О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, НА ЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЕ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ,...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПРИКАЗ

от 26.07.2011 № 616

О порядке направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия

(с изменениями от 23.03.2012г., приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 207, НГР RU19000201200195)

(с изменениями от 14.05.2012г., приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 348, НГР RU19000201200383)

(с изменениями от 10.04.2014г., приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 355, НГР RU19000201400233)

(утратил силу от 04.08.2014г., приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 773, НГР RU19000201400522)

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1, постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 № 782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год» в целях упорядочения работы по организации направления граждан на лечение и обследование за пределы Республики Хакасия за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия

приказываю:

1.Утвердить:

1.1. Состав комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичной (Приложение 1).

1.2. Положение о деятельности комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичной (Приложение 2).

1.3. Порядок направления Министерством здравоохранения Республики Хакасия граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичной (Приложение3).

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 11.02.2004 № 86 «О возмещении финансовых затрат за дорогостоящие виды медицинской помощи из средств республиканского бюджета за лечение больных в ЛПУ федерального подчинения».

3. Контроль за выполнением приказа оставляю за собой.

Министр В.Г. Титов

«Приложение 1

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 26.07.2011№ 616

СОСТАВ КОМИССИИ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ОКАЗЫВАЕМЫМ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РЕСПУБЛИКИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

Н.В. Коган заместитель министра - председатель комиссии;

Е.А.Труфанова заместитель министра - заместитель председателя комиссии;

Л.В. Топанова заместитель министра - заместитель председателя комиссии;

О.В. Максимова заместитель министра - заместитель председателя комиссии;

О.И. Белошапкина советник отдела организации медицинской помощи и

развития здравоохранения - секретарь комиссии.

Члены комиссии:

Е.В. Быкова начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Н.В.Маркелова начальник отдела экономики и финансов;

Т. А. Камаева советник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

О.С. Агеева советник отдела организации и развития медицинской помощи;

Т.Г. Кузнецова советник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Т.С. Вандерлых советник развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения;

Е.С. Абросимова советник отдела организации и развития медицинской помощи

Приложение 2

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 26.07.11 № 616

Положение о деятельности комиссии по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичной

I. Общие положения

Комиссия Министерства здравоохранения Республики Хакасия (далее Министерство) по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных (далее - комиссия), организуется для коллегиального обсуждения и принятия решения о необходимости направления граждан на лечение и обследование за пределами Республики Хакасия в других субъектах Российской Федерации, федеральных лечебных учреждениях за счет средств республиканского бюджета. Комиссия является постоянно действующим органом. Функции, регламент работы и состав комиссии утверждаются настоящим Положением, приказами министра здравоохранения Республики Хакасия.

II. Задачи

1. Осуществление отбора и направления граждан, нуждающихся в проведении диагностических исследований и методов лечения, входящих в стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, но не оказываемых в медицинских организациях Республики Хакасия.

2. Принятие решения о возмещении расходов гражданам за диагностические исследования и методы лечения, входящие в стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, но не осуществляемые в медицинских организациях Республики Хакасия.

III. Функции комиссии

1. Прием заявлений и медицинских документов граждан, претендующих на направление в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, с целью определения не оказываемых в республике видов медицинской помощи.

2. Рассмотрение документов гражданина, претендующего на направление в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для проведения не оказываемых в республике видов медицинской помощи.

3. Вынесение решения о наличии или отсутствии показаний для направления гражданина в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, с целью определения методов диагностики и лечения, не оказываемой в республике (в соответствии с пунктом 8 приложения 3).

4. Вынесение решения о возмещении или об отказе в возмещении расходов за оказанные медицинские услуги в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия (в соответствие с пунктом 13 приложения 3).

IV. Регламент работы комиссии

1. Заседания комиссии проводятся по мере поступления заявлений граждан в Министерство здравоохранения Республики Хакасия, но не реже 1 раза в месяц.

2. Решение на заседании комиссии принимается большинством голосов и оформляется протоколом за подписью председателя комиссии или заместителя председателя и секретаря, при направлении пациентов на оказание медицинской помощи за пределы Республики Хакасия разрешить право подписи на документах за председателя Комиссии на период его отсутствия заместителям Председателя Комиссии: М. Г. Мальгину, Л.В. Топановой

3. На период отсутствия секретаря комиссии его функции возлагаются на ведущего консультанта отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения.

4. В случае принятия решения об отказе в направлении гражданина на лечение и/или обследование за пределами Республики Хакасия комиссия в 5-дневный срок со дня принятия решения дает рекомендации больному (его законному представителю) по оказанию медицинской помощи на территории Республики Хакасия.

5. Решение комиссии может быть обжаловано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение 3

к приказу Министерства

здравоохранения

Республики Хакасия

от 26.07.11 № 616

Порядок

направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Хакасия, на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, за исключением высокотехнологичной, и возмещения расходов

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации направления граждан Российской Федерации, зарегистрированных по месту жительства на территории Республики Хакасия (далее – пациенты), в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных, и возмещения расходов за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (далее республиканский бюджет).

2. Финансовое обеспечение возмещения финансовых затрат пациентам, по направлению Министерства на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных, осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели в республиканском бюджете Республики Хакасия на соответствующий финансовый год.

3. Основанием для рассмотрения вопроса о направлении пациента комиссией на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных, и возмещения расходов за счет средств республиканского бюджета является письменное обращение пациента (его законного представителя) в Министерство.

4. Обращение пациента должно содержать следующие сведения:

4.1 фамилию, имя и отчество пациента;

4.2 данные о месте жительства, почтовый адрес заявителя и номер контактного телефона (при наличии)

4.3 реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;

В случае обращения от имени пациента представителя пациента (доверенного лица пациента) обращение также должно содержать:

фамилию, имя и отчество, данные о месте жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя пациента (доверенного лица пациента);

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя пациента (доверенного лица пациента);

согласие на обработку персональных данных представителя пациента (доверенного лица пациента).

5. К обращению прилагаются следующие документы:

5.1 копия документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации;

5.2 копия выписного эпикриза из медицинской карты стационарного и/или амбулаторного больного, выданная медицинской организацией, которая принимает решение о направлении пациента в установленном порядке на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, с указанием сведений о состоянии здоровья (основной и сопутствующий диагнозы, анамнез заболевания, результаты проведенных обследований и лечения, обоснованных рекомендаций о необходимости дополнительной диагностики и лечения за пределами территории Республики Хакасия).

Выписка из истории болезни должна быть выдана не ранее чем за 1 месяц до обращения больного в Министерство, подписана лечащим врачом, заверена председателем врачебной комиссии (лицом, его замещающим) и печатью медицинской организации;

5.3 заключение главного внештатного специалиста Министерства о необходимости направления на данный вид исследования или лечения со штампом и печатью медицинской организации;

5.4 копии полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, паспорта для взрослого или свидетельства о рождении для ребенка.

6. Отбор и направление пациентов на лечение и/или обследование за счет средств республиканского бюджета на соответствующий финансовый год в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия, для получения не оказываемых в республике видов медицинской помощи осуществляется Министерством на основании решения комиссии по направлению на лечение за пределы Республики Хакасия, состав и положение о которой утверждены настоящим приказом.

7. В случае принятия комиссией решения о направлении пациента на обследование и/или лечение секретарем комиссии оформляется направление на лечение и/или обследование в медицинские организации, находящиеся за пределами Республики Хакасия. Направление оформляется в 2-х экземплярах, подписывается председателем или заместителем председателя комиссии. Один экземпляр выдается пациенту на руки, один остается у секретаря комиссии.

Направление Министерства является основанием для возмещения понесенных больным расходов, за исключением расходов за немедицинские услуги (дополнительные бытовые и сервисные услуги, включая пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; дополнительное питание; оснащение палат и кабинетов дополнительными видами немедицинского оборудования: телефон, телевизор, оргтехника, холодильник и т.д.; транспортные и другие услуги).

8. Основания для отказа в направлении пациента на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных, и возмещения расходов за счет средств республиканского бюджета:

8.1 отсутствие медицинских показаний для предоставления специализированной медицинской помощи по данному профилю;

8.2 наличие медицинских противопоказаний для направления на оказания специализированной медицинской помощи по данному профилю;

8.3 наличие возможности предоставления данного вида специализированной медицинской помощи по данному профилю в медицинских организациях Республики Хакасия.

8.4.не предоставление документов, в соответствии с пунктом 4, 5 приложения 3.

9. Комиссия принимает решение о порядке возмещения средств в случае направления пациента на лечение и обследование в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Хакасия, для обследования и лечения по видам медицинской помощи, не оказываемым в медицинских организациях республики, за исключением высокотехнологичных, и заносит его в протокол:

9.1 посредством заключения договора с медицинской организацией в рамках Федерального закона от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных учреждений» о проведении лечения (обследования) пациента и в соответствии с указанным договором перечисляет медицинской организации финансовые средства;

9.2 посредством перечисления денежных средств на лицевой счет заявителя после оказания пациенту медицинской услуги в соответствии с направлением Министерства на базе медицинских организаций, находящихся за пределами Республики Хакасия. (пациенту необходимо представить оригиналы платежных документов, договоров, кассового чека, счета-фактуры на оплату медицинской услуги и подписанного акта выполненных работ или выписки из истории болезни, подтверждающей факт выполнения медицинской услуги).

10. После оказания пациенту медицинской услуги в соответствии с направлением Министерства на базе медицинских организаций, находящихся за пределами Республики Хакасия, он обращается в Министерство с официальным заявлением. Заявление должно содержать данные документа, удостоверяющего личность, сведения о месте жительства, заверенное личной подписью больного (его законного представителя).

11. К заявлению необходимо приложить оригиналы платежных документов, договоров, кассового чека, счета-фактуры на оплату медицинской услуги и подписанного акта выполненных работ или выписки из истории болезни, подтверждающей факт выполненной медицинской услуги. В случае предоставлении медицинской помощи за пределами Республики Хакасия детям в возрасте до 18 лет дополнительно предоставляется копия свидетельства о рождении ребенка.

12. После визирования председателем комиссии комплект документов заявителя передается в Централизованную бухгалтерию Министерства для возмещения финансовых средств.

13. Министерство здравоохранения Республики Хакасия не компенсирует расходы за обследование и лечение в медицинских организациях, находящихся за пределами Республики Хакасия:

13.1. проведенные с нарушением настоящего порядка;

13.2.оказанные за счет средств федерального бюджета по квотам Республики Хакасия на высокотехнологичную медицинскую помощь.