О внесении изменений в поста новление Администрации края от 24.12.2014 № 578



1

Утратил силу - постановление Правительства Алтайского края от 26.08.2019 № 322

АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 сентября 2015 года № 375

О внесении изменений в поста­новление Администрации края от 24.12.2014 № 578

Постановляю:

Внести в постановление Администрации края от 24.12.2014 № 578 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бес­платного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (в редакции от 22.01.2015 № 8) следующие измене­ния:

в Территориальной программе, утвержденной указанным постановлением:

в абзаце тридцать третьем раздела V слова «отделениях (койках) сестрин­ского ухода,» исключить;

в разделе VIII:

абзац первый подраздела 8.2 после слов «в соответствии с законодатель­ством Российской Федерации» дополнить словами «и Алтайского края»;

дополнить раздел подразделом 8.8 в следующей редакции:

«8.8. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организаци­ей, не участвующей в реализации Программы

1. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых забо­леваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (далее - «медицинская помощь в экстренной форме»), оказывается гражданам медицинскими организациями бесплатно.

2. При оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме ме­дицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, имеющей лицензию на оказание скорой медицинской помощи (далее - «медицинская орга­низация»), эта медицинская организация оформляет выписку из медицинской карты больного об оказании ему медицинской помощи в экстренной форме, с копиями документов, подтверждающих личность больного.

3. Документы об оказании медицинской помощи в экстренной форме ме­дицинская организация направляет в адрес медицинской организации, включен­ной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования, находящейся в зоне обслуживания скорой медицинской помощи, для заключения договора на возмещение расхо­дов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной фор­ме (далее - «договор»).

4. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организа­ций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского стра­хования, на основании заключенного договора производит возмещение затрат по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому стра­хованию:

застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам - за счет средств обязательного медицинского страхования;

не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам - за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета.»;

приложения 1, 2, 4 изложить в редакции согласно приложениям 1 - 3 к настоящему постановлению;

в приложении 7:

в графе 7 позиции 29 число «52500» заменить числом «52800»;

в графе 7 позиции 37 число «117000» заменить числом «90000».

Губернатор Алтайского края А.Б. Карлин

1

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к постановлению Администрации Алтайского края от 25.09. 2015 № 375

СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов

Источники финансового обеспече­ния территориальной программы государственных гарантий бес­платного оказания гражданам ме­дицинской помощи

№ стро­ки

2015 год

Плановый период

2016 год

2017 год

Утвержденная стои­мость территориаль­ной программы

Расчетная стоимость территориальной про­граммы

Стоимость территори­альной программы

Стоимость территори­альной программы

всего, млн. руб.

на одного жи­теля (одно за­страхованное лицо по ОМС) в год, руб.

всего, млн. руб.

на одного жи­теля (одно за­страхованное лицо по ОМС) в год, руб.

всего, млн. руб.

на одного жи­теля (одно за­страхованное лицо по ОМС) в год, руб.

всего, млн. руб.

на одного жи­теля (одно за­страхованное лицо по ОМС) в год, руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной про­граммы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе

01

26467,1

10978,5

31470,1

13080,16

27745,1

11514,85

30503,8

12664,66

I. Средства консолидированного бюджета Алтайского края *

02

3945,4

1657,38

8948,4

3759,04

3954,2

1668,44

3954,2

1676,50

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08)

03

22521,7

9321,12

22521,7

9321,12

23790,9

9846,41

26549,6

10988,16

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского стра­хования в рамках базовой про-

04

22474,9

9301,75

22474,9

9301,75

23744,1

9827,04

26502,8

10968,79

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

граммы (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе

1.1. субвенции из бюджета ФОМС

05

22474,9

9301,75

22474,9

9301,75

23744,1

9827,04

26502,8

10968,79

1.2. межбюджетные трансферты бюджета Алтайского края на фи­нансовое обеспечение территори­альной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

1.3. прочие поступления

07

2. Межбюджетные трансферты бюджета Алтайского края на фи­нансовое обеспечение дополни­тельных видов и условий оказания медицинской помощи, не установ­ленных базовой программой ОМС, в том числе

08

46,8

19,37

46,8

19,37

46,8

19,37

46,8

19,37

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Алтай­ского края в бюджет территори­ального фонда обязательного ме­дицинского страхования на фи­нансовое обеспечение дополни­тельных видов медицинской по­мощи

09

46,8

19,37

46,8

19,37

46,8

19,37

46,8

19,37

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Алтай­ского края в бюджет территори­ального фонда обязательного ме­дицинского страхования на фи­нансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обяза­тельного медицинского страхова­ния

10

*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на OHJIC, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к постановлению Администрации Алтайского края

от 25.09. 2015 № 375

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по условиям ее оказания на 2015 год

Население, тыс. чел. - 2380,5 Численность застрахованного населения, тыс. чел. - 2416,2

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ стро­ки

Единица из­мерения

Территориальные нормативы объе­мов медицинской помощи на 1 жи­теля (по террито­риальной про­грамме ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год

Территори­альные нор­мативы фи­нансовых за­трат на еди­ницу объема медицинской помощи

Подушевые нормативы финансирования террито­риальной программы

Стоимость территориальной про­граммы по источникам ее финансо­вого обеспечения

руб.

млн. руб.

в%

к итогу

за счет средств консолидиро­ванного бюд­жета Алтайско­го края*****

за счет средств ОМС

за счет средств консолидиро­ванного бюд­жета Алтайско­го края*****

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюд­жета Алтайского края, в том числе*

01

X

X

1657,38

X

3945,4

X

14,9

1. скорая медицинская помощь

02

вызовов

X

X

X

2. при заболеваниях, не включенных в территори­альную программу ОМС

03

X

X

792,14

X

1885,7

X

X

в амбулаторных условиях

04.1

посещений с профилакти­ческой и ины­ми целями

0,259

310,3

80,36

X

191,3

X

X

04.2

обращений

0,139

899,64

125,06

X

297,7

X

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

в стационарных условиях

05

случаев гос­питализации

0,010

53684,35

536,82

X

1277,9

X

X

в дневных стационарах

06

пациенто- дней

0,Ю4

479,75

49,90

X

118,8

X

X

3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражда­нам Российской Федера­ции, не идентифициро­ванным и не застрахован­ным в системе ОМС

07

X

X

X

X

X

скорая медицинская по­мощь

08

вызовов

X

X

X

в амбулаторных условиях

09

посещений

X

X

X

в стационарных условиях

10

случаев гос­питализации

X

X

X

в дневных стационарах

11

пациенто- дней

X

X

X

4. паллиативная медицин­ская помощь

12

койко-дней

0,004

1425,1

5,71

X

13,6

X

X

5. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

X

X

825,71

X

1965,6

X

X

6. специализированная высокотехнологичная

14

случаев гос­питализации

X

X

33,82

X

80,5

X

X

медицинская помощь, оказываемая в медицин­ских организациях Алтай­ского края

II. Средства консолидиро­ванного бюджета Алтай­ского края на содержание медицинских организа­ций, работающих в систе­ме ОМС**

15

X

X

X

X

скорая медицинская по­мощь

16

вызовов

X

X

X

X

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

в амбулаторных условиях

17

посещений

X

X

X

X

X

в стационарных условиях

18

случаев гос­питализации

X

X

X

X

X

в дневных стационарах

19

пациенто- дней

X

X

X

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС

20

X

X

X

9321,12

X

22521,7

85,1

скорая медици мощь (сумма ст

некая по­рок 28+33)

21

вызовов

0,331

1908,46

X

631,70

X

1526,3

X

в амбула­торных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещений с профилакти­ческой и ины­ми целями

2,300

395,23

X

909,03

X

2196,4

X

29.2+34.2

22.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,078

505,91

X

39,46

X

95,3

X

29.3+34.3

22.3

обращений

1,950

1107,31

X

2159,25

X

5217,2

X

в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе

23

случаев гос­питализации

0,193

23866,45

X

4606,22

X

11129,6

X

медицинская реабилита­ция в стационарных усло­виях

(сумма строк 30.1 +35.1)

23.1

койко-дней

0,033

1733,25

X

57,20

X

138,2

X

высокотехнологичная ме­дицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случаев гос­питализации

0,0025

124429,79

X

311,07

X

751,6

X

в дневных стационарах (сумма строк 31 +36)

24

пациенто- дней

0,560

1471,57

X

824,08

X

1991,1

X

паллиативная медицин­ская помощь *** (равно строке 37)

25

койко-дней

X

X

X

затраты на админи- стративно-управленчес- кий персонал в сфере ОМС ****

26

X

X

X

151,38

X

365,8

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

X

X

X

9150,37

X

22109,1

83,5

скорая медицинская по­мощь

28

вызовов

0,318

1925,57

X

612,33

X

1479,5

X

в амбулаторных условиях

29.1

посещений с профилакти­ческой и ины­ми целями

2,300

395,23

X

909,03

X

2196,4

X

29.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,078

505,91

X

39,46

X

95,3

X

29.3

обращений

1,950

1107,31

X

2159,25

X

5217,2

X

в стационарных условиях, в том числе

30

случаев гос­питализации

0,193

23866,45

X

4606,22

X

11129,6

X

медицинская реабилита­ция в стационарных усло­виях

30.1

койко-дней

0,033

1733,25

X

57,20

X

138,2

X

высокотехнологичная ме­дицинская помощь

30.2

случаев гос­питализации

0,0025

124429,79

X

311,07

X

751,6

X

в дневных стационарах

31

пациенто- дней

0,560

1471,57

X

824,08

X

1991,1

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы

32

X

X

X

19,37

X

46,8

0,2

скорая медицинская по­мощь

33

вызовов

0,013

1489,83

X

19,37

X

46,8

X

в амбулаторных условиях

34.1

посещений с профилакти­ческой и ины­ми целями

X

X

X

34.2

посещений по неотложной медицинской помощи

X

X

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

34.3

обращений

X

X

X

в стационарных условиях, в том числе

35

случаев гос­питализации

X

X

X

медицинская реабилита­ция в стационарных усло­виях

35.1

койко-дней

X

X

X

высокотехнологичная ме­дицинская помощь

35.2

случаев гос­питализации

X

X

X

в дневных стационарах

36

пациенто- дней

X

X

X

паллиативная медицин­ская помощь

37

койко-дней

X

X

X

ИТОГО

(сумма строк 01 + 15 + 20)

38

X

X

1657,38

9321,12

3945,4

22521,7

100

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Алтайского края на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются средства консолидированного бюджета Алтайского края на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответ­ствующим платежом Алтайского края.

**** Затраты на административно-управленческий персонал ТФОМС и страховых медицинских организаций.

***** Без учета межбюджетного трансферта на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением санитарно- авиационной эвакуации).

1

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к постановлению Администрации Алтайского края от 25.09. 2015 № 375

КРИТЕРИИ

доступности и качества медицинской помощи

№ п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Значение критерия на 2015 год

Значение критерия на 2016 год

Значение критерия на 2017 год

1

2

3

4

5

6

1

Удовлетворенность населения медицинской помощью

удельный вес лиц, удовле­творенных медицинской помощью (% от числа опрошенных)

89,8

89,9

90,0

2

городского населения

89,8

89,9

90,0

3

сельского населения

89,8

89,9

90,0

4

Смертность населения, в том числе

на 1 тыс. че­ловек населе­ния

13,8

13,7

13,7

5

городского населения

13,0

12,9

12,8

6

сельского населения

15,6

15,5

15,4

7

Смертность населения от болезней системы кро­вообращения, в том чис­ле

на 100 тыс. человек насе­ления

697,3

676,4

656,1

8

городского населения

666,4

641,9

631,9

9

сельского населения

709,3

706,5

703,6

10

Смертность населения от злокачественных ново­образований, в том числе

на 100 тыс. человек насе­ления

222,2

220,9

219,6

11

городского населения

215,0

213,1

212,2

12

сельского населения

223,2

221,2

219,2

13

Смертность населения от туберкулеза, в том числе

на 100 тыс. человек насе­ления

28,2

27,9

27,6

14

городского населения

24,1

23,0

21,9

15

сельского населения

29,7

29,5

29,2

16

Смертность населения в трудоспособном возрасте

на 100 тыс. человек насе­ления

622,7

616,5

610,3

17

Смертность населения трудоспособного возрас­та от болезней системы кровообращения

на 100 тыс. человек насе­ления

178,0

175,4

172,0

18

Доля умерших в трудо­способном возрасте на дому к общему количе­ству умерших в трудо­способном возрасте

%

40,4

38,2

36,1

19

Материнская смертность

на 100 тыс.

родившихся

живыми

15,5

15,3

15,2

20

Младенческая смерт-

на 1 тыс. ро-

8,8

8,7

8,0

1

2

3

4

5

6

ность, в том числе

дившихся жи­выми

21

в городской местности

8,0

7,9

7,8

22

в сельской местности

10,0

9,9

9,8

23

Доля умерших на дому в возрасте до 1 года в об­щем количестве умер­ших до 1 года

%

11,0

10,9

10,8

24

Смертность детей в воз­расте 0-4 лет

на 100 тыс. человек насе­ления соот­ветствующего возраста

223,0

221,7

220,3

25

Доля умерших на дому в возрасте 0-4 лет в об­щем количестве умер­ших от 0 - 4 лет

%

13,5

13,3

13,1

26

Смертность детей в воз­расте 0-17 лет

на 100 тыс. человек насе­ления соот­ветствующего возраста

86,4

85,6

83,5

27

Доля умерших на дому в возрасте 0-17 лет в об­щем количестве умер­ших 0-17 лет

%

13,6

13,4

13,2

28

Доля пациентов со зло­качественными новооб­разованиями, состоящих на учете с момента уста­новления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокаче­ственными новообразо­ваниями, состоящих на учете

%

53,6

53,7

53,9

29

Количество обоснован­ных жалоб, в том числе на отказ в оказании ме­дицинской помощи, предоставляемой в рам­ках территориальной программы

единиц

0

0

0

30

Обеспеченность населе­ния врачами, в том числе

на 10 тыс. населения

40,8

40,0

40,0

31

в городской местности

32,0

32,0

32,0

32

в сельской местности

20,1

20,2

20,4

33

Обеспеченность населе­ния врачами, оказываю­щими амбулаторную по­мощь, в том числе

на 10 тыс. населения

19,5

19,7

19,9

34

в городской местности

16,3

16,4

16,5

35

в сельской местности

13,5

13,7

13,8

36

Обеспеченность населе­ния врачами, оказываю­щими стационарную по­мощь, в том числе

на 10 тыс. населения

13,3

13,2

13,1

37

в городской местности

11,0

11,0

11,0

38

в сельской местности

5,6

5,5

5,4

1

2

3

4

5

6

39

Обеспеченность населе­ния средним медицин­ским персоналом, в том числе

на 10 тыс. населения

98,3

98,4

98,5

40

в городской местности

78,1

78,2

78,3

41

в сельской местности

74,0

74,5

74,8

42

Обеспеченность населе­ния средним медицин­ским персоналом, оказы­вающим амбулаторную помощь, в том числе

на 10 тыс. населения

43,9

44,1

44,3

43

в городской местности

36,2

36,6

37,0

44

в сельской местности

42,8

43,0

43,2

45

Обеспеченность населе­ния средним медицин­ским персоналом, оказы­вающим стационарную помощь, в том числе

на 10 тыс. населения

39,3

38,8

38,4

46

в городской местности

32,2

32,1

32,0

47

в сельской местности

23,0

22,9

22,7

48

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказываю­щей медицинскую по­мощь в стационарных условиях, в том числе

дней

11,4

11,4

11,4

49

в городской местности

11,4

11,4

11,4

50

в сельской местности

11,4

11,4

11,4

51

Уровень госпитализации населения, прикрепив­шегося к медицинской организации, оказываю­щей первичную медико- санитарную помощь, в том числе

число госпи­тализаций на 1000 человек населения

265,0

260,0

250,0

52

в городской местности

265,0

260,0

250,0

53

в сельской местности

265,0

260,0

250,0

54

Работа койки, в том чис­ле

дней работы койки в году

331,0

331,5

332,5

55

в городской местности

331,0

331,5

332,5

56

в сельской местности

331,0

331,5

332,5

57

Выполнение функции врачебной должности врачом-терапевтом участковым, в том числе

посещений в год

4745

4745

4745

58

в городской местности

4745

4745

4745

59

в сельской местности

4745

4745

4745

60

Выполнение функции врачебной должности врачом-педиатром участковым, в том числе

посещений в год

5033

5033

5033

61

в городской местности

5033

5033

5033

62

в сельской местности

5033

5033

5033

63

Доля расходов на оказа­ние медицинской помо­щи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территори-

%

6,5

6,8

7,0

1

2

3

4

5

6

альную программу

64

Доля расходов на оказа­ние медицинской помо­щи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу

%

1,6

1,8

2,0

65

Доля впервые выявлен­ных случаев туберкулеза в ранней стадии от об­щего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года

%

35

35,3

35,5

66

Доля впервые выявлен­ных случаев онкологиче­ских заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего ко­личества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

%

57,5

57,6

57,7

67

Полнота охвата профи­лактическими медицин­скими осмотрами детей, в том числе

число детей, охваченных профилакти­ческими осмотрами на 100 детей

99,8

99,8

99,8

68

в городской местности

99,8

99,8

99,8

69

в сельской местности

99,8

99,8

99,8

70

Удельный вес числа па­циентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицин­ских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориаль­ной программы обяза­тельного медицинского страхования

%

0,96

1,10

1,12

71

Число лиц, проживаю­щих в сельской местно­сти, которым оказана скорая медицинская по­мощь

на 1000 чело­век сельского населения

287,9

291,0

294,1

72

Доля фельдшерско-аку­шерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварий­ном состоянии и требу­ющих капитального ре­монта, в общем количе­стве фельдшерско-аку­шерских пунктов и фельдшерских пунктов

%

30

29

28

1

2

3

4

5

6

73

Доля выездов бригад скорой медицинской по­мощи со временем доез- да до пациента менее 20 минут с момента вы­зова в общем количестве вызовов

%

89,7

89,9

90,1

74

Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и стар­ше, прошедших диспан­серизацию, в общем ко­личестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подле­жащих диспансеризации, в том числе

%

23,0

23,0

23,0

75

в городской местности

22,0

22,5

23,0

76

в сельской местности

22,0

22,5

23,0

77

Удельный вес числа па­циентов с инфарктом миокарда, госпитализи­рованных в первые 6 ча­сов от начала заболева­ния, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

%

26,5

28,0

29,5

78

Удельный вес числа па­циентов с острым ин­фарктом миокарда, кото­рым проведена тромбо- литическая терапия, в общем количестве паци­ентов с острым инфарк­том миокарда

%

11,0

12,7

14,8

79

Удельный вес числа па­циентов с острым ин­фарктом миокарда, кото­рым проведено стенти- рование коронарных ар­терий, в общем количе­стве пациентов с острым инфарктом миокарда

%

23,0

27,0

30,0

80

Количество проведенных выездной бригадой ско­рой медицинской помо­щи тромболизисов у па­циентов с острым и по­вторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым ока­зана медицинская по­мощь выездными брига­дами скорой медицин-

%

5,6

10,4

10,4

1

2

3

4

5

6

ской помощи

81

Удельный вес числа па­циентов с острыми це- реброваскулярными бо­лезнями, госпитализиро­ванных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве гос­питализированных паци­ентов с острыми цереб- роваскулярными болез­нями

%

37,1

37,3

37,5

82

Удельный вес числа па­циентов с острым ише- мическим инсультом, которым проведена тромболитическая тера­пия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

%

1,5

1,8

2,1