О СЕРОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ НА СИФИЛИС В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 27 июля 2010 года № 289-мпр

О СЕРОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ НА СИФИЛИС В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 29.11.2010 г. № 337-мпр;

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр;

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 30.06.2014 № 154-мпр}

В целях активного выявления больных всеми формами сифилиса, в соответствии с Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года № 4-оз «Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области», руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года № 174-пп,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок серологического обследования на сифилис в Иркутской области.

2. Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.

3. Ответственность за исполнение приказа возложить на главного внештатного специалиста по дерматовенерологии и косметологии Долженицину Н.А.

{п. 3 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

4. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи Голенецкую Е.С.

{п. 4 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

Временно замещающая

должность министра

Т.В. Бойко

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

здравоохранения Иркутской области

от 27.07.2010г. № 289-мпр

Порядок серологического обследования на сифилис в Иркутской области

Глава 1. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет организацию проведения серологического обследования населения Иркутской области в целях активного выявления больных всеми формами сифилиса, включая поздние, скрытые формы, сифилис висцеральных органов, нервной системы, врожденный сифилис, специалистами медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь.

{п. 1 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

2. Настоящий Порядок разработан в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2001 года № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», от 25 июля 2003 года № 327 «Об утверждении протокола ведения больных «Сифилис», от 26 июля 2001 года № 291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем».

Глава 2. Организация проведения серологического обследования на сифилис в Иркутской области

3. Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Иркутской области, кроме областных кожно-венерологических диспансеров, обеспечивают:

{абз. 1 п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

а) проведение 100% обследования больных методом реакции микропреципитации (далее - РМП) во всех стационарных отделениях;

б) проведение обследования в амбулаторных условиях на сифилис методом РМП у пациентов, обратившихся к гинекологу, урологу стоматологу, оториноларингологу, хирургу, терапевту с симптомами, аналогичными клинике сифилиса (наличие высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, стоматитов, ангин, осиплости голоса, поредения или очагового выпадения волос, геморроя, любых высыпаний в аногенитальной области);

{пп.«б» п.3 дополнен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 29.11.2010 г. № 337-мпр}

{пп. «б» п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

в) проведение периодических медицинских осмотров врачом-дерматовенерологом или медицинским работником, имеющим среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, работающим в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, методом РМП;

{пп.«в» п.3 дополнен приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 29.11.2010 г. № 337-мпр}

{пп. «в» п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

г) проведение серологического исследования крови работников дошкольных образовательных организаций, медицинских работников детских больниц, отделении, родильных домов методом реакции прямой гемагглютинации (далее - РПГА) или иммуноферментного анализа, суммарный метод (далее - ИФА (суммарный);

{пп. «г» п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 30.06.2014 № 154-мпр}

д) проведение серологического обследования на сифилис больных психоневрологических, офтальмологических, неврологических, кардиохирургических отделений методом РПГА или ИФА (суммарный);

е) проведение серологического исследования крови беременных методом РПГА или ИФА (суммарный) в три этапа:

первично при постановке на учет;

{абз. 8 п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

повторно в сроке 36-37 недель;

{абз. 9 п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

окончательно в родильном доме (отделении) при поступлении в роды;

ж) проведение обследования на сифилис беспризорных и безнадзорных детей и контингентов из приемников-распределителей методом РМП;

з) при положительных, слабоположительных и сомнительных результатах первичного скрининга на сифилис, кровь для подтверждения результата доставляется в серологическую лабораторию областных кожно-венерологических диспансеров.

{абз. 12 п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

В случае подтверждения положительного результата исследования на сифилис, пациент направляется на дообследование в областные кожно-венерологические учреждения;

{пп.«з» п.3 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 29.11.2010 г. № 337-мпр}

и) учет положительных результатов крови на сифилис проводится одновременно в лаборатории и в кабинете врача-дерматовенеролога или медицинского работника, имеющего среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, работающих в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области. При отсутствии врача-дерматовенеролога или медицинского работника, имеющего среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, - у специалиста, закрепленного по медицинской организации. Положительные результаты крови на сифилис фиксируются в журнале регистрации положительной крови на сифилис по разделам:

{абз. 1 пп. «и» п. 3 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

первично выявленные - в журнале учета положительной крови на сифилис по форме, определенной в Приложении 1 к настоящему Порядку;

лица, состоящие на учете - в журнале учета положительной крови на сифилис по форме, определенной в Приложении 2 к настоящему Порядку;

{пп.«и» п.3 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 29.11.2010 г. № 337-мпр}

к) 100% привлечение к обследованию граждан, имеющих первично положительные результаты крови на сифилис.

4. При серологической диагностике сифилиса исключается постановка реакции Вассермана в Иркутской области.

5. Приказом по медицинской организации назначается специалист, ответственный за работу по учету и передаче в областные государственные кожно-венерологические диспансеры положительных результатов крови на сифилис.

{п. 5 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

6. Ответственный специалист составляет отчет об установлении положительного результата исследования крови на сифилис по прилагаемой форме (Приложение 3 к настоящему Порядку) и ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляет указанный отчет в областной кожно-венерологический диспансер.

{п. 6 Порядка в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр}

7. Областные станции переливания крови обеспечивают проведение осмотра доноров врачом - дерматовенерологом или средним медицинским работником, имеющим подготовку по дерматовенерологии, и серологическое обследование  крови  на сифилис  методами РМП+ИФА или РМП+РПГА.

Приложение 1

к Порядку серологического обследования

на сифилис в Иркутской области

Форма журнала регистрации положительной крови на сифилис, выявленной первично для лабораторных отделений

№

Фамилия, имя, отчество

Кем направлен (ФИО врача, отделение

Методика, результат, дата исследования,

Куда передан результат (ФИО, дата передачи)

Повторные исследование (методика, результат, дата исследования)

Примечания

Приложение 2

к Порядку серологического обследования

на сифилис в Иркутской области

Форма журнала учета положительной крови на сифилис, выявленной первично для учреждения

Приложение 3

к Порядку

серологического обследования

на сифилис в Иркутской области

Наименование медицинской организации__________________________________

Отчет

о положительной крови на сифилис за _______________20____года

Отделение медицинской организации

Количество обследованных лиц

Количество лиц, явившихся на обследование

Результаты обследования

Не явились по причине (количество лиц)

Методом РМП

Методом ИФА

Методом РПГА

Всего

серорезистентность

Ложно (+)

обследование

КСК

Сифилис

Здоров

Не проживает

Уклоняется от лечения

Другие причины

Руководитель медицинской организации                                                                 Дата

Руководитель ЛПУ

Дата

{приложение 3 в редакции приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 07.04.2014 № 106-мпр; от 30.06.2014 № 154-мпр}}