Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2008 год



ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 12.11.2007 № 151

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2008 год

Утратило силу постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 08.12.2008 №202

(Текст изменен):

{Изменено: постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 28.01.2008 № 04}

{Изменено: постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112}

{Изменено: постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175}

В соответствии со статьей 22 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 № 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год», в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, находящихся на территории Чукотского автономного округа, на получение бесплатной медицинской помощи, Правительство Чукотского автономного округа

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2008 год.

2. Установить страховой взнос на обязательное медицинское страхование неработающего населения в размере 52 157 (пятьдесят две тысячи сто пятьдесят семь) рублей 83 копеек на одного неработающего жителя Чукотского автономного округа в год.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 28.01.2008 № 04)

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)

3. Исполнительной дирекции Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования (Волков Д.Ю.) разработать и представить в Правительство Чукотского автономного округа для подписания договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан.

4. Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (Миллер Л.Г.) обеспечить ежемесячное авансовое перечисление платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения в Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования в размере одной трети от суммы, предусмотренной на текущий квартал.

5. Департаменту социальной политики Чукотского автономного округа (Анисимова В.Г.) совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Волков Д.Ю.) в срок до 10 марта 2008 года представить в Правительство Чукотского автономного округа отчет о выполнении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2007 год.

6. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28.12.2006 № 260 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2007 год»;

постановление Правительства Чукотского автономного округа от 19.02.2007 № 12 «О внесении изменений в постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28.12.2006 № 260 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2007 год»;

постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28.05.2007 № 70 «О внесении изменений в постановление Правительства Чукотского автономного округа от 28.12.2006 № 260».

7. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2008 года.

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Анисимова В.Г.).

Председатель Правительства

Р. Абрамович

Утверждена

постановлением Правительства

Чукотского автономного округа

от 12.11.2007 № 151

ПРОГРАММА

государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2008 год

П А С П О Р Т П Р О Г Р А М М Ы

Наименование рограммы

программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа на 2008 год (далее - Программа)

Основание для разработки рограммы

Закон Российской Федерации от «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;

постановление Правительства Российской Федерации от «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год»

Государственный заказчик Программы

Правительство Чукотского автономного округа

Основные азработчики программы

Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования; Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа

Исполнители Программы

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа;

Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

Государственное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница»

Цели и задачи Программы

реализация конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;

доступность гарантированной медицинской помощи и равенство граждан при ее получении;

обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Чукотского автономного округа и выделяемых для этого финансовых средств;

целевое и эффективное использование средств, направляемых на обеспечение государственных гарантий медицинской помощи;

обеспечение прав граждан на гарантированную медицинскую помощь;

публичный контроль за предоставлением гарантированной медицинской помощи

Сроки реализации Программы

в течение 2008 года

Перечень основных мероприятий Программы

обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам предоставления медицинской помощи;

улучшение качества медицинской помощи;

контроль за финансовым обеспечением мероприятий Программы;

повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения Чукотского автономного округа;

обеспечение информированности граждан о гарантируемых видах, объемах, условиях и порядке предоставления гарантированной медицинской помощи и медицинских организациях, имеющих возможность ее предоставления

Источники финансирования Программы

федеральный и окружной бюджеты, средства обязательного медицинского страхования и другие поступления в соответствии с законодательством Российской Федерации

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

обеспечение населения бесплатной медицинской помощью гарантированного объема и качества

Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи

контроль за качеством, объемом и соблюдением условий предоставления медицинской помощи в рамках Программы осуществляется Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа, Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования, государственным учреждением здравоохранения «Чукотская окружная больница»

1. Общие положения

Программа определяет виды, объемы медицинской помощи, условия и порядок ее предоставления, порядок формирования тарифов на медицинскую помощь.

Финансирование Программы осуществляется за счет федерального и окружного бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Программа включает в себя:

перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования;

перечень видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС);

установленные объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях Чукотского автономного округа, работающих в системе ОМС и финансовые средства на выполнение этих объемов;

перечень региональных целевых программ;

условия и порядок льготного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации на территории Чукотского автономного округа;

условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Чукотского автономного округа;

перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС и медицинских учреждений, финансируемых из окружного бюджета (приложение № 1);

территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы (приложение № 2); (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

утвержденную стоимость Программы (приложение № 3).

утвержденную стоимость Программы по источникам финансирования на 2008 год (приложение № 4)

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)

Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа совместно с Чукотским территориальным фондом обязательного медицинского страхования вправе давать разъяснения по вопросам реализации Программы.

2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования

2.1. На территории Чукотского автономного округа в рамках лицензированных видов медицинской деятельности по оказанию соответствующей помощи населению в соответствии с Программой бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

2.2. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется:

1) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов. Единицей объема является посещение;

2) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями. Единицей объема является койко-день. В случаях оказания медицинской помощи в приемном отделении, консультативно-диагностических услуг в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, не требующих госпитализации и наблюдения за состоянием здоровья пациентов до 6 часов после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение;

3) дневными стационарами всех типов. Единицей объема является пациенто-день.

Объемы первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), дополнительную медицинскую помощь на основе государственного задания, а также посещения, связанные с первичным доврачебным амбулаторным приемом специалистами 3, 4 и 5 квалификационного уровня профессиональной квалификационной группы «Средний медицинский и фармацевтический персонал» (фельдшер, акушерка, медицинская сестра).

2.3. Неотложная медицинская помощь оказывается:

при острых заболеваниях;

при обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Неотложная медицинская помощь оказывается в амбулаторно- поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях. Единицей объема являетcя посещение как амбулаторно-поликлинического учреждения, так и на дому.

2.4. Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (состояния, угрожающие жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц):

при травмах, несчастных случаях, отравлениях;

при осложнениях беременности и при родах.

Скорая медицинская помощь предоставляется учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения. Единицей объема является вызов.

2.5. Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, предоставляется специализированными амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими специализированными медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе на дому, больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями. Единицей объема являются посещение, койко-день, пациенто-день соответственно условиям предоставления.

2.6. При оказании стационарной медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь и обеспечение изделиями медицинского назначения в соответствии с территориальными стандартами медицинской помощи и территориальным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов. (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

Бесплатной медицинской помощью, указанной в пунктах 2.2-2.5, обеспечиваются женщины в период беременности, родов, послеродового периода, при патологии беременности и абортах (включая обезболивание), а также дети в период новорожденности.

2.7. Населению на территории Чукотского автономного округа предоставляется за счет средств:

2.7.1. Федерального бюджета:

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. Перечень медицинских организаций их предоставляющих, а также размеры квот ежегодно устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных (социально-значимых) заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи; (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

медико-санитарное обеспечение населения отдельных территорий, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации в соответствии с федеральными законами, устанавливающими особенности организации местного самоуправления;

дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейной практики), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Чукотского автономного округа).

2.7.2. Окружного бюджета:

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая сверх квоты, выделяемой федеральным бюджетом;

льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное, ушное) в соответствии с законодательством Чукотского автономного округа.

деятельность бюро судебно-медицинской экспертизы;

деятельность станций, отделений, кабинетов переливания крови в части денежной компенсации донорам в соответствии с распоряжением Правительства Чукотского автономного округа от 07.06.2005 № 200-рп «О размерах денежной компенсации донорам в 2005 году»;

санитарная авиация в части оплаты стоимости летных часов и услуг по обеспечению полетов по договорам на выполнение санитарных заданий с целью оказания экстренной медицинской помощи;

транспортные расходы, связанные с лечением, реабилитацией и консультаций больных в медицинских учреждениях в пределах территории Российской Федерации;

расходы по капитальному строительству и капитальному ремонту;

обеспечение льгот по оплате жилья и коммунальных услуг специалистам на селе, в соответствии с Законом Чукотского автономного округа от 29.11.2004 № 29-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности, рабочих поселках Чукотского автономного округа, по оплате жилья и коммунальных услуг»;

выплаты социального характера работникам учреждений здравоохранения и членам их семей, в соответствии с Законом Чукотского автономного округа от 29.11.2004 № 53-ОЗ «О некоторых гарантиях и компенсациях для лиц, работающих в организациях, финансируемых из окружного бюджета Чукотского автономного округа и расположенных в Чукотском автономном округе»;

ежемесячные социальные выплаты работникам учреждений здравоохранения, в соответствии с Законом Чукотского автономного округа от 22.09.2005 № 64-ОЗ «О предоставлении мер социальной поддержки работникам отдельных отраслей бюджетной сферы Чукотского автономного округа»;

реализация региональных целевых программ в сфере здравоохранения, в соответствии с законами Чукотского автономного округа.

2.8. Программа ОМС реализуется лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории Чукотского автономного округа и входящими в систему обязательного медицинского страхования.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования. Отношения субъектов обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации.

В системе обязательного медицинского страхования оплате подлежат только работы и услуги лицензированных видов медицинской деятельности по оказанию соответствующей помощи.

Программа ОМС реализуется исходя из тарифов на работы и услуги, определяемых тарифным соглашением.

Финансовое обеспечение базовых тарифов в системе ОМС производится по всем затратам организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС, за исключением оплаты капитального ремонта, капитального строительства.

Тарифы на работы и услуги утверждаются комиссией по тарифам в системе ОМС Чукотского автономного округа.

В рамках Программы ОМС гражданам Российской Федерации в Чукотском автономном округе предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.9. В стационарных отделениях лечебно-профилактических учреждений Чукотского автономного округа оказывается следующая медицинская помощь по группам болезней и состояний:

№

Инфекционное, педиатрическое, общее, фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП)

Дермато - венеролог

Гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, врач общей практики (далее - ВОП), средний медицинский персонал

XVIII

*) МКБ - Международная статистическая классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 № 170).

**) Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.

2.10. По амбулаторно-поликлинической, скорой, неотложной и стационарозамещающей помощи лечебно-диагностические и профилактические мероприятия осуществляются в соответствии с вышеуказанными группами болезней и состояний.

При этом Программой ОМС предусматриваются следующие этапы и виды медицинской помощи:

1) амбулаторно-поликлиническая помощь:

проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в частности здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов;

проведение медицинских осмотров при усыновлении (удочерении) малолетних детей и оформлении опекунства;

нахождение одного из родителей в лечебно-профилактическом учреждении по уходу за больным ребенком;

лечебно-диагностическая помощь;

консультативная помощь;

профилактические осмотры здоровых детей, не достигших 18 лет;

профилактические осмотры студентов и учащихся, государственных и муниципальных вузов, техникумов, колледжей, общеобразовательных школ, лицеев и других учебных заведений дневной формы обучения;

иммунизация детей и подростков до 18 лет в соответствии с национальным календарем прививок и медицинский осмотр перед ними;

диспансерное наблюдение больных, включая диспансеризацию здоровых детей и беременных женщин;

стоматологическая помощь при заболеваниях зубов и полости рта с применением анестезии по медицинским показаниям (за исключением общей анестезии без медицинских показаний, стоматологических услуг с использованием импортных анестетиков и светоотвердевающих пломбировочных материалов, не вошедших в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, а также дорогостоящих материалов, серебряных штифтов, брекет-систем); (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

прерывание беременности, дородовой и послеродовой патронаж;

медицинское освидетельствование безработных при направлении органами службы занятости на профессиональное обучение;

медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы.

