О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ЛЕЧЕНИЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В НЕГОСУДАРСТВЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ – ЦЕНТРЫ ГЕМОДИАЛИЗА В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ



Распоряжение главы администрации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 27 февраля 2012 года № 11-мпр

(УТРАТИЛ СИЛУ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 12.10.2017 № 64-мпр)

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ЛЕЧЕНИЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В НЕГОСУДАРСТВЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ – ЦЕНТРЫ ГЕМОДИАЛИЗА В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

В целях организации обеспечения диализной медицинской помощью жителей Иркутской области, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года № 4-оз «Об отдельных вопросах здравоохранения Иркутской области», руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года № 174-пп,

П Р И К А З Ы В А Ю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок направления пациентов на лечение в амбулаторных условиях в негосударственные медицинские учреждения – центры гемодиализа в Иркутской области.

2. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 23 апреля 2010 года № 376 «О порядке оказания специализированной медицинской помощи в Центре амбулаторного гемодиализа НУЗ НИИ клинической медицины».

3. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области Голенецкую Е.С.

Министр

Д.В. Пивень

УТВЕРЖДЕНО

приказом министерства

здравоохранения Иркутской  области

от  27.01.2012г._ № 11-мпр

Положение о порядке направления пациентов на лечение в амбулаторных

условиях в негосударственные медицинские учреждения – центры гемодиализа в

Иркутской области

Глава 1. Общие положения

1. Настоящее Положение устанавливает порядок направления пациентов на лечение в амбулаторных условиях в негосударственные медицинские учреждения – центры гемодиализа в Иркутской области.

2. Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года № 4-оз «Об отдельных вопросах здравоохранения Иркутской области».

Глава 2. Порядок направления пациентов на лечение в амбулаторных

условиях в негосударственные медицинские учреждения – центры

гемодиализа в Иркутской области

3. На лечение в амбулаторных условиях в негосударственные медицинские учреждения – центры гемодиализа (далее – Центры) направляются больные хронической почечной недостаточностью в возрасте от 15 лет, способные передвигаться без посторонней помощи.

{п.3 Положения в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

4. Отбор и направление пациентов на лечение в амбулаторных условиях в Центры осуществляется комиссией (далее - Комиссия), состав которой утверждается правовым актом министерства здравоохранения Иркутской области (далее – министерство).

5. Комиссия:

а) рассматривает медицинские документы больного, нуждающегося в гемодиализе;

б) выносит решение о необходимости направления больного на лечение в амбулаторных условиях в Центры;

в) при положительном решении вносит его в списки больных, получающих плановый диализ в амбулаторных условиях в Центрах;

г) предоставляет актуализированные списки больных, получающих плановый диализ в амбулаторных условиях в Центрах в течение 2 рабочих дней с момента принятия решения о направлении на лечение, прекращении проведения планового амбулаторного диализа или перевода в другой Центр в министерство по форме, установленной Приложением 1 к настоящему Положению.

д) представляет копию решения Комиссии в течении 2 рабочих дней с момента принятия решения о направлении на лечение, прекращении проведения планового амбулаторного диализа или перевода в другой Центр в министерство здравоохранения Иркутской области.

{пп. «д» п.5 Положения дополнен в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

6. Министерство предоставляет списки больных, получающих лечение в Центрах (в течение 2 рабочих дней с момента получения от Комиссии) в государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области по форме, установленной Приложением 1 к настоящему Положению.

7. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости (по мере поступления документов), на базе отделения хронического гемодиализа Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы.

8. Для принятия решения о направлении на лечение в Центр в Комиссию лечащим врачом в течение 3 дней с момента установления медицинских показаний у больного направляется подробная выписка из медицинской карты больного, содержащая заключение ответственного специалиста муниципального образования, данные клинических, рентгенологических и лабораторных исследований.

9. Комиссия после рассмотрения представленных документов коллегиально, с учетом имеющихся показаний и противопоказаний к лечению в Центрах, в течение 3 дней принимает одно из следующих решений:

{абз.1 п.9 Положения в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

а) о направлении больного на лечение в Центр;

б) о вызове его на очную консультацию;

в) о вызове его на стационарное лечение и обследование в профильном отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы;

г) о проведении дополнительных исследований;

д) об отказе в направлении на лечение в Центр с обязательными в этом случае рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению больного.

10. Решение Комиссии направляется руководителю соответствующего органа управления здравоохранением или медицинского учреждения, направившего документы, а также больному в течение 1 рабочего дня с момента принятия решения.

В случае положительного решения больному выдается направление по форме, установленной Приложением 2 к настоящему Положению,  определяется срок начала плановой подготовки к проведению гемодиализа, сообщается перечень необходимых документов и порядок поступления на лечение в Центр.

В случае отказа в направлении на лечение в Центр больному предоставляется мотивированный ответ в течение 1 рабочего дня с момента его принятия.

11. Больной к моменту начала плановой подготовки к программному диализу должен быть предварительно обследован и иметь следующие документы и результаты обследования:

а) паспорт гражданина Российской Федерации с отметкой о регистрации по месту жительства (иной документ, удостоверяющий личность);

б) полис обязательного медицинского страхования;

в) направление Комиссии на лечение Центр;

{пп. «в» п. 11 Положения в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

г) выписку из медицинской карты стационарного и (или) амбулаторного больного, содержащую данные о группе и резус-факторе крови, результатах рентгеноскопии/графии легких или флюорографии грудной клетки, клинического и биохимического (билирубин, холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ) анализов крови, электролиты крови (K, Na, Ca, P, Fe);

д) результаты анализов на HbS, HCV, результаты обследования на сифилис,  ВИЧ давностью не более 3 месяцев;

е) справку о вакцинации против гепатита B.

12. На момент поступления на лечение в Центр у больного должен быть сформирован сосудистый доступ.

{абз.1 п.12 Положения в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

Постоянный сосудистый доступ (в случае его отсутствия) формируется на базе медицинского учреждения, определенного Комиссией с учетом мнения больного.

13. Перевод больных в другие медицинские учреждения осуществляется в установленном порядке на основании решения Комиссии.

14. При необходимости перевода больного в другое медицинское учреждение заведующий Центром письменно уведомляет председателя Комиссии о необходимости перевода больного с указанием причин, по которым лечение в Центре должно быть прекращено или приостановлено.

15. Комиссия обязана рассмотреть обращение заведующего Центром и в семидневный срок проинформировать его о принятом решении.

16. В случае положительного решения о переводе пациента Комиссия определяет порядок дальнейшего лечения больного с указанием медицинского учреждения, в которое он переводится, и даты госпитализации.

Начальник управления

организации медицинской помощи

Е.С. Голенецкая

Приложение 1 к Положению о

порядке направления пациентов на

лечение в амбулаторных условиях в

негосударственные медицинские

учреждения – центры гемодиализа

в Иркутской области

Список пациентов, получающих плановый диализ в амбулаторных условиях в негосударственных медицинских учреждениях – центрах гемодиализа в Иркутской области

№ п/п

Ф.И.О.

Год рожде-ния

Наименование Центра

Наимено-вание СМО

Номер полиса ОМС (при наличии)

Адрес постоянного места жительства

Кратность проведения гемодиализа (количество диализов в неделю)

Дата

начала гемодиализа

Дата окончания гемодиализа (указать причину)

1

2

3

4

5

Председатель комиссии по отбору и

направлению пациентов на плановый диализ в амбулаторных

условиях в Центр гемодиализа                                             __________________________/ Ф.И.О./

подпись

Секретарь комиссии по отбору и

направлению пациентов на плановый диализ в амбулаторных

условиях в Центр гемодиализа                                            ________________/ Ф.И.О./

{Приложение 1 к Положению в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.05.2012г. № 106-мпр}

Приложение 2 к Положению о порядке направления пациентов на

лечение в амбулаторных условиях в

негосударственные медицинские

учреждения – центры гемодиализа

в Иркутской области

НАПРАВЛЕНИЕ

на лечение в амбулаторных условиях

В _________________________________________________________________

наименование Центра

1. Номер страхового полиса ОМС

2. Фамилия, имя, отчество

3. Дата рождения

4. Адрес постоянного места жительства

5. Место работы, должность

6. Код диагноза по МКБ

7. Обоснование направления

Кратность проведения планового диализа

Ф.И.О. и подписи членов комиссии по отбору и направлению больных на лечение в Центр гемодиализа в амбулаторных условиях

                     М.П.   

ДДд

Дата