Основная информация
| Дата опубликования: | 19 сентября 2019г. |
| Номер документа: | RU78000201900887 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Санкт-Петербург |
| Принявший орган: | Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Распоряжения |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 сентября 2019 г. № 632-р
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАСПОРЯЖЕНИЯ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 01.12.2015 № 515-Р
Во исполнение пункта 2 постановления Правительства Санкт-Петербурга от 22.08.2019 № 568 «О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 02.11.2015 № 986»:
1. Внести в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 01.12.2015 № 515-р «О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 02.11.2015 № 986» следующие изменения:
1.1. Пункт 2.2 распоряжения после слов «Электронный социальный регистр населения Санкт-Петербурга» дополнить словами «, в государственную информационную систему Санкт-Петербурга «Городской реестр социальной защиты».
1.2. Приложения № 1 и № 2 к распоряжению изложить в редакции согласно приложениям № 1 и № 2 к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Колосову Г.В.
Председатель Комитета
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 19.09.2019 № 632-р
┌─────────────────────────────┐
│Заявление принято: │
│_____________________________│
│ (дата) │
│и зарегистрировано под № ____│
│Специалист __________________│
└─────────────────────────────┘
В администрацию ____________________ района
(наименование района)
Санкт-Петербурга
от _______________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
дата рождения ____________________________,
адрес регистрации по месту жительства
в Санкт-Петербурге: _______________________
___________________________________________
номер телефона ____________________________
адрес эл. почты ___________________________
паспорт: серия ____________ № _____________
дата выдачи _______________________________
кем выдан _________________________________
страховое свидетельство обязательного
пенсионного страхования Российской
Федерации (СНИЛС) <**> ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии отдельным категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих, предусмотренных в пункте 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»
В соответствии с пунктом 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от
09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» (далее -
Социальный кодекс), постановлением Правительства Санкт-Петербурга от
02.11.2015 № 986 «О мерах по реализации главы 23 «Дополнительная мера
социальной поддержки отдельных категорий военнослужащих и членов семей
военнослужащих в Санкт-Петербурге» Закона Санкт-Петербурга «Социальный
кодекс Санкт-Петербурга» прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии
(далее - доплата к пенсии) и перечислять ее _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, № лицевого счета, номер отделения
федеральной почтовой связи)
Являюсь _______________________________________________________________
(указывается категория военнослужащего или члена семьи военнослужащего
__________________________________________________________________________.
в соответствии с пунктом 1 статьи 94 Социального кодекса)
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о
месте жительства гражданина в Санкт-Петербурге (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на
период его замены) _______________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге)
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9), свидетельство
о регистрации по месту жительства (форма 8) - для граждан, не достигших
возраста 14 лет, решение суда об установлении места жительства
в Санкт-Петербурге (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем
личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Справка об установлении инвалидности (для граждан, указанных в
подпункте 1 пункта 1 и в абзацах втором и третьем подпункта 2 пункта 1
статьи 94 Социального кодекса) ___________________________________________.
(реквизиты документа)
4. Документ, подтверждающий факт прохождения военнослужащим службы по
призыву (для граждан, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 94
Социального кодекса) _____________________________________________________.
(реквизиты документа)
5. Документ, подтверждающий факт участия военнослужащего в боевых
действиях в Афганистане, выполнения задач в условиях вооруженного конфликта
в Чеченской Республике и на прилегающих к ней территориях Российской
Федерации, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, или выполнения задач в
ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского
региона (необходимое подчеркнуть) (для граждан, указанных в подпункте 1
пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) __________________________________.
(реквизиты документа)
6. Документ о назначении пенсии, выданный органом, осуществляющим
назначение и выплату пенсии (для граждан, указанных в подпункте 1 пункта 1
статьи 94 Социального кодекса) ___________________________________________.
(реквизиты документа)
7. Документ о назначении пенсии по случаю потери кормильца в
соответствии с Федеральным законом «О государственном пенсионном
обеспечении в Российской Федерации» (для граждан, указанных в подпункте 2
пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) __________________________________.
(реквизиты документа)
8. Свидетельство о рождении военнослужащего (для граждан, указанных в
абзацах втором и третьем подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального
кодекса) _________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
9. Свидетельство о браке (для граждан, указанных в абзацах третьем и
четвертом подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) ____________.
(реквизиты документа)
10. Свидетельство о рождении ребенка (для граждан, указанных в
абзаце пятом подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального кодекса, не
достигших возраста 14 лет) _______________________________________________.
(реквизиты документа)
11. Справка об очной форме обучения в образовательных учреждениях всех
типов и видов независимо от их организационно-правовой формы, за
исключением образовательных учреждений дополнительного образования (для
граждан, указанных в абзаце пятом подпункта 2 пункта 1 статьи 94
Социального кодекса) _____________________________________________________.
(реквизиты документа)
12. Документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя
гражданина (при подаче документов представителем гражданина) ______________
__________________________________________________________________________.
(наименование и реквизиты документа)
Предупрежден(а) об ответственности за недостоверность и неполные
сведения, представленные в администрацию района Санкт-Петербурга по месту
жительства.
При возникновении обстоятельств, влекущих изменение сведений,
представленных для предоставления доплаты к пенсии, обязуюсь в письменном
виде в течение 10 рабочих дней сообщить об этом в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту жительства.
В случае выявления недостоверных сведений и документов, на основании
которых необоснованно (излишне) выплачена доплата к пенсии, обязуюсь в
течение 45 дней со дня принятия администрацией района Санкт-Петербурга
решения о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм доплаты к
пенсии возвратить денежные средства.
Мне разъяснено, что если необоснованно (излишне) выплаченные мне суммы
доплаты к пенсии не возвращены в указанный в решении администрации района
Санкт-Петербурга срок, администрацией района Санкт-Петербурга будет
направлено в суд соответствующее исковое заявление.
Предъявленные к заявлению документы после копирования возвращены.
О принятом решении прошу проинформировать письменно/устно (нужное
подчеркнуть).
Согласен (согласна) на обработку моих персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах, в целях
предоставления доплаты к пенсии в соответствии с Социальным кодексом.
_______________ ________________________________ ______________________
Дата Подпись заявителя Расшифровка подписи
(представителя заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
о принятии заявления о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии
отдельным категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих,
предусмотренных в пункте 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга
от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»,
и документов
(выдается заявителю)
Заявление и документы _________________________________________ приняты
(фамилия, имя, отчество <*>)
___________________________ __________ _____________ _____________________
(должность лица, принявшего (дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
документы)
--------------------------------
<*> Отчество указывается при наличии.
<**> Заявитель вправе самостоятельно представить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС).
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 19.09.2019 № 632-р
┌─────────────────────────────┐
│Заявление принято: │
│_____________________________│
│ (дата) │
│и зарегистрировано под № ____│
│Специалист __________________│
└─────────────────────────────┘
В администрацию ____________________ района
(наименование района)
Санкт-Петербурга
от _______________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
дата рождения ____________________________,
адрес регистрации:
по месту жительства в Санкт-Петербурге:
___________________________________________
___________________________________________
по месту пребывания в Санкт-Петербурге:
___________________________________________
___________________________________________
номер телефона ____________________________
адрес эл. почты ___________________________
паспорт: серия _____________ № ____________
дата выдачи _______________________________
кем выдан _________________________________
страховое свидетельство обязательного
пенсионного страхования Российской
Федерации (СНИЛС) <**> ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии отдельным
категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих,
предусмотренных в пункте 2 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга
от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»
В соответствии с пунктом 2 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от
09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» (далее -
Социальный кодекс), постановлением Правительства Санкт-Петербурга от
02.11.2015 № 986 «О мерах по реализации главы 23 «Дополнительная мера
социальной поддержки отдельных категорий военнослужащих и членов семей
военнослужащих в Санкт-Петербурге» Закона Санкт-Петербурга «Социальный
кодекс Санкт-Петербурга» прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии
(далее - доплата к пенсии) и перечислять ее _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, № лицевого счета, номер отделения
федеральной почтовой связи)
Являюсь членом семьи лица, указанного в пункте «а» статьи 1 Закона
Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную
службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной
службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной
системы, и их семей» (далее - Закон Российской Федерации), умершего
(погибшего) вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания,
полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей), получаю пенсию по случаю потери кормильца в соответствии с
Законом Российской Федерации.
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о
месте жительства гражданина в Санкт-Петербурге (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на
период его замены) _______________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге)
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9), свидетельство
о регистрации по месту жительства (форма 8) - для граждан, не достигших
возраста 14 лет, решение суда об установлении места жительства
в Санкт-Петербурге (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем
личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Документы, содержащие сведения о месте пребывания гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих регистрацию по месту пребывания в
Санкт-Петербурге) ________________________________________________________.
(свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма 3),
решение суда об установлении места пребывания в Санкт-Петербурге)
4. Свидетельство о рождении ребенка (для граждан, не достигших возраста
14 лет) __________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
5. Документ, выданный органами, осуществляющими назначение и выплату
пенсии, о получении гражданином пенсии по случаю потери кормильца в
соответствии с Законом Российской Федерации и отнесении к членам семей
граждан, указанных в пункте «а» статьи 1 Закона Российской Федерации,
умерших (погибших) вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания,
полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей), о получении (неполучении) надбавки к пенсии по случаю потери
кормильца в соответствии с Законом Российской Федерации (с указанием ее
размера и срока назначения) _______________________________________________
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
6. Документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя
гражданина (при подаче документов представителем гражданина) ______________
__________________________________________________________________________.
(наименование и реквизиты документа)
Предупрежден(а) об ответственности за недостоверность и неполные
сведения, представленные в администрацию района Санкт-Петербурга по месту
жительства (пребывания).
При возникновении обстоятельств, влекущих изменение сведений,
представленных для предоставления доплаты к пенсии, обязуюсь в письменном
виде в течение 10 рабочих дней сообщить об этом в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту жительства.
В случае выявления недостоверных сведений и документов, на основании
которых необоснованно (излишне) выплачена доплата к пенсии, обязуюсь в
течение 45 дней со дня принятия администрацией района Санкт-Петербурга
решения о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм доплаты к
пенсии возвратить денежные средства.
Мне разъяснено, что если необоснованно (излишне) выплаченные мне суммы
доплаты к пенсии не возвращены в указанный в решении администрации района
Санкт-Петербурга срок, администрацией района Санкт-Петербурга будет
направлено в суд соответствующее исковое заявление.
Предъявленные к заявлению документы после копирования возвращены.
О принятом решении прошу проинформировать письменно/устно (нужное
подчеркнуть).
Согласен (согласна) на обработку моих персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах, в целях
предоставления доплаты к пенсии в соответствии с Социальным кодексом.
_______________ ________________________________ ______________________
Дата Подпись заявителя Расшифровка подписи
(представителя заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
о принятии заявления о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии
членам семей граждан, предусмотренным в пункте 2 статьи 94
Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс
Санкт-Петербурга», и документов
(выдается заявителю)
Заявление и документы _________________________________________ приняты
(фамилия, имя, отчество <*>)
___________________________ __________ _____________ _____________________
(должность лица, принявшего (дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
документы)
--------------------------------
<*> Отчество указывается при наличии.
<**> Заявитель вправе самостоятельно представить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС).
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 сентября 2019 г. № 632-р
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАСПОРЯЖЕНИЯ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 01.12.2015 № 515-Р
Во исполнение пункта 2 постановления Правительства Санкт-Петербурга от 22.08.2019 № 568 «О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 02.11.2015 № 986»:
1. Внести в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 01.12.2015 № 515-р «О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 02.11.2015 № 986» следующие изменения:
1.1. Пункт 2.2 распоряжения после слов «Электронный социальный регистр населения Санкт-Петербурга» дополнить словами «, в государственную информационную систему Санкт-Петербурга «Городской реестр социальной защиты».
1.2. Приложения № 1 и № 2 к распоряжению изложить в редакции согласно приложениям № 1 и № 2 к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Колосову Г.В.
Председатель Комитета
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 19.09.2019 № 632-р
┌─────────────────────────────┐
│Заявление принято: │
│_____________________________│
│ (дата) │
│и зарегистрировано под № ____│
│Специалист __________________│
└─────────────────────────────┘
В администрацию ____________________ района
(наименование района)
Санкт-Петербурга
от _______________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
дата рождения ____________________________,
адрес регистрации по месту жительства
в Санкт-Петербурге: _______________________
___________________________________________
номер телефона ____________________________
адрес эл. почты ___________________________
паспорт: серия ____________ № _____________
дата выдачи _______________________________
кем выдан _________________________________
страховое свидетельство обязательного
пенсионного страхования Российской
Федерации (СНИЛС) <**> ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии отдельным категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих, предусмотренных в пункте 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»
В соответствии с пунктом 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от
09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» (далее -
Социальный кодекс), постановлением Правительства Санкт-Петербурга от
02.11.2015 № 986 «О мерах по реализации главы 23 «Дополнительная мера
социальной поддержки отдельных категорий военнослужащих и членов семей
военнослужащих в Санкт-Петербурге» Закона Санкт-Петербурга «Социальный
кодекс Санкт-Петербурга» прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии
(далее - доплата к пенсии) и перечислять ее _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, № лицевого счета, номер отделения
федеральной почтовой связи)
Являюсь _______________________________________________________________
(указывается категория военнослужащего или члена семьи военнослужащего
__________________________________________________________________________.
в соответствии с пунктом 1 статьи 94 Социального кодекса)
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о
месте жительства гражданина в Санкт-Петербурге (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на
период его замены) _______________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге)
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9), свидетельство
о регистрации по месту жительства (форма 8) - для граждан, не достигших
возраста 14 лет, решение суда об установлении места жительства
в Санкт-Петербурге (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем
личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Справка об установлении инвалидности (для граждан, указанных в
подпункте 1 пункта 1 и в абзацах втором и третьем подпункта 2 пункта 1
статьи 94 Социального кодекса) ___________________________________________.
(реквизиты документа)
4. Документ, подтверждающий факт прохождения военнослужащим службы по
призыву (для граждан, указанных в подпункте 1 пункта 1 статьи 94
Социального кодекса) _____________________________________________________.
(реквизиты документа)
5. Документ, подтверждающий факт участия военнослужащего в боевых
действиях в Афганистане, выполнения задач в условиях вооруженного конфликта
в Чеченской Республике и на прилегающих к ней территориях Российской
Федерации, отнесенных к зоне вооруженного конфликта, или выполнения задач в
ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского
региона (необходимое подчеркнуть) (для граждан, указанных в подпункте 1
пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) __________________________________.
(реквизиты документа)
6. Документ о назначении пенсии, выданный органом, осуществляющим
назначение и выплату пенсии (для граждан, указанных в подпункте 1 пункта 1
статьи 94 Социального кодекса) ___________________________________________.
(реквизиты документа)
7. Документ о назначении пенсии по случаю потери кормильца в
соответствии с Федеральным законом «О государственном пенсионном
обеспечении в Российской Федерации» (для граждан, указанных в подпункте 2
пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) __________________________________.
(реквизиты документа)
8. Свидетельство о рождении военнослужащего (для граждан, указанных в
абзацах втором и третьем подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального
кодекса) _________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
9. Свидетельство о браке (для граждан, указанных в абзацах третьем и
четвертом подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального кодекса) ____________.
(реквизиты документа)
10. Свидетельство о рождении ребенка (для граждан, указанных в
абзаце пятом подпункта 2 пункта 1 статьи 94 Социального кодекса, не
достигших возраста 14 лет) _______________________________________________.
(реквизиты документа)
11. Справка об очной форме обучения в образовательных учреждениях всех
типов и видов независимо от их организационно-правовой формы, за
исключением образовательных учреждений дополнительного образования (для
граждан, указанных в абзаце пятом подпункта 2 пункта 1 статьи 94
Социального кодекса) _____________________________________________________.
(реквизиты документа)
12. Документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя
гражданина (при подаче документов представителем гражданина) ______________
__________________________________________________________________________.
(наименование и реквизиты документа)
Предупрежден(а) об ответственности за недостоверность и неполные
сведения, представленные в администрацию района Санкт-Петербурга по месту
жительства.
При возникновении обстоятельств, влекущих изменение сведений,
представленных для предоставления доплаты к пенсии, обязуюсь в письменном
виде в течение 10 рабочих дней сообщить об этом в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту жительства.
В случае выявления недостоверных сведений и документов, на основании
которых необоснованно (излишне) выплачена доплата к пенсии, обязуюсь в
течение 45 дней со дня принятия администрацией района Санкт-Петербурга
решения о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм доплаты к
пенсии возвратить денежные средства.
Мне разъяснено, что если необоснованно (излишне) выплаченные мне суммы
доплаты к пенсии не возвращены в указанный в решении администрации района
Санкт-Петербурга срок, администрацией района Санкт-Петербурга будет
направлено в суд соответствующее исковое заявление.
Предъявленные к заявлению документы после копирования возвращены.
О принятом решении прошу проинформировать письменно/устно (нужное
подчеркнуть).
Согласен (согласна) на обработку моих персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах, в целях
предоставления доплаты к пенсии в соответствии с Социальным кодексом.
_______________ ________________________________ ______________________
Дата Подпись заявителя Расшифровка подписи
(представителя заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
о принятии заявления о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии
отдельным категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих,
предусмотренных в пункте 1 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга
от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»,
и документов
(выдается заявителю)
Заявление и документы _________________________________________ приняты
(фамилия, имя, отчество <*>)
___________________________ __________ _____________ _____________________
(должность лица, принявшего (дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
документы)
--------------------------------
<*> Отчество указывается при наличии.
<**> Заявитель вправе самостоятельно представить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС).
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 19.09.2019 № 632-р
┌─────────────────────────────┐
│Заявление принято: │
│_____________________________│
│ (дата) │
│и зарегистрировано под № ____│
│Специалист __________________│
└─────────────────────────────┘
В администрацию ____________________ района
(наименование района)
Санкт-Петербурга
от _______________________________________,
(фамилия, имя, отчество <*>)
дата рождения ____________________________,
адрес регистрации:
по месту жительства в Санкт-Петербурге:
___________________________________________
___________________________________________
по месту пребывания в Санкт-Петербурге:
___________________________________________
___________________________________________
номер телефона ____________________________
адрес эл. почты ___________________________
паспорт: серия _____________ № ____________
дата выдачи _______________________________
кем выдан _________________________________
страховое свидетельство обязательного
пенсионного страхования Российской
Федерации (СНИЛС) <**> ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии отдельным
категориям военнослужащих и членов семей военнослужащих,
предусмотренных в пункте 2 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга
от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»
В соответствии с пунктом 2 статьи 94 Закона Санкт-Петербурга от
09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» (далее -
Социальный кодекс), постановлением Правительства Санкт-Петербурга от
02.11.2015 № 986 «О мерах по реализации главы 23 «Дополнительная мера
социальной поддержки отдельных категорий военнослужащих и членов семей
военнослужащих в Санкт-Петербурге» Закона Санкт-Петербурга «Социальный
кодекс Санкт-Петербурга» прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии
(далее - доплата к пенсии) и перечислять ее _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации, № лицевого счета, номер отделения
федеральной почтовой связи)
Являюсь членом семьи лица, указанного в пункте «а» статьи 1 Закона
Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную
службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной
службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной
системы, и их семей» (далее - Закон Российской Федерации), умершего
(погибшего) вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания,
полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей), получаю пенсию по случаю потери кормильца в соответствии с
Законом Российской Федерации.
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина, содержащий сведения о
месте жительства гражданина в Санкт-Петербурге (паспорт гражданина
Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на
период его замены) _______________________________________________________.
(реквизиты документа)
2. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих место жительства в Санкт-Петербурге)
__________________________________________________________________________.
(справка о регистрации по месту жительства граждан (форма 9), свидетельство
о регистрации по месту жительства (форма 8) - для граждан, не достигших
возраста 14 лет, решение суда об установлении места жительства
в Санкт-Петербурге (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем
личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт-Петербурге)
3. Документы, содержащие сведения о месте пребывания гражданина в
Санкт-Петербурге (для граждан, имеющих регистрацию по месту пребывания в
Санкт-Петербурге) ________________________________________________________.
(свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма 3),
решение суда об установлении места пребывания в Санкт-Петербурге)
4. Свидетельство о рождении ребенка (для граждан, не достигших возраста
14 лет) __________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
5. Документ, выданный органами, осуществляющими назначение и выплату
пенсии, о получении гражданином пенсии по случаю потери кормильца в
соответствии с Законом Российской Федерации и отнесении к членам семей
граждан, указанных в пункте «а» статьи 1 Закона Российской Федерации,
умерших (погибших) вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания,
полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей), о получении (неполучении) надбавки к пенсии по случаю потери
кормильца в соответствии с Законом Российской Федерации (с указанием ее
размера и срока назначения) _______________________________________________
__________________________________________________________________________.
(реквизиты документа)
6. Документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя
гражданина (при подаче документов представителем гражданина) ______________
__________________________________________________________________________.
(наименование и реквизиты документа)
Предупрежден(а) об ответственности за недостоверность и неполные
сведения, представленные в администрацию района Санкт-Петербурга по месту
жительства (пребывания).
При возникновении обстоятельств, влекущих изменение сведений,
представленных для предоставления доплаты к пенсии, обязуюсь в письменном
виде в течение 10 рабочих дней сообщить об этом в администрацию района
Санкт-Петербурга по месту жительства.
В случае выявления недостоверных сведений и документов, на основании
которых необоснованно (излишне) выплачена доплата к пенсии, обязуюсь в
течение 45 дней со дня принятия администрацией района Санкт-Петербурга
решения о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм доплаты к
пенсии возвратить денежные средства.
Мне разъяснено, что если необоснованно (излишне) выплаченные мне суммы
доплаты к пенсии не возвращены в указанный в решении администрации района
Санкт-Петербурга срок, администрацией района Санкт-Петербурга будет
направлено в суд соответствующее исковое заявление.
Предъявленные к заявлению документы после копирования возвращены.
О принятом решении прошу проинформировать письменно/устно (нужное
подчеркнуть).
Согласен (согласна) на обработку моих персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и в представленных мною документах, в целях
предоставления доплаты к пенсии в соответствии с Социальным кодексом.
_______________ ________________________________ ______________________
Дата Подпись заявителя Расшифровка подписи
(представителя заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
линия отреза
Расписка-уведомление
о принятии заявления о предоставлении ежемесячной доплаты к пенсии
членам семей граждан, предусмотренным в пункте 2 статьи 94
Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс
Санкт-Петербурга», и документов
(выдается заявителю)
Заявление и документы _________________________________________ приняты
(фамилия, имя, отчество <*>)
___________________________ __________ _____________ _____________________
(должность лица, принявшего (дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
документы)
--------------------------------
<*> Отчество указывается при наличии.
<**> Заявитель вправе самостоятельно представить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС).
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 02.10.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.010.000 Органы исполнительной власти, 020.010.010 Общие положения, 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