2) стационарная помощь при:

острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах и отравлениях, инфекционных заболеваниях (состояниях, при которых необходима изоляция по эпидемиологическим показаниям), требующих интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения;

плановой госпитализации с целью проведения лечения, диагностических исследований, реабилитации, медико-социальной экспертизы, требующих круглосуточного наблюдения, в том числе по направлениям военно-призывных комиссий и учреждений медико-социальной экспертизы.

3) стационарозамещающая помощь (включая стационары дневного пребывания, стационары на дому и дневные стационары) при плановой госпитализации с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

3. Перечень видов медицинской помощи,

не входящих в Программу ОМС

3.1. В Программу ОМС не входят следующие виды медицинской помощи:

1) медицинские осмотры, проводимые для:

получения водительских прав;

получения разрешения на хранение и ношение оружия;

получения выездной визы;

поступления на работу (предварительные);

поступления в высшее или среднее специальное учебное заведение (кроме детей и подростков до 18 лет);

занятий физкультурой и спортом;

2) периодические медицинские осмотры работников, связанные с профессиональной вредностью (оплата осуществляется за счет средств работодателей);

3) периодические медицинские осмотры лиц декретированных групп населения;

4) общее обезболивание при лечении зубов (за исключением анестезии, проводимой по абсолютным показаниям);

5) зубное протезирование (за исключением категории лиц, для которых условия и порядок их обеспечения льготной зубопротезной помощью устанавливаются Правительством Чукотского автономного округа); (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

6) эстетическая стоматология;

7) ортодонтическое лечение;

8) косметологическая помощь (за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям);

9) лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет;

10) подбор очков и контактных линз (кроме осуществляемого у детей в возрасте до 18 лет);

11) методы лечения, не включенные в медико-экономические стандарты диагностики и лечения заболеваний;

12) гомеопатическое лечение;

13) традиционные методы диагностики и лечения;

14) медицинская помощь при сексуальных расстройствах, искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение, контрацепция;

15) все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по личной инициативе граждан, включая выдачу заключений, справок и других документов о состоянии здоровья по требованию или просьбе различных организаций;

16) экспертиза профессиональной пригодности (за счет средств работодателя);

17) психиатрическое освидетельствование (за счет средств работодателя);

18) анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на ВИЧ - инфекцию и СПИД);

19) консультации по вопросам здорового образа жизни;

20) физиотерапия и массаж, применяемые при амбулаторном лечении пациентов, за исключением:

детей и подростков в возрасте до 18 лет;

беременных и женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года);

инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны и приравненных к ним контингентов;

больных по направлению врача;

21) медико-психологическая помощь, за исключением предоставления помощи в условиях чрезвычайной ситуации;

22) дополнительные бытовые и сервисные услуги (пребывание в палатах повышенной комфортности, дополнительное питание, доставка лекарств на дом, транспортные услуги медицинских учреждений, кроме случаев предоставления экстренной и неотложной медицинской помощи);

уход за больными на дому, осуществляемый медицинским персоналом;

пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода за ними, за исключением хосписов и больниц (отделений) сестринского ухода;

пребывание пациентов в медицинских учреждениях по немедицинским показаниям;

прокат медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;

23) обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными;

24) обеспечение индивидуальными глазными, слуховыми протезами, голосообразующими аппаратами (за исключением льготных категорий граждан);

25) медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий;

26) другие виды платных медицинских услуг, утверждаемые в установленном порядке.

3.2. Государственные гарантии медицинской помощи аттестованным военнослужащим и приравненным к ним контингентам (сотрудники МО, МВД, ФСБ, МЧС, ФСО и т.д.), отдельным категориям государственных служащих и иным категориям граждан, предоставляются в соответствии с федеральными законами, постановлениями Правительства Российской Федерации и ведомственными нормативными правовыми актами, определяющими виды, объемы, порядок и условия оказания медицинской помощи за счет бюджетов различного уровня.

Иностранные граждане и лица без гражданства, временно находящиеся на территории Российской Федерации, пользуются государственными гарантиями медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями и (или) обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, осложнениями беременности и при родах, а так же если они являются пострадавшими при спасании людей, либо оказании помощи в чрезвычайных ситуациях, если иное не установлено федеральным законодательством или международными договорами Российской Федерации.

4. Установленные объемы медицинской помощи

в медицинских учреждениях Чукотского автономного округа,

работающих в системе ОМС, и финансовые средства на выполнение этих объемов

4.1. Территориальные объемы бесплатной медицинской помощи определяются с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Чукотского автономного округа, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций в отношении:

скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

4.2. Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на 1 человека в год.

Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,36 вызова. Всего установлено на 2008 год 19 939,68 вызовов, все в рамках Программы ОМС.

4.3. Показатель объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем 9,81 посещения. Всего установлено на 2008 год 543 378,44 посещений, все в рамках Программы ОМС;

4.4. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней, который составляет в среднем 0,577 пациенто-дня. Всего установлено на 2008 год 31958,88 пациенто-дней, все в рамках Программы ОМС;

4.5. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве койко-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива койко-дней, который составляет в среднем 2,812 койко-дня. Всего установлено на 2008 год 155 778,75 койко-дней, все в рамках Программы ОМС.

4.6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы на 2008 год и составляют в среднем:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 3815,6 руб., из них 3139,4 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования. Объем финансовых средств на выполнение объемов скорой медицинской помощи составляет 76,082 млн. руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 62,598 млн. руб.;

2) на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 397,8 руб., в том числе 327,3 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования. Объем финансовых средств на выполнение объемов амбулаторно-поликлинической помощи составляет 216,147 млн. руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 177,84 млн. руб.;

3) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 936,6 руб., в том числе 770,6 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования. Объем финансовых средств на выполнение объемов стационарозамещающей помощи составляет 29,933 млн. руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 24,628 млн. руб.;

4) на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 8198,4 руб., в том числе 6745,4 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования. Объем финансовых средств на выполнение объемов стационарной медицинской помощи составляет 1 277,135 млн. руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования 1 050,79 млн. руб.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)

4.7. Установленные объемы медицинской помощи содержат, в том числе, объемы деятельности по реализации национального проекта «Здоровье» и по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами (далее - ОНЛС) и служат основой для формирования государственного задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

4.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, учитывают затраты по всем статьям расходов, за исключением расходов по капитальному строительству и капитальному ремонту.

4.9. Подушевыми нормативами финансирования Программы являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Подушевые нормативы финансирования здравоохранения формировались исходя из определенных показателей стоимости медицинской помощи по видам ее предоставления в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 № 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год», с учетом районных коэффициентов и плановых затрат на здравоохранение Чукотского автономного округа в 2008 году.

Подушевые нормативы финансирования Программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и национального проекта «Здоровье»).

По Программе они составляют 30 713,7 руб., в том числе: за счет средств ОМС 24 307,95 руб., за счет средств окружного бюджета 6 405,74 руб.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)

4.10. Расчетная численность населения Чукотского автономного округа составляет 55 388 человек.

4.11. Выравнивание условий финансирования Программы осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании Российской Федерации.

5. Перечень региональных целевых программ

В ходе исполнения настоящей Программы осуществляется реализация региональных целевых программ:

«Здоровье детей Чукотки на 2007 - 2010 годы», утвержденной Законом Чукотского автономного округа от 29.11.2006 № 90-ОЗ «Об утверждении региональной целевой программы «Здоровье детей Чукотки на 2007-2010 годы»;

«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2009 годы», утвержденной Законом Чукотского автономного округа от 29.11.2006 № 92-ОЗ «Об утверждении региональной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2009 годы».

6. Условия и порядок льготного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации на территории Чукотского автономного округа

6.1. Порядок и условия льготного (бесплатного и со скидкой 50%) обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, средствами диагностики и перевязочными материалами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении на территории Чукотского автономного округа, в рамках Программы ОМС осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 13.04.2005 № 59 «Об организации льготного лекарственного обеспечения населения Чукотского автономного округа».

6.2. На момент принятия Программы численность отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении составляет:

№

Наименование групп населения

Количество

человек

1.

Дети первых 3 лет жизни

2 304

2.

Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет

503

3.

Граждане из числа коренных малочисленных народов севера, проживающие в сельской местности

14 690

4.

Отдельные группы населения, страдающие гельминтозом

100

Итого:

17 597

6.3. Численность населения Чукотского автономного округа по категориям заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются бесплатно за счет средств окружного бюджета и бюджета Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования, на момент утверждения Программы, составляет:

№

Наименование заболевания

Количество человек

1

2

3

1.

Детские церебральные параличи

9

2.

Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия

-

3.

Муковисцидоз (больным детям)

-

4.

Острая перемежающая порфирия

-

5.

СПИД, ВИЧ-инфицированные*

19

6.

Онкологические заболевания*

384

7.

Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии

1

8.

Лучевая болезнь

-

9.

Лепра

-

10.

Туберкулез*

104

11.

Тяжелая форма бруцеллеза

-

12.

Системные хронические, тяжелые заболевания кожи

-

13.

Бронхиальная астма

240

14.

Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева

104

15.

Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

6

16.

Состояния после операции по протезированию клапанов сердца

-

17.

Пересадка органов и тканей

-

18.

Диабет

380 (сахарный диабет)

19.

Гипофизарный нанизм

-

20.

Преждевременное половое развитие

-

21.

Рассеянный склероз

2

22.

Миастения

-

23.

Миопатия

-

24.

Мозжечковая атаксия Мари

-

25.

Болезнь Паркинсона

-

26.

Хронические урологические заболевания

142

27.

Сифилис*

515

28.

Глаукома, катаракта

535

29.

Больные психическими заболеваниями*, работающие в лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях, кроме инвалидов 1 и 2 групп

-

30.

Адиссонова болезнь

-

31.

Шизофрения и эпилепсия*

154

32.

Итого по заболеваниям

2595

* - данные заболевания относятся к социально значимым.

6.4. Порядок и условия дополнительной бесплатной медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов регулируются Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан».

6.5. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения Чукотского автономного округа имеют 1638 граждан (на дату утверждения Программы).

6.6. Отдельные категории граждан обеспечиваются лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания (для детей-инвалидов) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи, лекарственного обеспечения в учреждениях здравоохранения

Чукотского автономного округа

7.1. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Чукотского автономного округа (далее - Условия) разработаны в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Основами законодательства об охране здоровья граждан, приказами и другими нормативными документами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Данные Условия должны соблюдаться при предоставлении медицинской помощи в любом лечебно-профилактическом учреждении (стационар, поликлиника), а также на дому у пациента.

Условия должны находиться во всех лечебно-профилактических учреждениях и быть доступны каждому пациенту для ознакомления (наличие информации на стендах и др.).

Условия, не вошедшие в настоящий раздел, регламентируются законодательством Российской Федерации и нормативными документами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.

При несоблюдении медицинским учреждением Условий пациент может обратиться с претензией в Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа, Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования, к страхователю.

7.2. Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях и учреждениях скорой медицинской помощи:

7.2.1. При предоставлении плановой медицинской помощи и услуг в медицинском учреждении предусматриваются:

1) выбор пациентом врача, в том числе семейного и участкового (при его согласии), а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;

2) срок очередности плановых больных на консультативный прием к специалисту, на обязательный минимум диагностических исследований (анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию и др.) не должен превышать 7 дней;

3) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с медико-экономическим стандартом индивидуально;

4) время ожидания приема врача в поликлинике должно быть не более 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне, исключение допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (предоставление экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть информированы персоналом медицинского учреждения;

5) время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами;

6) в случае опоздания пациента на прием в указанное время врач оставляет за собой право принять больного только при наличии у него свободного времени;

7) порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием, выдача повторных талонов на прием к врачу) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируется внутренними правилами работы медицинского учреждения;

8) при предоставлении медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет, присутствие родителей или их законных представителей обязательно.

7.2.2. При предоставлении амбулаторной помощи по экстренным показаниям:

1) экстренная медицинская помощь больному должна быть предоставлена вне очереди по обращению в медицинское учреждение или на дому;

2) экстренными показаниями являются:

острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы), требующие неотложной помощи и консультации врача;

состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

3) экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни, нерабочее время осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами.

7.2.3. Медицинская помощь на дому осуществляется обязательно при:

1) наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, средним медицинским работником при установленном заболевании;

2) тяжелых хронических заболеваниях и невозможности передвижения пациента;

3) заболеваниях женщин во время беременности;

4) заболеваниях детей до трех лет;

5) наблюдении до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями;

6) диспансерном наблюдении детей до 1 года.

7.2.4. Время ожидания медицинского работника не должно превышать 6 часов с момента вызова.

7.3. Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в стационарах:

7.3.1. Стационарная помощь больному предоставляется в отделениях (на этапах):

1) краткосрочного пребывания;

2) интенсивного лечения;

3) долечивания (реабилитации) с круглосуточным пребыванием;

4) сестринского ухода и хосписах.

В зависимости от состояния больной может переводиться с одного этапа на другой, либо ограничиться лечением на одном из них. Срок пребывания на этапе определяется состоянием больного и стандартами лечения.

7.3.2. Условия госпитализации:

1) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом поликлиники в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, проведения активной терапии и круглосуточного наблюдения врачом;

2) экстренная госпитализация в стационары обеспечивается в срок не более 1 часа с момента определения показаний к госпитализации;

3) плановая госпитализация обеспечивается после проведения необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.

7.3.3. При предоставлении медицинской помощи и услуг в стационаре предусматривается:

1) наличие очередности на плановую госпитализацию до 7 дней;

2) госпитализация в палату на 4 и более мест;

3) прикрепление лечащего врача, среднего медработника, оперирующего хирурга в соответствии с распорядком работы структурного подразделения в первые сутки;

4) проведение консилиума и консультаций других специалистов организует лечащий врач по медицинским показаниям, в соответствии с медико-экономическими стандартами;

5) обеспечение питанием согласно физиологическим нормам и назначенной диете;

6) предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом;

7) обеспечение питанием и койкой одного из родителей (законного представителя), госпитализированного с ребенком до 3 лет, а также при наличии у ребенка любого возраста медицинских показаний для ухода;

8) перевод по медицинским показаниям в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня;

9) обследование, лечение и пребывание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

10) обеспечение преемственности предоставления медицинской помощи больным после выписки из стационара путем передачи информации о выписанных больных в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства.

7.3.4. Жителям Чукотского автономного округа предоставляется медицинская помощь в федеральных медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.

7.3.5. В учреждения здравоохранения федерального подчинения, а также в специализированные отделения клинических больниц, находящиеся за пределами Чукотского автономного округа, госпитализация проводится при наличии показаний по направлению Главного управления здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа, при этом срок ожидания не может превышать 6 месяцев.

7.3.6. Порядок направления больных в лечебные учреждения, находящиеся за пределами Чукотского автономного округа, устанавливается Правительством Чукотского автономного округа.

7.3.7. Оплата лечения больных за пределами Чукотского автономного округа осуществляется за счет средств окружного бюджета и бюджета Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования (в лечебно - профилактических учреждениях входящих в систему ОМС).

7.4. Условия предоставления консультативной помощи:

7.4.1. Необходимость консультации врачей-специалистов устанавливает лечащий врач в соответствии с индивидуальными медицинскими показаниями и медико-экономическими стандартами, который выдает пациенту направление на консультацию или организует ее в стационаре.

7.4.2. Плановая консультация в стационаре должна проводиться в срок не более суток.

7.4.3. Срочная консультация должна выполняться немедленно, не позднее 2 часов с момента поступления заявки на консультацию.

7.5. Условия предоставления бесплатной стоматологической помощи:

Стоматологическая помощь предоставляется амбулаторно и в стационаре. На нее распространяются все требования настоящих Условий, определяющие условия предоставления медицинской помощи в стационаре и амбулаторно-поликлиническом учреждении.

7.6. Условия лекарственного обеспечения:

7.6.1. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в стационаре, станциями (отделениями) скорой и неотложной помощи осуществляется за счет средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования, средств окружного бюджета и других, не запрещенных законом источников, согласно территориальному перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов. (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

7.6.2. Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи гражданам по видам медицинской помощи и услугам осуществляется за счет собственных средств граждан, за исключением:

1) лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством;

2) лекарственного обеспечения, поступившего из гуманитарных и благотворительных источников;

3) лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, предоставляемой участковыми врачами и специалистами в амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях и на дому;

4) лекарственного обеспечения предоставляемого в рамках региональных целевых программ.

Приложение 1

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации

бесплатной медицинской помощи на территории

Чукотского автономного округа на 2008 год

Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС и медицинских учреждений, финансируемых из окружного бюджета

Наименование учреждений

Почтовый адрес

г. Анадырь

ГУЗ «Бюро судебно - медицинской экспертизы Чукотского автономного округа»

689000, г. Анадырь, ул. Отке, 33-б

ГУЗ «Чукотская окружная больница»

689000, г. Анадырь, ул. Ленина, 1

Анадырский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Анадырская районная больница

689501, Анадырский р-н, п. Угольные Копи,

ул. Первомайская, 11а

Участковая больница села Марково

689530, Анадырский район, с. Марково,

ул. Строительная, 3

Участковая больница села Ваеги

689534, Анадырский район, с. Ваеги,

ул. Центральная, 13

Участковая больница села Канчалан

689514, Анадырский район, с. Канчалан

Участковая больница села Усть-Белая

689540, Анадырский район, с. Усть-Белая,

ул. Набережная, 1

ФАП села Снежное

689541, Анадырский район, с. Снежное, ул. Советская ,5

ФАП села Краснено

689501, Анадырский район, с. Краснено, ул.Кедровая ,5

ФАП села Усть-Белая

689540, Анадырский район, с. Усть-Белая,

ул. Набережная, 1

ФАП села Канчалан

689514, Анадырский район, с. Канчалан

ФАП села Ваеги

689534, Анадырский район, с. Ваеги,

ул. Центральная, 13

ФАП села Ламутское

689530, Анадырский район, с. Ламутское

ФАП села Чуванское

689530, Анадырский район, с. Чуванское

Билибинский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Билибинская районная больница

689450, Билибинский район, г. Билибино,

ул. Приисковая, 12

Участковая больница села Омолон

689470, Билибинский район, с. Омолон,

ул. Школьная

Участковая больница села Анюйск

689460, Билибинский район, с. Анюйск,

ул. Ручейная, 5

Амбулатория села Илирней

689468, Билибинский район, с. Илирней,

Центральная, 21

Амбулатория села Кепервеем

689480, Билибинский район, с. Кепервеем,

ул. Кавракая, 13а

Амбулатория села Островное

689465, Билибинский район, с. Островное,

ул. 50 лет Советской власти

ФАП села Омолон

689470, Билибинский район, с. Омолон,

ФАП села Илирней

689468, Билибинский район, с. Илирней,

ул. Центральная, 21 перевал «Дачное»

ФАП села Кепервеем

689480, Билибинский район, с. Кепервеем,

ул. Кавракая, 13а (разъездной)

ФАП села Островное

689465, Билибинский район, с. Островное,

ул. 50 лет Советской власти

ФАП села Анюйск

689460, Билибинский район, с. Анюйск, ул.

Ручейная, 5 (разъездной)

Беринговский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Беринговская районная больница

689100, Беринговский район, п.

Беринговский, ул. Строителей, 11

Участковая больница села Алькатваам

689125, Беринговский район, с. Алькатваам,

ул. Тэгрынкэу, 12

Участковая больница села Мейныпильгыно

689115, Беринговский район, с.

Мейныпильгино, ул. Юбилейная ,10

Участковая больница села Хатырка

689120, Беринговский район, с. Хатырка,

ул. Школьная, 4

Иультинский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Иультинская районная больница

689202, Иультинский район, п. Эгвекинот,

ул. Рынтыргина, 1

Участковая больница села Конергино

689224, Иультинский район, с. Конергино,

ул. Ленина, 12

Участковая больница села Амгуэма

689215, Иультинский район, с. Амгуэма,

ул. Западная, 13

Амбулатория села Уэлькаль

689210, Иультинский район, с. Уэлькаль,

ул. Тундровая, 5

ФАП села Нутэпэльмен

689235, Иультинский район, с. Нутепельмен, ул. Школьная ,12

ФАП села Ванкарем

689230, Иультинский район, с. Ванкарем,

ул. Северная, 7

ФАП села Конергино

689224, Иультинский район, с. Конергино,

ул. Ленина, 12

Провиденский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Провиденская районная

больница

689251, Провиденский район, п. Провидения,

ул. Полярная, 1

Участковая больница села Сиреники

689273, Провиденский район, с. Сиреники

Участковая больница села Энмелен

689275, Провиденский район, с. Энмелен

Амбулатория села Нунлигран

689274, Провиденский район, с. Нунлигран

ФАП села Новое Чаплино

689272, Провиденский район, с. Новое

Чаплино

ФАП села Янракыннот

689271, Провиденский район, с. Янракынот

Чаунский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Чаунская районная

больница

689400, Чаунский район, г. Певек,

ул. Куваева, 17

Участковая больница села Рыткучи

689417, Чаунский район, с. Рыткучи,

ул. Озерная, 6

Участковая больница села Айон

689425, Чаунский район, с. Айон, ул.

Северная,6

ФАП села Янранай

689430, Чаунский район, с. Янранай

Чукотский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Чукотская районная больница

689300, Чукотский район, с. Лаврентия,

ул. Дежнева, 1

Участковая больница села Лорино

689315, Чукотский район, с. Лорино,

ул. Челюскинцев,4

Участковая больница села Уэлен

689310, Чукотский район, с. Уэлен,

ул. Ленина, 25

Участковая больница села Нешкан

689330, Чукотский район, с. Нешкан,

ул. Набережная, 2

ФАП села Инчоун

689313, Чукотский район, с. Инчоун,

ул. Шипина,16

ФАП села Энурмино

6893300 Чукотский район, с. Энурмино, ул.

Советская, 31

Шмидтовский район

ГУЗ ЧОБ - филиал Шмидтовская районная

больница

689350, Шмидтовский район, п. Мыс

Шмидта, ул. Геологическая, 6

ФАП села Рыркайпий

689351, Шмидтовский район, с. Рыркайпий,

ул. Полярная ,5

ФАП села Биллингс

689380, Шмидтовский район, с. Биллингс,

ул. Панина, 6

Приложение 2

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации

бесплатной медицинской помощи на территории

Чукотского автономного округа на 2008 год

Территориальный перечень жизненно необходимых

и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского

назначения и расходных материалов

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

Раздел I. Лекарственные средства

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Лидокаин (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор для инъекций 2%, спрей для местного применения 10%»

Индометацин (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

мазь

Фенилбутазол (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

мазь

Диметилсульфоксид (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

концентрат для приготовления раствора для наружного применения

Фенилоксопирролидинил-ацетамид

Диоксотетрагидрокситетрагидро нафталин (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

мазь для наружного применения

Антикоагулянты

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Гепарин натрия (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

мазь

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Альбумина микросферы 99 mТс, реагент для получения (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

лиофилизат для приготовления радиофармацевтического препарата

Бромезида 99 mТс (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

реагент для получения

Пентатех 99 mТс (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

реагент для получения

Пирфотех 99 mТс, реагент для получения (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Стронция хлорид 89 (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствора для внутривенного введения

Технефит 99 mТс, реагент для получения (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

лиофилизат для приготовления радиофармацевтического препарата

Технефор 99 mТс, реагент для получения (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

лиофилизат для приготовления радиофармацевтического препарата»;

Бриллиантовый зеленый (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор для наружного применения

Йод [+Калия йодид +Глицерол] (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор для местного применения

Йод [+Калия йодид +Этанол] (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор спиртовой

Йодоформ (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

порошок для приготовления раствора для наружного применения

Повидон-йод (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор для наружного применения

Полигексанид (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

концентрат для приготовления раствора для наружного применения

Хлоргексидин (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

раствор для наружного применения»;

Антидоты (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Натрия гипохлорит (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

концентрат для приготовления раствора

Гемостатические средства (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Борная кислота + Нитрофурал + [Коллаген] (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

губка для местного применения

Противомикробные средства (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Нитрофурал (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

таблетки для приготовления раствора для местного применения, образец стандартный -порошок

Репарации тканей стимуляторы (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

Диоксометилтетрагидропирими дин (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

мазь для наружного применения

Солкосерил (в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от )

паста дентальная адгезивная»;

____________________________

* В соответствии с национальным календарем прививок.»;

Раздел II. Изделия медицинского назначения

и расходные материалы

№

п/п

Изделия медицинского назначения и материалы

1.

Перевязочные средства всех типов и видов, включая стерильные и нестерильные материалы, материалы для наложения и изготовления иммобилизирующих повязок (гипсовые бинты, гипс, пластмассы и материалы для их изготовления), материалы для фиксации повязок (пластыри, клеи и т.д.), стерильные пленки.

2.

Изделия, используемые для оказания экстренной помощи: жгуты кровоостанавливающие, шины для транспортной иммобилизии, интубационные, трахеотомические трубки, кислородные маски, зонды.

3.

Шовный материал, изделия и расходные материалы для соединения тканей.

4.

Изделия для диагностики и расходные материалы к ним (термометры, покровные и предметные стекла, тонометры, зонды, дозаторы, пипетки, расходные материалы для лабораторной диагностики).

5.

Изделия для введения в организм лекарственных и диагностических средств, забора крови, инфузий, гемотрансфузий (шприцы, иглы, канюли, системы для забора крови и плазмы, переливания растворов).

6.

Катетеры всех типов и видов.

7.

Изделия для ухода за больными (калоприемники, клеенки компрессные и подкладные, круги подкладные, кружки Эсмарха, мочеприемники, пипетки, поильники, пузыри для льда, судно подкладное, газоотводные трубки, спринцовки резиновые).

8.

Расходные материалы и изделия медицинского назначения для хирургии, за исключением материалов и изделий, используемых при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

9.

Расходные материалы и изделия медицинского назначения для травматологии и ортопедии, за исключением материалов и изделий, используемых при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

10.

Изделия и материалы для стоматологии:

адсорберы бумажные;

аппликаторы (микробраш);

артикуляционная бумага;

боры твердосплавные и алмазные для углового, турбинного и прямого наконечников;

ватные валики;

головки абразивные для обработки пломб;

головки силиконовые для обработки пломб;

К-файлы;

К-флексофайлы;

каналонаполнители (лентуло);

клинья деревянные, полипропиленовые;

лигатурная проволока для фиксации назубных шин;

маски одноразовые;

матрицы металлические и светопроводящие ;

Н-файлы;

наконечники для слюноотсоса;

плевательницы;

подушка кислородная;

полировочный набор Софт-Лекс;

промывка для наконечников Spraynet;

пульноэкстракторы;

расширители устьев каналов;

резиновая тяга для назубных шин;

ретракционная нить;

римеры;

салфетки двухслойные для пациентов;

смазка для наконечников Lubrifluid;

инструментарий для хирургической и терапевтической стоматологии;

материалы для обработки корневых каналов: канал плюс, крезодент жидкость;

материалы для пломбирования корневых каналов: эндометазон, форфенан, крезодент паста;

материалы для временных пломб: дентин паста;

материалы для постоянных пломб: цементы (силицин, силидонт, унифас, адгезор), композиты ( компосайт, цитрикс, эвикрол хим/отв, эвикрол свет/отв);

анкерныештифты

материалы для профилактики заболеваний полости рта: фторлак, сафорайт, флюолон, радент, компосил;

антисептические средства: альвожил, септомиксин;

десневые повязки: септо-пак, йодокликоль;

кровоостанавливающие препараты: рецесептин, альвостаз;

штрипсы.

11.

Расходные материалы при проведении параклинических методов исследования: ультразвукового, лучевого, лабораторного (клинического, биохимического, гормонального, иммунологического, токсикологического), функционального и аллергопроб.

12.

Средства диагностики (тест-полоски).

13.

Интраокулярные линзы (хрусталик искусственный).

14.

Прочие изделия (проводники, маски одноразовые, перчатки хирургические стерильные, нестерильные, текстурированные, анатомические перчатки, подушки кислородные).

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.06.2008 №112)

Приложение 3

к Программе государственных

гарантий оказания гражданам

Российской Федерации бесплатной

медицинской помощи на территории

Чукотского автономного округа

на 2008 год

Утвержденная стоимость Программы

Виды медицинской помощи по источникам финансирования

№ стр.

Единица измерения

Территориальные нормативы объёмов мед. помощи на 1 жителя

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема мед. помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Общая потребность в финансировании Программы по источникам (млн. руб.)

руб. на одного жителя в год

млн. рублей

в % к итогу

из средств бюджета

из средств ОМС

Средства бюджета

Средства ОМС

всего:

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов - ВСЕГО, в том числе:

01

X

X

1 288,37

X

71,36

X

71,36

4,19

1.1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,00

X

0,00

X

0,00

0,00

1.2. При заболеваниях, не включенных в Программу ОМС, в т.ч.:

03

X

X

0,00

X

0,00

X

0,00

0,00

амбулаторно-поликлиническая помощь;

04

посещение

0,00

X

0,00

X

0,00

0,00

стационарная помощь;

05

койко-день

0,00

X

0,00

X

0,00

0,00

в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,00

X

0,00

X

0,00

0,00

1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг

07

X

X

1 143,93

X

63,36

X

63,36

3,72

1.4.Специализирован-наявысокотехноло-гичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чукотского автономного округа

08

X

X

144,44

X

8,00

X

8,00

0,47

2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

09

X

X

0,00

X

283,44

X

283,44

0,00

3. Программа ОМС, в том числе:

10

X

X

5 117,38

24 307,95

283,441

1 346,369

1 629,81

95,81

3.1.Скорая медицинская помощь

11

вызов

0,360

3 815,6

243,444

1 130,17

13,484

62,598

76,082

4,47

3.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь

12

посещение

9,810

397,8

691,621

3 210,80

38,307

177,84

216,147

12,71

3.3.Стационарная помощь

13

койко-день

2,813

8198,4

4 086,533

18 971,45

226,345

1 050,79

1 277,135

75,07

3.4. В дневных стационарах

14

пациенто-день

0,577

936,6

95,777

444,64

5,305

24,6277

29,933

1,76

3.5. Затраты на АУП системы ОМС

15

X

X

X

550,90

X

30,513

30,513

1,79

3.5. Затраты на АУП страховых медицинских организаций

16

X

X

X

0,00

X

0,00

0,00

0,00

Итого (сумма строк 01+10)

17

X

X

6 405,74

24 307,95

354,801

1 346,369

1 701,17

100,00

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)

Приложение 4

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации

бесплатной медицинской помощи на территории

Чукотского автономного округа на 2008 год

Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования на 2008 год*

млн. руб.

Источники финансирования Программы

№ стр.

Утвержденная стоимость Программы

ВСЕГО

На одного жителя (руб.)

1

2

3

4

Стоимость Программы (сумма строк 02+03) в том числе:

01

1 701,2

30 713,7

1. Расходы консолидированного бюджета субъекта РФ*

02

71,4

1 288,4

2. Расходы на Программу ОМС всего, в том числе:

03

1 629,8

29 425,3

2.1. Средств ОМС, из них

04

1 346,4

24 308,0

- ЕСН и других налоговых поступлений

05

192,0

3 466,6

- страховых взносов (платежей) на неработающее население

06

1 132,6

20 448,6

- прочих поступлений

07

21,8

392,8

2.2. Средств консолидированного бюджета субъекта РФ на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

08

283,4

5 117,4

*без учета средств федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта «Здоровье» и целевые программы.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 29.10.2008 №175)