Об утверждении форм документов и форм отчетности для организации выдачи справок, подтверждающих отношение семей (граждан) к категории малоимущих, для бесплатного обеспечения специализированными про...



Министерство труда и социальной защиты Республики Башкортостан

Министерство труда и социальной защиты Республики Башкортостан

Приказ

27 июня 2012 года № 211-о

Об утверждении форм документов и форм отчетности для организации выдачи справок, подтверждающих отношение семей (граждан) к категории малоимущих, для бесплатного обеспечения специализированными продуктами питания

{ПРИЗНАН УТРАТИВШИМ СИЛУ приказом Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 20.07.2015 года № 516-о}

Зарегистрирован в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 27.09.2012 года № 2279

В целях упорядочения предоставления семьям (гражданам) мер социальной поддержки в соответствии с постановлениями Правительства Республики Башкортостан от 25 сентября 2006 года № 276 «Об обеспечении специализированными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей в Республике Башкортостан» и от 12 января 2007 года № 1 «Об обеспечении детей в возрасте до трех лет продуктами детского питания в Республике Башкортостан» приказываю:

1. Утвердить формы:

заявления о выдаче справки, подтверждающей отношение семьи беременной женщины (кормящей матери) к категории малоимущих, согласно приложению № 1;

заявления о выдаче справки, подтверждающей отношение семьи, имеющей ребенка в возрасте до трех лет, к категории малоимущих, согласно приложению №2;

журнала учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей беременных женщин к категории малоимущих, согласно приложению № 3;

журнала учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей кормящих матерей к категории малоимущих, согласно приложению № 4;

журнала учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей, имеющих детей в возрасте до трех лет, к категории малоимущих, согласно приложению № 5;

информации о численности беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет, на которых выданы справки, подтверждающие отношение их семей к категории малоимущих, и специализированные продукты питания (продукты детского питания), согласно приложению № 6.

2. Установить, что информация о численности беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет, на которых выданы справки, подтверждающие отношение их семей к категории малоимущих, и специализированные продукты питания (продукты детского питания) (приложение № 6), представляется в Министерство труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан управлениями труда и социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан по районам (городам) с учетом данных отчетности входящих в их структуру отделов нарастающим итогом с начала календарного года в срок, определенный постановлениями Правительства Республики Башкортостан от 25 сентября 2006 года № 276 «Об обеспечении специализированными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей в Республике Башкортостан» и от 12 января 2007 года № 1 «Об обеспечении детей в возрасте до трех лет продуктами детского питания в Республике Башкортостан».

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Кабанову О.Н.

Министр

Л.Х. Иванова

Приложение № 1

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Начальнику Управления (Отдела

Управления) труда и социальной

защиты населения Министерства

труда и социальной защиты

населения Республики Башкортостан

по _____________________________

(району (городу))

в ______________________________

(районе (городе))

от _____________________________

(Ф.И.О. родителя, законного представителя)

_______________________________,

проживающего(ей) по адресу: ______

_______________________________

контактный тел.__________________

Заявление о выдаче справки, подтверждающей отношение

семьи беременной женщины (кормящей матери) к категории малоимущих

Прошу выдать справку, подтверждающую отношение моей семьи к категории малоимущих.

1.Состав  семьи:

№ п/п

Ф.И.О. члена семьи

Дата рождения

Родственное отношение

Адрес постоянной регистрации по месту жительства

ИНН

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

1

2

3

4

5

6

7

2. К заявлению прилагаю документы и (или) копии документов в количестве ____шт., в том числе:

а) заявление(-я) о согласии на обработку персональных данных иных лиц, не являющихся заявителями, -______шт.;

б) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность заявителя, -___шт.,

в) свидетельство о рождении на ребенка в возрасте 6 месяцев (для кормящих матерей)-_____шт.;

г) справку о составе семьи - _____ шт.;

д) справки о доходах заявителя и членов его семьи за три последних календарных месяца, предшествующих месяцу обращения, -_____шт.

е) письменное объяснение причин отсутствия доходов (и трудовой книжки - при ее отсутствии) у трудоспособных членов семьи от заявителя -____шт.;

ж) документы, подтверждающие отсутствие доходов у трудоспособных членов семьи (справка с места учебы, справка из государственной службы занятости населения, трудовая книжка) -_____шт.

3. Сведения о доходах заявителя и членов его семьи, представляемых в декларативном порядке:

№ п/п

Виды доходов

Общая сумма доходов, рублей

всего

в том числе помесячно

1

2

3

4

5

6

1.

Комиссионное вознаграждение штатным страховым агентам и штатным брокерам

2.

Оплата работ по договорам, заключенным в соответствии с      гражданским законодательством Российской Федерации

3.

Авторское вознаграждение, выплачиваемое штатным работникам редакций газет, журналов и иных средств массовой информации

4.

Доходы, получаемые от избирательных комиссий их членами, которые осуществляют свою деятельность в указанных комиссиях не на постоянной основе

5.

Доходы, получаемые физическими лицами от избирательных  комиссий, а также из избирательных фондов кандидатов в депутаты и избирательных фондов избирательных    объединений за выполнение работ, непосредственно        связанных с проведением избирательных кампаний

6.

Доходы физических лиц, осуществляющих старательскую деятельность

7.

Доходы от занятий предпринимательской деятельностью (включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства), в том числе без образования юридического лица

8.

Доходы по акциям и другие доходы от участия в управлении  собственностью организации (дивиденды, выплаты по долевым паям)

9.

Доходы от сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества, принадлежащего на праве собственности семье или отдельным ее членам

10.

Доходы от реализации полученных в личном подсобном хозяйстве плодов и продукции

11.

Доходы от процентов по вкладам

Итого:

4. Состою на диспансерном учете в ____________________________________________________________________________________________________

(наименование, номер государственного лечебно-

_________________________________________________________________________________________________________________________________

профилактического учреждения, где беременная женщина (кормящая мать) состоит на диспансерном учете)

5. Предполагаемый месяц рождения ребенка____________________________________________________________________________________________.

(заполняется беременными женщинами)

6. С Положением о порядке бесплатного обеспечения беременных женщин и кормящих матерей специализированными продуктами питания, утвержденным постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25 сентября 2006 года № 276 «Об обеспечении специализированными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей в Республике Башкортостан», ознакомлен(-а).

Об ответственности за представление заведомо ложных сведений предупрежден(-а).

«____»________________20___г. ____________________________

(подпись)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

РАСПИСКА

(выдается заявителю)

Заявление и другие документы гр._________________________________________________________________________в количестве _________ шт.

приняты «_______»20_____г. и зарегистрированы под №________

Заявитель ознакомлен с Положением о порядке бесплатного обеспечения беременных женщин и кормящих матерей специализированными продуктами питания, утвержденным постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25 сентября 2006 года № 276 «Об обеспечении специализированными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей в Республике Башкортостан».

_________________________________________________________________________  контактный тел.______________________________.

(Ф.И.О. и подпись специалиста Управления (Отдела Управления) труда и социальной защиты населения Министерства

труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан по району (городу) (в районе (городе))

Заявитель несет ответственность за представление заведомо ложных сведений

Приложение № 2

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Начальнику Управления (Отдела

Управления) труда и социальной

защиты населения Министерства

труда и социальной защиты

населения Республики Башкортостан

по _____________________________

(району (городу))

в ______________________________

(районе (городе))

от _____________________________

(Ф.И.О. родителя, законного представителя)

_______________________________,

проживающего(ей) по адресу: ______

_______________________________

контактный тел.__________________

Заявление о выдаче справки, подтверждающей отношение

семьи, имеющей ребенка в возрасте до трех лет, к категории малоимущих

Прошу выдать справку, подтверждающую отношение моей семьи к категории малоимущих.

1.Состав  семьи:

№ п/п

Ф.И.О. члена семьи

Дата рождения

Родственное отношение

Адрес постоянной регистрации по месту жительства

ИНН

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

1

2

3

4

5

6

7

2. К заявлению прилагаю документы и (или) копии документов в количестве ____шт., в том числе:

а) заявление(-я) о согласии на обработку персональных данных иных лиц, не являющихся заявителями, -______шт.;

б) паспорт или иной документ, удостоверяющий личность заявителя, -___шт.,

в) свидетельство о рождении на ребенка (детей) в возрасте до трех лет-_____шт.;

г) справку о составе семьи - _____ шт.;

д) справки о доходах заявителя и членов его семьи за три последних календарных месяца, предшествующих месяцу обращения, -_____шт.

е) письменное объяснение причин отсутствия доходов (и трудовой книжки - при ее отсутствии) у трудоспособных членов семьи от заявителя -____шт.;

ж) документы, подтверждающие отсутствие доходов у трудоспособных членов семьи (справка с места учебы, справка из государственной службы занятости населения, трудовая книжка) -_____шт.

3. Сведения о доходах заявителя и членов его семьи, представляемых в декларативном порядке:

№ п/п

Виды доходов

Общая сумма доходов, рублей

всего

в том числе помесячно

1

2

3

4

5

6

1.

Комиссионное вознаграждение штатным страховым агентам и штатным брокерам

2.

Оплата работ по договорам, заключенным в соответствии с      гражданским законодательством Российской Федерации

3.

Авторское вознаграждение, выплачиваемое штатным работникам редакций газет, журналов и иных средств массовой информации

4.

Доходы, получаемые от избирательных комиссий их членами, которые осуществляют свою деятельность в указанных комиссиях не на постоянной основе

5.

Доходы, получаемые физическими лицами от избирательных  комиссий, а также из избирательных фондов кандидатов в депутаты и избирательных фондов избирательных    объединений за выполнение работ, непосредственно        связанных с проведением избирательных кампаний

6.

Доходы физических лиц, осуществляющих старательскую деятельность

7.

Доходы от занятий предпринимательской деятельностью (включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства), в том числе без образования юридического лица

8.

Доходы по акциям и другие доходы от участия в управлении  собственностью организации (дивиденды, выплаты по долевым паям)

9.

Доходы от сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества, принадлежащего на праве собственности семье или отдельным ее членам

10.

Доходы от реализации полученных в личном подсобном хозяйстве плодов и продукции

11.

Доходы от процентов по вкладам

Итого:

4. Ребенок (дети) в возрасте до трех лет состоит (-ят) на амбулаторном учете в _________________________________________________________________

(наименование, номер учреждения здравоохранения, где ребенок (дети) состоит (-ят) на амбулаторном учете)

5. С Положением о порядке бесплатного обеспечения детей в возрасте до трех лет продуктами детского питания, утвержденным постановлением Правительства Республики Башкортостан от 12 января 2007 года № 1 «Об обеспечении детей в возрасте до трех лет продуктами детского питания в Республике Башкортостан», ознакомлен(-а).

Об ответственности за представление заведомо ложных сведений предупрежден(-а).

«____»________________20___г. ____________________________

(подпись)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

РАСПИСКА

(выдается заявителю)

Заявление и другие документы гр._________________________________________________________________________в количестве _________ шт.

приняты «_______»20_____г. и зарегистрированы под №________

Заявитель ознакомлен с Положением о порядке бесплатного обеспечения беременных женщин и кормящих матерей специализированными продуктами питания, утвержденным постановлением Правительства Республики Башкортостан 12 января 2007 года № 1 «Об обеспечении детей в возрасте до трех лет продуктами детского питания в Республике Башкортостан».

_________________________________________________________________________  контактный тел.______________________________.

(Ф.И.О. и подпись специалиста Управления (Отдела Управления) труда и социальной защиты населения Министерства

труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан по району (городу) (в районе (городе))

Заявитель несет ответственность за представление заведомо ложных сведений

Приложение № 3

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Журнал

учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей

беременных женщин к категории малоимущих

№ п/п

№ справки

Дата обращения

Ф.И.О. беременной женщины

Предполагаемый месяц рождения ребенка

Адрес

Наименование (и номер) государственного лечебно-профилактического учреждения, где беременная женщина состоит на диспансерном учете

Срок действия справки

1

2

3

4

5

6

7

8

Приложение № 4

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Журнал

учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей

кормящих матерей к категории малоимущих

№ п/п

№ справки

Дата обращения

Ф.И.О. кормящей матери

Ф.И.О. ребенка в возрасте до 6 месяцев

Дата рождения ребенка

Дата достижения ребенком возраста 6 месяцев

Адрес

Наименование (и номер)

государственного лечебно-профилактического учреждения, где кормящая мать состоит на диспансерном учете

Срок действия справки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Приложение № 5

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Журнал

учета выдачи справок, подтверждающих отношение семей,

имеющих детей в возрасте до трех лет, к категории малоимущих

№

п/п

№ справки

Дата обращения

Ф.И.О. родителя (лица его заменяющего)

Ф.И.О. ребенка в возрасте до трех лет

Дата рождения

ребенка

Адрес

Наименование (и номер) учреждения здравоохранения, где ребенок в возрасте до трех лет состоит на амбулаторном учете

Срок действия справки

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Приложение № 6

к приказу Министерства труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 27 июня 2012 года № 211-о

Информация

о численности беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех

лет, на которых выданы справки, подтверждающие отношение их семей к категории

малоимущих, и специализированные продукты питания

(продукты детского питания)

по________________________________________________________________________

(району, городу)

за______________________________20____года

(за 3 месяца, за 6 месяцев, за 9 месяцев, за 12 месяцев)

Периодичность: ежеквартальная, нарастающим итогом с начала года

№ п/п

Наименования муниципальных районов и городских округов

Численность беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет, на которых выданы справки, подтверждающие отношение их семей к категории малоимущих, чел.

Численность беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет, на которых выданы специализированные продукты питания (продукты детского питания), чел.

по категориям:

по категориям:

беременных женщин

кормящих

матерей

детей в возрасте до трех лет

всего

(гр.6 =

гр.3 +

гр.4 +

гр.5)

беременных женщин

кормящих

матерей

детей в возрасте до трех лет

всего

(гр.10 =

гр.7 +

гр.8 +

гр.9

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

6

7

Итого по управлению

Начальник Управления

труда и социальной защиты

населения Минтруда РБ

по ______________________

______________

_______________________________________

(район, город)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

Исполнитель __________________________________________________

тел._________________________________

(Ф.И.О.)

(код, номер)

{ВНЕСЕН: Гареева А.А. 10.10.2012 г.;

ОТФОРМАТИРОВАНО: Гареева А.А. 24.10.2012 г.; Шайнурова А.А. 11.08.2015 г.}