О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НЕКОТОРЫЕ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА В СФЕРЕ ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ



1

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19 июля 2020 г. № 869-П

г. Салехард

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НЕКОТОРЫЕ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА В СФЕРЕ ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ

В целях совершенствования механизмов предоставления земельных участков гражданам в собственность бесплатно, а также приведения нормативных правовых актов Ямало-Ненецкого автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации и Ямало-Ненецкого автономного округа Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в некоторые постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере земельных отношений.

2. Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 01 июля 2020 года.

Губернатор

Ямало-Ненецкого автономного округа Д.А. Артюхов

1

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа

от 19 июля 2020 года № 869-П

ИЗМЕНЕНИЯ,

которые вносятся в некоторые постановления Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере земельных отношений

1. В постановлении Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 29 февраля 2016 года № 163-П «Об утверждении форм заявлений о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, гражданам в собственность бесплатно и перечней документов, прилагаемых к заявлениям о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, гражданам в собственность бесплатно»:

1.1. в пункте 2:

1.1.1. в абзаце первом слова «муниципальных районов и городских округов» заменить словами «муниципальных районов, муниципальных и городских округов»;

1.1.2. в подпункте 2.2 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района, муниципального и городского округов»;

1.2. приложение № 1, утвержденное указанным постановлением, изложить в следующей редакции:

«Приложение № 1

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа

от 29 февраля 2016 года № 163-П

(в редакции постановления Правительства

Ямало-Ненецкого автономного округа

от 19 июля 2020 года № 869-П)

ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЙ

о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной

или муниципальной собственности, гражданам в собственность бесплатно

Форма № 1

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

гражданам в случаях, указанных в пунктах 1, 3 части 1 статьи 7

Закона Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 июня 2009 года

№ 39-ЗАО «О регулировании отдельных земельных отношений

в Ямало-Ненецком автономном округе»

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

Прошу(сим) предоставить моей (нашей) семье в составе:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

2.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

2.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

3.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

бесплатно в собственность земельный участок для

(указать цель: индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства,

ведения садоводства, ведения огородничества)

К заявлению прилагаются:

1)

на

л. в 1 экз.;

2)

на

л. в 1 экз.;

3)

на

л. в 1 экз.;

4)

на

л. в 1 экз.

Правильность сообщенных сведений подтверждаю(ем).

Предупрежден(а, ы) о последствиях (ответственности) за представление ложной информации и недостоверных документов.

Предупрежден(а, ы) о том, что выявление не соответствующих действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения которых моя (наша) семья будет поставлена на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, является основанием для снятия моей (нашей) семьи с такого учета.

Сообщаю(ем) о наличии (отсутствии) в составе моей (нашей) семьи ребенка-инвалида (детей-инвалидов) (в нужном окне поставить V):

наличие в составе семьи ребенка-инвалида (детей-инвалидов)

отсутствие в составе семьи родителя-инвалида (родителей-инвалидов) и (или) ребенка-инвалида (детей-инвалидов)

Сообщаю(ем) о том, что моя (наша) семья (в нужном окне поставить V):

состоит на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, в порядке, установленном Жилищным кодексом Российской Федерации

не состоит на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, в порядке, установленном Жилищным кодексом Российской Федерации

Результат о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно прошу (в нужном окне поставить V):

вручить в форме документа на бумажном носителе

в уполномоченном органе

вручить в форме документа на бумажном носителе

в многофункциональном центре предоставления государственных

и муниципальных услуг

направить почтовым отправлением с уведомлением в форме документа на бумажном носителе

«___» _________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» _________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Даю(ем) согласие

(наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

на обработку своих персональных данных и персональных данных моих (наших) детей:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

____________________________________________________________________

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

3.

____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

____________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

Цель обработки персональных данных:

для рассмотрения заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно;

для исполнения полномочий исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», включая регистрацию субъекта персональных данных на едином портале государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг;

для опубликования в средствах массовой информации, размещения своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, наименование муниципального образования/населенного пункта, время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, категория граждан, дата и номер решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, кадастровый номер земельного участка, дата и номер решения о предоставлении социальной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно, дата и номер решения о снятии с учета граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно) на официальном сайте муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе и официальном сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения и получения из нее информации о предоставленных земельных участках в собственность бесплатно и социальных выплат на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно;

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных: фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие), дата и место рождения, гражданство, адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания, номера телефонов, семейное положение, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения об усыновлении (удочерении), сведения об инвалидности ребенка (детей), сведения о регистрации (расторжении) брака, сведения о смерти родителей либо ребенка (детей), сведения об обучении ребенка (детей), сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета, ____________________________________________________________________

Наименование или фамилия, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка будет поручена такому лицу: _____________________________

____________________________________________________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и подведомственные таким органам организации вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия и персональных данных моих (наших) детей в соответствии с частью 2 статьи 9, пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Примечание.

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних (недееспособных) лиц подписывают их законные представители (при достижении ребенком возраста 18 лет он самостоятельно дает такое согласие).

Форма № 2

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно гражданам, указанным в Федеральном законе от 09 января 1997 года № 5-ФЗ

«О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического

Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам

ордена Трудовой Славы» и Законе Российской Федерации

от 15 января 1993 года № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза,

Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

Прошу предоставить в собственность бесплатно земельный участок для

____________________________________________________________________

(указать цель: индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства,

ведения садоводства, ведения огородничества)

Основанием предоставления земельного участка является:

К заявлению прилагаются:

1)

на

л. в 1 экз.;

2)

на

л. в 1 экз.;

3)

на

л. в 1 экз.;

4)

на

л. в 1 экз.

Правильность сообщенных сведений подтверждаю.

Предупрежден(а) о последствиях (ответственности) за представление ложной информации и недостоверных документов.

Предупрежден(а) о том, что выявление не соответствующих действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения которых буду поставлен(а) на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, является основанием для снятия меня с такого учета.

Результат о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно прошу (в нужном окне поставить V):

вручить в форме документа на бумажном носителе

в уполномоченном органе

вручить в форме документа на бумажном носителе

в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг

направить почтовым отправлением с уведомлением в форме документа на бумажном носителе

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Я,

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

даю согласие на обработку своих персональных данных:

___________________________________________________________________,

(наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

Цель обработки персональных данных:

для рассмотрения заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно;

для исполнения полномочий исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», включая регистрацию субъекта персональных данных на едином портале государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг;

для опубликования в средствах массовой информации, размещения своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, наименование муниципального образования/населенного пункта, время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, категория граждан, дата и номер решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, кадастровый номер земельного участка, дата и номер решения о предоставлении социальной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно, дата и номер решения о снятии с учета граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно) на официальном сайте муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе и официальном сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения и получения из нее информации о предоставленных земельных участках в собственность бесплатно и социальных выплат на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно;

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие), дата и место рождения, гражданство, адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания, номера телефонов, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения об удостоенном звания Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации, Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации, награждении орденом Трудовой Славы трех степеней или являющимся полным кавалером ордена Славы, сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Наименование или фамилия, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка будет поручена такому лицу: _____________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных,

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и подведомственные таким органам организации вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия и персональных данных моих (наших) детей в соответствии с частью 2 статьи 9, пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Форма № 3

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предварительном согласовании предоставления земельного участка

в собственность бесплатно в случае, указанном в пункте 2 части 1 статьи 7

Закона Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 июня 2009 года № 39-ЗАО

«О регулировании отдельных земельных отношений в Ямало-Ненецком автономном округе»

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предварительном согласовании

предоставления земельного участка в собственность бесплатно

Прошу(сим) предварительно согласовать предоставление земельного участка в собственность бесплатно с кадастровым номером (при наличии):

____________________________________________________________________

под жилым домом, находящимся в собственности _________________________

(указать фамилию, имя, отчество (при наличии) полностью)

Дополнительно сообщаю(ем) следующую информацию:

Состав моей (нашей) семьи:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

2.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

2.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

3.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

К заявлению прилагаются:

1)

на

л. в 1 экз.;

2)

на

л. в 1 экз.;

3)

на

л. в 1 экз.;

4)

на

л. в 1 экз.

Правильность сообщенных сведений подтверждаю(ем).

Предупрежден(а, ы) о последствиях (ответственности) за представление ложной информации и недостоверных документов.

Предупрежден(а, ы) о том, что выявление не соответствующих действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения которых моя (наша) семья будет поставлена на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, является основанием для снятия моей (нашей) семьи с такого учета.

Результат о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно прошу (в нужном окне поставить V):

вручить в форме документа на бумажном носителе

в уполномоченном органе

вручить в форме документа на бумажном носителе

в многофункциональном центре предоставления государственных

и муниципальных услуг

направить почтовым отправлением с уведомлением в форме документа на бумажном носителе

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Даю(ем) согласие на обработку

(наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

своих персональных данных и персональных данных моих (наших) детей:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

3.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

Цель обработки персональных данных:

для рассмотрения заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно;

для исполнения полномочий исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», включая регистрацию субъекта персональных данных на едином портале государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг;

для опубликования в средствах массовой информации, размещения своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, наименование муниципального образования/населенного пункта, время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, категория граждан, дата и номер решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, кадастровый номер земельного участка, кадастровый номер земельного участка, дата и номер решения о предоставлении социальной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно, дата и номер решения о снятии с учета граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно) на официальном сайте муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе и официальном сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения и получения из нее информации о предоставленных земельных участках в собственность бесплатно и социальных выплат на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно;

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных: фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие), дата и место рождения, гражданство, адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания, номера телефонов, семейное положение, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения об усыновлении (удочерении), сведения об инвалидности ребенка (детей), сведения о регистрации (расторжении) брака, сведения о смерти родителей либо ребенка (детей), сведения об обучении ребенка (детей), сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета, _______________________________________

____________________________________________________________________

Наименование или фамилия, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка будет поручена такому лицу: _____________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных,

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и подведомственные таким органам организации вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия и персональных данных моих (наших) детей в соответствии с частью 2 статьи 9, пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Примечание.

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних (недееспособных) лиц подписывают их законные представители (при достижении ребенком возраста 18 лет он самостоятельно дает такое согласие).

Форма № 4

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

гражданам в случае, указанном в пункте 2 части 1 статьи 7 Закона

Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 июня 2009 года № 39-ЗАО

«О регулировании отдельных земельных отношений

в Ямало-Ненецком автономном округе»

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

Прошу(сим) предоставить моей (нашей) семье в составе:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

2.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

2.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

3.

(фамилия, имя, отчество; дата рождения)

бесплатно в собственность земельный участок с кадастровым номером

для

(указать цель: расположение на земельном участке жилого дома)

К заявлению прилагаются:

1)

на

л. в 1 экз.;

2)

на

л. в 1 экз.;

3)

на

л. в 1 экз.;

4)

на

л. в 1 экз.

Правильность сообщенных сведений подтверждаю(ем).

Предупрежден(а, ы) о последствиях (ответственности) за представление ложной информации и недостоверных документов.

Предупрежден(а, ы) о том, что выявление не соответствующих действительности сведений в документах, по результатам рассмотрения которых моя (наша) семья будет поставлена на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, является основанием для снятия моей (нашей) семьи с такого учета.

Результат о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно прошу (в нужном окне поставить V):

вручить в форме документа на бумажном носителе в уполномоченном органе

вручить в форме документа на бумажном носителе

в многофункциональном центре предоставления государственных

и муниципальных услуг

направить почтовым отправлением с уведомлением в форме документа на бумажном носителе

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Даю(ем) согласие на обработку

(наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

своих персональных данных и персональных данных моих (наших) детей:

- родители (одинокая мать/отец):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

3.

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________,

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

Цель обработки персональных данных:

для рассмотрения заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно;

для исполнения полномочий исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», включая регистрацию субъекта персональных данных на едином портале государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг;

для опубликования в средствах массовой информации, размещения своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, наименование муниципального образования/населенного пункта, время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, категория граждан, дата и номер решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, кадастровый номер земельного участка, дата и номер решения о предоставлении социальной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно, дата и номер решения о снятии с учета граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно) на официальном сайте муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе и официальном сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения и получения из нее информации о предоставленных земельных участках в собственность бесплатно и социальных выплат на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно;

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных: фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие), дата и место рождения, гражданство, адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания, номера телефонов, семейное положение, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения об усыновлении (удочерении), сведения об инвалидности ребенка (детей), сведения о регистрации (расторжении) брака, сведения о смерти родителей либо ребенка (детей), сведения об обучении ребенка (детей), сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Наименование или фамилия, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка будет поручена такому лицу: _____________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Мне известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и подведомственные таким органам организации вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия и персональных данных моих (наших) детей в соответствии с частью 2 статьи 9, пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Примечание.

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних (недееспособных) лиц подписывают их законные представители (при достижении ребенком возраста 18 лет он самостоятельно дает такое согласие).»;

1.3. в приложении № 2, утвержденном указанным постановлением:

1.3.1. в пункте 1:

1.3.1.1. в подпункте «о» слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района, муниципального и городского округов»;

1.3.1.2. подпункт «п» изложить в следующей редакции:

«п) сведения об инвалидности ребенка, содержащиеся в федеральном реестре инвалидов (в целях подтверждения права получения земельного участка в первоочередном порядке в соответствии с частью 6 статьи 7 Закона).

В случае отсутствия сведений об инвалидности в федеральном реестре инвалидов граждане самостоятельно представляют документ федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающий факт установления инвалидности ребенку;»;

1.3.1.3. абзац тридцать восьмой после слов «подпункта «г»,» дополнить словами «в абзаце первом подпункта «п»;

1.3.1.4. в абзаце тридцать девятом слова «, «п» заменить словами «абзаце втором подпункта «п».

2. В постановлении Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 июля 2016 года № 710-П «О некоторых вопросах предоставления земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, гражданам в собственность бесплатно»:

2.1. в приложении № 1, утвержденном указанным постановлением:

2.1.1. в абзаце первом пункта 1 слова «муниципального района и городского округа в Ямало-Ненецком автономном округе (далее – орган муниципального района (городского округа), автономный округ)» заменить словами «муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе (далее – орган муниципального района (муниципального, городского округов), автономный округ)»;

2.1.2. в пункте 2:

2.1.2.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.1.2.2. подпункт 2.2 изложить в следующей редакции:

«2.2. документ федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающий факт установления инвалидности ребенку, представляется в случае отсутствия сведений об инвалидности в федеральном реестре инвалидов (в целях подтверждения права получения земельного участка в первоочередном порядке в соответствии с частью 6 статьи 7 Закона) – для граждан в случаях, указанных в пунктах 1 и 3 части 1 статьи 7 Закона;»;

2.1.2.3. в подпункте 2.3 слова «муниципальном районе (городском округе)» заменить словами «муниципальном районе (муниципальном, городском округах)»;

2.1.3. в пункте 3:

2.1.3.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.1.3.2. дополнить подпунктом 3.1-1 следующего содержания:

«3.1-1. сведения об инвалидности ребенка, содержащиеся в федеральном реестре инвалидов (в целях подтверждения права получения земельного участка в первоочередном порядке в соответствии с частью 6 статьи 7 Закона) – для граждан в случаях, указанных в пунктах 1 и 3 части 1 статьи 7 Закона.

В случае отсутствия сведений об инвалидности в федеральном реестре инвалидов граждане самостоятельно представляют документ федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающий факт установления инвалидности ребенку;»;

2.1.3.3. подпункт 3.6-2 после слов «Пенсионном фонде Российской Федерации» дополнить словами «(запрашиваются в случае отсутствия сведений в личном деле заявителя)»;

2.1.4. в абзаце первом пункта 4 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.1.5. в пункте 6 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.1.6. в абзаце первом пункта 9 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.1.7. в пункте 10 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2. в Порядке проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, а также перечне представляемых заявителем документов в целях проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, утвержденном указанным постановлением:

2.2.1. в абзаце первом пункта 1 слова «муниципального района и городского округа в Ямало-Ненецком автономном округе (далее – орган муниципального района (городского округа), автономный округ)» заменить словами «муниципального района, муниципального и городского округов в Ямало-Ненецком автономном округе (далее – орган муниципального района (муниципального, городского округов), автономный округ)»;

2.2.2. в пункте 2:

2.2.2.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.2.2. подпункт 2.2 изложить в следующей редакции:

«2.2. документ федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающий факт установления инвалидности ребенку, представляется в случае отсутствия сведений об инвалидности в федеральном реестре инвалидов (в целях подтверждения права получения земельного участка в первоочередном порядке в соответствии с частью 6 статьи 7 Закона) – для граждан в случаях, указанных в пунктах 1 и 3 части 1 статьи 7 Закона;»;

2.2.2.3. в подпункте 2.3 слова «муниципальном районе (городском округе)» заменить словами «муниципальном районе (муниципальном, городском округах)»;

2.2.3. в пункте 2-2:

2.2.3.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.3.2. в абзаце втором слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.4. в пункте 3:

2.2.4.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.4.2. дополнить подпунктом 3.1-1 следующего содержания:

«3.1-1. сведения об инвалидности ребенка, содержащиеся в федеральном реестре инвалидов (в целях подтверждения права получения земельного участка в первоочередном порядке в соответствии с частью 6 статьи 7 Закона) – для граждан в случаях, указанных в пунктах 1 и 3 части 1 статьи 7 Закона.

В случае отсутствия сведений об инвалидности в федеральном реестре инвалидов граждане самостоятельно представляют документ федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающий факт установления инвалидности ребенку;»;

2.2.4.3. подпункт 3.6-2 после слов «Пенсионном фонде Российской Федерации» дополнить словами «(запрашиваются в случае отсутствия сведений в личном деле заявителя)»;

2.2.5. в абзаце первом пункта 4 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.6. в пункте 8:

2.2.6.1. в абзаце первом слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.6.2. в подпункте 8.2 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.7. в пункте 9 слова «муниципального района (городского округа)» заменить словами «муниципального района (муниципального, городского округов)»;

2.2.8. приложения №№ 3, 4 к Порядку изложить в следующей редакции:

«Приложение № 3

к Порядку проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан

в качестве лиц, имеющих право

на предоставление земельных участков

в собственность бесплатно, а также перечню представляемых заявителем документов в целях проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно

(в редакции постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа

от 19 июля 2020 года № 869-П)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон и электронный адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области

взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно

на территории Ямало-Ненецкого автономного округа

Я и члены моей (нашей) семьи в составе:

- родители (одинокая мать/отец):

1)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, страховой номер индивидуального лицевого счета)

2)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, страховой номер индивидуального лицевого счета)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1)

(фамилия, имя, отчество; дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета)

2)

(фамилия, имя, отчество; дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета)

3)

(фамилия, имя, отчество; дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета)

с условиями предоставления земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области, предусмотренными статьей 7-6 Закона и статьей 3.1 Закона Тюменской области от 05 октября 2011 года № 64 «О бесплатном предоставлении земельных участков гражданам, имеющим трех и более детей», ознакомлены.

Прошу предоставить земельный участок в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Ямало-Ненецком автономном округе.

Выразив согласие на предоставление земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области, я и члены моей семьи сознаем, что при предоставлении земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области я и члены моей семьи снимаются с учета граждан на предоставление земельного участка в собственность бесплатно на территории Ямало-Ненецкого автономного округа по основанию, предусмотренному пунктом 4 части 1 статьи 7-3 Закона.

Настоящее заявление, направленное в ходе перерегистрации согласно пункту 2 Порядка проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, утвержденного постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 июля 2016 года № 710-П, учитывается при формировании органом местного самоуправления соответствующих муниципальных районов, муниципальных и городских округов в Ямало-Ненецком автономном округе списка заявителей, принятых на учет граждан, подавших письменное заявление о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области.

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Приложение № 4

к Порядку проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, а также перечню представляемых заявителем документов в целях проведения перерегистрации заявителей, состоящих на учете граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно

(в редакции постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа

от 19 июля 2020 года № 869-П)

ФОРМЫ СПИСКОВ ЗАЯВИТЕЛЕЙ

Форма № 1

СПИСОК ЗАЯВИТЕЛЕЙ,

принятых на учет граждан, включенных в список № 1 в порядке, установленном статьей 7-2 Закона, подавших письменное заявление

на предоставление земельного участка в собственность бесплатно

для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области,

в муниципальном образовании _________________

(по состоянию на________)

№ п/п

Время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно (число, месяц, год, (часы, минуты, секунды))

Сведения о заявителях, включенных в список № 1

фамилия, имя, отчество родителя(ей)

наименование муниципального района, муниципального и городского округов, населенного пункта, в котором проживают заявители

1

2

3

4

1.

2.

Форма № 2

СПИСОК ЗАЯВИТЕЛЕЙ,

принятых на учет граждан, включенных в список № 2 в порядке, установленном статьей 7-2 Закона, подавших письменное заявление

на предоставление земельного участка в собственность бесплатно

для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области

в первоочередном порядке, в муниципальном образовании _____________

(по состоянию на________)

№ п/п

Время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно (число, месяц, год, (часы, минуты, секунды))

Сведения о заявителях, включенных в список № 2

фамилия, имя, отчество родителя(ей)

наименование муниципального района, муниципального и городского округов, населенного пункта, в котором проживают заявители

1

2

3

4

1.

2.

»;

2.3. приложение № 2 к перечню документов, направляемых в целях принятия решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства в Тюменской области в порядке, установленном законодательством Тюменской области, утвержденному указанным постановлением, изложить в следующей редакции:

«Приложение № 2

к перечню документов,

направляемых в целях принятия

решения о предоставлении земельного

участка в собственность бесплатно

для индивидуального жилищного

строительства в Тюменской области

в порядке, установленном

законодательством Тюменской области

(в редакции постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа

от 19 июля 2020 года № 869-П)

ФОРМА СОГЛАСИЯ

(уполномоченный орган)

от

(фамилия, имя, отчество гражданина)

(адрес постоянного места жительства

(населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

(контактный телефон и электронный адрес)

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Даю(ем) согласие на обработку департаментом имущественных отношений Тюменской области, адрес: 625004, г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1, государственным казенным учреждением Тюменской области «Фонд имущества Тюменской области», адрес: 625002, г. Тюмень, ул. Водопроводная, д. 12, департаментом имущественных отношений Ямало-Ненецкого автономного округа, адрес: 629008, г. Салехард, ул. Республики, д. 73, государственным казенным учреждением «Дирекция по учету и содержанию казенного имущества Ямало-Ненецкого автономного округа», адрес: 629007, г. Салехард, ул. Свердлова, д. 43,

(наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

своих персональных данных и персональных данных моих (наших) детей:

- родители (одинокая мать/отец):

1)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность _________________________

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу:

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность: ________________________

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

- дети (в том числе усыновленные (удочеренные)):

1)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность _________________________

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

2)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность __________________________

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

3)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

проживающий(ая) по адресу

(адрес постоянного места жительства (населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира))

основной документ, удостоверяющий личность

(наименование документа; серия, номер, дата выдачи документа; наименование органа, выдавшего документ)

Цель обработки персональных данных:

- для рассмотрения заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно;

- для исполнения полномочий исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», включая регистрацию субъекта персональных данных на едином портале государственных и муниципальных услуг и (или) региональных порталах государственных и муниципальных услуг;

- для размещения своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, наименование муниципального образования/населенного пункта, время и дата подачи заявителем или его представителем заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, категория граждан, дата и номер решения о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно, кадастровый номер земельного участка, дата и номер решения о предоставлении социальной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно, дата и номер решения о снятии с учета граждан в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно) в средствах массовой информации, на официальном сайте муниципального района (муниципального, городского округов) в Ямало-Ненецком автономном округе и официальном сайте Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

- для внесения в Единую государственную информационную систему социального обеспечения и получения из нее информации о предоставленных земельных участках в собственность бесплатно и социальных выплат на приобретение (строительство) жилого помещения взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно;

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных: фамилия, имя, отчество (в т.ч. предыдущие), дата и место рождения, гражданство, адрес места жительства (по паспорту и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания, номера телефонов, семейное положение, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения об усыновлении (удочерении), сведения об инвалидности ребенка (детей), сведения о регистрации (расторжении) брака, сведения о смерти родителей либо ребенка (детей), сведения об обучении ребенка (детей), сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета, _______________________________

Наименование или фамилия, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора,

если обработка будет поручена такому лицу: ____________________________

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Мне (нам) известно, что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и подведомственные таким органам организации вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия и персональных данных моих (наших) детей в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6, частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

«___» __________ 20__ года

/

(подпись)

(Ф.И.О. указывается полностью)

Примечание.

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних (недееспособных) лиц подписывают их законные представители (при достижении ребенком возраста 18 лет он самостоятельно дает такое согласие).».