Основная информация
Дата опубликования: | 06 мая 2011г. |
Номер документа: | RU57000201100192 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Орловская область |
Принявший орган: | Правительство Орловской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 06 мая 2011 № 143
г. Орел
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
{Утратил силу в редакции постановление Правительства Орловской области от 08.02.2012 г. № 44; НГР: ru57000201200056.
Изменения и дополнения:
постановление Правительства от 20.06.2011 г. № 188; НГР: ru57000201100249}
В соответствии со статьей 7 Закона Орловской области от 24 марта 2005 года № 504-03 «О здравоохранении в Орловской области», в целях реализации мероприятий областной программы «Модернизация здравоохранения Орловской области на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 1 апреля 2011 года № 103 «Об утверждении областной программы «Модернизация здравоохранения Орловской области на 2011-2012 годы», Правительство Орловской области постановляет:
1. Утвердить следующие региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Орловской области:
1.1. Стандарт оказания медицинской помощи больным стенокардией в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 1.
1.2. Стандарт оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 2.
1.3. Стандарт оказания медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 3.
1.4. Стандарт оказания медицинской помощи больным с инсультом в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 4.
1.5.Стандарт оказания медицинской помощи хирургического лечения больного немелкоклеточным раком легкого I стадии (T1-2N0-M0), II стадии (T3-N0-M0) согласно приложению 5.
1.6. Стандарт оказания медицинской помощи комбинированного лечения больного немелкоклеточным раком легкого II стадии (T1-2N1-M0), III стадии (T1-4N1-2M0) согласно приложению 6.
1.7. Стандарт оказания медицинской помощи женщинам при самопроизвольных родах в затылочном предлежании согласно приложению 7.
1.8. Стандарт оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери, согласно приложению 8.
1.9. Стандарт оказания медицинской помощи беременным с отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами во время беременности, родов и в послеродовом периоде согласно приложению 9.
1.10. Стандарт оказания медицинской помощи при самопроизвольных родах в ягодичном предлежании согласно приложению 10.
1.11. Стандарт оказания медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного согласно приложению 11.
1.12. Стандарт оказания медицинской помощи больным при бактериальном сепсисе новорожденного согласно приложению 12.
1.13. Стандарт оказания медицинской помощи детям с сахарным диабетом у детей в стационаре согласно приложению 13.
2. Департаменту здравоохранения и социального развития Орловской области (А. И. Медведев) организовать оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения области в соответствии с утвержденными стандартами.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области, руководителя блока социального развития О. Н. Ревякина.
Председатель Правительства
Орловской области
А. П. Козлов
1
Приложение 1 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 10
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.8 другие формы стенокардии (стенокардия напряжения)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.01.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
10
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
2
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога
0,15
2
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,4
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,6
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
В01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
0,05
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
3
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
10
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
2
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,3
1
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,8
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,8
1,2
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
8
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,8
1,0
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,8
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В.0)
0,8
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,8
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,2
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,1
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,2
1,0
1
2
3
4
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
1
A06.10.007
Коронарография
0,8
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,05
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
1
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3000
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
г
0,02
0,20
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,02
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,05
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
мл
0,01
0,02
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,2
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,2
B01AB
гепарин
0,1
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,1
МЕ
160
640
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,8
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,8
мг
75
1350
B05XA
Электролитные растворы
0,5
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,5
мл
250,0
750,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,3
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,02
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,02
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,075
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,01
мл
1,0
1,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,7
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,2
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,04
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,4
мг
1,6
16,0
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
12,5
125,0
C03BA
Сульфонамиды
0,4
C03BA
нндапамид, таблетки
0,4
мг
2,5
25
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40,0
280
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
120
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
г
0,16
1,6
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
100
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,1
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1000
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
250
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
100
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1600
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
200
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
5
50
C09AA
фозиноприл, таблетки
0,1
мг
20
200
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
20
200
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
15
150
С09С
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
С09СА
лозартан, таблетки
0,2
мг
100
1000
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
150
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
200
N01AH
Наркотические анальгетики
0,02
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,02
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,05
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,05
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,01
1
2
3
4
5
6
7
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,1
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,1
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1000
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,025
N05AL
сульпирид, капсулы
0,025
г
0,1
1
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,8
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,08
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,08
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
40
400
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
18
180
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
26
260
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
36
360
1
2
3
4
5
6
7
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
20
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,03
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,15
мг
10
100
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,05
мг
90
900
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
14
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,8
1
2
3
4
5
6
7
V08AB
йогексол, раствор для инъекций,
300 мг йода/мл
0,65
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320 мг йода/мл
0,15
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Среднее количество
Частота предоставления
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Катетер ангиографический
0,8
3
Проводник ангиографический
0,8
1
1
2
3
4
Игла пункционная для проведения коронароангилграфии
0,8
1
Интродъюсер для проведения коронароангилграфии
0,8
1
Проводниковый катетер для проведения коронароангилграфии
0,8
1,5
Коронарный проводник для проведения коронароангилграфии
0,8
2
Баллонный катетер для проведения коронароангилграфии
0,8
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,3
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
10
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
10
Щадящая диета (ЩД)
0,01
10
Приложение 2 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
и острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы
в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 12
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.0 (нестабильная стенокардия)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалист
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительно плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы
в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
2
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
12
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,2
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
12
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
2
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,3
2
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
12
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
10
А09.05.026
Исследование уровняхолестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A0905.199.001
Экспресс-исследование уровня трпонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
3
1
2
3
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4)
в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1,0
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
A02.12.002.01
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,1
1,0
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.01
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,1
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
0,9
10
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3600
A02BА
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01АB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
825
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,05
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,02
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1,0
2,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, аэрозоль подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
19,2
C01DA
изосорбида мононитрат, капсулы пролонгированного действия
0,45
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
30
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
25
250
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
1920
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
120
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1200
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
300
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
120
C08СA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
5
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1920
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
100
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
120
C09AA
фозиноприл, таблетки
0,1
мг
20
240
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
20
240
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
360
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан, таблетки
0,2
мг
100
1200
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
180
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
240
1
2
3
4
5
6
7
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
180
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
1
2
3
4
5
6
7
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,5
мг
100
300
1
2
3
4
5
6
7
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1200
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, раствор для инъекций
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мл
5
15
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,02
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
288
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
360
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
24
1
2
3
4
5
6
7
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
120
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1080
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.2. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 12
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.0 (нестабильная стенокардия)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.5.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
А06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.06
Ежедневный осмотр врача-кардиолога
1,0
12
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,15
1
B03.003.05
Суточное наблюдение за реанимационным больным
0,3
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
1
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
12
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
3
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,6
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,3
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
12
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени крови или в плазме (МНО)
0,1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
1
2
3
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,6
1,0
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humаnimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,6
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,2
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,1
1,0
1
2
3
4
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.01
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,1
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
0,9
10
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3600
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,3
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибитор агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
825
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250,0
750,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,05
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,02
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1,0
2,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, аэрозоль подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
19,2
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,4
мг
40
40
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
30
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,10
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
25
250
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
1
2
3
4
5
6
7
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
1920
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
120
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1200
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
300
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
5
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1920
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
100
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
120
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
240
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
240
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
360
C09СA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09СA
лозартан
0,2
мг
100
1200
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
180
1
2
3
4
5
6
7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
240
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
180
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
1
2
3
4
5
6
7
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,02
N01АH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1200
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, раствор для инъекций
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,7
мг
10
20
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,8
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AС
Этилендиамины замещенные
0,2
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
1
2
3
4
5
6
7
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
288
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,35
МЕ
30
360
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
24
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
120
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1080
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
**– ориентировочная дневная доза;
***–эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
657
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
1
2
3
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интрадъюсер для коронароангиографии
0,6
1
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
0,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,6
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.3. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
без подъема сегмента ST электрокардиограммы (не Q инфаркт)
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 17 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 17
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 21.4, I 21.9 (острый субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
I 22.0–I 22.8 (повторный субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 17 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
17
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0.8
3
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
5
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом (17 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
17
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,9
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,9
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
3
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
17
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
1
2
3
4
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
5
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0.4
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,0
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
А 04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,15
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
1
2
3
4
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,00
14
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,3
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
85
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1200
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,10
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
3,75
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
2800
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
480
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
27,2
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
1
2
3
4
5
6
7
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
42,5
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1275
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2400
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
170
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1700
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
425
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
170
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2720
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
300
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
170
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
340
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
340
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
510
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1700
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
255
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
340
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
1
2
3
4
5
6
7
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
255
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, капсулы
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1700
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
408
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
30
510
1
2
3
4
5
6
7
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
34
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
170
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1530
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.),не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,9
2
6706
Катетер Нелатона (мочевой катетер)
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.4. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
без подъема сегмента ST электрокардиограммы (не Q инфаркт)
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 17 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 17
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 21.4, I 21.9 (острый субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
I 22.0–I 22.8 (повторный субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 17 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
14
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,9
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом (17 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
17
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,9
3
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,6
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,9
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1,0
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
5
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,1
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,0
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
1
2
3
4
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
А 04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,15
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,00
15
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,3
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
85
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1200
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
3,75
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
60
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
2800
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
480
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
27,2
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
1
2
3
4
5
6
7
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
42,5
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1275
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2400
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
170
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1700
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
425
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
170
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2720
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
300
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
170
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
340
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
340
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
510
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1700
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
255
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
340
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,6
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
1
2
3
4
5
6
7
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
255
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, капсулы
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1700
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,7
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
408
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
30
510
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
34
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
170
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1530
1
2
3
4
5
6
7
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
***– эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,9
2
6706
Катетер Нелатона (мочевой катетер)
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
Интрадъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
1
2
3
4
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интрадъюсер для коронароангиографии
0,6
1
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,6
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
Приложение 3 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 18
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I 21.0
Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I 21.1
Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I 21.2
Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I 22
Повторный инфаркт миокарда трансмуральный
I 22.0
Повторный инфаркт передней стенки миокарда трансмуральный
I 22.1
Повторный инфаркт нижней стенки миокарда трансмуральный
I 22.8
Повторный инфаркт миокарда других уточненных локализаций трансмуральный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня МВ фракции креатинкиназы в крови
0,1
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
10
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,0
A06.09.008
Рентгенография легких
0,1
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
18
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,2
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
B03.003.06
Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии
0,6
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,02
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,25
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
(с осмотром врачом-реаниматологом или кардиологом)
0,98
3
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
0,05
1
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,01
1
1
2
3
4
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,05
1
В01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,02
1
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,01
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
15
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,98
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,98
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином
и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
0,8
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,8
1
1
2
3
4
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,02
3
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,01
3
A09.05.023.002
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
0,4
15
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,02
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,01
1
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
0,02
3
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
4
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
1
2
3
4
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,3
1
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
(ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,3
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,2
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
0,3
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов вен нижних конечностей
0,2
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,15
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,07
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,0
15
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,02
6
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,15
3
B04.015.02
Школа для больных с сердечной недостаточностью
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
60
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
90
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1350
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
4,25
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
4000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
680
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
22,5
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
28,8
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
450
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
45
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1350
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2880
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
180
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
30
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1800
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
1
2
3
4
5
6
7
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
450
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
180
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2880
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
400
C09AA
периндоприл, таблетки
0,10
мг
10
180
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
360
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
360
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
540
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1800
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
270
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
360
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
1
2
3
4
5
6
7
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
355
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
1
2
3
4
5
6
7
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,04
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,04
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,2
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,2
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,7
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,7
мг
10
30
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,7
N02AX
трамадол, капсулы
0,7
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1800
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
1
2
3
4
5
6
7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
432
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
540
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
36
1
2
3
4
5
6
7
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
180
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1620
B01AD
Ферментные препараты
0,15
B01AD
алтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
100
100
В01АD
проурокиназа рекомбинантная, лиофилизат для приготовления растворов для инфузий
0,05
МЕ
6000000
6000000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,08
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,02
мл
500
500
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,02
мл
50
100
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,04
мл
200
800
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,02
B05BA
жировые эмульсии для парентерального питания,
эмульсия для инфузий
0,01
мл
100
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,3
2
6667
Зонд желудочный
0,01
1
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,02
4
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.2. Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений; имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 18
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I21.0
Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1
Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2
Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I22
Повторный инфаркт миокарда трансмуральный
I22.0
Повторный инфаркт передней стенки миокарда трансмуральный
I22.1
Повторный инфаркт нижней стенки миокарда трансмуральный
I22.8
Повторный инфаркт миокарда других уточненных локализаций трансмуральный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня МВ фракции креатинкиназы в крови
0,1
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
10
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,0
A06.09.008
Рентгенография легких
0,1
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
18
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,6
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
B03.003.06
Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии
0,6
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,6
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,25
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
(с осмотром врачом-реаниматологом или кардиологом)
0,98
3
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
Прием (осмотр, консультация) медицинского психолога первичный
0,05
1
1
2
3
4
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,01
1
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,05
1
В01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,02
1
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,01
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
15
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента
к операции
0,6
1
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,98
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,98
3
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента
к операции
0,6
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,6
1,5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином
и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
1
2
3
4
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
0,8
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,8
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,02
3
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,01
3
A09.05.023.002
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
0,4
15
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,02
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,01
1
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
0,02
3
1
2
3
4
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
4
А05.10.004.0001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
0,5
1,2
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,3
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
(ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002.001
Эхокардиография чрезпищеводная
0,08
1
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,2
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
0,3
1
1
2
3
4
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов вен нижних конечностей
0,2
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,15
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,07
1
A17.10.002.001
Электрокардиостимуляция чрезпищеводная
0,05
1
A16.12.029
Балонная внутриаортальная контрпульсация
0,03
1
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца
и перикарда
1,0
15
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,02
6
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,15
3
B04.015.02
Школа для больных с сердечной недостаточностью
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
60
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
90
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20 000
80 000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1350
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
4,25
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
4000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
680
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
22,5
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
28,8
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
450
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
45
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1350
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2880
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
180
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
30
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1800
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
450
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
180
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2880
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
400
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
180
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
360
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
360
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
540
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1800
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
270
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
360
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,6
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
1
2
3
4
5
6
7
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
355
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,04
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,04
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,2
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,2
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,7
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,7
мг
10
30
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,7
N02AX
трамадол, капсулы
0,7
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1800
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC01
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
432
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
540
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
36
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
180
1
2
3
4
5
6
7
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1620
B01AD
Ферментные препараты
0,15
B01AD
алтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
100
100
В01АD
проурокиназа рекомбинантная, лиофилизат для приготовления растворов для инфузий
0,05
МЕ
6000000
6000000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,08
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,02
мл
500
500
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,02
мл
50
100
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,04
мл
200
800
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,02
B05BA
жировые эмульсии для парентерального питания, эмульсия для инфузий
0,01
мл
100
200
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,3
2
6667
Зонд желудочный
0,01
1
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,02
4
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интродъюсер для коронароангиографии
0,6
1
1
2
3
4
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,3
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
Приложение 4 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
медицинской помощи больным с преходящими транзиторными
церебральными ишемическими приступами [атаками]
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 7
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
G 45
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G 45.0
Синдром вертебробазилярной артериальной систем
G 45.1
Синдром сонной артерии (полушарный)
G 45.2
Множественные и двусторонние симптомы
G 45.4
Транзиторная глобальная амнезия
G 45.8
Другие транзиторные церебральные атаки
G 45.9
Транзиторная ишемическая атака неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 7 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,3
0,1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
6
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
6
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
1
2
3
4
A06.23.004.003
Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование
0,1
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная
с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,2
B01AA
варфарин, таблетки
0,2
мг
5
35
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,2
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
75
525
B05XA
Электолитные растворы
1,0
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
200
1400
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
50
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
C03BA
Сульфонамиды
0,3
C03BA
индапамид, таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
1,5
10,5
C03BA
индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
2,5
17,5
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,7
C07AB
метопролол, таблетки с замедленным высвобождением покрытые оболочкой
0,3
мг
100
700
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
5
35
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
52,5
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
1120
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
210
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
105
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
70
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
350
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,5
мг
20
140
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
20
140
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
700
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
140
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,5
мг
1000
7000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,4
мг
5
35
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,5
мл
15
105
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
1,0
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
1000
7000
N07ХХ
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,4
мг
200
1400
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,6
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
3
6989
Средства перевязочные, повязки атравматические антисептические
0,1
1
2806
Клей медицинский
0,1
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,3
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
15
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,5
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,8
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,3
2
6865
Салфетка стерильная
1,0
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
1
6880
Пеленка однократного применения
1,0
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,1
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
7
1.2. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами [атаками] в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 7
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
G 45
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G 45.0
Синдром вертебробазилярной артериальной системы
G 45.1
Синдром сонной артерии (полушарный)
G 45.2
Множественные и двусторонние симптомы
G 45.4
Транзиторная глобальная амнезия
G 45.8
Другие транзиторные церебральные атаки
G 45.9
Транзиторная ишемическая атака неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 7 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,3
0,1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
6
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
6
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.23.004.003
Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование
0,1
1
1
2
3
4
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1,0
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,2
B01AA
варфарин, таблетки
0,2
мг
5
35
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,2
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
75
525
B05XA
Электолитные растворы
1,0
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
200
1400
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
50
C03BA
Сульфонамиды
0,3
C03BA
индапамид, таблетки
с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
1,5
10,5
C03BA
индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
2,5
17,5
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,7
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
метопролол, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой
0,3
мг
100
700
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
5
35
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
52,5
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
1120
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
210
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
105
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
70
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
350
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,5
мг
20
140
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
20
140
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
700
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
140
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,5
мг
1000
7000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,4
мг
5
35
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,5
мл
15
105
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
1,0
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
1000
7000
N07ХХ
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,4
мг
200
1400
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,6
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
3
6989
Средства перевязочные, повязки атравматические антисептические
0,1
1
2806
Клей медицинский
0,1
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,3
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
15
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,5
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,8
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,3
2
6865
Салфетка стерильная
1,0
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
1
6880
Пеленка однократного применения
1,0
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,1
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
7
1.3. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I63.0
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
I63.1
Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
I63.2
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных и церебральных артерий
I63.3
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
I63.4
Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
I63.5
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
I63.6
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
I63.8
Другой инфаркт мозга
I63.9
Инфаркт мозга неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A21.23.010
Консультация логопеда
0,8
7
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
1,0
7
A21.23.006
Консультирование больных психологом
1,0
1
A21.23.07
Консультирование родственников психологом
0.7
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
5
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1,2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1,2
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1,0
21
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,0
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,0
10
A14.19.005
Пособие при недержании кала
0,1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,0
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,7
5
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
А14.08.002
Пособие при трахеостомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,05
1
1
2
3
4
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,05
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,05
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,05
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,05
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
1
2
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1,2
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.16.009
Зондирование желудка
0,3
5
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
2
A11.12.01
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1,2
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1,0
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения
и размещения в постели
1,0
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
10
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,5
10
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
10
B04.069.03
Школа психологической профилактики для больных и родственников
0,8
1
A02.31.005
Ортостатическая проба
0,8
1
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
0,3
1
A15.12.002.001
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
0,7
1
A21.23.008
Обучение родственников тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
0,8
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
15
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
15
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
15
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
7
A13.23.012
Общее нейропсихологическое обследование
0,9
2
A13.23.013
Специализированное нейропсихологическое обследование
0,9
1
1
2
3
4
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
5
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005.001
Арттерапия
0,3
3
A17.02.002
Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией
0,01
3
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,9
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
10
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,9
15
A19.23.002.006
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,8
5
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,8
10
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,9
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,9
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,9
10
A19.31.006
Механотерапия
0,8
7
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,7
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,9
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,7
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,7
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,7
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,6
7
1
2
3
4
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,7
7
A19.23.002.002
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
1,0
10
A19.23.002.003
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
1,0
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,4
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
6300
A02BA03
фамотидин,таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
20
420
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,3
A02BC
омепразол, капсулы
0,3
мг
40
840
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
1,0
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
1,0
ЕД
22
154
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ
и обмена веществ
0,3
A16AX01
тиоктовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,3
мг
600
6000
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,6
B01AB
гепарин натрия, раствор для инъекций
0,1
ЕД
10000
70000
1
2
3
4
5
6
7
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,2
ЕД
160
1120
B01AA
Антикоагулянты непрямые
0,2
B01AA
варфарин
0,2
мг
5
100
B01AC
Ингибитор агрегации тромбоцитов
0,1
B01AC
клопидогрел
0,1
мг
75
1575
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
2100
В01AD
Ферментные препараты
0,3
В01AD
альтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,3
мг
90
90
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,75
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA01
альбумин человека, раствор для инфузий
0,25
мл
100
300
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,7
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
600
6000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
200
600
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мл
5
20
1
2
3
4
5
6
7
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки
с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
1000
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
240
5040
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,2
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
50
850
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,8
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,3
мг
20
400
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
20
400
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
1
2
3
4
5
6
7
M03BX
толперизон, таблетки
0,5
мг
300
3000
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,4
мг
1000
21000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,2
мг
5
35
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
0,5
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,3
г
3
30
1
2
3
4
5
6
7
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,3
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,5
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,7
2
6037
Катетер подключичный
0,5
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,3
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
1186
Трубка интубационная
0,6
2
2806
Клей медицинский
0,8
10
5555
Оксигенатор
0,5
1
1693
Катетер Фоллея для дренирования мочевого пузыря
0,7
2
2368
Гель электродный
1,0
1
4185
Игла инсулиновая
0,5
20
4583
Шпатель ларингологический
0,8
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
1,0
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6667
Зонд желудочный
0,7
7
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6860
Бинт марлевый
1,0
5
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,6
2
6922
Набор пункционный
1,0
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,0
1
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
1,0
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.4. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I63.0
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
I63.1
Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
I63.2
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных и церебральных артерий
I63.3
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
I63.4
Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
I63.5
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
I63.6
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
I63.8
Другой инфаркт мозга
I63.9
Инфаркт мозга неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A21.23.010
Консультация логопеда
0,8
7
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
1,0
7
A21.23.006
Консультирование больных психологом
1,0
1
A21.23.07
Консультирование родственников психологом
0.7
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
5
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1,2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1,2
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1,0
21
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,0
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,0
10
A14.19.005
Пособие при недержании кала
0,1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,0
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,7
5
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,05
1
А14.08.002
Пособие при трахестомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,05
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,05
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,05
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,05
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
1
2
3
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) кHuman immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0.8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1,2
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.16.009
Зондирование желудка
0,3
5
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
2
A11.12.01
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1,2
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1,0
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения
и размещения в постели
1,0
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
10
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,5
10
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
10
B04.069.03
Школа психологической профилактики для больных и родственников
0,8
1
1
2
3
4
A02.31.005
Ортостатическая проба
0,8
1
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
0,3
1
A15.12.002.001
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
0,7
1
A21.23.008
Обучение родственников тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
0,8
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
15
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
15
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
15
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
7
A13.23.012
Общее нейропсихологическое обследование
0,9
2
A13.23.013
Специализированное нейропсихологическое обследование
0,9
1
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
5
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005.001
Арттерапия
0,3
3
A17.02.002
Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией
0,01
3
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,9
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
10
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,9
15
A19.23.002.006
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,8
5
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,8
10
1
2
3
4
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,8
10
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,9
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,9
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,9
10
A19.31.006
Механотерапия
0,8
7
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,7
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,9
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,7
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,7
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,7
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,6
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,7
7
A19.23.002.002
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
1,0
10
A19.23.002.003
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
1,0
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,4
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
6300
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
20
420
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,3
A02BC
омепразол, капсулы
0,3
мг
40
840
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
1,0
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
1,0
ЕД
22
154
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
0,3
A16AX01
тиоктовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,3
мг
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,6
B01AB
гепарин натрия, раствор для инъекций
0,1
ЕД
10000
70000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,2
ЕД
160
1120
B01AA
Антикоагулянты непрямые
0,2
B01AA
варфарин
0,2
мг
5
105
B01AC
Ингиботор агрегации тромбоцитов
0,1
B01AC
клопидогрел
0,1
мг
75
1575
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
2100
В01AD
Ферментные препараты
0,3
В01AD
альтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,3
мг
90
90
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,75
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA01
альбумин человека, раствор для инфузий
0,25
мл
100
300
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,7
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
200
600
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
5
20
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки
с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
1000
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
240
5040
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,50
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,2
1
2
3
4
5
6
7
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
50
850
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,8
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,3
мг
20
400
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
20
400
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
Толперизон, таблетки
0,5
мг
300
3000
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,4
мг
1000
21000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,2
мг
5
105
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы,
прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
1
2
3
4
5
6
7
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,3
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,3
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,5
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,7
2
6037
Катетер подключичный
0,5
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,3
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
1186
Трубка интубационная
0,6
2
2806
Клей медицинский
0,8
10
5555
Оксигенатор
0,5
1
1693
Катетер Фоллея для дренирования мочевого пузыря
0,7
2
2368
Гель электродный
1,0
1
4185
Игла инсулиновая
0,5
20
4583
Шпатель ларингологический
0,8
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
1,0
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6667
Зонд желудочный
0,7
7
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6860
Бинт марлевый
1,0
5
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,6
2
6922
Набор пункционный
1,0
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,0
1
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
1,0
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.5. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с внутримозговым
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I61.0
Внутримозговое кровоизлияние полушарное субкортикальное
I61.1
Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
I61.3
Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
I61.4
Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
I61.6
Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
I61.8
Другое внутримозговое кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация телемедицина) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,0
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,20
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,5
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,5
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
1
2
3
4
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,0
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,0
50
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,1
1
А14.08.002
Пособие при трахестомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
3
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,8
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,9
1,2
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A19.09.002
Дыхательные упражнения, дренирующие
0,4
10
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,2
2
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
7
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
5
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
7
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
3
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
3
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,2
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,8
1
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,8
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
15
1
2
3
4
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,8
15
A19.23.002.006
Терренкур-лечение (лечение ходьбой)
0,8
15
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,4
5
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,4
5
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,8
15
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,5
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
А03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,5
B02AB
апротинин, раствор для инфузий
0,5
ЕД
20000
100000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,9
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
1600
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,4
мл
400
1200
1
2
3
4
5
6
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05XA
Электролитные растворы
0,9
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,5
C01CA
допамин, раствор для инъекций
0,5
мг
500
1000
C01CA
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,1
мл
2
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,05
мг
250
500
C01CA
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,2
мг
2
4
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,2
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
C02AC
клонидин, таблетки
0,001
мг
0,15
3,0
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
60
600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
120
2520
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,7
мг
40
840
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
5
105
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
тизанидин, таблетки
0,5
мг
2
32
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных иъекций
0,3
мг
100
300
N01AF
Барбитураты
0,5
N01AF
тиопентал натрия, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,5
г
1
2
N01AX
Анестетики общие другие
0,5
N01AX
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,5
мг
200
400
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
10000
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
0,3
S01EC
ацетазоламид, таблетки
0,3
мг
250
1250
В02ВХ
Гемостатические средства
0,8
В02ВХ01
этамзилат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
250
1250
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,7
N06ВХ
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
1
2
3
4
5
6
7
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
6037
Катетер подключичный
0,2
2
6667
Зонд желудочный
0,5
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.6. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с внутримозговым
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I61.0
Внутримозговое кровоизлияние полушарное субкортикальное
I61.1
Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
I61.3
Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
I61.4
Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
I61.6
Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
I61.8
Другое внутримозговое кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,0
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
1
2
3
4
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением
(1 область)
0,5
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,5
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,5
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
1
2
3
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,0
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,0
50
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,3
1
А14.08.002
Пособие при трахеостомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
3
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,8
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,9
1,2
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A19.09.002
Дыхательные упражнения, дренирующие
0,4
10
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,2
2
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
7
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
5
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
7
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
3
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
3
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,2
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,8
1
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,8
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
15
1
2
3
4
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,8
15
A19.23.002.006
Терренкур-лечение (лечение ходьбой)
0,8
15
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,4
5
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,4
5
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,8
15
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,5
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,5
B02AB
апротинин, раствор для инфузий
0,5
ЕД
20000
100000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,9
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
1600
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,4
мл
400
1200
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
1
2
3
4
5
6
7
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05XA
Электролитные растворы
0,9
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,5
C01CA
допамин, раствор для инъекций
0,5
мг
500
1000
C01CA
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,1
мл
2
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,05
мг
250
500
C01CA
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,2
мг
2
4
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,2
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
C02AC
клонидин, таблетки
0,001
мг
0,15
3,0
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
60
600
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
120
2520
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,7
мг
40
840
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
5
105
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
тизанидин, таблетки
0,5
мг
2
32
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных иъекций
0,3
мг
100
300
N01AF
Барбитураты
0,5
N01AF
тиопентал натрия, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,5
г
1
2
N01AX
Анестетики общие другие
0,5
N01AX
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,5
мг
200
400
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
6000
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
10000
1
2
3
4
5
6
7
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
0,3
S01EC
ацетазоламид, таблетки
0,3
мг
250
1250
В02ВХ
Гемостатические средства
0,8
В02ВХ01
этамзилат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
250
1250
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,7
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
0,4
1
2
3
4
5
6
7
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
6037
Катетер подключичный
0,2
2
6667
Зонд желудочный
0,5
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.7. Стандарт оказания медицинской помощи больным с субарахноидальным
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I60-I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,7
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутримышечных инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,5
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,01
мл
200
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,8
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
2100
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,9
C08CA
амлодипин, таблетки
0,2
мг
7,5
157,5
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
нимодипин, раствор для инфузий
0,8
мг
20
100
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
360
3600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
3360
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,8
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
1050
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,3
M03BX
толперизон, таблетки
0,3
мг
300
3000
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
100
300
N02BE
Анилины
0,8
N02BE
парацетамол, таблетки
0,8
мг
1000
3000
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
1
2
3
4
5
6
7
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
12600
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
21000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для инъекций
0,5
мл
2
10
N05BA
диазепам, таблетки
0,3
мг
5
50
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,1
R06AA
дифенгидрамин, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,3
R06AC
хлоропирамин, таблетки
0,3
мг
75
750
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
20
60
1
2
3
4
5
6
7
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,1
R06AX
лоратадин, таблетки
0,1
мг
10
50
J01
Антибактериальные препараты
0,4
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,05
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.05
г
1
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
1
2
3
4
5
6
7
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,3
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,3
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,5
1,2
6037
Катетер подключичный
0,8
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
6993
Средства перевязочные, повязки губчатые абсорбирующие
0,8
10
2806
Клей медицинский
0,8
10
1037
Зонд желудочный
0,7
7
2368
Гель электродный
1,0
1
2788
Катетер уретральный
0,7
3
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0.5
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6880
Пеленка однократного применения
1,0
10
Памперс однократного применения
1,0
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6951
Салфетки гигиенические
1,0
42
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
21
1.8. Стандарт
оказания медицинской помощи больным
с субарахноидальным кровоизлиянием в условиях
специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:I60-I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением (1 область)
0,3
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,7
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
Описание рентгенограмм
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазыв крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазыв крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназыв крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,7
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутримышечных инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,5
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,01
мл
200
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,8
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
2100
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,9
C08CA
амлодипин, таблетки
0,2
мг
7,5
157,5
C08CA
нимодипин, раствор для инфузий
0,8
мг
20
100
1
2
3
4
5
6
7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
360
3600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
3360
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,8
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
1050
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,3
M03BX
толперизон, таблетки
0,3
мг
300
3000
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
100
300
N02BE
Анилины
0,8
N02BE
парацетамол, таблетки
0,8
мг
1000
3000
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
12600
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
1
2
3
4
5
6
7
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
21000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для инъекций
0,5
мл
2
10
N05BA
диазепам, таблетки
0,3
мг
5
50
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,1
R06AA
дифенгидрамин, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,3
R06AC
хлоропирамин, таблетки
0,3
мг
75
750
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
20
60
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,1
R06AX
лоратадин, таблетки
0,1
мг
10
50
J01
Антибактериальные препараты
0,4
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
1
2
3
4
5
6
7
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,05
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.05
г
1
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,3
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,3
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,5
1,2
6037
Катетер подключичный
0,8
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
6993
Средства перевязочные, повязки губчатые абсорбирующие
0,8
10
2806
Клей медицинский
0,8
10
1037
Зонд желудочный
0,7
7
2368
Гель электродный
1,0
1
2788
Катетер уретральный
0,7
3
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0.5
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6880
Пеленка однократного применения
1,0
10
Памперс однократного применения
1,0
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6951
Салфетки гигиенические
1,0
42
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
21
Приложение 5 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи хирургического лечения больного немелкоклеточным раком легкого,
I стадия (Т1-2N0-M0); II стадия (Т3-N0-M0)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: первичный процесс;
Стадия: I стадия (Т1-2N0-M0); II стадия (Т3-N0-M0)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная
Продолжительность лечения (дней): 25
Диагнозы: C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого 15 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1,00
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
1,00
1
1
2
3
4
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,50
1
D08.02.01
Участие в консилиумах при разборе тяжелых больных
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,00
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
0,50
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,50
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,20
1
A03.09.001
Бронхоскопия
1,00
1
B03.052.01
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
1,00
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,20
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,10
1
A11.09.009
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
0,50
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,15
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,10
1
A08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,30
1
A08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
0,20
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,30
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,10
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,10
1
A03.09.001.002
Бронхоскопия аутофлуоресцентная
0,05
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 25 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
24
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
1,00
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога
1,00
1
B01.059.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
0,20
2
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,00
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,00
20
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
4
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,00
2
1
2
3
4
B02.003.02
Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких
1,00
2
B02.003.05
Процедуры сестринского ухода у больного в критическом состоянии
0,01
7
B02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больных старческого возраста
0,80
20
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
24
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
4
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
4
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
2
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,30
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
1,00
1
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
2
A03.09.001
Бронхоскопия
0,20
2
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,10
1
A06.09.006.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,30
1
A11.11.001
Транстрахеальная пункция
0,05
1
A11.11.002
Трансбронхиальная пункция
0,01
1
A22.31.010
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,05
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,10
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1,00
1
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
1,00
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,10
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1,00
1
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,02
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,01
1
A08.31.006
Цитофлуометрия проточная
0,01
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,10
1
A16.09.014
Пневмонэктомия
0,20
1
A16.09.016
Сегментэктомия легкого
0,10
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1,00
1
A16.06.004.001
Лимфаденэктомия медиастинальная с видеоэндоскопической техникой
0,10
1
A16.09.009
Облитерация плевральной полости
0,10
1
A16.09.010.002
Лобэктомия. Одномоментная двухсторонняя операция на легких
0,05
1
A16.09.010.005
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи
0,10
1
A16.09.013.002
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Одномоментная двухсторонняя операция на легких
0,05
1
A16.09.016.005
Сегментэктомия легкого. Операции на единственном легком
0,01
1
A16.10.009
Перикардиотомия
0,30
1
A16.10.011
Перикардэктомия
0,10
1
A22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,10
1
A22.09.006
Радиочастотная аблация новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,01
1
A16.09.010.001
Лобэктомия. Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе
0,05
1
1
2
3
4
A22.09.002
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.004
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A17.31.022
Электрокоагуляция
0,02
3
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A20.09.001
Респираторная терапия
1,00
10
A20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких
1,00
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин раствор для инъекций
1,000
мг
1
2
A06AD
Осмотические слабительные
0,700
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат раствор для внутривенного введения
0,700
мг
1000
5000
A10AE
Инсулины и аналоги, длительного действия
1,000
A10AE04
инсулин гларгин раствор для подкожного введения
1,000
мг
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота в чистом виде
1,000
A11GA01
аскорбиновая кислота раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
г
2
10
A12AA
Препараты кальция
0,500
A12AA03
кальция глюконат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
г
3
15
A12BA
Препараты калия
1,000
A12BA01
калия хлорид концентрат для приготовления
1,000
г
6
30
1
2
3
4
5
6
7
раствора для инфузий
A12C
Прочие минеральные вещества
0,500
A12CX
калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения
0,500
г
1000
2000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
1,000
г
800
1600
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,020
B01AA03
варфарин таблетки
0,020
мг
5
50
B02AA
Аминокислоты
0,011
B02AA01
аминокапроновая кислота раствор для инфузий
0,010
г
12
36
B02AA02
транексамовая кислота раствор для внутривенного введения
0,001
г
2
10
1
2
3
4
5
6
7
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,200
B02AB01
апротинин лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,200
мг
100000
500000
B02BX
Прочие системные гемостатики
0,100
B02BX01
этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,100
мг
375
750
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
1,000
B05AA01
альбумин раствор для инфузий
0,200
г
100
500
B05AA05
декстран раствор для инфузий
0,300
г
500
1000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий
0,500
г
500
500
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
0,300
B05BB01
натрия ацетат + натрия хлорид +
0,300
г
2
6
1
2
3
4
5
6
7
калия хлорид раствор для инфузий
B05CB
Солевые растворы
0,200
B05CB04
натрия гидрокарбонат раствор для инфузий
0,200
г
80
320
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,100
C01AA05
дигоксин раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,5
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
600
1200
C01BC
Антиаритмические препараты Ic класса
0,001
C01BC03
пропафенон раствор для внутривенного введения
0,001
мг
35
70
C01BD
Антиаритмические препараты III класса
0,001
1
2
3
4
5
6
7
C01BD01
амиодарон раствор для внутривенного введения
0,001
мг
1200
6000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,003
C01CA04
допамин раствор для внутривенного введения
0,001
мг
400
2000
C01CA07
добутамин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мкг
500
2500
C01CA24
эпинефрин раствор для инъекций
0,001
мг
0,5
0,5
C01DA
Органические нитраты
0,010
C01DA02
нитроглицерин раствор для внутривенного введения
0,010
мг
20
100
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
1
2
3
4
5
6
7
C02AC01
клонидин раствор для внутривенного введения
0,001
мг
0,015
0,075
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,100
C08DA01
верапамил раствор для внутривенного введения
0,100
мг
20
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,500
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
250
750
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,001
D06AX12
амикацин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
мг
300
1500
D06BX
Противомикробные препараты прочие
0,500
D06BX01
метронидазол раствор для
0,500
мг
1000
5000
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I)
0,600
D07AA02
гидрокортизон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
1500
7500
D07AA03
преднизолон раствор для инъекций
0,300
мг
60
300
D10AF
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи
0,001
D10AF01
клиндамицин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
1,2
6
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,010
H01CB02
октреотид раствор для внутривенного и подкожного введения
0,010
мкг
0,3
1,5
1
2
3
4
5
6
7
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,500
H02AB02
дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
80
400
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами
бета-лактамаз
0,400
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,400
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины первого поколения
0,100
J01DB04
цефазолин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,100
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,001
1
2
3
4
5
6
7
J01DC02
цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,004
J01DD01
цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DD02
цефтазидим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DD04
цефтриаксон порошок для приготовления раствора для
0,001
г
4
20
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного и внутримышечно-го введения
J01DD62
цефоперазон + сульбактам порошок для приготовления раствора для внутривенного и
0,001
г
8
40
внутримышечно-го введения
J01DE
Цефалоспорины четвертого поколения
0,001
J01DE01
цефепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DH
Карбапенемы
0,002
J01DH02
меропенем лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,001
г
3
15
1
2
3
4
5
6
7
J01DH51
имипенем + циластатин порошок для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
4
20
J01FA
Макролиды
0,002
J01FA09
кларитромицин лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий
0,001
г
1
5
J01FA10
азитромицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
500
2500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
J01MA01
офлоксацин раствор для инфузий
0,001
г
2,4
12
J01MA02
ципрофлоксацин концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,500
г
1,2
6
1
2
3
4
5
6
7
J01MA12
левофлоксацин раствор для инфузий
0,001
г
1
5
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,001
J01XA01
ванкомицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
3
15
J02AA
Антибактериальные препараты
0,001
J02AA01
амфотерицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
80
240
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,400
M01AB05
диклофенак раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
150
450
1
2
3
4
5
6
7
M01AB15
кеторолак раствор для
внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,300
M01AC05
лорноксикам лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
16
80
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,300
M01AE03
кетопрофен раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
200
1000
M03AB
Холина производные
1,000
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
мг
800
100
1
2
3
4
5
6
7
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
0,500
M03AC03
векурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
700
1500
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,700
N01AB08
севофлуран жидкость для ингаляций
0,700
г
100
250
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
200
1000
N01AH
Наркотические анальгетики
1,950
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,900
мг
80
240
1
2
3
4
5
6
7
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
мг
1,5
1,5
N01AH01
фентанил трансдермальная терапевтическая система
0,050
мкг
600
12000
N01AX
Анестетики общие другие
1,700
N01AX
натрия оксибутират раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
4000
12000
N01AX01
дроперидол раствор для инъекций
0,500
мг
20
20
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
100
300
1
2
3
4
5
6
7
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,500
мг
400
1000
N01BB
Амиды
0,020
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,020
мг
50
150
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,060
N02AA01
морфин раствор для инъекций
0,050
мг
30
120
N02AA01
морфин таблетки пролонгировано-го действия, покрытые оболочкой
0,010
мг
60
1200
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,400
мг
400
2000
N02BE
Анилины
0,010
N02BE01
парацетамол раствор для инфузий
0,010
мг
4000
20000
N03AX
Противоэпилептические препараты другие
0,050
N03AX16
прегабалин капсулы
0,050
мг
600
12000
1
2
3
4
5
6
7
N05BA
Бензодиазепина производные
0,500
N05BA01
диазепам раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
30
60
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
15
30
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,300
N07AA01
неостигмина метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения
0,300
мг
15
50
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин раствор для внутривенного введения
0,300
мг
48
240
R05CB
Муколитики
0,300
1
2
3
4
5
6
7
R05CB01
ацетилцистеин раствор для инъекций и ингаляций
0,300
мг
300
1500
V03AB
Антидоты
0,011
V03AB14
протамина сульфат раствор для внутривенного введения
0,001
мг
600
1800
V03AB15
налоксон раствор для инъекций
0,010
мг
15
15
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза раствор для инфузий
1,000
г
500
1000
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
1,00
1
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
60
5864
Перчатки хирургические кольчужные
Перчатки хирургические кольчужные
0,05
3
6667
Зонд желудочный
Зонд желудочный
1,00
1
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
Пеленка однократного применения
1,00
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
1
6950
Клинок ларингоскопический
Клинок ларингоскопический
1,00
1
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
25
Приложение 6 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи комбинированного лечения больного
немелкоклеточным раком легкого II стадии (Т1-2N1М0), III стадии (Т1-4N1-2М0)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: первичный процесс
Стадия: II стадия (T1-2N1M0); III стадия (T1-4N1-2M0)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарные
Продолжительность лечения (дней): 74
Диагнозы: C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого 40 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
1,00
1
B01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
1
2
3
4
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,00
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A03.09.001
Бронхоскопия
1,00
2
A03.09.001.001
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,30
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона)
1,00
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевральной полости
0,10
1
A04.09.002
Ультразвуковое исследование легких
0,90
1
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,90
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
и паращитовидных желез
0,08
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,08
1
1
2
3
4
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,80
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
1,00
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,50
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,50
2
A06.03.023
Рентгенография ребра (ер)
0,50
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,50
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,20
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,30
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,50
1
A06.09.009
Томография легких
0,30
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,10
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,10
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,40
1
A08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла при лимфопролиферативных заболеваниях
0,60
1
A08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи
и бронхов
1,00
2
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
1,00
1
A08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
0,20
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,20
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
1,00
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,20
1
A11.09.001.001
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая
0,30
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,50
1
1
2
3
4
A11.09.002.001
Биопсия легкого трансбронхиальная рентгено-хирургическая
0,50
1
A11.09.002.002
Биопсия аспирационная из нижних дыхательных путей
0,30
1
A11.09.009.001
Биопсия эксцизионная трахеи, бронхов рентгенохирургическая
0,30
1
A11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования
0,50
1
A03.09.001.002
Бронхоскопия аутофлуоресцентная
0,20
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 74 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.059.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
1,00
2
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
74
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
120
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,00
6
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
20
A11.08.009
Интубация трахеи
1,00
2
A11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
1,00
4
1
2
3
4
A11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1,00
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,00
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
6
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1,00
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,00
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1,00
5
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,90
5
A13.31.001
Обучение самоуходу
1,00
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1,00
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
1,00
5
A14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
0,30
12
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации
и интенсивной терапии
0,05
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,05
10
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1,00
4
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,10
5
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,00
3
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1,00
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,00
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1,00
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1,00
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1,00
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1,00
5
1
2
3
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1,00
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,70
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1,00
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1,00
7
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,00
10
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,00
11
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
1,00
60
D14.02.01
Составление порционных требований в отделениях
1,00
10
D15.01.01
Сортировка отходов по группам в медицинском учреждении (организации)
1,00
10
D17.01.01
Смена белья
1,00
10
D17.01.02
Работы по организации и проведению дезинфекции
1,00
20
D17.01.02.001
Приготовление дезинфицирующих растворов
1,00
60
D17.01.02.002
Дезинфекция предметов ухода
1,00
8
D17.01.02.003
Проведение текущей уборки
1,00
2
D17.01.02.004
Проведение генеральной уборки
1,00
6
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1,00
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
0,10
1
1
2
3
4
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,20
1
A26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,50
3
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
7
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
7
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
7
A09.05.200
Молекулярно-биологическое исследование крови
на онкомаркеры
1,00
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,50
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A03.08.001
Ларингоскопия
1,00
1
A03.09.001
Бронхоскопия
0,20
4
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,10
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
(одна анатомическая зона)
0,30
4
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевральной полости
0,50
4
A04.10.002
Эхокардиография
0,10
4
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,10
4
1
2
3
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
4
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,10
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
2
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,50
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1,00
4
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,10
4
A06.09.009
Томография легких
1,00
4
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,50
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,10
4
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1,00
1
A06.31.007
Топометрия компьютерно-томографическая
1,00
1
A04.11.002
Интраоперационное ультразвуковое исследование
0,10
1
A05.11.001
Магнитно-резонансная томография средостения
0,30
1
A05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани (1 область)
0,10
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,50
1
A06.09.006.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,30
1
A06.12.010
Ангиография легочной артерии избирательная
0,05
1
A06.12.021
Флебография верхней полой вены
0,05
1
A06.12.050
Ангиография легочной артерии и ее ветвей
0,05
1
A07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,10
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,10
1
A08.31.006
Цитофлуометрия проточная
0,10
1
A08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,10
1
1
2
3
4
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,10
1
A11.11.001
Транстрахеальная пункция
0,10
1
A11.11.002
Трансбронхиальная пункция
0,10
1
A11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.11.004.002
Биопсия средостения под контролем медиастиноскопического ультразвукового исследования
0,05
1
A11.11.004.003
Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая
0,05
1
A22.31.010
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,05
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
A16.09.011.001
Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов
1,00
1
A16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,05
1
A16.09.014
Пневмонэктомия
0,30
1
A16.09.014.002
Пневмонэктомия расширенная с резекцией соседних органов
0,50
1
1
2
3
4
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1,00
1
A03.11.001
Медиастиноскопия
0,30
1
A16.08.032.006
Резекция бифуркации трахеи
0,02
1
A16.09.008
Плеврэктомия
0,05
1
A16.09.009
Облитерация плевральной полости
0,10
1
A16.09.010.005
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи
0,10
1
A16.09.026.001
Пластика диафрагмы местными тканями
0,05
1
A16.09.026.002
Пластика диафрагмы с использованием синтетических материалов
0,05
1
A16.10.011
Перикардэктомия
0,50
1
A16.10.009
Перикардиотомия
0,50
1
A22.09.002
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,05
3
A22.09.004
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.005
Эндоскопическое воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей
и легочной ткани
0,05
3
A22.09.006
Радиочастотная аблация новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,01
3
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A18.05.001
Плазмаферез (1 сеанс)
0,05
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
4
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,05
1
A19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы
1,00
10
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1,00
5
A20.09.001
Респираторная терапия
1,00
10
A20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая)
при болезнях легких
1,00
5
A21.31.005
Массаж грудной клетки
1,00
10
A24.01.001
Применение грелки
1,00
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,00
3
A24.01.002
Компресс на кожу
1,00
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1,00
1
A25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1,00
1
1
2
3
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1,00
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,00
2
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,00
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
1,00
3
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
1,00
2
A07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,40
1
A07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,09
1
A07.09.002.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов
0,00
1
A07.09.002.005
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилиф калиматором
0,11
1
A07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,40
1
2.7. Другие работы и услуги в здравоохранении
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
F05.01.01
Транспортировка пациента санитарным автомобилем вне медицинского учреждения (организации)
0,01
2
1
2
3
4
F05.01.02
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
0,01
2
F05.01.03
Транспортировка пациента перевозкой вне медицинского учреждения (организации)
0,01
1
F05.02.01
Транспортировка пациента внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
2
F05.02.02
Транспортировка пациента внутри медицинского учреждения (организации) лифтом
1,00
4
F05.02.03
Транспортировка пищи внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
180
F05.02.04
Транспортировка лекарственных средств и средств лекарственного назначения внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
3
F05.02.05
Транспортировка постельного белья внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
5
F05.02.06
Транспортировка медицинской техники, оборудования
и медицинской мебели внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
2
D20.01.11.01
Разбор больного на клинико-экспертной комиссии
0,50
1
D20.01.11.02
Разбор больного на комиссии по госпитализации
1,00
1
D17.01.02.005
Обработка рук персонала
1,00
60
D17.01.03
Работы по организации и проведению стерилизации
1,00
10
D17.01.03.001
Подготовка медицинских инструментов к стерилизации
1,00
10
D17.01.03.002
Подготовка перевязочного материала, хирургического белья
к стерилизации
1,00
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,500
A02BA02
ранитидин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
400
2000
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,500
A02BC01
омепразол, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
40
200
A03AA
Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой
0,800
A03AA
платифиллин, раствор для подкожного введения
0,800
г
0,03
0,15
1
2
3
4
5
6
7
A03AD
Папаверин и его производные
0,800
A03AD02
дротаверин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,800
мг
240
1200
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин, раствор для инъекций
1,000
мг
0,2
1
A04AA
Антагонисты серотонина
0,250
A04AA01
ондансетрон, раствор для инъекций
0,250
мг
16
96
A06AD
Осмотические слабительные
0,700
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,700
мг
1000
5000
A11DA
Витамин B1
1,000
A11DA01
тиамин, раствор для инъекций
1,000
г
0,05
0,25
A11GA
Аскорбиновая кислота в чистом виде
1,000
A11GA01
аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и
1,000
г
2
10
внутримышечного введения
A11HA
Прочие витамины в чистом виде
1,000
1
2
3
4
5
6
7
A11HA02
пиридоксин, раствор для инъекций
1,000
мг
160
800
A12AA
Препараты кальция
1,000
A12AA03
кальция глюконат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
г
3
15
A12BA
Препараты калия
1,000
A12BA01
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
1,000
г
6
30
A12C
Прочие минеральные вещества
1,000
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
1,000
г
1000
4000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,000
г
2000
20000
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,020
B01AA03
варфарин, таблетки
0,020
мг
5
50
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,500
1
2
3
4
5
6
7
B01AB05
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,500
мг
80
80
B02AA
Аминокислоты
0,011
B02AA01
аминокапроновая кислота, раствор для инфузий
0,010
г
12
36
B02AA02
транексамовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,001
г
2
10
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
1,000
B02AB01
апротинин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
1,000
мг
100000
500000
B02BX
Прочие системные гемостатики
0,100
B02BX01
этамзилат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
мг
375
750
B03BA
Цианокобаламин и его производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
B03BA01
цианокобаламин, раствор для инъекций
0,001
мкг
250
750
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
2,500
B05AA01
альбумин, раствор для инфузий
0,200
г
200
1000
B05AA05
желатин, раствор для инфузий
1,000
г
500
2500
B05AA05
декстран, раствор для инфузий
0,300
г
1000
10000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
1,000
г
1000
2500
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,300
B05BA02
жировые эмульсии для парентерального питания, эмульсия
0,300
г
500
2500
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
0,300
B05BB01
натрия ацетат+натрия хлорид+калия хлорид, раствор для инфузий
0,300
г
2
6
B05BC
Осмодиуретики
1,000
B05BC01
маннитол, раствор для инфузий
1,000
мг
180
900
B05CB
Солевые растворы
0,200
1
2
3
4
5
6
7
B05CB04
натрия гидрокарбонат, раствор для инфузий
0,200
г
1000
5000
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,100
C01AA05
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты Iа класса
0,001
C01BA02
прокаинамид, раствор для инъекций
0,001
г
3
15
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,200
мг
600
1200
C01BC
Антиаритмические препараты Ic класса
0,001
C01BC03
пропафенон, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
35
70
C01BD
Антиаритмические препараты III класса
0,001
C01BD01
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
1200
6000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,004
1
2
3
4
5
6
7
C01CA04
допамин, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
400
2000
C01CA06
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,001
мг
288
1440
C01CA07
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мкг
500
2500
C01CA24
эпинефрин, раствор для инъекций
0,001
мг
0,5
0,5
C01DA
Органические нитраты
0,100
C01DA02
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
28,8
144
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
C02AC01
клонидин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,015
0,075
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,001
C08CA06
нимодипин, раствор для инфузий
0,001
мкг
50400
252000
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,100
C08DA01
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
20
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,500
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
250
750
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,001
D06AX12
амикацин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
мг
300
1500
D06BB
Противовирусные препараты
0,001
D06BB03
ацикловир, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
1
5
D06BX
Противомикробные препараты прочие
1,000
D06BX01
метронидазол, раствор для внутривенного введения
1,000
мг
1000
5000
1
2
3
4
5
6
7
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (группа I)
0,800
D07AA02
гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,300
мг
1500
7500
D07AA03
преднизолон, раствор для инъекций
0,500
мг
300
1500
D10AF
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи
0,001
D10AF01
клиндамицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,001
г
1,2
6
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,500
H01CB02
октреотид, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,500
мкг
1200
60000
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,500
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
80
400
1
2
3
4
5
6
7
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,400
J01CR02
амоксициллин+
клавулановая кислота, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,400
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины первого поколения
0,100
J01DB04
цефазолин, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,001
J01DC02
цефуроксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,004
1
2
3
4
5
6
7
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DD02
цефтазидим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
4
20
J01DD62
цефоперазон+
сульбактам, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
8
40
1
2
3
4
5
6
7
J01DE
Цефалоспорины четвертого поколения
0,001
J01DE01
цефепим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DH
Карбапенемы
0,002
J01DH02
меропенем, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,001
г
3
15
J01DH51
имипенем+
циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
4
20
J01FA
Макролиды
0,002
J01FA09
кларитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
1
5
1
2
3
4
5
6
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
500
2500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
J01MA01
офлоксацин, раствор для инфузий
0,001
г
2,4
12
J01MA02
ципрофлоксацин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,500
г
1,2
6
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузий
0,001
г
1
5
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,001
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
3
15
J02AA
Антибактериальные препараты
0,001
J02AA01
амфотерицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
80
240
J02AC
Триазола производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
J02AC01
флуконазол, раствор для инфузий
0,001
мг
400
2000
L01BC
Пиримидиновые аналоги
0,100
L01BC05
гемцитабин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,100
г
2
24
L01CA
Барвинка алкалоиды и его аналоги
0,050
L01CA04
винорелбин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
40
480
L01CB
Подофиллотоксина производные
0,050
L01CB01
этопозид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
200
3600
L01CD
Таксаны
0,200
L01CD01
паклитаксел, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
240
1440
L01CD02
доцетаксел, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
130
780
L01XA
Платина-содержащие препараты
0,250
1
2
3
4
5
6
7
L01XA01
цисплатин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,150
мг
120
720
L01XA02
карбоплатин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
600
3600
L03AA
Колониестимулирующие факторы
0,100
L03AA02
филграстим, раствор для внутривенного
и подкожного введения
0,100
МЕ
48
288
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,300
M01AB05
диклофенак, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
мг
150
450
M01AB15
кеторолак, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,200
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,800
1
2
3
4
5
6
7
M01AC05
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,800
мг
16
80
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,400
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,400
мг
200
1000
M03AB
Холина производные
1,000
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
800
100
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
1,000
M03AC03
векурония бромид, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
700
1500
1
2
3
4
5
6
7
M03AC06
пипекурония бромид, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мкг
500
950
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,800
N01AB08
севофлуран, жидкость для ингаляций
0,800
мг
100
250
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
200
1000
N01AH
Наркотические анальгетики
1,950
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,900
мг
160
800
N01AH01
фентанил, трансдермальная терапевтическая система
0,050
мкг
600
12000
1
2
3
4
5
6
7
N01AH01
фентанил, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
1,5
1,5
N01AX
Анестетики общие другие
2,500
N01AX
натрия оксибутират, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,300
мг
4000
12000
N01AX01
дроперидол, раствор для инъекций
0,500
мг
20
20
N01AX03
кетамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
50
300
N01AX10
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,700
мг
40
1000
N01BB
Амиды
0,600
N01BB01
бупивакаин, раствор для инъекций
0,200
мг
15
15
N01BB09
ропивакаин, раствор для инъекций
0,400
мг
50
150
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,350
1
2
3
4
5
6
7
N02AA01
морфин, раствор для инъекций
0,300
г
0,05
0,25
N02AA01
морфин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,050
мг
60
1200
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол, раствор для инъекций
0,400
мг
400
2000
N02BE
Анилины
0,900
N02BE01
парацетамол, раствор для инфузий
0,900
мг
4000
20000
N03AF
Карбоксамида производные
0,010
N03AF01
карбамазепин, таблетки
0,010
г
18
54
N03AX
Противоэпилептические препараты другие
0,010
N03AX16
прегабалин, капсулы
0,010
мг
600
12000
N05AD
Бутирофенонов производные
0,010
N05AD01
галоперидол, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,010
мг
200
600
N05BA
Бензодиазепина производные
0,500
1
2
3
4
5
6
7
N05BA01
диазепам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
30
60
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
15
45
N06AA
Моноаминов обратного захвата ингибиторы неселективные
0,010
N06AA09
амитриптилин, раствор для внутримышечного введения
0,010
мг
200
1000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,020
N06BX03
пирацетам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,020
г
2,4
7,2
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
1,000
N07AA01
неостигмина метилсульфат, раствор для внутривенного и подкожного введения
1,000
мг
15
50
1
2
3
4
5
6
7
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин, раствор для внутривенного введения
0,300
мг
48
240
R05CB
Муколитики
0,300
R05CB01
ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций
0,300
мг
300
1500
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,500
R06AC03
хлоропирамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
150
450
V03AB
Антидоты
0,021
V03AB14
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
600
1800
V03AB15
налоксон, раствор для инъекций
0,020
мг
15
15
V06D
Средства питания прочие
0,300
V06DD
аминокислоты для парентерального питания, раствор
0,300
г
1000
2500
1
2
3
4
5
6
7
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза, раствор для инфузий
1,000
г
2000
10000
* – анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить
в этот или в другие разделы стандарта;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
5
1051
Игла атравматическая хирургическая
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
1,00
1
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
1
4286
Протез кровеносных сосудов синтетический
Протез кровеносных сосудов синтетический
0,30
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
180
5864
Перчатки хирургические кольчужные
Перчатки хирургические кольчужные
0,20
6
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
3
6667
Зонд желудочный
Зонд желудочный
1,00
1
6865
Салфетка стерильная
Салфетка стерильная
1,00
30
6880
Пеленка однократного применения
Пеленка однократного применения
1,00
20
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
30
1
2
3
4
5
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
1
6922
Набор пункционный
Набор пункционный
1,00
1
6950
Клинок ларингоскопический
Клинок ларингоскопический
1,00
1
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,50
220
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,50
220
Приложение 7 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи женщинам при самопроизвольных родах в затылочном предлежании
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Продолжительность лечения (дней): 5
Диагнозы: O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании 100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.20.005
Измерение размеров таза
1,00
1
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
A01.31.007
Пальпация плода
1,00
1
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
1
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,90
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,90
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1,00
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,40
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 5 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,3
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.001.06
Ежедневный осмотр врача-акушера-гинеколога, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
5
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
5
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
5
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,20
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,20
2
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,8
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,3
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
5
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1,00
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,3
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,20
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,20
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,10
1
1
2
3
4
A21.20.002
Физические пособия в родах
1,00
1
A11.31.013
Амниотомия
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A03AD
Папаверин и его производные
0,300
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
40
40
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,200
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,200
мг
1
1
A12CA
Препараты натрия
0,5
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,5
мл
400
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
1
2
3
4
5
6
7
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,1
мг
40
40
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,300
C05AD05
прокаин раствор для инъекций
0,300
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
20
40
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
50
100
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,2
G02AB01
метилэргометрин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
2
2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
5
5
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
1
2
3
4
5
6
7
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D] раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,100
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
30
150
N01AH
Наркотические анальгетики
0,700
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,400
мг
20
20
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,1
0,1
N01AX
Анестетики общие другие
0,300
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
100
200
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,200
мг
200
400
1
2
3
4
5
6
7
N01BB
Амиды
0,500
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
50
50
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,400
мг
70
70
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,200
мг
50
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,400
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и
0,400
мг
15
15
внутримышечного введения
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,50
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
0,5
1
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,50
3
2788
Катетер уретральный
0,8
1
2962
Манжетка и медальон для новорожденных
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
10
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,90
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,3
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
5
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,8
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
10
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,90
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,10
5
Приложение 8 к постановлению
Правительства Орловской области
От 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт
оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 10
Диагнозы:
O45.0
Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови (100%)
O45.8
Другая преждевременная отслойка плаценты (100%)
O45.9
Преждевременная отслойка плаценты неуточненная (100%)
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
B01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,5
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,95
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.051.01
Комплекс исследований при проведении трансфузии
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,50
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,50
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,50
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus
0,50
1
1
2
3
4
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
0,50
1
B03.005.04
Исследование коагуляционного гемостаза
1,00
1
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
1,00
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,4
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,95
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
A04.31.007
Топография ультразвуковая
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 10 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
0,01
10
B01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,9
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,80
3
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.043.02
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный
0,10
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,80
1
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,80
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,80
2
1
2
3
4
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1,00
8
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
3
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
3
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
3
B03.005.13
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии
0,90
1
B03.005.02
Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,30
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
B03.005.04
Исследование коагуляционного гемостаза
0,30
2
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
1,00
2
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,30
2
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,10
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,50
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,30
2
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,5
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,50
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,9
2
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A16.20.052
Ручное отделение и выделение последа
0,05
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
0,05
1
A16.20.053
Экстракция плода за тазовый конец
0,01
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,05
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,05
1
A21.20.003
Ручное обследование матки послеродовое
0,05
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
1
2
3
4
A16.20.047
Кесарево сечение
0,95
1
A16.12.012
Перевязка сосуда
0,40
1
A16.20.057
Экстирпация матки
0,05
1
A16.20.010
Субтотальная брюшная гистерэктомия
0,05
1
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,50
2
A16.12.040
Эндоваскулярныеокклюзирующие операции
0,01
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,05
1
2.6. Другие работы и услуги в здравоохранении
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
2
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,30
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
000000
Компоненты крови
1,650
000000
отмытые эритроциты
0,400
мл
250
500
000000
отмытые размороженные эритроциты
0,400
мл
250
500
1
2
3
4
5
6
7
000000
тромбоконцентратаферезный
0,050
мг
200
400
000000
свежезамороженная плазма
0,400
мл
500
1000
000000
свежезамороженная плазма аферезнаякарантинизированная
0,400
мл
500
1000
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин, раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,100
A02BC01
омепразол,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
40
80
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин, раствор для инъекций
1,000
мг
1
3
A12AA
Препараты кальция
0,100
A12AA03
кальция глюконат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
3000
9000
A12BA
Препараты калия
0,700
A12BA01
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,700
мг
800
4000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,000
мл
1600
3200
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,600
1
2
3
4
5
6
7
B01AB01
гепарин натрия, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,200
ЕД
20000
180000
B01AB05
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,400
мг
80
400
B02AA
Аминокислоты
0,900
B02AA02
транексамовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,900
мг
1000
4000
B02BD
Факторы свертывания крови
0,010
B02BD08
эптаког альфа (активированный),лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,010
мг
6
18
B03AB
Препараты Fe+++ для перорального приема
0,400
B03AB02
железа гидроксида сахарозныйкомплекс, раствор для внутривенного введения
0,400
мг
100
400
B03XA
Прочие стимуляторы гемопоэза
0,100
B03XA01
эпоэтин бета (метоксиполиэтиленгликоль), раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
МЕ
1400
4200
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
1,400
B05AA01
альбумин, раствор для инфузий
0,300
мл
200
600
B05AA05
желатин, раствор для инфузий
0,300
мл
500
1000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,800
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
3,700
B05BB01
меглюмина натрия сукцинат + калия хлорид + магния хлорид + натрия хлорид, раствор для инфузий
0,800
мл
400
1200
B05BB01
натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид, раствор для инфузий
0,900
мл
800
1200
B05BB01
натрия лактата, раствор сложный, раствор для инфузий
0,900
мл
800
1200
B05BB01
калия хлорид+кальция хлорид+ натрия хлорид, раствор для инфузий
0,200
мл
400
800
B05BB02
натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + глюкоза, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
0,900
мл
800
1200
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,010
C01BB01
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,010
мг
40
40
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,150
C01CA03
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
1
5
C01CA04
допамин, раствор для внутривенного введения
0,050
мг
40
200
C01CA24
эпинефрин, раствор для инъекций
0,050
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
1
2
3
4
5
6
7
C02AC01
клонидин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,1
0,3
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,050
C03CA01
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
40
80
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,010
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,010
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,050
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
20
40
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,050
D06AX12
амикацин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
1000
7000
D06BX
Противомикробные препараты прочие
0,200
D06BX01
метронидазол, раствор для внутривенного введения
0,200
мг
1500
7500
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты, прочие
1,000
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,000
мг
200
300
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,9
G02AB01
метилэргометрин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,9
мг
2
4
1
2
3
4
5
6
7
H01BB
Окситоцин и его аналоги
1,000
H01BB02
окситоцин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1,000
МЕ
20
40
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,300
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
4
8
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,800
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,800
мг
3600
25200
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,200
J01DC02
цефуроксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
2000
14000
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,400
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
2000
14000
J01DD62
цефоперазон + сульбактам, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4000
28000
1
2
3
4
5
6
7
J01DH
Карбапенемы
0,050
J01DH02
меропенем,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
3000
21000
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D], раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,200
M01AB15
кеторолак, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
30
180
M03AB
Холина производные
0,950
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,950
мг
200
200
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
1,000
M03AC06
пипекурония бромид,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
12
12
M03AC09
рокурония бромид (взамен векурония бромида), раствор для внутривенного введения
0,900
мг
50
100
N01AB
Галогенизированныегидрокарбоны
0,010
N01AB08
севофлуран, жидкость для ингаляций
0,010
мл
80
80
N01AH
Наркотические анальгетики
1,850
1
2
3
4
5
6
7
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,900
мг
20
60
N01AH01
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,950
мг
0,1
0,6
N01AX
Анестетики общие другие
1,400
N01AX03
кетамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,600
мг
100
200
N01AX13
динитрогена оксид, газ сжатый
0,800
мл
50
50
N01BB
Амиды
0,500
N01BB01
бупивакаин, раствор для инъекций
0,300
мг
100
200
N01BB09
ропивакаин, раствор для инъекций
0,200
мг
100
500
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,050
N02AA01
морфин, раствор для инъекций
0,050
мг
20
20
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол, раствор для инъекций
0,200
мг
150
450
N05BA
Бензодиазепина производные
0,400
N05BA01
диазепам, таблетки
0,100
мг
10
50
N05BA01
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
20
60
N05BA08
бромдигидрохлорфенилбензо¬диазепин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
1
14
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
1
2
3
4
5
6
7
N05CD08
мидазолам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
15
280
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,100
N07AA01
неостигминаметилсульфат, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
мг
0,5
2
V06D
Средства питания прочие
0,010
V06DE
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты, раствор
0,010
мл
500
1500
*–анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта;
**– ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.),
не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
44
Диализатор
0,01
1
5360
Приспособление для эндоваскулярных операций и окклюзии
0,01
1
2779
Катетер ангиографический
0,01
1
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
1,00
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
1,00
2
1007
Катетер дренажный хирургический
0,10
2
6037
Катетер подключичный
0,30
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,01
1
6067
Клемма для кровеносных сосудов
0,10
2
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,00
7
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
1,00
13
1186
Трубка интубационная
1,00
1
1188
Трубка эндотрахеальная
1,00
1
6061
Фильтр воздушный
1,00
1
5712
Шланг для ИВЛ
1,00
1
6885
Электроды для электрохирургических операций, одноразовые
1,00
2
885
Электрокоагулитор (коагулятор) хирургическиц, микрохирургический
1,00
1
5555
Оксигенатор
1,00
1
1037
Зонд гастродуоденальный
0,10
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,8
1
1
2
3
4
2788
Катетер уретральный
0,50
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
60
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,05
3
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
5
6667
Зонд желудочный
0,20
1
6820
Спираль для эмболизации сосудов
0,10
1
6860
Бинт марлевый
1,00
10
6865
Салфетка стерильная
1,00
10
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
2
6950
Клинок ларингоскопический
1,00
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
7
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
1,00
2
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,05
3
Энтеральное питание (ЭП)
0,10
3
Приложение 9 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт медицинской помощи беременным с отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая;
Осложнение: вне зависимости от осложнений;
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 21
Диагнозы:
O11
Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией
100 %
O12.1
Вызванная беременностью протеинурия
100 %
O12.2
Вызванные беременностью отеки с протеинурией
100 %
O13
Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии
100 %
O14.0
Преэклампсия (нефропатия) средней тяжести
100 %
O14.1
Тяжелая преэклампсия
100 %
O14.9
Преэклампсия (нефропатия) неуточненная
100 %
O15.0
Эклампсия во время беременности
100 %
O15.1
Эклампсия в родах
100 %
O15.2
Эклампсия в послеродовом периоде
100 %
O15.9
Эклампсия неуточненная по срокам
100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,70
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
0,50
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,60
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,9
1
B01.051.01
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
0,20
1
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,60
1
B01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,9
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.001.02
Комплекс исследований при гестозе беременных
1,00
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,70
1
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
0,80
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1
2
3
4
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,9
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
A12.22.004
Глюкозотолерантный тест
0,30
1
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1,00
1
A09.28.003.001
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,70
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,10
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,10
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
1,00
1
A05.23.001.001
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами
0,05
1
1
2
3
4
B03.001.03
Комплекс исследований для оценки функционального состояния плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,30
3
B01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,50
2
B01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,30
1
B01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,01
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.025.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,03
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,25
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,30
1
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
1,00
14
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,30
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,90
5
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,60
7
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,30
3
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,30
1
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.051.01
Комплекс исследований при проведении трансфузии
0,10
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
3
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
3
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
0,90
2
B03.005.02
Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,30
1
A12.05.016
Исследование свойств сгустка
0,30
2
1
2
3
4
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,30
2
A12.05.040
Аутокоагуляционный тест
0,10
2
B03.005.13
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии
0,80
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
3
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,05
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,95
2
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
0,10
1
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
1,00
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
1,00
3
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,10
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,50
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,20
1
A04.12.002.001
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,50
1
1
2
3
4
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,50
1
A05.23.002.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,01
1
A05.23.002.003
Магнитно-резонансная перфузия головного мозга
0,05
1
A05.23.002.006
Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая
0,05
1
A05.23.002.007
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая
0,01
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,05
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения.*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A21.20.003
Ручное обследование матки послеродовое
0,10
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
0,60
1
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
A16.08.021
Трахеотомия
0,01
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,50
1
A16.20.043
Стерилизация женщины
0,05
1
A16.20.047
Кесарево сечение
0,30
1
A16.20.052
Ручное отделение и выделение последа
0,05
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,20
1
1
2
3
4
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,50
1
A16.20.077
Снятие швов с шейки матки
0,01
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A18.05.001
Плазмаферез (1 сеанс)
0,05
3
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
1
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,30
1
A13.31.005
Подготовка беременных к родам
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,100
1
2
3
4
5
6
7
A02BC01
омепразол лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
40
80
A03AD
Папаверин и его производные
0,200
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
80
1120
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,700
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,700
мг
1
3
A06AD
Осмотические слабительные
1,000
A06AD04
магния сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1,000
мг
4000
40000
A12BA
Препараты калия
0,300
A12BA01
калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,300
мг
800
4000
1
2
3
4
5
6
7
A12C
Прочие минеральные вещества
0,010
A12CX
калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения
0,010
мл
400
800
A12CA
Препараты натрия
0,700
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,700
мл
1200
2600
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,200
B01AB01
гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
ЕД
20000
60000
B01AB05
эноксапарин натрия раствор для инъекций
0,100
мг
40
400
B02AA
Аминокислоты
0,100
B02AA02
транексамовая кислота раствор для внутривенного введения
0,100
мг
1000
5000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,500
B05AA01
альбумин раствор для инфузий
0,300
мл
100
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA07
Гидроксиэтилкрах-мал раствор для инфузий
0,200
мл
500
1000
B05CB
Солевые растворы
0,010
B05CB04
натрия гидрокарбонат раствор для инфузий
0,010
мл
200
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,200
мг
60
60
C02AB
Метилдопа
0,500
C02AB
метилдопа таблетки
0,500
мг
750
22500
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
C02AC01
клонидин раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,4
4
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,100
C03CA01
фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
80
400
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,050
C03DA01
спиронолактон капсулы
0,050
мг
400
2800
1
2
3
4
5
6
7
C04AD
Пурины
0,050
C04AD03
пентоксифиллин концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения
0,050
мг
300
9000
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,020
C07AA05
пропранолол таблетки
0,020
мг
10
300
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,400
C07AB02
метопролол таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
0,200
мг
50
900
C07AB07
бисопролол таблетки, покрытые оболочкой
0,200
мг
5
90
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,700
C08CA01
амлодипин таблетки
0,100
мг
5
70
C08CA05
нифедипин раствор для инфузий
0,100
мг
30
300
C08CA05
нифедипин таблетки пролонгированного действия, покрытые
0,500
мг
30
300
1
2
3
4
5
6
7
оболочкой
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,650
C08DA01
верапамил таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,600
мг
120
1200
C08DA01
верапамил раствор для внутривенного введения
0,050
мг
40
1200
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
30
150
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I)
0,400
D07AA01
метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
4
56
D07AA01
метилпреднизолон таблетки
0,100
мг
4
56
D07AA03
преднизолон раствор для внутривенного и
0,100
мг
90
180
1
2
3
4
5
6
7
внутримышечного введения
D07AA03
преднизолон таблетки
0,100
мг
5
50
D07AC
Глюкокортикостероиды активные (Группа III)
0,300
D07AC01
бетаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
12
24
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
200
300
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,400
H02AB02
дексаметазон таблетки
0,200
мг
4
20
H02AB02
дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4
28
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,200
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для
0,200
мг
3600
36000
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,100
J01DC02
цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
2000
14000
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,300
J01DD01
цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4000
28000
J01DD04
цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
2000
14000
J01MA
Фторхинолоны
0,050
1
2
3
4
5
6
7
J01MA02
ципрофлоксацин концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
1000
7000
J02AC
Триазола производные
0,010
J02AC01
флуконазол раствор для инфузий
0,010
мг
50
100
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,200
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
30
180
M03AB
Холина производные
0,300
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
200
200
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
0,250
M03AC06
пипекурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
12
12
1
2
3
4
5
6
7
M03AC09
рокурония бромид (взамен векурония бромида) раствор для внутривенного введения
0,200
мг
50
100
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,050
N01AB08
севофлуран жидкость для ингаляций
0,050
мл
100
100
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
400
800
N01AH
Наркотические анальгетики
0,300
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,2
0,2
N01AX
Анестетики общие другие
0,210
N01AX
натрия оксибутират раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,010
мг
2000
2000
1
2
3
4
5
6
7
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
100
200
N01BB
Амиды
0,400
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
60
120
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,300
мг
200
300
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,100
N02AA01
морфин раствор для инъекций
0,100
мг
20
40
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,400
мг
150
450
N05BA
Бензодиазепина производные
1,300
N05BA01
диазепам таблетки
0,800
мг
10
70
N05BA01
диазепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
10
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,300
N07AA01
неостигмина метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения
0,300
мг
1
2
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин раствор для внутривенного введения
0,300
мг
480
2400
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,100
R06AC03
хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
20
120
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,100
R06AX13
лоратадин сироп
0,100
мг
10
30
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
10
10
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
44
Диализатор
0,01
1
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,40
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
1,00
1
1007
Катетер дренажный хирургический
0,01
1
6037
Катетер подключичный
0,03
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,01
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,00
1
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
1,00
10
1186
Трубка интубационная
0,40
1
1188
Трубка эндотрахеальная
0,20
1
6061
Фильтр воздушный
0,30
1
5712
Шланг для ИВЛ
1,00
1
6885
Электроды для электрохирургических операций, одноразовые
1,00
2
4151
Электроды для электроэнцефалографии
0,05
10
1
2
3
4
885
Электрокоагулитор (коагулятор) хирургический, микрохирургический
1,00
1
5614
Шланг дыхательный
0,40
1
244
Магистраль для гемодиализа
0,01
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,05
1
1037
Зонд гастродуоденальный
0,01
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,60
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,8
2
2788
Катетер уретральный
0,50
1
4804
Катетер гемодиализный
0,01
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
50
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
14
6667
Зонд желудочный
0,10
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,50
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,8
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
14
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
10
6950
Клинок ларингоскопический
0,40
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,90
14
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
1,00
7
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,05
14
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
0,05
14
Энтеральное питание (ЭП)
0,05
3
Приложение 10 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи при самопроизвольных родах в ягодичном предлежании
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 5
Диагнозы: O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании 100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A02.20.005
Измерение размеров таза
1,00
1
1
2
3
4
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
A01.31.007
Пальпация плода
1,00
1
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
1
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) К Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) К Human immunodeficiency virus HIV 1
0,90
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,90
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1,00
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
1
2
3
4
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,40
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 5 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
0,3
5
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
5
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,80
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1,00
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,20
5
1
2
3
4
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,8
5
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,8
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,3
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
5
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1,00
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения.*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,3
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,20
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,40
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,20
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,80
1
A21.20.002
Физические пособия в родах
1,00
1
A11.31.013
Амниотомия
0,05
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
400
A03AD
Папаверин и его производные
0,300
1
2
3
4
5
6
7
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
40
40
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,700
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,700
мг
1
1
A12CA
Препараты натрия
0,5
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,5
мл
400
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,1
мг
40
40
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,300
C05AD05
прокаин раствор для инъекций
0,300
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
20
40
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
1
2
3
4
5
6
7
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
50
100
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,2
G02AB01
метилэргометрин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
2
2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
10
10
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO(D) раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,100
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
30
150
N01AH
Наркотические анальгетики
0,600
1
2
3
4
5
6
7
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,300
мг
20
20
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,1
0,1
N01AX
Анестетики общие другие
0,300
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
100
200
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,200
мг
200
400
N01BB
Амиды
0,600
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
50
50
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,500
мг
70
70
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,200
мг
50
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,400
1
2
3
4
5
6
7
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
15
15
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,50
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
0,5
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
1,00
3
2788
Катетер уретральный
0,8
1
2962
Манжетка и медальон для новорожденных
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
10
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,5
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
5
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,8
1
6951
Салфетки гигиенические
5,00
10
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,50
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,50
5
Приложение 11 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
Модель пациента
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: синдром дыхательного расстройства у новорожденного
Код по МКБ-10: Р 22.0
Фаза: любая
Условия оказания: стационарная помощь в учреждении родовспоможения
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
А01.31.008
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда
0,5
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
3
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,2
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,2
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,9
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,3
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,3
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy
0,02
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-AgHepatitis B virus
0,05
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,05
1
1
2
3
4
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,05
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,3
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
1
2.1. Лечение из расчета 7 дней (учреждение родовспоможения)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
7
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
5
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
15
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
15
1
2
3
4
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
15
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
5
А02.12.001
Исследование пульса
1
7
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
7
А02.31.001
Термометрия общая
1
7
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций
и параметров
0,8
5
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
14
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
3
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
3
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,05
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,05
1
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,025
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
1
2
3
4
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
2
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,02
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,1
1
A12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,2
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
1
2
3
4
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,4
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
2
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,02
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,3
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
3
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
5
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
1
2
3
4
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,8
2
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
7
А02.01.001
Измерение массы тела
1
6
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
7
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
2
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
35
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,5
1
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,5
3
A09.28.022
Определение объема мочи
1
2
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармакотера-певтическая группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
1. Средства для профилактики и лечения инфекций
1
1.1. Антибактериальные средства*
0,9
цефотаксим
0,7
300 мг
1200 мг
цефтазидим
0,3
45 мг
180 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
90 мг
360 мг
нетилмицин
0,3
10 мг
70 мг
1.2. Противомалярийные и противопротозойные средства*
0,2
метронидазол
1
22,5 мг
90 мг
1.3. Противогрибковые средства*
0,5
флуконазол
1
15 мг
60 мг
1.4. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций*
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
40 доз
лактобактерии ацидофильные
0,5
3 дозы
12 доз
1.5. Противовирусные средства*
0,05
ацикловир
1
45 мг
90 мг
2. Средства, влияющие на кровь
1
2.1. Средства, влияющие на систему свертывания крови*
1
1
2
3
4
5
гепарин натрия
1
1200 ME
4800 ME
2.2. Растворы и плазмозаменители*
1
гидроксиэтил-крахмал
0,5
50 мл
50 мл
декстроза
1
23 г
115 г
2.3. Противоанемические средства*
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
250 мкг
2.4. Анестетики, миорелаксанты*
0,5
2.4.1. Средства для наркоза*
0,5
тиопентал натрия
1
6 мг
6 мг
2.4.2. Миорелаксанты*
0,5
пипекурония бромид
1
180 мкг
360 мкг
3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
3.1. Наркотические анальгетики*
0,2
фентанил
1
375 мкг
375 мкг
4. Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
4.1. Анксиолитики (транквилизаторы) *
0,5
диазепам
1
1200 мкг
4800 мкг
4.2. Стимуляторы ЦНС*
0,5
кофеин
1
45 мг
180 мг
4.3. Противосудорожные средства*
0,7
натрия оксибутират
0,5
1600 мг
4800 мг
1
2
3
4
5
вальпроевая кислота
0,5
40 мг
280 мг
5. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
5.1. Спазмолитические средства*
0,5
атропин
0,5
4,5 мг
9 мг
6. Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
6.1. Противоастматические средства*
0,7
аминофиллин
1
18 мг
72 мг
6.2. Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках*
0,4
порактант альфа
1
360 мг
720 мг
7. Средства для лечения аллергических реакций
0,2
7.1. Антигистаминные средства*
1
хлоропирамин
1
20 мг
40 мг
8. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
8.1. Вазопрессорные средства*
0,7
допамин
0,5
22,5 мг
45 мг
добутамин
0,5
45 мг
90 мг
8.2. Противоаритмические средства*
0,1
верапамил
1
15 мг
30 мг
8.3. Гипотензивные средства*
0,1
пропранолол
0,5
3 мг
9 мг
каптоприл
0,5
6,75 мг
20,25 мг
8.4. Сердечные гликозиды*
0,2
дигоксин
1
0,015 мг
0,06 мг
1
2
3
4
5
9. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
9.1. Диуретики*
1
фуросемид
0,6
18 мг
36 мг
спиронолактон
0,4
4,5 мг
18 мг
10. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
10.1. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия*
1
натрия бикарбонат
0,2
450 мг
2700 мг
калия хлорид
0,9
300 мг
1800 мг
кальция глюконат
0,9
300 мг
1800 мг
натрия хлорид
0,9
750 мг
4500 мг
магния сульфат
0,9
150 мг
450 мг
11. Витамины и минералы
1
11.1. Витамины*
1
менадиона натрия бисульфит
1
4 мг
20 мг
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
5 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
5 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
0,25 мкг
витамин Е
0,5
3 мг
15 мг
12. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
12.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны*
0,9
1
2
3
4
5
метилпреднизолон
0,5
5 мг
25 мг
гидрокортизон
0,5
25 мг
50 мг
12.2. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета*
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
3,6 ед.
10,8 ед.
13. Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
50400 л
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
растворы аминокислот
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
1000 мл
сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
1000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
1 доза
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,5
1 доза
Лейкоцитный концентрат
0,01
1 доза
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
1 доза
Стандарт
оказания медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: синдром дыхательного расстройства у новорожденного
Код по МКБ-10: Р 22.0
Фаза: любая
Условия оказания: стационарная помощь на 2 этапе
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
0,5
1
А 04.10.002
Эхокардиография
1
1
А 04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А. 04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
1
А 12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,3
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,3
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
1
2
3
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,2
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,2
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,2
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,2
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Кell, Duffy
0,03
1
А26.06.018
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiatrachomatis
0,3
1
А26.06.015
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiaspp.
0,3
1
А26.06.016
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiapheumoniae
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G к цитомегаловирусу
0,3
1
А26.06.092
Определение антигена вируса простого герпеса 1, 2
0,3
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
1
2
3
4
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,05
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемой конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
1
2.1. Лечение из расчета 38 дней (2 этап)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А 14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
8
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
25
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
65
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
65
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
65
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
25
А 02.12.001
Исследование пульса
1
23
А 02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
23
А 02.31.001
Термометрия общая
1
23
А 12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций
и параметров
0,8
10
А 02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
66
А09.05.037
Определение рН крови
1
15
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
15
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
15
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
15
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) детского невропатолога первичный
0,8
1
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога первичный
1
1
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,05
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,05
1
1
2
3
4
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,025
1
В01.023.02
Прием (осмотр, консультация) детского невропатолога повторный
0,8
1
В01.029.02
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога повторный
0,5
1
В01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,05
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
3
А 04.10.002
Эхокардиография
1
2
А 04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А. 04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
А 12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,8
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,8
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,2
2
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,2
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
4
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
4
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,9
1
А06.23.004
КТ головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
1
2
3
4
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,5
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,8
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,8
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,8
2
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,8
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
8
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
2
А 11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
2
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
А09.05.132
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
1
2
3
4
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,2
2
А09.05.062
Исследование уровня Т3 в крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня ТТГ
0,1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,5
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,03
1
А26.06.018
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiatrachomatis
0,1
1
А26.06.015
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiaspp.
0,1
1
А26.06.016
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiapheumoniae
0,1
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2
0,2
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G к цитомегаловирусу
0,2
1
А26.06.092
Определение антигена вируса простого герпеса 1, 2
0,2
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
3
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемой конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
5
1
2
3
4
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,1
1
A12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,5
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
9
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
170
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
1
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,03
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
А09.31.001
Исследование физическихсвойств перитонеальной жидкости
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких
0,5
10
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,9
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,9
2
1
2
3
4
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
10
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
10
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
7
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
2
А16.09.004
Разрез грудной стенки и плоевры (дренирование плевральной полости)
0,04
1
А14.31.010
Уход за дренажем
0,04
5
А 11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,9
3
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,9
10
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,9
10
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
3
А02.01.001
Измерение массы тела
1
24
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
3
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
160
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
30
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
2
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0.5
10
1
2
3
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
150
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,8
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,8
5
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
8
A09.28.022
Определение объема мочи
1
8
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
0,5
10
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармакотерапевтическая группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
1.Средства для профилактики и лечения инфекций
1
1.1. Антибактериальные средства*
0,9
оксациллин
0,3
60 мг
840 мг
ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
90 мг
900 мг
цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
цефотаксим
0.7
300 мг
3000 мг
цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
цефтазидим
0,3
45 мг
450 мг
амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
1.2. Противомалярийные и противопротозойные средства*
0,2
метронидазол
1
22,5 мг
225 мг
1.3. Противогрибковые средства*
0,5
флуконазол
1
15 мг
150 мг
1.4. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций*
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
240 доз
лактобактерии ацидофильные
0,5
3 дозы
72 доз
1.5. Противовирусные средства*
0,05
1
2
3
4
5
ацикловир
1
45 мг
360 мг
1.6. Иммуноглобулины*
1
иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,05
6 мл (600мг)
24 мл (2400 мг)
иммуноглобулин человека нормальный
(Ig G+Ig M+Ig А)
0,8
7,5 мл
30 мл
иммуноглобулин против гепатита В человека
0,05
1 мл
2 мл
2. Средства, влияющие на кровь
1
2.1. Средства, влияющие на систему свертывания крови*
1
гепарин натрия
1
1200 ME
12000 ME
2.2. Растворы и плазмозаменители*
1
гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
100 мл
декстроза
1
23 г
345 г
2.3. Препараты плазмы*
0,5
альбумин
1
25 мл
125 мл
2.4. Противоанемические средства*
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
1250 мкг
железа 3 гидроксид полимальтозат
0,5
3 кап
114 кап
2.5. Анестетики, миорелаксанты
0,5
2.5.1. Средства для наркоза*
0,5
тиопентал натрия
1
6 мг
12 мг
2.5.2.Миорелаксанты*
0,5
пипекурония бромид
0,5
180 мкг
540 мкг
атракуриябезилат
0,5
1,8 мг
9 мг
2.5.3 Местные анестетики*
0,5
1
2
3
4
5
прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
4. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
4.1 Наркотические анальгетики*
0,2
фентанил
1
375 мкг
375 мкг
5. Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
5.1.Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
диазепам
1
1200 мкг
12000 мкг
5.2. Стимуляторы ЦНС
0,5
кофеин
1
45 мг
450 мг
5.3. Противосудорожные средства
0,5
фенобарбитал
0,5
15 мг
210 мг
вальпроевая кислота
0,5
40 мг
280 мг
6. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
6.1. Спазмолитические средства
0,5
атропин
0,5
4,5 мг
13,5 мг
6.2. Панкреатические энзимы*
0,5
панкреатин
1
1500 ед.
15 000 ед.
7. Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
7.1. Противоастматические средства*
0,8
аминофиллин
0,5
18мг
180мг
амброксол
0,3
45 мг
630 мг
будесонид
0,5
200 мкг
2000 мкг
ипатропия бромид+фенотерол
0,5
112,5мкг+
225 мкг
1575 мкг+
3150 мкг
1
2
3
4
5
7.2. Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках*
0,4
порактант альфа
1
360 мг
360 мг
8. Средства для лечения аллергических реакций
0,2
8.1. Антигистаминные средства*
1
хлоропирамин
1
20 мг
60 мг
9. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
9.1. Вазопрессорные средства*
0,7
допамин
0,5
22,5 мг
67,5 мг
добутамин
0,5
45 мг
135 мг
9.2. Противоаритмические средства*
0,1
верапамил
1
15 мг
45 мг
9.3. Гипотензивные средства*
0,1
пропранолол
0,5
3 мг
21 мг
каптоприл
0,5
6,75 мг
47,25 мг
9.4. Сердечные гликозиды*
0,2
дигоксин
1
0,015 мг
0,15 мг
10. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
10.1. Диуретики*
1
фуросемид
0,6
18 мг
54 мг
спиронолактон
0,4
4,5 мг
45 мг
11. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
11.1. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия*
1
натрия бикарбонат
0,2
450 мг
6300 мг
калия хлорид
0,9
300 мг
4200 мг
кальция глюконат
0,9
300 мг
4200 мг
1
2
3
4
5
натрия хлорид
0,9
750 мг
10500 мг
магния сульфат
0,9
150 мг
1050 мг
калия и магния аспарагинат
0,5
135+120 мг
2025 мг+
1800 мг
раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
12. Витамины и минералы
1
12.1. Витамины*
1
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
25 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
25 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,25 мкг
витамин Е
0,5
З мг
75 мг
13. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
13.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны*
0,9
дексаметазон
0,5
10 мг
120 мг
гидрокортизон
0,5
25 мг
75 мг
13.2. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета*
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
3,6 ед.
25,2 ед.
14. Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
165600 л
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
растворы аминокислот
1
700 мл
Смеси для энтерального питания
1
сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
11 000 мл
сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
11 000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,5
1 доза
Примечание:
ОДД рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка, дня жизни, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, а также тяжести состояния.
ЭКД зависит от длительности лечения (1–3–5–7 дней).
Длительность и объем парентерального и энтерального питания будет зависеть от массы тела, степени зрелости, степени недостаточности работы ЖКТ.
Назначение препаратов крови индивидуально, по строгим показаниям.
В случае поступления ребенка в ОГУЗ «Детская областная клиническая больница», минуя этап оказания помощи в учреждении родовспоможения, стандарт исполняется в полном объеме, включая оба этапа.
Приложение 12 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным при бактериальном сепсисе новорожденного
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: бактериальный сепсис новорожденного
Код по МКБ-10: Р36
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,8
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,8
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,8
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
2
3
4
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
1
1
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени
в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
2
3
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,05
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
0,05
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,5
1
А26.06.015
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp
0,5
1
А26.06.016
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,9
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,9
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,9
1
А26.06.092
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
0,5
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,5
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,2
1
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
1
2
3
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
3
2. Лечение из расчета 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
50
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
80
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
150
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
120
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
150
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А14.01.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций и параметров
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,8
20
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,8
20
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,8
20
A09.05.037
Исследование рН крови
0,8
20
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,2
1
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,1
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
0,5
1
1
2
3
4
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,1
1
В01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
2
В01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
2
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
2
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,05
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
3
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,5
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,5
3
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1,0
2
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,3
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1,0
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,05
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,2
1
1
2
3
4
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,5
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени
в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
15
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
5
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина
в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
1
2
3
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
5
А 09.05.132
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,5
3
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
3
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
1
2
А09.05.062
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
0,1
1
А09.05.063
Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
1
А09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,3
2
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,8
1
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,8
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,05
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,05
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
0,05
1
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5)
Hepatitus C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,5
1
А26.06.015
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,5
1
А26.06.016
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,5
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex
virus 1, 2
0,5
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,5
1
А26.06.092
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
0,5
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,5
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,2
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
1
2
3
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
1
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,1
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов
к антибиотикам и другим препаратам
1
15
A26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
2
A26.23.013
Микологическое исследование спинномозговой жидкости
на кандида (Candida spp.)
0,1
2
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные
и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
1
1
2
3
4
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.31.001
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости
на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,2
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
25
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
25
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,6
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
20
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,2
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,7
2
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
300
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
2
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,1
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
1
2
3
4
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая)
при болезнях легких
0,6
10
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,3
3
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
15
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
15
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
3
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
2
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,05
1
А14.31.010
Уход за дренажом
0,04
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
2
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,7
5
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,8
30
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,8
30
1
2
3
4
A25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии
у новорожденного
1
30
A25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии
у новорожденного
1
30
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
10
А02.01.001
Измерение массы тела
1
60
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
2
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
240
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
60
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации
и интенсивной терапии
0,8
60
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
5
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
3
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
240
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,9
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,9
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,7
20
А09.28.022
Определение объема мочи
0,9
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
45
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
2
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,5
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармако-терапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
оксациллин
0,3
120 мг
1680 мг
ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
180 мг
2520 мг
цефуроксим
0,7
90 мг
1260 мг
цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
амикацин
0,5
45 мг
210 мг
ванкомицин
0,5
90 мг
1260 мг
эритромицин
0,5
240 мг
3360 мг
линезолид
0,3
90 мг
270 мг
гентамицин
0,3
12 мг
84 мг
Противопротозойные средства
0,8
метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые средства
1
флуконазол
1
30 мг
420 мг
амфотерицин В
0,3
6 мг
84 мг
1
2
3
4
5
6
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные средства
0,1
ацикловир
0,5
90 мг
900 мг
Иммуноглобулины
1
иммуноглгобулин человека нормальный
1
3 г
9 г
иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,1
12 мл
(1200 мг)
36 мл
(3600 мг)
иммуноглобулин человека нормальный (Ig G+Ig M+Ig A)
0,8
15 мл
45 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
гепарин натрия
0,5
2400 МЕ
33 600 МЕ
этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и плазмозаменители
1
гидроксиэтилкрахмал
0,7
100 мл
300 мл
декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,7
альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические средства
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
1500 мкг
железа [III] гидроксид полимальтозат
0,5
6 кап
270 кап
Анестетики, миорелаксанты
0,5
1
2
3
4
5
6
Средства для наркоза
0,5
тиопентал натрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,45
пипекурония бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
векурония бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
атракурия безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,4
Наркотические анальгетики
0,2
фентанил
0,2
750 мкг
1500 мкг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,85
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
диазепам
1
2400 мкг
33 600 мкг
Стимуляторы цнс
0,5
кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожные средства
0,3
фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
0,5
атропин
0,5
9 мг
45 мг
дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
1
2
3
4
5
6
Панкреатические энзимы
0,5
панкреатин
0,5
3000 ЕД
30 000 ЕД
Средства лечения печеночной недостаточности
0,7
урсодеоксихолевая кислота
0,2
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
Противоастматические средства
0,5
будесонид
0,5
200 мкг
2000 мкг
аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
ипатропия бромид+фенотерол
0,5
225мкг+ 450 мкг
3150мкг+ 6300 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания,
не обозначенные в других рубриках
0,3
порактант альфа
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
0,8
хлоропирамин
0,8
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,3
Вазопрессорные средства
0,8
допамин
0,5
45 мг
225 мг
добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Противоаритмические средства
0,1
трифосаденин
0,5
60 мг
300 мг
верапамил
0,5
30 мг
150 мг
Гипотензивные средства
0,1
1
2
3
4
5
6
пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,3
дигоксин
0,7
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
ацетазоламид
0,4
150 мг
2100 мг
спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
натрия бикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
кальция глюконат
1
600 мг
12000 мг
натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
калия и магния аспарагинат
0,5
270мг+ 240мг
4050 мг+ 3600 мг
раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,015 мкг
4,5 мкг
1
2
3
4
5
6
витамин Е
0,5
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,9
гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
216 000 л
3. Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
600 мл
Жировые эмульсии
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных
и маловесных детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,3
9000 мл
Сухая молочная смесь для вскармливания детей с рождения, обогащенная железом
0,5
9000 мл
4. Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,7
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,1
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,1
2 дозы
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Примечание:
ОДД рассчитывается на кг массы тела в зависимости от локализации очагов септического процесса, возраста ребенка, наличия или отсутствия полиорганной недостаточности.
Соответственно курсовая доза может быть рассчитана на 3–5–7–10–14 дней в зависимости от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и клинической эффективности препарата.
Длительность и состав парентерального и энтерального питания строго индивидуальны в зависимости от локализации септических очагов, степени недостаточности ЖКТ, наличия грудного молока у матери.
Препараты консервированной крови вводятся по строгим показаниям, дозы определяются индивидуально.
Приложение 13 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт медицинской помощи детям с сахарным диабетом у детей в стационаре
Модель пациента
Категория возрастная: дети в возрасте до 17 лет
Пол: все
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная
Продолжительность лечения (дней): 14
Диагнозы: E10 Инсулинзависимый сахарный диабет 99 %
E13 Другие уточненные формы сахарного диабета 1 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.058.03
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога детского первичный
1,00
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
2
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,00
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1,00
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1,00
1
A09.28.003.001
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,50
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,00
2
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1,00
1
A12.06.020
Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы
0,10
1
A12.06.039
Исследование антител к инсулину
0,10
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,10
3
1
2
3
4
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,10
3
A12.05.010
HLA-антигены
0,10
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,00
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1,00
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,00
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,00
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,00
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1,00
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови.
1,00
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,00
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
1,00
1
A09.05.004
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
1,00
1
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,10
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,10
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,10
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,10
1
1.3. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,00
1
A06.03.038
Рентгенография кисти руки
0,10
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,10
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.013.01
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
1,00
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
0,50
1
B01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,20
1
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,10
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,50
1
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
B01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1,00
1
1
2
3
4
B01.058.04
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога детского повторный
1,00
18
A21.23.006
Консультирование больных психологом
0,50
1
B01.015.03
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога детского первичный
0,30
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,05
1
B01.053.03
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога детского первичный
0,05
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
92
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
3
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1,00
70
A02.01.001
Измерение массы тела
1,00
1
A02.03.005
Измерение роста
1,00
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
28
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,10
2
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,00
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,00
10
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1,00
3
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,10
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,00
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,50
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,00
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,00
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,00
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1,00
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови.
1,00
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,00
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
1,00
1
A09.05.004
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
1,00
1
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1,00
1
1
2
3
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1,00
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1,00
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1,00
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1,00
1
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,10
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,10
1
A09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
0,05
1
A09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
0,05
1
A09.05.141
Исследование уровня свободного кортизола в крови
0,05
1
A09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,05
1
A09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,05
1
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,10
1
A12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,10
1
A09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,50
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,10
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,10
1
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
0,10
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1,00
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1,00
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
1,00
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1,00
1
A05.02.001
Электромиография игольчатами электродами (1 мышца)
0,10
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1,00
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
A13.30.003
Психологическая адаптация
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
1,000
A09AA02
панкреатин капсулы
1,000
мг
10000
100000
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,800
A10AB01
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) раствор для инъекций
0,200
ЕД
25
350
A10AB01
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) суспензия для подкожного введения
0,200
ЕД
20
280
A10AB05
инсулин аспарт раствор для подкожного и
0,400
ЕД
25
350
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
A10AD
Инсулины и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулинами быстрого действия
0,400
A10AD04
инсулин лизпро раствор для инъекций
0,400
ЕД
25
350
A10AE
Инсулины и аналоги, длительного действия
0,800
A10AE
инсулин детемир раствор для подкожного введения
0,400
ЕД
20
280
A10AE04
инсулин гларгин раствор для подкожного введения
0,400
ЕД
20
280
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,010
A10BB01
глибенкламид таблетки
0,010
мг
7
98
A12CA
Препараты натрия
0,500
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,500
мл
500
500
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
0,050
1
2
3
4
5
6
7
A16AX01
тиоктовая кислота капсулы
0,050
мг
600
8400
C09AA
АКФ ингибиторы
0,100
C09AA02
эналаприл таблетки
0,050
мг
10
140
C09AA04
периндоприл таблетки
0,050
мг
4
56
H04AA
Гормоны, расщепляющие гликоген
0,500
H04AA01
глюкагон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
0,500
мг
1
1
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза раствор для внутривенного введения
1,000
мл
50
50
При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
2
4185
Игла инсулиновая
Игла инсулиновая
1,00
28
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
Шприц инсулиновый однократного применения
0,05
28
6725
Тест-полоски к глюкометру
Тест-полоски к глюкометру
1,00
92
6865
Салфетка стерильная
Салфетка стерильная
1,00
5
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,50
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,00
2
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
Сенсор для мониторной носимой системы
1,00
1,5
6939
Резервуар для инсулиновой помпы
Резервуар для инсулиновой помпы
0,10
5
6940
Катетер инсулиновый
Катетер инсулиновый
0,10
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
14
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 06 мая 2011 № 143
г. Орел
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
{Утратил силу в редакции постановление Правительства Орловской области от 08.02.2012 г. № 44; НГР: ru57000201200056.
Изменения и дополнения:
постановление Правительства от 20.06.2011 г. № 188; НГР: ru57000201100249}
В соответствии со статьей 7 Закона Орловской области от 24 марта 2005 года № 504-03 «О здравоохранении в Орловской области», в целях реализации мероприятий областной программы «Модернизация здравоохранения Орловской области на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 1 апреля 2011 года № 103 «Об утверждении областной программы «Модернизация здравоохранения Орловской области на 2011-2012 годы», Правительство Орловской области постановляет:
1. Утвердить следующие региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Орловской области:
1.1. Стандарт оказания медицинской помощи больным стенокардией в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 1.
1.2. Стандарт оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 2.
1.3. Стандарт оказания медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 3.
1.4. Стандарт оказания медицинской помощи больным с инсультом в условиях специализированного отделения стационара согласно приложению 4.
1.5.Стандарт оказания медицинской помощи хирургического лечения больного немелкоклеточным раком легкого I стадии (T1-2N0-M0), II стадии (T3-N0-M0) согласно приложению 5.
1.6. Стандарт оказания медицинской помощи комбинированного лечения больного немелкоклеточным раком легкого II стадии (T1-2N1-M0), III стадии (T1-4N1-2M0) согласно приложению 6.
1.7. Стандарт оказания медицинской помощи женщинам при самопроизвольных родах в затылочном предлежании согласно приложению 7.
1.8. Стандарт оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери, согласно приложению 8.
1.9. Стандарт оказания медицинской помощи беременным с отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами во время беременности, родов и в послеродовом периоде согласно приложению 9.
1.10. Стандарт оказания медицинской помощи при самопроизвольных родах в ягодичном предлежании согласно приложению 10.
1.11. Стандарт оказания медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного согласно приложению 11.
1.12. Стандарт оказания медицинской помощи больным при бактериальном сепсисе новорожденного согласно приложению 12.
1.13. Стандарт оказания медицинской помощи детям с сахарным диабетом у детей в стационаре согласно приложению 13.
2. Департаменту здравоохранения и социального развития Орловской области (А. И. Медведев) организовать оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения области в соответствии с утвержденными стандартами.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области, руководителя блока социального развития О. Н. Ревякина.
Председатель Правительства
Орловской области
А. П. Козлов
1
Приложение 1 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 10
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.8 другие формы стенокардии (стенокардия напряжения)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.01.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
10
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
2
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога
0,15
2
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,4
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,6
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
В01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
0,05
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
3
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
10
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
2
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,3
1
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,8
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,8
1,2
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
8
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,8
1,0
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,8
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В.0)
0,8
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,8
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,2
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,1
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,2
1,0
1
2
3
4
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
1
A06.10.007
Коронарография
0,8
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,05
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
1
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3000
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
г
0,02
0,20
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,02
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,05
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
мл
0,01
0,02
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,2
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,2
B01AB
гепарин
0,1
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,1
МЕ
160
640
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,8
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,8
мг
75
1350
B05XA
Электролитные растворы
0,5
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,5
мл
250,0
750,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,3
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,02
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,02
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,075
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,01
мл
1,0
1,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,7
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,2
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,04
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,4
мг
1,6
16,0
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
12,5
125,0
C03BA
Сульфонамиды
0,4
C03BA
нндапамид, таблетки
0,4
мг
2,5
25
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40,0
280
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
120
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
г
0,16
1,6
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
100
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,1
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1000
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
250
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
100
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1600
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
200
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
5
50
C09AA
фозиноприл, таблетки
0,1
мг
20
200
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
20
200
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
15
150
С09С
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
С09СА
лозартан, таблетки
0,2
мг
100
1000
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
150
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
200
N01AH
Наркотические анальгетики
0,02
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,02
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,05
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,05
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,01
1
2
3
4
5
6
7
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,1
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,1
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1000
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,025
N05AL
сульпирид, капсулы
0,025
г
0,1
1
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,8
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,08
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,08
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
40
400
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
18
180
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
26
260
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
36
360
1
2
3
4
5
6
7
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
20
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,03
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,15
мг
10
100
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,05
мг
90
900
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
14
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,8
1
2
3
4
5
6
7
V08AB
йогексол, раствор для инъекций,
300 мг йода/мл
0,65
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320 мг йода/мл
0,15
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Среднее количество
Частота предоставления
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Катетер ангиографический
0,8
3
Проводник ангиографический
0,8
1
1
2
3
4
Игла пункционная для проведения коронароангилграфии
0,8
1
Интродъюсер для проведения коронароангилграфии
0,8
1
Проводниковый катетер для проведения коронароангилграфии
0,8
1,5
Коронарный проводник для проведения коронароангилграфии
0,8
2
Баллонный катетер для проведения коронароангилграфии
0,8
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,3
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
10
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
10
Щадящая диета (ЩД)
0,01
10
Приложение 2 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
и острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы
в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 12
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.0 (нестабильная стенокардия)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалист
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительно плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы
в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
2
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
12
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,2
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
12
В02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
2
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,3
2
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
12
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
10
А09.05.026
Исследование уровняхолестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A0905.199.001
Экспресс-исследование уровня трпонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
3
1
2
3
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4)
в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1,0
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
A02.12.002.01
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,1
1,0
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.01
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,1
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
0,9
10
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3600
A02BА
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01АB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
825
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,05
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,02
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1,0
2,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, аэрозоль подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
19,2
C01DA
изосорбида мононитрат, капсулы пролонгированного действия
0,45
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
30
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
25
250
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
1920
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
120
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1200
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
300
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
120
C08СA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
5
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1920
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
100
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
120
C09AA
фозиноприл, таблетки
0,1
мг
20
240
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
20
240
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
360
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан, таблетки
0,2
мг
100
1200
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
180
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
240
1
2
3
4
5
6
7
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
180
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
1
2
3
4
5
6
7
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,5
мг
100
300
1
2
3
4
5
6
7
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1200
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, раствор для инъекций
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мл
5
15
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,02
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
288
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
360
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
24
1
2
3
4
5
6
7
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
120
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1080
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.2. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 12
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 20.0 (нестабильная стенокардия)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.5.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
А06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 12 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.06
Ежедневный осмотр врача-кардиолога
1,0
12
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,15
1
B03.003.05
Суточное наблюдение за реанимационным больным
0,3
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
1
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
12
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,3
3
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,6
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,3
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
12
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени крови или в плазме (МНО)
0,1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
1
2
3
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,6
1,0
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humаnimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,6
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,2
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,1
1,0
1
2
3
4
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,5
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.01
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,1
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
0,9
10
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,15
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
3600
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,3
мг
40
120
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
60
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибитор агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
825
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250,0
750,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,05
мг
0,25
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
1200
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,02
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1,0
2,0
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, аэрозоль подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
19,2
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,4
мг
40
40
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,5
мг
40
400
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
30
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,10
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
25
250
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
750
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
1
2
3
4
5
6
7
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
1920
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
120
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1200
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
300
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
5
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
1920
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
100
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
120
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
240
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
240
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
360
C09СA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09СA
лозартан
0,2
мг
100
1200
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
180
1
2
3
4
5
6
7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
240
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
180
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
1
2
3
4
5
6
7
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,02
N01АH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, раствор для инъекций
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1200
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, раствор для инъекций
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,7
мг
10
20
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,8
R06AA
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
10
20
R06AС
Этилендиамины замещенные
0,2
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
200
V06DC
Другие средства
1
2
3
4
5
6
7
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
800
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
288
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,35
МЕ
30
360
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
24
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
120
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1080
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
**– ориентировочная дневная доза;
***–эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
657
Канюля внутривенная, однократного применения
0,3
2
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
1
2
3
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интрадъюсер для коронароангиографии
0,6
1
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
0,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,6
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.3. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
без подъема сегмента ST электрокардиограммы (не Q инфаркт)
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 17 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 17
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 21.4, I 21.9 (острый субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
I 22.0–I 22.8 (повторный субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 17 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
17
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0.8
3
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
5
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом (17 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
17
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,9
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,9
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
3
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
17
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
1
2
3
4
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
5
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0.4
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,0
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
А 04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,15
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
1
2
3
4
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,00
14
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,3
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
85
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1200
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,10
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
3,75
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
2800
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
480
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
27,2
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
1
2
3
4
5
6
7
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
42,5
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1275
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2400
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
170
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1700
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
425
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
170
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2720
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
300
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
170
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
340
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
340
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
510
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1700
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
255
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
340
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
1
2
3
4
5
6
7
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
255
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, капсулы
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1700
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
408
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
30
510
1
2
3
4
5
6
7
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
34
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
170
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1530
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.),не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,9
2
6706
Катетер Нелатона (мочевой катетер)
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.4. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
без подъема сегмента ST электрокардиограммы (не Q инфаркт)
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 17 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 17
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I 21.4, I 21.9 (острый субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
I 22.0–I 22.8 (повторный субэндокардиальный (не Q) инфаркт миокарда)
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
A09.05.043
Экспресс-исследование уровня МВ-фракции креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 17 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врачей-специалистов
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
14
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,9
3
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,4
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом (17 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
17
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,9
3
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,6
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
0,9
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,5
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,7
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
0,7
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,7
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,7
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,7
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,4
1,0
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,2
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса к Hepatitis C virus
0,4
1
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
5
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,1
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,2
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,0
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,02
1
1
2
3
4
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
0,02
1
А 04.12.005
Дуплексное сканирование сонных артерий
0,15
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
А 03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
3
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
3
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
0,02
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,01
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,00
15
A20.10.01
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,3
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,2
2
B04.015.01
Школа для больных с артериальной гипертензией
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
40
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
85
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1200
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
750
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
1
2
3
4
5
6
7
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
3,75
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
60
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
2800
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
480
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
15
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
27,2
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
1
2
3
4
5
6
7
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
250
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
42,5
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,1
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,1
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1275
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2400
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
170
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
15
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1700
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
425
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
170
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2720
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
300
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
170
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
340
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
340
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
510
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1700
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
255
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
340
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,6
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
1
2
3
4
5
6
7
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
255
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,1
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,1
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,5
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,5
мг
10
20
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,5
N02AX
трамадол, капсулы
0,5
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1700
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,7
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
408
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
30
510
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
34
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
170
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1530
1
2
3
4
5
6
7
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
***– эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1,5
4185
Игла инсулиновая
0,01
15
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
18
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,01
15
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,01
15
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,9
2
6706
Катетер Нелатона (мочевой катетер)
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
Интрадъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,00
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
1
2
3
4
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интрадъюсер для коронароангиографии
0,6
1
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,6
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
Приложение 3 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений, имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 18
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I 21.0
Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I 21.1
Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I 21.2
Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I 22
Повторный инфаркт миокарда трансмуральный
I 22.0
Повторный инфаркт передней стенки миокарда трансмуральный
I 22.1
Повторный инфаркт нижней стенки миокарда трансмуральный
I 22.8
Повторный инфаркт миокарда других уточненных локализаций трансмуральный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня МВ фракции креатинкиназы в крови
0,1
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
10
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,0
A06.09.008
Рентгенография легких
0,1
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
18
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,2
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
B03.003.06
Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии
0,6
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,02
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,25
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
(с осмотром врачом-реаниматологом или кардиологом)
0,98
3
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
0,05
1
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,01
1
1
2
3
4
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,05
1
В01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,02
1
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,01
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
15
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,98
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,98
3
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином
и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
0,8
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,8
1
1
2
3
4
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,02
3
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,01
3
A09.05.023.002
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
0,4
15
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,02
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,01
1
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
0,02
3
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
4
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
1
2
3
4
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,3
1
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
(ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,3
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,2
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
0,3
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов вен нижних конечностей
0,2
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,15
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,07
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
1,0
15
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,02
6
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,15
3
B04.015.02
Школа для больных с сердечной недостаточностью
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
60
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
90
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20000
80000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1350
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
4,25
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
4000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
680
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
22,5
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
28,8
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
450
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
45
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
C03CA
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1350
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2880
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
180
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
30
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1800
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
1
2
3
4
5
6
7
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
450
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
180
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2880
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
400
C09AA
периндоприл, таблетки
0,10
мг
10
180
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
360
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
360
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
540
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1800
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
270
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
360
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,02
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
1
2
3
4
5
6
7
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
355
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
1
2
3
4
5
6
7
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,04
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,04
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,2
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,2
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,7
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,7
мг
10
30
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,7
N02AX
трамадол, капсулы
0,7
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1800
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
1
2
3
4
5
6
7
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
432
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
540
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
36
1
2
3
4
5
6
7
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
180
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1620
B01AD
Ферментные препараты
0,15
B01AD
алтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
100
100
В01АD
проурокиназа рекомбинантная, лиофилизат для приготовления растворов для инфузий
0,05
МЕ
6000000
6000000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,08
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,02
мл
500
500
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,02
мл
50
100
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,04
мл
200
800
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,02
B05BA
жировые эмульсии для парентерального питания,
эмульсия для инфузий
0,01
мл
100
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,3
2
6667
Зонд желудочный
0,01
1
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,02
4
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
1.2. Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
с подъемом сегмента ST электрокардиограммы в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений; имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная кардиологическая
Условие оказания: стационар кардиологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь
Продолжительность лечения (дней): 18
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I21.0
Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда
I21.1
Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда
I21.2
Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
I22
Повторный инфаркт миокарда трансмуральный
I22.0
Повторный инфаркт передней стенки миокарда трансмуральный
I22.1
Повторный инфаркт нижней стенки миокарда трансмуральный
I22.8
Повторный инфаркт миокарда других уточненных локализаций трансмуральный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,1
1
B01.039.01
Осмотр (консультация) врача-рентгенолога (РХМДЛ)
0,4
1
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный (РХМДЛ)
0,2
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.043
Исследование уровня МВ фракции креатинкиназы в крови
0,1
1
A09.05.199.001
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
10
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,0
A06.09.008
Рентгенография легких
0,1
1
A06.10.007
Коронарография
0,6
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 18 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
1,0
18
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,6
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
0,2
1
B03.003.06
Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии
0,6
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,6
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога повторный
0,25
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
(с осмотром врачом-реаниматологом или кардиологом)
0,98
3
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
Прием (осмотр, консультация) медицинского психолога первичный
0,05
1
1
2
3
4
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,01
1
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,05
1
В01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,02
1
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,01
1
A23.31.007
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы
на физическую нагрузку
1,0
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
А05.10.007
Описание и интерпретация электрокардиограммы
1,0
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,2
2
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,2
1
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,1
1
В01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,2
1
В01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,1
1
В01.040.01
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
0,01
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,02
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.015.02
Процедуры сестринского ухода у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
1,0
15
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента
к операции
0,6
1
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,98
3
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
0,98
3
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента
к операции
0,6
1
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,6
1,5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,01
2
В02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больного старческого возраста
0,3
18
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,4
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
1,5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
1,5
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
1,5
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином
и (или) кефалином (АЧТВ)
0,25
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
0,1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,02
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,02
1
1
2
3
4
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) в крови
0,05
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,05
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
0,8
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,8
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,8
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,8
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи
(pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,02
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,02
3
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,01
3
A09.05.023.002
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
0,4
15
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,02
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,01
1
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
0,02
3
1
2
3
4
В03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
А09.28.003.00
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,02
1
А12.05.005
Определение группы крови
0,6
1
А12.05.006
Определение резус фактора
0,6
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
4
А05.10.004.0001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
0,5
1,2
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1,2
A12.10.001
Электрокардиография с физическими упражнениями
0,5
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
0,3
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование артериального давления
0,4
1,3
А05.10.004.001
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
(ХМ-ЭКГ)
0,5
1,3
A04.10.002.001
Эхокардиография чрезпищеводная
0,08
1
A04.10.002.003
Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
0,2
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
0,3
1
1
2
3
4
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов вен нижних конечностей
0,2
1
A04.12.001.002
Дуплексное сканирование артерий почек
0,01
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,02
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,02
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,02
1
A23.31.006
Определение двигательного режима
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,002
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
3
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1,0
6
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A17.10.001
Электроимпульсная терапия при патологии сердца
и перикарда
0,15
1,5
A17.10.002
Электрокардиостимуляция
0,07
1
A17.10.002.001
Электрокардиостимуляция чрезпищеводная
0,05
1
A16.12.029
Балонная внутриаортальная контрпульсация
0,03
1
A16.12.025
Баллонная вазодилятация
0,07
1
A19.10.001
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца
и перикарда
1,0
15
A20.10.001
Оксигенотерапия (нормобарическая) при болезнях сердца
0,02
6
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,15
3
B04.015.02
Школа для больных с сердечной недостаточностью
0,5
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,3
A02BA
ранитидин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,15
мг
300
600
A02BA
ранитидин, таблетки, покрытые оболочкой
0,15
мг
300
5100
A02BA
фамотидин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,15
мг
40
480
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
A02BC
омепразол, капсулы
0,2
мг
30
360
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,1
A03BA
атропин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,1
мл
1
2
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
10
20
A06AD
Осмотические слабительные
0,02
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мл
20
40
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
0,01
A09AA02
панкреатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,01
г
4
60
A12C
Прочие минеральные вещества
0,4
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
250
750
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,1
B01AA
варфарин, таблетки
0,1
мг
5
90
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,95
B01AB
гепарин
0,25
МЕ
20 000
80 000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,7
МЕ
160
1280
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,95
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,95
мг
75
1350
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,75
мг
300
300
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
600
B05BC
Осмодиуретики
0,01
B05BC
маннитол, раствор для инфузий
0,01
мл
500
1000
B05XA
Электролитные растворы
0,8
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
0,6
мл
250
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,3
мл
5
15
B05XA
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,5
мл
8
40
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,05
C01AA
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,02
мг
0,25
0,75
C01AA
дигоксин, таблетки
0,01
мг
0,25
4,25
C01BB
Антиаритмические препараты III класса
0,1
C01BB
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
300
600
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
600
4200
C01BD01
амиодарон, таблетки
0,1
мг
400
4000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,035
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,005
мл
1
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,005
мг
250
500
C01CA
допамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,01
мг
200
400
C01DA
Органические нитраты
0,95
C01DA
изосорбида динитрат, таблетки
0,45
мг
40
680
C01DA
изосорбида мононитрат, таблетки пролонгированного действия
0,5
мг
40
680
C01DA
изосорбида динитрат, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
36
72
C01DA
нитроглицерин, таблетки сублингвальные
0,2
мг
1,5
22,5
1
2
3
4
5
6
7
C01DA
нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный
0,2
мг
1,6
28,8
C01DA
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,8
мг
36
72
C03AA
Тиазиды
0,05
C03AA
гидрохлоротиазид, таблетки
0,05
мг
25
450
C03BA
Сульфонамиды
0,2
C03BA
индапамид, таблетки
0,2
мг
2,5
45
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,1
фуросемид, таблетки
0,1
мг
40
400
C03CA
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мг
40
240
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,01
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,01
г
1
1
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,1
C03DA
спиронолактон, капсулы
0,1
мг
75
1350
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,025
C07AA
соталол, таблетки
0,025
мг
160
2880
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,85
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
10
180
C07AB
метопролол, раствор для внутривенного введения
0,01
мл
15
30
C07AB
метопролол, таблетки
0,35
мг
100
1800
C07AG
Альфа-бета адреноблокаторы
0,1
C07AG
карведилол, таблетки
0,1
мг
25
450
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,1
C08CA
амлодипин, таблетки
0,1
мг
10
180
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,05
C08DA
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,01
мг
5
10
C08DA
верапамил, таблетки
0,05
мг
160
2880
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
каптоприл, таблетки
0,6
мг
50
400
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
180
C09AA
фозиноприл
0,1
мг
20
360
C09AA
лизиноприл
0,2
мг
20
360
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
30
540
C09CA
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
0,2
C09CA
лозартан
0,2
мг
100
1800
C10AA
ГМГ-КоАредуктазы ингибиторы
0,95
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,6
мг
15
270
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,35
мг
20
360
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,6
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
10
20
D08AG
Препараты йода
0,8
D08AG02
повидон-йод, раствор для местного
и наружного применения
0,8
мл
300
300
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,0
1
2
3
4
5
6
7
D08AX01
водорода пероксид, раствор для местного и наружного применения
0,02
мл
400
800
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,0
мл
15
355
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,01
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,01
мг
8
16
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,1
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
4
28
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,05
г
2
14
J01FA
Макролиды
0,02
J01FA10
азитромицин, таблетки, покрытые оболочкой
0,02
г
1
3
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,02
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,02
г
2
20
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,05
M01AB05
диклофенак, раствор для внутримышечного введения
0,05
мг
150
450
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,04
1
2
3
4
5
6
7
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,04
г
0,1
1
N01AH
Наркотические анальгетики
0,2
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,2
мл
1
3
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,7
N02AA
морфин, раствор для инъекций
0,7
мг
10
30
N02AB
Фенилпиперидина производные
0,02
N02AB
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,02
мг
0,05
0,1
N02AX
Опиоиды другие
0,7
N02AX
трамадол, капсулы
0,7
мг
100
300
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,95
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,95
мг
100
1800
N03AE
Бензодиазепинов производные
0,001
N03AE
клоназепам, таблетки
0,001
мг
2
14
N05AD
Бутирофенонов производные
0,02
N05AD01
галоперидол, раствор для инъекций
0,02
мг
15
15
N05AL
Бензамиды
0,1
N05AL
сульпирид, капсулы
0,1
мг
100
1000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,5
N05BA
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,5
мг
5
15
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
40
80
V03AB
Антидоты
0,008
V03AB
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,008
мг
50
100
V07A
Другие нелечебные средства
0,5
V07AB
вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
0,5
мл
20
340
V06DC01
Другие средства
0,6
V06DC01
декстроза, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
200
1000
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,35
A10AB
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), раствор для инъекций
0,35
МЕ
24
432
A10AE
Инсулины и аналоги длительного действия
0,2
A10AE
изофан-инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), суспензия для подкожного введения
0,2
МЕ
30
540
A10BA
Бигуаниды
0,2
A10BA02
метформин, таблетки, покрытые оболочкой
0,2
г
2
36
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,2
A10BB
глибенкламид, таблетки
0,2
мг
10
180
1
2
3
4
5
6
7
A10BB08
гликвидон, таблетки
0,1
мг
90
1620
B01AD
Ферментные препараты
0,15
B01AD
алтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,1
мг
100
100
В01АD
проурокиназа рекомбинантная, лиофилизат для приготовления растворов для инфузий
0,05
МЕ
6000000
6000000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,08
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,02
мл
500
500
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,02
мл
50
100
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,04
мл
200
800
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,02
B05BA
жировые эмульсии для парентерального питания, эмульсия для инфузий
0,01
мл
100
200
V08AB
Рентгеноконтрастные вещества
0,6
V08AB
йогексол, раствор для инъекций, 300мг йода/мл
0,55
мл
200
200
V08AB
йодиксанол, раствор для инъекций, 320мг йода/мл
0,05
мл
200
200
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,02
60
1148
Катетер для кардиологии
0,8
2
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,02
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,3
2
6667
Зонд желудочный
0,01
1
6706
Катетер Нелатона
0,05
1
6865
Салфетка стерильная
1,0
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,02
4
6880
Пеленка однократного применения
1,0
4
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,7
1
Интродъюсер для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения временной эндокардиальной стимуляции
0,01
1
Электрод для проведения электроимпульсной терапии
0,1
2
6951
Салфетки гигиенические
1,0
4
Катетер ангиографический
0,6
3
Проводник ангиографический
0,6
1
Игла пункционная для коронароангиографии
0,6
1
Интродъюсер для коронароангиографии
0,6
1
1
2
3
4
Проводниковый катетер для коронароангиографии
0,6
1,5
Коронарный проводник для коронароангиографии
0,6
2
Баллонный катетер для коронароангиографии
0,6
2,5
Тромбэкстрактор для коронарных артерий
0,3
1,5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основная лечебная диета (ОВД)
0,6
18
Высокобелковая диета без сахара (ВБД без сахара)
0,39
18
Щадящая диета (ЩД)
0,01
18
Приложение 4 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным с инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Стандарт
медицинской помощи больным с преходящими транзиторными
церебральными ишемическими приступами [атаками]
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 7
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
G 45
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G 45.0
Синдром вертебробазилярной артериальной систем
G 45.1
Синдром сонной артерии (полушарный)
G 45.2
Множественные и двусторонние симптомы
G 45.4
Транзиторная глобальная амнезия
G 45.8
Другие транзиторные церебральные атаки
G 45.9
Транзиторная ишемическая атака неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 7 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,3
0,1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
6
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
6
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
1
2
3
4
A06.23.004.003
Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование
0,1
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная
с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,2
B01AA
варфарин, таблетки
0,2
мг
5
35
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,2
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
75
525
B05XA
Электолитные растворы
1,0
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
200
1400
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
50
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
C03BA
Сульфонамиды
0,3
C03BA
индапамид, таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
1,5
10,5
C03BA
индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
2,5
17,5
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,7
C07AB
метопролол, таблетки с замедленным высвобождением покрытые оболочкой
0,3
мг
100
700
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
5
35
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
52,5
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
1120
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
210
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
105
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
70
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
350
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,5
мг
20
140
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
20
140
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
700
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
140
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,5
мг
1000
7000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,4
мг
5
35
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,5
мл
15
105
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
1,0
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
1000
7000
N07ХХ
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,4
мг
200
1400
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,6
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
3
6989
Средства перевязочные, повязки атравматические антисептические
0,1
1
2806
Клей медицинский
0,1
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,3
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
15
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,5
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,8
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,3
2
6865
Салфетка стерильная
1,0
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
1
6880
Пеленка однократного применения
1,0
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,1
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
7
1.2. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами [атаками] в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 7
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
G 45
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G 45.0
Синдром вертебробазилярной артериальной системы
G 45.1
Синдром сонной артерии (полушарный)
G 45.2
Множественные и двусторонние симптомы
G 45.4
Транзиторная глобальная амнезия
G 45.8
Другие транзиторные церебральные атаки
G 45.9
Транзиторная ишемическая атака неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 7 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,3
0,1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
6
B01.043.01
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
6
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.23.004.003
Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование
0,1
1
1
2
3
4
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A02.12.002.001
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование
1,0
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,2
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,2
B01AA
варфарин, таблетки
0,2
мг
5
35
B01AC
Ингибиноры агрегации тромбоцитов
0,2
B01AC
клопидогрел, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
75
525
B05XA
Электолитные растворы
1,0
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
200
1400
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
50
C03BA
Сульфонамиды
0,3
C03BA
индапамид, таблетки
с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
1,5
10,5
C03BA
индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
2,5
17,5
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,7
1
2
3
4
5
6
7
C07AB
метопролол, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой
0,3
мг
100
700
C07AB
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
5
35
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
52,5
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
1120
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
210
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
105
C09AA
периндоприл, таблетки
0,1
мг
10
70
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
350
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,7
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,5
мг
20
140
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
20
140
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
700
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
1
2
3
4
5
6
7
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
140
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,5
мг
1000
7000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,4
мг
5
35
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,5
мл
15
105
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
1,0
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,6
мг
1000
7000
N07ХХ
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,4
мг
200
1400
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,6
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
3
6989
Средства перевязочные, повязки атравматические антисептические
0,1
1
2806
Клей медицинский
0,1
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,3
1
2368
Гель электродный
1,0
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
15
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0,5
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
0,8
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,3
2
6865
Салфетка стерильная
1,0
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
1
6880
Пеленка однократного применения
1,0
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
8
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,1
1
6951
Салфетки гигиенические
1,0
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
7
1.3. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I63.0
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
I63.1
Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
I63.2
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных и церебральных артерий
I63.3
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
I63.4
Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
I63.5
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
I63.6
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
I63.8
Другой инфаркт мозга
I63.9
Инфаркт мозга неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A21.23.010
Консультация логопеда
0,8
7
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
1,0
7
A21.23.006
Консультирование больных психологом
1,0
1
A21.23.07
Консультирование родственников психологом
0.7
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
5
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1,2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1,2
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1,0
21
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,0
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,0
10
A14.19.005
Пособие при недержании кала
0,1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,0
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,7
5
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
А14.08.002
Пособие при трахеостомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,05
1
1
2
3
4
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,05
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,05
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,05
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,05
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
1
2
3
4
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
1
2
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1,2
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.16.009
Зондирование желудка
0,3
5
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
2
A11.12.01
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1,2
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1,0
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения
и размещения в постели
1,0
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
10
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,5
10
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
10
B04.069.03
Школа психологической профилактики для больных и родственников
0,8
1
A02.31.005
Ортостатическая проба
0,8
1
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
0,3
1
A15.12.002.001
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
0,7
1
A21.23.008
Обучение родственников тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
0,8
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
15
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
15
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
15
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
7
A13.23.012
Общее нейропсихологическое обследование
0,9
2
A13.23.013
Специализированное нейропсихологическое обследование
0,9
1
1
2
3
4
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
5
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005.001
Арттерапия
0,3
3
A17.02.002
Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией
0,01
3
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,9
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
10
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,9
15
A19.23.002.006
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,8
5
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,8
10
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,8
10
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,9
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,9
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,9
10
A19.31.006
Механотерапия
0,8
7
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,7
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,9
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,7
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,7
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,7
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,6
7
1
2
3
4
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,7
7
A19.23.002.002
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
1,0
10
A19.23.002.003
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
1,0
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,4
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
6300
A02BA03
фамотидин,таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
20
420
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,3
A02BC
омепразол, капсулы
0,3
мг
40
840
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
1,0
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
1,0
ЕД
22
154
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ
и обмена веществ
0,3
A16AX01
тиоктовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,3
мг
600
6000
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,6
B01AB
гепарин натрия, раствор для инъекций
0,1
ЕД
10000
70000
1
2
3
4
5
6
7
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,2
ЕД
160
1120
B01AA
Антикоагулянты непрямые
0,2
B01AA
варфарин
0,2
мг
5
100
B01AC
Ингибитор агрегации тромбоцитов
0,1
B01AC
клопидогрел
0,1
мг
75
1575
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
2100
В01AD
Ферментные препараты
0,3
В01AD
альтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,3
мг
90
90
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,75
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA01
альбумин человека, раствор для инфузий
0,25
мл
100
300
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,7
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
600
6000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
200
600
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мл
5
20
1
2
3
4
5
6
7
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки
с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
1000
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
240
5040
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,5
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,2
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
50
850
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,8
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,3
мг
20
400
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
20
400
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
1
2
3
4
5
6
7
M03BX
толперизон, таблетки
0,5
мг
300
3000
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,4
мг
1000
21000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,2
мг
5
35
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
0,5
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,3
г
3
30
1
2
3
4
5
6
7
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,3
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,5
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,7
2
6037
Катетер подключичный
0,5
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,3
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
1186
Трубка интубационная
0,6
2
2806
Клей медицинский
0,8
10
5555
Оксигенатор
0,5
1
1693
Катетер Фоллея для дренирования мочевого пузыря
0,7
2
2368
Гель электродный
1,0
1
4185
Игла инсулиновая
0,5
20
4583
Шпатель ларингологический
0,8
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
1,0
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6667
Зонд желудочный
0,7
7
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6860
Бинт марлевый
1,0
5
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,6
2
6922
Набор пункционный
1,0
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,0
1
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
1,0
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.4. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом
в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I63.0
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
I63.1
Инфаркт мозга, вызванный эмболией прецеребральных артерий
I63.2
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных и церебральных артерий
I63.3
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий
I63.4
Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
I63.5
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
I63.6
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
I63.8
Другой инфаркт мозга
I63.9
Инфаркт мозга неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A21.23.010
Консультация логопеда
0,8
7
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
1,0
7
A21.23.006
Консультирование больных психологом
1,0
1
A21.23.07
Консультирование родственников психологом
0.7
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
5
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1,2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1,2
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1,0
21
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,0
21
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,0
10
A14.19.005
Пособие при недержании кала
0,1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,0
21
A14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,7
5
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,05
1
А14.08.002
Пособие при трахестомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,05
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,05
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A09.05.037
Исследование рН крови
0,05
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,05
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,05
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
1
2
3
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,8
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) кHuman immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.001.007
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования, методом микроэмболодетекции
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0.8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1,2
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.16.009
Зондирование желудка
0,3
5
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
2
A11.12.01
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1,2
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1,0
16
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения
и размещения в постели
1,0
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,8
10
A14.31.018
Обучение пациента перемещению на костылях
0,5
10
A14.31.019
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры
0,7
10
B04.069.03
Школа психологической профилактики для больных и родственников
0,8
1
1
2
3
4
A02.31.005
Ортостатическая проба
0,8
1
A02.04.003
Измерение подвижности сустава (углометрия)
0,3
1
A15.12.002.001
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
0,7
1
A21.23.008
Обучение родственников тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
0,8
1
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
3
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
3
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
3
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
15
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
15
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
15
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
7
A13.23.012
Общее нейропсихологическое обследование
0,9
2
A13.23.013
Специализированное нейропсихологическое обследование
0,9
1
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
5
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,3
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005.001
Арттерапия
0,3
3
A17.02.002
Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией
0,01
3
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,9
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
10
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
10
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,9
15
A19.23.002.006
Терренное лечение (лечение ходьбой)
0,8
5
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,8
10
1
2
3
4
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,8
10
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,9
10
A19.23.005
Пособие по восстановлению позо-статических функций
0,9
10
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,9
10
A19.31.006
Механотерапия
0,8
7
A19.31.006.001
Роботизированная механотерапия
0,7
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,9
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,7
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,7
7
A22.31.002
Воздействие излучением видимого диапазона
0,7
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,6
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,7
7
A19.23.002.002
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц
1,0
10
A19.23.002.003
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии
1,0
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,4
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
6300
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
20
420
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,3
A02BC
омепразол, капсулы
0,3
мг
40
840
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
1,0
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
1,0
ЕД
22
154
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
0,3
A16AX01
тиоктовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,3
мг
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,6
B01AB
гепарин натрия, раствор для инъекций
0,1
ЕД
10000
70000
B01AB
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,2
ЕД
160
1120
B01AA
Антикоагулянты непрямые
0,2
B01AA
варфарин
0,2
мг
5
105
B01AC
Ингиботор агрегации тромбоцитов
0,1
B01AC
клопидогрел
0,1
мг
75
1575
N02BA
Салициловая кислота и ее производные
0,8
N02BA
ацетилсалициловая кислота, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
0,8
мг
100
2100
В01AD
Ферментные препараты
0,3
В01AD
альтеплаза, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,3
мг
90
90
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,75
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA01
альбумин человека, раствор для инфузий
0,25
мл
100
300
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,7
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для инъекций
0,1
мг
200
600
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,1
мл
5
20
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки
с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
1000
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,6
C08CA
амлодипин, таблетки
0,6
мг
7,5
120
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
240
5040
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,50
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,2
1
2
3
4
5
6
7
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
50
850
C10AA
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы
0,8
C10AA
аторвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,3
мг
20
400
C10AA
симвастатин, таблетки, покрытые оболочкой
0,5
мг
20
400
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
Толперизон, таблетки
0,5
мг
300
3000
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,9
N06BX
глицин, таблетки подъязычные
0,4
мг
1000
21000
N06BX
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, капли назальные
0,2
мг
5
105
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы,
прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
1
2
3
4
5
6
7
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,3
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,3
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,5
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,7
2
6037
Катетер подключичный
0,5
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,3
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
1186
Трубка интубационная
0,6
2
2806
Клей медицинский
0,8
10
5555
Оксигенатор
0,5
1
1693
Катетер Фоллея для дренирования мочевого пузыря
0,7
2
2368
Гель электродный
1,0
1
4185
Игла инсулиновая
0,5
20
4583
Шпатель ларингологический
0,8
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
1,0
15
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6667
Зонд желудочный
0,7
7
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6860
Бинт марлевый
1,0
5
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,6
2
6922
Набор пункционный
1,0
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,0
1
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
1,0
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.5. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с внутримозговым
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I61.0
Внутримозговое кровоизлияние полушарное субкортикальное
I61.1
Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
I61.3
Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
I61.4
Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
I61.6
Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
I61.8
Другое внутримозговое кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация телемедицина) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,0
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,20
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,5
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,5
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
1
2
3
4
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,0
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,0
50
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,1
1
А14.08.002
Пособие при трахестомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
3
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,8
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,9
1,2
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A19.09.002
Дыхательные упражнения, дренирующие
0,4
10
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,2
2
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
7
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
5
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
7
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
3
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
3
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,2
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,8
1
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,8
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
15
1
2
3
4
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,8
15
A19.23.002.006
Терренкур-лечение (лечение ходьбой)
0,8
15
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,4
5
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,4
5
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,8
15
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,5
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
А03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,5
B02AB
апротинин, раствор для инфузий
0,5
ЕД
20000
100000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,9
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
1600
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,4
мл
400
1200
1
2
3
4
5
6
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05XA
Электролитные растворы
0,9
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,5
C01CA
допамин, раствор для инъекций
0,5
мг
500
1000
C01CA
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,1
мл
2
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,05
мг
250
500
C01CA
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,2
мг
2
4
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,2
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
C02AC
клонидин, таблетки
0,001
мг
0,15
3,0
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
60
600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
120
2520
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,7
мг
40
840
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
5
105
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
тизанидин, таблетки
0,5
мг
2
32
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных иъекций
0,3
мг
100
300
N01AF
Барбитураты
0,5
N01AF
тиопентал натрия, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,5
г
1
2
N01AX
Анестетики общие другие
0,5
N01AX
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,5
мг
200
400
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
6000
1
2
3
4
5
6
7
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
10000
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
0,3
S01EC
ацетазоламид, таблетки
0,3
мг
250
1250
В02ВХ
Гемостатические средства
0,8
В02ВХ01
этамзилат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
250
1250
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,7
N06ВХ
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06ВХ
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
1
2
3
4
5
6
7
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
6037
Катетер подключичный
0,2
2
6667
Зонд желудочный
0,5
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.6. Стандарт
оказания медицинской помощи больным с внутримозговым
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:
I61.0
Внутримозговое кровоизлияние полушарное субкортикальное
I61.1
Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кортикальное
I61.3
Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга
I61.4
Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок
I61.6
Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации
I61.8
Другое внутримозговое кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,0
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
1
2
3
4
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением
(1 область)
0,5
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,5
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.035.01
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
0,1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,5
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
B01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1,0
5
1
2
3
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
3
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,0
10
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
30
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,0
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,0
50
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,3
1
А14.08.002
Пособие при трахеостомии
0,05
5
В02.003.06
Процедуры сестринского ухода у больного в коматозном состоянии
0,2
5
А015.01.001
Перевязки при нарушении целостности кожных покровов
0,1
5
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
3
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,0
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,6
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,8
1,2
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,9
1,2
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
A16.23.019
Удаление гематомы головного мозга
0,3
1
A16.23.020
Пластика твердой мозговой оболочки
0,05
1
A16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,1
1
A16.03.050
Пластика дефекта костей черепа
0,05
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A19.09.002
Дыхательные упражнения, дренирующие
0,4
10
A13.23.001
Медико-логопедическое исследование при дисфагии
0,5
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,2
2
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
A13.23.002
Медико-логопедическое исследование при афазии
0,7
1
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
0,3
1
A13.23.004
Медико-логопедические процедуры при дисфагии
0,3
7
A13.23.005
Медико-логопедические процедуры при афазии
0,7
5
A13.23.006
Медико-логопедические процедуры при дизартрии
0,3
7
A13.23.007
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры
0,3
3
A13.23.009
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные
0,4
3
A13.23.010
Нейро-психологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые
0,2
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
0,8
2
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,8
1
A13.30.012
Процедуры двигательного праксиса
0,8
5
A19.23.002
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы
1,0
15
A19.23.002.004
Лечебная физкультура при дисфагии
0,8
15
1
2
3
4
A19.23.002.005
Процедуры, направленные на уменьшение спастики
0,8
15
A19.23.002.006
Терренкур-лечение (лечение ходьбой)
0,8
15
A19.31.006.002
Аппаратные стато-кинетические нагрузки
0,4
5
A19.26.001
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения
0,4
5
A19.23.002.007
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболевании центральной нервной системы
0,8
15
A19.23.006
Динамическая проприокоррекция
0,3
5
A21.23.001
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
0,8
7
A17.31.015
Трансцеребральное воздействие магнитными полями
0,5
7
A17.31.020
Переменное магнитное поле (ПеМП)
0,5
7
A21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0,5
7
A22.23.001
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
0,5
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,6
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,5
B02AB
апротинин, раствор для инфузий
0,5
ЕД
20000
100000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,9
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
1600
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,4
мл
400
1200
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
1
2
3
4
5
6
7
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05XA
Электролитные растворы
0,9
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,6
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,5
C01CA
допамин, раствор для инъекций
0,5
мг
500
1000
C01CA
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,1
мл
2
2
C01CA
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,05
мг
250
500
C01CA
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,2
мг
2
4
C01CA
эпинефрин, раствор для инъекций
0,2
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
C02AC
клонидин, таблетки
0,001
мг
0,15
3,0
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
60
600
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
120
2520
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,9
C09AA
эналаприл, таблетки
0,7
мг
40
840
C09AA
лизиноприл, таблетки
0,2
мг
30
630
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
5
105
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,5
M03BX
тизанидин, таблетки
0,5
мг
2
32
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных иъекций
0,3
мг
100
300
N01AF
Барбитураты
0,5
N01AF
тиопентал натрия, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,5
г
1
2
N01AX
Анестетики общие другие
0,5
N01AX
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,5
мг
200
400
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
6000
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
10000
1
2
3
4
5
6
7
S01EC
Ингибиторы карбоангидразы
0,3
S01EC
ацетазоламид, таблетки
0,3
мг
250
1250
В02ВХ
Гемостатические средства
0,8
В02ВХ01
этамзилат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
мг
250
1250
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,7
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
N06BX
церебролизин, раствор для внутривенного введения
0,4
мл
15
225
В06АВ
Стимулятор репарации тканей
0,4
В06АВ
актовегин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,4
мг
1000
21000
J01
Антибактериальные препараты
0,4
1
2
3
4
5
6
7
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,2
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.1
г
1
5
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
6037
Катетер подключичный
0,2
2
6667
Зонд желудочный
0,5
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
ОДД
ЭКД
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
0,7
21
Энтеральное питание (ЭП)
0,3
10
Энтеральное питание «Фрезубин»
0,1
10
2 л
20 л
Энтеральное питание «Берламин»
0,2
10
23 гр
230 гр
Основной вариант стандартной диеты
0,3
11
1.7. Стандарт оказания медицинской помощи больным с субарахноидальным
кровоизлиянием в условиях специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы: I60-I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1,0
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
1
2
3
4
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
1,0
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,4
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
1
2
3
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование ровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций
и параметров
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,7
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутримышечных инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,5
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,01
мл
200
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,8
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
2100
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,9
C08CA
амлодипин, таблетки
0,2
мг
7,5
157,5
1
2
3
4
5
6
7
C08CA
нимодипин, раствор для инфузий
0,8
мг
20
100
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
360
3600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
3360
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,8
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
1050
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,3
M03BX
толперизон, таблетки
0,3
мг
300
3000
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
100
300
N02BE
Анилины
0,8
N02BE
парацетамол, таблетки
0,8
мг
1000
3000
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
1
2
3
4
5
6
7
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
12600
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
21000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для инъекций
0,5
мл
2
10
N05BA
диазепам, таблетки
0,3
мг
5
50
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,1
R06AA
дифенгидрамин, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,3
R06AC
хлоропирамин, таблетки
0,3
мг
75
750
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
20
60
1
2
3
4
5
6
7
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,1
R06AX
лоратадин, таблетки
0,1
мг
10
50
J01
Антибактериальные препараты
0,4
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,05
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.05
г
1
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
1
2
3
4
5
6
7
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,3
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,3
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,5
1,2
6037
Катетер подключичный
0,8
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
6993
Средства перевязочные, повязки губчатые абсорбирующие
0,8
10
2806
Клей медицинский
0,8
10
1037
Зонд желудочный
0,7
7
2368
Гель электродный
1,0
1
2788
Катетер уретральный
0,7
3
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0.5
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6880
Пеленка однократного применения
1,0
10
Памперс однократного применения
1,0
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6951
Салфетки гигиенические
1,0
42
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
21
1.8. Стандарт
оказания медицинской помощи больным
с субарахноидальным кровоизлиянием в условиях
специализированного отделения стационара
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острая (в течение 21 дня или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: любая
Осложнение: с возможным нарушением жизненно-важных функций; без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная неврологическая
Условие оказания: стационар неврологический
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Продолжительность лечения (дней): 21
Код по МКБ-10, нозологические единицы:I60-I60.9 Субарахноидальное кровоизлияние
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
1,0
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,0
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,7
1
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
1
1
2
3
4
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,0
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,0
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,7
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,3
1
A05.12.006
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением (1 область)
0,3
1
А06.23.004.002
Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием
0,7
1
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,0
5*
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1,0
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
1,0
20
B01.015.01
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
1,0
1
B01.015.02
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,0
1
B01.069.01
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога первичный
1,0
1
B01.069.02
Прием (тестирование, консультация) клинического психолога повторный
0,8
1
A21.23.010
Консультация логопеда
1,0
1
B01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
0,8
1
B01.020.05
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
0,8
5
Описание рентгенограмм
0,8
1,2
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,9
1,2
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
1
* – больной должен находиться в БИТ не менее 1 суток, далее – по состоянию.
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B02.023.01
Процедуры сестринского ухода в стационаре у больного с острым нарушением мозгового кровообращения
1,0
16
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,0
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,0
1
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (МНО)
1,0
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином (АЧТВ)
1,0
2
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,0
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,0
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,0
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,0
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1,0
2
1
2
3
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1,0
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1,0
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1,0
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1,0
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1,0
2
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1,0
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1,0
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1,0
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,0
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,0
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,0
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,0
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,0
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,9
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,0
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазыв крови
1,0
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазыв крови
1,0
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназыв крови
1,0
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1,0
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,0
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
0,8
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,0
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.12.001.005
Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
0,1
1
A12.31.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1,0
5
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
1
A04.10.002
Эхокардиография
1,0
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1,0
1
A04.12.001.006
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
0,1
1
A04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
0,8
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование сосудов сонных артерий
1,0
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,6
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,7
A02BA02
ранитидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
300
3000
A02BA03
фамотидин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,4
мг
40
400
A02BA03
фамотидин, раствор для внутривенного введения
0,2
мг
20
100
А02ВС01
омепразол, капсулы
0,2
мг
40
560
A03FA
Стимуляторы моторики ЖКТ
0,1
A03FA
метоклопрамид, раствор для внутримышечных инъекций
0,1
мг
10
30
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,5
A10AB
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный], раствор для инъекций
0,5
ЕД
22
154
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,5
B05AA
альбумин человека, раствор для инфузий
0,01
мл
200
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05AA
декстран, раствор для инфузий
0,5
мл
400
2000
B05XA
Электролитные растворы
1,0
B05XA
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,8
мл
10
100
B05XA
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,0
мл
800
8000
B05XA01
калия хлорид, раствор для внутривенного введения
0,5
мг
600
3000
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,1
мг
200
400
C03BA
Сульфонамиды
0,5
C03BA11
индапамид, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
0,5
мг
1,5
31,5
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,9
C07AB02
метопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,3
мг
100
2100
C07AB07
бисопролол, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,6
мг
10
210
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,9
C08CA
амлодипин, таблетки
0,2
мг
7,5
157,5
C08CA
нимодипин, раствор для инфузий
0,8
мг
20
100
1
2
3
4
5
6
7
C08CA06
нимодипин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,7
мг
360
3600
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
C08DA01
верапамил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
160
3360
C09AA
АПФ-ингибиторы
0,8
C09AA
эналаприл, таблетки
0,6
мг
15
315
C09AA
периндоприл, таблетки
0,2
мг
10
210
C09CA
Ангиотензина II антагонисты
0,1
C09CA
лозартан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,1
мг
50
1050
M03BX
Миорелаксанты центрального действия другие
0,3
M03BX
толперизон, таблетки
0,3
мг
300
3000
N02AX
Опиоиды другие
0,3
N02AX
трамадол, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
100
300
N02BE
Анилины
0,8
N02BE
парацетамол, таблетки
0,8
мг
1000
3000
N03AF
Карбоксамида производные
0,1
N03AF
карбамазепин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,1
мг
600
12600
N03AG
Жирных кислот производные
0,3
1
2
3
4
5
6
7
N03AG01
вальпроевая кислота, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
0,3
мг
1000
21000
N05BA
Бензодиазепина производные
0,8
N05BA
диазепам, раствор для инъекций
0,5
мл
2
10
N05BA
диазепам, таблетки
0,3
мг
5
50
N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
0,2
N06AB
флуоксетин, капсулы
0,2
мг
20
420
R06AA
Аминоалкильные эфиры
0,1
R06AA
дифенгидрамин, раствор для инъекций
0,1
мг
10
30
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,3
R06AC
хлоропирамин, таблетки
0,3
мг
75
750
R06AC
хлоропирамин, раствор для внутримышечных инъекций
0,3
мг
20
60
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,1
R06AX
лоратадин, таблетки
0,1
мг
10
50
J01
Антибактериальные препараты
0,4
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций
0,2
г
3
30
J01МА02
ципрофлоксацин, раствор для инфузии
0,2
мг
400
4000
J01ХА01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
г
2
20
1
2
3
4
5
6
7
J01DH51
имипенем+циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузии
0,05
г
2
20
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузии
0.05
г
1
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузии
0,1
мг
500
3500
В05ВС01
Диуретики
0,2
В05ВС01
маннитол
0,2
мл
1500
4500
N07XX
Препараты для лечения заболеваний нервной системы, прочие
0,9
N07XX
этилметилгидроксипиридина сукцинат, раствор для внутримышечного или внутривенного введения
0,4
мг
100
2100
N07XX
холина альфосцерат, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,5
мг
1000
21000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,3
N06BX
цитиколин, раствор для внутривенного или внутримышечного введения
0,3
мг
2000
42000
* – международное непатентованное название;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
Наименование вида медицинского изделия
Частота предоставления
Среднее количество
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,3
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
0,7
1
4208
Катетер для вливания в малые вены (игла-бабочка)
0,5
1,2
6037
Катетер подключичный
0,8
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,0
30
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
0,3
1
6993
Средства перевязочные, повязки губчатые абсорбирующие
0,8
10
2806
Клей медицинский
0,8
10
1037
Зонд желудочный
0,7
7
2368
Гель электродный
1,0
1
2788
Катетер уретральный
0,7
3
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,0
60
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
0.5
20
6573
Канюля внутривенная однократного применения
1,0
2
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,5
7
6865
Салфетка стерильная
1,0
40
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,0
2
6880
Пеленка однократного применения
1,0
10
Памперс однократного применения
1,0
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,0
20
6951
Салфетки гигиенические
1,0
42
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
1,0
21
Приложение 5 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи хирургического лечения больного немелкоклеточным раком легкого,
I стадия (Т1-2N0-M0); II стадия (Т3-N0-M0)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: первичный процесс;
Стадия: I стадия (Т1-2N0-M0); II стадия (Т3-N0-M0)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная
Продолжительность лечения (дней): 25
Диагнозы: C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого 15 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1,00
1
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
1,00
1
1
2
3
4
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,50
1
D08.02.01
Участие в консилиумах при разборе тяжелых больных
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,00
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
0,50
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,50
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,20
1
A03.09.001
Бронхоскопия
1,00
1
B03.052.01
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
1,00
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,20
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,10
1
A11.09.009
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
0,50
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,15
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,10
1
A08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,30
1
A08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
0,20
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,30
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,10
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,10
1
A03.09.001.002
Бронхоскопия аутофлуоресцентная
0,05
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 25 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
24
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
1,00
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
B01.003.03
Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога
1,00
1
B01.059.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
0,20
2
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,00
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,00
20
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
4
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
1,00
2
1
2
3
4
B02.003.02
Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких
1,00
2
B02.003.05
Процедуры сестринского ухода у больного в критическом состоянии
0,01
7
B02.007.01
Процедуры сестринского ухода у больных старческого возраста
0,80
20
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
24
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
4
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
4
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
2
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,30
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
1,00
1
1
2
3
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
2
A03.09.001
Бронхоскопия
0,20
2
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,10
1
A06.09.006.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,30
1
A11.11.001
Транстрахеальная пункция
0,05
1
A11.11.002
Трансбронхиальная пункция
0,01
1
A22.31.010
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,05
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,10
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1,00
1
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
1,00
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,10
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1,00
1
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,02
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,01
1
A08.31.006
Цитофлуометрия проточная
0,01
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,10
1
A16.09.014
Пневмонэктомия
0,20
1
A16.09.016
Сегментэктомия легкого
0,10
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1,00
1
A16.06.004.001
Лимфаденэктомия медиастинальная с видеоэндоскопической техникой
0,10
1
A16.09.009
Облитерация плевральной полости
0,10
1
A16.09.010.002
Лобэктомия. Одномоментная двухсторонняя операция на легких
0,05
1
A16.09.010.005
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи
0,10
1
A16.09.013.002
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция). Одномоментная двухсторонняя операция на легких
0,05
1
A16.09.016.005
Сегментэктомия легкого. Операции на единственном легком
0,01
1
A16.10.009
Перикардиотомия
0,30
1
A16.10.011
Перикардэктомия
0,10
1
A22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,10
1
A22.09.006
Радиочастотная аблация новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,01
1
A16.09.010.001
Лобэктомия. Видеоторакоскопическая резекция легких при туберкулезе
0,05
1
1
2
3
4
A22.09.002
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.004
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A17.31.022
Электрокоагуляция
0,02
3
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A20.09.001
Респираторная терапия
1,00
10
A20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких
1,00
5
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин раствор для инъекций
1,000
мг
1
2
A06AD
Осмотические слабительные
0,700
1
2
3
4
5
6
7
A06AD04
магния сульфат раствор для внутривенного введения
0,700
мг
1000
5000
A10AE
Инсулины и аналоги, длительного действия
1,000
A10AE04
инсулин гларгин раствор для подкожного введения
1,000
мг
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота в чистом виде
1,000
A11GA01
аскорбиновая кислота раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
г
2
10
A12AA
Препараты кальция
0,500
A12AA03
кальция глюконат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
г
3
15
A12BA
Препараты калия
1,000
A12BA01
калия хлорид концентрат для приготовления
1,000
г
6
30
1
2
3
4
5
6
7
раствора для инфузий
A12C
Прочие минеральные вещества
0,500
A12CX
калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения
0,500
г
1000
2000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
1,000
г
800
1600
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,020
B01AA03
варфарин таблетки
0,020
мг
5
50
B02AA
Аминокислоты
0,011
B02AA01
аминокапроновая кислота раствор для инфузий
0,010
г
12
36
B02AA02
транексамовая кислота раствор для внутривенного введения
0,001
г
2
10
1
2
3
4
5
6
7
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
0,200
B02AB01
апротинин лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,200
мг
100000
500000
B02BX
Прочие системные гемостатики
0,100
B02BX01
этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,100
мг
375
750
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
1,000
B05AA01
альбумин раствор для инфузий
0,200
г
100
500
B05AA05
декстран раствор для инфузий
0,300
г
500
1000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий
0,500
г
500
500
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
0,300
B05BB01
натрия ацетат + натрия хлорид +
0,300
г
2
6
1
2
3
4
5
6
7
калия хлорид раствор для инфузий
B05CB
Солевые растворы
0,200
B05CB04
натрия гидрокарбонат раствор для инфузий
0,200
г
80
320
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,100
C01AA05
дигоксин раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,5
2,5
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
600
1200
C01BC
Антиаритмические препараты Ic класса
0,001
C01BC03
пропафенон раствор для внутривенного введения
0,001
мг
35
70
C01BD
Антиаритмические препараты III класса
0,001
1
2
3
4
5
6
7
C01BD01
амиодарон раствор для внутривенного введения
0,001
мг
1200
6000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,003
C01CA04
допамин раствор для внутривенного введения
0,001
мг
400
2000
C01CA07
добутамин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мкг
500
2500
C01CA24
эпинефрин раствор для инъекций
0,001
мг
0,5
0,5
C01DA
Органические нитраты
0,010
C01DA02
нитроглицерин раствор для внутривенного введения
0,010
мг
20
100
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,001
1
2
3
4
5
6
7
C02AC01
клонидин раствор для внутривенного введения
0,001
мг
0,015
0,075
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,100
C08DA01
верапамил раствор для внутривенного введения
0,100
мг
20
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,500
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
250
750
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,001
D06AX12
амикацин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
мг
300
1500
D06BX
Противомикробные препараты прочие
0,500
D06BX01
метронидазол раствор для
0,500
мг
1000
5000
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I)
0,600
D07AA02
гидрокортизон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
1500
7500
D07AA03
преднизолон раствор для инъекций
0,300
мг
60
300
D10AF
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи
0,001
D10AF01
клиндамицин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
1,2
6
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,010
H01CB02
октреотид раствор для внутривенного и подкожного введения
0,010
мкг
0,3
1,5
1
2
3
4
5
6
7
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,500
H02AB02
дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
80
400
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами
бета-лактамаз
0,400
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,400
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины первого поколения
0,100
J01DB04
цефазолин порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,100
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,001
1
2
3
4
5
6
7
J01DC02
цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,004
J01DD01
цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DD02
цефтазидим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DD04
цефтриаксон порошок для приготовления раствора для
0,001
г
4
20
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного и внутримышечно-го введения
J01DD62
цефоперазон + сульбактам порошок для приготовления раствора для внутривенного и
0,001
г
8
40
внутримышечно-го введения
J01DE
Цефалоспорины четвертого поколения
0,001
J01DE01
цефепим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,001
г
6
30
J01DH
Карбапенемы
0,002
J01DH02
меропенем лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,001
г
3
15
1
2
3
4
5
6
7
J01DH51
имипенем + циластатин порошок для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
4
20
J01FA
Макролиды
0,002
J01FA09
кларитромицин лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий
0,001
г
1
5
J01FA10
азитромицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
500
2500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
J01MA01
офлоксацин раствор для инфузий
0,001
г
2,4
12
J01MA02
ципрофлоксацин концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,500
г
1,2
6
1
2
3
4
5
6
7
J01MA12
левофлоксацин раствор для инфузий
0,001
г
1
5
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,001
J01XA01
ванкомицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
3
15
J02AA
Антибактериальные препараты
0,001
J02AA01
амфотерицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
80
240
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,400
M01AB05
диклофенак раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
150
450
1
2
3
4
5
6
7
M01AB15
кеторолак раствор для
внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,300
M01AC05
лорноксикам лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
16
80
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,300
M01AE03
кетопрофен раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,300
мг
200
1000
M03AB
Холина производные
1,000
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
мг
800
100
1
2
3
4
5
6
7
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
0,500
M03AC03
векурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
700
1500
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,700
N01AB08
севофлуран жидкость для ингаляций
0,700
г
100
250
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
200
1000
N01AH
Наркотические анальгетики
1,950
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,900
мг
80
240
1
2
3
4
5
6
7
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
1,000
мг
1,5
1,5
N01AH01
фентанил трансдермальная терапевтическая система
0,050
мкг
600
12000
N01AX
Анестетики общие другие
1,700
N01AX
натрия оксибутират раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,200
мг
4000
12000
N01AX01
дроперидол раствор для инъекций
0,500
мг
20
20
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
100
300
1
2
3
4
5
6
7
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,500
мг
400
1000
N01BB
Амиды
0,020
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,020
мг
50
150
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,060
N02AA01
морфин раствор для инъекций
0,050
мг
30
120
N02AA01
морфин таблетки пролонгировано-го действия, покрытые оболочкой
0,010
мг
60
1200
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,400
мг
400
2000
N02BE
Анилины
0,010
N02BE01
парацетамол раствор для инфузий
0,010
мг
4000
20000
N03AX
Противоэпилептические препараты другие
0,050
N03AX16
прегабалин капсулы
0,050
мг
600
12000
1
2
3
4
5
6
7
N05BA
Бензодиазепина производные
0,500
N05BA01
диазепам раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
30
60
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечно-го введения
0,500
мг
15
30
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,300
N07AA01
неостигмина метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения
0,300
мг
15
50
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин раствор для внутривенного введения
0,300
мг
48
240
R05CB
Муколитики
0,300
1
2
3
4
5
6
7
R05CB01
ацетилцистеин раствор для инъекций и ингаляций
0,300
мг
300
1500
V03AB
Антидоты
0,011
V03AB14
протамина сульфат раствор для внутривенного введения
0,001
мг
600
1800
V03AB15
налоксон раствор для инъекций
0,010
мг
15
15
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза раствор для инфузий
1,000
г
500
1000
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1051
Игла атравматическая хирургическая
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
1,00
1
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
60
5864
Перчатки хирургические кольчужные
Перчатки хирургические кольчужные
0,05
3
6667
Зонд желудочный
Зонд желудочный
1,00
1
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
Пеленка однократного применения
1,00
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
20
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
1
6950
Клинок ларингоскопический
Клинок ларингоскопический
1,00
1
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
25
Приложение 6 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи комбинированного лечения больного
немелкоклеточным раком легкого II стадии (Т1-2N1М0), III стадии (Т1-4N1-2М0)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: первичный процесс
Стадия: II стадия (T1-2N1M0); III стадия (T1-4N1-2M0)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарные
Продолжительность лечения (дней): 74
Диагнозы: C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого 40 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.059.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
1,00
1
B01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
1
2
3
4
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1,00
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A03.09.001
Бронхоскопия
1,00
2
A03.09.001.001
Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,30
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона)
1,00
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевральной полости
0,10
1
A04.09.002
Ультразвуковое исследование легких
0,90
1
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,90
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
и паращитовидных желез
0,08
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,08
1
1
2
3
4
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,80
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
1,00
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,50
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,50
2
A06.03.023
Рентгенография ребра (ер)
0,50
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,50
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,20
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,30
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,50
1
A06.09.009
Томография легких
0,30
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,10
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,10
1
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
0,40
1
A08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла при лимфопролиферативных заболеваниях
0,60
1
A08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи
и бронхов
1,00
2
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
1,00
1
A08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
0,20
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,20
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
1,00
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,20
1
A11.09.001.001
Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая
0,30
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,50
1
1
2
3
4
A11.09.002.001
Биопсия легкого трансбронхиальная рентгено-хирургическая
0,50
1
A11.09.002.002
Биопсия аспирационная из нижних дыхательных путей
0,30
1
A11.09.009.001
Биопсия эксцизионная трахеи, бронхов рентгенохирургическая
0,30
1
A11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования
0,50
1
A03.09.001.002
Бронхоскопия аутофлуоресцентная
0,20
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 74 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.059.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
1,00
2
B01.027.03
Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
74
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
120
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1,00
6
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
20
A11.08.009
Интубация трахеи
1,00
2
A11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
1,00
4
1
2
3
4
A11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1,00
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1,00
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
6
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1,00
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1,00
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1,00
5
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
0,90
5
A13.31.001
Обучение самоуходу
1,00
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1,00
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
1,00
5
A14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
0,30
12
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации
и интенсивной терапии
0,05
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,05
10
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1,00
4
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,10
5
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1,00
3
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1,00
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1,00
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1,00
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1,00
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1,00
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1,00
5
1
2
3
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1,00
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,70
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1,00
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1,00
7
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1,00
10
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1,00
11
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
1,00
60
D14.02.01
Составление порционных требований в отделениях
1,00
10
D15.01.01
Сортировка отходов по группам в медицинском учреждении (организации)
1,00
10
D17.01.01
Смена белья
1,00
10
D17.01.02
Работы по организации и проведению дезинфекции
1,00
20
D17.01.02.001
Приготовление дезинфицирующих растворов
1,00
60
D17.01.02.002
Дезинфекция предметов ухода
1,00
8
D17.01.02.003
Проведение текущей уборки
1,00
2
D17.01.02.004
Проведение генеральной уборки
1,00
6
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1,00
2
A12.05.042
Время свертывания плазмы, активированное каолином и (или) кефалином
0,10
1
1
2
3
4
A26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,20
1
A26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,50
3
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
7
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
7
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
7
A09.05.200
Молекулярно-биологическое исследование крови
на онкомаркеры
1,00
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,50
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A03.08.001
Ларингоскопия
1,00
1
A03.09.001
Бронхоскопия
0,20
4
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,10
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
(одна анатомическая зона)
0,30
4
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевральной полости
0,50
4
A04.10.002
Эхокардиография
0,10
4
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,10
4
1
2
3
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
4
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,10
4
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
2
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,50
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1,00
4
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,10
4
A06.09.009
Томография легких
1,00
4
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,50
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,10
4
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1,00
1
A06.31.007
Топометрия компьютерно-томографическая
1,00
1
A04.11.002
Интраоперационное ультразвуковое исследование
0,10
1
A05.11.001
Магнитно-резонансная томография средостения
0,30
1
A05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани (1 область)
0,10
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография головного мозга
0,50
1
A06.09.006.003
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,30
1
A06.12.010
Ангиография легочной артерии избирательная
0,05
1
A06.12.021
Флебография верхней полой вены
0,05
1
A06.12.050
Ангиография легочной артерии и ее ветвей
0,05
1
A07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,10
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,10
1
A08.31.006
Цитофлуометрия проточная
0,10
1
A08.31.009
Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях
0,10
1
1
2
3
4
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,10
1
A11.11.001
Транстрахеальная пункция
0,10
1
A11.11.002
Трансбронхиальная пункция
0,10
1
A11.11.004.001
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.11.004.002
Биопсия средостения под контролем медиастиноскопического ультразвукового исследования
0,05
1
A11.11.004.003
Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая
0,05
1
A22.31.010
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,05
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
A16.09.011.001
Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов
1,00
1
A16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,05
1
A16.09.014
Пневмонэктомия
0,30
1
A16.09.014.002
Пневмонэктомия расширенная с резекцией соседних органов
0,50
1
1
2
3
4
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1,00
1
A03.11.001
Медиастиноскопия
0,30
1
A16.08.032.006
Резекция бифуркации трахеи
0,02
1
A16.09.008
Плеврэктомия
0,05
1
A16.09.009
Облитерация плевральной полости
0,10
1
A16.09.010.005
Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи
0,10
1
A16.09.026.001
Пластика диафрагмы местными тканями
0,05
1
A16.09.026.002
Пластика диафрагмы с использованием синтетических материалов
0,05
1
A16.10.011
Перикардэктомия
0,50
1
A16.10.009
Перикардиотомия
0,50
1
A22.09.002
Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,05
3
A22.09.004
Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,05
3
A22.09.005
Эндоскопическое воздействие низко интенсивным лазерным излучением при болезнях нижних дыхательных путей
и легочной ткани
0,05
3
A22.09.006
Радиочастотная аблация новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани
0,01
3
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A18.05.001
Плазмаферез (1 сеанс)
0,05
1
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
4
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,05
1
A19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы
1,00
10
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1,00
5
A20.09.001
Респираторная терапия
1,00
10
A20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая)
при болезнях легких
1,00
5
A21.31.005
Массаж грудной клетки
1,00
10
A24.01.001
Применение грелки
1,00
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,00
3
A24.01.002
Компресс на кожу
1,00
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1,00
1
A25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
1,00
35
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1,00
1
1
2
3
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1,00
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1,00
2
A05.10.003
Мониторирование электрокардиографических данных
1,00
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
1,00
3
A13.30.005
Нейропсихологическое обследование
1,00
2
A07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,40
1
A07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,09
1
A07.09.002.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов
0,00
1
A07.09.002.005
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей на линейном ускорителе с мультилиф калиматором
0,11
1
A07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,40
1
2.7. Другие работы и услуги в здравоохранении
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
F05.01.01
Транспортировка пациента санитарным автомобилем вне медицинского учреждения (организации)
0,01
2
1
2
3
4
F05.01.02
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
0,01
2
F05.01.03
Транспортировка пациента перевозкой вне медицинского учреждения (организации)
0,01
1
F05.02.01
Транспортировка пациента внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
2
F05.02.02
Транспортировка пациента внутри медицинского учреждения (организации) лифтом
1,00
4
F05.02.03
Транспортировка пищи внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
180
F05.02.04
Транспортировка лекарственных средств и средств лекарственного назначения внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
3
F05.02.05
Транспортировка постельного белья внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
5
F05.02.06
Транспортировка медицинской техники, оборудования
и медицинской мебели внутри медицинского учреждения (организации) средствами передвижения
1,00
2
D20.01.11.01
Разбор больного на клинико-экспертной комиссии
0,50
1
D20.01.11.02
Разбор больного на комиссии по госпитализации
1,00
1
D17.01.02.005
Обработка рук персонала
1,00
60
D17.01.03
Работы по организации и проведению стерилизации
1,00
10
D17.01.03.001
Подготовка медицинских инструментов к стерилизации
1,00
10
D17.01.03.002
Подготовка перевязочного материала, хирургического белья
к стерилизации
1,00
10
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A02BA
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
0,500
A02BA02
ранитидин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
400
2000
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,500
A02BC01
омепразол, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
40
200
A03AA
Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой
0,800
A03AA
платифиллин, раствор для подкожного введения
0,800
г
0,03
0,15
1
2
3
4
5
6
7
A03AD
Папаверин и его производные
0,800
A03AD02
дротаверин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,800
мг
240
1200
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин, раствор для инъекций
1,000
мг
0,2
1
A04AA
Антагонисты серотонина
0,250
A04AA01
ондансетрон, раствор для инъекций
0,250
мг
16
96
A06AD
Осмотические слабительные
0,700
A06AD04
магния сульфат, раствор для внутривенного введения
0,700
мг
1000
5000
A11DA
Витамин B1
1,000
A11DA01
тиамин, раствор для инъекций
1,000
г
0,05
0,25
A11GA
Аскорбиновая кислота в чистом виде
1,000
A11GA01
аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и
1,000
г
2
10
внутримышечного введения
A11HA
Прочие витамины в чистом виде
1,000
1
2
3
4
5
6
7
A11HA02
пиридоксин, раствор для инъекций
1,000
мг
160
800
A12AA
Препараты кальция
1,000
A12AA03
кальция глюконат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
г
3
15
A12BA
Препараты калия
1,000
A12BA01
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
1,000
г
6
30
A12C
Прочие минеральные вещества
1,000
A12CX
калия и магния аспарагинат, раствор для внутривенного введения
1,000
г
1000
4000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,000
г
2000
20000
B01AA
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты)
0,020
B01AA03
варфарин, таблетки
0,020
мг
5
50
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,500
1
2
3
4
5
6
7
B01AB05
эноксапарин натрия, раствор для подкожного введения
0,500
мг
80
80
B02AA
Аминокислоты
0,011
B02AA01
аминокапроновая кислота, раствор для инфузий
0,010
г
12
36
B02AA02
транексамовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,001
г
2
10
B02AB
Ингибиторы протеинолиза
1,000
B02AB01
апротинин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
1,000
мг
100000
500000
B02BX
Прочие системные гемостатики
0,100
B02BX01
этамзилат, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
мг
375
750
B03BA
Цианокобаламин и его производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
B03BA01
цианокобаламин, раствор для инъекций
0,001
мкг
250
750
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
2,500
B05AA01
альбумин, раствор для инфузий
0,200
г
200
1000
B05AA05
желатин, раствор для инфузий
1,000
г
500
2500
B05AA05
декстран, раствор для инфузий
0,300
г
1000
10000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
1,000
г
1000
2500
B05BA
Препараты для парентерального питания
0,300
B05BA02
жировые эмульсии для парентерального питания, эмульсия
0,300
г
500
2500
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
0,300
B05BB01
натрия ацетат+натрия хлорид+калия хлорид, раствор для инфузий
0,300
г
2
6
B05BC
Осмодиуретики
1,000
B05BC01
маннитол, раствор для инфузий
1,000
мг
180
900
B05CB
Солевые растворы
0,200
1
2
3
4
5
6
7
B05CB04
натрия гидрокарбонат, раствор для инфузий
0,200
г
1000
5000
C01AA
Дигиталисные гликозиды
0,100
C01AA05
дигоксин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты Iа класса
0,001
C01BA02
прокаинамид, раствор для инъекций
0,001
г
3
15
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,200
мг
600
1200
C01BC
Антиаритмические препараты Ic класса
0,001
C01BC03
пропафенон, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
35
70
C01BD
Антиаритмические препараты III класса
0,001
C01BD01
амиодарон, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
1200
6000
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,004
1
2
3
4
5
6
7
C01CA04
допамин, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
400
2000
C01CA06
фенилэфрин, раствор для инъекций
0,001
мг
288
1440
C01CA07
добутамин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мкг
500
2500
C01CA24
эпинефрин, раствор для инъекций
0,001
мг
0,5
0,5
C01DA
Органические нитраты
0,100
C01DA02
нитроглицерин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
28,8
144
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
C02AC01
клонидин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,015
0,075
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,001
C08CA06
нимодипин, раствор для инфузий
0,001
мкг
50400
252000
1
2
3
4
5
6
7
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,100
C08DA01
верапамил, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
20
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,500
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
250
750
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,001
D06AX12
амикацин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
мг
300
1500
D06BB
Противовирусные препараты
0,001
D06BB03
ацикловир, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
1
5
D06BX
Противомикробные препараты прочие
1,000
D06BX01
метронидазол, раствор для внутривенного введения
1,000
мг
1000
5000
1
2
3
4
5
6
7
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (группа I)
0,800
D07AA02
гидрокортизон, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,300
мг
1500
7500
D07AA03
преднизолон, раствор для инъекций
0,500
мг
300
1500
D10AF
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи
0,001
D10AF01
клиндамицин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,001
г
1,2
6
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,500
H01CB02
октреотид, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,500
мкг
1200
60000
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,500
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
80
400
1
2
3
4
5
6
7
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,400
J01CR02
амоксициллин+
клавулановая кислота, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,400
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины первого поколения
0,100
J01DB04
цефазолин, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,001
J01DC02
цефуроксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,004
1
2
3
4
5
6
7
J01DD01
цефотаксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DD02
цефтазидим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
4
20
J01DD62
цефоперазон+
сульбактам, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
8
40
1
2
3
4
5
6
7
J01DE
Цефалоспорины четвертого поколения
0,001
J01DE01
цефепим, порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,001
г
6
30
J01DH
Карбапенемы
0,002
J01DH02
меропенем, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,001
г
3
15
J01DH51
имипенем+
циластатин, порошок для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
4
20
J01FA
Макролиды
0,002
J01FA09
кларитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
1
5
1
2
3
4
5
6
7
J01FA10
азитромицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
500
2500
J01MA
Фторхинолоны
0,502
J01MA01
офлоксацин, раствор для инфузий
0,001
г
2,4
12
J01MA02
ципрофлоксацин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,500
г
1,2
6
J01MA12
левофлоксацин, раствор для инфузий
0,001
г
1
5
J01XA
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры
0,001
J01XA01
ванкомицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
г
3
15
J02AA
Антибактериальные препараты
0,001
J02AA01
амфотерицин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,001
мг
80
240
J02AC
Триазола производные
0,001
1
2
3
4
5
6
7
J02AC01
флуконазол, раствор для инфузий
0,001
мг
400
2000
L01BC
Пиримидиновые аналоги
0,100
L01BC05
гемцитабин, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
0,100
г
2
24
L01CA
Барвинка алкалоиды и его аналоги
0,050
L01CA04
винорелбин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
40
480
L01CB
Подофиллотоксина производные
0,050
L01CB01
этопозид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
200
3600
L01CD
Таксаны
0,200
L01CD01
паклитаксел, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
240
1440
L01CD02
доцетаксел, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
130
780
L01XA
Платина-содержащие препараты
0,250
1
2
3
4
5
6
7
L01XA01
цисплатин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,150
мг
120
720
L01XA02
карбоплатин, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,100
мг
600
3600
L03AA
Колониестимулирующие факторы
0,100
L03AA02
филграстим, раствор для внутривенного
и подкожного введения
0,100
МЕ
48
288
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,300
M01AB05
диклофенак, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,100
мг
150
450
M01AB15
кеторолак, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,200
мг
90
450
M01AC
Оксикамы
0,800
1
2
3
4
5
6
7
M01AC05
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения
0,800
мг
16
80
M01AE
Пропионовой кислоты производные
0,400
M01AE03
кетопрофен, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,400
мг
200
1000
M03AB
Холина производные
1,000
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
800
100
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
1,000
M03AC03
векурония бромид, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мг
700
1500
1
2
3
4
5
6
7
M03AC06
пипекурония бромид, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,500
мкг
500
950
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,800
N01AB08
севофлуран, жидкость для ингаляций
0,800
мг
100
250
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
200
1000
N01AH
Наркотические анальгетики
1,950
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,900
мг
160
800
N01AH01
фентанил, трансдермальная терапевтическая система
0,050
мкг
600
12000
1
2
3
4
5
6
7
N01AH01
фентанил, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
1,5
1,5
N01AX
Анестетики общие другие
2,500
N01AX
натрия оксибутират, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,300
мг
4000
12000
N01AX01
дроперидол, раствор для инъекций
0,500
мг
20
20
N01AX03
кетамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
1,000
мг
50
300
N01AX10
пропофол, эмульсия для внутривенного введения
0,700
мг
40
1000
N01BB
Амиды
0,600
N01BB01
бупивакаин, раствор для инъекций
0,200
мг
15
15
N01BB09
ропивакаин, раствор для инъекций
0,400
мг
50
150
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,350
1
2
3
4
5
6
7
N02AA01
морфин, раствор для инъекций
0,300
г
0,05
0,25
N02AA01
морфин, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
0,050
мг
60
1200
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол, раствор для инъекций
0,400
мг
400
2000
N02BE
Анилины
0,900
N02BE01
парацетамол, раствор для инфузий
0,900
мг
4000
20000
N03AF
Карбоксамида производные
0,010
N03AF01
карбамазепин, таблетки
0,010
г
18
54
N03AX
Противоэпилептические препараты другие
0,010
N03AX16
прегабалин, капсулы
0,010
мг
600
12000
N05AD
Бутирофенонов производные
0,010
N05AD01
галоперидол, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,010
мг
200
600
N05BA
Бензодиазепина производные
0,500
1
2
3
4
5
6
7
N05BA01
диазепам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
30
60
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
15
45
N06AA
Моноаминов обратного захвата ингибиторы неселективные
0,010
N06AA09
амитриптилин, раствор для внутримышечного введения
0,010
мг
200
1000
N06BX
Психостимуляторы и ноотропы другие
0,020
N06BX03
пирацетам, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,020
г
2,4
7,2
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
1,000
N07AA01
неостигмина метилсульфат, раствор для внутривенного и подкожного введения
1,000
мг
15
50
1
2
3
4
5
6
7
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин, раствор для внутривенного введения
0,300
мг
48
240
R05CB
Муколитики
0,300
R05CB01
ацетилцистеин, раствор для инъекций и ингаляций
0,300
мг
300
1500
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,500
R06AC03
хлоропирамин, раствор для внутривенного
и внутримышечного введения
0,500
мг
150
450
V03AB
Антидоты
0,021
V03AB14
протамина сульфат, раствор для внутривенного введения
0,001
мг
600
1800
V03AB15
налоксон, раствор для инъекций
0,020
мг
15
15
V06D
Средства питания прочие
0,300
V06DD
аминокислоты для парентерального питания, раствор
0,300
г
1000
2500
1
2
3
4
5
6
7
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза, раствор для инфузий
1,000
г
2000
10000
* – анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить
в этот или в другие разделы стандарта;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
5
1051
Игла атравматическая хирургическая
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
1,00
1
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
1
4286
Протез кровеносных сосудов синтетический
Протез кровеносных сосудов синтетический
0,30
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
180
5864
Перчатки хирургические кольчужные
Перчатки хирургические кольчужные
0,20
6
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
3
6667
Зонд желудочный
Зонд желудочный
1,00
1
6865
Салфетка стерильная
Салфетка стерильная
1,00
30
6880
Пеленка однократного применения
Пеленка однократного применения
1,00
20
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
30
1
2
3
4
5
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
1
6922
Набор пункционный
Набор пункционный
1,00
1
6950
Клинок ларингоскопический
Клинок ларингоскопический
1,00
1
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,50
220
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,50
220
Приложение 7 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи женщинам при самопроизвольных родах в затылочном предлежании
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Продолжительность лечения (дней): 5
Диагнозы: O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании 100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.20.005
Измерение размеров таза
1,00
1
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
A01.31.007
Пальпация плода
1,00
1
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
1
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,90
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,90
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1,00
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,40
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 5 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,3
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.001.06
Ежедневный осмотр врача-акушера-гинеколога, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1,00
5
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
5
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
5
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,20
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,20
2
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,8
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,3
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
5
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1,00
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,3
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,20
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,20
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,10
1
1
2
3
4
A21.20.002
Физические пособия в родах
1,00
1
A11.31.013
Амниотомия
0,05
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A03AD
Папаверин и его производные
0,300
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
40
40
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,200
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,200
мг
1
1
A12CA
Препараты натрия
0,5
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,5
мл
400
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
1
2
3
4
5
6
7
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,1
мг
40
40
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,300
C05AD05
прокаин раствор для инъекций
0,300
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
20
40
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
50
100
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,2
G02AB01
метилэргометрин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
2
2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
5
5
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
1
2
3
4
5
6
7
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D] раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,100
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
30
150
N01AH
Наркотические анальгетики
0,700
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,400
мг
20
20
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,1
0,1
N01AX
Анестетики общие другие
0,300
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
100
200
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,200
мг
200
400
1
2
3
4
5
6
7
N01BB
Амиды
0,500
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
50
50
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,400
мг
70
70
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,200
мг
50
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,400
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и
0,400
мг
15
15
внутримышечного введения
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,50
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
0,5
1
1
2
3
4
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,50
3
2788
Катетер уретральный
0,8
1
2962
Манжетка и медальон для новорожденных
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
10
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,90
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
5
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,3
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
5
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,8
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
10
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,90
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,10
5
Приложение 8 к постановлению
Правительства Орловской области
От 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт
оказания медицинской помощи при преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты, требующей медицинской помощи матери
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 10
Диагнозы:
O45.0
Преждевременная отслойка плаценты с нарушением свертываемости крови (100%)
O45.8
Другая преждевременная отслойка плаценты (100%)
O45.9
Преждевременная отслойка плаценты неуточненная (100%)
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
B01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,5
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,95
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.051.01
Комплекс исследований при проведении трансфузии
1,00
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAgHepatitis B virus
0,50
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,50
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,50
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus
0,50
1
1
2
3
4
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
0,50
1
B03.005.04
Исследование коагуляционного гемостаза
1,00
1
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
1,00
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,4
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,95
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
A04.31.007
Топография ультразвуковая
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 10 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
0,01
10
B01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,9
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,80
3
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1,00
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.043.02
Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный
0,10
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом.
Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,80
1
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,80
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,80
2
1
2
3
4
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1,00
8
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
10
2.3. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
3
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
3
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
3
B03.005.13
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии
0,90
1
B03.005.02
Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,30
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
B03.005.04
Исследование коагуляционного гемостаза
0,30
2
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
1,00
2
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,30
2
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,10
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,50
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,30
2
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
2.4. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,5
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,50
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,9
2
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A16.20.052
Ручное отделение и выделение последа
0,05
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
0,05
1
A16.20.053
Экстракция плода за тазовый конец
0,01
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,05
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,05
1
A21.20.003
Ручное обследование матки послеродовое
0,05
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
1
2
3
4
A16.20.047
Кесарево сечение
0,95
1
A16.12.012
Перевязка сосуда
0,40
1
A16.20.057
Экстирпация матки
0,05
1
A16.20.010
Субтотальная брюшная гистерэктомия
0,05
1
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,50
2
A16.12.040
Эндоваскулярныеокклюзирующие операции
0,01
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,05
1
2.6. Другие работы и услуги в здравоохранении
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
2
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,30
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН*+форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
000000
Компоненты крови
1,650
000000
отмытые эритроциты
0,400
мл
250
500
000000
отмытые размороженные эритроциты
0,400
мл
250
500
1
2
3
4
5
6
7
000000
тромбоконцентратаферезный
0,050
мг
200
400
000000
свежезамороженная плазма
0,400
мл
500
1000
000000
свежезамороженная плазма аферезнаякарантинизированная
0,400
мл
500
1000
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин, раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,100
A02BC01
омепразол,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
40
80
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1,000
A03BA01
атропин, раствор для инъекций
1,000
мг
1
3
A12AA
Препараты кальция
0,100
A12AA03
кальция глюконат, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
3000
9000
A12BA
Препараты калия
0,700
A12BA01
калия хлорид, концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,700
мг
800
4000
A12CA
Препараты натрия
1,000
A12CA01
натрия хлорид, раствор для инфузий
1,000
мл
1600
3200
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,600
1
2
3
4
5
6
7
B01AB01
гепарин натрия, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,200
ЕД
20000
180000
B01AB05
эноксапарин натрия, раствор для инъекций
0,400
мг
80
400
B02AA
Аминокислоты
0,900
B02AA02
транексамовая кислота, раствор для внутривенного введения
0,900
мг
1000
4000
B02BD
Факторы свертывания крови
0,010
B02BD08
эптаког альфа (активированный),лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,010
мг
6
18
B03AB
Препараты Fe+++ для перорального приема
0,400
B03AB02
железа гидроксида сахарозныйкомплекс, раствор для внутривенного введения
0,400
мг
100
400
B03XA
Прочие стимуляторы гемопоэза
0,100
B03XA01
эпоэтин бета (метоксиполиэтиленгликоль), раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
МЕ
1400
4200
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
1,400
B05AA01
альбумин, раствор для инфузий
0,300
мл
200
600
B05AA05
желатин, раствор для инфузий
0,300
мл
500
1000
B05AA07
гидроксиэтилкрахмал, раствор для инфузий
0,800
мл
500
1000
1
2
3
4
5
6
7
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
3,700
B05BB01
меглюмина натрия сукцинат + калия хлорид + магния хлорид + натрия хлорид, раствор для инфузий
0,800
мл
400
1200
B05BB01
натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид, раствор для инфузий
0,900
мл
800
1200
B05BB01
натрия лактата, раствор сложный, раствор для инфузий
0,900
мл
800
1200
B05BB01
калия хлорид+кальция хлорид+ натрия хлорид, раствор для инфузий
0,200
мл
400
800
B05BB02
натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + глюкоза, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
0,900
мл
800
1200
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,010
C01BB01
лидокаин, раствор для внутривенного введения
0,010
мг
40
40
C01CA
Адрено- и допамин-стимуляторы
0,150
C01CA03
норэпинефрин, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
1
5
C01CA04
допамин, раствор для внутривенного введения
0,050
мг
40
200
C01CA24
эпинефрин, раствор для инъекций
0,050
мг
1
5
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
1
2
3
4
5
6
7
C02AC01
клонидин, раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,1
0,3
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,050
C03CA01
фуросемид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
40
80
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,010
C05AD05
прокаин, раствор для инъекций
0,010
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,050
D04AA32
дифенгидрамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
20
40
D06AX
Прочие антибактериальные препараты для местного применения
0,050
D06AX12
амикацин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,050
мг
1000
7000
D06BX
Противомикробные препараты прочие
0,200
D06BX01
метронидазол, раствор для внутривенного введения
0,200
мг
1500
7500
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты, прочие
1,000
D08AX08
этанол, раствор для наружного применения
1,000
мг
200
300
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,9
G02AB01
метилэргометрин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,9
мг
2
4
1
2
3
4
5
6
7
H01BB
Окситоцин и его аналоги
1,000
H01BB02
окситоцин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1,000
МЕ
20
40
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,300
H02AB02
дексаметазон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
4
8
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,800
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
0,800
мг
3600
25200
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,200
J01DC02
цефуроксим, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
2000
14000
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,400
J01DD04
цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
2000
14000
J01DD62
цефоперазон + сульбактам, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4000
28000
1
2
3
4
5
6
7
J01DH
Карбапенемы
0,050
J01DH02
меропенем,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
3000
21000
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D], раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,200
M01AB15
кеторолак, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
30
180
M03AB
Холина производные
0,950
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,950
мг
200
200
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
1,000
M03AC06
пипекурония бромид,лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
12
12
M03AC09
рокурония бромид (взамен векурония бромида), раствор для внутривенного введения
0,900
мг
50
100
N01AB
Галогенизированныегидрокарбоны
0,010
N01AB08
севофлуран, жидкость для ингаляций
0,010
мл
80
80
N01AH
Наркотические анальгетики
1,850
1
2
3
4
5
6
7
N01AH
тримеперидин, раствор для инъекций
0,900
мг
20
60
N01AH01
фентанил, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,950
мг
0,1
0,6
N01AX
Анестетики общие другие
1,400
N01AX03
кетамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,600
мг
100
200
N01AX13
динитрогена оксид, газ сжатый
0,800
мл
50
50
N01BB
Амиды
0,500
N01BB01
бупивакаин, раствор для инъекций
0,300
мг
100
200
N01BB09
ропивакаин, раствор для инъекций
0,200
мг
100
500
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,050
N02AA01
морфин, раствор для инъекций
0,050
мг
20
20
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол, раствор для инъекций
0,200
мг
150
450
N05BA
Бензодиазепина производные
0,400
N05BA01
диазепам, таблетки
0,100
мг
10
50
N05BA01
диазепам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
20
60
N05BA08
бромдигидрохлорфенилбензо¬диазепин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
1
14
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
1
2
3
4
5
6
7
N05CD08
мидазолам, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
15
280
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,100
N07AA01
неостигминаметилсульфат, раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
мг
0,5
2
V06D
Средства питания прочие
0,010
V06DE
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты, раствор
0,010
мл
500
1500
*–анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта;
**– ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.),
не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг
Код
НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
44
Диализатор
0,01
1
5360
Приспособление для эндоваскулярных операций и окклюзии
0,01
1
2779
Катетер ангиографический
0,01
1
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
1,00
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
1,00
2
1007
Катетер дренажный хирургический
0,10
2
6037
Катетер подключичный
0,30
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,01
1
6067
Клемма для кровеносных сосудов
0,10
2
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,00
7
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
1,00
13
1186
Трубка интубационная
1,00
1
1188
Трубка эндотрахеальная
1,00
1
6061
Фильтр воздушный
1,00
1
5712
Шланг для ИВЛ
1,00
1
6885
Электроды для электрохирургических операций, одноразовые
1,00
2
885
Электрокоагулитор (коагулятор) хирургическиц, микрохирургический
1,00
1
5555
Оксигенатор
1,00
1
1037
Зонд гастродуоденальный
0,10
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
1,00
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,8
1
1
2
3
4
2788
Катетер уретральный
0,50
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
60
5864
Перчатки хирургические кольчужные
0,05
3
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
5
6667
Зонд желудочный
0,20
1
6820
Спираль для эмболизации сосудов
0,10
1
6860
Бинт марлевый
1,00
10
6865
Салфетка стерильная
1,00
10
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
10
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
2
6950
Клинок ларингоскопический
1,00
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
7
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
1,00
2
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,05
3
Энтеральное питание (ЭП)
0,10
3
Приложение 9 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт медицинской помощи беременным с отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами
во время беременности, родов и в послеродовом периоде
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая;
Осложнение: вне зависимости от осложнений;
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 21
Диагнозы:
O11
Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией
100 %
O12.1
Вызванная беременностью протеинурия
100 %
O12.2
Вызванные беременностью отеки с протеинурией
100 %
O13
Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии
100 %
O14.0
Преэклампсия (нефропатия) средней тяжести
100 %
O14.1
Тяжелая преэклампсия
100 %
O14.9
Преэклампсия (нефропатия) неуточненная
100 %
O15.0
Эклампсия во время беременности
100 %
O15.1
Эклампсия в родах
100 %
O15.2
Эклампсия в послеродовом периоде
100 %
O15.9
Эклампсия неуточненная по срокам
100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
1,00
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,70
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
0,50
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,60
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,9
1
B01.051.01
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
0,20
1
B01.058.01
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
0,60
1
B01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,9
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.001.02
Комплекс исследований при гестозе беременных
1,00
1
B03.005.01
Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,70
1
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
0,80
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
1
1
2
3
4
B03.025.01
Комплекс исследований функции почек
1,00
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1,00
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1,00
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,9
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
A12.22.004
Глюкозотолерантный тест
0,30
1
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1,00
1
A09.28.003.001
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,70
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,10
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,10
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
1,00
1
A05.23.001.001
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами
0,05
1
1
2
3
4
B03.001.03
Комплекс исследований для оценки функционального состояния плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 21 дня
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,30
3
B01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
0,50
2
B01.058.02
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,30
1
B01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
0,01
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
B01.025.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,03
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,25
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,30
1
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
1,00
14
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,30
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,90
5
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,60
7
B02.003.01
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным
0,30
3
B02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
0,30
1
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.051.01
Комплекс исследований при проведении трансфузии
0,10
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1,00
3
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
3
B03.005.03
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
0,90
2
B03.005.02
Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
0,80
2
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,30
1
A12.05.016
Исследование свойств сгустка
0,30
2
1
2
3
4
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,30
2
A12.05.040
Аутокоагуляционный тест
0,10
2
B03.005.13
Комплекс исследований для диагностики железодефицитной анемии
0,80
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
3
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A05.31.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,05
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,95
2
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
0,10
1
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
1,00
1
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
1,00
3
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,10
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,10
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,50
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
0,20
1
A04.12.002.001
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,50
1
1
2
3
4
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,50
1
A05.23.002.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
0,01
1
A05.23.002.003
Магнитно-резонансная перфузия головного мозга
0,05
1
A05.23.002.006
Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая
0,05
1
A05.23.002.007
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая
0,01
1
A06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,05
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения.*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A21.20.003
Ручное обследование матки послеродовое
0,10
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
0,60
1
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
A16.08.021
Трахеотомия
0,01
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,50
1
A16.20.043
Стерилизация женщины
0,05
1
A16.20.047
Кесарево сечение
0,30
1
A16.20.052
Ручное отделение и выделение последа
0,05
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,20
1
1
2
3
4
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,50
1
A16.20.077
Снятие швов с шейки матки
0,01
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A18.05.001
Плазмаферез (1 сеанс)
0,05
3
A18.05.012
Гемотрансфузия (1 сеанс)
0,30
1
A18.05.013
Реинфузия крови (1 сеанс)
0,30
1
A13.31.005
Подготовка беременных к родам
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
300
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,100
1
2
3
4
5
6
7
A02BC01
омепразол лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,100
мг
40
80
A03AD
Папаверин и его производные
0,200
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
80
1120
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,700
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,700
мг
1
3
A06AD
Осмотические слабительные
1,000
A06AD04
магния сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
1,000
мг
4000
40000
A12BA
Препараты калия
0,300
A12BA01
калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,300
мг
800
4000
1
2
3
4
5
6
7
A12C
Прочие минеральные вещества
0,010
A12CX
калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения
0,010
мл
400
800
A12CA
Препараты натрия
0,700
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,700
мл
1200
2600
B01AB
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные)
0,200
B01AB01
гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения
0,100
ЕД
20000
60000
B01AB05
эноксапарин натрия раствор для инъекций
0,100
мг
40
400
B02AA
Аминокислоты
0,100
B02AA02
транексамовая кислота раствор для внутривенного введения
0,100
мг
1000
5000
B05AA
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
0,500
B05AA01
альбумин раствор для инфузий
0,300
мл
100
400
1
2
3
4
5
6
7
B05AA07
Гидроксиэтилкрах-мал раствор для инфузий
0,200
мл
500
1000
B05CB
Солевые растворы
0,010
B05CB04
натрия гидрокарбонат раствор для инфузий
0,010
мл
200
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,200
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,200
мг
60
60
C02AB
Метилдопа
0,500
C02AB
метилдопа таблетки
0,500
мг
750
22500
C02AC
Альфа2-адреномиметики центральные, производные имидазолина
0,100
C02AC01
клонидин раствор для внутривенного введения
0,100
мг
0,4
4
C03CA
Сульфаниламидные диуретики
0,100
C03CA01
фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
80
400
C03DA
Альдостерона антагонисты
0,050
C03DA01
спиронолактон капсулы
0,050
мг
400
2800
1
2
3
4
5
6
7
C04AD
Пурины
0,050
C04AD03
пентоксифиллин концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения
0,050
мг
300
9000
C07AA
Бета-адреноблокаторы неселективные
0,020
C07AA05
пропранолол таблетки
0,020
мг
10
300
C07AB
Бета-адреноблокаторы селективные
0,400
C07AB02
метопролол таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
0,200
мг
50
900
C07AB07
бисопролол таблетки, покрытые оболочкой
0,200
мг
5
90
C08CA
Дигидропиридиновые производные
0,700
C08CA01
амлодипин таблетки
0,100
мг
5
70
C08CA05
нифедипин раствор для инфузий
0,100
мг
30
300
C08CA05
нифедипин таблетки пролонгированного действия, покрытые
0,500
мг
30
300
1
2
3
4
5
6
7
оболочкой
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,650
C08DA01
верапамил таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,600
мг
120
1200
C08DA01
верапамил раствор для внутривенного введения
0,050
мг
40
1200
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
30
150
D07AA
Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I)
0,400
D07AA01
метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
4
56
D07AA01
метилпреднизолон таблетки
0,100
мг
4
56
D07AA03
преднизолон раствор для внутривенного и
0,100
мг
90
180
1
2
3
4
5
6
7
внутримышечного введения
D07AA03
преднизолон таблетки
0,100
мг
5
50
D07AC
Глюкокортикостероиды активные (Группа III)
0,300
D07AC01
бетаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
12
24
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
200
300
H02AB
Глюкокортикостероиды
0,400
H02AB02
дексаметазон таблетки
0,200
мг
4
20
H02AB02
дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4
28
J01CR
Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,200
J01CR02
амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для
0,200
мг
3600
36000
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
J01DC
Цефалоспорины второго поколения
0,100
J01DC02
цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
2000
14000
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
0,300
J01DD01
цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
4000
28000
J01DD04
цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
2000
14000
J01MA
Фторхинолоны
0,050
1
2
3
4
5
6
7
J01MA02
ципрофлоксацин концентрат для приготовления раствора для инфузий
0,050
мг
1000
7000
J02AC
Триазола производные
0,010
J02AC01
флуконазол раствор для инфузий
0,010
мг
50
100
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,200
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
30
180
M03AB
Холина производные
0,300
M03AB01
суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
200
200
M03AC
Четвертичные аммониевые соединения другие
0,250
M03AC06
пипекурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,050
мг
12
12
1
2
3
4
5
6
7
M03AC09
рокурония бромид (взамен векурония бромида) раствор для внутривенного введения
0,200
мг
50
100
N01AB
Галогенизированные гидрокарбоны
0,050
N01AB08
севофлуран жидкость для ингаляций
0,050
мл
100
100
N01AF
Барбитураты
0,300
N01AF03
тиопентал натрия лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
0,300
мг
400
800
N01AH
Наркотические анальгетики
0,300
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,2
0,2
N01AX
Анестетики общие другие
0,210
N01AX
натрия оксибутират раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,010
мг
2000
2000
1
2
3
4
5
6
7
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,200
мг
100
200
N01BB
Амиды
0,400
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
60
120
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,300
мг
200
300
N02AA
Опия алкалоиды природные
0,100
N02AA01
морфин раствор для инъекций
0,100
мг
20
40
N02AX
Опиоиды другие
0,400
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,400
мг
150
450
N05BA
Бензодиазепина производные
1,300
N05BA01
диазепам таблетки
0,800
мг
10
70
N05BA01
диазепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
10
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,500
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,500
мг
10
20
1
2
3
4
5
6
7
N07AA
Холинэстеразы ингибиторы
0,300
N07AA01
неостигмина метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения
0,300
мг
1
2
R03DA
Ксантины
0,300
R03DA05
аминофиллин раствор для внутривенного введения
0,300
мг
480
2400
R06AC
Этилендиамины замещенные
0,100
R06AC03
хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
20
120
R06AX
Антигистаминные препараты системного действия другие
0,100
R06AX13
лоратадин сироп
0,100
мг
10
30
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
10
10
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
44
Диализатор
0,01
1
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,40
1
5277
Катетер для внутривенных вливаний
1,00
1
1007
Катетер дренажный хирургический
0,01
1
6037
Катетер подключичный
0,03
1
6859
Катетер центральный венозный однократного применения
0,01
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
1,00
1
1244
Системы (устройство) для переливания крови и растворов
1,00
10
1186
Трубка интубационная
0,40
1
1188
Трубка эндотрахеальная
0,20
1
6061
Фильтр воздушный
0,30
1
5712
Шланг для ИВЛ
1,00
1
6885
Электроды для электрохирургических операций, одноразовые
1,00
2
4151
Электроды для электроэнцефалографии
0,05
10
1
2
3
4
885
Электрокоагулитор (коагулятор) хирургический, микрохирургический
1,00
1
5614
Шланг дыхательный
0,40
1
244
Магистраль для гемодиализа
0,01
1
873
Экспресс-анализатор глюкозы в крови (глюкометр) портативный
0,05
1
1037
Зонд гастродуоденальный
0,01
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
0,60
20
1693
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря
0,8
2
2788
Катетер уретральный
0,50
1
4804
Катетер гемодиализный
0,01
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
50
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
1,00
14
6667
Зонд желудочный
0,10
1
6725
Тест-полоски к глюкометру
0,50
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
14
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
0,8
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
14
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
1,00
10
6950
Клинок ларингоскопический
0,40
1
6951
Салфетки гигиенические
1,00
20
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,90
14
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
1,00
7
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,05
14
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
0,05
14
Энтеральное питание (ЭП)
0,05
3
Приложение 10 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт оказания медицинской помощи при самопроизвольных родах в ягодичном предлежании
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар
Продолжительность лечения (дней): 5
Диагнозы: O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании 100 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A02.20.005
Измерение размеров таза
1,00
1
1
2
3
4
B01.001.03
Прием (осмотр, консультация) беременной первичный
1,00
1
A01.31.007
Пальпация плода
1,00
1
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
1
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1,00
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) К Hepatitis C virus
1,00
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) К Human immunodeficiency virus HIV 1
0,90
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,90
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1,00
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1,00
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1,00
1
A12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1,00
1
1.3. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A04.31.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
1
2
3
4
A04.31.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,40
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 5 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A02.31.004
Исследование плаценты послеродовое
0,2
1
B01.001.04
Прием (осмотр, консультация) беременной повторный
0,3
5
A01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1,00
5
A01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1,00
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный
0,80
1
B01.032.01
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1,00
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1,00
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,20
5
1
2
3
4
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,8
5
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,8
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,3
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1,00
5
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B03.005.06
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
1
B03.016.04
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
1
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1,00
1
2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения.*
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.23.002
Введение лекарственных средств в спинномозговой канал
0,3
1
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,20
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,40
1
A16.20.055
Зашивание разрыва шейки матки
0,20
1
A16.20.060
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,80
1
A21.20.002
Физические пособия в родах
1,00
1
A11.31.013
Амниотомия
0,05
1
B01.001.05
Ведение патологических родов врачом
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A01AB
Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта
0,300
A01AB03
хлоргексидин раствор для наружного и местного применения
0,300
мл
200
400
A03AD
Папаверин и его производные
0,300
1
2
3
4
5
6
7
A03AD02
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
40
40
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,700
A03BA01
атропин раствор для инъекций
0,700
мг
1
1
A12CA
Препараты натрия
0,5
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,5
мл
400
400
C01BB
Антиаритмические препараты Ib класса
0,1
C01BB01
лидокаин раствор для внутривенного введения
0,1
мг
40
40
C05AD
Местные анестетики для лечения геморроя
0,300
C05AD05
прокаин раствор для инъекций
0,300
мг
100
100
D04AA
Антигистаминные препараты для местного применения
0,400
D04AA32
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
20
40
D08AX
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие
1,000
1
2
3
4
5
6
7
D08AX08
этанол раствор для наружного применения
1,000
мл
50
100
G02AB
Спорыньи алкалоиды
0,2
G02AB01
метилэргометрин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,2
мг
2
2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,8
H01BB02
окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,8
МЕ
10
10
J06BB
Иммуноглобулины специфические
0,200
J06BB01
иммуноглобулин человека антирезус RHO(D) раствор для внутримышечного введения
0,200
мкг
350
350
M01AB
Уксусной кислоты производные
0,100
M01AB15
кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
30
150
N01AH
Наркотические анальгетики
0,600
1
2
3
4
5
6
7
N01AH
тримеперидин раствор для инъекций
0,300
мг
20
20
N01AH01
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,300
мг
0,1
0,1
N01AX
Анестетики общие другие
0,300
N01AX03
кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,100
мг
100
200
N01AX10
пропофол эмульсия для внутривенного введения
0,200
мг
200
400
N01BB
Амиды
0,600
N01BB01
бупивакаин раствор для инъекций
0,100
мг
50
50
N01BB09
ропивакаин раствор для инъекций
0,500
мг
70
70
N02AX
Опиоиды другие
0,200
N02AX02
трамадол раствор для инъекций
0,200
мг
50
50
N05CD
Бензодиазепинов производные
0,400
1
2
3
4
5
6
7
N05CD08
мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения
0,400
мг
15
15
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
4806
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения
0,50
1
5176
Система (устройство) для внутривенных вливаний
0,5
1
1051
Игла атравматическая хирургическая
1,00
3
2788
Катетер уретральный
0,8
1
2962
Манжетка и медальон для новорожденных
1,00
1
5760
Шприц медицинский инъекционный однократного применения
1,00
10
6573
Канюля внутривенная, однократного применения
0,5
1
6860
Бинт марлевый
1,00
5
6865
Салфетка стерильная
1,00
5
1
2
3
4
6866
Бинт эластичный иммобилизирующий
1,00
2
6880
Пеленка однократного применения
1,00
3
6890
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,8
1
6951
Салфетки гигиенические
5,00
10
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,50
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,50
5
Приложение 11 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
Модель пациента
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: синдром дыхательного расстройства у новорожденного
Код по МКБ-10: Р 22.0
Фаза: любая
Условия оказания: стационарная помощь в учреждении родовспоможения
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
А01.31.008
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда
0,5
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
3
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,2
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,2
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
1
2
3
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,9
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,3
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,3
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy
0,02
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-AgHepatitis B virus
0,05
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG)
к Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,05
1
1
2
3
4
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,05
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,3
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
1
2.1. Лечение из расчета 7 дней (учреждение родовспоможения)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
7
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
5
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
15
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
15
1
2
3
4
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
15
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
5
А02.12.001
Исследование пульса
1
7
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
7
А02.31.001
Термометрия общая
1
7
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций
и параметров
0,8
5
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
14
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
3
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
3
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,05
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,05
1
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,025
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
1
2
3
4
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
2
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,02
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,1
1
A12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,2
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
1
2
3
4
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,4
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
2
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
1
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,02
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,3
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
3
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
5
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
1
2
3
4
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,8
2
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
7
А02.01.001
Измерение массы тела
1
6
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
7
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
2
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
35
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,5
1
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,5
3
A09.28.022
Определение объема мочи
1
2
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармакотера-певтическая группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
1. Средства для профилактики и лечения инфекций
1
1.1. Антибактериальные средства*
0,9
цефотаксим
0,7
300 мг
1200 мг
цефтазидим
0,3
45 мг
180 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
90 мг
360 мг
нетилмицин
0,3
10 мг
70 мг
1.2. Противомалярийные и противопротозойные средства*
0,2
метронидазол
1
22,5 мг
90 мг
1.3. Противогрибковые средства*
0,5
флуконазол
1
15 мг
60 мг
1.4. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций*
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
40 доз
лактобактерии ацидофильные
0,5
3 дозы
12 доз
1.5. Противовирусные средства*
0,05
ацикловир
1
45 мг
90 мг
2. Средства, влияющие на кровь
1
2.1. Средства, влияющие на систему свертывания крови*
1
1
2
3
4
5
гепарин натрия
1
1200 ME
4800 ME
2.2. Растворы и плазмозаменители*
1
гидроксиэтил-крахмал
0,5
50 мл
50 мл
декстроза
1
23 г
115 г
2.3. Противоанемические средства*
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
250 мкг
2.4. Анестетики, миорелаксанты*
0,5
2.4.1. Средства для наркоза*
0,5
тиопентал натрия
1
6 мг
6 мг
2.4.2. Миорелаксанты*
0,5
пипекурония бромид
1
180 мкг
360 мкг
3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
3.1. Наркотические анальгетики*
0,2
фентанил
1
375 мкг
375 мкг
4. Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
4.1. Анксиолитики (транквилизаторы) *
0,5
диазепам
1
1200 мкг
4800 мкг
4.2. Стимуляторы ЦНС*
0,5
кофеин
1
45 мг
180 мг
4.3. Противосудорожные средства*
0,7
натрия оксибутират
0,5
1600 мг
4800 мг
1
2
3
4
5
вальпроевая кислота
0,5
40 мг
280 мг
5. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
5.1. Спазмолитические средства*
0,5
атропин
0,5
4,5 мг
9 мг
6. Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
6.1. Противоастматические средства*
0,7
аминофиллин
1
18 мг
72 мг
6.2. Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках*
0,4
порактант альфа
1
360 мг
720 мг
7. Средства для лечения аллергических реакций
0,2
7.1. Антигистаминные средства*
1
хлоропирамин
1
20 мг
40 мг
8. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
8.1. Вазопрессорные средства*
0,7
допамин
0,5
22,5 мг
45 мг
добутамин
0,5
45 мг
90 мг
8.2. Противоаритмические средства*
0,1
верапамил
1
15 мг
30 мг
8.3. Гипотензивные средства*
0,1
пропранолол
0,5
3 мг
9 мг
каптоприл
0,5
6,75 мг
20,25 мг
8.4. Сердечные гликозиды*
0,2
дигоксин
1
0,015 мг
0,06 мг
1
2
3
4
5
9. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
9.1. Диуретики*
1
фуросемид
0,6
18 мг
36 мг
спиронолактон
0,4
4,5 мг
18 мг
10. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
10.1. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия*
1
натрия бикарбонат
0,2
450 мг
2700 мг
калия хлорид
0,9
300 мг
1800 мг
кальция глюконат
0,9
300 мг
1800 мг
натрия хлорид
0,9
750 мг
4500 мг
магния сульфат
0,9
150 мг
450 мг
11. Витамины и минералы
1
11.1. Витамины*
1
менадиона натрия бисульфит
1
4 мг
20 мг
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
5 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
5 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
0,25 мкг
витамин Е
0,5
3 мг
15 мг
12. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
12.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны*
0,9
1
2
3
4
5
метилпреднизолон
0,5
5 мг
25 мг
гидрокортизон
0,5
25 мг
50 мг
12.2. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета*
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
3,6 ед.
10,8 ед.
13. Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
50400 л
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
растворы аминокислот
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
1000 мл
сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
1000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
1 доза
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,5
1 доза
Лейкоцитный концентрат
0,01
1 доза
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
1 доза
Стандарт
оказания медицинской помощи больным
при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: синдром дыхательного расстройства у новорожденного
Код по МКБ-10: Р 22.0
Фаза: любая
Условия оказания: стационарная помощь на 2 этапе
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
0,5
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,5
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,5
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
0,5
1
А 04.10.002
Эхокардиография
1
1
А 04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А. 04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,7
1
А 12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,3
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,3
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,5
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
1
2
3
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,5
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,2
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,2
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,2
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,2
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,2
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Кell, Duffy
0,03
1
А26.06.018
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiatrachomatis
0,3
1
А26.06.015
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiaspp.
0,3
1
А26.06.016
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiapheumoniae
0,3
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2
0,3
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G к цитомегаловирусу
0,3
1
А26.06.092
Определение антигена вируса простого герпеса 1, 2
0,3
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
1
2
3
4
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,05
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемой конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
1
2.1. Лечение из расчета 38 дней (2 этап)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А 14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
8
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
25
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
65
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
65
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
65
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
25
А 02.12.001
Исследование пульса
1
23
А 02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
23
А 02.31.001
Термометрия общая
1
23
А 12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций
и параметров
0,8
10
А 02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
66
А09.05.037
Определение рН крови
1
15
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
15
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
15
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
15
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) детского невропатолога первичный
0,8
1
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога первичный
1
1
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,05
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,05
1
1
2
3
4
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,025
1
В01.023.02
Прием (осмотр, консультация) детского невропатолога повторный
0,8
1
В01.029.02
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога повторный
0,5
1
В01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,05
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
3
А 04.10.002
Эхокардиография
1
2
А 04.12.003
Ультразвуковая допплерография аорты
0,7
1
А. 04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
А 12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,8
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,8
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,2
2
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,2
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
4
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
4
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,9
1
А06.23.004
КТ головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
1
2
3
4
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,5
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,8
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,8
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,8
2
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,5
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,8
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
8
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
2
А 11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
2
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
А09.05.132
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
1
2
3
4
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,2
2
А09.05.062
Исследование уровня Т3 в крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня ТТГ
0,1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,5
1
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,5
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,03
1
А26.06.018
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiatrachomatis
0,1
1
А26.06.015
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiaspp.
0,1
1
А26.06.016
Определение антител класса А, М, G к Chlamidiapheumoniae
0,1
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2
0,2
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G к цитомегаловирусу
0,2
1
А26.06.092
Определение антигена вируса простого герпеса 1, 2
0,2
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
3
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
5
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемой конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
2
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
5
1
2
3
4
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,1
1
A12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,7
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,5
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
9
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
170
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
1
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,03
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
А09.31.001
Исследование физическихсвойств перитонеальной жидкости
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,1
2
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких
0,5
10
А03.08.001
Ларингоскопия
0,9
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,9
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,9
2
1
2
3
4
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
10
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
10
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
7
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
2
А16.09.004
Разрез грудной стенки и плоевры (дренирование плевральной полости)
0,04
1
А14.31.010
Уход за дренажем
0,04
5
А 11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,1
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,1
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,1
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,9
3
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,9
10
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,9
10
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
3
А02.01.001
Измерение массы тела
1
24
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
3
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
160
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
30
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
2
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0.5
10
1
2
3
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
150
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,8
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,8
5
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
8
A09.28.022
Определение объема мочи
1
8
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
0,5
10
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармакотерапевтическая группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
1.Средства для профилактики и лечения инфекций
1
1.1. Антибактериальные средства*
0,9
оксациллин
0,3
60 мг
840 мг
ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
90 мг
900 мг
цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
цефотаксим
0.7
300 мг
3000 мг
цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
цефтазидим
0,3
45 мг
450 мг
амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
1.2. Противомалярийные и противопротозойные средства*
0,2
метронидазол
1
22,5 мг
225 мг
1.3. Противогрибковые средства*
0,5
флуконазол
1
15 мг
150 мг
1.4. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций*
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
240 доз
лактобактерии ацидофильные
0,5
3 дозы
72 доз
1.5. Противовирусные средства*
0,05
1
2
3
4
5
ацикловир
1
45 мг
360 мг
1.6. Иммуноглобулины*
1
иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,05
6 мл (600мг)
24 мл (2400 мг)
иммуноглобулин человека нормальный
(Ig G+Ig M+Ig А)
0,8
7,5 мл
30 мл
иммуноглобулин против гепатита В человека
0,05
1 мл
2 мл
2. Средства, влияющие на кровь
1
2.1. Средства, влияющие на систему свертывания крови*
1
гепарин натрия
1
1200 ME
12000 ME
2.2. Растворы и плазмозаменители*
1
гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
100 мл
декстроза
1
23 г
345 г
2.3. Препараты плазмы*
0,5
альбумин
1
25 мл
125 мл
2.4. Противоанемические средства*
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
1250 мкг
железа 3 гидроксид полимальтозат
0,5
3 кап
114 кап
2.5. Анестетики, миорелаксанты
0,5
2.5.1. Средства для наркоза*
0,5
тиопентал натрия
1
6 мг
12 мг
2.5.2.Миорелаксанты*
0,5
пипекурония бромид
0,5
180 мкг
540 мкг
атракуриябезилат
0,5
1,8 мг
9 мг
2.5.3 Местные анестетики*
0,5
1
2
3
4
5
прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
4. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
4.1 Наркотические анальгетики*
0,2
фентанил
1
375 мкг
375 мкг
5. Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
5.1.Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
диазепам
1
1200 мкг
12000 мкг
5.2. Стимуляторы ЦНС
0,5
кофеин
1
45 мг
450 мг
5.3. Противосудорожные средства
0,5
фенобарбитал
0,5
15 мг
210 мг
вальпроевая кислота
0,5
40 мг
280 мг
6. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
6.1. Спазмолитические средства
0,5
атропин
0,5
4,5 мг
13,5 мг
6.2. Панкреатические энзимы*
0,5
панкреатин
1
1500 ед.
15 000 ед.
7. Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
7.1. Противоастматические средства*
0,8
аминофиллин
0,5
18мг
180мг
амброксол
0,3
45 мг
630 мг
будесонид
0,5
200 мкг
2000 мкг
ипатропия бромид+фенотерол
0,5
112,5мкг+
225 мкг
1575 мкг+
3150 мкг
1
2
3
4
5
7.2. Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках*
0,4
порактант альфа
1
360 мг
360 мг
8. Средства для лечения аллергических реакций
0,2
8.1. Антигистаминные средства*
1
хлоропирамин
1
20 мг
60 мг
9. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
9.1. Вазопрессорные средства*
0,7
допамин
0,5
22,5 мг
67,5 мг
добутамин
0,5
45 мг
135 мг
9.2. Противоаритмические средства*
0,1
верапамил
1
15 мг
45 мг
9.3. Гипотензивные средства*
0,1
пропранолол
0,5
3 мг
21 мг
каптоприл
0,5
6,75 мг
47,25 мг
9.4. Сердечные гликозиды*
0,2
дигоксин
1
0,015 мг
0,15 мг
10. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
10.1. Диуретики*
1
фуросемид
0,6
18 мг
54 мг
спиронолактон
0,4
4,5 мг
45 мг
11. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
11.1. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия*
1
натрия бикарбонат
0,2
450 мг
6300 мг
калия хлорид
0,9
300 мг
4200 мг
кальция глюконат
0,9
300 мг
4200 мг
1
2
3
4
5
натрия хлорид
0,9
750 мг
10500 мг
магния сульфат
0,9
150 мг
1050 мг
калия и магния аспарагинат
0,5
135+120 мг
2025 мг+
1800 мг
раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
12. Витамины и минералы
1
12.1. Витамины*
1
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
25 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
25 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,25 мкг
витамин Е
0,5
З мг
75 мг
13. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,7
13.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны*
0,9
дексаметазон
0,5
10 мг
120 мг
гидрокортизон
0,5
25 мг
75 мг
13.2. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета*
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
3,6 ед.
25,2 ед.
14. Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
165600 л
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
растворы аминокислот
1
700 мл
Смеси для энтерального питания
1
сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей
0,9
11 000 мл
сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,5
11 000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,5
1 доза
Примечание:
ОДД рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка, дня жизни, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, а также тяжести состояния.
ЭКД зависит от длительности лечения (1–3–5–7 дней).
Длительность и объем парентерального и энтерального питания будет зависеть от массы тела, степени зрелости, степени недостаточности работы ЖКТ.
Назначение препаратов крови индивидуально, по строгим показаниям.
В случае поступления ребенка в ОГУЗ «Детская областная клиническая больница», минуя этап оказания помощи в учреждении родовспоможения, стандарт исполняется в полном объеме, включая оба этапа.
Приложение 12 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
(В редакции постановления
Правительства Орловской области
от 20.06.2011 г. № 188)
Стандарт
оказания медицинской помощи больным при бактериальном сепсисе новорожденного
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: бактериальный сепсис новорожденного
Код по МКБ-10: Р36
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
1
А02.09.002
Измерение окружности груди
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,8
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
1
2
3
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,5
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
А09.05.037
Определение рН крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,8
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,8
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
2
3
4
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
1
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
1
1
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени
в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
2
3
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,05
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
0,05
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,5
1
А26.06.015
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp
0,5
1
А26.06.016
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,9
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,9
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,9
1
А26.06.092
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
0,5
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,5
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,2
1
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
1
2
3
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
1
3
2. Лечение из расчета 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
50
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
80
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
150
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
120
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
150
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А14.01.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А12.31.003
Суточное прикроватное мониторирование жизненно важных функций и параметров
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,8
20
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа крови
0,8
20
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
0,8
20
A09.05.037
Исследование рН крови
0,8
20
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
В01.010.01
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
0,2
1
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
В01.024.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
0,1
1
B01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
0,5
1
1
2
3
4
В01.010.02
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
0,1
1
В01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1
2
В01.024.02
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
0,1
2
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,1
2
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,05
1
A04.23.001
Ультразвуковое исследование головного мозга
1
3
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
0,5
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
0,5
3
A04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
A04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,2
4
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1,0
2
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,3
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1,0
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,05
1
A06.09.008
Рентгенография легких
0,9
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,2
1
1
2
3
4
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,05
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,01
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,01
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,01
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,5
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени
в крови или в плазме
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
15
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
5
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
0,1
1
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
0,1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина
в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
1
2
3
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
5
А 09.05.132
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
5
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,5
3
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
3
А09.05.215
Исследование уровня прокальциотонина в крови
1
2
А09.05.062
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
0,1
1
А09.05.063
Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
1
А09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
А09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
1
А09.05.038
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,3
2
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,8
1
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,8
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,05
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,05
1
А26.06.036
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
0,05
1
1
2
3
4
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,05
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,05
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5)
Hepatitus C virus
0,05
1
А26.06.018
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis
0,5
1
А26.06.015
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia spp.
0,5
1
А26.06.016
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pheumoniae
0,5
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex
virus 1, 2
0,5
1
А26.06.022
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,5
1
А26.06.092
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
0,5
1
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,5
1
A26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,2
1
A26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.08.005
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
1
2
3
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,8
1
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,1
1
А26.19.008
Бактериологическое исследование кала на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
1
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы
на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.26.004
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А26.01.001.001
Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
0,1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов
к антибиотикам и другим препаратам
1
15
A26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
2
A26.23.013
Микологическое исследование спинномозговой жидкости
на кандида (Candida spp.)
0,1
2
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные
и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,2
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
1
1
2
3
4
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.31.001
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости
на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,1
1
А09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,2
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
25
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
25
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,5
5
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,6
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
20
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
0,2
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,7
2
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
300
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
2
A18.05.012.001
Операция заменного переливания крови
0,1
1
А11.31.001
Парацентез
0,01
1
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
0,01
1
А18.31.001
Перитонеальный диализ
0,01
5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,05
1
А16.11.003
Дренирование средостения
0,01
1
1
2
3
4
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
0,5
10
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая)
при болезнях легких
0,6
10
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,3
3
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
15
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких
0,5
15
А16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
0,5
3
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
2
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)
0,05
1
А14.31.010
Уход за дренажом
0,04
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,01
1
А21.10.001
Массаж сердца
0,1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,2
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
2
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
2
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,7
5
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,8
30
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,8
30
1
2
3
4
A25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии
у новорожденного
1
30
A25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии
у новорожденного
1
30
A14.31.008
Уход за пупочной ранкой новорожденного
1
10
А02.01.001
Измерение массы тела
1
60
А02.03.002
Измерение окружности головы
1
2
А14.31.009
Пеленание новорожденного
1
240
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
60
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации
и интенсивной терапии
0,8
60
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
5
А11.16.008
Промывание желудка
0,5
3
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
240
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,9
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,9
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,7
20
А09.28.022
Определение объема мочи
0,9
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
45
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
1
2
А21.31.005
Массаж грудной клетки
0,5
10
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
1
10
Перечень используемых лекарственных средств с указанием доз
Фармако-терапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
оксациллин
0,3
120 мг
1680 мг
ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
амоксициллин+клавулановая кислота
0,3
180 мг
2520 мг
цефуроксим
0,7
90 мг
1260 мг
цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
амикацин
0,5
45 мг
210 мг
ванкомицин
0,5
90 мг
1260 мг
эритромицин
0,5
240 мг
3360 мг
линезолид
0,3
90 мг
270 мг
гентамицин
0,3
12 мг
84 мг
Противопротозойные средства
0,8
метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые средства
1
флуконазол
1
30 мг
420 мг
амфотерицин В
0,3
6 мг
84 мг
1
2
3
4
5
6
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные средства
0,1
ацикловир
0,5
90 мг
900 мг
Иммуноглобулины
1
иммуноглгобулин человека нормальный
1
3 г
9 г
иммуноглобулин против цитомегаловируса
0,1
12 мл
(1200 мг)
36 мл
(3600 мг)
иммуноглобулин человека нормальный (Ig G+Ig M+Ig A)
0,8
15 мл
45 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
гепарин натрия
0,5
2400 МЕ
33 600 МЕ
этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и плазмозаменители
1
гидроксиэтилкрахмал
0,7
100 мл
300 мл
декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,7
альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические средства
0,5
фолиевая кислота
1
50 мкг
1500 мкг
железа [III] гидроксид полимальтозат
0,5
6 кап
270 кап
Анестетики, миорелаксанты
0,5
1
2
3
4
5
6
Средства для наркоза
0,5
тиопентал натрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,45
пипекурония бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
векурония бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
атракурия безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,4
Наркотические анальгетики
0,2
фентанил
0,2
750 мкг
1500 мкг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,85
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
диазепам
1
2400 мкг
33 600 мкг
Стимуляторы цнс
0,5
кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожные средства
0,3
фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
0,5
атропин
0,5
9 мг
45 мг
дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
1
2
3
4
5
6
Панкреатические энзимы
0,5
панкреатин
0,5
3000 ЕД
30 000 ЕД
Средства лечения печеночной недостаточности
0,7
урсодеоксихолевая кислота
0,2
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,5
Противоастматические средства
0,5
будесонид
0,5
200 мкг
2000 мкг
аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
ипатропия бромид+фенотерол
0,5
225мкг+ 450 мкг
3150мкг+ 6300 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания,
не обозначенные в других рубриках
0,3
порактант альфа
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
0,8
хлоропирамин
0,8
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,3
Вазопрессорные средства
0,8
допамин
0,5
45 мг
225 мг
добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Противоаритмические средства
0,1
трифосаденин
0,5
60 мг
300 мг
верапамил
0,5
30 мг
150 мг
Гипотензивные средства
0,1
1
2
3
4
5
6
пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,3
дигоксин
0,7
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
ацетазоламид
0,4
150 мг
2100 мг
спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
натрия бикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
кальция глюконат
1
600 мг
12000 мг
натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
калия и магния аспарагинат
0,5
270мг+ 240мг
4050 мг+ 3600 мг
раствор для перитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30 000 МЕ
колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30 000 МЕ
альфакальцидол
0,5
0,015 мкг
4,5 мкг
1
2
3
4
5
6
витамин Е
0,5
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,9
гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
кислород
1
7200 л
216 000 л
3. Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
600 мл
Жировые эмульсии
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных
и маловесных детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения
0,3
9000 мл
Сухая молочная смесь для вскармливания детей с рождения, обогащенная железом
0,5
9000 мл
4. Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
0,7
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,1
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,1
2 дозы
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** – ориентировочная дневная доза;
*** – эквивалентная курсовая доза
Примечание:
ОДД рассчитывается на кг массы тела в зависимости от локализации очагов септического процесса, возраста ребенка, наличия или отсутствия полиорганной недостаточности.
Соответственно курсовая доза может быть рассчитана на 3–5–7–10–14 дней в зависимости от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и клинической эффективности препарата.
Длительность и состав парентерального и энтерального питания строго индивидуальны в зависимости от локализации септических очагов, степени недостаточности ЖКТ, наличия грудного молока у матери.
Препараты консервированной крови вводятся по строгим показаниям, дозы определяются индивидуально.
Приложение 13 к постановлению
Правительства Орловской области
от 6 мая 2011 г. № 143
Стандарт медицинской помощи детям с сахарным диабетом у детей в стационаре
Модель пациента
Категория возрастная: дети в возрасте до 17 лет
Пол: все
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная
Продолжительность лечения (дней): 14
Диагнозы: E10 Инсулинзависимый сахарный диабет 99 %
E13 Другие уточненные формы сахарного диабета 1 %
1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B01.058.03
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога детского первичный
1,00
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
1,00
1
1.2. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B03.016.06
Анализ мочи общий
1,00
2
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1,00
2
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,00
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1,00
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1,00
1
A09.28.003.001
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ)
0,50
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1,00
2
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1,00
1
A12.06.020
Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы
0,10
1
A12.06.039
Исследование антител к инсулину
0,10
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,10
3
1
2
3
4
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,10
3
A12.05.010
HLA-антигены
0,10
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,00
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1,00
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,00
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,00
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,00
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1,00
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови.
1,00
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,00
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
1,00
1
A09.05.004
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
1,00
1
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,10
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,10
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,10
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,10
1
1.3. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1,00
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1,00
1
A06.03.038
Рентгенография кисти руки
0,10
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,10
1
2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней.
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
B01.013.01
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
1,00
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный
0,50
1
B01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
0,20
1
B01.004.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
0,10
1
B01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
0,50
1
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
B01.029.02
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
1,00
1
1
2
3
4
B01.058.04
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога детского повторный
1,00
18
A21.23.006
Консультирование больных психологом
0,50
1
B01.015.03
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога детского первичный
0,30
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,05
1
B01.053.03
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога детского первичный
0,05
1
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1,00
92
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1,00
3
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1,00
70
A02.01.001
Измерение массы тела
1,00
1
A02.03.005
Измерение роста
1,00
1
A02.31.001
Термометрия общая
1,00
28
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,10
2
2.3. Лабораторные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
1
2
3
4
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1,00
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1,00
10
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1,00
3
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,05
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,10
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1,00
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,50
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1,00
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1,00
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1,00
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1,00
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови.
1,00
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1,00
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
1,00
1
A09.05.004
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
1,00
1
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1,00
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1,00
1
1
2
3
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1,00
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1,00
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
1,00
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1,00
1
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,10
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
0,10
1
A09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
0,05
1
A09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
0,05
1
A09.05.141
Исследование уровня свободного кортизола в крови
0,05
1
A09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,05
1
A09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,05
1
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,10
1
A12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,10
1
A09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,50
1
A09.05.037
Исследование рН крови
0,10
1
A09.05.115
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,10
1
2.4. Инструментальные методы исследования.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
0,10
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,10
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1,00
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1,00
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
1,00
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1,00
1
A05.02.001
Электромиография игольчатами электродами (1 мышца)
0,10
1
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации.
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1,00
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1,00
14
A13.30.003
Психологическая адаптация
1,00
1
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
МНН + форма выпуска
Частота назначения
Единицы измерения
ОДД**
ЭКД***
1
2
3
4
5
6
7
A09AA
Пищеварительные ферментные препараты
1,000
A09AA02
панкреатин капсулы
1,000
мг
10000
100000
A10AB
Инсулины и аналоги, быстрого действия
0,800
A10AB01
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) раствор для инъекций
0,200
ЕД
25
350
A10AB01
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) суспензия для подкожного введения
0,200
ЕД
20
280
A10AB05
инсулин аспарт раствор для подкожного и
0,400
ЕД
25
350
1
2
3
4
5
6
7
внутривенного введения
A10AD
Инсулины и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулинами быстрого действия
0,400
A10AD04
инсулин лизпро раствор для инъекций
0,400
ЕД
25
350
A10AE
Инсулины и аналоги, длительного действия
0,800
A10AE
инсулин детемир раствор для подкожного введения
0,400
ЕД
20
280
A10AE04
инсулин гларгин раствор для подкожного введения
0,400
ЕД
20
280
A10BB
Производные сульфонилмочевины
0,010
A10BB01
глибенкламид таблетки
0,010
мг
7
98
A12CA
Препараты натрия
0,500
A12CA01
натрия хлорид раствор для инфузий
0,500
мл
500
500
A16AX
Различные прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и обмена веществ
0,050
1
2
3
4
5
6
7
A16AX01
тиоктовая кислота капсулы
0,050
мг
600
8400
C09AA
АКФ ингибиторы
0,100
C09AA02
эналаприл таблетки
0,050
мг
10
140
C09AA04
периндоприл таблетки
0,050
мг
4
56
H04AA
Гормоны, расщепляющие гликоген
0,500
H04AA01
глюкагон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
0,500
мг
1
1
V06DC
Углеводы
1,000
V06DC01
декстроза раствор для внутривенного введения
1,000
мл
50
50
При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.
* - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.
Код НВМИ
Название НВМИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
2368
Гель электродный
Гель электродный
1,00
2
4185
Игла инсулиновая
Игла инсулиновая
1,00
28
5797
Шприц инсулиновый однократного применения
Шприц инсулиновый однократного применения
0,05
28
6725
Тест-полоски к глюкометру
Тест-полоски к глюкометру
1,00
92
6865
Салфетка стерильная
Салфетка стерильная
1,00
5
6890
Перчатки хирургические однократного применения
Перчатки хирургические однократного применения
1,00
10
6897
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения
0,50
1
6929
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
Инъектор (шприц-ручка) для введения лекарственных средств
1,00
2
6930
Сенсор для мониторной носимой системы
Сенсор для мониторной носимой системы
1,00
1,5
6939
Резервуар для инсулиновой помпы
Резервуар для инсулиновой помпы
0,10
5
6940
Катетер инсулиновый
Катетер инсулиновый
0,10
5
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.
Наименование
Частота предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
1,00
14
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал Орловской области - публичный информационный центр от 13.05.2011 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.040 Медицинские учреждения, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан, 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.140 Иные вопросы, 140.010.010 Общие положения, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: