ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАН НУЖДАЮЩИМИСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ, СОСТАВЛЕНИЯ (ПЕРЕСМОТРА) ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СОЦ...



МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯИ ТРУДА КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 31 марта 2020 года №451-п

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАН НУЖДАЮЩИМИСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ, СОСТАВЛЕНИЯ (ПЕРЕСМОТРА) ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В КАМЧАТСКОМ КРАЕ

В целях реализации Федерального закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Закона Камчатского края от 01.07.2014 №469 «Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Камчатском крае», а также Плана мероприятий («дорожная карта») по созданию в Камчатском крае системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, утвержденного распоряжением Правительства Камчатского края от 06.12.2019 №540-РП ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить Порядок признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании, составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления социальных услуг государственными организациями социального обслуживания в Камчатском крае согласно приложению.

Признать утратившими силу:

1) приказ Министерства социального развития и труда Камчатского края от 27.10.2015 №1238-п «Об утверждении Порядка признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, определения индивидуальной потребности в социальных услугах, составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг»;

2) приказ Министерства социального развития и труда Камчатского края от 29.01.2016 №97-п «О внесении изменений в приложение к приказу Министерства социального развития и труда Камчатского края от 27.10.2015 №1238-п «Об утверждении Порядка признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, определения индивидуальной потребности в социальных услугах, составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг».

2. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие c 01.04.2020.

И.о. Министра

А.С. Фёдорова

Приложение к приказу

Министерства социального развития

и труда Камчатского края

от 31.03.2020 №451-п

Порядок признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании, составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления социальных услуг государственными организациями социального обслуживания в Камчатском крае

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании, составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления социальных услуг организациями социального обслуживания (далее – Порядок) разработан в целях организации работы по признанию граждан нуждающимися в предоставлении социальных услуг в форме социального обслуживания на дому, полустационарной и стационарной формах социального обслуживания, составлению и пересмотру индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

1.2. Понятия и термины, используемые в настоящем Порядке, применяются в значениях, определенных Федеральным законом от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №442-ФЗ).

1.3. Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, составление (пересмотр) индивидуальной программы предоставления социальных услуг (далее - индивидуальная программа) осуществляется государственными организациями социального обслуживания, подведомственными Министерству, перечень которых утвержден приказом Министерства от 21.08.2015 №982-п «О реализации полномочий Министерства социального развития и труда Камчатского края отдельными государственными организациями социального обслуживания населения Камчатского края».

2. Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании

2.1. Нуждающимся в социальном обслуживании признается гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин и лицо без гражданства, постоянно проживающий на территории Камчатского края, а также лицо, из числа беженцев (далее – гражданин), при наличии у него обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности, указанных в пунктах 1 – 7 части 1 статьи 15 Федерального закона №442-ФЗ, и обстоятельств, перечень которых утвержден приказом Министерства от 05.11.2014 №985-п «Об утверждении обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности граждан, при наличии которых гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании».

2.2. Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании осуществляется на основании сведений и документов, подтверждающих обстоятельства, ухудшающие или способные ухудшить условия жизнедеятельности граждан, а также оценки условий его жизнедеятельности.

В случае личного обращения несовершеннолетнего в соответствии с требованиями пункта 1 статьи 13 Федерального закона от 24.06.1999 №120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» признание нуждающимся осуществляется на основании заявления без предоставления сведений и документов, подтверждающих обстоятельства, ухудшающие или способные ухудшить условия жизнедеятельности несовершеннолетнего.

2.3. Для признания нуждающимся в социальном обслуживании гражданин или его законный представитель обращается в подведомственную Министерству государственную организацию социального обслуживания, уполномоченную на проведение работы по признанию граждан нуждающимися в социальном обслуживании, по месту проживания (далее – Организация социального обслуживания).

2.4. Основанием для рассмотрения вопроса о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании является поданное в письменной или электронной форме заявление гражданина или его законного представителя  о предоставлении социальных услуг по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.03.2014 №159н «Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг» (далее – заявление) либо обращение в его интересах иных граждан, государственных органов, органов местного самоуправления, общественных объединений (далее – обращение в интересах гражданина).

2.5. К заявлению прилагаются:

1) документ, удостоверяющий личность гражданина (его представителя) (для лиц без определенного места жительства – при наличии);

2) документ, подтверждающий полномочия представителя (при обращении за получением социальных услуг представителя получателя социальных услуг);

3) вид на жительство или разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации (для гражданина, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства);

4) удостоверение беженца (для гражданина, являющегося беженцем);

5) свидетельство о рождении ребенка (в случае обращения за предоставлением социальных услуг несовершеннолетнему ребенку или при наличии у гражданина несовершеннолетних детей) (для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации в соответствии с Федеральным законом от 24.06.1999 №120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», - при наличии);

6) судебное решение об определении места жительства в Камчатском крае (при наличии);

7) заключение (справка) медицинской организации о состоянии здоровья гражданина либо справка о необходимости постоянного постороннего ухода и обслуживания вследствие частичной или полной утраты способности к самообслуживанию;

8) заявление от родственников или иных членов семьи гражданина, обязанных в соответствии с законодательством его содержать (далее - родственники) (при их наличии), с указанием причины невозможности оказания ими необходимого ухода за гражданином, с приложением подтверждающих документов;

9) справки об освобождении из мест лишения свободы (для лиц, освободившихся из мест лишения свободы);

10) согласие на обработку персональных данных по форме, установленной приложением 5 к настоящему Порядку.

В случае если для предоставления социального обслуживания необходимо представление документов и информации об иных лицах, при обращении за предоставлением социального обслуживания гражданин дополнительно представляет заявление указанных лиц о согласии на обработку их персональных данных.

2.6. Сведения, которые находятся в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления, организаций, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг, и подлежат предоставлению в рамках межведомственного информационного взаимодействия:

1) сведения о месте жительства (пребывания), об убытии гражданина с места жительства (пребывания) в Камчатском крае, находящиеся в распоряжении органа регистрационного учета граждан;

2) сведения о государственной регистрации перемены имени, фамилии, находящиеся в распоряжении органов записи актов гражданского состояния (в случае непрослеживания родственной связи между ребенком и родителем);

3) сведения об инвалидности (в случае обращения за предоставлением социальных услуг детям-инвалидам или инвалидам);

4) сведения о лице, зарегистрированном в системе обязательного пенсионного страхования гражданине (СНИЛС), находящиеся в распоряжении Пенсионного фонда Российской Федерации.

Гражданин (его представитель) вправе представить сведения, предусмотренные настоящей частью, по собственной инициативе.

2.7. Документы представляются в подлинниках или надлежащим образом заверенных копиях.

В случае представления подлинников документов специалист Организации социального обслуживания, осуществляющий прием документов, изготавливает и заверяет копии с подлинников документов. Подлинники документов возвращаются гражданину (представителю).

2.8. Документы могут быть направлены в Организацию социального обслуживания по почте. В этом случае направляются копии документов, заверенные в установленном порядке, подлинники документов не направляются.

2.9. Специалист Организации социального обслуживания:

1) регистрирует заявление в журнале регистрации. День регистрации – день представления заявления и документов в Организацию социального обслуживания лично либо день поступления почтовой или курьерской связью;

2) оформляет в двух экземплярах расписку-уведомление о приеме заявления и документов по форме согласно приложению 1, один из которых передает заявителю лично либо направляет по почте, другой приобщает к заявлению и документам.

2.10. Основаниями для отказа в приеме документов является представление:

2.10.1. неполного пакета документов, указанных в пункте 2.5 настоящего Порядка;

2.10.2. документов, имеющих подчистки либо приписки, зачеркнутые слова (цифры) и иные неоговоренные исправления, исполненные карандашом, а также имеющие серьезные повреждения, не позволяющие однозначно истолковать их содержание;

2.10.3. копий документов, не заверенных в установленном законодательством порядке, без предъявления для обозрения оригиналов;

2.10.4. документов с истекшим сроком действия и (или) не по утвержденной форме, и (или) не содержащих реквизитов, наличие которых является обязательным (штамп и печать медицинского учреждения, подписи и печати врачей-специалистов).

2.11. Возврат заявления и документов, необходимых для признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, представленных по почте, осуществляется не позднее 3 рабочих дней со дня регистрации заявления в Организации с указанием причины возврата.

2.12. Возврат документов при личном обращении заявителя (его представителя), осуществляется в день его обращения в Организацию с указанием причины возврата.

2.13. Специалисты Организации социального обслуживания в течение двух рабочих дней со дня регистрации заявления и документов:

2.13.1 проводят оценку:

1) условий жизнедеятельности гражданина;

2) наличия обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности;

3) зависимости от посторонней помощи – в случае обращения за получением социальных услуг при наличии следующих обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина:

- полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;

- наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;

- отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, а также отсутствие попечения над ним;

2.13.2 оценка зависимости от посторонней помощи не проводится в отношении несовершеннолетних граждан и граждан, желающих получать социальные услуги в реабилитационных центрах;

2.13.3 дата и время проведения оценки зависимости от посторонней помощи предварительно согласовываются с гражданами, нуждающимися (потенциально нуждающимися) в предоставлении социальных услуг, получателями социальных услуг или их законными представителями.

2.14. По результатам данных, полученных в ходе проведенной оценки, составляется акт обследования условий жизнедеятельности для признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании (далее – акт обследования) по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку.

Данный пункт не распространяется на лиц без определенного места жительства.

2.15. Оценка зависимости от посторонней помощи проводится с учетом конкретной жизненной ситуации гражданина, по результатам которой определяется степень потребности его в уходе (далее – группа ухода), рекомендуемая форма (формы) социального обслуживания.

Оценка зависимости от посторонней помощи определяется согласно приложению 3 к настоящему Порядку.

2.15.1. По итогам проведения оценки зависимости от посторонней помощи социальные услуги в форме социального обслуживания на дому рекомендуются гражданам, имеющим 0 – 5 группу ухода;

2.15.2. Социальное обслуживание в стационарной форме социального обслуживания устанавливается нуждающимся в ежедневной посторонней помощи получателям социальных услуг при постоянном, временном (на срок, определенный индивидуальной программой) или пятидневном (в неделю) круглосуточном проживании их в организации социального обслуживания в случае, если при предоставлении социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания и (или) форме социального обслуживания на дому не достигается улучшение условий жизнедеятельности получателей социальных услуг.

2.15.3. Социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания рекомендуются гражданам пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), инвалидам 1 - 2 группы старше 18 лет, детям-инвалидам старше 4-х лет, при отсутствии медицинских противопоказаний, в связи с наличием которых гражданину или получателю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной медицинской организации о наличии таких противопоказаний, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2008 №216н и имеющим:

1) 2 группу ухода при наличии у них одного из следующих факторов риска, отягощающих условия их жизнедеятельности:

- отсутствие определенного места жительства и занятий;

- проживание в жилом помещении не пригодном для пребывания, в связи с чем предоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому может повлечь угрозу жизни или здоровью гражданина и (или) специалиста организации социального обслуживания, предоставляющего социальные услуги;

2) 3 группу ухода при наличии у них хотя бы одного из следующих факторов риска, отягощающих условия их жизнедеятельности:

- отсутствие определенного места жительства и занятий;

- проживание в жилом помещении не пригодном для пребывания, в связи с чем предоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому может повлечь угрозу жизни или здоровью гражданина и (или) специалиста организации социального обслуживания, предоставляющего социальные услуги;

- наличие психического расстройства, которое в том числе может повлечь угрозу жизни или здоровью самого гражданина или проживающих совместно с ним членов его семьи;

3) 4 – 5 группу ухода.

Социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания на срок до 3 месяцев предоставляются гражданам, имеющим 1-5 группы ухода.

2.15.3. Социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания рекомендуются гражданам, имеющим 0 – 5 группу ухода;

2.16. Не позднее четырех рабочих дней со дня регистрации заявления и документов специалист Организации социального обслуживания готовит проект решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку либо об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании согласно приложению 7 к настоящему Порядка.

В случае пересмотра индивидуальной программы предоставления социальных услуг специалист Организации социального обслуживания одновременно с проектом решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании готовит проект заключения о выполнении индивидуальной программы предоставления социальных услуг по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.11.2014 №874н «О примерной форме договора о предоставлении социальных услуг, а также о форме индивидуальной программы предоставления социальных услуг».

