Основная информация
| Дата опубликования: | 25 февраля 2019г. |
| Номер документа: | RU66000201900303 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Свердловская область |
| Принявший орган: | Министерство здравоохранения Свердловской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25.02.2019 № 329-п
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» с целью совершенствования оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи взрослым больным с инфекционными болезнями с учётом трёхуровневой системы оказания медицинской помощи
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 1);
2) распределение медицинских организаций Свердловской области по видам и условиям при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 2);
3) перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 3);
4) перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания специализированной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в условиях круглосуточного стационара (приложение № 4);
5) перечень показаний для перевода взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в круглосуточный стационар межмуниципального центра (2 уровень) и областные медицинские организации (3 уровень) (приложение № 5);
6) схему маршрутизации взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара (приложение № 6);
2. Главным врачам медицинских организаций 1 и 2 уровня, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, организовать работу в части оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» и приложениями № 1, 2, 3, 4, 5, 6 к настоящему приказу.
3. Главному врачу ГБУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» (далее – ГБУЗ СО «ТЦМК»), главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по медицине катастроф В.П. Попову и главному врачу МБУ «Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса», главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по скорой, неотложной медицинской помощи И.Б. Пушкарёву:
1) организовать оказание экстренной специализированной санитарно-авиационной помощи и санитарной эвакуации при инфекционных заболеваниях у взрослых в соответствии с настоящим приказом;
2) обеспечить контроль за организацией работы и оснащением бригад скорой медицинской помощи, оказывающих помощь взрослым при инфекционных заболеваниях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области».
4. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь взрослым больным при инфекционных заболеваниях: ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница», ГБУЗ СО «Артёмовская центральная районная больница», ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск», ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница», ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница», ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский», ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест», ГБУЗ СО «Серовская городская больница», ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница» обеспечить:
1) госпитализацию взрослых больных в инфекционные отделения подведомственных учреждений в соответствии с территориальным закреплением взрослого населения за межмуниципальными медицинскими центрами (далее ММЦ), а также предусмотреть перевод пациентов из инфекционных отделений стационаров прикреплённых территорий в инфекционные отделения ММЦ в случаях: тяжёлой формы заболевания, сложного диагностического случая, неэффективности этиотропной терапии, с учётом критериев транспортабельности больных и согласно требований приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области»; организовать работу в соответствии с приложениями № 4, 5, 6 к настоящему приказу;
2) взаимодействие с ГБУЗ СО «ТЦМК» по организации наблюдения за взрослыми пациентами с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями, а также в случаях необходимости их перевода в областные учреждения третьего уровня;
3) организационно-методическое сопровождение учреждений здравоохранения прикреплённых территорий, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь взрослым больным при инфекционных заболеваниях.
5. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Д.А. Демидову организовать оказание медицинской помощи взрослому населению города Екатеринбурга при инфекционных заболеваниях в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях и для жителей прикрепленных территорий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях», приложениями № 1, 2, 3, 4, 5, 6 к настоящему приказу.
6. Начальнику ГБУЗ СО «Медицинский информационно-аналитический центр» Т.Ю. Трофимовой организовать ежегодный сбор информации о работе инфекционной службы Свердловской области из статистических форм, предоставлять своды о работе инфекционной службы Свердловской области главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по инфекционным болезням М.В. Холманских в срок до 25 февраля года, следующего за отчётным.
7. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по инфекционным болезням М.В. Холманских:
1) обеспечить организационно-методическое руководство по организации оказания медицинской помощи взрослым больным инфекционного профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях»;
2) ежегодно, в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, формировать сводный отчет о работе инфекционной службы Свердловской области и предоставлять его в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области.
8. Настоящий приказ направить для официального опубликования на «Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области» (www.pravo.gov66.ru) в течение трёх дней с момента подписания.
9. Копию настоящего приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в Прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после даты первого официального опубликования.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области И.Й. Базите.
Министр
А.И. Цветков
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
1. Основным принципом организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области является профилактика инфекционных заболеваний, раннее выявление инфекционных заболеваний, улучшение качества оказания помощи по профилю «инфекционные болезни».
2. Оказание медицинской помощи взрослым больным с инфекционными заболеваниями осуществляется в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».
3. Положение об организации деятельности кабинета инфекционных заболеваний (КИЗ), инфекционного отделения многопрофильной больницы (инфекционной больницы), стандарт оснащения, штатные нормативы медицинского и другого персонала разрабатываются с учетом приложений к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» и утверждаются руководителем медицинской организации, на базе которой оказывается данный вид помощи.
4. Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями с жизнеугрожающими острыми состояниями оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».
При необходимости консультации врача-инфекциониста в отделениях многопрофильной больницы, где выявлен больной с подозрением на инфекционное заболевание, заместитель главного врача по медицинской части соответствующей медицинской организации обеспечивает данную консультацию.
При отсутствии в штате данной медицинской организации врача-инфекциониста заместитель главного врача по медицинской части организует необходимую консультацию, в том числе через оперативного дежурного ГБУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» (далее – ГБУЗ СО «ТЦМК»), подав заявку по телефону: 8(343)231-26-00 или 8(343) 231-26-25.
Взрослые пациенты с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями подлежат мониторингу в ГБУЗ СО «ТЦМК».
5. Перевод больных из неинфекционных стационаров при выявлении у них инфекционной патологии осуществляется только после устранения у пациента жизнеугрожающих состояний и консультации врача инфекциониста.
6. Врач-инфекционист при необходимости принимает решение о привлечении на консультацию врачей других специальностей.
7. Госпитализация больных с инфекционной патологией осуществляется в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» в круглосуточных стационарах на территории Свердловской области, согласно приложению № 4 к настоящему приказу.
8. Перевод (перегоспитализация) больных между медицинскими организациями 1, 2 и 3 уровней, оказывающими стационарную медицинскую помощь взрослому населению Свердловской области по профилю «инфекционные болезни», осуществляется по договоренности с заместителем главного врача по медицинской части медицинской организации, согласно приложениям № 5, 6 к настоящему приказу.
9. Медицинская эвакуация пациентов с инфекционной патологией с целью госпитализации (перегоспитализации) осуществляется выездными бригадами станций (отделениями) скорой медицинской помощи, ГБУЗ СО «ТЦМК» в соответствии с требованиями приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области» и схемой госпитализации (маршрутизации), согласно приложениям № 5, 6 к настоящему приказу.
10. Медицинские организации всех видов собственности в случае выявления (подозрения) лиц с инфекционным заболеванием, носительства возбудителя инфекционной болезни, согласно СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65, обязаны предоставлять:
10.1. «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (форма 058/у) в течение 12 часов после выявления (подозрения) инфекционного заболевания в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону;
10.2. Новое экстренное извещение на больного при изменении или уточнении диагноза с указанием измененного (уточненного) диагноза (в соответствии с МКБ-10), даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону, далее на бумажном носителе.
10.3. Внеочередные донесения о ситуациях санитарно-эпидемиологического характера:
через оперативного дежурного ГБУЗ СО «ТЦМК» по тел./факсу 8(343)231-26-00 или телефону 8(343)231-26-25, эл. почта: tcmkso-public@mis66.ru;
в Министерство здравоохранения Свердловской области согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.10.2013 № 726н/740 «Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней»;
в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу.
10.4. Регистрация и учет инфекционных заболеваний осуществляется в журнале учета инфекционных заболеваний (форма 060/у) по месту их выявления согласно СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65.
11. Выписка больных с инфекционными заболеваниями из стационара медицинской организации осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами после окончания курса лечения и контрольных лабораторных исследований. Реконвалесценты инфекционных заболеваний подлежат диспансерному наблюдению.
12. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, отказавшихся от госпитализации, отказавшихся от дальнейшего лечения в условиях стационара, но состояние которых требует динамического наблюдения и продолжения лечения, передаются в поликлинику по месту жительства.
13. При оказании медицинской помощи взрослым больным с инфекционными заболеваниями неукоснительно соблюдаются требования санитарных правил и норм, утвержденных постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации.
Приложение № 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Распределение медицинских организаций по видам и условиям при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
Условия оказания медицинской помощи
Вид оказания медицинской помощи
Структурное подразделение медицинской организации
Специалист, оказывающий помощь
вне медицинской организации
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
фельдшер, врач скорой медицинской помощи
амбулаторно
первичная медико-санитарная
доврачебная
фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты
фельдшер, медицинская сестра
врачебная
врачебные амбулатории, поликлиники
врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-специалист любого профиля
Специализированная
Кабинеты инфекционных заболеваний поликлиники, диспансерные отделения инфекционной больницы
врач-инфекционист
Круглосуточный стационар
специализированная
инфекционные круглосуточные стационары и отделения
врач-инфекционист
Приложение № 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
Муниципальные образования
Медицинские организации
Северный управленческий округ
Ивдельский городской округ
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
городской округ Пелым
городской округ Карпинск
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
Серовский городской округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
Сосьвинский городской округ
Гаринский городской округ
Новолялинский городской округ
ГБУЗ СО «Новолялинская районная больница»
Североуральский городской округ
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
городской округ Верхотурский
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
городской округ Краснотурьинск
Волчанский городской округ
ГАУЗ СО «Краснотурьинская городская больница»
Горнозаводской управленческий округ
Горноуральский городской округ
ГБУЗ СО «Горноуральская районная поликлиника»
городской округ Верхний Тагил
ГБУЗ СО «Городская больница город Верхний Тагил»
Кировградский городской округ
ГБУЗ СО «Кировоградская центральная районная больница»
Кушвинский городской округ
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
городской округ Красноуральск
ГБУЗ СО «Красноуральская городская больница»
Качканарский городской округ
ГБУЗ СО «Качканарская» центральная городская больница
Нижнетуринский городской округ
ГБУЗ СО «Нижнетуринская центральная городская больница»
Городской округ Верхняя Тура
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Верхняя Тура»
Верхнесалдинский городской округ
ГБУЗ СО «Верхнесалдинская центральная городская больница»
городской округ Нижняя Салда
ГБУЗ СО «Нижнесалдинская центральная городская больница»
Невьянский городской округ
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
городской округ Верх-Нейвинский
городской округ ЗАТО Свободный
ГБУЗ СО «Городская больница ЗАТО Свободный»
Новоуральский городской округ
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 31» ФМБА России
«Городской округ «Город Лесной»
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 91» ФМБА России
город Нижний Тагил
ГБУЗ СО «Демидовская городская больница»
ГБУЗ СО «Городская поликлиника № 4 город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская поликлиника №3 город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская больница №1 город Нижний Тагил»
Западный управленческий округ
Артинский городской округ
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
городской округ Верхняя Пышма
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина»
городской округ Среднеуральск
городской округ Ревда
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
городской округ Дегтярск
ГБУЗ СО «Дегтярская городская больница»
городской округ Красноуфимск
Муниципальное образование Красноуфимский округ
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
Ачитский городской округ
Нижнесергинский муниципальный район
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
Бисертский городской округ
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
Шалинский городской округ
ГБУЗ СО «Шалинская центральная городская больница»
городской округ Первоуральск
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
городской округ Староуткинск
Полевской городской округ
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
Восточный управленческий округ
Артемовский городской округ
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
Махнёвское муниципальное образование
ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница»
Муниципальное образование город Алапаевск
Муниципальное образование Алапаевское
Режевской городской округ
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Пышминский городской округ
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
Камышловский городской округ
Камышловский муниципальный район
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
Слободо-Туринский муниципальный район
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
Тавдинский городской округ
ГБУЗ СО «Тавдинская» центральная районная больница
Таборинский муниципальный район
Талицкий городской округ
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
Тугулымский городской округ
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
Туринский городской округ
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница имени О.Д. Зубова»
Ирбитское муниципальное образование
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
Байкаловский муниципальный район
Южный управленческий округ
Каменский городской округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
город Каменск-Уральский
Березовский городской округ
ГБУЗ СО «Березовская центральная городская больница»
городской округ Богданович
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
городской округ Сухой Лог
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
Асбестовский городской округ
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
Малышевский городской округ
городской округ Рефтинский
городской округ Заречный
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
Сысертский городской округ
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Белоярский городской округ
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
городской округ Верхнее Дуброво
муниципальное образование «посёлок Уральский»
Арамильский городской округ
ГБУЗ СО «Арамильская городская больница»
Вне округов
муниципальное образование «город Екатеринбург»
Верх-Исетский район
МБУ «Центральная городская больница № 2»
Железнодорожный район
МАУ «Центральная городская больница № 3»
Ленинский район
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 6»
Кировский район
МБУ «Центральная городская больница № 7»
Орджоникидзевский район
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 23»
МБУ «Екатеринбургский консультативно-диагностический центр»
Чкаловский район
МБУ «Центральная городская больница № 20»
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 24»
Все районы
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
Приложение № 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания специализированной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в условиях круглосуточного стационара
Муниципальные образования
Медицинские организации
Северный управленческий округ
Ивдельский городской округ
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
городской округ Пелым
городской округ Карпинск
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
Волчанский городской округ
городской округ Краснотурьинск
Серовский городской округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
Сосьвинский городской округ
Гаринский городской округ
Новолялинский городской округ
ГБУЗ СО «Новолялинская городская больница»
Североуральский городской округ
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
городской округ Верхотурский
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
Горнозаводской управленческий округ
Горноуральский городской округ
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
городской округ ЗАТО Свободный
город Нижний Тагил
Городской округ Верхняя Тура
городской округ Нижняя Салда
Верхнесалдинский городской округ
Кушвинский городской округ
городской округ Красноуральск
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
Качканарский городской округ
Нижнетуринский городской округ
ГБУЗ СО «Качканарская центральная городская больница»
Невьянский городской округ
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
городской округ Верх-Нейвинский
городской округ Верхний Тагил
Кировградский городской округ
Новоуральский городской округ
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №31» ФМБА России
«Городской округ «Город Лесной»
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №91» ФМБА России
Западный управленческий округ
Артинский городской округ
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
городской округ Верхняя Пышма
городской округ Среднеуральск
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина»
городской округ Ревда
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
городской округ Дегтярск
городской округ Красноуфимск
Муниципальное образование Красноуфимский округ
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
Ачитский городской округ
Нижнесергинский муниципальный район
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
Бисертский городской округ
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
Шалинский городской округ
ГБУЗ СО «Шалинская центральная городская больница»
городской округ Первоуральск
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
городской округ Староуткинск
Полевской городской округ
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
Восточный управленческий округ
Артемовский городской округ
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
Махневское муниципальное образование
Муниципальное образование город Алапаевск
Муниципальное образование Алапаевское
Режевской городской округ
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Пышминский городской округ
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
Камышловский городской округ
Камышловский муниципальный район
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
Слободо-Туринский муниципальный район
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
Тавдинский городской округ
ГБУЗ СО «Тавдинская центральная районная больница»
Таборинский муниципальный район
Талицкий городской округ
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
Тугулымский городской округ
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
Туринский городской округ
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница имени О.Д. Зубова»
Муниципальное образование город Ирбит
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
Ирбитское муниципальное образование
Байкаловский муниципальный район
Южный управленческий округ
Каменский городской округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
город Каменск-Уральский
городской округ Богданович
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
городской округ Сухой Лог
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
Асбестовский городской округ
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
Малышевский городской округ
городской округ Рефтинский
Белоярский городской округ
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
городской округ Верхнее Дуброво
муниципальное образование «посёлок Уральский»
Сысертский городской округ
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Березовский городской округ
городской округ Заречный
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
муниципальное образование «город Екатеринбург»
муниципальное образование «город Екатеринбург»
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
Арамильский городской округ
Приложение № 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень показаний для перевода взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в круглосуточный стационар межмуниципального центра (2 уровень) и областные медицинские организации (3 уровень)
(2 уровень)
№ п/п
Группа заболеваний
Код заболевания по МКБ-10
Показания для направления
Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
1.
Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии
А00-05, А08, А09, В96, В97
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, К, Na, креатинин, мочевина), копрологическое исследование (в т. ч. копроовоскопия), бактериологическое исследование кала на дизентерийную группу, сальмонеллы, условно-патогенную микрофлору (по показаниям), ЭКГ
2.
Респираторные инфекции бактериальной и вирусной этиологии
А70, В00.3, В00.4, В00.8, В05, В06, В08.2, В25-27, В34, В96, В97,
J00 –22
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрия, рентгенография органов грудной клетки, осмотр лор- врача, исследование на респираторные вирусы методом ПЦР (по показаниям)
3.
Вирусные гепатиты
В15-19
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, ПТИ), копрологическое исследование, ИФА крови на маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (по показаниям)
4.
Паразитарные болезни (гельминтозы) и протозойные инвазии
А06, А07, В50-64, В65-83, В89
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза), копрологическое исследование (в т.ч. копроовоскопия), рентгенография органов грудной клетки (по показаниям), УЗИ органов брюшной полости (по показаниям)
5.
Зоонозные инфекции
А20-28, А69.2, А90 -99
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии
Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, ПТИ), копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости и почек (по показаниям)
6.
Трансмиссивные инфекции
А75-79, А84,
В50-54
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина), микроскопия мазка крови
7.
Инфекции нервной системы
А39,
А80-89,
В25-34,
G00-98
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, креатинин, мочевина), СРБ; анализ ликвора: клинический, биохимический, бактериологический, латекс-тест ликвора (по показаниям), бактериологический анализ крови, бактериологический анализ мазков из носоглотки на менингококк, рентгенография органов грудной клетки, придаточных пазух носа, осмотр невролога, лор-врача, КТ головного мозга (по показаниям)
Перечень показаний для перевода в круглосуточный стационар областных учреждений (3 уровень - МАУ «ГКБ № 40») по профилю «инфекционные болезни» из ММЦ.
1. Показанием для перевода (перегоспитализации) взрослых больных по профилю «инфекционные болезни» в МАУ «ГКБ № 40» из ММЦ является отсутствие возможности проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, для проведения дифференциальной диагностики, отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии. Объем обязательных исследований, предоставляемых из медицинских организаций 2 уровня для подтверждения или отмены диагноза инфекционного заболевания (общеклиническое, бактериологическое, вирусологическое, серологическое, иммунологическое, молекулярно-генетическое), должно соответствовать утвержденным стандартам, клиническим рекомендациям, при их отсутствии -действующему Национальному руководству по инфекционным болезням.
2. Перечень медицинских показаний (установленных или предполагаемых диагнозов) к осуществлению медицинской эвакуации пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи, с угрожающими жизни острыми инфекционными заболеваниями непосредственно в медицинские организации третьего (регионального уровня) минуя другие медицинские организации в первые часы (сутки) с момента возникновения острого заболевания (состояния), угрожающего жизни пациента: тропическая малярия, ботулизм, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, бешенство, острый полиомиелит, вирусные гепатиты с проявлениями острой печеночной недостаточности.
Приложение № 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Схема маршрутизации взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара
Медицинские организации, оказывающие специализированную помощь в стационарных условиях
(1 уровень)
Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень)
Северный управленческий округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
ГБУЗ СО «Новолялинская районная больница»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
Восточный управленческий округ
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Тавдинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница им. О.Д. Зубова»
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Южный управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГБУЗ СО «Каменская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГБУЗ СО «Малышевская городская больница»
ГБУЗ СО «Рефтинская городская больница»
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
Западный управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Шалинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Дегтярская городская больница»
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
Горнозаводской управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Качканарская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
ФГБУЗ МСЧ № 91 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ № 31 ФМБА России
Вне округов
ФГБУЗ МСЧ №70 УЦПП им. Ю.А. Брусницына ФМБА России
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина»
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Маршрутизация взрослых пациентов по профилю «инфекционные болезни» при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара
Межмуниципальные медицинские центры
(2 уровень)
круглосуточный стационар областных учреждений (3 уровень)
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25.02.2019 № 329-п
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» с целью совершенствования оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи взрослым больным с инфекционными болезнями с учётом трёхуровневой системы оказания медицинской помощи
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 1);
2) распределение медицинских организаций Свердловской области по видам и условиям при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 2);
3) перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области (приложение № 3);
4) перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания специализированной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в условиях круглосуточного стационара (приложение № 4);
5) перечень показаний для перевода взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в круглосуточный стационар межмуниципального центра (2 уровень) и областные медицинские организации (3 уровень) (приложение № 5);
6) схему маршрутизации взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара (приложение № 6);
2. Главным врачам медицинских организаций 1 и 2 уровня, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, организовать работу в части оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» и приложениями № 1, 2, 3, 4, 5, 6 к настоящему приказу.
3. Главному врачу ГБУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» (далее – ГБУЗ СО «ТЦМК»), главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по медицине катастроф В.П. Попову и главному врачу МБУ «Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса», главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по скорой, неотложной медицинской помощи И.Б. Пушкарёву:
1) организовать оказание экстренной специализированной санитарно-авиационной помощи и санитарной эвакуации при инфекционных заболеваниях у взрослых в соответствии с настоящим приказом;
2) обеспечить контроль за организацией работы и оснащением бригад скорой медицинской помощи, оказывающих помощь взрослым при инфекционных заболеваниях, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области».
4. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь взрослым больным при инфекционных заболеваниях: ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница», ГБУЗ СО «Артёмовская центральная районная больница», ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск», ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница», ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница», ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил», ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский», ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест», ГБУЗ СО «Серовская городская больница», ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница» обеспечить:
1) госпитализацию взрослых больных в инфекционные отделения подведомственных учреждений в соответствии с территориальным закреплением взрослого населения за межмуниципальными медицинскими центрами (далее ММЦ), а также предусмотреть перевод пациентов из инфекционных отделений стационаров прикреплённых территорий в инфекционные отделения ММЦ в случаях: тяжёлой формы заболевания, сложного диагностического случая, неэффективности этиотропной терапии, с учётом критериев транспортабельности больных и согласно требований приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области»; организовать работу в соответствии с приложениями № 4, 5, 6 к настоящему приказу;
2) взаимодействие с ГБУЗ СО «ТЦМК» по организации наблюдения за взрослыми пациентами с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями, а также в случаях необходимости их перевода в областные учреждения третьего уровня;
3) организационно-методическое сопровождение учреждений здравоохранения прикреплённых территорий, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь взрослым больным при инфекционных заболеваниях.
5. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Д.А. Демидову организовать оказание медицинской помощи взрослому населению города Екатеринбурга при инфекционных заболеваниях в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях и для жителей прикрепленных территорий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях», приложениями № 1, 2, 3, 4, 5, 6 к настоящему приказу.
6. Начальнику ГБУЗ СО «Медицинский информационно-аналитический центр» Т.Ю. Трофимовой организовать ежегодный сбор информации о работе инфекционной службы Свердловской области из статистических форм, предоставлять своды о работе инфекционной службы Свердловской области главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по инфекционным болезням М.В. Холманских в срок до 25 февраля года, следующего за отчётным.
7. Главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по инфекционным болезням М.В. Холманских:
1) обеспечить организационно-методическое руководство по организации оказания медицинской помощи взрослым больным инфекционного профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях»;
2) ежегодно, в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, формировать сводный отчет о работе инфекционной службы Свердловской области и предоставлять его в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области.
8. Настоящий приказ направить для официального опубликования на «Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области» (www.pravo.gov66.ru) в течение трёх дней с момента подписания.
9. Копию настоящего приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в Прокуратуру Свердловской области в течение семи дней после даты первого официального опубликования.
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области И.Й. Базите.
Министр
А.И. Цветков
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
1. Основным принципом организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области является профилактика инфекционных заболеваний, раннее выявление инфекционных заболеваний, улучшение качества оказания помощи по профилю «инфекционные болезни».
2. Оказание медицинской помощи взрослым больным с инфекционными заболеваниями осуществляется в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».
3. Положение об организации деятельности кабинета инфекционных заболеваний (КИЗ), инфекционного отделения многопрофильной больницы (инфекционной больницы), стандарт оснащения, штатные нормативы медицинского и другого персонала разрабатываются с учетом приложений к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях» и утверждаются руководителем медицинской организации, на базе которой оказывается данный вид помощи.
4. Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями с жизнеугрожающими острыми состояниями оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».
При необходимости консультации врача-инфекциониста в отделениях многопрофильной больницы, где выявлен больной с подозрением на инфекционное заболевание, заместитель главного врача по медицинской части соответствующей медицинской организации обеспечивает данную консультацию.
При отсутствии в штате данной медицинской организации врача-инфекциониста заместитель главного врача по медицинской части организует необходимую консультацию, в том числе через оперативного дежурного ГБУЗ СО «Территориальный центр медицины катастроф» (далее – ГБУЗ СО «ТЦМК»), подав заявку по телефону: 8(343)231-26-00 или 8(343) 231-26-25.
Взрослые пациенты с инфекционными заболеваниями с угрожающими жизни состояниями подлежат мониторингу в ГБУЗ СО «ТЦМК».
5. Перевод больных из неинфекционных стационаров при выявлении у них инфекционной патологии осуществляется только после устранения у пациента жизнеугрожающих состояний и консультации врача инфекциониста.
6. Врач-инфекционист при необходимости принимает решение о привлечении на консультацию врачей других специальностей.
7. Госпитализация больных с инфекционной патологией осуществляется в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» в круглосуточных стационарах на территории Свердловской области, согласно приложению № 4 к настоящему приказу.
8. Перевод (перегоспитализация) больных между медицинскими организациями 1, 2 и 3 уровней, оказывающими стационарную медицинскую помощь взрослому населению Свердловской области по профилю «инфекционные болезни», осуществляется по договоренности с заместителем главного врача по медицинской части медицинской организации, согласно приложениям № 5, 6 к настоящему приказу.
9. Медицинская эвакуация пациентов с инфекционной патологией с целью госпитализации (перегоспитализации) осуществляется выездными бригадами станций (отделениями) скорой медицинской помощи, ГБУЗ СО «ТЦМК» в соответствии с требованиями приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.05.2018 № 833-п «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Свердловской области» и схемой госпитализации (маршрутизации), согласно приложениям № 5, 6 к настоящему приказу.
10. Медицинские организации всех видов собственности в случае выявления (подозрения) лиц с инфекционным заболеванием, носительства возбудителя инфекционной болезни, согласно СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65, обязаны предоставлять:
10.1. «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (форма 058/у) в течение 12 часов после выявления (подозрения) инфекционного заболевания в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону;
10.2. Новое экстренное извещение на больного при изменении или уточнении диагноза с указанием измененного (уточненного) диагноза (в соответствии с МКБ-10), даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу (диагноз в соответствии с МКБ-10) в течение 2 часов по телефону, далее на бумажном носителе.
10.3. Внеочередные донесения о ситуациях санитарно-эпидемиологического характера:
через оперативного дежурного ГБУЗ СО «ТЦМК» по тел./факсу 8(343)231-26-00 или телефону 8(343)231-26-25, эл. почта: tcmkso-public@mis66.ru;
в Министерство здравоохранения Свердловской области согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.10.2013 № 726н/740 «Об оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней»;
в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», его филиалы по территориальному принципу.
10.4. Регистрация и учет инфекционных заболеваний осуществляется в журнале учета инфекционных заболеваний (форма 060/у) по месту их выявления согласно СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65.
11. Выписка больных с инфекционными заболеваниями из стационара медицинской организации осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами после окончания курса лечения и контрольных лабораторных исследований. Реконвалесценты инфекционных заболеваний подлежат диспансерному наблюдению.
12. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, отказавшихся от госпитализации, отказавшихся от дальнейшего лечения в условиях стационара, но состояние которых требует динамического наблюдения и продолжения лечения, передаются в поликлинику по месту жительства.
13. При оказании медицинской помощи взрослым больным с инфекционными заболеваниями неукоснительно соблюдаются требования санитарных правил и норм, утвержденных постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации.
Приложение № 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Распределение медицинских организаций по видам и условиям при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
Условия оказания медицинской помощи
Вид оказания медицинской помощи
Структурное подразделение медицинской организации
Специалист, оказывающий помощь
вне медицинской организации
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
фельдшер, врач скорой медицинской помощи
амбулаторно
первичная медико-санитарная
доврачебная
фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты
фельдшер, медицинская сестра
врачебная
врачебные амбулатории, поликлиники
врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-специалист любого профиля
Специализированная
Кабинеты инфекционных заболеваний поликлиники, диспансерные отделения инфекционной больницы
врач-инфекционист
Круглосуточный стационар
специализированная
инфекционные круглосуточные стационары и отделения
врач-инфекционист
Приложение № 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области
Муниципальные образования
Медицинские организации
Северный управленческий округ
Ивдельский городской округ
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
городской округ Пелым
городской округ Карпинск
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
Серовский городской округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
Сосьвинский городской округ
Гаринский городской округ
Новолялинский городской округ
ГБУЗ СО «Новолялинская районная больница»
Североуральский городской округ
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
городской округ Верхотурский
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
городской округ Краснотурьинск
Волчанский городской округ
ГАУЗ СО «Краснотурьинская городская больница»
Горнозаводской управленческий округ
Горноуральский городской округ
ГБУЗ СО «Горноуральская районная поликлиника»
городской округ Верхний Тагил
ГБУЗ СО «Городская больница город Верхний Тагил»
Кировградский городской округ
ГБУЗ СО «Кировоградская центральная районная больница»
Кушвинский городской округ
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
городской округ Красноуральск
ГБУЗ СО «Красноуральская городская больница»
Качканарский городской округ
ГБУЗ СО «Качканарская» центральная городская больница
Нижнетуринский городской округ
ГБУЗ СО «Нижнетуринская центральная городская больница»
Городской округ Верхняя Тура
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Верхняя Тура»
Верхнесалдинский городской округ
ГБУЗ СО «Верхнесалдинская центральная городская больница»
городской округ Нижняя Салда
ГБУЗ СО «Нижнесалдинская центральная городская больница»
Невьянский городской округ
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
городской округ Верх-Нейвинский
городской округ ЗАТО Свободный
ГБУЗ СО «Городская больница ЗАТО Свободный»
Новоуральский городской округ
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 31» ФМБА России
«Городской округ «Город Лесной»
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 91» ФМБА России
город Нижний Тагил
ГБУЗ СО «Демидовская городская больница»
ГБУЗ СО «Городская поликлиника № 4 город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская поликлиника №3 город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская больница №1 город Нижний Тагил»
Западный управленческий округ
Артинский городской округ
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
городской округ Верхняя Пышма
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина»
городской округ Среднеуральск
городской округ Ревда
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
городской округ Дегтярск
ГБУЗ СО «Дегтярская городская больница»
городской округ Красноуфимск
Муниципальное образование Красноуфимский округ
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
Ачитский городской округ
Нижнесергинский муниципальный район
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
Бисертский городской округ
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
Шалинский городской округ
ГБУЗ СО «Шалинская центральная городская больница»
городской округ Первоуральск
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
городской округ Староуткинск
Полевской городской округ
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
Восточный управленческий округ
Артемовский городской округ
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
Махнёвское муниципальное образование
ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница»
Муниципальное образование город Алапаевск
Муниципальное образование Алапаевское
Режевской городской округ
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Пышминский городской округ
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
Камышловский городской округ
Камышловский муниципальный район
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
Слободо-Туринский муниципальный район
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
Тавдинский городской округ
ГБУЗ СО «Тавдинская» центральная районная больница
Таборинский муниципальный район
Талицкий городской округ
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
Тугулымский городской округ
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
Туринский городской округ
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница имени О.Д. Зубова»
Ирбитское муниципальное образование
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
Байкаловский муниципальный район
Южный управленческий округ
Каменский городской округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
город Каменск-Уральский
Березовский городской округ
ГБУЗ СО «Березовская центральная городская больница»
городской округ Богданович
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
городской округ Сухой Лог
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
Асбестовский городской округ
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
Малышевский городской округ
городской округ Рефтинский
городской округ Заречный
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
Сысертский городской округ
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Белоярский городской округ
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
городской округ Верхнее Дуброво
муниципальное образование «посёлок Уральский»
Арамильский городской округ
ГБУЗ СО «Арамильская городская больница»
Вне округов
муниципальное образование «город Екатеринбург»
Верх-Исетский район
МБУ «Центральная городская больница № 2»
Железнодорожный район
МАУ «Центральная городская больница № 3»
Ленинский район
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 6»
Кировский район
МБУ «Центральная городская больница № 7»
Орджоникидзевский район
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 23»
МБУ «Екатеринбургский консультативно-диагностический центр»
Чкаловский район
МБУ «Центральная городская больница № 20»
МБУ «Центральная городская клиническая больница № 24»
Все районы
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
Приложение № 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания специализированной помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в условиях круглосуточного стационара
Муниципальные образования
Медицинские организации
Северный управленческий округ
Ивдельский городской округ
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
городской округ Пелым
городской округ Карпинск
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
Волчанский городской округ
городской округ Краснотурьинск
Серовский городской округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
Сосьвинский городской округ
Гаринский городской округ
Новолялинский городской округ
ГБУЗ СО «Новолялинская городская больница»
Североуральский городской округ
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
городской округ Верхотурский
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
Горнозаводской управленческий округ
Горноуральский городской округ
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
городской округ ЗАТО Свободный
город Нижний Тагил
Городской округ Верхняя Тура
городской округ Нижняя Салда
Верхнесалдинский городской округ
Кушвинский городской округ
городской округ Красноуральск
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
Качканарский городской округ
Нижнетуринский городской округ
ГБУЗ СО «Качканарская центральная городская больница»
Невьянский городской округ
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
городской округ Верх-Нейвинский
городской округ Верхний Тагил
Кировградский городской округ
Новоуральский городской округ
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №31» ФМБА России
«Городской округ «Город Лесной»
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №91» ФМБА России
Западный управленческий округ
Артинский городской округ
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
городской округ Верхняя Пышма
городской округ Среднеуральск
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина»
городской округ Ревда
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
городской округ Дегтярск
городской округ Красноуфимск
Муниципальное образование Красноуфимский округ
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
Ачитский городской округ
Нижнесергинский муниципальный район
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
Бисертский городской округ
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
Шалинский городской округ
ГБУЗ СО «Шалинская центральная городская больница»
городской округ Первоуральск
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
городской округ Староуткинск
Полевской городской округ
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
Восточный управленческий округ
Артемовский городской округ
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
Махневское муниципальное образование
Муниципальное образование город Алапаевск
Муниципальное образование Алапаевское
Режевской городской округ
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Пышминский городской округ
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
Камышловский городской округ
Камышловский муниципальный район
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
Слободо-Туринский муниципальный район
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
Тавдинский городской округ
ГБУЗ СО «Тавдинская центральная районная больница»
Таборинский муниципальный район
Талицкий городской округ
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
Тугулымский городской округ
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
Туринский городской округ
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница имени О.Д. Зубова»
Муниципальное образование город Ирбит
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
Ирбитское муниципальное образование
Байкаловский муниципальный район
Южный управленческий округ
Каменский городской округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
город Каменск-Уральский
городской округ Богданович
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
городской округ Сухой Лог
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
Асбестовский городской округ
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
Малышевский городской округ
городской округ Рефтинский
Белоярский городской округ
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
городской округ Верхнее Дуброво
муниципальное образование «посёлок Уральский»
Сысертский городской округ
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Березовский городской округ
городской округ Заречный
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
муниципальное образование «город Екатеринбург»
муниципальное образование «город Екатеринбург»
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
Арамильский городской округ
Приложение № 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Перечень показаний для перевода взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области в круглосуточный стационар межмуниципального центра (2 уровень) и областные медицинские организации (3 уровень)
(2 уровень)
№ п/п
Группа заболеваний
Код заболевания по МКБ-10
Показания для направления
Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
1.
Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии
А00-05, А08, А09, В96, В97
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, К, Na, креатинин, мочевина), копрологическое исследование (в т. ч. копроовоскопия), бактериологическое исследование кала на дизентерийную группу, сальмонеллы, условно-патогенную микрофлору (по показаниям), ЭКГ
2.
Респираторные инфекции бактериальной и вирусной этиологии
А70, В00.3, В00.4, В00.8, В05, В06, В08.2, В25-27, В34, В96, В97,
J00 –22
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрия, рентгенография органов грудной клетки, осмотр лор- врача, исследование на респираторные вирусы методом ПЦР (по показаниям)
3.
Вирусные гепатиты
В15-19
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, ПТИ), копрологическое исследование, ИФА крови на маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (по показаниям)
4.
Паразитарные болезни (гельминтозы) и протозойные инвазии
А06, А07, В50-64, В65-83, В89
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза), копрологическое исследование (в т.ч. копроовоскопия), рентгенография органов грудной клетки (по показаниям), УЗИ органов брюшной полости (по показаниям)
5.
Зоонозные инфекции
А20-28, А69.2, А90 -99
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии
Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, ПТИ), копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости и почек (по показаниям)
6.
Трансмиссивные инфекции
А75-79, А84,
В50-54
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, тимоловая проба, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина), микроскопия мазка крови
7.
Инфекции нервной системы
А39,
А80-89,
В25-34,
G00-98
Тяжёлая форма заболевания, сложный диагностический случай, неэффективность этиотропной терапии.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, глюкоза, амилаза, креатинин, мочевина), СРБ; анализ ликвора: клинический, биохимический, бактериологический, латекс-тест ликвора (по показаниям), бактериологический анализ крови, бактериологический анализ мазков из носоглотки на менингококк, рентгенография органов грудной клетки, придаточных пазух носа, осмотр невролога, лор-врача, КТ головного мозга (по показаниям)
Перечень показаний для перевода в круглосуточный стационар областных учреждений (3 уровень - МАУ «ГКБ № 40») по профилю «инфекционные болезни» из ММЦ.
1. Показанием для перевода (перегоспитализации) взрослых больных по профилю «инфекционные болезни» в МАУ «ГКБ № 40» из ММЦ является отсутствие возможности проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, для проведения дифференциальной диагностики, отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии. Объем обязательных исследований, предоставляемых из медицинских организаций 2 уровня для подтверждения или отмены диагноза инфекционного заболевания (общеклиническое, бактериологическое, вирусологическое, серологическое, иммунологическое, молекулярно-генетическое), должно соответствовать утвержденным стандартам, клиническим рекомендациям, при их отсутствии -действующему Национальному руководству по инфекционным болезням.
2. Перечень медицинских показаний (установленных или предполагаемых диагнозов) к осуществлению медицинской эвакуации пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи, с угрожающими жизни острыми инфекционными заболеваниями непосредственно в медицинские организации третьего (регионального уровня) минуя другие медицинские организации в первые часы (сутки) с момента возникновения острого заболевания (состояния), угрожающего жизни пациента: тропическая малярия, ботулизм, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, бешенство, острый полиомиелит, вирусные гепатиты с проявлениями острой печеночной недостаточности.
Приложение № 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 329-п
Схема маршрутизации взрослого населения по профилю «инфекционные болезни» на территории Свердловской области при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара
Медицинские организации, оказывающие специализированную помощь в стационарных условиях
(1 уровень)
Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень)
Северный управленческий округ
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
ГБУЗ СО «Центральная районная больница Верхотурского района»
ГБУЗ СО «Новолялинская районная больница»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Североуральская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ивдельская центральная районная больница»
Восточный управленческий округ
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Тавдинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Туринская центральная районная больница им. О.Д. Зубова»
ГБУЗ СО «Слободо-Туринская районная больница»
ГБУЗ СО «Талицкая центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Пышминская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Тугулымская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Режевская центральная районная больница»
Южный управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГБУЗ СО «Каменская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГБУЗ СО «Малышевская городская больница»
ГБУЗ СО «Рефтинская городская больница»
ГБУЗ СО «Белоярская центральная районная больница»
ГАУЗ СО «Сухоложская районная больница»
ГБУЗ СО «Богдановичская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Камышловская центральная районная больница»
ФГУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
Западный управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Шалинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Дегтярская городская больница»
ГБУЗ СО «Бисертская городская больница»
ГБУЗ СО «Нижнесергинская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Артинская центральная районная больница»
Горнозаводской управленческий округ
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
ГБУЗ СО «Качканарская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Центральная городская больница город Кушва»
ГБУЗ СО «Невьянская центральная районная больница»
ФГБУЗ МСЧ № 91 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ № 31 ФМБА России
Вне округов
ФГБУЗ МСЧ №70 УЦПП им. Ю.А. Брусницына ФМБА России
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
ГАУЗ СО «Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина»
ГБУЗ СО «Полевская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Сысертская центральная районная больница»
Маршрутизация взрослых пациентов по профилю «инфекционные болезни» при оказании специализированной помощи в условиях круглосуточного стационара
Межмуниципальные медицинские центры
(2 уровень)
круглосуточный стационар областных учреждений (3 уровень)
ГБУЗ СО «Серовская городская больница»
МАУ «Городская клиническая больница № 40»
ГБУЗ СО «Карпинская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Ирбитская центральная городская больница»
ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница»
ГБУЗ СО «Городская больница город Каменск-Уральский»
ГАУЗ СО «Городская больница город Асбест»
ГБУЗ СО «Городская больница город Первоуральск»
ГБУЗ СО «Ревдинская городская больница»
ГБУЗ СО «Красноуфимская районная больница»
ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница город Нижний Тагил»
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 21.03.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
