О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И ...



Утратил силу постановлением Правительства Пензенской области от 29.02.2016 № 110-пП

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ОТ 25 ДЕКАБРЯ 2015 ГОДА № 735-ПП

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.12.2014 № 905-ПП

(С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь законами Пензенской области от 22.12.2014 № 2663-ЗПО «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (с последующими изменениями), от 22.12.2005 № 906-ЗПО «О Правительстве Пензенской области» (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее – Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 24.12.2014 № 905-пП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (с последующими изменениями), следующие изменения:

1.1. В разделе 2 «Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области» Программы:

1.1.1. В пункте 2.3 «Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» Программы:

1.1.1.1. Подпункт 2.3.5 «Объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС» изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

1.1.1.2. Подпункт 2.3.7 «Нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо» изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

1.1.1.3. Подпункт 2.3.8 «Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо» изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.

1.1.1.4. Подпункт 2.3.9 «Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо» изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению.

1.1.1.5. Подпункт 2.3.11 «Стоимость Программы ОМС на 2015 год» изложить в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению.

1.2. Раздел 6 «Стоимость программы» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 6 к настоящему постановлению.

1.3. Раздел 7 «Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования» Программы изложить в новой редакции согласно приложению №7 к настоящему постановлению.

1.4.  Сноску <3>   приложения №2   к Программе  дополнить словами: «, а также без учета средств, направляемых на увеличение финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 6 Федерального закона «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и действует в части, не противоречащей законам Пензенской области о бюджете Пензенской области и о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на очередной финансовый год и плановый период.

3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить (опубликовать) на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.

Губернатор

Пензенской области

И.А. БЕЛОЗЕРЦЕВ

Приложение № 1

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 25.12.2015  № 735-пП

2.3.5. Объемы предоставления медицинской помощи

в рамках Программы ОМС

2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2015 год. <*>

№ п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченного случая лечения в стационар-ных условиях)

Количество случаев госпитализации на одно застрахо-ванное лицо

1

2

3

4

1

Кардиология **)

15 592

0,0117

2

Ревматология

1 602

0,0012

3

Гастроэнтерология

2 217

0,0017

4

Пульмонология

4 276

0,0032

5

Эндокринология

2 638

0,0020

6

Нефрология

1 723

0,0013

7

Гематология ***)

1 777

0,0013

8

Аллергология и иммунология

1 439

0,0011

9

Педиатрия

12 459

0,0093

10

Терапия

34 236

0,0256

11

Неонатология

1 728

0,0013

12

Травматология и ортопедия **)

8 896

0,0067

13

Урология (детская урология-андрология)

6 094

0,0046

14

Нейрохирургия

3 072

0,0023

15

Хирургия (комбустиология)

428

0,0003

16

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1 464

0,0011

17

Торакальная хирургия

815

0,0006

18

Колопроктология

1 366

0,0010

19

Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)

2 883

0,0022

20

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

784

0,0006

21

Хирургия (трансплантация органов и (или) тканей, костного мозга, пласти-ческая хирургия, гнойная хирургия)

20 854

0,0156

22

Хирургия абдоминальная

7 907

0,0059

23

Онкология ***)

8 923

0,0067

24

Акушерство и гинекология

16 729

0,0125

25

Оториноларингология

6 086

0,0046

26

Офтальмология

9 314

0,0070

27

Неврология **)

15 775

0,0118

28

Радиология и радиотерапия

1 232

0,0009

29

Инфекционные болезни

19 485

0,0146

30

Акушерское дело (койки для беремен-ных и рожениц)

12 061

0,0090

31

Акушерское дело (койки патологии беременности)

4 734

0,0035

32

Дерматовенерология

16

0,000012

33

Токсикология

1 083

0,0008

34

Итого

229 688

0,172

34.1

в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней)

44 068

0,033

35

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

0,172

36

Дополнительные объемы специализи-рованной медицинской помощи, ока-зываемой федеральными государст-венными учреждениями за счет суб-венций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное фи-нансовое обеспечение специализиро-ванной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

3 407

37

Дополнительные объемы специали-зированной медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, оказываемой федераль-ными государственными учреж-дениями за счет субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспе-чение специализированной медицин-ской помощи из средств нормирован-ного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

0,003

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю – медицинская реабилитация.

***) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилям – детская гематология (451 случай госпитализации), детская онкология (298 случаев госпитализации).

2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2015 год. *)

№ п/п

Наименование профилей

Коли-чество

пациенто-

дней

В том числе:

Количество пациенто-

дней
на одно застрахо-ванное лицо

количество пациенто-дней

при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии

одного дня **)

1

2

3

4

5

1

Кардиология и ревматология

18 751

0,014

2

Педиатрия

21 984

0,017

3

Терапия***)

343 912

0,258

4

Неврология

95 706

0,072

5

Хирургия****)

60 115

3 045

0,045

6

Урология

10 815

960

0,008

7

Акушерство и гинекология (за исключе-нием использования вспомогательных репродуктивных технологий)

43 008

0,032

8

Акушерство и гинекология (с исполь-зованием вспомогательных репродук-тивных технологий)

10 766

0,008

9

Оториноларингология

5 459

0,004

10

Офтальмология

33 871

230

0,025

11

Дерматология

2 990

0,002

12

Инфекционные болезни

8 299

0,006

13

Стационар на дому

49 361

0,037

14

Заместительная почечная терапия *****)

42 786

0,032

ИТОГО

747 823

4 235

0,560

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по программе ОМС лицо

0,560

х

х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в течение одного пациенто-дня в условиях дневного стационара в рамках базовой Программы ОМС в 2015 году (медицинская помощь, оказываемая в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии одного дня), по каждому наименованию простых услуг представлены в подпункте 2.3.5.2.1.

***) Терапия, включая гастроэнтерологию.

****) Хирургия, включая онкологию, гематологию, радиологию и радиотерапию.

*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.2.

2.3.5.2.1. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в течение одного пациенто-дня в условиях дневного стационара в рамках базовой Программы ОМС в 2015 году (медицинская помощь, оказываемая в центрах (подразделениях) амбулаторной хирургии и хирургии одного дня). *)

№ п/п

Наименование простых медицинских услуг

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

1

Офтальмологического профиля

1.1

Иссечение халязиона

130

1.2

Иссечение птеригиума

100

Итого по офтальмологическому профилю

230

2

Хирургического профиля

2.1

Биопсия кожи, мягких тканей, лимфатических узлов

111

2.2

Удаление ногтевых пластинок

428

2.3

Парацентез (лечебный); плевральные пункции

143

2.4

Пункции суставов с введением лекарственных препаратов

489

2.5

Иссечение суставной сумки (синовэктомия); вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса), иссечение грануляции, некрэктомия, сшивание кожи и подкожной клетчатки, наложение вторичных швов

593

2.6

Удаление доброкачественных новообразований кожи, удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки, удаление новообразования мышцы, удаление новообразования сухожилия, удаление теле-ангиоэктазий

1 281

Итого по хирургическому профилю

3 045

3

Урологического профиля

3.1

Обрезание крайней плоти, реконструктивная операция
на половом члене

96

3.2

Биопсия яичка открытая

14

3.3

Иссечение оболочек яичка

26

3.4

Удаление придатка яичка

11

3.5

Удаление доброкачественных новообразований кожи; удаление атеромы

47

3.6

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря

4

3.7

Трансректальная биопсия простаты под УЗИ-контролем

273

3.8

Экскреторная урография

489

Итого по урологическому профилю

960

ВСЕГО

4 235

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.2.2. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)

Наименование процедуры

Количество пациенто-дней

1

2

Гемодиализ

30 246

Перитонеальный диализ

12 540

Итого:

42 786

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)

№ п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2015 год

всего,

в посе-щениях

в том числе:

среднее число посеще-ний по заболе-ваниям

в одном обраще-нии

с про-филак-тической целью,

в посе-щениях

неотлож-ная меди-цинская помощь,
в посе-щениях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Акушерство и гинекология

956 231

218 925

194 028

737 306

3,8

2

Аллергология

и иммунология

27 916

9 165

7 212

18 751

2,6

3

Дерматология

213 136

50 537

38 714

162 599

4,2

4

Инфекционные болезни

95 207

18 661

31 894

76 546

2,4

5

Кардиология и ревматология

215 196

52 902

52 353

162 294

3,1

6

Неврология

538 654

249 701

99 639

288 953

2,9

7

Оториноларин-гология

462 763

118 834

83 885

343 929

4,1

8

Офтальмология

506 776

186 740

84 220

320 036

3,8

9

Пульмонология

23 662

4 176

7 217

19 486

2,7

10

Педиатрия

1 669 118

649 338

364 207

1 019 780

2,8

11

Детская урология-андрология

26 219

24 350

719

1 869

2,6

12

Терапия, всего,

в том числе:

2 675 896

590 003

772 553

2 085 893

2,7

12.1

Гастроэнтерология

61 298

12 860

17 940

48 438

2,7

12.2

Гематология

28 052

8 904

7 092

19 148

2,7

12.3

Нефрология

22 707

5 821

6 254

16 886

2,7

13

Травматология и

ортопедия

250 605

74 616

58 663

175 989

3,0

14

Хирургия, всего,

в том числе:

706 413

221 471

166 852

484 942

3,0

14.1

Колопроктология

8 460

3 225

1 745

5 235

3,0

14.2

Нейрохирургия

12 598

2 605

3 331

9 993

3,0

14.3

Урология

136 595

35 104

39 035

101 491

2,6

14.4

Сердечно-сосу-дистая хирургия

12 402

7 356

1 682

5 046

3,0

15

Эндокринология

182 935

57 715

50 088

125 220

2,5

16

Онкология

130 084

35 584

31 500

94 500

3,0

17

Количество посещений центров здоровья, всего,

в том числе:

65 261

65 261

17.1

Посещения впер-вые обратившихся граждан в отчет-ном году для про-ведения комплекс-ного обследования

59 167

59 167

17.2

Посещения обра-тившихся граждан для динамического наблюдения

6 094

6 094

18

Посещения по не-отложной меди-цинской помощи,

в том числе:

667 699

667 699

18.1

Посещения органи-заций здравоохра-нения, включая оказание медицин-ской помощи в приемном отделе-нии медицинской организации при первичном обраще-нии без последую-щей госпитализа-ции по специаль-ностям: терапия, хирургия, травма-тология, инфекци-онные болезни, педиатрия, кардио-логия, неврология, акушерство и гине-кология, офталь-мология, урология, оториноларингология, нейрохирургия, токсикология; ока-зание медицинской помощи в травм-пункте медицинской организации по специальностям: офтальмология, хирургия, травматология

538 774

538 774

18.2

Посещения на дому

128 925

128 925

Всего:

9 413 771

2 627 979

667 699

2 043 744

6 118 093

19

Посещения к сред-нему медицин-скому персоналу

263 135

263 135

-

-

20

Стоматология,

в посещениях

1 796 085

115 239

560 282

1 680 846

3,0

20.1

Стоматология, в УЕТ **)

5 121 655

290 596

-

4 831 059

21

Посещения, связан-ные с диагности-ческими обследо-ваниями

53 283

53 283

22

Амбулаторная хирургия, в посещениях***)

11 779

11 779

ИТОГО:

11 538 053

3 071 415

667 699

2 604 026

7 798 939

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

х

2,30

0,50

1,95

х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Переводной коэффициент стоматологической помощи при пересчете УЕТ (условных единиц трудоемкости) в посещения  для взрослого населения – 0,324, для детского населения – 0,5.

***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям «акушерство и гинекология» и «хирургия» по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.

2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2015 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо. *)

№ п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2015 год,

в расчете на одно застрахованное лицо

всего, в посеще-ниях

в том числе:

с проф. целью,

в посеще-ниях

неотлож-ная меди-цинская помощь,
в посеще-ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посеще-ниях

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерство и гинекология

0,716

0,164

-

0,145

0,552

2

Аллергология и иммунология

0,021

0,007

-

0,005

0,014

3

Дерматология

0,160

0,038

-

0,029

0,122

4

Инфекционные болезни

0,071

0,014

-

0,024

0,057

5

Кардиология и ревматология

0,161

0,040

-

0,039

0,121

6

Неврология

0,403

0,187

-

0,075

0,216

7

Оториноларингология

0,347

0,089

-

0,063

0,258

8

Офтальмология

0,379

0,140

-

0,063

0,239

9

Пульмонология

0,018

0,003

-

0,005

0,015

10

Педиатрия

1,250

0,486

-

0,273

0,764

11

Детская урология – андрология

0,020

0,018

-

0,001

0,002

12

Терапия – всего,

в том числе:

2,004

0,442

-

0,578

1,562

12.1

Гастроэнтерология

0,046

0,010

-

0,013

0,036

12.2

Гематология

0,021

0,007

-

0,005

0,014

12.3

Нефрология

0,017

0,004

-

0,005

0,013

13

Травматология  и ортопедия

0,188

0,056

-

0,044

0,132

14

Хирургия, всего, в том числе:

0,529

0,166

-

0,125

0,363

14.1

Колопроктология

0,006

0,002

-

0,001

0,004

14.2

Нейрохирургия

0,009

0,002

-

0,003

0,007

14.3

Урология

0,102

0,026

-

0,029

0,076

14.4

Сердечно-сосудистая хирургия

0,009

0,006

-

0,001

0,003

15

Эндокринология

0,137

0,043

-

0,037

0,094

16

Онкология

0,097

0,026

-

0,024

0,071

17

Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:

0,049

0,049

-

-

-

17.1

Посещения впервые обра-тившихся граждан в отчет-ном году для проведения комплексного обследования

0,044

0,044

-

-

-

17.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

0,005

0,005

-

-

-

18

Посещения по неотложной медицинской помощи, в том числе:

0,500

-

0,500

-

-

18.1

Посещения организаций здравоохранения, включая оказание медицинской помощи в приемном отделении меди-цинской организации при первичном обращении без последующей госпитализа-ции по специальностям: терапия, хирургия, травма-тология, инфекционные болезни, педиатрия, кар-диология, неврология, аку-шерство и гинекология, офтальмология, урология, оториноларингология, нейро-хирургия, токсикология; ока-зание медицинской помощи в травмпункте медицинской организации по специаль-ностям: офтальмология, хирургия, травматология

0,403

-

0,403

-

-

18.2

Посещения на дому

0,097

-

0,097

-

-

Всего:

7,050

1,968

0,500

1,530

4,582

19

Посещения к среднему медицинскому персоналу

0,197

0,197

-

-

-

20

Стоматология, в посещениях

1,345

0,086

-

0,420

1,259

20.1

Стоматология, в УЕТ **)

3,835

0,217

-

-

3,618

21

Посещения, связанные с диагностическими обследо-ваниями

0,040

0,040

-

-

-

22

Амбулаторная хирургия,
в посещениях

0,009

0,009

-

-

-

ИТОГО:

x

2,300

0,500

1,950

x

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Переводной коэффициент стоматологической помощи при пересчете УЕТ (условных единиц трудоемкости) в посещения  для взрослого населения – 0,324, для детского населения – 0,5.

2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям «акушерство и гинекология» и «хирургия» в рамках базовой Программы ОМС в 2015 году (амбулаторная хирургия). *)

             

№ п/п

Наименование простых медицинских услуг по профилям

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

Акушерство и гинекология

1

Биопсия шейки матки

771

2

Электродиатермоконизация шейки матки

435

3

Гистеросальпингография

220

4

Искусственное прерывание беременности (аборт)

2 923

5

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 

1 522

6

Гистероскопия

2 015

7

Кордоцентез

90

8

Биопсия хориона, плаценты

80

9

Криодеструкция шейки матки

394

10

Вакуум-аспирация эндометрия

1 334

11

Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с исполь-зованием различных энергий

303

12

Лазерная вапоризация шейки матки

180

13

Радиоволновая терапия шейки матки

1 073

14

Наложение швов на шейку матки

77

15

Удаление инородного тела из влагалища

74

Итого по профилю акушерство и гинекология

11 491

Хирургия

16

Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

288

Итого по профилю хирургия

288

Итого

11 779

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, оказываемых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2015 году.*)

№ п/п

Наименование диагностических исследований

Количество диагностических исследований

1

2

3

1

Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования

17 885

2

Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием

5 994

3

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования

7 560

4

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием

8 461

5

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием под наркозом детям

11

6

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования под наркозом детям

25

7

Компьютерная томография  грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

713

8

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

487

9

Коронарография через лучевую артерию

1 800

10

Сцинтиграфия

435

11

Маммография

9 912

Итого

53 283

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2015 год, – 424 657 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо – 0,318 вызова.

Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенской области, с 01.01.2015.

Профиль

медицинской помощи

Нормативное число дней использования койки в году

Средняя длительность пребывания

одного больного

в стационаре (дней)

1

2

3

Кардиология

336

12,7

Ревматология

338

14,7

Гастроэнтерология

335

11,8

Пульмонология

335

11,2

Эндокринология

336

11,5

Нефрология

333

12,2

Гематология

338

15,0

Аллергология и иммунология

335

9,3

Педиатрия

326

9,5

Терапия

332

10,4

Травматология и ортопедия (травматологические койки)

332

11,9

Травматология и ортопедия (ортопедические койки)

339

14,3

Урология (детская урология-андрология)

329

9,2

Нейрохирургия

331

9,9

Хирургия (комбустиология)

337

17,2

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

325

8,1

Торакальная хирургия

339

13,1

Колопроктология

335

9,8

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)

335

11,0

Сердечно-сосудистая хирургия
(койки сосудистой хирургии)

335

12,7

Хирургия (абдоминальная, трансплантация органов и (или) тканей, костного мозга, пластическая хирургия, гнойная хирургия)

327

8,4

Онкология

337

11,32

Акушерство и гинекология

317

6,1

Оториноларингология

321

6,7

Офтальмология

327

7,4

Неврология

336

12,6

Радиология и радиотерапия

337

18,84

Инфекционные болезни

273

7,5

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

251

6,5

Акушерское дело (койки патологии беременности)

325

9,5

Неонатология

337

24,4

Токсикология с 01.01.2015 по 31.03.2015

310

10,4

Токсикология с 01.04.2015

310

6,0

Медицинская реабилитация
(по профилю кардиология)

336

17,5

Медицинская реабилитация (по профилю травматология и ортопедия (травматологические койки))

332

17,5

Медицинская реабилитация (по профилю неврология)

336

17,5

Дневной стационар (за исключением профилей акушерство и гинекология, офтальмология, хирургия, урология, нефрология  при применении вспомогательных репродуктивных технологий, заместительной почечной терапии и при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) хирургии  одного дня)

300

9,74

*) Численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2014 – 1 335 398 человек.

_________

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Пензенской области

от  25.12.2015 № 735-пП

2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015–2017 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,318 вызова на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,3 посещения на одно застрахованное лицо, на 2016 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,35 посещения на одно застрахованное лицо, на 2017 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,38 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,95 обращения на одно застрахованное лицо, на 2016 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на одно застрахованное лицо, на 2017 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,5 посещения на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,56 посещения на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56  пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2017 год  в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2016 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2017 год в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,033 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо.

Дополнительные объемы специализированной медицинской помощи, предоставляемой в условиях круглосуточного стационара, федеральными государственными учреждениями в 2015 году, за счет субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 № 387-ФЗ составляют 0,003 случая госпитализации в расчете на одно застрахованное лицо в год.

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в 2015 году по Программе ОМС  –  на одно застрахованное лицо составляют:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,230 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,774 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,296 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,937 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,803 обращения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,199 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,228 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,073 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,193 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,257 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,110 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,028 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,061 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,083 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.

____________

Приложение № 3

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 25.12.2015№ 735-пП

2.3.8. Нормативы финансовых затрат

на единицу объема предоставления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное лицо

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо на 2015 год составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи – 1 778,81 руб.;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 377,70 руб.;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 022,92 руб.;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 467,36 руб.;

на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – 1 359,41 руб.;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 23 524,48 руб.;

на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – 1 612,42 руб.

Средний норматив финансовых затрат на один законченный случай госпитализаций в федеральные государственные учреждения в 2015 году при оказании дополнительных объемов специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара за счет субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ составляет 39 090,00 руб.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо на 2016 и 2017 годы составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи – 1 885,44 руб. на 2016 год, 2 037,39 руб. на 2017 год;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 371,51 руб. на 2016 год, 404,25 руб. на 2017 год;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 086,19 руб. на 2016 год, 1 212,97 руб. на 2017 год;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 472,57 руб. на 2016 год, 514,23 руб. на 2017 год;

на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – 1 382,98 руб. на 2016 год, 1 498,27 руб. на 2017 год;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, – 24 619,94 руб. на 2016 год, 27 782,67 руб. на 2017 год;

на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – 1 696,41 руб. на 2016 год, 1 909,49 руб. на 2017 год.

