Основная информация
Дата опубликования: | 08 октября 2018г. |
Номер документа: | RU78000201801350 |
Текущая редакция: | 5 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Санкт-Петербург |
Принявший орган: | Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Распоряжения |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 8 октября 2018 г. № 536-р
О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 06.09.2018 № 697
(в редакции распоряжений Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга
от 15.10.2018 № 552-р, от 09.07.2019 № 421-р, от 25.12.2019 № 932-р, от 27.01.2020 № 38-р)
В целях реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах по реализации Федерального закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей»:
1. Утвердить форму заявления о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка (далее - ежемесячная выплата) согласно приложению № 1.
2. Утвердить форму заявления об отказе от получения ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка согласно приложению № 2.
3. Определить Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение «Городской информационно-расчетный центр» (далее - ГИРЦ) учреждением, обеспечивающим:
3.1. Перечисление денежных средств гражданам, имеющим право на получение ежемесячной выплаты (далее - граждане, получающие ежемесячную выплату).
3.2. Внесение сведений о гражданах, получающих ежемесячную выплату, в автоматизированную информационную систему «Электронный социальный регистр населения Санкт-Петербурга» и в государственную информационную систему Санкт-Петербурга «Городской реестр социальной защиты» для последующего размещения указанных сведений в Единой государственной информационной системе социального обслуживания.
3.3. Представление в Планово-экономическое Управление Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга (далее - Комитет) ежеквартально до 5 числа месяца, предшествующего планируемому кварталу, заявки на финансовое обеспечение расходов на ежемесячную выплату.
4. Планово-экономическому управлению Комитета осуществлять:
4.1. Направление ежеквартально до 10 числа месяца, предшествующего планируемому кварталу, в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации заявки на финансовое обеспечение расходов по предоставлению ежемесячной выплаты на основании заявки ГИРЦ.
4.2. Направление ежемесячно не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации отчета о расходах бюджета Санкт-Петербурга, источником финансового обеспечения которых является субвенция из федерального бюджета на осуществление переданных полномочий Российской Федерации по назначению и осуществлению ежемесячной выплаты.
5. Управлению социальной защиты материнства и детства, семейной и демографической политики Комитета организовать работу и осуществлять методическое руководство по вопросам, связанным с предоставлением ежемесячной выплаты.
6. Признать утратившим силу распоряжение Комитета от 12.01.2018 № 13-р «О реализации Федерального закона от 28.12.2017 № 418-ФЗ».
7. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.10.2018 № 536-р
(в редакции распоряжений Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга
от 09.07.2019 № 421-р, от 25.12.2019 № 932-р, от 27.01.2020 № 38-р)
Заявление принято: В администрацию ___________________________________
_________________ района Санкт-Петербурга
(дата) от
и зарегистрировано
под № ___________ Фамилия ___________________________________________
(указать в скобках фамилию, которая была
Специалист ______ при рождении)
_________________ Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
дата рождения заявителя ___________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: __________ № _____________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) ___________________________________________
(при наличии)
адрес регистрации по месту жительства (пребывания):
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
адрес фактического места проживания:
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
___________________________________________________
адрес электронной почты: __________________________
(при наличии)
Для представителя заявителя:
Фамилия ___________________________________________
Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: _________ № ______________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя
заявителя _________________________________________
(наименование, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением
(усыновлением) первого ребенка
Прошу назначить мне в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2017
№ 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» (далее -
Федеральный закон № 418-ФЗ), Приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 29.12.2017 № 889н «Об утверждении Порядка
осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого
ребенка и(или) второго ребенка, обращения за назначением указанных выплат,
а также перечня документов (сведений), необходимых для назначения
ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого и(или)
второго ребенка» (далее - Приказ № 889н), постановлением Правительства
Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах по реализации Федерального
закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» ежемесячную выплату в
связи с рождением (усыновлением) первого ребенка (далее - ежемесячная
выплата) __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>, дата рождения ребенка)
___________________________________________________________________________
Решение об усыновлении ребенка ________________________________________
отменено (не отменено)
Сведения о наличии факта лишения (нелишения) родительских прав в
отношении ребенка (детей) _________________________________________________
лишены (не лишены)
Сведения о ребенке в случае нахождения на полном государственном
обеспечении _______________________________________________________________
находится (не находится)
Сведения о браке (расторжении брака) __________________________________
состою (не состою)
Заявляю, что доход моей семьи за период с ____________ по _____________
составил:
№ п/п
Фамилия, имя, отчество <*>
Дата рождения
Степень родства
Сведения о получаемых доходах
(заработная плата; пенсия; пособия; стипендия и др. доходы, указанные в ст. 4 Федерального закона № 418-ФЗ)
Общий размер дохода (руб. коп.)
1.
2.
3.
4.
5.
Итого:
В случае отсутствия доходов (заполняются следующие графы):
┌─┐
│ │ не работаю с ______________________________________________________
└─┘ (никогда не работала), учусь (не учусь)
┌─┐
│ │ отец ребенка не работает с ________________________________________
└─┘ (никогда не работал), учится (не учится)
┌─┐
│ │ на учете в Центре занятости _______________________________________
└─┘ состою (не состою)
┌─┐
│ │ отец ребенка на учете в Центре занятости __________________________
└─┘ состоит (не состоит)
┌─┐
│ │ индивидуальным предпринимателем, адвокатом, нотариусом ___________,
└─┘ являюсь (не являюсь)
иную деятельность, подлежащую государственной регистрации и(или)
лицензированию, ____________________________.
осуществляю (не осуществляю)
┌─┐
│ │ отец ребенка индивидуальным предпринимателем, адвокатом, нотариусом
└─┘ ____________________, иную деятельность, подлежащую государственной
является (не является)
регистрации и(или) лицензированию, ________________________________.
осуществляет (не осуществляет)
Прошу исключить из общей суммы доходов моей семьи алименты,
выплачиваемые
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
на _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
сумму _______________ руб. _______ коп.
Среднедушевой доход семьи за 12 месяцев составил ________ руб. ___ коп.
(заполняется специалистом администрации)
Состав семьи:
№ п/п
Фамилия, имя, отчество <*>
Дата рождения
Степень родства
Адрес места жительства
1.
2.
3.
4.
5.
Ежемесячную выплату прошу перечислять _________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты счета заявителя, открытого в российской кредитной организации)
При подаче заявления представлены документы в соответствии с Приказом
№ 889н:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
Представленные документы (кроме документов о доходах) после копирования
возвращены.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление ложной информации
и недостоверных документов.
Против проверки представленных сведений, содержащихся в представленных
мною документах, не возражаю.
О результатах предоставления государственной услуги прошу
проинформировать следующим способом (нужное отметить):
┌─┐
│ │ направление результата по почте;
└─┘
┌─┐
│ │ направление результата на электронную почту;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в администрации района Санкт-Петербурга;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в Санкт-Петербургском государственном казенном
└─┘ учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг» (далее - МФЦ) (в случае подачи заявления в МФЦ);
┌─┐
│ │ направление результата с использованием Единого портала
└─┘ государственных услуг.
Дополнительные сведения: в случае изменения места жительства
(пребывания) или фактического проживания, изменения обстоятельств, влияющих
на выплату ежемесячной выплаты, обязуюсь сообщить в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту назначения, либо в МФЦ, либо Единый портал
государственных услуг в установленном законодательством порядке.
За достоверность сведений несу персональную ответственность.
В случае обнаружения переплаты обязуюсь возместить переполученную сумму
в полном объеме.
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Уведомлен(а) о возможном продлении сроков рассмотрения моего обращения
в связи с направлением межведомственного запроса.
Мне разъяснено, что в соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального
закона № 418-ФЗ ежемесячная выплата назначается на срок до достижения
ребенком возраста одного года. По истечении этого срока гражданин подает
новое заявление о назначении указанной выплаты сначала на срок до
достижения ребенком возраста двух лет, а затем на срок до достижения им
возраста трех лет и представляет документы (копии документов, сведения),
необходимые для ее назначения.
