ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОПИСАНИЯ ЗНАКОВ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ" I И II СТЕПЕНИ, ФОРМЫ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ (АНКЕТЫ) И ПЕРЕЧНЯ, ПРИЛАГАЕМЫХ К НЕМУ ДОКУМЕНТОВ



ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 июня 2007 г. N 103

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОПИСАНИЯ ЗНАКОВ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ

ДОБЛЕСТЬ" I И II СТЕПЕНИ, ФОРМЫ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ (АНКЕТЫ)

И ПЕРЕЧНЯ ПРИЛАГАЕМЫХ К НЕМУ ДОКУМЕНТОВ

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Губернатора Самарской области

от 19.05.2009 N 56, от 22.10.2012 N 166, от 12.08.2016 № 183)

В соответствии с Законом Самарской области "О наградах в Самарской области" постановляю:

1. Утвердить описание знаков отличия "Материнская доблесть" I и II степени (прилагается).

2. Утвердить форму представления к награждению знаком отличия "Материнская доблесть" I и II степени - анкету (прилагается).

3. Утвердить перечень документов, прилагаемых к представлению к награждению знаком отличия "Материнская доблесть" I и II степени (прилагается).

4. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.

5. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 июля 2007 года.

Губернатор

Самарской области

К.А.ТИТОВ

Утверждено

Постановлением

Губернатора Самарской области

от 7 июня 2007 г. N 103

ОПИСАНИЕ

ЗНАКОВ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ" I И II СТЕПЕНИ

Знак отличия "Материнская доблесть" I степени

Нагрудный знак в виде медали из серебристого металла диаметром 32 мм. По краю медали выпуклый рельефный бортик. На лицевой стороне золотистое изображение женской фигуры, держащей на руках золотистую фигуру ребенка. Фигуры обрамлены двумя золотистыми сходящимися в верхней части медали ветвями. В нижней части медали под ветвями золотистая лента, на которой надпись серебристыми прямыми рельефными буквами "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ".

На оборотной стороне медали золотистая надпись в две строки стилизованными старославянскими буквами "Самарская область". Под надписью изображение золотистой ветви.

Медаль при помощи ушек и кольца крепится к прямоугольной золотистой колодке. На колодке изображение флага Самарской области. Под флагом изображение двух золотистых ветвей.

Размеры колодки: высота - 14 мм, ширина - 25 мм. Колодка на внутренней стороне имеет приспособление для крепления к одежде.

Знак отличия "Материнская доблесть" II степени

Нагрудный знак в виде медали из серебристого металла диаметром 32 мм. По краю медали выпуклый рельефный бортик. На лицевой стороне золотистое изображение женской фигуры, держащей на руках золотистую фигуру ребенка. Фигуры обрамлены двумя серебристыми сходящимися в верхней части медали ветвями. В нижней части медали под ветвями серебристая лента, на которой надпись золотистыми прямыми рельефными буквами "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ".

На оборотной стороне медали золотистая надпись в две строки стилизованными старославянскими буквами "Самарская область". Под надписью изображение золотистой ветви.

Медаль при помощи ушек и кольца крепится к прямоугольной серебристой колодке. На колодке изображение флага Самарской области. Под флагом изображение двух серебристых ветвей.

Размеры колодки: высота - 14 мм, ширина - 25 мм. Колодка на внутренней стороне имеет приспособление для крепления к одежде.

Утверждена

Постановлением

Губернатора Самарской области

от 7 июня 2007 г. N 103

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Губернатора Самарской области

от 19.05.2009 N 56, от 22.10.2012 N 166, от 12.08.2016 № 183)

                                   АНКЕТА

             НА МНОГОДЕТНУЮ МАТЬ, ПРЕДСТАВЛЯЕМУЮ К НАГРАЖДЕНИЮ

                   ЗНАКОМ ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ"

                                                 __________________________

                                                 (муниципальное образование

                                                      Самарской области)

                                                 __________________________

                                                   (наименование награды)

1. Фамилия ________________________________________________________________

2. Имя, отчество __________________________________________________________

3. Год и место рождения ___________________________________________________

4. Образование ____________________________________________________________

5. Должность, место работы ________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Чем награждалась ранее за воспитание детей _____________________________

___________________________________________________________________________

7. Сведения о детях матери:

N п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Год рождения

Где находится в настоящее время

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

8. Год и месяц рождения последнего ребенка ________________________________

9. Домашний адрес матери __________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Характеристика с  указанием конкретных заслуг матери в воспитании детей

___________________________________________________________________________

           (Начальник территориального отдела округа министерства

      социально-демографической и семейной политики Самарской области)

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

            (Глава муниципального образования Самарской области)

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

                                Согласовано

  Министр социально-демографической и семейной политики Самарской области

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

                                 Заключение

    Совета при Губернаторе Самарской области по государственным наградам

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                Председатель

    Совета при Губернаторе Самарской области по государственным наградам

_______________                                    ________________________

   (подпись)                                          (фамилия и инициалы)

М.П. "___" _____________ 20__ г.

Утвержден

Постановлением

Губернатора Самарской области

от 7 июня 2007 г. N 103

ПЕРЕЧЕНЬ

ДОКУМЕНТОВ, ПРИЛАГАЕМЫХ К ПРЕДСТАВЛЕНИЮ К НАГРАЖДЕНИЮ ЗНАКОМ

ОТЛИЧИЯ "МАТЕРИНСКАЯ ДОБЛЕСТЬ" I И II СТЕПЕНИ

1. Копия паспорта матери, заверенная в установленном законом порядке, с указанием регистрации по месту жительства.

2. Копии свидетельств о рождении детей, заверенные в установленном законом порядке.

3. Документ, заверенный в установленном законом порядке, подтверждающий регистрацию детей по месту жительства матери.

4. Справки - характеристики на детей, проживающих отдельно от матери, с их места жительства, работы, учебы, службы, заверенные в установленном законом порядке.

5. При ходатайстве на награждение знаком отличия "Материнская доблесть" I степени - любые материалы, свидетельствующие о достойном воспитании детей.

6. Справки воинской части, военкомата или другие документы, свидетельствующие об обстоятельствах гибели, смерти детей, погибших или пропавших без вести, при защите Отечества, или при исполнении иных воинских обязанностей, либо при выполнении долга гражданина по спасению человеческой жизни, по охране законности и правопорядка, а также умерших вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при указанных обстоятельствах; либо вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, либо вследствие несчастных случаев, катастроф, стихийных бедствий, заверенные в установленном законом порядке.