ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРАЖДАНИНА В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА ПО СОЗДАНИЮ СИСТЕМЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА ЗА ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛ...



ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 28.04.2020 № 16-р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРАЖДАНИНА В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА ПО СОЗДАНИЮ СИСТЕМЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА ЗА ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМИ

(в редакции распоряжения Департамента социального развития Тюменской области от 05.08.2020 № 54-р)

В соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», распоряжением Правительства Тюменской области от 28.06.2010 № 885-рп «О принятии исполнительными органами власти Тюменской области нормативных правовых актов», в целях реализации регионального проекта Тюменской области «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение», распоряжения Правительства Тюменской области от 06.12.2019 № 1582-рп «Об утверждении регионального плана мероприятий («дорожной карты») по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на 2020-2022 годы»:

1. Утвердить Порядок проведения оценки условий жизнедеятельности гражданина в рамках реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами согласно приложению к настоящему распоряжению.

2. Контроль исполнения настоящего распоряжения возложить на начальника управления по вопросам социального обслуживания населения и делам инвалидов.

Заместитель директора Департамента

И.А. Ожогина

Приложение

к распоряжению Департамента

социального развития

Тюменской области

от 28.04.2020 № 16-р

ПОРЯДОК

ПРОВЕДЕНИЯ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРАЖДАНИНА

В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА

ПО СОЗДАНИЮ СИСТЕМЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА

ЗА ГРАЖДАНАМИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМИ

1. Настоящий Порядок проведения оценки условий жизнедеятельности гражданина в рамках реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (далее – Порядок) определяет порядок установления обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина, и механизм проведения типизации при составлении индивидуальной программы предоставления социальных услуг (далее — ИППСУ) на основе единых критериев для вынесения объективных решений о нуждаемости гражданина в социальном обслуживании.

2. Оценка условий жизнедеятельности в соответствии с настоящим Порядком применяется в отношении граждан, проживающих на территории обслуживания  организаций социального обслуживания, включенных в соответствии с приказом Департамента социального развития Тюменской области в пилотный проект по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (далее — организации социального обслуживания), подавших заявление о предоставлении социальных услуг (далее — заявление) в соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области» (далее - Постановление № 510-п):

2.1. в стационарной форме социального обслуживания в соответствии с подразделами 1-3 раздела 2 Постановления № 510-п;

2.2. в форме социального обслуживания на дому в соответствии с подразделом 1 раздела 4 Постановления № 510-п;

2.3. в полустационарной форме социального обслуживания в соответствии с подразделом 3 раздела 3 Постановления № 510-п (в рамках технологии «Реабилитационный центр на дому»; в отношении граждан старше 70 лет, имеющих хронические заболевания с легким когнитивным расстройством (дефицитом)).

3. В настоящем Порядке применяются следующие основные понятия и термины:

получатель долговременного ухода — гражданин, признанный нуждающимся в социальном обслуживании, имеющий установленные в процессе типизации стойкие ограничения жизнедеятельности, приводящие к зависимости от посторонней помощи;

потенциальный получатель долговременного ухода — гражданин, информация о потенциальной нуждаемости которого в долговременном уходе поступила социальным координаторам организаций социального обслуживания и (или) в Координационный центр системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, созданный в соответствии с приказом Департамента социального развития Тюменской области от 07.02.2020 № 20-п на базе АУ СОН ТО и ДПО «Областной геронтологический центр» в целях координации деятельности и эффективного взаимодействия участников системы долговременного ухода;

лица, осуществляющие уход (ЛОУ) — граждане, оказывающие неформальный уход в отношении получателя долговременного ухода на основе семейных, соседских, дружеских связей;

участники системы долговременного ухода (СДУ) — органы, ведомства и их подведомственные организации, негосударственные организации, а также лица, осуществляющие неформальный уход, совместно вовлеченные в процесс оказания услуг (помощи) получателям долговременного ухода;

социальные координаторы — сотрудники организаций социального обслуживания, на которых возложены функции по взаимодействию с Координационным центром  системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами;

типизация ограничений жизнедеятельности (типизация) — процесс определения объема необходимых услуг (помощи) в рамках долговременного ухода в зависимости от функциональных способностей гражданина (осуществлять самообслуживание, устанавливать и поддерживать контакты, адекватно воспринимать окружающую обстановку, отвечать за свою безопасность) посредством проведения функциональной диагностики;

функциональная диагностика — процедура определения уровня возможности самообслуживания гражданина, подлежащего типизации, посредством проведения интервью с использованием бланка функциональной диагностики в ходе проведения обследования условий жизни гражданина;

группа типизации — степень зависимости гражданина от посторонней помощи, установленная в соответствии с проведенной процедурой типизации в отношении данного гражданина;

типизатор — сотрудник организации социального обслуживания, прошедший обучение процессам осуществления типизации.

4. Оценка условий жизнедеятельности гражданина проводится территориальными управлениями (отделами управления) социальной защиты населения (далее – Управление) в целях определения:

- права гражданина на получение социальных услуг и необходимость предоставления социальных услуг в рамках системы долговременного ухода;

- необходимой формы социального обслуживания, в т.ч. с применением технологии социального обслуживания;

- видов, объема, периодичности, условий, сроков предоставления социальных услуг;

- перечня рекомендуемых поставщиков социальных услуг.

5. Оценка условий жизнедеятельности осуществляется в отношении граждан, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, подавших заявление и документы, предусмотренные Постановлением № 510-п. Заявление регистрируется в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании (по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку). Ведение и хранение журнала регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании осуществляется на бумажном носителе или в электронном виде.

6. Оценка условий жизнедеятельности гражданина проводится Управлением для принятия решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании либо об отказе в социальном обслуживании, в течение пяти рабочих дней с даты подачи заявления на основании:

- документов, прилагаемых к заявлению в соответствии с постановлением № 510-п;

- акта обследования условий жизни гражданина;

- результатов типизации.

7. Обследование условий жизни гражданина и функциональная диагностика проводится сотрудником организации социального обслуживания (типизатором) в течение двух рабочих дней с даты подачи заявления на основании заявки Управления, поданной в устной или письменной форме.

По результатам обследования составляется акт обследования условий жизни гражданина. Результаты функциональной диагностики вносятся в бланк типизации (функциональной диагностики) (по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку) с указанием группы типизации (в соответствии с описанием групп типизации по результатам функциональной диагностики согласно приложению 3 к настоящему Порядку).

