Основная информация
Дата опубликования: | 07 июля 2015г. |
Номер документа: | RU93000201501074 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Крым |
Принявший орган: | Совет министров Республики Крым |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Программа модернизации здравоохранения
ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
от 07 июля 2015 года № 379
О внесении изменений в постановление
Совета министров Республики Крым
от 11 сентября 2014 года № 335
В соответствии со статьёй 84 Конституции Республики Крым, статьёй 41
Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года № 5-ЗРК «О системе
исполнительных органов государственной власти Республики Крым»,
Порядком разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Крым, утвержденным постановлением Совета
министров Республики Крым от 19 августа 2014 года № 272, в связи с
уменьшением финансирования Государственной программы Республики
Крым «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым на
2014-2015 годы»
Совет министров Республики Крым постановляет:
1. Внести изменения в постановление Совета министров Республики
Крым от 11 сентября 2014 года № 335 «Об утверждении Государственной программы Республики Крым «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы», изложив приложение к нему в новой редакции (прилагается).
2. Министерству финансов Республики Крым внести изменения в Закон Республики Крым от 29 декабря 2014 года № 53-ЗРК/2014 «О бюджете
Республики Крым на 2015 год».
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым С. АКСЁНОВ
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым-
руководитель Аппарата Совета
министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
Приложение
к постановлению Совета министров
Республики Крым
от 11 сентября 2014 года № 335
(в редакции постановления Совета министров Республики Крым
от «07» июля 2015 года № 379)
ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ НА 2014-2015 ГОДЫ
Паспорт Программы
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014–2015 годы
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Республики Крым
Основание для разработки программы
Федеральный конституционный закон от 21.03.2014 №6-ФКЗ
«О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов – Республики Крым и города федерального значения Севастополя».
Постановление Правительства Российской Федерации от 06.08.2014 № 773 «О финансовом обеспечении за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения Республики Крым и г. Севастополя».
Срок реализации программы
2014 – 2015 годы
Цель программы
Повышение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Республики Крым.
Задачи программы
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Основные мероприятия программы
I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
1. Проведение капитальных и текущих ремонтов медицинских учреждений, а также оснащение медицинским оборудованием и приобретение санитарного транспорта.
2. Приведение материально-технической базы указанных медицинских учреждений (включая проведение текущего и капитального ремонта, оснащение оборудованием) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских учреждениях в целях создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, оснащение медицинских учреждений телемедицинским оборудованием, оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи;
Объемы и источники финансирования программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства федерального бюджета и бюджета Республики Крым.
Общий объем финансового обеспечения в 2014-2015 годах составит 4 781 345,195 тыс. руб., в том числе 4 525 769,500 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 255 575,695 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 1 703 838,000 тыс. руб. (1 618 646,100 – средства федерального бюджета и 85 191,900 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым);
- в 2015 году – 3 077 507,195 тыс. руб. (2 907 123,400 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 170 383,795 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым).
Объем финансирования мероприятий по укреплению материально технической базы составит: в 2014-2015 годах 4 383 924,090 тыс. руб.,
в том числе 4 143 262,435 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 240 661,655 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 1 554 697,700 тыс. руб. (1 469 505,800 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 85 191,900 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым);
- в 2015 году – 2 829 226,390 тыс. руб. (2 673 756,635 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 155 469,755 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым).
Объем финансирования мероприятий по внедрению современных информационных систем составит в 2014-2015 годах 397 421,110 тыс. руб., в том числе 382 507,065 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 14 914,040 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 149 140,300 тыс. руб. (за счет средств федерального бюджета;
- в 2015 году – 248 280,805 тыс. руб. (233 366,765 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 14 914,040 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым)
Основные показатели реализации программы
(исходное состояние на 01.01.2014 и целевое значение на 01.01.2015, 01.01.2016)
Наименование показателя
01.01.2014
01.01.2015
01.01.2016
Смертность от всех причин, на 1 тыс. населения
13,9
13,8
13,6
Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения
917,6
915,8
914,5
Смертность от новообразований, на 100 тыс. населения
190,8
187,5
186,7
Смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения
13,8
13,75
13,7
Смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения
15,5
15,2
15,0
Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми
6,9
6,8
6,7
Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми
4,1
4,0
3,9
Охват новорожденных обследованиями на выявление наследственных заболеваний и нарушений слуха, процентов
2
15
95
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов
95
96
97
Охват диспансеризацией детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты, процентов
0
95
97
Обеспеченность населения высокотехнологической медицинской помощью, на 100 тыс населения
49,1
122,7
306,8
Число дней работы койки в году, дней
328,3
329,0
329,5
Средняя длительность лечения больного в стационаре, дней
12,0
11,7
11,6
Доля вызовов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в общем количестве выездов, процентов
83,8
84
85
Доля введённого в эксплуатацию медицинского оборудования в общем количестве запланированного к эксплуатации медоборудования, процентов
0
100
100
Доля медицинских учреждений, оснащённых медицинским оборудованием в рамках программы, в общем количестве медицинских учреждений, запланированных к оснащению медицинским оборудованием, процентов
0
100
100
Количество автомобилей скорой медицинской помощи, оснащённых оборудованием спутниковой навигации ГЛОНАСС
0
96
160
Количество станций скорой медицинской помощи, оснащённых информационной системой диспетчеризации санитарного транспорта
0
38
38
Количество медицинских учреждений, подключённых к федеральной электронной регистратуре
0
0
77
Количество медицинских учреждений, в которых внедрены и используются электронные медицинские карты, интегрированные с ИС Минздрава России
0
0
77
Фондооснащённость медицинских учреждений, тыс руб на кв.м.
4,9
6,4
11,8
Фондовооружённость медицинских учреждений, тыс руб. на одного врача
316,9
413,8
761,4
Характеристика состояния и проблемы
здравоохранения РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
Анализ демографической ситуации и показателей здоровья
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. км2, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет 6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 км2. Высокая общая плотность населения характерна в Республике Крым для городов республиканского подчинения, не имеющих сельских и городских округов, включающих сельские территории. Среди районов высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского (особенно без горной части) и Красногвардейского районов. Самый редко заселённый район — Черноморский (рис. 1).
Сельское население Республики Крым наиболее плотно расселено в районах, прилегающих в долине реки Салгир, Симферопольском, Красногвардейском и Нижнегорском.
Из более мелких административно-территориальных единиц наиболее плотно заселены Киевский и Железнодорожный районы г. Симферополя.
Территории городов Ялта и Алушта заселены не менее плотно – от 2000 до 3000 чел./км², Феодосия (в пределах городской застройки) и Алупка – от 1400 до 2000 чел/км².
Рис.1. Плотность населения Республики Крым по районам и городам.
Значения цветов:
От белого к красному — от 0 до 150 чел./км².
От красного к тёмно-красному — от 150 до 225 чел./км².
От фиолетового к тёмно-фиолетовому — от 225 до 3398 чел./км².
На 01.01.2015 в административно-территориальный состав республики входят 11 городов и 14 районов. В административном центре региона – городе Симферополе проживает 356,8 тыс. человек, или 18,2 % общей численности населения. В четырех городах: Керчи, Ялте, Евпатории и Феодосии проживает более половины городского населения республики, или 26 % общей численности. Большая часть жителей региона (370,4 тыс. человек) проживает в крупных районах с населением более 100 тыс. человек, что составляет 18,9 % всего населения. В регионах численностью менее 35 тыс. проживает 131 тыс. человек (6,6 %), которые заслуживают особого внимания в плане обеспечения доступности медицинской помощи.
В Республике Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Республики Крым, но и для населения Российской Федерации в целом.
Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2013 года составила 1956,4 тыс. человек, увеличившись за последние три года на 1663 человека, или на 0,1%. Рост численности населения происходил в основном из-за снижения естественной убыли населения. В 2013 году естественная убыль населения составила – (-1,52) на 1 тыс. населения, в сравнении с 2011 годом – (-2,12) (рис. 2).
Рис. 2. Показатели естественного движения населения
Республики Крым в динамике (на 1 тыс. населения)
По данным прогноза Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым (далее – Крымстат) ожидается дальнейшее увеличение численности населения Республики Крым – в 2014 году до 1 958,5 тыс. человек, в 2015 году – до 1 960,2 тыс. человек. Темпы прироста будут практически постоянными – в среднем 1% за год.
Удельный вес лиц трудоспособного возраста в общей численности населения Крыма в 2011 году составлял 60,1% от всего населения, а в 2013 году 58,86%, на начало года в экономически активном возрасте находилось 1 151 733 жителя республики (рис. 3).
Рис. 3. Возрастной состав населения Республики Крым
в динамике на начало года, чел.
По данным прогноза Крымстата для возрастной структуры жителей республики до 2015 года будет характерно увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста с одновременным снижением удельного веса лиц трудоспособного возраста и ростом численности детей.
В 2013 году в республике родилось на 660 младенцев больше, чем в 2011 году (24054 против 23394). Коэффициент рождаемости увеличился на 2,53% и составил 12,3 на 1 тыс. населения. По данным Крымстата прогнозируется дальнейшее увеличение рождаемости до 12,8 к 2015 году.
Число умерших в 2013 году, по сравнению с 2011 годом, уменьшилось на 511 человек, показатель общей смертности населения Республики Крым снизился на 2,1%, составив 13,8 на 1 тыс. населения.
Продолжительность жизни населения в 2013 году составила 71,5 года (на 0,7 года больше, в сравнении с 2011 годом) (рис. 3.1.).
Рис. 3.1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
в Республике Крым, лет
Основными причинами смертности жителей республики в 2013 году являются болезни системы кровообращения (67,1% всех умерших); новообразования (14%); травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,7%) (рис.4).
Рис. 4. Структура смертности населения Республики Крым в 2013 году, %
По данным Крымстата показатель общей смертности населения от всех болезней в 2013 году составил 1 360,7 (на 100 тыс. населения).
Показатель смертности населения Республики Крым от болезней кровообращения в 2013 году вырос на 4,04 % в сравнении с 2011 годом и составил 917,6 на 100 тыс. населения, из них: инфаркт миокарда – 23,3; коронарная болезнь сердца – 7,8; цереброваскулярные болезни – 115,7.
В структуре общей смертности населения Республики Крым смертность от новообразований в 2013 году составила 190,8 (на 100 тыс. населения), что на 8,61% больше по сравнению с 2011 годом (175,67). В то же время, показатель смертности от злокачественных новообразований уменьшился на 1,8% по сравнению с 2012 годом и составил 166,7 на 100 тыс. населения.
По итогу 2013 года в структуре смертности населения травмы, отравления и другие внешние причины заняли третье место и составили 91,6 на 100 тыс. населения, что на 47,09% меньше, чем в 2011 году, где показатель составлял 173,1.
Показатель смертности от туберкулеза за 2013 год составил 13,8 % (на 100 тыс. населения), что меньше показателя 2011 года на 30,31 %, где показатель составлял 16,0.
Уровни материнской и младенческой смертности являются интегральными показателями, характеризующими эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2011 году материнская смертность составила 34,2 на 100 тыс. родившихся живыми против 4,1 в 2013 году, за 6 месяцев 2014 года материнская смертность не зарегистрирована.
В 2013 году в республике умерло 167 детей в возрасте до одного года (в 2011 году – 213 детей). Показатель младенческой смертности на 1 тыс. родившихся живыми составил 6,9 против 9,0 в 2011 году. Младенческая смертность в динамике за 3 года снизилась на 27,5%, перинатальная смертность – на 40,5%. По итогам 2013 года младенческая смертность в республике составила 6,9 на 1 тыс. родившихся живыми.
В структуре причин младенческой смертности врожденные аномалии занимают значительное место, коэффициент младенческой смертности от врожденных аномалий составил 16,5 на 10 тыс. родившихся живыми против 21,5 в 2011 году. В последние годы среди врожденных пороков развития увеличивается доля уродств, не совместимых с жизнью, представляющих значительные трудности как для дородовой диагностики, так и для хирургической коррекции порока после рождения.
Всего в 2013 году в Республике Крым зарегистрировано 2 870,6 тыс. острых и хронических заболеваний, из которых 1 018,1 тыс. – с впервые установленным диагнозом (35,5%).
Показатель общей заболеваемости (распространённости болезней) уменьшился по сравнению с 2011 годом на 2,1% и составил 1 467,3 на 1000 населения, первичная заболеваемость также уменьшилась на 4,5% и составила 520,4 на 1000 населения.
Структура причин заболеваемости и распространённости заболеваний среди всего населения Республики Крым представлена на рис. 5.
Рис. 5. Структура заболеваемости и распространенности болезней
в Республике Крым в 2013 году, %.
В структуре распространенности заболеваний среди населения Республики Крым сердечно-сосудистая патология занимает первое место (2013 год – 37,6%).
В сравнении с 2011 годом распространенность болезней данного класса увеличилась на 1%, а заболеваемость уменьшилась на 5,9%, составив 551,8 и 41,0 на 1 тыс. населения соответственно.
Класс «Болезни системы кровообращения» включает ряд нозологических форм, среди которых наиболее распространенными являются артериальная гипертония (все формы) (32,8%), ишемическая болезнь сердца (31,9%)
и цереброваскулярные болезни (12,7%).
Рост общей заболеваемости болезнями системы кровообращения произошел за счет артериальной гипертонии (на 0,7%) и ишемической болезни сердца (на 4,4%).
В 2013 году среди жителей Республики Крым зарегистрировано 2556 случаев острого инфаркта миокарда (далее – ОИМ) (158,5 на 100 тыс. населения) (2475 случаев в 2012 году, 2439 – в 2011 году, 2460 – в 2010 году).
В течение 2006-2012 годов больничная летальность от ОИМ составляла: 12,7% – 12,1% – 11,7% – 11,8% – 12,25% – 11,13% – 11,93% соответственно.
В 2013 году больничная летальность по Республике Крым составила 11,96%. Высокий уровень больничной летальности в 2013 году зарегистрирован
в городах Красноперекопске – 33,3% (2012 год - 18,92%; 2011 год - 17,24%,
в 2010 году случаев больничной летальности не было); Армянске – 22,7%
(2012 год - 27,3%; 2011 год - 22,2%); Алуште – 16,28% (2012 год - 15%;
2011 год - 10,4%), Симферополе – 14,26% (2012 год - 8,62%, 2011 год - 10,73%);
в Советском районе – 17,65% (2012 год - 19,4%; в 2011 году больничной летальности от ОИМ не было зарегистрировано).
Рост показателя больничной летальности отмечается в г. Керчь – 9,83% (2012 год – 8,59%; 2011 год – 10,63%); в районах: Первомайском – 10,53%
(2012 год – 6,25%; 2011 год – 12,5%); Черноморском – 10% (в 2012 году случаев больничной летальности не было зарегистрировано).
Значительное снижение данного показателя отмечается в следующих регионах: г. Евпатория – 11,3% (2012 год - 20%; 2011 год - 14,9%); Белогорском районе – 8,33% (2012 год - 15,4%; 2011 год - 10,9%); Красногвардейском районе – 16,87% (2012 год - 27,9%; 2011 год - 11,4%); Нижнегорском – 15,38%
(2012 год - 23,3%; 2011 год - 13,79%), Кировском – 10,26% (2012 год - 15,9%;
2011 год - 5,1%).
Отмечается снижение показателя больничной летальности в Бахчисарайском районе – 8,57% (2012 год - 9,6%; 2011 год - 4,17%).
Данные показатели на уровне прошлогодних в г. Феодосии – 11,49%
(2012 год - 11,43%; 2011 год - 14,57%); Джанкойском районе – 8,25% (2012 год -8,1%; 2011 год - 7,8%); Сакском – 4,05% (2012 год - 4,6%; 2011 год - 12,2%), Симферопольском районе – 12,69% (2012 год - 13%; 2011 год - 14%).
В Ленинском районе в 2013 году не отмечалось больничной летальности
(в 2012 году данный показатель составил 10,26%). В целом в 2013 году по учреждениям здравоохранения летальность от ОИМ составила в городах – 12,98%, в районах – 10,23%.
Бытовые и уличные травмы были основными причинами заболеваемости населения по классу «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». В 2013 году отмечается снижение на 33,4 %, по сравнению с 2011 годом, показателя различных повреждений в быту, который составил 30,8 на 1 тыс. населения (из них 21,2% – дети от 0 до 17 лет). Среди взрослых показатель бытовых травм составил 29,5 на 1 тыс. населения, среди детей – 37,0 на 1 тыс. соответствующего населения. Уличным травмам в большей степени подвержены дети: частота повреждений на улице у данной возрастной категории в 2,7 раза выше чем у взрослых (30,0 и 11,1 на 1 тыс. населения соответственно). При этом уровень травматизма у подростков выше чем у детей. Структура обращаемости по видам повреждений отличается постоянством: преобладают раны и ушибы, вывихи, растяжения, переломы костей конечностей.
В 2013 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями увеличился на 1,7% по сравнению с 2011 годом и составил 412,1 на 100 тыс. населения (в 2011 году – 370,3 на 100 тыс. населения), а показатель распространенности – 2798,9 (в 2011 году – 2578,8).
Структура заболеваемости:
рак кожи – 1336 (18,3%)
рак молочной железы – 730 (10,6%)
рак легкого – 690 (9,9%)
рак ободочной кишки – 433 (5,9%)
рак желудка – 399 (5,7%)
рак прямой кишки – 346 (4,7%)
рак тела матки – 302 (4,1%).
У детей и подростков выявлены опухоли в 49 случаях (40 – в 2012 г.).
В 2013 году процент морфологически подтвержденных диагнозов составил 79,7%.
Из 7314 больных, взятых на учет в 2013 году, выявлено на профилактических осмотрах 2124 (29%). 3806 онкологических больных выявлено в 1-2 стадии заболевания (52%), 1180 – в 3 стадии (16,1%), 776 – в 4 стадии (10,2%). Запущенность (4-я стадия всех нозологий) - 10,2 %.
В 2013 году по Республике Крым одногодичная летальность составила 22,3%.
Из 7314 больных, впервые взятых на учет в 2013 году, закончили лечение 66,2 %.
На 01.01.2014 на учете состоит 54770 онкологических больных, из них 32553 (59,4%) состоит 5 и более лет.
Использование современных медицинских технологий лечения и реабилитации привело к увеличению выживаемости больных злокачественными новообразованиями. Из 7,3 тыс. человек, состоящих на диспансерном учете с диагнозом злокачественного новообразования, 59,4% живут 5 и более лет после проведенного лечения.
В 2013 году первичная заболеваемость туберкулезом составила 76,3 на 100 тыс. населения, распространенность туберкулеза – 137,8 на 100 тыс. населения (в 2011 году 76,3 и 175,8 на 100 тыс. населения соответственно). За 2013 год заболеваемость туберкулезом снизилась на 0,4%, по сравнению с прошлым годом, и составила 76,3 на 100 тыс. населения, 2012 год – 76,6.
Показатель заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами в результате употребления алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ в республике снизился на 17% и в 2013 году составил 79,6 на 100 тыс. населения (2011 год – 95,9), показатель в Российской Федерации 2012 год – 100,2 на 100 тыс. населения; в том числе в результате употребления алкоголя - снизился на 17,7% – с 77,8 до 64,0 (в РФ 2012 год – 85,8); употребления наркотических средств – снизился на 14,5% с 17,9 до 15,3 (в РФ в 2012 году – 13.9); употребление психоактивных веществ – показатель вырос с 0,2 (2011 год) до 0,3 (2013 год) на 100 тыс. населения (в РФ в 2012 году – 0,5). В 2013 году среди детей от 0 до 17 лет зарегистрирован 1 случай алкоголизма и 1 случай употребления психоактивных веществ, случаи наркомании среди детей не выявлены.
Первое место в структуре болезненности занимают психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя, которые составляют 83,3% (2012 год – 1182,7, 2013 год – 1155,9). Самый высокий уровень болезненности в результате употребления алкоголя отмечается в г. Судак – в 2,3 раза превышает республиканский показатель.
За 2013 год в республике выявлено 1164 новых случаев ВИЧ-инфекции против 1117 за 2011 год, показатели заболеваемости на 100 тыс. населения составили 59,5 и 57,16, соответственно. За 5 месяцев 2014 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией выросла на 8,8% в сравнении с прошлым годом и составила 27,2 на 100 тыс. населения.
Первичная заболеваемость женщин увеличилась с 65,2 до 81,9 случаев на одну тысячу соответствующего населения, распространенность гинекологической патологии незначительно снизилась с 123,6 до 117,8 случаев на одну тысячу женского населения.
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты, число которых незначительно увеличилось с 15,0 на одну тысячу женщин фертильного возраста в 2011 году до 16,05 в 2013 году.
Число заболевших новорожденных в 2013 году увеличилось на 3,8% по сравнению с 2011 годом и составило 134,9 на одну тысячу родившихся живыми. В структуре причин заболеваемости новорожденных детей преобладают внутричерепные родовые травмы (2,8%), врожденные аномалии (2,7%), синдром дыхательных расстройств (1,6%).
С 2008 года в республике начата работа по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистрации рождений, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, предусматривающие развитие неонатальной хирургии и нейрохирургии, совершенствование восстановительного лечения и реабилитации детей первого года жизни. Увеличение выживаемости детей связано с совершенствованием системы выхаживания новорожденных в родовспомогательных учреждениях, созданием отделений реанимации и интенсивной терапии, перинатальных центров и межрайонных родильных отделений, оснащенных современным медицинским оборудованием и профессионально подготовленными медицинскими кадрами. В результате в 2013 году выживаемость маловесных детей (до 1500 г) составила 75,6%. За 3 года выживаемость глубоко недоношенных детей увеличилась на 6,2%.
Паспорт системы здравоохранения
Для обеспечения доступности медицинской помощи, предоставляемой населению с 2010 года, осуществлялось реформирование отрасли здравоохранения в соответствии с Программой экономических реформ на 2010-2014 годы. В рамках данной Программы проводились соответствующие реформы в здравоохранении Республики Крым, в результате которых были определены этапы реформирования и осуществлено структурное разделение учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи: первый, второй и третий уровни.
По состоянию на 01.04.2015 сеть учреждений здравоохранения Республики Крым представлена 133 медицинскими организациями, среди которых 83 учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь населению, 33 санаторно-курортные организации, 5 медицинских организаций особого типа, 5 учреждений подготовки медицинских кадров, а также 7 учреждений и предприятий, обеспечивающих деятельность медицинских организаций.
К первому уровню относятся медицинские организации, оказывающие населению амбулаторно-поликлиническую медико-санитарную помощь, которые представлены 15 поликлиниками с их структурными подразделениями – амбулаториями и ФАПами.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населённых пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Оснащённость ФП, ФАПов и АОПСМ, в целом, не превышает 60–70 % от минимально необходимой нормы. Так, например, из 505 ФП и ФАПов на 01.01.2014 только 359 (71%) телефонизированы. Оснащенность первичного звена шестиканальными кардиографами составляет около 30%, портативными переносными кардиографами не превышает 5% от минимальной потребности. Оборудование, имеющееся в наличии, изготовлено во второй половине прошлого столетия и морально устарело. Износ медицинского оборудования достигает 80%.
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены городские, районные, центральные городские и центральные районные больницы, а также детские больницы, родильные дома и женская консультация, всего 42 медицинские организации общей коечной мощностью 9 941 койка.
К третьему уровню отнесены 26 медицинских организаций, оказывающих специализированную и высокоспециализированную диагностическую и стационарную медицинскую помощь по направлениям: кардиологическая и сосудистая патологии, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, коечная мощность которых составляет 5 652 койки.
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет до 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75% увеличилась с 23% в 2011 году до 29% по состоянию на 1 июля 2013 года и составляет по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населённых пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 1187,5 штатных должностей врачей, в том числе участковых терапевтов – 353,25, врачей общей практики семейной медицины – 565,75 и участковых педиатров – 268,5. На этих должностях занято 1378 врачей, в том числе 634 терапевта, 475,5 врачей общей практики семейной медицины и 268,5 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет:
- участковыми терапевтами – 73,6%;
- участковыми педиатрами – 83,4%;
- врачами общей практики семейной медицины – 82,2%.
В 2013 году в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению сделано 10 105 358 посещений с профилактической целью (в том числе 1 630 257 – к участковому терапевту, 1 893 850 – к врачу общей практики-семейной медицины) и 5 242 116 посещений по поводу заболеваний (в том числе 1 384 208 – к участковому терапевту, 871 500 – к врачу общей практики семейной медицины). При оказании первичной медико-санитарной помощи детскому населению сделано 4 097 623 посещения участкового педиатра с профилактической целью и 2 077 142 посещения по поводу заболеваний.
Число посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях в расчете на 1 жителя за 2013 год составило 9,0 посещений в год, в том числе по поводу заболеваний 4,8 посещения в год. Количество посещений поликлиник городским населением в 2,5 раза превышает количество посещений сельским населением.
Участковая служба в настоящее время остается ведущей в оказании первичной медико-санитарной помощи. Доля посещений врачей первичного звена увеличилась за последние три года на 0,8% и составила в 2013 году 44,6% в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи.
В республике последовательно развивается институт врачей общей (семейной) практики. По состоянию на 01.01.2014 организована работа 474 участков врачей общей практики семейной медицины, из них в сельской местности – 337, в городах – 137. По состоянию на 01.01.2014 врачи общей практики обслуживают 48% населения Республики Крым (2011 год – 40%). По сравнению с 2011 годом нагрузка на врача общей (семейной) практики возросла на 1% (с 1629,2 посещений) и в
2013 году в среднем составила 1645,0 посещений на 1 штатную должность врача общей практики семейной медицины.
Всего стационарную медицинскую помощь жителям республики оказывает 61 медицинская организация общей коечной мощностью 15 593 койки.
Мощность стационарных лечебных учреждений варьируется от 30 коек в
ГБУЗ РК «Алупкинская больница» и ГБУЗ РК «Багеровская районная больница» до 1 188 коек в ГБУЗ РК «Крымская РКБ им. Н.А. Семашко».
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет около 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Медицинского оборудование с износом 75% и более насчитывает по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц, его доля в 2014 году достигла 70-80%.
Все стационары имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную, а также специализированную медицинскую помощь.
Организация оказания помощи больным с сердечно-сосудистой патологией.
Помощь больным с кардиологической и сосудистой патологией оказывалась на базе терапевтических или кардиологических отделений районных и городских больниц. Специализированная и высокотехнологичная помощь осуществляется специалистами Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» в кардиологическом, неврологическом, кардиохирургическом и нейрохирургическом отделениях.
Организация оказания помощи больным онкологического профиля
Больные онкологического профиля состоят на «Д» учете в поликлиниках по месту жительства и Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова» общей коечной мощностью 517 коек. Специализированное лечение онкологические больные могут получить только на третьем уровне оказания медпомощи.
Специализированная медицинская помощь онкологическим больным оказывается Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова». Коечная мощность составляет 517 коек, 100 из которых расположены в обособленном подразделении в г. Керчи. В общелечебной сети специализированные отделения составляют в г. Феодосии – 30 коек и г. Ялте – 20 коек. Кроме того, для лучевого лечения используется 20 коек радиологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко».
Детям специализированная медицинская онкологическая помощь оказывается в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница», где функционирует детское онкогематологическое отделение, а в хирургическом отделении развернуто
5 детских онкологических коек, на 0,5 ставки работает детский онколог.
В Крыму функционирует 31 онкологический кабинет и поликлинические онкодиспансерные отделения в Ялте и Керчи. В регионах Республики Крым работает 43 онколога, из них в 9 случаях ставки онкологов заняты совместителями, прошедшими повышение квалификации в объеме 144 часов на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М.Ефетова».
Согласно штатному расписанию во всех онкологических кабинетах предусмотрено по 1 ставке медицинской сестры. В 12 регионах медицинские сестры работают на 0,5 ставки по совместительству.
На базе организационно-методического кабинета Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова» ведутся автоматизированные системы «Госпитальный раковый регистр» и «Популяционный раковый регистр» (далее – ПРР). На конец года база насчитывала 54 758 больных.
ПРР формируется на основе учетных форм и включает все случаи впервые выявленных заболеваний ЗНО (С00-С97) в соответствии с МКБ-10 с учетом половозрастных характеристик (в том числе дети 0-14 лет и 15-17 лет). На основе данных ПРР осуществляется оценка основных статистических показателей, характеризующих эффективность функционирования онкологической службы регионов.
ПРР функционирует как самостоятельная автоматизированная аналитическая система, полноценно охватывающая основные статистические показатели состояния онкологической помощи населению регионов и может быть конвертирован в Государственный раковый регистр РФ при условии модернизации технической базы (установка серверов, персональных компьютеров), повышения квалификации медицинских кадров и укомплектования штата сотрудников в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.01.2012 № 915.
Таким образом, статистические данные, получаемые на основании базы данных ПРР, позволяют рассчитать основные показатели, характеризующие состояние онкологической помощи населению Республики Крым, оценить уровни заболеваемости, смертности, распространенности ЗНО с учетом пола и возраста контингента. Методика расчета соответствует принятым в РФ и мире. Для включения базы данных региональных ПРР в Государственный раковый регистр необходима модернизация технической базы.
Организация оказания помощи больным травматологического профиля
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи» создано в январе 2013 года. В его структуру входит 7 станций с 37 подстанциями скорой помощи и 42 пункта постоянного базирования бригад скорой помощи, бригадами которых осуществлен 562 071 выезд, в т.ч. 152 936 в сельской местности. Большинство машин, используемых в работе скорой помощи, нуждается в замене, т.к. у них уже исчерпан моторесурс, что приводит к несоблюдению сроков доезда и опозданиям, которые в 2013 году составили: до 10 минут – 68 465 случаев,
до 20 минут – 10 054 случая.
Пострадавшие от ДТП бригадами скорой медицинской помощи, относящимися к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи», с травмами легкой степени тяжести доставляются в близлежащие травмпункты, с тяжелыми травмами и политравмами – в отделения травматологии центральной городской больницы, центральной районной больницы и ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Общая коечная мощность по профилю «травматология» 699 коек. В настоящее время на территории Крыма отсутствует третий уровень оказания медпомощи травматологическим больным.
Организация оказания помощи больным туберкулезом
Больные туберкулезом получают необходимую медицинскую помощь в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» с тремя подразделениями, расположенными в Белогорском и Симферопольском районах и г. Керчь, общей коечной мощностью 630 коек. Необходимо отметить низкую эффективность лечения, связанную с перебоями в поставках противотуберкулезных препаратов в 2013 году, устойчивостью к противотуберкулезным препаратам (в IV категорию переведено 19% больных), недостаточным контролем приема противотуберкулезных препаратов, высоким уровнем смертности (16%) и распространением ВИЧ-инфекции.
Организация оказания акушерско-гинекологической помощи и помощи детям
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты. Целенаправленная работа по планированию семьи, предупреждению нежелательной беременности и снижению числа абортов позволит сформировать тенденцию к снижению числа абортов.
В 2013 году охват внутриматочными средствами контрацепции составил 88,22 на одну тысячу женщин фертильного возраста; гормональную контрацепцию в среднем по республике применяют 155,9 из одной тысячи женщин репродуктивного возраста. Хирургическая стерилизация в 2013 году проведена 89 женщинам, в том числе малотравматичным лапароскопическим методом.
Службой акушерства и гинекологии ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин. Показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составляет 85,34% (в 2010 году – 78%).
Чаще у беременных женщин регистрируются анемии (32,57%), болезни мочеполовой системы (16,83%), гестозы (5,1%), дисфункции щитовидной железы (7,93%), болезни системы кровообращения (2,14%). Основными осложнениями родов остаются преэклампсия (61,95 на одну тысячу родов), нарушение родовой деятельности (45,72 на одну тысячу родов), затрудненные роды (21,96 на одну тысячу родов), кровотечения в последовом и послеродовом периоде (15,27 на одну тысячу родов).
Сеть учреждений родовспоможения
В Республике Крым стационарную акушерско-гинекологическую помощь оказывают: обособленное структурное подразделение Перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (далее – Республиканский перинатальный центр), 6 родильных домов, 16 родильных отделений в составе 3 центральных городских больниц и 13 центральных районных больниц.
Акушерско-гинекологический коечный фонд составляет 1722 койки. Обеспеченность койками на 1000 женщин фертильного возраста – 3,6. Из них 462 койки для рожениц и родильниц (обеспеченность 0,96 на 1000) и 481 койка патологии беременности (обеспеченность 1,0), 779 гинекологических коек (обеспеченность 1,6).
Средняя занятость койки в 2013 году составляла 295,3 дня.
В настоящее время (2014 год) в Крыму функционирует 45 коек для реанимации новорожденных.
В Крыму развернуто 110 коек 2-го этапа выхаживания новорожденных.
Концепция регионализации перинатальной помощи в Республике Крым
Регионализация перинатальной помощи – организация единой трехуровневой службы перинатальной помощи в Республике Крым.
Основными принципами регионализации перинатальной помощи является безопасность, этапность, преемственность, эффективность и доступность высококвалифицированной медицинской помощи для беременных, рожениц и новорожденных.
Регионализация перинатальной помощи базируется на оценке степени перинатального риска и соответственно обнаруженному риску осуществляет направление пациента в учреждение, где предоставляется качественная медицинская помощь.
Организация единой службы перинатальной помощи предусматривает интеграцию и взаимодействие между родовспомогательными учреждениями всех уровней, внедрение единых стандартов оказания медицинской помощи, правил госпитализации пациентов, четкое и рациональное распределение учреждений здравоохранения (далее – УЗ) по уровням оказания перинатальной помощи. Рациональное распределение УЗ по уровням медицинской помощи предусматривает концентрацию высококвалифицированных кадров и высокотехнологичного оборудования в нескольких учреждениях, расположенных в легкодоступных для населения местах.
В 2013 году в Республике Крым произошел 1 случай материнской смерти. За этот же период по данным Крымстата зарегистрировано рождение 24 054 новорожденных, показатель материнской смертности составил 4,15 на 100 000 живорожденных и снизился по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на 74,3% (2012 год - 16,19).
Во всех учреждениях службы родовспоможения внедряются новые перинатальные технологии, которые положительно влияют на показатели репродуктивного здоровья. В акушерских отделениях развернуто и функционирует 119 индивидуальных и семейных родильных залов, благодаря чему удалось снизить на 15,8% число осложненных родов, необоснованных акушерских манипуляций в родах, увеличить процент партнерских родов до 88,4%.
Такой подход к организации работы службы позволил повлиять на снижение показателей перинатальной смертности в Республике Крым.
В 2013 году показатель перинатальной смертности составил 9,37 на 1000 новорожденных и снизился на 14,6% (2012 год – 10,97).
Снижены показатели перинатальной смертности как за счет мертворождаемости на 2,8% (2012 г. – 6,75, 2013 г. – 6,56), так и за счет ранней неонатальной смертности, которая снизилась на 33,6% (2012 г. – 4,25, 2013 г. – 2,82).
В 2013 году по сравнению с 2011 годом рождаемость увеличилась на 2,53% и составила 12,3 родившихся на одну тысячу населения (рис. 6).
Рис. 6. Динамика демографических показателей населения Республики Крым
в 2011–2013 годах
За период 2011-2013 гг. общая смертность населения сократилась на 2,1%.
В 2013 году по сравнению с 2011 годом младенческая смертность снизилась на 23,3 % и составила 6,9 на 1000 младенцев, родившихся живыми (12 мес. 2012 г. – 8,64) (рис. 7).
Рис. 7. Динамика младенческой смертности в 2011-2013 годах, на 1000 родившихся живыми
Прогнозный показатель 2014 года – 6,8 случая на 1000 родившихся живыми также имеет положительную динамику.
В Республике Крым за 12 месяцев 2013 года родилось 24 054 ребенка, что на 648 детей меньше, чем за аналогичный период 2012 года (24 702 ребенка).
В 2013 году по сравнению с 2011 годом детская смертность в возрастной группе от 1 года до 3 лет увеличилась на 18,2%; от 3 до 6 лет – на 7%; от 7 до 14 лет – сократилась на 25,0%; от 15 до полных 17 лет – сократилась на 51%.
Цель регионализации перинатальной помощи в Республике Крым – обеспечение прав женщин и новорожденных на жизнь и наивысший достижимый уровень их здоровья путем создания доступа к качественной перинатальной помощи на основе рационального использования имеющихся в Республике Крым возможностей.
Задачи регионализации:
- создание условий для безопасной беременности и родов путем обеспечения равноправного доступа к эффективной высококвалифицированной медицинской помощи в зависимости от потребностей пациента при рациональных затратах:
- создание четко организованной сети учреждений перинатальной помощи в Республике Крым;
- внедрение эффективных перинатальных технологий, современных технологий выхаживания недоношенных;
- оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием в соответствии с объемом предоставляемой помощи;
- внедрение в учреждениях здравоохранения современных информационных технологий, в том числе перинатального реестра и телемедицины;
- совершенствование системы транспортировки беременных, рожениц и новорожденных;
- совершенствование системы последипломного обучения специалистов. Создание тренингового центра для врачей и среднего медицинского персонала;
- планирование и обеспечение научной работы.
Уровни и объем перинатальной помощи в учреждениях здравоохранения Республики Крым
В Республике Крым предполагается внедрить трехуровневую систему оказания помощи с учетом территориальных, материально-технических и кадровых возможностей системы организации медицинской помощи матерям и детям. Лечебное учреждение может оказывать помощь соответствующего уровня только после гарантированного соблюдения всех существующих требований.
I уровень перинатальной помощи предусматривает предоставление амбулаторно-поликлинической и стационарной акушерско-гинекологической помощи.
К амбулаторно-поликлиническим учреждениям здравоохранения I уровня перинатальной помощи в Республике Крым относятся: фельдшерско-акушерские пункты, амбулатории общей практики – семейной медицины, центры первичной медико-санитарной помощи, женские консультации центральных районных больниц, городских больниц и городских поликлиник Республики Крым.
На уровне фельдшерско-акушерских пунктов проводятся санитарно- образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, планированию семьи, осуществляются мероприятия по поддержке грудного вскармливания.
На уровне первичной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи проводятся санитарно-образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, профилактике нежелательной беременности, планированию семьи, осуществляется диагностика беременности и диспансерное наблюдение за беременными с физиологическим течением беременности и легкой степенью риска в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, обеспечивается выявление и своевременное направление для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения высшего уровня, принимаются меры по поддержке грудного вскармливания, осуществляется динамическое наблюдение за роженицами с предоставлением консультации по вопросам послеродовой контрацепции.
Для оказания первичной амбулаторно-поликлинической акушерско- гинекологической помощи предусмотрено наличие:
- реестра женщин репродуктивного возраста (с 15 до 49 лет), имеющих тяжелую экстрагенитальную патологию, который сверяется с Республиканским перинатальным центром, ежемесячно по телефону и факсу;
- реестра девочек-подростков с гинекологической патологией, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежеквартально по телефону и факсу;
- реестра беременных женщин групп высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, подается постоянно по мере выявления таких беременных в женскую консультацию Республиканского перинатального центра.
На I уровне помощи обеспечивается ведение беременных без экстрагенитальной или акушерской патологии. В случае возникновения каких-либо осложнений в состоянии здоровья как матери, так и ребенка во время беременности, необходимо немедленно направить беременную для оказания консультативной или стационарной помощи в учреждения II или III уровня оказания помощи в зависимости от тяжести состояния выявленной патологии и группы перинатального риска. В случае констатации у беременной высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, информацию о ней необходимо сразу передать в Республиканский перинатальный центр.
К стационарной акушерско-гинекологической помощи I уровня относятся следующие акушерские стационары: ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», ГБУЗ РК «Центральная городская больница г.Армянска» (Красноперекопский район), ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница», ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница», ГБУЗ РК «Сакская районная больница», ГБУЗ РК «Советская районная больница», ГБУЗ РК «Судакская городская больница», ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница».
На I уровне перинатальной помощи медицинская помощь осуществляется по беременности и родам с низкой степенью риска, а именно:
- доношенная беременность (срок гестации полных 37-40 недель);
- единственным плодом;
- в головном предлежании.
Любые осложнения беременности – показание для срочной консультации врачами-специалистами и своевременного перевода на более высокий уровень оказания помощи.
Учреждения здравоохранения I уровня перинатальной помощи обеспечивают наблюдение, родоразрешение беременных и предоставление основного уровня помощи новорожденным при сроке гестации от полных 37 до 40 недель включительно с низкой степенью акушерского и перинатального риска развития осложнений, оказание медицинской помощи гинекологическим больным, своевременное направление женщин и новорожденных в учреждения здравоохранения II – III уровня перинатальной помощи, в случае необходимости привлекают специалистов для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи.
Имеющийся медицинский персонал и оборудование должны обеспечить оказание помощи женщинам при физиологических родах, оценку состояния здоровья новорожденного, уход и совместное пребывание с матерью и, в случае необходимости, проведение первичной реанимации новорожденных, интенсивной терапии и неотложной помощи в стабилизации состояния и перевод в учреждение здравоохранения высшего уровня перинатальной помощи. В составе указанного учреждения здравоохранения предусмотрено функционирование клинической лаборатории.
Медицинский персонал лечебных учреждений I уровня должен иметь круглосуточную возможность проведения неотложных консультаций с дежурными специалистами: акушерами-гинекологами, анестезиологами, неонатологами отделения интенсивной терапии новорожденных лечебных заведений III уровня перинатальной помощи, которые могут оказать дистанционную консультативную помощь в случае развития ургентных состояний у женщин и новорожденных, возникновения осложнений и т.п.
В случаях, если беременная, роженица, родильница или новорожденный нуждается в плановой консультации или госпитализации в специализированные заведения III уровня оказания помощи, возможна их перевозка транспортом лечебного учреждения после предварительной оценки состояния беременной или ребенка и риска возникновения возможных осложнений при транспортировке.
При нестабильном состоянии женщины или ее младенца, возникших в результате осложнений во время беременности или родов, следует немедленно информировать учреждение III-го уровня перинатальной помощи, а именно: Республиканский перинатальный центр (в случае осложнений у женщины) или Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» (в случае осложнений у новорожденного ребенка). Специалистами учреждений III уровня оказания помощи решается вопрос о предоставлении консультативной помощи непосредственно на месте и при транспортировке в учреждение III уровня перинатальной помощи. В случае преждевременных родов очень важно обеспечить при рождении ребенка более высокий уровень оказания перинатальной помощи.
С момента открытия в Республиканском перинатальном центре принято более 3860 родов, в том числе родилось 546 детей с низкой массой тела.
Оснащение Республиканского перинатального центра современным оборудованием позволило внедрить малые хирургические вмешательства у новорожденных с врожденными пороками сердца и нарушением центральной нервной системы. За 2013 год на базе Республиканского перинатального центра прооперировано 12 новорожденных с врожденными пороками сердца и проведено 17 нейрохирургических операций.
II уровень перинатальной помощи в Республике Крым
К амбулаторно-поликлиническим учреждениям II уровня акушерско-гинекологической помощи относятся женские консультации городских родильных домов городов Ялты, Евпатории, Феодосии, Симферополя, Керчи, а также Джанкойской центральной районной больницы.
На уровне амбулаторно-поликлинической акушерско- гинекологической помощи II уровня проводятся санитарно-образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, планированию семьи, осуществляется диагностика и диспансерное наблюдение во время беременности женщин из группы риска, обеспечивается их своевременное направление для оказания специализированной медицинской помощи с последующим динамическим наблюдением, принимаются меры по поддержке грудного вскармливания, осуществляется динамическое наблюдение за роженицами и консультирование по вопросам послеродовой контрацепции.
На II уровне амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи предусмотрено наличие:
- реестра женщин репродуктивного возраста (с 15 до 49 лет), имеющих тяжелую экстрагенитальную патологию, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежемесячно по телефону и факсу;
- реестра девочек-подростков с гинекологической патологией, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежеквартально по телефону и факсу;
- реестра беременных женщин групп высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, который подается постоянно по мере выявления таких беременных в Республиканский перинатальный центр.
В случае констатации у беременной высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, информацию о ней необходимо сразу передать в женскую консультацию Республиканского перинатального центра.
С целью обеспечения доступности квалифицированной медицинской помощи созданы стационарные учреждения здравоохранения II уровня перинатальной помощи в городах Евпатория, Керчь, Симферополь, Феодосия, Ялта и в Джанкойском районе.
Кроме возможностей I уровня, II уровень предусматривает предоставление квалифицированной помощи беременным среднего (по совокупности факторов) акушерского и перинатального риска и новорожденным с массой тела > 1800 г (срок гестации ≥ 34 нед.), которые имеют относительно стабильное состояние или заболевания без нарушений жизненных функций и не требуют неотложной узкоспециализированной помощи.
В родовспомогательных учреждениях II уровня перинатальной помощи Республики Крым предусматривается наличие отделения интенсивной терапии для беременных женщин и отделения интенсивной терапии для новорожденных, круглосуточное дежурство в стационаре врачей: акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога (педиатра).
Имеющийся медицинский персонал и оборудование учреждений здравоохранения II уровня перинатальной помощи должны обеспечить оказание родовспоможения при физиологических родах беременным группы низкой и средней степени перинатального риска, при преждевременных родах со сроком беременности более чем 34 недели, а также основного уровня помощи новорожденным с гестационным сроком от 34 до 40 недель включительно с низкой и средней степенью перинатального риска:
• оценку состояния, стандартизированный постнатальный мониторинг и уход за здоровыми доношенными, недоношенными новорожденными, которые не имеют значительных нарушений жизненных функций и не требуют неотложной помощи. Неонатальный уход новорожденным предоставляется на совместном пребывании с матерью до момента выписки;
• проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;
• проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;
• проведение вакцинации новорожденных;
• проведение первичной реанимации новорожденных. Персонал должен быть сертифицирован по первичной реанимации новорожденных (врачи – неонатологи, анестезиологи, акушеры-гинекологи, акушерки, детские медицинские сестры);
• оказание неотложной помощи при ургентных состояниях у новорожденных, проведение СРАР или ИВЛ до стабилизации состояния всех новорожденных (в том числе с низким весом) с целью подготовки к транспортировке в лечебное учреждение III уровня перинатальной помощи.
В родовспомогательных учреждениях II уровня перинатальной помощи предполагается наличие палаты интенсивной терапии новорожденных с назальными СРАР, аппаратами ИВЛ для проведения пролонгированной синхронизированной вентиляции легких.
В учреждениях II уровня перинатальной помощи предполагается круглосуточная лабораторная и рентгенологическая диагностика, возможность проведения трансфузии крови и свежезамороженной плазмы в течение 24 часов, ультразвуковой диагностики новорожденным.
У медицинского персонала лечебных учреждений II уровня предполагается круглосуточная возможность проведения неотложных консультаций с дежурными специалистами: акушерами-гинекологами, анестезиологами, неонатологами отделения интенсивной терапии новорожденных лечебных заведений III уровня перинатальной помощи, которые могут оказать дистанционную консультативную помощь в случае развития ургентных состояний у женщин и новорожденных, возникновения осложнений терапии или искусственной вентиляции легких.
III уровень перинатальной помощи в Республике Крым
К учреждениям здравоохранения Республики Крым III уровня перинатальной помощи относятся:
- Республиканский перинатальный центр;
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
Республиканский перинатальный центр обеспечивает родоразрешение беременных крайне высокой, высокой и средней степени акушерского и перинатального риска, в том числе – до 18 лет. Это лечебное учреждение обеспечивает предоставление специализированной помощи новорожденным всех сроков гестации с предусмотренным риском нарушений адаптации на фоне тяжелой соматической и акушерской патологии у матери и, при необходимости, срочного хирургического вмешательства.
В Республиканском перинатальном центре должна быть обеспечена медицинская помощь новорожденным с массой тела от 500 грамм и сроком гестации от 22 недель независимо от имеющейся патологии, а также всем новорожденным с тяжелыми формами перинатальной патологии и нарушениями жизненных функций.
Отделение плановой консультативной и экстренной помощи новорожденным, которое имеет неонатальный транспорт, функционирует в составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
В Республиканском перинатальном центре: в отделении интенсивной терапии новорожденных, отделении постинтенсивного ухода и выхаживания новорожденных, отделениях акушерско-гинекологического профиля, отделениях интенсивной терапии для беременных, рожениц и родильниц должны быть созданы условия для проведения неотложных и плановых консультаций смежными специалистами соответствующего профиля.
На базе Республиканского перинатального центра предусматривается создание тренингового центра по вопросам внедрения современных перинатальных технологий. Для этого определяется ответственное лицо за внедрение и постоянный мониторинг современных перинатальных технологий, обеспечивается система непрерывного обучения медицинских работников путем проведения тренингов как для специалистов перинатальных центров, так и для медицинских работников учреждений перинатальной помощи более низкого уровня.
Каждое лечебное учреждение, которое предоставляет перинатальную помощь, должно иметь перечень практических навыков медицинского персонала (первичная реанимация новорожденного, инфекционный контроль, особенности мытья рук, грудное вскармливание и др.) – знания, которые нужно обновлять каждый квартал. Практические тренинги должны проводить локальные тренеры, подготовленные в региональном перинатальном центре или на федеральном уровне.
В составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» необходимо предусмотреть создание консультативного центра, который должен обеспечивать в круглосуточном режиме дистанционную консультативную помощь и мониторинг состояния тяжелобольных новорожденных в лечебно-профилактических заведениях I-II уровней перинатальной помощи.
В составе учреждений здравоохранения III уровня предусматривается создание организационно-методических отделов для координации деятельности учреждений перинатальной помощи низшего уровня и реабилитационно-консультативного блока для специализированного катамнестического мониторинга детей первого года жизни.
Объем неонатальной помощи:
• обычный неонатальный мониторинг: оценка состояния здорового новорожденного, грудное вскармливание, мониторинг состояния, консультирование матерей и продолжение ухода до выписки;
• специализированный постинтенсивный уход и помощь больным доношенным и недоношенным новорожденным с последующим проведением реабилитационных мероприятий;
• применение программы обучения родителей, оказание им психологической помощи;
• специализированный уход за новорожденными, которые имеют дыхательные расстройства, тяжелые нарушения жизненно важных органов, декомпенсированные метаболические и эндокринные нарушения, хирургическую патологию и требуют респираторной поддержки, проведения комплексного обследования, интенсивной терапии и парентерального вскармливания; круглосуточный доступ матерей в отделение интенсивной терапии новорожденных;
• механическая вентиляция легких;
• неинвазивная вентиляция легких;
• высокочастотная вентиляция легких;
• круглосуточная возможность проведения трансфузии препаратов крови;
• эпидемиологически-инфекционный контроль: локальные протоколы обработки рук, применение перчаток, дезинфицирующих средств, бактериологический контроль и мониторинг антибиотикорезистентности госпитальной флоры;
• транспортировка новорожденных лицензированным неонатальным транспортом;
• разработка и внедрение современных лечебно-диагностических и организационно-методических технологий.
В 2013 году на базе Республиканского перинатального центра создан учебно-методический центр телемедицинских и симуляционных технологий. В составе центра: кабинет плановых телемедицинских консультаций, кабинет ургентных телемедицинских консультаций, симуляционная лаборатория. Создание центра телемедицинского консультирования позволило проводить консультации беременных женщин высокого перинатального и материнского риска высококвалифицированными специалистами.
За 2013 год специалистами Республиканского перинатального центра проведено 628 телеконсультаций беременных и рожениц, а также дано 399 консультации по проблемам новорожденных. Организовано и проведено 8 обучающих семинаров и практических тренингов для 240 специалистов, в том числе врачей и специалистов со средним медицинским образованием. Подготовлены и проведены 11 научно-практических конференций, в том числе 2 – с международным участием по вопросам совершенствования оказания перинатальной помощи.
В родильных домах, расположенных на территории Республики Крым, активно внедряются современные технологии в акушерстве: совместное пребывание матери и ребёнка, приоритетное грудное вскармливание, раннее прикладывание новорожденного к груди, сохранение «тепловой цепочки», контакта «кожа к коже».
Неонатальная хирургия
Хирургическая помощь детям с врожденными пороками развития органов грудной клетки, пищеварительного тракта, аноректальными пороками, доброкачественными объемными образованиями грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства, заболеваниями ЖКТ (НЭК), пороками развития мочеполовой системы, внутрижелудочковыми кровоизлияниями и их последствиями, пороками развития ЦНС проводится в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
Высокотехнологичная медицинская помощь новорожденным
В настоящее время в Республиканском перинатальном центре планируется организовать оказание помощи детям с ретинопатией недоношенных.
Для организации оказания данного вида помощи необходимо приобретение педиатрической ретинальной камеры для скрининга и диагностики ретинопатии недоношенных младенцев.
Оказание медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
В Республике Крым функционирует сеть кабинетов, отделение медико-социальной помощи детям и молодежи «Клиника, дружественная к молодежи». Основные принципы работы кабинетов: доступность, доброжелательность, добровольность. Продолжается работа по профилактике раннего социального сиротства.
В 24 акушерских стационарах совместно с центрами социальных служб для семьи, детей и молодежи организованы кабинеты по предупреждению раннего социального сиротства. Эффективностью проделанной работы явилось уменьшение количества брошенных детей в акушерских стационарах (2013 – 29, 2012 – 37).
Организация оказания медицинской помощи детям
За 2013 год среди детей в возрасте 0-17 лет зарегистрировано 592688 случаев различных заболеваний, показатель – 1721,6 на 1000 детей данного возраста; в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни,
424756 заболеваний, показатель – 1233,8.
За анализируемые годы прослеживается следующая динамика распространенности и выявляемости болезней (таб. 1)
Таблица 1
Уровни распространенности болезней и заболеваемости детей 0-17 лет
(на 1000 человек населения соответствующего возраста)
Показатель
Годы
2011
2012
2013
% к 2011 году
Распространенность
1787,6
1697,9
1721,6
-3,7%
Заболеваемость
1282,9
1200,4
1233,8
-3,8%
Структура общей заболеваемости детского населения (0-17 лет) представлена следующим образом: болезни органов дыхания – 49,12 %, болезни органов пищеварения – 5,52 %, болезни глаза и придаточного аппарата – 5,32 %, болезни эндокринной системы и расстройств питания – 5,28 %, болезни кожи и подкожной клетчатки – 5,27 %.
Структура первичной заболеваемости: 1-ое место – болезни органов дыхания (63,38 %), 2-ое – болезни кожи и подкожной клетчатки (6,92 %), 3-е – травмы и отравления (6,09%), 4-ое – инфекционные и паразитарные заболевания (5,62 %),
5-ое – болезни глаза и его придаточного аппарата (3,10%).
Общая инфекционная заболеваемость детского населения, проживающего в Республике Крым, имеет тенденцию к увеличению, показатель инфекционной заболеваемости за 2013 год на 25% выше аналогичного периода прошлого года (2013 год – 4507,89 на 100 тыс. населения; 2012 год – 3316,31 на 100 тыс.).
Отмечается рост заболеваемости кишечной инфекцией: сальмонеллез –
на 29%, дизентерия – на 38%, ротавирусная инфекция – на 26%; ветряная оспа –
на 40%.
В летний период имеет место увеличение количества больных детей с инфекционными заболеваниями за счет приезжих на отдых (рост до 70%).
В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница» ежегодно получают лечение до 6 тыс. больных детей, из которых 25% составляют дети первого года жизни. Отмечается тенденция увеличения больных с тяжелым течением заболевания: удельный вес таких детей в 2013 году составил 66%, в 2012 году – 61%, в 2010 году – 46,9%.
Ежегодно увеличивается количество детей с ВИЧ–инфекцией, нуждающихся в стационарном лечении. В 2013 году пролечено 135 детей с данной патологией
(2012 год – 90 детей).
По состоянию на 01.01.2014 в Республике Крым находится под наблюдением 5887 детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет, что составляет 1,7% от общего количества детского населения.
Показатель инвалидности составил 169,3 на 10 тыс. населения. Удельный вес детей-инвалидов, проживающих в городе, стабильно меньше количества детей-инвалидов, проживающих в сельских регионах, соответственно 46,9% и 53,1%.
Показатель первичной детской инвалидности составил 19,5 на 10 тыс. населения.
При оценке возрастных групп детей-инвалидов в последние годы стабильно высоким остается количество детей-инвалидов в возрастной категории
от 7 до 14 лет – 45,7% (2012 год – 4%). Именно в этот возрастной период увеличивается количество детей-инвалидов с нарушениями психики и поведения, органов слуха и зрения, заболеваниями костно-мышечной системы (включая травмы и отравления), инфекционными и паразитарными заболеваниями (в т.ч. ВИЧ и туберкулез) и эндокринными заболеваниями.
По структуре детской инвалидности ведущее место занимают врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения (2013 год – 28,2%;
2012 год – 29,04%), болезни нервной системы (2013 год – 20,1%; 2012 год – 21,4%), болезни, связанные с нарушением психики и поведения (2013 год – 13,9%;
2012 год – 13,2%).
Ведущими причинами детской инвалидности являются психические расстройства и болезни нервной системы, врожденные аномалии.
В структуре детской смертности в возрасте 0-17 лет включительно первое место (52,3%) занимает младенческая смертность, второе место – смертность детей в возрасте 15-17 лет (17,2%), далее смертность детей в возрасте 1-3 года – 13,8% и смертность детей в возрасте 3-6 лет (9,8%).
Показатель младенческой смертности составил в 2013 году 6,9 против 9,0 (на 1000 родившихся живыми) в 2011 году, то есть на 23,3 % ниже. В структуре смертности детей в возрасте до года первое место занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде – 55,7%, на втором месте врожденные аномалии – 24,2%, на третьем месте воздействия внешней среды – 10,2%.
Для снижения младенческой смертности необходимо дальнейшее совершенствование перинатальной помощи и развитие пренатальной диагностики.
Сеть детских учреждений здравоохранения
В Республике Крым функционируют 5 городских детских больниц с числом круглосуточных коек – 720, 1 дом ребёнка. В республике развернуто 2385 детских коек всех профилей, из них педиатрических – 874. Работа педиатрической койки- 320 дней.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» – современный лечебно-диагностический комплекс высшей аккредитационной категории, оказывающий квалифицированную специализированную медицинскую помощь детям как в стационарных, так и в поликлинических условиях, а также выездную плановую и экстренную помощь детскому населению Республики Крым.
В своей работе специалисты больницы используют современные высокоэффективные диагностические технологии: компьютерная и магнитно-резонансная томография, допплерэхокардиография, радиоизотопные методы исследования, холтеровское мониторирование, современные иммунологические и иммуногистохимические исследования. В повседневную практику внедрено лабораторное исследование кислотно-щелочного баланса и газов крови, объективная аудиометрия для оценки слуховой функции у детей раннего возраста.
В лечебном процессе используются методы реконструктивных операций на органах пищеварения, мочевыделительной системы, в т.ч. у новорожденных, органах зрения, органах слуха, опорно-двигательного аппарата у детей.
Освоены методы высокочастотной ИВЛ, неинвазивные методы респираторной поддержки, заместительной терапии, парентерального питания, выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела, совершенствованы программы лечения онкогематологических и онкологических больных, небулайзерная терапия при заболеваниях органов дыхания.
На 01.01.2014 в больнице работает 1106 человек, в том числе врачей – 221
(2011 год – 214, 2010 год – 222), из них 38 врачи-интерны; младших специалистов с медицинским образованием – 425 (2011 год – 419, 2010 год – 408), младшего медперсонала – 232 человека, прочих – 228 человек.
Укомплектованность штатных должностей занятыми должностями составляет 88,8 % (2011 год – 85,9%, 2010 год – 85,5 %), в том числе: врачами – 85% (2011 год – 82,4%, 2010 год – 87,0%), младшими специалистами с медицинским образованием – 88,1% (2011 год – 87,5%), младшим медперсоналом – 91,2% (2011 год – 89,2%,
2010 год – 88,2%), прочими – 84,9% (2011 год – 84,1%).
Уровень аттестованности врачей на квалификационные категории стабилен: 2012 год – 71,0%, 2011 год – 72,2 %.
Лечебно-диагностический процесс осуществляется в 14 стационарных и
8 вспомогательных отделениях.
В больнице функционирует 410 коек, из них 43% (175 коек) хирургические, 57% (235 коек) – специализированные педиатрические соматические койки.
Кроме того, развернута 21 койка в отделении анестезиологии и интенсивной терапии, в т.ч. 15 коек – для новорожденных и 6 коек для детей от 1 месяца до 16 лет.
Ежегодно в стационаре получают лечение более 12 500 детей, каждый пятый – ребенок первого года жизни.
Жители села стабильно составляют 44-45%, что свидетельствует о доступности квалифицированной специализированной медицинской помощи сельскому детскому населению республики.
Летальность в стационаре колеблется от 0,58% в 2011 году до 0,56% в 2013 году. Летальность детей первого года жизни составляла в 2010 году – 2,31%, в 2011 году – 2,44%, в 2013 году – 2,09%.
В причинной структуре госпитальной летальности, как и в прошлые годы, на 1-м месте перинатальные причины (36,6%), на 2-м месте – врожденные аномалии (32,4%), на 3-м – новообразования (11,6%).
Основными причинами летальности детей 1-го года жизни, как и младенческой смертности, являются перинатальные состояния (47,2%) и врожденные аномалии развития (36,4%).
Для оказания экстренной консультативной и лечебной помощи новорожденным продолжает работать выездная бригада отделения анестезиологии интенсивной терапии новорожденных (далее – ОАИТН).
Количество выездов специалистами бригады ОАИТН в родовспомогательные учреждения, расположенные в Республике Крым, ежегодно увеличивается и превышает 500. Более половины (57,1%) пациентов транспортируются в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» в первые двое суток жизни.
Бригадой ОАИТН ежегодно осуществляется около 300 выездов, в том числе к детям в возрасте от 1 месяца до 1 года более 100. До 90% детей госпитализируются в лечебные учреждения III уровня.
Консультативная поликлиника оказывает высококвалифицированную специализированную помощь детскому населению по 24 специальностям, рассчитана на 240 посещений в смену. Фактическое число посещений ежегодно составляет до 320 в смену. За 2011 году осуществлено 85 067 посещений детьми,
в 2013 году – 85 100.
Основными пациентами поликлиники остаются дети в возрасте от 1 года
до 7 лет – 41,7% и от 7 до 14 лет – 13,6%. Удельный вес детей первого года жизни с тенденцией к росту: 2013 год – 13,9%, 2011 год – 12,5%.
Сохраняется высокий удельный вес посещений детьми – сельскими жителями – 57,8%.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница» оказывает квалифицированную специализированную медицинскую помощь детскому населению Республики Крым с инфекционной патологией.
Больница аккредитована на высшую категорию, имеет лицензию на медицинскую практику, на работу с наркотическими и психотропными препаратами, на работу с источниками ионизирующих излучений. Присвоен статус «Больница, доброжелательная к ребенку».
Работа учреждения организована в соответствии с законодательством Российской Федерации. На 01.01.2014 в больнице работает 27 врачей, 110 младших специалистов с медицинским образованием, 88 человек младшего медперсонала.
Укомплектованность штатных должностей составляет 97,25%, в том числе врачами – 87,5%, младшими специалистами с медицинским образованием – 100%, младшим медперсоналом – 100 %, прочими – 94,8%.
Процент аттестованности врачей на квалификационную категории составляет 84,0 % (от подлежащих – 100%), более половины (57%) имеют первую и высшую квалификационные категории. В коллективе работают 2 врача, имеющих звание «Заслуженный врач Автономной Республики Крым».
Аттестованность младших специалистов с медицинским образованием – 67,5% (100% от подлежащих), из них 70% имеют высшую и первую квалификационные категории.
Удельный вес молодых специалистов среди врачей составляет 2,8 %
(2013 год – 4,5 %), среди младших специалистов с медицинским образованием –4,5 %.
Коечная мощность больницы составляет 140 коек. В структуру больницы входит 4 отделения: первое отделение (40 коек) – для лечения больных с капельными инфекциями, нейроинфекциями, микст-инфекциями, ВИЧ-инфекцией; второе отделение (50 коек) – для лечения больных с ОРИ и их осложнениями; третье отделение (44 койки) – для лечения больных с ОКИ, вирусными гепатитами; четвертое отделение (6 коек) – отделение анестезиологии и интенсивной терапии.
В составе больницы имеется лаборатория (клинический, биохимический и бактериологический отделы), рентген-кабинет, физиотерапевтический кабинет.
Лаборатория работает в круглосуточном режиме. Исследования МРТ, КТ, УЗИ проводятся на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница», обособленного структурного подразделения Диагностический центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», вирусологические исследования – на базе вирусологической лаборатории санитарно-эпидемиологической службы.
Больница оснащена медицинской аппаратурой для оказания лечебной и диагностической помощи. Отделение анестезиологии и интенсивной терапии медицинской аппаратурой оснащено:
Аппарат ИВЛ – 4 шт.
Дефибриллятор – 1 шт.
Ингалятор – 3 шт.
Пульсоксиметр – 4 шт.
Монитор прикроватный – 4 шт.
Аппарат ЭКГ – 1 шт.
Электроотсос – 5 шт.
Передвижной рентгеновский аппарат – 1 шт.
В 2013 году пролечено более 5 590 больных детей. Из числа пролеченных больных 35,7% составляют дети из сельских регионов Республики Крым. Стабилен удельный вес детей первого года жизни – 25,8%. Ежегодно получают стационарное лечение до 560 детей (8,0% от общего числа пролеченных больных), лишенных родительской опеки. Сохраняется тенденция роста больных с тяжелым течением болезни (2013 год – 66,0%, 2012 год – 61,3%).
Занятость койки превышает плановые показатели, составив в среднем 303,0 дня. Средняя длительность лечения больных по отдельным нозологическим формам соответствует стандартам и составляет в целом по больнице 7,1 дня.
Структура пролеченных больных соответствует профилю учреждения. Превалируют больные с ОРВИ и ее осложнениями – 44,6 %; ОКИ – 41,9 %. Отмечен рост больных с нейроинфекцией, инфекционным мононуклеозом, ангиной, острой пневмонией.
Стабильны показатели госпитальной летальности: в 2013 году – 0,21%,
в 2012 году – 0,29%.
В нозологической структуре летальности инфекционная патология составляет в 2013 год – 33,3%. Не зарегистрировано случаев смерти от кишечных инфекций, менингококковой инфекции, гриппа.
Летальность детей в возрасте до 1 года составила: в 2013 году – 0,56%,
в 2012 году – 0,39%.
Оказание медицинской помощи детям осуществляется строго в соответствии с локальными протоколами диагностики и лечения заболеваний у детей, разработанными на основании унифицированных протоколов.
Контроль качества медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении Республики Крым «Детская инфекционная клиническая больница» осуществляется медицинским советом, комиссией по изучению летальных исходов, заместителем главного врача по медицинской части, заведующими отделениями методом экспертизы соответствия диагностики и лечения локальным протоколам.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
В рамках реализации мероприятий Программы модернизации в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница» планируется провести реконструкцию здания с созданием дополнительных помещений для оказания медицинской помощи детскому населению, заменить старое оборудование и приобрести новое, внедрить информационные технологии.
Проведение реконструкции больницы позволит улучшить условия оказания медицинской помощи детскому населению, проживающему в г. Симферополе и в Республике Крым.
В настоящее время больница функционирует на 210 коек, коечную мощность предполагается сохранить, при этом планируется вывести из коечного фонда Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» 10 эндокринологических коек, 20 – пульмонологических, 10 – гастроэнтерологических.
С целью улучшения качества оказания помощи детям с кардиологической и неврологической патологией планируется перевести из Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница» на III уровень оказания помощи 10 кардиологических и 10 неврологических коек.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница» (далее – Джанкойская ЦРБ)
Учреждение является многопрофильным лечебным учреждением II уровня оказания специализированной медицинской помощи с коечным фондом – 450 коек.
Оказание помощи женскому населению и новорожденным осуществляется службой акушерства родовспоможения Джанкойской ЦРБ, в структуре которой: женская консультация, акушерско-физиологическое отделение с койками отделения для новорожденных, гинекологическое отделение с койками ОПБ, с 01.01.2015 акушерский стационар на 50 коек (30 коек – для беременных и рожениц, 20 коек – патологии беременных, гинекологическое отделение – 30 коек).
Кадровый ресурс Джанкойской ЦРБ: акушеров-гинекологов – 20,75 ставок, физических лиц – 13 чел., акушерок физических лиц – 35 чел., неонатологов – 3 чел., из них 2 – в декретном отпуске, генетик – 1. Процент аттестованных из подлежащих аттестации – 100%.
В акушерско-физиологическом отделении на 30 коек совместного пребывания имеется 4 индивидуальных родильных зала, 5 одноместных палат,
1 палата сервисного обслуживания. В отделении также имеется круглосуточный пост оказания экстренной акушерской и гинекологической помощи. Укомплектованность врачами и акушерками – 100%. Врачи поста оказания экстренной хирургической помощи имеют возможность круглосуточного использования препаратов крови, пользоваться лабораторным обследованием в полном объёме, проводить в ургентных случаях ультразвуковую диагностику.
Неонатологическая помощь в ночные часы и праздничные дни организована в режиме ургентации и вызова специалиста по факту. Анестезиолог вызывается по факту.
Штат акушерско-физиологического отделения: заведующий отделением – врач высшей категории – 1 ставка, врач акушер-гинеколог отделения – 1,5 ставки, из них: занято – 0,5 ставки, вакантна – 1 ставка. Укомплектованность штатами – 60%, укомплектованность штатами среднего персонала – 100%.
Отделение для новорожденных на 30 коек совместного пребывания в составе акушерско – физиологического отделения.
Штат акушерско-физиологического отделения: врачи-неонатологи –
3 ставки – 3 физических лица (2 в декретном отпуске). Укомплектованность штатами врачей – 33,3%, укомплектованность штатами среднего персонала – 83,3%.
Гинекологическое отделение с койками патологии беременных рассчитано на 40 коек: 25 коек – гинекологических, 15 коек – патологии беременных. Укомплектованность штатами – 100%.
Женская консультация обслуживает женское население города и района. На учёте состоит – 59102 женщины, из них – 28390 женщин фертильного возраста.
Штат: заведующий отделением – врач первой категории – 1 ставка; врач-гинеколог – 14,75 ставки, из них занято – 12,5 ставки, укомплектованность штатами – 18,75%. Средних медицинских работников – 16,5 ставок – 12 физических лиц. Укомплектованность штатами – 72,7%.
Основные показатели 2013 года (в скобках данные 2012 года). Акушерско-физиологическое отделение: процент выполнения койко-дня – 60,71%, летальность – 0, оборот койки – 38,70, фактическая работа койки – 145,7, средняя длительность пребывания – 3,76.
Принято родов – 1158 (1299), из них преждевременных: 37 – 3,2% (71 – 5,4%).
Гестозов – 25 – 2,1% (47 – 3,6%).
Патологические кровотечения – 18 – 1,5% (27 – 2,0%).
С преждевременным отхождением околоплодных вод – 187 – 16,1%
(216 – 16,6%).
Кесарево сечение – 174 – 15,9% (210 – 16,2%).
Отделение гинекологии: процент выполнения койко-дня – 99,58%, летальность – 0, оборот койки – 38,32, фактическая работа койки – 322,64, средняя длительность пребывания – 8,38. Хирургическая активность – 62,4% (64,0%).
Койки патологии беременных: процент выполнения койко-дня – 98,81%, летальность – 0, оборот койки – 22,2, фактическая работа койки – 310,67, средняя длительность пребывания – 13,99.
Показатели смертности по акушерско-физиологическому отделению: материнской смертности в 2013 году не было.
Перинатальная смертность: 6 случаев – 5,1‰ (14 – 10,7‰).
Ранней неонатальной смертности в 2013 году не отмечалось (5 случаев – 3,8%). Мертворождения составили: в 2013 году – 6 случаев – 5,1 % (9 случаев – 6,9%).
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2» (далее – ГКРД №2) оказывает стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным, амбулаторную помощь детям и подросткам. До 2013 года медицинская помощь оказывалась в соответствии с
III уровнем – всем беременным из городов и районов Республики Крым с тяжелой экстрагенитальной и акушерской патологией (включая ВИЧ–позитивных). Количество родов составляло от 3800 до 4200 в год. С открытием Республиканского перинатального центра медицинская помощь оказывается женщинам, проживающим в г. Симферополе, по месту жительства и району обслуживания.
Стационар расположен на территории многопрофильной больницы, что позволяет врачам смежных специальностей (окулист, невролог, кардиолог, инфекционист) максимально быстро оказывать консультативную помощь, а также привлекать при необходимости к лечебным мероприятиям специалистов других хирургических специальностей (хирург, уролог). Это позволяет в минимальные сроки оказывать качественную, специализированную медицинскую помощь.
Имеется централизованная подача лечебных газов.
Стационарная помощь оказывается в типовом здании акушерского стационара (общая площадь – 6354,5 кв.м). Здание стационара введено в эксплуатацию в
1982 году. В здании проводилась неоднократная перепланировка с целью соблюдения требований санитарно-эпидемиологических норм (развернуты индивидуальные родильные залы, палаты переоборудованы для совместного пребывания матери и новорожденного, размещена клинико-диагностическая лаборатория, ЦСО и др.)
В здании акушерского стационара в 2012 году произведена замена
2 лифтов больничных, а также полная замена водопроводных и канализационных коммуникаций.
В составе ГКРД №2 имеются следующие отделения:
- отделение неонатального наблюдения и лечения новорожденных;
- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
- клинико-диагностическая лаборатория;
- отделение анестезиологии с койками интенсивной терапии;
- женская консультация №2;
- женская перинатальная консультация с клинико-диагностической лабораторией и отделением ультразвуковой диагностики;
- отделение репродуктивного здоровья детей и подростков;
- рентгенкабинет;
На первом этаже стационара расположено гинекологическое отделение с коечной емкостью – 40 коек, имеющее в своем составе: приемный покой, две операционные, две смотровые («чистая» и «гнойная»), процедурный кабинет, палата интенсивной терапии на 3 койки. В отделении оказывается плановая, а также неотложная хирургическая помощь.
Акушерское отделение расположено на втором и третьем этажах, коечная емкость – 35 коек. В своем составе имеет 7 индивидуальных родильных залов, две операционные.
Отделение патологии беременных расположено на 4-ом этаже, рассчитано на 35 коек. В состав отделения входит кабинет функциональной диагностики.
Клинико-диагностическая лаборатория расположена на 4-ом этаже, имеет в своем составе клинический, биохимический отделы, отдел иммуноферментного анализа.
Отделение анестезиологии с койками интенсивной терапии на 4 акушерские койки расположено на 5-ом этаже.
Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 6 коек расположено на 5-ом этаже.
В 2013 году всего пролечено – 4437 больных.
Средняя длительность пребывания на акушерской койке составила – 4,4, гинекологического отделения – 7,2, отделения патологии беременных – 7,6, в целом – 8,0. В 2013 году принято 1998 родов. Родоразрешены операцией кесарева сечения – 14,3 %.
Перинатальная смертность составила – 3,9‰ за счет мертворождений. Случаев интранатальной гибели плода, ранней неонатальной смерти новорожденных не зафиксировано.
В акушерском стационаре ГКРД №2 внедрена и эффективно работает система перинатального ухода и практика родоразрешения, которая обеспечивает необходимый уход и поддержку женщин (и членов семей) во время беременности и родов, максимально удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности, вовлекая при этом их в процесс заботы о своем здоровье. Также данная система рассматривает роды как процесс, требующий чистоты, а не стерильности; даст возможность избежать излишнего использования ингвазивных, неприятных или ограничительных процедур; базируется на принципах доказательной медицины; пропагандирует исключительно грудное вскармливание и совместное пребывание новорожденного и матери. Удельный вес партнерских родов составил 83%, совместного пребывания матери и новорожденного – 98%. В течение ряда лет отсутствовали групповые заболевания и вспышки внутрибольничных инфекций, генерализованных токсико-септических заболеваний среди родильниц и новорожденных.
Амбулаторная помощь женщинам, детям и подросткам оказывается в женской консультации ГКРД №2.
Наблюдение по беременности всех городских женщин осуществляется в перинатальной женской консультации ГКРД №2 (общая площадь всех женских консультаций 1734,6 кв.м).
Обслуживаемое население: всего – 183403 чел., взрослое – 154511 чел., детское – 28892 чел.
Численность штатных сотрудников составляет:
- врачи – 160,75 ед.
- средний медицинский персонал – 217,25 ед.
- младший персонал – 122,0 ед.
- администрация – 17,0 ед.
- сотрудники службы эксплуатации – 98,0 ед.
всего – 615 ед.
Кадровый состав врачей:
- акушер – гинеколог – 55 ед.
- анестезиолог – 7 ед.
- анестезилог – неонатолог – 5 ед.
- неонатолог – 5 ед.
Аттестовано врачей – 100%.
Имеют звания:
- доктор медицинских наук – 1 ед.
- кандидат медицинских наук – 6 ед.
Коечный фонд – 110 коек.
Структура:
- акушерское отделение – 35 коек;
- отделение патологии беременных – 35 коек;
- гинекологическое отделение – 40 коек;
Женская консультация ГКРД №2 оказывает помощь 56 800 женщинам, в своем составе имеет дневной стационар и кабинет «Патология шейки матки».
Отделение репродуктивного здоровья детей и подростков оказывает помощь 29011 детям, в своем составе имеет дневной стационар.
Перинатальная женская консультация ГКРД №2 осуществляет наблюдение всех беременных г. Симферополя, в своем составе имеет клинико-диагностическую лабораторию, отделение ультразвуковой диагностики, дневной стационар. Наблюдение за беременными осуществляется на 9 участках. В 2013 году наблюдалось – 7 947 беременных. Работает школа «Ответственное родительство».
Наличие указанных структурных подразделений в одном месте максимально удовлетворяет потребностям беременных.
Организация заготовки крови и ее компонентов
Обеспечением процесса сбора и заготовки крови и плазмы в Республике Крым занимается Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови», которое ежегодно заготавливает около 33,5 тыс. литров донорской крови консервированной. В процессе переработки крови используются рефрижераторные центрифуги РС-6, которые на сегодняшний день эксплуатируются более 20 лет. Для улучшения качества заготавливаемых компонентов крови учреждению необходимы три центрифуги рефрижераторных с ротором на 6 стаканов модели 6650-0.
Коечный фонд
Объём стационарной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях Республики Крым, составил 2,465 койко-дня в расчёте на 1 жителя. Наиболее высокая нагрузка в 2013 году была на урологических, неврологических, детских инфекционных и онкологических койках. Количество больных, поступивших в 2013 году на данные койки, выросло на 15%. В связи с недостаточными объемами специализированной помощи, оказываемой населению, за этот же период по указанным нозологиям летальность выросла на 1,5%.
Также в 2013 году простаивали специализированные койки для взрослых, в том числе по видам специализации: кардиологические (27,6 койки), инфекционные (109,9 койки), хирургические (29,2 койки), нейрохирургические (34,3 койки), кардиохирургические (10,3 койки), для беременных (41,2 койки), патология беременных (15,5 койки), гинекологические (20,8 койки), туберкулёзные (64,9 койки), психиатрические (17,2 койки), стоматологические (5,2 койки), что привело к значительным финансовым потерям.
Обеспеченность коечным фондом населения Республики Крым на 01.01.2014 составила 80,3 на 10 тыс. населения, что ниже показателя Российской Федерации (81,5) на 1,4%.
Наиболее низкая работа профильных коек по региону отмечена в терапевтической и хирургической службах. На протяжении 2012 и 2013 годов простаивали 10% терапевтических и 8% хирургических коек. Среднее время простоя данных коек превышает оптимальный показатель на 10%, а среднее время занятости койки данных профилей ниже оптимального уровня работы на 2%.
Таблица 2
Профиль
Работа койки
Оборот койки
Среднее пребывание
2012
2013
2012
2013
2012
2013
Онкологические
356.5
349.3
26.4
26.0
13.5
13.4
Инфекционные детские
298.6
286.3
46.4
45.9
6.4
6.2
Неврологические
351.5
350.2
30.0
30.3
11.7
11.5
Урологические
352.9
352.6
32.9
33.0
10.7
10.7
Кардиологические
324.2
330.2
25.6
27.3
12.6
12.1
Инфекционные
218.8
237.3
24.7
25.8
8.9
9.2
Хирургические
321.1
329.2
32.4
32.3
9.9
10.2
Нейрохирургические
279.7
288.3
22.3
23.3
12.5
12.4
Кардиохирургические
236.6
221.8
35.5
41.9
6.7
5.3
Для беременных
223.6
219.7
54.2
52.8
4.1
4.2
Патологии беременных
317.2
336.4
18.4
19.7
17.2
17.1
Гинекологические
337.4
316.1
37.5
39.1
9.0
8.1
Туберкулёзные
331.2
299.9
2.7
2.8
120.5
106.0
Психиатрические
356.7
355.7
6.2
6.0
57.6
59.5
Следует отметить, что в 2013 году вышеуказанные койки работали с повышенной нагрузкой, а некоторые специализированные койки для взрослых функционировали недостаточно, из них по видам специализации: кардиологические, инфекционные, для беременных, гинекологические, туберкулёзные, психиатрические, стоматологические. Данный факт свидетельствует о нерациональном использовании бюджетных средств.
Таблица 3
Показатель
2013
2014
2015
Число организаций 1 уровня
44
65
74
Число организаций 2 уровня
59
38
38
Число организаций 3 уровня
41
8
8
Число однопрофильных медицинских организаций
11
9
0
Количество коек (абсолютное число)
15711
15704
15650
Обеспеченность койками на 10 тыс. населения
80,3
80,2
80,0
Количество коек, подлежащих сокращению, в т.ч. в %
175 (1,1%)
30 (0,19 %)
24 (0,15 %)
Обеспеченность койками дневного стационара
на 10 тыс. населения
2,2
2,5
2,8
Средняя длительность лечения больного в стационаре (дней)
12,7
12,0
11,7
Среднее число дней занятости койки (дней)
328,3
329,5
331,0
Также в Республике Крым имеется потребность в койках восстановительного и реабилитационного лечения. Достичь указанной потребности возможно за счет перепрофилирования нерационально работающего коечного фонда.
Планируемая обеспеченность койками по профилям (таблица 4):
Таблица 4
Профиль медицинской помощи
Фактическое число коек на 01.01.2014
из них:
на 01.01.2015
на 01.01.2016
для взрос-лых
для детей
койки стацио-нара
в т.ч. койки дневно-го стацио-нара
койки стациона-ра
в т.ч. койки дневного стационара
Терапевтические
1680
1680
0
1635
78
1551
156
Кардиологические
637
637
0
670
5
720
25
Ревматологические
70
70
0
76
5
83
5
Аллергологические
47
32
15
47
47
Пульмонологические
253
178
75
220
15
220
16
Гематологические
82
52
30
82
5
82
5
Нефрологические
105
80
25
105
15
110
20
Инфекционные
995
423
572
995
880
Хирургические
948
853
95
948
35
948
35
Нейрохирургические
203
193
10
203
203
Кардиохирургические
40
40
0
45
80
Сосудисто-хирургические
85
85
0
85
85
Ожоговые
55
30
25
55
55
Ортопедические
110
90
20
110
110
Травматологические
699
644
55
699
20
699
20
Стоматологические
57
47
10
57
5
57
5
Гнойной хирургии
270
255
15
270
270
Урологические
285
270
15
285
7
295
7
Проктологические
45
45
0
45
50
Онкологические
450
445
5
460
460
Для беременных
462
462
0
462
462
Патологии беременных
481
481
0
481
15
481
15
Гинекологические
779
778
1
779
81
779
81
Для абортов
11
11
0
11
11
Туберкулёзные
860
810
50
860
15
860
15
Неврологические
1140
1070
70
1140
55
1140
55
Психиатрические
2094
1949
145
2060
45
2020
45
Наркологические
201
201
0
220
5
300
5
Офтальмологические
305
280
25
305
3
305
3
Отоларингологические
293
205
88
293
5
293
5
Д-венерологические
220
170
50
220
10
200
20
Радиологические
110
110
0
110
110
Восстановительного лечения
105
105
0
105
135
Физиотерапевтические
250
250
0
250
250
Прочие
72
72
0
72
72
Кардиоревматологичес-кие
35
35
0
35
2
35
5
Эндокринологические
143
98
45
143
2
155
5
Гастроэнтерологические
150
125
25
160
5
185
5
Торакальной хирургии
5
5
20
20
Иммунологические
5
5
5
5
Педиатрические
874
874
874
67
874
47
Уровень развития информационной и технологической инфраструктуры медицинских учреждений.
Всего в Республике Крым по состоянию на 01 апреля 2013 года в медицинских учреждениях эксплуатируется 2464 единицы компьютерной техники. Оснащенность компьютерами в расчете на 100 занятых штатных должностей в медицинских учреждениях составила 5,09; на одно медучреждение в среднем приходится – 13,6 компьютера, 40% медицинских учреждений имеют локальные вычислительные сети, 90% медицинских учреждений Республики Крым имеют доступ к информационной системе «Интернет», в том числе со скоростью 512 кбит/с – около 60% учреждений.
В целях повышения эффективности работы медучреждений в части обмена информацией, в том числе в рамках работы телемедицинской системы, необходима модернизация интернет-подключений медицинских учреждений путем организации подключения широкополосного интернет-соединения по оптоволоконным кабелям с гарантированной скоростью не ниже 3Мбит/с.
В некоторых регионах республики созданы информационные сайты, функционирующие как новостные и информативные ресурсы, на которых сконцентрирована информация о системе охраны здоровья граждан в регионе.
В ряде медицинских учреждений Республики Крым внедрены информационные системы, автоматизирующие ведение утвержденной учетной документации, формирование отчетных форм государственного федерального статистического наблюдения по здравоохранению, обеспечивающие автоматизацию проведения медико-экономической экспертизы. Реализованы функции формирования и ведения единых региональных справочников медицинских учреждений и врачей.
Для организации персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, автоматизации всех ключевых диагностических и лечебных процессов, мониторинга исполнения стандартов оказания медицинской помощи во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо обеспечить ведение электронных медицинских карт и внедрить автоматизированные системы управления потоками пациентов («электронная регистратура», ведение «листов ожидания»).
Во всех государственных и муниципальных медицинских учреждениях Республики Крым необходимо внедрить типовые информационные системы, автоматизирующие бухгалтерский и кадровый учет, обеспечивающие автоматизацию взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования и проведения медико-экономического контроля.
