Основная информация
Дата опубликования: | 23 июля 2020г. |
Номер документа: | RU32000202000483 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Брянская область |
Принявший орган: | Правительство Брянской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Распоряжения |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 июля 2020 г. № 133-рп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ УКРЕПЛЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ В БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», в целях реализации плана мероприятий федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (укрепление общественного здоровья)» национального проекта «Демография»:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу укрепления общественного здоровья в Брянской области.
2. Опубликовать распоряжение на «Официальном интернет-портале правовой информации» (pravo.gov.ru).
3. Распоряжение вступает в силу после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года.
4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя Губернатора Брянской области Оборотова В.Н.
Исполняющий обязанности
Губернатора
А.Г. Резунов
Утверждена
распоряжением Правительства
Брянской области
от 23 июля 2020 г. № 133-рп
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
укрепления общественного здоровья в Брянской области
ПАСПОРТ
региональной программы укрепления общественного
здоровья Брянской области
Сроки реализации региональной программы
1 января 2020 года – 31 декабря 2024 года
Разработчик
департамент здравоохранения Брянской области
Участники региональной программы
департамент здравоохранения Брянской области;
департамент внутренней политики Брянской области;
управление физической культуры и спорта Брянской области;
медицинские организации Брянской области, подведомственные департаменту здравоохранения Брянской области;
БРО ВОД «Волонтеры – медики»
Куратор региональной программы
первый заместитель директора департамента здравоохранения Брянской области Мосин В.В.
Ответственные за реализацию мероприятий программы
главный врач ГАУЗ «Брянский врачебно – физкультурный диспансер» Лобанов Е.М.,
главный внештатный специалист по медицинской профилактике, заведующий отделением медицинской профилактики ГАУЗ «Брянский врачебно-физкультурный диспансер» Божин Н.М.
Ответственные за работу с волонтерскими организациями
региональный координатор БРО ВОД «Волонтеры – медики» Шаркунова Л.В.
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации
постановление Правительства Брянской области
от 31 декабря 2018 года № 760-п «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области»
Цель региональной программы
увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни
Целевые показатели региональной программы и их значения по годам реализации
снижение показателя смертности женщин в возрасте
16 – 54 лет (на 100 тыс. человек) до:
2020 год – 220,9;
2021 год – 217,6;
2022 год – 214,3;
2023 год – 210,0;
2024 год – 205,6.
Снижение показателя смертности мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек) до:
2020 год – 792,5;
2021 год – 751,0;
2022 год – 715,5;
2023 год – 684,9;
2024 год – 649,2.
Задачи региональной программы
сокращение действия факторов риска развития неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности;
развитие инфраструктуры общественного здоровья, повышение обеспеченности кадрами
в сфере общественного здоровья;
мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья;
разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте (корпоративных программ укрепления здоровья)
Параметры финансового обеспечения реализации программы
объем средств, предусмотренных на реализацию региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области:
2020 год – 10 519 700,00 рубля;
2021 год – 10 519 700,00 рубля;
2022 год – 10 519 700,00 рубля.
1. Общая характеристика сферы реализации региональной
программы и прогноз ее развития
Здоровье – состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Научной концепцией неинфекционных заболеваний признана концепция факторов риска – поведенческих и социальных факторов, непосредственно связанных с повышенной вероятностью возникновения этих заболеваний. Данными факторами риска являются курение, употребление наркотических препаратов, алкоголя, нерациональное питание, низкие: физическая активность, устойчивость к стрессам, материальный и социальный статус.
Снижение уровня факторов риска ведет к снижению заболеваемости, острых осложнений болезни и смертности от нее.
Всемирная организация здравоохранения на опыте работы в странах самого разного экономического уровня развития убедительно доказала, что наиболее эффективными методами влияния на состояние здоровья населения являются гигиеническое воспитание и образование, формирование навыков здорового образа жизни.
Указанные данные являются главным обоснованием внедрения в практику целенаправленной работы по воспитанию у населения Брянской области личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребности в соблюдении правил здорового образа жизни и сознательном отказе от вредных привычек.
Проблема улучшения состояния здоровья, пропаганды здорового образа жизни среди населения Брянской области, создания условий для оказания медицинской помощи населению региона требует комплексного целенаправленного подхода к ее решению программно-целевым методом.
Реализация мероприятий региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области позволит создать условия для сохранения и укрепления здоровья населения Брянской области, повышения доступности оказания медицинской помощи населению, будет содействовать формированию навыков ведения здорового образа жизни.
При реализации региональной программы возможны следующие финансовые и организационные риски.
1. Финансовые риски.
Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий региональной программы может привести к тому, что показатели региональной программы не будут достигнуты в полном объеме и, как следствие, снизится уровень санитарно-гигиенического просвещения и информированности населения Брянской области по вопросам сохранения и укрепления здоровья, доступность медицинских организаций для населения не будет повышена.
2. Организационные риски.
Уровень решения поставленных задач и достижение целевых показателей зависят не только от исполнительных органов государственной власти Брянской области (в частности департамента здравоохранения Брянской области), но и от органов местного самоуправления, в связи с тем, что каждый из них осуществляет в рамках своих полномочий функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
Преодоление рисков может быть осуществлено путем взаимодействия и взаимного сотрудничества органов местного самоуправления и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.
2. Характеристика основных проблем в сфере
здравоохранения и прогноз ее развития
Брянская область расположена в центральной части России к юго-западу от Москвы, на границе с Украиной и Белоруссией. Площадь территории составляет 34857 кв. км, превышает многие соседние области России (за исключением Смоленской). Территория вытянута с запада на восток на 270 км, с севера на юг – на 190 км. Область граничит на севере со Смоленской областью, на северо-востоке – с Калужской областью, на востоке – с Орловской областью, на юго-востоке – с Курской областью, на юге – с Сумской и Черниговской областями Украины, на западе – с Гомельской и Могилевской областями Республики Беларусь. Область входит в состав Центрального федерального округа.
На территории функционируют 252 муниципальных образования, в том числе 26 муниципальных районов, 6 городских округов, 30 городских и 190 сельских поселений. Система расселения Брянской области отличается относительно высокой плотностью для Нечерноземья. Плотность населения составляет 34,43 чел./кв. км.
За 2019 год по сравнению с 2018 годом в медико-демографическом развитии Брянской области имели место положительные изменения: снизился показатель общей смертности населения на 3,3 %, смертности населения в трудоспособном возрасте – на 3,4 %, младенческой смертности –на 10,0 %, смертности от новообразований – на 1,9 %, от туберкулеза – на 30,6 %, смертности от болезней системы кровообращения – на 5,3 %, болезней органов пищеварения – на 7,3 %, внешних причин – на 9,4 %, увеличилась продолжительность предстоящей жизни на 0,6 лет.
Медико-демографические показатели Брянской области
за 2018 – 2019 годы, 3 месяца 2020 года
Наименование
показателя
Единица изм.
Брянская область
РФ,
2018 г.
Брянская область
РФ,
3 мес. 2020 г.
2018 г.
2019 г.
3 мес.
2019 г.
3 мес. 2020 г.
Общая смертность
абс.
18 273
17 615
1 828 910
4 755
4 545
на 1 тыс. населения
15,2
14,7
12,5
16,1
15,3
12,6
Младенческая
смертность
абс.
45
37
8 244
7
13
на 1 тыс. родившихся живыми
4,0
3,6
5,1
2,6
5,3
4,5
Смертность
от туберкулеза
абс.
75
51
8 617
19
11
на 100 тыс. населения
6,2
4,3
5,9
6,4
3,7
4,7
Смертность
от новообразований
абс.
3 033
2 954
297 996
713
763
на 100 тыс. населения
251,6
246,9
203,0
241,2
257,6
198,9
Смертность
от болезней системы кровообращения
абс.
8 958
8 415
856 127
2 462
2 040
на 100 тыс. населения
743,0
703,4
583,1
832,7
688,7
593,8
Смертность
от болезней органов дыхания
абс.
747
788
61 150
224
249
на 100 тыс. населения
62,0
65,9
41,6
75,8
84,1
42,6
Смертность
от болезней органов пищеварения
абс.
1 112
1 023
95 430
266
264
на 100 тыс. населения
92,2
85,5
65,0
90,0
89,1
69,7
Смертность от ДТП
абс.
172
121
14 308
20
38
на 100 тыс. населения
14,3
10,1
9,7
6,8
12,8
7,9
Численность постоянного населения Брянской области на 1 января 2020 года составила 1192491 человек, из которых 839,8 тыс. (70,4 %) проживали в городах и поселках городского типа, 352,7 тыс. (29,6 %) – в сельской местности. За 2019 год численность населения области уменьшилась на 0,6 %, или на 7 696 человек.
На начало 2019 года на территории области проживало 340913 человек старше трудоспособного возраста, или 28,4 % (РФ – 25,9 %, ЦФО – 28,0 %) от общей численности населения, т.е. каждый четвертый житель Брянской области пенсионного возраста. Численность населения трудоспособного возраста на начало 2019 года составила 653691 человек, или 54,5 % населения (РФ – 55,4 %, ЦФО – 55,6 %).
Основной причиной сокращения численности населения является естественная убыль населения, т.е. превышение смертности над рождаемостью. Она наблюдается в области с 1991 года. За 2019 год естественная убыль населения составила 7659 человек, или -6,4 на 1 тыс. населения, что на 6,7 % выше показателя 2018 года (-6,0). Естественная убыль по Брянской области за 2019 год значительно превышает показатель по Российской Федерации за 2018 год (-1,6) и ЦФО (-3,0).
В 2019 году в области удалось сохранить 658 жизней. Умерло 17615 человек (2018 г. – 18273). Коэффициент общей смертности в 2019 году (14,7 на 1 тыс. населения) снизился по сравнению с 2018 годом (15,2) на 3,3 %. Но выше показателя по России (2018 г. –12,5) на 17,6 % и выше показателя по ЦФО (2018 г. – 12,9) на 14,0 %.
В структуре причин общей смерти в 2019 году 1 место занимают болезни системы кровообращения – 47,8 % (2018 г. – 49,0 %; РФ 2018 г. – 46,8 %), 2 место – новообразования – 16,8 % (2018 г. – 16,6 %; РФ 2018 г. – 16,3 %), 3 место – симптомы и признаки отклонения от нормы – 7,9 % (2018 г. – 7,4 %; РФ 2018 г. – 7,9 %).
Значительные различия коэффициентов общей смертности отмечаются при анализе смертности сельского и городского населения области.
В 2019 году смертность населения, проживающего в городских поселениях, составила 14,0 на 1 тыс. населения, в сельской местности – 16,6 на 1 тыс. населения. Наиболее острой для Брянской области, как и для России в целом, является проблема преждевременной смертности в трудоспособном возрасте (мужчины 16 – 59 лет, женщины 16 – 54 года). В 2019 году умерло в трудоспособном возрасте 3657 человек, или 20,8 % от общего числа умерших, в 2018 году – 3808 человек (20,8 %). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте уменьшился в 2019 году по сравнению с 2018 годом на 3,4 % с 576,7 до 563,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Показатель по Брянской области выше показателя по Российской Федерации за 2018 год на 16,7 % (РФ – 4,8, ЦФО – 4,5 на 1000 человек).
В 2019 году в трудоспособном возрасте умерло 2962 мужчины, показатель смертности составил 864,8 на 1 тыс. соответствующего населения, что в 3,8 раза выше аналогичного показателя женского населения (226,8 на 100 тыс. соответствующего населения). Удельный вес мужчин, умерших в трудоспособном возрасте, от общего числа умерших мужчин составил в 2019 году 34,1 % против 7,8 % умерших женщин.
В структуре причин смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения – 32,5 % (2018 г. – 31,9 %), 2 место – травмы, отравления и другие воздействия внешних причин – 22,8 % (2018 г. – 23,8 %), 3 место – новообразования – 16,9 % (2018 г. –16,8 %).
Смертность мужского и женского населения Брянской области
в трудоспособном возрасте в 2017 – 2019 годы
№
пп
Показатель
Число умерших, абс.
На 100 тыс. населения
2017
2018
2019
2017
2018
2019
1.
Количество умерших в трудоспособном возрасте, из них:
3919
3808
3657
581,7
576,7
563,5
1.1.
Мужчин
3189
3122
2962
899,0
896,5
864,8
1.2.
Женщин
730
686
695
228,9
219,8
226,8
2.
Количество умерших в трудоспособном возрасте в Российской Федерации, из них:
400072
393518
–
483,5
481,0
–
2.1.
Мужчин
317424
311272
–
733,9
727,2
–
2.2.
Женщин
82648
82246
–
209,3
210,8
–
3.
Количество умерших в трудоспособном возрасте в Центральном федеральном округе, из них:
98787
97847
–
445,2
445,1
–
3.1.
Мужчин
78858
78047
–
679,8
678,7
–
3.2.
Женщин
19929
19800
–
188,2
188,9
–
В 2019 году всего от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте умерло 1189 человек, или 183,2 на 100 тыс. соответствующего населения. В том числе мужчин умерло 988 человек, или 83,1 %, что на 100 тыс. соответствующего населения составило 288,5, это в 4,4 раз больше, чем женщин в трудоспособном возрасте (65,6 на 100 тыс. соответствующего населения).
В трудоспособном возрасте от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин умерло 834 человека, или 128,5 на 100 тыс. соответствующего населения. В том числе мужчин – 729 человек, или 87,4 %, что на 100 тыс. соответствующего населения составило 212,9, женщин умерло в 6,2 раз меньше, показатель смертности на 100 тыс. соответствующего населения составил 34,3.
От случайного отравления (воздействия) алкоголем в трудоспособном возрасте умерло 81 человек, что составило 12,5 на 100 тыс. соответствующего населения (72,3 % от общего числа умерших по данной причине), в том числе умерло мужчин – 73 человека, женщин – 8 человек, что составило 90,1 % и 9,9 % от общего числа умерших по данной причине.
От всех видов транспортных несчастных случаев умерло 119 человек в трудоспособном возрасте, или 18,3 на 100 тыс. соответствующего населения, в том числе умерло 97 мужчин и 22 женщины, что составило 81,5 % и 18,5 % соответственно.
От злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте умерло 612 человек, или 94,3 на 100 тыс. населения. Показатель смертности мужчин составил 127,9 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста, у женщин – 56,8 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста.
Прослеживается положительная тенденция в снижении показателя смертности мужчин в трудоспособном возрасте от всех причин. Так, по сравнению с 2005 годом смертность снизилась на 48,0 % (2005 г. – 1663,7 на 100 тыс. соответствующего населения), от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин – в 2,8 раза (2005 г. – 586,8), от болезней системы кровообращения – в 1,9 раз (2005 г. – 538,6), от злокачественных новообразований – на 10,5 % (2005 г. – 142,9).
Среди женщин трудоспособного возраста по сравнению с 2005 годом также отмечается снижение показателей смертности на 100 тыс. соответствующего населения: от всех причин – на 33,3 % (2005 г. – 339,8), от болезней системы кровообращения – на 31,2 % (2005 г. – 95,4), от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин – в 2,8 раза (2005 г. – 96,9).
Свой вклад в снижение уровня общей смертности внесла смертность детей до 1 года. В 2019 году число умерших детей до 1 года – 37, показатель младенческой смертности составил 3,6 на 1000 родившихся живыми, что на 10,0 % ниже показателя 2018 года (4,0). Это ниже показатель по Российской Федерации за 2018 год на 29,4 % и ниже уровня ЦФО на 25,0 % (2018 г. в РФ – 5,1, в ЦФО – 4,8).
Ожидаемая продолжительность жизни населения Брянской области в 2019 году составила 72,31 года. По сравнению с 2018 годом данный показатель увеличился на 0,51 года, а за последние 5 лет – на 1,91 года. Увеличение продолжительности жизни происходит за счет снижения смертности во всех возрастных группах населения: дети, в том числе до 1 года, трудоспособный возраст, старше трудоспособного. Остается диспропорция в продолжительности жизни у женщин и мужчин, городского и сельского населения. Разница между продолжительностью жизни в Брянской области между мужчинами и женщинами сохраняется значительной: в 2019 году она составила 11,3 года, в 2013 году – 13 лет. Продолжительность жизни сельского населения меньше городского населения на 1,6 лет.
В Брянской области функционирует 68 медицинских организаций, находящихся в подчинении департамента здравоохранения Брянской области: 33 больницы на 6,317 тыс. круглосуточных коек, мощность амбулаторно-поликлинических подразделений больниц составила 20,777 тыс. посещений в смену (8 городских больниц (из них 1 детская), 23 ЦРБ (РБ, МБ), 2 областные больницы); 1 участковая больница на 0,44 тыс. круглосуточных коек и 0,75 тыс. посещений в смену; 4 специализированные больницы на 0,904 тыс. круглосуточных коек и 0,205 тыс. посещений в смену; 1 госпиталь для ветеранов войн на 0,130 тыс. круглосуточных коек и 0,200 тыс. посещений в смену; 6 диспансеров на 1,035 тыс. круглосуточных коек и 1,356 тыс. посещений в смену; 8 поликлиник – плановая мощность составила 6,428 тыс. посещений в смену; 2 дома ребенка на 0,073 тыс. мест и 0,011 тыс. круглосуточных коек; 4 центра – 1,412 тыс. посещений в смену (медицинский центр г. Жуковки на 0,010 тыс. круглосуточных коек); 1 станция скорой медицинской помощи; 1 станция переливания крови; 3 санаторно-курортных организации; 4 организации особого типа.
Кроме того, структурные подразделения, находящиеся в составе медицинских организаций: 583 ФАП и ФП (ФАПов – 554, ФП – 22, 7 – передвижных ФАПа), 4 участковых больницы, 62 врачебных амбулатории.
Первичную медико-санитарную помощь населению Брянской области оказывают 34 медицинских организации: 23 поликлиники, входящие в состав РБ, МБ и ЦРБ, 4 городских поликлиники, 6 – при городских больницах, 1 поликлиника при участковой больнице.
Основными структурами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь сельским жителям, являются: 1 врачебный здравпункт, 583 фельдшерско-акушерских пункта (ФАПа – 554, ФП – 22, 7 – передвижных ФАПа), 5 участковых больниц, 62 врачебные амбулатории, которые входят в состав одной районной, двух межрайонных больниц и 20 центральных районных больниц, 52 офиса (отделения) врачей общей практики (37 офисов на базе врачебных амбулаторий, 9 – на базе ЦРБ, 2 – на базе участковых больниц, 3 офиса при городских больницах, 1 – при городской поликлинике г. Брянска).
В малонаселенных пунктах, не имеющих фельдшерско-акушерских пунктов, создано 125 домовых хозяйств, оснащенных укладками первой помощи и обеспеченные круглосуточной телефонной связью с лечебно-профилактическими учреждениями.
Для приближения оказания первичной медико-санитарной помощи сельскому населению в области успешно реализованы передвижные формы работы: 6 флюорографических передвижных установок, 7 передвижных ФАПов, 6 передвижных маммографических установок, 2 мобильных медицинских комплекса. Из них в 2019 году закуплено 4 передвижных ФАПа и 2 маммографических установки.
За 2019 год в медицинских организациях области для максимального приближения первой помощи сельскому населению организовано 19 выездных врачебных бригад.
В целях развития выездных форм медицинского обслуживания жителей населенных пунктов, расположенных на значительном отдалении от медицинской организации и (или) имеющих низкую транспортную доступность, работают 2 мобильных комплекса. Прием пациентов организуется в 20 районах области выездными врачебными бригадами с использованием мобильных передвижных модулей для детского и взрослого населения.
В составе мобильного комплекса ведут прием врачи-специалисты для взрослого и детского населения, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.
За период с 2014 по 2019 годы расходы на развитие здравоохранения Брянской области возросли с 13,7 млрд. рублей до 21,5 млрд. рублей, или в 1,6 раза.
Проведение мероприятий, направленных на формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни, в Брянской области осуществляется в соответствии подпунктом «а» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» (обеспечить дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни граждан Российской Федерации, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака), Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и другими правовыми актами и нормативными документами Правительства Российской Федерации.
3. Анализ медицинских и демографических показателей в разрезе муниципальных образований Брянской области
3.1 Общая заболеваемость в разрезе территорий
(на 1000 соответствующего населения)
№ пп
Территории
Дети
Подростки
Взрослые
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
1.
г. Брянск
2558,2
2507,5
2471,7
1900,0
1972,0
2083,6
1444,7
1431,2
1452,1
2.
г. Клинцы + Клинцовский
3392,6
3082,7
2598,7
4554,5
3042,6
2937,2
2369,0
2304,6
2234,3
3.
г. Сельцо
2216,4
2191,6
1956,9
4096,8
3699,1
3578,3
1885,9
1889,7
1975,7
4.
г. Фокино
2116,8
1866,8
1973,6
2130,0
1801,0
1890,3
1399,0
1417,8
1415,3
5.
Брасовский
2477,5
2375,7
2082,7
2551,5
2814,6
2175,6
1728,9
1733,1
1620,8
6.
Брянский+ Жирятинский
1785,1
1693,6
1690,2
1854,4
1675,2
1671,1
1189,1
1203,1
1187,3
7.
Выгоничский
2098,0
2122,5
1874,4
1690,2
1994,2
1616,1
927,6
970,0
1087,1
8.
Гордеевский
1609,1
1676,9
1763,2
3190,1
3154,9
3343,3
1746,5
1690,9
1700,2
9.
Дубровский
2346,7
2086,8
2241,0
2127,8
2054,5
2078,8
933,6
884,6
1067,0
10.
Дятьковский
1617,6
1509,2
1506,2
2515,6
2191,7
1995,8
1421,8
1541,2
1428,6
11.
Жуковский+ Рогнединский
1478,3
1498,8
1668,2
1592,9
1653,9
2235,7
921,8
882,8
958,4
12.
Злынковский
2669,9
2397,6
1753,5
2938,6
3015,0
2631,0
1809,7
1921,5
1034,0
13.
Карачевский
1723,1
1655,3
2020,9
2346,2
2396,4
2454,1
1229,6
1267,2
1314,5
14.
Клетнянский
1883,2
1634,2
1816,5
2716,6
2278,3
2694,0
1513,0
1494,7
1746,7
15.
Климовский
2275,9
2309,2
2181,7
2883,3
2886,3
2553,3
1697,6
1804,3
1650,8
16.
Комаричский
1527,1
1557,5
1688,0
1899,8
2492,0
2501,0
1352,5
1391,7
1474,5
17.
Красногорский
2236,0
2179,9
1930,1
3747,2
3215,4
3262,4
1735,0
1954,7
1865,6
18.
Мглинский
1965,4
1949,5
2098,5
2529,4
2605,3
2107,1
1168,4
1173,0
1374,7
19.
Навлинский
1641,5
1641,4
1712,5*
2541,5
2285,7
2492,5*
1667,4
1622,5
1553,5*
20.
Новозыбковский
2815,2
2642,5
2577,5
2517,0
2419,3
2682,5
2174,4
2114,0
2126,3
21.
Погарский
1901,4
2070,3
1864,9
1947,3
2708,8
2748,3
2039,6
2111,4
2172,7
22.
Почепский
2769,1
2956,1
2674,0
2958,4
3050,5
3256,4
1707,7
1636,7
1330,4
23.
Севский
1937,5
1905,8
–
3402,7
3497,3
–
1505,0
1595,0
–
24.
Стародубский
2046,1
1925,7
1652,8
2174,2
2022,5
1872,3
1359,9
1369,0
1264,2
25.
Суземский
866,6
940,6
1062,5
1569,4
1641,5
1764,4
1168,7
1175,5
1264,0
26.
Суражский
2059,3
1910,4
1739,2
2747,1
2770,1
2052,7
1281,8
1312,8
1225,0
27.
Трубчевский
2733,5
3142,7
3090,8
3691,0
3359,0
2636,2
1236,6
1370,6
1324,4
28.
Унечский
1868,7
2040,9
2291,6
2497,6
2602,6
2390,8
1470,7
1384,3
1183,5
В Брянской области
2301,1
2249,4
2183,4
2448,9
2338,3
2307,3
1516,7
1518,1
1497,2
В Российской Федерации
2199,5
2204,9
–
2207,4
2224,0
–
1469,0
1487,3
–
_________
*Навлинский+Севский.
Демографическая ситуация в области за 3 месяца 2020 года характеризуется следующими процессами изменения численности, состава и воспроизводства населения.
Показатель рождаемости в области за 3 месяца 2020 года составил 7,3 на 1000 населения, что на 11,0 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (8,2).
Уровень рождаемости превышает среднеобластной показатель в девяти районах.
Наиболее высокий уровень рождаемости (на 1000 населения) в районах:
Гордеевском – 13,0;
г. Брянске – 8,4.
Наиболее низкая рождаемость в районах:
г. Фокино – 4,4;
Рогнединском – 4,5;
Жирятинском – 5,3;
Унечском – 5,6;
Дубровском – 5,8;
Злынковском – 6,0.
Показатель общей смертности за 3 месяца 2020 года составил 15,3 на 1000 населения, что на 5,0 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (16,1).
Наиболее высокие показатели смертности в районах:
Унечском – 21,4;
Жирятинском – 20,8;
Климовском – 19,7;
Погарском – 19,6;
г. Сельцо – 18,7;
Мглинском – 18,3.
Более низкая общая смертность населения в районах:
Гордеевском – 13,3;
г. Фокино – 13,6;
Брянском – 13,2;
Почепском – 13,9.
Естественная убыль населения за 3 месяца 2020 года составила -8,0 на 1000 населения, что на 1,3 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (-7,9).
Показатель младенческой смертности за 3 месяца 2020 года составил 5,3 на 1000 родившихся живыми, что в 2,0 раза выше показателя за аналогичный период 2019 года (2,6).
Общая заболеваемость детей (0-14 лет) за 3 месяца 2020 года составила 717,9 на 1000 детского населения, что на 1,4 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (708,3). Общая заболеваемость детей, проживающих в сельской местности, составила 541,3, что на 2,8 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (526,7). Общая заболеваемость детей на юго-западных территориях – 758,1, что на 5,6 % выше среднего показателя в области.
Более высокая общая заболеваемость детей зарегистрирована в следующих территориальных медицинских организациях:
Трубчевской ЦРБ – 1313,5;
Почепской ЦРБ – 1229,0;
Стародубской ЦРБ – 1069,1;
Злынковской ЦРБ – 1008,0.
Более низкая общая заболеваемость детей в территориальных медицинских организациях:
Суземской ЦРБ – 252,3;
Навлинской ЦРБ – 441,5;
Брянской МБ – 367,2;
Жуковской МБ – 460,0.
Общая заболеваемость подростков (15 – 17 лет) за 3 месяца 2020 года составила 763,3 на 1000 подросткового населения, что на 2,7 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (743,0). Общая заболеваемость подростков, проживающих в сельской местности, составила 771,7, что на 4,5 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (738,4). На юго-западных территориях общая заболеваемость подростков – 843,4, что на 10,5 % выше среднего показателя в области.
Более высокая заболеваемость подростков в территориальных медицинских организациях:
Трубчевской ЦРБ – 1449,4;
Стародубской ЦРБ – 1287,3;
Красногорской ЦРБ – 1292,1;
Карачевской ЦРБ – 1170,9.
Более низкая заболеваемость в территориальных медицинских организациях:
Брянской МБ – 386,9;
Мглинской ЦРБ – 454,8;
Суземской ЦРБ – 427,9;
Фокинской ГБ – 481,3.
Общая заболеваемость взрослого населения за 3 месяца 2020 года составила 478,1 на 1000 соответствующего населения, что на 0,1 % ниже среднего показателя в области за 3 месяца 2019 года (478,7). Общая заболеваемость взрослого сельского населения составила 406,5, что на 3,6 % ниже показателя за 3 месяца 2019 года (421,6). На юго-западных территориях заболеваемость взрослых – 618,1, что на 29,3 % выше среднеобластного показателя.
Более высокая общая заболеваемость взрослых в территориальных медицинских организациях:
Климовской ЦРБ – 747,6;
Клетнянской ЦРБ – 668,1;
Почепской ЦРБ – 716,7;
Красногорской ЦРБ – 665,9.
Более низкая заболеваемость в территориальных медицинских организациях:
Брянской МБ – 260,8;
Дятьковской РБ – 312,8;
Мглинской ЦРБ – 265,6;
Фокинской ГБ – 353,9.
Первичная заболеваемость детей за 3 месяца 2020 года составила 572,3 на 1000 детского населения, что на 0,9 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (577,7); подростков – 533,6, что на 4,8 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (509,4); взрослых – 168,4, что на 1,0 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (166,8).
Первичная заболеваемость сельского населения детей за 3 месяца 2020 года составила 444,3, что на 2,9 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (432,0); подростков – 543,4, что на 7,5 % выше показателя предыдущего года (505,3); взрослых – 154,5 на 1000 соответствующего населения, что на 6,3 % выше аналогичного показателя за 2019 год (145,4).
За 3 месяца 2020 года в области зарегистрировано впервые в жизни активного туберкулеза 134 случая, что составило 11,2 на 100 тыс. населения, что на 5,7 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (10,6).
Выявляемость туберкулеза при профилактических осмотрах составила 44,8 % (за 3 мес. 2019 года – 59,8 %). Зарегистрировано 3 случая запущенных форм активного туберкулеза (за 3 мес. 2019 года – 4 случая), что составило 2,2 % от всех случаев активного туберкулеза.
Более высокая первичная заболеваемость активным туберкулезом выявлена в территориальных медицинских организациях:
Фокинской ГБ – 39,2;
Сельцовской ГБ – 30,5;
Злынковской ЦРБ – 33,2;
Гордеевской ЦРБ – 29,3.
Более низкая первичная заболеваемость активным туберкулезом в территориальных медицинских организациях:
Навлинской ЦРБ – 4,9;
Почепской ЦРБ – 5,3;
Дятьковской РБ – 5,2;
Трубчевской ЦРБ – 6,0.
За 3 месяца 2020 года впервые зарегистрировано 1657 человек с диагнозом злокачественного новообразования, что на 126 случаев больше, чем за аналогичный период предыдущего года (1531).
Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 139,0 на 100 тыс. населения, что на 8,9 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (127,6).
Более высокая заболеваемость злокачественными новообразованиями в территориальных медицинских организациях:
Красногорской ЦРБ – 243,3;
Карачевской ЦРБ – 196,5;
Фокинской ГБ – 243,0;
Брасовской ЦРБ – 168,7.
Запущенность случаев злокачественных новообразований составила 20,0 % (за 3 мес. 2019 года – 26,1 %).
Первичная заболеваемость хроническим алкоголизмом за 3 месяца 2020 года составила 22,9 на 100 тыс. населения, что на 43,1 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (16,0).
Зарегистрировано 28 впервые выявленных случаев наркомании, что составило 2,3 на 100 тыс. населения, что на 9,5 % выше показателя за 2019 год (2,1).
За 3 месяца 2020 года случаев токсикомании не было зарегистрировано (в 2019 г. – 0).
За 3 месяца 2020 года зарегистрировано всего инфекций, передаваемых половым путем, – 217 случаев, что составило 18,2 на 100 тыс. населения. В том числе выявлено 55 случаев сифилиса, что составило 4,6 на 100 тыс. населения (за 3 мес. 2019 года – 2,6). Активно выявлено 70,9 % от всех случаев (за 3 мес. 2019 года – 61,3 %).
На учете в ГБУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД» состоит 2641 пациент с ВИЧ-инфекцией, что составило 221,5 на 100 тыс. населения.
За 3 месяца 2020 года впервые в жизни зарегистрировано 48 случаев ВИЧ-инфекции, что составило 4,0 на 100 тыс. населения, показатель за аналогичный период 2019 года – 4,2.
Больных СПИДом состоит на диспансерном учете 172 человека, что составило 14,4 на 100 тыс. населения области.
4. Распространенность факторов риска развития неинфекционных заболеваний на территории Брянской области
Структура оборота розничной торговли (%)
2017 год
2018 год
2019 год
Оборот розничной торговли, всего
100,0
100,0
100,0
В том числе:
Пищевые продукты, включая напитки, и табачные изделия
45,8
46,0
46,4
Из них:
Алкогольные напитки
4,7
4,8
4,8
Непродовольственные товары
54,2
54,0
53,5
Структура оборота розничной торговли продовольственными и непродовольственными товарами (в фактически действующих ценах, млн. рублей)
2017 год
2018 год
2019 год
Оборот розничной торговли, всего
234367,2
253157,2
268200,0
В том числе:
Пищевые продукты, включая напитки и табачные изделия
107239,2
116357,2
124500,0
Из них:
Алкогольные напитки
11067,5
12192,2
12984,7
Непродовольственные товары
127128,0
136800,0
143700,0
Распространенность курения табака и потребления иной никотиносодержащей продукции среди взрослого населения на территории Брянской области в 2019 году – 21,3 %, среди детей и подростков – 19,0 %.
Потребление алкоголя среди взрослого населения на 1 человека в 2019 году составило 8,12 л в пересчете на чистый спирт.
Травматизм
Субъекты Федерации
Зарегистрировано больных – взрослые
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
абсолютные числа
на 100 000 взр. населения
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
Российская Федерация
9584483
9591245
–
8187,3
8204,7
–
Центральный федеральный округ
2437964
2480858
–
7544,0
7680,9
–
Брянская область
94373
89205
88879
9555,6
9076,9
9136,2
Ожирение
Субъекты Федерации
Зарегистрировано больных – взрослые
сахарный диабет II типа
ожирение
абсолютные
числа
на 100 000 взр.
населения
абсолютные
числа
на 100 000 взр.
населения
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
Российская Федерация
4361492
4483707
–
3725,7
3835,5
–
1485409
1541421
–
1268,9
1318,6
–
Центральный федеральный округ
1209240
1240538
–
3741,8
3840,8
–
278998
295451
–
863,3
914,7
–
Брянская область
41783
41532
43672
4230,7
4226,0
4489,2
6341
5891
7051
642,1
599,4
724,8
Заболевания, передающиеся половым путем (заболеваемость сифилисом
и гонореей (абс. и на 100 000 населения)
Субъекты Федерации
Сифилис – все формы
Гонококковая инфекция
абсолютные
числа
на 100000 соотв.
населения
абсолютные
числа
на 100000 соотв.
населения
2017
2018
2019
2017
2018
2019
2017
2018
2019
2017
2018
2019
Российская Федерация
28639
24563
–
19,5
16,7
–
16312
12833
–
11,1
8,7
–
Центральный федеральный округ
8970
7859
–
22,8
20,0
–
1873
1441
–
4,8
3,7
–
Брянская область
183
124
132
15,1
10,2
11,0
46
22
30
3,8
1,8
2,5
Сведения о выявленных отдельных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний (по результатам диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров в 2019 году)
Фактора риска (наименование по МКБ-10)
Код МКБ-10
Мужчины
Женщины
21 – 36 лет
39 – 60 лет
старше
60 лет
всего
21 – 36 лет
39 – 60 лет
старше
60 лет
всего
Повышенный уровень артериального давления (повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)
R03.0
1308
3976
3726
9010
1519
5719
6377
13615
Гипергликемия неуточненная (повышенное содержание глюкозы в крови)
R73.9
196
777
807
1780
220
1127
1312
2659
Избыточная масса тела (анормальная прибавка массы тела)
R63.5
2525
6059
5370
13954
3350
9888
10101
23339
Курение табака (употребление табака)
Z72.0
3933
5925
3051
12909
1015
1151
314
2480
Риск пагубного потребления алкоголя (употребление алкоголя)
Z72.1
90
242
108
440
14
66
26
106
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (употребление наркотиков)
Z72.2
8
9
13
30
1
7
5
13
Низкая физическая активность (недостаток физической активности)
Z72.3
1714
4244
4783
10741
2304
5914
7870
16088
Нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания)
Z72.4
4071
8541
6715
19327
5271
11271
11263
27805
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (в семейном анамнезе злокачественное новообразование), отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (в семейном анамнезе инсульт, в семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы), отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей (в семейном анамнезе астма и другие хронические болезни нижних дыхательных путей), отягощенная наследственность по сахарному диабету (в семейном анамнезе сахарный диабет)
Z80, Z82.3Z82.4Z82.5
Z83.3
832
2028
1670
4530
2669
7124
2062
5253
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
548
3251
2816
6615
704
4812
3734
9250
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
113
1909
2757
4779
152
3088
5360
8600
5. Анализ факторов, влияющих на значение показателей «Смертность женщин в возрасте 16 – 54 лет (на 100 тыс. человек)», «Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек)» в период 2000 – 2019 годов в Брянской области
По официальным данным Росстата в Брянской области наблюдается положительная динамика снижения смерти населения в трудоспособном возрасте: 2010 г. – 720,2, 2014 г. – 693,3, 2015 г.– 634,4, 2016 г. – 606,6, 2017 г. – 582,2; 2018 г.– 577,9, 2019 г.– 557,1 на 100 тыс. населения (за 2019 год данные предварительные). С 2010 года снижение показателя на 22,6 %.
Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет в 2019 году по предварительным данным составила 857,1 на 100 тыс. населения, что на 4,5 % ниже показателя 2018 года (897,9).
Смертность женщин в возрасте 16 – 54 года в 2019 году по предварительным данным составила 226,4, на 100 тыс., что на 2,5 % выше значений показателя 2018 года (220,9).
В структуре причин смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения – 32,4% (в 2018 г. – 31,9 %), 2 место – травмы и отравления и другие воздействия внешних причин – 22,8 % (в 2018 г. – 23,8 %), 3 место – новообразования – 17,0 % (в 2018 г. –16,8 %).
Структура смертности у мужского населения трудоспособного возраста: БСК – 33,3 %, внешние причины – 24,5 %, новообразования – 15,07 %. У женского населения трудоспособного возраста новообразования в отличие от мужчин занимают 2 ранговое место, а внешние причины 3 место: БСК – 28,7 %, новообразования – 25,1 %, внешние причины – 15,4 %.
Анализ показателей смертности на 100 тыс. населения за I квартал 2020 года в сравнении с показателями за аналогичный период 2018 и 2019 года не может быть представлен в связи с отсутствием утвержденной половозрастной численности населения Росстатом на 2020 год.
На основании вышеизложенного анализ за I квартал 2018, 2019 и 2020 годов представляется в абсолютных значениях.
Количество женщин трудоспособного возраста, умерших в Брянской области за I квартал 2018, 2019, 2020 годов.
№ пп
Причина смерти
I квартал 2018 г.
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
1.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
4
8
4
2.
Новообразования
34
37
38
3.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма
-
-
-
4.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4
2
2
5.
Психические расстройства и расстройства поведения
-
-
2
6.
Болезни нервной системы
4
5
5
7.
Болезни глаза и его придаточного аппарата
-
-
-
8.
Болезни уха и сосцевидного отростка
1
-
-
9.
Болезни системы кровообращения
45
65
49
10.
Болезни органов дыхания
4
15
9
11.
Болезни органов пищеварения
23
22
28
12.
Болезни кожи и подкожной клетчатки
-
-
-
13.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
-
-
1
14.
Болезни мочеполовой системы
1
3
1
15.
Осложнения беременности, родов и послеродового периода
2
-
-
16.
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
-
-
-
17.
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2
-
18.
Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
3
1
1
19.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов
29
20
29
20.
Всего
156
178
169
21.
Причины смерти, обусловленные алкоголем
18
13
14
Количество умерших женщин трудоспособного возраста за I квартал 2020 года – 169 случаев, что на 9 случаев меньше аналогичного периода 2019 года (I кв. 2018 г. – 156, I кв. 2019 г. – 178). Структура смертности женщин с 2019 года не изменилась: на 1 месте – БСК (29,0 %), на 2 месте – новообразования (22,5 %), на 3 месте – внешние причины (17,2 %). Количество смертей, обусловленных алкоголем, в I квартале 2020 года (14) на уровне прошлых лет (I кв. 2018 г. – 18, I кв. 2019 г. – 13).
Количество мужчин трудоспособного возраста, умерших в Брянской области за I квартал 2018, 2019, 2020 годов
Таблица 2
№ пп
Причина смерти
I квартал 2018 г.
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
1.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
14
13
11
2.
Новообразования
132
119
99
3.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма
-
-
-
4.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4
3
6
5.
Психические расстройства и расстройства поведения
2
1
3
6.
Болезни нервной системы
28
21
41
7.
Болезни глаза и его придаточного аппарата
-
-
-
8.
Болезни уха и сосцевидного отростка
-
-
-
9.
Болезни системы кровообращения
274
238
229
10.
Болезни органов дыхания
48
55
49
11.
Болезни органов пищеварения
78
72
64
12.
Болезни кожи и подкожной клетчатки
2
1
-
13.
Болезни костно-мышечной системы
и соединительной ткани
-
1
-
14.
Болезни мочеполовой системы
6
3
3
15.
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
1
2
-
16.
Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
9
9
3
17.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов
164
168
172
18.
Всего
762
706
680
19.
Причины смерти, обусловленные алкоголем
86
77
78
Количество умерших мужчин трудоспособного возраста за I квартал 2020 года – 680 случаев, что на 26 случаев меньше аналогичного периода 2019 года (I кв. 2018 г. – 762, I кв. 2019 г. – 706). Структура смертности мужчин с 2019 года не изменилась: на 1 месте БСК (33,7 %); на 2 месте – внешние причины (25,3 %); на 3 месте – новообразования (14,6 %). Количество смертей, обусловленных алкоголем, в I квартале 2020 года (78) на уровне прошлых лет (I кв. 2018 г. – 86, I кв. 2019 г. – 77).
Проблема улучшения состояния здоровья, пропаганды здорового образа жизни среди населения Брянской области, создания условий для оказания медицинской помощи населению региона требует комплексного целенаправленного подхода к ее решению программно-целевым методом.
Реализация мероприятий региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области годы позволит создать условия для сохранения и укрепления здоровья населения Брянской области, повышения доступности оказания медицинской помощи населению, будет содействовать формированию навыков ведения здорового образа жизни.
6. Деятельность службы медицинской профилактики Брянской области
Постановлением Правительства Брянской области от 31 декабря 2018 года № 760-п утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения Брянской области».
Так, одним из приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения Брянской области является своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний.
Реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, носит системный характер.
Обеспечено межведомственное взаимодействие департамента здравоохранения Брянской области, департамента образования и науки Брянской области, департамента культуры Брянской области, департамента семьи, социальной и демографической политики Брянской области, департамента внутренней политики Брянской области, управления физической культуры и спорта в организации и проведении мероприятий по здоровому образу жизни.
Активное участие в профилактической работе на территории Брянской области принимает ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» и ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер».
По состоянию на 31 декабря 2019 года в Брянской области функционирует 6 центров здоровья, из них 4 для взрослого населения и 2 для детского населения.
За 2019 год в центрах здоровья обследовано 15379 человек, из них 10299 взрослых и 5080 детей.
Первично обследовано 10299 взрослых. Из всего количества обследованных взрослых выявлено 3415 здоровых и 6884 с факторами риска. Всем обследованным взрослым пациентам (100 %) назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни, оказана услуга по профилактическому консультированию по основам здорового образа жизни.
За 2019 год обучено основам здорового образа жизни 15379 человек, из них детей – 5080. Все 5080 детей обследовались первично, из них выявлено 1546 здоровых детей и 3534 с факторами риска.
Всем обследованным детям (100 %) назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни, оказана услуга по профилактическому консультированию по основам здорового образа жизни.
В школах здоровья обучено 3706 человек, из них 3517 детей из числа всех обследованных пациентов. В том числе в школе профилактики артериальной гипертонии обучено 674 человека (18,1 %), в школе профилактики сахарного диабета – 1027 человек (27,7 %).
Кроме этого, в Брянской области проводилась диспансеризация определенных групп взрослого населения. План диспансеризации в 2019 году составлял 224232 человека. Количество граждан, прошедших диспансеризацию в 2019 году, составило 216284 человек (96,4 % от подлежащих диспансеризации).
По результатам диспансеризации выделены следующие группы состояния здоровья:
1 группа – здоровые лица с низким и средним сердечно-сосудистым риском – 34742 человека (16 %);
2 группа – лица, у которых отсутствуют хронические неинфекционные заболевания, но имеющие высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск – 38586 человек (17,8 %);
3 группа – пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями, требующими установления диспансерного наблюдения – 142956 человек (66,2 %) .
Выявлено заболеваний при проведении диспансеризации в 2019 году 227448, из них поставлено на диспансерный учет 147340 человек (64,8 %).
В структуре впервые выявленных заболеваний 1 ранговое место занимают болезни системы кровообращения –113750 (50 %), 2 место – болезни эндокринной системы – 31539 (13,8 %), 3 место – болезни органов пищеварения 14853 (6,5 %).
По результатам диспансеризации направлены на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, 6295 человек, на получение высокотехнологичной помощи – 188 человек, на санаторно-курортное лечение – 533 человек.
Прошли профилактическое консультирование 41122 человека, школу пациента по различным нозологическим формам – 5998 человек.
В регионе проводится активная информационно-коммуникационная работа, направленная на популяризацию здорового образа жизни, в том числе среди молодежи, категории лиц, являющейся основной для будущего социального и экономического благополучия области. Данная категория населения является также главной составляющей для повышения рождаемости и улучшения демографических показателей в регионе.
Проведение популяризации здорового образа жизни проводится с использованием всех источников: печати, телевидения, лекций, интернета и всевозможных акций. Основными направлениями сохранения здоровья населения являются приоритет профилактических мер и доступность первичной медико-санитарной помощи. Основными профилактическими мероприятиями, направленными на раннее выявление факторов риска и заболеваний, являются диспансерные и профилактические осмотры.
С целью пропаганды здорового образа жизни, информированности граждан о личной ответственности за свое здоровье, мобилизации общественности на решение вопросов профилактики, раннего выявления и лечения заболеваний и, как следствие, повышения эффективности реализации мероприятий, предусмотренных национальными проектами «Здравоохранение», «Демография», департамент здравоохранения Брянской области для проведения информационно-коммуникационной кампании активно привлекает волонтеров Брянского регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры – медики» (далее – БРО ВОД «Волонтеры - медики»).
Так, в 2019 году в Брянской области проведен ряд акций, в том числе участие во всероссийских акциях, в местах массового скопления населения по профилактике хронических неинфекционных заболеваний, включающих: «День отказа от курения», «Дни сердца», «Оберегая сердца», «Всемирный день здоровья», посвященный борьбе с сердечнососудистыми заболеваниями, акция «Время быть здоровым», «Онкопатруль», «СТОПВИЧ/СПИД», мероприятия по профилактике инсульта, сахарного диабета и др.
В течение трех лет в Брянской области проходит Всероссийская акция #СТОПВИЧСПИД. В 2019 году ее кульминационным событием стало проведение фестиваля «ЖиЗНь» – «Жизнерадостное и Здоровое Население». Его участниками стали уже около 1500 человек – студенты средних, высших образовательных организаций и жителей города Брянска.
Наркологической службой Брянской области проводится целенаправленная работа по профилактике алкоголизма среди населения, в том числе и среди несовершеннолетних.
Врачами-наркологами и врачами центров здоровья проводится целенаправленная санитарно-просветительская работа по снижению масштабов злоупотребления алкоголем и профилактики алкоголизма с использованием самых различных форм и информационных каналов, а также оказывается консультативная и методическая помощь населению, направленная на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер» подготавливаются методические рекомендации по профилактике алкогольной и наркотической зависимости, во всех медицинских организациях области размещены информационные материалы с номерами телефонов лечебных учреждений, оказывающих специализированную наркологическую помощь.
На сайте ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер» можно получить информацию о мерах, позволяющих предупредить вредные воздействия алкоголя и психоактивных веществ на здоровье человека.
На региональных телеканалах выходят авторские программы тележурналистов: «Панорама спорта»; «Вести-Брянск, Спорт» (ГТРК «Брянск»). На телеканале «Брянская Губерния» выходят в эфир ролики социальной рекламы, в том числе пропагандирующие здоровый образ жизни и рассказывающие о вреде употребления алкоголя и ПАВ.
В целях усиления информационного противодействия распространению среди населения наркомании, алкоголизма и табакокурения на страницах газет регулярно публикуются авторские материалы, подготовленные врачами-наркологами, психологами, сотрудниками правоохранительных органов.
Ежегодно проводятся профилактические мероприятия по здоровому образу жизни для учащихся общеобразовательных школ и учреждений начального профессионального образования г. Брянска, в которых принимают участие представители департамента образования и науки Брянской области и департамента здравоохранения Брянской области, врачи Брянского областного наркологического диспансера, Брянской епархии.
В начале каждого учебного года с целью выявления отношения подростков к употреблению алкоголя, наркотиков, никотина и определения их интересов проводятся анкетирования, тестирования учащихся классными руководителями, социальными педагогами, медицинскими работниками.
Одним из основных направлений профилактической работы в образовательных учреждениях является работа с родителями, в том числе родительские собрания и индивидуальные беседы, где родители могут получить информацию об учреждениях, осуществляющих обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию лиц, употребляющих психоактивные вещества.
В области регулярно осуществляются совместные выезды бригад медицинских специалистов, в том числе врачей-наркологов, в муниципальные образования для обеспечения межведомственного взаимодействия социальных служб по профилактике социально значимых заболеваний.
На территории Брянской области разработан и реализовывается комплекс мероприятий, направленных на повышение эффективности мероприятий по снижению уровня потребления населением алкогольной продукции, развитию организации лечения, медицинской и социальной реабилитации лиц, страдающих алкогольными расстройствами.
Ежегодно два раза в год проводится областная учебно-методическая конференция врачей-наркологов с участием сотрудников управления МВД России по Брянской области, управления ФСИН России по Брянской области, где рассматриваются вопросы профилактики правонарушений, злоупотребления психоактивными веществами и межведомственного взаимодействия.
Ежегодно в июле – августе при участии врачей-наркологов, совместно с комитетом по делам молодежи, семьи, материнства и детства Брянской городской администрации, военно-спортивным клубом «Патриот», УНК управления МВД России по Брянской области и оздоровительным лагерем «Новокемп» проводятся профильные смены ДЮСЛ «Юный спецназовец». В работе смен в качестве воспитанников лагеря принимают участие учащиеся общеобразовательных школ в возрасте от 13 до 17 лет, в том числе несовершеннолетние, состоящие на учете в подразделениях ПДН управления МВД России по Брянской области. В ходе работы профильных смен проводятся беседы и лекции с несовершеннолетними о вреде употребления алкоголя и психоактивных веществ, воспитателям передаются буклеты и методические материалы по формированию здорового образа жизни.
Брянская область – один из первых российских регионов, где в 2007 году принято постановление администрации Брянской области, ограничивающее время розничной продажи алкогольной продукции в ночное время.
Постановлением Правительства Брянской области от 10 мая 2013 года № 100 запрещена продажа алкогольной продукции 27 июня – День молодежи и 1 сентября – День знаний.
По инициативе Губернатора Брянской области депутатами Брянской областной Думы во втором и третьем чтениях был принят закон об ограничениях розничной продажи и распространения бестабачных изделий и устройств, имитирующих курение табака (снюсов).
Губернатором Брянской области введен полный запрет продажи алкогольной продукции (включая и пиво) при проведении культурно-массовых мероприятий с участием большого количества людей.
В целях создания на предприятии/в организации необходимых условий, способствующих повышению приверженности работников здоровому образу жизни, приказом департамента здравоохранения Брянской области от 1 августа 2019 года № 831 «Об утверждении модельных корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте» утверждена профильная модельная корпоративная программа укрепления здоровья на рабочем месте сотрудников медицинских организаций Брянской области «Здоровый врач – здоровый пациент» и универсальная модельная корпоративная программа укрепления здоровья на рабочем месте сотрудников организаций и предприятий Брянской области.
С 11 сентября 2019 года во всех медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Брянской области, разработаны, утверждены и реализуются программы и планы мероприятий по укреплению здоровья сотрудников медицинских организаций на рабочем месте.
Благодаря поддержке заместителя Губернатора Брянской области Оборотова В.Н., предложение о реализации модельных корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте было направлено в курируемые Оборотовым В.Н. управления и департаменты Брянской области.
7. Текущие ресурсы службы медицинской профилактики
Брянской области. Проблемы и перспективы
Профилактическая служба Брянской области представлена 5 отделениями медицинской профилактики, 30 кабинетами медицинской профилактики, 4 центрами здоровья для взрослых и 2 центрами здоровья для детей.
Муниципальные образования
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь
ЦРБ, больницы
Центр медицинской профилактики
Отделения медицинской профилактики
Кабинеты медицинской профилактики
Центры здоровья для взрослых
Центры здоровья для детей
Отделения медицинской профилактики
Кабинеты медицинской профилактики
Центры здоровья для взрослых
Центры здоровья для детей
Город Брянск
3
1
2
1
2
1
Город Клинцы
2
1
1
Новозыбковский район
1
Город Сельцо
1
Город Фокино
1
Брасовский район
1
Брянский район
1
Выгоничский район
1
Гордеевский район
1
Дубровский район
1
Дятьковский район
1
Жуковский район
2
Злынковский район
1
Карачевский район
1
Клетнянский район
1
Климовский район
1
Комаричский район
1
Красногорский район
1
Мглинский район
1
Навлинский район
2
Погарский район
1
Почепский район
1
Стародубский район
1
Суземский район
1
Суражский район
1
Трубчевский район
2
Унечский район
Всего по Брянской области
3
1
2
1
2
29
2
1
№ пп
Полное наименование медицинской организации, в которой функционирует центр здоровья
Адрес
Электронная почта
Телефон
Веб-сайт медицинской организации
Детские центры здоровья
1.
ГБУЗ «Брянская городская детская поликлиника № 2»
г. Брянск, ул. Советская, 14
asu.dgp2@mail.ru
8(4832) 66-30-38
http://bgdp2.ru/
2.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
г. Клинцы, ул. Свердлова, 76
kcgb32@ya.ru
8(48336) 5-66-39
http://kcgb.brkmed.ru/
Центры здоровья для взрослого населения
3.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
г. Клинцы, ул. Ворошилова, 33
kcgb32@ya.ru
8 (48336) 5-64-89
http://kcgb.brkmed.ru/
4.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 1»
г. Брянск, ул. Ульянова, 37а
agafonova_gp1@mail.ru
8 (4832) 36-05-97
http://www.policlin.ru
5.
ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер»
г. Брянск, ул. Советская, 15
bovfd@bk.ru
8 (8432) 66-06-31
http://sport-disp.brkmed.ru/
6.
ГАУЗ «Брянская городская больница № 2»
г. Брянск, ул. Чернышевского, 52а
bryansk.gb2@mail.ru
8 (4832) 27-60-88
http://bgb2.brkmed.ru/
В связи с необходимостью формирования оптимальной структуры службы медицинской профилактики Брянской области, с целью повышения доступности профилактических услуг жителям региона возникает необходимость формирования в 2020 году кабинета медицинской профилактики на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница».
Дополнительно стоит вопрос о доукомплектовании службы медицинской профилактики профильными кадрами к 2024 году.
№
пп
Медицинская организация
Потребность во врачах профилактического профиля
1.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 1»
6
2.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 4»
2
3.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 5»
1
4.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
1
5.
ГБУЗ «Гордеевской центральная районная больница»
1
6.
ГБУЗ «Злынковская центральная районная больница»
1
7.
ГБУЗ «Красногорская центральная районная больница»
1
8.
ГБУЗ «Климовская центральная районная больница»
1
9.
ГБУЗ «Суземская центральная районная больница»
1
В соответствии со стандартом оснащения отделений профилактической медицины, определенного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 сентября 2015 года № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» все кабинеты медицинской профилактики и центры здоровья необходимо дооснастить недостающим оборудованием, а также комплектом наглядных пособий, направленных на пропаганду здорового образа жизни.
8. Целевые индикаторы региональной программы
Степень достижения запланированных результатов и намеченных целей региональной программы определяется целевыми индикаторами.
№ пп
Наименование показателя
Период, год
2020
год
2021
год
2022
год
2023
год
2024
год
1.
Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек)
792,5
751,0
715,5
684,9
649,2
2.
Смертность женщин в возрасте 16 – 54 лет (на 100 тыс. человек):
220,9
217,6
214,3
210,0
205,6
9. Ожидаемые результаты реализации мероприятий
региональной программы
В результате реализации мероприятий региональной программы к 2024 году должно быть обеспечено увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, благодаря формированию среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, и мотивированию населения к ведению здорового образа жизни посредством информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечению граждан, некоммерческих организаций и работодателей в мероприятия по укреплению общественного здоровья.
Достижение поставленной цели возможно при массовом вовлечении граждан в практику здорового образа жизни и стимулировании отказа от вредных привычек, включая потребление алкоголя, табака и нерациональное питание.
Достижению целей региональной программы будет способствовать создание новой модели центров общественного здоровья, которая предусматривает увеличение доли популяционной профилактики, в том числе и на муниципальном уровне, за счет привлечения социально ориентированных НКО и участников волонтерских движений.
10. Оценка неблагоприятных факторов реализации мероприятий региональной программы
Базовые факторы и условия программной деятельности определяются макроэкономической и социально-политической ситуацией, следуют из реализованного сценария (инновационного, инерционного) развития региона.
К основным рискам реализации региональной программы можно отнести:
несогласованность действий исполнительных органов государственной власти и организаций, вовлеченных в процесс реализации программных мероприятий;
слабое участие общественности и средств массовой информации в реализации социальных проектов и пропагандистском сопровождении деятельности;
недостаток квалифицированных кадров;
неготовность к освоению новых методик и технологий, инновационным преобразованиям.
11. Выводы
В Брянской области реализуется комплекс мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, борьбу с неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития.
Вопросы укрепления общественного здоровья рассматриваются на заседаниях межведомственных комиссий при Правительстве Брянской области, управления государственной службы по труду и занятости населения Брянской области, с работодателями ведущих предприятий Брянской области.
Основные мероприятия проводятся в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 31 декабря 2018 года № 760-п, государственной программы «Развитие физической культуры и спорта Брянской области», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 29 декабря 2018 года № 736-п, региональной программы Брянской области «Борьба с онкологическими заболеваниями», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 27 июня 2019 года № 275-п, региональной программы Брянской области «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 27 июня 2019 года № 274-п.
Департаментом здравоохранения Брянской области в подведомственных медицинских организациях внедрены корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников, совместно с управлением государственной службы по труду и занятости населения Брянской области ведется активная работа по внедрению корпоративных программ на предприятиях и организациях.
Благодаря активной работе с руководителями организаций и предприятий возрастает понимание экономической выгоды формирования у работников навыков здорового образа жизни и регулярного прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, а также реализации специальных комплексных программ (корпоративных программ) по созданию соответствующих условий для ведения работниками здорового образа жизни.
Ведется активная информационно-коммуникационная кампания с использованием основных телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий по направлениям: пропаганда сокращения потребления табака, алкоголя, ответственного отношения к рациону питания и прочее.
Ежемесячно на территории Брянской области проводятся массовые профилактические мероприятия, форумы, акции, встречи, конференции, направленные на пропаганду здорового образа жизни.
Большую роль в формировании положительного отношения граждан к здоровому образу жизни играют волонтеры.
Однако остается недостаточным взаимодействие и координация усилий органов исполнительной власти и муниципалитетов по созданию условий для ведения здорового образа жизни населением региона в местах их проживания, отдыха и работы.
Несмотря на проводимую работу, уровень знаний работодателей, а также лиц, принимающих решения на муниципальных уровнях, по вопросу профилактики неинфекционных заболеваний и экономической эффективности здорового образа жизни все еще недостаточен и не соответствует современным требованиям.
Уровень и количество социальной рекламы по пропаганде здорового образа жизни на региональных теле- и радиоканалах недостаточны.
Не закончен процесс формирования оптимальной структуры службы медицинской профилактики Брянской области, остро стоит кадровый вопрос и вопрос доукомплектации кабинетов и отделений медицинской профилактики в соответствии с действующим порядком.
План мероприятий, реализуемых в составе региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области
№ пп
Наименование программных мероприятий
Ответственные исполнители
Сроки реализации
Показатели эффективности
начало
конец
1.
Задача 1: развитие инфраструктуры общественного здоровья. Повышение обеспеченности кадрами в сфере общественного здоровья
1.1.
Открытие на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница» кабинета медицинской профилактики
департамент здравоохранения Брянской области, главный врач ГБУЗ «Унечская центральная районная больница»
01.01.2020
31.12.2020
на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница» создан и функционирует кабинет медицинской профилактики
1.2.
Издание нормативных документов по вопросу работы регионального центра общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.06.2020
изданы нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность регионального центра общественного здоровья
1.3.
Внедрение новой модели организации и функционирования регионального центра общественного здоровья в соответствии с федеральными нормативными актами, регламентирующими его деятельность (штатная численность, материально- техническое обеспечение)
департамент здравоохранения Брянской области, главный врач ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер»
01.01.2020
31.12.2021
на базе ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» организован и функционирует региональный центр общественного здоровья
1.4.
Открытие на базе центров здоровья первичных центров общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
на базе ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» открыты и функционируют центры здоровья первичных центров общественного здоровья
1.5.
Разработка и внедрение алгоритма взаимодействия регионального и первичных центров общественного здоровья с муниципальными образованиями и медицинскими организациями Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2022
01.06.2022
нормативно-правовой акт, регламентирующий взаимодействие регионального и первичных центров общественного здоровья с муниципальными образованиями и медицинскими организациями Брянской области
1.6.
Организация кадрового обеспечения системы общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
проведен анализ потребности в специалистах в области профилактической медицины.
Подготовлены специалисты
по общественному здоровью
2.
Задача 2: разработка и внедрение региональной, муниципальных и модельных корпоративных программ укрепления общественного здоровья
2.1.
Оказание содействия предприятиям и организациям по разработке и внедрению корпоративных программ укрепления здоровья сотрудников
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.12.2021
на предприятиях и в организациях региона внедрены и реализуются корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников
2.2.
Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях региона, проведение информационно-разъяснительной работы с работодателями в целях внедрения корпоративных программ по укреплению здоровья работников
департамент здравоохранения Брянской области, управление государственной службы по труду и занятости населения Брянской области, муниципальные образования области
01.01.2020
15.12.2021
на предприятиях и в организациях региона внедрены и реализуются корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников
2.3.
Реализация региональной программы по формированию приверженности к здоровому образу жизни с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций и волонтерских движений
департамент здравоохранения Брянской области, СОНКО, волонтерские объединения
01.01.2020
31.12.2024
в Брянской области реализуется региональная программа укрепления общественного здоровья, что приводит к увеличению продолжительности жизни населения Брянской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, увеличения количества граждан, ведущих здоровый образ жизни
2.4.
Разработка и внедрение муниципальных программ «Укрепление общественного здоровья» в муниципальных образованиях Брянской области. В соответствии с данными программами будет продолжена реализация мероприятий по снижению действия основных факторов риска НИЗ, первичной профилактике заболеваний полости рта, а также мероприятий, направленных на профилактику заболеваний репродуктивной сферы у мужчин
департамент здравоохранения Брянской области, муниципальные образования Брянской области
01.01.2020
15.12.2024
увеличение продолжительности жизни населения Брянской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни
3.
Задача 3: мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на сокращение потребления алкоголя, табака и никотиносодержащих продуктов, пропаганду ответственного отношения к рациону питания, привлечение граждан к прохождению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание, защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя
3.1.
Разработка креативной концепции с определением наиболее эффективных способов подачи информации для целевой аудитории и/или рекламно-информационных материалов (видеоролики, радиоролики, вирусные интернет-ролики, интернет- баннеры, баннеры для контекстной рекламы в сети «Интернет», макеты наружной рекламы)
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.03.2020
разработана креативная концепция с определением наиболее эффективных способов подачи информации для целевой аудитории и/или рекламно-информационных материалов
3.2.
Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, формирование культуры здорового питания, снижение доли лиц, имеющих повышенный индекс массы тела, повышение физической активности
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
мотивация граждан к ведению здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя
3.3.
Размещение информационных статей, посвященных принципам здорового образа жизни, отказу от вредных привычек и профилактике факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, в печатных изданиях, на интернет-сайтах медицинских организаций, информационных порталах и социальных сетях
департамент здравоохранения Брянской области, директор ГАУЗ МИАЦ, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
создание среды, способствующей мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя
3.4.
Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте департамента здравоохранения Брянской области, сайте Правительства Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, директор ГАУЗ МИАЦ
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики хронических неинфекционных заболеваний
3.5.
Освещение на телевидении и радио профилактических акций
и мероприятий, направленных на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни. Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на вышеуказанную тему. Показ на телевидении социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Брянской области, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций
департамент здравоохранения Брянской области, директор
ГАУЗ МИАЦ
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.6.
Размещение на информационных/электронных стендах информации, направленной на ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни. Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (постоянно)
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области, БРОВОД «Волонтеры – медики»
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.7.
Проведение «круглых столов», лекций, бесед с представителями общественных организаций для обсуждения актуальных вопросов профилактики хронических неинфекционных заболеваний и популяризации здорового образа жизни. Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.8.
Подведение итогов информационно-коммуникационной кампании, направленной на профилактику хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни.
департамент здравоохранения Брянской области
-
-
-
-
-
31.12.2020;
31.12.2021;
31.12.2022;
31.12.2023;
31.12.2024
подведены итоги информационно-коммуникационной кампании
3.9.
Взаимодействие с главами муниципальных образований Брянской области, руководителями промышленных и торговых предприятий, предпринимателями с целью организации проведения пропагандистско-оздоровительных мероприятий в муниципальных районах Брянской области, на базе предприятий, торгово-развлекательных центров и др. Акции проводятся силами ГАУЗ БОВФД при участии медицинских организаций Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
реализация мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, обеспечение организации межведомственного взаимодействия по вопросам формирования здорового образа жизни, повышение уровня знаний руководителей и сотрудников организаций –участников формирования здорового образа жизни.
3.10.
Межведомственное взаимодействие с управлениями образования и науки, культуры и искусства, внутренней политики, социальной защиты населения, коммерческими структурами области с целью организации и проведения массовых мероприятий и акций по формированию здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний среди населения. Акции проводятся силами отделения профилактики ГАУЗ БОВФД при участии медицинских организаций Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, департамент внутренней политики Брянской области, департамент культуры Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
реализация мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, обеспечение организации межведомственного взаимодействия по вопросам формирования здорового образа жизни, повышение уровня знаний руководителей и сотрудников организаций –участников формирования здорового образа жизни
4.
Задача 4: повышение уровня физической активности
4.1.
В рамках реализации регионального проекта «Спорт – норма жизни» создание для всех категорий и групп населения условий для занятий физической культурой и спортом, массовым спортом, в том числе повышение уровня обеспеченности населения объектами спорта, и подготовка спортивного резерва
управление физической культуры и спорта Брянской области
-
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
4.2.
Разработка и тиражирование печатных материалов для населения (буклеты, брошюры, памятки) о пользе физической активности
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
4.3.
Организация обучения и повышения квалификации специалистов, укрепление и развитие кадрового потенциала сферы физической культуры и спорта
управление физической культуры и спорта Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
укрепление и развитие кадрового потенциала сферы физической культуры и спорта
4.4.
Развитие массового спорта и общественного физкультурно-оздоровительного движения, привлечение населения к систематическим занятиям физической культурой и спортом
управление физической культуры и спорта Брянской области, департамент образования и науки Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
5.
Задача 7: популяризация кадрового донорства среди населения Брянской области
5.1.
Проведение акций и мероприятий, направленных на популяризацию донорства среди населения региона
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение числа кадровых доноров
5.2.
Разработка и тиражирование печатных материалов для населения (буклеты, брошюры, памятки) по вопросу популяризации донорства, выпуск информационных роликов
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение числа кадровых доноров
Особенности вовлечения волонтеров в реализацию мероприятий программы
№
пп
Наименование мероприятия
Срок реализации
Ответственный исполнитель
начало
окончание
1.
Всероссийская акция поддержки пациентов медицинских организаций, приуроченная к Всемирному дню больного
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
2.
Участие в волонтерском медицинском сопровождении открытой Всероссийской массовой гонки «Лыжня России»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
3.
Участие во Всероссийском проекте #ДоброВСело
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
4.
Участие в специальном проекте «Встречи с врачами»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
5.
Участие в межрегиональной акции «Всемирный день борьбы с туберкулезом». Профилактическая акция, приуроченная к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, – «Час белой ромашки»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
5.
Участие во Всероссийской донорской акции «Следуй за мной! #ЯОтветственныйДонор»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
6.
Участие во Всероссийской акции «Будь здоров!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
7.
Участие в реализации федеральной программы по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа «Вместе против ВИЧ»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
8.
Участие во Всероссийской акции #СТОПВИЧСПИД:
1. Открытый студенческий форум «Остановим СПИД вместе». Тематическая открытая лекция «А что мы знаем о ВИЧ?», Всероссийская профилактическая образовательная интерактивная программа «Все, что ты должен знать о ВИЧ».
2. Стратегическая сессия по вопросам ВИЧ-инфекции и СПИДа.
3. Акция памяти, приуроченная ко Всемирному дню памяти жертв СПИДа в рамках фестиваля «ЖиЗНь»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
9.
Участие во Всероссийской акции «Не зависим, не курю, уверен!», приуроченной к Всемирному дню без табака
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
10.
Участие в реализация федеральной программы по предупреждению онкологических заболеваний и развитию онконастороженности «Онкопатруль»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
11.
Реализация творческого проекта, посвященного Дню защиты детей, пропаганде здорового образа жизни среди молодежи и взрослого населения г. Брянска
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
12.
Участие в волонтерском медицинском обеспечении сопровождения областного мероприятия «Свенская ярмарка» и организации работы площадки «Здравоохранение»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
13.
Участие во Всероссийской акции «Оберегая сердца», приуроченной к Всемирному дню сердца
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
14.
Участие во Всероссийской акции, приуроченной к Всемирному дню первой помощи «Помоги первым!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
15.
Участие в реализации федеральной программы по профилактике инсульта «Дети на защите взрослых»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
16.
Организация и реализация Всероссийской социально-профилактической программы «Здоровье суставов в надежных руках»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
17.
Реализация федеральной программы по профилактике йододефицитных заболеваний «Соль+йод: IQ сбережет!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
18.
Организация и проведение акции, приуроченной к Всемирному дню борьбы со СПИДом в рамках Всероссийской акции «СТОП ВИЧ/СПИД».
В программе акции:
1. Интерактивная лекция «А что мы знаем о ВИЧ?».
2. Представление творческого проекта «Время молодых».
3. Будет осуществляться работа:
промоутеров-волонтеров-медиков с раздачей буклетов
по профилактике ВИЧ и СПИД, анонимным анкетированием;
экспресс-анализ по анонимному исследованию на ВИЧ-статус студентов ссузов и вузов медицинскими работниками ГАУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе
со СПИД»;
площадки волонтеров-медиков «В ожидании чуда» для девушек по профилактике абортов и рака молочной железы
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
19.
Реализация федерального проекта по профилактике абортов «Плюс один»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
Мероприятия в рамках регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Брянская область)» национального проекта «Здравоохранение» на 2020 год
1. Международный фестиваль здорового образа жизни с участием молодежных уличных культур «Я могу» (сентябрь)*:
федеральные средства – 5 000 000 рублей;
областные средства – 50 000 рублей.
2. Окружной форум по медицинскому добровольчеству Центрального федерального округа и Северо-Западного федерального округа (сентябрь):
федеральные средства – 2 000 000 рублей;
областные средства – 20 000 рублей.
3. Образовательные площадки с общественными некоммерческими организациями и волонтерскими организациями по реализации проектов здорового образа жизни, образовательные площадки для волонтеров-медиков (октябрь):
федеральные средства – 1 119 700 рублей;
областные средства – 12 300 рублей.
4. Второй всероссийский форум здорового образа жизни «Поколение Zож 2020» (ноябрь):
федеральные средства – 2 400 000 рублей;
областные средства – 24 000 рублей.
_______________
*Мероприятие включено в план мероприятий Федерального агентства по делам молодежи.
ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 июля 2020 г. № 133-рп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ УКРЕПЛЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ В БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», в целях реализации плана мероприятий федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (укрепление общественного здоровья)» национального проекта «Демография»:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу укрепления общественного здоровья в Брянской области.
2. Опубликовать распоряжение на «Официальном интернет-портале правовой информации» (pravo.gov.ru).
3. Распоряжение вступает в силу после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года.
4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя Губернатора Брянской области Оборотова В.Н.
Исполняющий обязанности
Губернатора
А.Г. Резунов
Утверждена
распоряжением Правительства
Брянской области
от 23 июля 2020 г. № 133-рп
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
укрепления общественного здоровья в Брянской области
ПАСПОРТ
региональной программы укрепления общественного
здоровья Брянской области
Сроки реализации региональной программы
1 января 2020 года – 31 декабря 2024 года
Разработчик
департамент здравоохранения Брянской области
Участники региональной программы
департамент здравоохранения Брянской области;
департамент внутренней политики Брянской области;
управление физической культуры и спорта Брянской области;
медицинские организации Брянской области, подведомственные департаменту здравоохранения Брянской области;
БРО ВОД «Волонтеры – медики»
Куратор региональной программы
первый заместитель директора департамента здравоохранения Брянской области Мосин В.В.
Ответственные за реализацию мероприятий программы
главный врач ГАУЗ «Брянский врачебно – физкультурный диспансер» Лобанов Е.М.,
главный внештатный специалист по медицинской профилактике, заведующий отделением медицинской профилактики ГАУЗ «Брянский врачебно-физкультурный диспансер» Божин Н.М.
Ответственные за работу с волонтерскими организациями
региональный координатор БРО ВОД «Волонтеры – медики» Шаркунова Л.В.
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации
постановление Правительства Брянской области
от 31 декабря 2018 года № 760-п «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области»
Цель региональной программы
увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни
Целевые показатели региональной программы и их значения по годам реализации
снижение показателя смертности женщин в возрасте
16 – 54 лет (на 100 тыс. человек) до:
2020 год – 220,9;
2021 год – 217,6;
2022 год – 214,3;
2023 год – 210,0;
2024 год – 205,6.
Снижение показателя смертности мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек) до:
2020 год – 792,5;
2021 год – 751,0;
2022 год – 715,5;
2023 год – 684,9;
2024 год – 649,2.
Задачи региональной программы
сокращение действия факторов риска развития неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности;
развитие инфраструктуры общественного здоровья, повышение обеспеченности кадрами
в сфере общественного здоровья;
мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья;
разработка и внедрение программ укрепления здоровья на рабочем месте (корпоративных программ укрепления здоровья)
Параметры финансового обеспечения реализации программы
объем средств, предусмотренных на реализацию региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области:
2020 год – 10 519 700,00 рубля;
2021 год – 10 519 700,00 рубля;
2022 год – 10 519 700,00 рубля.
1. Общая характеристика сферы реализации региональной
программы и прогноз ее развития
Здоровье – состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Научной концепцией неинфекционных заболеваний признана концепция факторов риска – поведенческих и социальных факторов, непосредственно связанных с повышенной вероятностью возникновения этих заболеваний. Данными факторами риска являются курение, употребление наркотических препаратов, алкоголя, нерациональное питание, низкие: физическая активность, устойчивость к стрессам, материальный и социальный статус.
Снижение уровня факторов риска ведет к снижению заболеваемости, острых осложнений болезни и смертности от нее.
Всемирная организация здравоохранения на опыте работы в странах самого разного экономического уровня развития убедительно доказала, что наиболее эффективными методами влияния на состояние здоровья населения являются гигиеническое воспитание и образование, формирование навыков здорового образа жизни.
Указанные данные являются главным обоснованием внедрения в практику целенаправленной работы по воспитанию у населения Брянской области личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребности в соблюдении правил здорового образа жизни и сознательном отказе от вредных привычек.
Проблема улучшения состояния здоровья, пропаганды здорового образа жизни среди населения Брянской области, создания условий для оказания медицинской помощи населению региона требует комплексного целенаправленного подхода к ее решению программно-целевым методом.
Реализация мероприятий региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области позволит создать условия для сохранения и укрепления здоровья населения Брянской области, повышения доступности оказания медицинской помощи населению, будет содействовать формированию навыков ведения здорового образа жизни.
При реализации региональной программы возможны следующие финансовые и организационные риски.
1. Финансовые риски.
Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий региональной программы может привести к тому, что показатели региональной программы не будут достигнуты в полном объеме и, как следствие, снизится уровень санитарно-гигиенического просвещения и информированности населения Брянской области по вопросам сохранения и укрепления здоровья, доступность медицинских организаций для населения не будет повышена.
2. Организационные риски.
Уровень решения поставленных задач и достижение целевых показателей зависят не только от исполнительных органов государственной власти Брянской области (в частности департамента здравоохранения Брянской области), но и от органов местного самоуправления, в связи с тем, что каждый из них осуществляет в рамках своих полномочий функции по охране здоровья граждан Российской Федерации.
Преодоление рисков может быть осуществлено путем взаимодействия и взаимного сотрудничества органов местного самоуправления и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.
2. Характеристика основных проблем в сфере
здравоохранения и прогноз ее развития
Брянская область расположена в центральной части России к юго-западу от Москвы, на границе с Украиной и Белоруссией. Площадь территории составляет 34857 кв. км, превышает многие соседние области России (за исключением Смоленской). Территория вытянута с запада на восток на 270 км, с севера на юг – на 190 км. Область граничит на севере со Смоленской областью, на северо-востоке – с Калужской областью, на востоке – с Орловской областью, на юго-востоке – с Курской областью, на юге – с Сумской и Черниговской областями Украины, на западе – с Гомельской и Могилевской областями Республики Беларусь. Область входит в состав Центрального федерального округа.
На территории функционируют 252 муниципальных образования, в том числе 26 муниципальных районов, 6 городских округов, 30 городских и 190 сельских поселений. Система расселения Брянской области отличается относительно высокой плотностью для Нечерноземья. Плотность населения составляет 34,43 чел./кв. км.
За 2019 год по сравнению с 2018 годом в медико-демографическом развитии Брянской области имели место положительные изменения: снизился показатель общей смертности населения на 3,3 %, смертности населения в трудоспособном возрасте – на 3,4 %, младенческой смертности –на 10,0 %, смертности от новообразований – на 1,9 %, от туберкулеза – на 30,6 %, смертности от болезней системы кровообращения – на 5,3 %, болезней органов пищеварения – на 7,3 %, внешних причин – на 9,4 %, увеличилась продолжительность предстоящей жизни на 0,6 лет.
Медико-демографические показатели Брянской области
за 2018 – 2019 годы, 3 месяца 2020 года
Наименование
показателя
Единица изм.
Брянская область
РФ,
2018 г.
Брянская область
РФ,
3 мес. 2020 г.
2018 г.
2019 г.
3 мес.
2019 г.
3 мес. 2020 г.
Общая смертность
абс.
18 273
17 615
1 828 910
4 755
4 545
на 1 тыс. населения
15,2
14,7
12,5
16,1
15,3
12,6
Младенческая
смертность
абс.
45
37
8 244
7
13
на 1 тыс. родившихся живыми
4,0
3,6
5,1
2,6
5,3
4,5
Смертность
от туберкулеза
абс.
75
51
8 617
19
11
на 100 тыс. населения
6,2
4,3
5,9
6,4
3,7
4,7
Смертность
от новообразований
абс.
3 033
2 954
297 996
713
763
на 100 тыс. населения
251,6
246,9
203,0
241,2
257,6
198,9
Смертность
от болезней системы кровообращения
абс.
8 958
8 415
856 127
2 462
2 040
на 100 тыс. населения
743,0
703,4
583,1
832,7
688,7
593,8
Смертность
от болезней органов дыхания
абс.
747
788
61 150
224
249
на 100 тыс. населения
62,0
65,9
41,6
75,8
84,1
42,6
Смертность
от болезней органов пищеварения
абс.
1 112
1 023
95 430
266
264
на 100 тыс. населения
92,2
85,5
65,0
90,0
89,1
69,7
Смертность от ДТП
абс.
172
121
14 308
20
38
на 100 тыс. населения
14,3
10,1
9,7
6,8
12,8
7,9
Численность постоянного населения Брянской области на 1 января 2020 года составила 1192491 человек, из которых 839,8 тыс. (70,4 %) проживали в городах и поселках городского типа, 352,7 тыс. (29,6 %) – в сельской местности. За 2019 год численность населения области уменьшилась на 0,6 %, или на 7 696 человек.
На начало 2019 года на территории области проживало 340913 человек старше трудоспособного возраста, или 28,4 % (РФ – 25,9 %, ЦФО – 28,0 %) от общей численности населения, т.е. каждый четвертый житель Брянской области пенсионного возраста. Численность населения трудоспособного возраста на начало 2019 года составила 653691 человек, или 54,5 % населения (РФ – 55,4 %, ЦФО – 55,6 %).
Основной причиной сокращения численности населения является естественная убыль населения, т.е. превышение смертности над рождаемостью. Она наблюдается в области с 1991 года. За 2019 год естественная убыль населения составила 7659 человек, или -6,4 на 1 тыс. населения, что на 6,7 % выше показателя 2018 года (-6,0). Естественная убыль по Брянской области за 2019 год значительно превышает показатель по Российской Федерации за 2018 год (-1,6) и ЦФО (-3,0).
В 2019 году в области удалось сохранить 658 жизней. Умерло 17615 человек (2018 г. – 18273). Коэффициент общей смертности в 2019 году (14,7 на 1 тыс. населения) снизился по сравнению с 2018 годом (15,2) на 3,3 %. Но выше показателя по России (2018 г. –12,5) на 17,6 % и выше показателя по ЦФО (2018 г. – 12,9) на 14,0 %.
В структуре причин общей смерти в 2019 году 1 место занимают болезни системы кровообращения – 47,8 % (2018 г. – 49,0 %; РФ 2018 г. – 46,8 %), 2 место – новообразования – 16,8 % (2018 г. – 16,6 %; РФ 2018 г. – 16,3 %), 3 место – симптомы и признаки отклонения от нормы – 7,9 % (2018 г. – 7,4 %; РФ 2018 г. – 7,9 %).
Значительные различия коэффициентов общей смертности отмечаются при анализе смертности сельского и городского населения области.
В 2019 году смертность населения, проживающего в городских поселениях, составила 14,0 на 1 тыс. населения, в сельской местности – 16,6 на 1 тыс. населения. Наиболее острой для Брянской области, как и для России в целом, является проблема преждевременной смертности в трудоспособном возрасте (мужчины 16 – 59 лет, женщины 16 – 54 года). В 2019 году умерло в трудоспособном возрасте 3657 человек, или 20,8 % от общего числа умерших, в 2018 году – 3808 человек (20,8 %). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте уменьшился в 2019 году по сравнению с 2018 годом на 3,4 % с 576,7 до 563,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Показатель по Брянской области выше показателя по Российской Федерации за 2018 год на 16,7 % (РФ – 4,8, ЦФО – 4,5 на 1000 человек).
В 2019 году в трудоспособном возрасте умерло 2962 мужчины, показатель смертности составил 864,8 на 1 тыс. соответствующего населения, что в 3,8 раза выше аналогичного показателя женского населения (226,8 на 100 тыс. соответствующего населения). Удельный вес мужчин, умерших в трудоспособном возрасте, от общего числа умерших мужчин составил в 2019 году 34,1 % против 7,8 % умерших женщин.
В структуре причин смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения – 32,5 % (2018 г. – 31,9 %), 2 место – травмы, отравления и другие воздействия внешних причин – 22,8 % (2018 г. – 23,8 %), 3 место – новообразования – 16,9 % (2018 г. –16,8 %).
Смертность мужского и женского населения Брянской области
в трудоспособном возрасте в 2017 – 2019 годы
№
пп
Показатель
Число умерших, абс.
На 100 тыс. населения
2017
2018
2019
2017
2018
2019
1.
Количество умерших в трудоспособном возрасте, из них:
3919
3808
3657
581,7
576,7
563,5
1.1.
Мужчин
3189
3122
2962
899,0
896,5
864,8
1.2.
Женщин
730
686
695
228,9
219,8
226,8
2.
Количество умерших в трудоспособном возрасте в Российской Федерации, из них:
400072
393518
–
483,5
481,0
–
2.1.
Мужчин
317424
311272
–
733,9
727,2
–
2.2.
Женщин
82648
82246
–
209,3
210,8
–
3.
Количество умерших в трудоспособном возрасте в Центральном федеральном округе, из них:
98787
97847
–
445,2
445,1
–
3.1.
Мужчин
78858
78047
–
679,8
678,7
–
3.2.
Женщин
19929
19800
–
188,2
188,9
–
В 2019 году всего от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте умерло 1189 человек, или 183,2 на 100 тыс. соответствующего населения. В том числе мужчин умерло 988 человек, или 83,1 %, что на 100 тыс. соответствующего населения составило 288,5, это в 4,4 раз больше, чем женщин в трудоспособном возрасте (65,6 на 100 тыс. соответствующего населения).
В трудоспособном возрасте от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин умерло 834 человека, или 128,5 на 100 тыс. соответствующего населения. В том числе мужчин – 729 человек, или 87,4 %, что на 100 тыс. соответствующего населения составило 212,9, женщин умерло в 6,2 раз меньше, показатель смертности на 100 тыс. соответствующего населения составил 34,3.
От случайного отравления (воздействия) алкоголем в трудоспособном возрасте умерло 81 человек, что составило 12,5 на 100 тыс. соответствующего населения (72,3 % от общего числа умерших по данной причине), в том числе умерло мужчин – 73 человека, женщин – 8 человек, что составило 90,1 % и 9,9 % от общего числа умерших по данной причине.
От всех видов транспортных несчастных случаев умерло 119 человек в трудоспособном возрасте, или 18,3 на 100 тыс. соответствующего населения, в том числе умерло 97 мужчин и 22 женщины, что составило 81,5 % и 18,5 % соответственно.
От злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте умерло 612 человек, или 94,3 на 100 тыс. населения. Показатель смертности мужчин составил 127,9 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста, у женщин – 56,8 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста.
Прослеживается положительная тенденция в снижении показателя смертности мужчин в трудоспособном возрасте от всех причин. Так, по сравнению с 2005 годом смертность снизилась на 48,0 % (2005 г. – 1663,7 на 100 тыс. соответствующего населения), от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин – в 2,8 раза (2005 г. – 586,8), от болезней системы кровообращения – в 1,9 раз (2005 г. – 538,6), от злокачественных новообразований – на 10,5 % (2005 г. – 142,9).
Среди женщин трудоспособного возраста по сравнению с 2005 годом также отмечается снижение показателей смертности на 100 тыс. соответствующего населения: от всех причин – на 33,3 % (2005 г. – 339,8), от болезней системы кровообращения – на 31,2 % (2005 г. – 95,4), от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин – в 2,8 раза (2005 г. – 96,9).
Свой вклад в снижение уровня общей смертности внесла смертность детей до 1 года. В 2019 году число умерших детей до 1 года – 37, показатель младенческой смертности составил 3,6 на 1000 родившихся живыми, что на 10,0 % ниже показателя 2018 года (4,0). Это ниже показатель по Российской Федерации за 2018 год на 29,4 % и ниже уровня ЦФО на 25,0 % (2018 г. в РФ – 5,1, в ЦФО – 4,8).
Ожидаемая продолжительность жизни населения Брянской области в 2019 году составила 72,31 года. По сравнению с 2018 годом данный показатель увеличился на 0,51 года, а за последние 5 лет – на 1,91 года. Увеличение продолжительности жизни происходит за счет снижения смертности во всех возрастных группах населения: дети, в том числе до 1 года, трудоспособный возраст, старше трудоспособного. Остается диспропорция в продолжительности жизни у женщин и мужчин, городского и сельского населения. Разница между продолжительностью жизни в Брянской области между мужчинами и женщинами сохраняется значительной: в 2019 году она составила 11,3 года, в 2013 году – 13 лет. Продолжительность жизни сельского населения меньше городского населения на 1,6 лет.
В Брянской области функционирует 68 медицинских организаций, находящихся в подчинении департамента здравоохранения Брянской области: 33 больницы на 6,317 тыс. круглосуточных коек, мощность амбулаторно-поликлинических подразделений больниц составила 20,777 тыс. посещений в смену (8 городских больниц (из них 1 детская), 23 ЦРБ (РБ, МБ), 2 областные больницы); 1 участковая больница на 0,44 тыс. круглосуточных коек и 0,75 тыс. посещений в смену; 4 специализированные больницы на 0,904 тыс. круглосуточных коек и 0,205 тыс. посещений в смену; 1 госпиталь для ветеранов войн на 0,130 тыс. круглосуточных коек и 0,200 тыс. посещений в смену; 6 диспансеров на 1,035 тыс. круглосуточных коек и 1,356 тыс. посещений в смену; 8 поликлиник – плановая мощность составила 6,428 тыс. посещений в смену; 2 дома ребенка на 0,073 тыс. мест и 0,011 тыс. круглосуточных коек; 4 центра – 1,412 тыс. посещений в смену (медицинский центр г. Жуковки на 0,010 тыс. круглосуточных коек); 1 станция скорой медицинской помощи; 1 станция переливания крови; 3 санаторно-курортных организации; 4 организации особого типа.
Кроме того, структурные подразделения, находящиеся в составе медицинских организаций: 583 ФАП и ФП (ФАПов – 554, ФП – 22, 7 – передвижных ФАПа), 4 участковых больницы, 62 врачебных амбулатории.
Первичную медико-санитарную помощь населению Брянской области оказывают 34 медицинских организации: 23 поликлиники, входящие в состав РБ, МБ и ЦРБ, 4 городских поликлиники, 6 – при городских больницах, 1 поликлиника при участковой больнице.
Основными структурами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь сельским жителям, являются: 1 врачебный здравпункт, 583 фельдшерско-акушерских пункта (ФАПа – 554, ФП – 22, 7 – передвижных ФАПа), 5 участковых больниц, 62 врачебные амбулатории, которые входят в состав одной районной, двух межрайонных больниц и 20 центральных районных больниц, 52 офиса (отделения) врачей общей практики (37 офисов на базе врачебных амбулаторий, 9 – на базе ЦРБ, 2 – на базе участковых больниц, 3 офиса при городских больницах, 1 – при городской поликлинике г. Брянска).
В малонаселенных пунктах, не имеющих фельдшерско-акушерских пунктов, создано 125 домовых хозяйств, оснащенных укладками первой помощи и обеспеченные круглосуточной телефонной связью с лечебно-профилактическими учреждениями.
Для приближения оказания первичной медико-санитарной помощи сельскому населению в области успешно реализованы передвижные формы работы: 6 флюорографических передвижных установок, 7 передвижных ФАПов, 6 передвижных маммографических установок, 2 мобильных медицинских комплекса. Из них в 2019 году закуплено 4 передвижных ФАПа и 2 маммографических установки.
За 2019 год в медицинских организациях области для максимального приближения первой помощи сельскому населению организовано 19 выездных врачебных бригад.
В целях развития выездных форм медицинского обслуживания жителей населенных пунктов, расположенных на значительном отдалении от медицинской организации и (или) имеющих низкую транспортную доступность, работают 2 мобильных комплекса. Прием пациентов организуется в 20 районах области выездными врачебными бригадами с использованием мобильных передвижных модулей для детского и взрослого населения.
В составе мобильного комплекса ведут прием врачи-специалисты для взрослого и детского населения, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.
За период с 2014 по 2019 годы расходы на развитие здравоохранения Брянской области возросли с 13,7 млрд. рублей до 21,5 млрд. рублей, или в 1,6 раза.
Проведение мероприятий, направленных на формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни, в Брянской области осуществляется в соответствии подпунктом «а» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» (обеспечить дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни граждан Российской Федерации, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака), Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и другими правовыми актами и нормативными документами Правительства Российской Федерации.
3. Анализ медицинских и демографических показателей в разрезе муниципальных образований Брянской области
3.1 Общая заболеваемость в разрезе территорий
(на 1000 соответствующего населения)
№ пп
Территории
Дети
Подростки
Взрослые
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
1.
г. Брянск
2558,2
2507,5
2471,7
1900,0
1972,0
2083,6
1444,7
1431,2
1452,1
2.
г. Клинцы + Клинцовский
3392,6
3082,7
2598,7
4554,5
3042,6
2937,2
2369,0
2304,6
2234,3
3.
г. Сельцо
2216,4
2191,6
1956,9
4096,8
3699,1
3578,3
1885,9
1889,7
1975,7
4.
г. Фокино
2116,8
1866,8
1973,6
2130,0
1801,0
1890,3
1399,0
1417,8
1415,3
5.
Брасовский
2477,5
2375,7
2082,7
2551,5
2814,6
2175,6
1728,9
1733,1
1620,8
6.
Брянский+ Жирятинский
1785,1
1693,6
1690,2
1854,4
1675,2
1671,1
1189,1
1203,1
1187,3
7.
Выгоничский
2098,0
2122,5
1874,4
1690,2
1994,2
1616,1
927,6
970,0
1087,1
8.
Гордеевский
1609,1
1676,9
1763,2
3190,1
3154,9
3343,3
1746,5
1690,9
1700,2
9.
Дубровский
2346,7
2086,8
2241,0
2127,8
2054,5
2078,8
933,6
884,6
1067,0
10.
Дятьковский
1617,6
1509,2
1506,2
2515,6
2191,7
1995,8
1421,8
1541,2
1428,6
11.
Жуковский+ Рогнединский
1478,3
1498,8
1668,2
1592,9
1653,9
2235,7
921,8
882,8
958,4
12.
Злынковский
2669,9
2397,6
1753,5
2938,6
3015,0
2631,0
1809,7
1921,5
1034,0
13.
Карачевский
1723,1
1655,3
2020,9
2346,2
2396,4
2454,1
1229,6
1267,2
1314,5
14.
Клетнянский
1883,2
1634,2
1816,5
2716,6
2278,3
2694,0
1513,0
1494,7
1746,7
15.
Климовский
2275,9
2309,2
2181,7
2883,3
2886,3
2553,3
1697,6
1804,3
1650,8
16.
Комаричский
1527,1
1557,5
1688,0
1899,8
2492,0
2501,0
1352,5
1391,7
1474,5
17.
Красногорский
2236,0
2179,9
1930,1
3747,2
3215,4
3262,4
1735,0
1954,7
1865,6
18.
Мглинский
1965,4
1949,5
2098,5
2529,4
2605,3
2107,1
1168,4
1173,0
1374,7
19.
Навлинский
1641,5
1641,4
1712,5*
2541,5
2285,7
2492,5*
1667,4
1622,5
1553,5*
20.
Новозыбковский
2815,2
2642,5
2577,5
2517,0
2419,3
2682,5
2174,4
2114,0
2126,3
21.
Погарский
1901,4
2070,3
1864,9
1947,3
2708,8
2748,3
2039,6
2111,4
2172,7
22.
Почепский
2769,1
2956,1
2674,0
2958,4
3050,5
3256,4
1707,7
1636,7
1330,4
23.
Севский
1937,5
1905,8
–
3402,7
3497,3
–
1505,0
1595,0
–
24.
Стародубский
2046,1
1925,7
1652,8
2174,2
2022,5
1872,3
1359,9
1369,0
1264,2
25.
Суземский
866,6
940,6
1062,5
1569,4
1641,5
1764,4
1168,7
1175,5
1264,0
26.
Суражский
2059,3
1910,4
1739,2
2747,1
2770,1
2052,7
1281,8
1312,8
1225,0
27.
Трубчевский
2733,5
3142,7
3090,8
3691,0
3359,0
2636,2
1236,6
1370,6
1324,4
28.
Унечский
1868,7
2040,9
2291,6
2497,6
2602,6
2390,8
1470,7
1384,3
1183,5
В Брянской области
2301,1
2249,4
2183,4
2448,9
2338,3
2307,3
1516,7
1518,1
1497,2
В Российской Федерации
2199,5
2204,9
–
2207,4
2224,0
–
1469,0
1487,3
–
_________
*Навлинский+Севский.
Демографическая ситуация в области за 3 месяца 2020 года характеризуется следующими процессами изменения численности, состава и воспроизводства населения.
Показатель рождаемости в области за 3 месяца 2020 года составил 7,3 на 1000 населения, что на 11,0 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (8,2).
Уровень рождаемости превышает среднеобластной показатель в девяти районах.
Наиболее высокий уровень рождаемости (на 1000 населения) в районах:
Гордеевском – 13,0;
г. Брянске – 8,4.
Наиболее низкая рождаемость в районах:
г. Фокино – 4,4;
Рогнединском – 4,5;
Жирятинском – 5,3;
Унечском – 5,6;
Дубровском – 5,8;
Злынковском – 6,0.
Показатель общей смертности за 3 месяца 2020 года составил 15,3 на 1000 населения, что на 5,0 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (16,1).
Наиболее высокие показатели смертности в районах:
Унечском – 21,4;
Жирятинском – 20,8;
Климовском – 19,7;
Погарском – 19,6;
г. Сельцо – 18,7;
Мглинском – 18,3.
Более низкая общая смертность населения в районах:
Гордеевском – 13,3;
г. Фокино – 13,6;
Брянском – 13,2;
Почепском – 13,9.
Естественная убыль населения за 3 месяца 2020 года составила -8,0 на 1000 населения, что на 1,3 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (-7,9).
Показатель младенческой смертности за 3 месяца 2020 года составил 5,3 на 1000 родившихся живыми, что в 2,0 раза выше показателя за аналогичный период 2019 года (2,6).
Общая заболеваемость детей (0-14 лет) за 3 месяца 2020 года составила 717,9 на 1000 детского населения, что на 1,4 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (708,3). Общая заболеваемость детей, проживающих в сельской местности, составила 541,3, что на 2,8 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (526,7). Общая заболеваемость детей на юго-западных территориях – 758,1, что на 5,6 % выше среднего показателя в области.
Более высокая общая заболеваемость детей зарегистрирована в следующих территориальных медицинских организациях:
Трубчевской ЦРБ – 1313,5;
Почепской ЦРБ – 1229,0;
Стародубской ЦРБ – 1069,1;
Злынковской ЦРБ – 1008,0.
Более низкая общая заболеваемость детей в территориальных медицинских организациях:
Суземской ЦРБ – 252,3;
Навлинской ЦРБ – 441,5;
Брянской МБ – 367,2;
Жуковской МБ – 460,0.
Общая заболеваемость подростков (15 – 17 лет) за 3 месяца 2020 года составила 763,3 на 1000 подросткового населения, что на 2,7 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (743,0). Общая заболеваемость подростков, проживающих в сельской местности, составила 771,7, что на 4,5 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (738,4). На юго-западных территориях общая заболеваемость подростков – 843,4, что на 10,5 % выше среднего показателя в области.
Более высокая заболеваемость подростков в территориальных медицинских организациях:
Трубчевской ЦРБ – 1449,4;
Стародубской ЦРБ – 1287,3;
Красногорской ЦРБ – 1292,1;
Карачевской ЦРБ – 1170,9.
Более низкая заболеваемость в территориальных медицинских организациях:
Брянской МБ – 386,9;
Мглинской ЦРБ – 454,8;
Суземской ЦРБ – 427,9;
Фокинской ГБ – 481,3.
Общая заболеваемость взрослого населения за 3 месяца 2020 года составила 478,1 на 1000 соответствующего населения, что на 0,1 % ниже среднего показателя в области за 3 месяца 2019 года (478,7). Общая заболеваемость взрослого сельского населения составила 406,5, что на 3,6 % ниже показателя за 3 месяца 2019 года (421,6). На юго-западных территориях заболеваемость взрослых – 618,1, что на 29,3 % выше среднеобластного показателя.
Более высокая общая заболеваемость взрослых в территориальных медицинских организациях:
Климовской ЦРБ – 747,6;
Клетнянской ЦРБ – 668,1;
Почепской ЦРБ – 716,7;
Красногорской ЦРБ – 665,9.
Более низкая заболеваемость в территориальных медицинских организациях:
Брянской МБ – 260,8;
Дятьковской РБ – 312,8;
Мглинской ЦРБ – 265,6;
Фокинской ГБ – 353,9.
Первичная заболеваемость детей за 3 месяца 2020 года составила 572,3 на 1000 детского населения, что на 0,9 % ниже показателя за аналогичный период 2019 года (577,7); подростков – 533,6, что на 4,8 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (509,4); взрослых – 168,4, что на 1,0 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (166,8).
Первичная заболеваемость сельского населения детей за 3 месяца 2020 года составила 444,3, что на 2,9 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (432,0); подростков – 543,4, что на 7,5 % выше показателя предыдущего года (505,3); взрослых – 154,5 на 1000 соответствующего населения, что на 6,3 % выше аналогичного показателя за 2019 год (145,4).
За 3 месяца 2020 года в области зарегистрировано впервые в жизни активного туберкулеза 134 случая, что составило 11,2 на 100 тыс. населения, что на 5,7 % выше показателя за аналогичный период 2019 года (10,6).
Выявляемость туберкулеза при профилактических осмотрах составила 44,8 % (за 3 мес. 2019 года – 59,8 %). Зарегистрировано 3 случая запущенных форм активного туберкулеза (за 3 мес. 2019 года – 4 случая), что составило 2,2 % от всех случаев активного туберкулеза.
Более высокая первичная заболеваемость активным туберкулезом выявлена в территориальных медицинских организациях:
Фокинской ГБ – 39,2;
Сельцовской ГБ – 30,5;
Злынковской ЦРБ – 33,2;
Гордеевской ЦРБ – 29,3.
Более низкая первичная заболеваемость активным туберкулезом в территориальных медицинских организациях:
Навлинской ЦРБ – 4,9;
Почепской ЦРБ – 5,3;
Дятьковской РБ – 5,2;
Трубчевской ЦРБ – 6,0.
За 3 месяца 2020 года впервые зарегистрировано 1657 человек с диагнозом злокачественного новообразования, что на 126 случаев больше, чем за аналогичный период предыдущего года (1531).
Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 139,0 на 100 тыс. населения, что на 8,9 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (127,6).
Более высокая заболеваемость злокачественными новообразованиями в территориальных медицинских организациях:
Красногорской ЦРБ – 243,3;
Карачевской ЦРБ – 196,5;
Фокинской ГБ – 243,0;
Брасовской ЦРБ – 168,7.
Запущенность случаев злокачественных новообразований составила 20,0 % (за 3 мес. 2019 года – 26,1 %).
Первичная заболеваемость хроническим алкоголизмом за 3 месяца 2020 года составила 22,9 на 100 тыс. населения, что на 43,1 % выше показателя за 3 месяца 2019 года (16,0).
Зарегистрировано 28 впервые выявленных случаев наркомании, что составило 2,3 на 100 тыс. населения, что на 9,5 % выше показателя за 2019 год (2,1).
За 3 месяца 2020 года случаев токсикомании не было зарегистрировано (в 2019 г. – 0).
За 3 месяца 2020 года зарегистрировано всего инфекций, передаваемых половым путем, – 217 случаев, что составило 18,2 на 100 тыс. населения. В том числе выявлено 55 случаев сифилиса, что составило 4,6 на 100 тыс. населения (за 3 мес. 2019 года – 2,6). Активно выявлено 70,9 % от всех случаев (за 3 мес. 2019 года – 61,3 %).
На учете в ГБУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД» состоит 2641 пациент с ВИЧ-инфекцией, что составило 221,5 на 100 тыс. населения.
За 3 месяца 2020 года впервые в жизни зарегистрировано 48 случаев ВИЧ-инфекции, что составило 4,0 на 100 тыс. населения, показатель за аналогичный период 2019 года – 4,2.
Больных СПИДом состоит на диспансерном учете 172 человека, что составило 14,4 на 100 тыс. населения области.
4. Распространенность факторов риска развития неинфекционных заболеваний на территории Брянской области
Структура оборота розничной торговли (%)
2017 год
2018 год
2019 год
Оборот розничной торговли, всего
100,0
100,0
100,0
В том числе:
Пищевые продукты, включая напитки, и табачные изделия
45,8
46,0
46,4
Из них:
Алкогольные напитки
4,7
4,8
4,8
Непродовольственные товары
54,2
54,0
53,5
Структура оборота розничной торговли продовольственными и непродовольственными товарами (в фактически действующих ценах, млн. рублей)
2017 год
2018 год
2019 год
Оборот розничной торговли, всего
234367,2
253157,2
268200,0
В том числе:
Пищевые продукты, включая напитки и табачные изделия
107239,2
116357,2
124500,0
Из них:
Алкогольные напитки
11067,5
12192,2
12984,7
Непродовольственные товары
127128,0
136800,0
143700,0
Распространенность курения табака и потребления иной никотиносодержащей продукции среди взрослого населения на территории Брянской области в 2019 году – 21,3 %, среди детей и подростков – 19,0 %.
Потребление алкоголя среди взрослого населения на 1 человека в 2019 году составило 8,12 л в пересчете на чистый спирт.
Травматизм
Субъекты Федерации
Зарегистрировано больных – взрослые
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
абсолютные числа
на 100 000 взр. населения
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
Российская Федерация
9584483
9591245
–
8187,3
8204,7
–
Центральный федеральный округ
2437964
2480858
–
7544,0
7680,9
–
Брянская область
94373
89205
88879
9555,6
9076,9
9136,2
Ожирение
Субъекты Федерации
Зарегистрировано больных – взрослые
сахарный диабет II типа
ожирение
абсолютные
числа
на 100 000 взр.
населения
абсолютные
числа
на 100 000 взр.
населения
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
2017 год
2018 год
2019 год
Российская Федерация
4361492
4483707
–
3725,7
3835,5
–
1485409
1541421
–
1268,9
1318,6
–
Центральный федеральный округ
1209240
1240538
–
3741,8
3840,8
–
278998
295451
–
863,3
914,7
–
Брянская область
41783
41532
43672
4230,7
4226,0
4489,2
6341
5891
7051
642,1
599,4
724,8
Заболевания, передающиеся половым путем (заболеваемость сифилисом
и гонореей (абс. и на 100 000 населения)
Субъекты Федерации
Сифилис – все формы
Гонококковая инфекция
абсолютные
числа
на 100000 соотв.
населения
абсолютные
числа
на 100000 соотв.
населения
2017
2018
2019
2017
2018
2019
2017
2018
2019
2017
2018
2019
Российская Федерация
28639
24563
–
19,5
16,7
–
16312
12833
–
11,1
8,7
–
Центральный федеральный округ
8970
7859
–
22,8
20,0
–
1873
1441
–
4,8
3,7
–
Брянская область
183
124
132
15,1
10,2
11,0
46
22
30
3,8
1,8
2,5
Сведения о выявленных отдельных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний (по результатам диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров в 2019 году)
Фактора риска (наименование по МКБ-10)
Код МКБ-10
Мужчины
Женщины
21 – 36 лет
39 – 60 лет
старше
60 лет
всего
21 – 36 лет
39 – 60 лет
старше
60 лет
всего
Повышенный уровень артериального давления (повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)
R03.0
1308
3976
3726
9010
1519
5719
6377
13615
Гипергликемия неуточненная (повышенное содержание глюкозы в крови)
R73.9
196
777
807
1780
220
1127
1312
2659
Избыточная масса тела (анормальная прибавка массы тела)
R63.5
2525
6059
5370
13954
3350
9888
10101
23339
Курение табака (употребление табака)
Z72.0
3933
5925
3051
12909
1015
1151
314
2480
Риск пагубного потребления алкоголя (употребление алкоголя)
Z72.1
90
242
108
440
14
66
26
106
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (употребление наркотиков)
Z72.2
8
9
13
30
1
7
5
13
Низкая физическая активность (недостаток физической активности)
Z72.3
1714
4244
4783
10741
2304
5914
7870
16088
Нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания)
Z72.4
4071
8541
6715
19327
5271
11271
11263
27805
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (в семейном анамнезе злокачественное новообразование), отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (в семейном анамнезе инсульт, в семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы), отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей (в семейном анамнезе астма и другие хронические болезни нижних дыхательных путей), отягощенная наследственность по сахарному диабету (в семейном анамнезе сахарный диабет)
Z80, Z82.3Z82.4Z82.5
Z83.3
832
2028
1670
4530
2669
7124
2062
5253
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
548
3251
2816
6615
704
4812
3734
9250
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск
113
1909
2757
4779
152
3088
5360
8600
5. Анализ факторов, влияющих на значение показателей «Смертность женщин в возрасте 16 – 54 лет (на 100 тыс. человек)», «Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек)» в период 2000 – 2019 годов в Брянской области
По официальным данным Росстата в Брянской области наблюдается положительная динамика снижения смерти населения в трудоспособном возрасте: 2010 г. – 720,2, 2014 г. – 693,3, 2015 г.– 634,4, 2016 г. – 606,6, 2017 г. – 582,2; 2018 г.– 577,9, 2019 г.– 557,1 на 100 тыс. населения (за 2019 год данные предварительные). С 2010 года снижение показателя на 22,6 %.
Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет в 2019 году по предварительным данным составила 857,1 на 100 тыс. населения, что на 4,5 % ниже показателя 2018 года (897,9).
Смертность женщин в возрасте 16 – 54 года в 2019 году по предварительным данным составила 226,4, на 100 тыс., что на 2,5 % выше значений показателя 2018 года (220,9).
В структуре причин смерти населения трудоспособного возраста 1 место занимают болезни системы кровообращения – 32,4% (в 2018 г. – 31,9 %), 2 место – травмы и отравления и другие воздействия внешних причин – 22,8 % (в 2018 г. – 23,8 %), 3 место – новообразования – 17,0 % (в 2018 г. –16,8 %).
Структура смертности у мужского населения трудоспособного возраста: БСК – 33,3 %, внешние причины – 24,5 %, новообразования – 15,07 %. У женского населения трудоспособного возраста новообразования в отличие от мужчин занимают 2 ранговое место, а внешние причины 3 место: БСК – 28,7 %, новообразования – 25,1 %, внешние причины – 15,4 %.
Анализ показателей смертности на 100 тыс. населения за I квартал 2020 года в сравнении с показателями за аналогичный период 2018 и 2019 года не может быть представлен в связи с отсутствием утвержденной половозрастной численности населения Росстатом на 2020 год.
На основании вышеизложенного анализ за I квартал 2018, 2019 и 2020 годов представляется в абсолютных значениях.
Количество женщин трудоспособного возраста, умерших в Брянской области за I квартал 2018, 2019, 2020 годов.
№ пп
Причина смерти
I квартал 2018 г.
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
1.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
4
8
4
2.
Новообразования
34
37
38
3.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма
-
-
-
4.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4
2
2
5.
Психические расстройства и расстройства поведения
-
-
2
6.
Болезни нервной системы
4
5
5
7.
Болезни глаза и его придаточного аппарата
-
-
-
8.
Болезни уха и сосцевидного отростка
1
-
-
9.
Болезни системы кровообращения
45
65
49
10.
Болезни органов дыхания
4
15
9
11.
Болезни органов пищеварения
23
22
28
12.
Болезни кожи и подкожной клетчатки
-
-
-
13.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
-
-
1
14.
Болезни мочеполовой системы
1
3
1
15.
Осложнения беременности, родов и послеродового периода
2
-
-
16.
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
-
-
-
17.
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2
-
18.
Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
3
1
1
19.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов
29
20
29
20.
Всего
156
178
169
21.
Причины смерти, обусловленные алкоголем
18
13
14
Количество умерших женщин трудоспособного возраста за I квартал 2020 года – 169 случаев, что на 9 случаев меньше аналогичного периода 2019 года (I кв. 2018 г. – 156, I кв. 2019 г. – 178). Структура смертности женщин с 2019 года не изменилась: на 1 месте – БСК (29,0 %), на 2 месте – новообразования (22,5 %), на 3 месте – внешние причины (17,2 %). Количество смертей, обусловленных алкоголем, в I квартале 2020 года (14) на уровне прошлых лет (I кв. 2018 г. – 18, I кв. 2019 г. – 13).
Количество мужчин трудоспособного возраста, умерших в Брянской области за I квартал 2018, 2019, 2020 годов
Таблица 2
№ пп
Причина смерти
I квартал 2018 г.
I квартал 2019 г.
I квартал 2020 г.
1.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
14
13
11
2.
Новообразования
132
119
99
3.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма
-
-
-
4.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4
3
6
5.
Психические расстройства и расстройства поведения
2
1
3
6.
Болезни нервной системы
28
21
41
7.
Болезни глаза и его придаточного аппарата
-
-
-
8.
Болезни уха и сосцевидного отростка
-
-
-
9.
Болезни системы кровообращения
274
238
229
10.
Болезни органов дыхания
48
55
49
11.
Болезни органов пищеварения
78
72
64
12.
Болезни кожи и подкожной клетчатки
2
1
-
13.
Болезни костно-мышечной системы
и соединительной ткани
-
1
-
14.
Болезни мочеполовой системы
6
3
3
15.
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
1
2
-
16.
Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
9
9
3
17.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов
164
168
172
18.
Всего
762
706
680
19.
Причины смерти, обусловленные алкоголем
86
77
78
Количество умерших мужчин трудоспособного возраста за I квартал 2020 года – 680 случаев, что на 26 случаев меньше аналогичного периода 2019 года (I кв. 2018 г. – 762, I кв. 2019 г. – 706). Структура смертности мужчин с 2019 года не изменилась: на 1 месте БСК (33,7 %); на 2 месте – внешние причины (25,3 %); на 3 месте – новообразования (14,6 %). Количество смертей, обусловленных алкоголем, в I квартале 2020 года (78) на уровне прошлых лет (I кв. 2018 г. – 86, I кв. 2019 г. – 77).
Проблема улучшения состояния здоровья, пропаганды здорового образа жизни среди населения Брянской области, создания условий для оказания медицинской помощи населению региона требует комплексного целенаправленного подхода к ее решению программно-целевым методом.
Реализация мероприятий региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области годы позволит создать условия для сохранения и укрепления здоровья населения Брянской области, повышения доступности оказания медицинской помощи населению, будет содействовать формированию навыков ведения здорового образа жизни.
6. Деятельность службы медицинской профилактики Брянской области
Постановлением Правительства Брянской области от 31 декабря 2018 года № 760-п утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения Брянской области».
Так, одним из приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения Брянской области является своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний.
Реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, носит системный характер.
Обеспечено межведомственное взаимодействие департамента здравоохранения Брянской области, департамента образования и науки Брянской области, департамента культуры Брянской области, департамента семьи, социальной и демографической политики Брянской области, департамента внутренней политики Брянской области, управления физической культуры и спорта в организации и проведении мероприятий по здоровому образу жизни.
Активное участие в профилактической работе на территории Брянской области принимает ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» и ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер».
По состоянию на 31 декабря 2019 года в Брянской области функционирует 6 центров здоровья, из них 4 для взрослого населения и 2 для детского населения.
За 2019 год в центрах здоровья обследовано 15379 человек, из них 10299 взрослых и 5080 детей.
Первично обследовано 10299 взрослых. Из всего количества обследованных взрослых выявлено 3415 здоровых и 6884 с факторами риска. Всем обследованным взрослым пациентам (100 %) назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни, оказана услуга по профилактическому консультированию по основам здорового образа жизни.
За 2019 год обучено основам здорового образа жизни 15379 человек, из них детей – 5080. Все 5080 детей обследовались первично, из них выявлено 1546 здоровых детей и 3534 с факторами риска.
Всем обследованным детям (100 %) назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни, оказана услуга по профилактическому консультированию по основам здорового образа жизни.
В школах здоровья обучено 3706 человек, из них 3517 детей из числа всех обследованных пациентов. В том числе в школе профилактики артериальной гипертонии обучено 674 человека (18,1 %), в школе профилактики сахарного диабета – 1027 человек (27,7 %).
Кроме этого, в Брянской области проводилась диспансеризация определенных групп взрослого населения. План диспансеризации в 2019 году составлял 224232 человека. Количество граждан, прошедших диспансеризацию в 2019 году, составило 216284 человек (96,4 % от подлежащих диспансеризации).
По результатам диспансеризации выделены следующие группы состояния здоровья:
1 группа – здоровые лица с низким и средним сердечно-сосудистым риском – 34742 человека (16 %);
2 группа – лица, у которых отсутствуют хронические неинфекционные заболевания, но имеющие высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск – 38586 человек (17,8 %);
3 группа – пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями, требующими установления диспансерного наблюдения – 142956 человек (66,2 %) .
Выявлено заболеваний при проведении диспансеризации в 2019 году 227448, из них поставлено на диспансерный учет 147340 человек (64,8 %).
В структуре впервые выявленных заболеваний 1 ранговое место занимают болезни системы кровообращения –113750 (50 %), 2 место – болезни эндокринной системы – 31539 (13,8 %), 3 место – болезни органов пищеварения 14853 (6,5 %).
По результатам диспансеризации направлены на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, 6295 человек, на получение высокотехнологичной помощи – 188 человек, на санаторно-курортное лечение – 533 человек.
Прошли профилактическое консультирование 41122 человека, школу пациента по различным нозологическим формам – 5998 человек.
В регионе проводится активная информационно-коммуникационная работа, направленная на популяризацию здорового образа жизни, в том числе среди молодежи, категории лиц, являющейся основной для будущего социального и экономического благополучия области. Данная категория населения является также главной составляющей для повышения рождаемости и улучшения демографических показателей в регионе.
Проведение популяризации здорового образа жизни проводится с использованием всех источников: печати, телевидения, лекций, интернета и всевозможных акций. Основными направлениями сохранения здоровья населения являются приоритет профилактических мер и доступность первичной медико-санитарной помощи. Основными профилактическими мероприятиями, направленными на раннее выявление факторов риска и заболеваний, являются диспансерные и профилактические осмотры.
С целью пропаганды здорового образа жизни, информированности граждан о личной ответственности за свое здоровье, мобилизации общественности на решение вопросов профилактики, раннего выявления и лечения заболеваний и, как следствие, повышения эффективности реализации мероприятий, предусмотренных национальными проектами «Здравоохранение», «Демография», департамент здравоохранения Брянской области для проведения информационно-коммуникационной кампании активно привлекает волонтеров Брянского регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры – медики» (далее – БРО ВОД «Волонтеры - медики»).
Так, в 2019 году в Брянской области проведен ряд акций, в том числе участие во всероссийских акциях, в местах массового скопления населения по профилактике хронических неинфекционных заболеваний, включающих: «День отказа от курения», «Дни сердца», «Оберегая сердца», «Всемирный день здоровья», посвященный борьбе с сердечнососудистыми заболеваниями, акция «Время быть здоровым», «Онкопатруль», «СТОПВИЧ/СПИД», мероприятия по профилактике инсульта, сахарного диабета и др.
В течение трех лет в Брянской области проходит Всероссийская акция #СТОПВИЧСПИД. В 2019 году ее кульминационным событием стало проведение фестиваля «ЖиЗНь» – «Жизнерадостное и Здоровое Население». Его участниками стали уже около 1500 человек – студенты средних, высших образовательных организаций и жителей города Брянска.
Наркологической службой Брянской области проводится целенаправленная работа по профилактике алкоголизма среди населения, в том числе и среди несовершеннолетних.
Врачами-наркологами и врачами центров здоровья проводится целенаправленная санитарно-просветительская работа по снижению масштабов злоупотребления алкоголем и профилактики алкоголизма с использованием самых различных форм и информационных каналов, а также оказывается консультативная и методическая помощь населению, направленная на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер» подготавливаются методические рекомендации по профилактике алкогольной и наркотической зависимости, во всех медицинских организациях области размещены информационные материалы с номерами телефонов лечебных учреждений, оказывающих специализированную наркологическую помощь.
На сайте ГБУЗ «Брянский областной наркологический диспансер» можно получить информацию о мерах, позволяющих предупредить вредные воздействия алкоголя и психоактивных веществ на здоровье человека.
На региональных телеканалах выходят авторские программы тележурналистов: «Панорама спорта»; «Вести-Брянск, Спорт» (ГТРК «Брянск»). На телеканале «Брянская Губерния» выходят в эфир ролики социальной рекламы, в том числе пропагандирующие здоровый образ жизни и рассказывающие о вреде употребления алкоголя и ПАВ.
В целях усиления информационного противодействия распространению среди населения наркомании, алкоголизма и табакокурения на страницах газет регулярно публикуются авторские материалы, подготовленные врачами-наркологами, психологами, сотрудниками правоохранительных органов.
Ежегодно проводятся профилактические мероприятия по здоровому образу жизни для учащихся общеобразовательных школ и учреждений начального профессионального образования г. Брянска, в которых принимают участие представители департамента образования и науки Брянской области и департамента здравоохранения Брянской области, врачи Брянского областного наркологического диспансера, Брянской епархии.
В начале каждого учебного года с целью выявления отношения подростков к употреблению алкоголя, наркотиков, никотина и определения их интересов проводятся анкетирования, тестирования учащихся классными руководителями, социальными педагогами, медицинскими работниками.
Одним из основных направлений профилактической работы в образовательных учреждениях является работа с родителями, в том числе родительские собрания и индивидуальные беседы, где родители могут получить информацию об учреждениях, осуществляющих обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию лиц, употребляющих психоактивные вещества.
В области регулярно осуществляются совместные выезды бригад медицинских специалистов, в том числе врачей-наркологов, в муниципальные образования для обеспечения межведомственного взаимодействия социальных служб по профилактике социально значимых заболеваний.
На территории Брянской области разработан и реализовывается комплекс мероприятий, направленных на повышение эффективности мероприятий по снижению уровня потребления населением алкогольной продукции, развитию организации лечения, медицинской и социальной реабилитации лиц, страдающих алкогольными расстройствами.
Ежегодно два раза в год проводится областная учебно-методическая конференция врачей-наркологов с участием сотрудников управления МВД России по Брянской области, управления ФСИН России по Брянской области, где рассматриваются вопросы профилактики правонарушений, злоупотребления психоактивными веществами и межведомственного взаимодействия.
Ежегодно в июле – августе при участии врачей-наркологов, совместно с комитетом по делам молодежи, семьи, материнства и детства Брянской городской администрации, военно-спортивным клубом «Патриот», УНК управления МВД России по Брянской области и оздоровительным лагерем «Новокемп» проводятся профильные смены ДЮСЛ «Юный спецназовец». В работе смен в качестве воспитанников лагеря принимают участие учащиеся общеобразовательных школ в возрасте от 13 до 17 лет, в том числе несовершеннолетние, состоящие на учете в подразделениях ПДН управления МВД России по Брянской области. В ходе работы профильных смен проводятся беседы и лекции с несовершеннолетними о вреде употребления алкоголя и психоактивных веществ, воспитателям передаются буклеты и методические материалы по формированию здорового образа жизни.
Брянская область – один из первых российских регионов, где в 2007 году принято постановление администрации Брянской области, ограничивающее время розничной продажи алкогольной продукции в ночное время.
Постановлением Правительства Брянской области от 10 мая 2013 года № 100 запрещена продажа алкогольной продукции 27 июня – День молодежи и 1 сентября – День знаний.
По инициативе Губернатора Брянской области депутатами Брянской областной Думы во втором и третьем чтениях был принят закон об ограничениях розничной продажи и распространения бестабачных изделий и устройств, имитирующих курение табака (снюсов).
Губернатором Брянской области введен полный запрет продажи алкогольной продукции (включая и пиво) при проведении культурно-массовых мероприятий с участием большого количества людей.
В целях создания на предприятии/в организации необходимых условий, способствующих повышению приверженности работников здоровому образу жизни, приказом департамента здравоохранения Брянской области от 1 августа 2019 года № 831 «Об утверждении модельных корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте» утверждена профильная модельная корпоративная программа укрепления здоровья на рабочем месте сотрудников медицинских организаций Брянской области «Здоровый врач – здоровый пациент» и универсальная модельная корпоративная программа укрепления здоровья на рабочем месте сотрудников организаций и предприятий Брянской области.
С 11 сентября 2019 года во всех медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Брянской области, разработаны, утверждены и реализуются программы и планы мероприятий по укреплению здоровья сотрудников медицинских организаций на рабочем месте.
Благодаря поддержке заместителя Губернатора Брянской области Оборотова В.Н., предложение о реализации модельных корпоративных программ укрепления здоровья на рабочем месте было направлено в курируемые Оборотовым В.Н. управления и департаменты Брянской области.
7. Текущие ресурсы службы медицинской профилактики
Брянской области. Проблемы и перспективы
Профилактическая служба Брянской области представлена 5 отделениями медицинской профилактики, 30 кабинетами медицинской профилактики, 4 центрами здоровья для взрослых и 2 центрами здоровья для детей.
Муниципальные образования
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь
ЦРБ, больницы
Центр медицинской профилактики
Отделения медицинской профилактики
Кабинеты медицинской профилактики
Центры здоровья для взрослых
Центры здоровья для детей
Отделения медицинской профилактики
Кабинеты медицинской профилактики
Центры здоровья для взрослых
Центры здоровья для детей
Город Брянск
3
1
2
1
2
1
Город Клинцы
2
1
1
Новозыбковский район
1
Город Сельцо
1
Город Фокино
1
Брасовский район
1
Брянский район
1
Выгоничский район
1
Гордеевский район
1
Дубровский район
1
Дятьковский район
1
Жуковский район
2
Злынковский район
1
Карачевский район
1
Клетнянский район
1
Климовский район
1
Комаричский район
1
Красногорский район
1
Мглинский район
1
Навлинский район
2
Погарский район
1
Почепский район
1
Стародубский район
1
Суземский район
1
Суражский район
1
Трубчевский район
2
Унечский район
Всего по Брянской области
3
1
2
1
2
29
2
1
№ пп
Полное наименование медицинской организации, в которой функционирует центр здоровья
Адрес
Электронная почта
Телефон
Веб-сайт медицинской организации
Детские центры здоровья
1.
ГБУЗ «Брянская городская детская поликлиника № 2»
г. Брянск, ул. Советская, 14
asu.dgp2@mail.ru
8(4832) 66-30-38
http://bgdp2.ru/
2.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
г. Клинцы, ул. Свердлова, 76
kcgb32@ya.ru
8(48336) 5-66-39
http://kcgb.brkmed.ru/
Центры здоровья для взрослого населения
3.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
г. Клинцы, ул. Ворошилова, 33
kcgb32@ya.ru
8 (48336) 5-64-89
http://kcgb.brkmed.ru/
4.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 1»
г. Брянск, ул. Ульянова, 37а
agafonova_gp1@mail.ru
8 (4832) 36-05-97
http://www.policlin.ru
5.
ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер»
г. Брянск, ул. Советская, 15
bovfd@bk.ru
8 (8432) 66-06-31
http://sport-disp.brkmed.ru/
6.
ГАУЗ «Брянская городская больница № 2»
г. Брянск, ул. Чернышевского, 52а
bryansk.gb2@mail.ru
8 (4832) 27-60-88
http://bgb2.brkmed.ru/
В связи с необходимостью формирования оптимальной структуры службы медицинской профилактики Брянской области, с целью повышения доступности профилактических услуг жителям региона возникает необходимость формирования в 2020 году кабинета медицинской профилактики на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница».
Дополнительно стоит вопрос о доукомплектовании службы медицинской профилактики профильными кадрами к 2024 году.
№
пп
Медицинская организация
Потребность во врачах профилактического профиля
1.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 1»
6
2.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 4»
2
3.
ГАУЗ «Брянская городская поликлиника № 5»
1
4.
ГБУЗ «Клинцовская центральная городская больница»
1
5.
ГБУЗ «Гордеевской центральная районная больница»
1
6.
ГБУЗ «Злынковская центральная районная больница»
1
7.
ГБУЗ «Красногорская центральная районная больница»
1
8.
ГБУЗ «Климовская центральная районная больница»
1
9.
ГБУЗ «Суземская центральная районная больница»
1
В соответствии со стандартом оснащения отделений профилактической медицины, определенного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 сентября 2015 года № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» все кабинеты медицинской профилактики и центры здоровья необходимо дооснастить недостающим оборудованием, а также комплектом наглядных пособий, направленных на пропаганду здорового образа жизни.
8. Целевые индикаторы региональной программы
Степень достижения запланированных результатов и намеченных целей региональной программы определяется целевыми индикаторами.
№ пп
Наименование показателя
Период, год
2020
год
2021
год
2022
год
2023
год
2024
год
1.
Смертность мужчин в возрасте 16 – 59 лет (на 100 тыс. человек)
792,5
751,0
715,5
684,9
649,2
2.
Смертность женщин в возрасте 16 – 54 лет (на 100 тыс. человек):
220,9
217,6
214,3
210,0
205,6
9. Ожидаемые результаты реализации мероприятий
региональной программы
В результате реализации мероприятий региональной программы к 2024 году должно быть обеспечено увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, благодаря формированию среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, и мотивированию населения к ведению здорового образа жизни посредством информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечению граждан, некоммерческих организаций и работодателей в мероприятия по укреплению общественного здоровья.
Достижение поставленной цели возможно при массовом вовлечении граждан в практику здорового образа жизни и стимулировании отказа от вредных привычек, включая потребление алкоголя, табака и нерациональное питание.
Достижению целей региональной программы будет способствовать создание новой модели центров общественного здоровья, которая предусматривает увеличение доли популяционной профилактики, в том числе и на муниципальном уровне, за счет привлечения социально ориентированных НКО и участников волонтерских движений.
10. Оценка неблагоприятных факторов реализации мероприятий региональной программы
Базовые факторы и условия программной деятельности определяются макроэкономической и социально-политической ситуацией, следуют из реализованного сценария (инновационного, инерционного) развития региона.
К основным рискам реализации региональной программы можно отнести:
несогласованность действий исполнительных органов государственной власти и организаций, вовлеченных в процесс реализации программных мероприятий;
слабое участие общественности и средств массовой информации в реализации социальных проектов и пропагандистском сопровождении деятельности;
недостаток квалифицированных кадров;
неготовность к освоению новых методик и технологий, инновационным преобразованиям.
11. Выводы
В Брянской области реализуется комплекс мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, борьбу с неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития.
Вопросы укрепления общественного здоровья рассматриваются на заседаниях межведомственных комиссий при Правительстве Брянской области, управления государственной службы по труду и занятости населения Брянской области, с работодателями ведущих предприятий Брянской области.
Основные мероприятия проводятся в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Брянской области», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 31 декабря 2018 года № 760-п, государственной программы «Развитие физической культуры и спорта Брянской области», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 29 декабря 2018 года № 736-п, региональной программы Брянской области «Борьба с онкологическими заболеваниями», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 27 июня 2019 года № 275-п, региональной программы Брянской области «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 27 июня 2019 года № 274-п.
Департаментом здравоохранения Брянской области в подведомственных медицинских организациях внедрены корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников, совместно с управлением государственной службы по труду и занятости населения Брянской области ведется активная работа по внедрению корпоративных программ на предприятиях и организациях.
Благодаря активной работе с руководителями организаций и предприятий возрастает понимание экономической выгоды формирования у работников навыков здорового образа жизни и регулярного прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, а также реализации специальных комплексных программ (корпоративных программ) по созданию соответствующих условий для ведения работниками здорового образа жизни.
Ведется активная информационно-коммуникационная кампания с использованием основных телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий по направлениям: пропаганда сокращения потребления табака, алкоголя, ответственного отношения к рациону питания и прочее.
Ежемесячно на территории Брянской области проводятся массовые профилактические мероприятия, форумы, акции, встречи, конференции, направленные на пропаганду здорового образа жизни.
Большую роль в формировании положительного отношения граждан к здоровому образу жизни играют волонтеры.
Однако остается недостаточным взаимодействие и координация усилий органов исполнительной власти и муниципалитетов по созданию условий для ведения здорового образа жизни населением региона в местах их проживания, отдыха и работы.
Несмотря на проводимую работу, уровень знаний работодателей, а также лиц, принимающих решения на муниципальных уровнях, по вопросу профилактики неинфекционных заболеваний и экономической эффективности здорового образа жизни все еще недостаточен и не соответствует современным требованиям.
Уровень и количество социальной рекламы по пропаганде здорового образа жизни на региональных теле- и радиоканалах недостаточны.
Не закончен процесс формирования оптимальной структуры службы медицинской профилактики Брянской области, остро стоит кадровый вопрос и вопрос доукомплектации кабинетов и отделений медицинской профилактики в соответствии с действующим порядком.
План мероприятий, реализуемых в составе региональной программы укрепления общественного здоровья в Брянской области
№ пп
Наименование программных мероприятий
Ответственные исполнители
Сроки реализации
Показатели эффективности
начало
конец
1.
Задача 1: развитие инфраструктуры общественного здоровья. Повышение обеспеченности кадрами в сфере общественного здоровья
1.1.
Открытие на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница» кабинета медицинской профилактики
департамент здравоохранения Брянской области, главный врач ГБУЗ «Унечская центральная районная больница»
01.01.2020
31.12.2020
на базе ГБУЗ «Унечская центральная районная больница» создан и функционирует кабинет медицинской профилактики
1.2.
Издание нормативных документов по вопросу работы регионального центра общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.06.2020
изданы нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность регионального центра общественного здоровья
1.3.
Внедрение новой модели организации и функционирования регионального центра общественного здоровья в соответствии с федеральными нормативными актами, регламентирующими его деятельность (штатная численность, материально- техническое обеспечение)
департамент здравоохранения Брянской области, главный врач ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер»
01.01.2020
31.12.2021
на базе ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» организован и функционирует региональный центр общественного здоровья
1.4.
Открытие на базе центров здоровья первичных центров общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
на базе ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» открыты и функционируют центры здоровья первичных центров общественного здоровья
1.5.
Разработка и внедрение алгоритма взаимодействия регионального и первичных центров общественного здоровья с муниципальными образованиями и медицинскими организациями Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2022
01.06.2022
нормативно-правовой акт, регламентирующий взаимодействие регионального и первичных центров общественного здоровья с муниципальными образованиями и медицинскими организациями Брянской области
1.6.
Организация кадрового обеспечения системы общественного здоровья
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
проведен анализ потребности в специалистах в области профилактической медицины.
Подготовлены специалисты
по общественному здоровью
2.
Задача 2: разработка и внедрение региональной, муниципальных и модельных корпоративных программ укрепления общественного здоровья
2.1.
Оказание содействия предприятиям и организациям по разработке и внедрению корпоративных программ укрепления здоровья сотрудников
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.12.2021
на предприятиях и в организациях региона внедрены и реализуются корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников
2.2.
Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях региона, проведение информационно-разъяснительной работы с работодателями в целях внедрения корпоративных программ по укреплению здоровья работников
департамент здравоохранения Брянской области, управление государственной службы по труду и занятости населения Брянской области, муниципальные образования области
01.01.2020
15.12.2021
на предприятиях и в организациях региона внедрены и реализуются корпоративные программы укрепления здоровья сотрудников
2.3.
Реализация региональной программы по формированию приверженности к здоровому образу жизни с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций и волонтерских движений
департамент здравоохранения Брянской области, СОНКО, волонтерские объединения
01.01.2020
31.12.2024
в Брянской области реализуется региональная программа укрепления общественного здоровья, что приводит к увеличению продолжительности жизни населения Брянской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, увеличения количества граждан, ведущих здоровый образ жизни
2.4.
Разработка и внедрение муниципальных программ «Укрепление общественного здоровья» в муниципальных образованиях Брянской области. В соответствии с данными программами будет продолжена реализация мероприятий по снижению действия основных факторов риска НИЗ, первичной профилактике заболеваний полости рта, а также мероприятий, направленных на профилактику заболеваний репродуктивной сферы у мужчин
департамент здравоохранения Брянской области, муниципальные образования Брянской области
01.01.2020
15.12.2024
увеличение продолжительности жизни населения Брянской области за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний, увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни
3.
Задача 3: мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на сокращение потребления алкоголя, табака и никотиносодержащих продуктов, пропаганду ответственного отношения к рациону питания, привлечение граждан к прохождению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание, защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя
3.1.
Разработка креативной концепции с определением наиболее эффективных способов подачи информации для целевой аудитории и/или рекламно-информационных материалов (видеоролики, радиоролики, вирусные интернет-ролики, интернет- баннеры, баннеры для контекстной рекламы в сети «Интернет», макеты наружной рекламы)
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
01.03.2020
разработана креативная концепция с определением наиболее эффективных способов подачи информации для целевой аудитории и/или рекламно-информационных материалов
3.2.
Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, формирование культуры здорового питания, снижение доли лиц, имеющих повышенный индекс массы тела, повышение физической активности
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
мотивация граждан к ведению здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя
3.3.
Размещение информационных статей, посвященных принципам здорового образа жизни, отказу от вредных привычек и профилактике факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, в печатных изданиях, на интернет-сайтах медицинских организаций, информационных порталах и социальных сетях
департамент здравоохранения Брянской области, директор ГАУЗ МИАЦ, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
создание среды, способствующей мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя
3.4.
Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте департамента здравоохранения Брянской области, сайте Правительства Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, директор ГАУЗ МИАЦ
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики хронических неинфекционных заболеваний
3.5.
Освещение на телевидении и радио профилактических акций
и мероприятий, направленных на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни. Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на вышеуказанную тему. Показ на телевидении социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Брянской области, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций
департамент здравоохранения Брянской области, директор
ГАУЗ МИАЦ
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.6.
Размещение на информационных/электронных стендах информации, направленной на ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни. Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (постоянно)
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области, БРОВОД «Волонтеры – медики»
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.7.
Проведение «круглых столов», лекций, бесед с представителями общественных организаций для обсуждения актуальных вопросов профилактики хронических неинфекционных заболеваний и популяризации здорового образа жизни. Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний
3.8.
Подведение итогов информационно-коммуникационной кампании, направленной на профилактику хронических неинфекционных заболеваний и популяризацию здорового образа жизни.
департамент здравоохранения Брянской области
-
-
-
-
-
31.12.2020;
31.12.2021;
31.12.2022;
31.12.2023;
31.12.2024
подведены итоги информационно-коммуникационной кампании
3.9.
Взаимодействие с главами муниципальных образований Брянской области, руководителями промышленных и торговых предприятий, предпринимателями с целью организации проведения пропагандистско-оздоровительных мероприятий в муниципальных районах Брянской области, на базе предприятий, торгово-развлекательных центров и др. Акции проводятся силами ГАУЗ БОВФД при участии медицинских организаций Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области, главные врачи медицинских организаций Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
реализация мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, обеспечение организации межведомственного взаимодействия по вопросам формирования здорового образа жизни, повышение уровня знаний руководителей и сотрудников организаций –участников формирования здорового образа жизни.
3.10.
Межведомственное взаимодействие с управлениями образования и науки, культуры и искусства, внутренней политики, социальной защиты населения, коммерческими структурами области с целью организации и проведения массовых мероприятий и акций по формированию здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний среди населения. Акции проводятся силами отделения профилактики ГАУЗ БОВФД при участии медицинских организаций Брянской области
департамент здравоохранения Брянской области, департамент внутренней политики Брянской области, департамент культуры Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
реализация мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, обеспечение организации межведомственного взаимодействия по вопросам формирования здорового образа жизни, повышение уровня знаний руководителей и сотрудников организаций –участников формирования здорового образа жизни
4.
Задача 4: повышение уровня физической активности
4.1.
В рамках реализации регионального проекта «Спорт – норма жизни» создание для всех категорий и групп населения условий для занятий физической культурой и спортом, массовым спортом, в том числе повышение уровня обеспеченности населения объектами спорта, и подготовка спортивного резерва
управление физической культуры и спорта Брянской области
-
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
4.2.
Разработка и тиражирование печатных материалов для населения (буклеты, брошюры, памятки) о пользе физической активности
департамент здравоохранения Брянской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
4.3.
Организация обучения и повышения квалификации специалистов, укрепление и развитие кадрового потенциала сферы физической культуры и спорта
управление физической культуры и спорта Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
укрепление и развитие кадрового потенциала сферы физической культуры и спорта
4.4.
Развитие массового спорта и общественного физкультурно-оздоровительного движения, привлечение населения к систематическим занятиям физической культурой и спортом
управление физической культуры и спорта Брянской области, департамент образования и науки Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение количества граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физической активностью
5.
Задача 7: популяризация кадрового донорства среди населения Брянской области
5.1.
Проведение акций и мероприятий, направленных на популяризацию донорства среди населения региона
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение числа кадровых доноров
5.2.
Разработка и тиражирование печатных материалов для населения (буклеты, брошюры, памятки) по вопросу популяризации донорства, выпуск информационных роликов
департамент здравоохранения Брянской области
01.01.2020
31.12.2024
увеличение числа кадровых доноров
Особенности вовлечения волонтеров в реализацию мероприятий программы
№
пп
Наименование мероприятия
Срок реализации
Ответственный исполнитель
начало
окончание
1.
Всероссийская акция поддержки пациентов медицинских организаций, приуроченная к Всемирному дню больного
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
2.
Участие в волонтерском медицинском сопровождении открытой Всероссийской массовой гонки «Лыжня России»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
3.
Участие во Всероссийском проекте #ДоброВСело
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
4.
Участие в специальном проекте «Встречи с врачами»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
5.
Участие в межрегиональной акции «Всемирный день борьбы с туберкулезом». Профилактическая акция, приуроченная к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, – «Час белой ромашки»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
5.
Участие во Всероссийской донорской акции «Следуй за мной! #ЯОтветственныйДонор»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
6.
Участие во Всероссийской акции «Будь здоров!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
7.
Участие в реализации федеральной программы по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа «Вместе против ВИЧ»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
8.
Участие во Всероссийской акции #СТОПВИЧСПИД:
1. Открытый студенческий форум «Остановим СПИД вместе». Тематическая открытая лекция «А что мы знаем о ВИЧ?», Всероссийская профилактическая образовательная интерактивная программа «Все, что ты должен знать о ВИЧ».
2. Стратегическая сессия по вопросам ВИЧ-инфекции и СПИДа.
3. Акция памяти, приуроченная ко Всемирному дню памяти жертв СПИДа в рамках фестиваля «ЖиЗНь»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
9.
Участие во Всероссийской акции «Не зависим, не курю, уверен!», приуроченной к Всемирному дню без табака
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
10.
Участие в реализация федеральной программы по предупреждению онкологических заболеваний и развитию онконастороженности «Онкопатруль»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
11.
Реализация творческого проекта, посвященного Дню защиты детей, пропаганде здорового образа жизни среди молодежи и взрослого населения г. Брянска
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
12.
Участие в волонтерском медицинском обеспечении сопровождения областного мероприятия «Свенская ярмарка» и организации работы площадки «Здравоохранение»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
13.
Участие во Всероссийской акции «Оберегая сердца», приуроченной к Всемирному дню сердца
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
14.
Участие во Всероссийской акции, приуроченной к Всемирному дню первой помощи «Помоги первым!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
15.
Участие в реализации федеральной программы по профилактике инсульта «Дети на защите взрослых»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
16.
Организация и реализация Всероссийской социально-профилактической программы «Здоровье суставов в надежных руках»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
17.
Реализация федеральной программы по профилактике йододефицитных заболеваний «Соль+йод: IQ сбережет!»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
18.
Организация и проведение акции, приуроченной к Всемирному дню борьбы со СПИДом в рамках Всероссийской акции «СТОП ВИЧ/СПИД».
В программе акции:
1. Интерактивная лекция «А что мы знаем о ВИЧ?».
2. Представление творческого проекта «Время молодых».
3. Будет осуществляться работа:
промоутеров-волонтеров-медиков с раздачей буклетов
по профилактике ВИЧ и СПИД, анонимным анкетированием;
экспресс-анализ по анонимному исследованию на ВИЧ-статус студентов ссузов и вузов медицинскими работниками ГАУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе
со СПИД»;
площадки волонтеров-медиков «В ожидании чуда» для девушек по профилактике абортов и рака молочной железы
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
19.
Реализация федерального проекта по профилактике абортов «Плюс один»
01.01.2020
31.12.2024
БРОВОД «Волонтеры – медики»
Мероприятия в рамках регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Брянская область)» национального проекта «Здравоохранение» на 2020 год
1. Международный фестиваль здорового образа жизни с участием молодежных уличных культур «Я могу» (сентябрь)*:
федеральные средства – 5 000 000 рублей;
областные средства – 50 000 рублей.
2. Окружной форум по медицинскому добровольчеству Центрального федерального округа и Северо-Западного федерального округа (сентябрь):
федеральные средства – 2 000 000 рублей;
областные средства – 20 000 рублей.
3. Образовательные площадки с общественными некоммерческими организациями и волонтерскими организациями по реализации проектов здорового образа жизни, образовательные площадки для волонтеров-медиков (октябрь):
федеральные средства – 1 119 700 рублей;
областные средства – 12 300 рублей.
4. Второй всероссийский форум здорового образа жизни «Поколение Zож 2020» (ноябрь):
федеральные средства – 2 400 000 рублей;
областные средства – 24 000 рублей.
_______________
*Мероприятие включено в план мероприятий Федерального агентства по делам молодежи.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 07.08.2020 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: