Основная информация
Дата опубликования: | 13 декабря 2018г. |
Номер документа: | RU47000201801923 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Ленинградская область |
Принявший орган: | Правительство Ленинградской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 декабря 2018 г. № 483
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 22 ДЕКАБРЯ 2017 ГОДА № 610
"О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ"
В целях приведения нормативных правовых актов Ленинградской области в соответствие с действующим законодательством Правительство Ленинградской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Ленинградской области от 22 декабря 2017 года № 610 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" изменения согласно приложению (не приводится) к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года.
Губернатор
Ленинградской области
А.Дрозденко
Приложение
к постановлению Правительства
Ленинградской области
Изменения,
которые вносятся в Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период
2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства
Ленинградской области от 22 декабря 2017 года № 610
1. В пункте 2:
в абзаце первом цифры "27814248,7" заменить цифрами "28915111,5";
в абзаце третьем цифры "4534948,0" заменить цифрами "5395033,0";
в абзаце четвертом цифры "6529841,9" заменить цифрами "6770619,7".
2. В приложении (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов):
1) в разделе VI (Нормативы объема медицинской помощи):
в абзаце седьмом слова "на 2018 год – 0,17511 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо" заменить словами "на 2018 год – 0,18903 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо";
в абзаце восьмом слова "за счет средств областного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,094 койко-дня на 1 жителя" заменить словами "за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,097 койко-дня на 1 жителя, на 2019 – 2020 годы – 0,094 койко-дня на 1 жителя";
2) в разделе VII (Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования):
в абзаце третьем цифры "558,9" заменить цифрами "573,9", цифры "594,0" заменить цифрами "604,4";
в абзаце четвертом цифры "1621,1" заменить цифрами "1662,8", цифры "1605,3" заменить цифрами "1657,2";
в абзаце шестом цифры "12446,4" заменить цифрами "12597,5";
в абзаце седьмом цифры "89394,2" заменить цифрами "94068,4", цифры "37433,8" заменить цифрами "36911,5";
в абзаце девятом цифры "2097,7" заменить цифрами "2123,2";
в абзаце двадцатом таблицу изложить в следующей редакции:
"
Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ленинградской области бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС (соответствует строке 06 таблицы 1
приложения 17 к Территориальной программе)
Сумма (тысяч рублей)
2018 год
2019 год
2020 год
На дополнительное финансовое обеспечение расходов, направленных на заработную плату и начисления
на оплату труда*
4488893,0
3396238,0
3708070,0
На дополнительное финансовое обеспечение скорой медицинской помощи в части расходов на приобретение транспортных услуг*
46000,0
На дополнительное финансовое обеспечение
по страховым случаям, установленным в дополнение
к базовой программе обязательного медицинского страхования**
860140,0
200140,0
200140,0
Итого
5395033,0
3596378,0
3908210,0
___________________________
*В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
**79040,0 тысячи рублей направляется на специализированную медицинскую помощь, оказываемую в стационарных условиях, с установлением дополнительного объема страхового обеспечения на 2018 – 2020 годы 4320 случаев госпитализации ежегодно (на сохранение коечного фонда в Бокситогорском, Лодейнопольском и Подпорожском районах);
121100,0 тысячи рублей направляется на дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования в целях установления повышающего коэффициента к тарифу ОМС для территорий с меньшей плотностью населения, – в медицинские организации Бокситогорского, Волосовского, Лодейнопольского, Подпорожского и Сланцевского районов (менее 20 человек на 1 кв. км), имеющие численность застрахованного населения менее 50 тысяч человек и оказывающие в том числе специализированную медицинскую помощь;
660000,0 тысячи рублей направляется на дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования на специализированную медицинскую помощь, оказываемую в стационарных условиях, с установлением дополнительного объема страхового обеспечения на 2018 год 21753 случая госпитализации.";
в абзаце двадцать втором цифры "17238,8" заменить цифрами "17922,7", цифры "17155,1" заменить цифрами "17146,6", цифры "17901,9" заменить цифрами "17897,1";
в абзаце двадцать третьем цифры "13620,6" заменить цифрами "14171,0", цифры "13422,0" заменить цифрами "13413,5", цифры "14062,0" заменить цифрами "14057,2", цифры "2902,1" заменить цифрами "3452,4", цифры "2310,0" заменить цифрами "2301,5", цифры "2505,8" заменить цифрами "2501,0";
в абзаце двадцать четвертом цифры "3618,2" заменить цифрами "3751,7";
3) в разделе VIII (Требования к Территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи):
абзацы восемнадцатый и девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (без учета средств федерального бюджета) (приложение 17);
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (приложение 18).";
4) в приложении 4 к Территориальной программе (Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области):
дополнить новой строкой 36 следующего содержания:
"
36
Другая вторичная легочная гипертензия
лекарственные средства, необходимые
для лечения указанного заболевания
";
строки 36 и 37 считать соответственно строками 37 и 38;
5) в приложении 5 к Территориальной программе (Перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области) строки:
"
J05AB
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ганцикловир*
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01AA
Аналоги азотистого иприта
бендамустин
порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
L01AX
Другие алкилирующие средства
дакарбазин*
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
L01BA
Аналоги фолиевой кислоты
Ралтитрексид*
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги
винорелбин*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
винкристин*
раствор для внутривенного введения
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
L01CD
Таксаны
доцетаксел *
концентрат для приготовления раствора для инфузий
паклитаксел*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
лиофилизат для приготовления суспензии для инфузий
L01XC
Моноклональные антитела
бевацизумаб*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
