О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 28.12.2018 № 550-П



ПРАВИТЕЛЬСТВО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19.06.2019 № 197-п

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 28.12.2018 № 550-П

В приложение к постановлению Правительства Тюменской области от 28.12.2018 № 550-п «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» внести следующие изменения:

1. В разделе I:

1.1. В абзаце седьмом слова «и на основе стандартов медицинской помощи» заменить словами «, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций».

В подразделе с наименованием «Территориальная программа содержит»:

1.2. Пункт 3 после слова «ОМС,» дополнить словами «в том числе медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации».

1.3. В пункте 12 слова «№ 11» заменить словами «№ 12».

1.4. Дополнить новым пунктом 14 следующего содержания, изменив последующую нумерацию пунктов:

«14) Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение № 11 к Территориальной программе);».

1.5. В пункте 14 действующей редакции цифры «12» заменить цифрами «13».

2. В пункте 1 раздела II:

2.1. Абзац пятый изложить в следующей редакции:

«паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.».

2.2. Подпункт 1.4 изложить в следующей редакции:

«1.4. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки), в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными актами Тюменской области о социальном обеспечении, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, а также за 3 дня до осуществления выписки такого пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.».

3. В разделе III:

3.1. Абзац двадцать четвертый пункта 1 изложить в следующей редакции:

«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.».

3.2. В пункте 3:

абзац первый изложить в следующей редакции:

«3. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

дополнить абзацем третьим следующего содержания:

«Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.».

4. В разделе IV:

4.1. В пункте 2.2:

абзац пятый изложить в следующей редакции:

«паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;

дополнить новым абзацем восьмым следующего содержания:

«предоставление в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию;»;

абзац одиннадцатый дополнить словами «согласно нормативным правовым актам Департамента здравоохранения Тюменской области».

4.2. Абзац второй пункта 3 после слова «ОМС,» дополнить словами «в том числе медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации,».

5. В разделе V:

5.1. Абзац третий пункта 1 изложить в следующей редакции:

«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе отдельных категорий граждан, указанных в пункте 2 раздела III Территориальной программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.».

5.2. Пункт 4 дополнить подпунктом 16 следующего содержания:

«16) предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.».

5.3. В подпункте 3 пункта 5.1 слова «и муниципальных» исключить.

6. Разделы VI, VII изложить в редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

7. Раздел VIII изложить в редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

8. В разделе IX:

8.1. В пункте 3.3:

абзац десятый изложить в следующей редакции:

«сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;

в абзаце одиннадцатом пунктуационный знак «точка» заменить пунктуационным знаком «точка с запятой»;

дополнить новым абзацем двенадцатым следующего содержания:

«срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать трех рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.».

8.2. Дополнить новым пунктом 3.6 следующего содержания, изменив последующую нумерацию пунктов:

«3.6 Оказание паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, осуществляется медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.».

8.3. Пункт 3.12 изложить в следующей редакции:

«3.13. Условия и сроки профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации определенных групп населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации. Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения (работающие граждане, неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме).

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в рамках диспансеризации, в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1) один раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, размещена на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» Департамента здравоохранения Тюменской области.

В рамках проведения профилактических мероприятий граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу, а также гражданам предоставляется дистанционно записи на медицинские исследования.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации могут проводиться мобильными медицинскими бригадами.

Страховые медицинские организации содействует привлечению застрахованных лиц к прохождению профилактических мероприятий, в том числе организует их индивидуальное информирование о возможности прохождения профилактических мероприятий в медицинской организации, к которой они прикреплены.

Профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей в порядке, установленном Минздравом России.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних в соответствии с порядком, установленным Минздравом России.

Сроки проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, – до 25 декабря 2019 года.».

8.4. Пункт 3.15 изложить в следующей редакции:

«3.16. Приоритетным направлением оказания амбулаторной помощи является диспансерное наблюдение за гражданами, страдающими отдельными хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимися основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (заболевания системы кровообращения, пищеварения и органов дыхания, цереброваскулярные и злокачественные новообразования, сахарный диабет), а также имеющими основные факторы риска развития таких заболеваний.

Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. Диспансерное наблюдение осуществляется в соответствии приказом Минздрава России от 29.03.2019 № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Диспансерное наблюдение устанавливается в течение трех рабочих дней после установления диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях или получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать трех рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь (врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) (далее – врач-терапевт); врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний); врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья; фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в случае возложения на них руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты».

Наличие медицинских показаний для проведения диспансерного наблюдения, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), длительность диспансерного наблюдения, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником в соответствии с настоящим Порядком с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.».

8.5. В пунктах 5.4, 6.5 слова «и стандартами оказания медицинской помощи» заменить словами «оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями».

8.6. Пункт 6.3 дополнить словами «, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию в соответствии с нормативными актами Тюменской области».

8.7. Пункт 6.6 изложить в следующей редакции:

«6.6. Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями в рамках перечней, утвержденных приложением № 13 к Территориальной программе.».

8.8. Дополнить пунктом 6.7 следующего содержания:

«6.7. Обеспечение медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.».

8.9. Подраздел «Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи» изложить в редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.

9. Приложение № 1 к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению.

10. Подраздел «Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/ застрахованное лицо на 2019 год» приложения № 7 к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению.

11. Предложение второе абзаца шестого приложения № 10 к Территориальной программе исключить.

12. Дополнить новым приложением № 11 к Территориальной программе в редакции согласно приложению № 6 к настоящему постановлению, изменив последующую нумерацию приложений к Территориальной программе.

13. В приложении № 12 к Территориальной программе действующей редакции:

дополнить заголовком следующего содержания:

«Перечни лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, расходных материалов и медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, применяемых при реализации Территориальной программы»;

в разделе 2 слова «приложение № 12» заменить словами «приложения № 13».

Губернатор области

А.В. Моор

Приложение № 1

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19 июня 2019 г. № 197-п

VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определены в единицах объема, рассчитанных на 1 жителя в год, исходя из численности постоянного населения в 2019 году - 1 521 500 человек, в 2020 году - 1 540 700 человек, в 2021 году - 1 558 800 человека; по Территориальной программе ОМС в 2019 - 2021 годах - в расчете на 1 застрахованное лицо, исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 1 января 2018 года, - 1 508 586 человек с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой на 2019 год, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, рамках базовой программы ОМС - 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,011 вызова на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,006 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0048 вызова на 1 жителя;

в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,201 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,003 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,003 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,042 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,001 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,057 на 1 застрахованное лицо; в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,002 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а так же посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,66 посещения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую,, - 0,61 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,06 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 3,05 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, 0,96 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,25 комплексных посещений на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 1,66 на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний - 0,58 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,26 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0001 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,50 на 1 застрахованное лицо, в том числе проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний  - 0,17 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,19 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,05 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,89 на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний  - 0,21 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,16 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,005 на 1 жителя;

для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0129 посещения на 1 застрахованного, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи 0,001 посещения на 1 застрахованного;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,13 обращения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,116 обращения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,015 обращения на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,99 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,06 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,23 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,03 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,01 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,55 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,03 на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,35 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,08 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,13 на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС - 0,063 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую,, - 0,003 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 случая лечения на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,026 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,001 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,0154 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,001 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,022 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,001 на 1 застрахованное лицо;

Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют 0,001014 случая на 1 застрахованное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,0131 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0073 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0059 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,0232 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0011 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0001 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,0446 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0036 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,004 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,1066 на 1 застрахованное лицо, в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0026 на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0018 на 1 жителя;

медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, (в том числе не менее 25% для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности):

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,092 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - 0,036 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - 0,028 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций III уровня - 0,028 койко-дня на 1 застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют на 2020 и 2021 годы:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,011 вызова на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,006 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,0047 вызова на 1 жителя.

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а так же посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,66 посещения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,61 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,06 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС на - 3,05 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, - 0,96 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,215 комплексных посещений на 1 застрахованное лицо, в том:

для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,0129 посещения на 1 застрахованного, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 застрахованного, на 2021 год – 0,002 посещения на 1 застрахованного;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,13 обращения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, на 2020 год - 0,118 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,120 обращения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,014 обращения на 1 жителя.

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо.

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС - 0,063 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,003 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий - 0,001 случая лечения на 1 жителя.

Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 год – 0,001014 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,001014 случая на 1 застрахованное лицо.

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тюменской области - 0,0131 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, на 2020 год - 0,0068 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0062 случая на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий на 2020 год - 0,0065 случая госпитализации на 1 жителя, на 2021 год - 0,0071 случая на 1 жителя;

медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25% для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 0,092 койко-дня на 1 застрахованное лицо.

Объем медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинских организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях не застрахованным по ОМС лицам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, входящий в базовую программу ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи.

VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования структура тарифов
на оплату медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Территориальной программы на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета Тюменской области — 7 708,25 рубля, в том числе за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 10 670,06 рубля, за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий — 3 876,51 рубля; за счет средств ОМС - 2 658,65 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тюменской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) — 554,86 рубля, в том числе за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий — 1 218,08 рубля; за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 490,28 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования - 567,46 рубля; на 1 посещение, для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств ОМС — 1 148,32 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 319,57 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, – 1 431,96 рублей;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области  в рамках программы ОМС, превышающей базовую, (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2 297,44 рублей;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тюменской области — 1 585,12 рубля, в том числе за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий — 2 599,30 рубля; за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую,, - 1 448,70 рубля; за счет средств ОМС - 1 481,75 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 677,76 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тюменской области — 16 527,53 рубля, в том числе за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий — 21 967,30 рубля; за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 14 579,54 рубля; за счет средств ОМС — 22 134,06 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 78 562,89 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тюменской области — 101 604,51 рублей, в том числе за счет средств областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий — 125 286,45 рублей; за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую, - 82 347,84 рублей; за счет средств ОМС — 36 241,31 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 85 376,58 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 38 864,38 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тюменской области - 2 251,49 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют в условиях дневного стационара на 2019 год — 87 219,28 рубля, на 2020 год - 133 116,19 рубля, на 2021 год - 140 217,33 рубля.

Норматив финансовых затрат за счет средств областного бюджета Тюменской области на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2019 год – 6800,04 рублей, на 2020 год – 7058,44 рублей, на 2021 год – 7340,78 рублей.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 12 914,16 рубля; за счет средств областного бюджета Тюменской области в 2019 году — 8 400,53 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета Тюменской области - 7 920,41 рубля на 2020 год, 7 749,38 рубля на 2021 год; за счет средств ОМС - 2 792,84 рубля на 2020 год, 2 929,4 рубля на 2021 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тюменской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому)  на 2020 год - 525,45 рубля, на 2021 год - 543,64 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 603,47 рубля; на 2021 год - 631,47 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризацииза счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год  - 1 224,87 рубля и на 2021 год — 1 295,91 рубля; на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1 425,96 рубля, на 2021 год – 1 487,63 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета Тюменской области на 2020 год – 457,44 рублей, на 2021 год – 475,81 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджета Тюменской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год – 2287,44 рубля, на 2021 год – 2378,93 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тюменской области - 1 475,62 рубля на 2020 год, 1 534,72 рубля на 2021 год; за счет средств ОМС - 1 549,66 рубля на 2020 год, 1 623,55 рубля на 2021 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 701,21 рубля на 2020 год, 743,95 рубля на 2021 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тюменской области - 15 071,36 рубля на 2020 год, 15 674,27 рубля на 2021 год; за счет средств ОМС - 22 796,78 рубля на 2020 год и 24 087,12 рубля на 2021 год; на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 83 885,96 рублей на 2020 год и 87 858,98 рублей на 2021 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тюменской области - 102 600,46 рубля на 2020 год, 98 707,29 рубля на 2021 год; за счет средств ОМС - 39 845,79 рубля на 2020 год, 42 950,12 рубля на 2021 год; на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 111 278,27 рубля на 2020 год и 124 055,43 рубля на 2021 год;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 39 473,72 рубля на 2020 год; 40 194,89 рубля на 2021 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тюменской области - 2 337,08 рубля на 2020 год, 2 430,57 рубля на 2021 год.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет областного бюджета Тюменской области в 2020 году - 7 713,94 рубля; в 2021 году - 7 650,78 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2020 году - 13 911,59 рубля, в 2021 году - 14 840,25 рубля.

Территориальная программа ОМС реализуется исходя из тарифов, определяемых тарифным соглашением, разработанным в соответствии с требованиями, установленными приказом Федерального фонда ОМС от 21.11.2018 № 247 "Об установлении требований к структуре и содержанию тарифного соглашения".

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты (в том числе расходы на достижение целевых показателей по заработной плате медицинских работников учреждений здравоохранения в соответствии с Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением между уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области, территориальным фондом ОМС Тюменской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав Комиссии.

Формирование тарифов на медицинские услуги, оказываемые за счет средств ОМС, осуществляется Комиссией с учетом действующего законодательства и бюджета территориального фонда ОМС Тюменской области на соответствующий финансовый год.

В Тюменской области тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:

за счет средств ОМС:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых бюджету территориального фонда ОМС Тюменской области:

на дополнительную компенсацию работникам государственных учреждений и организаций, образованных в результате реорганизации этих учреждений, расположенных в районах с дискомфортными условиями проживания, согласно статье 6 Закона Тюменской области от 08.07.2003 N 155 "О регулировании трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений в Тюменской области".

на дополнительные выплаты отдельным категориям медицинских работников государственных учреждений здравоохранения Тюменской области в соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 10.06.2013 N 209-п "Об осуществлении в 2013 - 2020 годах дополнительных выплат отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Тюменской области и муниципальной системы здравоохранения города Тюмени", постановлением Правительства Тюменской области от 28.02.2008 N 63-п "Об осуществлении денежных выплат фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам амбулаторий и участковых больниц, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, водителям, санитарам-водителям станций (отделений) скорой медицинской помощи в Тюменской области".

Порядок осуществления денежных выплат отдельным категориям медицинских работников определяется в соответствии с нормативными правовыми актами Тюменской области.

При реализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг гемодиализа;

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).

При реализации территориальной программы ОМС в части, превышающей базовую программу ОМС, применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся (обслуживаемых) лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе по следующим заболеваниям: туберкулез, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), и синдром приобретенного иммунодефицита, инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения у взрослых и детей, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, заболеваниям, передаваемым половым путем, а также при оказании медицинской помощи во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС), и при проведении мероприятий по иммунизации населения;

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях) и паллиативной медицинской помощи:

за законченный случай лечения заболевания;

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания;

4) при оплате скорой, в том числе скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19 июня 2019 г. № 197-п

VIII. Сводный расчет стоимости Территориальной программы,

включающей территориальную программу ОМС

1. Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2019 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %
к итогу

за счет средств  бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий в том числе <*>:

1

Х

X

X

5 617,74

X

8 547 396,00

X

26,5

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

2

вызов

0,0048

3 876,51

18,61

X

28 310,12

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

0,0048

3 876,51

18,61

X

28 310,12

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

4

посещение с профилактическими и иными целями

0,06

1 218,08

71,24

X

108 384,42

X

X

04.1

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0

X

X

X

X

X

X

04.1.1.

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

04.1.2.

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

5

обращение

0,015

2 599,30

40,06

X

60 953,59

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

6

посещение с профилактическими и иными целями

0,01

491,36

2,90

X

4 412,39

X

X

7

обращение

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

8

случай госпитализации

0,0059

125 286,45

737,39

X

1 121 940,19

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9

случай госпитализации

0,0026

31 716,43

82,44

X

125 438,49

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,001

21 967,30

23,10

X

35 147,68

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

к/день

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

6. иные государственные услуги (работы)

13

–

X

X

4 029,03

X

6 130 165,00

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

Х

Х

698,32

X

1 062 495,00

X

X

II. Средства областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

X

X

770,72

X

1 172 651,00

X

3,6

- санитарного транспорта

16

–

X

X

86,40

X

131 464,00

X

X

- КТ

17

–

X

X

0,0

X

0,0

X

X

- МРТ

18

–

X

X

0,0

X

0,0

X

X

- иного медицинского оборудования

19

–

X

X

684,32

X

1 041 187,00

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

14 926,22

X

22 517 488,4

69,8

- скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

вызов

0,306

2 822,47

X

864,42

X

1 304 049,7

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1+35.1

22.1

посещение  с профилактическими и иными целями

3,66

554,67

X

2 027,70

X

3 058 962,8

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1.

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспасеризацию

1,1

X

X

X

X

X

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1.

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,85

985,17

X

833,34

X

1 257 167,1

X

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2.

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе ы целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,25

1 319,57

X

329,89

X

497 672,7

X

35.1.2.

22.1.2.

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0129

Х

X

Х

X

Х

X

35.1.2.1.

22.1.2.1.

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0119

1 431,96

X

16,98

X

25 621

X

35.1.2.2.

22.1.2.2.

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

2 297,41

X

2,30

X

3 465

X

30.2+35.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

677,76

X

379,55

X

572 577,6

X

30.3+35.3

22.3

обращение

1,89

1 479,72

X

2 790,12

X

4 209 137,4

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,18173

38 093,44

X

6 922,74

X

10 443 545,3

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,0091

85 376,58

X

776,92

X

1 172 049,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,004

38 864,38

X

155,45

X

234 507,7

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,0054

178 246,38

X

964,02

X

1 454 312,2

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)

24

случай лечения

0,066

21 794,86

X

1 437,63

X

2 168 784,2

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1.

случай лечения

0,00631

78 562,89

X

495,72

X

747 840,2

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2.

случай

0,001014

87 219,28

X

88,46

X

133 445,5

X

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

к/день

0,092

2 251,49

X

207,14

X

312 484,0

X

- затраты на ведение дела  СМО

26

–

X

X

X

128,98

X

194 593,2

X

иные расходы (равно строке 39)

27

–

X

X

X

167,94

X

253 354,2

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

13 246,63

X

19 982 673,0

62,0

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,3

2 658,65

X

797,59

X

1 203 239,0

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение  с профилактическими и иными целями

3,05

567,46

X

1 730,76

X

2 611 002,1

X

30.1.1.

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспасеризацию

0,96

X

X

X

X

X

X

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,71

1 088,02

X

772,5

X

1 165 377,7

X

30.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе ы целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,25

1 319,57

X

329,89

X

497 672,7

X

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

677,76

X

379,55

X

572 577,6

X

30.3

обращение

1,77

1 481,75

X

2 622,70

X

3 956 563,1

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

случай госпитализации

0,17443

36 241,31

X

6 321,58

X

9 536 646,6

X

медицинская по профилю онкология

31.1

случай госпитализации

0,0091

85 376,58

X

776,92

X

1 172 049,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,004

38 864,38

X

155,45

X

234 507,7

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,00492

172 178,95

X

847,09

X

1 277 912,2

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,063

22 134,06

X

1 394,45

X

2 103 642,8

X

медицинская по профилю онкология

32.1.

случай лечения

0,00631

78 562,89

X

495,72

X

747 840,2

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2.

случай

0,001014

87 219,28

X

88,46

X

133 445,5

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

X

X

X

1 550,6

X

2 339 222,2

7,3

- скорая медицинская помощь

34

вызов

0,006

10 670,06

X

66,82

X

100 810,7

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение  с профилактическими и иными целями

0,61

490,28

X

296,94

X

447 960,7

X

35.1.1.

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспасеризацию

0,14

Х

Х

Х

Х

Х

X

35.1.1.1.

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,14

447,75

Х

60,84

Х

91 789,4

X

35.1.1.2.

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе ы целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

X

35.1.2.

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

0,0129

Х

Х

Х

Х

Х

X

35.1.2.1.

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,0119

1 431,96

Х

16,98

Х

25 620,7

X

35.1.2.2.

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,001

2 297,44

Х

2,30

Х

3 464,5

X

35.2.

посещение по неотложной медицинской помощи

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

35.3.

обращение

0,116

1 448,70

X

167,42

X

252 574,3

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36.

случай госпитализации

0,0073

82 347,84

X

601,16

X

906 898,9

X

медицинская по профилю онкология

36.1.

случай госпитализации

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2.

случай госпитализации

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3.

случай госпитализации

0,00049

239 348,71

X

116,93

X

176 400,0

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

37.

случай лечения

0,003

14 579,54

X

43,18

X

65 141,4

X

медицинская по профилю онкология

37.1.

случай лечения

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2.

случай

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

- паллиативная медицинская помощь

38.

к/день

0,092

2 251,49

X

207,14

X

312 484,0

иные расходы

39.

–

X

X

X

167,94

X

253 354,2

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

5 617,74

14 797,23

9 720 047,0

22 517 488,4

100,0

<*> Без учета финансовых средств областного бюджета Тюменской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

<**> Указываются расходы областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС

<***> в случае включения медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежами субъекта РФ

2. Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2020 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий в том числе <*>:

1

X

X

5 587,74

X

8 609 029,00

X

26,2

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

2

вызов

0,0047

3 875,6

18,36

X

28 291,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

0,0047

3 875,60

18,36

X

28 291,9

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

4

посещение с профилактическими и иными целями

0,06

691,80

41,40

X

63 784,2

X

X

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0

Х

Х

Х

Х

Х

Х

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

04.1.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

0,0

Х

5

обращение

0,0139

1 475,62

20,30

X

31 283,1

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

6

посещение с профилактическими и иными целями

0,0058

508,86

2,97

X

4 579,8

X

X

7

обращение

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

8

случай госпитализации

0,0065

116 268,99

752,24

X

1 158 969,3

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9

случай госпитализации

0,0021

22 536,09

46,34

X

71 394,3

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,0011

15 091,36

16,36

X

25 202,6

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

к/день

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

6. иные государственные услуги (работы)

13

-

0,0

0,0

4 049,46

X

6 239 003,0

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

X

X

689,62

X

1 062 495,00

X

X

II. Средства областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:

15

X

X

35,74

X

55 064,0

X

0,2

- санитарного транспорта

16

-

X

X

35,74

X

55 064,0

X

X

- КТ

17

-

X

X

0,0

X

0,0

X

X

- МРТ

18

-

X

X

0,0

X

0,0

X

X

- иного медицинского оборудования

19

-

X

X

0,0

X

0,0

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

16 002,06

X

24 140 479,5

73,6

- скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

вызов

0,296

2 962,33

X

876,75

X

1 322 649,5

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1+35.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

3,66

587,64

X

2 152,48

X

3 247 200,5

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

1,1

Х

X

Х

X

Х

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,89

1 061,96

Х

944,24

Х

1 424 464,1

Х

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках  диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,21

1 425,96

Х

294,79

Х

444 721,8

Х

30.1.2

22.1.2

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

0,0129

Х

Х

Х

Х

Х

Х

30.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,0114

457,44

Х

5,21

Х

7 867,1

Х

30.1.2.2

22.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,0015

2 287,44

Х

3,43

Х

5 176,2

Х

30.2+35.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

701,21

X

378,65

X

571 228,0

X

30.3+35.3

22.3

обращение

1,89

1 545,02

X

2 917,47

X

4 401 256,7

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,18238

41 694,56

X

7 604,33

X

11 471 790,9

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,01023

111 278,27

X

1 138,39

X

1 717 357,5

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,005

39 473,72

X

197,37

X

297 750,3

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,00545

175 214,43

X

954,48

X

1 439 912,2

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 +  37)

24

случай лечения

0,066

22 447,73

X

1 481,06

X

2 234 308,1

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1.

случай лечения

0,0065

83 885,96

X

545,27

X

822 585,7

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 +  37.2)

24.2.

случай

0,001014

79 485,1

X

80,61

X

121 612,2

X

- паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)

25

к/день

0,092

2 337,08

X

215,01

X

324 363,0

X

- затраты на ведение дела СМО

26

-

X

X

X

142,07

X

214 328,8

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

X

234,23

X

353 354,2

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

14 203,96

X

21 427,900,5

66,0

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

2 792,84

X

809,92

X

1 221 838,7

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение с профилактическими и иными целями

3,05

603,47

X

1 840,58

X

2 776 673,6

X

30.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,96

Х

X

Х

X

Х

X

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,634

1 169,69

Х

881,09

Х

1 329 194,4

Х

30.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,174

1 425,96

Х

294,79

Х

444 721,8

Х

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

701,21

X

378,65

X

571 228,0

X

30.3

обращение

1,77

1 549,66

X

2 742,90

X

4 137 896,6

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

случай госпитализации

0,17557

39 845,79

X

6 995,71

X

10 553 634,6

X

медицинская по профилю онкология

31.1

случай госпитализации

0,01023

111 278,27

X

1 138,39

X

1 717 357,5

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,005

39 473,72

X

197,37

X

297 750,3

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,00492

172 178,95

X

847,09

X

1 277 912,2

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,063

22 796,78

X

1 436,20

X

2 166 628,9

X

медицинская по профилю онкология

32.1.

случай лечения

0,0065

83 885,96

X

545,27

X

822 585,7

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2.

случай

0,001014

133 116,19

X

80,61

X

121 612,2

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

X

X

X

1 656,02

X

2 498 250,2

7,6

- скорая медицинская помощь

34

вызов

0,006

11 201,19

X

66,82

X

100 810,7

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение с профилактическими и иными целями

0,6

508,86

X

311,90

X

470 526,8

X

35.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,14

Х

X

Х

X

Х

X

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,14

464,73

Х

63,15

Х

95 269,7

Х

35.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинских осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.2

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,129

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0114

457,44

Х

5,21

Х

7 867,1

Х

35.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0015

2 287,44

Х

3,43

Х

5 176,2

Х

35.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

35.3

обращение

0,1183

1 475,62

X

174,57

X

263 360,0

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

случай госпитализации

0,0068

89 342,64

X

608,62

X

918 156,3

X

медицинская по профилю онкология

36.1

случай госпитализации

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

0,0005

203 517,59

X

107,39

X

162 000,0

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

0,003

15 063,92

X

44,86

X

67 679,2

X

медицинская по профилю онкология

37.1

случай лечения

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

38

к/день

0,092

2 337,08

X

215,01

X

324 363,0

X

иные расходы

39

-

X

X

X

234,23

X

353 354,2

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

5 587,74

16 109,44

8 664 093,0

24 140 479,5

100,0

<*> Без учета финансовых средств областного бюджета Тюменской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

<**> Указываются расходы областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС

<***> в случае включения медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежами субъекта РФ

3. Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2021 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий в том числе <*>:

1

X

X

5 526,38

X

8 614 519,00

X

25,2

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

2

вызов

0,0047

3 493,73

16,36

X

25 504,20

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

0,0047

3 493,73

16,36

X

25 504,20

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

4

посещение с профилактическими и иными целями

0,0581

692,98

40,23

X

62 714,54

X

X

04.1

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

04.1.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

0,0

Х

5

обращение

0,0136

1 534,72

20,87

X

32 535,97

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

6

посещение с профилактическими и иными целями

0,0058

529,23

3,06

X

4 763,08

X

X

7

обращение

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

8

случай госпитализации

0,0071

105 145,71

746,57

X

1 163 752,71

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9

случай госпитализации

0,002

23 358,18

47,47

X

73 998,72

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,0011

14 825,05

16,17

X

25 202,58

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

к/день

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

6. иные государственные услуги (работы)

13

-

0,0

0,0

4 004,56

X

6 242 314,00

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

X

X

681,61

X

1 062 495,00

X

X

II. Средства областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:

15

0,0

0,0

35,32

X

55 064,00

X

0,2

- санитарного транспорта

16

-

0,0

0,0

35,32

X

55 064,00

X

X

- КТ

17

-

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

- МРТ

18

-

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

- иного медицинского оборудования

19

-

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

16 929,33

X

25 539 350,8

74,7

- скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

вызов

0,296

3 096,13

X

916,35

X

1 382 393,1

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1+35.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

3,67

614,15

X

2 255,16

X

3 402 097,9

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

1,1

Х

X

Х

X

Х

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,88

1 121,83

Х

982,98

Х

1 482 913,1

Х

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках  диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе ы целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,22

1 487,63

Х

326,77

Х

492 968,1

Х

30.1.2

22.1.2

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

0,0129

Х

Х

Х

Х

Х

Х

30.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,0109

475,81

Х

5,17

Х

7 795,2

Х

30.1.2.2

22.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0,002

2 378,93

Х

4,76

Х

7 177,2

Х

30.2+35.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

743,95

X

401,73

X

606 045,6

X

30.3+35.3

22.3

обращение

1,89

1 617,92

X

3 057,64

X

4 612 705,5

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,18234

44 599,38

X

8 132,28

X

12 268 246,2

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 31.1 +  36.1)

23.1

случай госпитализации

0,01076

124 055,43

X

1 334,80

X

2 013 667,7

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 +  36.2)

23.2

случай госпитализации

0,005

40 194,89

X

200,98

X

303 190,0

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 +  36.3)

23.3

случай госпитализации

0,00545

176 237,77

X

960,05

X

1 448 322,0

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)

24

случай лечения

0,066

23 718,46

X

1 565,57

X

2 361 793,9

X

медицинская по профилю онкология (сумма строк 32.1 +  37.1)

24.1.

случай лечения

0,00668

87 858,98

X

586,88

X

885 354,9

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2.

случай

0,001014

140 217,33

X

142,21

X

214 532,5

X

- паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)

25

к/день

0,092

2 430,57

X

223,61

X

337 338,5

X

- затраты на ведение дела СМО

26

-

X

X

X

142,77

X

215 375,8

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

X

234,23

X

353 354,2

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

15 131,93

X

22 827 819,3

67,4

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

2 929,40

X

849,53

X

1 281 582,4

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение с профилактическими и иными целями

3,05

631,47

X

1 925,99

X

2 905 515,8

X

30.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,96

Х

X

Х

X

Х

X

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,74

1 239,03

Х

917,30

Х

1 383 830,1

Х

30.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,22

1 487,63

Х

326,77

Х

492 968,1

Х

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

743,95

X

401,73

X

606 045,6

X

30.3

обращение

1,77

1 623,55

X

2 873,68

X

4 335 197,5

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

случай госпитализации

0,1761

42 950,12

X

7 563,52

X

11 410 213,7

X

медицинская по профилю онкология

31.1

случай госпитализации

0,01076

124 055,43

X

1 334,80

X

2 013 667,7

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,005

40 194,89

X

200,98

X

303 190,0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,00492

173 312,04

X

852,67

X

1 286 322,0

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,063

24 087,12

X

1 517,49

X

2 289 264,3

X

медицинская по профилю онкология

32.1.

случай лечения

0,00668

87 858,98

X

586,88

X

885 354,9

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2.

случай

0,001014

140 217,33

X

142,21

X

214 532,5

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

X

X

X

1 354,6

X

2 496 155,7

7,3

- скорая медицинская помощь

34

вызов

0,006

11 201,19

X

66,82

X

100 810,7

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение с профилактическими и иными целями

0,622

529,23

X

329,17

X

496 582,2

X

35.1.1

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,14

Х

X

Х

X

Х

X

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,14

483,33

Х

65,68

Х

99 082,9

Х

35.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинских осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.2

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0129

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0109

475,81

Х

5,17

Х

7 795,2

Х

35.1.2.1

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,002

2 378,93

Х

4,76

Х

7 177,2

Х

35.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

35.3

обращение

0,1199

1 534,72

X

183,95

X

277 508,0

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

случай госпитализации

0,0062

91 138,19

X

568,77

X

858 032,5

X

медицинская по профилю онкология

36.1

случай госпитализации

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

0,0005

203 517,59

X

107,39

X

162 000,0

X

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

0,003

15 992,59

X

48,08

X

72 529,6

X

медицинская по профилю онкология

37.1

случай лечения

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

0,00

0,00

X

0,00

X

0,0

X

- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

38

к/день

0,092

2 430,57

X

223,61

X

337 338,5

X

иные расходы

39

-

X

X

X

234,23

X

353 354,2

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

5 526,38

17 036,72

8 669 583,0

25 539 350,8

100,0

<*> Без учета финансовых средств областного бюджета Тюменской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

<**> Указываются расходы областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС

<***> в случае включения медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежами субъекта РФ

4. Стоимость территориальной программы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по источникам финансового обеспечения на 2019 - 2021 годы

(за исключением медицинской помощи, оказанной застрахованным

лицам иных субъектов, и расходов на обеспечение выполнения

ТФОМС своих функций)

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N строки

Утвержденная стоимость территориальной программы

2019 год

2020 год

2021 год

всего

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

всего

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

всего

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

7

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего

1

32 237 535,4

21 314,69

32 804 572,5

21 625,54

34 208 933,8

22 491,03

I Средства областного бюджета Тюменской области <*> (сумма строк 02а+02б+02в)

2

9 720 047,0

6 388,46

8 664 093,0

5 623,48

8 669 583,0

5 561,70

1. Средства областного бюджета Тюменской области в рамках заданий, государственных заданий

02 а

8 389 235,0

5 513,79

8 504 763,0

5 520,06

8 510 253,0

5 459,49

2. Средства, передаваемые из областного бюджета Тюменской области в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение медицинских организаций, имеющих задание на оказание медицинской помощи, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования гражданам и не идентифицированным лицам, в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента

02 б

158 161,0

103,95

104 266,0

67,67

104 266,0

66,89

3. Средства областного бюджета Тюменской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

02 в

1 172 651,0

770,72

55 064,0

35,74

55 064,0

35,32

II Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04+07)

3

22 517 488,4

14 926,22

24 140 479,5

16 002,06

25 539 350,8

16 929,33

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06)

4

20 178 266,2

13 375,62

21 642 229,3

14 346,04

23 043 195,1

15 274,70

1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>

5

19 482 116,3

12 914,16

20 986 834,3

13 911,59

22 387 800,1

14 840,25

1.2. межбюджетные трансферты областного бюджета Тюменской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

6

696 149,9

461,46

655 395,0

434,44

655 395,0

434,44

прочие поступления

7

0,00

2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Тюменской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

8

2 339 222,0

1 550,61

2 498 250,2

1 656,02

2 496 155,7

1 654,63

2.1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тюменской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

9

2 332 715,7

1 546,29

2 498 250,2

1 656,02

2 496 155,7

1 654,63

2.2 Прочие поступления

10

6 508,3

4,31

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строка 06)

<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"

Справочно

2019 год

2020 год

2021 год

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо (руб.)

1. Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Тюменской области своих функций за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС

213 381,10

141,44

214 272,80

142,04

214 479,4

142,17

2. Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Тюменской области своих функций за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Тюменской области в бюджет территориального фонда ОМС

11 696,10

7,75

12 523,80

8,30

12 513,30

8,29

3. Расходы на программу "Сотрудничество"

127 667,0

X

127 667,0

X

127 667,0

X

4. На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

117 701,80

78,02

117 701,80

78,02

117 701,80

78,02

Приложение № 3

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19 июня 2019 г. № 197-п

Целевые значения критериев доступности и качества

медицинской помощи

Наименование показателя

2019

2020

2021

Критерии качества медицинской помощи

1

Удовлетворенность населения медицинской помощью, %

88

88

88

городского населения

88

88

88

сельского населения

88

88

88

2

Смертность населения в трудоспособном возрасте, на 100 тыс. человек соответствующего населения

541,0

540,0

539,0

3

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте, %

48,3

48,3

48,1

4

Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми

4,7

4,7

4,7

5

Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми, в том числе:

4,1

4,0

3,8

в городской местности

2,9

2,8

2,7

в сельской местности

9,4

9,2

9,1

6

Доля вес умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года, %

20,5

20,0

20,0

7

Смертность населения, на 1000 человек населения, в том числе

11,0

10,8

10,6

городского населения

9,6

9,5

9,4

сельского населения

14,2

14,1

14,0

8

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет, на 1000 родившихся живыми

8,0

7,5

7,5

9

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет, %

27,6

27,4

27,2

10

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет, на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

79,0

79,0

78,0

11

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет, %

36,4

36,2

36,0

12

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года, %

5,2

5,3

5,4

13

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста, %

3,04

3,05

3,06

14

Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года, %

33,6

33,8

34

15

Доля пациентов больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете, %

55,0

55,6

56,1

16

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года, %

58,4

59,4

60,5

17

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, %

100

100

100

18

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, %

32,0

33,0

34,0

19

Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, %

35,8

35,8

35,8

20

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года, %

0,6

0,6

0,6

21

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда, %

67,0

67,0

67,0

22

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, %

95,0

95,0

95,0

23

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, %

95,0

95,0

95,0

24

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, %

95,0

95,0

95,0

25

Доля с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, %

48,5

48,5

48,5

26

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания, %

52,0

52,0

52,0

27

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры, %

6,1

6,1

6,1

28

Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, %

100

100

100

29

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи, %

99,3

99,4

99,5

30

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, ед.

180

180

180

31

Количество обоснованных жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, ед.

10

10

10

Критерии доступности медицинской помощи

1

Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население)

39,5

40

40,5

городского населения

49,4

49,8

50,2

сельского населения

19,3

19,3

19,3

1.1.

Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на 10 тыс. человек населения

25,4

26,0

26,7

1.2.

Оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на 10 тыс. человек населения

12,7

12,5

12,4

2

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население)

84,5

84,5

84,5

городского населения

90,6

90,0

89

сельского населения

75,8

75,8

75,8

2.1

Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на 10 тыс. человек населения

44,6

45,1

45,6

2.2

Оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на 10 тыс. человек населения

32,1

31,7

31,6

3

Удельный вес расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу, %

7,5

7,5

7,5

4

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу, %

2,2

2,2

2,2

5

Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации, %

95,0

95,0

95,0

6

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам%

95

95

95

городского населения

95

95

95

сельского населения

95

95

95

7

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, %

95

95

95

городского населения

95

95

95

сельского населения

95

95

95

8

Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, %

73

74

75

9

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС, %

7,1

7,1

7,1

10

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения

250

250

250

11

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, %

15,7

15,7

15,7

12

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению, %

10

10

10

13

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием, %

20

20

20

14

число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому

6267

6298

6329

15

число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

0

0

0

Приложение № 4

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19 июня 2019 г. № 197-п

Приложение № 1

к Территориальной программе

ПЕРЕЧЕНЬ

(РЕЕСТР) МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ

В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС,

В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРОВОДЯЩИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

Реестровый номер

Наименование медицинской организации

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Медицинские организации, проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе

в рамках диспансеризации

1

720001

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница N 1"

+

+

2

720002

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая больница N 2"

+

+

+

3

720003

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной кожно-венерологический диспансер"

+

4

720004

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной офтальмологический диспансер"

+

5

720005

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная стоматологическая поликлиника"

+

6

720006

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Перинатальный центр" (г. Тюмень)

+

7

720008

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная инфекционная клиническая больница"

+

8

720009

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Госпиталь для ветеранов войн"

+

+

+

9

720010

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 3" (г. Тобольск)

+

+

+

10

720011

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 4" (г. Ишим)

+

+

+

11

720016

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 9" (с. Вагай)

+

+

+

12

720018

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 11" (р.п. Голышманово)

+

+

+

13

720019

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 12" (г. Заводоуковск)

+

+

+

14

720020

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 13" (с. Исетское)

+

+

+

15

720021

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 14 имени В.Н. Шанаурина" (с. Казанское)

+

+

+

16

720022

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 15" (с. Нижняя Тавда)

+

+

+

17

720026

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 19" (г. Тюмень)

+

+

+

18

720027

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 20" (с. Уват)

+

+

+

19

720030

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск)

+

+

+

20

720031

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 24" (с. Ярково)

+

+

+

21

720032

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Консультативно-диагностический центр "Эндос"/ГАУЗ ТО «Многопрофильный консультативно-диагностический центр»

+

22

720033

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной лечебно-реабилитационный центр"

+

23

720035

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Детский психоневрологический лечебно-реабилитационный центр "Надежда"

+

24

720036

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 1"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 1"

+

+

+

25

720037

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 3"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 3"

+

+

+

26

720038

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 4"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 4"

+

+

+

27

720039

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 5"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 5"

+

+

+

28

720040

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 6"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 6"

+

+

+

29

720042

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 8"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 8"

+

+

+

30

720045

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 12"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 12"

+

+

+

31

720046

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 13"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 13"

+

+

+

32

720047

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 14"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 14"

+

+

+

33

720048

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Городская поликлиника N 17"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Городская поликлиника N 17"

+

+

+

34

720051

Муниципальное медицинское автономное учреждение "Стоматологическая поликлиника N 1"/Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Стоматологическая поликлиника N 1"

+

35

720052

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Родильный дом N 2"

+

36

720053

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Родильный дом N 3"

+

37

720055

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Тобольская городская стоматологическая поликлиника"

+

38

720056

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Ишимская городская стоматологическая поликлиника"

+

39

720057

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" ("Тюменский кардиологический научный центр" - филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук")

+

40

720058

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" (Тюменская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства")

+

+

+

41

720059

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" (Тобольская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства")

+

+

+

42

720060

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

+

+

43

720062

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тюменской области"

+

44

720063

Акционерное общество "Медико-санитарная часть "Нефтяник"

+

45

720065

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая "РЖД-Медицина" города Тюмень"

+

+

+

46

720066

Общество с ограниченной ответственностью "Стоматологическая поликлиника N 3"

+

47

720067

Общество с ограниченной ответственностью "НПО Востокэкосоцтехнология - Тюменский научно-медицинский центр "Диатест"

+

48

720068

Общество с ограниченной ответственностью Лечебно-профилактическое учреждение Поликлиника "Кросно"

+

49

720069

Общество с ограниченной ответственностью "Визус-1"

+

50

720071

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Многопрофильный клинический медицинский центр "Медицинский город"

+

51

720072

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной центр медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины"

+

+

52

720073

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Научно-практический медицинский центр"

+

53

720074

Общество с ограниченной ответственностью "Центр восстановительной медицины и реабилитации имени В.А. Зольникова"

+

54

720075

Общество с ограниченной ответственностью "ГолДент"

+

55

720076

Общество с ограниченной ответственностью "АЛЛЮР"

+

56

720079

Общество с ограниченной ответственностью "Поликлиника консультативно-диагностическая им. Е.М. Нигинского"

+

57

720080

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Центр профилактики и борьбы со СПИД"

+

58

720081

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной противотуберкулезный диспансер"

+

59

720082

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областной наркологический диспансер"

+

60

720086

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Детский санаторий "Верхний Бор"

+

61

720087

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Лечебно-реабилитационный центр "Градостроитель"

+

62

720089

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Хоспис"

+

63

720090

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Станция скорой медицинской помощи"

+

64

720092

Общество с ограниченной ответственностью "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Ахманка"

+

65

720093

Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области "Ялуторовский санаторий-профилакторий "Светлый"

+

66

720094

Закрытое акционерное общество Медицинский центр "Малыш"

+

67

720095

Общество с ограниченной ответственностью "Международный центр репродуктивной медицины "Меркурий"

+

68

720096

Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Тараскуль"

+

69

720100

Общество с ограниченной ответственностью "Профилакторий "Светлый"

+

70

720105

Акционерное общество "Здоровье"

+

+

+

71

720108

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр нейрохирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Тюмень)

+

72

720131

Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (Тюменский филиал Медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет")

+

73

720134

Общество с ограниченной ответственностью "Международная Клиника Восстановительной Ортопедии"

+

74

720139

Федеральное бюджетное учреждение науки "Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

+

75

720145

Общество с ограниченной ответственностью "Санэпидблагополучие"

+

76

720146

Общество с ограниченной ответственностью "Офтальмологический центр "Визус 1"

+

77

720150

Государственное унитарное предприятие "Ямало-Ненецкий окружной реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями и детей, состоящих на диспансерном учете "Большой Тараскуль"

+

78

720151

Тюменская областная общественная организация "Будущее начинается сейчас"

+

79

720152

Автономное учреждение социального обслуживания населения Тюменской области "Областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Родник"

+

80

720157

Автономное учреждение социального обслуживания населения Тюменской области "Центр медицинской и социальной реабилитации "Пышма"

+

81

720160

Автономная некоммерческая организация "Оздоровительно-образовательный центр санаторного типа "Серебряный бор"

+

82

720162

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

83

720163

Общество с ограниченной ответственностью Стоматология "Дантист"

+

84

720169

Общество с ограниченной ответственностью "Доктор-Дент"

+

85

720174

Общество с ограниченной ответственностью "Оздоровительный комплекс "Нептун"

+

+

86

720176

Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем имени Сергея Березина"

+

87

720177

Общество с ограниченной ответственностью ООО "Санаторий "Геолог"

+

88

720186

Автономная некоммерческая организация "Областной детский оздоровительно-образовательный центр "Ребячья республика"

+

89

720187

Автономное стационарное учреждение социального обслуживания населения Тюменской области "Детский психоневрологический дом-интернат"

+

90

720188

Городская больница Открытое Акционерное общество "Медицинский центр"

+

91

720189

Общество с ограниченной ответственностью "Клиника профессора Пасман"

+

92

720191

Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр"

+

93

720192

Акционерное общество закрытого типа Центр реабилитации нарушений репродуктивной функции "ПАРТУС"

+

94

720200

Общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Тюмень"

+

95

720201

Общество с ограниченной ответственностью "МедЭдванс Консалтинг"

+

96

720204

Общество с ограниченной ответственностью Частная Поликлиника "Лаборатория гистологии и цитологии"

+

97

720206

Автономная некоммерческая организация "Футбол-Хоккей"

+

98

720207

Общество с ограниченной ответственностью "НефроМед"

+

99

720208

Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН"

+

100

720209

Общество с ограниченной ответственностью "АВ медикал групп"

+

101

720210

Общество с ограниченной ответственностью "Генезис"

+

102

720211

Общество с ограниченной ответственностью "ИнАлМед"

+

103

720212

Общество с ограниченной ответственностью "Яромед"

+

104

720213

Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр охраны здоровья семьи "МироМед"

+

105

720214

Общество с ограниченной ответственностью "Внимание+"

+

106

720215

Общество с ограниченной ответственностью "Клинический институт репродуктивной медицины"

+

107

720216

Общество с ограниченной ответственностью "Никойл"

+

108

720217

Общество с ограниченной ответственностью "Диализный центр НЕФРОС-ДОН"

+

109

720218

Общество с ограниченной ответственностью "ВРТ"

+

110

720219

Акционерное общество "Центр Семейной Медицины"

+

111

720083

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области "Областная клиническая психиатрическая больница"

+

Приложение № 5

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19 июня 2019 г. № 197-п

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год

№ строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

Средства областного бюджета Тюменской области

Средства ОМС

1

Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе:

0,66

3,05

2

I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8), в том числе:

0,15

1,35

3

1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе:

0,14

0,96

4

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)

0,14

0,71

5

б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-ый этап)

-

0,25

6

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

-

0,05

7

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,01

0,28

8

4) объем посещений центров здоровья

-

0,06

9

II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:

0,51

1,70

10

1) объем разовых посещений связи с заболеванием

0,5

0,77

11

2) объем посещений по медицинской реабилитации

-

0,003

12

3) объем посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе

0,0129

-

12.1

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0119

-

12.2

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

-

13

4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

-

0,66

14

5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

-

0,27

Приложение № 6

к постановлению Правительства

Тюменской области

от 19.06.2019 № 197-п

Приложение N 11

к Территориальной программе

ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ  ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, А ТАКЖЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ  ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ

При оказании в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется обеспечение медицинскими изделиями для использования на дому, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека.

Показания к обеспечению медицинскими изделиями для использования на дому, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, определяет врачебная комиссия медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, к которой прикреплен пациент, в соответствии с перечнем медицинских показаний и противопоказаний.

Ведение регистра больных, нуждающихся в медицинском оборудовании для использования на дому, а также своевременная передача сведений о включении в данный регистр пациента, нуждающегося в обеспечении оборудованием на дому осуществляется медицинскими организациями в соответствии с приказами Департамента Тюменской области.

Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь осуществляет:

- отбор пациентов, нуждающихся в обеспечении медицинским оборудованием для оказания паллиативной помощи на дому;

- первичную настройку оборудования, инструктаж пациента по его использованию;

- контроль за правильностью использованием оборудования, коррекции   его параметров в дальнейшем;

- своевременную передачу информации о прекращении использования оборудования (смерть пациента, его выбытие  на постоянное место жительство, госпитализация, помещение в социальное учреждение стационарного типа, отказ пациента от дальнейшего использования оборудования на дому и др.).

Медицинские организации, оказывающие паллиативную специализированную медицинскую помощь осуществляют:

- передачу оборудования  для оказания паллиативной помощи на дому пациентам в порядке очередности включения в региональный регистр больных, нуждающихся в медицинском оборудовании для использования на дому;

- прием оборудования после прекращении дальнейшего использования его пациентом на дому;

- контроль технического состояния и исправности оборудования для  использования его пациентами на дому;

- оказание организационно-методической помощи медицинским организациям Тюменской области при обеспечении больных, нуждающихся в медицинском оборудовании для оказания паллиативной помощи на дому.

При оказании паллиативной медицинской помощи населению назначаются и выписываются обезболивающие лекарственные препараты, в том числе наркотические и психотропные лекарственные препараты, включенные в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Обеспечение граждан наркотическими и психотропными лекарственными препаратами осуществляется по месту их фактического пребывания с возмещением затрат, связанных с обеспечением наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в рамках межбюджетных отношений в соответствии с бюджетным законодательством.