О КРИТЕРИЯХ ОЦЕНКИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА ЗА ИНТЕНСИВНОСТЬ И ВЫСОКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ, ЗА КАЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

24.12.2012 № 887

О КРИТЕРИЯХ ОЦЕНКИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА ЗА ИНТЕНСИВНОСТЬ И ВЫСОКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ, ЗА КАЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ

Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 27.06.2013 № 505

В целях повышения качества оказания медицинской помощи и реализации принципов оплаты труда медицинских работников, ориентированных на результат, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Примерный перечень критериев оценки труда медицинских работников для установления выплат стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу;

1.2. Методические рекомендации по определению размера выплат стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ на основе критериев оценки труда медицинских работников в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.

2. Руководителям учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики:

2.1. организовать разработку критериев оценки труда медицинских работников, адаптированных к специфике деятельности подразделений и отдельных должностей медицинских работников учреждения;

2.2. рекомендовать использовать критерии оценки труда медицинских работников при распределении выплат стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ.

3. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранения Администраций городов Глазова, Воткинска, Сарапула, Воткинского района, руководителям муниципальных учреждений здравоохранения :

3.1. организовать разработку критериев оценки труда медицинских работников, адаптированных к специфике деятельности подразделений и отдельных должностей медицинских работников учреждения;

3.2. использовать критерии оценки труда медицинских работников при распределении выплат стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ.

4. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28.02.2006 года № 75 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового», от 17.02.2006 года № 65 «Об организации деятельности врача-педиатра участкового», от 27.07.2006 года № 326 «Об утверждении временных критериев», от 01.09.2006 года № 374 «Об утверждении временных критериев оценки работы медицинского персонала станций и отделений скорой медицинской помощи».

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр   В.М.Музлов

Приложение 1к приказу  Министерства здравоохранения Удмуртской Республики  от 24.12.2012 № 887

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА ЗА ИНТЕНСИВНОСТЬ И ВЫСОКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ, ЗА КАЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ С ВЫСШИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

Критерии

Значимость
критерия, %

          Оценка выполнения критерия          

     1     

    0,75   

   0,25   

     0    

I. Критерии оценки труда медицинских работников для установления надбавок за интенсивность и высокие результаты работы

1.

Объем выполненной работы*

20

II. Критерии оценки труда медицинских работников для установления надбавок за качество выполняемых работ

2.

Качество лечебно-диагностического процесса**

2.1. Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдения выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг

2.2. Число онкологических больных с заболеваниями видимых локализаций,выявленных в III-IV клинических стадиях, среди прикрепленного населения

2.3. Число лиц, умерших от болезней системы кровообращения (о.инфаркт, острый инсульт)в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся у врача в течение последнего года жизни

2.4. Охват вакцинацией

2.5. Выполнение плана флюорографических исследований

2.6. Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью

2.7. Полнота охвата больных диспансерным наблюдением по отдельным нозологиям

2.8.Оперативная активность (для специалистов хирургического профиля)

2.9. Младенческая и детская смертность

2.10. Полнота охвата профилактическими осмотрами детей

30

Согласно карте дефектов

3

Отсутствие обоснованных обращений со стороны 
пациентов на качество лечения и соблюдение
принципов этики и деонтологии

10

отсутствуют

    1 и более

4

Качественное и своевременное оформление  
медицинской документации

5

Согласно карте дефектов

5

Отсутствие ятрогенных осложнений

10

отсутствуют

    1 и более

6

Отсутствие нарушений правил внутреннего  
трудового распорядка, техники            
безопасности, противопожарной            
безопасности, санитарно-эпидемического   
режима

10

            Согласно карте дефектов           

7

Отсутствие дефектов при проведении внутреннего контроля качества и вневедомственных проверок

15

Согласно карте дефектов           

Итого

100

     X     

     X    

    X    

     X    

*При выполнении дополнительных объемов работ применяются повышающие коэффициенты в соответствии с методическими рекомендациями.

**Показатель «Качество лечебно-диагностического процесса» включает показатели в зависимости от специфики деятельности подразделений и отдельных должностей работников.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТРУДА РАБОТНИКОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ

                  Критерии                 

Значимость 
критерия, %

          Оценка выполнения критерия          

     1     

   0,75   

    0,25   

     0    

I. Критерии оценки труда медицинских работников для установления надбавок за интенсивность и высокие результаты работы .

1.

Объем выполненной работы*

20

II. Критерии оценки труда медицинских работников для установления надбавок за качество выполняемых работ

2

Качество лечебно-диагностического процесса**

2.1. Организация персонифицированного учета обслуживаемого населения, оформления паспорта участка

2.2. Своевременное  выполнение врачебных назначений

2.3. Охват обучением в «школах здоровья» жителей территориального участка, состоящих на диспансерном учете

30

Согласно карте дефектов

3

Качественное и своевременное оформление 
медицинской документации                

10

Согласно карте дефектов

4

Отсутствие обоснованных обращений со стороны пациентов на качество лечения и         
соблюдение принципов этики и деонтологии

10

отсутствуют

1 и более

5

Отсутствие ятрогенных осложнений        

15

отсутствуют

1 и более

6

Отсутствие нарушений правил внутреннего 
трудового распорядка, техники           
безопасности, противопожарной           
безопасности, санитарно-эпидемического  
режима                                  

15

            Согласно карте дефектов           

Итого                                   

100

     X     

    X    

     X    

     X    

*При выполнении дополнительных объемов работ применяются повышающие коэффициенты в соответствии с методическими рекомендациями.

**Показатель «Качество лечебно-диагностического процесса» включает показатели в зависимости от специфики деятельности подразделений и отдельных должностей работников.

Приложение  2 к приказу  Министерства здравоохранения  Удмуртской Республики  от 24.12.2012 № 887

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ РАЗМЕРА ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА ЗА ИНТЕНСИВНОСТЬ И ВЫСОКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ, ЗА КАЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ НА ОСНОВЕ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

1. Настоящие методические рекомендации призваны формировать единые подходы установления выплат стимулирующего характера за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ медицинским работникам (далее- выплаты) в целях:

- повышения качества медицинской помощи за счет усиления мотивации медицинских работников;

- улучшения показателей здоровья пациентов;

- повышения эффективности расходования бюджетных и иных средств;

- улучшения уровня материальной обеспеченности медицинских работников, обеспечения притока квалифицированных молодых кадров.

2. Выплаты устанавливаются работнику ежемесячно в соответствии с Положением об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики, утвержденным постановлением Правительства Удмуртской Республики от 23.08.2010 № 264 «Об утверждении положения об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики», локальным нормативным актом, действующим в учреждении, и трудовым договором работника, за интенсивность и высокие результаты работы и за качество выполняемых работ.

Размер индивидуальной выплаты устанавливается приказом руководителя (главного врача) учреждения по представлению руководителя соответствующего структурного подразделения. Руководитель учреждения вправе приказом самостоятельно или по представлению руководителей структурных подразделений изменять размер стимулирующей выплаты в случае совершения работником дисциплинарного проступка.

3. При определении размера выплаты могут использоваться следующие подходы к оценке результатов труда:

а) индивидуальная оценка результатов труда каждого работника;

б) групповая оценка результатов труда отдельных структурных подразделений организации (отделений, кабинетов и т.п.). Такая оценка может быть одноуровневой или многоуровневой. Число уровней оценки не должно превышать трех;

в) комбинированная оценка (для ряда должностей - индивидуальная, для ряда должностей - групповая).

Групповая оценка работы структурного подразделения предполагает последующую индивидуальную оценку результатов работы каждого специалиста (работника подразделения), осуществляемую на уровне данного структурного подразделения.

4. Базовый размер выплаты может устанавливаться в процентах к должностному окладу (окладу) либо в суммовом выражении применительно к должностям или группам должностей. Базовый размер выплаты предусматривается локальным нормативным актом, действующим в учреждении.

Размер выплаты работнику (по должности) за текущий месяц определяется путем умножения базового размера выплаты на взвешенную оценку, определяемую  на основе оценки труда работника на основании данных за прошедший период, и применяется в периоде, когда проведена оценка труда, а также с учетом отработанного времени и объёма работы по занимаемой должности.

5. Расчет итогового значения взвешенной оценки производится на основании критериев оценки  труда работника и значимости этих критериев, закрепленных в локальном нормативном акте учреждения, а при необходимости - в трудовом договоре. При этом совокупная значимость всех критериев составляет 100%, а значимость отдельного критерия варьирует от 5 до 30%.

Методика расчета взвешенной оценки представлена в таблице 1:

Таблица 1

N

Критерий оценки труда     

Значимость,
     %    

   Оценка   
выполнения 

  Взвешенная  
    оценка (Коц),   
   [3] x [4]  

1

             2            

     3    

      4     

       5      

1

    Зн1   

     Оц1    

2

    Зн2   

     Оц2    

3

    Зн3   

     Оц3    

4

    Зн4   

     Оц4    

5

    Зн5   

     Оц5    

           Итого          

   100%   

      X     

Итоговое значение взвешенной оценки исчисляется как значение итога графы 5.

Для оценки выполнения критерия используется четырехуровневая система оценки (таблица 2):

Таблица 2

  N 

           Оценка выполнения критерия           

Значение оценки,
в долях целого 

1   

Критерий выполняется полностью. Нет никаких     
нарушений и отступлений                         

        1       

2   

Имеются однократные несущественные отступления  
или нарушения                                   

       0,75      

3   

Систематические нарушения ( два и более раз )                                         

       0,25      

4   

Имеются существенные нарушения или отступления  

        0       

Для критериев, не допускающих дифференциации оценки на 4 уровня, применяется двухуровневая система оценки (1 - критерий соблюдается, 0 - не соблюдается).

Утвержденные учреждением критерии могут содержать иную систему интерпретации результатов оценки для данного критерия. В случае перевыполнения плана, при отдаленности участка, при совмещении, при выполнении дополнительных объемов работ могут быть использованы повышающие коэффициенты:

Например, при выполнении дополнительных объемов работ:

    100%      - оценка 1,0,

    120%      - оценка 1,25,

    150%      - оценка 1,50,

более 150% - оценка 1,75 и более.

6. Критерии оценки труда работника с целью усиления мотивации труда конкретного работника, повышения его заинтересованности в конечном результате своего труда, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи на всех этапах лечебно-диагностического процесса, включая профилактику и предупреждение заболеваемости.

Критерии оценки труда  работника могут классифицироваться:

- по уровням оценки - на двухуровневые (да, выполняется; нет, не выполняется) и многоуровневые;

- по характеру оцениваемых результатов труда - на количественные (результаты труда имеют преимущественно количественный характер) и качественные (результаты труда имеют преимущественно качественный характер);

- по применимости для конкретного работника - на обязательные и дополнительные.

7. Пример методики расчета стимулирующей выплаты на основе значения базового размера в суммовом выражении представлены далее:

Врач-педиатр участковый

№

Критерий оценки труда

Значимость,     %

Оценка     выполнения

Взвешенная  
    оценка (Коц),   
   [3] x [4]   /100

1

2

3

4

5

1

Качество лечебно-диагностического процесса

30

1

0,300

2

Отсутствие обоснованных обращений со стороны 
пациентов на качество лечения и соблюдение
принципов этики и деонтологии

10

1

0,100

3

Качественное и своевременное оформление  
медицинской документации

5

1

0,050

4

Отсутствие ятрогенных осложнений

10

1

0,100

5

Отсутствие нарушений правил внутреннего  
трудового распорядка, техники            
безопасности, противопожарной            
безопасности, санитарно-эпидемического   
режима

10

1

0,100

6

Отсутствие дефектов при проведении внутреннего контроля качества и вневедомственных проверок

15

1

0,150

7

Объем выполненной работы

20

1

0,200

Итого

100%

X

1,000

Базовый размер выплаты* – 10 000,0 рублей

Размер стимулирующей выплаты определяется путем умножения базового размера выплаты на коэффициент взвешенной оценки с учетом отработанного времени и объема работы по занимаемой должности: 

Р = Рбаз. * Коц * Кв * Кшт.*Кр,

где   Р – размер стимулирующей выплаты, руб.

         Рбаз. – размер базовой выплаты, руб.

         Коц. – коэффициент взвешенной оценки

         Кв –коэффициент отработанного времени

         Кшт. – коэффициент занятия штатной должности

         Кр – районный коэффициент

Таким образом, при размере базовой выплаты 10000,0 рублей, врачу-педиатру участковому, отработавшему полную норму рабочего времени, принятого на 0,5 ставки и не имеющего замечаний и дефектов, составит:

Р = 10 000,0 * 1,0 *1,0 *0,5*1,15 = 5750,0 рублей.

Медицинская сестра врача-терапевта участкового

№

Критерий оценки труда

Значимость,
     %

Оценка   
выполнения

Взвешенная  
    оценка (Коц),   
   [3] x [4]   /100

1

2

3

4

5

1

Качество лечебно-диагностического процесса

30

0,75

0,225

2

Качественное и своевременное оформление  
медицинской документации

10

1

0,100

3

Отсутствие обоснованных обращений со стороны пациентов на качество лечения и         
соблюдение принципов этики и деонтологии

10

1

0,100

4

Отсутствие ятрогенных осложнений

15

1

0,150

5

Отсутствие нарушений правил внутреннего  
трудового распорядка, техники            
безопасности, противопожарной            
безопасности, санитарно-эпидемического   
режима

15

1

0,150

6

Объем выполненной работы

20

1

0,200

Итого

100%

X

0,925

Базовый размер выплаты* – 5 000,0 рублей

Размер стимулирующей выплаты определяется путем умножения базового размера выплаты на коэффициент взвешенной оценки с учетом отработанного времени и объема работы по занимаемой должности: 

Р = Рбаз. * Коц * Кв * Кшт *Кр,

где   Р – размер стимулирующей выплаты, руб.

         Рбаз. – размер базовой выплаты, руб.

         Коц. – коэффициент взвешенной оценки

         Кв –коэффициент отработанного времени

         Кшт. – коэффициент занятия штатной должности

         Кр – районный коэффициент

Таким образом, при размере базовой выплаты 5000,0 рублей, стимулирующая выплата медицинской сестры врача-терапевта участкового, отработавшему полную норму рабочего времени, но имеющей однократные несущественные отступления (нарушения) при выполнении врачебных назначений, принятой на 1,0 ставку составит:

Р = 5 000,0 *0,925 *1,0 *1,0*1,15 = 5318,75  рублей.

*базовый размер выплаты определяется локальным актом учреждения без учета районного коэффициента