ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ



В201206233

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 18.02.2013 ПОД N 27145

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

24.12.2012 N 1380н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ

БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронической бактериальной инфекции согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1380н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ

БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: обострение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 15

Код по МКБ X <*>                             A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная

Нозологические единицы                            A56.4 Хламидийный фарингит

A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci

A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1)

A74.8 Другие хламидийные болезни

A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная

B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней,

классифицированных в других рубриках

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae

J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,2

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование материала

0,9

1

A09.26.004

Исследование слезы на наличие хламидий (Chlamydia trachomatis)

0,1

1

A12.05.056.001

Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,1

1

A12.05.056.002

Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции

1

1

A26.05.012

Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)

0,2

1

A26.06.015

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови

1

1

A26.06.016

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови

0,7

1

A26.06.017

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamidia psitaci) в крови

0,1

1

A26.06.018

Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

0,2

1

A26.06.057

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

0,8

1

A26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

A26.09.006

Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)

0,2

1

A26.09.007

Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)

0,1

1

A26.09.016

Микробиологическое исследование мокроты на хламидии (Chlamidia pneumoniae)

0,1

1

A26.26.007

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на хламидии (Chlamidia trachomatis)

0,01

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.014.002

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

1

14

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,6

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,05

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,1

1

B01.003.004.011

Сочетанная анестезия

0,1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.09.003

Воздействие с помощью галакамеры при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,5

8

A17.09.003.001

Галоингаляционная терапия при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,4

5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

J01FA

Макролиды

1

Азитромицин

г

0,5

2,5

Джозамицин

г

1,5

21

Кларитромицин

г

0,5

7,5

Мидекамицин

мг

1200

16800

Рокситромицин

мг

300

4200

L03AC

Интерлейкины

0,1

Интерлейкин-2

мг

0,5

1,5

R01AB

Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов

0,4

Ацетилцистеин + Туаминогептан

Тер. Доз.

6

42

R01AD

Кортикостероиды

0,3

Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин

Тер. Доз.

4

28

R01AX

Другие назальные препараты

0,9

Морская вода

Тер. Доз.

10

100

R02AA

Антисептики

0,8

Амбазон

мг

50

250

Лизоцим + Пиридоксин

мг

160 + 80

1280 + 640

Гексализ

мг

160 + 80

1280 + 640

R03DX

Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

0,6

Фенспирид

мг

160

2240

R05CB

Муколитические препараты

1

Амброксол

г

0,06

0,42

Ацетилцистеин

г

0,6

4,2

R06AE

Производные пиперазина

0,5

Цетиризин

мг

20

140

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено:28.03.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]

[проверено: 27.08.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]