ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ВЫПЛАТЫ НА СТАЖИРОВКИ ЗА РУБЕЖОМ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

П Р И К А З

от 25.06.2018 г.

№ 54-н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ВЫПЛАТЫ НА СТАЖИРОВКИ ЗА РУБЕЖОМ

В соответствии с Законом Красноярского края от 17.05.2018 № 5-1629 «О единовременных выплатах медицинским работникам на стажировки за рубежом», пунктами 3.9, 3.72 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 № 31-п, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

форму заявления о предоставлении единовременной выплаты на стажировку за рубежом согласно приложению № 1;

форму согласия гражданина на обработку его персональных данных согласно приложению № 2;

форму проекта стажировки согласно приложению № 3;

форму договора о предоставлении единовременной выплаты на стажировку за рубежом согласно приложению № 4;

форму отчета об использовании средств единовременной выплаты на стажировку за рубежом согласно приложению № 5.

2. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела управления кадрами и профессиональной подготовки министерства здравоохранения Красноярского края И.И. Жирнову.

3. Опубликовать настоящий приказ на «Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края» (http://www.zakon.krskstate.ru/).

4. Приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.

Министр здравоохранения

Красноярского края

В.С. Денисов

Приложение № 1

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от ___25.06.2018____ № ___54-н______

Министру здравоохранения Красноярского края

___________________________________

от _________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) медицинского работника)

___________________________________

(должность, наименование медицинской организации)

___________________________________

проживающего (ей)__________________

___________________________________

___________________________________

(адрес фактического проживания с указанием района и населенного пункта)

___________________________________

___________________________________

(адрес регистрации (в случае, если не совпадает с адресом фактического проживания)

Паспорт серия ________ № ____________

____________________________________

____________________________________

____________________________________

(когда и кем выдан)

Контактный телефон _________________

___________________________________

Заявление

о предоставлении единовременной выплаты на стажировку за рубежом

Прошу предоставить единовременную выплату на стажировку за рубежом в _________________________________________________________

(указать наименование клиники и страну ее местонахождения)

_________________________________________________________________

___________________________________________________________________ .

Способ перечисления единовременной компенсационной выплаты на стажировку за рубежом (отметить выбранный):

Через отделение федеральной почтовой связи по адресу: ___________________________________________________________________.

Через российскую кредитную организацию на счет __________________________________________________________, открытый

(указать реквизиты счета)

в __________________________________________________________________

(указать наименование российской кредитной организации)

___________________________________________________________________, реквизиты российской кредитной организации:

Корр.счет________________________________________________________,

БИК______________________________________________________________,

ИНН_____________________________________________________________.

Уведомление о принятом решении прошу направить ________________

___________________________________________________________________ .

(указать выбранный способ: посредством почтовой связи, электронной почты)

Приложение:

Согласие на обработку персональных данных.

Копия паспорта гражданина Российской Федерации.

Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Копия документа об образовании и о квалификации.

Копия сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста.

Копия трудового договора с медицинской организацией.

Проект стажировки.

Выписка из протокола комиссии медицинской организации.

Копия соглашения о прохождении стажировки, заключенного между медицинской организацией и клиникой, находящейся за рубежом;

Финансовое обоснование затрат, связанных с прохождением стажировки.

«_____» __________20 __ года _____________________________

подпись, расшифровка подписи

Министр здравоохранения

Красноярского края                                                                                                                В.С. Денисов

Приложение № 2

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от __25.06.2018__ № 54-н

Согласие на обработку персональных данных

__________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество полностью (последнее при наличии) Работника)

___________________________________________________________________

(место жительства (пребывания) Работника)

___________________________________________________________________

(вид и номер документа, удостоверяющего личность)

выдан ___________________________________________ «__» _______ 20__ г.,

в лице представителя (если Работник действует через представителя)

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью (последнее при наличии) представителя),

место жительства (пребывания)

___________________________________________________________________,

(вид и номер документа, удостоверяющего личность)

выдан ___________________________________________ «__» _______ 20__ г.,

_______________________________________________________________________________________________

(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия Работника)

Настоящим в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю министерству здравоохранения Красноярского края, расположенному по адресу: 660017 г. Красноярск, ул. Красной Армии, 3 (далее – министерство), согласие на обработку моих персональных данных, включая выполнение действий по сбору, записи, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), извлечению, обезличиванию, блокированию, удалению, использованию моих персональных данных, необходимых для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения, информационные системы министерства, передачи другим органам и организациям в целях осуществления контроля за выполнением мною трудовых функций в медицинской организации, определенной договором о предоставлении единовременной компенсационной выплаты на стажировку за рубежом.

Перечень персональных данных, на обработку которых мною дается согласие: сведения о страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования, фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, гражданство, сведения о документе, удостоверяющем личность, семейное положение, адрес места жительства (пребывания), номер телефона, адрес электронной почты, сведения об образовании, о дополнительной подготовке, о договоре о предоставлении единовременной компенсационной выплаты на стажировку за рубежом, о расчетном счете, открытом в российской кредитной организации, необходимом для осуществления единовременной компенсационной выплаты на стажировку за рубежом.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует до полного исполнения мною обязательств, предусмотренных договором о предоставлении единовременной компенсационной выплаты на стажировку за рубежом.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

«_____» __________20 __ года _____________________________

подпись, расшифровка подписи

Министр здравоохранения

Красноярского края                                                                                                                В.С. Денисов

Приложение № 3

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от __25.06.2018____ № 54-н____

ПРОЕКТ СТАЖИРОВКИ

(Наименование проекта стажировки)

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1

Наименование приоритетного направления стажировки за рубежом

1.2

Клиника за рубежом для стажировки и страна её расположения

1.3

Наличие соглашения о стажировке с клиникой стажировки

1.4

Обоснование проекта: значимость и новизна проекта

1.5

Описание медицинской технологии, требующей совершенствования практических навыков

1.6

Наличие перспективы и условий внедрения приобретенных при стажировке навыков для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

1.7

Связь с государственными программами (при наличии)

1.8

Цели проекта

1.9

Показатели проекта

1.10

Способы достижения целей, основные результаты и мероприятия проекта

1.11

Риски и возможности

1.12

Оценка длительности проекта

1.13

Оценка бюджета проекта

2. ОСНОВНЫЕ ИСПОЛНИТЕЛИ / СОИСПОЛНИТЕЛИ ПРОЕКТА

2.1

2.2

«_____» __________20 __ года _____________________________

подпись, расшифровка подписи

М.П.

Министр здравоохранения

Красноярского края                                                                                                                В.С. Денисов

Приложение № 4

к приказу министерства

здравоохранения Красноярского края

от _25.06.2018___ № 54-н

Договор № __________

о предоставлении единовременной выплаты на стажировку

за рубежом

г. Красноярск «____» ___________ 20__ года

Министерство здравоохранения Красноярского края, именуемое в дальнейшем Министерство, в лице __________________________________ ____________________________________________________________________, действующего на основании ___________________________________________ ____________________________________________________________________ с одной стороны,

и _____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) работника)

именуемый (ая) в дальнейшем Работник, имеющий (ая) паспорт ___________ ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ с другой стороны,

вместе именуемые Стороны, заключили настоящий договор о предоставлении единовременной выплаты на стажировку за рубежом (далее – Договор) о нижеследующем:

1. Предмет Договора

В соответствии с настоящим Договором:

Работник, работая в ____________________________________________

___________________________________________________________________

(указать полное наименование медицинской организации)

обязуется пройти стажировку в _________________________________________

____________________________________________________________________

(указать наименование клиники и страны ее местонахождения)

_________________________________________________ (далее – стажировка).

Министерство обязуется предоставить Работнику единовременную выплату на стажировку за рубежом в размере, установленном разделом 3 настоящего Договора (далее - выплата).

2. Обязательства Сторон

2.1. Работник обязуется:

2.1.1. Пройти стажировку.

Продолжительность стажировки составляет _________________________.

На период стажировки за Работником сохраняются место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы в соответствии со статьей 187 Трудового кодекса Российской Федерации.

2.1.2. По окончании стажировки исполнять трудовые обязанности в течение пяти лет со дня заключения настоящего Договора в полном объеме в должности, соответствующей профилю стажировки, в том числе с применением медицинской технологии, освоенной при похождении стажировки (кроме времени отдыха, предусмотренного статьями 106 и 107 Трудового кодекса Российской Федерации).

2.1.3. После окончания стажировки в течение 30 календарных дней представить в Министерство отчет об использовании средств полученной выплаты по форме, утвержденной Министерством, с приложением копий документов, (переведенных на русский язык) подтверждающих произведенные расходы.

2.1.4. Конвертация расходов, представленных в отчете об использовании средств единовременной выплаты на стажировку, производится по курсу иностранной валюты Центрального Банка РФ на дату первичных бухгалтерских документов.

2.1.4. В случае неполного использования средств полученной выплаты в период стажировки возвратить в краевой бюджет неиспользованную часть выплаты в порядке, установленном Министерством, на следующие реквизиты:

министерство здравоохранения Красноярского края

ИНН 2466212607

КПП 246601001

УФК по Красноярскому краю (минфин края 02192003890 (министерство здравоохранения Красноярского края л/с 03192А25621)

р/сч № 40201810000000000003

в ОТДЕЛЕНИЕ КРАСНОЯРСК г. Красноярск

БИК 040407001

ОКТМО 04701000

КБК 710 0909 0150018070 321 262

2.1.5. Возвратить в краевой бюджет выплату в полном объеме в следующих случаях:

а) расторжение или прекращение трудового договора (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части первой статьи 77, пунктами 5 - 7 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации) до истечения пяти лет со дня заключения настоящего Договора;

б) внесение в трудовой договор изменений или дополнений в связи с переводом на должность, не соответствующую профилю стажировки, изменением места работы и (или) трудовой функции медицинского работника до истечения пяти лет со дня заключения настоящего Договора по инициативе Работника;

в) непрохождение стажировки на условиях, предусмотренных настоящим Договором.

Возврат средств выплаты производится Работником в порядке, установленном Министерством.

2.2. Министерство обязуется в течение 10 рабочих дней со дня заключения настоящего Договора осуществить выплату Работнику способом, указанным Работником в заявлении о предоставлении выплаты, а именно:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

2.3. Министерство вправе запрашивать у Работника информацию о прохождении стажировки, внедрения приобретенных им при стажировке навыков для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению Красноярского края.

3. Размер выплаты

3.1. Размер выплаты составляет __________________________________

_________________________________________________________________

и включает следующие затраты:

на оплату проезда Работника к месту стажировки и обратно в размере ________________________________________________________________

___________________________________________________________________;

на проживание в размере _________________________________________

___________________________________________________________________;

дополнительные расходы, связанные с проживанием вне места постоянного жительства в размере ___________________________________

___________________________________________________________________;

на оформление визы в размере _____________________________________

___________________________________________________________________;

трансфер и медицинскую страховку на территории принимающей стороны в размере ____________________________________________________

____________________________________________________________________;

на обучение иностранному языку (медицинскому) и (или) услуги переводчика в размере ________________________________________________

____________________________________________________________________;

стоимость стажировки в размере __________________________________

____________________________________________________________________.

4. Ответственность Сторон

4.1. В случае невыполнения обязательств, предусмотренных настоящим Договором, Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

4.2. В случае возникновения каких-либо разногласий или споров в ходе исполнения обязательств по настоящему Договору Стороны обязуются до передачи дела в суд урегулировать их путем переговоров.

При недостижении согласия спорные вопросы рассматриваются в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5. Особые условия.

Информация о предоставлении Работнику выплаты в соответствии с настоящим Договором размещается Министерством в Единой государственной информационной системе социального обеспечения. Размещение (получение) указанной информации в Единой государственной информационной системе социального обеспечения осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

5. Заключительные положения

5.1. Настоящий Договор считается заключенным со дня его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств.

5.2. Все изменения и дополнения к настоящему Договору вносятся по взаимному согласию Сторон путем заключения дополнительного соглашения к настоящему Договору в простой письменной форме в виде единого документа, подписываемого Сторонами.

5.3. Во всем, что не урегулировано настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством.

5.4. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых хранится в Министерстве, второй передается Министерством в день подписания Работнику (его представителю).

6. Адреса и реквизиты Сторон

Работник:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

Министерство:

Министерство здравоохранения Красноярского края

660017 г. Красноярск, ул. Красной Армии, 3

_______________/_____________/

__________________/ ____________/

Министр здравоохранения

Красноярского края                                                                                                                 В.С. Денисов

Приложение № 5

к приказу министерства

здравоохранения

Красноярского края

от __25.06.2018__ № __54-н__

Отчет

об использовании средств единовременной выплаты на стажировку

за рубежом

1. Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) гражданина – получателя выплаты:

_______________________________________________________________ .

2. Наименование клиники, в которой гражданин проходил стажировку, и страна её местонахождения:

________________________________________________________________ .

3. Период стажировки: _____________________________________ .

4. Получено средств выплаты: _________________________________ .

5. Использовано средств выплаты: _____________________________, в том числе:

№

п/п

Вид произведенных расходов

Размер произведенных расходов, руб.

1.

Оплата проезда к месту стажировки и обратно

2.

Проживание

3.

Дополнительные расходы, связанные с проживанием вне места постоянного жительства

4.

Оформление визы

5.

Трансфер и медицинская страховка на территории принимающей стороны

6.

Обучение иностранному языку (медицинскому) и (или) услуги переводчика

7.

Стоимость стажировки согласно соглашению о прохождении стажировки

ВСЕГО

6. Остаток средств выплаты на отчетную дату: __________________ .

Произведенные расходы в связи со стажировкой подтверждаю следующими документами:

1. Проездные документы (электронные билеты, посадочные талоны)

2. Документы, подтверждающие расходы на проживание (счет с кассовым чеком или приходным кассовым ордером, договор аренды жилой площади, расписка в получении оплаты, акт оказанных услуг и т.п.)

3. Чек или платежное поручение, акт оказанных услуг на оплату за консульские, визовые сборы, услуги визового центра и т. п.,;

4. Копия страхового полиса, квитанция за оформление медицинской страховки;

5. Квитанция на оплату трансфера до места обучения;

              6. Копия договора с образовательным учреждением на обучение иностранному языку, учебная программа образовательного учреждения с указанием количества часов посещений, копия сертификата или иной документ, подтверждающий прохождение обучения, акт об оказании образовательных услуг;

7. Копия договора возмездного оказания услуг переводчика, акт приемки-сдачи оказанных услуг;

8. Копия соглашения о прохождении стажировки, счет за обучение, программа обучения, копия сертификата о прохождении обучения, акт об оказании образовательных услуг, платежные документы и т. д.

__________________________________

__________________________________

(подпись гражданина)

(расшифровка подписи)

«___» _____________20___ года

Министр здравоохранения

Красноярского края

В.С. Денисов