О внесении изменений в постановление администрации Новокузнецкого муниципального района от 07.10.2021 № 215 «Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Включен...



1

Кемеровская область - Кузбасс

Новокузнецкий муниципальный округ

Администрация Новокузнецкого муниципального округа

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21.02.2023 № 95

г. Новокузнецк

О внесении изменений в постановление администрации Новокузнецкого муниципального района от 07.10.2021 № 215 «Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса»

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь статьей 45 Устава муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса»:

1. Внести в постановление администрации Новокузнецкого муниципального района от 07.10.2021 № 215 «Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» (далее - постановление) следующие изменения:

1.1. В наименовании постановления и далее по всему тексту постановления и приложения к постановлению «Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» (далее - административный регламент), приложений к административному регламенту слова «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» заменить словами «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на территории муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса»;

1.2. В административном регламенте и приложениях к нему слова «Новокузнецкий муниципальный район» заменить словами «Новокузнецкий муниципальный округ» в соответствующем падеже;

1.3. Пункт 1.2 раздела 1 «Общие положения» административного регламента изложить в новой редакции:

«1.2. Круг заявителей.

Заявителем на предоставление муниципальной услуги является:

а) гражданин, постоянно проживающий на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» (подтверждается регистрацией в установленном порядке по месту жительства) и при этом:

- осуществляющий деятельность на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» по трудовому договору или индивидуальную предпринимательскую деятельность в сфере агропромышленного комплекса, или социальной сфере, или в организациях (независимо от их организационно-правовой формы), осуществляющих ветеринарную деятельность для сельскохозяйственных животных (основное место работы), и имеющий среднее профессиональное или высшее образование по укрупненной группе профессий, специальностей и направлений подготовки «Ветеринария и зоотехния» или (если гражданин не старше 35 лет включительно) осуществляющий деятельность на сельских территориях по трудовому договору в органах государственной власти, осуществляющих управление в области использования, охраны, защиты, воспроизводства лесов, лесоразведения, а также подведомственных им организациях (далее - организации лесного хозяйства). Трудовая или предпринимательская деятельность должна осуществляться гражданином непрерывно в организациях одной сферы деятельности в течение не менее 1 года на дату подачи заявления об оказании муниципальной услуги;

- имеющий собственные и (или) заемные средства в размере 30 процентов расчетной стоимости строительства (приобретения) жилья, определяемой исходя из размера общей площади жилого помещения, установленного для семей разной численности (33 кв. метра - для одиноких граждан, 42 кв. метра - на семью из 2 человек и по 18 кв. метров на каждого члена семьи при численности семьи, состоящей из 3 и более человек), и стоимости 1 кв. метра общей площади жилья на сельских территориях в границах Кемеровской области - Кузбасса, утвержденной нормативным правовым актом Правительства Кемеровской области - Кузбасса на очередной финансовый год, но не превышающей средней рыночной стоимости 1 кв. метра общей площади жилья по Кемеровской области - Кузбассу, определяемой Министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации на первый квартал очередного финансового года, а также средства, необходимые для оплаты за счет собственных и (или) заемных средств стоимости строительства (приобретения) части жилья, превышающей установленный размер общей площади жилого помещения для семей разной численности. В качестве собственных средств гражданином могут быть использованы средства (часть средств) материнского (семейного) капитала в порядке, установленном Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12.12.2007 № 862 «О Правилах направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий» (далее - постановление Правительства РФ от 12.12.2007 № 862). В качестве заемных средств не могут быть использованы средства жилищных (ипотечных) кредитов (займов), по которым в рамках государственной программы Российской Федерации «Комплексное развитие сельских территорий» предоставляется субсидия из федерального бюджета российским кредитным организациям и акционерному обществу «ДОМ.РФ» на возмещение недополученных доходов кредитных организаций, акционерного общества «ДОМ.РФ»;

- признанный нуждающимся в улучшении жилищных условий. Признание граждан нуждающимися в улучшении жилищных условий осуществляется органами местного самоуправления по месту их постоянного жительства (регистрация по месту жительства) на основании статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации. Граждане, намеренно ухудшившие жилищные условия, могут быть признаны нуждающимися в улучшении жилищных условий не ранее чем через 5 лет со дня совершения указанных намеренных действий;

б) гражданин, изъявивший желание постоянно проживать на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» и при этом:

- осуществляющий на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» деятельность по трудовому договору или индивидуальную предпринимательскую деятельность в сфере агропромышленного комплекса, или социальной сфере, или в организациях (независимо от их организационно-правовой формы), осуществляющих ветеринарную деятельность для сельскохозяйственных животных (основное место работы), и имеющий среднее профессиональное или высшее образование по укрупненной группе профессий, специальностей и направлений подготовки «Ветеринария и зоотехния» или (если гражданин не старше 35 лет включительно) осуществляющий деятельность на сельских территориях по трудовому договору в организациях лесного хозяйства;

- переехавший из другого муниципального района, городского поселения, муниципального округа, городского округа (за исключением городского округа, на территории которого находится административный центр субъекта Российской Федерации) на сельские территории муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» для работы или осуществления индивидуальной предпринимательской деятельности в сфере агропромышленного комплекса, или социальной сфере, или в организациях (независимо от их организационно-правовой формы), осуществляющих ветеринарную деятельность для сельскохозяйственных животных (основное место работы), и имеющий среднее профессиональное или высшее образование по укрупненной группе профессий, специальностей и направлений подготовки «Ветеринария и зоотехния» или (если гражданин не старше 35 лет включительно) осуществляющий деятельность на сельских территориях по трудовому договору в организациях лесного хозяйства;

- имеющий собственные и (или) заемные средства в размере 30 процентов расчетной стоимости строительства (приобретения) жилья, определяемой исходя из размера общей площади жилого помещения, установленного для семей разной численности (33 кв. метра - для одиноких граждан, 42 кв. метра - на семью из 2 человек и по 18 кв. метров на каждого члена семьи при численности семьи, состоящей из 3 и более человек), и стоимости 1 кв. метра общей площади жилья на сельских территориях в границах Кемеровской области - Кузбасса, утвержденной нормативным правовым актом Правительства Кемеровской области - Кузбасса на очередной финансовый год, но не превышающей средней рыночной стоимости 1 кв. метра общей площади жилья по Кемеровской области - Кузбассу, определяемой Министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации на первый квартал очередного финансового года, а также средства, необходимые для оплаты за счет собственных и (или) заемных средств стоимости строительства (приобретения) части жилья, превышающей установленный размер общей площади жилого помещения для семей разной численности. В качестве собственных средств гражданином могут быть использованы средства (часть средств) материнского (семейного) капитала в порядке, установленном Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий, утвержденными постановлением Правительства РФ от 12.12.2007 № 862. В качестве заемных средств не могут быть использованы средства жилищных (ипотечных) кредитов (займов), по которым в рамках государственной программы Российской Федерации «Комплексное развитие сельских территорий» предоставляется субсидия из федерального бюджета российским кредитным организациям и акционерному обществу «ДОМ.РФ» на возмещение недополученных доходов кредитных организаций, акционерного общества «ДОМ.РФ»;

- проживающий на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса», в который гражданин изъявил желание переехать на постоянное место жительства, на условиях найма, аренды, безвозмездного пользования либо на иных основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

- зарегистрированный по месту пребывания в соответствии с законодательством Российской Федерации на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса», на которые гражданин изъявил желание переехать на постоянное место жительства;

- не имеющий в собственности жилого помещения (жилого дома) на сельских территориях муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса».

Интересы заявителей могут представлять иные лица в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - представители).»;

1.4. В подпункте «д» пункта 2.6.1 и пункте 2.10.1 раздела 2 «Стандарт предоставления муниципальной услуги, единый стандарт» административного регламента слова «выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации» заменить словами: «выданная Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации»;

1.5. Абзац второй пункта 2.6.2 раздела 2 «Стандарт предоставления муниципальной услуги, единый стандарт» административного регламента изложить в новой редакции:

«Для принятия решения о предоставлении муниципальной услуги уполномоченный орган запрашивает в Управлении Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Кемеровской области - Кузбассу выписку из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним.»;

1.6. Абзац первый пункта 2.15.2 раздела 2 «Стандарт предоставления муниципальной услуги, единый стандарт» административного регламента изложить в новой редакции:

«Для обеспечения доступности получения муниципальной услуги маломобильными группами населения здания и сооружения, в которых оказывается услуга, оборудуются согласно нормативным требованиям, утвержденным приказом Минстроя России от 30.12.2020 № 904/пр «Об утверждении СП 59.13330.2020 «СНиП 35-01-2001 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения».»;

1.7. Абзац пятый пункта 2.17.5 раздела 2 «Стандарт предоставления муниципальной услуги, единый стандарт» административного регламента изложить в новой редакции:

«В целях предоставления муниципальной услуги установление личности заявителя может осуществляться в ходе личного приема посредством предъявления паспорта гражданина Российской Федерации либо иного документа, удостоверяющего личность, в соответствии с законодательством Российской Федерации или посредством идентификации и аутентификации в уполномоченном органе, многофункциональных центрах с использованием информационных технологий.»;

1.8. В пункте 2.20 раздела 2 «Стандарт предоставления муниципальной услуги, единый стандарт» административного регламента слова «10 рабочих дней» заменить словами: «5 рабочих дней»;

1.9. Подпункт «а» пункта 3.3.1 раздела 3 «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме» административного регламента изложить в новой редакции:

«а) устанавливает личность заявителя на основании документа, удостоверяющего его личность, представителя заявителя - на основании документов, удостоверяющих его личность и полномочия (в случае его обращения) или устанавливает личность заявителя посредством идентификации и аутентификации с использованием информационных технологий;»;

1.10. Абзац девятый пункта 3.3.2 раздела 3 «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме» административного регламента изложить в новой редакции:

«В день регистрации заявления и приложенных к нему документов специалист уполномоченного органа передает поступившие документы руководителю уполномоченного органа.»;

1.11. Абзац десятый пункта 3.3.3 раздела 3 «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме» административного регламента изложить в новой редакции:

«В день регистрации заявления и приложенных к нему документов специалист уполномоченного органа передает поступившие документы руководителю уполномоченного органа.»;

1.12. Раздел 3 «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме» административного регламента дополнить пунктами 3.8, 3.9 следующего содержания:

«3.8. Порядок выдачи дубликата документа, полученного по результатам предоставления муниципальной услуги, в том числе исчерпывающий перечень оснований для отказа в выдаче этого дубликата указаны в пункте 2.20 настоящего административного регламента.

3.9. Досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия) уполномоченного органа осуществляется в порядке, предусмотренном разделом 5 настоящего административного регламента.»;

1.13. Признать утратившими силу абзацы 12-14 пункта 5.7 раздела 5 «Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего» административного регламента;

1.14. Пункт 5.11 раздела 5 «Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего» административного регламента изложить в новой редакции:

«5.11. Порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) на решение и (или) действие (бездействие) уполномоченного органа, руководителя уполномоченного органа, органа местного самоуправления, муниципальных служащих осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ, постановлением Правительства Российской Федерации от 16.08.2012 № 840 «О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников» (вместе с «Правилами подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов российской федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников») и постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 11.12.2012 № 562 «Об установлении Особенностей подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) исполнительных органов Кемеровской области - Кузбасса и их должностных лиц, государственных гражданских служащих Кемеровской области - Кузбасса, а также на решения и действия (бездействие) многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг, работников многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг при предоставлении государственных услуг».»;

1.15. Приложения №№ 1, 3, 4 к административному регламенту изложить в новой редакции согласно приложениям №№ 1-3 к настоящему постановлению соответственно.

2. Опубликовать настоящее постановление в газете Новокузнецкого муниципального округа «Сельские вести» и разместить на официальном сайте муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса» www.admnkr.ru в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя главы Новокузнецкого муниципального округа B.C. Ступина.

Глава Новокузнецкого муниципального округа А.В. Шарнин

Приложение № 1

к постановлению администрации

Новокузнецкого муниципального округа

от 21.02.2023 № 95

Приложение № 1

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на территории муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса»

Главе Новокузнецкого муниципального округа

__________________________________________

от гражданина(ки) _______________________

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу: ______________

зарегистрированного(ую) по адресу: ________

______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня, _______________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт _______________________, выданный ___________________________

(серия, номер) (кем, когда)

____________________________________ "___"____________________ ____ г.,

работающего с _________________ в __________________________________,

(дата трудоустройства) (организация, предприятие)

в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на 2020 - 2025 годы.

Жилищные условия планирую улучшить путем ___________________________

(строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в МО «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса».

(наименование муниципального образования, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение).

Состав семьи:

жена (муж) ____________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________;

дети: _________________________ _______________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________;

дети: _________________________ _______________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________;

дети: __________________________ ______________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________;

дети: ________________________ ________________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: __________________________________________;

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

_________________________________________ ____________________.

(Ф.И.О.) (дата рождения) (степень родства)

С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на 2020 - 2025 годы ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги (нужное отметить):

 прошу выдать на руки в уполномоченном органе;

 направить почтой по адресу: _____________________________________;

 через ЕПГУ, РПГУ.

______________________ ______________________ __________________.

(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1) _________________________ _________________ ______________________;

(Ф.И.О.) (подпись) (дата)

2) _________________________ _________________ ______________________.

(Ф.И.О.) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________;

(наименование документа и его реквизиты)

2) _________________________________________________________________;

(наименование документа и его реквизиты)

3) _________________________________________________________________;

(наименование документа и его реквизиты)

4) _________________________________________________________________;

(наименование документа и его реквизиты)

5) _________________________________________________________________;

(наименование документа и его реквизиты)

6) _________________________________________________________________.

(наименование документа и его реквизиты)

Приложение № 2

к постановлению администрации

Новокузнецкого муниципального округа

от 21.02.2023 № 95

Приложение № 3

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на территории муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса»

В администрацию Новокузнецкого муниципального округа

от ______________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

______________________________________

почтовый индекс и адрес

______________________________________

адрес электронной почты

тел.:_____________________________

Заявление об исправлении ошибок и (или) опечаток в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Прошу исправить ошибку и (или) опечатку в __________________________

(реквизиты документа, заявленного к исправлению)

ошибочно указанную информацию _____________________________________

заменить на ________________________________________________________

Основание для исправления ошибки и (или) опечатки:

___________________________________________________________________

(ссылка на документацию)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

К заявлению прилагаются следующие документы по описи:

1.

2.

Исправленный документ прошу вручить (нужное отметить):

 в уполномоченном органе при личном обращении;

 посредством почтового отправления по адресу: _______________________;

 направить на эл.почту: ____________________________;

 через ЕПГУ, РПГУ (при наличии технической возможности).

«_____»__________20__г. ____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 3

к постановлению администрации

Новокузнецкого муниципального округа

от 21.02.2023 № 95

Приложение № 4

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Включение граждан в состав участников мероприятия по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Комплексное развитие сельских территорий Кузбасса» на территории муниципального образования «Новокузнецкий муниципальный округ Кемеровской области - Кузбасса»

В администрацию Новокузнецкого муниципального округа

от __________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

__________________________________

почтовый индекс и адрес

__________________________________

адрес электронной почты

тел.:_____________________________

Заявление о выдаче дубликата документа, полученного по результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат документа, полученного по результатам предоставления муниципальной услуги ____________________________________

(реквизиты документа, заявленного к выдаче)

в связи с __________________________________________________________

(указывается причина обращения за дубликатом документа)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных) сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. Документ, подтверждающий полномочия заявителя.

2. Иные документы на усмотрение заявителя.

Дубликат прошу вручить (нужное отметить):

 в уполномоченном органе при личном обращении;

 посредством почтового отправления по адресу: _______________________;

 направить на эл.почту: ____________________________;

 через ЕПГУ, РПГУ (при наличии технической возможности).

«_____»__________20__г. ____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)