Основная информация
Дата опубликования: | 05 декабря 2011г. |
Номер документа: | RU14000201100815 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Саха (Якутия) |
Принявший орган: | Президент Республики Саха (Якутия) |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Указы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
ПРЕЗИДЕНТ
УКАЗ
5 декабря 2011 года №1088
О внесении изменений в Программу «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2012 годы», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 28 марта 2011 года № 556
С целью эффективной реализации соглашения между Правительством Республики Саха (Якутия), Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы
п о с т а н о в л я ю:
1. Внести следующие изменения в Программу «Модернизация здравоохранения на 2011-2012 годы», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 28 марта 2011 года № 556 «Об утверждении Программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы»:
1.1. В разделе 3 «Система мероприятий Программы «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2012 годы» изложить:
1.1.1. Задачу 1 «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» согласно приложению № 1 к настоящему Указу.
1.1.2. Задачу 3 «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» согласно приложению № 2 к настоящему Указу.
1.2. В разделе 5 «Система мероприятий региональной программы «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия)» на 2011 – 2012 годы»:
1.2.1. В мероприятии 2.1 «Завершение строительства ранее начатых объектов. Состояние материально-технической базы здравоохранения» задачи I. «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» изложить:
а) Пояснительную часть и Направление 1. «Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения» согласно приложению № 3 к настоящему Указу;
б) Направление 2.5 «Развитие фтизиатрической помощи» согласно приложению № 4 к настоящему Указу;
в) Направление 3 «Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи» согласно приложению № 5 к настоящему Указу;
г) Направление 4 «Достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворённости населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью» согласно приложению № 6 к настоящему Указу.
1.2.2. Задачу III «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» изложить согласно приложению № 7 к настоящему Указу.
2. Опубликовать настоящий Указ в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
Президент
Республики Саха (Якутия) Е. БОРИСОВ
Приложение №1
к Указу президента РСЯ
от 05.12.2011 №1088
3. Система мероприятий Программы "Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы"
№ п/п
Мероприятия
2011 год
2012 год
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч.средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение текущего ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
1
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
4 000,00
0,00
4 000,00
0,00
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
27 653,85
27 653,85
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" Больничный комплекс в п. Хандыга Томпонского района
58 943,76
38 943,76
20 000,00
0,00
Больничный комплекс на 73 койки в п. Хандыга Томпонского района (Блок Г - гинекологическое и родильное отделение, патологоанатомический корпус)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2012
3
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" Мегино-Кангаласского улуса (района) РС (Я) Участковая больница на 10 коек в с. Тюнгюлю Мегино-Кангаласского улуса
44 019,40
0,00
44 019,40
0,00
Участковая больница на 10 коек
42 048,60
0,00
42 048,60
0,00
12.2011
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласского улуса
41 557,60
0,00
41 557,60
0,00
Перинатальный центр с поликлиникой в с. Майя Мегино-Кангаласского улуса. Поликлиника на 200 пос/смену
55 812,46
0,00
55 812,46
0,00
12.2012
5
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
57 191,70
0,00
57 191,70
0,00
Поликлиника на 200 посещений в смену в с. Намцы Намского улуса
119 781,83
0,00
119 781,83
0,00
12.2012
6
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
34 216,30
0,00
34 216,30
0,00
Центр здоровья на 75 коек (Блок Б-общий блок, Блок В-терап. отд.)
118 885,07
0,00
118 885,07
0,00
12.2012
7
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
8 000,00
0,00
8 000,00
0,00
Участковая больница на 10 коек с. Жилинда
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
133 745,14
0,00
133 745,14
0,00
Больничный комплекс на 50 коек с поликлиникой на 100 посещений в смену
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
Республиканский кардиологический диспансер на 100 посещений
в г. Якутске
33 289,30
0,00
33 289,30
0,00
Республиканский кардиологический диспансер на 100 посещений в г. Якутске (I очередь)
48 148,39
0,00
48 148,39
0,00
12.2012
Итого 2.1.
414 963,20
38 943,76
376 019,44
0,00
412 330,20
27 653,85
384 676,35
0,00
Итого детство
137 931,36
9 726,61
128 204,75
0,00
131 245,90
0,00
131 245,90
0,00
Итого родовспоможение
44 060,63
34 260,63
9 800,00
0,00
19 357,70
19 357,70
0,00
0,00
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
1
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %)
69 854,40
65 854,40
4 000,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
50 000,00
47 500,00
2 500,00
0,00
Капитальный ремонт КДЦ (износ 15 %) и ЦОМИД (износ 11 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер" в г. Якутске
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт радиологического отд. (износ 72 %) и диспансера (износ 40 %)
38 774,66
37 274,66
1 500,00
0,00
12.2012
4
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
29 363,71
27 363,71
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт стационара № 1 (износ 32 %) и стационара № 2 - гериатрический центр (износ 21 %) и поликлиники (износ 70%)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
37 511,81
36 511,81
1 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МБУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск»
19 549,15
15 549,15
4 000,00
0,00
Капитальный ремонт педиатрического отделения № 1 (износ 26 %) МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения в г. Якутске
0,00
0,00
0,00
0,00
01.2012
7
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
96 575,79
77 901,39
18 674,40
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %) МУ «ЯГКБ» для размещения перинатального центра на 100 коек
37 805,65
37 805,65
0,00
0,00
12.2012
8
МБУ «Поликлиника № 1» ГО «Город Якутск»
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт 2-го терапевтического отделения (износ 60 %) МУ «Поликлиника № 1» г. Якутск для размещения респираторно-восстановительного центра
12 697,17
8 887,17
3 810,00
0,00
12.2012
9
ГУЗ «Абалахский республиканский Центр восстановительной медицины и реабилитации» п. Нижний Бестях, Мегино-Кангаласский улус
17 238,97
15 238,97
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт грязелечебного корпуса (износ 64 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
20 319,69
18 319,69
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт акушерского корпуса (износ 36 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
МУ Алданского района "Нижне-Куранахская больница"
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 48 %)
7 668,45
6 868,45
800,00
0,00
10.2012
12
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники (износ 30 %) и инфекционного отделения (износ 42 %) МУЗ "Амгинская центральная районная больница"
11 942,16
10 742,16
1 200,00
0,00
11.2012
13
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" Участковая больница в с. Бетюнь Амгинского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара участковой больницы (износ 45 %) с. Бетюнь
2 251,39
2 001,39
250,00
0,00
10.2012
14
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" Участковая больница в с. Михайловка Амгинского района
4 885,91
4 335,91
550,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 58 %) и амбулатории (износ 36 %) с. Михайловка
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 73 %) МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси
37 382,27
33 644,07
3 738,20
0,00
10.2012
16
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт детского отделения (износ 100 %) МУ " Верхневилюйская центральная районная больница"
12 330,87
11 130,87
1 200,00
0,00
10.2012
17
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" Участковая больница в с. Далыр Верхневилюйского улуса (района)
6 189,11
5 539,11
650,00
0,00
Капитальный ремонт амбулатории участковой больницы (износ 76 %) с. Далыр
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница» п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
27 067,12
22 117,12
4 950,00
0,00
Капитальный ремонт центральной районной больницы с поликлиникой детской и женской консультации (износ 52 %) МУ «Верхнеколымская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
09.2012
19
МУ «Вилюйская центральная районная больница» г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) МУ«Вилюйская центральная районная больница »
3 290,00
2 961,00
329,00
0,00
10.2012
20
Межулусный центр-МУ "Горная центральная районная больница" Врачебная амбулатория в с. Магарасс Горного района
4 409,20
3 959,20
450,00
0,00
Капитальный ремонт врачебной амбулатории (износ 65 %) с. Магарасс Горного района
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
21
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 67 %), поликлиники № 1
(износ 90 %), поликлиники № 2
(износ 90 %) п Жиганск
16 802,48
15 132,18
1 670,30
0,00
10.2012
22
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
8 112,29
7 452,29
660,00
0,00
Капитальный ремонт стационара (износ 46 %), поликлиники
(износ 62 %), инфекционного отделения (износ 46 %) ЦРБ п. Сангар
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
23
МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 34 %) МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
73 194,26
66 194,26
7 000,00
0,00
10.2012
24
МУЗ "Ленская центральная районная больница" МО "Ленский район" Республики Саха (Якутия) Городская больница в п. Витим Ленского района
15 809,33
13 809,33
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 60 %) п. Витим Ленского района
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
25
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %) МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
20 325,43
18 225,43
2 100,00
0,00
10.2012
26
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
11 957,41
11 054,41
903,00
0,00
Капитальный ремонт родильного отделения (износ 71 %) МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
27
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" Мегино-Кангаласского улуса (района) РС (Я) Участковая больница в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара с амбулаторией (износ 55 %) участковой больницы в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса
17 860,66
16 510,66
1 350,00
0,00
10.2012
28
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 55 %) МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус
2 480,63
2 230,63
250,00
0,00
10.2012
29
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 35 %) № 1 МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус
15 642,68
13 642,68
2 000,00
0,00
10.2012
30
МУЗ "Намская Центральная Районная Больница" Участковая больница в с. Кысыл-Сыр Намского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 62 %) Участковой больницы в с. Кысыл-Сыр Намского улуса
8 084,93
7 084,93
1 000,00
0,00
10.2012
31
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
36 162,71
32 162,71
4 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 36 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
32
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 45 %) МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус
12 802,11
11 602,11
1 200,00
0,00
10.2012
33
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 24 %) МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
22 692,33
20 392,33
2 300,00
0,00
12.2012
34
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 50 %) МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус
12 748,58
11 448,58
1 300,00
0,00
10.2012
35
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 25 %) МУ «Таттинская центральная районная больница»
с. Ытык -Кюель Таттинский улус
20 568,99
18 368,99
2 200,00
0,00
10.2012
36
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники
(износ 76 %) МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус
13 258,94
11 758,94
1 500,00
0,00
10.2012
37
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
5 471,74
4 721,74
750,00
0,00
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 100 %)МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
38
МУ «Таттинская центральная районная больница» Участковая больница с.Усть-Татта Таттинского улуса
7 680,24
6 880,24
800,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 81 %) Участковой больницы в с. Усть-Татта Таттинского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
39
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники
(износ 68 %) МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница»
с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
7 862,36
7 262,36
600,00
0,00
10.2012
40
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
17 310,26
16 310,26
1 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
41
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница" Участковая больница с.Кептени Усть-Алданского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 58 %) Участковая больница в с. Кептени Усть-Алданского улуса
7 696,37
7 246,37
450,00
0,00
10.2012
42
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 52 %) МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
1 221,79
1 101,79
120,00
0,00
10.2012
43
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» Участковая больница в п. Эльдикан Усть-Майского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 80 %) Участковой больницы
в п. Эльдикан Усть-Майского района
989,73
889,73
100,00
0,00
10.2012
44
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» Участковая больница в с. Кюпцы Усть-Майского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 69 %) Участковой больницы
в с. Кюпцы Усть-Майского района
1 059,51
959,51
100,00
0,00
10.2012
45
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 80 %) МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
19 860,87
17 860,87
2 000,00
0,00
10.2012
46
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
7 799,79
7 019,79
780,00
0,00
Капитальный ремонт роддома (износ 19 %) МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
10.2011
47
МУ "Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н.Сокольникова" Участковая больница с. Харбала 1 Чурапчинского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт участковой больницы (износ 38 %) Участковая больница
в с. Харбала 1 Чурапчинского улуса
2 758,07
2 483,07
275,00
10.2012
48
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
1 669,71
1 499,71
170,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 100 %)
МУ в с. Чурапча Чурапчнского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
49
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
7 830,65
7 830,65
0,00
0,00
Капитальный ремонт педиатрического отделения МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2012
Итого 2.2.
432 914,59
383 077,19
49 837,40
0,00
511 907,74
########
44 342,50
0,00
Итого по детству
129 404,89
112 411,50
16 993,40
0,00
106 339,10
96 585,35
9 753,75
0,00
Итого по родовспоможению
160 959,40
130 485,00
30 474,40
0,00
57 163,35
57 163,35
0,00
0,00
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение текущего ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Мероприятие 2.3.1. Оснащение обрудованием специализированных межрайонных отделений
2.3.1.1. Отделения по травматологии и ортопедии (обеспечение оборудованием)
1
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
63 727,00
63 727,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
снижение смертности от травм
02.2012
Минздрав РС (Я), глава МР
2
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница», с. Майя Мегино-Кангаласский район
55 807,00
55 807,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
65 007,00
65 007,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4
МУ «Нюрбинская центральная районная больница», г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
55 807,00
55 807,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Итого
240 348,00
240 348,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.1.2. Первичные сосудистые отделения (обеспечение оборудованием)
1
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
снижение смерности от БСК
2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский улус (район)
47 573,75
47 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2011
4
МУ «Нюрбинская центральная районная больница», г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
47 573,75
47 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
95 147,50
95 147,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.1.3. Межрайонные родильные отделения (обеспечение оборудованием)
1
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова"
г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
11 600,00
11 600,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
Снижение младенческой смертности
02.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский улус ( район)
9 100,00
9 100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
3
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
10 050,00
10 050,00
0,00
0,00
02.2012
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
10 750,00
5 950,00
4 800,00
0,00
10.2012
5
МУ «Среднеколымская районная больница им. С.И. Мицкевича»
г. Среднеколымск Среднеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
6 500,00
6 500,00
0,00
0,00
02.2012
Итого 2.3.1.3.
20 700,00
20 700,00
0,00
0,00
27 300,00
22 500,00
4 800,00
0,00
Итого по 2.3.1.
356 195,50
356 195,50
0,00
0,00
27 300,00
22 500,00
4 800,00
0,00
Мероприятие 2.3.2. Создание офисов общеврачебных практик (ОВП)
1
МУ "Алданская центральная районная больница" Лебединская врачебная амбулатория, Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
2
МУ "Алданская центральная районная больница" Хатыстырская врачебная амбулатория, Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
788,69
788,69
0,00
0,00
10.2012
3
МУ "Булунская центральная районная больница" Кюсюрская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
4
МУ "Булунская центральная районная больница" Таймылырская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
5
МУ "Булунская центральная районная больница" Борогонская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
6
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" "Намская участковая больница", Верхневилюйский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
7
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" "Ботулинская участковая больница", Верхневилюйский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
8
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница» "Угольнинская участковая больница", с. Угольное Верхнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
9
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Атамайская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
10
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Кировская врачебная амбулатория", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
11
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Маганинская врачебная амбулатория", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
12
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Магарасская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
13
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Малтанинская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
14
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Нораганская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
15
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Балыктахская участковая больница", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
16
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Бедиминская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
17
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Павловская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
18
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Тылламинская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
19
МУ «Момская центральная районная больница» "Улахан Чистайская участковая больница" с.Сасыр, Момский район
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
20
МУЗ "Намская центральная районная больница" "Едейская участковая больница", Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
21
МУЗ "Намская центральная районная больница" "Модутская участковая больница", Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
22
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Артыкская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
23
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Терютьская сельская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
24
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Томторская сельская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
25
МУ «Олекминская центральная районная больница» "Даппарайская участковая больница", Олекминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
26
МУ «Оленекская центральная районная больница» "Жилиндинская участковая больница", Оленекский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
27
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
10.2012
28
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Кутанинская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
29
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Тойбохойская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
30
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Тюбяй-Жарханская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
31
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Шеинская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
32
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Эльгяйская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
33
МУ «Таттинская центральная районная больница» "Черкехская участковая больница", Таттинский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
34
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Кюпская участковая больница", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
35
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Петропавловская врачебная амбулатория", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
36
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Эльдиканская участковая больница", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
37
МУ "Хангаласская центральная районная больница" "Бестяхская врачебная амбулатория", Хангаласский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
38
МУ "Хангаласская центральная районная больница" "Булгунняхтахская участковая больница" модуль,Хангаласский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
39
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» "Амгинская участковая больница", Чурапчинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
40
УЗ ГО "город Якутск"
0,00
0,00
0,00
0,00
5 681,83
5 681,83
0,00
0,00
10.2012
Итого по 2.3.2
0,00
0,00
0,00
0,00
37 314,74
37 314,74
0,00
0,00
Мероприятие 2.3.3. Создание постоянно действующих передвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
1
ГУ«Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», педиатрические г. Якутск
10 595,00
10 595,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности медицинской помощи
02.2012
Минздрав РС (Я), главный врач
2
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
22 735,90
22 735,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
3
ГУ «Республиканский центр медицинской профилактики», г. Якутск
13 323,28
13 323,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
4
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
9 198,50
9 198,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МБУ «Детская городская больница»г. Якутск
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
МУ «Поликлиника № 5» г. Якутск
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
11
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
12
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
13
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
14
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
15
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
16
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
17
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
18
МУ «Среднеколымская районная больница им. С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
19
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
Итого по 2.3.3.
78 976,60
78 976,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.3.4. Создание новой сети учреждений здравоохранения
1
Открытие отделения паллиативной помощи тяжело больным детям (хоспис) на базе Кангаласского отделения МУ «Якутская городская больница № 4» , г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
2 700,00
0,00
2 700,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Открытие отделений востановительного лечения на базе МБУ «Детская городская больница» г. Якутск
19 920,00
19 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
Открытие отделения восстановительного лечения на базе ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
9 290,00
9 290,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
Развитие неонатальной хирургии ГУ «Республиканская больница №1- Национальный центр медицины» Педиатрический центр , г.Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
48 880,00
48 880,00
0,00
0,00
10.2012
5
Открытие межполиклинического отделения лучевой диагностики на базе МБУ «Якутская городская больница №3» г. Якутск
17 573,75
17 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого по 2.3.4
46 783,75
46 783,75
0,00
0,00
51 580,00
48 880,00
2 700,00
0,00
Мероприятие 2.3.5. Внедрение порядков оказания медицинской помощи
2.3.5.1. При травмах и заболеваниях костно-мышечной системы
1
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
17 150,00
17 150,00
0,00
0,00
снижение смертности от травм
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
0,00
0,00
0,00
0,00
17 150,00
17 150,00
0,00
0,00
10.2012
3
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
66 110,00
66 110,00
0,00
0,00
10.2012
4
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
17 430,00
17 430,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины» Педиатрический центр, г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
14 600,00
14 600,00
0,00
0,00
10.2012
Итого
17 430,00
17 430,00
0,00
0,00
115 010,00
########
0,00
0,00
2.3.5.2. При онкологических заболеваниях
1
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер", г. Якутск
39 261,50
39 261,50
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
133 300,00
########
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
3 783,20
3 783,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
6
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
7
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
8
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
9
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
10
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйского района
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
11
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
12
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
13
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
15
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
16
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
17
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
19
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
20
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
21
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
22
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
23
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
24
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
25
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
26
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
27
МБУ «Поликлиника № 1» г. Якутск
700,50
700,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
28
МУ «Жатайская муниципальная больница», п. Жатай
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
Итого
46 080,20
46 080,20
0,00
0,00
136 802,50
########
0,00
0,00
2.3.5.3. При бронхолегочных заболеваниях пульмонологического профиля
1
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
140,60
140,60
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
530,00
530,00
0,00
0,00
10.2012
3
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
140,60
140,60
0,00
0,00
10.2012
4
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
140,60
140,60
0,00
0,00
10.2012
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
951,80
951,80
0,00
0,00
2.3.5.4. Акушерско-гинекологическая помощь
1
МУ «Якутская городская клиническая больница» , г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
72 099,94
69 499,94
2 600,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 800,00
2 700,00
2 100,00
0,00
10.2012
3
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 800,00
0,00
4 800,00
0,00
10.2012
4
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
1 920,00
1 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с Чурапча
6 500,00
6 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
420,00
420,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
11
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 950,00
4 950,00
0,00
0,00
10.2012
12
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
13
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
16
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
154 338,00
154 338,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
17
МУ «Якутская городская клиническая больница» по профилю акушерство, гинекология, неонатология на 100 коек г. Якутск
90 400,00
90 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
Республиканский специализированный родильный дом на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
0,00
0,00
0,00
0,00
139 890,63
########
0,00
0,00
10.2012
Итого
273 178,00
273 178,00
0,00
0,00
237 790,57
########
9 500,00
0,00
2.3.5.5. Скорая медицинская помощь
1
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
32 573,75
32 573,75
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
32 573,75
32 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.6.Неонатологическая медицинская помощь
1
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
внедрение стандартов оказания медиц. Помощи
3 800,00
3 800,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
2 100,00
2 100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
10.2012
5
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
1 600,00
1 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
500,00
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 300,00
3 300,00
0,00
0,00
10.2012
8
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
500,00
500,00
0,00
0,00
10.2012
9
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 300,00
3 300,00
0,00
0,00
10.2012
10
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
1 000,00
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
500,00
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
12
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
10 900,00
10 900,00
0,00
0,00
13 500,00
13 500,00
0,00
0,00
2.3.5.7. При уроандрологических заболеваниях
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
650,00
650,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
650,00
650,00
0,00
0,00
2.3.5.8. При заболеваниях гастроэнтерологического профиля
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
900,00
900,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
900,00
900,00
0,00
0,00
2.3.5.9. Оснащение медицинским оборудованием для ВМП
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск нейрохирургическое отделение
41 217,38
41 217,38
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Кардиологический диспансер ГУ «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
29 905,00
29 905,00
0,00
0,00
10.2012
3
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
233 453,18
0,00
233 453,18
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
ГУ «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи» , г. Якутск
76 000,00
0,00
76 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
350 670,56
41 217,38
309 453,18
0,00
29 905,00
29 905,00
0,00
0,00
2.3.5.10. Оснащение маммографами для диспансеризации
1
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница"
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
12
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
13
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
14
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
15
МУЗ "Намская центральная районная больница» Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
16
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
Итого
39 550,50
39 550,50
0,00
0,00
24 000,00
24 000,00
0,00
0,00
2.3.5.11. Оснащение стационарным флюорографическим оборудованием
1
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
12
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
13
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
14
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
15
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
16
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
17
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
Итого
82 883,50
82 883,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.12. Оснащение переносными флюорографами
1
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
12
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
13
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
14
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
15
МУ «Эвено-Бытантайская центральная районная больница», с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
16
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
17
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
18
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
Итого
71 640,00
71 640,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.13. Оснащение для внедрения порядков оказания медицинской помощи при туберкулезе
1
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
42 712,00
0,00
42 712,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
42 712,00
0,00
42 712,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.14. Оснащение наркологической службы для внедрения порядков оказания медицинской помощи
1
ГУ «Якутский республиканский наркологический диспансер»,
г. Якутск
12 310,00
0,00
12 310,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница»,
г. Нерюнгри Нерюнгринский район
6 120,00
0,00
6 120,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
1 070,00
0,00
1 070,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
19 500,00
0,00
19 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.15. Оснащение офтальмологическим оборудованием
1
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
31 250,00
0,00
31 250,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
71 203,00
0,00
71 203,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
9 700,00
0,00
9 700,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
40 950,00
0,00
40 950,00
0,00
71 203,00
0,00
71 203,00
0,00
Итого по мероприятию 2.3.5
1 028 068,51
615 453,33
412 615,18
0,00
630 712,87
########
80 703,00
0,00
2.3.6. Оснащение медицинским оборудованием и санитарным транспортом ЛПУ
1
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия» , г. Якутск
9 000,00
0,00
9 000,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
16 784,53
0,00
16 784,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Детская городская клиническая больница №2» г. Якутск
3 780,00
0,00
3 780,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница» Светлинская городская больница, п. Светлый Мирнинского района
3 505,00
0,00
3 505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
4 292,00
0,00
4 292,00
0,00
17 000,00
0,00
17 000,00
0,00
10.2012
9
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
4 292,00
0,00
4 292,00
0,00
17 000,00
0,00
17 000,00
0,00
10.2012
10
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
3 000,00
0,00
3 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
5 165,00
0,00
5 165,00
0,00
390 300,00
0,00
390 300,00
0,00
10.2012
12
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0
0,00
0,00
0,00
83 093,00
0,00
83 093,00
0,00
10.2012
13
МУЗ "Удачнинская городская больница", г. Удачный Мирнинского района
12 205,90
0,00
12 205,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
9 000,00
0,00
9 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
ГУ "Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"
8 000,00
0,00
8 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
16
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
1 559,25
1 559,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
17
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
18
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
1 592,91
1 592,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
19
МУЗ " Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
20
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
21
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
22
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
23
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
3 899,31
3 899,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
24
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
25
МУ "Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова" г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
26
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
27
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
28
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
29
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
30
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
4 040,00
4 040,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
31
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
32
МУЗ "Удачнинская ГБ", г.Удачный Мирнинский район
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
33
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
34
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)"
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
35
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
36
МУЗ "Серебряноборская городская больница" Нерюнгринский район
505,00
505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
37
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
38
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
39
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
40
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
41
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
42
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
43
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
44
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
45
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
46
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
47
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
48
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
49
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
50
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
51
МУ «Эвено-Бытантайская центральная районная больница», с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайский улус (район)
1 063,68
1 063,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
52
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
53
МУ «Городская больница № 4» г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
54
МУ "Городская больница №2" г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
55
МБУ "Городская больница №3", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
56
МУ "Городская больница №5", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
57
МБУ "Поликлиника №1 г.Якутска"
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
58
МУ "Поликлиника №5" г.Якутск
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
59
Станция скорой медицинской помощи г. Якутска
6 180,00
6 180,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
60
ГУ "Республиканская больница №1-Национальный центр медицины", г.Якутск
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
61
Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи", г.Якутск
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
62
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
63
ГУ "Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
64
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
65
ГУЗ "Республиканская больница №3", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
66
ГУ "Республиканский центр медицинской профилактики"
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
67
МУЗ "Чульманская городская больница", п. Чульман Нерюнгринского района
505,00
505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
68
МУЗ " Айхальская городская больница" Мирнинский район
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
69
ГУ "Якутский республиканский наркологический диспансер ", г. Якутск
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
70
МБУ «Детская городская больница» г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
71
МУ" Детская городская клиническая больница №2» г. Якутск
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
72
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия», г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
73
ГУ "Якутский республиканский психоневрологический диспансер", г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
Итого по 2.3.6
213 826,79
98 766,36
115 060,43
0,00
507 393,00
0,00
507 393,00
0,00
2.3.7. Оснащение инженерно-технологическим оборудованием
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины» , г. Якутск
16 324,48
0,00
16 324,48
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУП «Сахамедпром» Республики Саха (Якутия) г. Якутск
10 000,00
0,00
10 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
ГУ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Республики Саха (Якутия)» , г. Якутск
4 000,00
0,00
4 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого 2.3.7
30 324,48
0,00
30 324,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.8. Создание единой диагностической сети для маммографических исследований в целях ранней диагностики рака молочной железы
1
МУЗ " Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
3
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
4
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
5
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
6
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
7
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
8
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
9
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
10
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
11
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
12
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
13
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
14
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
15
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
16
ГУЗ «Республиканская больница №3»", г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
17
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
18
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
19
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
20
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П. А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
21
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
Итого 2.3.8
0,00
0,00
0,00
0,00
73 500,00
0,00
73 500,00
0,00
Итого по мероприятию 2.3
1 754 175,63
1 196 175,54
558 000,09
0,00
#########
########
669 096,00
0,00
Итого по детству
804 675,25
540 497,64
264 177,61
0,00
542 633,01
########
24 053,75
0,00
Итого по родовспоможению
18 921,00
18 921,00
0,00
0,00
11 585,00
11 585,00
0,00
0,00
Итого по задаче 1
2 639 599,93
1 655 743,00
983 856,93
0,00
#########
########
1 098 114,85
0,00
Итого по детству
1 072 011,51
662 635,75
409 375,76
0,00
780 218,01
########
165 053,40
0,00
Итого по родовспоможению
223 941,03
183 666,63
40 274,40
0,00
88 106,05
88 106,05
0,00
0,00
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
№ п/п
Мероприятия
2011 год
Ожидаемые результаты
2012 год
Ожидаемые результаты
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
Мероприятие 1.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
1326,70
666,16
0
660,54
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
3347,33
3094,43
0
252,9
ежемесячно 2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
923,57
415,09
0
508,49
119,55
89,83
0
29,72
ежемесячно 2012
3
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
206,65
72,26
0
134,39
37,67
28,13
0
9,54
ежемесячно 2012
4
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
72,09
29,43
0
42,66
449,38
386,39
0
62,99
ежемесячно 2012
5
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
347,64
184,04
0
163,61
68,33
50,72
0
17,61
ежемесячно 2012
6
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
516,64
168,53
0
348,10
89,33
67,31
0
22,02
ежемесячно 2012
7
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
415,21
225,23
0
189,98
1269,57
1196,75
0
72,82
ежемесячно 2012
8
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
150,70
59,17
0
91,54
30,23
22,52
0
7,71
ежемесячно 2012
9
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
228,22
61,91
0
166,31
72,14
30,14
0
42
ежемесячно 2012
10
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
686,23
306,96
0
379,27
405,60
67,63
0
337,97
ежемесячно 2012
11
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
353,06
209,43
0
143,63
31,11
22,67
0
8,44
ежемесячно 2012
12
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
202,69
91,76
0
110,93
14,88
11,22
0
3,66
ежемесячно 2012
13
Муниципальное учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им. М.Н. Тереховой муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
220,63
82,12
0
138,51
300,96
274,29
0
26,67
ежемесячно 2012
14
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
564,04
281,87
0
282,17
159,39
118,33
0
41,06
ежемесячно 2012
15
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
379,90
213,59
0
166,31
14042,86
11325,86
0
2717
ежемесячно 2012
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
20441,15
16806,53
0
3634,62
28627,58
24675,92
0
3951,66
ежемесячно 2012
17
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
238,71
92,70
0
146,01
502,83
425,89
0
76,94
ежемесячно 2012
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
391,79
196,79
0
195,00
400,78
347,74
0
53,04
ежемесячно 2012
19
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
1096,61
1067,43
0
29,18
ежемесячно 2012
20
Муниципальное учреждение здравоохранения» Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
592,25
290,35
0
301,90
180,00
134,86
0
45,14
ежемесячно 2012
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
33991,39
28214,32
0
5777,07
48283,99
41647,32
0
6636,67
ежемесячно 2012
22
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
0,00
0,00
0,00
0,00
1306,47
1274,09
0
32,38
23
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
118,47
40,96
0
77,51
566,87
520,9
0
45,97
ежемесячно 2012
24
Нижнеколымская центральная районная больница муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
128,03
35,15
0
92,88
52,56
39,35
0
13,21
ежемесячно 2012
25
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
1779,48
1162,32
0
617,16
25081,39
21292,44
0
3788,95
ежемесячно 2012
26
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
390,80
163,45
0
227,35
638,69
576,54
0
62,15
ежемесячно 2012
27
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
438,03
215,62
0
222,41
355,25
313,92
0
41,33
ежемесячно 2012
28
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
7,89
5,69
0
2,2
29
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им. С.И.Мицкевича»
278,45
91,89
0
186,57
160,43
45,6
0
114,83
ежемесячно 2012
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
621,08
210,66
0
410,42
1302,76
981,65
0
321,11
ежемесячно 2012
31
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
15,76
11,37
0
4,39
32
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
376,79
191,61
0
185,18
53,87
39,57
0
14,3
ежемесячно 2012
33
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
461,55
225,91
0
235,64
217,74
212,35
0
5,39
ежемесячно 2012
34
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
299,43
120,16
0
179,27
37,22
28,05
0
9,17
ежемесячно 2012
35
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
277,95
98,98
0
178,97
30,23
22,52
0
7,71
ежемесячно 2012
36
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
511,25
221,88
0
289,37
695,62
616,64
0
78,98
ежемесячно 2012
37
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
597,17
373,81
0
223,35
879,19
805,78
0
73,41
ежемесячно 2012
38
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
757,62
305,19
0
452,43
451,42
308,94
0
142,48
ежемесячно 2012
39
Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница»
36261,33
26977,74
0
9283,59
40518,27
35682,54
0
4835,73
ежемесячно 2012
40
Муниципальное учреждение «Детская городская клиническая больница №2» Городского округа «Город Якутск»
15343,52
5505,69
0
9837,83
3833,83
2888,86
0
944,97
41
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
384,86
191,89
0
192,96
608,05
553,95
0
54,1
ежемесячно 2012
42
«Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
28,62
15,58
0
13,04
7,45
5,61
0
1,84
ежемесячно 2012
43
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
24686,34
4577,08
0
20109,27
15334,06
7 566,17
0
7767,89
ежемесячно 2012
44
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
120791,71
81448,19
0
39343,52
141888,92
116 442,02
0
25446,9
ежемесячно 2012
45
ГУЗ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
77678,54
26618,10
0
51060,44
53109,73
39 626,84
0
13482,89
ежемесячно 2012
46
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
3237,34
2539,39
0
697,95
98978,76
50 996,49
0
47982,27
ежемесячно 2012
47
ГУ Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
116315,47
58940,29
0
57375,19
87348,73
65 386,90
0
21961,83
ежемесячно 2012
Итого
464013,10
258939,76
0
205073,34
573011,28
431330,16
0
141681,12
Мероприятие 1.2. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Средства на оплату труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
331,68
166,54
0,00
165,14
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
1228,45
150,32
0
1078,13
ежемесячно 2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
230,89
103,77
0,00
127,12
150,28
23,57
0
126,71
ежемесячно 2012
3
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
51,66
18,06
0,00
33,60
48,04
7,38
0
40,66
ежемесячно 2012
4
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
18,02
7,36
0,00
10,66
314,84
46,25
0
268,59
ежемесячно 2012
5
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
86,91
46,01
0,00
40,90
88,35
13,31
0
75,04
ежемесячно 2012
6
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
129,16
42,13
0,00
87,03
111,54
17,67
0
93,87
ежемесячно 2012
7
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)а
103,80
56,31
0,00
47,50
348,84
38,33
0
310,51
ежемесячно 2012
8
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
37,68
14,79
0,00
22,88
38,75
5,91
0
32,84
ежемесячно 2012
9
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
57,06
15,48
0,00
41,58
186,91
7,91
0
179
ежемесячно 2012
10
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
171,56
76,74
0,00
94,82
1458,53
17,76
0
1440,77
ежемесячно 2012
11
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
88,27
52,36
0,00
35,91
41,87
5,95
0
35,92
ежемесячно 2012
12
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
50,67
22,94
0,00
27,73
18,59
2,94
0
15,65
ежемесячно 2012
13
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
55,16
20,53
0,00
34,63
130,53
16,84
0
113,69
ежемесячно 2012
14
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
141,01
70,47
0,00
70,54
206,14
31,05
0
175,09
ежемесячно 2012
15
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
94,97
53,40
0,00
41,58
14500,3
2917,14
0
11583,16
ежемесячно 2012
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
5110,29
4201,63
0,00
908,65
22991,49
6144,91
0
16846,58
ежемесячно 2012
17
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
59,68
23,18
0,00
36,50
384,61
56,62
0
327,99
ежемесячно 2012
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
97,95
49,20
0,00
48,75
262,31
36,11
0
226,2
ежемесячно 2012
19
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
128,8
4,39
0
124,41
20
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
148,06
72,59
0,00
75,48
227,76
35,39
0
192,37
ежемесячно 2012
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
8497,85
7053,58
0,00
1444,27
39057,37
10764,23
0
28293,14
ежемесячно 2012
22
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
0,00
0,00
0,00
0,00
141,53
3,48
0
138,05
23
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
29,62
10,24
0,00
19,38
222,4
26,4
0
196
ежемесячно 2012
24
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
32,01
8,79
0,00
23,22
66,63
10,32
0
56,31
ежемесячно 2012
25
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
444,87
290,58
0,00
154,29
21630,48
5477,56
0
16152,92
ежемесячно 2012
26
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
97,70
40,86
0,00
56,84
305,97
41,01
0
264,96
ежемесячно 2012
27
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
109,51
53,90
0,00
55,60
203,42
27,24
0
176,18
ежемесячно 2012
28
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
10,86
1,49
0
9,37
29
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
69,61
22,97
0,00
46,64
501,5
11,96
0
489,54
ежемесячно 2012
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
155,27
52,66
0,00
102,61
1626,56
257,62
0
1368,94
ежемесячно 2012
31
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
21,71
2,98
0
18,73
32
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
94,20
47,90
0,00
46,29
71,33
10,39
0
60,94
ежемесячно 2012
33
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
115,39
56,48
0,00
58,91
23,59
0,58
0
23,01
ежемесячно 2012
34
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
74,86
30,04
0,00
44,82
46,47
7,36
0
39,11
ежемесячно 2012
35
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
69,49
24,74
0,00
44,74
38,75
5,91
0
32,84
ежемесячно 2012
36
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
127,81
55,47
0,00
72,34
388,23
51,53
0
336,7
ежемесячно 2012
37
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
149,29
93,45
0,00
55,84
358,99
46,02
0
312,97
ежемесячно 2012
38
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
189,40
76,30
0,00
113,11
633,29
25,94
0
607,35
ежемесячно 2012
39
Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница»
9065,33
6744,43
0,00
2320,90
29483,37
8867,98
0
20615,39
ежемесячно 2012
40
Муниципальное учреждение «Детская городская клиническая больница №2» Городского округа «Город Якутск»
3835,88
1376,42
0,00
2459,46
4786,72
758,13
0
4028,59
41
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
96,21
47,97
0,00
48,24
265,65
35,08
0
230,57
ежемесячно 2012
42
«Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
7,16
3,89
0,00
3,26
9,29
1,47
0
7,82
ежемесячно 2012
43
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
6171,59
1144,27
0,00
5027,32
35101,5
1985,62
0
33115,88
ежемесячно 2012
44
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
30197,93
20362,05
0,00
9835,88
137443,55
28959,07
0
108484,48
ежемесячно 2012
45
ГУЗ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
19419,64
6654,52
0,00
12765,11
62844,18
14 412,83
0
48431,35
ежемесячно 2012
46
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
809,33
634,85
0,00
174,49
83093,57
13 383,19
0
69710,38
ежемесячно 2012
47
ГУ Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
29078,87
14735,07
0,00
14343,80
66394,3
13 077,40
0
53316,9
ежемесячно 2012
Итого за 1.2.
116003,28
64734,94
0,00
51268,34
527638,14
107832,54
0,00
419805,60
Итого
580016,38
323674,7
0
256341,68
1100649,42
539162,7
0
561486,72
Итого по детству
33060,93
18449,46
0
14611,48
62737,02
30732,27
0
32004,74
Итого по родовспоможению
17947,7
257,2
0
17690.5
19328
272
0
19056
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
1
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)а
0
0
0
0
переход на однокональное финансирование
41587,13
0
41587,13
0
переход на однокональное финансирование
Сроки – ежемесячно в соответствии с утвержденным сетевым графиком
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
62121,54
0
62121,54
0
3
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
32933,43
0
32933,43
0
4
Муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
0
0
0
0
23022,29
0
23022,29
0
5
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
0
0
0
0
43750,76
0
43750,76
0
6
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
25418,14
0
25418,14
0
7
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
42813,29
0
42813,29
0
8
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
51165,28
0
51165,28
0
9
Управление здравоохранением» ГО «Город Якутск», г. Якутск
0
0
0
0
75586,7
0
75586,7
0
10
Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
36991,91
0
36991,91
0
0
0
0
0
11
ГУЗ «Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»», г. Якутск
11156
0
11156
0
0
0
0
0
Итого
48147,91
0
48147,91
0
398398,56
0
398398,56
0
Итого по детству
14444,37
0
14444,37
0
0
119519,567
0
119519,567
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
636,67
636,67
0,00
0,00
Проведение диспансеризации 14-летних подростков
Сроки – ежемесячно в соответствии с утвержденным графиком
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
289,40
289,40
0,00
0,00
3
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
92,61
92,61
0,00
0,00
4
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
358,85
358,85
0,00
0,00
5
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
173,64
173,64
0,00
0,00
173,64
173,64
0,00
0,00
6
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
439,88
439,88
0,00
0,00
7
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
173,64
173,64
0,00
0,00
173,64
173,64
0,00
0,00
8
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
115,76
115,76
0,00
0,00
9
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
451,46
451,46
0,00
0,00
10
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
520,91
520,91
0,00
0,00
520,91
520,91
0,00
0,00
11
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
1041,82
1041,82
0,00
0,00
12
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
347,27
347,27
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
13
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
986,26
986,26
0,00
0,00
1157,58
1157,58
0,00
0,00
14
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
11,58
11,58
0,00
0,00
17,36
17,36
0,00
0,00
15
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
463,03
463,03
0,00
0,00
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
57,88
57,88
0,00
0,00
57,88
57,88
0,00
0,00
17
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
409,78
409,78
0,00
0,00
474,61
474,61
0,00
0,00
19
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
290,55
290,55
0,00
0,00
20
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
231,52
231,52
0,00
0,00
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
451,46
451,46
0,00
0,00
22
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
104,18
104,18
0,00
0,00
23
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
483,87
483,87
0,00
0,00
463,03
463,03
0,00
0,00
24
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
173,64
173,64
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
25
Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
137,75
137,75
0,00
0,00
92,61
92,61
0,00
0,00
26
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
532,49
532,49
0,00
0,00
715,38
715,38
0,00
0,00
27
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
827,67
827,67
0,00
0,00
1011,72
1011,72
0,00
0,00
28
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
665,61
665,61
0,00
0,00
711,91
711,91
0,00
0,00
29
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
1093,96
1093,96
0,00
0,00
1281,18
1281,18
0,00
0,00
30
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 5»
468,82
468,82
0,00
0,00
562,58
562,58
0,00
0,00
Итого по детству
7064,76
7064,76
0,00
0,00
13423,044
13423,044
0
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Мероприятие 6.1. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи
1
Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
50,82
50,82
0
0
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
125,71
125,71
0
0
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
Сроки – ежемесячно
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
284,33
284,33
0
0
868,83
868,83
0
0
Сроки – ежемесячно
3
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
86,26
86,26
0
0
238,53
238,53
0
0
Сроки – ежемесячно
4
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
89,03
89,03
0
0
250,7
250,7
0
0
Сроки – ежемесячно
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
41,42
41,42
0
0
101,8
101,8
0
0
Сроки – ежемесячно
6
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
199,26
199,26
0
0
493,92
493,92
0
0
Сроки – ежемесячно
7
Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
16,3
16,3
0
0
46,16
46,16
0
0
Сроки – ежемесячно
8
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
63,03
63,03
0
0
160,56
160,56
0
0
Сроки – ежемесячно
9
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница» муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
259,09
259,09
0
0
622,46
622,46
0
0
Сроки – ежемесячно
10
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
55,92
55,92
0
0
142,08
142,08
0
0
Сроки – ежемесячно
11
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
169,52
169,52
0
0
410,84
410,84
0
0
Сроки – ежемесячно
12
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
315,71
315,71
0
0
758,49
758,49
0
0
Сроки – ежемесячно
13
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
166,51
166,51
0
0
400,04
400,04
0
0
Сроки – ежемесячно
14
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
55,6
55,6
0
0
138,05
138,05
0
0
Сроки – ежемесячно
15
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
160,87
160,87
0
0
388,92
388,92
0
0
Сроки – ежемесячно
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
387,28
387,28
0
0
980,61
980,61
0
0
Сроки – ежемесячно
17
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
389,77
389,77
0
0
948,01
948,01
0
0
Сроки – ежемесячно
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
612,2
612,2
0
0
1815,24
1815,24
0
0
Сроки – ежемесячно
19
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
172,86
172,86
0
0
426,39
426,39
0
0
Сроки – ежемесячно
20
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
172,39
172,39
0
0
421,54
421,54
0
0
Сроки – ежемесячно
21
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
46,76
46,76
0
0
115,01
115,01
0
0
Сроки – ежемесячно
22
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
279,01
279,01
0
0
672,38
672,38
0
0
Сроки – ежемесячно
23
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
762,31
762,31
0
0
1931,47
1931,47
0
0
Сроки – ежемесячно
24
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
40,31
40,31
0
0
98,73
98,73
0
0
Сроки – ежемесячно
25
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
99,14
99,14
0
0
253,01
253,01
0
0
Сроки – ежемесячно
26
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
46,88
46,88
0
0
126,47
126,47
0
0
Сроки – ежемесячно
27
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
318,67
318,67
0
0
765,6
765,6
0
0
Сроки – ежемесячно
28
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
87,48
87,48
0
0
222,87
222,87
0
0
Сроки – ежемесячно
29
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
342,45
342,45
0
0
822,74
822,74
0
0
Сроки – ежемесячно
30
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
55,61
55,61
0
0
133,61
133,61
0
0
Сроки – ежемесячно
31
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
103,87
103,87
0
0
249,56
249,56
0
0
Сроки – ежемесячно
32
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
283,17
283,17
0
0
680,32
680,32
0
0
Сроки – ежемесячно
33
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
192,73
192,73
0
0
475,12
475,12
0
0
Сроки – ежемесячно
34
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
159,34
159,34
0
0
422,51
422,51
0
0
Сроки – ежемесячно
35
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
173,35
173,35
0
0
532,13
532,13
0
0
Сроки – ежемесячно
36
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
82,3
82,3
0
0
245,07
245,07
0
0
Сроки – ежемесячно
37
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
101,86
101,86
0
0
279,86
279,86
0
0
Сроки – ежемесячно
38
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
320,97
320,97
0
0
771,13
771,13
0
0
Сроки – ежемесячно
39
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
48,11
48,11
0
0
115,58
115,58
0
0
Сроки – ежемесячно
40
Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
42,13
42,13
0
0
101,22
101,22
0
0
Сроки – ежемесячно
41
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
279,76
279,76
0
0
672,13
672,13
0
0
Сроки – ежемесячно
42
Муниципальное учреждение «Эвено-Бытантайская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
25,77
25,77
0
0
72,59
72,59
0
0
Сроки – ежемесячно
43
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
245,13
245,13
0
0
588,93
588,93
0
0
Сроки – ежемесячно
44
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
499,19
499,19
0
0
1199,31
1199,31
0
0
Сроки – ежемесячно
45
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
353,62
353,62
0
0
849,57
849,57
0
0
Сроки – ежемесячно
46
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
380,58
380,58
0
0
914,36
914,36
0
0
Сроки – ежемесячно
47
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
105,63
105,63
0
0
253,77
253,77
0
0
Сроки – ежемесячно
48
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
641,94
641,94
0
0
1542,27
1542,27
0
0
Сроки – ежемесячно
49
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 5»
183,19
183,19
0
0
440,12
440,12
0
0
Сроки – ежемесячно
50
Муниципальное учреждение «Городская стоматологическая поликлиника г. Якутска»
88,86
88,86
0
0
213,49
213,49
0
0
Сроки – ежемесячно
51
Муниципальное учреждение «Детская стоматологическая поликлиника» Городского округа «Город Якутск»
79,33
79,33
0
0
190,6
190,6
0
0
Сроки – ежемесячно
52
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
386,4
386,4
0
0
928,33
928,33
0
0
Сроки – ежемесячно
53
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
51,09
51,09
0
0
122,76
122,76
0
0
Сроки – ежемесячно
54
ГУ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
120,27
120,27
0
0
288,94
288,94
0
0
Сроки – ежемесячно
55
Государственное учреждение «Якутский Республиканский кожно-венерологический диспансер»
39,83
39,83
0
0
95,7
95,7
0
0
Сроки – ежемесячно
56
Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
59,54
59,54
0
0
143,05
143,05
0
0
Сроки – ежемесячно
57
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
37,54
37,54
0
0
90,18
90,18
0
0
Сроки – ежемесячно
58
Государственное учреждение «Якутский Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»
18,38
18,38
0
0
44,17
44,17
0
0
Сроки – ежемесячно
59
Муниципальное учреждение «Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»ниципальная больница»
93,98
93,98
0
0
225,75
225,75
0
0
Сроки – ежемесячно
Итого по мероприятию 6.1
11024,65
11024,65
0
0
27629,29
27629,29
0
0
Мероприятие 6.2. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Средства на оплату труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь
1
Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
2108,63
2 108,63
0
0
Осуществ-ление стиму-лирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
4440,42
4440,42
0
0
Осущес-твление стимули-рующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
Сроки – ежемесячно
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
4801,88
4 801,88
0
0
12895,17
12895,17
0
0
3
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
1455,4
1 455,40
0
0
3359,7
3359,7
0
0
Сроки – ежемесячно
4
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
1143,4
1 143,40
0
0
3047,7
3047,7
0
0
Сроки – ежемесячно
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
1304,62
1 304,62
0
0
3382,04
3382,04
0
0
Сроки – ежемесячно
6
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4584,01
4 584,01
0
0
10763,28
10763,28
0
0
Сроки – ежемесячно
7
Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
892,86
892,86
0
0
1528,8
1528,8
0
0
Сроки – ежемесячно
8
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
1615,07
1 615,07
0
0
3310,92
3310,92
0
0
Сроки – ежемесячно
9
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница» муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4354,53
4 354,53
0
0
8403,39
8403,39
0
0
Сроки – ежемесячно
10
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
1572,14
1 572,14
0
0
3607,16
3607,16
0
0
Сроки – ежемесячно
11
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
3494,11
3 494,11
0
0
8210,7
8210,7
0
0
Сроки – ежемесячно
12
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
5212,98
5 212,98
0
0
12611,15
12611,15
0
0
Сроки – ежемесячно
13
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
3824,1
3 824,10
0
0
8215,65
8215,65
0
0
Сроки – ежемесячно
14
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
1519,78
1 519,78
0
0
3576
3576
0
0
Сроки – ежемесячно
15
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4379,55
4 379,55
0
0
11056,98
11056,98
0
0
Сроки – ежемесячно
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
7707,94
7 707,94
0
0
20371,64
20371,64
0
0
Сроки – ежемесячно
17
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
5778,61
5 778,61
0
0
12288,21
12288,21
0
0
Сроки – ежемесячно
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
7532,21
7 532,21
0
0
20902,52
20902,52
0
0
Сроки – ежемесячно
19
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
3462,2
3 462,20
0
0
9607,91
9607,91
0
0
Сроки – ежемесячно
20
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
3274,12
3 274,12
0
0
9085,95
9085,95
0
0
Сроки – ежемесячно
21
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
1451,33
1 451,33
0
0
3125,98
3125,98
0
0
Сроки – ежемесячно
22
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
4677,97
4 677,97
0
0
10031,39
10031,39
0
0
Сроки – ежемесячно
23
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
11127,52
11 127,52
0
0
30879,82
30879,82
0
0
Сроки – ежемесячно
24
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
530,92
530,92
0
0
1473,36
1473,36
0
0
Сроки – ежемесячно
25
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
1746,03
1 746,03
0
0
4845,38
4845,38
0
0
Сроки – ежемесячно
26
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
2314,82
2 314,82
0
0
5233,11
5233,11
0
0
Сроки – ежемесячно
27
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
5347,39
5 347,39
0
0
13434,51
13434,51
0
0
Сроки – ежемесячно
28
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4219,64
4 219,64
0
0
9254,21
9254,21
0
0
Сроки – ежемесячно
29
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
6396,13
6 396,13
0
0
14984,93
14984,93
0
0
Сроки – ежемесячно
30
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
1485,89
1 485,89
0
0
3648,1
3648,1
0
0
Сроки – ежемесячно
31
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
2786,69
2 786,69
0
0
6157,2
6157,2
0
0
Сроки – ежемесячно
32
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
7377,06
7 377,06
0
0
16905,65
16905,65
0
0
Сроки – ежемесячно
33
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
3715,56
3 715,56
0
0
8301,44
8301,44
0
0
Сроки – ежемесячно
34
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
2974,57
2 974,57
0
0
7341,39
7341,39
0
0
Сроки – ежемесячно
35
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
5943,84
5 943,84
0
0
12628,33
12628,33
0
0
Сроки – ежемесячно
36
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
3134,1
3 134,10
0
0
8400,09
8400,09
0
0
Сроки – ежемесячно
37
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
5093,09
5 093,09
0
0
10620,52
10620,52
0
0
Сроки – ежемесячно
38
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
3842,67
3 842,67
0
0
9672,17
9672,17
0
0
Сроки – ежемесячно
39
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
667,76
667,76
0
0
1853,1
1853,1
0
0
Сроки – ежемесячно
40
Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
620,82
620,82
0
0
1164,9
1164,9
0
0
Сроки – ежемесячно
41
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
3998,06
3 998,06
0
0
8914,28
8914,28
0
0
Сроки – ежемесячно
42
Муниципальное учреждение «Эвено-Бытантайская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
939,66
939,66
0
0
1829,99
1829,99
0
0
Сроки – ежемесячно
43
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
3229,34
3 229,34
0
0
8961,67
8961,67
0
0
Сроки – ежемесячно
44
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
6776,13
6 776,13
0
0
18804,33
18804,33
0
0
Сроки – ежемесячно
45
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
5708,81
5 708,81
0
0
15842,42
15842,42
0
0
Сроки – ежемесячно
46
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
6299,94
6 299,94
0
0
17482,86
17482,86
0
0
Сроки – ежемесячно
47
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
2344,86
2 344,86
0
0
6347,78
6347,78
0
0
Сроки – ежемесячно
48
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
9852,21
9 852,21
0
0
27340,71
27340,71
0
0
Сроки – ежемесячно
49
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 5»
1607,1
1 607,10
0
0
4317,81
4317,81
0
0
Сроки – ежемесячно
50
Муниципальное учреждение «Городская стоматологическая поликлиника г. Якутска»
2539,68
2 539,68
0
0
7047,82
7047,82
0
0
Сроки – ежемесячно
51
Муниципальное учреждение «Детская стоматологическая поликлиника» Городского округа «Город Якутск»
1609,19
1 609,19
0
0
4465,65
4465,65
0
0
Сроки – ежемесячно
52
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
9644,21
9 644,21
0
0
26763,52
26763,52
0
0
Сроки – ежемесячно
53
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
678,71
678,71
0
0
1883,47
1883,47
0
0
Сроки – ежемесячно
54
Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
3103,43
3 103,43
0
0
8612,33
8612,33
0
0
Сроки – ежемесячно
55
Государственное учреждение «Якутский Республиканский кожно-венерологический диспансер»
941,43
941,43
0
0
2612,56
2612,56
0
0
Сроки – ежемесячно
56
Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
1412,15
1 412,15
0
0
3918,84
3918,84
0
0
Сроки – ежемесячно
57
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
1127,52
1 127,52
0
0
3128,99
3128,99
0
0
Сроки – ежемесячно
58
Государственное учреждение «Якутский Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»
667,76
667,76
0
0
1853,09
1853,09
0
0
Сроки – ежемесячно
59
Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
1516,16
1 516,16
0
0
4207,48
4207,48
0
0
Сроки – ежемесячно
Итого по мероприятию 6.2.
209468,29
209 468,29
0
0
524956,47
524956,47
0
0
Итого по мероприятию 6
220492,94
220492,94
0
0
552585,76
552585,76
0
0
Итого по детству
59533,0992
59533,0992
0
0
149198,15
149198,15
0
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
Итого по задаче 3
855721,99
551232,4
48147,91
256341,68
2065056,78
1105171,5
398398,56
561486,72
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее
начатых объектов. Состояние материально-технической
базы здравоохранения
Фондовооруженность учреждений здравоохранения - 3 188 338 руб. на одного врача.
Фондооснащенность учреждений здравоохранения - 24 752 руб. на один квадратный метр площади зданий и сооружений.
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших в 2009 году капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем, составляет 40,2%.
Всего по отрасли здравоохранения республики функционируют 580 лечебно-профилактических и 3 образовательных учреждения.
Материально-техническая база учреждений здравоохранения в своем составе имеет 1 457 зданий, построек и сооружений; из них 934 лечебных корпуса: 376 зданий больничных учреждений, 264 здания поликлинических учреждений, входящих в состав больниц, 75 зданий самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 219 зданий фельдшерско-акушерских пунктов и 523 здания, построек и сооружений вспомогательного хозяйственного назначения. С круглосуточным пребыванием больных имеется 276 лечебных корпусов.
Из числа лечебных зданий построено: по типовому проекту - 318 (34,0%), приспособленных - 616 (66,0%). По конструктивному исполнению - деревянных зданий - 738 (79%), каменных - 196 (21%).
Общий уровень благоустройства лечебных зданий: водопровод имеется у 44,4%, горячее водоснабжение - 39,2%, центральное отопление - 96,4%, канализация - 48,5%, телефонной связью обеспечены 96,2%.
Общая балансовая стоимость зданий составляет 10 812 990 238 руб.
Средний физический износ зданий и сооружений - 32,9%, в том числе лечебных корпусов - 46,9%.
Из-за ветхости и аварийного состояния подлежат списанию и сносу 42 здания. Требуют выполнения капитального ремонта 203 здания.
В 2009 году выделено и освоено на капитальный и текущий ремонт учреждений 267 725,0 тыс. руб. В том числе: из государственного бюджета республики - 28 260,0 тыс. руб., из бюджета муниципального образования - 239 465,0 тыс. руб.
В 2009 году общий лимит капитальных вложений по отрасли "Здравоохранение" на строительство объектов медицинских учреждений с учетом корректировки Инвестиционной программы республики составил - 429 614,5 тыс. руб. В том числе по ФАИП - 101 197,6 тыс. руб.; по Инвестиционной программе республики - 328 416,9 тыс. руб. Фактически освоено - 423 900,2 тыс. руб. (98,7%).
За 2009 год за счет финансирования из бюджетов всех уровней сдано в эксплуатацию 15 объектов лечебных учреждений, введено медицинских мощностей: 220 коек, 770 посещений в смену.
В 2010 году ведется строительство медицинских объектов в сельской местности за счет республиканского бюджета: в г. Томмот, в с. Сунтар, с. Борогонцы, с. Намцы, г. Олекминск, п. Хандыга, с. Саскылах, с. Майя, с. Тюнгюлю, с. Булгунняхтах. Также продолжается строительство Детского противотуберкулезного диспансера на 80 коек и 150 посещений в смену в г. Якутске за счет ФАИП.
Разработан и утвержден типовой проект строительства участковых больниц с применением быстровозводимых модульных конструкций. Данный проект использован в качестве пилотного при строительстве участковой больницы с. Булгунняхтах Хангаласского района.
Анализ оснащенности учреждений здравоохранения за 2009 год выявил износ более половины всего оборудования для технологического процесса (медицинское, технологическое, оргтехника). В том числе, средний износ по республике рентгеновского оборудования составил 54,3%, ультразвукового - 70,6%, эндоскопического - 74,3%, лабораторного - 67,5%, оборудования функциональной диагностики - 70,7%, оборудования для реанимации-анестезиологии - 75,4%, хирургического оборудования - 62,5%, оборудования для физиотерапии - 80%, оборудования для дезинфекции и стерилизации - 53,7%, офтальмологического оборудования - 61,1%, оборудования отоларингологии - 71,7%, оборудования акушерства-гинекологии - 68,1%, стоматологического оборудования - 66,6%. Средняя степень износа лечебно-диагностического оборудования с годами будет увеличиваться и к 2011 году может достигнуть 90 - 100%.
Для снижения экономических затрат табель оснащения в учреждениях здравоохранения должен быть унифицирован и приведен в соответствие с порядками оказания медицинской помощи.
В программу включены завершение строительства 10 объектов и капитальный ремонт 49 объектов здравоохранения республики.
В разделе V "Система мероприятий по реализации Программы" в мероприятии "2.3. Проведение текущего ремонта" учтены рекомендации приказа Минрегиона России от 21.01.2011 № 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах".
При проведении ремонтных работ основное внимание будет уделяться соблюдению санитарно-эпидемиологических требований, приведению в нормативное состояние инженерных систем жизнеобеспечения учреждений и выполнению противопожарных мероприятий. Ремонт организаций здравоохранения будет продолжен с учетом использования энергоэффективных и энергосберегающих технологий.
На основе проведенного анализа системы оказания медицинской помощи выбраны приоритетные направления Программы:
развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения;
совершенствование скорой медицинской помощи;
совершенствование стационарной помощи;
совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
совершенствование медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения;
реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению;
совершенствование оказания медицинской помощи больным при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин;
развитие пульмонологической медицинской помощи;
развитие фтизиатрической помощи;
развитие наркологической и психиатрической помощи, профилактика ВИЧ и ИППП;
развитие медицинской реабилитации за счет республиканского бюджета;
совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью.
Направление 1. Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения
Амбулаторно-поликлиническая помощь. В 2009 году в республике функционировало 67 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) (2008 г. - 66), из них работало в системе ОМС – 64 (2008 г. – 63), 58 развернуты в сельской местности.
Мощность поликлиник (самостоятельных и в составе ЛПУ) в 2009 году незначительно уменьшилась и составила 24533 посещения в смену (2008 г. – 24559). Число посещений к врачам (всего) 7211887, из них удельный вес профилактических посещений составил 38,9% (2008 г. – 40,0%).
В 2009 году доврачебная медицинская помощь оказывалась в 219 ФАПах, в которых было выполнено 429413 посещений.
На 1 жителя республики (без платных услуг и СМП) приходится в среднем 9,1 посещений.
Нагрузка на 1 врача-терапевта поликлиники (посещения в поликлинике и на дому) в сравнении с предыдущим годом уменьшилась и составила 3519 посещений (2008 г. - 3691).
Возросла нагрузка на 1 врача-педиатра поликлиники (посещения в поликлинике и на дому) - 4399 посещений (2008 г. - 4174).
Рост посещений связан с проведением профилактических осмотров.
Периодические и предварительные медосмотры при периодических и прочих медосмотрах – 23,5%, врачами акушерами-гинекологами – 13,5% (2008 г. – 11,8%), врачами другого профиля – 18,5%, (2008 г. – 16,2%), при обследовании доноров – 0,6% .
Проведение комплексных медосмотров участников Великой Отечественной войны и приравненных категорий - 3945 человек. Охват 100%. В 2009 г. были организованы выезды бригады врачей-специалистов (врач-отоларинголог, врач-эндоскопист, врач-стоматолог, врач УЗ-диагностики, врач ЭхоКГ, врач-эндокринолог, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-хирург, врач-уролог) в дома-интернаты для престарелых и инвалидов, осмотрены 96 человек, проведены УЗИ-исследования 75 пациентам.
По направлению научной деятельности «Медико-экологические аспекты состояния здоровья населения в зоне промышленного освоения Севера» проведенный углубленный медосмотр населения Алданского района выявил высокую заболеваемость артериальной гипертензией лиц молодого возраста, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью лиц 50-60 лет. У детского населения отмечен высокий уровень заболеваний нервной системы (55%), болезней органов пищеварения (48%), болезней органов дыхания (29%), врожденных пороков развития (16%) и заболеваний эндокринной системы (13%).
Дополнительная диспансеризация (ДД) работающих граждан.
В проведении ДД участвовало 51 ЛПУ, осмотрено 25,4 тыс. человек (101,6% плана). Осуществлено 23 выезда в 19 муниципальных образований. К здоровым отнесены 20,6% осмотренных или 5,2 тыс. чел., более половины осмотренных (56% или 14,2 тыс. чел.) отнесены к больным с хроническим заболеваниями, лечение и обследование которых проводится в амбулаторных условиях. По итогам ДД на ранних стадиях выявлены злокачественные новообразования у 12 человек, сахарный диабет - у 54 человек, гепатиты В и С - у 5 человек.
Углубленные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами. Осмотрено 38,6 тыс. человек, получено средств из фонда социального страхования 25,5 млн руб.
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В 2010 году прошли диспансеризацию 3 332 ребенка, что составляет 100% от числа подлежащих осмотру, оплачено счетов медицинских учреждений на сумму 7,769 млн. рублей.
Стационарзамещающие технологии используются с целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи. 164 больничных учреждения, 103 амбулаторно-поликлинических учреждения, 7 республиканских учреждений имеют места дневного стационара. В настоящее время развернуто 2313 коек дневных стационаров всех типов (2008 г. – 2460). Обеспеченность койками составила 24,4 на 10 000 населения, что ниже прошлогоднего показателя на 6,8% (2008 г. – 25,9).
Среднее число дней занятости места в году уменьшилось на 7,7%, составив 229 (2008 г. – 248). Средняя длительность пребывания больного на койке увеличилась до 9,7 (2007 г. – 9,5). Уровень госпитализации снизился на 15% и составил в отчетном году 5,7 на 100 человек населения (2008 г. – 6,7).
Показатель объема медицинской помощи, предоставленной в дневных стационарах всех типов, составил 0,547 пациенто-дней на 1 жителя в год (по Программе госгарантий - 0,577).
Число коек дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях сохранилось на уровне предыдущего года и составило 767 в 2009 году (2008 г. - 765). Уровень госпитализации на 100 жителей составил 2,6 в 2009 году (2008 г. – 3,0). Среднегодовая занятость уменьшилась до 271 (2008 г. - 303), средняя длительность пребывания больного на койке - 8,0 (2008 г. – 8,0). В 2009 году в республике действовали 164 стационара дневного пребывания с 1417 койками при больничных учреждениях, из них 106 - в сельской местности.
Количество мест дневного пребывания при стационаре уменьшилось до 1417 (2008 г. – 1544), т.е. почти на 8,2%. Число пользованных больных уменьшилось до 24151 (2008 г. - 30388). Среднегодовая занятость снизилась до 201 (2008 г. - 220).
За 2009 год по республике в стационарах на дому было пролечено 5165 пациентов (2008 г. – 5141).
Кроме того, согласно действующим нормативным правовым актам на уровне первичного звена планируется организовывать оказание врачами первичного звена неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
Создание единой диспетчерской службы на уровне муниципальных больниц.
Развертывание дневного стационара в поликлиниках.
Патронаж декритированных групп (пожилых, участников ВОВ и т.д.) и разработка индивидуальных планов лечения.
Будет утвержден порядок оказания неотложной медицинской помощи.
Оказание неотложной медицинской помощи будет осуществляется с 8.00 до 20.00 часов.
В поликлиниках будет организована деятельность кабинета (пункта) неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи с СМП. Прием вызовов и передача их выездной бригаде осуществляется диспетчером.
В ЛПУ будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов «Станции скорой медицинской помощи» и связи с выездной бригадой, планируется приобретение санитарного транспорта для оказания неотложной медицинской помощи.
Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику осуществляет: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).
C 2006 года в Республике Саха (Якутия) реализуется приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения по следующим основным направлениям:
C 2009 года Республика Саха (Якутия) включена в программу приоритетного национального проекта «Здоровье» по направлению «Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака». В рамках реализации данного мероприятия в соответствии с планом подготовки и переподготовки специалистов первичного звена для Республики Саха (Якутия) подготовлены 42 врача, из них 6 врачей по направлению «Общая (семейная) практика» и 36 врачей по направлениям «Терапия» и «Педиатрия» за счёт средств бюджета субъекта. В 2010 году подготовлено 11 врачей по вопросам профилактики заболеваний.
Дополнительная диспансеризация (ДД) работающих граждан. В проведении ДД участвовало 51 ЛПУ, осмотрено 25,4 тыс. человек (101,6% плана). Осуществлено 23 выезда в 19 муниципальных образований.
Иммунизация населения от гриппа, а также в рамках национального календаря. Иммунопрофилактику против гепатита В получили 8,2 тыс. человек, кори – 1,2 тыс. человек, гриппа - 285,8 тыс. человек, или 30% всего населения. Инактивированной вакциной против полиомиелита привито 13 тыс. детей. План выполнен в полном объеме.
Диспансеризацией с 2013 года за счет бюджета республики будут охвачены, как и в предыдущие годы, работники бюджетной сферы.
С целью совершенствования первичной медико-санитарной помощи реализуется республиканская целевая программа. В рамках мероприятий республиканской целевой подпрограммы «Развитие первичного звена здравоохранения и семейной медицины» в 2010 году приобретено медицинское оборудование и медицинская мебель для офисов врачей общей практики и учреждений первичного звена на сумму 7539,6 тыс. руб., которое распределено в 22 ЦРБ, 5 участковых больниц, 2 врачебные амбулатории, 2 ФАП, 5 городских больниц и 1 поликлинику г.Якутска, всего охвачено 24 района. Санитарный автотранспорт марки УАЗ поставлен в 10 учреждений первичного звена районных больниц на сумму 3560,0 тыс. руб.
В рамках программных мероприятий оказана выездная практическая помощь бригадой врачей из 5 специалистов (ЛОР-врач, кардиолог, онкогинеколог, врач УЗИ, эндоскопист) с целью клинико-диагностических исследований состояния здоровья населения в местах проживания малочисленных народов Севера в Момский район (с.Хону и с.Сасыр) в мае 2009 года.
В дальнейшем планируется активная патронажная работа на уровне амбулаторно-поликлинического звена:
Патронаж к маломобильным больным для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
Активные вызовы по данным единой диспетчерской службы скорой помощи.
Активизация диспансерного наблюдения за хроническими больными, в том числе с целью предотвращения обострения заболеваний в период экстренных климатических условий (паводок, пожары).
Создание офисов общеврачебных практик (ОВП)
Территориальные особенности республики, низкая плотность населения, наличие самостоятельных муниципальных районов с населением ниже 10 и даже 5 тысяч человек, обуславливают создать такую модель здравоохранения, которая бы максимально обеспечивала доступность первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи и оправдывала сохранение сети малокомплектных лечебно-профилактических учреждений в малочисленных труднодоступных населенных пунктах.
Кадры: С 1997 года в республике проводится первичная подготовка врачей общей практики на центральных и местных базах. К настоящему времени имеется 167 обученных врачей общей практики. На начало
2010 года работают по своей специальности лишь 61 (36,6 %).
Низкий процент внедрения в практику организации первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики связан с отсутствием рабочих мест и оборудования согласно табелю оснащения, а также отсутствием явных преимуществ для врачей, в связи с одинаковыми тарифами на оплату посещений к врачу ОВП и врачу поликлиники, недостатком кадров на селе и совмещением единственным специалистом в участковой больнице всех врачебных должностей, включая главного врача.
В 2011 году запланировано приведение нормативной базы организации первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики в соответствие с территориальными особенностями на уровне региона.
В 2012 году - оснащение медицинским оборудованием ОВП в соответствии с табелем оснащения. При этом в медицинский стандарт по общеврачебной практике необходимо включить стационарную медицинскую помощь, что приведет к высвобождению штатных должностей медицинского персонала участковых больниц.
Ожидаемый результат: Расширение сети общеврачебной практики приведет к повышению доступности первичной специализированной медицинской помощи населению, уменьшению нагрузки на узких специалистов центральных районных больниц на 32%, снижению уровня госпитализации на 38% и доли необоснованных вызовов скорой медицинской помощи на 18%, в том числе специализированной/санавиации - на 9,8%.
Список закупаемого оборудования
1
"Хатыстырская врачебная амбулатория", Алданского района
Аппарат для УВЧ-терапии
1
Аппарат для фоноэлектрофореза
1
Негатоскоп однокадровый
1
УЗИ аппарат
1
Медицинское оборудование для манипуляций
1
Стерилизатор воздушный
1
Кресло гинекологическое
1
Сумка врача общей практики
1
Светильник гинекологический передвижной
1
Сейф для сильнодействующих лекарств
1
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
1
Шкаф вытяжной лабораторный
1
Кровать функциональная 2-секционная
2
2
ОВП центральных районных больниц - всего 38
Аппарат для УВЧ-терапии
38
Аппарат для фоноэлектрофореза
38
Негатоскоп однокадровый
38
УЗИ аппарат
38
Медицинское оборудование для манипуляций
38
Стерилизатор воздушный
38
Кресло гинекологическое
38
Сумка врача общей практики
38
Светильник гинекологический передвижной
38
Сейф для сильнодействующих лекарств
38
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
38
Шкаф вытяжной лабораторный
38
Кровать функциональная 2-секционная (по 2 кровати на ОВП)
76
Аспиратор (насос отсасывающий)
38
3
ОВП ГО "Город Якутск" - всего 7
Аппарат для УВЧ-терапии
7
Аппарат для фоноэлектрофореза
7
Негатоскоп однокадровый
7
УЗИ аппарат
7
Медицинское оборудование для манипуляций
7
Стерилизатор воздушный
7
Кресло гинекологическое
7
Сумка врача общей практики
7
Светильник гинекологический передвижной
7
Сейф для сильнодействующих лекарств
7
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
7
Шкаф вытяжной лабораторный
7
Кровать функциональная 2-секционная (по 2 кровати на ОВП)
14
Аспиратор (насос отсасывающий)
7
ВСЕГО по ОВП на 2012 год 37314,74 тыс. рублей
Создание постоянно действующих передвижных медицинских отрядов
в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
Передвижной хирургический отряд
В связи с низкой плотностью населения и в соответствии с нормативами по штатной численности в 40% муниципальных образований республики не предусматриваются «узкие» специалисты.
В целях обеспечения доступности специализированной медицинской помощи в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях будут созданы постоянно действующие передвижные медицинские отряды.
В состав бригады включаются следующие специалисты: отоларинголог, офтальмолог, кардиолог, онколог и прочие, с учетом обеспеченности специалистами конкретной ЦРБ, на базе которой будет осуществляться лечебный этап.
Схема реализации деятельности передвижных отрядов:
Диагностический этап:
На диагностическом этапе осуществляется отбор больных: проведение общеклинических и биохимических анализов крови и мочи, проведение исследований клинического минимума, проведение необходимых эндоскопических и рентгенологических исследований. На диагностическом этапе широко задействуются участковые врачи, врачи-хирурги и травматологи ЦРБ, специалисты из республиканских учреждений, Медицинского института, Института последипломного обучения врачей и телемедицинские консультации.
Организационный этап: составление плана поступления больных в ЦРБ;
На организационном этапе составляется план госпитализации больных из близлежащих районов с учетом сезона и транспортной доступности. Например, по данным приведенной таблицы пациентам из Мегино-Кангаласского, Амгинского, Усть-Алданского, Таттинского, Чурапчинского, Усть-Майского улусов (районов) за год проведено 375 операций, из Вилюйского, Верхневилюйского, Сунтарского, Нюрбинского улусов (районов) – 291 операция. После сбора и анализа информации главным врачом базовой ЦРБ составляется согласованный с главными врачами других ЦРБ план госпитализации с персонифицированным списком пациентов.
Район
Маршрут
Вид транспорта
Количество специалистов
Количество дней в командировке
Специализация бригады
Количество оперированных пациентов
План выездной работы передвижного отряда на 2011 год
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
Якутск - Майя - Якутск
наземный
3
10
травматологическая
30
План выездной работы передвижного отряда на 2012 год
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
Якутск - Бердигестях -Якутск
наземный
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Олекминск - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
Якутск - Майя - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Амга - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Чурапча - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Борогонцы - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
Якутск - Нюрба - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Сунтар - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Вилюйск -Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Верхневилюйск - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
Якутск - Батагай - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И. Мицкевича»
Якутск - Среднеколымск - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Лечебный этап:
На лечебном этапе формируются бригады специалистов из числа сотрудников Республиканской больницы №1 – Национального центра медицины, Республиканской больницы №2 – Центра экстренной медицинской помощи, Медицинского института, Института последипломного обучения врачей, организуется их укомплектование оборудованием, расходным материалом в соответствии с утвержденным на 2 этапе планом. Бригады выезжают на места и оказывают специализированную помощь в соответствии с планом. Кроме плановой помощи оказывается и экстренная хирургическая помощь. При оказании специализированной медицинской помощи участвуют сотрудники ЦРБ, что, несомненно, должно улучшить их квалификацию в результате практической работы со специалистами республиканских учреждений. На этом этапе также возможно проведение совместно с Институтом последипломного обучения врачей ГАОУ ВПО «СВФУ им. М.К. Аммосова» циклов повышения квалификации хирургических специальностей с выдачей сертификатов Тематического Усовершенствования, а при определенных заявках и Сертификационных Циклов.
Детский передвижной медицинский отряд
По результатам анализа обеспечения высококвалифицированной специализированной медицинской помощью выявлен низкий уровень охвата данным видом медицинской помощи детского населения районов республики. Так, за 2009 год за консультативной помощью в республиканскую больницу обратилось всего 4,3% детского населения улусов, в стационаре Педиатрического центра РБ № 1-НЦМ пролечено 1,5% из числа детского населения улусов.
Одним из решений этой проблемы является организация передвижных отрядов для оказания специализированной медицинской помощи детям, проживающим, в первую очередь, в районах Крайнего Севера, где единственным видом транспортного сообщения является авиатранспорт.
Схема реализации деятельности передвижных отрядов:
На 1 этапе – обработка данных, полученных по аппаратно-программному комплексу для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта, будет проводиться в труднодоступных населенных пунктах районов республики (Анабарский, Абыйский, Оленекский, Булунский, Аллаиховский, Усть-Янский, Нижнеколымский, Среднеколымский, Жиганский, Кобяйский).
1
Муниципальное учреждение Анабарского района "Анабарская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
2
Муниципальное учреждение Абыйского района "Абыйская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
3
Муниципальное учреждение Оленекского района "Оленекская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
4
Муниципальное учреждение Булунского района "Булунская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение Аллаиховского района "Аллаиховская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
6
Муниципальное учреждение Усть-Янского района "Усть-Янская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
7
Муниципальное учреждение Нижнеколымского района "Нижнеколымская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
8
Муниципальное учреждение Среднеколымского района "Среднеколымская районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
9
Муниципальное учреждение Жиганского района "Жиганская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
10
Муниципальное учреждение Кобяйского района "Кобяйская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
На 2 этапе - выбор по профилю патологии населения перечня направляемых специалистов и выезд диагностического отдела передвижной бригады;
На 3 этапе – выезд лечебной (хирургической) бригады (отоларинголог, детский хирург, детский уролог-андролог)
Закупка дорогостоящего медицинского оборудования
1
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», педиатрические
Портативный УЗИ аппарат с цветным допплером с датчиками (конвексный, линейный, секторный)
1
Портативный ЭЭГ
1
Портативный наркозный аппарат
1
Аппарат ультразвуковой низкочастотный оториноларингологический для хирургического и консервативного лечения заболеваний ЛОР - органов
1
Монитор пациента реанимационный
1
Фиброгастродуоденоскоп
1
Набор реанимационный (автоматический дозатор лекарственных веществ – 2 шт., система обогрева – 1 шт., вакуумный электроотсос – 1 шт.)
Аппарат 3-х канальный ЭКГ аппарат
1
Хирургическое оборудование
(лупа хирургическая с осветителем LED – 1 шт., хирургический инструментарий – 1 шт., коагулятор электрохирургический высокочастотный – 1 шт., набор электрохирургических инструментов для нейрохирургических, ЛОР и травматологических операций – 1 шт., ларингоскоп (набор) – 1 шт.)
Аппарат холтеровского мониторирования ЭКГ
1
2
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи» г. Якутск
Переносная видеоэндоскопическая стойка с набором инструментов для артроскопических операций, для лапароскопической холецистэктомии и герниопластики, операций на женских половых органах
1
Портативный электрокоагулятор
1
Хирургическое оборудование для операционной
1
Силовое оборудование для травматологических операций (аккумуляторное)
1
Осветитель
1
Холедохоскоп с аппаратом
1
Видеоларингоскоп для сложной интубации трахеи
1
Открытие межполиклинического отделения лучевой диагностики
Численность постоянного населения, обслуживаемого ЛПУ Управления здравоохранения ГО «Город Якутск», составляет 264 100 человек. Система оказания первичной стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи представлена 5 городскими больницами, 3 поликлиниками, 2 стоматологическими поликлиниками, 4 фельдшерско-акушерскими пунктами и станцией скорой медицинской помощи.
По штатной численности врачей предусмотрено 1159 единиц, физических лиц - 975. Общая мощность ЛПУ составляет 890 круглосуточных коек, 277 коек дневных стационаров всех типов и 3472 посещений в смену.
Численность обслуживаемого населения по учреждениям
№
Учреждения
Всего
Взрослого населения
1
Поликлиника №1
73351
52281
2
МУ ЯГБ №2
31871
22243
3
МУ ЯГБ №3
60412
42282
4
МУ ЯГБ №4
36909
24671
5
МУ ЯГБ №5
38181
29014
6
Поликлиника №5
13330
13330
ИТОГО
254054
183821
Показатели заболеваемости
№
Наименование
2007
2008
2009
1
Общая заболеваемость взрослых
276217
280681
326803
2
Первичная заболеваемость (абс.)
100944
121268
132363
3
Заболеваемость злокачественными новообразованиями
231.6
217.4
238.7
По данным Управления здравоохранения ГО «Город Якутск» за 2009 год зарегистрировано 2642 случаев нейротравмы и 5136 случаев цереброваскулярных заболеваний.
Своевременная постановка диагноза при вышеназванных патологиях позволит начать раннее лечение заболевания.
При МРТ возможна диагностика цереброваскулярных заболеваний, внутримозговых и внемозговых образований, воспалительных, демиелизирующих, нейродегенеративных заболеваний, травматических поражений головного и спинного мозга.
По экономическим расчетам потребность в проведении высокотехнологических обследований (МРТ и КТ) для выполнения стандартов оказания медицинской помощи в среднем по городу за год составляет около 4000 исследований.
Очередность по квоте ЛПУ на МРТ и КТ в НЦМ в настоящее время составляет более двух месяцев.
Перспективным является план Управления здравоохранения Городского округа «Город Якутск» по созданию межполиклинического отделения лучевой диагностики на базе МУ «Якутская городская больница № 3».
Учреждение имеет современное рентгендиагностическое оборудование, оборудование ультразвуковой диагностики экспертного класса. Специалисты отделения больницы имеют высокую квалификацию, регулярно проходят повышение квалификации по специальности.
В настоящее время в здании отделения лучевой диагностики больницы подготовлены помещения для размещения вышеназванного оборудования. Ремонтные работы проведены в 2010 году.
Приобретение данного оборудования для городского населения позволит снять нагрузку с отделений республиканских учреждений, городская диагностическая служба сможет оказывать все виды высокотехнологичных методов обследования.
№
Наименование оборудования
Количество, ед.
1
Рентгеновский компьютерный томограф
16 срезовый
1
Капитальный ремонт следующих ЛПУ:
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45%) ГУ «Республиканская больница № 2 – центр экстренной медицинской помощи».
Капитальный ремонт клинико-диагностического центра (износ 15%) и Центра охраны материнства и детства (износ 11%) ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины».
Капитальный ремонт радиологического отделения (износ 72 %) и диспансера (износ 40 %) ГУ "Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)" в г. Якутске.
Капитальный ремонт стационара № 1 (износ 32 %), стационара № 2 - гериатрический центр (износ 21 %) и поликлиники (износ 70%) Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3».
Капитальный лечебного корпуса (износ 22 %) ГУ "Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»" в г. Якутске.
Капитальный ремонт педиатрического отделения № 1 (износ 26 %) МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения в г. Якутске.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %) Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница» для размещения перинатального центра на 100 коек.
Капитальный ремонт 2-го терапевтического отделения (износ 60 %) Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск» для размещения респираторно-восстановительного центра.
Капитальный ремонт грязелечебного корпуса (износ 64 %) Государственное учреждение здравоохранения «Абалахский республиканский Центр восстановительной медицины и реабилитации» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт акушерского корпуса (износ 36 %) Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница».
Капитальный ремонт стационара (износ 48 %) городской больницы в п. Нижний Куранах Алданского района.
Капитальный ремонт поликлиники (износ 30 %) и инфекционного отделения (износ 42 %) Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара участковой больницы (износ 45 %) в с. Бетюнь Амгинского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 58 %) и амбулатории (износ 36 %) участковой больницы в с. Михайловка Амгинского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 73 %) Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт поликлиники (износ 80 %) Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт амбулатории участковой больницы (износ 76 %) в с. Далыр Верхневилюйского улуса (района).
Капитальный ремонт здания поликлиники детской и женской консультации (износ 52 %) Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт врачебной амбулатории (износ 65 %) в с. Магарасс Горного района.
Капитальный ремонт стационара (износ 67 %), поликлиники № 1 (износ 90 %), поликлиники № 2 (износ 90 %) Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 46 %), поликлиники
(износ 62 %), инфекционного отделения (износ 46 %) в п. Сангар муниципальное учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 34 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 60 %) городской больницы в п. Витим Ленского района.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %) Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница».
Капитальный ремонт родильного отделения (износ 71 %) Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница».
Капитальный ремонт стационара с амбулаторией (износ 55 %) участковой больницы в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса.
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 55 %) Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 35 %) № 1 Муниципальное учреждение здравоохранения «Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 62 %) Участковой больницы в с. Кысыл-Сыр Намского улуса.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 36 %) Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 45 %) Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 24 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 50 %) муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 25 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт поликлиники (износ 76 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 100 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 81 %) Участковой больницы в с. Усть-Татта Таттинского улуса.
Капитальный ремонт поликлиники (износ 68 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 58 %) Участковой больницы в с. Кептени Усть-Алданского улуса.
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 52 %) Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 80 %) Участковой больницы в п. Эльдикан Усть-Майского района.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 69 %) Участковой больницы в с. Кюпцы Усть-Майского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 80 %) Центральная районная больница г.Покровск муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт роддома (износ 19 %) Центральная районная больница г.Покровск муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт участковой больницы (износ 38 %) в с. Харбала 1 Чурапчинского улуса.
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 100 %) Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт корпуса инфекционного отделения под педиатрическое отделение (износ 64%) Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия).
В республике отмечается недостаток фельдшерско-акушерских пунктов (219 при нормативе 467) при профиците врачебных амбулаторий и практически полном отсутствии офисов ВОП (2), что ограничивает доступность медицинской помощи для сельского населения, в первую очередь проживающих в отдаленных, малодоступных населенных пунктах. В связи с этим для региона является актуальным развитие общеврачебной практики в сельской местности при сохранении численности ФАПов в малонаселенных пунктах.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие с численностью и составом населения республики, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории республики, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с утверждённой номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
К 2013 году планируется сократить 7 ФАПов и 5 амбулаторий, открыв при этом 43 новых офиса ВОП.
Таким образом, на направление «Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения» общее финансирование составляет 676 811,74 тыс. руб.
Методическое руководство будут осуществлять главный специалист Минздравсоцразвития РФ Бойцов С.А., директор государственного НИЦ профилактической медицины и Денисов И.Н., проректор Московской медицинской академии им. Сеченова.
Развитие сельского здравоохранения
В Республике Саха (Якутия) на начало 2010 года 327,2 тыс. человек проживает в сельской местности.
В течение 2009 года численность населения в сельских районах сократилась на 0,9 тыс. человек. В сельской местности проживает 106173 детей, что составляет 42,0% (2008 г. - 109435 детей – 42,6%; 2007 г. - 113176 детей – 43,3%).
Медицинская помощь сельскому населению оказывалась
34 центральными районными больницами, 1 районной больницей,
162 участковыми больницами, 58 врачебными амбулаториями, 219 ФАП.
В связи с климатическими и географическими особенностями региона, отсутствием круглогодичного дорожно-транспортного сообщения практически на всей арктической территории республики сохранена сеть ЛПУ в малочисленных труднодоступных населенных пунктах. Первичная стационарная медицинская помощь оказывается на койках как участковых больниц, так и центральных районных больниц. Специализированную стационарную помощь население получает в районных и республиканских учреждениях. Для повышения доступности в оказании специализированной помощи сельскому населению муниципальным больницам выделяются финансовые средства из республиканского бюджета для оплаты проезда при направлении пациентов в республиканские специализированные учреждения.
Ежегодно Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) выделяются целевые места для абитуриентов из северных, арктических и сельских районов с низкой укомплектованностью кадров. Так, в 2010 году поступили 47 абитуриентов из этих районов. Со всеми поступившими заключаются договора, одним из условий которого является обязательство студента по окончании Мединститута отработать в данном районе не менее пяти лет.
Для повышения доступности медицинской помощи населению отдаленных районов продолжена работа по развитию дистанционных видов медицинской помощи. Большинство районных лечебно-профилактических учреждений оснащены телемедицинскими установками, благодаря которым сельские врачи получают своевременную консультативную помощь коллег не только из республиканских учреждений здравоохранения, но и федеральных клиник.
При переходе в 2010-2011 годах на новую систему оплаты труда установлено повышение оплаты труда за работу в сельской местности на 15% и за работу в арктической местности на 20%, также предусмотрено возмещение затрат за коммунальные услуги.
В связи с ограничением доступности медицинской помощи для сельского населения, в первую очередь проживающего в отдаленных, малодоступных населенных пунктах, имеется профицит врачебных амбулаторий. С 2009 года проводится плановая реорганизация врачебных амбулаторий в фельшерско-акушерские пункты согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 08.10.2009 № 503.
Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются в ФАП для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
Также в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (профилактические осмотры), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона
от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» на территории республики в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.
В фельдшерско-акушерских пунктах (в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом) вводится с 2012 года дополнительная функция: наблюдение за лечением больных с неактивной формой туберкулеза, находящихся на амбулаторном лечении.
В республике имеется опыт по организации само- и взаимопомощи при неотложных состояниях на примере кочевой семьи, где чумработники обучены основам оказания само- и взаимопомощи. В 2010 году обучены за счет программы «Врачи без границ» 30 парамедиков в Оленекском, Томпонском районах республики.
Эта практика найдет более широкое распространение в рамках программы модернизации. Планируется организовать обучающую сеть, включающую в себя обучение чумработников основам оказания первой помощи.
С этой целью запланирована подготовка на базе Якутского базового медицинского колледжа 70 человек за 2011 год. Для обеспечения чумработников планируется приобретение носилок, шин, аптечек первой помощи. Получена лицензия на обучение первой помощи по программе «Безопасное дорожное движение» водителей автобусов, работников дорожной сферы, работников системы МВД, спасателей МЧС, через Министерство образования республики - обучение водителей школ. В рамках данной школы планируется обучить около 200 человек за год.
Совершенствование скорой медицинской помощи
Служба скорой медицинской помощи (СМП) республики представлена
42 подразделениями: 2 станциями в г. Якутске и г. Нерюнгри и 40 отделениями скорой медицинской помощи в центральных районных больницах c единой диспетчерской службой в Республиканском центре медицины катастроф.
Работают 283 выездные бригады, в том числе врачебных общего профиля – 57 (из них 14 педиатрических), 15 бригад интенсивной терапии (БИТ), 5 психоневрологических (ПНБ), 206 фельдшерских бригад. Показатель обеспеченности выездными бригадами на 10 000 населения – 3,0, что превышает норматив РФ в связи с территориальными особенностями. На 10 000 населения требуется 1 выездная бригада СМП, а в 11 районах (улусах) численность населения менее 10 000 и в то же время особенности транспортной схемы обслуживаемой территории не позволяют сокращать количество бригад.
Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь осуществляется Республиканским центром медицины катастроф
с 5 филиалами в районах (Мирный, Нюрба, Батагай, Среднеколымск, Верхнеколымск) и с мест базирования воздушных судов (Тикси, Чульман, Усть-Мая, Депутатский и Ленск).
Для улучшения доступности населению специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи вся территория республики разделена на медико-санитарные зоны с прикреплением территории обслуживания к авиакомпаниям. ГУП АК «Полярные авиалинии» обслуживает вызовы санитарных рейсов в Абыйский, Аллаиховский, Булунский, Жиганский, Кобяйский, Момский, Верхнеколымский, Нижнеколымский, Оймяконский, Олёкминский, Среднеколымский, Томпонский, Усть-Майский, Усть-Янский, Верхоянский, Эвено-Бытантайский, 8 центральных и группу вилюйских районов. Мирнинское авиапредприятие АК «АЛРОСА» - Мирнинский, Ленский, Анабарский и Оленёкский районы. ООО АК «Дельта К» - Нерюнгринский и Алданский районы.
Проблема
Одной из основных проблем МУ «Станция скорой медицинской помощи» ГО «Город Якутск» является потребность в увеличении количества дежурных бригад скорой медицинской помощи. В настоящее время численность населения городского округа «Город Якутск» составляет более 287 тысяч человек. На протяжении последних 5 лет численность населения неуклонно растет, в то же время штатная численность медицинского персонала МУ «Станция скорой медицинской помощи» г. Якутска не изменялась длительное время и позволяет ежедневно выставлять на суточное дежурство 20 бригад скорой медицинской помощи.
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
Численность обслуживаемого населения
248314
251598
257589
267187
284115
Численность детского населения
61913
61441
67593
67618
70233
Количество круглосуточных бригад МУ «ССМП» ГО «Город Якутск»
19,6
20,2
19,9
20,3
20,8
Необходимое количество бригад
24,8
25,2
25,8
26,7
28,4
Согласно рекомендациям Минздравсоцразвития РФ, количество круглосуточных бригад скорой медицинской помощи устанавливается региональными органами управления здравоохранения, но не менее чем
1 бригада на 10 000 человек. В связи с ростом обслуживаемого населения удлинилось среднее время ожидания до 23 минут (норматив по РФ – 20 мин.) и увеличилось среднесуточное количество вызовов с 308 в 2004 году до 321 в 2009 году. Таким образом, ежедневно на дежурство по городу Якутску должны заступать не менее 28 бригад скорой медицинской помощи.
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
Среднемесячное количество вызовов
9636,2
10084,9
10317,9
9685,8
9768,4
Среднесуточное количество вызовов
308,2
313,1
320,4
317,6
321,2
-из них по скорой помощи
188,6
196,9
203,1
202,3
200,9
Среднее время ожидания в минутах
10
20
20,4
22,2
23
Отмечается рост обращений с пригородных населенных пунктов, в т.ч. по поводу неотложных состояний. Например, если за 2009 год были зарегистрированы 163 неотложных вызова из с. Хатассы, то в 2010 году за
4 недели сентября месяца были обслужены 363 неотложных вызова от населения с.Хатассы.
В 2009 году отмечается увеличение удельного веса вызовов к пациентам с заболеваниями на фоне алкогольного опьянения с 12,4% (1673) в 2008 году до 13,2% (2078) в 2009 году (в 2007 г. – 13,2% (1453)), а также небольшое увеличение удельного веса несчастных случаев на фоне алкогольного опьянения с 65% (7148) в 2007 году до 66% (10397). В 2009 году удельный вес алкогольных психозов составил 4,2% от всего количества вызовов, связанных с приёмом алкоголя (для сравнения: удельный вес алкогольных психозов составил в 2008 году – 3,6%, в 2007 г. – 3,9%). В 2009 году обслужено детей в состоянии алкогольного психоза – 3, в 2008 г. – 0, в 2007 г. – 1 ребёнок.
В рамках данного мероприяти планируется организовать коечную сеть экстренной скорой медицинской помощи в приемных отделениях
34 центральных районных больниц путем реорганизации круглосуточных коек в пределах штатной численности и коечного фонда. Охват 100%.
Организация отделения экстренной медицинской помощи
В соответствии с пунктом 3.38 приказа Минздравсоцразвития РФ от 30.08.2010 № 586н в целях оказания скорой медицинской помощи будет создано отделение на базе Якутской клинической городской больницы экстренной медицинской помощи как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения.
№ п/п
Наименование оборудования
Количество
1
Компьютерный томограф 16-срезовый
1
2
Видеоэндоскопический комплекс в составе: видеопроцессор - 1, видеомодуль - 1, стойка приборная - 1, монитор - 1, видеогастроскоп - 2, видеоколоноскоп - 1, гастрофиброскоп - 1
1
3
УЗИ стационарное высокочастотное
1
4
УЗИ переносной
1
Капитальный ремонт лечебного корпуса ГУ «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи» в г. Якутске.
Таким образом, по направлению «Развитие скорой помощи» общее финансирование составляет 110 354,40 тыс. руб.
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист МЗ СР РФ Багненко С.Ф., директор Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Комитета по здравоохранению Правительства г.Санкт-Петербурга.
Развитие профилактического направления здравоохранения
Профилактическая направленность здравоохранения закреплена в Доктрине здорового образа жизни и Концепции совершенствования здравоохранения Республики Саха (Якутия). В ЛПУ всех районов и городов республики в последние годы развивается сеть кабинетов (отделений) медицинской профилактики, функционируют 1 республиканский центр, 11 отделений, 34 кабинета медицинской профилактики и 3 Центра здоровья. Обеспеченность врачебными кадрами отделений, кабинетов и центров здоровья медицинской профилактики в ЦРБ составляет 92,8%, средним медицинским персоналом – 100%, в городских и республиканских ЛПУ – 98,2% и 95,4% соответственно.
Во всех ЛПУ районов и городов организованы «школы здоровья» для пациентов с различными хроническими заболеваниями.
В основу разработки проекта данной Концепции положены постановление Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года
№ 413 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года № 1157 «О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Республики Саха (Якутия) от 01 апреля 2010 года №56/А737С/10 о софинансировании субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», приказ Минздравсоцразвития России от 08.06.2010 № 430н
«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г.
№ 597н “Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака”», проект Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Основной целью проекта Концепции является развитие Центров здоровья на территории Республики Саха (Якутия).
Функциями Центров здоровья являются:
оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом и т.д.;
разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
психологическое тестирование на раннее выявление наркологических заболеваний и зависимостей.
Центры здоровья создаются на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения и учреждениях здравоохранения муниципальных образований, включая учреждения здравоохранения для детей. Центры здоровья имеют утвержденное табельное оснащение, в структуре имеют кабинеты тестирования на аппаратно-программном комплексе, инструментального и лабораторного обследования, кабинет (зал) лечебной физкультуры, кабинет гигиениста-стоматолога, кабинет «школы здоровья».
Введение в проблему. Обоснование необходимости разработки Концепции
Потребность в разработке данной Концепции вызвана низким уровнем культуры здоровья у населения и сохраняющимся в обществе потребительским отношением к здоровью. Нет личной ответственности в части его сохранения и укрепления, у населения низки гигиенические навыки. В последние 25 лет прогрессируют социально зависимые и профессионально обусловленные дефекты здоровья населения. Недостаточное внимание уделяется развитию системы общественного здравоохранения, образованию в области формирования культуры здоровья.
По данным Всемирной организации здравоохранения, лидирующие факторы риска смертности и заболеваемости в Российской Федерации - это высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь. Снижение смертности от неинфекционных заболеваний в западных странах связывают, главным образом, со снижением распространенности факторов риска среди населения.
В России курят около 50% человек. При этом темп роста курящих в нашей стране один из самых высоких в мире: в последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2-5% в год, число курильщиков ежегодно возрастает на 1,5-2%, включая женщин и подростков. По экспертным оценкам, в настоящее время Россия находится на 4 месте в мире по распространённости табакокурения среди подростков.
По исследованиям ВОЗ, в 2009 году распространенность табакокурения среди подростков 13-15 лет составляла 33,4% (среди мальчиков – 40,6%, среди девочек – 29,8%).
Выявлена следующая взаимосвязь смертности с основными факторами риска (вклад в общую смертность): табак – 17,1%, несбалансированное питание – 12,9%, избыточный вес – 12,5%, алкоголь – 11,9%.
В России предусмотрено с 2009 по 2012 годы разворачивание крупномасштабных кампаний против табакокурения, злоупотребления алкоголем. Планируется, что доля курящих среди населения в 2009 году сократится с 50 до 47%, а в 2012 году — до 35%. Употребление алкоголя снизится на 3,8% по сравнению с 2007 годом, а в 2012 году — на 5,1.
В настоящее время в МЗ и СР РФ идет работа по разработке комплекса мероприятий по формированию ЗОЖ на 2010-2013 гг., включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Ситуация в нашей республике по табакокурению и употреблению алкоголя остается проблематичной и напряженной.
В республике, по данным Cаха(Якутия)стата, в 2008 году на душу населения приходится 8,23 абсолютного алкоголя, т.е. 13,2 литра водки и ликероводочных изделий, 6,9 литра вина, 43,8 литра пива. В 2008 году показатель заболеваемости хроническим алкоголизмом на 100 тысяч населения составил 1884,7 (в РФ в 2007 году - 1593,3), но в сравнении с 2006 годом (2003,1) мы имеем некоторое снижение данного показателя
По данным социологических опросов в Республике Саха (Якутия) курят 55% мужчин, 30,2% женщин, 30,8% учащихся образовательных школ, 37,8% учащихся средних специальных учебных заведений, 33% учащихся высших учебных заведений.
Питание большинства взрослого и детского населения не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела и ожирению, распространенность которых за последние 8-10 лет возросла с 19 до 25 процентов, увеличивая риск развития сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других заболеваний.
Таким образом, учитывая сложившуюся ситуацию, необходимо незамедлительно проводить профилактические мероприятия по снижению факторов риска на популяционном уровне через Центры здоровья.
В связи с этим на территории Республики Саха (Якутия) во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года
№ 413 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» и приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10 июня 2009 года № 302н «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года № 413 “О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образ жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака”» в 2009 году организованы 3 межрайонных центра на базе отделений медицинской профилактики муниципального учреждения здравоохранения «Мирнинская центральная больница» (г.Мирный), муниципального учреждения здравоохранения «Нерюнгринская центральная больница» (г.Нерюнгри), муниципального учреждения «Поликлиника № 5» окружной администрации ГО «Город Якутск».
В 2010 году во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года № 1157 «О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» открываются 2 Центра здоровья: в Республиканском центре медицинской профилактики и в МУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск».
В 2011 году по проекту модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) планируется открыть дополнительно 2 Центра здоровья в Алданской и Ленской ЦРБ. В 2012 году планируется открыть Центры здоровья в Мегино-Кангаласской и Нюрбинской ЦРБ. Итого к 2012 году на территории Республики Саха (Якутия) будут функционировать 9 Центров здоровья.
Основные принципы реализации Концепции:
доступность мероприятий по экспресс-оценке состояния здоровья и оздоровления населения вне зависимости от социального статуса, уровня дохода и места жительства;
приоритет оздоровительных мероприятий и профилактических мер;
направленность на количественную оценку резервных возможностей организма человека и их коррекцию для реализации человеком потенциала здоровья;
единство всей системы охраны здоровья независимо от территориальных и ведомственных ограничений;
единство медико-профилактической, оздоровительной и экономической эффективности системы охраны и укрепления здоровья населения.
Концепция направлена на все слои населения и включает следующие приоритеты:
Субъектом становится преимущественно не больной, а здоровый человек.
Ранняя диагностика состояния и уровней здоровья, комплексное и эффективное оздоровление.
Обеспечение здоровья детей.
Здоровье молодежи.
Укрепление здоровья трудоспособного населения.
Сохранение здоровья в пожилом возрасте.
Механизм реализации Концепции:
совершенствование организационной структуры профилактической работы в ЛПУ;
формирование сети Центров здоровья в лечебно-профилактических учреждениях, центрах медицинской профилактики;
совершенствование информационной системы, обеспечивающей население современными знаниями в вопросах охраны здоровья;
внедрение системы непрерывного обучения специалистов в области профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни;
своевременное и качественное исполнение программных мероприятий данной концепции;
улучшение структуры питания населения путем проведения информационной работы;
внедрение биочипов для тестирования, включающего выявление риска развития наиболее часто встречающихся заболеваний, определение обратимости выявленных изменений в состоянии здоровья для создания генетического паспорта здоровья человека.
Основные мероприятия для реализации Концепции
Мероприятие № 1.
Информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах. Тиражирование буклетов, памяток, плакатов, методических материалов, изготовление видеофильмов, видеороликов.
Основные цели мероприятия:
формирование ценности здоровья, ответственного отношения к собственному здоровью и здоровью членов семьи;
формирование у населения понимания необходимости здорового питания, ведения активного образа жизни, своевременного профилактического обследования взрослых и детей, а также отказа от чрезмерного потребления алкоголя и табака;
повышение информированности граждан о работе Центров здоровья, привлечение населения для консультаций в Центры здоровья.
Основные направления:
борьба с чрезмерным потреблением алкоголя;
борьба с потреблением табака;
снижение воздействия стресса на организм;
внедрение культуры здорового питания;
профилактика риска развития заболеваний;
пропаганда физической активности.
Запланированы коммуникационные кампании:
первая – имиджевая – запуск программ;
вторая – против курения молодежи до 21 года;
третья – против курения женщин;
четвертая – против употребления алкоголя мужчинами;
пятая – против употребления алкоголя женщинами;
шестая – пропаганда здоровья, ориентированная на работающих граждан.
Данное программное мероприятие обеспечивает межведомственное сотрудничество с Департаментом по делам печати и телерадиовещания Республики Саха (Якутия).
Распоряжением Правительства Республики Саха (Якутия) от 19 мая 2010 года № 536-р создан организационный комитет по поддержке коммуникационной кампании по формированию приоритетов ЗОЖ по федеральному проекту «Здоровая Россия» и утвержден план работы комитета.
Мероприятие № 2.
Приобретение оборудования для Центров здоровья и для передвижного мобильного Центра здоровья. Приобретение расходных материалов для Центров здоровья.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н
«Об организации деятельности Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (зарегистрирован в Минюсте РФ 25 сентября 2009 года № 14871), 9 Центров здоровья необходимо оснастить полным комплектом табельного оснащения. Полный перечень оснащения Центров здоровья будет проводиться в рамках данного мероприятия.
Так как все оборудование Центров здоровья является диагностическим экспресс-методом исследования и охватывает большое количество исследуемых, необходимо большое количество расходных материалов (тест-полоски на холестерин, сахар, одноразовые загубники, программное обеспечение).
Мероприятие № 3.
Повышение квалификации медицинских кадров в области профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Обучение врачей Центров здоровья.
Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010 года
№ 152 «О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», письма Минздравсоцразвития РФ от 08.02.2010 № 16-1/10/2-790 о направлении на дополнительную подготовку врачей для Центров здоровья, необходимо обучить врачей по вопросам профилактики заболеваний и специалистов Центров здоровья на циклах тематического усовершенствования. Расходы будут связаны с проездом и командировочными затратами.
Мероприятие № 4.
Участие во Всероссийских совещаниях, семинарах по формированию ЗОЖ, профилактике заболеваний.
Данное мероприятие предусматривает изучение дальнейшего развития Центров здоровья в регионах России. Создание системы обмена опытом реализации политики здорового образа жизни и профилактики заболеваний с другими регионами. Для организации обмена опытом и информацией планируются участие и выезд специалистов Республиканского центра медицинской профилактики, специалистов Центра здоровья в регионы России, а также для участия в научно-практических конференциях. Расходы будут связаны с проездом и командировочными затратами.
Мероприятие № 5.
Проведение выездной работы передвижного мобильного Центра здоровья в арктические районы.
В настоящее время в состав Республики Саха (Якутия) входят
36 муниципальных образований, в том числе 34 муниципальных района,
2 городских округа, городских поселений - 55, сельских поселений - 586. Из
34 районов 76% не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами.
В целях наиболее широкого охвата населения республики необходимо приобрести комплекс лечебно-диагностического оборудования на базе автомобиля для МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница» и 5 единиц оборудования «Передвижные мобильные центры здоровья на базе автомобиля» для следующих районов республики: МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» - 1 ед., МУЗ «Алданская центральная районная больница» - 1 ед., МУЗ «Ленская центральная районная больница» - 1 ед., Поликлиника № 5 УЗ ОА ГО «Город Якутск» -1ед., МУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск» - 1 ед.
Для ГУ «Республиканский Центр медицинской профилактики» приобрести комплекс лечебно-диагностического оборудования «комплекс лечебно-диагностический мобильный на базе автомобиля», в состав которого входит цифровой флюорограф, маммограф, аппарат УЗИ.
Всего оборудование на сумму 78 976,60 тыс. руб.
Ожидаемый результат:
Целевые индикаторы
2009
2012
2013
2014
2015
2016
% увеличения от базового 2009 г.
Охват комплексным обследованием
в Центрах здоровья (на 1000 населения)
7,0
8,0
8,3
9,0
10,5
12,0
5
Обучение в «школах здоровья»
(на 1000 населения)
7.9
8,5
9,5
11,0
12,0
14,0
6,1
Охват выездным комплексным обследованием арктических районов
3,0
5,0
6,5
8,0
10,0
10,0
Направление 2. Совершенствование стационарной медицинской помощи
Стационарную медицинскую помощь населению республики в 2009 году оказывали 264 лечебно-профилактических учреждения (ЛПУ) в составе 227 больничных учреждений и 37 диспансеров с общей коечной мощностью 10952 круглосуточных койки по 39 профилям.
Динамика коечного фонда
2005
2006
2007
2008
2009
Абсолютный прирост (убыль)
2009 г. к 2005
Темп прироста (убыли)
в % 2009 г.
к 2007 г.
для взрослых
10109
10059
9772
9543
9317
-455
-4,7
для детей
1713
1704
1656
1640
1635
-21
-1,3
РС(Я) подчинение
11822
11763
11428
11183
10952
-476
-4,2
С целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи продолжается оптимизация коечного фонда. Так, в 2009 году число круглосуточных коек уменьшилось на 231 койку (2008 г. - 245) в районах с неэффективным использованием коечной сети, что составило 2%.
Это позволило несколько улучшить качественные показатели стационаров: обеспеченность койками снизилась на 1,9% (с 117,2 до 115,0 на 10000 населения); занятость койки увеличилась на 0,9% - 319 дней в году
(в 2008 г. - 316); уровень госпитализации снизился на 0,7% и составил 26,7 на
100 жителей (в 2008 г. – 26,9); средняя длительность пребывания больного на койке сократилась на 2,9% – 13,3 (в 2008 г. – 13,7). Объем стационарной медицинской помощи на 1 жителя составил 3,5 койко-дня, что на 3,7% меньше, чем в 2008 году, но на 26,5% выше норматива, предусмотренного по Программе государственных гарантий (2,812). По проведенному анализу работы коечного фонда в рамках программы модернизации планируется распределить потоки плановых госпитализаций с учетом специализированных межрайонных центров, что, в свою очередь, приведет к уравниванию норматива объема стационарной медицинской помощи. Проводится организационная работа по созданию нормативно-правовой базы для перевода части круглосуточных коек на койки сестринского ухода.
На сегодняшний день в здравоохранении Республики Саха (Якутия) действуют медико-экономические стандарты стационарной помощи для ЛПУ, работающих в системе обязательного медицинского страхования. По программе «Медуслуги» лечебными учреждениями формируются счета - реестры в страховые компании. Осуществляются вневедомственный и внутриведомственный контроль качества.
Сопоставление показателей заболеваемости населения (на 1000 нас.), обеспеченности врачами, обеспеченностью койками (10000 нас.)
Переход нашей республики на «региональную модель» и формирование межрайонных центров специализированной медицинской помощи позволит обеспечить более высокий уровень качества предоставляемой медицинской помощи населению за счет повышения доступности всему населению новейших медицинских технологий и специализированных видов помощи.
Оснащение медицинским оборудованием и санитарным транспортом ЛПУ республики
Автопарк медицинских учреждений республики на 01.01.2011 года насчитывает 990 единиц автотранспорта, в том числе 674 единицы автотранспорта имеют Центральные районные больницы, в медицинских учреждениях городского округа «Город Якутск» - 110 единиц автотранспорта, подведомственные Министерству здравоохранения РС (Я) республиканские учреждения имеют в наличии 206 единиц автотранспорта. Износ всего автопарка республики в среднем составляет 56 %, т.е. у 554 единиц автотранспорта срок эксплуатации более 5 лет. Станции и отделения скорой медицинской помощи республики располагают 210 автомашинами скорой помощи и 207 единицами автомашин по неотложной помощи.
В соответствии с п. 7 (часть а)) Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85, субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования могут направляться, в том числе, на приобретение санитарного транспорта и в соответствии с п. 15 Перечня поручений по итогам участия Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина, членов Правительства Российской Федерации, руководителей федеральных органов исполнительной власти в работе XXII съезда Ассоциации крестьянских (фермерских) хозяйств и сельскохозяйственных кооперативов России (2 марта 2011 г., г. Тамбов) при реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011-2012 годы для обеспечения реализации мероприятий, направленных на улучшение качества и доступности медицинской помощи сельским жителям, включая оснащение современным медицинским оборудованием, в том числе автомобилями скорой медицинской помощи, запланировано приобретение санитарного автотранспорта за счет средств экономии.
Приобретение достаточного количества вездеходной техники снизило бы финансовые затраты, которые особенно возрастают при наступлении распутицы.
Кроме того, за счет экономии средств в результате торгов, добавлены ЛПУ - получатели медицинского оборудования ГУ "Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", МУЗ "Удачнинская городская больница", МУ "Сунтарская центральная районная больница".
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 2.5
Развитие фтизиатрической помощи
В соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", на основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 года № 1693-Р «О методике определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах социальной структуры» и постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 04 июля 2007 года № 293 «О плане оптимизации расходов по основным направлениям социальной сферы на 2007-2011 годы» проведена реорганизация противотуберкулезной службы Якутии.
Издан Указ Президента Республики Саха (Якутия) от 19 октября 2009 года № 1610 «О создании единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)».
Принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия)
от 24 декабря 2009 года № 593 «О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)».
Государственным Собранием (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) принят Закон Республики Саха (Якутия) от 14 апреля 2010 года З № 525-IV
«О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи».
Головным учреждением единой противотуберкулезной службы республики является ГУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» Минздрава Республики Саха (Якутия), исполняющее функции республиканского противотуберкулезного диспансера и оказывающее специализированную противотуберкулезную помощь населению республики. Под функциональным и организационно-методическим руководством ГУ НПЦ «Фтизиатрия» противотуберкулезные учреждения в составе центральных районных больниц оказывают противотуберкулезную медицинскую помощь на местах.
Порядок предоставления субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи утвержден постановлением Правительства Республики Саха (Якутия)
от 27 мая 2010 года № 249 «Об утверждении порядка предоставления субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи».
Финансирование расходов на осуществление органами местного самоуправления муниципальных районов отдельных государственных полномочий осуществляется за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в виде субвенций из Республиканского фонда компенсаций.
На основании постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 24 декабря 2009 года № 593 «О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)» и в связи с вводом в IV квартале 2009 года здания Республиканского противотуберкулезного диспансера на 150 коек, 150 посещений в смену и в г. Якутске проведена оптимизация коечного фонда противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия) в целях повышения эффективности его использования.
По итогам 2009 года в Республике Саха (Якутия) эпидемиологическая ситуация по туберкулезу не меняется. На конец 2009 года во всех группах диспансерного учета по туберкулезу состоят 16156 человек (2008 г. - 16843), что составляет 1,6% всего населения республики, из них 1783 (2008 г. – 1853) больных активной формой туберкулеза, в т.ч. 923 бактериовыделителей (2008 г. – 920).
Всего в 2009 году взято на учет больных туберкулезом 604 человека
(2008 г. – 657), в т.ч. взрослых – 539, детей - 46, подростков – 19. Это на 8,1% меньше, чем в предыдущем году.
Показатели по туберкулезу (на 100 000 населения)
Показатели
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Болезненность
205,6
207,8
195,2
194,9
187,5
Заболеваемость (ф.33)
75,6
72,9
65,7
69,1
67,1
Бациллярность
91,6
95,4
88,8
96,8
97,1
Смертность
9,7
7,3
8,2
10,9
9,4
Круглосуточный коечный фонд районных ПТД на 01 января 2009 года составлял 623 койки. В результате оптимизации он составил: на 01 января
2010 года – 397; на 01 января 2011 года – 377 коек. Таким образом, всего сокращено 246 коек в районном звене. 30 коек из числа сокращенных коек районного звена переданы в ГУ НПЦ «Фтизиатрия», круглосуточный коечный фонд которого составил 460 коек.
Закрыты маломощные стационары при противотуберкулезных тубдиспансерах в 7 районах республики и организованы 2 межрайонных туберкулезных стационара в составе центральных районных больниц.
Штатная численность противотуберкулезной службы районного звена на 01 января 2009 года составляла 1024,5 шт. ед. В результате оптимизации
на 01 января 2010 года она составила 851,5 шт. ед. Высвобожденные при оптимизации районного звена 173 штатные единицы переданы в состав ГУ НПЦ «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в связи с вводом новых объектов.
Проведенная реорганизация противотуберкулезной службы позволила эффективно использовать финансовые средства, выделенные для оказания противотуберкулезной помощи, способствовала рациональному распределению фтизиатрического коечного фонда, совершенствованию качества и организации специализированной помощи населению Республики Саха (Якутия).
В республике реализуется подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» республиканской целевой программы «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)».
По данной подпрограмме ведется строительство 2-х объектов: Республиканского противотуберкулезного диспансера с расширением на 150 коек и 150 посещений в смену в г.Якутске, детского противотуберкулезного диспансера на 80 коек и 150 посещений в смену (софинансирование ФАИП ФЦП ДВиЗ).
25 сентября 2009 года была введена в эксплуатацию первая очередь Республиканского противотуберкулезного диспансера.
Строительство детского противотуберкулезного диспансера продолжается в рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года», утвержденной постановлением Правительства РФ от 21 ноября
2007 года № 801. В 2009 году заключено Соглашение с Минздравсоцразвития РФ от 24 августа 2009 года № 052 на предоставление субсидии из бюджета РФ в 2010 году на завершение строительства детского тубдиспансера в объеме 101 197,6 тыс. рублей.
Общий объем финансирования - 133089,6 тыс.руб., в том числе ФАИП (софинансирование ФАИП ФЦП ДВиЗ) – 101197,6 тыс. руб., Инвестиционная программа РС(Я) – 31892,0 тыс. руб. Все выделенные средства освоены в полном объеме.
По состоянию на 01 января 2010 года в ЛПУ Минздрава Республики Саха (Якутия) числится 33 стационарных пленочных флюорографа, из них 23 единицы со сроком эксплуатации свыше 10 лет (69,6%). В настоящее время имеется реальная потребность замены 18 стационарных пленочных флюорографов на цифровые и необходимость приобретения 18 переносных цифровых флюорографов в ящичной укладке в целях скрининга и диагностики туберкулеза органов дыхания и рака легкого в ранней стадии.
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line для Нерюнгринской и Мирнинской ЦРБ. Необходимость приобретения данного оборудования продиктована открытием первичных сосудистых отделений в городах Нерюнгри и Мирный.
Универсальная цифровая телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии для Кобяйской и Хангаласской ЦРБ, а также Республиканской больницы № 3. Данное оборудование предназначено для замены физически изношенного и морально устаревшего аппарата (Кобяйская и Хангаласская ЦРБ) 1995 года выпуска и 1996 года установки, а также физически изношенного и морально устаревшего аппарата 2000 года выпуска и 2001 года установки (100% износ).
Оснащение стационарным флюорографическим оборудованием
для выявления туберкулеза
№
Получатели (ЛПУ)
Наименование оборудования
Коли-чество
1
МУ "Абыйская центральная районная больница", п.Белая Гора Абыйского улуса (района);
МУ "Жиганская центральная районная больница", п.Жиганск Жиганского улуса (района);
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п.Черский Нижнеколымского улуса;
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница", с.Верхневилюйск Верхневилюйского улуса;
МУ "Алданская центральная районная больница", г.Алдан Алданского района;
МУ "Хангаласская центральная районная больница", г.Покровск Хангаласского улуса;
МУ "Амгинская центральная районная больница", с. Амга Амгинского района (улуса);
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г.Нюрба Нюрбинского улуса (района);
МУ "Булунская центральная районная больница", п.Тикси Булунского улуса (района);
МУ "Верхоянская центральная районная больница", п.Батагай Верхоянского улуса;
МУ "Нерюнгринская центральная районная больница", г.Нерюнгри Нерюнгринского района;
МУ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского района (улуса);
МУ "Олекминская центральная районная больница", г. Олекминск Олекминского улуса (района);
МУ "Томпонская центральная районная больница", п. Хандыга Томпонского района (улуса);
МУ "Усть-Алданская центральная районная больница", с.Борогонцы Усть-Алданского района (улуса);
МУ "Чурапчинская центральная районная больница им. Сокольникова", с.Чурапча Чурапчинского улуса (района);
МУ "Жатайская муниципальная больница",
п. Жатай
Флюорограф малодозовый цифровой стационарный
17
2
МУ "Верхнеколымская центральная районная больница", п. Зырянка Верхнеколымского улуса (района);
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница", с. Верхневилюйск Верхневилюйского улуса;
МУ "Кобяйская центральная районная больница", п. Сангар Кобяйского улуса;
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п. Депутатский Усть-Янского улуса (района);
МУ "Аллаиховская центральная районная больница", п. Чокурдах Аллаиховского района (улуса);
МУ "Анабарская центральная районная больница" с. Саскылах Анабарского района (улуса);
МУ "Вилюйская центральная районная больница", г. Вилюйск Вилюйского улуса (района);
МУ "Жиганская центральная районная больница", с. Жиганск Жиганского улуса (района);
МУ "Ленская центральная районная больница"
г. Ленск Ленского района;
МУ "Момская центральная районная больница", с. Хонуу Момского района;
МУ "Нерюнгринская центральная районная больница" г. Нерюнгри Нерюнгринского района;
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г. Нюрба Нюрбинского улуса (района);
МУ "Оленекская центральная районная больница", с. Оленек Оленекского улуса (района);
МУ "Верхоянская центральная районная больница", п. Батагай Верхоянского улуса;
МУ "Эвено-Бытантайская центральная районная больница, с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайского района;
МУ "Сунтарская центральная районная больница" с. Сунтар Сунтарского района;
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница", с. Майя Мегино-Кангаласского улуса.
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Флюорограф малодозовый цифровой переносной в ящичной укладке
18
Оснащение оборудованием ГУ НПЦ "Фтизиатрия" в соответствии
с порядком оказания медицинской помощи при туберкулезе
№
Получатели (ЛПУ)
Наименование оборудования
Коли-чество
1
ГУ НПЦ "Фтизиатрия"
Переносной малодозовый цифровой флюорограф в ящичной укладке
1
Монитор глубины наркоза и седации
2
ПЦР-лаборатория в реальном времени
1
Цитофлюометр
1
Монитор прикроватный
3
Аппарат ИВЛ
2
Машина для дезинфекции и стерилизации эндоскопической аппаратуры
2
Гастрофиброскоп
1
Колоноскоп
1
Микротом санный
1
Автоматический анализатор газов, крови и гемоглобина
1
Микроскоп
2
Автоматический анализатор мочи
2
Портативный цифровой вискозиметр
1
Фотометр
3
Коагулометр
2
Фотоколориметр
2
Микропланшетный промыватель
1
Фотометр
1
Дополнительные принадлежности для эндовидеостойки
1
Дополнительные принадлежности для эндовидеостойки
1
Бактерицидные облучатели настенные ОБН
60
Бактерицидные облучатели переносные ОБП
10
Микротом санный с одноразовыми лезвиями
1
Система окраски препаратов
1
Концентратор кислородный переносной
2
Анализатор автоматический биохимический
1
Устройство электрофореза белков сыворотки крови с компьютерным комплексом
1
Иммуноферментный микропланшетный анализатор открытого типа
1
Инкубаторы микробиологические
3
Анализатор глюкозы и лактата
1
Итого на сумму 42 712,00 тыс.рублей
1
Ожидаемый результат
Показатель
2011 год
2012 год
Количество пациентов с туберкулёзом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году, у которых закрылась полость распада
количество больных туберкулезом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение (человек) и доля (%) к общему числу больных туберкулезом органов дыхания
211,00
221,00
70,80
71,80
Клиническое излечение пациентов с туберкулёзом органов дыхания
количество (человек) и доля (%) к общему числу больных туберкулезом органов дыхания
268,00
278,00
41,90
42,90
Таким образом, на направление «Развитие фтизиатрической помощи» общее финансирование составляет 198 012,00 тыс. рублей.
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист Минздрасоцразвития РФ Яблонский П.К., директор Санкт-Петербурского НИИ фтизиопульмонологии.
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 3
Совершенствование акушерско-гинекологической
и педиатрической помощи
Акушерско-гинекологическая служба Республики Саха (Якутия)
На 01 января 2009 года общее население Республики Саха (Якутия) составило 949753 человек, женского населения 489801, в том числе женщин фертильного возраста - 268306, девушек-подростков - 22888, девочек - 100593.
В Республике Саха (Якутия) акушерско-гинекологическая служба представлена 38 учреждениями здравоохранения акушерско-гинекологического профиля в составе муниципальных и государственных учреждений. Родильных отделений с коечной мощностью менее 30 коек -81,5%, из них 33% в сельской местности. Всего по республике - 573 койки для беременных и рожениц, что составило 21,4 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (в 2005 г. - 21,8), 246 коек для патологии беременности, на 10 тыс. женщин фертильного возраста – 9,2 (в 2005 г. - 7,8) и 555 гинекологических коек, обеспеченность на 10 тыс. женского населения составила 11,3 (в 2005 г. - 12,3).
По уровням оказания медицинской помощи в период беременности, родов и новорожденным имеются 3 группы акушерских стационаров:
I группа - 31 родильное отделение с 389 койками, что составляет 47,5% в структуре акушерского коечного фонда;
II группа - 6 родильных отделений с 350 койками (42,7%);
III группа - перинатальный центр в составе РБ № 1 – НЦМ с 80 койками (9,8%).
Перинатальный центр входит в состав многопрофильного лечебного учреждения (РБ № 1 - Национального центра медицины), что очень важно для преодоления акушерской изолированности, имеются все условия для участия смежных специалистов в оказании помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.
В республике нет самостоятельных учреждений родовспоможения, все родильные отделения - в составе многопрофильных лечебно-профилактических учреждений.
В 2010 году по республике имеются всего лишь 12 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, показатель на 1000 родов составляет 0,74.
Маломощные родильные отделения в отдаленных и труднодоступных районах крайне необходимы, особенно в местах компактного проживания малочисленных народов Севера.
Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами на территории Республики Саха (Якутия) за 2005-2009 гг. (рис. 2).
Рис. 2
Число врачей акушеров-гинекологов в 2009 году составило 257, обеспеченность – 5,6 на 10 000 женского населения.
Показатели обеспеченности койками для беременных и рожениц составили 21,4 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 21,8), среднегодовая занятость койки - 287 (в 2005 г. – 266), оборот койки 31 (в 2005 г. –25), среднее пребывание больного - 9,2 (в 2005 г. –10,7).
Показатели обеспеченности койками для патологии беременных составили 9,2 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 7,8), среднегодовая занятость койки - 307 (2005 г. – 303), оборот койки 27 (в 2005 г. –27), среднее пребывание больного 11,3 (в 2005 г. – 11,2).
Среднегодовая занятость койки акушерско-гинекологической службы
за 5 лет в разрезе районов представлена в таблицах 1 и 2.
Таблица 1
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Для беременных и рожениц
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Абыйский
265
249
291
272
315
2. Алданский
219
206
198
196
211
3. Аллаиховский
-
-
114
180
124
4. Амгинский
233
251
262
305
311
5. Анабарский
-
-
-
-
-
6. Булунский
339
356
342
414
373
7. Верхневилюйский
371
430
455
383
424
8. Верхнеколымский
307
312
330
293
269
9. Верхоянский
191
214
291
316
314
10. Вилюйский
396
302
283
286
313
11. Горный
155
119
176
213
203
12. Жиганский
261
201
225
174
145
13. Кобяйский
213
224
287
247
259
14. Ленский
207
201
205
178
165
15. Мегино-Кангаласский
169
155
183
164
228
16. Мирнинский
245
255
265
269
304
17. Момский
252
314
287
234
268
18. Намский
232
242
266
248
266
19. г. Нерюнгри и п.н.п.
227
212
230
217
241
20. Нижнеколымский
183
174
185
153
191
21. Нюрбинский
349
370
353
322
319
22. Оймяконский
128
153
166
182
216
23. Олекминский
211
255
259
240
295
24. Оленекский
246
262
216
358
-
25. Среднеколымский
248
310
261
220
193
26. Сунтарский
298
289
336
358
324
27. Таттинский
312
401
251
270
275
28. Томпонский
174
207
252
248
409
29. Усть-Алданский
177
389
358
314
275
30. Усть-Майский
153
79
196
201
230
31. Усть-Янский
171
153
158
162
97
32. Хангаласский
239
346
318
305
296
33. Чурапчинский
222
245
297
296
292
34. г. Якутск и п.н.п.
317
283
329
291
307
35. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
363
351
379
410
409
РС(Я) подчинение
266
265
284
274
287
Таблица 2
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Патологии беременности
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Алданский
336
367
301
342
386
2. Верхневилюйский
374
308
304
290
305
3. Вилюйский
238
258
280
308
299
4. Горный
338
273
328
328
316
5. Ленский
348
343
291
311
334
6. Мегино-Кангаласский
285
283
244
219
194
8. Намский
353
310
321
316
270
9. г. Нерюнгри и п.н.п.
419
443
614
406
422
10. Томпонский
-
-
-
-
93
11. Усть-Алданский
357
-
-
-
-
12. Усть-Майский
258
435
143
200
250
13. г. Якутск и п.н.п.
278
283
297
303
306
14. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
318
313
320
314
321
РС(Я) подчинение
303
317
317
310
307
Среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц, беременных с патологией низкая в родовспомогательных учреждениях I и II групп, высокая в акушерском стационаре III группы, что свидетельствует о неэффективном использовании акушерских коек. Такая ситуация обусловлена тем, что беременные высокой и средней группы риска с районов направляются в перинатальный центр.
Обеспеченность гинекологическими койками составила 11,3 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 12,8), среднегодовая занятость койки – 321 (в 2005 г. – 323), оборот койки 38 (в 2005 г. –35), среднее пребывание больного 8,5 (в 2005 г. – 9,2).
Среднегодовая занятость гинекологической койки за 5 лет в разрезе районов представлена в таблице 3.
Таблица 3
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Гинекологические
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Абыйский
-
-
-
-
242
2. Алданский
335
365
337
343
318
3. Аллаиховский
379
544
469
419
259
4. Амгинский
231
267
324
315
360
5. Анабарский
363
281
217
259
179
6. Булунский
363
304
307
283
372
7. Верхневилюйский
312
332
271
318
304
8. Верхнеколымский
312
219
281
310
222
9. Верхоянский
503
558
336
352
325
10. Вилюйский
309
290
208
294
297
11. Горный
-
-
-
-
427
12. Жиганский
-
-
267
259
224
13. Кобяйский
385
331
316
348
282
14. Ленский
336
308
346
294
260
15. Мегино-Кангаласский
323
429
367
332
398
16. Мирнинский
334
293
248
276
298
17. Момский
-
-
-
-
-
18. Намский
358
380
338
292
289
19. г. Нерюнгри и п.н.п.
335
325
425
288
340
20. Нижнеколымский
218
333
398
316
289
21. Нюрбинский
414
407
381
348
352
22. Оймяконский
284
294
302
298
238
23. Олекминский
369
432
359
288
407
24. Оленекский
-
-
-
-
332
25. Среднеколымский
349
369
343
215
234
26. Сунтарский
233
283
283
418
259
27. Таттинский
339
347
324
298
304
28. Томпонский
248
342
319
342
339
29. Усть-Алданский
563
-
-
-
-
30. Усть-Майский
234
329
257
249
225
31. Усть-Янский
277
300
286
265
277
32. Хангаласский
395
411
385
365
341
33. Чурапчинский
-
-
-
-
303
34. г. Якутск и п.н.п.
334
333
345
357
375
35. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
331
320
345
328
330
РС(Я) подчинение
323
329
327
315
321
Низкие показатели в основном в северных и отдаленных районах республики, высокие показатели - в республиканских учреждениях и городах республики.
Показатели наблюдения в период беременности, родов и послеродового периода. За 2009 год показатель раннего охвата наблюдением беременных женщин составил 79,6%, 2010 год – 79,9% (в 2005 - 74,3%, в РФ в 2009 г. – 82%), к 2011 г. необходимо повысить до 82%. Осмотрены врачом-терапевтом в срок до 12 недель беременности 80,2% женщин (в 2005 - 69,2%).
На течение беременности, исход родов, возникновение послеродовых осложнений и заболеваемость новорожденных большое влияние оказывает экстрагенитальная патология. По республике сохраняется высокий уровень заболеваний беременных женщин, за 2009 год он составил 81,0% (в 2005 г.- 73,6%).
В ранговой структуре заболеваемости беременных в 2009 году по-прежнему ведущими являются: анемии - 44,0% (в РФ в 2008 г. - 37,5%), заболевания мочеполовой системы 30,3% (в РФ в 2008 г. - 19,9%), патология щитовидной железы 19,6%, (РФ 2009 г. - 6,8%), болезни системы кровообращения 8,1% (в РФ в 2008 г. - 10,5%).
Рост экстрагенитальной заболеваемости женщин сопровождается нарастанием акушерской патологии, оказывает негативное влияние на течение беременности, исход родов, возникновение послеродовых осложнений и заболеваемость новорожденных.
За 2009 год в лечебно-профилактических учреждениях республики принято 15812 родов. За 5 лет количество родов увеличилось на 2209 (рис. 3).
Рис. 3
Предполагается дальнейшее увеличение количества родов в связи с проводимой демографической политикой Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Саха (Якутия). Прогноз родов на 2010-2013 годы представлен в таблице 4:
Таблица 4
Прогноз родов
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
Ожидаемое количество родов
16 000
16 100
16 200
16 300
Осложненное течение беременности оказывает большое влияние на исход родов. В результате не имеется тенденция к значительному снижению показателя преждевременных родов, который составил 3% (в 2005 году – 3,6,%). Доля нормальных родов составила за 2009 год 48,8%, против 42,8% в 2005 году.
В 65% родовспомогательных учреждений республики внедрены современные перинатальные семейно-ориентированные технологии (демедикализация родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, приоритет грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных).
Осложнения, встречающиеся при родах в родовспомогательных учреждениях республики, представлены в таблице 5.
Таблица 5
Осложнения при родах (включая роды вне родильного отделения)
Годы
Число осложненных родов (на 1000 родов)
с нарушениями родовой деятельности
с кровотечениями в последовом и п/родовом периодах
с кровотечениями, связанными с предлежанием плаценты
с кровотечениями, связанными с отслойкой плаценты
с сепсисом
2005
98,7
33,3
1,54
13,47
0,15
2009
94,6
27,8
1,58
12,87
0,50
ДФО 2008
120,1
15,4
1,96
10,13
0,20
РФ 2008
110,2
13,4
1,87
8,90
0,58
Нарушения родовой деятельности, кровотечения в последовом и послеродовом периодах и кровотечения, связанные с отслойкой плаценты, имеют тенденцию к снижению.
Показатель материнской смертности в 2009 году, по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики РФ по Республике Саха (Якутия), составил 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми (абс. ч. – 2) (2005 г. – 22,1 на 100 тыс. родившихся живыми; абс.ч. – 3) (табл. 6).
Таблица 6
Материнская смертность
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
РС(Я)
3(22,1)
5(36,5)
4(26,2)
3(19,5)
2(12,5)
городское население
2(23,7)
2(23,3)
2(21,7)
3(30,3)
1(9,7)
сельское население
1(19,5)
3(58,5)
2(33,1)
-
1(17,6)
РФ
25,4
23,6
22,0
21,0
22,0
ДФО
37,0
27,0
35
28,1
27,5
За 2010 год зарегистрированы 4 случая материнской смертности (24,8 на 100 тыс. родившихся живыми). В структуре материнской смертности осложнения, связанные с проведением анестезии в период беременности
(1 случай), среди акушерских осложнений - кровотечения (2 случая) и гестоз тяжелой степени, эклампсия (1 случай). Повышение материнской смертности произошло за счет изменения структуры, имеется случай материнской смертности из-за причин, не связанных с акушерскими осложнениями (осложнения, связанные с проведением анестезии) и невыполнением приказа Минздравсоцразвития РФ от 02 сентября 2009 года № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи», приказа МЗ РС(Я) от 06 февраля 2006 года № 01-8/4-58 «О внедрении мониторинга беременных по Республике Саха (Якутия)».
Имеющаяся система дистанционного мониторинга беременных при функционирующем акушерском дистанционном консультативном центре (АДКЦ) с созданием межрайонных родильных отделений (МРРО) с четкой схемой маршрутизации, обеспечивающих многоуровневую систему организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, позволит снизить материнскую смертность в Республике Саха (Якутия).
Показатель перинатальной смертности в республике снизился на 26%
(с 10,7‰ в 2005 г. до 7,9‰ в 2009 г.) (рис. 4).
Показатель мертворождаемости в 2009 году составил 4,4 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (в 2005 г. – 6,7‰). Показатель ранней неонатальной смертности в 2009 году составил 3,5 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (в 2005 г. – 4,0‰).
За 2010 год показатель перинатальной смертности по РС(Я) составил 8,1‰ (мертворождаемость - 5,2; ранняя неонатальная смертность - 2,9 на 1000 родившихся живыми и мертвыми).
Структура перинатальной смертности по Республике Саха (Якутия) представлена в таблице 7.
Таблица 7
Причины
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Внутриутробная гипоксия и асфиксия при родах
75-
51%
75 - 47,8%
65 - 48,5%
60 - 40,3%
73 - 57,5%
Дыхательные нарушения, характерные для перинатального периода
34-23,1%
40 - 25,5%
30 - 22,4%
38 - 25,5%
34 - 26,8%
Врожденные аномалии
23-15,6%
28 - 17,8%
27 - 20,1%
31 - 20,8%
15 - 11,8%
При анализе структуры перинатальной смертности за 5 лет основные причины: внутриутробная гипоксия и асфиксия плода при родах, дыхательные нарушения, характерные для перинатального периода, увеличились. А врожденные аномалии плода, которые занимают третье место в структуре перинатальной смертности, снизились на 3,8.
За последние годы в республике отмечалось увеличение частоты врожденных пороков развития (в 2007 г. – 2,6%, в 2008 г. - 2,7%). Отягощенность наследственной патологией превышает другие регионы РФ. В результате проведенных мероприятий удалось достигнуть в 2008-2010 гг. снижения уровня ВПР. Благодаря целенаправленным мероприятиям по раннему выявлению тяжелых пороков развития снижена частота пороков развития среди новорожденных до 2,3%. Эффективность профилактики ВПР пренатальными методами диагностики в 2009 г. составила: пороков центральной нервной системы в улусах - 45%, в г. Якутске - 80%, множественных пороков развития в улусах – 21,7%, в г. Якутске – 47,4%.
Пренатальная диагностика. В Республике Саха (Якутия) создана двухэтапная система профилактики врожденной и наследственной патологии, регламентированная приказами Минздравсоцразвития РФ, Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). 1-й этап проводится в женских консультациях (УЗИ плода в скрининговые сроки), 2-й этап – в медико-генетической консультации Перинатального центра РБ № 1 - НЦМ (УЗИ плода, диагностика патологии плода специальными методами) (табл. 8).
Таблица 8
Показатели по пренатальной диагностике МГК
№
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
1
Проведены исследования
РАРР-А, β-ХГЧ, АФП/ХГЧ
-
-
-
510
569
2
Инвазивные процедуры, всего (амниоцентез, хорионбиопсия, плацентобиопсия, кордоцентез)
74
155
129
159
164
3
Исследования плодного материала:
154
129
152
174
В т.ч. цитогенетические
56
118
111
144
155
В т.ч. молекулярно-генетические
7
8
8
19
4
Выявлены отклонения у плода:
9
16
12
19
23
В т.ч. хромосомные аномалии
8
12
9
14
18
В т.ч. моногенные патологии
1
4
3
5
5
5
Направлены на прерывание с ВПР плода до 28 недель:
50
47
26
21
54
С хромосомным заболеванием плода
6
10
7
14
18
С моногенным заболеванием плода
1
3
3
5
4
По данным мониторинга ежегодно растет число врожденных пороков развития (ВПР). В 2009 году родилось 358 детей с пороками развития, по республике прервано 66 беременностей с некорригируемыми и инвалидизирующими пороками развития плода (табл. 2).
Врожденные аномалии в структуре перинатальной смертности занимают 3-е место (11,8%), в структуре младенческой смертности – 2 место.
Частота ВПР в РС(Я) по данным мониторинга
2005
2006
2007
2008
2009
Кол-во детей и плодов с ВПР
296
267
392
357
424
Родилось детей с ВПР
259
224
357
320
358
Кол-во прерванных беременностей по поводу ВПР
37
43
35
37
66
Частота прерванных беременностей по поводу ВПР (%)
2,45
2,30
2,75
3,0
2,72
Частота ВПР среди родившихся (%)
2,14
1,93
2,50
2,69
2,3
Приказом РБ № 1 - НЦМ № 01-01-09/325 от 13 июля 2010 года создано отделение пренатальной диагностики при МГК и расширена лаборатория по пренатальной диагностике. В декабре 2010 года в г.Якутске открыт кабинет пренатальной диагностики, который в 2012 году планируется расширить до отделения.
Врачами МГК организуются плановые выезды в районы. Основная цель выезда врачей-генетиков МГК: оказание практической и методической помощи семьям больных с наследственной и врожденной патологией, выявление новых больных, сбор материала для комплексного генетико-популяционного и генетико-демографического анализа населения.
С 2011 года в Республике Саха (Якутия) по ПНП «Здоровье» будет проводиться массовый скрининг беременных женщин на нарушения развития ребенка (пренатальная (дородовая) диагностика). Скрининг включает проведение всем беременным УЗИ плода, забор анализа крови на сывороточные биохимические маркеры (плацентарный белок – ПАПП-А и свободный бета ХГЧ) в сроки 10-14 недель и лабораторное исследование.
В группах риска экспертные УЗИ плода будут проводиться в медико-генетической консультации специально подготовленными врачами ультразвуковой диагностики по пренатальной диагностике. Забор крови будет осуществляться по месту наблюдения беременной и доставляться в медико-генетическую лабораторию.
По программе модернизации здравоохранения республики на основании анализа транспортной доступности планируется открыть 2-ой этап пренатальной диагностики в межрайонных родильных отделениях с оснащением аппаратов УЗИ экспертного и высокого класса.
По подготовке кадров по пренатальной диагностике в рамках Программы модернизации здравоохранения планируются: выездная первичная специализация по УЗИ в мае 2011 г., тематическое усовершенствование по пренатальной диагностике, 1-ый скрининг в октябре 2012 г., 2-ой скрининг в 2012 г., обучение 15 специалистов в федеральных центрах в 2011 году.
Заболеваемость новорожденных: показатель заболеваемости составил 305,1 (в 2005 г. - 409,9) на 1000 родившихся живыми.
За пятилетний интервал отмечается почти в 2 раза снижение внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах новорожденных с 230,2 в 2005 г. до 123,8 за 2009 г. В то же время идет рост неонатальной желтухи с 32,6 до 37,4, врожденной аномалии с 50,2 до 65,5, синдрома респираторных расстройств с 30,9 до 34,6.
Реализация программы «Родовой сертификат» позволила улучшить материально-технические базы учреждений родовспоможения, способствовала повышению качества и доступности медицинской помощи женщинам. Отмечается тенденция улучшения качества здоровья беременных.
По родовым сертификатам в 2009 году выставлено счетов и принято к оплате: Талон №1: на сумму 41512103,37 тыс. рублей, в т.ч. на заработную плату - 22116088,69 тыс. рублей. Талон №2: на сумму 84038144,98 тыс. рублей, в т.ч. на заработную плату - 47112699,8 тыс. рублей. Итого в учреждения родовспоможения перечислено 125 млн 550248,35 тыс. рублей. Повышение средней заработной платы в сравнении с предыдущим годом составило: у врачей – 3,5%, у среднего медперсонала – 4,3%, у младшего медперсонала – 9,8%.
Заболеваемость женского населения. Важным показателем репродуктивного здоровья женщин является гинекологическая патология. За 2009 год показатель распространенности гинекологической заболеваемости составил 79,2 на 1000 женского населения (в 2005 г. - 61,9). В структуре общей гинекологической заболеваемости патология шейки матки - 22,8%, нарушения менопаузы - 21,5, воспалительные заболевания женских половых органов - 17,6%, расстройства менструации - 12,0%, эндометриоз – 5,8%, бесплодие – 5,0%.
Общая гинекологическая заболеваемость за 2005-2009 гг.
2005
2006
2007
2008
2009
РФ 2008
Сальпингит и оофорит
21,6
21,9
20,8
17,2
17,6
13,7
Эндометриоз
4,5
5,4
5,5
5,6
5,8
3,7
Эрозия и эктропион шейки матки
26,2
30,3
26,3
24,1
22,8
17,9
Расстройства менструации
15,3
14,9
13,2
12,7
12
20,4
Нарушения менопаузы
16,4
19,9
19,5
22,5
21,5
11,0
Женское бесплодие
5,2
5,2
4,7
5,3
5,0
5,2
Общая гинекологическая заболеваемость ежегодно растет (в 2006 г. - 61,9, в 2009 г. - 79,2), а обеспеченность гинекологическими койками остается низкой.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) женщинам Республики Саха (Якутия) используются в Консультации по репродукции человека (КРЧ) перинатального центра РБ № 1 - НЦМ. В КРЧ применяются экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), перенос эмбрионов (ПЭ) в полость матки и искусственная инсеминация спермой мужа (ИСМ).
Вспомогательные репродуктивные технологии за 2005-2010 гг.
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
ЭКО и ПЭ
14
16
32/29
34/30
63/51
50/42
+ Результатов
-
-
4-13,7%
6-20%
10-20%
6-15%
(2 двойни)
Родилось
-
-
4
5
7
3 (2 берем. пролонгир.)
С/п выкидышей
-
-
-
1
3
1
Искусственная инсеминация
69
72
67
68
96
108
+ Результатов
8-14,6%
9-14,6%
7-10,5%
12-17,6%
17-19,8%
12-11%
Родилось
7
8
6
3
13
пролонгир.
С/п выкидышей
1
1
1
1
4
-
С июня 2008 года для выполнения государственного заказа по квоте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) пациентки направляются в федеральные медицинские учреждения для оказания специализированной медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи (ЭКО + ИКСИ).
Направление женщин на лечение
в федеральные медицинские учреждения
Наименование вида
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
1. Экстракорпоральное оплодотворение + ИКСИ
5
нет берем.
10
(2 не было вызова)
1 берем.
10
(2 на листе ожид.)
нет берем.
В плане
квот-21
2. Для оказания специализированной медицинской помощи
5
6
15
В плане
квот-16
В настоящее время в связи с расширением показателей лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ, нуждаемость в этой методике в Республике Саха (Якутия) в год 90-100 циклов.
За 2009 год по республике было произведено 12059 абортов, показатель частоты абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился и составил 44,6 (в 2005 г. – 58,3) (рис. 5). С 2007 года количество родов превалирует над количеством абортов и соотношение родов к абортам и в 2009 году составило
1:0,7. За 2010 год по республике было произведено 10848 абортов, показатель частоты абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился и составил 40,7 .
Динамика абортов за 2005-2009 гг.
Рис. 5
Проведение профилактических мероприятий по планированию семьи специалистами акушерско-гинекологической службы способствовало снижению частоты абортов, а также использование контрацептивных средств среди групп женщин высокого риска, приобретенных по республиканской программе «Охрана здоровья женщин и детей».
В республике работает межведомственная программа «Семья и дети», курируемая Комитетом по делам семьи и детства при Президенте Республики Саха (Якутия). В рамках программы проводятся мероприятия по оказанию медико-социальной помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Патронажные фукции по выявлению возложены на первичное звено здравоохранения. Данная работа проводится в республике с 2005 года. В рамках международного проекта «Мать и дитя» по аналогии с протоколами ВОЗ, финансирование за 2005-2009 годы составило 2,5 млн рублей. Мероприятия программы включали в себя подготовку специалистов (теоретическая и практическая часть), обеспечение методическим руководством и наглядными пособиями.
Учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовый период, выявляют беременных женщин и женщин с новорожденными детьми, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и с согласия женщины направляют информацию в Управления социальной защиты населения муниципальных образований.
С 2009 года в женских консультациях № 1 и № 4 г.Якутска работают
2 психолога для оказания медико-психологической помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, с охватом всех женских консультаций города. Для реализации мероприятий по профилактике и снижению числа абортов, а также профилактике отказа от детей планируется создать в 2011 году центры поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в Мирнинском, Нерюнгринском, Ленском и Алданском районах.
Показатели здоровья женщин репродуктивного возраста, наряду с уровнем материнской и перинатальной смертности, являются индикаторами, характеризующими эффективность службы охраны материнства и детства.
По республике в 2011-2012 гг. планируется провести оптимизацию коечного фонда акушерско-гинекологической службы за счет сокращения
60 коек (31 койка для беременных и рожениц, 11 коек для патологии беременных, 18 гинекологических коек) в районах с низкими показателями среднегодовой занятости койки, что будет способствовать повышению эффективности работы койки.
Из сокращенных 60 коек 35 будут распределены в новый Республиканский роддом по невынашиванию беременности, 23 койки для Обсервационного отделения города Якутска, 2 койки для Вилюйского межрайонного родильного отделения. С учетом высокой нагрузки Обсервационного отделения города Якутска среднегодовая занятость Отделения патологии беременных в 2009 г. составила 349,9, среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц – 325,7, т.к. является единственным обсервационным отделением в республике.
По развитию многоуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным проведена паспортизация всех организаций, оказывающих медицинскую помощь акушерско-гинекологического профиля с определением принадлежности к группам, определенным приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 года № 808 «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
В целях обеспечения доступности качественной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и новорожденным в Республике Саха (Якутия) необходимо создать специализированные межрайонные родильные отделения (МРРО), имеющие наземную или воздушную связь. В МРРО будет осуществлена централизация высокотехнологичного медицинского оборудования, высококвалифицированных специалистов для оказания медицинской помощи беременным женщинам с закрепленной конкретной территории (районов), с учетом местной инфраструктуры, транспортной доступности. Будут внедряться современные информационные технологии, мониторинг тяжелых беременных, новорожденных с использованием современных информационных технологий.
МРРО будут организованы в Вилюйской, Верхоянской, Мегино-Кангаласской, Мирнинской, Среднеколымской ЦРБ. Беременные средней группы риска планово, не доводя до развития осложнений, будут госпитализированы в МРРО, беременные высокой группы риска будут транспортированы в Перинатальный центр в г.Якутск. Маршрутизация беременных по схеме.
В результате оптимизации коек, открытия Республиканского роддома, организации 5 МРРО среднегодовая занятость акушерской койки к 2012 г. в учреждениях родовспоможения I группы составит 280, II группы - 320,
III группы – 320.
Таким образом, будут разгружены койки родовспомогательных учреждений III группы (перинатального центра РБ № 1 - НЦМ).
Для повышения доступности и качества медицинской помощи будут внедряться стандарты оказания квалифицированной медицинской помощи в Перинатальном центре, родильном отделении ЯГКБ, республиканском специализированном родильном доме по невынашиванию беременности и 5 МРРО.
С целью внедрения порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, а также новорожденным планируется оснащение оборудованием 12 районных акушерских стационаров, ЯКГБ, Перинатального центра и вновь вводимого республиканского роддома.
Для реализации комплекса мер по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела планируется капитальный ремонт главного корпуса родильного отделения МУ «Якутская городская клиническая больница» с открытием отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 18 коек в 2012 г., завершение строительства и ввод Республиканского роддома по невынашиванию с отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек в 2012 году, организация реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в Алданском районе - 4 койки, в Мегино-Кангаласском МРРО - 3 койки, в Нерюнгринском районе - 4 койки, в Мирнинском МРРО - 4 койки, Хангаласском районе - 4 койки, Нюрбинском районе - 3 койки.
Таким образом, к 2013 г. в республике будут 64 реанимационных и интенсивных койки для новорожденных, показатель на 1000 родов составит 4,0.
Всего на данное мероприятие выделено 110899,94 тыс. рублей, в том числе на 2011 год - 10900 тыс. рублей из средств ФОМС, на 2012 год - 85699,94 тыс. рублей из средств ФОМС, 14300,00 тыс. рублей -
из государственного бюджета Республики Саха (Якутия).
Для оказания скорой медицинской помощи функционирует акушерский дистанционный консультативный центр (АДКЦ), который является структурным подразделением Перинатального центра и представлен одним круглосуточным постом врачей анестезиологов-реаниматологов и акушеров-гинекологов с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами. АДКЦ оказывает круглосуточную консультативную помощь женщинам с акушерской и гинекологической патологией, организует систему взаимодействия лечебных учреждений в пределах республики для экстренной транспортировки беременных, рожениц, гинекологических больных или согласует тактику ведения на месте в случае отсутствия условий для транспортировки. С 2006 года осуществляет дистанционный мониторинг беременных по республике с плановой транспортировкой беременных высокого риска в Перинатальный центр. По программе модернизации здравоохранения республики планируются информатизация дистанционного мониторинга беременных с использованием телемедицинских технологий, введение электронных карт беременных и внедрение электронного документооборота всех ЛПУ Республики Саха (Якутия).
В результате усовершенствования работы АКДЦ, плановой транспортировки беременных среднего риска в межрайонные родильные отделения, высокого риска - в Перинатальный центр к 2012 году количество вызовов санитарной авиации снизится.
Маршрутизация беременных Республики Саха (Якутия)
по дистанционному мониторингу
Завершение строительства
В связи с поэтапным переходом с 01 января 2012 года субъектов Российской Федерации на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистрации рождений, рекомендованными ВОЗ, с целью приведения материально-технической базы родовспомогательных учреждений в соответствие требованиям порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, новорожденным в Республике Саха (Якутия), необходимо строительство республиканского специализированного родильного дома по невынашиванию.
В рамках Программы модернизации здравоохранения в Республике Саха (Якутия) планируется завершить строительство республиканского специализированного родильного дома по невынашиванию беременности на 35 коек с реанимацией новорожденных, со II этапом выхаживания недоношенных детей для реализации комплекса мер по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек.
В 2004 году проведены инженерно-геологические изыскания под здание поликлиники (27 декабря 2004 года № 04/038). В 2006 году проектно-сметной группой ФГУ «ЛГБУВПиС» выполнен проект, оформлен земельный участок, проведена экспертиза проекта. Начато строительство, выполнены: фундамент, цокольное перекрытие, стены, межэтажные перекрытия. В 2007 году произведен вынос кабельной линии, выполнены работы по устройству перегородок, кровли, окна. В 2008 году произведены снос 2 зданий и наружные отделочные работы.
Председатель Правительства Республики Саха (Якутия) поручил Министерству экономического развития Республики Саха (Якутия), Министерству имущественных отношений Республики Саха (Якутия), Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), ОАО «Саханефтегазбыт», ФГУ «ЛГБУВПиС» проработать варианты о необходимости использования незавершенного строительством объекта «Поликлиника водников» для размещения республиканского учреждения здравоохранения (письмо от 09.06.2010 № 604-ЕБ).
Проведено предварительное согласование с Росздравнадзором по РС(Я) от 30 июня 2010 года № 01-4501-10-06 о размещении в незавершенном строительством здании Поликлиники водников роддома на 35 коек по невынашиванию беременности, письмом от 26.11.2010 № 05-30-979 Министерства строительства и промышленности строительных материалов Республики Саха (Якутия) в адрес первого заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) предложены два варианта размещения незавершенного строительством здания под родильный дом.
Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) направлено письмо 18.11.2010 № 01-19/1391 Председателю Правительства Республики Саха (Якутия) о перепроектировании Поликлиники водников в 142 квартале г.Якутска под республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек.
Разработано техническое задание на проектирование объекта «Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г.Якутска». Согласно данному техническому заданию планируется 2 очереди строительства: 1 очередь - перепроектирование поликлиники под роддом по невынашиванию за счет средств федерального фонда ОМС, 2 очередь - строительство пристроя за счет средств бюджета субъекта.
Больничный комплекс на 73 койки в п. Хандыга Томпонского района (Блок Г – гинекологическое и родильное отделения).
Закупка дорогостоящего медицинского оборудования:
1
МУ "Вилюйская центральная районная больница",
г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
1
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, артериального давления, температуры, капнографии с выводом на центральный пункт
1
Кольпоскоп цифровой
1
Аппарат для суточного мониторирования артериального давления
1
Аппарат наркозно-дыхательный пневматический (резервный)
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Аппарат наркозно-дыхательный с электроприводом
1
Дефибриллятор
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 11600,00 тыс. рублей
2
МУ "Верхоянская центральная районная больница",
п. Батагай Верхоянского улуса
Инкубатор для новорожденных
1
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
Полифункциональные мониторы
1
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных
1
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером с цветовым допплером с видеопринтером
1
Набор для реанимации новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 9100,00 тыс. рублей
3
МУЗ "Мирнинская центральная районная больница",
г. Мирный Мирнинского района
Инкубатор для новорожденных
1
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (тайм циклический с системой триггерной вентиляции)
1
Полифункциональные мониторы
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
УЗИ экспертного класса
1
Стол для реаниматологии новорожденных с устройством подогрева и увлажнения кислорода
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 10050,00 тыс. рублей
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница",
с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Аппарат суточного мониторирования давления
1
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Анализатор дпоплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Аппарат суточного мониторирования давления
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Итого 10 750,0 тыс. рублей
2
5
МУ "Среднеколымская центральная районная больница",
г. Среднеколымск Среднеколымского района
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 6500,00 тыс. рублей
Оснащение медицинским оборудованием для внедрения порядков
1
ГО "Город Якутск" на базе МУ "Якутская городская клиническая больница" ГО
«Город Якутск»
Отделение реанимации и анестезии для новорожденных на 18 коек ЯКГБ
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
10
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
6
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
6
Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)
8
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
12
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
10
Насос инфузионный
9
Аппарат для искусственной вентиляции легких с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
2
Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР)
4
Итого на 2012 год: 69 499,94 тыс. рублей
2
МУЗ "Нерюнгринская центральная районная больница",
г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Итого: 2700,00 тыс. рублей
3
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
4
МУ "Булунская центральная районная больница", п. Тикси Булунского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
5
МУ "Жиганская центральная районная больница", п. Жиганск Жиганского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования передвижной
1
Итого на 2011 год: 1920,00 тыс. рублей
6
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Итого на 2011 год: 6500,00 тыс. рублей
7
МУ "Момская центральная районная больница", с.Хонуу Момского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
8
МУЗ "Намская центральная районная больница", с.Намцы Намского улуса
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Итого на 2011 год: 420,00 тыс. рублей
9
МУЗ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
10
МУ "Олекминская центральная районная больница",
г. Олекминск Олекминского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Стол для реанимации новорожденных с устройством для подогрева и увлажнения кислорода
1
Фетальный монитор
1
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Итого на 2012 год: 4950,00 тыс. рублей
11
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница", п.Хандыга Томпонского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
12
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п.Депутатский Усть-Янского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
13
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница",
с. Борогонцы Усть-Алданского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
14
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г. Нюрба Нюрбинского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
15
ГУ"Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", г.Якутск
Амниоскоп с набором тубусов
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
5
Аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией неинвазивной вентиляции легких и кислородным смесителем
5
Аппарат для реинфузии
1
Аппарат для суточного мониторирования артериального давления
4
Аппарат для ультразвукового исследования переносной с набором датчиков
1
Аппарат для электрохирургии
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
1
Аппарат наркозно-дыхательный
2
Аппарат наркозно-дыхательный пневматический (резервный)
5
Аппарат наркозно-дыхательный с электрическим приводом
8
Аппарат ультразвуковой диагностический сканируюпщй
1
Аппарат электро-хирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
3
Гистерорезектоскоп
1
Гистероскоп диагностический
3
Дефибриллятор
4
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
2
Капнограф
2
Кольпоскоп
2
Кювез для транспортировки новорожденных
2
Лапароскоп диагностический с волокнистым световодом
1
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте
4
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
4
Монитор неонатальный с функцией определения артериального давления
3
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
4
Монитор прикроватный для слежения электрокардиограммы, частоты дыхания, газового состава крови, артериального давления, температуры, капнографии
8
Монитор слежения прикроватный
11
Монитор фетальный
7
Морозильная камера для свежезамороженной плазмы
4
Хирургическое оборудование для операционной для малоинвазивного доступа
2
Насос отсасывающий акушерский
2
Оборудование для аудиологического скрининга
5
Открытая реанимационная система
(с комплектацией)
1
Полифункциональные мониторы
13
Прибор для внутриматочной баллонной термической аблации эндометрия
1
Прибор уродинамический измерительный портативный с определением показателей профилометрии и цистометрии
1
Стойка эндоскопическая с набором инструментов для полного объема операций с электромеханическим морцелятором
2
Стол для реаниматологии новорожденных с устройством для подогрева и увлажнения кислорода
8
Транспортный кювез с аппаратом искусственной вентиляции легких
4
Ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц
2
Установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов
3
Цистоскоп смотровой
1
Электроотсос
10
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных ( с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой тригерной вентиляции)
7
Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров
3
Система для активной аспирации из полостей
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
1
Микроскоп с системой для автоматизированного кариотипирования и FISH-анализа
1
УЗИ аппарат с двумя датчиками и функциональным адаптером
1
Инвертированный микроскоп с микроманипулятором
1
Анализатор С02
1
Микровидеографический комплекс для анализа мужских гамет с программным обеспечением SCA 2002
1
УЗИ аппарат портативный с биопсийными принадлежностями
1
Комплект оборудования для ПЦР-лаборатории (термоциклер, система гель-документации, центрифуга)
1
Итого на 2011 год: 154338,00 тыс. рублей
16
МУ ЯГКБ по профилю акушерство, гинекология, неонатология на 100 коек в г. Якутске
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Кресло гинекологическое с осветительной лампой
6
Стол для реанимации новорожденных
10
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Кровать функциональная
10
Фетальный монитор
6
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Электроотсос для новорожденных
10
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом в комплекте
4
Светильник операционный потолочный
2
Инфузионный насос
10
Размораживатель плазмы
2
Стол для реанимации новорожденных
5
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных
2
Кислородные палатки
10
Электроотсос
4
Источник лучистого тепла
3
Установка для фототерапии
5
Полифункциональные мониторы
1
Аппарат наркозно-дыхательный с пневматическим приводом
3
Аппарат наркозно-дыхательный с электроприводом
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
2
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии
7
Монитор анестезиологический для контроля жизненноважных показателей
3
Электрокардиограф многоканальный
1
Аппарат для ультразвукового исследования переносной с набором датчиков
1
Ларингоскоп (набор)
5
Дефибриллятор
1
Кровать функциональная
5
Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (тайм-циклический с системой триггерной вентиляции)
6
Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров
4
Инкубатор для новорожденных
3
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
6
Электроотсос (вакуумный)
4
Обогреватель излучающий для новорожденных
4
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
Аппарат для механической искусственной вентиляции легких для новорожденных. С блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких
1
Аппарат для проведения неинвазивной ИВЛ
2
Передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электр. помех
1
Транспортный инкубатор
1
Бокс с ламинарным потоком воздуха для приготовления стерильных растворов
1
Оборудование реанимобиля
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Амниоскоп с набором тубусов
2
Кардиомонитор фетальный
2
Аппарат суточного мониторирования артериального давления
1
Ультразвуковое оборудование для стерилизации инструментария
1
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
2
Кресло гинекологическое
4
Оборудование для мойки и дезинфекции
4
Светильник операционный хирургический
3
Стол операционный
2
Аппарат дыхательный ручной
2
Аппарат ИВЛ
2
Гистерорезектоскоп
1
Гистероскоп диагностический
1
Оборудование моечное, дезинфекционное
1
Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов
1
Анализатор иммуноферментный
1
Анализатор биохимический
1
Коагулограф
1
Аппарат для ультразвукового исследования с трансвагинальным, трансабдоминальным и неонатальным датчиками
1
Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода
1
Электрокардиограф с синдромальным заключением
1
Аппарат для холтеровского мониторирования артериального давления и электрокардиограммы с компьютером
1
Аппарат для терапии с использованием крайне высоких частот
1
Итого на 2011 год: 90400,00 тыс. рублей
17
Республиканский специализированный родильный дом на 35 коек в 142 квартале
г. Якутска
Смотровая
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат наркозно-дыхательный
1
Предродовая палата
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
5
Кардиомонитор фетальный для контроля в родах
1
Кровать функциональная
5
Родовый зал (индивидуальный родовый зал)
Функциональная кровать для приема родов
1
Насос инфузионный
5
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
1
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
1
Электроотсос для новорожденных
1
Оборудование для проведения первичной реанимации новорожденного
1
Фетальный монитор
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Операционный блок А. Предоперационная
Морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы
1
Б. Операционная
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте
2
Аппарат наркозно-дыхательный
1
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
4
Дефибриллятор
1
Аспиратор (помпа) хирургический
1
Ларингоскоп
2
Палата для совместного пребывания матери и ребенка; палата для новорожденных физиологического родового отделения на 5 коек
Стол для новорожденного с подогревом
5
Инкубаторы для новорожденного стандартной модели
5
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
5
Электроотсос для новорожденных
5
Отделение патологии беременности
Кровать функциональная
20
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Амниоскоп с набором тубусов
1
Насос инфузионный
5
Кардиомонитор фетальный
2
Аппарат суточного мониторирования артериального давления
4
Ультразвуковое оборудование для стерилизации инструментария
1
Кабинет функциональной диагностики
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный, линейный)
1
Кардиомонитор фетальный с компьютерным анализом
1
Электрокардиограф с синдромальным заключением
1
Отделение анестезиологии и реаниматологии для беременных
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный
2
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии
2
Электрокардиограф многоканальный
1
Аппарат УЗИ переносной с набором датчиков
1
Дефибриллятор
1
Электроотсос
4
Аппарат для плазмафереза
1
Аппарат для реинфузии аутоэритроцтов
1
Аппарат наркозно-дыхательный
2
Кровати функциональные
5
Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в т.ч. газов крови и электролитов
1
Ларингоскоп (набор)
2
Морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы
1
Системы размораживания плазмы
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Отделение реанимации и анестезии для недоношенных на 12 коек
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
10
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
6
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
6
Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)
8
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
12
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
10
Насос инфузионный
48
Аппарат для искусственной вентиляции легких с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппрат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
2
Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР)
4
Итого на 2012 год: 139890,63 тыс. рублей
Всего по направлению: 499 728,57 тыс. рублей
Оснащение медицинским оборудованием из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в 2012 году:
1
МУ "Якутская городская клиническая больница", ГО «Город Якутск»
Насос инфузионный
18
Итого на 2012 год: 2600,00 тыс. рублей
2
МУЗ "Нерюнгринская центральная районная больница", г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 2100,00 тыс. рублей
3
МУ "Хангаласская центральная районная больница", г. Покровск Хангаласского улуса
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 4800,00 тыс. рублей
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница", с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 4800,00 тыс. рублей
Всего по акушерско-гинекологической помощи 14300,00 тыс. рублей
Капитальный ремонт лечебного корпуса МУ «Якутская городская клиническая больница» для размещения перинатального центра на 100 коек в
г. Якутске.
Капитальный ремонт акушерского корпуса МУЗ "Алданская центральная районная больница" в г. Алдане Алданского района.
Капитальный ремонт здания поликлиники детской и женской консультации МУ "Верхнеколымская центральная районная больница" в
п. Зырянка Верхнеколымского района.
Капитальный ремонт родильного отделения МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" в с. Майя Мегино-Кангаласского улуса.
Капитальный ремонт роддома МУ "Хангаласская центральная районная больница" в г. Покровске Хангаласского улуса.
Совершенствование медицинской помощи детям
Ведущая роль в сложившейся демографической ситуации в Российской Федерации, необходимость удержания достигнутых положительных показателей младенческой и материнской смертности, подготовка Республики Саха (Якутия) к введению с 2012 года новых критериев живорождения определяют включение в Программу в качестве основного приоритета мероприятий по совершенствованию медицинской помощи детям.
Одним из основных показателей общественного здоровья является уровень младенческой смертности. В республике данный показатель в
2009 году составил 8,9 на 1000 родившихся живыми.
Показатель младенческой смертности в республике за последние 5 лет снизился на 16% (с 10,6‰ в 2005 г. до 8,9‰ в 2009 г.). По итогам 2010 года составил 7,0‰ .
Основными причинами в структуре младенческой смертности являются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (42,5%), врожденные пороки развития (22,6%), травмы и отравления (11,6%).
Младенческая смертность
2005
2006
2007
2008
2009
РС (Я)
10,6
10,6
10,4
9,1
8,9
Городское население
11,3
10,4
9,2
8,8
7,9
сельское население
9,4
10,9
12,5
9,6
10,6
РФ
11,0
10,2
9,4
8,5
8,1
ДФО
13,5
12,5
12,1
10,8
10,5
Несмотря на то, что показатель младенческой смертности имеет тенденцию к снижению, младенческая смертность среди сельских детей увеличилась на 12,8% (с 9,4‰ в 2005 г. до 10,6 ‰ в 2009 г.), что свидетельствует о недостаточном уровне качества и доступности медицинской помощи детям на селе. Основные причины в структуре младенческой смертности за 2009 год по селу: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (31,7%), врожденные пороки развития (18,3%), травмы и отравления (18,3%).
Большая часть детей умирает в возрасте до 1 месяца. Хоть и наметилась положительная динамика снижения удельного веса умерших новорожденных от причин, характерных для перинатального периода
(в 2005 г. – 50,7%, в 2009 г. - 42,5%), однако от этих причин мы теряем ежегодно от 50 до 60 новорожденных, и до 73% - от дыхательных нарушений. Это связано с недостаточным техническим оснащением родильных отделений ЦРБ (ИВЛ, инкубаторы). Планируется внедрение эффективной системы дистанционного наблюдения за новорожденными, родившимися в критическом состоянии, с использованием телемедицинских консультирований и своевременной транспортировки новорожденных специалистами консультативно-реанимационной бригады в межрайонные родильные отделения и Перинатальный центр РБ №1-НЦМ.
Второе место в структуре младенческой смертности стабильно занимают врожденные пороки развития. Коэффициент младенческой смертности от врожденных аномалий снизился и составил в 2009 году 20,7 на 10 тыс. родившихся живыми против 29,4 году в 2005 году. Снижение произошло за счет развития пренатальной диагностики и неонатальной хирургии на базе общехирургического отделения Педиатрического центра РБ №1-НЦМ, однако показатель значительно превышает среднероссийский. В последние годы среди врожденных пороков развития увеличивается доля МВПР, не совместимых с жизнью, представляющих значительные трудности как для дородовой диагностики, так и для хирургической коррекции порока после рождения.
В целях своевременной коррекции врожденных пороков и дальнейшего развития неонатальной хирургии, относящейся к высокотехнологичной медицинской помощи детям, в рамках реализации программы за счет имеющегося персонала Педиатрического центра на базе общехирургического отделения планируется развертывание 5 коек неонатальной хирургии с дополнительным оснащением оборудованием с связи с развитием эндоскопической хирургии.
На третьем месте – смертность от внешних причин, причем стабильно на высоком уровне сохраняется смертность вне лечебных учреждений, несмотря на проводимые организационные мероприятия. В республике отсутствует неотложная помощь детскому населению. В рамках программы планируется в 2011 году организовать отделения (кабинеты) неотложной помощи при детских поликлиниках (консультациях) с охватом в 2011 году 58% улусов республики (21 район), в 2012 году – в оставшихся 15 - 42%, что несомненно будет способствовать улучшению качества оказываемой помощи детскому населению и, в первую очередь, детям до 1 года.
В связи с переходом Российской Федерации с 2012 года на новые критерии живорождения планируется:
дооснащение современным медицинским оборудованием ГУ Перинатальный центр РБ № 1 - НЦМ, Алданской, Булунской, Жиганской, Мегино-Кангаласской, Момской, Намской, Нюрбинской, Оймяконской, Олекминской, Томпонской, Усть-Алданской, Усть-Янской центральных районных больниц, родильного отделения г.Якутска, отделений выхаживания недоношенных, патологии новорожденных, инфекционного отделения новорожденных Перинатального центра, что позволит обеспечить выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела на современном уровне;
приобретение в 2011 году лазерного фотокоагулятора и камеры ретинальной для профилактики ретинопатии недоношенных.
Педиатрическую помощь детскому населению республики оказывают учреждения I уровня - Педиатрический центр РБ №1-НЦМ, II уровня -
4 учреждения (НПЦ Фтизиатрия, ЯРПНД, ЯРКВД, ЯРНД), III уровня -10 ЦРБ, IV уровня – 43 ЛПУ V уровня – 15.
Дети из муниципальных районов получают консультативную помощь в Консультативной поликлинике Педиатрического центра ГУ РБ №1-НЦМ.
Стационарная помощь детскому населению оказывается на детских койках муниципальных учреждений, специализированная - в Педиатрическом центре НЦМ, детям с инфекционной патологией – в Детской городской клинической больнице г.Якутска.
В 2009 году коек педиатрического профиля было 1587, среднегодовая занятость составила 298, из них соматических - 890. Обеспеченность соматическими педиатрическими койками составила 35,2 (в 2005 г. - 32,3), среднегодовая занятость - 304 (в 2005 г. - 301), оборот койки - 27 дней
(в 2005 г. – 24), среднее пребывание больного - 11,4 (в 2005 г. - 12,3), больничная летальность - 0,2, кроме этого функционировало 228 коек дневного стационара.
В связи с низкой эффективностью работы койки – 298 дней в году по итогам 2009 года, на 01 января 2011 года проведена оптимизация круглосуточного коечного фонда на 35 коек, что приведет к увеличению занятости койки до 310 в году, увеличение коек дневного стационара (в северных районах) при детских отделениях до 240 (в 2009 г. – 228) с увеличением пациенто-дней до 50868 (в 2009 г. - 45730). Кроме этого планируется в центральной группе районов увеличение дневных стационаров до 147 коек (в 2009 г. - 64 койки) в детских поликлиниках (консультациях).
Особое место занимает рост онкологической заболеваемости у детей. По итогам 2009 года показатель заболеваемости детей составил 11,2 на 100 тыс. детского населения (в 2005 г. – 10,5). Показатель подростковой заболеваемости составил 14,4 на 100 000 подростков (в 2005 г. – 13,2).
В структуре онкологической заболеваемости (0-17 лет) I место занимают злокачественные новообразования кроветворной и лимфатической ткани, на II-III месте - злокачественные новообразования головного мозга и злокачественные новообразования костей и соединительной ткани (по 4 случая).
Число впервые выявленных злокачественных новообразований у детей
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009г.
31
25
25
29
30
Ежегодно в республике впервые выявленные злокачественные заболевания регистрируются у 20-30 детей до 17 лет. Стационарная помощь детям с онкологической патологией оказывается на 20 гематологических койках Педиатрического центра РБ №1-НЦМ.
За 2009 год получили лечение на гематологических койках 227 больных, из них 82,3% больных с гемобластозами и солидными опухолями. Планируется перепрофилирование 20 гематологических коек на 25 онкологических, с обеспечением оборудования согласно порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическми заболеваниями (от 20.04.2010 № 255н).
Количество специализированных коек не меняется. Однако увеличение числа пролеченных больных в стационарах в 2012 году на 24% объясняется тем, что улучшится работа койки в ЦРБ (северные районы) за счет госпитализации и лечения детей, обследованных передвижными медицинскими врачебными бригадами.
Общая заболеваемость детского населения с 0-17 лет остается на высоком уровне и составила за 2009 год 2606,3 (в 2005 г. - 2031,6) на 1000 населения соответствующего возраста. В структуре общей заболеваемости детей в течение ряда лет первое место занимают болезни органов дыхания (54,0%), на втором месте – болезни органов пищеварения (8,7%), на третьем – болезни нервной системы (6,3%).
Заболеваемость детей первого года жизни за 2009 год составила 2633,4 на 1000 детей, что ниже уровня 2005 года на 3,5% (в 2005 г. – 2730,9). В структуре заболеваемости детей первого года жизни первое место занимают болезни органов дыхания - 48,8% (1285,5 на 1000 детей), второе – отдельные состояния, возникающие в перинатальный период, - 13% (343,0 на 1 000 детей), третье – болезни нервной системы - 11,6% (306,5 на 1000 детей).
Показатель заболеваемости детей с 0 до 14 лет за 2009 год составил 2 769,3 на 1000 детского населения и увеличился на 31% по сравнению с 2005 годом. В структуре заболеваемости детей первое место занимают болезни органов дыхания – 56,8% (1572,6 на 1000 населения), второе - болезни органов пищеварения - 8,4% (233,1 на 1000 населения), третье – болезни нервной системы 6% (166,5 на 1000 населения).
Заболеваемость подростков в 2009 году составила 1915,6 на 1000 населения. В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания - 37%, второе – болезни органов пищеварения - 10,4%, третье – болезни глаза и придаточного аппарата - 10% .
В связи с включением в национальный проект «Здоровье» новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, планируется проведение диспансеризации 14-летних подростков. Для организации проведения диспансеризации 17699 подростков (в 2011году в 12 муниципальных образованиях, в 2012 году в 26 муниципальных образованиях) будут выделены 20487 тыс. рублей на 2 года, в том числе:
в 2011 году – 6103 человек с финансированием 7064 тыс. рублей,
в 2012 году – 11596 человек с финансированием 13 423 044 руб тыс. рублей.
Диспансеризация в рамках программы будет проведена с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков. Расчётная стоимость диспансеризации одного 14-летнего подростка составляет 1157,58 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, детского уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), стоматолога, эндокринолога, педиатра, лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ почек, органов репродуктивной системы, щитовидной железы.
Планируется проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, для организации проведения 3332 детей.
Структура причин смертности детей:
до 17 лет: на I месте - смертность детей от внешних причин (41,9%),
на II месте – от заболеваний, характерных для перинатального периода (20,1%), на III месте – от врожденных пороков развития (14%);
до 14 лет: на I месте - смертность детей от внешних причин (33,2%), на
II месте – от заболеваний, характерных для перинатального периода (25,1%), на III месте – от врожденных пороков развития (17%).
В структуре смертности детей с 0-17 лет смертность от несчастных случаев и отравлений является ведущей и составляет 41,9%. В связи с ростом дорожно-транспортного травматизма у детей и с целью совершенствования оказания специализированной помощи детям в программных мероприятиях заложены средства для внедрения порядка оказания травматологической помощи детям и развития высокотехнологичной медицинской помощи. Планируется закупка оборудования – артроскопическая стойка с наборами для мелких суставов, для локтевого, плечевого, коленного суставов, для тазобедренного сустава на сумму 14600,00 тыс. руб. из средств ФФОМС.
В республике специализированная помощь детям оказывается в Педиатрическом центре РБ №1-НЦМ. С учетом заболеваемости детей, в рамках программы будут внедрены стандарты лечения по лечению бронхиальной астмы, сахарного диабета, а также лечение новорожденных на втором этапе выхаживания: сепсис, болезни гиалиновых мембран.
С целью оказания ВТМП дети направляются в федеральные клиники. По итогам 2010 года наибольший удельный вес занимают больные по профилям: сердечно-сосудистая хирургия - 18%, офтальмология - 24%, педиатрия - 15%, травматология и ортопедия - 11%, онкология - 11%.
В рамках Программы модернизации на 2011-2012 годы планируется увеличение направления в федеральные медицинские учреждения для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи женщинам и детям с 699 в 2011 году до 762 в 2012 году, 840 к 2013 году. Планируется, что к 2013 году специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в ведущих федеральных клиниках смогут получить на 34% больше женщин и детей, проживающих в республике, по сравнению с 2010 годом. По профилю акушерство и гинекология/ЭКО в НЦ акушерства и гинекологии имени Кулакова г.Москвы, НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О.Отта РАМН г.Санкт-Петербурга планируется увеличение направления для оказания высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в 3 раза к 2013 году (в 2010 г. - 10, в 2011 г. - 21, в 2012 г. - 25, в 2013 г. – 30). В связи увеличением рождения детей с различными пороками развития, в том числе с пороками сердечно-сосудистой системы планируется направление детей на лечение в ФГУ «Новосибирский НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина» г.Новосибирска; с пороками развития органов зрения (ретинопатия недоношенных) в Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, НИИ глазных болезней имени Гельмгольца. Также планируется направление детей с пороками развития и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И.Турнера г.Санкт-Петербурга, Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, с заболеваниями почек, ревматическими, гематологическими заболеваниями в Научный центр здоровья детей
г. Москвы, Российскую детскую клиническую больницу г. Москвы, Московскую медицинскую академию имени И.М.Сеченова.
Число детей-инвалидов за 2009 год от общего числа детей в возрасте
от 0-17 лет составило 2,5% ( 2005г. – 2,5%).
Показатель инвалидности на 10000 детского населения составил 249,0
(в 2005 г. - 250,9), впервые выявленной инвалидности - 31,1 (в 2005 г. - 28,6). Самой многочисленной группой детей-инвалидов по-прежнему являются дети в возрасте от 10-14 лет 31,0% (2005-33,0%). В структуре причин инвалидности на первом месте находятся ВПР - 69,4 на 10 тыс. соответствующего населения, на втором месте - болезни нервной системы, которые составили 63,1, на третьем месте - психические расстройства - 29,5.
В республике нет базы для проведения восстановительного лечения, в связи с чем планируется перепрофилизация 105 коек дневного пребывания
и 55 педиатрических круглосуточных коек на койки восстановительного лечения. Потребность в восстановительной терапии стоит на первом месте в индивидуальных программах реабилитации среди инвалидов до 18 лет – 100% от количества разработанных ИПР.
В республике также отсутствуют учреждения, оказывающие помощь больным, страдающим неизлечимыми заболеваниями, выявленными в раннем возрасте или приобретенными. На сегодняшний день в паллитивной помощи нуждается 177 детей, это 86 детей с заболеваниями органов дыхания, 45 – с заболеваниями нервной системы, 29 – с множественными пороками развития, 10 – с заболеваниями мочевыделительной системы, 5 - с заболеваниями эндокринной системы. Планируется провести перепрофилизацию 10 общеклинических коек на 10 коек паллиативной помощи (открытие хосписа).
С ноября 2010 года открыты 2 детских центра здоровья, работа которых позволит повысить мотивацию детей и их родителей к здоровому образу жизни, а также выявлять факторы риска заболеваний и своевременно их корректировать.
Помимо основных задач, стоящих перед центрами по формированию у населения здорового образа жизни, планируется проведение диагностики предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям (одновременно на 30 маркеров), ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, атеросклерозу коронарных сосудов, тромбофилии, ожирению.
Кроме этого, проводится ранняя диагностика наследственных болезней обмена биохимическими методами для всех новорожденных на 5 наследственных заболеваний. Данными методами выявляются только больные. При выявленных случаях ДНК-тестирование должно проводиться членам семьи для предупреждения новых случаев.
В целях совершенствования оказания медицинской помощи в службе материнства и детства и в связи с включением в приоритетный национальный проект «Здоровье» новых направлений в рамках Программы планируется укрепление материально-технической базы учреждений.
Капитальный ремонт в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь больным акушерского, гинекологического профилей, новорожденным и детям, планируется на объектах:
Клинико-диагностический центр и центр охраны материнства и детства ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины» в г. Якутске.
Педиатрическое отделение № 1 МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения
в г. Якутске.
Планируется в рамках Программы внедрение порядков оказания медицинской помощи (приобретение оборудования согласно приказам Минздравсоцразвития РФ) в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным акушерского, гинекологического профилей, новорожденным и детям.
Онкология. Ежегодно в республике впервые выявленные злокачественные заболевания регистрируются у 20-30 детей до 17 лет. Стационарная помощь детям с онкологической патологией оказывается на 20 гематологических койках Педиатрического центра РБ № 1-НЦМ.
За 2009 год получили лечение на гематологических койках 227 больных, из них 82,3% больных с гемобластозами и солидными опухолями.
Мероприятия: Планируется перепрофилирование 20 гематологических коек на 25 онкологических, с обеспечением оборудования согласно порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями
(от 20.04.2010 № 255н).
Ожидаемые результаты: улучшение качества жизни детей с онкологическими заболеваниями, достижение длительности ремиссии более
5 лет.
Наименование оборудования
ГУ "Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Плазмозамораживатель
1
Медицинский холодильник (оборудование медицинское для хранения крови)
1
Центрифуга
1
Вакуумный электроотсос
1
Инфузомат — автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
10
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
Неонатологическая медицинская помощь
Оснащение оборудованием ЛПУ в соответствии
с порядком оказания неонатологической помощи
1
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
2 шт
2
МУ "Булунская центральная районная больница", п. Тикси Булунского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
2 шт
3
МУ "Жиганская центральная районная больница",
с. Жиганск Жиганского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница",
с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
5
МУ "Момская центральная районная больница", с.Хонуу Момского района
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
6
МУЗ "Намская центральная районная больница", с.Намцы Намского улуса
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
7
МУЗ "Нюрбинская централь-ная районная больница", г.Нюрба Нюрбинского улуса
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
8
МУЗ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского улуса (района)
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
9
МУ "Олекминская центральная районная больница", г. Олекминск Олекминского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
10
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница", п.Хандыга Томпонского района
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
11
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница", с. Борогонцы Усть-Алданского улуса (района)
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
12
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п.Депутатский Усть-Янского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
ВСЕГО по неонаталогии: 24 400,00 тыс. рублей на 2011-2012 гг
Планируется открытие коек неонатальной хирургии в ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины».
В республике отмечается устойчивый рост ВПР на число живорожденных: абсолютное количество ВПР увеличилось с 318 в 1988 году до 869 в 2008 году (в 2,7 раза), а количество ВПР на 1000 родившихся живыми увеличилось с 13,2 в 1988 году до 57,0 в 2008 году (в 4,4 раза). 50% ВПР нуждаются в оперативном лечении именно в периоде новорожденности, к ним относятся самые тяжелые аномалии, которые влияют на младенческую смертность - атрезии пищевода, диафрагмальные грыжи, кишечные непроходимости и т.д. В настоящее время ВПР устойчиво занимают 2 место в структуре причин младенческой смертности и являются одной из ведущих причин инвалидности детства. В структуре причин младенческой смертности на долю врожденных пороков развития приходится 42,5%, перинатальной смертности — 13-16%, пороки развития служат причиной смерти детей в неонатальном периоде в 25-29% случаев.
За 2 года оперированы 382 новорожденных. Это пороки, требующие ургентной хирургии. В хирургической помощи нуждаются новорожденные с урологической патологией, со злокачественными новообразованиями и тератомами (летальность 50%). С выхаживанием глубоко недоношенных детей увеличивается частота некротических энтероколитов, которые в 60% случаев требуют оперативного лечения.
Ожидаемые результаты: снижение младенческой смертности: 2011 г. - до 6,8‰; 2012 г. – 7,3‰. Улучшение качества жизни детей с ВПР.
Дополнительно необходимы средства для приобретения оборудования:
Развитие неонатальной хирургии ГУ "Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины", ПДЦ, г.Якутск
Эндоскопическая стойка с набором инструментов
1
Электрохирургический блок с принадлежностями
1
Ультразвуковой хирургический прибор
1
Фотокоагулятор в комплекте с принадлежностями
1
Хирургическое оборудование для операционной
1
Операционный стереомикроскоп с апрохроматичной оптикой
1
Инкубатор для младенцев
1
Система фототерапевтическая
1
Cистема мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 13 мониторов)
3
Лазерный деструктор
1
Итого: 48 880,00
Всего на данное мероприятие выделено 48880 тыс. рублей из средств ФОМС, в том числе на 2012 год - 48880 тыс. рублей ФОМС.
Открытие отделения паллиативной помощи детям (хоспис).
В течение последнего десятилетия увеличилось количество детей, страдающих неизлечимыми заболеваниями, выявленными в раннем возрасте или приобретенными, не нуждающихся в интенсивном лечении. В республике отсутствуют учреждения, оказывающие помощь этим больным и их семьям, которые особенно в этом нуждаются. В паллиативной помощи на сегодняшний день нуждаются 177 детей, это 86 детей с заболеваниями органов дыхания, 45 – с заболеваниями нервной системы, 29 – с множественными пороками развития, 10 – с заболеваниями мочевыделительной системы, 5 - с заболеваниями эндокринной системы. В 2008-2009 годах на реанимационных койках находились 2 детей, нуждающихся в аппаратах искусственной вентиляции легких и не нуждающиеся в интенсивной терапии. В настоящее время в паллиативной помощи нуждается 1 ребенок, который самостоятельно не может дышать.
С целью улучшения качества и продления жизни таким детям, а также оказания паллиативной, социальной, психологической помощи им, а также их семьям, планируется открыть хосписное отделение для умирающих больных детей, прикованных тяжелой болезнью к постели, или не способных самостоятельно дышать.
Хоспис будет республиканским учреждением (на базе МУ ЯГБ №4 г. Якутска) предназначенным для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической, юридической и духовной помощи инкурабельным больным, рассчитан на 10 коек, в т.ч. 3 койки для больных, нуждающихся в аппаратах ИВЛ.
№
Наименование оборудования
Количество, ед.
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
3
Всего на данное мероприятие выделено 2700 тыс. рублей, в том числе на 2012 год 2700 тыс. рублей из республиканского бюджета.
Открытие отделений восстановительного лечения на базе детской городской больницы, город Якутск
Необходимость развития восстановительного лечения обусловлена ухудшением показателей состояния здоровья детского населения, увеличением частоты хронических заболеваний и инвалидности с раннего возраста.
С ростом заболеваемости детского населения (в 2005 г. - 2031,6‰, в 2009 г. -2606,3‰), увеличения первичного выхода детей на инвалидность (если в 2005 г. впервые установлена категория «ребенок-инвалид» 774 детям, то в 2009 г. уже 790), увеличивается количество детей, нуждающихся в восстановительном лечении. В республике отсутствует база восстановительного лечения.
Планируется перепрофилизация коек педиатрического профиля (55 коек круглосуточных, 105 коек дневного пребывания) МУ «Детская городская больница» на койки восстановительного лечения.
На 55 круглосуточных койках планируется развертывание коек восстановительного лечения: 25 – ревматология, 25 – общесоматические (гастроэнтерология, нефрология, пульмонология), 5 – офтальмология.
На 105 койках дневного пребывания: 60 коек – неврология, травматология – 25, офтальмология – 20.
Для открытия больницы восстановительного лечения необходимо дооснащение медицинским оборудованием.
Открытие отделений востановительного лечения на базе ДГБ, г. Якутск
Анализатор мочи
1
Коагулометр 10-канальный
1
Стационарный УЗИ аппарат с комплектом датчиков
1
Портативный УЗИ аппарат
1
Геметологический анализатор автоматический
1
Биохимический программирумый фотометр
1
Анализатор определения концентрации противоэпилептических препаратов
1
Микроскоп
2
Ламинарный шкаф
1
Холтер ЭКГ
2
ЭКГ аппарат 6 канальный
1
Холтеровская система ЭКГ
1
Проектор знаков
2
Аппарат для магнитотерапии
2
Магнитотерапевтический стац.аппапрат
2
Цифровой видеокольпоскоп
1
Стабилометрический комплекс
1
Аппарат магнитотерапии
2
Комплекс БОС (коррекции зрения)
1
Аппараты для непрерывной пассивной мобилизации суставов
1
Тренажер
2
Тренажер
2
Детская игровая комната
1
Тренажер МТБ
1
универсальная клетка с кушеткой
2
Комплекс БОС (программа "Сколиоз")
1
Комплекс БОС (программа психоэмоций)
1
Сенсорная комната
1
Аудиометр
1
Электрокардиограф 3 канальный
2
Комплекс БОС (программа логопедическая)
1
Соляная пещера
1
Итого 19920,00 тыс.рублей
ГУЗ РС(Я) "Республиканская больница № 3",
г. Якутск
Прикроватный кардиомонитор
1
Комплекс радиомониторного ЭКГ контроля
1
Портативный цифровой ультразвуковой сканер
1
Холтеровское мониторирование (суточная запись ЭКГ)
2
Суточное мониторирование артериального давления
2
Стационарный электрокардиограф 6-канальный
1
Дефибриллятор с базовым монитором, 6-канальным ЭКГ и автоматическим режимом.
1
Электроэнцефалограф
1
Велоэргометр
1
Кардиограф для проведения ВЭМ с непрерывным анализом ЧСС, АД
1
Велотренажер
2
Функциональные кровати
20
Степпер
1
Беговая дорожка
1
Многофункциональный массажный стол
1
Многофункциональный медицинский тренажер
1
Оборудованиея для восстановления функций конечностей
1
Итого: 9290,00 тыс.рублей
Всего на данное мероприятие выделено 19920 тыс. рублей, в том числе на 2012 год 19920 тыс. рублей из республиканского бюджета.
Уроандрологическая помощь
Во исполнение приказа от 08 декабря 2009 года № 966н, оказание помощи при уроандрологических заболеваниях возложено на урологическое отделение Педиатрического центра РБ №1-НЦМ. Согласно приказу необходимо дооснащение отделения оборудованием.
ЛПУ
Наименование оборудования
ГУ "Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Педиатрический операционный цистоскоп - уретроскоп
1
Инфузионный насос
1
Ожидаемый результат: улучшение качества оказания помощи больным детям с уроандрологическими заболеваниями.
Гастроэнтерологическая помощь
Во исполнение приказа от 02 июня 2010 года № 415н, порядок оказания помощи при заболеваниях гастроэнтерологического профиля наложен на гастроэнтерологическое отделение Педиатрического центра РБ № 1 - НЦМ. Согласно приказу необходимо дооснащение отделения оборудованием.
Ожидаемый результат: улучшение качества оказания помощи больным детям с заболеваниях гастроэнтерологического профиля.
ГУ "Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Колоноскоп с набором для биопсии (детский)
1
Итого на 2012 год: 900,00
Таким образом, общее финансирование детского здравоохранения на 2011-12 гг. по трем задачам будет составлять 28,9% от общего финансирования Программы модернизации.
Методическое руководство будут осуществлять главные специалисты Минздравсоцразвития РФ Адамян Л.В., заместитель директора НЦ акушерства гинекологии и перенатологии, Байбарина Е.Н., заместитель директора НЦ акушерства гинекологии и перенатологии, Баранов А.А., директор НЦ здоровья детей РАМН.
__________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 4
Достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворённости населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью
Уровень удовлетворенности населения региона в высокотехнологичной медицинской помощи в динамике по годам на период 2010-2013 годы:
Показатель реализации Программы (в %)
Исходное состояние
на 01.01.2010
Целевое значение
01.01.2011
01.01.2012
01.01.2013
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи
60
65
70
75
Обеспеченность жителей Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета:
Показатель реализации Программы (в %)
Исходное состояние
на 01.01.2010
Целевое значение
01.01.2011
01.01.2012
01.01.2013
Обеспеченность жителей высокотехнологичной медицинской помощью
134
136
139
142
Динамика объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета за предшествующие годы:
Медицинские учреждения
ВМП
Объемы ВМП
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
Всего
по субъекту
833
1018
1178
1339
В т.ч.
в федеральных учреждениях
ВМП
623
703
848
859
В т.ч.
в медицинских учреждениях РС(Я)
ИТОГО
210
315
330
480
ГУ«РБ № 1 - НЦМ»
Итого по учреждению
210
315
280
380
нейрохирургия
105
140
120
160
сердечно-сосудистая хирургия
105
175
160
220
ГУ «РБ № 2 -ЦЭМП»
Итого по учреждению
50
100
Травматология и ортопедия
50
50
Травматология и ортопедия/1 (эндопротезы)
50
Объемы оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях республики за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и за счет средств софинансирования из федерального бюджета за предшествующие годы и планируемые объемы на период 2011-2013 годы:
Показатель
Объемы ВМП
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
ВСЕГО по РС(Я)
3349
3804
4182
4789
5710
6262
6760
Объемы ВМП в медицинских учреждениях РС(Я) за счет средств бюджета субъекта
3139
3489
3852
4309
4800
5300
5738
Объемы ВМП в медицинских учреждениях РС(Я) на условиях софинансирования из федерального бюджета
210
315
330
480
910
962
1022
в том числе по профилям:
Нейрохирургия
105
140
120
160
110
110
110
Офтальмология
100
150
200
Сердечно-сосудистая хирургия
105
175
160
220
350
350
350
Травматология и ортопедия
50
50
150
150
150
Травматология и ортопедия/1 (эндопротезы)
50
100
100
100
Комбустиология
50
50
50
Трансплантация
2
2
Челюстно-лицевая хирургия
50
50
50
С 2007 года Республика Саха (Якутия) включена в число субъектов, участвующих в реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю сердечно-сосудистая хирургия и нейрохирургия, с 2009 года – по травматологии и ортопедии.
В соответствии с государственным заданием высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) оказывают в двух учреждениях здравоохранения республики: ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины» по профилю - нейрохирургия (по 7 видам ВМП), сердечно-сосудистая хирургия (по 5 видам ВМП) и ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи» по профилю - «травматология и ортопедия» (по 2 видам ВМП).
Объем государственного задания в республиканских учреждениях ежегодно увеличивается (в 2007 году - 210 квот, в 2008 году - 315 квот, в 2009 году - 300 квот, в 2010 году – 480 квот, в 2011 году – 910 квот), с 2011 года планируется включение новых профилей ВМП в ГУ «РБ № 2-ЦЭМП» - по комбустиологии, челюстно-лицевой хирургии и включение на выполнение госзадания ГУ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» по офтальмологии.
Удовлетворение заявки по высокотехнологичной медицинской помощи и выполнение плановых объемов по числу больных по профилям высокотехнологичной медицинской помощи за предшествующие годы:
Профили ВМП
2009
2010
Заявлено
Плановый объем
Количество израсходован-ных объемов
% выполнения
Заявлено
Плановый объем
Количество израсходован-ных объемов
% выполнения на 10.12.2010
Абдоминальная хирургия
0
5
9
180
0
0
11
110
Акушерство и гинекология
10
15
16
107
16
16
17
106
Акушерство и гинекология (ЭКО)
11
10
9
90
Гастроэнтерология
2
2
8
400
10
1
2
200
Гематология
5
22
6
27
8
8
6
75
Дерматовенерология
4
8
4
50
6
4
6
150
Комбустиология
4
0
4
133
6
6
7
116
Неврология
5
8
7
87,5
5
1
5
500
Нейрохирургия
155
157
161
102,6
202
202
201
100
Онкология
85
67
95
142
94
94
101
107
Оториноларингология
12
30
13
43
12
12
9
75
Оториноларингология (кохлеары)
5
5
26
520
Офтальмология
160
200
213
106,5
164
164
143
87
Педиатрия
30
34
32
94
43
43
42
98
Ревматология
30
25
30
120
27
19
36
189
Сердечно-сосудистая хирургия
350
384
412
107,3
461
461
500
79,6
Торакальная хирургия
6
6
8
133
6
6
4
67
Травматология и ортопедия
80
131
109
83
116
116
97
83
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
58
58
75
129
Трансплантация
11
20
11
44
11
0
5
-
Урология
12
20
12
75
19
19
13
68
Челюстно-лицевая хирургия
1
8
8
100
0
1
9
900
Эндокринология
10
20
18
95
10
10
15
150
Итого:
972
1162
1178
101
1290
1256
1339
106
Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения региона высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году и на период 2011-2013 годы:
1. Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъекта Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 годах (таблица № 1):
Таблица № 1
Профили ВМП
Всего пролеченных
по ВМП
больных в ФГУ
В т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта
2009
2010
2009
2010
Абдоминальная хирургия
9
11
Акушерство и гинекология
16
17
Акушерство и гинекология (ЭКО)
9
Гастроэнтерология
8
2
Гематология
6
6
Дерматовенерология
4
6
Комбустиология
4
7
Неврология
7
5
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
Нейрохирургия
161
201
120
160
Онкология
95
101
Оториноларингология
13
9
Оториноларингология (кохлеары)
26
Офтальмология
213
143
Педиатрия
32
42
Ревматология
30
36
Сердечно-сосудистая хирургия
412
500
160
220
Торакальная хирургия
8
4
Травматология и ортопедия
109
97
50
50
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
75
50
Трансплантация
11
5
Урология
12
13
Челюстно-лицевая хирургия
8
9
Эндокринология
18
15
Итого:
1178
1339
330
480
2. Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъекта Российской Федерации в медицинских учреждениях субъекта в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы (таблица № 2):
Таблица № 2
Профили ВМП
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
45
53
61
68
78
*
*
*
45
53
61
68
78
Акушерство и гинекология
25
30
60
70
80
*
*
*
25
30
60
70
80
Акушерство и гинекология (ЭКО)
30
33
37
42
45
*
*
*
30
33
37
42
45
Комбустиология
45
50
55
60
66
*
*
*
45
50
55
60
66
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
*
*
*
Нейрохирургия
262
328
198
220
242
120
160
*
*
*
142
168
198
220
242
Онкология
30
38
45
50
55
*
*
*
30
38
45
50
55
Оториноларингология
35
40
45
50
55
*
*
*
35
40
45
50
55
Офтальмология
2410
2680
2940
3310
3569
*
*
*
2410
2680
2940
3310
3569
Педиатрия
274
304
340
350
390
*
*
*
274
304
340
350
390
Сердечно-сосудистая хирургия
517
616
405
420
440
160
220
*
*
*
357
396
405
420
440
Торакальная хирургия
59
66
82
65
65
*
*
*
59
66
82
65
65
Травматология и ортопедия
192
208
200
230
250
50
50
*
*
*
142
158
200
230
250
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
137
202
170
190
210
50
*
*
*
137
152
170
190
210
Трансплантация
1
7
10
8
8
*
*
*
1
7
10
8
8
Урология
75
83
96
105
115
*
*
*
75
83
96
105
115
Челюстно-лицевая хирургия
45
51
56
62
70
*
*
*
45
51
56
62
70
Итого:
4182
4789
4800
5300
5738
330
480
*
*
*
3852
4309
4800
5300
5738
Расходные обязательства Республики Саха (Якутия) на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 годах и на период 2011-2013 годы
(в млн рублей) (таблица № 3).
Таблица № 3
Показатель
2009
2010
2011
2012
2013
Финансовое обеспечение ВМП в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий, млн рублей
230, 4
319, 7
398, 8
422, 3
450
Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи в разрезе по профилям и объемы высокотехнологичной медицинской помощи, планируемой для жителей республики в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях республики в рамках территориальной программы государственных гарантий представлены в таблице № 4:
Таблица № 4
Профили ВМП
Планируемые объемы
оказания ВМП
В т.ч. в ФГУ
В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
2011
2012
2013
2011
2012
2013
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
66
74
86
5
6
8
61
68
78
Акушерство и гинекология
76
90
102
16
20
22
60
70
80
Акушерство и гинекология (ЭКО)
58
67
75
21
25
30
37
42
45
Гастроэнтерология
11
12
13
11
12
13
Гематология
4
8
10
4
8
10
Комбустиология
61
68
76
6
8
10
55
60
66
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
2
3
2
3
Неврология
10
11
12
10
11
12
Нейрохирургия
271
300
332
73
80
90
198
220
242
Онкология
182
194
205
137
144
150
45
50
55
Оториноларин-гология
66
73
80
21
23
25
45
50
55
Оториноларин-гология (кохлеары)
33
36
39
33
36
39
Офтальмология
3166
3565
3851
226
255
282
2940
3310
3569
Педиатрия
382
396
440
42
46
50
340
350
390
Ревматология
43
47
52
43
47
52
Сердечно-сосудистая хирургия
813
860
920
408
440
480
405
420
440
Торакальная хирургия
87
71
73
5
6
8
82
65
65
Травматология и ортопедия
265
300
325
65
70
75
200
230
250
Травматология и ортопедия (эндопротези-рование)
210
235
260
40
45
50
170
190
210
Трансплантация
13
12
12
3
4
4
10
8
8
Урология
108
118
129
12
13
14
96
105
115
Челюстно-лицевая хирургия
64
71
80
8
9
10
56
62
70
Эндокринология
23
24
26
23
24
26
Итого:
6012
6634
7201
1212
1334
1463
4800
5300
5738
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям республики в медицинских учреждениях республики в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках государственного задания за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы.
Государственное учреждение «Республиканская больница № 1 -Национальный центр медицины» Республики Саха (Якутия), г.Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «нейрохирургия» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной
медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
8.1. Микрохирургическое вмешательство с предварительным моделированием, использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологических исследования при внутримозговых новообразованиях головного мозга, каверномах ствола мозга и симптоматической эпилепсии
2
3
3
3
3
8.2. Микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга: гигантских сводов черепа, серповидного отростка, синусов твердой мозговой оболочки, основания черепа и задней черепной ямки
13
8
8
8
8
8.3. Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при аденомах гипофиза, краниофарингиомах, хордомах, невриномах черепных нервов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) и приобретенных церебральных кистах головного мозга с использованием операционного микроскопа, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования
8
10
10
10
10
8.4. Микрохирургические вмешательства, включая транскраниальные, трансназальные и трансоральные доступы, при различных новообразованиях основания черепа, с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования, с пластикой дефектов мозговых оболочек, черепа и его мягких покровов
1
8.5. Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга, его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования
5
6
5
5
5
8.6. Микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга
46
58
56
56
56
8.7. Реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндартерэктомия, резекция сосуда с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента
21
67
20
20
20
8.8. Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник
18
8.9. Микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим контролем на периферических нервах и сплетениях или при спастическом синдроме
2
2
2
2
8.10. Микроваскулярная декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при тригеминальных болевых синдромах и гемифациальном спазме
6
6
6
6
6
ИТОГО:
120
160
110
110
110
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной
медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
14.1. Хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов
48
62
114
114
114
14.2. Хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора, имплантацию кардиовертера-дефибрилятора
33
46
85
85
85
14.3. Рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронароангиопластика
1
14.4. Протезирование и (или) пластика клапана сердца
20
22
50
50
50
14.5. Удаление новообразования сердца
1
1
1
1
1
14.6. Хирургическая коррекция хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка сердца, иссечение гипертрофированной мышечной ткани сердца и др.)
2
14.7. Протезирование, реконструктивно-пластические, эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов. Реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца
55
89
100
100
100
ИТОГО:
160
220
350
350
350
Государственное учреждение «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» Республики Саха (Якутия), г.Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «травматология» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
16.1. Реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности и позвоночника, остеомиелите, в том числе с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков.
25
50
150
150
150
16.2. Эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов.
25
50
100
100
100
ИТОГО:
50
100
250
250
250
Государственное учреждение «Якутская республиканская офтальмологическая больница» Республики Саха (Якутия), г. Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по профилю «офтальмология» в разрезе видов ВМП
Виды высокотехнологичной медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
11.1. Комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики
30
50
70
11.2. Микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластичных интраокулярных линз
70
100
130
ИТОГО:
100
150
200
Капитальный ремонт клинико-диагностического центра и центра охраны материнства и детства ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины» в г. Якутске.
Капитальный ремонт лечебного корпуса ГУ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» в г. Якутске.
Оснащение медицинским оборудованием ЛПУ
за счет республиканского бюджета в рамках программы
«Техническое перевооружение и замена устаревшего оборудования»
ГУ «Республиканская больница №1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Специализированная рентгеновская система для кардиоваскулярной минимально инвазивной хирургии с интегрированным модулем трехмерной электрофизиологической навигации
1
64-срезовый рентгеновский компьютерный томограф, для общей диагностики и минимально инвазивных вмешательств, рентгеновская трубка с прямым охлаждением анода
1
Цифровой стационарный ультразвуковой сканер экспертного класса для кардиологических исследований
2
Цифровой стационарный ультразвуковой сканер экспертного класса для акушерско-гинекологических исследований исследований
2
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
4
Система дистанционной ударно-волновой литотрипсии c рентгеновским и ультразвуковым наведением
1
Система PACS с функцией WEB-сервера
1
Рентгеновская трубка на 4-срезовый рентгеновский компьютерный томограф
1
ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
64-срезовый рентгеновский компьютерный томограф, для общей диагностики и минимально инвазивных вмешательств, рентгеновская трубка с прямым охлаждением анода
1
Передвижная рентгеноскопическая установка по типу С-дуги для кардиологической ангиографии
1
Стационарный рентгеновский аппарат на 2 рабочих места с томографией
1
Компьютерная радиография с интерфейсом, с набором кассет для общей рентгенологии с настольным медицинским термографическим принтером
1
Палатный рентгеновский аппарат
1
МР-совместимый амагнитный монитор для неинвазивного контроля ЭКГ, АД, пульса, дыхания и сатурации кислорода
1
Ортопантомограф
1
Передвижной ультразвуковой аппарат общего назначения
1
Наркозно-дыхательный аппарат
5
Наркозно-дыхательный аппарат для детей и новорожденных
1
Наркозно-дыхательный аппарат с системой А-ГАЗ, с мониторингом механических свойств легких.
1
Видеоэндоскпический комплекс в комплекте
1
Гастрофиброскоп
2
Бронхофиброскоп
1
Итого сумма 76 000,00 тыс. рублей
ГУ НПЦ «Фтизиатрия»
Эндовидеостойка в полной комплектации для лапароскопических и урологических операций
1
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 9000,00 тыс. рублей
ГУЗ РС(Я) «Республиканская больница № 3»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 16 784,53 тыс.рублей
МУ «Детская городская клиническая больница № 2»
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 3 780, 00 тыс. рублей
МУ «Кобяйская центральная районная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012, 00 тыс. рублей
МУ «Хангаласская центральная районная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012,00 тыс. рублей
МУ «Жатайская муниципальная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012,00 тыс. рублей
Светлинская ГБ МУЗ «Мирнинской ЦРБ»
Стационарный рентгеновский аппарат на 2 рабочих места с томографией
1
Итого сумма 3505,00 тыс. рублей
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница»
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line
1
Итого сумма 4292,00 тыс. рублей
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница»
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line
1
Итого сумма 4 292,00 тыс. рублей
МУ «Якутская клиническая городская больница»
Рентгеновская трубка на 2-срезовый рентгеновский компьютерный томограф
1
Итого сумма 3000,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»,
г. Якутск
Стационарный цифровой ультразвуковой аппарат экспертного класса
1
Итого сумма 8000,00 тыс. рублей
МУЗ «Удачнинская городская больница»,
г. Удачный Мирнинского района
Оснащение медицинским оборудованием
Итого сумма 12 205.90 тыс. рублей
МУ «Сунтарская центральная районная больница»
Оснащение медицинским оборудованием
Итого сумма 9000,00 тыс. рублей
Оснащение офтальмологическим оборудованием на 2011-2012 годы
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница», г. Якутск
Оснащение офтальмологического отделения
Автоматический рефрактометр
1
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями
3
Щелевая лампа ручная с принадлежностями
1
Автоматический периметр для кинетической, статической и специальных видов периметрии
1
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмологических вмешательств
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Оснащение операционной офтальмологического отделения
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Хирургический офтальмологический стол
2
Кресло хирурга
2
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств
1
Анестезиологическое оборудование (наркозно-дыхательный аппарат)
1
Щелевая лампа с видеокамерой
1
Эндотелеальный микроскоп
1
Итого на 2011 год: 31250,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Камера ретинальная педиатрическая
1
Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой
1
Итого на 2011 год: 9700,00 тыс. рублей
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница», г. Якутск
Оснащение офтальмологического отделения
Автоматический пневмотонометр
1
Тонометр-тонограф автоматический
1
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
2
Прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии
1
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
1
Оснащение операционной офтальмологического отделения
Операционная криохирургическая установка
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств
1
Оснащение офтальмологического центра
Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза
1
Эксимерный лазер
1
Итого на 2012 год: 71 203,00 тыс. рублей
Оснащение эндоскопическим оборудованием
ГУ «Республиканская больница № 1 - Национальный центр медицины»
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г. Якутск
Эндоскопическая видеоинформационная система:1/CV-180 системный видеоцентр; 2/CLV-180 Источник света ксеноновый; 3/Монитор 20" HDTV
3
Передвижная рабочая станция WM-WP1
3
Видеогастроскоп
2
Видеогастроскоп
1
Видеогастроскоп
1
Видеоколоноскоп
1
Видеоколоноскоп
1
Дуоденовидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Гастрофиброскоп
6
Гастрофиброскоп
6
Бронхофиброскоп
4
Бронхофиброскоп
4
Галогеновый осветитель для гибких эндоскопов
4
Итого на 2011 год: 33 709,81 тыс. рублей
Оснащение стерилизационным оборудованием
ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины»
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Стерилизатор паровой проходной, 600 л
1
Итого на 2011 год: 5 165,00 тыс. рублей
Оснащение инженерным оборудованием и строительно-монтажные работы в ГУ «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины»
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Восстановление стиральных машин и ввод в эксплуатацию
Оборудование для прачечной
1
Оборудование химводоподготовки
1
Приобретение газового парогенератора в модульном исполнении
Кислородные генераторы
Поставка кислородных генераторов
1
Итого на 2011 год: 16324,479 тыс. рублей
Оснащение оборудованием ГУ «РБ № 1-НЦМ» на 2012 год
Эндоскопическое оборудование
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Эндоскопический ультразвуковой центр
1
Видеогастроскоп ультразвуковой
1
Колонофиброскоп ультразвуковой 12 МГц
1
Бронховидеоскоп ультразвуковой
1
Аргоноплазменный коагулятор
1
Бронхоскоп детский ригидный
1
Бронхоскоп взрослый ригидный
1
Система моечно-дезинфицирующая для обработки гибких эндоскопов
1
Ультразвуковой очиститель эндоскопического инструментария
4
Итого: 15 313,30 тыс. рублей
Оснащение операционным оборудованием
Интегрированная операционная система
1
Бор-машина для отоларингологических операций
1
Итого: 34 059,81 тыс. рублей
Стоматологическое оборудование
Установка стоматологическая
10
Бор-машина зуботехническая
2
Дезинфектор для обработки стоматологических наконечников
6
Аппарат для холодной полимеризации
3
Аппарат для горячей полимеризации
1
Аппарат рентгеновский
3
Автомат смазочный для стоматологических наконечников
3
Печь для обжига и прессования керамики
1
Аппарат точечной сварки
1
Радиовизиограф
1
Мойка ультразвуковая
3
Автоклав вакуумный
4
Скалеры ультразвуковые для снятия зубных отложений
11
Микроскоп стоматологический cо встроенной видеокамерой
1
Аппарат для изготовления протезов
1
Итого: 21 480,00 тыс. рублей
Оборудование функциональной диагностики
Аппарат холтер-мониторирования
ЭКГ 3х-канальный (6 регистраторов)
1
ЭКГ 6/12-канальный
10
Спирограф
2
Электримиограф
2
Импедансометр клинический
2
Импедансометр портативный
1
Аудиометр детский для детей 2-7 лет
1
Аудиометр клинический с речевой аудиометрией
2
Аудиометр портативный
1
Итого: 9940,00 тыс. рублей
Офтальмологическое оборудование
Щелевая лампа ручная с принадлежностями
2
Автоматический рефрактометр
1
Автоматический рефкератометр
1
Автоматический пневмотонометр
1
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
3
Периметр для статической и кинетической периметрии
1
Тонометр-тонограф автоматический
1
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии в комплекте с цветной доплеровской приставкой
1
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
1
Ретинотомограф сканирующий лазерный
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Операционная криохирургическая установка
1
Комплекс аппаратный для восстановления зрения
1
Итого: 23 800,00 тыс. рублей
Комплексы для эндохирургических операций
Комплекс эндохирургический для общей хирургии
1
Комплекс для ЛОР-эндохирургии
1
Комплекс эндохирургический для детской хирургии
1
Комплекс эндохирургический для детской урологии
1
Эндохирургический комплекс для гинекологии
1
Комплекс для "малой" проктологии
1
Аноскоп
1
Ректоскоп
1
Операционный проктоскоп
1
Цистоскоп операционный для детской урологии
1
Цистоскоп диагностический для детской урологии
1
Набор для хирургии новорожденных
1
Набор для трансанальных операций
1
Набор педиатрический
1
Набор для хирургии гипофиза
1
Набор для хирургии позвоночника
1
Набор для нейрохирургии
1
Набор для операционной ларингоскопии (детский)
1
Набор для операционной гистероскопии
1
Цистоскоп диагностический для урологии
1
Набор для диагностической гистероскопии
1
Итого: 44 860,00 тыс. рублей
Лабораторное оборудование
Анализатор гематологический для срочных клинических анализов крови
4
Анализатор биохимический
1
Анализатор планшетный
2
Анализатор газов и электролитов
1
Анализатор гемостаза
2
Анализатор пота с расходными
1
Инкубатор с СО2
1
Дистиллятор воды
4
Цитометр проточный
1
Фотометр
1
Промыватель автоматический планшетов и стрипов
2
Промыватель автоматический планшетов и стрипов
2
Термошейкер
1
Центрифуга
2
Центрифуга
1
Цитоцентрифуга
1
Хеминолюминометр
1
ПЦР установка с детекцией в режиме "реального времени"
1
Микроскоп для проведения автоматического кариотипирования хромосом с программным обеспечением
1
Терцик МС2, амплификатор с цифровым дисплеем
1
Система для ПЦР в реальном времени
1
Система гель-документации
1
Коагулометр для определения активности свертывания
1
Анализатор глюкозы и лактата
1
Микроскоп
8
Микроскоп бинокулярный люминесцентный с ртутной лампой
2
Микроскоп бинокулярный
1
Фотометр одноканальный
1
Система клинического капилярного электрофореза
1
Итого: 39 956,89 тыс. рублей
Стерилизационное оборудование
Стерилизатор паровой проходной, 600 л
3
Стерилизатор паровой, проходной, 600 л
2
Шкаф сушильный 222 л
1
Дезинфектор паровой,3250 л
1
Низкотемпературный морозильник -900С, емкость 753 л, вертикальный
1
Моноблок холод/камера
10
Техноблок мороз/камера
10
Низкотемпературный плазменный стерилизатор
2
Итого: 68 210,00 тыс. рублей
Оборудование для мониторинга за пациентом
Система мониторинга за педиатрическими пациентами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Монитор прикроватный
6
Система мониторинга за пациентами для кардиореанимации и операционной (центральная станция, 7 мониторов)
1
Система мониторинга за педиатрическими пациентами с оперблоком (центральная станция, 10 мониторов)
1
Система мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 8 мониторов)
2
Система мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Система мониторинга за недоношенными новорожденными (центральная станция, 13 мониторов)
1
Система мониторинга за роженицами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Монитор прикроватный
10
Монитор глубины наркоза
1
Монитор фетальный
4
Итого: 58 900,00 тыс. рублей
Хирургические аппараты и отсосы
Электрохирургический аппарат (коагулятор)
20
Криохирургический аппарат
1
Аппарат для хирургического гемостаза
1
УЗ диссектор-комбайн
1
Насосы и отсосы в ассортименте
64
Итого: 14 010,00 тыс. рублей
Наркозно-дыхательная аппаратура
Аппарат ИВЛ
10
Аппарат наркозный
12
Аппарат ИВЛ для новорожденных
6
Ингаляционная система
48
Ингаляционная система
2
Итого 49 400,00 тыс.рублей
Моечное оборудование
Машина для мойки и дезинфекции инструментов
4
Моечная машина для лабораторной посуды
2
Машина моечная для лабораторного стекла
3
Машина моечная
5
Мойка ультразвуковая
2
Мойка ультразвуковая
1
Посудомоечная машина
2
Итого: 10370,00 тыс. рублей
Итого на 2012 год: 390 300,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
Интегрированная операционная
1
Операционные столы 7-секционные электрические
6
Стол манипуляционный хирургический
12
Операционный светильник светодиодный 2-сателлитный со встроенной видеокамерой с ручным и автоматическим управлением освещенности
2
Эндовидеостойка лапароскопическая
1
ЭХВЧ-аппараты мощность 300 Вт. Импортный со спрей-коагуляцией, импорт
8
Электроотсос хирургический, производительность 55-60 л
8
Аппарат анестезиологический детский
1
Наркозно-дыхательный аппарат
9
Итого на 2012 год: 83093,00 тыс. рублей
Оснащение рентгеновским оборудованием ЛПУ
1
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
2
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинского района
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого на 2012 год: 34 000,00 тыс. рублей
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист МЗ СР РФ Савельев В.С., заведующий кафедрой факультетской хирургии РГМУ.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Задача III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи,
повышение доступности амбулаторной медицинской помощи,
в том числе предоставляемой врачами-специалистами
Основной целью мероприятий в части финансирования медицинских организаций является обеспечение эффективного использования ресурсов здравоохранения и внедрение экономических методов управления:
внедрение оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу и оплаты стационарной помощи по законченному случаю в условиях одноканального финансирования в апробируемых медицинских организациях. Осуществлен переход в 2011 году на эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результаты деятельности, за законченный случай лечения в стационаре по стандартам оказания медицинской помощи в 2-х государственных учреждениях: в ГУЗ Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница № 3» и ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница».
С 2012 года внедрение новых способов оплаты медицинской помощи запланировано в следующих медицинских учреждениях:
в части внедрения оплаты за законченный случай по стандартам оказания медицинской помощи в медицинских организациях, перешедших на преимущественно одноканальное финансирование – в Горной ЦРБ, Верхневилюйской ЦРБ, Верхоянской ЦРБ, Вилюйской ЦРБ, Мегино- Кангаласской ЦРБ, Намской ЦРБ, Нюрбинской ЦРБ, Сунтарской ЦРБ, Якутской городской больнице № 4;
в части оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу планируется проведение апробации в поликлинике № 1 г. Якутска.
С 2013 года будет осуществлен переход медицинских организаций Республики Саха (Якутия), работающих в системе ОМС, на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу и оплату стационарной помощи по законченному случаю в условиях одноканального финансирования:
управление финансовым потоком медицинских организаций;
консолидация средств бюджета и ОМС;
формирование планов-заданий по оказанию государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Саха (Якутия);
расчет и обоснование дифференцированного подушевого норматива финансирования;
анализ текущего финансирования.
Приоритетность выбора конкретных нозологических форм заболеваний для внедрения стандартов обусловлена частотой регистрации заболеваний и госпитализацией больных с данными заболеваниями, влиянием заболеваний на показатели внутрибольничной летальности, смертности и инвалидизации населения Республики Саха (Якутия). В первоочередном порядке осуществляется внедрение стандартов по заболеваниям системы кровообращения, органов дыхания, патологии детства и родовспоможения и онкологическим заболеваниям.
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий, стимулирующая оплата труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
Проводится работа по внедрению в регионе федеральных стандартов оказания медицинской помощи. Учитывая сложившуюся структуру заболеваемости и смертности населения региона, в первоочередном порядке осуществляется внедрение стандартов.
В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 41 ЛПУ при болезнях органов дыхания планируется установить один стандарт медицинской помощи больным с пневмонией. Для оказания данной медицинской помощи больным на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется 1143 взрослым и детям в 2011 году.
В Республике Саха (Якутия) сохраняется высокий уровень экстрагенитальной патологии у беременных женщин (2009 г. – 81,0%, 2010 г. – 78,5%). За последние три года показатель гестоза в Республике Саха (Якутия) относительно стабильный (2008 г. – 13%, 2009 г. – 13,2%, 2010 г. – 12,8%), но ежегодно регистрируются случаи материнской смертности от гестоза. В 2010 году в учреждениях родовспоможения республики с гестозом родоразрешено 2405 женщин, из них с преэклампсией и эклампсией 98.
Учитывая, что в республике реализуется трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, беременные женщины высокой группы риска, в том числе с гестозом средней и тяжелой степени на лечение и родоразрешение направляются в перинатальный центр РБ№1-НЦМ. За 1 полугодие 2011 года в перинатальном центре с гестозом средней и тяжелой степени пролечено и родоразрешено 135 больных.
Для повышения качества диагностики и лечения оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов внедряется 3 стандарта оказания медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью (гестозы), стандарт медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде, стандарт медицинской помощи при преждевременных родах. Всего будет в соответствии с вышеуказанными стандартами 160 женщин.
В сфере улучшения качества оказания медицинской помощи детям планируется внедрение 6 стандартов медицинской помощи. Большая часть детей умирает в возрасте до 1 месяца. Имеется положительная динамика снижения удельного веса умерших новорожденных от причин, характерных для перинатального периода (в 2005 г. - 50,7%, в 2009 г. - 42,5%), однако от этих причин ежегодно умирают от 50 до 60 новорожденных, в том числе до 73% - от дыхательных нарушений. С учетом того, что всем новорожденным, родившихся в критическом состоянии, помощь оказывается в Перинатальном центре ГУ РБ № 1-НЦМ г.Якутска, внедряется федеральный стандарт синдрома дыхательных расстройств и сепсис новорожденных при оказании медицинской помощи в Перинатальном центре с увеличением объемов оказываемой помощи с 18 до 48.
Дети с подозрением на бронхиальную астму с целью подтверждения диагноза поступают в пульмонологическое отделение Педиатрического центра РБ №1-НЦМ. В среднем в год проходят обследование и лечение от 100 до 200 детей с 1 месяца до 15 лет, страдающих бронхиальной астмой. С учетом того, что федеральный стандарт по лечению бронхиальной астмы внедрен со второго полугодия 2011 года, уменьшено количество случаев по данному стандарту до 141.
Республика Саха (Якутия) является эндемичной зоной по заболеваниям эндокринной системы. В течение пяти-шести последних лет отмечается рост инсулинзависимого сахарного диабета у детей (если в 2006 году впервые заболело 19 детей инсулинзависимым сахарным диабетом, то в 2010 году уже - 25). Оказание медицинской помощи детям, подбор инсулинов производится только в эндокринологическом отделении Педиатрического центра ГУ РБ № 1-НЦМ г. Якутска. Учитывая заболеваемость детей в раннем возрасте и ростом распространенности специфических осложнений, внедрен федеральный стандарт оказания медицинской помощи больным детям с сахарным диабетом с сентября 2011 года с охватом 40 детей.
В республике до 5% (РФ от 4% до 8,3%) аппендицитов у детей осложняются перитонитами, специализированное лечение которых осуществляется в хирургическом отделении Педиатрического центра РБ № 1- НЦМ. В целях улучшения качества оказания медицинской помощи, учитывая тяжесть состояния поступающих детей, сложность выбора хирургической и консервативной тактики, со второго полугодия 2011 года внедрен федеральный стандарт лечения перитонитов с общим объемом 8 случаев.
В части улучшения качества медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, внедрены федеральные стандарты медицинской помощи по кардиологии 504 больным и неврологии 880 больным, но, в связи с открытием регионального сосудистого центра и 2 первичных сосудистых отделений, стандарт медицинской помощи больных с острым нарушением мозгового кровообращения детализирован на 5 стандартов (субарахноидальное кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящая транзиторная ишемическая атака (приступ), внутримозговое кровоизлияние инсульт неуточненный как инсульт или инфаркт), а стандарт медицинской помощи с острым коронарным синдромом разделен на 2 стандарта (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST и без подъема сегмента ST). Объемы по данным стандартам в МУ «Мегино-Кангаласской ЦРБ» и «Нюрбинской ЦРБ» снижены на основании того, что открытие первичных сосудистых отделений запланированы на 2012 год.
На сегодняшний день серьёзной проблемой становиться инвалидизирующий характер ревматологических заболеваний, занимающих 5-е место среди всех причин инвалидности жителей в России. В Республике Саха насчитывается 680 больных анкилозирующим спондилоартритом преимущественно молодого трудоспособного возраста. Широко используемая терапия болезнь модифицирующими антиревматическими препаратами у больных анкилозирующим спондилоартритом остается малоэффективной, что приводит к быстрому прогрессированию заболевания и ранней утрате трудоспособности. На основании изложенного, дополнительно утверждены и внедрены стандарты специализированной медицинской помощи больным с ревматоидным артритом с объемом 100 случаев в 2011 году и анкилозирующим спондилитом с объемом 34 случая в 2011 году. Данные стандарты внедряются в отделении ревматологии МУ «Якутская городская клиническая больница».
В последние годы в Республике Саха (Якутия) отмечается неуклонный рост количества случаев рака молочной железы вышедшего на первое место среди причин смертности от онкологических заболеваний среди женщин (2008-162 случая, 2009-196 случаев, 2010 – 152 случая, за 9 мес. 2011 года 120 случаев). Учитывая достаточно высокий уровень заболеваемости женщин данной патологией в республике внедрен в 2011 году стандарт оказания медицинской помощи больным с раком молочной железы, включающий хирургическое лечение, лучевую терапию и химиотерапию. С учетом длительности проведения комплексного лечения запланировано лечение рака молочной железы 1-2а стадии 10 случаев, 2б-3б стадии- 10 человек, 3с и 4 стадии заболевания - 15 человек.
Также в 2011 году внедрен стандарт оказания медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица на базе РБ №2-ЦЭМП, в связи с тяжестью данного вида травм, наличия тяжелых осложнений и негативных для здоровья последствий, длительностью лечения и пребывания больного на листе нетрудоспособности. В 2010 году частота встречаемости данного вида травмы у взрослого населения составила 1284 случаев, из них у мужчин – 934 случая, у женщин - 350. У детей до 17 лет частота встречаемости составляет 302 случая. С учетом того что стандарт внедряется только в IV квартале 2011 года запланировано лечение больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица в количестве 30 человек.
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» единственное в республике учреждение по оказанию специализированной офтальмологической, в том числе офтальмохирургической помощи населению, успешно участвовало в апробации метода оплаты медицинской помощи по принципу «законченный случай» лечения по оперативному лечению катаракты малоинвазивным и высокоэффективным методом факоэмульсификации с 2009 года в системе ОМС, что позволило добиться достаточно высокого показателя оперативного лечения данным методом до 95-99% от общего числа оперированных больных по поводу катаракты (в РФ 40-60% в различных территориях). В целях дальнейшего развития принципа оказания медицинской помощи по «законченному случаю», улучшения качества жизни пациентов, страдающих заболеваниями органов зрения ГУЗ ЯРОБ с 2011 года реализует 72 стандарта медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия). В связи с этим, на базе ГУЗ ЯРОБ с 2011 года внедрен полный тариф на законченный случай стационарного лечения по стандарту, положительным результатом чего является снижение средней продолжительности пребывания больного на койке с 14 до 9 дней, сокращение времени ожидания госпитализации за счет повышения хирургической активности с 76 до 80,2%, приведение объемов амбулаторно-поликлинической помощи к необходимой потребности.
На базе ГУ республиканская больница № 3 организовано в 2011 году 25 коек долечивания и реабилитации для больных, перенесших острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения для обеспечения маршрутизации и этапного лечения больных, выписавшихся из вновь созданного в 2011 году Регионального сосудистого центра на базе ГУ РБ № 2-центр экстренной медицинской помощи. В связи с этим, ГУ РБ № 3 с 2011 года внедряет 10 стандартов медицинской помощи, в том числе стандарт лечения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нестабильной и стабильной стенокардии, последствий острого нарушения мозгового кровообращения (другие цереброваскулярные болезни).
Планируется пролечить в 2011 году в соответствии с данными стандартами 1612 человек.
С 2011 года планируется проведение углубленной диспансеризации 14- летних подростков, всего за 2011-2012 годы будет осмотрено 17 699 подростков, в том числе в 2011 г. - 6103 чел., в 2012 г. - 11596 чел., в 26 муниципальных образованиях.
Углубленная диспансеризация 14-летних подростков будет проведена по месту проживания подростков с участием специалистов республиканских медицинских организаций и ЛПУ г. Якутск.
№
№ НПА
МКБ 10
Нозология
Стоимость 1 случая лечения
Зарплата и начисления
Питание
Мягкий инвентарь
Медикаменты
Всего
ОМС
Взрослые новые объемы
Дети новые объемы
1
2
3
4
6
8
9
10
11
12
13
14
15
1
548
I21-I22
Инфаркт миокарда, всего
504
30 642,44
1 443,21
138,21
64 941,84
97 165,70
17 070,67
нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента S-T
226
164 112,33
11 886,23
525,48
49,03
24 628,65
37 089,39
6 503,65
инфаркт миокарда c подъемом сегмента S-T
114
339 012,64
9 941,71
300,52
30,80
28 374,40
38 647,44
3 701,46
инфаркт миокарда
164
130 663,84
8 814,50
617,21
58,38
11 938,79
21 428,87
6 865,56
2
513
I60-I66
Инсульт, всего
880
52 062,22
3 327,91
315,17
65 767,62
121 472,92
44 073,55
Инсульт
240
135 687,10
15 987,30
1 063,27
104,20
15 410,12
32 564,90
13 879,03
Внутримозговое кровоизлияние
106
161 196,41
6 904,25
437,58
41,45
9 703,54
17 086,82
5 822,38
Преходящие транзиторные ишемические атаки
150
42 105,27
2 938,80
212,11
19,98
3 144,90
6 315,79
2 804,69
Субарахноидальные кровоизлияния
34
203 819,60
2 871,73
158,22
13,55
3 886,37
6 929,87
2 115,51
Инфаркт мозга
350
167 358,68
23 360,13
1 456,73
135,99
33 622,69
58 575,54
19 451,93
3
1722
С 50
Рак молочной железы, всего
35
1 149,17
159,41
13,22
2 724,87
4 046,67
872,44
Преинвазивный рак молочной железы и I-II А стадии
10
96 258,23
289,61
45,55
3,78
623,65
962,58
249,27
Рак молочной железы IIB-IIIA
10
99 500,97
296,10
45,55
3,78
649,59
995,01
249,27
Рак молочной железы IIIB, IIIC, IV стадии
15
139 272,08
563,46
68,32
5,66
1 451,64
2 089,08
373,90
4
411
J12-J18
Пневмония, всего
581
562
29 090,21
2 152,62
228,23
19 982,99
51 454,06
28 837,87
ПМСП среднетяж.
445
237
29 407,65
11 041,64
867,39
119,71
8 027,28
20 056,02
11 056,68
ПМСП тяж.
10
7
109 038,59
692,83
34,77
5,23
1 120,83
1 853,66
495,47
Специализир. Среднетяж.
91
312
56 248,05
14 343,08
1 061,22
87,71
7 175,95
22 667,96
14 730,94
Специализир. Тяжел.
35
6
167 717,66
3 012,66
189,24
15,58
3 658,93
6 876,42
2 554,78
5
148
Р36
Бактериальный сепсис новорожденных
1
243 815,60
196,50
11,32
1,62
34,37
243,82
235,22
6
149
P22.0
Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиальновых мембран)
47
181 364,64
6 912,71
399,16
57,02
1 155,24
8 524,14
8 291,35
7
рег
O60
Преждевременные роды
53
39 608,83
1 710,23
184,42
18,56
186,06
2 099,27
2 081,82
8
Про
ект
O67
Акушерские кровотечения
7
31 380,33
175,64
18,75
2,16
23,12
219,66
217,36
9
267
О14
Гестозы
100
110 174,67
6 344,69
584,14
83,43
4 005,21
11 017,47
7 783,48
10
41
М05…
Ревматоидный артрит
100
327 972,82
10 310,41
524,35
43,46
21 919,06
32 797,28
5 413,92
11
44
М45…
Анкилозирующий спондилоартрит
34
88 229,85
1 793,29
169,36
14,04
1 023,12
2 999,81
1 840,73
12
487
S02.1..
Перелом черепа и лицевых костей
30
238 174,35
3 005,23
225,10
18,66
3 896,24
7 145,23
2 708,99
13
Про
ект
J45
Бронхиальная астма
141
48 805,61
4 472,13
436,69
62,38
1 910,39
6 881,59
5 818,70
14
766
E10
Сахарный диабет
40
56 597,57
1 331,76
123,98
17,71
790,45
2 263,90
1 652,07
15
669
K65
Перитонит
8
118 858,74
526,52
47,44
6,78
370,13
950,87
632,17
16
254
I10
Артериальная гипертония
464
11 422,75
1 305,34
138,33
5 473,58
18 340,00
12 626,47
1 степень
354
38 501,81
8 619,02
966,67
102,44
3 941,51
13 629,64
9 538,40
2 степень
110
42 821,47
2 803,73
338,68
35,89
1 532,07
4 710,36
3 088,08
17
548
I21-22
ИБС: стабильная стенокардия
370
11 183,02
1 277,74
135,39
7 282,35
19 878,50
11 880,21
1 степень
280
50 069,91
7 799,92
862,09
91,35
5 266,22
14 019,57
8 182,11
2 степень
90
65 099,12
3 383,10
415,65
44,04
2 016,13
5 858,92
3 698,10
18
581
I48
Фибрилляция и трепетание предсердий
11
257,86
31,75
3,36
164,59
457,56
279,27
1 степень
11
41 596,25
257,86
31,75
3,36
164,59
457,56
279,27
19
рег
М13,
Ревматология: остеартрозы
53
1 648,93
197,78
20,96
1 270,79
3 138,45
1 720,94
М15, ..
1 степень
33
56 651,54
973,92
115,86
12,28
767,44
1 869,50
1 010,36
2 степень
20
63 447,61
675,00
81,92
8,68
503,35
1 268,95
710,59
20
548
I21,I22
ИБС: нестабильная стенокардия
89
2 933,05
365,81
38,76
1 750,65
5 088,27
3 216,21
1 степень
36
43 679,88
900,00
110,84
11,74
549,89
1 572,48
980,94
2 степень
53
66 335,74
2 033,05
254,97
27,02
1 200,76
3 515,79
2 235,27
21
548
I25
Ишемическая болезнь сердца
50
1 373,74
155,87
16,52
1 118,84
2 664,96
1 401,17
1 степень
40
46 796,08
1 002,00
115,46
12,23
742,15
1 871,84
1 043,97
2 степень
10
79 312,11
371,74
40,41
4,28
376,69
793,12
357,20
22
рег
I67
Другие цереброваскулярные заболевания
339
13 766,55
1 348,37
142,83
4 823,78
20 081,53
15 217,50
1 степень
237
54 790,72
9 088,11
897,65
95,09
2 904,55
12 985,40
10 130,75
2 степень
102
69 569,87
4 678,44
450,72
47,75
1 919,23
7 096,13
5 086,75
23
208
M41…
Дорсопатии
86
3 223,48
442,56
46,90
1 164,56
4 877,49
3 804,38
1 степень
59
52 787,17
2 263,67
209,63
22,21
618,93
3 114,44
2 522,00
2 степень
27
65 298,19
959,82
232,93
24,68
545,63
1 763,05
1 282,37
24
рег
I60,I66
Последствия ОНМК
142
6 242,65
583,28
61,79
3 236,51
10 124,23
6 582,85
1 степень
70
64 796,39
2 824,33
265,13
28,09
1 418,20
4 535,75
2 992,21
2 степень
72
77 617,82
3 418,32
318,16
33,70
1 818,31
5 588,48
3 590,65
25
717
G20
Болезнь Паркинсона
8
370,41
32,19
3,41
282,61
688,63
363,34
1 степень
5
85 300,04
222,13
18,94
2,01
183,43
426,50
213,73
2 степень
3
87 376,08
148,28
13,26
1,40
99,18
262,13
149,61
26
550
H25
Болезни глаза и придаточного аппарата
3645
39 888,71
63 376,62
3 950,00
1 089,34
76 978,40
145 394,36
71 718,98
Итого в 2011 году
7 581
799
265 522,23
19 498,57
2 718,23
292 277,35
580 016,38
256 341,68
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
ПРЕЗИДЕНТ
УКАЗ
5 декабря 2011 года №1088
О внесении изменений в Программу «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2012 годы», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 28 марта 2011 года № 556
С целью эффективной реализации соглашения между Правительством Республики Саха (Якутия), Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы
п о с т а н о в л я ю:
1. Внести следующие изменения в Программу «Модернизация здравоохранения на 2011-2012 годы», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 28 марта 2011 года № 556 «Об утверждении Программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы»:
1.1. В разделе 3 «Система мероприятий Программы «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011 - 2012 годы» изложить:
1.1.1. Задачу 1 «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» согласно приложению № 1 к настоящему Указу.
1.1.2. Задачу 3 «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» согласно приложению № 2 к настоящему Указу.
1.2. В разделе 5 «Система мероприятий региональной программы «Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия)» на 2011 – 2012 годы»:
1.2.1. В мероприятии 2.1 «Завершение строительства ранее начатых объектов. Состояние материально-технической базы здравоохранения» задачи I. «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» изложить:
а) Пояснительную часть и Направление 1. «Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения» согласно приложению № 3 к настоящему Указу;
б) Направление 2.5 «Развитие фтизиатрической помощи» согласно приложению № 4 к настоящему Указу;
в) Направление 3 «Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи» согласно приложению № 5 к настоящему Указу;
г) Направление 4 «Достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворённости населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью» согласно приложению № 6 к настоящему Указу.
1.2.2. Задачу III «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» изложить согласно приложению № 7 к настоящему Указу.
2. Опубликовать настоящий Указ в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
Президент
Республики Саха (Якутия) Е. БОРИСОВ
Приложение №1
к Указу президента РСЯ
от 05.12.2011 №1088
3. Система мероприятий Программы "Модернизация здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы"
№ п/п
Мероприятия
2011 год
2012 год
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч.средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение текущего ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
1
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
4 000,00
0,00
4 000,00
0,00
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
27 653,85
27 653,85
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" Больничный комплекс в п. Хандыга Томпонского района
58 943,76
38 943,76
20 000,00
0,00
Больничный комплекс на 73 койки в п. Хандыга Томпонского района (Блок Г - гинекологическое и родильное отделение, патологоанатомический корпус)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2012
3
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" Мегино-Кангаласского улуса (района) РС (Я) Участковая больница на 10 коек в с. Тюнгюлю Мегино-Кангаласского улуса
44 019,40
0,00
44 019,40
0,00
Участковая больница на 10 коек
42 048,60
0,00
42 048,60
0,00
12.2011
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласского улуса
41 557,60
0,00
41 557,60
0,00
Перинатальный центр с поликлиникой в с. Майя Мегино-Кангаласского улуса. Поликлиника на 200 пос/смену
55 812,46
0,00
55 812,46
0,00
12.2012
5
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
57 191,70
0,00
57 191,70
0,00
Поликлиника на 200 посещений в смену в с. Намцы Намского улуса
119 781,83
0,00
119 781,83
0,00
12.2012
6
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
34 216,30
0,00
34 216,30
0,00
Центр здоровья на 75 коек (Блок Б-общий блок, Блок В-терап. отд.)
118 885,07
0,00
118 885,07
0,00
12.2012
7
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
8 000,00
0,00
8 000,00
0,00
Участковая больница на 10 коек с. Жилинда
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
133 745,14
0,00
133 745,14
0,00
Больничный комплекс на 50 коек с поликлиникой на 100 посещений в смену
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
Республиканский кардиологический диспансер на 100 посещений
в г. Якутске
33 289,30
0,00
33 289,30
0,00
Республиканский кардиологический диспансер на 100 посещений в г. Якутске (I очередь)
48 148,39
0,00
48 148,39
0,00
12.2012
Итого 2.1.
414 963,20
38 943,76
376 019,44
0,00
412 330,20
27 653,85
384 676,35
0,00
Итого детство
137 931,36
9 726,61
128 204,75
0,00
131 245,90
0,00
131 245,90
0,00
Итого родовспоможение
44 060,63
34 260,63
9 800,00
0,00
19 357,70
19 357,70
0,00
0,00
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
1
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %)
69 854,40
65 854,40
4 000,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
50 000,00
47 500,00
2 500,00
0,00
Капитальный ремонт КДЦ (износ 15 %) и ЦОМИД (износ 11 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер" в г. Якутске
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт радиологического отд. (износ 72 %) и диспансера (износ 40 %)
38 774,66
37 274,66
1 500,00
0,00
12.2012
4
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
29 363,71
27 363,71
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт стационара № 1 (износ 32 %) и стационара № 2 - гериатрический центр (износ 21 %) и поликлиники (износ 70%)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
37 511,81
36 511,81
1 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МБУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск»
19 549,15
15 549,15
4 000,00
0,00
Капитальный ремонт педиатрического отделения № 1 (износ 26 %) МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения в г. Якутске
0,00
0,00
0,00
0,00
01.2012
7
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
96 575,79
77 901,39
18 674,40
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %) МУ «ЯГКБ» для размещения перинатального центра на 100 коек
37 805,65
37 805,65
0,00
0,00
12.2012
8
МБУ «Поликлиника № 1» ГО «Город Якутск»
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт 2-го терапевтического отделения (износ 60 %) МУ «Поликлиника № 1» г. Якутск для размещения респираторно-восстановительного центра
12 697,17
8 887,17
3 810,00
0,00
12.2012
9
ГУЗ «Абалахский республиканский Центр восстановительной медицины и реабилитации» п. Нижний Бестях, Мегино-Кангаласский улус
17 238,97
15 238,97
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт грязелечебного корпуса (износ 64 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
20 319,69
18 319,69
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт акушерского корпуса (износ 36 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
МУ Алданского района "Нижне-Куранахская больница"
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 48 %)
7 668,45
6 868,45
800,00
0,00
10.2012
12
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники (износ 30 %) и инфекционного отделения (износ 42 %) МУЗ "Амгинская центральная районная больница"
11 942,16
10 742,16
1 200,00
0,00
11.2012
13
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" Участковая больница в с. Бетюнь Амгинского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара участковой больницы (износ 45 %) с. Бетюнь
2 251,39
2 001,39
250,00
0,00
10.2012
14
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" Участковая больница в с. Михайловка Амгинского района
4 885,91
4 335,91
550,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 58 %) и амбулатории (износ 36 %) с. Михайловка
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 73 %) МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси
37 382,27
33 644,07
3 738,20
0,00
10.2012
16
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт детского отделения (износ 100 %) МУ " Верхневилюйская центральная районная больница"
12 330,87
11 130,87
1 200,00
0,00
10.2012
17
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" Участковая больница в с. Далыр Верхневилюйского улуса (района)
6 189,11
5 539,11
650,00
0,00
Капитальный ремонт амбулатории участковой больницы (износ 76 %) с. Далыр
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница» п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
27 067,12
22 117,12
4 950,00
0,00
Капитальный ремонт центральной районной больницы с поликлиникой детской и женской консультации (износ 52 %) МУ «Верхнеколымская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
09.2012
19
МУ «Вилюйская центральная районная больница» г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) МУ«Вилюйская центральная районная больница »
3 290,00
2 961,00
329,00
0,00
10.2012
20
Межулусный центр-МУ "Горная центральная районная больница" Врачебная амбулатория в с. Магарасс Горного района
4 409,20
3 959,20
450,00
0,00
Капитальный ремонт врачебной амбулатории (износ 65 %) с. Магарасс Горного района
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
21
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 67 %), поликлиники № 1
(износ 90 %), поликлиники № 2
(износ 90 %) п Жиганск
16 802,48
15 132,18
1 670,30
0,00
10.2012
22
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
8 112,29
7 452,29
660,00
0,00
Капитальный ремонт стационара (износ 46 %), поликлиники
(износ 62 %), инфекционного отделения (износ 46 %) ЦРБ п. Сангар
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
23
МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 34 %) МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
73 194,26
66 194,26
7 000,00
0,00
10.2012
24
МУЗ "Ленская центральная районная больница" МО "Ленский район" Республики Саха (Якутия) Городская больница в п. Витим Ленского района
15 809,33
13 809,33
2 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 60 %) п. Витим Ленского района
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
25
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %) МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
20 325,43
18 225,43
2 100,00
0,00
10.2012
26
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
11 957,41
11 054,41
903,00
0,00
Капитальный ремонт родильного отделения (износ 71 %) МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
27
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" Мегино-Кангаласского улуса (района) РС (Я) Участковая больница в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара с амбулаторией (износ 55 %) участковой больницы в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса
17 860,66
16 510,66
1 350,00
0,00
10.2012
28
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 55 %) МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус
2 480,63
2 230,63
250,00
0,00
10.2012
29
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 35 %) № 1 МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус
15 642,68
13 642,68
2 000,00
0,00
10.2012
30
МУЗ "Намская Центральная Районная Больница" Участковая больница в с. Кысыл-Сыр Намского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 62 %) Участковой больницы в с. Кысыл-Сыр Намского улуса
8 084,93
7 084,93
1 000,00
0,00
10.2012
31
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
36 162,71
32 162,71
4 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 36 %)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
32
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 45 %) МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус
12 802,11
11 602,11
1 200,00
0,00
10.2012
33
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 24 %) МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
22 692,33
20 392,33
2 300,00
0,00
12.2012
34
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 50 %) МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус
12 748,58
11 448,58
1 300,00
0,00
10.2012
35
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 25 %) МУ «Таттинская центральная районная больница»
с. Ытык -Кюель Таттинский улус
20 568,99
18 368,99
2 200,00
0,00
10.2012
36
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники
(износ 76 %) МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус
13 258,94
11 758,94
1 500,00
0,00
10.2012
37
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
5 471,74
4 721,74
750,00
0,00
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 100 %)МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
38
МУ «Таттинская центральная районная больница» Участковая больница с.Усть-Татта Таттинского улуса
7 680,24
6 880,24
800,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 81 %) Участковой больницы в с. Усть-Татта Таттинского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
39
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт поликлиники
(износ 68 %) МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница»
с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
7 862,36
7 262,36
600,00
0,00
10.2012
40
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
17 310,26
16 310,26
1 000,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
41
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница" Участковая больница с.Кептени Усть-Алданского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 58 %) Участковая больница в с. Кептени Усть-Алданского улуса
7 696,37
7 246,37
450,00
0,00
10.2012
42
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 52 %) МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
1 221,79
1 101,79
120,00
0,00
10.2012
43
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» Участковая больница в п. Эльдикан Усть-Майского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 80 %) Участковой больницы
в п. Эльдикан Усть-Майского района
989,73
889,73
100,00
0,00
10.2012
44
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» Участковая больница в с. Кюпцы Усть-Майского района
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 69 %) Участковой больницы
в с. Кюпцы Усть-Майского района
1 059,51
959,51
100,00
0,00
10.2012
45
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт стационара
(износ 80 %) МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
19 860,87
17 860,87
2 000,00
0,00
10.2012
46
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
7 799,79
7 019,79
780,00
0,00
Капитальный ремонт роддома (износ 19 %) МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
10.2011
47
МУ "Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н.Сокольникова" Участковая больница с. Харбала 1 Чурапчинского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
Капитальный ремонт участковой больницы (износ 38 %) Участковая больница
в с. Харбала 1 Чурапчинского улуса
2 758,07
2 483,07
275,00
10.2012
48
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
1 669,71
1 499,71
170,00
0,00
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 100 %)
МУ в с. Чурапча Чурапчнского улуса
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
49
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
7 830,65
7 830,65
0,00
0,00
Капитальный ремонт педиатрического отделения МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2012
Итого 2.2.
432 914,59
383 077,19
49 837,40
0,00
511 907,74
########
44 342,50
0,00
Итого по детству
129 404,89
112 411,50
16 993,40
0,00
106 339,10
96 585,35
9 753,75
0,00
Итого по родовспоможению
160 959,40
130 485,00
30 474,40
0,00
57 163,35
57 163,35
0,00
0,00
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение текущего ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Мероприятие 2.3.1. Оснащение обрудованием специализированных межрайонных отделений
2.3.1.1. Отделения по травматологии и ортопедии (обеспечение оборудованием)
1
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
63 727,00
63 727,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
снижение смертности от травм
02.2012
Минздрав РС (Я), глава МР
2
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница», с. Майя Мегино-Кангаласский район
55 807,00
55 807,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
65 007,00
65 007,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4
МУ «Нюрбинская центральная районная больница», г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
55 807,00
55 807,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Итого
240 348,00
240 348,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.1.2. Первичные сосудистые отделения (обеспечение оборудованием)
1
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
снижение смерности от БСК
2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский улус (район)
47 573,75
47 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2011
4
МУ «Нюрбинская центральная районная больница», г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
47 573,75
47 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
95 147,50
95 147,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.1.3. Межрайонные родильные отделения (обеспечение оборудованием)
1
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова"
г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
11 600,00
11 600,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
Снижение младенческой смертности
02.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский улус ( район)
9 100,00
9 100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
3
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
10 050,00
10 050,00
0,00
0,00
02.2012
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
10 750,00
5 950,00
4 800,00
0,00
10.2012
5
МУ «Среднеколымская районная больница им. С.И. Мицкевича»
г. Среднеколымск Среднеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
6 500,00
6 500,00
0,00
0,00
02.2012
Итого 2.3.1.3.
20 700,00
20 700,00
0,00
0,00
27 300,00
22 500,00
4 800,00
0,00
Итого по 2.3.1.
356 195,50
356 195,50
0,00
0,00
27 300,00
22 500,00
4 800,00
0,00
Мероприятие 2.3.2. Создание офисов общеврачебных практик (ОВП)
1
МУ "Алданская центральная районная больница" Лебединская врачебная амбулатория, Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
2
МУ "Алданская центральная районная больница" Хатыстырская врачебная амбулатория, Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
788,69
788,69
0,00
0,00
10.2012
3
МУ "Булунская центральная районная больница" Кюсюрская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
4
МУ "Булунская центральная районная больница" Таймылырская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
5
МУ "Булунская центральная районная больница" Борогонская участковая больница, Булунский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
6
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" "Намская участковая больница", Верхневилюйский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
7
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница" "Ботулинская участковая больница", Верхневилюйский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
8
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница» "Угольнинская участковая больница", с. Угольное Верхнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
9
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Атамайская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
10
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Кировская врачебная амбулатория", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
11
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Маганинская врачебная амбулатория", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
12
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Магарасская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
13
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» "Малтанинская участковая больница", Горный улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
14
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Нораганская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
15
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Балыктахская участковая больница", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
16
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Бедиминская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
17
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Павловская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
18
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» "Тылламинская врачебная амбулатория", Мегино-Кангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
19
МУ «Момская центральная районная больница» "Улахан Чистайская участковая больница" с.Сасыр, Момский район
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
20
МУЗ "Намская центральная районная больница" "Едейская участковая больница", Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
21
МУЗ "Намская центральная районная больница" "Модутская участковая больница", Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
22
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Артыкская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
23
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Терютьская сельская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
24
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» "Томторская сельская участковая больница", Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
25
МУ «Олекминская центральная районная больница» "Даппарайская участковая больница", Олекминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
26
МУ «Оленекская центральная районная больница» "Жилиндинская участковая больница", Оленекский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
27
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
10.2012
28
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Кутанинская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
29
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Тойбохойская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
30
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Тюбяй-Жарханская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
31
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Шеинская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
32
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» "Эльгяйская участковая больница", Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
33
МУ «Таттинская центральная районная больница» "Черкехская участковая больница", Таттинский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
34
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Кюпская участковая больница", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
35
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Петропавловская врачебная амбулатория", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
36
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» "Эльдиканская участковая больница", Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
37
МУ "Хангаласская центральная районная больница" "Бестяхская врачебная амбулатория", Хангаласский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
38
МУ "Хангаласская центральная районная больница" "Булгунняхтахская участковая больница" модуль,Хангаласский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
39
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» "Амгинская участковая больница", Чурапчинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
811,69
811,69
0,00
0,00
10.2012
40
УЗ ГО "город Якутск"
0,00
0,00
0,00
0,00
5 681,83
5 681,83
0,00
0,00
10.2012
Итого по 2.3.2
0,00
0,00
0,00
0,00
37 314,74
37 314,74
0,00
0,00
Мероприятие 2.3.3. Создание постоянно действующих передвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
1
ГУ«Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», педиатрические г. Якутск
10 595,00
10 595,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности медицинской помощи
02.2012
Минздрав РС (Я), главный врач
2
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
22 735,90
22 735,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
3
ГУ «Республиканский центр медицинской профилактики», г. Якутск
13 323,28
13 323,28
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
4
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
9 198,50
9 198,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУЗ «Ленская центральная районная больница» г. Ленск Ленский район
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МБУ «Детская городская больница»г. Якутск
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
МУ «Поликлиника № 5» г. Якутск
4 124,78
4 124,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
11
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
12
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
13
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
14
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
15
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
16
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
17
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
18
МУ «Среднеколымская районная больница им. С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
19
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
250,00
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
02.2012
Итого по 2.3.3.
78 976,60
78 976,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.3.4. Создание новой сети учреждений здравоохранения
1
Открытие отделения паллиативной помощи тяжело больным детям (хоспис) на базе Кангаласского отделения МУ «Якутская городская больница № 4» , г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
2 700,00
0,00
2 700,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Открытие отделений востановительного лечения на базе МБУ «Детская городская больница» г. Якутск
19 920,00
19 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
Открытие отделения восстановительного лечения на базе ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
9 290,00
9 290,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
Развитие неонатальной хирургии ГУ «Республиканская больница №1- Национальный центр медицины» Педиатрический центр , г.Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
48 880,00
48 880,00
0,00
0,00
10.2012
5
Открытие межполиклинического отделения лучевой диагностики на базе МБУ «Якутская городская больница №3» г. Якутск
17 573,75
17 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого по 2.3.4
46 783,75
46 783,75
0,00
0,00
51 580,00
48 880,00
2 700,00
0,00
Мероприятие 2.3.5. Внедрение порядков оказания медицинской помощи
2.3.5.1. При травмах и заболеваниях костно-мышечной системы
1
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
17 150,00
17 150,00
0,00
0,00
снижение смертности от травм
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
0,00
0,00
0,00
0,00
17 150,00
17 150,00
0,00
0,00
10.2012
3
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
66 110,00
66 110,00
0,00
0,00
10.2012
4
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
17 430,00
17 430,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины» Педиатрический центр, г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
14 600,00
14 600,00
0,00
0,00
10.2012
Итого
17 430,00
17 430,00
0,00
0,00
115 010,00
########
0,00
0,00
2.3.5.2. При онкологических заболеваниях
1
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер", г. Якутск
39 261,50
39 261,50
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
133 300,00
########
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
3 783,20
3 783,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
6
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
7
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
8
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
9
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
10
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйского района
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
11
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
12
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
13
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
15
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
16
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский улус (район)
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
17
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
19
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
20
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
21
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык-Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
22
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
23
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
24
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
25
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
233,50
233,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
26
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
27
МБУ «Поликлиника № 1» г. Якутск
700,50
700,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
28
МУ «Жатайская муниципальная больница», п. Жатай
0,00
0,00
0,00
0,00
233,50
233,50
0,00
0,00
10.2012
Итого
46 080,20
46 080,20
0,00
0,00
136 802,50
########
0,00
0,00
2.3.5.3. При бронхолегочных заболеваниях пульмонологического профиля
1
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
140,60
140,60
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
530,00
530,00
0,00
0,00
10.2012
3
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
0,00
0,00
0,00
0,00
140,60
140,60
0,00
0,00
10.2012
4
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
140,60
140,60
0,00
0,00
10.2012
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
951,80
951,80
0,00
0,00
2.3.5.4. Акушерско-гинекологическая помощь
1
МУ «Якутская городская клиническая больница» , г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
72 099,94
69 499,94
2 600,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 800,00
2 700,00
2 100,00
0,00
10.2012
3
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 800,00
0,00
4 800,00
0,00
10.2012
4
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
1 920,00
1 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с Чурапча
6 500,00
6 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
9
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
420,00
420,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
10
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
11
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 950,00
4 950,00
0,00
0,00
10.2012
12
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
13
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
3 920,00
3 920,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 750,00
3 750,00
0,00
0,00
10.2012
16
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
154 338,00
154 338,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
17
МУ «Якутская городская клиническая больница» по профилю акушерство, гинекология, неонатология на 100 коек г. Якутск
90 400,00
90 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
18
Республиканский специализированный родильный дом на 35 коек в 142 квартале г. Якутска
0,00
0,00
0,00
0,00
139 890,63
########
0,00
0,00
10.2012
Итого
273 178,00
273 178,00
0,00
0,00
237 790,57
########
9 500,00
0,00
2.3.5.5. Скорая медицинская помощь
1
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
32 573,75
32 573,75
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
32 573,75
32 573,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.6.Неонатологическая медицинская помощь
1
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
внедрение стандартов оказания медиц. Помощи
3 800,00
3 800,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
2 100,00
2 100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
0,00
0,00
0,00
0,00
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
10.2012
5
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
1 600,00
1 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
500,00
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 300,00
3 300,00
0,00
0,00
10.2012
8
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
500,00
500,00
0,00
0,00
10.2012
9
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 300,00
3 300,00
0,00
0,00
10.2012
10
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
1 000,00
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
500,00
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
12
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
2 600,00
2 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
10 900,00
10 900,00
0,00
0,00
13 500,00
13 500,00
0,00
0,00
2.3.5.7. При уроандрологических заболеваниях
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
650,00
650,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
650,00
650,00
0,00
0,00
2.3.5.8. При заболеваниях гастроэнтерологического профиля
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
900,00
900,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
0,00
0,00
0,00
0,00
900,00
900,00
0,00
0,00
2.3.5.9. Оснащение медицинским оборудованием для ВМП
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск нейрохирургическое отделение
41 217,38
41 217,38
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Кардиологический диспансер ГУ «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины»
0,00
0,00
0,00
0,00
29 905,00
29 905,00
0,00
0,00
10.2012
3
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
233 453,18
0,00
233 453,18
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
ГУ «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи» , г. Якутск
76 000,00
0,00
76 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
350 670,56
41 217,38
309 453,18
0,00
29 905,00
29 905,00
0,00
0,00
2.3.5.10. Оснащение маммографами для диспансеризации
1
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница"
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
3 955,05
3 955,05
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
12
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
13
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
14
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
15
МУЗ "Намская центральная районная больница» Намский улус
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
16
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
4 000,00
4 000,00
0,00
0,00
10.2012
Итого
39 550,50
39 550,50
0,00
0,00
24 000,00
24 000,00
0,00
0,00
2.3.5.11. Оснащение стационарным флюорографическим оборудованием
1
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
МУЗ "Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
12
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
13
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
14
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
15
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
16
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
17
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
4 875,50
4 875,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
Итого
82 883,50
82 883,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.12. Оснащение переносными флюорографами
1
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
11.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
3
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
4
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
5
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
6
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
7
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П.А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
8
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
9
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
10
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
11
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
12
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
13
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
14
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
15
МУ «Эвено-Бытантайская центральная районная больница», с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
16
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
17
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
18
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
3 980,00
3 980,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11.2011
Итого
71 640,00
71 640,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.13. Оснащение для внедрения порядков оказания медицинской помощи при туберкулезе
1
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
42 712,00
0,00
42 712,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
Итого
42 712,00
0,00
42 712,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.14. Оснащение наркологической службы для внедрения порядков оказания медицинской помощи
1
ГУ «Якутский республиканский наркологический диспансер»,
г. Якутск
12 310,00
0,00
12 310,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница»,
г. Нерюнгри Нерюнгринский район
6 120,00
0,00
6 120,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
1 070,00
0,00
1 070,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
19 500,00
0,00
19 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.5.15. Оснащение офтальмологическим оборудованием
1
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
31 250,00
0,00
31 250,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
71 203,00
0,00
71 203,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
9 700,00
0,00
9 700,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого
40 950,00
0,00
40 950,00
0,00
71 203,00
0,00
71 203,00
0,00
Итого по мероприятию 2.3.5
1 028 068,51
615 453,33
412 615,18
0,00
630 712,87
########
80 703,00
0,00
2.3.6. Оснащение медицинским оборудованием и санитарным транспортом ЛПУ
1
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия» , г. Якутск
9 000,00
0,00
9 000,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУЗ «Республиканская больница №3», г. Якутск
16 784,53
0,00
16 784,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
МУ «Детская городская клиническая больница №2» г. Якутск
3 780,00
0,00
3 780,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
4
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
5
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
6
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
12 012,00
0,00
12 012,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
7
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница» Светлинская городская больница, п. Светлый Мирнинского района
3 505,00
0,00
3 505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
8
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
4 292,00
0,00
4 292,00
0,00
17 000,00
0,00
17 000,00
0,00
10.2012
9
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
4 292,00
0,00
4 292,00
0,00
17 000,00
0,00
17 000,00
0,00
10.2012
10
МУ «Якутская городская клиническая больница», г. Якутск
3 000,00
0,00
3 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
11
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», г. Якутск
5 165,00
0,00
5 165,00
0,00
390 300,00
0,00
390 300,00
0,00
10.2012
12
ГУ «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
0
0,00
0,00
0,00
83 093,00
0,00
83 093,00
0,00
10.2012
13
МУЗ "Удачнинская городская больница", г. Удачный Мирнинского района
12 205,90
0,00
12 205,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
14
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтары Сунтарский улус (район)
9 000,00
0,00
9 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
15
ГУ "Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"
8 000,00
0,00
8 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
16
МУ «Абыйская центральная районная больница» п. Белая Гора Абыйский улус (район)
1 559,25
1 559,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
17
МУ «Алданская центральная районная больница», г. Алдан Алданский район
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
18
МЛПУ «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» п. Чокурдах Аллаиховский улус (район)
1 592,91
1 592,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
19
МУЗ " Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
20
МУ «Анабарская центральная районная больница», с. Саскылах Анабарский улус (район)
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
21
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
22
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
23
МУ «Верхнеколымская центральная районная больница», п. Зырянка Верхнеколымский улус (район)
3 899,31
3 899,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
24
МУ «Верхоянская центральная районная больница» п. Батагай Верхоянский район
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
25
МУ "Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова" г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
26
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
27
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
28
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
29
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
30
МУ «Мегино-Кангаласская центральная районная больница» с. Майя Мегино-Кангаласский район
4 040,00
4 040,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
31
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинский район
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
32
МУЗ "Удачнинская ГБ", г.Удачный Мирнинский район
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
33
МУ «Момская центральная районная больница» с. Хону Момский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
34
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)"
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
35
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
36
МУЗ "Серебряноборская городская больница" Нерюнгринский район
505,00
505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
37
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
1 077,87
1 077,87
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
38
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
3 090,00
3 090,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
39
МУЗ «Оймяконская центральная районная больница» п. Усть-Нера Оймяконский улус (район)
1 589,61
1 589,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
40
МУ «Олекминская центральная районная больница» г. Олекминск Олеминский улус (район)
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
41
МУ «Оленекская центральная районная больница» с. Оленек Оленекский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
42
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
43
МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» с. Сунтар Сунтарский улус (район)
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
44
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
45
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
46
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
47
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
48
МУ «Усть-Янская центральная районная больница» п. Депутатский Усть-Янский улус (район)
1 074,61
1 074,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
49
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
2 575,00
2 575,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
50
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
2 525,00
2 525,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
51
МУ «Эвено-Бытантайская центральная районная больница», с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайский улус (район)
1 063,68
1 063,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
52
МУ «Жатайская муниципальная больница» , п. Жатай
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
53
МУ «Городская больница № 4» г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
54
МУ "Городская больница №2" г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
55
МБУ "Городская больница №3", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
56
МУ "Городская больница №5", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
57
МБУ "Поликлиника №1 г.Якутска"
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
58
МУ "Поликлиника №5" г.Якутск
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
59
Станция скорой медицинской помощи г. Якутска
6 180,00
6 180,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
60
ГУ "Республиканская больница №1-Национальный центр медицины", г.Якутск
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
61
Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи", г.Якутск
2 060,00
2 060,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
62
ГБУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
63
ГУ "Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
64
ГУ "Якутский республиканский онкологический диспансер", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
65
ГУЗ "Республиканская больница №3", г.Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
66
ГУ "Республиканский центр медицинской профилактики"
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
67
МУЗ "Чульманская городская больница", п. Чульман Нерюнгринского района
505,00
505,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
68
МУЗ " Айхальская городская больница" Мирнинский район
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
69
ГУ "Якутский республиканский наркологический диспансер ", г. Якутск
515,00
515,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
70
МБУ «Детская городская больница» г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
71
МУ" Детская городская клиническая больница №2» г. Якутск
1 545,00
1 545,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
72
ГУ «Научно-практический центр «Фтизиатрия», г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
73
ГУ "Якутский республиканский психоневрологический диспансер", г. Якутск
1 030,00
1 030,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
05.2012
Итого по 2.3.6
213 826,79
98 766,36
115 060,43
0,00
507 393,00
0,00
507 393,00
0,00
2.3.7. Оснащение инженерно-технологическим оборудованием
1
ГУ «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины» , г. Якутск
16 324,48
0,00
16 324,48
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
0,00
0,00
0,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
12.2011
Минздрав РС (Я), глава МО
2
ГУП «Сахамедпром» Республики Саха (Якутия) г. Якутск
10 000,00
0,00
10 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
3
ГУ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Республики Саха (Якутия)» , г. Якутск
4 000,00
0,00
4 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.2011
Итого 2.3.7
30 324,48
0,00
30 324,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.3.8. Создание единой диагностической сети для маммографических исследований в целях ранней диагностики рака молочной железы
1
МУЗ " Амгинская центральная районная больница" с. Амга Амгинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
оснащение оборудованием по порядку согласно приказу
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
увеличение доступности и качества медицинской помощи
10.2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
МУ «Булунская центральная районная больница» п. Тикси Булунский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
3
МУ " Верхневилюйская центральная районная больница" с. Верхневилюйск Верхневилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
4
Межулусный центр - МУ «Горная центральная районная больница» с. Бердигестях Горный улус
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
5
МУ "Жиганская центральная районная больница" п. Жиганск Жиганский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
6
МУ «Кобяйская центральная районная больница» п. Сангар Кобяйский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
7
МУЗ "Намская центральная районная больница" с. Намцы Намский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
8
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п. Черский Нижнеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
9
МУ «Нюрбинская центральная районная больница» г. Нюрба Нюрбинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
10.2012
10
МУ «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича» г. Среднеколымск Среднеколымский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
11
МУ «Таттинская центральная районная больница» с. Ытык -Кюель Таттинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
12
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница" п. Хандыга Томпонский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
13
МУЗ «Усть-Алданская центральная районная больница» с. Борогонцы Усть-Алданский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
14
МУ «Усть-Майская центральная районная больница» п. Усть-Мая Усть-Майский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
15
МУ "Хангаласская центральная районная больница" г.Покровск Хангаласский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
16
ГУЗ «Республиканская больница №3»", г. Якутск
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
17
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
18
МУ «Алданская центральная районная больница» , г. Алдан Алданский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
19
МУЗ «Ленская центральная районная больница» муниципального образования г. Ленск Ленский район
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
20
МУ "Вилюйская центральная районная больница им. П. А. Петрова" г. Вилюйск Вилюйский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
21
МУ «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» с. Чурапча Чурачинский улус (район)
0,00
0,00
0,00
0,00
3 500,00
0,00
3 500,00
0,00
12.2012
Итого 2.3.8
0,00
0,00
0,00
0,00
73 500,00
0,00
73 500,00
0,00
Итого по мероприятию 2.3
1 754 175,63
1 196 175,54
558 000,09
0,00
#########
########
669 096,00
0,00
Итого по детству
804 675,25
540 497,64
264 177,61
0,00
542 633,01
########
24 053,75
0,00
Итого по родовспоможению
18 921,00
18 921,00
0,00
0,00
11 585,00
11 585,00
0,00
0,00
Итого по задаче 1
2 639 599,93
1 655 743,00
983 856,93
0,00
#########
########
1 098 114,85
0,00
Итого по детству
1 072 011,51
662 635,75
409 375,76
0,00
780 218,01
########
165 053,40
0,00
Итого по родовспоможению
223 941,03
183 666,63
40 274,40
0,00
88 106,05
88 106,05
0,00
0,00
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
№ п/п
Мероприятия
2011 год
Ожидаемые результаты
2012 год
Ожидаемые результаты
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
Мероприятие 1.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
1326,70
666,16
0
660,54
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
3347,33
3094,43
0
252,9
ежемесячно 2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
923,57
415,09
0
508,49
119,55
89,83
0
29,72
ежемесячно 2012
3
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
206,65
72,26
0
134,39
37,67
28,13
0
9,54
ежемесячно 2012
4
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
72,09
29,43
0
42,66
449,38
386,39
0
62,99
ежемесячно 2012
5
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
347,64
184,04
0
163,61
68,33
50,72
0
17,61
ежемесячно 2012
6
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
516,64
168,53
0
348,10
89,33
67,31
0
22,02
ежемесячно 2012
7
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
415,21
225,23
0
189,98
1269,57
1196,75
0
72,82
ежемесячно 2012
8
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
150,70
59,17
0
91,54
30,23
22,52
0
7,71
ежемесячно 2012
9
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
228,22
61,91
0
166,31
72,14
30,14
0
42
ежемесячно 2012
10
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
686,23
306,96
0
379,27
405,60
67,63
0
337,97
ежемесячно 2012
11
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
353,06
209,43
0
143,63
31,11
22,67
0
8,44
ежемесячно 2012
12
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
202,69
91,76
0
110,93
14,88
11,22
0
3,66
ежемесячно 2012
13
Муниципальное учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им. М.Н. Тереховой муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
220,63
82,12
0
138,51
300,96
274,29
0
26,67
ежемесячно 2012
14
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
564,04
281,87
0
282,17
159,39
118,33
0
41,06
ежемесячно 2012
15
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
379,90
213,59
0
166,31
14042,86
11325,86
0
2717
ежемесячно 2012
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
20441,15
16806,53
0
3634,62
28627,58
24675,92
0
3951,66
ежемесячно 2012
17
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
238,71
92,70
0
146,01
502,83
425,89
0
76,94
ежемесячно 2012
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
391,79
196,79
0
195,00
400,78
347,74
0
53,04
ежемесячно 2012
19
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
1096,61
1067,43
0
29,18
ежемесячно 2012
20
Муниципальное учреждение здравоохранения» Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
592,25
290,35
0
301,90
180,00
134,86
0
45,14
ежемесячно 2012
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
33991,39
28214,32
0
5777,07
48283,99
41647,32
0
6636,67
ежемесячно 2012
22
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
0,00
0,00
0,00
0,00
1306,47
1274,09
0
32,38
23
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
118,47
40,96
0
77,51
566,87
520,9
0
45,97
ежемесячно 2012
24
Нижнеколымская центральная районная больница муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
128,03
35,15
0
92,88
52,56
39,35
0
13,21
ежемесячно 2012
25
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
1779,48
1162,32
0
617,16
25081,39
21292,44
0
3788,95
ежемесячно 2012
26
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
390,80
163,45
0
227,35
638,69
576,54
0
62,15
ежемесячно 2012
27
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
438,03
215,62
0
222,41
355,25
313,92
0
41,33
ежемесячно 2012
28
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
7,89
5,69
0
2,2
29
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им. С.И.Мицкевича»
278,45
91,89
0
186,57
160,43
45,6
0
114,83
ежемесячно 2012
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
621,08
210,66
0
410,42
1302,76
981,65
0
321,11
ежемесячно 2012
31
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
15,76
11,37
0
4,39
32
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
376,79
191,61
0
185,18
53,87
39,57
0
14,3
ежемесячно 2012
33
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
461,55
225,91
0
235,64
217,74
212,35
0
5,39
ежемесячно 2012
34
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
299,43
120,16
0
179,27
37,22
28,05
0
9,17
ежемесячно 2012
35
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
277,95
98,98
0
178,97
30,23
22,52
0
7,71
ежемесячно 2012
36
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
511,25
221,88
0
289,37
695,62
616,64
0
78,98
ежемесячно 2012
37
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
597,17
373,81
0
223,35
879,19
805,78
0
73,41
ежемесячно 2012
38
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
757,62
305,19
0
452,43
451,42
308,94
0
142,48
ежемесячно 2012
39
Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница»
36261,33
26977,74
0
9283,59
40518,27
35682,54
0
4835,73
ежемесячно 2012
40
Муниципальное учреждение «Детская городская клиническая больница №2» Городского округа «Город Якутск»
15343,52
5505,69
0
9837,83
3833,83
2888,86
0
944,97
41
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
384,86
191,89
0
192,96
608,05
553,95
0
54,1
ежемесячно 2012
42
«Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
28,62
15,58
0
13,04
7,45
5,61
0
1,84
ежемесячно 2012
43
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
24686,34
4577,08
0
20109,27
15334,06
7 566,17
0
7767,89
ежемесячно 2012
44
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
120791,71
81448,19
0
39343,52
141888,92
116 442,02
0
25446,9
ежемесячно 2012
45
ГУЗ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
77678,54
26618,10
0
51060,44
53109,73
39 626,84
0
13482,89
ежемесячно 2012
46
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
3237,34
2539,39
0
697,95
98978,76
50 996,49
0
47982,27
ежемесячно 2012
47
ГУ Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
116315,47
58940,29
0
57375,19
87348,73
65 386,90
0
21961,83
ежемесячно 2012
Итого
464013,10
258939,76
0
205073,34
573011,28
431330,16
0
141681,12
Мероприятие 1.2. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Средства на оплату труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
331,68
166,54
0,00
165,14
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
1228,45
150,32
0
1078,13
ежемесячно 2012
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
230,89
103,77
0,00
127,12
150,28
23,57
0
126,71
ежемесячно 2012
3
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
51,66
18,06
0,00
33,60
48,04
7,38
0
40,66
ежемесячно 2012
4
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
18,02
7,36
0,00
10,66
314,84
46,25
0
268,59
ежемесячно 2012
5
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
86,91
46,01
0,00
40,90
88,35
13,31
0
75,04
ежемесячно 2012
6
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
129,16
42,13
0,00
87,03
111,54
17,67
0
93,87
ежемесячно 2012
7
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)а
103,80
56,31
0,00
47,50
348,84
38,33
0
310,51
ежемесячно 2012
8
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
37,68
14,79
0,00
22,88
38,75
5,91
0
32,84
ежемесячно 2012
9
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
57,06
15,48
0,00
41,58
186,91
7,91
0
179
ежемесячно 2012
10
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
171,56
76,74
0,00
94,82
1458,53
17,76
0
1440,77
ежемесячно 2012
11
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
88,27
52,36
0,00
35,91
41,87
5,95
0
35,92
ежемесячно 2012
12
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
50,67
22,94
0,00
27,73
18,59
2,94
0
15,65
ежемесячно 2012
13
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
55,16
20,53
0,00
34,63
130,53
16,84
0
113,69
ежемесячно 2012
14
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
141,01
70,47
0,00
70,54
206,14
31,05
0
175,09
ежемесячно 2012
15
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
94,97
53,40
0,00
41,58
14500,3
2917,14
0
11583,16
ежемесячно 2012
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
5110,29
4201,63
0,00
908,65
22991,49
6144,91
0
16846,58
ежемесячно 2012
17
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
59,68
23,18
0,00
36,50
384,61
56,62
0
327,99
ежемесячно 2012
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
97,95
49,20
0,00
48,75
262,31
36,11
0
226,2
ежемесячно 2012
19
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
128,8
4,39
0
124,41
20
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
148,06
72,59
0,00
75,48
227,76
35,39
0
192,37
ежемесячно 2012
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
8497,85
7053,58
0,00
1444,27
39057,37
10764,23
0
28293,14
ежемесячно 2012
22
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
0,00
0,00
0,00
0,00
141,53
3,48
0
138,05
23
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
29,62
10,24
0,00
19,38
222,4
26,4
0
196
ежемесячно 2012
24
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
32,01
8,79
0,00
23,22
66,63
10,32
0
56,31
ежемесячно 2012
25
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
444,87
290,58
0,00
154,29
21630,48
5477,56
0
16152,92
ежемесячно 2012
26
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
97,70
40,86
0,00
56,84
305,97
41,01
0
264,96
ежемесячно 2012
27
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
109,51
53,90
0,00
55,60
203,42
27,24
0
176,18
ежемесячно 2012
28
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
10,86
1,49
0
9,37
29
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
69,61
22,97
0,00
46,64
501,5
11,96
0
489,54
ежемесячно 2012
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
155,27
52,66
0,00
102,61
1626,56
257,62
0
1368,94
ежемесячно 2012
31
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
21,71
2,98
0
18,73
32
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
94,20
47,90
0,00
46,29
71,33
10,39
0
60,94
ежемесячно 2012
33
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
115,39
56,48
0,00
58,91
23,59
0,58
0
23,01
ежемесячно 2012
34
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
74,86
30,04
0,00
44,82
46,47
7,36
0
39,11
ежемесячно 2012
35
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
69,49
24,74
0,00
44,74
38,75
5,91
0
32,84
ежемесячно 2012
36
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
127,81
55,47
0,00
72,34
388,23
51,53
0
336,7
ежемесячно 2012
37
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
149,29
93,45
0,00
55,84
358,99
46,02
0
312,97
ежемесячно 2012
38
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
189,40
76,30
0,00
113,11
633,29
25,94
0
607,35
ежемесячно 2012
39
Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница»
9065,33
6744,43
0,00
2320,90
29483,37
8867,98
0
20615,39
ежемесячно 2012
40
Муниципальное учреждение «Детская городская клиническая больница №2» Городского округа «Город Якутск»
3835,88
1376,42
0,00
2459,46
4786,72
758,13
0
4028,59
41
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
96,21
47,97
0,00
48,24
265,65
35,08
0
230,57
ежемесячно 2012
42
«Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
7,16
3,89
0,00
3,26
9,29
1,47
0
7,82
ежемесячно 2012
43
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
6171,59
1144,27
0,00
5027,32
35101,5
1985,62
0
33115,88
ежемесячно 2012
44
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
30197,93
20362,05
0,00
9835,88
137443,55
28959,07
0
108484,48
ежемесячно 2012
45
ГУЗ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
19419,64
6654,52
0,00
12765,11
62844,18
14 412,83
0
48431,35
ежемесячно 2012
46
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
809,33
634,85
0,00
174,49
83093,57
13 383,19
0
69710,38
ежемесячно 2012
47
ГУ Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
29078,87
14735,07
0,00
14343,80
66394,3
13 077,40
0
53316,9
ежемесячно 2012
Итого за 1.2.
116003,28
64734,94
0,00
51268,34
527638,14
107832,54
0,00
419805,60
Итого
580016,38
323674,7
0
256341,68
1100649,42
539162,7
0
561486,72
Итого по детству
33060,93
18449,46
0
14611,48
62737,02
30732,27
0
32004,74
Итого по родовспоможению
17947,7
257,2
0
17690.5
19328
272
0
19056
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
1
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)а
0
0
0
0
переход на однокональное финансирование
41587,13
0
41587,13
0
переход на однокональное финансирование
Сроки – ежемесячно в соответствии с утвержденным сетевым графиком
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
62121,54
0
62121,54
0
3
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
32933,43
0
32933,43
0
4
Муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
0
0
0
0
23022,29
0
23022,29
0
5
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
0
0
0
0
43750,76
0
43750,76
0
6
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
25418,14
0
25418,14
0
7
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
42813,29
0
42813,29
0
8
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0
0
0
0
51165,28
0
51165,28
0
9
Управление здравоохранением» ГО «Город Якутск», г. Якутск
0
0
0
0
75586,7
0
75586,7
0
10
Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
36991,91
0
36991,91
0
0
0
0
0
11
ГУЗ «Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»», г. Якутск
11156
0
11156
0
0
0
0
0
Итого
48147,91
0
48147,91
0
398398,56
0
398398,56
0
Итого по детству
14444,37
0
14444,37
0
0
119519,567
0
119519,567
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
1
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
636,67
636,67
0,00
0,00
Проведение диспансеризации 14-летних подростков
Сроки – ежемесячно в соответствии с утвержденным графиком
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
289,40
289,40
0,00
0,00
3
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
92,61
92,61
0,00
0,00
4
Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
358,85
358,85
0,00
0,00
5
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
173,64
173,64
0,00
0,00
173,64
173,64
0,00
0,00
6
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
439,88
439,88
0,00
0,00
7
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
173,64
173,64
0,00
0,00
173,64
173,64
0,00
0,00
8
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
115,76
115,76
0,00
0,00
9
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
451,46
451,46
0,00
0,00
10
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
520,91
520,91
0,00
0,00
520,91
520,91
0,00
0,00
11
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
0,00
0,00
0,00
0,00
1041,82
1041,82
0,00
0,00
12
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
347,27
347,27
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
13
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
986,26
986,26
0,00
0,00
1157,58
1157,58
0,00
0,00
14
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
11,58
11,58
0,00
0,00
17,36
17,36
0,00
0,00
15
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
463,03
463,03
0,00
0,00
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
57,88
57,88
0,00
0,00
57,88
57,88
0,00
0,00
17
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
409,78
409,78
0,00
0,00
474,61
474,61
0,00
0,00
19
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
290,55
290,55
0,00
0,00
20
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
231,52
231,52
0,00
0,00
21
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
451,46
451,46
0,00
0,00
22
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
0,00
0,00
0,00
0,00
104,18
104,18
0,00
0,00
23
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
483,87
483,87
0,00
0,00
463,03
463,03
0,00
0,00
24
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
173,64
173,64
0,00
0,00
347,27
347,27
0,00
0,00
25
Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
137,75
137,75
0,00
0,00
92,61
92,61
0,00
0,00
26
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
532,49
532,49
0,00
0,00
715,38
715,38
0,00
0,00
27
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
827,67
827,67
0,00
0,00
1011,72
1011,72
0,00
0,00
28
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
665,61
665,61
0,00
0,00
711,91
711,91
0,00
0,00
29
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
1093,96
1093,96
0,00
0,00
1281,18
1281,18
0,00
0,00
30
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 5»
468,82
468,82
0,00
0,00
562,58
562,58
0,00
0,00
Итого по детству
7064,76
7064,76
0,00
0,00
13423,044
13423,044
0
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
Мероприятие 6.1. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи
1
Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
50,82
50,82
0
0
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
125,71
125,71
0
0
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов
Сроки – ежемесячно
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
284,33
284,33
0
0
868,83
868,83
0
0
Сроки – ежемесячно
3
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
86,26
86,26
0
0
238,53
238,53
0
0
Сроки – ежемесячно
4
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
89,03
89,03
0
0
250,7
250,7
0
0
Сроки – ежемесячно
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
41,42
41,42
0
0
101,8
101,8
0
0
Сроки – ежемесячно
6
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
199,26
199,26
0
0
493,92
493,92
0
0
Сроки – ежемесячно
7
Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
16,3
16,3
0
0
46,16
46,16
0
0
Сроки – ежемесячно
8
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
63,03
63,03
0
0
160,56
160,56
0
0
Сроки – ежемесячно
9
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница» муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
259,09
259,09
0
0
622,46
622,46
0
0
Сроки – ежемесячно
10
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
55,92
55,92
0
0
142,08
142,08
0
0
Сроки – ежемесячно
11
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
169,52
169,52
0
0
410,84
410,84
0
0
Сроки – ежемесячно
12
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
315,71
315,71
0
0
758,49
758,49
0
0
Сроки – ежемесячно
13
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
166,51
166,51
0
0
400,04
400,04
0
0
Сроки – ежемесячно
14
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
55,6
55,6
0
0
138,05
138,05
0
0
Сроки – ежемесячно
15
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
160,87
160,87
0
0
388,92
388,92
0
0
Сроки – ежемесячно
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
387,28
387,28
0
0
980,61
980,61
0
0
Сроки – ежемесячно
17
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
389,77
389,77
0
0
948,01
948,01
0
0
Сроки – ежемесячно
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
612,2
612,2
0
0
1815,24
1815,24
0
0
Сроки – ежемесячно
19
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
172,86
172,86
0
0
426,39
426,39
0
0
Сроки – ежемесячно
20
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
172,39
172,39
0
0
421,54
421,54
0
0
Сроки – ежемесячно
21
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
46,76
46,76
0
0
115,01
115,01
0
0
Сроки – ежемесячно
22
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
279,01
279,01
0
0
672,38
672,38
0
0
Сроки – ежемесячно
23
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
762,31
762,31
0
0
1931,47
1931,47
0
0
Сроки – ежемесячно
24
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
40,31
40,31
0
0
98,73
98,73
0
0
Сроки – ежемесячно
25
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
99,14
99,14
0
0
253,01
253,01
0
0
Сроки – ежемесячно
26
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
46,88
46,88
0
0
126,47
126,47
0
0
Сроки – ежемесячно
27
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
318,67
318,67
0
0
765,6
765,6
0
0
Сроки – ежемесячно
28
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
87,48
87,48
0
0
222,87
222,87
0
0
Сроки – ежемесячно
29
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
342,45
342,45
0
0
822,74
822,74
0
0
Сроки – ежемесячно
30
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
55,61
55,61
0
0
133,61
133,61
0
0
Сроки – ежемесячно
31
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
103,87
103,87
0
0
249,56
249,56
0
0
Сроки – ежемесячно
32
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
283,17
283,17
0
0
680,32
680,32
0
0
Сроки – ежемесячно
33
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
192,73
192,73
0
0
475,12
475,12
0
0
Сроки – ежемесячно
34
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
159,34
159,34
0
0
422,51
422,51
0
0
Сроки – ежемесячно
35
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
173,35
173,35
0
0
532,13
532,13
0
0
Сроки – ежемесячно
36
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
82,3
82,3
0
0
245,07
245,07
0
0
Сроки – ежемесячно
37
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
101,86
101,86
0
0
279,86
279,86
0
0
Сроки – ежемесячно
38
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
320,97
320,97
0
0
771,13
771,13
0
0
Сроки – ежемесячно
39
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
48,11
48,11
0
0
115,58
115,58
0
0
Сроки – ежемесячно
40
Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
42,13
42,13
0
0
101,22
101,22
0
0
Сроки – ежемесячно
41
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
279,76
279,76
0
0
672,13
672,13
0
0
Сроки – ежемесячно
42
Муниципальное учреждение «Эвено-Бытантайская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
25,77
25,77
0
0
72,59
72,59
0
0
Сроки – ежемесячно
43
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
245,13
245,13
0
0
588,93
588,93
0
0
Сроки – ежемесячно
44
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
499,19
499,19
0
0
1199,31
1199,31
0
0
Сроки – ежемесячно
45
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
353,62
353,62
0
0
849,57
849,57
0
0
Сроки – ежемесячно
46
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
380,58
380,58
0
0
914,36
914,36
0
0
Сроки – ежемесячно
47
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
105,63
105,63
0
0
253,77
253,77
0
0
Сроки – ежемесячно
48
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
641,94
641,94
0
0
1542,27
1542,27
0
0
Сроки – ежемесячно
49
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 5»
183,19
183,19
0
0
440,12
440,12
0
0
Сроки – ежемесячно
50
Муниципальное учреждение «Городская стоматологическая поликлиника г. Якутска»
88,86
88,86
0
0
213,49
213,49
0
0
Сроки – ежемесячно
51
Муниципальное учреждение «Детская стоматологическая поликлиника» Городского округа «Город Якутск»
79,33
79,33
0
0
190,6
190,6
0
0
Сроки – ежемесячно
52
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
386,4
386,4
0
0
928,33
928,33
0
0
Сроки – ежемесячно
53
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
51,09
51,09
0
0
122,76
122,76
0
0
Сроки – ежемесячно
54
ГУ Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
120,27
120,27
0
0
288,94
288,94
0
0
Сроки – ежемесячно
55
Государственное учреждение «Якутский Республиканский кожно-венерологический диспансер»
39,83
39,83
0
0
95,7
95,7
0
0
Сроки – ежемесячно
56
Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
59,54
59,54
0
0
143,05
143,05
0
0
Сроки – ежемесячно
57
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
37,54
37,54
0
0
90,18
90,18
0
0
Сроки – ежемесячно
58
Государственное учреждение «Якутский Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»
18,38
18,38
0
0
44,17
44,17
0
0
Сроки – ежемесячно
59
Муниципальное учреждение «Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»ниципальная больница»
93,98
93,98
0
0
225,75
225,75
0
0
Сроки – ежемесячно
Итого по мероприятию 6.1
11024,65
11024,65
0
0
27629,29
27629,29
0
0
Мероприятие 6.2. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Средства на оплату труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь
1
Муниципальное учреждение «Абыйская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Абыйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
2108,63
2 108,63
0
0
Осуществ-ление стиму-лирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
4440,42
4440,42
0
0
Осущес-твление стимули-рующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам
Сроки – ежемесячно
Минздрав РС (Я), глава МО
2
Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница»
4801,88
4 801,88
0
0
12895,17
12895,17
0
0
3
Муниципальное учреждение Алданского района»Нижне-Куранахская больница»
1455,4
1 455,40
0
0
3359,7
3359,7
0
0
Сроки – ежемесячно
4
Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»
1143,4
1 143,40
0
0
3047,7
3047,7
0
0
Сроки – ежемесячно
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Аллаиховская центральная улусная (районная) больница» Республики Саха (Якутия)
1304,62
1 304,62
0
0
3382,04
3382,04
0
0
Сроки – ежемесячно
6
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4584,01
4 584,01
0
0
10763,28
10763,28
0
0
Сроки – ежемесячно
7
Муниципальное учреждение «Анабарская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
892,86
892,86
0
0
1528,8
1528,8
0
0
Сроки – ежемесячно
8
Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
1615,07
1 615,07
0
0
3310,92
3310,92
0
0
Сроки – ежемесячно
9
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница» муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4354,53
4 354,53
0
0
8403,39
8403,39
0
0
Сроки – ежемесячно
10
Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
1572,14
1 572,14
0
0
3607,16
3607,16
0
0
Сроки – ежемесячно
11
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
3494,11
3 494,11
0
0
8210,7
8210,7
0
0
Сроки – ежемесячно
12
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
5212,98
5 212,98
0
0
12611,15
12611,15
0
0
Сроки – ежемесячно
13
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
3824,1
3 824,10
0
0
8215,65
8215,65
0
0
Сроки – ежемесячно
14
Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия)
1519,78
1 519,78
0
0
3576
3576
0
0
Сроки – ежемесячно
15
Муниципальное Учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4379,55
4 379,55
0
0
11056,98
11056,98
0
0
Сроки – ежемесячно
16
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия)
7707,94
7 707,94
0
0
20371,64
20371,64
0
0
Сроки – ежемесячно
17
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
5778,61
5 778,61
0
0
12288,21
12288,21
0
0
Сроки – ежемесячно
18
Муниципальное учреждение здравоохранения «Мирнинская центральная районная больница»
7532,21
7 532,21
0
0
20902,52
20902,52
0
0
Сроки – ежемесячно
19
Муниципальное учреждение здравоохранения «Айхальская городская больница»
3462,2
3 462,20
0
0
9607,91
9607,91
0
0
Сроки – ежемесячно
20
Муниципальное учреждение здравоохранения «Удачнинская городская больница»
3274,12
3 274,12
0
0
9085,95
9085,95
0
0
Сроки – ежемесячно
21
Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия)
1451,33
1 451,33
0
0
3125,98
3125,98
0
0
Сроки – ежемесячно
22
Муниципальное учреждение здравоохранения»Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия)
4677,97
4 677,97
0
0
10031,39
10031,39
0
0
Сроки – ежемесячно
23
Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница»
11127,52
11 127,52
0
0
30879,82
30879,82
0
0
Сроки – ежемесячно
24
Муниципальное учреждение здравоохранения Серебряноборская городская больница
530,92
530,92
0
0
1473,36
1473,36
0
0
Сроки – ежемесячно
25
Муниципальное учреждение здравоохранения Чульманская городская больница
1746,03
1 746,03
0
0
4845,38
4845,38
0
0
Сроки – ежемесячно
26
Нижнеколымская центральная районная больница Муниципального района «Нижнеколымский район» Республики Саха (Якутия)
2314,82
2 314,82
0
0
5233,11
5233,11
0
0
Сроки – ежемесячно
27
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
5347,39
5 347,39
0
0
13434,51
13434,51
0
0
Сроки – ежемесячно
28
Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
4219,64
4 219,64
0
0
9254,21
9254,21
0
0
Сроки – ежемесячно
29
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
6396,13
6 396,13
0
0
14984,93
14984,93
0
0
Сроки – ежемесячно
30
Муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации Муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия)
1485,89
1 485,89
0
0
3648,1
3648,1
0
0
Сроки – ежемесячно
31
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И.Мицкевича»
2786,69
2 786,69
0
0
6157,2
6157,2
0
0
Сроки – ежемесячно
32
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
7377,06
7 377,06
0
0
16905,65
16905,65
0
0
Сроки – ежемесячно
33
Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия)
3715,56
3 715,56
0
0
8301,44
8301,44
0
0
Сроки – ежемесячно
34
Томпонская центральная районная больница Администрации муниципального образования «Томпонский район» Республики Саха (Якутия)
2974,57
2 974,57
0
0
7341,39
7341,39
0
0
Сроки – ежемесячно
35
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
5943,84
5 943,84
0
0
12628,33
12628,33
0
0
Сроки – ежемесячно
36
Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
3134,1
3 134,10
0
0
8400,09
8400,09
0
0
Сроки – ежемесячно
37
Муниципальное учреждение «Усть-Янская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
5093,09
5 093,09
0
0
10620,52
10620,52
0
0
Сроки – ежемесячно
38
Центральная районная больница г.Покровск Муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
3842,67
3 842,67
0
0
9672,17
9672,17
0
0
Сроки – ежемесячно
39
Муниципальное учреждение здравоохранения Мохсоголлохская районная больница № 2 муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
667,76
667,76
0
0
1853,1
1853,1
0
0
Сроки – ежемесячно
40
Муниципальное учреждение - Октемская участковая больница муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия)
620,82
620,82
0
0
1164,9
1164,9
0
0
Сроки – ежемесячно
41
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
3998,06
3 998,06
0
0
8914,28
8914,28
0
0
Сроки – ежемесячно
42
Муниципальное учреждение «Эвено-Бытантайская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
939,66
939,66
0
0
1829,99
1829,99
0
0
Сроки – ежемесячно
43
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №2» Городского округа «Город Якутск»
3229,34
3 229,34
0
0
8961,67
8961,67
0
0
Сроки – ежемесячно
44
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница №3» Городского округа «Город Якутск»
6776,13
6 776,13
0
0
18804,33
18804,33
0
0
Сроки – ежемесячно
45
Муниципальное учреждение «Якутская городская больница № 4»
5708,81
5 708,81
0
0
15842,42
15842,42
0
0
Сроки – ежемесячно
46
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
6299,94
6 299,94
0
0
17482,86
17482,86
0
0
Сроки – ежемесячно
47
Муниципальное бюджетное учреждение «Детская городская больница» Городского округа «Город Якутск»
2344,86
2 344,86
0
0
6347,78
6347,78
0
0
Сроки – ежемесячно
48
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск»
9852,21
9 852,21
0
0
27340,71
27340,71
0
0
Сроки – ежемесячно
49
Муниципальное учреждение «Поликлиника № 5»
1607,1
1 607,10
0
0
4317,81
4317,81
0
0
Сроки – ежемесячно
50
Муниципальное учреждение «Городская стоматологическая поликлиника г. Якутска»
2539,68
2 539,68
0
0
7047,82
7047,82
0
0
Сроки – ежемесячно
51
Муниципальное учреждение «Детская стоматологическая поликлиника» Городского округа «Город Якутск»
1609,19
1 609,19
0
0
4465,65
4465,65
0
0
Сроки – ежемесячно
52
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»
9644,21
9 644,21
0
0
26763,52
26763,52
0
0
Сроки – ежемесячно
53
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи»
678,71
678,71
0
0
1883,47
1883,47
0
0
Сроки – ежемесячно
54
Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»
3103,43
3 103,43
0
0
8612,33
8612,33
0
0
Сроки – ежемесячно
55
Государственное учреждение «Якутский Республиканский кожно-венерологический диспансер»
941,43
941,43
0
0
2612,56
2612,56
0
0
Сроки – ежемесячно
56
Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»
1412,15
1 412,15
0
0
3918,84
3918,84
0
0
Сроки – ежемесячно
57
Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)
1127,52
1 127,52
0
0
3128,99
3128,99
0
0
Сроки – ежемесячно
58
Государственное учреждение «Якутский Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»
667,76
667,76
0
0
1853,09
1853,09
0
0
Сроки – ежемесячно
59
Муниципальное учреждение «Жатайская муниципальная больница»
1516,16
1 516,16
0
0
4207,48
4207,48
0
0
Сроки – ежемесячно
Итого по мероприятию 6.2.
209468,29
209 468,29
0
0
524956,47
524956,47
0
0
Итого по мероприятию 6
220492,94
220492,94
0
0
552585,76
552585,76
0
0
Итого по детству
59533,0992
59533,0992
0
0
149198,15
149198,15
0
0
Итого по родовспоможению
0
0
0
0
0
0
0
0
Итого по задаче 3
855721,99
551232,4
48147,91
256341,68
2065056,78
1105171,5
398398,56
561486,72
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее
начатых объектов. Состояние материально-технической
базы здравоохранения
Фондовооруженность учреждений здравоохранения - 3 188 338 руб. на одного врача.
Фондооснащенность учреждений здравоохранения - 24 752 руб. на один квадратный метр площади зданий и сооружений.
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших в 2009 году капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем, составляет 40,2%.
Всего по отрасли здравоохранения республики функционируют 580 лечебно-профилактических и 3 образовательных учреждения.
Материально-техническая база учреждений здравоохранения в своем составе имеет 1 457 зданий, построек и сооружений; из них 934 лечебных корпуса: 376 зданий больничных учреждений, 264 здания поликлинических учреждений, входящих в состав больниц, 75 зданий самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 219 зданий фельдшерско-акушерских пунктов и 523 здания, построек и сооружений вспомогательного хозяйственного назначения. С круглосуточным пребыванием больных имеется 276 лечебных корпусов.
Из числа лечебных зданий построено: по типовому проекту - 318 (34,0%), приспособленных - 616 (66,0%). По конструктивному исполнению - деревянных зданий - 738 (79%), каменных - 196 (21%).
Общий уровень благоустройства лечебных зданий: водопровод имеется у 44,4%, горячее водоснабжение - 39,2%, центральное отопление - 96,4%, канализация - 48,5%, телефонной связью обеспечены 96,2%.
Общая балансовая стоимость зданий составляет 10 812 990 238 руб.
Средний физический износ зданий и сооружений - 32,9%, в том числе лечебных корпусов - 46,9%.
Из-за ветхости и аварийного состояния подлежат списанию и сносу 42 здания. Требуют выполнения капитального ремонта 203 здания.
В 2009 году выделено и освоено на капитальный и текущий ремонт учреждений 267 725,0 тыс. руб. В том числе: из государственного бюджета республики - 28 260,0 тыс. руб., из бюджета муниципального образования - 239 465,0 тыс. руб.
В 2009 году общий лимит капитальных вложений по отрасли "Здравоохранение" на строительство объектов медицинских учреждений с учетом корректировки Инвестиционной программы республики составил - 429 614,5 тыс. руб. В том числе по ФАИП - 101 197,6 тыс. руб.; по Инвестиционной программе республики - 328 416,9 тыс. руб. Фактически освоено - 423 900,2 тыс. руб. (98,7%).
За 2009 год за счет финансирования из бюджетов всех уровней сдано в эксплуатацию 15 объектов лечебных учреждений, введено медицинских мощностей: 220 коек, 770 посещений в смену.
В 2010 году ведется строительство медицинских объектов в сельской местности за счет республиканского бюджета: в г. Томмот, в с. Сунтар, с. Борогонцы, с. Намцы, г. Олекминск, п. Хандыга, с. Саскылах, с. Майя, с. Тюнгюлю, с. Булгунняхтах. Также продолжается строительство Детского противотуберкулезного диспансера на 80 коек и 150 посещений в смену в г. Якутске за счет ФАИП.
Разработан и утвержден типовой проект строительства участковых больниц с применением быстровозводимых модульных конструкций. Данный проект использован в качестве пилотного при строительстве участковой больницы с. Булгунняхтах Хангаласского района.
Анализ оснащенности учреждений здравоохранения за 2009 год выявил износ более половины всего оборудования для технологического процесса (медицинское, технологическое, оргтехника). В том числе, средний износ по республике рентгеновского оборудования составил 54,3%, ультразвукового - 70,6%, эндоскопического - 74,3%, лабораторного - 67,5%, оборудования функциональной диагностики - 70,7%, оборудования для реанимации-анестезиологии - 75,4%, хирургического оборудования - 62,5%, оборудования для физиотерапии - 80%, оборудования для дезинфекции и стерилизации - 53,7%, офтальмологического оборудования - 61,1%, оборудования отоларингологии - 71,7%, оборудования акушерства-гинекологии - 68,1%, стоматологического оборудования - 66,6%. Средняя степень износа лечебно-диагностического оборудования с годами будет увеличиваться и к 2011 году может достигнуть 90 - 100%.
Для снижения экономических затрат табель оснащения в учреждениях здравоохранения должен быть унифицирован и приведен в соответствие с порядками оказания медицинской помощи.
В программу включены завершение строительства 10 объектов и капитальный ремонт 49 объектов здравоохранения республики.
В разделе V "Система мероприятий по реализации Программы" в мероприятии "2.3. Проведение текущего ремонта" учтены рекомендации приказа Минрегиона России от 21.01.2011 № 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах".
При проведении ремонтных работ основное внимание будет уделяться соблюдению санитарно-эпидемиологических требований, приведению в нормативное состояние инженерных систем жизнеобеспечения учреждений и выполнению противопожарных мероприятий. Ремонт организаций здравоохранения будет продолжен с учетом использования энергоэффективных и энергосберегающих технологий.
На основе проведенного анализа системы оказания медицинской помощи выбраны приоритетные направления Программы:
развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения;
совершенствование скорой медицинской помощи;
совершенствование стационарной помощи;
совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
совершенствование медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения;
реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению;
совершенствование оказания медицинской помощи больным при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин;
развитие пульмонологической медицинской помощи;
развитие фтизиатрической помощи;
развитие наркологической и психиатрической помощи, профилактика ВИЧ и ИППП;
развитие медицинской реабилитации за счет республиканского бюджета;
совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью.
Направление 1. Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения
Амбулаторно-поликлиническая помощь. В 2009 году в республике функционировало 67 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) (2008 г. - 66), из них работало в системе ОМС – 64 (2008 г. – 63), 58 развернуты в сельской местности.
Мощность поликлиник (самостоятельных и в составе ЛПУ) в 2009 году незначительно уменьшилась и составила 24533 посещения в смену (2008 г. – 24559). Число посещений к врачам (всего) 7211887, из них удельный вес профилактических посещений составил 38,9% (2008 г. – 40,0%).
В 2009 году доврачебная медицинская помощь оказывалась в 219 ФАПах, в которых было выполнено 429413 посещений.
На 1 жителя республики (без платных услуг и СМП) приходится в среднем 9,1 посещений.
Нагрузка на 1 врача-терапевта поликлиники (посещения в поликлинике и на дому) в сравнении с предыдущим годом уменьшилась и составила 3519 посещений (2008 г. - 3691).
Возросла нагрузка на 1 врача-педиатра поликлиники (посещения в поликлинике и на дому) - 4399 посещений (2008 г. - 4174).
Рост посещений связан с проведением профилактических осмотров.
Периодические и предварительные медосмотры при периодических и прочих медосмотрах – 23,5%, врачами акушерами-гинекологами – 13,5% (2008 г. – 11,8%), врачами другого профиля – 18,5%, (2008 г. – 16,2%), при обследовании доноров – 0,6% .
Проведение комплексных медосмотров участников Великой Отечественной войны и приравненных категорий - 3945 человек. Охват 100%. В 2009 г. были организованы выезды бригады врачей-специалистов (врач-отоларинголог, врач-эндоскопист, врач-стоматолог, врач УЗ-диагностики, врач ЭхоКГ, врач-эндокринолог, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-хирург, врач-уролог) в дома-интернаты для престарелых и инвалидов, осмотрены 96 человек, проведены УЗИ-исследования 75 пациентам.
По направлению научной деятельности «Медико-экологические аспекты состояния здоровья населения в зоне промышленного освоения Севера» проведенный углубленный медосмотр населения Алданского района выявил высокую заболеваемость артериальной гипертензией лиц молодого возраста, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью лиц 50-60 лет. У детского населения отмечен высокий уровень заболеваний нервной системы (55%), болезней органов пищеварения (48%), болезней органов дыхания (29%), врожденных пороков развития (16%) и заболеваний эндокринной системы (13%).
Дополнительная диспансеризация (ДД) работающих граждан.
В проведении ДД участвовало 51 ЛПУ, осмотрено 25,4 тыс. человек (101,6% плана). Осуществлено 23 выезда в 19 муниципальных образований. К здоровым отнесены 20,6% осмотренных или 5,2 тыс. чел., более половины осмотренных (56% или 14,2 тыс. чел.) отнесены к больным с хроническим заболеваниями, лечение и обследование которых проводится в амбулаторных условиях. По итогам ДД на ранних стадиях выявлены злокачественные новообразования у 12 человек, сахарный диабет - у 54 человек, гепатиты В и С - у 5 человек.
Углубленные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами. Осмотрено 38,6 тыс. человек, получено средств из фонда социального страхования 25,5 млн руб.
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В 2010 году прошли диспансеризацию 3 332 ребенка, что составляет 100% от числа подлежащих осмотру, оплачено счетов медицинских учреждений на сумму 7,769 млн. рублей.
Стационарзамещающие технологии используются с целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи. 164 больничных учреждения, 103 амбулаторно-поликлинических учреждения, 7 республиканских учреждений имеют места дневного стационара. В настоящее время развернуто 2313 коек дневных стационаров всех типов (2008 г. – 2460). Обеспеченность койками составила 24,4 на 10 000 населения, что ниже прошлогоднего показателя на 6,8% (2008 г. – 25,9).
Среднее число дней занятости места в году уменьшилось на 7,7%, составив 229 (2008 г. – 248). Средняя длительность пребывания больного на койке увеличилась до 9,7 (2007 г. – 9,5). Уровень госпитализации снизился на 15% и составил в отчетном году 5,7 на 100 человек населения (2008 г. – 6,7).
Показатель объема медицинской помощи, предоставленной в дневных стационарах всех типов, составил 0,547 пациенто-дней на 1 жителя в год (по Программе госгарантий - 0,577).
Число коек дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях сохранилось на уровне предыдущего года и составило 767 в 2009 году (2008 г. - 765). Уровень госпитализации на 100 жителей составил 2,6 в 2009 году (2008 г. – 3,0). Среднегодовая занятость уменьшилась до 271 (2008 г. - 303), средняя длительность пребывания больного на койке - 8,0 (2008 г. – 8,0). В 2009 году в республике действовали 164 стационара дневного пребывания с 1417 койками при больничных учреждениях, из них 106 - в сельской местности.
Количество мест дневного пребывания при стационаре уменьшилось до 1417 (2008 г. – 1544), т.е. почти на 8,2%. Число пользованных больных уменьшилось до 24151 (2008 г. - 30388). Среднегодовая занятость снизилась до 201 (2008 г. - 220).
За 2009 год по республике в стационарах на дому было пролечено 5165 пациентов (2008 г. – 5141).
Кроме того, согласно действующим нормативным правовым актам на уровне первичного звена планируется организовывать оказание врачами первичного звена неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
Создание единой диспетчерской службы на уровне муниципальных больниц.
Развертывание дневного стационара в поликлиниках.
Патронаж декритированных групп (пожилых, участников ВОВ и т.д.) и разработка индивидуальных планов лечения.
Будет утвержден порядок оказания неотложной медицинской помощи.
Оказание неотложной медицинской помощи будет осуществляется с 8.00 до 20.00 часов.
В поликлиниках будет организована деятельность кабинета (пункта) неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи с СМП. Прием вызовов и передача их выездной бригаде осуществляется диспетчером.
В ЛПУ будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов «Станции скорой медицинской помощи» и связи с выездной бригадой, планируется приобретение санитарного транспорта для оказания неотложной медицинской помощи.
Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику осуществляет: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).
C 2006 года в Республике Саха (Якутия) реализуется приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения по следующим основным направлениям:
C 2009 года Республика Саха (Якутия) включена в программу приоритетного национального проекта «Здоровье» по направлению «Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака». В рамках реализации данного мероприятия в соответствии с планом подготовки и переподготовки специалистов первичного звена для Республики Саха (Якутия) подготовлены 42 врача, из них 6 врачей по направлению «Общая (семейная) практика» и 36 врачей по направлениям «Терапия» и «Педиатрия» за счёт средств бюджета субъекта. В 2010 году подготовлено 11 врачей по вопросам профилактики заболеваний.
Дополнительная диспансеризация (ДД) работающих граждан. В проведении ДД участвовало 51 ЛПУ, осмотрено 25,4 тыс. человек (101,6% плана). Осуществлено 23 выезда в 19 муниципальных образований.
Иммунизация населения от гриппа, а также в рамках национального календаря. Иммунопрофилактику против гепатита В получили 8,2 тыс. человек, кори – 1,2 тыс. человек, гриппа - 285,8 тыс. человек, или 30% всего населения. Инактивированной вакциной против полиомиелита привито 13 тыс. детей. План выполнен в полном объеме.
Диспансеризацией с 2013 года за счет бюджета республики будут охвачены, как и в предыдущие годы, работники бюджетной сферы.
С целью совершенствования первичной медико-санитарной помощи реализуется республиканская целевая программа. В рамках мероприятий республиканской целевой подпрограммы «Развитие первичного звена здравоохранения и семейной медицины» в 2010 году приобретено медицинское оборудование и медицинская мебель для офисов врачей общей практики и учреждений первичного звена на сумму 7539,6 тыс. руб., которое распределено в 22 ЦРБ, 5 участковых больниц, 2 врачебные амбулатории, 2 ФАП, 5 городских больниц и 1 поликлинику г.Якутска, всего охвачено 24 района. Санитарный автотранспорт марки УАЗ поставлен в 10 учреждений первичного звена районных больниц на сумму 3560,0 тыс. руб.
В рамках программных мероприятий оказана выездная практическая помощь бригадой врачей из 5 специалистов (ЛОР-врач, кардиолог, онкогинеколог, врач УЗИ, эндоскопист) с целью клинико-диагностических исследований состояния здоровья населения в местах проживания малочисленных народов Севера в Момский район (с.Хону и с.Сасыр) в мае 2009 года.
В дальнейшем планируется активная патронажная работа на уровне амбулаторно-поликлинического звена:
Патронаж к маломобильным больным для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
Активные вызовы по данным единой диспетчерской службы скорой помощи.
Активизация диспансерного наблюдения за хроническими больными, в том числе с целью предотвращения обострения заболеваний в период экстренных климатических условий (паводок, пожары).
Создание офисов общеврачебных практик (ОВП)
Территориальные особенности республики, низкая плотность населения, наличие самостоятельных муниципальных районов с населением ниже 10 и даже 5 тысяч человек, обуславливают создать такую модель здравоохранения, которая бы максимально обеспечивала доступность первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи и оправдывала сохранение сети малокомплектных лечебно-профилактических учреждений в малочисленных труднодоступных населенных пунктах.
Кадры: С 1997 года в республике проводится первичная подготовка врачей общей практики на центральных и местных базах. К настоящему времени имеется 167 обученных врачей общей практики. На начало
2010 года работают по своей специальности лишь 61 (36,6 %).
Низкий процент внедрения в практику организации первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики связан с отсутствием рабочих мест и оборудования согласно табелю оснащения, а также отсутствием явных преимуществ для врачей, в связи с одинаковыми тарифами на оплату посещений к врачу ОВП и врачу поликлиники, недостатком кадров на селе и совмещением единственным специалистом в участковой больнице всех врачебных должностей, включая главного врача.
В 2011 году запланировано приведение нормативной базы организации первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики в соответствие с территориальными особенностями на уровне региона.
В 2012 году - оснащение медицинским оборудованием ОВП в соответствии с табелем оснащения. При этом в медицинский стандарт по общеврачебной практике необходимо включить стационарную медицинскую помощь, что приведет к высвобождению штатных должностей медицинского персонала участковых больниц.
Ожидаемый результат: Расширение сети общеврачебной практики приведет к повышению доступности первичной специализированной медицинской помощи населению, уменьшению нагрузки на узких специалистов центральных районных больниц на 32%, снижению уровня госпитализации на 38% и доли необоснованных вызовов скорой медицинской помощи на 18%, в том числе специализированной/санавиации - на 9,8%.
Список закупаемого оборудования
1
"Хатыстырская врачебная амбулатория", Алданского района
Аппарат для УВЧ-терапии
1
Аппарат для фоноэлектрофореза
1
Негатоскоп однокадровый
1
УЗИ аппарат
1
Медицинское оборудование для манипуляций
1
Стерилизатор воздушный
1
Кресло гинекологическое
1
Сумка врача общей практики
1
Светильник гинекологический передвижной
1
Сейф для сильнодействующих лекарств
1
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
1
Шкаф вытяжной лабораторный
1
Кровать функциональная 2-секционная
2
2
ОВП центральных районных больниц - всего 38
Аппарат для УВЧ-терапии
38
Аппарат для фоноэлектрофореза
38
Негатоскоп однокадровый
38
УЗИ аппарат
38
Медицинское оборудование для манипуляций
38
Стерилизатор воздушный
38
Кресло гинекологическое
38
Сумка врача общей практики
38
Светильник гинекологический передвижной
38
Сейф для сильнодействующих лекарств
38
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
38
Шкаф вытяжной лабораторный
38
Кровать функциональная 2-секционная (по 2 кровати на ОВП)
76
Аспиратор (насос отсасывающий)
38
3
ОВП ГО "Город Якутск" - всего 7
Аппарат для УВЧ-терапии
7
Аппарат для фоноэлектрофореза
7
Негатоскоп однокадровый
7
УЗИ аппарат
7
Медицинское оборудование для манипуляций
7
Стерилизатор воздушный
7
Кресло гинекологическое
7
Сумка врача общей практики
7
Светильник гинекологический передвижной
7
Сейф для сильнодействующих лекарств
7
Холодильник для хранения вакцинных препаратов
7
Шкаф вытяжной лабораторный
7
Кровать функциональная 2-секционная (по 2 кровати на ОВП)
14
Аспиратор (насос отсасывающий)
7
ВСЕГО по ОВП на 2012 год 37314,74 тыс. рублей
Создание постоянно действующих передвижных медицинских отрядов
в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
Передвижной хирургический отряд
В связи с низкой плотностью населения и в соответствии с нормативами по штатной численности в 40% муниципальных образований республики не предусматриваются «узкие» специалисты.
В целях обеспечения доступности специализированной медицинской помощи в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях будут созданы постоянно действующие передвижные медицинские отряды.
В состав бригады включаются следующие специалисты: отоларинголог, офтальмолог, кардиолог, онколог и прочие, с учетом обеспеченности специалистами конкретной ЦРБ, на базе которой будет осуществляться лечебный этап.
Схема реализации деятельности передвижных отрядов:
Диагностический этап:
На диагностическом этапе осуществляется отбор больных: проведение общеклинических и биохимических анализов крови и мочи, проведение исследований клинического минимума, проведение необходимых эндоскопических и рентгенологических исследований. На диагностическом этапе широко задействуются участковые врачи, врачи-хирурги и травматологи ЦРБ, специалисты из республиканских учреждений, Медицинского института, Института последипломного обучения врачей и телемедицинские консультации.
Организационный этап: составление плана поступления больных в ЦРБ;
На организационном этапе составляется план госпитализации больных из близлежащих районов с учетом сезона и транспортной доступности. Например, по данным приведенной таблицы пациентам из Мегино-Кангаласского, Амгинского, Усть-Алданского, Таттинского, Чурапчинского, Усть-Майского улусов (районов) за год проведено 375 операций, из Вилюйского, Верхневилюйского, Сунтарского, Нюрбинского улусов (районов) – 291 операция. После сбора и анализа информации главным врачом базовой ЦРБ составляется согласованный с главными врачами других ЦРБ план госпитализации с персонифицированным списком пациентов.
Район
Маршрут
Вид транспорта
Количество специалистов
Количество дней в командировке
Специализация бригады
Количество оперированных пациентов
План выездной работы передвижного отряда на 2011 год
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
Якутск - Майя - Якутск
наземный
3
10
травматологическая
30
План выездной работы передвижного отряда на 2012 год
Межулусный центр - муниципальное учреждение «Горная центральная районная больница» Республики Саха (Якутия) Горный улус
Якутск - Бердигестях -Якутск
наземный
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Олекминская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Олекминск - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»
Якутск - Майя - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница Муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Амга - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Чурапча - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Борогонцы - Якутск
наземный
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия)
Якутск - Нюрба - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение здравоохранения «Сунтарская центральная районная больница» муниципального района «Сунтарский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Сунтар - Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Вилюйск -Якутск
авиа
3
10
травматологическая
30
Муниципальное учреждение «Верхневилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия)
Якутск - Верхневилюйск - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Верхоянская центральная районная больница» Верхоянского района Республики Саха (Якутия)
Якутск - Батагай - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Муниципальное учреждение «Среднеколымская районная больница им.С.И. Мицкевича»
Якутск - Среднеколымск - Якутск
авиа
3
10
хирургическая
30
Лечебный этап:
На лечебном этапе формируются бригады специалистов из числа сотрудников Республиканской больницы №1 – Национального центра медицины, Республиканской больницы №2 – Центра экстренной медицинской помощи, Медицинского института, Института последипломного обучения врачей, организуется их укомплектование оборудованием, расходным материалом в соответствии с утвержденным на 2 этапе планом. Бригады выезжают на места и оказывают специализированную помощь в соответствии с планом. Кроме плановой помощи оказывается и экстренная хирургическая помощь. При оказании специализированной медицинской помощи участвуют сотрудники ЦРБ, что, несомненно, должно улучшить их квалификацию в результате практической работы со специалистами республиканских учреждений. На этом этапе также возможно проведение совместно с Институтом последипломного обучения врачей ГАОУ ВПО «СВФУ им. М.К. Аммосова» циклов повышения квалификации хирургических специальностей с выдачей сертификатов Тематического Усовершенствования, а при определенных заявках и Сертификационных Циклов.
Детский передвижной медицинский отряд
По результатам анализа обеспечения высококвалифицированной специализированной медицинской помощью выявлен низкий уровень охвата данным видом медицинской помощи детского населения районов республики. Так, за 2009 год за консультативной помощью в республиканскую больницу обратилось всего 4,3% детского населения улусов, в стационаре Педиатрического центра РБ № 1-НЦМ пролечено 1,5% из числа детского населения улусов.
Одним из решений этой проблемы является организация передвижных отрядов для оказания специализированной медицинской помощи детям, проживающим, в первую очередь, в районах Крайнего Севера, где единственным видом транспортного сообщения является авиатранспорт.
Схема реализации деятельности передвижных отрядов:
На 1 этапе – обработка данных, полученных по аппаратно-программному комплексу для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта, будет проводиться в труднодоступных населенных пунктах районов республики (Анабарский, Абыйский, Оленекский, Булунский, Аллаиховский, Усть-Янский, Нижнеколымский, Среднеколымский, Жиганский, Кобяйский).
1
Муниципальное учреждение Анабарского района "Анабарская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
2
Муниципальное учреждение Абыйского района "Абыйская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
3
Муниципальное учреждение Оленекского района "Оленекская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
4
Муниципальное учреждение Булунского района "Булунская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
5
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение Аллаиховского района "Аллаиховская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
6
Муниципальное учреждение Усть-Янского района "Усть-Янская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
7
Муниципальное учреждение Нижнеколымского района "Нижнеколымская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
8
Муниципальное учреждение Среднеколымского района "Среднеколымская районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
9
Муниципальное учреждение Жиганского района "Жиганская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
10
Муниципальное учреждение Кобяйского района "Кобяйская центральная районная больница"
аппаратно-программный комплекс для выявления профильной патологии детского населения населенного пункта с программным обеспечением
1
На 2 этапе - выбор по профилю патологии населения перечня направляемых специалистов и выезд диагностического отдела передвижной бригады;
На 3 этапе – выезд лечебной (хирургической) бригады (отоларинголог, детский хирург, детский уролог-андролог)
Закупка дорогостоящего медицинского оборудования
1
Государственное учреждение «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины», педиатрические
Портативный УЗИ аппарат с цветным допплером с датчиками (конвексный, линейный, секторный)
1
Портативный ЭЭГ
1
Портативный наркозный аппарат
1
Аппарат ультразвуковой низкочастотный оториноларингологический для хирургического и консервативного лечения заболеваний ЛОР - органов
1
Монитор пациента реанимационный
1
Фиброгастродуоденоскоп
1
Набор реанимационный (автоматический дозатор лекарственных веществ – 2 шт., система обогрева – 1 шт., вакуумный электроотсос – 1 шт.)
Аппарат 3-х канальный ЭКГ аппарат
1
Хирургическое оборудование
(лупа хирургическая с осветителем LED – 1 шт., хирургический инструментарий – 1 шт., коагулятор электрохирургический высокочастотный – 1 шт., набор электрохирургических инструментов для нейрохирургических, ЛОР и травматологических операций – 1 шт., ларингоскоп (набор) – 1 шт.)
Аппарат холтеровского мониторирования ЭКГ
1
2
Государственное учреждение «Республиканская больница №2 – центр экстренной медицинской помощи» г. Якутск
Переносная видеоэндоскопическая стойка с набором инструментов для артроскопических операций, для лапароскопической холецистэктомии и герниопластики, операций на женских половых органах
1
Портативный электрокоагулятор
1
Хирургическое оборудование для операционной
1
Силовое оборудование для травматологических операций (аккумуляторное)
1
Осветитель
1
Холедохоскоп с аппаратом
1
Видеоларингоскоп для сложной интубации трахеи
1
Открытие межполиклинического отделения лучевой диагностики
Численность постоянного населения, обслуживаемого ЛПУ Управления здравоохранения ГО «Город Якутск», составляет 264 100 человек. Система оказания первичной стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи представлена 5 городскими больницами, 3 поликлиниками, 2 стоматологическими поликлиниками, 4 фельдшерско-акушерскими пунктами и станцией скорой медицинской помощи.
По штатной численности врачей предусмотрено 1159 единиц, физических лиц - 975. Общая мощность ЛПУ составляет 890 круглосуточных коек, 277 коек дневных стационаров всех типов и 3472 посещений в смену.
Численность обслуживаемого населения по учреждениям
№
Учреждения
Всего
Взрослого населения
1
Поликлиника №1
73351
52281
2
МУ ЯГБ №2
31871
22243
3
МУ ЯГБ №3
60412
42282
4
МУ ЯГБ №4
36909
24671
5
МУ ЯГБ №5
38181
29014
6
Поликлиника №5
13330
13330
ИТОГО
254054
183821
Показатели заболеваемости
№
Наименование
2007
2008
2009
1
Общая заболеваемость взрослых
276217
280681
326803
2
Первичная заболеваемость (абс.)
100944
121268
132363
3
Заболеваемость злокачественными новообразованиями
231.6
217.4
238.7
По данным Управления здравоохранения ГО «Город Якутск» за 2009 год зарегистрировано 2642 случаев нейротравмы и 5136 случаев цереброваскулярных заболеваний.
Своевременная постановка диагноза при вышеназванных патологиях позволит начать раннее лечение заболевания.
При МРТ возможна диагностика цереброваскулярных заболеваний, внутримозговых и внемозговых образований, воспалительных, демиелизирующих, нейродегенеративных заболеваний, травматических поражений головного и спинного мозга.
По экономическим расчетам потребность в проведении высокотехнологических обследований (МРТ и КТ) для выполнения стандартов оказания медицинской помощи в среднем по городу за год составляет около 4000 исследований.
Очередность по квоте ЛПУ на МРТ и КТ в НЦМ в настоящее время составляет более двух месяцев.
Перспективным является план Управления здравоохранения Городского округа «Город Якутск» по созданию межполиклинического отделения лучевой диагностики на базе МУ «Якутская городская больница № 3».
Учреждение имеет современное рентгендиагностическое оборудование, оборудование ультразвуковой диагностики экспертного класса. Специалисты отделения больницы имеют высокую квалификацию, регулярно проходят повышение квалификации по специальности.
В настоящее время в здании отделения лучевой диагностики больницы подготовлены помещения для размещения вышеназванного оборудования. Ремонтные работы проведены в 2010 году.
Приобретение данного оборудования для городского населения позволит снять нагрузку с отделений республиканских учреждений, городская диагностическая служба сможет оказывать все виды высокотехнологичных методов обследования.
№
Наименование оборудования
Количество, ед.
1
Рентгеновский компьютерный томограф
16 срезовый
1
Капитальный ремонт следующих ЛПУ:
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45%) ГУ «Республиканская больница № 2 – центр экстренной медицинской помощи».
Капитальный ремонт клинико-диагностического центра (износ 15%) и Центра охраны материнства и детства (износ 11%) ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины».
Капитальный ремонт радиологического отделения (износ 72 %) и диспансера (износ 40 %) ГУ "Государственное учреждение (Якутский республиканский онкологический диспансер) Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)" в г. Якутске.
Капитальный ремонт стационара № 1 (износ 32 %), стационара № 2 - гериатрический центр (износ 21 %) и поликлиники (износ 70%) Государственное учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3».
Капитальный лечебного корпуса (износ 22 %) ГУ "Государственное учреждение здравоохранения «Якутская республиканская офтальмологическая больница»" в г. Якутске.
Капитальный ремонт педиатрического отделения № 1 (износ 26 %) МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения в г. Якутске.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 45 %) Муниципальное учреждение «Якутская городская клиническая больница» для размещения перинатального центра на 100 коек.
Капитальный ремонт 2-го терапевтического отделения (износ 60 %) Муниципальное учреждение «Поликлиника № 1» Городского округа «Город Якутск» для размещения респираторно-восстановительного центра.
Капитальный ремонт грязелечебного корпуса (износ 64 %) Государственное учреждение здравоохранения «Абалахский республиканский Центр восстановительной медицины и реабилитации» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт акушерского корпуса (износ 36 %) Муниципальное учреждение Алданского района «Алданская центральная районная больница».
Капитальный ремонт стационара (износ 48 %) городской больницы в п. Нижний Куранах Алданского района.
Капитальный ремонт поликлиники (износ 30 %) и инфекционного отделения (износ 42 %) Муниципальное учреждение здравоохранения Амгинская центральная районная больница муниципального района «Амгинский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара участковой больницы (износ 45 %) в с. Бетюнь Амгинского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 58 %) и амбулатории (износ 36 %) участковой больницы в с. Михайловка Амгинского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 73 %) Муниципальное учреждение «Булунская центральная районная больница» муниципального района «Булунский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт поликлиники (износ 80 %) Муниципальное учреждение Верхневилюйская центральная районная больница муниципального района «Верхневилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт амбулатории участковой больницы (износ 76 %) в с. Далыр Верхневилюйского улуса (района).
Капитальный ремонт здания поликлиники детской и женской консультации (износ 52 %) Муниципальное учреждение «Верхнеколымская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) Муниципальное учреждение «Вилюйская центральная районная больница имени Прокопия Андреевича Петрова» муниципального района «Вилюйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт врачебной амбулатории (износ 65 %) в с. Магарасс Горного района.
Капитальный ремонт стационара (износ 67 %), поликлиники № 1 (износ 90 %), поликлиники № 2 (износ 90 %) Муниципальное учреждение Жиганская центральная районная больница Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 46 %), поликлиники
(износ 62 %), инфекционного отделения (износ 46 %) в п. Сангар муниципальное учреждение «Кобяйская центральная районная больница» им.Тереховой Матрены Николаевны муниципального образования «Кобяйский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 34 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Ленская центральная районная больница» муниципального образования «Ленский район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 60 %) городской больницы в п. Витим Ленского района.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 22 %) Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница».
Капитальный ремонт родильного отделения (износ 71 %) Муниципальное учреждение «Мегино-Кангаласская центральная районная больница».
Капитальный ремонт стационара с амбулаторией (износ 55 %) участковой больницы в п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса.
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 55 %) Муниципальное учреждение «Момская центральная районная больница» муниципального образования «Момский район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 35 %) № 1 Муниципальное учреждение здравоохранения «Намская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Намский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 62 %) Участковой больницы в с. Кысыл-Сыр Намского улуса.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 36 %) Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт терапевтического отделения (износ 45 %) Муниципальное учреждение «Нюрбинская центральная районная больница» Нюрбинского района Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 24 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Оймяконская центральная районная больница» муниципального образования «Оймяконский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара и поликлиники (износ 50 %) муниципальное учреждение «Оленекская центральная районная больница» администрации муниципального района «Оленекский Эвенкийский национальный район» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 25 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт поликлиники (износ 76 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 100 %) Муниципальное учреждение «Таттинская центральная районная больница» муниципального района «Таттинский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 81 %) Участковой больницы в с. Усть-Татта Таттинского улуса.
Капитальный ремонт поликлиники (износ 68 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 58 %) Муниципальное учреждение здравоохранения «Усть-Алданская центральная районная больница» муниципального района «Усть-Алданский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт стационара (износ 58 %) Участковой больницы в с. Кептени Усть-Алданского улуса.
Капитальный ремонт инфекционного отделения (износ 52 %) Муниципальное учреждение «Усть-Майская центральная районная больница» Администрации муниципального образования «Усть-Майский улус (район)» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 80 %) Участковой больницы в п. Эльдикан Усть-Майского района.
Капитальный ремонт лечебного корпуса (износ 69 %) Участковой больницы в с. Кюпцы Усть-Майского района.
Капитальный ремонт стационара (износ 80 %) Центральная районная больница г.Покровск муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт роддома (износ 19 %) Центральная районная больница г.Покровск муниципального района «Хангаласский улус» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт участковой больницы (износ 38 %) в с. Харбала 1 Чурапчинского улуса.
Капитальный ремонт лечебного корпуса с поликлиникой (износ 100 %) Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия).
Капитальный ремонт корпуса инфекционного отделения под педиатрическое отделение (износ 64%) Муниципальное учреждение здравоохранения «Нерюнгринская центральная районная больница» Республики Саха (Якутия).
В республике отмечается недостаток фельдшерско-акушерских пунктов (219 при нормативе 467) при профиците врачебных амбулаторий и практически полном отсутствии офисов ВОП (2), что ограничивает доступность медицинской помощи для сельского населения, в первую очередь проживающих в отдаленных, малодоступных населенных пунктах. В связи с этим для региона является актуальным развитие общеврачебной практики в сельской местности при сохранении численности ФАПов в малонаселенных пунктах.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие с численностью и составом населения республики, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории республики, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с утверждённой номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
К 2013 году планируется сократить 7 ФАПов и 5 амбулаторий, открыв при этом 43 новых офиса ВОП.
Таким образом, на направление «Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения» общее финансирование составляет 676 811,74 тыс. руб.
Методическое руководство будут осуществлять главный специалист Минздравсоцразвития РФ Бойцов С.А., директор государственного НИЦ профилактической медицины и Денисов И.Н., проректор Московской медицинской академии им. Сеченова.
Развитие сельского здравоохранения
В Республике Саха (Якутия) на начало 2010 года 327,2 тыс. человек проживает в сельской местности.
В течение 2009 года численность населения в сельских районах сократилась на 0,9 тыс. человек. В сельской местности проживает 106173 детей, что составляет 42,0% (2008 г. - 109435 детей – 42,6%; 2007 г. - 113176 детей – 43,3%).
Медицинская помощь сельскому населению оказывалась
34 центральными районными больницами, 1 районной больницей,
162 участковыми больницами, 58 врачебными амбулаториями, 219 ФАП.
В связи с климатическими и географическими особенностями региона, отсутствием круглогодичного дорожно-транспортного сообщения практически на всей арктической территории республики сохранена сеть ЛПУ в малочисленных труднодоступных населенных пунктах. Первичная стационарная медицинская помощь оказывается на койках как участковых больниц, так и центральных районных больниц. Специализированную стационарную помощь население получает в районных и республиканских учреждениях. Для повышения доступности в оказании специализированной помощи сельскому населению муниципальным больницам выделяются финансовые средства из республиканского бюджета для оплаты проезда при направлении пациентов в республиканские специализированные учреждения.
Ежегодно Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) выделяются целевые места для абитуриентов из северных, арктических и сельских районов с низкой укомплектованностью кадров. Так, в 2010 году поступили 47 абитуриентов из этих районов. Со всеми поступившими заключаются договора, одним из условий которого является обязательство студента по окончании Мединститута отработать в данном районе не менее пяти лет.
Для повышения доступности медицинской помощи населению отдаленных районов продолжена работа по развитию дистанционных видов медицинской помощи. Большинство районных лечебно-профилактических учреждений оснащены телемедицинскими установками, благодаря которым сельские врачи получают своевременную консультативную помощь коллег не только из республиканских учреждений здравоохранения, но и федеральных клиник.
При переходе в 2010-2011 годах на новую систему оплаты труда установлено повышение оплаты труда за работу в сельской местности на 15% и за работу в арктической местности на 20%, также предусмотрено возмещение затрат за коммунальные услуги.
В связи с ограничением доступности медицинской помощи для сельского населения, в первую очередь проживающего в отдаленных, малодоступных населенных пунктах, имеется профицит врачебных амбулаторий. С 2009 года проводится плановая реорганизация врачебных амбулаторий в фельшерско-акушерские пункты согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 08.10.2009 № 503.
Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются в ФАП для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
Также в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (профилактические осмотры), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона
от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» на территории республики в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.
В фельдшерско-акушерских пунктах (в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом) вводится с 2012 года дополнительная функция: наблюдение за лечением больных с неактивной формой туберкулеза, находящихся на амбулаторном лечении.
В республике имеется опыт по организации само- и взаимопомощи при неотложных состояниях на примере кочевой семьи, где чумработники обучены основам оказания само- и взаимопомощи. В 2010 году обучены за счет программы «Врачи без границ» 30 парамедиков в Оленекском, Томпонском районах республики.
Эта практика найдет более широкое распространение в рамках программы модернизации. Планируется организовать обучающую сеть, включающую в себя обучение чумработников основам оказания первой помощи.
С этой целью запланирована подготовка на базе Якутского базового медицинского колледжа 70 человек за 2011 год. Для обеспечения чумработников планируется приобретение носилок, шин, аптечек первой помощи. Получена лицензия на обучение первой помощи по программе «Безопасное дорожное движение» водителей автобусов, работников дорожной сферы, работников системы МВД, спасателей МЧС, через Министерство образования республики - обучение водителей школ. В рамках данной школы планируется обучить около 200 человек за год.
Совершенствование скорой медицинской помощи
Служба скорой медицинской помощи (СМП) республики представлена
42 подразделениями: 2 станциями в г. Якутске и г. Нерюнгри и 40 отделениями скорой медицинской помощи в центральных районных больницах c единой диспетчерской службой в Республиканском центре медицины катастроф.
Работают 283 выездные бригады, в том числе врачебных общего профиля – 57 (из них 14 педиатрических), 15 бригад интенсивной терапии (БИТ), 5 психоневрологических (ПНБ), 206 фельдшерских бригад. Показатель обеспеченности выездными бригадами на 10 000 населения – 3,0, что превышает норматив РФ в связи с территориальными особенностями. На 10 000 населения требуется 1 выездная бригада СМП, а в 11 районах (улусах) численность населения менее 10 000 и в то же время особенности транспортной схемы обслуживаемой территории не позволяют сокращать количество бригад.
Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь осуществляется Республиканским центром медицины катастроф
с 5 филиалами в районах (Мирный, Нюрба, Батагай, Среднеколымск, Верхнеколымск) и с мест базирования воздушных судов (Тикси, Чульман, Усть-Мая, Депутатский и Ленск).
Для улучшения доступности населению специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи вся территория республики разделена на медико-санитарные зоны с прикреплением территории обслуживания к авиакомпаниям. ГУП АК «Полярные авиалинии» обслуживает вызовы санитарных рейсов в Абыйский, Аллаиховский, Булунский, Жиганский, Кобяйский, Момский, Верхнеколымский, Нижнеколымский, Оймяконский, Олёкминский, Среднеколымский, Томпонский, Усть-Майский, Усть-Янский, Верхоянский, Эвено-Бытантайский, 8 центральных и группу вилюйских районов. Мирнинское авиапредприятие АК «АЛРОСА» - Мирнинский, Ленский, Анабарский и Оленёкский районы. ООО АК «Дельта К» - Нерюнгринский и Алданский районы.
Проблема
Одной из основных проблем МУ «Станция скорой медицинской помощи» ГО «Город Якутск» является потребность в увеличении количества дежурных бригад скорой медицинской помощи. В настоящее время численность населения городского округа «Город Якутск» составляет более 287 тысяч человек. На протяжении последних 5 лет численность населения неуклонно растет, в то же время штатная численность медицинского персонала МУ «Станция скорой медицинской помощи» г. Якутска не изменялась длительное время и позволяет ежедневно выставлять на суточное дежурство 20 бригад скорой медицинской помощи.
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
Численность обслуживаемого населения
248314
251598
257589
267187
284115
Численность детского населения
61913
61441
67593
67618
70233
Количество круглосуточных бригад МУ «ССМП» ГО «Город Якутск»
19,6
20,2
19,9
20,3
20,8
Необходимое количество бригад
24,8
25,2
25,8
26,7
28,4
Согласно рекомендациям Минздравсоцразвития РФ, количество круглосуточных бригад скорой медицинской помощи устанавливается региональными органами управления здравоохранения, но не менее чем
1 бригада на 10 000 человек. В связи с ростом обслуживаемого населения удлинилось среднее время ожидания до 23 минут (норматив по РФ – 20 мин.) и увеличилось среднесуточное количество вызовов с 308 в 2004 году до 321 в 2009 году. Таким образом, ежедневно на дежурство по городу Якутску должны заступать не менее 28 бригад скорой медицинской помощи.
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
Среднемесячное количество вызовов
9636,2
10084,9
10317,9
9685,8
9768,4
Среднесуточное количество вызовов
308,2
313,1
320,4
317,6
321,2
-из них по скорой помощи
188,6
196,9
203,1
202,3
200,9
Среднее время ожидания в минутах
10
20
20,4
22,2
23
Отмечается рост обращений с пригородных населенных пунктов, в т.ч. по поводу неотложных состояний. Например, если за 2009 год были зарегистрированы 163 неотложных вызова из с. Хатассы, то в 2010 году за
4 недели сентября месяца были обслужены 363 неотложных вызова от населения с.Хатассы.
В 2009 году отмечается увеличение удельного веса вызовов к пациентам с заболеваниями на фоне алкогольного опьянения с 12,4% (1673) в 2008 году до 13,2% (2078) в 2009 году (в 2007 г. – 13,2% (1453)), а также небольшое увеличение удельного веса несчастных случаев на фоне алкогольного опьянения с 65% (7148) в 2007 году до 66% (10397). В 2009 году удельный вес алкогольных психозов составил 4,2% от всего количества вызовов, связанных с приёмом алкоголя (для сравнения: удельный вес алкогольных психозов составил в 2008 году – 3,6%, в 2007 г. – 3,9%). В 2009 году обслужено детей в состоянии алкогольного психоза – 3, в 2008 г. – 0, в 2007 г. – 1 ребёнок.
В рамках данного мероприяти планируется организовать коечную сеть экстренной скорой медицинской помощи в приемных отделениях
34 центральных районных больниц путем реорганизации круглосуточных коек в пределах штатной численности и коечного фонда. Охват 100%.
Организация отделения экстренной медицинской помощи
В соответствии с пунктом 3.38 приказа Минздравсоцразвития РФ от 30.08.2010 № 586н в целях оказания скорой медицинской помощи будет создано отделение на базе Якутской клинической городской больницы экстренной медицинской помощи как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения.
№ п/п
Наименование оборудования
Количество
1
Компьютерный томограф 16-срезовый
1
2
Видеоэндоскопический комплекс в составе: видеопроцессор - 1, видеомодуль - 1, стойка приборная - 1, монитор - 1, видеогастроскоп - 2, видеоколоноскоп - 1, гастрофиброскоп - 1
1
3
УЗИ стационарное высокочастотное
1
4
УЗИ переносной
1
Капитальный ремонт лечебного корпуса ГУ «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи» в г. Якутске.
Таким образом, по направлению «Развитие скорой помощи» общее финансирование составляет 110 354,40 тыс. руб.
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист МЗ СР РФ Багненко С.Ф., директор Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Комитета по здравоохранению Правительства г.Санкт-Петербурга.
Развитие профилактического направления здравоохранения
Профилактическая направленность здравоохранения закреплена в Доктрине здорового образа жизни и Концепции совершенствования здравоохранения Республики Саха (Якутия). В ЛПУ всех районов и городов республики в последние годы развивается сеть кабинетов (отделений) медицинской профилактики, функционируют 1 республиканский центр, 11 отделений, 34 кабинета медицинской профилактики и 3 Центра здоровья. Обеспеченность врачебными кадрами отделений, кабинетов и центров здоровья медицинской профилактики в ЦРБ составляет 92,8%, средним медицинским персоналом – 100%, в городских и республиканских ЛПУ – 98,2% и 95,4% соответственно.
Во всех ЛПУ районов и городов организованы «школы здоровья» для пациентов с различными хроническими заболеваниями.
В основу разработки проекта данной Концепции положены постановление Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года
№ 413 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года № 1157 «О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Республики Саха (Якутия) от 01 апреля 2010 года №56/А737С/10 о софинансировании субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», приказ Минздравсоцразвития России от 08.06.2010 № 430н
«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г.
№ 597н “Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака”», проект Программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Основной целью проекта Концепции является развитие Центров здоровья на территории Республики Саха (Якутия).
Функциями Центров здоровья являются:
оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом и т.д.;
разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
психологическое тестирование на раннее выявление наркологических заболеваний и зависимостей.
Центры здоровья создаются на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения и учреждениях здравоохранения муниципальных образований, включая учреждения здравоохранения для детей. Центры здоровья имеют утвержденное табельное оснащение, в структуре имеют кабинеты тестирования на аппаратно-программном комплексе, инструментального и лабораторного обследования, кабинет (зал) лечебной физкультуры, кабинет гигиениста-стоматолога, кабинет «школы здоровья».
Введение в проблему. Обоснование необходимости разработки Концепции
Потребность в разработке данной Концепции вызвана низким уровнем культуры здоровья у населения и сохраняющимся в обществе потребительским отношением к здоровью. Нет личной ответственности в части его сохранения и укрепления, у населения низки гигиенические навыки. В последние 25 лет прогрессируют социально зависимые и профессионально обусловленные дефекты здоровья населения. Недостаточное внимание уделяется развитию системы общественного здравоохранения, образованию в области формирования культуры здоровья.
По данным Всемирной организации здравоохранения, лидирующие факторы риска смертности и заболеваемости в Российской Федерации - это высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь. Снижение смертности от неинфекционных заболеваний в западных странах связывают, главным образом, со снижением распространенности факторов риска среди населения.
В России курят около 50% человек. При этом темп роста курящих в нашей стране один из самых высоких в мире: в последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2-5% в год, число курильщиков ежегодно возрастает на 1,5-2%, включая женщин и подростков. По экспертным оценкам, в настоящее время Россия находится на 4 месте в мире по распространённости табакокурения среди подростков.
По исследованиям ВОЗ, в 2009 году распространенность табакокурения среди подростков 13-15 лет составляла 33,4% (среди мальчиков – 40,6%, среди девочек – 29,8%).
Выявлена следующая взаимосвязь смертности с основными факторами риска (вклад в общую смертность): табак – 17,1%, несбалансированное питание – 12,9%, избыточный вес – 12,5%, алкоголь – 11,9%.
В России предусмотрено с 2009 по 2012 годы разворачивание крупномасштабных кампаний против табакокурения, злоупотребления алкоголем. Планируется, что доля курящих среди населения в 2009 году сократится с 50 до 47%, а в 2012 году — до 35%. Употребление алкоголя снизится на 3,8% по сравнению с 2007 годом, а в 2012 году — на 5,1.
В настоящее время в МЗ и СР РФ идет работа по разработке комплекса мероприятий по формированию ЗОЖ на 2010-2013 гг., включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Ситуация в нашей республике по табакокурению и употреблению алкоголя остается проблематичной и напряженной.
В республике, по данным Cаха(Якутия)стата, в 2008 году на душу населения приходится 8,23 абсолютного алкоголя, т.е. 13,2 литра водки и ликероводочных изделий, 6,9 литра вина, 43,8 литра пива. В 2008 году показатель заболеваемости хроническим алкоголизмом на 100 тысяч населения составил 1884,7 (в РФ в 2007 году - 1593,3), но в сравнении с 2006 годом (2003,1) мы имеем некоторое снижение данного показателя
По данным социологических опросов в Республике Саха (Якутия) курят 55% мужчин, 30,2% женщин, 30,8% учащихся образовательных школ, 37,8% учащихся средних специальных учебных заведений, 33% учащихся высших учебных заведений.
Питание большинства взрослого и детского населения не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела и ожирению, распространенность которых за последние 8-10 лет возросла с 19 до 25 процентов, увеличивая риск развития сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других заболеваний.
Таким образом, учитывая сложившуюся ситуацию, необходимо незамедлительно проводить профилактические мероприятия по снижению факторов риска на популяционном уровне через Центры здоровья.
В связи с этим на территории Республики Саха (Якутия) во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года
№ 413 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» и приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10 июня 2009 года № 302н «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года № 413 “О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образ жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака”» в 2009 году организованы 3 межрайонных центра на базе отделений медицинской профилактики муниципального учреждения здравоохранения «Мирнинская центральная больница» (г.Мирный), муниципального учреждения здравоохранения «Нерюнгринская центральная больница» (г.Нерюнгри), муниципального учреждения «Поликлиника № 5» окружной администрации ГО «Город Якутск».
В 2010 году во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года № 1157 «О порядке финансового обеспечения в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» открываются 2 Центра здоровья: в Республиканском центре медицинской профилактики и в МУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск».
В 2011 году по проекту модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) планируется открыть дополнительно 2 Центра здоровья в Алданской и Ленской ЦРБ. В 2012 году планируется открыть Центры здоровья в Мегино-Кангаласской и Нюрбинской ЦРБ. Итого к 2012 году на территории Республики Саха (Якутия) будут функционировать 9 Центров здоровья.
Основные принципы реализации Концепции:
доступность мероприятий по экспресс-оценке состояния здоровья и оздоровления населения вне зависимости от социального статуса, уровня дохода и места жительства;
приоритет оздоровительных мероприятий и профилактических мер;
направленность на количественную оценку резервных возможностей организма человека и их коррекцию для реализации человеком потенциала здоровья;
единство всей системы охраны здоровья независимо от территориальных и ведомственных ограничений;
единство медико-профилактической, оздоровительной и экономической эффективности системы охраны и укрепления здоровья населения.
Концепция направлена на все слои населения и включает следующие приоритеты:
Субъектом становится преимущественно не больной, а здоровый человек.
Ранняя диагностика состояния и уровней здоровья, комплексное и эффективное оздоровление.
Обеспечение здоровья детей.
Здоровье молодежи.
Укрепление здоровья трудоспособного населения.
Сохранение здоровья в пожилом возрасте.
Механизм реализации Концепции:
совершенствование организационной структуры профилактической работы в ЛПУ;
формирование сети Центров здоровья в лечебно-профилактических учреждениях, центрах медицинской профилактики;
совершенствование информационной системы, обеспечивающей население современными знаниями в вопросах охраны здоровья;
внедрение системы непрерывного обучения специалистов в области профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни;
своевременное и качественное исполнение программных мероприятий данной концепции;
улучшение структуры питания населения путем проведения информационной работы;
внедрение биочипов для тестирования, включающего выявление риска развития наиболее часто встречающихся заболеваний, определение обратимости выявленных изменений в состоянии здоровья для создания генетического паспорта здоровья человека.
Основные мероприятия для реализации Концепции
Мероприятие № 1.
Информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах. Тиражирование буклетов, памяток, плакатов, методических материалов, изготовление видеофильмов, видеороликов.
Основные цели мероприятия:
формирование ценности здоровья, ответственного отношения к собственному здоровью и здоровью членов семьи;
формирование у населения понимания необходимости здорового питания, ведения активного образа жизни, своевременного профилактического обследования взрослых и детей, а также отказа от чрезмерного потребления алкоголя и табака;
повышение информированности граждан о работе Центров здоровья, привлечение населения для консультаций в Центры здоровья.
Основные направления:
борьба с чрезмерным потреблением алкоголя;
борьба с потреблением табака;
снижение воздействия стресса на организм;
внедрение культуры здорового питания;
профилактика риска развития заболеваний;
пропаганда физической активности.
Запланированы коммуникационные кампании:
первая – имиджевая – запуск программ;
вторая – против курения молодежи до 21 года;
третья – против курения женщин;
четвертая – против употребления алкоголя мужчинами;
пятая – против употребления алкоголя женщинами;
шестая – пропаганда здоровья, ориентированная на работающих граждан.
Данное программное мероприятие обеспечивает межведомственное сотрудничество с Департаментом по делам печати и телерадиовещания Республики Саха (Якутия).
Распоряжением Правительства Республики Саха (Якутия) от 19 мая 2010 года № 536-р создан организационный комитет по поддержке коммуникационной кампании по формированию приоритетов ЗОЖ по федеральному проекту «Здоровая Россия» и утвержден план работы комитета.
Мероприятие № 2.
Приобретение оборудования для Центров здоровья и для передвижного мобильного Центра здоровья. Приобретение расходных материалов для Центров здоровья.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н
«Об организации деятельности Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (зарегистрирован в Минюсте РФ 25 сентября 2009 года № 14871), 9 Центров здоровья необходимо оснастить полным комплектом табельного оснащения. Полный перечень оснащения Центров здоровья будет проводиться в рамках данного мероприятия.
Так как все оборудование Центров здоровья является диагностическим экспресс-методом исследования и охватывает большое количество исследуемых, необходимо большое количество расходных материалов (тест-полоски на холестерин, сахар, одноразовые загубники, программное обеспечение).
Мероприятие № 3.
Повышение квалификации медицинских кадров в области профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Обучение врачей Центров здоровья.
Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010 года
№ 152 «О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», письма Минздравсоцразвития РФ от 08.02.2010 № 16-1/10/2-790 о направлении на дополнительную подготовку врачей для Центров здоровья, необходимо обучить врачей по вопросам профилактики заболеваний и специалистов Центров здоровья на циклах тематического усовершенствования. Расходы будут связаны с проездом и командировочными затратами.
Мероприятие № 4.
Участие во Всероссийских совещаниях, семинарах по формированию ЗОЖ, профилактике заболеваний.
Данное мероприятие предусматривает изучение дальнейшего развития Центров здоровья в регионах России. Создание системы обмена опытом реализации политики здорового образа жизни и профилактики заболеваний с другими регионами. Для организации обмена опытом и информацией планируются участие и выезд специалистов Республиканского центра медицинской профилактики, специалистов Центра здоровья в регионы России, а также для участия в научно-практических конференциях. Расходы будут связаны с проездом и командировочными затратами.
Мероприятие № 5.
Проведение выездной работы передвижного мобильного Центра здоровья в арктические районы.
В настоящее время в состав Республики Саха (Якутия) входят
36 муниципальных образований, в том числе 34 муниципальных района,
2 городских округа, городских поселений - 55, сельских поселений - 586. Из
34 районов 76% не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами.
В целях наиболее широкого охвата населения республики необходимо приобрести комплекс лечебно-диагностического оборудования на базе автомобиля для МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница» и 5 единиц оборудования «Передвижные мобильные центры здоровья на базе автомобиля» для следующих районов республики: МУЗ «Сунтарская центральная районная больница» - 1 ед., МУЗ «Алданская центральная районная больница» - 1 ед., МУЗ «Ленская центральная районная больница» - 1 ед., Поликлиника № 5 УЗ ОА ГО «Город Якутск» -1ед., МУ «Детская городская больница» ГО «Город Якутск» - 1 ед.
Для ГУ «Республиканский Центр медицинской профилактики» приобрести комплекс лечебно-диагностического оборудования «комплекс лечебно-диагностический мобильный на базе автомобиля», в состав которого входит цифровой флюорограф, маммограф, аппарат УЗИ.
Всего оборудование на сумму 78 976,60 тыс. руб.
Ожидаемый результат:
Целевые индикаторы
2009
2012
2013
2014
2015
2016
% увеличения от базового 2009 г.
Охват комплексным обследованием
в Центрах здоровья (на 1000 населения)
7,0
8,0
8,3
9,0
10,5
12,0
5
Обучение в «школах здоровья»
(на 1000 населения)
7.9
8,5
9,5
11,0
12,0
14,0
6,1
Охват выездным комплексным обследованием арктических районов
3,0
5,0
6,5
8,0
10,0
10,0
Направление 2. Совершенствование стационарной медицинской помощи
Стационарную медицинскую помощь населению республики в 2009 году оказывали 264 лечебно-профилактических учреждения (ЛПУ) в составе 227 больничных учреждений и 37 диспансеров с общей коечной мощностью 10952 круглосуточных койки по 39 профилям.
Динамика коечного фонда
2005
2006
2007
2008
2009
Абсолютный прирост (убыль)
2009 г. к 2005
Темп прироста (убыли)
в % 2009 г.
к 2007 г.
для взрослых
10109
10059
9772
9543
9317
-455
-4,7
для детей
1713
1704
1656
1640
1635
-21
-1,3
РС(Я) подчинение
11822
11763
11428
11183
10952
-476
-4,2
С целью эффективного использования ресурсов здравоохранения с сохранением доступности и качества оказываемой медицинской помощи продолжается оптимизация коечного фонда. Так, в 2009 году число круглосуточных коек уменьшилось на 231 койку (2008 г. - 245) в районах с неэффективным использованием коечной сети, что составило 2%.
Это позволило несколько улучшить качественные показатели стационаров: обеспеченность койками снизилась на 1,9% (с 117,2 до 115,0 на 10000 населения); занятость койки увеличилась на 0,9% - 319 дней в году
(в 2008 г. - 316); уровень госпитализации снизился на 0,7% и составил 26,7 на
100 жителей (в 2008 г. – 26,9); средняя длительность пребывания больного на койке сократилась на 2,9% – 13,3 (в 2008 г. – 13,7). Объем стационарной медицинской помощи на 1 жителя составил 3,5 койко-дня, что на 3,7% меньше, чем в 2008 году, но на 26,5% выше норматива, предусмотренного по Программе государственных гарантий (2,812). По проведенному анализу работы коечного фонда в рамках программы модернизации планируется распределить потоки плановых госпитализаций с учетом специализированных межрайонных центров, что, в свою очередь, приведет к уравниванию норматива объема стационарной медицинской помощи. Проводится организационная работа по созданию нормативно-правовой базы для перевода части круглосуточных коек на койки сестринского ухода.
На сегодняшний день в здравоохранении Республики Саха (Якутия) действуют медико-экономические стандарты стационарной помощи для ЛПУ, работающих в системе обязательного медицинского страхования. По программе «Медуслуги» лечебными учреждениями формируются счета - реестры в страховые компании. Осуществляются вневедомственный и внутриведомственный контроль качества.
Сопоставление показателей заболеваемости населения (на 1000 нас.), обеспеченности врачами, обеспеченностью койками (10000 нас.)
Переход нашей республики на «региональную модель» и формирование межрайонных центров специализированной медицинской помощи позволит обеспечить более высокий уровень качества предоставляемой медицинской помощи населению за счет повышения доступности всему населению новейших медицинских технологий и специализированных видов помощи.
Оснащение медицинским оборудованием и санитарным транспортом ЛПУ республики
Автопарк медицинских учреждений республики на 01.01.2011 года насчитывает 990 единиц автотранспорта, в том числе 674 единицы автотранспорта имеют Центральные районные больницы, в медицинских учреждениях городского округа «Город Якутск» - 110 единиц автотранспорта, подведомственные Министерству здравоохранения РС (Я) республиканские учреждения имеют в наличии 206 единиц автотранспорта. Износ всего автопарка республики в среднем составляет 56 %, т.е. у 554 единиц автотранспорта срок эксплуатации более 5 лет. Станции и отделения скорой медицинской помощи республики располагают 210 автомашинами скорой помощи и 207 единицами автомашин по неотложной помощи.
В соответствии с п. 7 (часть а)) Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85, субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования могут направляться, в том числе, на приобретение санитарного транспорта и в соответствии с п. 15 Перечня поручений по итогам участия Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина, членов Правительства Российской Федерации, руководителей федеральных органов исполнительной власти в работе XXII съезда Ассоциации крестьянских (фермерских) хозяйств и сельскохозяйственных кооперативов России (2 марта 2011 г., г. Тамбов) при реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011-2012 годы для обеспечения реализации мероприятий, направленных на улучшение качества и доступности медицинской помощи сельским жителям, включая оснащение современным медицинским оборудованием, в том числе автомобилями скорой медицинской помощи, запланировано приобретение санитарного автотранспорта за счет средств экономии.
Приобретение достаточного количества вездеходной техники снизило бы финансовые затраты, которые особенно возрастают при наступлении распутицы.
Кроме того, за счет экономии средств в результате торгов, добавлены ЛПУ - получатели медицинского оборудования ГУ "Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины", МУЗ "Удачнинская городская больница", МУ "Сунтарская центральная районная больница".
____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 2.5
Развитие фтизиатрической помощи
В соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", на основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 года № 1693-Р «О методике определения нормативной потребности субъектов Российской Федерации в объектах социальной структуры» и постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 04 июля 2007 года № 293 «О плане оптимизации расходов по основным направлениям социальной сферы на 2007-2011 годы» проведена реорганизация противотуберкулезной службы Якутии.
Издан Указ Президента Республики Саха (Якутия) от 19 октября 2009 года № 1610 «О создании единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)».
Принято постановление Правительства Республики Саха (Якутия)
от 24 декабря 2009 года № 593 «О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)».
Государственным Собранием (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) принят Закон Республики Саха (Якутия) от 14 апреля 2010 года З № 525-IV
«О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи».
Головным учреждением единой противотуберкулезной службы республики является ГУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» Минздрава Республики Саха (Якутия), исполняющее функции республиканского противотуберкулезного диспансера и оказывающее специализированную противотуберкулезную помощь населению республики. Под функциональным и организационно-методическим руководством ГУ НПЦ «Фтизиатрия» противотуберкулезные учреждения в составе центральных районных больниц оказывают противотуберкулезную медицинскую помощь на местах.
Порядок предоставления субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи утвержден постановлением Правительства Республики Саха (Якутия)
от 27 мая 2010 года № 249 «Об утверждении порядка предоставления субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной медицинской помощи».
Финансирование расходов на осуществление органами местного самоуправления муниципальных районов отдельных государственных полномочий осуществляется за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в виде субвенций из Республиканского фонда компенсаций.
На основании постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 24 декабря 2009 года № 593 «О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)» и в связи с вводом в IV квартале 2009 года здания Республиканского противотуберкулезного диспансера на 150 коек, 150 посещений в смену и в г. Якутске проведена оптимизация коечного фонда противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия) в целях повышения эффективности его использования.
По итогам 2009 года в Республике Саха (Якутия) эпидемиологическая ситуация по туберкулезу не меняется. На конец 2009 года во всех группах диспансерного учета по туберкулезу состоят 16156 человек (2008 г. - 16843), что составляет 1,6% всего населения республики, из них 1783 (2008 г. – 1853) больных активной формой туберкулеза, в т.ч. 923 бактериовыделителей (2008 г. – 920).
Всего в 2009 году взято на учет больных туберкулезом 604 человека
(2008 г. – 657), в т.ч. взрослых – 539, детей - 46, подростков – 19. Это на 8,1% меньше, чем в предыдущем году.
Показатели по туберкулезу (на 100 000 населения)
Показатели
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Болезненность
205,6
207,8
195,2
194,9
187,5
Заболеваемость (ф.33)
75,6
72,9
65,7
69,1
67,1
Бациллярность
91,6
95,4
88,8
96,8
97,1
Смертность
9,7
7,3
8,2
10,9
9,4
Круглосуточный коечный фонд районных ПТД на 01 января 2009 года составлял 623 койки. В результате оптимизации он составил: на 01 января
2010 года – 397; на 01 января 2011 года – 377 коек. Таким образом, всего сокращено 246 коек в районном звене. 30 коек из числа сокращенных коек районного звена переданы в ГУ НПЦ «Фтизиатрия», круглосуточный коечный фонд которого составил 460 коек.
Закрыты маломощные стационары при противотуберкулезных тубдиспансерах в 7 районах республики и организованы 2 межрайонных туберкулезных стационара в составе центральных районных больниц.
Штатная численность противотуберкулезной службы районного звена на 01 января 2009 года составляла 1024,5 шт. ед. В результате оптимизации
на 01 января 2010 года она составила 851,5 шт. ед. Высвобожденные при оптимизации районного звена 173 штатные единицы переданы в состав ГУ НПЦ «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в связи с вводом новых объектов.
Проведенная реорганизация противотуберкулезной службы позволила эффективно использовать финансовые средства, выделенные для оказания противотуберкулезной помощи, способствовала рациональному распределению фтизиатрического коечного фонда, совершенствованию качества и организации специализированной помощи населению Республики Саха (Якутия).
В республике реализуется подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» республиканской целевой программы «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)».
По данной подпрограмме ведется строительство 2-х объектов: Республиканского противотуберкулезного диспансера с расширением на 150 коек и 150 посещений в смену в г.Якутске, детского противотуберкулезного диспансера на 80 коек и 150 посещений в смену (софинансирование ФАИП ФЦП ДВиЗ).
25 сентября 2009 года была введена в эксплуатацию первая очередь Республиканского противотуберкулезного диспансера.
Строительство детского противотуберкулезного диспансера продолжается в рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года», утвержденной постановлением Правительства РФ от 21 ноября
2007 года № 801. В 2009 году заключено Соглашение с Минздравсоцразвития РФ от 24 августа 2009 года № 052 на предоставление субсидии из бюджета РФ в 2010 году на завершение строительства детского тубдиспансера в объеме 101 197,6 тыс. рублей.
Общий объем финансирования - 133089,6 тыс.руб., в том числе ФАИП (софинансирование ФАИП ФЦП ДВиЗ) – 101197,6 тыс. руб., Инвестиционная программа РС(Я) – 31892,0 тыс. руб. Все выделенные средства освоены в полном объеме.
По состоянию на 01 января 2010 года в ЛПУ Минздрава Республики Саха (Якутия) числится 33 стационарных пленочных флюорографа, из них 23 единицы со сроком эксплуатации свыше 10 лет (69,6%). В настоящее время имеется реальная потребность замены 18 стационарных пленочных флюорографов на цифровые и необходимость приобретения 18 переносных цифровых флюорографов в ящичной укладке в целях скрининга и диагностики туберкулеза органов дыхания и рака легкого в ранней стадии.
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line для Нерюнгринской и Мирнинской ЦРБ. Необходимость приобретения данного оборудования продиктована открытием первичных сосудистых отделений в городах Нерюнгри и Мирный.
Универсальная цифровая телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии для Кобяйской и Хангаласской ЦРБ, а также Республиканской больницы № 3. Данное оборудование предназначено для замены физически изношенного и морально устаревшего аппарата (Кобяйская и Хангаласская ЦРБ) 1995 года выпуска и 1996 года установки, а также физически изношенного и морально устаревшего аппарата 2000 года выпуска и 2001 года установки (100% износ).
Оснащение стационарным флюорографическим оборудованием
для выявления туберкулеза
№
Получатели (ЛПУ)
Наименование оборудования
Коли-чество
1
МУ "Абыйская центральная районная больница", п.Белая Гора Абыйского улуса (района);
МУ "Жиганская центральная районная больница", п.Жиганск Жиганского улуса (района);
МУ "Нижнеколымская центральная районная больница" п.Черский Нижнеколымского улуса;
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница", с.Верхневилюйск Верхневилюйского улуса;
МУ "Алданская центральная районная больница", г.Алдан Алданского района;
МУ "Хангаласская центральная районная больница", г.Покровск Хангаласского улуса;
МУ "Амгинская центральная районная больница", с. Амга Амгинского района (улуса);
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г.Нюрба Нюрбинского улуса (района);
МУ "Булунская центральная районная больница", п.Тикси Булунского улуса (района);
МУ "Верхоянская центральная районная больница", п.Батагай Верхоянского улуса;
МУ "Нерюнгринская центральная районная больница", г.Нерюнгри Нерюнгринского района;
МУ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского района (улуса);
МУ "Олекминская центральная районная больница", г. Олекминск Олекминского улуса (района);
МУ "Томпонская центральная районная больница", п. Хандыга Томпонского района (улуса);
МУ "Усть-Алданская центральная районная больница", с.Борогонцы Усть-Алданского района (улуса);
МУ "Чурапчинская центральная районная больница им. Сокольникова", с.Чурапча Чурапчинского улуса (района);
МУ "Жатайская муниципальная больница",
п. Жатай
Флюорограф малодозовый цифровой стационарный
17
2
МУ "Верхнеколымская центральная районная больница", п. Зырянка Верхнеколымского улуса (района);
МУ "Верхневилюйская центральная районная больница", с. Верхневилюйск Верхневилюйского улуса;
МУ "Кобяйская центральная районная больница", п. Сангар Кобяйского улуса;
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п. Депутатский Усть-Янского улуса (района);
МУ "Аллаиховская центральная районная больница", п. Чокурдах Аллаиховского района (улуса);
МУ "Анабарская центральная районная больница" с. Саскылах Анабарского района (улуса);
МУ "Вилюйская центральная районная больница", г. Вилюйск Вилюйского улуса (района);
МУ "Жиганская центральная районная больница", с. Жиганск Жиганского улуса (района);
МУ "Ленская центральная районная больница"
г. Ленск Ленского района;
МУ "Момская центральная районная больница", с. Хонуу Момского района;
МУ "Нерюнгринская центральная районная больница" г. Нерюнгри Нерюнгринского района;
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г. Нюрба Нюрбинского улуса (района);
МУ "Оленекская центральная районная больница", с. Оленек Оленекского улуса (района);
МУ "Верхоянская центральная районная больница", п. Батагай Верхоянского улуса;
МУ "Эвено-Бытантайская центральная районная больница, с. Батагай-Алыта Эвено-Бытантайского района;
МУ "Сунтарская центральная районная больница" с. Сунтар Сунтарского района;
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница", с. Майя Мегино-Кангаласского улуса.
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Флюорограф малодозовый цифровой переносной в ящичной укладке
18
Оснащение оборудованием ГУ НПЦ "Фтизиатрия" в соответствии
с порядком оказания медицинской помощи при туберкулезе
№
Получатели (ЛПУ)
Наименование оборудования
Коли-чество
1
ГУ НПЦ "Фтизиатрия"
Переносной малодозовый цифровой флюорограф в ящичной укладке
1
Монитор глубины наркоза и седации
2
ПЦР-лаборатория в реальном времени
1
Цитофлюометр
1
Монитор прикроватный
3
Аппарат ИВЛ
2
Машина для дезинфекции и стерилизации эндоскопической аппаратуры
2
Гастрофиброскоп
1
Колоноскоп
1
Микротом санный
1
Автоматический анализатор газов, крови и гемоглобина
1
Микроскоп
2
Автоматический анализатор мочи
2
Портативный цифровой вискозиметр
1
Фотометр
3
Коагулометр
2
Фотоколориметр
2
Микропланшетный промыватель
1
Фотометр
1
Дополнительные принадлежности для эндовидеостойки
1
Дополнительные принадлежности для эндовидеостойки
1
Бактерицидные облучатели настенные ОБН
60
Бактерицидные облучатели переносные ОБП
10
Микротом санный с одноразовыми лезвиями
1
Система окраски препаратов
1
Концентратор кислородный переносной
2
Анализатор автоматический биохимический
1
Устройство электрофореза белков сыворотки крови с компьютерным комплексом
1
Иммуноферментный микропланшетный анализатор открытого типа
1
Инкубаторы микробиологические
3
Анализатор глюкозы и лактата
1
Итого на сумму 42 712,00 тыс.рублей
1
Ожидаемый результат
Показатель
2011 год
2012 год
Количество пациентов с туберкулёзом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году, у которых закрылась полость распада
количество больных туберкулезом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение (человек) и доля (%) к общему числу больных туберкулезом органов дыхания
211,00
221,00
70,80
71,80
Клиническое излечение пациентов с туберкулёзом органов дыхания
количество (человек) и доля (%) к общему числу больных туберкулезом органов дыхания
268,00
278,00
41,90
42,90
Таким образом, на направление «Развитие фтизиатрической помощи» общее финансирование составляет 198 012,00 тыс. рублей.
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист Минздрасоцразвития РФ Яблонский П.К., директор Санкт-Петербурского НИИ фтизиопульмонологии.
_____________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 3
Совершенствование акушерско-гинекологической
и педиатрической помощи
Акушерско-гинекологическая служба Республики Саха (Якутия)
На 01 января 2009 года общее население Республики Саха (Якутия) составило 949753 человек, женского населения 489801, в том числе женщин фертильного возраста - 268306, девушек-подростков - 22888, девочек - 100593.
В Республике Саха (Якутия) акушерско-гинекологическая служба представлена 38 учреждениями здравоохранения акушерско-гинекологического профиля в составе муниципальных и государственных учреждений. Родильных отделений с коечной мощностью менее 30 коек -81,5%, из них 33% в сельской местности. Всего по республике - 573 койки для беременных и рожениц, что составило 21,4 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (в 2005 г. - 21,8), 246 коек для патологии беременности, на 10 тыс. женщин фертильного возраста – 9,2 (в 2005 г. - 7,8) и 555 гинекологических коек, обеспеченность на 10 тыс. женского населения составила 11,3 (в 2005 г. - 12,3).
По уровням оказания медицинской помощи в период беременности, родов и новорожденным имеются 3 группы акушерских стационаров:
I группа - 31 родильное отделение с 389 койками, что составляет 47,5% в структуре акушерского коечного фонда;
II группа - 6 родильных отделений с 350 койками (42,7%);
III группа - перинатальный центр в составе РБ № 1 – НЦМ с 80 койками (9,8%).
Перинатальный центр входит в состав многопрофильного лечебного учреждения (РБ № 1 - Национального центра медицины), что очень важно для преодоления акушерской изолированности, имеются все условия для участия смежных специалистов в оказании помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.
В республике нет самостоятельных учреждений родовспоможения, все родильные отделения - в составе многопрофильных лечебно-профилактических учреждений.
В 2010 году по республике имеются всего лишь 12 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, показатель на 1000 родов составляет 0,74.
Маломощные родильные отделения в отдаленных и труднодоступных районах крайне необходимы, особенно в местах компактного проживания малочисленных народов Севера.
Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами на территории Республики Саха (Якутия) за 2005-2009 гг. (рис. 2).
Рис. 2
Число врачей акушеров-гинекологов в 2009 году составило 257, обеспеченность – 5,6 на 10 000 женского населения.
Показатели обеспеченности койками для беременных и рожениц составили 21,4 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 21,8), среднегодовая занятость койки - 287 (в 2005 г. – 266), оборот койки 31 (в 2005 г. –25), среднее пребывание больного - 9,2 (в 2005 г. –10,7).
Показатели обеспеченности койками для патологии беременных составили 9,2 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 7,8), среднегодовая занятость койки - 307 (2005 г. – 303), оборот койки 27 (в 2005 г. –27), среднее пребывание больного 11,3 (в 2005 г. – 11,2).
Среднегодовая занятость койки акушерско-гинекологической службы
за 5 лет в разрезе районов представлена в таблицах 1 и 2.
Таблица 1
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Для беременных и рожениц
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Абыйский
265
249
291
272
315
2. Алданский
219
206
198
196
211
3. Аллаиховский
-
-
114
180
124
4. Амгинский
233
251
262
305
311
5. Анабарский
-
-
-
-
-
6. Булунский
339
356
342
414
373
7. Верхневилюйский
371
430
455
383
424
8. Верхнеколымский
307
312
330
293
269
9. Верхоянский
191
214
291
316
314
10. Вилюйский
396
302
283
286
313
11. Горный
155
119
176
213
203
12. Жиганский
261
201
225
174
145
13. Кобяйский
213
224
287
247
259
14. Ленский
207
201
205
178
165
15. Мегино-Кангаласский
169
155
183
164
228
16. Мирнинский
245
255
265
269
304
17. Момский
252
314
287
234
268
18. Намский
232
242
266
248
266
19. г. Нерюнгри и п.н.п.
227
212
230
217
241
20. Нижнеколымский
183
174
185
153
191
21. Нюрбинский
349
370
353
322
319
22. Оймяконский
128
153
166
182
216
23. Олекминский
211
255
259
240
295
24. Оленекский
246
262
216
358
-
25. Среднеколымский
248
310
261
220
193
26. Сунтарский
298
289
336
358
324
27. Таттинский
312
401
251
270
275
28. Томпонский
174
207
252
248
409
29. Усть-Алданский
177
389
358
314
275
30. Усть-Майский
153
79
196
201
230
31. Усть-Янский
171
153
158
162
97
32. Хангаласский
239
346
318
305
296
33. Чурапчинский
222
245
297
296
292
34. г. Якутск и п.н.п.
317
283
329
291
307
35. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
363
351
379
410
409
РС(Я) подчинение
266
265
284
274
287
Таблица 2
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Патологии беременности
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Алданский
336
367
301
342
386
2. Верхневилюйский
374
308
304
290
305
3. Вилюйский
238
258
280
308
299
4. Горный
338
273
328
328
316
5. Ленский
348
343
291
311
334
6. Мегино-Кангаласский
285
283
244
219
194
8. Намский
353
310
321
316
270
9. г. Нерюнгри и п.н.п.
419
443
614
406
422
10. Томпонский
-
-
-
-
93
11. Усть-Алданский
357
-
-
-
-
12. Усть-Майский
258
435
143
200
250
13. г. Якутск и п.н.п.
278
283
297
303
306
14. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
318
313
320
314
321
РС(Я) подчинение
303
317
317
310
307
Среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц, беременных с патологией низкая в родовспомогательных учреждениях I и II групп, высокая в акушерском стационаре III группы, что свидетельствует о неэффективном использовании акушерских коек. Такая ситуация обусловлена тем, что беременные высокой и средней группы риска с районов направляются в перинатальный центр.
Обеспеченность гинекологическими койками составила 11,3 на 10 000 женщин фертильного возраста (в 2005 г. – 12,8), среднегодовая занятость койки – 321 (в 2005 г. – 323), оборот койки 38 (в 2005 г. –35), среднее пребывание больного 8,5 (в 2005 г. – 9,2).
Среднегодовая занятость гинекологической койки за 5 лет в разрезе районов представлена в таблице 3.
Таблица 3
Среднегодовая занятость койки
Наименование улусов
Гинекологические
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
1. Абыйский
-
-
-
-
242
2. Алданский
335
365
337
343
318
3. Аллаиховский
379
544
469
419
259
4. Амгинский
231
267
324
315
360
5. Анабарский
363
281
217
259
179
6. Булунский
363
304
307
283
372
7. Верхневилюйский
312
332
271
318
304
8. Верхнеколымский
312
219
281
310
222
9. Верхоянский
503
558
336
352
325
10. Вилюйский
309
290
208
294
297
11. Горный
-
-
-
-
427
12. Жиганский
-
-
267
259
224
13. Кобяйский
385
331
316
348
282
14. Ленский
336
308
346
294
260
15. Мегино-Кангаласский
323
429
367
332
398
16. Мирнинский
334
293
248
276
298
17. Момский
-
-
-
-
-
18. Намский
358
380
338
292
289
19. г. Нерюнгри и п.н.п.
335
325
425
288
340
20. Нижнеколымский
218
333
398
316
289
21. Нюрбинский
414
407
381
348
352
22. Оймяконский
284
294
302
298
238
23. Олекминский
369
432
359
288
407
24. Оленекский
-
-
-
-
332
25. Среднеколымский
349
369
343
215
234
26. Сунтарский
233
283
283
418
259
27. Таттинский
339
347
324
298
304
28. Томпонский
248
342
319
342
339
29. Усть-Алданский
563
-
-
-
-
30. Усть-Майский
234
329
257
249
225
31. Усть-Янский
277
300
286
265
277
32. Хангаласский
395
411
385
365
341
33. Чурапчинский
-
-
-
-
303
34. г. Якутск и п.н.п.
334
333
345
357
375
35. Республиканские учреждения (перинатальный центр)
331
320
345
328
330
РС(Я) подчинение
323
329
327
315
321
Низкие показатели в основном в северных и отдаленных районах республики, высокие показатели - в республиканских учреждениях и городах республики.
Показатели наблюдения в период беременности, родов и послеродового периода. За 2009 год показатель раннего охвата наблюдением беременных женщин составил 79,6%, 2010 год – 79,9% (в 2005 - 74,3%, в РФ в 2009 г. – 82%), к 2011 г. необходимо повысить до 82%. Осмотрены врачом-терапевтом в срок до 12 недель беременности 80,2% женщин (в 2005 - 69,2%).
На течение беременности, исход родов, возникновение послеродовых осложнений и заболеваемость новорожденных большое влияние оказывает экстрагенитальная патология. По республике сохраняется высокий уровень заболеваний беременных женщин, за 2009 год он составил 81,0% (в 2005 г.- 73,6%).
В ранговой структуре заболеваемости беременных в 2009 году по-прежнему ведущими являются: анемии - 44,0% (в РФ в 2008 г. - 37,5%), заболевания мочеполовой системы 30,3% (в РФ в 2008 г. - 19,9%), патология щитовидной железы 19,6%, (РФ 2009 г. - 6,8%), болезни системы кровообращения 8,1% (в РФ в 2008 г. - 10,5%).
Рост экстрагенитальной заболеваемости женщин сопровождается нарастанием акушерской патологии, оказывает негативное влияние на течение беременности, исход родов, возникновение послеродовых осложнений и заболеваемость новорожденных.
За 2009 год в лечебно-профилактических учреждениях республики принято 15812 родов. За 5 лет количество родов увеличилось на 2209 (рис. 3).
Рис. 3
Предполагается дальнейшее увеличение количества родов в связи с проводимой демографической политикой Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Саха (Якутия). Прогноз родов на 2010-2013 годы представлен в таблице 4:
Таблица 4
Прогноз родов
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
Ожидаемое количество родов
16 000
16 100
16 200
16 300
Осложненное течение беременности оказывает большое влияние на исход родов. В результате не имеется тенденция к значительному снижению показателя преждевременных родов, который составил 3% (в 2005 году – 3,6,%). Доля нормальных родов составила за 2009 год 48,8%, против 42,8% в 2005 году.
В 65% родовспомогательных учреждений республики внедрены современные перинатальные семейно-ориентированные технологии (демедикализация родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, приоритет грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных).
Осложнения, встречающиеся при родах в родовспомогательных учреждениях республики, представлены в таблице 5.
Таблица 5
Осложнения при родах (включая роды вне родильного отделения)
Годы
Число осложненных родов (на 1000 родов)
с нарушениями родовой деятельности
с кровотечениями в последовом и п/родовом периодах
с кровотечениями, связанными с предлежанием плаценты
с кровотечениями, связанными с отслойкой плаценты
с сепсисом
2005
98,7
33,3
1,54
13,47
0,15
2009
94,6
27,8
1,58
12,87
0,50
ДФО 2008
120,1
15,4
1,96
10,13
0,20
РФ 2008
110,2
13,4
1,87
8,90
0,58
Нарушения родовой деятельности, кровотечения в последовом и послеродовом периодах и кровотечения, связанные с отслойкой плаценты, имеют тенденцию к снижению.
Показатель материнской смертности в 2009 году, по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики РФ по Республике Саха (Якутия), составил 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми (абс. ч. – 2) (2005 г. – 22,1 на 100 тыс. родившихся живыми; абс.ч. – 3) (табл. 6).
Таблица 6
Материнская смертность
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
РС(Я)
3(22,1)
5(36,5)
4(26,2)
3(19,5)
2(12,5)
городское население
2(23,7)
2(23,3)
2(21,7)
3(30,3)
1(9,7)
сельское население
1(19,5)
3(58,5)
2(33,1)
-
1(17,6)
РФ
25,4
23,6
22,0
21,0
22,0
ДФО
37,0
27,0
35
28,1
27,5
За 2010 год зарегистрированы 4 случая материнской смертности (24,8 на 100 тыс. родившихся живыми). В структуре материнской смертности осложнения, связанные с проведением анестезии в период беременности
(1 случай), среди акушерских осложнений - кровотечения (2 случая) и гестоз тяжелой степени, эклампсия (1 случай). Повышение материнской смертности произошло за счет изменения структуры, имеется случай материнской смертности из-за причин, не связанных с акушерскими осложнениями (осложнения, связанные с проведением анестезии) и невыполнением приказа Минздравсоцразвития РФ от 02 сентября 2009 года № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи», приказа МЗ РС(Я) от 06 февраля 2006 года № 01-8/4-58 «О внедрении мониторинга беременных по Республике Саха (Якутия)».
Имеющаяся система дистанционного мониторинга беременных при функционирующем акушерском дистанционном консультативном центре (АДКЦ) с созданием межрайонных родильных отделений (МРРО) с четкой схемой маршрутизации, обеспечивающих многоуровневую систему организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, позволит снизить материнскую смертность в Республике Саха (Якутия).
Показатель перинатальной смертности в республике снизился на 26%
(с 10,7‰ в 2005 г. до 7,9‰ в 2009 г.) (рис. 4).
Показатель мертворождаемости в 2009 году составил 4,4 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (в 2005 г. – 6,7‰). Показатель ранней неонатальной смертности в 2009 году составил 3,5 на 1000 родившихся живыми и мертвыми (в 2005 г. – 4,0‰).
За 2010 год показатель перинатальной смертности по РС(Я) составил 8,1‰ (мертворождаемость - 5,2; ранняя неонатальная смертность - 2,9 на 1000 родившихся живыми и мертвыми).
Структура перинатальной смертности по Республике Саха (Якутия) представлена в таблице 7.
Таблица 7
Причины
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Внутриутробная гипоксия и асфиксия при родах
75-
51%
75 - 47,8%
65 - 48,5%
60 - 40,3%
73 - 57,5%
Дыхательные нарушения, характерные для перинатального периода
34-23,1%
40 - 25,5%
30 - 22,4%
38 - 25,5%
34 - 26,8%
Врожденные аномалии
23-15,6%
28 - 17,8%
27 - 20,1%
31 - 20,8%
15 - 11,8%
При анализе структуры перинатальной смертности за 5 лет основные причины: внутриутробная гипоксия и асфиксия плода при родах, дыхательные нарушения, характерные для перинатального периода, увеличились. А врожденные аномалии плода, которые занимают третье место в структуре перинатальной смертности, снизились на 3,8.
За последние годы в республике отмечалось увеличение частоты врожденных пороков развития (в 2007 г. – 2,6%, в 2008 г. - 2,7%). Отягощенность наследственной патологией превышает другие регионы РФ. В результате проведенных мероприятий удалось достигнуть в 2008-2010 гг. снижения уровня ВПР. Благодаря целенаправленным мероприятиям по раннему выявлению тяжелых пороков развития снижена частота пороков развития среди новорожденных до 2,3%. Эффективность профилактики ВПР пренатальными методами диагностики в 2009 г. составила: пороков центральной нервной системы в улусах - 45%, в г. Якутске - 80%, множественных пороков развития в улусах – 21,7%, в г. Якутске – 47,4%.
Пренатальная диагностика. В Республике Саха (Якутия) создана двухэтапная система профилактики врожденной и наследственной патологии, регламентированная приказами Минздравсоцразвития РФ, Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). 1-й этап проводится в женских консультациях (УЗИ плода в скрининговые сроки), 2-й этап – в медико-генетической консультации Перинатального центра РБ № 1 - НЦМ (УЗИ плода, диагностика патологии плода специальными методами) (табл. 8).
Таблица 8
Показатели по пренатальной диагностике МГК
№
Показатели
2005
2006
2007
2008
2009
1
Проведены исследования
РАРР-А, β-ХГЧ, АФП/ХГЧ
-
-
-
510
569
2
Инвазивные процедуры, всего (амниоцентез, хорионбиопсия, плацентобиопсия, кордоцентез)
74
155
129
159
164
3
Исследования плодного материала:
154
129
152
174
В т.ч. цитогенетические
56
118
111
144
155
В т.ч. молекулярно-генетические
7
8
8
19
4
Выявлены отклонения у плода:
9
16
12
19
23
В т.ч. хромосомные аномалии
8
12
9
14
18
В т.ч. моногенные патологии
1
4
3
5
5
5
Направлены на прерывание с ВПР плода до 28 недель:
50
47
26
21
54
С хромосомным заболеванием плода
6
10
7
14
18
С моногенным заболеванием плода
1
3
3
5
4
По данным мониторинга ежегодно растет число врожденных пороков развития (ВПР). В 2009 году родилось 358 детей с пороками развития, по республике прервано 66 беременностей с некорригируемыми и инвалидизирующими пороками развития плода (табл. 2).
Врожденные аномалии в структуре перинатальной смертности занимают 3-е место (11,8%), в структуре младенческой смертности – 2 место.
Частота ВПР в РС(Я) по данным мониторинга
2005
2006
2007
2008
2009
Кол-во детей и плодов с ВПР
296
267
392
357
424
Родилось детей с ВПР
259
224
357
320
358
Кол-во прерванных беременностей по поводу ВПР
37
43
35
37
66
Частота прерванных беременностей по поводу ВПР (%)
2,45
2,30
2,75
3,0
2,72
Частота ВПР среди родившихся (%)
2,14
1,93
2,50
2,69
2,3
Приказом РБ № 1 - НЦМ № 01-01-09/325 от 13 июля 2010 года создано отделение пренатальной диагностики при МГК и расширена лаборатория по пренатальной диагностике. В декабре 2010 года в г.Якутске открыт кабинет пренатальной диагностики, который в 2012 году планируется расширить до отделения.
Врачами МГК организуются плановые выезды в районы. Основная цель выезда врачей-генетиков МГК: оказание практической и методической помощи семьям больных с наследственной и врожденной патологией, выявление новых больных, сбор материала для комплексного генетико-популяционного и генетико-демографического анализа населения.
С 2011 года в Республике Саха (Якутия) по ПНП «Здоровье» будет проводиться массовый скрининг беременных женщин на нарушения развития ребенка (пренатальная (дородовая) диагностика). Скрининг включает проведение всем беременным УЗИ плода, забор анализа крови на сывороточные биохимические маркеры (плацентарный белок – ПАПП-А и свободный бета ХГЧ) в сроки 10-14 недель и лабораторное исследование.
В группах риска экспертные УЗИ плода будут проводиться в медико-генетической консультации специально подготовленными врачами ультразвуковой диагностики по пренатальной диагностике. Забор крови будет осуществляться по месту наблюдения беременной и доставляться в медико-генетическую лабораторию.
По программе модернизации здравоохранения республики на основании анализа транспортной доступности планируется открыть 2-ой этап пренатальной диагностики в межрайонных родильных отделениях с оснащением аппаратов УЗИ экспертного и высокого класса.
По подготовке кадров по пренатальной диагностике в рамках Программы модернизации здравоохранения планируются: выездная первичная специализация по УЗИ в мае 2011 г., тематическое усовершенствование по пренатальной диагностике, 1-ый скрининг в октябре 2012 г., 2-ой скрининг в 2012 г., обучение 15 специалистов в федеральных центрах в 2011 году.
Заболеваемость новорожденных: показатель заболеваемости составил 305,1 (в 2005 г. - 409,9) на 1000 родившихся живыми.
За пятилетний интервал отмечается почти в 2 раза снижение внутриутробной гипоксии, асфиксии при родах новорожденных с 230,2 в 2005 г. до 123,8 за 2009 г. В то же время идет рост неонатальной желтухи с 32,6 до 37,4, врожденной аномалии с 50,2 до 65,5, синдрома респираторных расстройств с 30,9 до 34,6.
Реализация программы «Родовой сертификат» позволила улучшить материально-технические базы учреждений родовспоможения, способствовала повышению качества и доступности медицинской помощи женщинам. Отмечается тенденция улучшения качества здоровья беременных.
По родовым сертификатам в 2009 году выставлено счетов и принято к оплате: Талон №1: на сумму 41512103,37 тыс. рублей, в т.ч. на заработную плату - 22116088,69 тыс. рублей. Талон №2: на сумму 84038144,98 тыс. рублей, в т.ч. на заработную плату - 47112699,8 тыс. рублей. Итого в учреждения родовспоможения перечислено 125 млн 550248,35 тыс. рублей. Повышение средней заработной платы в сравнении с предыдущим годом составило: у врачей – 3,5%, у среднего медперсонала – 4,3%, у младшего медперсонала – 9,8%.
Заболеваемость женского населения. Важным показателем репродуктивного здоровья женщин является гинекологическая патология. За 2009 год показатель распространенности гинекологической заболеваемости составил 79,2 на 1000 женского населения (в 2005 г. - 61,9). В структуре общей гинекологической заболеваемости патология шейки матки - 22,8%, нарушения менопаузы - 21,5, воспалительные заболевания женских половых органов - 17,6%, расстройства менструации - 12,0%, эндометриоз – 5,8%, бесплодие – 5,0%.
Общая гинекологическая заболеваемость за 2005-2009 гг.
2005
2006
2007
2008
2009
РФ 2008
Сальпингит и оофорит
21,6
21,9
20,8
17,2
17,6
13,7
Эндометриоз
4,5
5,4
5,5
5,6
5,8
3,7
Эрозия и эктропион шейки матки
26,2
30,3
26,3
24,1
22,8
17,9
Расстройства менструации
15,3
14,9
13,2
12,7
12
20,4
Нарушения менопаузы
16,4
19,9
19,5
22,5
21,5
11,0
Женское бесплодие
5,2
5,2
4,7
5,3
5,0
5,2
Общая гинекологическая заболеваемость ежегодно растет (в 2006 г. - 61,9, в 2009 г. - 79,2), а обеспеченность гинекологическими койками остается низкой.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) женщинам Республики Саха (Якутия) используются в Консультации по репродукции человека (КРЧ) перинатального центра РБ № 1 - НЦМ. В КРЧ применяются экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), перенос эмбрионов (ПЭ) в полость матки и искусственная инсеминация спермой мужа (ИСМ).
Вспомогательные репродуктивные технологии за 2005-2010 гг.
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
ЭКО и ПЭ
14
16
32/29
34/30
63/51
50/42
+ Результатов
-
-
4-13,7%
6-20%
10-20%
6-15%
(2 двойни)
Родилось
-
-
4
5
7
3 (2 берем. пролонгир.)
С/п выкидышей
-
-
-
1
3
1
Искусственная инсеминация
69
72
67
68
96
108
+ Результатов
8-14,6%
9-14,6%
7-10,5%
12-17,6%
17-19,8%
12-11%
Родилось
7
8
6
3
13
пролонгир.
С/п выкидышей
1
1
1
1
4
-
С июня 2008 года для выполнения государственного заказа по квоте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) пациентки направляются в федеральные медицинские учреждения для оказания специализированной медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи (ЭКО + ИКСИ).
Направление женщин на лечение
в федеральные медицинские учреждения
Наименование вида
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
1. Экстракорпоральное оплодотворение + ИКСИ
5
нет берем.
10
(2 не было вызова)
1 берем.
10
(2 на листе ожид.)
нет берем.
В плане
квот-21
2. Для оказания специализированной медицинской помощи
5
6
15
В плане
квот-16
В настоящее время в связи с расширением показателей лечения бесплодия методом ЭКО и ПЭ, нуждаемость в этой методике в Республике Саха (Якутия) в год 90-100 циклов.
За 2009 год по республике было произведено 12059 абортов, показатель частоты абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился и составил 44,6 (в 2005 г. – 58,3) (рис. 5). С 2007 года количество родов превалирует над количеством абортов и соотношение родов к абортам и в 2009 году составило
1:0,7. За 2010 год по республике было произведено 10848 абортов, показатель частоты абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился и составил 40,7 .
Динамика абортов за 2005-2009 гг.
Рис. 5
Проведение профилактических мероприятий по планированию семьи специалистами акушерско-гинекологической службы способствовало снижению частоты абортов, а также использование контрацептивных средств среди групп женщин высокого риска, приобретенных по республиканской программе «Охрана здоровья женщин и детей».
В республике работает межведомственная программа «Семья и дети», курируемая Комитетом по делам семьи и детства при Президенте Республики Саха (Якутия). В рамках программы проводятся мероприятия по оказанию медико-социальной помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Патронажные фукции по выявлению возложены на первичное звено здравоохранения. Данная работа проводится в республике с 2005 года. В рамках международного проекта «Мать и дитя» по аналогии с протоколами ВОЗ, финансирование за 2005-2009 годы составило 2,5 млн рублей. Мероприятия программы включали в себя подготовку специалистов (теоретическая и практическая часть), обеспечение методическим руководством и наглядными пособиями.
Учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовый период, выявляют беременных женщин и женщин с новорожденными детьми, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и с согласия женщины направляют информацию в Управления социальной защиты населения муниципальных образований.
С 2009 года в женских консультациях № 1 и № 4 г.Якутска работают
2 психолога для оказания медико-психологической помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, с охватом всех женских консультаций города. Для реализации мероприятий по профилактике и снижению числа абортов, а также профилактике отказа от детей планируется создать в 2011 году центры поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в Мирнинском, Нерюнгринском, Ленском и Алданском районах.
Показатели здоровья женщин репродуктивного возраста, наряду с уровнем материнской и перинатальной смертности, являются индикаторами, характеризующими эффективность службы охраны материнства и детства.
По республике в 2011-2012 гг. планируется провести оптимизацию коечного фонда акушерско-гинекологической службы за счет сокращения
60 коек (31 койка для беременных и рожениц, 11 коек для патологии беременных, 18 гинекологических коек) в районах с низкими показателями среднегодовой занятости койки, что будет способствовать повышению эффективности работы койки.
Из сокращенных 60 коек 35 будут распределены в новый Республиканский роддом по невынашиванию беременности, 23 койки для Обсервационного отделения города Якутска, 2 койки для Вилюйского межрайонного родильного отделения. С учетом высокой нагрузки Обсервационного отделения города Якутска среднегодовая занятость Отделения патологии беременных в 2009 г. составила 349,9, среднегодовая занятость койки для беременных и рожениц – 325,7, т.к. является единственным обсервационным отделением в республике.
По развитию многоуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным проведена паспортизация всех организаций, оказывающих медицинскую помощь акушерско-гинекологического профиля с определением принадлежности к группам, определенным приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 года № 808 «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
В целях обеспечения доступности качественной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и новорожденным в Республике Саха (Якутия) необходимо создать специализированные межрайонные родильные отделения (МРРО), имеющие наземную или воздушную связь. В МРРО будет осуществлена централизация высокотехнологичного медицинского оборудования, высококвалифицированных специалистов для оказания медицинской помощи беременным женщинам с закрепленной конкретной территории (районов), с учетом местной инфраструктуры, транспортной доступности. Будут внедряться современные информационные технологии, мониторинг тяжелых беременных, новорожденных с использованием современных информационных технологий.
МРРО будут организованы в Вилюйской, Верхоянской, Мегино-Кангаласской, Мирнинской, Среднеколымской ЦРБ. Беременные средней группы риска планово, не доводя до развития осложнений, будут госпитализированы в МРРО, беременные высокой группы риска будут транспортированы в Перинатальный центр в г.Якутск. Маршрутизация беременных по схеме.
В результате оптимизации коек, открытия Республиканского роддома, организации 5 МРРО среднегодовая занятость акушерской койки к 2012 г. в учреждениях родовспоможения I группы составит 280, II группы - 320,
III группы – 320.
Таким образом, будут разгружены койки родовспомогательных учреждений III группы (перинатального центра РБ № 1 - НЦМ).
Для повышения доступности и качества медицинской помощи будут внедряться стандарты оказания квалифицированной медицинской помощи в Перинатальном центре, родильном отделении ЯГКБ, республиканском специализированном родильном доме по невынашиванию беременности и 5 МРРО.
С целью внедрения порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, а также новорожденным планируется оснащение оборудованием 12 районных акушерских стационаров, ЯКГБ, Перинатального центра и вновь вводимого республиканского роддома.
Для реализации комплекса мер по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела планируется капитальный ремонт главного корпуса родильного отделения МУ «Якутская городская клиническая больница» с открытием отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 18 коек в 2012 г., завершение строительства и ввод Республиканского роддома по невынашиванию с отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек в 2012 году, организация реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в Алданском районе - 4 койки, в Мегино-Кангаласском МРРО - 3 койки, в Нерюнгринском районе - 4 койки, в Мирнинском МРРО - 4 койки, Хангаласском районе - 4 койки, Нюрбинском районе - 3 койки.
Таким образом, к 2013 г. в республике будут 64 реанимационных и интенсивных койки для новорожденных, показатель на 1000 родов составит 4,0.
Всего на данное мероприятие выделено 110899,94 тыс. рублей, в том числе на 2011 год - 10900 тыс. рублей из средств ФОМС, на 2012 год - 85699,94 тыс. рублей из средств ФОМС, 14300,00 тыс. рублей -
из государственного бюджета Республики Саха (Якутия).
Для оказания скорой медицинской помощи функционирует акушерский дистанционный консультативный центр (АДКЦ), который является структурным подразделением Перинатального центра и представлен одним круглосуточным постом врачей анестезиологов-реаниматологов и акушеров-гинекологов с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами. АДКЦ оказывает круглосуточную консультативную помощь женщинам с акушерской и гинекологической патологией, организует систему взаимодействия лечебных учреждений в пределах республики для экстренной транспортировки беременных, рожениц, гинекологических больных или согласует тактику ведения на месте в случае отсутствия условий для транспортировки. С 2006 года осуществляет дистанционный мониторинг беременных по республике с плановой транспортировкой беременных высокого риска в Перинатальный центр. По программе модернизации здравоохранения республики планируются информатизация дистанционного мониторинга беременных с использованием телемедицинских технологий, введение электронных карт беременных и внедрение электронного документооборота всех ЛПУ Республики Саха (Якутия).
В результате усовершенствования работы АКДЦ, плановой транспортировки беременных среднего риска в межрайонные родильные отделения, высокого риска - в Перинатальный центр к 2012 году количество вызовов санитарной авиации снизится.
Маршрутизация беременных Республики Саха (Якутия)
по дистанционному мониторингу
Завершение строительства
В связи с поэтапным переходом с 01 января 2012 года субъектов Российской Федерации на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистрации рождений, рекомендованными ВОЗ, с целью приведения материально-технической базы родовспомогательных учреждений в соответствие требованиям порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, новорожденным в Республике Саха (Якутия), необходимо строительство республиканского специализированного родильного дома по невынашиванию.
В рамках Программы модернизации здравоохранения в Республике Саха (Якутия) планируется завершить строительство республиканского специализированного родильного дома по невынашиванию беременности на 35 коек с реанимацией новорожденных, со II этапом выхаживания недоношенных детей для реализации комплекса мер по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела.
Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек.
В 2004 году проведены инженерно-геологические изыскания под здание поликлиники (27 декабря 2004 года № 04/038). В 2006 году проектно-сметной группой ФГУ «ЛГБУВПиС» выполнен проект, оформлен земельный участок, проведена экспертиза проекта. Начато строительство, выполнены: фундамент, цокольное перекрытие, стены, межэтажные перекрытия. В 2007 году произведен вынос кабельной линии, выполнены работы по устройству перегородок, кровли, окна. В 2008 году произведены снос 2 зданий и наружные отделочные работы.
Председатель Правительства Республики Саха (Якутия) поручил Министерству экономического развития Республики Саха (Якутия), Министерству имущественных отношений Республики Саха (Якутия), Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), ОАО «Саханефтегазбыт», ФГУ «ЛГБУВПиС» проработать варианты о необходимости использования незавершенного строительством объекта «Поликлиника водников» для размещения республиканского учреждения здравоохранения (письмо от 09.06.2010 № 604-ЕБ).
Проведено предварительное согласование с Росздравнадзором по РС(Я) от 30 июня 2010 года № 01-4501-10-06 о размещении в незавершенном строительством здании Поликлиники водников роддома на 35 коек по невынашиванию беременности, письмом от 26.11.2010 № 05-30-979 Министерства строительства и промышленности строительных материалов Республики Саха (Якутия) в адрес первого заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) предложены два варианта размещения незавершенного строительством здания под родильный дом.
Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) направлено письмо 18.11.2010 № 01-19/1391 Председателю Правительства Республики Саха (Якутия) о перепроектировании Поликлиники водников в 142 квартале г.Якутска под республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек.
Разработано техническое задание на проектирование объекта «Республиканский специализированный родильный дом по невынашиванию беременности на 35 коек в 142 квартале г.Якутска». Согласно данному техническому заданию планируется 2 очереди строительства: 1 очередь - перепроектирование поликлиники под роддом по невынашиванию за счет средств федерального фонда ОМС, 2 очередь - строительство пристроя за счет средств бюджета субъекта.
Больничный комплекс на 73 койки в п. Хандыга Томпонского района (Блок Г – гинекологическое и родильное отделения).
Закупка дорогостоящего медицинского оборудования:
1
МУ "Вилюйская центральная районная больница",
г. Вилюйск Вилюйского улуса (района)
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
1
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, артериального давления, температуры, капнографии с выводом на центральный пункт
1
Кольпоскоп цифровой
1
Аппарат для суточного мониторирования артериального давления
1
Аппарат наркозно-дыхательный пневматический (резервный)
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Аппарат наркозно-дыхательный с электроприводом
1
Дефибриллятор
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 11600,00 тыс. рублей
2
МУ "Верхоянская центральная районная больница",
п. Батагай Верхоянского улуса
Инкубатор для новорожденных
1
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
Полифункциональные мониторы
1
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных
1
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером с цветовым допплером с видеопринтером
1
Набор для реанимации новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 9100,00 тыс. рублей
3
МУЗ "Мирнинская центральная районная больница",
г. Мирный Мирнинского района
Инкубатор для новорожденных
1
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (тайм циклический с системой триггерной вентиляции)
1
Полифункциональные мониторы
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
УЗИ экспертного класса
1
Стол для реаниматологии новорожденных с устройством подогрева и увлажнения кислорода
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 10050,00 тыс. рублей
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница",
с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Аппарат суточного мониторирования давления
1
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Анализатор дпоплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Аппарат суточного мониторирования давления
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Итого 10 750,0 тыс. рублей
2
5
МУ "Среднеколымская центральная районная больница",
г. Среднеколымск Среднеколымского района
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
Итого 6500,00 тыс. рублей
Оснащение медицинским оборудованием для внедрения порядков
1
ГО "Город Якутск" на базе МУ "Якутская городская клиническая больница" ГО
«Город Якутск»
Отделение реанимации и анестезии для новорожденных на 18 коек ЯКГБ
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
10
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
6
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
6
Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)
8
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
12
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
10
Насос инфузионный
9
Аппарат для искусственной вентиляции легких с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
2
Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР)
4
Итого на 2012 год: 69 499,94 тыс. рублей
2
МУЗ "Нерюнгринская центральная районная больница",
г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Итого: 2700,00 тыс. рублей
3
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
4
МУ "Булунская центральная районная больница", п. Тикси Булунского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
5
МУ "Жиганская центральная районная больница", п. Жиганск Жиганского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистый для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования передвижной
1
Итого на 2011 год: 1920,00 тыс. рублей
6
Муниципальное учреждение «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н. Сокольникова» Республики Саха (Якутия)
Передвижной УЗИ аппарат с соответствующим набором УЗ датчиков и допплерометрическим блоком
1
УЗИ аппарат экспертного класса
1
Итого на 2011 год: 6500,00 тыс. рублей
7
МУ "Момская центральная районная больница", с.Хонуу Момского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
8
МУЗ "Намская центральная районная больница", с.Намцы Намского улуса
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Итого на 2011 год: 420,00 тыс. рублей
9
МУЗ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
10
МУ "Олекминская центральная районная больница",
г. Олекминск Олекминского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Стол для реанимации новорожденных с устройством для подогрева и увлажнения кислорода
1
Фетальный монитор
1
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Итого на 2012 год: 4950,00 тыс. рублей
11
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница", п.Хандыга Томпонского района
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
12
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п.Депутатский Усть-Янского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
13
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница",
с. Борогонцы Усть-Алданского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2011 год: 3920,00 тыс. рублей
14
МУ "Нюрбинская центральная районная больница", г. Нюрба Нюрбинского улуса (района)
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности для матери и плода малогабаритный
1
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками
1
Итого на 2012 год: 3750,00 тыс. рублей
15
ГУ"Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", г.Якутск
Амниоскоп с набором тубусов
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
5
Аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией неинвазивной вентиляции легких и кислородным смесителем
5
Аппарат для реинфузии
1
Аппарат для суточного мониторирования артериального давления
4
Аппарат для ультразвукового исследования переносной с набором датчиков
1
Аппарат для электрохирургии
1
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
1
Аппарат наркозно-дыхательный
2
Аппарат наркозно-дыхательный пневматический (резервный)
5
Аппарат наркозно-дыхательный с электрическим приводом
8
Аппарат ультразвуковой диагностический сканируюпщй
1
Аппарат электро-хирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
3
Гистерорезектоскоп
1
Гистероскоп диагностический
3
Дефибриллятор
4
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
2
Капнограф
2
Кольпоскоп
2
Кювез для транспортировки новорожденных
2
Лапароскоп диагностический с волокнистым световодом
1
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте
4
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
4
Монитор неонатальный с функцией определения артериального давления
3
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
4
Монитор прикроватный для слежения электрокардиограммы, частоты дыхания, газового состава крови, артериального давления, температуры, капнографии
8
Монитор слежения прикроватный
11
Монитор фетальный
7
Морозильная камера для свежезамороженной плазмы
4
Хирургическое оборудование для операционной для малоинвазивного доступа
2
Насос отсасывающий акушерский
2
Оборудование для аудиологического скрининга
5
Открытая реанимационная система
(с комплектацией)
1
Полифункциональные мониторы
13
Прибор для внутриматочной баллонной термической аблации эндометрия
1
Прибор уродинамический измерительный портативный с определением показателей профилометрии и цистометрии
1
Стойка эндоскопическая с набором инструментов для полного объема операций с электромеханическим морцелятором
2
Стол для реаниматологии новорожденных с устройством для подогрева и увлажнения кислорода
8
Транспортный кювез с аппаратом искусственной вентиляции легких
4
Ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц
2
Установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов
3
Цистоскоп смотровой
1
Электроотсос
10
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных ( с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой тригерной вентиляции)
7
Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров
3
Система для активной аспирации из полостей
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
1
Микроскоп с системой для автоматизированного кариотипирования и FISH-анализа
1
УЗИ аппарат с двумя датчиками и функциональным адаптером
1
Инвертированный микроскоп с микроманипулятором
1
Анализатор С02
1
Микровидеографический комплекс для анализа мужских гамет с программным обеспечением SCA 2002
1
УЗИ аппарат портативный с биопсийными принадлежностями
1
Комплект оборудования для ПЦР-лаборатории (термоциклер, система гель-документации, центрифуга)
1
Итого на 2011 год: 154338,00 тыс. рублей
16
МУ ЯГКБ по профилю акушерство, гинекология, неонатология на 100 коек в г. Якутске
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Кресло гинекологическое с осветительной лампой
6
Стол для реанимации новорожденных
10
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Кровать функциональная
10
Фетальный монитор
6
Кювез для транспортировки новорожденных
1
Электроотсос для новорожденных
10
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом в комплекте
4
Светильник операционный потолочный
2
Инфузионный насос
10
Размораживатель плазмы
2
Стол для реанимации новорожденных
5
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных
2
Кислородные палатки
10
Электроотсос
4
Источник лучистого тепла
3
Установка для фототерапии
5
Полифункциональные мониторы
1
Аппарат наркозно-дыхательный с пневматическим приводом
3
Аппарат наркозно-дыхательный с электроприводом
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
2
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии
7
Монитор анестезиологический для контроля жизненноважных показателей
3
Электрокардиограф многоканальный
1
Аппарат для ультразвукового исследования переносной с набором датчиков
1
Ларингоскоп (набор)
5
Дефибриллятор
1
Кровать функциональная
5
Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (тайм-циклический с системой триггерной вентиляции)
6
Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров
4
Инкубатор для новорожденных
3
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
6
Электроотсос (вакуумный)
4
Обогреватель излучающий для новорожденных
4
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
Аппарат для механической искусственной вентиляции легких для новорожденных. С блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких
1
Аппарат для проведения неинвазивной ИВЛ
2
Передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электр. помех
1
Транспортный инкубатор
1
Бокс с ламинарным потоком воздуха для приготовления стерильных растворов
1
Оборудование реанимобиля
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
2
Амниоскоп с набором тубусов
2
Кардиомонитор фетальный
2
Аппарат суточного мониторирования артериального давления
1
Ультразвуковое оборудование для стерилизации инструментария
1
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
2
Кресло гинекологическое
4
Оборудование для мойки и дезинфекции
4
Светильник операционный хирургический
3
Стол операционный
2
Аппарат дыхательный ручной
2
Аппарат ИВЛ
2
Гистерорезектоскоп
1
Гистероскоп диагностический
1
Оборудование моечное, дезинфекционное
1
Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов
1
Анализатор иммуноферментный
1
Анализатор биохимический
1
Коагулограф
1
Аппарат для ультразвукового исследования с трансвагинальным, трансабдоминальным и неонатальным датчиками
1
Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода
1
Электрокардиограф с синдромальным заключением
1
Аппарат для холтеровского мониторирования артериального давления и электрокардиограммы с компьютером
1
Аппарат для терапии с использованием крайне высоких частот
1
Итого на 2011 год: 90400,00 тыс. рублей
17
Республиканский специализированный родильный дом на 35 коек в 142 квартале
г. Якутска
Смотровая
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Аппарат наркозно-дыхательный
1
Предродовая палата
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
5
Кардиомонитор фетальный для контроля в родах
1
Кровать функциональная
5
Родовый зал (индивидуальный родовый зал)
Функциональная кровать для приема родов
1
Насос инфузионный
5
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
1
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
1
Электроотсос для новорожденных
1
Оборудование для проведения первичной реанимации новорожденного
1
Фетальный монитор
1
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Операционный блок А. Предоперационная
Морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы
1
Б. Операционная
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте
2
Аппарат наркозно-дыхательный
1
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
4
Дефибриллятор
1
Аспиратор (помпа) хирургический
1
Ларингоскоп
2
Палата для совместного пребывания матери и ребенка; палата для новорожденных физиологического родового отделения на 5 коек
Стол для новорожденного с подогревом
5
Инкубаторы для новорожденного стандартной модели
5
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
5
Электроотсос для новорожденных
5
Отделение патологии беременности
Кровать функциональная
20
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1
Амниоскоп с набором тубусов
1
Насос инфузионный
5
Кардиомонитор фетальный
2
Аппарат суточного мониторирования артериального давления
4
Ультразвуковое оборудование для стерилизации инструментария
1
Кабинет функциональной диагностики
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный, линейный)
1
Кардиомонитор фетальный с компьютерным анализом
1
Электрокардиограф с синдромальным заключением
1
Отделение анестезиологии и реаниматологии для беременных
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный
2
Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии
2
Электрокардиограф многоканальный
1
Аппарат УЗИ переносной с набором датчиков
1
Дефибриллятор
1
Электроотсос
4
Аппарат для плазмафереза
1
Аппарат для реинфузии аутоэритроцтов
1
Аппарат наркозно-дыхательный
2
Кровати функциональные
5
Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в т.ч. газов крови и электролитов
1
Ларингоскоп (набор)
2
Морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы
1
Системы размораживания плазмы
1
Передвижной рентгеновский аппарат
1
Отделение реанимации и анестезии для недоношенных на 12 коек
Аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)
10
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
6
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
6
Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)
8
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток
12
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
10
Насос инфузионный
48
Аппарат для искусственной вентиляции легких с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппрат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ
2
Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР)
4
Итого на 2012 год: 139890,63 тыс. рублей
Всего по направлению: 499 728,57 тыс. рублей
Оснащение медицинским оборудованием из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в 2012 году:
1
МУ "Якутская городская клиническая больница", ГО «Город Якутск»
Насос инфузионный
18
Итого на 2012 год: 2600,00 тыс. рублей
2
МУЗ "Нерюнгринская центральная районная больница", г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 2100,00 тыс. рублей
3
МУ "Хангаласская центральная районная больница", г. Покровск Хангаласского улуса
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 4800,00 тыс. рублей
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница", с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)
2
Аппарат для искусственной вентиляции легких
2
Итого на 2012 год: 4800,00 тыс. рублей
Всего по акушерско-гинекологической помощи 14300,00 тыс. рублей
Капитальный ремонт лечебного корпуса МУ «Якутская городская клиническая больница» для размещения перинатального центра на 100 коек в
г. Якутске.
Капитальный ремонт акушерского корпуса МУЗ "Алданская центральная районная больница" в г. Алдане Алданского района.
Капитальный ремонт здания поликлиники детской и женской консультации МУ "Верхнеколымская центральная районная больница" в
п. Зырянка Верхнеколымского района.
Капитальный ремонт родильного отделения МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница" в с. Майя Мегино-Кангаласского улуса.
Капитальный ремонт роддома МУ "Хангаласская центральная районная больница" в г. Покровске Хангаласского улуса.
Совершенствование медицинской помощи детям
Ведущая роль в сложившейся демографической ситуации в Российской Федерации, необходимость удержания достигнутых положительных показателей младенческой и материнской смертности, подготовка Республики Саха (Якутия) к введению с 2012 года новых критериев живорождения определяют включение в Программу в качестве основного приоритета мероприятий по совершенствованию медицинской помощи детям.
Одним из основных показателей общественного здоровья является уровень младенческой смертности. В республике данный показатель в
2009 году составил 8,9 на 1000 родившихся живыми.
Показатель младенческой смертности в республике за последние 5 лет снизился на 16% (с 10,6‰ в 2005 г. до 8,9‰ в 2009 г.). По итогам 2010 года составил 7,0‰ .
Основными причинами в структуре младенческой смертности являются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (42,5%), врожденные пороки развития (22,6%), травмы и отравления (11,6%).
Младенческая смертность
2005
2006
2007
2008
2009
РС (Я)
10,6
10,6
10,4
9,1
8,9
Городское население
11,3
10,4
9,2
8,8
7,9
сельское население
9,4
10,9
12,5
9,6
10,6
РФ
11,0
10,2
9,4
8,5
8,1
ДФО
13,5
12,5
12,1
10,8
10,5
Несмотря на то, что показатель младенческой смертности имеет тенденцию к снижению, младенческая смертность среди сельских детей увеличилась на 12,8% (с 9,4‰ в 2005 г. до 10,6 ‰ в 2009 г.), что свидетельствует о недостаточном уровне качества и доступности медицинской помощи детям на селе. Основные причины в структуре младенческой смертности за 2009 год по селу: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (31,7%), врожденные пороки развития (18,3%), травмы и отравления (18,3%).
Большая часть детей умирает в возрасте до 1 месяца. Хоть и наметилась положительная динамика снижения удельного веса умерших новорожденных от причин, характерных для перинатального периода
(в 2005 г. – 50,7%, в 2009 г. - 42,5%), однако от этих причин мы теряем ежегодно от 50 до 60 новорожденных, и до 73% - от дыхательных нарушений. Это связано с недостаточным техническим оснащением родильных отделений ЦРБ (ИВЛ, инкубаторы). Планируется внедрение эффективной системы дистанционного наблюдения за новорожденными, родившимися в критическом состоянии, с использованием телемедицинских консультирований и своевременной транспортировки новорожденных специалистами консультативно-реанимационной бригады в межрайонные родильные отделения и Перинатальный центр РБ №1-НЦМ.
Второе место в структуре младенческой смертности стабильно занимают врожденные пороки развития. Коэффициент младенческой смертности от врожденных аномалий снизился и составил в 2009 году 20,7 на 10 тыс. родившихся живыми против 29,4 году в 2005 году. Снижение произошло за счет развития пренатальной диагностики и неонатальной хирургии на базе общехирургического отделения Педиатрического центра РБ №1-НЦМ, однако показатель значительно превышает среднероссийский. В последние годы среди врожденных пороков развития увеличивается доля МВПР, не совместимых с жизнью, представляющих значительные трудности как для дородовой диагностики, так и для хирургической коррекции порока после рождения.
В целях своевременной коррекции врожденных пороков и дальнейшего развития неонатальной хирургии, относящейся к высокотехнологичной медицинской помощи детям, в рамках реализации программы за счет имеющегося персонала Педиатрического центра на базе общехирургического отделения планируется развертывание 5 коек неонатальной хирургии с дополнительным оснащением оборудованием с связи с развитием эндоскопической хирургии.
На третьем месте – смертность от внешних причин, причем стабильно на высоком уровне сохраняется смертность вне лечебных учреждений, несмотря на проводимые организационные мероприятия. В республике отсутствует неотложная помощь детскому населению. В рамках программы планируется в 2011 году организовать отделения (кабинеты) неотложной помощи при детских поликлиниках (консультациях) с охватом в 2011 году 58% улусов республики (21 район), в 2012 году – в оставшихся 15 - 42%, что несомненно будет способствовать улучшению качества оказываемой помощи детскому населению и, в первую очередь, детям до 1 года.
В связи с переходом Российской Федерации с 2012 года на новые критерии живорождения планируется:
дооснащение современным медицинским оборудованием ГУ Перинатальный центр РБ № 1 - НЦМ, Алданской, Булунской, Жиганской, Мегино-Кангаласской, Момской, Намской, Нюрбинской, Оймяконской, Олекминской, Томпонской, Усть-Алданской, Усть-Янской центральных районных больниц, родильного отделения г.Якутска, отделений выхаживания недоношенных, патологии новорожденных, инфекционного отделения новорожденных Перинатального центра, что позволит обеспечить выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела на современном уровне;
приобретение в 2011 году лазерного фотокоагулятора и камеры ретинальной для профилактики ретинопатии недоношенных.
Педиатрическую помощь детскому населению республики оказывают учреждения I уровня - Педиатрический центр РБ №1-НЦМ, II уровня -
4 учреждения (НПЦ Фтизиатрия, ЯРПНД, ЯРКВД, ЯРНД), III уровня -10 ЦРБ, IV уровня – 43 ЛПУ V уровня – 15.
Дети из муниципальных районов получают консультативную помощь в Консультативной поликлинике Педиатрического центра ГУ РБ №1-НЦМ.
Стационарная помощь детскому населению оказывается на детских койках муниципальных учреждений, специализированная - в Педиатрическом центре НЦМ, детям с инфекционной патологией – в Детской городской клинической больнице г.Якутска.
В 2009 году коек педиатрического профиля было 1587, среднегодовая занятость составила 298, из них соматических - 890. Обеспеченность соматическими педиатрическими койками составила 35,2 (в 2005 г. - 32,3), среднегодовая занятость - 304 (в 2005 г. - 301), оборот койки - 27 дней
(в 2005 г. – 24), среднее пребывание больного - 11,4 (в 2005 г. - 12,3), больничная летальность - 0,2, кроме этого функционировало 228 коек дневного стационара.
В связи с низкой эффективностью работы койки – 298 дней в году по итогам 2009 года, на 01 января 2011 года проведена оптимизация круглосуточного коечного фонда на 35 коек, что приведет к увеличению занятости койки до 310 в году, увеличение коек дневного стационара (в северных районах) при детских отделениях до 240 (в 2009 г. – 228) с увеличением пациенто-дней до 50868 (в 2009 г. - 45730). Кроме этого планируется в центральной группе районов увеличение дневных стационаров до 147 коек (в 2009 г. - 64 койки) в детских поликлиниках (консультациях).
Особое место занимает рост онкологической заболеваемости у детей. По итогам 2009 года показатель заболеваемости детей составил 11,2 на 100 тыс. детского населения (в 2005 г. – 10,5). Показатель подростковой заболеваемости составил 14,4 на 100 000 подростков (в 2005 г. – 13,2).
В структуре онкологической заболеваемости (0-17 лет) I место занимают злокачественные новообразования кроветворной и лимфатической ткани, на II-III месте - злокачественные новообразования головного мозга и злокачественные новообразования костей и соединительной ткани (по 4 случая).
Число впервые выявленных злокачественных новообразований у детей
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009г.
31
25
25
29
30
Ежегодно в республике впервые выявленные злокачественные заболевания регистрируются у 20-30 детей до 17 лет. Стационарная помощь детям с онкологической патологией оказывается на 20 гематологических койках Педиатрического центра РБ №1-НЦМ.
За 2009 год получили лечение на гематологических койках 227 больных, из них 82,3% больных с гемобластозами и солидными опухолями. Планируется перепрофилирование 20 гематологических коек на 25 онкологических, с обеспечением оборудования согласно порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическми заболеваниями (от 20.04.2010 № 255н).
Количество специализированных коек не меняется. Однако увеличение числа пролеченных больных в стационарах в 2012 году на 24% объясняется тем, что улучшится работа койки в ЦРБ (северные районы) за счет госпитализации и лечения детей, обследованных передвижными медицинскими врачебными бригадами.
Общая заболеваемость детского населения с 0-17 лет остается на высоком уровне и составила за 2009 год 2606,3 (в 2005 г. - 2031,6) на 1000 населения соответствующего возраста. В структуре общей заболеваемости детей в течение ряда лет первое место занимают болезни органов дыхания (54,0%), на втором месте – болезни органов пищеварения (8,7%), на третьем – болезни нервной системы (6,3%).
Заболеваемость детей первого года жизни за 2009 год составила 2633,4 на 1000 детей, что ниже уровня 2005 года на 3,5% (в 2005 г. – 2730,9). В структуре заболеваемости детей первого года жизни первое место занимают болезни органов дыхания - 48,8% (1285,5 на 1000 детей), второе – отдельные состояния, возникающие в перинатальный период, - 13% (343,0 на 1 000 детей), третье – болезни нервной системы - 11,6% (306,5 на 1000 детей).
Показатель заболеваемости детей с 0 до 14 лет за 2009 год составил 2 769,3 на 1000 детского населения и увеличился на 31% по сравнению с 2005 годом. В структуре заболеваемости детей первое место занимают болезни органов дыхания – 56,8% (1572,6 на 1000 населения), второе - болезни органов пищеварения - 8,4% (233,1 на 1000 населения), третье – болезни нервной системы 6% (166,5 на 1000 населения).
Заболеваемость подростков в 2009 году составила 1915,6 на 1000 населения. В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания - 37%, второе – болезни органов пищеварения - 10,4%, третье – болезни глаза и придаточного аппарата - 10% .
В связи с включением в национальный проект «Здоровье» новых мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, планируется проведение диспансеризации 14-летних подростков. Для организации проведения диспансеризации 17699 подростков (в 2011году в 12 муниципальных образованиях, в 2012 году в 26 муниципальных образованиях) будут выделены 20487 тыс. рублей на 2 года, в том числе:
в 2011 году – 6103 человек с финансированием 7064 тыс. рублей,
в 2012 году – 11596 человек с финансированием 13 423 044 руб тыс. рублей.
Диспансеризация в рамках программы будет проведена с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков. Расчётная стоимость диспансеризации одного 14-летнего подростка составляет 1157,58 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, детского уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), стоматолога, эндокринолога, педиатра, лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ почек, органов репродуктивной системы, щитовидной железы.
Планируется проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, для организации проведения 3332 детей.
Структура причин смертности детей:
до 17 лет: на I месте - смертность детей от внешних причин (41,9%),
на II месте – от заболеваний, характерных для перинатального периода (20,1%), на III месте – от врожденных пороков развития (14%);
до 14 лет: на I месте - смертность детей от внешних причин (33,2%), на
II месте – от заболеваний, характерных для перинатального периода (25,1%), на III месте – от врожденных пороков развития (17%).
В структуре смертности детей с 0-17 лет смертность от несчастных случаев и отравлений является ведущей и составляет 41,9%. В связи с ростом дорожно-транспортного травматизма у детей и с целью совершенствования оказания специализированной помощи детям в программных мероприятиях заложены средства для внедрения порядка оказания травматологической помощи детям и развития высокотехнологичной медицинской помощи. Планируется закупка оборудования – артроскопическая стойка с наборами для мелких суставов, для локтевого, плечевого, коленного суставов, для тазобедренного сустава на сумму 14600,00 тыс. руб. из средств ФФОМС.
В республике специализированная помощь детям оказывается в Педиатрическом центре РБ №1-НЦМ. С учетом заболеваемости детей, в рамках программы будут внедрены стандарты лечения по лечению бронхиальной астмы, сахарного диабета, а также лечение новорожденных на втором этапе выхаживания: сепсис, болезни гиалиновых мембран.
С целью оказания ВТМП дети направляются в федеральные клиники. По итогам 2010 года наибольший удельный вес занимают больные по профилям: сердечно-сосудистая хирургия - 18%, офтальмология - 24%, педиатрия - 15%, травматология и ортопедия - 11%, онкология - 11%.
В рамках Программы модернизации на 2011-2012 годы планируется увеличение направления в федеральные медицинские учреждения для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи женщинам и детям с 699 в 2011 году до 762 в 2012 году, 840 к 2013 году. Планируется, что к 2013 году специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в ведущих федеральных клиниках смогут получить на 34% больше женщин и детей, проживающих в республике, по сравнению с 2010 годом. По профилю акушерство и гинекология/ЭКО в НЦ акушерства и гинекологии имени Кулакова г.Москвы, НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О.Отта РАМН г.Санкт-Петербурга планируется увеличение направления для оказания высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в 3 раза к 2013 году (в 2010 г. - 10, в 2011 г. - 21, в 2012 г. - 25, в 2013 г. – 30). В связи увеличением рождения детей с различными пороками развития, в том числе с пороками сердечно-сосудистой системы планируется направление детей на лечение в ФГУ «Новосибирский НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина» г.Новосибирска; с пороками развития органов зрения (ретинопатия недоношенных) в Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, НИИ глазных болезней имени Гельмгольца. Также планируется направление детей с пороками развития и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И.Турнера г.Санкт-Петербурга, Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, с заболеваниями почек, ревматическими, гематологическими заболеваниями в Научный центр здоровья детей
г. Москвы, Российскую детскую клиническую больницу г. Москвы, Московскую медицинскую академию имени И.М.Сеченова.
Число детей-инвалидов за 2009 год от общего числа детей в возрасте
от 0-17 лет составило 2,5% ( 2005г. – 2,5%).
Показатель инвалидности на 10000 детского населения составил 249,0
(в 2005 г. - 250,9), впервые выявленной инвалидности - 31,1 (в 2005 г. - 28,6). Самой многочисленной группой детей-инвалидов по-прежнему являются дети в возрасте от 10-14 лет 31,0% (2005-33,0%). В структуре причин инвалидности на первом месте находятся ВПР - 69,4 на 10 тыс. соответствующего населения, на втором месте - болезни нервной системы, которые составили 63,1, на третьем месте - психические расстройства - 29,5.
В республике нет базы для проведения восстановительного лечения, в связи с чем планируется перепрофилизация 105 коек дневного пребывания
и 55 педиатрических круглосуточных коек на койки восстановительного лечения. Потребность в восстановительной терапии стоит на первом месте в индивидуальных программах реабилитации среди инвалидов до 18 лет – 100% от количества разработанных ИПР.
В республике также отсутствуют учреждения, оказывающие помощь больным, страдающим неизлечимыми заболеваниями, выявленными в раннем возрасте или приобретенными. На сегодняшний день в паллитивной помощи нуждается 177 детей, это 86 детей с заболеваниями органов дыхания, 45 – с заболеваниями нервной системы, 29 – с множественными пороками развития, 10 – с заболеваниями мочевыделительной системы, 5 - с заболеваниями эндокринной системы. Планируется провести перепрофилизацию 10 общеклинических коек на 10 коек паллиативной помощи (открытие хосписа).
С ноября 2010 года открыты 2 детских центра здоровья, работа которых позволит повысить мотивацию детей и их родителей к здоровому образу жизни, а также выявлять факторы риска заболеваний и своевременно их корректировать.
Помимо основных задач, стоящих перед центрами по формированию у населения здорового образа жизни, планируется проведение диагностики предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям (одновременно на 30 маркеров), ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, атеросклерозу коронарных сосудов, тромбофилии, ожирению.
Кроме этого, проводится ранняя диагностика наследственных болезней обмена биохимическими методами для всех новорожденных на 5 наследственных заболеваний. Данными методами выявляются только больные. При выявленных случаях ДНК-тестирование должно проводиться членам семьи для предупреждения новых случаев.
В целях совершенствования оказания медицинской помощи в службе материнства и детства и в связи с включением в приоритетный национальный проект «Здоровье» новых направлений в рамках Программы планируется укрепление материально-технической базы учреждений.
Капитальный ремонт в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь больным акушерского, гинекологического профилей, новорожденным и детям, планируется на объектах:
Клинико-диагностический центр и центр охраны материнства и детства ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины» в г. Якутске.
Педиатрическое отделение № 1 МУ "Детская городская больница" для размещения стационара реабилитации и восстановительного лечения
в г. Якутске.
Планируется в рамках Программы внедрение порядков оказания медицинской помощи (приобретение оборудования согласно приказам Минздравсоцразвития РФ) в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным акушерского, гинекологического профилей, новорожденным и детям.
Онкология. Ежегодно в республике впервые выявленные злокачественные заболевания регистрируются у 20-30 детей до 17 лет. Стационарная помощь детям с онкологической патологией оказывается на 20 гематологических койках Педиатрического центра РБ № 1-НЦМ.
За 2009 год получили лечение на гематологических койках 227 больных, из них 82,3% больных с гемобластозами и солидными опухолями.
Мероприятия: Планируется перепрофилирование 20 гематологических коек на 25 онкологических, с обеспечением оборудования согласно порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями
(от 20.04.2010 № 255н).
Ожидаемые результаты: улучшение качества жизни детей с онкологическими заболеваниями, достижение длительности ремиссии более
5 лет.
Наименование оборудования
ГУ "Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Плазмозамораживатель
1
Медицинский холодильник (оборудование медицинское для хранения крови)
1
Центрифуга
1
Вакуумный электроотсос
1
Инфузомат — автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
10
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
Неонатологическая медицинская помощь
Оснащение оборудованием ЛПУ в соответствии
с порядком оказания неонатологической помощи
1
МУ "Алданская центральная районная больница", г. Алдан Алданского района
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
2 шт
2
МУ "Булунская центральная районная больница", п. Тикси Булунского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
2 шт
3
МУ "Жиганская центральная районная больница",
с. Жиганск Жиганского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
4
МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница",
с. Майя Мегино-Кангаласского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
5
МУ "Момская центральная районная больница", с.Хонуу Момского района
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
6
МУЗ "Намская центральная районная больница", с.Намцы Намского улуса
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
7
МУЗ "Нюрбинская централь-ная районная больница", г.Нюрба Нюрбинского улуса
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
8
МУЗ "Оймяконская центральная районная больница", п. Усть-Нера Оймяконского улуса (района)
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
9
МУ "Олекминская центральная районная больница", г. Олекминск Олекминского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких у новорожденных
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
10
МЛПУ "Томпонская центральная районная больница", п.Хандыга Томпонского района
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
11
МУЗ "Усть-Алданская центральная районная больница", с. Борогонцы Усть-Алданского улуса (района)
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
12
МУ "Усть-Янская центральная районная больница", п.Депутатский Усть-Янского улуса (района)
Аппарат искусственной вентиляции легких
1 шт
Компрессор для ИВЛ
1 шт
Концентратор кислорода для ИВЛ
1 шт
Полифункциональные мониторы
1 шт
Инкубаторы стандартной модели
1 шт
ВСЕГО по неонаталогии: 24 400,00 тыс. рублей на 2011-2012 гг
Планируется открытие коек неонатальной хирургии в ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины».
В республике отмечается устойчивый рост ВПР на число живорожденных: абсолютное количество ВПР увеличилось с 318 в 1988 году до 869 в 2008 году (в 2,7 раза), а количество ВПР на 1000 родившихся живыми увеличилось с 13,2 в 1988 году до 57,0 в 2008 году (в 4,4 раза). 50% ВПР нуждаются в оперативном лечении именно в периоде новорожденности, к ним относятся самые тяжелые аномалии, которые влияют на младенческую смертность - атрезии пищевода, диафрагмальные грыжи, кишечные непроходимости и т.д. В настоящее время ВПР устойчиво занимают 2 место в структуре причин младенческой смертности и являются одной из ведущих причин инвалидности детства. В структуре причин младенческой смертности на долю врожденных пороков развития приходится 42,5%, перинатальной смертности — 13-16%, пороки развития служат причиной смерти детей в неонатальном периоде в 25-29% случаев.
За 2 года оперированы 382 новорожденных. Это пороки, требующие ургентной хирургии. В хирургической помощи нуждаются новорожденные с урологической патологией, со злокачественными новообразованиями и тератомами (летальность 50%). С выхаживанием глубоко недоношенных детей увеличивается частота некротических энтероколитов, которые в 60% случаев требуют оперативного лечения.
Ожидаемые результаты: снижение младенческой смертности: 2011 г. - до 6,8‰; 2012 г. – 7,3‰. Улучшение качества жизни детей с ВПР.
Дополнительно необходимы средства для приобретения оборудования:
Развитие неонатальной хирургии ГУ "Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины", ПДЦ, г.Якутск
Эндоскопическая стойка с набором инструментов
1
Электрохирургический блок с принадлежностями
1
Ультразвуковой хирургический прибор
1
Фотокоагулятор в комплекте с принадлежностями
1
Хирургическое оборудование для операционной
1
Операционный стереомикроскоп с апрохроматичной оптикой
1
Инкубатор для младенцев
1
Система фототерапевтическая
1
Cистема мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 13 мониторов)
3
Лазерный деструктор
1
Итого: 48 880,00
Всего на данное мероприятие выделено 48880 тыс. рублей из средств ФОМС, в том числе на 2012 год - 48880 тыс. рублей ФОМС.
Открытие отделения паллиативной помощи детям (хоспис).
В течение последнего десятилетия увеличилось количество детей, страдающих неизлечимыми заболеваниями, выявленными в раннем возрасте или приобретенными, не нуждающихся в интенсивном лечении. В республике отсутствуют учреждения, оказывающие помощь этим больным и их семьям, которые особенно в этом нуждаются. В паллиативной помощи на сегодняшний день нуждаются 177 детей, это 86 детей с заболеваниями органов дыхания, 45 – с заболеваниями нервной системы, 29 – с множественными пороками развития, 10 – с заболеваниями мочевыделительной системы, 5 - с заболеваниями эндокринной системы. В 2008-2009 годах на реанимационных койках находились 2 детей, нуждающихся в аппаратах искусственной вентиляции легких и не нуждающиеся в интенсивной терапии. В настоящее время в паллиативной помощи нуждается 1 ребенок, который самостоятельно не может дышать.
С целью улучшения качества и продления жизни таким детям, а также оказания паллиативной, социальной, психологической помощи им, а также их семьям, планируется открыть хосписное отделение для умирающих больных детей, прикованных тяжелой болезнью к постели, или не способных самостоятельно дышать.
Хоспис будет республиканским учреждением (на базе МУ ЯГБ №4 г. Якутска) предназначенным для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической, юридической и духовной помощи инкурабельным больным, рассчитан на 10 коек, в т.ч. 3 койки для больных, нуждающихся в аппаратах ИВЛ.
№
Наименование оборудования
Количество, ед.
1
Аппарат искусственной вентиляции легких
3
Всего на данное мероприятие выделено 2700 тыс. рублей, в том числе на 2012 год 2700 тыс. рублей из республиканского бюджета.
Открытие отделений восстановительного лечения на базе детской городской больницы, город Якутск
Необходимость развития восстановительного лечения обусловлена ухудшением показателей состояния здоровья детского населения, увеличением частоты хронических заболеваний и инвалидности с раннего возраста.
С ростом заболеваемости детского населения (в 2005 г. - 2031,6‰, в 2009 г. -2606,3‰), увеличения первичного выхода детей на инвалидность (если в 2005 г. впервые установлена категория «ребенок-инвалид» 774 детям, то в 2009 г. уже 790), увеличивается количество детей, нуждающихся в восстановительном лечении. В республике отсутствует база восстановительного лечения.
Планируется перепрофилизация коек педиатрического профиля (55 коек круглосуточных, 105 коек дневного пребывания) МУ «Детская городская больница» на койки восстановительного лечения.
На 55 круглосуточных койках планируется развертывание коек восстановительного лечения: 25 – ревматология, 25 – общесоматические (гастроэнтерология, нефрология, пульмонология), 5 – офтальмология.
На 105 койках дневного пребывания: 60 коек – неврология, травматология – 25, офтальмология – 20.
Для открытия больницы восстановительного лечения необходимо дооснащение медицинским оборудованием.
Открытие отделений востановительного лечения на базе ДГБ, г. Якутск
Анализатор мочи
1
Коагулометр 10-канальный
1
Стационарный УЗИ аппарат с комплектом датчиков
1
Портативный УЗИ аппарат
1
Геметологический анализатор автоматический
1
Биохимический программирумый фотометр
1
Анализатор определения концентрации противоэпилептических препаратов
1
Микроскоп
2
Ламинарный шкаф
1
Холтер ЭКГ
2
ЭКГ аппарат 6 канальный
1
Холтеровская система ЭКГ
1
Проектор знаков
2
Аппарат для магнитотерапии
2
Магнитотерапевтический стац.аппапрат
2
Цифровой видеокольпоскоп
1
Стабилометрический комплекс
1
Аппарат магнитотерапии
2
Комплекс БОС (коррекции зрения)
1
Аппараты для непрерывной пассивной мобилизации суставов
1
Тренажер
2
Тренажер
2
Детская игровая комната
1
Тренажер МТБ
1
универсальная клетка с кушеткой
2
Комплекс БОС (программа "Сколиоз")
1
Комплекс БОС (программа психоэмоций)
1
Сенсорная комната
1
Аудиометр
1
Электрокардиограф 3 канальный
2
Комплекс БОС (программа логопедическая)
1
Соляная пещера
1
Итого 19920,00 тыс.рублей
ГУЗ РС(Я) "Республиканская больница № 3",
г. Якутск
Прикроватный кардиомонитор
1
Комплекс радиомониторного ЭКГ контроля
1
Портативный цифровой ультразвуковой сканер
1
Холтеровское мониторирование (суточная запись ЭКГ)
2
Суточное мониторирование артериального давления
2
Стационарный электрокардиограф 6-канальный
1
Дефибриллятор с базовым монитором, 6-канальным ЭКГ и автоматическим режимом.
1
Электроэнцефалограф
1
Велоэргометр
1
Кардиограф для проведения ВЭМ с непрерывным анализом ЧСС, АД
1
Велотренажер
2
Функциональные кровати
20
Степпер
1
Беговая дорожка
1
Многофункциональный массажный стол
1
Многофункциональный медицинский тренажер
1
Оборудованиея для восстановления функций конечностей
1
Итого: 9290,00 тыс.рублей
Всего на данное мероприятие выделено 19920 тыс. рублей, в том числе на 2012 год 19920 тыс. рублей из республиканского бюджета.
Уроандрологическая помощь
Во исполнение приказа от 08 декабря 2009 года № 966н, оказание помощи при уроандрологических заболеваниях возложено на урологическое отделение Педиатрического центра РБ №1-НЦМ. Согласно приказу необходимо дооснащение отделения оборудованием.
ЛПУ
Наименование оборудования
ГУ "Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Педиатрический операционный цистоскоп - уретроскоп
1
Инфузионный насос
1
Ожидаемый результат: улучшение качества оказания помощи больным детям с уроандрологическими заболеваниями.
Гастроэнтерологическая помощь
Во исполнение приказа от 02 июня 2010 года № 415н, порядок оказания помощи при заболеваниях гастроэнтерологического профиля наложен на гастроэнтерологическое отделение Педиатрического центра РБ № 1 - НЦМ. Согласно приказу необходимо дооснащение отделения оборудованием.
Ожидаемый результат: улучшение качества оказания помощи больным детям с заболеваниях гастроэнтерологического профиля.
ГУ "Республиканская больница №1- Национальный центр медицины", педиатрия, г.Якутск
Колоноскоп с набором для биопсии (детский)
1
Итого на 2012 год: 900,00
Таким образом, общее финансирование детского здравоохранения на 2011-12 гг. по трем задачам будет составлять 28,9% от общего финансирования Программы модернизации.
Методическое руководство будут осуществлять главные специалисты Минздравсоцразвития РФ Адамян Л.В., заместитель директора НЦ акушерства гинекологии и перенатологии, Байбарина Е.Н., заместитель директора НЦ акушерства гинекологии и перенатологии, Баранов А.А., директор НЦ здоровья детей РАМН.
__________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Направление 4
Достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворённости населения Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью
Уровень удовлетворенности населения региона в высокотехнологичной медицинской помощи в динамике по годам на период 2010-2013 годы:
Показатель реализации Программы (в %)
Исходное состояние
на 01.01.2010
Целевое значение
01.01.2011
01.01.2012
01.01.2013
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи
60
65
70
75
Обеспеченность жителей Республики Саха (Якутия) высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета:
Показатель реализации Программы (в %)
Исходное состояние
на 01.01.2010
Целевое значение
01.01.2011
01.01.2012
01.01.2013
Обеспеченность жителей высокотехнологичной медицинской помощью
134
136
139
142
Динамика объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета за предшествующие годы:
Медицинские учреждения
ВМП
Объемы ВМП
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
Всего
по субъекту
833
1018
1178
1339
В т.ч.
в федеральных учреждениях
ВМП
623
703
848
859
В т.ч.
в медицинских учреждениях РС(Я)
ИТОГО
210
315
330
480
ГУ«РБ № 1 - НЦМ»
Итого по учреждению
210
315
280
380
нейрохирургия
105
140
120
160
сердечно-сосудистая хирургия
105
175
160
220
ГУ «РБ № 2 -ЦЭМП»
Итого по учреждению
50
100
Травматология и ортопедия
50
50
Травматология и ортопедия/1 (эндопротезы)
50
Объемы оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях республики за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и за счет средств софинансирования из федерального бюджета за предшествующие годы и планируемые объемы на период 2011-2013 годы:
Показатель
Объемы ВМП
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
2012 г.
2013 г.
ВСЕГО по РС(Я)
3349
3804
4182
4789
5710
6262
6760
Объемы ВМП в медицинских учреждениях РС(Я) за счет средств бюджета субъекта
3139
3489
3852
4309
4800
5300
5738
Объемы ВМП в медицинских учреждениях РС(Я) на условиях софинансирования из федерального бюджета
210
315
330
480
910
962
1022
в том числе по профилям:
Нейрохирургия
105
140
120
160
110
110
110
Офтальмология
100
150
200
Сердечно-сосудистая хирургия
105
175
160
220
350
350
350
Травматология и ортопедия
50
50
150
150
150
Травматология и ортопедия/1 (эндопротезы)
50
100
100
100
Комбустиология
50
50
50
Трансплантация
2
2
Челюстно-лицевая хирургия
50
50
50
С 2007 года Республика Саха (Якутия) включена в число субъектов, участвующих в реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю сердечно-сосудистая хирургия и нейрохирургия, с 2009 года – по травматологии и ортопедии.
В соответствии с государственным заданием высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) оказывают в двух учреждениях здравоохранения республики: ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины» по профилю - нейрохирургия (по 7 видам ВМП), сердечно-сосудистая хирургия (по 5 видам ВМП) и ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи» по профилю - «травматология и ортопедия» (по 2 видам ВМП).
Объем государственного задания в республиканских учреждениях ежегодно увеличивается (в 2007 году - 210 квот, в 2008 году - 315 квот, в 2009 году - 300 квот, в 2010 году – 480 квот, в 2011 году – 910 квот), с 2011 года планируется включение новых профилей ВМП в ГУ «РБ № 2-ЦЭМП» - по комбустиологии, челюстно-лицевой хирургии и включение на выполнение госзадания ГУ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» по офтальмологии.
Удовлетворение заявки по высокотехнологичной медицинской помощи и выполнение плановых объемов по числу больных по профилям высокотехнологичной медицинской помощи за предшествующие годы:
Профили ВМП
2009
2010
Заявлено
Плановый объем
Количество израсходован-ных объемов
% выполнения
Заявлено
Плановый объем
Количество израсходован-ных объемов
% выполнения на 10.12.2010
Абдоминальная хирургия
0
5
9
180
0
0
11
110
Акушерство и гинекология
10
15
16
107
16
16
17
106
Акушерство и гинекология (ЭКО)
11
10
9
90
Гастроэнтерология
2
2
8
400
10
1
2
200
Гематология
5
22
6
27
8
8
6
75
Дерматовенерология
4
8
4
50
6
4
6
150
Комбустиология
4
0
4
133
6
6
7
116
Неврология
5
8
7
87,5
5
1
5
500
Нейрохирургия
155
157
161
102,6
202
202
201
100
Онкология
85
67
95
142
94
94
101
107
Оториноларингология
12
30
13
43
12
12
9
75
Оториноларингология (кохлеары)
5
5
26
520
Офтальмология
160
200
213
106,5
164
164
143
87
Педиатрия
30
34
32
94
43
43
42
98
Ревматология
30
25
30
120
27
19
36
189
Сердечно-сосудистая хирургия
350
384
412
107,3
461
461
500
79,6
Торакальная хирургия
6
6
8
133
6
6
4
67
Травматология и ортопедия
80
131
109
83
116
116
97
83
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
58
58
75
129
Трансплантация
11
20
11
44
11
0
5
-
Урология
12
20
12
75
19
19
13
68
Челюстно-лицевая хирургия
1
8
8
100
0
1
9
900
Эндокринология
10
20
18
95
10
10
15
150
Итого:
972
1162
1178
101
1290
1256
1339
106
Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения региона высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году и на период 2011-2013 годы:
1. Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъекта Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 годах (таблица № 1):
Таблица № 1
Профили ВМП
Всего пролеченных
по ВМП
больных в ФГУ
В т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта
2009
2010
2009
2010
Абдоминальная хирургия
9
11
Акушерство и гинекология
16
17
Акушерство и гинекология (ЭКО)
9
Гастроэнтерология
8
2
Гематология
6
6
Дерматовенерология
4
6
Комбустиология
4
7
Неврология
7
5
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
Нейрохирургия
161
201
120
160
Онкология
95
101
Оториноларингология
13
9
Оториноларингология (кохлеары)
26
Офтальмология
213
143
Педиатрия
32
42
Ревматология
30
36
Сердечно-сосудистая хирургия
412
500
160
220
Торакальная хирургия
8
4
Травматология и ортопедия
109
97
50
50
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
75
50
Трансплантация
11
5
Урология
12
13
Челюстно-лицевая хирургия
8
9
Эндокринология
18
15
Итого:
1178
1339
330
480
2. Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям субъекта Российской Федерации в медицинских учреждениях субъекта в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы (таблица № 2):
Таблица № 2
Профили ВМП
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
45
53
61
68
78
*
*
*
45
53
61
68
78
Акушерство и гинекология
25
30
60
70
80
*
*
*
25
30
60
70
80
Акушерство и гинекология (ЭКО)
30
33
37
42
45
*
*
*
30
33
37
42
45
Комбустиология
45
50
55
60
66
*
*
*
45
50
55
60
66
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
*
*
*
Нейрохирургия
262
328
198
220
242
120
160
*
*
*
142
168
198
220
242
Онкология
30
38
45
50
55
*
*
*
30
38
45
50
55
Оториноларингология
35
40
45
50
55
*
*
*
35
40
45
50
55
Офтальмология
2410
2680
2940
3310
3569
*
*
*
2410
2680
2940
3310
3569
Педиатрия
274
304
340
350
390
*
*
*
274
304
340
350
390
Сердечно-сосудистая хирургия
517
616
405
420
440
160
220
*
*
*
357
396
405
420
440
Торакальная хирургия
59
66
82
65
65
*
*
*
59
66
82
65
65
Травматология и ортопедия
192
208
200
230
250
50
50
*
*
*
142
158
200
230
250
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
137
202
170
190
210
50
*
*
*
137
152
170
190
210
Трансплантация
1
7
10
8
8
*
*
*
1
7
10
8
8
Урология
75
83
96
105
115
*
*
*
75
83
96
105
115
Челюстно-лицевая хирургия
45
51
56
62
70
*
*
*
45
51
56
62
70
Итого:
4182
4789
4800
5300
5738
330
480
*
*
*
3852
4309
4800
5300
5738
Расходные обязательства Республики Саха (Якутия) на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 годах и на период 2011-2013 годы
(в млн рублей) (таблица № 3).
Таблица № 3
Показатель
2009
2010
2011
2012
2013
Финансовое обеспечение ВМП в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий, млн рублей
230, 4
319, 7
398, 8
422, 3
450
Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи в разрезе по профилям и объемы высокотехнологичной медицинской помощи, планируемой для жителей республики в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях республики в рамках территориальной программы государственных гарантий представлены в таблице № 4:
Таблица № 4
Профили ВМП
Планируемые объемы
оказания ВМП
В т.ч. в ФГУ
В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
2011
2012
2013
2011
2012
2013
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
66
74
86
5
6
8
61
68
78
Акушерство и гинекология
76
90
102
16
20
22
60
70
80
Акушерство и гинекология (ЭКО)
58
67
75
21
25
30
37
42
45
Гастроэнтерология
11
12
13
11
12
13
Гематология
4
8
10
4
8
10
Комбустиология
61
68
76
6
8
10
55
60
66
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
2
3
2
3
Неврология
10
11
12
10
11
12
Нейрохирургия
271
300
332
73
80
90
198
220
242
Онкология
182
194
205
137
144
150
45
50
55
Оториноларин-гология
66
73
80
21
23
25
45
50
55
Оториноларин-гология (кохлеары)
33
36
39
33
36
39
Офтальмология
3166
3565
3851
226
255
282
2940
3310
3569
Педиатрия
382
396
440
42
46
50
340
350
390
Ревматология
43
47
52
43
47
52
Сердечно-сосудистая хирургия
813
860
920
408
440
480
405
420
440
Торакальная хирургия
87
71
73
5
6
8
82
65
65
Травматология и ортопедия
265
300
325
65
70
75
200
230
250
Травматология и ортопедия (эндопротези-рование)
210
235
260
40
45
50
170
190
210
Трансплантация
13
12
12
3
4
4
10
8
8
Урология
108
118
129
12
13
14
96
105
115
Челюстно-лицевая хирургия
64
71
80
8
9
10
56
62
70
Эндокринология
23
24
26
23
24
26
Итого:
6012
6634
7201
1212
1334
1463
4800
5300
5738
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям республики в медицинских учреждениях республики в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках государственного задания за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы.
Государственное учреждение «Республиканская больница № 1 -Национальный центр медицины» Республики Саха (Якутия), г.Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «нейрохирургия» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной
медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
8.1. Микрохирургическое вмешательство с предварительным моделированием, использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологических исследования при внутримозговых новообразованиях головного мозга, каверномах ствола мозга и симптоматической эпилепсии
2
3
3
3
3
8.2. Микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга: гигантских сводов черепа, серповидного отростка, синусов твердой мозговой оболочки, основания черепа и задней черепной ямки
13
8
8
8
8
8.3. Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при аденомах гипофиза, краниофарингиомах, хордомах, невриномах черепных нервов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) и приобретенных церебральных кистах головного мозга с использованием операционного микроскопа, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования
8
10
10
10
10
8.4. Микрохирургические вмешательства, включая транскраниальные, трансназальные и трансоральные доступы, при различных новообразованиях основания черепа, с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования, с пластикой дефектов мозговых оболочек, черепа и его мягких покровов
1
8.5. Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга, его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования
5
6
5
5
5
8.6. Микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга
46
58
56
56
56
8.7. Реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндартерэктомия, резекция сосуда с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента
21
67
20
20
20
8.8. Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник
18
8.9. Микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим контролем на периферических нервах и сплетениях или при спастическом синдроме
2
2
2
2
8.10. Микроваскулярная декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при тригеминальных болевых синдромах и гемифациальном спазме
6
6
6
6
6
ИТОГО:
120
160
110
110
110
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной
медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
14.1. Хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов
48
62
114
114
114
14.2. Хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора, имплантацию кардиовертера-дефибрилятора
33
46
85
85
85
14.3. Рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронароангиопластика
1
14.4. Протезирование и (или) пластика клапана сердца
20
22
50
50
50
14.5. Удаление новообразования сердца
1
1
1
1
1
14.6. Хирургическая коррекция хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка сердца, иссечение гипертрофированной мышечной ткани сердца и др.)
2
14.7. Протезирование, реконструктивно-пластические, эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов. Реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца
55
89
100
100
100
ИТОГО:
160
220
350
350
350
Государственное учреждение «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» Республики Саха (Якутия), г.Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «травматология» в разрезе видов ВМП:
Виды высокотехнологичной медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
16.1. Реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности и позвоночника, остеомиелите, в том числе с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков.
25
50
150
150
150
16.2. Эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов.
25
50
100
100
100
ИТОГО:
50
100
250
250
250
Государственное учреждение «Якутская республиканская офтальмологическая больница» Республики Саха (Якутия), г. Якутск.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по профилю «офтальмология» в разрезе видов ВМП
Виды высокотехнологичной медицинской помощи
Объем ВМП
2009
2010
2011
2012
2013
11.1. Комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики
30
50
70
11.2. Микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластичных интраокулярных линз
70
100
130
ИТОГО:
100
150
200
Капитальный ремонт клинико-диагностического центра и центра охраны материнства и детства ГУ «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины» в г. Якутске.
Капитальный ремонт лечебного корпуса ГУ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» в г. Якутске.
Оснащение медицинским оборудованием ЛПУ
за счет республиканского бюджета в рамках программы
«Техническое перевооружение и замена устаревшего оборудования»
ГУ «Республиканская больница №1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Специализированная рентгеновская система для кардиоваскулярной минимально инвазивной хирургии с интегрированным модулем трехмерной электрофизиологической навигации
1
64-срезовый рентгеновский компьютерный томограф, для общей диагностики и минимально инвазивных вмешательств, рентгеновская трубка с прямым охлаждением анода
1
Цифровой стационарный ультразвуковой сканер экспертного класса для кардиологических исследований
2
Цифровой стационарный ультразвуковой сканер экспертного класса для акушерско-гинекологических исследований исследований
2
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
4
Система дистанционной ударно-волновой литотрипсии c рентгеновским и ультразвуковым наведением
1
Система PACS с функцией WEB-сервера
1
Рентгеновская трубка на 4-срезовый рентгеновский компьютерный томограф
1
ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
64-срезовый рентгеновский компьютерный томограф, для общей диагностики и минимально инвазивных вмешательств, рентгеновская трубка с прямым охлаждением анода
1
Передвижная рентгеноскопическая установка по типу С-дуги для кардиологической ангиографии
1
Стационарный рентгеновский аппарат на 2 рабочих места с томографией
1
Компьютерная радиография с интерфейсом, с набором кассет для общей рентгенологии с настольным медицинским термографическим принтером
1
Палатный рентгеновский аппарат
1
МР-совместимый амагнитный монитор для неинвазивного контроля ЭКГ, АД, пульса, дыхания и сатурации кислорода
1
Ортопантомограф
1
Передвижной ультразвуковой аппарат общего назначения
1
Наркозно-дыхательный аппарат
5
Наркозно-дыхательный аппарат для детей и новорожденных
1
Наркозно-дыхательный аппарат с системой А-ГАЗ, с мониторингом механических свойств легких.
1
Видеоэндоскпический комплекс в комплекте
1
Гастрофиброскоп
2
Бронхофиброскоп
1
Итого сумма 76 000,00 тыс. рублей
ГУ НПЦ «Фтизиатрия»
Эндовидеостойка в полной комплектации для лапароскопических и урологических операций
1
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 9000,00 тыс. рублей
ГУЗ РС(Я) «Республиканская больница № 3»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 16 784,53 тыс.рублей
МУ «Детская городская клиническая больница № 2»
Стационарный ультразвуковой сканер общего назначения
1
Итого сумма 3 780, 00 тыс. рублей
МУ «Кобяйская центральная районная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012, 00 тыс. рублей
МУ «Хангаласская центральная районная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012,00 тыс. рублей
МУ «Жатайская муниципальная больница»
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого сумма 12 012,00 тыс. рублей
Светлинская ГБ МУЗ «Мирнинской ЦРБ»
Стационарный рентгеновский аппарат на 2 рабочих места с томографией
1
Итого сумма 3505,00 тыс. рублей
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница»
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line
1
Итого сумма 4292,00 тыс. рублей
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница»
Система PACS с функцией WEB-сервера и интегрированная с рентгеновской компьютерной томографией в режиме on-line и off-line
1
Итого сумма 4 292,00 тыс. рублей
МУ «Якутская клиническая городская больница»
Рентгеновская трубка на 2-срезовый рентгеновский компьютерный томограф
1
Итого сумма 3000,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»,
г. Якутск
Стационарный цифровой ультразвуковой аппарат экспертного класса
1
Итого сумма 8000,00 тыс. рублей
МУЗ «Удачнинская городская больница»,
г. Удачный Мирнинского района
Оснащение медицинским оборудованием
Итого сумма 12 205.90 тыс. рублей
МУ «Сунтарская центральная районная больница»
Оснащение медицинским оборудованием
Итого сумма 9000,00 тыс. рублей
Оснащение офтальмологическим оборудованием на 2011-2012 годы
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница», г. Якутск
Оснащение офтальмологического отделения
Автоматический рефрактометр
1
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями
3
Щелевая лампа ручная с принадлежностями
1
Автоматический периметр для кинетической, статической и специальных видов периметрии
1
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмологических вмешательств
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Оснащение операционной офтальмологического отделения
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Хирургический офтальмологический стол
2
Кресло хирурга
2
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств
1
Анестезиологическое оборудование (наркозно-дыхательный аппарат)
1
Щелевая лампа с видеокамерой
1
Эндотелеальный микроскоп
1
Итого на 2011 год: 31250,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Камера ретинальная педиатрическая
1
Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой
1
Итого на 2011 год: 9700,00 тыс. рублей
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница», г. Якутск
Оснащение офтальмологического отделения
Автоматический пневмотонометр
1
Тонометр-тонограф автоматический
1
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
2
Прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии
1
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
1
Оснащение операционной офтальмологического отделения
Операционная криохирургическая установка
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств
1
Оснащение офтальмологического центра
Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза
1
Эксимерный лазер
1
Итого на 2012 год: 71 203,00 тыс. рублей
Оснащение эндоскопическим оборудованием
ГУ «Республиканская больница № 1 - Национальный центр медицины»
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г. Якутск
Эндоскопическая видеоинформационная система:1/CV-180 системный видеоцентр; 2/CLV-180 Источник света ксеноновый; 3/Монитор 20" HDTV
3
Передвижная рабочая станция WM-WP1
3
Видеогастроскоп
2
Видеогастроскоп
1
Видеогастроскоп
1
Видеоколоноскоп
1
Видеоколоноскоп
1
Дуоденовидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Бронховидеоскоп
1
Гастрофиброскоп
6
Гастрофиброскоп
6
Бронхофиброскоп
4
Бронхофиброскоп
4
Галогеновый осветитель для гибких эндоскопов
4
Итого на 2011 год: 33 709,81 тыс. рублей
Оснащение стерилизационным оборудованием
ГУ «Республиканская больница № 1-Национальный центр медицины»
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Стерилизатор паровой проходной, 600 л
1
Итого на 2011 год: 5 165,00 тыс. рублей
Оснащение инженерным оборудованием и строительно-монтажные работы в ГУ «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины»
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Восстановление стиральных машин и ввод в эксплуатацию
Оборудование для прачечной
1
Оборудование химводоподготовки
1
Приобретение газового парогенератора в модульном исполнении
Кислородные генераторы
Поставка кислородных генераторов
1
Итого на 2011 год: 16324,479 тыс. рублей
Оснащение оборудованием ГУ «РБ № 1-НЦМ» на 2012 год
Эндоскопическое оборудование
1
ГУ «Республиканская больница № 1- Национальный центр медицины», г.Якутск
Эндоскопический ультразвуковой центр
1
Видеогастроскоп ультразвуковой
1
Колонофиброскоп ультразвуковой 12 МГц
1
Бронховидеоскоп ультразвуковой
1
Аргоноплазменный коагулятор
1
Бронхоскоп детский ригидный
1
Бронхоскоп взрослый ригидный
1
Система моечно-дезинфицирующая для обработки гибких эндоскопов
1
Ультразвуковой очиститель эндоскопического инструментария
4
Итого: 15 313,30 тыс. рублей
Оснащение операционным оборудованием
Интегрированная операционная система
1
Бор-машина для отоларингологических операций
1
Итого: 34 059,81 тыс. рублей
Стоматологическое оборудование
Установка стоматологическая
10
Бор-машина зуботехническая
2
Дезинфектор для обработки стоматологических наконечников
6
Аппарат для холодной полимеризации
3
Аппарат для горячей полимеризации
1
Аппарат рентгеновский
3
Автомат смазочный для стоматологических наконечников
3
Печь для обжига и прессования керамики
1
Аппарат точечной сварки
1
Радиовизиограф
1
Мойка ультразвуковая
3
Автоклав вакуумный
4
Скалеры ультразвуковые для снятия зубных отложений
11
Микроскоп стоматологический cо встроенной видеокамерой
1
Аппарат для изготовления протезов
1
Итого: 21 480,00 тыс. рублей
Оборудование функциональной диагностики
Аппарат холтер-мониторирования
ЭКГ 3х-канальный (6 регистраторов)
1
ЭКГ 6/12-канальный
10
Спирограф
2
Электримиограф
2
Импедансометр клинический
2
Импедансометр портативный
1
Аудиометр детский для детей 2-7 лет
1
Аудиометр клинический с речевой аудиометрией
2
Аудиометр портативный
1
Итого: 9940,00 тыс. рублей
Офтальмологическое оборудование
Щелевая лампа ручная с принадлежностями
2
Автоматический рефрактометр
1
Автоматический рефкератометр
1
Автоматический пневмотонометр
1
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
3
Периметр для статической и кинетической периметрии
1
Тонометр-тонограф автоматический
1
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии в комплекте с цветной доплеровской приставкой
1
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
1
Ретинотомограф сканирующий лазерный
1
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна
1
Операционная криохирургическая установка
1
Комплекс аппаратный для восстановления зрения
1
Итого: 23 800,00 тыс. рублей
Комплексы для эндохирургических операций
Комплекс эндохирургический для общей хирургии
1
Комплекс для ЛОР-эндохирургии
1
Комплекс эндохирургический для детской хирургии
1
Комплекс эндохирургический для детской урологии
1
Эндохирургический комплекс для гинекологии
1
Комплекс для "малой" проктологии
1
Аноскоп
1
Ректоскоп
1
Операционный проктоскоп
1
Цистоскоп операционный для детской урологии
1
Цистоскоп диагностический для детской урологии
1
Набор для хирургии новорожденных
1
Набор для трансанальных операций
1
Набор педиатрический
1
Набор для хирургии гипофиза
1
Набор для хирургии позвоночника
1
Набор для нейрохирургии
1
Набор для операционной ларингоскопии (детский)
1
Набор для операционной гистероскопии
1
Цистоскоп диагностический для урологии
1
Набор для диагностической гистероскопии
1
Итого: 44 860,00 тыс. рублей
Лабораторное оборудование
Анализатор гематологический для срочных клинических анализов крови
4
Анализатор биохимический
1
Анализатор планшетный
2
Анализатор газов и электролитов
1
Анализатор гемостаза
2
Анализатор пота с расходными
1
Инкубатор с СО2
1
Дистиллятор воды
4
Цитометр проточный
1
Фотометр
1
Промыватель автоматический планшетов и стрипов
2
Промыватель автоматический планшетов и стрипов
2
Термошейкер
1
Центрифуга
2
Центрифуга
1
Цитоцентрифуга
1
Хеминолюминометр
1
ПЦР установка с детекцией в режиме "реального времени"
1
Микроскоп для проведения автоматического кариотипирования хромосом с программным обеспечением
1
Терцик МС2, амплификатор с цифровым дисплеем
1
Система для ПЦР в реальном времени
1
Система гель-документации
1
Коагулометр для определения активности свертывания
1
Анализатор глюкозы и лактата
1
Микроскоп
8
Микроскоп бинокулярный люминесцентный с ртутной лампой
2
Микроскоп бинокулярный
1
Фотометр одноканальный
1
Система клинического капилярного электрофореза
1
Итого: 39 956,89 тыс. рублей
Стерилизационное оборудование
Стерилизатор паровой проходной, 600 л
3
Стерилизатор паровой, проходной, 600 л
2
Шкаф сушильный 222 л
1
Дезинфектор паровой,3250 л
1
Низкотемпературный морозильник -900С, емкость 753 л, вертикальный
1
Моноблок холод/камера
10
Техноблок мороз/камера
10
Низкотемпературный плазменный стерилизатор
2
Итого: 68 210,00 тыс. рублей
Оборудование для мониторинга за пациентом
Система мониторинга за педиатрическими пациентами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Монитор прикроватный
6
Система мониторинга за пациентами для кардиореанимации и операционной (центральная станция, 7 мониторов)
1
Система мониторинга за педиатрическими пациентами с оперблоком (центральная станция, 10 мониторов)
1
Система мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 8 мониторов)
2
Система мониторинга за новорожденными пациентами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Система мониторинга за недоношенными новорожденными (центральная станция, 13 мониторов)
1
Система мониторинга за роженицами (центральная станция, 6 мониторов)
1
Монитор прикроватный
10
Монитор глубины наркоза
1
Монитор фетальный
4
Итого: 58 900,00 тыс. рублей
Хирургические аппараты и отсосы
Электрохирургический аппарат (коагулятор)
20
Криохирургический аппарат
1
Аппарат для хирургического гемостаза
1
УЗ диссектор-комбайн
1
Насосы и отсосы в ассортименте
64
Итого: 14 010,00 тыс. рублей
Наркозно-дыхательная аппаратура
Аппарат ИВЛ
10
Аппарат наркозный
12
Аппарат ИВЛ для новорожденных
6
Ингаляционная система
48
Ингаляционная система
2
Итого 49 400,00 тыс.рублей
Моечное оборудование
Машина для мойки и дезинфекции инструментов
4
Моечная машина для лабораторной посуды
2
Машина моечная для лабораторного стекла
3
Машина моечная
5
Мойка ультразвуковая
2
Мойка ультразвуковая
1
Посудомоечная машина
2
Итого: 10370,00 тыс. рублей
Итого на 2012 год: 390 300,00 тыс. рублей
ГУ «Республиканская больница № 2-Центр экстренной медицинской помощи», г. Якутск
Интегрированная операционная
1
Операционные столы 7-секционные электрические
6
Стол манипуляционный хирургический
12
Операционный светильник светодиодный 2-сателлитный со встроенной видеокамерой с ручным и автоматическим управлением освещенности
2
Эндовидеостойка лапароскопическая
1
ЭХВЧ-аппараты мощность 300 Вт. Импортный со спрей-коагуляцией, импорт
8
Электроотсос хирургический, производительность 55-60 л
8
Аппарат анестезиологический детский
1
Наркозно-дыхательный аппарат
9
Итого на 2012 год: 83093,00 тыс. рублей
Оснащение рентгеновским оборудованием ЛПУ
1
МУЗ «Нерюнгринская центральная районная больница», г. Нерюнгри Нерюнгринского района
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
2
МУЗ «Мирнинская центральная районная больница», г. Мирный Мирнинского района
Универсальная цифровая (CCD-матрица) телеуправляемая рентгенодиагностическая система для рентгенографии и флюороскопии
1
Итого на 2012 год: 34 000,00 тыс. рублей
Методическое руководство будет осуществлять главный специалист МЗ СР РФ Савельев В.С., заведующий кафедрой факультетской хирургии РГМУ.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
к Указу Президента
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2011 года № 1088
Задача III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи,
повышение доступности амбулаторной медицинской помощи,
в том числе предоставляемой врачами-специалистами
Основной целью мероприятий в части финансирования медицинских организаций является обеспечение эффективного использования ресурсов здравоохранения и внедрение экономических методов управления:
внедрение оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу и оплаты стационарной помощи по законченному случаю в условиях одноканального финансирования в апробируемых медицинских организациях. Осуществлен переход в 2011 году на эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результаты деятельности, за законченный случай лечения в стационаре по стандартам оказания медицинской помощи в 2-х государственных учреждениях: в ГУЗ Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница № 3» и ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница».
С 2012 года внедрение новых способов оплаты медицинской помощи запланировано в следующих медицинских учреждениях:
в части внедрения оплаты за законченный случай по стандартам оказания медицинской помощи в медицинских организациях, перешедших на преимущественно одноканальное финансирование – в Горной ЦРБ, Верхневилюйской ЦРБ, Верхоянской ЦРБ, Вилюйской ЦРБ, Мегино- Кангаласской ЦРБ, Намской ЦРБ, Нюрбинской ЦРБ, Сунтарской ЦРБ, Якутской городской больнице № 4;
в части оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу планируется проведение апробации в поликлинике № 1 г. Якутска.
С 2013 года будет осуществлен переход медицинских организаций Республики Саха (Якутия), работающих в системе ОМС, на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу и оплату стационарной помощи по законченному случаю в условиях одноканального финансирования:
управление финансовым потоком медицинских организаций;
консолидация средств бюджета и ОМС;
формирование планов-заданий по оказанию государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Саха (Якутия);
расчет и обоснование дифференцированного подушевого норматива финансирования;
анализ текущего финансирования.
Приоритетность выбора конкретных нозологических форм заболеваний для внедрения стандартов обусловлена частотой регистрации заболеваний и госпитализацией больных с данными заболеваниями, влиянием заболеваний на показатели внутрибольничной летальности, смертности и инвалидизации населения Республики Саха (Якутия). В первоочередном порядке осуществляется внедрение стандартов по заболеваниям системы кровообращения, органов дыхания, патологии детства и родовспоможения и онкологическим заболеваниям.
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Обеспечение лекарственными средствами и расходным материалом, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий, стимулирующая оплата труда врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.
Проводится работа по внедрению в регионе федеральных стандартов оказания медицинской помощи. Учитывая сложившуюся структуру заболеваемости и смертности населения региона, в первоочередном порядке осуществляется внедрение стандартов.
В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в 41 ЛПУ при болезнях органов дыхания планируется установить один стандарт медицинской помощи больным с пневмонией. Для оказания данной медицинской помощи больным на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется 1143 взрослым и детям в 2011 году.
В Республике Саха (Якутия) сохраняется высокий уровень экстрагенитальной патологии у беременных женщин (2009 г. – 81,0%, 2010 г. – 78,5%). За последние три года показатель гестоза в Республике Саха (Якутия) относительно стабильный (2008 г. – 13%, 2009 г. – 13,2%, 2010 г. – 12,8%), но ежегодно регистрируются случаи материнской смертности от гестоза. В 2010 году в учреждениях родовспоможения республики с гестозом родоразрешено 2405 женщин, из них с преэклампсией и эклампсией 98.
Учитывая, что в республике реализуется трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, беременные женщины высокой группы риска, в том числе с гестозом средней и тяжелой степени на лечение и родоразрешение направляются в перинатальный центр РБ№1-НЦМ. За 1 полугодие 2011 года в перинатальном центре с гестозом средней и тяжелой степени пролечено и родоразрешено 135 больных.
Для повышения качества диагностики и лечения оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов внедряется 3 стандарта оказания медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью (гестозы), стандарт медицинской помощи при кровотечении в последовом и послеродовом периоде, стандарт медицинской помощи при преждевременных родах. Всего будет в соответствии с вышеуказанными стандартами 160 женщин.
В сфере улучшения качества оказания медицинской помощи детям планируется внедрение 6 стандартов медицинской помощи. Большая часть детей умирает в возрасте до 1 месяца. Имеется положительная динамика снижения удельного веса умерших новорожденных от причин, характерных для перинатального периода (в 2005 г. - 50,7%, в 2009 г. - 42,5%), однако от этих причин ежегодно умирают от 50 до 60 новорожденных, в том числе до 73% - от дыхательных нарушений. С учетом того, что всем новорожденным, родившихся в критическом состоянии, помощь оказывается в Перинатальном центре ГУ РБ № 1-НЦМ г.Якутска, внедряется федеральный стандарт синдрома дыхательных расстройств и сепсис новорожденных при оказании медицинской помощи в Перинатальном центре с увеличением объемов оказываемой помощи с 18 до 48.
Дети с подозрением на бронхиальную астму с целью подтверждения диагноза поступают в пульмонологическое отделение Педиатрического центра РБ №1-НЦМ. В среднем в год проходят обследование и лечение от 100 до 200 детей с 1 месяца до 15 лет, страдающих бронхиальной астмой. С учетом того, что федеральный стандарт по лечению бронхиальной астмы внедрен со второго полугодия 2011 года, уменьшено количество случаев по данному стандарту до 141.
Республика Саха (Якутия) является эндемичной зоной по заболеваниям эндокринной системы. В течение пяти-шести последних лет отмечается рост инсулинзависимого сахарного диабета у детей (если в 2006 году впервые заболело 19 детей инсулинзависимым сахарным диабетом, то в 2010 году уже - 25). Оказание медицинской помощи детям, подбор инсулинов производится только в эндокринологическом отделении Педиатрического центра ГУ РБ № 1-НЦМ г. Якутска. Учитывая заболеваемость детей в раннем возрасте и ростом распространенности специфических осложнений, внедрен федеральный стандарт оказания медицинской помощи больным детям с сахарным диабетом с сентября 2011 года с охватом 40 детей.
В республике до 5% (РФ от 4% до 8,3%) аппендицитов у детей осложняются перитонитами, специализированное лечение которых осуществляется в хирургическом отделении Педиатрического центра РБ № 1- НЦМ. В целях улучшения качества оказания медицинской помощи, учитывая тяжесть состояния поступающих детей, сложность выбора хирургической и консервативной тактики, со второго полугодия 2011 года внедрен федеральный стандарт лечения перитонитов с общим объемом 8 случаев.
В части улучшения качества медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, внедрены федеральные стандарты медицинской помощи по кардиологии 504 больным и неврологии 880 больным, но, в связи с открытием регионального сосудистого центра и 2 первичных сосудистых отделений, стандарт медицинской помощи больных с острым нарушением мозгового кровообращения детализирован на 5 стандартов (субарахноидальное кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящая транзиторная ишемическая атака (приступ), внутримозговое кровоизлияние инсульт неуточненный как инсульт или инфаркт), а стандарт медицинской помощи с острым коронарным синдромом разделен на 2 стандарта (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST и без подъема сегмента ST). Объемы по данным стандартам в МУ «Мегино-Кангаласской ЦРБ» и «Нюрбинской ЦРБ» снижены на основании того, что открытие первичных сосудистых отделений запланированы на 2012 год.
На сегодняшний день серьёзной проблемой становиться инвалидизирующий характер ревматологических заболеваний, занимающих 5-е место среди всех причин инвалидности жителей в России. В Республике Саха насчитывается 680 больных анкилозирующим спондилоартритом преимущественно молодого трудоспособного возраста. Широко используемая терапия болезнь модифицирующими антиревматическими препаратами у больных анкилозирующим спондилоартритом остается малоэффективной, что приводит к быстрому прогрессированию заболевания и ранней утрате трудоспособности. На основании изложенного, дополнительно утверждены и внедрены стандарты специализированной медицинской помощи больным с ревматоидным артритом с объемом 100 случаев в 2011 году и анкилозирующим спондилитом с объемом 34 случая в 2011 году. Данные стандарты внедряются в отделении ревматологии МУ «Якутская городская клиническая больница».
В последние годы в Республике Саха (Якутия) отмечается неуклонный рост количества случаев рака молочной железы вышедшего на первое место среди причин смертности от онкологических заболеваний среди женщин (2008-162 случая, 2009-196 случаев, 2010 – 152 случая, за 9 мес. 2011 года 120 случаев). Учитывая достаточно высокий уровень заболеваемости женщин данной патологией в республике внедрен в 2011 году стандарт оказания медицинской помощи больным с раком молочной железы, включающий хирургическое лечение, лучевую терапию и химиотерапию. С учетом длительности проведения комплексного лечения запланировано лечение рака молочной железы 1-2а стадии 10 случаев, 2б-3б стадии- 10 человек, 3с и 4 стадии заболевания - 15 человек.
Также в 2011 году внедрен стандарт оказания медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица на базе РБ №2-ЦЭМП, в связи с тяжестью данного вида травм, наличия тяжелых осложнений и негативных для здоровья последствий, длительностью лечения и пребывания больного на листе нетрудоспособности. В 2010 году частота встречаемости данного вида травмы у взрослого населения составила 1284 случаев, из них у мужчин – 934 случая, у женщин - 350. У детей до 17 лет частота встречаемости составляет 302 случая. С учетом того что стандарт внедряется только в IV квартале 2011 года запланировано лечение больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица в количестве 30 человек.
ГУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая больница» единственное в республике учреждение по оказанию специализированной офтальмологической, в том числе офтальмохирургической помощи населению, успешно участвовало в апробации метода оплаты медицинской помощи по принципу «законченный случай» лечения по оперативному лечению катаракты малоинвазивным и высокоэффективным методом факоэмульсификации с 2009 года в системе ОМС, что позволило добиться достаточно высокого показателя оперативного лечения данным методом до 95-99% от общего числа оперированных больных по поводу катаракты (в РФ 40-60% в различных территориях). В целях дальнейшего развития принципа оказания медицинской помощи по «законченному случаю», улучшения качества жизни пациентов, страдающих заболеваниями органов зрения ГУЗ ЯРОБ с 2011 года реализует 72 стандарта медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия). В связи с этим, на базе ГУЗ ЯРОБ с 2011 года внедрен полный тариф на законченный случай стационарного лечения по стандарту, положительным результатом чего является снижение средней продолжительности пребывания больного на койке с 14 до 9 дней, сокращение времени ожидания госпитализации за счет повышения хирургической активности с 76 до 80,2%, приведение объемов амбулаторно-поликлинической помощи к необходимой потребности.
На базе ГУ республиканская больница № 3 организовано в 2011 году 25 коек долечивания и реабилитации для больных, перенесших острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения для обеспечения маршрутизации и этапного лечения больных, выписавшихся из вновь созданного в 2011 году Регионального сосудистого центра на базе ГУ РБ № 2-центр экстренной медицинской помощи. В связи с этим, ГУ РБ № 3 с 2011 года внедряет 10 стандартов медицинской помощи, в том числе стандарт лечения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нестабильной и стабильной стенокардии, последствий острого нарушения мозгового кровообращения (другие цереброваскулярные болезни).
Планируется пролечить в 2011 году в соответствии с данными стандартами 1612 человек.
С 2011 года планируется проведение углубленной диспансеризации 14- летних подростков, всего за 2011-2012 годы будет осмотрено 17 699 подростков, в том числе в 2011 г. - 6103 чел., в 2012 г. - 11596 чел., в 26 муниципальных образованиях.
Углубленная диспансеризация 14-летних подростков будет проведена по месту проживания подростков с участием специалистов республиканских медицинских организаций и ЛПУ г. Якутск.
№
№ НПА
МКБ 10
Нозология
Стоимость 1 случая лечения
Зарплата и начисления
Питание
Мягкий инвентарь
Медикаменты
Всего
ОМС
Взрослые новые объемы
Дети новые объемы
1
2
3
4
6
8
9
10
11
12
13
14
15
1
548
I21-I22
Инфаркт миокарда, всего
504
30 642,44
1 443,21
138,21
64 941,84
97 165,70
17 070,67
нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента S-T
226
164 112,33
11 886,23
525,48
49,03
24 628,65
37 089,39
6 503,65
инфаркт миокарда c подъемом сегмента S-T
114
339 012,64
9 941,71
300,52
30,80
28 374,40
38 647,44
3 701,46
инфаркт миокарда
164
130 663,84
8 814,50
617,21
58,38
11 938,79
21 428,87
6 865,56
2
513
I60-I66
Инсульт, всего
880
52 062,22
3 327,91
315,17
65 767,62
121 472,92
44 073,55
Инсульт
240
135 687,10
15 987,30
1 063,27
104,20
15 410,12
32 564,90
13 879,03
Внутримозговое кровоизлияние
106
161 196,41
6 904,25
437,58
41,45
9 703,54
17 086,82
5 822,38
Преходящие транзиторные ишемические атаки
150
42 105,27
2 938,80
212,11
19,98
3 144,90
6 315,79
2 804,69
Субарахноидальные кровоизлияния
34
203 819,60
2 871,73
158,22
13,55
3 886,37
6 929,87
2 115,51
Инфаркт мозга
350
167 358,68
23 360,13
1 456,73
135,99
33 622,69
58 575,54
19 451,93
3
1722
С 50
Рак молочной железы, всего
35
1 149,17
159,41
13,22
2 724,87
4 046,67
872,44
Преинвазивный рак молочной железы и I-II А стадии
10
96 258,23
289,61
45,55
3,78
623,65
962,58
249,27
Рак молочной железы IIB-IIIA
10
99 500,97
296,10
45,55
3,78
649,59
995,01
249,27
Рак молочной железы IIIB, IIIC, IV стадии
15
139 272,08
563,46
68,32
5,66
1 451,64
2 089,08
373,90
4
411
J12-J18
Пневмония, всего
581
562
29 090,21
2 152,62
228,23
19 982,99
51 454,06
28 837,87
ПМСП среднетяж.
445
237
29 407,65
11 041,64
867,39
119,71
8 027,28
20 056,02
11 056,68
ПМСП тяж.
10
7
109 038,59
692,83
34,77
5,23
1 120,83
1 853,66
495,47
Специализир. Среднетяж.
91
312
56 248,05
14 343,08
1 061,22
87,71
7 175,95
22 667,96
14 730,94
Специализир. Тяжел.
35
6
167 717,66
3 012,66
189,24
15,58
3 658,93
6 876,42
2 554,78
5
148
Р36
Бактериальный сепсис новорожденных
1
243 815,60
196,50
11,32
1,62
34,37
243,82
235,22
6
149
P22.0
Синдром дыхательного расстройства у новорожденного (болезнь гиальновых мембран)
47
181 364,64
6 912,71
399,16
57,02
1 155,24
8 524,14
8 291,35
7
рег
O60
Преждевременные роды
53
39 608,83
1 710,23
184,42
18,56
186,06
2 099,27
2 081,82
8
Про
ект
O67
Акушерские кровотечения
7
31 380,33
175,64
18,75
2,16
23,12
219,66
217,36
9
267
О14
Гестозы
100
110 174,67
6 344,69
584,14
83,43
4 005,21
11 017,47
7 783,48
10
41
М05…
Ревматоидный артрит
100
327 972,82
10 310,41
524,35
43,46
21 919,06
32 797,28
5 413,92
11
44
М45…
Анкилозирующий спондилоартрит
34
88 229,85
1 793,29
169,36
14,04
1 023,12
2 999,81
1 840,73
12
487
S02.1..
Перелом черепа и лицевых костей
30
238 174,35
3 005,23
225,10
18,66
3 896,24
7 145,23
2 708,99
13
Про
ект
J45
Бронхиальная астма
141
48 805,61
4 472,13
436,69
62,38
1 910,39
6 881,59
5 818,70
14
766
E10
Сахарный диабет
40
56 597,57
1 331,76
123,98
17,71
790,45
2 263,90
1 652,07
15
669
K65
Перитонит
8
118 858,74
526,52
47,44
6,78
370,13
950,87
632,17
16
254
I10
Артериальная гипертония
464
11 422,75
1 305,34
138,33
5 473,58
18 340,00
12 626,47
1 степень
354
38 501,81
8 619,02
966,67
102,44
3 941,51
13 629,64
9 538,40
2 степень
110
42 821,47
2 803,73
338,68
35,89
1 532,07
4 710,36
3 088,08
17
548
I21-22
ИБС: стабильная стенокардия
370
11 183,02
1 277,74
135,39
7 282,35
19 878,50
11 880,21
1 степень
280
50 069,91
7 799,92
862,09
91,35
5 266,22
14 019,57
8 182,11
2 степень
90
65 099,12
3 383,10
415,65
44,04
2 016,13
5 858,92
3 698,10
18
581
I48
Фибрилляция и трепетание предсердий
11
257,86
31,75
3,36
164,59
457,56
279,27
1 степень
11
41 596,25
257,86
31,75
3,36
164,59
457,56
279,27
19
рег
М13,
Ревматология: остеартрозы
53
1 648,93
197,78
20,96
1 270,79
3 138,45
1 720,94
М15, ..
1 степень
33
56 651,54
973,92
115,86
12,28
767,44
1 869,50
1 010,36
2 степень
20
63 447,61
675,00
81,92
8,68
503,35
1 268,95
710,59
20
548
I21,I22
ИБС: нестабильная стенокардия
89
2 933,05
365,81
38,76
1 750,65
5 088,27
3 216,21
1 степень
36
43 679,88
900,00
110,84
11,74
549,89
1 572,48
980,94
2 степень
53
66 335,74
2 033,05
254,97
27,02
1 200,76
3 515,79
2 235,27
21
548
I25
Ишемическая болезнь сердца
50
1 373,74
155,87
16,52
1 118,84
2 664,96
1 401,17
1 степень
40
46 796,08
1 002,00
115,46
12,23
742,15
1 871,84
1 043,97
2 степень
10
79 312,11
371,74
40,41
4,28
376,69
793,12
357,20
22
рег
I67
Другие цереброваскулярные заболевания
339
13 766,55
1 348,37
142,83
4 823,78
20 081,53
15 217,50
1 степень
237
54 790,72
9 088,11
897,65
95,09
2 904,55
12 985,40
10 130,75
2 степень
102
69 569,87
4 678,44
450,72
47,75
1 919,23
7 096,13
5 086,75
23
208
M41…
Дорсопатии
86
3 223,48
442,56
46,90
1 164,56
4 877,49
3 804,38
1 степень
59
52 787,17
2 263,67
209,63
22,21
618,93
3 114,44
2 522,00
2 степень
27
65 298,19
959,82
232,93
24,68
545,63
1 763,05
1 282,37
24
рег
I60,I66
Последствия ОНМК
142
6 242,65
583,28
61,79
3 236,51
10 124,23
6 582,85
1 степень
70
64 796,39
2 824,33
265,13
28,09
1 418,20
4 535,75
2 992,21
2 степень
72
77 617,82
3 418,32
318,16
33,70
1 818,31
5 588,48
3 590,65
25
717
G20
Болезнь Паркинсона
8
370,41
32,19
3,41
282,61
688,63
363,34
1 степень
5
85 300,04
222,13
18,94
2,01
183,43
426,50
213,73
2 степень
3
87 376,08
148,28
13,26
1,40
99,18
262,13
149,61
26
550
H25
Болезни глаза и придаточного аппарата
3645
39 888,71
63 376,62
3 950,00
1 089,34
76 978,40
145 394,36
71 718,98
Итого в 2011 году
7 581
799
265 522,23
19 498,57
2 718,23
292 277,35
580 016,38
256 341,68
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Якутские ведомости № 91 от 30.12.2011 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: