Основная информация
| Дата опубликования: | 29 декабря 2006г. |
| Номер документа: | ru22000200600451 |
| Текущая редакция: | 9 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Алтайский край |
| Принявший орган: | Алтайский краевой Совет народных депутатов |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Законы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Утратил силу в связи с фактическим истечением срока действия
Принят постановлением Алтайского краевого Совета народных депутатов от 28 декабря 2006 года № 751.
Опубликован: газета «Алтайская правда» от 25 января 2007 года № 17-18 с. 3-8; Сборник законодательства Алтайского края 2006 год № 128 часть 2 с. 109.
Вступил в силу 1 января 2007 года.
ЗАКОН
АЛТАЙСКОГО КРАЯ
29 декабря 2006 года № 153-ЗС
Об утверждении краевых целевых программ в области здравоохранения на 2007-2011 годы
{ Изменения:
1. Закон Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС (вступление в силу 22 сентября 2007 года);
2. Закон Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС (вступление в силу 24 сентября 2009 года);
3. Закон Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС (вступление в силу 23 января 2010 года);
4. Закон Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС (вступление в силу 18 мая 2010 года);
5. Закон Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС (вступление в силу 11 декабря 2010 года);
6. Закон Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
7. Закон Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
8. Закон Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
{ Новая редакция с изменениями от 27 декабря 2011 года. }
Статья 1
Утвердить краевые целевые программы в области здравоохранения:
«Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними» на 2007-2011 годы (приложение 1);
«Важнейшие направления развития специализированной медицинской помощи» на 2007-2011 годы (приложение 2);
«Организация сервисного обслуживания, восстановление и приобретение медицинской техники для учреждений здравоохранения Алтайского края» на 2007-2011 годы (приложение 3);
«Переподготовка и повышение квалификации медицинских работников» на 2007-2011 годы (приложение 4).
{ Абзацы шестой и седьмой статьи 1 утратили силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС (вступление в силу 22 сентября 2007 года). }
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2007 года.
Глава Администрации Алтайского края А.Б. Карлин
Приложение 1
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА
И БОРЬБА С НИМИ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой программы
"Предупреждение заболеваний социального
характера и борьба с ними" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Предупреждение
программы заболеваний социального характера и борьба с
ними" на 2007 - 2011 годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основной Главное управление Алтайского края по
разработчик здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы снижение заболеваемости, инвалидизации и
смертности населения на основе комплексного
решения проблем профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации
Задачи обеспечение своевременной диагностики
программы ВИЧ/СПИДа у лиц, отнесенных к группам риска по
эпидемиологическим и клиническим показаниям;
организация профилактики и лечения лиц,
больных алкоголизмом, наркоманией и
токсикоманией;
организация своевременного выявления и
адекватного лечения больных со злокачественными
новообразованиями, туберкулезом, психическими и
поведенческими расстройствами, сахарным диабетом;
организация иммунопрофилактики инфекционных
заболеваний, управляемых вакцинокомплексом;
дальнейшее развитие службы медицины катастроф
с целью обеспечения населения своевременной
качественной специализированной медицинской
помощью (санитарно-авиационной) при неотложных
заболеваниях и травмах;
развитие первичной медико-санитарной помощи
за счет дополнительного открытия общеврачебных
практик в сельской местности
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета – 226385,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 68500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 43261,6 тыс. руб.;
в 2009 году - 33737,8 тыс. руб.;
в 2010 году - 20000,0 тыс. руб.;
в 2011 году – 72000,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе
при формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программ в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{Раздел изложен в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые указаны в соответствующих подпрограммах
результаты
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Перечень "Неотложные меры по предупреждению
подпрограмм распространения в Алтайском крае заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции)" на 2007 - 2011 годы;
"Профилактика, лечение и реабилитация лиц,
больных алкоголизмом, наркоманией и
токсикоманией" на 2007 - 2011 годы;
"Меры по развитию помощи онкологическим
больным в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы;
"Совершенствование службы медицины катастроф
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Охрана психического здоровья граждан" на
2007 - 2011 годы;
"Сахарный диабет" на 2007 - 2011 годы;
"Развитие системы первичной медико-
санитарной помощи сельскому населению" на
2007 - 2011 годы
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию),
которые обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально, в срок
до 20 числа месяца, следующего за отчетным
периодом, а по итогам очередного финансового года
- в срок до 15 марта следующего года представляют
в Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Объектом программы является население Алтайского края, предметом регулирования - работа по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных; сферой деятельности программы являются краевые и муниципальные лечебно-профилактические учреждения.
1.2. Понятия и термины, используемые в программе, приведены в соответствующих подпрограммах.
1.3. Нормативная правовая база: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
В настоящее время в Алтайском крае сохраняется напряженная эпидемическая ситуация, связанная с высоким уровнем распространенности социально значимых заболеваний (ВИЧ-инфекции, наркомании, злокачественных новообразований, туберкулеза, вирусных гепатитов, психических заболеваний, сахарного диабета и др.).
Ежегодно увеличивается число лиц с диагнозами СПИД, ВИЧ-ассоциированный туберкулез, а также ВИЧ-инфицированных лиц с вторичными заболеваниями.
Рост числа пациентов с клиническими проявлениями СПИДа, ВИЧ-ассоциированного туберкулеза приводит к увеличению затрат на их лечение, необходимости обеспечения эффективной социально-психологической реабилитации больных данной категории.
Показатель числа больных с впервые установленным наркологическим диагнозом в Алтайском крае - 258,0 человек на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 169,0), в том числе с наркоманией - 30,0 (по Российской Федерации - 15,0).
Онкологическая заболеваемость в Алтайском крае составляет 378 человек на 100 тысяч человек населения, смертность - 212, что заметно превышает показатели по Российской Федерации.
Также остается неблагоприятной эпидемическая ситуация по туберкулезу. Случаи заболевания регистрируются среди всех слоев населения. Наиболее высокий уровень заболеваемости и смертности отмечается среди трудоспособного населения в возрасте от 35 до 49 лет. Растет заболеваемость и смертность среди групп населения, угрожаемых по туберкулезу (безработных, лиц, не имеющих постоянного места жительства, наркоманов, ВИЧ-инфицированных).
Особое беспокойство вызывает рост заболеваемости детей. Уровень заболеваемости детей в 2005 году увеличился до 29,7 человек на 100 тыс. детского населения. Кроме того, отмечается значительный рост заболеваемости в очагах туберкулезной инфекции (в 2005 году - на 42 процента), что требует усиления мероприятий по защите здоровья детей. Также чрезвычайно высок уровень заболеваемости туберкулезом среди сотрудников фтизиатрических учреждений.
Большое значение для Алтайского края имеет иммунопрофилактика природно-очаговых инфекционных заболеваний (клещевой энцефалит, туляремия, сибирская язва), инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям. Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу "Дополнительная иммунизация" поставила новые задачи организации иммунопрофилактики.
Проводимые в области здравоохранения реформы определили ответственность субъекта Российской Федерации за организацию и оказание населению специализированной скорой медицинской помощи (санитарно-авиационной), которая возложена на краевое государственное учреждение здравоохранения "Краевой центр медицины катастроф" и его филиалы.
Все вышеизложенное определяет актуальность эффективной организации и оказания населению экстренной специализированной медицинской помощи, ее постоянное совершенствование на всех этапах, как в условиях повседневного функционирования службы медицины катастроф Алтайского края, так и при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций различного характера.
Число лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, возросло за 5 лет на 79 процентов; за тот же период показатель первичного выхода на инвалидность увеличился на 57,5 процентов, а в детско-подростковом возрасте отмечен его рост в 3 раза. Показатель распространенности суицидов в Алтайском крае более чем в 2 раза превышает допустимый.
На начало 2006 года по данным регистра больных в Алтайском крае насчитывается 58,2 тысячи больных сахарным диабетом, что составляет 2,9 процента от всего населения. За 3 года уровень заболеваемости с впервые установленным диагнозом сахарного диабета увеличился на 31 процент. Общая смертность больных сахарным диабетом возросла с 9,3 до 12,2 на 10 тыс. человек.
В Алтайском крае действует 155 врачебных амбулаторий, 102 участковые больницы, медицинские работники которых обеспечивают первичной медико-санитарной помощью около 500 тысяч сельских жителей.
Оптимальным решением для сельских учреждений здравоохранения является открытие общих врачебных практик на базе участковых больниц и врачебных амбулаторий, что будет способствовать повышению доступности и улучшению качества первичной медико-санитарной помощи.
В целях сохранения уже достигнутых результатов и реализации государственной политики в области охраны здоровья граждан и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, обеспечения комплексного подхода к решению вопросов предупреждения социально значимых заболеваний и борьбы с ними целесообразно принятие краевой целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними" на 2007 - 2011 годы.
Программа будет способствовать продолжению эффективной борьбы с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, их раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности и инвалидизации населения.
3. Основная цель и задачи программы
Цель:
снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
Задачи:
обеспечение своевременной диагностики ВИЧ/СПИДа у лиц, отнесенных к группам риска по эпидемиологическим и клиническим показаниям;
организация профилактики и лечение лиц, больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией;
организация своевременного выявления и адекватного лечения больных с злокачественными новообразованиями, туберкулезом, психическими и поведенческими расстройствами, сахарным диабетом;
организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинокомплексом;
дальнейшее развитие службы медицины катастроф с целью обеспечения населения своевременной высококачественной специализированной медицинской помощью (санитарно-авиационной) при неотложных заболеваниях и травмах;
развитие первичной медико-санитарной помощи за счет дополнительного открытия общеврачебных практик в сельской местности.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬─────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │от реализации│
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│1. │Мероприятия по│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ 10393,3│краевой │Главное │указан в со-│
│ │предупреждению│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │распростране- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │ния в│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │Алтайском │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │крае ВИЧ/СПИДа│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельнос-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ти; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебно- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │профилакти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края (далее│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │- ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края) <*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│2. │Профилактика, │ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ 11407,4│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лечение и│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │реабилитация │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │лиц, больных│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │алкоголизмом, │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │наркоманией и│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │токсикоманией │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│3. │Мероприятия по│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │ 1500,0│ 62003,5│краевой │Главное │указан в со-│
│ │совершенство- │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │ванию меди-│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │цинской помощи│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │онкологическим│ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │больным │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│4. │Мероприятия, │10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ 75665,8│краевой │Главное │указан в со-│
│ │направленные │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │на │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │своевременную │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │диагностику и │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │лечение │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │туберкулезом │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│5. │Иммунопрофи- │ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│14000,0│ 46467,4│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лактика │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │инфекционных │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│6. │Развитие │ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 1624,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │службы │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │медицины │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │катастроф │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│7. │Обеспечение │ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ 9088,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │адекватного │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │психическими │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │заболеваниями │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│8. │Обеспечение │ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 0 │ 18557,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │сахарного │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │диабета, │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │профилактика │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │его поздних│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │осложнений │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│9. │Развитие │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 500,0│ 2293,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │первичной │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │медико- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │санитарной │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │помощи │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │сельскому │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │населению │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│ │Итого │68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│237499,4│ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴─────────────┘
--------------------------------
<*> Использование мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты
по направлениям краевой целевой программы
┌────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
7. Динамика важнейших целевых показателей эффективности
реализации краевой целевой программы
Динамика важнейших целевых показателей эффективности реализации краевой целевой программы указана в соответствующих подпрограммах.
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Неотложные меры по предупреждению распространения
в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Неотложные меры
подпрограммы по предупреждению распространения в Алтайском
крае заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель ограничение распространения ВИЧ-инфекции
подпрограммы среди населения Алтайского края, обеспечение
диагностики и диспансерного наблюдения за
пациентами с ВИЧ/СПИДом
Задачи обеспечение лабораторной диагностики
подпрограммы ВИЧ-инфекции среди контингентов граждан,
подлежащих обследованию;
лабораторный контроль за проведением
антиретровирусной терапии у взрослых и детей;
лабораторный контроль за состоянием иммунного
статуса и вирусной нагрузки у лиц, состоящих на
диспансерном учете;
проведение контроля качества поступающих в
Алтайский край тест-систем;
диагностика вторичных заболеваний у
ВИЧ-инфицированных
Важнейшие охват диспансерным наблюдением
целевые ВИЧ-инфицированных;
показатели проведение контроля качества поступающих в
подпрограммы край тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции;
охват подлежащих контингентов скрининговым
обследованием на ВИЧ;
обеспечение лабораторного мониторинга
иммунного статуса ВИЧ-инфицированных, получающих
антиретровирусную терапию;
обеспечение лабораторного контроля за
вирусной нагрузкой у ВИЧ-инфицированных,
получающих антиретровирусную терапию
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой центр по профилактике и
подпрограммы борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральных целевых программ);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 10393,3 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 1000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 905,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 7364,3 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые охват диспансерным наблюдением выявленных
результаты ВИЧ-инфицированных в 80 процентов случаев;
реализации проведение контроля качества поступающих в
подпрограммы, край тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции в
выраженные в 100 процентах случаев;
соответствующих охват скрининговым обследованием на ВИЧ
показателях, подлежащих контингентов:
поддающихся потребителей инъекционных наркотиков - в 100
количественной процентах случаев при постановке на учет в
оценке учреждениях наркологического профиля;
беременных - в 100 процентах случаев при
постановке на учет по поводу беременности;
обеспечение лабораторного мониторинга
иммунного статуса ВИЧ-инфицированных, получающих
антиретровирусную терапию, в 100 процентах
случаев;
обеспечение лабораторного контроля за
вирусной нагрузкой у ВИЧ-инфицированных,
получающих антиретровирусную терапию, в 100
процентах случаев
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края, подлежащее обследованию на ВИЧ/СПИД по эпидемиологическим и клиническим показаниям, предметом регулирования - лабораторная диагностика ВИЧ/СПИД, сферой действия - ЛПУ края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
ВИЧ - вирус, вызывающий иммунодефицит человека;
ВИЧ/СПИД - инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусами иммунодефицита человека, с летальностью в 100 процентах случаев;
вакутейнеры - специальные пробирки для забора крови;
вирусная нагрузка - количество вирусных частиц в 1 микролитре крови;
иммуноблот - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ;
иммунодефицит - неспособность некоторых звеньев иммунной системы нормально функционировать, в результате чего снижается сопротивляемость организма человека к инфекциям;
иммуноферментный анализ - исследование, позволяющее определить присутствие в крови антител к ВИЧ;
оппортунистические инфекции - заболевания человека с ослабленной иммунной системой, вызванные микроорганизмом, который, как правило, не является болезнетворным для обычного человека;
ПЦР - полимеразная цепная реакция, метод лабораторной диагностики;
скрининговые исследования - массовое обследование населения при подозрении на наличие ВИЧ-инфекции с целью выявления лиц, инфицированных ВИЧ;
тест-система - набор реактивов для выполнения лабораторных исследований.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";
закон Алтайского края от 10.12.2004 N 63-ЗС "О предупреждении распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".
2. Характеристика проблемы и необходимость ее решения
программными методами
В Алтайском крае продолжается распространение ВИЧ-инфекции.
Одним из основных методов профилактики ВИЧ-инфекции является своевременное выявление ВИЧ-инфицированных путем проведения скрининга населения, имеющего клинические и эпидемиологические показания, последующее диспансерное наблюдение выявленных ВИЧ-инфицированных и лечение пациентов, имеющих клинические показания.
Принятие подпрограммы позволит:
производить в полном объеме лабораторные исследования на наличие ВИЧ-инфекции при помощи тест-систем, поступающих за счет средств федерального бюджета;
контролировать качество поступающих в Алтайский край тест-систем.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди населения Алтайского края, обеспечение диагностики и диспансерного наблюдения за пациентами с ВИЧ/СПИДом.
Задачи:
обеспечение лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции среди контингентов граждан, подлежащих обследованию;
лабораторный контроль за проведением антиретровирусной терапии у взрослых и детей;
лабораторный контроль за состоянием иммунного статуса и вирусной нагрузки у лиц, состоящих на диспансерном учете;
проведение контроля качества поступающих в край тест-систем;
диагностика оппортунистических заболеваний у ВИЧ-инфицированных.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────┬─────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполни- │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ки │тель │результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│1. │Проведение │ 42,0│ 50,0│ 15,0│ 0 │ 0 │ 107,0 │краевой │ГУЗ │охват │
│ │биохимических │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│диспансерным │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │краевой │наблюдением │
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│выявленных │
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ВИЧ-инфици- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│рованных, в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│80 процентах│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│случаев; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│проведение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│контроля │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│качества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │поступающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в Алтайский│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │край тест-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │систем для│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагностики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ВИЧ-инфекции │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в 100│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентах │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │случаев │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│2. │Проведение │ 52,0│ 70,0│ 15,0│ 0 │ 0 │ 137,0 │краевой │ГУЗ │полный охват│
│ │гематологиче- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│подлежащих │
│ │ских │ │ │ │ │ │ │ │краевой │контингентов │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │центр по│скрининговым │
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │обследованием│
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │тике и│на ВИЧ, в том│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│числе: │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│потребителей │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│инъекционных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│наркотиков -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│при │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤постановке │
│3. │Проведение │ 5,0│ 7,0│ 5,0│ 0 │ 0 │ 17,0 │краевой │ГУЗ │на учет в│
│ │клинических │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│учреждениях │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │краевой │наркологичес-│
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│кого профиля;│
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │профилак- │беременных -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│при │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│постановке на│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│учет по│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│поводу │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│беременности;│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лабораторного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │мониторинга │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │иммунного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │статуса ВИЧ-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфицирован- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │получающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │антиретрови- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │русную │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │терапию; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лабораторного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │контроля за│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │вирусной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │нагрузкой у│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ВИЧ-инфициро-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ванных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │получающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │антиретрови- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │русную │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │терапию │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│4. │Контроль │ 49,0│ 60,0│ 50,0│ 0 │ 0 │ 159,0 │краевой │ГУЗ │ │
│ │качества │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │поступающих в│ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │Алтайский край│ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │тест-систем │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│5. │Диагностика │ 71,0│ 80,0│ 10,0│ 0 │ 0 │ 161,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │оппортунисти- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │инфекций │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │методом ИФА │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│6. │ПЦР- │ 45,0│ 67,0│ 70,0│ 0 │ 500,0│ 682,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │исследования │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │на наличие│ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │оппортунисти- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │инфекций │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│7. │Приобретение │ 600,0│ 577,0│ 550,0│ 0 │ 0 │ 1727,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │лабораторного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┤профилак- │ │
│8. │Приобретение │ 118,0│ 160,0│ 180,0│ 0 │ 6864,3│ 7322,3│краевой │тике и│ │
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │бюджет │борьбе со│ │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │лабораторной │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┤ │ │
│9. │Приобретение │ 18,0│ 53,0│ 10,0│ 0 │ 0 │ 81,0 │краевой │ │ │
│ │вакутейнеров и│ │ │ │ │ │ │бюджет │ │ │
│ │средств забора│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клинических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │материалов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │Итого │ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ 10393,3│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴──────────┴─────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│ │ Показатель │ Единицы │ Значение показателя по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Охват диспансерным│ │ │ │ │ │ │
│ │наблюдением выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │ВИЧ-инфицированных │проценты │ 80 │ 82 │ 84 │ 0 │ 86 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Проведение контроля│ │ │ │ │ │ │
│ │качества поступающих в│ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайский край тест-│ │ │ │ │ │ │
│ │систем для диагностики│ │ │ │ │ │ │
│ │ВИЧ-инфекции │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват подлежащих│ │ │ │ │ │ │
│ │контингентов скрининговым│ │ │ │ │ │ │
│ │обследованием на ВИЧ: │ │ │ │ │ │ │
│ │потребителей инъекционных│ │ │ │ │ │ │
│ │наркотиков при постановке│ │ │ │ │ │ │
│ │на учет в учреждениях│ │ │ │ │ │ │
│ │наркологического профиля; │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
│ │беременных при постановке│ │ │ │ │ │ │
│ │на учет по поводу│ │ │ │ │ │ │
│ │беременности │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Обеспечение лабораторного│ │ │ │ │ │ │
│ │мониторинга иммунного│ │ │ │ │ │ │
│ │статуса ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфицированных, получающих│ │ │ │ │ │ │
│ │антиретровирусную терапию │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Обеспечение лабораторного│ │ │ │ │ │ │
│ │контроля за вирусной│ │ │ │ │ │ │
│ │нагрузкой у ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфицированных, получающих│ │ │ │ │ │ │
│ │антиретровирусную терапию │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ
АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЕЙ И ТОКСИКОМАНИЕЙ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Профилактика, лечение и реабилитация лиц, больных
алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Профилактика,
подпрограммы лечение и реабилитация лиц, больных алкоголизмом,
наркоманией и токсикоманией" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель профилактика и диагностика наркологических
подпрограммы заболеваний
Задачи раннее выявление наркологических заболеваний,
подпрограммы с приоритетом потребителей психоактивных веществ в
молодежной среде;
совершенствование лабораторной диагностики на
наличие алкоголя, наркотических и других
психоактивных веществ в организме человека при
медицинском освидетельствовании;
повышение уровня информированности населения о
проблеме алкоголизма, наркомании и токсикомании;
профилактическая работа среди населения,
преимущественно среди детей и подростков
Важнейшие количество химико-токсикологических
целевые исследований на наличие наркотических и других
индикаторы и психоактивных веществ, проведенных по
показатели направлениям лечебно-профилактических учреждений
подпрограммы Алтайского края и правоохранительных органов;
обеспечение обучения целевых групп населения
(родителей, педагогов, медицинских работников) по
профилактике наркомании
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой наркологический
подпрограммы диспансер"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 11407,4 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 1169,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8614,4 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые увеличение на 1,5 процента в год количества
результаты химико-токсикологических исследований биосред
реализации человека на наличие наркотических и других
подпрограммы, психоактивных веществ, проведенных по направлениям
выраженные в лечебно-профилактических учреждений Алтайского
соответствующих края и правоохранительных органов;
показателях, расширение спектра определяемых наркотических
поддающихся и других психоактивных веществ со 100 в 2006 году
количественной до 1500 в 2011 году;
оценке доведение числа обучающих семинаров для
специалистов социальной сферы по проблемам
профилактики, лечения и реабилитации лиц, больных
алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, с 3 в
2006 году до 12 в 2011 году
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, предметом регулирования - выявление наркологических заболеваний, с приоритетом потребителей психоактивных веществ в молодежной среде, сферой действия являются лечебно-профилактические учреждения края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
наркотические средства - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года;
психотропные вещества - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, природные материалы, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, Конвенцией о психотропных веществах 1971 года;
наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества;
профилактика наркомании и токсикомании - система комплексных правовых, организационных, социальных, психологических, педагогических, медицинских и иных мер, направленных на предотвращение незаконного потребления наркотических средств, психотропных и токсических веществ.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах";
постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2002 N 930 "Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения";
закон Алтайского края от 14.09.2006 N 94-ЗС "О профилактике наркомании и токсикомании в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Наркологическая ситуация в Алтайском крае продолжает оставаться напряженной. Зарегистрировано 83392 больных с наркологическими расстройствами, что составляет 3,3 процента от общей численности населения. В структуре наркологических расстройств в 2005 году первое ранговое место остается за больными с алкогольной зависимостью - 60,4 процента (50387 человек, или 2 процента от общей численности населения). Второе ранговое место занимают больные с наркотической зависимостью - 14 процентов (11638 человек или 0,5 процента от общей численности населения).
Реализация подпрограммы будет способствовать ранней диагностике, выявлению и реабилитации наркологических больных, повысит качество освидетельствования лиц на состояние опьянения, обеспечит повышение уровня информированности целевых групп населения (родителей, педагогов, медицинских работников) о вреде потребления алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ, внедрению современных технологий в профилактику наркомании среди детей и подростков.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
профилактика и диагностика наркологических заболеваний.
Задачи:
раннее выявление наркологических заболеваний с приоритетом потребителей психоактивных веществ в молодежной среде;
совершенствование лабораторной диагностики на наличие алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ в организме человека при медицинском освидетельствовании;
повышение уровня информированности населения о проблемах алкоголизма, наркомании и токсикомании;
профилактическая работа среди населения, преимущественно среди детей и подростков.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполни- │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ки │тель │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│1. │Закуп тест-│ 420,0│ 1041,0│ 1082,0│ 0 │ 1171,0│3714,0│краевой │ГУЗ │увеличение на 1,5│
│ │систем для│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│процента в год│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │краевой │количества химико│
│ │наличия │ │ │ │ │ │ │ │наркологи-│-токсикологичес- │
│ │наркотических │ │ │ │ │ │ │ │ческий │ких исследований│
│ │веществ в│ │ │ │ │ │ │ │диспансер"│биосред человека│
│ │биологических │ │ │ │ │ │ │ │ │на наличие│
│ │средах, │ │ │ │ │ │ │ │ │наркотических и│
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │ │ │других │
│ │материалов, │ │ │ │ │ │ │ │ │психоактивных │
│ │реактивов, │ │ │ │ │ │ │ │ │веществ, │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ │проведенных по│
│ │ких наборов│ │ │ │ │ │ │ │ │направлениям │
│ │для │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебно- │
│ │организации │ │ │ │ │ │ │ │ │профилактических │
│ │работы │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений │
│ │лабораторий │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │правоохранитель- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ных органов;│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │расширение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │спектра │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │определяемых │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │наркотических и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │других │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │психоактивных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │веществ со 100 в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2006 году до 1500│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в 2011 году │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│2. │Тиражирование │ 80,0│ 83,0│ 87,0│ 0 │ 94,0│ 344,0│краевой │ГУЗ │доведение числа│
│ │печатной │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│обучающих │
│ │продукции, │ │ │ │ │ │ │ │краевой │семинаров с 3 в│
│ │пропагандирую-│ │ │ │ │ │ │ │наркологи-│2006 году до 12 в│
│ │щей │ │ │ │ │ │ │ │ческий │2011 году │
│ │профилактику │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"│ │
│ │наркомании, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для обучающих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │семинаров │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(в ред. Закона Алтайского края от 07.05.2010 N 28-ЗС) │ │ │ │ │
3.
Оснащение
медицинским
оборудованием
государственных
наркологических
диспансеров;
приобретение
персональных
компьютеров для
организации
автоматизиро-
ванных рабочих
мест
-
-
-
-
7114,4
7114,4
краевой
бюджет
ГУЗ
"Алтайский
краевой
наркологи-
ческий
диспансер"
улучшение
качества
медицинской
помощи
наркологи-
ческим
больным;
улучшение
ранней
выявляемости
потребителей
наркоти-
ческих
средств
4.
Проведение
капитального
ремонта
-
-
-
-
1000,0
1000,0
краевой
бюджет
ГУЗ
"Алтайский
краевой
наркологи-
ческий
диспансер"
подготовка
врачебных
кабинетов
для
установки
оборудо-
вания,
внедрение
реабилитаци-
онных
программ
{Таблица дополнена пунктами 3. 4 на основании закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│11407,4│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴──────────┴─────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение показателя по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Количество химико-│количество│ 5278│ 5357│ 5437│ 0│ 5601│
│ │токсикологических исследований│ │ │ │ │ │ │
│ │биосред человека на наличие│ │ │ │ │ │ │
│ │наркотических и других│ │ │ │ │ │ │
│ │психоактивных веществ,│ │ │ │ │ │ │
│ │проведенных по направлениям│ │ │ │ │ │ │
│ │лечебно-профилактических │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждений Алтайского края и│ │ │ │ │ │ │
│ │правоохранительных органов │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Спектр определяемых│количество│ 175│ 300│ 500│ 0│ 1500│
│ │наркотических и других│веществ │ │ │ │ │ │
│ │психоактивных веществ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Проведение обучающих семинаров│количество│ 5│ 7│ 9│ 0│ 12│
│ │с родителями, педагогами,│ │ │ │ │ │ │
│ │медицинскими работниками │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"МЕРЫ ПО РАЗВИТИЮ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Меры по развитию помощи онкологическим больным в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Меры
подпрограммы по развитию помощи онкологическим больным в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение смертности населения Алтайского края
подпрограммы от онкологических заболеваний
Задачи улучшение ранней диагностики злокачественных
подпрограммы новообразований;
обеспечение морфологической верификации
диагноза злокачественных новообразований;
повышение эффективности лечения;
снижение одногодичной летальности от
злокачественных новообразований
Важнейшие выявляемость злокачественных новообразований
целевые в фазе начального неинвазивного рака и I - II
индикаторы и стадии;
показатели морфологическое подтверждение злокачественных
подпрограммы новообразований;
одногодичная летальность от злокачественных
новообразований;
частота осложнений и летальных исходов,
связанных со специальным лечением;
смертность от злокачественных новообразований
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой онкологический
диспансер";
ГУЗ "Бийский онкологический диспансер";
ГУЗ "Рубцовский онкологический диспансер";
ГУЗ "Алтайская краевая клиническая детская
больница";
МУЗ "Городская больница N 8", г. Барнаул,
отделение онкогематологии (по согласованию);
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
(абзац введен Законом Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС)
МУЗ "Городская больница N 5", г. Барнаул
(по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 73153,5 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 40000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 11245,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 9258,5 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 12650,0 тыс. руб.
Федеральный бюджет (в рамках реализации
федеральных целевых программ).
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
}
Ожидаемые доведение количества больных, выявленных в
результаты доклинической фазе начального неинвазивного рака,
реализации до 250;
подпрограммы, увеличение выявления рака в I - II стадии до
выраженные в 57 процентов от всех выявленных;
соответствующих доведение морфологической верификации до 85
показателях, процентов от всех выявленных;
поддающихся доведение догодичной летальности до 31
количественной процента от всех выявленных;
оценке снижение смертности от онкологических
заболеваний (с посмертно взятыми) до 203 на
100 тыс. населения
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объект подпрограммы - жители Алтайского края, в том числе онкологические больные.
Предмет регулирования - смертность от злокачественных новообразований, сфера действия подпрограммы - лечебно-профилактические учреждения края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
ранний рак - опухоль I - II стадии процесса;
морфологическая верификация диагноза - подтверждение диагноза путем гистологических исследований;
качество лечения - снижение числа осложнений и уровня летальности после радикальных объемов лечения;
догодичная летальность - количество больных, умерших на первом году жизни после установления диагноза злокачественного новообразования;
смертность от злокачественных новообразований - количество умерших онкологических больных на протяжении одного года в расчете на 100 тысяч населения.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
В Алтайском крае существует устойчивая тенденция снижения численности населения, обусловленная превышением смертности над рождаемостью. Высокими темпами происходит снижение численности трудоспособного населения, что негативно влияет на перспективы социально-экономического развития Алтайского края. Смертность населения от онкологических заболеваний в настоящее время обусловлена тремя основными причинами:
- высокой одногодичной летальностью, которая связана с высоким уровнем онкологической заболеваемости в Алтайском крае;
- низким уровнем диагностики злокачественных новообразований;
- большим количеством злокачественных новообразований запущенной формы, недостаточно эффективным лечением, низкой степенью реабилитации.
Наиболее перспективным направлением на данном этапе может явиться улучшение ранней диагностики злокачественных новообразований, повышение качества лечения и, как следствие, снижение догодичной летальности и общей смертности.
Реализация цели данной подпрограммы позволит сконцентрировать силы и средства на наиболее важных частях проблемы, обусловливающей высокую смертность.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение смертности населения Алтайского края от онкологических заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
улучшение ранней диагностики злокачественных новообразований;
повышение морфологической верификации диагноза злокачественного новообразования;
улучшение качества лечения;
снижение догодичной летальности.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнители│ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ки │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1. │Приобретение │ 3504,0│ 2783,0│ 2369,0│ 0 │ 2577,0│11233,0│краевой │ГУЗ │снижение числа│
│ │медицинского │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │послеопера- │
│ │оборудования: │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ционных │
│ │кислородного │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │осложнений до│
│ │оксигенерато- │ │ │ │ │ │ │ │ческий │2 процентов │
│ │ра, эндоско-│ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │ │
│ │пического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │оборудования, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для клинико-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диагностиче- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лаборатории, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │операционных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │блоков, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │реанимации и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │интенсивной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │терапии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2. │Оснащение │ 96,0│ 96,0│ 70,0│ 0 │ 100,0│ 362,0│краевой │ГУЗ │улучшение │
│ │регистров │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │качества │
│ │онкологических│ │ │ │ │ │ │ │краевой │диспансеризации│
│ │больных и│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │с повышением│
│ │комплекса │ │ │ │ │ │ │ │ческий │уровня │
│ │телемедицины │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │выявляемости │
│ │новым │ │ │ │ │ │ │ │ │злокачественных│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │новообразований│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в ранних (I -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │II) стадиях до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │57 процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│3. │Оснащение │ 900,0│ 1380,0│ 1400,0│ 0 │ 1500,0│ 5180,0│краевой │ГУЗ │улучшение │
│ │централизован-│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │качества │
│ │ных │ │ │ │ │ │ │ │краевой │диагностики │
│ │цитологических│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │злокачественных│
│ │лабораторий │ │ │ │ │ │ │ │ческий │новообразований│
│ │новым │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │путем доведения│
│ │медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ │морфологической│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │верификации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагноза до 85│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│4. │Оснащение │ │ 600,0│ 1200,0│ 0 │ 1200,0│ 3000,0│краевой │ГУЗ │увеличение │
│ │отделений │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │выявления рака│
│ │лучевой │ │ │ │ │ │ │ │краевой │в фазе in situ│
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │на 130 случаев;│
│ │новым диагнос-│ │ │ │ │ │ │ │ческий │увеличение │
│ │тическим │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │выявления рака│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │в I - II стадии│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на 450 случаев │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│5. │Приобретение │ 500,0│ 500,0│ 600,0│ 0 │ 800,0│ 2400,0│краевой │ГУЗ │снижение в 5│
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │раз затрат на│
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │ │краевой │лечение больных│
│ │радиоизотопных│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │с подтвержден- │
│ │и иммуногисто-│ │ │ │ │ │ │ │ческий │ным иммуногис- │
│ │химических │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │тохимическими │
│ │исследований │ │ │ │ │ │ │ │ │исследованиями │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагнозом │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│6. │Приобретение │34500,0│ 5486,0│ 3269,5│ 0 │ 6173,0│49428,5│краевой │ГУЗ │снижение ранних│
│ │химиопрепара- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │рецидивов │
│ │тов и других│ │ │ │ │ │ │ │краевой │заболеваемости │
│ │лекарственных │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │(до 30│
│ │средств в│ │ │ │ │ │ │ │ческий │процентов) │
│ │соответствии с│ │ │ │ │ │ │ │диспансер";│ │
│ │потребностью, │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │ │
│ │включая их│ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │хранение и│ │ │ │ │ │ │ │диспансеры │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │городов │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Бийска, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Рубцовска; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │онкогема- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тологичес- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кое │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделение │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │МУЗ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Городская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │N 8" (по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │согласова- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нию); │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │гематоло- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │гическое │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделение │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Алтайская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │клиническая│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │детская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│7. │Восстановление│ 500,0│ 400,0│ 350,0│ 0 │ 300,0│ 1550,0│краевой │ГУЗ │снижение │
│ │и ремонт│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │опасности │
│ │выработавшей │ │ │ │ │ │ │ │краевой │осложнений, │
│ │свой ресурс│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │связанных с│
│ │медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ческий │выходом из│
│ │техники │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │строя │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │техники до 0│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ │Итого │40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│73153,5│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴───────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Выявляемость злокачественных│абсолютное│ 140 │ 170 │ 200 │ 0 │ 250 │
│ │новообразований в фазе in situ│число │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Выявление I - II стадии │проценты │ 53,0│ 54,5│ 55,5│ 0 │ 57,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Морфологическая верификация│проценты │ 83,0│ 83,5│ 84,0│ 0 │ 85,0│
│ │диагноза злокачественных│ │ │ │ │ │ │
│ │новообразований │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Догодичная летальность │проценты │ 31,6│ 31,4│ 31,2│ 0 │ 31,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Число осложнений от лечения │проценты │ 2,4│ 2,3│ 2,2│ 0 │ 2,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Смертность от злокачественных│на 100 │ 207 │ 206 │ 205 │ 0 │ 203 │
│ │новообразований │тыс. │ │ │ │ │ │
│ │ │человек │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Неотложные меры
подпрограммы борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель реализация комплекса профилактических и
подпрограммы лечебных мероприятий для обеспечения ограничения
распространения туберкулезной инфекции в
Алтайском крае
Задачи организация своевременного выявления больных
подпрограммы туберкулезом;
обеспечение проведения профилактических и
противоэпидемических мероприятий;
совершенствование диагностики и лечения
туберкулеза;
повышение эффективности лечения туберкулеза;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезной
службы
Важнейшие количество больных туберкулезом, выявленных
целевые при проведении профилактических флюорографических
индикаторы и осмотров, в процентах;
показатели количество детей с ограниченными формами
подпрограммы туберкулеза, выявленных методом
туберкулинодиагностики, в процентах;
охват превентивным лечением детей и
подростков из очагов туберкулезной инфекции;
обеспечение противотуберкулезными препаратами
основного ряда всех впервые выявленных больных и
больных с рецидивами;
количество больных, прерывающих курс лечения,
в процентах;
повышение эффективности лечения впервые
выявленных больных по критерию негативации
мокроты;
показатель уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезных
учреждений
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайский краевой противотуберкулезный
диспансер";
краевые противотуберкулезные учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 75665,8 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 10500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 10119,5 тыс. руб.;
в 2009 году - 7525,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 10000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 37521,3 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые увеличение до 65 процентов количества
результаты выявленных больных туберкулезом старше 15 лет
реализации методом профилактических флюорографических
подпрограммы, осмотров;
выраженные в увеличение до 80 процентов количества детей с
соответствующих ограниченными формами туберкулеза, выявленных
показателях, методом туберкулинодиагностики;
поддающихся повышение до 97 процентов охвата превентивным
количественной лечением лиц из очагов туберкулезной инфекции и
оценке групп риска;
полное обеспечение противотуберкулезными
препаратами основного ряда для лечения впервые
выявленных больных и больных с рецидивами;
сокращение на 30 процентов больных,
прерывающих курс лечения;
повышение до 75 процентов эффективности
лечения впервые выявленных больных по критерию
негативации мокроты;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезных
учреждений до 400 человек на 100 тыс. работающих
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края. Предмет регулирования - мероприятия, ограничивающие распространение туберкулеза на территории края. Сфера действия подпрограммы - ЛПУ края, участвующие в ее реализации.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
противотуберкулезные мероприятия - комплекс медицинских, социальных и экономических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, смертности от туберкулеза, первичного выхода на инвалидность, снижение риска заражения туберкулезом;
эпидемиологический мониторинг туберкулеза - система контроля за проведением комплекса противотуберкулезных мероприятий;
профилактические флюорографические осмотры - регулярное обследование населения с помощью рентгеновских флюорографических установок;
туберкулин - препарат, применяемый для иммунологической диагностики туберкулеза;
противотуберкулезные препараты основного ряда - лекарственные вещества, применяемые для лечения больных с лекарственно-чувствительными формами туберкулеза;
превентивное лечение - лечение противотуберкулезными препаратами с целью предотвращения развития заболевания туберкулезом лиц из контакта с больными туберкулезом или из групп риска;
очаг туберкулеза - место пребывания больного активным туберкулезом с окружающей его обстановкой и людьми в течение всего времени возможного заражения;
негативация мокроты - отсутствие в мокроте бактерий туберкулеза после проведенного лечения;
противотуберкулезные препараты резервного ряда - лекарственные вещества, применяемые для лечения больных туберкулезом с лекарственно-устойчивыми формами.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
постановление Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации";
закон Алтайского края от 31.12.2004 N 78-ЗС "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае";
постановление Алтайского краевого Совета народных депутатов от 31.05.2006 N 263 "О ходе выполнения закона Алтайского края "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае";
постановление Администрации Алтайского края от 28.08.2006 N 362 "О мерах по реализации на территории Алтайского края закона Алтайского края от 31.12.2004 N 78-ЗС "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Алтайском крае остается неблагоприятной, и проблема туберкулеза в Алтайском крае продолжает оставаться важной медико-социальной проблемой. Об этом свидетельствует динамика основных эпидемиологических показателей: уровень первичной заболеваемости населения Алтайского края туберкулезом за последние пять лет повысился на 17 процентов, в том числе подростков на 25 процентов, детей на 4 процента. Показатель заболеваемости в 2005 году составил 144,8 случаев на 100 тыс. человек населения, ожидаемый в 2006 году - 141,0. Случаи заболевания регистрируются среди всех слоев населения. Но наиболее высок уровень заболеваемости и смертности среди трудоспособного населения в возрасте от 35 до 49 лет. Выявляются распространенные и осложненные формы туберкулеза. Растет заболеваемость и смертность среди групп населения, угрожаемых по туберкулезу (безработных, лиц, не имеющих постоянного места жительства, наркоманов, ВИЧ-инфицированных).
Особое беспокойство вызывает рост заболеваемости детей. Уровень заболеваемости детей в 2005 году увеличился до 22,7 случаев на 100 тыс. человек детского населения, в 2006 прогнозируется увеличение до 26,7. Кроме того, отмечается значительный рост заболеваемости детей из очагов туберкулезной инфекции (в 2005 году на 42 процента), что требует усиления мероприятий по защите детей в очагах инфекции.
Учтенная заболеваемость туберкулезом не отражает истинного положения дел так как рост заболеваемости происходит на фоне недостаточного охвата населения профилактическими осмотрами (ведущее мероприятие в выявлении туберкулеза). Охват населения края старше 15 лет профилактическими флюорографическими осмотрами составляет 44,4 процента, удельный вес выявленных больных туберкулезом не превышает 50 процентов.
Высокий охват туберкулинодиагностикой обеспечивает своевременное выявление ограниченных форм туберкулеза у детей и высокие показатели эффективности лечения у детей, отсутствие случаев смерти детей от туберкулеза.
Лечение больных туберкулезом является наиболее эффективным противотуберкулезным мероприятием. Показатели эффективности лечения впервые выявленных больных остаются недостаточными. Эффективность лечения впервые выявленных больных с бактериовыделением по критерию негативации мокроты не превышает 65 процентов.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит обеспечить своевременное выявление и лечение туберкулеза, ограничить его распространение на территории Алтайского края.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
реализация комплекса профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения ограничения распространения туберкулезной инфекции в Алтайском крае.
