ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ...



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 25 июня 2019 года №219-РП

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ» НА 2019-2024 ГОДЫ»

(в редакции распоряжения губернатора Еврейской автономной области от 10.09.2019 №352-пп)

Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»

Утвердить прилагаемую региональную программу Еврейской автономной области «Развитие детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы».

Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Первый заместитель

председателя правительства области

М.Г. Сироткин

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением правительства

Еврейской автономной области

от 25.06.2019 №219-РП

Региональная программа Еврейской автономной области

«Развитие детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы»

1. Название программы

«Развитие детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы»

2. Введение

Программа создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы», утвержденного губернатором Еврейской автономной области 14.12.2018 на заседании Координационного совета по реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

Реализация Программы носит системный характер и направлена на достижение целевого показателя национального проекта – снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 г. до 4,5 случаев на 1000 родившихся живыми и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта «Здравоохранение».

Программа направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; улучшение материально-технической базы детских поликлиник путем оснащения новым медицинским оборудованием; строительство/реконструкцию детских поликлиник; повышение квалификации кадров.

Реализация мероприятий Программы позволит улучшить оказание первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Детская областная больница» и «Николаевская районная больница» будут соответствовать современным требованиям (что составит 100%). Строительство/реконструкция детской областной больницы расширит возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями. Открытие новых профильных кабинетов (медицинская реабилитация, детская онкология, детская гинекология) позволит своевременно и доступно получать необходимый объем медицинской помощи детям (региональные проекты «Борьба с онкологическими заболеваниями» и «Развитие первичной медико-санитарной помощи»). Создание нового информационного контура детского здравоохранения, в частности внедрение системы телемедицинских консультаций, внедрение системы мониторинга беременных женщин и автоматизацию проведения диспансеризации и профилактических осмотров детей позволит улучшить качество оказания медицинской помощи (региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)». Обучение медицинского персонала и повышение квалификации врачей позволит на качественно новом уровне обеспечивать потребность оказания медицинской помощи детскому населению области (региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»).

Таким образом, данный региональный проект позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп.

3. Исполнители Программы

1. Руководитель программы: В.А. Жуков – заместитель председателя правительства ЕАО – начальник управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

Администратор Программы:

Н.Е. Шафорост – первый заместитель начальника управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

2. Разработка и реализация программы:

- О.В. Аблова – заместитель начальника управления по финансовой работе;

- главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области;

- А.И. Егин – главный внештатный специалист по анестезиологии- реаниматологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- Э.И. Колчинцева – главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- Г.И. Андреева – главный внештатный специалист неонатолог управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- В.Г. Андреев – директор ОГБУ «МИАЦ» управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области.

3. Дооснащение детских поликлиник медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. №92н и обеспечена доступность для детского населения первичной медико-санитарной помощи, сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации:

- О.В. Аблова – заместитель начальника управления по финансовой работе;

- В.П. Мочалов – главный внештатный специалист педиатр управления правительства Еврейской автономной области;

- З.Т. Карпенко – главный специалист-эксперт отдела по лицензированию медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащихрастений;

- главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»;

4. Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. №92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»:

- О.В. Аблова – заместитель начальника управления по финансовой работе ;

- В.П. Мочалов – главный внештатный специалист педиатр управления правительства Еврейской автономной области;

- З.Т. Карпенко главный специалист-эксперт отдела по лицензированию медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений управления правительства Еврейской автономной области;

- главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»;

5. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами:

- В.П. Мочалов – главный внештатный специалист педиатр управления по лечебной работе правительства Еврейской автономной области;

- Э.И. Колчинцева – главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- А.П. Березань – главный внештатный хирург детский управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области.

6. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов:

- Э.И. Колчинцева – главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- В.Г. Андреев – директор ОГБУ «МИАЦ».

7. Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах:

- В.П. Мочалов – главный внештатный специалист педиатр управления правительства Еврейской автономной области;

- Г.И. Андреева – главный внештатный специалист неонатолог управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- Э.И. Колчинцева – главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области.

4. Участники Программы

Общие мероприятия по Программе:

- В.А. Жуков – заместитель председателя правительства ЕАО – начальник управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- Н.Е. Шафорост – первый заместитель начальника управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

2. Разработка Программы:

- В.Г. Андреев – директор ОГБУ «МИАЦ».

3. Дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 г. №92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» детских поликлиник/детских поликлинических отделений:

- О.Ю. Писарева – директор Территориального фонда медицинского страхования Еврейской автономной области;

4. Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. №92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»:

- В.А. Коренев – начальник управления архитектуры и строительства –

главный архитектор правительства Еврейской автономной области;

5. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами:

- О.Ю. Писарева – директор Территориального фонда медицинского страхования Еврейской автономной области;

6. Проведение медицинского тестирования школьников и студентов в соответствии с приказом Минздрава России от 06.10.2014 №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»:

- Т.М. Пчелкина – Председатель комитета образования Еврейской автономной области;

7. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов:

- Дружинин Ю.Л. – и.о. управляющего Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Еврейской автономной области;

8. Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах:

- Н.Е. Шафорост – первый заместитель начальника управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области;

- К.В. Жмеренецкий – ректор ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России.

5. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется в 2019-2024 годах:

I этап – 2019 год

II этап – 2020 год

III этап – 2021 год

IV этап – 2022 год

V этап – 2023 год

VI этап – 2024 год

6. Цель программы

Достижение целевого показателя (6,5) региона в 2024 году по уровню младенческой смертности, а также совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.

7. Задачи программы

В Еврейской автономной области разработана и утверждена региональная программа «Развитие детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» на 2019-2024 годы», которая будет реализована посредством:

1. Достижения снижения смертности детей в возрасте 0-1 года на 1000 родившихся живыми до 6,5 в 2024 году в регионе будут достигнуты путем:

- мониторинга соблюдения нормативно-правовых документов субъекта, регулирующих маршрутизацию беременных с учетом особенностей организации акушерской помощи в регионе, а также совершенствования маршрутизации беременных женщин с преждевременными родами в учреждения родовспоможения второго уровня;

- внедрения клинических рекомендаций и протоколов Минздрава России по лечению новорожденных, а также аудита по их использованию;

- повышения квалификации врачей неонатологов, акушеров – гинекологов, анестезиологов – реаниматологов;

- расширения возможностей санитарной авиации и улучшения транспортной инфраструктуры;

- продолжения осуществления информационно – разъяснительной работы в СМИ о важности ранней постановки на учет беременной женщины;

- совершенствование работы «Школы молодого родительства» на базе областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областная больница» в целях профилактики смертности детей первого года жизни от несчастных случаев;

- открытия кабинетов репродуктивного здоровья в лечебно-профилактических учреждениях области;

- проведения активных патронажей женщин фертильного возраста из группы социального риска с целью выявления беременности и своевременной её диспансеризации;

- аудита всех случаев near-miss;

- проведения телемедицинских консультаций с привлечением специалистов федеральных центров;

- увеличения количества кабинетов медико-социальной помощи беременным на базе совершенствования маршрутизации детей в учреждения медицинской помощи второго и третьего уровней.

2. Снижения смертности детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми до 8,0 в 2024 году в регионе будет достигнуто путем:

- внедрения клинических рекомендаций и протоколов Минздрава России по оказанию медицинской помощи детям;

- повышения квалификации врачей специалистов (неонатологов, реаниматологов, педиатров, инфекционистов, детских хирургов и т.д.);

- усовершенствование работы санитарной авиации и улучшения транспортной инфраструктуры;

- продолжения взаимодействия субъектов профилактики заинтересованных ведомств в целях выявления семей, находящихся в зоне риска социального неблагополучия.

3. Снижения смертности детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста до 80,5 в 2024 году в регионе будет достигнуто путем:

- снижения суицидов среди детей и подростков в результате реализации мероприятий, предусмотренных Комплексом мер по снижению смертности от самоубийств, в том числе среди подростков, в Еврейской автономной области, утвержденным распоряжением губернатора Еврейской автономной области от 28.04.2017 №166-рг «Об утверждении Комплекса мер по снижению смертности от самоубийств, в том числе среди подростков, в Еврейской автономной области на период 2017 – 2020 годы»;

- организации оказания экстренной психологической помощи с целью предупреждения и предотвращения суицидальных попыток среди несовершеннолетних, депрессивного поведения в том числе, в рамках обеспечения деятельности на территории области детского «телефона доверия»;

- обучение педагогов общеобразовательных организаций и профессиональных образовательных организаций, а также образовательных организаций высшего образования основам оказания первой помощи.

- проведения санитарно-просветительской работы в общеобразовательных учреждениях, а также в учреждениях среднего и высшего звена с целью профилактики несчастных случаев, в том числе дорожного травматизма, отравлений, утоплений и т.д.;

- реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни детей и молодежи и внедрение здоровье сберегающих технологий (работа Центров здоровья)

4. Увеличения доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями до 51,0% в 2024 году будет достигнуто путем:

- проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на сохранение репродуктивного здоровья, включая участие в данной деятельности участников отделения Всероссийского общественного движения добровольцев в сфере здравоохранения Еврейской автономной области «Волонтеры – медики»);

- информирование родителей (законных представителей) несовершеннолетних о дате и времени проведения профилактических медицинских осмотров путем направления СМС-сообщений;

- повышения квалификации врачей специалистов по сохранению репродуктивного здоровья подростков;

- проведения бесед с детьми и подростками и их законными представителями о необходимости проведения профилактических медицинских осмотров;

5. Увеличения доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, заболеваниями глаз, заболеваниями органов пищеварения, заболеваниями органов кровообращения, заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, до 90,0 % в 2024 году будет достигнуто путем сбора и анализа учетных форм №025-12/у-14 «Талон амбулаторного пациента» в Комплексной информационной системе (КМИС).

6. Обучения специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах будет осуществляться путем:

- создания обучающих симуляционных центров для обучения медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии (открытие 2 обучающих симуляционных центра на базе ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж» и ОГБУЗ «Областная больница»);

- увеличения числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям.

7. Развития материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций будет осуществляться путем дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Еврейской автономной области:

- дооснащения не менее 20% детских поликлиник медицинским оборудованием (отоларингология) в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018г №92н: Детская поликлиника ОГБУЗ «Николаевская районная больница»;

- дооснащения не менее 95% детских поликлиник медицинским оборудованием в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н: Детская поликлиника ОГБУЗ «Детская областная больница»;

- создания организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, внедрение принципов бережливого производства при оказании первичной медико-санитарной помощи в 2-х детских поликлинических отделениях медицинских организаций области проведены организационно-планировочные мероприятия, обеспечивающие комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н: Детская поликлиника ОГБУЗ «Николаевская районная больница», Детская поликлиника ОГБУЗ «Детская областная больница»;

- оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов.

8. Характеристика службы медицинской помощи детям и службы родовспоможения Еврейской автономной области

(раздел в редакции распоряжения губернатора Еврейской автономной области от 10.09.2019 №352-пп)

1. Медико-демографические показатели здоровья населения

             

По данным Росстата численность постоянного населения на 1 января 2018 года составляет 162014 человек и за год уменьшилось на 2203 человека, или на 1,34%, (в 2017 на 1,1%).

За 2018 год родилось живыми 1726 новорожденных. Среди новорожденных дети массой тела от 2500,0 до 3499,0 грамм составляют 56,1%. Родились недоношенными 4,5% детей.

Коэффициент рождаемости в Еврейской автономной области (11,6 на 1000 населения – 2018 г.) находится выше уровня общероссийского показателя (10,9 – 2018 г.) и незначительно ниже показателя по ДФО (11,9 – 2018 г.).

За 12 месяцев 2018 года умерло 18 детей в возрасте до 1 года (в 2017 году – 21 ребенок). Показатель младенческой смертности составил 9,5 на 1000 родившихся живыми и ниже показателя прошлого года на 10,4% (в 2017 году – 10,6‰).

              В 2018 году показатель младенческой смертности снизился по сравнению с 2017 годом на 12,7 % и составил 9,5 на 1 000 родившихся живыми (2017 год – 10,6, 2016 год – 16,2), превышая показатель РФ (2018 – 5,1).

Причины младенческой смертности (на 10 000 родившихся живыми): перинатальные причины составили 47,7 (2017 год – 78,2 ,2016 год – 99,4); болезни органов дыхания – 21,2 (2017 год – 5,2, 2016 год – 9,0) врожденные пороки развития – 15,9 (2017 год – 5,2, год – 31,6).

В структуре причин младенческой смертности первое место занимает смертность от перинатальных причин (50,0% – 9 случаев), второе место – от заболеваний органов дыхания (22,2% – 4 случая), врожденных аномалий (16,7% – 3 случая).

В целях совершенствования оказания медицинской помощи женщинам Еврейской автономной области в период родов, послеродовом периоде и их новорожденным детям, снижения младенческой смертности на территории Еврейской автономной области, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», приказа управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 26.10.2016 №345-ОД «О некоторых вопросах оказания в Еврейской автономной области медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период» беременные женщины, проживающие в районах Еврейской автономной области, для родоразрешения направляются в акушерский стационар 2-го уровня (областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница» г. Биробиджана, (далее – ОГБУЗ «Областная больница»)), где роженицами новорожденным детям оказывается квалифицированная и всесторонняя медицинская помощь.

В целях оказания медицинской помощи (в том числе специализированной и высокотехнологичной) женщинам Еврейской автономной области в период родов, послеродовом периоде и их новорожденным детям, в медицинских учреждениях Хабаровского края I уровня распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края и управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 06.12.2016 №395-1519-р «Об организации медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным детям, проживающим на территории Еврейской автономной области, в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Хабаровского края» определен Перечень учреждений здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь женщинам Еврейской автономной области при беременности, в период родов, в после родовом периоде и их новорожденным детям, в соответствии с группами по возможности оказания медицинской помощи и показаниям для госпитализации, а также этапы оказания медицинской помощи (особенности маршрутизации на территории Хабаровского края).

При выявлении патологии через врачебную комиссию женской консультации все беременные женщины с предполагаемыми патологиями развития плода получают направление в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Перинатальный центр», расположенный в г. Хабаровске» (далее – КГБУЗ «Перинатальный центр»), для прохождения экспертного ультразвукового исследования, консультации генетика и других консультативных форм, а при необходимости с проведением инвазивных методов диагностики, с целью исключения или подтверждения имеющейся патологии у плода. За 12 месяцев 2018 года выдано 123 направления.

При необходимости получения медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Хабаровского края беременные женщины, роженицы и родильницы, проживающие в Смидовичском районе Еврейской автономной области и при наличии экстренных показаний, направляются в Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №4» г. Хабаровска. За 12 месяцев 2018 года направлено 123 женщины.

Продолжается взаимодействие с ведущими научно-исследовательскими институтами и клиниками Москвы, Санкт – Петербурга, Красноярска, Томска по направлению беременных женщин группы высокого риска с патологиями плода для родоразрешения в условиях перинатальных центров и дальнейшего оперирования новорожденных в научных центрах сердечно – сосудистой хирургии.

В рамках реализации распоряжения губернатора Еврейской автономной области от 19.04.2017 №149-рг «О создании межведомственного совета по профилактике материнской и младенческой смертности, улучшению демографической ситуации в Еврейской автономной области» проводятся заседания совета, по подведению итогов работы межведомственного взаимодействия и планируются мероприятия, способствующие снижению показателя младенческой и материнской смертности на территории Еврейской автономной области.

Главным внештатным специалистом по акушерству и гинекологии управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области организованы еженедельные совещания, проводимые посредством видео-конференц-связи с главными врачами и гинекологами районных больниц, с целью более качественной и планомерной работы с беременными женщинами.

              Общая заболеваемость новорожденных детей по сравнению с 2017 годом выросла на 9,2% и в 2018 году составила 4078,8 на 10 000 родившихся живыми (2017 год – 3734,3, 2016 год – 5244,4). В 2018 году первое место по заболеваемости новорожденных занимают врожденные аномалии (486,7 на 10 000 родившихся живыми) (2017 год – 488,1, 2016 год – 408,2), второе – респираторные нарушения (173,8 на 10 000 родившихся живыми) (2017 год – 141,9, 2016 год – 213,6) третье – гемолитическая болезнь новорожденных (57,9 на 10 000 родившихся живыми) (2017 год – 68,1, 2016 год – 52,2) (таб.1).

В 2018 году в группе детского населения в возрасте 0 – 17 лет в целом по области было зарегистрировано 187807,8 всех случаев заболевания на 100 000 населения, что к уровню 2017 года уменьшилось на 7,9%. Наибольшее снижение показателей общей заболеваемости к уровню 2017 года произошло по следующим классам заболеваний: симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях на 100%, болезни уха и сосцевидного отростка 38,4%, новообразования на 24,8%.

Одновременно фиксируется рост общей заболеваемости по классам заболеваний: травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин на 9,3%, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения на 4,2%, болезни системы кровообращения на 3,2%, что в определенной степени явилось результатом активной работы по диспансеризации различных групп детского населения, которая позволила выявить патологию у тех, кто ранее не обращался к медицинским работникам, а также принятыми мерами по профилактике детского травматизма.

              В целом, по всей возрастной группе на первом месте в структуре общей заболеваемости находятся болезни органов дыхания, несмотря на снижение показателя на 8% к уровню 2017 года. На втором ранжированном месте располагаются болезни органов пищеварения со снижением показателя относительно 2017 года на 1,4 %. На третьем месте находятся некоторые инфекционные и паразитарные болезни при снижении показателя на 4,9% к уровню 2017 года (рис. 1).

             

Рисунок 1. Структура общей заболеваемости детей (0-17 лет)

Таблица 1

Заболеваемость детей в возрасте 0-17 лет

Классы болезней МКБ-10

2017

2018

Темп прироста/убыли %

Всего

204021,6

187807,8

-7,9

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

11572,7

11002,4

-4,9

Новообразования

659,6

495,7

-24,8

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

3260,9

3054,7

-6,3

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

3090,7

2735,9

-11,5

Психические расстройства и расстройства поведения

5316,9

4424,0

-16,8

Болезни нервной системы

5255,7

5313,6

+1,1

Болезни глаза и его придаточного аппарата

9649,7

8564,0

-11,3

Болезни уха и сосцевидного отростка

3471,0

2138,3

-38,4

Болезни системы кровообращения

3439,1

3547,8

+3,2

Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)

113211,2

104121,2

-8,0

Болезни органов пищеварения

13423,9

13239,9

-1,4

Болезни кожи и подкожной клетчатки

9788,0

8103,1

-17,2

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

3827,4

3665,7

-4,2

Болезни мочеполовой системы

5928,7

4541,9

-23,4

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

5005,7

5214,5

+4,2

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

2,7

0,0

-100,0

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

5322,2

5814,7

+9,3

Детская инвалидность

Серьезным индикатором ухудшения состояния здоровья детей является уровень детской инвалидности. На 01.01.2019 года в Еврейской автономной области насчитывается 757 детей - инвалидов в возрасте до 17 лет включительно, что на 5 детей больше, чем в 2017 году. Показатель инвалидности в 2018 году составил 202,8 (2017 год – 200,0, 2016 год -189,9 на 10 тыс. детского населения).

Самой многочисленной группой детей - инвалидов являются дети в возрасте от 10 до 14 лет – 38,7 % (293 человека), на втором месте дети от 5 до 9 лет - 28,9% (219 человек).

Основными заболеваниями, приведшими к инвалидности, явились:

- психические расстройства – 42,8 % (из них, умственная отсталость – 59,0 %);

- болезни нервной системы – 24,2 % (из них ДЦП и другие паралитические синдромы – 63,4%);

- врожденные аномалии - 10,2% (из них аномалии системы кровообращения – 22,1%).

              В целях раннего выявления хронических заболеваний у детей, проживающих на территории Еврейской автономной области проводятся профилактические осмотры, а также диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью и детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты.

Профилактические осмотры несовершеннолетних детей, проживающих на территории Еврейской автономной области

              Число несовершеннолетних подлежащих профилактическим осмотрам в 2018 году составило 12605 человек. За 12 месяцев 2018 года прошли профилактические осмотры 4684 человек или 37,2% от количества запланированных. Распределение по возрастам: 0-4 года – 1995 человек (42,6%), 5-9 лет – 1648 человек (35,2%), 10-14 лет – 980 человек (20,9%), 15-17 лет – 61 человек (1,3%).

Возрастной состав детей, прошедших обследования

Медицинские организации

Распределение детей, прошедших 1 этап профилактических осмотров, по группам здоровья

Распределение детей по медицинским группам для занятий физкультурой

всего

1

2

3

4

5

основная

Подготовительная

Специальная А

Специальная В

Не допущены к занятиям

ЕАО

4684

2171

2208

219

8

78

4193

381

65

20

25

Во время проведения профилактических осмотров всего зарегистрировано 4236 случаев заболеваний, из них выявлено впервые – 1718. Впервые взяты на диспансерный учет по результатам данной диспансеризации дети по 459 заболеваниям.

В общей структуре всех выявленных заболеваний: у мальчиков 2197 случая заболеваний (51,5%), у девочек – 2069 (48,5%); среди впервые выявленных заболеваний: у мальчиков – 874 случая (50,9%), у девочек – 844 (49,1%).

Профилактические осмотры несовершеннолетних детей за 12 месяцев 2018 г.

Медицинские организации, расположенные на территории Еврейской автономной области

Плановое значение на 2018 год

Число детей, прошедших 1 этап диспансеризации,

всего

Распределение детей, прошедших 1 этап профилактических осмотров, по группам здоровья

плановое значение на 2018 год

процент выполнения от плана

1

2

3

4

5

1

2

3

4

5

6

7

8

Еврейская автономная области

12605

37,2

4684

2171

2208

219

8

78

ОГБУЗ «Детская областная больница»

8393

23,9

2006

637

1203

91

4

71

ОГБУЗ «Смидовичская РБ»

250

99,2

248

190

58

0

0

0

ОГБУЗ «Николаевская РБ»

860

100,5

864

375

406

76

0

7

ОГБУЗ «Облученская РБ»

125

80,0

100

90

9

1

0

0

ОГБУЗ «Теплоозерская ЦРБ»

1005

69,8

701

528

144

27

2

0

ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ»

1197

9,9

118

114

4

0

0

0

ОГБУЗ «Октябрьская ЦРБ»

412

26,0

107

60

41

6

0

0

ОГБУЗ «Валдгеймская ЦРБ»

363

148,8

540

177

343

18

2

0

Структура зарегистрированных заболеваний у детей (по возрастам)

Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)

0-17лет

Число заболеваний

% от общего числа

Новообразования

32

0,8

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные

84

2,0

Болезни эндокринной системы, расстройства питания

150

3,5

Психические расстройства и расстройства поведения

14

0,3

Болезни нервной системы

510

12,0

Болезни глаза и его придаточного аппарата

632

14,8

Болезни уха и сосцевидного отростка

20

0,5

Болезни системы кровообращения

154

3,6

Болезни органов дыхания

194

4,5

Болезни органов пищеварения

1332

31,2

Болезни кожи и подкожной клетчатки

34

0,8

Болезни костно-мышечной системы

264

6,2

Болезни мочеполовой системы

108

2,5

Врожденные аномалии (пороки развития)

732

17,2

Травмы и отравления

0

0,0

Прочие

6

0,1

Всего заболеваний (случаев)

4266

100,0

Структура зарегистрированных заболеваний в возрастной группе 0-17лет

По результатам профилактического осмотра - 662 человека (14,1% от числа осмотренных) нуждались в дополнительных консультациях и обследованиях в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Прошли обследование 457 человек (69,0 % от числа нуждавшихся детей).

1458 детям (31,1% от числа осмотренных) рекомендовано пройти лечение в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

787 детям (16,8% от числа осмотренных) рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

Из числа прошедших профилактические осмотры за отчетный период, число детей-инвалидов составило 81 человек (1,7% от числа прошедших профилактические осмотры).

Распределение детей по группам здоровья по результатам диспансеризации в отчетном периоде:

1 группа – 46,3% (2171 ребенок)

2 группа – 47,1% (2208 детей)

3 группа – 4,7% (219 детей)

4 группа – 0,2% (8 детей)

5 группа – 1,7 % (78 детей).

Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью в 2018 году

Диспансеризация детей проводится согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 года №216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью».

Организация диспансеризации на территории Еврейской автономной области осуществляется в соответствии с приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 29.12.2017 №410-ОД «Об организации проведения в 2019 году диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».

Согласно плану-графику проведения, в 2018 году диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью медицинские организации области планировалось осмотреть 926 детей.

За 12 месяцев 2018 года прошли диспансеризацию 535 человек (57,8% от числа подлежащих). Распределение по возрастам: 0-4 года – 33 человека (6,2%), 5-9 лет – 147 человек (27,5%), 10-14 лет – 237 человек (44,3 %), 15-17 лет – 118 человек (22,0%).

Во время проведения диспансеризации всего зарегистрировано 855 случаев заболеваний, из них выявлено впервые – 330. Впервые взяты на диспансерный учет по результатам данной диспансеризации дети по 192 заболеваниям. В общей структуре всех выявленных заболеваний: у девочек - 489 (57,2%), у мальчиков – 366 (42,8%); среди впервые выявленных заболеваний: у девочек –213 случаев (64,6%), у мальчиков – 117 (35,4%).

Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью за 12 месяцев 2018 г.

Медицинские организации, расположенные на территории Еврейской автономной области

Плановое значение на 2018 год

Число детей, прошедших 1 этап диспансеризации,

всего

Распределение детей, прошедших 1 этап профилактических осмотров, по группам здоровья

плановое значение на 2018 год

процент выполнения от плана

1

2

3

4

5

1

2

3

4

5

6

7

8

Еврейская автономная область

926

57,8

535

122

343

55

1

14

ОГБУЗ «Детская областная больница»

266

75,9

202

27

144

22

0

9

ОГБУЗ «Смидовичская РБ»

76

84,2

64

33

28

2

0

1

ОГБУЗ «Николаевская РБ»

67

92,5

62

5

54

3

0

0

ОГБУЗ «Облученская РБ»

54

0,0

0

0

0

0

0

0

ОГБУЗ «Теплоозерская ЦРБ»

53

73,6

39

28

9

0

1

1

ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ»

146

8,2

12

7

5

0

0

0

ОГБУЗ «Октябрьская ЦРБ»

95

87,4

83

14

48

19

0

2

ОГБУЗ «Валдгеймская ЦРБ»

169

43,2

73

8

55

9

0

1

Структура зарегистрированных заболеваний у детей (по возрастам)

Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)

0-4 года

5-9 лет

10-14 лет

15-17 лет

0-17лет

Число заб.

% от общего числа

Число заб.

% от общего числа

Число заб.

% от общего числа

Число заб.

% от общего числа

Число заб.

% от общего числа

Новообразования

0

0,0

0

0,0

1

0,3

0

0,0

1

0,1

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные

1

2,0

1

0,4

1

0,3

1

0,6

4

0,5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания

0

0,0

14

5,4

24

6,6

6

3,3

44

5,1

Психические расстройства и расстройства поведения

3

5,9

7

2,7

20

5,5

2

1,1

32

3,7

Болезни нервной системы

9

17,6

48

18,5

30

8,3

11

6,1

98

11,5

Болезни глаза и его придаточного аппарата

8

15,7

34

13,1

61

16,8

30

16,6

133

15,6

Болезни уха и сосцевидного отростка

0

0,0

2

0,8

1

0,3

1

0,6

4

0,5

Болезни системы кровообращения

1

2,0

17

6,5

23

6,3

17

9,4

58

6,8

Болезни органов дыхания

3

5,9

11

4,2

8

2,2

12

6,6

34

4,0

Болезни органов пищеварения

5

9,8

60

23,1

75

20,7

48

26,5

188

22,0

Болезни кожи и подкожной клетчатки

0

0,0

0

0,0

0

0,0

1

0,6

1

0,1

Болезни костно-мышечной системы

1

2,0

18

6,9

66

18,2

30

16,6

115

13,5

Болезни мочеполовой системы

2

3,9

7

2,7

19

5,2

12

6,6

40

4,7

Врожденные аномалии (пороки развития)

18

35,3

41

15,8

34

9,4

9

5,0

102

11,9

Травмы и отравления

0

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

Прочие

0

0,0

0

0,0

0

0,0

1

0,6

1

0,1

Всего заболеваний (случаев)

51

100,0

260

100,0

363

100,0

181

100,0

855

100,0

Структура зарегистрированных заболеваний в возрастной группе 0-17 лет

По результатам обследования, 60 детей (11,2% осмотренных) нуждались в дополнительных консультациях в обследованиях в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. Рекомендовано пройти лечение в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара 313детям (58,5% от числа осмотренных).

Осмотрены 15 детей, имеющие категорию ребенок-инвалид, выполнена индивидуальная программа реабилитации и абилитации (далее – ИПРА) полностью 9 детям (60,0% от назначенного), ИПРА выполнена частично 3 детям (20,0% от назначенного), ИПРА начата 3 детям (20,0% от назначенного).

Количество детей, привитых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, составило 531 ребенок. Охват профилактическими прививками составил 99,3%.

Распределение детей по группам здоровья по результатам диспансеризации в отчетном периоде:

1 группа – 22,8% (122 ребенка)

2 группа – 64,1% (343человек)

3 группа – 10,3% (55детей)

4 группа – 0,2% (1 человек)

5 группа – 2,6% (14детей).

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 №72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» и во исполнение приказа управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 29.12.2017 №411-ОД «Об организации проведения в 2019 году диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, расположенных на территории Еврейской автономной области».

Мероприятия осуществлялись в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации на территории Еврейской автономной области медицинской помощи.

Согласно плану-графику, на 2018 год, планировалось осмотреть 516 детей-сирот.

Диспансеризация детей выполнена на 100% и завершена в мае 2018 года.

              В целях осуществления ранней диагностики заболеваний детей, проживающих на территории региона, проводится обследование всех новорожденных на наследственные заболевания в КГБУЗ «Перинатальный центр» города Хабаровска. Неонатальный скрининг включает в себя обследование на 5 наследственных заболеваний: врожденный гипотиреоз, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия, муковисцидоз.

              По состоянию на 30.12.2018 года обследовано 1710 новорожденных. Заболеваний не выявлено.

              Аудиологический скрининг проводится на базе ОГБУЗ «Детская областная больница» и в родильном отделении ОГБУЗ «Областная больница». Дети наблюдаются педиатрами по месту жительства, а затем, при подтверждении диагнозов нарушения слуха направляются на консультацию к врачу-сурдологу в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр отоларингологии ФМБА России» в г. Хабаровске.

              В настоящее время ведется работа по приобретению оборудования для проведения аудиологического скрининга детям, проживающим на территории Еврейской автономной области в лечебно-профилактические учреждения области.

По состоянию на 30.12.2018 года обследовано 1734 новорожденных. Заболевания слуха выявлены у 119 детей.

В целях улучшения оказания первичной медико-санитарной помощи детям, создания организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и снижения длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, планируется строительство нового амбулаторно-поликлинического корпуса ОГБУЗ «Детская областная больница».

ОГБУЗ «Детская областная больница» будет соответствовать современным требованиям, что расширит возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями. Открытие новых профильных кабинетов (медицинская реабилитация, детская онкология, детская гинекология) позволит своевременно и доступно получать необходимый объем медицинской помощи детям.

              В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям врачами-специалистами отделения реанимации ОГБУЗ «Детская областная больница» совместно с ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации проводятся консультации посредством телемедицины. За 12 месяцев 2018 года проведено 123 видеообхода и консультаций.

              Специалистами отделения неонатологии ОГБУЗ «Областная больница» и ОГБУЗ «Детская областная больница» проводится консультирование с врачами-специалистами Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Перинатальный центр» Министерства здравоохранения Хабаровского края, Краевого государственного бюджетного учреждения «Детская краевая клиническая больница» имени А.К. Пиотровича» Министерства здравоохранения Хабаровского края и ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Хабаровск). За 12 месяцев 2018 года проведено 82 консультации.

              На постоянной основе ведется организация системы подготовки кадров, способствующей росту профессионализма медицинского персонала, работающего в учреждениях родовспоможения (подготовка врачей анестезиологов-реаниматологов, терапевтов для службы родовспоможения, неонатологов, обучение врачей и медицинских сестер) в Симуляционном центре ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации г. Хабаровска.

Ведется работа по привлечению специалистов из других регионов России и стран СНГ по программе переселения соотечественников.

Управлением здравоохранения правительства области 04.09.2018 подписано Соглашение о сотрудничестве с Региональной общественной организацией «Национальное общество детских гематологов и онкологов» и ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь женщинам и детям

Обеспеченность стационарными койками службы охраны здоровья матери и ребенка в области достаточная.

В 2018 году в медицинских учреждениях области развернуто 176 акушерских и гинекологических коек круглосуточного пребывания, из них 38 коек для беременных и рожениц (10,0 койки на 10 000 женщин фертильного возраста), 72 койки патологии беременности (18,9 койки на 10 000 женщин фертильного возраста), 66 коек для гинекологических больных (7,7 коек на 10 000 женского населения), 31 койка дневного стационара.

Центральным звеном по оказанию специализированной медицинской помощи матерям и новорожденным является ОГБУЗ «Областная больница». Медицинская помощь оказывается в акушерском и гинекологическом отделениях. В данные отделения входят 33 койки для беременных и рожениц, 54 койки для патологии беременности, 7 коек сестринского ухода, 20 гинекологических коек круглосуточного пребывания; дневные стационары на 25 коек патологии беременности и 5 гинекологических коек. Удельный вес коек для патологии беременности в круглосуточном стационаре составляет 75,0%. Амбулаторно-поликлиническую помощь оказывает женская консультация на 350 посещений в смену.

За 2018 год в акушерском отделении областной больницы принято 1694 родов, что составило – 98,2% от всех принятых родов по области.

Амбулаторно-поликлиническую помощь по планированию семьи, гинекологии, андрологии, психологии оказывает отделение планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья в составе ОГБУЗ «Областная больница».

В 6 акушерских отделениях центральных районных больниц и районных больниц развернуто 5 акушерских коек для беременных и рожениц, 18 коек патологии беременности, 46 гинекологических коек и 1 койка дневного стационара.

Все отделения службы родовспоможения центральных районных больниц и районных больниц имеют коечную мощность менее 30 коек, что связано с малой численностью и плотностью населения. Учитывая особую социальную значимость службы, эти подразделения финансируются за счет средств обязательного медицинского страхования, но по сметам расходов.

Число стационарных коек для детей - 233 (62,4 койки на 10 000 детей 0-17 лет), в том числе: 119 педиатрических коек включая койки патологии новорожденных и недоношенных детей (31,9 койки на 10 000 детей 0-17 лет), 70 инфекционных коек (18,8 коек на 10 000 детей 0-17 лет), 34 специализированных койки (9,1 коек на 10 000 детей 0-17 лет), 10 коек интенсивной терапии для новорожденных детей (53,1 койки на 10000 новорожденных детей).

Специализированная помощь детям оказывается в областных государственных учреждениях здравоохранения. В ОГБУЗ «Детская областная больница» развернуто 29 круглосуточных койки и 13 коек дневного стационара.

В структуре ОГБУЗ «Детская областная больница» имеется поликлиника, которая обслуживает детское население областного центра и оказывает консультативную помощь детям области.

Консультативную помощь новорожденным и детям первого года жизни оказывает реанимационно-консультативный центр ОГБУЗ «Детская областная больница». К работе в центре привлекаются врачи - реаниматологи, неонатологи, хирурги, инфекционисты и другие врачи. При наличии показаний, дети транспортируются в ОГБУЗ «Детская областная больница», в том числе с использованием реанимобиля.

В областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Детская областная больница» организовано проведение мероприятий по восстановительному лечению детей первых трех лет жизни, в том числе новорожденных с низкой массой тела.

Обеспеченность кадрами службы охраны здоровья матери и ребенка в области в 2017 году составила:

- акушерами-гинекологами на 10 000 женщин – 4,1 (РФ 2016 год – 4,66);

- педиатрами на 10 000 детей 0-17 лет – 14,1 (РФ 2016 год – 16,3);

- неонатологами на 10 000 новорожденных – 32,3 (РФ 2016 год – 30,49).

В области работают 30 акушеров-гинекологов, штатных должностей – 67,75; занято – 59,25. Укомплектованность кадрами с учетом совместительства – 87,5%, без учета совместительства – 44,28%, коэффициент совместительства 1,98 (таб. 3.4).

В целом по области должностей педиатров: штатных ставок – 95,75, занято – 79,5, физических лиц – 50. Укомплектованность с учетом совместительства – 83,0%, без учета совместительства – 52,22%. Из них в амбулаторно-поликлинических учреждениях участковых педиатров: штатных должностей – 38, занято – 37, физических лиц – 35.

В области штатных ставок неонатологов -14,75, занято – 13,75, физических лиц – 7. Укомплектованность неонатологами – 93,2% (без совместительства – 47,46%).

В акушерских отделениях ЦРБ и РБ помощь новорожденным оказывают педиатры, прошедшие повышение квалификации по курсу «неонатологии» (таб.2).

Укомплектованность врачами по ЕАО в 2018 году

Таблица 2

Штатные должности

Занятые должности

Физические лица

Укомплектованность с учетом совместительства

Укомплектованность без учета

совместительства

Коэффициент совместительства

Акушеры-гинекологи

67,75

59,25

30

87,5

44,28

1,98

Педиатры

95,75

79,5

50

83,0

52,22

1,59

В том числе участковые педиатры

38

37

35

97,4

92,11

1,06

Педиатры городской местности

84

69,25

44

82,4

52,38

1,57

Педиатры сельской местности

11,75

10,25

6

87,2

51,06

1,71

Неонатологи

14,75

13,75

7

93,2

47,46

1,96

Из числа работающих специалистов имеют категорию:

- 42,0% педиатров, в том числе: высшую категорию– 36,0%, первую – 4,0%, вторую – 2,0%, имеют сертификат специалиста – 94,0%.

- 57,1% неонатологов, в том числе: высшую категорию – 57,1%, имеют сертификат специалиста – 100,0%;

- 63,3% акушеров-гинекологов, в том числе: высшую категорию – 40,0%, первую – 16,7%, вторую – 6,7%, имеют сертификат специалиста – 100% (таб. 3).

Квалификационная характеристика кадров (% к числу работающих) по ЕАО

Таблица 3

педиатры

неонатологи

акушеры-гинекологи

2018

2017

2018

2017

2018

2017

имеют категорию

42,0

34,0

57,1

57,1

63,3

62,8

в том числе

высшую категорию

36,0

30,2

57,1

57,1

40

40,0

первую категорию

4,0

1,9

0,0

0,0

16,7

11,4

вторую категорию

2,0

1,9

0,0

0,0

6,7

11,4

имеют сертификат специалиста

94,0

96,3

100,0

100,0

100,0

100,0

Оказание медицинской помощи детскому населению Еврейской автономной области осуществляется в двух детских поликлиниках (ОГБУЗ «Детская областная больница» и ОГБУЗ «Николаевская районная больница») – II уровня, в которых предусмотрено 345 посещений за смену.

На базе 8 районных лечебно-профилактических учреждений III уровня, в структуру которых входят 63 ФАПа, медицинская помощь детям оказывается в 8 педиатрических отделениях.

На территории Еврейской автономной области медицинские учреждения I уровня отсутствуют, в связи с этим, в случае необходимости дети нуждающиеся, в оказании специализированной, а также высокотехнологичной помощи направляются в лечебные учреждения города Хабаровска.

3. Перспективы развития службы медицинской помощи детям и службы родовспоможения в Еврейской автономной области.

В целях сохранения здоровья населения и прежде всего репродуктивного, создания условий для рождения здоровых и желанных детей на территории области открыто два кабинета медико-социальной помощи женщинам, проживающим в районах области. Данные кабинеты открыты на базе женской консультации ОГБУЗ «Областная больница» и ОГБУЗ «Облученская РБ».

Планируется открытие данных кабинетов во всех районных больницах области.

Планируются мероприятия по совершенствованию маршрутизации женщин в период беременности, родов, послеродовом периоде и их новорожденным детям, в медицинские учреждения I уровня города Хабаровска.             

В целях улучшения оказания первичной медико-санитарной помощи детям, создания организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и снижения длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, в настоящее время проводится капитальный ремонт здания ОГБУЗ «Детская областная больница» срок окончания работ – декабрь 2019 года.

Также в 2022-2023 гг. планируется строительство нового амбулаторно-поликлинического корпуса ОГБУЗ «Детская областная больница», который будет соответствовать современным требованиям, что расширит возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями. Открытие новых профильных кабинетов (медицинская реабилитация, детская онкология, детская гинекология) позволит своевременно и доступно получать необходимый объем медицинской помощи детям.

В целях увеличения охвата профилактическими осмотрами всех групп детского населения планируется развернуть на базе амбулаторно-поликлинического корпуса ОГБУЗ «Детская областная больница» отделение профилактических осмотров несовершеннолетних.

Для решения вопроса увеличения охвата профилактическими осмотрами всех групп детского населения в настоящее время планируется развернуть отделение профилактических осмотров несовершеннолетних к 2020 году на базе отделения «Центр медицинской профилактики» ОГБУЗ «Областная больница».

Для решения вопроса дефицита кадров узких специалистов для проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью планируется осуществление выездов бригад специалистов ОГБУЗ «Детская областная больница» в лечебно-профилактические учреждения области».

9. Ожидаемые результаты реализации Программы:

Развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; улучшение материально-технической базы детских поликлиник путем оснащения новым медицинским оборудованием; строительство/реконструкцию детских поликлиник; повышение квалификации кадров. Реализация мероприятий проекта позволит улучшить оказание первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Поликлиники будут соответствовать современным требованиям (что составит 100%). Строительство/реконструкция детской областной больницы расширит возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями. Открытие новых профильных кабинетов (медицинская реабилитация, детская онкология, детская гинекология) позволит своевременно и доступно получать необходимый объем медицинской помощи детям (региональные проекты «Борьба с онкологическими заболеваниями» и «Развитие первичной медико-санитарной помощи»). Создание нового информационного контура детского здравоохранения, в частности внедрение системы телемедицинских консультаций, внедрение системы мониторинга беременных женщин и автоматизацию проведения диспансеризации и профилактических осмотров детей позволит улучшить качество оказания медицинской помощи (региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)»). Обучение медицинского персонала и повышение квалификации врачей позволит на качественно новом уровне обеспечивать потребность оказания медицинской помощи детскому населению области (региональный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»).

Таким образом, данная Программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп.

10. План мероприятий по реализации Программы

№п/п

Наименование

результата, мероприятия,

контрольной точки

Сроки реализации

Ответственные исполнители

Начало

Окончание

1.

Разработка и утверждение региональной «Программы развития детского здравоохранения Еврейской автономной области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» правительством

01.01.2019

01.07.2019

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области

1.1.

Разработка регионального проекта «Программа развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

01.01.2019

01.07.2019

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области

1.2.

Утверждение региональной «Программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

01.01.2019

01.07.2019

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области

2.

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций

01.01.2019

31.12.2020

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

2.1.

Дооснащение медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Еврейской автономной области

2019

4 кв.

2024

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

2.1.1

Дооснащение не менее 20% детских поликлиник медицинским оборудованием (отоларингология) в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н:

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

2019

2020

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Николаевская районная больница»

2.1.2.

Дооснащение не менее 95% детских поликлиник медицинским оборудованием в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н:

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Детская областная больница»

2019

2021

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, главные врачи областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Еврейской автономной области «Николаевская районная больница»

2.2.

Создание организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, внедрение принципов бережливого производства при оказании первичной медико-санитарной помощи

01.01.2019

31.12.2020

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

2.2.1.1

В 2 детских поликлинических отделениях медицинских организаций области проведены организационно-планировочные мероприятия, обеспечивающие комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н:

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Детская областная больница»

01.01.2019

31.12.2019

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

2.2.1.2

В 2 детских поликлинических отделениях медицинских организаций области проведены организационно-планировочные мероприятия, обеспечивающие комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №92н:

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

- Детская поликлиника ОГБУЗ «Детская областная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

3.

Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15-17 лет в рамках проведения профилактических осмотров

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения

3.1.

Не менее, чем 1,43 тыс. детей охвачены профилактическими медицинскими осмотрами в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.1

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами: 2019 год – 1250

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2019 год – 1520

01.01.2019

31.12.2019

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.2

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами:2020 год – 1300

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2019 год – 1570

01.01.2020

31.12.2020

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.3

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами: 2021 год – 1350

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2019 год – 1620

01.01.2021

31.12.2021

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.4

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами: 2022 год – 1400

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2022 год – 1670

01.01.2022

31.12.2022

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.5

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами: 2023 год – 1450

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2023 год – 1720

01.01.2023

31.12.2023

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.1.6

Увеличение охвата осмотрами девочек в возрасте 15-17 лет врачами акушерами-гинекологами: 2023 год – 1450

Увеличение охвата осмотрами мальчиков в возрасте 15-17 лет врачами детскими урологами-андрологами: 2023 год – 1720

01.01.2024

31.12.2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.2.

Открытие 2 кабинетов репродуктивного здоровья: в детской поликлинике ОГБУЗ «Детская областная больница» и детской поликлинике ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

2019

2021

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Детская областная больница» и «Николаевская районная больница»

3.2.1

Открытие 1 кабинета репродуктивного здоровья в детской поликлинике ОГБУЗ «Детская областная больница»

2019

2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

3.2.2

Открытие 1 кабинета репродуктивного здоровья детской поликлинике ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

2020

2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская районная больница»

3.2.3

Открытие 1 кабинета детского врача акушера - гинеколога в детской поликлинике ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

2019

2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская районная больница»

3.3

Информационно-коммуникационные кампании, направленные на сохранение репродуктивного здоровья

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

3.3.1

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

3.3.2

Не менее 2 выступлений в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

3.3.3

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

3.3.4

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

3.3.5

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2023

31.12.2023

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

3.3.6

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола

01.01.2024

31.12.2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

4.

Развитие профилактической направленности медицинской помощи детям

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.1

Проведение не менее 50 лекций, 3500 бесед, 3 «круглых столов», посвященных профилактике наркомании, алкоголизма и табакокурения среди молодежи

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.1

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2019

31.12.2019

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.2

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2020

31.12.2020

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.3

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2021

31.12.2021

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.4.

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2022

31.12.2022

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.5

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2023

31.12.2023

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.1.6

Не менее 1 выступления в СМИ, 1 круглого стола, 15 бесед

01.01.2024

31.12.2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Областная больница», «Психиатрическая больница»

4.2

Проведение семинаров сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.1

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.2

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.3

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.4

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.5

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2023

31.12.2023

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.2.6

Проведение не менее 2 семинаров в год сотрудниками ОГБУЗ «Психиатрическая больница» для педагогов области, с целью раннего выявления употребления наркотических, психотропных веществ подростками

01.01.2024

31.12.2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3

Проведение медицинского тестирования школьников и студентов в соответствии с приказом Минздрава России от 06.10.2014 №581Н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.1

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 350 школьников и студентов

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.2

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 400 школьников и студентов

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.3

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 450 школьников и студентов

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.4

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 500 школьников и студентов

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.5

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 550 школьников и студентов

01.01.2023

31.12.2023

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4.3.6

Проведение ежегодного медицинского тестирования не менее 600 школьников и студентов

01.01.2024

31.12.2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница»

4. 4

Организация оказания экстренной психологической помощи с целью предупреждения и предотвращения суицидальных попыток среди несовершеннолетних, депрессивного поведения в том числе, в рамках обеспечения деятельности на территории области

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.1

Организация оказания экстренной психологической помощи - 7 консультаций в год

01.01.2019

31.12.2019

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.2

Организация оказания экстренной психологической помощи - 10 консультаций в год

01.01.2020

31.12.2020

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.3

Организация оказания экстренной психологической помощи - 12 консультаций в год

01.01.2021

31.12.2021

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.4

Организация оказания экстренной психологической помощи - 15 консультаций в год

01.01.2022

31.12.2022

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.5

Организация оказания экстренной психологической помощи - 20 консультаций в год

01.01.2023

31.12.2023

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.4.6

Организация оказания экстренной психологической помощи - 25 консультаций в год

01.01.2024

31.12.2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

4.5.

Обучение педагогов общеобразовательных организаций и профессиональных образовательных организаций, а также образовательных организаций высшего образования основам оказания первой помощи.

2019

2024

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.1

Обучено не менее 5 педагогов

01.01.2019

31.12.2019

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.2

Обучено не менее 10 педагогов

01.01.2020

31.12.2020

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.3

Обучено не менее 15 педагогов

01.01.2021

31.12.2021

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.4

Обучено не менее 20 педагогов

01.01.2022

31.12.2022

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.5

Обучено не менее 25 педагогов

01.01.2023

31.12.2023

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

4.5.6

Обучено не менее 30 педагогов

01.01.2024

31.12.2024

ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

5.

Развитие материально-технической базы детской поликлиники ОГБУЗ «Детская областная больница» и детской поликлиники ОГБУЗ «Николаевская районная больница»

2019

2024

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения «Детская областная больница», «Николаевская районная больница»

5.1.

Строительство и оснащение амбулаторно-поликлинического корпуса ОГБУЗ «Детская областная больница» в г. Биробиджане

2019

2023

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

5.1.1

Ввод в эксплуатацию амбулаторно-поликлинического корпуса ОГБУЗ «Детская областная больница»

2023

2023

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

5.2

Развитие нейрохирургической, неонатологической и реанимационной помощи детям

2019

2023

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, главный врач областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская областная больница»

5.2.1

Приобретение реанимационного и нейрохирургического оборудования для 1 областного отделения нейрохирургии и 1 областного отделения реанимации детской областной больницы, а также дооснащение отделения неонатологии.

2019

2024

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

5.2.2

Приобретение 20 единиц реанимационного, нейрохирургического и неонатологического оборудования

2019

2024

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

6.

Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница», ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

6.1.

Создание обучающих симуляционных центров для обучения медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница», ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

6.1.1

Открытие 2 обучающих симуляционных центра на базе ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж» и ОГБУЗ «Областная больница»

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница», ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

6.2

Увеличение числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница», ОГПОБУ «Биробиджанский медицинский колледж»

6.2.1

Обучение в симуляционных центрах 7 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.2.2

Обучение в симуляционных центрах 8 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.2.3

Обучение в симуляционных центрах 8 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.2.4

Обучение в симуляционных центрах 8 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.2.5

Обучение в симуляционных центрах 7 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2023

31.12.2023

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.2.6

Обучение в симуляционных центрах 7 педиатров, 1 неонатолог, 1 реаниматолог;

01.01.2024

31.12.2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.3

Обучение 3 врачей в рамках повышения квалификации по специальностям:

1 - «врач детский гинеколог»,

1 - «врач детский онколог»,

1- «врач по медицинской реабилитации».

2019

2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.3.1

Обучение врачей в рамках повышения квалификации по специальностям: 1 - «врач детский гинеколог»

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.3.2

Обучение врачей в рамках повышения квалификации по специальностям: 1 - «врач детский онколог»

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.3.3

Обучение врачей в рамках повышения квалификации по специальностям:

1 - «врач по медицинской реабилитации»

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

6.3.4

Обучение 2 медицинских сестер для обеспечения работы врача по медицинской реабилитации

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.

Развитие материально-технической базы медицинских организаций Еврейской автономной области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным

2019

2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

7.1.

Дооснащение медицинских организаций Еврейской автономной области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным

01.01.2019

31.12.2024

Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения Еврейской автономной области

7.1.1.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2019

31.12.2019

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.1.2.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2020

31.12.2020

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.1.3.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2021

31.12.2021

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.1.4.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2022

31.12.2022

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.1.5.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2023

31.12.2023

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

7.1.6.

Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год.

01.01.2024

31.12.2024

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница»

11. Взаимодействие с другими региональными проектами: («Здравоохранение», «Демография»)

Программа взаимодействует со всеми региональными проектами, входящими в Национальный проект «Здравоохранение». В рамках Федерального и региональных проектов «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» предусмотрено строительство ФАПов в сельской местности и закупка мобильных медицинских комплексов, что позволит повысить доступность медицинской помощи на селе, в том числе детям. Внедрение «новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в детских поликлиниках, позволит повысить комфортность получения этой помощи, сократит очереди, упростит запись к врачу. Увеличение вылетов санитарной авиации сыграет важную роль в снижении смертности и инвалидизации детей, своевременной эвакуации беременных женщин, родильниц и рожениц в связи с повышением доступности экстренной медицинской помощи в наиболее хорошо оснащенных медицинских организациях

В региональном проекте «Борьба с онкологическими заболеваниями» предусмотрено переоснащение сети региональных медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в том числе детям, что повысит доступность специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи детям с онкологическими заболеваниями.

В региональном проекте «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» предусмотрено увеличение численности врачей и средних медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих помощь, в том числе детям; тематические усовершенствования по вопросам репродуктивной системы, обучения в симуляционных центрах. Ликвидация дефицита кадров, повышение квалификации специалистов будет способствовать достижению основной цели проекта – снижению младенческой смертности, а также своевременному выявлению заболеваний, принятию мер по лечению, реабилитации и профилактики.

В региональном проекте «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) предусмотрено использование во всех субъектах Российской Федерации государственных информационных систем в сфере здравоохранения, позволяющих повысить преемственность в ведении больного за счет доступности для врача информации о больном в различных медицинских организациях, что существенно повысит качество лечения, предотвратит потерю ранее собранной информации на бумажных носителях, упростит передачу информации лечащему врачу.

Также Программа взаимодействует с региональным проектом финансовая поддержка семей при рождении детей входящим в Национальный проект «Демография».

Управлением здравоохранения правительства Еврейской автономной области организована медицинская помощь семьям, страдающим бесплодием, с использованием экстракорпорального оплодотворения за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования.

Управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области осуществляет контроль за своевременным направлением медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медицинскую помощь, пациентов с бесплодием на экстракорпоральное оплодотворение в сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 №107н «О Порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», благодаря чему в Еврейской автономной области увеличится количество дополнительных рождений; запланированные в проекте мероприятия направленные на сохранение семейных ценностей, поддержку материнства и детства (телевизионные и радиопрограммы, печатные издания, использование интернет ресурсов) будут способствовать снижению абортов, сохранению репродуктивного потенциала молодежи и приобщению к здоровому образу жизни.

12. Показатели региональной Программы

Снижение младенческой смертности в Российской Федерации до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.

№

Наименование показателя

Тип показателя

Базовое значение

Период, год

Значение

Дата

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1.

Младенческая смертность детей до 1 года на 1000 родившихся живыми

Основной

10,8

31.12.2017

10,0

9,5

9,0

8,5

8,0

7,5

6,5

2.

Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах (%)

на территории ЕАО перинатальные центры отсутствуют

*

*

*

*

*

*

*

*

*

3.

Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми

Дополнительный

13,8

31.12.2017

13,0

12,5

12,0

11,5

11,0

10,5

8,0

4.

Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста

Дополнительный

101,5

31.12.2017

101,0

99,0

94,0

90,0

85,0

80,7

80,5

5.

Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, %

Дополнительный

42,6

31.12.2017

42,0

44,2

45,0

47,9

48,9

50,0

51,0

6.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (%)

Дополнительный

29,1

31.12.2017

*

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

7.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата (%)

Дополнительный

12,8

31.12.2017

*

30,0

45,0

55,0

70,0

80,0

90,0

8.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищеварения (%)

Дополнительный

14,3

31.12.2017

*

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

9.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения (%)

Дополнительный

21,9

31.12.2017

*

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

10.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (%)

Дополнительный

75,8

31.12.2017

*

80

85

85

90

90

90

13. Оценка социально-экономической эффективности реализации программы по Еврейской автономной области

Достижение целей программы позволит:

Повысить доступность и качество медицинской помощи детям и женщинам, особенно проживающим в отдаленных населенных пунктах;

Повысить качество и эффективность медицинских услуг, соответствующих уровню заболеваемости и потребности региона;

Повысит положительную мотивацию детей и их родителей при нахождении в медицинских организациях;

Повысить рождаемость;

Увеличить продолжительность жизни граждан;

Сохранить жизнь и здоровье женщинам фертильного возраста;

Уменьшить инвалидизацию детского населения.

Предотвратить отток перспективных медицинских кадров в другие регионы;

9. Сохранить и развить систему подготовки квалифицированных медицинских кадров.