О ПОРЯДКЕ РЕАЛИЗАЦИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО БЕСПЛАТНОМУ ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН, СТРАДАЮЩИХ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ДАННЫХ...



_

1

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23.01.2013 № 58-п

О ПОРЯДКЕ РЕАЛИЗАЦИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО БЕСПЛАТНОМУ ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН, СТРАДАЮЩИХ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ДАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

(в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 24.04.2013 № 329-п; от 28.12.2013 №1254-п; от 13.10.2014 №778-п;от 05.05 2015                  № 304-п; от 18.01.2016 № 12-п; от 24.05.2016 № 361-п; от 12.10.2016 № 702-п;                       от 29.05.2019 № 339-п)

              В соответствии со статьями 16, 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», от 1 декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», статьей 20 Закона Оренбургской области от 30 августа 2012 года № 1066/310-V-ОЗ «Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области» и в целях установления мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний: (Изменение: Постановление Правительства Оренбургской области от 12.10.2016 № 702-п)

Утвердить:

а) порядок реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний (далее- порядок) согласно приложению № 1;

(Изменение: Постановление Правительства Оренбургской области от 13.10.2014 №778-п)

б) перечень групп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, которые предоставляются бесплатно гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний, согласно приложению № 2. (Изменение:  Постановление Правительства Оренбургской области от 12.10.2016 № 702-п НГР RU56000201600830)

     Установить, что затраты на организацию бесплатного лекарственного обеспечения граждан (за исключением обеспечения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами) не могут превышать 12 процентов от суммы финансирования, направленной на приобретение лекарственных препаратов, затраты на организацию обеспечения граждан наркотическими и психотропными лекарственными препаратами для медицинского применения не могут превышать  30 процентов от суммы финансирования, направленной на их приобретение.».

(Изменение: Постановление Правительства Оренбургской области от 18.01.2016 № 12-п НГР RU56000201600021)

Признать утратившими силу постановления Правительства Оренбургской области от 30 марта 2010 года № 207-п «О порядке реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний», от 20 декабря 2010 года № 905-п «О внесении изменений в некоторые правовые акты Оренбургской области», от 23 июля 2012 года № 634-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 30 марта 2010 года № 207-п».

В 2014–2015 годах порядок распространяется на граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, прибывших на территорию Оренбургской области в поисках убежища.

Пункт включен Постановлением Правительства Оренбургской области от 13.10.2014 №778-п; НГР RU56000201400833

Установить, что в 2015 году закупленные до 1 марта 2015 года лекарственные препараты (согласно приложению № 1 к настоящему постановлению), внесенные в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 года № 2782-р, направляются на цели, предусмотренные пунктом первым части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

(Изменение: Постановление Правительства Оренбургской области от                      05.05 2015 № 304-п;)

Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора – заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.

(в редакции постановление Правительства Оренбургской области от 29.05.2019               № 339-п)

                                                                                                            Губернатор                                                        

                                                                                                                  Ю.А. Берг

Приложение № 1

к постановлению

Правительства области

от 23.01.2013 № 58-п

Порядок

реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний

Настоящий Порядок определяет механизм взаимодействия сторон, участвующих в реализации мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний.

Граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний обеспечиваются лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по перечню групп лекарственных препаратов и медицинских изделий, утвержденному приложением                      № 2 к настоящему постановлению, бесплатно по рецептам врача (фельдшера) за счет средств областного бюджета в пределах утвержденных бюджетных ассигнований.

(в редакции постановление Правительства Оренбургской области от 29.05.2019                                    № 339-п)

При амбулаторном лечении граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, страдающих социально значимыми заболеваниями и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в случае назначения врачом по индивидуальным медицинским показаниям препаратов, не входящих в перечни, утвержденные Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 2 статьи 6.2 вышеуказанного Федерального закона, обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения осуществляется за счет средств областного бюджета.

(в редакции постановление Правительства Оренбургской области от 29.05.2019                                    № 339-п)

Граждане, включенные в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, отказавшиеся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», страдающие социально значимыми заболеваниями, обеспечиваются лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета до возобновления предоставления такой услуги.

(в редакции постановление Правительства Оренбургской области от 29.05.2019                                    № 339-п)

В исключительных случаях по жизненным индивидуальным медицинским показаниям (результатам лабораторных, аппаратных и других исследований состояния здоровья пациента, свидетельствующим на основании собранного анамнеза, описанного в выписном эпикризе, о необходимости применения определенных методов лечения, в том числе лекарственных препаратов, способов введения лекарственных средств по витальным показаниям) на основании медицинской документации, решения врачебной комиссии медицинской организации граждане, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, обеспечиваются медикаментами, в том числе не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, по решению комиссии министерства здравоохранения Оренбургской области по обеспечению граждан необходимыми лекарственными препаратами по индивидуальным показаниям (далее – комиссия).

(Изменение:

Постановление Правительства оренбургской области от 24.04.2013 № 329-п НГР RU56000201300513)

Выписку рецептов на назначенные лекарственные препараты осуществляют врачи (фельдшеры) медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Оренбургской области, утверждаемой постановлением Правительства Оренбургской области на очередной год.

Медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь больным социально значимыми заболеваниями в соответствии с данным постановлением:

6.1. Ведут по месту жительства граждан учет их права на льготное лекарственное обеспечение.

6.2. Организуют в пределах своей компетенции работу врачебных комиссий и контролируют обоснованность назначения и выписывания лекарственных препаратов гражданам.

Министерство здравоохранения Оренбургской области:

7.1. Организует в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, закупку лекарственных препаратов (за исключением наркотических и психотропных препаратов) и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, за счет средств областного бюджета в соответствии с классификатором, утвержденным настоящим постановле-нием, и перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для оказания лекарственной помощи льготным категориям граждан, оказание мер социальной поддержки которым относится к ведению Оренбургской области, утвержденным Правительством Оренбургской области в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на очередной год (далее – перечень), при амбулаторном лечении данных заболеваний.

(в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п; от 18.01.2016 № 12-п)

7.1. Организует в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, закупку лекарственных препаратов (за исключением наркотических и психотропных препаратов) и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, за счет средств областного бюджета в соответствии с перечнем групп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, которые предоставляются бесплатно гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний, утвержденным настоящим постановлением, и перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для оказания лекарственной помощи льготным категориям граждан, оказание мер социальной поддержки которым относится к ведению Оренбургской области, утвержденным Правительством Оренбургской области в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на очередной год (далее - перечень), при амбулаторном лечении данных заболеваний.

(в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п; от 12.10.2016 № 702-п)

7.2. Образовывает и утверждает состав комиссии.

(в редакции постановления Правительства оренбургской области от 24.04.2013 № 329-п)

7.3. В исключительных случаях по решению комиссии осуществляет закупку препаратов, не входящих в Перечень, для обеспечения граждан, нуждающихся в них по индивидуальным показаниям.

7.4. В исключительных случаях по решению комиссии осуществляет закупку препаратов, не входящих в перечень, для обеспечения граждан, нуждающихся в них по индивидуальным показаниям. (в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п; от 12.10.2016 № 702-п)

7.5. Организует в соответствии с законодательством Российской Федерации оперативную проверку качества лекарственных препаратов, закупленных в соответствии с настоящим Порядком.

7.6. Утверждает порядок ведения областного регистра лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и имеющих право на получение мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению при амбулаторном лечении данных заболеваний.

7.7. Организует работу по проведению контроля за назначением
лекарственных препаратов и выпиской льготных рецептов гражданам,
страдающим социально значимыми заболеваниями.

7.8. Организует работу государственного автономного учреждения  здравоохранения «Оренбургский информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения», являющегося оператором информационной системы информационно-технологической инфраструктуры электронного взаимодействия между участниками бесплатного лекарственного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о защите информации.

8. Закупки наркотических и психотропных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляет государственное автономное учреждение здравоохранения «Областной аптечный склад» (далее –                    ГАУЗ «ОАС») за счет средств, выделяемых ему в виде субсидии на иные цели.

Организация бесплатного лекарственного обеспечения граждан в части приема, хранения, доставки, отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, а также организация обеспечения граждан наркотическими и психотропными лекарственными препаратами для медицинского применения проводится ГАУЗ «ОАС» в рамках выполнения  государственного задания.. (в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п; от 18.01.2016 № 12-п, от 24.05.2016 № 361-п)

ГАУЗ "ОАС":

8.1. . Осуществляет прием лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения от поставщиков в соответствии с государственными контрактами, заключенными министерством здравоохранения Оренбургской области.

              (в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 18.01.2016 № 12-п от 24.05.2016 № 361-п)

8.2. Обеспечивает хранение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями нормативно-технической документации, лицензионными требованиями и условиями.

8.3. Осуществляет учет лекарственных препаратов и изделий
медицинского назначения в соответствии с требованиями нормативно-
технической документации.

8.4. Заключает договоры с аптечными организациями на оказание услуг по отпуску лекарственных препаратов.

8.5. Осуществляет доставку лекарственных препаратов в аптечные организации в соответствии с разнарядками и/или нарядами министерства здравоохранения Оренбургской области. (в редакции постановления Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п).

8.6. Организует и проводит расчеты с аптечными организациями за отпуск бесплатных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения согласно заключенным договорам.

Отпуск лекарственных препаратов гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний осуществляется по рецептам врача (фельдшера) в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации через аптечные организации, участвующие в оказании услуг по организации бесплатного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

Исключен. (в редакции постановления Правительства Оренбургской области от 28.12.2013 №1254-п;).

Аптечные организации осуществляют учет полученных и отпущенных лекарственных препаратов в автоматизированном режиме с использованием программного продукта.

Порядок информационно-технического взаимодействия, формы и сроки представления отчетности по отпущенным лекарственным препаратам определяется министерством здравоохранения Оренбургской области.

Приложение № 2

к постановлению

Правительства области

от 23.01.2013 № 58-п

Перечень

групп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, которые предоставляются бесплатно за счет средств областного бюджета

в виде мер социальной поддержки гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний

№ п/п

Наименование

заболевания

Перечень групп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения

1

2

3

1.

Туберкулез

противотуберкулезные препараты; гепатопротекторы

2.

Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем

антибиотики;

препараты висмута

3.

Гепатиты B и C

интерфероны;

пэгилированные интерфероны;

аналоги нуклеозидов

4.

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

антиретровирусные препараты;

препараты для лечения оппортунистических инфекций (антибактериальные, противогрибковые, противопротозойные);

гепатопротекторы,

противотуберкулезные препараты 1 ряда при наличии медицинских показаний

5.

Злокачественные новообразования

противоопухолевые препараты; противорвотные препараты;

эпоэтины;

колониестимулирующие факторы;

ретиноиды и другие по индивидуальным показаниям*)

6.

Сахарный диабет

инсулины;

сахароснижающие таблетированные препараты;

этиловый спирт (100 г в месяц);

пен-инъекторы и иглы к ним;

средства самоконтроля;

расходные материалы  к инсулиновым помпам детям и другим по индивидуальным показаниям*)

7.

Психические расстройства и расстройства поведения

антипсихотические средства; анксиолитики;

антидепрессанты;

нормотимические средства; противосудорожные средства

8.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты согласно стандарту оказания медицинской помощи

*) К индивидуальным показаниям относятся результаты лабораторных, аппаратных и других исследований состояния здоровья пациента, свидетельствующие на основании собранного анамнеза, описанного в выписном эпикризе, о необходимости применения определенных методов лечения, в том числе лекарственных препаратов, способов введения лекарственных средств по витальным показаниям.

(в редакции постановления Правительства Оренбургской области от 12.10.2016 № 702-п)