О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ...



Утратил силу  постановлением Правительства Пензенской области от 17.02.017 № 82-пП.             

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

От 20 октября 2016 года № 524-пП

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.12.2015 № 734-ПП (С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь законами Пензенской области от 25.12.2015 № 2850-ЗПО «О бюджете Пензенской области на 2016 год» (с последующими изменениями), от 25.12.2015 № 2860-ЗПО «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2016 год» (с последующими изменениями) и от 22.12.2005 № 906-ЗПО «О Правительстве Пензенской области» (с последующими изменениями), а также постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2016 №747«Об утверждении Правил направления в 2016 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования иных межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, федеральными государственными учреждениями», Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год (далее – Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 24.12.2015 № 734-пП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год» (с последующими изменениями), следующие изменения:

1.1. В разделе 2 «Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области» Программы:

1.1.1. Пункт 2.3. «Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2016 год» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

1.2. Раздел 3 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы» Программы изложить в новой редакции:

«3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы

№

п/п

Наименование
медицинских организаций

В том числе осуществляющие  деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

1

2

3

1

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»

2

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Пензенская областная детская

клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения  «Пензенская областная детская клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»

3

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Областной онкологический

диспансер»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»

4

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Пензенский областной госпиталь

для ветеранов войн»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь

для ветеранов войн»

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная офтальмологическая больница»

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городская поликлиника»

8

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Клиническая больница № 6

имени Г.А. Захарьина»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6

имени Г.А. Захарьина»

9

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Клиническая больница № 4»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»

10

Государственное автономное

учреждение здравоохранения

Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»

Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»

11

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Пензенский городской родильный дом»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»

12

Государственное автономное

учреждение здравоохранения

Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»

Государственное автономное
учреждение здравоохранения
Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»

13

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Городская детская поликлиника»

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городская детская поликлиника»

14

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная психиатри-ческая больница имени К.Р. Евграфова»

15

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер»

16

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Областная наркологическая больница»

17

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция переливания крови»

18

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной медицинский информационно-

аналитический центр»

19

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областное бюро

судебно-медицинской экспертизы»

20

Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенский дом ребенка»

21

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области»

22

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной центр медицинской профилактики»

23

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской детский санаторий «Солнышко»

24

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Кузнецкая межрайонная

стоматологическая поликлиника»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»

25

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная

детская больница»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная детская больница»

26

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»

27

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Башмаковская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Башмаковская районная больница»

28

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»

29

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»

30

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Городищенская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Городищенская районная больница»

31

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Земетчинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Земетчинская районная больница»

32

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»

33

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»

34

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Колышлейская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Колышлейская районная больница»

35

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»

36

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»

37

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»

38

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Наровчатская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Наровчатская районная больница»

39

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Нижнеломовская межрайонная

больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Нижнеломовская межрайонная больница»

40

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»

41

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница

им. А.И. Настина»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница

им. А.И. Настина»

42

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Сосновоборская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Сосновоборская районная больница»

43

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Тамалинская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Тамалинская районная больница»

44

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»

45

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Шемышейская районная больница»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Шемышейская районная больница»

46

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»

47

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Пензенский областной клинический центр специализированных видов

медицинской помощи»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»

48

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Самарский областной медицинский центр Династия»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной медицинский центр Династия»

49

Федеральное государственное

бюджетное учреждение

здравоохранения «Медико-санитарная

часть 59» Федерального медико-биологического агентства России

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России

50

Федеральное казенное учреждение

«Войсковая часть 45108»

Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»

51

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная

часть Министерства внутренних дел Российской Федерации

по Пензенской области»

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации

по Пензенской области»

52

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

(г. Пенза)

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)

53

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

образования «Пензенский

государственный университет»

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования «Пензенский государственный университет»

54

Федеральное государственное

бюджетное учреждение

здравоохранения «Центральная

детская клиническая больница

Федерального медико-биологического агентства»

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»

55

Акционерное общество «Пензенское производственное объединение

электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»

(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)

Акционерное общество «Пензенское производственное объединение

электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»

(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)

56

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая

клиническая больница на ст. Пенза»

открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза»
открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

57

Общество с ограниченной

ответственностью «ИНМЕД»

Общество с ограниченной

ответственностью «ИНМЕД»

58

Общество с ограниченной

ответственностью «Медцентр-УЗИ»

Общество с ограниченной

ответственностью «Медцентр-УЗИ»

59

Общество с ограниченной

ответственностью «МЕДЭКО»

Общество с ограниченной

ответственностью «МЕДЭКО»

60

Общество с ограниченной

ответственностью «ЭКО центр»

Общество с ограниченной

ответственностью «ЭКО центр»

61

Общество с ограниченной

ответственностью

«Академия женского здоровья

и репродукции человека»

Общество с ограниченной ответственностью

«Академия женского здоровья

и репродукции человека»

62

Общество с ограниченной

ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»

Общество с ограниченной

ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»

63

Общество с ограниченной

ответственностью «АНЭКО»

Общество с ограниченной

ответственностью «АНЭКО»

64

Общество с ограниченной

ответственностью
«Лечебно-диагностический центр Международного института

биологических систем – Пенза»

Общество с ограниченной ответственностью
«Лечебно-диагностический центр

Международного института биологических систем – Пенза»

65

Общество с ограниченной

ответственностью «Добрый Доктор»

Общество с ограниченной

ответственностью «Добрый Доктор»

66

Общество с ограниченной

ответственностью «Нейрон-Мед»

Общество с ограниченной

ответственностью «Нейрон-Мед»

67

Общество с ограниченной

ответственностью

«Консультативно-диагностический

центр «Клиника-Сити»

Общество с ограниченной ответственностью

«Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»

68

Общество с ограниченной

ответственностью

«Фрезениус нефрокеа»

Общество с ограниченной ответственностью

«Фрезениус нефрокеа»

69

Общество с ограниченной

ответственностью

«Бельгийская медицинская компания»

Общество с ограниченной ответственностью

«Бельгийская медицинская компания»

70

Общество с ограниченной

ответственностью «Здоровье»

Общество с ограниченной

ответственностью «Здоровье»

71

Общество с ограниченной

ответственностью медицинский центр

«Новая клиника»

Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»

72

Общество с ограниченной

ответственностью

«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»

Общество с ограниченной ответственностью

«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»

73

Общество с ограниченной

ответственностью

«Эс класс клиник Пенза»

Общество с ограниченной ответственностью

«Эс класс клиник Пенза»

74

Общество с ограниченной

ответственностью
«Стоматологическая клиника

зубного искусства»

Общество с ограниченной ответственностью

«Стоматологическая клиника

зубного искусства»

75

Общество с ограниченной

ответственностью «Профимед»

Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»

76

Общество с ограниченной

ответственностью  «Научно-производственная фирма «Хеликс»

Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»

77

Лечебно-профилактическое учреждение «Санаторий им. В.В. Володарского»

78

Лечебно-профилактическое учреждение «Березовая роща»

79

Акционерное общество
«Сельская здравница»

Итого медицинских организаций,

участвующих в Программе

79

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

66

».

1.3. Раздел 4 «Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

1.4. Раздел 6 «Стоимость программы» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.

1.5. Раздел 7 «Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению.

1.6. В разделе 9 «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (с последующими изменениями) и медицинских изделий, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, в целях обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях» Программы группу лекарственных препаратов анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) А05 «препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей» дополнить строкой следующего содержания:

«

А05ВА

препараты для лечения

заболеваний печени

Ремаксол

раствор для инфузий

.».

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить (опубликовать) на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.

Губернатор

Пензенской области

И.А. БЕЛОЗЕРЦЕВ

Приложение № 1

к постановлению Правительства Пензенской области

от 20.10.2016 № 524-пП

2.3. Территориальная программа обязательного

медицинского страхования Пензенской области на 2016 год

2.3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Пензенской области.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее – Программа ОМС) реализуется за счет средств субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования:

- договоров на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования;

- договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также с учетом условий Соглашения о реализации Программы, заключенного в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

Программа ОМС формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Пензенской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Понятие «медицинская организация» используется в Программе ОМС в значении, определенном в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее – медицинские организации) относятся имеющие право
на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее – реестр медицинских организаций):

1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;

2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд
до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. ТФОМС Пензенской области не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Пензенской области могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается ТФОМС Пензенской области на своем официальном сайте в сети «Интернет».

Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, направившая в ТФОМС Пензенской области уведомление об исключении из реестра медицинских организаций до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, исключается территориальным фондом из реестра медицинских организаций на следующий рабочий день после дня получения территориальным фондом указанного уведомления.

Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.

Медицинские организации, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящиеся за пределами территории Российской Федерации, вправе оказывать виды медицинской помощи застрахованным лицам, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

Программа ОМС включает в себя:

- порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе), оказываемой в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС;

- перечень страховых случаев, установленных Базовой программой обязательного медицинского страхования;

- нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;

- нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;

- нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете
на одно застрахованное лицо;

- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию;

- порядок формирования и структуру тарифа на оплату медицинской помощи;

- реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС;

- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи;

- объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС;

- стоимость Программы ОМС.

2.3.2. Перечень страховых случаев и порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области

В рамках настоящей Программы ОМС бесплатно застрахованным лицам оказывается:

- первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;

- специализированная медицинская помощь (в том числе высоко-технологичная медицинская помощь согласно приложению № 1 к настоящей Программе) при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

- скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);

- осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, медицинской реабилитации, осуществляемой
в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно
в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению № 1 к настоящей Программе, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высоко-технологичной медицинской помощи.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здраво-охранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопро-вождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы ОМС первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специали-зированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ
«Об обращении лекарственных средств» (с последующими изменениями), и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

В рамках Программы ОМС бесплатно категориям лиц, указанным в статье 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями), за счет средств бюджета ТФОМС Пензенской области оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная (в том числе высокотехнологичная согласно приложению № 1 к настоящей Программе), медицинская помощь в следующих страховых случаях:

- инфекционные и паразитарные болезни;

- новообразования;

- болезни эндокринной системы;

- расстройства питания и нарушения обмена веществ;

- болезни нервной системы;

- болезни крови, кроветворных органов;

- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

- болезни глаза и его придаточного аппарата;

- болезни уха и сосцевидного отростка;

- болезни системы кровообращения;

- болезни органов дыхания;

- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

- болезни мочеполовой системы;

- болезни кожи и подкожной клетчатки;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

- врожденные аномалии (пороки развития);

- деформации и хромосомные нарушения;

- беременность, роды, послеродовой период и аборты;

- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В рамках реализации Программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, отдельных категорий граждан, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, медицинским осмотрам несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, диспансеризации пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и других категорий.

В рамках реализации Программы ОМС также осуществляется предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерации и территории других государств, ветеранам военной службы, ветеранам труда внеочередной бесплатной медицинской помощи (в том числе ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС.

Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.

Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

В рамках Программы ОМС осуществляется проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее – Центры здоровья), созданными на функциональной основе государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Клиническая больница № 4», «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова», «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина», «Городская поликлиника», «Городская детская поликлиника», «Кузнецкая межрайонная детская больница».

Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы Центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:

- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;

- граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра здоровья, направленных медицинской организацией по месту прикрепления; направленных медицинскими работниками образовательных организаций; направленных врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее – I и II группы состояния здоровья); направленных работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (с последующими изменениями) первичное обращение для проведения комплексного обследования обратившимся гражданам определяется один раз в отчетном году.

Первичное обращение включает:

- для взрослого населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психо-физиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса (выполняется у пациентов старше 30 лет), пульсоксиметрию, биоимпедансометрию (выполняется при наличии показаний), исследование на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в биологических средах организма (выполняется при наличии показаний), анализ котинина и других биологических маркеров в моче и крови (выполняется при наличии показаний), экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), проверку остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма, диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, осмотр врача;

- для детского населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, определение глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы, оценку состояния гигиены полости рта.

За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа, перитонеального диализа.

2.3.3. Порядок формирования и структура тарифа

на оплату медицинской помощи

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории Пензенской области, оплачивающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС, а также в случаях, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) –
в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.

В Пензенской области тарифы на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов
на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

2.3.4. Реестр медицинских организаций,

участвующих в реализации Программы ОМС

№

п/п

Наименование

медицинских организаций

1

2

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»

2

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова»

3

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»

4

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»

8

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»

9

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»

10

Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»

11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»

12

Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»

13

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника»

14

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»

15

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная детская больница»

16

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная больница»

17

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Башмаковская районная больница»

18

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белинская районная больница»

19

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бессоновская районная больница»

20

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городищенская районная больница»

21

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Земетчинская районная больница»

22

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иссинская районная больница»

23

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Каменская межрайонная больница»

24

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Колышлейская районная больница»

25

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лопатинская районная больница»

26

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лунинская районная больница»

27

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мокшанская районная больница»

28

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наровчатская районная больница»

29

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижне-ломовская межрайонная больница»

30

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Никольская районная больница»

31

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина»

32

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сосново-борская районная больница»

33

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамалинская районная больница»

34

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская районная больница»

35

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения  «Шемышей-ская районная больница»

36

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»

37

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»

38

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной медицинский центр Династия»

39

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России

40

Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»

41

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензен-ской области»

42

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)

43

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет»

44

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»

45

Акционерное общество «Пензенское производственное объединение  электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова» (АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)

46

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза» открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

47

Общество с ограниченной ответственностью «ИНМЕД»

48

Общество с ограниченной ответственностью «Медцентр-УЗИ»

49

Общество с ограниченной ответственностью «МЕДЭКО»

50

Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр»

51

Общество с ограниченной ответственностью «Академия женского здоровья и репродукции человека»

52

Общество с ограниченной ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»

53

Общество с ограниченной ответственностью «АНЭКО»

54

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Пенза»

55

Общество с ограниченной ответственностью «Добрый Доктор»

56

Общество с ограниченной ответственностью «Нейрон-Мед»

57

Общество с ограниченной ответственностью «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»

58

Общество с ограниченной ответственностью «Фрезениус нефрокеа»

59

Общество с ограниченной ответственностью «Бельгийская медицинская компания»

60

Общество с ограниченной ответственностью «Здоровье»

61

Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»

62

Общество с ограниченной ответственностью «Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»

63

Общество с ограниченной ответственностью «Эс класс клиник Пенза»

64

Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника зубного искусства»

65

Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»

66

Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»

2.3.5. Объемы предоставления медицинской

помощи в рамках Программы ОМС

2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)

№ п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения

в стационарных условиях)

Количество случаев госпи-тализации

на одно застрахованное лицо
в год

Количество койко-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиология **)

17 024

0,01273

189 998

2

Ревматология

1 715

0,00128

22 375

3

Гастроэнтерология

2 208

0,00165

23 708

4

Пульмонология

6 047

0,00452

68 332

5

Эндокринология

2 658

0,00199

30 665

6

Нефрология

1 685

0,00126

19 261

7

Гематология

1 813

0,00136

23 432

8

Аллергология и иммунология

1 103

0,00082

11 053

9

Педиатрия

13 989

0,01046

119 633

10

Терапия

32 868

0,02458

329 447

11

Неонатология

2 056

0,00154

24 979

12

Травматология и ортопедия **)

8 803

0,00658

102 812

13

Урология (детская урология-андрология)

6 267

0,00469

55 483

14

Нейрохирургия

2 673

0,00200

28 662

15

Хирургия (комбустиология)

501

0,00037

6 779

16

Челюстно-лицевая хирургия, стомато-логия

1 408

0,00105

10 775

17

Торакальная хирургия

734

0,00055

9 698

18

Колопроктология

1 226

0,00092

12 057

19

Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)

2 858

0,00214

28 717

20

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

848

0,00063

8 807

21

Хирургия

18 363

0,01373

160 306

22

Хирургия абдоминальная

7 835

0,00586

68 068

23

Онкология ***)

9 447

0,00706

102 243

24

Акушерство и гинекология

14 104

0,01055

88 240

25

Оториноларингология

5 176

0,00387

39 052

26

Офтальмология

10 128

0,00757

68 601

27

Неврология **)

18 215

0,01362

223 928

28

Радиология и радиотерапия

1 276

0,00095

13 700

29

Инфекционные болезни

18 156

0,01358

128 025

30

Акушерское дело (койки для беремен-ных и рожениц)

12 399

0,00927

69 021

31

Акушерское дело (койки патологии бере-менности)

5 412

0,00404

41 460

32

Дерматовенерология

43

0,00003

546

33

Токсикология

1 177

0,00088

7 035

Итого

230 215

0,17214

2 136 898

в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо)

-

0,039

52 157

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

-

0,17214

1,59784

Дополнительные объемы специализи-рованной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, вклю-ченной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государст-венными учреждениями за счет межбюд-жетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год»

3 357

30 054

Дополнительные объемы специализиро-ванной, в том числе высокотехнологич-ной, медицинской помощи, включенной
в базовую программу ОМС, в расчете
на одно застрахованное по ОМС лицо, оказываемой федеральными государст-венными учреждениями за счет межбюд-жетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год»

0,00251

0,02247

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «медицинская реабилитация» (в том числе по профилю «реабилитация соматическая»).

***) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «детская онкология» (312 случаев госпитализации).

2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)

№ п/п

Наименование профилей

Коли-чество

случаев

лечения

Количество случаев лечения на одно застра-хованное лицо

Коли-чество пациенто-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиология и ревматология

2 135

0,0016

18 347

2

Педиатрия

2 358

0,0018

20 264

3

Терапия**)

33 156

0,0248

285 010

4

Неврология

11 288

0,0084

97 010

5

Хирургия***)

9 379

0,0070

56 341

6

Урология

1 994

0,0015

9 005

7

Акушерство и гинекология (за исключением исполь-зования вспомогательных репродуктивных технологий)

5 288

0,0039

39 586

8

Акушерство и гинекология (с использованием вспомогательных репродуктивных технологий)

700

0,0005

9 800

9

Оториноларингология

509

0,0004

4 357

10

Офтальмология

4 092

0,0030

30 755

11

Дерматология

251

0,0002

2 122

12

Инфекционные болезни

773

0,0006

6 643

13

Стационар на дому

3 965

0,0030

34 078

14

Заместительная почечная терапия ****)

3 208

0,0024

96 428

15

Нефрология

26

0,0001

224

16

Нейрохирургия

300

0,0002

2 580

17

Травматология и ортопедия

500

0,0004

4 300

18

Медицинская реабилитация

320

0,0002

2 752

ИТОГО

80 242

0,0600

719 602

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

0,060

х

0,538

Дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказы-ваемой федеральными государственными учрежде-ниями за счет межбюджетных трансфертов, предо-ставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соот-ветствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона
от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования
на 2016 год»

913

7 852

Дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, оказываемой федеральными государственными учреждениями за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии
с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обяза-тельного медицинского страхования на 2016 год»

0,0007

0,006

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Терапия, включая гастроэнтерологию.

***) Хирургия, включая онкологию, гематологию, радиологию и радиотерапию.

****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.

2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)

Наименование процедуры

Количество

случаев лечения **)

Количество

пациенто-дней

1

2

3

Гемодиализ

2730

81 900

Перитонеальный диализ

469

14 252

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

9

276

Итого:

3 208

96 428

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

**) Случай лечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа – 13 процедур в течение 30 дней; случай лечения заместительной почечной терапии методом перитонеального диализа – 30,4 дня.

2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)

№

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год

всего, в посеще-ниях

в том числе:

среднее число посе-щений по заболе-ваниям

в одном обращении

с проф. целью,

в посеще-ниях

неотлож-ная меди-цинская помощь,
в посеще-

ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Акушерство и гинекология

939 959

213 958

191 053

726 001

3,8

2

Аллергология и иммунология

27 035

8 177

7 253

18 858

2,6

3

Дерматология

242 281

61 782

42 976

180 499

4,2

4

Инфекционные болезни

76 301

18 454

24 103

57 847

2,4

5

Кардиология и ревматология

235 683

67 369

54 295

168 314

3,1

6

Неврология

468 498

195 988

93 969

272 510

2,9

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

466 644

128 775

82 407

337 869

4,1

8

Офтальмология

471 184

195 874

72 450

275 310

3,8

9

Педиатрия**)

1 787 468

601 797

423 454

1 185 671

2,8

10

Детская урология – андро-логия

26 868

25 906

370

962

2,6

11

Терапия, всего, в том числе:

2 469 838

643 220

676 525

1 826 618

2,7

11.1

Гастроэнтерология

63 109

14 560

17 981

48 549

2,7

11.2

Гематология

28 663

9 660

7 038

19 003

2,7

11.3

Нефрология

17 406

7 964

3 497

9 442

2,7

11.4

Пульмонология

22 349

4 567

6 586

17 782

2,7

12

Урология

127 917

37 767

34 673

90 150

2,6

13

Хирургия, всего, в том числе:

854 078

317 954

178 708

536 124

3,0

13.1

Колопроктология

10 644

3 429

2 405

7 215

3,0

13.2

Нейрохирургия

8 700

2 328

2 124

6 372

3,0

13.3

Травматология и ортопедия

217 734

86 592

43 714

131 142

3,0

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

8 212

4 222

1 330

3 990

3,0

13.5

Онкология

133 062

40 878

30 728

92 184

3,0

14

Эндокринология

212 727

78 472

53 702

134 255

2,5

15

Количество посещений цент-ров здоровья, всего,

в том числе:

61 108

61 108

-

-

-

15.1

Посещения впервые обра-тившихся граждан в отчет-ном году для проведения комплексного обследования

56 963

56 963

-

-

-

15.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

4 145

4 145

-

-

-

16

Посещения в неотложной форме, в том числе:

748 927

-

748 927

-

-

-

16.1

Посещения организаций здравоохранения, включая оказание медицинской помо-щи в приемном отделении медицинской организации при первичном обращении без последующей госпита-лизации по специальностям: терапия, хирургия, травмато-логия, инфекционные болез-ни, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, офтальмология, урология, оториноларинго-логия, нейрохирургия, токси-кология; оказание медицин-ской помощи в травмпункте медицинской организации по специальностям: офталь-мология, хирургия, травма-тология

607 254

-

607 254

-

-

-

16.2

Посещения на дому

141 673

-

141 673

-

-

-

Всего:

9 216 516

2 656 601

748 927

1 935 938

5 810 988

-

17

Посещения к среднему меди-цинскому персоналу

248 323

248 323

-

-

-

-

18

Стоматология, в посещениях

2 308 207

172 048

-

712 053

2 136 159

3,0

18.1

Стоматология, в УЕТ

8 771 184

653 781

-

-

8 117 403

-

19

Посещения, связанные с диагностическими обследова-ниями ****)

52 552

52 552

-

-

-

-

20

Амбулаторная хирургия,

в посещениях***)

13 293

13 293

-

-

-

-

ИТОГО:

11 838 891

3 142 817

748 927

2 647 991

7 947 147

-

Норматив объемов предо-ставления медицинской помо-щи в расчете на одно застра-хованное по ОМС лицо

Х

2,350

0,560

1,980

Х

Х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга в количестве 5 564 посещений с профилактической целью.

***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.

****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.

2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)

№

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год

всего,

в посеще-ниях

в том числе:

с проф. целью,

в посе-щениях

неотложная медицинская помощь,
в посеще-ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерство и гинекология

0,703

0,160

-

0,143

0,543

2

Аллергология и иммунология

0,020

0,006

-

0,005

0,014

3

Дерматология

0,181

0,046

-

0,032

0,135

4

Инфекционные болезни

0,057

0,014

-

0,018

0,043

5

Кардиология и ревматология

0,176

0,050

-

0,041

0,126

6

Неврология

0,350

0,146

-

0,069

0,204

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

0,349

0,096

-

0,062

0,253

8

Офтальмология

0,352

0,147

-

0,054

0,205

9

Педиатрия**)

1,337

0,451

-

0,317

0,886

10

Детская урология – андрология

0,019

0,018

-

0,001

0,001

11

Терапия, всего, в том числе:

1,847

0,481

-

0,506

1,366

11.1

Гастроэнтерология

0,047

0,011

-

0,013

0,036

11.2

Гематология

0,021

0,007

-

0,005

0,014

11.3

Нефрология

0,013

0,006

-

0,003

0,007

11.4

Пульмонология

0,017

0,004

-

0,005

0,013

12

Урология

0,096

0,028

-

0,026

0,068

13

Хирургия, всего, в том числе:

0,639

0,238

-

0,134

0,401

13.1

Колопроктология

0,008

0,003

-

0,002

0,005

13.2

Нейрохирургия

0,007

0,002

-

0,002

0,005

13.3

Травматология и ортопедия

0,163

0,065

-

0,033

0,098

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

0,006

0,003

-

0,001

0,003

13.5

Онкология

0,099

0,030

-

0,023

0,069

14

Эндокринология

0,159

0,059

-

0,040

0,100

15

Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:

0,046

0,046

-

-

-

15.1

Посещения впервые обратив-шихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

0,043

0,043

-

-

-

15.2

Посещения обратившихся граж-дан для динамического наблюдения

0,003

0,003

-

-

-

16

Посещения в неотложной форме,

в том числе:

0,560

-

0,560

-

-

16.1

Посещения организаций здраво-охранения, включая оказание ме-дицинской помощи в приемном отделении медицинской органи-зации при первичном обращении без последующей госпитализации по специальностям: терапия, хи-рургия, травматология, инфекцион-ные болезни, педиатрия, кардио-логия, неврология, акушерство и гинекология, офтальмология, уро-логия, оториноларингология, ней-рохирургия, токсикология; оказа-ние медицинской помощи в травм-пункте медицинской организации по специальностям: офтальмоло-гия, хирургия, травматология

0,454

-

0,454

-

-

16.2

Посещения на дому

0,106

-

0,106

-

-

Всего:

6,891

1,986

0,560

1,448

4,345

17

Посещения к среднему медицин-скому персоналу

0,186

0,186

-

-

-

18

Стоматология, в посещениях

1,726

0,129

-

0,532

1,597

18.1

Стоматология, в УЕТ

6,559

0,489

-

-

6,070

19

Посещения, связанные с диагнос-тическими обследованиями****)

0,039

0,039

-

-

-

20

Амбулаторная хирургия, в посе-щениях***)

0,010

0,010

-

-

-

ИТОГО:

8,852

2,350

0,560

1,980

5,942

Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

Х

2,350

0,560

1,980

Х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга.

***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.

****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.

2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях в рамках базовой Программы ОМС в 2016 году (амбулаторная хирургия). *)

№ п/п

Наименование

простых медицинских услуг по профилям

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

Акушерство и гинекология

1

Биопсия шейки матки

846

2

Электродиатермоконизация шейки матки

369

3

Гистеросальпингография

214

4

Искусственное прерывание беременности (аборт)

2 481

5

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 

1 378

6

Гистероскопия

1 717

7

Кордоцентез

66

8

Биопсия хориона, плаценты

117

9

Криодеструкция шейки матки

262

10

Вакуум-аспирация эндометрия

1 268

11

Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использо-ванием различных энергий

175

12

Лазерная вапоризация шейки матки

117

13

Радиоволновая терапия шейки матки

1 052

14

Наложение швов на шейку матки

24

15

Удаление инородного тела из влагалища

42

Итого по профилю акушерство и гинекология

10 128

Хирургия

16

Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

765

Итого по профилю хирургия

765

Отоларингология

17

Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода

21

18

Удаление новообразования глотки

11

Итого по профилю отоларингология

32

Кардиология

19

Регистрация электрической активности проводящей системы сердца

1 523

Итого по профилю кардиология

1 523

Онкология

20

Биопсия предстательной железы

230

21

Биопсия молочной железы чрескожное

615

Итого по профилю онкология

845

Итого

13 293

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии
с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2016 году.*)

№ п/п

Наименование диагностических исследований

Количество диагностических исследований

1

2

3

1

Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования

19 409

2

Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием

5 534

3

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрасти-рования

10 611

4

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрасти-рованием

13 910

5

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрасти-рованием под наркозом детям

18

6

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрасти-рования под наркозом детям

20

7

Компьютерная томография  грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

552

8

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

421

9

Коронарография через лучевую артерию

2 077

Итого

52 552

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год, – 401211 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо – 0,300 вызова.

Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенской области, с 01.01.2016.

Профиль

медицинской помощи

Нормативное число дней использования
койки в году

Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней)

1

2

3

Кардиология

336

10,8

Ревматология

338

13,1

Гастроэнтерология

335

10,8

Пульмонология

335

11,3

Эндокринология

336

11,6

Нефрология

333

11,5

Гематология

338

13,0

Аллергология и иммунология

335

10,1

Педиатрия

326

8,6

Терапия

332

10,1

Травматология и ортопедия (травматологические койки)

332

11,0

Травматология и ортопедия (ортопедические койки)

339

12,1

Урология

(детская урология-андрология)

329

8,9

Нейрохирургия

331

10,7

Хирургия (комбустиология)

337

13,6

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

325

7,7

Торакальная хирургия

339

13,3

Колопроктология

335

9,9

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)

335

9,8

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирур-гии)

335

10,4

Хирургия (включая хирургию абдоминальную)

327

8,9

Онкология, радиология и радиотерапия

337

10,8

Акушерство и гинекология

317

6,3

Оториноларингология

321

7,6

Офтальмология

327

6,8

Неврология

336

12,1

Инфекционные болезни

273

7,1

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

251

5,6

Акушерское дело (койки патологии беременности)

325

7,7

Неонатология

337

12,1

Токсикология

310

6,0

Медицинская реабилитация (по профилю кардиология)

336

16,6

Медицинская реабилитация (по профилю травматология и ортопедия (травматологические койки)

332

16,6

Медицинская реабилитация (по профилю неврология)

336

16,6

Дневной стационар (за исключением профилей акушер-ство и гинекология, офтальмология, хирургия, урология, нефрология при применении вспомогательных репродук-тивных технологий, заместительной почечной терапии и при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) хирургии одного дня)

300

8,6

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа)

300

30,4

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа)

300

13 процедур

в течение 30 дней

2.3.6. Способы оплаты медицинской помощи,

оказываемой по обязательному медицинскому страхованию

При реализации Программы ОМС на территории Пензенской области в 2016 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное лицо

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи на 2016 год составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,350 посещения на одно застрахо-ванное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 случая лечения на одно застрахованное лицо;

дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в условиях дневного стационара, за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляют 0,0007 случая лечения на одно застрахо-ванное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,17214 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо;

дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях, за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляют 0,00251 случая госпитализации на одно застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одно застрахованное лицо в год составляют:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,325 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,547 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,281 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,494 обращения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,205 обращения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,301 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,158 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,028 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,018 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,02429 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,05360 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,09425 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи с использованием передвижных форм предо-ставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.

2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

предоставления медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2016 год составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи – 1 772,17 рубля;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 371,79 рубля;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 019, 07 рубля;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 467,25 рубля;

на один случай лечения в условиях дневных стационаров – 13 654,17 рубля;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 23 134,71 рубля;

на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – 1 595,22 рубля.

Норматив финансовых затрат на один случай госпитализаций в федеральные государственные учреждения при оказании дополнительных объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федераль-ного фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляет 37 434,26 рубля.

Норматив финансовых затрат на один случай лечения в условиях дневных стационаров федеральных государственных учреждений при оказании дополни-тельных объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляет 17 928,57 рубля.

2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС

в расчете на одно застрахованное лицо

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования, составляют в 2016 году 8 673,58 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 8 481,69 рубля;

- за счет прочих поступлений – 8,32 рубля;

- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 183,57 рубля, в том числе иные межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», – 106,51 рубля.

2.3.10. Порядок и условия оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, предусмотрены разделом 5 Программы

2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2016 год

Медицинская помощь
по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ стро-ки

Единица измерения

Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставле-ния медицин-ской помощи в расчете

на одно застрахован-ное лицо ***)

Стоимость единицы объема меди-цинской помощи (норматив финансо-вых затрат на едини-цу объема предостав-ления меди-цинской помощи)

Подушевые нормативы финанси-рования Программы ОМС,

рублей

Стоимость Программы ОМС,

тыс. рублей

А

1

2

3

4

5

6

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

1

х

х

8 673,58

11 599 777,9

- скорая медицинская помощь  (сумма строк 11+18)

2

вызов

0,300

1 772,17

531,65

711 012,2

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

12.1+19.1

3.1

посещение
с профилакти-ческими и иными целями

2,350

371,79

873,71

1 168 473,7

12.2+19.2

3.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

0,560

467,25

261,66

349 931,4

12.3+19.3

3.3

обращение

1,980

1 019,07

2 017,76

2 698 489,7

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 13+20), в том числе:

4

случай госпита-лизации

0,17214

23 134,71

3 982,41

5 325 951,7

медицинская реабилитация в стаци-онарных условиях

(сумма строк 13.1+20.1)

4.1

койко-день

0,039

1 595,22

62,21

83 197,7

высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 13.2+20.2)

4.2.

случай госпита-лизации

0,0042

137 671,43

578,22

773 298,1

- дополнительные объемы специали-зированной, в том числе высокотех-нологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями
в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предо-ставляемых из бюджета Федераль-ного фонда ОМС бюджетам терри-ториальных фондов ОМС в соответ-ствии с частью 3 статьи 5 Федераль-ного закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхо-вания на 2016 год».

5

случай госпита-лизации

0,00251

37 434,26

93,96

125 657,1

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

5.1

случай госпита-лизации

0,00029

126 689,66

36,74

49 141,1

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

(сумма строк 15+21)

6

случай лечения

0,0600

13 654,17

819,25

1 095 639,7

- дополнительные объемы специали-зированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями
в условиях дневного стационара
за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Феде-рального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС
в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федераль-ного фонда обязательного медицин-ского страхования на 2016 год»

7

случай лечения

0,0007

17 928,57

12,55

16 788,6

- паллиативная медицинская помощь*

8

койко-день

-

-

-

-

- затраты на АУП  в сфере ОМС **

9

х

х

80,63

107 833,8

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предостав-ляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

10

х

х

8 592,95

11 491 944,1

- скорая медицинская помощь

11

вызов

0,300

1 772,17

531,65

711 012,20

- медицинская помощь в амбулатор-ных условиях

12.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,350

371,79

873,71

1 168 473,7

12.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,560

467,25

261,66

349 931,4

12.3

обращение

1,980

1 019,07

2 017,76

2 698 489,7

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе: 

13

случай госпита-лизации

0,17214

23 134,71

3 982,41

5 325 951,7

медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях 

13.1

койко-день

0,039

1 595,22

62,21

83 197,7

высокотехнологичная медицинская помощь

13.2

случай госпитализации

0,0042

137 671,43

578,22

773 298,1

- дополнительные объемы специализи-рованной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями 
в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предо-ставляемых из бюджета Федераль-ного фонда ОМС бюджетам терри-ториальных фондов ОМС в соответ-ствии с частью 3 статьи 5 Федераль-ного закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхо-вания на 2016 год»

14

случай госпитализации

0,00251

37 434,26

93,96

125 657,1

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

14.1

случай госпитализации

0,00029

126 689,66

36,74

49 141,1

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

15

случай лечения

0,0600

13 654,17

819,25

1 095 639,7

- дополнительные объемы специали-зированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями 
в условиях дневного стационара
за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Феде-рального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС
в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федераль-ного фонда обязательного медицин-ского страхования на 2016 год»

16

случай лечения

0,0007

17 928,57

12,55

16 788,6

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой прог-раммы:

17

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

18

вызов

-

-

-

-

- медицинская помощь в амбула-торных условиях

19.1

посещение
с профи-лактическими и иными целями

-

-

-

-

19.2

посещение по неотложной медицинской помощи

-

-

-

-

19.3

обращение

-

-

-

-

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,                  в том числе: 

20

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях 

20.1

койко-день

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

20.2

случай госпита-лизации

-

-

-

-

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

21

случай лечения

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

22

койко-день

-

-

-

-

*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ;

**) затраты на АУП СМО;

***) 1 337 369 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.

_______________

Приложение № 2

к постановлению Правительства Пензенской области

от 20.10.2016 № 524-пП

4. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней

4.1.1. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.01.2016:

№

п/п

Наименование медицинских организаций

Количество коек по профилям отделений (коек)

Всего коек

Санаторные

Койки сестринского ухода

Паллиативные  койки

Инфекционные

Дерматовенерологические

Наркологические

Психиатрические

Психиатрические

для детей

Туберкулезные

Туберкулезные 

для  детей

Торакальной хирургии

Всего по медицинским организациям

В т.ч. реанимационных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

ГБУЗ «Пензенская областная клиническая

больница им. Н.Н. Бурденко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

-

2

ГБУЗ «Областная психиатрическая

больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

1 090

60

-

-

-

1 150

-

-

-

-

3

ГБУЗ «Пензенская областная детская

клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

2

4

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов

медицинской  помощи»

15

64

-

-

-

-

-

-

79

3

-

-

-

5

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

-

-

310

30

30

370

6

30

-

-

6

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

230

80

-

-

-

-

310

12

-

-

-

в т.ч.: Городищенский филиал

-

-

130

80

-

-

-

-

210

-

-

-

-

7

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

25

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

23

- для детей

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

8

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь

для ветеранов войн»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

100

9

ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

10

ГБУЗ «КБ № 6 им. Г.А. Захарьина»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

Итого:

15

64

230

1 170

60

310

30

30

1 909

21

30

24

130

11

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная

детская больница»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

-

12

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

-

10

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

13

ГБУЗ «Спасская РБ»

-

-

6

-

-

-

-

-

6

-

-

-

-

14

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

-

10

60

-

-

-

-

70

-

-

10

-

15

ГБУЗ «Бессоновская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

5

-

16

ГБУЗ «Городищенская    РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

7

-

-

25

6

17

ГБУЗ «Земетчинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

15

-

18

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

3

-

-

15

-

19

ГБУЗ «Каменская МРБ»

-

-

25

-

-

-

-

25

-

-

15

10

20

ГБУЗ «Камешкирская  РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

21

ГБУЗ «Колышлейская РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

7

-

-

10

5

22

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»

-

10

30

50

-

-

-

-

90

-

-

45

-

23

ГБУЗ «Лопатинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

5

-

24

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

25

ГБУЗ «Мокшанская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

15

-

26

ГБУЗ «Наровчатская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

3

-

-

-

-

27

ГБУЗ «Неверкинская  РБ им. Ф.Х. Магдеева»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

-

5

28

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

-

16

-

-

-

-

-

16

-

-

15

5

29

ГБУЗ «Никольская РБ»

-

-

12

-

-

-

-

-

12

-

-

-

7

30

ГБУЗ «Сердобская межрайонная

больница им. А.И. Настина»

-

-

30

60

-

-

-

-

90

-

-

5

-

31

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

-

2

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

32

ГБУЗ «Тамалинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

-

33

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

-

10

-

-

-

-

10

-

-

-

-

34

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

Итого

0

10

216

170

0

0

0

0

396

0

-

184

38

35

МБУЗ «Городской детский санаторий  «Солнышко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

90

-

-

ВСЕГО по области:

15

74

446

1 340

60

310

30

30

2 305

21

120

208

168

4.1.2. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.07.2016:

№

п/п

Наименование

медицинских организаций

Количество коек по профилям отделений (коек)

Всего коек

Койки сестринского ухода

Паллиативные  койки

Санаторные

Инфекционные

Дерматовенерологические

Наркологические

Психиатрические

Психиатрические
для  детей

Туберкулезные

Туберкулезные
для  детей

Торакальной хирургии

Геронтологические

Всего  по  медицинским организациям

В т. ч.  реанимационных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница

им. Н.Н. Бурденко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

-

-

2

ГБУЗ* «Областная  психиатрическая   больница
им. К.Р.  Евграфова»

-

-

-

1 090

60

-

-

-

-

1 150

-

-

-

-

3

ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

2

-

4

ГБУЗ «Пензенский  областной клинический центр специализированных  видов медицинской  помощи»

15

64

-

-

-

-

-

-

-

79

3

-

-

-

5

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

-

-

310

15

30

-

355

6

-

-

30

6

ГБУЗ «Областная наркологическая  больница»

-

-

230

80

-

-

-

-

-

310

12

-

-

-

в т.ч.: Городищенский филиал

-

-

130

80

-

-

-

-

-

210

-

-

-

-

7

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

25

-

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

23

-

- для детей

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

-

8

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»

-

-

-

-

-

-

-

-

30

30

-

-

100

-

9

ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

10

ГБУЗ «КБ № 6 им. Г.А. Захарьина»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

Итого:

15

64

230

1 170

60

310

15

30

30

1 924

21

24

130

30

11

ГБУЗ «Кузнецкая  межрайонная детская больница» 

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

-

-

12

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

-

10

-

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

13

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

-

10

60

-

-

-

-

-

70

-

10

-

-

14

ГБУЗ «Бессоновская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

5

-

-

15

ГБУЗ «Городищенская РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

-

7

-

25

6

-

16

ГБУЗ «Земетчинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

15

-

-

17

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

-

3

-

15

-

-

18

ГБУЗ «Каменская межрайонная больница»  

-

-

25

-

-

-

-

-

-

25

-

15

10

-

19

ГБУЗ «Колышлейская РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

-

7

-

10

5

-

20

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»  

-

10

40

50

-

-

-

-

-

100

-

45

5

-

21

ГБУЗ «Лопатинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

5

-

-

22

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

23

ГБУЗ «Мокшанская РБ» 

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

15

-

-

24

ГБУЗ «Наровчатская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

-

3

-

-

-

-

25

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

-

22

-

-

-

-

-

-

22

-

15

5

-

26

ГБУЗ «Никольская РБ» 

-

-

12

-

-

-

-

-

-

12

-

-

7

-

27

ГБУЗ «Сердобская межрайонная больница

им. А.И. Настина»

-

-

30

60

-

-

-

-

-

90

-

5

-

-

28

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

-

2

-

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

29

ГБУЗ «Тамалинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

30

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

-

10

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

31

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

Итого

0

10

216

170

0

0

0

0

0

396

0

184

38

-

32

МБУЗ «Городской детский санаторий  «Солнышко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

90

ВСЕГО по области:  

15

74

446

1 340

60

310

15

30

30

2 320

21

208

168

120

4.1.3. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.10.2016:

№

п/п

Наименование

медицинских организаций

Количество коек по профилям отделений (коек)

Всего коек

Койки сестринского ухода

Паллиативные  койки

Санаторные

Инфекционные

Дерматовенерологические

Наркологические

Психиатрические

Психиатрические для  детей

Туберкулезные

Туберкулезные 
для  детей

Торакальной хирургии

Геронтологические

Всего по медицинским организациям

В т.ч. реанимационных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1

ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница имени
Н.Н. Бурденко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

-

-

2

ГБУЗ* «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

1 090

60

-

-

-

-

1 150

-

-

-

-

3

ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9

2

-

4

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализи-рованных  видов медицинской  помощи»

15

64

-

-

-

-

-

-

-

79

3

-

-

-

5

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

-

-

280

15

30

-

325

6

-

-

30

6

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

230

80

-

-

-

-

-

310

12

-

-

-

в т.ч.: Городищенский филиал

-

-

130

80

-

-

-

-

-

210

-

-

-

-

7

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

25

-

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

23

-

- для детей

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

-

8

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»

-

-

-

-

-

-

-

-

30

30

-

-

100

-

9

ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

10

ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А.Захарьина»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

Итого:

15

64

230

1 170

60

280

15

30

30

1 894

21

24

130

30

11

ГБУЗ «Кузнецкая  межрайонная детская больница» 

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

-

-

12

ГБУЗ «Башмаковская РБ**»

-

-

10

-

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

13

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

-

10

60

-

-

-

-

-

70

-

10

-

-

14

ГБУЗ «Бессоновская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

5

-

-

15

ГБУЗ «Городищенская РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

-

7

-

25

6

-

16

ГБУЗ «Земетчинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

15

-

-

17

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

-

3

-

15

-

-

18

ГБУЗ «Каменская межрайонная больница»  

-

-

25

-

-

-

-

-

-

25

-

15

10

-

19

ГБУЗ «Колышлейская РБ»

-

-

7

-

-

-

-

-

-

7

-

10

5

-

20

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»  

-

10

40

50

-

-

-

-

-

100

-

45

5

-

21

ГБУЗ «Лопатинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

5

-

-

22

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

23

ГБУЗ «Мокшанская РБ» 

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

15

-

-

24

ГБУЗ «Наровчатская РБ»

-

-

3

-

-

-

-

-

-

3

-

-

-

-

25

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

-

22

-

-

-

-

-

-

22

-

15

5

-

26

ГБУЗ «Никольская РБ» 

-

-

12

-

-

-

-

-

-

12

-

-

7

-

27

ГБУЗ «Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина»

-

-

30

60

-

-

-

-

-

90

-

5

-

-

28

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

-

2

-

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

29

ГБУЗ «Тамалинская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

30

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

-

10

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

31

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

-

5

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

Итого

0

10

216

170

0

0

0

0

0

396

0

184

38

-

32

МБУЗ «Городской детский санаторий  «Солнышко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

90

ВСЕГО по области:  

15

74

446

1 340

60

280

15

30

30

2 290

21

208

168

120

4.2. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год

№

п/п

Наименование  медицинских      организаций

Количество койко-дней по профилям отделений

Всего койко-дней

Санаторные

Койки сестринского ухода

Паллиативные койки

Инфекционные

Дерматовенероло-

гические

Наркологические

Психиатрические

Психиатрические                  для детей

Туберкулезные

Туберкулезные                       для детей

Торакальной хирургии

Геронтологические

Всего  по  медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

ГБУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. Н.Н. Бурденко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3 320

-

2

ГБУЗ «Областная  психиатрическая   больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

379 320

20 880

-

-

-

-

400 200

-

-

-

3

ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2 988

664

4

ГБУЗ «Пензенский областной кли-нический центр специализирован-ных видов медицинской помощи»

4 215

21 376

-

-

-

-

-

-

-

25 591

-

-

-

5

ГБУЗ «Областной противотуберкулез-ный диспансер»

-

-

-

-

-

102 245

6 338

10 140

-

118 723

9 330

-

-

6

ГБУЗ «Областная наркологическая  больница»

-

-

77 740

27 840

-

-

-

-

-

105 580

-

-

-

в т.ч.: Городищенский филиал

-

-

43 940

27 840

-

-

-

-

-

71 780

-

-

-

7

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:

-

-

-

8 300

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7 636

- для детей

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

664

8

ГБУЗ «Пензенский областной госпи-таль для ветеранов войн»

-

-

-

-

-

-

-

-

5 100

5 100

-

-

33 200

9

ГБУЗ «Пензенская областная офталь-мологическая больница»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 660

-

10

ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

996

Итого:

4 215

21 376

77 740

407 160

20 880

102 245

6 338

10 140

5 100

655 194

9 330

7 968

43 160

11

ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная дет-ская больница» 

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 328

-

12

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

-

3 380

-

-

-

-

-

-

3 380

-

-

-

13

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

-

3 380

20 880

-

-

-

-

-

24 260

-

3 320

-

14

ГБУЗ «Бессоновская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

1 660

-

15

ГБУЗ «Городищенская РБ»

-

-

2 366

-

-

-

-

-

-

2 366

-

8 300

1 992

16

ГБУЗ «Земетчинская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

4 980

-

17

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

-

1 014

-

-

-

-

-

-

1 014

-

4 980

-

18

ГБУЗ «Каменская МРБ»  

-

-

8 450

-

-

-

-

-

8 450

-

4 980

3 320

19

ГБУЗ «Колышлейская РБ»

-

-

2 366

-

-

-

-

-

-

2 366

-

3 320

1 660

20

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»  

-

3 340

13 520

17 400

-

-

-

-

-

34 260

-

14 940

1 660

21

ГБУЗ «Лопатинская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

1 660

-

22

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

-

-

23

ГБУЗ «Мокшанская РБ» 

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

4 980

-

24

ГБУЗ «Наровчатская РБ»

-

-

1 014

-

-

-

-

-

-

1 014

-

-

-

25

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

-

7 436

-

-

-

-

-

-

7 436

-

4 980

1 660

26

ГБУЗ «Никольская РБ» 

-

-

4 056

-

-

-

-

-

-

4 056

-

-

2 324

27

ГБУЗ «Сердобская МРБ

им. А.И. Настина»

-

-

10 140

20 880

-

-

-

-

-

31 020

-

1 660

-

28

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

-

676

-

-

-

-

-

-

676

-

-

-

29

ГБУЗ «Тамалинская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

-

30

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

-

3 380

-

-

-

-

-

3 380

-

-

-

31

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

-

1 690

-

-

-

-

-

-

1 690

-

-

-

ИТОГО

0

3 340

73 008

59 160

0

0

0

0

-

135 508

0

61 088

12 616

32

МБУЗ «Городской детский санато-рий «Солнышко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

27 990

-

-

ВСЕГО по области:  

4 215

24 716

150 748

466 320

20 880

102 245

6 338

10 140

5 100

790 702

37 320

69 056

55 776

4.3. Норматив специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год

№

п/п

Наименование медицинских организаций

Количество выбывших  больных

Всего

Санаторные

Инфекционные

Дерматовене-рологические

Наркологические

Психиатрические

Психиатрические
для детей

Туберкулезные

Туберкулезные
для детей

Торакальной хирургии

Геронтологические

Всего по медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница
им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

5 024

580

-

-

-

-

5 604

-

2

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных  видов медицинской  помощи»

324

1 724

-

-

-

-

-

-

-

2 048

-

3

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

-

-

1 184

90

156

-

1 430

153

4

ГБУЗ «Областная наркологическая  больница»

-

-

4 478

95

-

-

-

-

-

4 573

-

в т.ч.: Городищенский филиал

-

-

1 029

95

-

-

-

-

-

1 124

-

5

ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:

-

-

-

- для взрослых

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

- для детей

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для вете-ранов войн»

-

-

-

-

-

-

-

-

263

263

-

Итого:

324

1 724

4 478

5 119

580

1 184

90

156

263

13 918

153

7

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

-

367

-

-

-

-

-

-

367

-

8

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

-

367

522

-

-

-

-

-

889

-

9

ГБУЗ «Бессоновская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

10

ГБУЗ «Городищенская    РБ»

-

-

257

-

-

-

-

-

-

257

-

11

ГБУЗ «Земетчинская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

12

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

-

110

-

-

-

-

-

-

110

-

13

ГБУЗ «Каменская МРБ»  

-

-

918

-

-

-

-

-

918

-

14

ГБУЗ «Колышлейская РБ»

-

-

257

-

-

-

-

-

-

257

-

15

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»  

-

269

1 470

435

-

-

-

-

-

2 174

-

16

ГБУЗ «Лопатинская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

17

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

18

ГБУЗ «Мокшанская РБ» 

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

19

ГБУЗ «Наровчатская РБ»

-

-

110

-

-

-

-

-

-

110

-

20

ГБУЗ «Нижнеломовская   МРБ»

-

-

808

-

-

-

-

-

-

808

-

21

ГБУЗ «Никольская РБ» 

-

-

441

-

-

-

-

-

-

441

-

22

ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина»

-

-

1 102

522

-

-

-

-

-

1 624

-

23

ГБУЗ «Сосновоборская   РБ»

-

-

74

-

-

-

-

-

-

74

-

24

ГБУЗ «Тамалинская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

25

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

-

367

-

-

-

-

-

367

-

26

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

-

184

-

-

-

-

-

-

184

-

27

МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 332

ИТОГО

0

269

7 936

1 479

0

0

0

0

0

9 684

1 332

Итого по области:  

324

1 993

12 414

6 598

580

1 184

90

156

263

23 602

1 485

Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам

2 649

Всего:

324

1 993

12 414

6 598

580

1 184

90

156

263

26 251

1 485

4.4.1. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.01.2016

№ п/п

Наименование медицинских организаций

Всего коек по профилям

Туберкулезные

Дерматовенеро-логические

Наркологи-

ческие

Психиатри-

ческие

Стационар на дому

Всего по медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

8

1

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

150

-

150

2

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицин-ской помощи»

-

47

-

-

-

47

3

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

45

-

-

-

30

75

4

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

30

-

-

30

ИТОГО:

45

47

30

150

30

302

5

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

15

-

-

-

15

ИТОГО:

15

15

ВСЕГО:

45

62

30

150

30

317

4.4.2. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.07. 2016

№ п/п

Наименование медицинских организаций

Всего коек по профилям

Туберкулезные

Дерматовенеро-логические

Наркологи-

ческие

Психиатрические

Всего по медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

1

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

150

150

2

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицин-ской помощи»

-

47

-

-

47

3

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

35

-

-

-

35

4

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

30

-

30

ИТОГО:

35

47

30

150

262

5

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

15

-

-

15

ИТОГО:

15

15

ВСЕГО:

35

62

30

150

277

4.5. Объемы медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год

№ п/п

Наименование медицинских организаций

Количество пациенто-дней

Туберкулезные

Дерматовене-рологические

Наркологи-

ческие

Психиатри-

ческие

Всего по медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

1

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

45 000

45 000

2

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов меди-цинской помощи»

-

14 100

-

-

14 100

3

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

11 250

-

-

-

11 250

4

ГБУЗ «Областная наркологическая боль-ница»

-

-

9 000

-

9 000

ИТОГО:

11 250

14 100

9 000

45 000

79 350

5

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

4 500

-

-

4 500

ИТОГО:

4 500

4 500

Объемы медицинской помощи, оказы-ваемые по Программе ОМС незастрахо-ванным гражданам

-

-

-

-

37 324

ВСЕГО:

11 250

18 600

9 000

45 000

121 174

4.6. Норматив объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год

№ п/п

Наименование медицинских организаций

Количество случаев лечения

Туберкулезные

Дерматовене-рологические

Наркологи-

ческие

Психиатри-

ческие

Всего по медицинским организациям

1

2

3

4

5

6

7

1

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

-

-

814

814

2

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»

-

1 000

-

-

1 000

3

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспан-сер»

135

-

-

-

135

4

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

245

-

245

ИТОГО:

135

1 000

245

814

2 194

5

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

425

-

-

425

ИТОГО:

425

425

Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам

-

-

-

-

2 793

ВСЕГО:

135

1 425

245

814

5 412

4.7. Нормативы объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год

№

п/п

Наименование медицинских  организаций

Количество посещений в связи с  заболеваниями

Всего по медицинским    организациям

Количество вызовов скорой медицинской помощи

Профпатология

Психиатрия *

Наркология

Фтизиатрия

Венерология

ВИЧ-инфекция

Иные**

Паллиативная помощь

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»

2 666

-

-

-

3 450

-

-

-

6 116

-

2

ГБУЗ «Пензенская областная детская клини-ческая больница им. Н.Ф. Филатова»

-

563

-

-

-

-

-

-

563

-

3

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»

-

79 120

-

-

-

-

-

-

79 120

-

4

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

40 362

-

-

3 790

-

44 152

-

5

ГБУЗ «Областная наркологическая боль-ница»

-

-

10 567

-

-

-

-

-

10 567

-

6

ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий  центр специализированных видов медицинской помощи»

-

-

-

-

105 307

20 577

-

-

125 884

-

ИТОГО:

2 666

79 683

10 567

40 362

108 757

20 577

3 790

-

266 402

-

7

ГБУЗ «Городская  поликлиника»

-

13 776

-

-

-

-

-

4 504

18 280

-

8

ГБУЗ «Клиническая больница № 6
им. Г.А. Захарьина»

-

927

-

-

-

-

-

-

927

-

9

ГБУЗ «Клиническая больница № 4»

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

ИТОГО:

-

14 703

-

-

-

-

-

4 504

19 207

-

10

ГБУЗ «Кузнецкая   МДБ»

-

2 500

-

1 087

-

-

-

-

3 587

-

ИТОГО:

-

2 500

-

1 087

-

-

-

-

3 587

-

11

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

2 778

3 474

261

-

-

-

-

6 513

-

12

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

4 200

3 660

5 780

3 780

-

-

-

17 420

-

13

ГБУЗ «Бессоновская  РБ»

-

2 130

3 468

4 098

7 080

-

-

-

16 776

-

14

ГБУЗ «Городищенская РБ»

-

5 290

4 580

6 400

-

-

-

-

16 270

-

15

ГБУЗ «Земетчинская  РБ»

-

1 140

843

1 500

760

-

-

-

4 243

-

16

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

460

510

-

950

-

-

-

1 920

-

17

ГБУЗ «Каменская МРБ»

-

4 856

3 639

202

-

-

-

1 224

9 921

-

18

ГБУЗ «Колышлейская  РБ»

-

5 499

2 037

2 478

1 460

-

-

-

11 474

-

19

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

10 987

15 296

15 352

19 600

-

-

-

61 235

-

20

ГБУЗ «Лопатинская   РБ»

-

3 170

3 050

100

-

-

-

-

6 320

-

21

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

2 428

1 850

2 000

470

-

-

-

6 748

-

22

ГБУЗ «Мокшанская    РБ»

-

3 100

1 450

3 400

-

-

-

-

7 950

-

23

ГБУЗ «Наровчатская  РБ»

-

3 550

3 600

300

593

-

-

-

8 043

-

24

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

6 650

4 120

1 370

2 850

-

-

-

14 990

-

25

ГБУЗ «Никольская  РБ»

-

2 400

1 400

1 900

950

-

-

-

6 650

-

26

ГБУЗ «Сердобская  МРБ им. А.И. Настина»

-

6 700

2 300

5 400

5 400

-

-

-

19 800

-

27

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

2 200

4 550

4 060

3 104

-

-

-

13 914

-

28

ГБУЗ «Тамалинская  РБ»

-

5 660

4 500

4 450

-

-

-

-

14 610

-

29

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

2 950

3 850

5 300

2 200

-

-

-

14 300

-

30

ГБУЗ «Шемышейская РБ»

-

2 500

1 300

1 900

1 120

-

-

-

6 820

-

ИТОГО:

-

78 648

69 477

66 251

50 317

-

-

1 224

265 917

-

ВСЕГО по медицинским организациям  Пензенской области

2 666

175 534

80 044

107 700

159 074

20 577

3 790

5 728

555 113

-

Объемы медицинской помощи, оказы-ваемые по Программе ОМС незастрахо-ванным гражданам

-

-

-

-

-

-

-

-

17 460

ВСЕГО:

2 666

175 534

80 044

107 700

159 074

20 577

3 790

5 728

555 113

17 460

----------------------------------

* включая психотерапию.

**ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер» объемы по стоматологии, ГБУЗ «Клиническая больница № 4» объемы Областного центра лечебной физкультуры и спортивной медицины

При переводе посещений в связи с заболеваниями в обращения кратность составляет 2,0514.

№

п/п

Наименование медицинских 
организаций

Количество посещений с профилактической целью

Профпатология

Психиатрия *

Наркология

Фтизиатрия

Венерология

ВИЧ-инфекция

Иные**

Паллиативная помощь

Всего по медицинским    организациям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ «Пензенская областная клиническая боль-ница им. Н.Н. Бурденко»

1 034

3 444

-

-

1 550

-

-

-

6 028

2

ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»

-

990

-

-

-

-

-

-

990

3

ГБУЗ «Областная психиатрическая больница
им. К.Р. Евграфова»

-

29 050

-

-

-

-

-

-

29 050

4

ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»

-

-

-

33 220

-

-

-

-

33 220

5

ГБУЗ «Областная наркологическая больница»

-

-

7 100

-

-

-

-

-

7 100

6

ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»

-

-

-

-

55 120

3 336

-

-

58 456

ИТОГО:

1 034

33 484

7 100

33 220

56 670

3 336

-

-

134 844

7

ГБУЗ «Городская  поликлиника»

-

3 704

-

-

-

-

-

1 120

4 824

8

ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина»

-

408

-

-

-

-

-

-

408

9

ГБУЗ «Клиническая больница № 4»

-

-

-

-

-

-

30 063

1 675

31 738

ИТОГО:

-

4 112

-

-

-

-

30 063

2 795

36 970

10

ГБУЗ «Кузнецкая МДБ»

-

10 000

1 500

3 675

-

-

-

-

15 175

ИТОГО:

-

10 000

1 500

3 675

-

-

-

-

15 175

11

ГБУЗ «Башмаковская РБ»

-

470

582

186

-

-

-

-

1 238

12

ГБУЗ «Белинская РБ»

-

950

1 170

960

1 080

-

-

-

4 160

13

ГБУЗ «Бессоновская  РБ»

-

2 950

430

500

970

-

-

-

4 850

14

ГБУЗ «Городищенская РБ»

-

4 570

960

4 500

-

-

-

-

10 030

15

ГБУЗ «Земетчинская  РБ»

-

500

2 790

300

150

-

-

-

3 740

16

ГБУЗ «Иссинская РБ»

-

1 340

1 230

4 350

-

-

-

1 675

8 595

17

ГБУЗ «Каменская МРБ»

-

1 490

590

1 950

-

-

-

-

4 030

18

ГБУЗ «Колышлейская  РБ»

-

3 264

2 730

2 056

1 798

-

-

-

9 848

19

ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»

-

5 849

5 445

4 993

22 750

-

-

5 016

44 053

20

ГБУЗ «Лопатинская   РБ»

-

490

420

420

-

-

-

-

1 330

21

ГБУЗ «Лунинская РБ»

-

295

532

1 245

300

-

-

-

2 372

22

ГБУЗ «Мокшанская    РБ»

-

1 390

1 370

5 100

-

-

-

-

7 860

23

ГБУЗ «Наровчатская  РБ»

-

1 378

1 378

323

400

-

-

-

3 479

24

ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»

-

5 670

2 730

1 450

1 400

-

-

1 693

12 943

25

ГБУЗ «Никольская  РБ»

-

4 120

2 270

3 700

-

-

-

-

10 090

26

ГБУЗ «Сердобская  МРБ им. А.И. Настина»

-

6 820

6 340

5 400

2 500

-

-

5 016

26 076

27

ГБУЗ «Сосновоборская РБ»

-

2 000

2 070

4 630

2 440

-

-

-

11 140

28

ГБУЗ «Тамалинская  РБ»

-

1 070

460

780

-

-

-

-

2 310

29

ГБУЗ «Пензенская РБ»

-

2 730

1 120

1 700

900

-

-

1 676

8 126

30

ГБУЗ «Шемышейская  РБ»

-

1 315

700

1 330

680

-

-

-

4 025

ИТОГО:

-

48 661

35 317

45 873

35 368

-

-

15 076

180 295

ВСЕГО по медицинским организациям  Пензен-ской области

1 034

96 257

43 917

82 768

92 038

3 336

30 063

17 871

367 284

Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам

444 516

ВСЕГО:

1 034

96 257

43 917

82 768

92 038

3 336

30 063

17 871

811 800

_________________

Приложение № 3

к постановлению Правительства Пензенской области

от 20.10.2016   № 524-пП

6. Стоимость программы

6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2016 год

Медицинская помощь по источникам

финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете

на 1жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете
на 1 застрахо-ванное лицо ****)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:

01

х

х

1 884,21

х

2 549 339,9

х

17,8

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в террито-риальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,0129

1 710,85

22,07

х

29 855,8

х

х

не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0129

1 710,85

22,07

х

29 855,8

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,600

239,23

143,54

х

194 206,0

х

х

05

обращение

0,200

590,90

118,18

х

159 905,6

х

х

не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

0,0042

211,90

0,89

х

1 212,3

х

х

07

обращение

-

-

-

х

-

х

х

3. специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе

08

случай госпитализации

0,0205

26 844,88

550,32

х

744 580,1

х

х

не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,00026

24 423,08

6,35

х

8 583,9

х

х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,004

4 732,50

18,93

х

25 619,5

х

х

не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам

11

случай лечения

-

-

-

х

-

х

х

5. паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

1 099,78

101,18

х

136 895,9

х

х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

х

х

861,44

х

1 165 528,5

х

х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказы-ваемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

0,0005

137 100,00

68,55

х

92 748,5

х

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицин-ского оборудования для медицинских организа-ций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

х

х

144,97

х

196 145,3

х

1,3

- санитарного транспорта

16

-

х

х

-

х

-

х

х

- КТ

17

-

х

х

-

х

-

х

х

- МРТ

18

-

х

х

-

х

-

х

х

-  иного медицинского оборудования

19

-

х

х

144,97

х

196 145,3

х

х

III. Медицинская помощь в рамках территориаль-ной программы ОМС:

20

х

х

х

8 673,58

х

11 599 777,9

80,9

- скорая медицинская помощь (сумма строк 30+37)

21

вызов

0,300

1 772,17

х

531,65

х

711 012,2

х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

31.1+38.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,350

371,79

х

873,71

х

1 168 473,7

х

31.2+38.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,560

467,25

х

261,66

х

349 931,4

х

31.3+38.3

22.3

обращение

1,980

1 019,07

х

2 017,76

х

2 698 489,7

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 32 + 39),
в том числе:

23

случай госпитализации

0,17214

23 134,71

х

3 982,41

х

5 325 951,7

х

медицинская реабилитация в стационарных условиях  (сумма строк 32.1 + 39.1)

23.1

койко-день

0,039

1 595,22

х

62,21

х

83 197,7

х

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 32.2 + 39.2)

23.2

случай госпитализации

0,0042

137 671,43

х

578,22

х

773 298,1

х

дополнительные объемы специализированной,
в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии
с частью 3 статьи 5 Федерального закона
от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федераль-ного фонда обязательного медицинского страхо-вания на 2016 год»

24

случай госпитализации

0,00251

37 434,26

93,96

125 657,1

х

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

24.1.

случай госпитализации

0,00029

126 689,66

х

36,74

49 141,1

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 34 + 40)

25

случай лечения

0,0600

13 654,17

х

819,25

х

1 095 639,7

х

- дополнительные объемы специализированной,
в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями  в условиях дневного стационара за счет межбюджетных трансфертов, предостав-ляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС
в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год»

26

случай лечения

0,0007

17 928,57

12,55

16 788,6

х

- паллиативная медицинская помощь***

(равно строке 41)

27

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- затраты на ведение дела СМО

28

х

х

х

80,63

х

107 833,8

х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

29

х

х

х

8 592,95

х

11 491 944,1

80,1

- скорая медицинская помощь

30

вызов

0,300

1 772,17

х

531,65

х

711 012,2

х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

31.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,350

371,79

х

873,71

х

1 168 473,7

х

31.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,560

467,25

х

261,66

х

349 931,4

х

31.3

обращение

1,980

1 019,07

х

2 017,76

х

2 698 489,7

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

32

случай госпитализации

0,17214

23 134,71

х

3 982,41

х

5 325 951,7

х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

32.1

койко-день

0,039

1 595,22

х

62,21

х

83 197,7

х

высокотехнологичная медицинская помощь

32.2

случай госпитализации

0,0042

137 671,43

х

578,22

х

773 298,1

х

- дополнительные объемы специализированной,
в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии
с частью 3 статьи 5 Федерального закона
от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федераль-ного фонда обязательного медицинского страхо-вания на 2016 год»

33

случай госпитализации

0,00251

37 434,26

93,96

125 657,1

х

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

33.1

случай госпитализации

0,00029

126 689,66

х

36,74

49 141,1

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

34

случай лечения

0,0600

13 654,17

х

819,25

х

1 095 639,7

х

- дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в условиях дневного стационара за счет межбюджетных трансфертов, предостав-ляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицин-ского страхования на 2016 год»

35

случай госпитализации

0,0007

17 928,57

12,55

16 788,6

х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

36

х

х

х

-

х

-

0

- скорая медицинская помощь

37

вызов

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

38.1

посещение с профилактическими и иными целями

-

-

х

-

х

-

х

38.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

-

-

х

-

х

-

х

38.3

обращение

-

-

х

-

х

-

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

39

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

39.1

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

высокотехнологичная медицинская помощь

39.2

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

40

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

- паллиативная медицинская помощь

41

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

42

х

х

2 029,18

8 673,58

2 745 485,2

11 599 777,9

100,00

*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);

**) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх  ТПОМС;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

****) 1 353 000  человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016, по данным Росстата; 1 337 369 человек – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.

6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2016 год на территории Пензенской области.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№
стро-ки

Утвержденная стоимость террито-риальной программы на 2016 год

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо)

в год (руб.)***)

1

2

3

4

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

14 345 263,1

10 702,76

I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

2 745 485,2

2 029,18

II Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 10)

03

11 599 777,9

8 673,58

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы **(сумма строк 05 + 06 + 07 + 08),

в том числе:

04

11 599 777,9

8 673,58

1.1. субвенции из бюджета ФОМС**

05

11 343 154,0

8 481,69

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

-

-

1.3. прочие поступления

07

11 120,4

8,32

1.4. прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

08

245 503,5

183,57

1.4.1. в том числе иные межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов ОМС на дополни-тельное финансовое обеспечение оказания специализиро-ванной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС
в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона
от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год»

09

142 445,7

106,51

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение допол-нительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

-

-

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюд-жета субъекта Российской Федерации в бюджет террито-риального фонда обязательного медицинского страхова-ния на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

11

-

-

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

12

-

-

*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 11);.

**) без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»;

***) 1 353 000 человек  – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016,  по данным Росстата; 1 337 369  человек – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.

Справочно:

Всего

(тыс. руб.)

на 1 застрахо-ванное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

81 891,1

61,23

_________________

Приложение № 4

к постановлению Правительства Пензенской области

от  20.10.2016  № 524-пП

Раздел 7. Объем медицинской помощи в расчете на одного

жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий

ее оказания, подушевой норматив финансирования

7.1. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема
в расчете на одного жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и на 2016 год составляют:

7.1.1. для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;

7.1.2. для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного меди-цинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,0129 вызова на одного жителя;

7.1.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,350 посещения на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,600 посещения на одного жителя;

7.1.4. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,200 обращения на одного жителя;

7.1.5. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицин-ского страхования – 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;

7.1.6. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,0600 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,004 случая лечения на одного жителя.

Дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в условиях дневного стационара, за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляют 0,0007 случая лечения на одно застрахо-ванное лицо;

7.1.7. для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,17214 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,021 случая госпитализации на одного жителя, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо.

Дополнительные объемы специализированной, в том числе высокотехно-логичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказываемой федеральными государственными учреждениями в условиях круглосуточного стационара, за счет межбюджетных трансфертов, предостав-ляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляют 0,00251 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

7.1.8. для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,092 койко-дня на одного жителя.

7.1.9. Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на одного жителя составляет на 2016 год 0,0047 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области.

7.2. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в год за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области, по Программе ОМС – на одно застрахованное лицо в год составляют на 2016 год:

7.2.1. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,160 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,325 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,194 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,547  посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,246 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,064 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,281 обращения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,038 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,494 обращения на одно застрахо-ванное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,098 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,205 обращения на одно застрахованное лицо;

7.2.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,301 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,158 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.4. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на первом этапе оказания медицинской помощи – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,028 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,001 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,018 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,003 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;

7.2.5. для медицинской помощи в стационарных условиях на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,004 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,02429 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,005 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,05360 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,012 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,09425 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

7.2.6. для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.

7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2016 год составляют:

7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 772,17 рубля;

7.3.2. на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенской области – 1 710,85 рубля;

7.3.3. на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 239,23 рубля, за счет средств обязательного медицин-ского страхования – 371,79 рубля;

7.3.4. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 590,90 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 019,07 рубля;

7.3.5. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,25 рубля;

7.3.6. на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пензенской области – 4 732,50 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 13 654,17 рубля.

Норматив финансовых затрат на один случай лечения в условиях дневных стационаров федеральных государственных учреждений при оказании допол-нительных объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляет 17 928,57 рубля;

7.3.7. на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов – 26 844,88 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 23 134,71 рубля.

Норматив финансовых затрат на один случай госпитализаций в федеральные государственные учреждения при оказании дополнительных объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, в стационарных условиях за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», составляет 37 434,26 рубля;

7.3.8. на один койко-день по медицинской реабилитации в специализи-рованных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 595,22 рубля;

7.3.9. на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Пензенской области – 1 099,78 рубля.

7.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), в 2016 году составляют за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на одного жителя) – 2 029,18 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицин-ского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) – 8 673,58 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 8 481,69 рубля;

- за счет прочих поступлений – 8,32 рубля;

- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 183,57 рубля, в том числе иные межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС в соответствии с частью 3 статьи 5 Федерального закона от 14.12.2015 № 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год», – 106,51 рубля.