В целях дальнейшего развития информационно-технологической инфраструктуры медучреждений необходимо развитие и модернизация единой республиканской телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена; ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
В целях совершенствования системы обеспечения вызовов скорой медицинской помощи необходимо обеспечить оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, оснащение рабочих мест специалистов станций и подстанций экстренной медицинской помощи и внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта.
Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети «Интернет» необходимо продолжить разработку программных средств для создания интернет-страниц медицинских учреждений, размещения перечня оказываемых медицинскими учреждениями медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь, в том числе с использованием уникальных медицинских технологий, проведения on-line консультаций.
Использование современных информационных систем в медицинских учреждениях определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
Финансирование системы здравоохранения
Фактическое финансирование отрасли здравоохранения Республики Крым составило в 2013 году – 6 503,7 млн. руб., что на 18,7% больше, чем в 2012 году – 5 480,4 млн. руб. Увеличение финансирования произошло по всем бюджетным уровням, но наибольшее увеличение было за счет бюджета Республики Крым
(на 27%).
За предыдущие три года в учреждениях здравоохранения средняя заработная плата увеличилась с 5 061 руб. до 7 335 руб., или на 31,0%.
Предоставление социальной помощи медицинским работникам, работающим в учреждениях здравоохранения сельской местности, в соответствии с Комплексной программой «Здоровье крымчан» на 2013-2016 годы, утвержденной постановлением Верховной Рады Автономной Республики Крым от 26.12.2012 №1071-6/12, составило в 2013 году – 19 416,0 тыс. руб.
В 2013 году централизованно закуплено и поставлено в республику товарно-материальных ценностей на сумму 228,6 млн. руб., профинансировано их из бюджета Республики Крым на сумму 191,1 млн. руб., бюджетов городов и районов Республики Крым на сумму 3,9 млн. руб.
Финансирование медицинской отрасли в 2013 году из бюджета Республики Крым составило 191,1 млн. руб., что на 13,2 % меньше по сравнению с 2012 годом. Из этих средств на проведение строительных работ и укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения выделено – 26 876,4 тыс. руб.
В 2013 году при поддержке Фонда социальных инвестиций проведен капитальный ремонт Суворовской амбулатории в Сакском районе на общую сумму 1 650,0 тыс. руб, из которых 1 500,0 тыс. руб. предоставлено Фондом социальных инвестиций и 150,0 тыс. руб. софинансировано Суворовским сельским советом. В рамках реализации проекта ЕС/ПРООН «Местное развитие, ориентированное на громаду» отремонтирован фельдшерско-акушерский пункт в с. Правда Первомайского района на сумму – 40,5 тыс. руб.
Кадровая политика
Число работников (физических лиц), занятых в государственных (республиканских) и муниципальных (коммунальных) медицинских учреждениях республики в 2013 году, составило – 41263 человека. За последние три года их число увеличилось на 2,3% (на 947 работников), что составило в расчете на 10 тысяч населения – 210,9 работающих.
Число штатных должностей работающих в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения республики за этот период увеличилось на 1 865,50 штатных единиц (с 47 388,75 в 2011 году до
49 254,25 единиц в 2013 году). Соответственно, в расчете на 10 тысяч населения число штатных должностей увеличилось на 3,8% и составило по состоянию на
01 января 2014 года 251,8 штатных единиц.
В 2013 году в медицинских учреждениях Республики Крым работало 7 392 врача (1 893 чел. – в сельской местности), 16 123 специалиста среднего звена (5051 чел. – в сельской местности). Обеспеченность врачами в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения в 2013 году составила – 37,8 в расчете на 10 тыс. населения (2011 год – 37,7), что меньше (на 7,8 %) показателя по Российской Федерации, который составляет – 41,0.
Обеспеченность врачами первичного звена (врачами-терапевтами участковыми, врачами общей (семейной) практики, врачами-педиатрами участковыми) за последние три года уменьшилась на 4,5%, что составило в 2013 году – 4,2 врача на 10 тыс. населения.
Коэффициент совместительства врачей в 2013 году в среднем по республике составил – 1,17 (2011 год – 1,16) при максимально допустимом федеральном показателе – 1,2.
Укомплектованность штатными врачебными кадрами в лечебно-профилактических учреждениях в 2013 году в целом по республике составила – 74%, в том числе в сельских медучреждениях – 76%.
С целью закрепления врачебных кадров в сельской местности выпускникам общеобразовательных учреждений выдаются целевые направления Министерства здравоохранения Республики Крым для поступления на бюджетной основе в Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского».
Численность среднего медицинского персонала в учреждениях здравоохранения увеличилась по сравнению с 2011 годом на 0,2 % и составила в 2013 году – 16123 человека, или – 82,4 в расчете на 10 тысяч населения.
Численность прочего персонала в учреждениях здравоохранения в течение 2011-2013 годов возросла на 901 человека и к концу 2013 года составила
17 748 человек (90,7 на 10 тысяч населения).
По данным базы медицинских кадров на 01.01.2014 в медицинских учреждениях республики работает 22 % врачей в возрасте старше пенсионного (более 60 лет) и 22% – в возрасте 51-60 лет (рис. 8).
Рис. 8. Распределение врачей по возрасту
Таким образом, около половины врачебного персонала (44 %) находится в предпенсионном и пенсионном возрасте.
При этом в динамике за последние три года намечается положительная тенденция роста доли врачей в возрасте до 30 лет, число которых за этот период увеличилось на 35,4 % – с 930 до 1259 человек.
В первичном звене доля врачей в возрасте 51 года и старше составила в 2013 году 48,3 %, из них в возрасте старше 60 лет – 35,8 %, в том числе по
врачам – терапевтам участковым, соответственно, 60 % и 43 %.
Рис. 9. Распределение средних медицинских работников по возрасту
Средний медицинский персонал значительно «моложе». Доля лиц старше
60 лет среди средних медицинских работников составляет 12 %, в возрасте
51-60 лет – 18 % (рис. 9).
По состоянию на 01.01.2014 потребность медицинских учреждений в персонале составляет: по врачам – 958 человек, по среднему медицинскому персоналу – 803 человека.
Необходимо обеспечить подготовку кадров с учетом приобретения дорогостоящего диагностического оборудования и внедрения новейших медицинских технологий, чтобы приобретаемая техника и приборы не попали в простой из-за отсутствия квалифицированных медицинских кадров, способных их эксплуатировать и оказывать медицинскую помощь на современном технологическом уровне. Кроме того, необходима подготовка и привлечение специалистов по специальностям, которые ранее не входили в номенклатуру должностей учреждений здравоохранения Республики Крым, а именно: медицинская кибернетика, медицинская биофизика, авиационная и космическая медицина, радиационная гигиена. Предполагаемое количество специалистов по вышеперечисленным специальностям – до 50 человек.
Принимая во внимание, что в настоящее время проводится работа, направленная на интеграцию системы здравоохранения Республики Крым в систему здравоохранения Российской Федерации, на изменения в стандартах оказания медицинской помощи, необходимо подготовить специалистов в ординатуре по узким специальностям хирургического профиля (нейрохирургия, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, пластическая хирургия, комбустиология, эндоскопия, офтальмология, рентгенэндовоскулярная диагностика и лечение), так как на территории Республики Крым нет базы для подготовки специалистов данного профиля.
В 2014 году зачислено для обучения в интернатуре бюджетной формы обучения 125 выпускников Государственного учреждения «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» и 50 выпускников Государственного учреждения «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» зачислено в ординатуру бюджетной формы обучения, в том числе на интернатуру по специальности «Неврология» было зачислено 8 выпускников бюджетной формы обучения и 10 контрактной формы обучения, по специальности «Рентгенология» – 7 выпускников бюджетной формы обучения и 5 – контрактной формы обучения, 2 выпускника зачислено в ординатуру по специальности «Нейрохирургия», которые впоследствии займут вакансии в региональных сосудистых центрах (таблица 5).
Таблица 5
Количество врачей,
окончивших интернатуру
Количество врачей,
окончивших ординатуру
2013 год (факт)
2014 год (прогноз)
2015 год (прогноз)
2013 год (факт)
2014 год (прогноз)
2015 год (прогноз)
186
203
325
33
31
35
Также, в связи с изменением законодательной базы необходимо провести подготовку на базе крымских медицинских образовательных учреждений
I-II уровней аккредитации к сертификации среднего медицинского персонала с учётом обязательной необходимости наличия у средних медработников сертификатов специалистов.
Таким образом, в здравоохранении Республики Крым выделены следующие приоритеты развития на 2014-2016 годы:
Проведение структуризации уровней оказания медицинской помощи с четким выделением первичного, вторичного и третичного звена.
Создание межрайонных (межмуниципальных) отделений в многопрофильных больницах для оказания медицинской помощи при острых сосудистых эпизодах, хирургических состояниях и травмах.
Оптимизация коечного фонда.
Укомплектование медицинских учреждений врачебными должностями согласно нормативу.
Организация принципиально новой модели оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией.
Внедрение информационных технологий в отрасль здравоохранения Республики Крым.
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе оказывающих медицинскую помощь первого уровня.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
на 2014-2015 годы
В настоящее время в связи с вхождением Республики Крым в информационное и законодательное поле Российской Федерации осуществляется адаптация финансовых и нормативных баз к требованиям законодательства Российской Федерации. Учитывая, что приоритеты установленного периода имеют конкретные цели, достижение которых позволит улучшить определенные показатели отрасли здравоохранения, положительный эффект возможен только в случае взаимодействия между всеми органами власти, субъектами хозяйствования, медицинскими работниками, а также при наличии единой координации процессами взаимодействия. Наиболее целесообразным в данном процессе является достижение результата программным методом, в частности, созданием Программы модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы (далее – Программа модернизации).
Модернизация системы здравоохранения Республики Крым проводится в целях повышения эффективности ее функционирования и направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, сохранение и укрепление здоровья каждого человека, продление активной жизни всех членов общества и улучшение ее качества.
Основными направлениями реализации Программы являются:
- структурные изменения сети учреждений здравоохранения региона;
- оптимизация коечного фонда за счет перевода 10% терапевтических и
8% хирургических профилей в койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре, а также путём перевода терапевтических коек однопрофильных больниц в обособленные структурные подразделения многопрофильных медицинских учреждений;
- приведение численности и структуры медицинских кадров в соответствие с объемами оказываемой медицинской помощи путем реализации кадровой политики, направленной на подготовку молодых специалистов, непрерывное повышение квалификации медицинских кадров, уменьшение оттока кадров;
- развитие материально-технической базы медицинских учреждений;
- капитальный ремонт стационаров и поликлиник в соответствии с современными требованиями по устройству, размещению и оснащению медицинских учреждений в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи;
- создание, оснащение и организационное обеспечение функционирования межрайонных центров;
- введение новой системы оплаты труда в государственных и коммунальных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, переход на эффективные способы оплаты медицинской помощи.
В соответствии с приоритетами, определенными на основе анализа медико-демографической ситуации, современного состояния регионального здравоохранения, его материально-технической базы, кадровой ситуации, основными направлениями модернизации являются:
- развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление материально-технической базы сети медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь первого уровня, развитие общеврачебных практик, а также развитие сельского здравоохранения;
- совершенствование работы экстренной и неотложной медицинской помощи;
- улучшение качества стационарной медицинской помощи;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой и сосудисто-мозговой патологией;
- увеличение доступности и качества диагностики и лечения больных с онкологическими заболеваниями;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным с урологической патологией;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным, пострадавшим в результате воздействия внешних причин, включая травмы;
- совершенствование медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (туберкулез, психические расстройства и наркомания);
- улучшение качества медицинской помощи женщинам и детям;
- реализация основных мероприятий по развитию высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Крым.
I. Организация трёхуровневой системы оказания медицинской помощи в Республике Крым
В рамках Программы модернизации будет сформирована четко структурированная система здравоохранения по видам оказания медицинской помощи с выделением первого, второго и третьего уровней оказания помощи (приложение 3).
Медицинская помощь первого уровня предоставляется медицинскими учреждениями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и специализированную помощь на базах как самостоятельных поликлиник, так и поликлинических отделений центральных районных и городских больниц.
Модернизация первичной медико-санитарной помощи
Ключевыми направлениями модернизации первичной медико-санитарной помощи являются создание инфраструктуры для оказания качественной и доступной медицинской помощи гражданам Республики Крым, а также проведение диспансеризации всех групп населения. Диспансеризация взрослого населения предусматривает выявление факторов риска и раннюю диагностику, а также профилактику социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих определяющее влияние на смертность и инвалидность населения (болезни системы кровообращения, новообразования, болезни органов дыхания и сахарный диабет).
В рамках модернизации первичной медико-санитарной помощи предусмотрено:
1. Приведение материально-технической базы учреждений первого уровня (оснащение оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений первого уровня) в соответствие с Порядком оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Информатизацию амбулаторно-поликлинических учреждений.
3. Приведение в соответствие с нормативными документами численности прикрепленного населения и имеющихся штатов врачей для оказания первичной медико-санитарной помощи.
4. Организация проведения первого и второго этапов диспансеризации в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 № 1006 «Об утверждении порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения».
5. Организация работы с прикрепленным населением с учетом принципа участковости в контексте «врач-куратор».
6. Организация системы маршрутизации пациентов в зависимости от профиля и характера течения заболевания внутри амбулаторно-поликлинических учреждений.
7. Внедрение стационарозамещающих технологий.
8. Организация выездных форм работы с целью приближения первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям села, ветеранам Великой Отечественной войны и маломобильному населению.
Ожидаемые результаты:
В рамках реализации Программы модернизации запланировано повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи, повышение охвата диспансеризацией взрослого населения, снижения удельного веса социально значимых заболеваний, первично выявленных в поздней стадии, снижение частоты вызова бригад скорой медицинской помощи (в том числе по поводу одного и того же заболевания), снижение частоты повторных госпитализаций по поводу одного и того же заболевания в течение первых трех месяцев после выписки, уменьшение средней продолжительности стационарного лечения, повышение удовлетворенности пациентов.
Медицинская помощь второго уровня будет предоставляться медицинскими учреждениями, оказывающими специализированную медицинскую помощь на базах центральных городских и районных больниц со сформированными межрайонными первичными сосудистыми, травматологическими и акушерскими отделениями.
Для обеспечения доступности медицинской помощи и структурирования потоков пациентов разработаны карты маршрутизации пациентов при ряде состояний, особенно угрожающих жизни (приложение 3).
Во всех первичных отделениях, расположенных на базе медицинских учреждений, предполагается компактное размещение и перекрестное (при разных ситуациях) использование дорогостоящего оборудования.
С целью снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и травм предлагается создать в Республике Крым шесть первичных сосудистых отделений (ПСО), из расчёта возможности доставки пациентов с острыми состояниями в сроки, не превышающие одного часа с момента возникновения такой острой ситуации, для оказания специализированной медицинской помощи.
Все шесть ПСО будут созданы на базе имеющихся крупных многопрофильных больниц и оснащены современной диагностической и лечебной аппаратурой. В Центры будут поступать больные с инфарктами и острым коронарным синдромом, а также с острыми сосудисто-мозговыми проблемами – инсультами.
Межрайонные первичные сосудистые отделения
Межрайонные ПСО будут организованы на базе терапевтических или кардиологических отделений районных и городских больниц следующих населенных пунктов: гг. Симферополь, Керчь, Ялта, Феодосия, Евпатория, Джанкой.
В их составе должны быть палаты интенсивной терапии и реанимации (при отсутствии отделения реанимации).
В ПСО больных кардиологического профиля направляют терапевты и кардиологи поликлиник, районных больниц и центральных районных больниц, а также бригады скорой и неотложной помощи.
Диагностически неясные больные и пациенты, нуждающиеся в высокоспециализированной кардиологической и неврологической помощи, в том числе и в операциях, направляются из ПСО в Обособленное структурное подразделение – Центр кардиологии и кардиохирургии г. Симферополя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (третий уровень оказания медицинской помощи).
Межрайонные травматологические отделения второго уровня будут организованы на базе хирургических или ортопедических отделений районных и городских больниц следующих населенных пунктов: гг. Ялта, Феодосия, Керчь, Евпатория, Саки, Джанкой.
В травматологические первичные отделения будут доставляться пациенты с серьезными травмами, в том числе после ДТП и др.
Маршрутизация по травматологии составлялась с учётом того, что пациенты направляются в межрайонные травматологические отделения второго уровня из учреждений первого уровня (поликлиники, ФАПы, АОПСМ, стационары).
Предусмотрено оснащение данных медицинских учреждений соответствующим медицинским оборудованием, том числе компьютерными томографами, ангиографами и магнитно-резонансными томографами, а также различным рентгенологическим оборудованием.
Все травматологические отделения находятся на трассах республиканского значения с твёрдым асфальтовым покрытием и удовлетворительным качеством дорожного полотна. Расчёт доставки пациентов производился исходя из радиуса охвата 50-70 километров. Таким образом, доставка пациента в лечебное учреждение по продолжительности не должна превышать 40-50 минут.
Диагностически неясные больные и пациенты, нуждающиеся в высокоспециализированной хирургической и ортопедической помощи, в том числе и в операциях, направляются из первичного травматологического отделения в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» (третий уровень оказания медицинской помощи).
Медицинская помощь третьего уровня будет предоставляться медицинскими учреждениями, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь, а также региональными сосудистым и травматологическим центрами в городе Симферополе.
В настоящее время высокотехнологическая медицинская помощь населению в Крыму оказывается в основном за счет направления пациентов в федеральные государственные бюджетные учреждения Российской Федерации.
На основе проведённого анализа системы оказания медицинской помощи, сформированной в Российской Федерации, в Крымском федеральном округе утверждён перечень медицинских учреждений, планируемых к формированию трёхуровневой системы оказания медицинской помощи в Республике Крым.
В процессе модернизации медицинских учреждений Республики Крым и привидения их в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрава России) от 6 августа 2013 года №529н
«Об утверждении номенклатуры медицинских организаций» третий уровень оказания медицинской помощи будет предоставляться 5 специализированными медицинскими учреждениями, общей коечной мощностью – 2745 коек, в том числе: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (1188 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М.Ефетова» (517 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» (630 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» (410 коек) и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Так, на базе ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» планируется открытие регионального травматологического центра третьего уровня, а региональный сосудистый центр третьего уровня будет расположен на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко».
Данные медицинские учреждения смогут оказывать высокоспециализированную медицинскую помощь населению после дооснащения соответствующим оборудованием согласно стандартам Российской Федерации, а также получения лицензии на осуществление данного вида деятельности.
В последующем, с целью дальнейшего развития высокотехнологической медицинской помощи на территории республики с возможностью лечения пациентов из других регионов Российской Федерации планируется строительство двух новых хирургических корпусов. В данных хирургических центрах будет оказываться высокотехнологическая и специализированная медицинская помощь по кардиохирургии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии. При их оснащении планируется перенос оборудования, закупленного в рамках Программы модернизации, в новые корпуса.
Алгоритмы маршрутизации предполагают строгое регламентирование состояний, при которых бригада экстренной медицинской помощи доставляет пациента в ПСО 2-го уровня или непосредственно, если состояние, угрожаемое для жизни, в Центры 3-го уровня. Схемы маршрутизации разработаны с учётом плотности населения, состояния дорог и максимальных сроков доставки пациентов, особенно в случаях оказания неотложной и экстренной медицинской помощи. При этом пациенты с острыми состояниями с Южного берега Крыма (Ялта, Бахчисарайский район) при необходимости могут доставляться в сосудистый центр г. Севастополя.
В Центрах 3-го уровня предполагается проведение нейрохирургических вмешательств, при геморрагических инсультах, стентирование и шунтирование сосудов, а также комплексная хирургическая и травматологическая помощь при политравмах.
Реализация мероприятий программы модернизации в части родовспоможения и детства.
Основными принципами реализации Программы модернизации в части службы родовспоможения и детства является безопасность, этапность, преемственность, эффективность и доступность высококвалифицированной медицинской помощи для детей и женщин Республики Крым.
Всего на модернизацию учреждений службы родовспоможения и детства Республики Крым предусмотрено: 1 057,5 млн. руб., в том числе:
- на ремонтные работы: 413,9 млн. руб.,
- на медицинское оборудование: 659,7 млн. руб.,
- на внедрение современных информационных технологий: 36,2 млн. руб.
Модернизация службы материнства и детства будет способствовать:
повышению уровня рождаемости;
снижению уровня материнской смертности;
снижению уровня младенческой смертности и детской смертности во всех возрастных группах;
снижению заболеваемости детского населения социально значимыми болезнями.
Перинатальная помощь предусматривает интеграцию и взаимодействие между родовспомогательными учреждениями всех уровней, внедрение единых стандартов оказания медицинской помощи, правил госпитализации пациентов, четкое и рациональное распределение учреждений здравоохранения по уровням оказания перинатальной помощи. Рациональное распределение учреждений здравоохранения по уровням медицинской помощи предусматривает концентрацию высококвалифицированных кадров и высокотехнологичного оборудования в нескольких учреждениях, расположенных в легкодоступных для населения местах.
Результатом работы по вопросу усовершенствования организации медицинской помощи беременным женщинам, новорожденным в рамках модернизации перинатальной помощи должно быть планомерное снижение показателей перинатальной и материнской смертности.
В ходе реализации Программы модернизации, в части службы родовспоможения и детства планируется достичь следующих показателей (таблица 6).
Таблица 6.
Индикаторы качества реализации программы
№
Наименование индикатора
Единица измерения
На 01.01.2014
На 01.01.2016
1
Число учреждений (подразделений) родовспоможения всего, в том числе:
единица
23
23
- в составе лечебно-профилактических учреждений
единица
17
17
- самостоятельное юридическое лицо
единица
6
6
2
Количество акушерских коек (всего)*, в том числе
койка
943
970
- в учреждениях родовспоможения I группы
койка
452
470
- в учреждениях родовспоможения II группы
койка
400
400
- в учреждениях родовспоможения III группы
койка
91
100
3
Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (всего), в том числе
койка
55
90
- в учреждениях родовспоможения
койка
16
36
- в детских больницах
койка
39
54
4
Количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) всего, в том числе
койка
20
20
- в учреждениях родовспоможения
койка
20
20
- в детских больницах
койка
125
200
5
Количество коек в учреждениях родовспоможения I группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
300
470
доля (%) от числа коек в учреждениях I группы
66,4
100
6
Количество коек в учреждениях родовспоможения II группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
321
400
доля (%) от числа коек в учреждениях II группы
80,25
100
7
Количество коек в учреждениях родовспоможения III группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
88
100
доля (%) от числа коек в учреждениях III группы
96,7
100
8
Количество женских консультаций (акушерско-гинекологических кабинетов), полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
единиц
10
13
доля (%) от общего числа женских консультаций
76,9
100
9
Количество учреждений родовспоможения, имеющих палаты совместного пребывания матери и ребенка
единиц
23
доля (%) от общего числа учреждений родовспоможения
100%
10
Количество акушерских дистанционных консультативных центров
количество
1
2
11
Количество беременных, рожениц и родильниц, проконсультированных сотрудниками акушерских дистанционных консультативных центров
количество
50
100
доля (%) от числа закончивших беременность
0,9%
1,3%
12
Количество выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад
количество
1
2
13
Количество женщин, транспортированных выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами
количество
182
300
доля (%) от числа закончивших беременность
3,2
1,3
14
Материнская смертность
количество случаев
1
0
на 100 000 родившихся живыми
4,1
3,9
15
Перинатальная смертность
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
7,72
6,8
16
Мертворождаемость
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
6,37
5,6
17
Ранняя неонатальная смертность
на 1000 родившихся живыми
1,36
1,2
II. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
В части реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы планируется проведение капитальных и текущих ремонтов медицинских учреждений, а также оснащение медицинским оборудованием и приобретение санитарного транспорта.
Из 4 383,9 млн. руб., выделяемых на развитие материально-технической базы медицинских учреждений на проведение капитальных ремонтов зданий, сооружений в 16 медицинских учреждениях в рамках Программы модернизации, выделяется 1 167,8 млн. руб. (27%) (таблица 7). В Программе модернизации (приложение 2) указан общий расчёт стоимости капитальных ремонтов, планируемых в ходе реализации Программы модернизации, а также подробный перечень мероприятий в разрезе каждого учреждения, участвующего в Программе модернизации. За основу для расчета стоимости капитального ремонта квадратного метра ремонтируемой площади медицинских учреждений взята стоимость капитального ремонта квадратного метра на 2012 год в Краснодарском крае, утвержденная приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 184 «Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах», которая использовалась для целей реализации региональных программ модернизации субъектов Российской Федерации
в 2011-2013 годах.
На приобретение медицинского оборудования для оснащения медицинских учреждений Республики Крым в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям, включая оснащение санитарного автотранспорта и службы экстренной медицинской помощи будет направлено 3 216,1 млн. руб., или 73 % средств.
Одно из основных направлений Программы модернизации – оснащение медицинских учреждений Республики Крым современным технологичным диагностическим и медицинским оборудованием, позволяющим предоставлять высококвалифицированную медицинскую помощь.
Подробный перечень оборудования, планируемого к закупке, в разрезе каждого отделения, участвующего в Программе модернизации, приведены в приложении 4 к Программе.
Стоимость единицы оборудования, которая может рассматриваться как максимальная начальная цена при проведении закупок, определена по результатам изучения проведения процедуры торгов за период 2013-2014 годов, опубликованных на информационных порталах, и на основании официальных прайс-листов торговых фирм.
III. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Основной целью задачи по внедрению современных информационных систем в здравоохранение является обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения Республики Крым, дающей возможность повысить качество оказания медицинской помощи населению.
Для развития информационно-технологической инфраструктуры медицинских организаций необходимо создать единую республиканскую телекоммуникационную сеть, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации в области защиты информации. Такая информационная сеть позволит организовать эффективный информационный обмен и предоставить коллективный доступ к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, а также интегрироваться с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения.
В области управления здравоохранением наиболее острыми являются следующие проблемы:
оперативное получение достоверных первичных данных об объемах и качестве медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;
планирование обоснованных затрат на оказание гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;
контроль расходования бюджетных средств на медицинское и лекарственное обслуживание населения, а также оборота лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
оптимизация распределения и загрузки человеческих и материальных ресурсов в здравоохранении с учетом потребностей отрасли.
В области непосредственного оказания медицинской помощи наиболее остро стоит решение вопросов:
профилактики и ранней диагностики заболеваний, своевременного оказания медицинской помощи пациентам различных групп риска;
максимально эффективного использования имеющихся ресурсов в здравоохранении;
справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента;
получения врачебных консультаций лицами, не имеющими возможности посещения медицинских организаций.
Для организации персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, автоматизации всех ключевых диагностических и лечебных процессов, мониторинга исполнения стандартов оказания медицинской помощи во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо обеспечить ведение электронных медицинских карт пациентов и внедрить автоматизированные системы управления потоками пациентов – «электронная регистратура», «электронные листы ожидания».
Во всех медицинских организациях Республики Крым необходимо внедрить типовые информационные системы, которые позволят автоматизировать бухгалтерский и кадровый учет, вести в электронном виде утвержденную учетную документацию, автоматизировать формирование отчетных форм федерального государственного статистического наблюдения по отрасли здравоохранения, обеспечить автоматизацию взаиморасчетов в системе ОМС и проведение медико-экономического контроля.
Для решения вышеуказанных проблем, а также полноценного развития Республики Крым в составе Российской Федерации, для внедрения современных информационных систем в здравоохранение в течение 2015 года необходимо реализовать следующие мероприятия:
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях.
Мероприятие 2. Оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием.
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств и внедрению унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи.
Указанные мероприятия реализуются согласно Системе мероприятий по реализации Государственной программы модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы.
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях.
На реализацию мероприятия в 2014-2015 году предусмотрены денежные средства в сумме 333 995,87 тыс. рублей, из которых 12 689,54 тыс. рублей за счёт консолидированного бюджета Республики Крым и 321 306,33 тыс. рублей за счёт средств федерального бюджета.
В рамках реализации мероприятия будут решаться четыре основные задачи.
1.1. Обеспечение базового уровня оснащенности Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» и медицинских организаций Республики Крым.
Для создания единого информационного пространства и подключения Республики Крым к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения необходимо обеспечить базовый уровень оснащенности автоматизированными рабочими местами и единую технологическую инфраструктуру медицинских организаций Республики Крым, Министерства здравоохранения Республики Крым и ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» (далее – «КМИАЦ»).
Это позволит обеспечить возможность осуществления персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, выдачи направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинга сроков ожидания плановой медицинской помощи, функционирование системы обмена телемедицинскими данными.
При расчете потребности медицинских организаций в компьютерной технике учитывались численность сотрудников Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ», а также численность медицинских работников в лечебных учреждениях и сменность их работы.
В настоящее время штатная численность Министерства здравоохранения Республики Крым составляет 90 штатных единиц, сотрудников «КМИАЦ», обеспечивающих деятельность сферы здравоохранения, 100 штатных единиц. Кадровый состав персонала лечебных учреждений Республики Крым представлен
7 196 врачами и 16 888 специалистами среднего медицинского персонала.
Для автоматизации рабочих мест запланировано приобрести в текущем году не менее 4 250 персональных компьютеров и не менее 1 062 многофункциональных печатающих устройств, а также активное сетевое оборудование и универсальные сканеры штрих-кодов для сотрудников регистратур медицинских организаций.
Для обеспечения единого информационного пространства также необходима поставка серверного оборудования, активного сетевого оборудования, оргтехники и средств IP-телефонии для Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ».
В рамках реализации задачи запланировано обеспечить базовый уровень оснащенности 76 медицинских организаций Республики Крым, Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ».
1.2. Организация структурированных кабельных систем.
В 2015 году необходимо организовать структурированные кабельные системы и локальные вычислительные сети в Министерстве здравоохранения Республики Крым, «КМИАЦ» и 76 медицинских организациях Республики Крым. Общее количество портов локальной вычислительной сети соответствует количеству поставляемой техники на 78 медицинских организаций.
В соответствии с планом организации локальных вычислительных сетей в учреждениях и подключения их к сетям общего пользования запланировано приобретение и настройка соответствующего оборудования, обеспечивающего защиту передаваемых данных в соответствии с методическими рекомендациями по проведению работ по информационной безопасности на региональном уровне единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
1.3. Проведение обучения сотрудников работе с федеральными сервисами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
С целью обеспечения использования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения необходимо провести первоочередные мероприятия по обучению персонала медицинских организаций, сотрудников Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ» использования и применения сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности.
Согласно проведенным расчетам, совокупная стоимость оказания услуг по обучению медицинского персонала пользованию и применению сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности, составляет 4 383,88 тыс. рублей. Стоимость рассчитана с учетом посменной работы персонала и охвата общего количества приобретаемых автоматизированных рабочих мест.
1.4. Внедрение сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированная электронная медицинская карта, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности.
С целью обеспечения использования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения необходимо провести первоочередные мероприятия по внедрению в медицинских организациях Республики Крым сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций.
Совокупная стоимость выполнения работ по внедрению сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций, рассчитанная с учетом посменной работы персонала и максимального общего количества автоматизированных рабочих мест, подлежащих оснащению, составляет 63 949,87 тыс. рублей.
Мероприятие 2. Оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием.
Реализация мероприятия позволит обеспечить экстренную и неотложную телемедицинскую консультативную помощь детям путём создания на территории Республики Крым телемедицинской системы и проведения дистанционных медицинских консультаций в медицинских организациях Республики Крым с крупнейшими клиниками и медицинскими научными центрами России при участии ведущих врачей Российской Федерации.
На реализацию мероприятия в 2014-2015 году предусмотрено 24 925,235 тыс. рублей, из которых 941,165 тыс. рублей за счёт консолидированного бюджета Республики Крым и 23 984,070 тыс. рублей за счёт средств федерального бюджета.
В рамках реализации предусмотрено выполнение следующих задач:
2.1 Оснащение медицинских организаций Республики Крым телемедицинским оборудованием, системами наземной и спутниковой связи, ввод в эксплуатацию, обучение специалистов с целью обеспечения экстренной и неотложной телемедицинской консультативной помощи детям Республики Крым.
Приобретаемое оборудование включает программно-технические средства, системы видеоконференцсвязи и средства спутниковой связи, позволяющие проводить дистанционные консультации пациентов в Республике Крым из городских больниц в клиниках и медицинских центрах г. Москвы и других городов Российской Федерации.
Управление телемедицинской системой и диспетчеризацию телемедицинских консультаций на территории Республики Крым обеспечит – ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи».
Предоставление необходимых ресурсов связи на территории России и спутникового ресурса Республики Крым обеспечит ФГБУ ВЦМК «Защита».
Проект предусматривает охват телемедицинской системой 26 медицинских организаций, включая ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», на базе которого и будет функционировать данная телемедицинская система.
Необходимо выполнение следующих работ:
закупка оборудования телемедицинской системы на 26 рабочих мест;
поставка оборудования в 26 медицинских организаций;
монтаж и ввод в эксплуатацию силами российских специалистов;
обучение врачей-пользователей и технических специалистов;
организационно-техническое сопровождение работы телемедицинской системы.
Телемедицинская система экстренной консультативной медицинской помощи предназначена для:
организации и проведения экстренных и плановых телемедицинских консультаций госпитализированных в медицинские организации Республики Крым;
контроля и управления силами и средствами медицины катастроф при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (далее – ЧС), включая оперативную видеосвязь с бригадами экстренного реагирования;
информационного взаимодействия руководителей здравоохранения региона с Минздравом России, штабом Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) и медицинскими организациями при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Функциональное назначение и требования к составляющим элементам системы.
Координационно-технические центры Телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям Республики Крым предназначены для:
организационно-технического управления Телемедицинской системой экстренной консультативной медицинской помощи детям Республики Крым, поддержания системы в рабочем состоянии, администрирования доступа к телемедицинским запросам, сопровождения региональных систем хранения данных телемедицинских консультаций;
организационно-технического управления системами видеоконференцсвязи на территории Республики Крым, технических консультаций пользователей телемедицинской системы.
Консультативные телемедицинские центры Республики Крым обеспечивают по профилям отделений больниц проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций для лечащих врачей телемедицинских пунктов Республики Крым.
Телемедицинские консультативные пункты устанавливаются в реанимационных (хирургических) и других отделениях лечебных учреждений Республики Крым в соответствии с таблицей мест установки. Телемедицинские консультативные пункты предназначены для проведения телемедицинских консультаций и обеспечивают решение следующих задач:
подготовку телемедицинских запросов и получение ответов на них;
участие в видеоконференциях с врачами-консультантами и в видеоконсилиумах.
Состав оборудования координационно-технических центров Телемедицинской системы:
Оборудование координационно-технических центров Телемедицинской системы Республики Крым должно включать:
серверы многоточечной видеоконференцсвязи;
серверы коммутации видеосоединений;
системы видеоконференцсвязи высокой четкости с дисплеем не менее
139 см.;
автоматизированные рабочие места управления сервером многоточечной ВКС, подготовки и отображения презентаций;
системы хранения данных телемедицинских консультаций на
100 абонентов с системой защиты конфиденциальной информации;
сетевое оборудование координационно-технических центров Телемедицинской системы с выделенным каналом в Интернет со скоростью не менее 20 Мбит/с и до 6 реальных IP-адресов;
межрегиональные станции спутниковой связи;
диспетчерские центры экстренной телемедицинской консультативной помощи.
Состав оборудования консультативных телемедицинских центров Телемедицинской системы:
Консультативные телемедицинские центры должны быть оснащены:
автоматизированными системами видеоконференцсвязи по 1 системе на больницу;
автоматизированными рабочими местами врачей-консультантов;
терминальными станциями спутниковой связи;
выделенными каналами в сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с.
Состав оборудования консультативных телемедицинских пунктов Телемедицинской системы.
Консультативные телемедицинские пункты должны быть оснащены автоматизированными рабочими местами лечащих врачей с выходом в сеть Интернет.
2.2. Оснащение оборудованием и системами спутниковой связи Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр», ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» и обеспечение их подключения к системе видеоконференцсвязи Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Цель мероприятия – оперативный обмен документами и видеоконференцсвязь Министерства здравоохранения Республики Крым, «КМИАЦ», ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» и Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Система видеоконференцсвязи будет предназначена для участия руководителей Минздрава России и приглашенных лиц в видеосовещаниях с региональным органом управления в сфере здравоохранения и медицинскими организациями Крымского федерального округа. Система видеоконференцсвязи должна быть рассчитана на количество участников в зале совещаний Министерства здравоохранения Российской Федерации не менее 25 человек.
Для обеспечения бесперебойной работы системы видеоконференцсвязи планируется развертывание системы на базе трёх учреждений Республики Крым – Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» и ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» системы видеоконференцсвязи, которая должна иметь:
видеокодек высокой четкости 1080p;
камеру высокого разрешения для высококачественной передачи изображений (1080p60) с оптическим зумом не менее 4х;
жидкокристаллический экран размером не менее 164 см (диагональ);
возможность подготовки и демонстрации мультимедийного контента HD (до 1080p15) и презентаций одним нажатием клавиши;
работу по протоколам H.323/SIP – до 6 Мбит/с;
встроенную функцию индивидуального транскодирования при многоточечной видеоконференцсвязи;
стриминг (передача потокового видео), передача данных через сетевые экраны.
Общие требования к межрегиональной станции спутниковой связи (МССС):
наземные МССС являются элементами корпоративной телекоммуникационной сети ВСМК и обеспечивают достоверную и надежную передачу данных, голосовой и видеоинформации. Межрегиональные наземные станции обеспечивают связь с органами управления здравоохранением и медицинскими организациями субъектов Российской Федерации независимо от состояния инфраструктуры региона в случае чрезвычайных ситуаций;
МССС должны работать в непрерывном круглосуточном режиме и обеспечивать связь с использованием спутников-ретрансляторов в орбитальной позиции от 40 до 140 град. В.Д. (в зависимости от региона установки);
оборудование МССС должно обеспечивать возможность передачи данных по принципу «каждый с каждым» в один «спутниковый скачок»;
МССС должна быть рассчитана для работы с использованием Ku-диапазона частот;
оборудование станции спутниковой связи должно быть совместимо с оборудованием центральной земной станции (ЦЗС) Всероссийской службы медицины катастроф;
оборудование станции спутниковой связи должно иметь все необходимые сертификаты и разрешительные документы. Поставщик обязан произвести регистрацию и оформить разрешение на эксплуатацию на имя Получателя в органах Госсвязьнадзора.
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств и внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи
На реализацию мероприятия предусмотрено 38 500,0 тыс. рублей, из которых 37 216,655 тыс. рублей за счет федерального бюджета, а 1 283,335 тыс. рублей за счет средств бюджета Республики Крым.
В рамках реализации мероприятия необходимо выполнение следующих задач:
3.1. Оснащение автомобилей службы скорой медицинской помощи и ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» программно-аппаратными комплексами на базе ГЛОНАСС.
В рамках реализации мероприятия предусмотрено выполнение следующих задач:
оснащение транспортных средств ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» оборудованием на базе ГЛОНАСС согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н;
оснащение рабочих мест специалистов центральной станции и подстанций ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи».
В соответствии с Программой модернизации предусмотрена закупка 160 автомобилей скорой медицинской помощи (100 – класса «В» и 60 – класса «С»). Закупка автомобилей СМП будет осуществлена с заводской установкой бортового оборудования ГЛОНАСС, стоимость которого входит в стоимость автомобиля. Кроме того, закупается 36 комплектов бортового оборудования ГЛОНАСС для эксплуатирующихся в настоящее время автомобилей СМП, срок эксплуатации которых менее 5 лет.
3.2. Внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта Республики Крым.
Для обеспечения использования унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта Республики Крым необходимо провести первоочередные мероприятия по внедрению данного решения.
С этой целью необходимо обеспечить оснащением 38 станций скорой медицинской помощи, включая автоматизированные рабочие места и АПК системы записи переговоров.
IV. Механизм реализации мероприятий Программы модернизации и общий контроль хода ее выполнения.
Координатором реализации Программы модернизации является Совет министров Республики Крым.
Источниками финансирования мероприятий Программы модернизации являются средства консолидированного бюджета Республики Крым и федерального бюджета в пропорции не менее 5% к 95% от суммы общего бюджета Программы модернизации.
Реализацию Программы модернизации осуществляют:
Министерство здравоохранения Республики Крым;
медицинские учреждения Республики Крым.
Главным распорядителем средств на укрепление материально-технической базы и информатизацию является Министерство здравоохранения Республики Крым.
Средства в рамках программы модернизации предоставляются на следующие цели:
- укрепление материально-технической базы государственных медицинских учреждений;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение, в том числе федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях в целях создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием, оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи (далее – информатизация).
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений и внедрению современных информационных систем в здравоохранение осуществляется путем размещения заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных и муниципальных нужд.
Размещение заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ в рамках реализации мероприятий Программы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере государственных закупок с учётом особенностей, установленных нормативными правовыми актами Республики Крым.
Заказчиками при реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений и внедрению современных информационных систем в здравоохранение являются государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Республики Крым (далее – учреждения).
Средства на укрепление материально-технической базы и информатизацию медицинских учреждений перечисляются Министерством здравоохранения Республики Крым на лицевые счета соответствующих учреждений в соответствии с настоящей Программой модернизации сводной бюджетной росписью бюджета Республики Крым.
Средства, полученные в ходе экономии при проведении процедур по размещению государственного и муниципального заказа на выполнение работ, поставку товаров, предоставление услуг, могут быть использованы на аналогичные мероприятия в рамках Программы модернизации, способствующие достижению целей Программы модернизации.
Контроль за выполнением Программы модернизации и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию мероприятий Программы модернизации, осуществляет Министерство здравоохранения Республики Крым, уполномоченные контрольные органы Республики Крым и Российской Федерации.
Министерство здравоохранения Республики Крым определяет промежуточные результаты и производит оценку хода реализации Программы модернизации, осуществляет внесение изменений в Программу в установленном порядке.
Внесение изменений в Программу модернизации, в том числе в части изменения состава основных мероприятий Программы модернизации, перечня получателей финансовых средств, перечня медицинских учреждений, в которых будут реализовываться мероприятия Программы модернизации, осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы модернизации.
Изменения утверждаются постановлением Совета министров Республики Крым после предварительного рассмотрения Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Учреждения здравоохранения Республики Крым, участвующие в реализации мероприятий Программы модернизации, ежемесячно до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 20 января очередного финансового года представляют в Министерство здравоохранения Республики Крым информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий Программы модернизации. Персональную ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Республики Крым после проверки, обобщения и анализа информации, полученной от соответствующих учреждений здравоохранения, ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, направляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы и об исполнении условий предоставления субсидий по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, с одновременным информированием Совета министров Республики Крым.
V. Финансовое обеспечение Программы.
Источниками финансирования мероприятий Программы модернизации являются средства консолидированного бюджета Республики Крым и федерального бюджета Российской Федерации в пропорции не менее 5% к 95% от суммы общего бюджета Программы модернизации.
Общий объем финансового обеспечения Программы модернизации составит до 4 781 345,195 тыс. рублей, из которых 255 575,695 тыс. рублей – средства бюджета Республики Крым и 4 525 769,500 тыс. рублей – средства федерального бюджета, в том числе в 2014 году 1 703 838,000 тыс. рублей (за счет бюджета Республики Крым 85 191,900 тыс. рублей и за счет средств федерального бюджета 1 618 646,100 тыс. рулей) и в 2015 году 3 077 507,195 тыс. рублей (за счет бюджета Республики Крым 170 383,795 тыс. рублей и за счет средств федерального бюджета 2 907 123,400 тыс. рулей).
Не использованный на 1 января текущего финансового года остаток средств, предусмотренных на реализацию мероприятий Программы модернизации в виде субсидий, подлежат возврату в федеральный бюджет, в соответствии с требованиями, установленными бюджетным законодательством Российской Федерации.
При наличии потребности в не использованном в текущем финансовом году остатке субсидии, указанный остаток в соответствии с решением Министерства здравоохранения Российской Федерации может быть использован в очередном финансовом году на цели и в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации для осуществления расходов бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия.
В случае если неиспользованный остаток субсидий не перечислен в доход федерального бюджета, этот остаток подлежит взысканию в доход федерального бюджета в порядке, который устанавливается Министерством финансов Российской Федерации.
VI. Оценка эффективности реализации Программы.
Эффективность реализации Программы модернизации оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
Реализация Программы модернизации позволит:
привести сеть учреждений здравоохранения в соответствие с территориальной программой государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;
внедрить персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечить принцип внетерриториальности, т.е. одинаковой доступности медицинских услуг для всех граждан, независимо от места жительства.
Реализация программных мероприятий позволит достичь следующих показателей:
Снижение смертности от всех причин, на 100 тыс. населения, на 2%;
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения, на 0,3%;
Снижение смертности от новообразований, на 100 тыс. населения, на 2%;
Снижение смертности от туберкулёза, на 100 тыс. населения, на 0,7%;
Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий,
на 100 тыс. населения, на 3,2 %;
Снижение младенческой смертности, на 1000 родившихся живыми, на 3%;
Снижение ранней неонатальной смертности, на 1000 родившихся живыми, на 4%;
Снижение материнской смертности, на 100 тыс. родившихся живыми, на 5%;
Увеличение охвата новорожденных обследованиями на выявление наследственных заболеваний и нарушений слуха в 47,5 раза с обеспечением скрининга не менее 95 % новорожденных;
Рост доли охвата детей диспансерным наблюдением на 2 % до 97% населения в возрасте 0-17 лет;
Рост обеспеченности населения высокотехнологической медицинской помощью, на 100 тыс. населения в 5 раз;
Увеличение среднегодовой занятости койки на 0,4 %;
Уменьшение средней длительности лечения больного в стационаре на 3%;
Увеличение доли вызовов бригад скорой медицинской помощи (далее – СМП) со временем доезда до больного менее 20 минут в общем количестве выездов на 1,2 %;
Доля введённого в эксплуатацию медицинского оборудования в общем количестве запланированного к вводу в эксплуатацию медицинского оборудования 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских учреждений, оснащённых медицинским оборудованием в рамках Программы, в общем количестве государственных (муниципальных) медицинских организаций, запланированных к оснащению медицинским оборудованием, 100 %;
Доля автомобилей СМП, оснащённых оборудованием спутниковой навигации ГЛОНАСС, 100 %;
Доля станций СМП, оснащённых информационной системой диспетчеризации санитарного транспорта, а 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, подключённых к федеральной электронной регистратуре, 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций,
в которых внедрены и используются электронные медицинские карты, интегрированные с информационной системой Министерства здравоохранения Российской Федерации, 100 %;
Рост фондооснащённости медицинских организаций на 140 %;
Рост фондовооружённости медицинских организаций на 140 %.
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым –
руководитель Аппарата Совета
министром Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
1
Приложение 1
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Мероприятия по реализации программы модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014–2015 годы
№ п/п
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия)
Предусмотрено средств (тыс. руб.) на 2014-2015 годы
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Всего 2014-2015 годы
(тыс. руб.)
ВСЕГО
Федерального бюджета
Консолидиро-ванного бюджета Республики Крым
Ожидаемые результаты
1
2
7
8
9
10
11
12
13
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 1. Проведение капитального ремонта
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
147 038,980
128 558,210
18 480,770
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
147 038,980
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
123 486,440
107 348,380
16 138,060
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
123 486,440
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
150 059,990
132 521,120
17 538,870
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
150 059,990
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
33 592,240
29 151,480
4 440,760
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
33 592,240
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
96 219,200
83 238,400
12 980,800
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
96 219,200
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
68 291,640
61 092,780
7 198,860
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
68 291,640
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
34 498,150
27 728,351
6 769,799
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
34 498,150
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
53 797,700
46 671,650
7 126,050
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
53 797,700
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
23 743,720
20 575,940
3 167,780
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
23 743,720
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
75 319,720
68 457,940
6 861,780
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
75 319,720
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
58 290,980
50 412,210
7 878,770
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
58 290,980
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
92 067,800
79 793,100
12 274,700
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
92 067,800
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
28 314,000
27 167,000
1 147,000
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
28 314,000
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
98 120,000
93 940,000
4 180,000
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
98 120,000
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
80 955,420
77 696,649
3 258,771
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
80 955,420
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
4 000,000
2 935,660
1 064,340
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 000,000
ВСЕГО по мероприятию 1
1 167 795,980
1 037 288,870
130 507,110
1 167 795,980
Мероприятие 2. Оснащение оборудованием
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
606 070,000
570 015,455
36 054,545
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
606 070,000
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
374 394,383
352 794,383
21 600,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
374 394,383
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
149 800,000
141 900,000
7 900,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
149 800,000
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
95 600,000
90 000,000
5 600,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
95 600,000
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
23 800,000
23 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
23 800,000
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
107 800,000
102 700,000
5 100,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
107 800,000
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
102 800,000
97 650,000
5 150,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
102 800,000
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
230 500,000
221 300,000
9 200,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
230 500,000
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
101 200,000
96 100,000
5 100,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
101 200,000
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
104 900,000
99 850,000
5 050,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
104 900,000
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
43 300,000
43 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
43 300,000
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
38 050,000
38 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
38 050,000
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
148 900,000
142 500,000
6 400,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
148 900,000
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
64 050,000
64 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
64 050,000
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
30 000,000
30 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
30 000,000
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
399 083,727
399 083,727
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014 год
Минздрав РК
399 083,727
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
10 800,000
10 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
10 800,000
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
11 000,000
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
6 150,000
6 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 150,000
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
6 250,000
6 250,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 250,000
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
2 390,000
2 390,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
2 390,000
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
9 300,000
9 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
9 300,000
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
8 200,000
8 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
8 200,000
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
11 000,000
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
145 700,000
142 700,000
3 000,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
145 700,000
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
6 300,000
6 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 300,000
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
2 900,000
2 900,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
2 900,000
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
15 200,000
15 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
15 200,000
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
1 550,000
1 550,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
1 550,000
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
4 200,000
4 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
4 200,000
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
5 500,000
5 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
5 500,000
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
11 000,000
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
460,000
460,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
460,000
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
7 700,000
7 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
7 700,000
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
17 500,000
17 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
17 500,000
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
9 200,000
9 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
9 200,000
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
25 350,000
25 350,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
25 350,000
38
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
15 350,000
15 350,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
15 350,000
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
13 650,000
13 650,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 650,000
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
29 150,000
29 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
29 150,000
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
24 500,000
24 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
24 500,000
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
13 200,000
13 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 200,000
43
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
13 750,000
13 750,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 750,000
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
13 700,000
13 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 700,000
45
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
35 800,000
35 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
35 800,000
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
14 300,000
14 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
14 300,000
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
13 050,000
13 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 050,000
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
5 050,000
5 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
5 050,000
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
600,000
600,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
600,000
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
5 780,000
5 780,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
5 780,000
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская больница»
8 700,000
8 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
8 700,000
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
100,000
100,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
100,000
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
13 900,000
13 900,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 900,000
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
3 500,000
3 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 500,000
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
2 300,000
2 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
2 300,000
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»
3 700,000
3 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 700,000
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
35 300,000
35 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
35 300,000
58
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
7 150,000
7 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
7 150,000
59
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
2 300,000
2 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
2 300,000
60
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Противотуберкулезный санаторий имени А.П. Чехова»
3 400,000
3 400,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 400,000
ВСЕГО по мероприятию 2
3 216 128,110
3 105 973,565
110 154,545
3 216 128,110
ИТОГО ПО ЗАДАЧЕ 1
4 383 924,090
4 143 262,435
240 661,655
4 383 924,090
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
№
п\п
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия)
Предусмотрено средств
на 2014-2015 годы (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
АРМ
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Всего
2014-2015 годы (тыс. рублей)
Всего
Федерального бюджета
Консолиди-рованного бюджета Республики Крым
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях
1
Министерство здравоохранения Республики Крым
6 980,658
6 718,210
262,448
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, маршрутизатор, криптошлюз, 75 АРМ, МФУ, сервер, ИБП, IP телефоны, телефонная станция. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
75
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
6 980,658
2
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Крымский медицинский информационно-аналитический центр»
8 748,980
8 420,050
328,930
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, маршрутизатор, криптошлюз, 75 АРМ, МФУ, серверы, ИБП, IP телефоны, телефонная станция. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение специализированных регистров пациентов. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС Обеспечение информационной безопасности.
75
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
8 748,980
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
7 270,483
6 997,140
273,343
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 80 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
80
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
7 270,483
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
3 593,866
3 458,750
135,116
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 62 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
62
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 593,866
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
20 006,260
19 254,100
752,160
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 224 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
224
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
20 006,260
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»
1 217,275
1 171,510
45,765
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 21 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
21
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 217,275
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
4 869,100
4 686,040
183,060
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 84 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
84
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 869,100
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
2 086,754
2 008,300
78,454
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 36 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
36
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 086,754
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
1 854,897
1 785,160
69,737
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 32 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
32
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 854,897
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
4 463,345
4 295,540
167,805
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 77 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
77
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 463,345
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
5 680,620
5 467,050
213,570
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 98 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
98
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 680,620
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
3 304,039
3 179,820
124,219
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 57 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
57
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 304,039
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
1 738,969
1 673,590
65,379
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 30 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
30
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 738,969
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
3 593,866
3 458,750
135,116
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 62 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
62
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 593,866
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
15 054,389
14 488,400
565,989
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 184 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
184
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 054,389
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
521,694
502,080
19,614
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 9 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
9
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
521,694
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
1 854,897
1 785,160
69,737
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 32 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
32
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 854,897
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
26
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Медицинский центр «Панацея»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
27
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская стоматологическая поликлиника»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
13 555,558
13 045,920
509,638
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 143 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
143
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
13 555,558
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
5 390,794
5 188,120
202,674
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 93 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
93
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 390,794
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская клиническая больница»
1 680,999
1 617,800
63,199
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 29 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
29
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 680,999
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
927,449
892,580
34,869
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 16 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
16
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
927,449
34
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская стоматологическая поликлиника»
985,418
948,370
37,048
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 17 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
17
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
985,418
35
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
1 275,244
1 227,300
47,944
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 22 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
22
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 275,244
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский психоневрологический диспансер»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
15 940,410
15 341,110
599,300
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 169 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
169
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 940,410
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
15 658,844
15 070,130
588,714
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 149 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
149
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 658,844
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
43
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская стоматологическая поликлиника»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
5 332,824
5 132,330
200,494
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 92 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
92
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 332,824
45
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
6 260,273
6 024,910
235,363
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 108 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
108
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
6 260,273
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
11 692,390
11 252,800
439,590
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 126 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
126
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
11 692,390
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
1 507,101
1 450,440
56,661
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 26 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
26
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 507,101
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
2 318,622
2 231,450
87,172
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 40 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
40
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 318,622
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Городская хозрасчетная поликлиника профосмотров»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница».
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
16 818,150
16 185,850
632,300
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 169 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
169
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
16 818,150
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
1 043,377
1 004,150
39,227
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 18 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
18
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 043,377
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
4 289,447
4 128,180
161,267
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 74 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
74
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 289,447
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Клинический кожно-венерологический диспансер»
927,449
892,580
34,869
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 16 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
16
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
927,449
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
58
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский стоматологический центр»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
59
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский центр реабилитации зрения»
115,929
111,570
4,359
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 2 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
2
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
115,929
60
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
61
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
35 263,731
33 805,400
1 458,331
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 329 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
329
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
35 263,731
62
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
2 086,754
2 008,300
78,454
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 36 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
36
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 086,754
63
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
21 140,275
20 345,480
794,795
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 207 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
207
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
21 140,275
64
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Противотуберкулёзная больница №2
г. Феодосии»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
65
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Психоневрологическая больница №3
г. Феодосии»
463,724
446,290
17,434
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 8 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
8
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
463,724
66
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Стоматологическая поликлиника
г. Феодосии»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Узловая поликлиника ст. Айвазовская ГП «Приднепровская железная дорога»
289,826
278,930
10,896
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 5 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
5
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
289,826
68
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
24 775,839
23 844,360
931,479
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 231 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
231
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
24 775,839
69
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
2 782,346
2 677,740
104,606
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 48 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
48
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 782,346
70
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
71
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
72
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
2 202,693
2 119,880
82,813
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 38 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
38
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 202,693
73
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №2»
2 202,693
2 119,880
82,813
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 38 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
38
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 202,693
74
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская стоматологическая поликлиника»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
2 898,274
2 789,310
108,964
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 50 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты (с ограниченным доступом). Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
50
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 898,274
76
Государственное унитарное предприятие Республики Крым «Крым-Фармация»
1 043,377
1 004,150
39,227
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 18 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты (с ограниченным доступом). Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
18
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 043,377
77
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
78
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
869,474
836,790
32,684
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,474
ВСЕГО по мероприятию 1
333 995,870
321 306,330
12 689,540
4 250
333 995,870
Мероприятие 2. Оснащение телемедицинским оборудованием
1
Министерство здравоохранения Республики Крым
977,770
940,470
37,300
Организация системы видеоконференцсвязи. Обеспечение видеоконференцсвязи с Министерством здравоохранения Российской Федерации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
977,770
2
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Крымский медицинский информационно-аналитический центр»
978,573
941,830
36,743
Организация системы видеоконференцсвязи Обеспечение видеоконференцсвязи с Министерством здравоохранения Российской Федерации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
978,573
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
8 832,410
8 496,860
335,550
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
8 832,410
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
1 706,367
1 641,730
64,637
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 706,367
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
1 176,514
1 132,020
44,494
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 176,514
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
ВСЕГО по мероприятию 2
24 925,235
23 984,070
941,165
24 925,235
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медпомощи
1
Крымское республиканское учреждение «Территориальное медицинское объединение «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф»
38 500,000
37 216,655
1 283,335
Оснащение машин скорой медицинской помощи комплектами оборудования на базе ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS - 196 автомобилей. Оснащение рабочих мест специалистов 38 станций и подстанций скорой медицинской помощи компьютерным оборудованием - АРМ и АПК системы записи переговоров. Внедрение унифицированного программного решения для диспетчеризации санитарного автотранспорта. Обеспечение функционирования унифицированного программного решения для диспетчеризации санитарного автотранспорта.
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
38 500,00
ВСЕГО по мероприятию 3
38 500,000
37 216,665
1 283,335
38 500,000
ИТОГО ПО ЗАДАЧЕ 2
397 421,105
382 507,065
14 914,040
397 421,105
ВСЕГО по Программе
4 781 345,195
4 525 769,500
255 575,695
4 781 345,195
Перечень и стоимость мероприятий определяются в соответствии с распределением средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы модернизации по годам (таблица 8):
Таблица 8
Распределение финансирования Программы модернизации по годам (млн. руб.)
6 месяцев 2014 года
2015 год
2014-2015 года
Финансирование за счет федерального бюджета
всего
1 618 646,100
2 907 123,400
4 525 769,500
на укрепление материально-технической базы
1 469 505,800
2 673 756,635
4 143 262,435
на информатизацию
149 140,300
233 366,765
382 507,065
Финансирование за счет бюджета Республики Крым
всего
85 191,900
170 383,795
255 575,695
на укрепление материально-технической базы
85 191,900
155 469,755
240 661,655
на информатизацию
0,000
14 914,040
14 914,040
Финансирование за счет всех источников
всего
1 703 838,000
3 077 507,195
4 781 345,195
на укрепление материально-технической базы
1 554 697,700
2 829 226,390
4 383 924,090
на информатизацию
149 140,300
248 280,805
397 421,105
1
Приложение 2
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Расчет стоимости капитальных ремонтов
Наименование медицинской организации (адрес местонахождения)
Наименование профиля ремонтируемого объекта
Мощность медицинской организации, коек и (или) пос./смену
Дата последнего капиталь-ного ремонта
Основные технико-экономические показатели
Сроки проведения работ
общая площадь зданий медицинской организации, кв.м
площадь зданий медицинской организации, подлежащая капитальному ремонту, кв.м
площадь зданий, подлежащая капитальному ремонту из общей площади, %
стоимость капитального ремонта
1 квадратного метра, тыс. руб. (в т.ч. НДС)
начало
окончание
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»
Хирургия, кардиохирургия, урология, неврология (с региональным сосудистым центром - РСЦ), нейрохирургия, офтальмология, рентгенодиагностическое отделение
1188 коек
нет
33 320,00
5 681,76
17,10
18,00
2014
2015
Иное (ремонт кровли, замена коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Анестезиология, кардиоревматология, офтальмология, педиатрия, недон. новоржд., рентгенология, стерилизационная, эндоскопия, диагностич., приемное отделение
410 коек
нет
21 859,00
5 457,80
25,00
18,00
2014
2015
Иное (лифты, замена коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Инфекционное отделение
140 коек
нет
11 396,00
7 423,23
65,10
18,00
2014
2015
Иное (кровля, капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
Травматология, ортопедия, костно-гнойной инф., приемн. отдел., луч. диагност., анестезиология, ожог. центр
300 коек
нет
15 631,60
1 541,02
9,90
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
Кардиология, сосудистый центр, приемное отделение
550 коек
нет
9 624,00
4 704,00
48,90
18,00
2014
2015
Иное (лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
Неврологическое отделение; эндокринологическое отделение; педиатрическое отделение раннего возраста; педиатрическое отделение (пульмонология) с блоком интенсивной терапии; рентгенкабинет; физиотерапевтическое отделение; эндоскопический кабинет; приемный покой с диагностической палатой
210 коек
нет
5 612,80
2 866,24
51,10
18,00
2014
2015
Иное (пищеблок, лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Отделение акушерства
110 коек
нет
10 515,17
1 503,55
14,30
18,00
2014
2015
Иное
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Отделения травматологии, нейрохирургии
280 коек
нет
21 695,00
2 483,70
11,40
18,00
2014
2015
Иное (лифты, наружные сети водопровода, наружные сети канализации)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
Отделения неврологии, кардиологии
220 коек
нет
14 722,60
1 121,40
7,60
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
Травматология, опер. блок, приемн. отдел., каб. томографии, неврология, кардиология, помещ. хран. мед. препаратов
375 коек
нет
5 620,00
2 541,40
45,22
18,00
2014
2015
Иное (укрепление фундамента и стен)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
Отделения травматология, неврология, кардиохирургия
555 коек
нет
7 172,20
2 866,20
40,00
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
Травматология, неврология, кардиохирургия, иное
470 коек
нет
7 682,00
4 338,78
56,50
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
Отделения травматологии
355 коек
нет
5 043,70
1 274,44
25,30
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
Отделения: травматологическое, нейрохирургическое с операционной, неврологическое с палатой интенсивной терапии, кардиологическое с палатой интенсивной терапии, акушерское с палатами беременных и с палатами интенсивной терапии
475 коек
нет
5 400,00
4 644,44
86,00
18,00
2014
2015
Иное (лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
Приемное отделение
415 коек
нет
17 102,90
1 182,60
6,91
18,00
2014
2015
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
ОСП «Противотуберкулезный диспансер», с. Пионерское,
ул. Майская, 1а;
ОСП «Симферопольский противотуберкулезный диспансер», поликлиника,
г. Симферополь,
ул. Б.Хмельницкого, 17;
ОСП «Белогорская туберкулезная больница» Белогорский район,
с. Криничное;
ОСП «Керченский противотуберкулезный диспансер», г. Керчь, шоссе Героев Сталинграда, 25
630 коек
нет
16 272,40
577,49
3,55
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт инженерных сетей)
нет
Итого
208 669,37
50 208,05
24,06
Наименование медицинской организации (адрес местонахождения)
Наименование профиля ремонтируемого объекта
Объемы и источники финансирования, рублей
Проектно-сметная документация
Сметная стоимость в ценах 2014 года,
тыс. рублей (в т.ч. НДС)
2014 год
2015 год
Наличие положи-тельного заключения государ-ственной экспертизы (орган, выдавший заключение, дата выдачи, №)
Кем и когда утвер-ждена проектная и (или) сметная докумен-тация (дата, №)
Основные виды работ в соответ-ствии с утвержден-ной проектно-сметной докумен-тацией
всего
федераль-ный бюджет
бюджет Республики Крым
всего
федераль-
ный бюджет
бюджет Республики Крым
1
2
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»
Хирургия, кардиохирургия, урология, неврология (с региональным сосудистым центром - РСЦ), нейрохирургия, офтальмология, рентгенодиагностичес-кое отделение
44 767,18
23 720,52
21 046,66
102 271,80
93 318,47
8 953,33
Обще-строитель-ные работы
147 038,98
Иное (ремонт кровли, замена коммуникационных сетей)
13 629,76
7 221,92
6 407,84
31 137,54
28 411,62
2 725,92
44 767,30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Анестезиология, кардиоревматология, офтальмология, педиатрия, недон. новоржд., рентгенология, стерилизационная, эндоскопия, диагностич., приемное отделение
25 246,04
14 020,00
11 226,04
98 240,40
93 328,38
4 912,02
Обще-строитель-ные работы
123 486,44
Иное (лифты, замена коммуникационных сетей)
5 161,40
2 866,30
2 295,09
20 084,64
19 080,41
1 004,23
25 246,04
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Инфекционное отделение
72 118,99
66 156,65
5 962,34
77 941,02
77 883,69
57,33
Обще-строитель-ные работы
150 060,01
Иное (кровля, капитальный ремонт коммуникационных сетей)
7 901,98
7 248,69
653,29
8 539,89
8 533,61
6,28
16 441,87
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
Травматология, ортопедия, костно-гнойной инф., приемн. отдел., луч. диагност., анестезиология, ожог. центр
5 853,84
2 800,00
3 053,84
27 738,40
26 351,48
1 386,92
Обще-строитель-ные работы
33 592,24
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
1 020,11
487,94
532,17
4 833,77
4 592,08
241,69
5 853,88
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
Кардиология, сосудистый центр, приемное отделение
11 547,20
2 800,00
8 747,20
84 672,00
80 438,40
4 233,60
Обще-строитель-ные работы
96 219,20
Иное (лифты)
1 385,77
336,03
1 049,75
10 161,43
9 653,36
508,07
11 547,20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
Неврологическое отделение; эндокринологическое отделение; педиатрическое отделение раннего возраста; педиатрическое отделение (пульмонология) с блоком интенсивной терапии; рентгенкабинет; физиотерапевтическое отделение; эндоскопический кабинет; приемный покой с диагностической палатой
20 299,24
15 000,00
5 299,24
47 992,40
46 092,78
1 899,62
Обще-строитель-ные работы
68 291,64
Иное (пищеблок, лифты)
4 963,76
3 667,94
1 295,82
11 735,56
11 271,04
464,51
16 699,32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Отделение акушерства
2 706,39
0,00
2 706,39
31 791,76
27 728,35
4 063,41
Обще-строитель-ные работы
34 498,15
Иное
583,22
0,00
583,22
6 851,03
5 975,38
875,65
7 434,25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Отделения травматологии, нейрохирургии
9 090,70
4 200,00
4 890,70
44 707,00
42 471,65
2 235,35
Обще-строитель-ные работы
53 797,70
Иное (лифты, наружные сети водопровода, наружные сети канализации)
1 536,21
709,74
826,46
7 554,89
7 177,15
377,74
9 091,10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
Отделения неврологии, кардиологии
3 558,52
1 400,00
2 158,52
20 185,20
19 175,94
1 009,26
Обще-строитель-ные работы
23 743,72
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
533,32
209,82
323,50
3 025,20
2 873,94
151,26
3 558,52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
Травматология, опер. блок, приемн. отдел., каб. томографии, неврология, кардиология, помещ. хран. мед. препаратов
4 574,52
0,00
4 574,52
70 745,20
68 457,94
2 287,26
Обще-строитель-ные работы
75 319,72
Иное (укрепление фундамента и стен)
1 796,20
0,00
1 796,20
27 778,32
26 880,22
898,10
29 574,52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
Отделения травматология, неврология, кардиохирургия
6 699,18
1 400,00
5 299,18
51 591,80
49 012,21
2 579,59
Обще-строитель-ные работы
58 290,98
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
769,94
160,90
609,03
5 929,44
5 632,97
296,47
6 699,38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
Травматология, неврология, кардиохирургия, иное
13 969,80
5 600,00
8 369,80
78 098,00
74 193,10
3 904,90
Обще-строитель-ные работы
92 067,80
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
2 119,69
849,71
1 269,98
11 850,07
11 257,57
592,50
13 969,76
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
Отделение травматологии
5 374,00
5 374,00
0,00
22 940,00
21 793,00
1 147,00
Обще-строитель-ные работы
28 314,00
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
1 020,00
1 020,00
0,00
4 354,08
4 136,38
217,70
5 374,08
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
Отделения: травматологическое, нейрохирургическое с операционной, неврологическое с палатой интенсивной терапии, кардиологическое с палатой интенсивной терапии, акушерское с палатами беременных и с палатами интенсивной терапии
14 520,00
14 520,00
0,00
83 600,00
79 420,00
4 180,00
Обще-строитель-ные работы
98 120,00
Иное (лифты)
14 290,92
14 290,92
0,00
82 281,08
78 167,02
4 114,05
96 572,00
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
Приемное отделение
0,00
0,00
0,00
4 000,00
2 935,66
1 064,34
Обще-строитель-ные работы
4 000,00
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
ОСП «Противотуберкулез-ный диспансер»,
с. Пионерское,
ул. Майская, 1а;
ОСП «Симферопольский противотуберкулезный диспансер», поликлиника,
г. Симферополь,
ул. Б.Хмельницкого, 17;
ОСП «Белогорская туберкулезная больница» Белогорский район,
с. Криничное;
ОСП «Керченский противотуберкулезный диспансер», г. Керчь, шоссе Героев Сталинграда, 25
15 780,00
15 780,00
0,00
65 175,42
61 916,65
3 258,77
Обще-строитель-ные работы
80 955,42
Иное (капитальный ремонт инженерных сетей)
13 753,82
13 753,82
0,00
56 806,78
53 966,44
2 840,34
70 560,60
Итого
256 105,60
172 771,17
83 334,43
911 690,40
864 517,70
47 172,70
1 167 796,00
1
Приложение 3
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Карты маршрутизации пациентов
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫх с сосудистыми заболеваниями
Организации второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь) и Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
682 349
ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №7» (с межрайонным сосудистым центром)
2
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
3
Восточный
(г. Феодосия)
238 425
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
4
Керченский
(г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченская городская больница №2»
(с межрайонным сосудистым центром)
5
Западный
(г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
6
Северо-Восточный (г. Джанкой) и Северный
(г. Красноперекопск)
362 787
ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»
(с межрайонными сосудистым, родильным и травматологическим центрами)
Региональный сосудистый центр -
№ п/п
Место расположения
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко»
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ, пострадавшиХ от дорожно-транспортных происшествиях
Организации второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
2
Восточный
(г. Феодосия)
238 425
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
3
Керченский
(г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченская городская больница №1 им.Н.И.Пирогова» (с межрайонным травматологическим центром)
4
Западный
(г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
ГБУЗ РК «Сакская районная больница» (с межрайонным травматологическим центрами)
5
Северо-Восточный (г. Джанкой) и Северный
(г. Красноперекопск)
362 787
ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» (с межрайонными сосудистым, родильным и травматологическим центрами)
6
Центральный
(г. Симферополь) и Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
682 349
ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» (с региональным травматологическим центром – организацией третьего уровня оказания медицинской помощи)
Региональный травматологический центр -
№ п\п
Медицинский округ
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ с Онкологическими заболеваниями
№
п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
2
Южный (г. Ялта)
188 105
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
5
Северный
(г. Красноперекопск)
130 451
6
Западный (г. Евпатория)
278 138
7
Северо-Восточный
(г. Джанкой)
232 336
8
Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
91 515
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ с тУберкулезом
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
2
Южный (г. Ялта)
188 105
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
5
Северный
(г. Красноперекопск)
130 451
6
Западный (г. Евпатория)
278 138
7
Северо-Восточный
(г. Джанкой)
232 336
8
Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
91 515
мАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ
Акушерские стационары второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №1»
(с межрайонным родильным центром)
ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №2»
(с межрайонным родильным центром)
2
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
Родильное отделение в
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»
(с межрайонным родильным центром)
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
5
Западный (г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
6
Северо-Восточный (г. Джанкой)
232 336
Родильное отделение в ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» (с межрайонным родильным центром)
Перинатальный центр третьего уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Место расположения
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко», ОСП - Перинатальный центр
1
Приложение 4
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Перечень необходимого медицинского оборудования для функционирования медицинских учреждений
№ п/п
Учреждение здравоохранения
Количество единиц закупаемого оборудования
Республиканские медицинские организации
2 394
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница
им.Н.А.Семашко»
1 653
1
Аппарат КТ
2
2
Рентгенаппарат
7
3
Оборудование УЗИ
11
4
Аппарат МРТ
1
5
Ангиограф
4
6
Навигационная система
1
7
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
33
8
Кардиохирургическое оборудование
44
9
Кардиологическое оборудование
40
10
Неврологическое оборудование
43
11
Нейрохирургическое оборудование
38
12
Оборудование для операционных
55
13
Урологическое оборудование
1
14
ЛОР-оборудование
2
15
Диагностическое оборудование
1
16
Неонатальное и перинатальное оборудование
49
17
Лабораторное оборудование
8
18
Телеметрическое оборудование для консультационного кардиоцентра
1
19
Эндоскопическое оборудование
58
20
Оборудование "холодовой цепи"
1 254
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
400
1
Аппарат КТ
1
2
Аппарат МРТ
1
3
Рентгенаппарат
6
4
Оборудование УЗИ
8
5
Кардиологическое оборудование
25
6
Травматологическое и ортопедическое оборудование
37
7
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
262
8
Диагностическое оборудование
5
9
Лабораторное оборудование
14
10
Аудиологический скрининг
1
11
ЛОР оборудование
6
12
Офтальмологическое оборудование
10
13
Стерилизационное оборудование
2
14
Физиотерапевтическое оборудование
1
15
Эндоскопическое оборудование
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
34
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
2
3
Реанимационное оборудование
22
4
Лабораторное оборудование
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
160
1
Санитарный транспортный автомобиль класса "В"
100
2
Санитарный транспортный автомобиль класса "С"
60
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
4
1
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
22
1
Аппарат брахитерапии
1
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
3
4
Оборудование УЗИ
1
5
Диагностическое оборудование
1
6
Эндоскопическое оборудование
11
7
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
40
1
Оборудование УЗИ
1
2
Стерилизационное оборудование
4
3
Медицинская мебель
12
4
Стоматологическая установка
1
5
Камера бактерицидная для хранения стерильных инструментов
3
6
Источник бесперебойного питания
3
7
Водонагреватель электрический
4
8
Лабораторное оборудование
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
81
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование химико-токсикологической лаборатории
33
3
Реанимационное оборудование
3
4
Диагностическое оборудование
44
г. Симферополь
637
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
176
1
Аппарат КТ
1
2
Рентгенаппарат
3
3
Оборудование УЗИ
1
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
12
5
Оборудование для травматологии и ортопедии
90
6
Оборудование для операционных
30
7
Диагностическое оборудование
9
8
Лабораторное оборудование
8
9
Эндоскопическое оборудование
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
363
1
Оборудование УЗИ
4
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Реанимационное оборудование
55
5
Кардиологическое оборудование
105
6
Неврологическое оборудование
178
7
Лабораторное оборудование
5
8
Эндоскопическое оборудование
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
19
1
Оборудование УЗИ
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
1
4
Диагностическое оборудование
10
5
Лабораторное оборудование
2
6
Аудиологический скрининг
1
7
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
12
1
Диагностическое оборудование
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Реанимационное оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Стерилизационное оборудование
3
7
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
7
1
Оборудование УЗИ
2
2
Диагностическое оборудование
2
3
Аудиологический скрининг
1
4
Реанимационное оборудование
1
5
Лабораторное оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
15
1
Телекардиографы портативные
7
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
10
1
Телекардиографы портативные
6
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
13
1
Телекардиографы портативные
8
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Аудиологический скрининг
1
5
Эндоскопическое оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
12
1
Телекардиографы портативные
7
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
5
1
Телекардиографы портативные
2
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
3
1
Лабораторное оборудование
2
2
Диагностическое оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
2
1
Оборудование УЗИ
2
г. Керчь
343
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
142
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
3
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
9
4
Нейрохирургическое оборудование
23
5
Травматологическое оборудование
36
6
Оборудование для операционных
32
7
Лабораторное оборудование
13
8
Эндоскопическое оборудование
19
9
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
10
Телекардиограф
2
11
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
177
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
2
3
Аппарат КТ
1
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
46
5
Кардиологическое оборудование
72
6
Неврологическое оборудование
33
7
Лабораторное оборудование
8
8
Телекардиограф
3
9
Оборудование для операционных
5
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
13
1
Лабораторное оборудование
2
2
Эндоскопическое оборудование
4
3
Диагностическое оборудование
3
4
Аудиологический скрининг
1
5
Телекардиограф
2
6
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
7
1
Диагностическое оборудование
3
2
Оборудование УЗИ
1
3
Реанимационное оборудование
1
4
Лабораторное оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская больница»
4
1
Оборудование УЗИ
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Лабораторное оборудование
2
г.Ялта
591
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
532
1
Оборудование УЗИ
4
2
Аппарат МРТ
1
3
Ангиограф
1
4
Рентгенаппарат
3
5
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
52
6
Кардиологическое оборудование
48
7
Неврологическое оборудование
58
8
Нейрохирургическое оборудование
37
9
Травматологическое оборудование
42
10
Оборудование для операционных
37
11
Лабораторное оборудование
12
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
13
Эндоскопическое оборудование
7
14
Оборудование для реабилитационного отделения
229
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
7
1
Диагностическое оборудование
3
2
Реанимационное оборудование
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Оборудование УЗИ
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
28
1
Телекардиограф
6
2
Автоматический тонометр
9
3
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
4
Лабораторное оборудование
4
5
Эндоскопическое оборудование
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
17
1
Телекардиограф
5
2
Автоматический тонометр
11
3
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
7
1
Лабораторное оборудование
2
2
Аудиологический скрининг
1
3
Эндоскопическое оборудование
4
г.Евпатория
241
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
219
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
2
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
52
5
Кардиологическое оборудование
48
6
Неврологическое оборудование
48
7
Травматологическое оборудование
22
8
Оборудование для операционных
18
9
Лабораторное оборудование
12
10
Эндоскопическое оборудование
11
11
Аудиологический скрининг
1
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
13
1
Телекардиограф
10
2
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
3
Флюорограф
1
4
Оборудование УЗИ
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
4
1
Оборудование УЗИ
1
2
Диагностическое оборудование
2
3
Реанимационное оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
1
1
Диагностическое оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
4
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Диагностическое оборудование
2
г.Феодосия
270
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
270
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
3
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
80
5
Кардиологическое оборудование
48
6
Неврологическое оборудование
57
7
Травматологическое оборудование
27
8
Оборудование для операционных
18
9
Лабораторное оборудование
11
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Диагностическое оборудование (роддом)
3
12
Реанимационное оборудование (роддом)
1
13
Лабораторное оборудование (роддом)
1
14
Телекардиограф
5
15
Автоматический тонометр
10
16
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
г.Алушта
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
51
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Лабораторное оборудование
6
5
Диагностическое оборудование
2
6
Аудиологический скрининг
1
7
Неонатальное оборудование
8
8
Телекардиограф
7
9
Автоматический тонометр
19
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
г.Армянск
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница г.Армянска»
25
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Диагностическое оборудование
1
5
Неонатальное оборудование
8
6
Телекардиограф
3
7
Автоматический тонометр
4
8
Аудиологический скрининг
1
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
3
г.Судак
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
47
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Рентгенаппарат
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Лабораторное оборудование
3
5
Диагностическое оборудование
3
6
Неонатальное оборудование
8
7
Телекардиограф
8
8
Автоматический тонометр
15
9
Аудиологический скрининг
1
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
г.Красноперекопск
163
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница г.Красноперекопска»
163
1
Оборудование УЗИ
2
2
Рентгенаппарат
3
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
26
4
Кардиологическое оборудование
33
5
Неврологическое оборудование
5
6
Травматологическое оборудование
22
7
Оборудование для операционных
16
8
Лабораторное оборудование
5
9
Аудиологический скрининг
1
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Телекардиограф
11
12
Автоматический тонометр
32
13
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
14
Эндоскопическое оборудование
4
Бахчисарайский район
116
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
116
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
1
3
Кардиологическое оборудование
3
4
Травматологическое оборудование
6
5
Оборудование для операционных
13
6
Аудиологический скрининг
2
7
Лабораторное оборудование
9
8
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
9
Неонатальное оборудование
8
10
Телекардиограф
16
11
Автоматический тонометр
47
12
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
13
Эндоскопическое оборудование
6
Белогорский район
79
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
79
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
14
9
Автоматический тонометр
42
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
11
Эндоскопическое оборудование
5
Джанкойский район
435
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
435
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
2
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
74
5
Кардиологическое оборудование
58
6
Неврологическое оборудование
56
7
Травматологическое оборудование
33
8
Оборудование для операционных
65
9
Лабораторное оборудование
9
10
Аудиологический скрининг
2
11
Оборудование для родового отделения
25
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
13
Телекардиограф
21
14
Автоматический тонометр
79
15
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
16
Эндоскопическое оборудование
4
Кировский район
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
50
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
3
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
27
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Красногвардейский район
109
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
109
1
Рентгенаппарат
2
2
Лабораторное оборудование
3
3
Оборудование УЗИ
2
4
Диагностическое оборудование
3
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
2
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
19
9
Автоматический тонометр
68
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Ленинский район
85
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
85
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
15
9
Автоматический тонометр
49
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Нижнегорский район
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
75
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
14
9
Автоматический тонометр
40
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Первомайский район
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
67
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Диагностическое оборудование
2
4
Неонатальное оборудование
8
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
10
8
Автоматический тонометр
37
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Лабораторное оборудование
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Раздольненский район
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
47
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
3
8
Автоматический тонометр
32
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Сакский район
166
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
166
1
Рентгенаппарат
2
2
Оборудование УЗИ
2
3
Аппарат КТ
1
4
Травматологическое оборудование
36
5
Оборудование для операционных
17
6
Лабораторное оборудование
10
7
Диагностическое оборудование
2
8
Неонатальное оборудование
8
9
Аудиологический скрининг
2
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Телекардиограф
18
12
Автоматический тонометр
62
13
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
14
Эндоскопическое оборудование
4
Симферопольский район
120
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
120
1
Рентгенаппарат
2
2
Лабораторное оборудование
6
3
Оборудование УЗИ
2
4
Диагностическое оборудование
4
5
Неонатальное оборудование
8
6
Оборудование для операционных
3
7
Аудиологический скрининг
2
8
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
9
Телекардиограф
13
10
Автоматический тонометр
68
11
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
12
Эндоскопическое оборудование
10
Советский район
58
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
58
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Неонатальное оборудование
8
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
31
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Черноморский район
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
50
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
30
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
5
1
Эндоскопическое оборудование
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
3
1
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н. М. Амосова»
5
1
Лабораторное оборудование
2
2
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
12
1
Эндоскопическое оборудование
12
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
10
1
Лабораторное оборудование
1
2
Эндоскопическое оборудование
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
3
1
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Противотуберкулезный санаторий имени А. П. Чехова»
4
1
Эндоскопическое оборудование
4
ВСЕГО:
6 261
в том числе детство:
703
1
1
Программа модернизации здравоохранения
ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
от 07 июля 2015 года № 379
О внесении изменений в постановление
Совета министров Республики Крым
от 11 сентября 2014 года № 335
В соответствии со статьёй 84 Конституции Республики Крым, статьёй 41
Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года № 5-ЗРК «О системе
исполнительных органов государственной власти Республики Крым»,
Порядком разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Крым, утвержденным постановлением Совета
министров Республики Крым от 19 августа 2014 года № 272, в связи с
уменьшением финансирования Государственной программы Республики
Крым «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым на
2014-2015 годы»
Совет министров Республики Крым постановляет:
1. Внести изменения в постановление Совета министров Республики
Крым от 11 сентября 2014 года № 335 «Об утверждении Государственной программы Республики Крым «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы», изложив приложение к нему в новой редакции (прилагается).
2. Министерству финансов Республики Крым внести изменения в Закон Республики Крым от 29 декабря 2014 года № 53-ЗРК/2014 «О бюджете
Республики Крым на 2015 год».
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым С. АКСЁНОВ
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым-
руководитель Аппарата Совета
министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
Приложение
к постановлению Совета министров
Республики Крым
от 11 сентября 2014 года № 335
(в редакции постановления Совета министров Республики Крым
от «07» июля 2015 года № 379)
ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ НА 2014-2015 ГОДЫ
Паспорт Программы
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014–2015 годы
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Республики Крым
Основание для разработки программы
Федеральный конституционный закон от 21.03.2014 №6-ФКЗ
«О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов – Республики Крым и города федерального значения Севастополя».
Постановление Правительства Российской Федерации от 06.08.2014 № 773 «О финансовом обеспечении за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения Республики Крым и г. Севастополя».
Срок реализации программы
2014 – 2015 годы
Цель программы
Повышение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Республики Крым.
Задачи программы
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Основные мероприятия программы
I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
1. Проведение капитальных и текущих ремонтов медицинских учреждений, а также оснащение медицинским оборудованием и приобретение санитарного транспорта.
2. Приведение материально-технической базы указанных медицинских учреждений (включая проведение текущего и капитального ремонта, оснащение оборудованием) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских учреждениях в целях создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, оснащение медицинских учреждений телемедицинским оборудованием, оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи;
Объемы и источники финансирования программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства федерального бюджета и бюджета Республики Крым.
Общий объем финансового обеспечения в 2014-2015 годах составит 4 781 345,195 тыс. руб., в том числе 4 525 769,500 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 255 575,695 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 1 703 838,000 тыс. руб. (1 618 646,100 – средства федерального бюджета и 85 191,900 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым);
- в 2015 году – 3 077 507,195 тыс. руб. (2 907 123,400 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 170 383,795 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым).
Объем финансирования мероприятий по укреплению материально технической базы составит: в 2014-2015 годах 4 383 924,090 тыс. руб.,
в том числе 4 143 262,435 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 240 661,655 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 1 554 697,700 тыс. руб. (1 469 505,800 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 85 191,900 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым);
- в 2015 году – 2 829 226,390 тыс. руб. (2 673 756,635 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 155 469,755 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым).
Объем финансирования мероприятий по внедрению современных информационных систем составит в 2014-2015 годах 397 421,110 тыс. руб., в том числе 382 507,065 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 14 914,040 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым, по годам:
- в 2014 году – 149 140,300 тыс. руб. (за счет средств федерального бюджета;
- в 2015 году – 248 280,805 тыс. руб. (233 366,765 тыс. руб. – средства федерального бюджета и 14 914,040 тыс. руб. – средства бюджета Республики Крым)
Основные показатели реализации программы
(исходное состояние на 01.01.2014 и целевое значение на 01.01.2015, 01.01.2016)
Наименование показателя
01.01.2014
01.01.2015
01.01.2016
Смертность от всех причин, на 1 тыс. населения
13,9
13,8
13,6
Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения
917,6
915,8
914,5
Смертность от новообразований, на 100 тыс. населения
190,8
187,5
186,7
Смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения
13,8
13,75
13,7
Смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения
15,5
15,2
15,0
Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми
6,9
6,8
6,7
Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми
4,1
4,0
3,9
Охват новорожденных обследованиями на выявление наследственных заболеваний и нарушений слуха, процентов
2
15
95
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов
95
96
97
Охват диспансеризацией детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты, процентов
0
95
97
Обеспеченность населения высокотехнологической медицинской помощью, на 100 тыс населения
49,1
122,7
306,8
Число дней работы койки в году, дней
328,3
329,0
329,5
Средняя длительность лечения больного в стационаре, дней
12,0
11,7
11,6
Доля вызовов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в общем количестве выездов, процентов
83,8
84
85
Доля введённого в эксплуатацию медицинского оборудования в общем количестве запланированного к эксплуатации медоборудования, процентов
0
100
100
Доля медицинских учреждений, оснащённых медицинским оборудованием в рамках программы, в общем количестве медицинских учреждений, запланированных к оснащению медицинским оборудованием, процентов
0
100
100
Количество автомобилей скорой медицинской помощи, оснащённых оборудованием спутниковой навигации ГЛОНАСС
0
96
160
Количество станций скорой медицинской помощи, оснащённых информационной системой диспетчеризации санитарного транспорта
0
38
38
Количество медицинских учреждений, подключённых к федеральной электронной регистратуре
0
0
77
Количество медицинских учреждений, в которых внедрены и используются электронные медицинские карты, интегрированные с ИС Минздрава России
0
0
77
Фондооснащённость медицинских учреждений, тыс руб на кв.м.
4,9
6,4
11,8
Фондовооружённость медицинских учреждений, тыс руб. на одного врача
316,9
413,8
761,4
Характеристика состояния и проблемы
здравоохранения РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
Анализ демографической ситуации и показателей здоровья
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. км2, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет 6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 км2. Высокая общая плотность населения характерна в Республике Крым для городов республиканского подчинения, не имеющих сельских и городских округов, включающих сельские территории. Среди районов высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского (особенно без горной части) и Красногвардейского районов. Самый редко заселённый район — Черноморский (рис. 1).
Сельское население Республики Крым наиболее плотно расселено в районах, прилегающих в долине реки Салгир, Симферопольском, Красногвардейском и Нижнегорском.
Из более мелких административно-территориальных единиц наиболее плотно заселены Киевский и Железнодорожный районы г. Симферополя.
Территории городов Ялта и Алушта заселены не менее плотно – от 2000 до 3000 чел./км², Феодосия (в пределах городской застройки) и Алупка – от 1400 до 2000 чел/км².
Рис.1. Плотность населения Республики Крым по районам и городам.
Значения цветов:
От белого к красному — от 0 до 150 чел./км².
От красного к тёмно-красному — от 150 до 225 чел./км².
От фиолетового к тёмно-фиолетовому — от 225 до 3398 чел./км².
На 01.01.2015 в административно-территориальный состав республики входят 11 городов и 14 районов. В административном центре региона – городе Симферополе проживает 356,8 тыс. человек, или 18,2 % общей численности населения. В четырех городах: Керчи, Ялте, Евпатории и Феодосии проживает более половины городского населения республики, или 26 % общей численности. Большая часть жителей региона (370,4 тыс. человек) проживает в крупных районах с населением более 100 тыс. человек, что составляет 18,9 % всего населения. В регионах численностью менее 35 тыс. проживает 131 тыс. человек (6,6 %), которые заслуживают особого внимания в плане обеспечения доступности медицинской помощи.
В Республике Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Республики Крым, но и для населения Российской Федерации в целом.
Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2013 года составила 1956,4 тыс. человек, увеличившись за последние три года на 1663 человека, или на 0,1%. Рост численности населения происходил в основном из-за снижения естественной убыли населения. В 2013 году естественная убыль населения составила – (-1,52) на 1 тыс. населения, в сравнении с 2011 годом – (-2,12) (рис. 2).
Рис. 2. Показатели естественного движения населения
Республики Крым в динамике (на 1 тыс. населения)
По данным прогноза Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым (далее – Крымстат) ожидается дальнейшее увеличение численности населения Республики Крым – в 2014 году до 1 958,5 тыс. человек, в 2015 году – до 1 960,2 тыс. человек. Темпы прироста будут практически постоянными – в среднем 1% за год.
Удельный вес лиц трудоспособного возраста в общей численности населения Крыма в 2011 году составлял 60,1% от всего населения, а в 2013 году 58,86%, на начало года в экономически активном возрасте находилось 1 151 733 жителя республики (рис. 3).
Рис. 3. Возрастной состав населения Республики Крым
в динамике на начало года, чел.
По данным прогноза Крымстата для возрастной структуры жителей республики до 2015 года будет характерно увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста с одновременным снижением удельного веса лиц трудоспособного возраста и ростом численности детей.
В 2013 году в республике родилось на 660 младенцев больше, чем в 2011 году (24054 против 23394). Коэффициент рождаемости увеличился на 2,53% и составил 12,3 на 1 тыс. населения. По данным Крымстата прогнозируется дальнейшее увеличение рождаемости до 12,8 к 2015 году.
Число умерших в 2013 году, по сравнению с 2011 годом, уменьшилось на 511 человек, показатель общей смертности населения Республики Крым снизился на 2,1%, составив 13,8 на 1 тыс. населения.
Продолжительность жизни населения в 2013 году составила 71,5 года (на 0,7 года больше, в сравнении с 2011 годом) (рис. 3.1.).
Рис. 3.1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
в Республике Крым, лет
Основными причинами смертности жителей республики в 2013 году являются болезни системы кровообращения (67,1% всех умерших); новообразования (14%); травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,7%) (рис.4).
Рис. 4. Структура смертности населения Республики Крым в 2013 году, %
По данным Крымстата показатель общей смертности населения от всех болезней в 2013 году составил 1 360,7 (на 100 тыс. населения).
Показатель смертности населения Республики Крым от болезней кровообращения в 2013 году вырос на 4,04 % в сравнении с 2011 годом и составил 917,6 на 100 тыс. населения, из них: инфаркт миокарда – 23,3; коронарная болезнь сердца – 7,8; цереброваскулярные болезни – 115,7.
В структуре общей смертности населения Республики Крым смертность от новообразований в 2013 году составила 190,8 (на 100 тыс. населения), что на 8,61% больше по сравнению с 2011 годом (175,67). В то же время, показатель смертности от злокачественных новообразований уменьшился на 1,8% по сравнению с 2012 годом и составил 166,7 на 100 тыс. населения.
По итогу 2013 года в структуре смертности населения травмы, отравления и другие внешние причины заняли третье место и составили 91,6 на 100 тыс. населения, что на 47,09% меньше, чем в 2011 году, где показатель составлял 173,1.
Показатель смертности от туберкулеза за 2013 год составил 13,8 % (на 100 тыс. населения), что меньше показателя 2011 года на 30,31 %, где показатель составлял 16,0.
Уровни материнской и младенческой смертности являются интегральными показателями, характеризующими эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2011 году материнская смертность составила 34,2 на 100 тыс. родившихся живыми против 4,1 в 2013 году, за 6 месяцев 2014 года материнская смертность не зарегистрирована.
В 2013 году в республике умерло 167 детей в возрасте до одного года (в 2011 году – 213 детей). Показатель младенческой смертности на 1 тыс. родившихся живыми составил 6,9 против 9,0 в 2011 году. Младенческая смертность в динамике за 3 года снизилась на 27,5%, перинатальная смертность – на 40,5%. По итогам 2013 года младенческая смертность в республике составила 6,9 на 1 тыс. родившихся живыми.
В структуре причин младенческой смертности врожденные аномалии занимают значительное место, коэффициент младенческой смертности от врожденных аномалий составил 16,5 на 10 тыс. родившихся живыми против 21,5 в 2011 году. В последние годы среди врожденных пороков развития увеличивается доля уродств, не совместимых с жизнью, представляющих значительные трудности как для дородовой диагностики, так и для хирургической коррекции порока после рождения.
Всего в 2013 году в Республике Крым зарегистрировано 2 870,6 тыс. острых и хронических заболеваний, из которых 1 018,1 тыс. – с впервые установленным диагнозом (35,5%).
Показатель общей заболеваемости (распространённости болезней) уменьшился по сравнению с 2011 годом на 2,1% и составил 1 467,3 на 1000 населения, первичная заболеваемость также уменьшилась на 4,5% и составила 520,4 на 1000 населения.
Структура причин заболеваемости и распространённости заболеваний среди всего населения Республики Крым представлена на рис. 5.
Рис. 5. Структура заболеваемости и распространенности болезней
в Республике Крым в 2013 году, %.
В структуре распространенности заболеваний среди населения Республики Крым сердечно-сосудистая патология занимает первое место (2013 год – 37,6%).
В сравнении с 2011 годом распространенность болезней данного класса увеличилась на 1%, а заболеваемость уменьшилась на 5,9%, составив 551,8 и 41,0 на 1 тыс. населения соответственно.
Класс «Болезни системы кровообращения» включает ряд нозологических форм, среди которых наиболее распространенными являются артериальная гипертония (все формы) (32,8%), ишемическая болезнь сердца (31,9%)
и цереброваскулярные болезни (12,7%).
Рост общей заболеваемости болезнями системы кровообращения произошел за счет артериальной гипертонии (на 0,7%) и ишемической болезни сердца (на 4,4%).
В 2013 году среди жителей Республики Крым зарегистрировано 2556 случаев острого инфаркта миокарда (далее – ОИМ) (158,5 на 100 тыс. населения) (2475 случаев в 2012 году, 2439 – в 2011 году, 2460 – в 2010 году).
В течение 2006-2012 годов больничная летальность от ОИМ составляла: 12,7% – 12,1% – 11,7% – 11,8% – 12,25% – 11,13% – 11,93% соответственно.
В 2013 году больничная летальность по Республике Крым составила 11,96%. Высокий уровень больничной летальности в 2013 году зарегистрирован
в городах Красноперекопске – 33,3% (2012 год - 18,92%; 2011 год - 17,24%,
в 2010 году случаев больничной летальности не было); Армянске – 22,7%
(2012 год - 27,3%; 2011 год - 22,2%); Алуште – 16,28% (2012 год - 15%;
2011 год - 10,4%), Симферополе – 14,26% (2012 год - 8,62%, 2011 год - 10,73%);
в Советском районе – 17,65% (2012 год - 19,4%; в 2011 году больничной летальности от ОИМ не было зарегистрировано).
Рост показателя больничной летальности отмечается в г. Керчь – 9,83% (2012 год – 8,59%; 2011 год – 10,63%); в районах: Первомайском – 10,53%
(2012 год – 6,25%; 2011 год – 12,5%); Черноморском – 10% (в 2012 году случаев больничной летальности не было зарегистрировано).
Значительное снижение данного показателя отмечается в следующих регионах: г. Евпатория – 11,3% (2012 год - 20%; 2011 год - 14,9%); Белогорском районе – 8,33% (2012 год - 15,4%; 2011 год - 10,9%); Красногвардейском районе – 16,87% (2012 год - 27,9%; 2011 год - 11,4%); Нижнегорском – 15,38%
(2012 год - 23,3%; 2011 год - 13,79%), Кировском – 10,26% (2012 год - 15,9%;
2011 год - 5,1%).
Отмечается снижение показателя больничной летальности в Бахчисарайском районе – 8,57% (2012 год - 9,6%; 2011 год - 4,17%).
Данные показатели на уровне прошлогодних в г. Феодосии – 11,49%
(2012 год - 11,43%; 2011 год - 14,57%); Джанкойском районе – 8,25% (2012 год -8,1%; 2011 год - 7,8%); Сакском – 4,05% (2012 год - 4,6%; 2011 год - 12,2%), Симферопольском районе – 12,69% (2012 год - 13%; 2011 год - 14%).
В Ленинском районе в 2013 году не отмечалось больничной летальности
(в 2012 году данный показатель составил 10,26%). В целом в 2013 году по учреждениям здравоохранения летальность от ОИМ составила в городах – 12,98%, в районах – 10,23%.
Бытовые и уличные травмы были основными причинами заболеваемости населения по классу «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». В 2013 году отмечается снижение на 33,4 %, по сравнению с 2011 годом, показателя различных повреждений в быту, который составил 30,8 на 1 тыс. населения (из них 21,2% – дети от 0 до 17 лет). Среди взрослых показатель бытовых травм составил 29,5 на 1 тыс. населения, среди детей – 37,0 на 1 тыс. соответствующего населения. Уличным травмам в большей степени подвержены дети: частота повреждений на улице у данной возрастной категории в 2,7 раза выше чем у взрослых (30,0 и 11,1 на 1 тыс. населения соответственно). При этом уровень травматизма у подростков выше чем у детей. Структура обращаемости по видам повреждений отличается постоянством: преобладают раны и ушибы, вывихи, растяжения, переломы костей конечностей.
В 2013 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями увеличился на 1,7% по сравнению с 2011 годом и составил 412,1 на 100 тыс. населения (в 2011 году – 370,3 на 100 тыс. населения), а показатель распространенности – 2798,9 (в 2011 году – 2578,8).
Структура заболеваемости:
рак кожи – 1336 (18,3%)
рак молочной железы – 730 (10,6%)
рак легкого – 690 (9,9%)
рак ободочной кишки – 433 (5,9%)
рак желудка – 399 (5,7%)
рак прямой кишки – 346 (4,7%)
рак тела матки – 302 (4,1%).
У детей и подростков выявлены опухоли в 49 случаях (40 – в 2012 г.).
В 2013 году процент морфологически подтвержденных диагнозов составил 79,7%.
Из 7314 больных, взятых на учет в 2013 году, выявлено на профилактических осмотрах 2124 (29%). 3806 онкологических больных выявлено в 1-2 стадии заболевания (52%), 1180 – в 3 стадии (16,1%), 776 – в 4 стадии (10,2%). Запущенность (4-я стадия всех нозологий) - 10,2 %.
В 2013 году по Республике Крым одногодичная летальность составила 22,3%.
Из 7314 больных, впервые взятых на учет в 2013 году, закончили лечение 66,2 %.
На 01.01.2014 на учете состоит 54770 онкологических больных, из них 32553 (59,4%) состоит 5 и более лет.
Использование современных медицинских технологий лечения и реабилитации привело к увеличению выживаемости больных злокачественными новообразованиями. Из 7,3 тыс. человек, состоящих на диспансерном учете с диагнозом злокачественного новообразования, 59,4% живут 5 и более лет после проведенного лечения.
В 2013 году первичная заболеваемость туберкулезом составила 76,3 на 100 тыс. населения, распространенность туберкулеза – 137,8 на 100 тыс. населения (в 2011 году 76,3 и 175,8 на 100 тыс. населения соответственно). За 2013 год заболеваемость туберкулезом снизилась на 0,4%, по сравнению с прошлым годом, и составила 76,3 на 100 тыс. населения, 2012 год – 76,6.
Показатель заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами в результате употребления алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ в республике снизился на 17% и в 2013 году составил 79,6 на 100 тыс. населения (2011 год – 95,9), показатель в Российской Федерации 2012 год – 100,2 на 100 тыс. населения; в том числе в результате употребления алкоголя - снизился на 17,7% – с 77,8 до 64,0 (в РФ 2012 год – 85,8); употребления наркотических средств – снизился на 14,5% с 17,9 до 15,3 (в РФ в 2012 году – 13.9); употребление психоактивных веществ – показатель вырос с 0,2 (2011 год) до 0,3 (2013 год) на 100 тыс. населения (в РФ в 2012 году – 0,5). В 2013 году среди детей от 0 до 17 лет зарегистрирован 1 случай алкоголизма и 1 случай употребления психоактивных веществ, случаи наркомании среди детей не выявлены.
Первое место в структуре болезненности занимают психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя, которые составляют 83,3% (2012 год – 1182,7, 2013 год – 1155,9). Самый высокий уровень болезненности в результате употребления алкоголя отмечается в г. Судак – в 2,3 раза превышает республиканский показатель.
За 2013 год в республике выявлено 1164 новых случаев ВИЧ-инфекции против 1117 за 2011 год, показатели заболеваемости на 100 тыс. населения составили 59,5 и 57,16, соответственно. За 5 месяцев 2014 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией выросла на 8,8% в сравнении с прошлым годом и составила 27,2 на 100 тыс. населения.
Первичная заболеваемость женщин увеличилась с 65,2 до 81,9 случаев на одну тысячу соответствующего населения, распространенность гинекологической патологии незначительно снизилась с 123,6 до 117,8 случаев на одну тысячу женского населения.
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты, число которых незначительно увеличилось с 15,0 на одну тысячу женщин фертильного возраста в 2011 году до 16,05 в 2013 году.
Число заболевших новорожденных в 2013 году увеличилось на 3,8% по сравнению с 2011 годом и составило 134,9 на одну тысячу родившихся живыми. В структуре причин заболеваемости новорожденных детей преобладают внутричерепные родовые травмы (2,8%), врожденные аномалии (2,7%), синдром дыхательных расстройств (1,6%).
С 2008 года в республике начата работа по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистрации рождений, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, предусматривающие развитие неонатальной хирургии и нейрохирургии, совершенствование восстановительного лечения и реабилитации детей первого года жизни. Увеличение выживаемости детей связано с совершенствованием системы выхаживания новорожденных в родовспомогательных учреждениях, созданием отделений реанимации и интенсивной терапии, перинатальных центров и межрайонных родильных отделений, оснащенных современным медицинским оборудованием и профессионально подготовленными медицинскими кадрами. В результате в 2013 году выживаемость маловесных детей (до 1500 г) составила 75,6%. За 3 года выживаемость глубоко недоношенных детей увеличилась на 6,2%.
Паспорт системы здравоохранения
Для обеспечения доступности медицинской помощи, предоставляемой населению с 2010 года, осуществлялось реформирование отрасли здравоохранения в соответствии с Программой экономических реформ на 2010-2014 годы. В рамках данной Программы проводились соответствующие реформы в здравоохранении Республики Крым, в результате которых были определены этапы реформирования и осуществлено структурное разделение учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи: первый, второй и третий уровни.
По состоянию на 01.04.2015 сеть учреждений здравоохранения Республики Крым представлена 133 медицинскими организациями, среди которых 83 учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь населению, 33 санаторно-курортные организации, 5 медицинских организаций особого типа, 5 учреждений подготовки медицинских кадров, а также 7 учреждений и предприятий, обеспечивающих деятельность медицинских организаций.
К первому уровню относятся медицинские организации, оказывающие населению амбулаторно-поликлиническую медико-санитарную помощь, которые представлены 15 поликлиниками с их структурными подразделениями – амбулаториями и ФАПами.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населённых пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Оснащённость ФП, ФАПов и АОПСМ, в целом, не превышает 60–70 % от минимально необходимой нормы. Так, например, из 505 ФП и ФАПов на 01.01.2014 только 359 (71%) телефонизированы. Оснащенность первичного звена шестиканальными кардиографами составляет около 30%, портативными переносными кардиографами не превышает 5% от минимальной потребности. Оборудование, имеющееся в наличии, изготовлено во второй половине прошлого столетия и морально устарело. Износ медицинского оборудования достигает 80%.
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены городские, районные, центральные городские и центральные районные больницы, а также детские больницы, родильные дома и женская консультация, всего 42 медицинские организации общей коечной мощностью 9 941 койка.
К третьему уровню отнесены 26 медицинских организаций, оказывающих специализированную и высокоспециализированную диагностическую и стационарную медицинскую помощь по направлениям: кардиологическая и сосудистая патологии, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, коечная мощность которых составляет 5 652 койки.
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет до 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75% увеличилась с 23% в 2011 году до 29% по состоянию на 1 июля 2013 года и составляет по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населённых пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 1187,5 штатных должностей врачей, в том числе участковых терапевтов – 353,25, врачей общей практики семейной медицины – 565,75 и участковых педиатров – 268,5. На этих должностях занято 1378 врачей, в том числе 634 терапевта, 475,5 врачей общей практики семейной медицины и 268,5 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет:
- участковыми терапевтами – 73,6%;
- участковыми педиатрами – 83,4%;
- врачами общей практики семейной медицины – 82,2%.
В 2013 году в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению сделано 10 105 358 посещений с профилактической целью (в том числе 1 630 257 – к участковому терапевту, 1 893 850 – к врачу общей практики-семейной медицины) и 5 242 116 посещений по поводу заболеваний (в том числе 1 384 208 – к участковому терапевту, 871 500 – к врачу общей практики семейной медицины). При оказании первичной медико-санитарной помощи детскому населению сделано 4 097 623 посещения участкового педиатра с профилактической целью и 2 077 142 посещения по поводу заболеваний.
Число посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях в расчете на 1 жителя за 2013 год составило 9,0 посещений в год, в том числе по поводу заболеваний 4,8 посещения в год. Количество посещений поликлиник городским населением в 2,5 раза превышает количество посещений сельским населением.
Участковая служба в настоящее время остается ведущей в оказании первичной медико-санитарной помощи. Доля посещений врачей первичного звена увеличилась за последние три года на 0,8% и составила в 2013 году 44,6% в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи.
В республике последовательно развивается институт врачей общей (семейной) практики. По состоянию на 01.01.2014 организована работа 474 участков врачей общей практики семейной медицины, из них в сельской местности – 337, в городах – 137. По состоянию на 01.01.2014 врачи общей практики обслуживают 48% населения Республики Крым (2011 год – 40%). По сравнению с 2011 годом нагрузка на врача общей (семейной) практики возросла на 1% (с 1629,2 посещений) и в
2013 году в среднем составила 1645,0 посещений на 1 штатную должность врача общей практики семейной медицины.
Всего стационарную медицинскую помощь жителям республики оказывает 61 медицинская организация общей коечной мощностью 15 593 койки.
Мощность стационарных лечебных учреждений варьируется от 30 коек в
ГБУЗ РК «Алупкинская больница» и ГБУЗ РК «Багеровская районная больница» до 1 188 коек в ГБУЗ РК «Крымская РКБ им. Н.А. Семашко».
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет около 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Медицинского оборудование с износом 75% и более насчитывает по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц, его доля в 2014 году достигла 70-80%.
Все стационары имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную, а также специализированную медицинскую помощь.
Организация оказания помощи больным с сердечно-сосудистой патологией.
Помощь больным с кардиологической и сосудистой патологией оказывалась на базе терапевтических или кардиологических отделений районных и городских больниц. Специализированная и высокотехнологичная помощь осуществляется специалистами Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» в кардиологическом, неврологическом, кардиохирургическом и нейрохирургическом отделениях.
Организация оказания помощи больным онкологического профиля
Больные онкологического профиля состоят на «Д» учете в поликлиниках по месту жительства и Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова» общей коечной мощностью 517 коек. Специализированное лечение онкологические больные могут получить только на третьем уровне оказания медпомощи.
Специализированная медицинская помощь онкологическим больным оказывается Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова». Коечная мощность составляет 517 коек, 100 из которых расположены в обособленном подразделении в г. Керчи. В общелечебной сети специализированные отделения составляют в г. Феодосии – 30 коек и г. Ялте – 20 коек. Кроме того, для лучевого лечения используется 20 коек радиологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко».
Детям специализированная медицинская онкологическая помощь оказывается в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница», где функционирует детское онкогематологическое отделение, а в хирургическом отделении развернуто
5 детских онкологических коек, на 0,5 ставки работает детский онколог.
В Крыму функционирует 31 онкологический кабинет и поликлинические онкодиспансерные отделения в Ялте и Керчи. В регионах Республики Крым работает 43 онколога, из них в 9 случаях ставки онкологов заняты совместителями, прошедшими повышение квалификации в объеме 144 часов на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М.Ефетова».
Согласно штатному расписанию во всех онкологических кабинетах предусмотрено по 1 ставке медицинской сестры. В 12 регионах медицинские сестры работают на 0,5 ставки по совместительству.
На базе организационно-методического кабинета Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М.Ефетова» ведутся автоматизированные системы «Госпитальный раковый регистр» и «Популяционный раковый регистр» (далее – ПРР). На конец года база насчитывала 54 758 больных.
ПРР формируется на основе учетных форм и включает все случаи впервые выявленных заболеваний ЗНО (С00-С97) в соответствии с МКБ-10 с учетом половозрастных характеристик (в том числе дети 0-14 лет и 15-17 лет). На основе данных ПРР осуществляется оценка основных статистических показателей, характеризующих эффективность функционирования онкологической службы регионов.
ПРР функционирует как самостоятельная автоматизированная аналитическая система, полноценно охватывающая основные статистические показатели состояния онкологической помощи населению регионов и может быть конвертирован в Государственный раковый регистр РФ при условии модернизации технической базы (установка серверов, персональных компьютеров), повышения квалификации медицинских кадров и укомплектования штата сотрудников в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.01.2012 № 915.
Таким образом, статистические данные, получаемые на основании базы данных ПРР, позволяют рассчитать основные показатели, характеризующие состояние онкологической помощи населению Республики Крым, оценить уровни заболеваемости, смертности, распространенности ЗНО с учетом пола и возраста контингента. Методика расчета соответствует принятым в РФ и мире. Для включения базы данных региональных ПРР в Государственный раковый регистр необходима модернизация технической базы.
Организация оказания помощи больным травматологического профиля
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи» создано в январе 2013 года. В его структуру входит 7 станций с 37 подстанциями скорой помощи и 42 пункта постоянного базирования бригад скорой помощи, бригадами которых осуществлен 562 071 выезд, в т.ч. 152 936 в сельской местности. Большинство машин, используемых в работе скорой помощи, нуждается в замене, т.к. у них уже исчерпан моторесурс, что приводит к несоблюдению сроков доезда и опозданиям, которые в 2013 году составили: до 10 минут – 68 465 случаев,
до 20 минут – 10 054 случая.
Пострадавшие от ДТП бригадами скорой медицинской помощи, относящимися к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи», с травмами легкой степени тяжести доставляются в близлежащие травмпункты, с тяжелыми травмами и политравмами – в отделения травматологии центральной городской больницы, центральной районной больницы и ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Общая коечная мощность по профилю «травматология» 699 коек. В настоящее время на территории Крыма отсутствует третий уровень оказания медпомощи травматологическим больным.
Организация оказания помощи больным туберкулезом
Больные туберкулезом получают необходимую медицинскую помощь в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» с тремя подразделениями, расположенными в Белогорском и Симферопольском районах и г. Керчь, общей коечной мощностью 630 коек. Необходимо отметить низкую эффективность лечения, связанную с перебоями в поставках противотуберкулезных препаратов в 2013 году, устойчивостью к противотуберкулезным препаратам (в IV категорию переведено 19% больных), недостаточным контролем приема противотуберкулезных препаратов, высоким уровнем смертности (16%) и распространением ВИЧ-инфекции.
Организация оказания акушерско-гинекологической помощи и помощи детям
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты. Целенаправленная работа по планированию семьи, предупреждению нежелательной беременности и снижению числа абортов позволит сформировать тенденцию к снижению числа абортов.
В 2013 году охват внутриматочными средствами контрацепции составил 88,22 на одну тысячу женщин фертильного возраста; гормональную контрацепцию в среднем по республике применяют 155,9 из одной тысячи женщин репродуктивного возраста. Хирургическая стерилизация в 2013 году проведена 89 женщинам, в том числе малотравматичным лапароскопическим методом.
Службой акушерства и гинекологии ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин. Показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составляет 85,34% (в 2010 году – 78%).
Чаще у беременных женщин регистрируются анемии (32,57%), болезни мочеполовой системы (16,83%), гестозы (5,1%), дисфункции щитовидной железы (7,93%), болезни системы кровообращения (2,14%). Основными осложнениями родов остаются преэклампсия (61,95 на одну тысячу родов), нарушение родовой деятельности (45,72 на одну тысячу родов), затрудненные роды (21,96 на одну тысячу родов), кровотечения в последовом и послеродовом периоде (15,27 на одну тысячу родов).
Сеть учреждений родовспоможения
В Республике Крым стационарную акушерско-гинекологическую помощь оказывают: обособленное структурное подразделение Перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (далее – Республиканский перинатальный центр), 6 родильных домов, 16 родильных отделений в составе 3 центральных городских больниц и 13 центральных районных больниц.
Акушерско-гинекологический коечный фонд составляет 1722 койки. Обеспеченность койками на 1000 женщин фертильного возраста – 3,6. Из них 462 койки для рожениц и родильниц (обеспеченность 0,96 на 1000) и 481 койка патологии беременности (обеспеченность 1,0), 779 гинекологических коек (обеспеченность 1,6).
Средняя занятость койки в 2013 году составляла 295,3 дня.
В настоящее время (2014 год) в Крыму функционирует 45 коек для реанимации новорожденных.
В Крыму развернуто 110 коек 2-го этапа выхаживания новорожденных.
Концепция регионализации перинатальной помощи в Республике Крым
Регионализация перинатальной помощи – организация единой трехуровневой службы перинатальной помощи в Республике Крым.
Основными принципами регионализации перинатальной помощи является безопасность, этапность, преемственность, эффективность и доступность высококвалифицированной медицинской помощи для беременных, рожениц и новорожденных.
Регионализация перинатальной помощи базируется на оценке степени перинатального риска и соответственно обнаруженному риску осуществляет направление пациента в учреждение, где предоставляется качественная медицинская помощь.
Организация единой службы перинатальной помощи предусматривает интеграцию и взаимодействие между родовспомогательными учреждениями всех уровней, внедрение единых стандартов оказания медицинской помощи, правил госпитализации пациентов, четкое и рациональное распределение учреждений здравоохранения (далее – УЗ) по уровням оказания перинатальной помощи. Рациональное распределение УЗ по уровням медицинской помощи предусматривает концентрацию высококвалифицированных кадров и высокотехнологичного оборудования в нескольких учреждениях, расположенных в легкодоступных для населения местах.
В 2013 году в Республике Крым произошел 1 случай материнской смерти. За этот же период по данным Крымстата зарегистрировано рождение 24 054 новорожденных, показатель материнской смертности составил 4,15 на 100 000 живорожденных и снизился по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на 74,3% (2012 год - 16,19).
Во всех учреждениях службы родовспоможения внедряются новые перинатальные технологии, которые положительно влияют на показатели репродуктивного здоровья. В акушерских отделениях развернуто и функционирует 119 индивидуальных и семейных родильных залов, благодаря чему удалось снизить на 15,8% число осложненных родов, необоснованных акушерских манипуляций в родах, увеличить процент партнерских родов до 88,4%.
Такой подход к организации работы службы позволил повлиять на снижение показателей перинатальной смертности в Республике Крым.
В 2013 году показатель перинатальной смертности составил 9,37 на 1000 новорожденных и снизился на 14,6% (2012 год – 10,97).
Снижены показатели перинатальной смертности как за счет мертворождаемости на 2,8% (2012 г. – 6,75, 2013 г. – 6,56), так и за счет ранней неонатальной смертности, которая снизилась на 33,6% (2012 г. – 4,25, 2013 г. – 2,82).
В 2013 году по сравнению с 2011 годом рождаемость увеличилась на 2,53% и составила 12,3 родившихся на одну тысячу населения (рис. 6).
Рис. 6. Динамика демографических показателей населения Республики Крым
в 2011–2013 годах
За период 2011-2013 гг. общая смертность населения сократилась на 2,1%.
В 2013 году по сравнению с 2011 годом младенческая смертность снизилась на 23,3 % и составила 6,9 на 1000 младенцев, родившихся живыми (12 мес. 2012 г. – 8,64) (рис. 7).
Рис. 7. Динамика младенческой смертности в 2011-2013 годах, на 1000 родившихся живыми
Прогнозный показатель 2014 года – 6,8 случая на 1000 родившихся живыми также имеет положительную динамику.
В Республике Крым за 12 месяцев 2013 года родилось 24 054 ребенка, что на 648 детей меньше, чем за аналогичный период 2012 года (24 702 ребенка).
В 2013 году по сравнению с 2011 годом детская смертность в возрастной группе от 1 года до 3 лет увеличилась на 18,2%; от 3 до 6 лет – на 7%; от 7 до 14 лет – сократилась на 25,0%; от 15 до полных 17 лет – сократилась на 51%.
Цель регионализации перинатальной помощи в Республике Крым – обеспечение прав женщин и новорожденных на жизнь и наивысший достижимый уровень их здоровья путем создания доступа к качественной перинатальной помощи на основе рационального использования имеющихся в Республике Крым возможностей.
Задачи регионализации:
- создание условий для безопасной беременности и родов путем обеспечения равноправного доступа к эффективной высококвалифицированной медицинской помощи в зависимости от потребностей пациента при рациональных затратах:
- создание четко организованной сети учреждений перинатальной помощи в Республике Крым;
- внедрение эффективных перинатальных технологий, современных технологий выхаживания недоношенных;
- оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием в соответствии с объемом предоставляемой помощи;
- внедрение в учреждениях здравоохранения современных информационных технологий, в том числе перинатального реестра и телемедицины;
- совершенствование системы транспортировки беременных, рожениц и новорожденных;
- совершенствование системы последипломного обучения специалистов. Создание тренингового центра для врачей и среднего медицинского персонала;
- планирование и обеспечение научной работы.
Уровни и объем перинатальной помощи в учреждениях здравоохранения Республики Крым
В Республике Крым предполагается внедрить трехуровневую систему оказания помощи с учетом территориальных, материально-технических и кадровых возможностей системы организации медицинской помощи матерям и детям. Лечебное учреждение может оказывать помощь соответствующего уровня только после гарантированного соблюдения всех существующих требований.
I уровень перинатальной помощи предусматривает предоставление амбулаторно-поликлинической и стационарной акушерско-гинекологической помощи.
К амбулаторно-поликлиническим учреждениям здравоохранения I уровня перинатальной помощи в Республике Крым относятся: фельдшерско-акушерские пункты, амбулатории общей практики – семейной медицины, центры первичной медико-санитарной помощи, женские консультации центральных районных больниц, городских больниц и городских поликлиник Республики Крым.
На уровне фельдшерско-акушерских пунктов проводятся санитарно- образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, планированию семьи, осуществляются мероприятия по поддержке грудного вскармливания.
На уровне первичной амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи проводятся санитарно-образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, профилактике нежелательной беременности, планированию семьи, осуществляется диагностика беременности и диспансерное наблюдение за беременными с физиологическим течением беременности и легкой степенью риска в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, обеспечивается выявление и своевременное направление для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения высшего уровня, принимаются меры по поддержке грудного вскармливания, осуществляется динамическое наблюдение за роженицами с предоставлением консультации по вопросам послеродовой контрацепции.
Для оказания первичной амбулаторно-поликлинической акушерско- гинекологической помощи предусмотрено наличие:
- реестра женщин репродуктивного возраста (с 15 до 49 лет), имеющих тяжелую экстрагенитальную патологию, который сверяется с Республиканским перинатальным центром, ежемесячно по телефону и факсу;
- реестра девочек-подростков с гинекологической патологией, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежеквартально по телефону и факсу;
- реестра беременных женщин групп высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, подается постоянно по мере выявления таких беременных в женскую консультацию Республиканского перинатального центра.
На I уровне помощи обеспечивается ведение беременных без экстрагенитальной или акушерской патологии. В случае возникновения каких-либо осложнений в состоянии здоровья как матери, так и ребенка во время беременности, необходимо немедленно направить беременную для оказания консультативной или стационарной помощи в учреждения II или III уровня оказания помощи в зависимости от тяжести состояния выявленной патологии и группы перинатального риска. В случае констатации у беременной высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, информацию о ней необходимо сразу передать в Республиканский перинатальный центр.
К стационарной акушерско-гинекологической помощи I уровня относятся следующие акушерские стационары: ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», ГБУЗ РК «Центральная городская больница г.Армянска» (Красноперекопский район), ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница», ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница», ГБУЗ РК «Сакская районная больница», ГБУЗ РК «Советская районная больница», ГБУЗ РК «Судакская городская больница», ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница».
На I уровне перинатальной помощи медицинская помощь осуществляется по беременности и родам с низкой степенью риска, а именно:
- доношенная беременность (срок гестации полных 37-40 недель);
- единственным плодом;
- в головном предлежании.
Любые осложнения беременности – показание для срочной консультации врачами-специалистами и своевременного перевода на более высокий уровень оказания помощи.
Учреждения здравоохранения I уровня перинатальной помощи обеспечивают наблюдение, родоразрешение беременных и предоставление основного уровня помощи новорожденным при сроке гестации от полных 37 до 40 недель включительно с низкой степенью акушерского и перинатального риска развития осложнений, оказание медицинской помощи гинекологическим больным, своевременное направление женщин и новорожденных в учреждения здравоохранения II – III уровня перинатальной помощи, в случае необходимости привлекают специалистов для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи.
Имеющийся медицинский персонал и оборудование должны обеспечить оказание помощи женщинам при физиологических родах, оценку состояния здоровья новорожденного, уход и совместное пребывание с матерью и, в случае необходимости, проведение первичной реанимации новорожденных, интенсивной терапии и неотложной помощи в стабилизации состояния и перевод в учреждение здравоохранения высшего уровня перинатальной помощи. В составе указанного учреждения здравоохранения предусмотрено функционирование клинической лаборатории.
Медицинский персонал лечебных учреждений I уровня должен иметь круглосуточную возможность проведения неотложных консультаций с дежурными специалистами: акушерами-гинекологами, анестезиологами, неонатологами отделения интенсивной терапии новорожденных лечебных заведений III уровня перинатальной помощи, которые могут оказать дистанционную консультативную помощь в случае развития ургентных состояний у женщин и новорожденных, возникновения осложнений и т.п.
В случаях, если беременная, роженица, родильница или новорожденный нуждается в плановой консультации или госпитализации в специализированные заведения III уровня оказания помощи, возможна их перевозка транспортом лечебного учреждения после предварительной оценки состояния беременной или ребенка и риска возникновения возможных осложнений при транспортировке.
При нестабильном состоянии женщины или ее младенца, возникших в результате осложнений во время беременности или родов, следует немедленно информировать учреждение III-го уровня перинатальной помощи, а именно: Республиканский перинатальный центр (в случае осложнений у женщины) или Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» (в случае осложнений у новорожденного ребенка). Специалистами учреждений III уровня оказания помощи решается вопрос о предоставлении консультативной помощи непосредственно на месте и при транспортировке в учреждение III уровня перинатальной помощи. В случае преждевременных родов очень важно обеспечить при рождении ребенка более высокий уровень оказания перинатальной помощи.
С момента открытия в Республиканском перинатальном центре принято более 3860 родов, в том числе родилось 546 детей с низкой массой тела.
Оснащение Республиканского перинатального центра современным оборудованием позволило внедрить малые хирургические вмешательства у новорожденных с врожденными пороками сердца и нарушением центральной нервной системы. За 2013 год на базе Республиканского перинатального центра прооперировано 12 новорожденных с врожденными пороками сердца и проведено 17 нейрохирургических операций.
II уровень перинатальной помощи в Республике Крым
К амбулаторно-поликлиническим учреждениям II уровня акушерско-гинекологической помощи относятся женские консультации городских родильных домов городов Ялты, Евпатории, Феодосии, Симферополя, Керчи, а также Джанкойской центральной районной больницы.
На уровне амбулаторно-поликлинической акушерско- гинекологической помощи II уровня проводятся санитарно-образовательные мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья, планированию семьи, осуществляется диагностика и диспансерное наблюдение во время беременности женщин из группы риска, обеспечивается их своевременное направление для оказания специализированной медицинской помощи с последующим динамическим наблюдением, принимаются меры по поддержке грудного вскармливания, осуществляется динамическое наблюдение за роженицами и консультирование по вопросам послеродовой контрацепции.
На II уровне амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи предусмотрено наличие:
- реестра женщин репродуктивного возраста (с 15 до 49 лет), имеющих тяжелую экстрагенитальную патологию, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежемесячно по телефону и факсу;
- реестра девочек-подростков с гинекологической патологией, который сверяется с Республиканским перинатальным центром ежеквартально по телефону и факсу;
- реестра беременных женщин групп высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, который подается постоянно по мере выявления таких беременных в Республиканский перинатальный центр.
В случае констатации у беременной высокого риска возникновения осложнений перинатального периода, информацию о ней необходимо сразу передать в женскую консультацию Республиканского перинатального центра.
С целью обеспечения доступности квалифицированной медицинской помощи созданы стационарные учреждения здравоохранения II уровня перинатальной помощи в городах Евпатория, Керчь, Симферополь, Феодосия, Ялта и в Джанкойском районе.
Кроме возможностей I уровня, II уровень предусматривает предоставление квалифицированной помощи беременным среднего (по совокупности факторов) акушерского и перинатального риска и новорожденным с массой тела > 1800 г (срок гестации ≥ 34 нед.), которые имеют относительно стабильное состояние или заболевания без нарушений жизненных функций и не требуют неотложной узкоспециализированной помощи.
В родовспомогательных учреждениях II уровня перинатальной помощи Республики Крым предусматривается наличие отделения интенсивной терапии для беременных женщин и отделения интенсивной терапии для новорожденных, круглосуточное дежурство в стационаре врачей: акушера-гинеколога, анестезиолога и неонатолога (педиатра).
Имеющийся медицинский персонал и оборудование учреждений здравоохранения II уровня перинатальной помощи должны обеспечить оказание родовспоможения при физиологических родах беременным группы низкой и средней степени перинатального риска, при преждевременных родах со сроком беременности более чем 34 недели, а также основного уровня помощи новорожденным с гестационным сроком от 34 до 40 недель включительно с низкой и средней степенью перинатального риска:
• оценку состояния, стандартизированный постнатальный мониторинг и уход за здоровыми доношенными, недоношенными новорожденными, которые не имеют значительных нарушений жизненных функций и не требуют неотложной помощи. Неонатальный уход новорожденным предоставляется на совместном пребывании с матерью до момента выписки;
• проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;
• проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;
• проведение вакцинации новорожденных;
• проведение первичной реанимации новорожденных. Персонал должен быть сертифицирован по первичной реанимации новорожденных (врачи – неонатологи, анестезиологи, акушеры-гинекологи, акушерки, детские медицинские сестры);
• оказание неотложной помощи при ургентных состояниях у новорожденных, проведение СРАР или ИВЛ до стабилизации состояния всех новорожденных (в том числе с низким весом) с целью подготовки к транспортировке в лечебное учреждение III уровня перинатальной помощи.
В родовспомогательных учреждениях II уровня перинатальной помощи предполагается наличие палаты интенсивной терапии новорожденных с назальными СРАР, аппаратами ИВЛ для проведения пролонгированной синхронизированной вентиляции легких.
В учреждениях II уровня перинатальной помощи предполагается круглосуточная лабораторная и рентгенологическая диагностика, возможность проведения трансфузии крови и свежезамороженной плазмы в течение 24 часов, ультразвуковой диагностики новорожденным.
У медицинского персонала лечебных учреждений II уровня предполагается круглосуточная возможность проведения неотложных консультаций с дежурными специалистами: акушерами-гинекологами, анестезиологами, неонатологами отделения интенсивной терапии новорожденных лечебных заведений III уровня перинатальной помощи, которые могут оказать дистанционную консультативную помощь в случае развития ургентных состояний у женщин и новорожденных, возникновения осложнений терапии или искусственной вентиляции легких.
III уровень перинатальной помощи в Республике Крым
К учреждениям здравоохранения Республики Крым III уровня перинатальной помощи относятся:
- Республиканский перинатальный центр;
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
Республиканский перинатальный центр обеспечивает родоразрешение беременных крайне высокой, высокой и средней степени акушерского и перинатального риска, в том числе – до 18 лет. Это лечебное учреждение обеспечивает предоставление специализированной помощи новорожденным всех сроков гестации с предусмотренным риском нарушений адаптации на фоне тяжелой соматической и акушерской патологии у матери и, при необходимости, срочного хирургического вмешательства.
В Республиканском перинатальном центре должна быть обеспечена медицинская помощь новорожденным с массой тела от 500 грамм и сроком гестации от 22 недель независимо от имеющейся патологии, а также всем новорожденным с тяжелыми формами перинатальной патологии и нарушениями жизненных функций.
Отделение плановой консультативной и экстренной помощи новорожденным, которое имеет неонатальный транспорт, функционирует в составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
В Республиканском перинатальном центре: в отделении интенсивной терапии новорожденных, отделении постинтенсивного ухода и выхаживания новорожденных, отделениях акушерско-гинекологического профиля, отделениях интенсивной терапии для беременных, рожениц и родильниц должны быть созданы условия для проведения неотложных и плановых консультаций смежными специалистами соответствующего профиля.
На базе Республиканского перинатального центра предусматривается создание тренингового центра по вопросам внедрения современных перинатальных технологий. Для этого определяется ответственное лицо за внедрение и постоянный мониторинг современных перинатальных технологий, обеспечивается система непрерывного обучения медицинских работников путем проведения тренингов как для специалистов перинатальных центров, так и для медицинских работников учреждений перинатальной помощи более низкого уровня.
Каждое лечебное учреждение, которое предоставляет перинатальную помощь, должно иметь перечень практических навыков медицинского персонала (первичная реанимация новорожденного, инфекционный контроль, особенности мытья рук, грудное вскармливание и др.) – знания, которые нужно обновлять каждый квартал. Практические тренинги должны проводить локальные тренеры, подготовленные в региональном перинатальном центре или на федеральном уровне.
В составе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» необходимо предусмотреть создание консультативного центра, который должен обеспечивать в круглосуточном режиме дистанционную консультативную помощь и мониторинг состояния тяжелобольных новорожденных в лечебно-профилактических заведениях I-II уровней перинатальной помощи.
В составе учреждений здравоохранения III уровня предусматривается создание организационно-методических отделов для координации деятельности учреждений перинатальной помощи низшего уровня и реабилитационно-консультативного блока для специализированного катамнестического мониторинга детей первого года жизни.
Объем неонатальной помощи:
• обычный неонатальный мониторинг: оценка состояния здорового новорожденного, грудное вскармливание, мониторинг состояния, консультирование матерей и продолжение ухода до выписки;
• специализированный постинтенсивный уход и помощь больным доношенным и недоношенным новорожденным с последующим проведением реабилитационных мероприятий;
• применение программы обучения родителей, оказание им психологической помощи;
• специализированный уход за новорожденными, которые имеют дыхательные расстройства, тяжелые нарушения жизненно важных органов, декомпенсированные метаболические и эндокринные нарушения, хирургическую патологию и требуют респираторной поддержки, проведения комплексного обследования, интенсивной терапии и парентерального вскармливания; круглосуточный доступ матерей в отделение интенсивной терапии новорожденных;
• механическая вентиляция легких;
• неинвазивная вентиляция легких;
• высокочастотная вентиляция легких;
• круглосуточная возможность проведения трансфузии препаратов крови;
• эпидемиологически-инфекционный контроль: локальные протоколы обработки рук, применение перчаток, дезинфицирующих средств, бактериологический контроль и мониторинг антибиотикорезистентности госпитальной флоры;
• транспортировка новорожденных лицензированным неонатальным транспортом;
• разработка и внедрение современных лечебно-диагностических и организационно-методических технологий.
В 2013 году на базе Республиканского перинатального центра создан учебно-методический центр телемедицинских и симуляционных технологий. В составе центра: кабинет плановых телемедицинских консультаций, кабинет ургентных телемедицинских консультаций, симуляционная лаборатория. Создание центра телемедицинского консультирования позволило проводить консультации беременных женщин высокого перинатального и материнского риска высококвалифицированными специалистами.
За 2013 год специалистами Республиканского перинатального центра проведено 628 телеконсультаций беременных и рожениц, а также дано 399 консультации по проблемам новорожденных. Организовано и проведено 8 обучающих семинаров и практических тренингов для 240 специалистов, в том числе врачей и специалистов со средним медицинским образованием. Подготовлены и проведены 11 научно-практических конференций, в том числе 2 – с международным участием по вопросам совершенствования оказания перинатальной помощи.
В родильных домах, расположенных на территории Республики Крым, активно внедряются современные технологии в акушерстве: совместное пребывание матери и ребёнка, приоритетное грудное вскармливание, раннее прикладывание новорожденного к груди, сохранение «тепловой цепочки», контакта «кожа к коже».
Неонатальная хирургия
Хирургическая помощь детям с врожденными пороками развития органов грудной клетки, пищеварительного тракта, аноректальными пороками, доброкачественными объемными образованиями грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства, заболеваниями ЖКТ (НЭК), пороками развития мочеполовой системы, внутрижелудочковыми кровоизлияниями и их последствиями, пороками развития ЦНС проводится в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница».
Высокотехнологичная медицинская помощь новорожденным
В настоящее время в Республиканском перинатальном центре планируется организовать оказание помощи детям с ретинопатией недоношенных.
Для организации оказания данного вида помощи необходимо приобретение педиатрической ретинальной камеры для скрининга и диагностики ретинопатии недоношенных младенцев.
Оказание медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
В Республике Крым функционирует сеть кабинетов, отделение медико-социальной помощи детям и молодежи «Клиника, дружественная к молодежи». Основные принципы работы кабинетов: доступность, доброжелательность, добровольность. Продолжается работа по профилактике раннего социального сиротства.
В 24 акушерских стационарах совместно с центрами социальных служб для семьи, детей и молодежи организованы кабинеты по предупреждению раннего социального сиротства. Эффективностью проделанной работы явилось уменьшение количества брошенных детей в акушерских стационарах (2013 – 29, 2012 – 37).
Организация оказания медицинской помощи детям
За 2013 год среди детей в возрасте 0-17 лет зарегистрировано 592688 случаев различных заболеваний, показатель – 1721,6 на 1000 детей данного возраста; в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни,
424756 заболеваний, показатель – 1233,8.
За анализируемые годы прослеживается следующая динамика распространенности и выявляемости болезней (таб. 1)
Таблица 1
Уровни распространенности болезней и заболеваемости детей 0-17 лет
(на 1000 человек населения соответствующего возраста)
Показатель
Годы
2011
2012
2013
% к 2011 году
Распространенность
1787,6
1697,9
1721,6
-3,7%
Заболеваемость
1282,9
1200,4
1233,8
-3,8%
Структура общей заболеваемости детского населения (0-17 лет) представлена следующим образом: болезни органов дыхания – 49,12 %, болезни органов пищеварения – 5,52 %, болезни глаза и придаточного аппарата – 5,32 %, болезни эндокринной системы и расстройств питания – 5,28 %, болезни кожи и подкожной клетчатки – 5,27 %.
Структура первичной заболеваемости: 1-ое место – болезни органов дыхания (63,38 %), 2-ое – болезни кожи и подкожной клетчатки (6,92 %), 3-е – травмы и отравления (6,09%), 4-ое – инфекционные и паразитарные заболевания (5,62 %),
5-ое – болезни глаза и его придаточного аппарата (3,10%).
Общая инфекционная заболеваемость детского населения, проживающего в Республике Крым, имеет тенденцию к увеличению, показатель инфекционной заболеваемости за 2013 год на 25% выше аналогичного периода прошлого года (2013 год – 4507,89 на 100 тыс. населения; 2012 год – 3316,31 на 100 тыс.).
Отмечается рост заболеваемости кишечной инфекцией: сальмонеллез –
на 29%, дизентерия – на 38%, ротавирусная инфекция – на 26%; ветряная оспа –
на 40%.
В летний период имеет место увеличение количества больных детей с инфекционными заболеваниями за счет приезжих на отдых (рост до 70%).
В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница» ежегодно получают лечение до 6 тыс. больных детей, из которых 25% составляют дети первого года жизни. Отмечается тенденция увеличения больных с тяжелым течением заболевания: удельный вес таких детей в 2013 году составил 66%, в 2012 году – 61%, в 2010 году – 46,9%.
Ежегодно увеличивается количество детей с ВИЧ–инфекцией, нуждающихся в стационарном лечении. В 2013 году пролечено 135 детей с данной патологией
(2012 год – 90 детей).
По состоянию на 01.01.2014 в Республике Крым находится под наблюдением 5887 детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет, что составляет 1,7% от общего количества детского населения.
Показатель инвалидности составил 169,3 на 10 тыс. населения. Удельный вес детей-инвалидов, проживающих в городе, стабильно меньше количества детей-инвалидов, проживающих в сельских регионах, соответственно 46,9% и 53,1%.
Показатель первичной детской инвалидности составил 19,5 на 10 тыс. населения.
При оценке возрастных групп детей-инвалидов в последние годы стабильно высоким остается количество детей-инвалидов в возрастной категории
от 7 до 14 лет – 45,7% (2012 год – 4%). Именно в этот возрастной период увеличивается количество детей-инвалидов с нарушениями психики и поведения, органов слуха и зрения, заболеваниями костно-мышечной системы (включая травмы и отравления), инфекционными и паразитарными заболеваниями (в т.ч. ВИЧ и туберкулез) и эндокринными заболеваниями.
По структуре детской инвалидности ведущее место занимают врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения (2013 год – 28,2%;
2012 год – 29,04%), болезни нервной системы (2013 год – 20,1%; 2012 год – 21,4%), болезни, связанные с нарушением психики и поведения (2013 год – 13,9%;
2012 год – 13,2%).
Ведущими причинами детской инвалидности являются психические расстройства и болезни нервной системы, врожденные аномалии.
В структуре детской смертности в возрасте 0-17 лет включительно первое место (52,3%) занимает младенческая смертность, второе место – смертность детей в возрасте 15-17 лет (17,2%), далее смертность детей в возрасте 1-3 года – 13,8% и смертность детей в возрасте 3-6 лет (9,8%).
Показатель младенческой смертности составил в 2013 году 6,9 против 9,0 (на 1000 родившихся живыми) в 2011 году, то есть на 23,3 % ниже. В структуре смертности детей в возрасте до года первое место занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде – 55,7%, на втором месте врожденные аномалии – 24,2%, на третьем месте воздействия внешней среды – 10,2%.
Для снижения младенческой смертности необходимо дальнейшее совершенствование перинатальной помощи и развитие пренатальной диагностики.
Сеть детских учреждений здравоохранения
В Республике Крым функционируют 5 городских детских больниц с числом круглосуточных коек – 720, 1 дом ребёнка. В республике развернуто 2385 детских коек всех профилей, из них педиатрических – 874. Работа педиатрической койки- 320 дней.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» – современный лечебно-диагностический комплекс высшей аккредитационной категории, оказывающий квалифицированную специализированную медицинскую помощь детям как в стационарных, так и в поликлинических условиях, а также выездную плановую и экстренную помощь детскому населению Республики Крым.
В своей работе специалисты больницы используют современные высокоэффективные диагностические технологии: компьютерная и магнитно-резонансная томография, допплерэхокардиография, радиоизотопные методы исследования, холтеровское мониторирование, современные иммунологические и иммуногистохимические исследования. В повседневную практику внедрено лабораторное исследование кислотно-щелочного баланса и газов крови, объективная аудиометрия для оценки слуховой функции у детей раннего возраста.
В лечебном процессе используются методы реконструктивных операций на органах пищеварения, мочевыделительной системы, в т.ч. у новорожденных, органах зрения, органах слуха, опорно-двигательного аппарата у детей.
Освоены методы высокочастотной ИВЛ, неинвазивные методы респираторной поддержки, заместительной терапии, парентерального питания, выхаживания новорожденных с экстремально низкой массой тела, совершенствованы программы лечения онкогематологических и онкологических больных, небулайзерная терапия при заболеваниях органов дыхания.
На 01.01.2014 в больнице работает 1106 человек, в том числе врачей – 221
(2011 год – 214, 2010 год – 222), из них 38 врачи-интерны; младших специалистов с медицинским образованием – 425 (2011 год – 419, 2010 год – 408), младшего медперсонала – 232 человека, прочих – 228 человек.
Укомплектованность штатных должностей занятыми должностями составляет 88,8 % (2011 год – 85,9%, 2010 год – 85,5 %), в том числе: врачами – 85% (2011 год – 82,4%, 2010 год – 87,0%), младшими специалистами с медицинским образованием – 88,1% (2011 год – 87,5%), младшим медперсоналом – 91,2% (2011 год – 89,2%,
2010 год – 88,2%), прочими – 84,9% (2011 год – 84,1%).
Уровень аттестованности врачей на квалификационные категории стабилен: 2012 год – 71,0%, 2011 год – 72,2 %.
Лечебно-диагностический процесс осуществляется в 14 стационарных и
8 вспомогательных отделениях.
В больнице функционирует 410 коек, из них 43% (175 коек) хирургические, 57% (235 коек) – специализированные педиатрические соматические койки.
Кроме того, развернута 21 койка в отделении анестезиологии и интенсивной терапии, в т.ч. 15 коек – для новорожденных и 6 коек для детей от 1 месяца до 16 лет.
Ежегодно в стационаре получают лечение более 12 500 детей, каждый пятый – ребенок первого года жизни.
Жители села стабильно составляют 44-45%, что свидетельствует о доступности квалифицированной специализированной медицинской помощи сельскому детскому населению республики.
Летальность в стационаре колеблется от 0,58% в 2011 году до 0,56% в 2013 году. Летальность детей первого года жизни составляла в 2010 году – 2,31%, в 2011 году – 2,44%, в 2013 году – 2,09%.
В причинной структуре госпитальной летальности, как и в прошлые годы, на 1-м месте перинатальные причины (36,6%), на 2-м месте – врожденные аномалии (32,4%), на 3-м – новообразования (11,6%).
Основными причинами летальности детей 1-го года жизни, как и младенческой смертности, являются перинатальные состояния (47,2%) и врожденные аномалии развития (36,4%).
Для оказания экстренной консультативной и лечебной помощи новорожденным продолжает работать выездная бригада отделения анестезиологии интенсивной терапии новорожденных (далее – ОАИТН).
Количество выездов специалистами бригады ОАИТН в родовспомогательные учреждения, расположенные в Республике Крым, ежегодно увеличивается и превышает 500. Более половины (57,1%) пациентов транспортируются в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» в первые двое суток жизни.
Бригадой ОАИТН ежегодно осуществляется около 300 выездов, в том числе к детям в возрасте от 1 месяца до 1 года более 100. До 90% детей госпитализируются в лечебные учреждения III уровня.
Консультативная поликлиника оказывает высококвалифицированную специализированную помощь детскому населению по 24 специальностям, рассчитана на 240 посещений в смену. Фактическое число посещений ежегодно составляет до 320 в смену. За 2011 году осуществлено 85 067 посещений детьми,
в 2013 году – 85 100.
Основными пациентами поликлиники остаются дети в возрасте от 1 года
до 7 лет – 41,7% и от 7 до 14 лет – 13,6%. Удельный вес детей первого года жизни с тенденцией к росту: 2013 год – 13,9%, 2011 год – 12,5%.
Сохраняется высокий удельный вес посещений детьми – сельскими жителями – 57,8%.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница» оказывает квалифицированную специализированную медицинскую помощь детскому населению Республики Крым с инфекционной патологией.
Больница аккредитована на высшую категорию, имеет лицензию на медицинскую практику, на работу с наркотическими и психотропными препаратами, на работу с источниками ионизирующих излучений. Присвоен статус «Больница, доброжелательная к ребенку».
Работа учреждения организована в соответствии с законодательством Российской Федерации. На 01.01.2014 в больнице работает 27 врачей, 110 младших специалистов с медицинским образованием, 88 человек младшего медперсонала.
Укомплектованность штатных должностей составляет 97,25%, в том числе врачами – 87,5%, младшими специалистами с медицинским образованием – 100%, младшим медперсоналом – 100 %, прочими – 94,8%.
Процент аттестованности врачей на квалификационную категории составляет 84,0 % (от подлежащих – 100%), более половины (57%) имеют первую и высшую квалификационные категории. В коллективе работают 2 врача, имеющих звание «Заслуженный врач Автономной Республики Крым».
Аттестованность младших специалистов с медицинским образованием – 67,5% (100% от подлежащих), из них 70% имеют высшую и первую квалификационные категории.
Удельный вес молодых специалистов среди врачей составляет 2,8 %
(2013 год – 4,5 %), среди младших специалистов с медицинским образованием –4,5 %.
Коечная мощность больницы составляет 140 коек. В структуру больницы входит 4 отделения: первое отделение (40 коек) – для лечения больных с капельными инфекциями, нейроинфекциями, микст-инфекциями, ВИЧ-инфекцией; второе отделение (50 коек) – для лечения больных с ОРИ и их осложнениями; третье отделение (44 койки) – для лечения больных с ОКИ, вирусными гепатитами; четвертое отделение (6 коек) – отделение анестезиологии и интенсивной терапии.
В составе больницы имеется лаборатория (клинический, биохимический и бактериологический отделы), рентген-кабинет, физиотерапевтический кабинет.
Лаборатория работает в круглосуточном режиме. Исследования МРТ, КТ, УЗИ проводятся на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница», обособленного структурного подразделения Диагностический центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», вирусологические исследования – на базе вирусологической лаборатории санитарно-эпидемиологической службы.
Больница оснащена медицинской аппаратурой для оказания лечебной и диагностической помощи. Отделение анестезиологии и интенсивной терапии медицинской аппаратурой оснащено:
Аппарат ИВЛ – 4 шт.
Дефибриллятор – 1 шт.
Ингалятор – 3 шт.
Пульсоксиметр – 4 шт.
Монитор прикроватный – 4 шт.
Аппарат ЭКГ – 1 шт.
Электроотсос – 5 шт.
Передвижной рентгеновский аппарат – 1 шт.
В 2013 году пролечено более 5 590 больных детей. Из числа пролеченных больных 35,7% составляют дети из сельских регионов Республики Крым. Стабилен удельный вес детей первого года жизни – 25,8%. Ежегодно получают стационарное лечение до 560 детей (8,0% от общего числа пролеченных больных), лишенных родительской опеки. Сохраняется тенденция роста больных с тяжелым течением болезни (2013 год – 66,0%, 2012 год – 61,3%).
Занятость койки превышает плановые показатели, составив в среднем 303,0 дня. Средняя длительность лечения больных по отдельным нозологическим формам соответствует стандартам и составляет в целом по больнице 7,1 дня.
Структура пролеченных больных соответствует профилю учреждения. Превалируют больные с ОРВИ и ее осложнениями – 44,6 %; ОКИ – 41,9 %. Отмечен рост больных с нейроинфекцией, инфекционным мононуклеозом, ангиной, острой пневмонией.
Стабильны показатели госпитальной летальности: в 2013 году – 0,21%,
в 2012 году – 0,29%.
В нозологической структуре летальности инфекционная патология составляет в 2013 год – 33,3%. Не зарегистрировано случаев смерти от кишечных инфекций, менингококковой инфекции, гриппа.
Летальность детей в возрасте до 1 года составила: в 2013 году – 0,56%,
в 2012 году – 0,39%.
Оказание медицинской помощи детям осуществляется строго в соответствии с локальными протоколами диагностики и лечения заболеваний у детей, разработанными на основании унифицированных протоколов.
Контроль качества медицинской помощи в Государственном бюджетном учреждении Республики Крым «Детская инфекционная клиническая больница» осуществляется медицинским советом, комиссией по изучению летальных исходов, заместителем главного врача по медицинской части, заведующими отделениями методом экспертизы соответствия диагностики и лечения локальным протоколам.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
В рамках реализации мероприятий Программы модернизации в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница» планируется провести реконструкцию здания с созданием дополнительных помещений для оказания медицинской помощи детскому населению, заменить старое оборудование и приобрести новое, внедрить информационные технологии.
Проведение реконструкции больницы позволит улучшить условия оказания медицинской помощи детскому населению, проживающему в г. Симферополе и в Республике Крым.
В настоящее время больница функционирует на 210 коек, коечную мощность предполагается сохранить, при этом планируется вывести из коечного фонда Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» 10 эндокринологических коек, 20 – пульмонологических, 10 – гастроэнтерологических.
С целью улучшения качества оказания помощи детям с кардиологической и неврологической патологией планируется перевести из Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница» на III уровень оказания помощи 10 кардиологических и 10 неврологических коек.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница» (далее – Джанкойская ЦРБ)
Учреждение является многопрофильным лечебным учреждением II уровня оказания специализированной медицинской помощи с коечным фондом – 450 коек.
Оказание помощи женскому населению и новорожденным осуществляется службой акушерства родовспоможения Джанкойской ЦРБ, в структуре которой: женская консультация, акушерско-физиологическое отделение с койками отделения для новорожденных, гинекологическое отделение с койками ОПБ, с 01.01.2015 акушерский стационар на 50 коек (30 коек – для беременных и рожениц, 20 коек – патологии беременных, гинекологическое отделение – 30 коек).
Кадровый ресурс Джанкойской ЦРБ: акушеров-гинекологов – 20,75 ставок, физических лиц – 13 чел., акушерок физических лиц – 35 чел., неонатологов – 3 чел., из них 2 – в декретном отпуске, генетик – 1. Процент аттестованных из подлежащих аттестации – 100%.
В акушерско-физиологическом отделении на 30 коек совместного пребывания имеется 4 индивидуальных родильных зала, 5 одноместных палат,
1 палата сервисного обслуживания. В отделении также имеется круглосуточный пост оказания экстренной акушерской и гинекологической помощи. Укомплектованность врачами и акушерками – 100%. Врачи поста оказания экстренной хирургической помощи имеют возможность круглосуточного использования препаратов крови, пользоваться лабораторным обследованием в полном объёме, проводить в ургентных случаях ультразвуковую диагностику.
Неонатологическая помощь в ночные часы и праздничные дни организована в режиме ургентации и вызова специалиста по факту. Анестезиолог вызывается по факту.
Штат акушерско-физиологического отделения: заведующий отделением – врач высшей категории – 1 ставка, врач акушер-гинеколог отделения – 1,5 ставки, из них: занято – 0,5 ставки, вакантна – 1 ставка. Укомплектованность штатами – 60%, укомплектованность штатами среднего персонала – 100%.
Отделение для новорожденных на 30 коек совместного пребывания в составе акушерско – физиологического отделения.
Штат акушерско-физиологического отделения: врачи-неонатологи –
3 ставки – 3 физических лица (2 в декретном отпуске). Укомплектованность штатами врачей – 33,3%, укомплектованность штатами среднего персонала – 83,3%.
Гинекологическое отделение с койками патологии беременных рассчитано на 40 коек: 25 коек – гинекологических, 15 коек – патологии беременных. Укомплектованность штатами – 100%.
Женская консультация обслуживает женское население города и района. На учёте состоит – 59102 женщины, из них – 28390 женщин фертильного возраста.
Штат: заведующий отделением – врач первой категории – 1 ставка; врач-гинеколог – 14,75 ставки, из них занято – 12,5 ставки, укомплектованность штатами – 18,75%. Средних медицинских работников – 16,5 ставок – 12 физических лиц. Укомплектованность штатами – 72,7%.
Основные показатели 2013 года (в скобках данные 2012 года). Акушерско-физиологическое отделение: процент выполнения койко-дня – 60,71%, летальность – 0, оборот койки – 38,70, фактическая работа койки – 145,7, средняя длительность пребывания – 3,76.
Принято родов – 1158 (1299), из них преждевременных: 37 – 3,2% (71 – 5,4%).
Гестозов – 25 – 2,1% (47 – 3,6%).
Патологические кровотечения – 18 – 1,5% (27 – 2,0%).
С преждевременным отхождением околоплодных вод – 187 – 16,1%
(216 – 16,6%).
Кесарево сечение – 174 – 15,9% (210 – 16,2%).
Отделение гинекологии: процент выполнения койко-дня – 99,58%, летальность – 0, оборот койки – 38,32, фактическая работа койки – 322,64, средняя длительность пребывания – 8,38. Хирургическая активность – 62,4% (64,0%).
Койки патологии беременных: процент выполнения койко-дня – 98,81%, летальность – 0, оборот койки – 22,2, фактическая работа койки – 310,67, средняя длительность пребывания – 13,99.
Показатели смертности по акушерско-физиологическому отделению: материнской смертности в 2013 году не было.
Перинатальная смертность: 6 случаев – 5,1‰ (14 – 10,7‰).
Ранней неонатальной смертности в 2013 году не отмечалось (5 случаев – 3,8%). Мертворождения составили: в 2013 году – 6 случаев – 5,1 % (9 случаев – 6,9%).
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2» (далее – ГКРД №2) оказывает стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным, амбулаторную помощь детям и подросткам. До 2013 года медицинская помощь оказывалась в соответствии с
III уровнем – всем беременным из городов и районов Республики Крым с тяжелой экстрагенитальной и акушерской патологией (включая ВИЧ–позитивных). Количество родов составляло от 3800 до 4200 в год. С открытием Республиканского перинатального центра медицинская помощь оказывается женщинам, проживающим в г. Симферополе, по месту жительства и району обслуживания.
Стационар расположен на территории многопрофильной больницы, что позволяет врачам смежных специальностей (окулист, невролог, кардиолог, инфекционист) максимально быстро оказывать консультативную помощь, а также привлекать при необходимости к лечебным мероприятиям специалистов других хирургических специальностей (хирург, уролог). Это позволяет в минимальные сроки оказывать качественную, специализированную медицинскую помощь.
Имеется централизованная подача лечебных газов.
Стационарная помощь оказывается в типовом здании акушерского стационара (общая площадь – 6354,5 кв.м). Здание стационара введено в эксплуатацию в
1982 году. В здании проводилась неоднократная перепланировка с целью соблюдения требований санитарно-эпидемиологических норм (развернуты индивидуальные родильные залы, палаты переоборудованы для совместного пребывания матери и новорожденного, размещена клинико-диагностическая лаборатория, ЦСО и др.)
В здании акушерского стационара в 2012 году произведена замена
2 лифтов больничных, а также полная замена водопроводных и канализационных коммуникаций.
В составе ГКРД №2 имеются следующие отделения:
- отделение неонатального наблюдения и лечения новорожденных;
- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
- клинико-диагностическая лаборатория;
- отделение анестезиологии с койками интенсивной терапии;
- женская консультация №2;
- женская перинатальная консультация с клинико-диагностической лабораторией и отделением ультразвуковой диагностики;
- отделение репродуктивного здоровья детей и подростков;
- рентгенкабинет;
На первом этаже стационара расположено гинекологическое отделение с коечной емкостью – 40 коек, имеющее в своем составе: приемный покой, две операционные, две смотровые («чистая» и «гнойная»), процедурный кабинет, палата интенсивной терапии на 3 койки. В отделении оказывается плановая, а также неотложная хирургическая помощь.
Акушерское отделение расположено на втором и третьем этажах, коечная емкость – 35 коек. В своем составе имеет 7 индивидуальных родильных залов, две операционные.
Отделение патологии беременных расположено на 4-ом этаже, рассчитано на 35 коек. В состав отделения входит кабинет функциональной диагностики.
Клинико-диагностическая лаборатория расположена на 4-ом этаже, имеет в своем составе клинический, биохимический отделы, отдел иммуноферментного анализа.
Отделение анестезиологии с койками интенсивной терапии на 4 акушерские койки расположено на 5-ом этаже.
Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 6 коек расположено на 5-ом этаже.
В 2013 году всего пролечено – 4437 больных.
Средняя длительность пребывания на акушерской койке составила – 4,4, гинекологического отделения – 7,2, отделения патологии беременных – 7,6, в целом – 8,0. В 2013 году принято 1998 родов. Родоразрешены операцией кесарева сечения – 14,3 %.
Перинатальная смертность составила – 3,9‰ за счет мертворождений. Случаев интранатальной гибели плода, ранней неонатальной смерти новорожденных не зафиксировано.
В акушерском стационаре ГКРД №2 внедрена и эффективно работает система перинатального ухода и практика родоразрешения, которая обеспечивает необходимый уход и поддержку женщин (и членов семей) во время беременности и родов, максимально удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности, вовлекая при этом их в процесс заботы о своем здоровье. Также данная система рассматривает роды как процесс, требующий чистоты, а не стерильности; даст возможность избежать излишнего использования ингвазивных, неприятных или ограничительных процедур; базируется на принципах доказательной медицины; пропагандирует исключительно грудное вскармливание и совместное пребывание новорожденного и матери. Удельный вес партнерских родов составил 83%, совместного пребывания матери и новорожденного – 98%. В течение ряда лет отсутствовали групповые заболевания и вспышки внутрибольничных инфекций, генерализованных токсико-септических заболеваний среди родильниц и новорожденных.
Амбулаторная помощь женщинам, детям и подросткам оказывается в женской консультации ГКРД №2.
Наблюдение по беременности всех городских женщин осуществляется в перинатальной женской консультации ГКРД №2 (общая площадь всех женских консультаций 1734,6 кв.м).
Обслуживаемое население: всего – 183403 чел., взрослое – 154511 чел., детское – 28892 чел.
Численность штатных сотрудников составляет:
- врачи – 160,75 ед.
- средний медицинский персонал – 217,25 ед.
- младший персонал – 122,0 ед.
- администрация – 17,0 ед.
- сотрудники службы эксплуатации – 98,0 ед.
всего – 615 ед.
Кадровый состав врачей:
- акушер – гинеколог – 55 ед.
- анестезиолог – 7 ед.
- анестезилог – неонатолог – 5 ед.
- неонатолог – 5 ед.
Аттестовано врачей – 100%.
Имеют звания:
- доктор медицинских наук – 1 ед.
- кандидат медицинских наук – 6 ед.
Коечный фонд – 110 коек.
Структура:
- акушерское отделение – 35 коек;
- отделение патологии беременных – 35 коек;
- гинекологическое отделение – 40 коек;
Женская консультация ГКРД №2 оказывает помощь 56 800 женщинам, в своем составе имеет дневной стационар и кабинет «Патология шейки матки».
Отделение репродуктивного здоровья детей и подростков оказывает помощь 29011 детям, в своем составе имеет дневной стационар.
Перинатальная женская консультация ГКРД №2 осуществляет наблюдение всех беременных г. Симферополя, в своем составе имеет клинико-диагностическую лабораторию, отделение ультразвуковой диагностики, дневной стационар. Наблюдение за беременными осуществляется на 9 участках. В 2013 году наблюдалось – 7 947 беременных. Работает школа «Ответственное родительство».
Наличие указанных структурных подразделений в одном месте максимально удовлетворяет потребностям беременных.
Организация заготовки крови и ее компонентов
Обеспечением процесса сбора и заготовки крови и плазмы в Республике Крым занимается Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови», которое ежегодно заготавливает около 33,5 тыс. литров донорской крови консервированной. В процессе переработки крови используются рефрижераторные центрифуги РС-6, которые на сегодняшний день эксплуатируются более 20 лет. Для улучшения качества заготавливаемых компонентов крови учреждению необходимы три центрифуги рефрижераторных с ротором на 6 стаканов модели 6650-0.
Коечный фонд
Объём стационарной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях Республики Крым, составил 2,465 койко-дня в расчёте на 1 жителя. Наиболее высокая нагрузка в 2013 году была на урологических, неврологических, детских инфекционных и онкологических койках. Количество больных, поступивших в 2013 году на данные койки, выросло на 15%. В связи с недостаточными объемами специализированной помощи, оказываемой населению, за этот же период по указанным нозологиям летальность выросла на 1,5%.
Также в 2013 году простаивали специализированные койки для взрослых, в том числе по видам специализации: кардиологические (27,6 койки), инфекционные (109,9 койки), хирургические (29,2 койки), нейрохирургические (34,3 койки), кардиохирургические (10,3 койки), для беременных (41,2 койки), патология беременных (15,5 койки), гинекологические (20,8 койки), туберкулёзные (64,9 койки), психиатрические (17,2 койки), стоматологические (5,2 койки), что привело к значительным финансовым потерям.
Обеспеченность коечным фондом населения Республики Крым на 01.01.2014 составила 80,3 на 10 тыс. населения, что ниже показателя Российской Федерации (81,5) на 1,4%.
Наиболее низкая работа профильных коек по региону отмечена в терапевтической и хирургической службах. На протяжении 2012 и 2013 годов простаивали 10% терапевтических и 8% хирургических коек. Среднее время простоя данных коек превышает оптимальный показатель на 10%, а среднее время занятости койки данных профилей ниже оптимального уровня работы на 2%.
Таблица 2
Профиль
Работа койки
Оборот койки
Среднее пребывание
2012
2013
2012
2013
2012
2013
Онкологические
356.5
349.3
26.4
26.0
13.5
13.4
Инфекционные детские
298.6
286.3
46.4
45.9
6.4
6.2
Неврологические
351.5
350.2
30.0
30.3
11.7
11.5
Урологические
352.9
352.6
32.9
33.0
10.7
10.7
Кардиологические
324.2
330.2
25.6
27.3
12.6
12.1
Инфекционные
218.8
237.3
24.7
25.8
8.9
9.2
Хирургические
321.1
329.2
32.4
32.3
9.9
10.2
Нейрохирургические
279.7
288.3
22.3
23.3
12.5
12.4
Кардиохирургические
236.6
221.8
35.5
41.9
6.7
5.3
Для беременных
223.6
219.7
54.2
52.8
4.1
4.2
Патологии беременных
317.2
336.4
18.4
19.7
17.2
17.1
Гинекологические
337.4
316.1
37.5
39.1
9.0
8.1
Туберкулёзные
331.2
299.9
2.7
2.8
120.5
106.0
Психиатрические
356.7
355.7
6.2
6.0
57.6
59.5
Следует отметить, что в 2013 году вышеуказанные койки работали с повышенной нагрузкой, а некоторые специализированные койки для взрослых функционировали недостаточно, из них по видам специализации: кардиологические, инфекционные, для беременных, гинекологические, туберкулёзные, психиатрические, стоматологические. Данный факт свидетельствует о нерациональном использовании бюджетных средств.
Таблица 3
Показатель
2013
2014
2015
Число организаций 1 уровня
44
65
74
Число организаций 2 уровня
59
38
38
Число организаций 3 уровня
41
8
8
Число однопрофильных медицинских организаций
11
9
0
Количество коек (абсолютное число)
15711
15704
15650
Обеспеченность койками на 10 тыс. населения
80,3
80,2
80,0
Количество коек, подлежащих сокращению, в т.ч. в %
175 (1,1%)
30 (0,19 %)
24 (0,15 %)
Обеспеченность койками дневного стационара
на 10 тыс. населения
2,2
2,5
2,8
Средняя длительность лечения больного в стационаре (дней)
12,7
12,0
11,7
Среднее число дней занятости койки (дней)
328,3
329,5
331,0
Также в Республике Крым имеется потребность в койках восстановительного и реабилитационного лечения. Достичь указанной потребности возможно за счет перепрофилирования нерационально работающего коечного фонда.
Планируемая обеспеченность койками по профилям (таблица 4):
Таблица 4
Профиль медицинской помощи
Фактическое число коек на 01.01.2014
из них:
на 01.01.2015
на 01.01.2016
для взрос-лых
для детей
койки стацио-нара
в т.ч. койки дневно-го стацио-нара
койки стациона-ра
в т.ч. койки дневного стационара
Терапевтические
1680
1680
0
1635
78
1551
156
Кардиологические
637
637
0
670
5
720
25
Ревматологические
70
70
0
76
5
83
5
Аллергологические
47
32
15
47
47
Пульмонологические
253
178
75
220
15
220
16
Гематологические
82
52
30
82
5
82
5
Нефрологические
105
80
25
105
15
110
20
Инфекционные
995
423
572
995
880
Хирургические
948
853
95
948
35
948
35
Нейрохирургические
203
193
10
203
203
Кардиохирургические
40
40
0
45
80
Сосудисто-хирургические
85
85
0
85
85
Ожоговые
55
30
25
55
55
Ортопедические
110
90
20
110
110
Травматологические
699
644
55
699
20
699
20
Стоматологические
57
47
10
57
5
57
5
Гнойной хирургии
270
255
15
270
270
Урологические
285
270
15
285
7
295
7
Проктологические
45
45
0
45
50
Онкологические
450
445
5
460
460
Для беременных
462
462
0
462
462
Патологии беременных
481
481
0
481
15
481
15
Гинекологические
779
778
1
779
81
779
81
Для абортов
11
11
0
11
11
Туберкулёзные
860
810
50
860
15
860
15
Неврологические
1140
1070
70
1140
55
1140
55
Психиатрические
2094
1949
145
2060
45
2020
45
Наркологические
201
201
0
220
5
300
5
Офтальмологические
305
280
25
305
3
305
3
Отоларингологические
293
205
88
293
5
293
5
Д-венерологические
220
170
50
220
10
200
20
Радиологические
110
110
0
110
110
Восстановительного лечения
105
105
0
105
135
Физиотерапевтические
250
250
0
250
250
Прочие
72
72
0
72
72
Кардиоревматологичес-кие
35
35
0
35
2
35
5
Эндокринологические
143
98
45
143
2
155
5
Гастроэнтерологические
150
125
25
160
5
185
5
Торакальной хирургии
5
5
20
20
Иммунологические
5
5
5
5
Педиатрические
874
874
874
67
874
47
Уровень развития информационной и технологической инфраструктуры медицинских учреждений.
Всего в Республике Крым по состоянию на 01 апреля 2013 года в медицинских учреждениях эксплуатируется 2464 единицы компьютерной техники. Оснащенность компьютерами в расчете на 100 занятых штатных должностей в медицинских учреждениях составила 5,09; на одно медучреждение в среднем приходится – 13,6 компьютера, 40% медицинских учреждений имеют локальные вычислительные сети, 90% медицинских учреждений Республики Крым имеют доступ к информационной системе «Интернет», в том числе со скоростью 512 кбит/с – около 60% учреждений.
В целях повышения эффективности работы медучреждений в части обмена информацией, в том числе в рамках работы телемедицинской системы, необходима модернизация интернет-подключений медицинских учреждений путем организации подключения широкополосного интернет-соединения по оптоволоконным кабелям с гарантированной скоростью не ниже 3Мбит/с.
В некоторых регионах республики созданы информационные сайты, функционирующие как новостные и информативные ресурсы, на которых сконцентрирована информация о системе охраны здоровья граждан в регионе.
В ряде медицинских учреждений Республики Крым внедрены информационные системы, автоматизирующие ведение утвержденной учетной документации, формирование отчетных форм государственного федерального статистического наблюдения по здравоохранению, обеспечивающие автоматизацию проведения медико-экономической экспертизы. Реализованы функции формирования и ведения единых региональных справочников медицинских учреждений и врачей.
Для организации персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, автоматизации всех ключевых диагностических и лечебных процессов, мониторинга исполнения стандартов оказания медицинской помощи во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо обеспечить ведение электронных медицинских карт и внедрить автоматизированные системы управления потоками пациентов («электронная регистратура», ведение «листов ожидания»).
Во всех государственных и муниципальных медицинских учреждениях Республики Крым необходимо внедрить типовые информационные системы, автоматизирующие бухгалтерский и кадровый учет, обеспечивающие автоматизацию взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования и проведения медико-экономического контроля.
В целях дальнейшего развития информационно-технологической инфраструктуры медучреждений необходимо развитие и модернизация единой республиканской телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена; ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
В целях совершенствования системы обеспечения вызовов скорой медицинской помощи необходимо обеспечить оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, оснащение рабочих мест специалистов станций и подстанций экстренной медицинской помощи и внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта.
Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети «Интернет» необходимо продолжить разработку программных средств для создания интернет-страниц медицинских учреждений, размещения перечня оказываемых медицинскими учреждениями медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь, в том числе с использованием уникальных медицинских технологий, проведения on-line консультаций.
Использование современных информационных систем в медицинских учреждениях определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
Финансирование системы здравоохранения
Фактическое финансирование отрасли здравоохранения Республики Крым составило в 2013 году – 6 503,7 млн. руб., что на 18,7% больше, чем в 2012 году – 5 480,4 млн. руб. Увеличение финансирования произошло по всем бюджетным уровням, но наибольшее увеличение было за счет бюджета Республики Крым
(на 27%).
За предыдущие три года в учреждениях здравоохранения средняя заработная плата увеличилась с 5 061 руб. до 7 335 руб., или на 31,0%.
Предоставление социальной помощи медицинским работникам, работающим в учреждениях здравоохранения сельской местности, в соответствии с Комплексной программой «Здоровье крымчан» на 2013-2016 годы, утвержденной постановлением Верховной Рады Автономной Республики Крым от 26.12.2012 №1071-6/12, составило в 2013 году – 19 416,0 тыс. руб.
В 2013 году централизованно закуплено и поставлено в республику товарно-материальных ценностей на сумму 228,6 млн. руб., профинансировано их из бюджета Республики Крым на сумму 191,1 млн. руб., бюджетов городов и районов Республики Крым на сумму 3,9 млн. руб.
Финансирование медицинской отрасли в 2013 году из бюджета Республики Крым составило 191,1 млн. руб., что на 13,2 % меньше по сравнению с 2012 годом. Из этих средств на проведение строительных работ и укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения выделено – 26 876,4 тыс. руб.
В 2013 году при поддержке Фонда социальных инвестиций проведен капитальный ремонт Суворовской амбулатории в Сакском районе на общую сумму 1 650,0 тыс. руб, из которых 1 500,0 тыс. руб. предоставлено Фондом социальных инвестиций и 150,0 тыс. руб. софинансировано Суворовским сельским советом. В рамках реализации проекта ЕС/ПРООН «Местное развитие, ориентированное на громаду» отремонтирован фельдшерско-акушерский пункт в с. Правда Первомайского района на сумму – 40,5 тыс. руб.
Кадровая политика
Число работников (физических лиц), занятых в государственных (республиканских) и муниципальных (коммунальных) медицинских учреждениях республики в 2013 году, составило – 41263 человека. За последние три года их число увеличилось на 2,3% (на 947 работников), что составило в расчете на 10 тысяч населения – 210,9 работающих.
Число штатных должностей работающих в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения республики за этот период увеличилось на 1 865,50 штатных единиц (с 47 388,75 в 2011 году до
49 254,25 единиц в 2013 году). Соответственно, в расчете на 10 тысяч населения число штатных должностей увеличилось на 3,8% и составило по состоянию на
01 января 2014 года 251,8 штатных единиц.
В 2013 году в медицинских учреждениях Республики Крым работало 7 392 врача (1 893 чел. – в сельской местности), 16 123 специалиста среднего звена (5051 чел. – в сельской местности). Обеспеченность врачами в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения в 2013 году составила – 37,8 в расчете на 10 тыс. населения (2011 год – 37,7), что меньше (на 7,8 %) показателя по Российской Федерации, который составляет – 41,0.
Обеспеченность врачами первичного звена (врачами-терапевтами участковыми, врачами общей (семейной) практики, врачами-педиатрами участковыми) за последние три года уменьшилась на 4,5%, что составило в 2013 году – 4,2 врача на 10 тыс. населения.
Коэффициент совместительства врачей в 2013 году в среднем по республике составил – 1,17 (2011 год – 1,16) при максимально допустимом федеральном показателе – 1,2.
Укомплектованность штатными врачебными кадрами в лечебно-профилактических учреждениях в 2013 году в целом по республике составила – 74%, в том числе в сельских медучреждениях – 76%.
С целью закрепления врачебных кадров в сельской местности выпускникам общеобразовательных учреждений выдаются целевые направления Министерства здравоохранения Республики Крым для поступления на бюджетной основе в Государственное учреждение «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского».
Численность среднего медицинского персонала в учреждениях здравоохранения увеличилась по сравнению с 2011 годом на 0,2 % и составила в 2013 году – 16123 человека, или – 82,4 в расчете на 10 тысяч населения.
Численность прочего персонала в учреждениях здравоохранения в течение 2011-2013 годов возросла на 901 человека и к концу 2013 года составила
17 748 человек (90,7 на 10 тысяч населения).
По данным базы медицинских кадров на 01.01.2014 в медицинских учреждениях республики работает 22 % врачей в возрасте старше пенсионного (более 60 лет) и 22% – в возрасте 51-60 лет (рис. 8).
Рис. 8. Распределение врачей по возрасту
Таким образом, около половины врачебного персонала (44 %) находится в предпенсионном и пенсионном возрасте.
При этом в динамике за последние три года намечается положительная тенденция роста доли врачей в возрасте до 30 лет, число которых за этот период увеличилось на 35,4 % – с 930 до 1259 человек.
В первичном звене доля врачей в возрасте 51 года и старше составила в 2013 году 48,3 %, из них в возрасте старше 60 лет – 35,8 %, в том числе по
врачам – терапевтам участковым, соответственно, 60 % и 43 %.
Рис. 9. Распределение средних медицинских работников по возрасту
Средний медицинский персонал значительно «моложе». Доля лиц старше
60 лет среди средних медицинских работников составляет 12 %, в возрасте
51-60 лет – 18 % (рис. 9).
По состоянию на 01.01.2014 потребность медицинских учреждений в персонале составляет: по врачам – 958 человек, по среднему медицинскому персоналу – 803 человека.
Необходимо обеспечить подготовку кадров с учетом приобретения дорогостоящего диагностического оборудования и внедрения новейших медицинских технологий, чтобы приобретаемая техника и приборы не попали в простой из-за отсутствия квалифицированных медицинских кадров, способных их эксплуатировать и оказывать медицинскую помощь на современном технологическом уровне. Кроме того, необходима подготовка и привлечение специалистов по специальностям, которые ранее не входили в номенклатуру должностей учреждений здравоохранения Республики Крым, а именно: медицинская кибернетика, медицинская биофизика, авиационная и космическая медицина, радиационная гигиена. Предполагаемое количество специалистов по вышеперечисленным специальностям – до 50 человек.
Принимая во внимание, что в настоящее время проводится работа, направленная на интеграцию системы здравоохранения Республики Крым в систему здравоохранения Российской Федерации, на изменения в стандартах оказания медицинской помощи, необходимо подготовить специалистов в ординатуре по узким специальностям хирургического профиля (нейрохирургия, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, пластическая хирургия, комбустиология, эндоскопия, офтальмология, рентгенэндовоскулярная диагностика и лечение), так как на территории Республики Крым нет базы для подготовки специалистов данного профиля.
В 2014 году зачислено для обучения в интернатуре бюджетной формы обучения 125 выпускников Государственного учреждения «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» и 50 выпускников Государственного учреждения «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» зачислено в ординатуру бюджетной формы обучения, в том числе на интернатуру по специальности «Неврология» было зачислено 8 выпускников бюджетной формы обучения и 10 контрактной формы обучения, по специальности «Рентгенология» – 7 выпускников бюджетной формы обучения и 5 – контрактной формы обучения, 2 выпускника зачислено в ординатуру по специальности «Нейрохирургия», которые впоследствии займут вакансии в региональных сосудистых центрах (таблица 5).
Таблица 5
Количество врачей,
окончивших интернатуру
Количество врачей,
окончивших ординатуру
2013 год (факт)
2014 год (прогноз)
2015 год (прогноз)
2013 год (факт)
2014 год (прогноз)
2015 год (прогноз)
186
203
325
33
31
35
Также, в связи с изменением законодательной базы необходимо провести подготовку на базе крымских медицинских образовательных учреждений
I-II уровней аккредитации к сертификации среднего медицинского персонала с учётом обязательной необходимости наличия у средних медработников сертификатов специалистов.
Таким образом, в здравоохранении Республики Крым выделены следующие приоритеты развития на 2014-2016 годы:
Проведение структуризации уровней оказания медицинской помощи с четким выделением первичного, вторичного и третичного звена.
Создание межрайонных (межмуниципальных) отделений в многопрофильных больницах для оказания медицинской помощи при острых сосудистых эпизодах, хирургических состояниях и травмах.
Оптимизация коечного фонда.
Укомплектование медицинских учреждений врачебными должностями согласно нормативу.
Организация принципиально новой модели оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией.
Внедрение информационных технологий в отрасль здравоохранения Республики Крым.
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе оказывающих медицинскую помощь первого уровня.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
на 2014-2015 годы
В настоящее время в связи с вхождением Республики Крым в информационное и законодательное поле Российской Федерации осуществляется адаптация финансовых и нормативных баз к требованиям законодательства Российской Федерации. Учитывая, что приоритеты установленного периода имеют конкретные цели, достижение которых позволит улучшить определенные показатели отрасли здравоохранения, положительный эффект возможен только в случае взаимодействия между всеми органами власти, субъектами хозяйствования, медицинскими работниками, а также при наличии единой координации процессами взаимодействия. Наиболее целесообразным в данном процессе является достижение результата программным методом, в частности, созданием Программы модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы (далее – Программа модернизации).
Модернизация системы здравоохранения Республики Крым проводится в целях повышения эффективности ее функционирования и направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, сохранение и укрепление здоровья каждого человека, продление активной жизни всех членов общества и улучшение ее качества.
Основными направлениями реализации Программы являются:
- структурные изменения сети учреждений здравоохранения региона;
- оптимизация коечного фонда за счет перевода 10% терапевтических и
8% хирургических профилей в койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре, а также путём перевода терапевтических коек однопрофильных больниц в обособленные структурные подразделения многопрофильных медицинских учреждений;
- приведение численности и структуры медицинских кадров в соответствие с объемами оказываемой медицинской помощи путем реализации кадровой политики, направленной на подготовку молодых специалистов, непрерывное повышение квалификации медицинских кадров, уменьшение оттока кадров;
- развитие материально-технической базы медицинских учреждений;
- капитальный ремонт стационаров и поликлиник в соответствии с современными требованиями по устройству, размещению и оснащению медицинских учреждений в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи;
- создание, оснащение и организационное обеспечение функционирования межрайонных центров;
- введение новой системы оплаты труда в государственных и коммунальных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, переход на эффективные способы оплаты медицинской помощи.
В соответствии с приоритетами, определенными на основе анализа медико-демографической ситуации, современного состояния регионального здравоохранения, его материально-технической базы, кадровой ситуации, основными направлениями модернизации являются:
- развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление материально-технической базы сети медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь первого уровня, развитие общеврачебных практик, а также развитие сельского здравоохранения;
- совершенствование работы экстренной и неотложной медицинской помощи;
- улучшение качества стационарной медицинской помощи;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой и сосудисто-мозговой патологией;
- увеличение доступности и качества диагностики и лечения больных с онкологическими заболеваниями;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным с урологической патологией;
- совершенствование специализированной медицинской помощи больным, пострадавшим в результате воздействия внешних причин, включая травмы;
- совершенствование медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (туберкулез, психические расстройства и наркомания);
- улучшение качества медицинской помощи женщинам и детям;
- реализация основных мероприятий по развитию высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Крым.
I. Организация трёхуровневой системы оказания медицинской помощи в Республике Крым
В рамках Программы модернизации будет сформирована четко структурированная система здравоохранения по видам оказания медицинской помощи с выделением первого, второго и третьего уровней оказания помощи (приложение 3).
Медицинская помощь первого уровня предоставляется медицинскими учреждениями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и специализированную помощь на базах как самостоятельных поликлиник, так и поликлинических отделений центральных районных и городских больниц.
Модернизация первичной медико-санитарной помощи
Ключевыми направлениями модернизации первичной медико-санитарной помощи являются создание инфраструктуры для оказания качественной и доступной медицинской помощи гражданам Республики Крым, а также проведение диспансеризации всех групп населения. Диспансеризация взрослого населения предусматривает выявление факторов риска и раннюю диагностику, а также профилактику социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих определяющее влияние на смертность и инвалидность населения (болезни системы кровообращения, новообразования, болезни органов дыхания и сахарный диабет).
В рамках модернизации первичной медико-санитарной помощи предусмотрено:
1. Приведение материально-технической базы учреждений первого уровня (оснащение оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений первого уровня) в соответствие с Порядком оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Информатизацию амбулаторно-поликлинических учреждений.
3. Приведение в соответствие с нормативными документами численности прикрепленного населения и имеющихся штатов врачей для оказания первичной медико-санитарной помощи.
4. Организация проведения первого и второго этапов диспансеризации в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 № 1006 «Об утверждении порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения».
5. Организация работы с прикрепленным населением с учетом принципа участковости в контексте «врач-куратор».
6. Организация системы маршрутизации пациентов в зависимости от профиля и характера течения заболевания внутри амбулаторно-поликлинических учреждений.
7. Внедрение стационарозамещающих технологий.
8. Организация выездных форм работы с целью приближения первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям села, ветеранам Великой Отечественной войны и маломобильному населению.
Ожидаемые результаты:
В рамках реализации Программы модернизации запланировано повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи, повышение охвата диспансеризацией взрослого населения, снижения удельного веса социально значимых заболеваний, первично выявленных в поздней стадии, снижение частоты вызова бригад скорой медицинской помощи (в том числе по поводу одного и того же заболевания), снижение частоты повторных госпитализаций по поводу одного и того же заболевания в течение первых трех месяцев после выписки, уменьшение средней продолжительности стационарного лечения, повышение удовлетворенности пациентов.
Медицинская помощь второго уровня будет предоставляться медицинскими учреждениями, оказывающими специализированную медицинскую помощь на базах центральных городских и районных больниц со сформированными межрайонными первичными сосудистыми, травматологическими и акушерскими отделениями.
Для обеспечения доступности медицинской помощи и структурирования потоков пациентов разработаны карты маршрутизации пациентов при ряде состояний, особенно угрожающих жизни (приложение 3).
Во всех первичных отделениях, расположенных на базе медицинских учреждений, предполагается компактное размещение и перекрестное (при разных ситуациях) использование дорогостоящего оборудования.
С целью снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и травм предлагается создать в Республике Крым шесть первичных сосудистых отделений (ПСО), из расчёта возможности доставки пациентов с острыми состояниями в сроки, не превышающие одного часа с момента возникновения такой острой ситуации, для оказания специализированной медицинской помощи.
Все шесть ПСО будут созданы на базе имеющихся крупных многопрофильных больниц и оснащены современной диагностической и лечебной аппаратурой. В Центры будут поступать больные с инфарктами и острым коронарным синдромом, а также с острыми сосудисто-мозговыми проблемами – инсультами.
Межрайонные первичные сосудистые отделения
Межрайонные ПСО будут организованы на базе терапевтических или кардиологических отделений районных и городских больниц следующих населенных пунктов: гг. Симферополь, Керчь, Ялта, Феодосия, Евпатория, Джанкой.
В их составе должны быть палаты интенсивной терапии и реанимации (при отсутствии отделения реанимации).
В ПСО больных кардиологического профиля направляют терапевты и кардиологи поликлиник, районных больниц и центральных районных больниц, а также бригады скорой и неотложной помощи.
Диагностически неясные больные и пациенты, нуждающиеся в высокоспециализированной кардиологической и неврологической помощи, в том числе и в операциях, направляются из ПСО в Обособленное структурное подразделение – Центр кардиологии и кардиохирургии г. Симферополя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (третий уровень оказания медицинской помощи).
Межрайонные травматологические отделения второго уровня будут организованы на базе хирургических или ортопедических отделений районных и городских больниц следующих населенных пунктов: гг. Ялта, Феодосия, Керчь, Евпатория, Саки, Джанкой.
В травматологические первичные отделения будут доставляться пациенты с серьезными травмами, в том числе после ДТП и др.
Маршрутизация по травматологии составлялась с учётом того, что пациенты направляются в межрайонные травматологические отделения второго уровня из учреждений первого уровня (поликлиники, ФАПы, АОПСМ, стационары).
Предусмотрено оснащение данных медицинских учреждений соответствующим медицинским оборудованием, том числе компьютерными томографами, ангиографами и магнитно-резонансными томографами, а также различным рентгенологическим оборудованием.
Все травматологические отделения находятся на трассах республиканского значения с твёрдым асфальтовым покрытием и удовлетворительным качеством дорожного полотна. Расчёт доставки пациентов производился исходя из радиуса охвата 50-70 километров. Таким образом, доставка пациента в лечебное учреждение по продолжительности не должна превышать 40-50 минут.
Диагностически неясные больные и пациенты, нуждающиеся в высокоспециализированной хирургической и ортопедической помощи, в том числе и в операциях, направляются из первичного травматологического отделения в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» (третий уровень оказания медицинской помощи).
Медицинская помощь третьего уровня будет предоставляться медицинскими учреждениями, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь, а также региональными сосудистым и травматологическим центрами в городе Симферополе.
В настоящее время высокотехнологическая медицинская помощь населению в Крыму оказывается в основном за счет направления пациентов в федеральные государственные бюджетные учреждения Российской Федерации.
На основе проведённого анализа системы оказания медицинской помощи, сформированной в Российской Федерации, в Крымском федеральном округе утверждён перечень медицинских учреждений, планируемых к формированию трёхуровневой системы оказания медицинской помощи в Республике Крым.
В процессе модернизации медицинских учреждений Республики Крым и привидения их в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрава России) от 6 августа 2013 года №529н
«Об утверждении номенклатуры медицинских организаций» третий уровень оказания медицинской помощи будет предоставляться 5 специализированными медицинскими учреждениями, общей коечной мощностью – 2745 коек, в том числе: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко» (1188 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М.Ефетова» (517 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» (630 коек), Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница» (410 коек) и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Так, на базе ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» планируется открытие регионального травматологического центра третьего уровня, а региональный сосудистый центр третьего уровня будет расположен на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко».
Данные медицинские учреждения смогут оказывать высокоспециализированную медицинскую помощь населению после дооснащения соответствующим оборудованием согласно стандартам Российской Федерации, а также получения лицензии на осуществление данного вида деятельности.
В последующем, с целью дальнейшего развития высокотехнологической медицинской помощи на территории республики с возможностью лечения пациентов из других регионов Российской Федерации планируется строительство двух новых хирургических корпусов. В данных хирургических центрах будет оказываться высокотехнологическая и специализированная медицинская помощь по кардиохирургии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии. При их оснащении планируется перенос оборудования, закупленного в рамках Программы модернизации, в новые корпуса.
Алгоритмы маршрутизации предполагают строгое регламентирование состояний, при которых бригада экстренной медицинской помощи доставляет пациента в ПСО 2-го уровня или непосредственно, если состояние, угрожаемое для жизни, в Центры 3-го уровня. Схемы маршрутизации разработаны с учётом плотности населения, состояния дорог и максимальных сроков доставки пациентов, особенно в случаях оказания неотложной и экстренной медицинской помощи. При этом пациенты с острыми состояниями с Южного берега Крыма (Ялта, Бахчисарайский район) при необходимости могут доставляться в сосудистый центр г. Севастополя.
В Центрах 3-го уровня предполагается проведение нейрохирургических вмешательств, при геморрагических инсультах, стентирование и шунтирование сосудов, а также комплексная хирургическая и травматологическая помощь при политравмах.
Реализация мероприятий программы модернизации в части родовспоможения и детства.
Основными принципами реализации Программы модернизации в части службы родовспоможения и детства является безопасность, этапность, преемственность, эффективность и доступность высококвалифицированной медицинской помощи для детей и женщин Республики Крым.
Всего на модернизацию учреждений службы родовспоможения и детства Республики Крым предусмотрено: 1 057,5 млн. руб., в том числе:
- на ремонтные работы: 413,9 млн. руб.,
- на медицинское оборудование: 659,7 млн. руб.,
- на внедрение современных информационных технологий: 36,2 млн. руб.
Модернизация службы материнства и детства будет способствовать:
повышению уровня рождаемости;
снижению уровня материнской смертности;
снижению уровня младенческой смертности и детской смертности во всех возрастных группах;
снижению заболеваемости детского населения социально значимыми болезнями.
Перинатальная помощь предусматривает интеграцию и взаимодействие между родовспомогательными учреждениями всех уровней, внедрение единых стандартов оказания медицинской помощи, правил госпитализации пациентов, четкое и рациональное распределение учреждений здравоохранения по уровням оказания перинатальной помощи. Рациональное распределение учреждений здравоохранения по уровням медицинской помощи предусматривает концентрацию высококвалифицированных кадров и высокотехнологичного оборудования в нескольких учреждениях, расположенных в легкодоступных для населения местах.
Результатом работы по вопросу усовершенствования организации медицинской помощи беременным женщинам, новорожденным в рамках модернизации перинатальной помощи должно быть планомерное снижение показателей перинатальной и материнской смертности.
В ходе реализации Программы модернизации, в части службы родовспоможения и детства планируется достичь следующих показателей (таблица 6).
Таблица 6.
Индикаторы качества реализации программы
№
Наименование индикатора
Единица измерения
На 01.01.2014
На 01.01.2016
1
Число учреждений (подразделений) родовспоможения всего, в том числе:
единица
23
23
- в составе лечебно-профилактических учреждений
единица
17
17
- самостоятельное юридическое лицо
единица
6
6
2
Количество акушерских коек (всего)*, в том числе
койка
943
970
- в учреждениях родовспоможения I группы
койка
452
470
- в учреждениях родовспоможения II группы
койка
400
400
- в учреждениях родовспоможения III группы
койка
91
100
3
Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (всего), в том числе
койка
55
90
- в учреждениях родовспоможения
койка
16
36
- в детских больницах
койка
39
54
4
Количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) всего, в том числе
койка
20
20
- в учреждениях родовспоможения
койка
20
20
- в детских больницах
койка
125
200
5
Количество коек в учреждениях родовспоможения I группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
300
470
доля (%) от числа коек в учреждениях I группы
66,4
100
6
Количество коек в учреждениях родовспоможения II группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
321
400
доля (%) от числа коек в учреждениях II группы
80,25
100
7
Количество коек в учреждениях родовспоможения III группы, полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
койка
88
100
доля (%) от числа коек в учреждениях III группы
96,7
100
8
Количество женских консультаций (акушерско-гинекологических кабинетов), полностью укомплектованных в соответствии со штатными нормативами и стандартами оснащения
единиц
10
13
доля (%) от общего числа женских консультаций
76,9
100
9
Количество учреждений родовспоможения, имеющих палаты совместного пребывания матери и ребенка
единиц
23
доля (%) от общего числа учреждений родовспоможения
100%
10
Количество акушерских дистанционных консультативных центров
количество
1
2
11
Количество беременных, рожениц и родильниц, проконсультированных сотрудниками акушерских дистанционных консультативных центров
количество
50
100
доля (%) от числа закончивших беременность
0,9%
1,3%
12
Количество выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад
количество
1
2
13
Количество женщин, транспортированных выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами
количество
182
300
доля (%) от числа закончивших беременность
3,2
1,3
14
Материнская смертность
количество случаев
1
0
на 100 000 родившихся живыми
4,1
3,9
15
Перинатальная смертность
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
7,72
6,8
16
Мертворождаемость
на 1000 родившихся живыми и мертвыми
6,37
5,6
17
Ранняя неонатальная смертность
на 1000 родившихся живыми
1,36
1,2
II. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
В части реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы планируется проведение капитальных и текущих ремонтов медицинских учреждений, а также оснащение медицинским оборудованием и приобретение санитарного транспорта.
Из 4 383,9 млн. руб., выделяемых на развитие материально-технической базы медицинских учреждений на проведение капитальных ремонтов зданий, сооружений в 16 медицинских учреждениях в рамках Программы модернизации, выделяется 1 167,8 млн. руб. (27%) (таблица 7). В Программе модернизации (приложение 2) указан общий расчёт стоимости капитальных ремонтов, планируемых в ходе реализации Программы модернизации, а также подробный перечень мероприятий в разрезе каждого учреждения, участвующего в Программе модернизации. За основу для расчета стоимости капитального ремонта квадратного метра ремонтируемой площади медицинских учреждений взята стоимость капитального ремонта квадратного метра на 2012 год в Краснодарском крае, утвержденная приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 184 «Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах», которая использовалась для целей реализации региональных программ модернизации субъектов Российской Федерации
в 2011-2013 годах.
На приобретение медицинского оборудования для оснащения медицинских учреждений Республики Крым в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям, включая оснащение санитарного автотранспорта и службы экстренной медицинской помощи будет направлено 3 216,1 млн. руб., или 73 % средств.
Одно из основных направлений Программы модернизации – оснащение медицинских учреждений Республики Крым современным технологичным диагностическим и медицинским оборудованием, позволяющим предоставлять высококвалифицированную медицинскую помощь.
Подробный перечень оборудования, планируемого к закупке, в разрезе каждого отделения, участвующего в Программе модернизации, приведены в приложении 4 к Программе.
Стоимость единицы оборудования, которая может рассматриваться как максимальная начальная цена при проведении закупок, определена по результатам изучения проведения процедуры торгов за период 2013-2014 годов, опубликованных на информационных порталах, и на основании официальных прайс-листов торговых фирм.
III. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Основной целью задачи по внедрению современных информационных систем в здравоохранение является обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения Республики Крым, дающей возможность повысить качество оказания медицинской помощи населению.
Для развития информационно-технологической инфраструктуры медицинских организаций необходимо создать единую республиканскую телекоммуникационную сеть, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации в области защиты информации. Такая информационная сеть позволит организовать эффективный информационный обмен и предоставить коллективный доступ к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, а также интегрироваться с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения.
В области управления здравоохранением наиболее острыми являются следующие проблемы:
оперативное получение достоверных первичных данных об объемах и качестве медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;
планирование обоснованных затрат на оказание гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;
контроль расходования бюджетных средств на медицинское и лекарственное обслуживание населения, а также оборота лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
оптимизация распределения и загрузки человеческих и материальных ресурсов в здравоохранении с учетом потребностей отрасли.
В области непосредственного оказания медицинской помощи наиболее остро стоит решение вопросов:
профилактики и ранней диагностики заболеваний, своевременного оказания медицинской помощи пациентам различных групп риска;
максимально эффективного использования имеющихся ресурсов в здравоохранении;
справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента;
получения врачебных консультаций лицами, не имеющими возможности посещения медицинских организаций.
Для организации персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, автоматизации всех ключевых диагностических и лечебных процессов, мониторинга исполнения стандартов оказания медицинской помощи во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо обеспечить ведение электронных медицинских карт пациентов и внедрить автоматизированные системы управления потоками пациентов – «электронная регистратура», «электронные листы ожидания».
Во всех медицинских организациях Республики Крым необходимо внедрить типовые информационные системы, которые позволят автоматизировать бухгалтерский и кадровый учет, вести в электронном виде утвержденную учетную документацию, автоматизировать формирование отчетных форм федерального государственного статистического наблюдения по отрасли здравоохранения, обеспечить автоматизацию взаиморасчетов в системе ОМС и проведение медико-экономического контроля.
Для решения вышеуказанных проблем, а также полноценного развития Республики Крым в составе Российской Федерации, для внедрения современных информационных систем в здравоохранение в течение 2015 года необходимо реализовать следующие мероприятия:
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях.
Мероприятие 2. Оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием.
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств и внедрению унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи.
Указанные мероприятия реализуются согласно Системе мероприятий по реализации Государственной программы модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014-2015 годы.
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях.
На реализацию мероприятия в 2014-2015 году предусмотрены денежные средства в сумме 333 995,87 тыс. рублей, из которых 12 689,54 тыс. рублей за счёт консолидированного бюджета Республики Крым и 321 306,33 тыс. рублей за счёт средств федерального бюджета.
В рамках реализации мероприятия будут решаться четыре основные задачи.
1.1. Обеспечение базового уровня оснащенности Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» и медицинских организаций Республики Крым.
Для создания единого информационного пространства и подключения Республики Крым к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения необходимо обеспечить базовый уровень оснащенности автоматизированными рабочими местами и единую технологическую инфраструктуру медицинских организаций Республики Крым, Министерства здравоохранения Республики Крым и ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» (далее – «КМИАЦ»).
Это позволит обеспечить возможность осуществления персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, выдачи направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинга сроков ожидания плановой медицинской помощи, функционирование системы обмена телемедицинскими данными.
При расчете потребности медицинских организаций в компьютерной технике учитывались численность сотрудников Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ», а также численность медицинских работников в лечебных учреждениях и сменность их работы.
В настоящее время штатная численность Министерства здравоохранения Республики Крым составляет 90 штатных единиц, сотрудников «КМИАЦ», обеспечивающих деятельность сферы здравоохранения, 100 штатных единиц. Кадровый состав персонала лечебных учреждений Республики Крым представлен
7 196 врачами и 16 888 специалистами среднего медицинского персонала.
Для автоматизации рабочих мест запланировано приобрести в текущем году не менее 4 250 персональных компьютеров и не менее 1 062 многофункциональных печатающих устройств, а также активное сетевое оборудование и универсальные сканеры штрих-кодов для сотрудников регистратур медицинских организаций.
Для обеспечения единого информационного пространства также необходима поставка серверного оборудования, активного сетевого оборудования, оргтехники и средств IP-телефонии для Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ».
В рамках реализации задачи запланировано обеспечить базовый уровень оснащенности 76 медицинских организаций Республики Крым, Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ».
1.2. Организация структурированных кабельных систем.
В 2015 году необходимо организовать структурированные кабельные системы и локальные вычислительные сети в Министерстве здравоохранения Республики Крым, «КМИАЦ» и 76 медицинских организациях Республики Крым. Общее количество портов локальной вычислительной сети соответствует количеству поставляемой техники на 78 медицинских организаций.
В соответствии с планом организации локальных вычислительных сетей в учреждениях и подключения их к сетям общего пользования запланировано приобретение и настройка соответствующего оборудования, обеспечивающего защиту передаваемых данных в соответствии с методическими рекомендациями по проведению работ по информационной безопасности на региональном уровне единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
1.3. Проведение обучения сотрудников работе с федеральными сервисами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
С целью обеспечения использования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения необходимо провести первоочередные мероприятия по обучению персонала медицинских организаций, сотрудников Министерства здравоохранения Республики Крым и «КМИАЦ» использования и применения сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности.
Согласно проведенным расчетам, совокупная стоимость оказания услуг по обучению медицинского персонала пользованию и применению сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности, составляет 4 383,88 тыс. рублей. Стоимость рассчитана с учетом посменной работы персонала и охвата общего количества приобретаемых автоматизированных рабочих мест.
1.4. Внедрение сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированная электронная медицинская карта, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности.
С целью обеспечения использования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения необходимо провести первоочередные мероприятия по внедрению в медицинских организациях Республики Крым сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций.
Совокупная стоимость выполнения работ по внедрению сервиса «Федеральная электронная регистратура», интегрированной электронной медицинской карты, специализированных регистров пациентов, единой системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций, рассчитанная с учетом посменной работы персонала и максимального общего количества автоматизированных рабочих мест, подлежащих оснащению, составляет 63 949,87 тыс. рублей.
Мероприятие 2. Оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием.
Реализация мероприятия позволит обеспечить экстренную и неотложную телемедицинскую консультативную помощь детям путём создания на территории Республики Крым телемедицинской системы и проведения дистанционных медицинских консультаций в медицинских организациях Республики Крым с крупнейшими клиниками и медицинскими научными центрами России при участии ведущих врачей Российской Федерации.
На реализацию мероприятия в 2014-2015 году предусмотрено 24 925,235 тыс. рублей, из которых 941,165 тыс. рублей за счёт консолидированного бюджета Республики Крым и 23 984,070 тыс. рублей за счёт средств федерального бюджета.
В рамках реализации предусмотрено выполнение следующих задач:
2.1 Оснащение медицинских организаций Республики Крым телемедицинским оборудованием, системами наземной и спутниковой связи, ввод в эксплуатацию, обучение специалистов с целью обеспечения экстренной и неотложной телемедицинской консультативной помощи детям Республики Крым.
Приобретаемое оборудование включает программно-технические средства, системы видеоконференцсвязи и средства спутниковой связи, позволяющие проводить дистанционные консультации пациентов в Республике Крым из городских больниц в клиниках и медицинских центрах г. Москвы и других городов Российской Федерации.
Управление телемедицинской системой и диспетчеризацию телемедицинских консультаций на территории Республики Крым обеспечит – ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи».
Предоставление необходимых ресурсов связи на территории России и спутникового ресурса Республики Крым обеспечит ФГБУ ВЦМК «Защита».
Проект предусматривает охват телемедицинской системой 26 медицинских организаций, включая ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», на базе которого и будет функционировать данная телемедицинская система.
Необходимо выполнение следующих работ:
закупка оборудования телемедицинской системы на 26 рабочих мест;
поставка оборудования в 26 медицинских организаций;
монтаж и ввод в эксплуатацию силами российских специалистов;
обучение врачей-пользователей и технических специалистов;
организационно-техническое сопровождение работы телемедицинской системы.
Телемедицинская система экстренной консультативной медицинской помощи предназначена для:
организации и проведения экстренных и плановых телемедицинских консультаций госпитализированных в медицинские организации Республики Крым;
контроля и управления силами и средствами медицины катастроф при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (далее – ЧС), включая оперативную видеосвязь с бригадами экстренного реагирования;
информационного взаимодействия руководителей здравоохранения региона с Минздравом России, штабом Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) и медицинскими организациями при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Функциональное назначение и требования к составляющим элементам системы.
Координационно-технические центры Телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям Республики Крым предназначены для:
организационно-технического управления Телемедицинской системой экстренной консультативной медицинской помощи детям Республики Крым, поддержания системы в рабочем состоянии, администрирования доступа к телемедицинским запросам, сопровождения региональных систем хранения данных телемедицинских консультаций;
организационно-технического управления системами видеоконференцсвязи на территории Республики Крым, технических консультаций пользователей телемедицинской системы.
Консультативные телемедицинские центры Республики Крым обеспечивают по профилям отделений больниц проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций для лечащих врачей телемедицинских пунктов Республики Крым.
Телемедицинские консультативные пункты устанавливаются в реанимационных (хирургических) и других отделениях лечебных учреждений Республики Крым в соответствии с таблицей мест установки. Телемедицинские консультативные пункты предназначены для проведения телемедицинских консультаций и обеспечивают решение следующих задач:
подготовку телемедицинских запросов и получение ответов на них;
участие в видеоконференциях с врачами-консультантами и в видеоконсилиумах.
Состав оборудования координационно-технических центров Телемедицинской системы:
Оборудование координационно-технических центров Телемедицинской системы Республики Крым должно включать:
серверы многоточечной видеоконференцсвязи;
серверы коммутации видеосоединений;
системы видеоконференцсвязи высокой четкости с дисплеем не менее
139 см.;
автоматизированные рабочие места управления сервером многоточечной ВКС, подготовки и отображения презентаций;
системы хранения данных телемедицинских консультаций на
100 абонентов с системой защиты конфиденциальной информации;
сетевое оборудование координационно-технических центров Телемедицинской системы с выделенным каналом в Интернет со скоростью не менее 20 Мбит/с и до 6 реальных IP-адресов;
межрегиональные станции спутниковой связи;
диспетчерские центры экстренной телемедицинской консультативной помощи.
Состав оборудования консультативных телемедицинских центров Телемедицинской системы:
Консультативные телемедицинские центры должны быть оснащены:
автоматизированными системами видеоконференцсвязи по 1 системе на больницу;
автоматизированными рабочими местами врачей-консультантов;
терминальными станциями спутниковой связи;
выделенными каналами в сети Интернет со скоростью не менее 2 Мбит/с.
Состав оборудования консультативных телемедицинских пунктов Телемедицинской системы.
Консультативные телемедицинские пункты должны быть оснащены автоматизированными рабочими местами лечащих врачей с выходом в сеть Интернет.
2.2. Оснащение оборудованием и системами спутниковой связи Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр», ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» и обеспечение их подключения к системе видеоконференцсвязи Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Цель мероприятия – оперативный обмен документами и видеоконференцсвязь Министерства здравоохранения Республики Крым, «КМИАЦ», ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» и Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Система видеоконференцсвязи будет предназначена для участия руководителей Минздрава России и приглашенных лиц в видеосовещаниях с региональным органом управления в сфере здравоохранения и медицинскими организациями Крымского федерального округа. Система видеоконференцсвязи должна быть рассчитана на количество участников в зале совещаний Министерства здравоохранения Российской Федерации не менее 25 человек.
Для обеспечения бесперебойной работы системы видеоконференцсвязи планируется развертывание системы на базе трёх учреждений Республики Крым – Министерства здравоохранения Республики Крым, ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» и ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» системы видеоконференцсвязи, которая должна иметь:
видеокодек высокой четкости 1080p;
камеру высокого разрешения для высококачественной передачи изображений (1080p60) с оптическим зумом не менее 4х;
жидкокристаллический экран размером не менее 164 см (диагональ);
возможность подготовки и демонстрации мультимедийного контента HD (до 1080p15) и презентаций одним нажатием клавиши;
работу по протоколам H.323/SIP – до 6 Мбит/с;
встроенную функцию индивидуального транскодирования при многоточечной видеоконференцсвязи;
стриминг (передача потокового видео), передача данных через сетевые экраны.
Общие требования к межрегиональной станции спутниковой связи (МССС):
наземные МССС являются элементами корпоративной телекоммуникационной сети ВСМК и обеспечивают достоверную и надежную передачу данных, голосовой и видеоинформации. Межрегиональные наземные станции обеспечивают связь с органами управления здравоохранением и медицинскими организациями субъектов Российской Федерации независимо от состояния инфраструктуры региона в случае чрезвычайных ситуаций;
МССС должны работать в непрерывном круглосуточном режиме и обеспечивать связь с использованием спутников-ретрансляторов в орбитальной позиции от 40 до 140 град. В.Д. (в зависимости от региона установки);
оборудование МССС должно обеспечивать возможность передачи данных по принципу «каждый с каждым» в один «спутниковый скачок»;
МССС должна быть рассчитана для работы с использованием Ku-диапазона частот;
оборудование станции спутниковой связи должно быть совместимо с оборудованием центральной земной станции (ЦЗС) Всероссийской службы медицины катастроф;
оборудование станции спутниковой связи должно иметь все необходимые сертификаты и разрешительные документы. Поставщик обязан произвести регистрацию и оформить разрешение на эксплуатацию на имя Получателя в органах Госсвязьнадзора.
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств и внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи
На реализацию мероприятия предусмотрено 38 500,0 тыс. рублей, из которых 37 216,655 тыс. рублей за счет федерального бюджета, а 1 283,335 тыс. рублей за счет средств бюджета Республики Крым.
В рамках реализации мероприятия необходимо выполнение следующих задач:
3.1. Оснащение автомобилей службы скорой медицинской помощи и ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» программно-аппаратными комплексами на базе ГЛОНАСС.
В рамках реализации мероприятия предусмотрено выполнение следующих задач:
оснащение транспортных средств ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» оборудованием на базе ГЛОНАСС согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н;
оснащение рабочих мест специалистов центральной станции и подстанций ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи».
В соответствии с Программой модернизации предусмотрена закупка 160 автомобилей скорой медицинской помощи (100 – класса «В» и 60 – класса «С»). Закупка автомобилей СМП будет осуществлена с заводской установкой бортового оборудования ГЛОНАСС, стоимость которого входит в стоимость автомобиля. Кроме того, закупается 36 комплектов бортового оборудования ГЛОНАСС для эксплуатирующихся в настоящее время автомобилей СМП, срок эксплуатации которых менее 5 лет.
3.2. Внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта Республики Крым.
Для обеспечения использования унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта Республики Крым необходимо провести первоочередные мероприятия по внедрению данного решения.
С этой целью необходимо обеспечить оснащением 38 станций скорой медицинской помощи, включая автоматизированные рабочие места и АПК системы записи переговоров.
IV. Механизм реализации мероприятий Программы модернизации и общий контроль хода ее выполнения.
Координатором реализации Программы модернизации является Совет министров Республики Крым.
Источниками финансирования мероприятий Программы модернизации являются средства консолидированного бюджета Республики Крым и федерального бюджета в пропорции не менее 5% к 95% от суммы общего бюджета Программы модернизации.
Реализацию Программы модернизации осуществляют:
Министерство здравоохранения Республики Крым;
медицинские учреждения Республики Крым.
Главным распорядителем средств на укрепление материально-технической базы и информатизацию является Министерство здравоохранения Республики Крым.
Средства в рамках программы модернизации предоставляются на следующие цели:
- укрепление материально-технической базы государственных медицинских учреждений;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение, в том числе федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях в целях создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, оснащение медицинских организаций телемедицинским оборудованием, оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медицинской помощи (далее – информатизация).
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений и внедрению современных информационных систем в здравоохранение осуществляется путем размещения заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных и муниципальных нужд.
Размещение заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ в рамках реализации мероприятий Программы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере государственных закупок с учётом особенностей, установленных нормативными правовыми актами Республики Крым.
Заказчиками при реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений и внедрению современных информационных систем в здравоохранение являются государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Республики Крым (далее – учреждения).
Средства на укрепление материально-технической базы и информатизацию медицинских учреждений перечисляются Министерством здравоохранения Республики Крым на лицевые счета соответствующих учреждений в соответствии с настоящей Программой модернизации сводной бюджетной росписью бюджета Республики Крым.
Средства, полученные в ходе экономии при проведении процедур по размещению государственного и муниципального заказа на выполнение работ, поставку товаров, предоставление услуг, могут быть использованы на аналогичные мероприятия в рамках Программы модернизации, способствующие достижению целей Программы модернизации.
Контроль за выполнением Программы модернизации и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию мероприятий Программы модернизации, осуществляет Министерство здравоохранения Республики Крым, уполномоченные контрольные органы Республики Крым и Российской Федерации.
Министерство здравоохранения Республики Крым определяет промежуточные результаты и производит оценку хода реализации Программы модернизации, осуществляет внесение изменений в Программу в установленном порядке.
Внесение изменений в Программу модернизации, в том числе в части изменения состава основных мероприятий Программы модернизации, перечня получателей финансовых средств, перечня медицинских учреждений, в которых будут реализовываться мероприятия Программы модернизации, осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы модернизации.
Изменения утверждаются постановлением Совета министров Республики Крым после предварительного рассмотрения Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Учреждения здравоохранения Республики Крым, участвующие в реализации мероприятий Программы модернизации, ежемесячно до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 20 января очередного финансового года представляют в Министерство здравоохранения Республики Крым информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий Программы модернизации. Персональную ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Республики Крым после проверки, обобщения и анализа информации, полученной от соответствующих учреждений здравоохранения, ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, направляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы и об исполнении условий предоставления субсидий по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, с одновременным информированием Совета министров Республики Крым.
V. Финансовое обеспечение Программы.
Источниками финансирования мероприятий Программы модернизации являются средства консолидированного бюджета Республики Крым и федерального бюджета Российской Федерации в пропорции не менее 5% к 95% от суммы общего бюджета Программы модернизации.
Общий объем финансового обеспечения Программы модернизации составит до 4 781 345,195 тыс. рублей, из которых 255 575,695 тыс. рублей – средства бюджета Республики Крым и 4 525 769,500 тыс. рублей – средства федерального бюджета, в том числе в 2014 году 1 703 838,000 тыс. рублей (за счет бюджета Республики Крым 85 191,900 тыс. рублей и за счет средств федерального бюджета 1 618 646,100 тыс. рулей) и в 2015 году 3 077 507,195 тыс. рублей (за счет бюджета Республики Крым 170 383,795 тыс. рублей и за счет средств федерального бюджета 2 907 123,400 тыс. рулей).
Не использованный на 1 января текущего финансового года остаток средств, предусмотренных на реализацию мероприятий Программы модернизации в виде субсидий, подлежат возврату в федеральный бюджет, в соответствии с требованиями, установленными бюджетным законодательством Российской Федерации.
При наличии потребности в не использованном в текущем финансовом году остатке субсидии, указанный остаток в соответствии с решением Министерства здравоохранения Российской Федерации может быть использован в очередном финансовом году на цели и в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации для осуществления расходов бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия.
В случае если неиспользованный остаток субсидий не перечислен в доход федерального бюджета, этот остаток подлежит взысканию в доход федерального бюджета в порядке, который устанавливается Министерством финансов Российской Федерации.
VI. Оценка эффективности реализации Программы.
Эффективность реализации Программы модернизации оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
Реализация Программы модернизации позволит:
привести сеть учреждений здравоохранения в соответствие с территориальной программой государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;
внедрить персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечить принцип внетерриториальности, т.е. одинаковой доступности медицинских услуг для всех граждан, независимо от места жительства.
Реализация программных мероприятий позволит достичь следующих показателей:
Снижение смертности от всех причин, на 100 тыс. населения, на 2%;
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения, на 0,3%;
Снижение смертности от новообразований, на 100 тыс. населения, на 2%;
Снижение смертности от туберкулёза, на 100 тыс. населения, на 0,7%;
Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий,
на 100 тыс. населения, на 3,2 %;
Снижение младенческой смертности, на 1000 родившихся живыми, на 3%;
Снижение ранней неонатальной смертности, на 1000 родившихся живыми, на 4%;
Снижение материнской смертности, на 100 тыс. родившихся живыми, на 5%;
Увеличение охвата новорожденных обследованиями на выявление наследственных заболеваний и нарушений слуха в 47,5 раза с обеспечением скрининга не менее 95 % новорожденных;
Рост доли охвата детей диспансерным наблюдением на 2 % до 97% населения в возрасте 0-17 лет;
Рост обеспеченности населения высокотехнологической медицинской помощью, на 100 тыс. населения в 5 раз;
Увеличение среднегодовой занятости койки на 0,4 %;
Уменьшение средней длительности лечения больного в стационаре на 3%;
Увеличение доли вызовов бригад скорой медицинской помощи (далее – СМП) со временем доезда до больного менее 20 минут в общем количестве выездов на 1,2 %;
Доля введённого в эксплуатацию медицинского оборудования в общем количестве запланированного к вводу в эксплуатацию медицинского оборудования 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских учреждений, оснащённых медицинским оборудованием в рамках Программы, в общем количестве государственных (муниципальных) медицинских организаций, запланированных к оснащению медицинским оборудованием, 100 %;
Доля автомобилей СМП, оснащённых оборудованием спутниковой навигации ГЛОНАСС, 100 %;
Доля станций СМП, оснащённых информационной системой диспетчеризации санитарного транспорта, а 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, подключённых к федеральной электронной регистратуре, 100 %;
Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций,
в которых внедрены и используются электронные медицинские карты, интегрированные с информационной системой Министерства здравоохранения Российской Федерации, 100 %;
Рост фондооснащённости медицинских организаций на 140 %;
Рост фондовооружённости медицинских организаций на 140 %.
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым –
руководитель Аппарата Совета
министром Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
1
Приложение 1
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Мероприятия по реализации программы модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014–2015 годы
№ п/п
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия)
Предусмотрено средств (тыс. руб.) на 2014-2015 годы
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Всего 2014-2015 годы
(тыс. руб.)
ВСЕГО
Федерального бюджета
Консолидиро-ванного бюджета Республики Крым
Ожидаемые результаты
1
2
7
8
9
10
11
12
13
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 1. Проведение капитального ремонта
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
147 038,980
128 558,210
18 480,770
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
147 038,980
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
123 486,440
107 348,380
16 138,060
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
123 486,440
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
150 059,990
132 521,120
17 538,870
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
150 059,990
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
33 592,240
29 151,480
4 440,760
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
33 592,240
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
96 219,200
83 238,400
12 980,800
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
96 219,200
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
68 291,640
61 092,780
7 198,860
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
68 291,640
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
34 498,150
27 728,351
6 769,799
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
34 498,150
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
53 797,700
46 671,650
7 126,050
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
53 797,700
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
23 743,720
20 575,940
3 167,780
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
23 743,720
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
75 319,720
68 457,940
6 861,780
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
75 319,720
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
58 290,980
50 412,210
7 878,770
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
58 290,980
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
92 067,800
79 793,100
12 274,700
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
92 067,800
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
28 314,000
27 167,000
1 147,000
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
28 314,000
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
98 120,000
93 940,000
4 180,000
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
98 120,000
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
80 955,420
77 696,649
3 258,771
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
80 955,420
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
4 000,000
2 935,660
1 064,340
Комплекс работ по капитальному ремонту позволит привести помещения в соответствие с требованиями СаНПиН, подготовить помещения под размещение оборудования, выполнить иные мероприятия в соответствие со сметной документацией
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 000,000
ВСЕГО по мероприятию 1
1 167 795,980
1 037 288,870
130 507,110
1 167 795,980
Мероприятие 2. Оснащение оборудованием
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
606 070,000
570 015,455
36 054,545
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
606 070,000
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
374 394,383
352 794,383
21 600,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
374 394,383
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
149 800,000
141 900,000
7 900,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
149 800,000
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
95 600,000
90 000,000
5 600,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
95 600,000
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
23 800,000
23 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
23 800,000
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
107 800,000
102 700,000
5 100,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
107 800,000
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
102 800,000
97 650,000
5 150,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
102 800,000
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
230 500,000
221 300,000
9 200,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
230 500,000
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
101 200,000
96 100,000
5 100,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
101 200,000
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
104 900,000
99 850,000
5 050,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
104 900,000
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
43 300,000
43 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
43 300,000
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
38 050,000
38 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
38 050,000
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
148 900,000
142 500,000
6 400,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
148 900,000
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
64 050,000
64 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
64 050,000
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
30 000,000
30 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
30 000,000
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
399 083,727
399 083,727
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014 год
Минздрав РК
399 083,727
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
10 800,000
10 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
10 800,000
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
11 000,000
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
6 150,000
6 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 150,000
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
6 250,000
6 250,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 250,000
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
2 390,000
2 390,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
2 390,000
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
9 300,000
9 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
9 300,000
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
8 200,000
8 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
8 200,000
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
11 000,000
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
145 700,000
142 700,000
3 000,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
145 700,000
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
6 300,000
6 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
6 300,000
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
2 900,000
2 900,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
2 900,000
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
15 200,000
15 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
15 200,000
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
1 550,000
1 550,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
1 550,000
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
4 200,000
4 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
4 200,000
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
5 500,000
5 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
5 500,000
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
11 000,000
11 000,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
11 000,000
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
460,000
460,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
460,000
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
7 700,000
7 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
7 700,000
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
17 500,000
17 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
17 500,000
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
9 200,000
9 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
9 200,000
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
25 350,000
25 350,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
25 350,000
38
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
15 350,000
15 350,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
15 350,000
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
13 650,000
13 650,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 650,000
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
29 150,000
29 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
29 150,000
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
24 500,000
24 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
24 500,000
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
13 200,000
13 200,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 200,000
43
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
13 750,000
13 750,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 750,000
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
13 700,000
13 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 700,000
45
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
35 800,000
35 800,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
35 800,000
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
14 300,000
14 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
14 300,000
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
13 050,000
13 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 050,000
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
5 050,000
5 050,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
5 050,000
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
600,000
600,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
600,000
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
5 780,000
5 780,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
5 780,000
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская больница»
8 700,000
8 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
8 700,000
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
100,000
100,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
100,000
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
13 900,000
13 900,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2014-2015 годы
Минздрав РК
13 900,000
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
3 500,000
3 500,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 500,000
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
2 300,000
2 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
2 300,000
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»
3 700,000
3 700,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 700,000
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
35 300,000
35 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
35 300,000
58
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
7 150,000
7 150,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
7 150,000
59
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
2 300,000
2 300,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
2 300,000
60
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Противотуберкулезный санаторий имени А.П. Чехова»
3 400,000
3 400,000
0,000
Приведение оснащения медицинским оборудованием в соответствие с порядками оказания медпомощи
2015 год
Минздрав РК
3 400,000
ВСЕГО по мероприятию 2
3 216 128,110
3 105 973,565
110 154,545
3 216 128,110
ИТОГО ПО ЗАДАЧЕ 1
4 383 924,090
4 143 262,435
240 661,655
4 383 924,090
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
№
п\п
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия)
Предусмотрено средств
на 2014-2015 годы (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
АРМ
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Всего
2014-2015 годы (тыс. рублей)
Всего
Федерального бюджета
Консолиди-рованного бюджета Республики Крым
Мероприятие 1. Внедрение федеральной электронной регистратуры, интегрированной электронной медицинской карты, подсистем ведения специализированных регистров пациентов в медицинских организациях
1
Министерство здравоохранения Республики Крым
6 980,658
6 718,210
262,448
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, маршрутизатор, криптошлюз, 75 АРМ, МФУ, сервер, ИБП, IP телефоны, телефонная станция. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
75
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
6 980,658
2
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Крымский медицинский информационно-аналитический центр»
8 748,980
8 420,050
328,930
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, маршрутизатор, криптошлюз, 75 АРМ, МФУ, серверы, ИБП, IP телефоны, телефонная станция. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение специализированных регистров пациентов. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС Обеспечение информационной безопасности.
75
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
8 748,980
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
7 270,483
6 997,140
273,343
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 80 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
80
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
7 270,483
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
3 593,866
3 458,750
135,116
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 62 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
62
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 593,866
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
20 006,260
19 254,100
752,160
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, сервер, криптошлюз, 224 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
224
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
20 006,260
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»
1 217,275
1 171,510
45,765
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 21 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
21
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 217,275
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
4 869,100
4 686,040
183,060
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 84 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
84
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 869,100
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
2 086,754
2 008,300
78,454
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 36 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
36
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 086,754
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
1 854,897
1 785,160
69,737
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 32 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
32
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 854,897
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
4 463,345
4 295,540
167,805
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 77 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
77
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 463,345
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
5 680,620
5 467,050
213,570
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 98 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
98
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 680,620
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
3 304,039
3 179,820
124,219
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 57 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
57
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 304,039
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
1 738,969
1 673,590
65,379
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 30 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
30
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 738,969
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
3 593,866
3 458,750
135,116
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 62 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
62
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
3 593,866
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
15 054,389
14 488,400
565,989
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 184 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
184
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 054,389
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
521,694
502,080
19,614
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 9 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
9
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
521,694
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
1 854,897
1 785,160
69,737
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 32 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
32
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 854,897
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
26
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Медицинский центр «Панацея»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
27
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская стоматологическая поликлиника»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им.
Н.И. Пирогова»
13 555,558
13 045,920
509,638
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 143 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
143
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
13 555,558
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
5 390,794
5 188,120
202,674
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 93 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
93
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 390,794
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская клиническая больница»
1 680,999
1 617,800
63,199
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 29 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
29
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 680,999
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
927,449
892,580
34,869
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 16 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
16
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
927,449
34
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская стоматологическая поликлиника»
985,418
948,370
37,048
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 17 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
17
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
985,418
35
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
1 275,244
1 227,300
47,944
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 22 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
22
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 275,244
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский психоневрологический диспансер»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
15 940,410
15 341,110
599,300
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 169 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
169
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 940,410
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
15 658,844
15 070,130
588,714
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 149 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
149
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
15 658,844
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
2 434,550
2 343,020
91,530
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 42 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
42
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 434,550
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
43
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская стоматологическая поликлиника»
1 449,142
1 394,660
54,482
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 25 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
25
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 449,142
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
5 332,824
5 132,330
200,494
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 92 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
92
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
5 332,824
45
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
6 260,273
6 024,910
235,363
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 108 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
108
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
6 260,273
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
11 692,390
11 252,800
439,590
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 126 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
126
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
11 692,390
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
1 507,101
1 450,440
56,661
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 26 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
26
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 507,101
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
2 318,622
2 231,450
87,172
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 40 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
40
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 318,622
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
695,581
669,430
26,151
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 12 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
12
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
695,581
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Городская хозрасчетная поликлиника профосмотров»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница».
1 970,826
1 896,730
74,096
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 34 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
34
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 970,826
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
16 818,150
16 185,850
632,300
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 169 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
169
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
16 818,150
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
1 043,377
1 004,150
39,227
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 18 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
18
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 043,377
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
4 289,447
4 128,180
161,267
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 74 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
74
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
4 289,447
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Клинический кожно-венерологический диспансер»
927,449
892,580
34,869
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 16 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
16
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
927,449
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
1 391,173
1 338,870
52,303
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 24 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
24
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 391,173
58
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский стоматологический центр»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
59
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский центр реабилитации зрения»
115,929
111,570
4,359
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 2 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
2
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
115,929
60
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
61
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
35 263,731
33 805,400
1 458,331
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 329 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
329
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
35 263,731
62
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
2 086,754
2 008,300
78,454
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 36 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
36
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 086,754
63
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
21 140,275
20 345,480
794,795
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 207 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
207
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
21 140,275
64
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Противотуберкулёзная больница №2
г. Феодосии»
405,755
390,500
15,255
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 7 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
7
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
405,755
65
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Психоневрологическая больница №3
г. Феодосии»
463,724
446,290
17,434
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 8 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
8
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
463,724
66
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Стоматологическая поликлиника
г. Феодосии»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Узловая поликлиника ст. Айвазовская ГП «Приднепровская железная дорога»
289,826
278,930
10,896
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 5 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
5
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
289,826
68
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
24 775,839
23 844,360
931,479
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 231 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
231
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
24 775,839
69
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
2 782,346
2 677,740
104,606
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 48 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
48
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 782,346
70
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
1 796,928
1 729,370
67,558
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 31 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
31
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 796,928
71
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
72
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
2 202,693
2 119,880
82,813
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 38 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
38
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 202,693
73
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №2»
2 202,693
2 119,880
82,813
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 38 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
38
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 202,693
74
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская стоматологическая поликлиника»
869,479
836,790
32,689
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,479
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
2 898,274
2 789,310
108,964
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 50 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты (с ограниченным доступом). Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
50
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
2 898,274
76
Государственное унитарное предприятие Республики Крым «Крым-Фармация»
1 043,377
1 004,150
39,227
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 18 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты (с ограниченным доступом). Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
18
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 043,377
77
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
579,653
557,860
21,793
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, 10 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
10
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
579,653
78
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
869,474
836,790
32,684
Обеспечение базового уровня оснащенности: коммутаторы, криптошлюз, сервер, 15 АРМ (персональный ЭВМ, монитор), МФУ, универсальные сканеры штрих-кодов. Монтаж СКС. Обучение сотрудников работе с федеральными сервисами ЕГИСЗ. Осуществление записи на прием к врачу посредством ФЭР. Обеспечение интеграции с федеральными компонентами ЕГИСЗ. Внедрение ИЭМК, персонифицированный учет оказания медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты. Внедрение специализированных регистров пациентов. Внедрение единой системы автоматизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций и обеспечение функционирования паспорта учреждения. Обеспечение интеграции с системой межтерриториальных расчетов ФОМС. Обеспечение информационной безопасности.
15
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
869,474
ВСЕГО по мероприятию 1
333 995,870
321 306,330
12 689,540
4 250
333 995,870
Мероприятие 2. Оснащение телемедицинским оборудованием
1
Министерство здравоохранения Республики Крым
977,770
940,470
37,300
Организация системы видеоконференцсвязи. Обеспечение видеоконференцсвязи с Министерством здравоохранения Российской Федерации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
977,770
2
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Крымский медицинский информационно-аналитический центр»
978,573
941,830
36,743
Организация системы видеоконференцсвязи Обеспечение видеоконференцсвязи с Министерством здравоохранения Российской Федерации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
978,573
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
8 832,410
8 496,860
335,550
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
8 832,410
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
1 706,367
1 641,730
64,637
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 706,367
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
1 176,514
1 132,020
44,494
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
1 176,514
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Армянска»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
489,287
470,920
18,367
Организация координационно-технического центра телемедицинской системы экстренной консультативной медицинской помощи детям, проведение экстренных и плановых телемедицинских консультаций пациентов, госпитализированных в медицинские организации
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
489,287
ВСЕГО по мероприятию 2
24 925,235
23 984,070
941,165
24 925,235
Мероприятие 3. Оснащение санитарного автотранспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств, внедрение унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта в целях повышения доступности медпомощи
1
Крымское республиканское учреждение «Территориальное медицинское объединение «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф»
38 500,000
37 216,655
1 283,335
Оснащение машин скорой медицинской помощи комплектами оборудования на базе ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS - 196 автомобилей. Оснащение рабочих мест специалистов 38 станций и подстанций скорой медицинской помощи компьютерным оборудованием - АРМ и АПК системы записи переговоров. Внедрение унифицированного программного решения для диспетчеризации санитарного автотранспорта. Обеспечение функционирования унифицированного программного решения для диспетчеризации санитарного автотранспорта.
Декабрь 2015 года
Минздрав РК
38 500,00
ВСЕГО по мероприятию 3
38 500,000
37 216,665
1 283,335
38 500,000
ИТОГО ПО ЗАДАЧЕ 2
397 421,105
382 507,065
14 914,040
397 421,105
ВСЕГО по Программе
4 781 345,195
4 525 769,500
255 575,695
4 781 345,195
Перечень и стоимость мероприятий определяются в соответствии с распределением средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы модернизации по годам (таблица 8):
Таблица 8
Распределение финансирования Программы модернизации по годам (млн. руб.)
6 месяцев 2014 года
2015 год
2014-2015 года
Финансирование за счет федерального бюджета
всего
1 618 646,100
2 907 123,400
4 525 769,500
на укрепление материально-технической базы
1 469 505,800
2 673 756,635
4 143 262,435
на информатизацию
149 140,300
233 366,765
382 507,065
Финансирование за счет бюджета Республики Крым
всего
85 191,900
170 383,795
255 575,695
на укрепление материально-технической базы
85 191,900
155 469,755
240 661,655
на информатизацию
0,000
14 914,040
14 914,040
Финансирование за счет всех источников
всего
1 703 838,000
3 077 507,195
4 781 345,195
на укрепление материально-технической базы
1 554 697,700
2 829 226,390
4 383 924,090
на информатизацию
149 140,300
248 280,805
397 421,105
1
Приложение 2
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Расчет стоимости капитальных ремонтов
Наименование медицинской организации (адрес местонахождения)
Наименование профиля ремонтируемого объекта
Мощность медицинской организации, коек и (или) пос./смену
Дата последнего капиталь-ного ремонта
Основные технико-экономические показатели
Сроки проведения работ
общая площадь зданий медицинской организации, кв.м
площадь зданий медицинской организации, подлежащая капитальному ремонту, кв.м
площадь зданий, подлежащая капитальному ремонту из общей площади, %
стоимость капитального ремонта
1 квадратного метра, тыс. руб. (в т.ч. НДС)
начало
окончание
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»
Хирургия, кардиохирургия, урология, неврология (с региональным сосудистым центром - РСЦ), нейрохирургия, офтальмология, рентгенодиагностическое отделение
1188 коек
нет
33 320,00
5 681,76
17,10
18,00
2014
2015
Иное (ремонт кровли, замена коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Анестезиология, кардиоревматология, офтальмология, педиатрия, недон. новоржд., рентгенология, стерилизационная, эндоскопия, диагностич., приемное отделение
410 коек
нет
21 859,00
5 457,80
25,00
18,00
2014
2015
Иное (лифты, замена коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Инфекционное отделение
140 коек
нет
11 396,00
7 423,23
65,10
18,00
2014
2015
Иное (кровля, капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
Травматология, ортопедия, костно-гнойной инф., приемн. отдел., луч. диагност., анестезиология, ожог. центр
300 коек
нет
15 631,60
1 541,02
9,90
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
Кардиология, сосудистый центр, приемное отделение
550 коек
нет
9 624,00
4 704,00
48,90
18,00
2014
2015
Иное (лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
Неврологическое отделение; эндокринологическое отделение; педиатрическое отделение раннего возраста; педиатрическое отделение (пульмонология) с блоком интенсивной терапии; рентгенкабинет; физиотерапевтическое отделение; эндоскопический кабинет; приемный покой с диагностической палатой
210 коек
нет
5 612,80
2 866,24
51,10
18,00
2014
2015
Иное (пищеблок, лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Отделение акушерства
110 коек
нет
10 515,17
1 503,55
14,30
18,00
2014
2015
Иное
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Отделения травматологии, нейрохирургии
280 коек
нет
21 695,00
2 483,70
11,40
18,00
2014
2015
Иное (лифты, наружные сети водопровода, наружные сети канализации)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
Отделения неврологии, кардиологии
220 коек
нет
14 722,60
1 121,40
7,60
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
Травматология, опер. блок, приемн. отдел., каб. томографии, неврология, кардиология, помещ. хран. мед. препаратов
375 коек
нет
5 620,00
2 541,40
45,22
18,00
2014
2015
Иное (укрепление фундамента и стен)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
Отделения травматология, неврология, кардиохирургия
555 коек
нет
7 172,20
2 866,20
40,00
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
Травматология, неврология, кардиохирургия, иное
470 коек
нет
7 682,00
4 338,78
56,50
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
Отделения травматологии
355 коек
нет
5 043,70
1 274,44
25,30
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
Отделения: травматологическое, нейрохирургическое с операционной, неврологическое с палатой интенсивной терапии, кардиологическое с палатой интенсивной терапии, акушерское с палатами беременных и с палатами интенсивной терапии
475 коек
нет
5 400,00
4 644,44
86,00
18,00
2014
2015
Иное (лифты)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
Приемное отделение
415 коек
нет
17 102,90
1 182,60
6,91
18,00
2014
2015
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
ОСП «Противотуберкулезный диспансер», с. Пионерское,
ул. Майская, 1а;
ОСП «Симферопольский противотуберкулезный диспансер», поликлиника,
г. Симферополь,
ул. Б.Хмельницкого, 17;
ОСП «Белогорская туберкулезная больница» Белогорский район,
с. Криничное;
ОСП «Керченский противотуберкулезный диспансер», г. Керчь, шоссе Героев Сталинграда, 25
630 коек
нет
16 272,40
577,49
3,55
18,00
2014
2015
Иное (капитальный ремонт инженерных сетей)
нет
Итого
208 669,37
50 208,05
24,06
Наименование медицинской организации (адрес местонахождения)
Наименование профиля ремонтируемого объекта
Объемы и источники финансирования, рублей
Проектно-сметная документация
Сметная стоимость в ценах 2014 года,
тыс. рублей (в т.ч. НДС)
2014 год
2015 год
Наличие положи-тельного заключения государ-ственной экспертизы (орган, выдавший заключение, дата выдачи, №)
Кем и когда утвер-ждена проектная и (или) сметная докумен-тация (дата, №)
Основные виды работ в соответ-ствии с утвержден-ной проектно-сметной докумен-тацией
всего
федераль-ный бюджет
бюджет Республики Крым
всего
федераль-
ный бюджет
бюджет Республики Крым
1
2
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»
Хирургия, кардиохирургия, урология, неврология (с региональным сосудистым центром - РСЦ), нейрохирургия, офтальмология, рентгенодиагностичес-кое отделение
44 767,18
23 720,52
21 046,66
102 271,80
93 318,47
8 953,33
Обще-строитель-ные работы
147 038,98
Иное (ремонт кровли, замена коммуникационных сетей)
13 629,76
7 221,92
6 407,84
31 137,54
28 411,62
2 725,92
44 767,30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
Анестезиология, кардиоревматология, офтальмология, педиатрия, недон. новоржд., рентгенология, стерилизационная, эндоскопия, диагностич., приемное отделение
25 246,04
14 020,00
11 226,04
98 240,40
93 328,38
4 912,02
Обще-строитель-ные работы
123 486,44
Иное (лифты, замена коммуникационных сетей)
5 161,40
2 866,30
2 295,09
20 084,64
19 080,41
1 004,23
25 246,04
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
Инфекционное отделение
72 118,99
66 156,65
5 962,34
77 941,02
77 883,69
57,33
Обще-строитель-ные работы
150 060,01
Иное (кровля, капитальный ремонт коммуникационных сетей)
7 901,98
7 248,69
653,29
8 539,89
8 533,61
6,28
16 441,87
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
Травматология, ортопедия, костно-гнойной инф., приемн. отдел., луч. диагност., анестезиология, ожог. центр
5 853,84
2 800,00
3 053,84
27 738,40
26 351,48
1 386,92
Обще-строитель-ные работы
33 592,24
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
1 020,11
487,94
532,17
4 833,77
4 592,08
241,69
5 853,88
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
Кардиология, сосудистый центр, приемное отделение
11 547,20
2 800,00
8 747,20
84 672,00
80 438,40
4 233,60
Обще-строитель-ные работы
96 219,20
Иное (лифты)
1 385,77
336,03
1 049,75
10 161,43
9 653,36
508,07
11 547,20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
Неврологическое отделение; эндокринологическое отделение; педиатрическое отделение раннего возраста; педиатрическое отделение (пульмонология) с блоком интенсивной терапии; рентгенкабинет; физиотерапевтическое отделение; эндоскопический кабинет; приемный покой с диагностической палатой
20 299,24
15 000,00
5 299,24
47 992,40
46 092,78
1 899,62
Обще-строитель-ные работы
68 291,64
Иное (пищеблок, лифты)
4 963,76
3 667,94
1 295,82
11 735,56
11 271,04
464,51
16 699,32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
Отделение акушерства
2 706,39
0,00
2 706,39
31 791,76
27 728,35
4 063,41
Обще-строитель-ные работы
34 498,15
Иное
583,22
0,00
583,22
6 851,03
5 975,38
875,65
7 434,25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
Отделения травматологии, нейрохирургии
9 090,70
4 200,00
4 890,70
44 707,00
42 471,65
2 235,35
Обще-строитель-ные работы
53 797,70
Иное (лифты, наружные сети водопровода, наружные сети канализации)
1 536,21
709,74
826,46
7 554,89
7 177,15
377,74
9 091,10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
Отделения неврологии, кардиологии
3 558,52
1 400,00
2 158,52
20 185,20
19 175,94
1 009,26
Обще-строитель-ные работы
23 743,72
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
533,32
209,82
323,50
3 025,20
2 873,94
151,26
3 558,52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
Травматология, опер. блок, приемн. отдел., каб. томографии, неврология, кардиология, помещ. хран. мед. препаратов
4 574,52
0,00
4 574,52
70 745,20
68 457,94
2 287,26
Обще-строитель-ные работы
75 319,72
Иное (укрепление фундамента и стен)
1 796,20
0,00
1 796,20
27 778,32
26 880,22
898,10
29 574,52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
Отделения травматология, неврология, кардиохирургия
6 699,18
1 400,00
5 299,18
51 591,80
49 012,21
2 579,59
Обще-строитель-ные работы
58 290,98
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
769,94
160,90
609,03
5 929,44
5 632,97
296,47
6 699,38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
Травматология, неврология, кардиохирургия, иное
13 969,80
5 600,00
8 369,80
78 098,00
74 193,10
3 904,90
Обще-строитель-ные работы
92 067,80
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
2 119,69
849,71
1 269,98
11 850,07
11 257,57
592,50
13 969,76
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
Отделение травматологии
5 374,00
5 374,00
0,00
22 940,00
21 793,00
1 147,00
Обще-строитель-ные работы
28 314,00
Иное (капитальный ремонт коммуникационных сетей)
1 020,00
1 020,00
0,00
4 354,08
4 136,38
217,70
5 374,08
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
Отделения: травматологическое, нейрохирургическое с операционной, неврологическое с палатой интенсивной терапии, кардиологическое с палатой интенсивной терапии, акушерское с палатами беременных и с палатами интенсивной терапии
14 520,00
14 520,00
0,00
83 600,00
79 420,00
4 180,00
Обще-строитель-ные работы
98 120,00
Иное (лифты)
14 290,92
14 290,92
0,00
82 281,08
78 167,02
4 114,05
96 572,00
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
Приемное отделение
0,00
0,00
0,00
4 000,00
2 935,66
1 064,34
Обще-строитель-ные работы
4 000,00
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский Республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
ОСП «Противотуберкулез-ный диспансер»,
с. Пионерское,
ул. Майская, 1а;
ОСП «Симферопольский противотуберкулезный диспансер», поликлиника,
г. Симферополь,
ул. Б.Хмельницкого, 17;
ОСП «Белогорская туберкулезная больница» Белогорский район,
с. Криничное;
ОСП «Керченский противотуберкулезный диспансер», г. Керчь, шоссе Героев Сталинграда, 25
15 780,00
15 780,00
0,00
65 175,42
61 916,65
3 258,77
Обще-строитель-ные работы
80 955,42
Иное (капитальный ремонт инженерных сетей)
13 753,82
13 753,82
0,00
56 806,78
53 966,44
2 840,34
70 560,60
Итого
256 105,60
172 771,17
83 334,43
911 690,40
864 517,70
47 172,70
1 167 796,00
1
Приложение 3
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Карты маршрутизации пациентов
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫх с сосудистыми заболеваниями
Организации второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь) и Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
682 349
ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №7» (с межрайонным сосудистым центром)
2
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
3
Восточный
(г. Феодосия)
238 425
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
4
Керченский
(г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченская городская больница №2»
(с межрайонным сосудистым центром)
5
Западный
(г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»
(с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
6
Северо-Восточный (г. Джанкой) и Северный
(г. Красноперекопск)
362 787
ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»
(с межрайонными сосудистым, родильным и травматологическим центрами)
Региональный сосудистый центр -
№ п/п
Место расположения
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко»
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ, пострадавшиХ от дорожно-транспортных происшествиях
Организации второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
2
Восточный
(г. Феодосия)
238 425
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
3
Керченский
(г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченская городская больница №1 им.Н.И.Пирогова» (с межрайонным травматологическим центром)
4
Западный
(г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» (с межрайонными сосудистым и травматологическим центрами)
ГБУЗ РК «Сакская районная больница» (с межрайонным травматологическим центрами)
5
Северо-Восточный (г. Джанкой) и Северный
(г. Красноперекопск)
362 787
ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» (с межрайонными сосудистым, родильным и травматологическим центрами)
6
Центральный
(г. Симферополь) и Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
682 349
ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» (с региональным травматологическим центром – организацией третьего уровня оказания медицинской помощи)
Региональный травматологический центр -
№ п\п
Медицинский округ
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ с Онкологическими заболеваниями
№
п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
2
Южный (г. Ялта)
188 105
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
5
Северный
(г. Красноперекопск)
130 451
6
Западный (г. Евпатория)
278 138
7
Северо-Восточный
(г. Джанкой)
232 336
8
Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
91 515
МАРШРУТИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ с тУберкулезом
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
2
Южный (г. Ялта)
188 105
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
5
Северный
(г. Красноперекопск)
130 451
6
Западный (г. Евпатория)
278 138
7
Северо-Восточный
(г. Джанкой)
232 336
8
Юго-Западный
(г. Бахчисарай)
91 515
мАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ
Акушерские стационары второго уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Медицинский округ
Население
Медицинское учреждение
1
Центральный
(г. Симферополь)
590 834
ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №1»
(с межрайонным родильным центром)
ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №2»
(с межрайонным родильным центром)
2
Южный (г. Ялта)
188 105
ГБУЗ РК «Ялтинский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
3
Восточный (г. Феодосия)
238 425
Родильное отделение в
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»
(с межрайонным родильным центром)
4
Керченский (г. Керчь)
208 700
ГБУЗ РК «Керченский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
5
Западный (г. Евпатория)
278 138
ГБУЗ РК «Евпаторийский родильный дом»
(с межрайонным родильным центром)
6
Северо-Восточный (г. Джанкой)
232 336
Родильное отделение в ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» (с межрайонным родильным центром)
Перинатальный центр третьего уровня оказания медицинской помощи -
№ п\п
Место расположения
Медицинское учреждение
1
г. Симферополь
ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им.Н.А.Семашко», ОСП - Перинатальный центр
1
Приложение 4
к Программе модернизации здравоохранения
Республики Крым на 2014-2015 годы
Перечень необходимого медицинского оборудования для функционирования медицинских учреждений
№ п/п
Учреждение здравоохранения
Количество единиц закупаемого оборудования
Республиканские медицинские организации
2 394
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская клиническая больница
им.Н.А.Семашко»
1 653
1
Аппарат КТ
2
2
Рентгенаппарат
7
3
Оборудование УЗИ
11
4
Аппарат МРТ
1
5
Ангиограф
4
6
Навигационная система
1
7
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
33
8
Кардиохирургическое оборудование
44
9
Кардиологическое оборудование
40
10
Неврологическое оборудование
43
11
Нейрохирургическое оборудование
38
12
Оборудование для операционных
55
13
Урологическое оборудование
1
14
ЛОР-оборудование
2
15
Диагностическое оборудование
1
16
Неонатальное и перинатальное оборудование
49
17
Лабораторное оборудование
8
18
Телеметрическое оборудование для консультационного кардиоцентра
1
19
Эндоскопическое оборудование
58
20
Оборудование "холодовой цепи"
1 254
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская клиническая больница»
400
1
Аппарат КТ
1
2
Аппарат МРТ
1
3
Рентгенаппарат
6
4
Оборудование УЗИ
8
5
Кардиологическое оборудование
25
6
Травматологическое и ортопедическое оборудование
37
7
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
262
8
Диагностическое оборудование
5
9
Лабораторное оборудование
14
10
Аудиологический скрининг
1
11
ЛОР оборудование
6
12
Офтальмологическое оборудование
10
13
Стерилизационное оборудование
2
14
Физиотерапевтическое оборудование
1
15
Эндоскопическое оборудование
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»
34
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
2
3
Реанимационное оборудование
22
4
Лабораторное оборудование
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»
160
1
Санитарный транспортный автомобиль класса "В"
100
2
Санитарный транспортный автомобиль класса "С"
60
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр крови»
4
1
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»
22
1
Аппарат брахитерапии
1
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
3
4
Оборудование УЗИ
1
5
Диагностическое оборудование
1
6
Эндоскопическое оборудование
11
7
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центр профилактики и борьбы со СПИДом»
40
1
Оборудование УЗИ
1
2
Стерилизационное оборудование
4
3
Медицинская мебель
12
4
Стоматологическая установка
1
5
Камера бактерицидная для хранения стерильных инструментов
3
6
Источник бесперебойного питания
3
7
Водонагреватель электрический
4
8
Лабораторное оборудование
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский научно-практический центр наркологии»
81
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование химико-токсикологической лаборатории
33
3
Реанимационное оборудование
3
4
Диагностическое оборудование
44
г. Симферополь
637
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»
176
1
Аппарат КТ
1
2
Рентгенаппарат
3
3
Оборудование УЗИ
1
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
12
5
Оборудование для травматологии и ортопедии
90
6
Оборудование для операционных
30
7
Диагностическое оборудование
9
8
Лабораторное оборудование
8
9
Эндоскопическое оборудование
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская клиническая больница №7»
363
1
Оборудование УЗИ
4
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Реанимационное оборудование
55
5
Кардиологическое оборудование
105
6
Неврологическое оборудование
178
7
Лабораторное оборудование
5
8
Эндоскопическое оборудование
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»
19
1
Оборудование УЗИ
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
1
4
Диагностическое оборудование
10
5
Лабораторное оборудование
2
6
Аудиологический скрининг
1
7
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №1»
12
1
Диагностическое оборудование
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Реанимационное оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Стерилизационное оборудование
3
7
Лабораторное оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский клинический родильный дом №2»
7
1
Оборудование УЗИ
2
2
Диагностическое оборудование
2
3
Аудиологический скрининг
1
4
Реанимационное оборудование
1
5
Лабораторное оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №1»
15
1
Телекардиографы портативные
7
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №2»
10
1
Телекардиографы портативные
6
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»
13
1
Телекардиографы портативные
8
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Аудиологический скрининг
1
5
Эндоскопическое оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №4»
12
1
Телекардиографы портативные
7
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника №5»
5
1
Телекардиографы портативные
2
2
Электрокардиограф стационарный
1
3
Эндоскопическое оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»
3
1
Лабораторное оборудование
2
2
Диагностическое оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская женская консультация»
2
1
Оборудование УЗИ
2
г. Керчь
343
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»
142
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
3
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
9
4
Нейрохирургическое оборудование
23
5
Травматологическое оборудование
36
6
Оборудование для операционных
32
7
Лабораторное оборудование
13
8
Эндоскопическое оборудование
19
9
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
10
Телекардиограф
2
11
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №2»
177
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
2
3
Аппарат КТ
1
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
46
5
Кардиологическое оборудование
72
6
Неврологическое оборудование
33
7
Лабораторное оборудование
8
8
Телекардиограф
3
9
Оборудование для операционных
5
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская больница №3»
13
1
Лабораторное оборудование
2
2
Эндоскопическое оборудование
4
3
Диагностическое оборудование
3
4
Аудиологический скрининг
1
5
Телекардиограф
2
6
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченский родильный дом»
7
1
Диагностическое оборудование
3
2
Оборудование УЗИ
1
3
Реанимационное оборудование
1
4
Лабораторное оборудование
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская городская детская больница»
4
1
Оборудование УЗИ
1
2
Рентгенаппарат
1
3
Лабораторное оборудование
2
г.Ялта
591
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»
532
1
Оборудование УЗИ
4
2
Аппарат МРТ
1
3
Ангиограф
1
4
Рентгенаппарат
3
5
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
52
6
Кардиологическое оборудование
48
7
Неврологическое оборудование
58
8
Нейрохирургическое оборудование
37
9
Травматологическое оборудование
42
10
Оборудование для операционных
37
11
Лабораторное оборудование
12
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
13
Эндоскопическое оборудование
7
14
Оборудование для реабилитационного отделения
229
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинский родильный дом»
7
1
Диагностическое оборудование
3
2
Реанимационное оборудование
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Оборудование УЗИ
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская поликлиника»
28
1
Телекардиограф
6
2
Автоматический тонометр
9
3
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
4
Лабораторное оборудование
4
5
Эндоскопическое оборудование
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алупкинская больница»
17
1
Телекардиограф
5
2
Автоматический тонометр
11
3
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ялтинская детская больница»
7
1
Лабораторное оборудование
2
2
Аудиологический скрининг
1
3
Эндоскопическое оборудование
4
г.Евпатория
241
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская больница»
219
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
2
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
52
5
Кардиологическое оборудование
48
6
Неврологическое оборудование
48
7
Травматологическое оборудование
22
8
Оборудование для операционных
18
9
Лабораторное оборудование
12
10
Эндоскопическое оборудование
11
11
Аудиологический скрининг
1
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская поликлиника»
13
1
Телекардиограф
10
2
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
3
Флюорограф
1
4
Оборудование УЗИ
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский родильный дом»
4
1
Оборудование УЗИ
1
2
Диагностическое оборудование
2
3
Реанимационное оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийский психоневрологический диспансер»
1
1
Диагностическое оборудование
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Евпаторийская городская детская клиническая больница»
4
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Диагностическое оборудование
2
г.Феодосия
270
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»
270
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
3
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
80
5
Кардиологическое оборудование
48
6
Неврологическое оборудование
57
7
Травматологическое оборудование
27
8
Оборудование для операционных
18
9
Лабораторное оборудование
11
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Диагностическое оборудование (роддом)
3
12
Реанимационное оборудование (роддом)
1
13
Лабораторное оборудование (роддом)
1
14
Телекардиограф
5
15
Автоматический тонометр
10
16
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
г.Алушта
51
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»
51
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Рентгенаппарат
1
4
Лабораторное оборудование
6
5
Диагностическое оборудование
2
6
Аудиологический скрининг
1
7
Неонатальное оборудование
8
8
Телекардиограф
7
9
Автоматический тонометр
19
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
г.Армянск
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница г.Армянска»
25
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Диагностическое оборудование
1
5
Неонатальное оборудование
8
6
Телекардиограф
3
7
Автоматический тонометр
4
8
Аудиологический скрининг
1
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
3
г.Судак
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Судакская городская больница»
47
1
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
2
Рентгенаппарат
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Лабораторное оборудование
3
5
Диагностическое оборудование
3
6
Неонатальное оборудование
8
7
Телекардиограф
8
8
Автоматический тонометр
15
9
Аудиологический скрининг
1
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
г.Красноперекопск
163
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Центральная городская больница г.Красноперекопска»
163
1
Оборудование УЗИ
2
2
Рентгенаппарат
3
3
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
26
4
Кардиологическое оборудование
33
5
Неврологическое оборудование
5
6
Травматологическое оборудование
22
7
Оборудование для операционных
16
8
Лабораторное оборудование
5
9
Аудиологический скрининг
1
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Телекардиограф
11
12
Автоматический тонометр
32
13
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
14
Эндоскопическое оборудование
4
Бахчисарайский район
116
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Бахчисарайская центральная районная больница»
116
1
Оборудование УЗИ
3
2
Рентгенаппарат
1
3
Кардиологическое оборудование
3
4
Травматологическое оборудование
6
5
Оборудование для операционных
13
6
Аудиологический скрининг
2
7
Лабораторное оборудование
9
8
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
9
Неонатальное оборудование
8
10
Телекардиограф
16
11
Автоматический тонометр
47
12
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
13
Эндоскопическое оборудование
6
Белогорский район
79
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»
79
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Лабораторное оборудование
2
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
14
9
Автоматический тонометр
42
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
11
Эндоскопическое оборудование
5
Джанкойский район
435
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»
435
1
Оборудование УЗИ
3
2
Аппарат КТ
1
3
Рентгенаппарат
2
4
Анестезиологическое и реанимационное оборудование
74
5
Кардиологическое оборудование
58
6
Неврологическое оборудование
56
7
Травматологическое оборудование
33
8
Оборудование для операционных
65
9
Лабораторное оборудование
9
10
Аудиологический скрининг
2
11
Оборудование для родового отделения
25
12
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
13
Телекардиограф
21
14
Автоматический тонометр
79
15
Электрокардиограф 6/12 канальный
2
16
Эндоскопическое оборудование
4
Кировский район
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Кировская центральная районная больница»
50
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
3
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
27
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Красногвардейский район
109
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»
109
1
Рентгенаппарат
2
2
Лабораторное оборудование
3
3
Оборудование УЗИ
2
4
Диагностическое оборудование
3
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
2
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
19
9
Автоматический тонометр
68
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
Ленинский район
85
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»
85
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
15
9
Автоматический тонометр
49
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Нижнегорский район
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Нижнегорская районная больница»
75
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
2
5
Неонатальное оборудование
8
6
Аудиологический скрининг
1
7
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
8
Телекардиограф
14
9
Автоматический тонометр
40
10
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Первомайский район
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»
67
1
Рентгенаппарат
1
2
Оборудование УЗИ
1
3
Диагностическое оборудование
2
4
Неонатальное оборудование
8
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
10
8
Автоматический тонометр
37
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Лабораторное оборудование
1
11
Эндоскопическое оборудование
4
Раздольненский район
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Раздольненская районная больница»
47
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
2
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
3
8
Автоматический тонометр
32
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Сакский район
166
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Сакская районная больница»
166
1
Рентгенаппарат
2
2
Оборудование УЗИ
2
3
Аппарат КТ
1
4
Травматологическое оборудование
36
5
Оборудование для операционных
17
6
Лабораторное оборудование
10
7
Диагностическое оборудование
2
8
Неонатальное оборудование
8
9
Аудиологический скрининг
2
10
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
11
Телекардиограф
18
12
Автоматический тонометр
62
13
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
14
Эндоскопическое оборудование
4
Симферопольский район
120
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская центральная районная клиническая больница»
120
1
Рентгенаппарат
2
2
Лабораторное оборудование
6
3
Оборудование УЗИ
2
4
Диагностическое оборудование
4
5
Неонатальное оборудование
8
6
Оборудование для операционных
3
7
Аудиологический скрининг
2
8
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
9
Телекардиограф
13
10
Автоматический тонометр
68
11
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
12
Эндоскопическое оборудование
10
Советский район
58
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Советская районная больница»
58
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Неонатальное оборудование
8
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
31
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Черноморский район
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Черноморская центральная районная больница»
50
1
Рентгенаппарат
1
2
Лабораторное оборудование
1
3
Оборудование УЗИ
1
4
Диагностическое оборудование
1
5
Аудиологический скрининг
1
6
Комплект оснащения консультационного центра (с программой "рабочее место врача-консультанта" серверная версия)
1
7
Телекардиограф
9
8
Автоматический тонометр
30
9
Электрокардиограф 6/12 канальный
1
10
Эндоскопическое оборудование
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн»
5
1
Эндоскопическое оборудование
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Багеровская районная больница»
3
1
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н. М. Амосова»
5
1
Лабораторное оборудование
2
2
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»
12
1
Эндоскопическое оборудование
12
Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым «Керченская портовая больница на водном транспорте»
10
1
Лабораторное оборудование
1
2
Эндоскопическое оборудование
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов»
3
1
Эндоскопическое оборудование
3
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Противотуберкулезный санаторий имени А. П. Чехова»
4
1
Эндоскопическое оборудование
4
ВСЕГО:
6 261
в том числе детство:
703
1
1
Дополнительные сведения
Рубрики правового классификатора: | 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: