"О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК" НА 2007 - 2008 ГОДЫ"



ЗАКОН

РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

5 октября 2006 года № 56-З

"О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК" НА 2007 - 2008 ГОДЫ"

Принят Государственным Собранием Республики Марий Эл

28 сентября 2006 года

Статья 1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Здоровый ребенок" на 2007 - 2008 годы.

Статья 2. Финансирование республиканской целевой программы "Здоровый ребенок" на 2007 - 2008 годы начиная с 2007 года осуществлять в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Марий Эл на соответствующий финансовый год на эти цели.

Статья 3. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Президент Республики Марий Эл Л.МАРКЕЛОВ

УТВЕРЖДЕНА

Законом Республики Марий Эл от 5 октября 2006 года № 56-3

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК» НА 2007-2008 ГОДЫ

ПАСПОРТ

республиканской целевой программы «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

Наименование Программы

республиканская целевая программа «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

Основание для разработки Программы

- постановление Правительства Республики Марий Эл от 8 августа 2006 г. № 183 «О мероприятиях по снижению младенческой смертности в Республике Марий Эл»

Руководитель Программы

- Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

Разработчик Программы

- Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели

- социальная поддержка материнства и детства; создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей; охрана репродуктивного здоровья; предупреждение, снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности; укрепление здоровья детей и подростков

Основные задачи Программы

- обеспечение профилактики осложнений беременности и родов;

скрининговое обследование беременных женщин группы риска на внутриутробную и наследственную патологию; создание условий для проведения профилактики и лечения невынашивания беременности;

укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства путем оснащения их лечебно-диагностической аппаратурой; внедрение современных диагностических, реабилитационных и лечебных технологий

медицинской помощи матерям и детям; своевременное и качественное оказание реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным и детям раннего возраста;

повышение качества профилактической работы среди детей с патологией органов зрения в амбулаторно-поликлинических и образовательных учреждениях

Срок и этапы реализации Программы

- 2007-2008 годы.

I этап - 2007 год;

II этап - 2008 год

Перечень основных мероприятий Программы

- обеспечение беременных женщин препаратами йода, железа и витаминами с целью профилактики осложнений беременности;

укрепление материально-технической базы детских и родовспомогательных лечебно-профилактических учреждений; внедрение современных технологий в родовспомогательные и детские учреждения; внедрение новых технологий по охране зрения;

совершенствование реабилитационной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей

Исполнитель основных мероприятий Программы

- Министерство здравоохранения Республики Марий Эл

Объемы и источник финансирования Программы

- всего: 12226,9 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: в 2007 г. - 6286,9 тыс. рублей; в 2008 г. - 5940,0 тыс. рублей

Система организации управления и контроля за выполнением Программы

- Министерство здравоохранения Республики Марий Эл представляет ежегодную информацию о ходе выполнения Программы в Правительство Республики Марий Эл

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

- снижение показателей материнской смертности до 20,0 на 100000 родившихся живыми

снижение показателей заболеваемости женщин фертильного возраста (15-49 лет) на 2-3 процента;

снижение показателей заболеваемости беременных женщин на 10 процентов; снижение показателей младенческой смертности до 10,0 на 1000 родившихся живыми, детской смертности -на 15 процентов;

усовершенствование системы организации акушерской помощи, внедрение новых технологий профилактики и лечения невынашивания и осложнений беременности, родов, обследования беременных на внутриутробную патологию; внедрение современных технологий реанимации новорожденных, ранней диагностики болезней и реабилитации детей, страдающих хроническими заболеваниями; снижение числа абортов на 5 процентов

В Республике Марий Эл в последние годы продолжается реализация комплекса мер по охране здоровья женщин и детей. Ключевой задачей стало сохранение основного потенциала службы охраны материнства и детства, адаптации ее к новым экономическим условиям и доступности для всех женщин и детей.

Современная демографическая ситуация в Республике Марий Эл, как и в целом по России, характеризуется снижением рождаемости, высокой общей смертностью населения, ухудшением качества здоровья. В современных условиях охрана здоровья женщин и детей приобретает особую медико-социальную значимость.

