Об утверждении долгосрочной целевой программы "Онкогематология на 2010 - 2014 годы"



ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21 октября 2009 г. № 290

Об утверждении долгосрочной целевой программы "Онкогематология на 2010 - 2014 годы"

<Акт утратил силу: постановление Правительства Рязанской области от 12.02.2014 г. № 33; нгр:RU62000201400104>

<Изменения: Постановление Правительства Рязанской области № 35 от 17.02.2010г.; нгр:RU62000201000056; Постановление Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134; Постановление Правительства Рязанской области № 164 от 21.07.2010г.; нгр:RU62000201000283; постановление Правительства Рязанской области от 01.03.2011г. № 27; нгр:RU62000201100079; Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

<Наименование в редакции Постановления Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

В целях улучшения непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с онкогематологическими заболеваниями Правительство Рязанской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить долгосрочную целевую программу "Онкогематология на 2010 - 2014 годы" согласно приложению.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2010 года.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области Т.Н.Панфилову.

Губернатор Рязанской области                                                               О.И.Ковалев

Приложение

к постановлению Правительства

Рязанской области

от 21.10.2009  № 290

<Приложение в редакции  Постановления Правительства Рязанской области № 35 от 17.02.2010г.; нгр:RU62000201000056; Постановления Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134; Постановления Правительства Рязанской области № 164 от 21.07.2010г.; нгр:RU62000201000283; постановление Правительства Рязанской области от 01.03.2011г. № 27; нгр:RU62000201100079; Постановления Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

Долгосрочная целевая программа

"Онкогематология на 2010 - 2014 годы"

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Наименование программы

"Онкогематология на 2010 - 2014  годы"  (далее  -
Программа)                                      

Заказчик Программы    

Министерство  здравоохранения  Рязанской  области
(далее - Минздрав Рязанской области)            

Разработчик Программы 

Минздрав Рязанской области                      

Основание           для
разработки Программы  

Основы законодательства Российской  Федерации  об
охране здоровья граждан;                        
Постановление Правительства Рязанской области  от
08.10.2008  № 248  "Об  утверждении  Положения  о
порядке определения сроков реализации и  принятия
решений   о   разработке   долгосрочных   целевых
программ,  их   формирования   и   реализации   в
Рязанской области"                              

Исполнитель Программы 

Минздрав Рязанской области                      

Цель и задачи         

Целью      Программы      является      улучшение
непосредственных и отдаленных результатов лечения
больных  с  онкогематологическими  заболеваниями,
злокачественными    заболеваниями    кроветворной
системы и гемофилией.                           
Программа  включает  в  себя  решение   следующей
задачи:                                          

проведение лечения  больных  со  злокачественными
новообразованиями   кроветворной    системы    по
современным  программам  и  оказание   экстренной
помощи     больным     с     острыми      формами
онкогематологических заболеваний и гемофилией,  а
также  создание   условий   для   помощи   лицам,
получившим   острую   лучевую   травму   (лучевую
болезнь) в условиях чрезвычайных ситуаций       

Целевые  индикаторы   и
показатели            

Реализация  Программы  оценивается  по  следующим
целевым индикаторам:                            
увеличение выхода в ремиссию  у  больных  острыми
миелоидными лейкозами:                          
2010 год - 60%,                                 
2011 год - 65%,                                 
2012 год - 70%,                                 
2013 год - 75%,                                 
2014 год - 80%;                                 
уменьшение ранней летальности  в  группе  больных
острыми миелоидными лейкозами:                  
2010 год - 10%,                                 
2011 год - 10%,                                 
2012 год - 10%,                                 
2013 год - 10%,                                 
2014 год - 10%;                                 
увеличение выхода в ремиссию  у  больных  острыми
лимфобластными лейкозами:                       
2010 год - 85%,                                 
2011 год - 87%,                                 
2012 год - 90%,                                 
2013 год - 90%,                                 
2014 год - 90%;                                 
уменьшение ранней летальности  в  группе  больных
острыми лимфобластными лейкозами:               
2010 год - 8%,                                  
2011 год - 5%,                                  
2012 год - 5%,                                  
2013 год - 5%,                                  
2014 год - 5%;                                  
предполагаемое   количество    умерших    больных
онкогематологическими  заболеваниями  (за  год  в
абсолютных цифрах):                             
2010 год - 88,                                  
2011 год - 85,                                  
2012 год - 82,                                  
2013 год - 80,                                  
2014 год - 79

Сроки реализации      

2010 - 2014 годы                                

Перечень       основных
мероприятий           

Закупка расходных  материалов  для  отделения  гематологии  и
клинико-диагностической лаборатории ГУЗ "РОКБ" и медикаментов
для      стационарного      и      амбулаторного      лечения
онкогематологических больных"                               

Объемы   и    источники
финансирования        

Средства областного бюджета в объеме  92812,32586
тыс. рублей, из них:                            
2010 год - 25982,32586 тыс. рублей, в том числе:
на финансирование выполненных работ и проведенных
мероприятий, не оплаченных в 2009 году  в  рамках
долгосрочной целевой  программы  "Онкогематология
на 2009 год", - 6615,32586 тыс. рублей;         
2011 год - 16707,5 тыс. рублей;                 
2012 год - 16707,5 тыс. рублей;                 
2013 год - 16707,5 тыс. рублей;                 
2014 год - 16707,5 тыс. рублей

Ожидаемые      конечные
результаты   реализации
Программы и  показатели
социально-экономической
эффективности         

Достижение пятилетней безрецидивной  выживаемости
в группе больных острыми миелоидными лейкозами до
55 лет:                                         
2010 год - 10%,                                 
2011 год - 10%,                                 
2012 год - 10%,                                 
2013 год - 10%,                                 
2014 год - 10%;                                 
достижение пятилетней безрецидивной  выживаемости
в группе больных острыми лимфобластными лейкозами
до 50 лет:                                      
2010 год - 25%,                                 
2011 год - 25%,                                 
2012 год - 25%,                                 
2013 год - 25%,                                 
2014 год - 25%;                                 
увеличение   продолжительности   жизни    больных
хроническими лейкозами и лимфомами

1. Характеристика проблемы, решение которой

осуществляется путем реализации Программы

Одним из тяжелейших недугов человечества является онкологическое заболевание кроветворной системы (лейкозы и гемофилия). В отличие от органных онкологических заболеваний лейкозы всегда носят генерализованный характер, т.е. при диагностике лейкоза заболевание уже тотально поражает весь организм. Это предопределяет проведение массивной химиотерапии, а также применение средств поддержания жизнедеятельности больного в условиях токсических осложнений.

Другой важной проблемой является оказание экстренной помощи больным гемофилией при возникновении кровотечений, а также их подготовка к возможным операциям.

В настоящее время в Рязанской области выявлено 555 человек с онкогематологическими заболеваниями и 36 больных гемофилией, из них трое страдают ингибиторной формой. В гематологическом отделении ГУЗ "РОКБ" на постоянном лечении находятся около 30 пациентов с острыми лейкозами, 78 - с множественной миелломой, 8 - с хроническим миелолейкозом, около 50 - с хроническим лимфолейкозом, около 15 - с миелодиспластическими синдромами. Ежегодно в отделение экстренно поступают 3 - 5 больных гемофилией с угрожающими жизни кровотечениями. Проведение лечения таким больным по современным программам невозможно без целевого финансирования, поскольку оно включает в себя применение моноклональных антител, ингибиторов тирозинкиназ и протеасом, антагонистов пуриновых нуклеотидов, гипометилирующих препаратов, являющихся препаратами последних научных достижений и поэтому обладающих высокой стоимостью.

В то же время необходимо отметить, что при всех последних успехах в вопросах диагностики и лечения онкогематологические заболевания остаются в большинстве случаев неизлечимыми. Реализация Программы позволит существенно улучшить диагностику данного вида заболеваний, обеспечить больных злокачественными заболеваниями кроветворной системы дорогостоящими и более эффективными препаратами, повысить уровень их лечения.

2. Цель и задачи реализации Программы

Целью Программы является улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения больных с онкогематологическими заболеваниями, злокачественными заболеваниями кроветворной системы и гемофилией.

<Абзац 2 в редакции Постановления Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134>

Программа включает в себя решение следующей задачи:

<Абзац 3 утратил силу: Постановление Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134>

проведение лечения больных со злокачественными новообразованиями кроветворной системы по современным программам и оказание экстренной помощи больным с острыми формами онкогематологических заболеваний и гемофилией, а также создание условий для помощи лицам, получившим острую лучевую травму (лучевую болезнь) в условиях чрезвычайных ситуаций.

3. Сроки реализации Программы

Реализация Программы планируется на 2010 - 2014 годы.

4. Ресурсное обеспечение Программы

<Раздел 4 в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области № 35 от 17.02.2010г.; нгр:RU62000201000056; Постановление Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134; Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятий за счет средств областного бюджета в объеме 92812,32586 тыс. рублей, из них:

2010 год - 25982,32586 тыс. рублей, в том числе:

на финансирование выполненных работ и проведенных мероприятий, не оплаченных в 2009 году в рамках долгосрочной целевой программы "Онкогематология на 2009 год", - 6615,32586 тыс. рублей;

2011 год - 16707,5 тыс. рублей;

2012 год - 16707,5 тыс. рублей;

2013 год - 16707,5 тыс. рублей;

2014 год - 16707,5 тыс. рублей.

Объемы финансирования мероприятий Программы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.

<Раздел 5 в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области № 35 от 17.02.2010г.; нгр:RU62000201000056; Постановление Правительства Рязанской области № 68 от 24.03.2010г.; нгр:RU62000201000134; Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

<Раздел 5 в редакции Постановления Правительства Рязанской области № 164 от 21.07.2010г.; нгр:RU62000201000283>

5. Система программных мероприятий

Программа "Онкогематология на 2010 - 2014 годы"

№№
пп

Программные    
мероприятия,   
обеспечивающие  
выполнение задачи 

Главные
распоря-
дители 

Источник
финанси-
рования

Объемы финансирования (тыс. руб.)          

Ожидаемый 
результат 

всего  

в том числе по годам           

2010 год 

2011 
год 

2012 
год 

2013 
год 

2014 
год 

1 

2         

3   

4   

5    

6    

7  

8  

9  

10  

11     

1 

Задача. Проведение 
лечения больных со 
злокачественными   
новообразованиями  
кроветворной системы
по современным     
программам и       
оказание экстренной
помощи больным с   
острыми формами    
онкогематологических
заболеваний и      
гемофилией, а также
создание условий для
помощи лицам,      
получившим острую  
лучевую травму     
(лучевую болезнь) в
условиях           
чрезвычайных       
ситуаций           

Минздрав
Рязанской
области

областной
бюджет 

92812,32586

25982,32586

16707,5

16707,5

16707,5

16707,5

увеличение  
продолжитель-
ности общей 
выживаемости
онкогематоло-
гических    
больных и   
возможность 
остановки   
любого      
кровотечения
у больного  
гемофилией  

в том числе:       

1.1.

Закупка расходных  
материалов,        
необходимых для    
функционирования   
оборудования,      
предназначенного для
диагностики и      
лечения            
онкогематологических
больных в отделении
гематологии и      
клинико-           
диагностической    
лаборатории ГУЗ    
"РОКБ", и          
медикаментов для   
стационарного и    
амбулаторного      
лечения            
онкогематологических
больных            

86197  

19367  

16707,5

16707,5

16707,5

16707,5

1.2.

Приобретенные и не 
оплаченные в 2009  
году медикаменты и 
расходные материалы
для оборудования   
отделения          
гематологии и      
клинико-           
диагностической    
лаборатории ГУЗ    
"РОКБ"             

258,90586

258,90586

-  

-  

-  

-  

1.3.

Приобретенное и не 
оплаченное         
оборудование в 2009
году для отделения 
гематологии и      
клинико-           
диагностической    
лаборатории ГУЗ    
"РОКБ": насос      
инфузионный - 2 шт.,
цитофлюориметр - 1 
шт.                

6356,42 

6356,42 

-  

-  

-  

-"  

6. Система управления реализацией Программы

<Раздел 6 в редакции Постановления Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

Текущее управление реализацией Программы осуществляется Минздравом Рязанской области.

Минздрав Рязанской области несет ответственность за ее реализацию, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на выполнение Программы.

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров), заключаемых Минздравом Рязанской области в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

<Абзац в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

7. Состав и сроки представления

отчетности об исполнении Программы

<Раздел 7 в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

Министерство здравоохранения Рязанской области направляет в министерство экономического развития и торговли Рязанской области информацию о реализации Программы в соответствии с Постановлением Правительства Рязанской области от 08.10.2008 № 248 "Об утверждении Положения о порядке определения сроков реализации и принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации в Рязанской области.

8. Целевые индикаторы и показатели

эффективности исполнения Программы

Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности диагностики и лечения онкогематологических больных.

Реализация Программы оценивается по следующим целевым индикаторам по отношению к базовому году (2008):

<Таблица в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

"Результаты         

2008 год

2010
год

2011
год

2012
год 

2013
год 

2014
год 

Увеличение выхода в ремиссию  у
больных   острыми   миелоидными
лейкозами                     

55%  

60%

65%

70% 

75% 

80% 

Уменьшение ранней летальности в
группе     больных      острыми
миелоидными лейкозами         

15%  

10%

10%

10% 

10% 

10% 

Увеличение выхода в ремиссию  у
больных острыми  лимфобластными
лейкозами                     

78%  

85%

87%

90% 

90% 

90% 

Уменьшение ранней летальности в
группе     больных      острыми
лимфобластными лейкозами      

10%  

8% 

5% 

5% 

5% 

5% 

Предполагаемое       количество
умерших                 больных
онкогематологическими         
заболеваниями   (за    год    в
абсолютных цифрах)            

94  
(умерло)

88 

85 

82 

80 

79" 

9. Оценка социально-экономической эффективности Программы

<Раздел 9 в новой редакции: Постановление Правительства Рязанской области от 05.10.2011 г. № 332; нгр:RU62000201100798>

Оценка социально-экономической эффективности Программы осуществляется по следующим показателям:

достижение пятилетней безрецидивной выживаемости в группе больных острыми миелоидными лейкозами до 55 лет:

2010 год - 10%; 2011 год - 10%; 2012 год - 10%; 2013 год - 10%; 2014 год - 10%;

достижение пятилетней безрецидивной выживаемости в группе больных острыми лимфобластными лейкозами до 50 лет:

2010 год - 25%; 2011 год - 25%; 2012 год - 25%; 2013 год - 25%; 2014 год - 25%;

увеличение продолжительности жизни больных хроническими лейкозами и лимфомами.