О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов



АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 11.09.2013  №   678

О внесении изменений в  Территориальную программу государственных гарантий    бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  на  2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

              Администрация Смоленской области  п о с т а н о в л я е т:

Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденную постановлением Администрации Смоленской области от 29.12.2012 № 1111, следующие изменения:

1)  в разделе 5:

- в  абзаце  четвертом   слова  «0,389   вызова»   заменить  словами                       «0,346 вызова», слова «0,382 вызова» заменить словами «0,347 вызова»;

- в  абзаце   пятом   слова   «1,768  посещения»   заменить  словами                       «2,114 посещения», слова «1,616 посещения» заменить словами «2,013 посещения», слова «1,774 посещения» заменить словами «2,112 посещения», слова               «1,618 посещения» заменить словами «1,967 посещения», слова «1,787 посещения» заменить словами «2,189 посещения», слова «1,623 посещения» заменить словами «2,04 посещения»;

- в   абзаце   шестом   слова  «2,44   обращения»  заменить   словами                       «2,39 обращения», слова «2,498 обращения» заменить словами «2,254 обращения», слова «2,514 обращения» заменить словами «2,356 обращения», слова               «2,434 обращения» заменить словами «2,216 обращения», слова «2,45 обращения» заменить словами «2,312 обращения», слова «2,3 обращения» заменить словами «2,167 обращения»;

- в    абзаце   седьмом   слова    «0,024   посещения»    заменить     словами                  «0,061 посещения», слова «0,206 посещения» заменить словами «0,149 посещения», слова «0,41 посещения» заменить словами «0,372 посещения»;

- в   абзаце   восьмом   слова   «0,737   пациенто-дня»  заменить     словами                 «0,7 пациенто-дня», слова «0,645 пациенто-дня» заменить словами «0,607 пациенто-дня»,   слова  «0,717    пациенто-дня» заменить словами «0,441 пациенто-дня», слова «0,622 пациенто-дня» заменить словами «0,429 пациенто-дня», слова       «0,717 пациенто-дня» заменить словами «0,416 пациенто-дня», слова                 «0,619 пациенто-дня» заменить словами «0,404 пациенто-дня»;

- в абзаце девятом слова «2,881 койко-дня» заменить словами «2,787 койко-дня», слова «2,225 койко-дня» заменить словами «2,08 койко-дня», слова            «2,85 койко-дня» заменить словами «2,693 койко-дня», слова «2,184 койко-дня» заменить словами «1,98 койко-дня»;

- в абзаце десятом слова   «0,092 койко-дня» заменить словами  «0,067 койко-дня», слова «0,112 койко-дня» заменить словами «0,068 койко-дня»;

2) в разделе 6:

- в подразделе 6.1:

- в абзаце втором слова «704,97 рубля» заменить словами «1 285,86 рубля»;

- в абзаце третьем слова «201,23 рубля» заменить словами «220,8 рубля», слова «189,2 рубля» заменить словами «234,17 рубля»;

- в абзаце четвертом слова «583,57 рубля» заменить словами «640,32 рубля», слова «620,99 рубля» заменить словами «700,21 рубля»;

- в абзаце пятом слова «312,03 рубля» заменить словами «340,9 рубля»;

- в   абзаце   шестом слова   «392,66 рубля» заменить словами «415,61 рубля», слова «534,13 рубля» заменить словами «575,51 рубля»;

- в абзаце восьмом слова «1 259,49 рубля» заменить словами «1 315,23 рубля», слова «1 675,59 рубля» заменить словами «1 696,74 рубля»;

- в  абзаце  одиннадцатом   слова  «743,74 рубля»  заменить   словами         «1 287,35 рубля», слова «784,65 рубля» заменить словами «1 495,71 рубля»;

- в   абзаце  двенадцатом  слова  «211,29   рубля»   заменить   словами               «224,76 рубля», слова «221,86 рубля» заменить словами «236 рублей», слова   «198,66 рубля» заменить словами «240,11 рубля», слова «208,59 рубля» заменить словами «334,41 рубля»;

- в   абзаце   тринадцатом   слова   «612,75   рубля»   заменить   словами                «616,59 рубля», слова «643,39 рубля» заменить словами «647,42 рубля», слова «652,04 рубля» заменить словами «735,22 рубля», слова «684,64 рубля» заменить словами «771,98 рубля»;

- в абзаце четырнадцатом слова «327,63 рубля» заменить словами             «407,6 рубля», слова «344,01 рубля» заменить словами «445,9 рубля»;

- в   абзаце   пятнадцатом   слова   «412,29   рубля»   заменить   словами                «436,39 рубля», слова «432,91 рубля» заменить словами «458,21 рубля», слова «560,84 рубля» заменить словами «603,89 рубля», слова «588,88 рубля» заменить словами «633,74 рубля»;

- в  абзаце   семнадцатом   слова   «1 322,46   рубля»   заменить    словами          «1 330,74 рубля», слова «1 388,59 рубля» заменить словами «1 397,28 рубля», слова «1 759,37 рубля» заменить словами «1 933,56 рубля», слова «1 847,34 рубля» заменить словами «2 307,36 рубля»;

- в абзаце втором подраздела 6.2 слова «8 360,12 рубля» заменить словами «8 672,8 рубля», слова «9 154,87 рубля» заменить словами «10 294,4 рубля», слова «10 783,49 рубля» заменить словами «12 096,7 рубля», слова «6 077,42 рубля» заменить словами «6 063,12 рубля»;

3) в таблице раздела 7:

- пункт 3 изложить в следующей редакции:

3.

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

670

667

665

- пункт 6 изложить в следующей редакции:

6.

Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения)

15,4

15

13,7

- пункт 8 изложить в следующей редакции:

8.

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

221

219

217

- пункт 9 изложить в следующей редакции:

9.

Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)

19,2

19

18,5

- пункт 12 изложить в следующей редакции:

12.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями

49,2

49,3

49,4

- пункт 15 изложить в следующей редакции:

15.

Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе:

45,7

44,7

43,8

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

20,5

20,7

21

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

15,4

15,4

15,4

- пункт 16 изложить в следующей редакции:

16.

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

12,6

12,3

12,2

- пункты 22 и 23 изложить в следующей редакции:

22.

Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров:

число пациенто-дней на 1 жителя

0,7

0,703

0,706

число пациенто-дней на 1 застрахованное лицо

0,607

0,593

0,595

23.

Уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения)

230

227

221

- пункты 25-27 изложить в следующей редакции:

25.

Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя

0,35

0,347

0,347

26.

Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь

337 281

337 032

336 151

27.

Доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь

84,7

85,5

86,4

             

4) в приложении № 6:

- таблицу «Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения» изложить в следующей редакции:

«Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

№ стро-ки

2013 год

2014 год

2015 год

Утвержденная стоимость Территориальной программы

Расчетная стоимость Территориальной программы

Расчетная стоимость Территориальной программы

Расчетная стоимость Территориальной программы

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахован-ного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (застрахо-ванного по ОМС) (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:

01

8 215,6

8 672,8

8 632,3

9 032,50

9 821,6

10 294,4

11 521,9

12 096,7

I. Средства областного бюджета

02

1 895,2

1 943,26

3 013,6

3 090

3 238,4

3 331,9

3 502,5

3 615,2

II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего (сумму строк 04+10)

03

6 320,4

6 684,54

5 618,7

5 942,5

6 583,2

6 962,5

8 019,4

8 481,5

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+09)                                                                         в том числе:

04

6 320,4

6 684,54

5 618,7

5 942,5

6 583,2

6 962,5

8 019,4

8 481,5

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

05

5 732,8

6 063,12

5 618,7

5 942,5

6 583,2

6 962,5

8 019,4

8 481,5

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

460

486,5

1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской

07

215

227,39

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

помощи)

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

08

245

259,11

1.3. Прочие поступления

09

127,6

134,92

2. Межбюджетные трансферты  бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

12

- таблицу «Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2013 год» изложить в следующей редакции:

«Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2013 год

Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по Территориальной программе ОМС на 1 застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Стоимость  Территориальной программы по источникам финансирования

руб.

млн. руб.

в % к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета,*                                                                                             в том числе:

01

х

х

1 943,26

1 895,2

23,1

1. Скорая медицинская помощь

02

вызовов

0,004

1 674,3

6,87

х

6,7

х

х

2. При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС:

03

х

х

1 030,85

1 005,4

- амбулаторная помощь

04.1

посещений с профилактической целью

0,162

220,8

35,84

35

04.2

обращений

0,145

640,32

92,79

90,5

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

- стационарная помощь

05

койко-дней

0,650

1 316,49

855,81

834,6

- в дневных стационарах

06

пациенто-дней

0,112

415,61

46,41

45,3

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

х

х

117,9

115

- скорая медицинская помощь

08

вызовов

0,039

718,75

28

27,3

0,3

- амбулаторная помощь

09

посещений

0,039

178,18

6,86

6,7

- стационарная помощь

10

койко-дней

0,064

1 302,31

83,04

81

- в дневных стационарах

11

пациенто-дней

4. Иные государственные услуги (работы)

12

785,48

766

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в областных государственных учреждениях здравоохранения

13

койко-дней

2,16

2,1

II. Средства областного бюджета на содержание областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС**:

14

256,53

245

3

- скорая медицинская помощь

15

вызовов

174,19

164,7

- амбулаторная помощь

16

посещений

32,03

31,2

- стационарная помощь

17

койко-дней

45,86

44,7

- в дневных стационарах

18

пациенто-дней

4,45

4,4

III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС

19

х

х

6 282,96

6 075,4

73,9

- скорая медицинская помощь

20

вызовов

0,312

1 285,86

227,39

215

- амбулаторная помощь

21.1

посещений с профилактической целью

2,013

207,28

417,34

389,6

20,8

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,061

340,9

20,74

19

1

21.3

обращений по поводу заболевания

2,254

700,21

1 578,37

1 466,8

78,2

- стационарная помощь

22

койко-дней

2,237

1 696,74

3 796,12

3 544,6

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

- в дневных стационарах

23

пациенто-дней

0,607

575,51

349,28

325,9

- затраты на административно-управленческий персонал системы ОМС

24

121,11

114,5

Из строки 19:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

6 076,93

5 960,9

98,1

- скорая медицинская помощь

26

вызовов

0,312

1 285,86

227,39

215

- амбулаторная помощь

27.1

посещений с профилактической целью

2,013

207,28

417,34

389,6

20,8

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,061

340,9

20,74

19

1

27.3

обращений по поводу заболевания

2,254

700,21

1 578,37

1 466,8

78,2

- стационарная помощь

28

койко-дней

2,237

1 696,74

3 796,12

3 544,6

- в дневных стационарах

29

пациенто-дней

0,607

575,51

349,28

325,9

2. Медицинская помощь сверх базовой программы ОМС

30

- скорая медицинская помощь

31

вызовов

- амбулаторная помощь

32.1

посещений с профилактической целью

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

32.3

обращений по поводу заболевания

- стационарная помощь

33

койко-дней

- в дневных стационарах

34

пациенто-дней

ИТОГО

35

х

х

2 344,84

6 282,96

2 140,2

6 075,4

100

Губернатор

Смоленской области                                                                               А.В. Островский