8. При оценке условий жизнедеятельности гражданина учитываются:

8.1. в стационарной форме социального обслуживания, в форме социального обслуживания на дому в соответствии с подразделами 1-3 раздела 2; подразделом 1 раздела 4 Постановления № 510-п:

а) условия проживания, состав семьи гражданина, в том числе возможность обеспечения ЛОУ помощи и ухода, другие сведения, содержащиеся в акте обследования условий жизни гражданина (по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку);

              б) среднедушевой доход гражданина, его семьи;

              в) состояние здоровья гражданина, отсутствие у него медицинских противопоказаний к предоставлению социальных услуг в соответствующей форме социального обслуживания;

              г) суммарное количество баллов, установленных по результатам проведенной функциональной диагностики, и группа типизации.

              Суммарное количество баллов не учитывается при определении индивидуальной нуждаемости детей-инвалидов, а также граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций, вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов, признаваемых нуждающимися в социальном обслуживании в стационарной форме в связи с утратой или повреждением занимаемого жилого помещения вследствие чрезвычайной ситуации, вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов либо угрожающим жизни и здоровью техническим состоянием жилого помещения для проживающих в нем граждан.

              д) результаты реализованной ИППСУ (при наличии);

              е) рекомендации (решение) Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении социальных услуг (далее – Комиссия), созданной при Управлении, в соответствии с полномочиями Комиссии, установленными Постановлением № 510-п (при наличии).

8.2. в полустационарной форме социального обслуживания в соответствии с подразделом 3 раздела 3 Постановления № 510-п (в рамках технологии «Реабилитационный центр на дому»):

а) состояние здоровья гражданина, отсутствие у него медицинских противопоказаний к предоставлению социальных услуг в соответствующей форме социального обслуживания;

б) рекомендации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (далее - ИПРА);

в) результаты реализованной ИППСУ (при наличии);

г) суммарное количество баллов, установленных по результатам проведенной функциональной диагностики и группа типизации;

              д) рекомендации (решение) Комиссии, созданной при Управлении, в соответствии с полномочиями Комиссии, установленными Постановлением № 510-п (при наличии).

8.3. в полустационарной форме социального обслуживания в соответствии с подразделом 3 раздела 3 Постановления № 510-п (в отношении граждан старше 70 лет, имеющих хронические заболевания с легким когнитивным расстройством (дефицитом):

а) состояние здоровья гражданина, отсутствие у него медицинских противопоказаний к предоставлению социальных услуг в соответствующей форме социального обслуживания;

б) результаты реализованной ИППСУ (при наличии);

в) суммарное количество баллов, установленных по результатам проведенной функциональной диагностики и группа типизации.

              9. Результатом проведения Управлением оценки условий жизнедеятельности гражданина является:

а) установление наличия или отсутствия обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина;

б) принятие решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (по форме согласно приложению 5 к настоящему Порядку) либо об отказе в социальном обслуживании (по форме согласно приложению 6 к настоящему Порядку). Решения Управления регистрируются в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании.

в) направление гражданину, его законному или уполномоченному представителю уведомления о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании либо об отказе в социальном обслуживании с указанием причины отказа (по форме согласно приложению 7 к настоящему Порядку);

г) разработка ИППСУ (с учетом установленной группы типизации).

10. В случае необходимости пересмотра ИППСУ (в период ее действия)  поставщик социальных услуг направляет в Управление заявление получателя социальных услуг о пересмотре ИППСУ (по форме согласно приложению 8 к настоящему Порядку) и (или) информацию поставщика социальных услуг об улучшении условий жизнедеятельности гражданина либо об изменении обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия его жизнедеятельности.

Датой подачи заявления о пересмотре ИППСУ (информации поставщика социальных услуг) является день его регистрации. Заявление о пересмотре ИППСУ (информация поставщика социальных услуг) регистрируется в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании.

10.1. В случае необходимости изменения перечня и (или) объема социальных услуг, соответствующих установленной получателю социальных услуг группе типизации, в течение пяти рабочих дней с даты подачи заявления о пересмотре ИППСУ либо поступления информации от поставщика социальных услуг Управление осуществляет пересмотр ИППСУ (повторная типизация не проводится).

10.2. В случае необходимости изменения технологии социального обслуживания, перечня и (или) объема социальных услуг, не соответствующих установленной получателю социальных услуг группе типизации, в связи с изменениями условий жизни получателя социальных услуг:

              - в день поступления заявления получателя социальных услуг о пересмотре ИППСУ и (или) информации поставщика социальных услуг Управление подает в организацию социального обслуживания в заявку на составление акта обследования условий жизни заявителя посредством телефонограммы (информация о дате подачи заявки и о сотруднике организации социального обслуживания, принявшем заявку,  фиксируется в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании);

              - в течение трех рабочих дней с даты получения заявки от Управления сотрудник организации социального обслуживания (типизатор) направляет в Управление акт обследования условий жизни гражданина, результаты проведения функциональной  диагностики с указанием группы типизации;

              - в течение пяти рабочих дней с даты подачи заявления о пересмотре ИППСУ и (или) поступления информации от поставщика социальных услуг Управление осуществляет пересмотр ИППСУ.

11. В случае необходимости продления срока предоставления социальных услуг (в связи с истечением срока действия решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании и (или) срока действия ИППСУ) поставщик социальных услуг не менее, чем за десять рабочих дней до окончания срока действия ИППСУ, направляет в Управление заявление получателя социальных услуг о продлении срока предоставления социальных услуг (по форме согласно приложению 9 к настоящему Порядку).

Датой подачи заявления о продлении срока предоставления социальных услуг является день его регистрации. Заявление о продлении срока предоставления социальных услуг регистрируется в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании.

К заявлению получателя социальных услуг о продлении срока предоставления социальных услуг поставщик социальных услуг в обязательном порядке прилагает следующие документы:

а) документы, подтверждающие отсутствие возможности обеспечения родственниками помощи и ухода гражданину (предоставляются при наличии родственников, в соответствии с порядком, установленным  Постановлением № 510-п), предоставленные получателем социальных услуг, и (или) полученные или выявленные самостоятельно поставщиком социальных услуг в ходе предоставления социального обслуживания сведения о родственниках, которые обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации обеспечить помощь и уход гражданам, состоящим на социальном обслуживании у поставщика социальных услуг.

Поставщики социальных услуг, предоставляющие социальные услуги в форме социального обслуживания на дому и в стационарной форме, вправе оказать содействие получателю социальных услуг в подготовке документов в соответствии с настоящим пунктом.

б) информацию о проведенной с получателем социальных услуг работе по реализации ИППСУ; о необходимости продления получателю социальных услуг срока предоставления социальных услуг и предлагаемом сроке продления с учетом наличия (изменения) обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности получателя социальных услуг;

в) заключение медицинской организации о состоянии здоровья гражданина и о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому (срок действия двенадцать месяцев со дня выдачи) (в отношении граждан, состоящих на социальном обслуживании на дому).

В день поступления заявления получателя социальных услуг о продлении срока предоставления социальных услуг Управление подает в организацию социального обслуживания заявку на составление акта обследования условий жизни заявителя посредством телефонограммы (информация о дате подачи заявки и о сотруднике организации социального обслуживания, принявшем заявку,  фиксируется в журнале регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании).

              В течение двух рабочих дней с даты получения заявки на составление акта обследования условий жизни заявителя от Управления сотрудник организации социального обслуживания (типизатор) направляет в Управление акт обследования условий жизни гражданина, результаты проведения функциональной  диагностики с указанием группы типизации.

              В течение трех рабочих дней с даты подачи заявления о продлении срока предоставления социальных услуг Управление готовит заключение о выполнении ИППСУ (срок действия которой истекает), принимает решение о продлении срока предоставления социальных услуг (по форме согласно приложению 10 к настоящему Порядку) и составляет ИППСУ либо принимает решение об отказе в продлении срока предоставления социальных услуг (по форме согласно приложению 11 к настоящему Порядку) и направляет уведомление получателю социальных услуг об отказе в продлении срока предоставления социальных услуг с указанием причины отказа. 

Приложение 1

к Порядку

Журнал регистрации заявлений

и учета решений о социальном обслуживании

N

п/п

Дата

поступления заявления

Вид заявления:

- заявление о предоставлении социальных услуг;

- заявление о пересмотре ИППСУ;

- заявление о продлении срока предоставления социальных услуг

Ф.И.О.

Адрес прожи-вания

Категория

Дата и номер решения

Дата, номер и срок действия  ИППСУ

Форма социального обслужива

ния

(с указанием технологии (при  наличии))

Информация

об  акте  обследования условий жизни

о признании нуждаю-

щимся

в социальном обслужива

нии

об отказе в социальном обслужива

нии

о продлении срока предоставления социальных услуг

Дата

подачи заявки в организацию на составление акта,  Ф.И.О. специалиста, принявшего заявку

Дата  предо-ставления акта  в Управле

ние

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

              Приложение 2

к Порядку

Бланк типизации

(функциональной диагностики)

ФИО__________________________________________________________________

Адрес проживания ______________________________________________________

Дата рождения________________ 

СНИЛС     _______________________

Дата:

Дата:

Дата:

1. Передвижение вне дома

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

1.1. Выходит из дома самостоятельно и передвигается в пределах населенного пункта

0

1.2. Не выходит из дома зимой

0,75

1.3 Выходит из дома, но не может обеспечить себя товарами и продуктами самостоятельно (нести сумки с покупками)

0,75

1.4. Выходит из дома только с сопровождающим

1

1.5. Вообще не выходит из дома

2

2. Уборка жилого помещения

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

2.1. Способен самостоятельно проводить уборку жилого помещения без привлечения посторонней помощи

0

2.2. Способен самостоятельно выполнять несложные виды уборки (вытирание пыли на легкодоступных поверхностях, подметание, протирание мебели, мытье тарелок, чашек, столовых приборов, смена постельного белья). Нуждается в незначительной помощи при выполнении остальной уборки квартиры/дома

0,5

2.3. Способен самостоятельно вытирать пыль на легкодоступных поверхностях, но нуждается в значительной помощи при выполнении полной уборки квартиры/дома. Такие виды уборки как мытье сантехники, мытье пола, окон, чистка мебели, мытье посуды, плиты, смена постельного белья, выполнять не может

1

2.4. Не способен самостоятельно выполнять никаких работ по уборке квартиры/дома

2

3. Стирка

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

3.1. Не нуждается в помощи при стирке: справляется со всеми этапами стирки, как при ручной стирке, так и при использовании стиральной машины (автомат,  полуавтомат), а также вынимает, развешивает и гладит белье и одежду

0

3.2. В состоянии выполнять мелкую стирку вручную и/или в стиральной машине, но нуждается в помощи в более крупной стирке, отжимании и/или развешивании белья, глажении белья и одежды

0,5

3.3. Не в состоянии выполнять все этапы стирки

1

4. Приготовление пищи

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

4.1. Не нуждается в помощи при приготовлении пищи, самостоятельно составляет меню, выбирает компоненты для приготовления блюд

0

4.2. Нуждается в помощи в процессе приготовления пищи (мытье, чистке овощей, нарезке продуктов, кипячении воды, составлении меню)

1

4.3. Не в состоянии приготовить никакую пищу

2

5. Передвижение по дому

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

5.1. Самостоятельно передвигается по дому

0

5.2. Передвигается самостоятельно с помощью приспособления (трость, ходунки и пр.)

0

5.3. Передвигается с помощью приспособления или без него, и нуждается в посторонней помощи при ходьбе или вставании

0,5

5.4. Передвигается с помощью инвалидной коляски. Способен сам сесть в коляску и передвигаться в ней по дому

0,5

5.5. На кровати садится самостоятельно либо с незначительной помощью. Пользуется инвалидной коляской, но нуждается в помощи, чтобы пересесть в коляску и/или передвигаться в ней по дому

1

5.6. Полностью зависим при передвижении и перемещении. Все дневное время проводит сидя в кровати, в кресле или кресле-коляске

1,5

5.7. Полностью зависим при передвижении и перемещении. Лежачий

1,5

6. Падения в течение последних трех месяцев

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

6.1. Не падает

0

6.2. Не падает, но ощущает тревогу по поводу возможных падений

0

6.3. Случаи падения очень редкие, может встать самостоятельно

0

6.4. Иногда падает и не может встать без посторонней помощи (минимум три раза в последние три месяца)

0,5

6.5. Падает, по крайней мере, раз в неделю и не может встать без посторонней помощи

1

7. Одевание

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

7.1. Одевается без посторонней помощи

0

7.2. Нуждается в незначительной помощи при одевании (носков, обуви, застегивании пуговиц) и (или) нуждается в помощи при выборе одежды, в том числе соответствующей сезону, порядка одевания вещей (в связи с нарушениями когнитивной функции)

0,5

7.3. Нуждается в значительной помощи при одевании или полностью зависим от посторонней помощи

1

8. Личная гигиена

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

8.1. Моется без посторонней помощи. Самостоятельно справляется с утренним и вечерним туалетом

0

8.2. С процессом купания (мытья) справляется самостоятельно. Испытывает тревогу по поводу возможного ухудшения своего самочувствия в ванной комнате (бане). Нуждается в наблюдении и незначительной помощи (например, при выходе из ванны или душа, раздевании, одевании. Самостоятельно справляется с утренним и вечерним туалетом

0,5

8.3. Нуждается в незначительной помощи (например, в получении воды нужной температуры и/или бритье и/или мытье головы и/или ног и/или умывании лица и/или чистке зубов и/или стрижке ногтей)

1

8.4. Нуждается в значительном объеме посторонней помощи при приеме ванны/душа, посещении бани, а также выполнении гигиенических процедур (отдельных частей тела)

1,5

8.5. Необходимо  полностью умывать и купать гражданина, в том числе в пределах кровати, в связи с нарушениями когнитивной функции и /или тяжелым физическим состоянием

2

9. Прием пищи и прием лекарств

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

9.1. Ест и пьет без посторонней помощи,

не нуждается в помощи при приеме лекарств

0

9.2. Ест и пьет без посторонней помощи,

но нуждается в помощи для подачи и разогревания пищи и/или нуждается в помощи при подготовке порции лекарств и/или напоминании о приеме лекарств, соблюдении рекомендаций врача

0,5

9.3. Нуждается в подаче пищи и помощи при приеме пищи и/или питье и нуждается в помощи при подготовке порции лекарств, напоминании о приеме лекарств, соблюдении рекомендаций врача

1

9.4. Нуждается в полном кормлении и соблюдении питьевого режима в связи с нарушениями когнитивной функции и/или тяжелым физическим состоянием, а также в полном контроле при приеме лекарств, соблюдении плана лечения

1,5

10. Мочеиспускание и дефекация

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

10.1. Контролирует мочеиспускание и дефекацию; самостоятельно справляется с этой задачей, пользуясь туалетной комнатой, в том числе с помощью приспособлений, может самостоятельно поменять себе абсорбирующее белье

0

10.2. Частично контролирует мочеиспускание и дефекацию (страдает недержанием мочи и/или испытывает трудности при пользовании туалетной комнатой); нуждается в незначительной помощи при использовании абсорбирующего белья

0,5

10.3. Частично контролирует мочеиспускание и дефекацию. При пользовании туалетом нуждается в посторонней помощи в передвижении, одевании, личной гигиене после отправления естественных потребностей. Нуждается в незначительной помощи при использовании абсорбирующего белья

1

10.4. Контролирует мочеиспускание и дефекацию, но не может пользоваться туалетом, не может поменять абсорбирующее белье в связи с тяжелым физическим состоянием

1,5

10.5. Частично контролирует мочеиспускание и дефекацию, но нуждается в применении клизмы или в уходе за колостомой и/или нуждается в использовании катетера, которым не может управлять самостоятельно. Не может поменять абсорбирующее белье в связи с тяжелым физическим состоянием и полностью зависит от посторонней помощи

2

10.6. Не контролирует ни одно из отправлений (и мочеиспускание, и дефекацию), не может пользоваться туалетом,

необходимо постоянное использование подгузников (отказ от их использования вследствие психических нарушений или других причин)

2

11. Присмотр

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

11.1. Не опасен для себя и для окружающих, когда остается один. Может исполнять жизненно важные функции

0

11.2. Есть необходимость в присмотре, когда остается один (для обеспечения исполнения различных жизненно важных функций) и/или можно оставить одного на несколько часов или ночь

3

11.3. Опасен для себя и для окружающих, когда остается один, требуется постоянное присутствие постороннего человека

6

12. Слух / Зрение

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

12.1. Хорошо слышит либо регулярно использует слуховой аппарат/очки и не испытывает в связи с этим трудностей при выполнении основных жизненных потребностей

0

12.2. Плохо слышит и/или плохо видит, испытывает затруднения при передвижении и выполнении основных бытовых потребностей

0,5

12.3. Тотально глухой / тотально слепой

1

13. Наличие опасности в районе проживания или доме

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

13.1. В доме и в районе проживания безопасно

0

13.2. Существует опасность в доме и/или районе проживания. Есть физическая опасность, антисанитария, жестокое обращение, но возможна помощь

0,5

13.3. Существует опасность в доме и/или районе проживания. Есть физическая опасность, антисанитария, жестокое обращение - помощь не доступна

1

14. Наличие внешних ресурсов

Баллы

Инт. №1

Инт. №2

Инт. №3

14.1. Получает достаточную социальную поддержку от семьи / родственников / друзей/ соседей / религиозных или общественных организаций

0

14.2. Получает ограниченную социальную поддержку со стороны семьи / родственников / друзей/ соседей / религиозных или общественных организаций

0,5

14.3. Нет поддержки со стороны семьи / родственников / друзей, есть только ограниченные социальные связи (например, соседи, религиозные или общественные организации)

1

Интервью №1

Сумма баллов ________

Группа типизации  ____________

Типизацию провели:

_______________________

должность

______________________ подпись

_______________________________

ФИО

_______________________

должность

  ______________________

подпись

_______________________________

ФИО

Дата проведения следующей

плановой типизации:

____________________________

месяц и год

Интервью №2

Сумма баллов________

Группа типизации_____________

Типизацию провели:

_______________________

должность

_______________________

подпись

_______________________________

ФИО

_______________________

должность

_______________________

подпись

_______________________________

ФИО

Дата проведения следующей

плановой типизации:

____________________________

месяц и год

Интервью №3

Сумма баллов________

Группа типизации_____________

Типизацию провели:

_______________________

должность

________________________

подпись

_______________________________

ФИО

_______________________

должность

________________________

подпись

_______________________________

ФИО

Дата проведения следующей

плановой типизации:

____________________________

месяц и год

Приложение 3

к Порядку

Описание групп типизации

по результатам функциональной диагностики

Группа типизации

Зависимость от посторонней помощи

Описание группы

Количество суммарных баллов

по бланку типизации

Рекомендуемые (возможные) формы  и технологии социального обслуживания

Группа 0

отсутствует

Граждане, сохранившие самостоятельность в действиях повседневной жизни, способность к самообслуживанию и передвижению сохранена. Когнитивные функции не нарушены. Способны самостоятельно себя обслуживать и поддерживать свой быт на жизненно необходимом уровне. К ним относятся лица, способные выполнять трудовые функции.

0-3

Не нуждается в социальном обслуживании на дому, в стационарной форме социального обслуживания;

Социальное обслуживание в полустационарной форме, в том числе в рамках курса профилактики возрастных изменений (возможно при наличии показаний)

Группа 1

легкая

Наблюдается небольшое снижение способности к самообслуживанию и передвижению. Когнитивные функции не нарушены. Граждане нуждаются в ограниченной помощи для соблюдения личной гигиены, приготовления пищи и проведения уборки, самостоятельно используют абсорбирующие белье (урологические прокладки), самостоятельно передвигаются по дому, передвигаются вне дома и двора самостоятельно, но не могут нести сумки с тяжелыми покупками. Необходима незначительная помощь в уборке труднодоступных мест, помощь в развешивании постиранного белья. Необходима незначительная помощь для соблюдения личной гигиены (посторонняя помощь заключается в присутствии в квартире или пассивном наблюдении персонала для минимизации рисков травм). Необходима незначительная помощь в выполнении сложных действий при приготовлении горячей пищи.

3,25-4,5

Социальное обслуживание на дому;

Социальное обслуживание на дому по технологии «Приемная семья для пожилых и инвалидов»;

Социальное обслуживание по технологии «Сопровождаемое проживание» (при наличии психического расстройства в стадии ремиссии);

Социальное обслуживание в полустационарной форме, в том числе в рамках курса профилактики возрастных изменений (возможно при наличии показаний)

Группа 2

умеренная

Способность к самообслуживанию и передвижению умеренно снижена. Когнитивные функции не нарушены. Граждане данной группы нуждаются в помощи в передвижении по дому, пользуются вспомогательными средствами реабилитации (ходунки, простые и 4-х опорные трости). Самостоятельно используют абсорбирующее бельё (прокладки и др.). Возможно выполнение частичной уборки в досягаемости руки человека. Необходима физическая помощь в поддержании быта на приемлемом уровне.

Необходима частичная помощь в приготовлении пищи (содействие в приготовлении пищи). Могут испытывать трудности при подъеме по лестнице или быть не в состоянии самостоятельно подниматься по лестнице без посторонней помощи. Необходима помощь в передвижении вне дома на значительные расстояния (сопровождение пешком или на транспорте). Возможна потребность в незначительной помощи при одевании и обувании. Необходима частичная помощь при купании.

4,75-6

Социальное обслуживание на дому;

Социальное обслуживание на дому по технологии «Приемная семья для пожилых и инвалидов»;

Социальное обслуживание по технологии «Сопровождаемое проживание» (при наличии психического расстройства в стадии ремиссии);

Социальное обслуживание в полустационарной форме,  в том числе в рамках курса профилактики возрастных изменений, технологии «Реабилитационный центр на дому»;

Предоставление социальных услуг по технологии «Санаторий на дому»

Группа 3

сильная

Объединяет граждан со значительным снижением способности к самообслуживанию и передвижению, вследствие заболеваний, последствий травм или врожденных дефектов, возрастных изменений. Когнитивные функции не нарушены либо имеется снижение когнитивных функций в легкой или умеренной степени. Нуждаются в помощи ежедневно для выполнения действий повседневной жизни. Могут самостоятельно приготовить простейшие блюда, но необходима значительная помощь в выполнении сложных действий при приготовлении горячей пищи. Принимают медикаменты самостоятельно или с незначительной помощью (иногда необходим контроль). Могут частично контролировать мочеиспускание и акт дефекации. Могут нуждаться в помощи при использовании абсорбирующего белья. Могут нуждаться в помощи при пользовании туалетом (например, для сохранения равновесия, одевания, раздевания). Одевание и обувание возможно с частичной посторонней помощью. Необходима значительная помощь в уборке и стирке. Необходима помощь в передвижении по дому (могут использовать реабилитационное оборудование – ходунки, кресло-коляску). Необходимо сопровождение вне жилого помещения. Нуждаются в осуществлении покупок в магазинах и предоставлении услуг организациями. Нуждаются в помощи при купании (мытье труднодоступных частей тела). Могут нуждаться в помощи при умывании (причесывание, чистка зубов, бритье).

6,25-10,75

Социальное обслуживание на дому с расширенным перечнем социально-бытовых услуг;

Социальное обслуживание по технологии «Приемная семья для пожилых и инвалидов»;

Социальное обслуживание по технологии «Стационар на дому»;

Социальное обслуживание в стационарной форме (дом-интернат, отделение временного проживания);

Социальное обслуживание в полустационарной форме в рамках  технологии «Реабилитационный центр на дому»;

Предоставление социальных услуг по технологии «Санаторий на дому»

Группа 4

очень сильная

У граждан данной группы наблюдается очень сильное снижение способности к самообслуживанию и передвижению, ведению домашнего хозяйства без посторонней помощи. Они нуждаются в помощи во многих видах деятельности повседневной жизни. Наблюдается снижение когнитивных функций в значительной степени без нарушения способности к передвижению. Степень зависимости человека от посторонней помощи приводит к выраженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию. Часто нарушена способность ориентации во времени и в пространстве. Необходима значительная помощь в самообслуживании с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц. Самостоятельно не могут приготовить пищу, вести домашнее хозяйство, стирать и развешивать белье. Мобильность ограничена комнатой (кроватью и околокроватным пространством). Необходима помощь при переходе с кровати на стул. Пользуются инвалидной коляской, но нуждаются в помощи, чтобы сесть в коляску и/или передвигаться в ней по дому. Акт дефекации и мочеиспускание могут контролировать полностью или частично. Пользоваться туалетом могут с посторонней помощью либо самостоятельно использовать кресло-туалет около кровати или судно. Необходима значительная помощь при купании (умываются, причесываются, чистят зубы, бреются с посторонней помощью). Одеваются, обуваются только с посторонней помощью. Самостоятельно принимать медикаменты не в состоянии. Необходим контроль и подача лекарственных средств. При приеме пищи нуждаются в частичной помощи (подаче). Необходима значительная помощь в самообслуживании с использованием вспомогательных средств, обработка и уход за компенсирующими медицинскими устройствами (наличие стомы: трахеостома, гастростома, колостома, цистостома). Необходимо поддержание способности к общению и способности контролировать свое поведение

11-15,75

Социальное обслуживание на дому по технологии «Стационар на дому»;

Социальное обслуживание по технологии «Приемная семья для пожилых и инвалидов»;

Социальное обслуживание в стационарной форме (дом-интернат, отделение временного проживания);

Социальное обслуживание в полустационарной форме в рамках  технологии «Реабилитационный центр на дому»;

Предоставление социальных услуг по технологии «Санаторий на дому»

Группа 5

тотальная

У граждан из данной группы наблюдается полная утрата способности к самообслуживанию и передвижению, и они полностью зависят от посторонней помощи. Часто имеются выраженные когнитивные расстройства. К данной группе также могут быть отнесены люди с сохраненными когнитивными функциями, но при этом нуждаются в постоянной посторонней помощи и уходе вследствие общего тяжелого физического состояния, обусловленного декомпенсацией одного или нескольких хронических заболеваний. Питание, умывание, купание, одевание осуществляются ухаживающим лицом или под его контролем. Не контролируют акты дефекации и мочеиспускания или в редких случаях контролируют их частично. Степень функциональности соответствует 1 группе инвалидности со стойким, значительно выраженным расстройством функций организма. Необходим постоянный уход, направленный на поддержание жизнедеятельности и профилактику осложнений имеющихся хронических заболеваний и маломобильного образа жизни.

16-25

Социальное обслуживание на дому по технологии «Стационар на дому» (только при условии ежедневного ухода);

Социальное обслуживание в стационарной форме (дом-интернат, отделение временного проживания)

Приложение 4

к Порядку

Акт обследования условий жизни гражданина

1. Автобиографические данные

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________________________

Дата рождения   __________________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства ______________________________________________________________

Адрес фактического проживания______________________________________________________________________

Телефон  _________________________________________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Последнее место работы, год увольнения______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Инвалидность (№ справки МСЭ, группа, дата установления, на какой срок установлена; № ИПРА, дата и срок действия ИПРА) ___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Другие документы, подтверждающие право на льготы _________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

2. Внешний вид гражданина:   _____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

3. Условия проживания (нужное отметить a)

3.1

 проживает в собственном жилье;

 проживает в муниципальном жилье;

 проживает у родственников / знакомых;

 жилья не имеет (указать причину (продано, пострадало от пожара, наводнения, иные причины) и место временного проживания:) _________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

 иное ____________________________________________________________________________________

3.2

частный дом /  благоустроенная квартира / пансионат  /  общежитие

Благоустройство жилого помещения:

этаж

холодная вода  /  горячая вода

количество комнат

центральное отопление /  печное отопление /  газовое

жилая площадь (кв. м.)

потребность в топливе

лифт

канализация / туалет на улице

мусоропровод

ванна  / душ   /  баня

Доступ к жилью, в подъезд:

металлическая дверь   /   деревянная дверь

с ключом  /  кодовый замок /  домофон

наличие перил у лестниц, крыльца

наличие пандуса (указывается при наличии ступеней при входе в подъезд, к лифту)

наличие скамейки около дома

газовая плита  /  электрическая плита

Проблемы гражданина:

Плохо слышит звонок / стук в дверь

Долго идет к дверям

Требуется помощь при закрывании/открывании замка

Другие:

Санитарно-гигиеническое состояние жилья: хорошее/ удовлетворительное/ плохое/ антисанитарное

3.3 Удаленность жилья от:

автобусной остановки (км) ____________________________________________________________________

продовольственных и промышленных магазинов (км)  _____________________________________________

почты, кредитных учреждений (км)   ____________________________________________________________

организации социального обслуживания (км)  ____________________________________________________

медицинской организации (км)  ________________________________________________________________

иной часто посещаемой организации ___________________________________________________________

4. Материальное положение гражданина:

Условия проживания (обстановка в квартире) _________________________________________________________

Качество питания  ________________________________________________________________________________ Обеспеченность одеждой  _________________________________________________________________________

5. Сведения о взаимоотношениях гражданина

Семейный статус (нужное подчеркнуть): одинокий, одиноко проживающий, одинокая супружеская пара, одиноко проживающая супружеская пара, проживает в семье близких и иных родственников, иное (указать) __________________________________________________________________________________________________________

Сведения о родственниках, лицах, осуществляющих уход и оказывающих помощь (соседи, знакомые, бывшие коллеги, волонтеры, представители общественных организаций)

№

п/п

Степень

родства

с заявителем / социальные связи

Ф.И.О,

год рождения*

Льготная категория (пенсионер, инвалид с указанием группы и др.),

место работы (учебы)*

Фактический адрес проживания, телефон*

Вид и периодичность

помощи,

информация о причинах,

по которым помощь

не оказывается (асоциальный образ жизни, утрата социальных связей, график и условия работы, болезнь, нетрудоспособность и др.)

Готовность принять участие

в обучении

в  Школе ухода

* сведения заполняются при наличии информации у получателя социальных услуг

6. Социальные контакты:

- с кем гражданин общается (близкие, дальние родственники, соседи, друзья, бывшие коллеги по работе, прочие)

________________________________________________________________________________________________ 

________________________________________________________________________________________________

- способ общения (посредством встреч, переписки, общения в сети Интернет, по телефону) __________________

________________________________________________________________________________________________

- потребность в восстановлении социальных контактов   ________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

7. Медицинское обслуживание:

Медицинская организация ________________________________________________________________________

Как часто посещают медицинские работники (медицинская сестра; участковый врач) _______________________

_______________________________________________________________________________________________

8. Ориентация в пространстве и времени, способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения (нужное подчеркнуть): ориентируется самостоятельно / неспособность к ориентации / ориентируется с помощью других лиц.

9. Психоэмоциональное состояние (нужное подчеркнуть): способность ясно мыслить / способность к восприятию информации / неадекватное поведение / замкнутость / тревожность /агрессивность / оптимизм / неудовлетворенность жизнью

10. Состояние здоровья (наличие заболеваний, наличие особых потребностей в медицинском обслуживании, лекарственном обеспечении): ______________________________________________________________________

11. Нуждаемость в обучении навыкам самообслуживания, персональной сохранности, поведения в быту, общественных местах (заполняется в отношении граждан, имеющих психические расстройства и когнитивные нарушения) _____________________________________________________________________________________

12. Технические средства реабилитации (обеспеченность):____________________________________________

________________________________________________________________________________________________потребность в обеспечении   _______________________________________________________________________

потребность в обучении пользованию ТСР ___________________________________________________________

13. Необходимость содействия в реализации ИПРА  (да / нет) ________________________________________

14. Организация досуга:

- спокойный отдых (хобби, ремесло, чтение, прочее) __________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________

- активный отдых (прогулки, посещение театра, занятия спортом, клубы по интересам, прочее) _______________ _______________________________________________________________________________________________

- чем нравилось заниматься ранее _________________________________________________________________

- чем бы хотелось заниматься (чтение, общение, участие в общественной деятельности, участие в клубах по интересам и др.) ________________________________________________________________________________

15. Наличие вредных привычек (указать какие): _______________________________________________________

16. Сведения о судимости________________________________________________________________________

17. Дополнительная информация (отсутствие средств к существованию; утрата или повреждение занимаемого жилого помещения; наличие трудностей, связанных с социализацией, в связи с заболеванием; потребность в получении профессионального образования; потребность в содействии в трудоустройстве и др.): _____________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Результат проведенной типизации гражданина:

Сумма баллов _________   Группа типизации _________

18.1. Возможные формы социального обслуживания, по итогу типизации (нужное отметить a):

 социальное обслуживание в полустационарной форме в рамках курса профилактики возрастных изменений;

 социальное обслуживание на дому;   

 социальное обслуживание на дому по технологии «Стационар на дому»;

 социальное обслуживание на дому по технологии «Стационар на дому» (при условии ежедневного ухода);

 социальное обслуживание на дому по технологии «Сопровождаемое проживание»;

 социальное обслуживание на дому по технологии «Приемная семья для пожилых и инвалидов»;

 стационарное социальное обслуживание в доме-интернате для престарелых и инвалидов (отделении временного проживания);

 стационарное социальное обслуживание в психоневрологическом интернате.

19. Мероприятия по социальному сопровождению (необходимость в оказании помощи, не относящейся к социальным услугам) (указать конкретный вид необходимой помощи)

Содействие в предоставлении медицинской помощи:

 Информирование об учреждениях, оказывающих медицинские услуги

 Содействие в систематизации и хранении медицинских документов, рецептов, назначений врача

 Информирование о возможностях участия в Школе ухода, Школе здоровья

Содействие в предоставлении психологической помощи:

 Информирование о деятельности областного телефона доверия

 Организация консультирования психологом сторонней организации

Содействие в предоставлении педагогической помощи:

 Информирование о возможностях получения дополнительного образования

 Информирование о возможности участия в технологиях, направленных на активное долголетие

 Привлечение волонтеров для организации досуга, просветительских мероприятий

 Информирование о проведении творческих и досуговых мероприятий

 Оказание содействия в адаптации жилого помещения

 Оказание содействия в адаптации внешней окружающей среды

Содействие в предоставлении юридической помощи:

 Информирование об организациях, предоставляющих юридическую помощь

 Информирование по вопросам правовой грамотности (в том числе в Школе безопасности, Школе финансовой грамотности)

Содействие в предоставлении социальной помощи:

 Коммуникативное сопровождение (налаживание утраченных связей, в том числе по технологии «Сеть социальных контактов»)

 Привлечение волонтеров для оказания помощи в сезонных работах, уборке придомовой территории, проведении ремонтных работ и др.

 Привлечение родственников, соседей, знакомых для оказания  необходимой помощи

 Сопровождение при посещении церкви

 Содействие в приобретении угля, дров, воды впрок

Другое _________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Дата составления акта   «_____» _______________ 20___ г.

Должность и подпись лица (лиц), проводившего(-их) обследование 

__________________________________________     _____________________   ______________________________

           должность, наименование организации                                подпись                                      расшифровка подписи

_____________________________________________       ______________________   _________________________________

          должность, наименование организации                                подпись                                       расшифровка подписи

Приложение 5

к Порядку

Бланк территориального управления

социальной защиты населения

РЕШЕНИЕ

о признании гражданина

нуждающимся в социальном

обслуживании

«___»__________20__г.                                                                                                                               № ____                                                                                                                                                                       

Рассмотрев заявление гражданина ________________________________________ ,

                                                                                                фамилия имя отчество

зарегистрированное «__»___________20__ г. под № ______, на основании пункта(ов) ____ части 1 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», пункта(ов) ____ Перечня, утвержденного постановлением Правительства Тюменской области от 11.09.2014 № 487-п «Об утверждении перечня иных обстоятельств, при наличии которых гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании», в связи с наличием следующих обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности: _____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________,

руководствуясь подразделом ____ раздела ____ постановления Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области»,

принято решение признать гражданина  __________________________________________ 

                                                                                                            фамилия имя отчество

нуждающимся в социальном обслуживании _______________________________________

____________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания: в форме социального обслуживания на дому,

в полустационарной  форме, в стационарной  форме

на срок до __________________________________________________________________ .

В соответствии с настоящим решением в срок до _____ составить индивидуальную программу предоставления социальных услуг.

_______________________      _______________     _______________________

               должность                                                подпись                                           расшифровка подписи

М.П.

Для граждан, состоящих на социальном обслуживании, повторно подавших заявление на предоставление социальных услуг (в отношении взаимоисключающих форм обслуживания - для граждан, состоящих на социальном обслуживании на дому, подавших заявление на предоставление социальных услуг в стационарной форме)

Бланк территориального управления

социальной защиты населения

РЕШЕНИЕ

о признании гражданина

нуждающимся в социальном

обслуживании

«___»__________20__г.                                                                                                                                    № ____                                                                                                                                                                       

Рассмотрев заявление гражданина __________________________________________  ,

                                                                                      фамилия имя отчество

зарегистрированное «__»_______20__ г. под № ______, на основании пункта(ов) ____ части 1 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», пункта(ов) ___ Перечня, утвержденного постановлением Правительства Тюменской области от 11.09.2014 № 487-п «Об утверждении перечня иных обстоятельств, при наличии которых гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании», в связи с наличием следующих обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности:    ____________________________________________________________________________,             

руководствуясь подразделом__ раздела __ постановления Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области», принято решение

              1. Признать гражданина _________________________________________________ 

                                                                                                       фамилия имя отчество

нуждающимся в социальном обслуживании  ___________________________________________

_____________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания: в форме социального обслуживания на дому,

в полустационарной форме, в стационарной  форме

на срок до ________________________________________________________ .

              В соответствии с настоящим решением в срок до _____ составить индивидуальную программу предоставления социальных услуг в ___________

______________________________________________________________________ .

указывается форма (формы) социального обслуживания

              2. Решение от ____ №___ о признании гражданина   __________________________   

                                                                                                                                            фамилия имя отчество

нуждающимся в социальном обслуживании  ___________________________________

                                                                     указывается форма (формы)  социального обслуживания

и индивидуальную программу предоставления социальных услуг № ___ от _____ признать утратившими силу с даты заключения договора о предоставлении социальных услуг с поставщиком социальных услуг на основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг в соответствии с настоящим решением.                                                                                                                

______________________       _________________      ______________________

               должность                                                   подпись                                          расшифровка подписи

М.П.

Приложение 6

к Порядку

Бланк территориального управления

социальной защиты населения

РЕШЕНИЕ

об отказе

в социальном обслуживании

«___»__________20__г.                                                                                                                        № ____                                                                                                                                                                       

Рассмотрев заявление гражданина _____________________________________ ,

                                                                                                                                          фамилия имя отчество

зарегистрированное «____»________20__ г. под № ______,

в связи с  ______________________________________________________________,

                                  указывается причина, являющаяся основанием для отказа в социальном обслуживании

руководствуясь постановлением Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области»,

принято решение об отказе _______________________________________________

                                                                                                                             фамилия имя отчество

в социальном обслуживании ______________________________________________

____________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания

___________________________      _____________        _____________________

               должность                                                           подпись                                     расшифровка подписи

М.П.

Приложение 7

к Порядку

Кому__________________________

Адрес проживания___________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ

от_________                                                                                                                                 № _______

Уважаемый(ая)  _____________________!

Управлением социальной защиты населения ___________________________________

рассмотрено Ваше заявление о предоставлении социальных услуг, поданное  «__»____г.

Вариант № 1.

Принято решение о признании  Вас нуждающимся в социальном обслуживании

__________________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания

Индивидуальная программа предоставления социальных услуг будет передана Вам либо Вашему законному представителю (представителю) до «___» ____________ г.

Контактные данные:

Управление социальной защиты населения _____________________________________,   адрес:  ______________________________________, тел. _________________________.

Вариант № 2.

Принято решение об отказе в социальном обслуживании  ____________________________

__________________________________________________________________________________

указывается форма социального обслуживания

по следующим причинам:  ________________________________________________________

                                               причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в социальном обслуживании

Дополнительную информацию Вы можете получить в Управлении социальной защиты населения ___________________________________,   адрес: _______________________, тел. ___________________________, специалист ___________________________________.

                                                                                                                  ФИО, тел.

              Решение об отказе в социальном обслуживании в форме ____________________  может быть обжаловано в установленном законом порядке.

Примечание для Варианта № 2: Для  граждан, которым отказано в социальном обслуживании в стационарной форме, имеющим при этом показания для предоставления социальных услуг на дому, в уведомлении необходимо указывать следующую информацию:

              С учетом состояния здоровья и представленных документов Вам могут предоставляться социальные услуги в форме социального обслуживания на дому. В случае необходимости рекомендую Вам обратиться в _______________________________ .

                                                                                                                                 наименование УСЗН, адрес, телефон  

М.П.    

____________________                _________________                    _____________________ 

           должность                                              подпись                                    расшифровка подписи          

Приложение 8

к Порядку

( в редакции распоряжения Департамента социального развития Тюменской области от 05.08.2020 № 54-р)

В  _________________________________________

наименование территориального управления

социальной защиты  населения

от _________________________________________

фамилия, имя, отчество  (при наличии) гражданина

____________________________________________________

____________________________________________________

сведения о месте  проживания (пребывания)

____________________________________________________

контактный телефон, e-mail (при наличии)

фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения, представляющих интересы гражданина ,

___________________________________________________

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя, реквизиты документа, подтверждающего личность представителя, адрес места жительства, адрес нахождения государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения

ЗАЯВЛЕНИЕ

о пересмотре индивидуальной программы предоставления социальных услуг

              Прошу пересмотреть индивидуальную программу предоставления социальных услуг от  __________№ _________ в связи _______________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

изменением перечня и (или) объема социальных услуг (указать), переводом на социальное обслуживание по технологии (указать), сменой поставщика социальных услуг  (центра социального обслуживания населения, имеющего в структуре отделение временного проживания, на дом-интернат и др.)

(в редакции распоряжения Департамента социального развития Тюменской области от 05.08.2020 № 54-р)

_________________         ____________________________              _________________

            дата                                                   фамилия, инициалы заявителя                                 подпись заявителя

К заявлению прилагаются:

1) ___________________________________________________________________;

2) ___________________________________________________________________;

3) ___________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ____________

Дата приема заявления: "_____" ________________20____г.    

Специалист ___________________   ___________________

                                     подпись                                        Ф.И.О.       

Приложение 9

к Порядку

В  _________________________________________________

наименование территориального управления

социальной защиты  населения

от _________________________________________________

фамилия, имя, отчество  (при наличии) гражданина

____________________________________________________

____________________________________________________

сведения о месте  проживания (пребывания)

____________________________________________________

контактный телефон, e-mail (при наличии)

фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения, представляющих интересы гражданина ,

___________________________________________________

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя, реквизиты документа, подтверждающего личность представителя, адрес места жительства, адрес нахождения государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении срока предоставления социальных услуг

              Прошу продлить срок предоставления социальных услуг в связи ___________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________         ____________________________                 _________________

            дата                                          фамилия, инициалы заявителя                                             подпись заявителя

К заявлению прилагаются:

1) ___________________________________________________________________;

2) ___________________________________________________________________;

3) ___________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ____________

Дата приема заявления: "_____" ________________20____г.    

Специалист ___________________   ___________________

                                     подпись                                        Ф.И.О.       

Приложение 10

к Порядку

Для граждан, подавших заявление о продлении срока предоставления социальных услуг

Бланк территориального управления

социальной защиты населения

РЕШЕНИЕ

о продлении срока предоставления

социальных услуг

«___»__________20__г.                                                                                                                            №  ____                                                                                                                                                                       

Рассмотрев заявление гражданина  ________________________________________                                                                                                                                                                        

                                                                                            фамилия имя отчество

(информацию поставщика социальных услуг ______________________________________ )

зарегистрированное «__»_______20__ г. под № ______, решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании №____ от __________ и результаты реализованной индивидуальной программы предоставления социальных услуг № _______ от ________, на основании пункта(ов) _______ части 1 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», пункта(ов) ______ Перечня, утвержденного постановлением Правительства Тюменской области от 11.09.2014 № 487-п «Об утверждении перечня иных обстоятельств, при наличии которых гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании», в связи с наличием следующих обстоятельств, ухудшающих или способных ухудшить условия жизнедеятельности: ____________________________________________________

____________________________________________________________________________,

руководствуясь подразделом ___ раздела ____ постановления Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области», принято решение продлить срок предоставления социальных услуг  _______________________________________

                                                                                                                                      фамилия имя отчество

_____________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания: в форме социального обслуживания на дому, в полустационарной  форме, в стационарной  форме

на срок с  _________________________________до _______________________________.

Решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании № ________ от ____________ действует до  ____________________________.

В соответствии с настоящим решением в срок до _____ составить индивидуальную программу предоставления социальных услуг.

______________________      _________________     _____________________

              должность                                                 подпись                                   расшифровка подписи

М.П.

Приложение 11

к Порядку

Бланк территориального управления

социальной защиты населения

РЕШЕНИЕ

об отказе в продлении срока

предоставления социальных услуг

«___»__________20__г.                                                                                                                        № ____                                                                                                                                                                       

Рассмотрев заявление гражданина ______________________________________

                                                                                                                                          фамилия имя отчество

(информацию поставщика социальных услуг ______________________________________),

зарегистрированное «____»________20__ г. под № ______,

в связи с _______________________________________________________________,

                                                         указывается причина, являющаяся основанием для отказа в социальном обслуживании

руководствуясь постановлением Правительства Тюменской области от 03.10.2014 № 510-п «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Тюменской области»,

принято решение об отказе _______________________________________________

                                                                                                                             фамилия имя отчество

в продлении срока предоставления социальных услуг  ________________________

____________________________________________________________________________

указывается форма (формы) социального обслуживания

___________________________      _____________        _____________________

               должность                                                           подпись                                     расшифровка подписи

М.П.