Даю согласие на обработку и использование персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
_____________________
(подпись, дата)
Дата «__» ___________ 20__ г. Подпись заявителя _________ /_______________/
(расшифровка
подписи)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
Заявление и документы _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
приняты
_____________________ ________ ________________ _________ _____________
должность лица, дата зарегистрировано подпись расшифровка
принявшего документы под № подписи
--------------------------------
<*> Указывается при наличии.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.10.2018 № 536-р
(в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 25.12.2019 № 932-р)
Заявление принято: В администрацию __________________________________
_________________ района Санкт-Петербурга
(дата) от
и зарегистрировано
под № ___________ Фамилия ___________________________________________
(указать в скобках фамилию, которая была при
Специалист ______ рождении)
_________________ Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
дата рождения заявителя ___________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: __________ № _____________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) ___________________________________________
(при наличии)
адрес регистрации по месту жительства (пребывания):
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
адрес фактического места проживания:
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
___________________________________________________
адрес электронной почты: __________________________
(при наличии)
Для представителя заявителя:
Фамилия ___________________________________________
Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: _________ № ______________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя
заявителя _________________________________________
(наименование, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от получения ежемесячной выплаты в связи
с рождением (усыновлением) первого ребенка
Прошу прекратить ежемесячную выплату в связи с рождением (усыновлением)
первого ребенка (далее - ежемесячная выплата), назначенную в соответствии с
Федеральным законом от 28.12.2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям,
имеющим детей», Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации от 29.12.2017 № 889н «Об утверждении Порядка осуществления
ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка
и(или) второго ребенка, обращения за назначением указанных выплат, а также
перечня документов (сведений), необходимых для назначения ежемесячных
выплат в связи с рождением (усыновлением) первого и(или) второго ребенка»,
постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах
по реализации Федерального закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим
детей» на ребенка _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>, дата рождения ребенка)
__________________________________________________________________________.
Указывается причина отказа от получения ежемесячной выплаты:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При подаче заявления представлены документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
Представленные документы после копирования возвращены.
О результатах прекращения предоставления государственной услуги прошу
проинформировать следующим способом (нужное отметить):
┌─┐
│ │ направление результата по почте;
└─┘
┌─┐
│ │ направление результата на электронную почту;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в администрации района Санкт-Петербурга;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в Санкт-Петербургском государственном казенном
└─┘ учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг» (далее - МФЦ) (в случае подачи заявления в МФЦ);
┌─┐
│ │ направление результата с использованием Единого портала
└─┘ государственных услуг.
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*> заявителя)
даю согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
______________________
(подпись, дата)
Дата «__» ___________ 20__ г. Подпись заявителя _________ /_______________/
(расшифровка
подписи)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
Заявление и документы _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
приняты
____________________ _________ ________________ _______ ___________________
должность лица, дата зарегистрировано подпись расшифровка
принявшего документы под № подписи
--------------------------------
<*> Указывается при наличии.
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 8 октября 2018 г. № 536-р
О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 06.09.2018 № 697
(в редакции распоряжений Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга
от 15.10.2018 № 552-р, от 09.07.2019 № 421-р, от 25.12.2019 № 932-р, от 27.01.2020 № 38-р)
В целях реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах по реализации Федерального закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей»:
1. Утвердить форму заявления о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка (далее - ежемесячная выплата) согласно приложению № 1.
2. Утвердить форму заявления об отказе от получения ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка согласно приложению № 2.
3. Определить Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение «Городской информационно-расчетный центр» (далее - ГИРЦ) учреждением, обеспечивающим:
3.1. Перечисление денежных средств гражданам, имеющим право на получение ежемесячной выплаты (далее - граждане, получающие ежемесячную выплату).
3.2. Внесение сведений о гражданах, получающих ежемесячную выплату, в автоматизированную информационную систему «Электронный социальный регистр населения Санкт-Петербурга» и в государственную информационную систему Санкт-Петербурга «Городской реестр социальной защиты» для последующего размещения указанных сведений в Единой государственной информационной системе социального обслуживания.
3.3. Представление в Планово-экономическое Управление Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга (далее - Комитет) ежеквартально до 5 числа месяца, предшествующего планируемому кварталу, заявки на финансовое обеспечение расходов на ежемесячную выплату.
4. Планово-экономическому управлению Комитета осуществлять:
4.1. Направление ежеквартально до 10 числа месяца, предшествующего планируемому кварталу, в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации заявки на финансовое обеспечение расходов по предоставлению ежемесячной выплаты на основании заявки ГИРЦ.
4.2. Направление ежемесячно не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации отчета о расходах бюджета Санкт-Петербурга, источником финансового обеспечения которых является субвенция из федерального бюджета на осуществление переданных полномочий Российской Федерации по назначению и осуществлению ежемесячной выплаты.
5. Управлению социальной защиты материнства и детства, семейной и демографической политики Комитета организовать работу и осуществлять методическое руководство по вопросам, связанным с предоставлением ежемесячной выплаты.
6. Признать утратившим силу распоряжение Комитета от 12.01.2018 № 13-р «О реализации Федерального закона от 28.12.2017 № 418-ФЗ».
7. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.10.2018 № 536-р
(в редакции распоряжений Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга
от 09.07.2019 № 421-р, от 25.12.2019 № 932-р, от 27.01.2020 № 38-р)
Заявление принято: В администрацию ___________________________________
_________________ района Санкт-Петербурга
(дата) от
и зарегистрировано
под № ___________ Фамилия ___________________________________________
(указать в скобках фамилию, которая была
Специалист ______ при рождении)
_________________ Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
дата рождения заявителя ___________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: __________ № _____________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) ___________________________________________
(при наличии)
адрес регистрации по месту жительства (пребывания):
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
адрес фактического места проживания:
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
___________________________________________________
адрес электронной почты: __________________________
(при наличии)
Для представителя заявителя:
Фамилия ___________________________________________
Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: _________ № ______________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя
заявителя _________________________________________
(наименование, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением
(усыновлением) первого ребенка
Прошу назначить мне в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2017
№ 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» (далее -
Федеральный закон № 418-ФЗ), Приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 29.12.2017 № 889н «Об утверждении Порядка
осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого
ребенка и(или) второго ребенка, обращения за назначением указанных выплат,
а также перечня документов (сведений), необходимых для назначения
ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого и(или)
второго ребенка» (далее - Приказ № 889н), постановлением Правительства
Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах по реализации Федерального
закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей» ежемесячную выплату в
связи с рождением (усыновлением) первого ребенка (далее - ежемесячная
выплата) __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>, дата рождения ребенка)
___________________________________________________________________________
Решение об усыновлении ребенка ________________________________________
отменено (не отменено)
Сведения о наличии факта лишения (нелишения) родительских прав в
отношении ребенка (детей) _________________________________________________
лишены (не лишены)
Сведения о ребенке в случае нахождения на полном государственном
обеспечении _______________________________________________________________
находится (не находится)
Сведения о браке (расторжении брака) __________________________________
состою (не состою)
Заявляю, что доход моей семьи за период с ____________ по _____________
составил:
№ п/п
Фамилия, имя, отчество <*>
Дата рождения
Степень родства
Сведения о получаемых доходах
(заработная плата; пенсия; пособия; стипендия и др. доходы, указанные в ст. 4 Федерального закона № 418-ФЗ)
Общий размер дохода (руб. коп.)
1.
2.
3.
4.
5.
Итого:
В случае отсутствия доходов (заполняются следующие графы):
┌─┐
│ │ не работаю с ______________________________________________________
└─┘ (никогда не работала), учусь (не учусь)
┌─┐
│ │ отец ребенка не работает с ________________________________________
└─┘ (никогда не работал), учится (не учится)
┌─┐
│ │ на учете в Центре занятости _______________________________________
└─┘ состою (не состою)
┌─┐
│ │ отец ребенка на учете в Центре занятости __________________________
└─┘ состоит (не состоит)
┌─┐
│ │ индивидуальным предпринимателем, адвокатом, нотариусом ___________,
└─┘ являюсь (не являюсь)
иную деятельность, подлежащую государственной регистрации и(или)
лицензированию, ____________________________.
осуществляю (не осуществляю)
┌─┐
│ │ отец ребенка индивидуальным предпринимателем, адвокатом, нотариусом
└─┘ ____________________, иную деятельность, подлежащую государственной
является (не является)
регистрации и(или) лицензированию, ________________________________.
осуществляет (не осуществляет)
Прошу исключить из общей суммы доходов моей семьи алименты,
выплачиваемые
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
на _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
сумму _______________ руб. _______ коп.
Среднедушевой доход семьи за 12 месяцев составил ________ руб. ___ коп.
(заполняется специалистом администрации)
Состав семьи:
№ п/п
Фамилия, имя, отчество <*>
Дата рождения
Степень родства
Адрес места жительства
1.
2.
3.
4.
5.
Ежемесячную выплату прошу перечислять _________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты счета заявителя, открытого в российской кредитной организации)
При подаче заявления представлены документы в соответствии с Приказом
№ 889н:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
Представленные документы (кроме документов о доходах) после копирования
возвращены.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление ложной информации
и недостоверных документов.
Против проверки представленных сведений, содержащихся в представленных
мною документах, не возражаю.
О результатах предоставления государственной услуги прошу
проинформировать следующим способом (нужное отметить):
┌─┐
│ │ направление результата по почте;
└─┘
┌─┐
│ │ направление результата на электронную почту;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в администрации района Санкт-Петербурга;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в Санкт-Петербургском государственном казенном
└─┘ учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг» (далее - МФЦ) (в случае подачи заявления в МФЦ);
┌─┐
│ │ направление результата с использованием Единого портала
└─┘ государственных услуг.
