О внесении изменений в постановление от 06.12.2004 № 159-пк



Правительство Тюменской области

Постановление

От 10.10.2016 № 419-п

О внесении изменений в постановление от 06.12.2004 № 159-пк

В приложение к постановлению Администрации Тюменской области от 06.12.2004 N 159-пк "О пособии на ребенка" внести следующие изменения:

1. Абзац третий пункта 11 изложить в следующей редакции:

"Заявление заполняется по форме согласно приложению № 1 к настоящему Положению.".

2. В пункте 12:

дополнить подпунктом "а1" следующего содержания:

"а1) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность представителя заявителя, и копия документа, подтверждающего полномочия представителя, в случае если за получением государственной услуги в интересах гражданина обращается его представитель;";

подпункт "е" исключить;

в подпункте "з" слова "по основаниям, указанным в подпункте "б" пункта 9 настоящего Положения," заменить словами "на принудительном лечении";

подпункт "о" изложить в следующей редакции:

"о) копия документа с указанием реквизитов счета гражданина, открытого в кредитной организации, и реквизитов кредитной организации, в случае если гражданином выбран способ осуществления выплаты через кредитную организацию (копия договора об открытии счета или счета банковской карты; либо банковские реквизиты клиента, выданные кредитной организацией; либо копия первой страницы сберегательной книжки);".

3. В пункте 13:

абзац первый изложить в следующей редакции:

"13. Документы, которые запрашиваются в рамках межведомственного взаимодействия и которые заявитель вправе представить по собственной инициативе:";

в подпункте "и" слова "Управления Федеральной миграционной службы по Тюменской области" заменить словами "Главного управления по вопросам миграции Управления министерства внутренних дел России по Тюменской области";

дополнить подпунктами "м", "н" следующего содержания:

"м) справка УФСИН России о нахождении у них должника в период отбывания наказания, содержания под стражей;

н) справка об обучении в общеобразовательной организации ребенка (детей) старше 16 лет.".

4. В пункте 13.1:

в подпункте "л" слова "доходов в виде" исключить;

в абзаце тринадцатом слова "по желанию заявителя" заменить словами "заявителем по собственной инициативе".

5. В абзацах восьмом, девятом пункта 14 слова "по желанию" заменить словами "заявителем по собственной инициативе".

6. Абзац первый пункта 15 изложить в следующей редакции:

"15. Копии документов (за исключением нотариально заверенных) представляются вместе с оригиналами для удостоверения их идентичности (о чем делается отметка должностным лицом, ответственным за прием и регистрацию заявлений и документов).".

7. Приложение N 1 к Положению о пособии на ребенка изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

Губернатор области

В.В.ЯКУШЕВ

Приложение

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 10 октября 2016 г. № 419-п

Приложение № 1

к Положению

о пособии на ребенка

                                           В ______________________________

                                             (наименование территориального

                                           ________________________________

                                             управления (отдела) социальной

                                           ________________________________

                                                          защиты населения)

                 Заявление о назначении пособия на ребенка

Фамилия, имя, отчество (без сокращений) ___________________________________

___________________________________________________________________________

Статус (мать, отец, опекун и т.д.) для получения пособия на ребенка _______

___________________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность, _________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (заполняется при наличии)

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются почтовый индекс, наименование региона, района, города, села,

      иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)

Адрес  фактического  места  жительства  (заполняется в случае проживания по

адресу, отличному от адреса регистрации по месту жительства (пребывания))

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются почтовый индекс, наименование региона, района, города, села,

      иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)

В  период  со дня рождения ребенка до подачи настоящего заявления я и (или)

второй  родитель  (усыновитель)  имели  место  жительства в другом субъекте

Российской Федерации (нужное подчеркнуть):

- нет;

- да. Проживали в _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (наименование субъекта РФ, муниципального образования)

Телефон ___________________, электронный адрес ____________________________

Прошу предоставить (нужное подчеркнуть):

- пособие на ребенка;

- на ребенка одинокой матери;

- на ребенка военнослужащего срочной службы _______________________________

__________________________________________________________________________;

     (указать место службы или наименование и местонахождение военной

профессиональной образовательной организации или военной образовательной

                     организации высшего образования)

-  на  ребенка,  родители (один из родителей) которого уклоняются от уплаты

алиментов ________________________________________________________________;

               (указать реквизиты решения суда о взыскании алиментов)

___________________________________________________________________________

(указать наименование и местонахождение общеобразовательной организации,

                   если ребенок достиг возраста 16 лет)

Сведения  о  составе  семьи  (указываются  совместно  проживающие и ведущие

совместное  хозяйство  несовершеннолетние  дети,  совершеннолетние  дети до

достижения  ими 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной

форме  обучения, и их родители (усыновители). Родители ребенка, на которого

назначается   пособие,   состоящие   в  браке,  указываются  независимо  от

раздельного или совместного проживания):

Ф.И.О. членов семьи <*>

Дата рождения

Степень родства

Наименование общеобразовательной организации <**>

--------------------------------

<*> В отношении ребенка в данной графе также указывается наименование органа, выдавшего свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, в отношении супруга (супруги) указывается наименование органа, выдавшего свидетельство о заключении брака (сведения указываются в случае, если свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, свидетельство о заключении брака заявителем не представляются).

<**> Информация в данной графе указывается в отношении ребенка (детей) старше 16 лет.

Сведения о получаемых всеми членами семьи доходах за период с _________________ по _________________ (за двенадцать последних календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления):

N п/п

Перечень доходов

Вид и сумма <**> полученного дохода, руб.

Место получения дохода (название и местонахождение организации)

1

Доходы от трудовой деятельности

2

Социальные выплаты <***> (пенсия, надбавки и доплаты к ней, стипендия, выплаты безработным, выплаты по больничному листу, пособия на ребенка и т.п.)

3

Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности членам семьи:

- доходы от реализации и сдачи в аренду (наем) имущества;

- доходы от реализации плодов и продукции личного подсобного хозяйства

4

Доходы от предпринимательской деятельности, включая доходы от деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе без образования юридического лица

5

Алименты

6

Другие доходы

--------------------------------

<**> Сумма дохода указывается в случае отсутствия его документального подтверждения.

<***> В случае получения доходов в виде пенсии и (или) иных выплат в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение; мер социальной поддержки населения Тюменской области, получаемых в управлениях социальной защиты населения Тюменской области; пособий по безработице, получаемых в территориальных центрах занятости населения Тюменской области, в графе 3 указывается конкретный вид дохода, сумма дохода не указывается.

Заявляю, что нигде не работал (-а) и не работаю по трудовому договору, не осуществляю деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса, занимающегося частной практикой, не отношусь к иным физическим лицам, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию (при необходимости подчеркнуть).

Заявляю, что родитель (усыновитель), не являющийся заявителем, нигде не работал и не работает по трудовому договору, не осуществляет деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса, занимающегося частной практикой, не относится к иным физическим лицам, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию (при необходимости подчеркнуть).

Заявляю, что в период с __________________ по ________________________ я не имел (не имела) доходов по следующим уважительным причинам (нужное подчеркнуть):

- осуществление ухода за проживающим со мной ребенком (детьми) в возрасте до трех лет;

- осуществление ухода за проживающими со мной тремя и более несовершеннолетними детьми;

- осуществление ухода за проживающим со мной ребенком (детьми) в возрасте от трех лет до поступления в первый класс общеобразовательной организации при наличии у ребенка заболевания, препятствующего посещению дошкольной образовательной организации;

- осуществление ухода за пожилым гражданином или гражданином, достигшим возраста 80 лет, инвалидом I группы, ребенком-инвалидом;

- осуществление ухода за членом семьи, временно нуждающимся в постороннем уходе;

- отсутствие стипендии;

- нахождение в академическом отпуске по медицинским показаниям;

- нахождение гражданина на амбулаторном или стационарном лечении на все время болезни;

- отсутствие выплаты всех видов пособий по безработице и других выплат (в отношении гражданина, имеющего статус безработного);

- нахождение в отпуске без сохранения заработной платы;

- неполучение доходов в виде алиментов.

Заявляю, что в период с _________________ по ______________________ второй родитель (усыновитель) не имел (не имела) доходов по следующим уважительным причинам (нужное подчеркнуть):

- осуществление ухода за проживающим с ним ребенком (детьми) в возрасте до трех лет;

- осуществление ухода за проживающими с ним тремя и более несовершеннолетними детьми;

- осуществление ухода за проживающим с ним ребенком (детьми) в возрасте от трех лет до поступления в первый класс общеобразовательной организации при наличии у ребенка заболевания, препятствующего посещению дошкольной образовательной организации;

- осуществление ухода за пожилым гражданином или гражданином, достигшим возраста 80 лет, инвалидом I группы, ребенком-инвалидом;

- осуществление ухода за членом семьи, временно нуждающимся в постороннем уходе;

- отсутствие стипендии;

- нахождение в академическом отпуске по медицинским показаниям;

- нахождение гражданина на амбулаторном или стационарном лечении на все время болезни;

- отсутствие выплаты всех видов пособий по безработице и других выплат (в отношении гражданина, имеющего статус безработного);

- нахождение в отпуске без сохранения заработной платы;

- нахождение второго родителя (усыновителя) в розыске на период до признания его в установленном порядке безвестно отсутствующим или объявления его умершим.

Заявляю, что за двенадцать последних календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи настоящего заявления, мной, членами моей семьи (нужное подчеркнуть):

а) недвижимое имущество и транспортные средства не приобретались, оплата обучения на платной основе в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, не производилась;

б) приобретено:

недвижимое имущество стоимостью __________________________________;

транспортное средство стоимостью ___________________________________;

в) произведена оплата обучения на платной основе в образовательных организациях всех видов в размере ___________________________________.

Смена  фамилии (имени, отчества): да/нет (нужное подчеркнуть), наименование

органа, выдавшего документ о смене фамилии (имени, отчества)

___________________________________________________________________________

Прошу выплатить пособие через _____________________________________________

                                 (организацию федеральной почтовой связи

                                        или кредитную организацию)

В случае отказа уведомление о принятом решении прошу направить на адрес: __

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                    (почтовый адрес, электронный адрес)

Я  обязуюсь  извещать  органы  социальной  защиты  населения  о наступлении

обстоятельств,  влияющих  на  предоставление  (прекращение)  мер социальной

поддержки в сроки, установленные действующим законодательством.

Дата ________________                           Подпись ___________________

------------------------------------------------------------------

Заявление гражданина ______________________________________________________

с приложением документов __________________________________________________

___________________________________________________________________________

принято "___" _________ 20__ г. и зарегистрировано под N __________________

___________________________________________

(подпись специалиста, принявшего заявление)

------------------------------------------------------------------

                     (линия отреза)

                       РАСПИСКА

Заявление гр. _____________________________________________________________

с приложением документов __________________________________________________

принято "___" _________ 20__ г. и зарегистрировано под N __________________

___________________ _______________________________________________________

     (подпись)             (Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление)

Телефон для справок _____________________