Основная информация
Дата опубликования: | 23 марта 2012г. |
Номер документа: | RU92000201200298 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Забайкальский край |
Принявший орган: | Правительство Забайкальского края |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Приказ УПРАВЛЕНИЕ ПО ДЕЛАМ АРХИВОВ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
1
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
23 марта 2012 года № 131
г. Чита
О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80
{Утратило силу:
по истечении срока действия}
В соответствии со статьей 44 Устава Забайкальского края, частью 10 статьи 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в результате неполного использования в 2011 году средств, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации, Правительство Забайкальского края постановляет:
1. Внести изменения в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80, изложив краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80 (в редакции постановлений Правительства Забайкальского края от 29 августа 2011 года № 313, от 28 сентября 2011 года № 344, от 14 октября 2011 № 369, от 25 октября 2011 № 383, от 19 декабря 2011 года № 478) в новой редакции (приложение № 1).
2. Утвердить:
значения показателей «Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» (приложение № 2);
значения показателей «Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи» (приложение № 3).
3. Признать утратившими силу :
1) постановление Правительства Забайкальского края от 29 августа 2011 года № 313 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
2) постановление Правительства Забайкальского края от 28 сентября 2011 года № 344 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
3) постановление Правительства Забайкальского края от 14 октября 2011 № 369 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
4) постановление Правительства Забайкальского края от 25 октября 2011 № 383 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
5) постановление Правительства Забайкальского края от 19 декабря 2011 года № 478 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80».
Губернатор Забайкальского края
Р.Ф. Гениатулин
1
Приложение 1
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2011-2012 ГОДЫ
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения Забайкальского края
на 2011-2012 годы.
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Основание для разработки программы
Федеральный закон от « 29 »_ноября_2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Распоряжение Правительства Забайкальского края от 25.08.2010 № 474-р «О создании рабочей группы по разработке программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы»;
Срок реализации программы
2011-2012 годы.
Объемы и источники финансирования программы
Наименование задачи
ВСЕГО
(тыс. руб.)
в т.ч. средства (тыс. руб.)
ФФОМС
Консолидированного бюджета субъекта РФ
ТФОМС
2011 год*
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
1 173 167,7
1 074 149,4
99 018,3
0,0
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
76 811,4
70 971,1
5 840,3
0,0
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
1 376 148,2
649 159,3
121 834,3
605 154,6
2012 год**
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
472 616,8
437 727,6
34 889,2
0,0
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
144 413,2
121 518,1
22 895,1
0,0
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
2 686 035,7
1 496 256,5
254 769,7
935 009,5
* с учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;
** с учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 года в результате их не полного расходования в 2011 году, за исключением заключенных контрактов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.
1
1
1
1
Показатели реализации Программы модернизации здравоохранения
№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Факт по состоянию на 01.01.2010
Целевые значения показателей
по состоянию на 01.01.2011
по состоянию на 01.01.2012
по состоянию на 01.01.2013
I. Показатели медицинской результативности
1.1.
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
6,6
7,5
6,5
7,1
1.2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
количество случаев на 100 тыс. человек населения
833,0
832,0
807,0
783,0
1.3.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения
количество случаев на 100 тыс. человек населения
232,2
232,2
225,3
218,5
1.4.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований
количество случаев на 100 тыс. человек населения
83,5
83,2
80,7
78,3
1.5.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм
количество случаев на 100 тыс. человек населения
336,9
336,1
326,0
316,2
1.6.
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования
количество случаев на 100 тыс. человек населения
30,1
29,9
29,6
28,1
1.7.
Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях
%
79,4
79,5
79,6
79,7
1.8.
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза
%
59,0
59,2
59,3
60,4
1.9.
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза
%
58,1
60,1
65,1
70,1
1.10.
Удовлетворенность населения медицинской помощью
%
28,6
32,0
35,0
36,0
1.11.
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи
%
48,6
64,0
68,0
72,0
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения
2.1.
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения
дни
334
324,0
329,0
331,0
2.2.
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения
рубли в расчете на 1 человека
311,44
344,76
502,22
781,54
2.3.
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
%
31,91
32,60
22,60
17,40
2.4.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего*
%
623
13,0
541
11,2%
311
5,4%
158
3,3%
2.5.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь
%
489
18,5%
446
16,8%
258
9,7%
133
5%
2.6.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь
%
99
4,9%
75
3,8%
43
2,1%
20
1%
2.7.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь
%
35
20,6%
20
11,8%
10
5,9%
5
2,9%
2.8.
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников
рубли
13 424
13 738
15 441
17 650
2.9.
Фондовооруженность учреждений здравоохранения
рублей на одного врача
701 318,0
719 090,0
804 768,0
852 537,0
2.10.
Фондооснащенность учреждений здравоохранения
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений
6 533,5
7 033,0
7 871,0
8 338,0
2.11.
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем
%
0
0
32%
34%
2.12.
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи
единица
0
0
5
22
2.13.
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты
%
13
28
47
65
2.14.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения
%
0
0
31
100
2.15.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений
%
0
10
31
100
2.16.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
%
52,2
51,0
100
100
2.17.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
%
73,4
73,3
100
100
*Таблица 1.8.36 «Размер дефицита обеспеченности населения врачебными кадрами амбулаторной помощи»
489 446 258 133
18,5% 16,8% 9,7% 5,0%
Таблица 1.8.37 «Размер дефицита обеспеченности населения врачебными кадрами стационарной помощи»
99 75 43 20
4,9% 3,8% 2,1% 1%
1
1
1
1
Пояснительная записка к проекту программы «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 гг.»
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы» (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Забайкальском крае.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Забайкальского края, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) (с последующими изменениями);
- постановление Правительства Забайкальского края от 11.05.2010 № 187 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края»;
- распоряжение Правительства Забайкальского края от 25.08.2010 № 474-р «О создании рабочей группы по разработке программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы»;
Программа обсуждена:
- с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения края в рамках Совета главных врачей,
- с руководством краевой организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации,
- с членами общественной комиссии по реализации проекта Партии «Единая Россия» «Качество жизни (Здоровье)», членами рабочей группы по реализации партийного проекта «Качество жизни (Здоровье)» ПРО ВПП «Единая Россия»,
- членами краевой трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений;
- с Главами муниципальных образований на Консультативном Совете при Губернаторе края.
Программа утверждена Постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80.
20 апреля 2011 года подписано Соглашение Правительства Забайкальского края с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы.
Анализ демографической ситуации и современного состояния системы здравоохранения
Край занимает территорию площадью 431,9 тыс. кв. км, численность населения на 01.01.2010г. 1116974 человек.
Административно-территориальное устройство края представлено 33 муниципальными образованиями, в числе которых 31 муниципальный район. На территории края - 41 поселок городского типа, 10 - городов краевого подчинения, 750 сельских населенных пунктов. 21 муниципальный район имеет население менее 30 тыс. человек, в 10 районах население от 31 до 71 тыс. чел., свыше 301 тыс. чел. - 1 муниципальное образование (г. Чита).
С 2005 года в Забайкальском крае сформирована региональная нормативная база, регулирующая перечень, объёмы и индикативные показатели мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в регионе. В 2009-2010 годах приняты:
- Постановление Правительства Забайкальского края от 7 июля 2009г. № 265 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Улучшение демографической ситуации в Забайкальском крае (2009-2015гг.);
- распоряжение Правительства Забайкальского края от 21 декабря 2010г. № 702-Р «О концепции формирования здорового образа жизни населения Забайкальского края на период 2011-2025 годов».
Принятые меры способствовали достижению и удержанию позитивных результатов в демографическом развитии Забайкальского края.
Таблица 1
Динамика демографических показателей Забайкальского края
Показатели
2007
2008
2009
2010
РФ
2009
2011
2012
Рождаемость
14,9
15,9
15,9
15,8
12,4
15,9
16,1
Общая смертность
14,4
14,3
13,7
13,8
14,2
13,5
13,3
Естественное движение населения
+0,5
+1,6
+2,2
+2,0
-1,8
+2,4
+2,8
В течение последних 4-х лет в крае имеется положительная динамика демографических показателей:
Рождаемость увеличилась с 13,9 в 2006г. до 15,8 в 2010г., смертность снизилась с 15,5 в 2006г. до 13,8 в 2010г.
За последние 5 лет общий коэффициент рождаемости в Забайкальском крае увеличился на 5,7% и составил по итогам 2010 года 15,8 на 1000 населения, коэффициент смертности снизился на 4,1% и в 2010 году составил 13,8 на 1000 населения.
Несмотря на снижение уровня общей смертности, сохраняется серьезная ситуация по смертности мужчин в трудоспособном возрасте, которая в 3,2 раза превышает уровень смертности женщин.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни в крае в 2009г. составляла 64, 7 года. Прогнозируется в 2010г. - 65 лет, в 2011 и 2012 г. 66 и 67 лет соответственно.
Таблица 2
Структура смертности населения по основным классам болезней Забайкальского края (в %)
Классы заболеваний
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
РФ
2009
2011
2012
1
Болезни органов кровообращения
47,9
49,9
49,6
47,8
56,5
49,3
49,0
2
Несчастные случаи, травмы и отравления
21,8
20,1
19,6
19,3
11,2
18,8
18,0
3
Новообразования
11,0
11,1
11,7
12,2
14,6
11,4
11,1
4
Заболевания органов дыхания
7,15
7,3
7,5
7,0
4,0
6,5
6,0
5
Заболевания органов пищеварения
4,1
4,1
4,5
4,5
4,4
4,1
3,7
В структуре общей смертности населения продолжают лидировать заболевания сердечно-сосудистой системы − доля этой причины в 2010 году составила 47,8%. Второе место занимает смертность населения от несчастных случаев, травм и отравлений − 19,3%, на третьем месте − смертность от новообразований - 12,2%. Несмотря на снижение доли с 23,2 % в 2006 году до 19,3% в 2010 году, смертность от внешних причин превышает показатель по России (11,2% за 2010 год).
В 2010 г. по краю снизилась смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы с 676,2 на 100 тыс. населения в 2009г. до 660,7, снижение на 2,3% (РФ - 801,0 за 2009г.).
- Увеличилась смертность от цереброваскулярных заболеваний со 136,0 до 140,9, увеличение на 3,6%, показатель по РФ 262,5 на 100 тыс. населения.
- На 0,4% снизилась смертность от ишемической болезни сердца с 392,6 в 2009г. до 390,9 на 100 тыс. населения в 2010г.
- Показатели смертности от внешних причин и от транспортных травм остаются высокими и превышают показатели по РФ: от несчастных случаев, травм, отравлений показатель смертности 266,2 на 100 тыс. населения, выше показателя по РФ в 1,7 раза (РФ 158,3 за 2009г.) Смертность от ДТП несмотря на снижение в 2010г. до 27,0 на 100 тыс. населения в сравнении с 30,1 за 2009г. выше показателя по РФ (21,2) на 21,5%.
Больничная летальность в течение последних трех лет сохраняется практически на одном уровне 0,9 и ниже показателя по РФ (1,42 в 2009 г.).
Таблица 3
Анализ заболеваемости населения края
Заболеваемость по обращаемости (болезненность) на 1000 населения
Забайкальский край
СФО 2009г.
РФ 2009г.
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Взрослые
1114,7
1145,4
1214,2
1208,9
1301,1
1425,2
1561,4
1427,5
Дети (0-14 лет)
1964,2
1971,6
2162,4
2262,4
2341,1
2409,8
2259,0
2454,1
Подростки (15-17 лет)
1686,2
1763,6
1997,3
2145,4
2232,0
2315,7
2045,4
2202,8
Всего населения
1305,4
1331,6
1429,9
1451,1
1600,1
1624,5
1692,1
1607,3
Уровень заболеваемости по обращаемости и впервые выявленной по всем возрастным группам на 1000 населения остается ниже показателя РФ и СФО.
В течение трех лет отмечается рост болезненности по краю по всем группам населения. Динамика роста болезненности среди всего населения в 2010г. в сравнении с 2006г. составила 5%.
Структура первичной заболеваемости по профилям заболеваний за 2010г.:
1 место - болезни органов дыхания 42,3%;
2 место - травмы, отравления - 9,9;
3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки 6,3%;
В структуре общей заболеваемости за 2010г.:
1 место - болезни органов дыхания 24,7%;
2 место - болезни системы кровообращения 12,1%;
3 место - болезни органов пищеварения 8,8%;
Динамика заболеваемости по социально-значимым болезням на 100 тыс. населения:
1. Заболеваемость вирусным гепатитом «В» в период с 2009 г. по 2010 г. снизилась в 2 раза с 2,31 в 2009г., до 1,16 в 2010г.
2. Заболеваемость вирусным гепатитом «С» незначительно повысилась с 0,8 в 2009 г. до 1,07 в 2010 г.;
3. Заболеваемость туберкулезом в 2010 г. - 104,1, в сравнении с 2008 г. снижение на 18,2%. Ожидаемое снижение заболеваемости на 3% (100,9) к 2012 г.
4.Заболеваемость сифилисом снизилась на 28,8% со 158,5 в 2008 г. до 112,8 в 2010 г.
5.Психические заболевания. Увеличение заболеваемости на 9,4% в 2010г. (50,0) в сравнении с 2009г. Ожидаемая заболеваемость в 2012 г. - 55,1.
6.Злокачественные новообразования. Показатель заболеваемости в 2010г. - 290,7, в 2008г. - 269,3. Рост заболеваемости на 7,4%.
7. Алкоголизм. Показатель заболеваемости в 2010г. - 201,5, в 2008г. - 149,2. Рост заболеваемости на 26%.
По социально-значимым заболеваниям с 2008 г. по 2010 г. отмечается рост контингента:
- больных с новообразованиями на 5,5%;
- больных алкоголизмом на 3,8%.
Снижение контингента:
- больных туберкулезом на 9,8%;
- больных с психическими заболеваниями на 3,6%.
Вывод:
Комплексный анализ состояния здоровья населения Забайкальского края свидетельствует о наличии следующих основных проблем в медико-демографической ситуации:
- ведущими причинами смерти являются болезни системы кровообращения, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин и новообразований. Основной причиной смерти населения трудоспособного возраста являются управляемые внешние причины, в т.ч. связанные с употреблением алкоголя, транспортными травмами;
- показатель первичной и общей заболеваемости населения ниже показателя по РФ, в структуре ведущее место занимает патология органов системы кровообращения, пищеварения, болезни мочеполовой системы.
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в крае и детальное изучение причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
В рамках Программы приоритетными направлениями модернизации здравоохранения являются:
1. развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик в сельской местности;
2. модернизация службы скорой медицинской помощи;
3. совершенствование стационарной медицинской помощи;
4. совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
4.1. совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
4.2 совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
4.3 совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП;
4.4 совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями пульмонологического профиля;
4.5 развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях;
5. совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.
Характеристика системы здравоохранения Забайкальского края
Территориальная система медицинского обеспечения населения края в 2010 году представлена многоуровневым комплексом государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений. На территории края функционируют 67 больничных и 20 амбулаторно-поликлинических учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющих статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров. 29 центральных районных больниц, 9 участковых больниц, 450 ФАПов. Средняя мощность центральной районной больницы на начало 2010 года составила 119 коек, участковых больниц - 21 койка.
Служба охраны материнства и детства представлена 36 учреждениями родовспоможения, тремя детскими больницами и 54 детскими отделениями при стационарах. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям оказывается 6 детскими поликлиниками и 81 детской консультацией центральных районных больниц.
В рамках подготовки программы модернизации проведено распределение лечебно-профилактических учреждений края по уровням оказания медицинской помощи, в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ.
Таблица 4
Распределение лечебно-профилактических учреждений края по уровням оказания медицинской помощи
Соответствие нормативам фактической и планируемой сети.
Нормативы численности обслуживаемого населения
Норматив числа учреждений
Факт (2009)
План (к 2012 году)
Число ФАПов
От 300 до 700 человек
576
449
463
Число амбулаторий
3000 чел.
47
40
26
Число ВОП
1500 чел.
64
52
55
Число медицинских учреждений 4 уровня
для сельского до 25 тыс. чел. для городского свыше 25 тыс. чел.
30
43
29
Число медицинских учреждений 3 уровня
для сельского до 50 тыс. чел.
для городского свыше 50 тыс. чел.
22
25
25
Число медицинских учреждений 2 уровня
в соответствии с профилями (специализированные диспансеры, больницы, центры)
12
31
29
Число медицинских учреждений 1 уровня
имеющие лицензию на оказание ВМП
3
2
4
К 2012 году количество ФАПов увеличится на 14, за счет реорганизации в ФАПы 14 врачебных амбулаторий, длительное время не укомплектованных врачебными кадрами, при этом на 14 единиц уменьшилось количество врачебных амбулаторий. Количества врачей общей практики увеличится с 52 до 55 к 2012 году. Число учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сократится до 29 за счет перевода участковых больниц, имеющих статус юридического лица, в структурные подразделения центральных районных больниц.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры и сети учреждений здравоохранения и приведение их в соответствие с потребностью и численным составом населения и с учетом структуры заболеваемости и смертности на территории края. При формировании сети лечебных учреждений будут учтены медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
С 01.01.2011 г. в связи с введением в строй нового здания, ГУЗ «Краевая инфекционная больница» и ГУЗ «Детская краевая инфекционная больница» объединены в Краевую инфекционную больницу, что позволит сконцентрировать оказание специализированной помощи взрослому и детскому населению в одном месте. В третьем квартале 2011г. с открытием ГУЗ «Краевой перинатальный центр» в его состав войдет как структурное подразделение ГУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции». С пуском в эксплуатацию лечебных корпусов Психиатрической больницы в ее состав войдут ГУЗ «Краевой психоневрологический диспансер» и ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника».
В целях приведения структуры сети лечебных учреждений Забайкальского края к нормативам в 2011 году 10 учреждений здравоохранения (участковые больницы), имеющие статус юридического лица, войдут в состав центральных районных больниц путём слияния, что позволит оптимизировать оказание первичной медико-санитарной помощи населению района. За счёт сокращения расходов на административно-хозяйственный персонал будет достигнуто более рациональное использование муниципального бюджета района.
Сеть учреждений здравоохранения края практически сбалансирована и отвечает Федеральным нормативам. Существует дефицит ФАПов. В ходе Программы модернизации вопрос обеспечения ФАПами будет решен тремя направлениями: организация ОВП и комплексных участков, возложение функций оказания первой помощи на домовые хозяйства, организация работы по типу выездных бригад и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности ЛПУ. Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровню оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.
Территориальные целевые программы по здравоохранению
На территории Забайкальского края в сфере здравоохранения реализуются три краевые долгосрочные целевые программы:
1. Постановлением Правительства Забайкальского края от 24 ноября 2009 года № 426 утверждена краевая долгосрочная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2010-2012 годы)», с восьмью подпрограммами "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония" и "Вакцинопрофилактика"
2. Краевая долгосрочная целевая программа «Здоровье детей Забайкалья (2010-2014 годы)» утверждена Постановлением Правительства Забайкальского края от 31 июля 2009 года № 304. Программа включает подпрограммы: «Детская онкология и гематология», «Здоровый ребенок».
3. Краевая долгосрочная целевая программа «Комплексные меры противодействия табакокурению, злоупотреблению наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы)» утверждена постановление Правительства Забайкальского края от 30 июля 2009 года № 301.
1
1
Таблица 5
Финансирование мероприятий региональных программ (подпрограмм) из бюджета Забайкальского края за 2008-2012 годы
млн. рублей
Название программы
(подпрограммы)
2008
2009
2010
2011*
2012**
лимит
факт
лимит
факт
лимит
факт
утверждено
потребность
«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями»:
62,1
44,2
9,5
9,5
11,8
11,8
23,2
312,8
«Онкология»
24,1
15,0
0
-
2,5
2,5
2,4
83,8
«Инфекции, передаваемые половым путем»
1,0
-
0
-
0
-
-
3,8
«Туберкулез»
4,7
4,7
4,0
4,0
3,8
3,8
8,9
16,2
«Сахарный диабет»
1,3
0,7
1,0
1,0
0
-
-
15,7
«Психические расстройства»
5,0
4,4
3,0
3,0
2,2
2,2
2,1
35,9
«Артериальная гипертония»
0
-
0
-
0
-
-
5,3
«Профилактика ВИЧ - инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекции, гепатитами В и С (2007-2011 годы)»
22,7
16,2
1,5
1,5
2,5
2,5
8,8
121,3
«Вакцинопрофилактика»
3,3
3,2
0
0
0,8
0,8
1,0
30,8
«Здоровье детей Забайкалья»:
7,5
5,2
1,0
1,0
2,5
2,5
1,5
15,2
«Здоровый ребенок»
4,8
3,0
-
-
1,0
1,0
1,5
4,2
«Детская онкология и гематология»
2,7
2,2
1,0
1,0
1,5
1,5
1,0
11,0
«Комплексные меры противодействия табакокурению, злоупотреблению наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы)»
-
-
-
-
3,84
3,81
0,7
3,8
1
1
Кадровое обеспечение системы здравоохранения Забайкальского края
Актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в крае является проблема кадрового обеспечения ЛПУ.
Медицинские кадры являются главным ресурсом отрасли здравоохранения, обеспечивающим результативность и эффективность деятельности всей системы здравоохранения Забайкальского края. В учреждениях здравоохранения края в 2010 году было занято порядка 30 тысяч работников, врачей - 5 530 (в 2009 г. - 5 563), среднего медицинского персонала - 11 591 (в 2009 г. - 11 561). Снижение количества врачей по сравнению с 2009 годом на 2,3%, среднего медицинского персонала на 0,5%.
Сокращение количества медицинского персонала произошло в основном в связи с выводом штаба Сибирского военного округа за пределы Забайкальского края.
Таблица 6
Кадры отрасли здравоохранения Забайкальского края в 2010 году
№ п\п
Наименование учреждения
Количество врачей (абс.)
Количество среднего мед. персонала (абс.)
Соотношение врачебного и сестринского персонала
1.
Краевые ЛПУ
1890
3366
1:1,7
2.
Городские ЛПУ
1274
1880
1:1,5
3.
Районные ЛПУ
1449
6012
1:4,2
4.
Федеральные учреждения
971
33
1:0,4
Итого:
5530
11591
1:2,1
Преобладающее число медицинского персонала (91,3%) трудится в системе Министерства здравоохранения Забайкальского края.
Таблица 7
Кадры системы министерства здравоохранения Забайкальского края на 01.01.2011 г.
Врачи
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Провизоры
Фармацевты
Прочие
Итого
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
4613
16,1%
11 258
39,0%
6 248
21,6%
90
0,3%
150
0,5
6 498
22,4%
28 987
100%
В 2010 году в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края работали 4 613 врачей (2009 - 4 686) и 11 258 средних медицинских работников. Показатель обеспеченности врачами на 10 тыс. населения 2010 г. - 41,3 (2009 г. - 42,0), снижение показателя на 1,7%. Обеспеченность средними медицинскими работниками в 2010 г. - 100,8 (2009 год - 101,3), снижение показателя на 0,5%.
Укомплектованность врачебных должностей в 2010 году составила 94,2%, среднего медицинского персонала - 98,4%. Коэффициент совместительства среди врачей - 1,55, среди средних медицинских работников - 1,32. Количество медицинских сестёр на 1 врача: 2,4.
Таблица 8
2008
2009
2010
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения
41,4
42,0
41,3
Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения
102,2
101,3
100,8
За время реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» численность участковых врачей выросла на 221 врача, что позволяет удерживать коэффициент совместительства среди врачей первичного звена на уровне 1,1.
В службе скорой медицинской помощи работают 1388 человек, Из 133 врачей скорой медицинской помощи на постоянной основе заняты 126 человек (94,7%).Прогноз на 2013 год в потребности врачебных кадрах службы скорой медицинской помощи в пределах 35 человек.
Структура распределения врачебных кадров:
- 1942 врачей (41%) сосредоточено в краевых лечебных учреждениях,
- 1450 врачей (31%) в районах края,
- 1294 врач (28%) в г. Чите.
6109 (54%) среднего медицинского персонала занято в районах края.
В учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения, соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу в среднем составило 1:2,4 (РФ - 1:2,5),
Распределение медицинского персонала по половозрастному признаку - преобладающее число врачей и среднего медицинского персонала составляют женщины - 3485(75%) врачей и 10903(97%) средних медицинских работников.
Доля молодых врачей в возрасте до 30 лет составила 17%. Наибольший удельный вес врачей трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет), что составляет 53% от числа работающих. В возрастной категории свыше 60 лет работает всего 427 (9%) врачей.
Движение врачебных кадров в отрасли здравоохранения Забайкальского края сохраняет положительную динамику, за 2009 год число прибывших врачей превышает число убывших на 56 человек.
С целью закрепления врачебных кадров в сельской местности создана система целевой подготовки, ежегодно 130 мест - 36% от общего набора в Читинской государственной медицинской академии, выделяется для поступления абитуриентов из районов края.
Благодаря созданной системе целевой подготовки ежегодно удается «закрепить» на селе 45-50 выпускников.
За период 2006-2010 гг. прибыло в отрасль более 900 врачей-молодых специалистов, в том числе 30% в районы края. Практикуется система заключения трехсторонних договоров с выпускниками ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» на послевузовское обучение в интернатуре (ординатуре) с последующим трудоустройством в конкретное лечебно-профилактическое учреждение. Ежегодно обучается в интернатуре и клинической ординатуре на кафедрах ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» 230интернов и 60 клинических ординаторов (в том числе 50% по целевому направлению министерства здравоохранения края). Кроме того, министерством здравоохранения Забайкальского края активно используются центральные научно-исследовательские институты для подготовки врачей по специальностям, требующим углубленной подготовки, так за период 2009-2010гг. направлено 10 молодых специалистов на обучение в клинической ординатуре по следующим специальностям: сердечно - сосудистая хирургия (3), нейрохирургия (4),кардиология(1), генетика(1),торакальная хирургия(1)
Таблица 9
Количество молодых специалистов, прибывших в учреждения здравоохранения Забайкальского края за 2006-2010 гг.
№ п/п
Наиме-нование
2006
2007
2008
2009
2010
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
1
ЛПУ районов края
42
28,9
51
25,2
51
27,8
73
41
58
31,3
2
краевые ЛПУ
58
40
82
40,6
77
42
72
36,3
79
42,7
3
ЛПУ
г. Читы
45
31
69
34
55
30
53
26,7
48
26
ИТОГО:
145
202
183
-
198
-
185
-
Обеспеченность территории врачами, с учетом ведомственных учреждений, превышает средне - российский уровень и составляет 50.7 на 10 тыс. населения (в 2008г. - 50,1 на 10 тыс. населения).
Обеспеченность врачами в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения в 2009 году составила 41,7 на 10000 населения, средним медицинским персоналом 101,3 на 10000 населения.
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1: 2,4., в сельской местности на одного врача приходится 4 средних медицинских работника, в тоже время, показатель обеспеченности врачами ниже - 19,5 на 10000 населения.
Обеспеченность населения врачами основных специальностей соответствует показателям Сибирского Федерального округа и России, по ряду специальностей уровень обеспеченности ниже среднероссийского уровня: онкология(0,4),неврология(1,39),кардиология(0,51).
За последние годы в отрасли, в результате рационального использования имеющихся кадровых ресурсов, достигнуты российские показатели укомплектованности врачебных должностей и должностей среднего медперсонала.
В 2009 году показатель укомплектованности врачебными должностями составил 95,2% (в 2008 году - 94,3%). В разрезе учреждений здравоохранения данный показатель ниже в муниципальных учреждениях здравоохранения районов края - 91,6%, по сравнению с 2008 годом, он вырос на 3,6%.
Коэффициент совместительства врачей в среднем по краю - 1,5, в районах края- 1,6., что свидетельствует о недостаточном числе врачей ряда специальностей, в первую очередь, в первичном звене здравоохранения, особенно в сельской местности. Вместе с тем, высокий коэффициент совместительства обусловлен стремлением компенсировать недостаточный уровень заработной платы за счет более высокой нагрузки.
В Забайкальском крае последовательно развивается институт врачей общей практики, подготовлено 52 врача, работа которых организована в виде индивидуальной практики, 47(90,4%) из которых занято в сельской местности.
По состоянию на 01.01.2010г. врачи общей практики обслуживают 9% населения (2005г.-4,3%). Расширяется диапазон предоставляемых ими медицинских услуг за счет оказания многопрофильной первичной медицинской помощи. В структуре приема врача общей практики прием по смежным специальностям в 2009 году составил 22,3%, в том числе: заболеваниям ЛОР-органов-2,5%,неврологическим заболеваниям-15,4%,офтальмологическим-4%. Нагрузка на врача общей практики возросла с 14 до 18 посещений в день, в 2009 году в среднем составила 2667,9 посещений на 1 тыс. населения.
В ходе реализации национального проекта «Здоровье» на территории за 2006-2010 год в участковую службу прибыл 221 врач. Денежные выплаты в рамках проекта «Здоровье» стали дополнительным стимулирующим фактором в решении проблем дефицита кадров: укомплектованность врачей первичного звена достигла 96,7%, коэффициент совместительства на конец года составил 1,1.
По итогам 2009 года 59,3% врачей и 70,8% средних медицинских работников имеют квалификационную категорию (за 2008г. по СФО показатель аттестации врачей -59,6%, среднего мед. персонала -65,8%).
Структура распределения врачей по аттестационным категориям(2009г.):
Таблица 10
Категория
Забайкальский края
СФО
Высшая
1061(22,8%)
29,6%
Первая
1011(21,7%)
21,05%
Вторая
690(14,8%)
8,9%
Наибольший удельный вес врачей с высшей категорией работает в краевых учреждениях здравоохранения - 625 (59%), что обусловлено сосредоточением наиболее квалифицированного персонала, оказывающего специализированную медицинскую помощь населению на данном этапе.
Показатели аттестованности и сертификации специалистов отрасли в разрезе учреждений представлены в таблице:
Таблица 11
№ п/п
Наименование учреждения
Показатель аттестации врачей
Показатель аттестации среднего персонала
Показатель сертификации врачей
Показатель сертификации среднего персонала
1
Краевые ЛПУ
70,9
72,1
92,9
92,9
2
Районные ЛПУ
43,1
69,6
92,1
91,7
3
ЛПУ г. ЧИТА
59,0
72,3
95,4
95,4
4
ВСЕГО
59,1
70,8
93,4
92,6
По состоянию на 01.01.2010г. охват сертификацией составляет 93,4% среди врачей и 92,6% среди средних медицинских работников (за 2008г. по СФО показатель сертификации врачей - 85,4 и 83,4 среди средних медицинских работников).
В 2009 -2010г.г. на циклах повышения квалификации прошли обучение 2007 врачей и 6094 средних медицинских работника. Из общего количества проученных врачей - 1777 (88,5%) подготовлено на факультете последипломного образования ЧГМА, 230(11,4%) на центральных базах. Проведено 4 выездных цикла, с охватом 74 врача. 329 человек приняли участие в конференциях, съездах и совещаниях на центральных базах.
На территории Забайкальского края в реализации программы государственных гарантий в 2009 году участвовало 4185 врачей и 9722 средних медицинских работников.
При достаточно высоком уровне обеспеченности территории врачебными кадрами (50,7 на 10 тысяч населения, РФ-44,1) сохраняется диспропорция в распределении врачей между амбулаторно-поликлиническим и стационарным звеном.
Программа модернизации отрасли предусматривает внедрение порядков оказания медицинской помощи по отдельным видам и направлениям, с оптимизацией штатной численности и нагрузки для врачей, с учетом вновь вводимых учреждений в 2011-2012гг. предполагается увеличить штатную численность врачей порядка 900 единиц.
Расчетная потребность врачебных кадров на период 2011 г., с учетом внедрения порядков оказания медицинской помощи по отдельным направлениям, составляет 5217, в том числе для оказания амбулаторно-поликлинической помощи - 3037, стационарной - 2170, скорой медицинской помощи - 163. Дефицит потребности во врачебных кадрах составляет 623 врача (13,0% от общей расчетной потребности).
Таблица 12
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами
2009г
2010г
прогноз
2011г
прогноз
2012г
прогноз
-всего,
из них оказывающих:
623
13%
541
11,2%
311
5,4%
158
3,3%
амбулаторную медицинскую помощь
489
18,5%
446
16,8%
258
9,7%
133
5%
стационарную медицинскую помощь
99
4,9%
75
3,8%
43
2,1%
20
1%
скорую медицинскую помощь
35
20,6%
20
11,8%
10
5,9%
5
2,9%
Наибольшее количество врачей требуется в амбулаторное звено-489, что составляет 18,5 % от расчетной потребности, где наибольший дефицит отмечается по таким специальностям как терапия, кардиология, онкология, психиатрия-наркология, неврология. Укомплектование амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения врачами до расчетной потребности, позволит снизить коэффициент совместительства до 1.3 и обеспечить доступность оказания медицинской помощи населению. С учетом ежегодного притока молодых кадров в систему здравоохранения края, прогнозные значения снижения размера дефицита в 2011 и 2012 гг. составляют соответственно 311 и 158 врачей.
Задачей Министерства здравоохранения Забайкальского края на ближайшие годы увеличить число доезда молодых специалистов из числа выпускников Читинской государственной медицинской академии до 230, с преимущественным трудоустройством в амбулаторно-поликлиническую сеть, в том числе для работы в дневных стационарах всех типов.
План профессиональной подготовки врачей на период 2010-2012гг. разработан на основе заявок руководителей учреждений здравоохранения, согласован с главными специалистами министерства здравоохранения Забайкальского края.
С целью сбалансированности обеспеченности стационарного и амбулаторно-поликлинического звена планируется профессиональная переподготовка терапевтов стационарного звена по следующим специальностям: кардиология - 23 врача, ревматология - 15 врачей, гастроэнтерология - 8 врачей, пульмонология - 7 врачей.
Таблица 13
Подготовка и переподготовка врачебных кадров
Наименование
Численность врачей, прошедших повышение квалификации
Численность врачей, прошедших профессиональную переподготовку
2009 год факт
2010 год прогноз
2011 год прогноз
2012 год прогноз
2009 год факт
2010 год прогноз
2011 год прогноз
2012 год прогноз
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Врачи всех специально-стей
938
1023
1119
1124
33
150
246
319
Всего планируется обучить за период 2011-2012 гг. свыше 2000 врачей, 565 запланировано на профессиональную переподготовку.
Территориальная программа
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Забайкальского края
Государственные средства остаются основой финансирования отрасли. В 2010 году удельный вес расходов консолидированного бюджета края на здравоохранение в валовом региональном продукте составил 4,06 %, что ниже удельного веса 2009 года (4,6%) на 11,7 %.
Забайкальский край является дотационным регионом, собственные доходы бюджета в 2010г. составили 51%.
В 2010 году в Забайкальском крае в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и иных медицинских организациях в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края (далее - Территориальная программа) бесплатно получили стационарную медицинскую помощь 281,3 тыс. человек, медицинскую помощь в дневных стационарах - 63,4 тыс. человек. Общее число лиц, обслуженных скорой медицинской помощью, составило 343,8 тыс. человек, число обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения и на дому - 3 950,8 тыс. чел.
Расходы государственных источников финансового обеспечения Территориальной программы в 2010 году составили 9 059,3 млн. рублей и возросли в 2,2 раза по сравнению с 2005 годом (таблица 14). Увеличение расходов на финансирование Территориальной программы произошло за счет увеличения средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в 3,3 раза; средств консолидированного бюджета в 1,7 раза. Несмотря на увеличение финансовой наполняемости Территориальной программы, сохраняется её дефицит, который в 2010 году составил 30,1%.
Таблица 14
Фактическое финансовое обеспечение Территориальной программы за период с 2005 по 2010 гг.
(по источникам финансирования; млн. рублей)
Источники финансирования
2005 год
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.Консолидированный
бюджет (краевой бюджет и бюджеты муниципальных образований)
2 797,2
68,6
3 320,9
62,2
3 776,2
65,4
4 883,7
63,1
4 764,3
52,6
4788,8
52,9
2.Средства
системы ОМС
1 281,6
31,4
1 852,7
35,8
1 997,0
34,6
2 552,7
36,9
4 288,7
47,4
4270,5
47,1
Итого
4 078,8
100
5 173,6
100
5 773,2
100
7 736,4
100
9 053,0
100
9059,3
100
В 2010 году впервые финансовое обеспечение Территориальной программы по расходам системы обязательного медицинского страхования (4 270,5 млн. руб.) приблизилось к расходам консолидированного бюджета (4 788,8 млн. руб.).
В 2010 году показатель подушевого финансового обеспечения Территориальной программы составил 8 110,1 рублей (с учетом районного коэффициента) и равен 70% от норматива (11604,3). За период с 2005 по 2010 год фактическое подушевое финансирование увеличилось в 2 раза.
Основная причина невыполнения подушевых нормативов Территориальной программы связана с недостаточным выделенным бюджетом края средств на страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения. В 2010 году на страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения было выделено 385,1 млн. рублей или 11,6 % от потребности. Размер страховых взносов на ОМС неработающего населения в расчете на 1 человека в 2010 году составил 344,8 рублей, норматив при этом 2 974,3 рубля.
Фактические объемы медицинской помощи, предоставляемой населению по условиям ее оказания в рамках Территориальной программы за период 2005-2010 гг., представлены в таблице.
Таблица 15
Объемы медицинской помощи по условиям ее предоставления
в рамках Территориальной программы за период с 2005 по 2010 гг.
(на одного жителя в год; по данным статистической формы № 62)
Условия оказания медицинской
помощи
Единица
измерения
Фактически выполнено в
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
А
1
2
3
4
5
6
7
1. Скорая медицинская помощь
вызов
0,285
0,294
0,298
0,312
0,314
0,304
2. Амбулаторная
медицинская помощь
посещение
8,819
9,106
9,421
9,445
9,748
9,727
3. Стационарная медицинская помощь
койко-день
4,018
3,715
3,690
3,971
3,643
3,400
4. Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов
пациенто-день
0,488
0,488
0,440
0,435
0,497
0,556
Отмечается позитивная тенденция к дальнейшему увеличению объемов амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя с 8,819 в 2005 г. до 9,727 в 2010 г. (на 10,3%). Фактические выполненные объемы по амбулаторной медицинской помощи с 2007 года в крае превышают федеральный норматив (9,198 посещений на 1 жителя) на 6,0 %, и среднероссийское значение (9,314 посещений на 1 жителя) на 4,4%.
Ниже среднероссийского значения на 2,4 % остается показатель работы дневных стационаров. В 2011-2012 г.г. в рамках реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения края будет усилена работа по развитию стационарозамещающих технологий.
Высокими остаются объемы стационарной медицинской помощи в расчете на одного жителя. Вместе с тем, в 2010 году объем медицинской помощи, оказанной в круглосуточных стационарах (3,400 койко-дня), ниже показателя 2005 года (4,018 койко-дня на 1 жителя) на 15,4 %, но превышает федеральный норматив (2,780 койко-дня в 2010 году) на 22,3 %, что обусловлено избыточным коечным фондом в сравнении с нормативными показателями. В сравнении со среднероссийским показателем в 2009 году (2,828 койко-дня) превышение числа койко-дней на 1 жителя в 2010 году составляет 20,2%.
В 2010 году число вызовов на 1 жителя остается стабильным и не превышает федеральный норматив.
Таблица 16
Финансовое обеспечение Территориальной программы в 2005-2010 гг. по условиям предоставления медицинской помощи, рублей
(в расчете на единицу объема медицинской помощи; по данным статистической формы № 62)
Условия предоставления медицинской помощи
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
А
1
2
3
4
5
6
1.Скорая медицинская помощь
696,5
1110,4
1289,1
1466,8
1747,0
1727,4
2.Амбулаторная медицинская помощь
108,5
143,4
159,3
206,4
221,0
237,2
3.Стационарная медицинская помощь
528,2
744,7
842,4
1082,1
1354,3
1404,0
4. Медицинская помощь в
дневных стационарах
216,4
294,2
331,4
359,9
430,1
420,8
Фактические стоимости единиц объемов медицинской помощи в 2010 году в сравнении с 2008 годом выглядят следующим образом:
- по скорой медицинской помощи стоимость снизилась на 1,1%;
- по стационарной медицинской помощи увеличилась на 3,7%;
- по амбулаторно-поликлинической помощи увеличилась на 7,3%;
- по медицинской помощи в дневных стационара снизилась на 2,2%.
Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи в 2010 году составила 1727,4 рубля при нормативе, утвержденным в Территориальной программе, 2 599 рублей (66,5 % от норматива); одного пациенто-дня в дневных стационарах - 420,8 рублей при нормативе 726,0 рублей (58 %); одного койко-дня в круглосуточном стационаре - 1404,0 рубля при нормативе 2098,0 рублей (66,9%); одного посещения - 237,2 рубля при нормативе 331,0 рубль (71,7%).
Стоимость лечения в стационаре одного больного в 2010 году составила в среднем 18 954,0 рубля, что выше соответствующего показателя 2005 года (7 637,0 руб.) в 2,5 раза, средняя стоимость одного койко-дня составила 1404,0 рубля (в 2005 г. - 528,2 рубля). Среднероссийский показатель лечения в стационаре одного больного в 2009 году составил 16106,0 рублей, что ниже показателя по краю в 2010 году на 15%.
Средняя стоимость одного посещения в 2010 году составила 237,2 рублей (в 2005 г. - 108,5 рублей), что выше среднероссийского значения (204,1 рубля) на 16,2 %.
Средняя стоимость одного пациенто-дня в дневном стационаре в 2010 году составила 420,8 рубля (в 2005 году - 216,4 рубля), что выше среднероссийского значения (323,5 рубля) на 30%.
Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи в 2010 году составил 1727,4 рубля (в 2005 г. - 696,5 рублей), что выше среднероссийского значения (1 280,9 рублей) на 34,9%.
Несмотря на увеличение фактических показателей стоимости единиц объемов медицинской помощи в 2010 году, по всем видам медицинской помощи, они остаются ниже нормативов утвержденных в Территориальной программе. Невыполнение нормативов стоимости по видам медицинской помощи обусловлено ежегодным дефицитом Территориальной программы в размере 25-32%.
Учитывая решение Читинского областного суда от 24 августа 2009 года по гражданскому делу № 3-48/2009, а также определение Верховного Суда Российской Федерации от 18 ноября 2009 года по гражданскому делу № 72-Г09-14 в 2010 году средства на реализацию Территориальной программы утверждены в соответствии с расчетной потребностью и составляют 12 962,3 млн. руб.:
- из средств консолидированного бюджета - 6 068,7 млн. рублей;
- из средств обязательного медицинского страхования - 6 893,6 млн. рублей.
Объемы медицинской помощи на 2010 год так же утверждены в соответствии с федеральными нормативами.
Исполнение Территориальной программы по итогам 2010 года составило 9059,3 млн. руб. (69,9 % от утвержденной стоимости), в том числе:
из средств консолидированного бюджета - 4 788,8 млн. руб. (79,0% от утвержденной стоимости по бюджету);
из средств обязательного медицинского страхования - 4 270,5 млн. руб. (61,9 % от утвержденной стоимости по ОМС).
Расчетный дефицит финансирования Территориальной программы в 2010 году составляет 3903,0 млн. руб. или 30,1%. В целях покрытия дефицита программы ОМС в 2011 году на 45,7 % увеличены платежи из краевого бюджета на страхование неработающего населения и составят 561,0 млн. руб. (расчетный размер взносов на ОМС неработающего населения с учетом районного коэффициента для края составляет на 2011 год 2628,8 млн. руб.)
На плановый период 2011-2012 г.г. расчетная стоимость Территориальной программы составляет 12 952,6 млн. рублей ежегодно. Ожидаемое финансирование Территориальной программы в 2011 году составит- 10 028,15 млн. руб. или 77,4% от расчетной стоимости; в 2012 году - 10 698,8 млн. руб. или 82,6%.
К 2012 году ожидается снижение дефицита финансирования Территориальной программы до 17,4% за счет увеличения текущих расходов, роста страховых взносов (начислений на оплату труда) с 26,2% до 34,2% с 01.01.2011г. и за счет увеличения страховых взносов на обязательное медицинское страхование, зачисляемых в бюджет территориального фонда ОМС.
Для поэтапного перехода финансирования здравоохранения края через систему ОМС планируется:
1. Создание органа оперативного управления процессом перехода (комиссии), включающего в себя представителей: администрации субъекта Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Территориального фонда ОМС, страховых медицинских организаций, органов управления здравоохранением муниципальных образований, медицинских учреждений и других субъектов ОМС. Комиссия на всех этапах процесса перехода на одноканальное финансирование создает рабочие группы по различным направлениям деятельности.
2. Анализ текущей ситуации на основе ситуационных факторов, влияющих на выбор модели перехода к одноканальному финансированию:
- уровень финансового обеспечения;
- наличие избыточных стационарных мощностей;
- методы оплаты медицинской помощи и т.д.
3. Выбор компонентов перехода на одноканальное финансирование:
- состав медицинских учреждений;
- этапность;
-состав статей;
- тарифы.
4. Мониторинг процесса перехода на одноканальное финансирование.
В 2010 году проведена подготовительная работа по переходу на оплату стационарной помощи по законченному случаю. С января 2011г. в пилотном режиме в ЛПУ края внедряется способ оплаты медицинской помощи по законченному случаю. В 2012г. планируется внедрение подушевого финансировании амбулаторной медицинской помощи в учреждениях края. В крае отмечается несбалансированность видов медицинской помощи (превышение нормативов койко-дня и невыполнение нормативов пациенто-дней в дневных стационарах на 1 жителя). Для сбалансированности видов медицинской помощи в рамках территориальной программы госгарантий планируется увеличение стоимости пациента-дня при оказании стационар-замещающей медицинской помощи. В 2011 году Минздравом края и ТФОМС будет ужесточен контроль за выполнением лечебными учреждениями муниципального заказа в части оказания стационарной помощи населения края.
В 2011 году работа среднего медицинского персонала ведущего самостоятельно амбулаторный прием будет оплачиваться ТФОМС, а также будет оплачиваться оказание медицинской помощи в отделениях неотложной медицинской помощи при амбулаторно - поликлинических учреждениях.
Удовлетворенность граждан качеством оказания медицинской помощи
Внедрение стандартов, мониторинг их применения на уровне учреждений здравоохранения позволяют не только обеспечить оказание медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента на основе применения единых методик диагностики и лечения заболеваний, но и защитить права пациента и медицинского работника при возникновении конфликтных ситуаций.
Отличительной чертой медицинской деятельности является наличие у пациентов потенциальных оснований для неудовлетворенности оказанной им медицинской помощью. Минимальное отступление от ожидаемых пациентом результатов способно породить конфликт в данной сфере, и как следствие, обращение граждан в различные инстанции с предложениями, заявлениями, жалобами и ходатайствами. Неудовлетворенность может касаться как процесса оказания медицинской помощи, так и её результатом.
Таблица 17
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Наименование показателя
2005
2006
2007
2008
2009
1 полугодие 2010
Удовлетворенность медицинской помощью
Нет данных
Нет
данных
25.1%
24.3%
28.6%
26%
Количество поступивших жалоб, из них
361
105
126
166
162
93
обоснованных
80
(22%)
29
(28%)
36
(28.6%)
53
(32%)
30
(18%)
28
(30%)
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб
36
105
126
166
162
114*
*При указании в обращении нескольких медицинских организаций, проверки проводятся в каждом отдельно взятом учреждении здравоохранения (согласно Федеральному Закону от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»).
Удовлетворенность граждан качеством оказания медицинской помощи на территории края в 2009г. составляет 28,6 %.
Прогнозируемый уровень удовлетворенности населения Забайкальского края качеством медицинской помощи на конец текущего года - 32 %, на 2011 год - 35 %, на 2012 год - 36 %.
Организация работы по рассмотрению обращений граждан является средством обратной связи, без которой невозможно эффективное управление.
Количество обращений, в т.ч. жалоб от граждан учитывается при ранжировании ЛПУ края, как один из показателей, определяющих эффективность работы учреждений здравоохранения.
Таблица 18
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Поступило обращений всего:
403
399
386
в т.ч. жалоб:
126
166
162
из них:
по факту смерти
16
29
23
на качество лечения
18
17
18
На действия медицинских работников
31
32
55
Рассмотрено по срокам:
До 30 дней
399
320
386
Вынесено взысканий
44(35%)
64(39%)
52(30)
Освобождены от занимаемой должности
3
2
2
Передано материалов в прокуратуру
4
0
1
Прочие
-
5 (3%)
4
Показатель количества обращений на 100 тыс. населения
36,2
35,6
34,6
Показатель количества жалоб на 100 тыс. населения
11,3
14,8
14,5
Показатель жалоб на 100 тыс. населения по РФ за 2005 год - 18.0
Из общего количества обращений граждан, поступивших в 2009г. и подлежавших рассмотрению в Министерстве здравоохранения на 6% уменьшился удельный вес жалоб в сравнении с 2008 (51% (166), в 2009г. - 42% (162), из них:
-52% составили обращения граждан, которые содержат просьбу оказать материальную помощь, содействие в лечении и лекарственном обеспечении.
-2% (8 обращений), связаны с оказанием медицинской помощи и проводимыми мероприятиями в период эпидемии высокопатогенного гриппа А (Н1№ 1) 09.
-1,5% (6 обращений) по поводу проводимых в муниципальных районах Забайкальского края мероприятий по реструктуризации коечного фонда.
Количество жалоб на действия медицинских работников возросло на 15% в сравнении с 2008годом, что отражает все большую возлагаемую населением на медицинских работников персональную ответственность.
18% (30 жалоб) - признаны обоснованными.
С целью снижения обращений граждан на некачественное оказание медицинской помощи и повышения удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи Министерство здравоохранения Забайкальского края планирует:
-обеспечить организацию оказания медицинской помощи населению в соответствии с федеральными (при их отсутствии - краевыми) стандартами в сфере здравоохранения;
-усилить контроль за исполнением переданных полномочий в области охраны здоровья граждан, определенные Федеральным законом от 29.12.06г. № 258-ФЗ.
В Министерстве здравоохранения Забайкальского края организован личный прием Министром здравоохранения Б.П.Сормолотовым, работает телефон «горячей линии», на сайте Министерства доступна электронная форма для обращений граждан, рассмотрение обращений граждан проводится комиссионно, ответы заявителям направляются в установленные законом сроки.
При анализе письменных обращений граждан по вопросам организации и качества оказываемой медицинской помощи выявлено, что основной причиной обращений граждан является недостаточный контроль непосредственно в медицинских организациях вопросов организации и качества медицинской помощи.
В 2011-2012 годах планируется организация социологических исследований удовлетворенности пациентов медицинской помощью.
В части работы с обращениями граждан непосредственно в медицинских организациях планируется:
- усилить контроль качества оказания медицинской помощи населению со стороны администраций учреждений здравоохранения всех уровней;
- оптимизировать деятельность врачебной комиссии медицинской организации (приказ Минздравсоцразвития России от 24.09.2008 года № 513н) с организацией участия ВК в рассмотрении обращений граждане;
- обеспечить работу с обращениями граждан непосредственно в учреждениях здравоохранения;
- в полном объеме исполнять требования ФЗ № 59 от 02.05.2006 года «О порядке рассмотрения обращений граждан»;
- повысить персональную ответственность руководителей учреждений здравоохранения за проведение работы с обращениями граждан, соблюдение порядка их рассмотрения, и принятие необходимых мер по снижению числа обоснованных жалоб, с дальнейшей оценкой эффективности принимаемых мер;
- в учреждениях здравоохранения края необходимо обеспечить граждан доступной, достоверной информацией о медицинских услугах, порядке и условиях их предоставления, а также о порядке рассмотрения обращений граждан с указанием конкретных лиц, ответственных за данный раздел работы;
- обеспечить наличие разрешений Министерства здравоохранения края на оказание платных медицинских услуг, обеспечить контроль за их предоставлением;
- в учреждениях здравоохранения края не допускать предоставление за плату медицинских услуг, которые гарантированы территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению;
- оформление платных медицинских услуг проводить в соответствии с требованиями действующего законодательства, оформить информационные стенды для потребителей платных медицинских услуг.
Программой госгарантий установлены сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных:
- в амбулаторно-поликлинических учреждениях: приём к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому - осуществляется в день обращения, приём к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных;
- в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1-го месяца.
Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Забайкальского края
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории края сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Третий уровень представлен центральными районными больницами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую педиатрическую службу, врачей специалистов (офтальмолога, хирурга, невролога, эндокринолога, отоларинголога, уролога), кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, кабинет функциональной диагностики школы здоровья, лабораторную диагностику, дневные стационары. Состав врачей-специалистов определяется в зависимости от уровня и структуры заболеваемости населения, прикрепленного к ЛПУ с целью профилактики суицидальных состояний в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 года № 1270-р об одобрении Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года; приказом Минздрава РФ от 06.05.1998 г. № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями суицидальным поведением» (вместе с «Методическими рекомендациями по организации региональной суицидологической службы», положениями «Об отделении «Телефон доверия», «О кабинете социально-психологической помощи», «Об отделении кризисных состояний») в учреждениях первичного звена будут развернуты кабинеты (отделения) кризисных состояний, кабинеты социально-психологической помощи, отделения «Телефон доверия». В 2011 году планируется развитие оказания неотложной помощи и стационарозамещающих технологий в амбулаторных учреждениях.
Второй уровень представлен городскими поликлиниками и межтерриториальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В них широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию. Будут внедряться мероприятия по экстренной неотложной медицинской помощи при амбулаторной службе.
Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в краевых (взрослом и детском) консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Медицинская помощь оказывается в амбулаторных центрах хирургии, дневных стационарах и центрах здоровья. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность Центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов в ЛПУ первого уровня по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению края. Сеть амбулаторной службы в крае, сформировавшаяся в трех уровнях, на 01.01.2011 г. представлена 570 лечебными учреждениями, с их подразделениями: из них - 450 ФАПов, поликлинических подразделений ЛПУ - 52, диспансеров - 7, самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений - 20, диагностических центров - 2.
Плановая мощность амбулаторной службы края - 24 333 посещений в смену, что составляет 217,8 на 10 тыс. населения (РФ - 228,6). Материальная база большинства амбулаторно-поликлинических учреждений удовлетворительная, оснащены медицинским оборудованием и компьютерами.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях (АПУ) прием ведется по 45 специальностям, в т.ч. терапевтического профиля - 12.
В АПУ края работают 2 184 физических лиц врачей (2009г.- 2 200), 4 275 — среднего мед.персонала (2009г.- 4 168). Коэффициент совместительства врачей АПУ в среднем по краю составил 1,42 , среднего м/п - 1,33.
Таблица 19
Показатели работы амбулаторно-поликлинической службы
Показатель
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Число амбулаторных посещений
9 819 153
10 030 156
10 280 889
10 948 604
11 323 295
В т.ч. посещений в поликлинике
8 257 725
8 373 978
8 616 279
9 093 543
9 964 767
посещений на дому
690 972
797 317
805 895
903 350
914 853
посещений к стоматологам
807 850
809 487
809 284
901 200
902 300
в кабинетах платных услуг
62 606
49 374
4 9431
50 531
51 375
Количество посещений на 1 жителя в год
8,77
8,98
9,2
9,5
9,8
Удельный вес посещений по поводу профосмотров, %
49
41
40
50
52
Объем помощи на дому, %
7,7
8,7
8,6
8,7
8,9
Охват профосмотрами подлежащего взрослого населения, %
84,8
86,5
91,5
92,5
93,2
Охват подлежащего работающего населения дополнительной диспансеризацией в рамках ПНП «Здоровье», %
98
95,1
100
100
100
Охват м/о участников и инвалидов ВОВ, воинов-интернационалистов, %
96,2
94,7
90,1
92,1
93,4
Охват населения ФЛГ- обследованием, %
76,7
77,3
77,5
80
82
Заболеваемость по обращаемости на 1000 взрослого населения
1 145,4
1 214,2
1 208,9
1 374,2
1 450,1
Впервые выявленная заболеваемость на 1 000 взрослого населения
419,7
468,8
455
501
591,3
Состоит на «Д» учете на 1000 взрослого населения
358
378,2
378,4
405,2
486,1
Функция врачебной должности в среднем по ЛПУ
5 100
5 000
4 900
5 230
6 450
Число мест дневных стационаров при больницах и АПУ всего / на 10 тыс. населения
1 653 /
14,8
1 804 /
16
1 993 /
17,8
2 444/
21,8
2 774/
22
В т.ч. мест ДС при АПУ
573 /
5,1
580 /
5,2
778 /
6,97
981/
8,7
1 020/
9,1
Уровень госпитализаций в ДС на 100 человек
4,1
4,7
5,3
5,0
4,7
Количество пациенто-дней в дневном стационаре всего / на 1 жителя в год
0,41
0,47
0,53
0,59
0,59
В т.ч. пациенто-дней в ДС по ОМС на 1 жителя в год
0,36
0,43
0,49
0,49
0,49
Число лабораторных исследований на 100 амбулаторных посещений
245
258
272,9
310,1
330,4
Число рентген-исследований на 100 посещений
5,7
6,08
6,64
7,1
7,5
Число исследований по функциональной диагностике на 100 посещений
6,1
6,0
6,6
6,9
7,2
На протяжении 5 лет в крае отмечается рост числа амбулаторных посещений с 9,1 млн. в 2006г. до 10,28 млн. в 2010г.
Число посещений в поликлинике на 1 жителя в год увеличилось до 9,2. Число посещений к врачам на 1 жителя в год в сельском здравоохранении в 2010г. увеличилось до 6,2 (2009г.-5,8) и выше показателей по РФ (3,5) и СФО (3,7).
В структуре амбулаторных посещений 79,5% составили посещения по ОМС (2009г.- 75%), 15%- по бюджету (2009г.- 19%), 5,5% - на платной основе (2009г.- 6%).
Удельный вес профосмотров - 40% (2009г.- 41%, РФ - 32%, СФО- 36%).
Объем помощи на дому - 8,6 % (2009г.- 8,7%, норматив - 10%).
Функция врачебной должности по краю составила 4900 при плане 5500. План посещений выполнен на 91%.
Профилактические осмотры
Охват профосмотрами подлежащего взрослого населения составил 91,5% (2009г.- 86,5%). С учетом дополнительной диспансеризации работающих граждан и периодических медицинских осмотров, профилактическими осмотрами в 2010г. охвачено 285 тыс. человек (30% от взрослого населения), в том числе проведена дополнительная диспансеризация в рамках ПНП «Здоровье» 27353 гражданам - 100% от утвержденного плана. 65% от числа работающих граждан прошли дополнительную диспансеризацию в рамках ПНП.
Реструктуризация коечного фонда круглосуточных стационаров, ограничение финансовых возможностей значительной части из них обуславливает необходимость развития стационарзамещающих форм оказания медицинской помощи населению. В связи с этим особую актуальность приобретает расширение возможностей учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
В 2010 году в ЛПУ края функционировало 1993 коек дневного пребывания, из них 1215 (61%) были развернуты в 98 больничных учреждениях и их подразделениях, 778 - в 78 амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях. Стационары на дому в 2010 году организованы в 46 учреждениях. Медицинскую помощь в дневных стационарах в 2010 году получили около 60 тыс. больных.
Число коек в дневных стационарах по состоянию на 31.12.2010г. увеличилось на 21,3%, составив 1993 коек, обеспеченность койками дневных стационаров составила 17,8 в расчете на 10 тыс. населения.
Число пациенто-дней в дневных стационарах увеличилось до 0,53 на 1 жителя в год (2009г.- 0,47), но по-прежнему ниже норматива Тер. ПГГ (0,59). Число пациенто-дней в ДС по ОМС увеличилось до 0,49 (2009г.- 0,43) и соответствует нормативу Тер. ПГГ (0,49).
Уровень госпитализации в дневные стационары увеличился до 5,3 на 100 человек населения (2009г.- 4,7), что выше показателей по РФ (3,9) и СФО (4,3).
В крае отмечается положительная динамика показателей работы дневных стационаров. С учетом дисбаланса объемов и видов медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий (превышение объемов стационарной помощи и недостаток объемов по стацинарозамещающей помощи) будут приняты все необходимые меры по увеличению объемов оказания стационарозамещающим видам медицинской помощи. В 2011 году оплата лечения в дневных стационарах будет производиться по полной стоимости тарифа по ОМС. Планируется в 2011 году довести объем оказания медицинской помощи по дневным стационарам до норматива (0,590) на 1 жителя в год (факт 2010 года - 0,530).
В рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и среднему медицинскому персоналу, работающему с ними. В том числе, структура расходов предполагает направление до 30% средств на приобретение расходных материалов для оказания амбулаторной медицинской помощи.
В рамках данного направления Программы планируется реализация мероприятий по подготовке включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения. В 2010 году в учреждениях здравоохранения первичную медико-санитарную помощь в участковом звене оказывали 533 врачей и 606 медицинских сестер. На осуществление дополнительных выплат врачам и медицинским сестрам участкового звена в 2010 году направлено 216,0 млн. рублей, в том числе из краевого бюджета - 23,7 млн. рублей. Медицинскую помощь на ФАП в 2010 году оказывали 529 медицинских работников, скорую медицинскую помощь - 707 медицинских работников. На осуществление дополнительных выплат медицинскому персоналу ФАП и СМП в 2010 году направлено 109,9 млн. рублей, в том числе из краевого бюджета - 12,1 млн. рублей.
Таблица 20
№
Наименование
2010 год
2011 год (прогноз)
2013 год (прогноз)
1
Врачи участковые, чел.
533
565
573
2
Медицинские сестры участковые, чел.
606
620
620
3
Финансирование, млн. рублей
216,0
239,0
242,0
4
Медицинские работники ФАП, чел.
529
540
555
5
Сотрудники СМП, чел.
707
715
715
6
Финансирование, млн. рублей
109,9
119,0
122,0
7
Итого, млн. рублей
325,9
358,0
364,0
Профилактические осмотры, в т.ч. диспансеризация взрослого населения, работа центров здоровья являются одной из форм работы амбулаторной службы, позволяющей выявлять хронические и острые заболевания на ранних стадиях.
За 2009-2010 годы дополнительной диспансеризацией охвачены 62,5 тыс.человек. Доля граждан I и II групп здоровья, т.е.практически здоровых граждан и граждан с риском развития заболеваний, составила 52% и 51% соответственно; с III группой здоровья - 46 и 48% соответственно.
Доля впервые зарегистрированный заболеваний составила в 2009г. - 45%, в 2010г. - 41%.
Структура впервые выявленных заболеваний представлена следующим образом:
1 место - заболевания системы кровообращения (2009г. - 19.2%, 2010г. - 17,5%);
2 место - болезни глаза и его придаточного аппарата (2009г. - 17,8%, 2020г. - 16%);
3 место - болезни костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата - 13% (2009-2010гг);
4 место - болезни эндокринной системы (2009г. - 12,8%, 2010г. - 12,6%) ;
5 место - болезни мочеполовой системы - 2009г. - 8,7%, 2010г. - 11%.
По результатам дополнительной диспансеризации в 2010году выявлено 9 больных со злокачественными заболеваниями (2009г. - 12 больных); 1 случай туберкулеза (2009г. - 7 случаев); 68 больных сахарным диабетом (2009г. - 92 больных); 1006 больных с артериальной гипертонией (2009г. - 1618).
По результатам дополнительной диспансеризации за 2009-2010гг. работающие граждане на руки получили 64914 «Паспортов здоровья» или 99% от всех завершивших диспансеризацию.
Гражданам, отнесенным к I и II групп здоровья, в «Паспорте здоровья» указаны рекомендации по сохранению здорового образу жизни, рекомендовано посещение «Центров здоровья» (в крае развернуто пять центров здоровья)
35% граждан, у которых в период проведения дополнительной диспансеризации впервые диагностированы заболевания, взяты под диспансерное наблюдение соответствующими специалистами.
Планируется осуществление мероприятий по подготовке к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительной диспансеризации работающих граждан. Исходя из численности работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации, и утверждённой на 2010 год стоимости тарифа законченного случая диспансеризации (1042 рубля в 2010 году) для включения с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования мероприятий по финансовому обеспечению проведения дополнительной диспансеризации 35 тысяч работающих граждан потребуется 36,5 млн. рублей.
В целях эффективного использования ресурсов в рамках Программы планируется провести перераспределение объёмов медицинской помощи с поэтапной передачей части объёмов неотложной медицинской помощи на амбулаторный этап:
- В 2011 году в 5-ти лечебных учреждениях - 3-х городских поликлиниках и 2-х ЦРБ, открываются отделения неотложной помощи.
- В 2012 году отделения будут открыты в поликлинических отделениях ЦРБ населения свыше 30 тыс. чел.
Оказание неотложной медицинской помощи будет осуществляться с 14.00 до 22.00 часов.
В поликлиниках будет организована деятельность кабинета (пункта) неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи с СМП. Прием вызовов и передача их выездной бригаде осуществляется диспетчером.
В ЛПУ будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов и МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и связи с выездной бригадой, приобретен санитарный транспорт для оказания неотложной медицинской помощи
Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику осуществляет: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний, вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).
Все врачи (участковые терапевты, участковые педиатры) и фельдшера, задействованные в оказании неотложной помощи, обучены на базе ФПК и ППС Читинской государственной медицинской Академии.
Население приписного участка будет информировано о порядке оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике, правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем поводов для вызова.
В результате организации оказания неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях планируется уменьшение количества выполненных вызовов по неотложным поводам скорой медицинской помощью, а также к пациентам с хроническими заболеваниями на 17%.
Доступность медицинской помощи гражданам старших возрастных групп
В Забайкальском крае на 01.01.2011г. проживает 1117,0 тысяч человек, доля лиц старше трудоспособного возраста составляет 16,3% (181,8 тыс.чел.). За последние 3 года (2008-2010гг.) количество лиц пожилого и старческого возраста увеличилось на 8,5 тыс.человек.
Наибольшая доля лиц пожилого контингента приходится на возраст 70 лет и старше - 40,5%, затем на возраст 60-64 года - 23,7%, 65-69 лет - 13,6%. Средняя ожидаемая продолжительность жизни в Забайкальском крае в 2009 году составила 64,7 лет (для мужчин-58,8, для женщин-71,0), что меньше общероссийских показателей (68,7; 62,8; 74,9 лет соответственно).
В структуре заболеваемости пациентов пожилого возраста преобладают болезни системы кровообращения (29,3%), на втором месте - возрастные заболевания глаз - 12,5%, на третьем месте - заболевания органов дыхания (9,6%).
Среди всех больных, пролеченных в стационаре, доля больных старше трудоспособного возраста составляет - 27,5%. В структуре заболеваемости на первом месте болезни системы кровообращения (38,3%), на втором месте - болезни органов дыхания (11,2%), на третьем месте - болезни органов пищеварения (8,3%).
Медицинская помощь пожилым людям в Забайкальском крае оказывается во всех общесоматических и специализированных лечебно-профилактических учреждениях.
В амбулаторно-поликлинической сети основную часть работы по организации этой помощи выполняет участковый терапевт, обеспечивающий на поликлиническом уровне первичную и специализированную помощь, а также лабораторные, рентгенологические и прочие диагностические, лечебные и реабилитационные виды обслуживания пожилых людей.
В связи с постарением населения вся деятельность участковых врачей имеет ярко выраженный гериатрический характер, поэтому участковая служба должна иметь усовершенствование или специализацию по гериатрии.
В связи с возрастными особенностями заболеваний возникает необходимость активного медицинского наблюдения и патронажа престарелых пациентов, приближение медицинской помощи к месту их проживания.
Активное медицинское обслуживание престарелых граждан на дому является более экономичным в кадровом и финансовом отношениях .
Поэтому в поликлиниках края развиваются стационар-замещающие технологии, такие как стационар на дому для маломобильных пациентов, пациентов с декомпенсированной патологией, в некоторых случаях и в терминальной стадии различных соматических заболеваний. Чаще всего стационар на дому организует и обслуживает терапевтическая бригада в составе врача и медицинских сестёр.
Во всех поликлиниках края осуществляется долговременная медицинская помощь на дому маломобильным пациентам в виде патронажа медицинскими сёстрами.
Ко Дню пожилого человека организуются комплексные медицинские осмотры этой категории граждан.
Особое внимание при обслуживании пожилых граждан уделяется инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, труженикам тыла, вдовам погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны. В течение 2010 года осмотрено 5533 ветерана и участников ВОВ, а также супругов погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ, из них 2213 человек или 40% было осмотрено на дому, остальные - в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в стационаре пролечено около 700 человек (13%). Стационарную медицинскую помощь УВОВ и ИВОВ получают в учреждениях здравоохранения по месту жительства, так и в ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
По результатам углубленных медицинских осмотров у ветеранов ВОВ в среднем зарегистрировано 5-6 заболеваний, всего впервые выявлено - 3049 заболеваний. В структуре впервые выявленной патологии превалируют болезни глаз - 21%,на втором месте болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 12%, на третьем - болезни системы кровообращения - 11%.
Во всех поликлиниках края создан регистр ветеранов войн и им обеспечен внеочередной приём. Ежегодно данному контингенту проводится углубленная диспансеризация.
Охвачены комплексными медосмотрами:
2008г. 2009г. 2010г.
ИВОВ 99,8% 99,5% 99,7%
УВОВ 99,6% 99,7% 99.9%
В 2010 году стационарное лечение получили 201548 больных, из них 55455 больных, (27,5%) старше трудоспособного возраста, в том числе в госпитале для ветеранов войн 2080 пожилых больных, в геронтологическом отделении КБВЛ № 4 - 1056 человек.
С 2001 года работает геронтологическое отделение КБВЛ № 4 на 40 коек, где ежегодно получают восстановительное лечение около 1 тысячи пациентов старших возрастных групп, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, заболеваниями костно-мышечной системы.
1. Усиление ориентации на кратковременное интенсивное лечение в общих профильных стационарах с последующим долечиванием, в специальных гериатрических структурах, в амбулаторных условиях на дому.
2. Развитие форм специализированной помощи, как отделения долговременного пребывания с элементами хосписного обслуживания для геронтологических больных.
3. Экономически выгодным является создание дневных гериатрических стационаров, стационаров на дому.
4. Необходимо, также интегрирование медицинской и социальной помощи для создания стандартов гарантированного уровня и объёмов гериатрической помощи населению.
Совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению
На территории Забайкальского края на 01.01.11г. было развернуто 450 фельдшерско-акушерских пункта с численностью обслуживаемого населения - 204.8 тыс. человек, 48.4% от сельского населения края (410157 чел.), 18% от населения края. В среднем на один пункт приходится - 457 жителей. Из 31 района края в шести численность населения на 1 ФАП менее 300 человек.
91% ФАПов укомплектованы физическими лицами, не укомплектованы собственными штатами 40 ФАПов (в 15 районах), из которых 54% обслуживаются совместителями из других сел. Квалификационные категории имеют 72% фельдшеров ФАПов, 65% - акушерок и 51% медсестер ФАПов.
259 ФАПов (57,6%) нуждаются в капитальном ремонте, из них в рамках Программы модернизации будет отремонтировано 95% ФАПов, телефонизированы 67% (301 ФАП) с учетом сотовой и стационарной телефонной связи.
Ежегодно увеличивается количество посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных. Подворовыми обходами в 2010 году охвачено около 300 000 человек. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь.
Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются на ФАП для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
В соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально-значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками 403 фельдшерско - акушерских пунктов.
Дополнительное профессиональное образование получили 320 фельдшеров по правилам отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в обособленных подразделениях (амбулатории, фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, отделения общей врачебной практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.
Общеврачебные практики
Общеврачебные практики составляют неотъемлемую часть здравоохранения Забайкальского края, являясь связующим звеном между прикреплённым населением и учреждениями системы здравоохранения. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития России от 24.12.2010 г. № 1183 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля» на врачей общей практики (далее - ВОП) возлагаются функции по диагностике заболеваний и оказанию медицинской помощи больным на основе действующих стандартов медицинской помощи, диспансеризации и вакцинации населения, санитарно-гигиеническому просвещению среди прикреплённого населения, мониторированию и анализу основных медико-статистических показателей и др. Таким образом, ВОП оказывает комплексную помощь каждому отдельному пациенту и при необходимости организует другой медицинский персонал для оказания медицинской помощи.
В 2010 году в крае осуществляют свою деятельность 273 участковых терапевта и 53 врача общей врачебной практики.
В целях обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи жителям сельских населённых пунктов врачи ОВП осуществляют свою деятельность преимущественно в сельской местности. Из 53 врачей 49 врачей общей врачебной практики работают в сельской местности, для них развернуты офисы общей врачебной практики на базе участковых больниц и сельских врачебных амбулаторий. В г.Чите на базе одной из городских поликлиник организовано отделение ВОП с четырьмя врачами общей врачебной практики.
Результаты работы общеврачебных практик при оказании первичной медико-санитарной помощи:
- удельный вес пациентов, направленных на консультацию к узким специалистам снизился на 8% по сравнению с 2009 годом, не превышает 30%,
- снизился уровень госпитализации населения и в 2010 составил 177 на 1000 человек (при нормативе 240);
- количество больных, находящихся под диспансерным наблюдением на 1 врачебном участке ВОП составляет 435 на 1000 населения;
- функция врачебной должности ВОП по краю составила в 2011 году 5318;
- объем помощи на дому составляет 22% (2009г. - 19%);
- в структуре всех посещений к ВОП - посещения с профилактической целью составили 37%.
Рабочие места ВОП организованы и пролицензированы.
По состоянию на 01.01.2011 г. кабинеты врача общей врачебной практики не полностью соответствует табелю оснащения, в соответствии с приложением № 6 приказа Минздрава Российской Федерации от 20.11.2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации» - не в полном объеме оснащены глюкометрами, пикфлуометрами, оториноофтальмоскопами, пульсоксиметрами, организационной техникой.
Нормативная численность обслуживаемого населения, в соответствии с вышеуказанным приказом, для ВОП составляет 1200 - 1300 человек - на 1 должность ВОП. Фактически средняя численность на 1 врачебном участке, обслуживаемом врачом общей врачебной практики в 2010 году составила - 1733 человека.
Вывод:
- В 2011 году будут подготовлены 3 врача общей практики.
- В рамках Программы планируется дооснастить отделения ВОП медицинским оборудованием за счет средств бюджета края. Необходимо обеспечить каждого врача общей практики глюкометрами, пульсоксиметрами.
- Компьютеризация рабочих мест ВОП.
Выездные формы работы
В организации медицинского обслуживания сельского населения врачами первичного звена широко применяются выездные формы работы, активный патронаж. Доступность медицинской помощи обеспечивается за счёт повышения укомплектованности участкового сектора врачами и развитой инфраструктуры обособленных структурных подразделений центральных районных и городских больниц.
В целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где нет ФАПов) планируется оказание медицинской помощи выездными бригадами центральных районных больниц в соответствии с утвержденным графиком. Специалисты ЦРБ проводят работу по подбору среди жителей сел ответственных за оказание первой помощи (само-взаимопощи).
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 ФЗ от 12.04. 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» на территории края в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения. Бригады врачей-специалистов краевых врачебных учреждений выезжают согласно плана Минздрава края.
В 2010 году в соответствии с планом экспедиционной работы ГУЗ «Краевой детский консультативно - диагностический центр» выполнено 9 выездов бригад врачей специалистов в 7 районах, из них в 3 северных района.
В работе использовались следующие методы исследования: анкетирование детей, клинический осмотр всеми специалистами по общепринятым стандартам, дополнительное обследование, включающее лабораторное обследование.
Всего в экспедиционных исследованиях осмотрено 7309 детей. В данной работе активное участие принимают специалисты ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр». В течение 2-х лет (2009-2010гг) выполнены выезды с целью оказания организационно-практической помощи в районы края. В состав бригад входили следующие специалисты: кардиолог, эндокринолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог, детский невролог, врач - эндоскопист. Осмотрено всего - 1128 человек, из них детей - 185.
В условиях отсутствия врачей специалистов узкого профиля в центральных районных больницах привлечение выездных бригад специалистов позволяет своевременно выявлять хронические заболевания, направлять пациентов на дообследование, стационарное лечение, на высокотехнологичную медицинскую помощь, а также осуществлять профилактические мероприятия. Данные формы работы способствуют раннему выявлению заболеваний.
Изменения, вносимые в Программу модернизации на 2012 год:
Оказание медицинской помощи сельскому населению
На территории Забайкальского края на 01.01.2011г проживало 1105659 человек, в том числе городского населения 729473 человек -76%, сельского населения 376186 человек -34%. Сельских населенных пунктов 633.
Для оказания медицинской помощи сельскому населению в крае функционируют: -13 ЦРБ (расположенных в сельских населенных пунктах) с коечным фондом -900 коек , 1-РБ (с коечным фондом-62 койки) участковых больниц -42(с коечным фондом 428 коек), врачебных амбулаторий - 43 (с мощностью-816 посещений в смену),455-ФАПов которые оказывают медицинскую помощь сельскому населению (в количестве 190132 человек) - 50,5% от всего сельского населения Забайкальского края. В среднем в Забайкальском крае для оказания медицинской помощи на один фельдшерский пункт приходится 418 человек, включая детское население. Среднее расстояние от ЦРБ до ФАПов составляет- 61 км. и колеблется от 27км. в Дульдургинском , до 167км. в Тунгокоченском районах.
Общеврачебные практики составляют неотъемлемую часть здравоохранения Забайкальского края, являясь связующим звеном между прикрепленным населением и учреждениями здравоохранения. Количество врачей общей практики в Забайкальской крае - 53 специалиста. В участковых больницах и врачебных амбулаториях работают 49 врачей общей врачебной практики. В 2011 году прошли повышение квалификации 16 врачей общей практики, профессиональную переподготовку - 3 специалиста. На 2012 год запланировано повышение квалификации - 2 врачей.
За последние 5 лет в Забайкальском крае в рамках действующих долгосрочных целевых программ и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения первичная медико-санитарная помощь получила планомерное и эффективное развитие.
В рамках реализации мероприятий ПНП в соответствии с планом подготовки и переподготовки специалистов первичного звена для Забайкальского края подготовлены:
в 2007 году - 126 врачей-терапевтов участковых, педиатров участковых. Из средств федерального бюджета для дополнительной подготовки специалистов первичного звена здравоохранения выделено 3,237 тыс. руб., из средств краевого бюджета - 0,460 тыс. руб.
В 2008 году подготовлено 45 терапевтов и педиатров участковых, 6 врачей общей (семейной) практики за счет средств федерального бюджета (1,774 тыс. руб.) и средств краевого бюджета (0,034 тыс. руб.).
В 2009 году подготовлено 74 врача по направлениям «Терапия» и «Педиатрия» за счет средств федерального бюджета (1 000 тыс. руб.)
В 2010 году подготовлено 32 врача по вопросам профилактики заболеваний за счет средств федерального бюджета (1708,9 тыс .руб.).
В 2011 году прошли повышение квалификации по вопросам профилактики 83 специалиста, в том числе 50 по профилю неонатологии, 30 по психиатрии-наркологии, 3 врача по офтальмологии для центров здоровья за счет средств федерального бюджета (829,213 тыс.руб.).
В 176 населенных пунктах Забайкальского края с населением до 100 человек, (в 125 из них население менее 80 человек), первичная медицинская помощь оказывается фельдшерами 51 ФАПа. В 101 населенном пункте первичная медицинская помощь оказывается фельдшерами территориально рядом расположенных ФАПов в пределах 3-5 км. В 19 населенных пунктах с населением менее 80 человек будут организованы домовые хозяйства. В трех отдаленных районах, приравненных к районам крайнего Севера, в населенных пунктах с численностью населения до 80 человек, организованы 5 домовых хозяйств для оказания первой помощи.
В соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края № 195 от 01.02.2012г. «Об организации деятельности домовых хозяйств в отдаленных населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений» организовано обучение представителей поселений (домового хозяйства) правилам оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, продолжается обеспечение телефонной связью и укладками первой помощи с набором изделий медицинского назначения.
Количество населенных пунктов с численностью населения от 100 до 300 человек - 220, в167 имеются ФАПы. В 53 населенных пунктах отсутствуют медицинские работники, из них в 23 медицинская помощь оказывается фельдшерами близлежащих ФАПов, в остальных 20 поселениях организуются домовые хозяйства.
Реорганизация действующих ФАПов в ФП не целесообразна, т.к. расстояние от врачебных амбулаторий и участковых больниц до малочисленных сельских поселений значительное.
Населенных пунктов с численностью населения от 300 до 700 человек - 153, все поселения обеспечены ФАПами.
Населенных пунктов с населением от 700 и выше - 84, все обеспечены ФАПами и ВОПами.
Все 455 фельдшерско-акушерских пунктов укомплектованы фельдшерами, из них в 26 ФАПах работают совместители.
В Забайкальском крае в 2012 году функционирует 43 врачебных амбулатории. 17 врачебных амбулаторий не укомплектованы врачебными кадрами. Принимается комплекс по направлению врачей в сельскую местность, в том числе для работы во врачебных амбулаториях.
Реструктуризация 8 участковых больниц с выделением коек дневного пребывания, за счет модернизации первичного звена позволит рационально использовать материальные ресурсы.
Специализированная помощь населению оказывается выездными врачебными бригадами, по профилям: офтальмология, кардиология, онкология, неврология.
Сеть медицинских учреждений в сельской местности:
Норматив
2010 г.
2011 г.
2012 г.
Домовые хозяйства
44
0
5
44
ФАП
453
449
455
472
ВОП
49
49
49
49
СВА
30
43
43
43
Планируемая сеть медицинских учреждений сельского здравоохранения Забайкальского края по оказанию медицинской помощи в 2012 и в последующие годы в рамках территориальных программ развития здравоохранения будет продолжать оптимизироваться с целью обеспечения доступности медицинской помощи населению.
Совершенствование оказания профилактической помощи
Одной из основных задач здравоохранения является реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни, снижению уровня потребления алкогольной продукции и табакокурения среди населения всех возрастов в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», увеличению продолжительности активной жизни, снижение уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями.
В Забайкальском крае работает 5 центров здоровья, основной целью которых является проведение массовых скрининговых обследований населения, выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний преимущественно у лиц 1 и 2 диспансерных групп состояния здоровья, проведение информационных мероприятий по пропаганде здорового образа жизни.
Общее количество граждан, получивших комплексное обследование в центрах здоровья в 2010 году составило 23226 человек, в том числе, детей от 0 до 17 лет включительно 37,6%; учащейся молодежи и лиц трудоспособного возраста (в среднем 40 лет) 65%; лиц пенсионного возраста всего 35%. В ходе обследования выявлено здоровых граждан 39%, с факторами риска 58%, с хроническими заболеваниями 3%.
В 2011 году Центры Здоровья планируют продолжить обследование детей, лиц преимущественно молодого и трудоспособного возраста 1 и 2 диспансерных групп состояния здоровья с целью выявления факторов риска, своевременного их нивелирования и предупреждения развития заболеваний.
В целом учреждениями здравоохранения Забайкальского края в 2009 году охвачено гигиеническим обучением более 660 тысяч человек, что составило 59% от всего населения, в 2010 году более 700 тысяч человек (63%).
В последующие годы в рамках модернизации здравоохранения планируется улучшить качество информированности населения по вопросам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни с использованием всех форм и методов работы и охватить гигиеническим обучением не менее 70% всех слоев населения края.
С целью организации мероприятий и совершенствования работы учреждений здравоохранения в части формирования здорового образа жизни населения Министерством ежегодно обновляется нормативно- правовая база в виде приказов и распоряжений, проводятся краевые конференции и семинары, вопрос стоит на контроле и заслушивается на Совете главных врачей, Коллегиях Министерства здравоохранения.
На уровне Министерства здравоохранения Забайкальского края созданы и работают межведомственные координационные советы:
- по профилактике неинфекционных заболеваний, сохранению и укреплению здоровья, формированию здорового образа жизни населения;
- по здоровому питанию.
Ежегодно проводится 11 краевых информационных декадников по профилактике социально значимых заболеваний и формированию здорового образа жизни: по профилактике стоматологических заболеваний, по профилактике и выявлению артериальной гипертензии (2), по профилактике туберкулеза (2), здоровому образу жизни, по профилактике табакокурения, по профилактике наркомании, по охране психического здоровья, по профилактике онкологических заболеваний, зимнего травматизма и отравлений суррогатами алкоголя, в рамках которых в ЛПУ края оформлены стенды и уголки здоровья; проведены беседы с различными категориями населения: в учебных заведениях, в стационарах, на предприятиях, организована информационная кампания в СМИ.
В соответствие с планом мероприятий Министерства здравоохранения Забайкальского края и при поддержке администраций муниципальных образований края ежегодно государственными учреждениями здравоохранения проводятся межрайонные межведомственные акции «Здоровый образ жизни» направленные на оказание методической помощи здравоохранению муниципальных образований в части организации мероприятий по формированию здорового образа жизни молодежи, информационную работу с молодежью по профилактике социально-значимых заболеваний, прежде всего употребления алкоголя, табакокурения, укрепление межведомственного взаимодействия.
Медицинскими работниками государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Забайкальского края проводится планомерная информационная работа с населением.
Тиражировано и роздано в 2009 году более 1 млн. экземпляров наглядных раздаточных материалов для населения (памяток, листовок, буклетов, газет), за 2010г. - более 800 тысяч экземпляров памяток и буклетов для населения по вопросам профилактики заболеваний, формированию здорового образа жизни.
Активно проводится информационная работа с различными возрастными категориями по профилактике употребления алкоголя с использованием всех форм и методов.
Таблица 21
Мероприятие
2009 год
10 месяцев 2010 года
«Круглых столов» (организовано либо принято участие)
11
22
Разработано памяток и буклетов для населения
349
178
Тираж наглядных материалов для населения
70108 экземпляров
59923 экземпляра
Передач по телевидению
25
18
Радиопередач
27
10
Публикаций в прессе
59
58
Видеодемонстраций
712
1205
Мультимедийных презентаций
130
84
Трансляций по внутренним радиоточкам в ЛПУ
485
1607
Гигиеническим обучением охвачено
Более 140 тысяч человек
Более 130 тысяч человек
В 2009 году начат мониторинг распространенности алкоголизации и табакокурения среди молодежи Забайкалья путем проведения социологических исследований методом анкетирования. В анкетировании приняли участие учащиеся средних специальных и высших учебных заведений г.Читы и крупных районных центров. Общее количество респондентов составило 1145 человек в возрасте от 18 до 28 лет.
Одним из основных направлений развития медицинских профилактических услуг на территории Забайкальского края остается дальнейшее совершенствование и повышение эффективности работы «Школ» для пациентов с различными заболеваниями хронического течения.
На 01.01.2011г. в учреждениях здравоохранения Забайкальского края работает 397 профильных школ для взрослых и детей (больше на 14, чем в 2009 г -383).
Всего за 2010 г. в школах профильных больных по трем основным нозологиям (артериальная гипертензия, сахарный диабет, бронхиальная астма) обучено более 29тыс. человек, за 2009 год обучено более 37 тысяч человек.
Обучение пациентов позволило по сравнению с обычным диспансерным наблюдением увеличить более чем в два раза долю пациентов с целевым уровнем артериального давления, достичь стойкого снижения влияния поведенческих факторов (неправильного питания, гиподинамии, курения), что отразилось на снижении показателей холестеринемии у 40%, гликемии у 30% больных сахарным диабетом. 96 % обученных регулярно принимают гипотензивные препараты, 100% приобрели тонометры, 30% глюкометры.
Обучение пациентов наряду с клинической эффективностью имеет и экономическую эффективность. После обучения пациентов в школах профильных больных достоверно уменьшилось количество обращений за всеми видами медицинской помощи: число вызовов «скорой помощи» обученными в школах в 2009 году снизилось на 29%, госпитализаций - на 22%.
Здравоохранение края активно сотрудничает со средствами массовой информации. Медицинскими работниками муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Забайкальского края подготовлено для СМИ:
Таблица 22
Мероприятия
2009 г.
10 мес. 2010г.
Сюжетов для телевидения
447 сюжетов
(эфиров - 1341)
313 сюжетов
(эфиров - более 900)
Радиопередач
526
431
По внутренним радиоточкам в ЛПУ
6732
12237
Видеодемонстраций
7187
8270
Публикаций в прессе
921
907
Министерство здравоохранения Забайкальского края, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Забайкальского края имеют специализированные сайты, на которых размещается информация о методах профилактики различных заболеваний, вопросы формирования здорового образа жизни.
По согласованию данная информация размещается на сайтах Госнаркоконтроля, средств массовой информации: ЗабИнфо, Чита.Ru и других.
В ноябре 2008 года в рамках федеральной целевой программы на базе отделения первичной профилактики для детей и подростков ГУЗ «ККВД» начал функционировать центр по профилактике ИППП у несовершеннолетних.
В 2009 году ГУЗ «ККВД» стал участником проекта «Клиники дружественные к молодежи» (КДМ) под эгидой детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), реализация данного проекта также осуществляется на базе отделения первичной профилактики.
Название клиники (КДМ) в диспансере «Moя territoriя». Клиника располагает тремя кабинетами для работы специалистов, имеется своя регистратура, предусмотрен отдельный вход в учреждение.
В работе центра (КДМ) используются индивидуальные и коллективные формы работы по первичной профилактике ИППП, интернет-рессурсы, СМИ.
Реализуются программы по гигиеническому обучению и воспитанию по профилактике ИППП у детей и подростков, беременных, работа в школах прегравидарной подготовки (женские консультации № 1 и № 10 г. Читы), разработана индивидуальная программа по профилактике ИППП у беременных в период пребывания их в стационаре ГУЗ «ККВД».
В 2010 г создан сайт ГУЗ «ККВД» - с целью информирования населения по вопросам профилактики ИППП и возможности интерактивного общения со специалистами отделения первичной профилактики диспансера.
Выводы:
В результате работы лечебных учреждений края по повышению информированности населения по вопросам здорового образа жизни, улучшению работы центров здоровья повышается рост выявляемости заболеваний. Раннее выявление заболеваний должно привести к своевременному лечению, что должно способствовать снижению инвалидизации и смертности населения. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских работников должно способствовать снижению потребления алкоголя и табака.
Выводы по организации амбулаторной службы:
Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в системе выявления заболеваний населения края имеются недоработки - при общей заболеваемости ниже среднероссийского уровня, выявляемость в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающего населения ниже показателя РФ, что свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения, необходимости усиления дополнительной диспансеризации в части профилактической направленности.
В 2011-2012 гг. планируется стабилизировать объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях на уровне 9,2 посещения на 1-го жителя края, увеличить долю посещений населения в учреждениях здравоохранения с профилактической целью до 42%:
-улучшение работы участковой службы с учетом ведения «Паспорта врачебного участка», утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 года № 255;
-рост патронажный посещений;
-рост активных посещений до 20%;
-развитие стационарозамещающих организационных форм;
- внедрение новых видов по медицинскому (сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
- распространение выездных форм работы краевых учреждений;
-совершенствование организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
C целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам самопомощи.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально-значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
Кроме того, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, включая в трудоспособном возрасте (таблица - показатели реализации программы модернизации на 2011-2012 гг.).
Таким образом, в крае реализация мероприятий программы модернизации позволит снизить уровень общей смертности населения, в том числе трудоспособного возраста.
Прогноз снижения общей смертности населения (на 1 000 чел.) в 2012 году до 13,3 (2009 г. - 13,7), снижение на 3%.
Смертность населения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. населения в 2012 году 783,0 (2009 году -833,0, снижение на 5,8%)
Совершенствование службы скорой медицинской помощи
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в период 2006-2007гг. в крае на 100% обновлен автопарк службы скорой медицинской помощи - получено 28 автомобилей скорой медицинской помощи.
С октября 2010 г. в работу МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в г.Чита внедрена программа «АДИСС», в результате чего реализован принцип оперативного управления санитарным автотранспортом в условиях единой диспетчерской службы. Планируется приобрести и внедрить современную спутниковую систему связи.
Структура МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в г.Чите представлена основной станцией и ее двумя филиалами, которые оказывают скорую медицинскую помощь на прикрепленной территории.
Скорая медицинская помощь в крае оказывается одной городской станцией скорой медицинской помощи (г.Чита), отделением скорой медицинской помощи при ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска, 32 отделениями при центральных районных больницах и 22 филиалами отделений скорой медицинской помощи при участковых больницах. Работает 29 врачебных и 78 фельдшерских бригад, в том числе 11 специализированных, 1 - психиатрическая, 3 - кардиологических, 1 - акушерско-гинекологическая, 1 - токсикологическая, 1 - реанимационная, 4 - педиатрические бригады. В структуре доля врачебных бригад составляет 27%, фельдшерских - 73%.
В структуре медицинской помощи, оказанной бригадами скорой медицинской помощи: 62% вызовов обслуживают фельдшерские бригады, 19% - врачебные общепрофильные, 19% - специализированные бригады.
Служба скорой медицинской помощи взаимодействует с приемными отделениями стационаров, работающими в круглосуточном режиме и сообщает о транспортировке больного, требующего оказания экстренной медицинской помощи (больные с ОКС, ОНМК, пострадавшие в ДТП, осложнения беременности).
В городе Чите создана единая диспетчерская служба на базе МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» (далее ССМП). При поступлении вызовов на ССМП, диспетчером и старшим врачом смены осуществляется дифференцированный подход к решению вопроса об обслуживании вызовов: скоропомощные вызова обслуживаются бригадами ССМП; вызова, связанные с неотложными состояниями, передаются в амбулаторно-поликлинические учреждения для их обслуживания бригадами неотложной медицинской помощи поликлиник.
Расширение сети дневных стационаров (при амбулаторно-поликлинических учреждениях), стационаров на дому с целью снижения нагрузки на отделения скорой медицинской помощи.
Обновление автопарка службы скорой медицинской помощи и приведение количества единиц автотранспорта в соответствие утверждённым нормативам. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи на 5 - 10%, появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.
Время от получения вызова отделением (станцией) скорой медициной помощи до передачи его бригаде варьирует от 6 до 30 минут, в среднем - 18 минуты. Время ожидания бригады скорой медицинской помощи составляет от 15 до 20 минут, а общее время обслуживания вызова составляет от 25 минут до 2,15 часов, в среднем - 45 минут.
Вместе с тем, проведённое 4 - 5 лет назад оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи на сегодняшний день не успевает за предъявляемыми требованиями к оснащению выездных бригад скорой медицинской помощи.
В крае бригады специализированной скорой медицинской помощи укомплектованы оборудованием и изделиями медицинского назначения на 60%.
В Забайкальском крае отсутствует разделение скорой и неотложной медицинской помощи. В 2011 году с целью разделения скорой и неотложной помощи планируется развитие служб неотложной медицинской помощи при трех поликлиниках г.Читы, а также в МУЗ «Балейская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
В общей структуре выездов бригад преобладают выезды на дом в связи с внезапными заболеваниями (72 %); транспортировка больных - 10,6%, несчастные случаи - 15,6 %, безрезультатные выезды - 6,4 %.
В числе нозологических форм преобладают болезни органов дыхания - 20% в общей структуре вызовов, на втором месте болезни системы кровообращения от 17% до 25%; на третьем месте - болезни хирургического профиля и травмы - 12%, на четвертом месте болезни органов пищеварения - 9%.
В рамках Программы модернизации запланированы следующие мероприятия:
- развитие службы неотложной медицинской помощи при амбулаторной службе;
- постепенное расширение объёма скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
- повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и, при необходимости, узкоспециализированных бригад;
- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта.
Реализация мероприятий по модернизации службы скорой медицинской помощи позволит улучшить качество диагностики заболеваний и оказания скорой медицинской помощи жителям Забайкальского края:
- при остром инфаркте миокарда, что приведёт к своевременной госпитализации больных в 95% случаев и снижению госпитальной летальности в данной группе на 1%, догоспитальной летальности - на 3%;
- при острых нарушениях мозгового кровообращения, что позволит повысить процент их госпитализации не менее, чем на 5%.
В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощью машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.
В связи с изложенным, в рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Забайкальском крае с централизацией её управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения неотложной медицинской помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи.
Вывод:
Освобождение от несвойственных функций службы скорой медицинской помощи позволит снизить число вызовов до 0,300 на 1 жителя в 2011 году, и в 2012 до 0,295.
Совершенствование стационарной медицинской помощи
На территории края функционируют 67 больничных учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющие статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров
За последние 10 лет в крае произошло уменьшение числа больничных учреждений - юридических лиц на 62 (с 129 до 67 - 50,3%) за счет преобразования маломощных и неэффективно функционирующих сельских участковых больниц в общеврачебные практики и фельдшерско-акушерские пункты, а также реорганизации маломощных городских больниц путем присоединения к крупным многопрофильным больницам. Кроме того, ряд преобразований осуществлен путем передачи 2-х специализированных больниц подчинения Атоммаша в собственность субъекта.
Таблица 23
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания на 10 тыс. населения
Число коек на 10 000 населения
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Забайкальский край
118,8
111,1
103,6
102,8
102,5
100,0
Сиб.ФО
100,8
97,7
90,1
-
-
-
Российская Федерация
94,9
92,4
95,3
-
-
-
В результате реструктуризации коечного фонда, проведенной в 2008-2009гг., количество круглосуточных коек в ЛПУ уменьшилось на 6,9%, сокращено 859 круглосуточных коек за 2008-2009гг. Количество коек на 01.01.2011г. составило 11480 койки (с 498 койками восстановительного лечения) обеспеченность койками на 10 тыс. населения - 102,8 , без учета 498 коек восстановительного лечения - 99,2%.
Планируемая обеспеченность койками на 01.01.2013 г. составит 99,2 на 10 тыс. населения. Дальнейшее снижение обеспеченности койками круглосуточного пребывания приведет к снижению доступности и качества медицинской помощи жителям Забайкальского края.
Таблица 24
Показатели работы койки
Показатели
2006г
2007г
2008г
2009г
2010г
2011г
2012г
РФ 2009г
СФО 2009г
Работа койки
312,4
312,4
318,0
333,7
324,0
329,0
331,0
325,0
328,0
Средние сроки лечения
14,6
14,3
14,0
13,7
13,5
12,7
12,5
12,8
12,6
Оборот койки
21,4
21,9
22,5
24,3
23,8
25,0
26,5
25,4
26,0
Работа койки ЦРБ
299,0
291,0
308,4
335,6
314,0
317,0
320,0
-
-
г. Чита
320,0
335,0
343,5
331,7
333,9
340,0
340,0
-
-
Краевые ЛПУ
325,0
329,0
328,0
329,8
329,7
335,0
340,0
325
333
Уровень госпитализации на 100 населения
24,9
26,0
26,3
25,5
24,6
23,0
22,0
22,5
24,0
Работа койки в 2010 году составила 324 дня, по сравнению с 2009г. (333,7) снижение на 3,3% (РФ -325, по СФО - 328 за 2009г.).
39,5% коечного фонда края (4572 койки) составляют койки центральных районных больниц, на которых оказываются преимущественно “базовые” виды медицинской помощи, предусмотренные ПГГ (терапия, хирургия, неврология, педиатрия, инфекционные болезни, акушерство и гинекология). За последние пять лет в структуре коечного фонда центральных районных больниц увеличилась доля коек по оказанию «базовых» видов медицинской помощи с 80% до 85,9.
В структуре коечного фонда в динамике в сравнении с 2005 годом увеличилась доля психиатрических, фтизиатрических, гинекологических коек, педиатрических коек. Уменьшился удельный вес коек для беременных и рожениц, хирургического и терапевтического профилей.
В крае на 01.01.2010 г. коечный фонд больничных учреждений составил 11 480 коек. В структуре коечного фонда на первом месте терапевтические койки (1 675 -14,5%) со средним сроком работы койки 323 дня. В составе коек «терапевтического» профиля максимальное количество занимают общие терапевтические (62,6%). Ожидаемое количество коек в 2012 году - 330,0
На втором месте койки для лечения больных терапевтического профиля (1 128 - 9,7%) с работой койки 329 дней, прогноз 2012 г. - 330,0.
На третьем месте хирургические койки (1 070 - 9,2%) с работой койки 320,5 дней, прогноз 2012 г. -331,0.
На четвертом месте педиатрические соматические койки (974 - 8,4%) с работой койки 322 дня, прогноз 2012 г. - 330,0.
Травматологические койки (298 - 2,6%) с работой койки 326,6 дня, в 2012 г. - 330,0.
Кардиологические койки (298 - 2%) с работой койки 338 дней, прогноз 2012 г. - 340,0.
Онкологические койки (247 - 1,5%) с работой койки 373,9 дня, в 2012 г. - 330,0.
Койки восстановительного лечения (518 - 4,5%) с работой койки 333,0 дня, прогноз 2012 г. - 340,0.
В структуре «хирургических» - хирургические общие (55,1%) и травматологические (14,4%). В общей структуре коечного фонда удельный вес реанимационных коек составляет 0,73. Койки медико-социального ухода, обеспечивающие в большинстве случаев длительную помощь (включая регулярную медицинскую помощь сестринского уровня) пожилым людям, составили в 2010 году 0,5% от общего коечного фонда.
Средняя длительность пребывания больного на круглосуточной койке уменьшилась на 7,5%, с 14,6 в 2006 году до 13,5 дня в 2010 году, повысилась эффективность использования коечного фонда - до 323,4 дней в году.
Реорганизация системы предоставления стационарной помощи в крае будет продолжена в 2011 году. Анализ работы специализированных коек
Совершенствование специализированной медицинской помощи.
Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах края оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.
Развитие межмуниципальных специализированных центров.
В рамках программы модернизации в 2011-2012 годах предусматривается дальнейшее развитие межмуниципальных специализированных центров, расположенных на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения края.
Исходя из сложившихся потоков больных, наличия транспортного сообщения, определены зоны ответственности межмуниципальных лечебно-диагностических и консультативных центров и отделений (далее - межмуниципальные центры). Утверждена система лечебно-эвакуационных мероприятий с направлением больных на следующий этап оказания медицинской помощи, показания к госпитализации больных в стационарные учреждения здравоохранения разных уровней оказания медицинской помощи.
Таблица 25
№
Наименование межмуниципальных специализированных центров (далее МСЦ)
Наименование и адрес ЛПУ, на базе которого расположен МСЦ
Обслуживаемое население, (чел.)
Необходимое финансирование мероприятий всего (руб.)
1
2
3
4
5
1
Межмуниципальный ожоговый центр
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
1116974 человек
(все население Забайкальского края)
46 180 000
2
Межмуниципальный токсикологический центр
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
1116974 человек
(все население Забайкальского края)
41 027 698
Итого:
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
87 207 698
3
Межрайонный диагностический центр
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9.
295517 человек (население 11 районов края)
47 250 000
4
Межрайонный центр плановой хирургии
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9
295517 человек (население 11 районов края)
11 780 000
Итого:
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9 Отдаленность от краевого центра - 240 км
295517 человек (население 11 районов края)
59 030 000
5
Межмуниципальный диагностический центр
ГУЗ «Краевая больница № 4»;
Забайкальский край, г.Краснокаменск,
199715 человек (население 9-и районов края)
89 000 000
6
Первичное сосудистое отделение
ГУЗ «Краевая больница № 4»;
Забайкальский край, г.Краснокаменск,
199 715 человек (население 9-и районов края)
9 798 400
ИТОГО по всем центрам:
499 232
245 036 098
В крае на базе трех лечебных учреждений функционирует 6 межмуниципальных центров и с учетом приоритетных направлений развития здравоохранения края планируется дальнейшее развитие вышеуказанных центров:
- на базе Краевой больницы № 4 г.Краснокаменска, обслуживающего 9 районов юга-запада края, 2 центра (Межмуниципальный диагностический и Первичный сосудистый центры);
- на базе краевой больницы № 3 п.Первомайский, оказывающей помощь населению 11 районов 2 центра (Межмуниципальный диагностический и Межрайонный центр плановой хирургии);
- на базе Городской больницы № 1 г.Читы, 2 центра (Краевой ожоговый и краевой токсикологический центры).
Маршрутизация больных в межмуниципальные специализированные центры:
1. Межмуниципальные ожоговый и токсикологический центры, расположенные на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1» г.Читы:
- по г.Чите доставка больных в ожоговый центр осуществляется двумя специализированными реанимационными бригадами скорой медицинской помощи (детская и взрослая), в токсикологический центр - специализированной токсикологической бригадой.
- в районах края - незамедлительная транспортировка больных в ЦРБ осуществляется фельдшерскими бригадами скорой медицинской помощи.
Лечение ожоговых и токсикологических больных осуществляется в условиях реанимационных отделений центральных районных больниц с обязательным их консультированием (заочным, либо выезд на место) со специалистами ГУЗ «Забайкальский территориальный центр медицины катастроф».
Вторым этапом, при наличии показаний для оказания специализированной помощи осуществляется доставка больных центрах санитарным автотранспортом, либо авиатранспортом в межмуниципальные специализированные (ожоговый или токсикологический) центры.
2. Межмуниципальный диагностический центр и межрайонный центр плановой хирургии, расположенные на базе ГУЗ «Краевая больница № 3» п.Первомайский Шилкинского района (отдаленность от краевого центра 240 км).
В данные центры направляются пациенты из близлежащих районов (11 районов края с общей численностью населения 295517 человек). Оказание медицинской помощи в центрах осуществляется в плановом порядке при наличии направления на обследование (в межрайонный диагностический центр), либо плановое оперативное лечение (в межрайонный центр плановой хирургии).
3. Межмуниципальный диагностический центр и первичное сосудистое отделение, расположенные на базе ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменск Краснокаменского района (отдаленность от краевого центра 500км).
В межмуниципальный диагностический центр направляются пациенты из близлежащих районов (9-и районов края с общей численностью населения 199715 человек). Оказание медицинской помощи в центре осуществляется в плановом порядке при наличии направления на обследование посредством предварительной записи, либо при самостоятельном обращении.
Первичное сосудистое отделение (ПСО) - госпитализация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения осуществляется в данное отделение независимо от времени развития заболевания в круглосуточном режиме. Жителям г.Краснокаменска (56 тыс. жителей) и близлежащих районов в пределах часовой доступности (3 района)
Больные с ОНМК поступают в приемное отделение первичного сосудистого отделения, где им будут проведены следующие исследования:
- ЭКГ,
- забор крови для определения количества тромбоцитов, глюкозы, международного нормализованного отношения (МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
- компьютерная томография головного мозга (данное медицинское оборудование имеется только в Краевой больнице № 4).
После обследования больные с ОНМК госпитализируется в отделение интенсивной терапии и реанимации.
В Первичное сосудистое отделение госпитализируются больные трудоспособного возраста с ОНМК из других муниципальных образований (согласно зоне обслуживания ПСО - 9 районов) в случае отсутствия противопоказаний для транспортировки (ишемический инсульт не ранее 7 дней от развития ОНМК, геморрагический - не ранее 30 дней) для проведения необходимого обследования, дальнейшего лечения, ранних реабилитационных мероприятий.
Вывод:
Таким образом, совершенствование работы межмуниципальных центров будет способствовать:
- Получению и приближению специализированной медицинской помощи населению обслуживаемых районов (44% от населения края);
- Работа межмуниципальных центров будет способствовать раннему и полному выявлению хронических заболеваний, профилактике их осложнений, снижению инвалидизации населения.
1 направление. Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Показатель распространенности и впервые выявленной заболеваемости болезней сердечно - сосудистой системы на протяжении последних лет достаточно стабилен, имеет тенденцию к росту. В 2010 г. распространенность сердечно-сосудистых заболеваний составила 22 350,7 на 100 тыс. населения, ниже российского на 19% (РФ - 26 415,7). Впервые выявленная заболеваемость болезней органов кровообращения в 2010г. составила 3070,0 на 100 тыс. населения (2009г. - 2860,0).
Распространенность артериальной гипертонии: в 2010 г. - 7 552,7 на 100 тыс.населения, рост общей заболеваемости по сравнению с 2008г. на 8% (РФ - 9 810,8).
Смертность населения от заболеваний системы кровообращения имеет тенденцию к снижению - с 800, на 100 тыс. населения в 2006г. до 660,7 в 2010г. (2009г. - 669,0) и ниже, чем по РФ - 804,8 (2010г.) на 21%.
Смертность населения Забайкальского края в 2010 г. от цереброваскулярных заболеваний составила 140,9 на 100 тыс. населения (2008г. - 153,6; 2009г. 137,8), РФ - 262,5.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения также имеет тенденцию к снижению с 247,7 на 100 тыс. населения в 2008г. до 231,4 в 2010г. (снижение на 8%).
В Забайкальском крае медицинская помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения врачами кардиологами, неврологами, терапевтами, врачами общей врачебной практики.
В соответствии с приказами № 599н от 19.08.2010 г. «Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения терапевтического профиля», № 389н от 06.07.2009 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения» в крае проводятся работы по подготовке кадров - врачей кардиологов, неврологов.
Укомплектованность первичного звена врачами кардиологами на сегодняшний день составляет 56% (в соответствии с Порядком), в результате профессиональной переподготовки запланировано к 2013 году повысить показатель укомплектованности врачами-кардиологами до 64%, врачами-неврологами до 85% на 01.01.2011 г.
Обеспеченность территории врачами-неврологами составляет 1,28 на 10 тыс. населения (РФ - 1,5), в первичном звене работает 87 неврологов из 144. Врачи неврологи отсутствуют в 9-и центральных районных больницах их 31.
По штатам во всех ЛПУ края 181 ставка врача невролога, в том числе в амбулаторно-поликлиническом звене - 106,0, занято 177,25 и 101,5 соответственно. Процент укомплектованности 97-96%.
В условиях отсутствия врачей кардиологов и неврологов в центральных районных больницах с целью выполнения регионального стандарта оказания медицинской помощи сосудистым больным в 2011г. планируется направить на курсы повышения квалификации по вопросам оказания неотложной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией 50 врачей терапевтов из муниципальных районов края, кроме этого подготовить путем профессиональной переподготовки 25 врачей кардиологов и неврологов. Подготовка специалистов будет осуществлена на базе ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» за счет средств Службы занятости.
Обеспеченность коечного фонда для лечения больных с сосудистыми заболеваниями в крае недостаточная: обеспеченность кардиологическими койками по итогам 2010г. составляет 2,6 на 10 тыс. взрослого населения, при нормативе 4,7 на 10 тыс. населения, неврологическими койками 3,2 (по РФ - 5,4). Планируется увеличение коечного фонда для лечения больных с сосудистыми заболеваниями на 179 коек. Увеличение количества специализированных коек проводится в рамках реструктуризации и оптимизации коечного фонда лечебного учреждения без увеличения общей численности коек.
В Краевой клинической больнице внедряются и развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи в соответствии с Федеральным стандартом, утвержденным приказом Минздравсоцразвития от 6 сентября 2005г. № 548 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда».
В 2011 г., в рамках программы модернизации, в ГУЗ «Краевая клиническая больница» планируется укрепление материально-технической базы кардиологического и неврологического отделений (приобретение оборудования на 22,9 млн. рублей), пересмотрено штатное расписание, подготовка кадров (обучение 20 врачей на базе ЧГМА), открытие блока интенсивной терапии в отделении кардиологии и оснащение палаты интенсивной терапии в неврологическом отделении.
На базе ГУЗ «Краевая клиническая больница» развернуто отделение сердечно - сосудистой хирургии на 49 коек, в котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю «сердечно - сосудистая хирургия». Лечебное учреждение оснащено ангиографическим комплексом для проведения коронароангиографии (ангиограф установлен в 2003г), проводятся баллонная вазодилятация, установка стентов в сосуды, операции на открытом сердце, имплантация электрокардиостимуляторов.
Ежегодно увеличиваются объемы по оказанию кардиохирургической помощи больным с заболеваниями сосудистой системы в условиях краевой клинической больницы. В 2005г. было проведено 375 коронароангиографий, 44 операции стентирования коронарных артерий, имплантировано 137 электрокардиостимуляторов. Начиная с 2007г., ежегодно проводится около 800 коронароангиографий, 130 стентирований, более 200 имплантаций электрокардиостимуляторов, проведена 21 операция радиочастотной абляции при сложных нарушениях ритма сердца. С сентября 2006 года выполняются операции на «открытом» сердце с применением аппарата искусственного кровообращения, в 2006 году выполнено 14 операций, в 2007 год - 47 операций, в 2008 году - 44 операции, в 2009 году - 55 (50 АКШ и 5 коррекций пороков сердца), в 2010г. выполнено 56 АКШ.
В крае осуществляется мониторинг за пациентами с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения. Всех пациентов, находящихся на лечении с данной патологией в центральных районных больницах, консультируют со специалистами Забайкальского территориального центра медицины катастроф.
В целях дальнейшего снижения смертности и инвалидизации больных от заболеваний сердечно-сосудистой системы в 2011-2012 годах предусмотрено дальнейшее совершенствование системы оказания неотложной медицинской больным с сердечно-сосудистой патологией.
В крае активно внедряется проведение тромболизисной терапии при остром инфаркте миокарда и остром нарушении мозгового кровообращения.
Пациентам с острым коронарным синдромом на догоспитальном и госпитальном этапах проводится тромболизисная терапия, эндоваскулярные методы лечения (примерно 50% из всех стентирований - проведены по экстренным показаниям), что позволило снизить летальность от инфаркта миокарда на 14% по сравнению с 2006г. (летальность от инфаркта миокарда в 2006г. - 13,7%, в 2009г. - 11,8%).
В отношении применения тромболизиса в лечении острого инфаркта миокарда - из лекарственных препаратов применяются стрептокиназа, актилизе. В 2008г. тромболизисная терапия проводилась в 7,5% случаев, в 2009г. - в 10,1% случаев, в 2010г. -15% больным от всех больных острым инфарктом миокарда был проведен тромболизис.
Скорая медицинская помощь больным с сердечно-сосудистой патологией в г.Чите оказывается тремя специализированными кардио-неврологическими бригадами скорой медицинской помощи, в районах края - фельдшерскими бригадами.
В основном данная терапия проводится пациентам, проживающим в г.Чите - 98% (проводится на догоспитальном этапе врачами специализированных бригад скорой медицинской помощи и госпитальном этапе - городская клиническая больница № 1, краевая клиническая больница). К 2012 году планируется увеличить количество пациентов, которым будет проведена тромболитическая терапия - до 20%.
Летальность от инсультов в крае остается на высоком уровне и колеблется в пределах:
- от геморрагического в пределах: 2007г. - 34,5%; 2008г. -40%; 2009г. -30%, 2010 г. - 28,3%.
- от ишемического - 2008г. - 10,4%; 2009г. - 9,5%, 2010 г. - 8,3%.
Данные показатели соответствуют таковым по России (летальность от инсульта по РФ по данным НИИ инсульта соответствует 48%).
В первые сутки от начала заболевания госпитализируется 61% больных, в первые 6 часов - 24%, в первые три часа - 6,7%. В настоящее время проводятся подготовительные и организационные мероприятия по внедрению тромболизиса у больных с ишемическим инсультами (обучение кадров, улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения, решается вопрос о приобретении ангиографа нового поколения). В 2011г. на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница» проведен успешный тромболизис пациенту с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу (пациент выписан в удовлетворительном состоянии, остаточные явления ОНМК при выписке минимальные).
В целях совершенствования диспансерного наблюдения за больными с сердечно-сосудистой патологией в 2012 году планируется создание краевого кардиологического диспансера с поликлиническим отделением и стационаром на 30 коек.
К 2013 году стандарты оказания медицинской помощи сосудистым больным будет внедрен в Краевой клинической больнице в полном объеме.
Требуется дооснащение необходимым медицинским оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 599н: приобретение ультразвуковых сканеров экспертного класса (2 аппарата), аппаратно-программных комплексов для суточного мониторирования ЭКГ и АД (20 аппаратов), нового оборудования для проведения чрезпищеводного электрофизиологического исследования.
Внедрение стандартов по оказанию медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения потребует дополнительных финансовых расходов на заработную плату врачей и среднего медицинского персонала, подготовку медицинских кадров, приобретение медицинского оборудования, медикаментов и дорогостоящих изделий медицинского назначения.
Для укрепления материально-технической базы центральных районных больниц, с целью дооснащения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, необходимо приобретение холтеровских мониторов АД и ЭКГ и эхокардиографов на общую сумму 11,3 млн. рублей.
После проведения вышеуказанных мероприятий станет возможным выполнение стандартов оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в десяти муниципальных учреждениях здравоохранения.
В оставшихся 21-й центральных районных больницах медицинская помощь больным с сосудистыми заболеваниями будет оказываться врачами - терапевтами, прошедшими усовершенствование в объеме 144 часов по вопросам оказания неотложной помощи больным с сосудистыми заболеваниями с обязательным консультированием больных по телефону в период их стационарного лечения (в первые сутки) со специалистами краевой клинической больницы. После выписки из стационара, при стабилизации состояния, стабильной гемодинамике направлять пациентов, перенесших острые сосудистые заболевания на очную консультацию в краевые лечебные учреждения.
Реабилитационная помощь больным, перенесшим острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, оказывается в ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения» с коечным фондом 70 коек, в предыдущие годы оказывалась в отделении ранней реабилитации санатория «Дарасун». Ежегодно реабилитацию в краевой больнице восстановительного лечения № 4 получают около 900 пациентов, в санатории «Дарасун» около 300 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также пациентов, которым было проведено кардиохирургическое вмешательство. От общего числа вышеуказанной категории больных, реабилитационными мероприятиями охвачено 30%.
В 2012 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В крае в 2012 году для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями будут организованы:
- Региональный сосудистый центр на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница»;
- Первичные сосудистые отделения на базе МУЗ «Краевая больница № 4», МУЗ «Городская клиническая больница», МУЗ «Агинская окружная больница», МУЗ «Шилкинская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи:
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 06.07.2009г. № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 г. № 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях кровообращения кардиологического профиля»»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 30.12.2009г. № 1044н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов».
Зоны обслуживания региональных центров и первичных отделений сосудистой патологии, организуемых в рамках Программы модернизации и планируемой Программы по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, будут включать в себя все население края.
В качестве подготовительного этапа к открытию Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений будет проведена подготовка медицинских кадров.
Учреждения, включенные в Программу модернизации на 2011-2012 гг. не будут повторяться для включения в мероприятия ПНП «Здоровья». В то же время, в рамках модернизации будет проходить подготовка к включению учреждений в ПНП «Здоровье».
Создание регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, их оснащение современным оборудованием, укомплектование подготовленными медицинскими кадрами (по вопросам ведения больных с острыми сосудистыми патологиями (ОИМ, ОНМК)), развитие реабилитационных учреждений позволит своевременно оказывать медицинскую помощь в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией, снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить качество жизни больных.
Изменения, вносимые в раздел «Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 2012 год:
Забайкальский край в 2012 году включен в число субъектов, реализующих сосудистую программу в рамках ПНП «Здоровье».
Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В крае в 2012 году для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями будут организованы:
- Региональный сосудистый центр на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница»;
- 3 первичных сосудистых отделения на базе ГУЗ «Краевая больница № 4», ГУЗ «Агинская окружная больница», ГУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи:
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 06.07.2009 г. № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 г. № 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях кровообращения кардиологического профиля»»;
Зоны обслуживания региональных центров и первичных отделений сосудистой патологии, организуемых в рамках Программы модернизации и планируемой Программы по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, будут включать в себя все население края.
В качестве подготовительного этапа к открытию Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений проводится подготовка медицинских кадров. Разработана схема маршрутизации больных.
Определен перечень оборудования, планируемого к закупке с целью совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в рамках сосудистой программы.
Для исключения дублирования финансирования мероприятий по ПНП «Здоровье» и Программе модернизации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи сосудистым больным Министерство здравоохранения Забайкальского края планирует внесение изменений в Программу модернизации здравоохранения во втором квартале 2012 года.
Вывод:
В результате совершенствования оказания медицинскй помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями ожидаем снижение общей смертности населения к 2013 году с 833,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 783,0 к 2013 году (на 6%) и снижение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения к 2013 году с 232,2 на 100 тыс. населения в 2009 году до 218,5 к 2013 году (на 5,9%).
2 направление. Реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2010 году выросло на 3% (с 269,5 в 2009 г. до 277,5 в 2010 г.). Ожидаемая заболеваемость в 2012 году составит 285,8, рост на 6% к 2009 г. Смертность от злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте снизилась по сравнению с 2009 г. (с 83,5 до 83,2 в 2010 г.) на 1%. Прогнозируемый уровень смертности в 2012 году 78,3, снижение на 6,3%.
В Забайкальском крае отмечается недостаточная обеспеченность населения онкологическими койками, она составляет 2,2 койки на 10 000 жителей. Этот же показатель по РФ за 2009 год - 3,3 на 10 000. По данным МНИОИ им.П.А.Герцена (руководитель - академик РАМН, главный онколог МЗ и СР РФ В.И.Чиссов) он складывается из онкологических коек - 2,2 на 10 000, гематологических - 0,5 и радиологических - 0,6. Население Забайкальского края - 1 117 тыс. Исходя из этого, для достижения российского показателя в крае необходимо иметь 384 специализированных койки. Также согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом № 944 от 03.12.2009 г. в составе регионального онкологического диспансера должно быть предусмотрено 30 коек для паллиативной помощи онкологическим больным. Таким образом, для создания условий по оказанию населению края специализированной и паллиативной медицинской помощи согласно вышеназванного Порядка необходимо, чтобы коечный фонд регионального онкологического диспансера составлял 414 коек.
В онкологической службе края занят 31 врач-онколог (уровень обеспеченности 0,3 на 10 тыс. населения), в том числе 20 в первичном звене, в течение 2011-2012 гг. запланировано подготовить 5 врачей-онкологов, 2 детских врача-онколога и повысить укомплектованность до 62%.
Мощность действующего в настоящее время в Забайкальском крае онкологического диспансера на 234 койки не позволяют оказывать населению специализированную медицинскую помощь в полном объеме. В последние годы в регионе отмечается увеличение количества случаев впервые выявленных злокачественных новообразований; также произошли большие изменения в динамике и структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями. Прирост заболеваемости злокачественными новообразованиями в Забайкальском крае в 2009 году в сравнении с 2008 годом составил 3,3%, что выше среднероссийского показателя на 1,4%. За 10-летний период, данный показатель составил по Забайкальскому краю 26,4% (по РФ - 15,2%). Индекс накопления контингентов онкологических больных в крае также превышает среднероссийский показатель (Забайкальский край - 6,2, РФ - 5,7 - данные 2009 года).
В рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года» с 2003 года ведется строительство нового лечебного корпуса общей площадью 24 тыс. кв. м. на 214 коек. В этом корпусе планируется развернуть следующие отделения: онкогинекология - 40 коек, маммологическое - 40 коек, торакоабдоминальное - 50 коек, «голова-шея» - 30 коек, онкоурология - 30 коек, детская онкогематология - 24 койки. Запуск новых отделений позволит ликвидировать дефицит коечного фонда и оказывать все виды специализированной помощи пациентам онкологического профиля.
В связи с нехваткой коечного фонда для онкологических больных, в настоящее время онкологическая помощь оказывается другими лечебными учреждениями, в которых нет возможности применять комбинированное и комплексное лечение, являющееся наиболее эффективным для онкобольных. В крае отсутствует ряд специализированных отделений: отделение онкопатологии «голова-шея», урологическое, маммологическое, торакальной онкологии.
После ввода строящего корпуса в эксплуатацию онкологический диспансер сможет оказывать все виды специализированной помощи населению Забайкальского края в полном объеме. Открытие новых отделений позволит высвободить коечные мощности ЛПУ общего профиля, занятые в настоящее время онкологическими больными. По краевой клинической больницы № 1 за 2009 год было выписано 974 пациента со злокачественными новообразованиями (провели 14921 койко-день), по краевой детской клинической больнице № 1 - 161 ребенок (составило 6216 койко-дней). При нормативной работе специализированной койки по взрослому населению - 330 дней в году, по детскому -320, возможно разгрузить 65 коек (43 - ККБ № 1 и 20 - ОДКБ № 1). Кроме того, высвободятся 14 коек в ОБ № 4 г. Краснокаменска и 5 коек в ЦРБ г. Петровск-Забайкальска. Итого общее количество освобождаемых коек по вышеназванным ЛПУ составит 84.
В 2011 году продолжится строительство лечебного корпуса Краевого онкологического диспансера в рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года» за счет средств бюджета края.
Согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ № 944 от 03.12.2009 г. и «Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями», утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 20 апреля 2010г. № 255н (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.06.2010 № 424н) предусмотрены стандарты оснащения соответствующих структурных подразделений регионального онкологического диспансера.
Всего в Забайкальском крае организовано 37 первичных кабинетов приема онколога, в том числе кабинеты онколога имеются в 23 центральных районных больницах из 31; 5-и государственных учреждениях (краевые больницы № 2, № 3, № 4, которые имеют приписное население; Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр, краевая детская клиническая больница) и 8-и городских поликлиниках (поликлиники № 1, 3, 7, 9, 10, 11, поликлиника центрального района и поликлиника городской больницы № 2).
Прием в них осуществляют 19 врачей онкологов (в том числе 8 онкологов - в центральных районных больницах), в остальных кабинетах работают совместители - врачи хирурги, имеющие сертификат по специальности «онкология».
Выявлением пациентов с онкологической патологией занимаются врачи-специалисты общелечебной сети, при подозрении на онкологическое заболевание больной направляется к врачу онкологу учреждения, в котором выявлено, либо заподозрено заболевание, в дальнейшем все пациенты, за исключением некурабельных больных, направляются для подтверждения диагноза в ГУЗ «Краевой онкологический диспансер».
Пациенты, выявленные в центральных районных больницах, в которых нет врачей онкологов, направляются в ГУЗ «Краевой онкологический диспансер» врачебной комиссией медицинского учреждения. Дальнейшее наблюдение за ними осуществляют врачи терапевты, хирурги, либо другие специалисты (по локализации процесса).
Разработана маршрутизация больных онкологического профиля в ЛПУ края.
Завершение строительства нового корпуса, оснащение диспансера вышеприведенным оборудованием в рамках региональной программы модернизации здравоохранения даст возможность сконцентрировать онкологических больных в одном лечебном учреждении, оказывать на современном уровне взрослому и детскому населению края все виды специализированной онкологической помощи, повысить ее доступность и эффективность, оказывать паллиативную помощь нуждающимся в ней пациентам. Это позволит сохранить на достигнутом уровне показатели смертности населения от злокачественных новообразований и пятилетней выживаемости больных, а также уменьшить количество лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами до показателя РФ (с 14 до 13,5%)
Нужно также отметить, что в существующем здании ГУЗ КОД располагается радиологическое отделение на 80 коек, при этом мощность его коечного фонда соответствует среднероссийскому показателю. Но, вместе с тем, лечение проводится на физически и морально устаревшем оборудовании. Требуется его замена и дооснащение отделения новой аппаратурой. Решение задач по вводу в строй нового корпуса в 2011-2012 годах, оснащение диспансера современным лечебно-диагностическим оборудованием даст возможность краю в 2012-2013 годах войти в национальную онкологическую программу, что в свою очередь позволит переоснастить радиологическое отделение, повысить эффективность и безопасность лучевого лечения опухолей, повысить качество лучевой и морфологической диагностики в онкологии, вплотную подойти к развитию в регионе высокотехнологичной медицинской помощи по онкологическому профилю.
В 2013 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.
Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
Оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями будет осуществляться согласно:
- Приказа Минздравсоцразвития РФ № 944 от 03.12.2009 г. «Порядок оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях»;
- Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20 апреля 2010г. № 255н (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.06.2010 № 424н) «Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями». В качестве подготовительного этапа будет проведена подготовка медицинских кадров.
Выводы:
Реализация вышеуказанных мероприятий в рамках программы модернизации будет способствовать выполнение целевых значений индикаторов по онкологической службе:
1. Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями на 01.01.2013г. - 98 (59,4%).
2. Количество лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами на 01.01.2013г. - 5,0 (13,5%).
3. Смертность населения от злокачественных новообразований на 01.01.2013г. - 166 на 100 тыс. населения.
4. Смертность населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований на 01.01.2013г. - 78 на 100 тыс. населения.
5. Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях достигнет к 2013 году 56%.
3 направление. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
В Забайкальском крае обеспеченность врачами - травматологами находится на среднероссийском уровне - 0,7 на 10 тысяч населения (в СФО - 0,5, в РФ -0,76), 75% кадров сосредоточено в краевом центре.
Травматологических коек в крае — 295, ортопедических - 29. Обеспеченность койками на 10 тыс. населения - 3,6 (РФ — 4). В Забайкальском крае работает 69 врачей-травматологов, функционируют 5 межрайонных травматологических центров: Краснокаменск, Борзя, Дульдурга, Петровск-Забайкальский, п. Первомайский Шилкинского района.
Экстренная медицинская помощь пострадавшим в результате ДТП в г. Чите осуществляется, начиная с места происшествия персоналом бригад скорой медицинской помощи при участии работников ГИБДД, иногда и служб МЧС. Ежедневно в течение суток работает 22-23 врачебные бригады. МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» имеет основную станцию в центре города и две подстанции в удаленных районах: на КСК и в Черновских. Оснащение бригад автомобилями, медикаментами, средствами иммобилизации в настоящее время достаточное. Забайкальский территориальный центр медицины катастроф работает в круглосуточном режиме, осуществляя консультативную и лечебную помощь с выездом специализированных бригад на место. Имеется две подстанции: г. Чита (детская подстанция санавиации) и г. Краснокаменск (подстанция на базе Краевой больницы № 4). В центре создан неснижаемый запас медикаментов, перевязочного материала на 500 пострадавших.
Забайкальский край в 2011 году вошел в число субъектов, работающих по направлению «Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП» в рамках ПНП «Здоровье».
Определены уровни травмоцентров: первого порядка - ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», второго порядка - МУЗ «Шилкинская ЦРБ», третьего порядка - МУЗ «Карымская ЦРБ», МУЗ «Могочинская ЦРБ», МУЗ «Нерчинская ЦРБ», МУЗ «Чернышевская ЦРБ». Разработана маршрутизация пострадавших в травмоцентры различного уровня.
Определен перечень оборудования для организации травмоцентров различного уровня.
Учреждения, включенные в мероприятия в ПНП «Здоровье», не включены в мероприятия Программы модернизации 2011-2012 гг.
Таблица 27
Наименование ЛПУ
Наименование мероприятий в рамках приоритетного национального проекта
Кол-во медицинского оборудования,
ед.
Наименование мероприятий по Программе модернизации
ГУЗ "Забайкальский территориальный центр медицины катастроф"
Региональный комплекс связи и взаимодействия
1
В рамках Программы оборудование не приобретается
1. Травмоцентры 1-го уровня
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Приобретение оборудования
17
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Магнитнорезонансный томограф
1
Компьютерный томограф (64-х срезовый)
1
Комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
2
ИВЛ
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Монитор слежения
3
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
2
Эндохирургический комплекс для торако-лапароскопии с комплектом инструметария
1
Стойка нейроэдоскопическая для интракраниальных вмешательств
1
Анализатор КЩР газов
1
Анализатор гемостаза
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница"
Приобретение оборудования
20
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Компьютерный томограф (16-и срезовый)
1
Комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Монитор слежения
4
Кислородный концентратор
4
Региональный комплекс связи и взаимодействия (комплектующие)
1
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
Эдохирургический комплекс для торако-лапароскопии с комплектом инструметария
1
Стойка нейроэдоскопическая для интракраниальных вмешательств
1
Анализатор КЩР газов
1
Анализатор гемостаза
1
2. Травмоцентр 2-го уровня
МУЗ "Шилкинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
11
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Компьютерный томограф (16-и срезовый)
1
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
2
кислородный концентратор
2
региональный комплекс связи и взаимодействия (комплектующие)
1
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
3. Травмоцентр 3-го уровня
МУЗ "Могочинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
15
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
1
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
5
кислородный концентратор
3
комплекс диагностический для ультразвуковых иссл - ний
1
стойка эндоскопическая универсальная
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
МУЗ "Карымская ЦРБ"
Приобретение оборудования
15
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
2
монитор слежения
4
кислородный концентратор
2
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
стойка эндоскопическая универсальная
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
МУЗ "Нерчинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
10
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
3
кислородный концентратор
1
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
эндовидиохирургический комплекс для торако-лапароскопии
1
МУЗ"Чернышевская ЦРБ
Приобретение оборудования
14
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
2
монитор слежения
3
кислородный концентратор
3
эндовидиохирургический комплекс для торако-лапароскопии
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
Итого по оборудованию
102
Определены зоны ответственности ЛПУ по ходу трассы М - 58: ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», МУЗ «Городская клиническая больница № 1» - в пределах всего участка федеральной дороги М - 58 на территории Забайкальского края (794 км.); МУЗ «Карымская ЦРБ» - 70 км; МУЗ «Шилкинская ЦРБ» -79 км; МУЗ «Нерчинская ЦРБ» 24 км.; МУЗ «Чернышевская ЦРБ»- 187 км; МУЗ «Могочинская ЦРБ» -300 км.
Медицинская помощь пострадавшим в ДТП оказывается в лечебных учреждениях, расположенных вдоль федеральных трасс. В обязательном порядке все тяжелые пациенты, поступающие в ЛПУ с травмами после ДТП консультируются специалистами Регионального центра медицины катастроф, в случае необходимости пострадавшие эвакуируются в краевые лечебные учреждения авто и авиатранспортом.
Смертность от внешних причин в Забайкальском крае составила в 2010 году 266,2 на 100 тыс. населения (2009 г. - 267,8), снижение уровня смертности от внешних причин на 0,6%. В том числе смертность от ДТП в 2010 г. - 27,0 (снижение смертности на 10,3%) , в 2009 г. - 30,1.
Таблица 28
Перечень медицинского оборудования лечебных учреждений для оказания медицинской помощи травматологического профиля
Наименование оборудования
всего
2011
2012
Набор силового оборудования для обработки костей
1
1
Магнитно-резонансный томограф 1,5 Т с рабочей станцией, протоколами МР-ангиографии, холангиографии, урографии, миелографии,диффузии
1
1
Аппарат электрохирургический
2
2
Радиохирургический аппарат с удалителем дыма
1
1
Фотокоагулятор в комплекте с принадлежностями
1
1
Скальпель плазменный
1
1
Стойка эндохирургическая общехирургическая с набором инструментов
1
1
Стойка артроскопическая с набором инструментов
1
1
Операционный микроскоп
1
1
Факоэмульсификатор в комплекте
1
1
Витреоретинальный комбайн
1
1
Аппарат искусственного кровообращения
1
1
Баллонный контрпульсатор
1
1
Гипотерм
1
1
Аппарат для плазмотерапии
1
1
Портативный цифровой 12 канальный электрокардиограф
2
2
Рентгенографические аппараты на 2 рабочих места с цифровой обработкой изображения.
1
1
Рентгенаппарат передвижной палатный
3
3
Наркозно-дыхательный аппарат, ИВЛ
6
6
ИТОГО:
28
11
17
Выводы:
В результате выполнения мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях прогнозируем снижение смертности от ДТП с 27,0 в 2010 году до 22,0 в 2012 году. Снижение смертности населения от внешних причин с 266,2 в 2010 году до 220,0 в 2012 году, снижение на 17%. Снижение смертности трудоспособного населения от травм с 336,1 в 2010 году до 316,2 в 2012 году, снижение на 6%.
4 направление. Совершенствование медицинской помощи больным пульмонологического профиля
В Забайкальском крае пульмонологическая медицинская помощь населению оказывается в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения.
Консультативную специализированную медицинскую помощь больным пульмонологического профиля оказывают врачи-пульмонологи ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр», ГУЗ «Краевая больница № 4», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1».
В муниципальных учреждениях здравоохранения, в том числе центральных районных больницах, поликлиниках г.Читы медицинская помощь больным с заболеваниями органов дыхания оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи врачами терапевтами.
Всего в крае 15 пульмонологов, во взрослой сети амбулаторный прием ведут три врача-пульмонолога, в детской сети - один врач. Запланировано подготовить 6 врачей-пульмонологов.
Стационарная помощь больным оказывается в 4-х специализированных пульмонологических отделениях, с общим коечным фондом 165 коек: ГУЗ «Краевая клиническая больница» на 55 коек, ГУЗ «Краевая больница № 4» - на 35 коек, ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1» - на 30 коек, ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» - 45 коек.
Обеспеченность пульмонологическими койками на 10 тыс. населения - 1,48, что составляет 1,43% в структуре общего коечного фонда.
В центральных районных больницах стационарная помощь больным с пульмонологической патологией оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи в терапевтических и детских отделениях врачами терапевтами и педиатрами.
В крае осуществляется мониторинг за всеми пациентами, которые находятся на лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в том числе и с патологией органов дыхания. Данных пациентов, находящихся на лечении в центральных районных больницах, в обязательном порядке консультируют специалисты Забайкальского территориального центра медицины катастроф.
Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями органов дыхания в г.Чите оказывается общепрофильными бригадами скорой медицинской помощи, в районах края - фельдшерскими бригадами. По скорой медицинской помощи в стационары края доставлено 21% больных с заболеваниями органов дыхания от общего количества стационарных больных с данной патологией.
Реабилитационная помощь больным пульмонологического профиля оказывается в ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 2» и ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5». Ежегодно реабилитацию в вышеперечисленных краевых больницах восстановительного лечения получают около 700 пациентов (4% от всех больных пульмонологического профиля прошедших через стационары).
Показатель распространенности и впервые выявленной заболеваемости болезней органов дыхания на протяжении последних лет достаточно стабилен, с незначительной тенденцией к росту общей заболеваемости.
В 2009г. показатель распространенности заболеваний органов дыхания среди взрослого населения составил 18330,0на 100 000 населения, ниже российского на 12% (РФ -20800,0) и СФО на 16% (21760,0).
Распространенность бронхиальной астмы: в 2009г. - 852,6 (РФ - 910,0, СФО - 990,0). Данный показатель на 6% ниже российского и на 14% ниже показателя СФО.
Распространенность ХОБЛ: в 2009г. - 1620,8 (РФ -1230,0, СФО -1540,0). Показатель по Забайкальскому краю выше российского и на показателя СФО.
Показатель смертности населения от заболеваний органов дыхания имеет тенденцию к снижению - с 1,1 на 1000 населения в 2006г. до 0,97 в 2010г. Показатель смертности от данной патологии на 40% выше, чем по России и на 28% выше, чем по СФО. Данную ситуацию можно пояснить тем, что и распространенность ХОБЛ по Забайкальскому краю выше, чем по России (на 31%) и Сибири (на 5%).
Летальность от пневмонии в крае также имеет тенденцию к снижению с 3,2% в 2008г. до 2,03% в 2010 году.
В 90% причиной летальность больных от пневмонии обусловлена алкоголизацией населения. (Большая часть пациентов поступает после запойных состояний).
В целях дальнейшего снижения смертности и инвалидизации больных от заболеваний органов дыхания в 2011-2012 годах предусмотрено дальнейшее совершенствование системы оказания неотложной медицинской больным с заболеваниями органов дыхания.
Медицинская помощь пульмонологическим больным оказывалась в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
1. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи)" от 11 мая 2007 г. № 327.
2. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)" от 8 июня 2007 г. № 411.
3. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи)" от 2 июля 2007 г. № 459.
В 2011г., в рамках программы модернизации, в ГУЗ «Краевая клиническая больница» планируется укрепление материально-технической базы пульмонологического отделения, пересмотрено штатное расписание, подготовка кадров.
Для укрепления материально-технической базы центральных районных больниц, с целью дооснащения в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля, необходимо приобретение оборудования для исследования функции внешнего дыхания, пульсоксиметров. Данное оборудование будет приобретаться за счет средств бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
После проведения вышеуказанных мероприятий станет возможным выполнение стандартов оказания медицинской помощи больным с бронхолегочной патологией в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Отработана маршрутизация больных с тяжелым течением заболеваний органов дыхания (пневмонии, ХОБЛ, бронхиальная астма).
В крае наметилась тенденция снижения смертности от заболеваний бронхолитической системы с 103,2 в 2009 году до 97,3 в 2010 году на 100 тыс. населения. В течение 2010 года зарегистрировано случаев смерти от бронхиальной астмы, и практически нет случаев поступления в стационар больных с тяжелыми формами бронхиальной астмы. Считаем, что это результат работы «Школы больных бронхиальной астмой», которые работают во всех центральных районных больницах, в краевых ЛПУ. Бригады скорой медицинской помощи оснащены аппаратами «Небулайзер», а также около 20% больных приобрели и пользуются аппаратами «Небулайзер» для проведения современной 2-х компонентной терапии бронхолитиками. Отмечается снижение количества вызовов скорой медицинской помощи больных с бронхиальной астмой. Работа по обучению больных с заболеваниями бронхиальной астмой в профильных школах будут продолжены, со 100% охватом обучения первичных больных.
Вывод:
Ожидается снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от заболеваний бронхо-легочной системы с 51,3 в 2010 году до 49,0 в 2012 году на 100 тыс. населения, снижение на 5%.
5 направление. Совершенствование фтизиатрической помощи.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Забайкальском крае сохраняется напряженной, хотя по ряду показателей остается более благополучной, чем в других территориях Сибирского федерального округа (СФО).
Заболеваемость по территории (на 100 тыс. населения): 2007г. - 107,2; 2008г. - 123,3; 2009г. - 106,1, 2010г. - 104,1.
Распространенность туберкулеза (на 100 тыс.населения):
2007г. - 230,8 2008г. - 232,4 2009г. - 212,8
СФО 298,1 299,6 294,4
Смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения):
2007г. - 18,3 2008г. - 19,5 2009г. - 20,2 Прогноз 2010г. - 17,2
СФО 28,8 28,7 27,5
На 01.01.2010г. в крае развернуто 562 стационарных коек для лечения больных туберкулезом (из них - 50 детских), а также 150 санаторных детских коек на базе “Краевого детского санатория для лечения туберкулеза” в г. Краснокаменск. Обеспеченность туберкулезными койками - 5,0 на 10000 населения (СФО - 7,0, РФ - 6,0).
Обеспеченность врачами фтизиатрами - 0,5 на 10 тыс. населения (РФ - 0,6). Укомплектованность штатных должностей физическими лицами - 57%.
Сертификаты специалиста имеют все врачи (100%).
На 01.01.2010г. структура противотуберкулезной службы края включает:
Краевой противотуберкулезный диспансер № 1 на 210 коек:
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2 на 100 коек в пгт. Агинское.
Туберкулезные отделения на базе ЦРБ в 13 районах края с числом коек - 226.
Развернуты тубкабинеты во всех (31) районах края.
В последние годы материально-техническая база противотуберкулезных учреждений Забайкальского края значительно улучшилась: осуществлено строительство нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 с размещением детского отделения на 40 коек, бактериологической лаборатории и административного блока, который введен в эксплуатацию 01.06.2005 г.
В феврале 2010г. на уровне губернатора Забайкальского края положительно решен вопрос о начале строительства нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 на 100 коек по типовому проекту.
Ввод в строй нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 на 100 коек в 2012 г. позволит привести к санитарным нормам коечный фонд основного корпуса, а так же возможность развернуть отделения для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью, с сочетанной патологией ВИЧ - инфекцией и туберкулёз, дневного стационара для лечения малых форм туберкулёза.
Прирост фтизиатрического коечного фонда в объёме 20-40 коек будет способствовать увеличению процента госпитализации как впервые выявленных больных до 95%, так и бактериовыделителей до 105%, а так же предоставит возможность закрыть нерентабельные маломощные отделения в четырех районах края, с количеством коек - 42.
Наращивание коечного фонда в дальнейшем считаем не целесообразным. При соблюдении стандартов по срокам лечения больных туберкулёзом в условиях стационара, а так же развитием стационарозамещающей терапии на базе ГУЗ КПТД № 1 после ввода в эксплуатацию нового корпуса в 2012 году потребность в госпитализации взрослых больных туберкулёзом будет удовлетворена.
Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациенты после предварительного консультирования и рекомендаций переводятся в федеральные государственные учреждения - Новосибирский НИИ туберкулеза, Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии.
Некоторое увеличение показателя смертности от туберкулеза (на 3,4 %) связано с утяжелением состояния больных туберкулезом в связи с присоединением вирусной инфекции, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа А /H1№ 1/09 в период эпидемии 2009г.
Удельный вес фазы распада среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания:
2007г. - 43,2% 2008г. - 39,3% 2009г. - 36,7%
СФО 46,4% 44,6% 46,8%
Показатель охвата населения Забайкальского края старше 15 лет рентгенофлюорографическим обследованием на протяжении ряда лет значительно превышает показатели по РФ и СФО: 2007г. - 72,0%, 2008г. - 76,7%, 2009г. - 77,3%, 2010г. - 77,6%, СФО 56,1% 60,8% 62,5%
При профилактических осмотрах выявлено больных туберкулезом:
2007г. - 67% 2008г. - 69,6% 2009г. - 69,1%
СФО 60% 62,4% 62,3%
Показатель выявления больных туберкулезом органов дыхания при профилактических осмотрах выше показателей по РФ и СФО.
Доля фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в клинической структуре заболеваемости:
2007г. - 3,7% 2008г. - 4,2% 2009г. - 3,4%
СФО 3,2% 3,1% 2,8%
Высокий удельный вес фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в клинической структуре впервые выявленных больных - 3,4% (4,2% в 2008г., РФ - 2,4%, СФО - 3,1%) связан с активизацией работы по флюорографическому осмотру лиц, не проходивших обследование более 2-х лет. Следует прогнозировать сохранение на высоком уровне данного показателя в течение следующих 3 - 5 лет, т.к. остается значительной численность этой категории населения (70597 человек - 8,1% на 01.01.10г.; 82834 - 9,2% на 01.01.09г.).
Достаточно высокий уровень организации работы по раннему и своевременному выявлению туберкулеза среди населения края подтверждают два следующих показателя - доля посмертной диагностики среди впервые выявленных больных туберкулезом и доля больных туберкулезом, умерших до 1 года наблюдения, которые в течение ряда лет значительно ниже аналогичных показателей по РФ и СФО.
В целом, качество бактериодиагностики туберкулеза в последние годы в крае улучшилось, о чем свидетельствует увеличение показателя соотношения числа больных, выделяющих МБТ, и больных, имеющих полость распада, с 54,3% - в 2001г. и 85,8% - в 2003г. до 111,5% в 2008г. и 140,5% в 2009г. (СФО. - 106,2%).
Лечение больных туберкулезом осуществляется в соответствии с положениями приказа МЗ РФ № 109 от 21.03.03 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и краевых стандартов оказания фтизиатрической помощи населению, утвержденных приказом МЗ края от 09.03.2010г. № 43 «Об утверждении краевых стандартов оказания фтизиатрической помощи населению Забайкальского края». Показатель госпитализации впервые выявленных бациллярных больных в 2007г. составил 96,2%, в 2009г. -89,8%. Обеспеченность стационарными туберкулезными койками с круглосуточным пребыванием больных низкая - 5,2 на 10 тыс. населения (СФО - 7,1). Среднее число работы койки для взрослых, больных туберкулезом в 2009г. - 337,2, для детей - 316,7 (СФО - 335,9 и 313,7, соответственно). Перспективным является развитие стационарозаменяющих форм лечения - стационар на дому, дневной стационар. После ввода в строй нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 появится возможность в 2012 году открыть дневной стационар на 15 коек для лечения малых форм туберкулёза. В ГУЗ ЗабКПТД № 2 развернуты 5 коек дневного пребывания, кроме того, 14 коек суммарно на базе ЦРБ трех муниципальных районов края.
Контроль диагностики, выбора режима лечения, продления интенсивной фазы лечения, перевод на фазу продолжения лечения, констатация исхода лечения, определение тактики ведения больных в сложных случаях, принятие решения о назначении препаратов резервного ряда осуществляется через ВК противотуберкулезных учреждений края или ЦВКК ГУЗ КПТД № 1.
Отделение для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью развернуто на базе Краевого противотуберкулезного диспансера № 2 в п. Агинское. Обращено особое внимание на соблюдение инфекционного контроля в ЛПУ, где обеспечивается лечение больных туберкулезом. Обеспечивается постоянное наблюдение за приемом лекарств больными туберкулезом во всех ЛПУ. Обеспечивается достаточное и регулярное снабжение дезинфекционными средствами противотуберкулезных учреждений для работы в очагах инфекции. Одна из форм профилактики туберкулеза является проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза. Выполнение процента заключительной дезинфекции растет с 70,5% в 2007 г. до 77,07% в 2010 г. К 2012 году планируется достичь процент выполнения заключительной дезинфекции до 85%. Потребность противотуберкулезных учреждений в дезокамерах в крае составляет 22 штуки, из них 4 передвижные.
Показатели, характеризующие результаты лечения больных туберкулезом в крае, как впервые выявленных, так и контингентов, имеют тенденцию к ежегодному увеличению и значительно превышают показатели по РФ и СФО.
Региональные целевые программы «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом» реализуются в Забайкальском крае с 1998 г.
В 2009 г. поступили противотуберкулёзные препараты резервного ряда для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулёза на сумму 16,1 млн. рублей, в 2010г. на сумму 29,9 млн. рублей.
Организация работы по раннему выявлению туберкулёзной инфекции среди детей и подростков;
Организация работы по своевременному выявлению туберкулёза среди населения старше 15 лет;
Активизация работы в очагах туберкулёзной инфекции:
- организация 100 % заключительной камерной дезинфекции в очагах туберкулёза;
- обеспечение в 100 % проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулёзной инфекции.
Систематическое совершенствование мониторинга лабораторных исследований микробиологической диагностики туберкулёза.
По данным НИИ туберкулеза г. Новосибирск край по итогам работы за 2009г. занимает первое ранговое место среди субъектов Сибирского федерального округа.
В 2014 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий. Финансирование вышеуказанных мероприятий за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В качестве подготовительного этапа будет проведена подготовка медицинских кадров.
Выводы:
При решении вышеуказанных задач планируется достичь целевые значения индикаторов:
1. Количество пациентов больных туберкулезом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году, у которых закрылась полость распада, в 2009г. - 56,9%, к 2013 г. - 60%.
2. Показатель клинического излечения у пациентов больных туберкулезом органов дыхания составил в 2010г. 43,5%, к 2013 г. - 48%.
3. Смертность населения от туберкулеза в трудоспособном возрасте к 2013 г. составит 24,5 на 100 тыс. населения.
6 направление. Совершенствование наркологической и психиатрической помощи
Одной из наиболее социально-значимых и злободневных проблем здравоохранения края является распространённость наркологических и психических заболеваний среди населения.
Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в 2009 году (3451,2 на 100 тыс. населения) вырос на 3,5% по сравнению с 2005 годом (3331,8), что в 1,1 раза больше среднероссийского показателя за 2008 год (2976,5).
Показатель первичной заболеваемости психическими расстройствами в 2009 году составил 324,8 на 100 тыс. населения, что на 14,4% меньше, чем в 2005 году (379,4).
Растет число лиц, находящихся в психиатрическом стационаре более 1 года (в 2005 году - 304 человек, в 2009 г. - 337 чел.), остается сверхвысоким показатель суицидов (по данным 2009г. - 71,9 на 100 тыс. населения).
Показатель первичного выхода на инвалидность в 2009 году (44,3 на 100 тыс. населения) уменьшился на 61% по сравнению с 2005 годом (72,6), но все еще остается выше российского (28,2).
Показатель обеспеченности врачами - 1,0 на 10 тыс. населения (Российская Федерация - 1,01)
Показатель обеспеченности койками - 10,5 (Российская Федерация - 11,0).
Показатели работы службы:
Число пациентов, охваченных полипрофессиональными формами оказания психиатрической помощи, остается недостаточным - 3,3% в 2009 году, вследствие недоукомплектованности психиатрических учреждений здравоохранения должностями врачей-психотерапевтов.
В крае реализуется Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями 2007-2011 гг.». За счет средств финансирования подпрограммы «Психические расстройства» в размере 10 млн. 200 тыс. руб. приобретаются современные лекарственные препараты, получен комплекс для психофизиологических исследований.
В рамках Программы модернизации запланировано проведение мероприятий, направленных на совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств; профилактику кризисных состояний и суицидального поведения; расширение объемов стационарзамещающих форм оказания психиатрической помощи; внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.
Сдача в 2011 году первой очереди строящейся психиатрической больницы на 330 коек позволит улучшить материально-техническую базу стационарной психиатрической службы, а также осуществить реорганизацию службы, в соответствии с современными подходами к оказанию психиатрической помощи.
На базе больницы будет организовано диспансерное и амбулаторное психотерапевтическое отделение. Предполагается увеличение коек дневного стационара на 10 коек и открытие стационара на дому на 30 коек. Таким образом, будет сделан акцент на стационарзамещающие технологии, что позволит приблизить психиатрическую помощь к населению и сократить число повторных госпитализаций и средние сроки пребывания больных в круглосуточном стационаре.
На базе строящейся больницы будет открыто отделение первого психотического эпизода, геронтологическое отделение, палаты интенсивной терапии для оказания неотложной помощи больным с психической и наркологической патологией, это позволит улучшить качество жизни психиатрических больных, значительно сохранить их социальное функционирование для общества в целом.
Произойдет реорганизация и детской стационарной помощи. В рамках модернизации 1-я психиатрическая больница будет реорганизована в детскую психиатрическую больницу с отделением военно-врачебной экспертизы и детским реабилитационным центром с коечным фондом до 150 коек, улучшит содержание детей в условиях круглосуточного стационара.
Планируется развитие бригадных форм оказания амбулаторной психиатрической помощи для проведения адекватной и эффективной психосоматической реабилитации и психосоциальной терапии психических больных после стационарного лечения, оказание помощи на дому, а также совершенствования методов профилактики психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи с участием социальных работников, врачей-психотерапевтов, медицинских психологов.
В рамках Программы модернизации планируется дальнейшее развитие психотерапевтической помощи. В 2011 году при сдаче новой психиатрической больницы будет впервые открыто стационарное психотерапевтическое отделение на 25 коек, а также внебольничное отделение, организационно-методический отдел, который будет регулировать взаимодействие психотерапевтической и создаваемой суицидологической службы.
Продолжится интеграция психотерапевтической помощи в лечебно-профилактические учреждениях различного профиля, и в первую очередь в систему муниципального здравоохранения, что приведет к ранней выявляемости кризисных состояний, суицидального поведения и психических расстройств, приближению и доступности помощи для населения.
Показатель смертности от самоубийств высокий, составляет 64,9 на 100 тыс. населения в 2010 г., в 2009 г. - 71,8, снижение на 10,6%, но остается выше показателя по РФ в 2,4 раза.
С целью развития и совершенствования специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и профилактики суицидального поведения, по инициативе Министерства здравоохранения Забайкальского края создан межведомственный Координационный совет по обеспечению оказания помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением на территории Забайкальского края.
Состав совета сформирован из числа сотрудников Министерства здравоохранения Забайкальского края, Министерства образования, науки и молодежной политики Забайкальского края, Министерства социальной защиты населения Забайкальского края, УВД по Забайкальскому краю, Читинского Епархиального управления.
Помощь лицам с кризисными состояниями и профилактики суицидального поведения оказывается подразделениями различных ведомств.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 6 мая 1998 г. № 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением":
1. Организованы 2 линии «Телефон доверия» на базе ГУСО «Центр психолого-педагогической помощи населению Забайкальского края «Доверие»» (28-33-22, 25-07-41) и одна линия с 01.10.2010 года подключена к Российскому единому номеру экстренной психологической помощи (8-800-200-122).
В 2010 году поступило 5160 звонков, в том числе суицидальных - 87 (1,7% от общего количества звонков).
С 2001 года количество звонков выросло на 20%, количество суицидальных звонков - на 78%. Учитывая существующую динамику роста, в настоящее время отсутствует необходимость увеличения количества линий «Телефонов доверия» в крае.
2. В лечебно-профилактических учреждениях края развернуты 6 кабинетов помощи при кризисных состояниях, 8 психотерапевтических кабинетов и 7 кабинетов социально-психологической помощи, относящихся к Министерству образования, науки и молодежной политики, Министерству социальной защиты населения:
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника» является головным учреждением, оказывающим психологическую и психотерапевтическую помощь лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
По вопросам медико-социальной реабилитации Министерство здравоохранения края тесно сотрудничает с Министерством социальной защиты населения. В системе социальной защиты развернуты 7 кабинетов социально-психологической помощи, 5 реабилитационных центров для плановой медико-социальной реабилитации, прежде всего инвалидов. Лечебными учреждениями проводится отбор пациентов, направляемых на медико-социальную реабилитацию.
Выводы:
В настоящее время неотложную помощь лица, совершившие суицидальные попытки получают в соматических отделениях многопрофильных стационаров, и в токсикологическом центре МУЗ «Городская клиническая больница № 1».
В комплекс мероприятий в рамках Программы модернизации, направленных на развитие и совершенствование специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением планируется:
Включение в программу последипломного обучения врачей всех специальностей цикла лекций по вопросам суицидологии.
В 2011 году обучение главного внештатного специалиста по психотерапии на цикле тематического усовершенствования по суицидологии (г.Москва).
В 2011 году в новой психиатрической больнице будет впервые открыто стационарное психотерапевтическое отделение на 25 коек для оказания помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением;
- внебольничное психотерапевтическое отделение с организационно-методическим отделом, который будет регулировать взаимодействие психотерапевтической и суицидологической служб.
В 2012 году планируется открытие круглосуточного отделения кризисных состояний на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1».
В работе 8 психотерапевтических кабинетов лечебно-профилактических учреждений будет сделан акцент на оказание помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
Схема взаимодействия служб, оказывающих помощь лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
Разрабатывается проект краевой долгосрочной целевой программы «Комплексные меры по профилактике суицидального поведения».
Цель программы - снижение показателей суицидов.
Выполнение мероприятий программы позволит осуществить реорганизацию психиатрической службы в целом, в соответствии с современными подходами к оказанию психиатрической помощи и улучшить индикаторные показатели работы службы.
Выводы:
В рамках программы модернизации психиатрической службы в 2011 году завершится реструктуризация сети лечебных учреждений. Ожидаемые результаты:
отделения психиатрической больницы будет приведена к санитарно-эпидемиологическим нормам, что приведет к улучшению условий пребывания больных;
дальнейшее развитие стационарзамещающих технологий;
открытие отделения первого психотического эпизода, геронтопсихиатрическое отделение, палаты интенсивной терапии;
1-я психиатрическая больница будет реорганизована в детскую психиатрическую больницу с отделением военно-врачебной экспертизы и детским реабилитационным центром;
развитие бригадных форм оказания амбулаторной психиатрической помощи;
дальнейшее развитие психотерапевтической помощи, в том числе открытие стационарного психотерапевтического отделения;
активное развитие суицидологической помощи, в том числе открытие кризисного стационара;
развитие преемственности между подразделениями, оказывающими психиатрическую помощь;
6.направление. Совершенствование наркологической и психиатрической помощи
Наркологическая ситуация в Забайкальском крае продолжает оставаться напряженной. Заболеваемость всеми наркологическими расстройствами за последние 5 лет уменьшилась. Показатель в 2009 году 292,2 на 100 тыс. населения меньше на 13% аналогичного показателя 2005 года (337,9), однако на 8 % выше среднего по России (268,8). Суммарный показатель заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами за последние 5 лет снизился на 28%, с 187,2 в 2005 году до 135,2 на 100 тыс. населения в 2009 году, однако на 17% превышает средний по России (112,5). Снижение в данной группе расстройств произошло, главным образом, за счет снижения заболеваемости алкогольными психозами, показатель 71,0 на 100 тыс. населения в 2005 году снизился до 36,2 в 2009 году, т.е в 1,8 раза. Почти в 2 раза за последние 5 лет уменьшилась заболеваемость наркоманией, показатель 7,1 на 100 тыс. населения в 2009 году в крае в 2,5 раза ниже показателя по России (17,8) и в 3,7 раза ниже среднего по СФО (26,2). Несмотря на снижение заболеваемости токсикоманией за последние 5 лет, показатель 2009 года 1,1 на 100 тыс. населения в Забайкальском крае в 1,5 раза выше среднего по РФ (0,7).
Таблица 29
Заболеваемость наркологической патологией в Забайкальском крае (показатель на 100 тыс.нас.)
Нозология
2005
2006
2007
2008
2009
СФО
2009
РФ 2009
Хр. алкоголизм+ алк. психозы
187,2
161,0
165,3
149,2
135,2
124,2
112,5
Алкогольные психозы
71,0
56,7
47,8
47,2
36,2
39,7
35,7
Хронический алкоголизм
116,2
104,3
117,4
101,9
99,0
84,5
76,8
Наркомания
13,0
7,3
6,3
9,2
7,1
26,2
17,8
Токсикомания
1,8
1,3
0,8
1,5
1,1
0,8
0,7
Наркологические расстройства всего
337,9
284,0
275,5
307,9
292,2
283,6
268,8
Оказание наркологической помощи в Забайкальском крае осуществляется в краевом наркологическом диспансере и в муниципальных учреждениях здравоохранения, расположенных в районах края.
На территории Забайкальского края развернуто 173 наркологических койки, обеспеченность на 10 тыс. населения 1,5 (РФ - 1,9).
Число дней работы койки в 2009 году составило 345,6 дней против 331,0 в 2008 году, что на 10% выше среднероссийского показателя (313,4). Средние сроки пребывания больного на койке на протяжении последних трех лет сохраняются практически на одном уровне (11,5-11,9). В 2009 году количество больных, которые пользовались лечением составило 5006 человек, что на 8 % больше, чем в 2005 году (4611 чел.).
В 2009 году количество посещений к врачам психиатрам-наркологам увеличилось в сравнении с предыдущим годом на 20,3%, количество посещений, сделанных по поводу заболеваний увеличилось с 46832 в 2008 году до 58397 в 2009 году (на 24,7%). В 2009 году функция врачебной должности 4102,0, что соответствует среднему показателю по России (4181,0).
Для оказания наркологической помощи населению в ЛПУ края (по состоянию на 01.01.2010г.) штатным расписанием предусмотрено 79,75 должностей врачей психиатров-наркологов, занято 72,0 должности. Укомплектованность врачебными должностями психиатров-наркологов по краю составляет 90,3 %. Показатель обеспеченности врачами психиатрами-наркологами в крае в 2009 году составил 0,47 на 10 тыс. населения, что на 17% выше среднего показателя по России (0,4). Всего в крае работает 52 врача психиатра-нарколога.
Расчетная потребность штатных должностей врачей, согласно приказам Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006г. № 45 «Об утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других ЛПУ» и от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ», составила 324,0 врачебных должностей. На 01.01.2010 года выделено - 103,25 должности (32 % от потребности).
Потребность врачей психиатров-наркологов составляет 166,0 должностей, выделено на 01.01.2010г - 79,75 должностей, дефицит составляет - 86,25 должностей (52%);
-врачей психотерапевтов - потребность 126 должностей, выделено 4,5 должности, дефицит - 121,5 должности (96,4%);
-врачей других специальностей (клинической лабораторной диагностики, терапевты, неврологи и др.) - 32 должности, выделено 19 должностей, дефицит - 13 должностей (40,6%).
В рамках реализации программы по модернизации здравоохранения Забайкальского края, с учетом реальных возможностей, планируется профессиональная подготовка и переподготовка 25 врачей психиатров-наркологов для оказания наркологической помощи населению края.
В крае в 4-х лечебных учреждениях проводится химико-токсикологические исследования: на базе ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» осуществляет работу химико-токсикологическая лаборатория, которая имеет в своем составе необходимое современное медицинское оборудование для проведение диагностических исследований - 4 современных диагностических анализатора. Исследования позволяют определять в биологических жидкостях человека содержание компонентов суррогатов алкоголя и спиртосодержащих веществ.
Таблица 30
Количество исследований, проведенных в химико-токсикологических лабораториях края за 2008 - 2010 гг.
Вид исследования
2008 г.
2009 г.
2010 г.
Алкоголь и суррогаты
2 607
960
1 303
Каннабиноиды гашиша
1 182
4 068
5 871
Опиаты
1 738
3 042
4 193
Прочие наркотические и психотропные вещества
12
98
145
Всего:
5539
8168
11512
Кроме Краевого наркологического диспансера исследования на суррогаты алкоголя проводятся в ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменска и на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1» имеется токсико-химическая лаборатория обеспечивающая обследование пациентов токсикологического отделения.
План реализации дополнительных мер по повышению эффективности деятельности краевого наркологического диспансера, улучшения его материально-технического обеспечения предусмотрен в краевой долгосрочной целевой программе «Комплексные меры противодействия злоупотреблению табакокурением, наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы). В настоящее время для краевого наркологического диспансера в рамках целевой программы выделено 2 млн. 685,2 тысяч рублей, на которые приобретены медикаменты для наркологических больных, тест-системы для определения наркотических и психотропных веществ в организме человека, а также санитарный автомобиль. В рамках реализации мероприятий программы 10 врачей психиатров-наркологов повысили квалификацию на базе ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» по актуальным вопросам наркологии.
Для удовлетворения потребности в оборудовании в рамках целевой программы в декабре 2010 года планируется приобретение для краевого наркологического диспансера газового хроматографа «Кристалл-5000 М» и расходных материалов для химико-токсикологических исследований при проведении медицинского (наркологического) освидетельствования.
В рамках программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, в целях выполнения стандарта оснащения наркологического диспансера, предусмотренного приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ» планируется приобрести для ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» следующее медицинское оборудование:
- аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский;
- аппарат для искусственной вентиляции легких портативный;
- дефибриллятор кардиосинхронизированный;
- аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции.
Таблица 31
Динамика отравлений от алкоголя и его суррогатов в Забайкальском крае
Наименование
2005
2006
2007
2008
2009
Количество отравлений от алкоголя и его суррогатов (абс.цифры)
832
567
363
295
301
Существенный вклад в смертность от внешних причин вносят отравления алкоголем и его суррогатами. В Забайкальском крае количество смертельных отравлений от алкоголя и его суррогатов за последние 5 лет снизилось в 2,7 раза, с 832 случаев в 2005 году до 301 - в 2009 году. В 2009 году в крае по этой причине умер 301 человек.
Профилактическая работа по противодействию распространения наркологических расстройств в Забайкальском крае строится на основании организационного плана работы Министерства здравоохранения Забайкальского края, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Забайкальского края.
Постановлением Правительства Забайкальского края от 30.07. 2009 года № 301 утверждена краевая долгосрочная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению табакокурением, наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009 - 2013 годы)», основным разработчиком программы и государственным заказчиком- координатором является Министерство здравоохранения Забайкальского края.
Распоряжением Правительства Забайкальского края от 24.03.2009 года № 119-р утверждена «Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами детьми и молодежью в образовательном пространстве Забайкальского края на 2009-2012 годы». В рамках плана межведомственных мероприятий по реализации Концепции Министерство здравоохранения Забайкальского края принимает активное участие в широкомасштабных акциях - «Классный час», «Родительский урок», «Летний лагерь - территория здоровья», «Здоровье молодежи - богатство России», «Призывник», акциях «Телефон - горячая линия наркоконтроля».
Планомерно проводится гигиеническое обучение по вопросам профилактики наркологических расстройств в общеобразовательных школах, учреждениях дополнительного образования, средних специальных и высших учреждениях, которое строится на системе информации о вреде алкоголя, доводится до слушателей в виде лекций, бесед, видеофильмов, игровых упражнений, тренингов и т.д.
В целях эффективной реализации профилактических мероприятий под руководством Министерства здравоохранения Забайкальского края проводится следующая работа:
-организуются научно-практические конференции для врачей психиатров-наркологов, врачей других специальностей, которые проводятся ежегодно. В июне 2010 года проведена краевая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы психиатрии и наркологии Забайкалья», посвященная 30-летию краевого наркологического диспансера с изданием Атласа психического здоровья населения Забайкальского края;
-обучающие семинары для медицинских и немедицинских работников по вопросам профилактики наркологических расстройств: для сотрудников УФСКН РФ по Забайкальскому краю, Управления внутренних дел на транспорте, педагогов, специалистов по делам молодежи, сотрудников УИН и ГИБДД и др.
-совместно с Министерством образования, науки и молодежной политики Забайкальского края, Комитетом образования администрации городского округа «Город Чита» организуются общегородские молодежные форумы «Молодежь за здоровый образ жизни», межведомственные информационные акции по формированию мотивации к ведению здорового образа жизни среди подростков и молодежи, ярмарки Здоровья в средних общеобразовательных учреждениях. Врачи психиатры-наркологи ГУЗ КНД участвуют в подготовке волонтеров по профилактике употребления алкоголя, наркотиков, никотина.
-активная профилактическая работа проводится совместно с молодежным парламентом Законодательного собрания Забайкальского края в форме информационных акций «Ценностные ориентиры молодежи»;
-совместно с УГИБДД УВД по Забайкальскому краю врачи психиатры-наркологи принимают участие в автопробегах (в 2010 году - «Чита - Первомайск - Шилка - Чернышевск - Сретенск», «Чита-Улеты») с проведением лекций, бесед для населения, показом тематических видеофильмов;
-осуществляется сотрудничество со средствами массовой информации (телевидение, радио, печать) по вопросам профилактики пьянства и алкоголизма.
-дважды в год проводятся заседания краевого экспертного координационного Совета по наркологии, где рассматриваются вопросы профилактики наркологических расстройств;
- осуществляются командировки в районы края, целью которых является проведение экспертной оценки качества оказания наркологической помощи населению. Традиционными стали бригадные выезды подростковых врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов в районы края для проведения комплекса мероприятий с проведением профилактических медицинских осмотров, профилактической работы с учащимися, педагогами, родителями;
- издаются, тиражируются и распространяются среди населения информационные наглядные материалы (буклеты, плакаты, памятки - «Обращение к родителям», «Правда о пиве», «Какой будет твоя жизнь?» и др. Приобретаются методические рекомендации, видеофильмы антиалкогольной и антинаркотической направленности.
В целях повышения качества при оказании специализированной наркологической помощи в июне 2010 года приказами Министерства здравоохранения Забайкальского края № 105 от 09.06.2010 и № 107 от 09.06.2010 утверждены краевые стандарты по наркологии, которые внедрены в практическую деятельность специалистов, оказывающих наркологическую помощь на территории края.
18 июня 2009 года в г. Чите были проведены депутатские слушания по вопросу "Алкогольный фактор в демографическом кризисе Забайкальского края". По результатам слушаний специалистами Министерства здравоохранения Забайкальского края и Читинской государственной медицинской академии разработан законопроект по внесению изменений в Федеральный закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" в части проведения профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий, в том числе недобровольного наркологического освидетельствования и принудительного лечения больных алкоголизмом, утративших критику к своему состоянию и ведущих асоциальный образ жизни, нарушающих правопорядок и представляющих опасность для себя, семьи и общества. В настоящее время законопроект находится на согласовании в органах федеральной власти.
Реализация данного законопроекта позволит организовать в Российской Федерации принудительное лечение больных, страдающих наркологической патологией.
В 2014 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование наркологической помощи. Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания наркологической помощи за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию наркологической помощи в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
Оказание медицинской помощи наркологическим больным будет осуществляться в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2010 г. № 225-н «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ».
Выводы:
Таким образом, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края для дальнейшего развития наркологической службы и достижения запланированных целевых показателей предусмотрен комплекс мер, включающий в себя:
- создание на базе ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» реабилитационного отделения на 40 коек. Это позволит с одной стороны, организовать единый лечебно-реабилитационный процесс наркологических больных, предусмотренный приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ», а с другой, достичь среднероссийского показателя обеспеченности наркологическими койками в крае;
- дополнительное введение 92 штатных должностей врачей, что позволит оптимизировать оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной наркологической помощи населению Забайкальского края;
- приобретение медицинского оборудования согласно стандарту оснащения наркологического диспансера, предусмотренного приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ»;
Внедрение данных мероприятий позволит планировать снижение в крае числа зарегистрированных больных с наркологическими расстройствами к 2013 году на 7%, смертности от алкоголизма в трудоспособном возрасте на 3%.
Разработана маршрутизация больных психиатрического и наркологического профиля в ЛПУ края
Таблица 32
Перечень оборудования, планируемый к приобретению по наркологическому профилю
Наименование оборудования
всего
2011
2012
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный
1
1
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
1
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких портативный
1
1
Аппарат для электросна
1
1
Спирометр
1
1
Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя
1
1
Глюкометр
1
1
Аппарат для гальванизации, лекарственного электрофореза
1
1
Ларингоскоп универсальный
1
1
Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский
1
1
Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром
1
1
Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции
1
1
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
1
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)
6
6
Стерилизатор паровой (автоклав)
1
1
Набор реанимационный для скорой помощи
1
1
Спа-капсула
1
1
Персональный компьютер
10
10
Эллиптический тренажер
2
2
Велотренажер
2
2
Беговая дорожка
2
2
Шведская стенка
2
2
Фитнес-центр
2
2
Приобретение оборудования позволит улучшить материально-техническую базу наркологических служб в соответствии с требованиями Порядка оказания наркологической помощи.
7 направление. Совершенствование дерматовенерологической помощи
Анализ эпидемиологической ситуации с заболеваемостью сифилисом в Забайкальском крае (Читинской области) основан на многолетних (1991-2009гг) данных государственных статистических отчетных форм № 9,34 и официальных статистических данных МЗ РФ. Более подробно проанализирован период снижения заболеваемости сифилисом (1998 - 2009гг).
Развитие эпидемии сифилиса на территории Читинской области в 1991-2009 годах соответствовало основным тенденциям развития эпидемического процесса в РФ.
С 2009 года вновь наблюдается тенденция к снижению заболеваемости, которая имеет более интенсивный характер в 2010 году. Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения в 2008 году составляла 158,5, в 2010 году снизилась до 112,8 на 28,8 % .
Материальные ресурсы службы:
Дерматовенерологическая служба Забайкальского края представлена ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер», 43 дермато-венерологическими кабинетами и отделениями в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Обеспеченность дерматовенерологическими койками круглосуточного пребывания на 10000 населения -1,0 (РФ - 1,3 в 2008г).
Работа койки в 2010 году - 320,5, средние сроки лечения (15,6) свидетельствуют об удовлетворении потребности в стационарной дерматовенерологической помощи населения края.
Больные сифилисом составляют до 35% в структуре госпитализированной заболеваемости.
Материально-техническая база дерматовенерологических учреждений края находится в удовлетворительном состоянии.
Обеспеченность врачами дерматовенерологами на 10000 населения составила 0,7 (в 2008 году РФ- 0,7; СибФО - 0,7).
Штатные должности ГУЗ «ККВД» укомплектованы врачами дерматовенерологами в полном объеме.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.03.10г № 151н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой» введение дополнительных штатных единиц врачей дерматовенерологов в медицинских учреждениях края не потребуется.
В 2009 году количество посещений к врачам дерматовенерологам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края составило 470235, функция врачебной должности - 6554.
Объем амбулаторно-поликлинической дерматовенерологической помощи соответствует нормам нагрузки, утвержденным Порядком оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой.
Забайкальский край в 2009 году занимал 4 место из 12 по Сибирскому Федеральному округу по величине показателя заболеваемости сифилисом - 146,1 на 100 тыс. населения.
Организация работы по первичной профилактике ИППП:
В течение последних лет в Забайкальском крае активно формировалась единая система по профилактике социально значимых заболеваний, в т.ч. инфекций, передаваемых половым путем.
Взаимодействие ГУЗ «ККВД» с государственными учреждениями здравоохранения: Центром медицинской профилактики, Центром планирования семьи, Центром по борьбе со СПИД, муниципальными учреждениями здравоохранения в краевом центре и районах края позволяет осуществлять гигиеническое обучение и воспитание по вопросам профилактики ИППП, в т.ч. среди подростков, молодежи и женщин репродуктивного возраста.
ГУЗ «ККВД» является организационно-методическим центром для осуществления работы по первичной профилактике ИППП в рамках оказания специализированной дерматовенерологической помощи населению региона.
Диспансер принимает участие в Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)», подпрограмме «Инфекции, передаваемые половым путем».
Финансирование аналогичной областной, а в последующем краевой целевой программы не осуществлялось с 2004 года.
В течение 2007-2009гг в рамках ФЦП получено медицинское оборудование на сумму 1567,6 тыс. рублей, наглядные материалы для профилактики ИППП на сумму 30,1 тыс. рублей.
На протяжении многих лет функционирует Штаб по борьбе с ИППП и заразными кожными заболеваниями, что позволяет обеспечивать вопросы межведомственного взаимодействия по вопросам профилактики ИППП.
Ежегодно специалисты кожно-венерологического диспансера выполняют в среднем по 15 командировок в год для оказания организационно-методической работы в районах края.
Серологическая диагностика сифилиса в крае соответствует требованиям приказа МЗ РФ от 21.03.2001г № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».
Увеличился объем серологических исследований на сифилис с 748 на 1000 населения в год в 2008г до 825 исследований в 2009г (норматив 900), при этом увеличения уровня заболеваемости сифилисом в крае не последовало, что является благоприятным эпидемиологическим фактором.
Министерством здравоохранения Забайкальского края обеспечивается реализация комплекса организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по снижению заболеваемости сифилисом в крае.
Объективными критериями чего могут служить:
Снижение заболеваемости сифилисом в 2010г на 28,8 % к уровню 2008 года, в том числе среди отдельных групп населения.
Заболеваемость сифилисом подростков стабильно снижается с 2007 года (в 2010 г темпы снижения 42% к уровню 2007г).
Впервые за период эпидемии в Забайкальском крае отмечено значительное снижение заболеваемости сифилисом женщин на 43% к уровню 2009г (у мужчин на 18,4%).
В рамках программы модернизации здравоохранения по дерматовенерологической службе Забайкальского края потребность в увеличении штатных единиц врачей дерматовенерологов и коечного фонда отсутствует.
Оказание специализированной дерматовенерологической помощи будет осуществляться в соответствии со схемой маршрутизации пациентов: ГУЗ «ККВД» - II уровень - население г. Чита и районов края, ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменск - III уровень создание специализированного межмуниципального центра (обслуживает 9 прилегающих районов).
С целью улучшения эпидемиологической ситуации с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в первую очередь сифилисом,
В рамках ПМП «Здоровье» проводится работа по профилактике ВИЧ-инфекции.
По состоянию на 31.12.2010 года проведено 272120 обследования на ВИЧ-инфекцию (129,6 % от планового значения), 213201 профилактических обследований на выявление вирусного гепатита В (118,4 % от планового значения) и 212293 профилактических обследований на выявление вирусного гепатита С (117,9 % от планового значения).
На 01.01.2011 зарегистрировано 3475 ВИЧ-инфицированных российских граждан среди жителей субъекта, пораженность составила 311,1 на 100 тысяч населения. За 2010 год выявлено 396 ВИЧ-инфицированных. На 01.01.2010 кумулятивное количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 3163 человек, пораженность - 282,7 на 100 тысяч населения. За 2009 год выявлено 403 ВИЧ-инфицированных. Увеличение показателя пораженности на 100 тыс. населения непосредственно связано с увеличением числа обследованных на ВИЧ-инфекцию.
Организовано высокоактивное антиретровирусное лечение 530 больным ВИЧ и противовирусная терапия 116 больным гепатитами.
За 2010 год за счет средств федерального бюджета поступили тест-системы и иммунобиологические препараты на сумму 100,8 млн. рублей, софинансирования за счет средств бюджета края составило 10,5 млн. рублей.
Выводы:
Ожидается снижение уровня заболеваемости ИППП до 367,1 случаев на 100 тыс. населения в 2012 году (2009г - 563,6 случаев) на 36,5%, в т.ч. заболеваемости сифилисом до 80,4 случая на 100 тыс. населения в 2012г (2009г - 146,1 случай) на 30,8% к уровню 2010 года.
Разработана маршрутизация больных дерматовенерологического профиля в ЛПУ края.
Будет продолжено совершенствование системы межведомственного взаимодействия по вопросам первичной профилактики ИППП в муниципальных образованиях Забайкальского края.
Выводы по организации стационарной помощи:
В крае существует несбалансированность объемов стационарной и стационарозамещающих видов медицинской помощи. Обеспеченность койками превышает показатели по РФ и Сибирскому федеральному округу. Показатель выполнения койко-дней на одного жителя превышает нормативные показатели территориальной программы государственных гарантий, а также не выполняется нормативный показатель по пациенто-дням на одного жителя по стационарозамещающим видам медицинской помощи.
Оптимизация структуры сети больничных учреждений, приведение количества коек на 10 тыс. населения к рекомендациям реструктуризации коечного фонда по видам оказания специализированной стационарной помощи должна обеспечить сбалансированность оказания стационарной помощи по нозологиям.
Планируется:
1. Увеличение количества кардиологических коек, за счет перепрофилирования терапевтических коек;
2. Уменьшение количества педиатрических и акушерско-гинекологических коек.
3. Передача в систему социального обеспечения коек сестринского ухода, развернутых в ЦРБ.
4. Уменьшение количества коек торакального, урологического и проктологического отделений Краевой клинической больницы, при открытии лечебного корпуса Краевого онкологического диспансера в 2012 году.
5. Реорганизация участковых больниц, имеющих статус юридического лица, в структурные подразделения ЦРБ с переводом их в стационары дневного пребывания в амбулаторных подразделениях. Выполнение мероприятий Программы модернизации позволит сбалансировать вышеуказанные виды медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий.
6. К 2013 году показатель обеспеченности койками круглосуточного пребывания довести до 100,0 на 10 тыс. населения.
Разделы Программы модернизации
I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
По состоянию на 01.01.2010 г. в ведении Министерства здравоохранения Забайкальского края находится 1277 зданий и сооружений, имеющих общую площадь 651 647 кв.м., в которых расположены учреждения здравоохранения края. Из них 691 (54%) здание и сооружение нуждается в ремонте. На 143 объектах (11%) необходимо провести благоустройство (подвод воды, тепла, канализации). 34 объекта находятся в аварийном состоянии (2,7%), из них 9 участковых больниц, 2 сельских врачебных амбулатории, 23 ФАПа.
Более 54 % зданий и сооружений не ремонтировались по 20-25 лет, процент износа зданий и сооружений в среднем по Забайкальскому краю составляет - 63,2 %, в том числе по государственным учреждениям - 54,0 %, по муниципальным учреждениям - 72,3%. Все 450 ФАП находятся в приспособленных помещениях. 259 (57,6%) фельдшерско-акушерских пунктов и 16 (0,2 %) врачебных амбулатории нуждаются в капитальном ремонте.
В рамках реформирования инфраструктуры здравоохранения, формирования сети учреждений в соответствии со структурой населения в крае и смертности населения в крае планируется:
1) создание кардиологического диспансера;
2) создание реабилитационного отделения для больных алкоголизмом и наркоманией в составе Краевого наркологического диспансера;
3) передача в состав ЦРБ 10 маломощных участковых больниц, имеющих статус «юридических лиц»;
4) перевод в статус ФАПов 14 сельских врачебных амбулаторий, не имеющих врачей в течение десяти и более лет.
Для реализации задач по развитию и укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения края предусмотрено Программой модернизации на 2011-2012гг.:
1. проведение капитального ремонта по лечебным учреждениям края в 2011 году на сумму 662 252,2 тыс. руб., в 2012 году - 63 381,0 тыс. руб.
2. приобретение и дооснащение учреждений здравоохранения края медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в 2011 году в размере 590 768,3 тыс. руб., в 2012 году - 329 383,0 тыс. руб.
В мероприятия по развитию и укреплению материально-технической базы включены только те учреждения, которые имеют проектно-сметную документацию, составленную лицензированными организациями, имеющими разрешение на оказание данного вида услуг.
По государственным учреждениям здравоохранения основная часть финансирования будет направлена на общестроительные работы - ремонты стационаров, детских отделений, отделений кардиологии и других жизненно важных объектов, оставшаяся часть средств пойдёт на проведение капитального ремонта систем отопления, водоснабжения, канализации, на проведение ремонта и замены кровель, ремонты фасадов зданий. По муниципальным учреждениям здравоохранения более 80 процентов финансовых средств будут направлены на ремонт центральных районных больниц, сельских врачебных амбулаторий, участковых больниц. Предусмотрен ремонт родильных и детских отделений центральных районных больниц.
В Забайкальском крае в 2011-2012гг. будут введены в эксплуатацию:
1) краевой кардиологический диспансер в г. Чите в 2012г.;
2) лечебный корпус с развертыванием ожогового, кардиологического отделения Городской клинической больнице № 1 в г. Чите в 2011г. - за счет средств краевого бюджета.
Продолжится строительство лечебного корпуса краевого онкологического диспансера.
Укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, не входящих в базовую программу ОМС, за счет средств консолидированного бюджета:
- пуск в эксплуатацию первой очереди ГУЗ «Психиатрическая больница № 2» в 2012г.;
- открытие в 2012г. отделения реабилитации для больных наркоманией и алкоголизмом «Краевого наркологического диспансера»;
Проведен анализ фондооснащенности и фондовооруженности учреждений здравоохранения края:
Фактическая фондовооруженность основными фондами лечебно-профилактических учреждений работающих в системе ОМС в 2009 году составила 701 318,0 рублей в расчете на 1 врачебную должность.
Фондооснащенность основными фондами в расчете на 1 квадратный метр составила в 2009 году 6 533,5 рублей.
Общая площадь зданий и сооружений в 2009-2010 г.г. составила 704 986 кв.м. с вводом новых объектов, перечисленных ранее, площадь составит 818 145 кв.м. Увеличение показателей фондооснащенности и фондовооруженности произойдет за счет проведения капитального ремонта и приобретения медицинского оборудования в лечебные учреждения, введения в эксплуатацию новых объектов здравоохранения.
Вместе с тем, уровень фондооснащенности учреждений здравоохранения варьирует в широком диапазоне и составляет от 45,5 тыс. рублей в ГУЗ «Краевая станция переливания крови» до 0,154 тыс. рублей в МУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ».
Таким образом, в Забайкальском крае имеется необходимость капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения, оказывающих специализированные, в том числе высокотехнологичные виды медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствии с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие Забайкальского края в отдельных направлениях приоритетного национального проекта «Здоровье» и реализация долгосрочных целевых программ способствовала росту фондооснащённости государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, обособленных структурных подразделений ЦРБ. За последние 5 лет на территории Забайкальского края построены и введены в эксплуатацию новые объекты здравоохранения:
- новый корпус государственного учреждения здравоохранения «Краевой детский консультативно-диагностический центр», г. Чита,
- государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница», г. Чита,
- государственное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2», пгт. Агинское,
- государственное учреждение здравоохранения «Краевой специализированный дом ребенка № 2», г. Чита,
- детский корпус государственного учреждения здравоохранения «Краевой противотуберкулезный диспансер № 1», г Чита,
- муниципальное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника № 5», г. Чита,
- детская поликлиника муниципального учреждения здравоохранения, Городская клиническая больница № 2», г. Чита,
- родильное и гинекологические отделения муниципального учреждения здравоохранения «Балейская ЦРБ», г. Балей,
- хирургический корпус муниципального учреждения здравоохранения «Красночикойская ЦРБ», с. Красный Чикой,
- поликлиника муниципального учреждения здравоохранения «Забайкальская ЦРБ», п. Забайкальск,
- муниципальное учреждение здравоохранения «Ононская ЦРБ», с.Нижний Цасучей,
- Ксеньевская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения «Могочинская ЦРБ», с. Могоча,
- Усть-Карская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения «Сретенская ЦРБ», п.Кокуй.
Проведение капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения края.
В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта в 34 учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную, специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию.
- ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» - детский терапевтический корпус, хирургический корпус № 1, хирургический корпус № 6, отделение патологии для новорожденных № 1, отделение гнойной хирургии и офтальмологии.
- ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» -ремонт основного лечебного корпуса (ремонт кровли, частичная замена оконных и дверных блоков, сантехнические работы). Проведение капитального ремонта по этому учреждению улучшит условия пребывания детей в стационаре, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн» - отделения главного лечебного корпуса, система водо- и теплоснабжения. Улучшит условия пребывания больных в лечебном учреждении, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Краевая больница № 4» - кровли детской и взрослой поликлиник, главного корпуса блоков «А, Б, В», детской многопрофильной больницы, инфекционного корпуса, акушерского корпуса (перинатального отделения); системы отопления, канализации и водоснабжения инфекционного корпуса, детской многопрофильной больницы, акушерского стационара; проведение капитального ремонта - общестроительные работы в акушерском стационаре, детской многопрофильной больнице, поликлиниках для взрослых и детей, инфекционном корпусе, в блоках «А, Б, В» главного корпуса.
- ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» - детский корпус (бактериологическая лаборатория, детское отделение, клинико-диагностическая лаборатория и другие объекты детского корпуса) здания.
- ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» - дермато-венерологическое отделение, отделение дневного стационара и поликлинического отделения. Капитальный ремонт этих объектов позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, повысит качество оказания медицинской помощи населению, дневной стационар позволит сократить расходы на содержание больных.
- ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» - покрытие кровли металлошифером, ремонт вентиляции, системы отопления и водоснабжения лечебного корпуса улучшит условия пребывания больных, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Наркологический диспансер» - замена системы тепло- водоснабжения отделения реабилитации, позволит улучшить реабилитационную помощь наркологическим больным.
- МУЗ «Могойтуйская ЦРБ» - капитальный ремонт здания участковой больницы с. Ортуй позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению с. Ортуй и близ лежащих сел, позволит привести объект сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» - капитальный ремонт лечебных корпусов позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Александрово-Заводского района, позволит привести объект сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Балейская ЦРБ» - инфекционное отделение и поликлиника ЦРБ, участковые больницы с. Ильдикан и Ундино-Поселье - капитальный ремонт этих объектов позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Балейского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ Газимуро-Заводская ЦРБ» - ФАП с. Будюмкан, терапевтическое отделение Широкинской участковой больницы, Батаканская участковая больница, родильное и детское отделения центральной районной больницы - капитальный ремонт этих объектов позволит повысить качество оказания первичной медико -санитарной помощи сельскому населению Газимуро-Заводского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Каларская ЦРБ» - капитальный ремонт кровли, утепление стен здания МУЗ ЦРБ, здания амбулатории с. Куанда - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Каларского района - самого отдаленного и труднодоступного района Забайкальского края, позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, позволит сократить расходы на коммунальные услуги, что не маловажно в условиях Севера.
- МУЗ «Калганская ЦРБ» - капитальный ремонт ФАПов с. Средняя Борзя, с. Чупрово, детского и родильного отделений, поликлиники, инфекционного отделения, хирургического отделения и операционной МУЗ ЦРБ.
- МУЗ « Красночикойская ЦРБ» - капитальный ремонт детской и женской консультаций, родильного отделения, терапевтического отделения, поликлиники ЦРБ - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Красночикойского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Могочинская ЦРБ» - капитальный ремонт диагностического центра, детского отделения и поликлиники ЦРБ.
- МУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» - капитальный ремонт терапевтического, родильного детского, гинекологического, инфекционного отделений, поликлиники ЦРБ, Благодатской участковой больницы с. Горный Зерентуй, сельской участковой больницы с. Большой Зерентуй - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Нерчинско-Заводского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Нерчинского района» - капитальный ремонт детского и главного корпусов, родильного отделения, стационара участковой больницы с. Зюльзя.
- МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ» - капитальный ремонт инфекционного отделения, травматологии, кровли главного корпуса, детского и родильного отделений - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Петровск-Забайкальского района, позволит привести объекты центральной районной больницы в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Приаргунская ЦРБ» - капитальный ремонт родильного отделения, лечебного корпуса ЦРБ.
- МУЗ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ» - капитальный ремонт кровли амбулатории и стационара ЦРБ.
- МУЗ «Хилокская ЦРБ» - капитальный ремонт терапевтического, хирургического, родильного и детского отделений ЦРБ - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Хилокского района, позволит привести объекты центральной районной больницы в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Чернышевская ЦРБ» - капитальный ремонт стационара и работы по детскому инфекционному отделению ЦРБ.
- МУЗ «Шилкинская ЦРБ» - капитальный ремонт хирургии, детской поликлиники, участковой больницы с.Казаново, детское отделение участковой больницы с. Холбон.
- г. Чита, МУЗы «Городская больница № 2», «Городская детская поликлиника № 1», «Городская детская клиническая поликлиника № 3», «Городская детская поликлиника № 4», «Городская поликлиника № 1», «Городская поликлиника № 3», «Городская поликлиника № 11», «Городская поликлиника Центрального района», «Городской родильный дом № 1» - капитальный ремонт объектов этих учреждений - позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями, повысить качество оказания медицинской помощи детям, взрослому населению и женщинам в период беременности и родов.
Стоимость квадратного метра определена на основании проектно-сметной документации, разработанной с учетом укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, применяемых в целях обеспечения обоснования стоимости реализации мероприятий, предусмотренных региональными программами модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах, в расчете на 1 квадратный метр здания по субъектам Российской Федерации. Приказ Министерства регионального развития Российской Федерации № 8 от 21.01.2011 года.
Стоимость капитального ремонта 1 квадратного метра варьируется от 4 090 рублей за метр квадратный по МУЗ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ» - до 13 630 рублей за 1 квадратный метр по МУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ. Стоимость 1 квадратного метра зависит от ремонтируемой площади, используемых материалов, трудозатрат и ряда других позиций прописанных в проектно-сметной документации. Предельные цены для Забайкальского края на 2011 год составляют - 16 746,5 рубля за 1 квадратный метр, на 2012 год - 18 035,1 рубля за 1 квадратный метр. Ни по одному из учреждений здравоохранения, предлагаемых на проведение капитального ремонта, предельная цена не превышена. Данные по стоимости 1 квадратного метра при капитальном ремонте лечебных учреждений в разрезе отделений размещены на портале.
Изменения, вносимые по задаче 1 «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» мероприятие 1.2 «Проведение капитального ремонта»:
Объем средств, предусмотренных краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80, в части проведения капитальных ремонтов в учреждениях здравоохранения края в 2011 году составил 662 252,20 тыс. рублей, из них 574 368,00 тыс. рублей средства ФФОМС, 87 884,20 тыс. руб. средства консолидированного бюджета.
Кассовые расходы на 01.01.2012г. по капитальным ремонтам медицинских учреждений составили 609 138,00 тыс. рублей, из них 528 208,60 тыс. рублей - средства ФФОМС, 80 929,40 тыс. рублей средства консолидированного бюджета.
Общий остаток неизрасходованных средств составил 53 114,20 тыс. рублей, из них средства ФФОМС 46 159,40 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета 6 954,80 тыс. рублей.
В соответствии с частями 3, 4 и 7 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства ФФОМС в размере 27 922,70 тыс. рублей и средства субъекта в размере 1 728,30 тыс. руб. (экономия по итогам проведения конкурсных процедур) предлагаем направить на проведение дополнительных работ по капитальному ремонту в 2012 году на те же объекты, с внесением соответствующих изменений в программу:
Предложения по распределению экономии средств субсидии ФФОМС и средств консолидорованного бюджета субъекта, сложившейся в результате реализации мероприятий по капитальному ремонту в 2011 году
№ п/п
Наименование учреждения
Наименование объекта
Финансовые средства, тыс. руб.
Виды работ на средства экономии
Всего
ФФОМС
КБ
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
детский терапевтический корпус
575,10
573,30
1,80
замена системы отопления и канализации
детский хирургический корпус № 1
62,00
62,00
0,00
отделка стен и пола плиткой, замена линолеума
отделение гнойной хирургии и офтальмологии
464,10
341,60
122,50
отделка стен и пола плиткой, замена линолеума
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
1 101,20
976,90
124,30
2
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2", г. Чита, ул. Шилова, 47
лечебный корпус
7 396,00
7 396,00
0,00
ремонт системы вентиляции, устройство пластиковых перегородок, электромонтажные работы, ремонт полов
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ № 2"
7 396,00
7 396,00
0,00
3
ГУЗ "Краевая больница № 4", г. Краснокаменск, мкр. 3
перинатальное отделение
787,40
787,40
0,00
монтаж пожарной сигнализации
ИТОГО по ГУЗ "КБ № 4"
787,40
787,40
0,00
4
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница", г. Чита, п. КСК, ул. Труда,22
бактериологическая лаборатория, детское отделение
1 600,90
0,00
1 600,90
монтаж пожарной сигнализации, монтаж спецдверей для ренгенкабинета
главный корпус
5 822,10
5 822,10
0,00
монтаж системы вентиляции
ИТОГО по ГУЗ "ККИБ"
7 423,00
5 822,10
1 600,90
5
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер", г. Чита, ул. Таежная, 1
дермато-венерологическое отделение
3,00
0,00
3,00
заделка швов после установки окон
ИТОГО по ГУЗ "ККВД"
3,00
0,00
3,00
6
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская, 104
главный корпус
10 374,70
10 374,70
0,00
ревизия и замена тепловых узлов, замена линолеума, укладка плитки на стены и полы, замена электропроводки
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
10 374,70
10 374,70
0,00
7
МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
УБ с. Зюльзя
5,10
5,10
0,00
замена линолеума
инфекционное отделение
179,30
179,30
0,00
замена дверных блоков, замена линолеума, замена сантехприборов
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
184,40
184,40
0,00
8
МУЗ "ЦРБ Чернышевского района"
детское инфекционное отделение
496,20
496,20
0,00
электромонтажные работы по замене электропроводки, электрощитов, светильников
ИТОГО ПО МУЗ "ЦРБ Чернышевского района"
496,20
496,20
0,00
9
МУЗ "Городская больница № 2"
детское отделение
930,00
930,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой, частичный ремонт штукатурки стен, замена линолеума
ИТОГО по МУЗ "Городская больница № 2"
930,00
930,00
0,00
11
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
помещения поликлиники
550,00
550,00
0,00
электромонтажные работы, замена системы отопления и канализации
ИТОГО по МУЗ "ГП № 1"
550,00
550,00
0,00
12
МУЗ "Городская поликлиника Центрального района"
помещения отделения восстановительного лечения
405,00
405,00
0,00
установка рольставней, отделка откосов, заливка швов
ИТОГО по МУЗ "ГПЦР"
405,00
405,00
0,00
ВСЕГО экономия
29 650,90
27 922,70
1 728,20
Кроме того, на 1 января 2012 года размер неосвоенной субсидии ФФОМС по причине отклонения подрядчиками от графика выполнения работ составил 18 236,70 тыс. руб. и средств субъекта в размере 5 226,60 тыс. руб.
Предлагаем в 2012 году направить средства ФФОМС в сумме 18 236,70 тыс. руб. и средства бюджета Забайкальского края в сумме 5 226,6 тыс. руб. на оплату по заключенным в 2011 году договорам на осуществление мероприятий по капитальному ремонту объектов лечебно-профилактических учреждений:
Предложения по использованию неосвоенных средств субсидии ФФОМС и средств консолидированного бюджета Забайкальского края на реализацию мероприятий по капитальному ремонту в 2011 году
№ п/п
Наименование учреждения
Наименование объекта
Финансовые средства, тыс. руб.
№ и дата госконтрактов
Всего
ФБ
КБ
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
отделение патологии для новорожденных № 1
2 447,04
2 447,04
0,00
№ 189/11 от 08.08.11 г.
детский хирургический корпус № 1
1 449,70
1 449,70
0,00
№ 266/11 от 25.11.11 г. и № 260/11 от 21.11.11 г. (на сумму 1449,70 т.р.)
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
3 896,74
3 896,74
0,00
2
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская, 104
главный корпус
2 064,20
2 064,20
0,00
№ А40/11-М-225 от 02.09.11 г.
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
2 064,20
2 064,20
0,00
3
МУЗ "ЦРБ Газ-Заводского района"
ФАП с. Будюмкан
99,70
0,00
99,70
№ 2 от 15.07.11 г.
Батаканская УБ
433,40
433,40
0,00
№ 2 от 15.07.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Газ-Заводского района"
533,10
433,40
99,70
4
МУЗ "ЦРБ Калганского района"
ФАП с. Чупрово
200,00
0,00
200,00
№ 5 от 08.08.11 г.
детское и родильное отделения
500,00
0,00
500,00
поликлиника
420,40
0,00
420,40
№ 6 от 08.08.11 г.
инфекционное отделение
390,00
0,00
390,00
№ 7 от 08.08.11 г.
хирургическое отделение и операционная
300,00
0,00
300,00
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Калганского района"
1 810,40
0,00
1 810,40
5
МУЗ "ЦРБ Нерчинско-Заводского района"
родильное, детское и гинекологическое отделения
577,20
277,20
300,00
№ 4 от 08.08.11 г.
инфекционное отделение
27,10
0,00
27,10
№ 5 от 08.08.11 г.
поликлиника
239,40
0,00
239,40
Благодатская УБ с. Горный Зерентуй
350,00
0,00
350,00
№ 3 от 08.08.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинско-Заводского района"
1 193,70
277,20
916,50
6
МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
поликлиника
537,80
537,80
0,00
№ 69 от 30.11.11 г.
инфекционное отделение
119,83
119,83
0,00
№ 75 от 09.12.11 г.
родильное отделение
413,30
413,30
0,00
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
1 070,93
1 070,93
0,00
7
МУЗ "ЦРБ Петровск-Забайкальского района"
травматологическое отделение
400,00
0,00
400,00
№ 39 от 30.07.11 г.
детское отделение
1 000,00
0,00
1 000,00
№ 42 от 30.07.11 г.
родильное отделение
1 000,00
0,00
1 000,00
№ 43 от 30.07.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Петровск-Забайкальского района"
2 400,00
0,00
2 400,00
8
МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
здание поликлиники
6 520,23
6 520,23
0,00
№ № 2011.28562, 2011.28559, № 23, № 2011.30894, № 22
ИТОГО по МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
6 520,23
6 520,23
0,00
9
МУЗ "Детская городская клиническая поликлиника № 3"
здание поликлиники
695,60
695,60
0,00
№ 46849 от 21.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ДГКП № 3"
695,60
695,60
0,00
МУЗ "Городская больница № 2"
терапия
776,60
776,60
0,00
№ 2011.60345 от 12.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "Городская больница № 2"
776,60
776,60
0,00
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
помещения поликлиники
2 501,80
2 501,80
0,00
№ 18, 19/11 от 30.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ГП № 1"
2 501,80
2 501,80
0,00
ВСЕГО неосвоение
23 463,30
18 236,70
5 226,60
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
Всего по ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» в 2011 году не освоено 1 101,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 976,90 тыс. руб., средства КБ - 124,30 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» образовалась экономия финансовых средств в сумме 1 101,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 976,90 тыс. руб., средства КБ - 124,30 тыс. руб. из них по объектам:
детский терапевтический корпус - 575,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 573,30 тыс. руб., средства КБ - 1,80 тыс. руб.
детский хирургический корпус № 1 - всего 62,00тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 62,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
отделение гнойной хирургии и офтальмологии - всего 464,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 341,60 тыс. руб., средства КБ - 122,50 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт предлагаем в 2012 году направить указанные средства на выполнение дополнительных работ по тем же объектам, по которым сложилась экономия. На экономию в сумме 1 101,20 тыс. руб., в том числе на сумму 976,90 тыс. руб. из бюджета ФФОМС и на сумму в 124,30 тыс. руб. из консолидированного бюджета потребность имеется, для выполнения по выше перечисленным объектам дополнительных видов работ (замена системы отопления и канализации, отделка стен и пола плиткой, замена линолеума и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией).
Данные финансовые средства предлагаем освоить в 2012 году.
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
Всего по ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» в 2011 году не освоено 7 396,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» образовалась экономия финансовых средств в сумме 7 396,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
лечебный корпус - 7 396,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На средства экономии планируется дополнительно выполнить ремонт системы вентиляции, электромонтажные работы, ремонт полов лестничных маршей и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
ГУЗ «Краевая больница № 4»
Всего по ГУЗ «Краевая больница № 4» в 2011 году не освоено 787,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая больница № 4» образовалась экономия финансовых средств в сумме 787,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
перинатальное отделение - 787,40 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется выполнить монтаж пожарной сигнализации.
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница"
Всего по ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» за 2011 год не освоено 7 423,00 тыс. руб., в том числе по источникам субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» образовалась экономия финансовых средств в сумме 7 423,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб., из них по объектам:
бактериологическая лаборатория, детское отделение - 1 600,90 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб.
главный корпус - 5 822,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется выполнить монтаж системы вентиляции, монтаж пожарной сигнализации, установку спецдверей для рентген кабинета и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
Всего по ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» за 2011 год не освоено 3,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» образовалась экономия финансовых средств в сумме 3,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб., из них по объекту:
дермато-венерологическое отделение - 3,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести заделку швов после установки пластиковых окон.
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
Всего по ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» за 2011 год не освоено 10 374,70 тыс. руб., в том числе по источникам субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» образовалась экономия финансовых средств в сумме 10 374,70 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
главный корпус - 10 374,70 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести ревизию и замену индивидуальных тепловых узлов, замену линолеума, укладку плитки на стены и полы, проведение электромонтажных работ и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
Не освоенные финансовые средства предлагаем направить в 2012 году на этот же объект.
МУЗ «ЦРБ Нерчинского района»
Всего по МУЗ «ЦРБ Нерчинского района» за 2011 год не освоено 184,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 184,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «ЦРБ Нерчинского района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 184,40 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 184,40 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объектам:
участковая больница с. Зюльзя - 5,10 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 5,10 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
инфекционное отделение - всего 179,30 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 179,30 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется провести замену линолеума, замену дверных и оконных блоков, замену сантехприборов и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
Неосвоенные финансовые средства предлагаем освоить в 2012 году на этом объекте.
МУЗ «ЦРБ Чернышевского района»
Всего по МУЗ «ЦРБ Чернышевского района» за 2011 год не освоено 496,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 496,20 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «ЦРБ Чернышевского района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 496,20 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 496,20 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
детское инфекционное отделение - 496,20 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 496,20 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести электромонтажные работы по замене электропроводки, электрощитов, светильников и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская больница № 2»
Всего по МУЗ «Городская больница № 2» за 2011 год не освоено 930,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 930,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская больница № 2» образовалась экономия финансовых средств в сумме 930,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 930,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объектам:
детское отделение - 930,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 930,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется провести облицовку стен и пола плиткой, замену линолеума, замену и ремонт полов, частичный ремонт штукатурки стен и другие виды работ в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
Всего по МУЗ «Городская поликлиника № 1» за 2011 год не освоено 550,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 550,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская поликлиника № 1» образовалась экономия финансовых средств в сумме 550,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 550,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
помещения поликлиники - 550,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 550,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести электромонтажные работы, замену системы отопления и канализации и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
Всего по МУЗ «Городская поликлиника Центрального района» за 2011 год не освоено 405,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 405,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская поликлиника Центрального района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 405,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 405,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
помещения отделения восстановительного лечения - 405,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 405,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести установку рольставней, заделку откосов, швов и других видов работ в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией.
Приобретение медицинского оборудования
В настоящее время внедрение новых порядков и стандартов оказания медицинской помощи влечет за собой повышение требований к качеству медицинской услуги, и как следствие, всё острее выявляется дефицит оснащения ЛПУ края дорогостоящим современным диагностическим и лечебным оборудованием.
В 2006-2007 г.г. в рамках национального проекта «Здоровье» произошло значительное пополнение парка медицинского оборудования в крае, что на определенный период восполнило острую потребность в медицинской технике. Национальный проект в большей степени коснулся муниципальных образований. Всего была поставлена 371 единица оборудования и 149 единиц автотранспорта на сумму 399,5 млн руб. За период 2008-2009 г.г. в крае было закуплено 412 единиц медицинской техники на общую сумму 378 млн. руб.
Несмотря на процессы интенсивного обновления медицинского оборудования, средний фактический срок его эксплуатации в медицинских учреждениях достаточно высок и составляет свыше семи лет. Значительная часть медицинского оборудования в соответствии с регламентными сроками эксплуатации имеет 100-процентный износ и фактически полностью нуждается в замене. Потребность в замене оборудования, выработавшем свой ресурс - 281 единица на сумму 540 млн. руб. (в т.ч. аппараты КТ, МРТ, УЗИ, рентгенустановки, ИВЛ).
Проведен анализ потребности оснащения ЛПУ края в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития РФ порядками оказания медицинской помощи. Для исполнения порядков необходимо дооснащение краевых и муниципальных ЛПУ крупным медицинским оборудованием в количестве 413 единиц на сумму 380 млн. руб.
В соответствии с перечнем приоритетного оборудования, сформированным Минздравсоцразвития России, а так же учитывая порядки оказания медицинской помощи составлен список медицинского оборудования, необходимого к закупке для лечебно-профилактических учреждений края.
Список включает в себя 829 единиц медицинского оборудования на сумму 920,2 млн. руб., в т.ч. средства ФФОМС 886,7 млн. руб.
Квалифицированный кадровый состав для работы на запланированном к закупке медицинском оборудовании имеется. Помещения для монтажа техники подготовлены.
Обоснование потребности и стоимости в медицинском оборудовании лечебных учреждений края:
Обоснование стоимости медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2010 году.
Заявка онкологической службы сформирована в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. № 944н. С целью проведения подготовительной работы по закупке медицинского оборудования в ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» создана комиссия для оценки технических заданий заявленных в программе модернизации аппаратуры. С участием специалистов на комиссии рассмотрено не менее трех вариантов технических заданий по каждой позиции из заявленного списка, в том числе один из них - отечественного производства (при наличии). Проведена аналитика рыночных цен по различным источникам. Использованы данные лечебно-профилактических учреждений регионов Сибири и Дальнего Востока, проводивших закупки аналогичного оборудования, информация электронных торговых площадок по заключенным контрактам, другие доступные данные. Эти данные могут быть использованы для определения начальной цены при проведении торгов в рамках ФЗ-94.
С целью проведения подготовительной работы по закупке рентгенологического медицинского оборудования в рамках программы модернизации 2011-2012 г.г. проведена аналитика рыночных цен на рентгеновское оборудование, как отечественных, так и зарубежных производителей, включая цены на компьютерные томографы по различным источникам. Использованы данные лечебно-профилактических учреждений регионов Сибири и Дальнего Востока, проводивших закупки аналогичного оборудования, информация электронных торговых площадок по заключенным контрактам, другие доступные данные. Эти данные могут быть использованы для определения начальной цены при проведении торгов в рамках ФЗ-94.
Заявка на аппараты УЗИ экспертного и среднего класса, эндоскопические аппараты, наркозно-дыхательные аппараты и ИВЛ формировалась специалистами Министерства здравоохранения и главными внештатными специалистами учитывая ранее приобретенные в крае и смежных регионах аппараты соответствующей комплектации и требуемых характеристик. Проанализирован реестр государственных контрактов, заключенных по итогам размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд Забайкальского края за 2010 год, открытый для ознакомления на сайте Департамента государственных закупок Забайкальского края.
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» - в 2011 году планируется завершение строительства и ввод в эксплуатацию нового лечебного корпуса на 214 коек. Планируется его оснащение, а также замена физически и морально устаревшего оборудования существующего корпуса онкодиспансера. В настоящее время имеется два ультразвуковых сканера, имеющих срок эксплуатации более 10 лет. Для уточняющей диагностики, в том числе пункций опухолей под УЗИ-контролем требуется три ультразвуковых аппарата, два из них - экспертного класса. Для открытия отделения реанимации на 12 коек в новом корпусе требуется комплект реанимационной консоли, наркозно-дыхательная аппаратура, дефибрилляторы, мониторы параметров жизнедеятельности с центральной станцией, функциональные кровати - по числу реанимационных коек. Для оперативного обследования и коррекции интенсивной терапии необходимы автоматические лабораторные анализаторы - гематологический, биохимический, газов крови. Также в новом корпусе будет развернут операционный блок на 9 операционных, что потребует соответствующего количества наркозно-дыхательных комплексов, операционных столов, стационарных и передвижных светильников, электроотсосов, электрохирургических аппаратов, в том числе 2 - с опцией легирования сосудов. Будет также открыто детское онкологическое отделение, для проведения лечения онкогематологических заболеваний необходимо три асептических бокса с ламинарным потоком воздуха и системой кондиционирования, сепаратор клеток крови. В радиологическом отделении проводится рентгентерапия опухолей кожи, аппарат эксплуатируется более 10 лет, имеет 100% износ, нуждается в замене.
Городская клиническая больница № 1 г.Читы - имеет 4 УЗ-сканера среднего класса, в т.ч. один портативный. Срок эксплуатации сканеров составляет от 5 до 9 лет. Необходима поставка УЗ сканера экспертного класса, который будет перекрывать потребность в кардиологических обследованиях. Запланировано приобретение инновационного оборудования - системы телеЭКГ, позволяющей специалистам-кардиологам на расстоянии консультировать снятую у пациента кардиограмму в режиме реального времени (например, на дому у пациента в момент прибытия СМП). Необходима замена 3 рентген-аппаратов на 3 рабочих места, установленных в 1991 году, 1993 году и 1997 году (техническое состояние неудовлетворительное) на телеуправляемый рентгеновский аппарат с цифровой обработкой изображений и рентген-аппарат на 2 рабочих места. Имеют 100% износ и нуждаются в замене 4 гастроскопа, необходим к закупке 1 современный фиброгастродуоденоскоп.
Городская больница № 2 - имеет 2 современных УЗ-сканера среднего класса. Необходим сканер экспертного класса, т.к. на базе этой городской больницы планируется организация центра по обследованию кардиологических больных.
Городская детская поликлиника № 1 - имеет 2 УЗ-сканера среднего класса, один из которых эксплуатируется более 6 лет. Требуется замена устаревшего сканера на современный с опциями допплерографии и цветового допплеровского сканирования.
Городская детская поликлиника № 3 - имеет 2 УЗ-сканера среднего класса, которые эксплуатируются 4 и 9 лет. Требуется замена одного из сканеров на современный с наличием новых современных технологий.
Городская детская поликлиника № 5 - Замена рентген-аппарата на 2 рабочих места, находящегося в эксплуатации с 1995 года (техническое состояние неудовлетворительное), на аппарат на 2 рабочих места с цифровой системой.
Городская поликлиника Центрального района - обслуживает большое количество приписного населения, которое практически не обеспечено эхокардиографическими обследованиями, поэтому в данное ЛПУ требуется поставка эхокардиографа экспертного класса. Кроме того, поликлиника располагает полупортативным, серошкальным УЗ-сканером с недостаточным визуальным разрешением, который эксплуатируется в течение 5 лет и нуждается в замене. Запланировано так же приобретение системы телеЭКГ и 18 датчиков к ней для снятия кардиограммы на дому у пациента на момент вызова участкового врача и одномоментной передачи данных в базу поликлиники.
Городская поликлиника № 1 - располагает полупортативным, серошкальным сканером с недостаточным визуальным разрешением, который эксплуатируется в течение 5 лет и нуждается в замене. Запланировано так же приобретение системы телеЭКГ и 15 датчиков к ней. Необходима и запланирована замена рентген-аппарата на 2 рабочих места, установленного в 1984 году (техническое состояние неудовлетворительное).
Городская поликлиника № 3 - имеет один портативный УЗ-сканер, который эксплуатируется 9 лет и нуждается в замене, и один полупортативный серошкальный УЗ-сканер с недостаточным визуальным разрешением. Поэтому требуется поставка более современного сканера с хорошей разрешающей способностью. Запланировано приобретение системы телеЭКГ и 15 датчиков к ней. Необходима замена пленочного флюорографа установленного в 1989 году (техническое состояние неудовлетворительное), на цифровой флюорограф.
Городская поликлиника № 7 - имеет 2 серошкальных сканера. Учитывая большой объем пациентов данной поликлиники, нуждающихся в ультразвуковом обследовании в это ЛПУ запланирована поставка современного УЗ-сканера с опциями допплерографии и цветового допплеровского картирования.
Городская поликлиника № 9 - Необходима замена рентген-аппарата на 3 рабочих места без УРИ, установленного в 1995 году (техническое состояние неудовлетворительное), на телеуправляемый аппарат с цифровой обработкой изображений.
Городская поликлиника № 10 - имеет 2 сканера среднего класса, один из которых эксплуатируются 8 лет и требует замены. Запланировано приобретение системы телеЭКГ и 14 датчиков к ней.
Городская поликлиника № 11 - Замена рентген-аппарата на 3 рабочих места без УРИ установленного в 1986 году (техническое состояние неудовлетворительное), на современный рентген-аппарат на 2 рабочих места.
Городской родильный дом № 1 - в настоящее время располагает хорошим парком УЗ сканеров, но среди них имеется сканер, который эксплуатируется 18 лет, поэтому запланирована его замена на более совершенный сканер.
Городской родильный дом № 2 - Запланирована замена передвижного ретген-аппарата 1985 года выпуска (техническое состояние неудовлетворительное), на современный портативный аппарат. Нуждается в замене наркозно-дыхательный аппарат.
Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр - Необходима замена низкопольного МР томографа 0,23 Т установленного в 2000 году (проводятся только рутинные стандартные исследования головного и спинного мозга, крупных суставов - до 8000 исследований в год). Частые технические неисправности, простои до 3-4 месяцев, нет программного обеспечения по МР-ангиографии, МР-холангиографии, МР-урографии, МР-миелографии, диффузии головного мозга, нет синхронизации по дыханию для исследования брюшной полости, нет катушек для исследования средних и мелких суставов. Планируется замена на МР томограф (1,5 Т) с дополнительной рабочей станцией по обработке изображений с полным программным обеспечением включая МР-ангиографию, МР-холангиографию, МР-урографию, МР-миелографию, исследование диффузии головного мозга. Предполагается проведение всего спектра МР исследований, включая МР-ангиографию, МР-холангиографию, МР-урографию, МР-миелографию, исследование диффузии головного мозга.
Краевая клиническая больница - располагает большим парком УЗ-сканеров. Оба портативных аппарата выработали свой физический ресурс, т.к. эксплуатируются 10 и 22 года. Оба аппарата планируются к замене. Кроме того имеется потребность в приобретении еще 1 портативного УЗ-сканера для рентген-операционной.
8 сканеров среднего класса в данном ЛПУ работают с большой нагрузкой, в течение 5-6 лет и более чем на 70% выработали свой физический ресурс и поэтому 3 из них планируются к замене. Кроме того в манипуляционный кабинет отделения урологии требуется приобретение сканера среднего класса для проведения биопсий почек и предстательной железы.
В ЛПУ имеется потребность в замене 1 аппарата экспертного класса, который работает преимущественно на потребности кардиологического и кардиохирургического отделений, а так же в приобретении дополнительно 1 сканера экспертного класса для отделения женской консультации краевой поликлиники и краевого родильного дома в составе краевой клинической больницы.
Для выполнения диагностических и лечебных эндоскопических пособий Краевая клиническая больница нуждается в замене 8 эндоскопических аппаратов, практически выработавших свой ресурс, а так же в приобретении 7 дополнительных фиброгастродуоденоскопов. Поступления эндоскопического оборудования в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006-2007 гг. в ККБ не было. Имеющегося оборудования недостаточно для полноценной работы эндоскопического отделения.
Запланирован к приобретению ангиографический комплекс для кардиоваскулярных исследований с рабочей станцией по обработке изображений, возможностью 3D реконструкции, автоматическим двухшприцевым инъектором, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежения за гемодинамикой. Предполагается проведение всего спектра кардиоваскулярных исследований, малоинвазивных внутрисосудистых методов лечения, малоинвазивных рентгенохирургических методов лечения и диагностики. Помещение для установки оборудования имеется. В настоящее время в оснащении больницы имеется ангиографический комплекс, установленный в 2002 году, проводится до 2000 исследований и малоинвазивных вмешательств год.
Запланирован к приобретению передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга с кардиоваскулярным программным обеспечением, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежение гемодинамики для обеспечения операций по имплантации ЭКС и проведения рентгенохирургических вмешательств. Помещение для установки имеется.
Необходима замена телеуправляемого рентгенодиагностического аппарата 2001 года установки (неудовлетворительное техническое состояние, ежегодные простои по техническим причинам до 5 месяцев, неоднократные ремонты, замена вышедших из строя частей аппаратов, рентгеновских трубок). Замена планируется на телеуправляемый рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения.
Запланирована замена аппарата на 2 рабочих места 1993 года установки. Аппарат полностью выработал ресурс, в неудовлетворительном техническом состоянии, неоднократные ремонты, замена рентгеновских трубок. Замена на аппарат на 2 рабочих места с цифровыми системами.
Краевая больница № 4 г.Краснокаменск- территориально обслуживает 9 районов края и нуждается в приобретении одного современного эхокардиографа и портативного УЗ-аппарата для обследования тяжелых лежачих больных.
Необходима замена пошагового компьютерного томографа, установленного в 2003 году (томограф б/у, выпуска 1995 года, эксплуатировался в США, техническое состояние неудовлетворительное, простои по техническим причинам до 5 месяцев) на компьютерный томограф 16 (32) срезовый, с автоматическим инъектором, дополнительной рабочей станцией по обработке изображений с полным программным обеспечением включая кардио-васкулярные программы, дентальные программы, виртуальную эндоскопию, перфузию, денситометрию. Предполагается проведение всего спектра КТ исследований, включая КТ-ангиографию, КТ-коронарографию, исследование перфузии головного мозга, печени, легких. Помещение для установки оборудования имеется.
Краевая детская клиническая больница г.Чита - Необходима замена 2 аппаратов на 2 рабочих места, установленных в 1995 году на аппарат на 2 рабочих места с цифровой обработкой изображения и телеуправляемый аппарат с цифровой обработкой изображений. Аппараты в неудовлетворительном техническом состоянии.
Изменения, вносимые в задачу 1 мероприятие 1.4 «Приобретение медицинского оборудования»:
Краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края № 80 от 16.03.2011 г. и дополнительным соглашением о внесении изменений в программу модернизации от 14.11.2011 г. № 20-3/931 в части приобретения медицинского оборудования на 2011 год предусмотрено 590 768,3 тыс. рублей, из них средств ФФОМС - 577 733,8 тыс. рублей, средств бюджета субъекта - 13 034,5 тыс. рублей.
Кассовые расходы средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования по состоянию на 01.01.2012 года составили 445 858,7 тыс. рублей, средств краевого бюджета - 12 862,3 тыс. рублей.
Остаток неизрасходованных средств составил 132 047,3 тыс. рублей, (131 875,1 тыс. рублей средств федерального бюджета, 172,2 тыс. рублей средств краевого бюджета):
№ п/п
2011 год
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Израсходовано (тыс.руб.)
Остатки (тыс.руб.)
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
1
МУЗ "Городская клиническая больница № 1"
33 207,8
31 097,6
2 110,2
33 207,8
31 097,6
2 110,2
0,0
0,0
0,0
2
МУЗ "Родильный дом № 1"
3 068,0
2 918,0
150,0
3 068,0
2 918,0
150,0
0,0
0,0
0,0
3
МУЗ "Родильный дом № 2"
2 625,0
2 500,0
125,0
2 625,0
2 500,0
125,0
0,0
0,0
0,0
4
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
8 634,9
6 319,9
2 315,0
8 634,9
6 319,9
2 315,0
0,0
0,0
0,0
5
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
5 090,0
3 000,0
2 090,0
5 090,0
3 000,0
2 090,0
0,0
0,0
0,0
6
МУЗ "Городская поликлиника № 7"
630,0
600,0
30,0
630,0
600,0
30,0
0,0
0,0
0,0
7
МУЗ "Городская поликлиника № 9"
8 857,5
8 357,5
500,0
8 857,5
8 357,5
500,0
0,0
0,0
0,0
8
МУЗ "Городская поликлиника № 10"
1 844,0
0,0
1 844,0
1 844,0
0,0
1 844,0
0,0
0,0
0,0
9
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
3 656,6
3 481,6
175,0
3 656,6
3 481,6
175,0
0,0
0,0
0,0
10
МУЗ "ГПЦР"
5 903,4
3 675,4
2 228,0
2 228,0
0,0
2 228,0
3 675,4
3 675,4
0,0
11
МУЗ Городская детская поликлиника № 1"
4 200,0
4 000,0
200,0
4 200,0
4 000,0
200,0
0,0
0,0
0,0
12
МУЗ "Городская детская поликлиника № 5"
3 675,0
3 500,0
175,0
3 675,0
3 500,0
175,0
0,0
0,0
0,0
13
ГУЗ «ЗабКДЦ»
57 922,2
57 750,0
172,2
17 166,7
17 166,7
0,0
40 755,5
40 583,3
172,2
14
ГУЗ « Краевая больница № 4»
27 328,9
27 247,5
81,4
26 044,1
25 962,8
81,4
1 284,8
1 284,7
0,0
15
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
58 859,8
58 684,5
175,3
58 849,8
58 674,5
175,3
10,0
10,0
0,0
16
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
5 580,7
5 565,0
15,7
5 580,7
5 565,0
15,7
0,0
0,0
0,0
17
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
43 421,7
43 293,4
128,3
42 905,5
42 777,2
128,3
516,2
516,2
0,0
18
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
316 262,8
315 743,4
519,4
230 457,3
229 937,9
519,4
85 805,5
85 805,5
0,0
Итого:
590 768,3
577 733,8
13 034,5
458 721,0
445 858,8
12 862,3
132 047,3
131 875,1
172,2
81 845,4 тыс. рублей - размер остатков субсидии ФФОМС, потребность в которых подтверждена возникшими в 2011 году гражданско-правовыми отношениями:
№ № п/п договора (контракта)
Дата заключения (в формате "ддммгг")
Стороны договора (контракта) (в соответствии с уставными документами)
Дата окончания действия (в формате "ддммгг")
Финансовое обеспечение контракта (договора) (т.руб.)
Предмет контракта
Сумма договора (контракта)
выплачено
Размер остатка расходов по договору (контракту)
1
2
3
4
5
6
7
8
37-11-42п
03.10.2011
Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр - ООО " НовоМед "
12.01.2012.
57 222,3
17 166,7
40 055,6
Магнитно-резонансный томограф
1343
27.12.2011
Краевая клиническая больница - ООО "Радуга М"
31.12.2011.
369,9
0,00
369,9
инфузомат, 3 шт, экг 3 шт.
2011.75 368(139-2011)
28.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО«Максима»г.Чита
28.12.2012.
130,9
0,00
130,9
Отсасыватель хирургический 20штук
2011-75 155(138-2011)
30.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО «Орион»г.Чита
30.12.2012.
100,0
0,00
100,0
Термостат медицинский 5штук
142-2011
30.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО«Ривадент»г.Чита
30.12.2012.
369,0
0,00
369,0
Автоматический анализатор газов крови
А 15/11 М-310 (2011.19833)
02.08.2011
ГУЗ Краевой онкологический диспансер - ООО "ТехноМедикал"
31.12.2011.
18 860,0
0,00
18 860,0
Аппарат для рентгенотерапии опухолей
А 17/11-М-310
05.08.2011
ГУЗ Краевой онкологический диспансер - ООО "ТехноМедикал"
31.12.2011.
21 960,0
0,00
21 960,0
Двухдетекторная гамма-камера
Итого:
99 012,1
17 166 ,7
81 845,4
50 029,7 тыс. рублей - размер остатков субсидии ФФОМС, полученный в результате экономии по итогам проведения конкурсных процедур:
№ пп
Наименование учреждения
Наименование оборудования
Кол-во единиц
Финансирование (тыс. руб.)
Всего
Федеральный бюджет
Краевой бюджет
1
2
3
4
5
6
7
1
Краевой онкологический диспансер
Кровать медицинская функциональная - 6 шт.
6
1 259,7
1 259,7
2
Кровать медицинская функциональная детская - 6 шт.
6
633,8
633,8
3
Портативная ультразвуковая система высокого класса
1
1 500,0
1 500,0
4
Автоматический хемилюминесцентный анализатор
1
2 000,0
2 000,0
5
Холодильники фармацевтические для хранения лекарственных препаратов - 30 шт.
30
577,5
577,5
6
Автоматический скоростной гистологический процессор - 1 шт.
1
2 056,0
2 056,0
7
Негатоскоп 2-кадровый - 15 шт.
15
94,7
94,7
8
Медицинская функциональная каталка - 2 шт.
2
250,0
250,0
9
Шкафы для приготовления химиотерапевтических противоопухолевых препаратов - 4 шт.
4
560,0
560,0
10
Устройство медицинское для перемешивания тромбоцитов
1
650,0
650,0
11
Цифровой маммографический аппарат - 1 шт.
1
8 500,0
8 500,0
12
Микроскоп бинокулярный - 15 шт
15
738,0
738,0
13
Видеоцистоскоп катетеризационный с комплектующими - 1 шт.
1
1 300,0
1 300,0
14
ЛОР-комбайн
1
1 075,0
1 075,0
15
Передвижной ренгеновский аппарат
1
1 592,0
1 592,0
16
Радиометр
1
312,7
312,7
17
Дозиметр гамма-излучения наручный.
9
207,0
207,0
18
Клинический дозиметр для радиотерапевтических установок
1
280,0
280,0
19
дозиметр персональный
1
170,0
170,0
20
Оборудование к видеоинформационному центру
1
6 965,0
6 965,0
21
Цифровой рентгеновский диагностический комплекс на три рабочих места
1
12 800,0
12 800,0
22
Микротом автоматизированный
1
1 020,0
1 020,0
23
Облучатель-рециркулятор
11
95,4
95,4
24
Стерилизатор воздушный
4
99,2
99,2
25
Шкаф для хранения стерильных эндоскопов
2
212,0
212,0
26
Шкаф медицинский для хранения лекарств
6
37,5
37,5
27
Краевая больница № 4
Электрокардиограф
1
100,0
100,0
28
Прикроватный монитор
1
250,0
250,0
29
небулайзеры
10
50,0
50,0
30
Аппарат ФВД
1
80,0
80,0
31
Офтальмоскопы
2
30,0
30,0
32
Тонометры для новорожденных
10
8,0
8,0
33
Анализатор гликированного гемоглобина
1
166,7
166,7
34
Городская поликлиника Центрального р-на
УЗИ сканер
1
2 496,1
2 496,1
35
Биохимический автоматический анализатор
1
1 179,3
1 179,3
36
Краевая клиническая больница
шприцевой дозатор
3
90,0
90,0
37
хирургический отсасыватель
2
56,3
56,3
38
Краевой диагностический центр
центрифуга
1
400,0
400,0
39
микроскоп
1
300,0
127,8
172,2
40
Краевая детская клиническая больница
рециркулятор передвижной
1
10,0
10,0
итого:
160
50 201,9
50 029,7
172,2
172,2 тыс. рублей - размер остатков средств краевого бюджета, полученный в результате экономии по итогам проведения конкурсных процедур, по которым существует потребность использования в 2012 году.
Для выполнения в полном объеме запланированных мероприятий по оснащению учреждений здравоохранения медицинским оборудованием в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи сумму остатков субсидии ФФОМС в размере 50 030,0 тыс. руб. и средства краевого бюджета в размере 172,2 тыс. руб. предлагаем направить на приобретение дополнительного медицинского оборудования в 2012 году.
Перечень медицинского оборудования, запланированного к приобретению в ЛПУ Забайкальского края по программе модернизации здравоохранения на 2011-2012 гг.:
Наименование оборудования
Количество единиц
Всего
2011 год
2012 год
городская клиническая больница № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
цифровая рентгенодиагностическая система с дистанционным управлением на 3 рабочих места
1
1
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
система телеЭКГ
1
1
эндоскоп
5
5
наркозно-дыхательный аппарат
4
4
городская больница № 2
УЗИ экспертного класса
1
1
родильный дом № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
транспортный инкубатор для новорожденных с монитором, кислородом и транспортным аппаратом ИВЛ
1
1
аппарат ИВЛ для взрослых и детей
1
1
родильный дом № 2
рентген-аппарат портативный
1
1
аппарат наркозно-дыхательный
1
1
городская поликлиника № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
система телеЭКГ+15 датчиков
1
1
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
городская поликлиника № 3
флюорограф цифровой
1
1
система телеЭКГ+15 датчиков
1
1
эхокардиограф с доплерографией
1
1
городская поликлиника № 7
Аппарат УЗИ
1
1
фиброгастроскоп
1
1
городская поликлиника № 9
рентген-аппарат на 3 рабочих места
1
1
городская поликлиника № 10
система телеЭКГ+14 датчиков
1
1
эхокардиограф
1
1
городская поликлиника № 11
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
городская поликлиника Центрального района
система телеЭКГ+18 датчиков
1
1
Аппарат УЗИ
1
1
Биохимический автоматический анализатор
1
1
эхокардиограф
1
1
городская детская поликлиника № 1
эхокардиограф
1
1
городская детская поликлиника № 3
Аппарат УЗИ
1
1
городская детская поликлиника № 5
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
ультразвуковой ингалятор
1
1
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Ренгенодиагностический комплекс на 2 рабочих места
1
1
Аппарат рентгенографический передвижной палатный
3
3
Аппарат для цитоплазмафенеза
1
1
Инкубатор для новорожденных
1
1
Центрифуга рефрижераторная
1
1
Аппарат для плазмафереза
1
1
Электрохирургический генератор с блоком электролигирования
1
1
Система внутриматочной баллонной терапии
1
1
Аппарат искусственного кровообращения в комплекте с аппаратом для замещения желудочков сердца (центрифужным насосом) и терморегулирующим устройством
1
1
Аппарат для внутриаортальной баллонной контрпульсации
1
1
Аппарат для высокочастотной осциляторной вентиляции легких
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Аппарат для определения активированного времени свёртывания крови
1
1
электрокардиограф
2
2
электрокардиограф
2
2
прикроватный монитор
1
1
цифровой видеокольпоскоп
1
1
цифровой видеокольпоскоп передижной
1
1
фетальный монитор (кардиотокограф)
1
1
гистероскоп диагностический
1
1
Система шприцевых дозаторов
2
2
Наркозно-дыхательные аппараты
3
3
Моечно-дезинфицирующая система
1
1
Дефибриллятор
1
1
Транспортый аппарат ИВЛ
1
1
Набор реанимационный
1
1
Электрокардиограф 3-х канальный
1
1
Инфузомат
3
3
Электрокардиограф 3-х канальный
2
2
Программно-аппаратный комплекс для интервенционной кардиологии, включающий ангиографический аппарат с 3D ангиографией, автоматическим инъектором, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежения за гемодинамикой
1
1
Стол операционный рентгенохирургический
1
1
Передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга с кардиоваскулярным программным обеспечением, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежение гемодинамики для обеспечения операций по имплантации ЭКС и проведения рентгенохирургических вмешательств.
1
1
Передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга для интраоперационного контроля
1
1
Телеуправляемые рентгенодиагностические аппараты с цифровой обработкой изображения.
1
1
Аппарат ИВЛ
4
4
Аппарат ИВЛ c функцией капнометрии
2
2
Аппарат наркозно-дыхательный
5
5
Эндоскопическое оборудование
15
15
Барокамера
3
3
Компактный ультразвуковой сканер с пункционным датчиком
1
1
Переносной цифровой цветной многоцелевой УЗ сканер высокого класса для кардиологических исследований
1
1
Универсальная цифровая цветовая УЗ система экспертного класса для исследования сердца и сосудов.
1
1
Модульная система для ВЧ хирургии с аргоно-плазменным коагулятором и водоструйным диссектором
1
1
Ультразвуковой скальпель c биполярной коагуляцией
1
1
Фотокоагулятор цифровой в комплекте с принадлежностями
1
1
Стойка эндохирургическая общехирургическая с набором инструментов
1
1
Набором эндохирургических инструментов
1
1
Операционный микроскоп
1
1
Факоэмульсификатор в комплекте
1
1
Ксеноновый осветитель
1
1
АВ-скан
1
1
Аппарат для контактной литотрипсии
1
1
Набор для трудных интубаций
1
1
Монитор пациента
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
Микроинфузионный шприцевой насос
10
10
Стол для реанимации новорожденных
2
2
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
2
2
Фетальный монитор для многоплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
2
2
Монитор слежения прикроватный
10
10
Аппарат ИВЛ транспортный
1
1
Переносной УЗ аппарат
1
1
Аппарат УЗИ экспертного класса
1
1
Коагулометр полуавтоматический
1
1
Устройство для подогрева инфузионных растворов
1
1
Аппарат для реинфузии крови
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером, с цветовым доплеровским картированием среднего класса, с абдоминальным и вагинальным датчиками
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
шприцевой дозатор
3
3
хирургический отсасыватель
2
2
ГУЗ "Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр"
МРТ 1,5 Т с рабочей станцией, протоколами МР-ангиографии, холангиографии, урографии, миелографии, диффузии.
1
1
Микроскоп
1
1
Центрифуга
1
1
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
Асептические палатки боксы с ламинарным потоком воздуха и системой кондиционирования
3
3
Сепаратор клеток крови для афереза
1
1
Стерилизатор паровой
2
2
Дезинфекционно-моечный автомат
2
2
Низкотемпературный стерилизатор
1
1
Дезинфекционно-моечное оборудование
1
1
Комплекс для обработки гибких эндоскопов
2
2
Облучатели настенные и передвижные
155
155
Комплект для генеральных уборок и дезинфекции
23
23
Аквадистиллятор
5
5
Аэрозольные генераторы
13
13
Мебель для ЦСО
1
1
Упаковочная рабочая станция
2
2
Мойка высокого давления для межотделенческих тележек
2
2
Хирургический электроотсос обычный
12
12
Хирургический электроотсос торакальный
6
6
Светильник медицинский операционный (напольная модель с аккумулятором)
10
10
Светильник медицинский потолочный
7
7
Светильник медицинский потолочный для эндоскопических операционных
2
2
Операционный (перевязочный) стол с механическим приводом
10
10
Стол операционный универсальный с электроприводами
7
7
Стол операционный универсальный с электроприводами для операций высшей категории сложности
2
2
Тележка медицинская для перевозки больных
22
22
Кресло гинекологическое
8
8
Кровать больничная мультифункциональная с электроприводами и центральным пультом
12
12
Монитор параметров жизнедеятельности пациента с возможностью объединения в сеть, центральная станция для мониторов
13
13
Дефибриллятор с функцией синхронизации
3
3
Аппарат искусственный вентиляции легких
26
26
Наркозно-дыхательный комплекс
9
9
Комплект реанимационной консоли
12
12
Аппарат для рентгенотерапии опухолей
1
1
Двухдетекторная гаммакамера
1
1
Видеостойка для цисторезектоскопии
1
1
Эндоскоп
1
1
Цифровая видеостойка для кабинета эндоскопии
1
1
Анализатор газов крови
1
1
Гематологический автоматический с набором реагентов
1
1
Автоматический биохимический анализатор с набором реагентов
1
1
Спироанализатор с компьютерной обработкой данных
1
1
Трехканальный электрокардиограф
2
2
Шестиканальный электрокардиограф для ЭКГ с экраном
5
5
электрокардиограф 6/12 канальный с экраном
1
1
Электрохирургический прибор с набором электродов
6
6
Электрохирургический прибор с минимальным набором электродов
2
2
Электрохирургический прибор с набором электродов с опцией лигирования сосудов, аргоноусиленной коагуляцией, водоструйным диссектором
1
1
Гармонический скальпель
1
1
Ультразвуковая система экспертного класса
2
2
Универсальный ультразвуковой аппарат среднего класса
1
1
Дозиметр для измерения мощности дозы гамма- и рентгеновского излучения в помещениях
2
2
Медицинская функцилональная каталка - 2 шт.
2
2
Кровать медицинская функциональная - 6 шт.
6
6
Кровать медицинская функциональная детская - 6 шт.
6
6
Шкафы для приготовления химиотерапевтических противоопухолевых препаратов - 4 шт.
4
4
Устройство медицинское для перемешивания тромбоцитов
1
1
Цифровой маммографический аппарат - 1 шт.
1
1
Портативная ультразвуковая система высокого класса
1
1
Микроскоп бинокулярный - 15 шт
15
15
Видеоцистоскоп катетеризационный с комплектующими - 1 шт.
1
1
ЛОР-комбайн
1
1
Автоматический хемилюминесцентный анализатор
1
1
Передвижной ренгеновский аппарат
1
1
Радиометр
1
1
Дозиметр гамма-излучения наручный.
9
9
Клинический дозиметр для радиотерапевтических установок
1
1
дозиметр персональный
1
1
Оборудование к видеоинформационному центру
1
1
Цифровой рентгеновский диагностический комплекс на три рабочих места
1
1
Холодильники фармацевтические для хранения лекарственных препаратов - 30 шт.
30
30
Негатоскоп 2-кадровый - 15 шт.
15
15
Автоматический скоростной гистологический процессор - 1 шт.
1
1
Микротом автоматизированный
1
1
Облучатель-рециркулятор
11
11
Стерилизатор воздушный
4
4
Шкаф для хранения стерильных эндоскопов
2
2
Шкаф медицинский для хранения лекарств
6
6
ГУЗ "Краевая больница № 4"
Компьютерный томограф 16 срезовый с автоматическим нъектором, рабочей станцией
1
1
Комплекс электроэнцефалографический компьютерный с блоком РЭГ
1
1
Система для электрофоретического разделения сывороточных белков
1
1
Электрокардиографы
12
12
Цистоскоп урологический операционный
1
1
Бронхофиброскоп педиатрический
1
1
Система суточного мониторирования ЭКГ,АД.
1
1
Автоматический анализатор газов крови
1
1
Аппарат наркозно-дыхательный
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Комплекс электроэнцефалографический компьютерный с блоком ЭГ
1
1
Дефибриллятор
1
1
Анализатор газов крови
1
1
Электрокардиограф
1
1
Пневмотахометр
1
1
Небулайзеры
5
5
Термостат медицинский
5
5
Отсасыватель операционный
15
15
Фиброэндоскопическая стойка с нобором эндоскопов
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Холтеровское мониторирование ЭКГ
1
1
Набор силового оборудования для обработки костей
1
1
УЗИ аппарат для эхокардиографии c доплерографией УЗГД
1
1
Электрокардиограф
1
1
Прикроватный монитор
1
1
небулайзеры
10
10
Аппарат ФВД
1
1
Офтальмоскопы
2
2
Тонометры для новорожденных
10
10
Анализатор гликированного гемоглобина
1
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница"
рециркулятор передвижной
1
1
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 2 рабочих места
1
1
Инкубатор для новорожденных
6
4
2
Оптический когерентный томограф
1
1
Широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера
1
1
Комбайн лазерный офтальмологический
1
1
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 3 рабочих места
1
1
операционный микроскоп для нейро и спинальной хирургии с автофокусировкой
1
1
Шприцевая помпа
1
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2"
Инфузионная станция
1
1
Аппарат исскуственной вентиляции легких для новорожденных
1
1
Перфузоматы типа" Комплект С"
5
5
Мониторы слежения
5
5
Небулайзеры
10
10
Облучатели фототерапевтические для новорожденных
1
1
Установка для УЗО
4
4
Система обогрева новорожденных (матрасик)
3
3
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
1
Система чрезкожного мониторирования газового состава крови
1
1
Электрокардиограф
2
2
рециркулятор передвижной
9
9
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
УЗИ экспертного класса
6
6
УЗИ портативный
1
1
система телеЭКГ + 30 датчиков
1
1
электрокардиограф 12-ти канальный
3
3
велоэргометр, тредмил
2
2
биохимический анализатор
1
1
гематологический анализатор
1
1
анализатор мочи
1
1
кардиак-ридер
1
1
коагулометр
1
1
функциональные кровати
30
30
дефибрилятор
1
1
система суточного мониторирования ЭКГ
2
2
система суточного мониторирования АД
2
2
система суточного мониторирования ЭКГ и АД
2
2
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный
1
1
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
1
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких портативный
1
1
Аппарат для электросна
1
1
Спирометр
1
1
Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя
1
1
Глюкометр
1
1
Аппарат для гальванизации, лекарственного электрофореза
1
1
Ларингоскоп универсальный
1
1
Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский
1
1
Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром
1
1
Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции
1
1
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
1
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)
6
6
Набор реанимационный для скорой помощи
1
1
Спа-капсула
1
1
Персональный компьютер
10
10
Эллиптический тренажер
2
2
Велотренажер
2
2
Беговая дорожка
2
2
Шведская стенка
2
2
Многофункциональный силовой комплекс
1
1
Итого:
937
580
357
II. Информатизация системы здравоохранения Забайкальского края
На внедрение современных информационных систем здравоохранения Забайкальского края планируется направить 221 224,6 тыс. руб., в т.ч. за счет средств ФФОМС - 192 489,2 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 28 735,4 тыс. руб., в т.ч.: в 2011 году 76 811,4 тыс. руб., из них за счет средств ФФОМС - 70 971,1 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 5 840,3 тыс. руб.; в 2012 году 144 413,2 тыс. руб., из них за счет средств ФФОМС - 121 518,1 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 22 895,1 тыс. руб.
Изменения, вносимые в задачу 2 на 2012 год:
Постановлением Правительства Забайкальского края от 14 октября 2011 года № 369 внесены изменения в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы» в части реализации второй задачи «Внедрение информационных систем в здравоохранении». Дополнительное соглашение между Правительством Забайкальского края, Минздравсоцразвития РФ и ФФОМС о финансовом обеспечении программы модернизации в части выполнения второй задачи «Внедрение информационных систем в здравоохранении» подписано 06.10.2011 года.
В целях реализации мероприятий второй задачи, Министерством здравоохранения Забайкальского края издано распоряжение от 28.10.2011 № 1902 (с изменениями от 18.11.2011 № 2059), в соответствии с которым определены направления работы Министерства здравоохранения Забайкальского края и учреждений здравоохранения края.
Учреждения здравоохранения края обеспечивают размещение заказов на следующие мероприятия:
организация локально-вычислительных сетей (далее - ЛВС);
организация структурированных кабельных систем (далее - СКС);
организация информационной безопасности - защита персональных данных (далее - ИБ);
организация систем спутниковой связи (далее - VSAT);
приобретение информационных киосков (далее - инфомат);
приобретение информационных табло (далее - ЖК).
В свою очередь Министерство осуществляет размещение заказов на следующие мероприятия:
Создание единой корпоративной сети, в том числе: активное сетевое оборудование; криптошлюз; коммутатор агрегации; медицинская информационная система (МИС); внедрение МИС; обучение МИС; интеграция с порталом государственных услуг; внедрение и обучение системе электронного документооборота.
Приобретение оборудования, в том числе: тонкие клиенты; мониторы; принтеры; многофункциональные устройства; источники бесперебойного питания; считыватели УЭК и штрих-кодов; IP телефоны.
В 2011 году на задачу № 2 «Внедрение современных информационных систем в здравоохранении» утверждено 109 270,7 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС - 95 121,4 тыс. руб.,
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 14 149,3 тыс. руб.
В 2011 году кассовые расходы по задаче № 2 составили 15 694,2 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС в сумме - 10 081,9 тыс. руб., что составляет от плана - 10,6%;
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 5 612,3 тыс. руб. что составляет от плана - 39,7%.
По состоянию на 01.01.2012 года остаток средств по задаче № 2 составляет 93 576,5 тыс. руб. в том числе средства ФФОМС - 85 039,5 тыс. руб., средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 8 537,0 тыс. руб.
В 2011 году было объявлено аукционов, запросов котировок на сумму 65 253,5 тыс. руб., по итогам проведения торгов образовалась экономия средств ФФОМС - 4 136,3 тыс. руб. и в конце декабря 2011 года были заключены государственные контракты:
- на сумму 228,0 тыс. руб. - средства консолидированного бюджета Забайкальского края.
- на сумму 60 889,2 тыс. руб. - средства ФФОМС.
Исполнение и оплата по данным государственным контрактам не были произведены в 2011 году.
Кроме того, на 01.01.2012 года размер неосвоенных средств составил:
- средства ФФОМС - 20 014,0 тыс. руб.
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 8 309,0 тыс. руб.
На 01.01.2012 года по задаче № 2 сформировался остаток финансовых средств в сумме 32 459,3 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС в сумме 24 150,3 тыс. руб.;
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края в сумме - 8 309,0 тыс. руб.
В 2012 году неосвоенные в 2011 году субсидии ФФОМС в сумме 24 150,3 тыс. руб., средства консолидированного бюджета субъекта в сумме - 8537,0 тыс.руб. (по остаткам неподтвержденным контрактами) планируется использовать на те же цели для достижения тех же показателей, на которые они были запланированы в 2011 году.
III. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерства здравоохранения и социального развития России.
Внедрение стандартов медицинской помощи направлено на повышение качества оказания медицинской помощи и приведет, в том числе и к росту заработной платы медицинских работников.
Целью стандартизации в здравоохранении является повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, решение задач сохранения и улучшения здоровья населения.
В соответствии с Положением о Комитете здравоохранения Читинской области приказом Комитета здравоохранения Читинской области от 12.05.2008г. № 301 был создан Экспертный совет по разработке региональных стандартов оказания медицинской помощи. Советом по стандартизации в здравоохранении Забайкальского края утверждено 1185 краевых стандартов, в том числе: 721 стандарт оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи взрослым и детям на разных уровнях по 21 направлению, 477 стандартов выполнения простых медицинских услуг. Кроме того, с целью обеспечения использования единых методик обследования пациента и применения однотипных подходов к оценке качества медицинской помощи, сформированы и утверждены на территории края 17 стандартов ведения медицинской документации, направления пациентов на обследование, оценки результатов дополнительных методов исследования.
По мере поступления утвержденных приказами Минздравсоцразвития России стандартов оказания медицинской помощи населению краевые стандарты будут заменяться на федеральные.
В 2011 году в учреждениях здравоохранения Забайкальского края в стационарных условиях пролечено 256 824 пациента. Специализированная медицинская помощь профильным пациентам оказывалась в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2006-2007гг.
Количество пациентов, получивших стационарную помощь в соответствии с федеральными стандартами оказания медицинской помощи, в 2011 году составило 75 %.
В настоящее время, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы внедряются стандарты оказания медицинской помощи пациентам по 10 классам болезней:
1.Болезни системы кровообращения.
2.Окологические заболевания.
3.Болезни органов дыхания.
4.Болезни органов пищеварения.
5.Травмы.
6.Болезни мочеполовой системы.
7.Болезни нервной системы.
8.Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
9.Некоторые инфекционные заболевания.
10.Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития, гестозы.
Приоритетность выбора конкретных нозологических форм заболеваний для внедрения стандартов обусловлена частотой их регистрации и уровнем госпитализации больных с данной патологией, влиянием болезней на показатели внутрибольничной летальности, смертности и инвалидизации населения.
В структуре общей смертности населения первое место занимают заболевания сердечно-сосудистой системы − 47,8%, второе место - смертность населения от несчастных случаев, травм и отравлений - 18,5%, на третьем месте − смертность от новообразований − 12%.
На территории Забайкальского края осуществляется внедрение стандартов по следующим нозологическим:
1. Болезни системы кровообращения:
острый инфаркт миокарда (2 стандарта: федеральный - оказание высокотехнологичной помощи; краевой - оказание специализированной медицинской помощи);
инсульт (все виды) - федеральный стандарт специализированной медицинской помощи.
Выбор учреждений здравоохранения для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Специализированная медицинская помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и краевых больниц, а также первичная медико-санитарная помощь на койках терапевтического профиля центральных районных больниц при этих заболеваниях оказывается на основании единых стандартов медицинской помощи.
2. Оказание онкологической помощи - 32 федеральных стандарта оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Болезни органов дыхания (федеральные стандарты специализированной медицинской помощи):
пневмония;
бронхиальная астма.
4. Болезни органов пищеварения (федеральные стандарты специализированной медицинской помощи):
язвенная болезнь желудка;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
острый панкреатит.
5. Травмы:
переломы черепа и лицевых костей - федеральный стандарт оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
внутричерепные травмы - 2 краевых стандарта медицинской помощи.
6. Болезни мочеполовой системы (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
мочекаменная болезнь.
7. Расстройство питания и нарушения обмена веществ (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
сахарный диабет.
8. Некоторые инфекционные заболевания (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
септицемия.
9. Болезни нервной системы (краевой стандарт медицинской помощи):
энцефалит, миелит, энцефаломиелит.
10. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития:
врожденные аномалии системы кровообращения (федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи);
синдромом дыхательных расстройств у новорожденных (федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи);
гестозы (отраслевой стандарт объемов акушерско-гинекологической помощи и федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи).
Таким образом, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края планируется внедрение 51 стандарта оказания медицинской помощи населению (в том числе 4-х краевых ввиду отсутствия федеральных стандартов).
ПЕРЕЧЕНЬ
стандартов оказания медицинской помощи для внедрения в рамках краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы"
№ п/п
Наименование нозологии
Приказ об утверждении стандарта медицинской помощи (СМП)
МКБ-10
1
Острый и повторный инфаркт миокарда
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 15.05.2009. № 560 (с изменениями и дополнениями от 31.12.2010.) Об утверждении СМП больным острым инфарктом миокарда, повторным инфарктом миокарда
I21 I22 I71
2
Инфаркт миокарда
Приказ МЗиСР РФ от 06.09.2005. № 548 Об утверждении СМП больным инфарктом миокарда (при оказании высокотехнологичной помощи)
I21
3
Инсульт (все виды)
Приказ МЗиСР РФ от 01.08.2007. № 513 Об утверждении СМП больным инсультом
I64 I60 I61 I63 G45
4
Рак молочной железы
Приказ МЗиСР РФ от 09.10.2006. № 700 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями молочной железы
C50
5
Рак трахеи, бронхов, легкого
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 817 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями трахеи
C33
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 780 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями легкого и бронхов
C34
6
Рак желудка
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 771 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями желудка
C16
7
Рак пищевода
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 784 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями пищевода
C15
8
Рак ободочной кишки
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 773 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями ободочной кишки
C18 C19
9
Рак прямой кишки
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 772 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями прямой кишки
C20
10
Рак полости рта, глотки и гортани
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 806 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями десны
C03
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 807 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями дна полости рта
C04
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 813 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями слюнных желез
C06 C08
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 814 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями неба
C05
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 815 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями губы
C00
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 816 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями ротоглотки
C10
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 809 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями нижней части глотки
C13
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 778 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями гортани
C32
11
Меланома кожи
Приказ МЗиСР РФ от 06.12.2006. № 828 Об утверждении СМП со злокачественной меланомой кожи
C43
12
Рак костей
Приказ МЗиСР РФ от 06.12.2006. № 826 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций
C40 C41
13
Рак центральной нервной системы
Приказ МЗиСР РФ от 26.05.2006. № 398 Об утверждении СМП больным с вторичными злокачественными новообразованиями головного мозга и мозговых оболочек (при оказании высокотехнологичной помощи)
C79.3
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 446 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями желудочков мозга, большого мозга, кроме долей (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.5 C71.0
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 447 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями оболочек мозга ( при оказании высокотехнологичной помощи)
C70.0
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 453 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.1 C71.2 C71.3 C71.4
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 448 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями мозжечка, ствола мозга (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.6 C71.7
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 450 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичными злокачественными новообразованиями других и неуточненных отделов ЦНС (при оказании высокотехнологичной помощи)
C70.1 C72 C79.4
Рак шейки и тела матки, яичников
Приказ МЗиСР РФ от 09.10.2006. № 699 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями шейки матки
C53
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 779 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями тела матки
C54
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 776 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями яичников
C56
15
Рак предстательной железы
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 775 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями предстательной железы
C61
16
Рак мочевого пузыря
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 781 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря
C67
17
Рак щитовидной железы
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 808 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями щитовидной железы
C73
18
Лейкемии
Приказ МЗиСР РФ от 21.07.2006. № 556 Об утверждении СМП больным с миелоцитарным лейкозом (миелолейкоз), лейкозом неуточненного клеточного типа (при оказании высокотехнологичной помощи)
C92.0 C92.5 C94 Z52.3
Приказ МЗиСР РФ от 05.06.2006. № 456 Об утверждении СМП больным острым лимфобластным лейкозом (при оказании высокотехнологичной помощи)
C91
Приказ МЗиСР РФ от 28.12.2006. № 882 Об утверждении СМП больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании высокотехнологичной помощи)
C91.1
19
Пневмонии
Приказ МЗиСР РФ от 08.06.2007. № 411 Об утверждении СМП больным с пневмонией
J13 J14 J15.0 J15.1 J15.2 J15.3 J15.4 J15.5 J15.6 J15.8 J15.9 J16.0 J16.8 J18.0 J18.1 J18.2 J18.8 J85.1
20
Бронхиальная астма
Приказ МЗиСР РФ от 02.07.2007. № 459 Об утверждении СМП больным с астмой
J45
21
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
Приказ МЗиСР РФ от 17.09.2007. № 612 Об утверждении СМП больным с язвенной болезнью желудка
K25
Приказ МЗиСР РФ от 17.09.2007. № 611 Об утверждении СМП больным с язвенной болезнью 12-перстной кишки
K26
22
Острый панкреатит
Приказ МЗиСР РФ от 13.11.2007. № 699 Об утверждении СМП больным с острым панкреатитом
K85
23
Перелом черепа и лицевых костей
Приказ МЗиСР РФ от 14.06.2006. № 487 Об утверждении СМП с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица (при оказании высокотехнологичной помощи)
S02.0 S02.1 S02.2 S02.7 S02.8 S02.9 T90.2
24
Внутричерепная травма
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 08.10.2010. № 183 Об утверждении СМП больным с внутричерепной травмой (Сотрясение головного мозга)
S06
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 12.01.2011. № 10 Об утверждении СМП больным с внутричерепной травмой (Ушиб головного мозга)
S06
25
Мочекаменная болезнь
Приказ МЗиСР РФ от 30.11.2005. № 704 Об утверждении СМП больным с камнями почки
№ 20
26
Энцефалит, миелит, энцефаломиелит
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 08.10.2010. № 182 Об утверждении СМП больным с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом
G03 G04
27
Сахарный диабет
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 766 Об утверждении СМП больным сахарным диабетом
E10 E11
28
Септицемия
Приказ МЗиСР РФ от 19.10.2007. № 659 Об утверждении СМП больным с острыми септицемиями, другой септицемией, кандидозной септицемией (при оказании специализированной помощи)
A40.0 A40.1 A40.2 A40.3 A40.8 A40.9 A41.0 A41.1 A41.2 A41.3 A41.4 A41.5 A41.8 A41.9 B37.7
29
Врожденные аномалии системы кровообращения
Приказ МЗиСР РФ от 05.03.2007. № 150 Об утверждении СМП больным с врожденными аномалиями (пороками развития) системы крообращения (при оказании высокотехнологичной помощи)
Q21.1 Q23.0 Q23.1 Q23.2 Q23.3 Q25.1 Q25.3 Q24.5
30
Синдром дыхательных расстройств у новорожденных
Приказ МЗиСР РФ от 13.03.2006. № 149 Об утверждении СМП больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного (при оказании высокотехнологичной помощи)
P22.0
31
Гестозы
Приказ МЗиСР РФ от 05.11.1998. № 323 Об отраслевых стандартах объемов акушерско-гинекологической помощи
O10 O11 O12 O13 O14 O15 O16
Приказ МЗиСР РФ от 10.04.2006. № 267 Об утверждении СМП больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью
O14
Стандарты внедряются во всех учреждениях здравоохранения края, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по всем экстренным и плановым онкологическим случаям госпитализации больных.
Расчет роста финансирования по стандартам и выбор нозологий произведен в соответствиие с методикой, рекомендованной Минздравсоцразвития России. На первом этапе, исходя из структуры смертности, было проведено распределение финансирования в соответсвие со структурой смертности.
Таблица 33
Расчет распределения финансирования по нозологиям
Классы заболеваний по МКБ-10
Умерло человек
%
Экстраполяция
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тысяч рублей)
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тысяч рублей)
Всего (включая детей 0-17 лет)
14 647,00
100,0
х
259 805,50
934 064,70
в том числе болезни системы кровообращения
7 010,00
47,9
52,8
137 120,66
492 982,50
новообразования
1 745,00
11,9
13,1
34 133,46
122 718,18
травмы
2 716,00
18,5
20,4
53 126,92
191 004,35
болезни органов дыхания
831,00
5,7
6,3
16 254,96
58 440,58
болезни органов пищеварения
612,00
4,2
4,6
11 971,16
43 039,27
болезни мочеполовой системы
61,00
0,4
0,5
1 193,20
4 289,86
болезни нервной системы
118,00
0,8
0,9
2 308,17
8 298,42
расстройства питания и нарушения обмена веществ
68,00
0,5
0,5
1 330,13
4 782,14
инфекционные заболевания (за исключением туберкулеза, ИППП, ВИЧ-инфекции, гепатитов)
25,00
0,2
0,2
489,02
1 758,14
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни
68,00
0,5
0,5
1 330,13
4 782,14
умершие в перинатальном периоде
28,00
0,2
0,2
547,70
1 969,12
прочие случаи
1 637,00
11,2
х
х
х
1
1
Таблица 34
Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам
повышающий/понижающий коэффициент
число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети) в среднем за последние пять лет
объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рубли)
объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рубли)
Объем финансирования из средств ТФОМС
Общий объем финансирования 1 случая в 2011 году
Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году
класс болезней системы кровообращения
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней системы кровообращения
острый и повторный инфаркт миокарда
1,05
1563
30 126,95
108 313,79
11 032,65
41 159,60
119 346,44
инсульт (все виды)
0,95
3216
27 257,72
97 998,19
11 821,13
39 078,85
109 819,32
онкология
рак молочной железы
1,12
882
8 461,57
30 421,44
23 162,86
31 624,43
53 584,30
рак трахеи
1,00
1
7 513,14
27 011,59
40 486,45
47 999,59
67 498,04
рак бронхов, легкого
1,00
453
7 513,14
27 011,59
20 374,69
27 887,83
47 386,28
рак желудка
1,14
503
8 576,59
30 834,95
13 512,42
22 089,01
44 347,37
рак пищевода
0,93
45
6 973,46
25 071,29
25 642,35
32 615,81
50 713,64
рак ободочной кишки
1,03
488
7 715,57
27 739,37
12 148,11
19 863,68
39 887,48
рак прямой кишки
0,97
291
7 329,12
26 349,98
17 598,22
24 927,34
43 948,20
рак ротоглотки
0,92
6
6 921,49
24 884,45
32 796,27
39 717,76
57 680,72
рак гортани
0,92
195
6 921,49
24 884,45
23 668,56
30 590,05
48 553,01
меланома кожи
0,94
70
7 071,95
25 425,41
18 235,69
25 307,64
43 661,10
рак костей
1,16
39
8 727,09
31 376,04
15 064,95
23 792,04
46 440,99
рак центральной нервной системы
1,23
110
9 253,73
33 269,42
16 701,86
25 955,59
49 971,28
рак яичника
0,78
337
5 868,22
21 097,68
14 761,80
20 630,02
35 859,48
рак шейки матки
0,78
336
5 868,22
21 097,68
27 582,23
33 450,45
48 679,91
рак тела матки
0,78
177
5 868,22
21 097,68
29 462,45
35 330,67
50 560,13
рак предстательной железы
0,79
186
5 943,45
21 368,16
27 453,92
33 397,37
48 822,08
рак мочевого пузыря
0,77
72
5 792,98
20 827,20
22 681,68
28 474,66
43 508,88
рак щитовидной железы
0,90
101
6 771,02
24 343,48
15 123,03
21 894,05
39 466,51
лейкемии
0,81
245
6 094,03
21 909,55
23 297,85
29 391,88
45 207,40
болезни органов дыхания
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов дыхания
пневмонии
0,92
7478
1 543,78
5 550,26
14 151,73
15 695,51
19 701,99
бронхиальная астма
1,08
2209
1 812,26
6 515,52
10 549,83
12 362,09
17 065,35
болезни органов пищеварения
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов пищеварения
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
0,86
1668
4 322,08
15 538,95
10 807,23
15 129,31
26 346,18
острый панкреатит
1,14
714
5 729,27
20 598,14
9 138,23
14 867,50
29 736,37
травмы
перелом черепа и лицевых костей
1,12
157
22 495,02
80 875,13
13 923,00
36 418,02
94 798,13
внутричерепная травма
0,88
2488
17 676,56
63 551,60
10 969,10
28 645,66
74 520,70
болезни мочеполовой системы
мочекаменная болезнь
1,00
1735
687,73
2 472,54
13 570,77
14 258,50
16 043,31
болезни нервной системы
энцефалит, миелит, энцефаломиелит
1,00
38
60 741,19
218 379,51
19 902,29
80 643,48
238 281,80
расстройства питания и нарушения обмена веществ
сахарный диабет
1,00
3 492
380,91
1 369,46
13 554,00
13 934,91
14 923,46
некоторые инфекционные заболевания
септицемия
1,00
20
24 450,90
87 907,01
16 287,22
40 738,12
104 194,23
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
врожденные аномалии системы кровообращения
1,00
86
15 466,62
55 606,29
11 483,94
26 950,56
67 090,23
синдром дыхательных расстройств у новорожденных
1,00
17
78 242,89
281 302,42
50 507,89
128 750,78
331 810,31
гестозы
1,00
1037
9 050,18
32 537,63
9 365,57
18 415,75
41 903,20
1
1
Процесс внедрения стандартов оказания медицинской помощи населению распространяется на все учреждения здравоохранения Забайкальского края, работающие в системе обязательного медицинского страхования. В связи с вступлением в силу Федерального закона от 08.05.2010 № 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» в Программе участвует 45 государственных учреждений здравоохранения.
Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами позволит увеличить доступность медицинской помощи населению края, оптимизировать сроки стационарного лечения, повысить уровень и качество медицинской помощи на основе применения современных диагностических и лечебных мероприятий, развития высокотехнологичной медицинской помощи. Все это, в конечном результате, должно привести к снижению смертности и инвалидности от болезней органов кровообращения, вследствие травм и новообразований.
В рамках поэтапного перехода рассчитана потребность финансирования лечебных учреждений, работающих в системе ОМС, за оказанные услуги по стационарной помощи в объеме нормативов стоимости койко-дня в рамках Территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам РФ.
Учитывая всю сложность и ответственность по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, большую актуальность приобретают вопросы организации мониторинга внедрения стандартов в деятельность каждого учреждения здравоохранения, тем более, что от этого будет зависеть и финансирование ЛПУ в рамках системы ОМС.
1
1
Динамика роста среднемесячной заработной платы в разрезе лечебных учреждений Забайкальского края
название муниципального образования или областного ЛПУ
показатель
врачи
средний медицинский персонал
младший медицинский персонал
2009
2010
2011
2012
2009
2010
2011
2012
2009
2010
2011
2012
Агинская ОБ
штатные должности
128,75
129,00
129,00
129,00
297,75
297,25
297,25
297,25
167,50
159,00
159,00
159,00
физические лица
107
106
109,00
111,00
275
266
204,00
204
145,00
130,00
130,00
130,00
уровень средненоминальной заработной платы
26 548,20
28 048,70
31 526,74
36 035,06
13 583,00
14 643,90
16 459,74
18 813,49
5 665,46
6 164,10
6 928,45
7 919,22
Акшинская ЦРБ
штатные должности
39,5
39,00
39,00
39,00
120,5
118,75
118,75
118,75
87,50
83,75
83,75
83,75
физические лица
25
24
26
27
104
103
103
103
78,00
75,00
75,00
75,00
уровень средненоминальной заработной платы
25 987,30
27 465,70
30 871,45
35 286,06
14 789,30
15 023,80
16 886,75
19 301,56
6 917,52
7 417,20
8 336,93
9 529,11
Александрово-Заводская ЦРБ
штатные должности
49
36
36
36
117,5
103,75
103,75
103,75
56,00
55,75
55,75
55,75
физические лица
11
7
10
12
98
81
81
81
56,00
54,00
54,00
54,00
уровень средненоминальной заработной платы
51 219,70
65 747,00
73 899,63
74 467,27
13 645,87
14 306,00
16 079,94
18 379,38
4 679,00
6 229,00
7 001,40
8 002,60
Балейская ЦРБ
штатные должности
86,75
86,5
86,5
86,5
272,75
273,75
273,75
273,75
165,75
166,25
166,25
166,25
физические лица
49
51
54
57
264
263
263
263
173,00
181,00
181,00
181,00
уровень средненоминальной заработной платы
27 659,02
28 120,20
31 607,10
36 126,92
11 875,23
12 812,30
14 401,03
16 460,37
5 049,04
5 426,70
6 099,61
6 971,86
Больница ЗАТО п. Горный
штатные должности
60,25
60,25
60,25
60,25
118,00
122,50
122,50
122,50
32,50
34,50
34,50
34,50
физические лица
51,00
60,00
60,00
61,00
102,00
101,00
101,00
101,00
33,00
34,00
34,00
34,00
уровень средненоминальной заработной платы
19 996,00
24 535,00
27 577,34
31 520,90
11 992,00
12 275,00
13 797,10
15 770,09
5 065,00
6 122,00
6 881,13
7 865,13
Борзинская ЦРБ
штатные должности
158,5
158,5
158,5
158,5
436,75
430,25
430,25
430,25
231,50
224,00
224,00
224,00
физические лица
82
79
82
85
383
369
369
369
203,00
209,00
209,00
209,00
уровень средненоминальной заработной платы
38 202,70
39 519,30
44 419,69
44 771,71
11 568,78
12 423,20
13 963,68
15 960,48
7 149,80
7 418,86
8 338,80
9 531,25
Газ.-Заводская ЦРБ
штатные должности
36,75
36,75
36,75
36,75
107,5
110,00
110,00
110,00
53,50
53,50
53,50
53,50
физические лица
16
18
21
22
89
85
85
85
59,00
59,00
59,00
59,00
уровень средненоминальной заработной платы
38 757,00
39 763,00
44 693,61
45 084,80
12 985,30
13 526,00
15 203,22
17 377,29
3 555,23
4 463,00
5 016,41
5 733,76
ГБ № 2
штатные должности
104,00
104,00
104,00
104,00
181,5
180,75
180,75
180,75
111,75
111,75
111,75
111,75
физические лица
71
67
71
73,00
118
113
113,00
94,00
85,00
85,00
85,00
уровень средненоминальной заработной платы
15 531,00
22 791,70
25 617,87
29 281,23
9 693,70
11 960,60
13 443,71
15 366,17
5 017,80
5 465,10
6 142,77
7 021,19
ГД СП № 1
штатные должности
31,5
31,5
31,5
31,5
25,5
25,5
25,5
25,5
15,25
15,25
15,25
15,25
физические лица
26
27
27,00
27,00
15
18
18
18
7,00
7,00
7,00
7,00
уровень средненоминальной заработной платы
20 661,00
23 049,00
25 907,08
29 611,79
14 987,23
15 401,70
17 311,51
19 787,06
10 046,80
11 446,40
12 865,75
14 705,56
штатные должности
344,25
343,5
343,5
343,5
504,75
507,75
507,75
507,75
385,00
385,00
385,00
385,00
физические лица
180
179
191
194
331
331
331
331
264,00
264,00
264,00
264,00
ГКБ № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 256,10
24 733,00
27 799,89
31 775,28
14 589,30
15 669,00
17 611,96
20 130,47
6 122,00
6 497,00
7 302,63
8 346,90
штатные должности
66,25
66,25
66,25
66,25
104,25
103,25
103,25
103,25
28,50
28,50
28,50
28,50
физические лица
46
50
55,00
56,00
62
62
62
62
15,00
15,00
15,00
15,00
Городская детская поликлиника № 1
уровень средненоминальной заработной платы
25 142,00
26 400,00
29 673,60
33 916,92
17 500,00
17 700,00
19 894,80
22 739,76
7 100,00
7 500,00
8 430,00
9 635,49
штатные должности
59,5
59,5
59,5
59,5
98,75
98,75
98,75
98,75
25,25
25,25
25,25
25,25
физические лица
48
51
56
58
46
46,00
46,00
46,00
16,00
16,00
16,00
16,00
Городская детская поликлиника № 2
уровень средненоминальной заработной платы
24 023,50
25 600,60
28 775,07
32 889,91
15 489,30
16 979,70
19 085,18
21 814,36
7 065,00
7 778,40
8 742,92
9 993,16
штатные должности
79,00
79,00
79,00
79,00
131
130,75
130,75
130,75
35,25
36,00
36,00
36,00
физические лица
61
59
64
65
69
69,00
69,00
69,00
17,00
14,00
14,00
14,00
Городская детская поликлиника № 4
уровень средненоминальной заработной платы
27 564,60
29 803,70
33 499,36
38 289,77
18 500,00
19 470,10
21 884,39
25 013,86
6 141,60
6 469,10
7 271,27
8 311,06
штатные должности
41,50
45,00
45,00
45,00
84,24
84,25
84,25
84,25
19,00
22,00
22,00
22,00
физические лица
30,00
30,00
35,00
36,00
40,00
46,00
46,00
46,00
9,00
9,00
9,00
9,00
Городская детская поликлиника № 5
уровень средненоминальной заработной платы
23 464,00
23 585,00
26 509,54
30 300,40
12 895,00
13 514,00
15 189,74
17 361,87
6 893,00
7 026,00
7 897,22
9 026,53
штатные должности
18,00
18,00
18,00
18,00
28,5
28,50
28,50
28,50
7,75
7,75
7,75
7,75
физические лица
13,00
14,00
14,00
14,00
21
18,00
18,00
18,00
5,00
4,00
4,00
4,00
Городская поликлиника № 4
уровень средненоминальной заработной платы
21 336,00
21 994,00
24 721,26
28 256,40
16 324,00
16 547,00
18 598,83
21 258,46
7 615,00
7 969,00
8 957,16
10 238,03
штатные должности
46,75
46,75
46,75
46,75
78,00
78,00
78,00
78,00
67,00
67,00
67,00
67,00
физические лица
36
36
36
36
60
55,00
55,00
55,00
42,00
40,00
40,00
40,00
Госпиталь ВВ
уровень средненоминальной заработной платы
17 985,00
17 646,00
19 834,10
22 670,38
13 300,28
14 751,00
16 580,12
18 951,08
7 611,11
8 131,00
9 139,24
10 446,16
штатные должности
133,5
133,50
133,50
133,50
183,25
183,25
183,25
183,25
61,50
61,50
61,50
61,50
физические лица
93
86,00
87,00
89,00
94
97
97
97
33,00
32,00
32,00
32,00
ГП Центрального района
уровень средненоминальной заработной платы
16 629,00
18 905,70
21 250,01
24 288,76
12 100,00
12 101,10
13 601,64
15 546,67
6 569,00
7 392,70
8 309,39
9 497,64
штатные должности
83,5
82,5
82,5
82,5
125
120,50
120,50
120,50
45,00
46,00
46,00
46,00
физические лица
66
62
65
65
82
88,00
88,00
88,00
31,00
46,00
46,00
46,00
ГП № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 457,00
24 323,70
27 339,84
31 249,44
14 985,00
15 146,00
17 024,10
19 458,55
3 531,00
4 351,30
4 890,86
5 590,25
штатные должности
45,00
46,00
46,00
46,00
66,25
66,25
66,25
66,25
22,50
22,50
22,50
22,50
физические лица
32
32
35
36
46
48
48
48
9,00
9,00
9,00
9,00
ГП № 10
уровень средненоминальной заработной платы
18 675,00
18 800,00
21 131,20
24 152,96
12 400,00
13 178,00
14 812,07
16 930,20
6 000,00
6 144,00
6 905,86
7 893,39
штатные должности
38,25
38,25
38,25
38,25
76
71,5
71,5
71,5
25,25
25,25
25,25
25,25
физические лица
25
24
26
27
49
48
48
48
17,00
16,00
16,00
16,00
ГП № 11
уровень средненоминальной заработной платы
23 987,20
25 654,30
28 835,43
32 958,90
9 526,30
10 778,10
12 114,58
13 846,97
4 190,70
4 976,60
5 593,70
6 393,60
штатные должности
70,00
70,00
70,00
70,00
88,5
88,5
88,5
88,5
34,25
34,25
34,25
34,25
физические лица
54
47,00
52,00
57,00
60
56
56
56
22,00
22,00
22,00
22,00
ГП № 3
уровень средненоминальной заработной платы
19 700,00
20 133,60
22 630,17
25 866,28
10 997,25
11 697,00
13 147,43
15 027,51
45 000,00
5 205,30
5 850,76
6 687,42
штатные должности
69,75
69,75
69,75
69,75
103,00
102,00
102,00
102,00
35,00
35,00
35,00
35,00
физические лица
52
49
54
56
60
60
60
60
16,00
14,00
14,00
14,00
ГП № 7
уровень средненоминальной заработной платы
19 798,00
26 931,80
30 271,34
34 600,15
13 192,60
13 755,70
15 461,41
17 672,39
7 926,60
10 843,50
12 188,09
13 930,99
штатные должности
39,5
40,5
40,5
40,5
59
59,25
59,25
59,25
23,25
23,25
23,25
23,25
физические лица
32
32
34,00
35,00
35
33,00
33,00
33,00
11,00
10,00
10,00
10,00
ГП № 9
уровень средненоминальной заработной платы
19 051,60
23 445,10
26 352,29
30 120,67
11 215,20
14 766,40
16 597,43
18 970,87
7 046,20
8 691,70
9 769,47
11 166,51
штатные должности
27,00
27,00
27,00
43,00
43,00
43,00
65,75
65,75
65,75
физические лица
7,00
7,00
27,00
22,00
22,00
43,00
53,00
53,00
65,00
ГУЗ "Санаторий Забайкалья"
уровень средненоминальной заработной платы
9 033,74
21 940,00
25 077,42
7 231,30
13 127,00
15 004,16
4 858,90
7 293,00
8 335,90
штатные должности
9,00
9,00
9,00
9,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
2,00
2,00
2,00
физические лица
6,00
4,00
4,00
4,00
1,00
2,00
2,00
2,00
2,00
1,00
1,00
1,00
ГУЗ"Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств"
уровень средненоминальной заработной платы
18 142,00
19 652,00
22 088,85
25 247,55
8 974,00
9 500,00
10 678,00
12 204,95
9 950,00
11 100,00
12 476,40
14 260,53
штатные должности
83,75
84,25
84,25
84,25
150
151,75
151,75
151,75
28,00
28,25
28,25
28,25
физические лица
61
55,00
57
61
74
78,00
78,00
78,00
16,00
16,00
16,00
16,00
ДГКП № 3
уровень средненоминальной заработной платы
27 677,00
28 785,00
32 354,34
36 981,01
16 013,00
16 038,00
18 026,71
20 604,53
9 115,00
9 546,00
10 729,70
12 264,05
штатные должности
57,25
57,25
57,25
57,25
133
133,00
133,00
133,00
69,50
69,50
69,50
69,50
физические лица
46
45,00
49,00
50
124
124,00
124,00
124,00
67,00
68,00
68,00
68,00
Дульдургинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
23 572,10
24 407,10
27 433,58
31 356,58
12 725,32
13 425,50
15 090,26
17 248,17
5 731,40
5 998,40
6 742,20
7 706,34
штатные должности
55,25
53,50
53,50
53,50
143,25
137,25
137,25
137,25
61,25
61,75
61,75
61,75
физические лица
25,00
26,00
29,00
30,00
116,00
111,00
111,00
111,00
57,00
52,00
52,00
52,00
Забайкальская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
23 877,30
25 242,24
28 372,28
32 429,52
9 258,00
10 274,44
11 548,47
13 199,90
6 271,49
8 006,73
8 999,57
10 286,50
штатные должности
54,00
54,00
54,00
54,00
26,00
26,00
26,00
26,00
7,00
7,00
7,00
7,00
физические лица
34,00
34,00
34,00
34,00
16,00
14,00
14,00
14,00
3,00
4,00
4,00
4,00
Забайкальский территориальный центр медицины катастроф
уровень средненоминальной заработной платы
26 082,20
27 806,60
31 254,62
35 724,03
16 670,31
19 845,83
22 306,72
25 496,58
7 250,00
7 825,00
8 795,30
10 053,03
штатные должности
28,50
38,00
38,00
38,00
72,00
66,50
66,50
66,50
47,00
36,70
36,70
36,70
физические лица
19,00
25,00
27,00
28,00
56,00
61,00
61,00
61,00
28,00
28,00
28,00
28,00
Каларская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
28 600,00
36 800,00
41 363,20
47 278,14
18 753,00
19 000,00
21 356,00
24 409,91
8 500,00
8 900,00
10 003,60
11 434,11
штатные должности
37,75
37,75
37,75
37,75
108,50
110,50
110,50
110,50
63,50
63,50
63,50
63,50
физические лица
18,00
13,00
17,00
18,00
78,00
83,00
83,00
83,00
61,00
62,00
62,00
62,00
Калганская РБ
уровень средненоминальной заработной платы
36 302,08
42 560,30
47 837,78
48 678,58
14 782,30
15 501,90
17 424,14
19 915,79
5 104,37
5 477,80
6 157,05
7 037,50
штатные должности
104,00
105,00
105,00
105,00
222,50
223,50
223,50
223,50
126,25
126,75
126,75
126,75
физические лица
56,00
52,00
55,00
56,00
98,00
95,00
95,00
95,00
114,00
105,00
105,00
105,00
Карымская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
32 300,17
35 655,56
40 076,84
45 807,83
14 598,00
15 451,85
17 367,88
19 851,48
6 673,98
7 399,52
8 317,06
9 506,41
штатные должности
13,25
13,25
13,25
13,25
46,25
46,25
46,25
46,25
53,00
53,00
53,00
53,00
физические лица
5,00
5,00
5,00
5,00
34,00
34,00
34,00
34,00
45,00
45,00
45,00
45,00
Краевой детский санаторий для лечения туберкулёза
уровень средненоминальной заработной платы
20 586,67
21 565,00
24 239,06
27 705,25
13 325,49
13 741,67
15 445,63
17 654,36
5 676,67
6 503,00
7 309,37
8 354,61
штатные должности
59,5
60,00
60,00
60,00
193,5
193,5
193,5
193,5
89,25
89,25
89,25
89,25
физические лица
37
37
41
42
98
182
182
182
120,00
120,00
120,00
120,00
Красночикойская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 493,18
32 913,38
36 994,64
42 284,88
13 904,40
14 171,72
15 929,01
18 206,86
4 160,49
4 707,99
5 291,78
6 048,50
штатные должности
46,50
47,50
47,50
47,50
130,25
132,25
132,25
132,25
74,75
74,75
74,75
74,75
физические лица
24,00
26,00
30,00
31,00
77,00
105,00
105,00
105,00
76,00
82,00
82,00
82,00
Кыринская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 848,26
41 209,72
46 319,73
47 943,73
11 698,30
12 563,41
14 121,28
16 140,62
5 110,53
5 507,22
6 190,11
7 075,30
штатные должности
11,00
11,00
11,00
11,00
7,00
7,00
7,00
7,00
0,00
0,00
0,00
0,00
физические лица
4,00
4,00
4,00
4,00
2,00
1,00
1,00
1,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Медицинский информационно-аналитический центр
уровень средненоминальной заработной платы
18 513,89
19 772,22
22 223,98
25 402,01
13 589,00
14 800,00
16 635,20
19 014,03
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
100,50
99,50
99,50
99,50
258,50
292,75
292,75
292,75
146,25
146,25
146,25
146,25
физические лица
74,00
74,00
76,00
78,00
161,00
247,00
247,00
247,00
122,00
122,00
122,00
122,00
Могойтуйская центральная районная больница
уровень средненоминальной заработной платы
27 986,10
29 405,67
33 051,97
37 778,40
12 988,00
13 066,93
14 687,23
16 787,50
5 395,15
6 379,85
7 170,95
8 196,40
штатные должности
83,00
84,00
84,00
84,00
200,50
203,00
203,00
203,00
111,50
111,50
111,50
111,50
физические лица
38,00
39,00
42,00
43,00
129,00
149,00
149,00
149,00
104,00
90,00
90,00
90,00
Могочинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
25 689,10
26 510,20
29 797,46
34 058,50
9 987,00
10 028,20
11 271,70
12 883,55
6 452,40
8 224,20
9 244,00
10 565,89
штатные должности
42,75
42,75
42,75
42,75
117,50
116,50
116,50
116,50
80,75
80,75
80,75
80,75
физические лица
15,00
14,00
17,00
19,00
99,00
97,00
97,00
97,00
75,00
75,00
75,00
75,00
Нер-Заводская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
37 566,20
38 876,00
43 696,62
44 945,32
14 987,00
15 258,00
17 149,99
19 602,44
5 070,56
5 664,00
6 366,34
7 276,72
штатные должности
62,75
62,75
62,75
62,75
78,50
79,50
79,50
79,50
43,50
43,50
43,50
43,50
физические лица
38,00
37,00
37,00
37,00
50,00
47,00
47,00
47,00
29,00
30,00
30,00
30,00
ОБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
19 419,82
20 757,00
23 330,87
26 667,18
11 002,00
11 634,00
13 076,62
14 946,57
6 476,44
6 652,00
7 476,85
8 546,04
штатные должности
73,25
72,75
72,75
72,75
146,75
145,25
145,25
145,25
100,75
99,50
99,50
99,50
физические лица
50,00
45,00
49,00
52,00
108,00
110,00
110,00
110,00
84,00
85,00
85,00
85,00
ОБ № 3
уровень средненоминальной заработной платы
33 470,60
42 338,90
47 588,92
48 394,14
10 965,30
11 406,60
12 821,02
14 654,42
4 312,80
4 817,84
5 415,26
6 189,64
штатные должности
342,00
343,00
343,00
343,00
611,25
612,25
612,25
612,25
359,25
359,25
359,25
359,25
физические лица
159,00
157,00
167,00
181,00
539,00
535,00
535,00
535,00
344,00
317,00
317,00
317,00
ОБ № 4
уровень средненоминальной заработной платы
29 784,19
33 121,50
37 228,57
42 552,25
10 782,60
11 624,60
13 066,05
14 934,50
5 082,75
5 514,50
6 198,30
7 084,65
штатные должности
8,00
8,00
8,00
8,00
54,25
54,25
54,25
54,25
42,75
42,75
42,75
42,75
физические лица
5,00
5,00
6,00
6,00
24,00
19,00
19,00
19,00
30,00
30,00
30,00
30,00
ОБВЛ № 1
уровень средненоминальной заработной платы
12 148,33
20 545,00
23 092,58
26 394,82
12 781,60
13 027,70
14 643,13
16 737,10
7 592,22
8 448,89
9 496,55
10 854,56
штатные должности
26,00
26,00
26,00
26,00
61,50
61,50
61,50
61,50
36,50
36,50
36,50
36,50
физические лица
15,00
15,00
15,00
15,00
53,00
55,00
37,00
37,00
37,00
37,00
ОБВЛ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 472,10
19 880,21
22 345,35
25 540,74
10 265,00
11 451,41
12 871,39
14 712,00
5 453,38
5 647,52
6 347,82
7 255,55
штатные должности
28,00
28,00
28,00
28,00
23,25
23,25
23,25
23,25
20,00
20,00
20,00
20,00
физические лица
22,00
22,00
22,00
22,00
17,00
17,00
17,00
17,00
11,00
10,00
10,00
10,00
ОБВЛ № 3
уровень средненоминальной заработной платы
18 156,94
19 925,00
22 395,70
25 598,29
12 587,78
13 700,00
15 398,80
17 600,83
7 971,11
8 819,00
9 912,56
11 330,05
штатные должности
25,00
25,00
25,00
25,00
46,00
45,50
45,50
45,50
32,00
32,00
32,00
32,00
физические лица
19,00
20,00
22,00
22,00
34,00
30,00
30,00
30,00
19,00
18,00
18,00
18,00
ОБВЛ № 4
уровень средненоминальной заработной платы
20 938,60
21 849,07
24 558,36
28 070,20
11 704,17
15 644,83
17 584,79
20 099,41
6 245,61
6 851,85
7 701,48
8 802,79
штатные должности
21,00
21,00
21,00
21,00
42,75
42,75
42,75
42,75
47,00
47,00
47,00
47,00
физические лица
13,00
15,00
15,00
15,00
26,00
30,00
30,00
30,00
17,00
17,00
17,00
17,00
ОБВЛ № 5
уровень средненоминальной заработной платы
17 908,33
19 488,89
21 905,51
25 038,00
12 556,33
12 937,93
14 542,23
16 621,77
7 711,27
8 933,33
10 041,07
11 476,94
штатные должности
12,00
12,00
12,00
12,00
2,50
2,50
2,50
2,50
0,00
0,00
0,00
0,00
физические лица
5,00
6,00
6,00
6,00
0,00
2,00
2,00
2,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Обл центр медицинской профилактики
уровень средненоминальной заработной платы
11 995,00
12 980,00
14 589,52
16 675,82
4 513,00
5 489,00
6 169,64
7 051,89
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
8,00
8,00
8,00
8,00
1,50
1,50
1,50
1,50
2,00
2,00
2,00
2,00
физические лица
7,00
7,00
7,00
7,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Обл центр специализированной психотерапевтической помощи
уровень средненоминальной заработной платы
13 041,67
17 800,00
20 007,20
22 868,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
40,50
39,50
39,50
39,50
36,00
36,00
36,00
36,00
12,50
12,50
12,50
12,50
физические лица
27,00
24,00
24,00
24,00
27,00
29,00
29,00
29,00
9,00
8,00
8,00
8,00
Обл центр СПИД
уровень средненоминальной заработной платы
14 263,03
15 520,20
17 444,70
19 939,30
12 700,74
14 101,00
15 849,52
18 116,01
10 142,59
11 498,96
12 924,83
14 773,08
штатные должности
83,00
83,00
83,00
83,00
204,75
204,75
204,75
204,75
338,00
338,00
338,00
338,00
физические лица
52,00
55,00
56,00
56,00
116,00
126,00
126,00
126,00
241,00
238,00
238,00
238,00
Областная ПБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
22 158,40
23 141,60
26 011,16
29 730,75
15 987,30
16 188,29
18 195,64
20 797,62
7 827,11
8 584,90
9 649,43
11 029,30
штатные должности
45,75
45,75
45,75
45,75
92,00
92,00
92,00
92,00
160,25
160,25
160,25
160,25
физические лица
25,00
24,00
24,00
24,00
56,00
60,00
60,00
60,00
105,00
97,00
97,00
97,00
Областная психиатрическая больница № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 156,40
22 192,01
24 943,82
28 510,79
13 254,60
14 045,08
15 786,67
18 044,16
8 068,80
8 564,78
9 626,81
11 003,44
штатные должности
10,50
10,50
10,50
10,50
5,00
5,00
5,00
5,00
2,50
2,50
2,50
2,50
физические лица
10,00
7,00
7,00
7,00
3,00
4,00
4,00
4,00
2,00
2,00
2,00
2,00
Областная СП № 1
уровень средненоминальной заработной платы
20 027,08
23 477,56
26 388,78
30 162,38
16 050,00
18 839,10
21 175,15
24 203,20
6 044,44
8 452,78
9 500,92
10 859,55
штатные должности
33,50
33,50
33,50
33,50
20,00
19,00
19,00
19,00
12,75
12,75
12,75
12,75
физические лица
30,00
25,00
25,00
25,00
11,00
12,00
12,00
12,00
8,00
7,00
7,00
7,00
Областная СП № 2
уровень средненоминальной заработной платы
25 250,81
32 044,36
36 017,86
41 168,42
17 203,53
21 544,70
24 216,24
27 679,16
6 174,07
8 269,17
9 294,54
10 623,66
штатные должности
22,50
22,50
22,50
22,50
36,00
37,00
37,00
37,00
29,00
29,00
29,00
29,00
физические лица
11,00
9,00
9,00
9,00
22,00
23,00
23,00
23,00
20,00
18,00
18,00
18,00
Областная станция переливания крови
уровень средненоминальной заработной платы
15 386,36
17 405,56
19 563,84
22 361,47
11 657,20
10 596,74
11 910,73
13 613,97
5 050,83
5 391,20
6 059,71
6 926,25
штатные должности
127,50
127,50
127,50
127,50
86,50
86,50
86,50
86,50
53,00
53,00
53,00
53,00
физические лица
76,00
70,00
72,00
72,00
50,00
49,00
49,00
49,00
50,00
46,00
46,00
46,00
Областное бюро судмедэкспертизы
уровень средненоминальной заработной платы
17 575,99
19 356,43
21 756,63
24 867,82
11 201,00
11 518,54
12 946,84
14 798,23
8 168,00
8 234,24
9 255,28
10 578,79
штатные должности
80,75
80,75
80,75
80,75
77,00
77,00
77,00
77,00
55,75
55,75
55,75
55,75
физические лица
28,00
26,00
26,00
26,00
36,00
34,00
34,00
34,00
34,00
27,00
27,00
27,00
Областное патолого- анатомическое бюро
уровень средненоминальной заработной платы
20 151,90
20 832,38
23 415,60
26 764,03
14 591,67
17 003,10
19 111,48
21 844,42
9 427,70
11 681,17
13 129,64
15 007,18
штатные должности
19,50
19,50
19,50
19,50
14,00
14,00
14,00
14,00
8,00
8,00
8,00
8,00
физические лица
13,00
11,00
11,00
11,00
8,00
9,00
9,00
9,00
8,00
9,00
9,00
9,00
Областной врачебно-физкультурный диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
13 764,58
21 590,74
24 267,99
27 738,32
10 706,55
11 808,33
13 272,57
15 170,54
5 131,25
5 220,37
5 867,70
6 706,78
штатные должности
66,50
66,50
66,50
66,50
86,75
86,75
86,75
86,75
47,00
47,00
47,00
47,00
физические лица
48,00
44,00
46,00
47,00
46,00
48,00
48,00
48,00
30,00
25,00
25,00
25,00
Областной КВД
уровень средненоминальной заработной платы
15 443,20
16 471,00
18 513,40
21 160,82
10 290,30
12 926,00
14 528,82
16 606,45
7 801,94
9 130,00
10 262,12
11 729,60
штатные должности
120,00
119,00
119,00
119,00
144,50
145,50
145,50
145,50
51,75
53,00
53,00
53,00
физические лица
90,00
93,00
93,00
93,00
90,00
94,00
94,00
94,00
31,00
27,00
27,00
27,00
Областной КДЦ
уровень средненоминальной заработной платы
21 511,24
24 244,00
27 250,26
31 147,04
14 349,46
15 295,00
17 191,58
19 649,98
8 943,55
11 544,00
12 975,46
14 830,95
штатные должности
37,00
58,00
58,00
58,00
13,00
32,50
32,50
32,50
1,50
15,75
15,75
15,75
физические лица
19,00
24,00
27,00
27,00
5,00
15,00
15,00
15,00
1,00
6,00
6,00
6,00
Областной КДЦ для детей
уровень средненоминальной заработной платы
29 378,70
30 670,45
34 473,59
39 403,31
10 259,30
11 664,40
13 110,79
14 985,63
7 275,00
7 866,67
8 842,13
10 106,56
штатные должности
62,50
62,50
62,50
62,50
80,50
80,50
80,50
80,50
70,00
70,00
70,00
70,00
физические лица
43,00
39,00
39,00
39,00
70,00
66,00
66,00
66,00
52,00
44,00
44,00
44,00
Областной наркологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
19 528,88
20 096,30
22 588,24
25 818,36
12 823,33
14 222,22
15 985,78
18 271,74
7 620,19
8 832,90
9 928,18
11 347,91
штатные должности
92,50
98,50
98,50
98,50
134,50
14,05
14,05
14,05
95,50
97,50
97,50
97,50
физические лица
64,00
64,00
64,00
64,00
90,00
93,00
93,00
93,00
57,00
64,00
64,00
64,00
Областной онкологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
17 494,22
18 767,00
21 094,11
24 110,57
13 223,21
14 938,00
16 790,31
19 191,33
6 436,84
7 067,00
7 943,31
9 079,20
штатные должности
71,25
71,25
71,25
71,25
119,25
119,25
119,25
119,25
91,00
91,00
91,00
91,00
физические лица
46,00
40,00
40,00
40,00
83,00
84,00
84,00
84,00
72,00
67,00
67,00
67,00
Областной противотуберкулёзный диспансер № 1
уровень средненоминальной заработной платы
15 984,59
16 485,96
18 530,22
21 180,04
13 339,67
13 410,05
15 072,90
17 228,32
6 559,84
6 864,30
7 715,48
8 818,79
штатные должности
28,50
28,25
28,25
28,25
74,50
74,50
74,50
74,50
56,50
56,50
56,50
56,50
физические лица
17,00
16,00
19,00
19,00
60,00
60,00
60,00
60,00
45,00
49,00
49,00
49,00
Областной противотуберкулёзный диспансер № 2
уровень средненоминальной заработной платы
15 841,40
18 366,67
20 644,13
23 596,24
11 818,70
14 503,75
16 302,22
18 633,43
6 172,50
7 362,93
8 275,93
9 459,39
штатные должности
46,25
45,75
45,75
45,75
57,75
58,25
58,25
58,25
48,50
48,50
48,50
48,50
физические лица
29,00
40,00
41,00
41,00
32,00
30,00
30,00
30,00
29,00
27,00
27,00
27,00
Областной психоневрологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
18 226,70
19 200,00
21 580,80
24 666,85
14 029,29
15 440,00
17 354,56
19 836,26
7 547,99
9 030,00
10 149,72
11 601,13
штатные должности
12,75
13,75
13,75
13,75
58,50
58,50
58,50
58,50
45,25
45,25
45,25
45,25
физические лица
12,00
9,00
9,00
9,00
41,00
41,00
41,00
41,00
40,00
40,00
40,00
40,00
Областной специализированный дом ребёнка № 1
уровень средненоминальной заработной платы
20 057,64
22 730,56
25 549,14
29 202,67
15 962,30
16 027,24
18 014,61
20 590,70
9 855,21
10 848,54
12 193,76
13 937,47
штатные должности
10,25
10,25
10,25
10,25
41,50
41,50
41,50
41,50
34,75
34,75
34,75
34,75
физические лица
8,00
7,00
7,00
7,00
38,00
39,00
39,00
39,00
32,00
34,00
34,00
34,00
Областной специализированный дом ребёнка № 2
уровень средненоминальной заработной платы
19 059,38
21 590,48
24 267,70
27 737,98
13 075,20
14 248,08
16 014,84
18 304,96
7 677,90
8 597,30
9 663,37
11 045,23
штатные должности
12,00
12,00
12,00
12,00
8,00
8,00
8,00
8,00
2,50
2,50
2,50
2,50
физические лица
6,00
5,00
5,00
5,00
4,00
4,00
4,00
4,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Областной центр планирования семьи и репродукции
уровень средненоминальной заработной платы
15 886,30
18 694,44
21 012,56
24 017,35
8 974,30
9 110,42
10 240,11
11 704,44
8 233,80
8 425,00
9 469,70
10 823,87
штатные должности
308,75
318,25
318,25
318,25
509,25
513,75
513,75
513,75
313,75
313,75
313,75
313,75
физические лица
193,00
187,00
194,00
201,00
333,00
303,00
303,00
303,00
236,00
221,00
221,00
221,00
ОДКБ
уровень средненоминальной заработной платы
17 031,91
18 734,10
21 057,13
24 068,30
12 289,86
12 662,20
14 232,31
16 267,53
3 569,35
4 400,40
4 946,05
5 653,33
штатные должности
85,75
85,75
85,75
85,75
188,25
188,25
188,25
188,25
114,50
114,50
114,50
114,50
физические лица
47,00
45,00
47,00
47,00
85,00
93,00
93,00
93,00
70,00
55,00
55,00
55,00
ОДКБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 876,00
20 161,00
22 660,96
25 901,48
12 675,18
13 132,10
14 760,48
16 871,23
6 476,79
8 647,27
9 719,53
11 109,43
штатные должности
29,50
29,50
87,50
87,50
43,75
43,75
147,50
147,50
29,25
29,25
128,75
128,75
физические лица
16,00
11,00
41,00
49,00
32,00
32,00
97,00
97,00
29,00
36,00
83,00
83,00
ОИБ
уровень средненоминальной заработной платы
17 452,00
18 013,44
20 247,11
23 142,44
11 925,30
12 615,31
14 179,61
16 207,30
6 189,66
6 548,61
7 360,64
8 413,21
штатные должности
577
585,5
585,5
585,5
917,75
918,75
918,75
918,75
544,75
544,75
544,75
544,75
физические лица
405
384
409
420
658
652
652
652
271,00
273,00
273,00
273,00
ОКБ
уровень средненоминальной заработной платы
16 813,59
18 128,60
20 376,54
23 290,39
14 001,04
14 181,28
15 939,76
18 219,14
7 255,23
7 851,50
8 825,08
10 087,07
штатные должности
137,25
134,75
134,75
134,75
363
349,5
349,5
349,5
193,80
187,25
187,25
187,25
физические лица
74
73
77
79
291
285
285
285
172,00
174,00
174,00
174,00
Оловяннинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
33 480,77
34 142,40
38 376,06
43 863,83
12 049,03
13 086,90
14 709,68
16 813,16
4 738,91
5 639,20
6 338,46
7 244,86
штатные должности
53,75
53,75
53,75
53,75
152,00
152,00
152,00
152,00
102,50
102,50
102,50
102,50
физические лица
31
28
32
33
117
117
117
117
84,00
84,00
84,00
84,00
Ононская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 721,67
33 054,30
37 153,03
42 465,92
14 088,32
14 805,50
16 641,38
19 021,10
4 337,30
5 185,50
5 828,50
6 661,98
штатные должности
148,00
145,75
145,75
145,75
412,25
412,25
412,25
412,25
172,00
172,00
172,00
172,00
физические лица
84,00
85,00
87,00
93,00
371,00
364,00
364,00
364,00
168,00
135,00
135,00
135,00
Петровск-Забайкальская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
28 715,53
29 235,00
32 860,14
37 559,14
12 311,44
12 667,00
14 237,71
16 273,70
6 058,68
7 058,00
7 933,19
9 067,64
штатные должности
56,00
57,00
57,00
57,00
167,25
160,00
160,00
160,00
98,00
97,50
97,50
97,50
физические лица
33,00
35,00
38,00
41,00
142,00
140,00
140,00
140,00
90,00
91,00
91,00
91,00
Приаргунская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 956,55
28 425,28
31 950,01
36 518,86
13 349,95
13 646,20
15 338,33
17 531,71
4 286,63
5 269,30
5 922,69
6 769,64
штатные должности
115,00
115,00
115,00
115,00
197,25
196,25
196,25
196,25
116,25
116,25
116,25
116,25
физические лица
79,00
81,00
84,00
84,00
139,00
141,00
141,00
141,00
72,00
72,00
72,00
72,00
Родильный дом № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 659,00
24 441,00
27 471,68
31 400,13
13 595,00
14 338,00
16 115,91
18 420,49
7 218,00
7 730,00
8 688,52
9 930,98
штатные должности
93,25
93,25
93,25
93,25
181,50
181,50
181,50
181,50
120,75
120,75
120,75
120,75
физические лица
60,00
66,00
69,00
70,00
137,00
139,00
139,00
139,00
76,00
72,00
72,00
72,00
Родильный дом № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 969,00
28 940,00
32 528,56
37 180,14
12 212,00
13 139,00
14 768,24
16 880,09
6 751,00
8 665,00
9 739,46
11 132,20
штатные должности
16,25
16,25
16,25
16,25
13,50
13,50
13,50
13,50
12,70
12,00
12,00
12,00
физические лица
13,00
13,00
13,00
13,00
9,00
6,00
6,00
6,00
7,00
7,00
7,00
7,00
СП
уровень средненоминальной заработной платы
18 937,00
20 594,00
23 147,66
26 457,77
12 007,00
13 101,00
14 725,52
16 831,27
5 385,00
5 564,00
6 253,94
7 148,25
штатные должности
115,00
108,25
108,25
108,25
300,00
270,75
270,75
270,75
194,75
193,75
193,75
193,75
физические лица
51,00
50,00
53,00
55,00
247,00
218,00
218,00
218,00
184,00
204,00
204,00
204,00
Сретенская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
27 955,00
29 438,95
33 089,38
37 821,16
12 118,97
13 425,30
15 090,04
17 247,91
4 922,88
5 605,80
6 300,92
7 201,95
штатные должности
134,25
138,25
138,25
138,25
185,75
188,50
188,50
188,50
56,75
55,50
55,50
55,50
физические лица
115,00
104,00
107,00
107,00
173,00
171,00
171,00
171,00
33,00
36,00
36,00
36,00
Станция скорой МП
уровень средненоминальной заработной платы
25 500,30
28 150,50
31 641,16
36 165,85
19 933,60
21 164,50
23 788,90
27 190,71
4 934,70
5 497,50
6 179,19
7 062,81
штатные должности
8,25
8,25
8,25
8,25
23,50
23,50
23,50
23,50
11,00
11,00
11,00
11,00
физические лица
4,00
4,00
4,00
4,00
17,00
17,00
17,00
17,00
9,00
9,00
9,00
9,00
Тунгиро-олекминская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
39 188,89
41 786,00
46 967,46
53 683,81
17 777,94
18 662,00
20 976,09
23 975,67
5 498,15
6 678,00
7 506,07
8 579,44
штатные должности
56,25
52,50
52,50
52,50
150,00
132,50
132,50
132,50
68,50
57,75
57,75
57,75
физические лица
34,00
34,00
37,00
38,00
116,00
108,00
108,00
108,00
65,00
55,00
55,00
55,00
Тунгокоченская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
36 746,94
37 857,00
42 551,27
48 636,10
15 051,27
16 140,00
18 141,36
20 735,57
6 219,62
7 692,00
8 645,81
9 882,16
штатные должности
64,75
64,00
64,00
64,00
163,25
162,50
162,50
162,50
90,00
99,00
99,00
99,00
физические лица
39,00
41,00
43,00
45,00
138,00
152,00
152,00
152,00
104,00
94,00
94,00
94,00
Улетовская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 999,30
27 527,00
30 940,35
35 364,82
11 052,00
12 720,00
14 297,28
16 341,79
4 901,00
6 630,00
7 452,12
8 517,77
штатные должности
106,50
104,75
104,75
104,75
300,00
293,50
293,50
293,50
181,25
180,75
180,75
180,75
физические лица
58,00
57,00
59,00
62,00
236,00
235,00
235,00
235,00
152,00
152,00
152,00
152,00
Нерчинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 554,02
27 154,00
30 521,10
34 885,61
12 800,09
13 700,00
15 398,80
17 600,83
7 016,34
7 601,00
8 543,52
9 765,25
штатные должности
84,00
84,50
84,50
84,50
204,00
204,00
204,00
204,00
109,00
109,00
109,00
109,00
физические лица
50,00
53,00
55,00
58,00
187,00
187,00
187,00
187,00
98,00
85,00
85,00
85,00
Хилокская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
29 568,34
30 837,00
34 660,79
39 617,28
13 304,62
13 687,40
15 384,64
17 584,64
4 924,83
6 457,50
7 258,23
8 296,16
штатные должности
55,00
52,00
52,00
52,00
109,00
110,00
110,00
110,00
54,00
54,00
54,00
54,00
физические лица
40,00
39,00
40,00
41,00
50,00
59,00
59,00
59,00
17,00
20,00
20,00
20,00
ЦВЛД Феникс
уровень средненоминальной заработной платы
16 678,30
17 194,00
19 326,06
22 089,68
13 905,00
10 413,00
11 704,21
13 377,91
6 880,00
7 865,00
8 840,26
10 104,42
штатные должности
41,50
41,50
41,50
41,50
162,50
155,25
155,25
155,25
21,50
18,50
18,50
18,50
физические лица
20,00
21,00
23,00
24,00
133,00
109,00
109,00
109,00
22,00
20,00
20,00
20,00
ЦРП Краснокаменского района
уровень средненоминальной заработной платы
15 486,81
22 414,80
25 194,24
28 797,01
10 737,32
10 911,30
12 264,30
14 018,10
4 385,61
5 236,30
5 885,60
6 727,24
штатные должности
88,25
101,25
101,25
101,25
243,00
238,75
238,75
238,75
155,75
157,75
157,75
157,75
физические лица
49,00
50,00
52,00
54,00
223,00
246,00
246,00
246,00
149,00
147,00
147,00
147,00
Чернышевская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
32 698,20
33 490,00
37 642,76
43 025,67
10 110,00
13 110,00
14 735,64
16 842,84
5 900,00
6 340,00
7 126,16
8 145,20
штатные должности
145,75
101,25
101,25
101,25
350,50
238,75
238,75
238,75
180,50
180,75
180,75
180,75
физические лица
93,00
50,00
53,00
54,00
250,00
246,00
246,00
246,00
163,00
180,00
180,00
180,00
Читинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
20 487,23
21 199,70
23 828,46
27 235,93
11 262,60
17 849,00
20 062,28
22 931,18
4 387,27
4 969,00
5 585,16
6 383,83
штатные должности
37,75
37,25
37,25
37,25
105,75
99,25
99,25
99,25
60,00
52,25
52,25
52,25
физические лица
16,00
14,00
16,00
17,00
94,00
85,00
85,00
85,00
51,00
50,00
50,00
50,00
Шелопугинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
30 521,88
43 593,00
48 998,53
49 005,32
14 431,27
15 355,00
17 259,02
19 727,06
4 540,03
5 159,00
5 798,72
6 627,93
штатные должности
97,75
97,75
97,75
97,75
246,50
254,50
254,50
254,50
138,00
138,00
138,00
138,00
физические лица
55,00
57,00
60,00
61,00
184,00
195,00
195,00
195,00
127,00
131,00
131,00
131,00
Шилкинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
30 689,20
31 967,00
35 930,91
41 069,03
13 633,00
14 043,00
15 784,33
18 041,49
4 747,00
5 093,00
5 724,53
6 543,14
1
1
Мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами.
2011 -2012 гг.:
- В рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы в задаче № 3 «Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами» предусмотрено повышение уровня заработной платы врачам и среднему медицинскому персоналу, в том числе:
В 2011 году общий объем запланированных средств на повышение заработной платы составляет 378 479,9 тыс. рублей.
В 2012 году общий объем запланированных средств на повышение заработной платы составляет 711 091,2 тыс. рублей.
Предусмотренное повышение позволит уровень средней заработной платы медицинского персонала амбулаторно-поликлинического звена приблизить к уровню средней заработной платы медицинского персонала участковой службы.
Дополнительные выплаты в рамках реализации данного направления произведены во всех медицинских организациях, надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
в части выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь - 7 240 рублей;
среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно - 3 935 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 786 врачей при плане 933 чел., 3179 специалистов среднего медицинского персонала при плане 1783 специалиста. На 2012 год планируются ежемесячные выплаты в размере 20 000 рублей 1790 врачам, а также 7 040 руб. 3180 средним медицинским работникам.
Средняя заработная плата врачей, работающих в поликлинике, составила 27 166 рублей; среднего медицинского персонала 15 717 рублей.
В среднем по краю уровень заработной платы врачей возрос на 17 % и составил 29 460 руб., по среднему медицинскому персоналу на 11,5 % - 15 520 руб. Уровень средней заработной платы врачей в 2012 году довести до 32 330 рублей, средних медицинских работников до 17 890 рублей.
На приобретение лекарственных средств и расходных материалов для приобретения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи на 2011г. предусмотрено 90 516,3 тыс. рублей. На 2012г. 141 563,1 тыс. рублей.
Доля расходов на осуществление дополнительных выплат стимулирующего характера и приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи планируется в размере 41,7% средств от размера субсидии Федерального фонда ОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной помощи.
- Для развития стационарзамещающих технологий в 2011г. предусмотрено 105 202,0 тыс. рублей, в 2012г. 312 046,4 тыс. рублей. В 2011 году стоимость одного пациента-дня по оценке составит 714 руб., рост на 60 % в сравнении с 2010 г.
- Подготовка решения Тарифной комиссии ТФОМС об увеличении стоимости 1 пациента-дня до нормативного значения и введение тарифа по оплате за неотложную медицинскую помощь.
Изменения, вносимые в задачу 3 на 2012 год:
На реализацию мероприятий программы по Задаче № 3 израсходовано 1 331,0 млн. руб. (84,2 % от плана).
Анализ финансового обеспечения мероприятий задачи 3 «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи» в 2011 году (по состоянию на 01 января 2012 года):
тыс. руб.
Источник
Утверждено (на 2011 год)
Поступило
Доля поступления от плана, %
Исполнено
Доля исполнения от поступления, %
Всего, в т.ч.
1 580 919,40
1 382 192,76
87,4
1 331 037,20
96,3
ФФОМС
655 203,80
655203,80
100,0
627 891,50
95,8
Бюджет субъекта
188 009,00
121 834,27
64,8
121 834,27
100,0
ТФОМС
737 706,60
605 154,69
82,0
581 311,43
96,1
Доля исполнения от поступлений составила 96,3 % (по РФ - 84,2%, по СФО - 87,1 %).
Мероприятие. «Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России».
По мероприятию внедрение стандартов медицинской помощи краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы» предусмотрены средства в 2011-2012 году в сумме 2 029 489,6 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - 677 615,2 тыс. рублей, средства Федерального фонда ОМС - 259 805,5 тыс. рублей, средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 417 809,7 тыс. рублей.
в 2012 году - 1 351 874,4 тыс. рублей, средства Федерального фонда ОМС - 934 064,7 тыс. рублей, средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 417 809,7 тыс. рублей.
Кассовые расходы по состоянию на 01.01.2012г. составили 634 308,4 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда ОМС - 251 988,2 тыс. рублей,
средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 382 320,2 тыс. рублей.
Общий остаток неизрасходованных средств составил 43 306,8 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда ОМС - 7 817,3 тыс. рублей (подтвержденные реестрами ЛПУ),
средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 35 489,5 тыс. рублей, в том числе подтвержденных реестрами ЛПУ 16 359,9 тыс. руб.
В соответствии с частями 3, 4 и 7 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» остаток неиспользованных средств Территориального фонда ОМС в сумме 19 129,6 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году, с внесением соответствующих изменений в программу.
Стоимость 1 случая лечения в 2011-2012 годах за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориального фонда обязательного медицинского страхования:
Класс болезней
Объем финансирования в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рубли)
Объем финансирования в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рубли)
болезни системы кровообращения
острый и повторный инфаркт миокарда
41 159,60
119 346,44
инсульт (все виды)
39 078,85
109 819,32
онкология
рак молочной железы
31 624,43
53 584,3
рак трахеи, бронхов, легкого
47 999,59
67 498,04
рак желудка
22 089,01
44 347,37
рак пищевода
32 615,81
50 713,64
рак ободочной кишки
19 863,68
39 887,48
рак прямой кишки
24 927,34
43 948,2
рак полости рта, глотки и гортани
39 717,76
57 680,72
меланома кожи
25 307,64
43 661,10
рак костей
23 792,04
46 440,99
рак центральной нервной системы
25 955,59
49 971,28
рак шейки и тела матки, яичников
33 450,45
48 679,91
рак предстательной железы
33 397,37
48 822,08
рак мочевого пузыря
28 474,66
43 508,88
рак щитовидной железы
21 894,05
39 466,51
лейкемии
29 391,88
45 207,40
болезни органов дыхания
пневмонии
15 695,51
19 701,99
бронхиальная астма
12 362,09
17 065,35
болезни органов пищеварения
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
15 129,31
26 346,18
острый панкреатит
14 867,5
29 736,37
травмы
перелом черепа и лицевых костей
36 418,02
94 798,13
внутричерепная травма
28 645,66
74 520,70
болезни мочеполовой системы
мочекаменная болезнь
14 258,50
16 043,31
болезни нервной системы
энцефалит, миелит, энцефаломиелит
80 643,48
238 281,80
расстройства питания и нарушения обмена веществ
сахарный диабет
13 934,91
14 923,46
некоторые инфекционные заболевания
септицемия
40 738,12
104 194,23
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
врожденные аномалии системы кровообращения
26 950,56
67 090,23
синдром дыхательных расстройств у новорожденных
128 750,78
331 810,31
гестозы
18 415,75
41 903,20
В части оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
врачам - 5 872 рублей,
среднему медицинскому персоналу - 3 316 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 305 врачей, 3 190 специалистов среднего медицинского персонала.
Средняя заработная плата врачей работающих в стационаре, с учетом дополнительных выплат, составила 29 503 рубля; среднего медицинского персонала 16 473 рубля.
Мероприятие. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
В 2011 году подлежало диспансеризации 13 621 подросток, осмотрено 13 621 человек (100 % от плана, по РФ - 94,1%, по СФО - 93,7%).
На 01.01.2012 г. учреждениями края израсходовано 25 585,4 тыс. руб. (90,0 % от плана).
В рамках программы созданы четыре центра медико-социальной помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации - на базе ГУЗ «Краевая больница № 4», МУЗ «Борзинская ЦРБ», МУЗ «Оловяннинская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ». Остаток субсидии ФФОМС в сумме 1 190,9 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году на обеспечение работы созданных 4 центров.
Мероприятие. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В рамках программы модернизации профессиональную переподготовку планировалось провести 191 специалисту. В течении 2011 года переподготовку прошли 236 врачей, в том числе по Программе модернизации 147 чел. (план 113), по программе «Снижение напряженности на рынке труда» 89 чел. (план 78). Финансовые затраты составили 7 108,28 тыс. руб. Повышение квалификации планировалось 1 119 специалистам, прошли повышение 1 132 чел. на сумму 11 320,0 тыс. руб. 51 врач прошел повышение квалификации по программе «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях». План по данному мероприятию на 2012 год без изменений.
Мероприятие. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами.
На реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011 году предусмотрено 366 965,4 тыс. руб. субсидии ФФОМС. На 01.01.2012 г. медицинскими учреждениями края было израсходовано 350 317,9 тыс. руб. (95,5% от плана), в том числе на выплаты стимулирующего характера 299 910,1 тыс. руб., на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи 50 407,8 тыс. руб. Остаток неизрасходованных средств составил 16 647,5 тыс. руб., в том числе подтвержденные реестрами ЛПУ 11 793,9 тыс. руб.
Остаток неиспользованных средств Федерального фонда ОМС в сумме 4 853,6 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году на те же цели, с внесением соответствующих изменений в программу.
Дополнительные выплаты в рамках реализации данного направления произведены во всех медицинских организациях, надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
в части выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь - 7 240 рублей;
среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно - 3 935 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 786 врачей при плане 933 чел., 3179 специалистов среднего медицинского персонала при плане 1783 специалиста. На 2012 год планируются ежемесячные выплаты в размере 20 000 рублей 1790 врачам на сумму 429 600,0 тыс. руб., а также 7 040 руб. 3180 средним медицинским работникам на сумму 268 646,4 тыс. руб.
Средняя заработная плата врачей, работающих в поликлинике, составила 27 166 рублей; среднего медицинского персонала 15 717 рублей.
В среднем по краю уровень заработной платы врачей возрос на 17 % и составил 29 460 руб., по среднему медицинскому персоналу на 11,5 % - 15 520 руб. Уровень средней заработной платы врачей в 2012 году довести до 32 330 рублей, средних медицинских работников до 17 890 рублей.
Совершенствование акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям
Численность населения Забайкальского края на 01.01.2010г. составила 1 116 974 человек, детского населения в возрасте до 17 лет включительно составила 261621 человек, что составляет 23,4% к общему числу жителей края. Женщин - 583 400, из них фертильного возраста - 299 800 (51,4% от всех женщин).
Несмотря на положительную динамику демографических показателей в Забайкальском крае за последние 5 лет с 2005 по 2010 годы, отмечается тревожная тенденция ежегодного снижения женщин фертильного возраста и девочек подростков, данная проблема в дальнейшем значительно осложнит демографическую ситуацию.
Таблица 35
Население
2005
2010
Всего
1 135 721
1 116 974
Женское население
589 553
583 400
Фертильного возраста всего
317 687
299 800
Удельный вес от общего населения
27,9
26,8
Удельный вес от всего
женского населения
53,9
51,4
Детей от 0-17 лет
289 434
261621
Удельный вес от общего населения
25,5
23,4
Девушек 15-17 лет
30499
23527
Зарегистрировано увеличение количества живорожденных в 2005-2007 годах (от 15 271 до 17 809), но в течение последних трех лет количество живорожденных остается на одном уровне (в 2008 г.-17809; в 2009 г.-17804; в 2010 г.-17 670).
Ведущая роль в сложившейся демографической ситуации в Забайкальском крае, необходимость удержания достигнутых положительных показателей младенческой и материнской смертности, подготовка Забайкальского края к введению с 2012 года новых критериев живорождения, определяют включение в Программу в качестве основного приоритета мероприятий по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям.
В связи со снижением количества подростков и женщин фертильного возраста в Забайкальском крае особое значение приобретает проблема сохранения репродуктивного здоровья населения и снижение заболеваемости и смертности новорожденных.
Первичная заболеваемость женщин Забайкальского края на 100 тысяч женщин значительно превышает аналогичный показатель заболеваемости в Российской Федерации: эрозия шейки матки - 2187,4 (РФ - 1788,3), воспалительные заболевания 1545,1 (РФ - 1271,5); эндометриоз - 653,9 (РФ - 376,5).
Злокачественные заболевания шейки матки в 1,8 раза превышают показатель по РФ - 389,4 (РФ - 207,6). С 2008 года внедрена вакцинация девочек-подростков из группы риска по развитию рака шейки матки в детской поликлинике г. Читы.
Рост частоты гинекологической патологии в определенной степени обусловлен внедрением современных медицинских технологий, способствующих улучшению диагностики таких заболеваний, как эндометриоз, расстройство менструации, бесплодие в браке и др.
С другой стороны - определяется ростом гинекологической заболеваемости девочек в возрастной группе до 17 лет, чему во многом способствует ранняя сексуальная активность. Частота расстройств менструального цикла у девочек-подростков возросла по сравнению с 2005 годом на 15%, воспалительных заболеваний - на 10,6%.
Вызывает тревогу высокий показатель заболеваемости сифилисом среди населения Забайкальского края 112,8 на 100 тысяч населения в 2010г (РФ-53,3), хламидиозом 93,1 на 100 тысяч населения в 2010г. (РФ - 80,3).
В дальнейшем эти заболевания значительно ухудшают репродуктивное здоровье, отягощают прогноз нормального исхода беременности.
В структуре бесплодного брака, которым в Забайкалье страдает 14% супружеских пар, 60% составляет женское первичное и вторичное бесплодие.
Основной причиной бесплодия является трубно-перитонеальный фактор, который составляет 56%.
В течение последних 3-х лет выделяются квоты для проведения ЭКО и ПЭ (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона) в НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии «Росмедтехнологий» им. В.И.Кулакова, но количество их крайне недостаточное - 10-12, кроме того для поездки бесплодной пары в г. Москву необходимы значительные дополнительные средства на транспортные расходы и проживание. В связи с этим в строящемся краевом перинатальном центре запланировано открытие отделения репродуктивных технологий в 2012 году и планируется проведение 120-150 ЭКО и ПЭ в год.
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты. Количество абортов снизилось с 13883 в 2005 году до 11 154 в 2010 году (на 2729), показатель абортов снизился с 47,4 в 2005г. на 1000 женщин фертильного возраста до 37,2 на 1000 женщин фертильного возраста в 2010г., но превышает российский показатель 2009г. - 30,5 на 1000 женщин фертильного возраста.
За последние три года произошло снижение удельного веса внебольничных абортов с 6,2% до 5,4%, абортов у несовершеннолетних с 2,8% до 2,2%, абортов у первобеременных с 8,6% до 7,6%, внедрение медикаментозных абортов (в 2010 году сделано 361-3,3%), увеличение удельного веса женщин, использующих современные контрацептивы с 33% до 39% .
Работа службы охраны материнства и детства строится в соответствии с современными требованиями Минздравсоцразвития РФ - организована 3-х уровневая система оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам. Разработана схема маршрутизации пациентов. Внедряется приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 г. № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
Распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 24.11.2010 г. № 1593 «Об уровнях оказания перинатальной помощи и критериях качества работы» утверждены задачи учреждений родовспоможения края в зависимости от уровня ЛПУ; пути маршрутизации беременных, родильниц и новорожденных; критерии качества работы женских консультаций и стационаров.
В настоящее время медицинскую помощь женщинам в период беременности оказывают 48 ЛПУ. Помощь в родах оказывают 42 ЛПУ (Карта-схема сети акушерских стационаров Забайкальского края), в том числе имеется отделение, выполняющее функции перинатального центра, созданный на функциональной основе, на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница», где оказывается медицинская помощь новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела.
В крае функционирует 887 коек для беременных, рожениц и родильниц (в том числе 448 (50,5%) коек патологии беременных), из них:
- в стационарах 1 уровня для беременных и рожениц с низкой степенью перинатального риска - 512 коек - 57,7% (участковые и центральные районные больницы);
- в стационарах 2 уровня для беременных и рожениц со средней и высокой степенью перинатального риска - 375 коек - 42,3% (Краевой перинатальный центр, ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменск, городские родильные дома № 1 и № 2).
Беременные, угрожаемые по материнской и перинатальной смертности, госпитализируются в стационары II уровня, работа койки составила 322,4 в 2010г.
Для обеспечения квалифицированной помощью беременных и рожениц с высокой степенью перинатального риска будут организованы койки III уровня после введения в эксплуатацию Краевого перинатального центра в г.Чите.
В учреждениях здравоохранения в сельской местности расположены 27% акушерских коек (РФ - 10-11%).
В 16 учреждениях родовспоможения края имеется менее 10 коек (38%), от 10 до 30 коек - в 18 учреждениях (42,9%).
Мощность от 30 до 50 коек в четырех (9,5%) родовспомогательных учреждениях края; от 50 до 100 коек - в двух (4,8%); мощность от 100 до 200 коек в двух (4,8%).
Типовые родовспомогательные учреждения расположены в г.Чите МУЗ «Городской родильный дом № 1», Агинском, Балейском, Ононском, Дульдургинском районах.
Родовспомогательными учреждениями края ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин. Показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составил в 2010г. 77,7% (в 2005 году - 63,3%), но остается ниже, чем по РФ (82,1).
Произошло снижение заболеваемости беременных соматической патологией. Значительно снизились анемии у беременных с 36,9% в 2005 году до 22,3% в 2010 году, в том числе за счет профилактики и лечения данной патологии медикаментами, приобретенными по родовым сертификатам.
Чаще в структуре заболеваемости беременных женщин регистрируются болезни мочеполовой системы (17,3%), гестозы (13,0%), дисфункции щитовидной железы (3,9%), болезни системы кровообращения (6,5%).
В ЛПУ Забайкальского края принято в 2008 году - 17 151 роды, в 2009 году - 17 180 родов, в 2010 году - 17 344 родов.
В стационарах первого уровня произошло 7 777 родов, что составило 44,8%. В стационарах второго уровня - 4902 - 28,3%, в стационарах третьего уровня - 4665-26,9%. Таким образом, в стационарах второго и третьего уровня произошло 55% родов, что является благоприятным моментом для снижения материнской заболеваемости и смертности.
В дальнейшем планируется снижение количества коек 1 уровня на 14,6% (75 коек), с централизацией оказания акушерской помощи на втором и третьем уровнях, что позволит улучшить основные качественные показатели.
Доля нормальных родов в 2010 году составила 41,3% (РФ -37,5; СФО -35,1).
Основными осложнениями родов остаются поздние токсикозы (149,6 на 1 тыс. родов), нарушения родовой деятельности (108,4 на 1 тыс. родов), затрудненные роды (53,2 на 1 тыс. родов). Значительно снизились кровотечения в последовом и послеродовом периоде (с 13,9 в 2005 году до 6,1 в 2010 году на 1 тыс. родов).
Уровень материнской и младенческой смертности является интегрированным показателем, характеризующим эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2009 году материнская смертность составила 16,8 на 100 тысяч родившихся живыми, против 26,2 в 2005 году, что ниже показателя по Российской Федерации (22,0) и Сибирского федерального округа (29,6).
За 2010 год материнской смертности не зарегистрировано.
Экстренная круглосуточная лечебная и консультативная помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям из районов края и города Читы оказывается подстанциями санитарной авиации, расположенными на базе ГУЗ «Забайкальская территориальная служба медицины катастроф», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» и ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска. Акушерские и неонатологические бригады укомплектованы врачами анестезиологами-реаниматологами, трансфузиологами.
Специалисты дистанционного консультативного центра оказывают консультативную помощь по телефону, консультативно-диагностическую и лечебную помощь наиболее тяжёлому контингенту беременных, рожениц, родильниц и новорожденным при выезде в ЛПУ районов (авиа, автотранспортом), осуществляют интенсивную терапию, оперативное лечение на местах, при необходимости в течение нескольких суток, осуществляют транспортировку больных в стационары 3 уровня.
Всего за 2010 год проконсультировано 766 беременных, вывезено в краевые учреждения здравоохранения - 413 женщин, 208 детей, в т. ч. в отделение реанимации новорожденных 148 детей (авиатранспорт использовался в 38% случаев).
С 2006 года в Забайкальском крае проводится реорганизация акушерско-гинекологической службы:
- выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи в акушерской службе (Схема маршрутизации акушерской службы Забайкальского края в 2010 году);
- проведена реструктуризация службы родовспоможения, беременные с высокой степенью перинатального риска из 9 районов юго-востока края, госпитализируются в ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска, где создана круглосуточная служба акушеров-гинекологов, неонатологов, вспомогательных служб, открыты койки для реанимации новорожденных детей, открыто отделение выездной экстренной помощи;
- в отделении, выполняющем функции перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» и в отделе охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Забайкальского края организован еженедельный мониторинг всех беременных из районов края, вставших на учёт по беременности, поступивших на роды;
- госпитализация беременных и рожениц из районов, осуществляется с учетом перинатальных факторов риска в государственные родовспомогательные учреждения г.Читы;
- организована работа женской консультации при краевой консультативной поликлинике ГУЗ «Краевая клиническая больница» (ГУЗ «ККБ»), где имеется 5 врачей акушеров-гинекологов, через данное учреждение осуществляется плановая госпитализация, в т.ч. дородовая, в стационары 3 уровня;
- определён порядок госпитализации беременных с угрожающими и начавшимися преждевременными родами до 34 недель беременности из городских и районных родовспомогательных учреждений;
- централизована пренатальная диагностика, включая второй и третий УЗ скрининг, беременным муниципальных районов на базе ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр», где имеется оборудование экспертного класса и квалифицированные специалисты;
- организовано обследование беременных (пренатальный скрининг, инвазивные методы обследования, цитогенетические исследования), медико-генетическое консультирование в ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр»;
- создан дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами скорой медицинской помощи на базе ГУЗ «Забайкальский территориальный центр медицины катастроф»;
- внедрены современные методы ведения преждевременных родов, включая применение эпидуральной (спинальной) анестезии с целью обезболивания родов, операции кесарева сечения с методики извлечения детей с низкой и экстремально низкой массой тела в плодных оболочках;
- внедрён лечебно-охранительный режим при выхаживании недоношенных и глубоко недоношенных младенцев (использование специальных инкубаторов, оснащённых активными двойными стенками; использование принципа «кенгуру» у новорожденных, имеющих адекватное самостоятельное дыхание; использование кровати с системой обогрева на водяных матрасиках);
- за последние три года организованы и проведены выездные сертификационные циклы для врачей акушеров-гинекологов на темы: «Антенатальная охрана плода с основами функциональной диагностики», «Экстрагенитальная патология и беременность», «Патология шейки матки», «Патоморфологические изменения при фетоплацентарной недостаточности»;
- ежегодно проводится обучения врачей неонатологов и средних медицинских работников из муниципальных районов по оказанию неотложной помощи новорожденным детям с экстремально низкой массой тела на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница";
- в целях повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям Забайкальского края ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» получена лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по детской урологии-андрологии, детской хирургии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, детской онкологии, травматологии и ортопедии;
- совершенствовать взаимодействие с работниками социальной службы, по работе с женщинами, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, на базе кризисного центра помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
В Забайкальском крае при 5 женских консультациях г.Читы функционируют кабинеты социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. В них проводится консультирование беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации по юридическим вопросам, осуществляется психологическая помощь.
В рамках Программы модернизации в 4 ЛПУ будут организованы кабинеты медико-социальной помощи беременным женщинам.
Таблица 36
№
Наименование ЛПУ
Кол-во ставок
Объём средств, тыс. рублей
1
МУЗ «Оловяннинская ЦРБ»
3
255,0
2
МУЗ «Борзинская ЦРБ»
3
255,0
3
МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ»
3
255,0
4
ГУЗ «Краевая больница № 4»
г.Краснокаменска
5
425,0
Итого
27
1190,9
На базе женских консультаций данных ЛПУ планируется организовать оказание консультативной психологической, юридической и социальной помощи беременным женщинам, обратившимся на прерывание беременности. С этой целью дополнительно будут введены ставки юристов, психологов и социальных работников, что потребует ежегодного увеличения финансирования фонда оплаты труда с начислениями в размере 1190,0 тыс. рублей (с учётом повышающего коэффициента). Это позволит снизить число абортов на 7%.
Организована работы телефона доверия для подростков и беременных женщин, женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, где проводят бесплатные юридические консультации и оказывают психологическую помощь женщинам, консультацию врачей акушеров - гинекологов.
Планируется индивидуальная подготовка социально неадаптированных беременных женщин и матерей, имеющих намерение отказаться от ребенка, в 5 женских консультациях г.Читы и в Центре психологической помощи «Доверие» Минсоцзащиты населения Забайкальского края, имеющим в штате подготовленных психологов, а также в Центре планирования семьи и репродукции человека Министерства здравоохранения Забайкальского края.
Для временного размещения беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации, выделено 8 мест на базе учреждения социальной защиты населения «Берегиня», расположенного в г.Чите, который начнет функционировать в марте 2011 года. Работа организована за счет имеющихся штатов центра «Берегиня».
Предусмотрено оказание материальной помощи беременным в кризисном Центре за счет средств учреждения социальной защиты в виде приобретения одежды и предметов ухода за ребенком.
В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 21.02.2011 № 280 «О проведении еженедельной отчетности для осуществления мониторинга за беременными, роженицами и родильницами» расширен перечень вопросов еженедельного мониторинга беременных женщин, куда включена информация о беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Отбор и направление беременных и родильниц в кризисный центр будет проводиться врачами акушерами-гинекологами и психологами женских консультаций.
В 2012 году планируется открытие кризисного центра для беременных в г.Краснокаменске, в котором будут получать медико-социальную помощь беременные из девяти районов края.
Министерством здравоохранения поддержаны предложения Фонда социально - культурных инициатив, возглавляемого супругой Президента Российской Федерации С.В. Медведевой в проведении акции «Подари мне жизнь!» в учреждениях здравоохранения Забайкальского края.
В рамках программы «Родовый сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье» проводилось оснащение медицинским оборудованием женских консультаций и родильных домов Забайкальского края, за пять лет действия программы получено за счет родовых сертификатов 772 млн. 493 тысячи рублей.
Закуплено оборудование на сумму 185 млн. рублей, что составило 24%; закупались фетальные мониторы - 34; аппараты УЗИ - 17; аппараты для ИВЛ новорожденных - 11, ИВЛ для взрослых- 7; реанимационные комплексы для новорожденных - 7; биохимические и гематологические анализаторы - 14, инфузиоматы - 44 и прочее.
С целью совершенствования оказания акушерско-гинекологической помощи и укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения планируется дооснастить медицинским оборудованием родовспомогательные учреждения.
Таблица 37
Перечень медицинского оборудования для лечебных учреждений детства и родовспоможения
№
Наименование оборудования
Всего ед.
2011 г.
2012 г.
1
Аппарат наркозно дыхательный
5
5
2
Стол для реанимации новорожденных
4
4
3
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
4
4
4
Фетальный монитор для многоплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
1
1
5
Монитор слежения прикроватный
5
5
6
Монитор слежения операционный
2
2
7
Монитор слежения реанимационный
2
2
8
Аппарат ИВЛ транспортный
1
1
9
Переносной УЗ аппарат
1
1
10
Аппарат УЗИ экспертного класса
2
2
11
Портативный экспресс анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей
1
1
12
Аппарат для подогрева инфузионных жидкостей
1
1
13
Аппарат для реинфузии эритроцитов
1
1
14
Аппарат электрохирургии
1
1
15
Электрокардиограф многоканальный
3
2
1
16
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером, с цветовым доплеровским картированием среднего класса, с абдоминальным и вагинальным датчиками
1
1
17
Фиброларингоскоп для трудной интубации
1
1
18
Аппарат для плазмафереза
1
1
19
Центрифуга
1
1
20
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
1
21
Аппарат для высокочастотной ИВЛ с графическим мониторингом
1
1
22
Монитор полифункциональный неонатальный
1
1
23
Автоматический гематологический анализатор на 18 параметров
1
1
24
Кольпоскоп цифровой в комплекте с видеокамерой, компьютером и принтером
1
1
25
Кольпоскоп передвижной цифровой
1
1
26
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
1
1
27
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
1
1
28
Гистероскоп диагностический
1
1
29
Прибор для внутриматочной термической баллонной аблации эндометрия
1
1
30
Генератор вариабельного тока
1
1
31
Инкубатор для новорожденных
6
4
2
32
Оптический когерентный томограф
1
1
33
Широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера
1
1
34
Комбайн лазерный офтальмологический
1
1
35
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 2 рабочих места
1
1
36
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 3 рабочих места
1
1
37
Операционный микроскоп для нейро и спинальной хирургии с автофокусировкой
1
1
38
Инфузионная станция
1
1
39
Аппарат исскуственной вентиляции легких для новорожденных
1
1
40
Перфузоматы типа" Комплект С"
5
5
41
Мониторы слежения
5
5
42
Небулайзеры
10
10
43
Облучатели фототерапевтические для новорожденных
1
1
44
Установка для УЗО
4
4
45
Система обогрева новорожденных (матрасик)
3
3
46
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
1
47
Система чрезкожного мониторирования газового состава крови
1
1
48
транспортный инкубатор для новорожденных с монитором, кислородом и транспортным аппаратом ИВЛ
1
1
49
Аппарат ИВЛ для взрослых и детей
1
1
50
Рентген-аппарат цифровой передвижной
1
1
51
Эхокардиограф
1
1
52
УЗИ среднего класса
1
1
53
Эндоскопическое оборудование
1
1
54
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих места
1
1
55
Гистероскоп деагностический
1
1
56
Прибор для внутриматочной термической баллонной аблации эндометрия
1
1
57
Генератор вариабельного тока
1
1
ИТОГО
103
68
35
Для оказания медицинской помощи детям в сети учреждений первичного звена функционирует 450 ФАПов, 6 детских поликлиник, 81 поликлиническое отделение (ЦРБ, участковые больницы, амбулатории) и 54 стационарных детских отделений при центральных районных больницах. Отработана маршрутизация направления детей из центральных районных больниц для оказания специализированной медицинской помощи в ГУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница». В ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска направляются дети из 9 районов края для оказания педиатрической, неонатологической и хирургической медицинской помощи.
В Забайкальском крае функционируют 1956 койки педиатрического профиля. Обеспеченность детскими стационарными койками 84,9 на 10000 детского населения (РФ 70,5). Из числа педиатрических коек 22,2% расположено в сельской местности.
В составе коек «педиатрического профиля» максимальное количество коек 44% занимают педиатрические койки, 40% коек приходится на специализированные, в том числе 13% - на койки хирургического профиля, 16% - инфекционные.
Удельный вес коек патологии новорожденных и 2 этапа выхаживания недоношенных в (составе коек педиатрического профиля) составил 6,6% (130 коек). В крае планируется поэтапное увеличение коек для новорожденных путем реструктуризации педиатрических соматических коек:
- в 2011 году открытие краевого перинатального центра в г. Чите, где предусмотрено 30 коек 2 этапа выхаживания недоношенных;
- в 2011 году перепрофилирование 30 коек раннего возраста в койки 2 этапа выхаживания недоношенных в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»;
- в 2012-2013 годах увеличение количества коек патологии новорожденных с 12 до 30 (+18) в ГУЗ "Краевая больница № 4" г.Краснокаменска,
- в 2012-2013 годах перепрофилирование 40 коек раннего возраста в койки 2 этапа выхаживания недоношенных в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»;
Вышеперечисленные меры позволят к 2013 году привести количество специализированных коек для новорожденных к нормативному (12,3 койки на 1000 родов), согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 № 409-н "Порядок оказания неонатологической помощи".
В 2011 г. планируется снижение коечного фонда для детей на 9,2% с 1956 до 1777 коек.
Показатель обеспеченности врачами педиатрами в крае на 12% ниже, чем по РФ и составил в 2010г. 19,0 (РФ 2009 - 21,3). В крае работает 466 врачей педиатров, из них 45% - в сельской местности.
В основу модернизации системы предоставления стационарной помощи детям в 2011-2012 годах положен принцип централизации медицинской помощи в специализированных детских отделениях ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска с сохранением доступности качественной медицинской помощи детям в крае.
Работа специализированных отделений позволяет использовать в лечении детей современные медицинские технологии и единые стандарты, облегчает управляемость стационарной помощью. Для снижения больничной летальности в составе всех детских стационаров организована работа отделений и палат интенсивной терапии, куда запланировано приобретение необходимого медицинского оборудования на сумму 9,5 млн. руб. С целью повышения доступности медицинской помощи детскому населению в сельских районах предусмотрена выездная бригада врачей специалистов на базе ГУЗ «Краевой консультативно-диагностический центр для детей» и ГУЗ «Краевая детская клиническая больница». В крае внедрена система мониторинга, позволяющая отслеживать состояние детей в жизнеугрожающих ситуациях и детей первого года жизни из социально-неадаптированных семей. Эту роль выполняют дистанционные консультативные пункты, созданные при отделениях реанимации и интенсивной терапии ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница».
Для выполнения стандартов оказания медицинской помощи в педиатрии необходимо провести дооснащение лечебно-диагностической аппаратурой, медицинским оборудованием, а также укомплектовать физическими лицами штаты медицинского персонала.
В крае квалифицированную медицинскую помощь детям с нейрохирургической патологией оказывает ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», где сконцентрированы кадровые и материально-технические ресурсы в области детской нейрохирургии. Для внедрения технологии минимально-инвазивных, щадящих методов оперативных и диагностических вмешательств на головном мозге (наружное дренирование врождённых арахноидальных кист, боковых желудочков мозга и др.), малоинвазивных методов необходимо приобретение современного операционного микроскопа на сумму 6 млн. руб.
Кроме того, запланировано проведение ремонтных работ и оснащение медицинским оборудованием (консоли, кювезы) отделений: реанимации новорожденных, патологии новорожденных и раннего возраста, которое в течение последних пяти лет выполняет роль второго этапа выхаживания недоношенных детей, в т.ч. с экстремально низкой массой тела, ранней реабилитации больных после многоэтапного хирургического лечения при ВПР. Во всех отделениях выделены штаты и обучены специалисты, в отделениях патологии новорожденных и раннего возраста выделены палаты интенсивной терапии.
Концентрация в одном учреждении значительного числа детей с тяжелой патологией позволяет эффективно использовать ресурсы службы педиатрии в целом, внедрить протоколы оказания дифференцированной помощи детям, системы контроля за качеством оказания им медицинской помощи.
В 2010-2012 годах предусмотрено совершенствование системы ранней реабилитации детей раннего возраста, включающей отделения неврологии, нейрохирургии и кардиологии и последующего наблюдения в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
Планируется продолжить этапную реабилитацию детей с хронической патологией и детей с ограниченными возможностями, в МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс», в ГУЗ КБВЛ № 1, 2 и 5, а также в ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза».
Система комплексной этапной реабилитации детей в Забайкальском крае проводится на базе больниц восстановительного лечения, где развернуто 83 койки для детей (16 % от всех реабилитационных коек в крае). Также реабилитационная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях - МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс» на 200 посещений в смену и поликлиническое отделение ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3» на 50 посещений в смену. Реабилитационная помощь детям первого года жизни, имеющим перинатальное поражение ЦНС, оказывается в детских отделениях государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (в 2010 пролечено - 19592 детей; 2009г. - 17444 детей).
Таблица 38
Возрастной состав детей, получивших реабилитационную помощь
Возраст
2009
2010
Абс.число
%
Абс.число
%
До 1 года
3315
19%
3918
20%
1 - 3 года
1919
11%
2939
15%
3 -7 лет
4884
28%
5486
28%
7 - 17 лет
7326
42%
7249
37%
Итого
17444
100%
19592
100%
В структуре пролеченных больных 1 место - болезни нервной системы - 30%;
2 место - болезни органов дыхания - 28%;
3 место - болезни глаза и его придаточного аппарата - 17%.
Согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009г. № 944н в составе краевого онкологического диспансера будет предусмотрено 30 коек для оказания паллиативной помощи онкологическим больным, в т.ч. 5 коек для лечения детей.
Ожидаемыми результатами централизации медицинской помощи в специализированных детских отделениях ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска являются: снижение больничной летальности, улучшение результатов лечения, сокращение частоты госпитальных осложнений, уменьшение хронизации острой соматической патологии, и хирургической летальности в группе новорожденных до 6%, сокращение на 5% инвалидизации детей за счет развития неонатальной хирургии и реанимации новорожденных.
В 2010 году показатель общей инфекционной заболеваемости увеличился в сравнении с 2009 годом на 14% за счет эпидемии ОРВИ и гриппа. В структуре больных детей доля ОРВИ и гриппа составляет 81%, поэтому идентификация возбудителя приобретает большое значение. Помимо установления этиологии заболевания, лабораторная диагностика имеет важное значение в организации противоэпидемических мероприятий.
В 2011 году после ремонта и приобретения лабораторного оборудования планируется ввести в эксплуатацию лабораторию ИФА и бактериологическую лабораторию на базе ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница». Для организации работы в лаборатории подготовлено 3 врача.
В 2012 году планируется открыть на данной базе вирусологическую лабораторию 3-4 группы патогенности.
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» является одним из немногих лечебных учреждений в Российской Федерации, оказывающих многопрофильную, специализированную медицинскую помощь детскому населению. Концентрация в данном учреждении значительного числа детей с тяжелой патологией, наличие квалифицированного кадрового потенциала, материально-технических ресурсов позволяет оказывать в рамках специализированной многие виды высокотехнологичной медицинской помощи.
Учитывая территориальную отдаленность региона, транспортировка тяжелобольных детей с заболеваниями хирургического профиля (а особенно новорожденных) для лечения и обследования в федеральные медицинские учреждение зачастую бывает невозможной.
В целях повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям Забайкальского края в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» получена лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по детской урологии-андрологии, детской хирургии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, детской онкологии, травматологии и ортопедии.
По статистическим данным, ежегодно около 100 детей, включая новорожденных и недоношенных, нуждаются в хирургической коррекции врожденных пороков развития и болезней периода новорожденности, а в структуре младенческой смертности пороки развития устойчиво занимают лидирующие позиции - второе место среди всех причин (2009 г. - 23%, в 2010 г. - 21,6%).
Хирургическое лечение пороков развития в ряде случаев требует коррекции уже в первые часы и дни жизни ребенка, что и проводится на базе отделения реанимации новорожденных ГУЗ «Краевая детская клиническая больница». Так, в 2008г. выполнено 46 оперативных вмешательств у новорожденных, в 2009 - 52, в 2010г. - 68. Выполняются все виды реконструктивно-пластических операций на тонком, толстом кишечнике и промежности, вмешательства при атрезиях пищевода, гастрошизисе и омфалоцеле, микрохирургические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, пособия при диафрагмальной грыже. Кроме того, в рамках ВМП проводятся реконструктивно-пластические операции на пищеводе, трахее, бронхах, удаление новообразований надпочечников у детей более старшего возраста.
Всего высокотехнологичная хирургическая медицинская помощь оказана: в 2009г. - 84 детям, в 2010 - 100, из них 68 новорожденным.
Планируется увеличение объема эндохирургических вмешательств с диагностической и лечебной целью.
Высокотехнологичная медицинская помощь детям с нейрохирургической патологией, оказываемая специалистами краевого стационара включает минимально-инвазивные, щадящие методы оперативных вмешательств на головном мозге (наружное дренирование врожденных арахноидальных кист, боковых желудочков мозга, удаление опухолей). Планируется внедрение в практику микрохирургических методов лечения.
Урологическая высокотехнологичная медицинская помощь оказывается детям с врожденными аномалиями мочевой и репродуктивной системы (реконструктивно-пластические операции открытые и эндоскопические на органах мочевой и репродуктивной системы, в том числе, требующие установки стена в мочевыводящие пути, лапароскопическая нефруретероэктомия)
По профилю «челюстно-лицевая хирургия» выполняются все виды многоэтапного лечения в виде реконструктивно-пластических операций при врожденных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области у детей любого возраста, в том числе с планированием, моделированием оперативного вмешательства на модели головы. Проводится устранение дефектов и деформаций черепно-челюстно-лицевой области с применением имплантов, эндопротезирования, ортодонтической коррекции.
По профилю «онкология» проводится комбинированное и комплексное лечение детей с солидными злокачественными новообразованиями с включением хирургического лечения и химиотерапии, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии.
На базе ортопедо-травматологического отделения в рамках ВМП оказывается медицинская помощь детям с врожденными дефектами и пороками развития конечностей (косолапость, кривошея, синдактилия, полидактилия, гигантизм, артрогрипоз, врожденные вывихи бедра). Доля таких больных ежегодно составляет 25-30% в структуре пролеченных. Кроме того, выполняются реконструктивно-пластические операции при ложном суставе (последствия травмы или остеомиелита), патологии позвоночника, в т.ч. с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков.
Таблица 39
Планируемые затраты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2011-2013 гг.
Профиль
План
2011
2012
2013
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Детская хирургия
175
21.350
185
22.570
195
23.790
Нейрохирургия
60
9.432
65
10.218
68
10.690
Онкология
230
25.254
230
25.254
230
25.254
Травматология и ортопедия
65
7.840
70
8.442
75
9.045
Урология, андрология
70
5.385
75
5.385
75
5.385
Челюстно-лицевая хирургия
85
3.561
85
3.561
90
3.771
Итого
685
72.462
710
75.430
733
77.934
Этапность оказания медицинской помощи детям позволила добиться показателя младенческой смертности в Забайкальском крае в 2010г. 7,5%о, против 8,7 %о в 2008г. (РФ 2010 - 7,5%о, СФО - 8,3%о). В абсолютных цифрах умерло 133 ребенка.
Структура причин младенческой смертности по краю в целом - аналогична общероссийской. За три года отмечается снижение смертности: от перинатальных причин - на 29%, от врожденных аномалий развития - на 11%, от прочих причин (новообразования, болезни нервной системы, болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения и др.) - на 29%, от инфекционной патологии - на 44%.
Практически на прежнем уровне остаются показатели младенческой бронхолегочной патологии, которые занимают четвертое место.
Вырос показатель смертности от внешних причин (травм, отравлений и несчастных случаев, синдрома внезапной смерти) в 1, 7 раза.
При анализе смертности детей в разных возрастных группах отмечается снижение данного показателя.
В структуре детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет 42% занимает младенческая смертность, на втором место смерть детей в возрасте от 15 до 17 лет - 18%, далее смерть детей в возрасте от 1 до 4 лет - 15%, от 10 -14 лет 13.4%, смерть детей в возрасте от 5 до 9 лет - 10%.
Показатель детской смертности в возрасте от 0 до 4 лет снизился в сравнении с 2008 годом на 5,7% и составил в 2010 году 219,5, против 232,7 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет на 1 месте стоят ВАР - 24%; на 2 месте - перинатальные причины 23 %; на 3 месте - травмы, отравления и несчастные случаи 16%.
Показатель детской смертности в возрасте от 5 до 9 лет в период с 2008 года по 2010 год уменьшился на 12% и составил в 2010 году 45,5 против 52,1 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 5 до 9 лет на 1 месте стоят травмы, отравления и несчастные случаи 68%, на 2 месте новообразования - 28%, на 3 месте болезни нервной системы, органов дыхания, инфекционные болезни - по 1 случаю (4%) .
Показатель детской смертности в возрасте от 10 до 14 лет незначительно увеличился и составил в 2010 году 62,8 против 60,9 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 10 до 14 лет на 1 месте стоят травмы, отравления и несчастные случаи 85%, на 2 месте ВАР - 11%, на 3 месте болезни нервной системы 4% .
Показатель детской смертности в возрасте от 15 до 17 лет снизился в сравнении с 2008 годом на 19% (показатель в 2010 году 122,7; в 2008 - 151,1). В структуре причин смерти детей в возрасте от 15 до 17 лет на 1 месте
травмы, отравления, несчастные случаи 94%. Из них зарегистрированы 22 случая суицида у подростков, ДТП - 11, убийств - 6.
2 место - новообразования, ВАР, болезни органов дыхания по 1 случаю.
В старших возрастных группах, особенно у подростков, преобладает смертность от травм, отравлений, самоубийств, что подтверждает рост значимости социально-экономических факторов, оказывающих определенное влияние на уровень заболеваемости и смертности детей подросткового возраста.
Заболеваемость новорожденных в 2010 году снизилась на 14,6%, по сравнению с 2007 годом и составила 477,2 на 1 тыс. родившихся живыми. В структуре причин заболеваемости новорожденных детей преобладают нарушения церебрального статуса (23,4%), внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах (17%), респираторные нарушения (9%).
Отмечается незначительное увеличение заболеваемости детей первого года жизни с 3210,2 в 2009г. до 3290,4 в 2010г.
В структуре заболеваемости детей первого года жизни 42% заболеваний составляют болезни органов дыхания. Среди болезней органов дыхания на острые инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония приходится 73%.
Организация медицинской помощи детям с острой бронхолегочной патологией является одним из важнейших разделов оказания медицинской помощи детям раннего возраста.
Болезни органов дыхания, по-прежнему, остаются наиболее частой патологией детского возраста и нередко являются причиной инвалидизации и смертности детей.
В 2010 году произошло увеличение общей заболеваемости у детей 0-14 лет на 5% за счет эпидемии ОРВИ, гриппа в крае. В структуре заболеваемости 1 место занимают - болезни органов дыхания c удельным весом - 49,5%, преимущественно за счет острых инфекций, затем болезни органов пищеварения - 8,8% и на 3 месте - болезни глаза и придаточного аппарата - 5,6%. В структуре болезней органов пищеварения на долю гастритов и дуоденитов, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки приходится 23%. Отмечается увеличение болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей. Среди болезней кожи и подкожной клетчатки преобладает атопический дерматит в 70% случаев. В 2011г. планируется открытие 10 коек для лечения больных с аллергическими заболеваниями, на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2».
Работа по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистраций рождений, рекомендованными ВОЗ, предусматривает развитие специализированных видов медицинской помощи новорожденным, неонатальной хирургии и нейрохирургии, совершенствование восстановительного лечения и реабилитации детей первого года жизни. С 2008 года на базе краевого перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» внедряются высокотехнологичные виды медицинской помощи новорожденным с очень низкой и экстремально низкой массой тела. В то же время использование искусственной вентиляции легких с крайне жесткими параметрами приводит к развитию осложнений со стороны органов и систем, в первую очередь - бронхолегочной системы и органов зрения. Приобретение высокочастотных аппаратов искусственной вентиляции легких, неинвазивной вентиляции легких, инкубаторов для выхаживания глубоконедоношенных детей и двустенных инкубаторов интенсивной терапии новорожденных, чрезкожного мониторирования газового состава крови и др. позволит уменьшить формирование у детей хронической патологии, снизить инвалидизацию. В связи с переходом в 2012 году на новые критерии ВОЗ регистрации живорождения прогнозируется увеличение показателей перинатальной (с 6,1%о до 6,9%о), ранней неонатальной смертности (с 1,9%о в 2010 до 2,3%о в 2012).
В целях дальнейшего снижения младенческой и детской смертности, организации качественного выхаживания детей с экстремально низкой тела при рождении необходимо дальнейшее развитие неонатальной хирургии на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» для чего запланирован ремонт операционного блока и оснащение его современным медицинским оборудованием и инструментарием.
Самой актуальной проблемой лечения новорожденных детей с хирургической патологией в крае является качество анестезиологического пособия и послеоперационного выхаживания. Это связано с отсутствием наркозных аппаратов для новорожденных, современных приборов мониторинга за параметрами жизнедеятельности (капнограф), недостаточно кувезов, аппаратов высокочастотной искусственной вентиляции легких, современных систем фототерапии новорожденных при гипербилирубинемиях, ограничены возможность контроля за состоянием центральной нервной системы (электроэнцефалограф для новорожденных) и лабораторного контроля. Оснащение ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», современным оборудованием высокого класса позволит более широко внедрять эндоскопические и эндохирургические методы в неонатальной хирургии.
В настоящее время в крае развернуто 58 реанимационных коек для новорожденных, в том числе в учреждениях родовспоможения - 40, в детских стационарах - 18 (3,3 койки на 1 тыс. родов). Кроме того во всех родильных отделениях края организованы места для проведения реанимации и интенсивной терапии новорожденным детям.
При расчетном нормативе 4 койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 1000 родов, недостающая потребность составляет 14 коек. Ввод в эксплуатацию типового перинатального центра в г.Чите в 2011г., где будет открыто отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (на 18 коек), реконструкция в 2012-2013 годах межрайонного перинатального центра в г.Краснокаменске (ОРИТ на 6 коек) позволит улучшить обеспечение реанимационными койками для лечения и выхаживания недоношенных и маловесных детей в Забайкальском крае. Кроме того в 2012 году планируется выделить по 3 койки ОРИТ для новорожденных в родильных отделениях МУЗ «Борзинская центральная районная больница» и МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница».
Для оказания экстренной круглосуточной лечебной и консультативной помощи детям из районов края и города Читы с 1994 года при ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» организована подстанция санитарной авиации, которая осуществляет оперативный контроль за динамикой состояния детей и новорожденных в стационарах края и города Читы.
Экстренная помощь и транспортировка новорожденных из учреждений родовспоможения г. Читы и районов края осуществляется неонатологической реанимационно - консультативной бригадой. Бригада оснащена транспортными вентиляторами для новорожденных, ларингоскопами, интубационными трубками, пульсоксиметром, транспортным кювезом. Для обслуживания вызовов используются автомобили центра медицины катастроф, реанимобиль оборудованный транспортным кювезом. При необходимости используется авиатранспорт.
Для улучшения качества оказания медицинской помощи женщинам и детям:
работа учреждений родовспоможения Забайкальского края по оказанию помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным проводится в соответствии с тремя уровнями по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса;
разработаны и находятся на стадии внедрения и апробации региональные стандарты оказания акушерско-гинекологической, неонатальной и педиатрической помощи;
совершенствуются технологии выхаживания новорожденных с критически низкой массой тела в стационарах высокой степени риска;
в родовспомогательных учреждениях края совершенствование методов респираторной поддержки у новорожденных (традиционная, триггерная, высокочастотная), на фоне введения сурфактанта, под контролем газов крови и рентгенографии;
работа по оптимизации оказания выездной акушерско-гинекологической помощи путем укрепления материально-технической базы регионального центра медицины катастроф, согласно табелю оснащения;
в практику деятельности ЛПУ родовспомогательного профиля современные перинатальные, семейно-ориентированные технологии (партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание ребенка к груди).
Во всех лечебно-профилактических учреждениях края, имеющих в своем составе родильные и неонатальные отделения, внедряются методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.04.2010 № 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным, приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 № 409-н «Порядок оказания неонатологической помощи».
Согласно плану мероприятий на 2009-2013гг. по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей запланировано проведение следующих мероприятий:
1. Улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения
- пуск в 2011 году типового краевого перинатального центра в г.Чите на 100 коек со 2 этапом выхаживания новорожденных на 30 коек;
-открытие межрайонного перинатального центра на базе ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменска в 2013 году, для оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам и детям из 9 районов юго-востока Забайкальского края;
-приобретение дорогостоящих медикаментов (сурфактанта, рекомбинантного VII a фактора (Ново-Севан), антирезус иммуноглобулина, внутривенных иммуноглобулинов).
2. Подготовка кадров - обучение врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, детских медицинских сестер в соответствии с планом обучения на центральных базах (ГИДУВах в гг.Москва, С-Петербург, Новокузнецк, Иркутск), факультете постдипломного образования ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия», а также на рабочих местах в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница».
В течение 2011-2012 гг. планируется обучить на центральных базах 10 врачей неонатологов, 4 врача педиатра, 14 врачей акушеров-гинекологов. Для отделения репродукции ГУЗ «Краевой перинатальный центр» планируется подготовить врачей репродуктолога, генетика и эмбриолога на рабочем месте в федеральных клиниках. На факультете постдипломного образования ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» планируется подготовить 75 врачей акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов.
3. Мероприятия по совершенствованию диагностики внутриутробных состояний плода за счет:
- обновления парка ультразвуковых аппаратов, в том числе экспертного класса,
-обучения специалистов ультразвуковой диагностики по вопросам пренатальной диагностики,
- повсеместное внедрение биохимического скрининга в I триместре беременности.
4. Для повышения качества оказания специализированной хирургической помощи новорожденным детям планируется развивать следующие направления:
-абдоминальная хирургия (торакотомия, перевязка открытого артериального протока, пластика диафрагмы, ануса (при врожденной диафрагмальной грыже, атрезии ануса), корригирующие операции при всех видах атрезий пищевода, толстого и тонкого кишечника).
-нейрохирургия (шунтирование при врожденных и приобретенных гидроцефалиях;
- неонатальная офтальмология (хирургическая коррекция ретинопатии у недоношенных);
-выделение и оснащение операционной для новорожденных детей,
-дооснащение необходимым оборудованием отделений реанимации новорожденных, патологии новорожденных и недоношенных детей, нейрохирургии, офтальмологии, обучение необходимых специалистов.
Для укрепления материально - технической базы отделений, оказывающих хирургическую помощь новорожденным в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» необходимы финансовые средства в размере: 108,5 млн. руб.
В рамках Программы с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков планируется проведение диспансеризации несовершеннолетних. Расчётная стоимость законченного случая диспансеризации 14-летнего подростка составляет - 1000,0 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), стоматолога, эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы. Для организации проведения диспансеризации 26 872 подростков будут выделены 26 872,0 тыс. рублей из средств ОМС на 2 года, в т.ч. в 2011 г. - 13 621,0 тыс. рублей, в 2012 г. - 13 251,0 тыс. рублей.
Проведённые мероприятия модернизации будут способствовать удержанию на низких цифрах материнскую и младенческую смертность и повышению доступности оказания медицинской помощи женщинам и детям.
На программу модернизации службы материнства и детства предполагается израсходовать за 2011-2012 годы 1 565 573,1,0 тыс. рублей, что составляет 26,4% от всех запланированных на модернизацию здравоохранения Забайкальского края средств (5 929 193,0 тыс. рублей).
В рамках национального проекта по службе родовспоможения и детства реализуются блоки:
1. Родовый сертификат
Для изменения демографической ситуации Правительство РФ предусмотрело дополнение проекта «Здоровье» мероприятиями по поддержке системы родовспоможения. Родильные дома, женские консультации, детские поликлиники имеют возможность улучшить работу, используя денежные средства, получаемые через систему родовых сертификатов.
Благодаря дополнительному финансированию по талонам родовых сертификатов учреждения здравоохранения края за 5 лет получили 772,4 млн. рублей, в том числе:
2006 год - 94,4 млн. рублей;
2007 год - 142,1 млн. рублей;
2008 год - 175,5 млн. рублей;
2009 год - 179,9 млн. рублей;
2010 год - 180,5 млн. рублей.
Таблица 40
Структура расходования денежных средств по родовым сертификатам
за 2008 - 2010 гг.
Статьи расходов
2008
2009
2010г.
Млн. руб.
%
Млн. руб.
%
Млн. руб.
%
Заработная плата
95,0
55,3
103,6
57,3
103,9
57,5
Медицинское оборудование
36,2
21,1
39,8
22,0
43,2
23,9
Изделия медицинского назначения
14,8
8,6
12,4
6,8
7,8
4,3
Инструментарий
0,9
0,5
0,8
0,4
1,0
0,6
Лекарственные средства
20,3
11,9
19,7
11,0
19,9
11,0
Питание
2,9
1,7
3,0
1,7
3,0
1,7
Мягкий инвентарь
1,6
0,9
1,5
0,8
1,9
1,0
Всего
171,7
100
180,8
100
180,7
100
Наибольший удельный вес в структуре расходования денежных средств поступивших по программе «Родовый сертификат» занимают расходы на заработную плату медицинскому персоналу (более 55%), на втором месте расходы на медицинское оборудование (22%), на третьем расходы на лекарственные средства (11%). Расходы на изделия медицинского назначения, инструментарий, питание и мягкий инвентарь составляют около 10% от общей доли расходов.
В ходе реализации программы родового сертификата создан механизм, позволяющий повысить ответственность медицинских работников за здоровье беременных женщин, родильниц и новорожденных за счет материального стимулирования.
Средняя доплата по родовым сертификатам составила:
-врачам акушерам-гинекологам в женской консультации - 4506 рублей
- врачам акушерам-гинекологам в родильном отделении - 6253 рублей
-акушеркам в женской консультации - 2272 рублей
- акушеркам в родильном отделении - 2955 рублей
- врачам неонатологам - 5361 рублей
-врачам специалистам детских поликлиник - 2873 руб
Значительно улучшилась материально-техническая база и оснащение медицинским оборудованием родовспомогательных учреждений, улучшилось обеспечение специальным лечебным питанием для беременных женщин, медикаментами, в том числе и в женских консультациях.
Показатели младенческой и материнской смертности являются важнейшими показателями, характеризующими уровень медицинской помощи женщинам и детям, состояние здравоохранения и общества в целом. В течение последних 9 лет имеется четкая тенденция к снижению показателей материнской смертности - с 86,7 в 2000г. до 6,0 на 100 тысяч родившихся живыми в 2007 году. В 2008 - показатель материнской смертности составил 16,9 на 100 тысяч родившихся живыми, в 2009 году -16,8 (3 случая) (РФ 2008г.- 20,7, СФО 2008г. - 20,6). Причиной смерти во всех трех случаях в 2009 году явился пандемический грипп А/H1№ 1/, осложнившийся тяжелой двусторонней субтотальной пневмонией. В 2010 году случаев материнской смертности не зарегестрировано. Младенческая смертность снизилась с 21,5%о в 2001г. до 6,5%о в 2009 году. В 2010 году младенческая смертность составила 7,5 %о.
2. Строительство краевого перинатального центра в г. Чите.
На 01.01.2011за 2008-2010 годы на строительство перинатального центра профинансировано 896,636 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 750,0 млн. рублей.
На 2010 год лимит средств федерального бюджета - 500,0 млн. рублей, из которых 500,0 млн. рублей поступили в бюджет края. Лимит средств бюджета края составляет 181,49 млн. рублей, из них на 01.01.2011 профинансировано 135,536 млн. рублей.
С начала строительства объекта освоено 569,388 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 487,47 млн. рублей.
3. Неонатальный скрининг детей первого года жизни.
В 2007 году Читинская область вошла в число субъектов Российской Федерации, самостоятельно проводящих обследование новорожденных на пять наследственных заболеваний (фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, галактоземия, адреногенитальный синдром и муковисцидоз). В рамках национального проекта в ГУЗ «Областная детская клиническая больница» поступила многофункциональная автоматизированная лаборатория и наборы реагентов для проведения исследований на наследственные заболевания.
За 2008-2009 годы в край поступили наборы реагентов на общую сумму 13,7 млн. рублей, в том числе за счет федерального бюджета 12,1 млн. рублей и 1,6 млн. за счет краевого бюджета. За 2010 год в край поступили расходные материалы для проведения неонатального и аудиологического скрининга на сумму 2,9 млн. рублей, за счет средств краевого бюджета приобретены реактивы на сумму 0,46 млн. рублей.
За 2008 год в Забайкальском крае родилось 17809 ребенка, обследовано на 5 наследственных заболеваний - 17 672 новорожденных (99,2%). При проведении исследований выявлено пять детей с врожденным гипотиреозом и три ребенка с фенилкетонурией.
В 2009 году в крае родилось 17843 детей, обследовано 17642. Процент обследованных по неонатальному скринингу детей составил - 99% (РФ-98%). Число выявленных случаев 11 детей, в т.ч. с муковисцидозом - 4, адреногенитальным синдромом - 2, галактоземией - 1, врожденным гипотиреозом - 3, фенилкетонурия -1.
За 2010 год обследовано 17175 детей на пять врожденных заболеваний, из них выявлен 1 больной муковисцидозом, 3 фенилкентонурией, 3 первичным гипотериозом, 3 адреногенитальным синдромом. Охват неонатальным скринингом в 2010 году составил 98 %.
Заболевания у детей диагностированы в периоде новорожденности, ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяет избежать тяжелых проявлений этих заболеваний, ведущих к инвалидизации. Все дети своевременно взяты на диспансерное наблюдение, получают заместительную диетотерапию.
4. Совершенствование диагностики нарушений слуха у детей
Проведение мероприятий совершенствования диагностики нарушений слуха у детей началось осуществляться с января 2010 года. Для подготовки реализации данного направления в 2009 году было получено медицинское оборудование на сумму 3,4 млн. рублей. 28 специалистов обучены на базе ФГУ «Научно-клинический центр отоларингологии», софинансирование за счет бюджета края составило 285,0 тыс. рублей.
В 2010 году получено оборудование для проведения аудиологического скрининга на сумму 341,9 тыс. рублей, проведение расходных материалов за счет средств краевого бюджета составило 190,8 тыс. рублей.
Обследование новорожденных и детей раннего возраста на выявление нарушений слуха проводили все родовспомогательные учреждения и детские поликлиники, расположенные в г. Чите (9 ЛПУ) и 6 районов края (Агинский, Борзинский, Шилкинский, Чернышевский, Петровск-Забайкальский, ГУЗ «Краевая больница № 4» в г. Краснокаменске). Всего за отчетный период при проведении 1 этапа обследовано13648 детей, в том числе в родовспомогательных учреждениях - 10324, в детских поликлиниках - 3324.
Число детей, обследованных на 2 этапе скрининга (ГУЗ «Краевая детская клиническая больница») составило 292. Выявлено с нарушениями слуха 15 детей, все они находятся под динамическим наблюдением у врача сурдолога в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница».
5. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.04.2008 № 183н «О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».
В 2008 году диспансеризации подлежало 4896 детей, выполнение диспансеризации составило 100%, все дети согласно плану были осмотрены. За проведение диспансеризации детей учреждениям края было перечислено 7,4 млн. рублей.
В 2009 году проведена диспансеризация детей, проживающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты. Осмотрено 5528 (100%) детей, в том числе 1688 детей-сирот (2008г.- 766) и 3840 детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Территориальным фондом ОМС по Забайкальскому краю оплачены реестры на сумму 12,9 млн. рублей.
Плановое значение на 2010 год детей подлежащих осмотру 4969, фактически осмотрено 5041 ребенок, или 101,4 % от годового плана. Территориальным Фондом ОМС по Забайкальскому краю по состоянию на 31.12.2010 оплачены реестры на сумму 11,673 млн. рублей.
В том числе на мероприятия 1 задачи «Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, включая приобретение оборудования запланировано 1 048 733,6 тыс. рублей.
На вторую задачу «Внедрение современных информационных систем» - 156 316,6 тыс. рублей.
На третью задачу «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи» - 360 522,9 тыс. рублей.
Финансирование мероприятий службы материнства и детства
1. Развитие неонатальной хирургии:
- На приобретение оборудования 49 690,0 тыс. рублей, в т.ч. 2011 г. - 33 890,0 тыс руб., 2012 г.- 15 800,0 тыс. руб. за счет средств Федерального фонда ОМС в рамках программы модернизации здравоохранения.
- Капитальный ремонт отделений детской хирургии (ГУЗ «КДКБ») в 2011 году - 8 150,0 тыс. руб., в т.ч. средства Федерального фонда - 3150,0 тыс. руб., средства краевого бюджета - 5000,0 тыс. руб.
2. Выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела:
- На приобретение оборудования за счет средств Федерального фонда ОМС будет направлено 23 595,0 тыс. рублей, в т.ч. 2011 г. - 17 725,0 тыс. руб., 2012 г.- 5 950,0 тыс. руб.
- Капитальный ремонт отделений патологии новорожденных и недоношенных детей (ГУЗ «КДКБ», ГУЗ «КБ № 4») на 2011 г. - 10 312,5 тыс. руб., в т.ч. средства ФФОМС - 10 281,2 тыс. руб.; средства краевого бюджета - 31,3 тыс.руб., на 2012 г. - 7 471, 5 тыс. руб., в т.ч. средства ФФОМС - 7 171,5 тыс. руб., средства краевого бюджета - 300,0 тыс. руб.
3. В 2010-2012 годах предусмотрено совершенствование системы ранней реабилитации детей раннего возраста, включающей отделения неврологии, нейрохирургии и кардиологии и последующего наблюдения в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
Планируется продолжить этапную реабилитацию детей с хронической патологией и детей с ограниченными возможностями, в МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс», в ГУЗ КБВЛ № 1, 2 и 5, а также в ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза».
Система комплексной этапной реабилитации детей в Забайкальском крае проводится на базе больниц восстановительного лечения, где развернуто 83 койки для детей (16 % от всех реабилитационных коек в крае). Также реабилитационная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях - МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс» на 200 посещений в смену и поликлиническое отделение ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3» на 50 посещений в смену. Реабилитационная помощь детям первого года жизни, имеющим перинатальное поражение ЦНС, оказывается в детских отделениях государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (в 2010 пролечено - 19592 детей; 2009г. - 17444 детей). Реабилитация детей раннего возраста проводится в лечебных учреждениях за счет текущего финансирования учреждений
Финансирование мероприятий по организации хосписа для детей и восстановительного лечения детей первых трех лет жизни проводится за счет средств краевого бюджета в рамках текущего финансирования.
Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям в рамках региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы
тыс. руб.
Наименование направления
2011 год
2012 год
всего
ФОМС
Бюджет субъекта РФ
Бюджет ТФОМС
всего
ФОМС
Бюджет субъекта РФ
Бюджет ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
всего
211 352,33
201 931,33
9 008,00
413,00
76 014,29
48 364,09
5 356,30
4 343,90
выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела
150 204,03
146 567,93
3 636,10
48 761,47
28 761,47
2 050,00
развитие неонатальной хирургии
52 729,00
47 607,10
5 121,90
16 193,42
15 493,42
700,00
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
1 119,00
1 119,00
1 119,00
1 119,00
создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни
7 300,30
6 637,30
250,00
413,00
9 940,40
2 990,20
2 606,30
4 343,90
Совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) населению Забайкальского края
Обеспеченность жителей Забайкальского края высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения
Наименование показателя
2009
2010
2011
2012
Обеспеченность ВМП за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения
87,1
114,7
121,1
128,8
Индикатор удовлетворенности населения в ВМП (%)
48,6
63,6
67,5
72
Динамика объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета:
Профиль ВМП
2007
2008
2009
2010 (на 06.12.2010)
План
757
840
980
1059
Выполнение
770
1031
831
848
% выполнения плана
102%
123%
85%
80%
01 абдоминальная хирургия
7
9
7
11
02 акушерство и гинекология
2
9
14
14/13эко
03 гастроэнтерология
1
1
2
04 гематология
26
51
13
11
05 дерматовенерология
1
2
1
07 неврология
16
26
4
11
08 нейрохирургия
25
41
34
26
09 онкология
53
57
48
59/1 онкопротезы
10 оториноларингология
12
6
7
17/8кохлеары
11 офтальмология
182
228
159
144
12 педиатрия
11
8
9
8
13 ревматология
13
7
9
12
14 сердечно - cосудистая хирургия
283
383
298
257
15 торакальная хирургия
10
24
18
15
16 травматология и ортопедия
85
125
171
216/156эндопротезы
17 трансплантация
6
3
3
4
18 урология
22
31
27
28
19 челюстно- лицевая хирургия
4
6
4
4/1дистракторы
20 эндокринология
12
16
3
7
Число письменных обращений в МЗЗК по вопросам ВМП (абс число):
64 из 435-15%
63 из399-16%
26 из 378 7%
12 из 481
В Забайкальском крае нет федеральных медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях Забайкальского края в разрезе ее профилей, за предшествующие годы и на период 2011-2013 гг. (таблица № 2).
Таблица № 41
Профили ВМП
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта и средств обязательного медицинского страхования
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
58
60
60
65
50
58
60
60
65
50
Акушерство и гинекология
15
20
25
15
20
25
Акушерство и гинекология (ЭКО)
Комбустиология
70
75
50
70
75
50
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
68
75
185
100
68
75
185
100
Нейрохирургия
69
80
80
85
88
69
80
80
85
88
Онкология
50
50
60
60
60
50
50
60
60
60
Оториноларингология
26
35
65
70
75
26
35
65
70
75
Оториноларингология (кохлеары)
Офтальмология
2061
3900
100
100
70
2061
3900
100
100
70
Педиатрия
100
100
100
100
80
100
100
100
100
80
Сердечно-сосудистая хирургия
96
134
100
150
170
96
134
100
150
170
Торакальная хирургия
50
50
50
50
40
50
50
50
50
40
Травматология и ортопедия
57
60
60
80
70
57
60
60
80
70
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
76
80
160
170
100
76
80
160
170
100
Трансплантация
Урология
65
65
65
65
50
65
65
65
65
50
Челюстно-лицевая хирургия
30
30
30
35
30
30
30
30
35
30
Итого
2643
4712*
1200
1310
1058
2643
4712*
1200
1310
1058**
*-снижение числа пролеченных по ВМП больных в рамках территориальной программы государственных гарантий на 2011г в связи с исключением отдельных видов ВМП по профилю «офтальмология».**-уменьшение числа пациентов связано с переходом на полный тариф по ОМС.
Таблица № 42
Расходные обязательства субъекта указываются в млн. рублей
Показатель
2009
2010
2011
2012
2013
расходы на оказание ВМП в рамках территориальной программы госгарантий, млн.рублей
310,0
502,0
144,0
157,0
190,5
В т.ч Финансовое обеспечение ВМП за счет средств бюджета Забайкальского края, млн. рублей
8,1
8,1
8,5
8,6*
8,7 **
*- объемы финансирования из бюджета субъекта на ВМП будут увеличены до 16,0 млн.руб.
**- объемы финансирования из бюджета субъекта на ВМП будут увеличены до 25,0 млн.руб.
Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи, которой планируется обеспечить жителей Забайкальского края в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий на 2011-2013г.
Таблица № 43
Профили ВМП
Планируемые объемы
оказания ВМП
В т.ч. в ФГУ
В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
2011
2012
2013
2011
2012
2013
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
76
81
66
16
16
16
60
65
50
Акушерство и гинекология
17
22
27
2
2
2
15
20
25
Акушерство и гинекология (ЭКО)
32
32
32
32
32
32
Комбустиология
70
75
50
70
75
50
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
75
185
100
75
185
100
Нейрохирургия
119
124
127
39
39
39
80
85
88
Нейрохирургия/клеевые композиты
27
27
27
27
27
27
Онкология
138
138
138
78
78
78
60
60
60
Оториноларингология
78
83
88
13
13
13
65
70
75
Оториноларингология (кохлеары)
12
12
12
12
12
12
Офтальмология
296
296
266
196
196
196
100
100
70
Педиатрия
118
118
98
18
18
18
100
100
80
Сердечно-сосудистая хирургия
534
584
604
434
434
434
100
150
170
Торакальная хирургия
72
72
62
22
22
22
50
50
40
Травматология и ортопедия
134
154
144
74
74
74
60
80
70
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
372
382
312
212
212
212
160
170
100
Травматология/ортопедия/3
14
14
14
14
14
14
Трансплантация
26
26
26
26
26
26
Урология
97
97
83
33
33
33
65
65
50
Челюстно-лицевая хирургия
32
42
37
57
7
7
30
35
30
Итого
2454
2564
2313
1254
1254
1254
1200
1310
1058
Фактические расходы на оказание ВМП в рамках территориальной программы госгарантий в 2009- 310,0 млн.р., в 2010 г. - 502,0 млн.р.
Средние расходы на 1 пролеченного больного в 2009году- 117,3тыс. руб. В 2010году- 106,5 тыс. рублей (снижение среднего значения на 1 пролеченного по ВМП за счет большой доли офтальмологических больных). В 2011 и 2012 гг запланировано по 120,0 тыс. руб. на 1 пролеченного по ВМП, в 2013 году-180,0 тыс.руб., что связано с переходом на полный тариф по ОМС.
С 2011 года на условиях софинасирования из федерального бюджета в оказании ВМП планируется участие 2 медицинских учреждений 1 уровня:
1. ГУЗ «Краевая клиническая больница» по профилям:
«сердечно-сосудистая хирургия» и «травматология- ортопедия/эндопротезы».
2. ГУЗ «Краевая детская больница» по профилям:
«Неонатология и детская хирургия в период новорожденности»;
«Нейрохирургия», «Оториноларингология», «Травматология и ортопедия»
«Урология», «Челюстно-лицевая хирургия».
С 2012г - после ввода в строй 2 медицинских учреждений планируется оказание ВМП:
В ГУЗ «Краевой перинатальный центр» по профилю «акушерство и гинекология/ЭКО»
и в региональном ожоговом центре МУЗ «Городская клиническая больница № 1 г. Чита» по профилю «Комбустиология».
I. ГУЗ «Краевая клиническая больница»
по профилю «травматология- ортопедия/эндопротезы»
на 2011г запланировано 60 объемов, на 2012г.- 60, на 2013г - 60.
Кадры врачей - травматологов - ортопедов:
в 2011 г.- 6, в 2012г. - 8, в 2013г.-8.
Приобретение оборудования: в 2011 году: - комплекс рентгеновский для интраоперационного контроля-1,- набор силового инструментария для травматологии и ортопедии - 1, в 2013 году: набор силового инструментария для травматологии и ортопедии - 1.
по профилю «сердечно- сосудистая хирургия»
на 2011г запланировано 10 объемов ВМП:
в т.ч. АКШ - 5, стентирование - 3,хирургическое лечение пороков сердца - 2;
на 2012г запланировано 30 объемов ВМП: в т.ч. АКШ -10, стентирование -10,
ЭКС-7, хирургическое лечение пороков сердца -3.
на 2013 - запланировано 60 объемов ВМП: в т.ч. АКШ-20, стентирование -30, ЭКС-7, хирургическое лечение пороков сердца - 3. Кадры врачей - сердечно - сосудистых хирургов: в 2011 г.- 8, в 2012г. - 9, в 2013г.- 12.
Приобретение оборудования: в 2011г.- ангиографический комплекс ИАК-1 -1, в 2012г.-оснащение 6 реанимационных коек, дыхательный аппарат - 8, функциональная кровать- 6, монитор наблюдения- 6,баллонный контрпульсатор - 1.
II. ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»:
- по профилю «Неонатология и детская хирургия в период новорожденности» запланировано выполнить: в 2011 - 10 объемов , в 2012 - 30,в 2013г- 40 объемов. Кадры врачей - неонатологов и хирургов: 2011г-15 врачей -специалистов, 2012г-15 врачей -специалистов, 2013г-15. Приобретение оборудования: в 2011году - электрокоогулятор-1, потолочный бестеневой светильник-1, аппарат наркозно - дыхательный, экспертного класса для новорожденных детей -1, монитор неонатальный с регистрацией ЭКГ и капнографией - 1, лупа налобная- 6, стол операционный для новорожденных детей -1, аппарат УЗД экспертного класса- 1, аппарат УЗД портативного класса - 1, стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат -2, в 2012году- ремонт и оснащение операционной с монтажом вентиляции и стеновых или потолочных панелей для подключения аппаратуры, в 2013г.- аппарат УЗД портативного класса - 1.
по профилю «Нейрохирургия» запланировано выполнить: в 2011году- 10 объемов, в 2012году- 20, в 2013году -30. Кадры врачей - нейрохирургов: 2011г - 3, 2012г - 3, 2013г - 3. Приобретение оборудования: в 2011г.- операционный микроскоп для нейро и спиральной хирургии -1, компьютерный томограф- 1, стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат-2.
по профилю «Онкология» запланировано подготовить кадры врачей - онкологов в 2011г- 2, 2012г-2,2013г-2. Приобретение оборудования для отделения онкогематологии на 30 коек в соответствии с требованиями лицензии на оказание ВМП.
по профилю «Травматология и ортопедия» запланировано подготовить кадры врачей - травматологов- ортопедов 2011г -6, 2012г- 6, 2013г - 6. Приобретение оборудования: 2011год - стойка артроскопическая - 1, электронно- оптический преобразователь - 1, 2012год -компьютерный томограф- 1, наркозно-дыхательный аппарат-2.
по профилю « Урология, андрология» запланировано: подготовить кадры врачей - урологов: в 2011г- 2, 2012г-2, 2013г-2. Приобретение оборудования: 2011г- урофлометр-1, аппарат УЗД экспертного класса- 1, 2012г- стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат 1.
по профилю «Челюстно- лицевая хирургия» запланировано: в 2012г - 10 объемов, в 2013г - 20 объемов. Кадры врачей - челюстно-лицевых хирургов: 2011г-3, 2012г-3, 2013г-3. Приобретение оборудования: 2011г- ортопантомогроф- 1, радиовизиограф дентальный-1. 2013г- наркозно-дыхательный аппарат-1.
III. ГУЗ «Краевой перинатальный центр»
в 2011 планируется открытие и оснащение современным оборудованием ГУЗ «Краевой перинатальный центр», построенного по национальному проекту «Здоровье».
по профилю «акушерство- гинекология/ЭКО» запланировано: в 2013г- 20 объемов. Кадры врачей (ЭКО): 2012г-репродуктолог -1, эмбриолог- 1. 2013г- репродуктолог -1, эмбриолог- 1.
IV.МУЗ «Городская клиническая больница № 1 г. Чита»
По профилю «Комбустиология»: Подготовить кадры врачей - комбустиологов: в 2011 г.-11, в 2012г. - 11, в 2013г.- 11. Приобретение оборудования: в 2011 году на базе ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» во вновь построенном корпусе продолжает работу (на функциональной основе) региональный ожоговый центр на 40 коек (в т.ч.6 реанимационных) кроме основного оснащения необходимо: кровать противоожоговая -4, наркозно-дыхательный аппарат -2.
Увеличение финансирования на ВМП по территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению края со 144,0 млн. руб. в 2011году до 190,5 млн. руб. в 2013г, увеличение доли средств субъекта с 8,5 млн. в 2011г. до 25,0 млн. руб. в 2013г., подписание Соглашения на софинансирование ВМП в субъекте за счет средств федерального бюджета, дооснащение и замена устаревшего оборудования 2-х учреждений 1-го уровня и перевод 2-х учреждений здравоохранения со 2-го на 1-й уровень позволит повысить доступность и качество ВМП и достижение целевых показателей удовлетворенности населения Забайкальского края в ВМП.
Информация по реализации ПНП «Здоровье» по блоку «Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи»
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается за счет средств федерального бюджета на основании государственного задания. Государственное задание формируется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с потребностями, заявленными региональными органами управления здравоохранения.
Динамика использования квот на ВМП в федеральных клиниках
за 2008-2010 годы
Год
Количество выделенных квот
Количество больных, получивших ВМП
% использования квот
2008
840
1031
123
2009
980
831
85
2010
1059
981
93
В 2008 году в рамках национального проекта на Забайкальский край было выделено 840 квот, ВМП оказана 1031 пациенту, что составляет 123% от плана.
В структуре больных, которым была оказана ВМП, на первом месте находятся пациенты с сердечно - сосудистой патологией - 37% (383 пациента); на 2 месте больные с патологией органов зрения - 22% (228 пациента), на 3 месте - травматологические больные - 12% (125 человек), на 4-ом месте пациенты с онкологическими заболеваниями - 6% (57 человек).
За счет средств федерального бюджета на реализацию данного направления было выделено 108,2 млн. рублей, финансирование за счет средств краевого бюджета составило 11,3 млн. рублей
На 2009 год Министерством здравоохранения Забайкальского края было запланировано 1005 квот. По итогам I квартала Минздрвсоцразвитием России проведена корректировка - объемы сократили до 980 квот. Из количества выделенных квот ВМП получили 831 пациент (85%). По объективным причинам 149 квот было не использовано:
по причине заболевания пациентов гриппом и ОРВИ в период распространения эпидемии гриппа А /H1№ 1/09 в октябре-декабре 2009 года (116 квот)
причины организационного характера (не приняли клиники, хотя на больных были оформлены выписки и они находились на листе ожидания - 33 квоты).
Финансирование за 2009 год из средств федерального бюджета составило 125,4 млн. рублей, финансирование из краевого бюджета составило 9,4 млн. рублей.
Структура распределения ВМП за 2009 год по профилям незначительно изменилась. На первом месте по обеспечению ВМП остается по сердечно сосудистой хирургии 36% (298 человек); на втором месте 21% (171 больной) травматология и ортопедия; третье место 19% офтальмология (159 человек) и на четвертом месте также онкологические заболевания 6% (48 человек).
На 2010 год выделено 1 009 квот для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в течении года произведена корректировка до 1059 квот. 981 человек получили ВМП в федеральных клиниках. Фактическое значение финансирования за счет средств федерального бюджета до субъекта не доведено, финансирование за счет средств краевого бюджета составило 8,1 млн. рублей.
Структура оказанной ВМП за 2010 год по профилям: на 1 месте сердечно-сосудистая хирургия (32% от числа нуждающихся в ВМП); на 2 месте травматология и ортопедия (26%); на 3 месте офтальмология (15,4 %).
IV. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения
Министерство здравоохранения Забайкальского края является государственным заказчиком - координатором Программы.
Реализация Программы осуществляется совместно с Правительством Забайкальского края, Министерством территориального развития Забайкальского края, Департаментом информатизации и связи Забайкальского края, Министерством финансов Забайкальского края, а также Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Забайкальского края и органами местного самоуправления муниципальных образования Забайкальского края (по согласованию). Министерство здравоохранения края заключает Соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию).
Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета в сфере здравоохранения.
При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Министерство здравоохранения края обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Забайкальского края.
При Правительстве края создается координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти края, органами местного самоуправления, общественными объединениями, образовательными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
Органом исполнительной власти, ответственным за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Забайкальского края.
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию программы обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
Министерство здравоохранения Забайкальского края несет ответственность за обоснованность стоимости мероприятий, установленных Программой модернизации.
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, консолидированного бюджета, бюджета ТФОМС Забайкальского края;
подготовку информации и отчетов о выполнении программы;
подготовку предложений по корректировке;
совершенствование механизма реализации программы;
контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.
Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета, средств ТФОМС Забайкальского края по установленной форме.
Министерство здравоохранения края ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета края и бюджета ТФОМС по установленной форме в соответствии с Постановлением. Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85
ТФОМС Забайкальского края представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Учреждения здравоохранения Забайкальского края - основные исполнители Программы:
осуществляют текущее управление реализации отдельных мероприятий в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;
вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий, а также по совершенствованию механизма их реализации;
организуют ведение ежемесячной отчетности по реализации мероприятий;
обеспечивают представление в Министерство здравоохранения Забайкальского края информацию о реализации мероприятий программы по формам и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Забайкальского края.
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», а также в рамках бюджетных ассигнований края, бюджета ТФОМС Забайкальского края, местных бюджетов, выделенных на эти цели.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения края с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам в разрезе лечебных учреждений.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, направляются на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения по решению Координационного совета с внесением соответствующих изменений в Программу.
Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.
Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-
специалистами, направляются ТФОМС Забайкальского края страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.
Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу ОМС, осуществляется за счет средств краевого бюджета.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в крае.
В целях реализации мероприятий по укреплению материально - технической базы учреждений здравоохранения края и внедрения современных информационных систем в здравоохранении края из бюджета ТФОМС Забайкальского края передаются межбюджетные трансферты в бюджет края на основании Законов Забайкальского края "О бюджете Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов"
Порядок расходования средств субсидий ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком финансового обеспечения в 2011-2012 годах реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, утверждаемым нормативным правовым актом Забайкальского края и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85.
Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляется из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Забайкальского края в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2396-Р.
Субсидии, предоставленные из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету ТФОМС Забайкальского края, перечисляется на счет, открытый в территориальном органе Федерального казначейства по Забайкальскому краю.
Субсидии являются источником финансового обеспечения расходов бюджета территориального фонда на предоставление межбюджетных трансфертов краевому бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и п. 2 части 3 ст. 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и оплату работ и услуг в соответствии договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС и страховыми медицинскими организациями Забайкальского края.
Иные межбюджетные трансферты перечисляются из бюджета территориального фонда на счета, открытые в территориальном органе Федерального казначейства для учета поступлений и их распределения между бюджетами бюджетной системы Забайкальского края.
Операции по расходам бюджета Забайкальского края, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств бюджета Забайкальского края в территориальном органе федерального казначейства по Забайкальскому краю.
При передаче иных межбюджетных трансфертов из бюджета Забайкальского края в местные бюджеты операции по расходам местных бюджетов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований или территориальных органах Федерального казначейства.
Закупка оборудования учреждениями здравоохранения, подведомственными Министерству и муниципальными учреждениями здравоохранения края, в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется указанными учреждениями самостоятельно в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Реализация мероприятий настоящей программы будет осуществляться согласно Системе мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы.
V . Финансовое обеспечение Программы
Финансирование мероприятий Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету Забайкальского края на реализацию Программы, средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края и консолидированного бюджета Забайкальского края.
Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия программы не подлежит изменению, без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы утверждается Законами Забайкальского края «О бюджете Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов»
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и краевого бюджета Забайкальского края.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 5 929 193,0 тыс. рублей, в том числе:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 3 849 782,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 1 794 279,8 тыс. рублей, в 2012 году 2 055 502,2 тыс. рублей;
средства бюджета субъекта Российской Федерации -539 246,9 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 226 692,9 тыс. рублей, в 2012 году 312 554,0 тыс. рублей;
средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 540 164,1 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 605 154,6 тыс. рублей, в 2012 году 935 009,5 тыс. рублей;
В 2011 году объем финансирования Программы составит - 2 626 127,3 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1 173 167,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 074 149,4 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 99 018,3 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 76 811,4 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 70 971,1 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 5 840,3 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 1 376 148,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 649 159,3 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 121 834,3 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 605 154,6 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит - 3 303 065,7 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 472 616,8 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 437 727,6 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 34 889,2 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 144 413,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 121 518,1 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 22 895,1 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 2 686 035,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 496 256,5 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 254 769,7 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 935 009,5 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из Федерального бюджета.
VI. Оценка эффективности реализации программы.
Эффективность реализации в 2011-2012 годах системы программных мероприятий определяется степенью достижения главной цели Программы - улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Забайкальского края.
При этом ожидаемое преодоление сложившихся тенденций высокой смертности населения в трудоспособном возрасте, дефицита реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи обеспечат реальную основу для повышения уровня и качества жизни населения, а так же удовлетворенности населения медицинской помощью.
Реформирование инфраструктуры здравоохранения, укрепление материально-технической базы системы здравоохранения имеет долгосрочный характер, эффект от реализации данных мероприятий будет проявляться как в период действия Программы, так и в долгосрочной перспективе.
В число мероприятий, необходимых для достижения целей и задач Программы, включены мероприятия по оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений.
Число лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Забайкальского края в 2009 году составляло 103 учреждения (юр. лица), в результате реализации мероприятий Программы к 2012 году оптимальное число лечебно-профилактических учреждений составит - 86, и сократится на 17 лечебно-профилактических учреждений (на 16,5 %) к уровню 2009 года.
Реализация Программы определяет достижение в 2012 году следующих основных целевых значений показателей медицинской результативности:
- смертность населения в трудоспособном возрасте - 867 на 100 тыс. населения, снижение на 3% в том числе:
- смертность от болезней системы кровообращения - 225,3 на 100 тыс. населения, снижение на 3%;
- смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - 29,0 случая на 100 тыс. населения, снижение на 3%;
- смертность от внешних причин, травм, отравлений - 316,2, снижение на 5,9%;
доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях - 79,7 %, рост на 0,4 %;
удовлетворенность населения медицинской помощью - 36,0, рост на 12,5 %;
удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи - 72%, рост на 12,5 %.
Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения:
- Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 1 469,4 руб. в расчете на 1 чел., рост в 4 раза;
- Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи - 19,8%, снижение на 34,4%;
- Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников - 17 650 руб.;
- Реализация мероприятий Программы по реформированию инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории края; приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи позволит увеличить фондооснащенность лечебно-профилактических учреждений работающий в системе ОМС в 2012 г. на 18,6 % к 2010 г., в том числе в 2011 г. на 11,9% к 2010 г., в 2012 году на 5,9 % к 2011 г.
- Фондовооруженность лечебно-профилактических учреждений края работающих в системе ОМС в 2011 году составит 804 768,0 руб. в расчете на 1 врачебную должность, рост на 11,9 % к 2010 году. В 2012 году данный показатель составит - 852 537,0 руб., рост на 5,9 % к 2011 году. Всего фондовооруженность лечебно-профилактических учреждений края за два года возрастет на 18,6 %.
В 2011 году завершится перевод учреждений здравоохранения на отраслевую систему оплаты труда.
В 2011г. планируется переход на оплату по законченным случаям при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в лечебных учреждениях работающих в системе ОМС.
Реализация данных мероприятий будет способствовать обеспечению сбалансированности объема медицинской помощи в рамках Территориальной Программы государственных гарантий (снижение объемов стационарной помощи и увеличение объемов стационарозамещающей медицинской помощи.
Сдержанная оценка показателей реализации Программы в среднесрочном периоде определена значительными рисками социально-экономического развития края. В период до 2012 года становится важным недопущение снижения достигнутого уровня и сохранение потенциала развития здравоохранения.
Выполнение Программы модернизации позволит повысить качество оказания медицинской помощи населению Забайкальского края.
1
1
V. Система мероприятий по реализации Программы
№п/п
2011 год
2012 год
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
ВСЕГО
в т.ч.средства
ВСЕГО
в т.ч.средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
Мероприятие 1.1 Реформирование инфраструктуры здравоохранения
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения Забайкалського края
1
Организация ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер" ( 30 коек) с оснащением кардиологической службы цифровыми телемедицинскими транстелефонными комплексами
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
ввод нового учреждения, организация и проведение мероприятий по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний
октябрь
Министерство здравоохранения Забайкалського края
2
Организация отделения реабилитации для больных наркоманией и алкоголизмом в ГУЗ "Краевой наркологический диспансер" (40 к/мест)
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
ввод нового отделения позволит проводить реабилитацию больных наркоманией и алкголизмом
октябрь
Министерство здравоохранения Забайкалського края
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
Реализация мероприятий краевой долгосрочной целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в Забайкальском крае (2011-2013 годы)" утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 06 июля 2010 года № 279
Сокращение расходов на энергоресурсы. Снижение удельного потребления тепловой и электрической энергии позволит предотвратить выбросы в атмосферу диоксида углерода и вредных веществ.
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта
632 601,3
546 445,3
86 156,0
0,0
93 031,9
78 697,9
14 334,0
0,0
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
49 174,5
44 173,1
5 001,4
0,0
приведение состояния зданий детского терапевтического, 1 хирургического корпусов и отделения гнойной хирургии и офтальмологии в соответствие с действующими нормативами
44 019,4
41 895,1
2 124,3
0,0
Приведение состояния здания 6 хирургического корпуса и отделения патологии новорожденных № 1 в соответствие с действующими нормативами
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
32 454,0
29 404,0
3 050,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами
7 396,0
7 396,0
0,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 4»
213 186,6
207 848,6
5 338,0
0,0
приведение состояния здания детской многопрофильной больницы в соответствие с действующими нормативами, капитальный ремонт детской поликлиники и поликлиники для взрослых, капитальный ремонт акушерского стационара, капитальный ремонт главного корпуса блок А.Б.В. - приведение состояния зданий в соответствие с действующими нормативами
11 183,2
10 644,4
538,8
0,0
Приведение состояния инфекционного корпуса и монтаж пожарной смгнализации в акушерском стационаре в соотвествие с действующими нормативами
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
27 777,0
18 677,9
9 099,1
0,0
приведение состояния детского корпуса в соответствие с действующими нормативами
7 423,0
5 822,1
1 600,9
0,0
приведение состояния детского корпуса в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
37 355,3
33 655,3
3 700,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами, сантехнические работы
10 374,7
10 374,7
0,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами, сантехнические работы
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
4 795,0
0,0
4 795,0
0,0
приведение состояния амбулаторно-поликлинического отделения в соответствие с действующими нормативами
3,0
0,0
3,0
0,0
приведение состояния амбулаторно-поликлинического отделения в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -май 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
15 500,0
0,0
15 500,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
10 067,0
0,0
10 067,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
март-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
МУЗ ЦРБ Могойтуйского района
3 150,0
3 000,0
150,0
0,0
приведение состояния участковой больницы в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
10
МУЗ ЦРБ Акшинского района
12 259,6
10 000,0
2 259,6
0,0
приведение состояния лечебного корпуса, поликлиники и детского корпуса ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
11
МУЗ ЦРБ Алек-Заводского района
13 500,0
10 000,0
3 500,0
0,0
приведение состояния лечебных корпусов ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
12
МУЗ ЦРБ Балейского района
7 250,0
5 000,0
2 250,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, поликлиники и инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
13
МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района
10 400,0
8 000,0
2 400,0
0,0
приведение состояния ФАПа Будюмкан, участковых больниц, родильного и детского отделений ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния ФАПа Будюмкан и участковой больницы Батакан в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
МУЗ ЦРБ Каларского района
6 400,0
5 000,0
1 400,0
0,0
приведение состояния амбулатории Куанда и лечебного корпуса № 1 ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
15
МУЗ ЦРБ Калганского района
6 788,2
4 560,2
2 228,0
0,0
приведение состояния ФАПов Ср. Борзя и Чупрово, детского, родильного, инфекционного и хирургического отделений, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния ФАПа Чупрово, детского, родильного, инфекционного и хирургического отделений, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
МУЗ ЦРБ Красночикойского района
13 500,0
10 000,0
3 500,0
0,0
приведение состояния детской и женской консукльтаций, родильного отделения, терапевтического корпуса, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
17
МУЗ ЦРБ Могочинского района
3 940,0
2 800,0
1 140,0
0,0
приведение состояния диагностического центра, поликлиники и детского отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
18
МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района
11 500,0
10 000,0
1 500,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, терапевтического, родильного, детского, гинекологического, инфекционного отделений и поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, терапевтического, родильного, детского, гинекологического, инфекционного отделений и поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
МУЗ ЦРБ Нерчинского района
14 990,6
13 315,6
1 675,0
0,0
приведение состояния участковой больницы, главного корпуса, детского корпуса, родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
184,4
184,4
0,0
0,0
приведение состояния участковой больницы, главного корпуса, детского корпуса, родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района
10 400,0
8 000,0
2 400,0
0,0
приведение состояния инфекционного, травматологического, детского и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния инфекционного, травматологического, детского и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
МУЗ ЦРБ Приаргунского района
8 200,0
4 000,0
4 200,0
0,0
приведение состояния лечебного корпуса и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
22
МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района
1 552,8
1 447,8
105,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
23
МУЗ ЦРБ Хилокского района
12 500,0
10 000,0
2 500,0
0,0
приведение состояния терапевтического, хирургического, родильного и детского отделений ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
24
МУЗ ЦРБ Чернышевского района
11 003,8
9 503,8
1 500,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ и детского инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
496,2
496,2
0,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ и детского инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
25
МУЗ ЦРБ Шилкинского района
12 500,0
10 000,0
2 500,0
0,0
приведение состояния детской поликлиники, участковой больницы с. Казаново, детского отделения в п. Холбон, хирургии в ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
26
МУЗ "ГБ №2"
9 130,4
8 937,0
193,4
0,0
приведение состояния отделений в соответствие с действующими нормативами
930,0
930,0
0,0
0,0
приведение состояния отделений в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
27
МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
8 708,9
8 637,4
71,5
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
28
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
15 723,6
14 694,0
1 029,6
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
550,0
550,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
29
МУЗ "Городская детская поликлиника № 1"
1 359,8
1 295,0
64,8
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-ноябрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
Городской роддом №1
8 499,8
8 095,0
404,8
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-ноябрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
Детская городская клиническая поликлиника № 3
17 813,3
16 965,0
848,3
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
32
МУЗ "Городская поликлиника центрального района"
2 798,6
2 646,0
152,6
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
405,0
405,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
33
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
1 368,2
1 303,0
65,2
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
27 121,3
25 486,6
1 634,7
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
363 295,3
328 289,8
35 005,5
0,0
71 551,0
67 287,0
4 264,0
0,0
Мероприятие 2.3 Проведение текущего ремонта
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием
540 566,4
527 704,1
12 862,3
Снижение младенческой и материнской смертности, улучшение выявляемости онкологической, кардиологической, эндокринной патологии. Уменьшение сроков ожидания лечебно-диагностических услуг на этапе амбулаторно-диагостической помощи. Внедрение современных технологий в лечебно-диагностический процесс.
379 584,9
359 029,7
20 555,2
0,0
Снижение младенческой и материнской смертности, улучшение выявляемости онкологической, кардиологической, эндокринной патологии. Уменьшение сроков ожидания лечебно-диагностических услуг на этапе амбулаторно-диагостической помощи. Внедрение современных технологий в лечебно-диагностический процесс.
Министерство здравоохранения Забайкалського края
1
МУЗ "Городская клиническая больница № 1"
33 207,8
31 097,6
2 110,2
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №201н от 31.03.2010 г., от 01.06.2010 № 409н. Сокращение сроков ожидания диагностических услуг, рост раннего выявления онкологических заболеваний.Снижение младенческой, перинатальной, материнской смертности, сроков ожидания плановых исследований, плановых операций, сокращение сроков временной нетрудоспособности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
МУЗ "Городская больница №2"
0,0
0,0
0,0
0,0
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Оснащение оборудованием для оказания плановой кардиологической помощи согласно приказа МЗСР РФ №599н от 19.08.2009 г.
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
МУЗ "Родильный дом № 1"
3 068,0
2 918,0
150,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.Сокращение сроков ожидания диагнистических исследований.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
МУЗ "Родильный дом № 2"
2 625,0
2 500,0
125,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
8 634,9
6 319,9
2 315,0
0,0
Повышение доступности медицинской помощи на дому. Снижение сроков ожидания услуг функциональной диагностики.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
5 090,0
3 000,0
2 090,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
МУЗ "Городская поликлиника № 7"
630,0
600,0
30,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
МУЗ "Городская поликлиника № 9"
8 857,5
8 357,5
500,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
МУЗ "Городская поликлиника №10"
1 844,0
0,0
1 844,0
0,0
Оснащение системой удаленного снятия ЭКГ
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
3 656,6
3 481,6
175,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
МУЗ "Городская поликлиника Центрального района"
2 228,0
0,0
2 228,0
0,0
Оснащение системой удаленного снятия ЭКГ
8 925,4
8 675,4
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
МУЗ Городская детская поликлиника №1"
4 200,0
4 000,0
200,0
0,0
Дооснащение клинической даборатории, отделения функциональной диагностики
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
МУЗ "Городская детская поликлиника №3"
0,0
0,0
0,0
0,0
3 150,0
3 000,0
150,0
0,0
Дооснащение клинической даборатории, отделения функциональной диагностики
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
МУЗ "Городская детская поликлиника №5"
3 675,0
3 500,0
175,0
0,0
дооснащение рентгенологическим оборудованием
0,0
0,0
0,0
0,0
август-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
57 222,2
57 222,2
0,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при подозрении на онкологические заболевания. Сокращение сроков ожидания плановых диагностических услуг в поликлинике, снижение смертности от новообразований, болезней органов кровообращения, увеличение доли выявленных онкологических заболеваний на 1-2 ст., сокращение сроков ожидания плановых операций.
700,0
527,8
172,2
0,0
май 2011-февраль 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ « Краевая больница №4»
26 644,1
26 562,7
81,4
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при подозрении на онкологические заболевания. Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
15 437,2
14 734,7
702,5
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
58 849,8
58 674,5
175,3
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказом МЗСР РФ от 01.06.2010 № 409н, от 03.06.2010 №418н. Снижение младенческой, перинатальной смертности.
16 810,0
16 010,0
800,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказом МЗСР РФ от 01.06.2010 № 409н, от 03.06.2010 №418н. Снижение младенческой, перинатальной смертности.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница №2»
5 580,7
5 565,0
15,7
0,0
Дооснащение специализированных отделений медицинским оборудованием. Снижение больничной летальности, младенческой смертности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
43 275,5
43 147,2
128,3
0,0
Организация сосудистого центра и оснащение оборудованием согласно приказов МЗСР РФ №389н от 06.07.2009 г. и №599н от 19.08.2009 г., от 01.06.2010 № 409н, от 02.10.2009 № 808н.Сокращение сроков ожидания плановой госпитализации. Снижение младенческой, перинатальной, материнской смертности, смертности и летальности от болезней органов кровообращения. Дооснащение травмоцентра медицинском оборудованием согласно приказа МЗСР РФ №991н от 15.12.2009 г.Снижение смертности и летальности пострадавших вследствии травм.
190 143,8
181 096,3
9 047,5
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности. Дооснащение травмоцентра медицинском оборудованием согласно приказа МЗСР РФ №991н от 15.12.2009 г.Снижение смертности и летальности пострадавших вследствии травм.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
271 277,3
270 757,9
519,4
0,0
Оснащение медицинским обрудованием согласно приказа МЗСР РФ №944н от 03.12.2009 г.
44 985,5
44 985,5
0,0
0,0
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
68 250,0
65 000,0
3 250,0
0,0
Оснащение кардиологического диспансера согласно порядкам оказания медицинской помощи
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
4 933,0
0,0
4 933,0
0,0
Оснащение реабилитационного отделения наркологического диспансера
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
85 590,5
84 749,5
841,0
60 576,0
59 026,0
1 550,0
0,0
ИТОГО по задаче 1
1 173 167,7
1 074 149,4
99 018,3
0,0
472 616,8
437 727,6
34 889,2
0,0
ИТОГО на мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
448 885,8
413 039,3
35 846,5
0,0
132 127,0
126 313,0
5 814,0
0,0
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении.
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения элекстронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документо оборота
Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возожность ведения элекстронной медицинской карты
69 554,8
63 942,5
5 612,3
0,0
Приобретение вычислительной техники; приобретение МИС; обучение персонала работе с МИС; оснащение рабочих мест аппаратами IP-телефонии
126 354,8
104 789,7
21 565,1
0,0
Приобретение вычислительной техники; обучение персонала работе с МИС; оснащение рабочих мест аппаратами IP-телефонии; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
27430,0
27210,8
219,2
0,0
Приобретение 119 шт. вычислительной техники; Приобретение и внедрение МИС; обучение 121 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 42 рабочих мест
2993,3
2992,5
0,8
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
2918,1
2768,1
150,0
0,0
Приобретение 120 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 128 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 45 рабочих мест
2809,7
2809,7
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
1362,0
1353,0
9,0
0,0
Приобретение 10 шт. вычислительной техники; обучение 56 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 18 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
909,0
764,2
144,8
0,0
Приобретение 13 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 15 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
639,7
639,7
0,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
383,1
194,7
188,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
2319,0
2318,7
0,3
0,0
Приобретение 36 шт. вычислительной техники; обучение 112 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
2293,8
2185,8
108,0
0,0
Приобретение 40 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 42 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 37 рабочих мест
1002,1
1001,2
0,9
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
2056,7
2056,7
0,0
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 102 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
199,6
199,6
0,0
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1303,5
1102,1
201,4
0,0
Приобретение 3 шт. вычислительной техники; обучение 42 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
400,9
199,5
201,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1535,8
1535,8
0,0
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 68 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
1739,0
1630,1
108,9
0,0
Приобретение 46 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 48 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1181,3
1181,3
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
400,9
242,5
158,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1404,3
1361,3
43,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; обучение 60 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
935,3
838,3
97,0
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 23 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
792,3
780,4
11,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
1139,5
1139,5
0,0
0,0
Приобретение 21 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 25 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 30 рабочих мест
1057,1
848,4
208,7
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
1130,0
1021,1
108,9
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 17 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
420,4
420,4
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
1482,9
1482,9
0,0
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 25 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 20 рабочих мест
736,1
572,8
163,3
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
200,0
0,0
200,0
0,0
организация ЛВС
1518,2
1518,2
0,0
0,0
Приобретение 18 шт. вычислительной техники; обучение 72 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
978,5
869,6
108,9
0,0
Приобретение 2 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 4 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест
89,2
89,2
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
197,8
0,0
197,8
0,0
организация ЛВС
1550,9
1545,4
5,5
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 72 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
984,6
771,3
213,3
0,0
Приобретение 6 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 8 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест
320,1
320,1
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
221,4
0,0
221,4
0,0
организация ЛВС
2031,6
2031,6
0,0
0,0
Приобретение 24 шт. вычислительной техники; обучение 88 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
526,9
526,9
0,0
0,0
Приобретение 2 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 3 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 1 рабочих мест
391,7
282,8
108,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
818,0
768,5
49,5
0,0
Приобретение 13 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
644,6
585,2
59,4
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
949,1
840,2
108,9
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 20 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
672,9
672,9
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
1862,7
1862,7
0,0
0,0
Приобретение 35 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 35 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 40 рабочих мест
948,1
769,8
178,3
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
1456,5
1456,5
0,0
0,0
Приобретение 52 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 54 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1351,0
1172,3
178,7
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
830,9
830,9
0,0
0,0
Приобретение 1 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 3 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
308,6
83,0
225,6
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
1033,9
1033,9
0,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 19 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
648,7
460,3
188,4
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
947,6
947,6
0,0
0,0
Приобретение 7 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 9 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
407,3
208,8
198,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
1403,7
1403,7
0,0
0,0
Приобретение 48 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 50 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1302,0
1116,5
185,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
771,1
771,1
0,0
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 17 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
852,4
654,4
198,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
1140,5
1140,5
0,0
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 27 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
799,1
616,0
183,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
1204,3
1204,3
0,0
0,0
Приобретение 32 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 34 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
927,2
781,5
145,7
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
1071,7
1071,7
0,0
0,0
Приобретение 21 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 23 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
749,7
551,2
198,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
1112,3
1112,3
0,0
0,0
Приобретение 22 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 24 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
734,0
540,5
193,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
1043,9
1043,9
0,0
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 21 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
711,8
512,3
199,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
1053,0
1053,0
0,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 19 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
632,5
435,3
197,2
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
1175,0
1175,0
0,0
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 30 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1011,2
704,2
307,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
1299,4
1299,4
0,0
0,0
Приобретение 37 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 39 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1115,5
878,9
236,6
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
971,9
971,9
0,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
527,0
351,9
175,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
978,9
978,9
0,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
520,0
342,9
177,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
931,6
931,6
0,0
0,0
Приобретение 5 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 7 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
363,2
155,9
207,3
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
70,0
0,0
70,0
0,0
организация ЛВС
2197,0
2130,4
66,6
0,0
Приобретение 26 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
1942,0
1942,0
0,0
0,0
Приобретение 20 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
2547,1
2547,1
0,0
0,0
Приобретение 39 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1876,4
1739,8
136,6
0,0
Приобретение 22 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1761,7
1625,1
136,6
0,0
Приобретение 9 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2368,7
2232,1
136,6
0,0
Приобретение 29 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
3071,4
3071,4
0,0
0,0
Приобретение 56 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
2070,6
2070,6
0,0
0,0
Приобретение 24 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2244,1
2107,5
136,6
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
1919,1
1919,1
0,0
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2334,4
2191,2
143,2
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
3095,1
2951,9
143,2
0,0
Приобретение 61 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1705,3
1561,3
144,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2270,3
2128,4
141,9
0,0
Приобретение 26 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2183,0
2039,7
143,3
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
3093,4
2951,8
141,6
0,0
Приобретение 52 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2364,3
2218,2
146,1
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2645,9
2502,2
143,7
0,0
Приобретение 38 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2494,6
2349,7
144,9
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1962,6
1821,5
141,1
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1968,5
1827,5
141,0
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2265,3
2120,4
144,9
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2279,4
2141,5
137,9
0,0
Приобретение 35 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1752,6
1609,0
143,6
0,0
Приобретение 10 шт. вычислительной техники; обучение 46 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1965,0
1820,4
144,6
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2536,4
2390,7
145,7
0,0
Приобретение 43 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2778,4
2633,8
144,6
0,0
Приобретение 42 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
145,7
0,0
145,7
0,0
организация ЛВС
1509,5
1509,5
0,0
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2589,2
2445,5
143,7
0,0
Приобретение 45 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1936,4
1792,5
143,9
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
44,9
0,0
44,9
0,0
организация ЛВС
2142,8
2042,8
100,0
0,0
Приобретение 32 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
100,0
0,0
100,0
0,0
организация ЛВС
13607,4
0,0
13607,4
0,0
Организация ЦОД
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
104,7
0,0
104,7
0,0
организация ЛВС
4,1
0,0
4,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
9,1
0,0
9,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
58,9
0,0
58,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
9,0
0,0
9,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
108,1
0,0
108,1
0,0
организация ЛВС
0,8
0,0
0,8
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
90,8
0,0
90,8
0,0
организация ЛВС
18,1
0,0
18,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
97,8
0,0
97,8
0,0
организация ЛВС
11,1
0,0
11,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
27,0
0,0
27,0
0,0
организация ЛВС
81,9
0,0
81,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
107,9
0,0
107,9
0,0
организация ЛВС
1,0
0,0
1,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
25 015,4
23 064,0
1 951,4
0,0
44 565,9
37 011,3
7 554,6
0,0
Мероприятие 1.2 Запись к врачу в электронном виде
6164,6
6164,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: приобретение вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка инфоматов; установка электронного табло для расписания
5458,0
5458,0
0,0
0,0
приобретение вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка инфоматов; установка электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
276,9
276,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 2 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
3,5
3,5
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
466,8
466,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 8 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
1,0
1,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 2»
209,6
209,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,8
0,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 4»
200,8
200,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
9,6
9,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
255,2
255,2
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 2 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
25,2
25,2
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
286,0
286,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 4 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
10,2
10,2
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
205,6
205,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,8
4,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
206,1
206,1
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,3
4,3
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
209,6
209,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,8
0,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
Краевая стоматологическая поликлиника №1
166,9
166,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 1 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
Краевая стоматологическая поликлиника №2
166,9
166,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 1 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
МУЗ «Городская больница №2»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
17
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
100,8
100,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
109,6
109,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
18
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
19
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
20
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
206,6
206,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
3,8
3,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
21
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
100,8
100,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
109,6
109,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
22
МУЗ «Городская поликлиника №1»
196,0
196,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
14,4
14,4
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
23
МУЗ «Городская поликлиника №3»
200,4
200,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
10,0
10,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
24
МУЗ «Городская поликлиника №7»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская поликлиника №9»
203,8
203,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
6,6
6,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская поликлиника №10»
209,8
209,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская поликлиника №11»
196,0
196,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
14,4
14,4
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Родильный дом №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
Феникс
206,4
206,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,0
4,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
34
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
35
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
36
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
37
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
38
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
39
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
40
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
41
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
42
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
2 801,8
2 801,8
0,0
0,0
1 835,8
1 835,8
0,0
0,0
Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
1092,0
864,0
228,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
6230,4
6230,4
0,0
0,0
Приобретение комплектов оборудования для проведения телемедицинских консультаций; обучение персонала работе с телемедицинским оборудованием
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,5
184,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,7
183,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,0
183,0
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,5
184,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,9
183,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,3
183,3
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,5
183,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,2
184,2
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,6
184,6
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,7
184,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
182,9
182,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,3
184,3
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,0
183,0
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,7
183,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,6
183,6
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,4
184,4
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
376,2
309,0
67,2
0,0
2 566,9
2 566,9
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системыэлектронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документо оборота
Мероприятие 2.1 Ведение единого регистра медицинских работников
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
3185,0
2520,0
665,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
1097,9
901,8
196,1
0,0
Мероприятие 2.2 Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
0,0
0,0
0,0
0,0
3185,0
2520,0
665,0
0,0
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
1097,9
901,8
196,1
0,0
Мероприятие 2.3 Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта субъекта
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта субъекта
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
ИТОГО по задаче 2
76 811,4
70 971,1
5 840,3
0,0
144 413,2
121 518,1
22 895,1
0,0
Итого на мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
28 193,4
26 174,8
2 018,6
0,0
51 164,4
43 217,6
7 946,8
0,0
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
Внедрение в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи
658 485,6
259 805,5
0,0
398 680,1
Увеличение доли пациентов, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами.Обеспечиние в полном объеме лечебно-диагностического процесса необходимыми современными лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Широкое применение современных технологий (эндоваскулярная хирургия, имплантанты) . Улучшение демографических показателей. Повышение качества оказания медицинской помощи.Снижение смертности и инвалидизации при болезнях органов кровообращения, политравмах, онкологических заболеваниях.
1 371 004,0
934 064,7
0,0
436 939,3
Увеличение доли пациентов, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами.Обеспечиние в полном объеме лечебно-диагностического процесса необходимыми современными лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Широкое применение современных технологий (эндоваскулярная хирургия, имплантанты) . Улучшение демографических показателей. Повышение качества оказания медицинской помощи.Снижение смертности и инвалидизации при болезнях органов кровообращения, политравмах, онкологических заболеваниях.
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
84 023,0
19 772,3
64 250,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
135 337,0
71 086,3
64 250,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
126 689,0
51 382,4
75 306,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
233 771,9
170 240,5
63 531,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
20 760,6
7 632,7
13 127,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
46 754,9
33 627,0
13 127,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
ГУЗ Перенатальный центр
0,0
0,0
0,0
31 317,9
19 542,7
11 775,2
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
ГУЗ « Краевая больница №3»
10 749,4
4 454,6
6 294,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
23 348,2
17 053,4
6 294,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
ГУЗ « Краевая больница №4»
58 216,7
26 036,9
32 179,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
129 006,1
96 826,3
32 179,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
ГУЗ « Краевая больница №2»
2 559,7
943,2
1 616,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 007,6
3 391,1
1 616,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
17 091,7
2 541,6
14 550,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
28 687,8
14 137,7
14 550,1
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
8 768,8
1 302,4
7 466,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
11 994,7
4 528,3
7 466,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
ГУЗ Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн
1 999,6
981,0
1 018,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 545,6
3 527,0
1 018,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
86 618,6
47 011,3
39 607,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
208 573,2
168 965,9
39 607,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ "Городская больница №2"
6 658,7
1 458,6
5 200,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
14 843,5
5 192,6
9 650,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ Родильный дом №1
4 212,3
1 432,2
2 780,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 226,6
5 243,3
4 983,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ Родильный дом №2
5 475,7
1 365,2
4 110,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
8 964,3
4 853,8
4 110,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Агинская окружная больница»
12 118,8
5 107,4
7 011,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
25 273,3
18 261,9
7 011,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
6 252,8
2 090,5
4 162,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 900,0
6 584,3
4 315,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
8 161,1
3 823,1
4 338,0
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
18 044,9
12 511,1
5 533,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
5 082,7
2 459,6
2 623,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 506,0
8 713,3
4 792,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
2 063,3
1 046,0
1 017,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
6 092,4
3 514,9
2 577,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
7 086,3
2 717,9
4 368,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 755,3
9 386,9
4 368,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
18 134,3
7 286,5
10 847,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
36 500,0
25 652,2
10 847,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
3 080,1
1 235,7
1 844,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
6 229,4
4 385,0
1 844,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
4 033,6
2 007,8
2 025,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 165,6
5 966,6
4 199,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
2 392,3
1 010,2
1 382,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 111,6
2 559,7
1 551,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
МУЗ «Калганская районная больница»
2 704,9
1 046,3
1 658,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 355,5
3 696,9
1 658,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
26
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
11 375,1
5 068,2
6 306,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
25 150,0
16 890,1
8 259,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
7 956,8
2 828,2
5 128,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
15 203,2
10 074,6
5 128,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
5 212,0
1 993,7
3 218,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
9 206,2
5 987,9
3 218,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ ЦРБ Нерченско-Заводского района
2 444,0
842,8
1 601,2
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 870,0
3 030,0
1 840,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
10 526,0
4 324,7
6 201,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
20 548,1
14 346,8
6 201,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
10 889,8
4 138,2
6 751,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
23 131,8
14 902,8
8 229,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
4 272,2
1 860,5
2 411,7
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
7 948,4
5 536,7
2 411,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
33
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
14 113,3
6 567,8
7 545,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
33 579,1
23 076,2
10 502,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
34
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
7 933,2
3 184,2
4 749,0
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
14 988,3
10 239,3
4 749,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
35
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
7 215,8
2 581,3
4 634,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 871,6
9 237,1
4 634,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
36
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
426,0
165,4
260,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
1 030,6
587,6
443,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
37
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
3 653,2
2 183,0
1 470,2
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
12 867,8
6 776,4
6 091,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
38
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
13 471,8
6 367,1
7 104,7
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
30 127,2
21 804,7
8 322,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
39
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
9 429,9
4 348,5
5 081,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
20 162,8
14 496,0
5 666,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
40
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
11 450,3
2 841,5
8 608,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
16 670,8
8 062,0
8 608,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
41
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
2 756,7
905,6
1 851,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 063,7
3 212,6
1 851,1
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
42
Чернышевская ЦРБ
7 904,2
3 620,3
4 283,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
26 114,5
12 698,8
13 415,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
43
Шилкинская ЦРБ
12 006,1
5 552,7
6 453,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
27 061,1
18 789,7
8 271,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
44
Могочинская ЦРБ
7 494,0
3 388,1
4 105,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
16 757,4
12 651,5
4 105,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
45
ЗАТО п. Горный
3 021,2
898,3
2 122,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 338,1
2 215,2
2 122,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
81 892,0
26 047,1
55 844,9
162 081,0
79 954,5
82 126,5
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включанию в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
27 242,0
27 242,0
0,0
0,0
Раннее выявление заболеваний, своевременное проведение лечебно-оздоровительных мероприятий детям, профилактика хронических заболеваний, создание кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам
28 883,8
28 883,8
0,0
0,0
Раннее выявление заболеваний, своевременное проведение лечебно-оздоровительных мероприятий детям, профилактика хронических заболеваний, работа кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Агинская окружная больница»
854,0
854,0
427 подростков
720,0
720,0
0,0
0,0
360 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
260,0
260,0
130 подростков
236,0
236,0
0,0
0,0
118 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
МУЗ «Алксандро-Заводская центральная районная больница»
278,0
278,0
139 подростков
270,0
270,0
0,0
0,0
135 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница
588,0
588,0
294 подростков
490,0
490,0
0,0
0,0
245 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
1 454,0
1 454,0
727 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 740,0
1 740,0
0,0
0,0
615 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»
276,0
276,0
138 подростков
296,0
296,0
0,0
0,0
148 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
МУЗ «Дульдургинская районная больница»
500,0
500,0
250 подростков
394,0
394,0
0,0
0,0
197 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
568,0
568,0
284 подростков
514,0
514,0
0,0
0,0
257 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
236,0
236,0
118 подростков
244,0
244,0
0,0
0,0
122 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
МУЗ «Калганская районная больница»
234,0
234,0
117 подростков
284,0
284,0
0,0
0,0
142 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
918,0
918,0
459 подростков
892,0
892,0
0,0
0,0
446 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
246,0
246,0
123 подростков
276,0
276,0
0,0
0,0
138 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
424,0
424,0
212 подростков
432,0
432,0
0,0
0,0
216 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
290,0
290,0
145 подростков
294,0
294,0
0,0
0,0
147 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
788,0
788,0
394 подростков
880,0
880,0
0,0
0,0
440 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
644,0
644,0
322 подростков
630,0
630,0
0,0
0,0
315 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский район»
354,0
354,0
177 подростков
320,0
320,0
0,0
0,0
160 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
728,0
728,0
364 подростков
790,0
790,0
0,0
0,0
395 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
1 212,0
1 212,0
606 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 660,0
1 660,0
0,0
0,0
575 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
284,0
284,0
142 подростков
298,0
298,0
0,0
0,0
149 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
846,0
846,0
423 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 359,8
1 359,8
0,0
0,0
424 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
550,0
550,0
275 подростков
562,0
562,0
0,0
0,0
281 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
Муниципальное ЛПУ «Сретенская центральная районная больница»
654,0
654,0
327 подростков
670,0
670,0
0,0
0,0
335 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
42,0
42,0
21 подростков
34,0
34,0
0,0
0,0
17 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
338,0
338,0
169 подростков
300,0
300,0
0,0
150 подростков
26
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
344,0
344,0
172 подростков
316,0
316,0
0,0
0,0
158 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУ Центральная районная больница муниципального района «Хилокский район»
808,0
808,0
404 подростков
746,0
746,0
0,0
0,0
373 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
МУ «Чернышевская центральная районная больница»
882,0
882,0
441 подростков
960,0
960,0
0,0
0,0
480 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ Центральная районная больница «Читинского района»
1 030,0
1 030,0
515 подростков
1 102,0
1 102,0
0,0
0,0
551 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
204,0
204,0
102 подростков
220,0
220,0
0,0
0,0
110 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
818,0
818,0
409 подростков
912,0
912,0
0,0
0,0
456 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
ГУЗ «Краевая больница № 3»
238,0
238,0
119 подростков
228,0
228,0
0,0
0,0
114 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
33
ГУЗ «Краевая больница № 4»
1 382,0
1 382,0
691 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
2 154,0
2 154,0
0,0
0,0
652 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
34
МУЗ Городская больница № 2»
516,0
516,0
258 подростков
492,0
492,0
0,0
0,0
246 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
35
МУЗ «Городская детская поликлиника № 1»
1 228,0
1 228,0
614 подростков
1 188,0
1 188,0
0,0
0,0
594 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
36
МУЗ «Городская детская поликлиника № 2»
1 466,0
1 466,0
733 подростков
1 336,0
1 336,0
0,0
0,0
668 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
37
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника № 3»
1 274,0
1 274,0
637 подростков
1 424,0
1 424,0
0,0
0,0
712 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
38
МУЗ «Городская детская поликлиника № 4»
1 888,0
1 888,0
944 подростков
1 702,0
1 702,0
0,0
0,0
851 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
39
МУЗ «Городская детская поликлиника № 5»
1 102,0
1 102,0
551 подростков
1 064,0
1 064,0
0,0
0,0
532 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
40
МУЗ «Городская поликлиника № 11»
338,0
338,0
169 подростков
314,0
314,0
0,0
0,0
157 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
41
ЗАТО п. Горный
158,0
158,0
79 подростков
140,0
140,0
0,0
0,0
70 подростков
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
27 242,0
27 242,0
0,0
0,0
13 621 подростков
28 883,8
28 883,8
0,0
0,0
13 251 подростков
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала.
221 424,4
0,0
121 834,3
99 590,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации Профессиональная переподготовка
433 493,6
0,0
254 769,7
178 723,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации Профессиональная переподготовка
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
1
ГУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств"
35,9
35,9
0,0
Повышение уровня заработной платы
75,3
75,3
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
2
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"
59,6
59,6
0,0
Повышение уровня заработной платы
62,3
62,3
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
3
ГУЗ "Санатории Забайкалья"
115,4
115,4
0,0
Повышение уровня заработной платы
1352,7
1352,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
16341,2
5548,2
10793,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 103 чел.Профессиональная переподготовка 6 чел.
13047,0
3683,0
9364,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 40 чел. Профессиональная переподготовка 18 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
5
ГУЗ «Забайкальский Территориальный центр медицины катастроф»
947,2
947,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел.
2162,3
2162,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница"
10878,9
3808,9
7070,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 47 чел.Профессиональная переподготовка 8 чел.
6803,0
692,0
6111,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 29 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2"
2261,7
1238,3
1023,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
4784,6
2017,0
2767,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
2106,1
1338,3
767,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .
5835,9
2274,7
3561,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
476,7
411,7
65,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2764,3
1047,3
1717,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
10
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
793,5
775,5
18,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел
5255,1
1670,1
3585,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел. Профессиональная переподготовка 4 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
324,6
286,6
38,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
884,4
391,4
493,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
1215,5
609,4
606,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел
3391,9
1607,0
1784,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
13
ГУЗ «Краевой наркологический диспансер"
1502,4
1502,4
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
3587,1
3587,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .Профессиональная переподготовка 10 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
14
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер
2785,9
951,8
1834,1
Повышение уровня заработной платы 20 чел.
5044,2
2477,3
2566,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой противотуберкулезный диспансер № 1"
2143,3
2143,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
4804,2
4804,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2"
1131,3
1131,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
2523,8
2523,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой психоневрологический диспансер"
1066,3
1066,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
1768,7
1768,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница № 1»
1457,3
1457,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3272,8
3272,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница № 2»
3518,5
3518,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
7371,5
7371,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
104,2
63,2
41,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
232,6
67,6
165,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
ГУЗ «Краевая станция переливания крови»
831,6
831,6
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
961,9
961,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 1
1108,0
519,0
589,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел.
895,5
349,5
546,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
23
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 2»
665,8
409,9
255,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3693,4
1204,3
2489,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
24
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
833,3
191,3
642,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
1148,7
556,7
592,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
25
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 4»
410,2
314,5
95,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
2786,4
757,1
2029,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
26
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5»
249,7
217,5
32,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 4 чел
2351,6
520,8
1830,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
27
ГУЗ «Краевая больница № 2»
1630,0
610,0
1020,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел
2273,9
1365,9
908,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел. Профессиональная переподготовка 1чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
28
ГУЗ «Краевая больница № 3»
3821,3
1103,3
2718,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел
5218,2
2902,2
2316,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
29
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12467,5
2507,5
9960,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 61 чел .Профессиональная переподготовка 5 чел.
11966,7
3161,7
8805,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 48 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
30
ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза"
410,9
410,9
0,0
Повышение уровня заработной платы .Профессиональная переподготовка 2 чел.
703,1
703,1
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
31
ГУЗ «Краевая стоматологическая поликлиника № 1"
45,5
17,5
28,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
728,7
166,7
562,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
32
ГУЗ «Краевая стоматологическая поликлиника № 2"
266,8
93,5
173,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
1366,4
468,7
897,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
33
ГУЗ «Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями»
820,1
820,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1360,9
1360,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
34
ГУЗ «Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро»
1283,0
1283,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел .
2882,0
2882,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
35
ГУЗ «Забайкальское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы"
477,7
477,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3296,1
3296,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,ТФОМС
36
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
1145,4
1127,4
18,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .
4275,1
1981,1
2294,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ТФОМС
37
ГУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции»
129,1
129,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
102,5
102,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
38
ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики»
192,2
192,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
146,9
146,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
39
ГУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 1»
886,4
886,4
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1879,5
1879,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
40
ГУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 2»
524,5
524,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
1457,8
1457,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
41
ГУЗ "Перинатальный центр"
986,0
986,0
0,0
Повышение уровня заработной платы .
14208,5
7884,5
6324,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 25 чел. Профессиональная переподготовка 7 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
42
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы
651,8
299,8
352,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
43
МУЗ «Акшинская ЦРБ
2243,2
1562,3
680,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3938,4
2602,3
1336,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
44
МУЗ «Алек-Заводская ЦРБ»
1238,2
936,2
302,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
3577,0
2450,0
1127,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
45
МЛПУ «Борзинская ЦРБ»
6432,5
3244,6
3187,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 25 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
10759,0
7665,9
3093,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
46
МУ «Балейская ЦРБ»
6074,0
3327,0
2747,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .
9287,7
6869,7
2418,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
47
МУЗ ЦРБ администрации муниципального района «Газимуро-Заводский район»
1152,0
120,0
1032,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3148,2
2286,2
862,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
48
МУЗ «Забайкальская ЦРБ»
1284,2
527,2
757,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2727,7
1424,7
1303,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
49
МУЗ «Калганская РБ»
1712,8
906,6
806,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
4058,9
2246,1
1812,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
50
МУЗ «Каларская ЦРБ»
2104,1
1424,0
680,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел . Профессиональная переподготовка 4 чел.
3606,0
2715,1
890,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
51
МУЗ «Красночикойская ЦРБ»
1926,3
240,0
1686,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5644,2
4147,5
1496,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
52
МУЗ «Карымская ЦРБ»
2133,0
2040,0
93,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5277,1
4633,1
644,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
53
МУЗ «ЦРП» Краснокаменского района
2142,2
1170,5
971,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3094,6
2162,3
932,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
54
МУЗ «Кыринская ЦРБ»
2793,0
1548,0
1245,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
4370,9
3268,9
1102,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
55
МУЗ «Могочинская ЦРБ»
3287,4
1822,0
1465,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
4377,6
2925,0
1452,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
56
МУ «Нерчинская ЦРБ»
3174,7
2509,4
665,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
10563,8
6587,1
3976,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
57
МУЗ ЦРБ администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский район»
1914,0
1470,5
443,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3690,9
2235,4
1455,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
58
МУЗ «ЦРБ Оловяннинского района»
6855,0
3539,0
3316,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .
9849,9
6992,9
2857,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
59
МУЗ «Ононская ЦРБ»
1839,6
1119,3
720,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел .
2278,9
406,2
1872,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
60
МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦБ»
6016,4
3049,4
2967,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 24 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
12746,2
10101,2
2645,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
61
МУЗ «Приаргунская ЦРБ»
1706,0
1159,9
546,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5637,8
3444,9
2192,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
62
МЛПУ «Сретенская ЦРБ»
3900,1
2465,2
1434,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
6838,5
5092,4
1746,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел. Профессиональная переподготовка 6 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
63
МУ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ»
295,8
258,0
37,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1051,5
586,3
465,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
64
МУ «Тунгокоченская ЦРБ»
1731,0
994,0
737,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел . Профессиональная переподготовка 3 чел
5940,4
3979,4
1961,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
65
МУЗ ЦРБ муниципального района "Улетовский район"
4932,0
3249,0
1683,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел.
6715,2
5206,2
1509,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
66
МУ ЦРБ муниципального района "Хилокский район"
4444,0
2340,0
2104,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
6388,2
4538,2
1850,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 5 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
67
МУ «Чернышевская ЦРБ»
5047,5
2389,5
2658,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .
7732,1
5389,1
2343,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
68
МУЗ ЦРБ Читинского района муниципального образования «Читинский район»
7626,8
3908,3
3718,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
10776,7
7607,2
3169,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 19 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
69
МЛПУ «ЦРБ Шелопугинского района»
1683,5
1034,5
649,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
2921,1
2302,1
619,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
70
МУЗ «Шилкинская ЦРБ»
2882,2
2140,7
741,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .
3670,3
656,8
3013,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 16 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
71
МУЗ «Агинская окружная больница»
5908,9
3866,2
2042,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
11505,1
7798,8
3706,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 23 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
72
МУЗ «Дульдургинская ЦРБ»
1560,0
171,0
1389,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
4756,1
3526,1
1230,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 24 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
73
МУЗ «Могойтуйская ЦРБ»
4274,7
1846,7
2428,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 26 чел .
8452,2
6300,2
2152,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
74
МЛУ Городская больница ЗАТО п.Горный
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы
2790,2
1429,2
1361,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
75
МУЗ «Городская клиническая больница № 1"
8208,1
5123,0
3085,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 65 чел .Профессиональная переподготовка 5 чел.
14904,8
4483,9
10420,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел. Профессиональная переподготовка 4 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
76
МУЗ «Городская больница № 2»
2380,4
1660,9
719,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .
6257,0
5208,5
1048,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
77
МУЗ «Городской родильный дом № 1»
3533,8
2669,8
864,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 22 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
7584,8
3334,8
4250,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
78
МУЗ «Родильный дом № 2»
2738,7
2069,9
668,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 16 чел .
8116,0
3334,8
4781,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
79
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
1892,2
479,9
1412,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .
3674,7
0,0
3674,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
80
МУЗ «Городская поликлиника № 3»
1372,3
746,0
626,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .
4160,9
1472,2
2688,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
81
МУЗ «Городская поликлиника № 4»
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
60,0
60,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
82
МУЗ «Городская поликлиника № 7»
999,0
584,5
414,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел
4626,2
1104,7
3521,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
83
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
2478,6
1151,8
1326,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 19 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
7014,7
3252,5
3762,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
84
МУЗ «Городская поликлиника № 9»
700,7
286,8
413,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .
1644,5
760,4
884,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
85
МУЗ «Городская поликлиника № 10»
1206,3
183,3
1023,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
2527,7
1154,7
1373,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
86
МУЗ «Городская поликлиника № 11»
1302,4
351,2
951,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .
2135,0
1077,2
1057,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
87
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
262,4
99,7
162,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел.
806,5
334,2
472,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
88
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника № 1"
1003,9
173,9
830,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
1698,1
433,1
1265,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
89
МУЗ «Городская детская поликлиника № 1"
1488,0
794,4
693,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .
4660,8
1635,4
3025,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
90
МУЗ «Городская детская поликлиника № 2"
1315,5
831,8
483,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел
5794,5
1641,2
4153,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
91
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника № 3"
1636,6
250,9
1385,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел
6405,9
2081,6
4324,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
92
МУЗ «Городская детская поликлиника № 4"
1742,7
1120,0
622,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел.
5837,7
1873,4
3964,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
93
МУЗ «Городская детская поликлиника № 5"
1336,3
578,7
757,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .
4418,9
2476,5
1942,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
94
МУЗ Центр восстановительного лечения для детей «Феникс»
2270,1
846,0
1424,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2841,7
1384,8
1456,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
95
МУЗ «ССМП»
4790,8
4790,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение калификации 26 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
10771,5
10771,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 27 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
47 014,0
24 980,0
22 034,0
162 123,0
96 403,0
65 720,0
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 6. повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
468 996,2
362 111,8
0,0
106 884,4
852 654,3
533 308,0
0,0
319 346,3
Мероприятие 6.1 Выплаты стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи
362 111,8
362 111,8
0,0
0,0
Повышение заработной платы врачам-специалистам оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами
533 308,0
533 308,0
0,0
0,0
Повышение заработной платы врачам-специалистам оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами
2011-2012
Минздра Забайкальского края, ТФОМС
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
5 089,7
5 089,7
0,0
0,0
11 604,7
11 604,7
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
3 632,0
3 632,0
0,0
0,0
7 226,0
7 226,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 2»
3 524,7
3 524,7
0,0
0,0
4 536,0
4 536,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 3»
3 304,7
3 304,7
0,0
0,0
7 135,2
7 135,2
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12 595,7
12 595,7
0,0
0,0
16 062,3
16 062,3
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника №1"
889,6
889,6
0,0
0,0
393,0
393,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника №2"
2 791,3
2 791,3
0,0
0,0
1 824,3
1 824,3
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
1 039,9
1 039,9
0,0
0,0
1 105,5
1 105,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
8 823,6
8 823,6
0,0
0,0
9 626,5
9 626,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
2 673,0
2 673,0
0,0
0,0
6 891,0
6 891,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
1 853,9
1 853,9
0,0
0,0
4 374,7
4 374,7
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
1 926,2
1 926,2
0,0
0,0
6 485,4
6 485,4
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
1 413,5
1 413,5
0,0
0,0
3 147,0
3 147,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
604,5
604,5
0,0
0,0
968,0
968,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница"
1 167,5
1 167,5
0,0
0,0
1 395,4
1 395,4
0,0
0,0
ежемесячно
16
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
1 776,0
1 776,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
МУЗ "Городская больница №1"
1 792,1
1 792,1
0,0
0,0
4 699,5
4 699,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
18
МУЗ "Городская больница №2"
8 190,0
8 190,0
0,0
0,0
10 626,8
10 626,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
19
МУЗ "Городская детская клиническая поликлиника №3"
8 786,9
8 786,9
0,0
0,0
13 608,4
13 608,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
20
МУЗ "Городская детская поликлиника №1"
6 875,0
6 875,0
0,0
0,0
12 928,2
12 928,2
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
21
МУЗ "Городская детская поликлиника №2"
6 470,6
6 470,6
0,0
0,0
12 860,8
12 860,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
22
МУЗ "Городская детская поликлиника №4"
8 300,0
8 300,0
0,0
0,0
15 192,9
15 192,9
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
23
МУЗ "Городская детская поликлиника №5"
4 378,6
4 378,6
0,0
0,0
9 440,9
9 440,9
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
24
МУЗ "Городская поликлиника №1"
9 417,5
9 417,5
0,0
0,0
15 812,2
15 812,2
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ "Городская поликлиника №3"
7 207,5
7 207,5
0,0
0,0
8 187,6
8 187,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ "Городская поликлиника №7"
7 001,0
7 001,0
0,0
0,0
8 810,5
8 810,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ "Городская поликлиника №9"
4 173,0
4 173,0
0,0
0,0
9 115,5
9 115,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ "Городская поликлиника №10"
4 895,8
4 895,8
0,0
0,0
8 268,0
8 268,0
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ "Городская поликлиника №11"
4 282,9
4 282,9
0,0
0,0
9 824,6
9 824,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ "Городская поликлиника центрального района"
11 857,4
11 857,4
0,0
0,0
22 406,0
22 406,0
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ "Родильный дом №1"
2 082,5
2 082,5
0,0
0,0
5 842,4
5 842,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ "Родильный дом №2"
1 315,1
1 315,1
0,0
0,0
3 798,4
3 798,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника №1"
2 831,8
2 831,8
0,0
0,0
5 613,6
5 613,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ "Стоматологическая поликлиника"
1 434,8
1 434,8
0,0
0,0
1 736,5
1 736,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
Феникс
5 684,4
5 684,4
0,0
0,0
11 239,8
11 239,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Агинская окружная больница»
12 081,7
12 081,7
0,0
0,0
10 071,9
10 071,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
37
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
5 703,6
5 703,6
0,0
0,0
5 517,6
5 517,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
38
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
6 436,8
6 436,8
0,0
0,0
12 566,9
12 566,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
39
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
3 344,7
3 344,7
0,0
0,0
3 005,1
3 005,1
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
40
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
1 903,3
1 903,3
0,0
0,0
2 629,2
2 629,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
41
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
8 326,7
8 326,7
0,0
0,0
9 713,3
9 713,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
42
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
13 987,8
13 987,8
0,0
0,0
14 519,4
14 519,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
43
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
2 717,8
2 717,8
0,0
0,0
5 415,7
5 415,7
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
44
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
3 667,7
3 667,7
0,0
0,0
4 329,2
4 329,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
45
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
2 561,8
2 561,8
0,0
0,0
5 747,6
5 747,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
46
МУЗ «Калганская районная больница»
2 988,5
2 988,5
0,0
0,0
3 245,1
3 245,1
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
47
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
6 626,6
6 626,6
0,0
0,0
8 223,8
8 223,8
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
48
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
5 966,5
5 966,5
0,0
0,0
13 035,4
13 035,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
49
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
6 207,7
6 207,7
0,0
0,0
6 180,2
6 180,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
50
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
4 376,7
4 376,7
0,0
0,0
5 407,7
5 407,7
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
51
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
6 207,4
6 207,4
0,0
0,0
10 032,3
10 032,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
52
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
3 197,9
3 197,9
0,0
0,0
3 023,9
3 023,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
53
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
8 264,8
8 264,8
0,0
0,0
10 973,2
10 973,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
12 913,6
12 913,6
0,0
0,0
9 857,4
9 857,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
55
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
3 141,3
3 141,3
0,0
0,0
5 998,9
5 998,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
56
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
13 235,5
13 235,5
0,0
0,0
14 548,3
14 548,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
57
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
6 267,3
6 267,3
0,0
0,0
5 788,2
5 788,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
58
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
9 191,5
9 191,5
0,0
0,0
6 567,4
6 567,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
59
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
723,0
723,0
0,0
0,0
520,0
520,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
60
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
4 596,5
4 596,5
0,0
0,0
6 661,3
6 661,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
61
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
5 456,5
5 456,5
0,0
0,0
6 640,0
6 640,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
62
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
8 058,8
8 058,8
0,0
0,0
11 507,4
11 507,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
63
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
13 077,4
13 077,4
0,0
0,0
25 543,6
25 543,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
64
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
7 462,1
7 462,1
0,0
0,0
8 805,3
8 805,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
65
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
2 677,4
2 677,4
0,0
0,0
2 359,0
2 359,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
66
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
7 964,0
7 964,0
0,0
0,0
13 489,2
13 489,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
67
МЛПУ "Городская больница ЗАТО п. Горный"
3 812,4
3 812,4
0,0
0,0
4 117,4
4 117,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
68
ГУЗ «Перинатальный центр»
659,8
659,8
0,0
0,0
2 703,5
2 703,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
83 824,8
83 824,8
0,0
0,0
202 672,3
202 672,3
0,0
0,0
1
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
Присоединение 5 участковых больниц к ЦРБ. Сокращение 63 коек круглосуточного пребывания в участковых больницах.Увеличение коек дневного пребывания на 63.
2011
Глава муниципального образования
2
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
Присоединение 2 участковых больниц к ЦРБ.Сокращение 74 коек круглосуточного пребывания в участковых больницах. Увеличение коек дневного пребывания на 74.
2011
Глава муниципального образования
3
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
Присоединение участковой больницы к ЦРБ.Сокращение 23 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 23.
2011
Глава муниципального образования
4
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
Присоединение участковой больницы к ЦРБ.Сокращение 5 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 5.
2011
Глава муниципального образования
5
МУЗ «Агинская окружная больница»
Присоединение 2 участковых больниц к ЦРБ. Сокращение 60 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 60.
2011
Глава муниципального образования
6
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
Сокращение стационара на 155 коек. Организация центральной районной поликлиники для оказания амбулаторно-поликлинической помощи с местами дневного пребывания
2012
Глава муниципального образования
Мероприятие 6.2 Развитие стационарозамещающих технологий
105 202,0
0,0
0,0
105 202,0
Увеличение объема средств, направляемых на приобретенеие лекарственных средств, расходных материалов и повышение заработной платы при установлении тарифов на оплату стационарозамещающей медицинской помощи.
312 046,4
0,0
0,0
312 046,4
Увеличение объемов стационарозамещающей медицинской помощи, внедрение и развитие дополнительных видов стационарозамещающей медицинской помощи. Выполнение федерального норматива 0,596 на 1 жителя края
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Агинская окружная больница»
650,0
650,0
1 000,0
1 000,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
МУЗ « Акшинская центральная районная больница»
640,1
640,1
3 061,9
3 061,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
МУЗ « Александро-Заводская центральная районная больница»
835,7
835,7
2 308,1
2 308,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
2 591,9
2 591,9
6 117,2
6 117,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
4 449,8
4 449,8
15 734,8
15 734,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
1 918,2
1 918,2
2 480,3
2 480,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
689,1
689,1
4 565,3
4 565,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
578,0
578,0
6 150,1
6 150,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
МУЗ « Каларская центральная районная больница»
1 324,7
1 324,7
4 009,0
4 009,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
МУЗ « Калганская районная больница»
788,0
788,0
2 119,8
2 119,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ « Карымская центральная районная больница»
2 118,7
2 118,7
10 380,9
10 380,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
469,1
469,1
3 152,5
3 152,5
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ « Красночикойская центральная районная больница»
2 651,5
2 651,5
1 582,3
1 582,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ « Кыринская центральная районная больница»
1 669,8
1 669,8
2 239,2
2 239,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
1 478,9
1 478,9
8 425,6
8 425,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
760,4
760,4
8 697,0
8 697,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
409,0
409,0
3 494,3
3 494,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
4 152,9
4 152,9
1 362,2
1 362,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
2 962,9
2 962,9
7 785,7
7 785,7
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
2 762,7
2 762,7
2 000,1
2 000,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
1 739,1
1 739,1
11 481,2
11 481,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
4 312,1
4 312,1
3 974,8
3 974,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
3 420,5
3 420,5
2 545,9
2 545,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
293,4
293,4
227,3
227,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
1 625,6
1 625,6
5 165,4
5 165,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
26
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
644,4
644,4
2 416,4
2 416,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
3 795,0
3 795,0
6 067,6
6 067,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
2 009,0
2 009,0
13 024,6
13 024,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
2 094,5
2 094,5
20 117,0
20 117,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
1 206,3
1 206,3
1 039,3
1 039,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница
4 021,3
4 021,3
12 407,4
12 407,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
МУЗ «Городская больница №2»
622,8
622,8
7 584,7
7 584,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
409,2
409,2
946,7
946,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
1 579,7
1 579,7
24 851,1
24 851,1
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника№1»
1 482,8
1 482,8
9 297,7
9 297,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника№10»
912,5
912,5
9 867,3
9 867,3
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника№11»
586,8
586,8
5 152,8
5 152,8
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Городская поликлиника№3»
1 073,2
1 073,2
Организация работы 8 дополнительных коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
7 163,7
7 163,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская поликлиника№7»
2 000,0
2 000,0
11 481,3
11 481,3
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Городская поликлиника№9»
691,1
691,1
Организация работы 2 дополнительных коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
1 599,2
1 599,2
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
МУЗ «Городской родильный дом №1»
1 010,0
1 010,0
1 596,9
1 596,9
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Городской родильный дом №2»
670,0
670,0
1 476,6
1 476,6
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
43
МУЗ "Городская детская поликлиника № 2"
277,8
277,8
Организация работы 3 коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
1 917,7
1 917,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
44
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника №3»
559,3
559,3
1 760,8
1 760,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
45
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
1 095,8
1 095,8
2 761,4
2 761,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
46
ГУЗ «Краевая больница №2»
733,8
733,8
2 296,9
2 296,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
47
ГУЗ « Краевая больница №3»
1 356,0
1 356,0
1 805,0
1 805,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
48
ГУЗ « Краевая больница №4»
6 149,4
6 149,4
13 967,0
13 967,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
49
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5»
2 612,5
2 612,5
2 702,6
2 702,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
50
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
427,0
427,0
581,7
581,7
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
51
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
14 000,0
14 000,0
14 185,0
14 185,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
52
МЛПУ Городская больница ЗАТО п. Горный
2 412,1
2 412,1
4 861,5
4 861,5
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
53
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
497,2
497,2
1 175,2
1 175,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
54
ГУЗ «Забайкальский краевой кожно-венерологический диспансер» «дерматология»
3 380,4
3 380,4
5 460,4
5 460,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
55
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
1 600,0
1 600,0
2 420,0
2 420,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
10 925,8
10 925,8
84 868,7
84 868,7
Мероприятие 6.3 Развитие неотложной медицинской помощи
1 682,4
0,0
0,0
1 682,4
Снижение числа вызовов скорой медицинской помощи
7 299,9
0,0
0,0
7 299,9
Снижение числа вызовов скорой медицинской помощи
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
747,2
0,0
0,0
747,2
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,35
1 002,0
0,0
0,0
1 002,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,33
2011-2012
Комитет здравоохранения г. Читы
2
МУЗ «Городская поликлиника № 3»
346,1
0,0
0,0
346,1
1 316,8
0,0
0,0
1 316,8
3
МУЗ «Городская поликлиника № 7»
589,1
0,0
0,0
589,1
1 612,2
0,0
0,0
1 612,2
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,4
1 192,4
0,0
0,0
1 192,4
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,36
2011-2012
Глава муниципального образования
5
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,36
2 176,5
0,0
0,0
2 176,5
число вызовов на 1 жителя -0,33
2011-2012
Глава муниципального образования
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
280,1
280,1
797,9
797,9
ИТОГО задача 3
1 376 148,2
649 159,3
121 834,3
605 154,6
2 686 035,7
1 496 256,5
254 769,7
935 009,5
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
251 178,7
137 113,9
24 980,0
89 084,8
641 426,7
311 510,6
96 403,0
233 513,1
ВСЕГО
2 626 127,3
1 794 279,8
226 692,9
605 154,6
3 303 065,7
2 055 502,2
312 554,0
935 009,5
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
728 257,9
576 328,0
62 845,1
89 084,8
824 718,1
481 041,2
110 163,8
233 513,1
Приложение 1
к краевой целевой программе
"Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы"
Предложения по объектам капитального строительства и капитального ремонта, планируемых в рамках краевой целевой программы "Модернизации здравоохранения Забайкальского края в 2011- 2012 годы"
№ п/п
Объекты
Наименование профиля в соответствии с приоритетными направлениями Программы
Мощность медицинского учреждения, коек и (или) пос/смену
Основные технико-экономические показатели
Сроки проведения работ
Объёмы и источники финансирования, тыс. рублей
Проектно-сметная документация
2011 год
2012 год
Общая площадь зданий медицинского учреждения, кв.м.
Площадь зданий медицинского учреждения, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту, кв.м.
Площадь зданий медицинского учреждения, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту из общей площади, %
Стоимость строительства (реконструкции), капитального ремонта 1 квадратного метра, тыс.рублей
Начало
Окончание
Всего
Федеральный фонд обязательного медицинского срахования
Консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Всего
Федеральный фонд обязательного медицинского срахования
Консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Наличие положительного заключения государственной экспертизы (орган выдавший заключение, дата выдачи, №)
Кем и когда утверждена проектная и (или) сметная документация (дата, №)
Основные виды работ в соответствии с утвержденной проектно-сметой документацией
Сметная стоимость в ценах 2010 г., тыс.рублей
Остаток сметой стоимости на 01.01.2011 г. в ценах 2010 г., тыс. рублей
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
ЗАДАЧА 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
ИТОГО
341 183,00
98 135,10
28,76
7,39
632 601,30
546 445,30
86 156,00
0,00
93 031,90
78 697,90
14 334,00
0,00
809 551,42
Мероприятие 1.1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения
итого по мероприятию 1.1
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
итого по мероприятию 2.1
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
ИТОГО по капитальному ремонту
341 183,00
98 135,10
28,76
7,39
0,00
0,00
632 601,30
546 445,30
86 156,00
0,00
93 031,90
78 697,90
14 334,00
0,00
809 551,42
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
детский терапевтический корпус
педиатрия
70 коек
3975,00
2400,00
60,38
8,84
май 2011 г.
август 2012 г.
9 519,80
9 490,30
29,50
0,00
11 707,50
11 105,70
601,80
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-32 от 15.03.09
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. Распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1714, и.о. министра здравоохранения июль 2011 г. Распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края № 2475, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2559
частичная замена перегородок, частичная замена оконных и дверных блоков на пластиковые, облицовка стен и пола керамической плиткой, частичный ремонт кирпичной кладки, частичная замена деревянных полов, замена системы отопления и канализации и другие виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
21 227,30
детский хирургический корпус № 6
травматология
35 коек
4150,20
1400,00
33,73
11,82
июнь 2011 г.
сентябрь 2012 г.
8 420,10
8 388,80
31,30
0,00
8 121,20
7 721,20
400,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-4 от 18.01.10
замена канализации, замена канализационных труб, установка сантехприборов, замена труб водоснабжения, ремонт кладки стен, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 541,30
детский хирургический корпус № 1
детская хирургия
50 коек
5384,90
3700,00
68,71
8,66
май 2011 г.
август 2012 г.
15 804,11
15 772,81
31,30
0,00
16 255,41
15 555,41
700,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-188-А от 29.12.09
ремонт кладки стен, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, отделка стен и пола плиткой, замена линолеума, отделка и устройство вентилируемого фасада и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
32 059,52
отделение гнойной хирургии и офтальмологии
детская хирургия
90 коек
970,00
770,00
79,38
10,59
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
7 686,60
2 808,60
4 878,00
0,00
463,90
341,40
122,50
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-188 от 29.12.09
замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, частичная замена канализационных труб, замена линолеума, проведена укладка плитки на пол и стены и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 150,50
отделение патологии для новорожденных № 1
неонатология
40 коек
1263,50
1263,50
100,00
12,04
май 2011 г.
сентябрь 2012 г.
7 743,84
7 712,54
31,30
0,00
7 471,46
7 171,46
300,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-170-А от 29.12.09
замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, установка сантехнических приборов, замена арматуры, замена труб тепло и водоснабжения замена канализационных труб и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой. Работы не исполнены по вине подрядчика нарушившего сроки ремонта, все работы будут выполнены в 2012 году
15 215,30
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
640 к./250 п.см.
26567,00
9533,50
35,88
9,78
49 174,45
44 173,05
5 001,40
0,00
44 019,47
41 895,17
2 124,30
0,00
93 193,92
0,00
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2", г. Чита, ул. Шилова, 47
лечебный корпус
педиатрия
226 коек
8969,00
7980,00
88,97
4,99
май 2011 г.
декабрь2012 г.
32454,00
29404,00
3050,00
0,00
7396,00
7396,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 71-С-2011 от 14.07.2011 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1715, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2470, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2560
замена оконных и дверных блоков, оштукатуривание и отделка поверхностей оконных блоков пластиком, замена канализационных труб, стояков, установка сантехнических приборов, частичный ремонт обрешетки, кровля, снятие старых покрытий, настил металло шифером, ремонт системы вентиляции, устройство пластиковых перегородок, электромонтажные работы, ремонт полов замена системы отопления, водоснабжения, отделка стен и пола керамической плиткой, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
39 850,00
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ № 2"
226 коек
8969,00
7980,00
88,97
4,99
32454,00
29404,00
3050,00
0,00
7396,00
7396,00
0,00
0,00
39 850,00
3
ГУЗ "Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн" г. Чита, ул. Богомягкова, 121
отделение кардиологии
кардиология
40 коек
1400,00
1300,00
92,86
6,20
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
8061,55
0,00
8061,55
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №45-С-2011 от 10.06.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1716,
замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водоснабжения, замена стояков, замена радиаторов отопления, облицовка стен плиткой и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 061,55
отделение терапии
терапия
40 коек
1500,00
1200,00
80,00
6,20
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
7438,45
0,00
7438,45
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб канализации, замена стояков, замена радиаторов отопления, облицовка стен плиткой и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
7 438,45
ИТОГО по ГУЗ "ЗКГВВ"
120 коек
11302,00
2500,00
22,12
6,20
15500,00
0,00
15500,00
0,00
15 500,00
4
ГУЗ "Краевая больница № 4", г. Краснокаменск, мкр. 3
Детская поликлиника
детство
480 пос.
916,00
510,00
55,68
6,06
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
3093,02
3093,02
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №63-С-2011 от 05.07.2011 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. Распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1717, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2561
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
3 093,02
Поликлиника для взрослых
терапия
800 пос.
1680,00
1400,00
83,33
10,60
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
14834,66
14834,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, покрытие металлошифером частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
14 834,66
"Главный корпус блок А.Б."
терапия
483 койки
3698,00
1800,00
48,67
6,98
май 2011 г.
декабрь2011 г.
12559,95
12559,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
полная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
12 559,95
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей от 3-х до 12 лет
30 коек
1897,00
1720,00
90,67
12,69
май 2011 г.
декабрь2011 г.
21822,67
21822,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
полная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером, замена труб тепло и водоснабжения, канализационных труб, электромонтажные работы, заменя арматуры, сантехнических приборов, замена радиаторов отопления и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
21 822,67
роддом
родовспоможение
60 коек
1114,00
600,00
53,86
5,80
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3481,25
3481,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
3 481,25
пульмонологическое отделение
пульмонология
35 коек
555,00
300,00
54,05
5,86
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1758,51
1758,51
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 758,51
ЛОР отделение"
лор
24 койки
1265,00
500,00
39,53
5,35
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2672,95
2672,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 672,95
Инфекционный корпус
инфекция
25 коек
763,40
763,40
100,00
13,62
март 2012 г.
декабрь 2012 г.
0,00
0,00
0,00
0,00
10395,78
9856,98
538,80
0,00
частичный ремонт кирпичной кладки перегородок, стен, облицовка стен и полов плиткой, замена труб тепло и водоснабжения, установка радиаторов отопления, частичная замена вентиляционных труб, замена деревяных оконных и дверных блоков на пластиковые, установка сантехнических приборов, замена стояков и отводов, ремонт вентялиционной камеры и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
10 395,78
урологическое отделение
урология
28 коек
672,00
300,00
44,64
6,11
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1833,06
1833,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 833,06
отделения неонатологии
детство
12 коек
1740,00
600,00
34,48
4,83
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2897,99
2897,99
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 897,99
гинекологическое отделение
родовспоможение
60 коек
1260,00
560,00
44,44
5,04
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2820,09
2820,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 820,09
акушерский стационар
родовспоможение
40 коек
2495,00
800,00
32,06
5,79
май 2011 г.
декабрь2011 г.
4633,44
4633,44
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 633,44
"Детская многопрофильная больница"
детская хирургия
20 коек
1897,00
1400,00
73,80
9,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
12875,86
12875,86
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
заменна оконных и дверных блоков на пластиковые и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
12 875,86
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей раннего возраста
30 коек
1897,00
1300,00
68,53
12,96
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
16843,22
16843,22
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт перегородок, облицовка стен и пола плиткой, замена деревянных полов, штукатурка поверхностей, облицовка потолков гипсовыми плитами по металическому коркасу, устройство раздвижных перегородок, покрытие полов линолиумом, замена труб тепло и водоснабжения, замена труб канализации, замена арматуры, сантехнических приборов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 843,22
блок новорожденных
детство
20 коек
1000,00
400,00
40,00
6,42
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2568,69
2568,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы, монтаж закрытых светильников и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 568,69
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей от 13 до 17 лет
20 коек
1897,00
1200,00
63,26
7,51
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
9008,38
5540,95
3467,43
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена канализационных труб на пластиковые, замена санитарно-технических приборов, замена арматуры и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
9 008,38
кардиологическое отделение
кардиология
44 койки
489,00
489,00
100,00
7,00
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3421,75
3421,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 421,75
травматологическое отделение
травматология
40 коек
664,00
364,00
54,82
6,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2256,53
2256,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 256,53
перинатальное отделение
родовспоможение
130 коек
10880,00
7213,00
66,30
10,77
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
76882,60
76882,60
0,00
0,00
787,40
787,40
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №35-С-2011 от 03.06.2011 г.
снятие мягкой кровли, установка деревынной обрешетки, маурлатов, покрытие поверхностей металочерепицей, установка водослдивной системы, смена полиэтиленовых канализационных труб, замена сантехнических приборов, замена арматуры замена трубопроводов и водо и тепло снабжения, установка приборов отопления, смена арматуры, промывка системы тепло снабжения, установка перегородок раздвижных, ремонт кладки отдельных участков, облицовка стен и пола плиткой, облицовка потолков гипсовыми плитами по металлокоркассу, ремонт кладки, монтаж пожарной сигнализации и др. виды работ в соотв. с утвержденной сметой
152333,92**
корпус "Г,"
терапия
20 коек.
4340,00
1200,00
27,65
4,93
май 2011 г.
декабрь2011 г.
5920,46
5920,46
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 63-С-2011 от 05.07.11 г.
замена деревянных оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соотв. с утв. сметой
5 920,46
корпус "В"
хирургия
20 коек
4340,00
1400,00
32,26
7,86*
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
11001,52
9130,95
1870,57
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена канализации, замена канализационных труб, установка сантехприборов, замена труб водоснабжения, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
17255,82**
ИТОГО по ГУЗ "КБ № 4"
831 койка / 1280 пос.
53685,00
24819,40
46,23
9,04
213186,60
207848,60
5338,00
0,00
11183,18
10644,38
538,80
0,00
224369,78
##########
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница", г. Чита, п. КСК, ул. Труда,22
бактериологическая лаборатория, детское отделение
инфекция
50 коек
3085,00
3085,00
100,00
4,93
май 2011 г.
декабрь 2012 г.
13 599,10
4 500,00
9 099,10
0,00
1 600,90
0,00
1 600,90
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 59-С-2011 от 06.07.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения апрель 2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края № 1928, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2469, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2562
облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы, замена системы водоснабжения и теплоснабжения, частичный ремонт штукатурки стен, установка пластиковых окон, замена дверей, изготовление и монтаж спецдверей для ренгенкабинета, монтаж пожарной сигнализации и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
15 200,00
главный корпус
инфекция
60 коек
3115,00
3115,00
100,00
6,42
июнь 2011 г.
декабрь 2012 г.
14 177,90
14 177,90
0,00
0,00
5 822,10
5 822,10
0,00
0,00
утепление наружных стен, частичный ремонт штукатурки стен фасада, покраска фасада, устройство входа и установка входных дверей, замена системы канализации и сантехприборов, устройство пластиковых перегородок, монтаж системы вентиляции и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
20 000,00
ИТОГО по ГУЗ "ККИБ"
200 коек
9285,00
6200,00
66,77
5,68
27 777,00
18 677,90
9 099,10
0,00
7 423,00
5 822,10
1 600,90
0,00
35 200,00
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер", г. Чита, ул. Таежная,2
дермато-венерологическое отделение
венерологический
80 коек / 260 пос.в см.
989,00
620,00
62,69
7,74
май 2011 г.
декабрь2012 г.
4 795,00
0,00
4 795,00
0,00
3,00
0,00
3,00
0,00
ГУ "Госэксперитза Забайкальского края" № 41-С-2011 от 03.06.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения апрель 2010 г. распоряжение министерства здравоохранения забайкальского края №1929, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2563
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, обшивка потолков гипсовыми плитами, заделка швов при монтаже пластиковых окон и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 798,00
ИТОГО по ГУЗ "ККВД"
4800,00
620,00
12,92
7,74
4 795,00
0,00
4 795,00
0,00
3,00
0,00
3,00
0,00
4 798,00
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская,
главный корпус
онкология
220 коек / 188 пос. в см.
5400,00
5400,00
100,00
8,84
май 2011 г.
декабрь2012 г.
37 355,24
33 655,24
3 700,00
0,00
10 374,76
10 374,76
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №75-1-3-0044-11 от 04.07.11 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1718, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2468, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2564
снятие мягкой кровли, установка деревынной обрешетки, маурлатов, покрытие поверхностей металочерепицей, установка водослдивной системы, установка пластиковых окон, замена дверей, ремонт инженерной системы (водоснабжение, канализация, отопление, вентиляция), ревизия и замена индивидуальных тепловых узлов, замена линолеума, укладка плитки на стены и полы, замена электропроводки и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
47 730,00
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
220 коек / 188 пос. в см.
8360,00
5400,00
64,59
8,84
37 355,24
33 655,24
3 700,00
0,00
10 374,76
10 374,76
0,00
0,00
47 730,00
8
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер", г. Чита, ул. Верхоленская, 1
главный корпус
наркология
145 коек / 80 пос. в см.
3510,00
1100,00
31,34
9,15
март 2012 г.
декабрь 2012 г.
0,00
0,00
0,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
0,00
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1719
частичная замена труб водо и тепло снабжения, труб канализации, стояков, прборов отопления, сантехнических приборов и др. виды работ в соотв. с утв. сметой
10 067,00
ИТОГО по ГУЗ "КНД"
145 коек / 80 пос. в см.
3510,00
1100,00
31,34
9,15
0,00
0,00
0,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
9
МУЗ ЦРБ Могойтуйского района, Забайкальский край, п. Могойтуй, ул. Зугалайская, 16 б
участковая больница с. Ортуй
терапия
14 коек / 30 пос. в см.
318,20
318,20
100,00
9,90
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 150,00
3 000,00
150,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
не требуется
главой администрации муниципального района Могойтуйский - июнь 2010 г.распоряжение главы администрации № 468
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 150,00
Итого по МУЗ ЦРБ Могойтуйского района
123 коек / 300 пос. в см.
16187,00
318,20
1,97
9,90
3 150,00
3 000,00
150,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 150,00
10
МУЗ ЦРБ Акшинского района, Забайкальский край, п. Акша
лечебный корпус
терапия
23 койки
5406,00
1200,00
22,20
4,65
май 2011 г.
декабрь2011 г.
5 577,75
4 577,75
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №75-1-3-0045-11 от 04.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Акшинский - июнь 2010 г. распоряжением главы №624
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
5 577,75
поликлиника
терапия
250 пос.
779,90
600,00
76,93
5,34
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 202,89
2 702,89
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 202,89
детский корпус
педиатрия
10 коек
2265,50
800,00
35,31
4,35
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 478,96
2 719,36
759,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 478,96
Итого по МУЗ ЦРБ Акшинского района
92 к. / 250 пос.
10693,00
2600,00
24,00
4,72
12 259,60
10 000,00
2 259,60
0,00
0,00
0,00
0,00
12 259,60
11
МУЗ ЦРБ Александрово-Заводского района, Забайкальский край , с. Александровский Завод, ул.
лечебные корпуса
терапия
18 коек
1481,60
1481,60
100,00
9,11
май 2011 г.
декабрь2011 г.
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №51-С-2011 от 08.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Ал.-Заводский район - июнь 2010 г. распоряжение главы № 792
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
13 500,00
Итого по МУЗ ЦРБ Александрово-Заводского района
67 коек / 180 пос. в см.
4977,00
1481,60
29,77
9,11
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13 500,00
12
МУЗ ЦРБ Балейского района, Забайкальский край, г. Балей, ул.Больничная, 41
инфекционное отделение
инфекция
16 коек
495,00
395,00
79,80
8,08
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 192,08
2 442,08
750,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №56-С-2011 от 27.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Балейский - август 2010 г. распоряжение главы № 1547
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 192,08
поликлиника
терапия
500 пос.
1105,00
286,00
25,88
4,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 172,56
672,56
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 172,56
участковая больница с. Ильдикан
терапия
7 коек
894,00
260,00
29,08
5,46
июль 2011 г.
декабрь2011 г.
1 420,16
920,16
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 420,16
участковая больница . с. Ундино-Поселье
терапия
7 коек
764,00
270,00
35,34
5,43
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 465,20
965,20
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 465,20
Итого по МУЗ ЦРБ Балейского района
154 коек. / 500 пос. в см.
20395,00
1211,00
5,94
5,99
7 250,00
5 000,00
2 250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7 250,00
МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района, Забайкальский край,с. Газимурский Завод, ул. Комунальная, 27
ФАП с.Будюмкан
терапия
15 пос.
43,10
43,10
100,00
5,72
май 2011 г.
декабрь2011 г.
246,52
0,00
246,52
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 23-С-2011 от 07.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Газ-Заводский - июнь 2010 г. распоряжение главы № 896
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
246,52
терапевтическое отделение Широкинской участковой больницы
терапия
8 коек
203,00
203,00
100,00
8,50
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 726,08
1 172,60
553,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 726,08
родильное отделение МУЗ ЦРБ
родовспоможение
8 коек
198,80
198,80
100,00
5,83
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 158,14
758,14
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 158,14
детское отделение
педиатрия
10 коек
240,00
240,00
100,00
13,63
июль 2011 г.
декабрь2011 г.
3 270,36
2 870,36
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 270,36
Батаканская участковая больница
терапия
11 коек
298,80
298,80
100,00
13,38
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 998,90
3 198,90
800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
3 998,90
Итого по МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района
53 койки. / 85 пос. в см.
5139,00
983,70
19,14
10,57
10 400,00
8 000,00
2 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10 400,00
14
МУЗ ЦРБ Каларского района, Забайкальский край, с. Чара, ул. Советская, 16
корпус № 1
терапия
20 коек
2900,00
660,00
22,76
6,93
май 2011 г.
декабрь2011 г.
4 571,49
3 571,49
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
не требуется
главой администрации муниципального района Каларский - июль 2010 г. Распоряжение главы №417
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 571,49
амбулатория с.Куанда
терапия
175 пос.
610,00
280,00
45,90
6,53
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 828,51
1 428,51
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 828,51
Итого по МУЗ ЦРБ Каларского района
64 койки. / 175 пос. в см.
3966,00
940,00
23,70
6,81
6 400,00
5 000,00
1 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6 400,00
15
МУЗ ЦРБ Калганского района, Забайкальский край, с. Калга, ул. Больничная,3
ФАП с. Средняя Борзя
терапия
15 пос.
53,00
53,00
100,00
7,89
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
418,27
200,27
218,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №52-С-2011 от 27.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Калганский- июль 2010 г. распоряжение главы № 985
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
418,27
ФАП с. Чупрово
терапия
15 пос.
40,20
40,20
100,00
6,96
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
279,86
79,86
200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
279,86
детское и родильное отделения
педиатрия, родовспоможение
20 коек
390,80
240,00
61,41
4,33
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 038,98
538,98
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
1 038,98
поликлиника
терапия
240 пос.
758,00
458,00
60,42
4,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 098,24
1 478,24
620,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
2 098,24
инфекционное отделение
инфекция
8 коек
303,00
303,00
100,00
5,62
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 701,35
1 311,35
390,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюдж
1 701,35
хирургическое отделение и операционная
хирургия
11 коек
390,90
240,00
61,40
5,21
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 251,50
951,50
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюдж
1 251,50
Итого по МУЗ ЦРБ Калганского района
62 койки. / 270 пос. в см.
3748,00
1334,20
35,60
5,09
6 788,20
4 560,20
2 228,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6 788,20
16
МУЗ ЦРБ Красночикойского района, Забайкальский край, с. Красный Чикой, ул. Первомайская, 132
детская консультациия
педиатрия
35 пос.
173,00
173,00
100,00
7,35
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 271,93
971,93
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 29-С-2011 от 03.06.2011 г.
главой администрации муниципального района Красночикойский - июнь 2010 г. распоряжение главы №1479
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 271,93
женская консультация
гинекология
40 пос.
193,00
193,00
100,00
7,25
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 398,33
1 098,33
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 398,33
родильное отделение
родовспоможение
12 коек
260,00
260,00
100,00
12,18
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 166,45
2 166,45
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена труб водо и тепло снабжения, канализации, установка сантехнических приборов, частичный ремонт перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 166,45
терапевтический корпус
терапия
40 коек
1567,00
1267,00
80,86
4,71
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
5 964,94
4 464,94
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
5 964,94
поликлиника
терапия
55 пос.
527,00
380,00
72,11
4,47
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 698,35
1 298,35
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 698,35
Итого по МУЗ ЦРБ Красночикойского района
110 коек. / 135 пос. в см.
10612,00
2273,00
21,42
5,94
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13 500,00
17
МУЗ ЦРБ Могочинского района, Забайкальский край, г. Могоча
диагностический центр
терапия
23 койки
301,00
301,00
100,00
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 149,49
1 467,49
682,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №46-С-2011 от 23.09.2011 г.
главой администрации муниципального района Могочинский - август 2010 г.распоряжение главы № 716
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 149,49
поликлиника и детское отделение
педиатрия
18 коек/50 пос.
925,20
320,00
34,59
5,60
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 790,51
1 332,51
458,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 790,51
Итого по МУЗ ЦРБ Могочинского района
112 коек. / 300 пос. в см.
9386,00
621,00
6,62
6,34
3 940,00
2 800,00
1 140,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 940,00
МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района, с. Нерчинский Завод, ул. Красноармейская,65
терапевтическое отделение
терапия
15 коек
420,70
320,00
76,06
5,16
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 652,54
1 402,54
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 69-С-2011 от 16.09.2011 г.
главой администрации муниципального района Нер-Заводский - июнь 2010 г.распоряжение главы №1196
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 652,54
родильное, детское и гинекологическое отделения
педиатрия, гинекология, родовспоможение
31 койка
1684,70
485,00
28,79
4,66
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 260,19
1 960,19
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой 277,20 - не исполнение сроков подрядчиком, 300,00 - не выделение софинансирования из муниципального бюджета
2 260,19
инфекционное отделение
инфекция
10 коек
128,00
128,00
100,00
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
914,16
814,16
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюджета
914,16
поликлиника
терапия
200 пос.
741,70
542,00
73,08
5,76
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 121,53
2 721,53
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонтстен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюджета
3 121,53
Благодатская участковая больница с. ГорныйЗерентуй
терапия
3 койки
435,70
336,00
77,12
6,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 049,82
1 699,82
350,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюдже
2 049,82
сельская участковая больница с. Большой Зерентуй
терапия
3 койки
421,90
268,00
63,52
5,60
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 501,76
1 401,76
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 501,76
Итого по МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района
70 коек. / 200 пос. в см.
5941,00
2079,00
34,99
5,53
11 500,00
10 000,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11 500,00
МУЗ ЦРБ Нерчинского района, Забайкальский край, г. Нерчинск,ул. Первомайская,2
участковая больница с. Зюльзя
терапия
10 коек
363,30
180,00
49,55
5,67
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 021,28
921,28
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 28-С-2011 от 31.05.2011 г.
главой администрации муниципального района Нерчинский- август 2010 г. Распоряжение главы № 1268, главой администрации муниципального района Нерчинский район сентябрь 2011 Распоряжение № 724, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2565
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 021,28
инфекционное отделение
1
10 коек
375,40
375,40
100,00
5,59
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 100,00
1 995,00
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных блоков, ремонт системы тепло и водо снабжения, приборов отопления, замена дверных блоков, замена линолеума, замена сантехприборов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 100,00
главный корпус
терапия
33 койки
973,30
612,00
62,88
5,42
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 317,84
2 950,34
367,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 317,84
детский лечебный корпус
педиатрия
25 коек
200,00
140,00
70,00
5,44
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
762,25
662,25
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
762,25
родильное отделение
родовспоможение
30 коек
1235,20
765,00
61,93
5,42
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
3 962,61
3 362,61
600,00
0,00
184,36
184,36
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена линолеума, ремонт системы теплоснабжения, отопления, канализации и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 146,97
детский лечебный корпус
педиатрия
25 коек
600,00
400,00
66,67
6,50
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 601,66
2 251,66
350,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 601,66
поликлиника
терапия
136 пос. в см.
245,00
245,00
100,00
5,00
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
1 225,00
1 172,50
52,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт полов, облицовка полов керамической плиткой, замена оконных блоков, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок и другие виды работ в соответствии со сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
1 225,00
ИТОГО по МУЗ ЦРБ Нерчинского района
188 коек. / 136 пос. в см.
15348,00
2717,40
17,71
5,58
14 990,64
13 315,64
1 675,00
0,00
184,36
184,36
0,00
0,00
15 175,00
20
МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района, Забайкальский край, г.Петровск-Забайкальск, ул. Карла Маркса,20
инфекционное отделение
инфекция
24 койки
493,00
293,00
59,43
5,22
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 530,48
1 530,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 37-С-2011 от 06.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Петровск-Забайкальский - август 2010 г. распоряжение главы №1726
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 530,48
травматологическое отделение
травматология
20 коек
748,00
202,00
27,01
5,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 050,52
650,52
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
1 050,52
детское отделение
педиатрия
25 коек
349,00
349,00
100,00
11,19
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 904,73
2 904,73
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена кровли на металическую, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водо снабжения, приборов отопления и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
3 904,73
родильное отделение
родовспоможение
27 коек
748,00
548,00
73,26
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 914,27
2 914,27
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
3 914,27
Итого по МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района
307 коек. / 850 пос. в см.
22143,00
1392,00
6,29
7,47
10 400,00
8 000,00
2 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10 400,00
21
МУЗ ЦРБ Приаргунского района, Забайкальский край, п. Приаргунск, ул.
родильное отделение
родовспоможение
18 коек
466,00
266,00
57,08
5,64
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 500,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 65-С-2011 от 13.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Приаргунский - июнь 2010 г.распоряжение главы №1216
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 500,00
лечебный корпус
терапия
30 коек
4009,00
1200,00
29,93
5,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
6 700,00
2 500,00
4 200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 700,00
Итого по МУЗ ЦРБ Приаргунского района
120 коек. / 230 пос. в см.
10446,00
1466,00
14,03
5,59
8 200,00
4 000,00
4 200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 200,00
22
МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района, Забайкальский край, с. Тупик
стационар
терапия
22 койки.
742,00
280,00
37,74
5,55
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 552,80
1 447,80
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 67-С-2011 от 13.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Тунгиро-Олекминский - сентябрь 2010 г. распоряжение главы № 428, главой администрации муниципального района Тунгиро-Олекминский - июль 2011 г. распоряжение главы № 314
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, частичная замена обрешетки кровли, устройство мауэрлатов, устройство кровли из металлошифера и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 552,80
Итого по МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района
22 койки. / 40 пос. в см.
1671,00
280,00
16,76
5,55
1 552,80
1 447,80
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 552,80
23
МУЗ ЦРБ Хилокского района, г.Хилок, ул.Орджоникидзе, 7а
терапевтическое отделение
терапия
33 койки
958,00
760,00
79,33
5,40
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 100,59
3 250,59
850,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 26-С-2011 от 05.06.2011 г.
главой администрации муниципального района Хилокский - август 2010 г. распоряжение главы №596
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 100,59
хирургическое отделение
хирургия
33 койки
957,00
640,00
66,88
4,69
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 000,99
2 400,99
600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 000,99
родильное отделение
родовспоможение
15 коек
570,00
320,00
56,14
4,65
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 486,77
1 236,77
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 486,77
детское отделение
педиатрия
27 коек
568,70
480,00
84,40
8,15
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 911,65
3 111,65
800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 911,65
Итого по МУЗ ЦРБ Хилокского района
120 коек. / 300 пос. в см.
9759,00
2200,00
22,54
5,68
12 500,00
10 000,00
2 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12 500,00
МУЗ ЦРБ Чернышевского района, Забайкальский край , п. Чернышевск,
детское инфекционное отделение МУЗ ЦРБ
педиатрия, инфекция
71 койка
615,00
615,00
100,00
11,87
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
6 804,21
6 004,21
800,00
0,00
496,17
496,17
0,00
0,00
ГУ Госэкспертиза Забайкальского края" № 58-С-2011 от 04.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Чернышевский - сентябрь 2010 г. распоряжение главы №742, переутверждена главой района сентябрь 2011 г. № 628, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2565
ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, проведение электромонтажных работ по заменене электропроводки, электрощитов, светильников, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
7 300,38
стационар МУЗ ЦРБ п. Чернышевск
терапия, хирургия, родовспоможение
60 коек
3300,00
1000,00
30,30
4,20
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
4 199,62
3 499,62
700,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт системы канализации, замена сантехнических приборов, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок, электромонтажные работы, монтаж пожарной сигнализации и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 199,62
Итого по МУЗ ЦРБ Чернышевского района
176 коек. / 745 пос. в см.
15928,00
1615,00
10,14
7,12
11 003,83
9 503,83
1 500,00
0,00
496,17
496,17
0,00
0,00
11 500,00
25
МУЗ ЦРБ Шилкинского района, г. Шилка, ул. Толстого, 100
детская поликлиника
педиатрия
80 пос.
596,00
596,00
100,00
11,55
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
6 886,25
5 286,25
1 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №18-С-2011 от 16.05.2011 г.
главой администрации муниципального района Шилкинский - июль 2010 г. Распоряжение главы №119
ремонт кровли, частичный ремонтстен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 886,25
участковая больница с. Казаново
терапия
45 коек
121,00
80,00
66,12
5,37
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
429,94
369,94
60,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
429,94
детское отделение участковая больница п. Холбон
педиатрия
10 коек
447,00
210,00
46,98
4,63
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
971,83
861,83
110,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
971,83
хирургия ЦРБ
хирургия
45 коек
1254,00
920,00
73,37
4,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 211,98
3 481,98
730,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 211,98
Итого по МУЗ ЦРБ Шилкинского района
122 койки . / 400 пос. в см.
13200,00
1806,00
13,68
6,92
12 500,00
10 000,00
2 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12 500,00
МУЗ Городская больница № 2, г. Чита, ул. Губина, 3
лечебный корпус
терапия
40 коек
1253,00
920,00
73,42
4,41
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 060,40
3 867,00
193,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №108-С-2011 от 28.10.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , рпаспоряжение главы № 1148, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2567
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые,на облицовку стен и пола плиткой, частичный ремонт штукатурки стен, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 060,40
лечебный корпус
детское инфекционное отделение
30 коек
496,00
496,00
100,00
12,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
5 070,04
5 070,04
0,00
0,00
929,96
929,96
0,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой керамической, замена линолеума, замена деревянных перегородок на пластиковы частично,ремонт инженерных систем,электромонтажные работы,замена оконных и дверных блоков на пластиковые,ремонт вентиляции, частичный ремонт штукатурки стен, замена полов, покрасочные работы, ремонт полов и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 000,00
Итого по МУЗ Городская больница № 2
150 коек /334 пос. в см.
5849,00
1416,00
24,21
7,10
9 130,44
8 937,04
193,40
0,00
929,96
929,96
0,00
0,00
10 060,40
27
МУЗ Городская детская поликлиника № 1, г. Чита, КСК, 5 мкр. д.33
отделения поликлиники
педиатрия
150 пос/смену
1840,00
300,00
16,30
4,53
июнь 2011 г.
ноябрь 2011 г.
1 359,80
1 295,00
64,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 43-С-2011 от 26.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. рспоряжение главы № 1158
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 359,80
Итого по МУЗ Городская детская поликлиника № 1
150 пос/смену
1840,00
300,00
16,30
4,53
1 359,80
1 295,00
64,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 359,80
МУЗ Детская городская клиническая поликлиника № 3, г. Чита, ул. П.Осипенко, 36
здание поликлиники
педиатрия
240 пос/смену
2839,00
1839,00
64,78
9,69
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
17 813,30
16 965,00
848,30
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 31-С-2011 от 16.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжением главы № 1162, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2568
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водоснабжения, электромонтажные работы, демонтаж и монтаж системы вентиляции и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
17 813,30
Итого по МУЗ Детская городская клиническая поликлиника № 3
240 пос/смену
2839,00
1839,00
64,78
9,69
17 813,30
16 965,00
848,30
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
17 813,30
МУЗ Городская детская поликлиника № 4, г. Чита, ул. Бабушкина,
здание поликлиники
педиатрия
350 пос/смену
2501,00
1890,00
75,57
4,61
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
8 708,93
8 637,43
71,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 21-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1160, Председателем комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита" сентябрь 2011 г. распоряжение № 602
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой, передвижка экономии с Городской поликлинике №3, договора заключены, работы выполняются
8 708,93
Итого по МУЗ Городская детская поликлиника № 4
350 пос/смену
2501,00
1890,00
75,57
4,61
8 708,93
8 637,43
71,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 708,93
МУЗ Городская поликлиника № 1, г. Чита, ул. Труда, д.21
помещения поликлиники
терапия
750 пос/смену
4551,00
3741,00
82,20
4,35
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
15 723,60
14 694,00
1 029,60
0,00
550,00
550,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 25-С-2011 от 25.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. рспоряжение главы № 1158, и.о. председателя комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита"июль 2011 г. распоряжение №469, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2569
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, частичный ремонт обрешетки кровли, настил металлошифера, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок, облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы по замене электропроводки, светильников, электрощитов, замена системы отопления и канализации , частичный ремонт инженерной системы и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 273,60
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 1
750 пос/смену
4551,00
3741,00
82,20
4,35
15 723,60
14 694,00
1 029,60
0,00
550,00
550,00
0,00
0,00
16 273,60
31
МУЗ Городская поликлиника № 3, г. Чита, пер. Парковый 11
поликлиника по ул. Парковый переулок,11
терапия
250 пос.
2540,00
2533,00
99,72
8,87*
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
22 470,33
21 070,33
1 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 15-С-2011 от 26.05.2011 г.
и.о председателя комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита" июль 2011 распоряжение № 470
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, замена труб тепло и водоснабжения, установка приборов отопления, замена канализационных труб, установка сантехнических приборов, замена арматуры, электромонтажные работы на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
22 470,33
филиал поликлиники п.Песчанка, ДОС 745
терапия
50 пос.
600,00
240,00
40,00
10,72
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 573,56
2 510,66
62,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоковна пластиковые, замена системы тепло и водоснабжения, канализации, замена сантехнических приборов , электромонтажные работы и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 573,56
филиал поликлиники в п. Антипиха,ул. Казачья,5
терапия
50 пос.
1200,00
622,00
51,83
3,34*
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 077,38
1 905,58
171,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые , электромонтажные работы и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 077,38
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 3
350 пос/смену
4340,00
3395,00
78,23
7,99
27 121,27
25 486,57
1 634,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27 121,27
32
МУЗ Городская поликлиника № 11, г. Чита, ул. Энергетиков,18 А,
помещения поликлиники
терапия
250 пос/смену
1151,00
332,00
28,84
4,12
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 368,20
1 303,00
65,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 22-С-2011 от 04.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1165
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 368,20
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 11
250 пос/смену
1151,00
332,00
28,84
4,12
1 368,20
1 303,00
65,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 368,20
МУЗ Городская поликлиника Центрального района, г. Чита, ул. Курнатовского, 17
помещения отделения восстановительного лечения
терапия
350 пос/смену
4481,00
751,10
16,76
4,27
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
2 798,60
2 646,00
152,60
0,00
405,00
405,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 24-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1167, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2570
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, установка рольставней, отделка откосов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 203,60
Итого по МУЗ Городская поликлиника Центрального района
350 пос/смену
4481,00
751,10
16,76
4,27
2 798,60
2 646,00
152,60
0,00
405,00
405,00
0,00
0,00
3 203,60
34
МУЗ Городской родильный дом № 1, г. Чита, ул. Шилова, 47
помещения роддома
родовспоможение
130 пос/смену, 180 коек
7614,00
1000,00
13,13
8,50
июнь 2011 г.
ноябрь 2011 г.
8 499,80
8 095,00
404,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №17-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1168
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, замена труб тепло и водоснабжения, установка приборов отопления, замена арматуры, электромонтажные работы на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 499,80
Итого по МУЗ Городской родильный дом № 1
130 пос/смену, 180 коек
7614,00
1000,00
13,13
8,50
8 499,80
8 095,00
404,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 499,80
Расходы на капительный ремонт объектов медицинской помощи детям
363 295,26
328 289,76
35 005,50
0,00
71 551,04
67 287,04
4 264,00
0,00
434 846,30
* - стоимость 1 кв. м. согласно заключенного контракта
** - первоночально утвержденная стоимость сметы
1
1
Приложение № 2
Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (периодичность представления сведений- месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год)
№ п/п
Наименование индикатора
Единица измерения
Целевые значения индикатора
Российская Федерация
субъект Российской Федерации
по состоянию на 01.01.2010
по состоянию на 01.01.2013
2009 г. (по состоянию на 01.01.2010)
2010 г. (по состоянию на 01.01.2011)
на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом
по состоянию на 01.01.2012 (прогноз)
по состоянию на 01.01.2013 (прогноз)
текущего года
предыдущего года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2.1.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, всего
тыс.человек
2,200
2,243
2,431
2,556
2.2.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
тыс.человек
1,620
1,790
2.3.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно
тыс.человек
4,168
4,182
4,194
4,200
2.4.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
тыс.человек
2,786
3,180
2.5.
Сумма средств на денежные выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь
тыс.руб.
220 428,200
434 000,000
2.6.
Сумма средств на денежные выплаты среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами специалистами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно
тыс.руб.
158 051,700
269 000,000
2.7.
Размер затрат на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающеего с указанными врачами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помо
тыс.руб.
90 516,300
149 654,300
2.8.
Всего объем средств на денежные выплаты
тыс.руб.
378 479,900
703 000,000
(1) процентная надбавка к заработной плате, установленная статьями 315 и 317 Трудового кодекса Российской Федерации, за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в других районах (местностях) с особыми климатическими условиями (%)
50,000
(2) сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска врачей исходя из его средней продолжительности (тыс.руб.)
30296,500
(3) сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска среднего медицинского персонала, исходя из его средней продолжительности (тыс. руб.)
34796,800
(4) начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты (тыс. руб.)
138441,700
Приложение № 3
Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи
Наименование индикатора
Единица измерения
Целевые значения индикатора
Российская Федерация
субъект Российской Федерации
по состоянию на 01.01.2010
по состоянию на 01.01.2013
2009 г. (по состоянию на 01.01.2010)
2010 г. (по состоянию на 01.01.2011)
на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом
по состоянию на 01.01.2012 (прогноз)
по состоянию на 01.01.2013 (прогноз)
текущего года
предыдущего года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
3.1.
Количество государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется на основании подушевого норматива на прикрепленное население в общем количестве государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений
3.2.
Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений
0
25
0,00
43,86
3.3.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, которыми осуществляется оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по полному тарифу
количество и доля (%) от общего количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС
3.4.
Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, на 1 жителя
сумма (тыс.руб.) и доля (%) в подушевом нормативе по территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
4,26
4,28
4,60
4,74
35,20
36,90
39,70
40,60
3.5.
Страховые взносы на ОМС неработающего населения
общая сумма (руб.) и в расчете на 1 чел.(руб.)
347 886 000,00
385 109 800,00
560 963 600,00
872 963 600,00
311,44
344,80
507,36
789,54
3.6.
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Россйиской Федерации бесплатной медицинской помощи
количество (руб.) и удельный вес (%) фактического финансового обеспечения от потребности
4 287 700 118,00
4 226 730 700,00
2 924 470 000,00
2 253 770 000,00
32,20
32,60
22,60
17,40
3.7.
Расходы на амбулаторную медицинскую помощь
количество (руб.) и удельный вес (%) в общей стоимости территориальной программы ОМС
2 406 078 146,00
2 301 233 400,00
3 495 726 680,00
3 616 124 700,00
56,10
58,30
71,40
66,70
3.8.
Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
сумма (тыс.руб.) и доля (%) от поступивших средств на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
4 288 745,00
3 946 795,50
4 894 120 400,00
5 417 420 900,00
47,40
45,20
48,80
50,60
3.9.
Средняя заработная плата врачей
тыс.руб. на 1 человека
24,23
25,22
28,29
32,33
3.10.
Средняя заработная плата среднего медицинского персонала
тыс.руб. на 1 человека
13,72
14,21
16,35
17,89
3.11.
Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат
человек ( в соответствии с занятыми должностями) и доля (%) от общего количества медицинских работников
514
5089
28628
28628
1,80
17,80
100,00
100,00
1
Приказ УПРАВЛЕНИЕ ПО ДЕЛАМ АРХИВОВ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
1
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
23 марта 2012 года № 131
г. Чита
О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80
{Утратило силу:
по истечении срока действия}
В соответствии со статьей 44 Устава Забайкальского края, частью 10 статьи 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в результате неполного использования в 2011 году средств, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации, Правительство Забайкальского края постановляет:
1. Внести изменения в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80, изложив краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80 (в редакции постановлений Правительства Забайкальского края от 29 августа 2011 года № 313, от 28 сентября 2011 года № 344, от 14 октября 2011 № 369, от 25 октября 2011 № 383, от 19 декабря 2011 года № 478) в новой редакции (приложение № 1).
2. Утвердить:
значения показателей «Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» (приложение № 2);
значения показателей «Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи» (приложение № 3).
3. Признать утратившими силу :
1) постановление Правительства Забайкальского края от 29 августа 2011 года № 313 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
2) постановление Правительства Забайкальского края от 28 сентября 2011 года № 344 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
3) постановление Правительства Забайкальского края от 14 октября 2011 № 369 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
4) постановление Правительства Забайкальского края от 25 октября 2011 № 383 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80»;
5) постановление Правительства Забайкальского края от 19 декабря 2011 года № 478 «О внесении изменений в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 – 2012 годы», утвержденную постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80».
Губернатор Забайкальского края
Р.Ф. Гениатулин
1
Приложение 1
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2011-2012 ГОДЫ
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения Забайкальского края
на 2011-2012 годы.
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Основание для разработки программы
Федеральный закон от « 29 »_ноября_2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Распоряжение Правительства Забайкальского края от 25.08.2010 № 474-р «О создании рабочей группы по разработке программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы»;
Срок реализации программы
2011-2012 годы.
Объемы и источники финансирования программы
Наименование задачи
ВСЕГО
(тыс. руб.)
в т.ч. средства (тыс. руб.)
ФФОМС
Консолидированного бюджета субъекта РФ
ТФОМС
2011 год*
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
1 173 167,7
1 074 149,4
99 018,3
0,0
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
76 811,4
70 971,1
5 840,3
0,0
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
1 376 148,2
649 159,3
121 834,3
605 154,6
2012 год**
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
472 616,8
437 727,6
34 889,2
0,0
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
144 413,2
121 518,1
22 895,1
0,0
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
2 686 035,7
1 496 256,5
254 769,7
935 009,5
* с учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году;
** с учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 года в результате их не полного расходования в 2011 году, за исключением заключенных контрактов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.
1
1
1
1
Показатели реализации Программы модернизации здравоохранения
№ п/п
Наименование показателя
Единица измерения
Факт по состоянию на 01.01.2010
Целевые значения показателей
по состоянию на 01.01.2011
по состоянию на 01.01.2012
по состоянию на 01.01.2013
I. Показатели медицинской результативности
1.1.
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
6,6
7,5
6,5
7,1
1.2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
количество случаев на 100 тыс. человек населения
833,0
832,0
807,0
783,0
1.3.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения
количество случаев на 100 тыс. человек населения
232,2
232,2
225,3
218,5
1.4.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований
количество случаев на 100 тыс. человек населения
83,5
83,2
80,7
78,3
1.5.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм
количество случаев на 100 тыс. человек населения
336,9
336,1
326,0
316,2
1.6.
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования
количество случаев на 100 тыс. человек населения
30,1
29,9
29,6
28,1
1.7.
Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях
%
79,4
79,5
79,6
79,7
1.8.
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза
%
59,0
59,2
59,3
60,4
1.9.
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза
%
58,1
60,1
65,1
70,1
1.10.
Удовлетворенность населения медицинской помощью
%
28,6
32,0
35,0
36,0
1.11.
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи
%
48,6
64,0
68,0
72,0
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения
2.1.
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения
дни
334
324,0
329,0
331,0
2.2.
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения
рубли в расчете на 1 человека
311,44
344,76
502,22
781,54
2.3.
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
%
31,91
32,60
22,60
17,40
2.4.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего*
%
623
13,0
541
11,2%
311
5,4%
158
3,3%
2.5.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь
%
489
18,5%
446
16,8%
258
9,7%
133
5%
2.6.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь
%
99
4,9%
75
3,8%
43
2,1%
20
1%
2.7.
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь
%
35
20,6%
20
11,8%
10
5,9%
5
2,9%
2.8.
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников
рубли
13 424
13 738
15 441
17 650
2.9.
Фондовооруженность учреждений здравоохранения
рублей на одного врача
701 318,0
719 090,0
804 768,0
852 537,0
2.10.
Фондооснащенность учреждений здравоохранения
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений
6 533,5
7 033,0
7 871,0
8 338,0
2.11.
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем
%
0
0
32%
34%
2.12.
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи
единица
0
0
5
22
2.13.
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты
%
13
28
47
65
2.14.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения
%
0
0
31
100
2.15.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений
%
0
10
31
100
2.16.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
%
52,2
51,0
100
100
2.17.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
%
73,4
73,3
100
100
*Таблица 1.8.36 «Размер дефицита обеспеченности населения врачебными кадрами амбулаторной помощи»
489 446 258 133
18,5% 16,8% 9,7% 5,0%
Таблица 1.8.37 «Размер дефицита обеспеченности населения врачебными кадрами стационарной помощи»
99 75 43 20
4,9% 3,8% 2,1% 1%
1
1
1
1
Пояснительная записка к проекту программы «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 гг.»
Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы» (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Забайкальском крае.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Забайкальского края, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) (с последующими изменениями);
- постановление Правительства Забайкальского края от 11.05.2010 № 187 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края»;
- распоряжение Правительства Забайкальского края от 25.08.2010 № 474-р «О создании рабочей группы по разработке программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы»;
Программа обсуждена:
- с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения края в рамках Совета главных врачей,
- с руководством краевой организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации,
- с членами общественной комиссии по реализации проекта Партии «Единая Россия» «Качество жизни (Здоровье)», членами рабочей группы по реализации партийного проекта «Качество жизни (Здоровье)» ПРО ВПП «Единая Россия»,
- членами краевой трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений;
- с Главами муниципальных образований на Консультативном Совете при Губернаторе края.
Программа утверждена Постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80.
20 апреля 2011 года подписано Соглашение Правительства Забайкальского края с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы.
Анализ демографической ситуации и современного состояния системы здравоохранения
Край занимает территорию площадью 431,9 тыс. кв. км, численность населения на 01.01.2010г. 1116974 человек.
Административно-территориальное устройство края представлено 33 муниципальными образованиями, в числе которых 31 муниципальный район. На территории края - 41 поселок городского типа, 10 - городов краевого подчинения, 750 сельских населенных пунктов. 21 муниципальный район имеет население менее 30 тыс. человек, в 10 районах население от 31 до 71 тыс. чел., свыше 301 тыс. чел. - 1 муниципальное образование (г. Чита).
С 2005 года в Забайкальском крае сформирована региональная нормативная база, регулирующая перечень, объёмы и индикативные показатели мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в регионе. В 2009-2010 годах приняты:
- Постановление Правительства Забайкальского края от 7 июля 2009г. № 265 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Улучшение демографической ситуации в Забайкальском крае (2009-2015гг.);
- распоряжение Правительства Забайкальского края от 21 декабря 2010г. № 702-Р «О концепции формирования здорового образа жизни населения Забайкальского края на период 2011-2025 годов».
Принятые меры способствовали достижению и удержанию позитивных результатов в демографическом развитии Забайкальского края.
Таблица 1
Динамика демографических показателей Забайкальского края
Показатели
2007
2008
2009
2010
РФ
2009
2011
2012
Рождаемость
14,9
15,9
15,9
15,8
12,4
15,9
16,1
Общая смертность
14,4
14,3
13,7
13,8
14,2
13,5
13,3
Естественное движение населения
+0,5
+1,6
+2,2
+2,0
-1,8
+2,4
+2,8
В течение последних 4-х лет в крае имеется положительная динамика демографических показателей:
Рождаемость увеличилась с 13,9 в 2006г. до 15,8 в 2010г., смертность снизилась с 15,5 в 2006г. до 13,8 в 2010г.
За последние 5 лет общий коэффициент рождаемости в Забайкальском крае увеличился на 5,7% и составил по итогам 2010 года 15,8 на 1000 населения, коэффициент смертности снизился на 4,1% и в 2010 году составил 13,8 на 1000 населения.
Несмотря на снижение уровня общей смертности, сохраняется серьезная ситуация по смертности мужчин в трудоспособном возрасте, которая в 3,2 раза превышает уровень смертности женщин.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни в крае в 2009г. составляла 64, 7 года. Прогнозируется в 2010г. - 65 лет, в 2011 и 2012 г. 66 и 67 лет соответственно.
Таблица 2
Структура смертности населения по основным классам болезней Забайкальского края (в %)
Классы заболеваний
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
РФ
2009
2011
2012
1
Болезни органов кровообращения
47,9
49,9
49,6
47,8
56,5
49,3
49,0
2
Несчастные случаи, травмы и отравления
21,8
20,1
19,6
19,3
11,2
18,8
18,0
3
Новообразования
11,0
11,1
11,7
12,2
14,6
11,4
11,1
4
Заболевания органов дыхания
7,15
7,3
7,5
7,0
4,0
6,5
6,0
5
Заболевания органов пищеварения
4,1
4,1
4,5
4,5
4,4
4,1
3,7
В структуре общей смертности населения продолжают лидировать заболевания сердечно-сосудистой системы − доля этой причины в 2010 году составила 47,8%. Второе место занимает смертность населения от несчастных случаев, травм и отравлений − 19,3%, на третьем месте − смертность от новообразований - 12,2%. Несмотря на снижение доли с 23,2 % в 2006 году до 19,3% в 2010 году, смертность от внешних причин превышает показатель по России (11,2% за 2010 год).
В 2010 г. по краю снизилась смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы с 676,2 на 100 тыс. населения в 2009г. до 660,7, снижение на 2,3% (РФ - 801,0 за 2009г.).
- Увеличилась смертность от цереброваскулярных заболеваний со 136,0 до 140,9, увеличение на 3,6%, показатель по РФ 262,5 на 100 тыс. населения.
- На 0,4% снизилась смертность от ишемической болезни сердца с 392,6 в 2009г. до 390,9 на 100 тыс. населения в 2010г.
- Показатели смертности от внешних причин и от транспортных травм остаются высокими и превышают показатели по РФ: от несчастных случаев, травм, отравлений показатель смертности 266,2 на 100 тыс. населения, выше показателя по РФ в 1,7 раза (РФ 158,3 за 2009г.) Смертность от ДТП несмотря на снижение в 2010г. до 27,0 на 100 тыс. населения в сравнении с 30,1 за 2009г. выше показателя по РФ (21,2) на 21,5%.
Больничная летальность в течение последних трех лет сохраняется практически на одном уровне 0,9 и ниже показателя по РФ (1,42 в 2009 г.).
Таблица 3
Анализ заболеваемости населения края
Заболеваемость по обращаемости (болезненность) на 1000 населения
Забайкальский край
СФО 2009г.
РФ 2009г.
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Взрослые
1114,7
1145,4
1214,2
1208,9
1301,1
1425,2
1561,4
1427,5
Дети (0-14 лет)
1964,2
1971,6
2162,4
2262,4
2341,1
2409,8
2259,0
2454,1
Подростки (15-17 лет)
1686,2
1763,6
1997,3
2145,4
2232,0
2315,7
2045,4
2202,8
Всего населения
1305,4
1331,6
1429,9
1451,1
1600,1
1624,5
1692,1
1607,3
Уровень заболеваемости по обращаемости и впервые выявленной по всем возрастным группам на 1000 населения остается ниже показателя РФ и СФО.
В течение трех лет отмечается рост болезненности по краю по всем группам населения. Динамика роста болезненности среди всего населения в 2010г. в сравнении с 2006г. составила 5%.
Структура первичной заболеваемости по профилям заболеваний за 2010г.:
1 место - болезни органов дыхания 42,3%;
2 место - травмы, отравления - 9,9;
3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки 6,3%;
В структуре общей заболеваемости за 2010г.:
1 место - болезни органов дыхания 24,7%;
2 место - болезни системы кровообращения 12,1%;
3 место - болезни органов пищеварения 8,8%;
Динамика заболеваемости по социально-значимым болезням на 100 тыс. населения:
1. Заболеваемость вирусным гепатитом «В» в период с 2009 г. по 2010 г. снизилась в 2 раза с 2,31 в 2009г., до 1,16 в 2010г.
2. Заболеваемость вирусным гепатитом «С» незначительно повысилась с 0,8 в 2009 г. до 1,07 в 2010 г.;
3. Заболеваемость туберкулезом в 2010 г. - 104,1, в сравнении с 2008 г. снижение на 18,2%. Ожидаемое снижение заболеваемости на 3% (100,9) к 2012 г.
4.Заболеваемость сифилисом снизилась на 28,8% со 158,5 в 2008 г. до 112,8 в 2010 г.
5.Психические заболевания. Увеличение заболеваемости на 9,4% в 2010г. (50,0) в сравнении с 2009г. Ожидаемая заболеваемость в 2012 г. - 55,1.
6.Злокачественные новообразования. Показатель заболеваемости в 2010г. - 290,7, в 2008г. - 269,3. Рост заболеваемости на 7,4%.
7. Алкоголизм. Показатель заболеваемости в 2010г. - 201,5, в 2008г. - 149,2. Рост заболеваемости на 26%.
По социально-значимым заболеваниям с 2008 г. по 2010 г. отмечается рост контингента:
- больных с новообразованиями на 5,5%;
- больных алкоголизмом на 3,8%.
Снижение контингента:
- больных туберкулезом на 9,8%;
- больных с психическими заболеваниями на 3,6%.
Вывод:
Комплексный анализ состояния здоровья населения Забайкальского края свидетельствует о наличии следующих основных проблем в медико-демографической ситуации:
- ведущими причинами смерти являются болезни системы кровообращения, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин и новообразований. Основной причиной смерти населения трудоспособного возраста являются управляемые внешние причины, в т.ч. связанные с употреблением алкоголя, транспортными травмами;
- показатель первичной и общей заболеваемости населения ниже показателя по РФ, в структуре ведущее место занимает патология органов системы кровообращения, пищеварения, болезни мочеполовой системы.
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в крае и детальное изучение причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
В рамках Программы приоритетными направлениями модернизации здравоохранения являются:
1. развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик в сельской местности;
2. модернизация службы скорой медицинской помощи;
3. совершенствование стационарной медицинской помощи;
4. совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
4.1. совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
4.2 совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
4.3 совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП;
4.4 совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями пульмонологического профиля;
4.5 развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях;
5. совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.
Характеристика системы здравоохранения Забайкальского края
Территориальная система медицинского обеспечения населения края в 2010 году представлена многоуровневым комплексом государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений. На территории края функционируют 67 больничных и 20 амбулаторно-поликлинических учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющих статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров. 29 центральных районных больниц, 9 участковых больниц, 450 ФАПов. Средняя мощность центральной районной больницы на начало 2010 года составила 119 коек, участковых больниц - 21 койка.
Служба охраны материнства и детства представлена 36 учреждениями родовспоможения, тремя детскими больницами и 54 детскими отделениями при стационарах. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям оказывается 6 детскими поликлиниками и 81 детской консультацией центральных районных больниц.
В рамках подготовки программы модернизации проведено распределение лечебно-профилактических учреждений края по уровням оказания медицинской помощи, в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ.
Таблица 4
Распределение лечебно-профилактических учреждений края по уровням оказания медицинской помощи
Соответствие нормативам фактической и планируемой сети.
Нормативы численности обслуживаемого населения
Норматив числа учреждений
Факт (2009)
План (к 2012 году)
Число ФАПов
От 300 до 700 человек
576
449
463
Число амбулаторий
3000 чел.
47
40
26
Число ВОП
1500 чел.
64
52
55
Число медицинских учреждений 4 уровня
для сельского до 25 тыс. чел. для городского свыше 25 тыс. чел.
30
43
29
Число медицинских учреждений 3 уровня
для сельского до 50 тыс. чел.
для городского свыше 50 тыс. чел.
22
25
25
Число медицинских учреждений 2 уровня
в соответствии с профилями (специализированные диспансеры, больницы, центры)
12
31
29
Число медицинских учреждений 1 уровня
имеющие лицензию на оказание ВМП
3
2
4
К 2012 году количество ФАПов увеличится на 14, за счет реорганизации в ФАПы 14 врачебных амбулаторий, длительное время не укомплектованных врачебными кадрами, при этом на 14 единиц уменьшилось количество врачебных амбулаторий. Количества врачей общей практики увеличится с 52 до 55 к 2012 году. Число учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сократится до 29 за счет перевода участковых больниц, имеющих статус юридического лица, в структурные подразделения центральных районных больниц.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры и сети учреждений здравоохранения и приведение их в соответствие с потребностью и численным составом населения и с учетом структуры заболеваемости и смертности на территории края. При формировании сети лечебных учреждений будут учтены медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
С 01.01.2011 г. в связи с введением в строй нового здания, ГУЗ «Краевая инфекционная больница» и ГУЗ «Детская краевая инфекционная больница» объединены в Краевую инфекционную больницу, что позволит сконцентрировать оказание специализированной помощи взрослому и детскому населению в одном месте. В третьем квартале 2011г. с открытием ГУЗ «Краевой перинатальный центр» в его состав войдет как структурное подразделение ГУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции». С пуском в эксплуатацию лечебных корпусов Психиатрической больницы в ее состав войдут ГУЗ «Краевой психоневрологический диспансер» и ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника».
В целях приведения структуры сети лечебных учреждений Забайкальского края к нормативам в 2011 году 10 учреждений здравоохранения (участковые больницы), имеющие статус юридического лица, войдут в состав центральных районных больниц путём слияния, что позволит оптимизировать оказание первичной медико-санитарной помощи населению района. За счёт сокращения расходов на административно-хозяйственный персонал будет достигнуто более рациональное использование муниципального бюджета района.
Сеть учреждений здравоохранения края практически сбалансирована и отвечает Федеральным нормативам. Существует дефицит ФАПов. В ходе Программы модернизации вопрос обеспечения ФАПами будет решен тремя направлениями: организация ОВП и комплексных участков, возложение функций оказания первой помощи на домовые хозяйства, организация работы по типу выездных бригад и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности ЛПУ. Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровню оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.
Территориальные целевые программы по здравоохранению
На территории Забайкальского края в сфере здравоохранения реализуются три краевые долгосрочные целевые программы:
1. Постановлением Правительства Забайкальского края от 24 ноября 2009 года № 426 утверждена краевая долгосрочная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2010-2012 годы)», с восьмью подпрограммами "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония" и "Вакцинопрофилактика"
2. Краевая долгосрочная целевая программа «Здоровье детей Забайкалья (2010-2014 годы)» утверждена Постановлением Правительства Забайкальского края от 31 июля 2009 года № 304. Программа включает подпрограммы: «Детская онкология и гематология», «Здоровый ребенок».
3. Краевая долгосрочная целевая программа «Комплексные меры противодействия табакокурению, злоупотреблению наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы)» утверждена постановление Правительства Забайкальского края от 30 июля 2009 года № 301.
1
1
Таблица 5
Финансирование мероприятий региональных программ (подпрограмм) из бюджета Забайкальского края за 2008-2012 годы
млн. рублей
Название программы
(подпрограммы)
2008
2009
2010
2011*
2012**
лимит
факт
лимит
факт
лимит
факт
утверждено
потребность
«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями»:
62,1
44,2
9,5
9,5
11,8
11,8
23,2
312,8
«Онкология»
24,1
15,0
0
-
2,5
2,5
2,4
83,8
«Инфекции, передаваемые половым путем»
1,0
-
0
-
0
-
-
3,8
«Туберкулез»
4,7
4,7
4,0
4,0
3,8
3,8
8,9
16,2
«Сахарный диабет»
1,3
0,7
1,0
1,0
0
-
-
15,7
«Психические расстройства»
5,0
4,4
3,0
3,0
2,2
2,2
2,1
35,9
«Артериальная гипертония»
0
-
0
-
0
-
-
5,3
«Профилактика ВИЧ - инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекции, гепатитами В и С (2007-2011 годы)»
22,7
16,2
1,5
1,5
2,5
2,5
8,8
121,3
«Вакцинопрофилактика»
3,3
3,2
0
0
0,8
0,8
1,0
30,8
«Здоровье детей Забайкалья»:
7,5
5,2
1,0
1,0
2,5
2,5
1,5
15,2
«Здоровый ребенок»
4,8
3,0
-
-
1,0
1,0
1,5
4,2
«Детская онкология и гематология»
2,7
2,2
1,0
1,0
1,5
1,5
1,0
11,0
«Комплексные меры противодействия табакокурению, злоупотреблению наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы)»
-
-
-
-
3,84
3,81
0,7
3,8
1
1
Кадровое обеспечение системы здравоохранения Забайкальского края
Актуальной для всех этапов оказания медицинской помощи в крае является проблема кадрового обеспечения ЛПУ.
Медицинские кадры являются главным ресурсом отрасли здравоохранения, обеспечивающим результативность и эффективность деятельности всей системы здравоохранения Забайкальского края. В учреждениях здравоохранения края в 2010 году было занято порядка 30 тысяч работников, врачей - 5 530 (в 2009 г. - 5 563), среднего медицинского персонала - 11 591 (в 2009 г. - 11 561). Снижение количества врачей по сравнению с 2009 годом на 2,3%, среднего медицинского персонала на 0,5%.
Сокращение количества медицинского персонала произошло в основном в связи с выводом штаба Сибирского военного округа за пределы Забайкальского края.
Таблица 6
Кадры отрасли здравоохранения Забайкальского края в 2010 году
№ п\п
Наименование учреждения
Количество врачей (абс.)
Количество среднего мед. персонала (абс.)
Соотношение врачебного и сестринского персонала
1.
Краевые ЛПУ
1890
3366
1:1,7
2.
Городские ЛПУ
1274
1880
1:1,5
3.
Районные ЛПУ
1449
6012
1:4,2
4.
Федеральные учреждения
971
33
1:0,4
Итого:
5530
11591
1:2,1
Преобладающее число медицинского персонала (91,3%) трудится в системе Министерства здравоохранения Забайкальского края.
Таблица 7
Кадры системы министерства здравоохранения Забайкальского края на 01.01.2011 г.
Врачи
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Провизоры
Фармацевты
Прочие
Итого
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
абс. кол-во,
% от общего числа
4613
16,1%
11 258
39,0%
6 248
21,6%
90
0,3%
150
0,5
6 498
22,4%
28 987
100%
В 2010 году в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края работали 4 613 врачей (2009 - 4 686) и 11 258 средних медицинских работников. Показатель обеспеченности врачами на 10 тыс. населения 2010 г. - 41,3 (2009 г. - 42,0), снижение показателя на 1,7%. Обеспеченность средними медицинскими работниками в 2010 г. - 100,8 (2009 год - 101,3), снижение показателя на 0,5%.
Укомплектованность врачебных должностей в 2010 году составила 94,2%, среднего медицинского персонала - 98,4%. Коэффициент совместительства среди врачей - 1,55, среди средних медицинских работников - 1,32. Количество медицинских сестёр на 1 врача: 2,4.
Таблица 8
2008
2009
2010
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения
41,4
42,0
41,3
Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения
102,2
101,3
100,8
За время реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» численность участковых врачей выросла на 221 врача, что позволяет удерживать коэффициент совместительства среди врачей первичного звена на уровне 1,1.
В службе скорой медицинской помощи работают 1388 человек, Из 133 врачей скорой медицинской помощи на постоянной основе заняты 126 человек (94,7%).Прогноз на 2013 год в потребности врачебных кадрах службы скорой медицинской помощи в пределах 35 человек.
Структура распределения врачебных кадров:
- 1942 врачей (41%) сосредоточено в краевых лечебных учреждениях,
- 1450 врачей (31%) в районах края,
- 1294 врач (28%) в г. Чите.
6109 (54%) среднего медицинского персонала занято в районах края.
В учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения, соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу в среднем составило 1:2,4 (РФ - 1:2,5),
Распределение медицинского персонала по половозрастному признаку - преобладающее число врачей и среднего медицинского персонала составляют женщины - 3485(75%) врачей и 10903(97%) средних медицинских работников.
Доля молодых врачей в возрасте до 30 лет составила 17%. Наибольший удельный вес врачей трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет), что составляет 53% от числа работающих. В возрастной категории свыше 60 лет работает всего 427 (9%) врачей.
Движение врачебных кадров в отрасли здравоохранения Забайкальского края сохраняет положительную динамику, за 2009 год число прибывших врачей превышает число убывших на 56 человек.
С целью закрепления врачебных кадров в сельской местности создана система целевой подготовки, ежегодно 130 мест - 36% от общего набора в Читинской государственной медицинской академии, выделяется для поступления абитуриентов из районов края.
Благодаря созданной системе целевой подготовки ежегодно удается «закрепить» на селе 45-50 выпускников.
За период 2006-2010 гг. прибыло в отрасль более 900 врачей-молодых специалистов, в том числе 30% в районы края. Практикуется система заключения трехсторонних договоров с выпускниками ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» на послевузовское обучение в интернатуре (ординатуре) с последующим трудоустройством в конкретное лечебно-профилактическое учреждение. Ежегодно обучается в интернатуре и клинической ординатуре на кафедрах ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» 230интернов и 60 клинических ординаторов (в том числе 50% по целевому направлению министерства здравоохранения края). Кроме того, министерством здравоохранения Забайкальского края активно используются центральные научно-исследовательские институты для подготовки врачей по специальностям, требующим углубленной подготовки, так за период 2009-2010гг. направлено 10 молодых специалистов на обучение в клинической ординатуре по следующим специальностям: сердечно - сосудистая хирургия (3), нейрохирургия (4),кардиология(1), генетика(1),торакальная хирургия(1)
Таблица 9
Количество молодых специалистов, прибывших в учреждения здравоохранения Забайкальского края за 2006-2010 гг.
№ п/п
Наиме-нование
2006
2007
2008
2009
2010
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
абс. число
%
1
ЛПУ районов края
42
28,9
51
25,2
51
27,8
73
41
58
31,3
2
краевые ЛПУ
58
40
82
40,6
77
42
72
36,3
79
42,7
3
ЛПУ
г. Читы
45
31
69
34
55
30
53
26,7
48
26
ИТОГО:
145
202
183
-
198
-
185
-
Обеспеченность территории врачами, с учетом ведомственных учреждений, превышает средне - российский уровень и составляет 50.7 на 10 тыс. населения (в 2008г. - 50,1 на 10 тыс. населения).
Обеспеченность врачами в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения в 2009 году составила 41,7 на 10000 населения, средним медицинским персоналом 101,3 на 10000 населения.
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1: 2,4., в сельской местности на одного врача приходится 4 средних медицинских работника, в тоже время, показатель обеспеченности врачами ниже - 19,5 на 10000 населения.
Обеспеченность населения врачами основных специальностей соответствует показателям Сибирского Федерального округа и России, по ряду специальностей уровень обеспеченности ниже среднероссийского уровня: онкология(0,4),неврология(1,39),кардиология(0,51).
За последние годы в отрасли, в результате рационального использования имеющихся кадровых ресурсов, достигнуты российские показатели укомплектованности врачебных должностей и должностей среднего медперсонала.
В 2009 году показатель укомплектованности врачебными должностями составил 95,2% (в 2008 году - 94,3%). В разрезе учреждений здравоохранения данный показатель ниже в муниципальных учреждениях здравоохранения районов края - 91,6%, по сравнению с 2008 годом, он вырос на 3,6%.
Коэффициент совместительства врачей в среднем по краю - 1,5, в районах края- 1,6., что свидетельствует о недостаточном числе врачей ряда специальностей, в первую очередь, в первичном звене здравоохранения, особенно в сельской местности. Вместе с тем, высокий коэффициент совместительства обусловлен стремлением компенсировать недостаточный уровень заработной платы за счет более высокой нагрузки.
В Забайкальском крае последовательно развивается институт врачей общей практики, подготовлено 52 врача, работа которых организована в виде индивидуальной практики, 47(90,4%) из которых занято в сельской местности.
По состоянию на 01.01.2010г. врачи общей практики обслуживают 9% населения (2005г.-4,3%). Расширяется диапазон предоставляемых ими медицинских услуг за счет оказания многопрофильной первичной медицинской помощи. В структуре приема врача общей практики прием по смежным специальностям в 2009 году составил 22,3%, в том числе: заболеваниям ЛОР-органов-2,5%,неврологическим заболеваниям-15,4%,офтальмологическим-4%. Нагрузка на врача общей практики возросла с 14 до 18 посещений в день, в 2009 году в среднем составила 2667,9 посещений на 1 тыс. населения.
В ходе реализации национального проекта «Здоровье» на территории за 2006-2010 год в участковую службу прибыл 221 врач. Денежные выплаты в рамках проекта «Здоровье» стали дополнительным стимулирующим фактором в решении проблем дефицита кадров: укомплектованность врачей первичного звена достигла 96,7%, коэффициент совместительства на конец года составил 1,1.
По итогам 2009 года 59,3% врачей и 70,8% средних медицинских работников имеют квалификационную категорию (за 2008г. по СФО показатель аттестации врачей -59,6%, среднего мед. персонала -65,8%).
Структура распределения врачей по аттестационным категориям(2009г.):
Таблица 10
Категория
Забайкальский края
СФО
Высшая
1061(22,8%)
29,6%
Первая
1011(21,7%)
21,05%
Вторая
690(14,8%)
8,9%
Наибольший удельный вес врачей с высшей категорией работает в краевых учреждениях здравоохранения - 625 (59%), что обусловлено сосредоточением наиболее квалифицированного персонала, оказывающего специализированную медицинскую помощь населению на данном этапе.
Показатели аттестованности и сертификации специалистов отрасли в разрезе учреждений представлены в таблице:
Таблица 11
№ п/п
Наименование учреждения
Показатель аттестации врачей
Показатель аттестации среднего персонала
Показатель сертификации врачей
Показатель сертификации среднего персонала
1
Краевые ЛПУ
70,9
72,1
92,9
92,9
2
Районные ЛПУ
43,1
69,6
92,1
91,7
3
ЛПУ г. ЧИТА
59,0
72,3
95,4
95,4
4
ВСЕГО
59,1
70,8
93,4
92,6
По состоянию на 01.01.2010г. охват сертификацией составляет 93,4% среди врачей и 92,6% среди средних медицинских работников (за 2008г. по СФО показатель сертификации врачей - 85,4 и 83,4 среди средних медицинских работников).
В 2009 -2010г.г. на циклах повышения квалификации прошли обучение 2007 врачей и 6094 средних медицинских работника. Из общего количества проученных врачей - 1777 (88,5%) подготовлено на факультете последипломного образования ЧГМА, 230(11,4%) на центральных базах. Проведено 4 выездных цикла, с охватом 74 врача. 329 человек приняли участие в конференциях, съездах и совещаниях на центральных базах.
На территории Забайкальского края в реализации программы государственных гарантий в 2009 году участвовало 4185 врачей и 9722 средних медицинских работников.
При достаточно высоком уровне обеспеченности территории врачебными кадрами (50,7 на 10 тысяч населения, РФ-44,1) сохраняется диспропорция в распределении врачей между амбулаторно-поликлиническим и стационарным звеном.
Программа модернизации отрасли предусматривает внедрение порядков оказания медицинской помощи по отдельным видам и направлениям, с оптимизацией штатной численности и нагрузки для врачей, с учетом вновь вводимых учреждений в 2011-2012гг. предполагается увеличить штатную численность врачей порядка 900 единиц.
Расчетная потребность врачебных кадров на период 2011 г., с учетом внедрения порядков оказания медицинской помощи по отдельным направлениям, составляет 5217, в том числе для оказания амбулаторно-поликлинической помощи - 3037, стационарной - 2170, скорой медицинской помощи - 163. Дефицит потребности во врачебных кадрах составляет 623 врача (13,0% от общей расчетной потребности).
Таблица 12
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами
2009г
2010г
прогноз
2011г
прогноз
2012г
прогноз
-всего,
из них оказывающих:
623
13%
541
11,2%
311
5,4%
158
3,3%
амбулаторную медицинскую помощь
489
18,5%
446
16,8%
258
9,7%
133
5%
стационарную медицинскую помощь
99
4,9%
75
3,8%
43
2,1%
20
1%
скорую медицинскую помощь
35
20,6%
20
11,8%
10
5,9%
5
2,9%
Наибольшее количество врачей требуется в амбулаторное звено-489, что составляет 18,5 % от расчетной потребности, где наибольший дефицит отмечается по таким специальностям как терапия, кардиология, онкология, психиатрия-наркология, неврология. Укомплектование амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения врачами до расчетной потребности, позволит снизить коэффициент совместительства до 1.3 и обеспечить доступность оказания медицинской помощи населению. С учетом ежегодного притока молодых кадров в систему здравоохранения края, прогнозные значения снижения размера дефицита в 2011 и 2012 гг. составляют соответственно 311 и 158 врачей.
Задачей Министерства здравоохранения Забайкальского края на ближайшие годы увеличить число доезда молодых специалистов из числа выпускников Читинской государственной медицинской академии до 230, с преимущественным трудоустройством в амбулаторно-поликлиническую сеть, в том числе для работы в дневных стационарах всех типов.
План профессиональной подготовки врачей на период 2010-2012гг. разработан на основе заявок руководителей учреждений здравоохранения, согласован с главными специалистами министерства здравоохранения Забайкальского края.
С целью сбалансированности обеспеченности стационарного и амбулаторно-поликлинического звена планируется профессиональная переподготовка терапевтов стационарного звена по следующим специальностям: кардиология - 23 врача, ревматология - 15 врачей, гастроэнтерология - 8 врачей, пульмонология - 7 врачей.
Таблица 13
Подготовка и переподготовка врачебных кадров
Наименование
Численность врачей, прошедших повышение квалификации
Численность врачей, прошедших профессиональную переподготовку
2009 год факт
2010 год прогноз
2011 год прогноз
2012 год прогноз
2009 год факт
2010 год прогноз
2011 год прогноз
2012 год прогноз
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Врачи всех специально-стей
938
1023
1119
1124
33
150
246
319
Всего планируется обучить за период 2011-2012 гг. свыше 2000 врачей, 565 запланировано на профессиональную переподготовку.
Территориальная программа
государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Забайкальского края
Государственные средства остаются основой финансирования отрасли. В 2010 году удельный вес расходов консолидированного бюджета края на здравоохранение в валовом региональном продукте составил 4,06 %, что ниже удельного веса 2009 года (4,6%) на 11,7 %.
Забайкальский край является дотационным регионом, собственные доходы бюджета в 2010г. составили 51%.
В 2010 году в Забайкальском крае в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и иных медицинских организациях в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края (далее - Территориальная программа) бесплатно получили стационарную медицинскую помощь 281,3 тыс. человек, медицинскую помощь в дневных стационарах - 63,4 тыс. человек. Общее число лиц, обслуженных скорой медицинской помощью, составило 343,8 тыс. человек, число обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения и на дому - 3 950,8 тыс. чел.
Расходы государственных источников финансового обеспечения Территориальной программы в 2010 году составили 9 059,3 млн. рублей и возросли в 2,2 раза по сравнению с 2005 годом (таблица 14). Увеличение расходов на финансирование Территориальной программы произошло за счет увеличения средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в 3,3 раза; средств консолидированного бюджета в 1,7 раза. Несмотря на увеличение финансовой наполняемости Территориальной программы, сохраняется её дефицит, который в 2010 году составил 30,1%.
Таблица 14
Фактическое финансовое обеспечение Территориальной программы за период с 2005 по 2010 гг.
(по источникам финансирования; млн. рублей)
Источники финансирования
2005 год
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
абс.
данные
%
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.Консолидированный
бюджет (краевой бюджет и бюджеты муниципальных образований)
2 797,2
68,6
3 320,9
62,2
3 776,2
65,4
4 883,7
63,1
4 764,3
52,6
4788,8
52,9
2.Средства
системы ОМС
1 281,6
31,4
1 852,7
35,8
1 997,0
34,6
2 552,7
36,9
4 288,7
47,4
4270,5
47,1
Итого
4 078,8
100
5 173,6
100
5 773,2
100
7 736,4
100
9 053,0
100
9059,3
100
В 2010 году впервые финансовое обеспечение Территориальной программы по расходам системы обязательного медицинского страхования (4 270,5 млн. руб.) приблизилось к расходам консолидированного бюджета (4 788,8 млн. руб.).
В 2010 году показатель подушевого финансового обеспечения Территориальной программы составил 8 110,1 рублей (с учетом районного коэффициента) и равен 70% от норматива (11604,3). За период с 2005 по 2010 год фактическое подушевое финансирование увеличилось в 2 раза.
Основная причина невыполнения подушевых нормативов Территориальной программы связана с недостаточным выделенным бюджетом края средств на страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения. В 2010 году на страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения было выделено 385,1 млн. рублей или 11,6 % от потребности. Размер страховых взносов на ОМС неработающего населения в расчете на 1 человека в 2010 году составил 344,8 рублей, норматив при этом 2 974,3 рубля.
Фактические объемы медицинской помощи, предоставляемой населению по условиям ее оказания в рамках Территориальной программы за период 2005-2010 гг., представлены в таблице.
Таблица 15
Объемы медицинской помощи по условиям ее предоставления
в рамках Территориальной программы за период с 2005 по 2010 гг.
(на одного жителя в год; по данным статистической формы № 62)
Условия оказания медицинской
помощи
Единица
измерения
Фактически выполнено в
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
А
1
2
3
4
5
6
7
1. Скорая медицинская помощь
вызов
0,285
0,294
0,298
0,312
0,314
0,304
2. Амбулаторная
медицинская помощь
посещение
8,819
9,106
9,421
9,445
9,748
9,727
3. Стационарная медицинская помощь
койко-день
4,018
3,715
3,690
3,971
3,643
3,400
4. Медицинская помощь в дневных стационарах всех типов
пациенто-день
0,488
0,488
0,440
0,435
0,497
0,556
Отмечается позитивная тенденция к дальнейшему увеличению объемов амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя с 8,819 в 2005 г. до 9,727 в 2010 г. (на 10,3%). Фактические выполненные объемы по амбулаторной медицинской помощи с 2007 года в крае превышают федеральный норматив (9,198 посещений на 1 жителя) на 6,0 %, и среднероссийское значение (9,314 посещений на 1 жителя) на 4,4%.
Ниже среднероссийского значения на 2,4 % остается показатель работы дневных стационаров. В 2011-2012 г.г. в рамках реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения края будет усилена работа по развитию стационарозамещающих технологий.
Высокими остаются объемы стационарной медицинской помощи в расчете на одного жителя. Вместе с тем, в 2010 году объем медицинской помощи, оказанной в круглосуточных стационарах (3,400 койко-дня), ниже показателя 2005 года (4,018 койко-дня на 1 жителя) на 15,4 %, но превышает федеральный норматив (2,780 койко-дня в 2010 году) на 22,3 %, что обусловлено избыточным коечным фондом в сравнении с нормативными показателями. В сравнении со среднероссийским показателем в 2009 году (2,828 койко-дня) превышение числа койко-дней на 1 жителя в 2010 году составляет 20,2%.
В 2010 году число вызовов на 1 жителя остается стабильным и не превышает федеральный норматив.
Таблица 16
Финансовое обеспечение Территориальной программы в 2005-2010 гг. по условиям предоставления медицинской помощи, рублей
(в расчете на единицу объема медицинской помощи; по данным статистической формы № 62)
Условия предоставления медицинской помощи
2005 г.
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
А
1
2
3
4
5
6
1.Скорая медицинская помощь
696,5
1110,4
1289,1
1466,8
1747,0
1727,4
2.Амбулаторная медицинская помощь
108,5
143,4
159,3
206,4
221,0
237,2
3.Стационарная медицинская помощь
528,2
744,7
842,4
1082,1
1354,3
1404,0
4. Медицинская помощь в
дневных стационарах
216,4
294,2
331,4
359,9
430,1
420,8
Фактические стоимости единиц объемов медицинской помощи в 2010 году в сравнении с 2008 годом выглядят следующим образом:
- по скорой медицинской помощи стоимость снизилась на 1,1%;
- по стационарной медицинской помощи увеличилась на 3,7%;
- по амбулаторно-поликлинической помощи увеличилась на 7,3%;
- по медицинской помощи в дневных стационара снизилась на 2,2%.
Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи в 2010 году составила 1727,4 рубля при нормативе, утвержденным в Территориальной программе, 2 599 рублей (66,5 % от норматива); одного пациенто-дня в дневных стационарах - 420,8 рублей при нормативе 726,0 рублей (58 %); одного койко-дня в круглосуточном стационаре - 1404,0 рубля при нормативе 2098,0 рублей (66,9%); одного посещения - 237,2 рубля при нормативе 331,0 рубль (71,7%).
Стоимость лечения в стационаре одного больного в 2010 году составила в среднем 18 954,0 рубля, что выше соответствующего показателя 2005 года (7 637,0 руб.) в 2,5 раза, средняя стоимость одного койко-дня составила 1404,0 рубля (в 2005 г. - 528,2 рубля). Среднероссийский показатель лечения в стационаре одного больного в 2009 году составил 16106,0 рублей, что ниже показателя по краю в 2010 году на 15%.
Средняя стоимость одного посещения в 2010 году составила 237,2 рублей (в 2005 г. - 108,5 рублей), что выше среднероссийского значения (204,1 рубля) на 16,2 %.
Средняя стоимость одного пациенто-дня в дневном стационаре в 2010 году составила 420,8 рубля (в 2005 году - 216,4 рубля), что выше среднероссийского значения (323,5 рубля) на 30%.
Стоимость одного вызова скорой медицинской помощи в 2010 году составил 1727,4 рубля (в 2005 г. - 696,5 рублей), что выше среднероссийского значения (1 280,9 рублей) на 34,9%.
Несмотря на увеличение фактических показателей стоимости единиц объемов медицинской помощи в 2010 году, по всем видам медицинской помощи, они остаются ниже нормативов утвержденных в Территориальной программе. Невыполнение нормативов стоимости по видам медицинской помощи обусловлено ежегодным дефицитом Территориальной программы в размере 25-32%.
Учитывая решение Читинского областного суда от 24 августа 2009 года по гражданскому делу № 3-48/2009, а также определение Верховного Суда Российской Федерации от 18 ноября 2009 года по гражданскому делу № 72-Г09-14 в 2010 году средства на реализацию Территориальной программы утверждены в соответствии с расчетной потребностью и составляют 12 962,3 млн. руб.:
- из средств консолидированного бюджета - 6 068,7 млн. рублей;
- из средств обязательного медицинского страхования - 6 893,6 млн. рублей.
Объемы медицинской помощи на 2010 год так же утверждены в соответствии с федеральными нормативами.
Исполнение Территориальной программы по итогам 2010 года составило 9059,3 млн. руб. (69,9 % от утвержденной стоимости), в том числе:
из средств консолидированного бюджета - 4 788,8 млн. руб. (79,0% от утвержденной стоимости по бюджету);
из средств обязательного медицинского страхования - 4 270,5 млн. руб. (61,9 % от утвержденной стоимости по ОМС).
Расчетный дефицит финансирования Территориальной программы в 2010 году составляет 3903,0 млн. руб. или 30,1%. В целях покрытия дефицита программы ОМС в 2011 году на 45,7 % увеличены платежи из краевого бюджета на страхование неработающего населения и составят 561,0 млн. руб. (расчетный размер взносов на ОМС неработающего населения с учетом районного коэффициента для края составляет на 2011 год 2628,8 млн. руб.)
На плановый период 2011-2012 г.г. расчетная стоимость Территориальной программы составляет 12 952,6 млн. рублей ежегодно. Ожидаемое финансирование Территориальной программы в 2011 году составит- 10 028,15 млн. руб. или 77,4% от расчетной стоимости; в 2012 году - 10 698,8 млн. руб. или 82,6%.
К 2012 году ожидается снижение дефицита финансирования Территориальной программы до 17,4% за счет увеличения текущих расходов, роста страховых взносов (начислений на оплату труда) с 26,2% до 34,2% с 01.01.2011г. и за счет увеличения страховых взносов на обязательное медицинское страхование, зачисляемых в бюджет территориального фонда ОМС.
Для поэтапного перехода финансирования здравоохранения края через систему ОМС планируется:
1. Создание органа оперативного управления процессом перехода (комиссии), включающего в себя представителей: администрации субъекта Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Территориального фонда ОМС, страховых медицинских организаций, органов управления здравоохранением муниципальных образований, медицинских учреждений и других субъектов ОМС. Комиссия на всех этапах процесса перехода на одноканальное финансирование создает рабочие группы по различным направлениям деятельности.
2. Анализ текущей ситуации на основе ситуационных факторов, влияющих на выбор модели перехода к одноканальному финансированию:
- уровень финансового обеспечения;
- наличие избыточных стационарных мощностей;
- методы оплаты медицинской помощи и т.д.
3. Выбор компонентов перехода на одноканальное финансирование:
- состав медицинских учреждений;
- этапность;
-состав статей;
- тарифы.
4. Мониторинг процесса перехода на одноканальное финансирование.
В 2010 году проведена подготовительная работа по переходу на оплату стационарной помощи по законченному случаю. С января 2011г. в пилотном режиме в ЛПУ края внедряется способ оплаты медицинской помощи по законченному случаю. В 2012г. планируется внедрение подушевого финансировании амбулаторной медицинской помощи в учреждениях края. В крае отмечается несбалансированность видов медицинской помощи (превышение нормативов койко-дня и невыполнение нормативов пациенто-дней в дневных стационарах на 1 жителя). Для сбалансированности видов медицинской помощи в рамках территориальной программы госгарантий планируется увеличение стоимости пациента-дня при оказании стационар-замещающей медицинской помощи. В 2011 году Минздравом края и ТФОМС будет ужесточен контроль за выполнением лечебными учреждениями муниципального заказа в части оказания стационарной помощи населения края.
В 2011 году работа среднего медицинского персонала ведущего самостоятельно амбулаторный прием будет оплачиваться ТФОМС, а также будет оплачиваться оказание медицинской помощи в отделениях неотложной медицинской помощи при амбулаторно - поликлинических учреждениях.
Удовлетворенность граждан качеством оказания медицинской помощи
Внедрение стандартов, мониторинг их применения на уровне учреждений здравоохранения позволяют не только обеспечить оказание медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента на основе применения единых методик диагностики и лечения заболеваний, но и защитить права пациента и медицинского работника при возникновении конфликтных ситуаций.
Отличительной чертой медицинской деятельности является наличие у пациентов потенциальных оснований для неудовлетворенности оказанной им медицинской помощью. Минимальное отступление от ожидаемых пациентом результатов способно породить конфликт в данной сфере, и как следствие, обращение граждан в различные инстанции с предложениями, заявлениями, жалобами и ходатайствами. Неудовлетворенность может касаться как процесса оказания медицинской помощи, так и её результатом.
Таблица 17
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Наименование показателя
2005
2006
2007
2008
2009
1 полугодие 2010
Удовлетворенность медицинской помощью
Нет данных
Нет
данных
25.1%
24.3%
28.6%
26%
Количество поступивших жалоб, из них
361
105
126
166
162
93
обоснованных
80
(22%)
29
(28%)
36
(28.6%)
53
(32%)
30
(18%)
28
(30%)
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб
36
105
126
166
162
114*
*При указании в обращении нескольких медицинских организаций, проверки проводятся в каждом отдельно взятом учреждении здравоохранения (согласно Федеральному Закону от 26.12.2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»).
Удовлетворенность граждан качеством оказания медицинской помощи на территории края в 2009г. составляет 28,6 %.
Прогнозируемый уровень удовлетворенности населения Забайкальского края качеством медицинской помощи на конец текущего года - 32 %, на 2011 год - 35 %, на 2012 год - 36 %.
Организация работы по рассмотрению обращений граждан является средством обратной связи, без которой невозможно эффективное управление.
Количество обращений, в т.ч. жалоб от граждан учитывается при ранжировании ЛПУ края, как один из показателей, определяющих эффективность работы учреждений здравоохранения.
Таблица 18
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Поступило обращений всего:
403
399
386
в т.ч. жалоб:
126
166
162
из них:
по факту смерти
16
29
23
на качество лечения
18
17
18
На действия медицинских работников
31
32
55
Рассмотрено по срокам:
До 30 дней
399
320
386
Вынесено взысканий
44(35%)
64(39%)
52(30)
Освобождены от занимаемой должности
3
2
2
Передано материалов в прокуратуру
4
0
1
Прочие
-
5 (3%)
4
Показатель количества обращений на 100 тыс. населения
36,2
35,6
34,6
Показатель количества жалоб на 100 тыс. населения
11,3
14,8
14,5
Показатель жалоб на 100 тыс. населения по РФ за 2005 год - 18.0
Из общего количества обращений граждан, поступивших в 2009г. и подлежавших рассмотрению в Министерстве здравоохранения на 6% уменьшился удельный вес жалоб в сравнении с 2008 (51% (166), в 2009г. - 42% (162), из них:
-52% составили обращения граждан, которые содержат просьбу оказать материальную помощь, содействие в лечении и лекарственном обеспечении.
-2% (8 обращений), связаны с оказанием медицинской помощи и проводимыми мероприятиями в период эпидемии высокопатогенного гриппа А (Н1№ 1) 09.
-1,5% (6 обращений) по поводу проводимых в муниципальных районах Забайкальского края мероприятий по реструктуризации коечного фонда.
Количество жалоб на действия медицинских работников возросло на 15% в сравнении с 2008годом, что отражает все большую возлагаемую населением на медицинских работников персональную ответственность.
18% (30 жалоб) - признаны обоснованными.
С целью снижения обращений граждан на некачественное оказание медицинской помощи и повышения удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи Министерство здравоохранения Забайкальского края планирует:
-обеспечить организацию оказания медицинской помощи населению в соответствии с федеральными (при их отсутствии - краевыми) стандартами в сфере здравоохранения;
-усилить контроль за исполнением переданных полномочий в области охраны здоровья граждан, определенные Федеральным законом от 29.12.06г. № 258-ФЗ.
В Министерстве здравоохранения Забайкальского края организован личный прием Министром здравоохранения Б.П.Сормолотовым, работает телефон «горячей линии», на сайте Министерства доступна электронная форма для обращений граждан, рассмотрение обращений граждан проводится комиссионно, ответы заявителям направляются в установленные законом сроки.
При анализе письменных обращений граждан по вопросам организации и качества оказываемой медицинской помощи выявлено, что основной причиной обращений граждан является недостаточный контроль непосредственно в медицинских организациях вопросов организации и качества медицинской помощи.
В 2011-2012 годах планируется организация социологических исследований удовлетворенности пациентов медицинской помощью.
В части работы с обращениями граждан непосредственно в медицинских организациях планируется:
- усилить контроль качества оказания медицинской помощи населению со стороны администраций учреждений здравоохранения всех уровней;
- оптимизировать деятельность врачебной комиссии медицинской организации (приказ Минздравсоцразвития России от 24.09.2008 года № 513н) с организацией участия ВК в рассмотрении обращений граждане;
- обеспечить работу с обращениями граждан непосредственно в учреждениях здравоохранения;
- в полном объеме исполнять требования ФЗ № 59 от 02.05.2006 года «О порядке рассмотрения обращений граждан»;
- повысить персональную ответственность руководителей учреждений здравоохранения за проведение работы с обращениями граждан, соблюдение порядка их рассмотрения, и принятие необходимых мер по снижению числа обоснованных жалоб, с дальнейшей оценкой эффективности принимаемых мер;
- в учреждениях здравоохранения края необходимо обеспечить граждан доступной, достоверной информацией о медицинских услугах, порядке и условиях их предоставления, а также о порядке рассмотрения обращений граждан с указанием конкретных лиц, ответственных за данный раздел работы;
- обеспечить наличие разрешений Министерства здравоохранения края на оказание платных медицинских услуг, обеспечить контроль за их предоставлением;
- в учреждениях здравоохранения края не допускать предоставление за плату медицинских услуг, которые гарантированы территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению;
- оформление платных медицинских услуг проводить в соответствии с требованиями действующего законодательства, оформить информационные стенды для потребителей платных медицинских услуг.
Программой госгарантий установлены сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных:
- в амбулаторно-поликлинических учреждениях: приём к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому - осуществляется в день обращения, приём к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных;
- в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1-го месяца.
Совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению Забайкальского края
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории края сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Третий уровень представлен центральными районными больницами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую педиатрическую службу, врачей специалистов (офтальмолога, хирурга, невролога, эндокринолога, отоларинголога, уролога), кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, кабинет функциональной диагностики школы здоровья, лабораторную диагностику, дневные стационары. Состав врачей-специалистов определяется в зависимости от уровня и структуры заболеваемости населения, прикрепленного к ЛПУ с целью профилактики суицидальных состояний в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 года № 1270-р об одобрении Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года; приказом Минздрава РФ от 06.05.1998 г. № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями суицидальным поведением» (вместе с «Методическими рекомендациями по организации региональной суицидологической службы», положениями «Об отделении «Телефон доверия», «О кабинете социально-психологической помощи», «Об отделении кризисных состояний») в учреждениях первичного звена будут развернуты кабинеты (отделения) кризисных состояний, кабинеты социально-психологической помощи, отделения «Телефон доверия». В 2011 году планируется развитие оказания неотложной помощи и стационарозамещающих технологий в амбулаторных учреждениях.
Второй уровень представлен городскими поликлиниками и межтерриториальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В них широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию. Будут внедряться мероприятия по экстренной неотложной медицинской помощи при амбулаторной службе.
Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в краевых (взрослом и детском) консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Медицинская помощь оказывается в амбулаторных центрах хирургии, дневных стационарах и центрах здоровья. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность Центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов в ЛПУ первого уровня по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению края. Сеть амбулаторной службы в крае, сформировавшаяся в трех уровнях, на 01.01.2011 г. представлена 570 лечебными учреждениями, с их подразделениями: из них - 450 ФАПов, поликлинических подразделений ЛПУ - 52, диспансеров - 7, самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений - 20, диагностических центров - 2.
Плановая мощность амбулаторной службы края - 24 333 посещений в смену, что составляет 217,8 на 10 тыс. населения (РФ - 228,6). Материальная база большинства амбулаторно-поликлинических учреждений удовлетворительная, оснащены медицинским оборудованием и компьютерами.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях (АПУ) прием ведется по 45 специальностям, в т.ч. терапевтического профиля - 12.
В АПУ края работают 2 184 физических лиц врачей (2009г.- 2 200), 4 275 — среднего мед.персонала (2009г.- 4 168). Коэффициент совместительства врачей АПУ в среднем по краю составил 1,42 , среднего м/п - 1,33.
Таблица 19
Показатели работы амбулаторно-поликлинической службы
Показатель
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Число амбулаторных посещений
9 819 153
10 030 156
10 280 889
10 948 604
11 323 295
В т.ч. посещений в поликлинике
8 257 725
8 373 978
8 616 279
9 093 543
9 964 767
посещений на дому
690 972
797 317
805 895
903 350
914 853
посещений к стоматологам
807 850
809 487
809 284
901 200
902 300
в кабинетах платных услуг
62 606
49 374
4 9431
50 531
51 375
Количество посещений на 1 жителя в год
8,77
8,98
9,2
9,5
9,8
Удельный вес посещений по поводу профосмотров, %
49
41
40
50
52
Объем помощи на дому, %
7,7
8,7
8,6
8,7
8,9
Охват профосмотрами подлежащего взрослого населения, %
84,8
86,5
91,5
92,5
93,2
Охват подлежащего работающего населения дополнительной диспансеризацией в рамках ПНП «Здоровье», %
98
95,1
100
100
100
Охват м/о участников и инвалидов ВОВ, воинов-интернационалистов, %
96,2
94,7
90,1
92,1
93,4
Охват населения ФЛГ- обследованием, %
76,7
77,3
77,5
80
82
Заболеваемость по обращаемости на 1000 взрослого населения
1 145,4
1 214,2
1 208,9
1 374,2
1 450,1
Впервые выявленная заболеваемость на 1 000 взрослого населения
419,7
468,8
455
501
591,3
Состоит на «Д» учете на 1000 взрослого населения
358
378,2
378,4
405,2
486,1
Функция врачебной должности в среднем по ЛПУ
5 100
5 000
4 900
5 230
6 450
Число мест дневных стационаров при больницах и АПУ всего / на 10 тыс. населения
1 653 /
14,8
1 804 /
16
1 993 /
17,8
2 444/
21,8
2 774/
22
В т.ч. мест ДС при АПУ
573 /
5,1
580 /
5,2
778 /
6,97
981/
8,7
1 020/
9,1
Уровень госпитализаций в ДС на 100 человек
4,1
4,7
5,3
5,0
4,7
Количество пациенто-дней в дневном стационаре всего / на 1 жителя в год
0,41
0,47
0,53
0,59
0,59
В т.ч. пациенто-дней в ДС по ОМС на 1 жителя в год
0,36
0,43
0,49
0,49
0,49
Число лабораторных исследований на 100 амбулаторных посещений
245
258
272,9
310,1
330,4
Число рентген-исследований на 100 посещений
5,7
6,08
6,64
7,1
7,5
Число исследований по функциональной диагностике на 100 посещений
6,1
6,0
6,6
6,9
7,2
На протяжении 5 лет в крае отмечается рост числа амбулаторных посещений с 9,1 млн. в 2006г. до 10,28 млн. в 2010г.
Число посещений в поликлинике на 1 жителя в год увеличилось до 9,2. Число посещений к врачам на 1 жителя в год в сельском здравоохранении в 2010г. увеличилось до 6,2 (2009г.-5,8) и выше показателей по РФ (3,5) и СФО (3,7).
В структуре амбулаторных посещений 79,5% составили посещения по ОМС (2009г.- 75%), 15%- по бюджету (2009г.- 19%), 5,5% - на платной основе (2009г.- 6%).
Удельный вес профосмотров - 40% (2009г.- 41%, РФ - 32%, СФО- 36%).
Объем помощи на дому - 8,6 % (2009г.- 8,7%, норматив - 10%).
Функция врачебной должности по краю составила 4900 при плане 5500. План посещений выполнен на 91%.
Профилактические осмотры
Охват профосмотрами подлежащего взрослого населения составил 91,5% (2009г.- 86,5%). С учетом дополнительной диспансеризации работающих граждан и периодических медицинских осмотров, профилактическими осмотрами в 2010г. охвачено 285 тыс. человек (30% от взрослого населения), в том числе проведена дополнительная диспансеризация в рамках ПНП «Здоровье» 27353 гражданам - 100% от утвержденного плана. 65% от числа работающих граждан прошли дополнительную диспансеризацию в рамках ПНП.
Реструктуризация коечного фонда круглосуточных стационаров, ограничение финансовых возможностей значительной части из них обуславливает необходимость развития стационарзамещающих форм оказания медицинской помощи населению. В связи с этим особую актуальность приобретает расширение возможностей учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
В 2010 году в ЛПУ края функционировало 1993 коек дневного пребывания, из них 1215 (61%) были развернуты в 98 больничных учреждениях и их подразделениях, 778 - в 78 амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях. Стационары на дому в 2010 году организованы в 46 учреждениях. Медицинскую помощь в дневных стационарах в 2010 году получили около 60 тыс. больных.
Число коек в дневных стационарах по состоянию на 31.12.2010г. увеличилось на 21,3%, составив 1993 коек, обеспеченность койками дневных стационаров составила 17,8 в расчете на 10 тыс. населения.
Число пациенто-дней в дневных стационарах увеличилось до 0,53 на 1 жителя в год (2009г.- 0,47), но по-прежнему ниже норматива Тер. ПГГ (0,59). Число пациенто-дней в ДС по ОМС увеличилось до 0,49 (2009г.- 0,43) и соответствует нормативу Тер. ПГГ (0,49).
Уровень госпитализации в дневные стационары увеличился до 5,3 на 100 человек населения (2009г.- 4,7), что выше показателей по РФ (3,9) и СФО (4,3).
В крае отмечается положительная динамика показателей работы дневных стационаров. С учетом дисбаланса объемов и видов медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий (превышение объемов стационарной помощи и недостаток объемов по стацинарозамещающей помощи) будут приняты все необходимые меры по увеличению объемов оказания стационарозамещающим видам медицинской помощи. В 2011 году оплата лечения в дневных стационарах будет производиться по полной стоимости тарифа по ОМС. Планируется в 2011 году довести объем оказания медицинской помощи по дневным стационарам до норматива (0,590) на 1 жителя в год (факт 2010 года - 0,530).
В рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и среднему медицинскому персоналу, работающему с ними. В том числе, структура расходов предполагает направление до 30% средств на приобретение расходных материалов для оказания амбулаторной медицинской помощи.
В рамках данного направления Программы планируется реализация мероприятий по подготовке включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения. В 2010 году в учреждениях здравоохранения первичную медико-санитарную помощь в участковом звене оказывали 533 врачей и 606 медицинских сестер. На осуществление дополнительных выплат врачам и медицинским сестрам участкового звена в 2010 году направлено 216,0 млн. рублей, в том числе из краевого бюджета - 23,7 млн. рублей. Медицинскую помощь на ФАП в 2010 году оказывали 529 медицинских работников, скорую медицинскую помощь - 707 медицинских работников. На осуществление дополнительных выплат медицинскому персоналу ФАП и СМП в 2010 году направлено 109,9 млн. рублей, в том числе из краевого бюджета - 12,1 млн. рублей.
Таблица 20
№
Наименование
2010 год
2011 год (прогноз)
2013 год (прогноз)
1
Врачи участковые, чел.
533
565
573
2
Медицинские сестры участковые, чел.
606
620
620
3
Финансирование, млн. рублей
216,0
239,0
242,0
4
Медицинские работники ФАП, чел.
529
540
555
5
Сотрудники СМП, чел.
707
715
715
6
Финансирование, млн. рублей
109,9
119,0
122,0
7
Итого, млн. рублей
325,9
358,0
364,0
Профилактические осмотры, в т.ч. диспансеризация взрослого населения, работа центров здоровья являются одной из форм работы амбулаторной службы, позволяющей выявлять хронические и острые заболевания на ранних стадиях.
За 2009-2010 годы дополнительной диспансеризацией охвачены 62,5 тыс.человек. Доля граждан I и II групп здоровья, т.е.практически здоровых граждан и граждан с риском развития заболеваний, составила 52% и 51% соответственно; с III группой здоровья - 46 и 48% соответственно.
Доля впервые зарегистрированный заболеваний составила в 2009г. - 45%, в 2010г. - 41%.
Структура впервые выявленных заболеваний представлена следующим образом:
1 место - заболевания системы кровообращения (2009г. - 19.2%, 2010г. - 17,5%);
2 место - болезни глаза и его придаточного аппарата (2009г. - 17,8%, 2020г. - 16%);
3 место - болезни костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата - 13% (2009-2010гг);
4 место - болезни эндокринной системы (2009г. - 12,8%, 2010г. - 12,6%) ;
5 место - болезни мочеполовой системы - 2009г. - 8,7%, 2010г. - 11%.
По результатам дополнительной диспансеризации в 2010году выявлено 9 больных со злокачественными заболеваниями (2009г. - 12 больных); 1 случай туберкулеза (2009г. - 7 случаев); 68 больных сахарным диабетом (2009г. - 92 больных); 1006 больных с артериальной гипертонией (2009г. - 1618).
По результатам дополнительной диспансеризации за 2009-2010гг. работающие граждане на руки получили 64914 «Паспортов здоровья» или 99% от всех завершивших диспансеризацию.
Гражданам, отнесенным к I и II групп здоровья, в «Паспорте здоровья» указаны рекомендации по сохранению здорового образу жизни, рекомендовано посещение «Центров здоровья» (в крае развернуто пять центров здоровья)
35% граждан, у которых в период проведения дополнительной диспансеризации впервые диагностированы заболевания, взяты под диспансерное наблюдение соответствующими специалистами.
Планируется осуществление мероприятий по подготовке к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительной диспансеризации работающих граждан. Исходя из численности работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации, и утверждённой на 2010 год стоимости тарифа законченного случая диспансеризации (1042 рубля в 2010 году) для включения с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования мероприятий по финансовому обеспечению проведения дополнительной диспансеризации 35 тысяч работающих граждан потребуется 36,5 млн. рублей.
В целях эффективного использования ресурсов в рамках Программы планируется провести перераспределение объёмов медицинской помощи с поэтапной передачей части объёмов неотложной медицинской помощи на амбулаторный этап:
- В 2011 году в 5-ти лечебных учреждениях - 3-х городских поликлиниках и 2-х ЦРБ, открываются отделения неотложной помощи.
- В 2012 году отделения будут открыты в поликлинических отделениях ЦРБ населения свыше 30 тыс. чел.
Оказание неотложной медицинской помощи будет осуществляться с 14.00 до 22.00 часов.
В поликлиниках будет организована деятельность кабинета (пункта) неотложной помощи с диспетчерской для приема вызовов и связи с СМП. Прием вызовов и передача их выездной бригаде осуществляется диспетчером.
В ЛПУ будет организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов и МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и связи с выездной бригадой, приобретен санитарный транспорт для оказания неотложной медицинской помощи
Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику осуществляет: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний, вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).
Все врачи (участковые терапевты, участковые педиатры) и фельдшера, задействованные в оказании неотложной помощи, обучены на базе ФПК и ППС Читинской государственной медицинской Академии.
Население приписного участка будет информировано о порядке оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике, правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем поводов для вызова.
В результате организации оказания неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях планируется уменьшение количества выполненных вызовов по неотложным поводам скорой медицинской помощью, а также к пациентам с хроническими заболеваниями на 17%.
Доступность медицинской помощи гражданам старших возрастных групп
В Забайкальском крае на 01.01.2011г. проживает 1117,0 тысяч человек, доля лиц старше трудоспособного возраста составляет 16,3% (181,8 тыс.чел.). За последние 3 года (2008-2010гг.) количество лиц пожилого и старческого возраста увеличилось на 8,5 тыс.человек.
Наибольшая доля лиц пожилого контингента приходится на возраст 70 лет и старше - 40,5%, затем на возраст 60-64 года - 23,7%, 65-69 лет - 13,6%. Средняя ожидаемая продолжительность жизни в Забайкальском крае в 2009 году составила 64,7 лет (для мужчин-58,8, для женщин-71,0), что меньше общероссийских показателей (68,7; 62,8; 74,9 лет соответственно).
В структуре заболеваемости пациентов пожилого возраста преобладают болезни системы кровообращения (29,3%), на втором месте - возрастные заболевания глаз - 12,5%, на третьем месте - заболевания органов дыхания (9,6%).
Среди всех больных, пролеченных в стационаре, доля больных старше трудоспособного возраста составляет - 27,5%. В структуре заболеваемости на первом месте болезни системы кровообращения (38,3%), на втором месте - болезни органов дыхания (11,2%), на третьем месте - болезни органов пищеварения (8,3%).
Медицинская помощь пожилым людям в Забайкальском крае оказывается во всех общесоматических и специализированных лечебно-профилактических учреждениях.
В амбулаторно-поликлинической сети основную часть работы по организации этой помощи выполняет участковый терапевт, обеспечивающий на поликлиническом уровне первичную и специализированную помощь, а также лабораторные, рентгенологические и прочие диагностические, лечебные и реабилитационные виды обслуживания пожилых людей.
В связи с постарением населения вся деятельность участковых врачей имеет ярко выраженный гериатрический характер, поэтому участковая служба должна иметь усовершенствование или специализацию по гериатрии.
В связи с возрастными особенностями заболеваний возникает необходимость активного медицинского наблюдения и патронажа престарелых пациентов, приближение медицинской помощи к месту их проживания.
Активное медицинское обслуживание престарелых граждан на дому является более экономичным в кадровом и финансовом отношениях .
Поэтому в поликлиниках края развиваются стационар-замещающие технологии, такие как стационар на дому для маломобильных пациентов, пациентов с декомпенсированной патологией, в некоторых случаях и в терминальной стадии различных соматических заболеваний. Чаще всего стационар на дому организует и обслуживает терапевтическая бригада в составе врача и медицинских сестёр.
Во всех поликлиниках края осуществляется долговременная медицинская помощь на дому маломобильным пациентам в виде патронажа медицинскими сёстрами.
Ко Дню пожилого человека организуются комплексные медицинские осмотры этой категории граждан.
Особое внимание при обслуживании пожилых граждан уделяется инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, труженикам тыла, вдовам погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны. В течение 2010 года осмотрено 5533 ветерана и участников ВОВ, а также супругов погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ, из них 2213 человек или 40% было осмотрено на дому, остальные - в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в стационаре пролечено около 700 человек (13%). Стационарную медицинскую помощь УВОВ и ИВОВ получают в учреждениях здравоохранения по месту жительства, так и в ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
По результатам углубленных медицинских осмотров у ветеранов ВОВ в среднем зарегистрировано 5-6 заболеваний, всего впервые выявлено - 3049 заболеваний. В структуре впервые выявленной патологии превалируют болезни глаз - 21%,на втором месте болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 12%, на третьем - болезни системы кровообращения - 11%.
Во всех поликлиниках края создан регистр ветеранов войн и им обеспечен внеочередной приём. Ежегодно данному контингенту проводится углубленная диспансеризация.
Охвачены комплексными медосмотрами:
2008г. 2009г. 2010г.
ИВОВ 99,8% 99,5% 99,7%
УВОВ 99,6% 99,7% 99.9%
В 2010 году стационарное лечение получили 201548 больных, из них 55455 больных, (27,5%) старше трудоспособного возраста, в том числе в госпитале для ветеранов войн 2080 пожилых больных, в геронтологическом отделении КБВЛ № 4 - 1056 человек.
С 2001 года работает геронтологическое отделение КБВЛ № 4 на 40 коек, где ежегодно получают восстановительное лечение около 1 тысячи пациентов старших возрастных групп, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, заболеваниями костно-мышечной системы.
1. Усиление ориентации на кратковременное интенсивное лечение в общих профильных стационарах с последующим долечиванием, в специальных гериатрических структурах, в амбулаторных условиях на дому.
2. Развитие форм специализированной помощи, как отделения долговременного пребывания с элементами хосписного обслуживания для геронтологических больных.
3. Экономически выгодным является создание дневных гериатрических стационаров, стационаров на дому.
4. Необходимо, также интегрирование медицинской и социальной помощи для создания стандартов гарантированного уровня и объёмов гериатрической помощи населению.
Совершенствование оказания медицинской помощи сельскому населению
На территории Забайкальского края на 01.01.11г. было развернуто 450 фельдшерско-акушерских пункта с численностью обслуживаемого населения - 204.8 тыс. человек, 48.4% от сельского населения края (410157 чел.), 18% от населения края. В среднем на один пункт приходится - 457 жителей. Из 31 района края в шести численность населения на 1 ФАП менее 300 человек.
91% ФАПов укомплектованы физическими лицами, не укомплектованы собственными штатами 40 ФАПов (в 15 районах), из которых 54% обслуживаются совместителями из других сел. Квалификационные категории имеют 72% фельдшеров ФАПов, 65% - акушерок и 51% медсестер ФАПов.
259 ФАПов (57,6%) нуждаются в капитальном ремонте, из них в рамках Программы модернизации будет отремонтировано 95% ФАПов, телефонизированы 67% (301 ФАП) с учетом сотовой и стационарной телефонной связи.
Ежегодно увеличивается количество посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных. Подворовыми обходами в 2010 году охвачено около 300 000 человек. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь.
Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются на ФАП для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
В соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально-значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками 403 фельдшерско - акушерских пунктов.
Дополнительное профессиональное образование получили 320 фельдшеров по правилам отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в обособленных подразделениях (амбулатории, фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, отделения общей врачебной практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.
Общеврачебные практики
Общеврачебные практики составляют неотъемлемую часть здравоохранения Забайкальского края, являясь связующим звеном между прикреплённым населением и учреждениями системы здравоохранения. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития России от 24.12.2010 г. № 1183 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля» на врачей общей практики (далее - ВОП) возлагаются функции по диагностике заболеваний и оказанию медицинской помощи больным на основе действующих стандартов медицинской помощи, диспансеризации и вакцинации населения, санитарно-гигиеническому просвещению среди прикреплённого населения, мониторированию и анализу основных медико-статистических показателей и др. Таким образом, ВОП оказывает комплексную помощь каждому отдельному пациенту и при необходимости организует другой медицинский персонал для оказания медицинской помощи.
В 2010 году в крае осуществляют свою деятельность 273 участковых терапевта и 53 врача общей врачебной практики.
В целях обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи жителям сельских населённых пунктов врачи ОВП осуществляют свою деятельность преимущественно в сельской местности. Из 53 врачей 49 врачей общей врачебной практики работают в сельской местности, для них развернуты офисы общей врачебной практики на базе участковых больниц и сельских врачебных амбулаторий. В г.Чите на базе одной из городских поликлиник организовано отделение ВОП с четырьмя врачами общей врачебной практики.
Результаты работы общеврачебных практик при оказании первичной медико-санитарной помощи:
- удельный вес пациентов, направленных на консультацию к узким специалистам снизился на 8% по сравнению с 2009 годом, не превышает 30%,
- снизился уровень госпитализации населения и в 2010 составил 177 на 1000 человек (при нормативе 240);
- количество больных, находящихся под диспансерным наблюдением на 1 врачебном участке ВОП составляет 435 на 1000 населения;
- функция врачебной должности ВОП по краю составила в 2011 году 5318;
- объем помощи на дому составляет 22% (2009г. - 19%);
- в структуре всех посещений к ВОП - посещения с профилактической целью составили 37%.
Рабочие места ВОП организованы и пролицензированы.
По состоянию на 01.01.2011 г. кабинеты врача общей врачебной практики не полностью соответствует табелю оснащения, в соответствии с приложением № 6 приказа Минздрава Российской Федерации от 20.11.2002 г. № 350 «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации» - не в полном объеме оснащены глюкометрами, пикфлуометрами, оториноофтальмоскопами, пульсоксиметрами, организационной техникой.
Нормативная численность обслуживаемого населения, в соответствии с вышеуказанным приказом, для ВОП составляет 1200 - 1300 человек - на 1 должность ВОП. Фактически средняя численность на 1 врачебном участке, обслуживаемом врачом общей врачебной практики в 2010 году составила - 1733 человека.
Вывод:
- В 2011 году будут подготовлены 3 врача общей практики.
- В рамках Программы планируется дооснастить отделения ВОП медицинским оборудованием за счет средств бюджета края. Необходимо обеспечить каждого врача общей практики глюкометрами, пульсоксиметрами.
- Компьютеризация рабочих мест ВОП.
Выездные формы работы
В организации медицинского обслуживания сельского населения врачами первичного звена широко применяются выездные формы работы, активный патронаж. Доступность медицинской помощи обеспечивается за счёт повышения укомплектованности участкового сектора врачами и развитой инфраструктуры обособленных структурных подразделений центральных районных и городских больниц.
В целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где нет ФАПов) планируется оказание медицинской помощи выездными бригадами центральных районных больниц в соответствии с утвержденным графиком. Специалисты ЦРБ проводят работу по подбору среди жителей сел ответственных за оказание первой помощи (само-взаимопощи).
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 ФЗ от 12.04. 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» на территории края в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения. Бригады врачей-специалистов краевых врачебных учреждений выезжают согласно плана Минздрава края.
В 2010 году в соответствии с планом экспедиционной работы ГУЗ «Краевой детский консультативно - диагностический центр» выполнено 9 выездов бригад врачей специалистов в 7 районах, из них в 3 северных района.
В работе использовались следующие методы исследования: анкетирование детей, клинический осмотр всеми специалистами по общепринятым стандартам, дополнительное обследование, включающее лабораторное обследование.
Всего в экспедиционных исследованиях осмотрено 7309 детей. В данной работе активное участие принимают специалисты ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр». В течение 2-х лет (2009-2010гг) выполнены выезды с целью оказания организационно-практической помощи в районы края. В состав бригад входили следующие специалисты: кардиолог, эндокринолог, невролог, отоларинголог, офтальмолог, детский невролог, врач - эндоскопист. Осмотрено всего - 1128 человек, из них детей - 185.
В условиях отсутствия врачей специалистов узкого профиля в центральных районных больницах привлечение выездных бригад специалистов позволяет своевременно выявлять хронические заболевания, направлять пациентов на дообследование, стационарное лечение, на высокотехнологичную медицинскую помощь, а также осуществлять профилактические мероприятия. Данные формы работы способствуют раннему выявлению заболеваний.
Изменения, вносимые в Программу модернизации на 2012 год:
Оказание медицинской помощи сельскому населению
На территории Забайкальского края на 01.01.2011г проживало 1105659 человек, в том числе городского населения 729473 человек -76%, сельского населения 376186 человек -34%. Сельских населенных пунктов 633.
Для оказания медицинской помощи сельскому населению в крае функционируют: -13 ЦРБ (расположенных в сельских населенных пунктах) с коечным фондом -900 коек , 1-РБ (с коечным фондом-62 койки) участковых больниц -42(с коечным фондом 428 коек), врачебных амбулаторий - 43 (с мощностью-816 посещений в смену),455-ФАПов которые оказывают медицинскую помощь сельскому населению (в количестве 190132 человек) - 50,5% от всего сельского населения Забайкальского края. В среднем в Забайкальском крае для оказания медицинской помощи на один фельдшерский пункт приходится 418 человек, включая детское население. Среднее расстояние от ЦРБ до ФАПов составляет- 61 км. и колеблется от 27км. в Дульдургинском , до 167км. в Тунгокоченском районах.
Общеврачебные практики составляют неотъемлемую часть здравоохранения Забайкальского края, являясь связующим звеном между прикрепленным населением и учреждениями здравоохранения. Количество врачей общей практики в Забайкальской крае - 53 специалиста. В участковых больницах и врачебных амбулаториях работают 49 врачей общей врачебной практики. В 2011 году прошли повышение квалификации 16 врачей общей практики, профессиональную переподготовку - 3 специалиста. На 2012 год запланировано повышение квалификации - 2 врачей.
За последние 5 лет в Забайкальском крае в рамках действующих долгосрочных целевых программ и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения первичная медико-санитарная помощь получила планомерное и эффективное развитие.
В рамках реализации мероприятий ПНП в соответствии с планом подготовки и переподготовки специалистов первичного звена для Забайкальского края подготовлены:
в 2007 году - 126 врачей-терапевтов участковых, педиатров участковых. Из средств федерального бюджета для дополнительной подготовки специалистов первичного звена здравоохранения выделено 3,237 тыс. руб., из средств краевого бюджета - 0,460 тыс. руб.
В 2008 году подготовлено 45 терапевтов и педиатров участковых, 6 врачей общей (семейной) практики за счет средств федерального бюджета (1,774 тыс. руб.) и средств краевого бюджета (0,034 тыс. руб.).
В 2009 году подготовлено 74 врача по направлениям «Терапия» и «Педиатрия» за счет средств федерального бюджета (1 000 тыс. руб.)
В 2010 году подготовлено 32 врача по вопросам профилактики заболеваний за счет средств федерального бюджета (1708,9 тыс .руб.).
В 2011 году прошли повышение квалификации по вопросам профилактики 83 специалиста, в том числе 50 по профилю неонатологии, 30 по психиатрии-наркологии, 3 врача по офтальмологии для центров здоровья за счет средств федерального бюджета (829,213 тыс.руб.).
В 176 населенных пунктах Забайкальского края с населением до 100 человек, (в 125 из них население менее 80 человек), первичная медицинская помощь оказывается фельдшерами 51 ФАПа. В 101 населенном пункте первичная медицинская помощь оказывается фельдшерами территориально рядом расположенных ФАПов в пределах 3-5 км. В 19 населенных пунктах с населением менее 80 человек будут организованы домовые хозяйства. В трех отдаленных районах, приравненных к районам крайнего Севера, в населенных пунктах с численностью населения до 80 человек, организованы 5 домовых хозяйств для оказания первой помощи.
В соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края № 195 от 01.02.2012г. «Об организации деятельности домовых хозяйств в отдаленных населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений» организовано обучение представителей поселений (домового хозяйства) правилам оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, продолжается обеспечение телефонной связью и укладками первой помощи с набором изделий медицинского назначения.
Количество населенных пунктов с численностью населения от 100 до 300 человек - 220, в167 имеются ФАПы. В 53 населенных пунктах отсутствуют медицинские работники, из них в 23 медицинская помощь оказывается фельдшерами близлежащих ФАПов, в остальных 20 поселениях организуются домовые хозяйства.
Реорганизация действующих ФАПов в ФП не целесообразна, т.к. расстояние от врачебных амбулаторий и участковых больниц до малочисленных сельских поселений значительное.
Населенных пунктов с численностью населения от 300 до 700 человек - 153, все поселения обеспечены ФАПами.
Населенных пунктов с населением от 700 и выше - 84, все обеспечены ФАПами и ВОПами.
Все 455 фельдшерско-акушерских пунктов укомплектованы фельдшерами, из них в 26 ФАПах работают совместители.
В Забайкальском крае в 2012 году функционирует 43 врачебных амбулатории. 17 врачебных амбулаторий не укомплектованы врачебными кадрами. Принимается комплекс по направлению врачей в сельскую местность, в том числе для работы во врачебных амбулаториях.
Реструктуризация 8 участковых больниц с выделением коек дневного пребывания, за счет модернизации первичного звена позволит рационально использовать материальные ресурсы.
Специализированная помощь населению оказывается выездными врачебными бригадами, по профилям: офтальмология, кардиология, онкология, неврология.
Сеть медицинских учреждений в сельской местности:
Норматив
2010 г.
2011 г.
2012 г.
Домовые хозяйства
44
0
5
44
ФАП
453
449
455
472
ВОП
49
49
49
49
СВА
30
43
43
43
Планируемая сеть медицинских учреждений сельского здравоохранения Забайкальского края по оказанию медицинской помощи в 2012 и в последующие годы в рамках территориальных программ развития здравоохранения будет продолжать оптимизироваться с целью обеспечения доступности медицинской помощи населению.
Совершенствование оказания профилактической помощи
Одной из основных задач здравоохранения является реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни, снижению уровня потребления алкогольной продукции и табакокурения среди населения всех возрастов в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», увеличению продолжительности активной жизни, снижение уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями.
В Забайкальском крае работает 5 центров здоровья, основной целью которых является проведение массовых скрининговых обследований населения, выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний преимущественно у лиц 1 и 2 диспансерных групп состояния здоровья, проведение информационных мероприятий по пропаганде здорового образа жизни.
Общее количество граждан, получивших комплексное обследование в центрах здоровья в 2010 году составило 23226 человек, в том числе, детей от 0 до 17 лет включительно 37,6%; учащейся молодежи и лиц трудоспособного возраста (в среднем 40 лет) 65%; лиц пенсионного возраста всего 35%. В ходе обследования выявлено здоровых граждан 39%, с факторами риска 58%, с хроническими заболеваниями 3%.
В 2011 году Центры Здоровья планируют продолжить обследование детей, лиц преимущественно молодого и трудоспособного возраста 1 и 2 диспансерных групп состояния здоровья с целью выявления факторов риска, своевременного их нивелирования и предупреждения развития заболеваний.
В целом учреждениями здравоохранения Забайкальского края в 2009 году охвачено гигиеническим обучением более 660 тысяч человек, что составило 59% от всего населения, в 2010 году более 700 тысяч человек (63%).
В последующие годы в рамках модернизации здравоохранения планируется улучшить качество информированности населения по вопросам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни с использованием всех форм и методов работы и охватить гигиеническим обучением не менее 70% всех слоев населения края.
С целью организации мероприятий и совершенствования работы учреждений здравоохранения в части формирования здорового образа жизни населения Министерством ежегодно обновляется нормативно- правовая база в виде приказов и распоряжений, проводятся краевые конференции и семинары, вопрос стоит на контроле и заслушивается на Совете главных врачей, Коллегиях Министерства здравоохранения.
На уровне Министерства здравоохранения Забайкальского края созданы и работают межведомственные координационные советы:
- по профилактике неинфекционных заболеваний, сохранению и укреплению здоровья, формированию здорового образа жизни населения;
- по здоровому питанию.
Ежегодно проводится 11 краевых информационных декадников по профилактике социально значимых заболеваний и формированию здорового образа жизни: по профилактике стоматологических заболеваний, по профилактике и выявлению артериальной гипертензии (2), по профилактике туберкулеза (2), здоровому образу жизни, по профилактике табакокурения, по профилактике наркомании, по охране психического здоровья, по профилактике онкологических заболеваний, зимнего травматизма и отравлений суррогатами алкоголя, в рамках которых в ЛПУ края оформлены стенды и уголки здоровья; проведены беседы с различными категориями населения: в учебных заведениях, в стационарах, на предприятиях, организована информационная кампания в СМИ.
В соответствие с планом мероприятий Министерства здравоохранения Забайкальского края и при поддержке администраций муниципальных образований края ежегодно государственными учреждениями здравоохранения проводятся межрайонные межведомственные акции «Здоровый образ жизни» направленные на оказание методической помощи здравоохранению муниципальных образований в части организации мероприятий по формированию здорового образа жизни молодежи, информационную работу с молодежью по профилактике социально-значимых заболеваний, прежде всего употребления алкоголя, табакокурения, укрепление межведомственного взаимодействия.
Медицинскими работниками государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Забайкальского края проводится планомерная информационная работа с населением.
Тиражировано и роздано в 2009 году более 1 млн. экземпляров наглядных раздаточных материалов для населения (памяток, листовок, буклетов, газет), за 2010г. - более 800 тысяч экземпляров памяток и буклетов для населения по вопросам профилактики заболеваний, формированию здорового образа жизни.
Активно проводится информационная работа с различными возрастными категориями по профилактике употребления алкоголя с использованием всех форм и методов.
Таблица 21
Мероприятие
2009 год
10 месяцев 2010 года
«Круглых столов» (организовано либо принято участие)
11
22
Разработано памяток и буклетов для населения
349
178
Тираж наглядных материалов для населения
70108 экземпляров
59923 экземпляра
Передач по телевидению
25
18
Радиопередач
27
10
Публикаций в прессе
59
58
Видеодемонстраций
712
1205
Мультимедийных презентаций
130
84
Трансляций по внутренним радиоточкам в ЛПУ
485
1607
Гигиеническим обучением охвачено
Более 140 тысяч человек
Более 130 тысяч человек
В 2009 году начат мониторинг распространенности алкоголизации и табакокурения среди молодежи Забайкалья путем проведения социологических исследований методом анкетирования. В анкетировании приняли участие учащиеся средних специальных и высших учебных заведений г.Читы и крупных районных центров. Общее количество респондентов составило 1145 человек в возрасте от 18 до 28 лет.
Одним из основных направлений развития медицинских профилактических услуг на территории Забайкальского края остается дальнейшее совершенствование и повышение эффективности работы «Школ» для пациентов с различными заболеваниями хронического течения.
На 01.01.2011г. в учреждениях здравоохранения Забайкальского края работает 397 профильных школ для взрослых и детей (больше на 14, чем в 2009 г -383).
Всего за 2010 г. в школах профильных больных по трем основным нозологиям (артериальная гипертензия, сахарный диабет, бронхиальная астма) обучено более 29тыс. человек, за 2009 год обучено более 37 тысяч человек.
Обучение пациентов позволило по сравнению с обычным диспансерным наблюдением увеличить более чем в два раза долю пациентов с целевым уровнем артериального давления, достичь стойкого снижения влияния поведенческих факторов (неправильного питания, гиподинамии, курения), что отразилось на снижении показателей холестеринемии у 40%, гликемии у 30% больных сахарным диабетом. 96 % обученных регулярно принимают гипотензивные препараты, 100% приобрели тонометры, 30% глюкометры.
Обучение пациентов наряду с клинической эффективностью имеет и экономическую эффективность. После обучения пациентов в школах профильных больных достоверно уменьшилось количество обращений за всеми видами медицинской помощи: число вызовов «скорой помощи» обученными в школах в 2009 году снизилось на 29%, госпитализаций - на 22%.
Здравоохранение края активно сотрудничает со средствами массовой информации. Медицинскими работниками муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Забайкальского края подготовлено для СМИ:
Таблица 22
Мероприятия
2009 г.
10 мес. 2010г.
Сюжетов для телевидения
447 сюжетов
(эфиров - 1341)
313 сюжетов
(эфиров - более 900)
Радиопередач
526
431
По внутренним радиоточкам в ЛПУ
6732
12237
Видеодемонстраций
7187
8270
Публикаций в прессе
921
907
Министерство здравоохранения Забайкальского края, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Забайкальского края имеют специализированные сайты, на которых размещается информация о методах профилактики различных заболеваний, вопросы формирования здорового образа жизни.
По согласованию данная информация размещается на сайтах Госнаркоконтроля, средств массовой информации: ЗабИнфо, Чита.Ru и других.
В ноябре 2008 года в рамках федеральной целевой программы на базе отделения первичной профилактики для детей и подростков ГУЗ «ККВД» начал функционировать центр по профилактике ИППП у несовершеннолетних.
В 2009 году ГУЗ «ККВД» стал участником проекта «Клиники дружественные к молодежи» (КДМ) под эгидой детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), реализация данного проекта также осуществляется на базе отделения первичной профилактики.
Название клиники (КДМ) в диспансере «Moя territoriя». Клиника располагает тремя кабинетами для работы специалистов, имеется своя регистратура, предусмотрен отдельный вход в учреждение.
В работе центра (КДМ) используются индивидуальные и коллективные формы работы по первичной профилактике ИППП, интернет-рессурсы, СМИ.
Реализуются программы по гигиеническому обучению и воспитанию по профилактике ИППП у детей и подростков, беременных, работа в школах прегравидарной подготовки (женские консультации № 1 и № 10 г. Читы), разработана индивидуальная программа по профилактике ИППП у беременных в период пребывания их в стационаре ГУЗ «ККВД».
В 2010 г создан сайт ГУЗ «ККВД» - с целью информирования населения по вопросам профилактики ИППП и возможности интерактивного общения со специалистами отделения первичной профилактики диспансера.
Выводы:
В результате работы лечебных учреждений края по повышению информированности населения по вопросам здорового образа жизни, улучшению работы центров здоровья повышается рост выявляемости заболеваний. Раннее выявление заболеваний должно привести к своевременному лечению, что должно способствовать снижению инвалидизации и смертности населения. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских работников должно способствовать снижению потребления алкоголя и табака.
Выводы по организации амбулаторной службы:
Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в системе выявления заболеваний населения края имеются недоработки - при общей заболеваемости ниже среднероссийского уровня, выявляемость в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающего населения ниже показателя РФ, что свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения, необходимости усиления дополнительной диспансеризации в части профилактической направленности.
В 2011-2012 гг. планируется стабилизировать объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях на уровне 9,2 посещения на 1-го жителя края, увеличить долю посещений населения в учреждениях здравоохранения с профилактической целью до 42%:
-улучшение работы участковой службы с учетом ведения «Паспорта врачебного участка», утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 года № 255;
-рост патронажный посещений;
-рост активных посещений до 20%;
-развитие стационарозамещающих организационных форм;
- внедрение новых видов по медицинскому (сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
- распространение выездных форм работы краевых учреждений;
-совершенствование организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
C целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам самопомощи.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально-значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
Кроме того, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, включая в трудоспособном возрасте (таблица - показатели реализации программы модернизации на 2011-2012 гг.).
Таким образом, в крае реализация мероприятий программы модернизации позволит снизить уровень общей смертности населения, в том числе трудоспособного возраста.
Прогноз снижения общей смертности населения (на 1 000 чел.) в 2012 году до 13,3 (2009 г. - 13,7), снижение на 3%.
Смертность населения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. населения в 2012 году 783,0 (2009 году -833,0, снижение на 5,8%)
Совершенствование службы скорой медицинской помощи
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в период 2006-2007гг. в крае на 100% обновлен автопарк службы скорой медицинской помощи - получено 28 автомобилей скорой медицинской помощи.
С октября 2010 г. в работу МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в г.Чита внедрена программа «АДИСС», в результате чего реализован принцип оперативного управления санитарным автотранспортом в условиях единой диспетчерской службы. Планируется приобрести и внедрить современную спутниковую систему связи.
Структура МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в г.Чите представлена основной станцией и ее двумя филиалами, которые оказывают скорую медицинскую помощь на прикрепленной территории.
Скорая медицинская помощь в крае оказывается одной городской станцией скорой медицинской помощи (г.Чита), отделением скорой медицинской помощи при ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска, 32 отделениями при центральных районных больницах и 22 филиалами отделений скорой медицинской помощи при участковых больницах. Работает 29 врачебных и 78 фельдшерских бригад, в том числе 11 специализированных, 1 - психиатрическая, 3 - кардиологических, 1 - акушерско-гинекологическая, 1 - токсикологическая, 1 - реанимационная, 4 - педиатрические бригады. В структуре доля врачебных бригад составляет 27%, фельдшерских - 73%.
В структуре медицинской помощи, оказанной бригадами скорой медицинской помощи: 62% вызовов обслуживают фельдшерские бригады, 19% - врачебные общепрофильные, 19% - специализированные бригады.
Служба скорой медицинской помощи взаимодействует с приемными отделениями стационаров, работающими в круглосуточном режиме и сообщает о транспортировке больного, требующего оказания экстренной медицинской помощи (больные с ОКС, ОНМК, пострадавшие в ДТП, осложнения беременности).
В городе Чите создана единая диспетчерская служба на базе МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» (далее ССМП). При поступлении вызовов на ССМП, диспетчером и старшим врачом смены осуществляется дифференцированный подход к решению вопроса об обслуживании вызовов: скоропомощные вызова обслуживаются бригадами ССМП; вызова, связанные с неотложными состояниями, передаются в амбулаторно-поликлинические учреждения для их обслуживания бригадами неотложной медицинской помощи поликлиник.
Расширение сети дневных стационаров (при амбулаторно-поликлинических учреждениях), стационаров на дому с целью снижения нагрузки на отделения скорой медицинской помощи.
Обновление автопарка службы скорой медицинской помощи и приведение количества единиц автотранспорта в соответствие утверждённым нормативам. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи на 5 - 10%, появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.
Время от получения вызова отделением (станцией) скорой медициной помощи до передачи его бригаде варьирует от 6 до 30 минут, в среднем - 18 минуты. Время ожидания бригады скорой медицинской помощи составляет от 15 до 20 минут, а общее время обслуживания вызова составляет от 25 минут до 2,15 часов, в среднем - 45 минут.
Вместе с тем, проведённое 4 - 5 лет назад оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи на сегодняшний день не успевает за предъявляемыми требованиями к оснащению выездных бригад скорой медицинской помощи.
В крае бригады специализированной скорой медицинской помощи укомплектованы оборудованием и изделиями медицинского назначения на 60%.
В Забайкальском крае отсутствует разделение скорой и неотложной медицинской помощи. В 2011 году с целью разделения скорой и неотложной помощи планируется развитие служб неотложной медицинской помощи при трех поликлиниках г.Читы, а также в МУЗ «Балейская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
В общей структуре выездов бригад преобладают выезды на дом в связи с внезапными заболеваниями (72 %); транспортировка больных - 10,6%, несчастные случаи - 15,6 %, безрезультатные выезды - 6,4 %.
В числе нозологических форм преобладают болезни органов дыхания - 20% в общей структуре вызовов, на втором месте болезни системы кровообращения от 17% до 25%; на третьем месте - болезни хирургического профиля и травмы - 12%, на четвертом месте болезни органов пищеварения - 9%.
В рамках Программы модернизации запланированы следующие мероприятия:
- развитие службы неотложной медицинской помощи при амбулаторной службе;
- постепенное расширение объёма скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
- повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и, при необходимости, узкоспециализированных бригад;
- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта.
Реализация мероприятий по модернизации службы скорой медицинской помощи позволит улучшить качество диагностики заболеваний и оказания скорой медицинской помощи жителям Забайкальского края:
- при остром инфаркте миокарда, что приведёт к своевременной госпитализации больных в 95% случаев и снижению госпитальной летальности в данной группе на 1%, догоспитальной летальности - на 3%;
- при острых нарушениях мозгового кровообращения, что позволит повысить процент их госпитализации не менее, чем на 5%.
В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощью машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.
В связи с изложенным, в рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Забайкальском крае с централизацией её управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения неотложной медицинской помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи.
Вывод:
Освобождение от несвойственных функций службы скорой медицинской помощи позволит снизить число вызовов до 0,300 на 1 жителя в 2011 году, и в 2012 до 0,295.
Совершенствование стационарной медицинской помощи
На территории края функционируют 67 больничных учреждений государственной и муниципальной форм собственности, имеющие статус юридического лица. В их числе - 7 специализированных диспансеров
За последние 10 лет в крае произошло уменьшение числа больничных учреждений - юридических лиц на 62 (с 129 до 67 - 50,3%) за счет преобразования маломощных и неэффективно функционирующих сельских участковых больниц в общеврачебные практики и фельдшерско-акушерские пункты, а также реорганизации маломощных городских больниц путем присоединения к крупным многопрофильным больницам. Кроме того, ряд преобразований осуществлен путем передачи 2-х специализированных больниц подчинения Атоммаша в собственность субъекта.
Таблица 23
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания на 10 тыс. населения
Число коек на 10 000 населения
2007г.
2008г.
2009г.
2010г.
2011г.
2012г.
Забайкальский край
118,8
111,1
103,6
102,8
102,5
100,0
Сиб.ФО
100,8
97,7
90,1
-
-
-
Российская Федерация
94,9
92,4
95,3
-
-
-
В результате реструктуризации коечного фонда, проведенной в 2008-2009гг., количество круглосуточных коек в ЛПУ уменьшилось на 6,9%, сокращено 859 круглосуточных коек за 2008-2009гг. Количество коек на 01.01.2011г. составило 11480 койки (с 498 койками восстановительного лечения) обеспеченность койками на 10 тыс. населения - 102,8 , без учета 498 коек восстановительного лечения - 99,2%.
Планируемая обеспеченность койками на 01.01.2013 г. составит 99,2 на 10 тыс. населения. Дальнейшее снижение обеспеченности койками круглосуточного пребывания приведет к снижению доступности и качества медицинской помощи жителям Забайкальского края.
Таблица 24
Показатели работы койки
Показатели
2006г
2007г
2008г
2009г
2010г
2011г
2012г
РФ 2009г
СФО 2009г
Работа койки
312,4
312,4
318,0
333,7
324,0
329,0
331,0
325,0
328,0
Средние сроки лечения
14,6
14,3
14,0
13,7
13,5
12,7
12,5
12,8
12,6
Оборот койки
21,4
21,9
22,5
24,3
23,8
25,0
26,5
25,4
26,0
Работа койки ЦРБ
299,0
291,0
308,4
335,6
314,0
317,0
320,0
-
-
г. Чита
320,0
335,0
343,5
331,7
333,9
340,0
340,0
-
-
Краевые ЛПУ
325,0
329,0
328,0
329,8
329,7
335,0
340,0
325
333
Уровень госпитализации на 100 населения
24,9
26,0
26,3
25,5
24,6
23,0
22,0
22,5
24,0
Работа койки в 2010 году составила 324 дня, по сравнению с 2009г. (333,7) снижение на 3,3% (РФ -325, по СФО - 328 за 2009г.).
39,5% коечного фонда края (4572 койки) составляют койки центральных районных больниц, на которых оказываются преимущественно “базовые” виды медицинской помощи, предусмотренные ПГГ (терапия, хирургия, неврология, педиатрия, инфекционные болезни, акушерство и гинекология). За последние пять лет в структуре коечного фонда центральных районных больниц увеличилась доля коек по оказанию «базовых» видов медицинской помощи с 80% до 85,9.
В структуре коечного фонда в динамике в сравнении с 2005 годом увеличилась доля психиатрических, фтизиатрических, гинекологических коек, педиатрических коек. Уменьшился удельный вес коек для беременных и рожениц, хирургического и терапевтического профилей.
В крае на 01.01.2010 г. коечный фонд больничных учреждений составил 11 480 коек. В структуре коечного фонда на первом месте терапевтические койки (1 675 -14,5%) со средним сроком работы койки 323 дня. В составе коек «терапевтического» профиля максимальное количество занимают общие терапевтические (62,6%). Ожидаемое количество коек в 2012 году - 330,0
На втором месте койки для лечения больных терапевтического профиля (1 128 - 9,7%) с работой койки 329 дней, прогноз 2012 г. - 330,0.
На третьем месте хирургические койки (1 070 - 9,2%) с работой койки 320,5 дней, прогноз 2012 г. -331,0.
На четвертом месте педиатрические соматические койки (974 - 8,4%) с работой койки 322 дня, прогноз 2012 г. - 330,0.
Травматологические койки (298 - 2,6%) с работой койки 326,6 дня, в 2012 г. - 330,0.
Кардиологические койки (298 - 2%) с работой койки 338 дней, прогноз 2012 г. - 340,0.
Онкологические койки (247 - 1,5%) с работой койки 373,9 дня, в 2012 г. - 330,0.
Койки восстановительного лечения (518 - 4,5%) с работой койки 333,0 дня, прогноз 2012 г. - 340,0.
В структуре «хирургических» - хирургические общие (55,1%) и травматологические (14,4%). В общей структуре коечного фонда удельный вес реанимационных коек составляет 0,73. Койки медико-социального ухода, обеспечивающие в большинстве случаев длительную помощь (включая регулярную медицинскую помощь сестринского уровня) пожилым людям, составили в 2010 году 0,5% от общего коечного фонда.
Средняя длительность пребывания больного на круглосуточной койке уменьшилась на 7,5%, с 14,6 в 2006 году до 13,5 дня в 2010 году, повысилась эффективность использования коечного фонда - до 323,4 дней в году.
Реорганизация системы предоставления стационарной помощи в крае будет продолжена в 2011 году. Анализ работы специализированных коек
Совершенствование специализированной медицинской помощи.
Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах края оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.
Развитие межмуниципальных специализированных центров.
В рамках программы модернизации в 2011-2012 годах предусматривается дальнейшее развитие межмуниципальных специализированных центров, расположенных на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения края.
Исходя из сложившихся потоков больных, наличия транспортного сообщения, определены зоны ответственности межмуниципальных лечебно-диагностических и консультативных центров и отделений (далее - межмуниципальные центры). Утверждена система лечебно-эвакуационных мероприятий с направлением больных на следующий этап оказания медицинской помощи, показания к госпитализации больных в стационарные учреждения здравоохранения разных уровней оказания медицинской помощи.
Таблица 25
№
Наименование межмуниципальных специализированных центров (далее МСЦ)
Наименование и адрес ЛПУ, на базе которого расположен МСЦ
Обслуживаемое население, (чел.)
Необходимое финансирование мероприятий всего (руб.)
1
2
3
4
5
1
Межмуниципальный ожоговый центр
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
1116974 человек
(все население Забайкальского края)
46 180 000
2
Межмуниципальный токсикологический центр
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
1116974 человек
(все население Забайкальского края)
41 027 698
Итого:
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»,
г.Чита, ул.Ленина, 8
87 207 698
3
Межрайонный диагностический центр
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9.
295517 человек (население 11 районов края)
47 250 000
4
Межрайонный центр плановой хирургии
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9
295517 человек (население 11 районов края)
11 780 000
Итого:
ГУЗ «Краевая больница № 3»;
Забайкальский край, Шилкинский район, п.Первомайский, ул.Пролетарская, 9 Отдаленность от краевого центра - 240 км
295517 человек (население 11 районов края)
59 030 000
5
Межмуниципальный диагностический центр
ГУЗ «Краевая больница № 4»;
Забайкальский край, г.Краснокаменск,
199715 человек (население 9-и районов края)
89 000 000
6
Первичное сосудистое отделение
ГУЗ «Краевая больница № 4»;
Забайкальский край, г.Краснокаменск,
199 715 человек (население 9-и районов края)
9 798 400
ИТОГО по всем центрам:
499 232
245 036 098
В крае на базе трех лечебных учреждений функционирует 6 межмуниципальных центров и с учетом приоритетных направлений развития здравоохранения края планируется дальнейшее развитие вышеуказанных центров:
- на базе Краевой больницы № 4 г.Краснокаменска, обслуживающего 9 районов юга-запада края, 2 центра (Межмуниципальный диагностический и Первичный сосудистый центры);
- на базе краевой больницы № 3 п.Первомайский, оказывающей помощь населению 11 районов 2 центра (Межмуниципальный диагностический и Межрайонный центр плановой хирургии);
- на базе Городской больницы № 1 г.Читы, 2 центра (Краевой ожоговый и краевой токсикологический центры).
Маршрутизация больных в межмуниципальные специализированные центры:
1. Межмуниципальные ожоговый и токсикологический центры, расположенные на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1» г.Читы:
- по г.Чите доставка больных в ожоговый центр осуществляется двумя специализированными реанимационными бригадами скорой медицинской помощи (детская и взрослая), в токсикологический центр - специализированной токсикологической бригадой.
- в районах края - незамедлительная транспортировка больных в ЦРБ осуществляется фельдшерскими бригадами скорой медицинской помощи.
Лечение ожоговых и токсикологических больных осуществляется в условиях реанимационных отделений центральных районных больниц с обязательным их консультированием (заочным, либо выезд на место) со специалистами ГУЗ «Забайкальский территориальный центр медицины катастроф».
Вторым этапом, при наличии показаний для оказания специализированной помощи осуществляется доставка больных центрах санитарным автотранспортом, либо авиатранспортом в межмуниципальные специализированные (ожоговый или токсикологический) центры.
2. Межмуниципальный диагностический центр и межрайонный центр плановой хирургии, расположенные на базе ГУЗ «Краевая больница № 3» п.Первомайский Шилкинского района (отдаленность от краевого центра 240 км).
В данные центры направляются пациенты из близлежащих районов (11 районов края с общей численностью населения 295517 человек). Оказание медицинской помощи в центрах осуществляется в плановом порядке при наличии направления на обследование (в межрайонный диагностический центр), либо плановое оперативное лечение (в межрайонный центр плановой хирургии).
3. Межмуниципальный диагностический центр и первичное сосудистое отделение, расположенные на базе ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменск Краснокаменского района (отдаленность от краевого центра 500км).
В межмуниципальный диагностический центр направляются пациенты из близлежащих районов (9-и районов края с общей численностью населения 199715 человек). Оказание медицинской помощи в центре осуществляется в плановом порядке при наличии направления на обследование посредством предварительной записи, либо при самостоятельном обращении.
Первичное сосудистое отделение (ПСО) - госпитализация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения осуществляется в данное отделение независимо от времени развития заболевания в круглосуточном режиме. Жителям г.Краснокаменска (56 тыс. жителей) и близлежащих районов в пределах часовой доступности (3 района)
Больные с ОНМК поступают в приемное отделение первичного сосудистого отделения, где им будут проведены следующие исследования:
- ЭКГ,
- забор крови для определения количества тромбоцитов, глюкозы, международного нормализованного отношения (МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
- компьютерная томография головного мозга (данное медицинское оборудование имеется только в Краевой больнице № 4).
После обследования больные с ОНМК госпитализируется в отделение интенсивной терапии и реанимации.
В Первичное сосудистое отделение госпитализируются больные трудоспособного возраста с ОНМК из других муниципальных образований (согласно зоне обслуживания ПСО - 9 районов) в случае отсутствия противопоказаний для транспортировки (ишемический инсульт не ранее 7 дней от развития ОНМК, геморрагический - не ранее 30 дней) для проведения необходимого обследования, дальнейшего лечения, ранних реабилитационных мероприятий.
Вывод:
Таким образом, совершенствование работы межмуниципальных центров будет способствовать:
- Получению и приближению специализированной медицинской помощи населению обслуживаемых районов (44% от населения края);
- Работа межмуниципальных центров будет способствовать раннему и полному выявлению хронических заболеваний, профилактике их осложнений, снижению инвалидизации населения.
1 направление. Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Показатель распространенности и впервые выявленной заболеваемости болезней сердечно - сосудистой системы на протяжении последних лет достаточно стабилен, имеет тенденцию к росту. В 2010 г. распространенность сердечно-сосудистых заболеваний составила 22 350,7 на 100 тыс. населения, ниже российского на 19% (РФ - 26 415,7). Впервые выявленная заболеваемость болезней органов кровообращения в 2010г. составила 3070,0 на 100 тыс. населения (2009г. - 2860,0).
Распространенность артериальной гипертонии: в 2010 г. - 7 552,7 на 100 тыс.населения, рост общей заболеваемости по сравнению с 2008г. на 8% (РФ - 9 810,8).
Смертность населения от заболеваний системы кровообращения имеет тенденцию к снижению - с 800, на 100 тыс. населения в 2006г. до 660,7 в 2010г. (2009г. - 669,0) и ниже, чем по РФ - 804,8 (2010г.) на 21%.
Смертность населения Забайкальского края в 2010 г. от цереброваскулярных заболеваний составила 140,9 на 100 тыс. населения (2008г. - 153,6; 2009г. 137,8), РФ - 262,5.
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения также имеет тенденцию к снижению с 247,7 на 100 тыс. населения в 2008г. до 231,4 в 2010г. (снижение на 8%).
В Забайкальском крае медицинская помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения врачами кардиологами, неврологами, терапевтами, врачами общей врачебной практики.
В соответствии с приказами № 599н от 19.08.2010 г. «Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения терапевтического профиля», № 389н от 06.07.2009 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения» в крае проводятся работы по подготовке кадров - врачей кардиологов, неврологов.
Укомплектованность первичного звена врачами кардиологами на сегодняшний день составляет 56% (в соответствии с Порядком), в результате профессиональной переподготовки запланировано к 2013 году повысить показатель укомплектованности врачами-кардиологами до 64%, врачами-неврологами до 85% на 01.01.2011 г.
Обеспеченность территории врачами-неврологами составляет 1,28 на 10 тыс. населения (РФ - 1,5), в первичном звене работает 87 неврологов из 144. Врачи неврологи отсутствуют в 9-и центральных районных больницах их 31.
По штатам во всех ЛПУ края 181 ставка врача невролога, в том числе в амбулаторно-поликлиническом звене - 106,0, занято 177,25 и 101,5 соответственно. Процент укомплектованности 97-96%.
В условиях отсутствия врачей кардиологов и неврологов в центральных районных больницах с целью выполнения регионального стандарта оказания медицинской помощи сосудистым больным в 2011г. планируется направить на курсы повышения квалификации по вопросам оказания неотложной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией 50 врачей терапевтов из муниципальных районов края, кроме этого подготовить путем профессиональной переподготовки 25 врачей кардиологов и неврологов. Подготовка специалистов будет осуществлена на базе ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» за счет средств Службы занятости.
Обеспеченность коечного фонда для лечения больных с сосудистыми заболеваниями в крае недостаточная: обеспеченность кардиологическими койками по итогам 2010г. составляет 2,6 на 10 тыс. взрослого населения, при нормативе 4,7 на 10 тыс. населения, неврологическими койками 3,2 (по РФ - 5,4). Планируется увеличение коечного фонда для лечения больных с сосудистыми заболеваниями на 179 коек. Увеличение количества специализированных коек проводится в рамках реструктуризации и оптимизации коечного фонда лечебного учреждения без увеличения общей численности коек.
В Краевой клинической больнице внедряются и развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи в соответствии с Федеральным стандартом, утвержденным приказом Минздравсоцразвития от 6 сентября 2005г. № 548 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда».
В 2011 г., в рамках программы модернизации, в ГУЗ «Краевая клиническая больница» планируется укрепление материально-технической базы кардиологического и неврологического отделений (приобретение оборудования на 22,9 млн. рублей), пересмотрено штатное расписание, подготовка кадров (обучение 20 врачей на базе ЧГМА), открытие блока интенсивной терапии в отделении кардиологии и оснащение палаты интенсивной терапии в неврологическом отделении.
На базе ГУЗ «Краевая клиническая больница» развернуто отделение сердечно - сосудистой хирургии на 49 коек, в котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю «сердечно - сосудистая хирургия». Лечебное учреждение оснащено ангиографическим комплексом для проведения коронароангиографии (ангиограф установлен в 2003г), проводятся баллонная вазодилятация, установка стентов в сосуды, операции на открытом сердце, имплантация электрокардиостимуляторов.
Ежегодно увеличиваются объемы по оказанию кардиохирургической помощи больным с заболеваниями сосудистой системы в условиях краевой клинической больницы. В 2005г. было проведено 375 коронароангиографий, 44 операции стентирования коронарных артерий, имплантировано 137 электрокардиостимуляторов. Начиная с 2007г., ежегодно проводится около 800 коронароангиографий, 130 стентирований, более 200 имплантаций электрокардиостимуляторов, проведена 21 операция радиочастотной абляции при сложных нарушениях ритма сердца. С сентября 2006 года выполняются операции на «открытом» сердце с применением аппарата искусственного кровообращения, в 2006 году выполнено 14 операций, в 2007 год - 47 операций, в 2008 году - 44 операции, в 2009 году - 55 (50 АКШ и 5 коррекций пороков сердца), в 2010г. выполнено 56 АКШ.
В крае осуществляется мониторинг за пациентами с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения. Всех пациентов, находящихся на лечении с данной патологией в центральных районных больницах, консультируют со специалистами Забайкальского территориального центра медицины катастроф.
В целях дальнейшего снижения смертности и инвалидизации больных от заболеваний сердечно-сосудистой системы в 2011-2012 годах предусмотрено дальнейшее совершенствование системы оказания неотложной медицинской больным с сердечно-сосудистой патологией.
В крае активно внедряется проведение тромболизисной терапии при остром инфаркте миокарда и остром нарушении мозгового кровообращения.
Пациентам с острым коронарным синдромом на догоспитальном и госпитальном этапах проводится тромболизисная терапия, эндоваскулярные методы лечения (примерно 50% из всех стентирований - проведены по экстренным показаниям), что позволило снизить летальность от инфаркта миокарда на 14% по сравнению с 2006г. (летальность от инфаркта миокарда в 2006г. - 13,7%, в 2009г. - 11,8%).
В отношении применения тромболизиса в лечении острого инфаркта миокарда - из лекарственных препаратов применяются стрептокиназа, актилизе. В 2008г. тромболизисная терапия проводилась в 7,5% случаев, в 2009г. - в 10,1% случаев, в 2010г. -15% больным от всех больных острым инфарктом миокарда был проведен тромболизис.
Скорая медицинская помощь больным с сердечно-сосудистой патологией в г.Чите оказывается тремя специализированными кардио-неврологическими бригадами скорой медицинской помощи, в районах края - фельдшерскими бригадами.
В основном данная терапия проводится пациентам, проживающим в г.Чите - 98% (проводится на догоспитальном этапе врачами специализированных бригад скорой медицинской помощи и госпитальном этапе - городская клиническая больница № 1, краевая клиническая больница). К 2012 году планируется увеличить количество пациентов, которым будет проведена тромболитическая терапия - до 20%.
Летальность от инсультов в крае остается на высоком уровне и колеблется в пределах:
- от геморрагического в пределах: 2007г. - 34,5%; 2008г. -40%; 2009г. -30%, 2010 г. - 28,3%.
- от ишемического - 2008г. - 10,4%; 2009г. - 9,5%, 2010 г. - 8,3%.
Данные показатели соответствуют таковым по России (летальность от инсульта по РФ по данным НИИ инсульта соответствует 48%).
В первые сутки от начала заболевания госпитализируется 61% больных, в первые 6 часов - 24%, в первые три часа - 6,7%. В настоящее время проводятся подготовительные и организационные мероприятия по внедрению тромболизиса у больных с ишемическим инсультами (обучение кадров, улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения, решается вопрос о приобретении ангиографа нового поколения). В 2011г. на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница» проведен успешный тромболизис пациенту с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу (пациент выписан в удовлетворительном состоянии, остаточные явления ОНМК при выписке минимальные).
В целях совершенствования диспансерного наблюдения за больными с сердечно-сосудистой патологией в 2012 году планируется создание краевого кардиологического диспансера с поликлиническим отделением и стационаром на 30 коек.
К 2013 году стандарты оказания медицинской помощи сосудистым больным будет внедрен в Краевой клинической больнице в полном объеме.
Требуется дооснащение необходимым медицинским оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 599н: приобретение ультразвуковых сканеров экспертного класса (2 аппарата), аппаратно-программных комплексов для суточного мониторирования ЭКГ и АД (20 аппаратов), нового оборудования для проведения чрезпищеводного электрофизиологического исследования.
Внедрение стандартов по оказанию медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения потребует дополнительных финансовых расходов на заработную плату врачей и среднего медицинского персонала, подготовку медицинских кадров, приобретение медицинского оборудования, медикаментов и дорогостоящих изделий медицинского назначения.
Для укрепления материально-технической базы центральных районных больниц, с целью дооснащения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, необходимо приобретение холтеровских мониторов АД и ЭКГ и эхокардиографов на общую сумму 11,3 млн. рублей.
После проведения вышеуказанных мероприятий станет возможным выполнение стандартов оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в десяти муниципальных учреждениях здравоохранения.
В оставшихся 21-й центральных районных больницах медицинская помощь больным с сосудистыми заболеваниями будет оказываться врачами - терапевтами, прошедшими усовершенствование в объеме 144 часов по вопросам оказания неотложной помощи больным с сосудистыми заболеваниями с обязательным консультированием больных по телефону в период их стационарного лечения (в первые сутки) со специалистами краевой клинической больницы. После выписки из стационара, при стабилизации состояния, стабильной гемодинамике направлять пациентов, перенесших острые сосудистые заболевания на очную консультацию в краевые лечебные учреждения.
Реабилитационная помощь больным, перенесшим острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, оказывается в ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения» с коечным фондом 70 коек, в предыдущие годы оказывалась в отделении ранней реабилитации санатория «Дарасун». Ежегодно реабилитацию в краевой больнице восстановительного лечения № 4 получают около 900 пациентов, в санатории «Дарасун» около 300 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, а также пациентов, которым было проведено кардиохирургическое вмешательство. От общего числа вышеуказанной категории больных, реабилитационными мероприятиями охвачено 30%.
В 2012 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В крае в 2012 году для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями будут организованы:
- Региональный сосудистый центр на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница»;
- Первичные сосудистые отделения на базе МУЗ «Краевая больница № 4», МУЗ «Городская клиническая больница», МУЗ «Агинская окружная больница», МУЗ «Шилкинская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи:
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 06.07.2009г. № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 г. № 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях кровообращения кардиологического профиля»»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 30.12.2009г. № 1044н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов».
Зоны обслуживания региональных центров и первичных отделений сосудистой патологии, организуемых в рамках Программы модернизации и планируемой Программы по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, будут включать в себя все население края.
В качестве подготовительного этапа к открытию Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений будет проведена подготовка медицинских кадров.
Учреждения, включенные в Программу модернизации на 2011-2012 гг. не будут повторяться для включения в мероприятия ПНП «Здоровья». В то же время, в рамках модернизации будет проходить подготовка к включению учреждений в ПНП «Здоровье».
Создание регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, их оснащение современным оборудованием, укомплектование подготовленными медицинскими кадрами (по вопросам ведения больных с острыми сосудистыми патологиями (ОИМ, ОНМК)), развитие реабилитационных учреждений позволит своевременно оказывать медицинскую помощь в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией, снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить качество жизни больных.
Изменения, вносимые в раздел «Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 2012 год:
Забайкальский край в 2012 году включен в число субъектов, реализующих сосудистую программу в рамках ПНП «Здоровье».
Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В крае в 2012 году для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями будут организованы:
- Региональный сосудистый центр на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница»;
- 3 первичных сосудистых отделения на базе ГУЗ «Краевая больница № 4», ГУЗ «Агинская окружная больница», ГУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ».
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи:
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 06.07.2009 г. № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения»;
- Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 г. № 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях кровообращения кардиологического профиля»»;
Зоны обслуживания региональных центров и первичных отделений сосудистой патологии, организуемых в рамках Программы модернизации и планируемой Программы по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, будут включать в себя все население края.
В качестве подготовительного этапа к открытию Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений проводится подготовка медицинских кадров. Разработана схема маршрутизации больных.
Определен перечень оборудования, планируемого к закупке с целью совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в рамках сосудистой программы.
Для исключения дублирования финансирования мероприятий по ПНП «Здоровье» и Программе модернизации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи сосудистым больным Министерство здравоохранения Забайкальского края планирует внесение изменений в Программу модернизации здравоохранения во втором квартале 2012 года.
Вывод:
В результате совершенствования оказания медицинскй помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями ожидаем снижение общей смертности населения к 2013 году с 833,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 783,0 к 2013 году (на 6%) и снижение смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения к 2013 году с 232,2 на 100 тыс. населения в 2009 году до 218,5 к 2013 году (на 5,9%).
2 направление. Реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2010 году выросло на 3% (с 269,5 в 2009 г. до 277,5 в 2010 г.). Ожидаемая заболеваемость в 2012 году составит 285,8, рост на 6% к 2009 г. Смертность от злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте снизилась по сравнению с 2009 г. (с 83,5 до 83,2 в 2010 г.) на 1%. Прогнозируемый уровень смертности в 2012 году 78,3, снижение на 6,3%.
В Забайкальском крае отмечается недостаточная обеспеченность населения онкологическими койками, она составляет 2,2 койки на 10 000 жителей. Этот же показатель по РФ за 2009 год - 3,3 на 10 000. По данным МНИОИ им.П.А.Герцена (руководитель - академик РАМН, главный онколог МЗ и СР РФ В.И.Чиссов) он складывается из онкологических коек - 2,2 на 10 000, гематологических - 0,5 и радиологических - 0,6. Население Забайкальского края - 1 117 тыс. Исходя из этого, для достижения российского показателя в крае необходимо иметь 384 специализированных койки. Также согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом № 944 от 03.12.2009 г. в составе регионального онкологического диспансера должно быть предусмотрено 30 коек для паллиативной помощи онкологическим больным. Таким образом, для создания условий по оказанию населению края специализированной и паллиативной медицинской помощи согласно вышеназванного Порядка необходимо, чтобы коечный фонд регионального онкологического диспансера составлял 414 коек.
В онкологической службе края занят 31 врач-онколог (уровень обеспеченности 0,3 на 10 тыс. населения), в том числе 20 в первичном звене, в течение 2011-2012 гг. запланировано подготовить 5 врачей-онкологов, 2 детских врача-онколога и повысить укомплектованность до 62%.
Мощность действующего в настоящее время в Забайкальском крае онкологического диспансера на 234 койки не позволяют оказывать населению специализированную медицинскую помощь в полном объеме. В последние годы в регионе отмечается увеличение количества случаев впервые выявленных злокачественных новообразований; также произошли большие изменения в динамике и структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями. Прирост заболеваемости злокачественными новообразованиями в Забайкальском крае в 2009 году в сравнении с 2008 годом составил 3,3%, что выше среднероссийского показателя на 1,4%. За 10-летний период, данный показатель составил по Забайкальскому краю 26,4% (по РФ - 15,2%). Индекс накопления контингентов онкологических больных в крае также превышает среднероссийский показатель (Забайкальский край - 6,2, РФ - 5,7 - данные 2009 года).
В рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года» с 2003 года ведется строительство нового лечебного корпуса общей площадью 24 тыс. кв. м. на 214 коек. В этом корпусе планируется развернуть следующие отделения: онкогинекология - 40 коек, маммологическое - 40 коек, торакоабдоминальное - 50 коек, «голова-шея» - 30 коек, онкоурология - 30 коек, детская онкогематология - 24 койки. Запуск новых отделений позволит ликвидировать дефицит коечного фонда и оказывать все виды специализированной помощи пациентам онкологического профиля.
В связи с нехваткой коечного фонда для онкологических больных, в настоящее время онкологическая помощь оказывается другими лечебными учреждениями, в которых нет возможности применять комбинированное и комплексное лечение, являющееся наиболее эффективным для онкобольных. В крае отсутствует ряд специализированных отделений: отделение онкопатологии «голова-шея», урологическое, маммологическое, торакальной онкологии.
После ввода строящего корпуса в эксплуатацию онкологический диспансер сможет оказывать все виды специализированной помощи населению Забайкальского края в полном объеме. Открытие новых отделений позволит высвободить коечные мощности ЛПУ общего профиля, занятые в настоящее время онкологическими больными. По краевой клинической больницы № 1 за 2009 год было выписано 974 пациента со злокачественными новообразованиями (провели 14921 койко-день), по краевой детской клинической больнице № 1 - 161 ребенок (составило 6216 койко-дней). При нормативной работе специализированной койки по взрослому населению - 330 дней в году, по детскому -320, возможно разгрузить 65 коек (43 - ККБ № 1 и 20 - ОДКБ № 1). Кроме того, высвободятся 14 коек в ОБ № 4 г. Краснокаменска и 5 коек в ЦРБ г. Петровск-Забайкальска. Итого общее количество освобождаемых коек по вышеназванным ЛПУ составит 84.
В 2011 году продолжится строительство лечебного корпуса Краевого онкологического диспансера в рамках федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года» за счет средств бюджета края.
Согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ № 944 от 03.12.2009 г. и «Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями», утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 20 апреля 2010г. № 255н (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.06.2010 № 424н) предусмотрены стандарты оснащения соответствующих структурных подразделений регионального онкологического диспансера.
Всего в Забайкальском крае организовано 37 первичных кабинетов приема онколога, в том числе кабинеты онколога имеются в 23 центральных районных больницах из 31; 5-и государственных учреждениях (краевые больницы № 2, № 3, № 4, которые имеют приписное население; Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр, краевая детская клиническая больница) и 8-и городских поликлиниках (поликлиники № 1, 3, 7, 9, 10, 11, поликлиника центрального района и поликлиника городской больницы № 2).
Прием в них осуществляют 19 врачей онкологов (в том числе 8 онкологов - в центральных районных больницах), в остальных кабинетах работают совместители - врачи хирурги, имеющие сертификат по специальности «онкология».
Выявлением пациентов с онкологической патологией занимаются врачи-специалисты общелечебной сети, при подозрении на онкологическое заболевание больной направляется к врачу онкологу учреждения, в котором выявлено, либо заподозрено заболевание, в дальнейшем все пациенты, за исключением некурабельных больных, направляются для подтверждения диагноза в ГУЗ «Краевой онкологический диспансер».
Пациенты, выявленные в центральных районных больницах, в которых нет врачей онкологов, направляются в ГУЗ «Краевой онкологический диспансер» врачебной комиссией медицинского учреждения. Дальнейшее наблюдение за ними осуществляют врачи терапевты, хирурги, либо другие специалисты (по локализации процесса).
Разработана маршрутизация больных онкологического профиля в ЛПУ края.
Завершение строительства нового корпуса, оснащение диспансера вышеприведенным оборудованием в рамках региональной программы модернизации здравоохранения даст возможность сконцентрировать онкологических больных в одном лечебном учреждении, оказывать на современном уровне взрослому и детскому населению края все виды специализированной онкологической помощи, повысить ее доступность и эффективность, оказывать паллиативную помощь нуждающимся в ней пациентам. Это позволит сохранить на достигнутом уровне показатели смертности населения от злокачественных новообразований и пятилетней выживаемости больных, а также уменьшить количество лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами до показателя РФ (с 14 до 13,5%)
Нужно также отметить, что в существующем здании ГУЗ КОД располагается радиологическое отделение на 80 коек, при этом мощность его коечного фонда соответствует среднероссийскому показателю. Но, вместе с тем, лечение проводится на физически и морально устаревшем оборудовании. Требуется его замена и дооснащение отделения новой аппаратурой. Решение задач по вводу в строй нового корпуса в 2011-2012 годах, оснащение диспансера современным лечебно-диагностическим оборудованием даст возможность краю в 2012-2013 годах войти в национальную онкологическую программу, что в свою очередь позволит переоснастить радиологическое отделение, повысить эффективность и безопасность лучевого лечения опухолей, повысить качество лучевой и морфологической диагностики в онкологии, вплотную подойти к развитию в регионе высокотехнологичной медицинской помощи по онкологическому профилю.
В 2013 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.
Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
Оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями будет осуществляться согласно:
- Приказа Минздравсоцразвития РФ № 944 от 03.12.2009 г. «Порядок оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях»;
- Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20 апреля 2010г. № 255н (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.06.2010 № 424н) «Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями». В качестве подготовительного этапа будет проведена подготовка медицинских кадров.
Выводы:
Реализация вышеуказанных мероприятий в рамках программы модернизации будет способствовать выполнение целевых значений индикаторов по онкологической службе:
1. Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями на 01.01.2013г. - 98 (59,4%).
2. Количество лиц трудоспособного возраста со злокачественными новообразованиями, впервые признанных инвалидами на 01.01.2013г. - 5,0 (13,5%).
3. Смертность населения от злокачественных новообразований на 01.01.2013г. - 166 на 100 тыс. населения.
4. Смертность населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований на 01.01.2013г. - 78 на 100 тыс. населения.
5. Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях достигнет к 2013 году 56%.
3 направление. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
В Забайкальском крае обеспеченность врачами - травматологами находится на среднероссийском уровне - 0,7 на 10 тысяч населения (в СФО - 0,5, в РФ -0,76), 75% кадров сосредоточено в краевом центре.
Травматологических коек в крае — 295, ортопедических - 29. Обеспеченность койками на 10 тыс. населения - 3,6 (РФ — 4). В Забайкальском крае работает 69 врачей-травматологов, функционируют 5 межрайонных травматологических центров: Краснокаменск, Борзя, Дульдурга, Петровск-Забайкальский, п. Первомайский Шилкинского района.
Экстренная медицинская помощь пострадавшим в результате ДТП в г. Чите осуществляется, начиная с места происшествия персоналом бригад скорой медицинской помощи при участии работников ГИБДД, иногда и служб МЧС. Ежедневно в течение суток работает 22-23 врачебные бригады. МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» имеет основную станцию в центре города и две подстанции в удаленных районах: на КСК и в Черновских. Оснащение бригад автомобилями, медикаментами, средствами иммобилизации в настоящее время достаточное. Забайкальский территориальный центр медицины катастроф работает в круглосуточном режиме, осуществляя консультативную и лечебную помощь с выездом специализированных бригад на место. Имеется две подстанции: г. Чита (детская подстанция санавиации) и г. Краснокаменск (подстанция на базе Краевой больницы № 4). В центре создан неснижаемый запас медикаментов, перевязочного материала на 500 пострадавших.
Забайкальский край в 2011 году вошел в число субъектов, работающих по направлению «Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП» в рамках ПНП «Здоровье».
Определены уровни травмоцентров: первого порядка - ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», второго порядка - МУЗ «Шилкинская ЦРБ», третьего порядка - МУЗ «Карымская ЦРБ», МУЗ «Могочинская ЦРБ», МУЗ «Нерчинская ЦРБ», МУЗ «Чернышевская ЦРБ». Разработана маршрутизация пострадавших в травмоцентры различного уровня.
Определен перечень оборудования для организации травмоцентров различного уровня.
Учреждения, включенные в мероприятия в ПНП «Здоровье», не включены в мероприятия Программы модернизации 2011-2012 гг.
Таблица 27
Наименование ЛПУ
Наименование мероприятий в рамках приоритетного национального проекта
Кол-во медицинского оборудования,
ед.
Наименование мероприятий по Программе модернизации
ГУЗ "Забайкальский территориальный центр медицины катастроф"
Региональный комплекс связи и взаимодействия
1
В рамках Программы оборудование не приобретается
1. Травмоцентры 1-го уровня
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Приобретение оборудования
17
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Магнитнорезонансный томограф
1
Компьютерный томограф (64-х срезовый)
1
Комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
2
ИВЛ
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Монитор слежения
3
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
2
Эндохирургический комплекс для торако-лапароскопии с комплектом инструметария
1
Стойка нейроэдоскопическая для интракраниальных вмешательств
1
Анализатор КЩР газов
1
Анализатор гемостаза
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница"
Приобретение оборудования
20
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Компьютерный томограф (16-и срезовый)
1
Комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
3
Наркозно-дыхательный аппарат
1
Монитор слежения
4
Кислородный концентратор
4
Региональный комплекс связи и взаимодействия (комплектующие)
1
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
Эдохирургический комплекс для торако-лапароскопии с комплектом инструметария
1
Стойка нейроэдоскопическая для интракраниальных вмешательств
1
Анализатор КЩР газов
1
Анализатор гемостаза
1
2. Травмоцентр 2-го уровня
МУЗ "Шилкинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
11
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
Компьютерный томограф (16-и срезовый)
1
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
2
кислородный концентратор
2
региональный комплекс связи и взаимодействия (комплектующие)
1
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
3. Травмоцентр 3-го уровня
МУЗ "Могочинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
15
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
1
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
5
кислородный концентратор
3
комплекс диагностический для ультразвуковых иссл - ний
1
стойка эндоскопическая универсальная
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
МУЗ "Карымская ЦРБ"
Приобретение оборудования
15
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
2
монитор слежения
4
кислородный концентратор
2
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
стойка эндоскопическая универсальная
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
МУЗ "Нерчинская ЦРБ"
Приобретение оборудования
10
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
1
монитор слежения
3
кислородный концентратор
1
комплекс диагностический для ультразвуковых исследований
1
эндовидиохирургический комплекс для торако-лапароскопии
1
МУЗ"Чернышевская ЦРБ
Приобретение оборудования
14
В рамках программы оборудование для травмоцентра не приобретается
комплекс рентгеновский для интраоперационного котроля
1
ИВЛ
2
наркозно-дыхательный аппарат
2
монитор слежения
3
кислородный концентратор
3
эндовидиохирургический комплекс для торако-лапароскопии
1
анализатор КЩР газов
1
анализатор гемостаза
1
Итого по оборудованию
102
Определены зоны ответственности ЛПУ по ходу трассы М - 58: ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», МУЗ «Городская клиническая больница № 1» - в пределах всего участка федеральной дороги М - 58 на территории Забайкальского края (794 км.); МУЗ «Карымская ЦРБ» - 70 км; МУЗ «Шилкинская ЦРБ» -79 км; МУЗ «Нерчинская ЦРБ» 24 км.; МУЗ «Чернышевская ЦРБ»- 187 км; МУЗ «Могочинская ЦРБ» -300 км.
Медицинская помощь пострадавшим в ДТП оказывается в лечебных учреждениях, расположенных вдоль федеральных трасс. В обязательном порядке все тяжелые пациенты, поступающие в ЛПУ с травмами после ДТП консультируются специалистами Регионального центра медицины катастроф, в случае необходимости пострадавшие эвакуируются в краевые лечебные учреждения авто и авиатранспортом.
Смертность от внешних причин в Забайкальском крае составила в 2010 году 266,2 на 100 тыс. населения (2009 г. - 267,8), снижение уровня смертности от внешних причин на 0,6%. В том числе смертность от ДТП в 2010 г. - 27,0 (снижение смертности на 10,3%) , в 2009 г. - 30,1.
Таблица 28
Перечень медицинского оборудования лечебных учреждений для оказания медицинской помощи травматологического профиля
Наименование оборудования
всего
2011
2012
Набор силового оборудования для обработки костей
1
1
Магнитно-резонансный томограф 1,5 Т с рабочей станцией, протоколами МР-ангиографии, холангиографии, урографии, миелографии,диффузии
1
1
Аппарат электрохирургический
2
2
Радиохирургический аппарат с удалителем дыма
1
1
Фотокоагулятор в комплекте с принадлежностями
1
1
Скальпель плазменный
1
1
Стойка эндохирургическая общехирургическая с набором инструментов
1
1
Стойка артроскопическая с набором инструментов
1
1
Операционный микроскоп
1
1
Факоэмульсификатор в комплекте
1
1
Витреоретинальный комбайн
1
1
Аппарат искусственного кровообращения
1
1
Баллонный контрпульсатор
1
1
Гипотерм
1
1
Аппарат для плазмотерапии
1
1
Портативный цифровой 12 канальный электрокардиограф
2
2
Рентгенографические аппараты на 2 рабочих места с цифровой обработкой изображения.
1
1
Рентгенаппарат передвижной палатный
3
3
Наркозно-дыхательный аппарат, ИВЛ
6
6
ИТОГО:
28
11
17
Выводы:
В результате выполнения мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях прогнозируем снижение смертности от ДТП с 27,0 в 2010 году до 22,0 в 2012 году. Снижение смертности населения от внешних причин с 266,2 в 2010 году до 220,0 в 2012 году, снижение на 17%. Снижение смертности трудоспособного населения от травм с 336,1 в 2010 году до 316,2 в 2012 году, снижение на 6%.
4 направление. Совершенствование медицинской помощи больным пульмонологического профиля
В Забайкальском крае пульмонологическая медицинская помощь населению оказывается в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения.
Консультативную специализированную медицинскую помощь больным пульмонологического профиля оказывают врачи-пульмонологи ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр», ГУЗ «Краевая больница № 4», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1».
В муниципальных учреждениях здравоохранения, в том числе центральных районных больницах, поликлиниках г.Читы медицинская помощь больным с заболеваниями органов дыхания оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи врачами терапевтами.
Всего в крае 15 пульмонологов, во взрослой сети амбулаторный прием ведут три врача-пульмонолога, в детской сети - один врач. Запланировано подготовить 6 врачей-пульмонологов.
Стационарная помощь больным оказывается в 4-х специализированных пульмонологических отделениях, с общим коечным фондом 165 коек: ГУЗ «Краевая клиническая больница» на 55 коек, ГУЗ «Краевая больница № 4» - на 35 коек, ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 1» - на 30 коек, ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» - 45 коек.
Обеспеченность пульмонологическими койками на 10 тыс. населения - 1,48, что составляет 1,43% в структуре общего коечного фонда.
В центральных районных больницах стационарная помощь больным с пульмонологической патологией оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи в терапевтических и детских отделениях врачами терапевтами и педиатрами.
В крае осуществляется мониторинг за всеми пациентами, которые находятся на лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в том числе и с патологией органов дыхания. Данных пациентов, находящихся на лечении в центральных районных больницах, в обязательном порядке консультируют специалисты Забайкальского территориального центра медицины катастроф.
Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями органов дыхания в г.Чите оказывается общепрофильными бригадами скорой медицинской помощи, в районах края - фельдшерскими бригадами. По скорой медицинской помощи в стационары края доставлено 21% больных с заболеваниями органов дыхания от общего количества стационарных больных с данной патологией.
Реабилитационная помощь больным пульмонологического профиля оказывается в ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 2» и ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5». Ежегодно реабилитацию в вышеперечисленных краевых больницах восстановительного лечения получают около 700 пациентов (4% от всех больных пульмонологического профиля прошедших через стационары).
Показатель распространенности и впервые выявленной заболеваемости болезней органов дыхания на протяжении последних лет достаточно стабилен, с незначительной тенденцией к росту общей заболеваемости.
В 2009г. показатель распространенности заболеваний органов дыхания среди взрослого населения составил 18330,0на 100 000 населения, ниже российского на 12% (РФ -20800,0) и СФО на 16% (21760,0).
Распространенность бронхиальной астмы: в 2009г. - 852,6 (РФ - 910,0, СФО - 990,0). Данный показатель на 6% ниже российского и на 14% ниже показателя СФО.
Распространенность ХОБЛ: в 2009г. - 1620,8 (РФ -1230,0, СФО -1540,0). Показатель по Забайкальскому краю выше российского и на показателя СФО.
Показатель смертности населения от заболеваний органов дыхания имеет тенденцию к снижению - с 1,1 на 1000 населения в 2006г. до 0,97 в 2010г. Показатель смертности от данной патологии на 40% выше, чем по России и на 28% выше, чем по СФО. Данную ситуацию можно пояснить тем, что и распространенность ХОБЛ по Забайкальскому краю выше, чем по России (на 31%) и Сибири (на 5%).
Летальность от пневмонии в крае также имеет тенденцию к снижению с 3,2% в 2008г. до 2,03% в 2010 году.
В 90% причиной летальность больных от пневмонии обусловлена алкоголизацией населения. (Большая часть пациентов поступает после запойных состояний).
В целях дальнейшего снижения смертности и инвалидизации больных от заболеваний органов дыхания в 2011-2012 годах предусмотрено дальнейшее совершенствование системы оказания неотложной медицинской больным с заболеваниями органов дыхания.
Медицинская помощь пульмонологическим больным оказывалась в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
1. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи)" от 11 мая 2007 г. № 327.
2. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)" от 8 июня 2007 г. № 411.
3. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи)" от 2 июля 2007 г. № 459.
В 2011г., в рамках программы модернизации, в ГУЗ «Краевая клиническая больница» планируется укрепление материально-технической базы пульмонологического отделения, пересмотрено штатное расписание, подготовка кадров.
Для укрепления материально-технической базы центральных районных больниц, с целью дооснащения в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля, необходимо приобретение оборудования для исследования функции внешнего дыхания, пульсоксиметров. Данное оборудование будет приобретаться за счет средств бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
После проведения вышеуказанных мероприятий станет возможным выполнение стандартов оказания медицинской помощи больным с бронхолегочной патологией в муниципальных учреждениях здравоохранения.
Отработана маршрутизация больных с тяжелым течением заболеваний органов дыхания (пневмонии, ХОБЛ, бронхиальная астма).
В крае наметилась тенденция снижения смертности от заболеваний бронхолитической системы с 103,2 в 2009 году до 97,3 в 2010 году на 100 тыс. населения. В течение 2010 года зарегистрировано случаев смерти от бронхиальной астмы, и практически нет случаев поступления в стационар больных с тяжелыми формами бронхиальной астмы. Считаем, что это результат работы «Школы больных бронхиальной астмой», которые работают во всех центральных районных больницах, в краевых ЛПУ. Бригады скорой медицинской помощи оснащены аппаратами «Небулайзер», а также около 20% больных приобрели и пользуются аппаратами «Небулайзер» для проведения современной 2-х компонентной терапии бронхолитиками. Отмечается снижение количества вызовов скорой медицинской помощи больных с бронхиальной астмой. Работа по обучению больных с заболеваниями бронхиальной астмой в профильных школах будут продолжены, со 100% охватом обучения первичных больных.
Вывод:
Ожидается снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от заболеваний бронхо-легочной системы с 51,3 в 2010 году до 49,0 в 2012 году на 100 тыс. населения, снижение на 5%.
5 направление. Совершенствование фтизиатрической помощи.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Забайкальском крае сохраняется напряженной, хотя по ряду показателей остается более благополучной, чем в других территориях Сибирского федерального округа (СФО).
Заболеваемость по территории (на 100 тыс. населения): 2007г. - 107,2; 2008г. - 123,3; 2009г. - 106,1, 2010г. - 104,1.
Распространенность туберкулеза (на 100 тыс.населения):
2007г. - 230,8 2008г. - 232,4 2009г. - 212,8
СФО 298,1 299,6 294,4
Смертность от туберкулеза (на 100 тыс. населения):
2007г. - 18,3 2008г. - 19,5 2009г. - 20,2 Прогноз 2010г. - 17,2
СФО 28,8 28,7 27,5
На 01.01.2010г. в крае развернуто 562 стационарных коек для лечения больных туберкулезом (из них - 50 детских), а также 150 санаторных детских коек на базе “Краевого детского санатория для лечения туберкулеза” в г. Краснокаменск. Обеспеченность туберкулезными койками - 5,0 на 10000 населения (СФО - 7,0, РФ - 6,0).
Обеспеченность врачами фтизиатрами - 0,5 на 10 тыс. населения (РФ - 0,6). Укомплектованность штатных должностей физическими лицами - 57%.
Сертификаты специалиста имеют все врачи (100%).
На 01.01.2010г. структура противотуберкулезной службы края включает:
Краевой противотуберкулезный диспансер № 1 на 210 коек:
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2 на 100 коек в пгт. Агинское.
Туберкулезные отделения на базе ЦРБ в 13 районах края с числом коек - 226.
Развернуты тубкабинеты во всех (31) районах края.
В последние годы материально-техническая база противотуберкулезных учреждений Забайкальского края значительно улучшилась: осуществлено строительство нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 с размещением детского отделения на 40 коек, бактериологической лаборатории и административного блока, который введен в эксплуатацию 01.06.2005 г.
В феврале 2010г. на уровне губернатора Забайкальского края положительно решен вопрос о начале строительства нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 на 100 коек по типовому проекту.
Ввод в строй нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 на 100 коек в 2012 г. позволит привести к санитарным нормам коечный фонд основного корпуса, а так же возможность развернуть отделения для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью, с сочетанной патологией ВИЧ - инфекцией и туберкулёз, дневного стационара для лечения малых форм туберкулёза.
Прирост фтизиатрического коечного фонда в объёме 20-40 коек будет способствовать увеличению процента госпитализации как впервые выявленных больных до 95%, так и бактериовыделителей до 105%, а так же предоставит возможность закрыть нерентабельные маломощные отделения в четырех районах края, с количеством коек - 42.
Наращивание коечного фонда в дальнейшем считаем не целесообразным. При соблюдении стандартов по срокам лечения больных туберкулёзом в условиях стационара, а так же развитием стационарозамещающей терапии на базе ГУЗ КПТД № 1 после ввода в эксплуатацию нового корпуса в 2012 году потребность в госпитализации взрослых больных туберкулёзом будет удовлетворена.
Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациенты после предварительного консультирования и рекомендаций переводятся в федеральные государственные учреждения - Новосибирский НИИ туберкулеза, Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии.
Некоторое увеличение показателя смертности от туберкулеза (на 3,4 %) связано с утяжелением состояния больных туберкулезом в связи с присоединением вирусной инфекции, вызванной высокопатогенным вирусом гриппа А /H1№ 1/09 в период эпидемии 2009г.
Удельный вес фазы распада среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания:
2007г. - 43,2% 2008г. - 39,3% 2009г. - 36,7%
СФО 46,4% 44,6% 46,8%
Показатель охвата населения Забайкальского края старше 15 лет рентгенофлюорографическим обследованием на протяжении ряда лет значительно превышает показатели по РФ и СФО: 2007г. - 72,0%, 2008г. - 76,7%, 2009г. - 77,3%, 2010г. - 77,6%, СФО 56,1% 60,8% 62,5%
При профилактических осмотрах выявлено больных туберкулезом:
2007г. - 67% 2008г. - 69,6% 2009г. - 69,1%
СФО 60% 62,4% 62,3%
Показатель выявления больных туберкулезом органов дыхания при профилактических осмотрах выше показателей по РФ и СФО.
Доля фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в клинической структуре заболеваемости:
2007г. - 3,7% 2008г. - 4,2% 2009г. - 3,4%
СФО 3,2% 3,1% 2,8%
Высокий удельный вес фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в клинической структуре впервые выявленных больных - 3,4% (4,2% в 2008г., РФ - 2,4%, СФО - 3,1%) связан с активизацией работы по флюорографическому осмотру лиц, не проходивших обследование более 2-х лет. Следует прогнозировать сохранение на высоком уровне данного показателя в течение следующих 3 - 5 лет, т.к. остается значительной численность этой категории населения (70597 человек - 8,1% на 01.01.10г.; 82834 - 9,2% на 01.01.09г.).
Достаточно высокий уровень организации работы по раннему и своевременному выявлению туберкулеза среди населения края подтверждают два следующих показателя - доля посмертной диагностики среди впервые выявленных больных туберкулезом и доля больных туберкулезом, умерших до 1 года наблюдения, которые в течение ряда лет значительно ниже аналогичных показателей по РФ и СФО.
В целом, качество бактериодиагностики туберкулеза в последние годы в крае улучшилось, о чем свидетельствует увеличение показателя соотношения числа больных, выделяющих МБТ, и больных, имеющих полость распада, с 54,3% - в 2001г. и 85,8% - в 2003г. до 111,5% в 2008г. и 140,5% в 2009г. (СФО. - 106,2%).
Лечение больных туберкулезом осуществляется в соответствии с положениями приказа МЗ РФ № 109 от 21.03.03 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» и краевых стандартов оказания фтизиатрической помощи населению, утвержденных приказом МЗ края от 09.03.2010г. № 43 «Об утверждении краевых стандартов оказания фтизиатрической помощи населению Забайкальского края». Показатель госпитализации впервые выявленных бациллярных больных в 2007г. составил 96,2%, в 2009г. -89,8%. Обеспеченность стационарными туберкулезными койками с круглосуточным пребыванием больных низкая - 5,2 на 10 тыс. населения (СФО - 7,1). Среднее число работы койки для взрослых, больных туберкулезом в 2009г. - 337,2, для детей - 316,7 (СФО - 335,9 и 313,7, соответственно). Перспективным является развитие стационарозаменяющих форм лечения - стационар на дому, дневной стационар. После ввода в строй нового корпуса ГУЗ КПТД № 1 появится возможность в 2012 году открыть дневной стационар на 15 коек для лечения малых форм туберкулёза. В ГУЗ ЗабКПТД № 2 развернуты 5 коек дневного пребывания, кроме того, 14 коек суммарно на базе ЦРБ трех муниципальных районов края.
Контроль диагностики, выбора режима лечения, продления интенсивной фазы лечения, перевод на фазу продолжения лечения, констатация исхода лечения, определение тактики ведения больных в сложных случаях, принятие решения о назначении препаратов резервного ряда осуществляется через ВК противотуберкулезных учреждений края или ЦВКК ГУЗ КПТД № 1.
Отделение для лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью развернуто на базе Краевого противотуберкулезного диспансера № 2 в п. Агинское. Обращено особое внимание на соблюдение инфекционного контроля в ЛПУ, где обеспечивается лечение больных туберкулезом. Обеспечивается постоянное наблюдение за приемом лекарств больными туберкулезом во всех ЛПУ. Обеспечивается достаточное и регулярное снабжение дезинфекционными средствами противотуберкулезных учреждений для работы в очагах инфекции. Одна из форм профилактики туберкулеза является проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза. Выполнение процента заключительной дезинфекции растет с 70,5% в 2007 г. до 77,07% в 2010 г. К 2012 году планируется достичь процент выполнения заключительной дезинфекции до 85%. Потребность противотуберкулезных учреждений в дезокамерах в крае составляет 22 штуки, из них 4 передвижные.
Показатели, характеризующие результаты лечения больных туберкулезом в крае, как впервые выявленных, так и контингентов, имеют тенденцию к ежегодному увеличению и значительно превышают показатели по РФ и СФО.
Региональные целевые программы «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом» реализуются в Забайкальском крае с 1998 г.
В 2009 г. поступили противотуберкулёзные препараты резервного ряда для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулёза на сумму 16,1 млн. рублей, в 2010г. на сумму 29,9 млн. рублей.
Организация работы по раннему выявлению туберкулёзной инфекции среди детей и подростков;
Организация работы по своевременному выявлению туберкулёза среди населения старше 15 лет;
Активизация работы в очагах туберкулёзной инфекции:
- организация 100 % заключительной камерной дезинфекции в очагах туберкулёза;
- обеспечение в 100 % проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулёзной инфекции.
Систематическое совершенствование мониторинга лабораторных исследований микробиологической диагностики туберкулёза.
По данным НИИ туберкулеза г. Новосибирск край по итогам работы за 2009г. занимает первое ранговое место среди субъектов Сибирского федерального округа.
В 2014 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий. Финансирование вышеуказанных мероприятий за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В качестве подготовительного этапа будет проведена подготовка медицинских кадров.
Выводы:
При решении вышеуказанных задач планируется достичь целевые значения индикаторов:
1. Количество пациентов больных туберкулезом органов дыхания, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году, у которых закрылась полость распада, в 2009г. - 56,9%, к 2013 г. - 60%.
2. Показатель клинического излечения у пациентов больных туберкулезом органов дыхания составил в 2010г. 43,5%, к 2013 г. - 48%.
3. Смертность населения от туберкулеза в трудоспособном возрасте к 2013 г. составит 24,5 на 100 тыс. населения.
6 направление. Совершенствование наркологической и психиатрической помощи
Одной из наиболее социально-значимых и злободневных проблем здравоохранения края является распространённость наркологических и психических заболеваний среди населения.
Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в 2009 году (3451,2 на 100 тыс. населения) вырос на 3,5% по сравнению с 2005 годом (3331,8), что в 1,1 раза больше среднероссийского показателя за 2008 год (2976,5).
Показатель первичной заболеваемости психическими расстройствами в 2009 году составил 324,8 на 100 тыс. населения, что на 14,4% меньше, чем в 2005 году (379,4).
Растет число лиц, находящихся в психиатрическом стационаре более 1 года (в 2005 году - 304 человек, в 2009 г. - 337 чел.), остается сверхвысоким показатель суицидов (по данным 2009г. - 71,9 на 100 тыс. населения).
Показатель первичного выхода на инвалидность в 2009 году (44,3 на 100 тыс. населения) уменьшился на 61% по сравнению с 2005 годом (72,6), но все еще остается выше российского (28,2).
Показатель обеспеченности врачами - 1,0 на 10 тыс. населения (Российская Федерация - 1,01)
Показатель обеспеченности койками - 10,5 (Российская Федерация - 11,0).
Показатели работы службы:
Число пациентов, охваченных полипрофессиональными формами оказания психиатрической помощи, остается недостаточным - 3,3% в 2009 году, вследствие недоукомплектованности психиатрических учреждений здравоохранения должностями врачей-психотерапевтов.
В крае реализуется Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями 2007-2011 гг.». За счет средств финансирования подпрограммы «Психические расстройства» в размере 10 млн. 200 тыс. руб. приобретаются современные лекарственные препараты, получен комплекс для психофизиологических исследований.
В рамках Программы модернизации запланировано проведение мероприятий, направленных на совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств; профилактику кризисных состояний и суицидального поведения; расширение объемов стационарзамещающих форм оказания психиатрической помощи; внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.
Сдача в 2011 году первой очереди строящейся психиатрической больницы на 330 коек позволит улучшить материально-техническую базу стационарной психиатрической службы, а также осуществить реорганизацию службы, в соответствии с современными подходами к оказанию психиатрической помощи.
На базе больницы будет организовано диспансерное и амбулаторное психотерапевтическое отделение. Предполагается увеличение коек дневного стационара на 10 коек и открытие стационара на дому на 30 коек. Таким образом, будет сделан акцент на стационарзамещающие технологии, что позволит приблизить психиатрическую помощь к населению и сократить число повторных госпитализаций и средние сроки пребывания больных в круглосуточном стационаре.
На базе строящейся больницы будет открыто отделение первого психотического эпизода, геронтологическое отделение, палаты интенсивной терапии для оказания неотложной помощи больным с психической и наркологической патологией, это позволит улучшить качество жизни психиатрических больных, значительно сохранить их социальное функционирование для общества в целом.
Произойдет реорганизация и детской стационарной помощи. В рамках модернизации 1-я психиатрическая больница будет реорганизована в детскую психиатрическую больницу с отделением военно-врачебной экспертизы и детским реабилитационным центром с коечным фондом до 150 коек, улучшит содержание детей в условиях круглосуточного стационара.
Планируется развитие бригадных форм оказания амбулаторной психиатрической помощи для проведения адекватной и эффективной психосоматической реабилитации и психосоциальной терапии психических больных после стационарного лечения, оказание помощи на дому, а также совершенствования методов профилактики психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи с участием социальных работников, врачей-психотерапевтов, медицинских психологов.
В рамках Программы модернизации планируется дальнейшее развитие психотерапевтической помощи. В 2011 году при сдаче новой психиатрической больницы будет впервые открыто стационарное психотерапевтическое отделение на 25 коек, а также внебольничное отделение, организационно-методический отдел, который будет регулировать взаимодействие психотерапевтической и создаваемой суицидологической службы.
Продолжится интеграция психотерапевтической помощи в лечебно-профилактические учреждениях различного профиля, и в первую очередь в систему муниципального здравоохранения, что приведет к ранней выявляемости кризисных состояний, суицидального поведения и психических расстройств, приближению и доступности помощи для населения.
Показатель смертности от самоубийств высокий, составляет 64,9 на 100 тыс. населения в 2010 г., в 2009 г. - 71,8, снижение на 10,6%, но остается выше показателя по РФ в 2,4 раза.
С целью развития и совершенствования специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и профилактики суицидального поведения, по инициативе Министерства здравоохранения Забайкальского края создан межведомственный Координационный совет по обеспечению оказания помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением на территории Забайкальского края.
Состав совета сформирован из числа сотрудников Министерства здравоохранения Забайкальского края, Министерства образования, науки и молодежной политики Забайкальского края, Министерства социальной защиты населения Забайкальского края, УВД по Забайкальскому краю, Читинского Епархиального управления.
Помощь лицам с кризисными состояниями и профилактики суицидального поведения оказывается подразделениями различных ведомств.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 6 мая 1998 г. № 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением":
1. Организованы 2 линии «Телефон доверия» на базе ГУСО «Центр психолого-педагогической помощи населению Забайкальского края «Доверие»» (28-33-22, 25-07-41) и одна линия с 01.10.2010 года подключена к Российскому единому номеру экстренной психологической помощи (8-800-200-122).
В 2010 году поступило 5160 звонков, в том числе суицидальных - 87 (1,7% от общего количества звонков).
С 2001 года количество звонков выросло на 20%, количество суицидальных звонков - на 78%. Учитывая существующую динамику роста, в настоящее время отсутствует необходимость увеличения количества линий «Телефонов доверия» в крае.
2. В лечебно-профилактических учреждениях края развернуты 6 кабинетов помощи при кризисных состояниях, 8 психотерапевтических кабинетов и 7 кабинетов социально-психологической помощи, относящихся к Министерству образования, науки и молодежной политики, Министерству социальной защиты населения:
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника» является головным учреждением, оказывающим психологическую и психотерапевтическую помощь лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
По вопросам медико-социальной реабилитации Министерство здравоохранения края тесно сотрудничает с Министерством социальной защиты населения. В системе социальной защиты развернуты 7 кабинетов социально-психологической помощи, 5 реабилитационных центров для плановой медико-социальной реабилитации, прежде всего инвалидов. Лечебными учреждениями проводится отбор пациентов, направляемых на медико-социальную реабилитацию.
Выводы:
В настоящее время неотложную помощь лица, совершившие суицидальные попытки получают в соматических отделениях многопрофильных стационаров, и в токсикологическом центре МУЗ «Городская клиническая больница № 1».
В комплекс мероприятий в рамках Программы модернизации, направленных на развитие и совершенствование специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением планируется:
Включение в программу последипломного обучения врачей всех специальностей цикла лекций по вопросам суицидологии.
В 2011 году обучение главного внештатного специалиста по психотерапии на цикле тематического усовершенствования по суицидологии (г.Москва).
В 2011 году в новой психиатрической больнице будет впервые открыто стационарное психотерапевтическое отделение на 25 коек для оказания помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением;
- внебольничное психотерапевтическое отделение с организационно-методическим отделом, который будет регулировать взаимодействие психотерапевтической и суицидологической служб.
В 2012 году планируется открытие круглосуточного отделения кризисных состояний на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1».
В работе 8 психотерапевтических кабинетов лечебно-профилактических учреждений будет сделан акцент на оказание помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
Схема взаимодействия служб, оказывающих помощь лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
Разрабатывается проект краевой долгосрочной целевой программы «Комплексные меры по профилактике суицидального поведения».
Цель программы - снижение показателей суицидов.
Выполнение мероприятий программы позволит осуществить реорганизацию психиатрической службы в целом, в соответствии с современными подходами к оказанию психиатрической помощи и улучшить индикаторные показатели работы службы.
Выводы:
В рамках программы модернизации психиатрической службы в 2011 году завершится реструктуризация сети лечебных учреждений. Ожидаемые результаты:
отделения психиатрической больницы будет приведена к санитарно-эпидемиологическим нормам, что приведет к улучшению условий пребывания больных;
дальнейшее развитие стационарзамещающих технологий;
открытие отделения первого психотического эпизода, геронтопсихиатрическое отделение, палаты интенсивной терапии;
1-я психиатрическая больница будет реорганизована в детскую психиатрическую больницу с отделением военно-врачебной экспертизы и детским реабилитационным центром;
развитие бригадных форм оказания амбулаторной психиатрической помощи;
дальнейшее развитие психотерапевтической помощи, в том числе открытие стационарного психотерапевтического отделения;
активное развитие суицидологической помощи, в том числе открытие кризисного стационара;
развитие преемственности между подразделениями, оказывающими психиатрическую помощь;
6.направление. Совершенствование наркологической и психиатрической помощи
Наркологическая ситуация в Забайкальском крае продолжает оставаться напряженной. Заболеваемость всеми наркологическими расстройствами за последние 5 лет уменьшилась. Показатель в 2009 году 292,2 на 100 тыс. населения меньше на 13% аналогичного показателя 2005 года (337,9), однако на 8 % выше среднего по России (268,8). Суммарный показатель заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами за последние 5 лет снизился на 28%, с 187,2 в 2005 году до 135,2 на 100 тыс. населения в 2009 году, однако на 17% превышает средний по России (112,5). Снижение в данной группе расстройств произошло, главным образом, за счет снижения заболеваемости алкогольными психозами, показатель 71,0 на 100 тыс. населения в 2005 году снизился до 36,2 в 2009 году, т.е в 1,8 раза. Почти в 2 раза за последние 5 лет уменьшилась заболеваемость наркоманией, показатель 7,1 на 100 тыс. населения в 2009 году в крае в 2,5 раза ниже показателя по России (17,8) и в 3,7 раза ниже среднего по СФО (26,2). Несмотря на снижение заболеваемости токсикоманией за последние 5 лет, показатель 2009 года 1,1 на 100 тыс. населения в Забайкальском крае в 1,5 раза выше среднего по РФ (0,7).
Таблица 29
Заболеваемость наркологической патологией в Забайкальском крае (показатель на 100 тыс.нас.)
Нозология
2005
2006
2007
2008
2009
СФО
2009
РФ 2009
Хр. алкоголизм+ алк. психозы
187,2
161,0
165,3
149,2
135,2
124,2
112,5
Алкогольные психозы
71,0
56,7
47,8
47,2
36,2
39,7
35,7
Хронический алкоголизм
116,2
104,3
117,4
101,9
99,0
84,5
76,8
Наркомания
13,0
7,3
6,3
9,2
7,1
26,2
17,8
Токсикомания
1,8
1,3
0,8
1,5
1,1
0,8
0,7
Наркологические расстройства всего
337,9
284,0
275,5
307,9
292,2
283,6
268,8
Оказание наркологической помощи в Забайкальском крае осуществляется в краевом наркологическом диспансере и в муниципальных учреждениях здравоохранения, расположенных в районах края.
На территории Забайкальского края развернуто 173 наркологических койки, обеспеченность на 10 тыс. населения 1,5 (РФ - 1,9).
Число дней работы койки в 2009 году составило 345,6 дней против 331,0 в 2008 году, что на 10% выше среднероссийского показателя (313,4). Средние сроки пребывания больного на койке на протяжении последних трех лет сохраняются практически на одном уровне (11,5-11,9). В 2009 году количество больных, которые пользовались лечением составило 5006 человек, что на 8 % больше, чем в 2005 году (4611 чел.).
В 2009 году количество посещений к врачам психиатрам-наркологам увеличилось в сравнении с предыдущим годом на 20,3%, количество посещений, сделанных по поводу заболеваний увеличилось с 46832 в 2008 году до 58397 в 2009 году (на 24,7%). В 2009 году функция врачебной должности 4102,0, что соответствует среднему показателю по России (4181,0).
Для оказания наркологической помощи населению в ЛПУ края (по состоянию на 01.01.2010г.) штатным расписанием предусмотрено 79,75 должностей врачей психиатров-наркологов, занято 72,0 должности. Укомплектованность врачебными должностями психиатров-наркологов по краю составляет 90,3 %. Показатель обеспеченности врачами психиатрами-наркологами в крае в 2009 году составил 0,47 на 10 тыс. населения, что на 17% выше среднего показателя по России (0,4). Всего в крае работает 52 врача психиатра-нарколога.
Расчетная потребность штатных должностей врачей, согласно приказам Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006г. № 45 «Об утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других ЛПУ» и от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ», составила 324,0 врачебных должностей. На 01.01.2010 года выделено - 103,25 должности (32 % от потребности).
Потребность врачей психиатров-наркологов составляет 166,0 должностей, выделено на 01.01.2010г - 79,75 должностей, дефицит составляет - 86,25 должностей (52%);
-врачей психотерапевтов - потребность 126 должностей, выделено 4,5 должности, дефицит - 121,5 должности (96,4%);
-врачей других специальностей (клинической лабораторной диагностики, терапевты, неврологи и др.) - 32 должности, выделено 19 должностей, дефицит - 13 должностей (40,6%).
В рамках реализации программы по модернизации здравоохранения Забайкальского края, с учетом реальных возможностей, планируется профессиональная подготовка и переподготовка 25 врачей психиатров-наркологов для оказания наркологической помощи населению края.
В крае в 4-х лечебных учреждениях проводится химико-токсикологические исследования: на базе ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» осуществляет работу химико-токсикологическая лаборатория, которая имеет в своем составе необходимое современное медицинское оборудование для проведение диагностических исследований - 4 современных диагностических анализатора. Исследования позволяют определять в биологических жидкостях человека содержание компонентов суррогатов алкоголя и спиртосодержащих веществ.
Таблица 30
Количество исследований, проведенных в химико-токсикологических лабораториях края за 2008 - 2010 гг.
Вид исследования
2008 г.
2009 г.
2010 г.
Алкоголь и суррогаты
2 607
960
1 303
Каннабиноиды гашиша
1 182
4 068
5 871
Опиаты
1 738
3 042
4 193
Прочие наркотические и психотропные вещества
12
98
145
Всего:
5539
8168
11512
Кроме Краевого наркологического диспансера исследования на суррогаты алкоголя проводятся в ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменска и на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 1» имеется токсико-химическая лаборатория обеспечивающая обследование пациентов токсикологического отделения.
План реализации дополнительных мер по повышению эффективности деятельности краевого наркологического диспансера, улучшения его материально-технического обеспечения предусмотрен в краевой долгосрочной целевой программе «Комплексные меры противодействия злоупотреблению табакокурением, наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009-2013 годы). В настоящее время для краевого наркологического диспансера в рамках целевой программы выделено 2 млн. 685,2 тысяч рублей, на которые приобретены медикаменты для наркологических больных, тест-системы для определения наркотических и психотропных веществ в организме человека, а также санитарный автомобиль. В рамках реализации мероприятий программы 10 врачей психиатров-наркологов повысили квалификацию на базе ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» по актуальным вопросам наркологии.
Для удовлетворения потребности в оборудовании в рамках целевой программы в декабре 2010 года планируется приобретение для краевого наркологического диспансера газового хроматографа «Кристалл-5000 М» и расходных материалов для химико-токсикологических исследований при проведении медицинского (наркологического) освидетельствования.
В рамках программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, в целях выполнения стандарта оснащения наркологического диспансера, предусмотренного приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ» планируется приобрести для ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» следующее медицинское оборудование:
- аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский;
- аппарат для искусственной вентиляции легких портативный;
- дефибриллятор кардиосинхронизированный;
- аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции.
Таблица 31
Динамика отравлений от алкоголя и его суррогатов в Забайкальском крае
Наименование
2005
2006
2007
2008
2009
Количество отравлений от алкоголя и его суррогатов (абс.цифры)
832
567
363
295
301
Существенный вклад в смертность от внешних причин вносят отравления алкоголем и его суррогатами. В Забайкальском крае количество смертельных отравлений от алкоголя и его суррогатов за последние 5 лет снизилось в 2,7 раза, с 832 случаев в 2005 году до 301 - в 2009 году. В 2009 году в крае по этой причине умер 301 человек.
Профилактическая работа по противодействию распространения наркологических расстройств в Забайкальском крае строится на основании организационного плана работы Министерства здравоохранения Забайкальского края, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Забайкальского края.
Постановлением Правительства Забайкальского края от 30.07. 2009 года № 301 утверждена краевая долгосрочная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению табакокурением, наркотиками, их незаконному обороту и алкоголизации населения (2009 - 2013 годы)», основным разработчиком программы и государственным заказчиком- координатором является Министерство здравоохранения Забайкальского края.
Распоряжением Правительства Забайкальского края от 24.03.2009 года № 119-р утверждена «Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами детьми и молодежью в образовательном пространстве Забайкальского края на 2009-2012 годы». В рамках плана межведомственных мероприятий по реализации Концепции Министерство здравоохранения Забайкальского края принимает активное участие в широкомасштабных акциях - «Классный час», «Родительский урок», «Летний лагерь - территория здоровья», «Здоровье молодежи - богатство России», «Призывник», акциях «Телефон - горячая линия наркоконтроля».
Планомерно проводится гигиеническое обучение по вопросам профилактики наркологических расстройств в общеобразовательных школах, учреждениях дополнительного образования, средних специальных и высших учреждениях, которое строится на системе информации о вреде алкоголя, доводится до слушателей в виде лекций, бесед, видеофильмов, игровых упражнений, тренингов и т.д.
В целях эффективной реализации профилактических мероприятий под руководством Министерства здравоохранения Забайкальского края проводится следующая работа:
-организуются научно-практические конференции для врачей психиатров-наркологов, врачей других специальностей, которые проводятся ежегодно. В июне 2010 года проведена краевая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы психиатрии и наркологии Забайкалья», посвященная 30-летию краевого наркологического диспансера с изданием Атласа психического здоровья населения Забайкальского края;
-обучающие семинары для медицинских и немедицинских работников по вопросам профилактики наркологических расстройств: для сотрудников УФСКН РФ по Забайкальскому краю, Управления внутренних дел на транспорте, педагогов, специалистов по делам молодежи, сотрудников УИН и ГИБДД и др.
-совместно с Министерством образования, науки и молодежной политики Забайкальского края, Комитетом образования администрации городского округа «Город Чита» организуются общегородские молодежные форумы «Молодежь за здоровый образ жизни», межведомственные информационные акции по формированию мотивации к ведению здорового образа жизни среди подростков и молодежи, ярмарки Здоровья в средних общеобразовательных учреждениях. Врачи психиатры-наркологи ГУЗ КНД участвуют в подготовке волонтеров по профилактике употребления алкоголя, наркотиков, никотина.
-активная профилактическая работа проводится совместно с молодежным парламентом Законодательного собрания Забайкальского края в форме информационных акций «Ценностные ориентиры молодежи»;
-совместно с УГИБДД УВД по Забайкальскому краю врачи психиатры-наркологи принимают участие в автопробегах (в 2010 году - «Чита - Первомайск - Шилка - Чернышевск - Сретенск», «Чита-Улеты») с проведением лекций, бесед для населения, показом тематических видеофильмов;
-осуществляется сотрудничество со средствами массовой информации (телевидение, радио, печать) по вопросам профилактики пьянства и алкоголизма.
-дважды в год проводятся заседания краевого экспертного координационного Совета по наркологии, где рассматриваются вопросы профилактики наркологических расстройств;
- осуществляются командировки в районы края, целью которых является проведение экспертной оценки качества оказания наркологической помощи населению. Традиционными стали бригадные выезды подростковых врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов в районы края для проведения комплекса мероприятий с проведением профилактических медицинских осмотров, профилактической работы с учащимися, педагогами, родителями;
- издаются, тиражируются и распространяются среди населения информационные наглядные материалы (буклеты, плакаты, памятки - «Обращение к родителям», «Правда о пиве», «Какой будет твоя жизнь?» и др. Приобретаются методические рекомендации, видеофильмы антиалкогольной и антинаркотической направленности.
В целях повышения качества при оказании специализированной наркологической помощи в июне 2010 года приказами Министерства здравоохранения Забайкальского края № 105 от 09.06.2010 и № 107 от 09.06.2010 утверждены краевые стандарты по наркологии, которые внедрены в практическую деятельность специалистов, оказывающих наркологическую помощь на территории края.
18 июня 2009 года в г. Чите были проведены депутатские слушания по вопросу "Алкогольный фактор в демографическом кризисе Забайкальского края". По результатам слушаний специалистами Министерства здравоохранения Забайкальского края и Читинской государственной медицинской академии разработан законопроект по внесению изменений в Федеральный закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" в части проведения профилактических и лечебно-реабилитационных мероприятий, в том числе недобровольного наркологического освидетельствования и принудительного лечения больных алкоголизмом, утративших критику к своему состоянию и ведущих асоциальный образ жизни, нарушающих правопорядок и представляющих опасность для себя, семьи и общества. В настоящее время законопроект находится на согласовании в органах федеральной власти.
Реализация данного законопроекта позволит организовать в Российской Федерации принудительное лечение больных, страдающих наркологической патологией.
В 2014 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» планируется включение края в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование наркологической помощи. Финансирование мероприятий по совершенствованию оказания наркологической помощи за счет средств бюджета края в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию наркологической помощи в рамках ПНП «Здоровье» не будут дублироваться со средствами на реализацию мероприятий в рамках Программы модернизации здравоохранения.
Оказание медицинской помощи наркологическим больным будет осуществляться в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2010 г. № 225-н «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ».
Выводы:
Таким образом, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края для дальнейшего развития наркологической службы и достижения запланированных целевых показателей предусмотрен комплекс мер, включающий в себя:
- создание на базе ГУЗ «Краевой наркологический диспансер» реабилитационного отделения на 40 коек. Это позволит с одной стороны, организовать единый лечебно-реабилитационный процесс наркологических больных, предусмотренный приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010 г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ», а с другой, достичь среднероссийского показателя обеспеченности наркологическими койками в крае;
- дополнительное введение 92 штатных должностей врачей, что позволит оптимизировать оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной наркологической помощи населению Забайкальского края;
- приобретение медицинского оборудования согласно стандарту оснащения наркологического диспансера, предусмотренного приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.04. 2010г. № 225-ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению РФ»;
Внедрение данных мероприятий позволит планировать снижение в крае числа зарегистрированных больных с наркологическими расстройствами к 2013 году на 7%, смертности от алкоголизма в трудоспособном возрасте на 3%.
Разработана маршрутизация больных психиатрического и наркологического профиля в ЛПУ края
Таблица 32
Перечень оборудования, планируемый к приобретению по наркологическому профилю
Наименование оборудования
всего
2011
2012
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный
1
1
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
1
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких портативный
1
1
Аппарат для электросна
1
1
Спирометр
1
1
Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя
1
1
Глюкометр
1
1
Аппарат для гальванизации, лекарственного электрофореза
1
1
Ларингоскоп универсальный
1
1
Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский
1
1
Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром
1
1
Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции
1
1
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
1
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)
6
6
Стерилизатор паровой (автоклав)
1
1
Набор реанимационный для скорой помощи
1
1
Спа-капсула
1
1
Персональный компьютер
10
10
Эллиптический тренажер
2
2
Велотренажер
2
2
Беговая дорожка
2
2
Шведская стенка
2
2
Фитнес-центр
2
2
Приобретение оборудования позволит улучшить материально-техническую базу наркологических служб в соответствии с требованиями Порядка оказания наркологической помощи.
7 направление. Совершенствование дерматовенерологической помощи
Анализ эпидемиологической ситуации с заболеваемостью сифилисом в Забайкальском крае (Читинской области) основан на многолетних (1991-2009гг) данных государственных статистических отчетных форм № 9,34 и официальных статистических данных МЗ РФ. Более подробно проанализирован период снижения заболеваемости сифилисом (1998 - 2009гг).
Развитие эпидемии сифилиса на территории Читинской области в 1991-2009 годах соответствовало основным тенденциям развития эпидемического процесса в РФ.
С 2009 года вновь наблюдается тенденция к снижению заболеваемости, которая имеет более интенсивный характер в 2010 году. Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения в 2008 году составляла 158,5, в 2010 году снизилась до 112,8 на 28,8 % .
Материальные ресурсы службы:
Дерматовенерологическая служба Забайкальского края представлена ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер», 43 дермато-венерологическими кабинетами и отделениями в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Обеспеченность дерматовенерологическими койками круглосуточного пребывания на 10000 населения -1,0 (РФ - 1,3 в 2008г).
Работа койки в 2010 году - 320,5, средние сроки лечения (15,6) свидетельствуют об удовлетворении потребности в стационарной дерматовенерологической помощи населения края.
Больные сифилисом составляют до 35% в структуре госпитализированной заболеваемости.
Материально-техническая база дерматовенерологических учреждений края находится в удовлетворительном состоянии.
Обеспеченность врачами дерматовенерологами на 10000 населения составила 0,7 (в 2008 году РФ- 0,7; СибФО - 0,7).
Штатные должности ГУЗ «ККВД» укомплектованы врачами дерматовенерологами в полном объеме.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.03.10г № 151н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой» введение дополнительных штатных единиц врачей дерматовенерологов в медицинских учреждениях края не потребуется.
В 2009 году количество посещений к врачам дерматовенерологам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края составило 470235, функция врачебной должности - 6554.
Объем амбулаторно-поликлинической дерматовенерологической помощи соответствует нормам нагрузки, утвержденным Порядком оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой.
Забайкальский край в 2009 году занимал 4 место из 12 по Сибирскому Федеральному округу по величине показателя заболеваемости сифилисом - 146,1 на 100 тыс. населения.
Организация работы по первичной профилактике ИППП:
В течение последних лет в Забайкальском крае активно формировалась единая система по профилактике социально значимых заболеваний, в т.ч. инфекций, передаваемых половым путем.
Взаимодействие ГУЗ «ККВД» с государственными учреждениями здравоохранения: Центром медицинской профилактики, Центром планирования семьи, Центром по борьбе со СПИД, муниципальными учреждениями здравоохранения в краевом центре и районах края позволяет осуществлять гигиеническое обучение и воспитание по вопросам профилактики ИППП, в т.ч. среди подростков, молодежи и женщин репродуктивного возраста.
ГУЗ «ККВД» является организационно-методическим центром для осуществления работы по первичной профилактике ИППП в рамках оказания специализированной дерматовенерологической помощи населению региона.
Диспансер принимает участие в Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)», подпрограмме «Инфекции, передаваемые половым путем».
Финансирование аналогичной областной, а в последующем краевой целевой программы не осуществлялось с 2004 года.
В течение 2007-2009гг в рамках ФЦП получено медицинское оборудование на сумму 1567,6 тыс. рублей, наглядные материалы для профилактики ИППП на сумму 30,1 тыс. рублей.
На протяжении многих лет функционирует Штаб по борьбе с ИППП и заразными кожными заболеваниями, что позволяет обеспечивать вопросы межведомственного взаимодействия по вопросам профилактики ИППП.
Ежегодно специалисты кожно-венерологического диспансера выполняют в среднем по 15 командировок в год для оказания организационно-методической работы в районах края.
Серологическая диагностика сифилиса в крае соответствует требованиям приказа МЗ РФ от 21.03.2001г № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».
Увеличился объем серологических исследований на сифилис с 748 на 1000 населения в год в 2008г до 825 исследований в 2009г (норматив 900), при этом увеличения уровня заболеваемости сифилисом в крае не последовало, что является благоприятным эпидемиологическим фактором.
Министерством здравоохранения Забайкальского края обеспечивается реализация комплекса организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по снижению заболеваемости сифилисом в крае.
Объективными критериями чего могут служить:
Снижение заболеваемости сифилисом в 2010г на 28,8 % к уровню 2008 года, в том числе среди отдельных групп населения.
Заболеваемость сифилисом подростков стабильно снижается с 2007 года (в 2010 г темпы снижения 42% к уровню 2007г).
Впервые за период эпидемии в Забайкальском крае отмечено значительное снижение заболеваемости сифилисом женщин на 43% к уровню 2009г (у мужчин на 18,4%).
В рамках программы модернизации здравоохранения по дерматовенерологической службе Забайкальского края потребность в увеличении штатных единиц врачей дерматовенерологов и коечного фонда отсутствует.
Оказание специализированной дерматовенерологической помощи будет осуществляться в соответствии со схемой маршрутизации пациентов: ГУЗ «ККВД» - II уровень - население г. Чита и районов края, ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменск - III уровень создание специализированного межмуниципального центра (обслуживает 9 прилегающих районов).
С целью улучшения эпидемиологической ситуации с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в первую очередь сифилисом,
В рамках ПМП «Здоровье» проводится работа по профилактике ВИЧ-инфекции.
По состоянию на 31.12.2010 года проведено 272120 обследования на ВИЧ-инфекцию (129,6 % от планового значения), 213201 профилактических обследований на выявление вирусного гепатита В (118,4 % от планового значения) и 212293 профилактических обследований на выявление вирусного гепатита С (117,9 % от планового значения).
На 01.01.2011 зарегистрировано 3475 ВИЧ-инфицированных российских граждан среди жителей субъекта, пораженность составила 311,1 на 100 тысяч населения. За 2010 год выявлено 396 ВИЧ-инфицированных. На 01.01.2010 кумулятивное количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 3163 человек, пораженность - 282,7 на 100 тысяч населения. За 2009 год выявлено 403 ВИЧ-инфицированных. Увеличение показателя пораженности на 100 тыс. населения непосредственно связано с увеличением числа обследованных на ВИЧ-инфекцию.
Организовано высокоактивное антиретровирусное лечение 530 больным ВИЧ и противовирусная терапия 116 больным гепатитами.
За 2010 год за счет средств федерального бюджета поступили тест-системы и иммунобиологические препараты на сумму 100,8 млн. рублей, софинансирования за счет средств бюджета края составило 10,5 млн. рублей.
Выводы:
Ожидается снижение уровня заболеваемости ИППП до 367,1 случаев на 100 тыс. населения в 2012 году (2009г - 563,6 случаев) на 36,5%, в т.ч. заболеваемости сифилисом до 80,4 случая на 100 тыс. населения в 2012г (2009г - 146,1 случай) на 30,8% к уровню 2010 года.
Разработана маршрутизация больных дерматовенерологического профиля в ЛПУ края.
Будет продолжено совершенствование системы межведомственного взаимодействия по вопросам первичной профилактики ИППП в муниципальных образованиях Забайкальского края.
Выводы по организации стационарной помощи:
В крае существует несбалансированность объемов стационарной и стационарозамещающих видов медицинской помощи. Обеспеченность койками превышает показатели по РФ и Сибирскому федеральному округу. Показатель выполнения койко-дней на одного жителя превышает нормативные показатели территориальной программы государственных гарантий, а также не выполняется нормативный показатель по пациенто-дням на одного жителя по стационарозамещающим видам медицинской помощи.
Оптимизация структуры сети больничных учреждений, приведение количества коек на 10 тыс. населения к рекомендациям реструктуризации коечного фонда по видам оказания специализированной стационарной помощи должна обеспечить сбалансированность оказания стационарной помощи по нозологиям.
Планируется:
1. Увеличение количества кардиологических коек, за счет перепрофилирования терапевтических коек;
2. Уменьшение количества педиатрических и акушерско-гинекологических коек.
3. Передача в систему социального обеспечения коек сестринского ухода, развернутых в ЦРБ.
4. Уменьшение количества коек торакального, урологического и проктологического отделений Краевой клинической больницы, при открытии лечебного корпуса Краевого онкологического диспансера в 2012 году.
5. Реорганизация участковых больниц, имеющих статус юридического лица, в структурные подразделения ЦРБ с переводом их в стационары дневного пребывания в амбулаторных подразделениях. Выполнение мероприятий Программы модернизации позволит сбалансировать вышеуказанные виды медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий.
6. К 2013 году показатель обеспеченности койками круглосуточного пребывания довести до 100,0 на 10 тыс. населения.
Разделы Программы модернизации
I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
По состоянию на 01.01.2010 г. в ведении Министерства здравоохранения Забайкальского края находится 1277 зданий и сооружений, имеющих общую площадь 651 647 кв.м., в которых расположены учреждения здравоохранения края. Из них 691 (54%) здание и сооружение нуждается в ремонте. На 143 объектах (11%) необходимо провести благоустройство (подвод воды, тепла, канализации). 34 объекта находятся в аварийном состоянии (2,7%), из них 9 участковых больниц, 2 сельских врачебных амбулатории, 23 ФАПа.
Более 54 % зданий и сооружений не ремонтировались по 20-25 лет, процент износа зданий и сооружений в среднем по Забайкальскому краю составляет - 63,2 %, в том числе по государственным учреждениям - 54,0 %, по муниципальным учреждениям - 72,3%. Все 450 ФАП находятся в приспособленных помещениях. 259 (57,6%) фельдшерско-акушерских пунктов и 16 (0,2 %) врачебных амбулатории нуждаются в капитальном ремонте.
В рамках реформирования инфраструктуры здравоохранения, формирования сети учреждений в соответствии со структурой населения в крае и смертности населения в крае планируется:
1) создание кардиологического диспансера;
2) создание реабилитационного отделения для больных алкоголизмом и наркоманией в составе Краевого наркологического диспансера;
3) передача в состав ЦРБ 10 маломощных участковых больниц, имеющих статус «юридических лиц»;
4) перевод в статус ФАПов 14 сельских врачебных амбулаторий, не имеющих врачей в течение десяти и более лет.
Для реализации задач по развитию и укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения края предусмотрено Программой модернизации на 2011-2012гг.:
1. проведение капитального ремонта по лечебным учреждениям края в 2011 году на сумму 662 252,2 тыс. руб., в 2012 году - 63 381,0 тыс. руб.
2. приобретение и дооснащение учреждений здравоохранения края медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в 2011 году в размере 590 768,3 тыс. руб., в 2012 году - 329 383,0 тыс. руб.
В мероприятия по развитию и укреплению материально-технической базы включены только те учреждения, которые имеют проектно-сметную документацию, составленную лицензированными организациями, имеющими разрешение на оказание данного вида услуг.
По государственным учреждениям здравоохранения основная часть финансирования будет направлена на общестроительные работы - ремонты стационаров, детских отделений, отделений кардиологии и других жизненно важных объектов, оставшаяся часть средств пойдёт на проведение капитального ремонта систем отопления, водоснабжения, канализации, на проведение ремонта и замены кровель, ремонты фасадов зданий. По муниципальным учреждениям здравоохранения более 80 процентов финансовых средств будут направлены на ремонт центральных районных больниц, сельских врачебных амбулаторий, участковых больниц. Предусмотрен ремонт родильных и детских отделений центральных районных больниц.
В Забайкальском крае в 2011-2012гг. будут введены в эксплуатацию:
1) краевой кардиологический диспансер в г. Чите в 2012г.;
2) лечебный корпус с развертыванием ожогового, кардиологического отделения Городской клинической больнице № 1 в г. Чите в 2011г. - за счет средств краевого бюджета.
Продолжится строительство лечебного корпуса краевого онкологического диспансера.
Укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, не входящих в базовую программу ОМС, за счет средств консолидированного бюджета:
- пуск в эксплуатацию первой очереди ГУЗ «Психиатрическая больница № 2» в 2012г.;
- открытие в 2012г. отделения реабилитации для больных наркоманией и алкоголизмом «Краевого наркологического диспансера»;
Проведен анализ фондооснащенности и фондовооруженности учреждений здравоохранения края:
Фактическая фондовооруженность основными фондами лечебно-профилактических учреждений работающих в системе ОМС в 2009 году составила 701 318,0 рублей в расчете на 1 врачебную должность.
Фондооснащенность основными фондами в расчете на 1 квадратный метр составила в 2009 году 6 533,5 рублей.
Общая площадь зданий и сооружений в 2009-2010 г.г. составила 704 986 кв.м. с вводом новых объектов, перечисленных ранее, площадь составит 818 145 кв.м. Увеличение показателей фондооснащенности и фондовооруженности произойдет за счет проведения капитального ремонта и приобретения медицинского оборудования в лечебные учреждения, введения в эксплуатацию новых объектов здравоохранения.
Вместе с тем, уровень фондооснащенности учреждений здравоохранения варьирует в широком диапазоне и составляет от 45,5 тыс. рублей в ГУЗ «Краевая станция переливания крови» до 0,154 тыс. рублей в МУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ».
Таким образом, в Забайкальском крае имеется необходимость капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения, оказывающих специализированные, в том числе высокотехнологичные виды медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствии с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие Забайкальского края в отдельных направлениях приоритетного национального проекта «Здоровье» и реализация долгосрочных целевых программ способствовала росту фондооснащённости государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, обособленных структурных подразделений ЦРБ. За последние 5 лет на территории Забайкальского края построены и введены в эксплуатацию новые объекты здравоохранения:
- новый корпус государственного учреждения здравоохранения «Краевой детский консультативно-диагностический центр», г. Чита,
- государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница», г. Чита,
- государственное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2», пгт. Агинское,
- государственное учреждение здравоохранения «Краевой специализированный дом ребенка № 2», г. Чита,
- детский корпус государственного учреждения здравоохранения «Краевой противотуберкулезный диспансер № 1», г Чита,
- муниципальное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника № 5», г. Чита,
- детская поликлиника муниципального учреждения здравоохранения, Городская клиническая больница № 2», г. Чита,
- родильное и гинекологические отделения муниципального учреждения здравоохранения «Балейская ЦРБ», г. Балей,
- хирургический корпус муниципального учреждения здравоохранения «Красночикойская ЦРБ», с. Красный Чикой,
- поликлиника муниципального учреждения здравоохранения «Забайкальская ЦРБ», п. Забайкальск,
- муниципальное учреждение здравоохранения «Ононская ЦРБ», с.Нижний Цасучей,
- Ксеньевская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения «Могочинская ЦРБ», с. Могоча,
- Усть-Карская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения «Сретенская ЦРБ», п.Кокуй.
Проведение капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения края.
В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта в 34 учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную, специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию.
- ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» - детский терапевтический корпус, хирургический корпус № 1, хирургический корпус № 6, отделение патологии для новорожденных № 1, отделение гнойной хирургии и офтальмологии.
- ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» -ремонт основного лечебного корпуса (ремонт кровли, частичная замена оконных и дверных блоков, сантехнические работы). Проведение капитального ремонта по этому учреждению улучшит условия пребывания детей в стационаре, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн» - отделения главного лечебного корпуса, система водо- и теплоснабжения. Улучшит условия пребывания больных в лечебном учреждении, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Краевая больница № 4» - кровли детской и взрослой поликлиник, главного корпуса блоков «А, Б, В», детской многопрофильной больницы, инфекционного корпуса, акушерского корпуса (перинатального отделения); системы отопления, канализации и водоснабжения инфекционного корпуса, детской многопрофильной больницы, акушерского стационара; проведение капитального ремонта - общестроительные работы в акушерском стационаре, детской многопрофильной больнице, поликлиниках для взрослых и детей, инфекционном корпусе, в блоках «А, Б, В» главного корпуса.
- ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» - детский корпус (бактериологическая лаборатория, детское отделение, клинико-диагностическая лаборатория и другие объекты детского корпуса) здания.
- ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» - дермато-венерологическое отделение, отделение дневного стационара и поликлинического отделения. Капитальный ремонт этих объектов позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, повысит качество оказания медицинской помощи населению, дневной стационар позволит сократить расходы на содержание больных.
- ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» - покрытие кровли металлошифером, ремонт вентиляции, системы отопления и водоснабжения лечебного корпуса улучшит условия пребывания больных, позволит привести учреждение в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- ГУЗ «Наркологический диспансер» - замена системы тепло- водоснабжения отделения реабилитации, позволит улучшить реабилитационную помощь наркологическим больным.
- МУЗ «Могойтуйская ЦРБ» - капитальный ремонт здания участковой больницы с. Ортуй позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению с. Ортуй и близ лежащих сел, позволит привести объект сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Александрово-Заводская ЦРБ» - капитальный ремонт лечебных корпусов позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Александрово-Заводского района, позволит привести объект сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Балейская ЦРБ» - инфекционное отделение и поликлиника ЦРБ, участковые больницы с. Ильдикан и Ундино-Поселье - капитальный ремонт этих объектов позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Балейского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ Газимуро-Заводская ЦРБ» - ФАП с. Будюмкан, терапевтическое отделение Широкинской участковой больницы, Батаканская участковая больница, родильное и детское отделения центральной районной больницы - капитальный ремонт этих объектов позволит повысить качество оказания первичной медико -санитарной помощи сельскому населению Газимуро-Заводского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами.
- МУЗ «Каларская ЦРБ» - капитальный ремонт кровли, утепление стен здания МУЗ ЦРБ, здания амбулатории с. Куанда - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Каларского района - самого отдаленного и труднодоступного района Забайкальского края, позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, позволит сократить расходы на коммунальные услуги, что не маловажно в условиях Севера.
- МУЗ «Калганская ЦРБ» - капитальный ремонт ФАПов с. Средняя Борзя, с. Чупрово, детского и родильного отделений, поликлиники, инфекционного отделения, хирургического отделения и операционной МУЗ ЦРБ.
- МУЗ « Красночикойская ЦРБ» - капитальный ремонт детской и женской консультаций, родильного отделения, терапевтического отделения, поликлиники ЦРБ - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Красночикойского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Могочинская ЦРБ» - капитальный ремонт диагностического центра, детского отделения и поликлиники ЦРБ.
- МУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» - капитальный ремонт терапевтического, родильного детского, гинекологического, инфекционного отделений, поликлиники ЦРБ, Благодатской участковой больницы с. Горный Зерентуй, сельской участковой больницы с. Большой Зерентуй - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи сельскому населению Нерчинско-Заводского района, позволит привести объекты сельской медицины в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Нерчинского района» - капитальный ремонт детского и главного корпусов, родильного отделения, стационара участковой больницы с. Зюльзя.
- МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ» - капитальный ремонт инфекционного отделения, травматологии, кровли главного корпуса, детского и родильного отделений - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Петровск-Забайкальского района, позволит привести объекты центральной районной больницы в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Приаргунская ЦРБ» - капитальный ремонт родильного отделения, лечебного корпуса ЦРБ.
- МУЗ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ» - капитальный ремонт кровли амбулатории и стационара ЦРБ.
- МУЗ «Хилокская ЦРБ» - капитальный ремонт терапевтического, хирургического, родильного и детского отделений ЦРБ - позволит повысить качество оказания первичной медико - санитарной помощи населению Хилокского района, позволит привести объекты центральной районной больницы в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами, улучшит качество оказания медицинской помощи детскому населению и женщинам в период беременности и родов.
- МУЗ «Чернышевская ЦРБ» - капитальный ремонт стационара и работы по детскому инфекционному отделению ЦРБ.
- МУЗ «Шилкинская ЦРБ» - капитальный ремонт хирургии, детской поликлиники, участковой больницы с.Казаново, детское отделение участковой больницы с. Холбон.
- г. Чита, МУЗы «Городская больница № 2», «Городская детская поликлиника № 1», «Городская детская клиническая поликлиника № 3», «Городская детская поликлиника № 4», «Городская поликлиника № 1», «Городская поликлиника № 3», «Городская поликлиника № 11», «Городская поликлиника Центрального района», «Городской родильный дом № 1» - капитальный ремонт объектов этих учреждений - позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями, повысить качество оказания медицинской помощи детям, взрослому населению и женщинам в период беременности и родов.
Стоимость квадратного метра определена на основании проектно-сметной документации, разработанной с учетом укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, применяемых в целях обеспечения обоснования стоимости реализации мероприятий, предусмотренных региональными программами модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах, в расчете на 1 квадратный метр здания по субъектам Российской Федерации. Приказ Министерства регионального развития Российской Федерации № 8 от 21.01.2011 года.
Стоимость капитального ремонта 1 квадратного метра варьируется от 4 090 рублей за метр квадратный по МУЗ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ» - до 13 630 рублей за 1 квадратный метр по МУЗ «Газимуро-Заводская ЦРБ. Стоимость 1 квадратного метра зависит от ремонтируемой площади, используемых материалов, трудозатрат и ряда других позиций прописанных в проектно-сметной документации. Предельные цены для Забайкальского края на 2011 год составляют - 16 746,5 рубля за 1 квадратный метр, на 2012 год - 18 035,1 рубля за 1 квадратный метр. Ни по одному из учреждений здравоохранения, предлагаемых на проведение капитального ремонта, предельная цена не превышена. Данные по стоимости 1 квадратного метра при капитальном ремонте лечебных учреждений в разрезе отделений размещены на портале.
Изменения, вносимые по задаче 1 «Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений» мероприятие 1.2 «Проведение капитального ремонта»:
Объем средств, предусмотренных краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 16 марта 2011 года № 80, в части проведения капитальных ремонтов в учреждениях здравоохранения края в 2011 году составил 662 252,20 тыс. рублей, из них 574 368,00 тыс. рублей средства ФФОМС, 87 884,20 тыс. руб. средства консолидированного бюджета.
Кассовые расходы на 01.01.2012г. по капитальным ремонтам медицинских учреждений составили 609 138,00 тыс. рублей, из них 528 208,60 тыс. рублей - средства ФФОМС, 80 929,40 тыс. рублей средства консолидированного бюджета.
Общий остаток неизрасходованных средств составил 53 114,20 тыс. рублей, из них средства ФФОМС 46 159,40 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета 6 954,80 тыс. рублей.
В соответствии с частями 3, 4 и 7 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства ФФОМС в размере 27 922,70 тыс. рублей и средства субъекта в размере 1 728,30 тыс. руб. (экономия по итогам проведения конкурсных процедур) предлагаем направить на проведение дополнительных работ по капитальному ремонту в 2012 году на те же объекты, с внесением соответствующих изменений в программу:
Предложения по распределению экономии средств субсидии ФФОМС и средств консолидорованного бюджета субъекта, сложившейся в результате реализации мероприятий по капитальному ремонту в 2011 году
№ п/п
Наименование учреждения
Наименование объекта
Финансовые средства, тыс. руб.
Виды работ на средства экономии
Всего
ФФОМС
КБ
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
детский терапевтический корпус
575,10
573,30
1,80
замена системы отопления и канализации
детский хирургический корпус № 1
62,00
62,00
0,00
отделка стен и пола плиткой, замена линолеума
отделение гнойной хирургии и офтальмологии
464,10
341,60
122,50
отделка стен и пола плиткой, замена линолеума
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
1 101,20
976,90
124,30
2
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2", г. Чита, ул. Шилова, 47
лечебный корпус
7 396,00
7 396,00
0,00
ремонт системы вентиляции, устройство пластиковых перегородок, электромонтажные работы, ремонт полов
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ № 2"
7 396,00
7 396,00
0,00
3
ГУЗ "Краевая больница № 4", г. Краснокаменск, мкр. 3
перинатальное отделение
787,40
787,40
0,00
монтаж пожарной сигнализации
ИТОГО по ГУЗ "КБ № 4"
787,40
787,40
0,00
4
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница", г. Чита, п. КСК, ул. Труда,22
бактериологическая лаборатория, детское отделение
1 600,90
0,00
1 600,90
монтаж пожарной сигнализации, монтаж спецдверей для ренгенкабинета
главный корпус
5 822,10
5 822,10
0,00
монтаж системы вентиляции
ИТОГО по ГУЗ "ККИБ"
7 423,00
5 822,10
1 600,90
5
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер", г. Чита, ул. Таежная, 1
дермато-венерологическое отделение
3,00
0,00
3,00
заделка швов после установки окон
ИТОГО по ГУЗ "ККВД"
3,00
0,00
3,00
6
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская, 104
главный корпус
10 374,70
10 374,70
0,00
ревизия и замена тепловых узлов, замена линолеума, укладка плитки на стены и полы, замена электропроводки
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
10 374,70
10 374,70
0,00
7
МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
УБ с. Зюльзя
5,10
5,10
0,00
замена линолеума
инфекционное отделение
179,30
179,30
0,00
замена дверных блоков, замена линолеума, замена сантехприборов
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
184,40
184,40
0,00
8
МУЗ "ЦРБ Чернышевского района"
детское инфекционное отделение
496,20
496,20
0,00
электромонтажные работы по замене электропроводки, электрощитов, светильников
ИТОГО ПО МУЗ "ЦРБ Чернышевского района"
496,20
496,20
0,00
9
МУЗ "Городская больница № 2"
детское отделение
930,00
930,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой, частичный ремонт штукатурки стен, замена линолеума
ИТОГО по МУЗ "Городская больница № 2"
930,00
930,00
0,00
11
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
помещения поликлиники
550,00
550,00
0,00
электромонтажные работы, замена системы отопления и канализации
ИТОГО по МУЗ "ГП № 1"
550,00
550,00
0,00
12
МУЗ "Городская поликлиника Центрального района"
помещения отделения восстановительного лечения
405,00
405,00
0,00
установка рольставней, отделка откосов, заливка швов
ИТОГО по МУЗ "ГПЦР"
405,00
405,00
0,00
ВСЕГО экономия
29 650,90
27 922,70
1 728,20
Кроме того, на 1 января 2012 года размер неосвоенной субсидии ФФОМС по причине отклонения подрядчиками от графика выполнения работ составил 18 236,70 тыс. руб. и средств субъекта в размере 5 226,60 тыс. руб.
Предлагаем в 2012 году направить средства ФФОМС в сумме 18 236,70 тыс. руб. и средства бюджета Забайкальского края в сумме 5 226,6 тыс. руб. на оплату по заключенным в 2011 году договорам на осуществление мероприятий по капитальному ремонту объектов лечебно-профилактических учреждений:
Предложения по использованию неосвоенных средств субсидии ФФОМС и средств консолидированного бюджета Забайкальского края на реализацию мероприятий по капитальному ремонту в 2011 году
№ п/п
Наименование учреждения
Наименование объекта
Финансовые средства, тыс. руб.
№ и дата госконтрактов
Всего
ФБ
КБ
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
отделение патологии для новорожденных № 1
2 447,04
2 447,04
0,00
№ 189/11 от 08.08.11 г.
детский хирургический корпус № 1
1 449,70
1 449,70
0,00
№ 266/11 от 25.11.11 г. и № 260/11 от 21.11.11 г. (на сумму 1449,70 т.р.)
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
3 896,74
3 896,74
0,00
2
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская, 104
главный корпус
2 064,20
2 064,20
0,00
№ А40/11-М-225 от 02.09.11 г.
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
2 064,20
2 064,20
0,00
3
МУЗ "ЦРБ Газ-Заводского района"
ФАП с. Будюмкан
99,70
0,00
99,70
№ 2 от 15.07.11 г.
Батаканская УБ
433,40
433,40
0,00
№ 2 от 15.07.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Газ-Заводского района"
533,10
433,40
99,70
4
МУЗ "ЦРБ Калганского района"
ФАП с. Чупрово
200,00
0,00
200,00
№ 5 от 08.08.11 г.
детское и родильное отделения
500,00
0,00
500,00
поликлиника
420,40
0,00
420,40
№ 6 от 08.08.11 г.
инфекционное отделение
390,00
0,00
390,00
№ 7 от 08.08.11 г.
хирургическое отделение и операционная
300,00
0,00
300,00
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Калганского района"
1 810,40
0,00
1 810,40
5
МУЗ "ЦРБ Нерчинско-Заводского района"
родильное, детское и гинекологическое отделения
577,20
277,20
300,00
№ 4 от 08.08.11 г.
инфекционное отделение
27,10
0,00
27,10
№ 5 от 08.08.11 г.
поликлиника
239,40
0,00
239,40
Благодатская УБ с. Горный Зерентуй
350,00
0,00
350,00
№ 3 от 08.08.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинско-Заводского района"
1 193,70
277,20
916,50
6
МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
поликлиника
537,80
537,80
0,00
№ 69 от 30.11.11 г.
инфекционное отделение
119,83
119,83
0,00
№ 75 от 09.12.11 г.
родильное отделение
413,30
413,30
0,00
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Нерчинского района"
1 070,93
1 070,93
0,00
7
МУЗ "ЦРБ Петровск-Забайкальского района"
травматологическое отделение
400,00
0,00
400,00
№ 39 от 30.07.11 г.
детское отделение
1 000,00
0,00
1 000,00
№ 42 от 30.07.11 г.
родильное отделение
1 000,00
0,00
1 000,00
№ 43 от 30.07.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ЦРБ Петровск-Забайкальского района"
2 400,00
0,00
2 400,00
8
МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
здание поликлиники
6 520,23
6 520,23
0,00
№ № 2011.28562, 2011.28559, № 23, № 2011.30894, № 22
ИТОГО по МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
6 520,23
6 520,23
0,00
9
МУЗ "Детская городская клиническая поликлиника № 3"
здание поликлиники
695,60
695,60
0,00
№ 46849 от 21.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ДГКП № 3"
695,60
695,60
0,00
МУЗ "Городская больница № 2"
терапия
776,60
776,60
0,00
№ 2011.60345 от 12.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "Городская больница № 2"
776,60
776,60
0,00
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
помещения поликлиники
2 501,80
2 501,80
0,00
№ 18, 19/11 от 30.12.11 г.
ИТОГО по МУЗ "ГП № 1"
2 501,80
2 501,80
0,00
ВСЕГО неосвоение
23 463,30
18 236,70
5 226,60
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
Всего по ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» в 2011 году не освоено 1 101,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 976,90 тыс. руб., средства КБ - 124,30 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» образовалась экономия финансовых средств в сумме 1 101,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 976,90 тыс. руб., средства КБ - 124,30 тыс. руб. из них по объектам:
детский терапевтический корпус - 575,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 573,30 тыс. руб., средства КБ - 1,80 тыс. руб.
детский хирургический корпус № 1 - всего 62,00тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 62,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
отделение гнойной хирургии и офтальмологии - всего 464,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 341,60 тыс. руб., средства КБ - 122,50 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт предлагаем в 2012 году направить указанные средства на выполнение дополнительных работ по тем же объектам, по которым сложилась экономия. На экономию в сумме 1 101,20 тыс. руб., в том числе на сумму 976,90 тыс. руб. из бюджета ФФОМС и на сумму в 124,30 тыс. руб. из консолидированного бюджета потребность имеется, для выполнения по выше перечисленным объектам дополнительных видов работ (замена системы отопления и канализации, отделка стен и пола плиткой, замена линолеума и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией).
Данные финансовые средства предлагаем освоить в 2012 году.
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
Всего по ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» в 2011 году не освоено 7 396,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2» образовалась экономия финансовых средств в сумме 7 396,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
лечебный корпус - 7 396,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 7 396,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На средства экономии планируется дополнительно выполнить ремонт системы вентиляции, электромонтажные работы, ремонт полов лестничных маршей и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
ГУЗ «Краевая больница № 4»
Всего по ГУЗ «Краевая больница № 4» в 2011 году не освоено 787,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая больница № 4» образовалась экономия финансовых средств в сумме 787,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
перинатальное отделение - 787,40 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 787,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется выполнить монтаж пожарной сигнализации.
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница"
Всего по ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» за 2011 год не освоено 7 423,00 тыс. руб., в том числе по источникам субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» образовалась экономия финансовых средств в сумме 7 423,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб., из них по объектам:
бактериологическая лаборатория, детское отделение - 1 600,90 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 1 600,90 тыс. руб.
главный корпус - 5 822,10 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 5 822,10 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется выполнить монтаж системы вентиляции, монтаж пожарной сигнализации, установку спецдверей для рентген кабинета и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
Всего по ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» за 2011 год не освоено 3,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер» образовалась экономия финансовых средств в сумме 3,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб., из них по объекту:
дермато-венерологическое отделение - 3,00 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 0,00 тыс. руб., средства КБ - 3,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести заделку швов после установки пластиковых окон.
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
Всего по ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» за 2011 год не освоено 10 374,70 тыс. руб., в том числе по источникам субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» образовалась экономия финансовых средств в сумме 10 374,70 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
главный корпус - 10 374,70 тыс. руб., в том числе субсидии ФФОМС - 10 374,70 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести ревизию и замену индивидуальных тепловых узлов, замену линолеума, укладку плитки на стены и полы, проведение электромонтажных работ и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
Не освоенные финансовые средства предлагаем направить в 2012 году на этот же объект.
МУЗ «ЦРБ Нерчинского района»
Всего по МУЗ «ЦРБ Нерчинского района» за 2011 год не освоено 184,40 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 184,40 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «ЦРБ Нерчинского района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 184,40 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 184,40 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объектам:
участковая больница с. Зюльзя - 5,10 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 5,10 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
инфекционное отделение - всего 179,30 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 179,30 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, средства экономии предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется провести замену линолеума, замену дверных и оконных блоков, замену сантехприборов и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
Неосвоенные финансовые средства предлагаем освоить в 2012 году на этом объекте.
МУЗ «ЦРБ Чернышевского района»
Всего по МУЗ «ЦРБ Чернышевского района» за 2011 год не освоено 496,20 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 496,20 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «ЦРБ Чернышевского района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 496,20 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 496,20 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
детское инфекционное отделение - 496,20 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 496,20 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт, экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести электромонтажные работы по замене электропроводки, электрощитов, светильников и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская больница № 2»
Всего по МУЗ «Городская больница № 2» за 2011 год не освоено 930,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 930,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская больница № 2» образовалась экономия финансовых средств в сумме 930,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 930,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объектам:
детское отделение - 930,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 930,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этим же объектам. На сэкономленные средства планируется провести облицовку стен и пола плиткой, замену линолеума, замену и ремонт полов, частичный ремонт штукатурки стен и другие виды работ в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
Всего по МУЗ «Городская поликлиника № 1» за 2011 год не освоено 550,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 550,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская поликлиника № 1» образовалась экономия финансовых средств в сумме 550,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 550,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
помещения поликлиники - 550,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 550,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести электромонтажные работы, замену системы отопления и канализации и другие виды работ в соответствии с проектно-сметной документацией.
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
Всего по МУЗ «Городская поликлиника Центрального района» за 2011 год не освоено 405,00 тыс. руб., в том числе по источникам: субсидии ФФОМС - 405,00 тыс. руб., средства КБ - 0,00 тыс. руб.
Причины:
При проведении конкурсных процедур на выполнение капитального ремонта объектов МУЗ «Городская поликлиника Центрального района» образовалась экономия финансовых средств в сумме 405,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 405,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб., из них по объекту:
помещения отделения восстановительного лечения - 405,00 тыс. руб., в том числе ФФОМС - 405,00 тыс. руб., КБ - 0,00 тыс. руб.
С учетом наличия документации на капитальный ремонт экономию предлагаем направить в 2012 году на выполнение дополнительных работ по этому же объекту. На сэкономленные средства планируется провести установку рольставней, заделку откосов, швов и других видов работ в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией.
Приобретение медицинского оборудования
В настоящее время внедрение новых порядков и стандартов оказания медицинской помощи влечет за собой повышение требований к качеству медицинской услуги, и как следствие, всё острее выявляется дефицит оснащения ЛПУ края дорогостоящим современным диагностическим и лечебным оборудованием.
В 2006-2007 г.г. в рамках национального проекта «Здоровье» произошло значительное пополнение парка медицинского оборудования в крае, что на определенный период восполнило острую потребность в медицинской технике. Национальный проект в большей степени коснулся муниципальных образований. Всего была поставлена 371 единица оборудования и 149 единиц автотранспорта на сумму 399,5 млн руб. За период 2008-2009 г.г. в крае было закуплено 412 единиц медицинской техники на общую сумму 378 млн. руб.
Несмотря на процессы интенсивного обновления медицинского оборудования, средний фактический срок его эксплуатации в медицинских учреждениях достаточно высок и составляет свыше семи лет. Значительная часть медицинского оборудования в соответствии с регламентными сроками эксплуатации имеет 100-процентный износ и фактически полностью нуждается в замене. Потребность в замене оборудования, выработавшем свой ресурс - 281 единица на сумму 540 млн. руб. (в т.ч. аппараты КТ, МРТ, УЗИ, рентгенустановки, ИВЛ).
Проведен анализ потребности оснащения ЛПУ края в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития РФ порядками оказания медицинской помощи. Для исполнения порядков необходимо дооснащение краевых и муниципальных ЛПУ крупным медицинским оборудованием в количестве 413 единиц на сумму 380 млн. руб.
В соответствии с перечнем приоритетного оборудования, сформированным Минздравсоцразвития России, а так же учитывая порядки оказания медицинской помощи составлен список медицинского оборудования, необходимого к закупке для лечебно-профилактических учреждений края.
Список включает в себя 829 единиц медицинского оборудования на сумму 920,2 млн. руб., в т.ч. средства ФФОМС 886,7 млн. руб.
Квалифицированный кадровый состав для работы на запланированном к закупке медицинском оборудовании имеется. Помещения для монтажа техники подготовлены.
Обоснование потребности и стоимости в медицинском оборудовании лечебных учреждений края:
Обоснование стоимости медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2010 году.
Заявка онкологической службы сформирована в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. № 944н. С целью проведения подготовительной работы по закупке медицинского оборудования в ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» создана комиссия для оценки технических заданий заявленных в программе модернизации аппаратуры. С участием специалистов на комиссии рассмотрено не менее трех вариантов технических заданий по каждой позиции из заявленного списка, в том числе один из них - отечественного производства (при наличии). Проведена аналитика рыночных цен по различным источникам. Использованы данные лечебно-профилактических учреждений регионов Сибири и Дальнего Востока, проводивших закупки аналогичного оборудования, информация электронных торговых площадок по заключенным контрактам, другие доступные данные. Эти данные могут быть использованы для определения начальной цены при проведении торгов в рамках ФЗ-94.
С целью проведения подготовительной работы по закупке рентгенологического медицинского оборудования в рамках программы модернизации 2011-2012 г.г. проведена аналитика рыночных цен на рентгеновское оборудование, как отечественных, так и зарубежных производителей, включая цены на компьютерные томографы по различным источникам. Использованы данные лечебно-профилактических учреждений регионов Сибири и Дальнего Востока, проводивших закупки аналогичного оборудования, информация электронных торговых площадок по заключенным контрактам, другие доступные данные. Эти данные могут быть использованы для определения начальной цены при проведении торгов в рамках ФЗ-94.
Заявка на аппараты УЗИ экспертного и среднего класса, эндоскопические аппараты, наркозно-дыхательные аппараты и ИВЛ формировалась специалистами Министерства здравоохранения и главными внештатными специалистами учитывая ранее приобретенные в крае и смежных регионах аппараты соответствующей комплектации и требуемых характеристик. Проанализирован реестр государственных контрактов, заключенных по итогам размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд Забайкальского края за 2010 год, открытый для ознакомления на сайте Департамента государственных закупок Забайкальского края.
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер» - в 2011 году планируется завершение строительства и ввод в эксплуатацию нового лечебного корпуса на 214 коек. Планируется его оснащение, а также замена физически и морально устаревшего оборудования существующего корпуса онкодиспансера. В настоящее время имеется два ультразвуковых сканера, имеющих срок эксплуатации более 10 лет. Для уточняющей диагностики, в том числе пункций опухолей под УЗИ-контролем требуется три ультразвуковых аппарата, два из них - экспертного класса. Для открытия отделения реанимации на 12 коек в новом корпусе требуется комплект реанимационной консоли, наркозно-дыхательная аппаратура, дефибрилляторы, мониторы параметров жизнедеятельности с центральной станцией, функциональные кровати - по числу реанимационных коек. Для оперативного обследования и коррекции интенсивной терапии необходимы автоматические лабораторные анализаторы - гематологический, биохимический, газов крови. Также в новом корпусе будет развернут операционный блок на 9 операционных, что потребует соответствующего количества наркозно-дыхательных комплексов, операционных столов, стационарных и передвижных светильников, электроотсосов, электрохирургических аппаратов, в том числе 2 - с опцией легирования сосудов. Будет также открыто детское онкологическое отделение, для проведения лечения онкогематологических заболеваний необходимо три асептических бокса с ламинарным потоком воздуха и системой кондиционирования, сепаратор клеток крови. В радиологическом отделении проводится рентгентерапия опухолей кожи, аппарат эксплуатируется более 10 лет, имеет 100% износ, нуждается в замене.
Городская клиническая больница № 1 г.Читы - имеет 4 УЗ-сканера среднего класса, в т.ч. один портативный. Срок эксплуатации сканеров составляет от 5 до 9 лет. Необходима поставка УЗ сканера экспертного класса, который будет перекрывать потребность в кардиологических обследованиях. Запланировано приобретение инновационного оборудования - системы телеЭКГ, позволяющей специалистам-кардиологам на расстоянии консультировать снятую у пациента кардиограмму в режиме реального времени (например, на дому у пациента в момент прибытия СМП). Необходима замена 3 рентген-аппаратов на 3 рабочих места, установленных в 1991 году, 1993 году и 1997 году (техническое состояние неудовлетворительное) на телеуправляемый рентгеновский аппарат с цифровой обработкой изображений и рентген-аппарат на 2 рабочих места. Имеют 100% износ и нуждаются в замене 4 гастроскопа, необходим к закупке 1 современный фиброгастродуоденоскоп.
Городская больница № 2 - имеет 2 современных УЗ-сканера среднего класса. Необходим сканер экспертного класса, т.к. на базе этой городской больницы планируется организация центра по обследованию кардиологических больных.
Городская детская поликлиника № 1 - имеет 2 УЗ-сканера среднего класса, один из которых эксплуатируется более 6 лет. Требуется замена устаревшего сканера на современный с опциями допплерографии и цветового допплеровского сканирования.
Городская детская поликлиника № 3 - имеет 2 УЗ-сканера среднего класса, которые эксплуатируются 4 и 9 лет. Требуется замена одного из сканеров на современный с наличием новых современных технологий.
Городская детская поликлиника № 5 - Замена рентген-аппарата на 2 рабочих места, находящегося в эксплуатации с 1995 года (техническое состояние неудовлетворительное), на аппарат на 2 рабочих места с цифровой системой.
Городская поликлиника Центрального района - обслуживает большое количество приписного населения, которое практически не обеспечено эхокардиографическими обследованиями, поэтому в данное ЛПУ требуется поставка эхокардиографа экспертного класса. Кроме того, поликлиника располагает полупортативным, серошкальным УЗ-сканером с недостаточным визуальным разрешением, который эксплуатируется в течение 5 лет и нуждается в замене. Запланировано так же приобретение системы телеЭКГ и 18 датчиков к ней для снятия кардиограммы на дому у пациента на момент вызова участкового врача и одномоментной передачи данных в базу поликлиники.
Городская поликлиника № 1 - располагает полупортативным, серошкальным сканером с недостаточным визуальным разрешением, который эксплуатируется в течение 5 лет и нуждается в замене. Запланировано так же приобретение системы телеЭКГ и 15 датчиков к ней. Необходима и запланирована замена рентген-аппарата на 2 рабочих места, установленного в 1984 году (техническое состояние неудовлетворительное).
Городская поликлиника № 3 - имеет один портативный УЗ-сканер, который эксплуатируется 9 лет и нуждается в замене, и один полупортативный серошкальный УЗ-сканер с недостаточным визуальным разрешением. Поэтому требуется поставка более современного сканера с хорошей разрешающей способностью. Запланировано приобретение системы телеЭКГ и 15 датчиков к ней. Необходима замена пленочного флюорографа установленного в 1989 году (техническое состояние неудовлетворительное), на цифровой флюорограф.
Городская поликлиника № 7 - имеет 2 серошкальных сканера. Учитывая большой объем пациентов данной поликлиники, нуждающихся в ультразвуковом обследовании в это ЛПУ запланирована поставка современного УЗ-сканера с опциями допплерографии и цветового допплеровского картирования.
Городская поликлиника № 9 - Необходима замена рентген-аппарата на 3 рабочих места без УРИ, установленного в 1995 году (техническое состояние неудовлетворительное), на телеуправляемый аппарат с цифровой обработкой изображений.
Городская поликлиника № 10 - имеет 2 сканера среднего класса, один из которых эксплуатируются 8 лет и требует замены. Запланировано приобретение системы телеЭКГ и 14 датчиков к ней.
Городская поликлиника № 11 - Замена рентген-аппарата на 3 рабочих места без УРИ установленного в 1986 году (техническое состояние неудовлетворительное), на современный рентген-аппарат на 2 рабочих места.
Городской родильный дом № 1 - в настоящее время располагает хорошим парком УЗ сканеров, но среди них имеется сканер, который эксплуатируется 18 лет, поэтому запланирована его замена на более совершенный сканер.
Городской родильный дом № 2 - Запланирована замена передвижного ретген-аппарата 1985 года выпуска (техническое состояние неудовлетворительное), на современный портативный аппарат. Нуждается в замене наркозно-дыхательный аппарат.
Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр - Необходима замена низкопольного МР томографа 0,23 Т установленного в 2000 году (проводятся только рутинные стандартные исследования головного и спинного мозга, крупных суставов - до 8000 исследований в год). Частые технические неисправности, простои до 3-4 месяцев, нет программного обеспечения по МР-ангиографии, МР-холангиографии, МР-урографии, МР-миелографии, диффузии головного мозга, нет синхронизации по дыханию для исследования брюшной полости, нет катушек для исследования средних и мелких суставов. Планируется замена на МР томограф (1,5 Т) с дополнительной рабочей станцией по обработке изображений с полным программным обеспечением включая МР-ангиографию, МР-холангиографию, МР-урографию, МР-миелографию, исследование диффузии головного мозга. Предполагается проведение всего спектра МР исследований, включая МР-ангиографию, МР-холангиографию, МР-урографию, МР-миелографию, исследование диффузии головного мозга.
Краевая клиническая больница - располагает большим парком УЗ-сканеров. Оба портативных аппарата выработали свой физический ресурс, т.к. эксплуатируются 10 и 22 года. Оба аппарата планируются к замене. Кроме того имеется потребность в приобретении еще 1 портативного УЗ-сканера для рентген-операционной.
8 сканеров среднего класса в данном ЛПУ работают с большой нагрузкой, в течение 5-6 лет и более чем на 70% выработали свой физический ресурс и поэтому 3 из них планируются к замене. Кроме того в манипуляционный кабинет отделения урологии требуется приобретение сканера среднего класса для проведения биопсий почек и предстательной железы.
В ЛПУ имеется потребность в замене 1 аппарата экспертного класса, который работает преимущественно на потребности кардиологического и кардиохирургического отделений, а так же в приобретении дополнительно 1 сканера экспертного класса для отделения женской консультации краевой поликлиники и краевого родильного дома в составе краевой клинической больницы.
Для выполнения диагностических и лечебных эндоскопических пособий Краевая клиническая больница нуждается в замене 8 эндоскопических аппаратов, практически выработавших свой ресурс, а так же в приобретении 7 дополнительных фиброгастродуоденоскопов. Поступления эндоскопического оборудования в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006-2007 гг. в ККБ не было. Имеющегося оборудования недостаточно для полноценной работы эндоскопического отделения.
Запланирован к приобретению ангиографический комплекс для кардиоваскулярных исследований с рабочей станцией по обработке изображений, возможностью 3D реконструкции, автоматическим двухшприцевым инъектором, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежения за гемодинамикой. Предполагается проведение всего спектра кардиоваскулярных исследований, малоинвазивных внутрисосудистых методов лечения, малоинвазивных рентгенохирургических методов лечения и диагностики. Помещение для установки оборудования имеется. В настоящее время в оснащении больницы имеется ангиографический комплекс, установленный в 2002 году, проводится до 2000 исследований и малоинвазивных вмешательств год.
Запланирован к приобретению передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга с кардиоваскулярным программным обеспечением, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежение гемодинамики для обеспечения операций по имплантации ЭКС и проведения рентгенохирургических вмешательств. Помещение для установки имеется.
Необходима замена телеуправляемого рентгенодиагностического аппарата 2001 года установки (неудовлетворительное техническое состояние, ежегодные простои по техническим причинам до 5 месяцев, неоднократные ремонты, замена вышедших из строя частей аппаратов, рентгеновских трубок). Замена планируется на телеуправляемый рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения.
Запланирована замена аппарата на 2 рабочих места 1993 года установки. Аппарат полностью выработал ресурс, в неудовлетворительном техническом состоянии, неоднократные ремонты, замена рентгеновских трубок. Замена на аппарат на 2 рабочих места с цифровыми системами.
Краевая больница № 4 г.Краснокаменск- территориально обслуживает 9 районов края и нуждается в приобретении одного современного эхокардиографа и портативного УЗ-аппарата для обследования тяжелых лежачих больных.
Необходима замена пошагового компьютерного томографа, установленного в 2003 году (томограф б/у, выпуска 1995 года, эксплуатировался в США, техническое состояние неудовлетворительное, простои по техническим причинам до 5 месяцев) на компьютерный томограф 16 (32) срезовый, с автоматическим инъектором, дополнительной рабочей станцией по обработке изображений с полным программным обеспечением включая кардио-васкулярные программы, дентальные программы, виртуальную эндоскопию, перфузию, денситометрию. Предполагается проведение всего спектра КТ исследований, включая КТ-ангиографию, КТ-коронарографию, исследование перфузии головного мозга, печени, легких. Помещение для установки оборудования имеется.
Краевая детская клиническая больница г.Чита - Необходима замена 2 аппаратов на 2 рабочих места, установленных в 1995 году на аппарат на 2 рабочих места с цифровой обработкой изображения и телеуправляемый аппарат с цифровой обработкой изображений. Аппараты в неудовлетворительном техническом состоянии.
Изменения, вносимые в задачу 1 мероприятие 1.4 «Приобретение медицинского оборудования»:
Краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края № 80 от 16.03.2011 г. и дополнительным соглашением о внесении изменений в программу модернизации от 14.11.2011 г. № 20-3/931 в части приобретения медицинского оборудования на 2011 год предусмотрено 590 768,3 тыс. рублей, из них средств ФФОМС - 577 733,8 тыс. рублей, средств бюджета субъекта - 13 034,5 тыс. рублей.
Кассовые расходы средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования по состоянию на 01.01.2012 года составили 445 858,7 тыс. рублей, средств краевого бюджета - 12 862,3 тыс. рублей.
Остаток неизрасходованных средств составил 132 047,3 тыс. рублей, (131 875,1 тыс. рублей средств федерального бюджета, 172,2 тыс. рублей средств краевого бюджета):
№ п/п
2011 год
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Израсходовано (тыс.руб.)
Остатки (тыс.руб.)
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ВСЕГО
в т.ч. средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
1
МУЗ "Городская клиническая больница № 1"
33 207,8
31 097,6
2 110,2
33 207,8
31 097,6
2 110,2
0,0
0,0
0,0
2
МУЗ "Родильный дом № 1"
3 068,0
2 918,0
150,0
3 068,0
2 918,0
150,0
0,0
0,0
0,0
3
МУЗ "Родильный дом № 2"
2 625,0
2 500,0
125,0
2 625,0
2 500,0
125,0
0,0
0,0
0,0
4
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
8 634,9
6 319,9
2 315,0
8 634,9
6 319,9
2 315,0
0,0
0,0
0,0
5
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
5 090,0
3 000,0
2 090,0
5 090,0
3 000,0
2 090,0
0,0
0,0
0,0
6
МУЗ "Городская поликлиника № 7"
630,0
600,0
30,0
630,0
600,0
30,0
0,0
0,0
0,0
7
МУЗ "Городская поликлиника № 9"
8 857,5
8 357,5
500,0
8 857,5
8 357,5
500,0
0,0
0,0
0,0
8
МУЗ "Городская поликлиника № 10"
1 844,0
0,0
1 844,0
1 844,0
0,0
1 844,0
0,0
0,0
0,0
9
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
3 656,6
3 481,6
175,0
3 656,6
3 481,6
175,0
0,0
0,0
0,0
10
МУЗ "ГПЦР"
5 903,4
3 675,4
2 228,0
2 228,0
0,0
2 228,0
3 675,4
3 675,4
0,0
11
МУЗ Городская детская поликлиника № 1"
4 200,0
4 000,0
200,0
4 200,0
4 000,0
200,0
0,0
0,0
0,0
12
МУЗ "Городская детская поликлиника № 5"
3 675,0
3 500,0
175,0
3 675,0
3 500,0
175,0
0,0
0,0
0,0
13
ГУЗ «ЗабКДЦ»
57 922,2
57 750,0
172,2
17 166,7
17 166,7
0,0
40 755,5
40 583,3
172,2
14
ГУЗ « Краевая больница № 4»
27 328,9
27 247,5
81,4
26 044,1
25 962,8
81,4
1 284,8
1 284,7
0,0
15
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
58 859,8
58 684,5
175,3
58 849,8
58 674,5
175,3
10,0
10,0
0,0
16
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
5 580,7
5 565,0
15,7
5 580,7
5 565,0
15,7
0,0
0,0
0,0
17
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
43 421,7
43 293,4
128,3
42 905,5
42 777,2
128,3
516,2
516,2
0,0
18
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
316 262,8
315 743,4
519,4
230 457,3
229 937,9
519,4
85 805,5
85 805,5
0,0
Итого:
590 768,3
577 733,8
13 034,5
458 721,0
445 858,8
12 862,3
132 047,3
131 875,1
172,2
81 845,4 тыс. рублей - размер остатков субсидии ФФОМС, потребность в которых подтверждена возникшими в 2011 году гражданско-правовыми отношениями:
№ № п/п договора (контракта)
Дата заключения (в формате "ддммгг")
Стороны договора (контракта) (в соответствии с уставными документами)
Дата окончания действия (в формате "ддммгг")
Финансовое обеспечение контракта (договора) (т.руб.)
Предмет контракта
Сумма договора (контракта)
выплачено
Размер остатка расходов по договору (контракту)
1
2
3
4
5
6
7
8
37-11-42п
03.10.2011
Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр - ООО " НовоМед "
12.01.2012.
57 222,3
17 166,7
40 055,6
Магнитно-резонансный томограф
1343
27.12.2011
Краевая клиническая больница - ООО "Радуга М"
31.12.2011.
369,9
0,00
369,9
инфузомат, 3 шт, экг 3 шт.
2011.75 368(139-2011)
28.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО«Максима»г.Чита
28.12.2012.
130,9
0,00
130,9
Отсасыватель хирургический 20штук
2011-75 155(138-2011)
30.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО «Орион»г.Чита
30.12.2012.
100,0
0,00
100,0
Термостат медицинский 5штук
142-2011
30.12.2011
Краевая больница № 4 - ООО«Ривадент»г.Чита
30.12.2012.
369,0
0,00
369,0
Автоматический анализатор газов крови
А 15/11 М-310 (2011.19833)
02.08.2011
ГУЗ Краевой онкологический диспансер - ООО "ТехноМедикал"
31.12.2011.
18 860,0
0,00
18 860,0
Аппарат для рентгенотерапии опухолей
А 17/11-М-310
05.08.2011
ГУЗ Краевой онкологический диспансер - ООО "ТехноМедикал"
31.12.2011.
21 960,0
0,00
21 960,0
Двухдетекторная гамма-камера
Итого:
99 012,1
17 166 ,7
81 845,4
50 029,7 тыс. рублей - размер остатков субсидии ФФОМС, полученный в результате экономии по итогам проведения конкурсных процедур:
№ пп
Наименование учреждения
Наименование оборудования
Кол-во единиц
Финансирование (тыс. руб.)
Всего
Федеральный бюджет
Краевой бюджет
1
2
3
4
5
6
7
1
Краевой онкологический диспансер
Кровать медицинская функциональная - 6 шт.
6
1 259,7
1 259,7
2
Кровать медицинская функциональная детская - 6 шт.
6
633,8
633,8
3
Портативная ультразвуковая система высокого класса
1
1 500,0
1 500,0
4
Автоматический хемилюминесцентный анализатор
1
2 000,0
2 000,0
5
Холодильники фармацевтические для хранения лекарственных препаратов - 30 шт.
30
577,5
577,5
6
Автоматический скоростной гистологический процессор - 1 шт.
1
2 056,0
2 056,0
7
Негатоскоп 2-кадровый - 15 шт.
15
94,7
94,7
8
Медицинская функциональная каталка - 2 шт.
2
250,0
250,0
9
Шкафы для приготовления химиотерапевтических противоопухолевых препаратов - 4 шт.
4
560,0
560,0
10
Устройство медицинское для перемешивания тромбоцитов
1
650,0
650,0
11
Цифровой маммографический аппарат - 1 шт.
1
8 500,0
8 500,0
12
Микроскоп бинокулярный - 15 шт
15
738,0
738,0
13
Видеоцистоскоп катетеризационный с комплектующими - 1 шт.
1
1 300,0
1 300,0
14
ЛОР-комбайн
1
1 075,0
1 075,0
15
Передвижной ренгеновский аппарат
1
1 592,0
1 592,0
16
Радиометр
1
312,7
312,7
17
Дозиметр гамма-излучения наручный.
9
207,0
207,0
18
Клинический дозиметр для радиотерапевтических установок
1
280,0
280,0
19
дозиметр персональный
1
170,0
170,0
20
Оборудование к видеоинформационному центру
1
6 965,0
6 965,0
21
Цифровой рентгеновский диагностический комплекс на три рабочих места
1
12 800,0
12 800,0
22
Микротом автоматизированный
1
1 020,0
1 020,0
23
Облучатель-рециркулятор
11
95,4
95,4
24
Стерилизатор воздушный
4
99,2
99,2
25
Шкаф для хранения стерильных эндоскопов
2
212,0
212,0
26
Шкаф медицинский для хранения лекарств
6
37,5
37,5
27
Краевая больница № 4
Электрокардиограф
1
100,0
100,0
28
Прикроватный монитор
1
250,0
250,0
29
небулайзеры
10
50,0
50,0
30
Аппарат ФВД
1
80,0
80,0
31
Офтальмоскопы
2
30,0
30,0
32
Тонометры для новорожденных
10
8,0
8,0
33
Анализатор гликированного гемоглобина
1
166,7
166,7
34
Городская поликлиника Центрального р-на
УЗИ сканер
1
2 496,1
2 496,1
35
Биохимический автоматический анализатор
1
1 179,3
1 179,3
36
Краевая клиническая больница
шприцевой дозатор
3
90,0
90,0
37
хирургический отсасыватель
2
56,3
56,3
38
Краевой диагностический центр
центрифуга
1
400,0
400,0
39
микроскоп
1
300,0
127,8
172,2
40
Краевая детская клиническая больница
рециркулятор передвижной
1
10,0
10,0
итого:
160
50 201,9
50 029,7
172,2
172,2 тыс. рублей - размер остатков средств краевого бюджета, полученный в результате экономии по итогам проведения конкурсных процедур, по которым существует потребность использования в 2012 году.
Для выполнения в полном объеме запланированных мероприятий по оснащению учреждений здравоохранения медицинским оборудованием в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи сумму остатков субсидии ФФОМС в размере 50 030,0 тыс. руб. и средства краевого бюджета в размере 172,2 тыс. руб. предлагаем направить на приобретение дополнительного медицинского оборудования в 2012 году.
Перечень медицинского оборудования, запланированного к приобретению в ЛПУ Забайкальского края по программе модернизации здравоохранения на 2011-2012 гг.:
Наименование оборудования
Количество единиц
Всего
2011 год
2012 год
городская клиническая больница № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
цифровая рентгенодиагностическая система с дистанционным управлением на 3 рабочих места
1
1
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
система телеЭКГ
1
1
эндоскоп
5
5
наркозно-дыхательный аппарат
4
4
городская больница № 2
УЗИ экспертного класса
1
1
родильный дом № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
транспортный инкубатор для новорожденных с монитором, кислородом и транспортным аппаратом ИВЛ
1
1
аппарат ИВЛ для взрослых и детей
1
1
родильный дом № 2
рентген-аппарат портативный
1
1
аппарат наркозно-дыхательный
1
1
городская поликлиника № 1
УЗИ экспертного класса
1
1
система телеЭКГ+15 датчиков
1
1
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
городская поликлиника № 3
флюорограф цифровой
1
1
система телеЭКГ+15 датчиков
1
1
эхокардиограф с доплерографией
1
1
городская поликлиника № 7
Аппарат УЗИ
1
1
фиброгастроскоп
1
1
городская поликлиника № 9
рентген-аппарат на 3 рабочих места
1
1
городская поликлиника № 10
система телеЭКГ+14 датчиков
1
1
эхокардиограф
1
1
городская поликлиника № 11
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
городская поликлиника Центрального района
система телеЭКГ+18 датчиков
1
1
Аппарат УЗИ
1
1
Биохимический автоматический анализатор
1
1
эхокардиограф
1
1
городская детская поликлиника № 1
эхокардиограф
1
1
городская детская поликлиника № 3
Аппарат УЗИ
1
1
городская детская поликлиника № 5
рентген-аппарат на 2 рабочих места
1
1
ультразвуковой ингалятор
1
1
ГУЗ "Краевая клиническая больница"
Ренгенодиагностический комплекс на 2 рабочих места
1
1
Аппарат рентгенографический передвижной палатный
3
3
Аппарат для цитоплазмафенеза
1
1
Инкубатор для новорожденных
1
1
Центрифуга рефрижераторная
1
1
Аппарат для плазмафереза
1
1
Электрохирургический генератор с блоком электролигирования
1
1
Система внутриматочной баллонной терапии
1
1
Аппарат искусственного кровообращения в комплекте с аппаратом для замещения желудочков сердца (центрифужным насосом) и терморегулирующим устройством
1
1
Аппарат для внутриаортальной баллонной контрпульсации
1
1
Аппарат для высокочастотной осциляторной вентиляции легких
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Аппарат для определения активированного времени свёртывания крови
1
1
электрокардиограф
2
2
электрокардиограф
2
2
прикроватный монитор
1
1
цифровой видеокольпоскоп
1
1
цифровой видеокольпоскоп передижной
1
1
фетальный монитор (кардиотокограф)
1
1
гистероскоп диагностический
1
1
Система шприцевых дозаторов
2
2
Наркозно-дыхательные аппараты
3
3
Моечно-дезинфицирующая система
1
1
Дефибриллятор
1
1
Транспортый аппарат ИВЛ
1
1
Набор реанимационный
1
1
Электрокардиограф 3-х канальный
1
1
Инфузомат
3
3
Электрокардиограф 3-х канальный
2
2
Программно-аппаратный комплекс для интервенционной кардиологии, включающий ангиографический аппарат с 3D ангиографией, автоматическим инъектором, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежения за гемодинамикой
1
1
Стол операционный рентгенохирургический
1
1
Передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга с кардиоваскулярным программным обеспечением, рентгенохирургическим столом, специализированными мониторами слежение гемодинамики для обеспечения операций по имплантации ЭКС и проведения рентгенохирургических вмешательств.
1
1
Передвижной рентгенохирургический аппарат типа С-дуга для интраоперационного контроля
1
1
Телеуправляемые рентгенодиагностические аппараты с цифровой обработкой изображения.
1
1
Аппарат ИВЛ
4
4
Аппарат ИВЛ c функцией капнометрии
2
2
Аппарат наркозно-дыхательный
5
5
Эндоскопическое оборудование
15
15
Барокамера
3
3
Компактный ультразвуковой сканер с пункционным датчиком
1
1
Переносной цифровой цветной многоцелевой УЗ сканер высокого класса для кардиологических исследований
1
1
Универсальная цифровая цветовая УЗ система экспертного класса для исследования сердца и сосудов.
1
1
Модульная система для ВЧ хирургии с аргоно-плазменным коагулятором и водоструйным диссектором
1
1
Ультразвуковой скальпель c биполярной коагуляцией
1
1
Фотокоагулятор цифровой в комплекте с принадлежностями
1
1
Стойка эндохирургическая общехирургическая с набором инструментов
1
1
Набором эндохирургических инструментов
1
1
Операционный микроскоп
1
1
Факоэмульсификатор в комплекте
1
1
Ксеноновый осветитель
1
1
АВ-скан
1
1
Аппарат для контактной литотрипсии
1
1
Набор для трудных интубаций
1
1
Монитор пациента
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
Микроинфузионный шприцевой насос
10
10
Стол для реанимации новорожденных
2
2
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
2
2
Фетальный монитор для многоплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
2
2
Монитор слежения прикроватный
10
10
Аппарат ИВЛ транспортный
1
1
Переносной УЗ аппарат
1
1
Аппарат УЗИ экспертного класса
1
1
Коагулометр полуавтоматический
1
1
Устройство для подогрева инфузионных растворов
1
1
Аппарат для реинфузии крови
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером, с цветовым доплеровским картированием среднего класса, с абдоминальным и вагинальным датчиками
1
1
Аппарат электрохирургический
1
1
шприцевой дозатор
3
3
хирургический отсасыватель
2
2
ГУЗ "Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр"
МРТ 1,5 Т с рабочей станцией, протоколами МР-ангиографии, холангиографии, урографии, миелографии, диффузии.
1
1
Микроскоп
1
1
Центрифуга
1
1
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
Асептические палатки боксы с ламинарным потоком воздуха и системой кондиционирования
3
3
Сепаратор клеток крови для афереза
1
1
Стерилизатор паровой
2
2
Дезинфекционно-моечный автомат
2
2
Низкотемпературный стерилизатор
1
1
Дезинфекционно-моечное оборудование
1
1
Комплекс для обработки гибких эндоскопов
2
2
Облучатели настенные и передвижные
155
155
Комплект для генеральных уборок и дезинфекции
23
23
Аквадистиллятор
5
5
Аэрозольные генераторы
13
13
Мебель для ЦСО
1
1
Упаковочная рабочая станция
2
2
Мойка высокого давления для межотделенческих тележек
2
2
Хирургический электроотсос обычный
12
12
Хирургический электроотсос торакальный
6
6
Светильник медицинский операционный (напольная модель с аккумулятором)
10
10
Светильник медицинский потолочный
7
7
Светильник медицинский потолочный для эндоскопических операционных
2
2
Операционный (перевязочный) стол с механическим приводом
10
10
Стол операционный универсальный с электроприводами
7
7
Стол операционный универсальный с электроприводами для операций высшей категории сложности
2
2
Тележка медицинская для перевозки больных
22
22
Кресло гинекологическое
8
8
Кровать больничная мультифункциональная с электроприводами и центральным пультом
12
12
Монитор параметров жизнедеятельности пациента с возможностью объединения в сеть, центральная станция для мониторов
13
13
Дефибриллятор с функцией синхронизации
3
3
Аппарат искусственный вентиляции легких
26
26
Наркозно-дыхательный комплекс
9
9
Комплект реанимационной консоли
12
12
Аппарат для рентгенотерапии опухолей
1
1
Двухдетекторная гаммакамера
1
1
Видеостойка для цисторезектоскопии
1
1
Эндоскоп
1
1
Цифровая видеостойка для кабинета эндоскопии
1
1
Анализатор газов крови
1
1
Гематологический автоматический с набором реагентов
1
1
Автоматический биохимический анализатор с набором реагентов
1
1
Спироанализатор с компьютерной обработкой данных
1
1
Трехканальный электрокардиограф
2
2
Шестиканальный электрокардиограф для ЭКГ с экраном
5
5
электрокардиограф 6/12 канальный с экраном
1
1
Электрохирургический прибор с набором электродов
6
6
Электрохирургический прибор с минимальным набором электродов
2
2
Электрохирургический прибор с набором электродов с опцией лигирования сосудов, аргоноусиленной коагуляцией, водоструйным диссектором
1
1
Гармонический скальпель
1
1
Ультразвуковая система экспертного класса
2
2
Универсальный ультразвуковой аппарат среднего класса
1
1
Дозиметр для измерения мощности дозы гамма- и рентгеновского излучения в помещениях
2
2
Медицинская функцилональная каталка - 2 шт.
2
2
Кровать медицинская функциональная - 6 шт.
6
6
Кровать медицинская функциональная детская - 6 шт.
6
6
Шкафы для приготовления химиотерапевтических противоопухолевых препаратов - 4 шт.
4
4
Устройство медицинское для перемешивания тромбоцитов
1
1
Цифровой маммографический аппарат - 1 шт.
1
1
Портативная ультразвуковая система высокого класса
1
1
Микроскоп бинокулярный - 15 шт
15
15
Видеоцистоскоп катетеризационный с комплектующими - 1 шт.
1
1
ЛОР-комбайн
1
1
Автоматический хемилюминесцентный анализатор
1
1
Передвижной ренгеновский аппарат
1
1
Радиометр
1
1
Дозиметр гамма-излучения наручный.
9
9
Клинический дозиметр для радиотерапевтических установок
1
1
дозиметр персональный
1
1
Оборудование к видеоинформационному центру
1
1
Цифровой рентгеновский диагностический комплекс на три рабочих места
1
1
Холодильники фармацевтические для хранения лекарственных препаратов - 30 шт.
30
30
Негатоскоп 2-кадровый - 15 шт.
15
15
Автоматический скоростной гистологический процессор - 1 шт.
1
1
Микротом автоматизированный
1
1
Облучатель-рециркулятор
11
11
Стерилизатор воздушный
4
4
Шкаф для хранения стерильных эндоскопов
2
2
Шкаф медицинский для хранения лекарств
6
6
ГУЗ "Краевая больница № 4"
Компьютерный томограф 16 срезовый с автоматическим нъектором, рабочей станцией
1
1
Комплекс электроэнцефалографический компьютерный с блоком РЭГ
1
1
Система для электрофоретического разделения сывороточных белков
1
1
Электрокардиографы
12
12
Цистоскоп урологический операционный
1
1
Бронхофиброскоп педиатрический
1
1
Система суточного мониторирования ЭКГ,АД.
1
1
Автоматический анализатор газов крови
1
1
Аппарат наркозно-дыхательный
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Комплекс электроэнцефалографический компьютерный с блоком ЭГ
1
1
Дефибриллятор
1
1
Анализатор газов крови
1
1
Электрокардиограф
1
1
Пневмотахометр
1
1
Небулайзеры
5
5
Термостат медицинский
5
5
Отсасыватель операционный
15
15
Фиброэндоскопическая стойка с нобором эндоскопов
1
1
Гематологический анализатор
1
1
Холтеровское мониторирование ЭКГ
1
1
Набор силового оборудования для обработки костей
1
1
УЗИ аппарат для эхокардиографии c доплерографией УЗГД
1
1
Электрокардиограф
1
1
Прикроватный монитор
1
1
небулайзеры
10
10
Аппарат ФВД
1
1
Офтальмоскопы
2
2
Тонометры для новорожденных
10
10
Анализатор гликированного гемоглобина
1
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница"
рециркулятор передвижной
1
1
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 2 рабочих места
1
1
Инкубатор для новорожденных
6
4
2
Оптический когерентный томограф
1
1
Широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера
1
1
Комбайн лазерный офтальмологический
1
1
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 3 рабочих места
1
1
операционный микроскоп для нейро и спинальной хирургии с автофокусировкой
1
1
Шприцевая помпа
1
1
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2"
Инфузионная станция
1
1
Аппарат исскуственной вентиляции легких для новорожденных
1
1
Перфузоматы типа" Комплект С"
5
5
Мониторы слежения
5
5
Небулайзеры
10
10
Облучатели фототерапевтические для новорожденных
1
1
Установка для УЗО
4
4
Система обогрева новорожденных (матрасик)
3
3
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
1
Система чрезкожного мониторирования газового состава крови
1
1
Электрокардиограф
2
2
рециркулятор передвижной
9
9
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
УЗИ экспертного класса
6
6
УЗИ портативный
1
1
система телеЭКГ + 30 датчиков
1
1
электрокардиограф 12-ти канальный
3
3
велоэргометр, тредмил
2
2
биохимический анализатор
1
1
гематологический анализатор
1
1
анализатор мочи
1
1
кардиак-ридер
1
1
коагулометр
1
1
функциональные кровати
30
30
дефибрилятор
1
1
система суточного мониторирования ЭКГ
2
2
система суточного мониторирования АД
2
2
система суточного мониторирования ЭКГ и АД
2
2
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
Электрокардиограф многоканальный
1
1
Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный
1
1
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
1
1
Аппарат для искусственной вентиляции легких портативный
1
1
Аппарат для электросна
1
1
Спирометр
1
1
Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя
1
1
Глюкометр
1
1
Аппарат для гальванизации, лекарственного электрофореза
1
1
Ларингоскоп универсальный
1
1
Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский
1
1
Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром
1
1
Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции
1
1
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой
1
1
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)
6
6
Набор реанимационный для скорой помощи
1
1
Спа-капсула
1
1
Персональный компьютер
10
10
Эллиптический тренажер
2
2
Велотренажер
2
2
Беговая дорожка
2
2
Шведская стенка
2
2
Многофункциональный силовой комплекс
1
1
Итого:
937
580
357
II. Информатизация системы здравоохранения Забайкальского края
На внедрение современных информационных систем здравоохранения Забайкальского края планируется направить 221 224,6 тыс. руб., в т.ч. за счет средств ФФОМС - 192 489,2 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 28 735,4 тыс. руб., в т.ч.: в 2011 году 76 811,4 тыс. руб., из них за счет средств ФФОМС - 70 971,1 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 5 840,3 тыс. руб.; в 2012 году 144 413,2 тыс. руб., из них за счет средств ФФОМС - 121 518,1 тыс. руб., за счет средств бюджета Забайкальского края - 22 895,1 тыс. руб.
Изменения, вносимые в задачу 2 на 2012 год:
Постановлением Правительства Забайкальского края от 14 октября 2011 года № 369 внесены изменения в краевую целевую программу «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы» в части реализации второй задачи «Внедрение информационных систем в здравоохранении». Дополнительное соглашение между Правительством Забайкальского края, Минздравсоцразвития РФ и ФФОМС о финансовом обеспечении программы модернизации в части выполнения второй задачи «Внедрение информационных систем в здравоохранении» подписано 06.10.2011 года.
В целях реализации мероприятий второй задачи, Министерством здравоохранения Забайкальского края издано распоряжение от 28.10.2011 № 1902 (с изменениями от 18.11.2011 № 2059), в соответствии с которым определены направления работы Министерства здравоохранения Забайкальского края и учреждений здравоохранения края.
Учреждения здравоохранения края обеспечивают размещение заказов на следующие мероприятия:
организация локально-вычислительных сетей (далее - ЛВС);
организация структурированных кабельных систем (далее - СКС);
организация информационной безопасности - защита персональных данных (далее - ИБ);
организация систем спутниковой связи (далее - VSAT);
приобретение информационных киосков (далее - инфомат);
приобретение информационных табло (далее - ЖК).
В свою очередь Министерство осуществляет размещение заказов на следующие мероприятия:
Создание единой корпоративной сети, в том числе: активное сетевое оборудование; криптошлюз; коммутатор агрегации; медицинская информационная система (МИС); внедрение МИС; обучение МИС; интеграция с порталом государственных услуг; внедрение и обучение системе электронного документооборота.
Приобретение оборудования, в том числе: тонкие клиенты; мониторы; принтеры; многофункциональные устройства; источники бесперебойного питания; считыватели УЭК и штрих-кодов; IP телефоны.
В 2011 году на задачу № 2 «Внедрение современных информационных систем в здравоохранении» утверждено 109 270,7 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС - 95 121,4 тыс. руб.,
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 14 149,3 тыс. руб.
В 2011 году кассовые расходы по задаче № 2 составили 15 694,2 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС в сумме - 10 081,9 тыс. руб., что составляет от плана - 10,6%;
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 5 612,3 тыс. руб. что составляет от плана - 39,7%.
По состоянию на 01.01.2012 года остаток средств по задаче № 2 составляет 93 576,5 тыс. руб. в том числе средства ФФОМС - 85 039,5 тыс. руб., средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 8 537,0 тыс. руб.
В 2011 году было объявлено аукционов, запросов котировок на сумму 65 253,5 тыс. руб., по итогам проведения торгов образовалась экономия средств ФФОМС - 4 136,3 тыс. руб. и в конце декабря 2011 года были заключены государственные контракты:
- на сумму 228,0 тыс. руб. - средства консолидированного бюджета Забайкальского края.
- на сумму 60 889,2 тыс. руб. - средства ФФОМС.
Исполнение и оплата по данным государственным контрактам не были произведены в 2011 году.
Кроме того, на 01.01.2012 года размер неосвоенных средств составил:
- средства ФФОМС - 20 014,0 тыс. руб.
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края - 8 309,0 тыс. руб.
На 01.01.2012 года по задаче № 2 сформировался остаток финансовых средств в сумме 32 459,3 тыс. руб., в том числе:
- средства ФФОМС в сумме 24 150,3 тыс. руб.;
- средства консолидированного бюджета Забайкальского края в сумме - 8 309,0 тыс. руб.
В 2012 году неосвоенные в 2011 году субсидии ФФОМС в сумме 24 150,3 тыс. руб., средства консолидированного бюджета субъекта в сумме - 8537,0 тыс.руб. (по остаткам неподтвержденным контрактами) планируется использовать на те же цели для достижения тех же показателей, на которые они были запланированы в 2011 году.
III. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерства здравоохранения и социального развития России.
Внедрение стандартов медицинской помощи направлено на повышение качества оказания медицинской помощи и приведет, в том числе и к росту заработной платы медицинских работников.
Целью стандартизации в здравоохранении является повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, решение задач сохранения и улучшения здоровья населения.
В соответствии с Положением о Комитете здравоохранения Читинской области приказом Комитета здравоохранения Читинской области от 12.05.2008г. № 301 был создан Экспертный совет по разработке региональных стандартов оказания медицинской помощи. Советом по стандартизации в здравоохранении Забайкальского края утверждено 1185 краевых стандартов, в том числе: 721 стандарт оказания стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи взрослым и детям на разных уровнях по 21 направлению, 477 стандартов выполнения простых медицинских услуг. Кроме того, с целью обеспечения использования единых методик обследования пациента и применения однотипных подходов к оценке качества медицинской помощи, сформированы и утверждены на территории края 17 стандартов ведения медицинской документации, направления пациентов на обследование, оценки результатов дополнительных методов исследования.
По мере поступления утвержденных приказами Минздравсоцразвития России стандартов оказания медицинской помощи населению краевые стандарты будут заменяться на федеральные.
В 2011 году в учреждениях здравоохранения Забайкальского края в стационарных условиях пролечено 256 824 пациента. Специализированная медицинская помощь профильным пациентам оказывалась в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2006-2007гг.
Количество пациентов, получивших стационарную помощь в соответствии с федеральными стандартами оказания медицинской помощи, в 2011 году составило 75 %.
В настоящее время, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011 - 2012 годы внедряются стандарты оказания медицинской помощи пациентам по 10 классам болезней:
1.Болезни системы кровообращения.
2.Окологические заболевания.
3.Болезни органов дыхания.
4.Болезни органов пищеварения.
5.Травмы.
6.Болезни мочеполовой системы.
7.Болезни нервной системы.
8.Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
9.Некоторые инфекционные заболевания.
10.Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития, гестозы.
Приоритетность выбора конкретных нозологических форм заболеваний для внедрения стандартов обусловлена частотой их регистрации и уровнем госпитализации больных с данной патологией, влиянием болезней на показатели внутрибольничной летальности, смертности и инвалидизации населения.
В структуре общей смертности населения первое место занимают заболевания сердечно-сосудистой системы − 47,8%, второе место - смертность населения от несчастных случаев, травм и отравлений - 18,5%, на третьем месте − смертность от новообразований − 12%.
На территории Забайкальского края осуществляется внедрение стандартов по следующим нозологическим:
1. Болезни системы кровообращения:
острый инфаркт миокарда (2 стандарта: федеральный - оказание высокотехнологичной помощи; краевой - оказание специализированной медицинской помощи);
инсульт (все виды) - федеральный стандарт специализированной медицинской помощи.
Выбор учреждений здравоохранения для внедрения стандартов обусловлен их участием в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Специализированная медицинская помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и краевых больниц, а также первичная медико-санитарная помощь на койках терапевтического профиля центральных районных больниц при этих заболеваниях оказывается на основании единых стандартов медицинской помощи.
2. Оказание онкологической помощи - 32 федеральных стандарта оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Болезни органов дыхания (федеральные стандарты специализированной медицинской помощи):
пневмония;
бронхиальная астма.
4. Болезни органов пищеварения (федеральные стандарты специализированной медицинской помощи):
язвенная болезнь желудка;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
острый панкреатит.
5. Травмы:
переломы черепа и лицевых костей - федеральный стандарт оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
внутричерепные травмы - 2 краевых стандарта медицинской помощи.
6. Болезни мочеполовой системы (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
мочекаменная болезнь.
7. Расстройство питания и нарушения обмена веществ (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
сахарный диабет.
8. Некоторые инфекционные заболевания (федеральный стандарт специализированной медицинской помощи):
септицемия.
9. Болезни нервной системы (краевой стандарт медицинской помощи):
энцефалит, миелит, энцефаломиелит.
10. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития:
врожденные аномалии системы кровообращения (федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи);
синдромом дыхательных расстройств у новорожденных (федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи);
гестозы (отраслевой стандарт объемов акушерско-гинекологической помощи и федеральный стандарт высокотехнологичной медицинской помощи).
Таким образом, в рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края планируется внедрение 51 стандарта оказания медицинской помощи населению (в том числе 4-х краевых ввиду отсутствия федеральных стандартов).
ПЕРЕЧЕНЬ
стандартов оказания медицинской помощи для внедрения в рамках краевой целевой программы "Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы"
№ п/п
Наименование нозологии
Приказ об утверждении стандарта медицинской помощи (СМП)
МКБ-10
1
Острый и повторный инфаркт миокарда
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 15.05.2009. № 560 (с изменениями и дополнениями от 31.12.2010.) Об утверждении СМП больным острым инфарктом миокарда, повторным инфарктом миокарда
I21 I22 I71
2
Инфаркт миокарда
Приказ МЗиСР РФ от 06.09.2005. № 548 Об утверждении СМП больным инфарктом миокарда (при оказании высокотехнологичной помощи)
I21
3
Инсульт (все виды)
Приказ МЗиСР РФ от 01.08.2007. № 513 Об утверждении СМП больным инсультом
I64 I60 I61 I63 G45
4
Рак молочной железы
Приказ МЗиСР РФ от 09.10.2006. № 700 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями молочной железы
C50
5
Рак трахеи, бронхов, легкого
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 817 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями трахеи
C33
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 780 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями легкого и бронхов
C34
6
Рак желудка
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 771 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями желудка
C16
7
Рак пищевода
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 784 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями пищевода
C15
8
Рак ободочной кишки
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 773 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями ободочной кишки
C18 C19
9
Рак прямой кишки
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 772 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями прямой кишки
C20
10
Рак полости рта, глотки и гортани
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 806 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями десны
C03
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 807 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями дна полости рта
C04
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 813 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями слюнных желез
C06 C08
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 814 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями неба
C05
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 815 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями губы
C00
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 816 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями ротоглотки
C10
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 809 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями нижней части глотки
C13
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 778 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями гортани
C32
11
Меланома кожи
Приказ МЗиСР РФ от 06.12.2006. № 828 Об утверждении СМП со злокачественной меланомой кожи
C43
12
Рак костей
Приказ МЗиСР РФ от 06.12.2006. № 826 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций
C40 C41
13
Рак центральной нервной системы
Приказ МЗиСР РФ от 26.05.2006. № 398 Об утверждении СМП больным с вторичными злокачественными новообразованиями головного мозга и мозговых оболочек (при оказании высокотехнологичной помощи)
C79.3
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 446 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями желудочков мозга, большого мозга, кроме долей (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.5 C71.0
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 447 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями оболочек мозга ( при оказании высокотехнологичной помощи)
C70.0
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 453 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.1 C71.2 C71.3 C71.4
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 448 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями мозжечка, ствола мозга (при оказании высокотехнологичной помощи)
C71.6 C71.7
Приказ МЗиСР РФ от 02.06.2006. № 450 Об утверждении СМП больным со злокачественными новообразованиями спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичными злокачественными новообразованиями других и неуточненных отделов ЦНС (при оказании высокотехнологичной помощи)
C70.1 C72 C79.4
Рак шейки и тела матки, яичников
Приказ МЗиСР РФ от 09.10.2006. № 699 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями шейки матки
C53
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 779 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями тела матки
C54
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 776 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями яичников
C56
15
Рак предстательной железы
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 775 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями предстательной железы
C61
16
Рак мочевого пузыря
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 781 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря
C67
17
Рак щитовидной железы
Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2006. № 808 Об утверждении СМП со злокачественными новообразованиями щитовидной железы
C73
18
Лейкемии
Приказ МЗиСР РФ от 21.07.2006. № 556 Об утверждении СМП больным с миелоцитарным лейкозом (миелолейкоз), лейкозом неуточненного клеточного типа (при оказании высокотехнологичной помощи)
C92.0 C92.5 C94 Z52.3
Приказ МЗиСР РФ от 05.06.2006. № 456 Об утверждении СМП больным острым лимфобластным лейкозом (при оказании высокотехнологичной помощи)
C91
Приказ МЗиСР РФ от 28.12.2006. № 882 Об утверждении СМП больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании высокотехнологичной помощи)
C91.1
19
Пневмонии
Приказ МЗиСР РФ от 08.06.2007. № 411 Об утверждении СМП больным с пневмонией
J13 J14 J15.0 J15.1 J15.2 J15.3 J15.4 J15.5 J15.6 J15.8 J15.9 J16.0 J16.8 J18.0 J18.1 J18.2 J18.8 J85.1
20
Бронхиальная астма
Приказ МЗиСР РФ от 02.07.2007. № 459 Об утверждении СМП больным с астмой
J45
21
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
Приказ МЗиСР РФ от 17.09.2007. № 612 Об утверждении СМП больным с язвенной болезнью желудка
K25
Приказ МЗиСР РФ от 17.09.2007. № 611 Об утверждении СМП больным с язвенной болезнью 12-перстной кишки
K26
22
Острый панкреатит
Приказ МЗиСР РФ от 13.11.2007. № 699 Об утверждении СМП больным с острым панкреатитом
K85
23
Перелом черепа и лицевых костей
Приказ МЗиСР РФ от 14.06.2006. № 487 Об утверждении СМП с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица (при оказании высокотехнологичной помощи)
S02.0 S02.1 S02.2 S02.7 S02.8 S02.9 T90.2
24
Внутричерепная травма
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 08.10.2010. № 183 Об утверждении СМП больным с внутричерепной травмой (Сотрясение головного мозга)
S06
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 12.01.2011. № 10 Об утверждении СМП больным с внутричерепной травмой (Ушиб головного мозга)
S06
25
Мочекаменная болезнь
Приказ МЗиСР РФ от 30.11.2005. № 704 Об утверждении СМП больным с камнями почки
№ 20
26
Энцефалит, миелит, энцефаломиелит
Приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 08.10.2010. № 182 Об утверждении СМП больным с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом
G03 G04
27
Сахарный диабет
Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006. № 766 Об утверждении СМП больным сахарным диабетом
E10 E11
28
Септицемия
Приказ МЗиСР РФ от 19.10.2007. № 659 Об утверждении СМП больным с острыми септицемиями, другой септицемией, кандидозной септицемией (при оказании специализированной помощи)
A40.0 A40.1 A40.2 A40.3 A40.8 A40.9 A41.0 A41.1 A41.2 A41.3 A41.4 A41.5 A41.8 A41.9 B37.7
29
Врожденные аномалии системы кровообращения
Приказ МЗиСР РФ от 05.03.2007. № 150 Об утверждении СМП больным с врожденными аномалиями (пороками развития) системы крообращения (при оказании высокотехнологичной помощи)
Q21.1 Q23.0 Q23.1 Q23.2 Q23.3 Q25.1 Q25.3 Q24.5
30
Синдром дыхательных расстройств у новорожденных
Приказ МЗиСР РФ от 13.03.2006. № 149 Об утверждении СМП больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного (при оказании высокотехнологичной помощи)
P22.0
31
Гестозы
Приказ МЗиСР РФ от 05.11.1998. № 323 Об отраслевых стандартах объемов акушерско-гинекологической помощи
O10 O11 O12 O13 O14 O15 O16
Приказ МЗиСР РФ от 10.04.2006. № 267 Об утверждении СМП больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью
O14
Стандарты внедряются во всех учреждениях здравоохранения края, работающих в системе обязательного медицинского страхования, по всем экстренным и плановым онкологическим случаям госпитализации больных.
Расчет роста финансирования по стандартам и выбор нозологий произведен в соответствиие с методикой, рекомендованной Минздравсоцразвития России. На первом этапе, исходя из структуры смертности, было проведено распределение финансирования в соответсвие со структурой смертности.
Таблица 33
Расчет распределения финансирования по нозологиям
Классы заболеваний по МКБ-10
Умерло человек
%
Экстраполяция
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тысяч рублей)
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тысяч рублей)
Всего (включая детей 0-17 лет)
14 647,00
100,0
х
259 805,50
934 064,70
в том числе болезни системы кровообращения
7 010,00
47,9
52,8
137 120,66
492 982,50
новообразования
1 745,00
11,9
13,1
34 133,46
122 718,18
травмы
2 716,00
18,5
20,4
53 126,92
191 004,35
болезни органов дыхания
831,00
5,7
6,3
16 254,96
58 440,58
болезни органов пищеварения
612,00
4,2
4,6
11 971,16
43 039,27
болезни мочеполовой системы
61,00
0,4
0,5
1 193,20
4 289,86
болезни нервной системы
118,00
0,8
0,9
2 308,17
8 298,42
расстройства питания и нарушения обмена веществ
68,00
0,5
0,5
1 330,13
4 782,14
инфекционные заболевания (за исключением туберкулеза, ИППП, ВИЧ-инфекции, гепатитов)
25,00
0,2
0,2
489,02
1 758,14
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни
68,00
0,5
0,5
1 330,13
4 782,14
умершие в перинатальном периоде
28,00
0,2
0,2
547,70
1 969,12
прочие случаи
1 637,00
11,2
х
х
х
1
1
Таблица 34
Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам
повышающий/понижающий коэффициент
число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети) в среднем за последние пять лет
объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рубли)
объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рубли)
Объем финансирования из средств ТФОМС
Общий объем финансирования 1 случая в 2011 году
Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году
класс болезней системы кровообращения
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней системы кровообращения
острый и повторный инфаркт миокарда
1,05
1563
30 126,95
108 313,79
11 032,65
41 159,60
119 346,44
инсульт (все виды)
0,95
3216
27 257,72
97 998,19
11 821,13
39 078,85
109 819,32
онкология
рак молочной железы
1,12
882
8 461,57
30 421,44
23 162,86
31 624,43
53 584,30
рак трахеи
1,00
1
7 513,14
27 011,59
40 486,45
47 999,59
67 498,04
рак бронхов, легкого
1,00
453
7 513,14
27 011,59
20 374,69
27 887,83
47 386,28
рак желудка
1,14
503
8 576,59
30 834,95
13 512,42
22 089,01
44 347,37
рак пищевода
0,93
45
6 973,46
25 071,29
25 642,35
32 615,81
50 713,64
рак ободочной кишки
1,03
488
7 715,57
27 739,37
12 148,11
19 863,68
39 887,48
рак прямой кишки
0,97
291
7 329,12
26 349,98
17 598,22
24 927,34
43 948,20
рак ротоглотки
0,92
6
6 921,49
24 884,45
32 796,27
39 717,76
57 680,72
рак гортани
0,92
195
6 921,49
24 884,45
23 668,56
30 590,05
48 553,01
меланома кожи
0,94
70
7 071,95
25 425,41
18 235,69
25 307,64
43 661,10
рак костей
1,16
39
8 727,09
31 376,04
15 064,95
23 792,04
46 440,99
рак центральной нервной системы
1,23
110
9 253,73
33 269,42
16 701,86
25 955,59
49 971,28
рак яичника
0,78
337
5 868,22
21 097,68
14 761,80
20 630,02
35 859,48
рак шейки матки
0,78
336
5 868,22
21 097,68
27 582,23
33 450,45
48 679,91
рак тела матки
0,78
177
5 868,22
21 097,68
29 462,45
35 330,67
50 560,13
рак предстательной железы
0,79
186
5 943,45
21 368,16
27 453,92
33 397,37
48 822,08
рак мочевого пузыря
0,77
72
5 792,98
20 827,20
22 681,68
28 474,66
43 508,88
рак щитовидной железы
0,90
101
6 771,02
24 343,48
15 123,03
21 894,05
39 466,51
лейкемии
0,81
245
6 094,03
21 909,55
23 297,85
29 391,88
45 207,40
болезни органов дыхания
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов дыхания
пневмонии
0,92
7478
1 543,78
5 550,26
14 151,73
15 695,51
19 701,99
бронхиальная астма
1,08
2209
1 812,26
6 515,52
10 549,83
12 362,09
17 065,35
болезни органов пищеварения
в случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов пищеварения
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
0,86
1668
4 322,08
15 538,95
10 807,23
15 129,31
26 346,18
острый панкреатит
1,14
714
5 729,27
20 598,14
9 138,23
14 867,50
29 736,37
травмы
перелом черепа и лицевых костей
1,12
157
22 495,02
80 875,13
13 923,00
36 418,02
94 798,13
внутричерепная травма
0,88
2488
17 676,56
63 551,60
10 969,10
28 645,66
74 520,70
болезни мочеполовой системы
мочекаменная болезнь
1,00
1735
687,73
2 472,54
13 570,77
14 258,50
16 043,31
болезни нервной системы
энцефалит, миелит, энцефаломиелит
1,00
38
60 741,19
218 379,51
19 902,29
80 643,48
238 281,80
расстройства питания и нарушения обмена веществ
сахарный диабет
1,00
3 492
380,91
1 369,46
13 554,00
13 934,91
14 923,46
некоторые инфекционные заболевания
септицемия
1,00
20
24 450,90
87 907,01
16 287,22
40 738,12
104 194,23
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
врожденные аномалии системы кровообращения
1,00
86
15 466,62
55 606,29
11 483,94
26 950,56
67 090,23
синдром дыхательных расстройств у новорожденных
1,00
17
78 242,89
281 302,42
50 507,89
128 750,78
331 810,31
гестозы
1,00
1037
9 050,18
32 537,63
9 365,57
18 415,75
41 903,20
1
1
Процесс внедрения стандартов оказания медицинской помощи населению распространяется на все учреждения здравоохранения Забайкальского края, работающие в системе обязательного медицинского страхования. В связи с вступлением в силу Федерального закона от 08.05.2010 № 83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» в Программе участвует 45 государственных учреждений здравоохранения.
Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами позволит увеличить доступность медицинской помощи населению края, оптимизировать сроки стационарного лечения, повысить уровень и качество медицинской помощи на основе применения современных диагностических и лечебных мероприятий, развития высокотехнологичной медицинской помощи. Все это, в конечном результате, должно привести к снижению смертности и инвалидности от болезней органов кровообращения, вследствие травм и новообразований.
В рамках поэтапного перехода рассчитана потребность финансирования лечебных учреждений, работающих в системе ОМС, за оказанные услуги по стационарной помощи в объеме нормативов стоимости койко-дня в рамках Территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам РФ.
Учитывая всю сложность и ответственность по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, большую актуальность приобретают вопросы организации мониторинга внедрения стандартов в деятельность каждого учреждения здравоохранения, тем более, что от этого будет зависеть и финансирование ЛПУ в рамках системы ОМС.
1
1
Динамика роста среднемесячной заработной платы в разрезе лечебных учреждений Забайкальского края
название муниципального образования или областного ЛПУ
показатель
врачи
средний медицинский персонал
младший медицинский персонал
2009
2010
2011
2012
2009
2010
2011
2012
2009
2010
2011
2012
Агинская ОБ
штатные должности
128,75
129,00
129,00
129,00
297,75
297,25
297,25
297,25
167,50
159,00
159,00
159,00
физические лица
107
106
109,00
111,00
275
266
204,00
204
145,00
130,00
130,00
130,00
уровень средненоминальной заработной платы
26 548,20
28 048,70
31 526,74
36 035,06
13 583,00
14 643,90
16 459,74
18 813,49
5 665,46
6 164,10
6 928,45
7 919,22
Акшинская ЦРБ
штатные должности
39,5
39,00
39,00
39,00
120,5
118,75
118,75
118,75
87,50
83,75
83,75
83,75
физические лица
25
24
26
27
104
103
103
103
78,00
75,00
75,00
75,00
уровень средненоминальной заработной платы
25 987,30
27 465,70
30 871,45
35 286,06
14 789,30
15 023,80
16 886,75
19 301,56
6 917,52
7 417,20
8 336,93
9 529,11
Александрово-Заводская ЦРБ
штатные должности
49
36
36
36
117,5
103,75
103,75
103,75
56,00
55,75
55,75
55,75
физические лица
11
7
10
12
98
81
81
81
56,00
54,00
54,00
54,00
уровень средненоминальной заработной платы
51 219,70
65 747,00
73 899,63
74 467,27
13 645,87
14 306,00
16 079,94
18 379,38
4 679,00
6 229,00
7 001,40
8 002,60
Балейская ЦРБ
штатные должности
86,75
86,5
86,5
86,5
272,75
273,75
273,75
273,75
165,75
166,25
166,25
166,25
физические лица
49
51
54
57
264
263
263
263
173,00
181,00
181,00
181,00
уровень средненоминальной заработной платы
27 659,02
28 120,20
31 607,10
36 126,92
11 875,23
12 812,30
14 401,03
16 460,37
5 049,04
5 426,70
6 099,61
6 971,86
Больница ЗАТО п. Горный
штатные должности
60,25
60,25
60,25
60,25
118,00
122,50
122,50
122,50
32,50
34,50
34,50
34,50
физические лица
51,00
60,00
60,00
61,00
102,00
101,00
101,00
101,00
33,00
34,00
34,00
34,00
уровень средненоминальной заработной платы
19 996,00
24 535,00
27 577,34
31 520,90
11 992,00
12 275,00
13 797,10
15 770,09
5 065,00
6 122,00
6 881,13
7 865,13
Борзинская ЦРБ
штатные должности
158,5
158,5
158,5
158,5
436,75
430,25
430,25
430,25
231,50
224,00
224,00
224,00
физические лица
82
79
82
85
383
369
369
369
203,00
209,00
209,00
209,00
уровень средненоминальной заработной платы
38 202,70
39 519,30
44 419,69
44 771,71
11 568,78
12 423,20
13 963,68
15 960,48
7 149,80
7 418,86
8 338,80
9 531,25
Газ.-Заводская ЦРБ
штатные должности
36,75
36,75
36,75
36,75
107,5
110,00
110,00
110,00
53,50
53,50
53,50
53,50
физические лица
16
18
21
22
89
85
85
85
59,00
59,00
59,00
59,00
уровень средненоминальной заработной платы
38 757,00
39 763,00
44 693,61
45 084,80
12 985,30
13 526,00
15 203,22
17 377,29
3 555,23
4 463,00
5 016,41
5 733,76
ГБ № 2
штатные должности
104,00
104,00
104,00
104,00
181,5
180,75
180,75
180,75
111,75
111,75
111,75
111,75
физические лица
71
67
71
73,00
118
113
113,00
94,00
85,00
85,00
85,00
уровень средненоминальной заработной платы
15 531,00
22 791,70
25 617,87
29 281,23
9 693,70
11 960,60
13 443,71
15 366,17
5 017,80
5 465,10
6 142,77
7 021,19
ГД СП № 1
штатные должности
31,5
31,5
31,5
31,5
25,5
25,5
25,5
25,5
15,25
15,25
15,25
15,25
физические лица
26
27
27,00
27,00
15
18
18
18
7,00
7,00
7,00
7,00
уровень средненоминальной заработной платы
20 661,00
23 049,00
25 907,08
29 611,79
14 987,23
15 401,70
17 311,51
19 787,06
10 046,80
11 446,40
12 865,75
14 705,56
штатные должности
344,25
343,5
343,5
343,5
504,75
507,75
507,75
507,75
385,00
385,00
385,00
385,00
физические лица
180
179
191
194
331
331
331
331
264,00
264,00
264,00
264,00
ГКБ № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 256,10
24 733,00
27 799,89
31 775,28
14 589,30
15 669,00
17 611,96
20 130,47
6 122,00
6 497,00
7 302,63
8 346,90
штатные должности
66,25
66,25
66,25
66,25
104,25
103,25
103,25
103,25
28,50
28,50
28,50
28,50
физические лица
46
50
55,00
56,00
62
62
62
62
15,00
15,00
15,00
15,00
Городская детская поликлиника № 1
уровень средненоминальной заработной платы
25 142,00
26 400,00
29 673,60
33 916,92
17 500,00
17 700,00
19 894,80
22 739,76
7 100,00
7 500,00
8 430,00
9 635,49
штатные должности
59,5
59,5
59,5
59,5
98,75
98,75
98,75
98,75
25,25
25,25
25,25
25,25
физические лица
48
51
56
58
46
46,00
46,00
46,00
16,00
16,00
16,00
16,00
Городская детская поликлиника № 2
уровень средненоминальной заработной платы
24 023,50
25 600,60
28 775,07
32 889,91
15 489,30
16 979,70
19 085,18
21 814,36
7 065,00
7 778,40
8 742,92
9 993,16
штатные должности
79,00
79,00
79,00
79,00
131
130,75
130,75
130,75
35,25
36,00
36,00
36,00
физические лица
61
59
64
65
69
69,00
69,00
69,00
17,00
14,00
14,00
14,00
Городская детская поликлиника № 4
уровень средненоминальной заработной платы
27 564,60
29 803,70
33 499,36
38 289,77
18 500,00
19 470,10
21 884,39
25 013,86
6 141,60
6 469,10
7 271,27
8 311,06
штатные должности
41,50
45,00
45,00
45,00
84,24
84,25
84,25
84,25
19,00
22,00
22,00
22,00
физические лица
30,00
30,00
35,00
36,00
40,00
46,00
46,00
46,00
9,00
9,00
9,00
9,00
Городская детская поликлиника № 5
уровень средненоминальной заработной платы
23 464,00
23 585,00
26 509,54
30 300,40
12 895,00
13 514,00
15 189,74
17 361,87
6 893,00
7 026,00
7 897,22
9 026,53
штатные должности
18,00
18,00
18,00
18,00
28,5
28,50
28,50
28,50
7,75
7,75
7,75
7,75
физические лица
13,00
14,00
14,00
14,00
21
18,00
18,00
18,00
5,00
4,00
4,00
4,00
Городская поликлиника № 4
уровень средненоминальной заработной платы
21 336,00
21 994,00
24 721,26
28 256,40
16 324,00
16 547,00
18 598,83
21 258,46
7 615,00
7 969,00
8 957,16
10 238,03
штатные должности
46,75
46,75
46,75
46,75
78,00
78,00
78,00
78,00
67,00
67,00
67,00
67,00
физические лица
36
36
36
36
60
55,00
55,00
55,00
42,00
40,00
40,00
40,00
Госпиталь ВВ
уровень средненоминальной заработной платы
17 985,00
17 646,00
19 834,10
22 670,38
13 300,28
14 751,00
16 580,12
18 951,08
7 611,11
8 131,00
9 139,24
10 446,16
штатные должности
133,5
133,50
133,50
133,50
183,25
183,25
183,25
183,25
61,50
61,50
61,50
61,50
физические лица
93
86,00
87,00
89,00
94
97
97
97
33,00
32,00
32,00
32,00
ГП Центрального района
уровень средненоминальной заработной платы
16 629,00
18 905,70
21 250,01
24 288,76
12 100,00
12 101,10
13 601,64
15 546,67
6 569,00
7 392,70
8 309,39
9 497,64
штатные должности
83,5
82,5
82,5
82,5
125
120,50
120,50
120,50
45,00
46,00
46,00
46,00
физические лица
66
62
65
65
82
88,00
88,00
88,00
31,00
46,00
46,00
46,00
ГП № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 457,00
24 323,70
27 339,84
31 249,44
14 985,00
15 146,00
17 024,10
19 458,55
3 531,00
4 351,30
4 890,86
5 590,25
штатные должности
45,00
46,00
46,00
46,00
66,25
66,25
66,25
66,25
22,50
22,50
22,50
22,50
физические лица
32
32
35
36
46
48
48
48
9,00
9,00
9,00
9,00
ГП № 10
уровень средненоминальной заработной платы
18 675,00
18 800,00
21 131,20
24 152,96
12 400,00
13 178,00
14 812,07
16 930,20
6 000,00
6 144,00
6 905,86
7 893,39
штатные должности
38,25
38,25
38,25
38,25
76
71,5
71,5
71,5
25,25
25,25
25,25
25,25
физические лица
25
24
26
27
49
48
48
48
17,00
16,00
16,00
16,00
ГП № 11
уровень средненоминальной заработной платы
23 987,20
25 654,30
28 835,43
32 958,90
9 526,30
10 778,10
12 114,58
13 846,97
4 190,70
4 976,60
5 593,70
6 393,60
штатные должности
70,00
70,00
70,00
70,00
88,5
88,5
88,5
88,5
34,25
34,25
34,25
34,25
физические лица
54
47,00
52,00
57,00
60
56
56
56
22,00
22,00
22,00
22,00
ГП № 3
уровень средненоминальной заработной платы
19 700,00
20 133,60
22 630,17
25 866,28
10 997,25
11 697,00
13 147,43
15 027,51
45 000,00
5 205,30
5 850,76
6 687,42
штатные должности
69,75
69,75
69,75
69,75
103,00
102,00
102,00
102,00
35,00
35,00
35,00
35,00
физические лица
52
49
54
56
60
60
60
60
16,00
14,00
14,00
14,00
ГП № 7
уровень средненоминальной заработной платы
19 798,00
26 931,80
30 271,34
34 600,15
13 192,60
13 755,70
15 461,41
17 672,39
7 926,60
10 843,50
12 188,09
13 930,99
штатные должности
39,5
40,5
40,5
40,5
59
59,25
59,25
59,25
23,25
23,25
23,25
23,25
физические лица
32
32
34,00
35,00
35
33,00
33,00
33,00
11,00
10,00
10,00
10,00
ГП № 9
уровень средненоминальной заработной платы
19 051,60
23 445,10
26 352,29
30 120,67
11 215,20
14 766,40
16 597,43
18 970,87
7 046,20
8 691,70
9 769,47
11 166,51
штатные должности
27,00
27,00
27,00
43,00
43,00
43,00
65,75
65,75
65,75
физические лица
7,00
7,00
27,00
22,00
22,00
43,00
53,00
53,00
65,00
ГУЗ "Санаторий Забайкалья"
уровень средненоминальной заработной платы
9 033,74
21 940,00
25 077,42
7 231,30
13 127,00
15 004,16
4 858,90
7 293,00
8 335,90
штатные должности
9,00
9,00
9,00
9,00
1,00
1,00
1,00
1,00
2,00
2,00
2,00
2,00
физические лица
6,00
4,00
4,00
4,00
1,00
2,00
2,00
2,00
2,00
1,00
1,00
1,00
ГУЗ"Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств"
уровень средненоминальной заработной платы
18 142,00
19 652,00
22 088,85
25 247,55
8 974,00
9 500,00
10 678,00
12 204,95
9 950,00
11 100,00
12 476,40
14 260,53
штатные должности
83,75
84,25
84,25
84,25
150
151,75
151,75
151,75
28,00
28,25
28,25
28,25
физические лица
61
55,00
57
61
74
78,00
78,00
78,00
16,00
16,00
16,00
16,00
ДГКП № 3
уровень средненоминальной заработной платы
27 677,00
28 785,00
32 354,34
36 981,01
16 013,00
16 038,00
18 026,71
20 604,53
9 115,00
9 546,00
10 729,70
12 264,05
штатные должности
57,25
57,25
57,25
57,25
133
133,00
133,00
133,00
69,50
69,50
69,50
69,50
физические лица
46
45,00
49,00
50
124
124,00
124,00
124,00
67,00
68,00
68,00
68,00
Дульдургинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
23 572,10
24 407,10
27 433,58
31 356,58
12 725,32
13 425,50
15 090,26
17 248,17
5 731,40
5 998,40
6 742,20
7 706,34
штатные должности
55,25
53,50
53,50
53,50
143,25
137,25
137,25
137,25
61,25
61,75
61,75
61,75
физические лица
25,00
26,00
29,00
30,00
116,00
111,00
111,00
111,00
57,00
52,00
52,00
52,00
Забайкальская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
23 877,30
25 242,24
28 372,28
32 429,52
9 258,00
10 274,44
11 548,47
13 199,90
6 271,49
8 006,73
8 999,57
10 286,50
штатные должности
54,00
54,00
54,00
54,00
26,00
26,00
26,00
26,00
7,00
7,00
7,00
7,00
физические лица
34,00
34,00
34,00
34,00
16,00
14,00
14,00
14,00
3,00
4,00
4,00
4,00
Забайкальский территориальный центр медицины катастроф
уровень средненоминальной заработной платы
26 082,20
27 806,60
31 254,62
35 724,03
16 670,31
19 845,83
22 306,72
25 496,58
7 250,00
7 825,00
8 795,30
10 053,03
штатные должности
28,50
38,00
38,00
38,00
72,00
66,50
66,50
66,50
47,00
36,70
36,70
36,70
физические лица
19,00
25,00
27,00
28,00
56,00
61,00
61,00
61,00
28,00
28,00
28,00
28,00
Каларская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
28 600,00
36 800,00
41 363,20
47 278,14
18 753,00
19 000,00
21 356,00
24 409,91
8 500,00
8 900,00
10 003,60
11 434,11
штатные должности
37,75
37,75
37,75
37,75
108,50
110,50
110,50
110,50
63,50
63,50
63,50
63,50
физические лица
18,00
13,00
17,00
18,00
78,00
83,00
83,00
83,00
61,00
62,00
62,00
62,00
Калганская РБ
уровень средненоминальной заработной платы
36 302,08
42 560,30
47 837,78
48 678,58
14 782,30
15 501,90
17 424,14
19 915,79
5 104,37
5 477,80
6 157,05
7 037,50
штатные должности
104,00
105,00
105,00
105,00
222,50
223,50
223,50
223,50
126,25
126,75
126,75
126,75
физические лица
56,00
52,00
55,00
56,00
98,00
95,00
95,00
95,00
114,00
105,00
105,00
105,00
Карымская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
32 300,17
35 655,56
40 076,84
45 807,83
14 598,00
15 451,85
17 367,88
19 851,48
6 673,98
7 399,52
8 317,06
9 506,41
штатные должности
13,25
13,25
13,25
13,25
46,25
46,25
46,25
46,25
53,00
53,00
53,00
53,00
физические лица
5,00
5,00
5,00
5,00
34,00
34,00
34,00
34,00
45,00
45,00
45,00
45,00
Краевой детский санаторий для лечения туберкулёза
уровень средненоминальной заработной платы
20 586,67
21 565,00
24 239,06
27 705,25
13 325,49
13 741,67
15 445,63
17 654,36
5 676,67
6 503,00
7 309,37
8 354,61
штатные должности
59,5
60,00
60,00
60,00
193,5
193,5
193,5
193,5
89,25
89,25
89,25
89,25
физические лица
37
37
41
42
98
182
182
182
120,00
120,00
120,00
120,00
Красночикойская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 493,18
32 913,38
36 994,64
42 284,88
13 904,40
14 171,72
15 929,01
18 206,86
4 160,49
4 707,99
5 291,78
6 048,50
штатные должности
46,50
47,50
47,50
47,50
130,25
132,25
132,25
132,25
74,75
74,75
74,75
74,75
физические лица
24,00
26,00
30,00
31,00
77,00
105,00
105,00
105,00
76,00
82,00
82,00
82,00
Кыринская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 848,26
41 209,72
46 319,73
47 943,73
11 698,30
12 563,41
14 121,28
16 140,62
5 110,53
5 507,22
6 190,11
7 075,30
штатные должности
11,00
11,00
11,00
11,00
7,00
7,00
7,00
7,00
0,00
0,00
0,00
0,00
физические лица
4,00
4,00
4,00
4,00
2,00
1,00
1,00
1,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Медицинский информационно-аналитический центр
уровень средненоминальной заработной платы
18 513,89
19 772,22
22 223,98
25 402,01
13 589,00
14 800,00
16 635,20
19 014,03
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
100,50
99,50
99,50
99,50
258,50
292,75
292,75
292,75
146,25
146,25
146,25
146,25
физические лица
74,00
74,00
76,00
78,00
161,00
247,00
247,00
247,00
122,00
122,00
122,00
122,00
Могойтуйская центральная районная больница
уровень средненоминальной заработной платы
27 986,10
29 405,67
33 051,97
37 778,40
12 988,00
13 066,93
14 687,23
16 787,50
5 395,15
6 379,85
7 170,95
8 196,40
штатные должности
83,00
84,00
84,00
84,00
200,50
203,00
203,00
203,00
111,50
111,50
111,50
111,50
физические лица
38,00
39,00
42,00
43,00
129,00
149,00
149,00
149,00
104,00
90,00
90,00
90,00
Могочинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
25 689,10
26 510,20
29 797,46
34 058,50
9 987,00
10 028,20
11 271,70
12 883,55
6 452,40
8 224,20
9 244,00
10 565,89
штатные должности
42,75
42,75
42,75
42,75
117,50
116,50
116,50
116,50
80,75
80,75
80,75
80,75
физические лица
15,00
14,00
17,00
19,00
99,00
97,00
97,00
97,00
75,00
75,00
75,00
75,00
Нер-Заводская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
37 566,20
38 876,00
43 696,62
44 945,32
14 987,00
15 258,00
17 149,99
19 602,44
5 070,56
5 664,00
6 366,34
7 276,72
штатные должности
62,75
62,75
62,75
62,75
78,50
79,50
79,50
79,50
43,50
43,50
43,50
43,50
физические лица
38,00
37,00
37,00
37,00
50,00
47,00
47,00
47,00
29,00
30,00
30,00
30,00
ОБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
19 419,82
20 757,00
23 330,87
26 667,18
11 002,00
11 634,00
13 076,62
14 946,57
6 476,44
6 652,00
7 476,85
8 546,04
штатные должности
73,25
72,75
72,75
72,75
146,75
145,25
145,25
145,25
100,75
99,50
99,50
99,50
физические лица
50,00
45,00
49,00
52,00
108,00
110,00
110,00
110,00
84,00
85,00
85,00
85,00
ОБ № 3
уровень средненоминальной заработной платы
33 470,60
42 338,90
47 588,92
48 394,14
10 965,30
11 406,60
12 821,02
14 654,42
4 312,80
4 817,84
5 415,26
6 189,64
штатные должности
342,00
343,00
343,00
343,00
611,25
612,25
612,25
612,25
359,25
359,25
359,25
359,25
физические лица
159,00
157,00
167,00
181,00
539,00
535,00
535,00
535,00
344,00
317,00
317,00
317,00
ОБ № 4
уровень средненоминальной заработной платы
29 784,19
33 121,50
37 228,57
42 552,25
10 782,60
11 624,60
13 066,05
14 934,50
5 082,75
5 514,50
6 198,30
7 084,65
штатные должности
8,00
8,00
8,00
8,00
54,25
54,25
54,25
54,25
42,75
42,75
42,75
42,75
физические лица
5,00
5,00
6,00
6,00
24,00
19,00
19,00
19,00
30,00
30,00
30,00
30,00
ОБВЛ № 1
уровень средненоминальной заработной платы
12 148,33
20 545,00
23 092,58
26 394,82
12 781,60
13 027,70
14 643,13
16 737,10
7 592,22
8 448,89
9 496,55
10 854,56
штатные должности
26,00
26,00
26,00
26,00
61,50
61,50
61,50
61,50
36,50
36,50
36,50
36,50
физические лица
15,00
15,00
15,00
15,00
53,00
55,00
37,00
37,00
37,00
37,00
ОБВЛ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 472,10
19 880,21
22 345,35
25 540,74
10 265,00
11 451,41
12 871,39
14 712,00
5 453,38
5 647,52
6 347,82
7 255,55
штатные должности
28,00
28,00
28,00
28,00
23,25
23,25
23,25
23,25
20,00
20,00
20,00
20,00
физические лица
22,00
22,00
22,00
22,00
17,00
17,00
17,00
17,00
11,00
10,00
10,00
10,00
ОБВЛ № 3
уровень средненоминальной заработной платы
18 156,94
19 925,00
22 395,70
25 598,29
12 587,78
13 700,00
15 398,80
17 600,83
7 971,11
8 819,00
9 912,56
11 330,05
штатные должности
25,00
25,00
25,00
25,00
46,00
45,50
45,50
45,50
32,00
32,00
32,00
32,00
физические лица
19,00
20,00
22,00
22,00
34,00
30,00
30,00
30,00
19,00
18,00
18,00
18,00
ОБВЛ № 4
уровень средненоминальной заработной платы
20 938,60
21 849,07
24 558,36
28 070,20
11 704,17
15 644,83
17 584,79
20 099,41
6 245,61
6 851,85
7 701,48
8 802,79
штатные должности
21,00
21,00
21,00
21,00
42,75
42,75
42,75
42,75
47,00
47,00
47,00
47,00
физические лица
13,00
15,00
15,00
15,00
26,00
30,00
30,00
30,00
17,00
17,00
17,00
17,00
ОБВЛ № 5
уровень средненоминальной заработной платы
17 908,33
19 488,89
21 905,51
25 038,00
12 556,33
12 937,93
14 542,23
16 621,77
7 711,27
8 933,33
10 041,07
11 476,94
штатные должности
12,00
12,00
12,00
12,00
2,50
2,50
2,50
2,50
0,00
0,00
0,00
0,00
физические лица
5,00
6,00
6,00
6,00
0,00
2,00
2,00
2,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Обл центр медицинской профилактики
уровень средненоминальной заработной платы
11 995,00
12 980,00
14 589,52
16 675,82
4 513,00
5 489,00
6 169,64
7 051,89
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
8,00
8,00
8,00
8,00
1,50
1,50
1,50
1,50
2,00
2,00
2,00
2,00
физические лица
7,00
7,00
7,00
7,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Обл центр специализированной психотерапевтической помощи
уровень средненоминальной заработной платы
13 041,67
17 800,00
20 007,20
22 868,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
штатные должности
40,50
39,50
39,50
39,50
36,00
36,00
36,00
36,00
12,50
12,50
12,50
12,50
физические лица
27,00
24,00
24,00
24,00
27,00
29,00
29,00
29,00
9,00
8,00
8,00
8,00
Обл центр СПИД
уровень средненоминальной заработной платы
14 263,03
15 520,20
17 444,70
19 939,30
12 700,74
14 101,00
15 849,52
18 116,01
10 142,59
11 498,96
12 924,83
14 773,08
штатные должности
83,00
83,00
83,00
83,00
204,75
204,75
204,75
204,75
338,00
338,00
338,00
338,00
физические лица
52,00
55,00
56,00
56,00
116,00
126,00
126,00
126,00
241,00
238,00
238,00
238,00
Областная ПБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
22 158,40
23 141,60
26 011,16
29 730,75
15 987,30
16 188,29
18 195,64
20 797,62
7 827,11
8 584,90
9 649,43
11 029,30
штатные должности
45,75
45,75
45,75
45,75
92,00
92,00
92,00
92,00
160,25
160,25
160,25
160,25
физические лица
25,00
24,00
24,00
24,00
56,00
60,00
60,00
60,00
105,00
97,00
97,00
97,00
Областная психиатрическая больница № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 156,40
22 192,01
24 943,82
28 510,79
13 254,60
14 045,08
15 786,67
18 044,16
8 068,80
8 564,78
9 626,81
11 003,44
штатные должности
10,50
10,50
10,50
10,50
5,00
5,00
5,00
5,00
2,50
2,50
2,50
2,50
физические лица
10,00
7,00
7,00
7,00
3,00
4,00
4,00
4,00
2,00
2,00
2,00
2,00
Областная СП № 1
уровень средненоминальной заработной платы
20 027,08
23 477,56
26 388,78
30 162,38
16 050,00
18 839,10
21 175,15
24 203,20
6 044,44
8 452,78
9 500,92
10 859,55
штатные должности
33,50
33,50
33,50
33,50
20,00
19,00
19,00
19,00
12,75
12,75
12,75
12,75
физические лица
30,00
25,00
25,00
25,00
11,00
12,00
12,00
12,00
8,00
7,00
7,00
7,00
Областная СП № 2
уровень средненоминальной заработной платы
25 250,81
32 044,36
36 017,86
41 168,42
17 203,53
21 544,70
24 216,24
27 679,16
6 174,07
8 269,17
9 294,54
10 623,66
штатные должности
22,50
22,50
22,50
22,50
36,00
37,00
37,00
37,00
29,00
29,00
29,00
29,00
физические лица
11,00
9,00
9,00
9,00
22,00
23,00
23,00
23,00
20,00
18,00
18,00
18,00
Областная станция переливания крови
уровень средненоминальной заработной платы
15 386,36
17 405,56
19 563,84
22 361,47
11 657,20
10 596,74
11 910,73
13 613,97
5 050,83
5 391,20
6 059,71
6 926,25
штатные должности
127,50
127,50
127,50
127,50
86,50
86,50
86,50
86,50
53,00
53,00
53,00
53,00
физические лица
76,00
70,00
72,00
72,00
50,00
49,00
49,00
49,00
50,00
46,00
46,00
46,00
Областное бюро судмедэкспертизы
уровень средненоминальной заработной платы
17 575,99
19 356,43
21 756,63
24 867,82
11 201,00
11 518,54
12 946,84
14 798,23
8 168,00
8 234,24
9 255,28
10 578,79
штатные должности
80,75
80,75
80,75
80,75
77,00
77,00
77,00
77,00
55,75
55,75
55,75
55,75
физические лица
28,00
26,00
26,00
26,00
36,00
34,00
34,00
34,00
34,00
27,00
27,00
27,00
Областное патолого- анатомическое бюро
уровень средненоминальной заработной платы
20 151,90
20 832,38
23 415,60
26 764,03
14 591,67
17 003,10
19 111,48
21 844,42
9 427,70
11 681,17
13 129,64
15 007,18
штатные должности
19,50
19,50
19,50
19,50
14,00
14,00
14,00
14,00
8,00
8,00
8,00
8,00
физические лица
13,00
11,00
11,00
11,00
8,00
9,00
9,00
9,00
8,00
9,00
9,00
9,00
Областной врачебно-физкультурный диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
13 764,58
21 590,74
24 267,99
27 738,32
10 706,55
11 808,33
13 272,57
15 170,54
5 131,25
5 220,37
5 867,70
6 706,78
штатные должности
66,50
66,50
66,50
66,50
86,75
86,75
86,75
86,75
47,00
47,00
47,00
47,00
физические лица
48,00
44,00
46,00
47,00
46,00
48,00
48,00
48,00
30,00
25,00
25,00
25,00
Областной КВД
уровень средненоминальной заработной платы
15 443,20
16 471,00
18 513,40
21 160,82
10 290,30
12 926,00
14 528,82
16 606,45
7 801,94
9 130,00
10 262,12
11 729,60
штатные должности
120,00
119,00
119,00
119,00
144,50
145,50
145,50
145,50
51,75
53,00
53,00
53,00
физические лица
90,00
93,00
93,00
93,00
90,00
94,00
94,00
94,00
31,00
27,00
27,00
27,00
Областной КДЦ
уровень средненоминальной заработной платы
21 511,24
24 244,00
27 250,26
31 147,04
14 349,46
15 295,00
17 191,58
19 649,98
8 943,55
11 544,00
12 975,46
14 830,95
штатные должности
37,00
58,00
58,00
58,00
13,00
32,50
32,50
32,50
1,50
15,75
15,75
15,75
физические лица
19,00
24,00
27,00
27,00
5,00
15,00
15,00
15,00
1,00
6,00
6,00
6,00
Областной КДЦ для детей
уровень средненоминальной заработной платы
29 378,70
30 670,45
34 473,59
39 403,31
10 259,30
11 664,40
13 110,79
14 985,63
7 275,00
7 866,67
8 842,13
10 106,56
штатные должности
62,50
62,50
62,50
62,50
80,50
80,50
80,50
80,50
70,00
70,00
70,00
70,00
физические лица
43,00
39,00
39,00
39,00
70,00
66,00
66,00
66,00
52,00
44,00
44,00
44,00
Областной наркологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
19 528,88
20 096,30
22 588,24
25 818,36
12 823,33
14 222,22
15 985,78
18 271,74
7 620,19
8 832,90
9 928,18
11 347,91
штатные должности
92,50
98,50
98,50
98,50
134,50
14,05
14,05
14,05
95,50
97,50
97,50
97,50
физические лица
64,00
64,00
64,00
64,00
90,00
93,00
93,00
93,00
57,00
64,00
64,00
64,00
Областной онкологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
17 494,22
18 767,00
21 094,11
24 110,57
13 223,21
14 938,00
16 790,31
19 191,33
6 436,84
7 067,00
7 943,31
9 079,20
штатные должности
71,25
71,25
71,25
71,25
119,25
119,25
119,25
119,25
91,00
91,00
91,00
91,00
физические лица
46,00
40,00
40,00
40,00
83,00
84,00
84,00
84,00
72,00
67,00
67,00
67,00
Областной противотуберкулёзный диспансер № 1
уровень средненоминальной заработной платы
15 984,59
16 485,96
18 530,22
21 180,04
13 339,67
13 410,05
15 072,90
17 228,32
6 559,84
6 864,30
7 715,48
8 818,79
штатные должности
28,50
28,25
28,25
28,25
74,50
74,50
74,50
74,50
56,50
56,50
56,50
56,50
физические лица
17,00
16,00
19,00
19,00
60,00
60,00
60,00
60,00
45,00
49,00
49,00
49,00
Областной противотуберкулёзный диспансер № 2
уровень средненоминальной заработной платы
15 841,40
18 366,67
20 644,13
23 596,24
11 818,70
14 503,75
16 302,22
18 633,43
6 172,50
7 362,93
8 275,93
9 459,39
штатные должности
46,25
45,75
45,75
45,75
57,75
58,25
58,25
58,25
48,50
48,50
48,50
48,50
физические лица
29,00
40,00
41,00
41,00
32,00
30,00
30,00
30,00
29,00
27,00
27,00
27,00
Областной психоневрологический диспансер
уровень средненоминальной заработной платы
18 226,70
19 200,00
21 580,80
24 666,85
14 029,29
15 440,00
17 354,56
19 836,26
7 547,99
9 030,00
10 149,72
11 601,13
штатные должности
12,75
13,75
13,75
13,75
58,50
58,50
58,50
58,50
45,25
45,25
45,25
45,25
физические лица
12,00
9,00
9,00
9,00
41,00
41,00
41,00
41,00
40,00
40,00
40,00
40,00
Областной специализированный дом ребёнка № 1
уровень средненоминальной заработной платы
20 057,64
22 730,56
25 549,14
29 202,67
15 962,30
16 027,24
18 014,61
20 590,70
9 855,21
10 848,54
12 193,76
13 937,47
штатные должности
10,25
10,25
10,25
10,25
41,50
41,50
41,50
41,50
34,75
34,75
34,75
34,75
физические лица
8,00
7,00
7,00
7,00
38,00
39,00
39,00
39,00
32,00
34,00
34,00
34,00
Областной специализированный дом ребёнка № 2
уровень средненоминальной заработной платы
19 059,38
21 590,48
24 267,70
27 737,98
13 075,20
14 248,08
16 014,84
18 304,96
7 677,90
8 597,30
9 663,37
11 045,23
штатные должности
12,00
12,00
12,00
12,00
8,00
8,00
8,00
8,00
2,50
2,50
2,50
2,50
физические лица
6,00
5,00
5,00
5,00
4,00
4,00
4,00
4,00
1,00
1,00
1,00
1,00
Областной центр планирования семьи и репродукции
уровень средненоминальной заработной платы
15 886,30
18 694,44
21 012,56
24 017,35
8 974,30
9 110,42
10 240,11
11 704,44
8 233,80
8 425,00
9 469,70
10 823,87
штатные должности
308,75
318,25
318,25
318,25
509,25
513,75
513,75
513,75
313,75
313,75
313,75
313,75
физические лица
193,00
187,00
194,00
201,00
333,00
303,00
303,00
303,00
236,00
221,00
221,00
221,00
ОДКБ
уровень средненоминальной заработной платы
17 031,91
18 734,10
21 057,13
24 068,30
12 289,86
12 662,20
14 232,31
16 267,53
3 569,35
4 400,40
4 946,05
5 653,33
штатные должности
85,75
85,75
85,75
85,75
188,25
188,25
188,25
188,25
114,50
114,50
114,50
114,50
физические лица
47,00
45,00
47,00
47,00
85,00
93,00
93,00
93,00
70,00
55,00
55,00
55,00
ОДКБ № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 876,00
20 161,00
22 660,96
25 901,48
12 675,18
13 132,10
14 760,48
16 871,23
6 476,79
8 647,27
9 719,53
11 109,43
штатные должности
29,50
29,50
87,50
87,50
43,75
43,75
147,50
147,50
29,25
29,25
128,75
128,75
физические лица
16,00
11,00
41,00
49,00
32,00
32,00
97,00
97,00
29,00
36,00
83,00
83,00
ОИБ
уровень средненоминальной заработной платы
17 452,00
18 013,44
20 247,11
23 142,44
11 925,30
12 615,31
14 179,61
16 207,30
6 189,66
6 548,61
7 360,64
8 413,21
штатные должности
577
585,5
585,5
585,5
917,75
918,75
918,75
918,75
544,75
544,75
544,75
544,75
физические лица
405
384
409
420
658
652
652
652
271,00
273,00
273,00
273,00
ОКБ
уровень средненоминальной заработной платы
16 813,59
18 128,60
20 376,54
23 290,39
14 001,04
14 181,28
15 939,76
18 219,14
7 255,23
7 851,50
8 825,08
10 087,07
штатные должности
137,25
134,75
134,75
134,75
363
349,5
349,5
349,5
193,80
187,25
187,25
187,25
физические лица
74
73
77
79
291
285
285
285
172,00
174,00
174,00
174,00
Оловяннинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
33 480,77
34 142,40
38 376,06
43 863,83
12 049,03
13 086,90
14 709,68
16 813,16
4 738,91
5 639,20
6 338,46
7 244,86
штатные должности
53,75
53,75
53,75
53,75
152,00
152,00
152,00
152,00
102,50
102,50
102,50
102,50
физические лица
31
28
32
33
117
117
117
117
84,00
84,00
84,00
84,00
Ононская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
31 721,67
33 054,30
37 153,03
42 465,92
14 088,32
14 805,50
16 641,38
19 021,10
4 337,30
5 185,50
5 828,50
6 661,98
штатные должности
148,00
145,75
145,75
145,75
412,25
412,25
412,25
412,25
172,00
172,00
172,00
172,00
физические лица
84,00
85,00
87,00
93,00
371,00
364,00
364,00
364,00
168,00
135,00
135,00
135,00
Петровск-Забайкальская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
28 715,53
29 235,00
32 860,14
37 559,14
12 311,44
12 667,00
14 237,71
16 273,70
6 058,68
7 058,00
7 933,19
9 067,64
штатные должности
56,00
57,00
57,00
57,00
167,25
160,00
160,00
160,00
98,00
97,50
97,50
97,50
физические лица
33,00
35,00
38,00
41,00
142,00
140,00
140,00
140,00
90,00
91,00
91,00
91,00
Приаргунская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 956,55
28 425,28
31 950,01
36 518,86
13 349,95
13 646,20
15 338,33
17 531,71
4 286,63
5 269,30
5 922,69
6 769,64
штатные должности
115,00
115,00
115,00
115,00
197,25
196,25
196,25
196,25
116,25
116,25
116,25
116,25
физические лица
79,00
81,00
84,00
84,00
139,00
141,00
141,00
141,00
72,00
72,00
72,00
72,00
Родильный дом № 1
уровень средненоминальной заработной платы
23 659,00
24 441,00
27 471,68
31 400,13
13 595,00
14 338,00
16 115,91
18 420,49
7 218,00
7 730,00
8 688,52
9 930,98
штатные должности
93,25
93,25
93,25
93,25
181,50
181,50
181,50
181,50
120,75
120,75
120,75
120,75
физические лица
60,00
66,00
69,00
70,00
137,00
139,00
139,00
139,00
76,00
72,00
72,00
72,00
Родильный дом № 2
уровень средненоминальной заработной платы
18 969,00
28 940,00
32 528,56
37 180,14
12 212,00
13 139,00
14 768,24
16 880,09
6 751,00
8 665,00
9 739,46
11 132,20
штатные должности
16,25
16,25
16,25
16,25
13,50
13,50
13,50
13,50
12,70
12,00
12,00
12,00
физические лица
13,00
13,00
13,00
13,00
9,00
6,00
6,00
6,00
7,00
7,00
7,00
7,00
СП
уровень средненоминальной заработной платы
18 937,00
20 594,00
23 147,66
26 457,77
12 007,00
13 101,00
14 725,52
16 831,27
5 385,00
5 564,00
6 253,94
7 148,25
штатные должности
115,00
108,25
108,25
108,25
300,00
270,75
270,75
270,75
194,75
193,75
193,75
193,75
физические лица
51,00
50,00
53,00
55,00
247,00
218,00
218,00
218,00
184,00
204,00
204,00
204,00
Сретенская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
27 955,00
29 438,95
33 089,38
37 821,16
12 118,97
13 425,30
15 090,04
17 247,91
4 922,88
5 605,80
6 300,92
7 201,95
штатные должности
134,25
138,25
138,25
138,25
185,75
188,50
188,50
188,50
56,75
55,50
55,50
55,50
физические лица
115,00
104,00
107,00
107,00
173,00
171,00
171,00
171,00
33,00
36,00
36,00
36,00
Станция скорой МП
уровень средненоминальной заработной платы
25 500,30
28 150,50
31 641,16
36 165,85
19 933,60
21 164,50
23 788,90
27 190,71
4 934,70
5 497,50
6 179,19
7 062,81
штатные должности
8,25
8,25
8,25
8,25
23,50
23,50
23,50
23,50
11,00
11,00
11,00
11,00
физические лица
4,00
4,00
4,00
4,00
17,00
17,00
17,00
17,00
9,00
9,00
9,00
9,00
Тунгиро-олекминская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
39 188,89
41 786,00
46 967,46
53 683,81
17 777,94
18 662,00
20 976,09
23 975,67
5 498,15
6 678,00
7 506,07
8 579,44
штатные должности
56,25
52,50
52,50
52,50
150,00
132,50
132,50
132,50
68,50
57,75
57,75
57,75
физические лица
34,00
34,00
37,00
38,00
116,00
108,00
108,00
108,00
65,00
55,00
55,00
55,00
Тунгокоченская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
36 746,94
37 857,00
42 551,27
48 636,10
15 051,27
16 140,00
18 141,36
20 735,57
6 219,62
7 692,00
8 645,81
9 882,16
штатные должности
64,75
64,00
64,00
64,00
163,25
162,50
162,50
162,50
90,00
99,00
99,00
99,00
физические лица
39,00
41,00
43,00
45,00
138,00
152,00
152,00
152,00
104,00
94,00
94,00
94,00
Улетовская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 999,30
27 527,00
30 940,35
35 364,82
11 052,00
12 720,00
14 297,28
16 341,79
4 901,00
6 630,00
7 452,12
8 517,77
штатные должности
106,50
104,75
104,75
104,75
300,00
293,50
293,50
293,50
181,25
180,75
180,75
180,75
физические лица
58,00
57,00
59,00
62,00
236,00
235,00
235,00
235,00
152,00
152,00
152,00
152,00
Нерчинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
26 554,02
27 154,00
30 521,10
34 885,61
12 800,09
13 700,00
15 398,80
17 600,83
7 016,34
7 601,00
8 543,52
9 765,25
штатные должности
84,00
84,50
84,50
84,50
204,00
204,00
204,00
204,00
109,00
109,00
109,00
109,00
физические лица
50,00
53,00
55,00
58,00
187,00
187,00
187,00
187,00
98,00
85,00
85,00
85,00
Хилокская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
29 568,34
30 837,00
34 660,79
39 617,28
13 304,62
13 687,40
15 384,64
17 584,64
4 924,83
6 457,50
7 258,23
8 296,16
штатные должности
55,00
52,00
52,00
52,00
109,00
110,00
110,00
110,00
54,00
54,00
54,00
54,00
физические лица
40,00
39,00
40,00
41,00
50,00
59,00
59,00
59,00
17,00
20,00
20,00
20,00
ЦВЛД Феникс
уровень средненоминальной заработной платы
16 678,30
17 194,00
19 326,06
22 089,68
13 905,00
10 413,00
11 704,21
13 377,91
6 880,00
7 865,00
8 840,26
10 104,42
штатные должности
41,50
41,50
41,50
41,50
162,50
155,25
155,25
155,25
21,50
18,50
18,50
18,50
физические лица
20,00
21,00
23,00
24,00
133,00
109,00
109,00
109,00
22,00
20,00
20,00
20,00
ЦРП Краснокаменского района
уровень средненоминальной заработной платы
15 486,81
22 414,80
25 194,24
28 797,01
10 737,32
10 911,30
12 264,30
14 018,10
4 385,61
5 236,30
5 885,60
6 727,24
штатные должности
88,25
101,25
101,25
101,25
243,00
238,75
238,75
238,75
155,75
157,75
157,75
157,75
физические лица
49,00
50,00
52,00
54,00
223,00
246,00
246,00
246,00
149,00
147,00
147,00
147,00
Чернышевская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
32 698,20
33 490,00
37 642,76
43 025,67
10 110,00
13 110,00
14 735,64
16 842,84
5 900,00
6 340,00
7 126,16
8 145,20
штатные должности
145,75
101,25
101,25
101,25
350,50
238,75
238,75
238,75
180,50
180,75
180,75
180,75
физические лица
93,00
50,00
53,00
54,00
250,00
246,00
246,00
246,00
163,00
180,00
180,00
180,00
Читинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
20 487,23
21 199,70
23 828,46
27 235,93
11 262,60
17 849,00
20 062,28
22 931,18
4 387,27
4 969,00
5 585,16
6 383,83
штатные должности
37,75
37,25
37,25
37,25
105,75
99,25
99,25
99,25
60,00
52,25
52,25
52,25
физические лица
16,00
14,00
16,00
17,00
94,00
85,00
85,00
85,00
51,00
50,00
50,00
50,00
Шелопугинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
30 521,88
43 593,00
48 998,53
49 005,32
14 431,27
15 355,00
17 259,02
19 727,06
4 540,03
5 159,00
5 798,72
6 627,93
штатные должности
97,75
97,75
97,75
97,75
246,50
254,50
254,50
254,50
138,00
138,00
138,00
138,00
физические лица
55,00
57,00
60,00
61,00
184,00
195,00
195,00
195,00
127,00
131,00
131,00
131,00
Шилкинская ЦРБ
уровень средненоминальной заработной платы
30 689,20
31 967,00
35 930,91
41 069,03
13 633,00
14 043,00
15 784,33
18 041,49
4 747,00
5 093,00
5 724,53
6 543,14
1
1
Мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами.
2011 -2012 гг.:
- В рамках Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы в задаче № 3 «Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами» предусмотрено повышение уровня заработной платы врачам и среднему медицинскому персоналу, в том числе:
В 2011 году общий объем запланированных средств на повышение заработной платы составляет 378 479,9 тыс. рублей.
В 2012 году общий объем запланированных средств на повышение заработной платы составляет 711 091,2 тыс. рублей.
Предусмотренное повышение позволит уровень средней заработной платы медицинского персонала амбулаторно-поликлинического звена приблизить к уровню средней заработной платы медицинского персонала участковой службы.
Дополнительные выплаты в рамках реализации данного направления произведены во всех медицинских организациях, надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
в части выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь - 7 240 рублей;
среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно - 3 935 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 786 врачей при плане 933 чел., 3179 специалистов среднего медицинского персонала при плане 1783 специалиста. На 2012 год планируются ежемесячные выплаты в размере 20 000 рублей 1790 врачам, а также 7 040 руб. 3180 средним медицинским работникам.
Средняя заработная плата врачей, работающих в поликлинике, составила 27 166 рублей; среднего медицинского персонала 15 717 рублей.
В среднем по краю уровень заработной платы врачей возрос на 17 % и составил 29 460 руб., по среднему медицинскому персоналу на 11,5 % - 15 520 руб. Уровень средней заработной платы врачей в 2012 году довести до 32 330 рублей, средних медицинских работников до 17 890 рублей.
На приобретение лекарственных средств и расходных материалов для приобретения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи на 2011г. предусмотрено 90 516,3 тыс. рублей. На 2012г. 141 563,1 тыс. рублей.
Доля расходов на осуществление дополнительных выплат стимулирующего характера и приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи планируется в размере 41,7% средств от размера субсидии Федерального фонда ОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной помощи.
- Для развития стационарзамещающих технологий в 2011г. предусмотрено 105 202,0 тыс. рублей, в 2012г. 312 046,4 тыс. рублей. В 2011 году стоимость одного пациента-дня по оценке составит 714 руб., рост на 60 % в сравнении с 2010 г.
- Подготовка решения Тарифной комиссии ТФОМС об увеличении стоимости 1 пациента-дня до нормативного значения и введение тарифа по оплате за неотложную медицинскую помощь.
Изменения, вносимые в задачу 3 на 2012 год:
На реализацию мероприятий программы по Задаче № 3 израсходовано 1 331,0 млн. руб. (84,2 % от плана).
Анализ финансового обеспечения мероприятий задачи 3 «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи» в 2011 году (по состоянию на 01 января 2012 года):
тыс. руб.
Источник
Утверждено (на 2011 год)
Поступило
Доля поступления от плана, %
Исполнено
Доля исполнения от поступления, %
Всего, в т.ч.
1 580 919,40
1 382 192,76
87,4
1 331 037,20
96,3
ФФОМС
655 203,80
655203,80
100,0
627 891,50
95,8
Бюджет субъекта
188 009,00
121 834,27
64,8
121 834,27
100,0
ТФОМС
737 706,60
605 154,69
82,0
581 311,43
96,1
Доля исполнения от поступлений составила 96,3 % (по РФ - 84,2%, по СФО - 87,1 %).
Мероприятие. «Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России».
По мероприятию внедрение стандартов медицинской помощи краевой целевой программой «Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы» предусмотрены средства в 2011-2012 году в сумме 2 029 489,6 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - 677 615,2 тыс. рублей, средства Федерального фонда ОМС - 259 805,5 тыс. рублей, средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 417 809,7 тыс. рублей.
в 2012 году - 1 351 874,4 тыс. рублей, средства Федерального фонда ОМС - 934 064,7 тыс. рублей, средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 417 809,7 тыс. рублей.
Кассовые расходы по состоянию на 01.01.2012г. составили 634 308,4 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда ОМС - 251 988,2 тыс. рублей,
средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 382 320,2 тыс. рублей.
Общий остаток неизрасходованных средств составил 43 306,8 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда ОМС - 7 817,3 тыс. рублей (подтвержденные реестрами ЛПУ),
средства Территориального фонда ОМС Забайкальского края - 35 489,5 тыс. рублей, в том числе подтвержденных реестрами ЛПУ 16 359,9 тыс. руб.
В соответствии с частями 3, 4 и 7 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» остаток неиспользованных средств Территориального фонда ОМС в сумме 19 129,6 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году, с внесением соответствующих изменений в программу.
Стоимость 1 случая лечения в 2011-2012 годах за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориального фонда обязательного медицинского страхования:
Класс болезней
Объем финансирования в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рубли)
Объем финансирования в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рубли)
болезни системы кровообращения
острый и повторный инфаркт миокарда
41 159,60
119 346,44
инсульт (все виды)
39 078,85
109 819,32
онкология
рак молочной железы
31 624,43
53 584,3
рак трахеи, бронхов, легкого
47 999,59
67 498,04
рак желудка
22 089,01
44 347,37
рак пищевода
32 615,81
50 713,64
рак ободочной кишки
19 863,68
39 887,48
рак прямой кишки
24 927,34
43 948,2
рак полости рта, глотки и гортани
39 717,76
57 680,72
меланома кожи
25 307,64
43 661,10
рак костей
23 792,04
46 440,99
рак центральной нервной системы
25 955,59
49 971,28
рак шейки и тела матки, яичников
33 450,45
48 679,91
рак предстательной железы
33 397,37
48 822,08
рак мочевого пузыря
28 474,66
43 508,88
рак щитовидной железы
21 894,05
39 466,51
лейкемии
29 391,88
45 207,40
болезни органов дыхания
пневмонии
15 695,51
19 701,99
бронхиальная астма
12 362,09
17 065,35
болезни органов пищеварения
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
15 129,31
26 346,18
острый панкреатит
14 867,5
29 736,37
травмы
перелом черепа и лицевых костей
36 418,02
94 798,13
внутричерепная травма
28 645,66
74 520,70
болезни мочеполовой системы
мочекаменная болезнь
14 258,50
16 043,31
болезни нервной системы
энцефалит, миелит, энцефаломиелит
80 643,48
238 281,80
расстройства питания и нарушения обмена веществ
сахарный диабет
13 934,91
14 923,46
некоторые инфекционные заболевания
септицемия
40 738,12
104 194,23
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития
врожденные аномалии системы кровообращения
26 950,56
67 090,23
синдром дыхательных расстройств у новорожденных
128 750,78
331 810,31
гестозы
18 415,75
41 903,20
В части оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
врачам - 5 872 рублей,
среднему медицинскому персоналу - 3 316 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 305 врачей, 3 190 специалистов среднего медицинского персонала.
Средняя заработная плата врачей работающих в стационаре, с учетом дополнительных выплат, составила 29 503 рубля; среднего медицинского персонала 16 473 рубля.
Мероприятие. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
В 2011 году подлежало диспансеризации 13 621 подросток, осмотрено 13 621 человек (100 % от плана, по РФ - 94,1%, по СФО - 93,7%).
На 01.01.2012 г. учреждениями края израсходовано 25 585,4 тыс. руб. (90,0 % от плана).
В рамках программы созданы четыре центра медико-социальной помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации - на базе ГУЗ «Краевая больница № 4», МУЗ «Борзинская ЦРБ», МУЗ «Оловяннинская ЦРБ», МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ». Остаток субсидии ФФОМС в сумме 1 190,9 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году на обеспечение работы созданных 4 центров.
Мероприятие. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В рамках программы модернизации профессиональную переподготовку планировалось провести 191 специалисту. В течении 2011 года переподготовку прошли 236 врачей, в том числе по Программе модернизации 147 чел. (план 113), по программе «Снижение напряженности на рынке труда» 89 чел. (план 78). Финансовые затраты составили 7 108,28 тыс. руб. Повышение квалификации планировалось 1 119 специалистам, прошли повышение 1 132 чел. на сумму 11 320,0 тыс. руб. 51 врач прошел повышение квалификации по программе «Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях». План по данному мероприятию на 2012 год без изменений.
Мероприятие. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами - специалистами.
На реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011 году предусмотрено 366 965,4 тыс. руб. субсидии ФФОМС. На 01.01.2012 г. медицинскими учреждениями края было израсходовано 350 317,9 тыс. руб. (95,5% от плана), в том числе на выплаты стимулирующего характера 299 910,1 тыс. руб., на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи 50 407,8 тыс. руб. Остаток неизрасходованных средств составил 16 647,5 тыс. руб., в том числе подтвержденные реестрами ЛПУ 11 793,9 тыс. руб.
Остаток неиспользованных средств Федерального фонда ОМС в сумме 4 853,6 тыс. руб. предлагаем использовать в 2012 году на те же цели, с внесением соответствующих изменений в программу.
Дополнительные выплаты в рамках реализации данного направления произведены во всех медицинских организациях, надбавка стимулирующего характера на 01 января 2012 года медицинскому персоналу составила:
в части выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь - 7 240 рублей;
среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно - 3 935 рублей.
Стимулирующие выплаты получили 1 786 врачей при плане 933 чел., 3179 специалистов среднего медицинского персонала при плане 1783 специалиста. На 2012 год планируются ежемесячные выплаты в размере 20 000 рублей 1790 врачам на сумму 429 600,0 тыс. руб., а также 7 040 руб. 3180 средним медицинским работникам на сумму 268 646,4 тыс. руб.
Средняя заработная плата врачей, работающих в поликлинике, составила 27 166 рублей; среднего медицинского персонала 15 717 рублей.
В среднем по краю уровень заработной платы врачей возрос на 17 % и составил 29 460 руб., по среднему медицинскому персоналу на 11,5 % - 15 520 руб. Уровень средней заработной платы врачей в 2012 году довести до 32 330 рублей, средних медицинских работников до 17 890 рублей.
Совершенствование акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям
Численность населения Забайкальского края на 01.01.2010г. составила 1 116 974 человек, детского населения в возрасте до 17 лет включительно составила 261621 человек, что составляет 23,4% к общему числу жителей края. Женщин - 583 400, из них фертильного возраста - 299 800 (51,4% от всех женщин).
Несмотря на положительную динамику демографических показателей в Забайкальском крае за последние 5 лет с 2005 по 2010 годы, отмечается тревожная тенденция ежегодного снижения женщин фертильного возраста и девочек подростков, данная проблема в дальнейшем значительно осложнит демографическую ситуацию.
Таблица 35
Население
2005
2010
Всего
1 135 721
1 116 974
Женское население
589 553
583 400
Фертильного возраста всего
317 687
299 800
Удельный вес от общего населения
27,9
26,8
Удельный вес от всего
женского населения
53,9
51,4
Детей от 0-17 лет
289 434
261621
Удельный вес от общего населения
25,5
23,4
Девушек 15-17 лет
30499
23527
Зарегистрировано увеличение количества живорожденных в 2005-2007 годах (от 15 271 до 17 809), но в течение последних трех лет количество живорожденных остается на одном уровне (в 2008 г.-17809; в 2009 г.-17804; в 2010 г.-17 670).
Ведущая роль в сложившейся демографической ситуации в Забайкальском крае, необходимость удержания достигнутых положительных показателей младенческой и материнской смертности, подготовка Забайкальского края к введению с 2012 года новых критериев живорождения, определяют включение в Программу в качестве основного приоритета мероприятий по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи и медицинской помощи детям.
В связи со снижением количества подростков и женщин фертильного возраста в Забайкальском крае особое значение приобретает проблема сохранения репродуктивного здоровья населения и снижение заболеваемости и смертности новорожденных.
Первичная заболеваемость женщин Забайкальского края на 100 тысяч женщин значительно превышает аналогичный показатель заболеваемости в Российской Федерации: эрозия шейки матки - 2187,4 (РФ - 1788,3), воспалительные заболевания 1545,1 (РФ - 1271,5); эндометриоз - 653,9 (РФ - 376,5).
Злокачественные заболевания шейки матки в 1,8 раза превышают показатель по РФ - 389,4 (РФ - 207,6). С 2008 года внедрена вакцинация девочек-подростков из группы риска по развитию рака шейки матки в детской поликлинике г. Читы.
Рост частоты гинекологической патологии в определенной степени обусловлен внедрением современных медицинских технологий, способствующих улучшению диагностики таких заболеваний, как эндометриоз, расстройство менструации, бесплодие в браке и др.
С другой стороны - определяется ростом гинекологической заболеваемости девочек в возрастной группе до 17 лет, чему во многом способствует ранняя сексуальная активность. Частота расстройств менструального цикла у девочек-подростков возросла по сравнению с 2005 годом на 15%, воспалительных заболеваний - на 10,6%.
Вызывает тревогу высокий показатель заболеваемости сифилисом среди населения Забайкальского края 112,8 на 100 тысяч населения в 2010г (РФ-53,3), хламидиозом 93,1 на 100 тысяч населения в 2010г. (РФ - 80,3).
В дальнейшем эти заболевания значительно ухудшают репродуктивное здоровье, отягощают прогноз нормального исхода беременности.
В структуре бесплодного брака, которым в Забайкалье страдает 14% супружеских пар, 60% составляет женское первичное и вторичное бесплодие.
Основной причиной бесплодия является трубно-перитонеальный фактор, который составляет 56%.
В течение последних 3-х лет выделяются квоты для проведения ЭКО и ПЭ (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона) в НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии «Росмедтехнологий» им. В.И.Кулакова, но количество их крайне недостаточное - 10-12, кроме того для поездки бесплодной пары в г. Москву необходимы значительные дополнительные средства на транспортные расходы и проживание. В связи с этим в строящемся краевом перинатальном центре запланировано открытие отделения репродуктивных технологий в 2012 году и планируется проведение 120-150 ЭКО и ПЭ в год.
К основным причинам, оказывающим негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, относятся аборты. Количество абортов снизилось с 13883 в 2005 году до 11 154 в 2010 году (на 2729), показатель абортов снизился с 47,4 в 2005г. на 1000 женщин фертильного возраста до 37,2 на 1000 женщин фертильного возраста в 2010г., но превышает российский показатель 2009г. - 30,5 на 1000 женщин фертильного возраста.
За последние три года произошло снижение удельного веса внебольничных абортов с 6,2% до 5,4%, абортов у несовершеннолетних с 2,8% до 2,2%, абортов у первобеременных с 8,6% до 7,6%, внедрение медикаментозных абортов (в 2010 году сделано 361-3,3%), увеличение удельного веса женщин, использующих современные контрацептивы с 33% до 39% .
Работа службы охраны материнства и детства строится в соответствии с современными требованиями Минздравсоцразвития РФ - организована 3-х уровневая система оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам. Разработана схема маршрутизации пациентов. Внедряется приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 г. № 808н «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи».
Распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 24.11.2010 г. № 1593 «Об уровнях оказания перинатальной помощи и критериях качества работы» утверждены задачи учреждений родовспоможения края в зависимости от уровня ЛПУ; пути маршрутизации беременных, родильниц и новорожденных; критерии качества работы женских консультаций и стационаров.
В настоящее время медицинскую помощь женщинам в период беременности оказывают 48 ЛПУ. Помощь в родах оказывают 42 ЛПУ (Карта-схема сети акушерских стационаров Забайкальского края), в том числе имеется отделение, выполняющее функции перинатального центра, созданный на функциональной основе, на базе ГУЗ «Краевая клиническая больница», где оказывается медицинская помощь новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела.
В крае функционирует 887 коек для беременных, рожениц и родильниц (в том числе 448 (50,5%) коек патологии беременных), из них:
- в стационарах 1 уровня для беременных и рожениц с низкой степенью перинатального риска - 512 коек - 57,7% (участковые и центральные районные больницы);
- в стационарах 2 уровня для беременных и рожениц со средней и высокой степенью перинатального риска - 375 коек - 42,3% (Краевой перинатальный центр, ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменск, городские родильные дома № 1 и № 2).
Беременные, угрожаемые по материнской и перинатальной смертности, госпитализируются в стационары II уровня, работа койки составила 322,4 в 2010г.
Для обеспечения квалифицированной помощью беременных и рожениц с высокой степенью перинатального риска будут организованы койки III уровня после введения в эксплуатацию Краевого перинатального центра в г.Чите.
В учреждениях здравоохранения в сельской местности расположены 27% акушерских коек (РФ - 10-11%).
В 16 учреждениях родовспоможения края имеется менее 10 коек (38%), от 10 до 30 коек - в 18 учреждениях (42,9%).
Мощность от 30 до 50 коек в четырех (9,5%) родовспомогательных учреждениях края; от 50 до 100 коек - в двух (4,8%); мощность от 100 до 200 коек в двух (4,8%).
Типовые родовспомогательные учреждения расположены в г.Чите МУЗ «Городской родильный дом № 1», Агинском, Балейском, Ононском, Дульдургинском районах.
Родовспомогательными учреждениями края ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин. Показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составил в 2010г. 77,7% (в 2005 году - 63,3%), но остается ниже, чем по РФ (82,1).
Произошло снижение заболеваемости беременных соматической патологией. Значительно снизились анемии у беременных с 36,9% в 2005 году до 22,3% в 2010 году, в том числе за счет профилактики и лечения данной патологии медикаментами, приобретенными по родовым сертификатам.
Чаще в структуре заболеваемости беременных женщин регистрируются болезни мочеполовой системы (17,3%), гестозы (13,0%), дисфункции щитовидной железы (3,9%), болезни системы кровообращения (6,5%).
В ЛПУ Забайкальского края принято в 2008 году - 17 151 роды, в 2009 году - 17 180 родов, в 2010 году - 17 344 родов.
В стационарах первого уровня произошло 7 777 родов, что составило 44,8%. В стационарах второго уровня - 4902 - 28,3%, в стационарах третьего уровня - 4665-26,9%. Таким образом, в стационарах второго и третьего уровня произошло 55% родов, что является благоприятным моментом для снижения материнской заболеваемости и смертности.
В дальнейшем планируется снижение количества коек 1 уровня на 14,6% (75 коек), с централизацией оказания акушерской помощи на втором и третьем уровнях, что позволит улучшить основные качественные показатели.
Доля нормальных родов в 2010 году составила 41,3% (РФ -37,5; СФО -35,1).
Основными осложнениями родов остаются поздние токсикозы (149,6 на 1 тыс. родов), нарушения родовой деятельности (108,4 на 1 тыс. родов), затрудненные роды (53,2 на 1 тыс. родов). Значительно снизились кровотечения в последовом и послеродовом периоде (с 13,9 в 2005 году до 6,1 в 2010 году на 1 тыс. родов).
Уровень материнской и младенческой смертности является интегрированным показателем, характеризующим эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2009 году материнская смертность составила 16,8 на 100 тысяч родившихся живыми, против 26,2 в 2005 году, что ниже показателя по Российской Федерации (22,0) и Сибирского федерального округа (29,6).
За 2010 год материнской смертности не зарегистрировано.
Экстренная круглосуточная лечебная и консультативная помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям из районов края и города Читы оказывается подстанциями санитарной авиации, расположенными на базе ГУЗ «Забайкальская территориальная служба медицины катастроф», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» и ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска. Акушерские и неонатологические бригады укомплектованы врачами анестезиологами-реаниматологами, трансфузиологами.
Специалисты дистанционного консультативного центра оказывают консультативную помощь по телефону, консультативно-диагностическую и лечебную помощь наиболее тяжёлому контингенту беременных, рожениц, родильниц и новорожденным при выезде в ЛПУ районов (авиа, автотранспортом), осуществляют интенсивную терапию, оперативное лечение на местах, при необходимости в течение нескольких суток, осуществляют транспортировку больных в стационары 3 уровня.
Всего за 2010 год проконсультировано 766 беременных, вывезено в краевые учреждения здравоохранения - 413 женщин, 208 детей, в т. ч. в отделение реанимации новорожденных 148 детей (авиатранспорт использовался в 38% случаев).
С 2006 года в Забайкальском крае проводится реорганизация акушерско-гинекологической службы:
- выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи в акушерской службе (Схема маршрутизации акушерской службы Забайкальского края в 2010 году);
- проведена реструктуризация службы родовспоможения, беременные с высокой степенью перинатального риска из 9 районов юго-востока края, госпитализируются в ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска, где создана круглосуточная служба акушеров-гинекологов, неонатологов, вспомогательных служб, открыты койки для реанимации новорожденных детей, открыто отделение выездной экстренной помощи;
- в отделении, выполняющем функции перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» и в отделе охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Забайкальского края организован еженедельный мониторинг всех беременных из районов края, вставших на учёт по беременности, поступивших на роды;
- госпитализация беременных и рожениц из районов, осуществляется с учетом перинатальных факторов риска в государственные родовспомогательные учреждения г.Читы;
- организована работа женской консультации при краевой консультативной поликлинике ГУЗ «Краевая клиническая больница» (ГУЗ «ККБ»), где имеется 5 врачей акушеров-гинекологов, через данное учреждение осуществляется плановая госпитализация, в т.ч. дородовая, в стационары 3 уровня;
- определён порядок госпитализации беременных с угрожающими и начавшимися преждевременными родами до 34 недель беременности из городских и районных родовспомогательных учреждений;
- централизована пренатальная диагностика, включая второй и третий УЗ скрининг, беременным муниципальных районов на базе ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр», где имеется оборудование экспертного класса и квалифицированные специалисты;
- организовано обследование беременных (пренатальный скрининг, инвазивные методы обследования, цитогенетические исследования), медико-генетическое консультирование в ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно - диагностический центр»;
- создан дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами скорой медицинской помощи на базе ГУЗ «Забайкальский территориальный центр медицины катастроф»;
- внедрены современные методы ведения преждевременных родов, включая применение эпидуральной (спинальной) анестезии с целью обезболивания родов, операции кесарева сечения с методики извлечения детей с низкой и экстремально низкой массой тела в плодных оболочках;
- внедрён лечебно-охранительный режим при выхаживании недоношенных и глубоко недоношенных младенцев (использование специальных инкубаторов, оснащённых активными двойными стенками; использование принципа «кенгуру» у новорожденных, имеющих адекватное самостоятельное дыхание; использование кровати с системой обогрева на водяных матрасиках);
- за последние три года организованы и проведены выездные сертификационные циклы для врачей акушеров-гинекологов на темы: «Антенатальная охрана плода с основами функциональной диагностики», «Экстрагенитальная патология и беременность», «Патология шейки матки», «Патоморфологические изменения при фетоплацентарной недостаточности»;
- ежегодно проводится обучения врачей неонатологов и средних медицинских работников из муниципальных районов по оказанию неотложной помощи новорожденным детям с экстремально низкой массой тела на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница";
- в целях повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям Забайкальского края ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» получена лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по детской урологии-андрологии, детской хирургии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, детской онкологии, травматологии и ортопедии;
- совершенствовать взаимодействие с работниками социальной службы, по работе с женщинами, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, на базе кризисного центра помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
В Забайкальском крае при 5 женских консультациях г.Читы функционируют кабинеты социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. В них проводится консультирование беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации по юридическим вопросам, осуществляется психологическая помощь.
В рамках Программы модернизации в 4 ЛПУ будут организованы кабинеты медико-социальной помощи беременным женщинам.
Таблица 36
№
Наименование ЛПУ
Кол-во ставок
Объём средств, тыс. рублей
1
МУЗ «Оловяннинская ЦРБ»
3
255,0
2
МУЗ «Борзинская ЦРБ»
3
255,0
3
МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ»
3
255,0
4
ГУЗ «Краевая больница № 4»
г.Краснокаменска
5
425,0
Итого
27
1190,9
На базе женских консультаций данных ЛПУ планируется организовать оказание консультативной психологической, юридической и социальной помощи беременным женщинам, обратившимся на прерывание беременности. С этой целью дополнительно будут введены ставки юристов, психологов и социальных работников, что потребует ежегодного увеличения финансирования фонда оплаты труда с начислениями в размере 1190,0 тыс. рублей (с учётом повышающего коэффициента). Это позволит снизить число абортов на 7%.
Организована работы телефона доверия для подростков и беременных женщин, женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, где проводят бесплатные юридические консультации и оказывают психологическую помощь женщинам, консультацию врачей акушеров - гинекологов.
Планируется индивидуальная подготовка социально неадаптированных беременных женщин и матерей, имеющих намерение отказаться от ребенка, в 5 женских консультациях г.Читы и в Центре психологической помощи «Доверие» Минсоцзащиты населения Забайкальского края, имеющим в штате подготовленных психологов, а также в Центре планирования семьи и репродукции человека Министерства здравоохранения Забайкальского края.
Для временного размещения беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации, выделено 8 мест на базе учреждения социальной защиты населения «Берегиня», расположенного в г.Чите, который начнет функционировать в марте 2011 года. Работа организована за счет имеющихся штатов центра «Берегиня».
Предусмотрено оказание материальной помощи беременным в кризисном Центре за счет средств учреждения социальной защиты в виде приобретения одежды и предметов ухода за ребенком.
В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края от 21.02.2011 № 280 «О проведении еженедельной отчетности для осуществления мониторинга за беременными, роженицами и родильницами» расширен перечень вопросов еженедельного мониторинга беременных женщин, куда включена информация о беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Отбор и направление беременных и родильниц в кризисный центр будет проводиться врачами акушерами-гинекологами и психологами женских консультаций.
В 2012 году планируется открытие кризисного центра для беременных в г.Краснокаменске, в котором будут получать медико-социальную помощь беременные из девяти районов края.
Министерством здравоохранения поддержаны предложения Фонда социально - культурных инициатив, возглавляемого супругой Президента Российской Федерации С.В. Медведевой в проведении акции «Подари мне жизнь!» в учреждениях здравоохранения Забайкальского края.
В рамках программы «Родовый сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье» проводилось оснащение медицинским оборудованием женских консультаций и родильных домов Забайкальского края, за пять лет действия программы получено за счет родовых сертификатов 772 млн. 493 тысячи рублей.
Закуплено оборудование на сумму 185 млн. рублей, что составило 24%; закупались фетальные мониторы - 34; аппараты УЗИ - 17; аппараты для ИВЛ новорожденных - 11, ИВЛ для взрослых- 7; реанимационные комплексы для новорожденных - 7; биохимические и гематологические анализаторы - 14, инфузиоматы - 44 и прочее.
С целью совершенствования оказания акушерско-гинекологической помощи и укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения планируется дооснастить медицинским оборудованием родовспомогательные учреждения.
Таблица 37
Перечень медицинского оборудования для лечебных учреждений детства и родовспоможения
№
Наименование оборудования
Всего ед.
2011 г.
2012 г.
1
Аппарат наркозно дыхательный
5
5
2
Стол для реанимации новорожденных
4
4
3
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
4
4
4
Фетальный монитор для многоплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
1
1
5
Монитор слежения прикроватный
5
5
6
Монитор слежения операционный
2
2
7
Монитор слежения реанимационный
2
2
8
Аппарат ИВЛ транспортный
1
1
9
Переносной УЗ аппарат
1
1
10
Аппарат УЗИ экспертного класса
2
2
11
Портативный экспресс анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей
1
1
12
Аппарат для подогрева инфузионных жидкостей
1
1
13
Аппарат для реинфузии эритроцитов
1
1
14
Аппарат электрохирургии
1
1
15
Электрокардиограф многоканальный
3
2
1
16
Ультразвуковой сканер со спектральным допплером, с цветовым доплеровским картированием среднего класса, с абдоминальным и вагинальным датчиками
1
1
17
Фиброларингоскоп для трудной интубации
1
1
18
Аппарат для плазмафереза
1
1
19
Центрифуга
1
1
20
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
1
1
21
Аппарат для высокочастотной ИВЛ с графическим мониторингом
1
1
22
Монитор полифункциональный неонатальный
1
1
23
Автоматический гематологический анализатор на 18 параметров
1
1
24
Кольпоскоп цифровой в комплекте с видеокамерой, компьютером и принтером
1
1
25
Кольпоскоп передвижной цифровой
1
1
26
Фетальный монитор для одноплодной беременности с автоматическим анализатором КТГ
1
1
27
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
1
1
28
Гистероскоп диагностический
1
1
29
Прибор для внутриматочной термической баллонной аблации эндометрия
1
1
30
Генератор вариабельного тока
1
1
31
Инкубатор для новорожденных
6
4
2
32
Оптический когерентный томограф
1
1
33
Широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера
1
1
34
Комбайн лазерный офтальмологический
1
1
35
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 2 рабочих места
1
1
36
Рентгенографический аппарат с цифровой обработкой изображения на 3 рабочих места
1
1
37
Операционный микроскоп для нейро и спинальной хирургии с автофокусировкой
1
1
38
Инфузионная станция
1
1
39
Аппарат исскуственной вентиляции легких для новорожденных
1
1
40
Перфузоматы типа" Комплект С"
5
5
41
Мониторы слежения
5
5
42
Небулайзеры
10
10
43
Облучатели фототерапевтические для новорожденных
1
1
44
Установка для УЗО
4
4
45
Система обогрева новорожденных (матрасик)
3
3
46
Прибор для мониторирования электроэнцефалографии
1
1
47
Система чрезкожного мониторирования газового состава крови
1
1
48
транспортный инкубатор для новорожденных с монитором, кислородом и транспортным аппаратом ИВЛ
1
1
49
Аппарат ИВЛ для взрослых и детей
1
1
50
Рентген-аппарат цифровой передвижной
1
1
51
Эхокардиограф
1
1
52
УЗИ среднего класса
1
1
53
Эндоскопическое оборудование
1
1
54
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих места
1
1
55
Гистероскоп деагностический
1
1
56
Прибор для внутриматочной термической баллонной аблации эндометрия
1
1
57
Генератор вариабельного тока
1
1
ИТОГО
103
68
35
Для оказания медицинской помощи детям в сети учреждений первичного звена функционирует 450 ФАПов, 6 детских поликлиник, 81 поликлиническое отделение (ЦРБ, участковые больницы, амбулатории) и 54 стационарных детских отделений при центральных районных больницах. Отработана маршрутизация направления детей из центральных районных больниц для оказания специализированной медицинской помощи в ГУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница». В ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска направляются дети из 9 районов края для оказания педиатрической, неонатологической и хирургической медицинской помощи.
В Забайкальском крае функционируют 1956 койки педиатрического профиля. Обеспеченность детскими стационарными койками 84,9 на 10000 детского населения (РФ 70,5). Из числа педиатрических коек 22,2% расположено в сельской местности.
В составе коек «педиатрического профиля» максимальное количество коек 44% занимают педиатрические койки, 40% коек приходится на специализированные, в том числе 13% - на койки хирургического профиля, 16% - инфекционные.
Удельный вес коек патологии новорожденных и 2 этапа выхаживания недоношенных в (составе коек педиатрического профиля) составил 6,6% (130 коек). В крае планируется поэтапное увеличение коек для новорожденных путем реструктуризации педиатрических соматических коек:
- в 2011 году открытие краевого перинатального центра в г. Чите, где предусмотрено 30 коек 2 этапа выхаживания недоношенных;
- в 2011 году перепрофилирование 30 коек раннего возраста в койки 2 этапа выхаживания недоношенных в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»;
- в 2012-2013 годах увеличение количества коек патологии новорожденных с 12 до 30 (+18) в ГУЗ "Краевая больница № 4" г.Краснокаменска,
- в 2012-2013 годах перепрофилирование 40 коек раннего возраста в койки 2 этапа выхаживания недоношенных в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»;
Вышеперечисленные меры позволят к 2013 году привести количество специализированных коек для новорожденных к нормативному (12,3 койки на 1000 родов), согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 № 409-н "Порядок оказания неонатологической помощи".
В 2011 г. планируется снижение коечного фонда для детей на 9,2% с 1956 до 1777 коек.
Показатель обеспеченности врачами педиатрами в крае на 12% ниже, чем по РФ и составил в 2010г. 19,0 (РФ 2009 - 21,3). В крае работает 466 врачей педиатров, из них 45% - в сельской местности.
В основу модернизации системы предоставления стационарной помощи детям в 2011-2012 годах положен принцип централизации медицинской помощи в специализированных детских отделениях ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска с сохранением доступности качественной медицинской помощи детям в крае.
Работа специализированных отделений позволяет использовать в лечении детей современные медицинские технологии и единые стандарты, облегчает управляемость стационарной помощью. Для снижения больничной летальности в составе всех детских стационаров организована работа отделений и палат интенсивной терапии, куда запланировано приобретение необходимого медицинского оборудования на сумму 9,5 млн. руб. С целью повышения доступности медицинской помощи детскому населению в сельских районах предусмотрена выездная бригада врачей специалистов на базе ГУЗ «Краевой консультативно-диагностический центр для детей» и ГУЗ «Краевая детская клиническая больница». В крае внедрена система мониторинга, позволяющая отслеживать состояние детей в жизнеугрожающих ситуациях и детей первого года жизни из социально-неадаптированных семей. Эту роль выполняют дистанционные консультативные пункты, созданные при отделениях реанимации и интенсивной терапии ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница».
Для выполнения стандартов оказания медицинской помощи в педиатрии необходимо провести дооснащение лечебно-диагностической аппаратурой, медицинским оборудованием, а также укомплектовать физическими лицами штаты медицинского персонала.
В крае квалифицированную медицинскую помощь детям с нейрохирургической патологией оказывает ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», где сконцентрированы кадровые и материально-технические ресурсы в области детской нейрохирургии. Для внедрения технологии минимально-инвазивных, щадящих методов оперативных и диагностических вмешательств на головном мозге (наружное дренирование врождённых арахноидальных кист, боковых желудочков мозга и др.), малоинвазивных методов необходимо приобретение современного операционного микроскопа на сумму 6 млн. руб.
Кроме того, запланировано проведение ремонтных работ и оснащение медицинским оборудованием (консоли, кювезы) отделений: реанимации новорожденных, патологии новорожденных и раннего возраста, которое в течение последних пяти лет выполняет роль второго этапа выхаживания недоношенных детей, в т.ч. с экстремально низкой массой тела, ранней реабилитации больных после многоэтапного хирургического лечения при ВПР. Во всех отделениях выделены штаты и обучены специалисты, в отделениях патологии новорожденных и раннего возраста выделены палаты интенсивной терапии.
Концентрация в одном учреждении значительного числа детей с тяжелой патологией позволяет эффективно использовать ресурсы службы педиатрии в целом, внедрить протоколы оказания дифференцированной помощи детям, системы контроля за качеством оказания им медицинской помощи.
В 2010-2012 годах предусмотрено совершенствование системы ранней реабилитации детей раннего возраста, включающей отделения неврологии, нейрохирургии и кардиологии и последующего наблюдения в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
Планируется продолжить этапную реабилитацию детей с хронической патологией и детей с ограниченными возможностями, в МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс», в ГУЗ КБВЛ № 1, 2 и 5, а также в ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза».
Система комплексной этапной реабилитации детей в Забайкальском крае проводится на базе больниц восстановительного лечения, где развернуто 83 койки для детей (16 % от всех реабилитационных коек в крае). Также реабилитационная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях - МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс» на 200 посещений в смену и поликлиническое отделение ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3» на 50 посещений в смену. Реабилитационная помощь детям первого года жизни, имеющим перинатальное поражение ЦНС, оказывается в детских отделениях государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (в 2010 пролечено - 19592 детей; 2009г. - 17444 детей).
Таблица 38
Возрастной состав детей, получивших реабилитационную помощь
Возраст
2009
2010
Абс.число
%
Абс.число
%
До 1 года
3315
19%
3918
20%
1 - 3 года
1919
11%
2939
15%
3 -7 лет
4884
28%
5486
28%
7 - 17 лет
7326
42%
7249
37%
Итого
17444
100%
19592
100%
В структуре пролеченных больных 1 место - болезни нервной системы - 30%;
2 место - болезни органов дыхания - 28%;
3 место - болезни глаза и его придаточного аппарата - 17%.
Согласно «Порядка оказания онкологической помощи населению при онкологических заболеваниях», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009г. № 944н в составе краевого онкологического диспансера будет предусмотрено 30 коек для оказания паллиативной помощи онкологическим больным, в т.ч. 5 коек для лечения детей.
Ожидаемыми результатами централизации медицинской помощи в специализированных детских отделениях ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2», ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница», ГУЗ «Краевая больница № 4» г.Краснокаменска являются: снижение больничной летальности, улучшение результатов лечения, сокращение частоты госпитальных осложнений, уменьшение хронизации острой соматической патологии, и хирургической летальности в группе новорожденных до 6%, сокращение на 5% инвалидизации детей за счет развития неонатальной хирургии и реанимации новорожденных.
В 2010 году показатель общей инфекционной заболеваемости увеличился в сравнении с 2009 годом на 14% за счет эпидемии ОРВИ и гриппа. В структуре больных детей доля ОРВИ и гриппа составляет 81%, поэтому идентификация возбудителя приобретает большое значение. Помимо установления этиологии заболевания, лабораторная диагностика имеет важное значение в организации противоэпидемических мероприятий.
В 2011 году после ремонта и приобретения лабораторного оборудования планируется ввести в эксплуатацию лабораторию ИФА и бактериологическую лабораторию на базе ГУЗ «Краевая детская инфекционная больница». Для организации работы в лаборатории подготовлено 3 врача.
В 2012 году планируется открыть на данной базе вирусологическую лабораторию 3-4 группы патогенности.
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» является одним из немногих лечебных учреждений в Российской Федерации, оказывающих многопрофильную, специализированную медицинскую помощь детскому населению. Концентрация в данном учреждении значительного числа детей с тяжелой патологией, наличие квалифицированного кадрового потенциала, материально-технических ресурсов позволяет оказывать в рамках специализированной многие виды высокотехнологичной медицинской помощи.
Учитывая территориальную отдаленность региона, транспортировка тяжелобольных детей с заболеваниями хирургического профиля (а особенно новорожденных) для лечения и обследования в федеральные медицинские учреждение зачастую бывает невозможной.
В целях повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи детям Забайкальского края в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» получена лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по детской урологии-андрологии, детской хирургии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, детской онкологии, травматологии и ортопедии.
По статистическим данным, ежегодно около 100 детей, включая новорожденных и недоношенных, нуждаются в хирургической коррекции врожденных пороков развития и болезней периода новорожденности, а в структуре младенческой смертности пороки развития устойчиво занимают лидирующие позиции - второе место среди всех причин (2009 г. - 23%, в 2010 г. - 21,6%).
Хирургическое лечение пороков развития в ряде случаев требует коррекции уже в первые часы и дни жизни ребенка, что и проводится на базе отделения реанимации новорожденных ГУЗ «Краевая детская клиническая больница». Так, в 2008г. выполнено 46 оперативных вмешательств у новорожденных, в 2009 - 52, в 2010г. - 68. Выполняются все виды реконструктивно-пластических операций на тонком, толстом кишечнике и промежности, вмешательства при атрезиях пищевода, гастрошизисе и омфалоцеле, микрохирургические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, пособия при диафрагмальной грыже. Кроме того, в рамках ВМП проводятся реконструктивно-пластические операции на пищеводе, трахее, бронхах, удаление новообразований надпочечников у детей более старшего возраста.
Всего высокотехнологичная хирургическая медицинская помощь оказана: в 2009г. - 84 детям, в 2010 - 100, из них 68 новорожденным.
Планируется увеличение объема эндохирургических вмешательств с диагностической и лечебной целью.
Высокотехнологичная медицинская помощь детям с нейрохирургической патологией, оказываемая специалистами краевого стационара включает минимально-инвазивные, щадящие методы оперативных вмешательств на головном мозге (наружное дренирование врожденных арахноидальных кист, боковых желудочков мозга, удаление опухолей). Планируется внедрение в практику микрохирургических методов лечения.
Урологическая высокотехнологичная медицинская помощь оказывается детям с врожденными аномалиями мочевой и репродуктивной системы (реконструктивно-пластические операции открытые и эндоскопические на органах мочевой и репродуктивной системы, в том числе, требующие установки стена в мочевыводящие пути, лапароскопическая нефруретероэктомия)
По профилю «челюстно-лицевая хирургия» выполняются все виды многоэтапного лечения в виде реконструктивно-пластических операций при врожденных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области у детей любого возраста, в том числе с планированием, моделированием оперативного вмешательства на модели головы. Проводится устранение дефектов и деформаций черепно-челюстно-лицевой области с применением имплантов, эндопротезирования, ортодонтической коррекции.
По профилю «онкология» проводится комбинированное и комплексное лечение детей с солидными злокачественными новообразованиями с включением хирургического лечения и химиотерапии, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии.
На базе ортопедо-травматологического отделения в рамках ВМП оказывается медицинская помощь детям с врожденными дефектами и пороками развития конечностей (косолапость, кривошея, синдактилия, полидактилия, гигантизм, артрогрипоз, врожденные вывихи бедра). Доля таких больных ежегодно составляет 25-30% в структуре пролеченных. Кроме того, выполняются реконструктивно-пластические операции при ложном суставе (последствия травмы или остеомиелита), патологии позвоночника, в т.ч. с наложением наружных фиксирующих устройств, протезов позвонков и межпозвонковых дисков.
Таблица 39
Планируемые затраты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в 2011-2013 гг.
Профиль
План
2011
2012
2013
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Кол-во случаев
Затраты млн. руб.
Детская хирургия
175
21.350
185
22.570
195
23.790
Нейрохирургия
60
9.432
65
10.218
68
10.690
Онкология
230
25.254
230
25.254
230
25.254
Травматология и ортопедия
65
7.840
70
8.442
75
9.045
Урология, андрология
70
5.385
75
5.385
75
5.385
Челюстно-лицевая хирургия
85
3.561
85
3.561
90
3.771
Итого
685
72.462
710
75.430
733
77.934
Этапность оказания медицинской помощи детям позволила добиться показателя младенческой смертности в Забайкальском крае в 2010г. 7,5%о, против 8,7 %о в 2008г. (РФ 2010 - 7,5%о, СФО - 8,3%о). В абсолютных цифрах умерло 133 ребенка.
Структура причин младенческой смертности по краю в целом - аналогична общероссийской. За три года отмечается снижение смертности: от перинатальных причин - на 29%, от врожденных аномалий развития - на 11%, от прочих причин (новообразования, болезни нервной системы, болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения и др.) - на 29%, от инфекционной патологии - на 44%.
Практически на прежнем уровне остаются показатели младенческой бронхолегочной патологии, которые занимают четвертое место.
Вырос показатель смертности от внешних причин (травм, отравлений и несчастных случаев, синдрома внезапной смерти) в 1, 7 раза.
При анализе смертности детей в разных возрастных группах отмечается снижение данного показателя.
В структуре детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет 42% занимает младенческая смертность, на втором место смерть детей в возрасте от 15 до 17 лет - 18%, далее смерть детей в возрасте от 1 до 4 лет - 15%, от 10 -14 лет 13.4%, смерть детей в возрасте от 5 до 9 лет - 10%.
Показатель детской смертности в возрасте от 0 до 4 лет снизился в сравнении с 2008 годом на 5,7% и составил в 2010 году 219,5, против 232,7 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет на 1 месте стоят ВАР - 24%; на 2 месте - перинатальные причины 23 %; на 3 месте - травмы, отравления и несчастные случаи 16%.
Показатель детской смертности в возрасте от 5 до 9 лет в период с 2008 года по 2010 год уменьшился на 12% и составил в 2010 году 45,5 против 52,1 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 5 до 9 лет на 1 месте стоят травмы, отравления и несчастные случаи 68%, на 2 месте новообразования - 28%, на 3 месте болезни нервной системы, органов дыхания, инфекционные болезни - по 1 случаю (4%) .
Показатель детской смертности в возрасте от 10 до 14 лет незначительно увеличился и составил в 2010 году 62,8 против 60,9 в 2008 году. В структуре причин смерти детей в возрасте от 10 до 14 лет на 1 месте стоят травмы, отравления и несчастные случаи 85%, на 2 месте ВАР - 11%, на 3 месте болезни нервной системы 4% .
Показатель детской смертности в возрасте от 15 до 17 лет снизился в сравнении с 2008 годом на 19% (показатель в 2010 году 122,7; в 2008 - 151,1). В структуре причин смерти детей в возрасте от 15 до 17 лет на 1 месте
травмы, отравления, несчастные случаи 94%. Из них зарегистрированы 22 случая суицида у подростков, ДТП - 11, убийств - 6.
2 место - новообразования, ВАР, болезни органов дыхания по 1 случаю.
В старших возрастных группах, особенно у подростков, преобладает смертность от травм, отравлений, самоубийств, что подтверждает рост значимости социально-экономических факторов, оказывающих определенное влияние на уровень заболеваемости и смертности детей подросткового возраста.
Заболеваемость новорожденных в 2010 году снизилась на 14,6%, по сравнению с 2007 годом и составила 477,2 на 1 тыс. родившихся живыми. В структуре причин заболеваемости новорожденных детей преобладают нарушения церебрального статуса (23,4%), внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах (17%), респираторные нарушения (9%).
Отмечается незначительное увеличение заболеваемости детей первого года жизни с 3210,2 в 2009г. до 3290,4 в 2010г.
В структуре заболеваемости детей первого года жизни 42% заболеваний составляют болезни органов дыхания. Среди болезней органов дыхания на острые инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония приходится 73%.
Организация медицинской помощи детям с острой бронхолегочной патологией является одним из важнейших разделов оказания медицинской помощи детям раннего возраста.
Болезни органов дыхания, по-прежнему, остаются наиболее частой патологией детского возраста и нередко являются причиной инвалидизации и смертности детей.
В 2010 году произошло увеличение общей заболеваемости у детей 0-14 лет на 5% за счет эпидемии ОРВИ, гриппа в крае. В структуре заболеваемости 1 место занимают - болезни органов дыхания c удельным весом - 49,5%, преимущественно за счет острых инфекций, затем болезни органов пищеварения - 8,8% и на 3 месте - болезни глаза и придаточного аппарата - 5,6%. В структуре болезней органов пищеварения на долю гастритов и дуоденитов, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки приходится 23%. Отмечается увеличение болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей. Среди болезней кожи и подкожной клетчатки преобладает атопический дерматит в 70% случаев. В 2011г. планируется открытие 10 коек для лечения больных с аллергическими заболеваниями, на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2».
Работа по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями регистраций рождений, рекомендованными ВОЗ, предусматривает развитие специализированных видов медицинской помощи новорожденным, неонатальной хирургии и нейрохирургии, совершенствование восстановительного лечения и реабилитации детей первого года жизни. С 2008 года на базе краевого перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» внедряются высокотехнологичные виды медицинской помощи новорожденным с очень низкой и экстремально низкой массой тела. В то же время использование искусственной вентиляции легких с крайне жесткими параметрами приводит к развитию осложнений со стороны органов и систем, в первую очередь - бронхолегочной системы и органов зрения. Приобретение высокочастотных аппаратов искусственной вентиляции легких, неинвазивной вентиляции легких, инкубаторов для выхаживания глубоконедоношенных детей и двустенных инкубаторов интенсивной терапии новорожденных, чрезкожного мониторирования газового состава крови и др. позволит уменьшить формирование у детей хронической патологии, снизить инвалидизацию. В связи с переходом в 2012 году на новые критерии ВОЗ регистрации живорождения прогнозируется увеличение показателей перинатальной (с 6,1%о до 6,9%о), ранней неонатальной смертности (с 1,9%о в 2010 до 2,3%о в 2012).
В целях дальнейшего снижения младенческой и детской смертности, организации качественного выхаживания детей с экстремально низкой тела при рождении необходимо дальнейшее развитие неонатальной хирургии на базе ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» для чего запланирован ремонт операционного блока и оснащение его современным медицинским оборудованием и инструментарием.
Самой актуальной проблемой лечения новорожденных детей с хирургической патологией в крае является качество анестезиологического пособия и послеоперационного выхаживания. Это связано с отсутствием наркозных аппаратов для новорожденных, современных приборов мониторинга за параметрами жизнедеятельности (капнограф), недостаточно кувезов, аппаратов высокочастотной искусственной вентиляции легких, современных систем фототерапии новорожденных при гипербилирубинемиях, ограничены возможность контроля за состоянием центральной нервной системы (электроэнцефалограф для новорожденных) и лабораторного контроля. Оснащение ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», современным оборудованием высокого класса позволит более широко внедрять эндоскопические и эндохирургические методы в неонатальной хирургии.
В настоящее время в крае развернуто 58 реанимационных коек для новорожденных, в том числе в учреждениях родовспоможения - 40, в детских стационарах - 18 (3,3 койки на 1 тыс. родов). Кроме того во всех родильных отделениях края организованы места для проведения реанимации и интенсивной терапии новорожденным детям.
При расчетном нормативе 4 койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 1000 родов, недостающая потребность составляет 14 коек. Ввод в эксплуатацию типового перинатального центра в г.Чите в 2011г., где будет открыто отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (на 18 коек), реконструкция в 2012-2013 годах межрайонного перинатального центра в г.Краснокаменске (ОРИТ на 6 коек) позволит улучшить обеспечение реанимационными койками для лечения и выхаживания недоношенных и маловесных детей в Забайкальском крае. Кроме того в 2012 году планируется выделить по 3 койки ОРИТ для новорожденных в родильных отделениях МУЗ «Борзинская центральная районная больница» и МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница».
Для оказания экстренной круглосуточной лечебной и консультативной помощи детям из районов края и города Читы с 1994 года при ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» организована подстанция санитарной авиации, которая осуществляет оперативный контроль за динамикой состояния детей и новорожденных в стационарах края и города Читы.
Экстренная помощь и транспортировка новорожденных из учреждений родовспоможения г. Читы и районов края осуществляется неонатологической реанимационно - консультативной бригадой. Бригада оснащена транспортными вентиляторами для новорожденных, ларингоскопами, интубационными трубками, пульсоксиметром, транспортным кювезом. Для обслуживания вызовов используются автомобили центра медицины катастроф, реанимобиль оборудованный транспортным кювезом. При необходимости используется авиатранспорт.
Для улучшения качества оказания медицинской помощи женщинам и детям:
работа учреждений родовспоможения Забайкальского края по оказанию помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным проводится в соответствии с тремя уровнями по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса;
разработаны и находятся на стадии внедрения и апробации региональные стандарты оказания акушерско-гинекологической, неонатальной и педиатрической помощи;
совершенствуются технологии выхаживания новорожденных с критически низкой массой тела в стационарах высокой степени риска;
в родовспомогательных учреждениях края совершенствование методов респираторной поддержки у новорожденных (традиционная, триггерная, высокочастотная), на фоне введения сурфактанта, под контролем газов крови и рентгенографии;
работа по оптимизации оказания выездной акушерско-гинекологической помощи путем укрепления материально-технической базы регионального центра медицины катастроф, согласно табелю оснащения;
в практику деятельности ЛПУ родовспомогательного профиля современные перинатальные, семейно-ориентированные технологии (партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание ребенка к груди).
Во всех лечебно-профилактических учреждениях края, имеющих в своем составе родильные и неонатальные отделения, внедряются методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.04.2010 № 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным, приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 № 409-н «Порядок оказания неонатологической помощи».
Согласно плану мероприятий на 2009-2013гг. по поэтапному переходу на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей запланировано проведение следующих мероприятий:
1. Улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения
- пуск в 2011 году типового краевого перинатального центра в г.Чите на 100 коек со 2 этапом выхаживания новорожденных на 30 коек;
-открытие межрайонного перинатального центра на базе ГУЗ «Краевая больница № 4» г. Краснокаменска в 2013 году, для оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам и детям из 9 районов юго-востока Забайкальского края;
-приобретение дорогостоящих медикаментов (сурфактанта, рекомбинантного VII a фактора (Ново-Севан), антирезус иммуноглобулина, внутривенных иммуноглобулинов).
2. Подготовка кадров - обучение врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, детских медицинских сестер в соответствии с планом обучения на центральных базах (ГИДУВах в гг.Москва, С-Петербург, Новокузнецк, Иркутск), факультете постдипломного образования ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия», а также на рабочих местах в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГУЗ «Краевая клиническая больница», ГУЗ «Краевая детская клиническая больница».
В течение 2011-2012 гг. планируется обучить на центральных базах 10 врачей неонатологов, 4 врача педиатра, 14 врачей акушеров-гинекологов. Для отделения репродукции ГУЗ «Краевой перинатальный центр» планируется подготовить врачей репродуктолога, генетика и эмбриолога на рабочем месте в федеральных клиниках. На факультете постдипломного образования ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» планируется подготовить 75 врачей акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов.
3. Мероприятия по совершенствованию диагностики внутриутробных состояний плода за счет:
- обновления парка ультразвуковых аппаратов, в том числе экспертного класса,
-обучения специалистов ультразвуковой диагностики по вопросам пренатальной диагностики,
- повсеместное внедрение биохимического скрининга в I триместре беременности.
4. Для повышения качества оказания специализированной хирургической помощи новорожденным детям планируется развивать следующие направления:
-абдоминальная хирургия (торакотомия, перевязка открытого артериального протока, пластика диафрагмы, ануса (при врожденной диафрагмальной грыже, атрезии ануса), корригирующие операции при всех видах атрезий пищевода, толстого и тонкого кишечника).
-нейрохирургия (шунтирование при врожденных и приобретенных гидроцефалиях;
- неонатальная офтальмология (хирургическая коррекция ретинопатии у недоношенных);
-выделение и оснащение операционной для новорожденных детей,
-дооснащение необходимым оборудованием отделений реанимации новорожденных, патологии новорожденных и недоношенных детей, нейрохирургии, офтальмологии, обучение необходимых специалистов.
Для укрепления материально - технической базы отделений, оказывающих хирургическую помощь новорожденным в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» необходимы финансовые средства в размере: 108,5 млн. руб.
В рамках Программы с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков планируется проведение диспансеризации несовершеннолетних. Расчётная стоимость законченного случая диспансеризации 14-летнего подростка составляет - 1000,0 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), стоматолога, эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы. Для организации проведения диспансеризации 26 872 подростков будут выделены 26 872,0 тыс. рублей из средств ОМС на 2 года, в т.ч. в 2011 г. - 13 621,0 тыс. рублей, в 2012 г. - 13 251,0 тыс. рублей.
Проведённые мероприятия модернизации будут способствовать удержанию на низких цифрах материнскую и младенческую смертность и повышению доступности оказания медицинской помощи женщинам и детям.
На программу модернизации службы материнства и детства предполагается израсходовать за 2011-2012 годы 1 565 573,1,0 тыс. рублей, что составляет 26,4% от всех запланированных на модернизацию здравоохранения Забайкальского края средств (5 929 193,0 тыс. рублей).
В рамках национального проекта по службе родовспоможения и детства реализуются блоки:
1. Родовый сертификат
Для изменения демографической ситуации Правительство РФ предусмотрело дополнение проекта «Здоровье» мероприятиями по поддержке системы родовспоможения. Родильные дома, женские консультации, детские поликлиники имеют возможность улучшить работу, используя денежные средства, получаемые через систему родовых сертификатов.
Благодаря дополнительному финансированию по талонам родовых сертификатов учреждения здравоохранения края за 5 лет получили 772,4 млн. рублей, в том числе:
2006 год - 94,4 млн. рублей;
2007 год - 142,1 млн. рублей;
2008 год - 175,5 млн. рублей;
2009 год - 179,9 млн. рублей;
2010 год - 180,5 млн. рублей.
Таблица 40
Структура расходования денежных средств по родовым сертификатам
за 2008 - 2010 гг.
Статьи расходов
2008
2009
2010г.
Млн. руб.
%
Млн. руб.
%
Млн. руб.
%
Заработная плата
95,0
55,3
103,6
57,3
103,9
57,5
Медицинское оборудование
36,2
21,1
39,8
22,0
43,2
23,9
Изделия медицинского назначения
14,8
8,6
12,4
6,8
7,8
4,3
Инструментарий
0,9
0,5
0,8
0,4
1,0
0,6
Лекарственные средства
20,3
11,9
19,7
11,0
19,9
11,0
Питание
2,9
1,7
3,0
1,7
3,0
1,7
Мягкий инвентарь
1,6
0,9
1,5
0,8
1,9
1,0
Всего
171,7
100
180,8
100
180,7
100
Наибольший удельный вес в структуре расходования денежных средств поступивших по программе «Родовый сертификат» занимают расходы на заработную плату медицинскому персоналу (более 55%), на втором месте расходы на медицинское оборудование (22%), на третьем расходы на лекарственные средства (11%). Расходы на изделия медицинского назначения, инструментарий, питание и мягкий инвентарь составляют около 10% от общей доли расходов.
В ходе реализации программы родового сертификата создан механизм, позволяющий повысить ответственность медицинских работников за здоровье беременных женщин, родильниц и новорожденных за счет материального стимулирования.
Средняя доплата по родовым сертификатам составила:
-врачам акушерам-гинекологам в женской консультации - 4506 рублей
- врачам акушерам-гинекологам в родильном отделении - 6253 рублей
-акушеркам в женской консультации - 2272 рублей
- акушеркам в родильном отделении - 2955 рублей
- врачам неонатологам - 5361 рублей
-врачам специалистам детских поликлиник - 2873 руб
Значительно улучшилась материально-техническая база и оснащение медицинским оборудованием родовспомогательных учреждений, улучшилось обеспечение специальным лечебным питанием для беременных женщин, медикаментами, в том числе и в женских консультациях.
Показатели младенческой и материнской смертности являются важнейшими показателями, характеризующими уровень медицинской помощи женщинам и детям, состояние здравоохранения и общества в целом. В течение последних 9 лет имеется четкая тенденция к снижению показателей материнской смертности - с 86,7 в 2000г. до 6,0 на 100 тысяч родившихся живыми в 2007 году. В 2008 - показатель материнской смертности составил 16,9 на 100 тысяч родившихся живыми, в 2009 году -16,8 (3 случая) (РФ 2008г.- 20,7, СФО 2008г. - 20,6). Причиной смерти во всех трех случаях в 2009 году явился пандемический грипп А/H1№ 1/, осложнившийся тяжелой двусторонней субтотальной пневмонией. В 2010 году случаев материнской смертности не зарегестрировано. Младенческая смертность снизилась с 21,5%о в 2001г. до 6,5%о в 2009 году. В 2010 году младенческая смертность составила 7,5 %о.
2. Строительство краевого перинатального центра в г. Чите.
На 01.01.2011за 2008-2010 годы на строительство перинатального центра профинансировано 896,636 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 750,0 млн. рублей.
На 2010 год лимит средств федерального бюджета - 500,0 млн. рублей, из которых 500,0 млн. рублей поступили в бюджет края. Лимит средств бюджета края составляет 181,49 млн. рублей, из них на 01.01.2011 профинансировано 135,536 млн. рублей.
С начала строительства объекта освоено 569,388 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета 487,47 млн. рублей.
3. Неонатальный скрининг детей первого года жизни.
В 2007 году Читинская область вошла в число субъектов Российской Федерации, самостоятельно проводящих обследование новорожденных на пять наследственных заболеваний (фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, галактоземия, адреногенитальный синдром и муковисцидоз). В рамках национального проекта в ГУЗ «Областная детская клиническая больница» поступила многофункциональная автоматизированная лаборатория и наборы реагентов для проведения исследований на наследственные заболевания.
За 2008-2009 годы в край поступили наборы реагентов на общую сумму 13,7 млн. рублей, в том числе за счет федерального бюджета 12,1 млн. рублей и 1,6 млн. за счет краевого бюджета. За 2010 год в край поступили расходные материалы для проведения неонатального и аудиологического скрининга на сумму 2,9 млн. рублей, за счет средств краевого бюджета приобретены реактивы на сумму 0,46 млн. рублей.
За 2008 год в Забайкальском крае родилось 17809 ребенка, обследовано на 5 наследственных заболеваний - 17 672 новорожденных (99,2%). При проведении исследований выявлено пять детей с врожденным гипотиреозом и три ребенка с фенилкетонурией.
В 2009 году в крае родилось 17843 детей, обследовано 17642. Процент обследованных по неонатальному скринингу детей составил - 99% (РФ-98%). Число выявленных случаев 11 детей, в т.ч. с муковисцидозом - 4, адреногенитальным синдромом - 2, галактоземией - 1, врожденным гипотиреозом - 3, фенилкетонурия -1.
За 2010 год обследовано 17175 детей на пять врожденных заболеваний, из них выявлен 1 больной муковисцидозом, 3 фенилкентонурией, 3 первичным гипотериозом, 3 адреногенитальным синдромом. Охват неонатальным скринингом в 2010 году составил 98 %.
Заболевания у детей диагностированы в периоде новорожденности, ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяет избежать тяжелых проявлений этих заболеваний, ведущих к инвалидизации. Все дети своевременно взяты на диспансерное наблюдение, получают заместительную диетотерапию.
4. Совершенствование диагностики нарушений слуха у детей
Проведение мероприятий совершенствования диагностики нарушений слуха у детей началось осуществляться с января 2010 года. Для подготовки реализации данного направления в 2009 году было получено медицинское оборудование на сумму 3,4 млн. рублей. 28 специалистов обучены на базе ФГУ «Научно-клинический центр отоларингологии», софинансирование за счет бюджета края составило 285,0 тыс. рублей.
В 2010 году получено оборудование для проведения аудиологического скрининга на сумму 341,9 тыс. рублей, проведение расходных материалов за счет средств краевого бюджета составило 190,8 тыс. рублей.
Обследование новорожденных и детей раннего возраста на выявление нарушений слуха проводили все родовспомогательные учреждения и детские поликлиники, расположенные в г. Чите (9 ЛПУ) и 6 районов края (Агинский, Борзинский, Шилкинский, Чернышевский, Петровск-Забайкальский, ГУЗ «Краевая больница № 4» в г. Краснокаменске). Всего за отчетный период при проведении 1 этапа обследовано13648 детей, в том числе в родовспомогательных учреждениях - 10324, в детских поликлиниках - 3324.
Число детей, обследованных на 2 этапе скрининга (ГУЗ «Краевая детская клиническая больница») составило 292. Выявлено с нарушениями слуха 15 детей, все они находятся под динамическим наблюдением у врача сурдолога в ГУЗ «Краевая детская клиническая больница».
5. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.04.2008 № 183н «О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».
В 2008 году диспансеризации подлежало 4896 детей, выполнение диспансеризации составило 100%, все дети согласно плану были осмотрены. За проведение диспансеризации детей учреждениям края было перечислено 7,4 млн. рублей.
В 2009 году проведена диспансеризация детей, проживающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты. Осмотрено 5528 (100%) детей, в том числе 1688 детей-сирот (2008г.- 766) и 3840 детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Территориальным фондом ОМС по Забайкальскому краю оплачены реестры на сумму 12,9 млн. рублей.
Плановое значение на 2010 год детей подлежащих осмотру 4969, фактически осмотрено 5041 ребенок, или 101,4 % от годового плана. Территориальным Фондом ОМС по Забайкальскому краю по состоянию на 31.12.2010 оплачены реестры на сумму 11,673 млн. рублей.
В том числе на мероприятия 1 задачи «Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, включая приобретение оборудования запланировано 1 048 733,6 тыс. рублей.
На вторую задачу «Внедрение современных информационных систем» - 156 316,6 тыс. рублей.
На третью задачу «Внедрение стандартов оказания медицинской помощи» - 360 522,9 тыс. рублей.
Финансирование мероприятий службы материнства и детства
1. Развитие неонатальной хирургии:
- На приобретение оборудования 49 690,0 тыс. рублей, в т.ч. 2011 г. - 33 890,0 тыс руб., 2012 г.- 15 800,0 тыс. руб. за счет средств Федерального фонда ОМС в рамках программы модернизации здравоохранения.
- Капитальный ремонт отделений детской хирургии (ГУЗ «КДКБ») в 2011 году - 8 150,0 тыс. руб., в т.ч. средства Федерального фонда - 3150,0 тыс. руб., средства краевого бюджета - 5000,0 тыс. руб.
2. Выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела:
- На приобретение оборудования за счет средств Федерального фонда ОМС будет направлено 23 595,0 тыс. рублей, в т.ч. 2011 г. - 17 725,0 тыс. руб., 2012 г.- 5 950,0 тыс. руб.
- Капитальный ремонт отделений патологии новорожденных и недоношенных детей (ГУЗ «КДКБ», ГУЗ «КБ № 4») на 2011 г. - 10 312,5 тыс. руб., в т.ч. средства ФФОМС - 10 281,2 тыс. руб.; средства краевого бюджета - 31,3 тыс.руб., на 2012 г. - 7 471, 5 тыс. руб., в т.ч. средства ФФОМС - 7 171,5 тыс. руб., средства краевого бюджета - 300,0 тыс. руб.
3. В 2010-2012 годах предусмотрено совершенствование системы ранней реабилитации детей раннего возраста, включающей отделения неврологии, нейрохирургии и кардиологии и последующего наблюдения в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
Планируется продолжить этапную реабилитацию детей с хронической патологией и детей с ограниченными возможностями, в МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс», в ГУЗ КБВЛ № 1, 2 и 5, а также в ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза».
Система комплексной этапной реабилитации детей в Забайкальском крае проводится на базе больниц восстановительного лечения, где развернуто 83 койки для детей (16 % от всех реабилитационных коек в крае). Также реабилитационная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических условиях - МУЗ «Центр восстановительного лечения для детей «Феникс» на 200 посещений в смену и поликлиническое отделение ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3» на 50 посещений в смену. Реабилитационная помощь детям первого года жизни, имеющим перинатальное поражение ЦНС, оказывается в детских отделениях государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (в 2010 пролечено - 19592 детей; 2009г. - 17444 детей). Реабилитация детей раннего возраста проводится в лечебных учреждениях за счет текущего финансирования учреждений
Финансирование мероприятий по организации хосписа для детей и восстановительного лечения детей первых трех лет жизни проводится за счет средств краевого бюджета в рамках текущего финансирования.
Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям в рамках региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы
тыс. руб.
Наименование направления
2011 год
2012 год
всего
ФОМС
Бюджет субъекта РФ
Бюджет ТФОМС
всего
ФОМС
Бюджет субъекта РФ
Бюджет ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
всего
211 352,33
201 931,33
9 008,00
413,00
76 014,29
48 364,09
5 356,30
4 343,90
выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела
150 204,03
146 567,93
3 636,10
48 761,47
28 761,47
2 050,00
развитие неонатальной хирургии
52 729,00
47 607,10
5 121,90
16 193,42
15 493,42
700,00
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
1 119,00
1 119,00
1 119,00
1 119,00
создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни
7 300,30
6 637,30
250,00
413,00
9 940,40
2 990,20
2 606,30
4 343,90
Совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) населению Забайкальского края
Обеспеченность жителей Забайкальского края высокотехнологичной медицинской помощью за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения
Наименование показателя
2009
2010
2011
2012
Обеспеченность ВМП за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения
87,1
114,7
121,1
128,8
Индикатор удовлетворенности населения в ВМП (%)
48,6
63,6
67,5
72
Динамика объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета:
Профиль ВМП
2007
2008
2009
2010 (на 06.12.2010)
План
757
840
980
1059
Выполнение
770
1031
831
848
% выполнения плана
102%
123%
85%
80%
01 абдоминальная хирургия
7
9
7
11
02 акушерство и гинекология
2
9
14
14/13эко
03 гастроэнтерология
1
1
2
04 гематология
26
51
13
11
05 дерматовенерология
1
2
1
07 неврология
16
26
4
11
08 нейрохирургия
25
41
34
26
09 онкология
53
57
48
59/1 онкопротезы
10 оториноларингология
12
6
7
17/8кохлеары
11 офтальмология
182
228
159
144
12 педиатрия
11
8
9
8
13 ревматология
13
7
9
12
14 сердечно - cосудистая хирургия
283
383
298
257
15 торакальная хирургия
10
24
18
15
16 травматология и ортопедия
85
125
171
216/156эндопротезы
17 трансплантация
6
3
3
4
18 урология
22
31
27
28
19 челюстно- лицевая хирургия
4
6
4
4/1дистракторы
20 эндокринология
12
16
3
7
Число письменных обращений в МЗЗК по вопросам ВМП (абс число):
64 из 435-15%
63 из399-16%
26 из 378 7%
12 из 481
В Забайкальском крае нет федеральных медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях Забайкальского края в разрезе ее профилей, за предшествующие годы и на период 2011-2013 гг. (таблица № 2).
Таблица № 41
Профили ВМП
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета
В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта и средств обязательного медицинского страхования
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
2009
2010
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
58
60
60
65
50
58
60
60
65
50
Акушерство и гинекология
15
20
25
15
20
25
Акушерство и гинекология (ЭКО)
Комбустиология
70
75
50
70
75
50
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
68
75
185
100
68
75
185
100
Нейрохирургия
69
80
80
85
88
69
80
80
85
88
Онкология
50
50
60
60
60
50
50
60
60
60
Оториноларингология
26
35
65
70
75
26
35
65
70
75
Оториноларингология (кохлеары)
Офтальмология
2061
3900
100
100
70
2061
3900
100
100
70
Педиатрия
100
100
100
100
80
100
100
100
100
80
Сердечно-сосудистая хирургия
96
134
100
150
170
96
134
100
150
170
Торакальная хирургия
50
50
50
50
40
50
50
50
50
40
Травматология и ортопедия
57
60
60
80
70
57
60
60
80
70
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
76
80
160
170
100
76
80
160
170
100
Трансплантация
Урология
65
65
65
65
50
65
65
65
65
50
Челюстно-лицевая хирургия
30
30
30
35
30
30
30
30
35
30
Итого
2643
4712*
1200
1310
1058
2643
4712*
1200
1310
1058**
*-снижение числа пролеченных по ВМП больных в рамках территориальной программы государственных гарантий на 2011г в связи с исключением отдельных видов ВМП по профилю «офтальмология».**-уменьшение числа пациентов связано с переходом на полный тариф по ОМС.
Таблица № 42
Расходные обязательства субъекта указываются в млн. рублей
Показатель
2009
2010
2011
2012
2013
расходы на оказание ВМП в рамках территориальной программы госгарантий, млн.рублей
310,0
502,0
144,0
157,0
190,5
В т.ч Финансовое обеспечение ВМП за счет средств бюджета Забайкальского края, млн. рублей
8,1
8,1
8,5
8,6*
8,7 **
*- объемы финансирования из бюджета субъекта на ВМП будут увеличены до 16,0 млн.руб.
**- объемы финансирования из бюджета субъекта на ВМП будут увеличены до 25,0 млн.руб.
Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи, которой планируется обеспечить жителей Забайкальского края в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий на 2011-2013г.
Таблица № 43
Профили ВМП
Планируемые объемы
оказания ВМП
В т.ч. в ФГУ
В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
2011
2012
2013
2011
2012
2013
2011
2012
2013
Абдоминальная хирургия
76
81
66
16
16
16
60
65
50
Акушерство и гинекология
17
22
27
2
2
2
15
20
25
Акушерство и гинекология (ЭКО)
32
32
32
32
32
32
Комбустиология
70
75
50
70
75
50
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
75
185
100
75
185
100
Нейрохирургия
119
124
127
39
39
39
80
85
88
Нейрохирургия/клеевые композиты
27
27
27
27
27
27
Онкология
138
138
138
78
78
78
60
60
60
Оториноларингология
78
83
88
13
13
13
65
70
75
Оториноларингология (кохлеары)
12
12
12
12
12
12
Офтальмология
296
296
266
196
196
196
100
100
70
Педиатрия
118
118
98
18
18
18
100
100
80
Сердечно-сосудистая хирургия
534
584
604
434
434
434
100
150
170
Торакальная хирургия
72
72
62
22
22
22
50
50
40
Травматология и ортопедия
134
154
144
74
74
74
60
80
70
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)
372
382
312
212
212
212
160
170
100
Травматология/ортопедия/3
14
14
14
14
14
14
Трансплантация
26
26
26
26
26
26
Урология
97
97
83
33
33
33
65
65
50
Челюстно-лицевая хирургия
32
42
37
57
7
7
30
35
30
Итого
2454
2564
2313
1254
1254
1254
1200
1310
1058
Фактические расходы на оказание ВМП в рамках территориальной программы госгарантий в 2009- 310,0 млн.р., в 2010 г. - 502,0 млн.р.
Средние расходы на 1 пролеченного больного в 2009году- 117,3тыс. руб. В 2010году- 106,5 тыс. рублей (снижение среднего значения на 1 пролеченного по ВМП за счет большой доли офтальмологических больных). В 2011 и 2012 гг запланировано по 120,0 тыс. руб. на 1 пролеченного по ВМП, в 2013 году-180,0 тыс.руб., что связано с переходом на полный тариф по ОМС.
С 2011 года на условиях софинасирования из федерального бюджета в оказании ВМП планируется участие 2 медицинских учреждений 1 уровня:
1. ГУЗ «Краевая клиническая больница» по профилям:
«сердечно-сосудистая хирургия» и «травматология- ортопедия/эндопротезы».
2. ГУЗ «Краевая детская больница» по профилям:
«Неонатология и детская хирургия в период новорожденности»;
«Нейрохирургия», «Оториноларингология», «Травматология и ортопедия»
«Урология», «Челюстно-лицевая хирургия».
С 2012г - после ввода в строй 2 медицинских учреждений планируется оказание ВМП:
В ГУЗ «Краевой перинатальный центр» по профилю «акушерство и гинекология/ЭКО»
и в региональном ожоговом центре МУЗ «Городская клиническая больница № 1 г. Чита» по профилю «Комбустиология».
I. ГУЗ «Краевая клиническая больница»
по профилю «травматология- ортопедия/эндопротезы»
на 2011г запланировано 60 объемов, на 2012г.- 60, на 2013г - 60.
Кадры врачей - травматологов - ортопедов:
в 2011 г.- 6, в 2012г. - 8, в 2013г.-8.
Приобретение оборудования: в 2011 году: - комплекс рентгеновский для интраоперационного контроля-1,- набор силового инструментария для травматологии и ортопедии - 1, в 2013 году: набор силового инструментария для травматологии и ортопедии - 1.
по профилю «сердечно- сосудистая хирургия»
на 2011г запланировано 10 объемов ВМП:
в т.ч. АКШ - 5, стентирование - 3,хирургическое лечение пороков сердца - 2;
на 2012г запланировано 30 объемов ВМП: в т.ч. АКШ -10, стентирование -10,
ЭКС-7, хирургическое лечение пороков сердца -3.
на 2013 - запланировано 60 объемов ВМП: в т.ч. АКШ-20, стентирование -30, ЭКС-7, хирургическое лечение пороков сердца - 3. Кадры врачей - сердечно - сосудистых хирургов: в 2011 г.- 8, в 2012г. - 9, в 2013г.- 12.
Приобретение оборудования: в 2011г.- ангиографический комплекс ИАК-1 -1, в 2012г.-оснащение 6 реанимационных коек, дыхательный аппарат - 8, функциональная кровать- 6, монитор наблюдения- 6,баллонный контрпульсатор - 1.
II. ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»:
- по профилю «Неонатология и детская хирургия в период новорожденности» запланировано выполнить: в 2011 - 10 объемов , в 2012 - 30,в 2013г- 40 объемов. Кадры врачей - неонатологов и хирургов: 2011г-15 врачей -специалистов, 2012г-15 врачей -специалистов, 2013г-15. Приобретение оборудования: в 2011году - электрокоогулятор-1, потолочный бестеневой светильник-1, аппарат наркозно - дыхательный, экспертного класса для новорожденных детей -1, монитор неонатальный с регистрацией ЭКГ и капнографией - 1, лупа налобная- 6, стол операционный для новорожденных детей -1, аппарат УЗД экспертного класса- 1, аппарат УЗД портативного класса - 1, стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат -2, в 2012году- ремонт и оснащение операционной с монтажом вентиляции и стеновых или потолочных панелей для подключения аппаратуры, в 2013г.- аппарат УЗД портативного класса - 1.
по профилю «Нейрохирургия» запланировано выполнить: в 2011году- 10 объемов, в 2012году- 20, в 2013году -30. Кадры врачей - нейрохирургов: 2011г - 3, 2012г - 3, 2013г - 3. Приобретение оборудования: в 2011г.- операционный микроскоп для нейро и спиральной хирургии -1, компьютерный томограф- 1, стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат-2.
по профилю «Онкология» запланировано подготовить кадры врачей - онкологов в 2011г- 2, 2012г-2,2013г-2. Приобретение оборудования для отделения онкогематологии на 30 коек в соответствии с требованиями лицензии на оказание ВМП.
по профилю «Травматология и ортопедия» запланировано подготовить кадры врачей - травматологов- ортопедов 2011г -6, 2012г- 6, 2013г - 6. Приобретение оборудования: 2011год - стойка артроскопическая - 1, электронно- оптический преобразователь - 1, 2012год -компьютерный томограф- 1, наркозно-дыхательный аппарат-2.
по профилю « Урология, андрология» запланировано: подготовить кадры врачей - урологов: в 2011г- 2, 2012г-2, 2013г-2. Приобретение оборудования: 2011г- урофлометр-1, аппарат УЗД экспертного класса- 1, 2012г- стойка эндоскопическая универсальная-1, наркозно-дыхательный аппарат 1.
по профилю «Челюстно- лицевая хирургия» запланировано: в 2012г - 10 объемов, в 2013г - 20 объемов. Кадры врачей - челюстно-лицевых хирургов: 2011г-3, 2012г-3, 2013г-3. Приобретение оборудования: 2011г- ортопантомогроф- 1, радиовизиограф дентальный-1. 2013г- наркозно-дыхательный аппарат-1.
III. ГУЗ «Краевой перинатальный центр»
в 2011 планируется открытие и оснащение современным оборудованием ГУЗ «Краевой перинатальный центр», построенного по национальному проекту «Здоровье».
по профилю «акушерство- гинекология/ЭКО» запланировано: в 2013г- 20 объемов. Кадры врачей (ЭКО): 2012г-репродуктолог -1, эмбриолог- 1. 2013г- репродуктолог -1, эмбриолог- 1.
IV.МУЗ «Городская клиническая больница № 1 г. Чита»
По профилю «Комбустиология»: Подготовить кадры врачей - комбустиологов: в 2011 г.-11, в 2012г. - 11, в 2013г.- 11. Приобретение оборудования: в 2011 году на базе ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» во вновь построенном корпусе продолжает работу (на функциональной основе) региональный ожоговый центр на 40 коек (в т.ч.6 реанимационных) кроме основного оснащения необходимо: кровать противоожоговая -4, наркозно-дыхательный аппарат -2.
Увеличение финансирования на ВМП по территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению края со 144,0 млн. руб. в 2011году до 190,5 млн. руб. в 2013г, увеличение доли средств субъекта с 8,5 млн. в 2011г. до 25,0 млн. руб. в 2013г., подписание Соглашения на софинансирование ВМП в субъекте за счет средств федерального бюджета, дооснащение и замена устаревшего оборудования 2-х учреждений 1-го уровня и перевод 2-х учреждений здравоохранения со 2-го на 1-й уровень позволит повысить доступность и качество ВМП и достижение целевых показателей удовлетворенности населения Забайкальского края в ВМП.
Информация по реализации ПНП «Здоровье» по блоку «Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи»
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается за счет средств федерального бюджета на основании государственного задания. Государственное задание формируется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с потребностями, заявленными региональными органами управления здравоохранения.
Динамика использования квот на ВМП в федеральных клиниках
за 2008-2010 годы
Год
Количество выделенных квот
Количество больных, получивших ВМП
% использования квот
2008
840
1031
123
2009
980
831
85
2010
1059
981
93
В 2008 году в рамках национального проекта на Забайкальский край было выделено 840 квот, ВМП оказана 1031 пациенту, что составляет 123% от плана.
В структуре больных, которым была оказана ВМП, на первом месте находятся пациенты с сердечно - сосудистой патологией - 37% (383 пациента); на 2 месте больные с патологией органов зрения - 22% (228 пациента), на 3 месте - травматологические больные - 12% (125 человек), на 4-ом месте пациенты с онкологическими заболеваниями - 6% (57 человек).
За счет средств федерального бюджета на реализацию данного направления было выделено 108,2 млн. рублей, финансирование за счет средств краевого бюджета составило 11,3 млн. рублей
На 2009 год Министерством здравоохранения Забайкальского края было запланировано 1005 квот. По итогам I квартала Минздрвсоцразвитием России проведена корректировка - объемы сократили до 980 квот. Из количества выделенных квот ВМП получили 831 пациент (85%). По объективным причинам 149 квот было не использовано:
по причине заболевания пациентов гриппом и ОРВИ в период распространения эпидемии гриппа А /H1№ 1/09 в октябре-декабре 2009 года (116 квот)
причины организационного характера (не приняли клиники, хотя на больных были оформлены выписки и они находились на листе ожидания - 33 квоты).
Финансирование за 2009 год из средств федерального бюджета составило 125,4 млн. рублей, финансирование из краевого бюджета составило 9,4 млн. рублей.
Структура распределения ВМП за 2009 год по профилям незначительно изменилась. На первом месте по обеспечению ВМП остается по сердечно сосудистой хирургии 36% (298 человек); на втором месте 21% (171 больной) травматология и ортопедия; третье место 19% офтальмология (159 человек) и на четвертом месте также онкологические заболевания 6% (48 человек).
На 2010 год выделено 1 009 квот для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в течении года произведена корректировка до 1059 квот. 981 человек получили ВМП в федеральных клиниках. Фактическое значение финансирования за счет средств федерального бюджета до субъекта не доведено, финансирование за счет средств краевого бюджета составило 8,1 млн. рублей.
Структура оказанной ВМП за 2010 год по профилям: на 1 месте сердечно-сосудистая хирургия (32% от числа нуждающихся в ВМП); на 2 месте травматология и ортопедия (26%); на 3 месте офтальмология (15,4 %).
IV. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения
Министерство здравоохранения Забайкальского края является государственным заказчиком - координатором Программы.
Реализация Программы осуществляется совместно с Правительством Забайкальского края, Министерством территориального развития Забайкальского края, Департаментом информатизации и связи Забайкальского края, Министерством финансов Забайкальского края, а также Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Забайкальского края и органами местного самоуправления муниципальных образования Забайкальского края (по согласованию). Министерство здравоохранения края заключает Соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию).
Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета в сфере здравоохранения.
При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Министерство здравоохранения края обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Забайкальского края.
При Правительстве края создается координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти края, органами местного самоуправления, общественными объединениями, образовательными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
Органом исполнительной власти, ответственным за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Забайкальского края.
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию программы обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
Министерство здравоохранения Забайкальского края несет ответственность за обоснованность стоимости мероприятий, установленных Программой модернизации.
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, консолидированного бюджета, бюджета ТФОМС Забайкальского края;
подготовку информации и отчетов о выполнении программы;
подготовку предложений по корректировке;
совершенствование механизма реализации программы;
контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.
Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета, средств ТФОМС Забайкальского края по установленной форме.
Министерство здравоохранения края ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета края и бюджета ТФОМС по установленной форме в соответствии с Постановлением. Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85
ТФОМС Забайкальского края представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Учреждения здравоохранения Забайкальского края - основные исполнители Программы:
осуществляют текущее управление реализации отдельных мероприятий в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;
вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий, а также по совершенствованию механизма их реализации;
организуют ведение ежемесячной отчетности по реализации мероприятий;
обеспечивают представление в Министерство здравоохранения Забайкальского края информацию о реализации мероприятий программы по формам и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Забайкальского края.
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», а также в рамках бюджетных ассигнований края, бюджета ТФОМС Забайкальского края, местных бюджетов, выделенных на эти цели.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения края с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам в разрезе лечебных учреждений.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, направляются на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения по решению Координационного совета с внесением соответствующих изменений в Программу.
Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.
Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-
специалистами, направляются ТФОМС Забайкальского края страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.
Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу ОМС, осуществляется за счет средств краевого бюджета.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в крае.
В целях реализации мероприятий по укреплению материально - технической базы учреждений здравоохранения края и внедрения современных информационных систем в здравоохранении края из бюджета ТФОМС Забайкальского края передаются межбюджетные трансферты в бюджет края на основании Законов Забайкальского края "О бюджете Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов"
Порядок расходования средств субсидий ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком финансового обеспечения в 2011-2012 годах реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края, утверждаемым нормативным правовым актом Забайкальского края и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85.
Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляется из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Забайкальского края в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2396-Р.
Субсидии, предоставленные из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету ТФОМС Забайкальского края, перечисляется на счет, открытый в территориальном органе Федерального казначейства по Забайкальскому краю.
Субсидии являются источником финансового обеспечения расходов бюджета территориального фонда на предоставление межбюджетных трансфертов краевому бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и п. 2 части 3 ст. 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и оплату работ и услуг в соответствии договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС и страховыми медицинскими организациями Забайкальского края.
Иные межбюджетные трансферты перечисляются из бюджета территориального фонда на счета, открытые в территориальном органе Федерального казначейства для учета поступлений и их распределения между бюджетами бюджетной системы Забайкальского края.
Операции по расходам бюджета Забайкальского края, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств бюджета Забайкальского края в территориальном органе федерального казначейства по Забайкальскому краю.
При передаче иных межбюджетных трансфертов из бюджета Забайкальского края в местные бюджеты операции по расходам местных бюджетов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты, учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований или территориальных органах Федерального казначейства.
Закупка оборудования учреждениями здравоохранения, подведомственными Министерству и муниципальными учреждениями здравоохранения края, в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется указанными учреждениями самостоятельно в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Реализация мероприятий настоящей программы будет осуществляться согласно Системе мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы.
V . Финансовое обеспечение Программы
Финансирование мероприятий Программы модернизации здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету Забайкальского края на реализацию Программы, средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края и консолидированного бюджета Забайкальского края.
Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия программы не подлежит изменению, без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы утверждается Законами Забайкальского края «О бюджете Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов»
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и краевого бюджета Забайкальского края.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 5 929 193,0 тыс. рублей, в том числе:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 3 849 782,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 1 794 279,8 тыс. рублей, в 2012 году 2 055 502,2 тыс. рублей;
средства бюджета субъекта Российской Федерации -539 246,9 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 226 692,9 тыс. рублей, в 2012 году 312 554,0 тыс. рублей;
средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 540 164,1 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 605 154,6 тыс. рублей, в 2012 году 935 009,5 тыс. рублей;
В 2011 году объем финансирования Программы составит - 2 626 127,3 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1 173 167,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 074 149,4 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 99 018,3 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 76 811,4 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 70 971,1 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 5 840,3 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 1 376 148,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 649 159,3 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 121 834,3 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 605 154,6 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит - 3 303 065,7 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 472 616,8 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 437 727,6 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 34 889,2 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей,
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 144 413,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 121 518,1 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 22 895,1 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 2 686 035,7 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 496 256,5 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 254 769,7 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 935 009,5 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из Федерального бюджета.
VI. Оценка эффективности реализации программы.
Эффективность реализации в 2011-2012 годах системы программных мероприятий определяется степенью достижения главной цели Программы - улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Забайкальского края.
При этом ожидаемое преодоление сложившихся тенденций высокой смертности населения в трудоспособном возрасте, дефицита реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи обеспечат реальную основу для повышения уровня и качества жизни населения, а так же удовлетворенности населения медицинской помощью.
Реформирование инфраструктуры здравоохранения, укрепление материально-технической базы системы здравоохранения имеет долгосрочный характер, эффект от реализации данных мероприятий будет проявляться как в период действия Программы, так и в долгосрочной перспективе.
В число мероприятий, необходимых для достижения целей и задач Программы, включены мероприятия по оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений.
Число лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Забайкальского края в 2009 году составляло 103 учреждения (юр. лица), в результате реализации мероприятий Программы к 2012 году оптимальное число лечебно-профилактических учреждений составит - 86, и сократится на 17 лечебно-профилактических учреждений (на 16,5 %) к уровню 2009 года.
Реализация Программы определяет достижение в 2012 году следующих основных целевых значений показателей медицинской результативности:
- смертность населения в трудоспособном возрасте - 867 на 100 тыс. населения, снижение на 3% в том числе:
- смертность от болезней системы кровообращения - 225,3 на 100 тыс. населения, снижение на 3%;
- смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - 29,0 случая на 100 тыс. населения, снижение на 3%;
- смертность от внешних причин, травм, отравлений - 316,2, снижение на 5,9%;
доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях - 79,7 %, рост на 0,4 %;
удовлетворенность населения медицинской помощью - 36,0, рост на 12,5 %;
удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи - 72%, рост на 12,5 %.
Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения:
- Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 1 469,4 руб. в расчете на 1 чел., рост в 4 раза;
- Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи - 19,8%, снижение на 34,4%;
- Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников - 17 650 руб.;
- Реализация мероприятий Программы по реформированию инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории края; приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи позволит увеличить фондооснащенность лечебно-профилактических учреждений работающий в системе ОМС в 2012 г. на 18,6 % к 2010 г., в том числе в 2011 г. на 11,9% к 2010 г., в 2012 году на 5,9 % к 2011 г.
- Фондовооруженность лечебно-профилактических учреждений края работающих в системе ОМС в 2011 году составит 804 768,0 руб. в расчете на 1 врачебную должность, рост на 11,9 % к 2010 году. В 2012 году данный показатель составит - 852 537,0 руб., рост на 5,9 % к 2011 году. Всего фондовооруженность лечебно-профилактических учреждений края за два года возрастет на 18,6 %.
В 2011 году завершится перевод учреждений здравоохранения на отраслевую систему оплаты труда.
В 2011г. планируется переход на оплату по законченным случаям при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в лечебных учреждениях работающих в системе ОМС.
Реализация данных мероприятий будет способствовать обеспечению сбалансированности объема медицинской помощи в рамках Территориальной Программы государственных гарантий (снижение объемов стационарной помощи и увеличение объемов стационарозамещающей медицинской помощи.
Сдержанная оценка показателей реализации Программы в среднесрочном периоде определена значительными рисками социально-экономического развития края. В период до 2012 года становится важным недопущение снижения достигнутого уровня и сохранение потенциала развития здравоохранения.
Выполнение Программы модернизации позволит повысить качество оказания медицинской помощи населению Забайкальского края.
1
1
V. Система мероприятий по реализации Программы
№п/п
2011 год
2012 год
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
Предусмотрено средств (тыс.руб.)
Ожидаемые результаты
ВСЕГО
в т.ч.средства
ВСЕГО
в т.ч.средства
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
ФФОМС
бюджета субъекта РФ
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
Мероприятие 1.1 Реформирование инфраструктуры здравоохранения
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения Забайкалського края
1
Организация ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер" ( 30 коек) с оснащением кардиологической службы цифровыми телемедицинскими транстелефонными комплексами
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
ввод нового учреждения, организация и проведение мероприятий по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний
октябрь
Министерство здравоохранения Забайкалського края
2
Организация отделения реабилитации для больных наркоманией и алкоголизмом в ГУЗ "Краевой наркологический диспансер" (40 к/мест)
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
ввод нового отделения позволит проводить реабилитацию больных наркоманией и алкголизмом
октябрь
Министерство здравоохранения Забайкалського края
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
Реализация мероприятий краевой долгосрочной целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в Забайкальском крае (2011-2013 годы)" утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 06 июля 2010 года № 279
Сокращение расходов на энергоресурсы. Снижение удельного потребления тепловой и электрической энергии позволит предотвратить выбросы в атмосферу диоксида углерода и вредных веществ.
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Мероприятие 2.1 Завершение строительства ранее начатых объектов
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Мероприятие 2.2 Проведение капитального ремонта
632 601,3
546 445,3
86 156,0
0,0
93 031,9
78 697,9
14 334,0
0,0
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
49 174,5
44 173,1
5 001,4
0,0
приведение состояния зданий детского терапевтического, 1 хирургического корпусов и отделения гнойной хирургии и офтальмологии в соответствие с действующими нормативами
44 019,4
41 895,1
2 124,3
0,0
Приведение состояния здания 6 хирургического корпуса и отделения патологии новорожденных № 1 в соответствие с действующими нормативами
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
32 454,0
29 404,0
3 050,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами
7 396,0
7 396,0
0,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 4»
213 186,6
207 848,6
5 338,0
0,0
приведение состояния здания детской многопрофильной больницы в соответствие с действующими нормативами, капитальный ремонт детской поликлиники и поликлиники для взрослых, капитальный ремонт акушерского стационара, капитальный ремонт главного корпуса блок А.Б.В. - приведение состояния зданий в соответствие с действующими нормативами
11 183,2
10 644,4
538,8
0,0
Приведение состояния инфекционного корпуса и монтаж пожарной смгнализации в акушерском стационаре в соотвествие с действующими нормативами
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
27 777,0
18 677,9
9 099,1
0,0
приведение состояния детского корпуса в соответствие с действующими нормативами
7 423,0
5 822,1
1 600,9
0,0
приведение состояния детского корпуса в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер"
37 355,3
33 655,3
3 700,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами, сантехнические работы
10 374,7
10 374,7
0,0
0,0
приведение состояния здания лечебного корпуса в соответствие с действующими нормативами, сантехнические работы
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
4 795,0
0,0
4 795,0
0,0
приведение состояния амбулаторно-поликлинического отделения в соответствие с действующими нормативами
3,0
0,0
3,0
0,0
приведение состояния амбулаторно-поликлинического отделения в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -май 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
15 500,0
0,0
15 500,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
10 067,0
0,0
10 067,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
март-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
МУЗ ЦРБ Могойтуйского района
3 150,0
3 000,0
150,0
0,0
приведение состояния участковой больницы в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
10
МУЗ ЦРБ Акшинского района
12 259,6
10 000,0
2 259,6
0,0
приведение состояния лечебного корпуса, поликлиники и детского корпуса ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
11
МУЗ ЦРБ Алек-Заводского района
13 500,0
10 000,0
3 500,0
0,0
приведение состояния лечебных корпусов ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
12
МУЗ ЦРБ Балейского района
7 250,0
5 000,0
2 250,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, поликлиники и инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
13
МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района
10 400,0
8 000,0
2 400,0
0,0
приведение состояния ФАПа Будюмкан, участковых больниц, родильного и детского отделений ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния ФАПа Будюмкан и участковой больницы Батакан в соответствие с действующими нормативами
май 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
МУЗ ЦРБ Каларского района
6 400,0
5 000,0
1 400,0
0,0
приведение состояния амбулатории Куанда и лечебного корпуса № 1 ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Глава муниципального района
15
МУЗ ЦРБ Калганского района
6 788,2
4 560,2
2 228,0
0,0
приведение состояния ФАПов Ср. Борзя и Чупрово, детского, родильного, инфекционного и хирургического отделений, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния ФАПа Чупрово, детского, родильного, инфекционного и хирургического отделений, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
МУЗ ЦРБ Красночикойского района
13 500,0
10 000,0
3 500,0
0,0
приведение состояния детской и женской консукльтаций, родильного отделения, терапевтического корпуса, поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
17
МУЗ ЦРБ Могочинского района
3 940,0
2 800,0
1 140,0
0,0
приведение состояния диагностического центра, поликлиники и детского отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
18
МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района
11 500,0
10 000,0
1 500,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, терапевтического, родильного, детского, гинекологического, инфекционного отделений и поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния участковых больниц, терапевтического, родильного, детского, гинекологического, инфекционного отделений и поликлиники ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
МУЗ ЦРБ Нерчинского района
14 990,6
13 315,6
1 675,0
0,0
приведение состояния участковой больницы, главного корпуса, детского корпуса, родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
184,4
184,4
0,0
0,0
приведение состояния участковой больницы, главного корпуса, детского корпуса, родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района
10 400,0
8 000,0
2 400,0
0,0
приведение состояния инфекционного, травматологического, детского и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния инфекционного, травматологического, детского и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г. -декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
МУЗ ЦРБ Приаргунского района
8 200,0
4 000,0
4 200,0
0,0
приведение состояния лечебного корпуса и родильного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
22
МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района
1 552,8
1 447,8
105,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
23
МУЗ ЦРБ Хилокского района
12 500,0
10 000,0
2 500,0
0,0
приведение состояния терапевтического, хирургического, родильного и детского отделений ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
24
МУЗ ЦРБ Чернышевского района
11 003,8
9 503,8
1 500,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ и детского инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
496,2
496,2
0,0
0,0
приведение состояния стационара ЦРБ и детского инфекционного отделения ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
25
МУЗ ЦРБ Шилкинского района
12 500,0
10 000,0
2 500,0
0,0
приведение состояния детской поликлиники, участковой больницы с. Казаново, детского отделения в п. Холбон, хирургии в ЦРБ в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Глава муниципального района
26
МУЗ "ГБ №2"
9 130,4
8 937,0
193,4
0,0
приведение состояния отделений в соответствие с действующими нормативами
930,0
930,0
0,0
0,0
приведение состояния отделений в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
27
МУЗ "Городская детская поликлиника № 4"
8 708,9
8 637,4
71,5
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
28
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
15 723,6
14 694,0
1 029,6
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
550,0
550,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
29
МУЗ "Городская детская поликлиника № 1"
1 359,8
1 295,0
64,8
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-ноябрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
Городской роддом №1
8 499,8
8 095,0
404,8
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-ноябрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
Детская городская клиническая поликлиника № 3
17 813,3
16 965,0
848,3
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
32
МУЗ "Городская поликлиника центрального района"
2 798,6
2 646,0
152,6
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
405,0
405,0
0,0
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
июнь 2011 г.-декабрь 2012 г.
Министерство здравоохранения Забайкальского края
33
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
1 368,2
1 303,0
65,2
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
27 121,3
25 486,6
1 634,7
0,0
приведение состояния здания в соответствие с действующими нормативами
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
363 295,3
328 289,8
35 005,5
0,0
71 551,0
67 287,0
4 264,0
0,0
Мероприятие 2.3 Проведение текущего ремонта
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Мероприятие 2.4 Оснащение оборудованием
540 566,4
527 704,1
12 862,3
Снижение младенческой и материнской смертности, улучшение выявляемости онкологической, кардиологической, эндокринной патологии. Уменьшение сроков ожидания лечебно-диагностических услуг на этапе амбулаторно-диагостической помощи. Внедрение современных технологий в лечебно-диагностический процесс.
379 584,9
359 029,7
20 555,2
0,0
Снижение младенческой и материнской смертности, улучшение выявляемости онкологической, кардиологической, эндокринной патологии. Уменьшение сроков ожидания лечебно-диагностических услуг на этапе амбулаторно-диагостической помощи. Внедрение современных технологий в лечебно-диагностический процесс.
Министерство здравоохранения Забайкалського края
1
МУЗ "Городская клиническая больница № 1"
33 207,8
31 097,6
2 110,2
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №201н от 31.03.2010 г., от 01.06.2010 № 409н. Сокращение сроков ожидания диагностических услуг, рост раннего выявления онкологических заболеваний.Снижение младенческой, перинатальной, материнской смертности, сроков ожидания плановых исследований, плановых операций, сокращение сроков временной нетрудоспособности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
МУЗ "Городская больница №2"
0,0
0,0
0,0
0,0
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Оснащение оборудованием для оказания плановой кардиологической помощи согласно приказа МЗСР РФ №599н от 19.08.2009 г.
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
МУЗ "Родильный дом № 1"
3 068,0
2 918,0
150,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.Сокращение сроков ожидания диагнистических исследований.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
май 2011-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
МУЗ "Родильный дом № 2"
2 625,0
2 500,0
125,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
МУЗ "Городская поликлиника № 1"
8 634,9
6 319,9
2 315,0
0,0
Повышение доступности медицинской помощи на дому. Снижение сроков ожидания услуг функциональной диагностики.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
МУЗ "Городская поликлиника № 3"
5 090,0
3 000,0
2 090,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
МУЗ "Городская поликлиника № 7"
630,0
600,0
30,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
МУЗ "Городская поликлиника № 9"
8 857,5
8 357,5
500,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
МУЗ "Городская поликлиника №10"
1 844,0
0,0
1 844,0
0,0
Оснащение системой удаленного снятия ЭКГ
5 250,0
5 000,0
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
МУЗ "Городская поликлиника № 11"
3 656,6
3 481,6
175,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
МУЗ "Городская поликлиника Центрального района"
2 228,0
0,0
2 228,0
0,0
Оснащение системой удаленного снятия ЭКГ
8 925,4
8 675,4
250,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при сердечно-сосудистых -заболеваниях . Дооснащение рентгенологическим оборудованием.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
МУЗ Городская детская поликлиника №1"
4 200,0
4 000,0
200,0
0,0
Дооснащение клинической даборатории, отделения функциональной диагностики
0,0
0,0
0,0
0,0
июнь-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
МУЗ "Городская детская поликлиника №3"
0,0
0,0
0,0
0,0
3 150,0
3 000,0
150,0
0,0
Дооснащение клинической даборатории, отделения функциональной диагностики
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
МУЗ "Городская детская поликлиника №5"
3 675,0
3 500,0
175,0
0,0
дооснащение рентгенологическим оборудованием
0,0
0,0
0,0
0,0
август-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
57 222,2
57 222,2
0,0
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при подозрении на онкологические заболевания. Сокращение сроков ожидания плановых диагностических услуг в поликлинике, снижение смертности от новообразований, болезней органов кровообращения, увеличение доли выявленных онкологических заболеваний на 1-2 ст., сокращение сроков ожидания плановых операций.
700,0
527,8
172,2
0,0
май 2011-февраль 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ « Краевая больница №4»
26 644,1
26 562,7
81,4
0,0
Дооснащение диагностическим оборудованием для оказания амбулаторной диагностической помощи лицам при подозрении на онкологические заболевания. Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
15 437,2
14 734,7
702,5
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности.
июнь 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
58 849,8
58 674,5
175,3
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказом МЗСР РФ от 01.06.2010 № 409н, от 03.06.2010 №418н. Снижение младенческой, перинатальной смертности.
16 810,0
16 010,0
800,0
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказом МЗСР РФ от 01.06.2010 № 409н, от 03.06.2010 №418н. Снижение младенческой, перинатальной смертности.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница №2»
5 580,7
5 565,0
15,7
0,0
Дооснащение специализированных отделений медицинским оборудованием. Снижение больничной летальности, младенческой смертности.
0,0
0,0
0,0
0,0
май-декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
43 275,5
43 147,2
128,3
0,0
Организация сосудистого центра и оснащение оборудованием согласно приказов МЗСР РФ №389н от 06.07.2009 г. и №599н от 19.08.2009 г., от 01.06.2010 № 409н, от 02.10.2009 № 808н.Сокращение сроков ожидания плановой госпитализации. Снижение младенческой, перинатальной, материнской смертности, смертности и летальности от болезней органов кровообращения. Дооснащение травмоцентра медицинском оборудованием согласно приказа МЗСР РФ №991н от 15.12.2009 г.Снижение смертности и летальности пострадавших вследствии травм.
190 143,8
181 096,3
9 047,5
0,0
Оснащение отделений в соответствии с приказами МЗСР РФ №808н от 02.10.2010, от 01.06.2010 № 409н. Снижение младенческой, перинатальной и материнской смертности. Дооснащение травмоцентра медицинском оборудованием согласно приказа МЗСР РФ №991н от 15.12.2009 г.Снижение смертности и летальности пострадавших вследствии травм.
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
271 277,3
270 757,9
519,4
0,0
Оснащение медицинским обрудованием согласно приказа МЗСР РФ №944н от 03.12.2009 г.
44 985,5
44 985,5
0,0
0,0
май 2011- декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
68 250,0
65 000,0
3 250,0
0,0
Оснащение кардиологического диспансера согласно порядкам оказания медицинской помощи
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
4 933,0
0,0
4 933,0
0,0
Оснащение реабилитационного отделения наркологического диспансера
май-декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
85 590,5
84 749,5
841,0
60 576,0
59 026,0
1 550,0
0,0
ИТОГО по задаче 1
1 173 167,7
1 074 149,4
99 018,3
0,0
472 616,8
437 727,6
34 889,2
0,0
ИТОГО на мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
448 885,8
413 039,3
35 846,5
0,0
132 127,0
126 313,0
5 814,0
0,0
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении.
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения элекстронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документо оборота
Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возожность ведения элекстронной медицинской карты
69 554,8
63 942,5
5 612,3
0,0
Приобретение вычислительной техники; приобретение МИС; обучение персонала работе с МИС; оснащение рабочих мест аппаратами IP-телефонии
126 354,8
104 789,7
21 565,1
0,0
Приобретение вычислительной техники; обучение персонала работе с МИС; оснащение рабочих мест аппаратами IP-телефонии; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
27430,0
27210,8
219,2
0,0
Приобретение 119 шт. вычислительной техники; Приобретение и внедрение МИС; обучение 121 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 42 рабочих мест
2993,3
2992,5
0,8
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
2918,1
2768,1
150,0
0,0
Приобретение 120 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 128 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 45 рабочих мест
2809,7
2809,7
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
1362,0
1353,0
9,0
0,0
Приобретение 10 шт. вычислительной техники; обучение 56 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 18 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
909,0
764,2
144,8
0,0
Приобретение 13 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 15 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
639,7
639,7
0,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
383,1
194,7
188,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
2319,0
2318,7
0,3
0,0
Приобретение 36 шт. вычислительной техники; обучение 112 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
2293,8
2185,8
108,0
0,0
Приобретение 40 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 42 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 37 рабочих мест
1002,1
1001,2
0,9
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
2056,7
2056,7
0,0
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 102 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
199,6
199,6
0,0
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1303,5
1102,1
201,4
0,0
Приобретение 3 шт. вычислительной техники; обучение 42 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
400,9
199,5
201,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1535,8
1535,8
0,0
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 68 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
1739,0
1630,1
108,9
0,0
Приобретение 46 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 48 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1181,3
1181,3
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
400,9
242,5
158,4
0,0
внедрение МИС; организация ЛВС
1404,3
1361,3
43,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; обучение 60 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
935,3
838,3
97,0
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 23 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
792,3
780,4
11,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
1139,5
1139,5
0,0
0,0
Приобретение 21 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 25 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 30 рабочих мест
1057,1
848,4
208,7
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
1130,0
1021,1
108,9
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 17 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
420,4
420,4
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
1482,9
1482,9
0,0
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 25 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 20 рабочих мест
736,1
572,8
163,3
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
200,0
0,0
200,0
0,0
организация ЛВС
1518,2
1518,2
0,0
0,0
Приобретение 18 шт. вычислительной техники; обучение 72 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
978,5
869,6
108,9
0,0
Приобретение 2 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 4 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест
89,2
89,2
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
197,8
0,0
197,8
0,0
организация ЛВС
1550,9
1545,4
5,5
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 72 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
984,6
771,3
213,3
0,0
Приобретение 6 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 8 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест
320,1
320,1
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
221,4
0,0
221,4
0,0
организация ЛВС
2031,6
2031,6
0,0
0,0
Приобретение 24 шт. вычислительной техники; обучение 88 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
526,9
526,9
0,0
0,0
Приобретение 2 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 3 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 1 рабочих мест
391,7
282,8
108,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
818,0
768,5
49,5
0,0
Приобретение 13 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
644,6
585,2
59,4
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
949,1
840,2
108,9
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 20 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
672,9
672,9
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
1862,7
1862,7
0,0
0,0
Приобретение 35 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 35 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 40 рабочих мест
948,1
769,8
178,3
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
1456,5
1456,5
0,0
0,0
Приобретение 52 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 54 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1351,0
1172,3
178,7
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
830,9
830,9
0,0
0,0
Приобретение 1 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 3 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
308,6
83,0
225,6
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
1033,9
1033,9
0,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 19 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
648,7
460,3
188,4
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
947,6
947,6
0,0
0,0
Приобретение 7 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 9 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
407,3
208,8
198,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
1403,7
1403,7
0,0
0,0
Приобретение 48 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 50 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1302,0
1116,5
185,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
771,1
771,1
0,0
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 17 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
852,4
654,4
198,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
1140,5
1140,5
0,0
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 27 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
799,1
616,0
183,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
1204,3
1204,3
0,0
0,0
Приобретение 32 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 34 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
927,2
781,5
145,7
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
1071,7
1071,7
0,0
0,0
Приобретение 21 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 23 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
749,7
551,2
198,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
1112,3
1112,3
0,0
0,0
Приобретение 22 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 24 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
734,0
540,5
193,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
1043,9
1043,9
0,0
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 21 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
711,8
512,3
199,5
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
1053,0
1053,0
0,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 19 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
632,5
435,3
197,2
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
1175,0
1175,0
0,0
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 30 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1011,2
704,2
307,0
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
1299,4
1299,4
0,0
0,0
Приобретение 37 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 39 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
1115,5
878,9
236,6
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
971,9
971,9
0,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
527,0
351,9
175,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
978,9
978,9
0,0
0,0
Приобретение 12 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 14 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
520,0
342,9
177,1
0,0
ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
931,6
931,6
0,0
0,0
Приобретение 5 шт. вычислительной техники; внедрение МИС; обучение 7 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 10 рабочих мест
363,2
155,9
207,3
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
70,0
0,0
70,0
0,0
организация ЛВС
2197,0
2130,4
66,6
0,0
Приобретение 26 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
1942,0
1942,0
0,0
0,0
Приобретение 20 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
2547,1
2547,1
0,0
0,0
Приобретение 39 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1876,4
1739,8
136,6
0,0
Приобретение 22 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1761,7
1625,1
136,6
0,0
Приобретение 9 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2368,7
2232,1
136,6
0,0
Приобретение 29 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
3071,4
3071,4
0,0
0,0
Приобретение 56 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
2070,6
2070,6
0,0
0,0
Приобретение 24 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2244,1
2107,5
136,6
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
136,6
0,0
136,6
0,0
организация ЛВС
1919,1
1919,1
0,0
0,0
Приобретение 19 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2334,4
2191,2
143,2
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
3095,1
2951,9
143,2
0,0
Приобретение 61 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1705,3
1561,3
144,0
0,0
Приобретение 17 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2270,3
2128,4
141,9
0,0
Приобретение 26 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2183,0
2039,7
143,3
0,0
Приобретение 23 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 11% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
3093,4
2951,8
141,6
0,0
Приобретение 52 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2364,3
2218,2
146,1
0,0
Приобретение 28 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2645,9
2502,2
143,7
0,0
Приобретение 38 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2494,6
2349,7
144,9
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1962,6
1821,5
141,1
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1968,5
1827,5
141,0
0,0
Приобретение 25 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 14% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2265,3
2120,4
144,9
0,0
Приобретение 33 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2279,4
2141,5
137,9
0,0
Приобретение 35 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1752,6
1609,0
143,6
0,0
Приобретение 10 шт. вычислительной техники; обучение 46 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1965,0
1820,4
144,6
0,0
Приобретение 16 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2536,4
2390,7
145,7
0,0
Приобретение 43 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2778,4
2633,8
144,6
0,0
Приобретение 42 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 12% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
145,7
0,0
145,7
0,0
организация ЛВС
1509,5
1509,5
0,0
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 10% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
2589,2
2445,5
143,7
0,0
Приобретение 45 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
организация ЛВС
1936,4
1792,5
143,9
0,0
Приобретение 15 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 15% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
44,9
0,0
44,9
0,0
организация ЛВС
2142,8
2042,8
100,0
0,0
Приобретение 32 шт. вычислительной техники; обучение 66 человек работе с МИС; оснащение аппаратами IP-телефонии 5 рабочих мест; ведение ЭМК у 13% прикрепленного населения; внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
100,0
0,0
100,0
0,0
организация ЛВС
13607,4
0,0
13607,4
0,0
Организация ЦОД
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
104,7
0,0
104,7
0,0
организация ЛВС
4,1
0,0
4,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
9,1
0,0
9,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
58,9
0,0
58,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
99,9
0,0
99,9
0,0
организация ЛВС
9,0
0,0
9,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
108,1
0,0
108,1
0,0
организация ЛВС
0,8
0,0
0,8
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
90,8
0,0
90,8
0,0
организация ЛВС
18,1
0,0
18,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
97,8
0,0
97,8
0,0
организация ЛВС
11,1
0,0
11,1
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
27,0
0,0
27,0
0,0
организация ЛВС
81,9
0,0
81,9
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
107,9
0,0
107,9
0,0
организация ЛВС
1,0
0,0
1,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
108,9
0,0
108,9
0,0
организация ЛВС
0,0
0,0
0,0
0,0
внедрение МИС на основе ЭМК; ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
25 015,4
23 064,0
1 951,4
0,0
44 565,9
37 011,3
7 554,6
0,0
Мероприятие 1.2 Запись к врачу в электронном виде
6164,6
6164,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: приобретение вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка инфоматов; установка электронного табло для расписания
5458,0
5458,0
0,0
0,0
приобретение вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка инфоматов; установка электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
276,9
276,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 2 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
3,5
3,5
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
466,8
466,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 8 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
1,0
1,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 2»
209,6
209,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,8
0,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 4»
200,8
200,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
9,6
9,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
255,2
255,2
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 2 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
25,2
25,2
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
286,0
286,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 4 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
10,2
10,2
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
205,6
205,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,8
4,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
206,1
206,1
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,3
4,3
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
209,6
209,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,8
0,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
Краевая стоматологическая поликлиника №1
166,9
166,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 1 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
Краевая стоматологическая поликлиника №2
166,9
166,9
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 1 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
МУЗ «Городская больница №2»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
17
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
100,8
100,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
109,6
109,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
18
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
19
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
20
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
206,6
206,6
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
3,8
3,8
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
21
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
100,8
100,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
109,6
109,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
22
МУЗ «Городская поликлиника №1»
196,0
196,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
14,4
14,4
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
23
МУЗ «Городская поликлиника №3»
200,4
200,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
10,0
10,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
24
МУЗ «Городская поликлиника №7»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская поликлиника №9»
203,8
203,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
6,6
6,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская поликлиника №10»
209,8
209,8
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,6
0,6
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская поликлиника №11»
196,0
196,0
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
14,4
14,4
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Родильный дом №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
0,0
0,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат 3% прикрепленного населения; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
Феникс
206,4
206,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; приобретение и настройка 1 инфомата; установка 1 шт. электронного табло для расписания
4,0
4,0
0,0
0,0
запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
34
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
35
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
36
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
37
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
38
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
39
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
40
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
41
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
42
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
210,4
210,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
140,4
140,4
0,0
0,0
Повышение качества обслуживания: Приобретение 2 шт. вычислительной техники для оснащения рабочих мест регистраторов; установка 1 шт. электронного табло для расписания; запись к врачу в электронном виде через интернет или инфомат; интеграция с федеральным компонентом
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
2 801,8
2 801,8
0,0
0,0
1 835,8
1 835,8
0,0
0,0
Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
1092,0
864,0
228,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
6230,4
6230,4
0,0
0,0
Приобретение комплектов оборудования для проведения телемедицинских консультаций; обучение персонала работе с телемедицинским оборудованием
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,5
184,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,7
183,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,0
183,0
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,5
184,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
168,9
168,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,9
183,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,3
183,3
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,5
183,5
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,2
184,2
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,6
184,6
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,8
184,8
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,7
184,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
182,9
182,9
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,3
184,3
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,0
183,0
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,7
183,7
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
183,6
183,6
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
12,0
12,0
0,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
184,4
184,4
0,0
0,0
Оснащение 1 абонентского пункта для проведения телемедицинских консультаций; обучение 3 человек работе с телемедицинским оборудованием
октябрь 2011 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
12,0
0,0
12,0
0,0
Ведение электронного документооборота 100%
0,0
0,0
0,0
0,0
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
376,2
309,0
67,2
0,0
2 566,9
2 566,9
0,0
0,0
октябрь 2011 - декабрь 2011
Министерство здравоохранения Забайкальского края
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системыэлектронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документо оборота
Мероприятие 2.1 Ведение единого регистра медицинских работников
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
3185,0
2520,0
665,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
35,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников
35,0
0,0
35,0
0,0
Ведение регистра медицинских работников 100%; интеграция в федеральный регистр; внедрена кадровая система
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
1097,9
901,8
196,1
0,0
Мероприятие 2.2 Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
0,0
0,0
0,0
0,0
3185,0
2520,0
665,0
0,0
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая больница № 4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
Перинатальный центр
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
Санатории Забайкалья
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
Краевая стоматологическая поликлиника №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
23
Краевая стоматологическая поликлиника №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
24
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ «Городская больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ «Городская детская клиническая поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ «Городская детская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ «Городская детская поликлиника №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ «Городская детская поликлиника №4»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ «Городская поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ «Городская поликлиника №3»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская поликлиника №7»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника №9»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника №10»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника №11»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника центрального района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Родильный дом №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
Феникс
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Агинская окружная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
43
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
44
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
45
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
46
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
47
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
48
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
49
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
50
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
51
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
52
МУЗ «Калганская районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
53
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
55
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
56
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
57
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
58
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
59
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
60
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
61
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
62
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
63
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
64
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Сретенская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
65
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
66
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
67
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
68
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
69
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
70
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
71
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
72
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
35,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Глава муниципального района
73
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
74
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №1»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
75
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница №2»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
76
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
77
Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер №2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
78
Краевой наркологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
79
Заб. краевое бюро судебно-медицинской экспертизы
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
80
Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
81
Краевой центр СПИД
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
82
Медицинский центр «Резерв»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
83
Центр контроля качества и сертификации лек. средств
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
84
Заб. территориальный центр медицины катастроф
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
85
Краевой центр планирования семьи и репродукции
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
86
Краевой центр медицинской профилактики
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
87
Краевая станция переливания крови
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
88
Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
89
Краевой специализированный дом ребенка № 1
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
90
Краевой специализированный дом ребенка № 2
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
91
Краевой психоневрологический диспансер
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения
35,0
0,0
35,0
0,0
Регулярное ведение электронного паспорта медицинского учреждения; интеграция в федеральный регистр
январь 2012 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
0,0
0,0
0,0
0,0
1097,9
901,8
196,1
0,0
Мероприятие 2.3 Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта субъекта
0,0
0,0
0,0
0,0
Регулярное и полное ведение электронного паспорта субъекта
октябрь 2011 - декабрь 2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края
ИТОГО по задаче 2
76 811,4
70 971,1
5 840,3
0,0
144 413,2
121 518,1
22 895,1
0,0
Итого на мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
28 193,4
26 174,8
2 018,6
0,0
51 164,4
43 217,6
7 946,8
0,0
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
Внедрение в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи
658 485,6
259 805,5
0,0
398 680,1
Увеличение доли пациентов, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами.Обеспечиние в полном объеме лечебно-диагностического процесса необходимыми современными лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Широкое применение современных технологий (эндоваскулярная хирургия, имплантанты) . Улучшение демографических показателей. Повышение качества оказания медицинской помощи.Снижение смертности и инвалидизации при болезнях органов кровообращения, политравмах, онкологических заболеваниях.
1 371 004,0
934 064,7
0,0
436 939,3
Увеличение доли пациентов, получивших стационарную медицинскую помощь в соответствии со стандартами.Обеспечиние в полном объеме лечебно-диагностического процесса необходимыми современными лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Широкое применение современных технологий (эндоваскулярная хирургия, имплантанты) . Улучшение демографических показателей. Повышение качества оказания медицинской помощи.Снижение смертности и инвалидизации при болезнях органов кровообращения, политравмах, онкологических заболеваниях.
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
84 023,0
19 772,3
64 250,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
135 337,0
71 086,3
64 250,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
126 689,0
51 382,4
75 306,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
233 771,9
170 240,5
63 531,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
20 760,6
7 632,7
13 127,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
46 754,9
33 627,0
13 127,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
ГУЗ Перенатальный центр
0,0
0,0
0,0
31 317,9
19 542,7
11 775,2
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
ГУЗ « Краевая больница №3»
10 749,4
4 454,6
6 294,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
23 348,2
17 053,4
6 294,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
ГУЗ « Краевая больница №4»
58 216,7
26 036,9
32 179,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
129 006,1
96 826,3
32 179,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
ГУЗ « Краевая больница №2»
2 559,7
943,2
1 616,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 007,6
3 391,1
1 616,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2»
17 091,7
2 541,6
14 550,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
28 687,8
14 137,7
14 550,1
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
8 768,8
1 302,4
7 466,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
11 994,7
4 528,3
7 466,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
ГУЗ Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн
1 999,6
981,0
1 018,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 545,6
3 527,0
1 018,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ «Городская клиническая больница №1»
86 618,6
47 011,3
39 607,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
208 573,2
168 965,9
39 607,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ "Городская больница №2"
6 658,7
1 458,6
5 200,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
14 843,5
5 192,6
9 650,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ Родильный дом №1
4 212,3
1 432,2
2 780,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 226,6
5 243,3
4 983,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ Родильный дом №2
5 475,7
1 365,2
4 110,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
8 964,3
4 853,8
4 110,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Агинская окружная больница»
12 118,8
5 107,4
7 011,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
25 273,3
18 261,9
7 011,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
6 252,8
2 090,5
4 162,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 900,0
6 584,3
4 315,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
8 161,1
3 823,1
4 338,0
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
18 044,9
12 511,1
5 533,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
5 082,7
2 459,6
2 623,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 506,0
8 713,3
4 792,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
2 063,3
1 046,0
1 017,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
6 092,4
3 514,9
2 577,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
7 086,3
2 717,9
4 368,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 755,3
9 386,9
4 368,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
18 134,3
7 286,5
10 847,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
36 500,0
25 652,2
10 847,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
3 080,1
1 235,7
1 844,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
6 229,4
4 385,0
1 844,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
4 033,6
2 007,8
2 025,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
10 165,6
5 966,6
4 199,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
2 392,3
1 010,2
1 382,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 111,6
2 559,7
1 551,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
МУЗ «Калганская районная больница»
2 704,9
1 046,3
1 658,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 355,5
3 696,9
1 658,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
26
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
11 375,1
5 068,2
6 306,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
25 150,0
16 890,1
8 259,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
7 956,8
2 828,2
5 128,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
15 203,2
10 074,6
5 128,6
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
5 212,0
1 993,7
3 218,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
9 206,2
5 987,9
3 218,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ ЦРБ Нерченско-Заводского района
2 444,0
842,8
1 601,2
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 870,0
3 030,0
1 840,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
10 526,0
4 324,7
6 201,3
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
20 548,1
14 346,8
6 201,3
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
10 889,8
4 138,2
6 751,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
23 131,8
14 902,8
8 229,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
4 272,2
1 860,5
2 411,7
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
7 948,4
5 536,7
2 411,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
33
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
14 113,3
6 567,8
7 545,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
33 579,1
23 076,2
10 502,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
34
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
7 933,2
3 184,2
4 749,0
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
14 988,3
10 239,3
4 749,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
35
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
7 215,8
2 581,3
4 634,5
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
13 871,6
9 237,1
4 634,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
36
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
426,0
165,4
260,6
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
1 030,6
587,6
443,0
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
37
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
3 653,2
2 183,0
1 470,2
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
12 867,8
6 776,4
6 091,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
38
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
13 471,8
6 367,1
7 104,7
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
30 127,2
21 804,7
8 322,5
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
39
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
9 429,9
4 348,5
5 081,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
20 162,8
14 496,0
5 666,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
40
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
11 450,3
2 841,5
8 608,8
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
16 670,8
8 062,0
8 608,8
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
41
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
2 756,7
905,6
1 851,1
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
5 063,7
3 212,6
1 851,1
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
42
Чернышевская ЦРБ
7 904,2
3 620,3
4 283,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
26 114,5
12 698,8
13 415,7
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
43
Шилкинская ЦРБ
12 006,1
5 552,7
6 453,4
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
27 061,1
18 789,7
8 271,4
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
44
Могочинская ЦРБ
7 494,0
3 388,1
4 105,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
16 757,4
12 651,5
4 105,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
45
ЗАТО п. Горный
3 021,2
898,3
2 122,9
Внедрение федеральных и краевых стандартов оказания медицинской помощи
4 338,1
2 215,2
2 122,9
Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
81 892,0
26 047,1
55 844,9
162 081,0
79 954,5
82 126,5
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включанию в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
0
0
0
0
0
0
0
0
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
27 242,0
27 242,0
0,0
0,0
Раннее выявление заболеваний, своевременное проведение лечебно-оздоровительных мероприятий детям, профилактика хронических заболеваний, создание кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам
28 883,8
28 883,8
0,0
0,0
Раннее выявление заболеваний, своевременное проведение лечебно-оздоровительных мероприятий детям, профилактика хронических заболеваний, работа кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Агинская окружная больница»
854,0
854,0
427 подростков
720,0
720,0
0,0
0,0
360 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
260,0
260,0
130 подростков
236,0
236,0
0,0
0,0
118 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
МУЗ «Алксандро-Заводская центральная районная больница»
278,0
278,0
139 подростков
270,0
270,0
0,0
0,0
135 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница
588,0
588,0
294 подростков
490,0
490,0
0,0
0,0
245 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
1 454,0
1 454,0
727 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 740,0
1 740,0
0,0
0,0
615 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»
276,0
276,0
138 подростков
296,0
296,0
0,0
0,0
148 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
МУЗ «Дульдургинская районная больница»
500,0
500,0
250 подростков
394,0
394,0
0,0
0,0
197 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
568,0
568,0
284 подростков
514,0
514,0
0,0
0,0
257 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
236,0
236,0
118 подростков
244,0
244,0
0,0
0,0
122 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
МУЗ «Калганская районная больница»
234,0
234,0
117 подростков
284,0
284,0
0,0
0,0
142 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
918,0
918,0
459 подростков
892,0
892,0
0,0
0,0
446 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
246,0
246,0
123 подростков
276,0
276,0
0,0
0,0
138 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
424,0
424,0
212 подростков
432,0
432,0
0,0
0,0
216 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
290,0
290,0
145 подростков
294,0
294,0
0,0
0,0
147 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
788,0
788,0
394 подростков
880,0
880,0
0,0
0,0
440 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
644,0
644,0
322 подростков
630,0
630,0
0,0
0,0
315 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский район»
354,0
354,0
177 подростков
320,0
320,0
0,0
0,0
160 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
728,0
728,0
364 подростков
790,0
790,0
0,0
0,0
395 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
1 212,0
1 212,0
606 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 660,0
1 660,0
0,0
0,0
575 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
284,0
284,0
142 подростков
298,0
298,0
0,0
0,0
149 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
846,0
846,0
423 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
1 359,8
1 359,8
0,0
0,0
424 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
550,0
550,0
275 подростков
562,0
562,0
0,0
0,0
281 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
Муниципальное ЛПУ «Сретенская центральная районная больница»
654,0
654,0
327 подростков
670,0
670,0
0,0
0,0
335 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
42,0
42,0
21 подростков
34,0
34,0
0,0
0,0
17 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
338,0
338,0
169 подростков
300,0
300,0
0,0
150 подростков
26
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
344,0
344,0
172 подростков
316,0
316,0
0,0
0,0
158 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУ Центральная районная больница муниципального района «Хилокский район»
808,0
808,0
404 подростков
746,0
746,0
0,0
0,0
373 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
МУ «Чернышевская центральная районная больница»
882,0
882,0
441 подростков
960,0
960,0
0,0
0,0
480 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ Центральная районная больница «Читинского района»
1 030,0
1 030,0
515 подростков
1 102,0
1 102,0
0,0
0,0
551 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
204,0
204,0
102 подростков
220,0
220,0
0,0
0,0
110 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
818,0
818,0
409 подростков
912,0
912,0
0,0
0,0
456 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
ГУЗ «Краевая больница № 3»
238,0
238,0
119 подростков
228,0
228,0
0,0
0,0
114 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
33
ГУЗ «Краевая больница № 4»
1 382,0
1 382,0
691 подростков, создание кабинета медико-социальной помощи беременным женщинам
2 154,0
2 154,0
0,0
0,0
652 подростков, кабинет медико-социальной помощи беременным женщинам
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
34
МУЗ Городская больница № 2»
516,0
516,0
258 подростков
492,0
492,0
0,0
0,0
246 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
35
МУЗ «Городская детская поликлиника № 1»
1 228,0
1 228,0
614 подростков
1 188,0
1 188,0
0,0
0,0
594 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
36
МУЗ «Городская детская поликлиника № 2»
1 466,0
1 466,0
733 подростков
1 336,0
1 336,0
0,0
0,0
668 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
37
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника № 3»
1 274,0
1 274,0
637 подростков
1 424,0
1 424,0
0,0
0,0
712 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
38
МУЗ «Городская детская поликлиника № 4»
1 888,0
1 888,0
944 подростков
1 702,0
1 702,0
0,0
0,0
851 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
39
МУЗ «Городская детская поликлиника № 5»
1 102,0
1 102,0
551 подростков
1 064,0
1 064,0
0,0
0,0
532 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
40
МУЗ «Городская поликлиника № 11»
338,0
338,0
169 подростков
314,0
314,0
0,0
0,0
157 подростков
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
41
ЗАТО п. Горный
158,0
158,0
79 подростков
140,0
140,0
0,0
0,0
70 подростков
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
27 242,0
27 242,0
0,0
0,0
13 621 подростков
28 883,8
28 883,8
0,0
0,0
13 251 подростков
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала.
221 424,4
0,0
121 834,3
99 590,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации Профессиональная переподготовка
433 493,6
0,0
254 769,7
178 723,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации Профессиональная переподготовка
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
1
ГУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств"
35,9
35,9
0,0
Повышение уровня заработной платы
75,3
75,3
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
2
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"
59,6
59,6
0,0
Повышение уровня заработной платы
62,3
62,3
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
3
ГУЗ "Санатории Забайкалья"
115,4
115,4
0,0
Повышение уровня заработной платы
1352,7
1352,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
16341,2
5548,2
10793,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 103 чел.Профессиональная переподготовка 6 чел.
13047,0
3683,0
9364,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 40 чел. Профессиональная переподготовка 18 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
5
ГУЗ «Забайкальский Территориальный центр медицины катастроф»
947,2
947,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел.
2162,3
2162,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
6
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница"
10878,9
3808,9
7070,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 47 чел.Профессиональная переподготовка 8 чел.
6803,0
692,0
6111,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 29 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
7
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница № 2"
2261,7
1238,3
1023,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
4784,6
2017,0
2767,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница»
2106,1
1338,3
767,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .
5835,9
2274,7
3561,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
9
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
476,7
411,7
65,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2764,3
1047,3
1717,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
10
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
793,5
775,5
18,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел
5255,1
1670,1
3585,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел. Профессиональная переподготовка 4 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
324,6
286,6
38,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
884,4
391,4
493,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
1215,5
609,4
606,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел
3391,9
1607,0
1784,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
13
ГУЗ «Краевой наркологический диспансер"
1502,4
1502,4
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
3587,1
3587,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .Профессиональная переподготовка 10 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
14
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер
2785,9
951,8
1834,1
Повышение уровня заработной платы 20 чел.
5044,2
2477,3
2566,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Минздрав Забайкальского края
15
ГУЗ «Краевой противотуберкулезный диспансер № 1"
2143,3
2143,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
4804,2
4804,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
16
ГУЗ «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 2"
1131,3
1131,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
2523,8
2523,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
ГУЗ «Краевой психоневрологический диспансер"
1066,3
1066,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
1768,7
1768,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
18
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница № 1»
1457,3
1457,3
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3272,8
3272,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
19
ГУЗ «Краевая психиатрическая больница № 2»
3518,5
3518,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
7371,5
7371,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
20
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
104,2
63,2
41,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
232,6
67,6
165,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
21
ГУЗ «Краевая станция переливания крови»
831,6
831,6
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
961,9
961,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
22
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 1
1108,0
519,0
589,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел.
895,5
349,5
546,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
23
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 2»
665,8
409,9
255,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3693,4
1204,3
2489,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
24
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
833,3
191,3
642,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
1148,7
556,7
592,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
25
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 4»
410,2
314,5
95,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
2786,4
757,1
2029,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
26
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5»
249,7
217,5
32,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 4 чел
2351,6
520,8
1830,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
27
ГУЗ «Краевая больница № 2»
1630,0
610,0
1020,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел
2273,9
1365,9
908,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел. Профессиональная переподготовка 1чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
28
ГУЗ «Краевая больница № 3»
3821,3
1103,3
2718,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел
5218,2
2902,2
2316,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
29
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12467,5
2507,5
9960,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 61 чел .Профессиональная переподготовка 5 чел.
11966,7
3161,7
8805,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 48 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
30
ГУЗ «Краевой детский санаторий для лечения туберкулеза"
410,9
410,9
0,0
Повышение уровня заработной платы .Профессиональная переподготовка 2 чел.
703,1
703,1
0,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
31
ГУЗ «Краевая стоматологическая поликлиника № 1"
45,5
17,5
28,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
728,7
166,7
562,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
32
ГУЗ «Краевая стоматологическая поликлиника № 2"
266,8
93,5
173,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
1366,4
468,7
897,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,
33
ГУЗ «Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями»
820,1
820,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1360,9
1360,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
34
ГУЗ «Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро»
1283,0
1283,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел .
2882,0
2882,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
35
ГУЗ «Забайкальское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы"
477,7
477,7
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3296,1
3296,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел . Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края,ТФОМС
36
ГУЗ «Забайкальский краевой госпиталь для ветеранов войн»
1145,4
1127,4
18,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .
4275,1
1981,1
2294,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ТФОМС
37
ГУЗ «Краевой центр планирования семьи и репродукции»
129,1
129,1
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
102,5
102,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
38
ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики»
192,2
192,2
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
146,9
146,9
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
39
ГУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 1»
886,4
886,4
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1879,5
1879,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
40
ГУЗ «Краевой специализированный дом ребенка № 2»
524,5
524,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
1457,8
1457,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
41
ГУЗ "Перинатальный центр"
986,0
986,0
0,0
Повышение уровня заработной платы .
14208,5
7884,5
6324,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 25 чел. Профессиональная переподготовка 7 чел.
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
42
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы
651,8
299,8
352,0
Повышение уровня заработной платы
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
43
МУЗ «Акшинская ЦРБ
2243,2
1562,3
680,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
3938,4
2602,3
1336,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
44
МУЗ «Алек-Заводская ЦРБ»
1238,2
936,2
302,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
3577,0
2450,0
1127,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
45
МЛПУ «Борзинская ЦРБ»
6432,5
3244,6
3187,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 25 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
10759,0
7665,9
3093,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
46
МУ «Балейская ЦРБ»
6074,0
3327,0
2747,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .
9287,7
6869,7
2418,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
47
МУЗ ЦРБ администрации муниципального района «Газимуро-Заводский район»
1152,0
120,0
1032,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3148,2
2286,2
862,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
48
МУЗ «Забайкальская ЦРБ»
1284,2
527,2
757,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2727,7
1424,7
1303,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
49
МУЗ «Калганская РБ»
1712,8
906,6
806,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
4058,9
2246,1
1812,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
50
МУЗ «Каларская ЦРБ»
2104,1
1424,0
680,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел . Профессиональная переподготовка 4 чел.
3606,0
2715,1
890,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
51
МУЗ «Красночикойская ЦРБ»
1926,3
240,0
1686,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5644,2
4147,5
1496,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
52
МУЗ «Карымская ЦРБ»
2133,0
2040,0
93,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5277,1
4633,1
644,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
53
МУЗ «ЦРП» Краснокаменского района
2142,2
1170,5
971,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3094,6
2162,3
932,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
54
МУЗ «Кыринская ЦРБ»
2793,0
1548,0
1245,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
4370,9
3268,9
1102,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
55
МУЗ «Могочинская ЦРБ»
3287,4
1822,0
1465,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
4377,6
2925,0
1452,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
56
МУ «Нерчинская ЦРБ»
3174,7
2509,4
665,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
10563,8
6587,1
3976,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
57
МУЗ ЦРБ администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский район»
1914,0
1470,5
443,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
3690,9
2235,4
1455,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
58
МУЗ «ЦРБ Оловяннинского района»
6855,0
3539,0
3316,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .
9849,9
6992,9
2857,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
59
МУЗ «Ононская ЦРБ»
1839,6
1119,3
720,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел .
2278,9
406,2
1872,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
60
МУЗ «Петровск-Забайкальская ЦБ»
6016,4
3049,4
2967,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 24 чел .Профессиональная переподготовка 3 чел.
12746,2
10101,2
2645,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
61
МУЗ «Приаргунская ЦРБ»
1706,0
1159,9
546,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
5637,8
3444,9
2192,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
62
МЛПУ «Сретенская ЦРБ»
3900,1
2465,2
1434,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
6838,5
5092,4
1746,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел. Профессиональная переподготовка 6 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
63
МУ «Тунгиро-Олекминская ЦРБ»
295,8
258,0
37,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
1051,5
586,3
465,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
64
МУ «Тунгокоченская ЦРБ»
1731,0
994,0
737,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 13 чел . Профессиональная переподготовка 3 чел
5940,4
3979,4
1961,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
65
МУЗ ЦРБ муниципального района "Улетовский район"
4932,0
3249,0
1683,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел . Профессиональная переподготовка 2 чел.
6715,2
5206,2
1509,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
66
МУ ЦРБ муниципального района "Хилокский район"
4444,0
2340,0
2104,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 14 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
6388,2
4538,2
1850,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел. Профессиональная переподготовка 5 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
67
МУ «Чернышевская ЦРБ»
5047,5
2389,5
2658,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .
7732,1
5389,1
2343,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
68
МУЗ ЦРБ Читинского района муниципального образования «Читинский район»
7626,8
3908,3
3718,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
10776,7
7607,2
3169,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 19 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
69
МЛПУ «ЦРБ Шелопугинского района»
1683,5
1034,5
649,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел .
2921,1
2302,1
619,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
70
МУЗ «Шилкинская ЦРБ»
2882,2
2140,7
741,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .
3670,3
656,8
3013,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 16 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
71
МУЗ «Агинская окружная больница»
5908,9
3866,2
2042,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
11505,1
7798,8
3706,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 23 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
72
МУЗ «Дульдургинская ЦРБ»
1560,0
171,0
1389,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
4756,1
3526,1
1230,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 24 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
73
МУЗ «Могойтуйская ЦРБ»
4274,7
1846,7
2428,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 26 чел .
8452,2
6300,2
2152,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
74
МЛУ Городская больница ЗАТО п.Горный
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы
2790,2
1429,2
1361,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Глава муниципального образования
75
МУЗ «Городская клиническая больница № 1"
8208,1
5123,0
3085,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 65 чел .Профессиональная переподготовка 5 чел.
14904,8
4483,9
10420,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел. Профессиональная переподготовка 4 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
76
МУЗ «Городская больница № 2»
2380,4
1660,9
719,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел .
6257,0
5208,5
1048,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
77
МУЗ «Городской родильный дом № 1»
3533,8
2669,8
864,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 22 чел .Профессиональная переподготовка 2 чел.
7584,8
3334,8
4250,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
78
МУЗ «Родильный дом № 2»
2738,7
2069,9
668,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 16 чел .
8116,0
3334,8
4781,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
79
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
1892,2
479,9
1412,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .
3674,7
0,0
3674,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
80
МУЗ «Городская поликлиника № 3»
1372,3
746,0
626,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .
4160,9
1472,2
2688,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
81
МУЗ «Городская поликлиника № 4»
0,0
0,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 2 чел .
60,0
60,0
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 6 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
82
МУЗ «Городская поликлиника № 7»
999,0
584,5
414,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел
4626,2
1104,7
3521,5
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
83
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
2478,6
1151,8
1326,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 19 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
7014,7
3252,5
3762,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 17 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
84
МУЗ «Городская поликлиника № 9»
700,7
286,8
413,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел .
1644,5
760,4
884,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
85
МУЗ «Городская поликлиника № 10»
1206,3
183,3
1023,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 7 чел .
2527,7
1154,7
1373,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
86
МУЗ «Городская поликлиника № 11»
1302,4
351,2
951,2
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел .
2135,0
1077,2
1057,8
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 9 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
87
МУЗ «Стоматологическая поликлиника»
262,4
99,7
162,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел.
806,5
334,2
472,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
88
МУЗ «Городская детская стоматологическая поликлиника № 1"
1003,9
173,9
830,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 4 чел .
1698,1
433,1
1265,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 3 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
89
МУЗ «Городская детская поликлиника № 1"
1488,0
794,4
693,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 20 чел .
4660,8
1635,4
3025,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 12 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
90
МУЗ «Городская детская поликлиника № 2"
1315,5
831,8
483,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел
5794,5
1641,2
4153,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
91
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника № 3"
1636,6
250,9
1385,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 18 чел . Профессиональная переподготовка 1 чел
6405,9
2081,6
4324,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 5 чел. Профессиональная переподготовка 1 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
92
МУЗ «Городская детская поликлиника № 4"
1742,7
1120,0
622,7
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 15 чел.
5837,7
1873,4
3964,3
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
93
МУЗ «Городская детская поликлиника № 5"
1336,3
578,7
757,6
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 11 чел .
4418,9
2476,5
1942,4
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
94
МУЗ Центр восстановительного лечения для детей «Феникс»
2270,1
846,0
1424,1
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 10 чел .Профессиональная переподготовка 1 чел.
2841,7
1384,8
1456,9
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 8 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
95
МУЗ «ССМП»
4790,8
4790,8
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение калификации 26 чел. Профессиональная переподготовка 2 чел.
10771,5
10771,5
0,0
Повышение уровня заработной платы Повышение квалификации 27 чел. Профессиональная переподготовка 3 чел.
ежемесячно
Комитет здравоохранения администрации городского округа «Город Чита»
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
47 014,0
24 980,0
22 034,0
162 123,0
96 403,0
65 720,0
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 6. повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
468 996,2
362 111,8
0,0
106 884,4
852 654,3
533 308,0
0,0
319 346,3
Мероприятие 6.1 Выплаты стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи
362 111,8
362 111,8
0,0
0,0
Повышение заработной платы врачам-специалистам оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами
533 308,0
533 308,0
0,0
0,0
Повышение заработной платы врачам-специалистам оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а так же среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами
2011-2012
Минздра Забайкальского края, ТФОМС
1
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
5 089,7
5 089,7
0,0
0,0
11 604,7
11 604,7
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
2
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
3 632,0
3 632,0
0,0
0,0
7 226,0
7 226,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
3
ГУЗ «Краевая больница № 2»
3 524,7
3 524,7
0,0
0,0
4 536,0
4 536,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
4
ГУЗ «Краевая больница № 3»
3 304,7
3 304,7
0,0
0,0
7 135,2
7 135,2
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
5
ГУЗ «Краевая больница № 4»
12 595,7
12 595,7
0,0
0,0
16 062,3
16 062,3
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
6
ГУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника №1"
889,6
889,6
0,0
0,0
393,0
393,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
7
ГУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника №2"
2 791,3
2 791,3
0,0
0,0
1 824,3
1 824,3
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
8
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
1 039,9
1 039,9
0,0
0,0
1 105,5
1 105,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
9
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
8 823,6
8 823,6
0,0
0,0
9 626,5
9 626,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
10
ГУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер»
2 673,0
2 673,0
0,0
0,0
6 891,0
6 891,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
11
ГУЗ «Краевой онкологический диспансер»
1 853,9
1 853,9
0,0
0,0
4 374,7
4 374,7
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
12
ГУЗ «Краевой детский консультативно-диагностический центр»
1 926,2
1 926,2
0,0
0,0
6 485,4
6 485,4
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
13
ГУЗ «Краевой врачебно-физкультурный диспансер»
1 413,5
1 413,5
0,0
0,0
3 147,0
3 147,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
14
ГУЗ «Краевая психотерапевтическая поликлиника»
604,5
604,5
0,0
0,0
968,0
968,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
15
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница"
1 167,5
1 167,5
0,0
0,0
1 395,4
1 395,4
0,0
0,0
ежемесячно
16
ГУЗ "Краевой кардиологический диспансер"
0,0
0,0
0,0
0,0
1 776,0
1 776,0
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
17
МУЗ "Городская больница №1"
1 792,1
1 792,1
0,0
0,0
4 699,5
4 699,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
18
МУЗ "Городская больница №2"
8 190,0
8 190,0
0,0
0,0
10 626,8
10 626,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
19
МУЗ "Городская детская клиническая поликлиника №3"
8 786,9
8 786,9
0,0
0,0
13 608,4
13 608,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
20
МУЗ "Городская детская поликлиника №1"
6 875,0
6 875,0
0,0
0,0
12 928,2
12 928,2
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
21
МУЗ "Городская детская поликлиника №2"
6 470,6
6 470,6
0,0
0,0
12 860,8
12 860,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
22
МУЗ "Городская детская поликлиника №4"
8 300,0
8 300,0
0,0
0,0
15 192,9
15 192,9
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
23
МУЗ "Городская детская поликлиника №5"
4 378,6
4 378,6
0,0
0,0
9 440,9
9 440,9
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
24
МУЗ "Городская поликлиника №1"
9 417,5
9 417,5
0,0
0,0
15 812,2
15 812,2
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
25
МУЗ "Городская поликлиника №3"
7 207,5
7 207,5
0,0
0,0
8 187,6
8 187,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
26
МУЗ "Городская поликлиника №7"
7 001,0
7 001,0
0,0
0,0
8 810,5
8 810,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
27
МУЗ "Городская поликлиника №9"
4 173,0
4 173,0
0,0
0,0
9 115,5
9 115,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
28
МУЗ "Городская поликлиника №10"
4 895,8
4 895,8
0,0
0,0
8 268,0
8 268,0
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
29
МУЗ "Городская поликлиника №11"
4 282,9
4 282,9
0,0
0,0
9 824,6
9 824,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
30
МУЗ "Городская поликлиника центрального района"
11 857,4
11 857,4
0,0
0,0
22 406,0
22 406,0
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
31
МУЗ "Родильный дом №1"
2 082,5
2 082,5
0,0
0,0
5 842,4
5 842,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
32
МУЗ "Родильный дом №2"
1 315,1
1 315,1
0,0
0,0
3 798,4
3 798,4
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника №1"
2 831,8
2 831,8
0,0
0,0
5 613,6
5 613,6
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ "Стоматологическая поликлиника"
1 434,8
1 434,8
0,0
0,0
1 736,5
1 736,5
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
Феникс
5 684,4
5 684,4
0,0
0,0
11 239,8
11 239,8
0,0
0,0
ежемесячно
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Агинская окружная больница»
12 081,7
12 081,7
0,0
0,0
10 071,9
10 071,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
37
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
5 703,6
5 703,6
0,0
0,0
5 517,6
5 517,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
38
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
6 436,8
6 436,8
0,0
0,0
12 566,9
12 566,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
39
МУЗ «Акшинская центральная районная больница»
3 344,7
3 344,7
0,0
0,0
3 005,1
3 005,1
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
40
МУЗ «Александро-Заводская центральная районная больница»
1 903,3
1 903,3
0,0
0,0
2 629,2
2 629,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
41
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
8 326,7
8 326,7
0,0
0,0
9 713,3
9 713,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
42
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
13 987,8
13 987,8
0,0
0,0
14 519,4
14 519,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
43
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
2 717,8
2 717,8
0,0
0,0
5 415,7
5 415,7
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
44
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
3 667,7
3 667,7
0,0
0,0
4 329,2
4 329,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
45
МУЗ «Каларская центральная районная больница»
2 561,8
2 561,8
0,0
0,0
5 747,6
5 747,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
46
МУЗ «Калганская районная больница»
2 988,5
2 988,5
0,0
0,0
3 245,1
3 245,1
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
47
МУЗ «Карымская центральная районная больница»
6 626,6
6 626,6
0,0
0,0
8 223,8
8 223,8
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
48
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
5 966,5
5 966,5
0,0
0,0
13 035,4
13 035,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
49
МУЗ «Красночикойская центральная районная больница»
6 207,7
6 207,7
0,0
0,0
6 180,2
6 180,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
50
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
4 376,7
4 376,7
0,0
0,0
5 407,7
5 407,7
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
51
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
6 207,4
6 207,4
0,0
0,0
10 032,3
10 032,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
52
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
3 197,9
3 197,9
0,0
0,0
3 023,9
3 023,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
53
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
8 264,8
8 264,8
0,0
0,0
10 973,2
10 973,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
54
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
12 913,6
12 913,6
0,0
0,0
9 857,4
9 857,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
55
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
3 141,3
3 141,3
0,0
0,0
5 998,9
5 998,9
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
56
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
13 235,5
13 235,5
0,0
0,0
14 548,3
14 548,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
57
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
6 267,3
6 267,3
0,0
0,0
5 788,2
5 788,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
58
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
9 191,5
9 191,5
0,0
0,0
6 567,4
6 567,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
59
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
723,0
723,0
0,0
0,0
520,0
520,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
60
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
4 596,5
4 596,5
0,0
0,0
6 661,3
6 661,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
61
МУ З «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
5 456,5
5 456,5
0,0
0,0
6 640,0
6 640,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
62
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
8 058,8
8 058,8
0,0
0,0
11 507,4
11 507,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
63
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
13 077,4
13 077,4
0,0
0,0
25 543,6
25 543,6
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
64
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
7 462,1
7 462,1
0,0
0,0
8 805,3
8 805,3
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
65
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
2 677,4
2 677,4
0,0
0,0
2 359,0
2 359,0
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
66
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница»
7 964,0
7 964,0
0,0
0,0
13 489,2
13 489,2
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
67
МЛПУ "Городская больница ЗАТО п. Горный"
3 812,4
3 812,4
0,0
0,0
4 117,4
4 117,4
0,0
0,0
ежемесячно
Глава муниципального района
68
ГУЗ «Перинатальный центр»
659,8
659,8
0,0
0,0
2 703,5
2 703,5
0,0
0,0
ежемесячно
Министерство здравоохранения Забайкальского края
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям
83 824,8
83 824,8
0,0
0,0
202 672,3
202 672,3
0,0
0,0
1
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
Присоединение 5 участковых больниц к ЦРБ. Сокращение 63 коек круглосуточного пребывания в участковых больницах.Увеличение коек дневного пребывания на 63.
2011
Глава муниципального образования
2
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
Присоединение 2 участковых больниц к ЦРБ.Сокращение 74 коек круглосуточного пребывания в участковых больницах. Увеличение коек дневного пребывания на 74.
2011
Глава муниципального образования
3
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
Присоединение участковой больницы к ЦРБ.Сокращение 23 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 23.
2011
Глава муниципального образования
4
МУЗ «Кыринская центральная районная больница»
Присоединение участковой больницы к ЦРБ.Сокращение 5 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 5.
2011
Глава муниципального образования
5
МУЗ «Агинская окружная больница»
Присоединение 2 участковых больниц к ЦРБ. Сокращение 60 коек круглосуточного пребывания в участковой больнице. Увеличение коек дневного пребывания на 60.
2011
Глава муниципального образования
6
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
Сокращение стационара на 155 коек. Организация центральной районной поликлиники для оказания амбулаторно-поликлинической помощи с местами дневного пребывания
2012
Глава муниципального образования
Мероприятие 6.2 Развитие стационарозамещающих технологий
105 202,0
0,0
0,0
105 202,0
Увеличение объема средств, направляемых на приобретенеие лекарственных средств, расходных материалов и повышение заработной платы при установлении тарифов на оплату стационарозамещающей медицинской помощи.
312 046,4
0,0
0,0
312 046,4
Увеличение объемов стационарозамещающей медицинской помощи, внедрение и развитие дополнительных видов стационарозамещающей медицинской помощи. Выполнение федерального норматива 0,596 на 1 жителя края
2011-2012
Министерство здравоохранения Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Агинская окружная больница»
650,0
650,0
1 000,0
1 000,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
2
МУЗ « Акшинская центральная районная больница»
640,1
640,1
3 061,9
3 061,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
3
МУЗ « Александро-Заводская центральная районная больница»
835,7
835,7
2 308,1
2 308,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
2 591,9
2 591,9
6 117,2
6 117,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
5
МУЗ «Борзинская центральная районная больница»
4 449,8
4 449,8
15 734,8
15 734,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
6
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Газимуро-Заводский район»»
1 918,2
1 918,2
2 480,3
2 480,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
7
МУЗ «Дульдургинская центральная районная больница»
689,1
689,1
4 565,3
4 565,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
8
МУЗ «Забайкальская центральная районная больница»
578,0
578,0
6 150,1
6 150,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
9
МУЗ « Каларская центральная районная больница»
1 324,7
1 324,7
4 009,0
4 009,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
10
МУЗ « Калганская районная больница»
788,0
788,0
2 119,8
2 119,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
11
МУЗ « Карымская центральная районная больница»
2 118,7
2 118,7
10 380,9
10 380,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
12
МУЗ «Центральная районная поликлиника Краснокаменского района»
469,1
469,1
3 152,5
3 152,5
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
13
МУЗ « Красночикойская центральная районная больница»
2 651,5
2 651,5
1 582,3
1 582,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
14
МУЗ « Кыринская центральная районная больница»
1 669,8
1 669,8
2 239,2
2 239,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
15
МУЗ «Могойтуйская центральная районная больница»
1 478,9
1 478,9
8 425,6
8 425,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
16
МУЗ «Могочинская центральная районная больница»
760,4
760,4
8 697,0
8 697,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
17
МУЗ «Центральная районная больница Администрации муниципального района «Нерчинско-Заводский»
409,0
409,0
3 494,3
3 494,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
18
МУЗ «Нерчинская центральная районная больница»
4 152,9
4 152,9
1 362,2
1 362,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
19
МУЗ «Центральная районная больница Оловяннинского района»
2 962,9
2 962,9
7 785,7
7 785,7
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
20
МУЗ «Ононская центральная районная больница»
2 762,7
2 762,7
2 000,1
2 000,1
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
21
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
1 739,1
1 739,1
11 481,2
11 481,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
22
МУЗ «Приаргунская центральная районная больница»
4 312,1
4 312,1
3 974,8
3 974,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
23
Муниципальное лечебно-профилактичкское учреждение «Сретенская центральная районная больница»
3 420,5
3 420,5
2 545,9
2 545,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
24
МУЗ «Тунгиро-Олекминская центральная районная больница»
293,4
293,4
227,3
227,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
25
Муниципальное учреждение «Тунгокоченская центральная районная больница»
1 625,6
1 625,6
5 165,4
5 165,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
26
МУЗ «Центральная районная больница муниципального района «Улетовский район»
644,4
644,4
2 416,4
2 416,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
27
МУ Центральная районная больница Муниципального района «Хилокский район»
3 795,0
3 795,0
6 067,6
6 067,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
28
Муниципальное учреждение «Чернышевская центральная районная больница»
2 009,0
2 009,0
13 024,6
13 024,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
29
МУЗ «Центральная районная больница «Читинского района»
2 094,5
2 094,5
20 117,0
20 117,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
30
Муниципальное ЛПУ «Центральная районная больница Шелопугинского района»
1 206,3
1 206,3
1 039,3
1 039,3
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
31
МУЗ «Шилкинская центральная районная больница
4 021,3
4 021,3
12 407,4
12 407,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
32
МУЗ «Городская больница №2»
622,8
622,8
7 584,7
7 584,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
33
МУЗ «Городская детская поликлиника №5»
409,2
409,2
946,7
946,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
34
МУЗ «Городская поликлиника Центрального района»
1 579,7
1 579,7
24 851,1
24 851,1
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
35
МУЗ «Городская поликлиника№1»
1 482,8
1 482,8
9 297,7
9 297,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
36
МУЗ «Городская поликлиника№10»
912,5
912,5
9 867,3
9 867,3
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
37
МУЗ «Городская поликлиника№11»
586,8
586,8
5 152,8
5 152,8
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
38
МУЗ «Городская поликлиника№3»
1 073,2
1 073,2
Организация работы 8 дополнительных коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
7 163,7
7 163,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
39
МУЗ «Городская поликлиника№7»
2 000,0
2 000,0
11 481,3
11 481,3
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
40
МУЗ «Городская поликлиника№9»
691,1
691,1
Организация работы 2 дополнительных коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
1 599,2
1 599,2
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
41
МУЗ «Городской родильный дом №1»
1 010,0
1 010,0
1 596,9
1 596,9
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
42
МУЗ «Городской родильный дом №2»
670,0
670,0
1 476,6
1 476,6
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
43
МУЗ "Городская детская поликлиника № 2"
277,8
277,8
Организация работы 3 коек дневного пребывания, с двух сменным графиком работы
1 917,7
1 917,7
2011-2012
Комитет здравоохранения "Город Чита"
44
МУЗ «Детская городская клиническая поликлиника №3»
559,3
559,3
1 760,8
1 760,8
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
45
ГУЗ «Забайкальский краевой консультативно-диагностический центр»
1 095,8
1 095,8
2 761,4
2 761,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
46
ГУЗ «Краевая больница №2»
733,8
733,8
2 296,9
2 296,9
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
47
ГУЗ « Краевая больница №3»
1 356,0
1 356,0
1 805,0
1 805,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
48
ГУЗ « Краевая больница №4»
6 149,4
6 149,4
13 967,0
13 967,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
49
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 5»
2 612,5
2 612,5
2 702,6
2 702,6
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
50
ГУЗ «Краевая детская клиническая больница»
427,0
427,0
581,7
581,7
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
51
ГУЗ «Краевая клиническая больница»
14 000,0
14 000,0
14 185,0
14 185,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
52
МЛПУ Городская больница ЗАТО п. Горный
2 412,1
2 412,1
4 861,5
4 861,5
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
53
ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 3»
497,2
497,2
1 175,2
1 175,2
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
54
ГУЗ «Забайкальский краевой кожно-венерологический диспансер» «дерматология»
3 380,4
3 380,4
5 460,4
5 460,4
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
55
ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер»
1 600,0
1 600,0
2 420,0
2 420,0
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
10 925,8
10 925,8
84 868,7
84 868,7
Мероприятие 6.3 Развитие неотложной медицинской помощи
1 682,4
0,0
0,0
1 682,4
Снижение числа вызовов скорой медицинской помощи
7 299,9
0,0
0,0
7 299,9
Снижение числа вызовов скорой медицинской помощи
2011-2012
Минздрав Забайкальского края, ТФОМС
1
МУЗ «Городская поликлиника № 1»
747,2
0,0
0,0
747,2
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,35
1 002,0
0,0
0,0
1 002,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,33
2011-2012
Комитет здравоохранения г. Читы
2
МУЗ «Городская поликлиника № 3»
346,1
0,0
0,0
346,1
1 316,8
0,0
0,0
1 316,8
3
МУЗ «Городская поликлиника № 7»
589,1
0,0
0,0
589,1
1 612,2
0,0
0,0
1 612,2
4
Муниципальное учреждение «Балейская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,4
1 192,4
0,0
0,0
1 192,4
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,36
2011-2012
Глава муниципального образования
5
МУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница»
0,0
0,0
0,0
0,0
Снижение числа вызовов на 1 жителя до 0,36
2 176,5
0,0
0,0
2 176,5
число вызовов на 1 жителя -0,33
2011-2012
Глава муниципального образования
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
280,1
280,1
797,9
797,9
ИТОГО задача 3
1 376 148,2
649 159,3
121 834,3
605 154,6
2 686 035,7
1 496 256,5
254 769,7
935 009,5
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
251 178,7
137 113,9
24 980,0
89 084,8
641 426,7
311 510,6
96 403,0
233 513,1
ВСЕГО
2 626 127,3
1 794 279,8
226 692,9
605 154,6
3 303 065,7
2 055 502,2
312 554,0
935 009,5
На мероприятия по модернизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения
728 257,9
576 328,0
62 845,1
89 084,8
824 718,1
481 041,2
110 163,8
233 513,1
Приложение 1
к краевой целевой программе
"Модернизация здравоохранения Забайкальского края на 2011-2012 годы"
Предложения по объектам капитального строительства и капитального ремонта, планируемых в рамках краевой целевой программы "Модернизации здравоохранения Забайкальского края в 2011- 2012 годы"
№ п/п
Объекты
Наименование профиля в соответствии с приоритетными направлениями Программы
Мощность медицинского учреждения, коек и (или) пос/смену
Основные технико-экономические показатели
Сроки проведения работ
Объёмы и источники финансирования, тыс. рублей
Проектно-сметная документация
2011 год
2012 год
Общая площадь зданий медицинского учреждения, кв.м.
Площадь зданий медицинского учреждения, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту, кв.м.
Площадь зданий медицинского учреждения, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту из общей площади, %
Стоимость строительства (реконструкции), капитального ремонта 1 квадратного метра, тыс.рублей
Начало
Окончание
Всего
Федеральный фонд обязательного медицинского срахования
Консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Всего
Федеральный фонд обязательного медицинского срахования
Консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Наличие положительного заключения государственной экспертизы (орган выдавший заключение, дата выдачи, №)
Кем и когда утверждена проектная и (или) сметная документация (дата, №)
Основные виды работ в соответствии с утвержденной проектно-сметой документацией
Сметная стоимость в ценах 2010 г., тыс.рублей
Остаток сметой стоимости на 01.01.2011 г. в ценах 2010 г., тыс. рублей
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
ЗАДАЧА 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
ИТОГО
341 183,00
98 135,10
28,76
7,39
632 601,30
546 445,30
86 156,00
0,00
93 031,90
78 697,90
14 334,00
0,00
809 551,42
Мероприятие 1.1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения
итого по мероприятию 1.1
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
итого по мероприятию 2.1
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
ИТОГО по капитальному ремонту
341 183,00
98 135,10
28,76
7,39
0,00
0,00
632 601,30
546 445,30
86 156,00
0,00
93 031,90
78 697,90
14 334,00
0,00
809 551,42
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница", г. Чита, ул. Новобульварная, 20
детский терапевтический корпус
педиатрия
70 коек
3975,00
2400,00
60,38
8,84
май 2011 г.
август 2012 г.
9 519,80
9 490,30
29,50
0,00
11 707,50
11 105,70
601,80
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-32 от 15.03.09
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. Распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1714, и.о. министра здравоохранения июль 2011 г. Распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края № 2475, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2559
частичная замена перегородок, частичная замена оконных и дверных блоков на пластиковые, облицовка стен и пола керамической плиткой, частичный ремонт кирпичной кладки, частичная замена деревянных полов, замена системы отопления и канализации и другие виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
21 227,30
детский хирургический корпус № 6
травматология
35 коек
4150,20
1400,00
33,73
11,82
июнь 2011 г.
сентябрь 2012 г.
8 420,10
8 388,80
31,30
0,00
8 121,20
7 721,20
400,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-4 от 18.01.10
замена канализации, замена канализационных труб, установка сантехприборов, замена труб водоснабжения, ремонт кладки стен, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 541,30
детский хирургический корпус № 1
детская хирургия
50 коек
5384,90
3700,00
68,71
8,66
май 2011 г.
август 2012 г.
15 804,11
15 772,81
31,30
0,00
16 255,41
15 555,41
700,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-188-А от 29.12.09
ремонт кладки стен, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, отделка стен и пола плиткой, замена линолеума, отделка и устройство вентилируемого фасада и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
32 059,52
отделение гнойной хирургии и офтальмологии
детская хирургия
90 коек
970,00
770,00
79,38
10,59
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
7 686,60
2 808,60
4 878,00
0,00
463,90
341,40
122,50
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-188 от 29.12.09
замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, частичная замена канализационных труб, замена линолеума, проведена укладка плитки на пол и стены и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 150,50
отделение патологии для новорожденных № 1
неонатология
40 коек
1263,50
1263,50
100,00
12,04
май 2011 г.
сентябрь 2012 г.
7 743,84
7 712,54
31,30
0,00
7 471,46
7 171,46
300,00
0,00
Управление Главгосэкспертизы России по Читинской области, заключение № С-170-А от 29.12.09
замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки, установка сантехнических приборов, замена арматуры, замена труб тепло и водоснабжения замена канализационных труб и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой. Работы не исполнены по вине подрядчика нарушившего сроки ремонта, все работы будут выполнены в 2012 году
15 215,30
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ"
640 к./250 п.см.
26567,00
9533,50
35,88
9,78
49 174,45
44 173,05
5 001,40
0,00
44 019,47
41 895,17
2 124,30
0,00
93 193,92
0,00
ГУЗ "Краевая детская клиническая больница № 2", г. Чита, ул. Шилова, 47
лечебный корпус
педиатрия
226 коек
8969,00
7980,00
88,97
4,99
май 2011 г.
декабрь2012 г.
32454,00
29404,00
3050,00
0,00
7396,00
7396,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 71-С-2011 от 14.07.2011 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1715, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2470, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2560
замена оконных и дверных блоков, оштукатуривание и отделка поверхностей оконных блоков пластиком, замена канализационных труб, стояков, установка сантехнических приборов, частичный ремонт обрешетки, кровля, снятие старых покрытий, настил металло шифером, ремонт системы вентиляции, устройство пластиковых перегородок, электромонтажные работы, ремонт полов замена системы отопления, водоснабжения, отделка стен и пола керамической плиткой, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
39 850,00
ИТОГО по ГУЗ "КДКБ № 2"
226 коек
8969,00
7980,00
88,97
4,99
32454,00
29404,00
3050,00
0,00
7396,00
7396,00
0,00
0,00
39 850,00
3
ГУЗ "Забайкальский краевой госпиталь ветеранов войн" г. Чита, ул. Богомягкова, 121
отделение кардиологии
кардиология
40 коек
1400,00
1300,00
92,86
6,20
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
8061,55
0,00
8061,55
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №45-С-2011 от 10.06.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №1716,
замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водоснабжения, замена стояков, замена радиаторов отопления, облицовка стен плиткой и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 061,55
отделение терапии
терапия
40 коек
1500,00
1200,00
80,00
6,20
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
7438,45
0,00
7438,45
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб канализации, замена стояков, замена радиаторов отопления, облицовка стен плиткой и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
7 438,45
ИТОГО по ГУЗ "ЗКГВВ"
120 коек
11302,00
2500,00
22,12
6,20
15500,00
0,00
15500,00
0,00
15 500,00
4
ГУЗ "Краевая больница № 4", г. Краснокаменск, мкр. 3
Детская поликлиника
детство
480 пос.
916,00
510,00
55,68
6,06
май 2011 г.
декабрь 2011 г.
3093,02
3093,02
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №63-С-2011 от 05.07.2011 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. Распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1717, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2561
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
3 093,02
Поликлиника для взрослых
терапия
800 пос.
1680,00
1400,00
83,33
10,60
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
14834,66
14834,66
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, покрытие металлошифером частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
14 834,66
"Главный корпус блок А.Б."
терапия
483 койки
3698,00
1800,00
48,67
6,98
май 2011 г.
декабрь2011 г.
12559,95
12559,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
полная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
12 559,95
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей от 3-х до 12 лет
30 коек
1897,00
1720,00
90,67
12,69
май 2011 г.
декабрь2011 г.
21822,67
21822,67
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
полная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером, замена труб тепло и водоснабжения, канализационных труб, электромонтажные работы, заменя арматуры, сантехнических приборов, замена радиаторов отопления и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
21 822,67
роддом
родовспоможение
60 коек
1114,00
600,00
53,86
5,80
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3481,25
3481,25
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена деревяной обрешетки, снятие мягкой кровли, замена обрешетки, покрытие металлошифером и др. виды работ в соотвествии с утвержденной сметой
3 481,25
пульмонологическое отделение
пульмонология
35 коек
555,00
300,00
54,05
5,86
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1758,51
1758,51
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 758,51
ЛОР отделение"
лор
24 койки
1265,00
500,00
39,53
5,35
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2672,95
2672,95
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 672,95
Инфекционный корпус
инфекция
25 коек
763,40
763,40
100,00
13,62
март 2012 г.
декабрь 2012 г.
0,00
0,00
0,00
0,00
10395,78
9856,98
538,80
0,00
частичный ремонт кирпичной кладки перегородок, стен, облицовка стен и полов плиткой, замена труб тепло и водоснабжения, установка радиаторов отопления, частичная замена вентиляционных труб, замена деревяных оконных и дверных блоков на пластиковые, установка сантехнических приборов, замена стояков и отводов, ремонт вентялиционной камеры и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
10 395,78
урологическое отделение
урология
28 коек
672,00
300,00
44,64
6,11
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1833,06
1833,06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 833,06
отделения неонатологии
детство
12 коек
1740,00
600,00
34,48
4,83
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2897,99
2897,99
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 897,99
гинекологическое отделение
родовспоможение
60 коек
1260,00
560,00
44,44
5,04
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2820,09
2820,09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 820,09
акушерский стационар
родовспоможение
40 коек
2495,00
800,00
32,06
5,79
май 2011 г.
декабрь2011 г.
4633,44
4633,44
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 633,44
"Детская многопрофильная больница"
детская хирургия
20 коек
1897,00
1400,00
73,80
9,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
12875,86
12875,86
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
заменна оконных и дверных блоков на пластиковые и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
12 875,86
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей раннего возраста
30 коек
1897,00
1300,00
68,53
12,96
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
16843,22
16843,22
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт перегородок, облицовка стен и пола плиткой, замена деревянных полов, штукатурка поверхностей, облицовка потолков гипсовыми плитами по металическому коркасу, устройство раздвижных перегородок, покрытие полов линолиумом, замена труб тепло и водоснабжения, замена труб канализации, замена арматуры, сантехнических приборов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 843,22
блок новорожденных
детство
20 коек
1000,00
400,00
40,00
6,42
май 2011 г.
декабрь2011 г.
2568,69
2568,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы, монтаж закрытых светильников и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 568,69
"Детская многопрофильная больница"
педиатрическое отделение детей от 13 до 17 лет
20 коек
1897,00
1200,00
63,26
7,51
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
9008,38
5540,95
3467,43
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена канализационных труб на пластиковые, замена санитарно-технических приборов, замена арматуры и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
9 008,38
кардиологическое отделение
кардиология
44 койки
489,00
489,00
100,00
7,00
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3421,75
3421,75
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 421,75
травматологическое отделение
травматология
40 коек
664,00
364,00
54,82
6,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2256,53
2256,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 256,53
перинатальное отделение
родовспоможение
130 коек
10880,00
7213,00
66,30
10,77
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
76882,60
76882,60
0,00
0,00
787,40
787,40
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №35-С-2011 от 03.06.2011 г.
снятие мягкой кровли, установка деревынной обрешетки, маурлатов, покрытие поверхностей металочерепицей, установка водослдивной системы, смена полиэтиленовых канализационных труб, замена сантехнических приборов, замена арматуры замена трубопроводов и водо и тепло снабжения, установка приборов отопления, смена арматуры, промывка системы тепло снабжения, установка перегородок раздвижных, ремонт кладки отдельных участков, облицовка стен и пола плиткой, облицовка потолков гипсовыми плитами по металлокоркассу, ремонт кладки, монтаж пожарной сигнализации и др. виды работ в соотв. с утвержденной сметой
152333,92**
корпус "Г,"
терапия
20 коек.
4340,00
1200,00
27,65
4,93
май 2011 г.
декабрь2011 г.
5920,46
5920,46
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 63-С-2011 от 05.07.11 г.
замена деревянных оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соотв. с утв. сметой
5 920,46
корпус "В"
хирургия
20 коек
4340,00
1400,00
32,26
7,86*
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
11001,52
9130,95
1870,57
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена канализации, замена канализационных труб, установка сантехприборов, замена труб водоснабжения, замена оконных и дверных блоков, замена радиаторов отопления, замена электропроводки и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
17255,82**
ИТОГО по ГУЗ "КБ № 4"
831 койка / 1280 пос.
53685,00
24819,40
46,23
9,04
213186,60
207848,60
5338,00
0,00
11183,18
10644,38
538,80
0,00
224369,78
##########
ГУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница", г. Чита, п. КСК, ул. Труда,22
бактериологическая лаборатория, детское отделение
инфекция
50 коек
3085,00
3085,00
100,00
4,93
май 2011 г.
декабрь 2012 г.
13 599,10
4 500,00
9 099,10
0,00
1 600,90
0,00
1 600,90
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 59-С-2011 от 06.07.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения апрель 2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края № 1928, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2469, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2562
облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы, замена системы водоснабжения и теплоснабжения, частичный ремонт штукатурки стен, установка пластиковых окон, замена дверей, изготовление и монтаж спецдверей для ренгенкабинета, монтаж пожарной сигнализации и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
15 200,00
главный корпус
инфекция
60 коек
3115,00
3115,00
100,00
6,42
июнь 2011 г.
декабрь 2012 г.
14 177,90
14 177,90
0,00
0,00
5 822,10
5 822,10
0,00
0,00
утепление наружных стен, частичный ремонт штукатурки стен фасада, покраска фасада, устройство входа и установка входных дверей, замена системы канализации и сантехприборов, устройство пластиковых перегородок, монтаж системы вентиляции и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
20 000,00
ИТОГО по ГУЗ "ККИБ"
200 коек
9285,00
6200,00
66,77
5,68
27 777,00
18 677,90
9 099,10
0,00
7 423,00
5 822,10
1 600,90
0,00
35 200,00
ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер", г. Чита, ул. Таежная,2
дермато-венерологическое отделение
венерологический
80 коек / 260 пос.в см.
989,00
620,00
62,69
7,74
май 2011 г.
декабрь2012 г.
4 795,00
0,00
4 795,00
0,00
3,00
0,00
3,00
0,00
ГУ "Госэксперитза Забайкальского края" № 41-С-2011 от 03.06.2011 г
первым заместителем министра здравоохранения апрель 2010 г. распоряжение министерства здравоохранения забайкальского края №1929, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2563
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, обшивка потолков гипсовыми плитами, заделка швов при монтаже пластиковых окон и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 798,00
ИТОГО по ГУЗ "ККВД"
4800,00
620,00
12,92
7,74
4 795,00
0,00
4 795,00
0,00
3,00
0,00
3,00
0,00
4 798,00
ГУЗ "Забайкальский краевой онкологический диспансер", г. Чита, ул. Ленинградская,
главный корпус
онкология
220 коек / 188 пос. в см.
5400,00
5400,00
100,00
8,84
май 2011 г.
декабрь2012 г.
37 355,24
33 655,24
3 700,00
0,00
10 374,76
10 374,76
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №75-1-3-0044-11 от 04.07.11 г.
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1718, и.о. министра здравоохранения Забайкальского края июль 2011 г. распоряжение Министерства здравоохранения Забайкальского края №2468, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2564
снятие мягкой кровли, установка деревынной обрешетки, маурлатов, покрытие поверхностей металочерепицей, установка водослдивной системы, установка пластиковых окон, замена дверей, ремонт инженерной системы (водоснабжение, канализация, отопление, вентиляция), ревизия и замена индивидуальных тепловых узлов, замена линолеума, укладка плитки на стены и полы, замена электропроводки и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
47 730,00
ИТОГО по ГУЗ "ЗКОД"
220 коек / 188 пос. в см.
8360,00
5400,00
64,59
8,84
37 355,24
33 655,24
3 700,00
0,00
10 374,76
10 374,76
0,00
0,00
47 730,00
8
ГУЗ "Краевой наркологический диспансер", г. Чита, ул. Верхоленская, 1
главный корпус
наркология
145 коек / 80 пос. в см.
3510,00
1100,00
31,34
9,15
март 2012 г.
декабрь 2012 г.
0,00
0,00
0,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
0,00
первым заместителем министра здравоохранения март2010 г. распоряжение министерства здравоохранения Забайкальского края №1719
частичная замена труб водо и тепло снабжения, труб канализации, стояков, прборов отопления, сантехнических приборов и др. виды работ в соотв. с утв. сметой
10 067,00
ИТОГО по ГУЗ "КНД"
145 коек / 80 пос. в см.
3510,00
1100,00
31,34
9,15
0,00
0,00
0,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
0,00
10 067,00
9
МУЗ ЦРБ Могойтуйского района, Забайкальский край, п. Могойтуй, ул. Зугалайская, 16 б
участковая больница с. Ортуй
терапия
14 коек / 30 пос. в см.
318,20
318,20
100,00
9,90
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 150,00
3 000,00
150,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
не требуется
главой администрации муниципального района Могойтуйский - июнь 2010 г.распоряжение главы администрации № 468
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 150,00
Итого по МУЗ ЦРБ Могойтуйского района
123 коек / 300 пос. в см.
16187,00
318,20
1,97
9,90
3 150,00
3 000,00
150,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 150,00
10
МУЗ ЦРБ Акшинского района, Забайкальский край, п. Акша
лечебный корпус
терапия
23 койки
5406,00
1200,00
22,20
4,65
май 2011 г.
декабрь2011 г.
5 577,75
4 577,75
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №75-1-3-0045-11 от 04.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Акшинский - июнь 2010 г. распоряжением главы №624
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
5 577,75
поликлиника
терапия
250 пос.
779,90
600,00
76,93
5,34
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 202,89
2 702,89
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 202,89
детский корпус
педиатрия
10 коек
2265,50
800,00
35,31
4,35
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 478,96
2 719,36
759,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 478,96
Итого по МУЗ ЦРБ Акшинского района
92 к. / 250 пос.
10693,00
2600,00
24,00
4,72
12 259,60
10 000,00
2 259,60
0,00
0,00
0,00
0,00
12 259,60
11
МУЗ ЦРБ Александрово-Заводского района, Забайкальский край , с. Александровский Завод, ул.
лечебные корпуса
терапия
18 коек
1481,60
1481,60
100,00
9,11
май 2011 г.
декабрь2011 г.
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №51-С-2011 от 08.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Ал.-Заводский район - июнь 2010 г. распоряжение главы № 792
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
13 500,00
Итого по МУЗ ЦРБ Александрово-Заводского района
67 коек / 180 пос. в см.
4977,00
1481,60
29,77
9,11
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13 500,00
12
МУЗ ЦРБ Балейского района, Забайкальский край, г. Балей, ул.Больничная, 41
инфекционное отделение
инфекция
16 коек
495,00
395,00
79,80
8,08
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 192,08
2 442,08
750,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №56-С-2011 от 27.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Балейский - август 2010 г. распоряжение главы № 1547
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 192,08
поликлиника
терапия
500 пос.
1105,00
286,00
25,88
4,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 172,56
672,56
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 172,56
участковая больница с. Ильдикан
терапия
7 коек
894,00
260,00
29,08
5,46
июль 2011 г.
декабрь2011 г.
1 420,16
920,16
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 420,16
участковая больница . с. Ундино-Поселье
терапия
7 коек
764,00
270,00
35,34
5,43
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 465,20
965,20
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 465,20
Итого по МУЗ ЦРБ Балейского района
154 коек. / 500 пос. в см.
20395,00
1211,00
5,94
5,99
7 250,00
5 000,00
2 250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7 250,00
МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района, Забайкальский край,с. Газимурский Завод, ул. Комунальная, 27
ФАП с.Будюмкан
терапия
15 пос.
43,10
43,10
100,00
5,72
май 2011 г.
декабрь2011 г.
246,52
0,00
246,52
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 23-С-2011 от 07.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Газ-Заводский - июнь 2010 г. распоряжение главы № 896
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
246,52
терапевтическое отделение Широкинской участковой больницы
терапия
8 коек
203,00
203,00
100,00
8,50
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 726,08
1 172,60
553,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 726,08
родильное отделение МУЗ ЦРБ
родовспоможение
8 коек
198,80
198,80
100,00
5,83
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 158,14
758,14
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 158,14
детское отделение
педиатрия
10 коек
240,00
240,00
100,00
13,63
июль 2011 г.
декабрь2011 г.
3 270,36
2 870,36
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 270,36
Батаканская участковая больница
терапия
11 коек
298,80
298,80
100,00
13,38
май 2011 г.
декабрь2011 г.
3 998,90
3 198,90
800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичная замена кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, частичная замена труб отопления, и водоснабженпия, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
3 998,90
Итого по МУЗ ЦРБ Газимуро-Заводского района
53 койки. / 85 пос. в см.
5139,00
983,70
19,14
10,57
10 400,00
8 000,00
2 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10 400,00
14
МУЗ ЦРБ Каларского района, Забайкальский край, с. Чара, ул. Советская, 16
корпус № 1
терапия
20 коек
2900,00
660,00
22,76
6,93
май 2011 г.
декабрь2011 г.
4 571,49
3 571,49
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
не требуется
главой администрации муниципального района Каларский - июль 2010 г. Распоряжение главы №417
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 571,49
амбулатория с.Куанда
терапия
175 пос.
610,00
280,00
45,90
6,53
май 2011 г.
декабрь2011 г.
1 828,51
1 428,51
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 828,51
Итого по МУЗ ЦРБ Каларского района
64 койки. / 175 пос. в см.
3966,00
940,00
23,70
6,81
6 400,00
5 000,00
1 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6 400,00
15
МУЗ ЦРБ Калганского района, Забайкальский край, с. Калга, ул. Больничная,3
ФАП с. Средняя Борзя
терапия
15 пос.
53,00
53,00
100,00
7,89
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
418,27
200,27
218,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №52-С-2011 от 27.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Калганский- июль 2010 г. распоряжение главы № 985
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
418,27
ФАП с. Чупрово
терапия
15 пос.
40,20
40,20
100,00
6,96
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
279,86
79,86
200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
279,86
детское и родильное отделения
педиатрия, родовспоможение
20 коек
390,80
240,00
61,41
4,33
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 038,98
538,98
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
1 038,98
поликлиника
терапия
240 пос.
758,00
458,00
60,42
4,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 098,24
1 478,24
620,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюджета
2 098,24
инфекционное отделение
инфекция
8 коек
303,00
303,00
100,00
5,62
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 701,35
1 311,35
390,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюдж
1 701,35
хирургическое отделение и операционная
хирургия
11 коек
390,90
240,00
61,40
5,21
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 251,50
951,50
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичные ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не исполнение софинансирования из муниципального бюдж
1 251,50
Итого по МУЗ ЦРБ Калганского района
62 койки. / 270 пос. в см.
3748,00
1334,20
35,60
5,09
6 788,20
4 560,20
2 228,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6 788,20
16
МУЗ ЦРБ Красночикойского района, Забайкальский край, с. Красный Чикой, ул. Первомайская, 132
детская консультациия
педиатрия
35 пос.
173,00
173,00
100,00
7,35
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 271,93
971,93
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 29-С-2011 от 03.06.2011 г.
главой администрации муниципального района Красночикойский - июнь 2010 г. распоряжение главы №1479
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 271,93
женская консультация
гинекология
40 пос.
193,00
193,00
100,00
7,25
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 398,33
1 098,33
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 398,33
родильное отделение
родовспоможение
12 коек
260,00
260,00
100,00
12,18
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 166,45
2 166,45
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена труб водо и тепло снабжения, канализации, установка сантехнических приборов, частичный ремонт перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 166,45
терапевтический корпус
терапия
40 коек
1567,00
1267,00
80,86
4,71
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
5 964,94
4 464,94
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
5 964,94
поликлиника
терапия
55 пос.
527,00
380,00
72,11
4,47
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 698,35
1 298,35
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 698,35
Итого по МУЗ ЦРБ Красночикойского района
110 коек. / 135 пос. в см.
10612,00
2273,00
21,42
5,94
13 500,00
10 000,00
3 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
13 500,00
17
МУЗ ЦРБ Могочинского района, Забайкальский край, г. Могоча
диагностический центр
терапия
23 койки
301,00
301,00
100,00
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 149,49
1 467,49
682,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №46-С-2011 от 23.09.2011 г.
главой администрации муниципального района Могочинский - август 2010 г.распоряжение главы № 716
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 149,49
поликлиника и детское отделение
педиатрия
18 коек/50 пос.
925,20
320,00
34,59
5,60
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 790,51
1 332,51
458,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 790,51
Итого по МУЗ ЦРБ Могочинского района
112 коек. / 300 пос. в см.
9386,00
621,00
6,62
6,34
3 940,00
2 800,00
1 140,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3 940,00
МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района, с. Нерчинский Завод, ул. Красноармейская,65
терапевтическое отделение
терапия
15 коек
420,70
320,00
76,06
5,16
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 652,54
1 402,54
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 69-С-2011 от 16.09.2011 г.
главой администрации муниципального района Нер-Заводский - июнь 2010 г.распоряжение главы №1196
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 652,54
родильное, детское и гинекологическое отделения
педиатрия, гинекология, родовспоможение
31 койка
1684,70
485,00
28,79
4,66
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 260,19
1 960,19
300,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой 277,20 - не исполнение сроков подрядчиком, 300,00 - не выделение софинансирования из муниципального бюджета
2 260,19
инфекционное отделение
инфекция
10 коек
128,00
128,00
100,00
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
914,16
814,16
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюджета
914,16
поликлиника
терапия
200 пос.
741,70
542,00
73,08
5,76
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 121,53
2 721,53
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонтстен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюджета
3 121,53
Благодатская участковая больница с. ГорныйЗерентуй
терапия
3 койки
435,70
336,00
77,12
6,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 049,82
1 699,82
350,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из муниципального бюдже
2 049,82
сельская участковая больница с. Большой Зерентуй
терапия
3 койки
421,90
268,00
63,52
5,60
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 501,76
1 401,76
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 501,76
Итого по МУЗ ЦРБ Нерчинско-Заводского района
70 коек. / 200 пос. в см.
5941,00
2079,00
34,99
5,53
11 500,00
10 000,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
11 500,00
МУЗ ЦРБ Нерчинского района, Забайкальский край, г. Нерчинск,ул. Первомайская,2
участковая больница с. Зюльзя
терапия
10 коек
363,30
180,00
49,55
5,67
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 021,28
921,28
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 28-С-2011 от 31.05.2011 г.
главой администрации муниципального района Нерчинский- август 2010 г. Распоряжение главы № 1268, главой администрации муниципального района Нерчинский район сентябрь 2011 Распоряжение № 724, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2565
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 021,28
инфекционное отделение
1
10 коек
375,40
375,40
100,00
5,59
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 100,00
1 995,00
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных блоков, ремонт системы тепло и водо снабжения, приборов отопления, замена дверных блоков, замена линолеума, замена сантехприборов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 100,00
главный корпус
терапия
33 койки
973,30
612,00
62,88
5,42
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 317,84
2 950,34
367,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 317,84
детский лечебный корпус
педиатрия
25 коек
200,00
140,00
70,00
5,44
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
762,25
662,25
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
762,25
родильное отделение
родовспоможение
30 коек
1235,20
765,00
61,93
5,42
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
3 962,61
3 362,61
600,00
0,00
184,36
184,36
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена линолеума, ремонт системы теплоснабжения, отопления, канализации и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 146,97
детский лечебный корпус
педиатрия
25 коек
600,00
400,00
66,67
6,50
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 601,66
2 251,66
350,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 601,66
поликлиника
терапия
136 пос. в см.
245,00
245,00
100,00
5,00
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
1 225,00
1 172,50
52,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт полов, облицовка полов керамической плиткой, замена оконных блоков, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок и другие виды работ в соответствии со сметой не исполнение сроков ремонта по вине подрядчика
1 225,00
ИТОГО по МУЗ ЦРБ Нерчинского района
188 коек. / 136 пос. в см.
15348,00
2717,40
17,71
5,58
14 990,64
13 315,64
1 675,00
0,00
184,36
184,36
0,00
0,00
15 175,00
20
МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района, Забайкальский край, г.Петровск-Забайкальск, ул. Карла Маркса,20
инфекционное отделение
инфекция
24 койки
493,00
293,00
59,43
5,22
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 530,48
1 530,48
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 37-С-2011 от 06.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Петровск-Забайкальский - август 2010 г. распоряжение главы №1726
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 530,48
травматологическое отделение
травматология
20 коек
748,00
202,00
27,01
5,20
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 050,52
650,52
400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
1 050,52
детское отделение
педиатрия
25 коек
349,00
349,00
100,00
11,19
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 904,73
2 904,73
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
замена кровли на металическую, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водо снабжения, приборов отопления и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
3 904,73
родильное отделение
родовспоможение
27 коек
748,00
548,00
73,26
7,14
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 914,27
2 914,27
1 000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой не выделение софинансирования из местного бюджета
3 914,27
Итого по МУЗ ЦРБ Петровск-Забайкальского района
307 коек. / 850 пос. в см.
22143,00
1392,00
6,29
7,47
10 400,00
8 000,00
2 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
10 400,00
21
МУЗ ЦРБ Приаргунского района, Забайкальский край, п. Приаргунск, ул.
родильное отделение
родовспоможение
18 коек
466,00
266,00
57,08
5,64
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 500,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 65-С-2011 от 13.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Приаргунский - июнь 2010 г.распоряжение главы №1216
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 500,00
лечебный корпус
терапия
30 коек
4009,00
1200,00
29,93
5,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
6 700,00
2 500,00
4 200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 700,00
Итого по МУЗ ЦРБ Приаргунского района
120 коек. / 230 пос. в см.
10446,00
1466,00
14,03
5,59
8 200,00
4 000,00
4 200,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 200,00
22
МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района, Забайкальский край, с. Тупик
стационар
терапия
22 койки.
742,00
280,00
37,74
5,55
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 552,80
1 447,80
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 67-С-2011 от 13.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Тунгиро-Олекминский - сентябрь 2010 г. распоряжение главы № 428, главой администрации муниципального района Тунгиро-Олекминский - июль 2011 г. распоряжение главы № 314
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, частичная замена обрешетки кровли, устройство мауэрлатов, устройство кровли из металлошифера и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 552,80
Итого по МУЗ ЦРБ Тунгиро-Олекминского района
22 койки. / 40 пос. в см.
1671,00
280,00
16,76
5,55
1 552,80
1 447,80
105,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 552,80
23
МУЗ ЦРБ Хилокского района, г.Хилок, ул.Орджоникидзе, 7а
терапевтическое отделение
терапия
33 койки
958,00
760,00
79,33
5,40
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 100,59
3 250,59
850,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 26-С-2011 от 05.06.2011 г.
главой администрации муниципального района Хилокский - август 2010 г. распоряжение главы №596
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 100,59
хирургическое отделение
хирургия
33 койки
957,00
640,00
66,88
4,69
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 000,99
2 400,99
600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 000,99
родильное отделение
родовспоможение
15 коек
570,00
320,00
56,14
4,65
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 486,77
1 236,77
250,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 486,77
детское отделение
педиатрия
27 коек
568,70
480,00
84,40
8,15
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
3 911,65
3 111,65
800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 911,65
Итого по МУЗ ЦРБ Хилокского района
120 коек. / 300 пос. в см.
9759,00
2200,00
22,54
5,68
12 500,00
10 000,00
2 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12 500,00
МУЗ ЦРБ Чернышевского района, Забайкальский край , п. Чернышевск,
детское инфекционное отделение МУЗ ЦРБ
педиатрия, инфекция
71 койка
615,00
615,00
100,00
11,87
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
6 804,21
6 004,21
800,00
0,00
496,17
496,17
0,00
0,00
ГУ Госэкспертиза Забайкальского края" № 58-С-2011 от 04.07.2011 г.
главой администрации муниципального района Чернышевский - сентябрь 2010 г. распоряжение главы №742, переутверждена главой района сентябрь 2011 г. № 628, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2565
ремонт кровли, частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, проведение электромонтажных работ по заменене электропроводки, электрощитов, светильников, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
7 300,38
стационар МУЗ ЦРБ п. Чернышевск
терапия, хирургия, родовспоможение
60 коек
3300,00
1000,00
30,30
4,20
июнь 2011 г.
декабрь 2011 г.
4 199,62
3 499,62
700,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ремонт системы канализации, замена сантехнических приборов, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок, электромонтажные работы, монтаж пожарной сигнализации и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 199,62
Итого по МУЗ ЦРБ Чернышевского района
176 коек. / 745 пос. в см.
15928,00
1615,00
10,14
7,12
11 003,83
9 503,83
1 500,00
0,00
496,17
496,17
0,00
0,00
11 500,00
25
МУЗ ЦРБ Шилкинского района, г. Шилка, ул. Толстого, 100
детская поликлиника
педиатрия
80 пос.
596,00
596,00
100,00
11,55
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
6 886,25
5 286,25
1 600,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №18-С-2011 от 16.05.2011 г.
главой администрации муниципального района Шилкинский - июль 2010 г. Распоряжение главы №119
ремонт кровли, частичный ремонтстен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, электромонтажные работы, замена труб тепло и водоснабжения на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 886,25
участковая больница с. Казаново
терапия
45 коек
121,00
80,00
66,12
5,37
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
429,94
369,94
60,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, электромонтажные работы, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
429,94
детское отделение участковая больница п. Холбон
педиатрия
10 коек
447,00
210,00
46,98
4,63
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
971,83
861,83
110,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
971,83
хирургия ЦРБ
хирургия
45 коек
1254,00
920,00
73,37
4,58
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 211,98
3 481,98
730,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 211,98
Итого по МУЗ ЦРБ Шилкинского района
122 койки . / 400 пос. в см.
13200,00
1806,00
13,68
6,92
12 500,00
10 000,00
2 500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12 500,00
МУЗ Городская больница № 2, г. Чита, ул. Губина, 3
лечебный корпус
терапия
40 коек
1253,00
920,00
73,42
4,41
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
4 060,40
3 867,00
193,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №108-С-2011 от 28.10.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , рпаспоряжение главы № 1148, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2567
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые,на облицовку стен и пола плиткой, частичный ремонт штукатурки стен, замена линолеума и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
4 060,40
лечебный корпус
детское инфекционное отделение
30 коек
496,00
496,00
100,00
12,10
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
5 070,04
5 070,04
0,00
0,00
929,96
929,96
0,00
0,00
облицовка стен и пола плиткой керамической, замена линолеума, замена деревянных перегородок на пластиковы частично,ремонт инженерных систем,электромонтажные работы,замена оконных и дверных блоков на пластиковые,ремонт вентиляции, частичный ремонт штукатурки стен, замена полов, покрасочные работы, ремонт полов и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
6 000,00
Итого по МУЗ Городская больница № 2
150 коек /334 пос. в см.
5849,00
1416,00
24,21
7,10
9 130,44
8 937,04
193,40
0,00
929,96
929,96
0,00
0,00
10 060,40
27
МУЗ Городская детская поликлиника № 1, г. Чита, КСК, 5 мкр. д.33
отделения поликлиники
педиатрия
150 пос/смену
1840,00
300,00
16,30
4,53
июнь 2011 г.
ноябрь 2011 г.
1 359,80
1 295,00
64,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 43-С-2011 от 26.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. рспоряжение главы № 1158
частичный ремонт кладки стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 359,80
Итого по МУЗ Городская детская поликлиника № 1
150 пос/смену
1840,00
300,00
16,30
4,53
1 359,80
1 295,00
64,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 359,80
МУЗ Детская городская клиническая поликлиника № 3, г. Чита, ул. П.Осипенко, 36
здание поликлиники
педиатрия
240 пос/смену
2839,00
1839,00
64,78
9,69
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
17 813,30
16 965,00
848,30
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 31-С-2011 от 16.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжением главы № 1162, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2568
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, замена труб тепло и водоснабжения, электромонтажные работы, демонтаж и монтаж системы вентиляции и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
17 813,30
Итого по МУЗ Детская городская клиническая поликлиника № 3
240 пос/смену
2839,00
1839,00
64,78
9,69
17 813,30
16 965,00
848,30
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
17 813,30
МУЗ Городская детская поликлиника № 4, г. Чита, ул. Бабушкина,
здание поликлиники
педиатрия
350 пос/смену
2501,00
1890,00
75,57
4,61
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
8 708,93
8 637,43
71,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 21-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1160, Председателем комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита" сентябрь 2011 г. распоряжение № 602
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой, передвижка экономии с Городской поликлинике №3, договора заключены, работы выполняются
8 708,93
Итого по МУЗ Городская детская поликлиника № 4
350 пос/смену
2501,00
1890,00
75,57
4,61
8 708,93
8 637,43
71,50
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 708,93
МУЗ Городская поликлиника № 1, г. Чита, ул. Труда, д.21
помещения поликлиники
терапия
750 пос/смену
4551,00
3741,00
82,20
4,35
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
15 723,60
14 694,00
1 029,60
0,00
550,00
550,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 25-С-2011 от 25.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. рспоряжение главы № 1158, и.о. председателя комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита"июль 2011 г. распоряжение №469, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2569
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, частичный ремонт обрешетки кровли, настил металлошифера, частичный ремонт штукатурки стен и перегородок, облицовка стен и пола плиткой, электромонтажные работы по замене электропроводки, светильников, электрощитов, замена системы отопления и канализации , частичный ремонт инженерной системы и другие виды работ в соответствии с утвержденной сметой
16 273,60
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 1
750 пос/смену
4551,00
3741,00
82,20
4,35
15 723,60
14 694,00
1 029,60
0,00
550,00
550,00
0,00
0,00
16 273,60
31
МУЗ Городская поликлиника № 3, г. Чита, пер. Парковый 11
поликлиника по ул. Парковый переулок,11
терапия
250 пос.
2540,00
2533,00
99,72
8,87*
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
22 470,33
21 070,33
1 400,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 15-С-2011 от 26.05.2011 г.
и.о председателя комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита" июль 2011 распоряжение № 470
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, замена труб тепло и водоснабжения, установка приборов отопления, замена канализационных труб, установка сантехнических приборов, замена арматуры, электромонтажные работы на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
22 470,33
филиал поликлиники п.Песчанка, ДОС 745
терапия
50 пос.
600,00
240,00
40,00
10,72
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 573,56
2 510,66
62,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоковна пластиковые, замена системы тепло и водоснабжения, канализации, замена сантехнических приборов , электромонтажные работы и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 573,56
филиал поликлиники в п. Антипиха,ул. Казачья,5
терапия
50 пос.
1200,00
622,00
51,83
3,34*
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
2 077,38
1 905,58
171,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые , электромонтажные работы и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
2 077,38
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 3
350 пос/смену
4340,00
3395,00
78,23
7,99
27 121,27
25 486,57
1 634,70
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
27 121,27
32
МУЗ Городская поликлиника № 11, г. Чита, ул. Энергетиков,18 А,
помещения поликлиники
терапия
250 пос/смену
1151,00
332,00
28,84
4,12
июнь 2011 г.
декабрь2011 г.
1 368,20
1 303,00
65,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 22-С-2011 от 04.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1165
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
1 368,20
Итого по МУЗ Городская поликлиника № 11
250 пос/смену
1151,00
332,00
28,84
4,12
1 368,20
1 303,00
65,20
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1 368,20
МУЗ Городская поликлиника Центрального района, г. Чита, ул. Курнатовского, 17
помещения отделения восстановительного лечения
терапия
350 пос/смену
4481,00
751,10
16,76
4,27
июнь 2011 г.
декабрь2012 г.
2 798,60
2 646,00
152,60
0,00
405,00
405,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" № 24-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1167, министром здравоохранения Забайкальского края декабрь 2011 г. № 2570
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков на пластиковые, установка рольставней, отделка откосов и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
3 203,60
Итого по МУЗ Городская поликлиника Центрального района
350 пос/смену
4481,00
751,10
16,76
4,27
2 798,60
2 646,00
152,60
0,00
405,00
405,00
0,00
0,00
3 203,60
34
МУЗ Городской родильный дом № 1, г. Чита, ул. Шилова, 47
помещения роддома
родовспоможение
130 пос/смену, 180 коек
7614,00
1000,00
13,13
8,50
июнь 2011 г.
ноябрь 2011 г.
8 499,80
8 095,00
404,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
ГУ "Госэкспертиза Забайкальского края" №17-С-2011 от 10.05.2011 г.
Главой администрации городского округа г. Чита, май 2010 г. , распоряжение главы № 1168
частичный ремонт стен, перегородок, замена полов, замена оконных и дверных блоков, замена труб тепло и водоснабжения, установка приборов отопления, замена арматуры, электромонтажные работы на пластиковые и др. виды работ в соответствии с утвержденной сметой
8 499,80
Итого по МУЗ Городской родильный дом № 1
130 пос/смену, 180 коек
7614,00
1000,00
13,13
8,50
8 499,80
8 095,00
404,80
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
8 499,80
Расходы на капительный ремонт объектов медицинской помощи детям
363 295,26
328 289,76
35 005,50
0,00
71 551,04
67 287,04
4 264,00
0,00
434 846,30
* - стоимость 1 кв. м. согласно заключенного контракта
** - первоночально утвержденная стоимость сметы
1
1
Приложение № 2
Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (периодичность представления сведений- месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, год)
№ п/п
Наименование индикатора
Единица измерения
Целевые значения индикатора
Российская Федерация
субъект Российской Федерации
по состоянию на 01.01.2010
по состоянию на 01.01.2013
2009 г. (по состоянию на 01.01.2010)
2010 г. (по состоянию на 01.01.2011)
на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом
по состоянию на 01.01.2012 (прогноз)
по состоянию на 01.01.2013 (прогноз)
текущего года
предыдущего года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2.1.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, всего
тыс.человек
2,200
2,243
2,431
2,556
2.2.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
тыс.человек
1,620
1,790
2.3.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно
тыс.человек
4,168
4,182
4,194
4,200
2.4.
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера
тыс.человек
2,786
3,180
2.5.
Сумма средств на денежные выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь
тыс.руб.
220 428,200
434 000,000
2.6.
Сумма средств на денежные выплаты среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами специалистами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно
тыс.руб.
158 051,700
269 000,000
2.7.
Размер затрат на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающеего с указанными врачами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помо
тыс.руб.
90 516,300
149 654,300
2.8.
Всего объем средств на денежные выплаты
тыс.руб.
378 479,900
703 000,000
(1) процентная надбавка к заработной плате, установленная статьями 315 и 317 Трудового кодекса Российской Федерации, за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в других районах (местностях) с особыми климатическими условиями (%)
50,000
(2) сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска врачей исходя из его средней продолжительности (тыс.руб.)
30296,500
(3) сумма средств, предусмотренных на оплату ежегодного отпуска среднего медицинского персонала, исходя из его средней продолжительности (тыс. руб.)
34796,800
(4) начисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на денежные выплаты (тыс. руб.)
138441,700
Приложение № 3
Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи
Наименование индикатора
Единица измерения
Целевые значения индикатора
Российская Федерация
субъект Российской Федерации
по состоянию на 01.01.2010
по состоянию на 01.01.2013
2009 г. (по состоянию на 01.01.2010)
2010 г. (по состоянию на 01.01.2011)
на 1-е число месяца, следующего за отчетным периодом
по состоянию на 01.01.2012 (прогноз)
по состоянию на 01.01.2013 (прогноз)
текущего года
предыдущего года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
3.1.
Количество государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется на основании подушевого норматива на прикрепленное население в общем количестве государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений
3.2.
Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений
0
25
0,00
43,86
3.3.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, которыми осуществляется оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по полному тарифу
количество и доля (%) от общего количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС
3.4.
Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, на 1 жителя
сумма (тыс.руб.) и доля (%) в подушевом нормативе по территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
4,26
4,28
4,60
4,74
35,20
36,90
39,70
40,60
3.5.
Страховые взносы на ОМС неработающего населения
общая сумма (руб.) и в расчете на 1 чел.(руб.)
347 886 000,00
385 109 800,00
560 963 600,00
872 963 600,00
311,44
344,80
507,36
789,54
3.6.
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Россйиской Федерации бесплатной медицинской помощи
количество (руб.) и удельный вес (%) фактического финансового обеспечения от потребности
4 287 700 118,00
4 226 730 700,00
2 924 470 000,00
2 253 770 000,00
32,20
32,60
22,60
17,40
3.7.
Расходы на амбулаторную медицинскую помощь
количество (руб.) и удельный вес (%) в общей стоимости территориальной программы ОМС
2 406 078 146,00
2 301 233 400,00
3 495 726 680,00
3 616 124 700,00
56,10
58,30
71,40
66,70
3.8.
Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
сумма (тыс.руб.) и доля (%) от поступивших средств на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
4 288 745,00
3 946 795,50
4 894 120 400,00
5 417 420 900,00
47,40
45,20
48,80
50,60
3.9.
Средняя заработная плата врачей
тыс.руб. на 1 человека
24,23
25,22
28,29
32,33
3.10.
Средняя заработная плата среднего медицинского персонала
тыс.руб. на 1 человека
13,72
14,21
16,35
17,89
3.11.
Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат
человек ( в соответствии с занятыми должностями) и доля (%) от общего количества медицинских работников
514
5089
28628
28628
1,80
17,80
100,00
100,00
1
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 13.04.2012 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.010 Общие положения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: