Об утверждении Республиканской комплексной программы по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Республике Тыва ...



1

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ОТ 12 ДЕКАБРЯ 2019 Г. № 589

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ПО УКРЕПЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЮ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН

СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ТЫВА НА

2019-2024 ГОДЫ

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Развитие здравоохранения Российской Федерации Правительство Республики Тыва ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Республиканскую комплексную программу Республики Тыва по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Республике Тыва на 2019-2024 годы.

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Республики Тыва разработать и утвердить муниципальные программы по укреплению здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения на 2019-2024 годы.

3. Разместить настоящее постановление на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Тыва Натсак О.Д.

Глава Республики Тыва

Ш. Кара-оол

Утверждена

постановлением Правительства

Республики Тыва

от 12 декабря 2019 г. № 589

Республиканская комплексная программа

по укреплению здоровья, увеличению периода активного

долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан

старшего поколения в Республике Тыва на 2019-2024 годы

П А С П О Р Т

Республиканской комплексной программы по укреплению здоровья,

увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой

жизни граждан старшего поколения в Республике Тыва на 2019-2024 годы

Наименование

–

Республиканская комплексная программа по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Республике Тыва на 2019-2024 годы (далее – Программа)

Ответственный исполнитель Программы

–

Министерство труда и социальной политики Республики Тыва

Соисполнители Программы

–

Министерство здравоохранения Республики Тыва

Участники Программы

–

Министерство труда и социальной политики Республики Тыва, Министерство образования и науки Республики Тыва, Министерство информатизации и связи Республики Тыва, Министерство культуры Республики Тыва, органы местного самоуправления (по согласованию), Министерство спорта Республики Тыва

Цель Программы

–

улучшение положения и качества жизни граждан пожилого возраста, проживающих на территории Республики Тыва, путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни до 67 лет (повышение ожидаемой продолжительности жизни до 70,2 года, к 2023 году – до 80 лет)

Задачи Программы

–

вовлечение граждан пожилого возраста в культурную жизнь общества;

развитие системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности;

развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан пожилого возраста;

формирование позитивного и уважительного отношения к гражданам пожилого возраста, повышение готовности населения Республики Тыва к происходящим демографическим изменениям, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста;

создание для граждан пожилого возраста условий для занятия физической культурой и спортом;

повышение уровня доступности социальных и медицинских услуг для граждан пожилого возраста;

развитие гериатрической службы;

обеспечение совершенствования организации профессионального обучения, дополнительного профессионального образования;

создание условий для систематических занятий граждан  старшего поколения физической культурой и спортом;

организация досуговой деятельности, культурных и спортивных мероприятий для граждан пожилого возраста;

обеспечение граждан пожилого возраста информацией о принимаемых мерах по улучшению их правового, социально-экономического положения, о предоставляемых социальных услугах организациями социального обслуживания

Целевые показатели и (или) индикаторы Программы

–

доля граждан пожилого возраста, получивших социальные услуги в учреждениях соцобслуживания, в общей численности граждан пожилого возраста, обратившихся за получением социальных услуг в учреждения соцобслуживания;

доля граждан пожилого возраста, получивших социальную поддержку и государственные социальные гарантии, в общей численности граждан пожилого возраста, обратившихся и имеющих право на их получение в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Тыва;

доля граждан пожилого возраста, участвующих в деятельности объединений, групп, клубов по интересам различной направленности, в общей численности граждан пожилого возраста, обратившихся за получением социальных услуг в учреждения соцобслуживания;

численность посетителей и участников мероприятий и программ, реализуемых государственными учреждениями культуры Республики Тыва и муниципальными учреждениями культуры муниципальных районов и городских округов Республики Тыва, в том числе граждан пожилого возраста;

численность граждан предпенсионного возраста, проживающих на территории Республики Тыва (далее – граждане предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование;

доля занятых граждан предпенсионного возраста в общей численности граждан предпенсионного возраста, прошедших профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование;

численность граждан пожилого возраста, обученных в университетах «третьего возраста» государственных бюджетных учреждений социального обслуживания – центров социального обслуживания населения Республики Тыва (далее – центры соцобслуживания);

численность граждан пожилого возраста, обученных в классах компьютерной грамотности;

численность граждан пожилого возраста, принявших участие в оздоровительных занятиях;

доля граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих на территории Республики Тыва, признанных нуждающимися в долговременном уходе, получивших социальные и медицинские услуги, в общей численности граждан пожилого возраста и инвалидов, признанных нуждающимися в социальном обслуживании;

доля граждан пожилого возраста, охваченных социальными услугами и получивших различную социальную помощь, в общей численности выявленных граждан пожилого возраста, нуждающихся в социальной поддержке и социальном обслуживании;

численность членов семей граждан пожилого возраста и инвалидов, обученных на курсах (в школах) обучения членов семей тяжелобольных граждан основам ухода за ними;

численность граждан пожилого возраста и инвалидов, получивших услуги мобильных служб и служб, предоставляющих транспортные услуги;

численность работников учреждений соцобслуживания, принявших участие в образовательных программах;

доля негосударственных организаций, оказывающих социальные услуги населению Республики Тыва, в общем количестве организаций, оказывающих социальные услуги населению Республики Тыва, всех форм собственности;

доля граждан пожилого возраста, удовлетворенных качеством и доступностью социальных услуг, в общей численности граждан пожилого возраста, являющихся получателями социальных услуг;

численность граждан пожилого возраста, участвующих в добровольческой (волонтерской) деятельности;

численность граждан, проживающих на территории Республики Тыва, участвующих в добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан пожилого возраста;

количество публикаций в средствах массовой информации, посвященных вопросам улучшения качества жизни граждан пожилого возраста;

доля граждан пожилого возраста, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в общей численности граждан пожилого возраста.

Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста:

в 2019 году – 18,6;

в 2020 году – 37,3;

в 2021 году – 41,0;

в 2022 году – 44,8;

в 2023 году – 47,7;

в 2024 году – 47,7.

Число граждан, пролеченных на геронтологических койках, тыс. чел.:

в 2019 году – 0,05;

в 2020 году – 0,1;

в 2021 году – 0,11;

в 2022 году – 0,12;

в 2023 году – 0,13;

в 2024 году – 0,13.

Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, процентов:

в 2019 году – 21,1;

в 2020 году – 26,1;

в 2021 году – 32,1;

в 2022 году –55,7;

в 2023 году – 65,3;

в 2024 году – 70,0.

Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, процентов:

в 2019 году – 63,2;

в 2020 году – 63,5;

в 2021 году – 64,7;

в 2022 году – 68,9;

в 2023 году – 80,0;

в 2024 году – 90,0.

Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции:

в 2019 году – 40,0;

в 2020 году – 80,0;

в 2021 году – 95,0;

в 2022 году – 95,0;

в 2023 году – 95,0;

в 2024 году – 95,0.

Дополнительные скрининги лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, для выявления отдельных социально-значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения

Сроки и этапы реализации Программы

2019-2024 гг.

Этапы реализации Программы не выделяются

Объемы бюджетных ассигнований

–

общие затраты за счет всех источников финансирования составляют 112496,48 тыс. рублей, в том числе по годам:

2019 г. – 14770,2тыс. рублей;

2020 г. – 25974,15 тыс. рублей;

2021 г. – 27203,05 тыс. рублей;

2022 г. – 21945,36 тыс. рублей;

2023 г. – 22603,72 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета – 17612,07 тыс. рублей, в том числе:

2019 г. – 7788,4 тыс. рублей за счет государственной программы Российской Федерации «Содействие занятости населения»;

2020 г. – 3926,8 тыс. рублей за счет государственной программы Российской Федерации «Содействие занятости населения»;

2021 г. – 5896,87 тыс. рублей за счет государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

2022 г. – 0 тыс. рублей;

2023 г. – 0 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей;

за счет средств республиканского бюджета Республики Тыва – 4249,6 тыс. рублей, в том числе:

2019 г. – 3164,9 тыс. рублей, в том числе за счет:

государственной программы Республики Тыва «Социальная поддержка граждан на 2017-2020 годы» – 2420,0 тыс. рублей;

государственной программы Республики Тыва «Развитие физической программы и спорта до 2020 года» – 320,0 тыс. рублей

государственной программы Республики Тыва «Труд и занятость 2017-2019 годы» – 424,9 тыс. рублей;

2020 г. – 1084,7 тыс. рублей, в том числе за счет:

государственной программы Республики Тыва «Социальная поддержка граждан на 2017-2020 годы» – 710,0 тыс. рублей;

государственной программы Республики Тыва «Развитие физической программы и спорта до 2020 года» – 320,0 тыс. рублей

государственной программы Республики Тыва «Содействие занятости населения на 2020-2022 годы» – 54,7 тыс. рублей;

2021 г. – 0 тыс. рублей;

2022 г. – 0 тыс. рублей;

2023 г. – 0 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей;

за счет внебюджетных источников (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования) – 90634,81 тыс. рублей, в том числе:

2019 г. – 3816,9 тыс. рублей;

2020 г. – 20962,65 тыс. рублей;

2021 г. – 21306,18 тыс. рублей;

2022 г. – 21945,36 тыс. рублей;

2023 г. – 22603,72 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации Программы

–

приведение организаций социального обслуживания в надлежащее состояние, а также ликвидации очередей в них; 

организация оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»;

повышение качества рабочей силы, конкурентоспособности граждан старшего поколения на рынке труда;

повышение благосостояния и социального благополучия граждан старшего поколения;

увеличение количества систематически занимающихся физической культурой и спортом, выполнение нормативов комплекса ВФСК ГТО;

удовлетворение духовных и культурных потребностей, вовлечение в различные виды художественного и прикладного творчества;

укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни;

снижение общей смертности на 16,3-19 процентов;

снижение количества госпитализаций на 18 процентов;

снижение длительности госпитализаций на 10 процентов;

уменьшение институализации на 23 процента;

уменьшение косвенных потерь, связанных с необходимостью ухода трудоспособными родственниками за пожилыми людьми, потерявшими автономность;

уменьшение количества необоснованных диагностических и лечебных вмешательств

I. Общие положения

Программа разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Развитие здравоохранения Российской Федерации.

Повышение качества жизни граждан старшего поколения, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни – одна из главных целей современной социальной политики.

Сфера действия Программы направлена на улучшение социально-экономического положения и качества жизни граждан старшего поколения; совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения; развитие медицинской помощи по профилю «гериатрия» и системы оценки потребности в уходе; проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска; развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения и создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности; обеспечение совершенствования организации профессионального обучения, дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям для реализации трудового потенциала граждан старшего поколения; организацию занятий физической культурой граждан пожилого возраста на спортивных объектах шаговой доступности, на спортивных площадках во дворах, в парках, бассейнах, на базе организаций социального обслуживания и медицинских организаций, в том числе специализированных секциях и группах для граждан пожилого возраста; вовлечение в культурную жизнь общества; создание условий для формирования комфортной потребительской среды для граждан старшего поколения и субъектов предпринимательской деятельности через развитие многоформатной инфраструктуры торговли; обеспечение приспособленности парка общественного транспорта к потребностям маломобильных групп населения; развитию благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан старшего поколения, в том числе «серебряного волонтерства»; формированию позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышение готовности всего населения к происходящим демографическим изменениям.

II. Характеристика проблемы и обоснование необходимости

решения её программными методами

Республика Тыва является приграничной территорией Российской Федерации и характеризуется высоким уровнем рождаемости, транспортной недоступностью и отсутствием в регионе свободных экономических зон и крупных инвестиционных проектов, имеющих общенациональное значение.

Численность постоянного населения в республике ежегодно увеличивается в среднем на 2-3 тыс. чел. Начиная с 2007 года население Тувы возросло на 22,2 тыс. человек и составило на начало 2019 года 324,5 тыс. человек.

Растет продолжительность жизни в республике. Так, если 13 лет назад (2006 г.) общая средняя продолжительность жизни населения республики составляла 58,2 лет, то в 2018 году данный показатель возрос в целом до 67,1 лет, что считается самым высоким уровнем продолжительности жизни в республике, включая советский период. Однако в сравнении с другими регионами России продолжительность жизни в Туве, по-прежнему остается низкой.

По данным федерального реестра инвалидов по состоянию на 1 января 2019 г., в республике проживают 22379 инвалидов (6,9 процента от общего числа населения).

Согласно прогнозам до 2036 года ожидается старение населения республики, что повлияет на возрастную структуру населения региона. Процессы старения населения республики обусловят повышение потребности в предоставлении социальных услуг по социальному обслуживанию.

По состоянию на 1 января 2019 г. система социального обслуживания населения Республики Тыва включает 28 учреждений социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги в форме социального обслуживания на дому, в полустационарной и стационарной формах, из них 2 психоневрологических интернатов, 6 домов-интернатов для престарелых и инвалидов, 19 центров социальной помощи семье и детям и 1 комплексный центр социального обслуживания населения. С 2013 года количество учреждений социального обслуживания не изменилось.

Сегодня наиболее востребованными у граждан пожилого возраста и инвалидов являются услуги, оказываемые в стационарных условиях и на дому.

В настоящее время в реестре поставщиков социальных услуг в Республике Тыва состоят 29 организаций социального обслуживания населения, из них 22 организации (в том числе 19 государственных учреждений социального обслуживания и 3 негосударственные организации) оказывают социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам.

Учреждениями предоставляется около 80 социально-бытовых, социально-медицинских, социально-педагогических, социально-психологических, социально-трудовых, социально-правовых, срочных услуг, а также услуг по повышению коммуникативного потенциала граждан, имеющих ограничения жизнедеятельности.

Перечень услуг утвержден Законом Республике Тыва от 25 декабря 2014 г. № 26-ЗРТ «О реализации полномочий по социальному обслуживанию граждан на территории Республики Тыва». В настоящее время проводится актуализация указанного Перечня услуг.

Ежегодно социальные услуги в учреждениях получают около 3 тыс. человек, из них почти тысяча граждан, частично утративших способность к самообслуживанию, получают надомные услуги. В домах-интернатах проживают более 900 человек, из них около 400 граждан старше 60 лет.

Растет число обслуживаемых долгожителей – граждан старше 85 лет. Важной составляющей ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами является предоставление им социально-медицинских услуг.

Отделения социального обслуживания на дому действуют во всех центрах социальной помощи семье и детям и Республиканском комплексном центре социального обслуживания «Поддержка». Ежегодно их услугами пользуются около тысячи человек. При этом в оказании услуг задействованы 88 социальных работников.

В настоящее время специалистами учреждений, предоставляющих социальные услуги на дому и медицинскими работниками установлено, что около 1400 граждан нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Межведомственное взаимодействие социальных и медицинских служб при оказании социально-медицинских услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в регионе осуществляется в соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия органов государственной власти Республики Тыва при предоставлении социальных услуг и социального сопровождения (постановление Правительства Республики Тыва от 12 декабря 2014 г. № 584).

Регламентом межведомственного взаимодействия органов государственной власти Республике Тыва в связи с реализацией полномочий в сфере социального обслуживания (постановление Правительства Республики Тыва от 12 декабря 2014 г. № 584) определены перечень и виды деятельности органов государственной власти Республике Тыва, осуществляющих межведомственное взаимодействие в связи с реализацией полномочий в сфере социального обслуживания, порядок и формы межведомственного взаимодействия, требования к содержанию, формам и условиям обмена информацией, механизм реализации мероприятий по социальному сопровождению (далее – Регламент). В настоящее время Регламент актуализируется в части содержания форм и условий обмена информацией по уходу за пожилыми инвалидами.

На сегодняшний день оказание услуг, связанных с наблюдением за здоровьем граждан, обслуживаемых социозащитными учреждениями, осуществляется с участием медицинских организаций и предусматривает помощь по выполнению медицинских процедур по назначению лечащего врача, обеспечению лекарственными препаратами, осуществлению мероприятий по профилактике образования пролежней, наложению компрессов, осуществлению перевязок, оказанию первой помощи.

Также медицинские работники организаций здравоохранения привлекаются к осуществлению систематического наблюдения за гражданами пожилого возраста и инвалидами в целях выявления отклонений в состоянии их здоровья, для консультирования по социально-медицинским вопросам, проведения оздоровительных мероприятий по поддержанию физической активности граждан пожилого возраста и инвалидов, организации здорового питания по рекомендациям лечащего врача, для обучения родственников и других лиц, осуществляющих уход за данной категорией граждан на дому, принципам организации ухода, использованию технических средств реабилитации, обустройству места нахождения человека, находящегося на постельном режиме, составлению распорядка дня, питанию, индивидуальному уходу, выбору качественных средств ухода.

III. Аналитическая часть

Анализ текущей демографической ситуации в Республике Тыва и ее прогноз

Основные демографические показатели и тенденции Республики Тыва, в том числе в динамике, представлены в таблицах ниже.

Таблица № 1

Численность населения Республики Тыва в динамике

Годы

Все население, человек

В том числе

В общей численности
населения, процентов

городское

сельское

городское

сельское

2009

305306

158444

146862

51,9

48,1

2010

307323

163402

144528

53,1

46,9

2011

308132

163735

144397

53,1

46,9

2012

309347

165756

143591

53,6

46,4

2013

310460

167385

143075

53,9

46,1

2014

311761

168208

143553

54,0

46,0

2015

313777

169230

144547

53,9

46,1

2016

315637

171156

144481

54,2

45,8

2017

318550

172097

146453

54,0

46,0

2018

321722

173853

147869

54,0

46,0

2019

324423

175463

148960

54,0

46,0

Численность населения Республики Тыва по полу и возрасту (2018 год)

Возраст

(лет)

Все население

мужчины

мужчины

женщины

и женщины

0

6953

3618

3335

1

7252

3813

3439

2

7314

3773

3541

3-5

7691

3899

3792

6

7810

3998

3812

1-6

39129

19986

19143

7

29977

15377

14600

0-14

20589

10597

9992

8-13

19602

10124

9478

Возраст

(лет)

Все население

мужчины

мужчины

женщины

и женщины

14-15

22894

11876

11018

0-15

27234

13214

14020

16-17

23127

10912

12215

0-17

21054

9478

11576

18-19

19829

8658

11171

20-24

17947

7871

10076

25-29

15573

6599

8974

30-34

10284

4182

6102

35-39

7235

2744

4491

40-44

4275

1531

2744

45-49

3610

1158

2452

50-54

1427

421

1006

55-59

6953

3618

3335

60-64

7252

3813

3439

65-69

7314

3773

3541

70-74

7691

3899

3792

75-79

7810

3998

3812

80-84

39129

19986

19143

     Итого

321722

154050

167672

0-14

106126

54464

51662

0-15

111402

57153

54249

0-17

119911

61544

58367

16-29

57809

29908

27901

15-49

154329

74859

59430

16-54

173599

86640

86959

16-59

167000

93239

73761

моложе трудоспособного

111402

57153

54249

трудоспособного

173599

86640

86959

55 и старше

43320

13525

29795

60 и старше

27747

10257

17490

70 и старше

10228

3331

6897

85 и старше

916

221

695

старше трудоспособного возраста

36721

10257

26464

Таблица № 3

Возрастной состав населения Республики Тыва в динамике

Годы

Все население, человек

Взрослое

население

(18 лет и старше)

Трудоспособное

Старше трудоспособного

Доля лиц старше трудоспособного в общей численности населения, процентов

2009

305306

205473

186199

28928

9,4

2010

307323

203354

190529

29259

9,5

2011

308132

202886

183382

30179

9,7

2012

309347

201646

181565

30785

9,9

Годы

Все население, человек

Взрослое

население

(18 лет и старше)

Трудоспособное

Старше трудоспособного

Доля лиц старше трудоспособного в общей численности населения, процентов

2013

310460

200749

179612

31427

10,1

2014

311761

200047

177131

32174

10,3

2015

313777

199953

175600

33148

10,5

2016

315637

199550

173974

34309

10,8

2017

318550

200609

173708

35409

11,1

2018

321722

201811

173599

36721

11,4

Таблица № 4

Распределение

численности населения по полу и основным возрастным группам

по районам Республики Тыва (на 1 января 2018 г.)

Муниципальные районы

(кожууны)

Численность населения,

человек

В том числе в возрасте:

Доля лиц старше трудоспособного возраста

(процентов)

моложе трудоспособного

трудоспособном

старше трудоспособного

Республика Тыва

321722

111402

173599

36721

11,4

г. Кызыл

116983

31665

71278

14040

12,0

г. Ак-Довурак

13580

5051

7343

1186

8,7

Бай-Тайгин-ский

10528

4337

5075

1116

10,6

Барун-Хемчик-ский

12395

5109

6041

1245

10,0

Барун-Хемчик-ский + Ак-Довурак

25975

10160

13384

2431

9,3

Дзун-Хемчик-ский

20071

8752

9298

2021

10,0

в том числе

г. Чадан

9139

3959

4358

822

8,9

Каа-Хемский

11936

4412

5781

1743

14,6

Кызылский

31979

10827

17517

3635

11,3

в том числе

р.п. Каа-Хем

18277

5270

10886

2121

11,6

Монгун-Тайгин-ский

6010

2617

2937

456

7,5

Овюрский

6955

2860

3403

692

9,9

Пий-Хемский

9985

3213

5119

1653

16,5

в том числе

г. Туран

4879

1367

2630

882

18,0

Сут-Хольский

8052

3373

3865

814

10,1

Тандинский

14790

6044

6976

1770

11,9

Тере-Хольский

1920

789

954

177

9,2

Тес-Хемский

8425

3611

4013

801

9,5

Тоджинский

6545

2552

3252

741

11,3

Улуг-Хемский

19216

7393

9739

2084

10,8

Чаа-Хольский

6134

2480

2970

684

11,1

Чеди-Холь-ский

7869

3136

3813

920

11,6

Эрзинский

8349

3181

4225

943

11,2

Вышеприведенные данные демонстрируют следующее.

Численность  постоянного населения в Республике Тыва ежегодно увеличивается в среднем на 2-3 тыс. чел. На 2018 год она составляет 321,7 тыс. чел. Такая положительная тенденция является следствием высокого коэффициента рождаемости, который на два раза превышает коэффициента смертности.

Республика Тыва является регионом с низкой долей в структуре населения лиц старше трудоспособного возраста (доля лиц старше трудоспособного возраста 11,4% при среднероссийском показателе 25,4 процента).

Как абсолютное количество, так и доля граждан старше трудоспособного возраста в течение последнего десятилетия практически линейно возрастают на фоне снижения численности граждан трудоспособного возраста с 9,4 процента до 11,4 процента.

В ряде муниципальных районов доля населения старше трудоспособного возраста приближается к уровню 20 процентов (Каа-Хемский, Пий-Хемский кожууны, в том числе г. Туран).

Прогноз демографических показателей Республики Тыва

Таблица № 5

Прогнозная общая численность

населения Республики Тыва

Численность, тыс. человек

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030 

Высокий  вариант  прогноза

324679

327397

330100

332822

335646

338644

341870

345213

348572

352020

355674

359574

Средний  вариант  прогноза

324473

327023

329360

331474

333637

335906

338337

340843

343405

346088

348928

351994

Низкий  вариант  прогноза

324359

326782

328829

330478

332133

333924

335899

337922

339988

342156

344488

347066

                                      Таблица № 6

Прогнозная численность населения

старше трудоспособного возраста в Республике Тыва

Численность,

тыс. человек

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030 

Высокий вариант прогноза

39496

41000

42385

43651

44987

46374

47804

49235

50594

52016

53413

54859

Средний вариант прогноза

39439

40900

42194

43374

44565

45744

46985

48168

49309

50458

51542

52637

Низкий вариант прогноза

38176

39414

40865

42138

43300

44473

45635

46847

48041

49165

50314

51384

Таким образом, при любом варианте прогноза в ближайшее десятилетие на фоне увеличения общей численности населения доля населения старше трудоспособного возраста, в абсолютном выражении и в процентном в общей структуре населения будет возрастать и достигнет уровня 11,4-14,8 процентов к 2030 году.

Анализ социального статуса и условий проживания граждан

60 лет и старше в контексте доступности медицинской помощи

(город, село, отдаленные районы) и потенциального

риска утраты автономности и потребности в услугах

системы долговременного ухода

Таблица № 7

Численность и возрастная структура

Республики Тыва на 2018 год в разрезе городского и сельского населения 

Возраст

Городское население

Сельское население

всего

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

0

3340

1710

1630

3613

1908

1705

1

3390

1759

1631

3862

2054

1808

Возраст

Городское население

Сельское население

всего

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

0-4

17191

8879

8312

19829

10222

9607

5-9

17462

8980

8482

21667

11006

10661

10-14

14011

7176

6835

15966

8201

7765

15-19

9607

4825

4782

10982

5772

5210

20-24

10762

5132

5630

8840

4992

3848

25-29

17325

8395

8930

5569

3481

2088

30-34

17103

8099

9004

10131

5115

5016

35-39

13845

6564

7281

9282

4348

4934

40-44

12055

5409

6646

8999

4069

4930

45-49

10998

4726

6272

8831

3932

4899

50-54

9799

4243

5556

8148

3628

4520

55-59

8414

3515

4899

7159

3084

4075

60-64

5481

2133

3348

4803

2049

2754

65-69

3993

1446

2547

3242

1298

1944

70-74

2183

765

1418

2092

766

1326

75-79

1960

573

1387

1650

585

1065

80-84

970

266

704

457

155

302

85 и старше

694

165

529

222

56

166

Итого

173853

81291

92562

147869

72729

75110

0-14

48664

25035

23629

57462

29429

28033

0-15

51013

26226

24787

60389

30927

29462

0-17

54957

28250

26707

64954

33294

31660

16-54

99145

46202

52943

67855

33839

34016

16-59

107559

49717

57842

75014

36923

38091

моложе трудоспособного

51013

26226

24787

60389

30927

29427

трудоспособного

102660

49717

52943

70939

36923

34016

55 и старше

23695

8863

14832

19625

7993

11632

60 и старше

15281

5348

9933

12466

4909

7557

старше трудоспособного

20180

5348

14832

16541

4909

11632

Помимо высокой доли населения трудоспособного возраста, к региональным демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести высокую долю городского населения (31,9 процента по сравнению с 25,0 процентов в Российской Федерации), причем среди сельского населения по сравнению с городским доля населения старших возрастных групп практически одинакова (5,1 процента и 6,2 процента соответственно).

Большое количество малонаселенных пунктов и  труднодоступность некоторых населенных пунктов ограничивает возможность создания в них стационарных подразделений медицинских организаций и диктует необходимость максимального развития выездных форм работы.

Анализ структуры заболеваемости, инвалидности и

смертности граждан 60 лет и старше

Структура общей заболеваемость и первичной заболеваемости среди взрослого населения в целом и среди лиц старше трудоспособного возраста за 2018 год (на 100 тыс. населения) представлена в таблице ниже.

Таблица № 8

Общая и первичная заболеваемость (на 100 тыс. населения)

(1) Взрослое

население

(2) Население старше трудоспособного

возраста

Процент (2) по отношению

к (1) по первичной

общая

первичная

общая

первичная

Всего заболеваний

109442,9

44687,4

146009,1

44323,4

99,1

из них:

ЗНО

1212,5

238,3

3594,7

705,3

295,9

БСК

16222,6

2286,3

39822,0

6424,1

280,9

Гипертоническая болезнь

9759,1

840,9

20987,9

1565,8

186,2

ИБС

2187,7

431,1

7252,0

1280,0

296.9

Инфаркт миокарда

95,6

95,6

373,1

373,1

390,2

ЦВБ

2658,4

743,3

8630,0

2208,5

297,1

ОНМК

478,6

478,6

1544,0

1544,0

322,6

болезни органов дыхания

12044,9

9391,9

15922,7

10974,6

116,8

пневмония

464,8

464,8

1192,7

1192,7

256,6

болезни органов пищеварения

6992.7

1279,9

13093,3

2301,1

179,7

болезни костно-мышечной системы

8835,5

1123,8

17499,5

2374,6

211,3

Закономерно, что показатель общей заболеваемости по абсолютному большинству позиций в старших возрастных группах выше. 

Показатель  первичной заболеваемости в целом и по некоторым классам заболеваний среди лиц старше трудоспособного возраста выше, чем среди взрослого населения в целом, что может косвенно свидетельствовать об активности проведения среди пожилых и эффективности в данной возрастной группе мероприятий по активному выявлению заболеваний (диспансеризация, профилактические медицинские осмотры). 

Структура инвалидности

Таблица № 9

Состоит инвалидов на учете в медицинских организациях

2014

2015

2016

2017

2018

взрослых (18 лет и старше)

1358

1255

1198

1345

1267

из них: лиц старше трудоспособного возраста (мужчин – 60 лет и старше, женщин – 55 лет и старше)

488

31,0%

480

31,6%

454

30,2%

532

36,5%

541

41,5%

Интенсивный показатель первичной инвалидности населения старше трудоспособного возраста в Республике Тыва в 2018 году составил 147,3 на 10 тыс. населения (для сравнения: аналогичный показатель для взрослого населения в целом – 62,7 на 10 тыс. населения).

Структура первичной инвалидности лиц старше трудоспособного возраста представлена следующим образом:

- болезни системы кровообращения (221 чел. – 40,8 процента);

- ЗНО (154чел. – 28,4 процента);

- болезни глаза и его придаточного аппарата (53 чел. – 9,7 процента);

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (27 чел. – 4,9 процента). 

Структура инвалидности представлена на диаграмме:

Анализ инфраструктуры службы оказания

медицинской помощи гражданам 70 лет и старше

В настоящее время в регионе идет организация развития гериатрической службы.

На базе ГБУЗ Республики Тыва «Республиканской больницы № 1» функционирует гериатрическое отделение амбулаторно-поликлинического типа. Имеется 1 гериатрический кабинет, дневной стационар на 7 коек. Ведется активная работа по разработке и распространению информационных материалов по профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни. Людям пожилого возраста оказывается амбулаторная медицинская помощь. Стационарная помощь, ВМП оказывается в структурных подразделениях Республики Тыва, центральных районных больницах и межмуниципальных центрах.

Одной из основных проблем в оказании первичной медицинской помощи остаются неравные возможности в ее получении у жителей территорий республики. В городской местности доступность медицинской помощи значительно выше, чем в сельской местности. В связи с чем, согласно постановлению Правительства Республики Тыва от 9 апреля 2014 г. № 128 «Об утверждении положения об организации работы выездных мобильных бригад «Маршрут здоровья» по комплексному медицинскому обслуживанию населения Республики Тыва» организован и внедрен Губернаторский проект «Маршрут здоровья», который направлен на обеспечение оказания своевременной квалифицированной специализированной медицинской помощи населению Республики Тыва, профилактики и снижения смертности.

За время деятельности губернаторского проекта всего осуществлено 160 выездов в кожууны (2015 г. – 43, 2016 г. – 49, 2017 г. – 49, за 9 месяцев 2018 г. – 41).

Специалистами мобильной бригады «Маршрут здоровья» медицинские осмотры проводятся по следующим направлениям:

- проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров населения;

- медицинское сопровождение проектов «Кыштаг для молодой семьи» и «Корова-кормилица»;

- с 2018 года медицинское сопровождение губернаторского проекта «Село, в котором я живу».

В состав передвижных бригад входят врачи-специалисты: гинеколог, терапевт, офтальмолог, невролог, кардиолог, онколог, травматолог-ортопед, эндокринолог, уролог, отоларинголог, врач-УЗИ, эндоскопист, рентген-лаборант и передвижным диагностическим комплексом «Центр здоровья».

Всего за три года осмотрено 83289 человек, из них 49876 детей (2015 г. – 18101, 2016 г. – 20336, 2017 г. – 26593, 9 месяцев 2018 г. – 18259).

С каждым годом увеличивается количество осмотренных человек, рост составил 46,9 процента по сравнению с 2015 годом.

По результатам медицинского осмотра всего 807 пациентов (за 9 мес. – 57, 2017 г. – 269, 2016 г. – 378, 2015 г. – 103,) направлены на стационарное лечение в центральные кожуунные больницы. По сравнению с 2015 годом, число направленных пациентов на стационарное лечение увеличилось в 2,6 раза.

Всего 380 гражданам показана высокотехнологичная медицинская помощь в республиканских медицинских учреждения (за 9 месяцев 2018 г. – 5, 2017 г. – 170, 2016 г. – 135, 2015 г. – 70).

Врачом онкологом консультировано и осмотрено 827 пациентов, из них выявлено злокачественное новообразование у 12 пациентов (9 месяцев 2018 г. – 3 случая, 2017 г. – 3, 2016 г. – 4, 2015 г. – 2).

Санаторно-курортное лечение получили 2217 детей, из них дети-инвалиды 171, дети-сироты 405, дети состоящие на диспансерном учете у врача-фтизиатра –38.

Губернаторский проект «Маршрут здоровья» позволил увеличить доступность специализированной медицинской помощи сельскому населению республики, особенно в труднодоступных районах.

В 2019 году планируется открытие 3 гериатрических кабинетов (в Дзун-Хемчикском ММЦ, Улуг-Хемском ММЦ, Кызылском ЦКБ)  и 15 круглосуточных геронтологических коек на базе ГБУЗ Республики Тыва «Республиканской больницы № 1». В год стационаре должно пролечено 500 случаев, при средне годовой занятости койки -320.

Старение населения приводит к необходимости увеличения численности и улучшения специальной подготовки работников здравоохранения и к возрастающим потребностям в длительном уходе, особенно в связи с деменцией (Доклад ВОЗ, 2016) в связи с чем, планируется обучить 4 врача и не менее 30-40 среднего медицинского персонала в год по профилю гериатрия.

Налажено межведомственное взаимодействие министерства здравоохранения Республики Тыва с Министерством труда и социальной защиты населения Республики Тыва, ГБПОУ Республики Тыва «Республиканским медицинским колледжем» Активно развивается волонтерское движение. Врачи-гериатры участвуют в создании региональных и территориальных программ по совершенствованию медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста. На базе ГБПОУ Республики Тыва «Республиканской медицинского колледжа»  планируется обучение медицинских сестер.

Совместно с министерством здравоохранения Республики Тыва, при участии главных специалистов по соответствующим профилям оказания медицинской помощи (гериатрия, паллиативная помощь медицинская реабилитация, психиатрия и т.д.), разработана трехуровневая система оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста.

Первый уровень – первичное амбулаторное звено: Республиканская и городская поликлиник, районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории, офисы врачей общей практики, ФАП. 

Второй уровень – межрайонные центры.

Третий уровень – специализированные медицинские организации: ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница № 1», ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница № 2», ГБУЗ Республики Тыва «Ресонкодиспансер», ГБУЗ Республики Тыва «Рескожвендиспансер», ГБУЗ Республики Тыва «Инфекционная больница», ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр медицинской профилактики».

В 2019 году Республика Тыва подала заявку на вхождение в число регионов, на территории которых начнут реализацию пилотного проекта «Создание и внедрение комплекса мер по долговременному уходу на территории Республики Тыва». Для осмотров населения районов и проживающих в социальных учреждениях в ГБУЗ Республики Тыва «РЦМП» будет  сформирована междисциплинарная бригада (гериатр, врач восстановительной терапии, врач по паллиативной помощи, хирург, ЛОР-врач, окулист, врач функциональной диагностики).

Для повышения доступности и качества оказания медицинской помощи маломобильным гражданам пожилого возраста будет использоваться выездная работа. Мультидисциплинарные медицинские бригады будут формироваться с привлечением специалистов районных медицинских организаций. В состав бригад будут включены специалисты следующих профилей: терапевт, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, уролог, хирург, стоматолог, лаборант, врач функциональной диагностики.

В ходе выездов будут, осматриваются пациенты, проживающие в социальных учреждениях, и население районов в возрасте 75 лет и старше. Проводится комплексная гериатрическая оценка и заключение врача-гериатра. Врачами-гериатрами в поликлиниках города и районов будут, проводится осмотры населения, и заполнятся карты комплексной гериатрической оценки.

Первичная медицинская помощь

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается:

- число учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь жителям республики Тыва, составило 55 (2014 г. – 58), в том числе самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений – 5 (2014 г. – 6), входящих в состав больнично-поликлинических учреждений – 50 (2014 г. – 52). Доврачебную помощь оказывали 92 фельдшерско-акушерских пунктов (2014 г. – 93). Особую роль в оказании медицинской помощи показывает неотложная медицинская помощь на дому. В поликлиниках г. Кызыла и в кожуунах республики продолжают свою работу пункты по неотложной медицинской помощи. Число посещений по неотложной медицинской помощи увеличилось на 56,8 процента и составило 181,9 тыс. посещений (2017 г. – 116,1).

Приказами министерства здравоохранения Рязанской области утверждена маршрутизация пациентов при оказании им первичной медико-санитарной, первичной специализированной, специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи по профилям:

-  БСК, в том числе:

- острый коронарный синдром;

- острое нарушение мозгового кровообращения;

лечения ИБС;

- гастроэнтерология;

- дермато венерология;

- терапия;

-  неврология;

-  нефрология;

-  ревматология;

-  общая хирургия;

-  нейрохирургия;

-  психиатрия;

-  туберкулез;

-  травматология и ортопедия.

В целях профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и преждевременной смертностью населения проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация населения, в том числе старше трудоспособного возраста.

Сведения о лицах старше трудоспособного возраста,

прошедших диспансеризацию и состоящих на

диспансерном наблюдении в 2018 году

В комплексе мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни проводилась диспансеризация определенных групп взрослого населения согласно приказу Минздрава России от 26 октября 2017 г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Диспансеризацию проводят 20 медицинских организаций. Все они имеют отделение или кабинет медицинской профилактики.

В 2018 году в рамках проведения диспансеризации взрослого населения осмотрено 40867 человек (98,5 процента от запланированного объема), из них граждане 60 лет и старше – 6182 человека (15,1 процента) в том числе 2012 мужчин и 4170 женщин. Среди выявленных факторов риска у граждан, прошедших диспансеризацию, преобладают факторы: нерациональное питание – 23,9 процента (в 2017 – 22,3 процента), повышенный уровень артериального давления (повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии) – 14,9 процента (2017 – 18,7 процента), низкая физическая активность – 14.9 процента (2017 – 11,7 процента).

За лицами с выявленными факторами риска установлено диспансерное наблюдение в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики (7354 человек). Направлено к врачу-психиатру (врачу-психиатру-наркологу) в связи с выявленным риском пагубного потребления алкоголя 796 чел., в связи с выявленным риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача 5 чел.

Всего в ходе диспансеризации впервые было выявлено 27356 заболеваний, в том числе: злокачественные новообразования (124 случая), из них – рак молочной железы (9), рак шейки матки (11), рак предстательной железы (5), колоректальный рак (1); сахарный диабет (549), болезни системы кровообращения (12133), хроническая обструктивная легочная болезнь (615). По результатам диспансеризации впервые взято на диспансерное наблюдение в соответствии с группой здоровья 20437 человек.

Распределение по группам здоровья среди лиц старше 60 лет: I группа здоровья – 1,9 процента, II группа здоровья – 7,6 процента, III а группа здоровья – 81,3 процента, IIIб группа здоровья – 9,09 процента.

По результатам диспансеризации назначено лечение 1516 гражданам старше 60 лет. Направлено на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, 337 человек. Получение высокотехнологичной медицинской помощи рекомендовано 137 гражданам старше 60 лет.

Таблица 10

Показатели

2016 год

2017 год

2018 год

Доля лиц старше трудоспособного возраста, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию от количества прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию всего (процентов)

13.8

12,9

16,8

Состоит под диспансерным наблюдением с диагнозом, установленным впервые в жизни

58,02

63,2

61,8

Специализированная медицинская помощь

В Республике Тыва на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания сформирована трехуровневая система оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению, направленная на обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий. По основным профилям оказания специализированной медицинской помощи разработана маршрутизация пациентов (приказы министерства здравоохранения Республики Тыва от 14 октября 2015 г. № 1180 «О маршрутизации пациентов сердечно-сосудистого профиля на территории Республики Тыва», от 14 октября 2015 г. № 1179 «Об утверждении маршрутизации пациентов терапевтического профиля, от 13 октября 2015 г 1173 «Об утверждении маршрутизации пациентов терапевтического хирургического профиля, от 16 октября 2015 г № 1207 «Об утверждении маршрутизации инфекционных больных», от 16 октября 2015 г. № 1208 «Об утверждении маршрутизации больных туберкулезом на территории Республики Тыва», от 16 октября 2015 г. № 1204 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Онкология» на территории Республики Тыва», от 11 ноября 2015 г. № 1350 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Травматология и ортопедия» на территории Республики Тыва» и т.д.). Госпитализация осуществляется в 3 межрайонных центров и в 27 государственных учреждений здравоохранения Республики Тыва по 25 профилям специализированной медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается жителям Республики Тыва на территории республики и в федеральных учреждениях здравоохранения. Министерство здравоохранения Республики Тыва взаимодействует с 48 ведущими федеральными медицинскими учреждениями по 16 профилям медицинской помощи.

В Республики Тыва в 2018 году 3 государственных учреждений здравоохранения оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь (далее – ВМП) в рамках программы ОМС: из них 1 медицинская организация оказывает медицинскую помощи взрослым (ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница № 1».

Специализированная медицинская помощь пациентам с БСК (ОКС, ОНМК).

В Республики Тыва работает  региональный сосудистый центр базе ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница № 1» имеющий в своем составе кардиологическое отделение на 26 коек (в том числе 6 ПРИТ), неврологическое отделение из 39 коек (в том числе 6 ПРИТ); первичное сосудистое отделение 1 на базе ГБУЗ Республики Тыва «Барун-Хемчикский ММЦ» состоящее из 11 коек кардиологического профиля и 11 коек неврологического профиля (в том числе 6 ПРИТ). Таким образом, специализированную медицинскую помощь при болезнях системы кровообращения, могут своевременно получить жители самых отдалённых населённых пунктов республики – среднее время доставки пациента в сосудистый центр не превышает 50 минут, что соответствует федеральному индикатору.

Ведется ежемесячный мониторинг смертности от основных причин с анализом первичной медицинской документации смертности от БСК.

Внедрена система ежедневных телеконференций и сеансов видеосвязи региональных центров со всеми медицинскими организациями. Два раза в месяц на видеоселекторных совещаниях министром здравоохранения, заместителями, специалистами рассматриваются вопросы по демографии, организации и качеству оказания медицинской помощи, по которым оперативно принимаются решения.

Пациентам с ОКС проведено 486 диагностических и 240 лечебных  рентгенэндоваскулярных процедур в 2018 год. Доля пациентов с ОКС, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства по отношению к общему числу пациентов с ОКС составила 69,3 процента. В 2018году диагностических  и лечебных  рентгенэндоваскулярных процедур при ОНМК не проводилось. (индикаторный показатель 52,5 процента).

Для улучшения доступности ВМП на базе ГБУЗ Республики Тыва «Республиканской больницы № 1» регулярно организуются выездные консультации ведущих кардиохирургов из федеральных центров для отбора пациентов на ВМП,

Таблица № 11

Стационарная помощь

(лица старше трудоспособного возраста)

2014

2015

2016

2017

2018

выписано пациентов старше
трудоспособ-

ного

возраста

умерло

выписано

пациентов

старше
трудоспособ-

ного
возраста

умерло

Выписано

пациентов

старше
трудоспособ-

ного
возраста

умерло

выписано пациентов старше
трудоспособ-ного
возраста

умерло

выписано пациентов старше
трудоспособ-

ного
возраста

умерло

12175

446

13130

478

13195

520

13017

533

13100

575

Скорая медицинская помощь

В г. Кызыле скорую медицинскую помощь населению оказывает ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф».

РЦ СМПиМК расположен в г. Кызыле, зона обслуживания – г. Кызыл, Кызылский район, с. Сесерлиг и местечко «Вавилинский затон» Пий-Хемского района. Общая численность официально обслуживаемого населения РЦ СМПиМК – 151 729 человек, в том числе:

- по г. Кызылу – 116 983 человека,

- по Кызылскому кожууну(району): – 31 979 человек,

- по Пий-Хемскому кожууну (району): с. Сесрлиг – 763 человека, местечко «Вавилинский затон» – 2004 человека. ГБУЗ Республики Тыва «Республиканский центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф» имеет в штате 13 выездные бригады СМП: 3 врачебных обще профильных выездных бригад СМП; 8 фельдшерских общепрофильных выездных бригад СМП.

16 отделений СМП при центральных районных больницах, которые располагаются в районных центрах, обслуживают населения в районах. Имеют 21 фельдшерских общепрофильных выездных бригад СМП. Зона обслуживания – одноименные районы.

Таким образом, служба скорой медицинской помощи Республики Тыва имеет в своем составе 34 выездные бригады СМП, из них 3 врачебных, в том числе 2 специализированных выездных бригад, 29 фельдшерских.

В целях оптимизации деятельности скорой медицинской и амбулаторной помощи в поликлиниках и поликлинических отделениях Республики Тыва организована служба неотложной помощи. В поликлиниках г. Кызыла и в кожуунах республики продолжают свою работу пункты по неотложной медицинской помощи. Число посещений по неотложной медицинской помощи увеличилось на 56,8 процента и составило 181,9 тыс. посещений (2017 г. – 116,1).. Неотложная помощь оказывается гражданам медицинским персоналом амбулаторно-поликлинической службы при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, что позволяет уменьшить нагрузку на скорую помощь, которая должна оказывать экстренную медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни.

Таблица № 12

Частота вызовов скорой медицинской помощи к лицам

старше трудоспособного возраста (на 1000 населения)

в Республике Тыва 2014-2018 годов

2014г.

2015г.

2016г.

2017г.

2018г.

557

634

604

613

680

Таблица № 13

Основные показатели

2014

2015

2016

2017

2018

Число лиц, которым оказана помощь при выездах, всего

111554

116031

116697

124070

123072

из них: сельских жителей

26821

34938

33447

43287

41898

в том числе: дети 0-17 лет вкл.

37241

37666

39215

42667

43226

взрослые (18 лет и старше)

74313

78365

77482

81403

79846

из них (из стр. 3): женщины (55 лет и старше)

12224

16,5%

14866

18,9%

14381

18,6%

15742

19,3%

17935

22,4%

мужчины (60 лет и старше)

5710

6162

6355

5984

7060

Медицинская реабилитация

В Республике Тыва в настоящее время медицинская реабилитация на амбулаторном и стационарном этапах проводится на базе всех медицинских организаций Республики Тыва и включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию.

Помощь по медицинской реабилитации в Республики Тыва оказывается в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:

- первый (I) этап организации медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;

- второй (II) этап организации медицинской реабилитационной помощи в стационарных условиях медицинских организаций;

- третий (III) этап организации медицинской реабилитационной помощи в ранний, поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, не зависимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, санаторно-курортными учреждениями.

В республике в 2018 году функционировало в круглосуточных стационарах 43 коек реабилитационных соматических для взрослого населения. Из них:

- 15 коек для наркологических больных;

- 15 коек для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств;

- 13 коек для больных кардиологического профиля;

Развитие системы медицинской реабилитации позволит обеспечить сбалансированность объемов государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи и повысить эффективность использования коечного фонда (снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и продолжительность временной нетрудоспособности), в том числе за счет совершенствования оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания специализированной, в том числе ВМП с первых минут в условиях стационара.

Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь на территории Республики Тыва оказывается в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», от 14 апреля 2015 г. № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».

По состоянию на 1 января 2019 г. паллиативная медицинская помощь в Республике Тыва предоставлена 25 стационарными койками, в том числе 21 койкой для взрослого населения и 4 койками для оказания помощи детям. Из них 11 коек распределены  по районам Республики Тыва. Обеспеченность паллиативными койками по Республике Тыва составляет 0,78 на 10.000 населения (РФ – 0,76; СФО – 0,51).

Обеспеченность врачебными ставками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению составляет 0,75 на 100 тыс. населения (норматив 1,0 на 100 тыс. населения).

На основании приказа Минздрава Республики Тыва от 25 ноября 2016 г. № 1417/1 создан регистр пациентов, нуждающихся в назначении наркотических обезболивающих лекарственных препаратов по медицинским показаниям с приложением о порядке ведения регистра пациентов.

По состоянию на 20 июня 2019 г. всего в республике зарегистрировано 224 больных, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи (в том числе 35детей). 

В 2018 году на развитие паллиативной медицинской помощи в рамках межбюджетных трансфертов выделено 9 997,0 тыс. рублей. Средства предназначены на приобретение медоборудования и лекарственных препаратов.

Всего заключено 39 государственных контрактов, в том числе 33 на закупку медицинских оборудований на сумму 8 213,00 тыс. рублей, 6 на поставку лекарственных препаратов на сумму 1 784,00 тыс. рублей. Профинансировано и освоено 9 997,0 тыс. рублей (100%). В соответствии с госконрактами приобретены: аппарат искусственной вентиляции легких в количестве 1 шт., кислородные концентраторы в количестве 9 шт., хирургические отсасыватели крови, гноя и различных жидкостей, частиц тканей и газов из операционных ран и других полостей во время и после операций и в других необходимых случаях в количестве 3 шт., функциональные медицинские кровати в количестве 21 шт., модуль КМИС для организации мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи детям и взрослым, расходные материалы для паллиативных больных, в том числе на дому.

С целью обеспечения медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям Министерством здравоохранения Республики Тыва издан приказ от 11 июля 2018 г. № 818 «Об утверждении перечня необходимых лекарственных препаратов включая обезболивающие, организация мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям, обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому».

Для улучшения качества оказания паллиативной медицинской помощи запланирована организация выездной патронажной службы на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Городская поликлиника» Кызыла, проводится лицензионные работы.

В рамках соглашения о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования реализации государственных программ субъектов Российской Федерации, содержащих мероприятия по развитию системы паллиативной медицинской помощи от 11 февраля 2019 г. № 056-08-2019-399 предусмотрено 9113800,00 руб., в том числе для обезболивания 1 000 000,00 руб. По итогам проведенных торгов заключены контракты на поставку медицинского оборудования на сумму 2 274,86 тыс. рублей. Не состоялся 1 электронный аукцион на сумму 1 059,72 тыс. рублей. Получена экономия в размере 176,96 тыс. рублей.

На оставшуюся сумму в размере 4 602,0 тыс. рублей заявки на приобретение медицинского оборудования находятся на стадии подготовки технических характеристик и обоснования начальной (максимальной) цены контракта и будут отправлены, в соответствии с планом-графиком закупок. Таким образом, по данному направлению, всего законтрактовано 2 274,86 тыс. рублей, что составляет 26,3 процента от общей суммы субсидии в размере 8 658,10 тыс. рублей.

Эйджизм

Эйджизм – это создание стереотипов и дискриминация отдельных людей или групп людей по возрастному признаку; эйджизм может проявляться в разных формах, включая предвзятое отношение, дискриминационную практику или институциональные меры политики и практики, способствующие закреплению стереотипных представлений.

Эйджизм широко распространен и исходит из того, что все члены группы (например, пожилых людей) одинаковы. Подобно расизму и сексизму эйджизм преследует социальную и экономическую цель: узаконить и поддерживать неравенства между группами людей. Дело не в том, как мы выглядим. Дело в том, как люди, имеющие влияние, придают значение тому, как мы выглядим. В 2014 году правительства разных стран признали эйджизм «общим источником, оправданием и движущей силой дискриминации по возрастному признаку».

Негативные эйджисткие установки широко распространены в обществах и не ограничиваются какой-либо одной социальной или этнической группой. Исследования показывают, что в настоящее время эйджизм может быть распространен даже шире, чем сексизм и расизм. Это имеет серьезные последствия как для пожилых людей, так и для общества в целом. Так, например, эйджизм ограничивает круг задаваемых вопросов и способы осмысления проблем и, таким образом, является одним из основных препятствий на пути разработки надлежащих мер политики.

Эйджизм оказывает вредное воздействие на здоровье пожилых людей. Исследования показывают, что пожилые люди, негативно воспринимающие старение, могут жить на 7,5 лет меньше, чем пожилые люди с позитивным настроем.

Эйджизм может приводить к сердечно-сосудистому стрессу, ослаблять веру в собственные силы и снижать продуктивность.

Негативные установки широко распространены даже в медицинских и социальных учреждениях, где находятся наиболее уязвимые пожилые люди.

В основе некоторых из этих предубеждений лежит наблюдаемое снижение биологических функций и осведомленность о таких нарушениях здоровья, как деменция, которые могут ошибочно восприниматься как процессы, сопутствующие нормальному старению.

Дальнейшему социальному укоренению эйджизма может способствовать закрепление среди пожилых людей стереотипов социальной изоляции, физической и когнитивной деградации, отсутствия физической активности и экономического бремени.

Негативное отношение к долговременному уходу за нуждающимися в нем людьми является препятствием для найма на оплачиваемую работу лиц, осуществляющих уход, во многих странах. Это может свидетельствовать об эйджизме в культуре в более широком смысле, о тенденции отождествлять долговременный уход с плохими рабочими условиями или о низком статусе лиц, осуществляющих уход.

Для борьбы с эйджизмом необходимо новое понимание старения среди всех поколений людей. Такое понимание должно основываться на отказе от устаревшего восприятия пожилых людей в качестве обузы, признании разнообразного опыта пожилых людей и несправедливости эйджизма и готовности к поиску способов лучшей организации общества.

Действия, которые могут помочь в борьбе с эйджизмом, включают:

1) проведение коммуникационных кампаний по расширению знаний о старении и улучшению понимания этой проблемы среди СМИ, общественности, лиц, формирующих политику, работодателей и провайдеров услуг;

2)принятие законов против дискриминации по возрастному признаку;

3) обеспечение сбалансированного представления о старении в СМИ.

Эйджизм на рабочих местах

Работодатели часто негативно настроены в отношении пожилых работников. Дискриминация по возрастному признаку сохраняется даже в тех случаях, когда пожилые работники не имеют проблем со здоровьем и не являются менее образованными, менее квалифицированными или менее продуктивными по сравнению с молодыми сотрудниками. Пожилые женщины сталкиваются с особыми проблемами при устройстве на работу в связи с их полом и возрастом.

Стратегии по борьбе с эйджизмом могут способствовать улучшению возможностей для коллективов, состоящих из разных поколений, и проведению кампаний по развенчанию мифов и ошибочных стереотипов, негативно сказывающихся на возможностях пожилых людей участвовать в жизни сообществ.

Выводы

По прогнозным данным к 2024 году численность населения старше трудоспособного возраста составит 45744 человек. Численность населения старческого возраста (70 лет и старше) составляет на 1 января 2018 г. 10228 человек. 

Таким образом, спрос на медицинские и социальные услуги среди данной категории лиц будет ежегодно возрастать, в связи с чем, и возникла необходимость разработки и внедрения в области более эффективных технологий работы с гражданами пожилого возраста, с целью увеличения продолжительности жизни и повышения качества жизни людей старше трудоспособного возраста. 

Одним из актуальных направлений проекта является совершенствование медицинской помощи гражданам старшего поколения на основе мониторинга состояния их здоровья, проводимого в рамках профилактических осмотров (не реже одного раза в год), а также диспансерного наблюдения лиц старше трудоспособного возраста.

К концу 2024 года не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста будут охвачены профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, и          90 процентов лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, будут находиться под диспансерным наблюдением.

Учитывая актуальность проблемы заболеваемости пневмонией и смертности от нее для лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями за счет наличия у них дополнительных фоновых факторов риска, повышающих восприимчивость к инфекции и ухудшающих прогноз, будет организовано проведение вакцинация против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска. К концу 2024 года охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, составит 95 процентов.

В Республике Тыва планируется развитие гериатрической службы, обеспечивающей оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни. 

Проводимые мероприятия позволят сформировать современную модель долговременной медицинско-социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста на принципах преемственности ведения пациента при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, и межведомственного взаимодействия служб здравоохранения и социальной защиты с целью сохранения или восстановления способности граждан к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни.

Цель и показатели региональной программы «Старшее поколение»

Целью программы является увеличение продолжительности здоровой жизни граждан, проживающих в Республике Тыва, до 67 лет к концу 2024 года за счет:

- создания системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированные социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также поддержку семейного ухода;

- содействия приведению организаций социального обслуживания в надлежащее состояние, а также ликвидации очередей в них;

- организации мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию граждан предпенсионного возраста.

Финансовое обеспечение программы

Общие затраты за счет всех источников финансирования составляют 112496,48 тыс. рублей, в том числе по годам:

2019 г. – 14770,2 тыс. рублей;

2020 г. – 25974,15 тыс. рублей;

2021 г. – 27203,05 тыс. рублей;

2022 г. – 21945,36 тыс. рублей;

2023 г. – 22603,72 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей,

в том числе:

за счет средств федерального бюджета – 17612,07 тыс. рублей, в том числе:

2019 г. – 7788,4 тыс. рублей;

в том числе за счет Государственной программы Российской Федерации «Содействие занятости населения» – 7788,4 тыс. рублей;

2020 г. – 3926,8 тыс. рублей;

в том числе за счет Государственной программы Российской Федерации «Содействие занятости населения» – 3926,8 тыс. рублей;

2021 г. – 5896,87 тыс. рублей;

в том числе за счет Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» – 5896,87 тыс. рублей;

2022 г. – 0 тыс. рублей;

2023 г. – 0 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей,

республиканского бюджета Республики Тыва – 4249,6 тыс. рублей:

2019 г. – 3164,9 тыс. рублей;

в том числе за счет:

государственной программы Республики Тыва «Социальная поддержка граждан на 2017-2020 годы» – 2420,0 тыс. рублей;

Государственной программы Республики Тыва «Развитие физической программы и спорта до 2020 года» – 320,0 тыс. рублей

Государственной программы Республики Тыва «Труд и занятость 2017-2019 годы» – 424,9 тыс. рублей

2020 г. – 1084,7 тыс. рублей;

в том числе за счет:

государственной программы Республики Тыва «Социальная поддержка граждан на 2017-2020 годы» –710,0 тыс. рублей;

Государственной программы Республики Тыва «Развитие физической программы и спорта до 2020 года» – 320,0 тыс. рублей

Государственной программы Республики Тыва «Содействие занятости населения на 2020 – 2022 годы» – 54,7 тыс. рублей

2021 г. – 0 тыс. рублей;

2022 г. – 0 тыс. рублей;

2023 г. – 0 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей,

внебюджетных источников (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования)– 90634,81 тыс. рублей:

2019 г. – 3816,9 тыс. рублей;

2020 г. – 20962,65 тыс. рублей;

2021 г. – 21306,18 тыс. рублей;

2022 г. – 21945,36 тыс. рублей;

2023 г. – 22603,72 тыс. рублей;

2024 г. – 0 тыс. рублей

Показатели программы приведены в таблице № 14

Таблица № 14

Наименование показателя

Базовое значение

31.12.2017

Период, год

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1. Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию от общего числа граждан старше трудоспособного возраста на начало отчетного года (нарастающим итогом), процентов

12,9

21,1

26,1

32,1

55,7

65,3

70,0

2. Доля граждан старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находятся под диспансерным наблюдением от общего числа граждан старше трудоспособного возраста на начало отчетного года (нарастающим итогом), процентов

63,16

63,2

63,5

64,7

68,9

80,0

90,0

3. Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста от общего числа граждан старше 60 лет на начало отчетного года (нарастающим итогом), условная единица

0

18,6

37,3

41

44,8

47,7

47,7

4. Не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошли к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции

0

40,0

80,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1

Приложение № 1

к Республиканской комплексной программе

Республики Тыва по укреплению здоровья,

увеличение продолжительности здоровой

жизни граждан старшего поколения

П Л А Н

мероприятий по реализации республиканской комплексной программы Республики Тыва

по укреплению здоровья, увеличению продолжительности здоровой жизни

граждан старшего поколения на 2019-2024 годы

№

п/п

Наименование                мероприятия

Сроки исполнения

Ответственные за исполнение

Источники финансирования

Объем финансирования  всего, тыс. рублей

В том числе по годам

Результаты реализации мероприятий (достижение плановых показателей)

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1. Развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения и создание условий

для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем

организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности

I.

Создание системы долговременного ухода с единой информационной базой данных (поликлиника, стационар, социальная служба) и типизацией пациентов (определение степени потери автономности)

2019-2024

Министерство труда и социальной политики Республики Тыва (далее –

Минтруд РТ), Министерство здравоохранения Республики Тыва (далее –

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

увеличение продолжительности жизни лиц пожилого возраста, нуждающихся в долговременном уходе путем своевременного оказания социальной и медицинской помощи

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1.1.

Создание межведомственной рабочей группы по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

усиление взаимодействия организаций, оказывающих различные виды помощи лицам, нуждающимся в долговременном уходе

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1.2.

Разработка новых и совершенствование технологий предоставления социальных услуг в том числе с применением стационарозамещающих технологий, включая такие технологии, которые будут способствовать развитию и поддержке семейного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

2290

1580

710

0

0

0

0

повышение качества и доступности социальных и медицинских услуг

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

2290

1580

710

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1.3.

Совершенствование и сопровождение единой базы данных граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и медицинской помощи в рамках создания системы долговременного ухода

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

290

290

0

0

0

0

0

учет лиц пожилого возраста, нуждающихся в долговременном уходе и своевременное оказание социальной и медицинской помощи 

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

290

290

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1.4.

Внедрение и развитие  системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

500

500

0

0

0

0

0

повышение эффективности мероприятий по предоставлению услуг долговременного ухода

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

500

500

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1.5.

Обеспечение сбалансированного социального обслуживания в полустационарной и стационарной форме, а также предоставление социальных услуг на дому и медицинской помощи, с привлечением патронажной службы и сиделок

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

Развитие стационарозамещающих технологий

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1.6.

Организация работы выездных мобильных бригад и развитие службы «Социальное такси»

2019-2024

Минтруд РТ, Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

Повышение доступности и качества социальных услуг

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

3080

2370

710

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

3080

2370

710

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

2. Формирование условий для организации досуга и отдыха и активного вовлечения граждан

старшего поколения в различные сферы деятельности общества

2.1.

Проведение ежегодного фестиваля клубного движения среди граждан старшего поколения

2019-2024

Министерство культуры РТ (далее –

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

формирование условий для организации досуга и отдыха и активного вовлечения граждан старшего поколения в различные сферы деятельности общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

2.2.

Развитие социального туризма для пожилых граждан

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

формирование условий для организации досуга и отдыха и активного вовлечения граждан старшего поколения в различные сферы деятельности общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

2.3.

Развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан старшего поколения, «серебряного волонтерства»

2019-2024

Минтруд  РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

развитие общественных интитутов в сфере социального обслуживания лиц пожилого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

3. Вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

3.1.

Показ фильмов советского периода для людей старшего поколения

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

3.2.

Проведение занятий по обучению игры на хомусе для людей старшего поколения

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

3.3.

Показ спектакля «Вы чье старичье» Национального театра им.

В. Кок-оола

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

3.4.

Республиканский фестиваль самодеятельного творчества людей старшего поколения «Голова седа – душа молода», посвященный Году Памяти и Славы в честь 75-летия Победы Великой Отечественной войне

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

3.5.

Обучение людей старшего поколения компьютерной грамоте

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

Повышение информированности и приобретение навыков компьютерной грамотности

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

3.6.

Проведение занятий клубных формирований для людей старшего поколения

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

3.7.

Внестационарное библиотечное обслуживание граждан старшего поколения с выездом на дом, в чабанские стоянки

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

4. Формирование позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышение готовности всего населения к происходящим демографическим изменениям

4.1.

Проведение акций, дней открытых дверей в муниципальных образованиях Республики Тыва

2019-2024

Минкультуры РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

формирование позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышение готовности всего населения к происходящим демографическим изменениям

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

4.2.

Организация и проведение мероприятий в рамках Международного Дня пожилого человека

2019-2024

Минкультуры РТ , Минтруд РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

4.3.

Организация участия граждан пожилого возраста во всероссийских конкурсах

2019-2024

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

5. Организация занятий физической культурой и спортом граждан пожилого возраста

5.1.

Организация и проведение спортивных мероприятий среди лиц  среднего и старшего поколения по видам спорта (хоккей с мячом, шахматам, вольной борьбе, волейболу, легкой атлетике, лыжные гонки, футболу, мини-футболу, баскетболу, стрельбе из лука, хурешу)

2019-2024

Минспорт РТ

итого

300

150

150

0

0

0

0

пропаганда здорового образа жизни среди лиц старшего поколения, увеличение продолжительности здоровой жизни , реализация мероприятий по активному долголетию

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

300

150

150

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

5.2.

Организация и проведение сдачи норм IX и X ступеней Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса

2019-2024

Минспорт РТ

итого

200

100

100

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

«ГТО» среди населения среднего и старшего поколения

республиканский бюджет

200

100

100

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

5.3.

Участие граждан старшего поколения во Всероссийских массовых соревнованиях «Лыжня России», «Кросс нации», «Российский Азимут»

2019-2024

Минспорт РТ

итого

100

50

50

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

100

50

50

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

5.4.

Проведение ежегодной спартакиады Союза пенсионеров Республики Тыва

2019-2024

Минспорт РТ

итого

40

20

20

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

40

20

20

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

5.5.

Проведение спортивных мероприятий под девизом «За здоровое долголетие»

2019-2024

Минспорт РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

5.6.

Создание для граждан пожилого возраста условий для занятия физической культурой и спортом

2019-2024

Минспорт РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

640

320

320

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

640

320

320

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

6. Трудоустройство граждан старшего поколения

6.1.

Организация мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию лиц предпенсионного возраста

2019-2024

Минтруд РТ

итого

12164,8

8198,3

3966,5

0

0

0

0

федеральный бюджет

11715,2

7788,4

3926,8

республиканский бюджет

449,6

409,9

39,7

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

6.2.

Проведение ярмарок вакансий для граждан старшего поколения

2019-2024

Минтруд РТ

итого

30

15

15

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

30

15

15

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

13654,8

8213,3

3981,5

0

0

0

0

федеральный бюджет

12495,2

7788,4

3926,8

0

0

0

0

республиканский бюджет

479,6

424,9

54,7

0

0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

680

0

0

0

0

0

0

7. Информационное сопровождение работы с гражданами пожилого возраста

7.1.

Проведение мониторинга социально-эконо-мического положения граждан пожилого возраста и информационно-разъяснительная работа среди пожилых людей

2019-2024

Минтруд РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

привлечение интереса общества к проблемам старшего поколения, пропаганда  мер по активному долголетию и повышению качества жизни пожилых людей

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

7.2.

Отражение в средствах массовой информации вопросов, связанных с социальной защитой и социальным обслуживанием граждан пожилого возраста

2019-2024

Минтруд РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

7.3.

Проведение конференций, семинаров, круглых столов по вопросам создания условий, обеспечивающих активное долголетие и повышение качества жизни пожилых людей

2019-2024

Минтруд РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

7.4.

Организация размещения социальной рекламы в средствах массовой информации, направленной на привлечение внимания общественности к проблемам пожилых людей и информирующей о возможных видах помощи

2019-2024

Минтруд РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

27488,8

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

959,2

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

680

0

0

0

0

0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

25849,6

0

0

0

0

0

0

8. Мероприятия, направленные на реализацию популяционной стратегии профилактики, формирование условий

для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

8.1.

Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний (далее – ХНИЗ)

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.2.

Информирование населения о симптомах жизненно угрожающих  ХНИЗ  и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний.
Подготовка и размещение в  средствах массовой информации  и  на информационных стендах  медицинских организаций  материалов по вопросам ЗОЖ, первичной и вторичной  профилактике ХНИЗ   

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

8.3.

Изготовление и прокат аудио- и  видеороликов по пропаганде ЗОЖ и  профилактике ХНИЗ для  использования в региональных и  муниципальных СМИ 

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.4.

Подготовка и размещение в  средствах массовой информации и  на информационных стендах  медицинских организаций  материалов о симптомах и методах  самопомощи при развитии  неотложных состояний

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.5.

Организация освещения в СМИ профилактических мероприятий (диспансеризации, профосмотров) в медицинских организациях республики

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

8.6.

Повышение уровня физической  активности населения старшего  возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.7.

Строительство (реконструкция)  объектов физической культуры  и  досуга (спортивные площадки,  велодорожки, пешеходные  маршруты  и  т.п.)

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.8.

Оптимизация питания населения в  Республике Тыва

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

и старческого возраста

внебюджетные средства

0

8.9.

Совершенствование работы школ  здорового питания в центрах  здоровья; консультация врачом-диетологом посетителей центров  здоровья по вопросам здорового  питания

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.10.

Размещение социальной рекламы в торговых предприятиях республики — участниках Соглашения по пропаганде здорового питания среди населения республики

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.11.

Обеспечение межведомственного  взаимодействия при реализации  мероприятий региональной  программы

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

республиканский бюджет

0

жизни гражданами пожилого и старческого возраста

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.12.

Разработка и реализация  муниципальных программ  общественного  здоровья

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

8.13.

Вовлечение волонтерских  организаций и социально  ориентированных некоммерческих  организаций в популяризацию  здорового образа жизни, в том  числе среди населения старшего  возраста.

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

профилактика и  формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

9. Мероприятия, направленные на повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи

гражданам пожилого и старческого возраста, первичная и вторичная профилактика ХНИЗ

9.1.

Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов)

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

увеличение продолжительности жизни лиц старшего поколения путем своевременного выявления факторов риска заболеваемости

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

9.2.

Полное и качественное выполнение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров гражданам пожилого и старческо

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

увеличение продолжительности жизни лиц старшего поколения путем проведения диспансери-

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

го возраста

республиканский бюджет

0

зации и профилактических медицинских осмотров гражданам пожилого и  старческого возраста

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

9.3.

Совершенствование в МО ПМСП практики ведения школ для пациентов 

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

повышение компетенций у пациентов

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

9.4.

Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при ХНИЗ, в том числе за счет:
- центров диспансерного наблюдения после хирургического лечения ИБС  и  при  ХСН
- расширения  системы  дистанционного ДН при АГ

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

9.5.

Совершенствование системы медицинского патронажа для граждан старшего  возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

10. Реализация дополнительных профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста

10.1.

Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания Республики Тыва (далее – ОСО)

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

10.2.

Заключение ежегодных соглашений с  Минздравом России о предоставлении межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету Республики Тыва на расходные обязательства по приобретению вакцины против пневмококковой инфекции в целях вакцинации лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в ОСО

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

10.3.

Утверждение плана-графика  проведения вакцинации лиц старше  трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в  ОСО

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

10.4.

Проведение конкурсных процедур, закупка вакцины против пневмококковой инфекции и ее  поставка  в  МО

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

10.5.

Проведение вакцинации против  пневмококковой инфекции лиц старше  трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в  ОСО

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

10.6.

Проведение выборочного наблюдения состояния здоровья не менее 3000 человек в целях оценки показателя ожидаемой продолжительности здоровой жизни

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование оказания медицинской помощи лицам старшего возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

11. Мероприятия, направленные на совершенствование инфраструктуры гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской

помощи по профилю «гериатрия», утвержденному приказом Минздрава России от 29 января 2016 г. № 38н

11.1.

Совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»

2019-2024

Минздрав РТ

итого

38912,48

0

9511,96

9511,96

9797,32

10091,24

0

федеральный бюджет

0

повышение качества и доступности медицинских услуг лицам пожилого возраста

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

38912,48

9511,96

9511,96

9797,32

10091,24

11.2.

Увеличение количества пролеченных пациентов на геронтологических койках

2019-2024

Минздрав РТ

итого

57619,2

3816,9

11450,69

17691,09

12148,04

12512,48

0

повышение качества и доступности медицинских услуг лицам пожилого возраста

федеральный бюджет

5896,87

5896,87

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

51722,33

3816,9

11450,69

11794,22

12148,04

12512,48

11.3.

Подготовка медицинских кадров для оказания медицинской помощи  пациентам пожилого и старческого  возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

11.4.

Создание «Школ родственного ухода» на базе ГОУ СПО Республики Тыва РМК и организаций социальног обслуживания; «Школ гериатра» на базе ГБУЗ Республики Тыва «Республиканской больницы      № 1», межрайонных медицинских центров районов

2019-2024

Минздрав РТ

итого

50

50

0

0

0

0

0

совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

50

50

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

11.5.

Внедрение в практику клинических рекомендаций, разработанных Минздравом России, по ведению 6 наиболее распространенных заболеваний, связанных с возрастом

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия»

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

96581,68

3866,9

20962,65

27203,05

21945,36

22603,72

0

федеральный бюджет

5896,87

0

0

5896,87

0

0

0

республиканский бюджет

50

50

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

90634,81

3816,9

20962,65

21306,18

21945,36

22603,72

0

12. Мероприятия, направленные на создание системы долговременного ухода за гражданами

пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия

12.1.

Утверждение Порядка межведомственного взаимодействия МО и ОСО при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.2.

Утверждение перечня плана-графика (по годам) вступления МО и ОСО в реализацию ме-

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

роприятий по межведомственному взаимодействию

республиканский бюджет

0

гражданами пожилого и старческого возраста

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.3.

Реализация МО мероприятий по межведомственному взаимодействию

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.4.

Выявление лиц пожилого и старческого возраста, нуждающихся в медико-социальной помощи

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

12.5.

Проведение комплексной гериатрической оценки пациентам пожилого и старческого возраста обращающимся в МО

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.6.

Разработка и организация исполнения в МО индивидуального плана лечебных и реабилитационных мероприятий пациентам пожилого и  старческого возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.7.

Направление анкет комплексной  гериатрической оценки и индивидуальных планов лечебных и  реабилитационных мероприятий в кожууные ОСО 

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

внебюджетные средства

0

12.8.

Предоставление в ОСО информации о лицах пожилого и старческого возраста, нуждающихся в оказании медико-социальной помощи

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

12.9.

Участие в работе по проведению совместных мероприятий в рамках реализации на территории Республики Тыва проекта по внедрению системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированные социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также поддержку семейного ухода

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

12.10.

Участие в работе мобильных медико-социальных бригад, межведомственных рабочих групп

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

3. Мероприятия по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных

программ для граждан пожилого и старческого возраста

13.1.

Разработка и реализация региональной межведомственной и мульти дисциплинарной программы  профилактики падений и переломов

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

13.2.

Разработка и реализация региональной межведомственной и  мульти дисциплинарной  программы  профилактики,  ранней  диагностики  и  лечения  когнитивных  расстройств 

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

13.3.

Разработка и реализация региональной межведомственной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с  гражданами пожилого и старческого  возраста

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода

федеральный бюджет

0

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

13.4.

Разработка и реализация региональной программы по борьбе с эйджизмом

2019-2024

Минздрав РТ

итого

0

0

0

0

0

0

0

совершенствование системы долговременного ухода

федеральный бюджет

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

республиканский бюджет

0

местный бюджет

0

внебюджетные средства

0

Итого по разделу

итого

0

0

0

0

0

0

0

федеральный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

республиканский бюджет

0

0

0

0

0

0

0

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства

0

0

0

0

0

0

0

Всего по Программе

итого

112496,48

14770,2

25974,15

27203,05

21945,36

22603,72

0

федеральный бюджет

17612,07

7788,4

3926,8

5896,87

0

0

0

в том числе:

0

Государственная программа Российской Федерации

11715,2

7788,4

3926,8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

«Содействие занятости населения»

Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения на 2018-2025»

5896,87

5896,87

республиканский бюджет

4249,6

3164,9

1084,7

0

0

0

0

в том числе:

0

государственная программа Республики Тыва «Соци-альная поддержка граждан на 2017-

3130

2420

710

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

2020 годы»

государственная программа Республики Тыва «Развитие физической культуры и спорта до 2020 года»

640

320

320

государственная программа Республики Тыва «Труд и занятость  на 2017-2019»

424,9

424,9

государственная программа Республики Тыва «Содействие занятости населения на 2020-2022 годы»

54,7

54,7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

местный бюджет

0

0

0

0

0

0

0

внебюджетные средства (ТФОМС)

90634,81

3816,9

20962,65

21306,18

21945,36

22603,72

0

1

Приложение № 2

к Республиканской комплексной программе

Республики Тыва по укреплению здоровья,

увеличение продолжительности здоровой

жизни граждан старшего поколения

П Л А Н

реализации мероприятий республиканской комплексной Республики Тыва по укреплению здоровья,

увеличение продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

Наименование подпрограммы <*>, контрольного события государственной программы

Ответственный за исполнение <**>

Срок наступления контрольного события (дата)

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

I кв.

II кв.

III кв.

IV кв.

I кв.

II кв.

III кв.

IV кв.

I кв.

II кв.

III кв.

IV кв.

I кв.

II кв.

III кв.

IV кв.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1. Создание межведомственной рабочей группы по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь

начальник отдела социального обслуживания Министерства труда и социальной политики Республики Тыва

по плану

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

2. Разработка новых и совершенствование технологий предоставления социальных услуг, в том числе с применением стационарозамещающих технологий, включая такие технологии, которые будут способствовать развитию и поддержке семейного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

по мере необходимости

по мере необходимости

по мере необходимости

по мере необходимости

3. Совершенствование и сопровождение единой базы данных граждан, нуждающихся в социальном обслуживании и медицинской помощи в рамках создания системы долговременного ухода

ежеквартально

ежеквартально

ежеквартально

ежеквартально

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

4. Реализация мероприятий по формированию условий для организации досуга и отдыха и активного вовлечения граждан старшего поколения в различные сферы деятельности общества

начальник отдела социального обслуживания Министерства труда и социальной политики Республики Тыва

по плану, ежемесячно

по плану, ежемесячно

по плану, ежемесячно

по плану, ежемесячно

5. Реализация мероприятий по вовлечению граждан старшего поколения в культурную жизнь общества

начальник отдела Министерства культуры Республики Тыва

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

6. Реализация мероприятий по формированию позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышение готовности всего населения к происходящим демографическим изменениям

начальник отдела социального обслуживания Министерства труда и социальной политики Республики Тыва

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

7. Реализация мероприятий по организации занятий физической культурой и спортом граждан пожилого возраста

начальник отдела Министерства спорта Республики Тыва

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

8. Реализация мероприятий по трудоустройству граждан старшего поколения

начальник отдела содействия занятости населения Министерства труда и социальной политики Республики Тыва

ежемесячно, по плану

ежемесячно, по плану

ежемесячно, по плану

ежемесячно, по плану

9. Реализация мероприятий по информационному сопровождению работы с гражданами пожилого возраста

начальник отдела социального обслуживания Министерства труда и социальной политики Республики Тыва

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

10. Реализация мероприятий иных мероприятий, предусмотренных Программой

ответственные начальники отделов органов исполнителей власти Республики Тыва – исполнителей программы

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно

ежемесячно