ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ



ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 05 октября 2011 г. № 340

г. Орел

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

{Утратил силу в редакции постановление Правительства Орловской области от 08.02.2012 г. № 44; НГР: ru57000201200056}

В соответствии со статьей 7 Закона Орловской области от 24 марта 2005 года № 504-ОЗ «О здравоохранении в Орловской области», в целях реализации мероприятий областной программы «Модернизация здравоохранения Орловской области на 2011−2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 1 апреля 2011 года № 103, Правительство Орловской области постановляет:

1. Утвердить следующие региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Орловской области:

стандарт оказания медицинской помощи больным пневмонией в условиях стационара согласно приложению 1;

стандарт оказания медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких в условиях стационара согласно приложению 2;

стандарт оказания медицинской помощи больным бронхиальной астмой в условиях стационара согласно приложению 3.

2. Департаменту здравоохранения и социального развития Орловской области (А. И. Медведев) организовать оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Орловской области в соответствии с утвержденными стандартами.

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области, руководителя блока социального развития О. Н. Ревякина.

Председатель Правительства

Орловской области

А. П. Козлов

Приложение 1 к постановлению

Правительства Орловской области

от 5 октября 2011 г. № 340

Стандарт оказания медицинской помощи больным пневмонией в условиях стационара

Стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи больным пневмонией среднетяжелого течения в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнение: без осложнений, острая дыхательная недостаточность.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.

Условие оказания: стационар (терапевтический, пульмонологический).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J 13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae,

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae,

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках,

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae,

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой),

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком,

J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В,

J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками,

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli,

J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями,

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonie,

J15.8 Другие бактериальные пневмонии,

J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная,

J16 Пневмония, вызванная хламидиями,

J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами,

J18 Пневмония без уточнения возбудителя,

J18.0 Бронхопневмония неуточненная,

J18.1 Долевая пневмония неуточненная,

J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная,

J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен,

J18.9 Пневмония неуточненная.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный*

0,8

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный*

0,2

1

1

2

3

4

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный**

1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

1

2

3

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,2

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,2

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A06.09.008

Рентгенография легких*

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,6

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,2

1

* – возможно использование результатов рентгенографии легких, выполненной на амбулаторном этапе.

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный*

1

11

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный**

0,1

1

1

2

3

4

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный**

1

11

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,05

1

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный

0,03

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений лечебной физкультуры

0,1

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,4

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,1

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,5

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

1

2

3

4

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,7

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

16

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,8

12

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,01

6

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,9

14

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,5

3

A12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,01

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,02

3

A14.31.003

Транспортировка больного внутри учреждения

0,1

4

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,5

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,5

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,5

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,5

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,5

А09.05.002

Оценка гематокрита

0,9

1,5

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,7

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,7

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,8

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,3

1

1

2

3

4

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,3

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,6

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,6

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,8

1,5

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,8

1,5

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1,5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1,5

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,8

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,01

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,01

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,01

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,01

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,01

2

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

A12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

1

2

3

4

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,02

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,02

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,98

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

3

А26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,98

1

A26.31.004

Определение чувствительности микро-организмов к антибиотикам и другим препаратам

0,98

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,01

3

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,01

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

1

2

3

4

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,1

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,3

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A06.09.00

Рентгенография легких

1

1,5

A06.09.009

Томография легких

0,05

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,05

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,3

1

1

2

3

4

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,01

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,5

1

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,02

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,05

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,05

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,05

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,05

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,05

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,05

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

1

2

3

4

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,02

1

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы

0,4

7

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,9

мл

800

2400

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,02

В05АА

гидроксиэтилкрахмал

0,01

мл

500

1000

В05АА

альбумин

0,01

мл

100

300

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

H02AB

Глюкокортикоиды

0,11

H02AB

преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

60

300

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

24

72

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,01

мг

250

500

J01

Антибактериальные препараты системного действия

1

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

40

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,05

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

1,5

15

J01CR

Комбинации пени-циллинов, включая комбинации с инги-биторами бета-лактамаз

0,1

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

1,75/0,25

17,5/2,5

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

7/1,75

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,6

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

20

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,3

г

4

40

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

J01FA

Макролиды

0,6

J01FA

азитромицин, таблетки

0,3

мг

500

5000

J01FA

азитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,3

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,3

г

1

10

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

7

1

2

3

4

5

6

7

J01MA

Фторхинолоны

0,62

J01MA

левофлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,3

г

0,5

5

J01MA

левофлоксацин, раствор для инъекций

0,2

г

0,5

5

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

г

0,4

2,8

J01MA

моксифлоксацин, раствор для инфузий

0,01

г

0,4

2,8

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J01MA

ципрофлоксацин, раствор для внутривенных инфузий

0,1

г

0,4

2,8

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

J02AС

флуконазол, капсулы

0,01

мг

150

1050

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,01

мг

200

1400

M01AE

Пропионовой кислоты производные

0,02

M01AE

ибупрофен, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,6

1,8

N02BE

Анилины

0,1

N02BE

парацетамол, таблетки

0,1

г

0,5

1,5

N02BB

Производные пиразолона

0,01

1

2

3

4

5

6

7

N02BB

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

г

1

3

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,1

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

600

8400

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,1

мг

5

20

R03BB

Антихолинергические средства

0,1

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

324

2916

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

4

20

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,14

R06АC

Замещенные этилендиамины

0,02

R06АC

хлоропирамин, таблетки

0,02

мг

75

375

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,12

R06AX

лоратадин, таблетки

0,02

мг

10

100

R06AX

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

R05CB

Муколитические препараты

0,98

1

2

3

4

5

6

7

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,2

мг

600

6000

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, раствор для приема внутрь и ингаляций

0,2

мг

30

210

R05CB

амброксол, таблетки

0,38

мг

90

9000

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,1

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

160/400

2240/5600

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,1

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций дозированная

0,1

мг

2

10

R03DA

Ксантины

0,1

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,1

мг

240

1200

R03DA

теофиллин, таблетки

0,1

мг

0,6

8,4

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,5

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,5

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,4

1

2

3

4

5

6

7

B01AB

Группа гепарина

0,4

B01AB

гепарин

0,4

МЕ

10000

50000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

2,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,01

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

480

C03AA

Тиазиды

0,01

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

150

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

1

2

3

4

5

6

7

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

60

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,2

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

240

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

240

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,2

V06DC

Углеводы

0,2

V06DC

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,2

мл

200

1000

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

1

2

3

4

5

6

7

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

11200

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,25

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,2

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

120

1

2

3

4

5

6

7

V03AN

Медицинские газы

0,2

V03AN

кислород

0,2

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению.

* – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

5176

Система (устройство) для внутривенных вливаний

0,6

5

2788

Катетер уретральный

0,01

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

3

6880

Пеленка однократного применения

0,6

3

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

14

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,1

3

6922

Набор пункционный

0,1

1

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Лейкопластырь

0,5

1 м

Вата

1

200 г

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

62

1

2

3

4

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,1

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

12

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

10

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,6

10

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,92

14

Высокобелковая диета без сахара

0,08

14

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным пневмонией среднетяжелого течения в условиях отделения стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнение: без осложнений, острая дыхательная недостаточность.

Вид медицинской помощи: специализированная.

Условие оказания: стационар пульмонологический.

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J 13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae,

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae,

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках,

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae,

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой),

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком,

J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В,

J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками,

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli,

J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями,

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonie,

J15.8 Другие бактериальные пневмонии,

J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная,

J16 Пневмония, вызванная хламидиями,

J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами,

J18 Пневмония без уточнения возбудителя,

J18.0 Бронхопневмония неуточненная,

J18.1 Долевая пневмония неуточненная,

J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная,

J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен,

J18.9 Пневмония неуточненная.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,8

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,2

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1

2

3

4

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,2

1

1

2

3

4

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,2

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A06.09.008

Рентгенография легких *

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

* – возможно использование результатов рентгенографии легких, выполненной на амбулаторном этапе.

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

1

11

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,1

1

1

2

3

4

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,05

1

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный

0,03

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений лечебной физкультуры

0,1

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,4

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,1

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,5

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,7

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

16

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,8

12

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,01

6

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,9

14

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,5

3

A12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,01

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,02

3

A14.31.003

Транспортировка больного внутри учреждения

0,1

4

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,5

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,5

1

2

3

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,5

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,5

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,5

А09.05.002

Оценка гематокрита

0,9

1,5

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,7

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,7

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,8

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,3

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,3

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,6

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,6

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,8

1,5

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,8

1,5

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1,5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1,5

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,8

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,01

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,1

1

1

2

3

4

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,01

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,01

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,01

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,01

2

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

A12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,02

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,02

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,98

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

3

А26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,98

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,01

3

1

2

3

4

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,98

1

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,01

1

A26.06.016

Определение антител класса A, M,G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae

0,01

1

А26.06.057

Определение антител класса А, М, G (Ig A, lgM, Ig G) к Mycoplasma pneumoniae

0,01

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,1

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,3

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

1

А26.28.011

Определение антигена Legionella pneumophila в моче

0,01

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A06.09.00

Рентгенография легких

1

1,5

A06.09.009

Томография легких

0,05

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,05

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,3

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,01

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,5

1

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,02

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,05

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,05

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,05

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,05

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,05

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,05

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,02

1

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,4

7

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

1

2

3

4

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,9

мл

800

2400

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,02

В05АА

гидроксиэтилкрахмал

0,01

мл

500

1000

В05АА

альбумин

0,01

мл

100

300

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

H02AB

Глюкокортикоиды

0,11

H02AB

преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

60

300

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

24

72

H02AB

гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,01

мг

250

500

J01

Антибактериальные препараты системного действия

1

J01CF

Пенициллины,

устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

40

J01CR

Пенициллины широ-кого спектра действия

0,05

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

1,5

15

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с инги-биторами бета-лактамаз

0,1

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

1,75/0,25

17,5/2,5

1

2

3

4

5

6

7

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

7/1,75

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,6

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

20

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,3

г

4

40

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

J01FA

Макролиды

0,6

J01FA

азитромицин, таблетки

0,3

мг

500

5000

J01FA

азитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,3

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,3

г

1

10

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

1

2

3

4

5

6

7

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

7

J01MA

Фторхинолоны

0,62

J01MA

левофлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,3

г

0,5

5

J01MA

левофлоксацин, раствор для инъекций

0,2

г

0,5

5

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

г

0,4

2,8

J01MA

моксифлоксацин, раствор для инфузий

0,01

г

0,4

2,8

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J01MA

ципрофлоксацин, раствор для внутривенных инфузий

0,1

г

0,4

2,8

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

J02AС

флуконазол, капсулы

0,01

мг

150

1050

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,01

мг

200

1400

M01AE

Пропионовой кислоты производные

0,02

M01AE

ибупрофен, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,6

1,8

1

2

3

4

5

6

7

N02BE

Анилины

0,1

N02BE

парацетамол, таблетки

0,1

г

0,5

1,5

N02BB

Производные пиразолона

0,01

N02BB

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

г

1

3

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,1

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

600

8400

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,1

мг

5

20

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,143

R06АC

Замещенные этилендиамины

0,02

R06АC

хлоропирамин, таблетки

0,02

мг

75

375

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,12

R06AX

лоратадин, таблетки

0,02

мг

10

100

R06AX

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

R05CB

Муколитические препараты

0,98

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,2

мг

600

6000

1

2

3

4

5

6

7

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, раствор для приема внутрь и ингаляций

0,2

мг

30

210

R05CB

амброксол, таблетки

0,38

мг

90

9000

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,1

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

160/400

2240/5600

R03BB

Антихолинергические средства

0,1

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

324

2916

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

4

20

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,1

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций дозированная

0,1

мг

2

10

R03DA

Ксантины

0,1

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,1

мг

240

1200

R03DA

теофиллин, таблетки

0,1

мг

0,6

8,4

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,5

1

2

3

4

5

6

7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,5

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,4

B01AB

Группа гепарина

0,4

B01AB

гепарин

0,4

МЕ

10000

50000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

2,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,01

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

480

C03AA

Тиазиды

0,01

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

150

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

1

2

3

4

5

6

7

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

60

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,2

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

240

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

240

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,2

1

2

3

4

5

6

7

V06DC

Углеводы

0,2

V06DC

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,2

мл

200

1000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,25

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,2

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

11200

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

1

2

3

4

5

6

7

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол раствор для наружного применения

1

мл

1

120

V03AN

Медицинские газы

0,2

V03AN

кислород

0,2

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. * – международное непатентованное название , ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

5176

Система (устройство) для внутривенных вливаний

0,6

5

2788

Катетер уретральный

0,01

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

3

6880

Пеленка однократного применения

0,6

3

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

14

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,1

3

6922

Набор пункционный

0,1

1

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

1

2

3

4

Лейкопластырь

0,5

1 м

Вата

1

200 г

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

62

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,1

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

12

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

10

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,6

10

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,92

14

Высокобелковая диета без сахара

0,08

14

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным пневмонией тяжелого течения в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнение: инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, плеврит.

Вид медицинской помощи: специализированная.

Условие оказания: стационар пульмонологический.

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 25.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J 13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae,

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae,

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках,

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae,

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой),

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком,

J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В,

J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками,

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli,

J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями,

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonie,

J15.8 Другие бактериальные пневмонии,

J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная,

J16 Пневмония, вызванная хламидиями,

J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами,

J18 Пневмония без уточнения возбудителя,

J18.0 Бронхопневмония неуточненная,

J18.1 Долевая пневмония неуточненная,

J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная,

J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен,

J18.9 Пневмония неуточненная.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,7

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,3

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,3

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,3

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A06.09.008

Рентгенография легких *

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

* – возможно использование результатов рентгенографии легких, выполненной на амбулаторном этапе.

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 25 дня

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

1

21

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,2

1

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный

0,2

5

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

1

2

3

4

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,6

1,2

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений лечебной физкультуры

0,2

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

В01.049.01

Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный

0,2

1

В01.025.01

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,3

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,3

1

В01.014.01

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,1

1

1

2

3

4

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

25

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,2

5

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,9

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

72

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

34

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,01

18

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,9

7

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,9

7

A12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,01

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

10

1

2

3

4

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

8

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

4

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

5

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

5

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

5

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

5

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

5

А09.05.002

Оценка гематокрита

0,9

5

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

1

2

3

4

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,9

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,9

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,9

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,9

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

1

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,6

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,1

2

1

2

3

4

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,2

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,2

2

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,2

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,2

1

A12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,02

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,02

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,95

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

3

А26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

0,1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,2

3

1

2

3

4

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,95

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,95

1

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,2

1

A26.06.016

Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae

0,01

1

А26.06.057

Определение антител класса А, М, G (Ig A, lgM, Ig G) к Mycoplasma pneumoniae

0,01

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,4

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,4

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

1

2

3

4

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,7

1

А26.28.011

Определение антигена Legionella pneumophila в моче

0,01

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A06.09.00

Рентгенография легких

1

2

A06.09.009

Томография легких

0,1

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,6

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,4

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,4

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,4

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

1

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,03

1

1

2

3

4

А03.09.001

Бронхоскопия

0,7

1,5

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,7

1,5

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,5

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,5

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,5

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,6

1

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,1

3

1

2

3

4

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы

0,4

7

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

Внутрисосудистое ультрафиолетовое облучение крови

0,1

7

Внутрисосудистое лазерное облучение крови

0,1

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,9

мл

800

4000

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,02

В05АА

гидроксиэтилкрахмал

0,01

мл

500

1500

В05АА

альбумин

0,01

мл

100

400

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

Препараты крови

0,02

плазма свежезамороженная

0,01

мл

250

400

эритроцитарная масса

0,01

мл

250

500

H02AB

Глюкокортикоиды

0,3

H02AB

преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

120

480

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

24

72

H02AB

гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

250

1250

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,21

N06AA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,21

N06AA

иммуноглобулин человека нормальный для внутримышечных инъекций

0,2

мл

3

30

N06AA

иммуноглобулин человека нормальный для внутривенных инъекций

0,01

мл

50

250

J01

Антибактериальные препараты системного действия

1

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

2

20

1

2

3

4

5

6

7

J01CR

ампициллин, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

6

72

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

10

180

J01CR

Комбинации пени-циллинов, включая комбинации с инги-биторами бета-лактамаз

0,05

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

3,6

36

J01DН

Карбапенемы

0,1

J01DН

имипенем +циластатин, порошок для приготовления раствора для внутри-мышечного введения

0,05

г

2,5

25

J01DН

меропенем, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

0,05

г

2,5

25

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

4

40

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

3

30

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

6

60

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения с ингибитором бета-лактамаз

0,1

J01DD

цефоперазон/сульбактам, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

4

40

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,05

г

4

40

J01DЕ

цефтазидим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,05

г

4

40

J01FA

Макролиды

0,5

J01FA

азитромицин, таблетки

0,1

мг

500

5000

J01FA

азитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,1

мг

500

2500

1

2

3

4

5

6

7

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,1

г

1

10

J01FA

кларитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,2

г

1

10

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

1

7

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики гликопептидной структуры

