О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.12.2006 № 653 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатно...



КАБИНЕТ МИНИСТРОВ

РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20.06.2007 г. № 248

О внесении изменений в постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.12.2006 № 653 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2007 год»

В целях совершенствования организации работы по медицинскому обеспечению населения Кабинет Министров Республики Татарстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2007 год, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.12.2006 № 653 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2007 год», следующие изменения:

в графе «Наименование медицинских учреждений» Перечня медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2007 год, раздела 3 указанной программы по строке 298 слова «ОАО «Семейный доктор» с 06.02.2007 заменить словами «ООО «Семейный доктор»;

в пункте 4.3 раздела 4 указанной программы абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:

«Центром гемодиализа и местами внепочечных методов очищения организма МУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи № 2» г.Казани»;

в разделе 6 указанной программы таблицы 6.3, 6.4, 6.5 изложить в следующей редакции:

«Таблица 6.3

Объемы и стоимость медицинской помощи, финансируемые за счет средств обязательного медицинского страхования

Наименование района (города, учреждения)

Круглосуточный стационар

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Медицинские услуги

Дневной стационар, стационар на дому

Количество койко- дней

Стоимость, тыс.рублей

Количеcтво посещений

Стоимость, тыс.рублей

Стоимость, тыс.рублей

Количество пациенто-дней

Стоимость, тыс.рублей

Агрызский

59186

19513,97

190850

15329,10

46,50

30077

5407,66

Азнакаевский

114545

42610,65

369892

31200,22

95,00

35075

6273,89

Аксубаевский

47909

15195,42

131571

11233,57

48,50

15066

2719,56

Актанышский

52272

19009,38

169893

17102,07

47,00

17965

3428,21

Алексеевский

42941

16782,70

119073

10458,50

46,00

11920

2148,24

Алькеевский

35646

13105,79

128053

12570,81

37,50

13080

2501,06

Альметьевский

337400

168026,14

1215158

100142,79

401,50

106988

19341,43

Апастовский

34340

12292,18

125450

12442,77

23,00

10362

1986,27

Арский

78940

26140,51

284388

26164,08

80,00

13950

2556,02

Атнинский

23741

8409,97

74999

6571,58

22,50

17952

3462,12

Бавлинский

61370

22724,23

194822

16656,27

58,00

16875

3046,10

Балтасинский

50085

17794,68

180460

16143,13

54,00

9890

1873,16

Бугульминский

194263

77850,23

648914

49005,28

156,50

66095

11849,98

Буинский

72927

26873,19

200978

17633,44

67,50

9290

1679,63

Верхнеуслонский

25566

8759,59

86626

7857,10

19,50

7932

1537,89

Высокогорский

71480

23623,64

260469

23615,66

63,00

9820

1877,52

Дрожжановский

44575

15463,29

123474

9751,16

35,50

5635

1073,20

Елабужский

143637

72178,20

642082

53304,75

119,50

45850

8142,05

Заинский

101817

38297,58

311762

25740,55

79,00

42043

7482,87

Зеленодольский

286860

109751,94

1104546

90609,21

205,00

97535

17506,41

Кайбицкий

23301

7731,34

59560

5031,92

19,00

9847

1888,73

Камско- Устьинский

27436

8648,42

96345

8174,74

14,50

10161

1860,23

Кукморский

90271

33277,79

295038

26712,05

82,50

35068

6382,52

Лаишевский

56653

17416,99

197574

16709,25

40,50

12612

2259,22

Лениногорский

159188

64560,43

456073

38304,37

129,50

42185

7578,10

Мамадышский

78028

29283,14

260940

21255,58

59,00

26792

4896,91

Менделеевский

53170

20379,36

202760

16379,79

44,50

13970

2493,83

Мензелинский

50022

15906,18

133977

10689,39

45,50

5810

1035,87

Муслюмовский

36964

12204,55

117858

10267,91

32,50

14582

2803,33

Нижнекамский

517503

266939,31

2049162

166602,53

953,53

121250

21842,84

Новошешминский

22102

7563,10

76634

6569,65

20,50

8258

1577,63

Нурлатский

106604

40156,58

283072

21442,27

99,00

22500

4079,43

Пестречинский

45652

15765,84

137772

11489,02

34,00

12848

2433,42

Рыбно- Слободский

39895

14089,05

134368

11793,57

33,00

13250

2533,27

Спасский

34495

12060,50

98585

7596,67

25,00

11824

2155,66

Тетюшский

47461

15652,20

177537

14931,72

33,50

15780

2866,96

Тукаевский

49903

18118,85

171843

13848,89

50,00

14030

2619,90

Тюлячинский

21161

7533,21

94373

8484,96

20,50

4975

954,49

Черемшанский

34607

11400,27

115000

10507,58

33,00

14010

2683,15

Чистопольский

149995

65782,01

628779

51155,78

131,00

42981

7822,98

Ютазинский

37490

11419,47

150914

12672,98

36,50

14816

2675,80

г.Набережные Челны

842661

447540,20

3983980

334093,41

1838,74

195605

35062,13

г.Казань

1439451

710055,38

10082275

808043,04

3720,50

358785

63848,65

Республиканские учреждения

1862680

1113765,30

1513531

153565,33

16459,18

129150

23095,69

РКБ

420595

244225,94

173484

20762,52

3655,62

0

0,00

РКБ N 2

74194

36202,65

167900

19961,34

3858,32

990

173,62

РКБ N 3

101889

47329,45

15802

1877,28

0,00

9945

1770,57

НИЦТ ВТО

101611

49274,12

19542

2561,12

0,00

0

0,00

ДРКБ

252806

156323,69

121803

14535,60

3082,49

21300

4095,14

РКОБ

42366

18990,98

31575

3981,65

0,00

6700

1174,98

РКБ ВЛ

57608

24621,95

22283

2647,22

0,00

12810

2246,49

КОД

178750

147172,96

111106

13369,32

4188,16

21775

3818,68

МКДЦ

125330

101097,00

720

85,54

1674,59

0

0,00

РСП

0

0,00

56399

9565,27

0,00

0

0,00

Городской эндо- кринологический диспансер г.Казани

0

0,00

50300

3827,97

0,00

6700

1174,98

Кардиологичекий диспансер г.Казани

47019

21770,82

111302

8673, 76

0,00

0

0,00

Госпиталь дляветеранов войны г.Казани

112933

61017,78

252954

21181,23

0,00

6700

1174,98

Госпиталь для ветеранов войны г.Набережные Челны

59734

33523,66

166163

13614,67

0,00

21105

3701,18

РКИБ

81947

39487,52

21000

1664,69

0,00

13000

2334,70

Инфекционная больница г.Набережные Челны

102150

49147,01

4000

307,40

0,00

8125

1430,37

Городской онкологический диспансер г.Казань

103748

83579,77

76541

6182,24

0,00

0

0,00

Городской онкологический диспансер г.Набережные Челны

0

0,00

110657

8766,51

0,00

0

0,00

Итого

7826487

3762516,8

28497255

2374965,36

25763,95

1770001

319793,87

РКБ* - Республиканская клиническая больница.

РКБ N 2* - Республиканская клиническая больница N 2.

РКБ N 3* - Республиканская клиническая больница N 3.

НИЦТ ВТО* - Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия".

ДРКБ* - Детская республиканская клиническая больница.

РКОБ* - Республиканская клиническая офтальмологическая больница.

РКБ ВЛ* - Республиканская клиническая больница восстановительного лечения.

КОД* - Клинический онкологический диспансер.

МКДЦ* - Межрегиональный клинико-диагностический центр.

РСП* - Республиканская стоматологическая поликлиника.

РКИБ* - Республиканская клиническая инфекционная больница

Примечание: По амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи объем медицинской помощи запланирован в условно-физических посещениях. При пересчете на условные единицы труда по стоматологии (УЕТ) это составит 2,6 УЕТ в среднем на одно условно-физическое посещение.

Таблица 6.4

Утвержденная стоимость

Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2007 год

(тыс.рублей)

Виды медицинскойпомощи по источникам финансирования

№ строки

Единица измерения

Территори- альные нормативы объемов медпомощи на 1-го жителя

Территориаль-ные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам

рублей на 1-го жителя в год

млн.рублей

в% к итогу

из средств бюджета

из средств ОМС

средства бюджета

средства ОМС

Всего

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, всего в том числе:

01

Х

Х

1533,28

Х

5759,00

Х

5759,00

41,09

1.1 Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,318

543,98

172,98

Х

649,73

Х

649,73

1.2 Социально значимые заболевания по видам медпомощи всего

03

745,70

315,01

1183,17

1183,17

В том числе: амбулаторно-поликлиническая помощь:

04

посещения

0,716

92,66

66,38

Х

249,32

Х

249,32

стационарная помощь

05

койко-дни

0,550

406,33

223,39

Х

839,06

Х

839,06

дневные стационары

06

пациенто- день

0,102

246,71

25,24

Х

94,79

Х

94,79

1.3 Виды медпомощи, не вошедшие в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2007 год, в т.ч.:

07

- амбулаторно- поликлиническая помощь

08

посещения

- стационарная помощь

09

койко-дни

- дневные стационары

10

пациенто- дни

1.4. Прочие виды медпомощи и затраты на содержание системы здравоохранения

11

Х

Х

1045,29

3926,10

3926,10

1.5 Специализированная,высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских организациях за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

12

Х

Х

Х

Х

2. Территориальная программа ОМС-всего

13

Х

Х

Х

Х

1424,08

6831,51

8255,59

58,91

в том числе:

амбулаторно-поликлиническая помощь

14

посещения

7,589

103,61

153,76

632,31

577,51

2374,97

2952,48

стационарная помощь

15

койко-дни

2,084

573,89

194,10

1001,74

729,07

3762,52

4491,56

дневные стационары

16

Пациенто- дни

0,471

247,07

31,29

85,14

117,53

319,79

437,32

медицинские услуги

17

Х

Х

Х

6,86

25,76

25,76

резерв

18

18,69

70,21

70,21

медицинская помощь, оказанная в учреждениях РТ гражданам, застрахованным других субъектах РФ, и медицинская помощь, оказанная в учреждениях других субъектов РФ гражданам, застрахованным на территории РТ

19

Х

Х

Х

18,64

70,00

70,00

Затраты на АУП

20

Х

Х

Х

20,92

78,56

78,56

Содержание СМО

21

Х

Х

Х

34,53

129,70

129,70

Нормированный страховой запас

22

Х

Х

Х

Х

0,00

0,00

Итого (п.1 + п.2)

23

Х

Х

1912,43

1818,83

7183,08

6831,51

14014,59

100,00

1) АУП - административно-управленческий персонал системы обязательного медицинского страхования.

2) Использована численность населения по Республике Татарстан - 3756,00 тыс.человек.

3) СМО - страховые медицинские организации.

4) РФ - Российская Федерация

5) РТ - Республика Татарстан

* - затраты бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС.

** - утвержденная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов (с учетом средств бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).