Дополнительные сведения: в случае изменения места жительства
(пребывания) или фактического проживания, изменения обстоятельств, влияющих
на выплату ежемесячной выплаты, обязуюсь сообщить в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту назначения, либо в МФЦ, либо Единый портал
государственных услуг в установленном законодательством порядке.
За достоверность сведений несу персональную ответственность.
В случае обнаружения переплаты обязуюсь возместить переполученную сумму
в полном объеме.
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Уведомлен(а) о возможном продлении сроков рассмотрения моего обращения
в связи с направлением межведомственного запроса.
Мне разъяснено, что в соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального
закона № 418-ФЗ ежемесячная выплата назначается на срок до достижения
ребенком возраста одного года. По истечении этого срока гражданин подает
новое заявление о назначении указанной выплаты сначала на срок до
достижения ребенком возраста двух лет, а затем на срок до достижения им
возраста трех лет и представляет документы (копии документов, сведения),
необходимые для ее назначения.
Даю согласие на обработку и использование персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
_____________________
(подпись, дата)
Дата «__» ___________ 20__ г. Подпись заявителя _________ /_______________/
(расшифровка
подписи)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
Заявление и документы _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
приняты
_____________________ ________ ________________ _________ _____________
должность лица, дата зарегистрировано подпись расшифровка
принявшего документы под № подписи
--------------------------------
<*> Указывается при наличии.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 08.10.2018 № 536-р
(в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 25.12.2019 № 932-р)
Заявление принято: В администрацию __________________________________
_________________ района Санкт-Петербурга
(дата) от
и зарегистрировано
под № ___________ Фамилия ___________________________________________
(указать в скобках фамилию, которая была при
Специалист ______ рождении)
_________________ Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
дата рождения заявителя ___________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: __________ № _____________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) ___________________________________________
(при наличии)
адрес регистрации по месту жительства (пребывания):
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
адрес фактического места проживания:
почтовый индекс ___________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
___________________________________________________
адрес электронной почты: __________________________
(при наличии)
Для представителя заявителя:
Фамилия ___________________________________________
Имя _______________________________________________
Отчество <*> ______________________________________
документ, удостоверяющий личность _________________
___________________________________________________
серия и номер документа: _________ № ______________
кем выдан _________________________________________
___________________________________________________
дата выдачи _______________________________________
документ, подтверждающий полномочия представителя
заявителя _________________________________________
(наименование, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________
контактный телефон: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от получения ежемесячной выплаты в связи
с рождением (усыновлением) первого ребенка
Прошу прекратить ежемесячную выплату в связи с рождением (усыновлением)
первого ребенка (далее - ежемесячная выплата), назначенную в соответствии с
Федеральным законом от 28.12.2017 № 418-ФЗ «О ежемесячных выплатах семьям,
имеющим детей», Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации от 29.12.2017 № 889н «Об утверждении Порядка осуществления
ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка
и(или) второго ребенка, обращения за назначением указанных выплат, а также
перечня документов (сведений), необходимых для назначения ежемесячных
выплат в связи с рождением (усыновлением) первого и(или) второго ребенка»,
постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 06.09.2018 № 697 «О мерах
по реализации Федерального закона «О ежемесячных выплатах семьям, имеющим
детей» на ребенка _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>, дата рождения ребенка)
__________________________________________________________________________.
Указывается причина отказа от получения ежемесячной выплаты:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При подаче заявления представлены документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
Представленные документы после копирования возвращены.
О результатах прекращения предоставления государственной услуги прошу
проинформировать следующим способом (нужное отметить):
┌─┐
│ │ направление результата по почте;
└─┘
┌─┐
│ │ направление результата на электронную почту;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в администрации района Санкт-Петербурга;
└─┘
┌─┐
│ │ выдача результата в Санкт-Петербургском государственном казенном
└─┘ учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг» (далее - МФЦ) (в случае подачи заявления в МФЦ);
┌─┐
│ │ направление результата с использованием Единого портала
└─┘ государственных услуг.
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*> заявителя)
даю согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
______________________
(подпись, дата)
Дата «__» ___________ 20__ г. Подпись заявителя _________ /_______________/
(расшифровка
подписи)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
Заявление и документы _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество <*>)
приняты
____________________ _________ ________________ _______ ___________________
должность лица, дата зарегистрировано подпись расшифровка
принявшего документы под № подписи
--------------------------------
<*> Указывается при наличии.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 02.09.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.010.000 Органы исполнительной власти, 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, 070.000.000 Социальное обеспечение и социальное страхование, 070.070.020 Компенсационные и иные социальные выплаты |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: