ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ УЧАСТИЯ В КОНКУРСЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫМ НЕКОММЕРЧЕСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ ВО...



КОМИТЕТ ПО ДЕЛАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ,

ВНУТРЕННЕЙ И ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОЛИТИКИ

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 22 августа 2019 г. №18

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ УЧАСТИЯ

В КОНКУРСЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ СОЦИАЛЬНО

ОРИЕНТИРОВАННЫМ НЕКОММЕРЧЕСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,

НА ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПОВЫШЕНИЕ

ФИНАНСОВОЙ ГРАМОТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

(в редакции приказа комитета по делам территориальных образований, внутренней и информационной политики Волгоградской области от 23.09.2019 № 23)

В соответствии с постановлениями Администрации Волгоградской области от 23 января 2017 г. №10-п "Об утверждении государственной программы Волгоградской области "Управление государственными финансами Волгоградской области", от 12 августа 2019 г. №398-п "Об утверждении Порядка определения объема и предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность на территории Волгоградской области, на проведение мероприятий, направленных на повышение финансовой грамотности населения Волгоградской области" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы:

заявки на участие в конкурсе на предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность на территории Волгоградской области, на проведение мероприятий, направленных на повышение финансовой грамотности населения Волгоградской области;

оценочного листа.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета - начальника управления общественных связей комитета по делам территориальных образований, внутренней и информационной политики Волгоградской области В.А. Головина.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания и подлежит официальному опубликованию.

Председатель комитета

В.В.Марченко

Утверждена

приказом

комитета

по делам территориальных

образований, внутренней

и информационной политики

Волгоградской области

от 22 августа 2019 г. №18

форма

                                  ЗАЯВКА

        на участие в конкурсе на предоставление субсидий социально

        ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим

      деятельность на территории Волгоградской области, на проведение

       мероприятий, направленных на повышение финансовой грамотности

                      населения Волгоградской области

1. Номинация конкурса

(не более одной)

2. Полное наименование организации-заявителя

(в соответствии с документом, подтверждающим факт внесения записи в ЕГРЮЛ)

3. ОГРН организации-заявителя

4. Наименование проекта

5. Описание проекта

(не более 5 предложений)

6. География проекта

(перечислить все муниципальные образования, на территории которых планируется реализация проекта)

7. Срок выполнения проекта

Продолжительность проекта

(количество полных месяцев)

Начало реализации проекта

(месяц, год, не ранее __ ______ 201_ г.)

Окончание реализации проекта

(месяц, год, не позднее _______ 201__ г.)

8. Контактная информация организации-заявителя

Юридический адрес

(с почтовым индексом)

Телефон, факс

(с кодом населенного пункта)

Электронная почта

9. Руководитель организации-заявителя

(ФИО, должность руководителя организации в соответствии с уставом)

10. Руководитель проекта

(ФИО)

Городской телефон

(с кодом населенного пункта)

Мобильный телефон

Электронная почта

11. Финансирование проекта

Запрашиваемая сумма (в рублях)

Софинансирование, включая собственные средства организации-заявителя (в рублях)

Полная стоимость проекта

(в рублях)

12. Дата заполнения заявки

(день, месяц, год)

13. Настоящим заявлением подтверждаю достоверность информации, представленной в заявке, и соответствие организации-заявителя требованиям, установленным к участникам конкурса.

С условиями конкурса и предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

Руководитель

             _________________________________          ___________________

                          Подпись                            Ф.И.О.

                           М.П. (при наличии)

14. К заявке *          1. Информация об организации-заявителе *

прилагаются             (Приложение 1);

                        2. Информация о деятельности организации-заявителя

                        * (Приложение 2);

                        3. Описание проекта * (Приложение 3);

                        4. Смета планируемых расходов на реализацию

                        проекта * (Приложение 4);

                        5. Согласие на обработку персональных данных *

представление возможно по рекомендуемой форме согласно приложению 5

                        6. Выписка из Единого государственного реестра

                        юридических лиц, выданная не ранее чем на первое

                        число месяца подачи заявки на участие в конкурсе

"(представляется по желанию организации-заявителя)";

                        7. Копия действующего на дату подачи заявки на

                        участие в конкурсе устава организации-заявителя, а

                        также всех действующих изменений к нему;

                        8. Справка из налогового органа о наличии (об

                        отсутствии) у организации-заявителя налоговой

                        задолженности должна быть выдана по состоянию на

                        первое число месяца подачи заявки на участие в

                        конкурсе;

                        9. Копии документов, подтверждающих полномочия

                        лиц, подписывающих заявку на участие в конкурсе

                        [для руководителя СО НКО - копия решения

                        (протокола) о назначении или об избрании

                        физического лица на должность руководителя СО НКО,

                        в соответствии с которым такое физическое лицо

                        обладает правом действовать от имени

                        организации-заявителя без доверенности, для иного

                        лица - доверенность на осуществление действий от

                        имени организации-заявителя];

                        9. Копии информационных материалов средств

                        массовой информации о деятельности

                        организации-заявителя за истекший календарный год

                        (в случае наличия у организации-заявителя копий

                        таких материалов);

                        10. Копия заявки на электронном носителе (диске,

                        флеш-карте);

                        11. Опись документов *, содержащая наименование

                        всех прилагаемых документов.

____________________________  _________________  __________________________

   Должность руководителя          подпись          Ф.И.О. руководителя

    организации-заявителя                          организации-заявителя

                          М.П. (при наличии)

               * Заявка, приложения №1, 2, 3, 4, 5, опись документов и все

                прилагающиеся документы представляются:

               - в 2 экземплярах в случае сдачи заявки лично по  адресу  их

               приема

               - в  одном экземпляре в случае отправки заявки по почте либо

               курьерской службой

Заявка заверяется подписью руководителя организации-заявителя и печатью организации

(при наличии). Рекомендуется заявку, приложения и прилагающиеся документы сброшюровать, сшить

                                   Приложение 1

                                   к заявке на участие в конкурсе

                                   на предоставление субсидий социально

                                   ориентированным некоммерческим

                                   организациям, осуществляющим

                                   деятельность на территории Волгоградской

                                   области, на проведение мероприятий,

                                   направленных на повышение финансовой

                                   грамотности населения Волгоградской

                                   области

1. Информация об организации-заявителе

1. Полное наименование организации-заявителя

2. Сокращенное наименование организации-заявителя

3. Организационно-правовая форма организации-заявителя

4. Реквизиты организации-заявителя

ОГРН

ИНН

КПП

Дата регистрации (согласно свидетельству о регистрации)

число

месяц

год

ОКПО

ОКВЭД

(указать через "точку с запятой")

5. Контактная информация организации-заявителя

Адрес (место нахождения) в соответствии с ЕГРЮЛ

(с почтовым индексом)

Почтовый адрес

(с почтовым индексом)

Телефоны

(с кодом населенного пункта)

Факс

(с кодом населенного пункта)

Электронная почта

Веб-сайт

6. Банковские реквизиты организации заявителя

Наименование учреждения банка

Местонахождение банка

(с почтовым индексом)

ИНН/КПП банка

Корреспондентский счет

БИК

Расчетный счет

7. Руководитель организации-заявителя

Фамилия, имя, отчество

Должность руководителя (в соответствии с уставом)

Городской телефон

(с кодом населенного пункта)

Мобильный телефон

Электронная почта

8. Главный бухгалтер организации-заявителя (либо указание на организацию, на которую возложено ведение бухгалтерского учета)

Фамилия, имя, отчество (либо наименование организации)

Городской телефон

(с кодом населенного пункта)

Мобильный телефон

Электронная почта

9. Учредители организации-заявителя

физические лица

(указать количество)

юридические лица

(перечислить)

10. Отделения, филиалы организации-заявителя

Общее количество отделений, филиалов (указать, если имеются)

Название и месторасположение отделений, филиалов (указать на отдельном листе, если более пяти)

11. Учредительство/соучредительство в некоммерческих структурах

Общее количество некоммерческих структур, в которых организация-заявитель является учредителем/соучредителем

(если таковые есть)

Название некоммерческих структур, учредителем/соучредителем которых является организация-заявитель

(с указанием организационно-правовой формы)

12. Членство в некоммерческих структурах и участие в коммерческих структурах

Общее количество некоммерческих/коммерческих структур, членом/участником которых является организация-заявитель (если таковые есть)

Название некоммерческих/коммерческих структур, членом/участником которых является организация-заявитель

(если таковые есть)

(с указанием организационно-правовой формы)

13. Имеющиеся материально-технические и информационные ресурсы (указать с количественными показателями)

помещение

оборудование

периодические издания

другое

(указать, что именно)

Руководитель

             _________________________________          ___________________

                          Подпись                            Ф.И.О.

                           М.П. (при наличии)

                                   Приложение 2

                                   к заявке на участие в конкурсе на

                                   предоставление субсидий социально

                                   ориентированным некоммерческим

                                   организациям, осуществляющим

                                   деятельность на территории Волгоградской

                                   области, на проведение мероприятий,

                                   направленных на повышение финансовой

                                   грамотности населения Волгоградской

                                   области

2. Информация о деятельности организации-заявителя

1. Основные цели деятельности организации-заявителя согласно Уставу (не более 3-х)

2. Основные объекты деятельности организации-заявителя - основные целевые группы (не более 3-х)

3. Основные виды деятельности организации-заявителя (не более 5-ти)

4. География деятельности (перечислить все территории, на которых осуществлялась регулярная деятельность в течение последних пяти лет)

5. Количество членов (участников) организации (по состоянию на последний отчетный период)

Физические лица

Юридические лица

6. Количество штатных работников (по состоянию на последний отчетный период)

7. Количество привлекаемых организацией-заявителем добровольцев в течение истекшего календарного года

8. Доходы организации за истекший календарный год (в руб.)

9. Источники доходов организации (укажите долю в % по каждому источнику)

Взносы учредителей, членов

Собственная хозяйственная деятельность

Спонсорские поступления от российских коммерческих организаций

Поступления от других российских НКО

Финансирование из федерального бюджета

Финансирование из бюджета субъекта РФ

Финансирование из местного (муниципального) бюджета

Гранты и т.п. от международных и иностранных организаций

Другое (указать, что именно)

10. Расходы организации за истекший календарный год (руб.)

(укажите долю в % каждого вида расходов)

Оплата труда (штатные, внештатные сотрудники, привлеченные специалисты)

Аренда офиса, коммунальные платежи

Оплата услуг связи

Транспортные расходы, командировки

Приобретение оборудования и комплектующих

Проведение мероприятий

Налоги, взносы, обязательные платежи

Другое (указать, что именно)

11. Количество лиц и организаций, которым постоянно оказывались услуги за истекший календарный год (если таковые имеются)

Физические лица

Юридические лица

12. Количество информационных материалов в средствах массовой информации о деятельности организации-заявителя за истекший календарный год (перечислить все СМИ (с указанием даты и номера выхода), в которых размещались информационные материалы о деятельности организации-заявителя)

_________________________________

Руководитель

             _________________________________          ___________________

                          Подпись                            Ф.И.О.

                           М.П. (при наличии)

                                   Приложение 3

                                   к заявке на участие в конкурсе

                                   на предоставление субсидий социально

                                   ориентированным некоммерческим

                                   организациям, осуществляющим

                                   деятельность на территории Волгоградской

                                   области, на проведение мероприятий,

                                   направленных на повышение финансовой

                                   грамотности населения Волгоградской

                                   области

3. Описание проекта

1. Наименование проекта, на который запрашивается субсидия

2. Целевые группы проекта (отметить целевые группы, на которые направлен проект)

┌─┐

│   │ Дети и подростки

└─┘

┌─┐

│   │ Молодежь и студенты

└─┘

┌─┐

│ │ Женщины

└─┘

┌─┐

│ │ Многодетные

└─┘

┌─┐

│ │ Сироты

└─┘

┌─┐

│ │ Бездомные

└─┘

┌─┐

│ │ Пенсионеры

└─┘

┌─┐

│ │ Ветераны

└─┘

┌─┐

│ │ Люди с

└─┘ ограниченными

физическими

возможностями

┌─┐

│ │ Алко- и

└─┘ наркозависимые

┌─┐

│ │ Заключенные

└─┘

┌─┐

│ │ Беженцы

└─┘

┌─┐

│ │ Мигранты

└─┘

┌─┐

│ │

└─┘

___________________________________________

другое

3. География проекта (перечислить все муниципальные образования Волгоградской области, на территории которых реализуется проект)

4. Обоснование проблем, на решение которых направлен проект, актуальности и социальной значимости проекта (не более 1 страницы)

5. Цели и задачи проекта

6. Описание проекта (не более 2 страниц)

7. Команда проекта (квалифицированные специалисты)

ФИО

Образование, опыт работы

8. Мероприятия проекта (календарный план реализации проекта (программы) (поэтапный))

Наименование мероприятий

Сроки начала и окончания (мес., год)

Ожидаемые итоги (с указанием количественных и качественных показателей)

9. Ожидаемые результаты от реализации проекта (описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта (улучшение состояния целевой группы, воздействие на другие социально значимые проблемы, наличие новых подходов и методов в решении заявленных проблем)

10. Плановые значения целевых показателей результативности использования субсидии (качественные и/или количественные показатели; конкретный вклад в решение социальных проблем, на которые направлен проект)

10.1. численность добровольцев, привлекаемых СО НКО к реализации проекта, - ___;

10.2. объем средств, привлеченных СО НКО на реализацию проекта, - ____;

10.3. количество планируемых мероприятий, направленных на повышение финансовой грамотности населения, - ____;

10.4. число граждан, которые получат консультационную поддержку по вопросам финансовой грамотности в результате реализации проекта, - ___;

10.5. _______________________;

10.6. ________________________.

11. Сведения об опыте реализации аналогичных проектов с учетом содержания характеристики критерия оценки заявок "Опыт реализации аналогичных проектов", указанной в приложении к Порядку (перечислить с указанием периода выполнения проекта, названия проекта, суммы, источника финансирования, достигнутых результатов)

N

Период выполнения

Название проекта

Объем финансирования

(в руб.)

Источники финансирования

Основные результаты

12. Финансирование проекта

Запрашиваемая сумма (в рублях)

Софинансирование, включая собственные средства организации-заявителя (в рублях)

Полная стоимость проекта (в рублях)

13. Информация об организациях, участвующих в софинансировании проекта (если таковые есть), с указанием их доли

Собственные средства организации-заявителя

Сумма софинансирования (в рублях)

Иные организации, участвующие в софинансировании проекта (программы) (указать название и сумму софинансирования по каждой организации)

Сумма софинансирования (в рублях)

14. Источники финансирования продолжения проекта (если планируется после окончания средств)

Руководитель

             _________________________________          ___________________

                          Подпись                            Ф.И.О.

                           М.П. (при наличии)

                                   Приложение 4

                                   к заявке на участие в конкурсе

                                   на предоставление субсидий социально

                                   ориентированным некоммерческим

                                   организациям, осуществляющим

                                   деятельность на территории Волгоградской

                                   области, на проведение мероприятий,

                                   направленных на повышение финансовой

                                   грамотности населения Волгоградской

                                   области

            4. Смета планируемых расходов на реализацию проекта

          Наименование проекта, на который запрашивается субсидия

N

п/п

Наименование статьи

Количество единиц

Стоимость единицы

Общая стоимость проекта

Софинансирование (если имеется)

Запрашиваемая сумма

(с указанием названия единицы - напр., чел., мес., шт. и т.п.)

(руб.)

(руб.)

(руб.)

(руб.)

1

2

3

4

5

6

7

ИТОГО ПО ПРОЕКТУ

в т.ч. из привлеченных средств

в т.ч. из средств субсидии

   Руководитель

                         _______________________        ___________________

                             Подпись                          Ф.И.О.

                М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер

организации-заявителя    _______________________        ___________________

                             Подпись                          Ф.И.О.

                М.П. (при наличии)

Приложение 5

к заявке на участие в конкурсе

на предоставление субсидий

социально ориентированным

некоммерческим организациям,

осуществляющим деятельность

на территории Волгоградской

области, на проведение

мероприятий, направленных

на повышение финансовой

грамотности населения

Волгоградской области

рекомендуемая форма

                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

паспорт _______________________________, выдан "____" _____________________

                (серия, номер)                           (дата выдачи)

___________________________________________________________________________

                                (кем выдан)

___________________________________________________________________________

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

    В порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27.07.2006

№ 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  свое  согласие комитету по делам

территориальных   образований,   внутренней   и   информационной   политики

Волгоградской  области,  расположенному  по  адресу: 400001, Волгоград, ул.