*** - утвержденные средства бюджетов (без финансовых средств на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).

**** - всего средств бюджетов в утвержденной стоимости Программы государственных гарантий.

Таблица 6.5

Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2007 год

(тыс.рублей)

Наименование района (города)

Круглосуточный стационар

Дневной стационар

АПУ

Медицинские услуги

Всего

Агрызский

19513,97

5407,66

15329,10

46,50

40297,23

Азнакаевский

42610,65

6273,89

31200,22

95,00

80179,76

Аксубаевский

15195,42

2719,56

11233,57

48,50

29197,05

Актанышский

19009,38

3428,21

17102,07

47,00

39586,66

Алексеевский

16782,70

2148,24

10458,50

46,00

29435,44

Алькеевский

13105,79

2501,06

12570,81

37,50

28215,16

Альметьевский

168026,14

19341,43

100142,79

401,50

287911,86

Апастовский

12292,18

1986,27

12442,77

23,00

26744,22

Арский

26140,51

2556,02

26164,08

80,00

54940,61

Атнинский

8409,97

3462,12

6571,58

22,50

18466,17

Бавлинский

22724,23

3046,10

16656,27

58,00

42484,60

Балтасинский

17794,68

1873,16

16143,13

54,00

35864,97

Бугульминский

77850,23

11849,98

49005,28

156,50

138861,99

Буинский

26873,19

1679,63

17633,44

67,50

46253,76

Верхнеуслонский

8759,59

1537,89

7857,10

19,50

18174,08

Высокогорский

23623,64

1877,52

23615,66

63,00

49179,82

Дрожжановский

15463,29

1073,20

9751,16

35,50

26323,15

Елабужский

72178,20

8142,05

53304,75

119,50

133744,50

Заинский

38297,58

7482,87

25740,55

79,00

71600,00

Зеленодольский

109751,94

17506,41

90609,21

205,00

218072,56

Кайбицкий

7731,34

1888,73

5031,92

19,00

14670,99

Камско-Устьинский

8648,42

1860,23

8174,74

14,50

18697,89

Кукморский

33277,79

6382,52

26712,05

82,50

66454,86

Лаишевский

17416,99

2259,22

16709,25

40,50

36425,96

Лениногорский

64560,43

7578,10

38304,37

129,50

110572,40

Мамадышский

29283,14

4896,91

21255,58

59,00

55494,63

Менделеевский

20379,36

2493,83

16379,79

44,50

39297,48

Мензелинский

15906,18

1035,87

10689,39

45,50

27676,94

Муслюмовский

12204,55

2803,33

10267,91

32,50

25308,29

Нижнекамский

266939,31

21842,84

166602,53

953,53

456338,21

Новошешминский

7563,10

1577,63

6569,65

20,50

15730,88

Нурлатский

40156,58

4079,43

21442,27

99,00

65777,28

Пестречинский

15765,84

2433,42

11489,02

34,00

29722,28

Рыбно-Слободский

14089,05

2533,27

11793,57

33,00

28448,89

Сабинский

19443,33

2695,09

17622,11

51,00

39811,53

Сармановский

20397,70

3974,34

18288,80

52,50

42713,34

Спасский

12060,50

2155,66

7596,67

25,00

21837,83

Тетюшский

15652,20

2866,96

14931,72

33,50

33484,38

Тукаевский

18118,85

2619,90

13848,89

50,00

34637,64

Тюлячинский

7533,21

954,49

8484,96

20,50

16993,16

Черемшанский

11400,27

2683,15

10507,58

33,00

24624,00

Чистопольский

65782,01

7822,98

51155,78

131,00

124891,77

Ютазинский

12618,47

2675,80

12672,98

36,50

28003,75

г.Набережные Челны

447364,22

35062,13

334093,41

1838,74

818358,50

г.Казань

710055,38

63629,08

807243,05

3720,50

1584648,01

Республиканские учреждения

1113765,30

23095,69

153565,33

16459,18

1306885,50

Резерв

70212,12

Медицинская помощь, оказанная вучреждениях РТ гражданам, застрахованным в других субъектах РФ, и медицинская помощь, оказанная в учрежденияхдругих субъектов РФ гражданам, застрахованным на территории РТ

70000,00

Итого по Республике Татарстан

3762516,80

319793,87

2374965,36

25763,95

6623252,10

в разделе 7 указанной программы абзац третий примечания к таблице 7.1 изложить в следующей редакции:

«Для БСМП г.Набережные Челны, БСМП и БСМП № 2 г.Казани, ОАО «Городская клиническая больница № 12» г.Казани применяется повышающий коэффициент 1,13 к указанным тарифам стоимости койко-дня.»;

в разделе 8 указанной программы таблицу 8 изложить в следующей редакции:

«Таблица 8

Нормативы

объемов медицинской помощи и расчетные показатели стоимости медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год

Виды медицинской помощи

Единица измерения

Нормативы объемовмедицинской помощи на1 человека в год

Объем финансовых затрат на единицу медицинской помощи, рублей

Подушевые нормативы финансирования, рублей на 1 человека

Всего

по социально-значимым заболеваниям

по Ба-зовой про- грамме ОМС

Всего

по социально значимым заболеваниям

по Базовой программе ОМС(по всем статьям расходов)

Из них по 5 статЬям расходов

Всего (гр.12+ гр.13)

в т.ч.

по Базовой программе ОМС (по всем статьям расходов)

из них по 5 статьям расходов

бюджет*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1. Скорая медицинская помощь

число вызовов

0,318

0,318

0,000

543,98

543,98

0

0

172,98

0,00

0,00

172,98

2.Амбулаторно-поликлиническая помощь

количество посещений

8,303

0,716

7,587

102,66

92,66

103,61

83,34

852,45

786,07

632,31

220,14

3. Стационарная помощь

количество койко-дней

2,634

0,550

2,084

538,91

406,33

573,89

480,74

1419,23

1195,84

1001,74

417,49

4. Дневные стационары

количество днейлечения

0,573

0,102

0,471

247,01

246,71

247,07

180,67

141,67

116,43

85,14

56,53

5. Медицинские услуги

количество посещений

-

-

-

-

-

-

-

6,86

6,86

6,86

0,00

6. Прочие виды помощи

-

-

-

-

-

-

-

1045,29

0,00

0,00

1045,29

7. Резерв

18,69

18,69

18,69

0,00

8.Медицинская помощь, оказанная в учреждениях РТ гражданам, застрахованным в других субъектах РФ, и медицинская помощь, оказанная в учреждениях других субъектов РФ гражданам, застрахованнымна территории Республики Татарстан

18,64

18,64

18,64

9. Затраты на АУП*

20,92

20,92

20,92

10. Содержание СМО

34,53

34,53

34,53

Итого

3731,26

2197,98

1818,83

1912,43

* включены затраты на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС.».

2. Внести в Порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2007 год, утвержденный постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.12.2006 № 653 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2007 год», следующие изменения:

абзац третий пункта 6 указанного Порядка изложить в следующей редакции:

«Структура передаваемой информации, правила оформления и формы счетов-реестров за оказанные амбулаторно-поликлинические услуги и медицинские услуги в круглосуточных и дневных стационарах утверждаются приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан по согласованию с Фондом обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.»;

пункт 11 указанного Порядка дополнить абзацем следующего содержания:

«В случае оказания медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Республики Татарстан, по видам, определенным для финансирования из бюджета Республики Татарстан, в кабинетах учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь и участвующих в реализации Территориальной программы, оплата производится из средств обязательного медицинского страхования по результатам проведенного вневедомственного контроля качества медицинской помощи при отсутствии на территории данного муниципального образования профильных амбулаторно-поликлинических отделений или учреждений.».

3. Фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в 1 полугодии 2007 года обеспечить завершение расчетов за медицинские услуги, оказанные учреждениями здравоохранения в 2006 году в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2006 год, за счет остатков средств по состоянию на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в результате неполного использования средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2006 год.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на отдел по вопросам здравоохранения Аппарата Кабинета Министров Республики Татарстан.

Премьер-министр

Республики Татарстан Р .Н.Минниханов