ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ



РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Опубликовано в «Вестнике Чухломы» от 01.04.2020 г.№ 11 ( 347)

АДМИНИСТРАЦИЯ

ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ ГОРОД ЧУХЛОМА

ЧУХЛОМСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН

КОСТРОМСКАЯ ОБЛАСТЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 марта 2020 года № 40

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ

Руководствуясь Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", в соответствии с Федеральным законом от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", постановлением Правительства Российской Федерации от 31.08.2018 N 1039 "Об утверждении Правил обустройства мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов и ведения их реестра", Уставом муниципального образования городское поселение город Чухлома Чухломского муниципального района Костромской области, администрация городского поселения город Чухлома Чухломского муниципального района Костромской области, ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить:

1.1. форму заявки для согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов для юридического лица, индивидуального предпринимателя (согласно приложению 1).

1.2. форму заявки о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов для физического лица (согласно приложению 2);

1.3. форму заявки о включении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов (приложение 3);

1.4. форму реестра мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов (приложение 4).

2. Постановление администрации городского поселения город Чухлома Чухломского муниципального района Костромской области от 29 декабря 2018 года № 168 «Об утверждении форм документов» признать утратившим силу.

3. Настоящее постановление вступает в силу с момента подписания и подлежит официальному опубликованию.

Глава городского поселения город Чухлома

М.И. Гусева

Приложение 1

к постановлению администрации городского

поселения город Чухлома Чухломского

муниципального района Костромской области

от 25.03.2020 N 40

ФОРМА ЗАЯВКИ

Главе городского поселения город

Чухлома Чухломского муниципального района

Костромской области

от ________________________________________

(наименование юридического лица,

индивидуального предпринимателя), ИНН ___________________________________________

Адрес: _____________________________________

___________________________________________

Данные для связи с заявителем:

___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

(указываются почтовый адрес и (или) адрес электронной почты,

а также по желанию контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласовании создания места (площадки) накопления

твердых коммунальных отходов

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.08.2018 N 1039 "Об утверждении Правил обустройства мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов и ведения их реестра" прошу согласовать создание места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов по адресу: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Размещение места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов будет осуществляться на земельном участке: находящемся в собственности / входящем в состав общего имущества многоквартирного дома / на землях или земельных участках, находящихся в муниципальной собственности / государственная собственность на которые не разграничена (нужное подчеркнуть).

- адрес земельного участка (или при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения земельного участка) - ____________________________________________

_____________________________________________________________________________;

- кадастровый номер земельного участка (или кадастровые номера земельных участков) в случае наличия - ______________________________________________________________;

- срок использования земель или земельных участков в связи с размещением объекта - _____________________________________________________________________________;

- срок проведения работ по размещению места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов ________________________________________________________;

- сведения о площади планируемого к размещению места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов, количестве размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема _____________________________________________________________________________;

- данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые планируется складировать в создаваемом месте (на площадке) накопления твердых коммунальных отходов (сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территории (части территории), при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующем месте (на площадке) накопления твердых коммунальных отходов) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

Способ получения результата заявления: __________________________________________

Документы, прилагаемые к заявлению:

1. __________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________________

___________ _____________ ___________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 2

к постановлению администрации городского

поселения город Чухлома Чухломского

муниципального района Костромской области

от 25.03.2020 N 40

ФОРМА ЗАЯВКИ

Главе городского поселения город Чухлома

Чухломского муниципального района Костромской области

от _________________________________________

(Ф.И.О. полностью заявителя и

представителя заявителя, при его наличии)

паспорт: серия _______ номер _________________

кем выдан __________________________________

когда выдан _________________________________

почтовый адрес: _____________________________

____________________________________________

Данные для связи с заявителем:

____________________________________________

_____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласовании создания места (площадки) накопления

твердых коммунальных отходов

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.08.2018 N 1039 "Об утверждении Правил обустройства мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов и ведения их реестра" прошу согласовать создание места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов по адресу: ______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Размещение места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов будет осуществляться на земельном участке: находящемся в собственности / входящем в состав общего имущества многоквартирного дома / на землях или земельных участках, находящихся в муниципальной собственности / государственная собственность на которые не разграничена (нужное подчеркнуть).

- адрес земельного участка (или при отсутствии адреса земельного участка иное описание местоположения земельного участка) - _____________________________________________________________________;

- кадастровый номер земельного участка (или кадастровые номера земельных участков) в случае наличия  _____________________________________________;

- срок использования земель или земельных участков в связи с размещением объекта - _____________________________________________________________________;

- срок проведения работ по размещению места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов ________________________________________________________;

- сведения о площади планируемого к размещению места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов, количестве размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема _____________________________________________________________________;

- данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые планируется складировать в создаваемом месте (на площадке) накопления твердых коммунальных отходов (сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территории (части территории), при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующем месте (на площадке) накопления твердых коммунальных отходов)_________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

Способ получения результата заявления: __________________________________

Документы, прилагаемые к заявлению:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

___________ _____________ ___________________________

(дата)              (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 3

к постановлению администрации городского

поселения город Чухлома Чухломского

муниципального района Костромской области

от 25.03.2020 N 40

В администрацию городского поселения город Чухлома

от ______________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

(для юридических лиц, в том числе органов государственной власти

и местного самоуправления, - полное наименование и основной

государственный регистрационный номер записи в ЕГРЮЛ, фактический адрес;

для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя,

отчество, основной государственный регистрационный номер

записи в ЕГРИП, адрес регистрации по месту жительства;

для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата

выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в

соответствии с законодательством РФ, адрес регистрации

по месту жительства, контактные данные)

ЗАЯВКА

Прошу включить сведения о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов.

1. Данные о нахождении мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов: _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

(адрес и (или) географические координаты места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов)

2. Данные о технических характеристиках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов: _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(сведения об используемом покрытии, площади, количестве размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема <1>)

3. Данные о собственнике мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов: ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

(для юридических лиц, в том числе органов государственной власти и местного самоуправления, - полное наименование и основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, фактический адрес;

для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, адрес регистрации по месту жительства;

для физических лиц - фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)

4. Данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые складируются в местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов: ______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

(сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территории (части территории) поселения, при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующих местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов)

«___» ___________ 20___ г. _______________ _______________

  подпись заявителя Ф.И.О. заявителя

<1> Информация о размещенных и планируемых к размещению контейнерах и бункерах с указанием их объема формируется на основании информации, предоставляемой региональным оператором по обращению с твердыми коммунальными отходами, в зоне деятельности которого размещаются места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов.

Информация о планируемых к размещению контейнерах определяется уполномоченным органом с учетом предложений регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами, в зоне деятельности которого размещаются места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов.

Приложение 4

к постановлению администрации городского

поселения город Чухлома Чухломского

муниципального района Костромской области

от 25.03.2020 N 40

форма

Реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

№ п/п

данные о нахождении мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

данные о технических характеристиках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

данные о собственниках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые складируются в местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов

для юридических лиц, в том числе органов государственной власти и местного самоуправления

для индивидуальных предпринимателей

для физических лиц

адрес или адресные ориентиры

Географические координаты площадок

используемое покрытие

площадь

количество размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров

объем размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров

полное наименование

основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц

фактический адрес

фамилия, имя, отчество

основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей

адрес регистрации по месту жительства

фамилия, имя, отчество

серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации

адрес регистрации по месту жительства

контактные данные

объекты капитального строительства

территории (части территории) поселения, при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующих местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19