ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ (РЕЦИДИВ) В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ



В201206633

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 07.03.2013 ПОД N 27565

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

29.12.2012 N 1661н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ (РЕЦИДИВ)

В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1661н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ

(РЕЦИДИВ) В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: рецидив

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>                                           F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод

Нозологические единицы                             легкой или умеренной депрессии

F32.1 Депрессивный эпизод средней степени

F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод

средней степени

F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод

тяжелой депрессии без психотических симптомов

F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических

симптомов

F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод

тяжелой степени без психотических симптомов

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,3

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

1

1

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

2

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,5

2

B01.054.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,2

1

A05.23.002

Реоэнцефалография

0,2

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

0,5

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

10

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,7

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,7

10

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.086

Исследование уровня лития в крови

0,05

4

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,6

10

A13.29.008

Психотерапия

0,5

10

A17.23.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,3

10

A17.23.002

Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

10

A17.29.002

Электросон

0,4

10

A22.30.002.001

Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия)

0,1

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

C01AB

Другие препараты для лечения заболеваний сердца

0,05

Этилметилгидрокси-

пиридина сукцинат

мг

600

8400

N03AE

Производные бензодиазепина

0,01

Клоназепам

мг

6

84

N03AF

Производные карбоксамида

0,16

Карбамазепин

мг

1200

36000

Окскарбазепин

мг

600

1800

N03AG

Производные жирных кислот

0,11

Вальпроевая кислота

мг

1500

45000

Гамма-аминомасляная кислота

мг

3000

90000

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

0,01

Ламотриджин

мг

100

3000

N04AA

Третичные амины

0,6

Бипериден

мг

6

84

Тригексифенидил

мг

6

84

N05AA

Алифатические производные фенотиазина

0,03

Левомепромазин

мг

50

750

Промазин

мг

400

12000

Хлорпромазин

мг

200

6000

N05AB

Пиперазиновые производные фенотиазина

0,04

Перфеназин

мг

8

240

Тиопроперазин

мг

10

300

Трифлуоперазин

мг

10

300

Флуфеназин

мг

10

300

N05AC

Пиперидиновые производные фенотиазина

0,02

Перициазин

мг

30

900

Тиоридазин

мг

400

12000

N05AD

Производные бутирофенона

0,01

Галоперидол

мг

4

120

N05AE

Производные индола

0,02

Зипрасидон

мг

80

2400

Сертиндол

мг

15

450

N05AF

Производные тиоксантена

0,03

Зуклопентиксол

мг

25

750

Флупентиксол

мг

30

900

Хлорпротиксен

мг

100

3000

N05AH

Диазепины, оксазепины и тиазепины

0,15

Оланзапин

мг

10

300

Кветиапин

мг

600

18000

Клозапин

мг

100

3000

N05AL

Бензамиды

0,03

Амисульприд

мг

400

12000

Сульпирид

мг

800

24000

Тиаприд

мг

300

9000

N05AN

Препараты лития

0,1

Лития карбонат

мг

800

24000

N05AX

Другие антипсихотические средства

0,07

Арипипразол

мг

20

600

Палиперидон

мг

6

180

Рисперидон

мг

6

180

N05BA

Производные бензодиазепина

0,3

Алпразолам

мг

2

28

Бромдигидрохлор-

фенилбензодиазепин

мг

1

14

Гидразинокарбонил-

метилбромфенил-

дигидробенздиазепин

мг

150

2100

Диазепам

мг

30

420

Лоразепам

мг

6

84

Хлордиазепоксид

мг

30

900

N05BB

Производные дифенилметана

0,01

Гидроксизин

мг

150

2100

N05CD

Производные бензодиазепина

0,03

Мидазолам

мг

15

210

Нитразепам

мг

10

140

Флунитразепам

мг

6

84

N05CF

Бензодиазепиноподобные средства

0,2

Зопиклон

мг

7,5

225

Золпидем

мг

10

300

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,32

Амитриптилин

мг

200

6000

Имипрамин

мг

200

6000

Кломипрамин

мг

200

6000

Мапротилин

мг

100

3000

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,42

Пароксетин

мг

20

600

Сертралин

мг

150

4500

Флувоксамин

мг

300

9000

Флуоксетин

мг

40

1200

Циталопрам

мг

60

1800

Эсциталопрам

мг

20

600

N06AX

Другие антидепрессанты

0,21

Миртазапин

мг

45

1350

Дулоксетин

мг

120

3600

Венлафаксин

мг

150

4500

Милнаципран

мг

100

3000

Миансерин

мг

90

2700

Пипофезин

мг

200

6000

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,1

N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон

мг

100

3000

Полипептиды коры головного мозга скота

мг

2152

21520

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,05

Доксиламин

мг

15

210

R06AD

Производные фенотиазина

0,01

Алимемазин

мг

100

300

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

30

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

[введено:28.05.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 20.12.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]