ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПОДАЧИ ГРАЖДАНИНОМ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ



Проект

1

(Утратил силу: приказ министерства информационных технологий и связи Хабаровского края от 14.04.2017 №20)

МИНИСТЕРСТВО

ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ И СВЯЗИ

ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

ОТ 24 ДЕКАБРЯ 2012 ГОДА №50

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПОДАЧИ ГРАЖДАНИНОМ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ

{Изменения в ред.

приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 26.04.2013 №6

приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

В целях реализации части 3 статьи 25 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты.

2. Утвердить прилагаемую форму Заявления о выдаче универсальной электронной карты.

Министр

П.Н. Уваров

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

информационных технологий и связи

Хабаровского края

от 24.12.2012 г. №50

(в редакции приказа министерства

информационных технологий и связи

Хабаровского края

от 26.04.2013 г. №6)

ПОРЯДОК

подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты

1. Выдача гражданину универсальной электронной карты (далее -УЭК) осуществляется на бесплатной основе уполномоченной организацией Хабаровского края по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК (далее -уполномоченная организация).

2. Выдача УЭК осуществляется на основании заявления гражданина о выдаче УЭК (далее - заявление) по форме, установленной Приложением № 2 к Приказу.

3. В заявлении указываются фамилия, имя и (если имеется) отчество, дата, место рождения и пол гражданина, а также иные сведения, перечень которых определен уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти - Министерством экономического развития Российской Федерации.

4. Местом подачи заявления являются пункты приема заявлений (далее - ППЗ), которые определяются уполномоченным органом исполнительной власти Хабаровского края (далее - уполномоченный орган). ППЗ должны соответствовать требованиям Правил Единой платежно-сервисной системы «Универсальная электронная карта».

5. Информация, необходимая для заполнения заявления, должна быть доступна (размещена) на официальных сайтах уполномоченной организации, уполномоченного органа, а также на информационных стендах, размещенных в помещении, где осуществляется прием заявлений.

6. Одновременно с подачей заявления гражданином осуществляется выбор банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамках электронного банковского приложения.

7. Заявление может подаваться гражданином лично или через законного представителя.

8. При приеме заявления, подаваемого лично гражданином, сотрудник ППЗ проверяет наличие у гражданина документа, удостоверяющего личность, и соответствие личности гражданина предъявленному документу.

9. Прием заявления, подаваемого законным представителем гражданина,  осуществляется  после удостоверения личности  законного представителя и на основании документов, подтверждающих его полномочия, оформленных в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При подаче заявления от имени несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, предъявляется свидетельство о рождении ребенка и документ, удостоверяющий личность родителя или законного представителя.

Прием заявления, подаваемого несовершеннолетним в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет, осуществляется с письменного согласия родителя или законного представителя.

10. При наличии у гражданина индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования необходимо предъявление страхового свидетельства государственного (обязательного) пенсионного страхования.

При отсутствии у гражданина индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования необходимо открытие такого счета. В данном случае открытие индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования осуществляется по заявлению гражданина о выдаче У ЭК в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

11. При отсутствии у гражданина полиса обязательного медицинского страхования необходимо осуществление регистрации гражданина в качестве лица, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию, в страховой медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Данное требование не распространяется на военнослужащих и лиц, приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи.

{в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

12. Сотрудник ППЗ осуществляет следующие действия:

а) на основании предъявленных гражданином документов и предоставленных сведений заполняет электронную форму заявления;

б) распечатывает заполненную форму, гражданин подтверждает достоверность указанных в заявлении сведений собственноручной подписью;

в) сканирует документ, удостоверяющий личность гражданина; а также при наличии: страховое свидетельство государственного (обязательного) пенсионного страхования; документы, подтверждающие полномочия представителя;

{в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

г) фотографирует гражданина или осуществляет сканирование имеющейся у гражданина либо у его представителя фотографии (при условии соответствия имеющейся фотографии требованиям, установленным Правилами федеральной уполномоченной организации);

д) завершает оформление заявления о выдаче У ЭК в информационной системе;

е) распечатывает гражданину памятку о порядке информирования о состоянии выпуска УЭК с уникальным номером заявки на выпуск У ЭК.

13. В случае наличия в информационной системе заявления на выпуск карты от гражданина, сотрудник ППЗ информирует гражданина о факте наличия заявления и информирует уполномоченную организацию.

14. При приеме и обработке заявления сотрудник ППЗ обеспечивает соблюдение законодательства в области защиты информации и обработки персональных данных.

15. Основаниями для отказа в приеме заявления о выдаче УЭК являются следующие обстоятельства:

а) несоответствие персональных данных гражданина, указанных в документе, удостоверяющем личность, персональным данным, указанным в страховом свидетельстве государственного (обязательного) пенсионного страхования;

{в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

б) несоблюдение формы заявления о выдаче УЭК;

в) наличие в заявлении подчисток, приписок, зачеркнутых слов, иных исправлений, внесенных от руки;

г) непредставление гражданином сведений, обязательных для заполнения заявления о выдаче УЭК; все поля заявления о выдаче У ЭК являются обязательными для заполнения, если не указано иное.

{в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

ФОРМА УТВЕРЖДЕНА

приказом министра
информационных технологий
и связи края

№ 50 от 24.12.2012

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче универсальной электронной карты

В уполномоченную организацию субъекта Российской Федерации______________________________

                                              (наименование субъекта Российской Федерации)

__________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (если имеется)____________

__________________________________________________

место для фотографии*

Дата рождения (число, месяц, год)________________________________

Пол__________________________________________________________

Место рождения________________________________________________

                                              (страна, республика/край/область, район, населенный пункт)

Адрес места жительства (регистрации)______________________________

                                                         (индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)

__________________________________________________________________________________

(улица, дом, строение, корпус, квартира)

Адрес фактического пребывания__________________________________

                                                     (индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)

_________________________________________________________________

(улица, дом, строение, корпус, квартира)

Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации, гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства)______________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность____________________________

серия________№____________выдан «____» ________________года______

________________________________________________________________
(кем выдан)

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
(при наличии)_____________________________________________________

Выбранный банк (из числа банков, заключивших договор с федеральной уполномоченной организацией (ФУО)____________________

Код отделения выбранного банка (из числа банков, заключивших договор с ФУО)____________________________________________________

Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ___________

Электронная почта (при наличии)_______________________________

{Утратил силу в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

{Утратил силу в ред. приказа министерства информационных технологий и связи Правительства Хабаровского края от 14.07.2014 №19}

14. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы,
но не более 10 знаков)______________________________________________

15.              Сведения о наличии права заявителя на получение льготы, предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской Федерации [**]

(полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника))

(основание предоставления соответствующей льготы)

16. Сведения о законном представителе заявителя_______________________
(фамилия, имя, отчество (если имеется), для юридических лиц – наименование, ОГРН)

__________________________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан, код подразделения)

__________________________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________________

(контактные данные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон)

________________________________________________________________________________

(подпись законного представителя (для физических лиц)

18. Настоящим подтверждаю, что военнослужащим и приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи лицом (заявитель выбирает один из следующих вариантов и подтверждает подписью):

являюсь

(подпись заявителя, либо его законного представителя)

не являюсь

(подпись заявителя, либо его законного представителя)».

19. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных) сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случае подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие физического повреждения/иное ________________________________________________

(указать причину)

Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина, предусмотренную Федеральным законом от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации представления государственных и муниципальных услуг».

На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона _________________согласен(на)_____________и/или информирование по электронной почте согласен(а)/не согласен(на)__________________________

Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при отсутствии СНИЛС)_________________________________

Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и (или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных и иных услуг, их учета в информационной системе ФУО и уполномоченной организации субъекта Российской Федерации (УОС), а также персонализации универсальной электронной карты центром персонализации, определенным в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил выпуска универсальной электронной карты» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 18, ст. 2648).

Персональные данные обрабатываются посредствам следующих действий: сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); использование; передача информации для обеспечения выпуска, выдачи и обслуживания универсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание; блокирование; уничтожение.

С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31 (1 ч.), ст. 3451) и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной в письменной форме для УОС и представленного по месту оформления универсальной электронной карты.

Достоверность указанных сведений подтверждаю. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в Заявлении, могут повлечь отказ в отношении меня в оформлении карты.

С Правилами использования универсальной электронной карты ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.

Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу направить по следующему адресу:____________________________________

                                                        (указывается предпочитаемый адрес пункта выдачи универсальных электронных карт)

личная подпись

Дата заполнения ______________________

Заполняется лицом, принявшим заявление

Фамилия, имя, отчество (если имеется)_______________________________

Должность_______________________________________________________

Дата приема заявления___________________________________________

М.П.

_______________________

подпись лица, принявшего заявление

Код пункта приема заявления ____________

Серия заявления________________________

Номер заявления_______________________

Штрих-код

* За исключением размещения фотографий лиц, не достигших 14-летнего возраста.

[**] За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ “Об организации представления государственных и муниципальных услуг”.