Рабоче-Крестьянская,   д.  16   (в  дальнейшем  -  Комитет),  на  обработку

следующих  моих  персональных  данных:  фамилия, имя, отчество, год, месяц,

дата и место рождения, номер основного документа, удостоверяющего личность,

реквизиты  доверенности  или  иного  документа,  подтверждающего полномочия

представителя,  пол, гражданство, адрес (в том числе сведения о регистрации

по  месту  жительства,  месту  пребывания),  номера  домашнего и мобильного

телефонов,  другая информация, позволяющая идентифицировать меня и получить

дополнительную информацию.

    Обработка  моих персональных данных допускается в целях участия СОНКО в

конкурсе    на    предоставление    субсидий    социально   ориентированным

некоммерческим  организациям,  осуществляющим  деятельность  на  территории

Волгоградской области, на проведение мероприятий, направленных на повышение

финансовой грамотности населения Волгоградской области.

    Мои  персональные  данные  могут  обрабатываться  следующими способами:

автоматизированная  обработка и неавтоматизированная обработка, посредством

внесения   в   электронную   базу  данных,  включения  в  списки  (реестры,

справочники)     и    отчетные    формы,    предусмотренные    документами,

регламентирующими предоставление отчетных данных (документов).

    Я  разрешаю  осуществление  следующих  действий  с  моими персональными

данными:     получение,    использование,     распространение,    хранение,

комбинирование,  сбор,  систематизация,  накопление, уточнение (обновление,

изменение),   размещение  в  информационной  системе  персональных  данных,

обезличивание,     блокирование,     передача     в    налоговые    органы,

правоохранительные    органы,    аппарат    Губернатора   и   Администрации

Волгоградской  области,  другие органы и организации в объеме, определяемом

соответствующими   законами   и   иными  правовыми  нормативными  актами  с

использованием  бумажных  и  машинных  носителей  или  по  каналам связи, с

соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

    Мне  разъяснено, что  для обработки персональных данных, содержащихся в

настоящем Соглашении, моего дополнительного согласия не требуется.

    Настоящее согласие действует в течение 5 лет.

    Данное  мною согласие может быть отозвано в любой момент с обязательным

направлением   Комитету   письменного   уведомления.  С  момента  получения

уведомления  об  отзыве  согласия  на обработку персональных данных Комитет

обязан  прекратить  обработку  персональных  данных,  указанных в настоящем

Соглашении, и (или) уничтожить персональные данные.

    Требования  об  уничтожении не распространяются на персональные данные,

для  которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена обязанность их

хранения.

"___" _____________ 20__ г.                             ___________________

                                                             (подпись)"

Утверждена

приказом

комитета

по делам территориальных

образований, внутренней

и информационной политики

Волгоградской области

от 22 августа 2019 г. №18

форма

                              ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

1. Наименование проекта ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Руководитель проекта (Ф.И.О.), должность _______________________________

___________________________________________________________________________

3. Наименование организации, представившей проект _________________________

___________________________________________________________________________

4. Член Конкурсной комиссии _______________________________________________

___________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., должность, ученая степень, ученое звание)

№п/п

Критерии оценки проекта (программы)

Баллы

1

2

3

1.

Актуальность проекта

2.

Ожидаемые результаты реализации проекта и обоснованность расходов на реализацию проекта

3.

Объем средств на реализацию проекта, привлекаемых СО НКО

4.

Опыт реализации аналогичных проектов

5.

Количество планируемых мероприятий, направленных на повышение финансовой грамотности населения

6.

Численность добровольцев, привлекаемых к реализации проекта

7.

Число граждан, которые получат консультационную поддержку по вопросам финансовой грамотности в результате реализации проекта

8.

Наличие собственного сайта СО НКО в информационно-телекоммуникационной сети Интернет

9.

Количество информационных материалов в средствах массовой информации о деятельности СО НКО за истекший календарный год

Общее количество баллов

5. Заключение

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                   ____________________     _______________________________

                         (подпись)                (фамилия, инициалы)

Дата