В республике проживает 711,5 тыс. человек, в том числе женщин -384,4 тыс. человек, из них женщин фертильного возраста (15-49 лет) -205 тыс. человек. Численность детского населения - 156,2 тыс. человек, из них подростков (15-17 лет) - 41,4 тыс. человек. Дети составляют 22 процента от общей численности населения республики.

В 2005 году в республике сохранялась сложная медико-демографическая ситуация. Рождаемость снизилась на 1,9 процента, показатель составил 10,5 на 1000 человек населения, за 2004 год -

10.7 (по Российской Федерации - 10,4). Смертность увеличилась на 1,8 процента и составила 17,1 на 1000 человек населения, за 2004 год -

16.8 (по Российской Федерации - 16,0).

На фоне сохраняющейся сложной медико-демографической ситуации в республике в 2005 году отмечались и положительные тенденции. В результате проведенной витаминизации беременных женщин количество анемий к родам снизилось в 6 раз, кровотечений при родах уменьшилось в 4 раза, количество гипотрофии плода - в 3,9 раза, экстрагенитальная патология к родам уменьшилась на 57 процентов, количество токсикозов в первой половине беременности сократилось на 2,1 процента, поздних токсикозов - на 2 процента, снижение гестозов тяжелых форм -на 4 процента. За 2005 год количество абортов снизилось в 1,4 раза.

Тем не менее, отмечался рост эндокринных нарушений, опухолевых процессов репродуктивной системы. Ухудшение показателей воспроизводства населения происходило на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин в связи с увеличением числа гинекологических заболеваний. За 2005 год пролечено в гинекологических стационарах республики 19617 женщин - 5 процентов от всего женского населения республики.

Широкое внедрение в гинекологическую практику

высокотехнологичных методов диагностики и лечения позволило сохранить и восстановить репродуктивный потенциал женщин республики.

Отметилось снижение показателя материнской смертности в 2 раза. В 2005 году показатель составил 26,5 на 100 тыс. родившихся живыми против 51,8 в 2004 году. Резервом снижения материнской смертности явилось предупреждение осложнений беременности и родов, своевременная и качественная диагностика и лечение гестозов, экстрагенитальной патологии при беременности, что потребовало оснащения родовспомогательных учреждений современным клинико-лабораторным оборудованием и лекарственными средствами.

Оснащение современным оборудованием женских консультаций позволило своевременно начать лечение и предотвратить переход в хроническую форму заболевания у девушек-подростков и женщин фертильного возраста.

Количество женщин, пользующихся контрацептивами, за последние годы не возросло. В 2005 году только 6,8 процента женщин использовали оральную контрацепцию. Высокая стоимость препаратов не позволила широко использовать этот метод у женщин республики.

Положительным моментом в 2005 году явилось снижение показателя младенческой смертности на 31 процент, который составил 9,08 на 1000 родившихся живыми (в 2004 году по Республике Марий Эл - 13,31, по Российской Федерации - 11,6).

Ведущими причинами смерти детей на 1 году жизни остаются состояния, возникшие в периоде новорожденности - 58 процентов (по Российской Федерации - 44,9 процента).

Динамика показателей свидетельствует о том, что до настоящего времени используются не все возможные механизмы снижения младенческой смертности, резервом снижения которой на сегодняшний день остаются перинатальные причины.

Недостаточно оснащение детских и родовспомогательных учреждений медицинской следящей и диагностической аппаратурой для проведения реанимации, интенсивной терапии новорожденных. Путями профилактики детской заболеваемости и инвалидности являются формирование здоровьесберегающей среды в образовательных учреждениях, разработка новых профилактических технологий, учитывающих адаптационные возможности ребенка. Внедрение в деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений современных технологий обеспечит сохранение здоровья, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие детей в современных условиях и раннее выявление отклонений в состоянии здоровья.

Дальнейшее решение вопросов охраны здоровья новорожденных, детей раннего возраста и женщин-матерей отражено в республиканской целевой программе «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы (далее - Программа).

Целями Программы являются: социальная поддержка материнства и детства; создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей; охрана репродуктивного здоровья, предупреждение, снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности; укрепление здоровья детей и подростков.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:

обеспечение профилактики осложнений беременности и родов;

скрининговое обследование беременных женщин группы риска на внутриутробную и наследственную патологию;

создание условий для проведения профилактики и лечения невынашивания беременности;

укрепление материально-технической базы учреждений

родовспоможения и детства путем оснащения их лечебно-диагностической аппаратурой;

своевременное и качественное оказание реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным и детям раннего возраста;

повышение качества профилактической работы среди детей в амбулаторно-поликлинических и образовательных учреждениях;

улучшение материально-технической базы родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждений.

Срок реализации Программы - 2007-2008 годы.

Система программных мероприятий по охране здоровья матерей и по сохранению и укреплению здоровья детей и подростков представлена в приложении № 2 к Программе.

В рамках реализации Программы предусматриваются следующие мероприятия:

обеспечение профилактики осложнений беременности и родов;

скрининговое обследование беременных женщин группы риска на внутриутробную и наследственную патологию;

создание условий для проведения профилактики и лечения невынашивания беременности;

укрепление материально-технической базы учреждений

родовспоможения и детства путем их оснащения лечебно-диагностической аппаратурой;

внедрение современных диагностических, реабилитационных и лечебных технологий медицинской помощи матерям и детям;

своевременное и качественное оказание реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным и детям раннего возраста;

повышение качества профилактической работы среди детей с патологией органов зрения в амбулаторно-поликлинических и образовательных учреждениях.

Мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.

Объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на 2007-2008 годы составляет 12226,9 тыс. рублей, в том числе:

год - 6286,9 тыс. рублей;

год - 5940,0 тыс. рублей.

Государственным заказчиком и исполнителем мероприятий Программы является Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл осуществляет в установленном порядке меры по полному и качественному выполнению мероприятий Программы.

Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляется государственным заказчиком - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

Государственный заказчик Программы с учетом выделенных на ее реализацию финансовых средств уточняет целевые показатели и приоритеты программных мероприятий.

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл ежегодно рассматривает на расширенных заседаниях коллегии ход реализации Программы и в установленном порядке направляет информацию в Министерство финансов Республики Марий Эл и Министерство экономического развития, промышленности и торговли Республики Марий Эл.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой позволит: усовершенствовать систему организации акушерской помощи,

внедрить новые технологии профилактики и лечения осложнений

беременности и родов;

обеспечить внедрение современных технологий реанимации новорожденных, раннюю диагностику болезней и реабилитацию детей, страдающих хроническими заболеваниями;

снизить показатели материнской смертности до 20,0 на 100000 родившихся живыми;

снизить заболеваемость беременных женщин на 10 процентов;

снизить показатели заболеваемости женщин на 2-3 процента;

снизить показатели младенческой смертности до 10,0 на 1000 родившихся живыми, детской смертности - на 15 процентов;

снизить число абортов на 5 процентов.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к республиканской целевой программе «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

Основные проблемы и цели отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые Программой

Наименование, краткое описание проблемы

Количественная характеристика проблемы

Средний показатель по Республике Марий Эл за 2003-2005 годы

по Приволжскому федеральному округу за 2005 год

по Российской Федерации за 2005 год

Достигаемая цель

1.

Предупреждение и снижение материнской смертности

70,22 на 100,0 тыс. родившихся живыми

31,9

23,0

снижение показателя материнской смертности до 20,0

2.

Предупреждение и снижение младенческой смертности

11,07 на 1000 родившихся живыми

12,2

11,0

снижение показателя младенческой смертности до 10,0

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к республиканской целевой программе «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

Система программных мероприятий

Наименование мероприятия

Объем финансирования мероприятия за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - всего (тыс. рублей)

Ответственный исполнитель

Срок исполнения

Ожидаемые качественные, количественные и стоимостные эффекты от мероприятия

1

2

3

4

5

6

1. Охрана здоровья матери

1.1.

Обеспечение беременных женщин препаратами йода, железа и витаминами с целью профилактики йодной недостаточности и лечения анемии

4600,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

снижение осложнений беременности и родов

1.2.

Оснащение современным оборудованием родовспомогательных и детских учреждений республики для обеспечения акушерско-гинекологической и реанимационной помощи с использованием современных медицинских технологий

2230,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

повышение качества оказания медицинской помощи

1.3.

Централизованная закупка контрацептивных средств для женщин группы социального риска

100,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

профилактика криминальных абортов и материнской смертности, снижение количества абортов

Итого

6930,0

2. Реанимация и выхаживание новорожденных и детей раннего возраста

2.1.

Приобретение лечебно-диагностического оборудования с целью совершенствования профилактических технологий, учитывающих адаптационные возможности ребенка и обеспечивающих сохранение здоровья, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие в современных социально-экономических условиях

342,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

повышение качества медицинского обследования, раннее выявление отклонений в состоянии здоровья ребенка

2.2.

Внедрение новых технологий по охране зрения

1354,3

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

своевременная диагностика патологии органов зрения

2.3.

Совершенствование системы реабилитационной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в Доме ребенка

135,0

Минздрав Республики Марий Эл

2008 год

повышение качества жизни детей и совершенствование реабилитационных мероприятий

2.4.

Обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, лечебными смесями

1167,6

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

повышение качества жизни, профилактика инвалидизации детей, больных фенилкетонурией

Итого

2998,9

3. Предупреждение и снижение младенческой смертности

3.1.

Оснащение Перинатального центра и детских лечебно-профилактических учреждений современным оборудованием

2280,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007-2008 гг.

совершенствование реанимационной помощи и выхаживание недоношенных детей

Итого

2280,0

4. Сохранение и укрепление здоровья детей и подростков. Совершенствование системы подготовки юношей к военной службе

4.1.

Внедрение в деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений современных технологий по выявлению детей группы высокого риска развития психосоматической патологии

18,0

Минздрав Республики Марий Эл

2007 год

раннее выявление у детей психосоматической патологии

Итого

18,0

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к республиканской целевой программе «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

Объемы и источник финансирования Программы

(тыс. рублей, в ценах года утверждения Программы)

Источник и направление финансирования

Общий объем финансирования, предусмотренный по Программе на весь период реализации

В том числе

2007 год

2008 год

Республиканский бюджет Республики Марий Эл*

12226,9

6286,9

5940,0

*Подлежат ежегодному уточнению при формировании республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год исходя из его возможностей и уровня инфляции.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

к республиканской целевой программе «Здоровый ребенок» на 2007-2008 годы

(тыс. рублей)

Наименование мероприятия, этапы его реализации

Объем финансирования за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - всего

1

2

3

Итого по всем мероприятиям

12226,9

2007 год

6286,9

2008 год

5940,0

1. Охрана здоровья матери

1.1.

Обеспечение беременных женщин препаратами йода, железа и витаминами с целью профилактики йодной недостаточности и лечения анемии

4600,0

2007 год

2300,0

2008 год

2300,0

1.2.

Оснащение современным оборудованием родовспомогательных и детских учреждений республики для обеспечения акушерско-гинекологической и реанимационной помощи с использованием современных медицинских технологий

2230,0

2007 год

800,0

2008 год

1430,0

1.3.

Централизованная закупка контрацептивных средств для обеспечения населения группы социального риска

100,0

2007 год

50,0

2008 год

50,0

2. Реанимация и выхаживание новорожденных и детей раннего возраста

2.1.

Совершенствование профилактических технологий, учитывающих адаптационные возможности ребенка и обеспечивающих сохранение здоровья, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие в современных социально-экономических условиях (приобретение лечебно-диагностического оборудования)

342,0

2007 год

89,6

2008 год

252,4

2.2

Внедрение новых технологий по охране зрения. Обеспечение медицинским оборудованием отделения восстановительного лечения Детской городской больницы и детского отделения Республиканской офтальмологической больницы

1354,3

2007 год

945,5

2008 год

408,8

2.3.

Совершенствование системы реабилитационной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в Доме ребенка

135,0

2007 год

-

2008 год

135,0

2.4.

Обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, препаратами, не содержащими фенилаланина

1167,6

2007 год

583,8

2008 год

583,8

3. Предупреждение и снижение младенческой смертности

3.1.

Оснащение Перинатального центра и детских лечебно-профилактических учреждений диагностической, следящей, реанимационной аппаратурой для реанимации новорожденных (закупка оборудования)

2280,0

2007 год

1500,0

2008 год

780,0

4. Сохранение и укрепление здоровья детей и подростков. Совершенствование системы подготовки юношей к военной службе

4.1.

Внедрение в деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений современных технологий по выявлению детей группы высокого риска развития психосоматической патологии

18,0

2007 год

18,0

2008 год

-