Основная информация
| Дата опубликования: | 17 июня 2019г. |
| Номер документа: | RU94000201900462 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Севастополь |
| Принявший орган: | Правительство Севастополя |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО СЕВАСТОПОЛЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
17.06.2019 № 413-ПП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА СЕВАСТОПОЛЯ ОТ 23.11.2016 № 1115-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ СЕВАСТОПОЛЕ»
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 30.04.2014 № 5-ЗС «О Правительстве Севастополя», от 30.04.2014 № 6-ЗС «О системе исполнительных органов государственной власти города Севастополя», от 14.08.2014 № 59-ЗС «О бюджетном процессе в городе Севастополе», от 29.09.2015 № 185-ЗС «О правовых актах города Севастополя», от 25.12.2018 № 466-ЗС «О бюджете города Севастополя на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов», постановлением Правительства Севастополя от 06.04.2017 № 284-ПП «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ города Севастополя» Правительство Севастополя постановляет:
Внести следующие изменения в государственную программу города Севастополя «Развитие здравоохранения в городе Севастополе», утвержденную постановлением Правительства Севастополя от 23.11.2016 № 1115-ПП (далее – Программа):
1.1. Абзац десятый раздела III подпрограммы 1 Программы изложить в следующей редакции:
«Подпрограммой 1 также предусмотрены мероприятия по реализации федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – федеральный проект «Развитие детского здравоохранения») в рамках национального проекта «Здравоохранение», связанного с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. В рамках федерального проекта «Развитие детского здравоохранения» в городе Севастополе осуществляется реализация региональной программы «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (приложение № 6 к Программе). Мероприятия федерального проекта «Старшее поколение» в рамках национального проекта «Демография» в части здравоохранения: проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни и повышению качества оказания первичной медико-санитарной помощи населению города Севастополя в рамках программы «Бережливая поликлиника».».
1.2. Дополнить Программу приложением № 6 согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Исполняющий обязанности
Губернатора города Севастополя
И.В. Пономарев
Приложение № 1
к
Приложение № 1
региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Структура амбулаторной службы
Наименование учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, оказывающих медицинскую помощь детскому населению
Адрес
Расчетная мощность
Количество прикрепленного населения
плановое количество посещений в смену
детское население
ГБУЗС «Городская больница № 2»
299007, г. Севастополь,
ул. Супруна, 19
850
19381
Детская поликлиника
г. Севастополь, ул. Генерала Острякова, 37
50
Детская поликлиника
г. Севастополь, ул. Ленина, 20
100
ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
299001, г. Севастополь,
ул. Геннериха, 1
600
6135
Детское поликлиническое отделение Городской больницы № 3»
г. Севастополь, пл. Ластовая, 8–10
180
Филиал детского поликлинического отделения Городской больницы № 3
г. Севастополь, пр-т Победы, 47а
70
ГБУЗС «Городская больница № 4»
299002, г. Севастополь,
ул. Леваневского, 25
260
8512
Детская поликлиника при Городской больнице № 4
г. Севастополь, ул. Леваневского, 18
50
ГБУЗС «Городская больница № 9»
299018, г. Севастополь, Балаклава, ул. Мира, 5
400
6308
Детская поликлиника при Городской больнице № 9
г. Севастополь, Балаклава, ул. Мира, 3
150
ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
299057, г. Севастополь,
ул. Юмашева, 19г
980
28781
Главное здание
г. Севастополь, ул. Юмашева, 19г
500
Детская поликлиника № 2 (филиал № 1)
г. Севастополь, ул. Гагарина, 17б
120
Детская поликлиника № 2 (филиал № 2)
г. Севастополь, ул. П. Корчагина, 40
200
Детская поликлиника № 2 (филиал № 3)
г. Севастополь, ул. Героев Сталинграда, 62
120
Педиатрическое отделение
г. Севастополь, б. Казачья
40
ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
299055, г. Севастополь,
пр-т Генерала Острякова, 211а
Консультативный диагностический центр
г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211а
300
________________
Приложение № 2
к региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Динамика показателя заболеваемости
в разрезе медицинских организаций города Севастополя в сравнении с Российской Федерацией
Таблица 1
Наименование классов и
отдельных болезней
ГБ № 2
Сравнение МО / РФ
ГБ № 3
Сравнение МО / РФ
ГБ № 4
Сравнение МО / РФ
общая
первич-ная
общая
пер-вич-ная
общая
первич-
ная
общая
Первич-ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
ВСЕГО
84468,9
69660,0
-61,8
-60,4
223482,6
188802,6
1,1
7,4
172253,3
148931,8
-22,1
-15,3
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
4390,9
4390,9
-45,4
-37,4
8031,5
8002,3
-0,1
14,0
9333,7
9308,2
16,1
32,6
новообразования
952,3
798,9
-5,7
67,8
1369,3
942,0
35,6
97,8
966,4
597,7
-4,3
25,5
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
377,1
223,7
-85,6
-81,9
1349,9
553,6
-48,3
-55,3
1157,2
508,6
-55,7
-58,9
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
2895,3
1438,1
-30,1
-4,8
3059,1
1223,7
-26,2
-19,0
1640,4
267,0
-60,4
-82,3
болезни нервной системы
7382,1
4748,8
-18,0
33,6
16373,7
9381,4
81,9
164,0
4781,3
2377,9
-46,9
-33,1
болезни системы кровообращения
1732,1
882,0
-12,9
30,6
747,8
466,2
-62,4
-31,0
991,9
623,1
-50,1
-7,7
болезни органов дыхания
31081,4
29745,6
-74,8
-74,7
116121,2
112595,9
-5,9
-4,1
116836,2
110656,2
-5,3
-5,8
болезни органов пищеварения
4736,0
2377,6
-61,8
-63,8
10964,4
7876,1
-11,6
20,0
5696,8
1169,9
-54,0
-82,2
болезни кожи и подкожной клетчатки
2409,6
2409,6
-73,8
-65,4
3457,3
3447,6
-62,4
-50,5
2670,4
2530,5
-71,0
-63,7
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
2269,0
1808,8
-70,4
-43,0
12955,2
6807,8
69,1
114,4
330,6
25,4
-95,7
-99,2
болезни мочеполовой системы
2281,7
1821,6
-55,9
-30,9
3418,5
2243,4
-33,9
-14,9
1233,5
127,2
-76,1
-95,2
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
3815,7
3815,7
106,6
106,6
1466,4
1466,4
-20,6
-20,6
76,3
76,3
-95,9
-95,9
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
4007,4
2626,9
11,2
150,2
4661,6
1553,9
29,3
48,0
2199,9
63,6
-39,0
-93,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
2205,0
2205,0
-78,8
-78,8
17306,0
17306,0
66,6
66,6
12029,5
12029,5
15,8
15,8
Таблица 2
Наименование классов и отдельных болезней
ГБ № 6
Сравнение МО / РФ
ГБ № 9
Сравнение МО / РФ
Детская поликлиника № 2
Сравнение МО / РФ
общая
первич-ная
общая
пер-вич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
ВСЕГО
237270
187542
7,3
6,7
203253,2
177952,8
-8,1
1,2
121931,1
111766
-44,9
-36,4
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
9564,3
9564,3
19,0
36,3
6154,2
6133,4
-23,4
-12,6
3445,4
3445,4
-57,1
-50,9
новообразования
1803,9
136,1
78,6
-71,4
932,4
352,3
-7,7
-26,0
715,2
515,8
-29,2
8,3
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3029,3
680,7
16,0
-45,0
2382,9
518,0
-8,8
-58,1
378,2
68,8
-85,5
-94,4
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
544,6
204,2
-86,9
-86,5
3046,0
1056,8
-26,5
-30,0
1681,5
1313,5
-59,4
-13,0
психические расстройства и расстройства поведения
0,0
0,0
-100,0
-100,
0,0
0,0
-100,0
-100,0
0,0
0,0
-100,0
-100,
болезни нервной системы
5411,8
2825,1
-39,9
-20,5
9552,4
6423,5
6,1
80,8
3019,0
2255,7
-66,5
-36,5
болезни системы кровообращения
1123,2
340,4
-43,5
-49,6
1181,1
165,8
-40,6
-75,4
319,8
168,5
-83,9
-75,0
болезни органов дыхания
169571
141184
37,4
20,2
120078,7
120078,7
-2,7
2,2
59325,4
58916,
-51,9
-49,8
болезни органов пищеварения
12457
5037,4
0,5
-23,3
6174,9
2838,8
-50,2
-56,8
3421,4
2503,3
-72,4
-61,9
болезни кожи и подкожной клетчатки
646,7
646,7
-93,0
-90,7
1885,6
1844,2
-79,5
-73,5
1131,3
1117,5
-87,7
-84,0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
4050,4
3029,3
-47,1
-4,6
5574,0
2092,8
-27,2
-34,1
6560,8
5663,3
-14,3
78,4
болезни мочеполовой системы
4731,1
1906,1
-8,5
-27,7
2693,7
891,0
-47,9
-66,2
3249,4
2950,3
-37,2
11,9
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
0,0
0,0
-100,0
-100
3191,0
3191,0
72,8
72,8
2025,3
2025,3
9,6
9,6
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
1123,2
340,4
-68,8
-67,6
2382,9
518,0
-33,9
-50,7
1722,7
491,7
-52,2
-53,2
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
18175
18175
75,0
75,0
19954,4
19954,4
92,2
92,2
18293,1
18293
76,2
76,2
___________________
Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 17.06.2019 № 413-ПП
Приложение № 6
к государственной программе
города Севастополя «Развитие
здравоохранении в городе
Севастополе»
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая мероприятия по созданию современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», утвержденного Губернатором города Севастополя, Председателем Правительства Севастополя Овсянниковым Д.В. 23.01.2019, и направлена на достижение целевого показателя национального проекта – снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случаев на 1000 родившихся живыми.
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – Региональная программа) направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; развитие медицины в образовательных учреждениях, улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, внедрение клинических рекомендаций, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий Региональной программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, будут соответствовать современным требованиям, реализуют организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н, направленные на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи.
Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Индикаторы Региональной программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, отражают качество проведения лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые «школьно-обусловленные» заболевания: костно-мышечной системы, заболевания органов зрения, а также впервые в жизни установленные заболевания органов пищеварения, кровообращения и заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ. Также запланировано увеличение до 51% доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями. Развитие профилактического направления в педиатрии будет достигнуто расширением комплекса мероприятий, обеспечивающих развитие и воспитание здорового ребенка, предупреждение заболеваний и инвалидизации детей.
Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города Севастополя медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н, а также укрепление материально-технической базы здравоохранения города Севастополя за счет строительства новых объектов позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп, улучшить демографическую ситуацию и создать условия для стабильного экономического роста.
Реализация Региональной программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта – снижение младенческой смертности в городе Севастополе до 2,9 на 1000 родившихся живыми, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта «Здравоохранение». Региональная программа непосредственно взаимодействует с проектом «Борьба с онкологическими заболеваниями», что позволит создать условия для оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.
Исполнители
№
п/п
Направление программы
ФИО
Должность
1
Общие организационные мероприятия по программе
С.Ю. Шеховцов
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя – член Правительства Севастополя
В.М. Нусинов
Первый заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
Е.А. Кормачева
Заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
2
Обучение в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии
Е.А. Кормачева
Заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
О.В. Поданева
Начальник отдела кадровой работы Организационно-правового управления Департамента здравоохранения города Севастополя
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья материи и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
3
Дооснащение детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»
В.М. Нусинов
Первый заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
А.Н. Сидоренко
Директор ГБУЗС «Медицинский информационно-аналитический центр»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
4
Реализация в детских поликлиниках/детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
5
Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 ̶ 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек ̶ врачами акушерами-гинекологами; мальчиков ̶ врачами детскими урологами- андрологами
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
6
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов
Е.А. Кормачева
Заместитель Директора Департамента здравоохранения города Севастополя
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Участники проекта
№ п/п
Министерства и ведомства
ФИО
Должность
1
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя
Т.Ю. Гроздова
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя
2
Департамент финансов города Севастополя
В.В. Штоп
Директор Департамента финансов города Севастополя –член Правительства Севастополя
3
Департамент капитального строительства города Севастополя
С.Н. Смирнов
Директор Департамента капитального строительства города Севастополя – член Правительства Севастополя
4
Департамент общественных коммуникаций города Севастополя
Г.Е. Шагун
Директор Департамента общественных коммуникаций города Севастополя – член Правительства Севастополя
5
Департамент образования и науки города Севастополя
И.Н. Белозеров
Директор Департамента образования и науки города Севастополя – член Правительства Севастополя
Сроки и этапы реализации. Региональная программа реализуется в 2019 ̶ 2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам:
1 этап – 01.07.2019 – 31.12.2019;
2 этап – 01.01.2020 – 31.12.2020;
3 этап – 01.01.2021 – 31.12.2021;
4 этап – 01.01.2022 – 31.12.2022;
5 этап – 01.01.2023 – 31.12.2023;
6 этап – 01.01.2024 – 31.12.2024.
Цель Региональной программы – снижение младенческой смертности в городе федерального значения Севастополе до 2,9 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.
Задачи Региональной программы:
Цель «Снижение младенческой смертности к 2024 году до 2,9 на 1000 родившихся живыми» будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в работу учреждений родовспоможения проведения телемедицинских консультаций с перинатальным центром ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко»;
проведения телемедицинских консультаций медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования работы медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка» в целях своевременного и качественного проведения 1-го и 2-го скринингов беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.
Индикатор «Снижение смертности детей в возрасте 0 ̶ 4 года к 2024 году до 4,0 на 1000 родившихся живыми» будет достигнут путем:
соблюдения маршрутизации детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, повышения квалификации специалистов в области педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;
внедрения в практику медицинских организаций проведения телемедицинских консультаций с ГБУЗ Республики Крым «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко», ФГБУ «Республиканская детская клиническая больница» МЗ РФ, Морозовская ДГКБ, с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города Севастополя путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям;
развития профилактической направленности педиатрической службы.
Индикатор «Снижение смертности детей в возрасте 0–17 лет к 2024 году до 41,9 на 100 000 детей соответствующего возраста» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
реализации мероприятий по профилактике суицидов, алкоголизма и наркомании среди подростков;
проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.
Индикатор «Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 51,0%» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.
Индикатор «Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90,0%» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);
развития «школьной медицины».
Характеристика службы медицинской помощи детям и родовспоможения региона
В городе Севастополе создана инфраструктура медицинских организаций, которые оказывают детскому населению первичную и специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в условиях стационара.
Медицинское обеспечение детей в городе Севастополе осуществляется государственными учреждениями здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе по 28 специальностям, в стационарных учреждениях здравоохранения по 25 специальностям.
Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь детскому населению в городе Севастополе оказывается 2 самостоятельными поликлиниками ГБУЗС «Детская поликлиника № 2» и ГБУЗС «Севастопольская детская стоматологическая поликлиника» и 10 поликлиническими подразделениями для детского населения в следующих организациях: ГБУЗС «Городская больница № 2», ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской», ГБУЗС «Городская больница № 4», ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», ГБУЗС «Городская больница № 6», ГБУЗС «Городская больница № 9», ГБУЗС «Севастопольская психиатрическая больница», ГБУЗС «Севастопольский противотуберкулезный диспансер».
Основным учреждением, оказывающим медицинскую помощь детскому населению, является ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка». Данное учреждение оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, включая высокотехнологичную, медицинскую помощь, направленную на лечение, диагностику и профилактику заболеваний в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам г. Севастополя.
В структуру ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка» входят следующие структурные подразделения общей площадью 38114,53 кв. м, расположенные на земельных участках 11,203 га.
1. Детская многопрофильная больница на 266 коек расположена по адресу: г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211в. Оказывает специализированную медицинскую помощь детскому населению г. Севастополя по следующим профилям коек:
- хирургические для детей;
- гнойная хирургия;
- челюстно-лицевые;
- уроандрологические для детей;
- травматологические;
- ортопедические;
- ожоговые;
- нейрохирургические;
- кардиологические для детей;
- гастроэнтерологические;
- гематологические;
- педиатрические соматические;
- пульмонологические;
- аллергологические;
- нефрологические;
- эндокринологические для детей;
- паллиативные;
- неврологические;
- оториноларингологические;
- офтальмологические;
- патологии новорожденных и недоношенных детей;
- реанимационные;
- реанимационные для новорожденных;
- гинекологические.
Дневной стационар включает в себя 42 койки, работающие в 2 смены в стационарных условиях.
2. Родильный дом № 1 на 67 коек, расположенный по адресу: г. Севастополь, ул. Гагарина, 17в. Оказывает специализированную помощь по профилям коек:
- для беременных и рожениц;
- патология беременных;
- гинекологические (в дневном стационаре) — 17 коек.
3. Родильный дом № 2 на 147 коек, расположенный по адресу: г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211в. Оказывает специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «акушерство и гинекология» по 4 профилям коек:
- для беременных и рожениц;
- патология беременных;
- гинекологические;
- реанимационные.
Консультативно-диагностический центр, имеющий в своем составе консультативную поликлинику, оказывающую специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по 21 специальности. Работает дневной стационар на 15 коек по педиатрическому профилю в 2 смены. Мощность — 300 посещений в смену. Специалисты, оказывающие медицинскую помощь в консультативной поликлинике:
- кардиолог;
- гастроэнтеролог;
- травматолог-ортопед;
- пульмонолог;
- офтальмолог;
- эндокринолог;
- нефролог;
- невролог;
- аллерголог-иммунолог;
- уролог;
- хирург;
- оториноларинголог;
- гематолог;
- гинеколог;
- дерматолог;
- психолог;
- нейрохирург;
- генетик (отделение медико-генетической консультации);
- сурдолог (сурдологический кабинет);
- педиатр (кабинет катамнеза);
- врач ультразвуковой диагностики.
