О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД



АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

1

Фактически утратило силу в связи с истечением срока действия

АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 24.12.2009  № 798

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В  ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА  2009 ГОД

Администрация Смоленской области  п о с т а н о в л я е т:

Внести в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденную постановлением Администрации Смоленской области от 31.12.2008 № 781 (в редакции постановления Администрации Смоленской области от 22.06.2009 № 354), следующие изменения:

раздел 2 дополнить абзацем следующего содержания:

«- перечень расходных материалов, используемых при оказании медицинских услуг в центрах здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, создаваемых в областных государственных учреждениях здравоохранения и учреждениях здравоохранения муниципальных образований Смоленской области (приложение № 9).»;

в разделе 3:

- подраздел 3.1 дополнить абзацами следующего содержания:

«Кроме того, за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансирование:

- приобретения искусственных хрусталиков для проведения 500 операций по имплантации искусственных хрусталиков на общую сумму 650 000 рублей;

- деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, созданных в областном государственном учреждении здравоохранения «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер», в муниципальном учреждении здравоохранения «Вяземская центральная районная больница» и муниципальном медицинском учреждении «Сафоновская центральная районная больница».»;

- в абзаце сорок девятом подраздела 3.3 слова «; офтальмология (офтальмологические операции)» исключить;

3) в разделе 5:

- в подразделе 5.1:

- в абзаце втором слова «628,39 рубля» заменить словами «621,69 рубля»;

- в абзаце третьем слова «130,56 рубля» заменить словами «120,96 рубля», слова «114,77 рубля» заменить словами «119,66 рубля»;

- в абзаце четвертом слова «389,13 рубля» заменить словами «240,57 рубля», слова «230,23 рубля» заменить словами «240,05 рубля»;

- в абзаце пятом слова «531,25 рубля» заменить словами «700,31 рубля», слова «670,74 рубля» заменить словами «699,34 рубля»;

- в подразделе 5.3:

- в абзаце третьем слова «4 478,38 рубля» заменить словами «4 658,74 рубля»;

- в   абзаце       четвертом    слова    «2 695,84 рубля» заменить          словами

«2 785,27 рубля»;

- в абзаце пятом слова «1 782,54 рубля» заменить словами «1 873,47 рубля»;

-  таблицу изложить в следующей редакции:

«Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Источник финансирования

Количество рублей из расчета на одного жителя

всего

из них

на скорую медицинскую помощь

на медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС, прочие виды медицинских и иных услуг и расходы на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

на страхование работающих граждан

на страхование неработаю-щих граждан

на страхование  граждан

Всего

4 658,74

250,21

1 623,26

790,86

888,33

1 106,08

в том числе:                                бюджет (областной, местные)

1 873,47

250,21

1 623,26

единый социальный налог и другие налоговые поступления

790,86

790,86

страховые взносы органов исполнительной власти

888,33

888,33

прочие поступления

1 106,08

1 106,08

4) таблицу «Эффективность использования ресурсов здравоохранения» раздела 6 изложить в следующей редакции:

«Эффективность использования ресурсов здравоохранения

№ п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Целевой показатель, характеризующий результаты реализации Территориальной программы

1

2

3

4

Эффективность использования материально-технических и финансовых ресурсов

1.

Стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи

в том числе:

стационарная медицинская помощь

руб.

700,31

амбулаторно-поликлиническая помощь

руб.

120,96

дневные стационары всех типов

руб.

240,57

скорая медицинская помощь

руб.

628,39

2.

Стоимость содержания одной койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в сутки (без расходов, входящих в структуру тарифа по обязательному медицинскому страхованию)

руб.

198,85

3.

Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения - всего

руб.

9694,5

в том числе:

врачей

руб.

14029,29

среднего медицинского персонала

руб.

9421,52

4.

Число коек в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на 10 000 человек населения (на конец года)

шт. на 10 000 человек населения

97,6

5.

Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

дней

327

6.

Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения

человек на 100 человек населения

24,5

7.

Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

дней

13,1

Эффективность использования кадровых ресурсов

1.

Число работающих в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 10 000 человек населения (на конец года):

штатные должности

единиц на 10 000 человек населения

302

занятые должности

единиц на 10 000 человек населения

296

физические лица

человек на 10 000 человек населения

215

2.

Число врачей в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 10 000 человек населения (на конец года):

штатные должности

единиц на 10 000 человек населения

57

занятые должности

единиц на 10 000 человек населения

54,80

физические лица

человек на 10 000 человек населения

41,20

3.

Число среднего медицинского персонала в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 10 000 человек населения (на конец года):

штатные должности

единиц на 10 000 человек населения

119

занятые должности

единиц на 10 000 человек населения

117,30

физические лица

человек на 10 000 человек населения

91,60

в приложении № 3:

- графу 2 позиции «Галантамин» раздела 3 дополнить словами «, капсулы пролонгированного действия»;

- подраздел 3.2 раздела 3 после слов «3.2. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства» дополнить позицией следующего содержания:

Ацеклофенак

таблетки

- в разделе 5:

- графу 2 в позиции «Вальпроевая кислота» подраздела 5.1 дополнить словами «, раствор для внутривенного введения»;

- подраздел 5.4 после позиции:

Оланзапин

таблетки, покрытые оболочкой

дополнить позицией следующего содержания:

Палиперидон

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

- в подразделе 5.5:

- после слов «5.5 Антидепрессанты и средства нормотимического действия» дополнить позицией следующего содержания:

Агомелатин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

- графу 2 позиции «Циталопрам» дополнить словами «таблетки»;

- в разделе 6:

- пункт 6.1. дополнить позицией следующего содержания:

Дорипенем

порошок для приготовления раствора

- в пункте 6.3.:

- дополнить позициями следующего содержания:

Имидазолил этанамидпентадиовой кислоты

капсулы

Интерферон альфа 2

раствор для инъекций

Кармеллозы натрия и госсиполацетата натрия сополимер

таблетки

Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксибромидол карбоновой кислоты этиловый эфир

таблетки, покрытые оболочкой

- в позиции «Интерферон гамма» графу 2 дополнить словами «лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения»;

- в пункте 6.7.:

- дополнить позицией следующего содержания:

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая

- раздел «Иммуноглобулины» дополнить позицией следующего содержания:

Иммуноглобулин человека антирезус Rho

- пункт 7.1. раздела 7 дополнить позициями следующего содержания:

Йонделис

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Пеметрексед

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

- в разделе 9:

- пункт 9.1.:

- дополнить позицией следующего содержания:

Деферазирокс

таблетки

- в позиции «Эпоэтин бета» графу 2 дополнить словами «раствор для внутривенного и подкожного введения»;

- пункт 9.2. дополнить позициями следующего содержания:

Натрия тетрадецилсульфат

раствор для инъекций

Сулодексид

раствор для внутримышечного и внутривенного введения

капсулы

лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий

Урокиназа

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

- в разделе 10:

- дополнить позициями следующего содержания:

Бисопролол+гидрохлортиазид

таблетки

Фосфокреатинин

раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Хинаприл+гидрохлортиазид

таблетки, покрытые оболочкой

- в позиции «Метопролол» графу 2 дополнить словами «раствор для внутривенного введения»;

- в позиции «Пантопразол» пункта 13.1. раздела 13 графу 2 дополнить словами «таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; порошок для приготовления раствора для внутривенного введения»;

- в позиции «Десмопрессин» пункта 14.1. раздела 14 графу 2 дополнить словами «спрей назальный»;

- раздел 21 дополнить позицией следующего содержания:

Эликсин

раствор для наружного применения спиртовой

раздел «Прочие» приложения № 4 дополнить позициями следующего содержания:

ИОЛ-СПК РСП-1 (глазной хрусталик)

ИОЛ-СПК РСП-3 (глазной хрусталик)

Визитон (раствор для защиты и лечения заболеваний и повреждений роговицы глаза);  

в приложении № 5:

- раздел XV дополнить позициями следующего содержания:

Имидазолилэтанамидпентадиовой кислоты (ТН-«Ингавирин»)

капсулы

Интерферон гамма (ТН – «Ингарон»)

лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения

Кармеллозы натрия и госсиполацетата натрия сополимер (ТН – «Кагоцел»)

таблетки

Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксибромидол карбоновой кислоты этиловый эфир (ТН – «Арбидол»)

таблетки, покрытые оболочкой

- раздел ХХХ дополнить позициями следующего содержания:

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая

Десмопрессин

спрей назальный

Дорипенем

порошок для приготовления раствора

Интерферон альфа 2

раствор для инъекций

Пантопразол

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Пеметрексед

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Сулодексид

раствор для внутримышечного и внутривенного введения

капсулы

Урокиназа

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Эликсин

раствор для наружного применения спиртовой

Эпоэтин бета

раствор для внутривенного и подкожного введения

в приложении № 6 подраздел 1.1 раздела 1 дополнить пунктом 1.1.7. «ОГУЗ «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер».

в приложении № 7:

- в таблице «Установленные объемы медицинской помощи для областных государственных учреждений здравоохранения»:

- в позиции «Областное государственное учреждение здравоохранения «Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер»» в графе 2 слова «75 995» заменить словами «76 391», в графе 3 дополнить словами «396»;

- в позиции «Итого» в графе 2 слова «703 427» заменить словами «703 823», в графе 3 слова «301 667», заменить словами «302 063»;

- в таблице «Установленные объемы медицинской помощи для муниципальных учреждений здравоохранения»:

- в позиции «Муниципальное образование «Смоленский район» Смоленской области» в графе 2 слова «268 931» заменить словами «268 535», в графе 3 слова «259 568» заменить словами «259 172»;

- в позиции «Итого» в графе 2 слова «7 185 372» заменить словами «7 184 976», в графе 3 слова «6 714 956» заменить словами «6 714 560»;

в приложении № 8:

- в абзаце первом слова «4 422,2 млн. рублей» заменить словами «4 610,7 млн. рублей», слова «1 736,4 млн. рублей» заменить словами «1 835,9 млн. рублей», слова «2 685,8 млн. рублей» заменить       словами «2 774,8млн. рублей»,         слова «4 478,38 рубля» заменить словами «4 658,74 рубля»;

- таблицу «Утвержденная стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения» изложить в следующей редакции:

«Утвержденная стоимость Территориальной программы

по источникам ее финансового обеспечения

Источник финансирования Территориальной программы

Номер строки

Утвержденная стоимость Территориальной программы

всего (млн. руб.)

на 1 жителя (руб.)

Стоимость Территориальной программы - всего

(сумма строк 02 +  03)                                                                             

01

4 610,7

4 658,74

в том числе:                                                                                                  расходы консолидированного бюджета Смоленской области

02

1 344,5

1 380,24

Расходы на территориальную программу ОМС - всего                                                                                         

03

3 266,2

3 278,5

в том числе за счет:                                                                                 средств ОМС  

04

2 774,8

2 785,27

из них:                                                                                                                                 ЕСН и других налоговых поступлений

05

787,9

790,86

страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения

06

885

888,33

прочих поступлений

07

1 101,9

1 106,08

средств консолидированного бюджета Смоленской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

08

491,4

493,23

- таблицу «Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления (по статьям расходов, установленных для оплаты из средств ОМС)» изложить в следующей редакции:

1

«Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления (по статьям расходов, установленных для оплаты из средств ОМС)

№ п/п

Вид медицинской помощи

Единица измерения

Террито-риальные нормативы объемов меди-цинской помощи на 1 жителя

Террито-риальные нормативы финансо-вых затрат на единицу объема медицин-ской помощи

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам

на 1 жителя в год (руб.)

млн руб.

про-центов к итогу

из средств бюджета (област-ного, местных)

из средств ОМС

средства бюджета (област-ного, местных)

средства ОМС

всего

1.

Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, - всего

-

-

1 380,24

-

1 344,5

-

1 344,5

29,2

в том числе:                      скорая медицинская помощь

вызовов

0,402

621,69

250,21

-

243,7

-

243,7

5,3

при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

-

-

703,92

-

685,7

-

685,7

14,9

в том числе:  амбулаторная помощь

посещений

0,928

120,96

112,31

-

109,4

-

109,4

2,4

стационарная помощь

койко-дней

0,799

700,31

559,7

-

545,2

-

545,2

11,8

в дневных стационарах

пациенто-дней

0,133

240,57

31,91

-

31,1

-

31,1

0,7

прочие виды медицинских и иных услуг

-

-

426,11

-

415,1

-

415,1

9

специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в областных государственных учреждениях здравоохранения за счет средств областного бюджета

-

-

-

-

-

-

-

2.

Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

-

-

493,23

-

491,4

491,4

3.

Территориальная программа ОМС - всего

-

-

493,23

2 785,27

491,4

2 774,8

3 266,2

70,8

в том числе:  амбулаторная помощь

посещений

7,293

119,66

163,69

872,73

163,1

869,5

1 032,6

22,4

стационарная помощь

койко-дней

2,480

699,34

313,36

1 734,66

312,2

1 728,1

2 040,3

44,3

в дневных стационарах

пациенто-дней

0,394

240,05

16,18

94,57

16,1

94,2

110,3

2,4

затраты на АУП системы ОМС

-

-

-

43,16

-

43

43

0,9

затраты на ведение дела СМО

-

-

-

40,15

-

40

40

0,9

ИТОГО (п.1+п.3)

-

-

1 873,47

2 785,27

1 835,9

2 774,8

4 610,7

100

- таблицу «Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования (по статьям расходов бюджетной классификации, установленных для оплаты из средств ОМС)» изложить в следующей редакции:

«Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости

Территориальной программы по источникам финансирования

(по статьям расходов бюджетной классификации,

установленных для оплаты из средств ОМС)

№ п/п

Источник финансирования  Территориальной программы

Расчетная стоимость Территориальной программы

Утвержденная стоимость Территориальной программы

Дефицит утвержденной стоимости Территориальной программы к расчетной

всего (млн. руб.)

на 1 жителя   (руб.)

всего (млн. руб.)

на 1 жителя   (руб.)

млн. руб. (гр.3-гр.5)

процентов (гр.7/ гр.3)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Бюджет здравоохранения

3 499,9

3 573,83

1 835,9

1 873,47

1 664

47,5

2.

Территориальная программа ОМС - всего

4 044,4

4 059,6

2 774,8

2 785,27

1 269,6

31,4

Средства ОМС – всего                        

4 044,4

4 059,6

2 774,8

2 785,27

1 269,6

31,4

в том числе за счет:                   ЕСН и других налоговых поступлений

787,9

790,86

787,9

790,86

0

0

страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения

2 154,6

2 162,66

885

888,33

1 269,6

58,9

прочих поступлений

1 101,9

1 106,08

1 101,9

1 106,08

0

0

3.

Другие источники поступлений

Итого (п.1+п.2+п.3)

7 544,3

7 633,43

4 610,7

4 658,74

2 933,6

38,9

дополнить приложением № 9 (прилагается);

Губернатор

Смоленской области                                                                                                                                                              С.В. Антуфьев

1

Приложение № 9

к   Территориальной    программе

государственных  гарантий оказания   гражданам

Российской   Федерации бесплатной

медицинской помощи на 2009 год

ПЕРЕЧЕНЬ

расходных материалов, используемых  при оказании комплексной услуги в центрах здоровья по формированию здорового образа жизни у жителей Смоленской области, включая сокращение потребление алкоголя и табака

Тест-полоски для экспресс-анализа котинина в моче

Тест-полоски для экспресс-анализа на глюкозу и холестерин в крови