О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов



ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 декабря 2013 года № 726

О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

{Изменения:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

Постановление Правительства Калужской области от 16 декабря 2014г. № 752;

НГР:ru40000201400874}

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 № 932 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»  Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (прилагается).

2. Установить, что объемы финансирования Программы государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам  медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов уточняются Законом Калужской области «Об областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» и Законом Калужской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов».

3. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

Губернатор Калужской области А.Д. Артамонов

Приложение к постановлению

Правительства Калужской области

От 25.12.2013 № 726

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

{В редакции:

См. Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

См. Постановление Правительства Калужской области от 16 декабря 2014г. № 752;

НГР:ru40000201400874}

Паспорт

Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

Наименование

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее – Программа)

                           

Заказчик Программы

Правительство Калужской области

Разработчики Программы

Министерство  здравоохранения  Калужской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области

Цель и задачи

Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации в Калужской области на получение бесплатной  медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств  областного бюджета, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области.      

Создание единой системы планирования здравоохранения Калужской области, обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам в Калужской области бесплатной медицинской помощи  и  выделяемых финансовых   ресурсов.

Повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи - в соответствии с разделом IX Программы

Срок реализации

2014-2016 годы

Объемы  и источники

финансирования

Программы

Финансовые   средства областного бюджета, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области      

Объемы финансирования программы  на 2014 год

-  11414,5 млн. рублей, в том числе:

-  средства областного  бюджета – 2930,9  млн. руб.,

-  средства  обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) –  8483,6 млн. руб.

Подушевой норматив финансирования из расчета на 1 человека и  численности населения  Калужской области 1004,996 тыс. человек – 11357,8 руб.

Подушевой норматив финансирования из средств ОМС из расчета на 1 застрахованного и численности застрахованных граждан 1002,454 тыс. человек – 8462,8 руб. 

Объемы финансирования программы  на 2015 год

-  12269,95 млн. рублей, в том числе:

-  средства областного  бюджета – 2248,64  млн. руб.,

-  средства  ОМС - 10021,31 млн. руб.

Подушевой норматив финансирования из расчета на 1 человека и  численности населения  Калужской области 1005,947 тыс. человек – 12197,4 руб.  Подушевой норматив финансирования из средств ОМС из расчета на 1 застрахованного и численности застрахованных граждан 1002,454 тыс. человек – 9996,8 руб. 

Объемы финансирования программы  на 2016 год

-  12269,95 млн. рублей, в том числе:

-  средства областного  бюджета – 2248,64  млн. руб.,

-  средства  ОМС - 10021,31 млн. руб.

Подушевой норматив финансирования из расчета на 1 человека и  численности населения  Калужской области 1006,772 тыс. человек – 12187,4 руб. 

Подушевой норматив финансирования из средств ОМС из расчета на 1 застрахованного и численности застрахованных граждан 1002,454 тыс. человек – 9996,8 руб. 

Ожидаемые

результаты

Реализация конституционных прав граждан Российской Федерации в Калужской области на получение бесплатной медицинской помощи за счет соответствия гарантируемых видов медицинской  помощи и необходимых для их реализации финансовых средств.

Система организации    контроля за исполнением    

Контроль осуществляется в соответствии с разделом XII Программы.

I. Общие положения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС) и устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи гражданам в Калужской области, критерии доступности и качества медицинской помощи.

{Абзац 1 в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:      

первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

       III. Перечень заболеваний и состояний, оказание

медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,

и категории граждан, оказание медицинской помощи

которым осуществляется бесплатно

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе заболевания зубов и полости рта (кроме протезирования зубов) и ортодонтическая помощь детям до 18 лет с применением съемной техники (кроме брекет-систем);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Отдельным категориям граждан:

предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);

проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.

IV. Финансовое обеспечение Программы

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства ОМС.

4.1. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках  программы ОМС:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (в том числе в 2014 году высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования, установленным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.12.2013 № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

{Абзац 2 в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, поименованных в пункте 8.1. Программы из числа осуществляющих деятельность в системе ОМС.

Оказание медицинской помощи по вышеперечисленным видам финансируется из средств ОМС по следующим статьям (подстатьям) классификации операций сектора государственного управления, относящихся к расходам бюджетов   бюджетной классификации: статьи 210 «Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда» в части подстатьи 211 «Заработная плата», подстатьи 212 «Прочие выплаты», подстатьи 213 «Начисления на выплаты по оплате труда», статьи 220 «Оплата работ, услуг» в части подстатьи 221 «Услуги связи», подстатьи 222 «Транспортные услуги», подстатьи 223 «Коммунальные услуги», подстатьи 224 «Арендная плата за пользование имуществом», подстатьи 225 «Работы, услуги по содержанию имущества», подстатьи 226 «Прочие работы, услуги», за исключением расходов на разработку проектной и сметной документации для строительства, подстатьи  262 «Пособия по социальной помощи населению» в части расходов на социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, статьи 290 «Прочие расходы», статьи 310 «Увеличение стоимости основных средств» в части расходов на приобретение (изготовление) объектов основных средств стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, за исключением расходов на капитальное строительство, статьи 340 «Увеличение стоимости материальных запасов».

Источниками финансового обеспечения программы ОМС являются средства ОМС и межбюджетные трансферты из бюджета Калужской области, передаваемые Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калужской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

За счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета Калужской области, передаваемых Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калужской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации программы ОМС, в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:

- скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи);

- специализированной медицинской помощи в структурных подразделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области «Калужская областная детская больница»:

- в центре охраны здоровья семьи и репродукции;

- в отделении генетики;

- специализированной медицинской помощи по детской ортодонтии, сурдологии;

- дополнительного объема медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

- расходов на дополнительный объем страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования;

- расходов на работы, услуги по содержанию имущества в части расходов на проведение капитального ремонта нефинансовых активов медицинских организаций.

{Пункт 4.1 дополнен:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

4.2. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 года);

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 года);

предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

предоставления в установленном порядке областному бюджету субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;

предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4.3. За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в программу ОМС, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программе ОМС;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программе ОМС;

отдельных видов специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях и медицинских организациях других субъектов Российской Федерации по решению уполномоченного в сфере здравоохранения органа исполнительной власти Калужской области при невозможности их оказания в медицинских организациях Калужской области, а также при невозможности их оказания за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских организациях;

санаторно-курортного лечения работающих граждан непосредственно после лечения в стационарных условиях;

паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях и пр.; расходов медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС, на проведение капитального строительства, капитального ремонта, разработку проектной и сметной документации, приобретение (изготовление) объектов основных средств.

За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь, и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинских организациях, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурном диспансере, центре медицинской профилактики, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, медицинском информационно-аналитическом центре, на станции переливания крови, в доме ребенка, отделениях (домах, больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.

V. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по ее видам, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (от 08.11.2013 № 11-9/10/2-8309) с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, а также предложений со стороны медицинских организаций в количестве единиц объема на одного человека в год на одно застрахованное лицо и составляют в целом по области на 1 жителя:

Нормативы на 2014 год

Нормативы на 2015 год

Нормативы на 2016 год

Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) - посещения

2,823

2,823

2,825

в связи с заболеваниями - обращения (законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)

2,172

2,175

2,177

Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

пациенто-дни

0,723

0,727

0,731

Для медицинской помощи в стационарных условиях:

случаи госпитализации

0,195

0,193

0,192

Для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях:

койко-дни

0,236

0,242

0,242

В целом по области на 1 застрахованное лицо:

Нормативы на 2014 год

Нормативы на 2015 год

Нормативы на 2016 год

Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:

вызовы (на 1 застрахованного)

0,335

0,321

0,318

Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) - посещения

2,618

2,620

2,624

в связи с заболеваниями - обращения (законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)

2,052

2,055

2,059

в неотложной форме - посещения

0,251

0,300

0,376

Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

пациенто-дни

0,692

0,696

0,700

Для медицинской помощи в стационарных условиях:

случаи госпитализации

0,185

0,183

0,182

В том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» для медицинской помощи в стационарных условиях:

койко-дни

0,018

0,027

0,033

Нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составляют:

Медицинская помощь по условиям ее предоставления

Ед. изм.

1 уровень

2014 год

2015 год

2016 год

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

- амбулаторная помощь

посещение с профилактической целью

1,383

1,350

1,383

1,351

1,384

1,353

обращение

1,231

1,180

1,232

1,182

1,232

1,184

посещение по неотложной помощи

-

0,081

-

0,111

-

0,147

- стационарная помощь

госпитализация

0,054

0,054

0,053

0,053

0,053

0,052

- в дневных стационарах

пациенто-день

0,417

0,418

0,418

0,420

0,418

0,420

- паллиативная помощь

койко-день

0,089

-

0,095

-

0,095

-

Медицинская помощь по условиям ее предоставления

Ед. изм.

2 уровень

2014 год

2015 год

2016 год

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

- амбулаторная помощь

посещение с профилактической целью

0,955

0,910

0,955

0,911

0,956

0,913

обращение

0,799

0,762

0,801

0,763

0,803

0,765

посещение по неотложной помощи

-

0,128

-

0,147

-

0,187

- стационарная помощь

госпитализация

0,086

0,084

0,086

0,084

0,085

0,084

- в дневных стационарах

пациенто-день

0,227

0,227

0,229

0,229

0,233

0,233

- паллиативная помощь

койко-день

0,012

-

0,012

-

0,012

-

Медицинская помощь по условиям ее предоставления

Ед. изм.

3 уровень

2014 год

2015 год

2016 год

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

- амбулаторная помощь

посещение с профилактической целью

0,485

0,358

0,485

0,358

0,485

0,358

обращение

0,142

0,110

0,142

0,110

0,142

0,110

посещение по неотложной помощи

-

0,042

-

0,042

-

0,042

- стационарная помощь

госпитализация

0,055

0,047

0,054

0,046

0,054

0,046

- в дневных стационарах

пациенто-день

0,079

0,047

0,080

0,047

0,080

0,047

- паллиативная помощь

койко-день

0,135

-

0,135

-

0,135

-»

{Раздел V в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,

способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования

и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1507,4 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 195,6 рубля, за счет средств ОМС - 351,2 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 560,0 рубля, за счет средств ОМС - 938,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 457,6 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 473,3 рубля, за счет средств ОМС - 1154,1 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 113109 рублей;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 62068,5 рубля, за счет средств ОМС - 20237,1 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счет средств ОМС - 1293,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 817,6 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубля - на 2016 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 195,6 рубля, за счет средств ОМС - 411,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 560,0 рубля, за счет средств ОМС - 1120,0 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 495,0 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 475,2 рубля, за счет средств ОМС - 1309,1 рубля на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 64880,2 рубля, за счет средств ОМС - 24600,0 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счет средств ОМС - 1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля - на 2016 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 835,4 рубля.».

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены на одного человека в год, на одно застрахованное лицо по ОМС и отражены в таблицах 1, 2 раздела VII.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и нормативами, определенными Программой.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между министерством здравоохранения Калужской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Калужской области, представителями областного комитета профсоюза работников здравоохранения Калужской области, страховых медицинских организаций, областной общественной организацией «Врачи Калужской области», включенными в состав комиссии по разработке программы ОМС.

Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализации  программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), медицинскую услугу;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,  а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):

- по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи. 

        Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя статьи расходов  в соответствии с разделом IV Программы.

{Раздел VI в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

VII. Экономическая характеристика Программы.

1. Сводный расчет стоимости Программы на 2014 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ стр.

Ед. изм.

Территориальные нормативы объемов медпомощи на 1-го жителя (по программе ОМС - на 1 застрахованное лицо в год)

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

В % к итогу

руб.

млн. руб.

средства бюджета

средства ОМС

средства бюджета

средства ОМС

ВСЕГО

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе

1

2916,3

2930,9

2930,9

25,7

1. Скорая медицинская помощь

2

вызов

0,002

12511,9

26,1

-

26,2

26,2

2. При заболеваниях, не включенных в программу ОМС, в том числе

3

762,4

766,2

766,2

- амбулаторная помощь

4

посещение с профилактической целью

0,210

195,4

41,1

41,3

41,3

5

обращение

0,107

560,4

60,1

60,4

60,4

- стационарная помощь

6

койко-день

0,479

1347,8

645,3

-

648,5

648,5

- в дневных стационарах

7

пациенто-день

0,034

473,3

15,9

-

16,0

16,0

3. При заболеваниях, включенных в программу ОМС, гражданам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС

8

20,7

20,8

20,8

- скорая медицинская помощь

9

вызов

4,0

4,0

4,0

- амбулаторная помощь

10

посещение

3,0

3,0

3,0

- стационарная помощь

11

койко-день

13,7

13,8

13,8

4. Паллиативная помощь

12

койко-день

0,236

817,6

192,8

193,8

193,8

5. Иные государственные услуги (работы)

13

1914,3

-

1923,9

1923,9

II. Медицинская помощь в рамках программы ОМС <*>

14

8441,4

8483,6

8483,6

74,3

- скорая медицинская помощь

15

вызов

0,335

1507,4

503,0

505,5

505,5

- амбулаторная помощь

16

посещение с профилактической целью

2,618

351,2

917,0

921,6

921,6

17

обращение

2,052

938,4

1921,1

1930,7

1930,7

18

посещение по неотложной помощи

0,251

457,6

114,4

115,0

115,0

- стационарная помощь

19

койко-день

2,034

1846,0

3745,9

3764,6

3764,6

- в дневных стационарах

20

пациенто-день

0,692

1154,1

796,0

800,0

800,0

- применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение)

21

13,5

13,6

13,6

- расходы на оплату медицинской помощи, оказанной жителям Калужской области субъектами Российской Федерации

22

298,5

300,0

300,0

- затраты на АУП в сфере ОМС

23

131,9

132,6

132,6

ИТОГО (сумма строк 01 + 14)

24

2916,3

8441,4

2930,9

8483,6

11414,5

100,0

*) кроме того, нормированный страховой запас финансовых средств ТФОМС КО на 2014 год установлен в сумме 150 000  тыс. руб.

{Таблица в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

2. Стоимость Программы по источникам финансирования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.

Источники финансового обеспечения Программы

№   стр.

Утвержденная стоимость Программы на 2014 год

Расчетная стоимость Программы на 2014 год

Расчетная стоимость Программы на 2015 год

Расчетная стоимость Программы на 2016 год

ВСЕГО

(млн. руб.)

На 1-ого

жителя                                     (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

(млн. руб.)

На 1-ого

жителя

(1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

(млн. руб.)

На 1-ого

жителя                                    (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

(млн. руб.)

На 1-ого

жителя                                     (1 застрахованное лицо по ОМС)в год                     (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:

1

11414,5

х

10328,1

х

12139,0

х

12689,5

х

I. Средства областного бюджета Калужской области

2

2930,9

2916,3

2870,3

2856,0

3636,7

3615,2

3804,5

3778,9

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04+10)

3

8483,6

8462,8

7457,8

7439,5

8502,3

8481,5

8885,0

8863,2

1. Стоимость  территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования   в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (сумма строк 05+ 06 + 09)                                            
в том числе:

4

8483,6

8462,8

7457,8

7439,5

8502,3

8481,5

8885,0

8863,2

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

5

6979,6

6962,5

6979,6

6962,5

8502,3

8481,5

8885,0

8863,2

1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Калужской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

6

1289,0

1285,8

478,2

477,0

1.2.1.  Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Калужской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).

7

478,2

477,0

478,2

477,0

           -   

         -   

         -   

           -   

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Калужской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

8

810,8

808,8

       -    

        -    

          -    

        -    

        -    

          -    

1.3. прочие поступления

9

215,0

214,5

       -    

        -    

          -    

        -    

        -    

          -    

VIII. Порядок и условия предоставления медицинской помощи

8.1. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе программы ОМС

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области (далее - ГБУЗ КО) «Калужская областная клиническая больница»

+

2

ГБУЗ КО «Калужская областная детская больница»

+

3

ГБУЗ КО «Калужский областной онкологический диспансер»

+

4

ГБУЗ КО «Калужский областной клинический кожно-венерологический диспансер»

+

5

Государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области (далее - ГАУЗ КО) «Калужская областная детская стоматологическая поликлиника»

+

6

ГАУЗ КО «Калужская областная стоматологическая поликлиника»

+

7

ГБУЗ КО «Калужская областная психиатрическая больница»

8

ГБУЗ КО «Калужское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»

9

ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области»

10

ГАУЗ КО «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

+

11

Государственное казенное учреждение здравоохранения Калужской области (далее - ГКУЗ КО) «Дом ребенка специализированный для детей с органическими поражениями центральной нервной системы с нарушением психики»

12

ГБУЗ КО «Калужский областной санаторий для детей с родителями «Лесная сказка»

13

ГКУЗ КО «Детский санаторий для больных туберкулезом Калужской области имени Павлика Морозова»

14

ГБУЗ КО «Калужский областной центр медицинской профилактики»

15

ГБУЗ КО «Калужская областная станция переливания крови»

16

ГБУЗ КО «Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области»

17

ГБУЗ КО «Калужский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

18

ГБУЗ КО «Областная туберкулезная больница»

19

ГБУЗ КО «Калужский областной врачебно-физкультурный диспансер»

20

ГКУЗ КО «Территориальный центр медицины катастроф Калужской области»

21

ГАУЗ КО «Калужский санаторий «Звездный»

22

ГАУЗ КО «Калужский санаторий «Спутник»

23

ГБУЗ КО «Первая городская больница имени Красного Креста»

+

24

ГБУЗ КО «Калужская городская больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича»

+

25

ГБУЗ КО «Калужская городская больница № 5»

+

26

ГБУЗ КО «Городская поликлиника № 6»

+

27

ГБУЗ КО «Городская поликлиника № 8»

+

28

ГБУЗ КО «Детская городская больница»

+

29

ГБУЗ КО «Городская больница № 2 «Сосновая роща»

+

30

ГБУЗ КО «Калужская городская больница скорой медицинской помощи им. Шевченко Клеопатры Николаевны»

+

31

ГБУЗ КО «Городской родильный дом»

+

32

ГБУЗ КО «Станция скорой медицинской помощи»

+

33

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Бабынинского района»

+

34

ГБУЗ КО «Больница п. Воротынск»

+

35

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Барятинского района»

+

36

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Боровского района»

+

37

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Дзержинского района»

+

38

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Думиничского района»

+

39

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Жиздринского района»

+

40

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Жуковского района»

+

41

ГБУЗ КО «Городская поликлиника ГП «Город Кременки»

+

42

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Износковского района»

+

43

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Козельского района»

+

44

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Кировского района»

+

45

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Куйбышевского района»

+

46

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Людиновского района»

+

47

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Мосальского района»

+

48

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Малоярославецкого района»

+

49

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Медынского района»

+

50

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Мещовского района»

+

51

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Перемышльского района»

+

52

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Спас-Деменского района»

+

53

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Сухиничского района»

+

54

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Тарусского района»

+

55

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Ульяновского района»

+

56

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Ферзиковского района»

+

57

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Хвастовичского района»

+

58

ГБУЗ КО «Центральная районная больница Юхновского района»

+

59

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 8 Федерального медико-биологического агентства»

+

60

Калужский филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

61

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Медицинский радиологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

62

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»

+

63

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

64

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области»

+

65

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амбулатория Российской академии наук (г. Таруса, Калужская обл.)

+

66

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э.Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

+

67

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Калужской области»

+

68

Общество с ограниченной ответственностью «Стоматолог»

+

69

Учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 1»

+

70

Учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 2 г. Калуги»

+

71

Общество с ограниченной ответственностью «ЭСКО»

+

72

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская территориальная клиника «Микрохирургия глаза»

+

73

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр Брахитерапии Обнинск»

+

74

Общество с ограниченной ответственностью «Антониус Медвизион Калуга - Скорая помощь»

+

Итого медицинских организаций, участвующих в Программе

74

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

59

{Таблица в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

8.2.  Перечень мероприятий по профилактике заболеваний

и формированию здорового образа жизни,

осуществляемых в рамках Программы

В целях профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни осуществляется:

пропаганда здоровья и лучших практик здорового образа жизни;

обучение самосохранительным и здоровьесберегающим технологиям организации жизнедеятельности; формирование навыков здорового образа жизни;

усиление методического и пропагандистского обеспечения профилактики факторов риска неинфекционных заболеваний;

мероприятия по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально-значимых заболеваний и борьбе с ними;

проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8.3. Порядок и условия предоставления медицинской помощи

Медицинская помощь предоставляется  гражданам на следующих условиях:

8.3.1. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:

- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

- направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения.

8.3.2. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:

- размещение пациентов в палатах на 4 и более мест;

- размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю  предоставляется  право на бесплатное совместное нахождение с ребенком  на протяжении всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении с ребенком до 4-х лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание дополнительных условий пребывания в стационаре, включая предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

8.3.3. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов:

срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения;

срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней с момента обращения;

срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней;

срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 рабочих дней;

срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме составляет не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях,  ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи c учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

При отсутствии ресурсных возможностей медицинской организации  сроки ожидания  медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе  сроки ожидания   оказания медицинской помощи в стационарных условиях,  проведения диагностических обследований, а так же консультаций врачей-специалистов продлеваются до 3 месяцев.

8.3.4. В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются транспортные услуги с сопровождением его медицинским работником.

8.3.5. При оказании медицинской помощи пациент имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

8.3.6. Гражданам по медицинским показаниям предоставляется высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения  Российской Федерации (до 1 января 2015 г.).

8.3.7. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения.

Диспансеризация населения осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», от 11.04.2013 № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью», от 21.12.2012 № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Диспансеризация детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, пребывающих в стационарных учреждениях, детей-сирот усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в медицинских организациях, определенных министерством здравоохранения Калужской области и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по проведению диспансеризации. Общая продолжительность I этапа диспансеризации указанных категорий населения должна составлять не более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность - не более 45 рабочих дней (I и II этапы).

Из групп населения в возрасте 18 лет и старше диспансеризация проводится следующим категориям: работающие граждане; неработающие граждане; лица, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года согласно утвержденным Минздравом России возрастным периодам (21, 24, 27 и т.д. лет). Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой получает первичную медико-санитарную помощь. Объем диспансеризации включает осмотр пациента специалистами, проведение лабораторных и инструментальных обследований в зависимости от половозрастного состава. Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования. Информация о проведении диспансеризации и ее результатах вносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья, который выдается гражданину.

{Пункт 8.3.7. в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

8.3.8. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и (или) ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется бесплатно в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным Правительством Российской Федерации и стандартами медицинской помощи.

Назначение лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется в соответствии с требованиями, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета:

- граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг согласно Федеральному закону «О государственной социальной помощи», в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 «Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» (в ред. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.11.2011 № 1340н) бесплатно по рецептам лечащих врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов;

- граждан, страдающих гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами, в соответствии с Перечнем централизованно закупаемых лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 № 2053-р (в ред. распоряжения Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2415-р), и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155 «О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 04.09.2012 № 882).

За счет средств областного бюджета бесплатное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении получают:

- граждане в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 14.02.2002 № 103). Перечень лекарственных препаратов для льготного отпуска в рамках реализации указанного постановления Правительства Российской Федерации утвержден настоящей Программой;

- граждане, страдающие жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с перечнем жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403 «О порядке ведения федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 04.09.2012 № 882).

Граждане, нуждающиеся по медицинским показаниям в специализированных продуктах лечебного питания (больные фенилкетонурией, галактоземией), обеспечиваются за счет средств областного бюджета.

Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется в соответствии с Федеральным законом «О донорстве крови и ее компонентов», постановлением Правительства Российской Федерации от 26.01.2010 № 29 «Об утверждении технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровозамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии» (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 04.09.2012 № 882).

{Пункт 8.3.8. в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

8.3.9. Направление граждан на консультацию и лечение в федеральные специализированные медицинские организации, медицинские организации других субъектов Российской Федерации осуществляется  в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации, министерством здравоохранения Калужской области.

8.3.10. Отбор и направление работающих  граждан на санаторно-курортное лечение непосредственно после лечения в стационарных условиях, осуществляют медицинские организации Калужской области,  в порядке, утверждаемом министерством здравоохранения Калужской области. Перечень  данных медицинских организаций  и перечень заболеваний утверждается министерством здравоохранения Калужской области.

8.3.11. Порядок реализации установленного законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Калужской области.

В медицинских организациях, перечисленных в пункте 8.1 раздела VIII «Порядок и условия предоставления медицинской помощи», предоставляется внеочередная медицинская помощь:

- инвалидам войны и гражданам других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона «О ветеранах», в соответствии с Законом Калужской области «О порядке обслуживания в учреждениях здравоохранения отдельных категорий граждан, а также внеочередного оказания им медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи»;

- медицинским и фармацевтическим работникам организаций здравоохранения, находящихся в ведении Калужской области, в соответствии с Законом Калужской области «О мерах социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении Калужской области».

Внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется при предъявлении документов, устанавливающих право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке. Документом, устанавливающим право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке, для медицинских и фармацевтических работников является справка, выданная кадровой службой медицинской организации, подтверждающая трудовую деятельность медицинских и фармацевтических работников в этой организации; для граждан, ранее являвшихся медицинскими и фармацевтическими работниками и вышедших на трудовую пенсию по старости (инвалидности), - трудовая книжка или ее заверенная копия.

Информация о порядке реализации установленного законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Калужской области, размещается в медицинских организациях в доступном для граждан месте. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется руководителями медицинских организаций.

{Пункт 8.3.11. в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

8.3.12. Условия оказания медицинской помощи, предоставляемой отдельным категориям граждан, проживающим в Калужской области.

Бесплатная плановая медицинская помощь военнослужащим и другим категориям служащих Российской Федерации, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, оказывается в медицинских организациях по месту прохождения службы (месту жительства) за счет средств соответствующих ведомств.

Иностранным гражданам и лицам без гражданства медицинская помощь оказывается в соответствии с законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации.

Экстренная и неотложная медицинская помощь в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений), оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения всем лицам по месту обращения независимо от их гражданства и места жительства.

  Финансирование всех видов медицинской помощи, оказываемой лицам без определенного места жительства, не имеющим полис обязательного медицинского страхования,  осуществляется за счет средств  областного бюджета.

IX. Критерии доступности и качества медицинской помощи,

оказываемой в рамках Программы

№

п/п

Наименование показателя

Единицы измерения

Целевое значение показателя

в 2014 году

Целевое значение показателя

в 2015 году

Целевое значение показателя

в 2016 году

1.

удовлетворенность населения медицинской помощью, в т.ч. городского, сельского населения;                  

процент от числа опрошенных

41

42

43

2.

смертность населения, в т.ч.

число умерших на 1000 человек населения

15,7

15,4

15,3

городского

14,9

14,8

14,7

сельского населения

17,7

17,6

17,5

3.

смертность населения от болезней системы кровообращения, в т.ч.

число умерших от болезней системы кровообраще-ния на 100 тыс. человек населения

888,9

840,5

792,1

городского

869,3

853,1

843,6

сельского населения

1127,1

1100,2

1077,1

4.

смертность населения от новообразований в том числе от злокачественных, в т.ч.

число умерших от новообразова-ний, в том числе от злокачествен-ных на 100 тыс. человек населения

221,0

219,6

210,6

городского

240,0

238,0

230,0

сельского населения

209,7

208,5

207,0

5.

смертность населения от туберкулеза, в т.ч.

случаев на 100 тыс. человек населения

9,8

9,6

9,0

городского,

8,5

8,3

7,8

сельского населения

14,0

13,7

12,8

6.

смертность населения в трудоспособном возрасте

число умер-ших в трудо-способном возрасте на 100 тыс. человек населения

645,1

638,2

630,0

7.

смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

число умер-ших от бо-лезней сис-темы крово-обращения в трудоспособ-ном возрасте на 100 тыс. человек населения

200,0

197,5

195,5

8.

материнская смертность

число жен-щин, умер-ших в период беременности родов и послеродовом периоде, в расчете на 100 тыс. родившихся живыми

18,0

18,0

9,0

9.

младенческая смертность, в т.ч.

на 1000 родившихся живыми

8,7

8,1

7,7

в городской,

9,1

8,7

8,1

сельской местности

8,2

7,0

7,0

10.

смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. человек населения соответству-ющего возраста

270,0

260,0

250,0

11.

смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. человек населения соответству-ющего возраста

97,0

95,0

93,0

12.

доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процент

54,9

55,1

55,3

13.

Обеспеченность населения врачами, в т.ч.

на 10 тыс. человек

32,0

32,5

32,8

в городской местности

40,6

40,8

41,0

в сельской местности

5,6

5,7

5,8

14

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, в т.ч.

на 10 тыс. человек

80,6

80,7

81,0

в городской местности

97,5

97,7

97,8

в сельской местности

21,6

21,7

21,8

15.

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

в среднем по области (дней)

12,9

12,8

12,7

16.

Эффективность деятельности медицинских организаций, в т.ч. расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда)

посещений

3330,0

3331,0

3330,0

17.

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу

   процент

9,5

8,7

8,7

18.

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу

  процент

1,1

1,1

1,1

19.

доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу

  процент

0,8

0,8

0,8

20.

удельный вес пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем количестве пациентов с впервые выявленными  злокачественными новообразованиями

  процент

47,0

47,8

       48,4

21.

полнота охвата профилактическими осмотрами детей, в т.ч. проживающих

  процент

85,0

85,0

85,0

в городской

95,0

95,0

95,0

в сельской местности

70,0

70,0

70,0

22.

удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь  в стационарных условиях в рамках программы ОМС

  процент

1,3

2,3

2,3

23.

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

271,0

    270,0

     269,0

24.

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процент

11,2

11,0

10,7

25.

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов

процент

85,5

86,4

87,2

26.

удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше,

подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности

процент

16,0

16,5

17,5

27.

удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процент

25,0

26,0

27,0

28.

удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве

пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

15,0

20,0

25,0

29.

удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

10,0

14,0

18,0

30.

количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

5

8

10

31.

удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процент

38,0

40,0

42,0

32.

удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процент

1,0

2,0

3,0

33.

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

180,0

179,0

178,0

{Строки 13-16  в редакции в редакции:

Постановление Правительства Калужской области от 15 мая 2014 г. № 292;

НГР:ru40000201400300}

На основе выполнения целевых значений критериев доступности, качества медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения проводится комплексная оценка эффективности деятельности субъектов системы здравоохранения Калужской области.

X. Перечень лекарственных препаратов, применяемый

при отпуске населению в соответствии с перечнем групп

населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении

которых лекарственные препараты и изделия медицинского

назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,

а также в соответствии с перечнем групп населения,

при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты

отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой <*>

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)      

      Лекарственные препараты <1> (международное   непатентованное или химическое или торговое   наименование) <2>

A     

пищеварительный тракт и обмен    веществ                         

A02   

препараты для лечения           
заболеваний, связанных с  нарушением кислотности          

A02A  

антациды                        

A02AX 

антациды в комбинации с другими 
препаратами                     

алгелдрат + магния гидроксид                         

A02B  

препараты для лечения язвенной  
болезни желудка и               
двенадцатиперстной кишки и      
гастроэзофагальной рефлюксной   
болезни                         

A02BA 

блокаторы H2-гистаминовых       
рецепторов                      

ранитидин;                                           
фамотидин                                            

A02BC 

ингибиторы протонового насоса   

омепразол;                                           
рабепразол <3>

A02BX 

другие препараты для лечения    
язвенной болезни желудка и      
двенадцатиперстной кишки и      
гастроэзофагальной рефлюксной   
болезни                         

висмута трикалия дицитрат                            

A02DA 

средства уменьшающие метеоризм  

симетикон                                            

A03   

препараты для лечения           
функциональных нарушений        
желудочно-кишечного тракта      

A03A  

препараты для лечения           
функциональных нарушений        
кишечника                       

A03AA 

синтетические антихолинергические
средства, эфиры с третичной     
аминогруппой                    

мебеверин                                            

A03AD 

папаверин и его производные     

дротаверин                                           

A03F  

стимуляторы моторики            
желудочно-кишечного тракта      

A03FA 

стимуляторы моторики            
желудочно-кишечного тракта      

метоклопрамид                                        

A04   

противорвотные препараты        

A04A  

противорвотные препараты        

A04AA 

блокаторы серотониновых         
5HT3-рецепторов                 

гранисетрон <3>;                                     
ондансетрон;                                         
трописетрон <3>

A05   

препараты для лечения заболеваний
печени и желчевыводящих путей   

A05A  

препараты для лечения заболеваний
желчевыводящих путей            

A05AA 

препараты желчных кислот        

урсодезоксихолевая кислота;                          
желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой     
тонкой кишки порошок                                 

A05B  

препараты для лечения заболеваний
печени, липотропные средства    

A05BA 

препараты для лечения заболеваний
печени                          

глицирризиновая кислота + фосфолипиды                

A06   

слабительные препараты          

A06A  

слабительные препараты          

A06AB 

контактные слабительные препараты

бисакодил                                            

A06AD 

слабительные препараты с        
осмотическими свойствами        

лактулоза                                            

A07   

противодиарейные, кишечные      
противовоспалительные и         
противомикробные препараты      

A07AX 

противомикробное средство       

нифуроксазид                                         

A07BC 

противодиарейное средство       

смектит диоктаэдрический                             

A07D  

препараты, снижающие моторику   
желудочно-кишечного тракта      

A07DA 

препараты, снижающие моторику   
желудочно-кишечного тракта      

лоперамид                                            

A07E  

кишечные противовоспалитель-ные  
препараты                       

A07EC 

аминосалициловая кислота и      
аналогичные препараты           

месалазин;                                           
сульфасалазин                                        

A07F  

противодиарейные микроорганизмы 

A07FA 

противодиарейные микроорганизмы 

бифидобактерии бифидум;                              
хилак форте                                          

A09   

препараты, способствующие       
пищеварению, включая ферментные 
препараты                       

A09A  

препараты, способствующие       
пищеварению, включая ферментные 
препараты                       

A09AA 

ферментные препараты            

гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин;       
панкреатин                                           

A10   

препараты для лечения сахарного 
диабета                         

A10A  

инсулины и их аналоги           

A10AB 

инсулины короткого действия и их
аналоги для инъекционного       
введения                        

инсулин аспарт;                                      
инсулин лизпро;                                      
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный); 
инсулин глулизин <3>

A10AC 

инсулины средней                
продолжительности действия и их 
аналоги для инъекционного       
введения                        

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)       

A10AD 

инсулины средней                
продолжительности действия и их 
аналоги в комбинации с инсулинами
короткого действия для          
инъекционного введения          

инсулин аспарт двухфазный;                           
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)   

A10AE 

инсулины длительного действия и 
их аналоги для инъекционного    
введения                        

инсулин гларгин;                                     
инсулин детемир                                      

A10B  

гипогликемические препараты,    
кроме инсулинов                 

A10BA 

бигуаниды                       

метформин                                            

A10BB 

производные сульфонилмочевины   

глибенкламид;                                        
гликвидон;                                           
гликлазид;                                           
глимепирид;                                          
глипизид                                             

A10BF 

ингибиторы альфа-глюкозидазы    

акарбоза                                             

A10BD 

метформин в комбинации с        
производными сульфонилмочевины, 
цианопирролидина                

глибенкламид + метформин;                            
вилдаглиптин + метформин <3>

A10BG 

тиазолидиндионы                 

росиглитазон                                         

A10BH 

производное цианопирролидина    
азабициклогексана,              
триазолопиперазина              

вилдаглиптин <3>;                                    
саксаглиптин <3>;                                    
ситаглиптин <3>

A10BX 

другие гипогликемические        
препараты, кроме инсулинов      

репаглинид;                                          
лираглутид <3>;                                      
эксенатид <3>

A11   

витамины                        

A11B  

поливитамины                    

A11BA 

поливитамины                    

A11C  

витамины A и D, включая их      
комбинации                      

A11CC 

витамин D и его аналоги         

альфакальцидол;                                      
дигидротахистерол;                                   
кальцитриол;                                         
колекальциферол                                      

A12   

минеральные добавки             

A12A  

препараты кальция               

A12AX 

кальция препараты в комбинации с
другими препаратами             

кальция карбонат + колекальциферол <3>

A12C  

другие минеральные добавки      

A12CX 

другие минеральные вещества     

калия и магния аспарагинат                           

A16   

другие препараты для лечения    
заболеваний желудочно-кишечного 
тракта и нарушений обмена веществ

A16A  

другие препараты для лечения    
заболеваний желудочно-кишечного 
тракта и нарушений обмена веществ

A16AA 

аминокислоты и их производные   

адеметионин <3>

A16AA01

L-производное карнитина         

левокарнитин <3>

A16AX 

прочие препараты для лечения    
заболеваний желудочно-кишечного 
тракта и нарушений обмена веществ

тиоктовая кислота <3>

B     

кровь и система кроветворения   

B01   

антитромботические препараты    

B01A  

антитромботические препараты    

B01AA 

антагонисты витамина K          

варфарин                                             

B01AB 

группа гепарина                 

гепарин натрия;                                      
далтепарин натрия <3>;                               
надропарин кальция <3>;                              
эноксапарин натрия <3>

B01AB11

антикоагулянты прямого действия 

сулодексид <3>

B01AC 

антиагреганты                   

дипиридамол;                                         
клопидогрел <3>

B01AE 

прямые ингибиторы тромбина      

дабигатрана этексилат <4>

B03   

антианемические препараты       

B03A  

препараты железа                

B03AB 

пероральные препараты           
трехвалентного железа           

железа [III] гидроксид полимальтозат                 

B03AC 

парентеральные препараты        
трехвалентного железа           

железа [III] гидроксид полиизомальтозат <3>;         
железа [III] гидроксид сахарозный комплекс <3>

B03AE 

препараты железа в комбинации с 
поливитаминами                  

железа сульфат + [аскорбиновая кислота]              

B03B  

витамин B12 и фолиевая кислота  

B03BB 

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота                                     

B03X  

другие антианемические препараты

B03XA 

другие антианемические препараты

метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета <4>

эпоэтин альфа <3>;                               
эпоэтин бета <3>

C     

сердечно-сосудистая система     

C01   

препараты для лечения заболеваний
сердца                          

C01A  

сердечные гликозиды             

C01AA 

гликозиды наперстянки           

дигоксин                                             

C01B  

антиаритмические препараты,     
классы I и III                  

C01BC 

антиаритмические препараты, класс
IC                              

диэтиламинопропионил-этоксикарбониламино-фенотиазин  

C01BD 

антиаритмические препараты, класс
III                             

амиодарон                                            

C01BG 

другие антиаритмические препараты
класса I                        

лаппаконитина гидробромид                            

C01D  

вазодилататоры для лечения      
заболеваний сердца              

C01DA 

органические нитраты            

изосорбида динитрат;                                 
изосорбида мононитрат;                               
нитроглицерин                                        

C01DX 

прочие периферические           
вазодилататоры для лечения      
заболеваний сердца              

молсидомин                                           

C01E  

другие препараты для лечения    
заболеваний сердца              

C01EB 

другие препараты для лечения    
заболеваний сердца              

триметазидин <3>

C01EX 

прочие комбинированные препараты
для лечения заболеваний сердца  

левоментола раствор в ментил изовалерате             

C02   

антигипертензивные средства     

C02A  

антиадренергические средства    
центрального действия           

C02AC 

агонисты имидазолиновых         
рецепторов                      

клонидин;                                            
моксонидин;                                          
рилменидин                                           

C03   

диуретики                       

C03A  

тиазидные диуретики             

C03AA 

тиазиды                         

гидрохлоротиазид                                     

C03B  

тиазидоподобные диуретики       

C03BA 

сульфонамиды                    

индапамид                                            

C03C  

"петлевые" диуретики            

C03CA 

сульфонамиды                    

фуросемид

торасемид                                           

C03D  

калийсберегающие диуретики      

C03DA 

антагонисты альдостерона        

спиронолактон                                        

C03E  

диуретики в комбинации с        
калийсберегающими средствами    

C03EA 

тиазидоподобные диуретики в     
комбинации с калийсберегающими  
средствами                      

гидрохлоротиазид + триамтерен                        

C04   

периферические вазодилататоры   

C04A  

периферические вазодилататоры   

C04AD 

производные пурина              

пентоксифиллин                                       

C04AE 

производное эрголина            

ницерголин <3>

C04AX 

другие периферические           
вазодилататоры                  

C05   

ангиопротекторы                 

C05C  

препараты, снижающие            
проницаемость капилляров        

C05CA 

биофлавоноиды                   

диосмин;                                             
гесперидин + диосмин;                                
троксерутин                                          

C07   

бета-адреноблокаторы            

C07A  

бета-адреноблокаторы            

C07AA 

неселективные                   
бета-адреноблокаторы            

пропранолол;                                         
соталол                                              

C07AB 

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол;                                            
бисопролол;                                          
метопролол;                                          
небиволол <3>

C07AG 

альфа- и бета-адреноблокаторы   

карведилол                                           

C08   

блокаторы кальциевых каналов    

C08C  

селективные блокаторы кальциевых
каналов преимущественно с       
сосудистым эффектом             

C08CA 

производные дигидропиридина     

амлодипин;                                           
нифедипин;                                           
фелодипин                                            

C08D  

селективные блокаторы кальциевых
каналов с прямым действием на   
сердце                          

C08DA 

производные фенилалкиламина     

верапамил                                            

C08DB 

производные бензотиазепина      

дилтиазем                                            

C09   

средства, действующие на        
ренин-ангиотензиновую систему   

C09A  

ингибиторы                      
ангиотензинпревра-щающего фермента

C09AA 

ингибиторы                      
ангиотензинпревра-щающего фермента

каптоприл;                                           
лизиноприл;                                          
моэксиприл <3>;                                      
периндоприл;                                         
рамиприл;                                            
спираприл <3>;                                       
фозиноприл;                                          
хинаприл <3>;                                        
эналаприл                                            

C09BA 

ингибиторы                      
ангиотензинпревра-щающего фермента
в комбинации с диуретиками      

гидрохлоротиазид + каптоприл;                        
гидрохлоротиазид + эналаприл;                        
индапамид + периндоприл <3>;                         
индапамид + эналаприл                                

C09C  

антагонисты ангиотензина II     

C09CA 

антагонисты ангиотензина II     

валсартан <3>;                                       
ирбесартан <3>;                                      
кандесартан <3>;                                     
лозартан <3>;                                        
эпросартан <3>

C09D  

антагонисты ангиотензина II в   
комбинации с диуретиками        

C09DA 

антагонисты ангиотензина II в   
комбинации с диуретиками        

гидрохлоротиазид + лозартан <3>;                     
гидрохлоротиазид + эпросартан <3>

C10   

гиполипидемические средства     

C10A  

гиполипидемические средства     

C10AA 

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы    

аторвастатин <3>;                                    
ловастатин <3>;                                      
розувастатин <3>;                                    
симвастатин <3>

C10AX 

другие гиполипидемические       
препараты                       

D     

дерматологические препараты     

D01   

противогрибковые препараты для  
лечения заболеваний кожи        

D01A  

противогрибковые препараты для  
местного применения             

D01AE 

прочие противогрибковые препараты
для местного применения         

тербинафин                                           

D01AC 

противогрибковое средство       

клотримазол                                          

D07   

глюкокортикоиды, применяемые в  
дерматологии                    

D07A  

глюкокортикоиды                 

D07AA 

глюкокортикоиды с низкой        
активностью (группа I)          

метилпреднизолона ацепонат                           

D07AC 

глюкокортикоиды с высокой       
активностью (группа III)        

флуоцинолона ацетонид                                

D07X  

глюкокортикоиды в комбинации с  
другими препаратами             

D07XC 

кортикостероиды с высокой       
активностью в комбинации с      
другими препаратами             

бетаметазон + гентамицин + клотримазол               

D08   

антисептики и дезинфицирующие   
средства                        

D08A  

антисептики и дезинфицирующие   
средства                        

D08A  

производные хиноксалина         

гидроксиметилхиноксалиндиоксид                       

D08AC 

бигуниды и амидины              

D08AX 

другие антисептики и            
дезинфицирующие средства        

этанол                                               

G     

мочеполовая система и половые   
гормоны                         

G01   

противомикробные препараты и    
антисептики, применяемые в      
гинекологии                     

G01A  

противомикробные препараты и    
антисептики, кроме              
комбинированных препаратов с    
глюкокортикоидами               

G01AF 

производные имидазола           

клотримазол                                          

G02   

другие препараты, применяемые в 
гинекологии                     

G02C  

другие препараты, применяемые в 
гинекологии                     

G02CA 

адреномиметики, токолитические  
средства                        

фенотерол                                            

G02CB 

ингибиторы пролактина           

бромокриптин;                                        
каберголин <3>

G03   

половые гормоны и модуляторы    
функции половых органов         

G03C  

эстрогены                       

G03CA 

природные и полусинтетические   
эстрогены                       

эстриол                                              

G03D  

гестагены                       

G03DA 

производные прегнина            

прогестерон                                          

G03DB 

производные прегнадиена         

дидрогестерон                                        

G03DC 

производные эстрена             

норэтистерон                                         

G03G  

гонадотропины и другие          
стимуляторы овуляции            

G03GA 

гонадотропины                   

гонадотропин хорионический <3>

G03H  

антиандрогены                   

G03HA 

антиандрогены                   

ципротерон                                           

G04   

препараты, применяемые в урологии

G04B  

другие препараты, применяемые в 
урологии, включая спазмолитики  

G04BD 

спазмолитики                    

оксибутинин <3>;                                     
толтеродин <3>

G04BE 

селективный ингибитор ФДЭ 5     

силденафил <4>

G04C  

препараты для лечения           
доброкачественной гиперплазии   
предстательной железы           

G04CA 

альфа-адреноблокаторы           

доксазозин;                                          
тамсулозин;                                          
теразозин                                            

G04CB 

ингибиторы                      
тестостерон-5-альфа-редуктазы   

финастерид                                           

H     

гормональные препараты системного
действия, кроме половых гормонов
и инсулинов                     

H01   

гормоны гипофиза и гипоталамуса и
их аналоги                      

H01A  

гормоны передней доли гипофиза и
их аналоги                      

H01AC 

соматропин и его агонисты       

соматропин                                           

H01B  

гормоны задней доли гипофиза    

H01BA 

вазопрессин и его аналоги       

десмопрессин                                         

H01C  

гормоны гипоталамуса            

H01CB 

гормоны, замедляющие рост       

октреотид <3>

H02   

кортикостероиды системного      
действия                        

H02A  

кортикостероиды системного      
действия                        

H02AA 

минералокортикоиды              

флудрокортизон                                       

H02AB 

глюкокортикоиды                 

бетаметазон;                                         
гидрокортизон;                                       
дексаметазон;                                        
кортизон;                                            
метилпреднизолон;                                    
преднизолон;                                         
триамцинолон                                         

H03   

препараты для лечения заболеваний
щитовидной железы               

H03A  

препараты щитовидной железы     

H03AA 

гормоны щитовидной железы       

левотироксин натрия;                                 
левотироксин натрия + лиотиронин + [калия йодид]     

H03B  

антитиреоидные препараты        

H03BB 

серосодержащие производные      
имидазола                       

тиамазол                                             

H03C  

препараты йода                  

H03CA 

препараты йода                  

калия йодид                                          

H05   

препараты, регулирующие обмен   
кальция                         

H05B  

антипаратиреоидные средства     

H05BA 

препараты кальцитонина          

кальцитонин <3>

H05BX 

прочие антипаратиреоидные       
средства                        

цинакалцет <4>

J     

противомикробные препараты      
системного действия             

J01   

антибактериальные препараты     
системного действия             

J01A  

тетрациклины                    

J01AA 

тетрациклины                    

доксициклин                                          

J01C  

бета-лактамные антибактериальные
препараты: пенициллины          

J01CA 

пенициллины широкого спектра    
действия                        

амоксициллин                                         

J01CR 

комбинации пенициллинов, включая
комбинации с ингибиторами       
бета-лактамаз                   

амоксициллин + [клавулановая кислота]                

J01D  

другие бета-лактамные           
антибактериальные препараты     

J01DB 

цефалоспорины I поколения       

цефазолин <3>;                                       
цефалексин                                           

J01DD 

цефалоспорины III поколения     

цефиксим <3>;                                        
цефотаксим <3>

J01DH 

карбапенемы                     

меропенем <3>

J01E  

сульфаниламиды и триметоприм    

J01EE 

комбинированные препараты       
сульфаниламидов и триметоприма, 
включая производные             

ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм]      

J01F  

макролиды, линкозамиды и        
стрептограмины                  

J01FA 

макролиды                       

азитромицин;                                         
джозамицин;                                          
кларитромицин;                                       
мидекамицин;                                         
рокситромицин <3>

J01M  

антибактериальные препараты,    
производные хинолона            

J01MA 

фторхинолоны                    

левофлоксацин <3>;                                   
моксифлоксацин <3>;                                  
норфлоксацин;                                        
офлоксацин;                                          
ципрофлоксацин                                       

J01X  

другие антибактериальные        
препараты                       

J01XX 

прочие антибактериальные        
препараты                       

нитроксолин;                                         
фосфомицин                                           

J02   

противогрибковые препараты      
системного действия             

J02A  

противогрибковые препараты      
системного действия             

J02AC 

производные триазола            

итраконазол <3>;                                     
флуконазол                                           

J05   

противовирусные препараты       
системного действия             

J05A  

противовирусные препараты прямого
действия                        

J05AB 

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме  
ингибиторов обратной            
транскриптазы                   

ацикловир;                                           
валганцикловир <3>;                                  
ганцикловир <3>;                                     
рибавирин <3>

J05AX 

прочие противовирусные препараты

ингавирин;                                           
кагоцел;                                             
метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол
карбоновой кислоты;                                  
этиловый эфир                                        

J06   

иммунные сыворотки и            
иммуноглобулины                 

J06B  

иммуноглобулины                 

J06BA 

иммуноглобулины, нормальные     
человеческие                    

иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgA + IgM] 
<3>

L     

противоопухолевые препараты и   
иммуномодуляторы                

L01   

противоопухолевые препараты     

L01A  

алкилирующие препараты          

L01AA 

аналоги азотистого иприта       

мелфалан;                                            
хлорамбуцил;                                         
циклофосфамид                                        

L01AB 

алкилсульфонаты                 

бусульфан                                            

L01AD 

производные нитрозомочевины     

ломустин                                             

L01AX 

другие алкилирующие средства    

дакарбазин <3>;                                      
темозоломид <3>

L01B  

антиметаболиты                  

L01BA 

аналоги фолиевой кислоты        

метотрексат;                                         
ралтитрексид <3>;                                

L01BB 

аналоги пурина                  

меркаптопурин                                        

L01BC 

аналоги пиримидина              

капецитабин <3>

L01C  

алкалоиды растительного         
происхождения и другие природные
вещества                        

L01CA 

алкалоиды барвинка и их аналоги 

винорелбин <3>

L01CB 

производные подофиллотоксина    

этопозид                                             

L01CD 

таксаны                         

паклитаксел <3>;                                     

L01X  

другие противоопухолевые        
препараты                       

L01XA 

препараты платины               

оксалиплатин <4>

L01XB 

метилгидразины                  

гидразина сульфат                                    

L01XC 

моноклональные антитела         

бевацизумаб <3>;                                     
ритуксимаб <3>;                                      
трастузумаб <3>

L01XE 

ингибиторы протеинкиназы        

гефитиниб <3>;                                       
иматиниб <3>;                                     

L01XX 

прочие противоопухолевые        
препараты                       

аспарагиназа <3>;                                    
гидроксикарбамид <3>;                                
третиноин <3>

L02   

противоопухолевые гормональные  
препараты                       

L02A  

гормоны и родственные соединения

L02AB 

гестагены                       

медроксипрогестерон                                  

L02AE 

аналоги гонадотропин-рилизинг   
гормона                         

бусерелин <3>;                                       
гозерелин <3>;                                       
трипторелин <3>

L02B  

антагонисты гормонов и          
родственные соединения          

L02BA 

антиэстрогены                   

тамоксифен;                                          

L02BB 

антиандрогены                   

бикалутамид <3>;                                     
флутамид                                             

L02BG 

ингибиторы ферментов            

анастрозол;                                          
летрозол;                                            
эксеместан <3>

L03   

иммуностимуляторы               

L03A  

иммуностимуляторы               

L03AB 

интерфероны                     

интерферон альфа-2 (a, b) <3>;                       
пэгинтерферон альфа-2 (a, b) <3>

L03AX 

другие иммуностимуляторы        

лизаты бактерий;                                     
лизаты микроорганизмов                               

L04   

иммунодепрессанты               

L04A  

иммунодепрессанты               

L04AA13

производное изоксазолкарбоксамида

лефлуномид <3>

L04AB 

ингибиторы фактора некроза      
опухоли альфа (ФНО-альфа)       

инфликсимаб <3>;                                     
этанерцепт <3>

L04AD 

ингибиторы кальциневрина        

циклоспорин                                          

L04AX 

другие иммунодепрессанты        

азатиоприн                                           

M     

костно-мышечная система         

M01   

Противовоспалитель-ные и         
противоревматические препараты  

M01A  

нестероидные                    
противовоспалитель-ные и         
противоревматические препараты  

M01AB 

производные уксусной кислоты и  
родственные соединения          

диклофенак;                                          
кеторолак                                            

M01AB16

производное фенилуксусной кислоты

ацеклофенак <3>

M01AC 

оксикамы                        

мелоксикам;                                          
                                         

M01AE 

производные пропионовой кислоты 

ибупрофен;                                           
кетопрофен                                           

M01AX17

производные метансульфонамида   

нимесулид                                            

M01C  

базисные противоревматические   
препараты                       

M01CC 

пеницилламин и подобные препараты

пеницилламин                                         

M02   

препараты для наружного         
применения при болевом синдроме 
при заболеваниях костно-мышечной
системы                         

M02A  

препараты для наружного         
применения при болевом синдроме 
при заболеваниях костно-мышечной
системы                         

M02AA 

нестероидные                    
противовоспалитель-ные препараты 
для местного применения         

индометацин                                          

M03   

миорелаксанты                   

M03A  

миорелаксанты периферического   
действия                        

M03B  

миорелаксанты центрального      
действия                        

M03BX 

другие миорелаксанты центрального
действия                        

баклофен;                                            
тизанидин;                                           
толперизон                                           

M04   

противоподагрические препараты  

M04A  

противоподагрические препараты  

M04AA 

ингибиторы образования мочевой  
кислоты                         

аллопуринол                                          

M05   

препараты для лечения заболеваний
костей                          

M05B  

препараты, влияющие на структуру
и минерализацию костей          

M05BA 

бифосфонаты                     

алендроновая кислота <3>;                            
золедроновая кислота <3>

M05BX 

другие препараты, влияющие на   
структуру и минерализацию костей

стронция ранелат <3>

N     

нервная система                 

N01   

анестетики                      

N01A  

препараты для общей анестезии   

N01AH 

опиоидные анальгетики           

тримеперидин                                         

N02   

анальгетики                     

N02A  

опиоиды                         

N02AA 

алкалоиды опия                  

морфин                                               

N02AB 

производные фенилпиперидина     

фентанил                                             

N02AE 

производные орипавина           

бупренорфин                                          

N02AX 

прочие опиоиды                  

кодеин + морфин + носкапин + папаверин + тебаин;     
трамадол                                             

N02B  

другие анальгетики и антипиретики

N02BA 

салициловая кислота и ее        
производные                     

ацетилсалициловая кислота                            

N02BB 

пиразолоны                      

метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид;  

N02BE 

анилиды                         

парацетамол                                          

N03   

противоэпилептичес-кие препараты 

N03A  

противоэпилептичес-кие препараты 

N03AA 

барбитураты и их производные    

бензобарбитал;                                       
примидон;                                            
фенобарбитал                                         

N03AB 

производные гидантоина          

фенитоин                                             

N03AD 

производные сукцинимида         

этосуксимид                                          

N03AE 

производные бензодиазепина      

клоназепам                                           

N03AF 

производные карбоксамида        

карбамазепин                                         

N03AG 

производные жирных кислот       

вальпроевая кислота                                  

N03AX 

другие противоэпилептичес-кие    
препараты                       

ламотриджин;                                         
топирамат;                                           
леветирацетам;                                       
бромизовал + кальция глюконат + кофеин + папаверин + 
фенобарбитал                                         

N04   

противопаркинсони-ческие препараты

N04A  

антихолинергические средства    

N04AA 

третичные амины                 

тригексифенидил                                      

N04B  

дофаминергические средства      

N04BA 

допа и ее производные           

леводопа + [бенсеразид];                             
леводопа + [карбидопа]                               

N04BB 

производные амадантана          

амантадин                                            

N04BC 

агонисты дофаминовых рецепторов 

пирибедил;                                           
прамипексол <3>

N04BD01

производное фенэтиламина        

селегилин <3>

N04BD02

производное инданамина          

разагилин <3>

N05   

психотропные препараты          

N05A  

антипсихотические препараты     

N05AA 

алифатические производные       
фенотиазина                     

алимемазин <3>;                                      
левомепромазин;                                      
хлорпромазин                                         

N05AB 

пиперазиновые производные       
фенотиазина                     

перфеназин;                                          
трифлуоперазин;                                      
флуфеназин <3>

N05AC 

пиперидиновые производные       
фенотиазина                     

тиоридазин                                           

N05AD 

производные бутирофенона        

галоперидол                                          

N05AF 

производные тиоксантена         

зуклопентиксол <3>;                                  
флупентиксол;                                        
хлорпротиксен                                        

N05AH 

диазепины, оксазепины и тиазепины

кветиапин;                                           
клозапин                                             

N05AL 

бензамиды                       

сульпирид                                            

N05AN 

лития соли                      

лития карбонат                                       

N05AX 

другие антипсихотические        
препараты                       

рисперидон <3>

N05B  

анксиолитики                    

N05BA 

производные бензодиазепина      

алпразолам;                                          
бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин;                  
диазепам;                                            
медазепам                                            

N05BB 

производные дифенилметана       

гидроксизин                                          

N05BX 

другие анксиолитики             

гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид;  
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон                

N05C  

снотворные и седативные средства

N05CD 

производные бензодиазепина      

нитразепам                                           

N05CF 

бензодиазепиноподоб-ные средства 

золпидем;                                            
зопиклон                                             

N05CM 

другие снотворные и седативные  
препараты                       

мяты перечной листьев масло + фенобарбитал +         
этилбромизовалерианат                                

N06   

психоаналептики                 

N06A  

антидепрессанты                 

N06AA 

неселективные ингибиторы        
обратного захвата моноаминов    

амитриптилин;                                        
имипрамин;                                           
кломипрамин;                                         
мапротилин;                                          
милнаципран                                          

N06AB 

селективные ингибиторы обратного
захвата серотонина              

пароксетин;                                          
сертралин;                                           
флувоксамин;                                         
флуоксетин;                                          
эсциталопрам                                         

N06AX 

другие антидепрессанты          

венлафаксин;                                         
дулоксетин гидрохлорид <3>;                          
пипофезин;                                           
пирлиндол                                            

N06B  

психостимуляторы, средства,     
применяемые при синдроме дефицита
внимания с гиперактивностью, и  
ноотропные препараты            

N06BX 

другие психостимуляторы и       
ноотропные препараты            

гопантеновая кислота;                                
пирацетам;                                           
полипептиды коры головного мозга скота;              
пиритинол <3>;                                       
церебролизин <3>

N07   

другие препараты для лечения    
заболеваний нервной системы     

N07A  

препараты, влияющие на          
парасимпатическую нервную систему

N07AA 

антихолинэстеразные средства    

галантамин;                                          
ипидакрин;                                           
пиридостигмина бромид                                

N07AX02

ноотропное средство             

холина альфосцерат                                   

N07C  

препараты для устранения        
головокружения                  

N07CA 

препараты для устранения        
головокружения                  

бетагистин;                                          
циннаризин                                           

N07X  

другие препараты для лечения    
заболеваний нервной системы     

N07XX 

прочие препараты для лечения    
заболеваний нервной системы     

винпоцетин;                                          
этилметилгидроксипиридина сукцинат                   

P     

противопаразитарные препараты,  
инсектициды и репелленты        

P01   

противопротозойные препараты    

P01A  

препараты для лечения амебиаза и
других протозойных инфекций     

P01AB 

производные нитроимидазола      

метронидазол                                         

P01ВA 

производное аминохинолина       

гидроксихлорохин                                     

P02   

противогельминтные препараты    

P02C  

препараты для лечения нематодоза

P02CA 

производные бензимидазола       

мебендазол                                           

R     

дыхательная система             

R01AA 

противоконгестивное средство    

оксиметазолин                                        

R01AA04

адренергическое средство        

фенилэфрин                                           

R02AA20

антисептики и дезинфицирующие   
средства в комбинациях          

мяты перечной листьев масло + сульфаниламид +        
сульфатиазол + тимол + эвкалипта прутовидного листьев
масло                                                

R01AB 

противоаллергическое средство   
комбинированное                 

диметинден + фенилэфрин;                             
ацетилцистеин + туаминогептан                        

R02AB 

противомикробные и              
противовоспалитель-ные средства  

фузафунгин <3>

R03   

препараты для лечения           
обструктивных заболеваний       
дыхательных путей               

R03A  

адренергические средства для    
ингаляционного введения         

R03AC 

селективные бета2-адреномиметики

салметерол;                                          
сальбутамол;                                         
формотерол                                           

R03AK 

симпатомиметики в комбинации с  
другими препаратами             

будесонид + формотерол;                              
ипратропия бромид + фенотерол(3);                       
салметерол + флутиказон (3)                             

R03B  

другие препараты для лечения    
обструктивных заболеваний       
дыхательных путей для           
ингаляционного введения         

R03BA 

глюкокортикоиды                 

беклометазон;                                        
будесонид;                                           
мометазон <3>;                                       
флутиказон <3>

R03BB 

антихолинэргические средства    

ипратропия бромид;                                   
тиотропия бромид                                     

R03BC 

противоаллергическое средство   

кромоглициевая кислота;                              
недокромил <3>

R03CC 

бронхолитическое средство       

кленбутирол                                          

R03D  

другие препараты системного     
действия для лечения            
обструктивных заболеваний       
дыхательных путей               

R03DA 

ксантины                        

теофиллин                                            

R03DC 

противовоспалитель-ное           
антибронхоконстрикторное средство

монтелукаст <3>

R03DX 

противовоспалитель-ное           
антибронхоконстри-кторное средство

фенспирид <3>

R05   

противокашлевые препараты и     
средства для лечения простудных 
заболеваний                     

R05C  

отхаркивающие препараты, кроме  
комбинаций с противокашлевыми   
средствами                      

бромгексин + гвафенезин + сальбутамол                

R05CB 

муколитические препараты        

амброксол;                                           
ацетилцистеин;                                       
бромгексин                                           

R06A  

антигистаминные средства        
системного действия             

R05AB 

производные аминоэтилиндена     

диметинден <3>

R06AC 

замещенные этилендиамины        

хлоропирамин                                         

R06AE 

производные пиперазина          

левоцетиризин <3>;                                   
цетиризин                                            

R06AX 

прочие антигистаминные препараты
для системного действия         

кетотифен;                                           
клемастин;                                           
лоратадин;                                           
мебгидролин;                                        
                                        

R07   

другие препараты для лечения    
заболеваний дыхательной системы 

R07A  

другие препараты для лечения    
заболеваний дыхательной системы 

R07AX 

прочие препараты для лечения    
заболеваний органов дыхания     

лизаты бактерий                                      

S     

органы чувств                   

S01   

офтальмологические препараты    

S01A  

противомикробные препараты      

S01AB 

сульфаниламиды                  

сульфацетамид                                        

S01E  

противоглаукомные препараты и   
миотические средства            

S01EB 

парасимпатомиметики             

пилокарпин;                                          
пилокарпин + тимолол                                 

S01EC 

ингибиторы карбоангидразы       

ацетазоламид;                                        
бринзоламид <3>

бринзоламид+тимолол (3)

S01ED 

бета-адреноблокаторы            

бетаксолол                                           
тимолол                                              

S01EE 

аналоги простагландинов         

латанопрост                                          

S01EX 

другие противоглаукомные        
препараты                       

бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил              
метилоксадиазол                                      

S01XA 

другие офтальмологические       
препараты                       

азапентацен;                                         
метилэтилпиридинол;                                  
таурин                                               

S02   

препараты для лечения заболеваний
уха                             

S02A  

противомикробные препараты      

S02AA 

противомикробные препараты      

рифамицин                                            

S02DA 

анальгетики и анестетики        

холина салицилат;                                    
лидокаин + феназон                                   

S03CA01

комбинированные препараты       

дексаметазон + грамицидин C + фрамицетина сульфат    

V     

прочие препараты                

V03   

другие лечебные средства        

V03A  

другие лечебные средства        

V03AF 

дезинтоксикационные препараты для
противоопухолевой терапии       

кальция фолинат                                      

V06   

лечебное питание                

V06D  

другие продукты лечебного питания

V06DD 

аминокислоты, включая комбинации
с полипептидами                 

кетоаналоги аминокислот                              

Инсулиновые шприцы, шприц-ручки для введения инсулинов, иглы к ним, средства диагностики - для больных сахарным диабетом.

Перевязочные средства для инкурабельных онкологических больных.

Безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты.

Лекарственные средства, не вошедшие в данный Перечень, по жизненным показаниям могут быть назначены пациенту по решению врачебной комиссии, в том числе врачебными комиссиями областных медицинских организаций.

Лекарственные препараты аптечного изготовления.

--------------------------------

<*> Перечень групп населения и категорий заболеваний установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

<1> Лекарственные формы соответствуют государственному реестру лекарственных средств для медицинского применения.

<2> Указано международное непатентованное наименование лекарственного препарата, в случае отсутствия такого наименования указано химическое наименование лекарственного препарата, а при отсутствии международного непатентованного и химического наименований лекарственного препарата указано торговое наименование лекарственного препарата.

<3> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии медицинской организации

<4> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии областной медицинской организации, закупаемые по решению рабочей группы по закупке дорогостоящих лекарственных препаратов министерства здравоохранения Калужской области.

«Перечень лекарственных препаратов для индивидуальной закупки в целях обеспечения отдельных категорий граждан, назначаемых по решению врачебных комиссий областных медицинских организаций, отпускаемых по жизненно необходимым показаниям при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно»

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)      

Лекарственные препараты <1> (международное   непатентованное или химическое или торговое  наименование) <2>

A16AB

ферментное средство

ларонидаза

B02BX

гемостатическое средство

ромиплостим

C02KX 

другие сердечно-сосудистые      
средства                        

бозентан

G04BE 

селективный ингибитор ФДЭ 5     

силденафил (торговое наименование «Ревацио»

J01GB

антибиотики группы аминогликозидов

тобрамицин

J05AF

противовирусное средство

энтекавир

L01BA

антиметаболит

пеметрексед

L01DC08

антиметаболит

децитабин

L01CX 

алкалоид природного происхождения

трабектидин

L01XE 

ингибиторы протеинкиназы        

лапатиниб

нилотиниб

пазопаниб                                     
сорафениб                                      
сунитиниб                                     
эрлотиниб

L01XC 

моноклональные антитела         

ритуксимаб                                     

L02BA 

антиэстрогены                   

фулвестрант

L02BX

другие антагонисты гормонов и их прочие аналоги

абиратерон

L03AA 

стимуляторы лейкопоэза          

филграстим

L03A<

иммуномодулирующее средство

интерферон бета (торговое наименование «Ребиф»)

L04AA 

селективные иммунодепрессанты   

абатацепт
адалимумаб

микофенолата мофетил

натализумаб
сиролимус

финголимод
эверолимус

экулизумаб

L04AB 

ингибиторы фактора некроза      
опухоли альфа (ФНО-альфа)       

адалимумаб

этанерцепт

L04AD

селективный иммунодепрессант (ингибитор кальциневрина)

такролимус

L04AX

иммуномодулирующее средство с антиантигенным действием

леналидомид

L04FC

селективные иммунодепрессанты (моноклональные аетитела)

тоцилизумаб

P02CA

антигельминтное средство

албендазол

V03AC

Комплексообразующее средство

деферазирокс

Лекарственные препараты закупаются по решению рабочей группы по закупке дорогостоящих лекарственных препаратов министерства здравоохранения Калужской области.

XI. Перечень лекарственных препаратов,

медицинских изделий и расходных материалов, применяемых

для оказания амбулаторной стоматологической помощи

1. Пломбировочные материалы отечественные (в т.ч. временные повязки, силикофосфатные цементы, стеклоиномерные цементы, фосфатцементы, амальгама, композитные материалы, силикатные цементы, герметики, лечебные пасты, содержащие кальций).

2. Препараты для обработки корневых каналов (отечественные), в т.ч. для расширения каналов, раствор гипохлорида натрия.

3. Полировочные пасты отечественные.

4. Материалы для пломбирования корневых каналов (отечественные).

5. Стоматологические наконечники (прямые, угловые, турбинные).

6. Девитализирующая паста (мышьяковистая и параформальдегидная).

7. Медикаменты для формирования аптечки для оказания неотложной помощи и аптечки Ф 50.

8. Лекарственные средства, применяемые при физиотерапевтическом лечении зубов и слизистой оболочки полости рта.

9. Лекарственные средства для местной анестезии (лидокаин, тримекаин).

10. Одноразовые шприцы и иглы к ним (2 мл, 5 мл, 10 мл, инсулиновые).

11. Рентгеновская пленка для внутриротовых снимков и растворы для ручной и машинной проявки рентгеновской пленки (1 снимок - диагностический, 1 снимок - контрольный на 1 зуб).

12. Перевязочный материал (марля, вата, бинты, салфетки, лейкопластырь).

13. Шовный материал и иглы.

14. Лезвия, скальпели одноразовые.

15. Перчатки смотровые текстурированные импортные, хирургические стерильные.

16. Дополнительные приспособления для постановки пломб (разделительные полоски, матрицы, матрицедержатели, артикуляционная бумага, клинья, штрипсы).

17. Растворы для ремотерапии отечественные, фторлак отечественный.

18. Средства для стерилизации, дезинфекции и очистки (в т.ч. предстерилизационной), антибактериальные и антисептические средства, упаковочный материал (крепированная бумага, пакеты), средства для дезинфекции и гигиенической обработки рук, емкости для обработки инструментария).

19. Средства для контроля стерилизации (индикаторы, тест-полоски).

20. Боры.

21. Пульпоэкстракторы.

22. Игла корневая.

23. Дрильбор.

24. Каналонаполнители.

25. Маски стерильные и нестерильные.

26. Стоматологический инструмент (в т.ч. гладилки, экскаваторы, шпатели, пинцеты, зонды, зеркала стоматологические, гладилки-штопферы, ложки, крючки и др.).

27. Стоматологический инструментарий для хирургического приема (в т.ч. щипцы, элеваторы, долота, кюретажные ложки, ножницы и др.).

28. Фрезы, шлифовальные головки, полировочные диски, щетки, штрипсы и другие вспомогательные вращающиеся инструменты.

29. Чашки Петри, биксы, стекло для замешивания, пипетки.

30. Лотки для инструментов.

31. Тонометр.

32. Термометр.

33. Полипаст.

         34. При лечении аномалий зубов, положения зубов, зубных рядов, прикуса:       слепочная масса Тропикалгин, Фейс, Ортопринт; пластмасса Редонт, SteadyResin;

винты Vector 200, 300, 620; ортодонтическая проволока: d - 0,6; 0,7; 0,8; 1,0;

металлические гильзы; покрытие фтор-лак; цемент Кавитан; базисный воск; гипс.

XII. Система организации контроля за исполнением.

1. Медицинские организации представляют в ГБУЗ КО «Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области» и в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области ежеквартальную оперативную информацию о ходе выполнения объемов медицинской помощи в соответствии с разделом VII Программы и их финансировании, а также форму государственной статистической отчетности.

2. Министерство здравоохранения Калужской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области проводят ежеквартальный мониторинг выполнения объемов медицинской помощи Программы медицинскими организациями и их финансирования, а также представляют в установленные сроки в Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования государственную статистическую отчетность по реализации Программы.