О внесении изменений в постановление администрации Свободненского района от 28.04.2020 № 162



Администрация Свободненского района Амурской области

Администрация Свободненского района Амурской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 02.05.2020 № 177

г. Свободный

О внесении изменений в постановление администрации Свободненского района от 28.04.2020 № 162

(Утратило силу: постановление от 31.07.2020 № 328)

В соответствии с распоряжением  губернатора Амурской области от 27.01.2020 № 10-р (в редакции распоряжения губернатора Амурской области от 30.04.2020 № 92-р),

п о с т а н о в л я ю:

1. Внести в Порядок оформления и использования пропусков для въезда (выезда) с территории Свободненского района в период действия режима повышенной готовности, утвержденный постановлением администрации Свободненского района от 28.04.2020 № 162 (в редакции постановления администрации Свободненского района от 01.05.2020 № 176) следующие изменения:

1) В пункте 10:

а) подпункт 1 дополнить абзацами следующего содержания:

«дата рождения;

адрес регистрации по месту жительства (пребывания), адрес фактического проживания;»;

б) подпункт 2 изложить в следующей редакции:

«2) цель въезда (выезда) с учетом ограничений, установленных распоряжением губернатора Амурской области от 27.01.2020 № 10-р и пунктами 3,4  настоящего Порядка (для граждан) и с учетом ограничений, установленных Указом Президента  Российской Федерации от 02.04.2020 № 239, постановлением Правительства Амурской области от 07.04.2020 № 190, распоряжением губернатора Амурской области от 27.01.2020 № 10-р (для работодателей);»

в) подпункт 3 изложить в следующей редакции:

«3)  транспортное средство, с использованием которого осуществляется передвижение (представление данных сведений не является обязательным в случае передвижения на транспорте общего пользования или в качестве пассажира) с указанием типа (легковой, грузовой) и государственного регистрационного номера;

г) дополнить абзацем следующего содержания:

«Заявка для оформления пропуска и все документы представляются на русском языке или вместе с нотариально заверенным в установленном порядке переводом на русский язык.».

2) Приложения № № 1-6 изложить в новой редакции согласно приложениям № № 1-6 соответственно к настоящему постановлению.

2. Установить, что пропуска, выданные по форме, установленной постановлением администрации Свободненского района  от 28.04.2020 № 162 до принятия настоящего постановления, сохраняют свое действие до истечения срока, на который они выданы и обмену не подлежат.

3. Настоящее постановление подлежит опубликованию в официальном бюллетене органов местного самоуправления Свободненского района и размещению на официальном сайте администрации Свободненского района в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Глава администрации                                                                                                     Э.С.Агафонова

Приложение № 1

к постановлению администрации

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

форма заявки для физических лиц

Главе Свободненского района

Агафоновой Э.С.

Заявка на получение пропуска на въезд/выезд

с территории Свободненского района

Сведения о физических лицах, которым необходим пропуск:

фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина на которого выдается пропуск_________________________________________________________

серия и номер паспорта или реквизиты иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации________________________________________________________

дата рождения________________________________________________

статус (пассажир/водитель)_____________________________________

адрес регистрации по месту жительства (пребывания)________________

________________________________________________________________

адрес фактического проживания_________________________________

________________________________________________________________

цель въезда или выезда с учетом ограничений, установленных распоряжением губернатора Амурской области от 27.01.2020 № 10-р и пунктами 3,4  Порядка оформления и использования пропусков  для въезда (выезда) с территории Свободненского района в период действия режима повышенной готовности, утвержденного постановлением администрации Свободненского района от 28.04.2020 № 162 _____________________________

транспортное средство, с использованием которого осуществляется передвижение (представление данных сведений не является обязательным в случае передвижения на транспорте общего пользования или в качестве пассажира):

тип _______________________________________________________

государственный регистрационный номер________________________

сведения о порядке получения оформленного пропуска (в электронном виде, на бумажном носителе, по электронной почте), контактные данные заявителя для обратной связи, включая контактный номер телефона  и адрес электронной почты (при наличии)_______________________________________

_________________________________________________________________

наименование организации независимо от формы собственности и индивидуального предпринимателя, для участия в деятельности которого оформляется пропуск (в случае получения пропуска для осуществления трудовой деятельности)________________________________________________

_________________________________________________________________

сведения о запрашиваемой форме пропуска (разовый/постоянный)______

сведения о предполагаемой дате  (для разового пропуска) въезда (выезда)_____________________________________________________________

сведения о предполагаемом периоде въезда (выезда) (для постоянного пропуска________________________________________________________

сведения о планируемой  к посещению территории (населенный пункт, город)_______________________________________________________________

сведения о дате прибытия  физического лица на территорию Амурской области из другого субъекта Российской Федерации (заполняется лицами, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней до подачи заявки)_________________________________________________

сведения о периоде нахождения и местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции) (заполняется лицами, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней до подачи заявки)_____________

_________________________________________________________________

Приложение: документы, подтверждающие цель въезда или выезда (при наличии).

Согласен на пребывание  в течение 14 дней в обсерваторах (за счет средств соответствующих физических лиц и (или) организаций (работодателей) или предоставляемых родственниками жилых помещениях, для соблюдения режима изоляции или  самоизоляции (при необходимости)____________________________________________________

                                                                                                                подпись                            ФИО

Настоящим даю согласие

на обработку персональных данных__________________________________

подпись                            ФИО

Дата подачи заявки___________________

___________________________________ФИО

подпись

Приложение № 2

к постановлению администрации

Свободненского района

от  02.05.2020 № 177

форма заявки для работодателей

Главе Свободненского района

Агафоновой Э.С.

Заявка на получение пропуска на въезд/выезд с территории Свободненского района

Полное наименование организации независимо от формы собственности и индивидуального предпринимателя, для участия в деятельности которого оформляется пропуск (в случае получения пропуска для осуществления трудовой деятельности)________________________________________________

________________________________________________________________

в лице ___________________________________________________________

руководитель организации (индивидуальный предприниматель)

              ИНН________________ОГРН (ОГРНИП)_________________________

адрес, местонахождение __________________________________________

вид деятельности_______________________________________________

просит выдать  пропуск (разовый/постоянный, индивидуальный/групповой)

_______________________________________________________________

на въезд /выезд следующих лиц:

              фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина на которого  выдается пропуск__________________________________________________________

дата рождения________________________________________________

серия и номер паспорта или реквизиты иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации__________________________________________________________

адрес регистрации по месту жительства (пребывания)________________

________________________________________________________________

адрес фактического проживания_________________________________

________________________________________________________________

статус (пассажир/водитель)_____________________________________

транспортное средство, с использованием которого осуществляется передвижение (могут не заполняться в отношении пассажиров транспортных средств):

тип _______________________________________________________

государственный регистрационный номер________________________

сведения о дате прибытия  физического лица на территорию Амурской области из другого субъекта Российской Федерации (срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней до подачи заявки)__________________________________________________________

сведения о периоде нахождения и местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции) (заполняется  в отношении лица, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней до подачи заявки)______________________________________________________________

Сведения о физических лицах, которым необходим пропуск заполняются на каждое лицо отдельно  в заявке или может  быть предоставлен список физических лиц  в качестве приложения к заявке, с указанием всех данных физических лиц, утвержденный руководителем организации или индивидуальным предпринимателем.

Заявитель гарантирует, что согласие физических лиц на обработку персональных данных получено. Заявитель гарантирует, что согласие физических лиц на пребывание  в течение 14 дней в обсерваторах (за счет средств соответствующих физических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей, организаций (работодателей) или жилых помещениях, предоставленных родственниками для соблюдения режима самоизоляции (при необходимости) получено.

цель въезда (выезда) с учетом ограничений, установленных Указом Президента  Российской Федерации от 02.04.2020 № 239, постановлением Правительства Амурской области от 07.04.2020 № 190, распоряжением губернатора Амурской области от 27.01.2020 № 10-р ________________________________________________________________

сведения о планируемой  к посещению территории (населенный пункт, город)_______________________________________________________________

сведения о порядке получения оформленного пропуска (в электронном виде, на бумажном носителе, по электронной почте), контактные данные заявителя для обратной связи, включая контактный номер телефона  и адрес электронной почты (при наличии)______________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

сведения о предполагаемой дате (для разового пропуска) въезда (выезда)_________________________________________________________

сведения о предполагаемом периоде (для постоянного пропуска) въезда (выезда)_____________________________________________________________

Приложение к заявке:

Копия свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя

Список физических лиц, которым необходим пропуск (при необходимости)  в 2 экз.

Руководитель /индивидуальный предприниматель                            подпись              ФИО

печать (при наличии)

Приложение № 3

к постановлению администрации

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

Пропуск (разовый) на въезд  или выезд

с территории Свободненского района

для физических лиц №_______

Дата выдачи___________

Фамилия, имя, отчество (при наличии)____________________________

Статус (пассажир/водитель)_____________________________________

Государственный регистрационный номер транспортного средства, с использованием которого осуществляется передвижение (за исключением передвижения на транспорте общего пользования или в качестве пассажира)_______________________________________________________

Дата въезда (выезда) __________________________________________

Сведения о периоде нахождения и местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции) (заполняется в отношении лиц, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней)________________

________________________________________________________________

Глава администрации района                                                                  Э.С.Агафонова

подпись             

МП

Приложение № 4

к постановлению администрации

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

Пропуск (постоянный) на въезд  или выезд

с территории Свободненского района

для физических лиц №_______

Дата выдачи___________

Фамилия, имя, отчество (при наличии)____________________________

Статус (пассажир/водитель)_____________________________________

Государственный регистрационный номер транспортного средства, с использованием которого осуществляется передвижение (за исключением передвижения на транспорте общего пользования или в качестве пассажира)_______________________________________________________

Пропуск действителен с ______________ по______________

Сведения о периоде нахождения и местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции) (заполняется в отношении лиц, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней)________________

________________________________________________________________

Глава администрации района                                                                  Э.С.Агафонова

подпись                           

МП

Приложение № 5

к постановлению администрации

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

Пропуск (индивидуальный)  на въезд  или выезд

с территории Свободненского района

№_______

Дата выдачи___________

Наименование организации независимо от формы собственности и индивидуального предпринимателя, для участия в деятельности которого оформляется пропуск______________________________________________

ОГРН (ОГРНИП)_____________ИНН___________________________

Государственный регистрационный номер транспортного средства, с использованием которого осуществляется передвижение__________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________

Статус (пассажир/водитель)____________________________________

Сведения о  форме пропуска (разовый/постоянный)__________________

Пропуск действителен с ______________ по______________________

Сведения о периоде нахождения и местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции) (заполняется в отношении лиц, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней)________________

________________________________________________________________

Глава администрации района                                                                            Э.С.Агафонова

подпись                           

МП

Приложение № 6

к постановлению администрации

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

Пропуск (групповой)  на въезд  или выезд

с территории Свободненского района

№_______

Дата выдачи___________

Наименование организации независимо от формы собственности и индивидуального предпринимателя, для участия в деятельности которого оформляется пропуск______________________________________________

Государственный регистрационный номер транспортного средства, с использованием которого осуществляется передвижение_________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) водителя _____________________

Количество перевозимых транспортным средством лиц______________

Сведения о  форме пропуска (разовый/постоянный)__________________

Пропуск действителен с ______________ по______________

Приложение: список физических лиц, перевозимых на указанном транспортном средстве на  ___л., заверенный печатью администрации Свободненского района.

Глава администрации района                                                                 Э.С.Агафонова

подпись                           

МП

Приложение к пропуску

(групповому) на въезд

или выезд с территории

Свободненского района

от 02.05.2020 № 177

Список физических лиц, перевозимых на транспортном средстве с государственным регистрационным номером_______________________

№

п/п

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Статус (пассажир/водитель)

Сведения о периоде нахождения в обсерваторе или изоляции (самоизоляции)1

Сведения о местонахождении обсерватора или жилого помещения для пребывания в течение 14 дней в режиме изоляции (самоизоляции)1

1 заполняется в отношении лиц, срок прибытия которых на территорию Амурской области составляет менее 14 дней