Центр охраны здоровья семьи и репродукции оказывает специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, направленную на сохранение репродуктивного здоровья. Мощность 80 посещений в смену.
Также в структуру больницы входит медико-генетическая консультация с генетической лабораторией, клинико-диагностическая лаборатория, бактериологическая лаборатория и централизованная стерилизационная.
Амбулаторно-поликлиническая помощь детскому населению:
Структура амбулаторно-поликлинической службы, оказывающей медицинскую помощь детскому населению, представлена в приложении № 1.
Общие демографические показатели
В г. Севастополе население на 1 января 2018 г. ̶ 436 670 человек (в том числе 405 976 ̶ городское население или 93%, а 30 694 ̶ сельское или 7%). В 2017 года численность постоянно проживающих жителей Севастополя составляла 428 753 человека, рост численности населения составил 7 917 человек. К концу года население Севастополя увеличилось на 6 449 человек до 443 119 человек.
Подробно численность детского населения представлена в таблице:
Возраст
Год рождения
Численность детского населения, всего (чел)
из них девочек
из них мальчиков
0
2017
4879
2339
2540
1
2016
5474
2674
2800
2
2015
5735
2824
2911
3
2014
4907
2339
2568
4
2013
4898
2365
2533
5
2012
5038
2441
2597
6
2011
4756
2283
2473
7
2010
4761
2317
2444
8
2009
4838
2331
2507
9
2008
4657
2284
2373
10
2007
4516
2265
2251
11
2006
4171
2076
2095
12
2005
3934
1913
2021
13
2004
4174
2053
2121
14
2003
3715
1788
1927
15
2002
3492
1733
1759
16
2001
3328
1582
1746
17
2000
3711
1753
1958
ИТОГО
80984
39360
41624
По итогам 2018 года Севастополь вошел в пятерку лидеров по приросту населения среди субъектов Российской Федерации. Миграционный прирост населения составил 7 739 человек (на 994 человека меньше по сравнению с 2017 годом (8 733 ч)). Уменьшение миграционного прироста произошло за счет увеличения числа выбывших. Прибыло в город из других регионов Российской Федерации, стран СНГ и других стран 21 126 человек, что на 921 человека больше, чем за аналогичный период 2017 года (20 205 человек), а выбыло – 13 387 человек (на 1 915 человек больше), в 2017 году – 11 472 человека.
Демографические показатели:
Показатель
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Динамика 2018 г. к
2017 г.
Количество рожденных живыми
5351
4843
4494
-349 чел.
Количество умерших
5881
5659
5633
-26 чел.
Разница «родившиеся ̶ умершие»
-530
-816
-1139
-323 чел.
Рождаемость (на 1 000 населения)
12,86
11,31
10,30
-8,86%
Смертность (на 1 000 населения)
14,14
13,21
12,92
-2,23
Естественная убыль населения (на 1 000 населения)
-1,27
-1,91
-2,61
-0,71
Материнская смертность (на 100 т рожденных живыми)
0
20,65
22,25
7,77
Родилось живыми за 2018 год 4494 ребенка, что на 351 меньше, чем в 2017 году (4845). Коэффициент рождаемости за 2018 год был равен 10,3 (в 2017 году ̶ 11,3; снижение показателя рождаемости на 8,7%).
Аналогичный показатель в Российской Федерации за 2018 год составил – 10,9; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 10,5; Республике Крым – 10,6; городе федерального значения Москве – 10,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 11,9.
По уровню показателя рождаемости (от максимального к минимальному) город Севастополь в 2018 году занимает 50 место среди 87 субъектов Российской Федерации (в 2017 году – 44 место).
Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода (15–49 лет), при сохранении уровня рождаемости отчетного года) в 2018 году снизился и составил 1,442 (в 2017 году – 1,557).
Показатели детской смертности:
Наименование показателя
итого за 12 месяцев
Дина-мика
2018 г.
к 2017 г.,
в абсо-лютных числ.
и в %
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Умерло детей до 1 года ̶ всего
26
20
13
-35,00
в том числе: от 0 до 6-ти суток (ранний неонатальный период)
7
7
2
-5
от 7 до 27 суток (поздний неонатальный период)
7
1
4
3
всего 0 до 28 суток (неонатальный период)
14
8
6
-2
от 1 месяца до 1 года (постнеонатальный период)
12
12
7
-5
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми
4,8
3,9
2,8
-29,03
Ранняя неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
1,31
1,45
0,44
-69,25
Поздняя неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
1,31
0,21
0,89
330,49
Неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
2,62
1,65
1,33
-19,28
Постнеонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
2,15
2,27
1,45
-36,11
Родилось мертвыми при сроке беременности от 22 недель и более
30
32
19
-13
Мертворождаемость на 1000 родившихся живыми и мертвыми
5,58
6,56
4,20
-35,95
Перинатальная смертность на 1000 родившихся (от 22-й недели беременности до 6 суток после рождения)
6,88
8,00
4,65
-41,91
Умерло детей 2-го года жизни
2
1
2
1
Детей 2-го года жизни
4629
4801
5735
934
Смертность детей 2-го года жизни на 100 000 детей соответствующего возраста
43,21
20,83
34,87
67,43
Умерло детей от 0 до 4 лет вкл.
31
22
18
-4,00
Детей от 0 до 4 лет вкл.
24093
25524
25983
459,00
Смертность детей от 0 до 4 лет вкл. на 100 000 детей соответствующего возраста
128,67
86,19
69,28
-19,63
Умерло детей от 0 до 17 лет вкл.
45
34
25
-9
Детей от 0 до 17 лет вкл.
72723
77454
80984
3530
Смертность детей от 0 до 17 лет вкл. на 100 000 детей соответствующего возраста
61,88
43,90
30,87
-29,68
Показатель младенческой смертности на территории города Севастополя на 1 000 родившихся живыми за 2018 год составил 2,8, что ниже на 30% аналогичного показателя за 2017 год (4,0). Всего за 2018 год умерло 13 детей до 1 года, что на 7 детей меньше, чем в 2017 году.
Аналогичный показатель в Российской Федерации за 2018 год составил – 5,1; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 4,8; Республике Крым – 3,7; городе федерального значения Москве – 5,3; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 3,8.
По уровню показателя младенческой смертности (от минимального к максимальному) город Севастополь занимает 2-е место среди 87 субъектов Российской Федерации (меньше только в Hенецком автономном округе 1,7) (за 2017 год – 7 место).
Причины младенческой смертности по городу Севастополю (на 10 000 родившихся живыми)
шифр по
МКБ-X
количество умерших детей
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все причины
A00 - T98
26
18
13
Болезни крови и кроветворных органов
D50 - D89
0
1
0
Болезни нервной системы
G00 - G98
2
1
1
из них: менингит
G00, G03
0
0
0
Болезни системы кровообращения
I 00 - I 99
0
1
0
Болезни органов пищеварения
K00 - K92
2
1
0
Отдельные состояния перинатального периода
P05-P96
15
8
9
из них: родовая травма
P10 - P15
2
дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения
P20 - P29
4
2
инфекции, специфические для перинатального периода
P35 -P39
1
2
2
геморрагические и гематологические нарушен.
P50 - P61
3
3
2
состояния, вовлекающие наружные покровы
P 80 - P 83
1
другие нарушения перинатального период
P90 -P96
5
5
Врожденные пороки развития
Q00 - Q99
7
3
1
из них: врожденные аномалии нервной системы
Q00 -Q07
1
врожденные аномалии органов дыхания
Q30 - Q34
2
1
другие аномалии органов пищеварения
Q38-Q45
1
врожденные аномалии мочевой системы
Q60-Q64
1
другие врожденные аномалии
Q80-Q89
3
2
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
R00 - R99
0
2
1
из них: синдром внезапной смерти
R95
1
Травмы и отравления
S00 - T98
0
1
1
Показатель ранней детской смертности (0 ̶ 4 лет) за 2018 год составил 0,69 на 100 детей соответствующего возраста (18 случаев, в том числе 13 случаев младенческой смерти), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 19,6% (0,86 на 100 детей или 22 случая детской смерти).
Показатель общей детской смертности (0 ̶ 17 лет) за 2018 год составил 30,87 на 100 детей (25 случаев, в том числе 13 случаев младенческой смерти), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 29,7% (43,90 ̶ на 100 000 детей или 34 случая детской смерти).
Основными причинами младенческой ранней детской смертности в 2018 году были внутриутробная инфекция, пороки развития плода, одно онкологическое заболевание. Дети от 5 до 17 лет умирали от внешних причин смерти (в том числе 2 суицида путем повешения).
Материнская смертность: в октябре 2018 г. имел место 1 случай материнской смерти, показатель за 12 месяцев 2018 г. составил – 22,2 на 100 тыс. рожденными живыми, за аналогичный период 2017 года также был зарегистрирован 1 случай материнской смертности (20,7 на 100 тыс. рожденными живыми). В связи с уменьшением количества рожденных детей при одинаковом количестве умерших, показатель материнской смертности за 12 месяцев 2018 г. выше на 8% чем в 2017 году.
Показатель заболеваемости детей в возрасте 0 ̶ 17 лет за последние пять лет снизился на 13,8% и составил в 2018 году 15480,0 на 10000 детей. Снижение заболеваемости обусловлено уменьшением числа болезней органов дыхания на 24,0 %, болезней органов пищеварения ̶ на 11,0%, болезней мочеполовой системы ̶ на 9,2%.
Общая заболеваемость (распространенность болезней) детей 0 ̶ 17 лет включительно на 10 000 детского населения 2015 ̶ 2018 гг.
Название болезней
Зарегистрировано болезней всего
на 10 000 человек
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все болезни
17 753,3
17 234,7
16 989,6
15 480,0
Инфекционные и паразитные болезни
828,8
697,4
936,7
786,1
Новообразования
131,7
145,8
154,8
172,4
Болезни крови и кроветворных органов
73,5
80,0
93,5
82,2
в т. ч.: анемия
59,8
65,9
73,6
67,4
Болезни эндокринной системы, расстройства
питания, обмена, иммунитета
113,5
168,7
285,1
262,9
в т. ч.: сахарный диабет
14,4
19,9
17,1
17,8
Расстройства психики и поведения
284,1
231,6
200,3
197,9
Болезни нервной системы
651,8
773,1
692,0
674,1
в т. ч.: эпилепсия
47,5
47,9
39,8
42,4
детский церебральный паралич
34,6
33,5
30,5
29,4
Болезни глаза и его придаточного аппарата
1 192,8
1 060,7
951,0
1 186,0
в т. ч.: миопия (близорукость)
389,4
383,0
360,4
399,3
Болезни уха и сосцевидного отростка
641,1
578,9
527,9
522,7
в т. ч.: хронический отит среднего уха
10,4
10,0
7,4
6,3
Болезни системы кровообращения
80,6
83,3
107,0
109,5
Болезни органов дыхания
9 566,7
9 337,6
8 464,1
7 270,9
в т. ч.: пневмонии
85,1
94,2
89,9
117,6
аллергический ринит
1,6
1,8
0,6
1,0
хронический бронхит
0,3
0,9
1,7
0,5
бронхиальная астма
52,4
44,1
41,0
44,6
Болезни органов пищеварения
679,8
672,0
623,1
605,1
в т. ч.: язва желудка и
двенадцатиперстной кишки
14,4
13,9
11,7
10,1
гастрит и дуоденит
134,1
113,3
112,2
108,9
болезни поджелудочной железы
0,6
1,8
6,6
6,5
Болезни кожи и подкожной клетчатки
875,3
766,8
708,0
834,7
в т. ч.: атопический дерматит
60,7
67,1
55,9
55,1
контактные дерматиты
183,1
170,8
225,8
281,4
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
260,8
412,9
466,9
595,5
Болезни мочеполовой системы
326,6
252,7
239,4
296,4
Беременность, роды и послеродовой период*
13,4
7,1
1,1
0,5
Состояния перинатального периода
252,2
194,9
203,2
184,9
Врожденные аномалии
209,4
242,3
286,0
261,2
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
4,7
1,2
20,5
6,9
Травмы, отравления
1 588,7
1 534,3
2 029,6
1 430,0
За 2018 г. на 5 наследственных заболеваний обследовано 4360 новорожденных (в 2017 г. – 4534). Снижение обследованных произошло за счет снижения числа родившихся. По результатам проведенного у 4355 детей аудиологического скрининга выявлено 9 детей с нарушением слуха (в 2017 – 4).
Заболеваемость детей 0–14 лет в 2018 году составила 156964,2 на 100000 детей (в 2017 г. – 182153,7 на 100000 детей, в РФ 221104,6 – на 100000 детей).
Наименова-ние классов и отдельных болезней
Зарегистрировано всего заболеваний
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
абсо-лютное число
%
2017 г.
2018 г.
Дина-мика 2017/
2018 гг.
РФ
2017 г.
Дина-мика к РФ 2018 г.
ВСЕГО
122 961
110 586
-12375
-10,1
182153,7
156964,2
-13,8
221104,6
-29,0
в том числе: некоторые инфекцион-ные и паразитарные болезни
7 069
5 821
-1248
-17,7
10472,0
8262,2
-21,1
8039,3
2,8
Новообразо-вания
1 031
1 201
170
16,5
1527,3
1704,7
11,6
1009,8
68,8
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
674
603
-71
-10,5
998,5
855,9
-14,3
2612,0
-67,2
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
1 788
1 549
-239
-13,4
2648,7
2198,6
-17,0
4143,5
-46,9
психические расстройства и расстройства поведения
1 360
1 336
-24
-1,8
2014,7
1896,3
-5,9
2793,1
-32,1
болезни нервной системы
4 924
4 715
-209
-4,2
7294,4
6692,4
-8,3
9000,5
-25,6
болезни глаза и его придаточного аппарата
6 061
7 387
1326
21,9
8978,7
10485,0
16,8
12027,2
-12,8
болезни уха и сосцевидного отростка
3 942
3 890
-52
-1,3
5839,7
5521,4
-5,4
5555,4
-0,6
болезни системы кровообраще-ния
602
609
7
1,2
891,8
864,4
-3,1
1987,5
-56,5
болезни органов дыхания
63 785
54 038
-9747
-15,3
94490,7
76700,8
-18,8
123386,1
-37,8
болезни органов пищеварения
4 067
3 984
-83
-2,0
6024,8
5654,8
-6,1
12396,4
-54,4
болезни кожи и подкожной клетчатки
4 917
5 917
1000
20,3
7284,0
8398,5
15,3
9195,2
-8,7
болезни костно-мышечной системы и соединитель-ной ткани
3 168
4 011
843
26,6
4693,1
5693,2
21,3
7659,4
-25,7
болезни мочеполовой системы
1 661
2 020
359
21,6
2460,6
2867,2
16,5
5171,5
-44,6
отдельные состояния, возникающие в перинаталь-ном периоде
1 639
1 497
-142
-8,7
2428,0
2124,8
-12,5
1847,1
15,0
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2 153
1 943
-210
-9,8
3189,4
2757,9
-13,5
3604,6
-23,5
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
13 956
10 011
-3945
-28,3
20674,3
14209,5
-31,3
10384,7
36,8
Первичная заболеваемость детей 0–14 лет в 2018 году составила 135484,6 на 100000 детей (в 2017 году – 161335,6 на 100000 детей, в Российской Федерации 175817,4 – на 100000 детей).
Наименование классов и отдельных болезней
Впервые в жизни выявленные заболевания
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
Абсо-лютное
число
%
2017 г.
2018 г.
Дина-мика 2017/
2018 гг.
РФ 2017 г.
Дина-мика МО/ РФ 2018 г.
ВСЕГО
108 908
95 453
-13455
-12,4
161335,6
135484,6
-16,0
175817,4
-22,9
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
6 315
5 494
-821
-13,0
9355,0
7798,1
-16,6
7019,6
11,1
Новообразова-ния
777
883
106
13,6
1151,0
1253,3
8,9
476,2
163,2
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
274
197
-77
-28,1
405,9
279,6
-31,1
1237,1
-77,4
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
1 146
811
-335
-29,2
1697,7
1151,1
-32,2
1509,9
-23,8
психические расстройства и расстройства поведения
147
151
4
2,7
217,8
214,3
-1,6
530,4
-59,6
болезни нервной системы
3 341
2 945
-396
-11,9
4949,3
4180,1
-15,5
3553,3
17,6
болезни глаза и его придаточного аппарата
3 192
4 276
1084
34,0
4728,6
6069,3
28,4
5731,3
5,9
болезни уха и сосцевидного отростка
3 746
3 718
-28
-0,7
5549,3
5277,3
-4,9
4756,7
10,9
болезни системы кровообраще-ния
384
302
-82
-21,4
568,9
428,7
-24,6
675,1
-36,5
болезни органов дыхания
62 426
52 027
-10399
-16,7
92477,5
73846,4
-20,1
117449,9
-37,1
болезни органов пищеварения
2 586
2 295
-291
-11,3
3830,9
3257,5
-15,0
6564,0
-50,4
болезни кожи и подкожной клетчатки
4 823
5 725
902
18,7
7144,8
8126,0
13,7
6969,4
16,6
болезни костно-мышечной системы и соединитель-ной ткани
2 127
2 823
696
32,7
3150,9
4006,9
27,2
3174,6
26,2
болезни мочеполовой системы
1 148
1 483
335
29,2
1700,6
2104,9
23,8
2637,0
-20,2
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
1 639
1 497
-142
-8,7
2428,0
2124,8
-12,5
1847,1
15,0
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
821
761
-60
-7,3
1216,2
1080,2
-11,2
1049,9
2,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
13 956
10 011
-3945
-28,3
20674,3
14209,5
-31,3
10384,7
36,8
Общая и первичная заболеваемость у детей (0 ̶14 лет) снизилась по сравнению с 2017 годом: общая – на 13,8%, первичная – на 16,0%. Регистрируется рост заболеваемости (общей и первичной) у детей 0–14 лет при болезнях поджелудочной железы.
Показатель заболеваемости у детей на 100 тыс. населения в общем ниже общероссийского на 29%. В ряде случаев показатель заболеваемости превышает российский: несахарным диабетом у детей 0–14 лет выше российского на 183%, показатель заболеваемости системными атрофиями, поражающими центральную нервную систему, выше российского на 120%.
Самый высокий показатель общей заболеваемости детей в возрасте 0–14 лет в 2018 г. среди медицинских организаций отмечался в ГБУЗС «Городская больница № 6», а самый низкий показатель – в ГБУЗС «Городская больница № 2».
Динамика показателя заболеваемости в разрезе медицинских организаций в сравнении с Российской Федерацией представлена в приложении № 3.
Заболеваемость подростков 15–17 лет в 2018 году составила 140319,1 на 100000 детей (в 2017 году – 141527,6 на 100000 детей, в Российской Федерации – 224518,2 на 1000 населения):
Наименование классов и отдельных болезней
Зарегистрировано всего заболеваний
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
Абсо-лютное
число
%
2017 г.
2018 г.
Динами-ка 2017/
2018
РФ
2017 г.
Дина-мика
к РФ 2018 г.
ВСЕГО
14 082
14 777
695
4,9
141527,6
140319,1
-0,9
224518,2
-37,5
в том числе: некоторые инфекци-онные и паразитар-ные болезни
487
545
58
11,9
4894,5
5175,2
5,7
4277,1
21,0
Новообра-зования
218
195
-23
-10,6
2191,0
1851,7
-15,5
1102,2
68,0
болезни крови, кроветвор-ных органов и отдельные нарушения, вовлекаю-щие иммунный механизм
80
63
-17
-21,3
804,0
598,2
-25,6
1938,2
-69,1
болезни эндокрин-ной системы, расстройс-тва питания и нарушения обмена веществ
512
580
68
13,3
5145,7
5507,5
7,0
10170,8
-45,8
Психичес-кие расстрой-ства и расстройс-тва поведения
256
267
11
4,3
2572,9
2535,4
-1,5
5722,4
-55,7
болезни нервной системы
658
744
86
13,1
6613,1
7064,9
6,8
12512,3
-43,5
болезни глаза и его придаточ-ного аппарата
1 610
2 218
608
37,8
16180,9
21061,6
30,2
22044,4
-4,5
болезни уха и сосцевидно-го отростка
316
343
27
8,5
3175,9
3257,1
2,6
4926,3
-33,9
болезни системы кровообра-щения
261
278
17
6,5
2623,1
2639,8
0,6
5448,8
-51,6
болезни органов дыхания
4 489
4 845
356
7,9
45115,6
46007,0
2,0
78981,3
-41,7
болезни органов пищеваре-ния
959
916
-43
-4,5
9638,2
8698,1
-9,8
17725,3
-50,9
болезни кожи и подкожной клетчатки
794
843
49
6,2
7979,9
8004,9
0,3
10555,7
-24,2
болезни костно-мышечной системы и соедини-тельной ткани
598
812
214
35,8
6010,1
7710,6
28,3
17250,4
-55,3
болезни мочеполо-вой системы
270
380
110
40,7
2713,6
3608,4
33,0
10968,4
-67,1
Беремен-ность,
роды и послеродо-вой период
4
4
0
0,0
40,2
38,0
-5,5
803,3
-95,3
Врожден-ные аномалии (пороки развития), деформации и хромосом-ные нарушения
154
172
18
11,7
1547,7
1633,3
5,5
2472,1
-33,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
2 415
1 570
-845
-35,0
24271,4
14908,4
-38,6
17691,1
-15,7
В структуре заболеваемости детей первого года жизни превалируют болезни органов дыхания – 40,3%, связанные в основном с сезонными подъемами заболеваемости ОРВИ и гриппа, болезни нервной системы – 6,7%, болезни перинатального периода – 15,1 %, болезни кожи – 4,9%, болезни органов пищеварения – 3,0%.
Заболеваемость детей на первом году в 2018 г.
Название болезней
Абсолютные
числа
На 1000
детей до 1 года
Структура заболеваний
2016 г.
2017 г.
2018 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все болезни
10 339
11 037
8 980
1 869,3
2 045,8
1 840,5
100,0
100,0
100,0
Инфекционные и паразитарные болезни:
158
236
156
28,6
43,7
32,0
1,5
2,1
1,7
из них кишечные инфекции
96
100
73
17,4
18,5
15,0
0,9
0,9
0,8
Новообразова-ния
260
264
213
47,0
48,9
43,7
2,5
2,4
2,4
Болезни крови и кроветворных органов
90
90
73
16,3
16,7
15,0
0,9
0,8
0,8
Болезни эндокринной системы
45
65
72
8,1
12,0
14,8
0,4
0,6
0,8
Расстройства психики и поведения
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Болезни нервной системы
990
922
602
179,0
170,9
123,4
9,6
8,4
6,7
из них детский церебральный паралич (ДЦП)
1
2
0
0,2
0,4
0,0
0,01
0,02
0,0
Болезни глаза и его придатков
745
689
677
134,7
127,7
138,8
7,2
6,2
7,5
Болезни уха и сосцевидного отростка
112
100
102
20,2
18,5
20,9
1,1
0,9
1,1
Болезни системы кровообращения
3
24
25
0,5
4,4
5,1
0,03
0,2
0,3
Болезни органов дыхания
4 547
4 205
3 619
822,1
779,4
741,8
44,0
38,1
40,3
Болезни органов пищеварения
431
299
268
77,9
55,4
54,9
4,2
2,7
3,0
Болезни кожи и подкожной клетчатки
427
454
437
77,2
84,1
89,6
4,1
4,1
4,9
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
69
66
133
12,5
12,2
27,3
0,7
0,6
1,5
Болезни мочеполовой системы
321
267
287
58,0
49,5
58,8
3,1
2,4
3,2
Отдельные состояния перинатального периода
1 417
1 574
1 352
256,2
291,8
277,1
13,7
14,3
15,1
Врожденные аномалии
362
542
365
65,4
100,5
74,8
3,5
4,9
4,1
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
0
137
38
0,0
25,4
7,8
0,0
1,2
0,4
Травмы и отравления
362
1 103
561
65,4
204,4
115,0
3,5
10,0
6,2
Средний показатель онкологической заболеваемости детей в возрасте 0–17 лет в г. Севастополе составляет 25,8 на 100 тыс. детского населения, что выше среднероссийского уровня.
Согласно данным ведомственной статистики (отчетная форма № 19 «Сведения о детях-инвалидах» государственного отраслевого статистического наблюдения), по состоянию на 01.01.2019 в г. Севастополе проживают 1457 детей-инвалидов (2017 г. – 1438), среди которых 221 ребенок раннего возраста (0–4 года) – 15,2%, 263 ребенка-инвалида (18,1%) проживает в интернатных стационарных учреждениях различной ведомственной подчиненности, в т.ч. 5 детей (1,9%) проживают в подведомственном учреждении Департамента здравоохранения города Севастополя ГКУЗ «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики», 258 детей (70,7%) проживают в интернатных учреждениях, подведомственных Департаменту образования и науки города Севастополя.
Контингент детей-инвалидов в г. Севастополе в 2018 году
Возраст
детей-инвалидов
Всего, абсолютное число
Из них проживает в интернатных учреждениях
всего
в т.ч. детей-инвалидов в интернатных учреждениях
Департамент здравоохранения города Севастополя
Департамент образования и науки города Севастополя
0–7 лет
1457
263
5
258
в т.ч. 0–4 года
221
8
5
3
5–9 лет
456
66
-
66
10–14 лет
532
140
-
140
0–14 лет
1209
214
5
209
15–17 лет
248
49
-
49
Динамика инвалидности детского населения 2014–2018 гг.
Количество детей-инвалидов
Годы
2014 г.
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
От 0 до 14 лет (абс. число)
1114
1084
1113
1193
1209
От 0 до 14 лет на 1000 детского населения
19,65
18,55
17,57
17,67
17,16
15–17 лет (абс. число)
212
207
225
245
248
15–17 лет на 1000 детского населения
25,18
23,21
23,99
24,62
23,55
0–17 лет (абс. число)
1326
1291
1338
1438
1457
0–17 лет на 1000 детского населения
20,36
19,17
18,40
18,57
17,99
Оценивая распространенность инвалидности среди детского населения по итогам 2018 года, следует отметить снижение показателя инвалидности к уровню 2017 года. в возрастной группе 0–14 лет на 2,9%, показателя детской инвалидности среди подростков 15–17 лет на 4,3%.
Как и в предыдущие годы, самый высокий уровень инвалидности в г. Севастополе зарегистрирован в возрастной группе подростков 15–17 лет, который по итогам 2018 года составил 23,55 на 1000 детского населения (2017 г. – 24,62 на 1000 детского населения).
В нозологической структуре детской инвалидности преобладают три основных класса заболеваний: психические расстройства – 22,6% от всех заболеваний, болезни нервной системы – 21,8%, врожденные пороки развития – 23,5%. На другие нозологические формы, представленные 14 классами по классификации болезней МКБ-Х, приходится в совокупности 32,1%.
Обеспеченность паллиативными койками детского населения в 2018 году составила 0,3 на 100 тыс. населения.
В г. Севастополе функционирует ГКУЗС «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики» (далее – Дом ребенка). По состоянию на 01.01.2019 в Доме ребенка воспитывается 21 ребенок, в том числе 20 – оставшихся без попечения родителей, детей-сирот нет. Пять воспитанников имеют статус детей-инвалидов. По возрастному составу дети распределены следующим образом: в возрасте до 1 года – 6 детей, 1–3 года – 7 детей, 3 года и старше – 8 детей.
В течение 2018 года в Дом ребенка поступили 50 детей, из них 26 детей, оставшихся без попечения родителей, и трое детей-сирот.
Выбыли за 12 месяцев 2018 г. 53 ребенка, в том числе взяты родителями — 27 детей (50,9%).
В структуре заболеваемости детей, проживающих в Доме ребенка, 95,2% – врожденные аномалии и 33,3% – болезни нервной системы.
В 2018 году двум детям была оказана высокотехнологическая медицинская помощь, один ребенок был отправлен на санаторно-курортное лечение, а 74 ребенка прошли курс медицинской реабилитации.
Для стабилизации уровня инвалидизации детского населения города проводится лечение диспансерных детей, реабилитация детей-инвалидов в условиях реабилитационного центра, реабилитационного отделения санатория им. Крупской за средства ОМС.
С целью учета пациентов, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» отделом организации лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Севастополя ведется Федеральный регистр орфанных пациентов, в том числе детей. При появлении нового пациента на территории города Севастополя, главным специалистом предоставляются сведения по данному пациенту, и ответственным лицом отдела организации лекарственного обеспечения пациент включается в Федеральный регистр в течение трех дней.
Региональный сегмент Федерального регистра больных редкими (орфанными) заболеваниями по городу Севастополю сегодня насчитывает 40 пациентов, 28 из которых составляют пациенты в возрасте до 18 лет.
Все дети в полном объеме обеспечиваются лекарствами и иными изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями врачей и со стандартами лечения.
Профилактические осмотры
Наименование учреждений, подведом-ственных Департаменту здравоохране-ния города Севастополя, оказывающих медицинскую помощь населению
Под-лежа-жало осмот-рам
Осмот-рено
Из числа осмотрен- ных группы здоровья – 1
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 2
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 3
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 4
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 5
ВСЕГО
69225,00
57748,00
(83%)
24384,00
(42%)
29470,0
(51%)
2796,00
(4,8%)
206
(0,3%)
892
(1,5%)
ГБУЗС «Городская больница
№ 2»
15170,00
7425,00 (48%)
3020,00 (40%)
3526,00 (47%)
631
(8,4%)
248
(3,3%)
Детская поликлиника
10114,00
4950,00 (49%)
2014,00 (40%)
2351,00 (47%)
419
(8,4%)
166
(3,3%)
Детская поликлиника
5056,00
2475,00 (48%)
1006,00 (40%)
1175,00 (47%)
212
(8,5%)
82
(3,3%)
ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши
Севастополь-ской»
9723,00
9723,00 (100%)
4100,00 (42%)
5361,00 (55%)
115 (1,2%)
147 (1,5%)
Детское поликлничес-кое отделение Городской больницы № 3
5155,00
5155,00 (100%)
2173,00 (42%)
2841,00 (55%)
65 (1,2%)
76 (1,4%)
Филиал детского поликлиниче-ского отделения Городской больницы № 3
4568,00
4568,00 (100%)
1927,00 (42%)
2522,00 (55%)
50
(1%)
71
(1,5%)
ГБУЗС «Городская больница № 4»
8619,00
8701,00
(100,9%)
2619,00
(30%)
5574,00
(64%)
406
(4,6%)
102
(1,1%)
Детская поликлиника при Городской больнице № 4
6095,00
6177,00
(101%)
1804,00
(29%)
4025,00
(65%)
275
(4,4%)
73
(1,2%)
ГБ № 4 Амбулатории 4 и ФАПы
2524,00
(100%)
815,00
(32,2%)
1549,00
(61%)
131
(5,1%)
29
(1,1%)
ГБУЗС «Городская больница
№ 9»
5748,00
5514,00
(96%)
2280,00
(41%)
2948,00
(53%)
191
(3,4%)
21
(0,3%)
74
(1,3%)
Детская поликлиника при Городской больнице № 9
4311,00
4299,00
(99%)
1861,00
(43%)
2225,00
(51%)
141
(3,2%)
19
(0,4%)
53
(1,2%)
ГБ № 9 Амбулатория и ФАПы
1437,00
1215,00
(84,5%)
419,00
(34%)
723,00
(59,5%)
50
(4,1%)
2
(0,1%)
21
(1,7%)
ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
29965,00
26385,00
(88%)
12365,00
(46%)
12061,00
(45%)
1453,00
(5,5%)
185
(0,7%)
321
(1,2%)
Болезни органов репродуктивной системы среди детей и подростков
№ п/п
Наименование класса и отдельных болезней
Наименова-ние показателя
2016
2017
2018
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-тей
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-тей
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-
тей
1.
Болезни предстательной железы
Заболеваемость детей 0 ̶ 17 лет
1.1.
- 0 ̶ 14 лет
21
0,33
0
0
1.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
0
2.
Болезни предстательной железы
Распространенность заболеваний детей 0 ̶ 17 лет
2.1.
- 0 ̶ 14 лет
21
0,33
0
2
0,02
2.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
0
3.
Доброкачествен-ная дисплазия молочной железы
Заболеваемость детей 0 ̶ 17 лет
3.1.
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
13
0,19
6
0,08
3.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
3
0,28
4.
Доброкачествен-ная дисплазия молочной железы
Распространенность заболеваний детей 0 ̶ 17 лет
4.1.
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
15
0,22
6
0,08
4.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
5
0,48
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,84
- 15 ̶ 17 лет
0
9
0,9
0
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,84
- 15 ̶ 17 лет
0
9
0,9
0
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,83
- 15 ̶ 17 лет
1
0,1
9
0,9
0
Расстройства менструаций
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
34
0,5
560,8
- 15 ̶ 17 лет
5
0,5
24
2,4
65
6,2
Беременность, роды и послеродовой период
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
2
0,03
0
0
- 15 ̶ 17 лет
16
1,7
2
0,2
4
0,3
Беременность, роды и послеродовой период
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
2
0,03
0
0
- 15 ̶ 17 лет
23
2,4
4
0,4
4
0,3
Частота наступления беременности и родов у несовершеннолетних имеет тенденцию к снижению, что обусловлено активной просветительной работой по профилактике нежелательной беременности среди подростков.
Перспективы развития службы помощи матерям и детям, ожидаемые результаты Региональной программы
По данным Территориального фонда органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым и г. Севастополю, общая численность детского населения, постоянно проживающего на территории города, по состоянию на 01.01.2018 составляет 80 984 человека от 0 до 17 лет включительно, в том числе детей 0–15 лет – 70 453 (из них до 1 года – 4879), подростков 15–17 лет – 14194.
За январь–декабрь 2018 года родилось живыми 4500 детей, что на 343 меньше, чем в 2017 году (4433). Коэффициент рождаемости за январь–декабрь 2018 года был равен 10,32 (в 2017 году – 11,31) – снижение показателя рождаемости на 8,74%.
Аналогичный показатель в Российской Федерации за январь–октябрь 2018 года составил – 11,1; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 10,6; Республике Крым – 10,7; городе федерального значения Москве – 10,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 12,1.
По уровню показателя рождаемости (от максимального к минимальному) город Севастополь в октябре занимает 53 место среди 87 субъектов Российской Федерации (в 2017 году 44 место).
Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода (15–49 лет), в 2018 году прогнозируется на уровне 1,634 (в 2017 году – 1,557).
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2018 году – 72,02 (73,37 года – аналогичный показатель за 2017 год).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации» к 2018 году показатель суммарного коэффициента рождаемости должен составить 1,753, а ожидаемая продолжительность жизни – 74 года.
Показатель младенческой смертности на территории на 1 000 родившихся живыми за январь–декабрь 2018 года составил 2,80, что ниже на 32,06% аналогичного показателя за 2017 год (3,84). Всего за январь–ноябрь 2018 года умерло 13 детей (18 в 2017 г.) до 1 года.
Аналогичный показатель в РФ за январь–октябрь 2018 года составил – 5,0; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 4,6; Республике Крым – 3,3; городе федерального значения Москве – 5,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 4,0.
По уровню показателя младенческой смертности (от минимального к максимальному) город Севастополь занимает 6-е место среди 87 субъектов Российской Федерации (за 10 месяцев 2017 года – 9-е место).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» к 2018 году показатель младенческой смертности не должен превышать 7,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.
Показатель детской смертности (0–17 лет) за январь–декабрь месяц 2018 года составил 30,87 на 100 000 детей (25 случаев), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 29,68 (41,31 на 100 000 детей или 32 случая детской смерти).
Материнская смертность: в октябре 2018 года имел место 1 случай материнской смерти показатель за 11 месяцев 2018 года составил – 24,03 на 100 тыс. рожденными живыми, за аналогичный период 2017 года также был зарегистрирован 1 случай материнской смертности (22,56 на 100 тыс. рожденными живыми). В связи с уменьшением количества рожденных детей при одинаковом количестве умерших, показатель материнской смертности за 10 месяцев 2018 года выше на 6,54% чем в 2017 году.
В последние годы в городе Севастополе сложилась напряженная демографическая ситуация. На протяжении последних лет показатель смертности превышает показатель рождаемости. В ближайшие 5 лет демографические вызовы усилят свое влияние на здравоохранение города Севастополя. Снижается количество родов при ухудшении репродуктивной функции населения. Возникает необходимость профилирования роддомов как роддома 3 уровня и центра репродукции с консультативно-диагностическим центром для беременных.
Разрозненность юридического подчинения городской педиатрии ослабляет ее эффективность, что и вызывает необходимость создания единой педиатрической сети. Ощущается недостаток стационарзамещающих технологий, низкая доступность медицинской помощи у врачей- специалистов.
Общими проблемами являются структурная и кадровая проблемы несбалансированности педиатрической службы, низкий уровень технической оснащенности, высокая степень износа зданий, низкая информатизация, недостаточный уровень квалификации врачей, неэффективная система обратной связи от пациентов.
Приоритетами региональной политики являются сохранение и укрепление здоровья детей. Предлагаемая трехуровневая модель системы организации помощи детям предполагает сохранение и укрепление имеющейся материально-технической базы стационара, дальнейшее развитие детских поликлиник в составе амбулаторно-поликлинического центра, в котором будет доступен весь спектр специализированной медицинской помощи. Важная роль принадлежит филиалам детских поликлиник, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь в максимально приближенных к населению помещениях. Дооснащение детских поликлиник планируется проводить в рамках реализации федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры детям» в рамках национального проекта «Здравоохранение».
Развитие медицинской реабилитации как системы мероприятий по снижению смертности и инвалидизации детского населения.
Обеспечение доступности и повышение качества помощи по медицинской реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи:
- организация этапности медицинской помощи по медицинской реабилитации в отделениях реанимации, специализированных отделениях по профилю оказываемой помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации»,
- организация кабинетов (отделений) медицинской реабилитации в детских поликлиниках (поликлинических отделениях),
- реорганизация Детского центра медицинской реабилитации, введение его в структуру ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка»,
- организация, оснащение, подготовка кадров для мультидисциплинарных реабилитационных бригад, повышение профессиональной квалификации специалистов по медицинской реабилитации,
- внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга ее эффективности, охват реабилитационной помощью детей-инвалидов – 85 %.
Создание мультидисциплинарной команды специалистов Детского центра медициснкой реабилитации (далее – Центр) и отделений детской ортопедии и травматологии, педиатрии, детской неврологии для II этапа реабилитации с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
Продолжить укрепление материально-технической базы Центра, разработать медико-техническое задание, пройти проектирование и начать в 2019 году капитальный ремонт здания.
Ожидаемые результаты реорганизации педиатрической службы:
- обеспечение равного доступа к качественной медицинской помощи в единой педиатрической сети путем создания поликлинических объединений и трехуровневой системы помощи,
- эффективное использование человеческих ресурсов, сохранение и укрепление медицинского и кадрового состава,
- постоянное совершенствование применяемых медицинских технологий,
- организация системы ротации специалистов в единой педиатрической службе,
- создание единого информационного ресурса для врачей акушеров-гинекологов и педиатров, содержащего клинические и методические рекомендации,
- создание единого информационного пространства в системе здравоохранения города Севастополя.
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение
Значения показателей по годам реализации проекта
значение
дата расчета
(мм. гг.)
2019 г.
2020 г.
2021 г.
2022 г.
2023 г.
2024 г.
1
3
5
6
7
8
9
10
11
12
Снижение младенческой смертности (до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся детей)
Промилле (0,1 процента)
4
12.17
3,8
3,7
3,5
3,3
3,1
2,9
Смертность детей в возрасте 0–4 года на 1000 родившихся живыми
Промилле (0,1 процента)
4,5
12.17
4,5
4,5
4,5
4,4
4,4
4
Смертность детей в возрасте 0–17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста
Число случаев на 100 тысяч детей соответствую-щего возраста
42,9
12.17
42,9
42,9
42,7
42,7
42,5
41,9
Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями
Процент
47,8
12.17
48,5
49
49,5
50
50
51
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани
Процент
3,4
12.17
30
50
60
70
80
90
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата
Процент
4,2
12.17
20
50
60
70
80
90
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения
Процент
16,4
12.17
30
50
60
70
80
90
План реализации Региональной программы
№
п/п
Наименование
результата, мероприятия,
контрольной точки
Сроки реализации
Ответствен-ный исполнитель
Характеристика
результата
начало
окончание
1
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций г. Севастополя
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Улучшение качества и доступности медицинской помощи детям
1.1
Оснащение детских поликлиник и поликлинических отделений, организационно-технические решения согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Доклад в Минздрав РФ.
Оснащение не менее 95% детских поликлиник и поликлинических отделений, организационно-технические решения согласно требованиям приказа Минздрава России
от 07.03.2018 № 92н
1.1.1
Дооснащение 22% детских поликлиник и поликлинических отделений медицинским оборудованием.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», консультативно-диагностического центра,
Дооснащение государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Севастополя «Городская больница № 6», педиатрического отделения поликлиники
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Оснащено не менее 22% детских поликлиник и поликлинических отделений
1.1.2
Дооснащение 95% детских поликлиник и поликлинических отделений.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 2», детской поликлиники № 1.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 2», детской поликлиники № 2.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 3 имени Даши Севастопольской», детской поликлиники.
ГБУЗС «Городская больница № 3 имени Даши Севастопольской», детской поликлиники № 2.
Дооснащение государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Севастополя «Городская больница № 4», поликлиники для детского населения.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 9», педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 1-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 2-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 3-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 4-го педиатрического отделения
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Оснащено не менее 95% поликлиник и поликлинических отделений
1.2
Капитальные и текущие ремонты детских поликлиник и поликлинических отделений
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Проведены капитальные ремонты и ремонтно-реставрационные работы в трех детских поликлиниках
1.2.1
Проведены ремонтно-реставрационные работы детской поликлиники ГБУЗС ГБ № 2,
ул. Ленина, 20
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.2.2
Проведены ремонтно-реставрационные работы детской поликлиники ГБУЗС ГБ № 2,
ул. Ленина, 20
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.2.3
Произведен капитальный ремонт детской поликлиники ГБУЗС ГБ
№ 2 (пр-т Генерала Острякова, 37)
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.
Строительство детских поликлиник
01.01.2020
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Построено 3 детские поликлиники
1.3.1
Проведение ПИР и строительство поликлиники на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.01.2020
30.03.2021
ДКСГС
ДЗГС
Утвержденная ПСД
1.3.2.
Построена поликлиника на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.04.2021
30.11.2021
ДКСГС
1.3.3.
Введена в эксплуатацию поликлиника на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.12.2021
31.12.2021
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.4.
Построено амбулаторно-поликлиническое учреждение на 320 посещений в смену с детским поликлиническим отделением,
пр-т Генерала Острякова, 211а
01.01.2021
30.11.2022
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.5.
Введено в эксплуатацию амбулаторно-поликлиническое учреждение на 320 посещений в смену с детским поликлиническим отделением, пр-т Генерала Острякова, 211а
01.12.2022
31.12.2022
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.6
Построена детская поликлиника на 200 посещений в смену в микрорайоне Стрелецкая бухта
01.01.2022
30.11.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.7
Введена в эксплуатацию детская поликлиника на 200 посещений в смену в микрорайоне Стрелецкая бухта
01.12.2023
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.8
Разработана и утверждена проектно-сметная документация поликлиники на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
01.07.2019
31.12.2020
ДКСГС
ДЗГС
Утвержденная ПСД
1.3.9
Построена поликлиника на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
01.01.2020
31.12.2022
ДКСГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.10
Введена в эксплуатацию поликлиника на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
01.01.2023
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
2.
Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15–17 лет в рамках проведения профилактических осмотров
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
2.1
Повышение охвата профилактическими осмотрами детей в возрасте 15–17 лет
врачами-гинекологами и урологами-андрологами. В 2017 году осмотрено 5488 (63%)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
2.1.1
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.2
Повышение охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.3
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.4
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков (95% от данной возрастной категории детей)
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Охват детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
Достигнут охват 95% детей вышеуказанной категории
2.1.5
Сохранение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Сохранение охвата профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
2.1.6
Сохранение охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Сохранение охвата профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
2.2.
Информационно-коммуникационная кампания по вопросам охраны репродуктивного здоровья подростков
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.1
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.2
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.3
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.4
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.5
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.6
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
3
Развитие материально-технической базы ГБУЗС ГБ № 5 «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
2019
2021
ДЗГС
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием и проведение капитальных и текущих ремонтов
3.1
Развитие материально-технической базы ГБУЗС ГБ № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница №5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием и проведение капитальных и текущих ремонтов
3.1.1
Разработка ПСД и проведение капитального ремонта главного корпуса детской больницы, проведение капитального ремонта вспомогательных зданий и помещений стационара (пищеблока, бактериологической лаборатории, аптеки, подземного перехода, лифтов, патологоанатомического отделения детской больницы)
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Акты ввода в эксплуатацию
3.1.2
Проведение капитального ремонта отделения патологии новорождённых и недоношенных новорождённых детской больницы
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
3.2
Комплексное оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения с целью приведения медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием, согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
3.2.1
Закуплено в ГБУЗС ГБ № 5 «Центр охраны здоровья матери и ребёнка» не менее 10 единиц медицинского оборудования и изделий медицинского назначения
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием, согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
3.2.2.
Закуплено в ГБУЗС ГБ № 5 –«Центр охраны здоровья матери и ребенка» не менее трех единиц медицинского оборудования
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
4
Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах (общее число медицинских работников в области неонатологии и педиатрии не менее 160 человек)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.1
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.2
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.3
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.4
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.5
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.6
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
5.
Развитие материально-технической базы медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в Минздрав России.
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
5.1
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
5.1.1
Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Произведено освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год
6.
Развитие профилактических мероприятий в педиатрии
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в Минздрав России.
Развитие профилактических мероприятий в педиатрии
6.1
Открытие кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Развитие системы оказания медицинской помощи в условиях школьно-дошкольных учреждений
6.1.1
Открыто 4 кабинета медицинской профилактики и 2 кабинета медико-социальной помощи
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.2
Открыто 5 кабинетов медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.3
Открыто 2 кабинета медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.4
Открыто 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.5
Открыто 3 кабинета медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.6
Обеспечено функционирование кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи в 100% детских поликлиник
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Обеспечено функционирование кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи в 100% детских поликлиник
6.2
Организация обучения педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Охват 100% школьных коллективов профилактическими мероприятиями
6.2.1
Обучено 5 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.2
Обучено 10 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.3
Обучено 15 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.4
Обучено 20 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи.
6.2.5
Обучено 25 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.6
Обучено 30 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
7.
Мероприятия по профилактике смертности от внешних причин
01.07.2019
31.12.2024
Правитель-ство Севастополя, прокуратура города Севастополя, УМВД, обществен-ные и религиозные организации
Проведены мероприятия по снижению смертности от внешних причин среди детей и подростков
7.1.
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.07.2019
31.12.2019
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.2
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2020
31.12.2020
Межведом-ственная комиссия
7.3
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2021
31.12.2021
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.4
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2022
31.12.2022
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.5
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2023
31.12.2023
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.6
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2024
31.12.2024
Межведомственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
Взаимодействие с другими региональными проектами
На решение задач Программы также направлены мероприятия, которые реализуются в рамках других региональных сегментов федеральных проектов Национального проекта «Здравоохранение».
Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием позволит обеспечить своевременность и комфортность прохождения диагностических процедур, а реализация регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» – организовать информационно-коммуникационную кампанию, направленную на раннее выявление онкологических заболеваний, финансово обеспечить оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
Мероприятия по обучению врачей-неонатологов, врачей акушеров-гинекологов, врачей-онкологов, врачей-нейрохирургов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-патологоанатомов по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки будут осуществляться в рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».
Формирование механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе региональной государственной информационной системы в сфере здравоохранения в результате реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)», функционирование на ее платформе централизованных систем обеспечит преемственность оказания медицинской помощи детям, маршрутизацию пациентов и мониторинг оказания медицинской помощи по отдельным профилям заболеваний, организацию телемедицинских консультаций, автоматизированную диспетчеризацию санитарного транспорта и управление льготным лекарственным обеспечением, создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения, в том числе запись на прием к врачу (вызов врача на дом), диспансеризацию (профилактические осмотры), доступ к своим электронным медицинским документам.
Региональный проект «Финансовая поддержка семей при рождении детей» национального проекта «Демография» направлен на повышение доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам фертильного возраста, улучшение ранней диагностики заболеваний, в том числе репродуктивной системы, организацию обязательного доабортного консультирования специалистами кризисных центров и кабинетов медико-социальной помощи беременных женщин, формирование позитивного настроя беременной женщины на рождение ребенка, совершенствование работы кризисных центров и кабинетов медико-социальной помощи с беременными женщинами, в том числе по межведомственному взаимодействию в работе с беременными, находящимися в трудной жизненной ситуации, оказание женщинам своевременной психологической и социальной помощи, увеличение объемов оказания медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) в целях повышения рождаемости, увеличение количества рожденных детей.
Оценка социально-экономической эффективности реализации Региональной программы
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Региональной программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности детского населения, а в последующем – населения в целом.
Социальная эффективность реализации мероприятий Региональной программы будет выражена в повышении доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу. Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Показателем качества лечебно-профилактических мероприятий будет достижение индикаторов Региональной программы, характеризующих долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение.
Информационно-коммуникационная кампания, а также работа межведомственной комиссии позволят уменьшить влияние внешних факторов на подростковую и детскую заболеваемость, даст мотивацию к ведению здорового образа жизни среди детей и подростков.
Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.
Таким образом, Региональная программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам, будет способствовать улучшению показателей здоровья населения, формированию основ здорового образа жизни, снижению социальной и психологической напряженности в обществе.
Одновременно мероприятия проекта направлены и на совершенствование организации медицинской помощи детям в части внедрения принципов бережливого производства, а значит – сокращения очередей, существенного улучшения логистики передвижения пациентов внутри поликлиник, создания архитектурно-планировочных решений, обеспечивающих комфортное пребывание детей и их семей в медицинских организациях.
Использование программно-целевого метода дает возможность последовательно осуществлять меры по улучшению условий оказания медицинской помощи детям на территории города Севастополя.
ПРАВИТЕЛЬСТВО СЕВАСТОПОЛЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
17.06.2019 № 413-ПП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА СЕВАСТОПОЛЯ ОТ 23.11.2016 № 1115-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ СЕВАСТОПОЛЕ»
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 30.04.2014 № 5-ЗС «О Правительстве Севастополя», от 30.04.2014 № 6-ЗС «О системе исполнительных органов государственной власти города Севастополя», от 14.08.2014 № 59-ЗС «О бюджетном процессе в городе Севастополе», от 29.09.2015 № 185-ЗС «О правовых актах города Севастополя», от 25.12.2018 № 466-ЗС «О бюджете города Севастополя на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов», постановлением Правительства Севастополя от 06.04.2017 № 284-ПП «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ города Севастополя» Правительство Севастополя постановляет:
Внести следующие изменения в государственную программу города Севастополя «Развитие здравоохранения в городе Севастополе», утвержденную постановлением Правительства Севастополя от 23.11.2016 № 1115-ПП (далее – Программа):
1.1. Абзац десятый раздела III подпрограммы 1 Программы изложить в следующей редакции:
«Подпрограммой 1 также предусмотрены мероприятия по реализации федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – федеральный проект «Развитие детского здравоохранения») в рамках национального проекта «Здравоохранение», связанного с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. В рамках федерального проекта «Развитие детского здравоохранения» в городе Севастополе осуществляется реализация региональной программы «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (приложение № 6 к Программе). Мероприятия федерального проекта «Старшее поколение» в рамках национального проекта «Демография» в части здравоохранения: проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни и повышению качества оказания первичной медико-санитарной помощи населению города Севастополя в рамках программы «Бережливая поликлиника».».
1.2. Дополнить Программу приложением № 6 согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Исполняющий обязанности
Губернатора города Севастополя
И.В. Пономарев
Приложение № 1
к
Приложение № 1
региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Структура амбулаторной службы
Наименование учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, оказывающих медицинскую помощь детскому населению
Адрес
Расчетная мощность
Количество прикрепленного населения
плановое количество посещений в смену
детское население
ГБУЗС «Городская больница № 2»
299007, г. Севастополь,
ул. Супруна, 19
850
19381
Детская поликлиника
г. Севастополь, ул. Генерала Острякова, 37
50
Детская поликлиника
г. Севастополь, ул. Ленина, 20
100
ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
299001, г. Севастополь,
ул. Геннериха, 1
600
6135
Детское поликлиническое отделение Городской больницы № 3»
г. Севастополь, пл. Ластовая, 8–10
180
Филиал детского поликлинического отделения Городской больницы № 3
г. Севастополь, пр-т Победы, 47а
70
ГБУЗС «Городская больница № 4»
299002, г. Севастополь,
ул. Леваневского, 25
260
8512
Детская поликлиника при Городской больнице № 4
г. Севастополь, ул. Леваневского, 18
50
ГБУЗС «Городская больница № 9»
299018, г. Севастополь, Балаклава, ул. Мира, 5
400
6308
Детская поликлиника при Городской больнице № 9
г. Севастополь, Балаклава, ул. Мира, 3
150
ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
299057, г. Севастополь,
ул. Юмашева, 19г
980
28781
Главное здание
г. Севастополь, ул. Юмашева, 19г
500
Детская поликлиника № 2 (филиал № 1)
г. Севастополь, ул. Гагарина, 17б
120
Детская поликлиника № 2 (филиал № 2)
г. Севастополь, ул. П. Корчагина, 40
200
Детская поликлиника № 2 (филиал № 3)
г. Севастополь, ул. Героев Сталинграда, 62
120
Педиатрическое отделение
г. Севастополь, б. Казачья
40
ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
299055, г. Севастополь,
пр-т Генерала Острякова, 211а
Консультативный диагностический центр
г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211а
300
________________
Приложение № 2
к региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Динамика показателя заболеваемости
в разрезе медицинских организаций города Севастополя в сравнении с Российской Федерацией
Таблица 1
Наименование классов и
отдельных болезней
ГБ № 2
Сравнение МО / РФ
ГБ № 3
Сравнение МО / РФ
ГБ № 4
Сравнение МО / РФ
общая
первич-ная
общая
пер-вич-ная
общая
первич-
ная
общая
Первич-ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
ВСЕГО
84468,9
69660,0
-61,8
-60,4
223482,6
188802,6
1,1
7,4
172253,3
148931,8
-22,1
-15,3
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
4390,9
4390,9
-45,4
-37,4
8031,5
8002,3
-0,1
14,0
9333,7
9308,2
16,1
32,6
новообразования
952,3
798,9
-5,7
67,8
1369,3
942,0
35,6
97,8
966,4
597,7
-4,3
25,5
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
377,1
223,7
-85,6
-81,9
1349,9
553,6
-48,3
-55,3
1157,2
508,6
-55,7
-58,9
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
2895,3
1438,1
-30,1
-4,8
3059,1
1223,7
-26,2
-19,0
1640,4
267,0
-60,4
-82,3
болезни нервной системы
7382,1
4748,8
-18,0
33,6
16373,7
9381,4
81,9
164,0
4781,3
2377,9
-46,9
-33,1
болезни системы кровообращения
1732,1
882,0
-12,9
30,6
747,8
466,2
-62,4
-31,0
991,9
623,1
-50,1
-7,7
болезни органов дыхания
31081,4
29745,6
-74,8
-74,7
116121,2
112595,9
-5,9
-4,1
116836,2
110656,2
-5,3
-5,8
болезни органов пищеварения
4736,0
2377,6
-61,8
-63,8
10964,4
7876,1
-11,6
20,0
5696,8
1169,9
-54,0
-82,2
болезни кожи и подкожной клетчатки
2409,6
2409,6
-73,8
-65,4
3457,3
3447,6
-62,4
-50,5
2670,4
2530,5
-71,0
-63,7
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
2269,0
1808,8
-70,4
-43,0
12955,2
6807,8
69,1
114,4
330,6
25,4
-95,7
-99,2
болезни мочеполовой системы
2281,7
1821,6
-55,9
-30,9
3418,5
2243,4
-33,9
-14,9
1233,5
127,2
-76,1
-95,2
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
3815,7
3815,7
106,6
106,6
1466,4
1466,4
-20,6
-20,6
76,3
76,3
-95,9
-95,9
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
4007,4
2626,9
11,2
150,2
4661,6
1553,9
29,3
48,0
2199,9
63,6
-39,0
-93,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
2205,0
2205,0
-78,8
-78,8
17306,0
17306,0
66,6
66,6
12029,5
12029,5
15,8
15,8
Таблица 2
Наименование классов и отдельных болезней
ГБ № 6
Сравнение МО / РФ
ГБ № 9
Сравнение МО / РФ
Детская поликлиника № 2
Сравнение МО / РФ
общая
первич-ная
общая
пер-вич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
общая
первич-
ная
ВСЕГО
237270
187542
7,3
6,7
203253,2
177952,8
-8,1
1,2
121931,1
111766
-44,9
-36,4
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
9564,3
9564,3
19,0
36,3
6154,2
6133,4
-23,4
-12,6
3445,4
3445,4
-57,1
-50,9
новообразования
1803,9
136,1
78,6
-71,4
932,4
352,3
-7,7
-26,0
715,2
515,8
-29,2
8,3
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3029,3
680,7
16,0
-45,0
2382,9
518,0
-8,8
-58,1
378,2
68,8
-85,5
-94,4
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
544,6
204,2
-86,9
-86,5
3046,0
1056,8
-26,5
-30,0
1681,5
1313,5
-59,4
-13,0
психические расстройства и расстройства поведения
0,0
0,0
-100,0
-100,
0,0
0,0
-100,0
-100,0
0,0
0,0
-100,0
-100,
болезни нервной системы
5411,8
2825,1
-39,9
-20,5
9552,4
6423,5
6,1
80,8
3019,0
2255,7
-66,5
-36,5
болезни системы кровообращения
1123,2
340,4
-43,5
-49,6
1181,1
165,8
-40,6
-75,4
319,8
168,5
-83,9
-75,0
болезни органов дыхания
169571
141184
37,4
20,2
120078,7
120078,7
-2,7
2,2
59325,4
58916,
-51,9
-49,8
болезни органов пищеварения
12457
5037,4
0,5
-23,3
6174,9
2838,8
-50,2
-56,8
3421,4
2503,3
-72,4
-61,9
болезни кожи и подкожной клетчатки
646,7
646,7
-93,0
-90,7
1885,6
1844,2
-79,5
-73,5
1131,3
1117,5
-87,7
-84,0
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
4050,4
3029,3
-47,1
-4,6
5574,0
2092,8
-27,2
-34,1
6560,8
5663,3
-14,3
78,4
болезни мочеполовой системы
4731,1
1906,1
-8,5
-27,7
2693,7
891,0
-47,9
-66,2
3249,4
2950,3
-37,2
11,9
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
0,0
0,0
-100,0
-100
3191,0
3191,0
72,8
72,8
2025,3
2025,3
9,6
9,6
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
1123,2
340,4
-68,8
-67,6
2382,9
518,0
-33,9
-50,7
1722,7
491,7
-52,2
-53,2
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
18175
18175
75,0
75,0
19954,4
19954,4
92,2
92,2
18293,1
18293
76,2
76,2
___________________
Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 17.06.2019 № 413-ПП
Приложение № 6
к государственной программе
города Севастополя «Развитие
здравоохранении в городе
Севастополе»
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая мероприятия по созданию современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», утвержденного Губернатором города Севастополя, Председателем Правительства Севастополя Овсянниковым Д.В. 23.01.2019, и направлена на достижение целевого показателя национального проекта – снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случаев на 1000 родившихся живыми.
Региональная программа города Севастополя «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – Региональная программа) направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; развитие медицины в образовательных учреждениях, улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, внедрение клинических рекомендаций, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий Региональной программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, будут соответствовать современным требованиям, реализуют организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н, направленные на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи.
Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Индикаторы Региональной программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, отражают качество проведения лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые «школьно-обусловленные» заболевания: костно-мышечной системы, заболевания органов зрения, а также впервые в жизни установленные заболевания органов пищеварения, кровообращения и заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ. Также запланировано увеличение до 51% доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями. Развитие профилактического направления в педиатрии будет достигнуто расширением комплекса мероприятий, обеспечивающих развитие и воспитание здорового ребенка, предупреждение заболеваний и инвалидизации детей.
Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города Севастополя медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н, а также укрепление материально-технической базы здравоохранения города Севастополя за счет строительства новых объектов позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп, улучшить демографическую ситуацию и создать условия для стабильного экономического роста.
Реализация Региональной программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта – снижение младенческой смертности в городе Севастополе до 2,9 на 1000 родившихся живыми, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта «Здравоохранение». Региональная программа непосредственно взаимодействует с проектом «Борьба с онкологическими заболеваниями», что позволит создать условия для оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.
Исполнители
№
п/п
Направление программы
ФИО
Должность
1
Общие организационные мероприятия по программе
С.Ю. Шеховцов
Директор Департамента здравоохранения города Севастополя – член Правительства Севастополя
В.М. Нусинов
Первый заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
Е.А. Кормачева
Заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
2
Обучение в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии
Е.А. Кормачева
Заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
О.В. Поданева
Начальник отдела кадровой работы Организационно-правового управления Департамента здравоохранения города Севастополя
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья материи и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
3
Дооснащение детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»
В.М. Нусинов
Первый заместитель директора Департамента здравоохранения города Севастополя
А.Н. Сидоренко
Директор ГБУЗС «Медицинский информационно-аналитический центр»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
4
Реализация в детских поликлиниках/детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
5
Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 ̶ 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек ̶ врачами акушерами-гинекологами; мальчиков ̶ врачами детскими урологами- андрологами
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Е.В. Аверина
Главный врач ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
6
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов
Е.А. Кормачева
Заместитель Директора Департамента здравоохранения города Севастополя
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 1 им. Н.И. Пирогова»
В.В. Кузнецов
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 2»
Е.Р. Токарева
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
В.Г. Гавриляк
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 4»
Г.С. Дегирменджи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 6»
Е.В. Волкова
Главный врач ГБУЗС «Городская больница № 9»
Участники проекта
№ п/п
Министерства и ведомства
ФИО
Должность
1
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя
Т.Ю. Гроздова
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя
2
Департамент финансов города Севастополя
В.В. Штоп
Директор Департамента финансов города Севастополя –член Правительства Севастополя
3
Департамент капитального строительства города Севастополя
С.Н. Смирнов
Директор Департамента капитального строительства города Севастополя – член Правительства Севастополя
4
Департамент общественных коммуникаций города Севастополя
Г.Е. Шагун
Директор Департамента общественных коммуникаций города Севастополя – член Правительства Севастополя
5
Департамент образования и науки города Севастополя
И.Н. Белозеров
Директор Департамента образования и науки города Севастополя – член Правительства Севастополя
Сроки и этапы реализации. Региональная программа реализуется в 2019 ̶ 2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам:
1 этап – 01.07.2019 – 31.12.2019;
2 этап – 01.01.2020 – 31.12.2020;
3 этап – 01.01.2021 – 31.12.2021;
4 этап – 01.01.2022 – 31.12.2022;
5 этап – 01.01.2023 – 31.12.2023;
6 этап – 01.01.2024 – 31.12.2024.
Цель Региональной программы – снижение младенческой смертности в городе федерального значения Севастополе до 2,9 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.
Задачи Региональной программы:
Цель «Снижение младенческой смертности к 2024 году до 2,9 на 1000 родившихся живыми» будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в работу учреждений родовспоможения проведения телемедицинских консультаций с перинатальным центром ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко»;
проведения телемедицинских консультаций медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования работы медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя «Городская больница № 5 — «Центр охраны здоровья матери и ребенка» в целях своевременного и качественного проведения 1-го и 2-го скринингов беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.
Индикатор «Снижение смертности детей в возрасте 0 ̶ 4 года к 2024 году до 4,0 на 1000 родившихся живыми» будет достигнут путем:
соблюдения маршрутизации детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, повышения квалификации специалистов в области педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;
внедрения в практику медицинских организаций проведения телемедицинских консультаций с ГБУЗ Республики Крым «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко», ФГБУ «Республиканская детская клиническая больница» МЗ РФ, Морозовская ДГКБ, с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций города Севастополя путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям;
развития профилактической направленности педиатрической службы.
Индикатор «Снижение смертности детей в возрасте 0–17 лет к 2024 году до 41,9 на 100 000 детей соответствующего возраста» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
реализации мероприятий по профилактике суицидов, алкоголизма и наркомании среди подростков;
проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.
Индикатор «Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 51,0%» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.
Индикатор «Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90,0%» будет достигнут путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя, и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);
развития «школьной медицины».
Характеристика службы медицинской помощи детям и родовспоможения региона
В городе Севастополе создана инфраструктура медицинских организаций, которые оказывают детскому населению первичную и специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в условиях стационара.
Медицинское обеспечение детей в городе Севастополе осуществляется государственными учреждениями здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе по 28 специальностям, в стационарных учреждениях здравоохранения по 25 специальностям.
Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь детскому населению в городе Севастополе оказывается 2 самостоятельными поликлиниками ГБУЗС «Детская поликлиника № 2» и ГБУЗС «Севастопольская детская стоматологическая поликлиника» и 10 поликлиническими подразделениями для детского населения в следующих организациях: ГБУЗС «Городская больница № 2», ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской», ГБУЗС «Городская больница № 4», ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», ГБУЗС «Городская больница № 6», ГБУЗС «Городская больница № 9», ГБУЗС «Севастопольская психиатрическая больница», ГБУЗС «Севастопольский противотуберкулезный диспансер».
Основным учреждением, оказывающим медицинскую помощь детскому населению, является ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка». Данное учреждение оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, включая высокотехнологичную, медицинскую помощь, направленную на лечение, диагностику и профилактику заболеваний в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам г. Севастополя.
В структуру ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка» входят следующие структурные подразделения общей площадью 38114,53 кв. м, расположенные на земельных участках 11,203 га.
1. Детская многопрофильная больница на 266 коек расположена по адресу: г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211в. Оказывает специализированную медицинскую помощь детскому населению г. Севастополя по следующим профилям коек:
- хирургические для детей;
- гнойная хирургия;
- челюстно-лицевые;
- уроандрологические для детей;
- травматологические;
- ортопедические;
- ожоговые;
- нейрохирургические;
- кардиологические для детей;
- гастроэнтерологические;
- гематологические;
- педиатрические соматические;
- пульмонологические;
- аллергологические;
- нефрологические;
- эндокринологические для детей;
- паллиативные;
- неврологические;
- оториноларингологические;
- офтальмологические;
- патологии новорожденных и недоношенных детей;
- реанимационные;
- реанимационные для новорожденных;
- гинекологические.
Дневной стационар включает в себя 42 койки, работающие в 2 смены в стационарных условиях.
2. Родильный дом № 1 на 67 коек, расположенный по адресу: г. Севастополь, ул. Гагарина, 17в. Оказывает специализированную помощь по профилям коек:
- для беременных и рожениц;
- патология беременных;
- гинекологические (в дневном стационаре) — 17 коек.
3. Родильный дом № 2 на 147 коек, расположенный по адресу: г. Севастополь, пр-т Генерала Острякова, 211в. Оказывает специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю «акушерство и гинекология» по 4 профилям коек:
- для беременных и рожениц;
- патология беременных;
- гинекологические;
- реанимационные.
Консультативно-диагностический центр, имеющий в своем составе консультативную поликлинику, оказывающую специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по 21 специальности. Работает дневной стационар на 15 коек по педиатрическому профилю в 2 смены. Мощность — 300 посещений в смену. Специалисты, оказывающие медицинскую помощь в консультативной поликлинике:
- кардиолог;
- гастроэнтеролог;
- травматолог-ортопед;
- пульмонолог;
- офтальмолог;
- эндокринолог;
- нефролог;
- невролог;
- аллерголог-иммунолог;
- уролог;
- хирург;
- оториноларинголог;
- гематолог;
- гинеколог;
- дерматолог;
- психолог;
- нейрохирург;
- генетик (отделение медико-генетической консультации);
- сурдолог (сурдологический кабинет);
- педиатр (кабинет катамнеза);
- врач ультразвуковой диагностики.
Центр охраны здоровья семьи и репродукции оказывает специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, направленную на сохранение репродуктивного здоровья. Мощность 80 посещений в смену.
Также в структуру больницы входит медико-генетическая консультация с генетической лабораторией, клинико-диагностическая лаборатория, бактериологическая лаборатория и централизованная стерилизационная.
Амбулаторно-поликлиническая помощь детскому населению:
Структура амбулаторно-поликлинической службы, оказывающей медицинскую помощь детскому населению, представлена в приложении № 1.
Общие демографические показатели
В г. Севастополе население на 1 января 2018 г. ̶ 436 670 человек (в том числе 405 976 ̶ городское население или 93%, а 30 694 ̶ сельское или 7%). В 2017 года численность постоянно проживающих жителей Севастополя составляла 428 753 человека, рост численности населения составил 7 917 человек. К концу года население Севастополя увеличилось на 6 449 человек до 443 119 человек.
Подробно численность детского населения представлена в таблице:
Возраст
Год рождения
Численность детского населения, всего (чел)
из них девочек
из них мальчиков
0
2017
4879
2339
2540
1
2016
5474
2674
2800
2
2015
5735
2824
2911
3
2014
4907
2339
2568
4
2013
4898
2365
2533
5
2012
5038
2441
2597
6
2011
4756
2283
2473
7
2010
4761
2317
2444
8
2009
4838
2331
2507
9
2008
4657
2284
2373
10
2007
4516
2265
2251
11
2006
4171
2076
2095
12
2005
3934
1913
2021
13
2004
4174
2053
2121
14
2003
3715
1788
1927
15
2002
3492
1733
1759
16
2001
3328
1582
1746
17
2000
3711
1753
1958
ИТОГО
80984
39360
41624
По итогам 2018 года Севастополь вошел в пятерку лидеров по приросту населения среди субъектов Российской Федерации. Миграционный прирост населения составил 7 739 человек (на 994 человека меньше по сравнению с 2017 годом (8 733 ч)). Уменьшение миграционного прироста произошло за счет увеличения числа выбывших. Прибыло в город из других регионов Российской Федерации, стран СНГ и других стран 21 126 человек, что на 921 человека больше, чем за аналогичный период 2017 года (20 205 человек), а выбыло – 13 387 человек (на 1 915 человек больше), в 2017 году – 11 472 человека.
Демографические показатели:
Показатель
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Динамика 2018 г. к
2017 г.
Количество рожденных живыми
5351
4843
4494
-349 чел.
Количество умерших
5881
5659
5633
-26 чел.
Разница «родившиеся ̶ умершие»
-530
-816
-1139
-323 чел.
Рождаемость (на 1 000 населения)
12,86
11,31
10,30
-8,86%
Смертность (на 1 000 населения)
14,14
13,21
12,92
-2,23
Естественная убыль населения (на 1 000 населения)
-1,27
-1,91
-2,61
-0,71
Материнская смертность (на 100 т рожденных живыми)
0
20,65
22,25
7,77
Родилось живыми за 2018 год 4494 ребенка, что на 351 меньше, чем в 2017 году (4845). Коэффициент рождаемости за 2018 год был равен 10,3 (в 2017 году ̶ 11,3; снижение показателя рождаемости на 8,7%).
Аналогичный показатель в Российской Федерации за 2018 год составил – 10,9; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 10,5; Республике Крым – 10,6; городе федерального значения Москве – 10,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 11,9.
По уровню показателя рождаемости (от максимального к минимальному) город Севастополь в 2018 году занимает 50 место среди 87 субъектов Российской Федерации (в 2017 году – 44 место).
Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода (15–49 лет), при сохранении уровня рождаемости отчетного года) в 2018 году снизился и составил 1,442 (в 2017 году – 1,557).
Показатели детской смертности:
Наименование показателя
итого за 12 месяцев
Дина-мика
2018 г.
к 2017 г.,
в абсо-лютных числ.
и в %
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Умерло детей до 1 года ̶ всего
26
20
13
-35,00
в том числе: от 0 до 6-ти суток (ранний неонатальный период)
7
7
2
-5
от 7 до 27 суток (поздний неонатальный период)
7
1
4
3
всего 0 до 28 суток (неонатальный период)
14
8
6
-2
от 1 месяца до 1 года (постнеонатальный период)
12
12
7
-5
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми
4,8
3,9
2,8
-29,03
Ранняя неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
1,31
1,45
0,44
-69,25
Поздняя неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
1,31
0,21
0,89
330,49
Неонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
2,62
1,65
1,33
-19,28
Постнеонатальная смертность на 1000 родившихся живыми
2,15
2,27
1,45
-36,11
Родилось мертвыми при сроке беременности от 22 недель и более
30
32
19
-13
Мертворождаемость на 1000 родившихся живыми и мертвыми
5,58
6,56
4,20
-35,95
Перинатальная смертность на 1000 родившихся (от 22-й недели беременности до 6 суток после рождения)
6,88
8,00
4,65
-41,91
Умерло детей 2-го года жизни
2
1
2
1
Детей 2-го года жизни
4629
4801
5735
934
Смертность детей 2-го года жизни на 100 000 детей соответствующего возраста
43,21
20,83
34,87
67,43
Умерло детей от 0 до 4 лет вкл.
31
22
18
-4,00
Детей от 0 до 4 лет вкл.
24093
25524
25983
459,00
Смертность детей от 0 до 4 лет вкл. на 100 000 детей соответствующего возраста
128,67
86,19
69,28
-19,63
Умерло детей от 0 до 17 лет вкл.
45
34
25
-9
Детей от 0 до 17 лет вкл.
72723
77454
80984
3530
Смертность детей от 0 до 17 лет вкл. на 100 000 детей соответствующего возраста
61,88
43,90
30,87
-29,68
Показатель младенческой смертности на территории города Севастополя на 1 000 родившихся живыми за 2018 год составил 2,8, что ниже на 30% аналогичного показателя за 2017 год (4,0). Всего за 2018 год умерло 13 детей до 1 года, что на 7 детей меньше, чем в 2017 году.
Аналогичный показатель в Российской Федерации за 2018 год составил – 5,1; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 4,8; Республике Крым – 3,7; городе федерального значения Москве – 5,3; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 3,8.
По уровню показателя младенческой смертности (от минимального к максимальному) город Севастополь занимает 2-е место среди 87 субъектов Российской Федерации (меньше только в Hенецком автономном округе 1,7) (за 2017 год – 7 место).
Причины младенческой смертности по городу Севастополю (на 10 000 родившихся живыми)
шифр по
МКБ-X
количество умерших детей
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все причины
A00 - T98
26
18
13
Болезни крови и кроветворных органов
D50 - D89
0
1
0
Болезни нервной системы
G00 - G98
2
1
1
из них: менингит
G00, G03
0
0
0
Болезни системы кровообращения
I 00 - I 99
0
1
0
Болезни органов пищеварения
K00 - K92
2
1
0
Отдельные состояния перинатального периода
P05-P96
15
8
9
из них: родовая травма
P10 - P15
2
дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения
P20 - P29
4
2
инфекции, специфические для перинатального периода
P35 -P39
1
2
2
геморрагические и гематологические нарушен.
P50 - P61
3
3
2
состояния, вовлекающие наружные покровы
P 80 - P 83
1
другие нарушения перинатального период
P90 -P96
5
5
Врожденные пороки развития
Q00 - Q99
7
3
1
из них: врожденные аномалии нервной системы
Q00 -Q07
1
врожденные аномалии органов дыхания
Q30 - Q34
2
1
другие аномалии органов пищеварения
Q38-Q45
1
врожденные аномалии мочевой системы
Q60-Q64
1
другие врожденные аномалии
Q80-Q89
3
2
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
R00 - R99
0
2
1
из них: синдром внезапной смерти
R95
1
Травмы и отравления
S00 - T98
0
1
1
Показатель ранней детской смертности (0 ̶ 4 лет) за 2018 год составил 0,69 на 100 детей соответствующего возраста (18 случаев, в том числе 13 случаев младенческой смерти), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 19,6% (0,86 на 100 детей или 22 случая детской смерти).
Показатель общей детской смертности (0 ̶ 17 лет) за 2018 год составил 30,87 на 100 детей (25 случаев, в том числе 13 случаев младенческой смерти), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 29,7% (43,90 ̶ на 100 000 детей или 34 случая детской смерти).
Основными причинами младенческой ранней детской смертности в 2018 году были внутриутробная инфекция, пороки развития плода, одно онкологическое заболевание. Дети от 5 до 17 лет умирали от внешних причин смерти (в том числе 2 суицида путем повешения).
Материнская смертность: в октябре 2018 г. имел место 1 случай материнской смерти, показатель за 12 месяцев 2018 г. составил – 22,2 на 100 тыс. рожденными живыми, за аналогичный период 2017 года также был зарегистрирован 1 случай материнской смертности (20,7 на 100 тыс. рожденными живыми). В связи с уменьшением количества рожденных детей при одинаковом количестве умерших, показатель материнской смертности за 12 месяцев 2018 г. выше на 8% чем в 2017 году.
Показатель заболеваемости детей в возрасте 0 ̶ 17 лет за последние пять лет снизился на 13,8% и составил в 2018 году 15480,0 на 10000 детей. Снижение заболеваемости обусловлено уменьшением числа болезней органов дыхания на 24,0 %, болезней органов пищеварения ̶ на 11,0%, болезней мочеполовой системы ̶ на 9,2%.
Общая заболеваемость (распространенность болезней) детей 0 ̶ 17 лет включительно на 10 000 детского населения 2015 ̶ 2018 гг.
Название болезней
Зарегистрировано болезней всего
на 10 000 человек
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все болезни
17 753,3
17 234,7
16 989,6
15 480,0
Инфекционные и паразитные болезни
828,8
697,4
936,7
786,1
Новообразования
131,7
145,8
154,8
172,4
Болезни крови и кроветворных органов
73,5
80,0
93,5
82,2
в т. ч.: анемия
59,8
65,9
73,6
67,4
Болезни эндокринной системы, расстройства
питания, обмена, иммунитета
113,5
168,7
285,1
262,9
в т. ч.: сахарный диабет
14,4
19,9
17,1
17,8
Расстройства психики и поведения
284,1
231,6
200,3
197,9
Болезни нервной системы
651,8
773,1
692,0
674,1
в т. ч.: эпилепсия
47,5
47,9
39,8
42,4
детский церебральный паралич
34,6
33,5
30,5
29,4
Болезни глаза и его придаточного аппарата
1 192,8
1 060,7
951,0
1 186,0
в т. ч.: миопия (близорукость)
389,4
383,0
360,4
399,3
Болезни уха и сосцевидного отростка
641,1
578,9
527,9
522,7
в т. ч.: хронический отит среднего уха
10,4
10,0
7,4
6,3
Болезни системы кровообращения
80,6
83,3
107,0
109,5
Болезни органов дыхания
9 566,7
9 337,6
8 464,1
7 270,9
в т. ч.: пневмонии
85,1
94,2
89,9
117,6
аллергический ринит
1,6
1,8
0,6
1,0
хронический бронхит
0,3
0,9
1,7
0,5
бронхиальная астма
52,4
44,1
41,0
44,6
Болезни органов пищеварения
679,8
672,0
623,1
605,1
в т. ч.: язва желудка и
двенадцатиперстной кишки
14,4
13,9
11,7
10,1
гастрит и дуоденит
134,1
113,3
112,2
108,9
болезни поджелудочной железы
0,6
1,8
6,6
6,5
Болезни кожи и подкожной клетчатки
875,3
766,8
708,0
834,7
в т. ч.: атопический дерматит
60,7
67,1
55,9
55,1
контактные дерматиты
183,1
170,8
225,8
281,4
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
260,8
412,9
466,9
595,5
Болезни мочеполовой системы
326,6
252,7
239,4
296,4
Беременность, роды и послеродовой период*
13,4
7,1
1,1
0,5
Состояния перинатального периода
252,2
194,9
203,2
184,9
Врожденные аномалии
209,4
242,3
286,0
261,2
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
4,7
1,2
20,5
6,9
Травмы, отравления
1 588,7
1 534,3
2 029,6
1 430,0
За 2018 г. на 5 наследственных заболеваний обследовано 4360 новорожденных (в 2017 г. – 4534). Снижение обследованных произошло за счет снижения числа родившихся. По результатам проведенного у 4355 детей аудиологического скрининга выявлено 9 детей с нарушением слуха (в 2017 – 4).
Заболеваемость детей 0–14 лет в 2018 году составила 156964,2 на 100000 детей (в 2017 г. – 182153,7 на 100000 детей, в РФ 221104,6 – на 100000 детей).
Наименова-ние классов и отдельных болезней
Зарегистрировано всего заболеваний
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
абсо-лютное число
%
2017 г.
2018 г.
Дина-мика 2017/
2018 гг.
РФ
2017 г.
Дина-мика к РФ 2018 г.
ВСЕГО
122 961
110 586
-12375
-10,1
182153,7
156964,2
-13,8
221104,6
-29,0
в том числе: некоторые инфекцион-ные и паразитарные болезни
7 069
5 821
-1248
-17,7
10472,0
8262,2
-21,1
8039,3
2,8
Новообразо-вания
1 031
1 201
170
16,5
1527,3
1704,7
11,6
1009,8
68,8
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
674
603
-71
-10,5
998,5
855,9
-14,3
2612,0
-67,2
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
1 788
1 549
-239
-13,4
2648,7
2198,6
-17,0
4143,5
-46,9
психические расстройства и расстройства поведения
1 360
1 336
-24
-1,8
2014,7
1896,3
-5,9
2793,1
-32,1
болезни нервной системы
4 924
4 715
-209
-4,2
7294,4
6692,4
-8,3
9000,5
-25,6
болезни глаза и его придаточного аппарата
6 061
7 387
1326
21,9
8978,7
10485,0
16,8
12027,2
-12,8
болезни уха и сосцевидного отростка
3 942
3 890
-52
-1,3
5839,7
5521,4
-5,4
5555,4
-0,6
болезни системы кровообраще-ния
602
609
7
1,2
891,8
864,4
-3,1
1987,5
-56,5
болезни органов дыхания
63 785
54 038
-9747
-15,3
94490,7
76700,8
-18,8
123386,1
-37,8
болезни органов пищеварения
4 067
3 984
-83
-2,0
6024,8
5654,8
-6,1
12396,4
-54,4
болезни кожи и подкожной клетчатки
4 917
5 917
1000
20,3
7284,0
8398,5
15,3
9195,2
-8,7
болезни костно-мышечной системы и соединитель-ной ткани
3 168
4 011
843
26,6
4693,1
5693,2
21,3
7659,4
-25,7
болезни мочеполовой системы
1 661
2 020
359
21,6
2460,6
2867,2
16,5
5171,5
-44,6
отдельные состояния, возникающие в перинаталь-ном периоде
1 639
1 497
-142
-8,7
2428,0
2124,8
-12,5
1847,1
15,0
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
2 153
1 943
-210
-9,8
3189,4
2757,9
-13,5
3604,6
-23,5
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
13 956
10 011
-3945
-28,3
20674,3
14209,5
-31,3
10384,7
36,8
Первичная заболеваемость детей 0–14 лет в 2018 году составила 135484,6 на 100000 детей (в 2017 году – 161335,6 на 100000 детей, в Российской Федерации 175817,4 – на 100000 детей).
Наименование классов и отдельных болезней
Впервые в жизни выявленные заболевания
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
Абсо-лютное
число
%
2017 г.
2018 г.
Дина-мика 2017/
2018 гг.
РФ 2017 г.
Дина-мика МО/ РФ 2018 г.
ВСЕГО
108 908
95 453
-13455
-12,4
161335,6
135484,6
-16,0
175817,4
-22,9
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни
6 315
5 494
-821
-13,0
9355,0
7798,1
-16,6
7019,6
11,1
Новообразова-ния
777
883
106
13,6
1151,0
1253,3
8,9
476,2
163,2
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
274
197
-77
-28,1
405,9
279,6
-31,1
1237,1
-77,4
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
1 146
811
-335
-29,2
1697,7
1151,1
-32,2
1509,9
-23,8
психические расстройства и расстройства поведения
147
151
4
2,7
217,8
214,3
-1,6
530,4
-59,6
болезни нервной системы
3 341
2 945
-396
-11,9
4949,3
4180,1
-15,5
3553,3
17,6
болезни глаза и его придаточного аппарата
3 192
4 276
1084
34,0
4728,6
6069,3
28,4
5731,3
5,9
болезни уха и сосцевидного отростка
3 746
3 718
-28
-0,7
5549,3
5277,3
-4,9
4756,7
10,9
болезни системы кровообраще-ния
384
302
-82
-21,4
568,9
428,7
-24,6
675,1
-36,5
болезни органов дыхания
62 426
52 027
-10399
-16,7
92477,5
73846,4
-20,1
117449,9
-37,1
болезни органов пищеварения
2 586
2 295
-291
-11,3
3830,9
3257,5
-15,0
6564,0
-50,4
болезни кожи и подкожной клетчатки
4 823
5 725
902
18,7
7144,8
8126,0
13,7
6969,4
16,6
болезни костно-мышечной системы и соединитель-ной ткани
2 127
2 823
696
32,7
3150,9
4006,9
27,2
3174,6
26,2
болезни мочеполовой системы
1 148
1 483
335
29,2
1700,6
2104,9
23,8
2637,0
-20,2
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
1 639
1 497
-142
-8,7
2428,0
2124,8
-12,5
1847,1
15,0
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
821
761
-60
-7,3
1216,2
1080,2
-11,2
1049,9
2,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
13 956
10 011
-3945
-28,3
20674,3
14209,5
-31,3
10384,7
36,8
Общая и первичная заболеваемость у детей (0 ̶14 лет) снизилась по сравнению с 2017 годом: общая – на 13,8%, первичная – на 16,0%. Регистрируется рост заболеваемости (общей и первичной) у детей 0–14 лет при болезнях поджелудочной железы.
Показатель заболеваемости у детей на 100 тыс. населения в общем ниже общероссийского на 29%. В ряде случаев показатель заболеваемости превышает российский: несахарным диабетом у детей 0–14 лет выше российского на 183%, показатель заболеваемости системными атрофиями, поражающими центральную нервную систему, выше российского на 120%.
Самый высокий показатель общей заболеваемости детей в возрасте 0–14 лет в 2018 г. среди медицинских организаций отмечался в ГБУЗС «Городская больница № 6», а самый низкий показатель – в ГБУЗС «Городская больница № 2».
Динамика показателя заболеваемости в разрезе медицинских организаций в сравнении с Российской Федерацией представлена в приложении № 3.
Заболеваемость подростков 15–17 лет в 2018 году составила 140319,1 на 100000 детей (в 2017 году – 141527,6 на 100000 детей, в Российской Федерации – 224518,2 на 1000 населения):
Наименование классов и отдельных болезней
Зарегистрировано всего заболеваний
Динамика
Показатель на 100 тыс. насел.
Показатель на 100 тыс. населения РФ
2017 г.
2018 г.
Абсо-лютное
число
%
2017 г.
2018 г.
Динами-ка 2017/
2018
РФ
2017 г.
Дина-мика
к РФ 2018 г.
ВСЕГО
14 082
14 777
695
4,9
141527,6
140319,1
-0,9
224518,2
-37,5
в том числе: некоторые инфекци-онные и паразитар-ные болезни
487
545
58
11,9
4894,5
5175,2
5,7
4277,1
21,0
Новообра-зования
218
195
-23
-10,6
2191,0
1851,7
-15,5
1102,2
68,0
болезни крови, кроветвор-ных органов и отдельные нарушения, вовлекаю-щие иммунный механизм
80
63
-17
-21,3
804,0
598,2
-25,6
1938,2
-69,1
болезни эндокрин-ной системы, расстройс-тва питания и нарушения обмена веществ
512
580
68
13,3
5145,7
5507,5
7,0
10170,8
-45,8
Психичес-кие расстрой-ства и расстройс-тва поведения
256
267
11
4,3
2572,9
2535,4
-1,5
5722,4
-55,7
болезни нервной системы
658
744
86
13,1
6613,1
7064,9
6,8
12512,3
-43,5
болезни глаза и его придаточ-ного аппарата
1 610
2 218
608
37,8
16180,9
21061,6
30,2
22044,4
-4,5
болезни уха и сосцевидно-го отростка
316
343
27
8,5
3175,9
3257,1
2,6
4926,3
-33,9
болезни системы кровообра-щения
261
278
17
6,5
2623,1
2639,8
0,6
5448,8
-51,6
болезни органов дыхания
4 489
4 845
356
7,9
45115,6
46007,0
2,0
78981,3
-41,7
болезни органов пищеваре-ния
959
916
-43
-4,5
9638,2
8698,1
-9,8
17725,3
-50,9
болезни кожи и подкожной клетчатки
794
843
49
6,2
7979,9
8004,9
0,3
10555,7
-24,2
болезни костно-мышечной системы и соедини-тельной ткани
598
812
214
35,8
6010,1
7710,6
28,3
17250,4
-55,3
болезни мочеполо-вой системы
270
380
110
40,7
2713,6
3608,4
33,0
10968,4
-67,1
Беремен-ность,
роды и послеродо-вой период
4
4
0
0,0
40,2
38,0
-5,5
803,3
-95,3
Врожден-ные аномалии (пороки развития), деформации и хромосом-ные нарушения
154
172
18
11,7
1547,7
1633,3
5,5
2472,1
-33,9
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
2 415
1 570
-845
-35,0
24271,4
14908,4
-38,6
17691,1
-15,7
В структуре заболеваемости детей первого года жизни превалируют болезни органов дыхания – 40,3%, связанные в основном с сезонными подъемами заболеваемости ОРВИ и гриппа, болезни нервной системы – 6,7%, болезни перинатального периода – 15,1 %, болезни кожи – 4,9%, болезни органов пищеварения – 3,0%.
Заболеваемость детей на первом году в 2018 г.
Название болезней
Абсолютные
числа
На 1000
детей до 1 года
Структура заболеваний
2016 г.
2017 г.
2018 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
Все болезни
10 339
11 037
8 980
1 869,3
2 045,8
1 840,5
100,0
100,0
100,0
Инфекционные и паразитарные болезни:
158
236
156
28,6
43,7
32,0
1,5
2,1
1,7
из них кишечные инфекции
96
100
73
17,4
18,5
15,0
0,9
0,9
0,8
Новообразова-ния
260
264
213
47,0
48,9
43,7
2,5
2,4
2,4
Болезни крови и кроветворных органов
90
90
73
16,3
16,7
15,0
0,9
0,8
0,8
Болезни эндокринной системы
45
65
72
8,1
12,0
14,8
0,4
0,6
0,8
Расстройства психики и поведения
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Болезни нервной системы
990
922
602
179,0
170,9
123,4
9,6
8,4
6,7
из них детский церебральный паралич (ДЦП)
1
2
0
0,2
0,4
0,0
0,01
0,02
0,0
Болезни глаза и его придатков
745
689
677
134,7
127,7
138,8
7,2
6,2
7,5
Болезни уха и сосцевидного отростка
112
100
102
20,2
18,5
20,9
1,1
0,9
1,1
Болезни системы кровообращения
3
24
25
0,5
4,4
5,1
0,03
0,2
0,3
Болезни органов дыхания
4 547
4 205
3 619
822,1
779,4
741,8
44,0
38,1
40,3
Болезни органов пищеварения
431
299
268
77,9
55,4
54,9
4,2
2,7
3,0
Болезни кожи и подкожной клетчатки
427
454
437
77,2
84,1
89,6
4,1
4,1
4,9
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
69
66
133
12,5
12,2
27,3
0,7
0,6
1,5
Болезни мочеполовой системы
321
267
287
58,0
49,5
58,8
3,1
2,4
3,2
Отдельные состояния перинатального периода
1 417
1 574
1 352
256,2
291,8
277,1
13,7
14,3
15,1
Врожденные аномалии
362
542
365
65,4
100,5
74,8
3,5
4,9
4,1
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
0
137
38
0,0
25,4
7,8
0,0
1,2
0,4
Травмы и отравления
362
1 103
561
65,4
204,4
115,0
3,5
10,0
6,2
Средний показатель онкологической заболеваемости детей в возрасте 0–17 лет в г. Севастополе составляет 25,8 на 100 тыс. детского населения, что выше среднероссийского уровня.
Согласно данным ведомственной статистики (отчетная форма № 19 «Сведения о детях-инвалидах» государственного отраслевого статистического наблюдения), по состоянию на 01.01.2019 в г. Севастополе проживают 1457 детей-инвалидов (2017 г. – 1438), среди которых 221 ребенок раннего возраста (0–4 года) – 15,2%, 263 ребенка-инвалида (18,1%) проживает в интернатных стационарных учреждениях различной ведомственной подчиненности, в т.ч. 5 детей (1,9%) проживают в подведомственном учреждении Департамента здравоохранения города Севастополя ГКУЗ «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики», 258 детей (70,7%) проживают в интернатных учреждениях, подведомственных Департаменту образования и науки города Севастополя.
Контингент детей-инвалидов в г. Севастополе в 2018 году
Возраст
детей-инвалидов
Всего, абсолютное число
Из них проживает в интернатных учреждениях
всего
в т.ч. детей-инвалидов в интернатных учреждениях
Департамент здравоохранения города Севастополя
Департамент образования и науки города Севастополя
0–7 лет
1457
263
5
258
в т.ч. 0–4 года
221
8
5
3
5–9 лет
456
66
-
66
10–14 лет
532
140
-
140
0–14 лет
1209
214
5
209
15–17 лет
248
49
-
49
Динамика инвалидности детского населения 2014–2018 гг.
Количество детей-инвалидов
Годы
2014 г.
2015 г.
2016 г.
2017 г.
2018 г.
От 0 до 14 лет (абс. число)
1114
1084
1113
1193
1209
От 0 до 14 лет на 1000 детского населения
19,65
18,55
17,57
17,67
17,16
15–17 лет (абс. число)
212
207
225
245
248
15–17 лет на 1000 детского населения
25,18
23,21
23,99
24,62
23,55
0–17 лет (абс. число)
1326
1291
1338
1438
1457
0–17 лет на 1000 детского населения
20,36
19,17
18,40
18,57
17,99
Оценивая распространенность инвалидности среди детского населения по итогам 2018 года, следует отметить снижение показателя инвалидности к уровню 2017 года. в возрастной группе 0–14 лет на 2,9%, показателя детской инвалидности среди подростков 15–17 лет на 4,3%.
Как и в предыдущие годы, самый высокий уровень инвалидности в г. Севастополе зарегистрирован в возрастной группе подростков 15–17 лет, который по итогам 2018 года составил 23,55 на 1000 детского населения (2017 г. – 24,62 на 1000 детского населения).
В нозологической структуре детской инвалидности преобладают три основных класса заболеваний: психические расстройства – 22,6% от всех заболеваний, болезни нервной системы – 21,8%, врожденные пороки развития – 23,5%. На другие нозологические формы, представленные 14 классами по классификации болезней МКБ-Х, приходится в совокупности 32,1%.
Обеспеченность паллиативными койками детского населения в 2018 году составила 0,3 на 100 тыс. населения.
В г. Севастополе функционирует ГКУЗС «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики» (далее – Дом ребенка). По состоянию на 01.01.2019 в Доме ребенка воспитывается 21 ребенок, в том числе 20 – оставшихся без попечения родителей, детей-сирот нет. Пять воспитанников имеют статус детей-инвалидов. По возрастному составу дети распределены следующим образом: в возрасте до 1 года – 6 детей, 1–3 года – 7 детей, 3 года и старше – 8 детей.
В течение 2018 года в Дом ребенка поступили 50 детей, из них 26 детей, оставшихся без попечения родителей, и трое детей-сирот.
Выбыли за 12 месяцев 2018 г. 53 ребенка, в том числе взяты родителями — 27 детей (50,9%).
В структуре заболеваемости детей, проживающих в Доме ребенка, 95,2% – врожденные аномалии и 33,3% – болезни нервной системы.
В 2018 году двум детям была оказана высокотехнологическая медицинская помощь, один ребенок был отправлен на санаторно-курортное лечение, а 74 ребенка прошли курс медицинской реабилитации.
Для стабилизации уровня инвалидизации детского населения города проводится лечение диспансерных детей, реабилитация детей-инвалидов в условиях реабилитационного центра, реабилитационного отделения санатория им. Крупской за средства ОМС.
С целью учета пациентов, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» отделом организации лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Севастополя ведется Федеральный регистр орфанных пациентов, в том числе детей. При появлении нового пациента на территории города Севастополя, главным специалистом предоставляются сведения по данному пациенту, и ответственным лицом отдела организации лекарственного обеспечения пациент включается в Федеральный регистр в течение трех дней.
Региональный сегмент Федерального регистра больных редкими (орфанными) заболеваниями по городу Севастополю сегодня насчитывает 40 пациентов, 28 из которых составляют пациенты в возрасте до 18 лет.
Все дети в полном объеме обеспечиваются лекарствами и иными изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями врачей и со стандартами лечения.
Профилактические осмотры
Наименование учреждений, подведом-ственных Департаменту здравоохране-ния города Севастополя, оказывающих медицинскую помощь населению
Под-лежа-жало осмот-рам
Осмот-рено
Из числа осмотрен- ных группы здоровья – 1
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 2
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 3
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 4
Из числа осмотрен-ных группы здоровья – 5
ВСЕГО
69225,00
57748,00
(83%)
24384,00
(42%)
29470,0
(51%)
2796,00
(4,8%)
206
(0,3%)
892
(1,5%)
ГБУЗС «Городская больница
№ 2»
15170,00
7425,00 (48%)
3020,00 (40%)
3526,00 (47%)
631
(8,4%)
248
(3,3%)
Детская поликлиника
10114,00
4950,00 (49%)
2014,00 (40%)
2351,00 (47%)
419
(8,4%)
166
(3,3%)
Детская поликлиника
5056,00
2475,00 (48%)
1006,00 (40%)
1175,00 (47%)
212
(8,5%)
82
(3,3%)
ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши
Севастополь-ской»
9723,00
9723,00 (100%)
4100,00 (42%)
5361,00 (55%)
115 (1,2%)
147 (1,5%)
Детское поликлничес-кое отделение Городской больницы № 3
5155,00
5155,00 (100%)
2173,00 (42%)
2841,00 (55%)
65 (1,2%)
76 (1,4%)
Филиал детского поликлиниче-ского отделения Городской больницы № 3
4568,00
4568,00 (100%)
1927,00 (42%)
2522,00 (55%)
50
(1%)
71
(1,5%)
ГБУЗС «Городская больница № 4»
8619,00
8701,00
(100,9%)
2619,00
(30%)
5574,00
(64%)
406
(4,6%)
102
(1,1%)
Детская поликлиника при Городской больнице № 4
6095,00
6177,00
(101%)
1804,00
(29%)
4025,00
(65%)
275
(4,4%)
73
(1,2%)
ГБ № 4 Амбулатории 4 и ФАПы
2524,00
(100%)
815,00
(32,2%)
1549,00
(61%)
131
(5,1%)
29
(1,1%)
ГБУЗС «Городская больница
№ 9»
5748,00
5514,00
(96%)
2280,00
(41%)
2948,00
(53%)
191
(3,4%)
21
(0,3%)
74
(1,3%)
Детская поликлиника при Городской больнице № 9
4311,00
4299,00
(99%)
1861,00
(43%)
2225,00
(51%)
141
(3,2%)
19
(0,4%)
53
(1,2%)
ГБ № 9 Амбулатория и ФАПы
1437,00
1215,00
(84,5%)
419,00
(34%)
723,00
(59,5%)
50
(4,1%)
2
(0,1%)
21
(1,7%)
ГБУЗС «Детская поликлиника № 2»
29965,00
26385,00
(88%)
12365,00
(46%)
12061,00
(45%)
1453,00
(5,5%)
185
(0,7%)
321
(1,2%)
Болезни органов репродуктивной системы среди детей и подростков
№ п/п
Наименование класса и отдельных болезней
Наименова-ние показателя
2016
2017
2018
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-тей
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-тей
абсо-
лют-ное число
на 1000 де-
тей
1.
Болезни предстательной железы
Заболеваемость детей 0 ̶ 17 лет
1.1.
- 0 ̶ 14 лет
21
0,33
0
0
1.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
0
2.
Болезни предстательной железы
Распространенность заболеваний детей 0 ̶ 17 лет
2.1.
- 0 ̶ 14 лет
21
0,33
0
2
0,02
2.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
0
3.
Доброкачествен-ная дисплазия молочной железы
Заболеваемость детей 0 ̶ 17 лет
3.1.
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
13
0,19
6
0,08
3.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
3
0,28
4.
Доброкачествен-ная дисплазия молочной железы
Распространенность заболеваний детей 0 ̶ 17 лет
4.1.
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
15
0,22
6
0,08
4.2.
- 15 ̶ 17 лет
0
0
5
0,48
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,84
- 15 ̶ 17 лет
0
9
0,9
0
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,84
- 15 ̶ 17 лет
0
9
0,9
0
Воспалительные болезни женских тазовых органов
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
9
0,15
46
0,68
200
2,83
- 15 ̶ 17 лет
1
0,1
9
0,9
0
Расстройства менструаций
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
4
0,06
34
0,5
560,8
- 15 ̶ 17 лет
5
0,5
24
2,4
65
6,2
Беременность, роды и послеродовой период
Заболеваемость детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
2
0,03
0
0
- 15 ̶ 17 лет
16
1,7
2
0,2
4
0,3
Беременность, роды и послеродовой период
Распространенность заболеваний детей 0 ̶17 лет
- 0 ̶ 14 лет
2
0,03
0
0
- 15 ̶ 17 лет
23
2,4
4
0,4
4
0,3
Частота наступления беременности и родов у несовершеннолетних имеет тенденцию к снижению, что обусловлено активной просветительной работой по профилактике нежелательной беременности среди подростков.
Перспективы развития службы помощи матерям и детям, ожидаемые результаты Региональной программы
По данным Территориального фонда органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым и г. Севастополю, общая численность детского населения, постоянно проживающего на территории города, по состоянию на 01.01.2018 составляет 80 984 человека от 0 до 17 лет включительно, в том числе детей 0–15 лет – 70 453 (из них до 1 года – 4879), подростков 15–17 лет – 14194.
За январь–декабрь 2018 года родилось живыми 4500 детей, что на 343 меньше, чем в 2017 году (4433). Коэффициент рождаемости за январь–декабрь 2018 года был равен 10,32 (в 2017 году – 11,31) – снижение показателя рождаемости на 8,74%.
Аналогичный показатель в Российской Федерации за январь–октябрь 2018 года составил – 11,1; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 10,6; Республике Крым – 10,7; городе федерального значения Москве – 10,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 12,1.
По уровню показателя рождаемости (от максимального к минимальному) город Севастополь в октябре занимает 53 место среди 87 субъектов Российской Федерации (в 2017 году 44 место).
Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода (15–49 лет), в 2018 году прогнозируется на уровне 1,634 (в 2017 году – 1,557).
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2018 году – 72,02 (73,37 года – аналогичный показатель за 2017 год).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации» к 2018 году показатель суммарного коэффициента рождаемости должен составить 1,753, а ожидаемая продолжительность жизни – 74 года.
Показатель младенческой смертности на территории на 1 000 родившихся живыми за январь–декабрь 2018 года составил 2,80, что ниже на 32,06% аналогичного показателя за 2017 год (3,84). Всего за январь–ноябрь 2018 года умерло 13 детей (18 в 2017 г.) до 1 года.
Аналогичный показатель в РФ за январь–октябрь 2018 года составил – 5,0; в Южном федеральном округе (ЮФО) – 4,6; Республике Крым – 3,3; городе федерального значения Москве – 5,6; городе федерального значения Санкт-Петербурге – 4,0.
По уровню показателя младенческой смертности (от минимального к максимальному) город Севастополь занимает 6-е место среди 87 субъектов Российской Федерации (за 10 месяцев 2017 года – 9-е место).
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» к 2018 году показатель младенческой смертности не должен превышать 7,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.
Показатель детской смертности (0–17 лет) за январь–декабрь месяц 2018 года составил 30,87 на 100 000 детей (25 случаев), что ниже аналогичного показателя 2017 года на 29,68 (41,31 на 100 000 детей или 32 случая детской смерти).
Материнская смертность: в октябре 2018 года имел место 1 случай материнской смерти показатель за 11 месяцев 2018 года составил – 24,03 на 100 тыс. рожденными живыми, за аналогичный период 2017 года также был зарегистрирован 1 случай материнской смертности (22,56 на 100 тыс. рожденными живыми). В связи с уменьшением количества рожденных детей при одинаковом количестве умерших, показатель материнской смертности за 10 месяцев 2018 года выше на 6,54% чем в 2017 году.
В последние годы в городе Севастополе сложилась напряженная демографическая ситуация. На протяжении последних лет показатель смертности превышает показатель рождаемости. В ближайшие 5 лет демографические вызовы усилят свое влияние на здравоохранение города Севастополя. Снижается количество родов при ухудшении репродуктивной функции населения. Возникает необходимость профилирования роддомов как роддома 3 уровня и центра репродукции с консультативно-диагностическим центром для беременных.
Разрозненность юридического подчинения городской педиатрии ослабляет ее эффективность, что и вызывает необходимость создания единой педиатрической сети. Ощущается недостаток стационарзамещающих технологий, низкая доступность медицинской помощи у врачей- специалистов.
Общими проблемами являются структурная и кадровая проблемы несбалансированности педиатрической службы, низкий уровень технической оснащенности, высокая степень износа зданий, низкая информатизация, недостаточный уровень квалификации врачей, неэффективная система обратной связи от пациентов.
Приоритетами региональной политики являются сохранение и укрепление здоровья детей. Предлагаемая трехуровневая модель системы организации помощи детям предполагает сохранение и укрепление имеющейся материально-технической базы стационара, дальнейшее развитие детских поликлиник в составе амбулаторно-поликлинического центра, в котором будет доступен весь спектр специализированной медицинской помощи. Важная роль принадлежит филиалам детских поликлиник, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь в максимально приближенных к населению помещениях. Дооснащение детских поликлиник планируется проводить в рамках реализации федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры детям» в рамках национального проекта «Здравоохранение».
Развитие медицинской реабилитации как системы мероприятий по снижению смертности и инвалидизации детского населения.
Обеспечение доступности и повышение качества помощи по медицинской реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи:
- организация этапности медицинской помощи по медицинской реабилитации в отделениях реанимации, специализированных отделениях по профилю оказываемой помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации»,
- организация кабинетов (отделений) медицинской реабилитации в детских поликлиниках (поликлинических отделениях),
- реорганизация Детского центра медицинской реабилитации, введение его в структуру ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка»,
- организация, оснащение, подготовка кадров для мультидисциплинарных реабилитационных бригад, повышение профессиональной квалификации специалистов по медицинской реабилитации,
- внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга ее эффективности, охват реабилитационной помощью детей-инвалидов – 85 %.
Создание мультидисциплинарной команды специалистов Детского центра медициснкой реабилитации (далее – Центр) и отделений детской ортопедии и травматологии, педиатрии, детской неврологии для II этапа реабилитации с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
Продолжить укрепление материально-технической базы Центра, разработать медико-техническое задание, пройти проектирование и начать в 2019 году капитальный ремонт здания.
Ожидаемые результаты реорганизации педиатрической службы:
- обеспечение равного доступа к качественной медицинской помощи в единой педиатрической сети путем создания поликлинических объединений и трехуровневой системы помощи,
- эффективное использование человеческих ресурсов, сохранение и укрепление медицинского и кадрового состава,
- постоянное совершенствование применяемых медицинских технологий,
- организация системы ротации специалистов в единой педиатрической службе,
- создание единого информационного ресурса для врачей акушеров-гинекологов и педиатров, содержащего клинические и методические рекомендации,
- создание единого информационного пространства в системе здравоохранения города Севастополя.
Наименование показателя
Единица измерения
Базовое значение
Значения показателей по годам реализации проекта
значение
дата расчета
(мм. гг.)
2019 г.
2020 г.
2021 г.
2022 г.
2023 г.
2024 г.
1
3
5
6
7
8
9
10
11
12
Снижение младенческой смертности (до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся детей)
Промилле (0,1 процента)
4
12.17
3,8
3,7
3,5
3,3
3,1
2,9
Смертность детей в возрасте 0–4 года на 1000 родившихся живыми
Промилле (0,1 процента)
4,5
12.17
4,5
4,5
4,5
4,4
4,4
4
Смертность детей в возрасте 0–17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста
Число случаев на 100 тысяч детей соответствую-щего возраста
42,9
12.17
42,9
42,9
42,7
42,7
42,5
41,9
Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями
Процент
47,8
12.17
48,5
49
49,5
50
50
51
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани
Процент
3,4
12.17
30
50
60
70
80
90
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата
Процент
4,2
12.17
20
50
60
70
80
90
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения
Процент
16,4
12.17
30
50
60
70
80
90
План реализации Региональной программы
№
п/п
Наименование
результата, мероприятия,
контрольной точки
Сроки реализации
Ответствен-ный исполнитель
Характеристика
результата
начало
окончание
1
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций г. Севастополя
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Улучшение качества и доступности медицинской помощи детям
1.1
Оснащение детских поликлиник и поликлинических отделений, организационно-технические решения согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Доклад в Минздрав РФ.
Оснащение не менее 95% детских поликлиник и поликлинических отделений, организационно-технические решения согласно требованиям приказа Минздрава России
от 07.03.2018 № 92н
1.1.1
Дооснащение 22% детских поликлиник и поликлинических отделений медицинским оборудованием.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка», консультативно-диагностического центра,
Дооснащение государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Севастополя «Городская больница № 6», педиатрического отделения поликлиники
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Оснащено не менее 22% детских поликлиник и поликлинических отделений
1.1.2
Дооснащение 95% детских поликлиник и поликлинических отделений.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 2», детской поликлиники № 1.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 2», детской поликлиники № 2.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 3 имени Даши Севастопольской», детской поликлиники.
ГБУЗС «Городская больница № 3 имени Даши Севастопольской», детской поликлиники № 2.
Дооснащение государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Севастополя «Городская больница № 4», поликлиники для детского населения.
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 9», педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 1-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 2-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 3-го педиатрического отделения.
Дооснащение ГБУЗС «Детская поликлиника № 2», 4-го педиатрического отделения
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Оснащено не менее 95% поликлиник и поликлинических отделений
1.2
Капитальные и текущие ремонты детских поликлиник и поликлинических отделений
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Проведены капитальные ремонты и ремонтно-реставрационные работы в трех детских поликлиниках
1.2.1
Проведены ремонтно-реставрационные работы детской поликлиники ГБУЗС ГБ № 2,
ул. Ленина, 20
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.2.2
Проведены ремонтно-реставрационные работы детской поликлиники ГБУЗС ГБ № 2,
ул. Ленина, 20
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.2.3
Произведен капитальный ремонт детской поликлиники ГБУЗС ГБ
№ 2 (пр-т Генерала Острякова, 37)
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.
Строительство детских поликлиник
01.01.2020
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Построено 3 детские поликлиники
1.3.1
Проведение ПИР и строительство поликлиники на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.01.2020
30.03.2021
ДКСГС
ДЗГС
Утвержденная ПСД
1.3.2.
Построена поликлиника на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.04.2021
30.11.2021
ДКСГС
1.3.3.
Введена в эксплуатацию поликлиника на 320 посещений в смену в микрорайоне «Казачья бухта», г. Севастополь с детским поликлиническим отделением
01.12.2021
31.12.2021
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.4.
Построено амбулаторно-поликлиническое учреждение на 320 посещений в смену с детским поликлиническим отделением,
пр-т Генерала Острякова, 211а
01.01.2021
30.11.2022
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.5.
Введено в эксплуатацию амбулаторно-поликлиническое учреждение на 320 посещений в смену с детским поликлиническим отделением, пр-т Генерала Острякова, 211а
01.12.2022
31.12.2022
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.6
Построена детская поликлиника на 200 посещений в смену в микрорайоне Стрелецкая бухта
01.01.2022
30.11.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.7
Введена в эксплуатацию детская поликлиника на 200 посещений в смену в микрорайоне Стрелецкая бухта
01.12.2023
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.8
Разработана и утверждена проектно-сметная документация поликлиники на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
01.07.2019
31.12.2020
ДКСГС
ДЗГС
Утвержденная ПСД
1.3.9
Построена поликлиника на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3
им. Даши Севастопольской»
01.01.2020
31.12.2022
ДКСГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
1.3.10
Введена в эксплуатацию поликлиника на 100 посещений в смену детской поликлиники № 1 ГБУЗС «Городская больница № 3 им. Даши Севастопольской»
01.01.2023
31.12.2023
ДКСГС
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
Акт ввода в эксплуатацию
2.
Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15–17 лет в рамках проведения профилактических осмотров
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
2.1
Повышение охвата профилактическими осмотрами детей в возрасте 15–17 лет
врачами-гинекологами и урологами-андрологами. В 2017 году осмотрено 5488 (63%)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в МЗ РФ
2.1.1
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.2
Повышение охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.3
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Охват профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
2.1.4
Повышение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами
врачами-гинекологами на 500 девочек и урологами-андрологами на 500 мальчиков (95% от данной возрастной категории детей)
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Охват детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами повышен на 1000 детей
Достигнут охват 95% детей вышеуказанной категории
2.1.5
Сохранение охвата детей в возрасте 15–17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Сохранение охвата профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
2.1.6
Сохранение охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Сохранение охвата профилактическими осмотрами гинекологами и урологами-андрологами на уровне 95%
2.2.
Информационно-коммуникационная кампания по вопросам охраны репродуктивного здоровья подростков
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.1
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.2
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.3
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.4
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.5
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
2.2.6
Прочитано не менее 50 лекций по вопросам охраны семейных ценностей
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Повышение уровня информированности граждан о важности охраны репродуктивного здоровья на 5%
3
Развитие материально-технической базы ГБУЗС ГБ № 5 «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
2019
2021
ДЗГС
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием и проведение капитальных и текущих ремонтов
3.1
Развитие материально-технической базы ГБУЗС ГБ № 5 – «Центр охраны здоровья матери и ребенка»
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Дооснащение ГБУЗС «Городская больница №5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием и проведение капитальных и текущих ремонтов
3.1.1
Разработка ПСД и проведение капитального ремонта главного корпуса детской больницы, проведение капитального ремонта вспомогательных зданий и помещений стационара (пищеблока, бактериологической лаборатории, аптеки, подземного перехода, лифтов, патологоанатомического отделения детской больницы)
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Акты ввода в эксплуатацию
3.1.2
Проведение капитального ремонта отделения патологии новорождённых и недоношенных новорождённых детской больницы
01.07.2019
31.12.2020
ДЗГС
Акт ввода в эксплуатацию
3.2
Комплексное оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения с целью приведения медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
01.07.2019
31.12.2021
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием, согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
3.2.1
Закуплено в ГБУЗС ГБ № 5 «Центр охраны здоровья матери и ребёнка» не менее 10 единиц медицинского оборудования и изделий медицинского назначения
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием, согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
3.2.2.
Закуплено в ГБУЗС ГБ № 5 –«Центр охраны здоровья матери и ребенка» не менее трех единиц медицинского оборудования
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Оснащение ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центр здоровья матери и ребенка» медицинским оборудованием согласно требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92-н
4
Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в симуляционных центрах
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах (общее число медицинских работников в области неонатологии и педиатрии не менее 160 человек)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации не менее 95% медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.1
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.2
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Повышение квалификации 26 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.3
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.4
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.5
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
4.1.6
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Повышение квалификации 27 медицинских работников в области неонатологии и педиатрии, в федеральных симуляционных центрах
5.
Развитие материально-технической базы медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в Минздрав России.
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
5.1
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Дооснащение медицинских организаций города Севастополя, оказывающих помощь во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов
5.1.1
Освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Произведено освоение средств от оплаты родовых сертификатов не менее 50% за истекший календарный год
6.
Развитие профилактических мероприятий в педиатрии
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Доклад в Минздрав России.
Развитие профилактических мероприятий в педиатрии
6.1
Открытие кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Развитие системы оказания медицинской помощи в условиях школьно-дошкольных учреждений
6.1.1
Открыто 4 кабинета медицинской профилактики и 2 кабинета медико-социальной помощи
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.2
Открыто 5 кабинетов медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.3
Открыто 2 кабинета медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.4
Открыто 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.5
Открыто 3 кабинета медицинской профилактики и 3 кабинета медико-социальной помощи
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС
Открыто не менее трех кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи
6.1.6
Обеспечено функционирование кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи в 100% детских поликлиник
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС
Обеспечено функционирование кабинетов медицинской профилактики и кабинетов медико-социальной помощи в 100% детских поликлиник
6.2
Организация обучения педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи)
01.07.2019
31.12.2024
ДЗГС
Охват 100% школьных коллективов профилактическими мероприятиями
6.2.1
Обучено 5 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.07.2019
31.12.2019
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.2
Обучено 10 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2020
31.12.2020
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.3
Обучено 15 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2021
31.12.2021
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.4
Обучено 20 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2022
31.12.2022
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи.
6.2.5
Обучено 25 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2023
31.12.2023
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
6.2.6
Обучено 30 педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
01.01.2024
31.12.2024
ДЗГС,
Департамент образования
и науки
Обучено не менее 15% педагогов школьно-дошкольных учреждений оказанию доврачебной медицинской помощи
7.
Мероприятия по профилактике смертности от внешних причин
01.07.2019
31.12.2024
Правитель-ство Севастополя, прокуратура города Севастополя, УМВД, обществен-ные и религиозные организации
Проведены мероприятия по снижению смертности от внешних причин среди детей и подростков
7.1.
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.07.2019
31.12.2019
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.2
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2020
31.12.2020
Межведом-ственная комиссия
7.3
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2021
31.12.2021
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.4
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2022
31.12.2022
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.5
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2023
31.12.2023
Межведом-ственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
7.6
Проведено не менее четырех заседаний комиссии по профилактике смертности от внешних причин среди детей и подростков
01.01.2024
31.12.2024
Межведомственная комиссия
Проведено не менее четырех заседаний комиссии, проанализирована работа органов, ответственных за профилактику, приняты управленческие решения
Взаимодействие с другими региональными проектами
На решение задач Программы также направлены мероприятия, которые реализуются в рамках других региональных сегментов федеральных проектов Национального проекта «Здравоохранение».
Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием позволит обеспечить своевременность и комфортность прохождения диагностических процедур, а реализация регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» – организовать информационно-коммуникационную кампанию, направленную на раннее выявление онкологических заболеваний, финансово обеспечить оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
Мероприятия по обучению врачей-неонатологов, врачей акушеров-гинекологов, врачей-онкологов, врачей-нейрохирургов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-патологоанатомов по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки будут осуществляться в рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».
Формирование механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе региональной государственной информационной системы в сфере здравоохранения в результате реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)», функционирование на ее платформе централизованных систем обеспечит преемственность оказания медицинской помощи детям, маршрутизацию пациентов и мониторинг оказания медицинской помощи по отдельным профилям заболеваний, организацию телемедицинских консультаций, автоматизированную диспетчеризацию санитарного транспорта и управление льготным лекарственным обеспечением, создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения, в том числе запись на прием к врачу (вызов врача на дом), диспансеризацию (профилактические осмотры), доступ к своим электронным медицинским документам.
Региональный проект «Финансовая поддержка семей при рождении детей» национального проекта «Демография» направлен на повышение доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам фертильного возраста, улучшение ранней диагностики заболеваний, в том числе репродуктивной системы, организацию обязательного доабортного консультирования специалистами кризисных центров и кабинетов медико-социальной помощи беременных женщин, формирование позитивного настроя беременной женщины на рождение ребенка, совершенствование работы кризисных центров и кабинетов медико-социальной помощи с беременными женщинами, в том числе по межведомственному взаимодействию в работе с беременными, находящимися в трудной жизненной ситуации, оказание женщинам своевременной психологической и социальной помощи, увеличение объемов оказания медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) в целях повышения рождаемости, увеличение количества рожденных детей.
Оценка социально-экономической эффективности реализации Региональной программы
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Региональной программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности детского населения, а в последующем – населения в целом.
Социальная эффективность реализации мероприятий Региональной программы будет выражена в повышении доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу. Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Показателем качества лечебно-профилактических мероприятий будет достижение индикаторов Региональной программы, характеризующих долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение.
Информационно-коммуникационная кампания, а также работа межведомственной комиссии позволят уменьшить влияние внешних факторов на подростковую и детскую заболеваемость, даст мотивацию к ведению здорового образа жизни среди детей и подростков.
Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.
Таким образом, Региональная программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам, будет способствовать улучшению показателей здоровья населения, формированию основ здорового образа жизни, снижению социальной и психологической напряженности в обществе.
Одновременно мероприятия проекта направлены и на совершенствование организации медицинской помощи детям в части внедрения принципов бережливого производства, а значит – сокращения очередей, существенного улучшения логистики передвижения пациентов внутри поликлиник, создания архитектурно-планировочных решений, обеспечивающих комфортное пребывание детей и их семей в медицинских организациях.
Использование программно-целевого метода дает возможность последовательно осуществлять меры по улучшению условий оказания медицинской помощи детям на территории города Севастополя.
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 15.07.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
