Основная информация
| Дата опубликования: | 29 апреля 2020г. |
| Номер документа: | RU78000202000409 |
| Текущая редакция: | 2 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Санкт-Петербург |
| Принявший орган: | Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Распоряжения |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 29 апреля 2020 г. № 245-р
О РЕАЛИЗАЦИИ ПУНКТА 2 ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 28.04.2020 № 247
(в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В целях реализации пункта 2 постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников»:
1. Утвердить:
1.1. Форму заявления о предоставлении единовременной выплаты заболевшим коронавирусной инфекцией согласно приложению № 1.
(пункт 1.1 в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
1.2. Форму заявления об отказе от получения единовременной выплаты согласно приложению № 2.
1.3. Форму заявления о предоставлении единовременной выплаты в связи с установлением инвалидности вследствие заражения коронавирусной инфекцией, а также смертью члена семьи в связи с заражением коронавирусной инфекцией согласно приложению № 3
(пункт 1.3 введен распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
2. Определить Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение «Городской информационно-расчетный центр» учреждением, обеспечивающим перечисление единовременной выплаты.
3. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
(приложение 1 в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
(фамилия, имя, отчество <1>)
дата рождения
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия
№
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии)
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников» прошу предоставить единовременную выплату в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу перечислить единовременную денежную выплату
(реквизиты банка и номер лицевого счета либо номер отделения почтовой связи)
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заверяю <2>
Главный врач медицинского учреждения
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<1> Отчество указывается при его наличии.
<2> В случае представления заявления через представителя заявителя (работодателя), заявление заверяется подписью работодателя с проставлением печати. Приложение документов, указанных в пункте 2, не требуется.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
,
(фамилия, имя, отчество <2>)
дата рождения
,
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия _________ № ____________
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии) ____________
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе в получении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) прошу отказываюсь от получения единовременной выплаты в связи со смертью члена моей семьи
(ФИО умершего, степень родства)
в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу полагающуюся мне единовременную выплату перечислить
(ФИО члена семьи, в пользу которого производится отказ)
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
2. Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены), и документ, подтверждающий полномочия представителя.
3. Документы, подтверждающие состав семьи умершего медицинского работника (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, решение суда об установлении факта нахождения на иждивении, документ о назначении пенсии по случаю потери кормильца, свидетельство о смерти в отношении члена семьи умершего медицинского работника (при наличии) (для члена семьи умершего медицинского работника).
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заявление и документы
приняты
(фамилия, имя, отчество)
(должность лица, принявшего документы)
(дата)
(подпись)
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<2> Отчество указывается при его наличии.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
(приложение 3 введено распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
(фамилия, имя, отчество <1>)
дата рождения
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия
№
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии)
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников» прошу предоставить единовременную выплату в связи с:
о - установлением инвалидности вследствие заражения коронавирусной инфекцией;
о - смертью члена семьи
(ФИО умершего, родство, свойство)
в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу перечислить единовременную денежную выплату
(реквизиты банка и номер лицевого счета либо номер отделения почтовой связи)
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заверяю <2>
Главный врач медицинского учреждения
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<1> Отчество указывается при его наличии.
<2> В случае представления заявления через представителя заявителя (работодателя), заявление заверяется подписью работодателя с проставлением печати. Приложение документов, указанных в пункте 2, не требуется.
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 29 апреля 2020 г. № 245-р
О РЕАЛИЗАЦИИ ПУНКТА 2 ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 28.04.2020 № 247
(в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В целях реализации пункта 2 постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников»:
1. Утвердить:
1.1. Форму заявления о предоставлении единовременной выплаты заболевшим коронавирусной инфекцией согласно приложению № 1.
(пункт 1.1 в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
1.2. Форму заявления об отказе от получения единовременной выплаты согласно приложению № 2.
1.3. Форму заявления о предоставлении единовременной выплаты в связи с установлением инвалидности вследствие заражения коронавирусной инфекцией, а также смертью члена семьи в связи с заражением коронавирусной инфекцией согласно приложению № 3
(пункт 1.3 введен распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
2. Определить Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение «Городской информационно-расчетный центр» учреждением, обеспечивающим перечисление единовременной выплаты.
3. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
(приложение 1 в редакции распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
(фамилия, имя, отчество <1>)
дата рождения
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия
№
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии)
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников» прошу предоставить единовременную выплату в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу перечислить единовременную денежную выплату
(реквизиты банка и номер лицевого счета либо номер отделения почтовой связи)
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заверяю <2>
Главный врач медицинского учреждения
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<1> Отчество указывается при его наличии.
<2> В случае представления заявления через представителя заявителя (работодателя), заявление заверяется подписью работодателя с проставлением печати. Приложение документов, указанных в пункте 2, не требуется.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
,
(фамилия, имя, отчество <2>)
дата рождения
,
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия _________ № ____________
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии) ____________
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе в получении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) прошу отказываюсь от получения единовременной выплаты в связи со смертью члена моей семьи
(ФИО умершего, степень родства)
в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу полагающуюся мне единовременную выплату перечислить
(ФИО члена семьи, в пользу которого производится отказ)
К заявлению прилагаются:
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
2. Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены), и документ, подтверждающий полномочия представителя.
3. Документы, подтверждающие состав семьи умершего медицинского работника (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, решение суда об установлении факта нахождения на иждивении, документ о назначении пенсии по случаю потери кормильца, свидетельство о смерти в отношении члена семьи умершего медицинского работника (при наличии) (для члена семьи умершего медицинского работника).
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заявление и документы
приняты
(фамилия, имя, отчество)
(должность лица, принявшего документы)
(дата)
(подпись)
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<2> Отчество указывается при его наличии.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 29.04.2020 № 245-р
(приложение 3 введено распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 12.05.2020 № 252-р)
В
(наименование администрации района Санкт-Петербурга либо Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга)
от
(фамилия, имя, отчество <1>)
дата рождения
адрес регистрации по месту жительства (пребывания, фактического места проживания) в Российской Федерации:
номер телефона
паспорт: серия
№
дата выдачи
кем выдан
адрес эл. почты (при наличии)
СНИЛС
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной выплаты
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2020 № 247 «О порядке и условиях предоставления дополнительных мер социальной поддержки в виде единовременных выплат медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, пострадавшим вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также членам семей указанных работников» прошу предоставить единовременную выплату в связи с:
о - установлением инвалидности вследствие заражения коронавирусной инфекцией;
о - смертью члена семьи
(ФИО умершего, родство, свойство)
в связи с заражением коронавирусной инфекцией.
Прошу перечислить единовременную денежную выплату
(реквизиты банка и номер лицевого счета либо номер отделения почтовой связи)
Дата
подпись заявителя (представителя заявителя)
расшифровка подписи
Заверяю <2>
Главный врач медицинского учреждения
(расшифровка подписи)
--------------------------------
<1> Отчество указывается при его наличии.
<2> В случае представления заявления через представителя заявителя (работодателя), заявление заверяется подписью работодателя с проставлением печати. Приложение документов, указанных в пункте 2, не требуется.
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 20.05.2020 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.010.000 Органы исполнительной власти, 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
