ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ

от 28.12.2011 г. № 948

г. Майкоп

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЕЛЕНИЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

(Изменения и дополнения:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 18.01.2012 г. № 32, НГР:RU01000201200021)

В целях организации отделений неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Республики Адыгея, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь и в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения в Республике Адыгея на 2011-2012 годы

                                             П Р И К А З Ы В А Ю:

1.              Утвердить:

1.1.              Перечень поводов к вызову бригады неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению в соответствии с приложением №1.

1.2.              Временный порядок оказания неотложной медицинской помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях Республики Адыгея (далее – ЛПУ РА), оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в соответствии с приложением №2.

1.3.              Форму Журнала приема и передачи неотложных вызовов в соответствии с приложением №3.

1.4.              Форму отчета о деятельности отделений неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением №4.

2.              Главным врачам ЦРБ, ЦГБ:

2.1.              Организовать с 01.01.2012 г. оказание неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь и на дому в часы работы лечебного учреждения (с 8.00 час. до 19.00 час.) в соответствии с временным Порядком оказания неотложной помощи населению (приложение №2).

2.2.              Разработать временное положение об отделении неотложной медицинской помощи.

Срок - до 01.02.2012 года.

2.3.              Назначить ответственное лицо, осуществляющее контроль за деятельностью отделения неотложной медицинской помощи ЛПУ РА.

2.4.              Обеспечить ведение учетной и отчетной документации в соответствии с приложениями № 3, 4 к настоящему приказу и предоставление информации о деятельности отделений неотложной медицинской помощи в государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Адыгея «Медицинский информационно-аналитический центр» (далее - МИАЦ) в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

2.5.              Предоставить информацию о принятых мерах (копии приказов) в Министерство здравоохранения Республики Адыгея.

Срок - до 01.02.2012 года.

3.              Руководителю Управления здравоохранения и социальных программ администрации муниципального образования «Город Майкоп» Парваткину В.П.:

3.1.              Привести организацию оказания неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях г. Майкопа, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в соответствие с настоящим приказом.

3.2.              Предоставить информацию о принятых мерах (копии приказов) в Министерство здравоохранения Республики Адыгея.

Срок - до 01.02.2012 года.

4.              Начальнику отдела лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Республики Адыгея оказывать организационно-методическую помощь при организации отделений неотложной медицинской помощи в ЛПУ РА.

5.              Руководителю Управления здравоохранения и социальных программ администрации муниципального образования «Город Майкоп», главным врачам ЦРБ,ЦГБ:

5.1.              Принять меры по реализации муниципальных Программ модернизации здравоохранения в части обеспечения отделений неотложной медицинской помощи санитарным транспортом, средствами связи, необходимым комплектом лекарственных препаратов;

5.2.              Предоставить информацию о принятых мерах в Министерство здравоохранения Республики Адыгея.

Срок - до 01.02.2012 года.

5.3. организовать доставку лекарственных препаратов на дом маломобильным гражданам из числа федеральных и региональных льготников силами бригады неотложной медицинской помощи при оказании неотложной медицинской помощи.

(В ред. - Приказа Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 18.01.2012 г. № 32, НГР:RU01000201200021)

6.              Директору МИАЦ Кобозевой О.В.:

6.1.              Обеспечить формирование и предоставление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчетности по организации деятельности отделений неотложной медицинской помощи в установленном порядке.

6.2.              Предоставлять в Министерство здравоохранения Республики Адыгея информацию о деятельности отделений неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением № 4 ежеквартально нарастающим итогом до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

7.              Считать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 8 сентября 2011 года № 635 «Об организации отделений неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях г. Майкопа, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь», приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 5 декабря 2011 года № 874 «О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 08.09.2011 года № 635 «Об организации отделений неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях г. Майкопа, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь».

8.              Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Республики Адыгея Н.С. Чеужеву.

И.о. Министра

здравоохранения

Республики Адыгея                                                                                                 

Г.Н. Савенкова

Приложение №1

к приказу МЗРА

№_______от________ 2011г.

Перечень поводов к вызову бригады неотложной медицинской помощи взрослому и детскому  населению

Перечень поводов к вызову бригады неотложной медицинской помощи взрослому населению:

1 категория срочности (норматив прибытия – до 60 мин)

Выраженный болевой синдром (кроме болей в грудной клетке и животе), в том числе у онкологического больного.

Отказ от госпитализации беременной женщины при оказании скорой медицинской помощи.

Ухудшение состояния при травмах после оказания больному медицинской помощи (боли под гипсом, повышение температуры тела и т.д.).

Ухудшение состояние у больных с выраженными нарушениями двигательных функций, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в случае отсутствия показаний к госпитализации после осмотра специалистами бригады скорой медицинской помощи.

Ухудшение состояния у больных гипертонической болезнью не старше 50 лет (при уровне систолического давления не выше 160 мм.рт.ст.).

Ухудшение состояния у больных, страдающих хроническими заболеваниями, ежедневно вызывающих бригаду скорой медицинской помощи.

2 категория срочности (норматив прибытия – до 120 мин)

Повышение температуры до 38,5о С без признаков судорожного синдрома.

Обострение хронического бронхита без явлений дыхательной недостаточности.

Различные болевые синдромы, не впервые возникшие (кроме болей в грудной клетке и животе).

Головная боль без дополнительных жалоб у лиц моложе 30 лет.

Констатация смерти больного, наблюдавшегося в ЛПУ.

Перечень поводов к вызову бригады неотложной помощи

для оказания медицинской помощи детям (норматив прибытия – до 60 мин)

Повышение температуры до 38,5о С без признаков судорожного синдрома у детей старше 5 лет.

Отказ от госпитализации при оказании скорой медицинской помощи ребенку.

Приложение№ 2

к приказу МЗРА

№ ______ от _______2011г.

Временный Порядок оказания неотложной медицинской

помощи населению

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания неотложной медицинской помощи населению на дому в лечебно-профилактических учреждениях Республики Адыгея (далее – ЛПУ РА), оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

Неотложная медицинская помощь оказывается взрослому и детскому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи.

Неотложная медицинская помощь оказывается в ЛПУ в рамках Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в Республике Адыгея на 2012 год.

Неотложная медицинская помощь населению осуществляется в условиях ЛПУ независимо от места регистрации гражданина.

При организации оказания неотложной помощи населению на дому используется территориальный принцип организации медицинской помощи.

Для оказания неотложной медицинской помощи на дому вызовы от населения принимаются диспетчером подведомственной станции скорой медицинской помощи центральных районных больниц Республики Адыгея (далее - ЦРБ РА), в городе Майкопе вызовы - диспетчером МУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Майкопа». Решение о передаче вызова в ЛПУ принимается диспетчером по приему и передаче вызовов в соответствии с Перечнем поводов к вызову бригады неотложной медицинской помощи (приложение №1).

Прием вызовов в ЛПУ осуществляется с 8.00 час. до 17.00 час. ответственным лицом, назначенным приказом главного врача ЛПУ, вызов регистрируется в Журнале приема и передачи вызовов по неотложным показаниям. 

Оказание неотложной медицинской помощи на дому производится врачами-терапевтами (педиатрами) участковыми в период работы ЛПУ (с 8.00 до 19.00 час.) в течение не более 1-2 час. с момента приема вызова в зависимости от категории срочности, в ЛПУ – безотлагательно.

При необходимости оказания медицинской помощи на дому по срочным медицинским показаниям врачом-терапевтом (педиатром) осуществляется вызов  бригады скорой медицинской помощи, при этом бригада неотложной медицинской помощи передает больного бригаде скорой медицинской помощи

Оказание неотложной медицинской помощи населению производится в соответствии с утвержденными стандартами ведения больных, обеспечив права пациентов на добровольное информированное согласие (отказ) на медицинское вмешательство.

По завершении оказания неотложной медицинской помощи врачом-терапевтом или врачом-педиатром принимается решение о выборе лечебной тактики ведения больного (консультация врача-специалиста, организация дневного стационара или стационара на дому, выписка листка нетрудоспособности, выписка рецептов на необходимые лекарственные препараты и т.д.).

При оказании неотложной медицинской помощи врачом-терапевтом или врачом-педиатром заполняется учётная форма N 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 года 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения) скорой медицинской помощи», которая вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного после проверки ответственным лицом, осуществляющим контроль за деятельностью отделений неотложной медицинской помощи населению.

Сведения по результатам вызова неотложной медицинской помощи передаются диспетчеру станции скорой помощи ЦРБ РА и МУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Майкопа» непосредственно после завершения оказания медицинской помощи не позднее 19.00 час.

Приложение № 3 приказу МЗРА

№948 от 28.12.2011г.

Журнал приема и передачи вызовов неотложной медицинской помощи

(В ред. - Приказа Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 18.01.2012 г. № 32, НГР:RU01000201200021)

№ по порядку

дата

Время

поступления вызова

№карты вызова

ФИО больного

Адрес больного

Повод

к

вызову

Время начала обслуживания вызова

Результат (по кодам)

Доставка лекарственных препаратов на дом

• номер по порядку соответствует номеру карты вызова, каждое лечебное учреждение ведет собственную нумерацию

• Результат обслуживания неотложного вызова представляется в таблице в виде следующих обозначений (кодов)

1. вызов обслужен

2. вызов передан бригаде скорой медицинской помощи

3. отказ от оказания медицинской помощи

4. констатация смерти больного с хронической патологией

5. открыт стационар на дому или дневной стационар

6. информация о больном передана участковому врачу-терапевту или педиатру для организации дальнейшего наблюдения

* - в случае доставки лекарственных препаратов на дом маломобильным гражданам из числа федеральных и региональных льготников в соответствующей графе отметить «+»

Приложение №4 к приказу МЗРА

№ 948 от 28.12.2011 г.

(В ред. - Приказа Министерства здравоохранения Республики Адыгея от 18.01.2012 г. № 32, НГР:RU01000201200021)

Форма отчета о деятельности отделений неотложной медицинской помощи

Количество

неотложных

вызовов

В том числе по профилям

Результат (по кодам результатов)

Общесома тические

Кардиоло гические

Невроло гические

Травматоло гические

Онколо гические

1

2

3

4

5

6

К детям

К взрослым

Всего

Доставка лекарственных препаратов маломобильным гражданам на дом при оказании неотложной медицинской помощи

Количество:

Федеральные льготники

Региональные льготники

Всего:

1. Отчет по указанной форме представляется лечебно-профилактическими учреждениями Республики Адыгея в Государственное учреждение «Медицинский информационно-аналитический центр Министерства здравоохранения Республики Адыгея» ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным;

2. Показатели графы «результат» соответствуют кодам результата обслуживания неотложных вызовов, указанным в Приложении № 3 к данному приказу.