0,1

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

30

J01XX

Противомикробное средство, оксазолидиноны

0,1

J01XX

линезолид, раствор для инфузий

0,1

мг

1,2

12

J01MA

Фторхинолоны

0,44

J01MA

левофлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

10

J01MA

левофлоксацин, раствор для инъекций

0,1

г

1

10

1

2

3

4

5

6

7

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, раствор для инфузий

0,01

г

0,4

4

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J01MA

ципрофлоксацин, раствор для внутривенных инфузий

0,1

г

0,4

2,8

J01АA

Тетрациклины

0,1

J01АA

доксициклин, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

мг

100

1200

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,7

J02AС

Производные триазола

0,5

J02AС

флуконазол, капсулы

0,2

мг

150

1500

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,3

мг

200

2000

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,03

1

2

3

4

5

6

7

L03AX

арбидол, капсулы

0,02

мг

800

6000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,01

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,01

мг

75

750

M01AE

Пропионовой кислоты производные

0,1

M01AE

ибупрофен, суспензия для приема внутрь

0,08

г

0,6

1,8

M01AE

ибупрофен, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,6

1,8

N02BE

Анилины

0,1

N02BE

парацетамол, суспензия для приема внутрь

0,1

г

1

3

N02BB

Производные пиразолона

0,01

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

г

1

3

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,2

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

12600

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,1

мл

5

20

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,14

R06АC

Замещенные этилендиамины

0,02

1

2

3

4

5

6

7

R06АC

хлоропирамин, таблетки

0,02

мг

75

375

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,12

R06AX

лоратадин, таблетки

0,02

мг

10

100

R06AX

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

R05CB

Муколитические препараты

0,98

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,3

мг

600

7200

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, раствор для приема внутрь и ингаляций

0,2

мг

30

210

R05CB

амброксол, раствор для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения

0,1

мг

45

90

R05CB

амброксол, таблетки

0,38

мг

90

1080

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,2

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

4000/10000

R03BB

Антихолинергические средства

0,1

1

2

3

4

5

6

7

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

324

8100

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

4

100

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,1

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,05

мкг

400

2000

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций

0,05

мкг

800

16000

R03DA

Ксантины

0,2

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,1

мг

240

1200

R03DA

теофиллин, таблетки

0,2

мг

0,6

12

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,4

B01AB

Группа гепарина

0,4

B01AB

гепарин

0,4

МЕ

10000

50000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

5,5

1

2

3

4

5

6

7

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,05

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,01

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

840

C03AA

Тиазиды

0,01

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

150

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

105

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,2

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

420

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

420

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,01

1

2

3

4

5

6

7

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,01

мг

100

2100

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

100

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,4

V06DC

Углеводы

0,4

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,4

мл

200

2000

V06DB

Жировые эмульсии

0,03

мл

500

1500

V06DE

Растворы аминокислот

0,01

мл

1000

3000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,4

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,4

МЕ

4

20

1

2

3

4

5

6

7

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

504

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

756

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

16800

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

210

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

0,9

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

0,9

мл

1

145

V03AN

Медицинские газы

0,2

V03AN

кислород

0,2

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. * – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

5176

Система (устройство) для внутривенных вливаний

1

15

2788

Катетер уретральный

0,2

1

4583

Шпатель ларингологический

0,2

1

6880

Пеленка однократного применения

0,6

3

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

30

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

1

3

6922

Набор пункционный

0,4

1,5

6950

Клинок ларингоскопический

0,1

2

Лейкопластырь

0,5

1 м

Вата

1

200 г

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

30

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

42

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

1

16

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,93

25

Высокобелковая диета без сахара

0,07

25

Стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи больным пневмонией тяжелого течения в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнение: инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, плеврит.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.

Условие оказания: стационар (терапевтический, пульмонологический).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 25.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J 13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae,

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae,

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках,

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae,

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой),

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком,

J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В,

J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками,

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli,

J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями,

J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonie,

J15.8 Другие бактериальные пневмонии,

J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная,

J16 Пневмония, вызванная хламидиями,

J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами,

J18 Пневмония без уточнения возбудителя,

J18.0 Бронхопневмония неуточненная,

J18.1 Долевая пневмония неуточненная,

J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная,

J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен,

J18.9 Пневмония неуточненная.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный*

0,7

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный*

0,3

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный**

1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1

2

3

4

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – для пульмонологического стационара, **– для терапевтического стационара.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

1

2

3

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,3

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,3

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A06.09.008

Рентгенография легких *

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,3

1

* – возможно использование результатов рентгенографии легких, выполненной на амбулаторном этапе.

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 25 дня

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный*

1

21

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный**

0,3

1

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный**

1

23

B01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,2

1

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный

0,2

5

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,6

1,2

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений лечебной физкультуры

0,2

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

1

2

3

4

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

В01.049.01

Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный

0,2

1

В01.025.01

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,3

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,3

1

В01.014.01

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

25

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,2

5

1

2

3

4

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,9

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

72

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

34

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,01

18

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,9

7

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,9

7

A12.26.002

Очаговая проба с туберкулином

0,01

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

10

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

8

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

4

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

5

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

5

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

5

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

5

1

2

3

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

5

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

5

А09.05.002

Оценка гематокрита

0,9

5

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

12

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,9

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,9

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,9

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,9

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

1

1

2

3

4

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

1

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,6

1

А09.05.037

Исследование рН крови

0,2

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,2

2

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,2

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,2

1

A12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,02

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,02

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,95

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

1

2

3

4

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

3

А26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,95

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,95

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,2

3

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,2

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,4

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,4

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,4

1

1

2

3

4

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,5

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,5

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A06.09.00

Рентгенография легких

1

2

A06.09.009

Томография легких

0,1

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,6

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,4

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,4

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,4

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

1

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,03

1

1

2

3

4

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

1,5

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,5

1,5

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,5

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,5

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,5

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,6

1

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,1

3

1

2

3

4

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,4

7

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

Внутрисосудистое ультрафиолетовое облучение крови

0,1

7

Внутрисосудистое лазерное облучение крови

0,1

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,9

мл

800

4000

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,02

В05АА

гидроксиэтилкрахмал

0,01

мл

500

1500

В05АА

альбумин

0,01

мл

100

400

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

Препараты крови

0,02

плазма свежезамороженная

0,01

мл

250

400

эритроцитарная масса

0,01

мл

250

500

H02AB

Глюкокортикоиды

0,3

H02AB

преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

120

480

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

24

72

H02AB

гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

250

1250

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,21

N06AA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,21

N06AA

иммуноглобулин человека нормальный для внутримышечных инъекций

0,2

мл

3

30

N06AA

иммуноглобулин человека нормальный для внутривенных инъекций

0,01

мл

50

250

J01

Антибактериальные препараты системного действия

1

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

2

20

1

2

3

4

5

6

7

J01CR

ампициллин, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

6

72

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

10

180

J01CR

Комбинации пеницил-линов, включая комби-нации с ингибиторами бета-лактамаз

0,05

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

г

3,6

36

J01DН

Карбапенемы

0,1

J01DН

имипенем + циластатин, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

0,05

г

2,5

25

J01DН

меропенем, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

0,05

г

2,5

25

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

4

40

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

3

30

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

6

60

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения с ингиби-торами бета-лактамаз

0,1

J01DD

цефоперазон/сульбактам, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

4

40

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,05

г

4

40

J01DЕ

цефтазидим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,05

г

4

40

J01FA

Макролиды

0,5

J01FA

азитромицин, таблетки

0,1

мг

500

5000

J01FA

азитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,1

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,1

г

1

10

J01FA

кларитромицин, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

0,2

г

1

10

1

2

3

4

5

6

7

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

1

7

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики гликопептидной структуры

0,1

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

30

J01XX

Противомикробное средство, оксазолидиноны

0,1

J01XX

линезолид, раствор для инфузий

0,1

мг

1,2

12

J01MA

Фторхинолоны

0,44

J01MA

левофлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

10

J01MA

левофлоксацин, раствор для инъекций

0,1

г

1

10

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

г

0,4

4

1

2

3

4

5

6

7

J01MA

моксифлоксацин, раствор для инфузий

0,01

г

0,4

4

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J01MA

ципрофлоксацин, раствор для в\венных инфузий

0,1

г

0,4

2,8

J01АA

Тетрациклины

0,1

J01АA

доксициклин, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

мг

100

1200

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,7

J02AС

Производные триазола

0,5

J02AС

флуконазол, капсулы

0,2

мг

150

1500

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,3

мг

200

2000

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,03

L03AX

арбидол, капсулы

0,02

мг

800

6000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,01

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,01

мг

75

750

1

2

3

4

5

6

7

M01AE

Пропионовой кислоты производные

0,1

M01AE

ибупрофен, суспензия для приема внутрь

0,08

г

0,6

1,8

M01AE

ибупрофен, таблетки, покрытые оболочкой

0,02

г

0,6

1,8

N02BE

Анилины

0,1

N02BE

парацетамол, суспензия для приема внутрь

0,1

г

1

3

N02BB

Производные пиразолона

0,01

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

г

1

3

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,2

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

12600

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,1

мл

5

20

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,14

R06АC

Замещенные этилендиамины

0,02

R06АC

хлоропирамин, таблетки

0,02

мг

75

375

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,12

1

2

3

4

5

6

7

R06AX

лоратадин, таблетки

0,02

мг

10

100

R06AX

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

R05CB

Муколитические препараты

0,98

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,3

мг

600

7200

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, раствор для приема внутрь и ингаляций

0,2

мг

30

210

R05CB

амброксол, раствор для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения

0,1

мг

45

90

R05CB

амброксол, таблетки

0,38

мг

90

1080

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,2

R03AK

ипратропия, бромид + фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

4000/10000

R03BB

Антихолинергические средства

0,1

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

324

8100

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

4

100

1

2

3

4

5

6

7

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,1

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,05

мкг

400

2000

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций

0,05

мкг

800

16000

R03DA

Ксантины

0,2

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,1

мг

240

1200

R03DA

теофиллин, таблетки

0,2

мг

0,6

12

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,4

B01AB

Группа гепарина

0,4

B01AB

гепарин

0,4

МЕ

10000

50000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

5,5

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,05

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,015

мл

1

3

1

2

3

4

5

6

7

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,01

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

840

C03AA

Тиазиды

0,01

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

150

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

105

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,2

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

420

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

420

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,01

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,01

мг

100

2100

1

2

3

4

5

6

7

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

100

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,4

V06DC

Углеводы

0,4

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,4

мл

200

2000

V06DB

Жировые эмульсии

0,03

мл

500

1500

V06DE

Растворы аминокислот

0,05

мл

1000

3000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,4

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,4

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

504

1

2

3

4

5

6

7

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

756

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

16800

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

210

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

145

V03AN

Медицинские газы

0,2

V03AN

кислород

0,2

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению.

* – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

5176

Система (устройство) для внутривенных вливаний

1

15

2788

Катетер уретральный

0,2

1

4583

Шпатель ларингологический

0,2

1

6880

Пеленка однократного применения

0,6

3

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

30

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

1

3

6922

Набор пункционный

0,4

1,5

6950

Клинок ларингоскопический

0,1

2

Лейкопластырь

0,5

1 м

Вата

1

200 г

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

30

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

42

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

1

16

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,93

25

Высокобелковая диета без сахара

0,07

25

Приложение 2 к постановлению

Правительства Орловской области

от 5 октября 2011 г. № 340

Стандарт оказания медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких

в условиях стационара

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких, тяжелое течение, в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: обострение.

Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: специализированная.

Условие оказания: стационар пульмонологический.

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 18.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,

J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная,

J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,9

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,9

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,9

1

1

2

3

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,9

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,9

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,9

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,9

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,6

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,9

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

0,9

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,9

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,9

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

0,9

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

1

15

B01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,02

1

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,05

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

3

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1,2

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,2

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

1

2

3

4

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,3

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

В04.037.03

Школа для больных ХОБЛ (бронхиальной астмой)

0,5

5

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

18

1

2

3

4

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,1

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,2

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,95

14

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,95

20

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,6

10

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

7

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,3

4

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,95

10

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

10

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,2

1

2

3

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,2

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,2

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,1

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,1

1

1

2

3

4

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,9

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,9

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,2

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,2

1

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,2

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

1

2

3

4

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,01

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,01

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,01

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,1

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,9

1

A09.09.001

Микроскопия мазка мокроты с исследованием клеточного состава мокроты

0,9

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,9

3

1

2

3

4

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,9

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,01

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,01

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

1

2

3

4

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,7

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1,5

A03.09.001

Бронхоскопия

0,7

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,7

1

А11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии

0,01

2

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,8

1

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,6

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

1

1

1

2

3

4

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,2

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,9

10

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,3

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы

0,4

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,8

мл

600

4000

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,1

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

300

5400

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

720

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

1

2

3

4

5

6

7

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

20

360

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,5

B01AB

Группа гепарина

0,3

B01AB

гепарин

0,3

МЕ

10000

150000

В01АВ

Антикоагулянты прямого действия

0,2

В01АВ

эноксапарин натрия

0,1

мг

40

240

В01АВ

надропарин кальция

0,1

мл

0,3

2,1

C01AA

Гликозиды наперстянки

0, 2

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,2

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,2

мг

0,25

3,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

600

1

2

3

4

5

6

7

C01DA

Органические нитраты

0,1

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,1

мг

40

720

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

C03AA

Тиазиды

0,2

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,2

мг

12,5

225

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

45

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,3

C03CA

фуросемид, таблетки

0,3

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,3

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,3

мг

75

1350

C08CA

Производные дигидропиридина

0,2

C08CA

амлодипин, таблетки

0,2

мг

5

90

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,2

1

2

3

4

5

6

7

C08DA

верапамил, таблетки

0,2

мг

240

4320

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,4

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

90

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

360

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

360

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

360

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1800

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1800

H02AB

Глюкокортикоиды

0,61

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

8

56

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,2

мг

90

360

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,5

мг

20

200

H02АВ

триамцинолон, таблетки

0,01

мг

16

160

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,03

1

2

3

4

5

6

7

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

400

4000

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

12

216

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,01

мг

5

25

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

200

1000

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,01

мг

1

5

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,3

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/1000

1300/13000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

100/1000

1300/13000

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

640/18

8320/234

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

1280/3200

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

24

1

2

3

4

5

6

7

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,3

мкг

1000

13000

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,3

мг

2

10

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

1000

13000

R03BB

Антихолинергические средства

0,7

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,5

мкг

144

1152

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,5

мл

2,5

25

R03BB

тиотропия бромид, капсулы с порошком для ингаляций

0,2

мкг

18

324

R03DA

Ксантины

0,7

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,7

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,7

мг

0,6

6,6

А03АD

Спазмолитические средства

0,2

1

2

3

4

5

6

7

А03АD

дротаверин, раствор для инъекций

0,2

мг

80

800

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,5

мг

600

7200

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, таблетки

0,35

мг

90

720

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

450

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,1

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,02

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

180

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,08

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,06

мг

10

180

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,02

мг

2

36

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,9

1

2

3

4

5

6

7

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

40

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

10

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с инги-биторами бета-лактамаз

0,15

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1,75/0,25

17,5/2,5

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

10/2,5

J01FA

Макролиды

0,4

J01FA

азитромицин, таблетки

0,2

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,2

мг

1000

5000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

20

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

J01GB

Другие аминогликозиды

0,4

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

10

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики гликопептидной структуры

0,2

1

2

3

4

5

6

7

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

20

J01MA

Фторхинолоны

0,6

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,2

мг

500

5000

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

0,4

4

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

10

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

J02AС

флуконазол, капсулы

0,02

мг

100

1000

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

200

1400

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,02

1

2

3

4

5

6

7

L03AX

арбидол, капсулы

0,015

мг

800

4000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,005

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,005

мг

150

750

N02BB

Производные пиразолона

0,2

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,2

мг

1000

1000

N02BE

Анилиды

0,2

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,2

мг

500

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

1

2

3

4

5

6

7

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

432

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

648

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

14400

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

1

2

3

4

5

6

7

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

180

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

185

V03AN

Медицинские газы

0,6

V03AN

кислород

0,6

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. Могут использоваться любые препараты указанных групп.

* – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,4

2

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

28

1

2

3

4

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

12

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

30

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

72

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

7

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,95

10

Вата

1

180 г

Лейкопластырь

0,95

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

18

Высокобелковая диета без сахара

0,06

18

Стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи больным хронической обструктивной болезнью легких , тяжелое течение, в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: обострение.

Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.

Условие оказания: стационар (терапевтический, пульмонологический).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 18.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,

J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная,

J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный*

0,9

1

1

2

3

4

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный*

0,1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный**

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,9

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,9

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,9

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,9

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,9

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,9

1

1

2

3

4

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,6

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,9

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

0,9

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,9

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,9

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

0,9

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный*

1

15

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный**

0,2

1

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный **

1

15

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,05

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

3

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1,2

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,2

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,3

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

1

2

3

4

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

В04.037.03

Школа для больных ХОБЛ (бронхиальной астмой)*

0,5

5

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

18

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,1

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,2

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,95

14

1

2

3

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,95

20

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,6

10

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

7

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,3

4

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,95

10

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

10

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,2

1

2

3

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,2

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,2

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,1

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,1

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,9

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

1

2

3

4

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,9

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,2

1

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,2

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,2

1

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,01

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

1

2

3

4

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

А09.05.037

Исследование рН крови

0,1

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,9

1

A09.09.001

Микроскопия мазка мокроты с исследованием клеточного состава мокроты

0,9

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,9

3

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,9

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

1

2

3

4

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,01

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,7

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

1

2

3

4

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1,5

A03.09.001

Бронхоскопия

0,7

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,7

1

А11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии

0,01

2

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,6

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,8

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

1

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,2

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,9

10

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,3

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

1

2

3

4

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,4

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

1

2

3

4

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,8

мл

600

4000

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

1

2

3

4

5

6

7

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,1

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

300

5400

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

720

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

20

360

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,5

B01AB

Группа гепарина

0,3

B01AB

гепарин

0,3

МЕ

10000

150000

В01АВ

Антикоагулянты прямого действия

0,2

В01АВ

эноксапарин натрия

0,1

мг

40

240

В01АВ

надропарин кальций

0,1

мл

0,3

2,1

1

2

3

4

5

6

7

C01AA

Гликозиды наперстянки

0, 2

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,2

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,2

мг

0,25

3,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

600

C01DA

Органические нитраты

0,1

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,1

мг

40

720

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

C03AA

Тиазиды

0,2

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,2

мг

12,5

225

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

45

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,3

1

2

3

4

5

6

7

C03CA

фуросемид, таблетки

0,3

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,3

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,3

мг

75

1350

C08CA

Производные дигидропиридина

0,2

C08CA

амлодипин, таблетки

0,2

мг

5

90

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,2

C08DA

верапамил, таблетки

0,2

мг

240

4320

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,4

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

90

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

360

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

360

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

360

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1800

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

1

2

3

4

5

6

7

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1800

H02AB

Глюкокортикоиды

0,61

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

8

56

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,2

мг

90

360

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,5

мг

20

200

триамцинолон, таблетки

0,01

мг

16

160

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,03

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

400

4000

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

12

216

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,01

мг

5

25

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

200

1000

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,01

мг

1

5

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,3

1

2

3

4

5

6

7

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/1000

1300/13000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

100/1000

1300/13000

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

640/18

8320/234

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

1280/3200

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

24

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,3

мкг

1000

13000

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,3

мг

2

10

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

1000

13000

1

2

3

4

5

6

7

R03BB

Антихолинергические средства

0,7

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,5

мкг

144

1152

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,5

мл

2,5

25

R03BB

тиотропия бромид, капсулы с порошком для ингаляций

0,2

мкг

18

324

R03DA

Ксантины

0,7

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,7

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,7

мг

0,6

6,6

А03АD

Спазмолитические средства

0,2

А03АD

дротаверин, таблетки

0,2

мг

80

800

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,5

мг

600

7200

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

4200

R05CB

амброксол, таблетки

0,35

мг

90

720

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

450

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,1

1

2

3

4

5

6

7

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,02

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

180

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,08

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,06

мг

10

180

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,02

мг

2

36

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,9

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

40

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

10

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с инги-биторами бета-лактамаз

0,15

1

2

3

4

5

6

7

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1,75/0,25

17,5/2,5

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

10/2,5

J01FA

Макролиды

0,4

J01FA

азитромицин, таблетки

0,2

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,2

мг

1000

5000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

20

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

20

1

2

3

4

5

6

7

J01GB

Другие аминогликозиды

0,4

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

10

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики гликопептидной структуры

0,2

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

20

J01MA

Фторхинолоны

0,6

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,2

мг

500

5000

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

4

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

0,4

4

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

10

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

1

2

3

4

5

6

7

J02AС

флуконазол, капсулы

0,02

мг

100

1000

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

200

1400

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,02

L03AX

арбидол, капсулы

0,015

мг

800

4000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,005

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,005

мг

150

750

N02BB

Производные пиразолона

0,2

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,2

мг

1000

1000

N02BE

Анилиды

0,2

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,2

мг

500

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

1

2

3

4

5

6

7

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

432

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги

0,05

1

2

3

4

5

6

7

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

648

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

14400

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

180

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

185

V03AN

Медицинские газы

0,6

V03AN

кислород

0,6

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. Могут использоваться любые препараты указанных групп. * – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,4

2

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

28

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

12

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

30

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

72

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

7

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,95

10

1

2

3

4

Вата

1

180 г

Лейкопластырь

0,95

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

18

Высокобелковая диета без сахара

0,06

18

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких средней тяжести в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: обострение.

Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: специализированная.

Условие оказания: стационар пульмонологический.

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,

J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная,

J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,9

1

1

2

3

4

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,9

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,9

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,9

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,9

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,9

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,9

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,6

1

1

2

3

4

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,9

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

0,9

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,9

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,9

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

0,9

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

1

12

B01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,02

1

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,05

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1,2

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,2

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,3

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

1

2

3

4

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

В04.037.03

Школа для больных ХОБЛ (бронхиальной астмой)

0,6

5

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,2

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,95

14

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

1

2

3

4

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,95

20

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,6

10

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

7

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,3

4

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,95

10

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

10

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

1

2

3

4

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,2

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,2

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,1

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,1

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,9

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,9

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1

1

2

3

4

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,2

1

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,2

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,2

1

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,01

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,01

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,01

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,1

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,9

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

A09.09.001

Микроскопия мазка мокроты с исследованием клеточного состава мокроты

0,9

1

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

1

2

3

4

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,9

3

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,9

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,01

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,01

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

1

2

3

4

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,7

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1,5

A03.09.001

Бронхоскопия

0,7

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,7

1

А11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии

0,01

2

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,6

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,8

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

1

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,2

1

1

2

3

4

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,9

10

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,3

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы

0,4

8

1

2

3

4

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,8

мл

600

4000

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,1

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

300

4200

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

560

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

20

280

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

1

2

3

4

5

6

7

B01A

Антитромботические средства

0,5

B01AB

Группа гепарина

0,3

B01AB

гепарин

0,3

МЕ

10000

70000

В01АВ

Антикоагулянты прямого действия

0,2

В01АВ

эноксапарин натрия

0,1

мг

40

240

В01АВ

надропарин кальций

0,1

мл

0,3

2,1

C01AA

Гликозиды наперстянки

0, 2

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,2

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,2

мг

0,25

3,5

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

600

C01DA

Органические нитраты

0,1

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

1

2

3

4

5

6

7

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,1

мг

40

560

C03AA

Тиазиды

0,2

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,2

мг

12,5

175

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

35

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,3

C03CA

фуросемид, таблетки

0,3

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,3

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,3

мг

75

1050

C08CA

Производные дигидропиридина

0,2

C08CA

амлодипин, таблетки

0,2

мг

5

60

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,2

C08DA

верапамил, таблетки

0,2

мг

240

3360

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,4

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

70

1

2

3

4

5

6

7

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

280

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1400

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

H02AB

Глюкокортикоиды

0,61

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

8

40

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,2

мг

90

360

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,5

мг

20

200

триамцинолон, таблетки

0,01

мг

16

160

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,03

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

400

3600

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

12

108

1

2

3

4

5

6

7

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,01

мг

5

25

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

200

1000

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,01

мг

1

5

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,3

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/1000

1000/10000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

100/1000

1000/10000

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

640/18

6400/180

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

1440/2000

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

12

1

2

3

4

5

6

7

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,3

мкг

1000

9000

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,3

мг

2

10

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

1000

9000

R03BB

Антихолинергические средства

0,7

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,5

мкг

144

1296

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,5

мл

2,5

12,5

R03BB

тиотропия бромид, капсулы с порошком для ингаляций

0,2

мкг

18

252

R03DA

Ксантины

0,7

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,7

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,7

мг

0,6

6

1

2

3

4

5

6

7

А03АD

Спазмолитические средства

0,2

А03АD

дротаверин, раствор для инъекций

0,2

мг

80

560

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,5

мг

600

6600

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

3800

R05CB

амброксол, таблетки

0,35

мг

90

720

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

270

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,1

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,02

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

180

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,08

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,06

мг

10

140

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,02

мг

2

28

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,9

1

2

3

4

5

6

7

J01CF

Пенициллины,

устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

28

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

7

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,15

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1,75/0,25

17,5/2,5

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

10/2,5

J01FA

Макролиды

0,4

J01FA

азитромицин, таблетки

0,2

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,2

мг

1000

5000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

14

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

14

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

14

J01GB

Другие аминогликозиды

0,4

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

7

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики глико-пептидной структуры

0,2

1

2

3

4

5

6

7

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

14

J01MA

Фторхинолоны

0,6

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,2

мг

500

3500

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

2,8

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

0,4

2,8

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

J02AС

флуконазол, капсулы

0,02

мг

100

1000

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

200

1400

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,02

1

2

3

4

5

6

7

L03AX

арбидол, капсулы

0,015

мг

800

4000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,005

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,005

мг

150

750

N02BB

Производные пиразолона

0,2

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,2

мг

1000

1000

N02BE

Анилиды

0,2

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,2

мг

500

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

1

2

3

4

5

6

7

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

20

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

11200

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

1

2

3

4

5

6

7

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

135

V03AN

Медицинские газы

0,6

V03AN

кислород

0,6

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. Могут использоваться любые препараты указанных групп. * – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,4

2

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

28

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

15

1

2

3

4

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

62

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

15

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

5

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,95

7

Вата

1

180 г

Лейкопластырь

0,95

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

14

Высокобелковая диета без сахара

0,06

14

Стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи больным хронической обструктивной болезнью легких средней тяжести в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все.

Фаза: обострение.

Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.

Условие оказания: стационар (терапевтический, пульмонологический).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,

J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная,

J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный*

0,9

1

1

2

3

4

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный*

0,1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный**

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,1

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,9

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,9

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,9

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,9

1

1

2

3

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,9

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,9

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,6

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

0,9

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

0,9

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,9

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

0,9

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

0,9

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,3

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный*

1

12

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный**

0,2

1

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный **

1

12

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,05

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1,2

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,2

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,3

1

1

2

3

4

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,3

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,7

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,3

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

В04.037.03

Школа для больных ХОБЛ (бронхиальной астмой) *

0,6

5

* – для пульмонологического стационара, ** – для терапевтического стационара.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,9

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,2

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,95

14

1

2

3

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,95

20

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,6

10

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,4

7

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,3

4

А11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,95

10

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

10

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1,2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1,2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1,2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1,2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1,2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1,2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

1

2

3

4

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,2

1

Исследование уровня сиаловых кислот в крови

0,2

1

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,1

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,1

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,9

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,9

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,9

1

А09.05.021

Исследование уровня билирубина в крови

0,9

1

1

2

3

4

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,9

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,2

1

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,2

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,2

1

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,01

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW)

1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,01

2

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,01

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,1

2

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,9

1

A09.09.001

Микроскопия мазка мокроты с исследованием клеточного состава мокроты

0,9

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

1

2

3

4

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,9

3

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,9

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,1

3

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.015

Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,01

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

1

2

3

4

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,7

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости (Mycobacterium tuberculosis)

0,7

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1,5

A03.09.001

Бронхоскопия

0,7

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,7

1

А11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии

0,01

2

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,6

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,8

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

1

1

1

2

3

4

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,2

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,1

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,9

10

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

0,3

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,2

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,3

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-легочной системы

0,4

8

1

2

3

4

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,9

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,8

мл

600

4000

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

1

2

3

4

5

6

7

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,4

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,4

мл

10

100

N01BA

Местные анестетики

0,4

N01BA

прокаин, раствор

0,4

мл

20

200

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,1

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

300

4200

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

560

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

20

280

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,7

мл

1

1

B01A

Антитромботические средства

0,5

B01AB

Группа гепарина

0,3

1

2

3

4

5

6

7

B01AB

гепарин

0,3

МЕ

10000

70000

В01АВ

Антикоагулянты прямого действия

0,2

В01АВ

эноксапарин натрия

0,1

мг

40

240

В01АВ

надропарин кальций

0,1

мл

0,3

2,1

C01AA

Гликозиды наперстянки

0, 2

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,2

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,2

мг

0,25

3,5

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

600

C01DA

Органические нитраты

0,1

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,1

мг

40

560

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

C03AA

Тиазиды

0,2

1

2

3

4

5

6

7

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,2

мг

12,5

175

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

35

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,3

C03CA

фуросемид, таблетки

0,3

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,3

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,3

мг

75

1050

C08CA

Производные дигидропиридина

0,2

C08CA

амлодипин, таблетки

0,2

мг

5

60

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,2

C08DA

верапамил, таблетки

0,2

мг

240

3360

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,4

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

70

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

эналаприл, таблетки

0,1

мг

20

280

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

1

2

3

4

5

6

7

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1400

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

H02AB

Глюкокортикоиды

0,61

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

8

40

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,2

мг

90

360

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,5

мг

20

200

триамцинолон, таблетки

0,01

мг

16

160

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

0,03

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

400

3600

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

12

108

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,01

мг

5

25

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,01

мкг

200

1000

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,01

мг

1

5

1

2

3

4

5

6

7

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,3

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/1000

1000/10000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

100/1000

1000/10000

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,05

мкг

640/18

6400/180

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

1440/2000

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

12

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,3

мкг

1000

9000

1

2

3

4

5

6

7

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций

0,3

мг

2

10

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

1000

9000

R03BB

Антихолинергические средства

0,7

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,5

мкг

144

1296

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,5

мл

2,5

12,5

R03BB

тиотропия бромид, капсулы с порошком для ингаляций

0,2

мкг

18

252

R03DA

Ксантины

0,7

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0,7

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,7

мг

0,6

6

А03АD

Спазмолитические средства

А03АD

дротаверин, раствор для инъекций

0,2

мг

80

560

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

ацетилцистеин, таблетки шипучие

0,5

мг

600

6600

1

2

3

4

5

6

7

R05CB

ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций

0,2

мг

600

3800

R05CB

амброксол, таблетки

0,35

мг

90

720

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

270

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,1

R06AA

Эфиры алкиламинов

0,02

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

180

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,08

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,06

мг

10

140

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,02

мг

2

28

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,9

J01CF

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

0,1

J01CF

оксациллин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

4

28

1

2

3

4

5

6

7

J01CR

Пенициллины широкого спектра действия

0,1

J01CR

амоксициллин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1

7

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,15

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

1,75/0,25

17,5/2,5

J01CR

амоксициллин+клавулановая кислота, порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения

0,05

г

1/0,25

10/2,5

J01FA

Макролиды

0,4

J01FA

азитромицин, таблетки

0,2

мг

500

2500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,2

мг

1000

5000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

J01DD

цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

г

2

14

J01DD

цефуроксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2,25

22,5

1

2

3

4

5

6

7

J01DD

цефотаксим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

14

J01DЕ

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

J01DЕ

цефепим, порошок для приготовления раствора для инъекций

0,1

г

2

14

J01GB

Другие аминогликозиды

0,4

J01GB

амикацин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

1

7

J01GB

нетилмицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

0,4

2,8

J01ХА

Антибиотики гликопептидной структуры

0,2

J01ХА

ванкомицин, раствор для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

г

2

14

J01MA

Фторхинолоны

0,6

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,2

мг

500

3500

J01MA

офлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,2

г

0,4

2,8

1

2

3

4

5

6

7

J01MA

моксифлоксацин, таблетки, покрытые оболочкой

0,1

г

0,4

2,8

J01MA

ципрофлоксацин, таблетки

0,1

г

1

7

J02

Противогрибковые препараты системного действия

0,02

J02AС

Производные триазола

0,02

J02AС

флуконазол, капсулы

0,02

мг

100

1000

J02AС

флуконазол, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

200

1400

J02A

Противогрибковые препараты системного и местного применения

0,2

J02A

Производные имидазола

0,2

J02A

кетоконазол, таблетки

0,2

мг

200

2000

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,02

L03AX

арбидол, капсулы

0,015

мг

800

4000

J05AH

Ингибиторы нейроаминидазы

0,005

J05AH

осельтамивир, капсулы

0,005

мг

150

750

N02BB

Производные пиразолона

0,2

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,2

мг

1000

1000

1

2

3

4

5

6

7

N02BE

Анилиды

0,2

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,2

мг

500

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

20

1

2

3

4

5

6

7

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

11200

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

135

V03AN

Медицинские газы

0,6

V03AN

кислород

0,6

л

40

200

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. Могут использоваться любые препараты указанных групп. * – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,01

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,4

2

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,4

28

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

15

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

10

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

1

20

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,4

62

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

15

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

5

1

2

3

4

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,95

7

Вата

1

180 г

Лейкопластырь

0,95

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

14

Высокобелковая диета без сахара

0,06

14

Приложение 3 к постановлению

Правительства Орловской области

от 5 октября 2011 г. № 340

Стандарт оказания медицинской помощи больным бронхиальной астмой в условиях стационара

Стандарт оказания первичной медико-санитарной помощи больным бронхиальной астмой в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Пол: все.

Фаза: обострение тяжелое.

Стадия: персистирующая легкая, персистирующая средне-тяжелая, персистирующая тяжелая,

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.

Условие оказания: стационар (терапевтический, пульмонологический, детский).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J45 Астма,

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента,

J45.1 Неаллергическая астма,

J45.8 Смешанная астма,

J45.9 Астма неуточненная,

J46 Астматический статус,

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный*

1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный***

0,2

1

B01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный**

1

1

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный***

0,8

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,02

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – при госпитализации в терапевтическое отделение, ** – при госпитализации в детское отделение, *** – при госпитализации в пульмонологическое отделение.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,2

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А06.09.008

Рентгенография легких

0,6

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,5

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,3

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный *

1

12

B01.031.02

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный **

1

12

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный***

1

12

B01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

0,1

1

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,4

1

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный

0,01

1

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,02

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача анестезиолога-реаниматолога

0,02

3

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани дыхательных путей и легочной ткани

0,6

1,2

1

2

3

4

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,6

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,1

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный

0,3

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,1

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,6

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

0,7

1

В04.037.03

Школа для больных бронхиальной астмой***

0,9

5

* – при госпитализации в терапевтическое отделение, ** – при госпитализации в детское отделение, *** – при госпитализации в пульмонологическое отделение.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,02

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,3

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,1

7

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,7

14

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,8

20

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

0,7

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

0,7

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

0,7

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

0,7

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

0,7

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

0,7

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

0,6

А09.28.003

Определение белка в моче

1

0,6

1

2

3

4

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

0,6

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

0,6

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

0,6

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,03

1

A09.05.055.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови

0,8

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,3

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,2

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,2

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,2

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,2

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,8

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,2

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,2

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,3

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,3

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

0,3

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

1

1

2

3

4

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,1

1

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,05

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,1

1

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,1

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW) (кроме детей до 18 лет)

1

1

А26.06.016

Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamydiae pneumoniae

0,1

1

А26.06.057

Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasmae pneumoniae

0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты (кроме детей до 6 лет)

0,9

1

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,8

3

1

2

3

4

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,01

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А26.19.011

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

0,3

1

А26.19.012

Микроскопическое исследование кала на простейшие

0,3

1

А26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы (кроме детей до 6 лет)

0,7

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,6

1

A03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,01

1

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,5

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,01

1

A09.05.037

Исследование рН крови

0,02

1

1

2

3

4

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков, кроме детей до 6 лет

1

1,2

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов, кроме детей до 6 лет

1

1

A12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1

26

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,02

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,02

1

A12.05.032

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

0,02

1

A09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,02

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,05

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,05

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,05

1

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,01

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,6

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,02

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,4

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

А18.05.001

Плазмоферез

0,1

3

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,7

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,7

мл

600

4000

B05XA

магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мл

10

50

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,01

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,01

мл

5

75

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,06

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

мг

300

4200

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

560

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

0,02

0,28

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,01

1

2

3

4

5

6

7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,01

мл

1

1

A03FA

Стимуляторы моторики ЖКТ

0,005

A03FA

метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,005

мг

0,04

0,08

B01A

Антитромботические средства

0,1

B01AB

Группа гепарина

0,1

B01AB

гепарин

0,1

МЕ

10000

70000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

2,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,03

1

2

3

4

5

6

7

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

560

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

C03AA

Тиазиды

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

175

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

35

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,1

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,1

мг

75

1050

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

70

1

2

3

4

5

6

7

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,1

C08DA

верапамил, таблетки

0,1

мг

240

3360

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,6

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

70

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

эналаприл, таблетки

0,3

мг

20

280

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1400

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

H02AB

Глюкокортикоиды

0,7

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

мг

8

60

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,5

мг

90

500

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,3

мг

30

420

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

20

120

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

1

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

8400

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

24

336

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,2

мг

15

150

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

8400

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мг

3

30

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,8

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

50/500

700/7000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/500

1400/7000

1

2

3

4

5

6

7

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,4

мкг

640/18

8960/252

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

2240/5600

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

24

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

1000

14000

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций дозированная

0,5

мкг

800

5000

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

800

11200

R06AA

Аминоалкильные эфиры

0,02

1

2

3

4

5

6

7

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

20

R03BB

Антихолинергические средства

0,2

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

120

1680

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

2,4

16,8

R03DA

Ксантины

0,4

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0, 4

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,2

мг

0,6

8,4

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

амброксол, сироп

0,1

мг

60

600

R05CB

амброксол, таблетки

0,4

мг

90

900

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

450

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,32

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,3

1

2

3

4

5

6

7

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,2

мг

10

100

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,3

J01FA

Макролиды

0,1

J01FA

азитромицин, таблетки

0,1

мг

500

2500

J01FA

азитромицин, суспензия

0,1

мг

100

500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,1

мг

1000

5000

J01FA

кларитромицин, суспензия

0,1

мг

250

1250

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,05

J01DD01

цефотаксим, порошок для инъекций

0,05

г

3

21

J01MA

Фторхинолоны

0,01

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,01

мг

500

2500

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,05

1

2

3

4

5

6

7

J01CR02

амоксициллин+ клавулановая кислота, таблетки

0,05

мг

1750/250

8750/1250

N02BB

Производные пиразолона

0,03

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

мг

1000

1000

N02BE

Анилиды

0,01

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,01

мг

500

1000

N02BE01

парацетамол, сироп

0,01

мг

500

500

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

1

2

3

4

5

6

7

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

40

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

1

2

3

4

5

6

7

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

1120

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

115

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

* – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,6

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,5

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,1

1

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

Вакуумная система для взятия венозной крови

1

2

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,1

14

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,3

28

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

14

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

14

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,3

15

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

7

Вата

1

160 г

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,7

10

Лейкопластырь

1

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

14

Высокобелковая диета без сахара

0,05

14

Элиминационные диеты

0,01

14

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой в условиях стационара

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Пол: все.

Фаза: обострение тяжелое.

Стадия: персистирующая легкая, персистирующая средне-тяжелая, персистирующая тяжелая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений,

Вид медицинской помощи: специализированная.

Условие оказания: стационар (пульмонологический, аллерго-иммунологический).

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь.

Продолжительность лечения (дней): 14.

Код по МКБ-10, нозологические единицы:

J45 Астма,

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента,

J45.1 Неаллергическая астма,

J45.8 Смешанная астма,

J46 Астматический статус.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный*

0,9

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,1

1

1

2

3

4

В01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога*

0,3

1

B01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный***

0,1

1

В01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога**

0,9

1

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный**

0,3

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога

0,02

1

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

* – при госпитализации в терапевтическое отделение, ** – при госпитализации в детское отделение,

***– при госпитализации в пульмонологическое отделение.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

1

2

3

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,2

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А06.09.008

Рентгенография легких

0,6

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,5

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,3

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

B01.002.02

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный**

1

12

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный**

0,1

1,2

B01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный*

1

12

B01.002.02

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный*

0,3

1,2

B01.031.02

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный ***

0,2

1,2

В01.003.02

Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога повторный

0,02

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача анестезиолога-реаниматолога

0,02

3

А25.06.003

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,3

1

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

2,5

А25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани дыхательных путей и легочной ткани

0,6

1,2

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,6

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,2

1

1

2

3

4

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,1

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

В01.015.01

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,1

1

В01.058.01

Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный

0,3

1

В01.059.01

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,1

1

В01.004.01

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,1

1

В01.055.01

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,6

1

А05.10.007

Описание и интерпретация электрокардиограммы

0,7

1

В04.037.03

Школа для больных бронхиальной астмой

0,9

5

* – при госпитализации в пульмонологическое отделение, ** – при госпитализации в аллерго-иммунологическое отделение, *** – для детей.

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

Процедуры сестринского ухода за больным с бронхо-легочными заболеваниями

1

14

1

2

3

4

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,02

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,3

28

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,1

7

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,7

14

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,8

20

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

0,7

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

0,7

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

0,7

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

0,7

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

0,7

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

0,7

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

0,6

А09.28.003

Определение белка в моче

1

0,6

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

1

0,6

1

2

3

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

0,6

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

0,6

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,03

1

A09.05.055.001

Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови

0,8

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,3

1

A26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

0,2

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus

0,2

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1

0,2

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,2

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,8

1

А09.05.011

Исследование уровня альбуминов крови

0,5

1

А09.05.012

Исследование уровня глобулинов в крови

0,2

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,2

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,2

1

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

0,3

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

0,3

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины крови

0,3

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы крови

0,1

1

А09.05.050

Определение уровня фибриногена в крови

0,1

1

1

2

3

4

А12.05.042

Время свертывания плазмы активированное каолином или кефалином (АЧТВ)

0,05

1

А12.05.027

Определение протромбинового времени крови или в плазме (МНО)

0,1

1

А09.05.055

Определение сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,1

1

А09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,01

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Реакция Вассермана (RW) (кроме детей до 18 лет)

1

1

А26.06.016

Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamydiae pneumoniae

0,1

1

А26.06.057

Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasmae pneumoniae

0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты(кроме детей до 6 лет)

0,9

1

А26.09.021

Микроскопическое исследование мазков мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp.)

0,01

1

А26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,8

3

А26.19.011

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

0,3

1

1

2

3

4

А26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,01

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А26.19.012

Микроскопическое исследование кала на простейшие

0,3

1

А26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы (кроме детей до 6 лет)

0,7

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,6

1

A03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,01

1

A04.10.002

Эхокардиография (с определением градиента давления в легочной артерии)

0,1

1

А05.12.001

Реовазография (легочной артерии)

0,5

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,01

1

A09.05.037

Исследование рН крови

0,02

1

1

2

3

4

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков, кроме детей до 6 лет

1

1,2

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов, кроме детей до 6 лет

1

1

A12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1

28

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,02

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,02

1

A12.05.032

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

0,02

1

A09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,02

1

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,5

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,05

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,05

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,05

1

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,01

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,6

1

2.5. Методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,01

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,02

1

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,4

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,05

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,05

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,2

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,05

5

А17.09.

Магнитотерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А17.09.

Лазеротерапия при заболеваниях легких

0,1

5

А21.09.002

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

0,4

7

А18.05.001

Плазмоферез

0,1

3

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

B05XA

Растворы электролитов

0,7

B05XA

натрия хлорид, раствор для инфузий

0,7

мл

600

4000

B05XA

магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мл

10

50

B05XA

калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,1

мл

10

50

C01BB

Антиаритмические препараты, класс Ib

0,01

C01BB

лидокаин, раствор для инъекций

0,01

мл

5

75

A02BA

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

0,06

A02BA

ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,01

мг

300

4200

A02BA

фамотидин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

40

560

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,1

A02BC

омепразол, капсулы

0,1

мг

0,02

0,28

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,01

1

2

3

4

5

6

7

A03BA

атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,01

мл

1

1

A03FA

Стимуляторы моторики ЖКТ

0,005

A03FA

метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,005

мг

0,04

0,08

B01A

Антитромботические средства

0,1

B01AB

Группа гепарина

0,1

B01AB

гепарин

0,1

МЕ

10000

70000

C01AA

Гликозиды наперстянки

0,02

C01AA

дигоксин, раствор для внутривенного введения

0,02

мг

0,25

0,75

C01AA

дигоксин, таблетки

0,02

мг

0,25

2,75

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,005

C01CA

эпинефрин, раствор для инъекций

0,0015

мл

1

3

C01CA

допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,0035

мг

200

400

C01DA

Органические нитраты

0,03

1

2

3

4

5

6

7

C01DA

нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный

0,01

мг

1,6

1,6

C01DA

изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия

0,01

мг

40

560

C01DA

нитроглицерин, таблетки сублингвальные

0,01

мг

0,5

13,5

C03AA

Тиазиды

C03AA

гидрохлоротиазид, таблетки

0,01

мг

12,5

175

C03BA

Сульфонамиды

0,2

C03BA

индапамид, таблетки

0,2

мг

2,5

35

C03CA

Сульфаниламидные диуретики

0,1

C03CA

фуросемид, таблетки

0,1

мг

40

200

C03CA

фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

мг

40

120

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,1

C03DA

спиронолактон, капсулы

0,1

мг

75

1050

C08CA

Производные дигидропиридина

0,1

C08CA

амлодипин, таблетки

0,1

мг

5

70

1

2

3

4

5

6

7

C08DA

Производные фенилалкиламина

0,1

C08DA

верапамил, таблетки

0,1

мг

240

3360

C09AA

Ингибиторы АПФ

0,6

C09AA

каптоприл, таблетки

0,1

мг

25

75

C09AA

периндоприл, таблетки

0,1

мг

5

70

C09AA

фозиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

лизиноприл, таблетки

0,1

мг

20

280

C09AA

эналаприл, таблетки

0,3

мг

20

280

С09С

Антагонисты ангиотензина II

0,1

С09СА

лозартан, таблетки

0,1

мг

100

1400

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

N02BA

ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

0,1

мг

100

1400

H02AB

Глюкокортикоиды

0,7

H02AB

дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,2

мг

8

60

H02AB

преднизолон, раствор для инъекций

0,5

мг

90

500

H02АВ

преднизолон, таблетки

0,3

мг

30

420

1

2

3

4

5

6

7

H02AB

метилпреднизолон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,05

мг

20

120

R03AC

Селективные бета 2-адреномиметики

1

R03AC

сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

8400

R03AС

формотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

24

336

R03AC

сальбутамол, раствор для ингаляций

0,2

мг

15

150

R03AC

фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

600

8400

R03AC

фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мг

3

30

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

0,8

R03AK

салметерол+флутиказон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

50/500

700/7000

R03AK

салметерол+флутиказон, порошок для ингаляций дозированный

0,1

мкг

100/500

1400/7000

1

2

3

4

5

6

7

R03AK

будесонид+формотерол, порошок для ингаляций дозированный

0,4

мкг

640/18

8960/252

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,2

мкг

160/400

2240/5600

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол, раствор для ингаляций

0,2

мл

2,4

24

R03B

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

0,5

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,5

R03BA

беклометазон, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

1000

14000

R03BA

будесонид, суспензия для ингаляций дозированная

0,5

мкг

800

5000

R03BA

будесонид, порошковый ингалятор дозированный

0,2

мкг

800

11200

R06AA

Аминоалкильные эфиры

0,02

1

2

3

4

5

6

7

R06AA

дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,02

мг

10

20

R03BB

Антихолинергические средства

0,2

R03BB

ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций дозированный

0,1

мкг

120

1680

R03BB

ипратропия бромид, раствор для ингаляций

0,1

мл

2,4

16,8

R03DA

Ксантины

0,4

R03DA

аминофиллин, раствор для внутривенного введения

0, 4

мг

240

1680

R03DA

теофиллин, таблетки

0,2

мг

0,6

8,4

R05CB

Муколитические препараты

0,9

R05CB

амброксол, сироп

0,1

мг

60

600

R05CB

амброксол, таблетки

0,4

мг

90

900

R05CB

амброксол, раствор для ингаляций

0,4

мг

45

450

R06A

Антигистаминные средства системного действия

0,32

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,3

1

2

3

4

5

6

7

R06AX13

лоратадин, таблетки

0,2

мг

10

100

R06AX17

кетотифен, таблетки

0,1

мг

2

28

J01

Антибактериальные препараты системного действия

0,3

J01FA

Макролиды

0,1

J01FA

азитромицин, таблетки

0,1

мг

500

2500

J01FA

азитромицин, суспензия

0,1

мг

100

500

J01FA

кларитромицин, таблетки

0,1

мг

1000

5000

J01FA

кларитромицин, суспензия

0,1

мг

250

1250

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,05

J01DD01

цефотаксим, порошок для инъекций

0,05

г

3

21

J01MA

Фторхинолоны

0,01

J01MA12

левофлоксацин, таблетки

0,01

мг

500

2500

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,05

J01CR02

амоксициллин+ клавулановая кислота, таблетки

0,05

мг

1750/250

8750/1250

1

2

3

4

5

6

7

N02BB

Производные пиразолона

0,03

N02BB02

метамизол натрия, раствор для внутримышечного и внутривенного введения

0,01

мг

1000

1000

N02BE

Анилиды

0,01

N02BE01

парацетамол, таблетки

0,01

мг

500

1000

N02BE01

парацетамол, сироп

0,01

мг

500

500

V06D

Другие продукты лечебного питания

0,3

V06DC

Углеводы

0,3

V06DC01

декстроза, раствор для внутривенного введения

0,3

мл

200

1000

V07A

Другие нелечебные средства

0,5

V07AВ

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,5

V07AB

вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

0,5

мл

10

70

1

2

3

4

5

6

7

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

0,3

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,3

МЕ

4

40

A10AB

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций

0,05

МЕ

24

336

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

0,05

A10AC

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения

0,05

МЕ

36

504

A10BA

Бигуаниды

0,05

A10BA02

метформин, таблетки, покрытые оболочкой

0,05

мг

800

1120

A10BB

Производные сульфонилмочевины

0,05

1

2

3

4

5

6

7

A10BB

глибенкламид, таблетки

0,05

мг

10

140

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

1

D08AX08

этанол, раствор для наружного применения

1

мл

1

115

Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

* – международное непатентованное название, ** – ориентировочная дневная доза, *** – эквивалентная курсовая доза.

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

2788

Катетер уретральный

0,02

1

4583

Шпатель ларингологический

0,6

2

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,5

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,1

1

6950

Клинок ларингоскопический

0,01

1

Спейсер

0,3

1

1

2

3

4

Вакуумная система для взятия венозной крови

1

2

5760

Шприц медицинский инъекционный 2 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,1

14

5760

Шприц медицинский инъекционный 5 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,3

28

5760

Шприц медицинский инъекционный 10 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

14

5760

Шприц медицинский инъекционный 20 мл однократного применения в комплекте с иглой

0,6

14

5797

Шприц инсулиновый однократного применения в комплекте с иглой

0,3

15

6880

Пеленка однократного применения

0,1

2

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний в малые вены однократного применения

0,1

7

Вата

1

160 г

Устройство инфузионное одноразового использования для вливания инфузионных растворов

0,7

10

Лейкопластырь

1

1 м

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,94

14

Высокобелковая диета без сахара

0,05

14

Элиминационные диеты

0,01

14