2.17. Специалист Организации социального обслуживания формирует новое личное дело при первичном признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании либо в случае пересмотра индивидуальной программы предоставления социальных услуг приобщает документы в имеющееся в Организации социального обслуживания личное дело получателя в следующей последовательности:

1) проект решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании;

2) заявление;

3) принятые от гражданина или его законного представителя сведения (информация) и копии документов в соответствии с пунктом 2.5 настоящего Порядка;

4) сведения, полученные по каналам межведомственного взаимодействия;

5) акт оценки условий жизнедеятельности гражданина;

6) оценку зависимости от посторонней помощи (при наличии);

7) проект заключения о выполнении индивидуальной программы предоставления социальных услуг (в случае пересмотра индивидуальной программы предоставления социальных услуг)

Специалист Организации социального обслуживания не позднее пяти рабочих дней со дня регистрации заявления и документов передает личное дело директору Организации либо уполномоченному лицу.

2.18 Директор Организации социального обслуживания либо уполномоченное лицо в течение одного рабочего дня со дня поступления к нему личного дела подписывает решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, либо решение об отказе в предоставлении социальных услуг.

2.19. Не позднее шести рабочих дней со дня регистрации заявления и документов специалист Организации социального обслуживания направляет гражданину (законному представителю) уведомление о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании по форме согласно приложению 6 к настоящему Порядку либо об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании по форме согласно приложению 8 к настоящему Порядку.

2.20. При наличии оснований для отказа в признании нуждающимся в социальном обслуживании специалист Организации социального обслуживания готовит проекты решения об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании по форме согласно приложению 7 к настоящему Порядка, уведомления об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании по форме согласно приложению 8 к настоящему Порядку, и передает руководителю Организации социального обслуживания для подписания.

3. Порядок разработки индивидуальной программы предоставления социальных услуг

3.1. Гражданину, в отношении которого принято решение о признании нуждающимся в социальном обслуживании, специалисты Организации социального обслуживания, исходя из его индивидуальных потребностей в социальных услугах, в срок не позднее семи рабочих дней со дня регистрации заявления разрабатывают проект индивидуальной программы предоставления социальных услуг (далее – индивидуальная программа) по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.11.2014 №874н «О примерной форме договора о предоставлении социальных услуг, а также о форме индивидуальной программы предоставления социальных услуг».

Гражданин вправе принять участие в составлении индивидуальной программы.

Перечень видов и наименований рекомендуемых социальных услуг, включаемых в индивидуальную программу, формируется на основании анализа документов и сведений, представленных заявителем, а также информации из акта обследования, в том числе характеризующей условия жизнедеятельности гражданина, оценки зависимости от посторонней помощи.

Перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг, включаемых в индивидуальную программу, формируется из числа поставщиков, включенных в реестр поставщиков социальных услуг Камчатского края.

3.2. Специалисты Организации социального обслуживания в срок не позднее девяти рабочих дней со дня регистрации заявления согласовывают с гражданином (законным представителем) проект индивидуальной программы.

3.3. Специалисты Организации социального обслуживания после согласования индивидуальной программы в срок не позднее десяти рабочих дней со дня регистрации заявления:

3.3.1. распечатывают два экземпляра индивидуальной программы, подписывают ее руководителем Организации социального обслуживания либо лицом, исполняющим его обязанности, заверяют печатью;

3.3.2. передают гражданину (законному представителю) один экземпляр индивидуальной программы.

3.4. В случае отказа или невостребованности индивидуальной программы, два экземпляра ее приобщаются в личное дело гражданина, хранящееся в Организации социального обслуживания.

3.5. В случае утраты или порчи индивидуальной программы, гражданину или его законному представителю на основании личного заявления выдается дубликат ранее выданной индивидуальной программы, в левой верхней части первого листа которой делается отметка «Дубликат» и заверяется печатью Организации социального обслуживания.

Порядок изменения группы ухода

4.1. Результаты оценки зависимости от посторонней помощи подлежат пересмотру посредством проведения плановой или внеплановой оценки зависимости от посторонней помощи.

4.2. Плановая оценка зависимости от посторонней помощи проводится:

- через 1,5 года со дня проведения оценки зависимости от посторонней помощи для получателей социальных услуг, отнесенных по результатам оценки зависимости от посторонней помощи к группам ухода 1, 2, 5;

- через 1 год со дня проведения оценки зависимости от посторонней помощи для получателей социальных услуг, отнесенных по результатам оценки зависимости от посторонней помощи к группам ухода 3, 4.

Плановая оценка зависимости от посторонней помощи не проводится для получателей социальных услуг, отнесенных по результатам типизации к группе ухода 0 (ноль).

4.2. Внеплановая оценка зависимости от посторонней помощи проводится в случае возникновения обстоятельств, которые существенно ухудшили или улучшили условия жизнедеятельности получателя социальных услуг, вне зависимости от группы ухода, к которой отнесен получатель социальных услуг по результатам оценки зависимости от посторонней помощи. Информация о возникновении указанных обстоятельств вносится социальным работником, специалистом организации социального обслуживания в раздел «Информация о возникновении обстоятельств, которые существенно ухудшили или улучшили условия жизнедеятельности получателя социальных услуг» документации, а также передается руководителю Организации социального обслуживания не позднее 1 рабочего дня, следующего за днем выявления указанных обстоятельств.

4.3. Специалист организации проводит оценку зависимости получателя социальных услуг от посторонней помощи по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку;

5. Порядок пересмотра индивидуальной программы

5.1. Индивидуальная программа, находящаяся на исполнении у поставщика социальных услуг, пересматривается по инициативе получателя социальных услуг или его законного представителя (на основании письменного заявления), а также поставщика социальных услуг в любое время действия индивидуальной программы в случае, если в действующей индивидуальной программе получателя социальных услуг выявлены избыточные социальные услуги, не соответствующие группе ухода, к которой отнесен получатель социальных услуг по результатам оценки зависимости от посторонней помощи, а также в случае, если изменена группа ухода.

5.2. Организация социального обслуживания в срок не позднее пяти рабочих дней со дня подачи получателем социальных услуг заявления о пересмотре потребности в социальных услугах или определения поставщиком социальных услуг нуждаемости в изменении перечня предоставляемых социальных услуг:

1) проводит анализ реализации индивидуальной программы применительно к улучшению (ухудшению) условий жизнедеятельности;

2) осуществляет оценку результатов предоставления социальных услуг получателю социальных услуг и составляет заключение о выполнении индивидуальной программы (далее – заключение) по форме согласно приложению 9 к настоящему Порядку.

3) проводит оценку зависимости получателя социальных услуг от посторонней помощи по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку.

5.3. Специалисты Организации социального обслуживания в срок не позднее шести рабочих дней со дня регистрации заявления согласовывают с гражданином (законным представителем) проект индивидуальной программы.

5.4. Специалисты Организации социального обслуживания после согласования индивидуальной программы в срок не позднее семи рабочих дней со дня регистрации заявления:

5.3.1. распечатывают два экземпляра индивидуальной программы, подписывают ее руководителем Организации социального обслуживания либо лицом, исполняющим его обязанности, заверяют печатью;

5.3.2. передают гражданину (законному представителю) один экземпляр индивидуальной программы.

5.4. Поставщик социальных услуг в течение двух рабочих дней со дня составления заключения и не позднее семи рабочих дней до дня окончания срока действия индивидуальной программы размещает в Автоматизированную информационную систему информацию об исполнении индивидуальной программы (согласно заключению).

5.5. Пересмотр индивидуальных программ, находящихся на исполнении у поставщиков социальных услуг, не являющихся государственными организациями социального обслуживания, осуществляет Организация социального обслуживания по месту нахождения поставщика социальных услуг.

Приложение 1

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

             

Расписка-уведомление

заявление регистрационный №_____________, документы:

1._________________________________________________________________на ___л.

2._________________________________________________________________на ___л.

3._________________________________________________________________на ___л.

4._________________________________________________________________на ___л.

5._________________________________________________________________на ___л.

6._________________________________________________________________на ___л.

Специалист _______________________________________________________________

                 указать фамилию и инициалы

организация   ______________________________________________________________

                 (указать сокращенное наименование)

принял «_____» ____________ 20___г.

от гражданина (ки) _________________________________________________________

              указать фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя)

____________________                        /_____________________/

     (подпись специалиста)                                               (расшифровка)

Приложение 2

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

Акт обследования условий жизнедеятельности

для признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании

от________

Основание проведения обследования: заявление от ___________№__________

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, претендующем на получение социальных услуг[1]:

ФИО_____________________________________________________________________

Дата рождения_____________ Социальная категория____________________________

Документ, удостоверяющий личность_________________________________________

серия______№________от___________

выдан____________________________________________________________________

Адрес места жительства____________________________________________________

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ:

Справка МСЭ1_____№______ от______группа инвалидности_____на срок __________

Причина инвалидности _____________________________________________________

Количество баллов по бланку оценки зависимости от посторонней помощи согласно таблице №1 к акту:________________

Группа ухода (степень зависимости гражданина от посторонней помощи) согласно таблице №2 к акту: _____________________________

СОСТОЯНИЕ ТРУДОСПОСОБНОСТИ:

Текущее место работы ______________________________________________________

Должность________________________________________________________________

Последнее место работы, должность __________________________________________

________________________________________________________________________

Место учебы ______________________________________________________________

ЖИЛИЩНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ И ИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

1. Характеристика жилого помещения (подчеркнуть):

дом, часть дома, отдельная квартира, комната(ы) в коммунальной квартире, комната(ы) в общежитии, съемное жилье, отсутствует жилье;

основания пользования жилым помещением (в собственности гражданина; по договору социального найма; по договору найма специализированного жилого помещения; по договору аренды; фактическое предоставление собственником помещения);

этаж _____; количество комнат_____;

наличие или отсутствие собственной комнаты для несовершеннолетнего;

помещение для купания и стирки белья (ванна, душ, баня, отсутствует);

лифт (да, нет); пандус (да, нет).

2. Санитарное состояние жилья (подчеркнуть и (или) вписать): удовлетворительное,
не удовлетворительное (указать причины: необходимость ремонта жилой площади, аварийное, ветхое, используется не по назначению, наличие насекомых, завалы мусора и т.п.)_____________________________________________

3. Наличие коммунально-бытовых удобств (подчеркнуть):

водоснабжение (централизованное (холодная, горячая вода (газовая колонка), колодец, родник, колонка для набора воды);

отопление (централизованное, автономное газовое, с использованием привозного сырья (уголь, торф, дрова);

канализация (да, нет);

электроэнергия (да, нет);

мусоропровод (да, нет);

телефон (да, нет);

плита для приготовления пищи (газовая и (или) электрическая, напольная или настольная);

стиральная машина (автоматическая, полуавтоматическая).

4. Удаленность жилья от (подчеркнуть):

транспортных коммуникаций – остановок общественного транспорта (самостоятельно непреодолимая, преодолимая с помощью других лиц, преодолимая самостоятельно);

продовольственных и промтоварных магазинов (самостоятельно непреодолимая, преодолимая с помощью других лиц, преодолимая самостоятельно);

почты (самостоятельно непреодолимая, преодолимая с помощью других лиц, преодолимая самостоятельно);

кредитных организаций (самостоятельно непреодолимая, преодолимая с помощью других лиц, преодолимая самостоятельно);

источника водоснабжения (самостоятельно непреодолимая, преодолимая с помощью других лиц, преодолимая самостоятельно).

5. Наличие специальных средств для адаптации инвалида (подчеркнуть):

в квартире (да, нет), в подъезде (да, нет), во дворе (да, нет).

6. Наличие подсобного хозяйства (подчеркнуть): дача (да, нет),

участок земли (да, нет), рогатый скот (да, нет), птица (да, нет), пчелы (да, нет).

7. Наличие предметов первой необходимости (подчеркнуть и (или) вписать):

Мебель (стулья, диван, шкаф, стол, другое_____________________________________)

Техника (электрическая/газовая плита, чайник, холодильник, другое_________)

Одежда (имеется/не имеется в необходимом кол-ве одежда по сезонам, одежда соответствует/не соответствует возрасту, имеющаяся одежда
в удовлетворительном/неудовлетворительном состоянии, другое_________________)

Продукты питания (имеется/не имеется запас необходимых продуктов)

средств гигиены

СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

1. Информация о членах семьи (близких родственниках, постоянно проживающих с заявителем):

№п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения

Степень родства

Состояние трудоспособности (место работы, учебы и т.д.)

Примечание

(у н/летних детей указать данные свидетельства о рождении)

2. Семейно-бытовые взаимоотношения (со слов заявителя подчеркнуть и (или) вписать):

нормальные,

сложные в связи с наличием:

внутрисемейных конфликтов, т.е:

имеется (не имеется) нарушение межличностных отношений в семье: эмоциональная отверженность всех членов семьи, конфликты между членами семьи, родители (опекуны) не проявляют заботы к ребенку (опекаемому), иное ___________________;

нарушение детско-родительских отношений (частые конфликты между родителем и ребенком, полная или частичная утрата родителями контроля над поведением ребенка, иное _____________________________________________________________;

педагогическая грамотность/ безграмотность родителей (неразвитость родительских навыков и чувств, гиперопека или гипоопека, иное _____________________________;

пренебрежение нуждами несовершеннолетнего (неудовлетворительное питание, несоблюдение правил предупреждения заболеваний и своевременного лечения ребенка);

наличие девиаций у членов семьи или попечителей (злоупотребляют алкогольными напитками, принимают наркотические вещества, ведут аморальный образ жизни, проявляют пристрастие к азартным играм, находятся в местах лишения свободы, иное _____________________________________________________________________;

иные проявления __________________________________________________________. физического, психологического или экономического насилия.

3. Социальный облик семьи по сведениям соседей (вписать) _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Причина, по которой уход за гражданином со стороны родственников, близких осуществляться не может (в случае обращения заявителя за получением социальных услуг в форме социального обслуживания на дому и стационарной форме социального обслуживания (исключение реабилитационные центры) (вписать)  _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ

1. Уровень развития у несовершеннолетних коммуникативных способностей, необходимых для успешной интеграции в социуме:

Высокий  □                   Средний  □                  Низкий  □             

2. У несовершеннолетнего выявлены следующие проблемы (подчеркнуть и (или) вписать):

конфликтность; замкнутость; резкая смена настроения; неуверенность в себе; застенчивость; обидчивость; низкая концентрация внимания; несформированность либо частичная сформированность нравственных норм и ценностей; отсутствие навыков самообслуживания, поведения в быту и общественных местах; нарушение отношений со сверстниками; отсутствие ведущих интересов; не организованный досуг; не развиты творческие и технические способности; низкая самооценка;
иное_____________________________________________________________________;

3. Нуждается в помощи следующих специалистов (заполняется в случае наличия подтверждающего документа: заключение психолого-медико-педагогической комиссии; направление врача и т.д.):

Логопед □      Психолог □      Инструктор по труду □      Психотерапевт □ 

ДОСУГ

Нуждаемость в организации досуга:

□ не нуждается  

□ нуждается по следующим причинам (подчеркнуть и (или) вписать):

наличие ограничений жизнедеятельности, в том числе связанных с инвалидностью; недостаточность объектов досуговой инфраструктуры вблизи места жительства; неприспособленность досуговых объектов к особым потребностям гражданина, связанным с наличием инвалидности; коммерциализации досуговой сферы (недостаток средств на оплату досуговых услуг); неопределенность досуговых предпочтений; несоответствие доступных досуговых занятий склонностям, интересам гражданина; неуделение должного внимания родителями развитию положительных досуговых интересов; ориентация на пассивные досуговые формы занятий;
иное ___________________________________________________________________

КОММУНИКАТИВНЫЕ СВЯЗИ

□ развиты         

□ не развиты по следующим причинам (подчеркнуть и (или) вписать):

одиночество; замкнутость; неуверенность в себе; особенность характера; дезадаптации к новым условиям жизни после завершения активной
трудовой деятельности; увлечения различными формами виртуального
досуга (компьютерные игры, общение в социальных сетях и пр.);
иное ____________________________________________________________________

НУЖДАЕМОСТЬ В СОЦИАЛЬНОМ СОПРОВОЖДЕНИИ

□ не нуждается   □ нуждается в следующем виде социального сопровождения:

□ медицинском

□ психологическом

□ педагогическом

□ юридическом

□ социальном

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Должность, фамилии и инициалы специалистов проводивших оценку:

/_______________________/ ____________  /_____________________/

      (наименование должности)                (подпись)                            (расшифровка)

/_______________________/ ____________  /_____________________/

      (наименование должности)                (подпись)                            (расшифровка)

Приложение 3

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

Бланк оценки зависимости от посторонней помощи

Фамилия, Имя

Отчество

Дата рождения

СНИЛС

Критерии

Выраженность критерия

Оценка в баллах

1. Передвижение вне дома

1. Выходит из дома без проблем

0

2. Не выходит из дома зимой

0,75

3. Выходит из дома, но не может сам нести сумки с покупками

0,75

4. Выходит из дома только с сопровождающим

1

5. Вообще не выходит из дома

2

2. Уборка квартиры

1. Убирает квартиру без труда

0

2. Сам вытирает пыль, но нуждается в небольшой помощи при выполнении всей остальной уборки

0,5

3. Сам вытирает пыль, но нуждается в значительной помощи при выполнении остальной уборки. Тяжелую уборку, например, мытье ванной, унитаза выполнять не может

1

4. Не в состоянии выполнять никаких работ по уборке дома

2

3. Стирка

1. Не нуждается в помощи при стирке и/или самостоятельно пользуется машиной-автоматом, а также вынимает, развешивает и гладит белье

0

2. В состоянии делать мелкую стирку вручную, но нуждается в помощи в более крупной стирке, отжимании или развешивании белья, глажке и/или в помощи при пользовании машиной-автоматом

0,5

3. Нуждается в помощи при любой стирке

1

4. Приготовление пищи

1. Не нуждается в помощи при приготовлении горячей пищи

0

2. Нуждается в частичной помощи в процессе приготовления пищи

1

3. Необходима помощь во всем процессе приготовления пищи, а также мытье посуды после приготовления пищи

2

5. Передвижение по дому

1. Самостоятельно передвигается по дому

0

2. Передвигается самостоятельно с помощью приспособления (трость, ходунок)

0

3. Передвигается с помощью приспособления или без него, и нуждается в посторонней помощи при ходьбе или вставании

0,5

4. Передвигается с помощью инвалидной коляски. Способен сам сесть в коляску и передвигаться в ней по дому

0,5

5. На кровати садится самостоятельно либо с небольшой помощью Пользуется инвалидной коляской, но нуждается в помощи, чтобы пересесть в коляску и передвигаться в ней по дому

1

7. Полностью зависим при передвижении и перемещении. Лежачий

1,5

6. Падения в течение последних трех месяцев

1. Не падает

0

2. Не падает, но ощущает тревогу по поводу возможных падений

0

3. Падает, но может встать самостоятельно

0

4. Иногда падает и не может встать без посторонней помощи (минимум три раза в последние три месяца)

0,5

5. Падает, по крайней мере, раз в неделю и не может встать без посторонней помощи

1

7. Одевание

1. Одевается без посторонней помощи

0

2. Нуждается в небольшой помощи – в надевании носков, обуви, застегивании пуговиц

0,5

3. Нуждается в значительной помощи при одевании (не может надеть белье, брюки, кофту или сорочку)

1

8. Личная гигиена

1. Моется без посторонней помощи

0

2. Требуется присутствие другого человека при купании (например, боится, что ему станет плохо в ванной, плохо ориентируется). Умывается самостоятельно

0,5

3. Нуждается в небольшой помощи (в получении воды нужной температуры, бритье, мытье головы, ног, умывании лица, чистке зубов)

1

4. Нуждается в активной помощи при выполнении некоторых действий (например, мытье интимных частей тела или спины)

1,5

5. Необходимо полностью умывать и купать клиента в связи с нарушениями когнитивной функции и/или тяжелым физическим состоянием

2

9. Прием пищи и преем лекарств

1. Ест и пьет без посторонней помощи и не нуждается в помощи при принятии лекарств

0

2. Ест и пьет без посторонней помощи, но нуждается в помощи для подачи и разогревания пищи и/или подачи порции лекарств

0,5

3. Нуждается в подаче и частичной помощи при приеме пищи и/или питье и/или требуется помощь при подготовке порции лекарств и их приеме

1

4. Нуждается в полном кормлении и соблюдении питьевого режима и необходим полный контроль над приемом лекарств в связи с нарушениями когнитивной функции и/или тяжелым физическим состоянием

1,5

10. Мочеиспускание и дефекация

1. Контролирует отправление естественных потребностей; самостоятельно пользуется туалетной комнатой, может самостоятельно поменять себе абсорбирующее белье

0

2. Частично контролирует естественные потребности (возможно ночное недержание).
Самостоятельно пользуется туалетной комнатой. Нуждается в незначительной помощи при использовании абсорбирующего белья

0,5

3. Частично контролирует естественные потребности. Нуждается в помощи при использовании абсорбирующего белья и/или испытывает трудности при пользовании туалетной комнатой

1

4. Частично контролирует естественные потребности. Не может поменять себе абсорбирующее белье.
Не может пользоваться туалетной комнатой

1,5

5. Контролирует мочеиспускание и дефекацию, но не может пользоваться туалетом, не может поменять абсорбирующее белье в связи с тяжелым физическим состоянием

2

6. Не может пользоваться туалетом, не контролирует ни одно из отправлений (и мочеиспускание, и дефекацию), не может поменять абсорбирующее белье в связи с нарушениями когнитивной функции и/или тяжелым физическим состоянием и полностью зависит от посторонней помощи

2

11. Присмотр

1. Не опасен для себя и для окружающих, когда остается один. Может исполнять жизненно важные функции, например, пить

0

2. Есть необходимость в частичном присмотре, когда остается один (для обеспечения исполнения клиентом различных жизненно важных функций) и/или можно оставить одного на несколько часов или ночь

3

3. Опасен для себя и для окружающих, когда остается один, требуется постоянное присутствие постороннего человека

6

12. Слух

1. Хорошо слышит либо регулярно использует слуховой аппарат и не испытывает трудностей

0

2. Плохо слышит (для прослушивания радио включает его на полную громкость), испытывает затруднения при коммуникациях

0,5

3. Глухой

1

13. Наличие опасности в районе проживания  или доме

1. В доме и в районе проживания безопасно

0

2. Существует опасность в доме и/или районе проживания. Есть физическая опасность, антисанитария, жестокое обращение – но возможна помощь

0,5

3. Существует опасность в доме и/или районе проживания. Есть физическая опасность, антисанитария, жестокое обращение – помощь не доступна

1

14. Наличие внешних ресурсов

1. Получает достаточную социальную поддержку от семьи/ родственников/ друзей/ соседей/ религиозных или общественных организаций

0

2. Получает ограниченную социальную поддержку со стороны семьи/ родственников/ друзей/ соседей/ религиозных или общественных организаций

0,5

3. Нет поддержки со стороны семьи/ родственников/ друзей, есть только ограниченные социальные связи (например, соседи, общественные или религиозные организации)

1

ОБЩИЙ БАЛЛ:

Диагностику провели:

Сотрудник

Должность

Подпись

Сотрудник

Должность

Подпись

Описание групп ухода

Степень зависимости

Описание группы

Группа 0

(0-3 баллов, зависимость в посторонней помощи  отсутствует)

Люди, полностью сохранившие самостоятельность в действиях повседневной жизни, способность к самообслуживанию не снижена.

Люди из данной категории способны самостоятельно себя обслуживать и поддерживать свой быт на необходимом уровне.
К ним относятся лица, способные выполнять трудовые функции.

Когнитивные функции у данной категории людей не нарушены.

Группа 1

(3,25-4,5 баллов, легкая зависимость в посторонней помощи)

Чаще всего, у людей из данной группы наблюдают небольшое снижение способности к самообслуживанию.

Объединяет людей, нуждающихся в ограниченной помощи для соблюдения личной гигиены, приготовления пищи и проведения уборки.

Когнитивные функции не нарушены.

Самостоятельно используют абсорбирующее белье (урологические прокладки).

Самостоятельно передвигаются по дому.

Передвигаются вне дома и двора самостоятельно, но не могут нести сумки с тяжелыми покупками.

Необходима незначительная помощь в уборке труднодоступных мест.

Помощь в развешивании постиранного белья.

Необходима незначительная помощь для соблюдения личной гигиены (посторонняя помощь заключается в присутствии в квартире или пассивном наблюдении персонала для минимизации рисков травм).

Необходима незначительная помощь в выполнении сложных действий при приготовлении горячей пищи.

Группа 2

(4,75-6 баллов, умеренная зависимость в посторонней помощи)

Способность к самообслуживанию умеренно снижена. Люди
из данной группы нуждающиеся в помощи в передвижении по дому, пользуются вспомогательными средствами реабилитации (ходунки, простые и 4-х опорные трости).

Когнитивные функции не нарушены.

Самостоятельно используют абсорбирующее белье (прокладки, подгузники и др.)

Возможно выполнение только частичной уборки в досягаемости руки человека.

Необходима физическая помощь в поддержании быта на приемлемом уровне.

Необходима частичная помощь в приготовлении пищи (содействие в приготовлении пищи).

Могут испытывать трудности при подъеме по лестнице или быть
не в состоянии самостоятельно подниматься по лестнице без посторонней помощи.

Необходима помощь в передвижении вне дома на значительные расстояния (сопровождение пешком или на транспорте).

Возможна потребность в небольшой помощи при одевании и обувании.

Необходима частичная помощь при купании.

Группа 3

(6,25-10,75 баллов, сильная зависимость в посторонней помощи)

Объединяет людей со значительным снижением способности
к самообслуживанию, вследствие нарушений здоровья, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или врожденными дефектами.

Когнитивные функции у данной категории людей чаще всего не нарушены или имеются умеренные когнитивные расстройства.

Люди из данной группы нуждаются в помощи ежедневно для выполнения действий повседневной жизни.

Могут самостоятельно приготовить простейшие блюда, необходима значительная помощь в выполнении сложных действий при приготовлении горячей пищи.

Принимают медикаменты самостоятельно или незначительной помощью (иногда необходим контроль).

Могут частично контролировать мочеиспускание и акт дефекации. Необходима помощь при использование абсорбирующего белья. Пользуются туалетом с посторонней помощью (нуждаются в помощи для сохранения равновесия, одевания, раздевания).

Одевание и обувание возможно с частичной посторонней помощью.

Необходима значительная помощь в уборке и стирке.

Необходима помощь в передвижении по дому (могут использовать реабилитационное оборудование – ходунки, кресло-коляску).

Необходимо сопровождение вне дома.

Нуждаются в осуществлении покупок в магазинах, предоставлении услуг организациями.

Нуждаются в помощи при купании и умывании (причесывание, чистка зубов, мытье трудно доступных мест)

Группа 4

(11-15,75 баллов, очень сильная зависимость в посторонней помощи)

У людей данной группы наблюдается очень сильное снижение способности к самообслуживанию и ведению домашнего хозяйства без посторонней помощи. Они нуждаются в помощи во многих видах деятельности повседневной жизни.

В данную группу могут входить люди, чьи психические функции сильно нарушены, при этом они сохранили мобильность.

И в том, и в другом случае, степень зависимости человека
от посторонней помощи приводит к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию.

Часто нарушена способность ориентации во времени и в пространстве.

Необходима значительная помощь в самообслуживании с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц:
одевание/ купание/ прием пищи/ соблюдение питьевого режима/ контроль приема лекарств/ помощь в использовании абсорбирующего белья/ передвижение по дому.

Самостоятельно не могут приготовить пищу, вести домашнее хозяйство, стирать и развешивать белье.

Мобильность ограничена комнатой (кроватью и околокроватным пространством). Необходима помощь при переходе с кровати на стул. Пользуются инвалидной коляской, но нуждаются в помощи, чтобы сесть в коляску и/или передвигаться в ней по дому.

Акт дефекации и мочеиспускание могут контролировать полностью или частично. Пользоваться туалетом могут с посторонней помощью либо самостоятельно использовать кресло-туалет около кровати или судно.

Необходима значительная помощь при купании (умываются, причесываются, чистят зубы, бреются с посторонней помощью).

Одеваются, обуваются только с посторонней помощью.

Самостоятельно принимать медикаменты не в состоянии.
Необходим контроль и подача лекарственных средств.

При приеме пищи нуждаются в частичной помощи (подаче).

Группа 5

(16-25 баллов, тотальная зависимость в посторонней помощи)

У лиц из данной группы наблюдается полная утрата способности
к самообслуживанию, и они полностью зависят от посторонней помощи.

У людей, объединенных в эту группу, часто имеются выраженные когнитивные расстройства. Также они могут быть психически сохранны, но при этом нуждаются в паллиативной помощи и/или постоянном уходе и наблюдении другого человека вследствие общего тяжелого физического состояния, часто обусловленного декомпенсацией одного или нескольких хронических заболеваний.

Питание, умывание, купание, одевание – осуществляются ухаживающим лицом или под его контролем.

Не контролируют акты дефекации и мочеиспускания или в редких  случаях контролируют их частично.

Степень функциональности соответствует 1 группе инвалидности со стойким, значительно выраженным расстройством функций организма.

Необходим постоянный уход, направленный на поддержание жизнедеятельности и профилактику осложнений имеющихся хронических заболеваний и маломобильного образа жизни.

Для определения объема ухода используется таблица распределения часов ухода в неделю с учетом семейного статуса.

Таблица определения группы ухода, а также количество часов ухода

Группа ухода

0

1

2

3

4

5

Диапазон баллов

0 - 3

3,25 - 4,5

4,75 - 6

6,25 - 10,75

11 - 15,75

16 - 25

Рекомендуемое количество часов ухода в неделю

1

3

8

12

20

28

Приложение 4

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

РЕШЕНИЕ

                                  №             

О признании нуждающимся в социальном обслуживании

В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Законом Камчатского края от 01.07.2014 №469 «Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Камчатском крае» признать ____________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

На основании оценки условий жизнедеятельности (Ф.И.О. Заявителя) установлено наличие обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности, указанные в статье 15 Федерального закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» (нужное указать):

- полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;

- наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;

- наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;

- отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;

- наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;

- отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

- отсутствие работы и средств к существованию;

- наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан.

(Ф.И.О. гражданина) (нужное указать):

признать нуждающимся в социальном обслуживании в форме (указать форму (формы) социального обслуживания);

признать нуждающимся в социальном обслуживании в форме (указать форму (формы) социального обслуживания) и пересмотре индивидуальной программы предоставления социальных услуг (указать №и дату).

Уполномоченное лицо,

имеющее право подписи                                         _____________      _____________________

                                                                                                             (подпись)                    (фамилия, инициалы)

Получено лично              Дата___________              Подпись____________              /________________/

                                         

Приложение 5

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,

                  (ФИО заявителя/законного представителя)

Зарегистрированный(ая) по адресу:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Документ, удостоверяющий личность _________________________________________

                                 (вид документа, серия и номер, кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________,

свободно, своей  волей  и  в  своем интересе даю согласие государственной организации социального обслуживания «   ______________________________________________»,

расположенной по адресу: _________________________________________________

___________________________________________________________________________

на смешанную обработку:

┌────┐

│    │ моих персональных данных

├────┤

│    │ персональных данных лица, законным представителем которого я являюсь

│    │ (далее - представляемый) на основании: _____________________________

└────┘ ____________________________________________________________________

           (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего

                                         полномочия представителя)

___________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество представляемого)

Документ, удостоверяющий личность представляемого _________________________

___________________________________________________________________________

             (вид документа, серия и номер, кем и когда выдан)

    Согласие дается в целях обеспечения соблюдения в отношении меня (представляемого)  законодательства Российской  Федерации и Камчатского края, регулирующего  предоставление  социального обслуживания, с правом передачи  персональных  данных  третьим  лицам и (или) направления запросов третьим лицам о предоставлении персональных данных, а также получения от указанных  лиц  результатов  такой  обработки либо запрошенных персональных данных.

    Согласие дается на обработку следующих персональных данных:

    фамилия, имя, отчество, дата рождения;

    адрес места жительства (места пребывания);

    адрес фактического проживания;

    дата регистрации по месту жительства (месту пребывания);

    документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан);

    адрес электронной почты;

    номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;

    сведения о назначенной пенсии, в том числе о размере назначенной

пенсии, о дате перерасчета пенсии;

    сведения о наличии инвалидности;

    сведения о наличии льготной категории

___________________________________________________________________________

(перечень персональных данных в зависимости от обстоятельства, ухудшающего

или способного ухудшить условия жизнедеятельности гражданина, и формы

социального обслуживания)

___________________________________________________________________________

    Настоящее согласие предоставляется на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) вышеуказанных персональных данных.

    Я (представляемый) ознакомлен(а) с тем, что:

    согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания

настоящего согласия в течение всего срока хранения в Организации социального обслуживания моего (представляемого) личного дела;

    согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.

    В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Организация социального обслуживания вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части  1  статьи  6,  части  2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

_______________ ___________________ _____________________

     дата                              подпись заявителя                   инициалы, фамилия

Приложение 6

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

Уведомление

о признании гражданина нуждающимся в социальном

обслуживании

В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Законом Камчатского края от 01.07.2014 №469 «Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Камчатском крае» принято решение о признании Вас нуждающим(ей)ся в социальном обслуживании в форме (указать форму(мы) социального обслуживания) (о признании Вас нуждающим(ей)ся в социальном обслуживании в форме (указать форму(мы) и пересмотре индивидуальной программы предоставления социальных услуг от _______ N ______).

Направляем Вам индивидуальную программу предоставления социальных услуг от ____________ г. №_______.

Приложение: индивидуальная программа на ____ л.

Лицо, уполномоченное на признание

гражданина нуждающимся

в социальном обслуживании и

подписание индивидуальных программ (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 7

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

РЕШЕНИЕ

№

Об отказе в признании нуждающимся

в социальном обслуживании

В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Законом Камчатского края от 01.07.2014 №469 «Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Камчатском крае» принято решение об отказе ________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

На основании оценки условий жизнедеятельности гражданина ___________ (Ф.И.О. Заявителя) установлено отсутствие наличия обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности, определенные в части 1 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

(Ф.И.О. Заявителя) отказать (нужное указать):

в признании нуждающимся в социальном обслуживании в форме (указать форму социального обслуживания);

в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании в форме (указать форму социального обслуживания) и пересмотре индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

Уполномоченное лицо,

имеющее право подписи                                         _____________      _____________________

                                                                                                             (подпись)                    (фамилия, инициалы)

Приложение 8

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

Уведомление

об отказе в признании гражданина нуждающимся в

социальном обслуживании

Руководствуясь положениями Федерального закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Закона Камчатского края от 01.07.2014 №469 «Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Камчатском крае» уведомляем об отказе в признании Вас нуждающим(ей)ся в социальном обслуживании  по Вашему заявлению от __________ 20__ года по следующему основанию:

отсутствие наличия обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности, указанные в части 1 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

Лицо, уполномоченное на признание

гражданина нуждающимся в социальном

обслуживании и подписание

индивидуальных программ (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 9

к Порядку признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании,

составления (пересмотра) индивидуальной программы предоставления

социальных услуг государственными организациями социального

обслуживания в Камчатском крае

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о выполнении индивидуальной программы предоставления

социальных услуг от __________________ №__________

Индивидуальная программа предоставления социальных услуг реализована полностью (не полностью) (нужное подчеркнуть)

1. Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-бытовых социальных услуг: _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

2. Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-медицинских социальных услуг: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

3.  Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-психологических социальных услуг: ________________________________________________

________________________________________________________________________________

4.  Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-педагогических социальных услуг: _________________________________________________

_______________________________________________________________________________

5.  Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-трудовых социальных услуг: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

6.  Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-правовых социальных услуг: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________

7.  Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления услуг в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов:

________________________________________________________________________________

7. Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления мероприятий по социальному сопровождению: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

Примечание: Оценка результатов указывается на основании анализа реализации индивидуальной программы предоставления социальных услуг применительно к улучшению условий жизнедеятельности и (или) расширению возможностей получателя социальных услуг самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности.

Рекомендации ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

________________________________________      _______________________

(подпись руководителя Организации

социального обслуживания)

М.П.

                                                 "___" ____________ 20__ г.

[1] Заполняется на основании представленных заявителем документов