Задачи:
организация своевременного выявления больных туберкулезом;
обеспечение профилактических и противоэпидемических мероприятий;
совершенствование диагностики и лечения туберкулеза;
повышение эффективности лечения туберкулеза;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом медицинских работников противотуберкулезной службы.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌────┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п │ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ки │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├────┼──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┤
│1. │Обеспечение проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий │
├────┼──────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬────────┬───────────┬───────────────┤
│1.1.│обследование │ 1500,0│ 1571,0│ 0,06│ 0 │ 0 │ 3071,06│краевой │ЛПУ │повышение до│
│ │населения │ │ │ │ │ │ │бюджет │края <*> │65,0 процентов│
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │по отношению к│
│ │края при│ │ │ │ │ │ │ │ │2001 году│
│ │помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │количества │
│ │передвижных │ │ │ │ │ │ │ │ │впервые │
│ │флюорографи- │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │ │больных │
│ │установок │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулезом │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │при профилакти-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческих осмотрах│
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1.2.│проведение │ 443,8│ 419,0│ 610,6│ 0 │ 0 │ 1473,4 │краевой │ЛПУ │охват туберку-│
│ │обследования │ │ │ │ │ │ │бюджет │края <*> │линодиагности- │
│ │туберкулиновы-│ │ │ │ │ │ │ │ │кой не менее 95│
│ │ми пробами с│ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
│ │целью раннего│ │ │ │ │ │ │ │ │детей и│
│ │выявления │ │ │ │ │ │ │ │ │подростков │
│ │туберкулеза у│ │ │ │ │ │ │ │ │ежегодно; │
│ │детей в ЛПУ│ │ │ │ │ │ │ │ │удельный вес│
│ │края, центра-│ │ │ │ │ │ │ │ │больных детей│
│ │лизованный │ │ │ │ │ │ │ │ │с ограниченными│
│ │завоз и│ │ │ │ │ │ │ │ │формами │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулеза, │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │методом │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулино- │
│ │аптечных базах│ │ │ │ │ │ │ │ │диагностики до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │78 процентов │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1.3.│обеспечение │ 900,0│ 942,0│ 735,0│ 0 │ 0 │ 2577,0 │краевой │краевые │охват профилак-│
│ │профилактичес-│ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │тическим │
│ │кого лечения│ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│лечением не│
│ │детей и│ │ │ │ │ │ │ │диспансеры,│менее 97│
│ │подростков из│ │ │ │ │ │ │ │туберкулез-│процентов детей│
│ │очагов │ │ │ │ │ │ │ │ные │и подростков из│
│ │туберкулезной │ │ │ │ │ │ │ │кабинеты │группы риска│
│ │инфекции, из│ │ │ │ │ │ │ │<*> │ежегодно │
│ │групп риска с│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │анормальными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулиновы-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ми пробами на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, в том│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │централизован-│ 0 │ 0 │ 19,6│ 0 │ 0 │ 19,6 │ │
│ │ный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │базах; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в противоту-│ 630,0│ 660,0│ 495,4│ 0 │ 0 │ 1785,4 │ │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в муниципаль-│ 270,0│ 282,0│ 220,0│ 0 │ 0 │ 772,0 │ │
│ │ных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │
{ пункт 1.3 в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
│ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│1.4.│обеспечение │ 0 │ 99,0│ 0 │ 0 │ 1000,0│ 1099,0 │краевой │краевые │снижение уровня│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │заболеваемости │
│ │сотрудников │ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│туберкулезом │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │медработников │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │противотуберку-│
│ │учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │лезных │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений до│
│ │края │ │ │ │ │ │ │ │ │400 случаев на│
│ │средствами │ │ │ │ │ │ │ │ │100 тыс.│
│ │индивидуальной│ │ │ │ │ │ │ │ │работающих │
│ │защиты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┤
│2. │Совершенствование диагностики и лечения туберкулеза │
├────┼──────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬────────┬───────────┬───────────────┤
│2.1.│обеспечение │ 81,5│ 55,6│ 218,0│ 0 │ 0 │ 355,1 │краевой │краевые │полный охват│
│ │проведения │ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │туберкулиноди- │
│ │туберкулино- │ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│агностикой лиц│
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │из контингентов│
│ │лицам, │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулезных │
│ │состоящим на│ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений │
│ │учете в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │централизован-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2.2.│обеспечение │ 577,3│ 628,0│ 480,9│ 0 │ 0 │ 1686,2 │краевой │КГУЗ │полная │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │архивация │
│ │кого процесса│ │ │ │ │ │ │ │краевой │данных флюоро-│
│ │в противоту-│ │ │ │ │ │ │ │противоту- │обследований │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края -│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │приобретение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │материалов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(рентген- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │флюоропленка, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │компакт-диски │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для создания│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │рентгенархива)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2.3.│приобретение │ 349,4│ 401,5│ 13,5│ 0 │ 6000,0│ 6764,4 │краевой │КГУЗ │сокращение │
│ │санитарного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │удельного веса│
│ │транспорта и│ │ │ │ │ │ │ │краевой │больных, │
│ │проездных │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │прерывающих │
│ │билетов │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│курс лечения,│
│ │сотрудникам, а│ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │на 30% │
│ │также │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │продуктовых │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │наборов для│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в целях│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │контролируемо-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │го лечения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансерах, в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │санитарный │ 300,0│ 350,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 650,0 │ │
│ │транспорт │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │проездные │ 49,4│ 51,5│ 13,5│ 0 │ 0 │ 114,4 │ │
│ │билеты для│ │ │ │ │ │ │ │
│ │медработников │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │продуктовые │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 6000,0│ 6000,0 │ │
│ │наборов для│ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │проходящих │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечение на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │амбулаторном │ │ │ │ │ │ │ │
│ │этапе │ │ │ │ │ │ │ │
│{ пункт 2.3 в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│2.4.│приобретение │ 1051,0│ 1063,0│ 0 │ 500,0│ 910,0│ 3524,0 │краевой │КГУЗ │повышение │
│ │лечебно- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │эффективности │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │краевой │диагностики │
│ │кого │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │туберкулеза и│
│ │оборудования, │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│сопутствующих │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │заболеваний │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │для КГУЗ│ 931,9│ 713,3│ 0 │ 0 │ 910,0│ 2555,2 │ │
│ │"Алтайский │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевой │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер"; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для детских│ 119,1│ 300,0│ │ 0 │ 0 │ 419,1 │ │
│ │туберкулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больниц; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ 0 │ │ │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Бийск; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ 500,0│ │ 500,0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Рубцовск; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Славгород; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ 0 │ │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │р.п. │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Благовещенка; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для КГУЗ│ │ 49,7│ │ │ │ 49,7 │ │
│ │"Лебяжинская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница" -│ │ │ │ │ │ │ │
│ │филиал КГУЗ│ │ │ │ │ │ │ │
│ │"Алтайский │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевой │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер"; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для КГУЗ│ │ │ │ 0 │ 0 │ 0 │ │
│ │"Краевая │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница N 1";│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Николаевская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Поспелихинско-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │го района; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для МУЗ│ │ │ │ 0 │ │ 0 │ │
│ │"Каменская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезное │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделение; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для МУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Романовская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезное │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделение │ │ │ │ │ │ │ │
│{пункт 2.4 в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС}
│ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│2.5.│централизован-│ 5597,0│ 4940,4│5466,94│ 9500,0│29611,3│55115,64│краевой │КГУЗ │повышение │
│ │ное │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │показателя │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │краевой │негативации │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │мокроты до 75│
│ │кулезными │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│процентов к│
│ │препаратами │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │2011 году │
│ │основного и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │резервного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ряда для│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │проведения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │профилактичес-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кого лечения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │детей и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │подростков из│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │очагов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инфекции, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │групп риска с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │анормальными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулино- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выми пробами│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │на всей│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │в противоту-│ 3935,0│ 1390,8│2355,64│ 5533,8│21239,3│34454,54│ │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в │ 1662,0│ 3549,6│2981,0 │ 3689,2│ 7792,0│19673,8 │ │
│ │муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │централизо- │ │ │ 130,3 │ 277,0│ 580,0│ 987,3 │ │
│ │ванный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │базах │ │ │ │ │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
2. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│ │Итого │10500,0│10119,5│7525,0 │10000,0│37521,3│75665,8 │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
2. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
} │ │
└────┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Использование мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬───────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │Единица│ Значение по годам │
│ │ │измере-├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ния │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Количество выявленных больных│процент│ 58 │ 60 │ 0 │ 0 │ 0 │
│ │туберкулезом старше 15 лет│ │ │ │ │ │ │
│ │методом профилактических│ │ │ │ │ │ │
│ │флюорографических осмотров │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Количество детей с│процент│ 76 │ 77 │ 78 │ 0 │ 0 │
│ │ограниченными формами│ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулеза, выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │методом туберкулинодиагностики│ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват превентивным лечением│процент│ 93 │ 94 │ 95 │ 96 │ 97 │
│ │лиц из очагов туберкулезной│ │ │ │ │ │ │
│ │инфекции и из групп риска │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Обеспечение │процент│ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │ 100,0│
│ │противотуберкулезными │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратами основного ряда для│ │ │ │ │ │ │
│ │лечения впервые выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │больных и больных с рецидивами│ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Количество больных,│процент│ 18 │ 16 │ 15 │ 0 │ 13 │
│ │прерывающих курс лечения │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Показатель эффективности│процент│ 68 │ 70 │ 72 │ 73 │ 75 │
│ │лечения впервые выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │больных по критерию│ │ │ │ │ │ │
│ │негативации мокроты │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│7.│Показатель заболеваемости│количе-│ 900,0│ 700,0│ 0 │ 0 │ 400,0│
│ │туберкулезом медицинских│ство на│ │ │ │ │ │
│ │работников противотуберкулез-│100 │ │ │ │ │ │
│ │ных учреждений │тыс. │ │ │ │ │ │
│ │ │рабо- │ │ │ │ │ │
│ │ │тающих │ │ │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
└──┴──────────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель оптимальный охват профилактическими
подпрограммы прививками взрослого и детского населения
Алтайского края для дальнейшего снижения
заболеваемости в группе инфекций, управляемых
средствами иммунопрофилактики
Задачи организация иммунопрофилактики инфекционных
подпрограммы заболеваний среди населения Алтайского края;
подготовка медицинских работников по вопросам
организации иммунопрофилактики;
обеспечение "холодовой цепи" при хранении,
транспортировке иммунобиологических препаратов;
изучение иммунного статуса привитых;
приобретение прививочных сертификатов для
новорожденных;
приобретение оборудования для утилизации
отходов медицинской деятельности при проведении
иммунопрофилактики
Важнейшие увеличение до 98 процентов охвата населения
целевые профилактическими прививками;
показатели отсутствие летальных исходов заболеваний у
подпрограммы привитых против клещевого энцефалита;
показатель заболеваемости туляремией не выше
0,2 на 100 тыс. человек
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические
учреждения;
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный, местные бюджеты (в соответствии
источники с федеральными и муниципальными целевыми
финансирования программами);
общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 46467,4 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 7000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7281,1 тыс. руб.;
в 2009 году - 8186,3 тыс. руб.;
в 2010 году - 10000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 14000,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого и местных бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые охват населения профилактическими прививками
результаты - 98 процентов;
реализации уровень заболеваемости инфекциями,
подпрограммы, управляемыми вакцинокомплексом, - спорадический;
выраженные в отсутствие летальных исходов заболеваний у
соответствующих привитых против клещевого энцефалита;
показателях, показатель заболеваемости туляремией не выше
поддающихся 0,2 случаев на 100 тыс. человек
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Подпрограмма - комплекс мероприятий, увязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и обеспечивающих эффективное решение особо значимых проблем в области иммунопрофилактики населения Алтайского края.
Объектом регулирования подпрограммы является население края, сферой действия - иммунопрофилактика инфекционных болезней населения Алтайского края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
иммунопрофилактика - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок;
профилактические прививки - введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
медицинские иммунобиологические препараты - вакцины, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
национальный календарь профилактических прививок - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок;
спорадическая заболеваемость - невысокий, обычный для данной местности уровень инфекционной заболеваемости, который характеризуется единичными и не связанными между собой эпидемическими очагами.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";
закон Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Вакцинопрофилактике инфекционных болезней придается большое значение, как одному из наиболее эффективных мероприятий профилактики инфекционных болезней.
Реализация закона Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском крае" обеспечивается посредством реализации краевой целевой подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы. Ее выполнение на протяжении последних лет свидетельствует о высокой эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Повышение иммунитета населения Алтайского края позволяет не только снизить, но и ликвидировать некоторые инфекционные заболевания, управляемые вакцинокомплексом.
В Алтайском крае более 35 лет не регистрируется заболеваемость полиомиелитом, в 2002 году территория Алтайского края была сертифицирована как свободная от этого заболевания. Доведена до единичных случаев заболеваемость дифтерией, столбняком, корью. С 2004 года здравоохранение Алтайского края приступило к реализации краевого комплексного плана по ликвидации к 2010 году кори. Значительные успехи достигнуты в области снижения заболеваемости паротитом, коклюшем и вирусным гепатитом В. В Алтайском крае с 2003 года не регистрируется заболеваемость туляремией, снижена заболеваемость клещевым энцефалитом.
На современном этапе социально-экономического развития необходимо дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики, разработка комплекса приоритетных мероприятий, направленных на повышение уровня привитости населения, и, как следствие, снижение уровня заболеваемости природно-очаговыми болезнями (клещевым энцефалитом, туляремией), а также другими инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.
Прогнозируемый уровень заболеваемости в этой группе инфекций должен достичь спорадического, должны быть исключены случаи летального исхода заболеваний клещевым энцефалитом у привитых.
Подпрограмма направлена на снижение заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
оптимальный охват профилактическими прививками населения края для дальнейшего снижения заболеваемости в группе инфекций, управляемых вакцинокомплексом.
Задачи:
организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний среди населения края;
подготовка медицинских работников по вопросам организации иммунопрофилактики;
обеспечение "холодовой цепи" при хранении, транспортировке иммунобиологических препаратов;
изучение иммунного статуса привитых;
приобретение прививочных сертификатов для новорожденных;
приобретение оборудования для утилизации отходов медицинской деятельности при проведении иммунопрофилактики.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌────┬──────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п │ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ки │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1. │Закуп │ 5800,0│ 6766,7│ 7664,3│ 7500,0│ 13000,0│40731,0│краевой │центр │поддержание │
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджет; │медицинской│спорадического │
│ │иммунобиологи-│ │ │ │ │ │ │местные │профилак- │уровня │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │бюджеты │тики ГУЗ│инфекционной │
│ │препаратов для│ │ │ │ │ │ │<*> │"Краевая │заболеваемости;│
│ │иммунизации │ │ │ │ │ │ │ │клиническая│охват не менее│
│ │детей против│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │98 процентов │
│ │природно- │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │населения │
│ │очаговых │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │профилактичес- │
│ │заболеваний, │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │кими прививками│
│ │для проведения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прививок по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │эпидемическим │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │показаниям в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │очагах │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инфекционных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │от гриппа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
} │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2. │Издание │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │издание пяти│
│ │методической │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │методических │
│ │литературы для│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│пособий по│
│ │организации │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │данной тематике│
│ │прививочного │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │дела │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│3. │Обеспечение │ 800,0│ 514,4│ 522,0│ 2500,0│ 500,0│ 4836,4│краевой │ГУЗ │полное │
│ │"холодовой │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │обеспечение │
│ │цепи" при│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│сохранности │
│ │хранении, │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │препаратов │
│ │транспортиров-│ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │ке иммунобио-│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │логических │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
│ │препаратов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│4. │Исследование │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │ежегодное │
│ │иммунитета у│ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │обследование │
│ │лиц с│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│2000 человек │
│ │неизвестным │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │ │
│ │прививочным │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │анамнезом │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│5. │Обеспечение │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │полное │
│ │прививочными │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевой │обеспечение │
│ │сертификатами │ │ │ │ │ │ │местные │перинаталь-│новорожденных в│
│ │новорожденных │ │ │ │ │ │ │бюджеты │ный центр";│ГУЗ "Краевой│
│ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │перинатальный │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │центр" │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │прививочными │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │сертификатами │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│6. │Приобретение │ 400,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 400,0│краевой │ГУЗ │установка одной│
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │сверхвысоко- │
│ │для утилизации│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│частотной печи│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │для утилизации│
│ │отходов │ │ │ │ │ │ │<*> │ЖГУ │отходов имму-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │нопрофилактики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{пункт 6 в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│46467,4│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
└────┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴───────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Финансирование осуществляется в соответствии с муниципальными целевыми программами.
<**> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬────────┬───────────────────────────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │Единица │ Значение по годам │
│ │ │измере- ├───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┤
│ │ │ния │ 2007 г. │ 2008 г. │ 2009 г. │ 2010 г. │ 2011 г. │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│1.│Поддержание спорадического│показа- │туляремия -│туляремия -│туляремия -│туляремия -│туляремия -│
│ │уровня инфекционной│тель на │0,2; │0,2; │0,2; │0,2; │0,2; │
│ │заболеваемости у отдельных│100,0 │клещевой │клещевой │клещевой │клещевой │клещевой │
│ │групп населения │тыс. на-│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│
│ │ │селения │отсутствие │отсутствие │отсутствие │отсутствие │отсутствие │
│ │ │ │летальности│летальности│летальности│летальности│летальности│
│ │ │ │у привитых │у привитых │у привитых │у привитых │у привитых │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│2.│Охват населения│проценты│ 96,0 │ 96,5 │ 97,0 │ 97,5 │ 98,0 │
│ │профилактическими прививками │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│3.│{Утратил силу на основании закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│4.│Обеспечение сохранности│проценты│ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │
│ │препаратов │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│5 - 7. {Утратили силу на основании закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Совершенствование службы медицины катастроф
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение смертности у пострадавших в
подпрограммы результате чрезвычайных ситуаций и у лиц с
неотложными состояниями и травмами
Задачи сокращение в два раза сроков доставки больных
подпрограммы с неотложными состояниями на этап
специализированной помощи;
приближение специализированной (санитарно-
авиационной) скорой медицинской помощи к
населению путем доставки бригад
специализированной помощи краевого
государственного учреждения здравоохранения
"Краевой центр медицины катастроф" (далее - КЦМК)
в лечебно-профилактические учреждения городов и
районов Алтайского края
Важнейшие снижение летальности у больных с неотложными
целевые состояниями и травмами, проконсультированных в
индикаторы и КЦМК;
показатели снижение числа погибших в результате
подпрограммы чрезвычайных ситуаций
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевое государственное учреждение
здравоохранения "Краевой центр медицины
катастроф"
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 1624,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 0 тыс. руб.;
объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Ожидаемые снижение летальности у больных с неотложными
результаты состояниями и травмами, проконсультированных в
реализации КЦМК:
подпрограммы, при желудочно-кишечных кровотечениях - на 8
выраженные в процентов от существующих;
соответствующих послеоперационной летальности от острых
показателях, хирургических заболеваний - на 2 процента;
поддающихся снижение числа погибших в результате
количественной чрезвычайных ситуаций - на 10 процентов от
оценке существующих
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, нуждающееся в квалифицированной неотложной медицинской помощи, предметом регулирования - сроки предоставления и объем квалифицированной медицинской помощи, сферой деятельности - система здравоохранения Алтайского края.
1.2. Сокращения, используемые в подпрограмме:
КЦМК - КГУЗ "Краевой центр медицины катастроф";
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
МГЗ - медико-географическая зона;
ОЭКМП - отделение экстренной консультативной медицинской помощи;
СМК - служба медицины катастроф;
ЧС - чрезвычайная ситуация;
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 03.05.1994 N 420 "О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами";
приказ комитета администрации Алтайского края по здравоохранению от 16.12.2004 N 360 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи на территории Алтайского края".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Алтайский край относится к крупным агропромышленным регионам Российской Федерации с развитым аграрным и промышленным производством. Особенностью Алтайского края является наличие обширной территории с низкой плотностью населения (15,7 человек на 1 кв. км), с большой долей сельского населения (46,5 процентов), большим количеством сельских поселений, расположенных в 60 районах. Наличие на территории Алтайского края большого количества предприятий машиностроения и крупных химических предприятий военно-промышленного комплекса с устаревшей материально-технической базой, а также изношенная инфраструктура коммунальных систем и энергетики представляют реальную угрозу возникновения ЧС техногенного характера. Опасность представляют магистральный газопровод, транспортировка и хранение большого количества отравляющих химических веществ.
Алтайский край подвержен воздействию неблагоприятных природно-климатических факторов, таких как землетрясения, наводнения, ураганы, морозы. На сопредельных территориях Республики Казахстан и Республики Алтай находятся природные очаги чумы и туляремии. С 2005 года в Алтайском крае регистрируется заболевание птиц гриппом, представляющим угрозу возникновения эпидемии среди людей. За последние 5 лет (2001 - 2005 годы) в Алтайском крае произошло 426 ЧС, в них пострадало 2965 человек, погибло 619 человек (21 процент), госпитализировано 1081 (36 процентов) человек.
В 2005 году в Алтайском крае умерло более 46 тысяч человек, из них более 50 процентов составляют умершие от неотложных состояний и травм.
С 2001 года по 2005 год наблюдается снижение числа пострадавших в ЧС с 903 человек до 375 человек, но число погибших увеличилось в 5,3 раза. Это говорит о тяжести повреждений и, следовательно, о необходимости быстрого и качественного оказания скорой (санитарно-авиационной) специализированной медицинской помощи. КЦМК и его филиалы обеспечивают оказание помощи данного вида жителям всего Алтайского края. За пять лет число обращений в КЦМК увечилось вдвое. Число больных, которым оказана высококвалифицированная специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, возросло в 3,5 раза и составило в 2005 году 4634 человека. КЦМК выполнено 2253 вызова (из них автотранспортом - 92 процента), в краевые и межрайонные специализированные центры было эвакуировано 585 человек (из них автотранспортом КЦМК - 92 процента).
Особая тяжесть больных и пострадавших с неотложными состояниями, скоротечность развития этих состояний обуславливает высокую летальность, длительную временную утрату трудоспособности и увеличивающийся уровень инвалидизации. В этой группе больных показатели летальности прямо зависят от сроков доставки и сроков оказания им помощи.
Таким образом, решение проблемы своевременного оказания медицинской помощи и эвакуации больных и пострадавших в краевые специализированные центры имеет медико-социальный эффект, выражающийся в сохранении людских ресурсов.
В настоящее время для выполнения санитарных заданий в КЦМК имеется 13 автомобилей, которые интенсивно эксплуатируются для вывоза тяжелых больных из районов Алтайского края. Ежегодно каждый автомобиль проходит в среднем по 50 тыс. км, каждые 2,5 дня осуществляя доставку специалистов КЦМК в ЛПУ Алтайского края с целью оказания экстренной специализированной помощи и эвакуации больного. В результате на данный момент 4 автомобиля (31 процент от всего имеющегося автотранспорта) выработали свой моторесурс и нуждаются в замене. К 2010 году в замене будет нуждаться весь имеющийся автопарк.
Приобретение современного санитарного автотранспорта позволяет сократить сроки доставки и оказания экстренной специализированной медицинской помощи, повышает надежность медицинской транспортировки тяжелых больных и увеличивает эвакуационную способность. Рациональное использование санитарного транспорта позволяет снизить затраты на оплату санитарных полетов на 15 процентов ежегодно, что составляет более 600 тыс. руб. в год.
Принятие краевой целевой подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы позволит поддерживать своевременность и качество экстренной специализированной медицинской помощи населению Алтайского края, в том числе людям, пострадавшим в результате ЧС.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение смертности у пострадавших в результате ЧС и у лиц с ургентной патологией.
Задачи:
сокращение сроков доставки экстренных больных на этап специализированной помощи;
приближение специализированной (санитарно-авиационной) скорой помощи к населению путем доставки бригад специализированной помощи КЦМК в ЛПУ городов и районов края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬─────────────────┐
│ N │Наименование│ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п│мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│1. │Приобретение│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │1624,0│краевой │краевое │сокращение сроков│
│ │санитарного │ │ │ │ │ │ │бюджет │государст- │доставки больных│
│ │автотранс- │ │ │ │ │ │ │ │венное │на этап специали-│
│ │порта │ │ │ │ │ │ │ │учреждение │зированной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нения │помощи; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Краевой │приближение спе-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр │циализированной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицины │(санитарно- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │авиационной) │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │скорой помощи к│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │населению путем│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │доставки бригад│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │специализирован- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ной помощи КЦМК в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ городов и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │районов │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │1624,0│ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
└───┴────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴───────────┴─────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Снижение летальности у больных│ │ │ │ │ │ │
│ │с экстренной патологией,│ │ │ │ │ │ │
│ │консультированных в КЦМК: │ │ │ │ │ │ │
│ │при желудочно-кишечных│проценты │ 10 │ 9,8│ 0 │ 0 │ 0 │
│ │кровотечениях; │ │ │ │ │ │ │
│ │при острых хирургических│проценты │ 0,4│ 0,8│ 0 │ 0 │ 0 │
│ │заболеваниях │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Снижение числа погибших в ЧС │проценты │ 2 │ 4 │ 0 │ 0 │ 0 │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ОХРАНА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Охрана психического здоровья граждан" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Охрана
подпрограммы психического здоровья граждан" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель повышение эффективности лечебно-
подпрограммы реабилитационных мероприятий, проводимых лицам,
страдающим психическими и поведенческими
расстройствами
Задачи совершенствование системы медикаментозной
подпрограммы помощи, оказываемой лицам, страдающим
психическими расстройствами (повышение
эффективности психофармакотерапии путем
использования современных высокоэффективных
лекарственных средств в условиях психиатрического
стационара);
повышение уровня информированности населения
Алтайского края по вопросам психического здоровья
Важнейшие оптимальная средняя длительность пребывания
целевые лиц, страдающих психическими расстройствами, в
индикаторы и условиях круглосуточного стационара;
показатели увеличение случаев выявления непсихических
подпрограммы форм психической паталогии через издание
методической литературы для врачей и
информационной - для пациентов
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайская краевая клиническая
психиатрическая больница им. Ю.К.Эрдмана";
КГУЗ "Алтайский краевой клинический
психоневрологический диспансер для детей";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 1";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 2";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 3";
КГУЗ "Бийская психиатрическая больница";
КГУЗ "Психиатрическая больница" г. Рубцовска;
МУЗ "Славгородская ЦРБ", межрайонное
психиатрическое отделение (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 9088,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 2000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 2249,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 2339,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 2500 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые оптимальная средняя длительность пребывания
результаты лиц, страдающих психическими расстройствами, в
реализации условиях круглосуточного стационара - не более 45
подпрограммы, дней;
выраженные в увеличение случаев выявления непсихотических
соответствующих форм психической патологии путем издания
показателях, методической литературы для врачей и
поддающихся информационной - для пациентов
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, страдающее психическими и поведенческими расстройствами. Предметом регулирования - организация медикаментозной терапии, информированность специалистов и населения по вопросам психического здоровья. Сфера действия - лечебно-профилактические учреждения и отделения психиатрического профиля.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
непсихотические формы психической патологии - преходящие невротические расстройства;
психофармакотерапия - медикаментозное лечение психических и поведенческих расстройств.
1.3. Нормативная правовая база:
Закон Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
закон Алтайского края от 10.02.2005 N 6-ЗС "О психиатрической помощи в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Психическое здоровье и психическое благополучие - это важнейшие составляющие высокого качества жизни, позволяющие людям считать свою жизнь полноценной и значимой и являться активными и созидательными членами общества. Хорошее психическое здоровье является важным фактором, обеспечивающим высокий уровень производительности труда, общественное спокойствие и стабильность, что способствует социальному и экономическому развитию общества.
Установлено, что численность населения России, нуждающегося в психолого-психиатрической помощи, составляет от 14 до 30 процентов.
Из числа пациентов, обратившихся по поводу различных соматических заболеваний в общелечебную сеть, доля больных с выраженными депрессивными состояниями составляет более 30 процентов. Эти расстройства в значительной степени изменяют клиническую картину заболеваний, повышая риск развития осложнений, уровень инвалидизации и смертности населения.
В Алтайском крае отмечается тенденция ухудшения состояния психического здоровья, более выраженная, чем в целом по России. За последнее десятилетие число лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, только по данным официальной статистики возросло на 78,9 процента; показатель первичного выхода на инвалидность увеличился на 57,5 процента, в детско-подростковом возрасте вырос в 3,1 раза. Происходит непрерывный рост числа инвалидов по психическому заболеванию. В 2005 году 1125 жителей Алтайского края ушли из жизни в результате самоубийств. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, показатель распространенности суицидов в регионе более чем в 2 раза превышает допустимый.
Настоящая подпрограмма является продолжением работы по эффективной профилактике психических расстройств, оптимизации деятельности психиатрической службы Алтайского края, организации межведомственного взаимодействия по проблеме охраны психического здоровья населения.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
повышение эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, проводимых лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами.
Задачи:
совершенствование системы медикаментозной помощи, оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами (повышение эффективности психофармакотерапии путем использования современных высокоэффективных лекарственных средств в условиях психиатрического стационара);
повышение уровня информированности населения края по вопросам психического здоровья.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│1. │Совершенствование │ 1970,0│ 2218,0│ 2306,0│ 0 │ 2500,0│ 8994,0│краевой │ЛПУ и│оптимальная средняя│
│ │системы │ │ │ │ │ │ │бюджет │отделения │длительность │
│ │медикаментозной │ │ │ │ │ │ │ │психиатричес-│пребывания лиц,│
│ │помощи, оказываемой│ │ │ │ │ │ │ │кого профиля│страдающих │
│ │лицам, страдающим│ │ │ │ │ │ │ │края <*> │психическими │
│ │психическими │ │ │ │ │ │ │ │ │расстройствами, в│
│ │расстройствами │ │ │ │ │ │ │ │ │условиях │
│ │(повышение │ │ │ │ │ │ │ │ │круглосуточного │
│ │эффективности │ │ │ │ │ │ │ │ │стационара - не│
│ │психофармакотерапии│ │ │ │ │ │ │ │ │более 45 дней │
│ │путем использования│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │современных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │высокоэффективных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лекарственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │средств в условиях│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │психиатрического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стационара; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выполнения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стандартов по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечению психических│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расстройств), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │централизованный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │завоз, хранение│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медикаментов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│2. │Издание │ 30,0│ 31,0│ 33,0│ 0 │ 0 │ 94,0│краевой │КГУЗ │увеличение случаев│
│ │методической │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайская │выявления │
│ │литературы для│ │ │ │ │ │ │ │краевая │непсихотических │
│ │врачей и│ │ │ │ │ │ │ │клиническая │форм психической│
│ │информационной -│ │ │ │ │ │ │ │больница им.│патологии │
│ │для пациентов │ │ │ │ │ │ │ │Ю.К.Эрдмана" │ │
{в редакции:
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│ │Итого │ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ 9088,0│ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│
└───┴───────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────────┴───────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬───────────────────────────────┬───────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │Единица│ Значение по годам │
│ │ │измере-├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ния │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼───────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼───────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│ │Средняя длительность пребывания│дни │ 41,7 │ 41,3 │ 38,5 │ 0 │45 │
│ │лиц, страдающих психическими│ │ │ │ │ │ │
│ │расстройствами, в условиях│ │ │ │ │ │ │
│ │круглосуточного стационара │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴───────────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Сахарный диабет" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Сахарный
подпрограммы диабет" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель раннее выявление поздних осложнений сахарного
подпрограммы диабета (далее - СД)
Задачи обеспечение детей и подростков СД
подпрограммы тест-системами для мониторирования уровня
глюкозы;
открытие кабинетов диабетической стопы в
лечебно-профилактических учреждениях;
организация мобильных диабет-центров для
выявления сахарного диабета и его осложнений;
лекарственное обеспечение, в том числе
аналогами инсулина, больных, не имеющих
инвалидности, в возрасте 19 - 35 лет
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Важнейшие снижение среднего уровня гликированного
целевые гемоглобина у больных СД детей и подростков;
показатели обеспечение детей и подростков тест-
подпрограммы системами для определения уровня сахара крови;
обследование детей и подростков с СД на
микроальбуминурию;
открытие кабинетов диабетической стопы в
лечебно-профилактических учреждениях Алтайского
края;
создание мобильного диабет-центра на базе
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Сроки и 2007 - 2011 годы
основные этапы I этап - 2007 - 2008 гг. - оснащение
реализации мобильного диабет-центра оборудованием и
подпрограммы реактивами и организация его работы,
мониторирование микроальбуминурии и
гликированного гемоглобина у детей и подростков.
Снабжение детей и подростков средствами
самоконтроля.
II этап - 2009 - 2011 гг. - организация
кабинетов диабетической стопы. Снабжение детей и
подростков средствами самоконтроля.
На всех этапах - лекарственное обеспечение
больных
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Краевая клиническая больница";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 27411,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 6500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7871,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 4186,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8854,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые снижение среднего уровня гликированного
результаты гемоглобина у больных СД детей и подростков на 1%
реализации или средней гликемии на 1 ммоль/л;
подпрограммы, полное обеспечение детей и подростков тест-
выраженные в системами для определения гликемии крови (по 12
соответствующих стандартов в год);
показателях, полное обследование детей и подростков с СД
поддающихся на микроальбуминурию;
количественной открытие кабинетов диабетическая стопы в
оценке трех лечебно-профилактических учреждениях края;
создание мобильного диабет-центра на базе
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Сферой действия подпрограммы является население края, страдающие СД.
Объект - оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи больным СД. Предметом регулирования подпрограммы является приобретение оборудования, расходных материалов и химических реактивов для организации скрининга поздних осложнений сахарного диабета и лекарственное обеспечение больных СД.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
поздние осложнения сахарного диабета;
поражение глаз (исходом является слепота);
поражение почек (исходом является развитие хронической почечной недостаточности);
поражение нижних конечностей (синдром диабетической стопы с исходом в сепсис);
микроальбуминурия - определение белка в моче на самой ранней стадии диабета;
гликированный гемоглобин - интегральный показатель компенсации сахарного диабета за предыдущие 3 месяца;
средства самоконтроля - глюкометры и тест-полоски для определения сахара крови в домашних условиях. Цель их применения - коррекция показателей сахара крови самим больным. Без этого невозможно достичь компенсации сахарного диабета;
компенсация сахарного диабета - показатели гликемии в пределах нормы;
кабинеты диабетической стопы - кабинеты, в которых проводится выявление поражение нижних конечностей при сахарном диабете, разрабатывается программа по предотвращению гнойного поражение стопы, проводится обработка стопы, обучение больных уходу за стопами;
мобильный диабет-центр - это оснащение оборудованием и реактивами для раннего выявления поздних осложнений сахарного диабета с выездом в районы;
мониторинг осложнений сахарного диабета - текущий контроль качественных и количественных характеристик лечебного процесса.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения СССР от 24.02.1998 N 140 "О мерах по дальнейшему развитию эндокринологической помощи населению";
приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 02.11.1994 N 259 "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.07.2001 N 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Сахарный диабет - одно из наиболее значимых неинфекционных заболеваний. Распространенность СД составляет около 6 - 10 процентов от всего взрослого населения, а среди пожилых колеблется в довольно широких пределах - от 8,9 до 16 процентов. СД представляет собой классическую модель микро- и макрососудистых осложнений. Столь масштабное поражение всего сосудистого русла не происходит ни при одном другом заболевании. Сахарный диабет повышает риск развития ишемической болезни сердца в 2 - 6 раз, инсульта - в 2 - 3 раза, слепоты - в 10 - 25 раз, хронической почечной недостаточности - в 15 - 20 раз, гангрены нижних конечностей - в 20 раз. У больных СД заболеваемость органов сердечно-сосудистой системы и смертность в пять раз выше, чем у больных, не имеющих этого заболевания. Диабет - это четвертая ведущая причина смертности в наиболее развитых странах.
Первичный выход на инвалидность при эндокринной патологии в 2005 году занимает 6 ранговое место. В предыдущие годы сахарный диабет занимал 10 ранговое место. Основная доля инвалидности в классе эндокринных заболеваний приходится на сахарный диабет - 81 процент.
Целью подпрограммы является компенсация сахарного диабета, в первую очередь у детей и подростков, раннее выявление поздних осложнений сахарного диабета и адекватное лечение для предотвращения их прогрессирования.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
раннее выявление поздних осложнений сахарного диабета.
Задачи:
улучшение компенсации сахарного диабета у детей и подростков;
мониторирование микроальбуминурии;
открытие кабинетов диабетической стопы в трех лечебно-профилактических учреждениях;
организация мобильного диабет-центра для выявления сахарного диабета и его осложнений;
лекарственное обеспечение, в том числе аналогами инсулина, больных, не имеющих инвалидности, в возрасте 19 - 35 лет.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│1. │Обеспечение ЛПУ│ 1800,0│ 2180,0│ 1675,0│ 0 │ 2452,0│ 8107,0│краевой │КГУЗ "Краевая│снижение уровня │
│ │глюкометрами и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │тест-полосками │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│2. │Обеспечение ЛПУ│ 1350,0│ 1634,0│ 0 │ 0 │ 1838,0│ 4822,0│краевой │КГУЗ "Краевая│снижение уровня │
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │уровня │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │гликированного │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
│ │гемоглобина │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│3. │Обеспечение ЛПУ│ 900,0│ 1091,0│ 0 │ 0 │ 1227,0│ 3218,0│краевой │КГУЗ "Краевая│полное │
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │обследование │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │детей и│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │подростков на│
│ │микроальбумину- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │микроальбумину- │
│ │рии │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │рию │
│(в ред. Законов Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│4. │Обеспечение ЛПУ│ 1100,0│ 1332,0│ 811,0│ 0 │ 1499,0│ 4742,0│краевой │КГУЗ "Краевая│открытие трех│
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │кабинетов │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │диабетической │
│ │работы кабинетов│ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │стопы в ЛПУ края│
│ │диабетической │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │стопы │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│5. │Лекарственное │ 1350,0│ 1634,0│ 1700,0│ 0 │ 1838,0│ 6522,0│краевой │КГУЗ "Краевая│понижение уровня│
│ │обеспечение, в│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │том числе│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │аналогами │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │инсулинов, │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │больных СД,│ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
│ │централизованный│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │завоз, хранение│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медикаментов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│6. │Обеспечение │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │КГУЗ "Краевая│обеспечение │
│ │ЛПУ │ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │детей и│
│ │тест-полосками │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │подростков │
│ │к персональным │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │тест-системами │
│ │глюкометрам │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │для определения│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │уровня сахара│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови (8 шт.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на одного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больного) │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│7. │Закуп │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │КГУЗ "Краевая│обеспечение │
│ │глюкометров │ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │детей и│
│ │(система │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │подростков │
│ │постоянного │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │тест-системами │
│ │мониторирова- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │для определения│
│ │ния уровня │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │уровня сахара│
│ │глюкозы CGMS) │ │ │ │ │ │ │ │ │крови (8 шт.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на одного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больного) │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│ │Итого │ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│27411,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────────┴────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Снижение среднего│ │ │ │ │ │ │
│ │уровня гликированного│ │ │ │ │ │ │
│ │гемоглобина у детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков, больных│ │ │ │ │ │ │
│ │СД │процент │на 0,2 │на 0,4 │на 0,6 │ 0 │на 1,0 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Обеспечение детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков тест-│ │ │ │ │ │ │
│ │системами для│количество│ │ │ │ │ │
│ │определения уровня│стандартов│ │ │ │ │ │
│ │сахара крови │в год │ 12 │ 12 │ 12 │ 0 │ 12 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Обследование детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков с СД на│ │ │ │ │ │ │
│ │микроальбуминурию 1│ │ │ │ │ │ │
│ │раз в год │процент │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Открытие кабинетов│ │ │ │ │ │ │
│ │диабетической стопы в│ │ │ │ │ │ │
│ │ЛПУ Алтайского края │количество│ 0 │ 0 │ 1 │ 0 │ 0 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Создание мобильного│ │ │ │ │ │ │
│ │диабет-центра на│ │ │ │ │ │ │
│ │базе ГУЗ "Краевая│ │ │ │ │ │ │
│ │клиническая больница"│число │ 0 │ 1 │ 0 │ 0 │ 0 │
└──┴─────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ
ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Развитие системы первичной медико-санитарной помощи
сельскому населению" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Развитие
подпрограммы системы первичной медико-санитарной помощи
сельскому населению" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель внедрение новых подходов в оказании сельскому
подпрограммы населению Алтайского края первичной медико-
санитарной помощи
Задачи открытие в течение года не менее 5 общих
подпрограммы врачебных практик;
оснащение рабочего места врача общей
врачебной практики необходимым оборудованием
Важнейшие открытие дополнительных общих врачебных
целевые практик на базе участковых больниц, врачебных
индикаторы и амбулаторий
показатели
подпрограммы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 3058,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 169,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 1265,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые открытие ежегодно не менее 5 общих
результаты врачебных практик на базе участковых больниц,
реализации врачебных амбулаторий
подпрограммы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы. Объектом подпрограммы является сельское население Алтайского края, предметом регулирования - доступность населению первичной медико-санитарной помощи, сферой деятельности - муниципальные ЛПУ.
1.2. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Основным видом медицинской помощи, оказываемой населению, является первичная медико-санитарная помощь. Перспективной формой ее осуществления являются общие врачебные практики.
В сельской местности Алтайского края работает 52 общие врачебные практики, которые оснащены медицинским оборудованием. Кафедрой терапии и семейной медицины факультета постдипломного образования государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Росздрава" подготовлены соответствующие врачи-специалисты.
Функционирование практик заметно повысило уровень доступности оказания жителям отдаленных сел первичной медико-санитарной помощи. Так, частота направлений врача общей практики к узким специалистам снизилась с 40 процентов до 25 процентов, что связано с разработкой и внедрением организационно-медицинских технологий по основным разделам работы на всех этапах оказания медицинской помощи.
Дополнительное открытие общих врачебных практик в малых селах позволит улучшить качество и повысить доступность оказания медицинской помощи.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
внедрение новых подходов в оказании сельскому населению Алтайского края первичной медико-санитарной помощи;
Задачи:
открытие в течение года не менее 5 общих врачебных практик;
полное оснащение рабочего места врача общей врачебной практики необходимым оборудованием.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего│финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Оснащение │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│3058,0│краевой │Главное │открытие 5│
│ │кабинетов общих│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │общих врачебных│
│ │врачебных │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │практик в│
│ │практик │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│участковых │
│ │участковых │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│больницах, │
│ │больниц, │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│врачебных │
│ │врачебных │ │ │ │ │ │ │ │ской │амбулаториях; │
│ │амбулаторий │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│дооснащение их│
│ │медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │оборудованием │
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│3058,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
└───┴───────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего│ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Открытие кабинетов│число │ 5 │ 5 │ 1 │ 0 │ 5 │
│ │общих врачебных│кабинетов │ │ │ │ │ │
│ │практик в участковых│в год │ │ │ │ │ │
│ │больницах, врачебных│ │ │ │ │ │ │
│ │амбулаториях │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
└──┴────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
Приложение 2
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАЖНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Важнейшие направления развития специализированной
медицинской помощи" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Важнейшие
программы направления развития специализированной
медицинской помощи" на 2007 - 2011 годы (далее -
программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы развитие специализированных видов медицинской
помощи, способствующих снижению смертности и
инвалидизации населения Алтайского края
Задачи программы организация профилактики, диагностики и
лечения артериальной гипертонии, болезней органов
дыхания;
повышение доступности кардиохирургической и
ортопедо-травматологической помощи населению;
продление жизни больным, страдающим
хронической почечной недостаточностью;
обеспечение вирус-безопасности крови и ее
компонентов, используемых в лечебном процессе
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 295149,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 57900,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 62400,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 64410,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 51500,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 58939,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые указаны в соответствующих подпрограммах
результаты
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Перечень "Профилактика и лечение артериальной
подпрограмм гипертонии" на 2007 - 2011 годы;
"Кардиохирургия" на 2007 - 2011 годы;
"Пульмонология (бронхиальная астма,
хроническая обструктивная болезнь легких,
дыхательная недостаточность)" на 2007 - 2011
годы;
"Кровь" на 2007 - 2011 годы;
"Гемодиализ и трансплантация почки" на
2007 - 2011 годы;
"Высокотехнологичные операции в
травматологии, ортопедии и эндопротезировании" на
2007 - 2011 годы
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию),
которые обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок
до 20 числа месяца, следующего за отчетным
периодом, а по итогам очередного финансового года
- в срок до 15 марта следующего года представляют
в Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Объектом программы является население Алтайского края, предметом регулирования - степень доступности для населения специализированной медицинской помощи, сферой деятельности - краевые и муниципальные медицинские учреждения.
1.2. Понятия и термины, используемые в программе, приведены в соответствующих подпрограммах.
1.3. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Алтайском крае сложилась напряженная ситуация, связанная с продолжающимся ростом заболеваемости артериальной гипертонией. Постоянно увеличивающиеся показатели общей и первичной заболеваемости артериальной гипертонией определяют социально-экономическую значимость проблемы.
Сложившаяся в Алтайском крае эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет прямую угрозу здоровью населения. Болезни системы кровообращения лидируют среди причин общей смертности населения Алтайского края, составляя 54 процента.
Несмотря на проводимые мероприятия по повышению качества оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний возросла с 697,3 случаев на 100 тыс. человек в 2000 году до 901,4 в 2005 году.
Объемы кардиохирургической помощи в Алтайском крае составляют не более 19 процентов от рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. На начало 2006 года очередь на кардиохирургическое лечение составляла 1377 человек. Ввод в действие следующей очереди КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" позволит при дополнительном финансировании заметно увеличить доступность этого вида помощи.
В Алтайском крае регистрируется неуклонный рост болезней органов дыхания. Так ежегодно число больных бронхиальной астмой возрастает на 1500 человек, хронической обструктивной болезнью легких - на 2500.
Наличие безопасных компонентов и препаратов крови является неотъемлемой частью в обеспечении проведения хирургических вмешательств, родовспоможения и неотложной медицинской помощи.
Рост числа таких социально значимых и опасных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С диктует необходимость создания и внедрения комплекса мероприятий по обеспечению их качества.
На заместительной почечной терапии гемодиализом в Алтайском крае находится 166 больных, что составляет 63,8 больных на 1 млн. человек населения (в г. Москве - 153,7, Свердловской области - 125,1, Томской области - 94,6).
Программа предполагает улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, увеличение числа диализных мест, в том числе за счет открытия отделения в г. Бийске и расширения других отделений.
Удовлетворенность в высокотехнологичной травматологической помощи в Алтайском крае составляет 10 процентов (в год проводится до 150 высокотехнологичных операций при потребности в 1,5 тыс. операций), хотя в Алтайском крае разработаны и успешно применяются современные технологии оказания помощи. Это дает основание Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации рассматривать Алтайский край как регион, где предполагается строительство федерального центра высоких медицинских технологий ортопедо-травматологического профиля.
Принятие и реализация данной программы позволит увеличить доступность и качество оказания специализированной медицинской помощи по направлениям, способным принести максимальный медицинский и социальный эффект.
3. Основная цель и задачи программы
Цель:
развитие специализированных видов медицинской помощи, способствующих снижению смертности и инвалидизации населения края.
Задачи:
организация профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, болезней органов дыхания;
повышение доступности кардиохирургической и ортопедо-травматологической помощи населению;
продление жизни больным, страдающим хронической почечной недостаточностью;
обеспечение вирус-безопасности крови и ее компонентов, используемых в лечебном процессе.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Мероприятия, │ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 2493,0│краевой │Главное │указан в│
│ │направленные на│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │профилактику, │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │раннюю │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │диагностику и│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │лечение │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │артериальной │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │гипертонии и ее│ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │осложнений │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│2. │Повышение │15000,0│ 7983,0│ 302,0│ 0 │ 8979,0│ 32264,0│краевой │Главное │указан в│
│ │доступности │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │кардиохирурги- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │ческой помощи│ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │для населения │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│3. │Мероприятия по│ 3500,0│ 3936,0│ 3093,0│ 0 │ 4427,0│ 14956,0│краевой │Главное │указан в│
│ │ранней │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │диагностике и│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │лечению │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │болезней │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │органов дыхания │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│4. │Обеспечение │ 6000,0│ 7871,0│ 8186,0│ 8000,0│ 8854,0│ 38911,0│краевой │Главное │указан в│
│ │лечебно- │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │профилактических│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │учреждений │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │Алтайского края│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │безопасными │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │компонентами и│ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │препаратами │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │крови │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│5. │Сохранение жизни│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│190469,0│краевой │Главное │указан в│
│ │больных, │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │страдающих │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │хронической │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │почечной недос-│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │таточностью │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│6. │Повышение │ 4100,0│ 3936,0│ 3593,0│ 0 │ 4427,0│ 16056,0│краевой │Главное │указан в│
│ │доступности │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │высокотехноло- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │гичных операций│ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │в ортопедии,│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │травматологии и│ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │эндопротезиро- │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │вании │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│295149,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий программы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
6. Динамика важнейших целевых индикаторов и показателей
эффективности реализации краевой целевой программы
Динамика важнейших целевых индикаторов и показателей эффективности реализации краевой целевой программы указана в соответствующих подпрограммах.
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Профилактика и
подпрограммы лечение артериальной гипертонии" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение инвалидизации и смертности
подпрограммы населения, стабилизация эпидемиологической
ситуации, профилактика, диагностика, лечение и
реабилитация больных с артериальной гипертонией
Задачи работа с группами населения повышенного риска
подпрограммы развития сердечно-сосудистых осложнений;
внедрение технологий дистанционного
мониторинга ЭКГ для ранней диагностики осложнений
артериальной гипертонии (далее - АГ) (инфаркта
миокарда, жизнеопасных нарушений ритма сердца) и
мониторинга артериального давления (далее - АД) в
лечебно-профилактических учреждениях Алтайского
края (далее - ЛПУ)
Важнейшие повышение выявляемости заболеваний АГ 1
целевые стадии от числа всех впервые зарегистрированных
показатели случаев АГ по данным регистра больных АГ;
увеличение охвата диспансерным наблюдением
больных с АГ;
увеличение количества выявленных больных с АГ
на 1 тыс. населения;
увеличение доли больных, госпитализированных
с острым инфарктом миокарда (далее - ОИМ) в
первые сутки;
увеличение доли больных из диспансерной
группы, обученных в школах АГ
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
КГУЗ "Краевой кардиологический диспансер";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 2493,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 1300,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 562,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 631,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые повышение выявляемости АГ 1 стадии до 70
результаты процентов от числа всех впервые
реализации зарегистрированных случаев АГ по данным регистра
подпрограммы, больных АГ;
выраженные в увеличение охвата диспансерным наблюдением
соответствующих больных с АГ до 80 процентов;
показателях, увеличение количества выявленных больных с АГ
поддающихся до 250 человек на 1 тыс. населения;
количественной увеличение досуточной госпитализации больных
оценке с ОИМ до 75 процентов;
увеличение охвата диспансерной группы больных
обучением в школах АГ до 80 процентов
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является организация кардиологической помощи в Алтайском крае, направленная на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизацию эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией.
Сфера деятельности - обеспечение населения Алтайского края специализированной кардиологической и кардиохирургической помощью.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
дистанционный мониторинг ЭКГ - передача электрокардиограммы на расстоянии по телефону;
регистр артериальной гипертонии - комплексный учет больных с впервые выявленной артериальной гипертонией в Алтайском крае в определенный период времени;
диспансеризация - постоянное наблюдение за хроническими больными по месту жительства;
суточное мониторирование АД - регистрация показателей АД в течение суток;
болезни системы кровообращения - БСК;
ишемическая болезнь сердца - ИБС;
сердечно-сосудистые заболевания - ССЗ.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 N 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в Алтайском крае сложилась напряженная ситуация, связанная с продолжающимся ростом заболеваемости артериальной гипертонией. Постоянно увеличивающиеся показатели общей и первичной заболеваемости АГ на фоне низкой средней продолжительности жизни населения Алтайского края определяют социально-экономическую значимость проблемы.
Показатель общей заболеваемости БСК в Алтайском крае в 2005 году составлял 477,8 случаев на 1 тыс. человек, что превышает среднероссийский показатель более чем в 2 раза и на 5,5 процента превосходит показатель 2004 года. Основное место среди БСК занимает артериальная гипертония и ее осложнения - цереброваскулярные болезни и ИБС. Отмечается рост заболеваемости БСК среди детей и подростков, что внушает серьезные опасения за состояние здоровья подрастающего поколения.
Показатель общей заболеваемости АГ составляет 194 случая на 1 тыс. человек, в течение последних 3 лет он увеличился на 10,8 процента. Вместе с тем в 2005 году снизилась первичная заболеваемость АГ - с 19,3 до - 18,6, что говорит об ухудшении диагностических мероприятий, связанных с отсутствием медицинского оборудования, достаточного кадрового потенциала для реализации активных методов выявления АГ. За прошедший год в Алтайском крае произошел рост числа заболеваний, являющихся прямыми осложнениями АГ: стенокардии на 10,6 процента, цереброваскулярных болезней на 8,8 процента.
Отмечается стабилизация показателей первичного выхода на инвалидность и смертности от БСК у лиц трудоспособного возраста, снижение смертности от мозгового инсульта, но, тем не менее, БСК занимают лидирующие положения в структуре общей смертности (54 процента). ССЗ являются основной причиной первичного выхода на инвалидность и в 2005 году этот показатель составил 110,8 случаев на 10 тыс. человек.
В Алтайском крае создана система оказания помощи больным с ССЗ на этапах от доврачебного до кардиохирургического. Кардиологическую помощь населению оказывают КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер", 6 межрайонных кардиологических отделений, 3 кардиологических отделения в центральных районных больницах, 25 кардиологических кабинетов в центральных районных больницах, созданы регистры ОИМ и АГ.
Сложившаяся структура сети ЛПУ Алтайского края при условии целевого финансирования мер первичной и вторичной профилактики позволит выработать новые методики профилактики, лечения и реабилитации больных АГ, снизить уровень временной утраты трудоспособности, инвалидизации и смертности от осложнений АГ.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией, на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Задачи:
работа с группами повышенного риска развития сердечно-сосудистых осложнений;
внедрение технологий дистанционного мониторинга ЭКГ для ранней диагностики осложнений артериальной гипертонии (инфаркта миокарда, жизнеопасных нарушений ритма сердца) и мониторинга артериального давления в ЛПУ Алтайского края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Приобретение │ 1300,0│ │ │ │ │ 1300,0│краевой │КГУЗ │досуточная │
│ │комплекса │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │госпитализация │
│ │оборудования для│ │ │ │ │ │ │ │краевой │не менее 75│
│ │регистрации, │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов │
│ │хранения ЭКГ │ │ │ │ │ │ │ │ский │больных с ОИМ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │из зоны│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обслуживания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │комплекса │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│2. │Приобретение │ │ 102,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 733,0│краевой │КГУЗ │досуточная │
│ │регистратора- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │госпитализация │
│ │передатчика │ │ │ │ │ │ │ │краевой │не менее 75│
│ │индивидуального │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов │
│ │ЭКГ │ │ │ │ │ │ │ │ский │больных с ОИМ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │из зоны│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обслуживания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │комплекса │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│3. │Холтеровские │ │ 460,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 460,0│краевой │КГУЗ │ранняя │
│ │мониторы │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │выявляемость АГ│
│ │ЭКГ+АД │ │ │ │ │ │ │ │краевой │I стадии (до 70│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов); │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных АГ до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │250 на 1 тыс.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │человек; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │охват │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансерным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │наблюдением до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │80 процентов│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных АГ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 2493,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего│ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Досуточная │ │ │ │ │ │ │
│ │госпитализация │ │ │ │ │ │ │
│ │больных с ОИМ │процент │ 68 │ 70 │ 0 │ 0 │ 75 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Выявляемость │ │ │ │ │ │ │
│ │артериальной │ │ │ │ │ │ │
│ │гипертонии I стадии│ │ │ │ │ │ │
│ │по данным регистра│ │ │ │ │ │ │
│ │больных АГ │процент │ 30 │ 40 │ 0 │ 0 │ 70 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват диспансерным│ │ │ │ │ │ │
│ │наблюдением больных с│ │ │ │ │ │ │
│ │АГ │процент │ 60 │ 65 │ 0 │ 0 │ 80 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Распространенность АГ│количество│ │ │ │ │ │
│ │ │на 1 тыс.│ │ │ │ │ │
│ │ │человек │ │ │ │ │ │
│ │ │взрослого │ │ │ │ │ │
│ │ │населения │ 190 │ 200 │ 0 │ 0 │ 250 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
└──┴─────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"КАРДИОХИРУРГИЯ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Кардиохирургия" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Кардиохирургия"
подпрограммы на 2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель повышение доступности кардиохирургических
подпрограммы операций и высокотехнологичной
кардиохирургической помощи
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Задачи поэтапное увеличение количества операций с
подпрограммы применением методики искусственного
кровообращения;
увеличение числа имплантаций
электрокардиостимуляторов;
оперативное лечение детей при наличии
медицинских показаний;
дальнейшее развитие системы оказания
неотложной эндоваскулярной помощи больным с
острым коронарным синдромом;
увеличение количества баллонных
ангиопластик и стентирований коронарных
артерий;
улучшение качества диагностики и выявления
больных, нуждающихся в хирургической
реваскуляризации миокарда;
своевременная диагностика нарушений ритма
сердца с целью определения показаний
к хирургической коррекции;
оперативное лечение пациентов, страдающих
ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма
сердца по факту определения показаний
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Важнейшие количество определенных видов хирургических
целевые вмешательств в рамках утвержденного
индикаторы и финансирования;
показатели доля пациентов, направленных на
подпрограммы реваскуляризацию миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ) и
хирургическую коррекцию нарушений ритма сердца
относительно общего количества больных, прошедших
лечение в стационаре;
показатель хирургической активности;
средний дооперационный койко-день
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический
диспансер";
КГУЗ "Краевой центр медицины катастроф"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 32264,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 15000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7983,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 302,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8979,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые ликвидация очередности на операции с
результаты применением методики искусственного крово-
обращения (далее - ИК). Увеличение количества
операций с ИК до 576 в год;
доведение числа имплантаций электро-
кардиостимуляторов до 284 в год;
увеличение количества баллонных ангиопластик
коронарных артерий до 220 в год, стентирований
коронарных артерий - до 45;
увеличение доли пациентов, направленных на
реваскуляризацию миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ) и
хирургическую коррекцию нарушений ритма сердца
относительно общего количества больных, прошедших
лечение в стационаре, с 19 до 23%;
уменьшение среднего дооперационного койко-дня
с 8 до 6 дней;
увеличение показателя хирургической
активности с 94 до 96%
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края, нуждающееся в оказании кардиохирургической помощи, предметом регулирования - количество выполняемых кардиохирургических операций, сферой действия - система здравоохранения края.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
БАП - баллонная ангиопластика коронарной артерии. Чрескожное вмешательство, направленное на восстановление кровотока по суженной артерии сердца. Атеросклеротическая бляшка раздавливается с помощью специального баллона - катетера;
БСК - болезни системы кровообращения;
ИК - операции с применением методики искусственного кровообращения. Для обеспечения возможности хирургического вмешательства сердце и легкие временно выключаются из системы кровообращения. Насосную и газообменную функции выполняет аппарат искусственного кровообращения;
имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) - установка искусственного водителя ритма, обеспечивающего должный уровень частоты сердечных сокращений при нарушениях ритма и проводимости;
ОИМ - острый инфаркт миокарда. Некроз участка сердечной мышцы вследствие закупорки кровоснабжающей его артерии;
ОКС - острый коронарный синдром. Любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда;
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания;
стентирование коронарных артерий - установка в просвет сосуда металлического каркаса, препятствующего процессу обратного сужения;
АКШ - аорто-коронарное шунтирование;
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
ИБС - ишемическая болезнь сердца.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 15.01.1998 N 53 "О разработке федеральной целевой программы "Медицина высоких технологий" и создании Института хирургии высоких технологий";
постановление Правительства Российской Федерации от 25.11.1998 N 1391 "О Федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
По данным официальной статистики, показатель общей заболеваемости болезнями системы кровообращения в Алтайском крае в 2005 году составил 477,8 на 1 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель более чем в 2 раза и на 5,5 процента превосходит показатель 2004 года. Около 250 тыс. человек в Алтайском крае страдают заболеваниями, предполагающими возможность оперативного лечения.
Несмотря на проведение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля, продолжается рост уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В 2005 году он составил 908 человек на 100 тыс. населения, что составляет 54 процента в структуре общей смертности.
ССЗ продолжают являться основной причиной первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста.
По данным официальной статистики, показатель общей заболеваемости болезнями системы кровообращения в Алтайском крае в 2007 году составил 424,7 на 1 тысячу населения. В структуре общей смертности количество умерших от болезней системы кровообращения составляет 54%, в трудоспособном возрасте этот показатель достигает 27%.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Сердечнососудистые заболевания продолжают являться основной причиной первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста. Основной причиной смертности и инвалидизации среди пациентов, страдающих болезнями системы кровообращения, является ишемическая болезнь сердца. В то же время доказано, что своевременная хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет повысить качество и увеличить продолжительность жизни пациента. Так, смертность и частота развития инфаркта миокарда через 5 лет после АКШ на 35% ниже, чем в группе консервативного медикаментозного лечения.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий больной сердечнососудистыми заболеваниями страдает нарушениями сердечного ритма. По экспертным данным, потребность в хирургическом лечении больных с нарушениями ритма сердца составляет 350 операций на 1 млн. населения. Соответственно, в Алтайском крае должно выполняться около 900 операций в год.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы кардиохирургической помощи в КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" в 2008 году возросли более, чем в 1,5 раза. Для выявления пациентов, нуждающихся в реваскуляризации миокарда и хирургической коррекции нарушений ритма сердца, требуется дополнительное оснащение КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" системами суточного мониторирования ЭКГ.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Учитывая вышеизложенное, можно говорить о том, что существует необходимость обеспечить население высокотехнологичными видами кардиологической помощи.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель:
повышение доступности кардиохирургических операций и высокотехнологичной кардиохирургической помощи.
Задачи:
поэтапное увеличение количества операций с применением методики искусственного кровообращения;
увеличение числа имплантаций электрокардиостимуляторов;
оперативное лечение детей после определения показаний;
дальнейшее повышение качества и доступности неотложной эндоваскулярной помощи больным с острым коронарным синдромом. Увеличение количества баллонных ангиопластик и стенирований коронарных артерий;
улучшение качества диагностики и повышение выявляемости больных, нуждающихся в хирургической реваскуляризации миокарда;
своевременная диагностика нарушений ритма сердца с целью определения показаний к хирургической коррекции;
оперативное лечение пациентов, страдающих ИБС и нарушениями ритма сердца, по факту определения показаний.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│1. │Выполнение │ 8640,0│ 4568,5│ 0 │ 0 │ 5973,0│ 19181,5│краевой │КГУЗ │ликвидация │
│ │операций с│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │очередности на│
│ │применением │ │ │ │ │ │ │ │краевой │операции с│
│ │методики │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │применением │
│ │искусственного │ │ │ │ │ │ │ │ский │методики │
│ │кровообращения │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │искусственного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│кровообращения.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│Увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │операций с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │применением │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │методики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │искусственного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │кровообращения │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │до 576 в год │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│2. │Имплантация │ 4363,0│ 2070,0│ 0 │ 0 │ 1947,0│ 8380,0│краевой │КГУЗ │увеличение │
│ │электрокардио- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │числа │
│ │стимуляторов │ │ │ │ │ │ │ │краевой │имплантаций │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │электрокардио- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │стимуляторов │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │до 284 в год │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│3. │Выполнение │ 1442,0│ 696,5│ 0 │ 0 │ 529,0│ 2667,5│краевой │КГУЗ │дальнейшее │
│ │баллонных │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │повышение │
│ │ангиопластик │ │ │ │ │ │ │ │краевой │количества и│
│ │коронарных │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │доступности │
│ │артерий │ │ │ │ │ │ │ │ский │неотложной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │эндоваскулярной│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│помощи больным│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│с острым│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │коронарным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │синдромом │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│4. │Выполнение │ 555,0│ 648,0│ 0 │ 0 │ 530,0│ 1733,0│краевой │КГУЗ │увеличение │
│ │стентирований │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │количества │
│ │коронарных │ │ │ │ │ │ │ │краевой │баллонных │
│ │артерий │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │ангиопластик │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │коронарных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │артерий до 220│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│в год,│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│стентирований │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │коронарных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │артерий до 45│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в год │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│5. │Система │ 0 │ 0 │ 302,0│ 0 │ 0 │ 302,0│краевой │КГУЗ │увеличение доли│
│ │амбулаторного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │пациентов, │
│ │холтеровского │ │ │ │ │ │ │ │краевой │направленных на│
│ │мониторирования │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │реваскуляриза- │
│ │ЭКГ, включая│ │ │ │ │ │ │ │ский │цию миокарда│
│ │устройство │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │(АКШ + БАП +│
│ │воспроизведения │ │ │ │ │ │ │ │ │СТЕНТ) и│
│ │и 5 трех-│ │ │ │ │ │ │ │ │хирургическую │
│ │канальных │ │ │ │ │ │ │ │ │коррекцию │
│ │регистраторов │ │ │ │ │ │ │ │ │нарушений ритма│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │сердца, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │относительно │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │общего │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │прошедших │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечение в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │стационаре, с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │19 до 23%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │уменьшение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │среднего │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │дооперационного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │койко-дня с 8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │до 6 дней; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │показателя │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │хирургической │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │активности с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │94 до 96% │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}│ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ │Итого │15000,0│ 7983,0│ 302,0│ 0 │ 8979,0│ 32264,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴──────────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения,│ │ │ │ │ │ │ │
│всего │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────────────┬─────────┬────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├────┬────┬────┬────┬────┤
│ │ │ │2007│2008│2009│2010│2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│1.│Выполнение операций с│ │ │ │ │ │ │
│ │применением методики│число │ │ │ │ │ │
│ │искусственного кровообращения│операций │ 400│ 438│ 480│ 0│ 576│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│2.│Имплантация │число │ │ │ │ │ │
│ │электрокардиостимуляторов │операций │ 200│ 218│ 238│ 0│ 284│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│3.│Выполнение баллонных│ │ │ │ │ │ │
│ │ангиопластик коронарных│число │ │ │ │ │ │
│ │артерий │операций │ 150│ 165│ 185│ 0│ 220│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│4.│Выполнение стентирований│число │ │ │ │ │ │
│ │коронарных артерий │операций │ 30│ 33│ 37│ 0│ 45│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│5.│Доля пациентов, направленных│% │ 0│ 0│ 19│ 0│ 23│
│ │на реваскуляризацию│ │ │ │ │ │ │
│ │миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ)│ │ │ │ │ │ │
│ │и хирургическую коррекцию│ │ │ │ │ │ │
│ │нарушений ритма сердца,│ │ │ │ │ │ │
│ │относительно общего│ │ │ │ │ │ │
│ │количества больных, прошедших│ │ │ │ │ │ │
│ │лечение в стационаре │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│6.│Средний дооперационный│дни │ 0│ 0│ 8│ 0│ 6│
│ │койко-день │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│7.│Показатель хирургической│% │ 0│ 0│ 94│ 0│ 96│
│ │активности │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
└──┴─────────────────────────────┴─────────┴────┴────┴────┴────┴────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПУЛЬМОНОЛОГИЯ (БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, ХРОНИЧЕСКАЯ
ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Пульмонология (бронхиальная астма, хроническая
обструктивная болезнь легких, дыхательная недостаточность)"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Пульмонология
подпрограммы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная
болезнь легких, дыхательная недостаточность)" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель улучшение качества медицинской помощи больным
подпрограммы бронхиальной астмой, хронической обструктивной
болезнью легких, острой и хронической дыхательной
недостаточностью путем раннего выявления,
обучения, адекватного лечения, обеспечения
необходимыми лекарственными препаратами и
оборудованием
Задачи внедрение в практику врачей первичного звена
подпрограммы здравоохранения современных технологий
диагностики, лечения, контроля, профилактики и
реабилитации пациентов с болезнями органов
дыхания;
улучшение качества жизни больных с
бронхиальной астмой (далее - БА), хронической
обструктивной болезнью легких (далее - ХОБЛ),
муковисцидозом путем обеспечения базисными
высокоэффективными лекарственными препаратами в
соответствии со стандартами лечебных технологий;
развитие профилактических технологий в
пульмонологии (первичная, вторичная, третичная
профилактика БА, ХОБЛ, муковисцидоза, пневмонии)
путем организации и совершенствования работы
астма-школ, астма-центров, краевого
пульмонологического центра;
снижение уровня летальности от болезней
органов дыхания путем развития и
совершенствования технологий интенсивной
пульмонологии и респираторной поддержки на этапах
скорой помощи и отделений реанимации, блока
интенсивной пульмонологии и респираторной
поддержки;
повышение качества и продление жизни больным
с терминальной дыхательной недостаточностью
(далее - ДН) путем создания и совершенствования
технологии длительной кислородотерапии на дому;
профилактика острых нарушений мозгового
кровообращения и внезапной смерти во сне и
улучшение качества жизни больных с сонным
апноэ/гипопноэ
Важнейшие первичная заболеваемость БА, ХОБЛ;
целевые летальность от БА, ХОБЛ, пневмонии;
показатели первичный выход на инвалидность при БОД в
подпрограммы трудоспособном возрасте;
частота госпитализаций с БА;
число больных, получающих длительную
кислородотерапию на дому;
количество проведенных полисомнографий и
выявленных нарушений сна
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий Алтайский краевой пульмонологический центр
МУЗ "Городская больница N 5", г. Барнаул (по
согласованию);
ГУЗ "Алтайская краевая клиническая больница";
Астма-центр ГУЗ "Алтайская краевая
клиническая детская больница";
межрайонные пульмонологические отделения;
детские и взрослые астма-школы
муниципальных учреждений здравоохранения (по
согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 14956,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 3500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 3936,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 3093,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 4427,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые улучшение выявляемости и ранней диагностики
результаты больных с БА, ХОБЛ, пневмонией. Рост первичной
реализации заболеваемости при:
подпрограммы, БА с 1,1 до 1,2 на 1000 населения;
выраженные в ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на 1000 населения;
соответствующих снижение летальности при:
показателях, БА с 0,3 процента до 0,2 процента;
поддающихся ХОБЛ с 1,6 процента до 1,5 процента;
количественной пневмонии с 2,2 процента до 2,0 процентов;
оценке снижение первичного выхода на инвалидность в
трудоспособном возрасте при БОД с 1,7 до 1,6 на
10 тыс. населения;
снижение частоты госпитализаций при БА со 190
случаев на 1000 больных до 170 случаев на 1 тыс.
больных;
увеличение числа больных, получающих
длительную кислородотерапию на дому, на 2
человека ежегодно
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Сферой действия подпрограммы является пульмонологическая служба Алтайского края.
Объектом и предметом регулирования являются новые технологии диагностики и лечения, профилактики и реабилитации в пульмонологии, медикаментозное и техническое обеспечение всех структурных подразделений службы.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких;
ДН - дыхательная недостаточность;
БА - бронхиальная астма;
БОД - болезнь органов дыхания;
апноэ/гипопноэ - расстройство дыхания во сне;
полисомнография - аппаратное исследование сна.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.1997 N 307 "О мерах по совершенствованию организации пульмонологической помощи населению Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.10.1998 N 300 "Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких являются одними из самых распространенных заболеваний в мире и представляют серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему для общества.
В 2005 году в Алтайском крае зарегистрировано 30040 больных с БА (12,2 на 1 тыс.) среди взрослого населения, 3713 детей и 1408 подростков. Больных с ХОБЛ - 55622 (27,1 случаев на 1000 населения). Ежегодно число больных с БА возрастает примерно на 1500 человек, с ХОБЛ - на 2500.
В 1998 - 2005 годах в Алтайском крае было создано 63 астма-школы для взрослых и 21 - для детей, взрослый и детский астма-центры. Обучение в астма-школе позволяет снизить частоту обострений БА в 2,8 - 3,0 раза, частоту госпитализаций в 3,5 - 5,1 раз, частоту вызовов скорой помощи в 3,1 - 3,3 раза.
Следствием реализации подпрограммы "Пульмонология" на 2002 - 2006 годы на территории Алтайского края явилось улучшение основных показателей качества медицинской помощи: на протяжении последних 10 лет отмечается постоянный рост выявляемости БА с 0,6 в 1996 году до 1,1 в 2005 году на 1 тыс. населения, выявляемость ХОБЛ с 2,3 в 1996 году до 2,7 на 1 тыс. населения в 2005 году.
Среди взрослого населения, страдающего БА и ХОБЛ, в 2000 году первичный выход на инвалидность по заболеванию составил 5,4 на 10 тыс. населения, из них трудоспособного населения - 3,1 на 10 тыс. В 2004 году первичный выход на инвалидность среди трудоспособного населения снизился до 1,7 на 10 тыс., т.е. почти в 2 раза.
Кроме того, отмечается постоянное снижение уровня госпитализации при БА (с 483 на 1 тыс. до 190 на 1 тыс. больных с БА), средней длительности пребывания в стационаре с 15,6 дней в 1998 году до 12,5 - в 2005 году. Летальность при БА снизилась с 0,8 процента в 1998 году до 0,3 процента в 2005 году.
В рамках действующих астма-школ начато развитие системы образования и медикаментозной поддержки больных с ХОБЛ.
В 2000 году на базе пульмонологического отделения городской больницы N 5 г. Барнаула создан блок интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки для лечения наиболее тяжелого контингента пульмонологических больных с пневмонией, ДН и ХОБЛ.
Создана технология длительной кислородотерапии на дому для больных с терминальной ДН, которая позволяет улучшить качество жизни и продлить жизнь больных с крайне тяжелой формой ХОБЛ на 8 - 10 лет. В настоящее время ДКТ получают 16 больных, страдающих терминальной ДН.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
улучшение качества медицинской помощи больным с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, острой и хронической дыхательной недостаточностью путем раннего выявления, обучения, адекватного лечения, наблюдения, обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и оборудованием.
Задачи:
внедрение в практику врачей первичного звена здравоохранения современных технологий диагностики, лечения, контроля, профилактики и реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания;
улучшение качества жизни больных с БА, ХОБЛ, муковисцидозом путем обеспечения базисными высокоэффективными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами лечебных технологий;
развитие профилактических технологий в пульмонологии (первичная, вторичная, третичная профилактика БА, ХОБЛ, муковисцидоза, пневмонии) путем организации и совершенствования работы астма-школ, астма-центров, краевого пульмонологического центра;
снижение уровня летальности от болезней органов дыхания путем развития и совершенствования технологий интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки на этапах скорой помощи и отделений реанимации, блока интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки;
повышение качества и продление жизни больным с терминальной ДН путем создания и совершенствования технологии длительной кислородотерапии на дому;
профилактика острых нарушений мозгового кровообращения и внезапной смерти во сне и улучшение качества жизни больных с сонным апноэ/гипопноэ.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
N п/п
Наименование
мероприятия
Сумма затрат (тыс. руб.)
Источ-
ники
финан-
сирова-
ния
Исполнитель
Ожидаемый результат
от реализации
мероприятия
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Всего
1.
Обеспечение врачей и
пациентов Алтайского
края средствами
доставки
лекарственных
препаратов, приборов
самоконтроля.
Приобретение
пикфлоуметров,
спейсеров. Издание
печатной продукции,
настенных плакатов,
учебно-методических
пособий,
методических и
клинических
рекомендаций по
актуальным вопросам
пульмонологии для
пульмонологов,
врачей первичного
звена
здравоохранения.
Услуги, связанные с
хранением и выдачей
лекарственных
средств
15,0
169,0
35,0
0
190,0
409,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>
улучшение
выявляемости и
ранней диагностики
больных с БА, ХОБЛ,
пневмонией. Рост
первичной
заболеваемости при:
БА с 1,1 до 1,2 на
1000 населения;
ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на
1000 населения;
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10000
населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
2.
Улучшение качества
жизни больных
бронхиальной астмой,
хронической
обструктивной
болезнью легких,
муковисцидозом путем
обеспечения
высокоэффективными
лекарственными
препаратами:
ингаляционные
бронхолитики,
кортикостероиды,
антибиотики,
растворы для
небулизации, сеты
для
ультрагемофильтрации
2085,0
2249,0
2397,0
0
2530,0
9261,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>;
ЛПУ Алтайского края
<*>
снижение летальности
при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10
тыс. населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
3.
Обеспечение
астма-школ и
астма-центров
спирографами,
гипоксикаторами,
ПАРИ-провотестами,
небулайзерами,
оборудованием для
аллергологического
кабинета на базе
краевого
астма-центра
0
6,0
0
0
121,0
127,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>
улучшение
выявляемости и
ранней диагностики
больных с БА, ХОБЛ,
пневмонией. Рост
первичной
заболеваемости при:
БА с 1,1 до 1,2 на
1000 населения;
ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на
1000 населения;
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10000
населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
4.
Обеспечение блока
интенсивной
пульмонологии и
респираторной
поддержки,
реанимационных
отделений.
Приобретение
дыхательных
аппаратов,
респираторов,
приборов слежения и
контроля,
гелиево-кислородной
установки,
фибробронхоскопов,
расходных
материалов,
дыхательных
тренажеров,
пульсоксиметров,
лаборатории
кислотно-щелочного
равновесия
1400,0
1366,0
200,0
0
1271,0
4237,0
краевой
бюджет
ЛПУ Алтайского
края <*>,
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента
5.
Приобретение
концентраторов
кислорода, расходных
материалов для
концентраторов
кислорода
0
146,0
461,0
0
252,0
859,0
краевой
бюджет
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
увеличение числа
больных, получающих
длительную
кислородотерапию на
дому, на 2 человека
ежегодно
6.
Приобретение
расходных материалов
для
полисомнологической
лаборатории
0
0
0
0
63,0
63,0
краевой
бюджет
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
увеличение числа
полисомнографий на
30 единиц ежегодно
7.
Итого
3500,0
3936,0
3093,0
0
4427,0
14956,0
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Улучшение выявляемости│на 1000 │ │ │ │ │ │
│ │и ранней диагностики│населения │ │ │ │ │ │
│ │больных с БА, ХОБЛ,│ │ │ │ │ │ │
│ │пневмонией. Рост│ │ │ │ │ │ │
│ │первичной │ │ │ │ │ │ │
│ │заболеваемости при: │ │ │ │ │ │ │
│ │БА │ │ 1,12│ 1,14│ 1,16│ 1,18│ 1,2 │
│ │ХОБЛ │ │ 2,75│ 2,8 │ 2,85│ 2,9 │ 3,0 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Снижение уровня│процент │ │ │ │ │ │
│ │летальности при: │ │ │ │ │ │ │
│ │БА │ │ 0,28│ 0,25│ 0,23│ 0,2 │ 0,2 │
│ │ХОБЛ │ │ 1,55│ 1,5 │ 1,45│ 1,4 │ 1,3 │
│ │пневмонии │ │ 2,15│ 2,13│ 2,1 │ 2,05│ 2,0 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Снижение первичного│на 10 тыс.│ 1,68│ 1,66│ 1,64│ 1,62│ 1,6 │
│ │выхода на инвалидность│населения │ │ │ │ │ │
│ │в трудоспособном│ │ │ │ │ │ │
│ │возрасте при БОД │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Перевод астмы│количество│ 185 │ 180 │ 176 │ 172 │ 170 │
│ │преимущественно в│госпитали-│ │ │ │ │ │
│ │амбулаторную │заций на│ │ │ │ │ │
│ │патологию │1000 │ │ │ │ │ │
│ │ │больных БА│ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Увеличение числа│количество│ 18 │ 20 │ 22 │ 24 │ 26 │
│ │больных, получающих│больных │ │ │ │ │ │
│ │длительную │ │ │ │ │ │ │
│ │кислородотерапию на│ │ │ │ │ │ │
│ │дому │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Увеличение числа│количество│ 30 │ 60 │ 90 │ 120 │ 150 │
│ │полисомнографий │исследова-│ │ │ │ │ │
│ │ │ний │ │ │ │ │ │
└──┴──────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"КРОВЬ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Кровь" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Кровь" на
подпрограммы 2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель обеспечение заготовки вирусбезопасной крови и
подпрограммы гемопрепаратов для трансфузионной поддержки
неотложной помощи хирургических операций и
родовспоможения в лечебно-профилактических
учреждениях, а также обеспечение стандартизации
лабораторной диагностики
Задачи оснащение службы крови современным
подпрограммы лабораторным оборудованием и совершенствование
материально-технической базы;
оптимизация графика работы выездных бригад;
соблюдение режима "холодовой цепи" при
заготовке и транспортировке донорской крови
Важнейшие исследование тромбоцитарной массы методом
целевые ПЦР-диагностик на ВИЧ-инфекцию;
индикаторы и обеспечение карантинизации плазмы
показатели
подпрограммы
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайская краевая станция переливания
крови";
ГУЗ "Станция переливания крови" г. Бийск;
ГУЗ "Станция переливания крови" г. Рубцовска
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 38911,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 6000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7871,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 8186,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 8000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8854,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
Ожидаемые увеличение выдачи лечебным учреждениям края
результаты тромбоцитарной массы, прошедшей ПЦР-диагностику
реализации на ВИЧ-инфекцию, в доле от всей выдачи - с 10 до
подпрограммы, 100 процентов;
выраженные в увеличение объемов карантинизации плазмы на
соответствующих станциях переливания крови в доле от всей выдачи
показателях, - с 50 до 85 процентов
поддающихся
количественной
оценке
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является приобретение современного высокотехнологичного специализированного оборудования, расходных материалов, современных тест-систем для ИФА- и ПЦР-диагностики. Предметом регулирования является вирусбезопасность донорской крови и ее компонентов, сферой действия - краевые станции переливания крови.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
вирусбезопасность - комплекс мероприятий, направленных на профилактику передачи инфекций, передающихся через кровь больному;
вирусинактивация - комплекс мероприятий, направленных на обеззараживание потенциально зараженной инфекционными агентами крови;
гемокомпоненты (компоненты крови) - отдельно выделенные клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазма крови с сохраненными индивидуальными особенностями донора;
гемотрансмиссивные инфекции - инфекции, передающиеся от донора реципиенту при переливании крови и ее компонентов;
декретированная группа - контингент населения, получающий компоненты и препараты крови, прошедшие карантинизацию;
ИФА - диагностика (иммуноферментный анализ) - метод лабораторной диагностики для выявления присутствия возбудителя инфекционных заболеваний или антител к нему;
карантинизация - запрет на использование плазмы из донорской крови на период не менее 6 месяцев с повторным обследованием донора;
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
ПЦР - диагностика (полимеразно-цепная реакция) - метод лабораторной диагностики для выявления присутствия возбудителя инфекционных материалов;
сепараторы крови - аппараты для заготовки компонентов крови;
серонегативное окно - начальная стадия заболевания, когда не определяются клинические и лабораторные признаки гемотрансмиссивных инфекций, передающихся через кровь;
служба крови Алтайского края - сеть учреждений здравоохранения, занимающихся организацией заготовки, переработки, хранения и выдачи компонентов и препаратов донорской крови;
холодовая цепь - бесперебойно функционирующая система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортировки крови, ее компонентов и образцов на всех этапах пути их следования.
1.3. Нормативная правовая база:
Закон Российской Федерации от 09.06.1993 N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов";
закон Алтайского края от 31.12.2004 N 80-ЗС "Об оказании специализированной медицинской помощи Службой крови Алтайского края";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.05.2003 N 193 "О внедрении в практику работы службы крови в Российской Федерации метода карантинизации свежезамороженной плазмы";
приказ Министерства здравоохранения СССР от 12.04.1990 N 155 "О совершенствовании деятельности учреждений службы крови в условиях нового хозяйственного механизма".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Наличие безопасных компонентов и препаратов крови является неотъемлемой частью обеспечения проведения хирургических вмешательств, родовспоможения и неотложной лечебной помощи.
Рост числа таких социально значимых и опасных заболеваний как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С диктует необходимость создания и внедрения комплекса мероприятий по обеспечению качества гемокомпонентов. Основными этапами реализации данного направления являются применение современных методов вирусдиагностики донорской крови, расширение мощностей банков крови.
Использование современных диагностических наборов при проведении ИФА- и ПЦР-диагностики позволяет существенно повысить выявляемость вирусной и бактериальной контаминации крови и снизить риск инфицирования реципиентов.
Решением проблемы обеспечения вирусной безопасности крови является расширение банков крови, что позволит не только создать аварийный запас крови всех групп, но и внедрить полноценную программу карантинизации всех гемокомпонентов. Известно, что все инфекции имеют такой период в своем цикле развития, когда они не могут быть выявлены ни одной тест-системой. Избежать подобной проблемы можно, используя процедуру карантинизации. В ходе шестимесячного хранения крови и повторного обследования доноров удается выявить и предотвратить поступление в лечебную сеть значительного числа инфицированных гемокомпонентов (до 2 процентов от общего объема). Для реализации данной подпрограммы необходимо современное оборудование с обязательным наличием достаточного объема морозильных камер.
Реализация подпрограммы будет способствовать стабильному обеспечению лечебно-профилактических учреждений Алтайского края качественными и безопасными компонентами и препаратами крови.
3. Основные цели и задачи подпрограммы
Цель:
обеспечение заготовки вирусбезопасной крови и гемопрепаратов для трансфузионной поддержки неотложной помощи хирургических операций и родовспоможения в лечебно-профилактических учреждениях, а также обеспечение стандартизации лабораторной диагностики.
Задачи:
оснащение службы крови современным лабораторным оборудованием и совершенствование материально-технической базы;
оптимизация графика работы выездных бригад;
соблюдение режима "холодовой цепи" при заготовке и транспортировке донорской крови.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────────┬─────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 │2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│1. │Оснащение │5000,0│5371,0│ 3886,0│ 0 │ 3054,0│17311,0│краевой │ГУЗ "Алтайская│выдача ГУЗ│
│ │современным, высо-│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │"Алтайская краевая│
│ │котехнологичным │ │ │ │ │ │ │ │станция │станция переливания│
│ │специализированным │ │ │ │ │ │ │ │переливания │крови" │
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │тромбоцитарной │
│ │станций │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│массы, прошедшей│
│ │переливания крови │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ПЦР-диагностику │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │на ВИЧ-инфекцию в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │доле от всей│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│выдачи: │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │2007 г. - 10%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │2008 г. - 20%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │2009 г. - 40%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2010 г. - 100,0%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2011 г. - 100,0% │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}│ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│2. │Закупка расходных│ 570,0│ 999,7│ 997,4│7500,0 │ 2000,0│12067,1│краевой │ГУЗ "Алтайская│обеспечение │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │карантинизации │
│ │лабораторных │ │ │ │ │ │ │ │станция │плазмы на станциях│
│ │исследований, │ │ │ │ │ │ │ │переливания │переливания крови в│
│ │современных │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │доле от всей│
│ │тест-систем для ИФА│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│выдачи: │
│ │и ПЦР-диагностики│ │ │ │ │ │ │ │переливания │2007 г. - 50%; │
│ │ВИЧ-инфекции, │ │ │ │ │ │ │ │крови, │2008 г. - 60%; │
│ │гепатитов В и С │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │2009 г. - 65%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│2010 г. - 82%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │2011 г. - 85% │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┤ │
│3. │Закупка расходных│ 430,0│1500,3│ 1050,0│ 500,0│ 1800,0│ 5280,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│ │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │ │
│ │заготовки и│ │ │ │ │ │ │ │станция │ │
│ │переработки крови│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │современными │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │высокотехнологичны-│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ми способами│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │(сепараторы крови,│ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │вирусинактиваторы, │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │ │
│ │контейнеры для│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │отмывания │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │эритроцитов и др.) │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
│({в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}│ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│4. │Закупка │ │ │ 1230,3│ 0 │ 2000,0│ 3230,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│ │
│ │автотранспорта │ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │станция │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│5. │Компенсация │ 0 │ 0 │ 1022,3│ 0 │ 0 │ 1022,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│обеспечение ЛПУ│
│ │расходов на питание│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │края препаратами и │
│ │доноров, сдавших│ │ │ │ │ │ │ │станция │компонентами крови │
│ │безвозмездно кровь│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │в учреждениях│ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│6. │Итого │6000,0│7871,0│ 8186,0│ 8000,0│ 8854,0│38911,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
└───┴───────────────────┴──────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴──────────────┴───────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Исследование │процент │ 10 │ 20 │ 40 │ 100 │ 100 │
│ │тромбоцитарной массы│ │ │ │ │ │ │
│ │методом ПЦР-│ │ │ │ │ │ │
│ │диагностики на ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфекцию │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Обеспечение │процент │ 50 │ 60 │ 65 │ 82 │ 85 │
│ │карантинизации плазмы │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
└──┴──────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ГЕМОДИАЛИЗ И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Гемодиализ и трансплантация почки" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Гемодиализ и
подпрограммы трансплантация почки" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Основная цель обеспечение искусственного продления жизни
подпрограммы посредством применения заместительной почечной
терапии (ЗПТ) больным, постоянно проживающим в
Алтайском крае, страдающим терминальной
хронической почечной недостаточностью
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Задачи приобретение оборудования для обеспечения
подпрограммы проведения заместительной почечной терапии и
контроля за ее качеством;
приобретение расходных материалов для
проведения ЗПТ и контроля за ее качеством;
монтаж систем оборудования
Важнейшие увеличение числа больных, которым
целевые искусственно продляется жизнь за счет
показатели гемодиализа;
подпрограммы увеличение количества отделений хронического
диализа
Срок и основные 2007 - 2011 годы
этапы реализации I этап - 2007 - 2009 годы - переоснащение
подпрограммы ГУЗ "Краевая клиническая больница" с передачей
диализных машин в города Алтайского края. Начало
переоснащения отделений гемодиализа в медицинских
учреждениях Алтайского края: открытие отделения
хронического диализа в г. Бийске, расширение
отделения хронического диализа в г. Рубцовске.
II этап - 2010 - 2011 годы - достижение
стабильного объема работы отделений хронического
диализа в медицинских учреждениях Алтайского
края, продолжение их переоснащения
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
межрайонные отделения хронического диализа
учреждений здравоохранения Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 190469,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 28000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 38112,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 49236,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 43500,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 31621,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые увеличение числа больных, которым
результаты искусственно продляется жизнь за счет
реализации гемодиализа, до 195 человек;
подпрограммы, увеличение количества отделений хронического
выраженные в диализа до 4
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является взрослое население Алтайского края, страдающее хронической почечной недостаточностью.
Предметом регулирования подпрограммы является приобретение оборудования, расходных материалов и химических реактивов для проведения заместительной почечной терапии.
Сфера действия подпрограммы - отделения хронического диализа лечебно-профилактических учреждений края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
хроническая почечная недостаточность - исход заболевания почек, ведущий к нарушению жизнедеятельности организма человека и смерти;
заместительная почечная терапия (ЗПТ) - искусственное продление жизни человека различными методами;
отделение диализа (гемодиализа) - структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, осуществляющее искусственное продление жизни человека различными методами;
диализ - методы ЗПТ, основанные на переносе вещества по градиенту концентрации через полупроницаемую мембрану;
гемодиализ - один из методов ЗПТ, основанный на переносе вещества по градиенту концентрации через полупроницаемую мембрану вне организма человека;
хронический гемодиализ - пожизненный гемодиализ у больного с хронической почечной недостаточностью;
трансплантация - пересадка донорского органа или ткани больному с медицинской целью;
донор - человек, отдавший орган (или ткань) для целей трансплантации;
трансплантат - пересаженный больному донорский орган;
реципиент - больной, имеющий донорский орган;
диализная машина, система водоподготовки - оборудование, используемое для осуществления гемодиализа;
мониторинг качества заместительной почечной терапии - текущий контроль качественных и количественных характеристик лечебного процесса.
1.3 Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.04.2003 N 190 "Об утверждении отраслевого стандарта "Отделение диализа. Общие требования по безопасности";
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.07.2005 N 447 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
По данным регистра Российского диализного общества, получение жителями России заместительной почечной терапии составляет 90,1 случаев на 1 млн. населения. Обеспеченность гемодиализом составляет 63,8 на 1 млн. населения, перитонеальным диализом - 5,2 на 1 млн. населения, а число больных с функционирующим трансплантатом - 21,9 человек на 1 млн. населения.
На ЗПТ с применением гемодиализа в Алтайском крае находятся 166 больных, что составляет 63,8 больных на 1 млн. населения. Гемодиализ проводится в Алтайском крае в трех отделениях: в ГУЗ "Краевая клиническая больница", МУЗ "Новоалтайская городская больница" и МУЗ "Городская больница N 2" г. Рубцовска. В Алтайском крае на 100 тыс. кв. км приходится 1,1 центра гемодиализа. При этом Новоалтайск расположен в непосредственной близости от Барнаула. Таким образом, доступность гемодиализа для жителей сельской местности, особенно районов, удаленных от г. Барнаула, крайне низка. Диализное оборудование отделений хронического диализа Алтайского края находится в критическом состоянии. Оно используется не менее чем в 2 смены, а в отделении хронического диализа краевой клинической больницы в 3 смены, т.е. круглосуточно.
Для капитального ремонта диализных машин требуются средства, часто превышающие половину стоимости новых аппаратов, что в соответствии с отраслевым стандартом является основанием для списания оборудования.
Отделения гемодиализа городов Новоалтайска и Рубцовска оснащены аппаратами АК-10 "Гамбро" и СГД-8. Эти модели сняты с производства и запасные части к ним не производятся. Поскольку 1 диализная машина используется для искусственного поддержания жизни от 4 до 6 человек, поломки диализного оборудования чреваты смертью больных.
Проведение постоянной заместительной почечной терапии больным с хронической почечной недостаточностью не входит в программу обязательного медицинского страхования и, соответственно, лечебным учреждениям затраты на оказание этого вида медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования не возмещаются. Федеральный бюджет также не предусматривает финансирования этого высокотехнологичного и дорогостоящего вида медицинской помощи. Финансирование службы замещения функции почек полностью возложено на краевой бюджет.
Реализация подпрограммы позволит увеличить количество больных, получающих диализную помощь.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
обеспечение искусственного продления жизни посредством применения заместительной почечной терапии (ЗПТ) больным, постоянно проживающим в Алтайском крае, страдающим терминальной хронической почечной недостаточностью.
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Задачи:
приобретение оборудования для обеспечения проведения заместительной почечной терапии и контроля за ее качеством;
приобретение расходных материалов для проведения ЗПТ и контроля за ее качеством;
монтаж систем оборудования.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
N п/п
Наименование
мероприятия
Сумма затрат (тыс. руб.)
Источ-
ники
финан-
сирова-
ния
Исполнитель
Ожидаемый результат
от реализации
мероприятия
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Всего
1.
Приобретение
расходных материалов
для проведения
гемодиализа и
диагностических
наборов для контроля
качества диализа и
состояния почечного
трансплантата для
всех отделений ЛПУ
Алтайского края
25971,7
36674,7
48032,0
43500,0
31621,0
185799,4
краевой
бюджет
Главное управление
Алтайского края по
здравоохранению и
фармацевтической
деятельности;
ГУЗ "Краевая
клиническая
больница";
межрайонные
отделения
хронического диализа
ЛПУ Алтайского края
обеспечение
проведения
гемодиализа
расходными
материалами,
обеспечение
бесперебойной работы
оборудования,
контроль качества
проводимого лечения
согласно стандартам
2.
Приобретение
оборудования для ГУЗ
"Краевая клиническая
больница"
55,2
56,5
924,0
0
0
1035,7
краевой
бюджет
Главное управление
Алтайского края по
здравоохранению и
фармацевтической
деятельности;
ГУЗ "Краевая
клиническая
больница";
межрайонные
отделения
хронического диализа
ЛПУ Алтайского края
поэтапное обновление
оборудования
3.
Приобретение
оборудования для МУЗ
"Центральная
городская больница"
г. Бийска
1123,1
0
0
0
0
1123,1
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное обновление
4.
Приобретение
оборудования для МУЗ
"Городская больница
N 2" г. Рубцовска
850,0
280,8
280,0
0
0
1410,8
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное обновление
5.
Приобретение
оборудования для
Новоалтайской
городской больницы
0
1100,0
0
0
0
1100,0
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное
обновление
6.
Итого
28000,0
38112,0
49236,0
43500,0
31621,0
190469,0
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Количество больных,│число │ 164│ 173│ 195│ 192│ 195│
│ │получающих хронический│больных │ │ │ │ │ │
│ │гемодиализ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│2.│Количество отделений│число │ 3│ 4│ 4│ 4│ 4│
│ │хронического диализа │отделений│ │ │ │ │ │
└──┴──────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ТРАВМАТОЛОГИИ,
ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Высокотехнологичные операции в травматологии,
ортопедии и эндопротезировании" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Высокотехнологичные операции в травматологии,
ортопедии и эндопротезировании" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель развитие и дальнейшее совершенствование
подпрограммы высокотехнологичной ортопедо-травматологической
помощи, направленной на улучшение основных
показателей здоровья населения, снижение
инвалидизации и временной утраты трудоспособности
при травмах, последствиях травм и ортопедических
заболеваниях
Задачи разработка и внедрение в медицинскую практику
подпрограммы методов медицины высоких технологий по
направлениям:
артрология (эндопротезирование);
вертебрология;
микрохирургия (реплантация);
политравма;
приобретение современного оборудования,
инструментария, металлоконструкций для
остеосинтеза, эндопротезов, эндокорректоров,
применение технологий микрохирургических
вмешательств, обучение специалистов
Важнейшие количество высокотехнологичных операций
целевые
показатели
подпрограммы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий МУЗ "Городская больница N 1" г. Барнаула (по
согласованию);
МУЗ "Городская больница N 11" г. Барнаула (по
согласованию);
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
межрайонные травматологические отделения
учреждений здравоохранения городов Алейска,
Бийска, Заринска, Камня-на-Оби, Рубцовска,
Славгорода
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 16056,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 4100,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 3936,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 3593,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 4427,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
(в ред. Законов Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС, 07.05.2010 N 28-ЗС)
Ожидаемые увеличение количества высокотехнологичных
результаты операций до 200 в год
реализации
подпрограммы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объект: краевые специализированные центры, межрайонные травматологические отделения городов Алейска, Бийска, Заринска, Камня-на-Оби, Рубцовска, Славгорода.
Сфера действия: обеспечение население Алтайского края высокотехнологичной медицинской помощью.
Предмет регулирования: доступность высокотехнологичной медицинской помощи.
1.2. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 25.11.1998 N 1391 "О федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Потребность в высокотехнологичной травматологической помощи в Алтайском крае обусловлена следующими показателями:
высокий уровень заболеваемости всех групп населения Алтайского края. За последние пять лет в крае на 19,1 процента возрос уровень распространенности заболеваний костно-мышечной системы и на 2,5 процента уровень распространенности травматизма;
высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, заметно превышающие среднероссийский уровень (показатель числа дней нетрудоспособности в крае на 100 работающих 161,5, при показателе по Российской Федерации 124,7);
за последние пять лет уровень инвалидизации населения, связанной с болезнями костно-мышечной системы, возрос на 48,5 процента, а с травматизмом - на 12,2 процента;
удовлетворенность населения высокотехнологичной травматологической помощью в Алтайском крае составляет 10 процентов (в год проводится до 150 высокотехнологичных операций при потребности в 1,5 тыс. операций).
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель подпрограммы:
развитие и дальнейшее совершенствование высокотехнологичной ортопедо-травматологической помощи, направленной на улучшение основных показателей здоровья населения, снижение инвалидизации, снижение временной нетрудоспособности при травмах, последствиях травм и ортопедических заболеваниях.
Задачи:
разработка и внедрение в медицинскую практику методов медицины высоких технологий по направлениям:
артрология (эндопротезирование);
вертебрология;
микрохирургия (реплантация);
политравма;
приобретение современного оборудования, инструментария, металлоконструкций для остеосинтеза, эндопротезов, эндокорректоров, применение технологий микрохирургических вмешательств, обучение специалистов.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬─────────────┬──────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────┐
│ N │Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│1. │Медицинское │1435,0│1378,0│2993,0│ 0 │1550,0│ 7356,0│краевой │МУЗ "Городская│увеличение │
│ │оборудование │ │ │ │ │ │ │бюджет │больница N 1" │количества │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┤г. Барнаула │высокотехноло- │
│2. │Эндопротезы и│2665,0│2558,0│ 600,0│ 0 │2877,0│ 8700,0│краевой │<*>; │гичных операций│
│ │имплантанты │ │ │ │ │ │ │бюджет │МУЗ "Городская│до 200 в год │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница N 11"│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Барнаула │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*>; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │клиническая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │межрайонные │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │травматологи- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделения │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ │Итого │4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│16056,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
└───┴─────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────────┴──────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬──────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼─────────────────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Высокотехнологичные │количество│ │ │ │ │ │
│ │операции │операций │ 200│ 200│ 200│ 0│ 200│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │
└──┴─────────────────────┴──────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
Приложение 3
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ОРГАНИЗАЦИЯ СЕРВИСНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, ВОССТАНОВЛЕНИЕ
И ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Организация сервисного обслуживания, восстановление
и приобретение медицинской техники для учреждений
здравоохранения Алтайского края" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Организация
программы сервисного обслуживания, восстановление и
приобретение медицинской техники для учреждений
здравоохранения Алтайского края" на 2007 - 2011
годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы улучшение качества оказания медицинской
помощи населению Алтайского края посредством
сохранения в работоспособном состоянии и
обновления парка медицинской техники, повышение
эффективности использования медицинского
оборудования в учреждениях здравоохранения
Алтайского края
Задачи программы восстановление и модернизация выработавшей
свой ресурс медицинской техники;
обеспечение полного объема и улучшение
качества технического обслуживания и ремонта
медицинской техники в лечебно-профилактических
учреждениях Алтайского края;
продление срока эксплуатации медицинской
техники;
обеспечение лечебно-профилактических
учреждений края (далее - ЛПУ) запасными частями и
принадлежностями к медицинской технике;
обеспечение эффективности использования и
создание безопасных условий эксплуатации
медицинской техники и другого оборудования,
находящегося в лечебно-профилактических
учреждениях края;
приобретение нового медицинского оборудования
и реанимобилей в соответствии со стандартами
оснащения учреждений здравоохранения края
Важнейшие обеспечение сервисного обслуживания
целевые медицинской техники с целью соблюдения
показатели нормативных требований к их содержанию в краевых
программы лечебно-профилактических учреждениях и
выполнения лицензионных требований к оказанию
медицинской помощи с ее применением;
отсутствие несчастных случаев и аварий при
эксплуатации медицинского оборудования;
исключение случаев эксплуатации СИ и СИМН без
соблюдения сроков метрологической поверки.
Соблюдение законодательства о единстве средств
измерения. Выполнение метрологических требований
к содержанию средств измерения в краевых ЛПУ;
исключение случаев простоя дорогостоящего
зарубежного и особо сложного медицинского
оборудования по причине неисправности, повышение
эффективности его использования;
продление ресурса жизненно важного
медицинского оборудования не менее чем на 5 лет.
Снижение затрат по сравнению с приобретением
новых ИМТ;
исключение случаев простоя рентген- и гамма-
терапевтического оборудования, линейных
ускорителей по причине неисправности;
обеспечение ЛПУ Алтайского края жизненно
необходимым медицинским оборудованием и
реанимобилями в соответствии с планом оснащения
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и федеральные средства (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 424251,5 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 76820,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 107650,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 89239,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 68082,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 82460,5 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые обновление парка медицинской техники за счет
результаты восстановления и модернизации оборудования с
реализации экономией при этом до 70 процентов средств за
программы, счет отказа от приобретения нового;
выраженные в обеспечение эффективной и безаварийной
соответствующих эксплуатации ИМТ за счет организации сервисного и
показателях, метрологического обслуживания всего парка
поддающихся медицинской техники краевых ЛПУ в соответствии с
количественной нормативными требованиями, продление за счет
оценке этого срока ее эксплуатации;
обеспечение эксплуатации в ЛПУ Алтайского
края уникального медицинского оборудования,
отсутствие случаев простоя оборудования по
причине неисправности;
обеспечение эксплуатации гамма- и рентген-
терапевтического оборудования, линейных
ускорителей в онкологических учреждениях края,
отсутствие случаев простоя оборудования по
причине неисправности;
замена устаревшего медицинского оборудования
и реанимобилей в соответствии с планом оснащения.
Обеспечение соответствия парка ИМТ в ЛПУ
Алтайского края лицензионным требованиям
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические учреждения
Алтайского края (по согласованию), которые
обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок до
20 числа месяца, следующего за отчетным периодом,
а по итогам очередного финансового года - в срок
до 15 марта следующего года представляют в
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Настоящей программой регулируется состояние парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края, его соответствие требованиям, предъявляемым к объему и качеству оказания медицинской помощи населению края. Регулирование осуществляется посредством пополнения парка за счет приобретения нового медицинского оборудования, а также проведения мероприятий по техническому обслуживанию, восстановлению и ремонту существующего оборудования.
Сферой действия программы являются краевые и муниципальные ЛПУ.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в программе:
АКГУП - Алтайское краевое государственное унитарное предприятие;
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
ИМТ - изделие медицинской техники;
КГУЗ - краевое государственное учреждение здравоохранения;
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
СИ и СИМН - средства измерения и средства измерения медицинского назначения;
ТО - техническое обслуживание.
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 16.08.2002 N 613 "Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники (за исключением случаев, когда указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.07.2002 N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в ЛПУ Алтайского края сложилась ситуация, когда количество медицинского оборудования, выработавшего свой ресурс и требующего замены, достигло 87%, а в ряде городских и районных ЛПУ превышает 95%. С высоким уровнем износа, а иногда и в аварийном состоянии эксплуатируется такое важное оборудование, как наркозно-дыхательные аппараты, стерилизационное оборудование, рентгеновская и эндоскопическая техника. Постоянной сервисной технической поддержки требует уникальное зарубежное оборудование. Существующий уровень износа медицинской техники в ЛПУ Алтайского края не позволяет оказывать медицинскую помощь в соответствии со стандартами.
Естественный процесс старения и износа требует постоянного и планомерного списания выработавшего свой ресурс медицинского оборудования и приобретения нового. Для нормального обновления парка медицинской техники в крае ежегодно требуется материальная поддержка в размере 700 млн. рублей.
Поставки оборудования в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" не могут полностью решить создавшуюся проблему. Во-первых, поступает только диагностическое оборудование. Во-вторых, номенклатура поступающего оборудования ограничена, не включает всей необходимой медицинской техники. В-третьих, оборудование поступает только в ЛПУ Алтайского края первичного звена здравоохранения. Краевые специализированные учреждения здравоохранения и учреждения, не имеющие амбулаторно-поликлинических служб, медицинскую технику по национальному проекту не получают.
Из-за недостаточного финансирования и, как следствие, из-за долгов перед организациями, осуществляющими сервисное обслуживание:
в ряде ЛПУ неудовлетворительно проводится или вообще не проводится техническое обслуживание;
отсутствуют самые необходимые запасные части для ремонта ИМТ;
не проводится метрологическая поверка средств измерения и средств измерения медицинского назначения;
некоторые ЛПУ работают с сервисными организациями на условиях ремонта по вызову или привлекают сторонних специалистов, не имеющих для этого должной квалификации и лицензии.
В результате без проведения регулярного технического обслуживания резко повышается вероятность выхода из строя оборудования, сокращается его ресурс, медицинская техника эксплуатируется с нарушением инструкций и правил техники безопасности.
В бюджетах ЛПУ средств на содержание медицинской техники предусматривается в несколько раз меньше, чем это необходимо. Но даже эти средства выдаются крайне нерегулярно и не в полном объеме.
Следствием этого является:
прогрессирующий рост доли устаревшего медицинского оборудования;
неудовлетворительное проведение или отказ от проведения технического обслуживания медицинской техники, метрологической поверки средств измерения;
отсутствие самых необходимых запасных частей для ремонта ИМТ;
простой или неэффективное использование оборудования;
несоответствие оборудования требованиям техники безопасности и охраны труда.
Такое положение дел противоречит нормативным требованиям к содержанию медицинского оборудования, является грубым нарушением норм и правил, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Многие из ЛПУ Алтайского края могут лишится лицензии, так как их материально-техническое обеспечение не соответствует заявленным видам деятельности.
Обеспечение качества, эффективности, безопасности медицинской техники, эксплуатируемой в учреждениях здравоохранения, является основной задачей государственной контрольно-разрешительной системы, охватывающей все этапы эксплуатации медицинского изделия.
Действующим законодательством контроль качества и безопасности медицинской техники на различных этапах ее эксплуатации отнесен к ведению субъектов Российской Федерации.
Исполнение законодательства Российской Федерации, нормативных документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и других органов власти в области сохранения, обеспечения качества и безопасности медицинской техники в ЛПУ Алтайского края требует наличия системы, обеспечивающей выполнение следующего перечня функций и мероприятий:
анализ состояния парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
разработка и обоснование предложений по восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
разработка мероприятий по обеспечению качества и безопасности медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
определение уровня и финансово-экономическое обоснование мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту и восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
контроль за исполнением и эффективностью мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту и восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края.
В 2002 - 2006 годах данная система поддерживалась благодаря реализации целевой программы "Организация сервисного обслуживания, приобретение дорогостоящего медицинского оборудования в ЛПУ края". Реализация программы позволила, объединив средства, обеспечить содержание медицинского оборудования в краевых ЛПУ в соответствии с требованиями к качеству и безопасности медицинских изделий, снизить простой дорогостоящего уникального оборудования в ЛПУ Алтайского края, поддержать состояние парка медицинской техники в ЛПУ.
Принятие программы соответствует условиям соглашения между Правительством Российской Федерации и Администрацией Алтайского края в области реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".
3. Основная цель и задачи программы
Целью программы является улучшение качества оказания медицинской помощи населению края посредством восстановления и модернизации выработавшей свой ресурс медицинской техники, сохранения в работоспособном состоянии и восстановления парка медицинской техники, повышения эффективности использования уникального дорогостоящего медицинского оборудования в лечебно-профилактических учреждениях Алтайского края.
Задачами программы являются:
восстановление и модернизация парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
обеспечение полного объема и улучшение качества технического обслуживания и ремонта медицинской техники в ЛПУ Алтайского края, продление срока эксплуатации медицинской техники;
обеспечение ЛПУ Алтайского края запасными частями и принадлежностями к медицинской технике;
обеспечение эффективности использования и создание безопасных условий эксплуатации медицинской техники и другого оборудования, находящегося в ЛПУ Алтайского края.
Реализация поставленных задач позволит обеспечить соответствие материально-технической базы ЛПУ Алтайского края требованиям российского законодательства, повысить качество и эффективность использования медицинской техники, снизить общие затраты на содержание медицинского оборудования, увеличить доступность оказания медицинской помощи населению Алтайского края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬─────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬─────────┬──────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│1. │Восстановительный│ 1126,0│ 1449,0│ 1458,0│ 972,0│ 1020,0 │ 6025,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт наркозно-│ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │дыхательных │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │аппаратов │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│2. │Восстановительный│ 658,0│ 985,5│ 990,0│ 792,0│ 840,0 │ 4238,5 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │стерилизационного│ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│3. │Восстановительный│ 644,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 644,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │операционных │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │столов │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│4. │Восстановительный│ 1502,0│ 900,0│ 1040,0│ 520,0│ 660,0 │ 4622,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │эндоскопической │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │техники │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│5. │Проведение │ 8955,0│12800,0│17450,0│15950,0│ 22330,0 │ 77485,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│соблюдение │
│ │технического │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │нормативных │
│ │обслуживания и│ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ │требований к│
│ │ремонта ИМТ в│ │ │ │ │ │ │ │ │содержанию │
│ │краевых ЛПУ, в│ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │том числе│ │ │ │ │ │ │ │ │техники в ЛПУ;│
│ │техническое │ │ │ │ │ │ │ │ │соблюдение │
│ │обслуживание и│ │ │ │ │ │ │ │ │лицензионных │
│ │ремонт систем│ │ │ │ │ │ │ │ │требований к│
│ │обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │оказанию │
│ │больничными │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │газами и контуров│ │ │ │ │ │ │ │ │помощи; │
│ │заземления │ │ │ │ │ │ │ │ │продление срока│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │эксплуатации, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │безаварийной и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │безопасной работы│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинского │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │оборудования │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│6. │Метрологическое │ 810,0│ 910,0│ 965,0│ 965,0│ 1163,8 │ 4813,8 │краевой │краевые ЛПУ │Выполнение │
│ │обеспечение СИ и│ │ │ │ │ │ │бюджет │ │метрологических │
│ │СИМН в краевых│ │ │ │ │ │ │ │ │требований к│
│ │ЛПУ │ │ │ │ │ │ │ │ │содержанию СИ и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │СИМН в краевых│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ. Обеспечение│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │точности и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │качества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │проведения │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагностических и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процедур. │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Продление срока│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │эксплуатации СИ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│7. │Поддержание в│31950,0│22320,0│26100,0│25153,0│ 42658,7 │148181,7 │краевой │краевые ЛПУ; │обеспечение │
│ │исправном │ │ │ │ │ │ │бюджет │муниципальные │безаварийной и│
│ │состоянии и│ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │безопасной работы│
│ │ремонт зарубежных│ │ │ │ │ │ │ │ │дорогостоящих │
│ │и особо сложных│ │ │ │ │ │ │ │ │зарубежных и│
│ │ИМТ в ЛПУ края, в│ │ │ │ │ │ │ │ │особо сложных│
│ │том числе ИМТ,│ │ │ │ │ │ │ │ │ИМТ, повышение│
│ │поступившей в│ │ │ │ │ │ │ │ │эффективности их│
│ │рамках реализации│ │ │ │ │ │ │ │ │использования; │
│ │национального │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │проекта │ │ │ │ │ │ │ │ │высокого качества│
│ │"Здоровье" │ │ │ │ │ │ │ │ │оказания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │помощи населению│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│8. │Техническое │16520,0│12200,0│ 1590,0│ 1730,0│ 12396,37│ 44436,37│краевой │АКГУП "Алтай-│обеспечение │
│ │обслуживание, │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │безаварийной и│
│ │ремонт и│ │ │ │ │ │ │ │краевые │безопасной работы│
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │онкологические│рентген- и гамма-│
│ │расходными │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │терапевтических │
│ │материалами │ │ │ │ │ │ │ │здравоохране- │аппаратов, │
│ │рентген- и гамма-│ │ │ │ │ │ │ │ния │линейных │
│ │терапевтических │ │ │ │ │ │ │ │ │ускорителей. │
│ │аппаратов, │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение │
│ │линейных │ │ │ │ │ │ │ │ │высокого качества│
│ │ускорителей │ │ │ │ │ │ │ │ │оказания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │помощи │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │онкологическим │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больным │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│9. │Приобретение │14655,0│56112,5│39646,0│22000,0│ 1391,63│ 133805,13│краевой │краевые ЛПУ; │обеспечение ЛПУ│
│ │нового │ │ │ │ │ │ │бюджет │муниципальные │Алтайского края│
│ │медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │жизненно │
│ │оборудования и│ │ │ │ │ │ │ │ │необходимыми ИМТ.│
│ │реанимобилей │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствия │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │парка ИМТ в ЛПУ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лицензионным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │требованиям в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствии с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │планом │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │Итого │76820,0│107650 │89239,0│68082,0│ 82460,5 │ 424251,5 │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴─────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────────┴──────────┴────────┴──────────────┴─────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий программы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├────────┬────────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬────────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
│
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации программы
N
Показатели
Единица
измерения
Значение по годам
2007
г.
2008
г.
2009
г.
2010
г.
2011
г.
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обеспечение сервисного
обслуживания ИМТ с
целью соблюдения
нормативных требований
к их содержанию в
краевых ЛПУ и
выполнения
лицензионных
требований к оказанию
медицинской помощи с
применением ИМТ
проценты
80
85
90
92,5
95
2.
Снижение количества
случаев эксплуатации
СИ и СИМН без
соблюдения сроков
метрологической
поверки. Соблюдение
законодательства о
единстве средств
измерения. Выполнение
метрологических
требований к
содержанию средств
измерения в краевых
ЛПУ
количество
случаев
0
0
0
0
0
3.
Снижение количества
случаев простоя
дорогостоящего
зарубежного и особо
сложного медицинского
оборудования по
причине неисправности,
повышение
эффективности его
использования
количество
случаев
15
10
7
5
5
4.
Продление ресурса
жизненно важного
медицинского
оборудования не менее
чем на 5 лет. Сумма
снижения затрат по
сравнению с
приобретением новых
ИМТ
тыс. руб.
9710
10681
11749
12924
14216
5.
Снижение количества
случаев простоя
рентген- и гамма-
терапевтического
оборудования, линейных
ускорителей по причине
неисправности.
Обеспечение высокого
качества оказания
медицинской помощи
онкологическим больным
количество
случаев
2
1
1
1
0
6.
Обеспечение ЛПУ
Алтайского края
жизненно необходимым
медицинским
оборудованием и
реанимобилями.
Выполнение плана
закупок
проценты
100
100
100
100
100
Приложение 4
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПЕРЕПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Переподготовка и повышение квалификации
медицинских работников" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Переподготовка и
программы повышение квалификации медицинских работников" на
2007 - 2011 годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель программы регулярное повышение профессионального уровня
медицинских работников, направленное на внедрение
новых методов диагностики и лечения в практику
работы учреждений здравоохранения края
Важнейшие число обученных специалистов с высшим и
целевые средним медицинским образованием
показатели
программы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности
мероприятий
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 22936,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 4000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 4498,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 4678,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 4700,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 5060,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
Ожидаемые дополнительное обучение ежегодно не менее 150
результаты врачей и 600 средних медицинских работников
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителем программы является Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, которое
обеспечивает:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок до
20 числа месяца, следующего за отчетным периодом,
а по итогам очередного финансового года - в срок
до 15 марта следующего года представляют в
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы. Объектом программы является кадровая политика в здравоохранении, предметом регулирования - поддержание стандартного уровня квалификации медицинских кадров, сферой деятельности - ЛПУ Алтайского края.
1.2. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.08.2001 N 314 "О порядке получения квалификационных категорий";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.06.1998 N 186 "О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В системе здравоохранения Алтайского края сохраняется проблема переподготовки работников.
В крае работают около 11 тысяч врачей и 25 тысяч средних медицинских работников. Ежегодно нуждаются в повышении квалификации и профессиональной переподготовке более 2 тысяч врачей и 4,7 тысяч средних медицинских работников.
Дефицит финансовых средств в сфере здравоохранения не позволяет руководителям органов и учреждений здравоохранения обеспечивать выполнение требований нормативных правовых актов, регламентирующих повышение квалификации каждого медицинского работника не реже одного раза в пять лет.
3. Цель программы
Целью программы является регулярное повышение профессионального уровня медицинских работников, направленное на внедрение новых методов диагностики и лечения в практику работы учреждений здравоохранения края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬─────────────────┬──────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│1. │Профессиональная │4000,0│4498,0│3578,0│3600,0│5060,0│20736,0│краевой │Главное │дополнительное│
│ │переподготовка и│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │обучение │
│ │повышение │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │не менее 150│
│ │квалификации │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│врачей и 600│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│средних │
│ │работников, в том│ │ │ │ │ │ │ │фармацевтичес-│медицинских │
│ │числе: │ │ │ │ │ │ │ │кой │работников │
│ │а) врачей │1000,0│1047,0│ 989,0│1033,0│1178,0│ 5247,0│ │деятельности │ежегодно │
│ │краевых, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │городских ЛПУ,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевых специали-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │зированных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центров на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выездных курсах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(оплата обучения)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС}
│ │б) врачей и│2400,0│2823,0│2036,0│2500,0│3176,0│12935,0│ │ │ │
│ │средних │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │работников │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │сельских районов│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, межрайонных│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделений (оплата│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │циклов обучения) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ {в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС} │ │
│ │в) подготовка │ 600,0│ 628,0│ 553,0│ 67,0│ 706,0│ 2554,0│ │ │ │
│ │врачей для ЦРБ в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клинической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ординатуре ГОУ│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ВПО "Алтайский│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │государственный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │университет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Росздрава" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС}
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│2. │Проведение │ 0 │ 0 │1100,0│1100,0│ 0 │ 2200,0│краевой │Главное │стимулирование│
│ │ежегодного │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │медицинских │
│ │краевого │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │работников к│
│ │конкурса на │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│повышению │
│ │звание │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│своей │
│ │"Лучший │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтичес-│профессиональ-│
│ │врач года" │ │ │ │ │ │ │ │кой │ной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности │квалификации │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС} │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│3. │ Итого │ │4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│ 5060,0│ 22936,0│ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└───┴─────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────────┴──────────────┴──────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬──────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации программы
┌──┬────────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Дополнительное ежегодное│ │ │ │ │ │ │
│ │обучение медицинских│ │ │ │ │ │ │
│ │работников учреждений│ │ │ │ │ │ │
│ │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского края, │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ │врачей │человек │ 150│ 150│ 150│ 150│ 150│
│ │средних медицинских│ │ │ │ │ │ │
│ │работников │человек │ 600│ 600│ 600│ 600│ 600│
└──┴────────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
Приложение 5
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
{Утратила силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС.}
Приложение 6
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВИТАМИНИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
{Утратила силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС.}
Утратил силу в связи с фактическим истечением срока действия
Принят постановлением Алтайского краевого Совета народных депутатов от 28 декабря 2006 года № 751.
Опубликован: газета «Алтайская правда» от 25 января 2007 года № 17-18 с. 3-8; Сборник законодательства Алтайского края 2006 год № 128 часть 2 с. 109.
Вступил в силу 1 января 2007 года.
ЗАКОН
АЛТАЙСКОГО КРАЯ
29 декабря 2006 года № 153-ЗС
Об утверждении краевых целевых программ в области здравоохранения на 2007-2011 годы
{ Изменения:
1. Закон Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС (вступление в силу 22 сентября 2007 года);
2. Закон Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС (вступление в силу 24 сентября 2009 года);
3. Закон Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС (вступление в силу 23 января 2010 года);
4. Закон Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС (вступление в силу 18 мая 2010 года);
5. Закон Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС (вступление в силу 11 декабря 2010 года);
6. Закон Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
7. Закон Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
8. Закон Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
{ Новая редакция с изменениями от 27 декабря 2011 года. }
Статья 1
Утвердить краевые целевые программы в области здравоохранения:
«Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними» на 2007-2011 годы (приложение 1);
«Важнейшие направления развития специализированной медицинской помощи» на 2007-2011 годы (приложение 2);
«Организация сервисного обслуживания, восстановление и приобретение медицинской техники для учреждений здравоохранения Алтайского края» на 2007-2011 годы (приложение 3);
«Переподготовка и повышение квалификации медицинских работников» на 2007-2011 годы (приложение 4).
{ Абзацы шестой и седьмой статьи 1 утратили силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС (вступление в силу 22 сентября 2007 года). }
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2007 года.
Глава Администрации Алтайского края А.Б. Карлин
Приложение 1
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА
И БОРЬБА С НИМИ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой программы
"Предупреждение заболеваний социального
характера и борьба с ними" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Предупреждение
программы заболеваний социального характера и борьба с
ними" на 2007 - 2011 годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основной Главное управление Алтайского края по
разработчик здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы снижение заболеваемости, инвалидизации и
смертности населения на основе комплексного
решения проблем профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации
Задачи обеспечение своевременной диагностики
программы ВИЧ/СПИДа у лиц, отнесенных к группам риска по
эпидемиологическим и клиническим показаниям;
организация профилактики и лечения лиц,
больных алкоголизмом, наркоманией и
токсикоманией;
организация своевременного выявления и
адекватного лечения больных со злокачественными
новообразованиями, туберкулезом, психическими и
поведенческими расстройствами, сахарным диабетом;
организация иммунопрофилактики инфекционных
заболеваний, управляемых вакцинокомплексом;
дальнейшее развитие службы медицины катастроф
с целью обеспечения населения своевременной
качественной специализированной медицинской
помощью (санитарно-авиационной) при неотложных
заболеваниях и травмах;
развитие первичной медико-санитарной помощи
за счет дополнительного открытия общеврачебных
практик в сельской местности
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета – 226385,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 68500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 43261,6 тыс. руб.;
в 2009 году - 33737,8 тыс. руб.;
в 2010 году - 20000,0 тыс. руб.;
в 2011 году – 72000,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе
при формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программ в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{Раздел изложен в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые указаны в соответствующих подпрограммах
результаты
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Перечень "Неотложные меры по предупреждению
подпрограмм распространения в Алтайском крае заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции)" на 2007 - 2011 годы;
"Профилактика, лечение и реабилитация лиц,
больных алкоголизмом, наркоманией и
токсикоманией" на 2007 - 2011 годы;
"Меры по развитию помощи онкологическим
больным в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы;
"Совершенствование службы медицины катастроф
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы;
"Охрана психического здоровья граждан" на
2007 - 2011 годы;
"Сахарный диабет" на 2007 - 2011 годы;
"Развитие системы первичной медико-
санитарной помощи сельскому населению" на
2007 - 2011 годы
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию),
которые обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально, в срок
до 20 числа месяца, следующего за отчетным
периодом, а по итогам очередного финансового года
- в срок до 15 марта следующего года представляют
в Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Объектом программы является население Алтайского края, предметом регулирования - работа по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных; сферой деятельности программы являются краевые и муниципальные лечебно-профилактические учреждения.
1.2. Понятия и термины, используемые в программе, приведены в соответствующих подпрограммах.
1.3. Нормативная правовая база: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
В настоящее время в Алтайском крае сохраняется напряженная эпидемическая ситуация, связанная с высоким уровнем распространенности социально значимых заболеваний (ВИЧ-инфекции, наркомании, злокачественных новообразований, туберкулеза, вирусных гепатитов, психических заболеваний, сахарного диабета и др.).
Ежегодно увеличивается число лиц с диагнозами СПИД, ВИЧ-ассоциированный туберкулез, а также ВИЧ-инфицированных лиц с вторичными заболеваниями.
Рост числа пациентов с клиническими проявлениями СПИДа, ВИЧ-ассоциированного туберкулеза приводит к увеличению затрат на их лечение, необходимости обеспечения эффективной социально-психологической реабилитации больных данной категории.
Показатель числа больных с впервые установленным наркологическим диагнозом в Алтайском крае - 258,0 человек на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 169,0), в том числе с наркоманией - 30,0 (по Российской Федерации - 15,0).
Онкологическая заболеваемость в Алтайском крае составляет 378 человек на 100 тысяч человек населения, смертность - 212, что заметно превышает показатели по Российской Федерации.
Также остается неблагоприятной эпидемическая ситуация по туберкулезу. Случаи заболевания регистрируются среди всех слоев населения. Наиболее высокий уровень заболеваемости и смертности отмечается среди трудоспособного населения в возрасте от 35 до 49 лет. Растет заболеваемость и смертность среди групп населения, угрожаемых по туберкулезу (безработных, лиц, не имеющих постоянного места жительства, наркоманов, ВИЧ-инфицированных).
Особое беспокойство вызывает рост заболеваемости детей. Уровень заболеваемости детей в 2005 году увеличился до 29,7 человек на 100 тыс. детского населения. Кроме того, отмечается значительный рост заболеваемости в очагах туберкулезной инфекции (в 2005 году - на 42 процента), что требует усиления мероприятий по защите здоровья детей. Также чрезвычайно высок уровень заболеваемости туберкулезом среди сотрудников фтизиатрических учреждений.
Большое значение для Алтайского края имеет иммунопрофилактика природно-очаговых инфекционных заболеваний (клещевой энцефалит, туляремия, сибирская язва), инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям. Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу "Дополнительная иммунизация" поставила новые задачи организации иммунопрофилактики.
Проводимые в области здравоохранения реформы определили ответственность субъекта Российской Федерации за организацию и оказание населению специализированной скорой медицинской помощи (санитарно-авиационной), которая возложена на краевое государственное учреждение здравоохранения "Краевой центр медицины катастроф" и его филиалы.
Все вышеизложенное определяет актуальность эффективной организации и оказания населению экстренной специализированной медицинской помощи, ее постоянное совершенствование на всех этапах, как в условиях повседневного функционирования службы медицины катастроф Алтайского края, так и при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций различного характера.
Число лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, возросло за 5 лет на 79 процентов; за тот же период показатель первичного выхода на инвалидность увеличился на 57,5 процентов, а в детско-подростковом возрасте отмечен его рост в 3 раза. Показатель распространенности суицидов в Алтайском крае более чем в 2 раза превышает допустимый.
На начало 2006 года по данным регистра больных в Алтайском крае насчитывается 58,2 тысячи больных сахарным диабетом, что составляет 2,9 процента от всего населения. За 3 года уровень заболеваемости с впервые установленным диагнозом сахарного диабета увеличился на 31 процент. Общая смертность больных сахарным диабетом возросла с 9,3 до 12,2 на 10 тыс. человек.
В Алтайском крае действует 155 врачебных амбулаторий, 102 участковые больницы, медицинские работники которых обеспечивают первичной медико-санитарной помощью около 500 тысяч сельских жителей.
Оптимальным решением для сельских учреждений здравоохранения является открытие общих врачебных практик на базе участковых больниц и врачебных амбулаторий, что будет способствовать повышению доступности и улучшению качества первичной медико-санитарной помощи.
В целях сохранения уже достигнутых результатов и реализации государственной политики в области охраны здоровья граждан и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, обеспечения комплексного подхода к решению вопросов предупреждения социально значимых заболеваний и борьбы с ними целесообразно принятие краевой целевой программы "Предупреждение заболеваний социального характера и борьба с ними" на 2007 - 2011 годы.
Программа будет способствовать продолжению эффективной борьбы с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, их раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности и инвалидизации населения.
3. Основная цель и задачи программы
Цель:
снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
Задачи:
обеспечение своевременной диагностики ВИЧ/СПИДа у лиц, отнесенных к группам риска по эпидемиологическим и клиническим показаниям;
организация профилактики и лечение лиц, больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией;
организация своевременного выявления и адекватного лечения больных с злокачественными новообразованиями, туберкулезом, психическими и поведенческими расстройствами, сахарным диабетом;
организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинокомплексом;
дальнейшее развитие службы медицины катастроф с целью обеспечения населения своевременной высококачественной специализированной медицинской помощью (санитарно-авиационной) при неотложных заболеваниях и травмах;
развитие первичной медико-санитарной помощи за счет дополнительного открытия общеврачебных практик в сельской местности.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬─────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │от реализации│
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│1. │Мероприятия по│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ 10393,3│краевой │Главное │указан в со-│
│ │предупреждению│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │распростране- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │ния в│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │Алтайском │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │крае ВИЧ/СПИДа│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельнос-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ти; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебно- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │профилакти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края (далее│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │- ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края) <*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│2. │Профилактика, │ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ 11407,4│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лечение и│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │реабилитация │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │лиц, больных│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │алкоголизмом, │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │наркоманией и│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │токсикоманией │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│3. │Мероприятия по│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │ 1500,0│ 62003,5│краевой │Главное │указан в со-│
│ │совершенство- │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │ванию меди-│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │цинской помощи│ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │онкологическим│ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │больным │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│4. │Мероприятия, │10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ 75665,8│краевой │Главное │указан в со-│
│ │направленные │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │на │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │своевременную │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │диагностику и │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │лечение │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │туберкулезом │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│5. │Иммунопрофи- │ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│14000,0│ 46467,4│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лактика │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │инфекционных │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│6. │Развитие │ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 1624,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │службы │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │медицины │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │катастроф │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│7. │Обеспечение │ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ 9088,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │адекватного │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │психическими │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │заболеваниями │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│8. │Обеспечение │ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 0 │ 18557,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │сахарного │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │диабета, │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │профилактика │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │его поздних│ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │осложнений │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│9. │Развитие │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 500,0│ 2293,0│краевой │Главное │указан в со-│
│ │первичной │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │ответствующей│
│ │медико- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │санитарной │ │ │ │ │ │ │ │края по│ │
│ │помощи │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│ │
│ │сельскому │ │ │ │ │ │ │ │нению и│ │
│ │населению │ │ │ │ │ │ │ │фармацевти-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческой дея-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тельности; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ края │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼─────────────┤
│ │Итого │68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│237499,4│ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴─────────────┘
--------------------------------
<*> Использование мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты
по направлениям краевой целевой программы
┌────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │237499,4│68500,0│43261,6│33737,8│20000,0│72000,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
7. Динамика важнейших целевых показателей эффективности
реализации краевой целевой программы
Динамика важнейших целевых показателей эффективности реализации краевой целевой программы указана в соответствующих подпрограммах.
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Неотложные меры по предупреждению распространения
в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Неотложные меры
подпрограммы по предупреждению распространения в Алтайском
крае заболевания, вызываемого вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель ограничение распространения ВИЧ-инфекции
подпрограммы среди населения Алтайского края, обеспечение
диагностики и диспансерного наблюдения за
пациентами с ВИЧ/СПИДом
Задачи обеспечение лабораторной диагностики
подпрограммы ВИЧ-инфекции среди контингентов граждан,
подлежащих обследованию;
лабораторный контроль за проведением
антиретровирусной терапии у взрослых и детей;
лабораторный контроль за состоянием иммунного
статуса и вирусной нагрузки у лиц, состоящих на
диспансерном учете;
проведение контроля качества поступающих в
Алтайский край тест-систем;
диагностика вторичных заболеваний у
ВИЧ-инфицированных
Важнейшие охват диспансерным наблюдением
целевые ВИЧ-инфицированных;
показатели проведение контроля качества поступающих в
подпрограммы край тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции;
охват подлежащих контингентов скрининговым
обследованием на ВИЧ;
обеспечение лабораторного мониторинга
иммунного статуса ВИЧ-инфицированных, получающих
антиретровирусную терапию;
обеспечение лабораторного контроля за
вирусной нагрузкой у ВИЧ-инфицированных,
получающих антиретровирусную терапию
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой центр по профилактике и
подпрограммы борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральных целевых программ);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 10393,3 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 1000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 905,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 7364,3 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые охват диспансерным наблюдением выявленных
результаты ВИЧ-инфицированных в 80 процентов случаев;
реализации проведение контроля качества поступающих в
подпрограммы, край тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции в
выраженные в 100 процентах случаев;
соответствующих охват скрининговым обследованием на ВИЧ
показателях, подлежащих контингентов:
поддающихся потребителей инъекционных наркотиков - в 100
количественной процентах случаев при постановке на учет в
оценке учреждениях наркологического профиля;
беременных - в 100 процентах случаев при
постановке на учет по поводу беременности;
обеспечение лабораторного мониторинга
иммунного статуса ВИЧ-инфицированных, получающих
антиретровирусную терапию, в 100 процентах
случаев;
обеспечение лабораторного контроля за
вирусной нагрузкой у ВИЧ-инфицированных,
получающих антиретровирусную терапию, в 100
процентах случаев
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края, подлежащее обследованию на ВИЧ/СПИД по эпидемиологическим и клиническим показаниям, предметом регулирования - лабораторная диагностика ВИЧ/СПИД, сферой действия - ЛПУ края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
ВИЧ - вирус, вызывающий иммунодефицит человека;
ВИЧ/СПИД - инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусами иммунодефицита человека, с летальностью в 100 процентах случаев;
вакутейнеры - специальные пробирки для забора крови;
вирусная нагрузка - количество вирусных частиц в 1 микролитре крови;
иммуноблот - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ;
иммунодефицит - неспособность некоторых звеньев иммунной системы нормально функционировать, в результате чего снижается сопротивляемость организма человека к инфекциям;
иммуноферментный анализ - исследование, позволяющее определить присутствие в крови антител к ВИЧ;
оппортунистические инфекции - заболевания человека с ослабленной иммунной системой, вызванные микроорганизмом, который, как правило, не является болезнетворным для обычного человека;
ПЦР - полимеразная цепная реакция, метод лабораторной диагностики;
скрининговые исследования - массовое обследование населения при подозрении на наличие ВИЧ-инфекции с целью выявления лиц, инфицированных ВИЧ;
тест-система - набор реактивов для выполнения лабораторных исследований.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";
закон Алтайского края от 10.12.2004 N 63-ЗС "О предупреждении распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".
2. Характеристика проблемы и необходимость ее решения
программными методами
В Алтайском крае продолжается распространение ВИЧ-инфекции.
Одним из основных методов профилактики ВИЧ-инфекции является своевременное выявление ВИЧ-инфицированных путем проведения скрининга населения, имеющего клинические и эпидемиологические показания, последующее диспансерное наблюдение выявленных ВИЧ-инфицированных и лечение пациентов, имеющих клинические показания.
Принятие подпрограммы позволит:
производить в полном объеме лабораторные исследования на наличие ВИЧ-инфекции при помощи тест-систем, поступающих за счет средств федерального бюджета;
контролировать качество поступающих в Алтайский край тест-систем.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди населения Алтайского края, обеспечение диагностики и диспансерного наблюдения за пациентами с ВИЧ/СПИДом.
Задачи:
обеспечение лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции среди контингентов граждан, подлежащих обследованию;
лабораторный контроль за проведением антиретровирусной терапии у взрослых и детей;
лабораторный контроль за состоянием иммунного статуса и вирусной нагрузки у лиц, состоящих на диспансерном учете;
проведение контроля качества поступающих в край тест-систем;
диагностика оппортунистических заболеваний у ВИЧ-инфицированных.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────┬─────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполни- │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ки │тель │результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│1. │Проведение │ 42,0│ 50,0│ 15,0│ 0 │ 0 │ 107,0 │краевой │ГУЗ │охват │
│ │биохимических │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│диспансерным │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │краевой │наблюдением │
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│выявленных │
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ВИЧ-инфици- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│рованных, в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│80 процентах│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│случаев; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│проведение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│контроля │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│качества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │поступающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в Алтайский│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │край тест-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │систем для│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагностики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ВИЧ-инфекции │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в 100│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентах │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │случаев │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│2. │Проведение │ 52,0│ 70,0│ 15,0│ 0 │ 0 │ 137,0 │краевой │ГУЗ │полный охват│
│ │гематологиче- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│подлежащих │
│ │ских │ │ │ │ │ │ │ │краевой │контингентов │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │центр по│скрининговым │
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │обследованием│
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │тике и│на ВИЧ, в том│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│числе: │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│потребителей │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│инъекционных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│наркотиков -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│при │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤постановке │
│3. │Проведение │ 5,0│ 7,0│ 5,0│ 0 │ 0 │ 17,0 │краевой │ГУЗ │на учет в│
│ │клинических │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│учреждениях │
│ │обследований │ │ │ │ │ │ │ │краевой │наркологичес-│
│ │ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│кого профиля;│
│ │инфицированных│ │ │ │ │ │ │ │профилак- │беременных -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│при │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│постановке на│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│учет по│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│поводу │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│беременности;│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лабораторного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │мониторинга │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │иммунного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │статуса ВИЧ-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфицирован- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │получающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │антиретрови- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │русную │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │терапию; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лабораторного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │контроля за│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │вирусной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │нагрузкой у│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ВИЧ-инфициро-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ванных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │получающих │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │антиретрови- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │русную │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │терапию │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│4. │Контроль │ 49,0│ 60,0│ 50,0│ 0 │ 0 │ 159,0 │краевой │ГУЗ │ │
│ │качества │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │поступающих в│ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │Алтайский край│ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │тест-систем │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│5. │Диагностика │ 71,0│ 80,0│ 10,0│ 0 │ 0 │ 161,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │оппортунисти- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │инфекций │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │методом ИФА │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│6. │ПЦР- │ 45,0│ 67,0│ 70,0│ 0 │ 500,0│ 682,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │исследования │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │на наличие│ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │оппортунисти- │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │профилак- │ │
│ │инфекций │ │ │ │ │ │ │ │тике и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │борьбе со│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┤ │
│7. │Приобретение │ 600,0│ 577,0│ 550,0│ 0 │ 0 │ 1727,0│краевой │ГУЗ │ │
│ │лабораторного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│ │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр по│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┤профилак- │ │
│8. │Приобретение │ 118,0│ 160,0│ 180,0│ 0 │ 6864,3│ 7322,3│краевой │тике и│ │
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │бюджет │борьбе со│ │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │ │СПИДом и│ │
│ │лабораторной │ │ │ │ │ │ │ │инфекцион-│ │
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │ными забо-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │леваниями"│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┤ │ │
│9. │Приобретение │ 18,0│ 53,0│ 10,0│ 0 │ 0 │ 81,0 │краевой │ │ │
│ │вакутейнеров и│ │ │ │ │ │ │бюджет │ │ │
│ │средств забора│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клинических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │материалов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │Итого │ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ 10393,3│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴──────────┴─────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 10393,3│ 1000,0│ 1124,0│ 905,0│ 0 │ 7364,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных│ │ │ │ │ │ │ │
│источников │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│ │ Показатель │ Единицы │ Значение показателя по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Охват диспансерным│ │ │ │ │ │ │
│ │наблюдением выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │ВИЧ-инфицированных │проценты │ 80 │ 82 │ 84 │ 0 │ 86 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Проведение контроля│ │ │ │ │ │ │
│ │качества поступающих в│ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайский край тест-│ │ │ │ │ │ │
│ │систем для диагностики│ │ │ │ │ │ │
│ │ВИЧ-инфекции │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват подлежащих│ │ │ │ │ │ │
│ │контингентов скрининговым│ │ │ │ │ │ │
│ │обследованием на ВИЧ: │ │ │ │ │ │ │
│ │потребителей инъекционных│ │ │ │ │ │ │
│ │наркотиков при постановке│ │ │ │ │ │ │
│ │на учет в учреждениях│ │ │ │ │ │ │
│ │наркологического профиля; │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
│ │беременных при постановке│ │ │ │ │ │ │
│ │на учет по поводу│ │ │ │ │ │ │
│ │беременности │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Обеспечение лабораторного│ │ │ │ │ │ │
│ │мониторинга иммунного│ │ │ │ │ │ │
│ │статуса ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфицированных, получающих│ │ │ │ │ │ │
│ │антиретровирусную терапию │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Обеспечение лабораторного│ │ │ │ │ │ │
│ │контроля за вирусной│ │ │ │ │ │ │
│ │нагрузкой у ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфицированных, получающих│ │ │ │ │ │ │
│ │антиретровирусную терапию │проценты │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ
АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЕЙ И ТОКСИКОМАНИЕЙ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
(в ред. Законов Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Профилактика, лечение и реабилитация лиц, больных
алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Профилактика,
подпрограммы лечение и реабилитация лиц, больных алкоголизмом,
наркоманией и токсикоманией" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель профилактика и диагностика наркологических
подпрограммы заболеваний
Задачи раннее выявление наркологических заболеваний,
подпрограммы с приоритетом потребителей психоактивных веществ в
молодежной среде;
совершенствование лабораторной диагностики на
наличие алкоголя, наркотических и других
психоактивных веществ в организме человека при
медицинском освидетельствовании;
повышение уровня информированности населения о
проблеме алкоголизма, наркомании и токсикомании;
профилактическая работа среди населения,
преимущественно среди детей и подростков
Важнейшие количество химико-токсикологических
целевые исследований на наличие наркотических и других
индикаторы и психоактивных веществ, проведенных по
показатели направлениям лечебно-профилактических учреждений
подпрограммы Алтайского края и правоохранительных органов;
обеспечение обучения целевых групп населения
(родителей, педагогов, медицинских работников) по
профилактике наркомании
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой наркологический
подпрограммы диспансер"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 11407,4 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 1169,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8614,4 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые увеличение на 1,5 процента в год количества
результаты химико-токсикологических исследований биосред
реализации человека на наличие наркотических и других
подпрограммы, психоактивных веществ, проведенных по направлениям
выраженные в лечебно-профилактических учреждений Алтайского
соответствующих края и правоохранительных органов;
показателях, расширение спектра определяемых наркотических
поддающихся и других психоактивных веществ со 100 в 2006 году
количественной до 1500 в 2011 году;
оценке доведение числа обучающих семинаров для
специалистов социальной сферы по проблемам
профилактики, лечения и реабилитации лиц, больных
алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, с 3 в
2006 году до 12 в 2011 году
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, предметом регулирования - выявление наркологических заболеваний, с приоритетом потребителей психоактивных веществ в молодежной среде, сферой действия являются лечебно-профилактические учреждения края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
наркотические средства - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, растения, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года;
психотропные вещества - вещества синтетического или естественного происхождения, препараты, природные материалы, включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, Конвенцией о психотропных веществах 1971 года;
наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества;
профилактика наркомании и токсикомании - система комплексных правовых, организационных, социальных, психологических, педагогических, медицинских и иных мер, направленных на предотвращение незаконного потребления наркотических средств, психотропных и токсических веществ.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах";
постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2002 N 930 "Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения";
закон Алтайского края от 14.09.2006 N 94-ЗС "О профилактике наркомании и токсикомании в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Наркологическая ситуация в Алтайском крае продолжает оставаться напряженной. Зарегистрировано 83392 больных с наркологическими расстройствами, что составляет 3,3 процента от общей численности населения. В структуре наркологических расстройств в 2005 году первое ранговое место остается за больными с алкогольной зависимостью - 60,4 процента (50387 человек, или 2 процента от общей численности населения). Второе ранговое место занимают больные с наркотической зависимостью - 14 процентов (11638 человек или 0,5 процента от общей численности населения).
Реализация подпрограммы будет способствовать ранней диагностике, выявлению и реабилитации наркологических больных, повысит качество освидетельствования лиц на состояние опьянения, обеспечит повышение уровня информированности целевых групп населения (родителей, педагогов, медицинских работников) о вреде потребления алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ, внедрению современных технологий в профилактику наркомании среди детей и подростков.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
профилактика и диагностика наркологических заболеваний.
Задачи:
раннее выявление наркологических заболеваний с приоритетом потребителей психоактивных веществ в молодежной среде;
совершенствование лабораторной диагностики на наличие алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ в организме человека при медицинском освидетельствовании;
повышение уровня информированности населения о проблемах алкоголизма, наркомании и токсикомании;
профилактическая работа среди населения, преимущественно среди детей и подростков.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполни- │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ки │тель │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│1. │Закуп тест-│ 420,0│ 1041,0│ 1082,0│ 0 │ 1171,0│3714,0│краевой │ГУЗ │увеличение на 1,5│
│ │систем для│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│процента в год│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │краевой │количества химико│
│ │наличия │ │ │ │ │ │ │ │наркологи-│-токсикологичес- │
│ │наркотических │ │ │ │ │ │ │ │ческий │ких исследований│
│ │веществ в│ │ │ │ │ │ │ │диспансер"│биосред человека│
│ │биологических │ │ │ │ │ │ │ │ │на наличие│
│ │средах, │ │ │ │ │ │ │ │ │наркотических и│
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │ │ │других │
│ │материалов, │ │ │ │ │ │ │ │ │психоактивных │
│ │реактивов, │ │ │ │ │ │ │ │ │веществ, │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ │проведенных по│
│ │ких наборов│ │ │ │ │ │ │ │ │направлениям │
│ │для │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебно- │
│ │организации │ │ │ │ │ │ │ │ │профилактических │
│ │работы │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений │
│ │лабораторий │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │правоохранитель- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ных органов;│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │расширение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │спектра │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │определяемых │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │наркотических и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │других │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │психоактивных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │веществ со 100 в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2006 году до 1500│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в 2011 году │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│2. │Тиражирование │ 80,0│ 83,0│ 87,0│ 0 │ 94,0│ 344,0│краевой │ГУЗ │доведение числа│
│ │печатной │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский│обучающих │
│ │продукции, │ │ │ │ │ │ │ │краевой │семинаров с 3 в│
│ │пропагандирую-│ │ │ │ │ │ │ │наркологи-│2006 году до 12 в│
│ │щей │ │ │ │ │ │ │ │ческий │2011 году │
│ │профилактику │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"│ │
│ │наркомании, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для обучающих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │семинаров │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(в ред. Закона Алтайского края от 07.05.2010 N 28-ЗС) │ │ │ │ │
3.
Оснащение
медицинским
оборудованием
государственных
наркологических
диспансеров;
приобретение
персональных
компьютеров для
организации
автоматизиро-
ванных рабочих
мест
-
-
-
-
7114,4
7114,4
краевой
бюджет
ГУЗ
"Алтайский
краевой
наркологи-
ческий
диспансер"
улучшение
качества
медицинской
помощи
наркологи-
ческим
больным;
улучшение
ранней
выявляемости
потребителей
наркоти-
ческих
средств
4.
Проведение
капитального
ремонта
-
-
-
-
1000,0
1000,0
краевой
бюджет
ГУЗ
"Алтайский
краевой
наркологи-
ческий
диспансер"
подготовка
врачебных
кабинетов
для
установки
оборудо-
вания,
внедрение
реабилитаци-
онных
программ
{Таблица дополнена пунктами 3. 4 на основании закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.}
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼──────────┼─────────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│11407,4│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴──────────┴─────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │11407,4│ 500,0│ 1124,0│ 1169,0│ 0 │ 8614,4│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение показателя по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Количество химико-│количество│ 5278│ 5357│ 5437│ 0│ 5601│
│ │токсикологических исследований│ │ │ │ │ │ │
│ │биосред человека на наличие│ │ │ │ │ │ │
│ │наркотических и других│ │ │ │ │ │ │
│ │психоактивных веществ,│ │ │ │ │ │ │
│ │проведенных по направлениям│ │ │ │ │ │ │
│ │лечебно-профилактических │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждений Алтайского края и│ │ │ │ │ │ │
│ │правоохранительных органов │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Спектр определяемых│количество│ 175│ 300│ 500│ 0│ 1500│
│ │наркотических и других│веществ │ │ │ │ │ │
│ │психоактивных веществ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Проведение обучающих семинаров│количество│ 5│ 7│ 9│ 0│ 12│
│ │с родителями, педагогами,│ │ │ │ │ │ │
│ │медицинскими работниками │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"МЕРЫ ПО РАЗВИТИЮ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Меры по развитию помощи онкологическим больным в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Меры
подпрограммы по развитию помощи онкологическим больным в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение смертности населения Алтайского края
подпрограммы от онкологических заболеваний
Задачи улучшение ранней диагностики злокачественных
подпрограммы новообразований;
обеспечение морфологической верификации
диагноза злокачественных новообразований;
повышение эффективности лечения;
снижение одногодичной летальности от
злокачественных новообразований
Важнейшие выявляемость злокачественных новообразований
целевые в фазе начального неинвазивного рака и I - II
индикаторы и стадии;
показатели морфологическое подтверждение злокачественных
подпрограммы новообразований;
одногодичная летальность от злокачественных
новообразований;
частота осложнений и летальных исходов,
связанных со специальным лечением;
смертность от злокачественных новообразований
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайский краевой онкологический
диспансер";
ГУЗ "Бийский онкологический диспансер";
ГУЗ "Рубцовский онкологический диспансер";
ГУЗ "Алтайская краевая клиническая детская
больница";
МУЗ "Городская больница N 8", г. Барнаул,
отделение онкогематологии (по согласованию);
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
(абзац введен Законом Алтайского края
от 04.09.2009 N 60-ЗС)
МУЗ "Городская больница N 5", г. Барнаул
(по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 73153,5 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 40000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 11245,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 9258,5 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 12650,0 тыс. руб.
Федеральный бюджет (в рамках реализации
федеральных целевых программ).
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
}
Ожидаемые доведение количества больных, выявленных в
результаты доклинической фазе начального неинвазивного рака,
реализации до 250;
подпрограммы, увеличение выявления рака в I - II стадии до
выраженные в 57 процентов от всех выявленных;
соответствующих доведение морфологической верификации до 85
показателях, процентов от всех выявленных;
поддающихся доведение догодичной летальности до 31
количественной процента от всех выявленных;
оценке снижение смертности от онкологических
заболеваний (с посмертно взятыми) до 203 на
100 тыс. населения
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объект подпрограммы - жители Алтайского края, в том числе онкологические больные.
Предмет регулирования - смертность от злокачественных новообразований, сфера действия подпрограммы - лечебно-профилактические учреждения края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
ранний рак - опухоль I - II стадии процесса;
морфологическая верификация диагноза - подтверждение диагноза путем гистологических исследований;
качество лечения - снижение числа осложнений и уровня летальности после радикальных объемов лечения;
догодичная летальность - количество больных, умерших на первом году жизни после установления диагноза злокачественного новообразования;
смертность от злокачественных новообразований - количество умерших онкологических больных на протяжении одного года в расчете на 100 тысяч населения.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
В Алтайском крае существует устойчивая тенденция снижения численности населения, обусловленная превышением смертности над рождаемостью. Высокими темпами происходит снижение численности трудоспособного населения, что негативно влияет на перспективы социально-экономического развития Алтайского края. Смертность населения от онкологических заболеваний в настоящее время обусловлена тремя основными причинами:
- высокой одногодичной летальностью, которая связана с высоким уровнем онкологической заболеваемости в Алтайском крае;
- низким уровнем диагностики злокачественных новообразований;
- большим количеством злокачественных новообразований запущенной формы, недостаточно эффективным лечением, низкой степенью реабилитации.
Наиболее перспективным направлением на данном этапе может явиться улучшение ранней диагностики злокачественных новообразований, повышение качества лечения и, как следствие, снижение догодичной летальности и общей смертности.
Реализация цели данной подпрограммы позволит сконцентрировать силы и средства на наиболее важных частях проблемы, обусловливающей высокую смертность.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение смертности населения Алтайского края от онкологических заболеваний.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
улучшение ранней диагностики злокачественных новообразований;
повышение морфологической верификации диагноза злокачественного новообразования;
улучшение качества лечения;
снижение догодичной летальности.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬──────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнители│ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ки │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1. │Приобретение │ 3504,0│ 2783,0│ 2369,0│ 0 │ 2577,0│11233,0│краевой │ГУЗ │снижение числа│
│ │медицинского │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │послеопера- │
│ │оборудования: │ │ │ │ │ │ │ │краевой │ционных │
│ │кислородного │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │осложнений до│
│ │оксигенерато- │ │ │ │ │ │ │ │ческий │2 процентов │
│ │ра, эндоско-│ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │ │
│ │пического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │оборудования, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для клинико-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диагностиче- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лаборатории, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │операционных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │блоков, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │реанимации и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │интенсивной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │терапии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2. │Оснащение │ 96,0│ 96,0│ 70,0│ 0 │ 100,0│ 362,0│краевой │ГУЗ │улучшение │
│ │регистров │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │качества │
│ │онкологических│ │ │ │ │ │ │ │краевой │диспансеризации│
│ │больных и│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │с повышением│
│ │комплекса │ │ │ │ │ │ │ │ческий │уровня │
│ │телемедицины │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │выявляемости │
│ │новым │ │ │ │ │ │ │ │ │злокачественных│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │новообразований│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в ранних (I -│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │II) стадиях до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │57 процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│3. │Оснащение │ 900,0│ 1380,0│ 1400,0│ 0 │ 1500,0│ 5180,0│краевой │ГУЗ │улучшение │
│ │централизован-│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │качества │
│ │ных │ │ │ │ │ │ │ │краевой │диагностики │
│ │цитологических│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │злокачественных│
│ │лабораторий │ │ │ │ │ │ │ │ческий │новообразований│
│ │новым │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │путем доведения│
│ │медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ │морфологической│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │верификации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагноза до 85│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│4. │Оснащение │ │ 600,0│ 1200,0│ 0 │ 1200,0│ 3000,0│краевой │ГУЗ │увеличение │
│ │отделений │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │выявления рака│
│ │лучевой │ │ │ │ │ │ │ │краевой │в фазе in situ│
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │на 130 случаев;│
│ │новым диагнос-│ │ │ │ │ │ │ │ческий │увеличение │
│ │тическим │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │выявления рака│
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │в I - II стадии│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на 450 случаев │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│5. │Приобретение │ 500,0│ 500,0│ 600,0│ 0 │ 800,0│ 2400,0│краевой │ГУЗ │снижение в 5│
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │раз затрат на│
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │ │краевой │лечение больных│
│ │радиоизотопных│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │с подтвержден- │
│ │и иммуногисто-│ │ │ │ │ │ │ │ческий │ным иммуногис- │
│ │химических │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │тохимическими │
│ │исследований │ │ │ │ │ │ │ │ │исследованиями │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагнозом │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│6. │Приобретение │34500,0│ 5486,0│ 3269,5│ 0 │ 6173,0│49428,5│краевой │ГУЗ │снижение ранних│
│ │химиопрепара- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │рецидивов │
│ │тов и других│ │ │ │ │ │ │ │краевой │заболеваемости │
│ │лекарственных │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │(до 30│
│ │средств в│ │ │ │ │ │ │ │ческий │процентов) │
│ │соответствии с│ │ │ │ │ │ │ │диспансер";│ │
│ │потребностью, │ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │ │
│ │включая их│ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │хранение и│ │ │ │ │ │ │ │диспансеры │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │городов │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Бийска, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Рубцовска; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │онкогема- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │тологичес- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кое │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделение │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │МУЗ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Городская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │N 8" (по│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │согласова- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нию); │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │гематоло- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │гическое │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделение │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Алтайская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │клиническая│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │детская │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│7. │Восстановление│ 500,0│ 400,0│ 350,0│ 0 │ 300,0│ 1550,0│краевой │ГУЗ │снижение │
│ │и ремонт│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │опасности │
│ │выработавшей │ │ │ │ │ │ │ │краевой │осложнений, │
│ │свой ресурс│ │ │ │ │ │ │ │онкологи- │связанных с│
│ │медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ческий │выходом из│
│ │техники │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │строя │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │техники до 0│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ │Итого │40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│73153,5│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │ │
└───┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴───────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │73153,5│40000,0│11245,0│ 9258,5│ 0 │12650,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Выявляемость злокачественных│абсолютное│ 140 │ 170 │ 200 │ 0 │ 250 │
│ │новообразований в фазе in situ│число │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Выявление I - II стадии │проценты │ 53,0│ 54,5│ 55,5│ 0 │ 57,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Морфологическая верификация│проценты │ 83,0│ 83,5│ 84,0│ 0 │ 85,0│
│ │диагноза злокачественных│ │ │ │ │ │ │
│ │новообразований │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Догодичная летальность │проценты │ 31,6│ 31,4│ 31,2│ 0 │ 31,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Число осложнений от лечения │проценты │ 2,4│ 2,3│ 2,2│ 0 │ 2,0│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Смертность от злокачественных│на 100 │ 207 │ 206 │ 205 │ 0 │ 203 │
│ │новообразований │тыс. │ │ │ │ │ │
│ │ │человек │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Неотложные меры
подпрограммы борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель реализация комплекса профилактических и
подпрограммы лечебных мероприятий для обеспечения ограничения
распространения туберкулезной инфекции в
Алтайском крае
Задачи организация своевременного выявления больных
подпрограммы туберкулезом;
обеспечение проведения профилактических и
противоэпидемических мероприятий;
совершенствование диагностики и лечения
туберкулеза;
повышение эффективности лечения туберкулеза;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезной
службы
Важнейшие количество больных туберкулезом, выявленных
целевые при проведении профилактических флюорографических
индикаторы и осмотров, в процентах;
показатели количество детей с ограниченными формами
подпрограммы туберкулеза, выявленных методом
туберкулинодиагностики, в процентах;
охват превентивным лечением детей и
подростков из очагов туберкулезной инфекции;
обеспечение противотуберкулезными препаратами
основного ряда всех впервые выявленных больных и
больных с рецидивами;
количество больных, прерывающих курс лечения,
в процентах;
повышение эффективности лечения впервые
выявленных больных по критерию негативации
мокроты;
показатель уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезных
учреждений
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайский краевой противотуберкулезный
диспансер";
краевые противотуберкулезные учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 75665,8 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 10500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 10119,5 тыс. руб.;
в 2009 году - 7525,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 10000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 37521,3 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые увеличение до 65 процентов количества
результаты выявленных больных туберкулезом старше 15 лет
реализации методом профилактических флюорографических
подпрограммы, осмотров;
выраженные в увеличение до 80 процентов количества детей с
соответствующих ограниченными формами туберкулеза, выявленных
показателях, методом туберкулинодиагностики;
поддающихся повышение до 97 процентов охвата превентивным
количественной лечением лиц из очагов туберкулезной инфекции и
оценке групп риска;
полное обеспечение противотуберкулезными
препаратами основного ряда для лечения впервые
выявленных больных и больных с рецидивами;
сокращение на 30 процентов больных,
прерывающих курс лечения;
повышение до 75 процентов эффективности
лечения впервые выявленных больных по критерию
негативации мокроты;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом
медицинских работников противотуберкулезных
учреждений до 400 человек на 100 тыс. работающих
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края. Предмет регулирования - мероприятия, ограничивающие распространение туберкулеза на территории края. Сфера действия подпрограммы - ЛПУ края, участвующие в ее реализации.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
противотуберкулезные мероприятия - комплекс медицинских, социальных и экономических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, смертности от туберкулеза, первичного выхода на инвалидность, снижение риска заражения туберкулезом;
эпидемиологический мониторинг туберкулеза - система контроля за проведением комплекса противотуберкулезных мероприятий;
профилактические флюорографические осмотры - регулярное обследование населения с помощью рентгеновских флюорографических установок;
туберкулин - препарат, применяемый для иммунологической диагностики туберкулеза;
противотуберкулезные препараты основного ряда - лекарственные вещества, применяемые для лечения больных с лекарственно-чувствительными формами туберкулеза;
превентивное лечение - лечение противотуберкулезными препаратами с целью предотвращения развития заболевания туберкулезом лиц из контакта с больными туберкулезом или из групп риска;
очаг туберкулеза - место пребывания больного активным туберкулезом с окружающей его обстановкой и людьми в течение всего времени возможного заражения;
негативация мокроты - отсутствие в мокроте бактерий туберкулеза после проведенного лечения;
противотуберкулезные препараты резервного ряда - лекарственные вещества, применяемые для лечения больных туберкулезом с лекарственно-устойчивыми формами.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
постановление Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации";
закон Алтайского края от 31.12.2004 N 78-ЗС "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае";
постановление Алтайского краевого Совета народных депутатов от 31.05.2006 N 263 "О ходе выполнения закона Алтайского края "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае";
постановление Администрации Алтайского края от 28.08.2006 N 362 "О мерах по реализации на территории Алтайского края закона Алтайского края от 31.12.2004 N 78-ЗС "О предупреждении распространения туберкулеза в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Алтайском крае остается неблагоприятной, и проблема туберкулеза в Алтайском крае продолжает оставаться важной медико-социальной проблемой. Об этом свидетельствует динамика основных эпидемиологических показателей: уровень первичной заболеваемости населения Алтайского края туберкулезом за последние пять лет повысился на 17 процентов, в том числе подростков на 25 процентов, детей на 4 процента. Показатель заболеваемости в 2005 году составил 144,8 случаев на 100 тыс. человек населения, ожидаемый в 2006 году - 141,0. Случаи заболевания регистрируются среди всех слоев населения. Но наиболее высок уровень заболеваемости и смертности среди трудоспособного населения в возрасте от 35 до 49 лет. Выявляются распространенные и осложненные формы туберкулеза. Растет заболеваемость и смертность среди групп населения, угрожаемых по туберкулезу (безработных, лиц, не имеющих постоянного места жительства, наркоманов, ВИЧ-инфицированных).
Особое беспокойство вызывает рост заболеваемости детей. Уровень заболеваемости детей в 2005 году увеличился до 22,7 случаев на 100 тыс. человек детского населения, в 2006 прогнозируется увеличение до 26,7. Кроме того, отмечается значительный рост заболеваемости детей из очагов туберкулезной инфекции (в 2005 году на 42 процента), что требует усиления мероприятий по защите детей в очагах инфекции.
Учтенная заболеваемость туберкулезом не отражает истинного положения дел так как рост заболеваемости происходит на фоне недостаточного охвата населения профилактическими осмотрами (ведущее мероприятие в выявлении туберкулеза). Охват населения края старше 15 лет профилактическими флюорографическими осмотрами составляет 44,4 процента, удельный вес выявленных больных туберкулезом не превышает 50 процентов.
Высокий охват туберкулинодиагностикой обеспечивает своевременное выявление ограниченных форм туберкулеза у детей и высокие показатели эффективности лечения у детей, отсутствие случаев смерти детей от туберкулеза.
Лечение больных туберкулезом является наиболее эффективным противотуберкулезным мероприятием. Показатели эффективности лечения впервые выявленных больных остаются недостаточными. Эффективность лечения впервые выявленных больных с бактериовыделением по критерию негативации мокроты не превышает 65 процентов.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит обеспечить своевременное выявление и лечение туберкулеза, ограничить его распространение на территории Алтайского края.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
реализация комплекса профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения ограничения распространения туберкулезной инфекции в Алтайском крае.
Задачи:
организация своевременного выявления больных туберкулезом;
обеспечение профилактических и противоэпидемических мероприятий;
совершенствование диагностики и лечения туберкулеза;
повышение эффективности лечения туберкулеза;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом медицинских работников противотуберкулезной службы.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌────┬──────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п │ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ки │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├────┼──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┤
│1. │Обеспечение проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий │
├────┼──────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬────────┬───────────┬───────────────┤
│1.1.│обследование │ 1500,0│ 1571,0│ 0,06│ 0 │ 0 │ 3071,06│краевой │ЛПУ │повышение до│
│ │населения │ │ │ │ │ │ │бюджет │края <*> │65,0 процентов│
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │по отношению к│
│ │края при│ │ │ │ │ │ │ │ │2001 году│
│ │помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │количества │
│ │передвижных │ │ │ │ │ │ │ │ │впервые │
│ │флюорографи- │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │ │ │больных │
│ │установок │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулезом │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │при профилакти-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческих осмотрах│
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1.2.│проведение │ 443,8│ 419,0│ 610,6│ 0 │ 0 │ 1473,4 │краевой │ЛПУ │охват туберку-│
│ │обследования │ │ │ │ │ │ │бюджет │края <*> │линодиагности- │
│ │туберкулиновы-│ │ │ │ │ │ │ │ │кой не менее 95│
│ │ми пробами с│ │ │ │ │ │ │ │ │процентов │
│ │целью раннего│ │ │ │ │ │ │ │ │детей и│
│ │выявления │ │ │ │ │ │ │ │ │подростков │
│ │туберкулеза у│ │ │ │ │ │ │ │ │ежегодно; │
│ │детей в ЛПУ│ │ │ │ │ │ │ │ │удельный вес│
│ │края, центра-│ │ │ │ │ │ │ │ │больных детей│
│ │лизованный │ │ │ │ │ │ │ │ │с ограниченными│
│ │завоз и│ │ │ │ │ │ │ │ │формами │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулеза, │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │методом │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулино- │
│ │аптечных базах│ │ │ │ │ │ │ │ │диагностики до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │78 процентов │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1.3.│обеспечение │ 900,0│ 942,0│ 735,0│ 0 │ 0 │ 2577,0 │краевой │краевые │охват профилак-│
│ │профилактичес-│ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │тическим │
│ │кого лечения│ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│лечением не│
│ │детей и│ │ │ │ │ │ │ │диспансеры,│менее 97│
│ │подростков из│ │ │ │ │ │ │ │туберкулез-│процентов детей│
│ │очагов │ │ │ │ │ │ │ │ные │и подростков из│
│ │туберкулезной │ │ │ │ │ │ │ │кабинеты │группы риска│
│ │инфекции, из│ │ │ │ │ │ │ │<*> │ежегодно │
│ │групп риска с│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │анормальными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулиновы-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ми пробами на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │всей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, в том│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │централизован-│ 0 │ 0 │ 19,6│ 0 │ 0 │ 19,6 │ │
│ │ный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │базах; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в противоту-│ 630,0│ 660,0│ 495,4│ 0 │ 0 │ 1785,4 │ │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в муниципаль-│ 270,0│ 282,0│ 220,0│ 0 │ 0 │ 772,0 │ │
│ │ных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС} │ │ │
{ пункт 1.3 в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
│ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│1.4.│обеспечение │ 0 │ 99,0│ 0 │ 0 │ 1000,0│ 1099,0 │краевой │краевые │снижение уровня│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │заболеваемости │
│ │сотрудников │ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│туберкулезом │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │медработников │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │противотуберку-│
│ │учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │лезных │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений до│
│ │края │ │ │ │ │ │ │ │ │400 случаев на│
│ │средствами │ │ │ │ │ │ │ │ │100 тыс.│
│ │индивидуальной│ │ │ │ │ │ │ │ │работающих │
│ │защиты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┤
│2. │Совершенствование диагностики и лечения туберкулеза │
├────┼──────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬────────┬───────────┬───────────────┤
│2.1.│обеспечение │ 81,5│ 55,6│ 218,0│ 0 │ 0 │ 355,1 │краевой │краевые │полный охват│
│ │проведения │ │ │ │ │ │ │бюджет │противоту- │туберкулиноди- │
│ │туберкулино- │ │ │ │ │ │ │ │беркулезные│агностикой лиц│
│ │диагностики │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │из контингентов│
│ │лицам, │ │ │ │ │ │ │ │ │туберкулезных │
│ │состоящим на│ │ │ │ │ │ │ │ │учреждений │
│ │учете в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │централизован-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2.2.│обеспечение │ 577,3│ 628,0│ 480,9│ 0 │ 0 │ 1686,2 │краевой │КГУЗ │полная │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │архивация │
│ │кого процесса│ │ │ │ │ │ │ │краевой │данных флюоро-│
│ │в противоту-│ │ │ │ │ │ │ │противоту- │обследований │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│ │
│ │учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │ │
│ │Алтайского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края -│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │приобретение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расходных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │материалов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(рентген- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │флюоропленка, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │компакт-диски │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │для создания│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │рентгенархива)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
} │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2.3.│приобретение │ 349,4│ 401,5│ 13,5│ 0 │ 6000,0│ 6764,4 │краевой │КГУЗ │сокращение │
│ │санитарного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │удельного веса│
│ │транспорта и│ │ │ │ │ │ │ │краевой │больных, │
│ │проездных │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │прерывающих │
│ │билетов │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│курс лечения,│
│ │сотрудникам, а│ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │на 30% │
│ │также │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │продуктовых │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │наборов для│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │в целях│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │контролируемо-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │го лечения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансерах, в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │санитарный │ 300,0│ 350,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 650,0 │ │
│ │транспорт │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │проездные │ 49,4│ 51,5│ 13,5│ 0 │ 0 │ 114,4 │ │
│ │билеты для│ │ │ │ │ │ │ │
│ │медработников │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │продуктовые │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 6000,0│ 6000,0 │ │
│ │наборов для│ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │проходящих │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечение на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │амбулаторном │ │ │ │ │ │ │ │
│ │этапе │ │ │ │ │ │ │ │
│{ пункт 2.3 в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│2.4.│приобретение │ 1051,0│ 1063,0│ 0 │ 500,0│ 910,0│ 3524,0 │краевой │КГУЗ │повышение │
│ │лечебно- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │эффективности │
│ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │краевой │диагностики │
│ │кого │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │туберкулеза и│
│ │оборудования, │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│сопутствующих │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │заболеваний │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │для КГУЗ│ 931,9│ 713,3│ 0 │ 0 │ 910,0│ 2555,2 │ │
│ │"Алтайский │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевой │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер"; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для детских│ 119,1│ 300,0│ │ 0 │ 0 │ 419,1 │ │
│ │туберкулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больниц; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ 0 │ │ │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Бийск; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ 500,0│ │ 500,0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Рубцовск; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │г. Славгород; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ 0 │ │ 0 │ │
│ │"Противотубер-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │р.п. │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Благовещенка; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для КГУЗ│ │ 49,7│ │ │ │ 49,7 │ │
│ │"Лебяжинская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница" -│ │ │ │ │ │ │ │
│ │филиал КГУЗ│ │ │ │ │ │ │ │
│ │"Алтайский │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевой │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезный │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансер"; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для КГУЗ│ │ │ │ 0 │ 0 │ 0 │ │
│ │"Краевая │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница N 1";│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для ГУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Николаевская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Поспелихинско-│ │ │ │ │ │ │ │
│ │го района; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для МУЗ│ │ │ │ 0 │ │ 0 │ │
│ │"Каменская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезное │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделение; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │для МУЗ│ │ │ │ │ 0 │ 0 │ │
│ │"Романовская │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центральная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │районная │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больница", │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезное │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделение │ │ │ │ │ │ │ │
│{пункт 2.4 в редакции закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС}
│ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│2.5.│централизован-│ 5597,0│ 4940,4│5466,94│ 9500,0│29611,3│55115,64│краевой │КГУЗ │повышение │
│ │ное │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │показателя │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │краевой │негативации │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │противоту- │мокроты до 75│
│ │кулезными │ │ │ │ │ │ │ │беркулезный│процентов к│
│ │препаратами │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │2011 году │
│ │основного и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │резервного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ряда для│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезом и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │проведения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │профилактичес-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кого лечения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │детей и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │подростков из│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │очагов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулезной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инфекции, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │групп риска с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │анормальными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулино- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выми пробами│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │на всей│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┴───────────┴───────────────┤
│ │в противоту-│ 3935,0│ 1390,8│2355,64│ 5533,8│21239,3│34454,54│ │
│ │беркулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │в │ 1662,0│ 3549,6│2981,0 │ 3689,2│ 7792,0│19673,8 │ │
│ │муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │учреждениях; │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┤ │
│ │централизо- │ │ │ 130,3 │ 277,0│ 580,0│ 987,3 │ │
│ │ванный завоз и│ │ │ │ │ │ │ │
│ │хранение │ │ │ │ │ │ │ │
│ │противотубер- │ │ │ │ │ │ │ │
│ │кулезных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратов на│ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │базах │ │ │ │ │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
2. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┬───────────┬───────────────┤
│ │Итого │10500,0│10119,5│7525,0 │10000,0│37521,3│75665,8 │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
2. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
} │ │
└────┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴───────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Использование мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │75665,8│10500,0│10119,5│ 7525,0│10000,0│37521,3│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬───────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │Единица│ Значение по годам │
│ │ │измере-├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ния │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Количество выявленных больных│процент│ 58 │ 60 │ 0 │ 0 │ 0 │
│ │туберкулезом старше 15 лет│ │ │ │ │ │ │
│ │методом профилактических│ │ │ │ │ │ │
│ │флюорографических осмотров │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Количество детей с│процент│ 76 │ 77 │ 78 │ 0 │ 0 │
│ │ограниченными формами│ │ │ │ │ │ │
│ │туберкулеза, выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │методом туберкулинодиагностики│ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват превентивным лечением│процент│ 93 │ 94 │ 95 │ 96 │ 97 │
│ │лиц из очагов туберкулезной│ │ │ │ │ │ │
│ │инфекции и из групп риска │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Обеспечение │процент│ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │ 100,0│
│ │противотуберкулезными │ │ │ │ │ │ │
│ │препаратами основного ряда для│ │ │ │ │ │ │
│ │лечения впервые выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │больных и больных с рецидивами│ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Количество больных,│процент│ 18 │ 16 │ 15 │ 0 │ 13 │
│ │прерывающих курс лечения │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Показатель эффективности│процент│ 68 │ 70 │ 72 │ 73 │ 75 │
│ │лечения впервые выявленных│ │ │ │ │ │ │
│ │больных по критерию│ │ │ │ │ │ │
│ │негативации мокроты │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│7.│Показатель заболеваемости│количе-│ 900,0│ 700,0│ 0 │ 0 │ 400,0│
│ │туберкулезом медицинских│ство на│ │ │ │ │ │
│ │работников противотуберкулез-│100 │ │ │ │ │ │
│ │ных учреждений │тыс. │ │ │ │ │ │
│ │ │рабо- │ │ │ │ │ │
│ │ │тающих │ │ │ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
└──┴──────────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель оптимальный охват профилактическими
подпрограммы прививками взрослого и детского населения
Алтайского края для дальнейшего снижения
заболеваемости в группе инфекций, управляемых
средствами иммунопрофилактики
Задачи организация иммунопрофилактики инфекционных
подпрограммы заболеваний среди населения Алтайского края;
подготовка медицинских работников по вопросам
организации иммунопрофилактики;
обеспечение "холодовой цепи" при хранении,
транспортировке иммунобиологических препаратов;
изучение иммунного статуса привитых;
приобретение прививочных сертификатов для
новорожденных;
приобретение оборудования для утилизации
отходов медицинской деятельности при проведении
иммунопрофилактики
Важнейшие увеличение до 98 процентов охвата населения
целевые профилактическими прививками;
показатели отсутствие летальных исходов заболеваний у
подпрограммы привитых против клещевого энцефалита;
показатель заболеваемости туляремией не выше
0,2 на 100 тыс. человек
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические
учреждения;
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный, местные бюджеты (в соответствии
источники с федеральными и муниципальными целевыми
финансирования программами);
общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 46467,4 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 7000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7281,1 тыс. руб.;
в 2009 году - 8186,3 тыс. руб.;
в 2010 году - 10000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 14000,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого и местных бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые охват населения профилактическими прививками
результаты - 98 процентов;
реализации уровень заболеваемости инфекциями,
подпрограммы, управляемыми вакцинокомплексом, - спорадический;
выраженные в отсутствие летальных исходов заболеваний у
соответствующих привитых против клещевого энцефалита;
показателях, показатель заболеваемости туляремией не выше
поддающихся 0,2 случаев на 100 тыс. человек
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Подпрограмма - комплекс мероприятий, увязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и обеспечивающих эффективное решение особо значимых проблем в области иммунопрофилактики населения Алтайского края.
Объектом регулирования подпрограммы является население края, сферой действия - иммунопрофилактика инфекционных болезней населения Алтайского края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
иммунопрофилактика - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок;
профилактические прививки - введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
медицинские иммунобиологические препараты - вакцины, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
национальный календарь профилактических прививок - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок;
спорадическая заболеваемость - невысокий, обычный для данной местности уровень инфекционной заболеваемости, который характеризуется единичными и не связанными между собой эпидемическими очагами.
1.3. Нормативная правовая база:
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";
закон Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Вакцинопрофилактике инфекционных болезней придается большое значение, как одному из наиболее эффективных мероприятий профилактики инфекционных болезней.
Реализация закона Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском крае" обеспечивается посредством реализации краевой целевой подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы. Ее выполнение на протяжении последних лет свидетельствует о высокой эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Повышение иммунитета населения Алтайского края позволяет не только снизить, но и ликвидировать некоторые инфекционные заболевания, управляемые вакцинокомплексом.
В Алтайском крае более 35 лет не регистрируется заболеваемость полиомиелитом, в 2002 году территория Алтайского края была сертифицирована как свободная от этого заболевания. Доведена до единичных случаев заболеваемость дифтерией, столбняком, корью. С 2004 года здравоохранение Алтайского края приступило к реализации краевого комплексного плана по ликвидации к 2010 году кори. Значительные успехи достигнуты в области снижения заболеваемости паротитом, коклюшем и вирусным гепатитом В. В Алтайском крае с 2003 года не регистрируется заболеваемость туляремией, снижена заболеваемость клещевым энцефалитом.
На современном этапе социально-экономического развития необходимо дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики, разработка комплекса приоритетных мероприятий, направленных на повышение уровня привитости населения, и, как следствие, снижение уровня заболеваемости природно-очаговыми болезнями (клещевым энцефалитом, туляремией), а также другими инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.
Прогнозируемый уровень заболеваемости в этой группе инфекций должен достичь спорадического, должны быть исключены случаи летального исхода заболеваний клещевым энцефалитом у привитых.
Подпрограмма направлена на снижение заболеваемости инфекционными болезнями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
оптимальный охват профилактическими прививками населения края для дальнейшего снижения заболеваемости в группе инфекций, управляемых вакцинокомплексом.
Задачи:
организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний среди населения края;
подготовка медицинских работников по вопросам организации иммунопрофилактики;
обеспечение "холодовой цепи" при хранении, транспортировке иммунобиологических препаратов;
изучение иммунного статуса привитых;
приобретение прививочных сертификатов для новорожденных;
приобретение оборудования для утилизации отходов медицинской деятельности при проведении иммунопрофилактики.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌────┬──────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источни-│Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п │ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ки │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│1. │Закуп │ 5800,0│ 6766,7│ 7664,3│ 7500,0│ 13000,0│40731,0│краевой │центр │поддержание │
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджет; │медицинской│спорадического │
│ │иммунобиологи-│ │ │ │ │ │ │местные │профилак- │уровня │
│ │ческих │ │ │ │ │ │ │бюджеты │тики ГУЗ│инфекционной │
│ │препаратов для│ │ │ │ │ │ │<*> │"Краевая │заболеваемости;│
│ │иммунизации │ │ │ │ │ │ │ │клиническая│охват не менее│
│ │детей против│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │98 процентов │
│ │природно- │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │населения │
│ │очаговых │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │профилактичес- │
│ │заболеваний, │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │кими прививками│
│ │для проведения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │прививок по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │эпидемическим │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │показаниям в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │очагах │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │инфекционных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │от гриппа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
} │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│2. │Издание │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │издание пяти│
│ │методической │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │методических │
│ │литературы для│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│пособий по│
│ │организации │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │данной тематике│
│ │прививочного │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │дела │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│3. │Обеспечение │ 800,0│ 514,4│ 522,0│ 2500,0│ 500,0│ 4836,4│краевой │ГУЗ │полное │
│ │"холодовой │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │обеспечение │
│ │цепи" при│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│сохранности │
│ │хранении, │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │препаратов │
│ │транспортиров-│ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │ке иммунобио-│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │логических │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
│ │препаратов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│4. │Исследование │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │ежегодное │
│ │иммунитета у│ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │обследование │
│ │лиц с│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│2000 человек │
│ │неизвестным │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │ │
│ │прививочным │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │ │
│ │анамнезом │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│5. │Обеспечение │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │ГУЗ │полное │
│ │прививочными │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевой │обеспечение │
│ │сертификатами │ │ │ │ │ │ │местные │перинаталь-│новорожденных в│
│ │новорожденных │ │ │ │ │ │ │бюджеты │ный центр";│ГУЗ "Краевой│
│ │ │ │ │ │ │ │ │<*> │ЛПУ │перинатальный │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │центр" │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │прививочными │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │сертификатами │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│6. │Приобретение │ 400,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 400,0│краевой │ГУЗ │установка одной│
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │бюджет; │"Краевая │сверхвысоко- │
│ │для утилизации│ │ │ │ │ │ │местные │клиническая│частотной печи│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │бюджеты │больница"; │для утилизации│
│ │отходов │ │ │ │ │ │ │<*> │ЖГУ │отходов имму-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │нопрофилактики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <**> │ │
{пункт 6 в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├────┼──────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│46467,4│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
└────┴──────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴───────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Финансирование осуществляется в соответствии с муниципальными целевыми программами.
<**> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями здравоохранения осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │46467,4│ 7000,0│ 7281,1│ 8186,3│10000,0│ 14000,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬────────┬───────────────────────────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │Единица │ Значение по годам │
│ │ │измере- ├───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┤
│ │ │ния │ 2007 г. │ 2008 г. │ 2009 г. │ 2010 г. │ 2011 г. │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│1.│Поддержание спорадического│показа- │туляремия -│туляремия -│туляремия -│туляремия -│туляремия -│
│ │уровня инфекционной│тель на │0,2; │0,2; │0,2; │0,2; │0,2; │
│ │заболеваемости у отдельных│100,0 │клещевой │клещевой │клещевой │клещевой │клещевой │
│ │групп населения │тыс. на-│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│энцефалит -│
│ │ │селения │отсутствие │отсутствие │отсутствие │отсутствие │отсутствие │
│ │ │ │летальности│летальности│летальности│летальности│летальности│
│ │ │ │у привитых │у привитых │у привитых │у привитых │у привитых │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│2.│Охват населения│проценты│ 96,0 │ 96,5 │ 97,0 │ 97,5 │ 98,0 │
│ │профилактическими прививками │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│3.│{Утратил силу на основании закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│4.│Обеспечение сохранности│проценты│ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │ 100 │
│ │препаратов │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│5 - 7. {Утратили силу на основании закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
В АЛТАЙСКОМ КРАЕ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Совершенствование службы медицины катастроф
в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф в
Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение смертности у пострадавших в
подпрограммы результате чрезвычайных ситуаций и у лиц с
неотложными состояниями и травмами
Задачи сокращение в два раза сроков доставки больных
подпрограммы с неотложными состояниями на этап
специализированной помощи;
приближение специализированной (санитарно-
авиационной) скорой медицинской помощи к
населению путем доставки бригад
специализированной помощи краевого
государственного учреждения здравоохранения
"Краевой центр медицины катастроф" (далее - КЦМК)
в лечебно-профилактические учреждения городов и
районов Алтайского края
Важнейшие снижение летальности у больных с неотложными
целевые состояниями и травмами, проконсультированных в
индикаторы и КЦМК;
показатели снижение числа погибших в результате
подпрограммы чрезвычайных ситуаций
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевое государственное учреждение
здравоохранения "Краевой центр медицины
катастроф"
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 1624,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 0 тыс. руб.;
объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Ожидаемые снижение летальности у больных с неотложными
результаты состояниями и травмами, проконсультированных в
реализации КЦМК:
подпрограммы, при желудочно-кишечных кровотечениях - на 8
выраженные в процентов от существующих;
соответствующих послеоперационной летальности от острых
показателях, хирургических заболеваний - на 2 процента;
поддающихся снижение числа погибших в результате
количественной чрезвычайных ситуаций - на 10 процентов от
оценке существующих
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, нуждающееся в квалифицированной неотложной медицинской помощи, предметом регулирования - сроки предоставления и объем квалифицированной медицинской помощи, сферой деятельности - система здравоохранения Алтайского края.
1.2. Сокращения, используемые в подпрограмме:
КЦМК - КГУЗ "Краевой центр медицины катастроф";
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
МГЗ - медико-географическая зона;
ОЭКМП - отделение экстренной консультативной медицинской помощи;
СМК - служба медицины катастроф;
ЧС - чрезвычайная ситуация;
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 03.05.1994 N 420 "О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами";
приказ комитета администрации Алтайского края по здравоохранению от 16.12.2004 N 360 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи на территории Алтайского края".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Алтайский край относится к крупным агропромышленным регионам Российской Федерации с развитым аграрным и промышленным производством. Особенностью Алтайского края является наличие обширной территории с низкой плотностью населения (15,7 человек на 1 кв. км), с большой долей сельского населения (46,5 процентов), большим количеством сельских поселений, расположенных в 60 районах. Наличие на территории Алтайского края большого количества предприятий машиностроения и крупных химических предприятий военно-промышленного комплекса с устаревшей материально-технической базой, а также изношенная инфраструктура коммунальных систем и энергетики представляют реальную угрозу возникновения ЧС техногенного характера. Опасность представляют магистральный газопровод, транспортировка и хранение большого количества отравляющих химических веществ.
Алтайский край подвержен воздействию неблагоприятных природно-климатических факторов, таких как землетрясения, наводнения, ураганы, морозы. На сопредельных территориях Республики Казахстан и Республики Алтай находятся природные очаги чумы и туляремии. С 2005 года в Алтайском крае регистрируется заболевание птиц гриппом, представляющим угрозу возникновения эпидемии среди людей. За последние 5 лет (2001 - 2005 годы) в Алтайском крае произошло 426 ЧС, в них пострадало 2965 человек, погибло 619 человек (21 процент), госпитализировано 1081 (36 процентов) человек.
В 2005 году в Алтайском крае умерло более 46 тысяч человек, из них более 50 процентов составляют умершие от неотложных состояний и травм.
С 2001 года по 2005 год наблюдается снижение числа пострадавших в ЧС с 903 человек до 375 человек, но число погибших увеличилось в 5,3 раза. Это говорит о тяжести повреждений и, следовательно, о необходимости быстрого и качественного оказания скорой (санитарно-авиационной) специализированной медицинской помощи. КЦМК и его филиалы обеспечивают оказание помощи данного вида жителям всего Алтайского края. За пять лет число обращений в КЦМК увечилось вдвое. Число больных, которым оказана высококвалифицированная специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, возросло в 3,5 раза и составило в 2005 году 4634 человека. КЦМК выполнено 2253 вызова (из них автотранспортом - 92 процента), в краевые и межрайонные специализированные центры было эвакуировано 585 человек (из них автотранспортом КЦМК - 92 процента).
Особая тяжесть больных и пострадавших с неотложными состояниями, скоротечность развития этих состояний обуславливает высокую летальность, длительную временную утрату трудоспособности и увеличивающийся уровень инвалидизации. В этой группе больных показатели летальности прямо зависят от сроков доставки и сроков оказания им помощи.
Таким образом, решение проблемы своевременного оказания медицинской помощи и эвакуации больных и пострадавших в краевые специализированные центры имеет медико-социальный эффект, выражающийся в сохранении людских ресурсов.
В настоящее время для выполнения санитарных заданий в КЦМК имеется 13 автомобилей, которые интенсивно эксплуатируются для вывоза тяжелых больных из районов Алтайского края. Ежегодно каждый автомобиль проходит в среднем по 50 тыс. км, каждые 2,5 дня осуществляя доставку специалистов КЦМК в ЛПУ Алтайского края с целью оказания экстренной специализированной помощи и эвакуации больного. В результате на данный момент 4 автомобиля (31 процент от всего имеющегося автотранспорта) выработали свой моторесурс и нуждаются в замене. К 2010 году в замене будет нуждаться весь имеющийся автопарк.
Приобретение современного санитарного автотранспорта позволяет сократить сроки доставки и оказания экстренной специализированной медицинской помощи, повышает надежность медицинской транспортировки тяжелых больных и увеличивает эвакуационную способность. Рациональное использование санитарного транспорта позволяет снизить затраты на оплату санитарных полетов на 15 процентов ежегодно, что составляет более 600 тыс. руб. в год.
Принятие краевой целевой подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф в Алтайском крае" на 2007 - 2011 годы позволит поддерживать своевременность и качество экстренной специализированной медицинской помощи населению Алтайского края, в том числе людям, пострадавшим в результате ЧС.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение смертности у пострадавших в результате ЧС и у лиц с ургентной патологией.
Задачи:
сокращение сроков доставки экстренных больных на этап специализированной помощи;
приближение специализированной (санитарно-авиационной) скорой помощи к населению путем доставки бригад специализированной помощи КЦМК в ЛПУ городов и районов края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬───────────┬─────────────────┐
│ N │Наименование│ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель│ Ожидаемый │
│п/п│мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│1. │Приобретение│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │1624,0│краевой │краевое │сокращение сроков│
│ │санитарного │ │ │ │ │ │ │бюджет │государст- │доставки больных│
│ │автотранс- │ │ │ │ │ │ │ │венное │на этап специали-│
│ │порта │ │ │ │ │ │ │ │учреждение │зированной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │здравоохра-│медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нения │помощи; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │"Краевой │приближение спе-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр │циализированной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицины │(санитарно- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │авиационной) │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │скорой помощи к│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │населению путем│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │доставки бригад│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │специализирован- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ной помощи КЦМК в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ городов и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │районов │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼───────────┼─────────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │1624,0│ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
└───┴────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴───────────┴─────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │1624,0│ 500,0│ 1124,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатель │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Снижение летальности у больных│ │ │ │ │ │ │
│ │с экстренной патологией,│ │ │ │ │ │ │
│ │консультированных в КЦМК: │ │ │ │ │ │ │
│ │при желудочно-кишечных│проценты │ 10 │ 9,8│ 0 │ 0 │ 0 │
│ │кровотечениях; │ │ │ │ │ │ │
│ │при острых хирургических│проценты │ 0,4│ 0,8│ 0 │ 0 │ 0 │
│ │заболеваниях │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
├──┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Снижение числа погибших в ЧС │проценты │ 2 │ 4 │ 0 │ 0 │ 0 │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │
└──┴──────────────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ОХРАНА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Охрана психического здоровья граждан" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Охрана
подпрограммы психического здоровья граждан" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель повышение эффективности лечебно-
подпрограммы реабилитационных мероприятий, проводимых лицам,
страдающим психическими и поведенческими
расстройствами
Задачи совершенствование системы медикаментозной
подпрограммы помощи, оказываемой лицам, страдающим
психическими расстройствами (повышение
эффективности психофармакотерапии путем
использования современных высокоэффективных
лекарственных средств в условиях психиатрического
стационара);
повышение уровня информированности населения
Алтайского края по вопросам психического здоровья
Важнейшие оптимальная средняя длительность пребывания
целевые лиц, страдающих психическими расстройствами, в
индикаторы и условиях круглосуточного стационара;
показатели увеличение случаев выявления непсихических
подпрограммы форм психической паталогии через издание
методической литературы для врачей и
информационной - для пациентов
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайская краевая клиническая
психиатрическая больница им. Ю.К.Эрдмана";
КГУЗ "Алтайский краевой клинический
психоневрологический диспансер для детей";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 1";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 2";
ГУЗ "Алтайская краевая психиатрическая
больница N 3";
КГУЗ "Бийская психиатрическая больница";
КГУЗ "Психиатрическая больница" г. Рубцовска;
МУЗ "Славгородская ЦРБ", межрайонное
психиатрическое отделение (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 9088,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 2000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 2249,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 2339,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 2500 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
Ожидаемые оптимальная средняя длительность пребывания
результаты лиц, страдающих психическими расстройствами, в
реализации условиях круглосуточного стационара - не более 45
подпрограммы, дней;
выраженные в увеличение случаев выявления непсихотических
соответствующих форм психической патологии путем издания
показателях, методической литературы для врачей и
поддающихся информационной - для пациентов
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население края, страдающее психическими и поведенческими расстройствами. Предметом регулирования - организация медикаментозной терапии, информированность специалистов и населения по вопросам психического здоровья. Сфера действия - лечебно-профилактические учреждения и отделения психиатрического профиля.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
непсихотические формы психической патологии - преходящие невротические расстройства;
психофармакотерапия - медикаментозное лечение психических и поведенческих расстройств.
1.3. Нормативная правовая база:
Закон Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
закон Алтайского края от 10.02.2005 N 6-ЗС "О психиатрической помощи в Алтайском крае".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее
решения программными методами
Психическое здоровье и психическое благополучие - это важнейшие составляющие высокого качества жизни, позволяющие людям считать свою жизнь полноценной и значимой и являться активными и созидательными членами общества. Хорошее психическое здоровье является важным фактором, обеспечивающим высокий уровень производительности труда, общественное спокойствие и стабильность, что способствует социальному и экономическому развитию общества.
Установлено, что численность населения России, нуждающегося в психолого-психиатрической помощи, составляет от 14 до 30 процентов.
Из числа пациентов, обратившихся по поводу различных соматических заболеваний в общелечебную сеть, доля больных с выраженными депрессивными состояниями составляет более 30 процентов. Эти расстройства в значительной степени изменяют клиническую картину заболеваний, повышая риск развития осложнений, уровень инвалидизации и смертности населения.
В Алтайском крае отмечается тенденция ухудшения состояния психического здоровья, более выраженная, чем в целом по России. За последнее десятилетие число лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, только по данным официальной статистики возросло на 78,9 процента; показатель первичного выхода на инвалидность увеличился на 57,5 процента, в детско-подростковом возрасте вырос в 3,1 раза. Происходит непрерывный рост числа инвалидов по психическому заболеванию. В 2005 году 1125 жителей Алтайского края ушли из жизни в результате самоубийств. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, показатель распространенности суицидов в регионе более чем в 2 раза превышает допустимый.
Настоящая подпрограмма является продолжением работы по эффективной профилактике психических расстройств, оптимизации деятельности психиатрической службы Алтайского края, организации межведомственного взаимодействия по проблеме охраны психического здоровья населения.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
повышение эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, проводимых лицам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами.
Задачи:
совершенствование системы медикаментозной помощи, оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами (повышение эффективности психофармакотерапии путем использования современных высокоэффективных лекарственных средств в условиях психиатрического стационара);
повышение уровня информированности населения края по вопросам психического здоровья.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│1. │Совершенствование │ 1970,0│ 2218,0│ 2306,0│ 0 │ 2500,0│ 8994,0│краевой │ЛПУ и│оптимальная средняя│
│ │системы │ │ │ │ │ │ │бюджет │отделения │длительность │
│ │медикаментозной │ │ │ │ │ │ │ │психиатричес-│пребывания лиц,│
│ │помощи, оказываемой│ │ │ │ │ │ │ │кого профиля│страдающих │
│ │лицам, страдающим│ │ │ │ │ │ │ │края <*> │психическими │
│ │психическими │ │ │ │ │ │ │ │ │расстройствами, в│
│ │расстройствами │ │ │ │ │ │ │ │ │условиях │
│ │(повышение │ │ │ │ │ │ │ │ │круглосуточного │
│ │эффективности │ │ │ │ │ │ │ │ │стационара - не│
│ │психофармакотерапии│ │ │ │ │ │ │ │ │более 45 дней │
│ │путем использования│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │современных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │высокоэффективных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лекарственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │средств в условиях│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │психиатрического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стационара; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выполнения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стандартов по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │лечению психических│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расстройств), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │централизованный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │завоз, хранение│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медикаментов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│2. │Издание │ 30,0│ 31,0│ 33,0│ 0 │ 0 │ 94,0│краевой │КГУЗ │увеличение случаев│
│ │методической │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайская │выявления │
│ │литературы для│ │ │ │ │ │ │ │краевая │непсихотических │
│ │врачей и│ │ │ │ │ │ │ │клиническая │форм психической│
│ │информационной -│ │ │ │ │ │ │ │больница им.│патологии │
│ │для пациентов │ │ │ │ │ │ │ │Ю.К.Эрдмана" │ │
{в редакции:
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.
}
│ │ │
├───┼───────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼───────────────────┤
│ │Итого │ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ 9088,0│ │ │ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│
└───┴───────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────────┴───────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ 9088,0│ 2000,0│ 2249,0│ 2339,0│ 0 │ 2500,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
2. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
3. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬───────────────────────────────┬───────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │Единица│ Значение по годам │
│ │ │измере-├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ния │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼───────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼───────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│ │Средняя длительность пребывания│дни │ 41,7 │ 41,3 │ 38,5 │ 0 │45 │
│ │лиц, страдающих психическими│ │ │ │ │ │ │
│ │расстройствами, в условиях│ │ │ │ │ │ │
│ │круглосуточного стационара │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└──┴───────────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Сахарный диабет" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Сахарный
подпрограммы диабет" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель раннее выявление поздних осложнений сахарного
подпрограммы диабета (далее - СД)
Задачи обеспечение детей и подростков СД
подпрограммы тест-системами для мониторирования уровня
глюкозы;
открытие кабинетов диабетической стопы в
лечебно-профилактических учреждениях;
организация мобильных диабет-центров для
выявления сахарного диабета и его осложнений;
лекарственное обеспечение, в том числе
аналогами инсулина, больных, не имеющих
инвалидности, в возрасте 19 - 35 лет
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Важнейшие снижение среднего уровня гликированного
целевые гемоглобина у больных СД детей и подростков;
показатели обеспечение детей и подростков тест-
подпрограммы системами для определения уровня сахара крови;
обследование детей и подростков с СД на
микроальбуминурию;
открытие кабинетов диабетической стопы в
лечебно-профилактических учреждениях Алтайского
края;
создание мобильного диабет-центра на базе
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Сроки и 2007 - 2011 годы
основные этапы I этап - 2007 - 2008 гг. - оснащение
реализации мобильного диабет-центра оборудованием и
подпрограммы реактивами и организация его работы,
мониторирование микроальбуминурии и
гликированного гемоглобина у детей и подростков.
Снабжение детей и подростков средствами
самоконтроля.
II этап - 2009 - 2011 гг. - организация
кабинетов диабетической стопы. Снабжение детей и
подростков средствами самоконтроля.
На всех этапах - лекарственное обеспечение
больных
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Краевая клиническая больница";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 27411,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 6500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7871,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 4186,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8854,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые снижение среднего уровня гликированного
результаты гемоглобина у больных СД детей и подростков на 1%
реализации или средней гликемии на 1 ммоль/л;
подпрограммы, полное обеспечение детей и подростков тест-
выраженные в системами для определения гликемии крови (по 12
соответствующих стандартов в год);
показателях, полное обследование детей и подростков с СД
поддающихся на микроальбуминурию;
количественной открытие кабинетов диабетическая стопы в
оценке трех лечебно-профилактических учреждениях края;
создание мобильного диабет-центра на базе
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Сферой действия подпрограммы является население края, страдающие СД.
Объект - оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи больным СД. Предметом регулирования подпрограммы является приобретение оборудования, расходных материалов и химических реактивов для организации скрининга поздних осложнений сахарного диабета и лекарственное обеспечение больных СД.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
поздние осложнения сахарного диабета;
поражение глаз (исходом является слепота);
поражение почек (исходом является развитие хронической почечной недостаточности);
поражение нижних конечностей (синдром диабетической стопы с исходом в сепсис);
микроальбуминурия - определение белка в моче на самой ранней стадии диабета;
гликированный гемоглобин - интегральный показатель компенсации сахарного диабета за предыдущие 3 месяца;
средства самоконтроля - глюкометры и тест-полоски для определения сахара крови в домашних условиях. Цель их применения - коррекция показателей сахара крови самим больным. Без этого невозможно достичь компенсации сахарного диабета;
компенсация сахарного диабета - показатели гликемии в пределах нормы;
кабинеты диабетической стопы - кабинеты, в которых проводится выявление поражение нижних конечностей при сахарном диабете, разрабатывается программа по предотвращению гнойного поражение стопы, проводится обработка стопы, обучение больных уходу за стопами;
мобильный диабет-центр - это оснащение оборудованием и реактивами для раннего выявления поздних осложнений сахарного диабета с выездом в районы;
мониторинг осложнений сахарного диабета - текущий контроль качественных и количественных характеристик лечебного процесса.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения СССР от 24.02.1998 N 140 "О мерах по дальнейшему развитию эндокринологической помощи населению";
приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 02.11.1994 N 259 "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.07.2001 N 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Сахарный диабет - одно из наиболее значимых неинфекционных заболеваний. Распространенность СД составляет около 6 - 10 процентов от всего взрослого населения, а среди пожилых колеблется в довольно широких пределах - от 8,9 до 16 процентов. СД представляет собой классическую модель микро- и макрососудистых осложнений. Столь масштабное поражение всего сосудистого русла не происходит ни при одном другом заболевании. Сахарный диабет повышает риск развития ишемической болезни сердца в 2 - 6 раз, инсульта - в 2 - 3 раза, слепоты - в 10 - 25 раз, хронической почечной недостаточности - в 15 - 20 раз, гангрены нижних конечностей - в 20 раз. У больных СД заболеваемость органов сердечно-сосудистой системы и смертность в пять раз выше, чем у больных, не имеющих этого заболевания. Диабет - это четвертая ведущая причина смертности в наиболее развитых странах.
Первичный выход на инвалидность при эндокринной патологии в 2005 году занимает 6 ранговое место. В предыдущие годы сахарный диабет занимал 10 ранговое место. Основная доля инвалидности в классе эндокринных заболеваний приходится на сахарный диабет - 81 процент.
Целью подпрограммы является компенсация сахарного диабета, в первую очередь у детей и подростков, раннее выявление поздних осложнений сахарного диабета и адекватное лечение для предотвращения их прогрессирования.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
раннее выявление поздних осложнений сахарного диабета.
Задачи:
улучшение компенсации сахарного диабета у детей и подростков;
мониторирование микроальбуминурии;
открытие кабинетов диабетической стопы в трех лечебно-профилактических учреждениях;
организация мобильного диабет-центра для выявления сахарного диабета и его осложнений;
лекарственное обеспечение, в том числе аналогами инсулина, больных, не имеющих инвалидности, в возрасте 19 - 35 лет.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│1. │Обеспечение ЛПУ│ 1800,0│ 2180,0│ 1675,0│ 0 │ 2452,0│ 8107,0│краевой │КГУЗ "Краевая│снижение уровня │
│ │глюкометрами и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │тест-полосками │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│2. │Обеспечение ЛПУ│ 1350,0│ 1634,0│ 0 │ 0 │ 1838,0│ 4822,0│краевой │КГУЗ "Краевая│снижение уровня │
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │уровня │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │гликированного │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
│ │гемоглобина │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│3. │Обеспечение ЛПУ│ 900,0│ 1091,0│ 0 │ 0 │ 1227,0│ 3218,0│краевой │КГУЗ "Краевая│полное │
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │обследование │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │детей и│
│ │определения │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │подростков на│
│ │микроальбумину- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │микроальбумину- │
│ │рии │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │рию │
│(в ред. Законов Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС, от 07.05.2010 N 28-ЗС)│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│4. │Обеспечение ЛПУ│ 1100,0│ 1332,0│ 811,0│ 0 │ 1499,0│ 4742,0│краевой │КГУЗ "Краевая│открытие трех│
│ │оборудованием и│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │кабинетов │
│ │реактивами для│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │диабетической │
│ │работы кабинетов│ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │стопы в ЛПУ края│
│ │диабетической │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │стопы │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│5. │Лекарственное │ 1350,0│ 1634,0│ 1700,0│ 0 │ 1838,0│ 6522,0│краевой │КГУЗ "Краевая│понижение уровня│
│ │обеспечение, в│ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │гликированного │
│ │том числе│ │ │ │ │ │ │ │больница"; │гемоглобина на 1│
│ │аналогами │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │процент │
│ │инсулинов, │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │больных СД,│ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
│ │централизованный│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │завоз, хранение│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медикаментов на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │аптечных базах и│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отпуск │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│6. │Обеспечение │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │КГУЗ "Краевая│обеспечение │
│ │ЛПУ │ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │детей и│
│ │тест-полосками │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │подростков │
│ │к персональным │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │тест-системами │
│ │глюкометрам │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │для определения│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │уровня сахара│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови (8 шт.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на одного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больного) │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│7. │Закуп │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │краевой │КГУЗ "Краевая│обеспечение │
│ │глюкометров │ │ │ │ │ │ │бюджет │клиническая │детей и│
│ │(система │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │подростков │
│ │постоянного │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │тест-системами │
│ │мониторирова- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │для определения│
│ │ния уровня │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │уровня сахара│
│ │глюкозы CGMS) │ │ │ │ │ │ │ │ │крови (8 шт.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на одного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больного) │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────────┼────────────────┤
│ │Итого │ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│27411,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────────┴────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │27411,0│ 6500,0│ 7871,0│ 4186,0│ 0 │ 8854,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Снижение среднего│ │ │ │ │ │ │
│ │уровня гликированного│ │ │ │ │ │ │
│ │гемоглобина у детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков, больных│ │ │ │ │ │ │
│ │СД │процент │на 0,2 │на 0,4 │на 0,6 │ 0 │на 1,0 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Обеспечение детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков тест-│ │ │ │ │ │ │
│ │системами для│количество│ │ │ │ │ │
│ │определения уровня│стандартов│ │ │ │ │ │
│ │сахара крови │в год │ 12 │ 12 │ 12 │ 0 │ 12 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Обследование детей и│ │ │ │ │ │ │
│ │подростков с СД на│ │ │ │ │ │ │
│ │микроальбуминурию 1│ │ │ │ │ │ │
│ │раз в год │процент │ 100 │ 100 │ 100 │ 0 │ 100 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Открытие кабинетов│ │ │ │ │ │ │
│ │диабетической стопы в│ │ │ │ │ │ │
│ │ЛПУ Алтайского края │количество│ 0 │ 0 │ 1 │ 0 │ 0 │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Создание мобильного│ │ │ │ │ │ │
│ │диабет-центра на│ │ │ │ │ │ │
│ │базе ГУЗ "Краевая│ │ │ │ │ │ │
│ │клиническая больница"│число │ 0 │ 1 │ 0 │ 0 │ 0 │
└──┴─────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ
ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Развитие системы первичной медико-санитарной помощи
сельскому населению" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Развитие
подпрограммы системы первичной медико-санитарной помощи
сельскому населению" на 2007 - 2011 годы (далее -
подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель внедрение новых подходов в оказании сельскому
подпрограммы населению Алтайского края первичной медико-
санитарной помощи
Задачи открытие в течение года не менее 5 общих
подпрограммы врачебных практик;
оснащение рабочего места врача общей
врачебной практики необходимым оборудованием
Важнейшие открытие дополнительных общих врачебных
целевые практик на базе участковых больниц, врачебных
индикаторы и амбулаторий
показатели
подпрограммы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 3058,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 1124,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 169,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 1265,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые открытие ежегодно не менее 5 общих
результаты врачебных практик на базе участковых больниц,
реализации врачебных амбулаторий
подпрограммы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы. Объектом подпрограммы является сельское население Алтайского края, предметом регулирования - доступность населению первичной медико-санитарной помощи, сферой деятельности - муниципальные ЛПУ.
1.2. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Основным видом медицинской помощи, оказываемой населению, является первичная медико-санитарная помощь. Перспективной формой ее осуществления являются общие врачебные практики.
В сельской местности Алтайского края работает 52 общие врачебные практики, которые оснащены медицинским оборудованием. Кафедрой терапии и семейной медицины факультета постдипломного образования государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Росздрава" подготовлены соответствующие врачи-специалисты.
Функционирование практик заметно повысило уровень доступности оказания жителям отдаленных сел первичной медико-санитарной помощи. Так, частота направлений врача общей практики к узким специалистам снизилась с 40 процентов до 25 процентов, что связано с разработкой и внедрением организационно-медицинских технологий по основным разделам работы на всех этапах оказания медицинской помощи.
Дополнительное открытие общих врачебных практик в малых селах позволит улучшить качество и повысить доступность оказания медицинской помощи.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
внедрение новых подходов в оказании сельскому населению Алтайского края первичной медико-санитарной помощи;
Задачи:
открытие в течение года не менее 5 общих врачебных практик;
полное оснащение рабочего места врача общей врачебной практики необходимым оборудованием.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────┬──────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬──────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего│финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Оснащение │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│3058,0│краевой │Главное │открытие 5│
│ │кабинетов общих│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │общих врачебных│
│ │врачебных │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │практик в│
│ │практик │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│участковых │
│ │участковых │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│больницах, │
│ │больниц, │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│врачебных │
│ │врачебных │ │ │ │ │ │ │ │ской │амбулаториях; │
│ │амбулаторий │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│дооснащение их│
│ │медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │оборудованием │
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼───────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│3058,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
└───┴───────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего│ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │3058,0│ 500,0│ 1124,0│ 169,0│ 0 │ 1265,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Открытие кабинетов│число │ 5 │ 5 │ 1 │ 0 │ 5 │
│ │общих врачебных│кабинетов │ │ │ │ │ │
│ │практик в участковых│в год │ │ │ │ │ │
│ │больницах, врачебных│ │ │ │ │ │ │
│ │амбулаториях │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
└──┴────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
Приложение 2
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАЖНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Важнейшие направления развития специализированной
медицинской помощи" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Важнейшие
программы направления развития специализированной
медицинской помощи" на 2007 - 2011 годы (далее -
программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы развитие специализированных видов медицинской
помощи, способствующих снижению смертности и
инвалидизации населения Алтайского края
Задачи программы организация профилактики, диагностики и
лечения артериальной гипертонии, болезней органов
дыхания;
повышение доступности кардиохирургической и
ортопедо-травматологической помощи населению;
продление жизни больным, страдающим
хронической почечной недостаточностью;
обеспечение вирус-безопасности крови и ее
компонентов, используемых в лечебном процессе
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 295149,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 57900,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 62400,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 64410,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 51500,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 58939,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые указаны в соответствующих подпрограммах
результаты
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Перечень "Профилактика и лечение артериальной
подпрограмм гипертонии" на 2007 - 2011 годы;
"Кардиохирургия" на 2007 - 2011 годы;
"Пульмонология (бронхиальная астма,
хроническая обструктивная болезнь легких,
дыхательная недостаточность)" на 2007 - 2011
годы;
"Кровь" на 2007 - 2011 годы;
"Гемодиализ и трансплантация почки" на
2007 - 2011 годы;
"Высокотехнологичные операции в
травматологии, ортопедии и эндопротезировании" на
2007 - 2011 годы
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию),
которые обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок
до 20 числа месяца, следующего за отчетным
периодом, а по итогам очередного финансового года
- в срок до 15 марта следующего года представляют
в Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Объектом программы является население Алтайского края, предметом регулирования - степень доступности для населения специализированной медицинской помощи, сферой деятельности - краевые и муниципальные медицинские учреждения.
1.2. Понятия и термины, используемые в программе, приведены в соответствующих подпрограммах.
1.3. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В Алтайском крае сложилась напряженная ситуация, связанная с продолжающимся ростом заболеваемости артериальной гипертонией. Постоянно увеличивающиеся показатели общей и первичной заболеваемости артериальной гипертонией определяют социально-экономическую значимость проблемы.
Сложившаяся в Алтайском крае эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет прямую угрозу здоровью населения. Болезни системы кровообращения лидируют среди причин общей смертности населения Алтайского края, составляя 54 процента.
Несмотря на проводимые мероприятия по повышению качества оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний возросла с 697,3 случаев на 100 тыс. человек в 2000 году до 901,4 в 2005 году.
Объемы кардиохирургической помощи в Алтайском крае составляют не более 19 процентов от рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. На начало 2006 года очередь на кардиохирургическое лечение составляла 1377 человек. Ввод в действие следующей очереди КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" позволит при дополнительном финансировании заметно увеличить доступность этого вида помощи.
В Алтайском крае регистрируется неуклонный рост болезней органов дыхания. Так ежегодно число больных бронхиальной астмой возрастает на 1500 человек, хронической обструктивной болезнью легких - на 2500.
Наличие безопасных компонентов и препаратов крови является неотъемлемой частью в обеспечении проведения хирургических вмешательств, родовспоможения и неотложной медицинской помощи.
Рост числа таких социально значимых и опасных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С диктует необходимость создания и внедрения комплекса мероприятий по обеспечению их качества.
На заместительной почечной терапии гемодиализом в Алтайском крае находится 166 больных, что составляет 63,8 больных на 1 млн. человек населения (в г. Москве - 153,7, Свердловской области - 125,1, Томской области - 94,6).
Программа предполагает улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, увеличение числа диализных мест, в том числе за счет открытия отделения в г. Бийске и расширения других отделений.
Удовлетворенность в высокотехнологичной травматологической помощи в Алтайском крае составляет 10 процентов (в год проводится до 150 высокотехнологичных операций при потребности в 1,5 тыс. операций), хотя в Алтайском крае разработаны и успешно применяются современные технологии оказания помощи. Это дает основание Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации рассматривать Алтайский край как регион, где предполагается строительство федерального центра высоких медицинских технологий ортопедо-травматологического профиля.
Принятие и реализация данной программы позволит увеличить доступность и качество оказания специализированной медицинской помощи по направлениям, способным принести максимальный медицинский и социальный эффект.
3. Основная цель и задачи программы
Цель:
развитие специализированных видов медицинской помощи, способствующих снижению смертности и инвалидизации населения края.
Задачи:
организация профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии, болезней органов дыхания;
повышение доступности кардиохирургической и ортопедо-травматологической помощи населению;
продление жизни больным, страдающим хронической почечной недостаточностью;
обеспечение вирус-безопасности крови и ее компонентов, используемых в лечебном процессе.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Мероприятия, │ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 2493,0│краевой │Главное │указан в│
│ │направленные на│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │профилактику, │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │раннюю │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │диагностику и│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │лечение │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │артериальной │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │гипертонии и ее│ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │осложнений │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│2. │Повышение │15000,0│ 7983,0│ 302,0│ 0 │ 8979,0│ 32264,0│краевой │Главное │указан в│
│ │доступности │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │кардиохирурги- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │ческой помощи│ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │для населения │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│3. │Мероприятия по│ 3500,0│ 3936,0│ 3093,0│ 0 │ 4427,0│ 14956,0│краевой │Главное │указан в│
│ │ранней │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │диагностике и│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │лечению │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │болезней │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │органов дыхания │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│4. │Обеспечение │ 6000,0│ 7871,0│ 8186,0│ 8000,0│ 8854,0│ 38911,0│краевой │Главное │указан в│
│ │лечебно- │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │профилактических│ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │учреждений │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │Алтайского края│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │безопасными │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │компонентами и│ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │препаратами │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │крови │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│5. │Сохранение жизни│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│190469,0│краевой │Главное │указан в│
│ │больных, │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │страдающих │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │хронической │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │почечной недос-│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │таточностью │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│6. │Повышение │ 4100,0│ 3936,0│ 3593,0│ 0 │ 4427,0│ 16056,0│краевой │Главное │указан в│
│ │доступности │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │соответствующей│
│ │высокотехноло- │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │подпрограмме │
│ │гичных операций│ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│ │
│ │в ортопедии,│ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│ │
│ │травматологии и│ │ │ │ │ │ │ │фармацевтиче-│ │
│ │эндопротезиро- │ │ │ │ │ │ │ │ской │ │
│ │вании │ │ │ │ │ │ │ │деятельности;│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │края <*> │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│295149,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий программы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │295149,0│57900,0│62400,0│64410,0│51500,0│58939,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
6. Динамика важнейших целевых индикаторов и показателей
эффективности реализации краевой целевой программы
Динамика важнейших целевых индикаторов и показателей эффективности реализации краевой целевой программы указана в соответствующих подпрограммах.
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Профилактика и
подпрограммы лечение артериальной гипертонии" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель снижение инвалидизации и смертности
подпрограммы населения, стабилизация эпидемиологической
ситуации, профилактика, диагностика, лечение и
реабилитация больных с артериальной гипертонией
Задачи работа с группами населения повышенного риска
подпрограммы развития сердечно-сосудистых осложнений;
внедрение технологий дистанционного
мониторинга ЭКГ для ранней диагностики осложнений
артериальной гипертонии (далее - АГ) (инфаркта
миокарда, жизнеопасных нарушений ритма сердца) и
мониторинга артериального давления (далее - АД) в
лечебно-профилактических учреждениях Алтайского
края (далее - ЛПУ)
Важнейшие повышение выявляемости заболеваний АГ 1
целевые стадии от числа всех впервые зарегистрированных
показатели случаев АГ по данным регистра больных АГ;
увеличение охвата диспансерным наблюдением
больных с АГ;
увеличение количества выявленных больных с АГ
на 1 тыс. населения;
увеличение доли больных, госпитализированных
с острым инфарктом миокарда (далее - ОИМ) в
первые сутки;
увеличение доли больных из диспансерной
группы, обученных в школах АГ
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
КГУЗ "Краевой кардиологический диспансер";
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 2493,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 1300,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 562,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 631,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые повышение выявляемости АГ 1 стадии до 70
результаты процентов от числа всех впервые
реализации зарегистрированных случаев АГ по данным регистра
подпрограммы, больных АГ;
выраженные в увеличение охвата диспансерным наблюдением
соответствующих больных с АГ до 80 процентов;
показателях, увеличение количества выявленных больных с АГ
поддающихся до 250 человек на 1 тыс. населения;
количественной увеличение досуточной госпитализации больных
оценке с ОИМ до 75 процентов;
увеличение охвата диспансерной группы больных
обучением в школах АГ до 80 процентов
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является организация кардиологической помощи в Алтайском крае, направленная на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизацию эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией.
Сфера деятельности - обеспечение населения Алтайского края специализированной кардиологической и кардиохирургической помощью.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
дистанционный мониторинг ЭКГ - передача электрокардиограммы на расстоянии по телефону;
регистр артериальной гипертонии - комплексный учет больных с впервые выявленной артериальной гипертонией в Алтайском крае в определенный период времени;
диспансеризация - постоянное наблюдение за хроническими больными по месту жительства;
суточное мониторирование АД - регистрация показателей АД в течение суток;
болезни системы кровообращения - БСК;
ишемическая болезнь сердца - ИБС;
сердечно-сосудистые заболевания - ССЗ.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 N 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в Алтайском крае сложилась напряженная ситуация, связанная с продолжающимся ростом заболеваемости артериальной гипертонией. Постоянно увеличивающиеся показатели общей и первичной заболеваемости АГ на фоне низкой средней продолжительности жизни населения Алтайского края определяют социально-экономическую значимость проблемы.
Показатель общей заболеваемости БСК в Алтайском крае в 2005 году составлял 477,8 случаев на 1 тыс. человек, что превышает среднероссийский показатель более чем в 2 раза и на 5,5 процента превосходит показатель 2004 года. Основное место среди БСК занимает артериальная гипертония и ее осложнения - цереброваскулярные болезни и ИБС. Отмечается рост заболеваемости БСК среди детей и подростков, что внушает серьезные опасения за состояние здоровья подрастающего поколения.
Показатель общей заболеваемости АГ составляет 194 случая на 1 тыс. человек, в течение последних 3 лет он увеличился на 10,8 процента. Вместе с тем в 2005 году снизилась первичная заболеваемость АГ - с 19,3 до - 18,6, что говорит об ухудшении диагностических мероприятий, связанных с отсутствием медицинского оборудования, достаточного кадрового потенциала для реализации активных методов выявления АГ. За прошедший год в Алтайском крае произошел рост числа заболеваний, являющихся прямыми осложнениями АГ: стенокардии на 10,6 процента, цереброваскулярных болезней на 8,8 процента.
Отмечается стабилизация показателей первичного выхода на инвалидность и смертности от БСК у лиц трудоспособного возраста, снижение смертности от мозгового инсульта, но, тем не менее, БСК занимают лидирующие положения в структуре общей смертности (54 процента). ССЗ являются основной причиной первичного выхода на инвалидность и в 2005 году этот показатель составил 110,8 случаев на 10 тыс. человек.
В Алтайском крае создана система оказания помощи больным с ССЗ на этапах от доврачебного до кардиохирургического. Кардиологическую помощь населению оказывают КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер", 6 межрайонных кардиологических отделений, 3 кардиологических отделения в центральных районных больницах, 25 кардиологических кабинетов в центральных районных больницах, созданы регистры ОИМ и АГ.
Сложившаяся структура сети ЛПУ Алтайского края при условии целевого финансирования мер первичной и вторичной профилактики позволит выработать новые методики профилактики, лечения и реабилитации больных АГ, снизить уровень временной утраты трудоспособности, инвалидизации и смертности от осложнений АГ.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
снижение инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией, на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Задачи:
работа с группами повышенного риска развития сердечно-сосудистых осложнений;
внедрение технологий дистанционного мониторинга ЭКГ для ранней диагностики осложнений артериальной гипертонии (инфаркта миокарда, жизнеопасных нарушений ритма сердца) и мониторинга артериального давления в ЛПУ Алтайского края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│1. │Приобретение │ 1300,0│ │ │ │ │ 1300,0│краевой │КГУЗ │досуточная │
│ │комплекса │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │госпитализация │
│ │оборудования для│ │ │ │ │ │ │ │краевой │не менее 75│
│ │регистрации, │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов │
│ │хранения ЭКГ │ │ │ │ │ │ │ │ский │больных с ОИМ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │из зоны│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обслуживания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │комплекса │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│2. │Приобретение │ │ 102,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 733,0│краевой │КГУЗ │досуточная │
│ │регистратора- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │госпитализация │
│ │передатчика │ │ │ │ │ │ │ │краевой │не менее 75│
│ │индивидуального │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов │
│ │ЭКГ │ │ │ │ │ │ │ │ский │больных с ОИМ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │из зоны│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обслуживания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │комплекса │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│3. │Холтеровские │ │ 460,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 460,0│краевой │КГУЗ │ранняя │
│ │мониторы │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │выявляемость АГ│
│ │ЭКГ+АД │ │ │ │ │ │ │ │краевой │I стадии (до 70│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче-│процентов); │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │выявленных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных АГ до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │250 на 1 тыс.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │человек; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │охват │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансерным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │наблюдением до│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │80 процентов│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных АГ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼─────────────┼───────────────┤
│ │Итого │ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ 2493,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴─────────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├──────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего│ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │2493,0│ 1300,0│ 562,0│ 0 │ 0 │ 631,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Досуточная │ │ │ │ │ │ │
│ │госпитализация │ │ │ │ │ │ │
│ │больных с ОИМ │процент │ 68 │ 70 │ 0 │ 0 │ 75 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Выявляемость │ │ │ │ │ │ │
│ │артериальной │ │ │ │ │ │ │
│ │гипертонии I стадии│ │ │ │ │ │ │
│ │по данным регистра│ │ │ │ │ │ │
│ │больных АГ │процент │ 30 │ 40 │ 0 │ 0 │ 70 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Охват диспансерным│ │ │ │ │ │ │
│ │наблюдением больных с│ │ │ │ │ │ │
│ │АГ │процент │ 60 │ 65 │ 0 │ 0 │ 80 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Распространенность АГ│количество│ │ │ │ │ │
│ │ │на 1 тыс.│ │ │ │ │ │
│ │ │человек │ │ │ │ │ │
│ │ │взрослого │ │ │ │ │ │
│ │ │населения │ 190 │ 200 │ 0 │ 0 │ 250 │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
└──┴─────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"КАРДИОХИРУРГИЯ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Кардиохирургия" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Кардиохирургия"
подпрограммы на 2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель повышение доступности кардиохирургических
подпрограммы операций и высокотехнологичной
кардиохирургической помощи
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Задачи поэтапное увеличение количества операций с
подпрограммы применением методики искусственного
кровообращения;
увеличение числа имплантаций
электрокардиостимуляторов;
оперативное лечение детей при наличии
медицинских показаний;
дальнейшее развитие системы оказания
неотложной эндоваскулярной помощи больным с
острым коронарным синдромом;
увеличение количества баллонных
ангиопластик и стентирований коронарных
артерий;
улучшение качества диагностики и выявления
больных, нуждающихся в хирургической
реваскуляризации миокарда;
своевременная диагностика нарушений ритма
сердца с целью определения показаний
к хирургической коррекции;
оперативное лечение пациентов, страдающих
ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма
сердца по факту определения показаний
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Важнейшие количество определенных видов хирургических
целевые вмешательств в рамках утвержденного
индикаторы и финансирования;
показатели доля пациентов, направленных на
подпрограммы реваскуляризацию миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ) и
хирургическую коррекцию нарушений ритма сердца
относительно общего количества больных, прошедших
лечение в стационаре;
показатель хирургической активности;
средний дооперационный койко-день
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Сроки 2007 - 2011 годы
реализации
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический
диспансер";
КГУЗ "Краевой центр медицины катастроф"
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 32264,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 15000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7983,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 302,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8979,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые ликвидация очередности на операции с
результаты применением методики искусственного крово-
обращения (далее - ИК). Увеличение количества
операций с ИК до 576 в год;
доведение числа имплантаций электро-
кардиостимуляторов до 284 в год;
увеличение количества баллонных ангиопластик
коронарных артерий до 220 в год, стентирований
коронарных артерий - до 45;
увеличение доли пациентов, направленных на
реваскуляризацию миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ) и
хирургическую коррекцию нарушений ритма сердца
относительно общего количества больных, прошедших
лечение в стационаре, с 19 до 23%;
уменьшение среднего дооперационного койко-дня
с 8 до 6 дней;
увеличение показателя хирургической
активности с 94 до 96%
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является население Алтайского края, нуждающееся в оказании кардиохирургической помощи, предметом регулирования - количество выполняемых кардиохирургических операций, сферой действия - система здравоохранения края.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
БАП - баллонная ангиопластика коронарной артерии. Чрескожное вмешательство, направленное на восстановление кровотока по суженной артерии сердца. Атеросклеротическая бляшка раздавливается с помощью специального баллона - катетера;
БСК - болезни системы кровообращения;
ИК - операции с применением методики искусственного кровообращения. Для обеспечения возможности хирургического вмешательства сердце и легкие временно выключаются из системы кровообращения. Насосную и газообменную функции выполняет аппарат искусственного кровообращения;
имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) - установка искусственного водителя ритма, обеспечивающего должный уровень частоты сердечных сокращений при нарушениях ритма и проводимости;
ОИМ - острый инфаркт миокарда. Некроз участка сердечной мышцы вследствие закупорки кровоснабжающей его артерии;
ОКС - острый коронарный синдром. Любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда;
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания;
стентирование коронарных артерий - установка в просвет сосуда металлического каркаса, препятствующего процессу обратного сужения;
АКШ - аорто-коронарное шунтирование;
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
ИБС - ишемическая болезнь сердца.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 15.01.1998 N 53 "О разработке федеральной целевой программы "Медицина высоких технологий" и создании Института хирургии высоких технологий";
постановление Правительства Российской Федерации от 25.11.1998 N 1391 "О Федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
По данным официальной статистики, показатель общей заболеваемости болезнями системы кровообращения в Алтайском крае в 2005 году составил 477,8 на 1 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель более чем в 2 раза и на 5,5 процента превосходит показатель 2004 года. Около 250 тыс. человек в Алтайском крае страдают заболеваниями, предполагающими возможность оперативного лечения.
Несмотря на проведение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля, продолжается рост уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В 2005 году он составил 908 человек на 100 тыс. населения, что составляет 54 процента в структуре общей смертности.
ССЗ продолжают являться основной причиной первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста.
По данным официальной статистики, показатель общей заболеваемости болезнями системы кровообращения в Алтайском крае в 2007 году составил 424,7 на 1 тысячу населения. В структуре общей смертности количество умерших от болезней системы кровообращения составляет 54%, в трудоспособном возрасте этот показатель достигает 27%.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Сердечнососудистые заболевания продолжают являться основной причиной первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста. Основной причиной смертности и инвалидизации среди пациентов, страдающих болезнями системы кровообращения, является ишемическая болезнь сердца. В то же время доказано, что своевременная хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет повысить качество и увеличить продолжительность жизни пациента. Так, смертность и частота развития инфаркта миокарда через 5 лет после АКШ на 35% ниже, чем в группе консервативного медикаментозного лечения.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий больной сердечнососудистыми заболеваниями страдает нарушениями сердечного ритма. По экспертным данным, потребность в хирургическом лечении больных с нарушениями ритма сердца составляет 350 операций на 1 млн. населения. Соответственно, в Алтайском крае должно выполняться около 900 операций в год.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы кардиохирургической помощи в КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" в 2008 году возросли более, чем в 1,5 раза. Для выявления пациентов, нуждающихся в реваскуляризации миокарда и хирургической коррекции нарушений ритма сердца, требуется дополнительное оснащение КГУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" системами суточного мониторирования ЭКГ.
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Учитывая вышеизложенное, можно говорить о том, что существует необходимость обеспечить население высокотехнологичными видами кардиологической помощи.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель:
повышение доступности кардиохирургических операций и высокотехнологичной кардиохирургической помощи.
Задачи:
поэтапное увеличение количества операций с применением методики искусственного кровообращения;
увеличение числа имплантаций электрокардиостимуляторов;
оперативное лечение детей после определения показаний;
дальнейшее повышение качества и доступности неотложной эндоваскулярной помощи больным с острым коронарным синдромом. Увеличение количества баллонных ангиопластик и стенирований коронарных артерий;
улучшение качества диагностики и повышение выявляемости больных, нуждающихся в хирургической реваскуляризации миокарда;
своевременная диагностика нарушений ритма сердца с целью определения показаний к хирургической коррекции;
оперативное лечение пациентов, страдающих ИБС и нарушениями ритма сердца, по факту определения показаний.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┤ники │ │ результат │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ Всего │финанси-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │рования │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│1. │Выполнение │ 8640,0│ 4568,5│ 0 │ 0 │ 5973,0│ 19181,5│краевой │КГУЗ │ликвидация │
│ │операций с│ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │очередности на│
│ │применением │ │ │ │ │ │ │ │краевой │операции с│
│ │методики │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │применением │
│ │искусственного │ │ │ │ │ │ │ │ский │методики │
│ │кровообращения │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │искусственного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│кровообращения.│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│Увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │операций с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │применением │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │методики │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │искусственного │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │кровообращения │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │до 576 в год │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│2. │Имплантация │ 4363,0│ 2070,0│ 0 │ 0 │ 1947,0│ 8380,0│краевой │КГУЗ │увеличение │
│ │электрокардио- │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │числа │
│ │стимуляторов │ │ │ │ │ │ │ │краевой │имплантаций │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │электрокардио- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │стимуляторов │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │до 284 в год │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│3. │Выполнение │ 1442,0│ 696,5│ 0 │ 0 │ 529,0│ 2667,5│краевой │КГУЗ │дальнейшее │
│ │баллонных │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │повышение │
│ │ангиопластик │ │ │ │ │ │ │ │краевой │количества и│
│ │коронарных │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │доступности │
│ │артерий │ │ │ │ │ │ │ │ский │неотложной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │эндоваскулярной│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│помощи больным│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│с острым│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │коронарным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │синдромом │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│4. │Выполнение │ 555,0│ 648,0│ 0 │ 0 │ 530,0│ 1733,0│краевой │КГУЗ │увеличение │
│ │стентирований │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │количества │
│ │коронарных │ │ │ │ │ │ │ │краевой │баллонных │
│ │артерий │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │ангиопластик │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ский │коронарных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │диспансер"; │артерий до 220│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │КГУЗ "Краевой│в год,│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │центр медицины│стентирований │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │катастроф" │коронарных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │артерий до 45│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в год │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│5. │Система │ 0 │ 0 │ 302,0│ 0 │ 0 │ 302,0│краевой │КГУЗ │увеличение доли│
│ │амбулаторного │ │ │ │ │ │ │бюджет │"Алтайский │пациентов, │
│ │холтеровского │ │ │ │ │ │ │ │краевой │направленных на│
│ │мониторирования │ │ │ │ │ │ │ │кардиологиче- │реваскуляриза- │
│ │ЭКГ, включая│ │ │ │ │ │ │ │ский │цию миокарда│
│ │устройство │ │ │ │ │ │ │ │диспансер" │(АКШ + БАП +│
│ │воспроизведения │ │ │ │ │ │ │ │ │СТЕНТ) и│
│ │и 5 трех-│ │ │ │ │ │ │ │ │хирургическую │
│ │канальных │ │ │ │ │ │ │ │ │коррекцию │
│ │регистраторов │ │ │ │ │ │ │ │ │нарушений ритма│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │сердца, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │относительно │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │общего │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │количества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больных, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │прошедших │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечение в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │стационаре, с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │19 до 23%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │уменьшение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │среднего │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │дооперационного│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │койко-дня с 8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │до 6 дней; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │увеличение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │показателя │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │хирургической │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │активности с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │94 до 96% │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}│ │ │ │ │
├───┼────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ │Итого │15000,0│ 7983,0│ 302,0│ 0 │ 8979,0│ 32264,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │
└───┴────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴────────┴──────────────┴───────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения,│ │ │ │ │ │ │ │
│всего │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │32264,0│15000,0│7983,0│ 302,0│ 0 │8979,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────────────┬─────────┬────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├────┬────┬────┬────┬────┤
│ │ │ │2007│2008│2009│2010│2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│1.│Выполнение операций с│ │ │ │ │ │ │
│ │применением методики│число │ │ │ │ │ │
│ │искусственного кровообращения│операций │ 400│ 438│ 480│ 0│ 576│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│2.│Имплантация │число │ │ │ │ │ │
│ │электрокардиостимуляторов │операций │ 200│ 218│ 238│ 0│ 284│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│3.│Выполнение баллонных│ │ │ │ │ │ │
│ │ангиопластик коронарных│число │ │ │ │ │ │
│ │артерий │операций │ 150│ 165│ 185│ 0│ 220│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│4.│Выполнение стентирований│число │ │ │ │ │ │
│ │коронарных артерий │операций │ 30│ 33│ 37│ 0│ 45│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│5.│Доля пациентов, направленных│% │ 0│ 0│ 19│ 0│ 23│
│ │на реваскуляризацию│ │ │ │ │ │ │
│ │миокарда (АКШ + БАП + СТЕНТ)│ │ │ │ │ │ │
│ │и хирургическую коррекцию│ │ │ │ │ │ │
│ │нарушений ритма сердца,│ │ │ │ │ │ │
│ │относительно общего│ │ │ │ │ │ │
│ │количества больных, прошедших│ │ │ │ │ │ │
│ │лечение в стационаре │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│6.│Средний дооперационный│дни │ 0│ 0│ 8│ 0│ 6│
│ │койко-день │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼─────────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│7.│Показатель хирургической│% │ 0│ 0│ 94│ 0│ 96│
│ │активности │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │
└──┴─────────────────────────────┴─────────┴────┴────┴────┴────┴────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ПУЛЬМОНОЛОГИЯ (БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, ХРОНИЧЕСКАЯ
ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Пульмонология (бронхиальная астма, хроническая
обструктивная болезнь легких, дыхательная недостаточность)"
на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Пульмонология
подпрограммы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная
болезнь легких, дыхательная недостаточность)" на
2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель улучшение качества медицинской помощи больным
подпрограммы бронхиальной астмой, хронической обструктивной
болезнью легких, острой и хронической дыхательной
недостаточностью путем раннего выявления,
обучения, адекватного лечения, обеспечения
необходимыми лекарственными препаратами и
оборудованием
Задачи внедрение в практику врачей первичного звена
подпрограммы здравоохранения современных технологий
диагностики, лечения, контроля, профилактики и
реабилитации пациентов с болезнями органов
дыхания;
улучшение качества жизни больных с
бронхиальной астмой (далее - БА), хронической
обструктивной болезнью легких (далее - ХОБЛ),
муковисцидозом путем обеспечения базисными
высокоэффективными лекарственными препаратами в
соответствии со стандартами лечебных технологий;
развитие профилактических технологий в
пульмонологии (первичная, вторичная, третичная
профилактика БА, ХОБЛ, муковисцидоза, пневмонии)
путем организации и совершенствования работы
астма-школ, астма-центров, краевого
пульмонологического центра;
снижение уровня летальности от болезней
органов дыхания путем развития и
совершенствования технологий интенсивной
пульмонологии и респираторной поддержки на этапах
скорой помощи и отделений реанимации, блока
интенсивной пульмонологии и респираторной
поддержки;
повышение качества и продление жизни больным
с терминальной дыхательной недостаточностью
(далее - ДН) путем создания и совершенствования
технологии длительной кислородотерапии на дому;
профилактика острых нарушений мозгового
кровообращения и внезапной смерти во сне и
улучшение качества жизни больных с сонным
апноэ/гипопноэ
Важнейшие первичная заболеваемость БА, ХОБЛ;
целевые летальность от БА, ХОБЛ, пневмонии;
показатели первичный выход на инвалидность при БОД в
подпрограммы трудоспособном возрасте;
частота госпитализаций с БА;
число больных, получающих длительную
кислородотерапию на дому;
количество проведенных полисомнографий и
выявленных нарушений сна
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий Алтайский краевой пульмонологический центр
МУЗ "Городская больница N 5", г. Барнаул (по
согласованию);
ГУЗ "Алтайская краевая клиническая больница";
Астма-центр ГУЗ "Алтайская краевая
клиническая детская больница";
межрайонные пульмонологические отделения;
детские и взрослые астма-школы
муниципальных учреждений здравоохранения (по
согласованию)
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 14956,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 3500,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 3936,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 3093,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 4427,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование подпрограммы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые улучшение выявляемости и ранней диагностики
результаты больных с БА, ХОБЛ, пневмонией. Рост первичной
реализации заболеваемости при:
подпрограммы, БА с 1,1 до 1,2 на 1000 населения;
выраженные в ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на 1000 населения;
соответствующих снижение летальности при:
показателях, БА с 0,3 процента до 0,2 процента;
поддающихся ХОБЛ с 1,6 процента до 1,5 процента;
количественной пневмонии с 2,2 процента до 2,0 процентов;
оценке снижение первичного выхода на инвалидность в
трудоспособном возрасте при БОД с 1,7 до 1,6 на
10 тыс. населения;
снижение частоты госпитализаций при БА со 190
случаев на 1000 больных до 170 случаев на 1 тыс.
больных;
увеличение числа больных, получающих
длительную кислородотерапию на дому, на 2
человека ежегодно
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Сферой действия подпрограммы является пульмонологическая служба Алтайского края.
Объектом и предметом регулирования являются новые технологии диагностики и лечения, профилактики и реабилитации в пульмонологии, медикаментозное и техническое обеспечение всех структурных подразделений службы.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в подпрограмме:
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких;
ДН - дыхательная недостаточность;
БА - бронхиальная астма;
БОД - болезнь органов дыхания;
апноэ/гипопноэ - расстройство дыхания во сне;
полисомнография - аппаратное исследование сна.
1.3. Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.1997 N 307 "О мерах по совершенствованию организации пульмонологической помощи населению Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.10.1998 N 300 "Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких являются одними из самых распространенных заболеваний в мире и представляют серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему для общества.
В 2005 году в Алтайском крае зарегистрировано 30040 больных с БА (12,2 на 1 тыс.) среди взрослого населения, 3713 детей и 1408 подростков. Больных с ХОБЛ - 55622 (27,1 случаев на 1000 населения). Ежегодно число больных с БА возрастает примерно на 1500 человек, с ХОБЛ - на 2500.
В 1998 - 2005 годах в Алтайском крае было создано 63 астма-школы для взрослых и 21 - для детей, взрослый и детский астма-центры. Обучение в астма-школе позволяет снизить частоту обострений БА в 2,8 - 3,0 раза, частоту госпитализаций в 3,5 - 5,1 раз, частоту вызовов скорой помощи в 3,1 - 3,3 раза.
Следствием реализации подпрограммы "Пульмонология" на 2002 - 2006 годы на территории Алтайского края явилось улучшение основных показателей качества медицинской помощи: на протяжении последних 10 лет отмечается постоянный рост выявляемости БА с 0,6 в 1996 году до 1,1 в 2005 году на 1 тыс. населения, выявляемость ХОБЛ с 2,3 в 1996 году до 2,7 на 1 тыс. населения в 2005 году.
Среди взрослого населения, страдающего БА и ХОБЛ, в 2000 году первичный выход на инвалидность по заболеванию составил 5,4 на 10 тыс. населения, из них трудоспособного населения - 3,1 на 10 тыс. В 2004 году первичный выход на инвалидность среди трудоспособного населения снизился до 1,7 на 10 тыс., т.е. почти в 2 раза.
Кроме того, отмечается постоянное снижение уровня госпитализации при БА (с 483 на 1 тыс. до 190 на 1 тыс. больных с БА), средней длительности пребывания в стационаре с 15,6 дней в 1998 году до 12,5 - в 2005 году. Летальность при БА снизилась с 0,8 процента в 1998 году до 0,3 процента в 2005 году.
В рамках действующих астма-школ начато развитие системы образования и медикаментозной поддержки больных с ХОБЛ.
В 2000 году на базе пульмонологического отделения городской больницы N 5 г. Барнаула создан блок интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки для лечения наиболее тяжелого контингента пульмонологических больных с пневмонией, ДН и ХОБЛ.
Создана технология длительной кислородотерапии на дому для больных с терминальной ДН, которая позволяет улучшить качество жизни и продлить жизнь больных с крайне тяжелой формой ХОБЛ на 8 - 10 лет. В настоящее время ДКТ получают 16 больных, страдающих терминальной ДН.
3. Цель и задачи подпрограммы
Цель:
улучшение качества медицинской помощи больным с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, острой и хронической дыхательной недостаточностью путем раннего выявления, обучения, адекватного лечения, наблюдения, обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и оборудованием.
Задачи:
внедрение в практику врачей первичного звена здравоохранения современных технологий диагностики, лечения, контроля, профилактики и реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания;
улучшение качества жизни больных с БА, ХОБЛ, муковисцидозом путем обеспечения базисными высокоэффективными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами лечебных технологий;
развитие профилактических технологий в пульмонологии (первичная, вторичная, третичная профилактика БА, ХОБЛ, муковисцидоза, пневмонии) путем организации и совершенствования работы астма-школ, астма-центров, краевого пульмонологического центра;
снижение уровня летальности от болезней органов дыхания путем развития и совершенствования технологий интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки на этапах скорой помощи и отделений реанимации, блока интенсивной пульмонологии и респираторной поддержки;
повышение качества и продление жизни больным с терминальной ДН путем создания и совершенствования технологии длительной кислородотерапии на дому;
профилактика острых нарушений мозгового кровообращения и внезапной смерти во сне и улучшение качества жизни больных с сонным апноэ/гипопноэ.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
N п/п
Наименование
мероприятия
Сумма затрат (тыс. руб.)
Источ-
ники
финан-
сирова-
ния
Исполнитель
Ожидаемый результат
от реализации
мероприятия
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Всего
1.
Обеспечение врачей и
пациентов Алтайского
края средствами
доставки
лекарственных
препаратов, приборов
самоконтроля.
Приобретение
пикфлоуметров,
спейсеров. Издание
печатной продукции,
настенных плакатов,
учебно-методических
пособий,
методических и
клинических
рекомендаций по
актуальным вопросам
пульмонологии для
пульмонологов,
врачей первичного
звена
здравоохранения.
Услуги, связанные с
хранением и выдачей
лекарственных
средств
15,0
169,0
35,0
0
190,0
409,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>
улучшение
выявляемости и
ранней диагностики
больных с БА, ХОБЛ,
пневмонией. Рост
первичной
заболеваемости при:
БА с 1,1 до 1,2 на
1000 населения;
ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на
1000 населения;
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10000
населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
2.
Улучшение качества
жизни больных
бронхиальной астмой,
хронической
обструктивной
болезнью легких,
муковисцидозом путем
обеспечения
высокоэффективными
лекарственными
препаратами:
ингаляционные
бронхолитики,
кортикостероиды,
антибиотики,
растворы для
небулизации, сеты
для
ультрагемофильтрации
2085,0
2249,0
2397,0
0
2530,0
9261,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>;
ЛПУ Алтайского края
<*>
снижение летальности
при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10
тыс. населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
3.
Обеспечение
астма-школ и
астма-центров
спирографами,
гипоксикаторами,
ПАРИ-провотестами,
небулайзерами,
оборудованием для
аллергологического
кабинета на базе
краевого
астма-центра
0
6,0
0
0
121,0
127,0
краевой
бюджет
астма-школы ЛПУ
Алтайского края <*>
улучшение
выявляемости и
ранней диагностики
больных с БА, ХОБЛ,
пневмонией. Рост
первичной
заболеваемости при:
БА с 1,1 до 1,2 на
1000 населения;
ХОБЛ с 2,7 до 3,0 на
1000 населения;
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента;
снижение первичного
выхода на
инвалидность в
трудоспособном
возрасте при БОД с
1,7 до 1,6 на 10000
населения;
перевод астмы
преимущественно в
амбулаторную
патологию;
снижение частоты
госпитализаций при
БА со 190 на 1 тыс.
больных до 180 - 170
на 1 тыс. больных
4.
Обеспечение блока
интенсивной
пульмонологии и
респираторной
поддержки,
реанимационных
отделений.
Приобретение
дыхательных
аппаратов,
респираторов,
приборов слежения и
контроля,
гелиево-кислородной
установки,
фибробронхоскопов,
расходных
материалов,
дыхательных
тренажеров,
пульсоксиметров,
лаборатории
кислотно-щелочного
равновесия
1400,0
1366,0
200,0
0
1271,0
4237,0
краевой
бюджет
ЛПУ Алтайского
края <*>,
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
снижение уровня
летальности при:
БА с 0,3 процента до
0,2 процента;
ХОБЛ с 1,6 процента
до 1,5 процента;
пневмонии с 2,2
процента до 2,0
процента
5.
Приобретение
концентраторов
кислорода, расходных
материалов для
концентраторов
кислорода
0
146,0
461,0
0
252,0
859,0
краевой
бюджет
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
увеличение числа
больных, получающих
длительную
кислородотерапию на
дому, на 2 человека
ежегодно
6.
Приобретение
расходных материалов
для
полисомнологической
лаборатории
0
0
0
0
63,0
63,0
краевой
бюджет
Алтайский краевой
пульмонологический
центр
увеличение числа
полисомнографий на
30 единиц ежегодно
7.
Итого
3500,0
3936,0
3093,0
0
4427,0
14956,0
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │14956,0│ 3500,0│3936,0│3093,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Улучшение выявляемости│на 1000 │ │ │ │ │ │
│ │и ранней диагностики│населения │ │ │ │ │ │
│ │больных с БА, ХОБЛ,│ │ │ │ │ │ │
│ │пневмонией. Рост│ │ │ │ │ │ │
│ │первичной │ │ │ │ │ │ │
│ │заболеваемости при: │ │ │ │ │ │ │
│ │БА │ │ 1,12│ 1,14│ 1,16│ 1,18│ 1,2 │
│ │ХОБЛ │ │ 2,75│ 2,8 │ 2,85│ 2,9 │ 3,0 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Снижение уровня│процент │ │ │ │ │ │
│ │летальности при: │ │ │ │ │ │ │
│ │БА │ │ 0,28│ 0,25│ 0,23│ 0,2 │ 0,2 │
│ │ХОБЛ │ │ 1,55│ 1,5 │ 1,45│ 1,4 │ 1,3 │
│ │пневмонии │ │ 2,15│ 2,13│ 2,1 │ 2,05│ 2,0 │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│3.│Снижение первичного│на 10 тыс.│ 1,68│ 1,66│ 1,64│ 1,62│ 1,6 │
│ │выхода на инвалидность│населения │ │ │ │ │ │
│ │в трудоспособном│ │ │ │ │ │ │
│ │возрасте при БОД │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│4.│Перевод астмы│количество│ 185 │ 180 │ 176 │ 172 │ 170 │
│ │преимущественно в│госпитали-│ │ │ │ │ │
│ │амбулаторную │заций на│ │ │ │ │ │
│ │патологию │1000 │ │ │ │ │ │
│ │ │больных БА│ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│5.│Увеличение числа│количество│ 18 │ 20 │ 22 │ 24 │ 26 │
│ │больных, получающих│больных │ │ │ │ │ │
│ │длительную │ │ │ │ │ │ │
│ │кислородотерапию на│ │ │ │ │ │ │
│ │дому │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼──────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│6.│Увеличение числа│количество│ 30 │ 60 │ 90 │ 120 │ 150 │
│ │полисомнографий │исследова-│ │ │ │ │ │
│ │ │ний │ │ │ │ │ │
└──┴──────────────────────┴──────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"КРОВЬ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Кровь" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Кровь" на
подпрограммы 2007 - 2011 годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель обеспечение заготовки вирусбезопасной крови и
подпрограммы гемопрепаратов для трансфузионной поддержки
неотложной помощи хирургических операций и
родовспоможения в лечебно-профилактических
учреждениях, а также обеспечение стандартизации
лабораторной диагностики
Задачи оснащение службы крови современным
подпрограммы лабораторным оборудованием и совершенствование
материально-технической базы;
оптимизация графика работы выездных бригад;
соблюдение режима "холодовой цепи" при
заготовке и транспортировке донорской крови
Важнейшие исследование тромбоцитарной массы методом
целевые ПЦР-диагностик на ВИЧ-инфекцию;
индикаторы и обеспечение карантинизации плазмы
показатели
подпрограммы
Сроки реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий ГУЗ "Алтайская краевая станция переливания
крови";
ГУЗ "Станция переливания крови" г. Бийск;
ГУЗ "Станция переливания крови" г. Рубцовска
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 38911,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 6000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 7871,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 8186,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 8000,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 8854,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
Ожидаемые увеличение выдачи лечебным учреждениям края
результаты тромбоцитарной массы, прошедшей ПЦР-диагностику
реализации на ВИЧ-инфекцию, в доле от всей выдачи - с 10 до
подпрограммы, 100 процентов;
выраженные в увеличение объемов карантинизации плазмы на
соответствующих станциях переливания крови в доле от всей выдачи
показателях, - с 50 до 85 процентов
поддающихся
количественной
оценке
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является приобретение современного высокотехнологичного специализированного оборудования, расходных материалов, современных тест-систем для ИФА- и ПЦР-диагностики. Предметом регулирования является вирусбезопасность донорской крови и ее компонентов, сферой действия - краевые станции переливания крови.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
вирусбезопасность - комплекс мероприятий, направленных на профилактику передачи инфекций, передающихся через кровь больному;
вирусинактивация - комплекс мероприятий, направленных на обеззараживание потенциально зараженной инфекционными агентами крови;
гемокомпоненты (компоненты крови) - отдельно выделенные клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазма крови с сохраненными индивидуальными особенностями донора;
гемотрансмиссивные инфекции - инфекции, передающиеся от донора реципиенту при переливании крови и ее компонентов;
декретированная группа - контингент населения, получающий компоненты и препараты крови, прошедшие карантинизацию;
ИФА - диагностика (иммуноферментный анализ) - метод лабораторной диагностики для выявления присутствия возбудителя инфекционных заболеваний или антител к нему;
карантинизация - запрет на использование плазмы из донорской крови на период не менее 6 месяцев с повторным обследованием донора;
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
ПЦР - диагностика (полимеразно-цепная реакция) - метод лабораторной диагностики для выявления присутствия возбудителя инфекционных материалов;
сепараторы крови - аппараты для заготовки компонентов крови;
серонегативное окно - начальная стадия заболевания, когда не определяются клинические и лабораторные признаки гемотрансмиссивных инфекций, передающихся через кровь;
служба крови Алтайского края - сеть учреждений здравоохранения, занимающихся организацией заготовки, переработки, хранения и выдачи компонентов и препаратов донорской крови;
холодовая цепь - бесперебойно функционирующая система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортировки крови, ее компонентов и образцов на всех этапах пути их следования.
1.3. Нормативная правовая база:
Закон Российской Федерации от 09.06.1993 N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов";
закон Алтайского края от 31.12.2004 N 80-ЗС "Об оказании специализированной медицинской помощи Службой крови Алтайского края";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.05.2003 N 193 "О внедрении в практику работы службы крови в Российской Федерации метода карантинизации свежезамороженной плазмы";
приказ Министерства здравоохранения СССР от 12.04.1990 N 155 "О совершенствовании деятельности учреждений службы крови в условиях нового хозяйственного механизма".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Наличие безопасных компонентов и препаратов крови является неотъемлемой частью обеспечения проведения хирургических вмешательств, родовспоможения и неотложной лечебной помощи.
Рост числа таких социально значимых и опасных заболеваний как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С диктует необходимость создания и внедрения комплекса мероприятий по обеспечению качества гемокомпонентов. Основными этапами реализации данного направления являются применение современных методов вирусдиагностики донорской крови, расширение мощностей банков крови.
Использование современных диагностических наборов при проведении ИФА- и ПЦР-диагностики позволяет существенно повысить выявляемость вирусной и бактериальной контаминации крови и снизить риск инфицирования реципиентов.
Решением проблемы обеспечения вирусной безопасности крови является расширение банков крови, что позволит не только создать аварийный запас крови всех групп, но и внедрить полноценную программу карантинизации всех гемокомпонентов. Известно, что все инфекции имеют такой период в своем цикле развития, когда они не могут быть выявлены ни одной тест-системой. Избежать подобной проблемы можно, используя процедуру карантинизации. В ходе шестимесячного хранения крови и повторного обследования доноров удается выявить и предотвратить поступление в лечебную сеть значительного числа инфицированных гемокомпонентов (до 2 процентов от общего объема). Для реализации данной подпрограммы необходимо современное оборудование с обязательным наличием достаточного объема морозильных камер.
Реализация подпрограммы будет способствовать стабильному обеспечению лечебно-профилактических учреждений Алтайского края качественными и безопасными компонентами и препаратами крови.
3. Основные цели и задачи подпрограммы
Цель:
обеспечение заготовки вирусбезопасной крови и гемопрепаратов для трансфузионной поддержки неотложной помощи хирургических операций и родовспоможения в лечебно-профилактических учреждениях, а также обеспечение стандартизации лабораторной диагностики.
Задачи:
оснащение службы крови современным лабораторным оборудованием и совершенствование материально-технической базы;
оптимизация графика работы выездных бригад;
соблюдение режима "холодовой цепи" при заготовке и транспортировке донорской крови.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬───────────────────┬─────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │2007 │2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│1. │Оснащение │5000,0│5371,0│ 3886,0│ 0 │ 3054,0│17311,0│краевой │ГУЗ "Алтайская│выдача ГУЗ│
│ │современным, высо-│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │"Алтайская краевая│
│ │котехнологичным │ │ │ │ │ │ │ │станция │станция переливания│
│ │специализированным │ │ │ │ │ │ │ │переливания │крови" │
│ │оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │тромбоцитарной │
│ │станций │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│массы, прошедшей│
│ │переливания крови │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ПЦР-диагностику │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │на ВИЧ-инфекцию в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │доле от всей│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│выдачи: │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │2007 г. - 10%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │2008 г. - 20%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │2009 г. - 40%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2010 г. - 100,0%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │2011 г. - 100,0% │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}│ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│2. │Закупка расходных│ 570,0│ 999,7│ 997,4│7500,0 │ 2000,0│12067,1│краевой │ГУЗ "Алтайская│обеспечение │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │карантинизации │
│ │лабораторных │ │ │ │ │ │ │ │станция │плазмы на станциях│
│ │исследований, │ │ │ │ │ │ │ │переливания │переливания крови в│
│ │современных │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │доле от всей│
│ │тест-систем для ИФА│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│выдачи: │
│ │и ПЦР-диагностики│ │ │ │ │ │ │ │переливания │2007 г. - 50%; │
│ │ВИЧ-инфекции, │ │ │ │ │ │ │ │крови, │2008 г. - 60%; │
│ │гепатитов В и С │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │2009 г. - 65%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│2010 г. - 82%; │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │2011 г. - 85% │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┤ │
│3. │Закупка расходных│ 430,0│1500,3│ 1050,0│ 500,0│ 1800,0│ 5280,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│ │
│ │материалов для│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │ │
│ │заготовки и│ │ │ │ │ │ │ │станция │ │
│ │переработки крови│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │современными │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │высокотехнологичны-│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ми способами│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │(сепараторы крови,│ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │вирусинактиваторы, │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │ │
│ │контейнеры для│ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │отмывания │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │эритроцитов и др.) │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
│({в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}│ │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│4. │Закупка │ │ │ 1230,3│ 0 │ 2000,0│ 3230,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│ │
│ │автотранспорта │ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │станция │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Бийск"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Станция│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Рубцовск" │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}│ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│5. │Компенсация │ 0 │ 0 │ 1022,3│ 0 │ 0 │ 1022,3│краевой │ГУЗ "Алтайская│обеспечение ЛПУ│
│ │расходов на питание│ │ │ │ │ │ │бюджет │краевая │края препаратами и │
│ │доноров, сдавших│ │ │ │ │ │ │ │станция │компонентами крови │
│ │безвозмездно кровь│ │ │ │ │ │ │ │переливания │ │
│ │в учреждениях│ │ │ │ │ │ │ │крови"; │ │
│ │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС} │ │ │ │ │
├───┼───────────────────┼──────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────────┤
│6. │Итого │6000,0│7871,0│ 8186,0│ 8000,0│ 8854,0│38911,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
└───┴───────────────────┴──────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴──────────────┴───────────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬───────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │38911,0│ 6000,0│7871,0│8186,0│8000,0│8854,0│ │
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬─────────┬───────────────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤
│ │ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│1.│Исследование │процент │ 10 │ 20 │ 40 │ 100 │ 100 │
│ │тромбоцитарной массы│ │ │ │ │ │ │
│ │методом ПЦР-│ │ │ │ │ │ │
│ │диагностики на ВИЧ-│ │ │ │ │ │ │
│ │инфекцию │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
├──┼──────────────────────┼─────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤
│2.│Обеспечение │процент │ 50 │ 60 │ 65 │ 82 │ 85 │
│ │карантинизации плазмы │ │ │ │ │ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │
└──┴──────────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ГЕМОДИАЛИЗ И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧКИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Гемодиализ и трансплантация почки" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма "Гемодиализ и
подпрограммы трансплантация почки" на 2007 - 2011 годы
(далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Основная цель обеспечение искусственного продления жизни
подпрограммы посредством применения заместительной почечной
терапии (ЗПТ) больным, постоянно проживающим в
Алтайском крае, страдающим терминальной
хронической почечной недостаточностью
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Задачи приобретение оборудования для обеспечения
подпрограммы проведения заместительной почечной терапии и
контроля за ее качеством;
приобретение расходных материалов для
проведения ЗПТ и контроля за ее качеством;
монтаж систем оборудования
Важнейшие увеличение числа больных, которым
целевые искусственно продляется жизнь за счет
показатели гемодиализа;
подпрограммы увеличение количества отделений хронического
диализа
Срок и основные 2007 - 2011 годы
этапы реализации I этап - 2007 - 2009 годы - переоснащение
подпрограммы ГУЗ "Краевая клиническая больница" с передачей
диализных машин в города Алтайского края. Начало
переоснащения отделений гемодиализа в медицинских
учреждениях Алтайского края: открытие отделения
хронического диализа в г. Бийске, расширение
отделения хронического диализа в г. Рубцовске.
II этап - 2010 - 2011 годы - достижение
стабильного объема работы отделений хронического
диализа в медицинских учреждениях Алтайского
края, продолжение их переоснащения
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
межрайонные отделения хронического диализа
учреждений здравоохранения Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и федеральный бюджет (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 190469,0 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 28000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 38112,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 49236,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 43500,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 31621,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.}
Ожидаемые увеличение числа больных, которым
результаты искусственно продляется жизнь за счет
реализации гемодиализа, до 195 человек;
подпрограммы, увеличение количества отделений хронического
выраженные в диализа до 4
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объектом подпрограммы является взрослое население Алтайского края, страдающее хронической почечной недостаточностью.
Предметом регулирования подпрограммы является приобретение оборудования, расходных материалов и химических реактивов для проведения заместительной почечной терапии.
Сфера действия подпрограммы - отделения хронического диализа лечебно-профилактических учреждений края.
1.2. Понятия и термины, используемые в подпрограмме:
хроническая почечная недостаточность - исход заболевания почек, ведущий к нарушению жизнедеятельности организма человека и смерти;
заместительная почечная терапия (ЗПТ) - искусственное продление жизни человека различными методами;
отделение диализа (гемодиализа) - структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, осуществляющее искусственное продление жизни человека различными методами;
диализ - методы ЗПТ, основанные на переносе вещества по градиенту концентрации через полупроницаемую мембрану;
гемодиализ - один из методов ЗПТ, основанный на переносе вещества по градиенту концентрации через полупроницаемую мембрану вне организма человека;
хронический гемодиализ - пожизненный гемодиализ у больного с хронической почечной недостаточностью;
трансплантация - пересадка донорского органа или ткани больному с медицинской целью;
донор - человек, отдавший орган (или ткань) для целей трансплантации;
трансплантат - пересаженный больному донорский орган;
реципиент - больной, имеющий донорский орган;
диализная машина, система водоподготовки - оборудование, используемое для осуществления гемодиализа;
мониторинг качества заместительной почечной терапии - текущий контроль качественных и количественных характеристик лечебного процесса.
1.3 Нормативная правовая база:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.04.2003 N 190 "Об утверждении отраслевого стандарта "Отделение диализа. Общие требования по безопасности";
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.07.2005 N 447 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
По данным регистра Российского диализного общества, получение жителями России заместительной почечной терапии составляет 90,1 случаев на 1 млн. населения. Обеспеченность гемодиализом составляет 63,8 на 1 млн. населения, перитонеальным диализом - 5,2 на 1 млн. населения, а число больных с функционирующим трансплантатом - 21,9 человек на 1 млн. населения.
На ЗПТ с применением гемодиализа в Алтайском крае находятся 166 больных, что составляет 63,8 больных на 1 млн. населения. Гемодиализ проводится в Алтайском крае в трех отделениях: в ГУЗ "Краевая клиническая больница", МУЗ "Новоалтайская городская больница" и МУЗ "Городская больница N 2" г. Рубцовска. В Алтайском крае на 100 тыс. кв. км приходится 1,1 центра гемодиализа. При этом Новоалтайск расположен в непосредственной близости от Барнаула. Таким образом, доступность гемодиализа для жителей сельской местности, особенно районов, удаленных от г. Барнаула, крайне низка. Диализное оборудование отделений хронического диализа Алтайского края находится в критическом состоянии. Оно используется не менее чем в 2 смены, а в отделении хронического диализа краевой клинической больницы в 3 смены, т.е. круглосуточно.
Для капитального ремонта диализных машин требуются средства, часто превышающие половину стоимости новых аппаратов, что в соответствии с отраслевым стандартом является основанием для списания оборудования.
Отделения гемодиализа городов Новоалтайска и Рубцовска оснащены аппаратами АК-10 "Гамбро" и СГД-8. Эти модели сняты с производства и запасные части к ним не производятся. Поскольку 1 диализная машина используется для искусственного поддержания жизни от 4 до 6 человек, поломки диализного оборудования чреваты смертью больных.
Проведение постоянной заместительной почечной терапии больным с хронической почечной недостаточностью не входит в программу обязательного медицинского страхования и, соответственно, лечебным учреждениям затраты на оказание этого вида медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования не возмещаются. Федеральный бюджет также не предусматривает финансирования этого высокотехнологичного и дорогостоящего вида медицинской помощи. Финансирование службы замещения функции почек полностью возложено на краевой бюджет.
Реализация подпрограммы позволит увеличить количество больных, получающих диализную помощь.
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель:
обеспечение искусственного продления жизни посредством применения заместительной почечной терапии (ЗПТ) больным, постоянно проживающим в Алтайском крае, страдающим терминальной хронической почечной недостаточностью.
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Задачи:
приобретение оборудования для обеспечения проведения заместительной почечной терапии и контроля за ее качеством;
приобретение расходных материалов для проведения ЗПТ и контроля за ее качеством;
монтаж систем оборудования.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
N п/п
Наименование
мероприятия
Сумма затрат (тыс. руб.)
Источ-
ники
финан-
сирова-
ния
Исполнитель
Ожидаемый результат
от реализации
мероприятия
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Всего
1.
Приобретение
расходных материалов
для проведения
гемодиализа и
диагностических
наборов для контроля
качества диализа и
состояния почечного
трансплантата для
всех отделений ЛПУ
Алтайского края
25971,7
36674,7
48032,0
43500,0
31621,0
185799,4
краевой
бюджет
Главное управление
Алтайского края по
здравоохранению и
фармацевтической
деятельности;
ГУЗ "Краевая
клиническая
больница";
межрайонные
отделения
хронического диализа
ЛПУ Алтайского края
обеспечение
проведения
гемодиализа
расходными
материалами,
обеспечение
бесперебойной работы
оборудования,
контроль качества
проводимого лечения
согласно стандартам
2.
Приобретение
оборудования для ГУЗ
"Краевая клиническая
больница"
55,2
56,5
924,0
0
0
1035,7
краевой
бюджет
Главное управление
Алтайского края по
здравоохранению и
фармацевтической
деятельности;
ГУЗ "Краевая
клиническая
больница";
межрайонные
отделения
хронического диализа
ЛПУ Алтайского края
поэтапное обновление
оборудования
3.
Приобретение
оборудования для МУЗ
"Центральная
городская больница"
г. Бийска
1123,1
0
0
0
0
1123,1
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное обновление
4.
Приобретение
оборудования для МУЗ
"Городская больница
N 2" г. Рубцовска
850,0
280,8
280,0
0
0
1410,8
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное обновление
5.
Приобретение
оборудования для
Новоалтайской
городской больницы
0
1100,0
0
0
0
1100,0
краевой
бюджет
ввод в работу
переданного
оборудования и его
поэтапное
обновление
6.
Итого
28000,0
38112,0
49236,0
43500,0
31621,0
190469,0
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. руб.) │При- │
│ расходов ├────────┬───────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│2011 г.│ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
│{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │190469,0│28000,0│38112,0│49236,0│43500,0│31621,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬──────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Количество больных,│число │ 164│ 173│ 195│ 192│ 195│
│ │получающих хронический│больных │ │ │ │ │ │
│ │гемодиализ │ │ │ │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│2.│Количество отделений│число │ 3│ 4│ 4│ 4│ 4│
│ │хронического диализа │отделений│ │ │ │ │ │
└──┴──────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА
"ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ТРАВМАТОЛОГИИ,
ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой подпрограммы
"Высокотехнологичные операции в травматологии,
ортопедии и эндопротезировании" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая подпрограмма
подпрограммы "Высокотехнологичные операции в травматологии,
ортопедии и эндопротезировании" на 2007 - 2011
годы (далее - подпрограмма)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
подпрограммы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
подпрограммы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель развитие и дальнейшее совершенствование
подпрограммы высокотехнологичной ортопедо-травматологической
помощи, направленной на улучшение основных
показателей здоровья населения, снижение
инвалидизации и временной утраты трудоспособности
при травмах, последствиях травм и ортопедических
заболеваниях
Задачи разработка и внедрение в медицинскую практику
подпрограммы методов медицины высоких технологий по
направлениям:
артрология (эндопротезирование);
вертебрология;
микрохирургия (реплантация);
политравма;
приобретение современного оборудования,
инструментария, металлоконструкций для
остеосинтеза, эндопротезов, эндокорректоров,
применение технологий микрохирургических
вмешательств, обучение специалистов
Важнейшие количество высокотехнологичных операций
целевые
показатели
подпрограммы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий МУЗ "Городская больница N 1" г. Барнаула (по
согласованию);
МУЗ "Городская больница N 11" г. Барнаула (по
согласованию);
ГУЗ "Краевая клиническая больница";
межрайонные травматологические отделения
учреждений здравоохранения городов Алейска,
Бийска, Заринска, Камня-на-Оби, Рубцовска,
Славгорода
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 16056,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 4100,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 3936,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 3593,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 0 тыс. руб.;
в 2011 году - 4427,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого бюджета
(в ред. Законов Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС, 07.05.2010 N 28-ЗС)
Ожидаемые увеличение количества высокотехнологичных
результаты операций до 200 в год
реализации
подпрограммы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия подпрограммы.
Объект: краевые специализированные центры, межрайонные травматологические отделения городов Алейска, Бийска, Заринска, Камня-на-Оби, Рубцовска, Славгорода.
Сфера действия: обеспечение население Алтайского края высокотехнологичной медицинской помощью.
Предмет регулирования: доступность высокотехнологичной медицинской помощи.
1.2. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 25.11.1998 N 1391 "О федеральной целевой программе "Медицина высоких технологий".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Потребность в высокотехнологичной травматологической помощи в Алтайском крае обусловлена следующими показателями:
высокий уровень заболеваемости всех групп населения Алтайского края. За последние пять лет в крае на 19,1 процента возрос уровень распространенности заболеваний костно-мышечной системы и на 2,5 процента уровень распространенности травматизма;
высокие показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, заметно превышающие среднероссийский уровень (показатель числа дней нетрудоспособности в крае на 100 работающих 161,5, при показателе по Российской Федерации 124,7);
за последние пять лет уровень инвалидизации населения, связанной с болезнями костно-мышечной системы, возрос на 48,5 процента, а с травматизмом - на 12,2 процента;
удовлетворенность населения высокотехнологичной травматологической помощью в Алтайском крае составляет 10 процентов (в год проводится до 150 высокотехнологичных операций при потребности в 1,5 тыс. операций).
3. Основная цель и задачи подпрограммы
Цель подпрограммы:
развитие и дальнейшее совершенствование высокотехнологичной ортопедо-травматологической помощи, направленной на улучшение основных показателей здоровья населения, снижение инвалидизации, снижение временной нетрудоспособности при травмах, последствиях травм и ортопедических заболеваниях.
Задачи:
разработка и внедрение в медицинскую практику методов медицины высоких технологий по направлениям:
артрология (эндопротезирование);
вертебрология;
микрохирургия (реплантация);
политравма;
приобретение современного оборудования, инструментария, металлоконструкций для остеосинтеза, эндопротезов, эндокорректоров, применение технологий микрохирургических вмешательств, обучение специалистов.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий подпрограммы
┌───┬─────────────┬──────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬───────────────┐
│ N │Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│1. │Медицинское │1435,0│1378,0│2993,0│ 0 │1550,0│ 7356,0│краевой │МУЗ "Городская│увеличение │
│ │оборудование │ │ │ │ │ │ │бюджет │больница N 1" │количества │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┤г. Барнаула │высокотехноло- │
│2. │Эндопротезы и│2665,0│2558,0│ 600,0│ 0 │2877,0│ 8700,0│краевой │<*>; │гичных операций│
│ │имплантанты │ │ │ │ │ │ │бюджет │МУЗ "Городская│до 200 в год │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница N 11"│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │г. Барнаула │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*>; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ГУЗ "Краевая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │клиническая │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │больница"; │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │межрайонные │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │травматологи- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ческие │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │отделения │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
├───┼─────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼───────────────┤
│ │Итого │4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│16056,0│ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │
└───┴─────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────────┴──────────────┴───────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий подпрограммы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям подпрограммы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬──────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │16056,0│4100,0│3936,0│3593,0│ 0 │4427,0│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС.} │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации подпрограммы
┌──┬─────────────────────┬──────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения ├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼─────────────────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼─────────────────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Высокотехнологичные │количество│ │ │ │ │ │
│ │операции │операций │ 200│ 200│ 200│ 0│ 200│
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │
└──┴─────────────────────┴──────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
Приложение 3
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ОРГАНИЗАЦИЯ СЕРВИСНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, ВОССТАНОВЛЕНИЕ
И ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Организация сервисного обслуживания, восстановление
и приобретение медицинской техники для учреждений
здравоохранения Алтайского края" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Организация
программы сервисного обслуживания, восстановление и
приобретение медицинской техники для учреждений
здравоохранения Алтайского края" на 2007 - 2011
годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Цель программы улучшение качества оказания медицинской
помощи населению Алтайского края посредством
сохранения в работоспособном состоянии и
обновления парка медицинской техники, повышение
эффективности использования медицинского
оборудования в учреждениях здравоохранения
Алтайского края
Задачи программы восстановление и модернизация выработавшей
свой ресурс медицинской техники;
обеспечение полного объема и улучшение
качества технического обслуживания и ремонта
медицинской техники в лечебно-профилактических
учреждениях Алтайского края;
продление срока эксплуатации медицинской
техники;
обеспечение лечебно-профилактических
учреждений края (далее - ЛПУ) запасными частями и
принадлежностями к медицинской технике;
обеспечение эффективности использования и
создание безопасных условий эксплуатации
медицинской техники и другого оборудования,
находящегося в лечебно-профилактических
учреждениях края;
приобретение нового медицинского оборудования
и реанимобилей в соответствии со стандартами
оснащения учреждений здравоохранения края
Важнейшие обеспечение сервисного обслуживания
целевые медицинской техники с целью соблюдения
показатели нормативных требований к их содержанию в краевых
программы лечебно-профилактических учреждениях и
выполнения лицензионных требований к оказанию
медицинской помощи с ее применением;
отсутствие несчастных случаев и аварий при
эксплуатации медицинского оборудования;
исключение случаев эксплуатации СИ и СИМН без
соблюдения сроков метрологической поверки.
Соблюдение законодательства о единстве средств
измерения. Выполнение метрологических требований
к содержанию средств измерения в краевых ЛПУ;
исключение случаев простоя дорогостоящего
зарубежного и особо сложного медицинского
оборудования по причине неисправности, повышение
эффективности его использования;
продление ресурса жизненно важного
медицинского оборудования не менее чем на 5 лет.
Снижение затрат по сравнению с приобретением
новых ИМТ;
исключение случаев простоя рентген- и гамма-
терапевтического оборудования, линейных
ускорителей по причине неисправности;
обеспечение ЛПУ Алтайского края жизненно
необходимым медицинским оборудованием и
реанимобилями в соответствии с планом оснащения
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности;
мероприятий краевые лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические
учреждения Алтайского края (по согласованию)
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Объемы и федеральные средства (в рамках реализации
источники федеральной целевой программы);
финансирования общий объем финансирования за счет средств
краевого бюджета - 424251,5 тыс. руб.,
в том числе:
в 2007 году - 76820,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 107650,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 89239,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 68082,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 82460,5 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей федерального,
краевого бюджетов.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
Ожидаемые обновление парка медицинской техники за счет
результаты восстановления и модернизации оборудования с
реализации экономией при этом до 70 процентов средств за
программы, счет отказа от приобретения нового;
выраженные в обеспечение эффективной и безаварийной
соответствующих эксплуатации ИМТ за счет организации сервисного и
показателях, метрологического обслуживания всего парка
поддающихся медицинской техники краевых ЛПУ в соответствии с
количественной нормативными требованиями, продление за счет
оценке этого срока ее эксплуатации;
обеспечение эксплуатации в ЛПУ Алтайского
края уникального медицинского оборудования,
отсутствие случаев простоя оборудования по
причине неисправности;
обеспечение эксплуатации гамма- и рентген-
терапевтического оборудования, линейных
ускорителей в онкологических учреждениях края,
отсутствие случаев простоя оборудования по
причине неисправности;
замена устаревшего медицинского оборудования
и реанимобилей в соответствии с планом оснащения.
Обеспечение соответствия парка ИМТ в ЛПУ
Алтайского края лицензионным требованиям
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителями программы являются Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, краевые
лечебно-профилактические учреждения,
муниципальные лечебно-профилактические учреждения
Алтайского края (по согласованию), которые
обеспечивают:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок до
20 числа месяца, следующего за отчетным периодом,
а по итогам очередного финансового года - в срок
до 15 марта следующего года представляют в
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы.
Настоящей программой регулируется состояние парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края, его соответствие требованиям, предъявляемым к объему и качеству оказания медицинской помощи населению края. Регулирование осуществляется посредством пополнения парка за счет приобретения нового медицинского оборудования, а также проведения мероприятий по техническому обслуживанию, восстановлению и ремонту существующего оборудования.
Сферой действия программы являются краевые и муниципальные ЛПУ.
1.2. Понятия, термины и сокращения, используемые в программе:
АКГУП - Алтайское краевое государственное унитарное предприятие;
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
ИМТ - изделие медицинской техники;
КГУЗ - краевое государственное учреждение здравоохранения;
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
СИ и СИМН - средства измерения и средства измерения медицинского назначения;
ТО - техническое обслуживание.
1.3. Нормативная правовая база:
постановление Правительства Российской Федерации от 16.08.2002 N 613 "Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники (за исключением случаев, когда указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.07.2002 N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В настоящее время в ЛПУ Алтайского края сложилась ситуация, когда количество медицинского оборудования, выработавшего свой ресурс и требующего замены, достигло 87%, а в ряде городских и районных ЛПУ превышает 95%. С высоким уровнем износа, а иногда и в аварийном состоянии эксплуатируется такое важное оборудование, как наркозно-дыхательные аппараты, стерилизационное оборудование, рентгеновская и эндоскопическая техника. Постоянной сервисной технической поддержки требует уникальное зарубежное оборудование. Существующий уровень износа медицинской техники в ЛПУ Алтайского края не позволяет оказывать медицинскую помощь в соответствии со стандартами.
Естественный процесс старения и износа требует постоянного и планомерного списания выработавшего свой ресурс медицинского оборудования и приобретения нового. Для нормального обновления парка медицинской техники в крае ежегодно требуется материальная поддержка в размере 700 млн. рублей.
Поставки оборудования в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" не могут полностью решить создавшуюся проблему. Во-первых, поступает только диагностическое оборудование. Во-вторых, номенклатура поступающего оборудования ограничена, не включает всей необходимой медицинской техники. В-третьих, оборудование поступает только в ЛПУ Алтайского края первичного звена здравоохранения. Краевые специализированные учреждения здравоохранения и учреждения, не имеющие амбулаторно-поликлинических служб, медицинскую технику по национальному проекту не получают.
Из-за недостаточного финансирования и, как следствие, из-за долгов перед организациями, осуществляющими сервисное обслуживание:
в ряде ЛПУ неудовлетворительно проводится или вообще не проводится техническое обслуживание;
отсутствуют самые необходимые запасные части для ремонта ИМТ;
не проводится метрологическая поверка средств измерения и средств измерения медицинского назначения;
некоторые ЛПУ работают с сервисными организациями на условиях ремонта по вызову или привлекают сторонних специалистов, не имеющих для этого должной квалификации и лицензии.
В результате без проведения регулярного технического обслуживания резко повышается вероятность выхода из строя оборудования, сокращается его ресурс, медицинская техника эксплуатируется с нарушением инструкций и правил техники безопасности.
В бюджетах ЛПУ средств на содержание медицинской техники предусматривается в несколько раз меньше, чем это необходимо. Но даже эти средства выдаются крайне нерегулярно и не в полном объеме.
Следствием этого является:
прогрессирующий рост доли устаревшего медицинского оборудования;
неудовлетворительное проведение или отказ от проведения технического обслуживания медицинской техники, метрологической поверки средств измерения;
отсутствие самых необходимых запасных частей для ремонта ИМТ;
простой или неэффективное использование оборудования;
несоответствие оборудования требованиям техники безопасности и охраны труда.
Такое положение дел противоречит нормативным требованиям к содержанию медицинского оборудования, является грубым нарушением норм и правил, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Многие из ЛПУ Алтайского края могут лишится лицензии, так как их материально-техническое обеспечение не соответствует заявленным видам деятельности.
Обеспечение качества, эффективности, безопасности медицинской техники, эксплуатируемой в учреждениях здравоохранения, является основной задачей государственной контрольно-разрешительной системы, охватывающей все этапы эксплуатации медицинского изделия.
Действующим законодательством контроль качества и безопасности медицинской техники на различных этапах ее эксплуатации отнесен к ведению субъектов Российской Федерации.
Исполнение законодательства Российской Федерации, нормативных документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и других органов власти в области сохранения, обеспечения качества и безопасности медицинской техники в ЛПУ Алтайского края требует наличия системы, обеспечивающей выполнение следующего перечня функций и мероприятий:
анализ состояния парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
разработка и обоснование предложений по восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
разработка мероприятий по обеспечению качества и безопасности медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
определение уровня и финансово-экономическое обоснование мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту и восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
контроль за исполнением и эффективностью мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту и восстановлению парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края.
В 2002 - 2006 годах данная система поддерживалась благодаря реализации целевой программы "Организация сервисного обслуживания, приобретение дорогостоящего медицинского оборудования в ЛПУ края". Реализация программы позволила, объединив средства, обеспечить содержание медицинского оборудования в краевых ЛПУ в соответствии с требованиями к качеству и безопасности медицинских изделий, снизить простой дорогостоящего уникального оборудования в ЛПУ Алтайского края, поддержать состояние парка медицинской техники в ЛПУ.
Принятие программы соответствует условиям соглашения между Правительством Российской Федерации и Администрацией Алтайского края в области реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".
3. Основная цель и задачи программы
Целью программы является улучшение качества оказания медицинской помощи населению края посредством восстановления и модернизации выработавшей свой ресурс медицинской техники, сохранения в работоспособном состоянии и восстановления парка медицинской техники, повышения эффективности использования уникального дорогостоящего медицинского оборудования в лечебно-профилактических учреждениях Алтайского края.
Задачами программы являются:
восстановление и модернизация парка медицинской техники в ЛПУ Алтайского края;
обеспечение полного объема и улучшение качества технического обслуживания и ремонта медицинской техники в ЛПУ Алтайского края, продление срока эксплуатации медицинской техники;
обеспечение ЛПУ Алтайского края запасными частями и принадлежностями к медицинской технике;
обеспечение эффективности использования и создание безопасных условий эксплуатации медицинской техники и другого оборудования, находящегося в ЛПУ Алтайского края.
Реализация поставленных задач позволит обеспечить соответствие материально-технической базы ЛПУ Алтайского края требованиям российского законодательства, повысить качество и эффективность использования медицинской техники, снизить общие затраты на содержание медицинского оборудования, увеличить доступность оказания медицинской помощи населению Алтайского края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬─────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├───────┬───────┬───────┬───────┬─────────┬──────────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│1. │Восстановительный│ 1126,0│ 1449,0│ 1458,0│ 972,0│ 1020,0 │ 6025,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт наркозно-│ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │дыхательных │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │аппаратов │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│2. │Восстановительный│ 658,0│ 985,5│ 990,0│ 792,0│ 840,0 │ 4238,5 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │стерилизационного│ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │оборудования │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│3. │Восстановительный│ 644,0│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ 644,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │операционных │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │столов │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│4. │Восстановительный│ 1502,0│ 900,0│ 1040,0│ 520,0│ 660,0 │ 4622,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│продление ресурса│
│ │ремонт │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │жизненно важного│
│ │эндоскопической │ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ; │медицинского │
│ │техники │ │ │ │ │ │ │ │муниципальные │оборудования на 5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │лет │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│5. │Проведение │ 8955,0│12800,0│17450,0│15950,0│ 22330,0 │ 77485,0 │краевой │АКГУП "Алтай-│соблюдение │
│ │технического │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │нормативных │
│ │обслуживания и│ │ │ │ │ │ │ │краевые ЛПУ │требований к│
│ │ремонта ИМТ в│ │ │ │ │ │ │ │ │содержанию │
│ │краевых ЛПУ, в│ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │том числе│ │ │ │ │ │ │ │ │техники в ЛПУ;│
│ │техническое │ │ │ │ │ │ │ │ │соблюдение │
│ │обслуживание и│ │ │ │ │ │ │ │ │лицензионных │
│ │ремонт систем│ │ │ │ │ │ │ │ │требований к│
│ │обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │оказанию │
│ │больничными │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │газами и контуров│ │ │ │ │ │ │ │ │помощи; │
│ │заземления │ │ │ │ │ │ │ │ │продление срока│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │эксплуатации, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │безаварийной и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │безопасной работы│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинского │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │оборудования │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС.} │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│6. │Метрологическое │ 810,0│ 910,0│ 965,0│ 965,0│ 1163,8 │ 4813,8 │краевой │краевые ЛПУ │Выполнение │
│ │обеспечение СИ и│ │ │ │ │ │ │бюджет │ │метрологических │
│ │СИМН в краевых│ │ │ │ │ │ │ │ │требований к│
│ │ЛПУ │ │ │ │ │ │ │ │ │содержанию СИ и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │СИМН в краевых│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ. Обеспечение│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │точности и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │качества │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │проведения │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │диагностических и│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лечебных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │процедур. │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Продление срока│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │эксплуатации СИ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│7. │Поддержание в│31950,0│22320,0│26100,0│25153,0│ 42658,7 │148181,7 │краевой │краевые ЛПУ; │обеспечение │
│ │исправном │ │ │ │ │ │ │бюджет │муниципальные │безаварийной и│
│ │состоянии и│ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │безопасной работы│
│ │ремонт зарубежных│ │ │ │ │ │ │ │ │дорогостоящих │
│ │и особо сложных│ │ │ │ │ │ │ │ │зарубежных и│
│ │ИМТ в ЛПУ края, в│ │ │ │ │ │ │ │ │особо сложных│
│ │том числе ИМТ,│ │ │ │ │ │ │ │ │ИМТ, повышение│
│ │поступившей в│ │ │ │ │ │ │ │ │эффективности их│
│ │рамках реализации│ │ │ │ │ │ │ │ │использования; │
│ │национального │ │ │ │ │ │ │ │ │обеспечение │
│ │проекта │ │ │ │ │ │ │ │ │высокого качества│
│ │"Здоровье" │ │ │ │ │ │ │ │ │оказания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │помощи населению│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│8. │Техническое │16520,0│12200,0│ 1590,0│ 1730,0│ 12396,37│ 44436,37│краевой │АКГУП "Алтай-│обеспечение │
│ │обслуживание, │ │ │ │ │ │ │бюджет │медтехника"; │безаварийной и│
│ │ремонт и│ │ │ │ │ │ │ │краевые │безопасной работы│
│ │обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │онкологические│рентген- и гамма-│
│ │расходными │ │ │ │ │ │ │ │учреждения │терапевтических │
│ │материалами │ │ │ │ │ │ │ │здравоохране- │аппаратов, │
│ │рентген- и гамма-│ │ │ │ │ │ │ │ния │линейных │
│ │терапевтических │ │ │ │ │ │ │ │ │ускорителей. │
│ │аппаратов, │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение │
│ │линейных │ │ │ │ │ │ │ │ │высокого качества│
│ │ускорителей │ │ │ │ │ │ │ │ │оказания │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │медицинской │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │помощи │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │онкологическим │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │больным │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
4. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
5. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│9. │Приобретение │14655,0│56112,5│39646,0│22000,0│ 1391,63│ 133805,13│краевой │краевые ЛПУ; │обеспечение ЛПУ│
│ │нового │ │ │ │ │ │ │бюджет │муниципальные │Алтайского края│
│ │медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ЛПУ <*> │жизненно │
│ │оборудования и│ │ │ │ │ │ │ │ │необходимыми ИМТ.│
│ │реанимобилей │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствия │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │парка ИМТ в ЛПУ│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского края│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лицензионным │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │требованиям в│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │соответствии с│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │планом │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────────┼─────────────────┤
│ │Итого │76820,0│107650 │89239,0│68082,0│ 82460,5 │ 424251,5 │ │ │ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴─────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────────┴──────────┴────────┴──────────────┴─────────────────┘
--------------------------------
<*> Исполнение мероприятий программы муниципальными учреждениями осуществляется по согласованию.
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├────────┬────────────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├───────┬────────┬───────┬───────┬───────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
│
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
}
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│Прочие расходы │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из краевого бюджета │424251,5│76820,0│107650,0│89239,0│68082,0│82460,5│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС;
4. закона Алтайского края от 10 мая 2011 года № 43-ЗС;
5. закона Алтайского края от 31 августа 2011 года № 102-ЗС;
6. закона Алтайского края от 27 декабря 2011 года № 160-ЗС.
} │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴───────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации программы
N
Показатели
Единица
измерения
Значение по годам
2007
г.
2008
г.
2009
г.
2010
г.
2011
г.
1
2
3
4
5
6
7
8
1.
Обеспечение сервисного
обслуживания ИМТ с
целью соблюдения
нормативных требований
к их содержанию в
краевых ЛПУ и
выполнения
лицензионных
требований к оказанию
медицинской помощи с
применением ИМТ
проценты
80
85
90
92,5
95
2.
Снижение количества
случаев эксплуатации
СИ и СИМН без
соблюдения сроков
метрологической
поверки. Соблюдение
законодательства о
единстве средств
измерения. Выполнение
метрологических
требований к
содержанию средств
измерения в краевых
ЛПУ
количество
случаев
0
0
0
0
0
3.
Снижение количества
случаев простоя
дорогостоящего
зарубежного и особо
сложного медицинского
оборудования по
причине неисправности,
повышение
эффективности его
использования
количество
случаев
15
10
7
5
5
4.
Продление ресурса
жизненно важного
медицинского
оборудования не менее
чем на 5 лет. Сумма
снижения затрат по
сравнению с
приобретением новых
ИМТ
тыс. руб.
9710
10681
11749
12924
14216
5.
Снижение количества
случаев простоя
рентген- и гамма-
терапевтического
оборудования, линейных
ускорителей по причине
неисправности.
Обеспечение высокого
качества оказания
медицинской помощи
онкологическим больным
количество
случаев
2
1
1
1
0
6.
Обеспечение ЛПУ
Алтайского края
жизненно необходимым
медицинским
оборудованием и
реанимобилями.
Выполнение плана
закупок
проценты
100
100
100
100
100
Приложение 4
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПЕРЕПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ" НА 2007 - 2011 ГОДЫ
Паспорт
краевой целевой программы
"Переподготовка и повышение квалификации
медицинских работников" на 2007 - 2011 годы
Наименование краевая целевая программа "Переподготовка и
программы повышение квалификации медицинских работников" на
2007 - 2011 годы (далее - программа)
Государственный Администрация Алтайского края
заказчик
программы
Основные Главное управление Алтайского края по
разработчики здравоохранению и фармацевтической деятельности
программы
(в ред. Закона Алтайского края от 04.09.2009 N 60-ЗС)
Цель программы регулярное повышение профессионального уровня
медицинских работников, направленное на внедрение
новых методов диагностики и лечения в практику
работы учреждений здравоохранения края
Важнейшие число обученных специалистов с высшим и
целевые средним медицинским образованием
показатели
программы
Срок реализации 2007 - 2011 годы
программы
Исполнители Главное управление Алтайского края по
основных здравоохранению и фармацевтической деятельности
мероприятий
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
Объемы и общий объем финансирования за счет средств
источники краевого бюджета - 22936,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
в 2007 году - 4000,0 тыс. руб.;
в 2008 году - 4498,0 тыс. руб.;
в 2009 году - 4678,0 тыс. руб.;
в 2010 году - 4700,0 тыс. руб.;
в 2011 году - 5060,0 тыс. руб.
Объемы финансирования подлежат ежегодному
уточнению исходя из возможностей краевого
бюджета.
Органы местного самоуправления вправе при
формировании местных бюджетов предусматривать
средства на софинансирование программы в
соответствии с законодательством Российской
Федерации
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС}
Ожидаемые дополнительное обучение ежегодно не менее 150
результаты врачей и 600 средних медицинских работников
реализации
программы,
выраженные в
соответствующих
показателях,
поддающихся
количественной
оценке
Контроль за государственным заказчиком программы является
реализацией Администрация Алтайского края. После утверждения
программы программы и начала ее финансирования
государственный заказчик контролирует ход
выполнения исполнителями программы ее основных
мероприятий.
Исполнителем программы является Главное
управление Алтайского края по здравоохранению и
фармацевтической деятельности, которое
обеспечивает:
выполнение мероприятий программы;
подготовку предложений по корректировке
программы на соответствующий год в разрезе
объемов финансирования;
формирование бюджетных заявок на
финансирование мероприятий программы;
подготовку обоснований для отбора
первоочередных работ, финансируемых в рамках
программы, на очередной год.
Исполнители программы ежеквартально в срок до
20 числа месяца, следующего за отчетным периодом,
а по итогам очередного финансового года - в срок
до 15 марта следующего года представляют в
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
сводную информацию о результатах выполнения
мероприятий программы.
Главное управление Алтайского края по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
на основании вышеуказанной информации:
анализирует ход выполнения мероприятий
программы и на основе анализа вносит предложения
по совершенствованию механизма реализации
программы;
представляет ежеквартальный и годовой отчеты
в Главное управление экономики и инвестиций
Алтайского края
{в редакции закона Алтайского края от 4 сентября 2009 года № 60-ЗС}
1. Общие положения
1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы. Объектом программы является кадровая политика в здравоохранении, предметом регулирования - поддержание стандартного уровня квалификации медицинских кадров, сферой деятельности - ЛПУ Алтайского края.
1.2. Нормативная правовая база:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.08.2001 N 314 "О порядке получения квалификационных категорий";
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.06.1998 N 186 "О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием".
2. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В системе здравоохранения Алтайского края сохраняется проблема переподготовки работников.
В крае работают около 11 тысяч врачей и 25 тысяч средних медицинских работников. Ежегодно нуждаются в повышении квалификации и профессиональной переподготовке более 2 тысяч врачей и 4,7 тысяч средних медицинских работников.
Дефицит финансовых средств в сфере здравоохранения не позволяет руководителям органов и учреждений здравоохранения обеспечивать выполнение требований нормативных правовых актов, регламентирующих повышение квалификации каждого медицинского работника не реже одного раза в пять лет.
3. Цель программы
Целью программы является регулярное повышение профессионального уровня медицинских работников, направленное на внедрение новых методов диагностики и лечения в практику работы учреждений здравоохранения края.
Таблица 1
4. Перечень мероприятий программы
┌───┬─────────────────┬──────────────────────────────────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┐
│ N │ Наименование │ Сумма затрат (тыс. руб.) │Источ- │ Исполнитель │ Ожидаемый │
│п/п│ мероприятия ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤ники │ │ результат от │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ Всего │финанси-│ │ реализации │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │рования │ │ мероприятия │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│1. │Профессиональная │4000,0│4498,0│3578,0│3600,0│5060,0│20736,0│краевой │Главное │дополнительное│
│ │переподготовка и│ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │обучение │
│ │повышение │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │не менее 150│
│ │квалификации │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│врачей и 600│
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│средних │
│ │работников, в том│ │ │ │ │ │ │ │фармацевтичес-│медицинских │
│ │числе: │ │ │ │ │ │ │ │кой │работников │
│ │а) врачей │1000,0│1047,0│ 989,0│1033,0│1178,0│ 5247,0│ │деятельности │ежегодно │
│ │краевых, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │городских ЛПУ,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │краевых специали-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │зированных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │центров на│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │выездных курсах│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(оплата обучения)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС}
│ │б) врачей и│2400,0│2823,0│2036,0│2500,0│3176,0│12935,0│ │ │ │
│ │средних │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │работников │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │сельских районов│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │края, межрайонных│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │отделений (оплата│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │циклов обучения) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ {в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС} │ │
│ │в) подготовка │ 600,0│ 628,0│ 553,0│ 67,0│ 706,0│ 2554,0│ │ │ │
│ │врачей для ЦРБ в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │клинической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ординатуре ГОУ│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ВПО "Алтайский│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │государственный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │медицинский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │университет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Росздрава" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС;
3. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС}
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│2. │Проведение │ 0 │ 0 │1100,0│1100,0│ 0 │ 2200,0│краевой │Главное │стимулирование│
│ │ежегодного │ │ │ │ │ │ │бюджет │управление │медицинских │
│ │краевого │ │ │ │ │ │ │ │Алтайского │работников к│
│ │конкурса на │ │ │ │ │ │ │ │края по здра-│повышению │
│ │звание │ │ │ │ │ │ │ │воохранению и│своей │
│ │"Лучший │ │ │ │ │ │ │ │фармацевтичес-│профессиональ-│
│ │врач года" │ │ │ │ │ │ │ │кой │ной │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности │квалификации │
{в редакции:
1. закона Алтайского края от 28 декабря 2009 года № 116-ЗС;
2. закона Алтайского края от 2 декабря 2010 года № 104-ЗС} │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┤
│3. │ Итого │ │4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│ 5060,0│ 22936,0│ │ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
└───┴─────────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────────┴──────────────┴──────────────┘
Таблица 2
5. Сводные финансовые затраты по направлениям программы
┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬─────┐
│ Источники и направление │ Финансовые затраты (тыс. рублей) │При- │
│ расходов ├───────┬──────────────────────────────────┤меча-│
│ │ Всего │ В том числе по годам │ние │
│ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │
│ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │
│ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Всего финансовых затрат │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Капитальные вложения │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│НИОКР <*> │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│Прочие расходы │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│в том числе │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из краевого бюджета │22936,0│4000,0│4498,0│4678,0│4700,0│5060,0│ │
{в редакции закона Алтайского края от 7 мая 2010 года № 28-ЗС} │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из федерального бюджета│ │ │ │ │ │ │ │
│(на условиях│ │ │ │ │ │ │ │
│софинансирования) │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│из внебюджетных источников│ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘
--------------------------------
<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.
Таблица 3
6. Динамика
важнейших показателей эффективности реализации программы
┌──┬────────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
│N │ Показатели │ Единица │ Значение по годам │
│ │ │измерения├─────┬─────┬─────┬─────┬────┤
│ │ │ │2007 │2008 │2009 │2010 │2011│
│ │ │ │ г. │ г. │ г. │ г. │ г. │
├──┼────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├──┼────────────────────────┼─────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│1.│Дополнительное ежегодное│ │ │ │ │ │ │
│ │обучение медицинских│ │ │ │ │ │ │
│ │работников учреждений│ │ │ │ │ │ │
│ │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │
│ │Алтайского края, │ │ │ │ │ │ │
│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │
│ │врачей │человек │ 150│ 150│ 150│ 150│ 150│
│ │средних медицинских│ │ │ │ │ │ │
│ │работников │человек │ 600│ 600│ 600│ 600│ 600│
└──┴────────────────────────┴─────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┘
Приложение 5
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
{Утратила силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС.}
Приложение 6
к Закону
Алтайского края
"Об утверждении краевых
целевых программ
в области здравоохранения
на 2007 - 2011 годы"
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВИТАМИНИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"
НА 2007 - 2011 ГОДЫ
{Утратила силу на основании закона Алтайского края от 6 сентября 2007 года № 83-ЗС.}
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | газета "Алтайская правда" № 17-18 стр.3-8 от 25.01.2007 Первоначальный текст. |
| Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 080.060.030 Расходы бюджетов субъектов Российской Федерации, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