ритуксимаб*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
трастузумаб*
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01XX
Прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа*
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
M01AE
Производные пропионовой кислоты
ибупрофен
раствор для внутривенного введения
"
исключить;
строку:
"
A07EC
Аминосалициловая кислота
и аналогичные препараты
месалазин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки пролонгированного действия
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечно-растворимой оболочкой
"
изложить в следующей редакции:
"
A07EC
Аминосалициловая кислота
и аналогичные препараты
месалазин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки пролонгированного действия
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
суппозитории ректальные
суспензия ректальная
";
строку:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
"
изложить в следующей редакции:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим**
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
";
после строки:
"
A10BX
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
дапаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
A10BX
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
эмпаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
A16AA
Аминокислоты
и их производные
адеметионин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
A16AB
Ферментные препараты
агалсидаза бета**
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
";
после строки:
"
B01AС
Антиагрегаты
клопидогрел*
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
B01АЕ
Прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат*
капсулы
";
после строки:
"
B01AF
Прямые ингибиторы фактора XA
ривароксабан
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строками следующего содержания:
"
B02BD
Факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VII**
лиофилизат для приготов-ления раствора для внутри-венного введения
эптаког альфа (активированный)**
лиофилизат для приготов-ления раствора для внутри-венного введения
";
после строки:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим**
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
элтромбопаг**
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
C02KX
Прочие антигипертензивные препараты
силденафил
таблетки, покрытые оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
C02KX
Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии
бозентан
таблетки диспергируемые;
таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
L01XE
Ингибиторы протеинкиназы
сорафениб
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
L01XE
Ингибиторы протеинкиназы
пазопаниб
таблетки покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
L04AA
Селективные иммунодепрессанты
абатацепт
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
раствор для подкожного введения
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
L04AA
Селективные иммунодепрессанты
экулизумаб**
концентрат для приготовления раствора для инфузий
финголимод
капсулы
";
после строки:
"
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
раствор для приема внутрь
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
лакосамид
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после таблицы дополнить сноской следующего содержания:
"**Лекарственные препараты для обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента".";
6) в приложении 8 к Территориальной программе (Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования):
строку 38 изложить в следующей редакции:
"
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"
ГБУЗ ЛО "Токсовская МБ"
+
";
строку 47 исключить;
строку 62 изложить в следующей редакции:
"
62
Частное учреждение здравоохранения "Больница
"РЖД-Медицина"
города Выборг"
ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" г. Выборг"
+
";
строку 120 изложить в следующей редакции:
"
120
Общество с ограниченной ответственностью "Балтийская медицинская компания"
ООО "БМК"
+
";
7) в пункте 2 приложения 14 к Территориальной программе (Целевые значения критериев доступности медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы) строки 3 и 4 изложить в следующей редакции:
"
3
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу (процентов)
5,5
6,4
6,4
4
Доля расходов на оказание медицинской помощи
в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (процентов)
2,2
2,6
2,6
";
8) приложение 17 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 17
к Территориальной программе…
СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год на и на плановый период 2019 и 2020 годов
(без учета средств федерального бюджета)
Таблица 1. Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области по источникам
финансового обеспечения на 2018 год и на плановый
период 2019 и 2020 годов (без учета средств
федерального бюджета)
Численность населения Ленинградской области – 1804,700 тыс. человек (по состоянию на 1 января 2018 года).
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Номер строки
Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2018 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2019 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы
на 2020 год
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий – всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
28915111,5
17922,7
27697802,1
17146,6
28896449,9
17897,1
I. Средства областного бюджета Ленинградской области*
02
6770619,7
3751,7
6737108,9
3733,1
6929857,0
3839,9
II. Стоимость Территориальной программы ОМС – всего (сумма строк 04 + 08)
03
22144491,8
14171,0
20960693,2
13413,5
21966592,9
14057,2
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07)**, в том числе:
04
22144491,8
14171,0
20960693,2
13413,5
21966592,9
14057,2
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
16749458,8
10718,6
17364315,2
11112,0
18058382,9
11556,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации
на финансовое обеспечение Территориаль-ной программы обязательного медицин-ского страхования в части базовой программы ОМС***
06
5395033,0
3452,4
3596378,0
2301,5
3908210,0
2501,0
1.3. Прочие поступления
07
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
08
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных
в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
_________________________________
*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
**Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ленинградской области своих функций, предусмотренных законом о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо
(руб.)
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо
(руб.)
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС
своих функций
147093,4
94,1
151987,1
97,3
158615,3
101,5
Таблица 2. Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области
по условиям ее оказания на 2018 год
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2018 года – 1804,700 тыс. человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
№ строки
Единица измерения
Объемы медицинской помощи
на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи
в расчете
на 1 застрахован-ное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив затрат
на единицу объема предоставле-ния медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
(руб.)
Стоимость территориальной программы
по источникам финансового обеспечения
(тыс. руб.)
за счет средств областного бюджета Ленинград-ской области
за счет средств ОМС
средства област-ного бюджета Ленин-градской области
средства ОМС
итого
в проц.
к итогу
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета Ленинградской области и местных бюджетов, в том числе*:
01
х
х
3751,7
х
6770619,7
х
6770619,7
23,4
1. Скорая, в том числе скорая специализироан-ная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС,
в том числе:
02
вызов
0,021
4807,7
100,5
х
181460,1
х
181460,1
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
03
вызов
0,020
2107,7
41,2
х
74348,1
х
74348,1
х
2. Медицинская помощь
в амбулаторных условиях, в том числе:
04
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
0,399
573,9
229,2
х
413684,7
х
413684,7
х
05
обращение
0,106
1662,8
176,3
х
318142,3
х
318142,3
х
не идентифицированные и не застрахованные
в системе ОМС лица
06
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
0,006
414,6
2,3
х
4136,1
х
4136,1
х
07
обращение
х
х
х
3. Специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитали-зации
0,013
94068,4
1223,3
х
2207503,7
х
2207503,7
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
09
случай госпитали-зации
0,004
13923,0
51,8
х
93464,9
х
93464,9
х
4. Медицинская помощь
в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0021
12597,5
26,3
х
47530,2
х
47530,2
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
11
случай лечения
х
х
х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,097
2123,2
205,4
х
370686,0
х
370686,0
х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
х
х
1406,0
х
2537423,1
х
2537423,1
х
7. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицин-ских организациях Ленинградской области
14
случай госпитали-зации
0,0016
240037,9
384,7
х
694189,6
х
694189,6
х
II. Средства областного бюджета Ленинградской области на приобретение медицинского оборудо-вания для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**
15
х
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
16
х
х
х
14171,0
х
22144491,8
22144491,8
76,6
скорая медицинская помощь (сумма строк
22 + 28)
17
вызов
0,285
3260,6
х
929,3
х
1452140,3
1452140,3
х
медицинская помощь
в амбулаторных условиях
сумма строк 23.1 + 29.1
17.1
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
2,426
604,4
х
1466,1
х
2291221,5
2291221,5
х
сумма строк 23.2 + 29.2
17.2
посещение по неот-ложной медицин-ской помощи
0,560
733,2
х
410,6
х
641589,7
641589,7
х
сумма строк 23.3 + 29.3
17.3
обращение
1,980
1657,2
х
3281,2
х
5127519,9
5127519,9
х
специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях (сумма строк 24 + 30),
в том числе:
18
случай госпитали-зации
0,18903
36911,5
х
6977,6
х
10903535,1
10903535,1
х
медицинская реабилита-ция в стационарных условиях (сумма строк 24.1+30.1) (справочно
из строки 18)
18.1
койко-день
0,048
2921,4
х
140,2
х
219129,7
219129,7
х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 24.2 + 30.2) (справочно из строки 18)
18.2
случай госпитали-зации
0,0050
156926,4
х
792,0
х
1237678,2
1237678,2
х
медицинская помощь
в условиях дневного стационара (сумма строк 25 + 31)
19
случай лечения
0,060
16387,6
х
983,3
х
1536487,6
1536487,6
х
затраты на ведение дела СМО
20
х
х
х
122,9
х
191997,7
191997,7
х
из строки 16:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС
21
х
х
х
14048,1
х
21952494,1
21952494,1
75,9
застрахованным лицам, получившим полис обязательного медицин-ского страхования
в Ленинградской области:
скорая медицинская помощь
22
вызов
0,285
3260,6
х
929,3
х
1452140,3
1452140,3
х
медицинская помощь
в амбулаторных условиях
23.1
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
2,426
604,4
х
1466,1
х
2291221,5
2291221,5
х
23.2
посещение по неот-ложной
медицин-ской помощи
0,560
733,2
х
410,6
х
641589,7
641589,7
х
23.3
обращение
1,980
1657,2
х
3281,2
х
5127519,9
5127519,9
х
специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе:
24
случай госпитали-зации
0,18903
36911,5
х
6977,6
х
10903535,1
10903535,1
х
медицинская реабилитация в стационар-ных условиях (справочно из строки 24)
24.1
койко-день
0,048
2921,4
х
140,2
х
219129,7
219129,7
х
высокотехнологичная медицинская помощь (справочно из строки 24)
24.2
случай госпитали-зации
0,0050
156926,4
х
792,0
х
1237678,2
1237678,2
х
медицинская помощь
в условиях дневного стационара
25
случай лечения
0,060
16387,6
х
983,3
х
1536487,6
1536487,6
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС
26
х
х
х
х
х
Итого (сумма строк
01 + 15 + 16)
27
х
х
3751,7
14171,0
6770619,7
22144491,8
28915111,5
100,00
________________________________________
*Без учета средств областного бюджета Ленинградской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
**Указываются расходы областного бюджета Ленинградской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
***В том числе расходы на финансирование медицинской помощи, оказанной в других субъектах Российской Федерации, лицам, застрахованным и получившим полис обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в сумме 2552635,3 тыс. рублей.";
9) приложение 18 к Территориальной программе (Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов) изложить в следующей редакции:
"Приложение 18
к Территориальной программе…
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ НОРМАТИВЫ
объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2018 года – 1804,700 тыс. человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
Медицинская помощь
по условиям оказания
Единица измерения
Нормативы объема медицинской помощи
на 2018 год
Нормативы объема медицинской помощи
на 2018 год
Нормативы объема медицинской помощи
на 2020 год
на одного жителя
на одно застрахованное лицо
на одного
жителя
на одно застрахованное лицо
на одного
жителя
на одно застрахованное лицо
1
2
3
4
5
6
7
8
Скорая медицинская помощь – всего, в том числе:
вызовов
0,021
0,285
0,021
0,285
0,021
0,285
1 уровень
вызовов
0,002
0,018
0,002
0,018
0,002
0,018
2 уровень
вызовов
0,017
0,267
0,017
0,267
0,017
0,267
3 уровень
вызовов
0,001
0,001
0,001
Медицинская помощь
в амбулаторных условиях:
с профилактической целью – всего, в том числе:
посещений
0,399
2,426
0,399
2,426
0,399
2,426
1 уровень
посещений
0,012
0,319
0,012
0,319
0,012
0,319
2 уровень
посещений
0,387
1,936
0,387
1,936
0,387
1,936
3 уровень
посещений
0,171
0,171
0,171
в связи с заболеваниями – всего, в том числе:
обращений
0,106
1,98
0,106
1,98
0,106
1,98
1 уровень
обращений
0,004
0,296
0,004
0,296
0,004
0,296
2 уровень
обращений
0,102
1,669
0,102
1,669
0,102
1,669
3 уровень
обращений
0,015
0,015
0,015
в неотложной форме – всего, в том числе:
посещений
0,56
0,56
0,56
1 уровень
посещений
0,135
0,135
0,135
2 уровень
посещений
0,424
0,424
0,424
3 уровень
посещений
0,001
0,001
0,001
Медицинская помощь
в условиях дневных стационаров – всего,
в том числе:
случаев лечения
0,002
0,06
0,0024
0,06
0,0024
0,06
1 уровень
случаев лечения
0,004
0,004
0,004
2 уровень
случаев лечения
0,002
0,05
0,0024
0,05
0,0024
0,05
3 уровень
случаев лечения
0,006
0,006
0,006
Медицинская помощь
в стационарных условиях – всего, в том числе:
случаев госпитали-
зации
0,013
0,18903
0,013
0,17511
0,013
0,17511
1 уровень
случаев госпитали-зации
0,00912
0,00912
0,00912
2 уровень
случаев госпитали-зации
0,0114
0,12559
0,0114
0,12559
0,0114
0,12559
3 уровень
случаев госпитали-зации
0,0016
0,05413
0,0016
0,04021
0,0016
0,04021
из них медицинская реабилитация – всего,
в том числе:
койко-дней
0,048
0,058
0,070
1 уровень
койко-дней
0,008
0,008
0,008
2 уровень
койко-дней
0,035
0,035
0,035
3 уровень
случаев госпитали-
зации
0,005
0,005
0,005
высокотехнологичная медицинская помощь – всего, в том числе:
0,002
0,005
0,0016
0,005
0,0016
0,005
1 уровень
случаев госпитали-зации
2 уровень
случаев госпитали-зации
3 уровень
койко-дней
0,002
0,005
0,0016
0,005
0,0016
0,005
Паллиативная медицинская помощь – всего,
в том числе:
койко-дней
0,097
0,094
0,094
1 уровень
2 уровень
койко-дней
0,097
0,094
0,094
3 уровень
".
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 декабря 2018 г. № 483
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 22 ДЕКАБРЯ 2017 ГОДА № 610
"О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ"
В целях приведения нормативных правовых актов Ленинградской области в соответствие с действующим законодательством Правительство Ленинградской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Ленинградской области от 22 декабря 2017 года № 610 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" изменения согласно приложению (не приводится) к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года.
Губернатор
Ленинградской области
А.Дрозденко
Приложение
к постановлению Правительства
Ленинградской области
Изменения,
которые вносятся в Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период
2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства
Ленинградской области от 22 декабря 2017 года № 610
1. В пункте 2:
в абзаце первом цифры "27814248,7" заменить цифрами "28915111,5";
в абзаце третьем цифры "4534948,0" заменить цифрами "5395033,0";
в абзаце четвертом цифры "6529841,9" заменить цифрами "6770619,7".
2. В приложении (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов):
1) в разделе VI (Нормативы объема медицинской помощи):
в абзаце седьмом слова "на 2018 год – 0,17511 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо" заменить словами "на 2018 год – 0,18903 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо";
в абзаце восьмом слова "за счет средств областного бюджета на 2018 – 2020 годы – 0,094 койко-дня на 1 жителя" заменить словами "за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,097 койко-дня на 1 жителя, на 2019 – 2020 годы – 0,094 койко-дня на 1 жителя";
2) в разделе VII (Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования):
в абзаце третьем цифры "558,9" заменить цифрами "573,9", цифры "594,0" заменить цифрами "604,4";
в абзаце четвертом цифры "1621,1" заменить цифрами "1662,8", цифры "1605,3" заменить цифрами "1657,2";
в абзаце шестом цифры "12446,4" заменить цифрами "12597,5";
в абзаце седьмом цифры "89394,2" заменить цифрами "94068,4", цифры "37433,8" заменить цифрами "36911,5";
в абзаце девятом цифры "2097,7" заменить цифрами "2123,2";
в абзаце двадцатом таблицу изложить в следующей редакции:
"
Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ленинградской области бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС (соответствует строке 06 таблицы 1
приложения 17 к Территориальной программе)
Сумма (тысяч рублей)
2018 год
2019 год
2020 год
На дополнительное финансовое обеспечение расходов, направленных на заработную плату и начисления
на оплату труда*
4488893,0
3396238,0
3708070,0
На дополнительное финансовое обеспечение скорой медицинской помощи в части расходов на приобретение транспортных услуг*
46000,0
На дополнительное финансовое обеспечение
по страховым случаям, установленным в дополнение
к базовой программе обязательного медицинского страхования**
860140,0
200140,0
200140,0
Итого
5395033,0
3596378,0
3908210,0
___________________________
*В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
**79040,0 тысячи рублей направляется на специализированную медицинскую помощь, оказываемую в стационарных условиях, с установлением дополнительного объема страхового обеспечения на 2018 – 2020 годы 4320 случаев госпитализации ежегодно (на сохранение коечного фонда в Бокситогорском, Лодейнопольском и Подпорожском районах);
121100,0 тысячи рублей направляется на дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования в целях установления повышающего коэффициента к тарифу ОМС для территорий с меньшей плотностью населения, – в медицинские организации Бокситогорского, Волосовского, Лодейнопольского, Подпорожского и Сланцевского районов (менее 20 человек на 1 кв. км), имеющие численность застрахованного населения менее 50 тысяч человек и оказывающие в том числе специализированную медицинскую помощь;
660000,0 тысячи рублей направляется на дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования на специализированную медицинскую помощь, оказываемую в стационарных условиях, с установлением дополнительного объема страхового обеспечения на 2018 год 21753 случая госпитализации.";
в абзаце двадцать втором цифры "17238,8" заменить цифрами "17922,7", цифры "17155,1" заменить цифрами "17146,6", цифры "17901,9" заменить цифрами "17897,1";
в абзаце двадцать третьем цифры "13620,6" заменить цифрами "14171,0", цифры "13422,0" заменить цифрами "13413,5", цифры "14062,0" заменить цифрами "14057,2", цифры "2902,1" заменить цифрами "3452,4", цифры "2310,0" заменить цифрами "2301,5", цифры "2505,8" заменить цифрами "2501,0";
в абзаце двадцать четвертом цифры "3618,2" заменить цифрами "3751,7";
3) в разделе VIII (Требования к Территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи):
абзацы восемнадцатый и девятнадцатый изложить в следующей редакции:
"Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (без учета средств федерального бюджета) (приложение 17);
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (приложение 18).";
4) в приложении 4 к Территориальной программе (Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области):
дополнить новой строкой 36 следующего содержания:
"
36
Другая вторичная легочная гипертензия
лекарственные средства, необходимые
для лечения указанного заболевания
";
строки 36 и 37 считать соответственно строками 37 и 38;
5) в приложении 5 к Территориальной программе (Перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области) строки:
"
J05AB
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ганцикловир*
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01AA
Аналоги азотистого иприта
бендамустин
порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
L01AX
Другие алкилирующие средства
дакарбазин*
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
L01BA
Аналоги фолиевой кислоты
Ралтитрексид*
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги
винорелбин*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
винкристин*
раствор для внутривенного введения
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
L01CD
Таксаны
доцетаксел *
концентрат для приготовления раствора для инфузий
паклитаксел*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
лиофилизат для приготовления суспензии для инфузий
L01XC
Моноклональные антитела
бевацизумаб*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
ритуксимаб*
концентрат для приготовления раствора для инфузий
трастузумаб*
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
L01XX
Прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа*
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
M01AE
Производные пропионовой кислоты
ибупрофен
раствор для внутривенного введения
"
исключить;
строку:
"
A07EC
Аминосалициловая кислота
и аналогичные препараты
месалазин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки пролонгированного действия
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечно-растворимой оболочкой
"
изложить в следующей редакции:
"
A07EC
Аминосалициловая кислота
и аналогичные препараты
месалазин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки пролонгированного действия
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
суппозитории ректальные
суспензия ректальная
";
строку:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
"
изложить в следующей редакции:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим**
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
";
после строки:
"
A10BX
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
дапаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
A10BX
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
эмпаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
A16AA
Аминокислоты
и их производные
адеметионин
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
A16AB
Ферментные препараты
агалсидаза бета**
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
";
после строки:
"
B01AС
Антиагрегаты
клопидогрел*
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
B01АЕ
Прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат*
капсулы
";
после строки:
"
B01AF
Прямые ингибиторы фактора XA
ривароксабан
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строками следующего содержания:
"
B02BD
Факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VII**
лиофилизат для приготов-ления раствора для внутри-венного введения
эптаког альфа (активированный)**
лиофилизат для приготов-ления раствора для внутри-венного введения
";
после строки:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
ромиплостим**
порошок для приготовления раствора для подкожного введения
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
B02BX
Другие системные гемостатики
элтромбопаг**
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
C02KX
Прочие антигипертензивные препараты
силденафил
таблетки, покрытые оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
C02KX
Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии
бозентан
таблетки диспергируемые;
таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
L01XE
Ингибиторы протеинкиназы
сорафениб
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
L01XE
Ингибиторы протеинкиназы
пазопаниб
таблетки покрытые пленочной оболочкой
";
после строки:
"
L04AA
Селективные иммунодепрессанты
абатацепт
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
раствор для подкожного введения
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
L04AA
Селективные иммунодепрессанты
экулизумаб**
концентрат для приготовления раствора для инфузий
финголимод
капсулы
";
после строки:
"
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
раствор для приема внутрь
"
дополнить строкой следующего содержания:
"
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
лакосамид
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
";
после таблицы дополнить сноской следующего содержания:
"**Лекарственные препараты для обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента".";
6) в приложении 8 к Территориальной программе (Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования):
строку 38 изложить в следующей редакции:
"
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"
ГБУЗ ЛО "Токсовская МБ"
+
";
строку 47 исключить;
строку 62 изложить в следующей редакции:
"
62
Частное учреждение здравоохранения "Больница
"РЖД-Медицина"
города Выборг"
ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" г. Выборг"
+
";
строку 120 изложить в следующей редакции:
"
120
Общество с ограниченной ответственностью "Балтийская медицинская компания"
ООО "БМК"
+
";
7) в пункте 2 приложения 14 к Территориальной программе (Целевые значения критериев доступности медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы) строки 3 и 4 изложить в следующей редакции:
"
3
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу (процентов)
5,5
6,4
6,4
4
Доля расходов на оказание медицинской помощи
в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (процентов)
2,2
2,6
2,6
";
8) приложение 17 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
"Приложение 17
к Территориальной программе…
СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области на 2018 год на и на плановый период 2019 и 2020 годов
(без учета средств федерального бюджета)
Таблица 1. Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области по источникам
финансового обеспечения на 2018 год и на плановый
период 2019 и 2020 годов (без учета средств
федерального бюджета)
Численность населения Ленинградской области – 1804,700 тыс. человек (по состоянию на 1 января 2018 года).
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Номер строки
Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2018 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2019 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы
на 2020 год
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий – всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
28915111,5
17922,7
27697802,1
17146,6
28896449,9
17897,1
I. Средства областного бюджета Ленинградской области*
02
6770619,7
3751,7
6737108,9
3733,1
6929857,0
3839,9
II. Стоимость Территориальной программы ОМС – всего (сумма строк 04 + 08)
03
22144491,8
14171,0
20960693,2
13413,5
21966592,9
14057,2
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07)**, в том числе:
04
22144491,8
14171,0
20960693,2
13413,5
21966592,9
14057,2
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
16749458,8
10718,6
17364315,2
11112,0
18058382,9
11556,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации
на финансовое обеспечение Территориаль-ной программы обязательного медицин-ского страхования в части базовой программы ОМС***
06
5395033,0
3452,4
3596378,0
2301,5
3908210,0
2501,0
1.3. Прочие поступления
07
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
08
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных
в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
_________________________________
*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
**Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ленинградской области своих функций, предусмотренных законом о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо
(руб.)
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо
(руб.)
Всего
(тыс. руб.)
На одно застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС
своих функций
147093,4
94,1
151987,1
97,3
158615,3
101,5
Таблица 2. Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Ленинградской области
по условиям ее оказания на 2018 год
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2018 года – 1804,700 тыс. человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
№ строки
Единица измерения
Объемы медицинской помощи
на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи
в расчете
на 1 застрахован-ное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив затрат
на единицу объема предоставле-ния медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
(руб.)
Стоимость территориальной программы
по источникам финансового обеспечения
(тыс. руб.)
за счет средств областного бюджета Ленинград-ской области
за счет средств ОМС
средства област-ного бюджета Ленин-градской области
средства ОМС
итого
в проц.
к итогу
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета Ленинградской области и местных бюджетов, в том числе*:
01
х
х
3751,7
х
6770619,7
х
6770619,7
23,4
1. Скорая, в том числе скорая специализироан-ная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС,
в том числе:
02
вызов
0,021
4807,7
100,5
х
181460,1
х
181460,1
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
03
вызов
0,020
2107,7
41,2
х
74348,1
х
74348,1
х
2. Медицинская помощь
в амбулаторных условиях, в том числе:
04
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
0,399
573,9
229,2
х
413684,7
х
413684,7
х
05
обращение
0,106
1662,8
176,3
х
318142,3
х
318142,3
х
не идентифицированные и не застрахованные
в системе ОМС лица
06
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
0,006
414,6
2,3
х
4136,1
х
4136,1
х
07
обращение
х
х
х
3. Специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитали-зации
0,013
94068,4
1223,3
х
2207503,7
х
2207503,7
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
09
случай госпитали-зации
0,004
13923,0
51,8
х
93464,9
х
93464,9
х
4. Медицинская помощь
в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0021
12597,5
26,3
х
47530,2
х
47530,2
х
не идентифицированные
и не застрахованные
в системе ОМС лица
11
случай лечения
х
х
х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,097
2123,2
205,4
х
370686,0
х
370686,0
х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
х
х
1406,0
х
2537423,1
х
2537423,1
х
7. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицин-ских организациях Ленинградской области
14
случай госпитали-зации
0,0016
240037,9
384,7
х
694189,6
х
694189,6
х
II. Средства областного бюджета Ленинградской области на приобретение медицинского оборудо-вания для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**
15
х
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
16
х
х
х
14171,0
х
22144491,8
22144491,8
76,6
скорая медицинская помощь (сумма строк
22 + 28)
17
вызов
0,285
3260,6
х
929,3
х
1452140,3
1452140,3
х
медицинская помощь
в амбулаторных условиях
сумма строк 23.1 + 29.1
17.1
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
2,426
604,4
х
1466,1
х
2291221,5
2291221,5
х
сумма строк 23.2 + 29.2
17.2
посещение по неот-ложной медицин-ской помощи
0,560
733,2
х
410,6
х
641589,7
641589,7
х
сумма строк 23.3 + 29.3
17.3
обращение
1,980
1657,2
х
3281,2
х
5127519,9
5127519,9
х
специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях (сумма строк 24 + 30),
в том числе:
18
случай госпитали-зации
0,18903
36911,5
х
6977,6
х
10903535,1
10903535,1
х
медицинская реабилита-ция в стационарных условиях (сумма строк 24.1+30.1) (справочно
из строки 18)
18.1
койко-день
0,048
2921,4
х
140,2
х
219129,7
219129,7
х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 24.2 + 30.2) (справочно из строки 18)
18.2
случай госпитали-зации
0,0050
156926,4
х
792,0
х
1237678,2
1237678,2
х
медицинская помощь
в условиях дневного стационара (сумма строк 25 + 31)
19
случай лечения
0,060
16387,6
х
983,3
х
1536487,6
1536487,6
х
затраты на ведение дела СМО
20
х
х
х
122,9
х
191997,7
191997,7
х
из строки 16:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС
21
х
х
х
14048,1
х
21952494,1
21952494,1
75,9
застрахованным лицам, получившим полис обязательного медицин-ского страхования
в Ленинградской области:
скорая медицинская помощь
22
вызов
0,285
3260,6
х
929,3
х
1452140,3
1452140,3
х
медицинская помощь
в амбулаторных условиях
23.1
посещение с профи-лактичес-кими
и иными целями
2,426
604,4
х
1466,1
х
2291221,5
2291221,5
х
23.2
посещение по неот-ложной
медицин-ской помощи
0,560
733,2
х
410,6
х
641589,7
641589,7
х
23.3
обращение
1,980
1657,2
х
3281,2
х
5127519,9
5127519,9
х
специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе:
24
случай госпитали-зации
0,18903
36911,5
х
6977,6
х
10903535,1
10903535,1
х
медицинская реабилитация в стационар-ных условиях (справочно из строки 24)
24.1
койко-день
0,048
2921,4
х
140,2
х
219129,7
219129,7
х
высокотехнологичная медицинская помощь (справочно из строки 24)
24.2
случай госпитали-зации
0,0050
156926,4
х
792,0
х
1237678,2
1237678,2
х
медицинская помощь
в условиях дневного стационара
25
случай лечения
0,060
16387,6
х
983,3
х
1536487,6
1536487,6
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС
26
х
х
х
х
х
Итого (сумма строк
01 + 15 + 16)
27
х
х
3751,7
14171,0
6770619,7
22144491,8
28915111,5
100,00
________________________________________
*Без учета средств областного бюджета Ленинградской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
**Указываются расходы областного бюджета Ленинградской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
***В том числе расходы на финансирование медицинской помощи, оказанной в других субъектах Российской Федерации, лицам, застрахованным и получившим полис обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в сумме 2552635,3 тыс. рублей.";
9) приложение 18 к Территориальной программе (Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов) изложить в следующей редакции:
"Приложение 18
к Территориальной программе…
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ НОРМАТИВЫ
объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области с учетом уровней ее оказания
на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения Ленинградской области на 1 января 2018 года – 1804,700 тыс. человек.
Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области на 1 апреля 2017 года, – 1562,658 тыс. человек.
Медицинская помощь
по условиям оказания
Единица измерения
Нормативы объема медицинской помощи
на 2018 год
Нормативы объема медицинской помощи
на 2018 год
Нормативы объема медицинской помощи
на 2020 год
на одного жителя
на одно застрахованное лицо
на одного
жителя
на одно застрахованное лицо
на одного
жителя
на одно застрахованное лицо
1
2
3
4
5
6
7
8
Скорая медицинская помощь – всего, в том числе:
вызовов
0,021
0,285
0,021
0,285
0,021
0,285
1 уровень
вызовов
0,002
0,018
0,002
0,018
0,002
0,018
2 уровень
вызовов
0,017
0,267
0,017
0,267
0,017
0,267
3 уровень
вызовов
0,001
0,001
0,001
Медицинская помощь
в амбулаторных условиях:
с профилактической целью – всего, в том числе:
посещений
0,399
2,426
0,399
2,426
0,399
2,426
1 уровень
посещений
0,012
0,319
0,012
0,319
0,012
0,319
2 уровень
посещений
0,387
1,936
0,387
1,936
0,387
1,936
3 уровень
посещений
0,171
0,171
0,171
в связи с заболеваниями – всего, в том числе:
обращений
0,106
1,98
0,106
1,98
0,106
1,98
1 уровень
обращений
0,004
0,296
0,004
0,296
0,004
0,296
2 уровень
обращений
0,102
1,669
0,102
1,669
0,102
1,669
3 уровень
обращений
0,015
0,015
0,015
в неотложной форме – всего, в том числе:
посещений
0,56
0,56
0,56
1 уровень
посещений
0,135
0,135
0,135
2 уровень
посещений
0,424
0,424
0,424
3 уровень
посещений
0,001
0,001
0,001
Медицинская помощь
в условиях дневных стационаров – всего,
в том числе:
случаев лечения
0,002
0,06
0,0024
0,06
0,0024
0,06
1 уровень
случаев лечения
0,004
0,004
0,004
2 уровень
случаев лечения
0,002
0,05
0,0024
0,05
0,0024
0,05
3 уровень
случаев лечения
0,006
0,006
0,006
Медицинская помощь
в стационарных условиях – всего, в том числе:
случаев госпитали-
зации
0,013
0,18903
0,013
0,17511
0,013
0,17511
1 уровень
случаев госпитали-зации
0,00912
0,00912
0,00912
2 уровень
случаев госпитали-зации
0,0114
0,12559
0,0114
0,12559
0,0114
0,12559
3 уровень
случаев госпитали-зации
0,0016
0,05413
0,0016
0,04021
0,0016
0,04021
из них медицинская реабилитация – всего,
в том числе:
койко-дней
0,048
0,058
0,070
1 уровень
койко-дней
0,008
0,008
0,008
2 уровень
койко-дней
0,035
0,035
0,035
3 уровень
случаев госпитали-
зации
0,005
0,005
0,005
высокотехнологичная медицинская помощь – всего, в том числе:
0,002
0,005
0,0016
0,005
0,0016
0,005
1 уровень
случаев госпитали-зации
2 уровень
случаев госпитали-зации
3 уровень
койко-дней
0,002
0,005
0,0016
0,005
0,0016
0,005
Паллиативная медицинская помощь – всего,
в том числе:
койко-дней
0,097
0,094
0,094
1 уровень
2 уровень
койко-дней
0,097
0,094
0,094
3 уровень
".
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 15.07.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: