ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ



В201206781

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 19.03.2013 ПОД N 27757

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

24.12.2012 N 1394н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при сочетанной травме согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1394н

СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

T00 Поверхностные травмы, захватывающие несколько областей тела

T01 Открытые раны, захватывающие несколько областей тела

T02 Переломы, захватывающие несколько областей тела

T03 Вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата суставов,

захватывающие несколько областей тела

T04 Размозжения, захватывающие несколько областей тела

T05 Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела

T06 Другие травмы, охватывающие несколько областей тела,

не классифицированные в других рубриках

T07 Множественные травмы неуточненные

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,9

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

A12.09.005

Пульсоксиметрия

0,9

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

2

A11.08.009

Интубация трахеи

0,3

1

A11.08.011

Установка воздуховода

0,2

1

A11.09.003

Пункция плевральной полости

0,05

1

A11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

7

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,01

1

A14.07.005

Отсасывание слизи из ротоглотки

0,5

1

A15.01.001

Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов

0,9

2

A15.03.002

Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей

0,5

1

A15.03.002.001

Наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника

0,1

1

A15.03.004

Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника

0,3

1

A16.08.022

Кониотомия

0,01

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,3

1

A21.10.001

Массаж сердца

0,05

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,9

Атропин

мг

1

1

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,15

Гидроксиэтилкрахмал

мл

400

400

Декстран

мл

400

400

B05BB

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

0,9

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]

мл

400

400

B05XA

Растворы, электролитов

0,9

Натрия хлорид

мл

400

400

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,15

Эпинефрин

мг

1

1

Допамин

мг

50

50

D08AC

Бигуниды и амидины

0,5

Хлоргексидин

мл

15

15

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

0,9

Водорода пероксид

мл

300

300

H02AB

Глюкокортикоиды

0,9

Преднизолон

мг

150

150

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,5

Кеторолак

мг

30

30

M03AB

Производные холина

0,3

Суксаметония хлорид

мг

100

100

Суксаметония йодид

мг

100

100

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

0,4

Пропофол

мг

160

160

Кетамин

мг

50

50

Динитрогена оксид

мл

240000

240000

N02AA

Алкалоиды опия

0,1

Морфин

мл

1

1

N02AB

Производные фенилпиперидина

0,1

Фентанил

мг

0,1

0,1

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,05

Трамадол

мг

50

50

N02BB

Пиразолоны

0,5

Метамизол натрия

мг

500

500

N05BA

Производные бензодиазепина

0,5

Диазепам

мг

10

10

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,9

Дифенгидрамин

мл

1

1

V03AN

Медицинские газы

0,9

1

Кислород

мл

240000

240000

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено:09.07.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 26.12.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]