____________

Приложение № 4

к постановлению Правительства

Пензенской области

от  25.12.2015 № 735-пП

2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС

в расчете на одно застрахованное лицо

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом средств субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ составляют:

в 2015 году – 8 729,75 рубля, в 2016 году – 9 042,92 рубля, в 2017 году – 10 093,31 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2015 году – 8 493,62 руб. (в том числе за счет средств субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ – 117,27 руб.), в 2016 году – 8 849,38 руб., в 2017 году – 9 877,58 руб.;

- за счет прочих поступлений в 2015 году – 9,62 руб., в 2016 году – 3,99 руб., в 2017 году – 4,16 руб.;

- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в 2015 году – 171,27 руб., в 2016 году – 189,55 руб., в 2017 году – 211,57 руб.;

       - за счет иных межбюджетных  трансфертов  на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2015 году – 55,24 руб.

____________

Приложение № 5

к постановлению Правительства

Пензенской области

от  25.12.2015  № 735-пП

2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2015 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ стро-ки

Единица измерения

Объем меди-цинской помощи в расчете на одного жите-ля (норматив объемов предоставле-ния медицин-ской помощи в расчете на одно застра-хованное лицо ***)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финанси-рования Программы ОМС,

рублей

Стоимость Программы ОМС,

млн. рублей

А

1

2

3

4

5

6

Медицинская помощь

в рамках территориальной программы ОМС:

1

х

х

8 729,75

11 657,69

- скорая медицинская помощь  (сумма строк 10+16)

2

вызов

0,318

1 778,81

565,66

755,38

- амбулаторная помощь

Сумма строк

3

посещение

8,641

358,42

3 097,09

4 135,85

11.1+17.1

3.1

посещение
с профилак-тической

и иными целями

2,300

377,70

868,72

1 160,09

11.2+17.2

3.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,500

467,36

233,68

312,06

11.3+17.3

3.3

обращение

1,950

1 022,92

1 994,69

2 663,70

- в стационарных условиях (сумма строк 12+18),

в том числе:

4

случай госпита-лизации

0,172

23 524,48

4 046,21

5 403,30

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

(сумма строк 12.1+18.1)

4.1

койко-день

0,033

1 612,42

53,21

  71,06

высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 12.2+18.2)

4.2.

случай госпита-лизации

0,003

134 000,00

402,00

536,83

-дополнительные объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях, за счет субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона
от 01.12.2014 №387-ФЗ

5.

случай госпита-лизации

0,003

39 090,00

117,27

156,60

- в дневных стационарах

(сумма строк 14+19)

6

пациенто-день

0,560

1 359,41

761,27

1 016,60

- паллиативная медицинская помощь*

7

койко-день

-

-

-

-

- затраты на АУП  в сфере ОМС **

8

х

х

142,25

189,96

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

9

х

х

8 587,50

11 467,73

- скорая медицинская помощь

10

вызов

0,318

1 778,81

565,66

755,38

- амбулаторная помощь

11

посещение

8,641

358,42

3 097,09

4 135,85

11.1

посещение
с профилак-тической

и иными целями

2,300

377,70

868,72

1 160,09

11.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,500

467,36

233,68

312,06

11.3

обращение

1,950

1 022,92

1 994,69

2 663,70

- в стационарных условиях,                  в том числе:

12

случай госпита-лизации

0,172

23 524,48

4 046,21

5 403,30

медицинская реабилитация

в стационарных условиях

12.1

койко-день

0,033

1 612,42

53,21

  71,06

высокотехнологичная медицинская помощь

12.2

случай госпи-тализации

0,003

134 000,00

402,00

536,83

- дополнительные объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях, за счет субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

13.

случай госпита-лизации

0,003

39 090,00

117,27

156,60

- в дневных стационарах

14

пациенто-день

0,560

1 359,41

761,27

1 016,60

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

15

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

16

вызов

-

-

-

-

- амбулаторная помощь

17

посещение

-

-

-

-

17.1

посещение
с профилак-тической и иными целями

-

-

-

-

17.2

посещение по неотложной медицинской помощи

-

-

-

-

17.3

обращение

-

-

-

-

- в стационарных условиях,                  в том числе:

18

случай госпи-тализации

-

-

-

-

медицинская реабилитация в стационарных условиях

18.1

койко-день

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

18.2

случай госпи-тализации

-

-

-

-

- в дневных стационарах

19

пациенто-день

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

20

койко-день

-

-

-

-

*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

**) затраты на АУП ТФОМС и СМО;

***) 1 335 398 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2014.

____________

Приложение № 6

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 25.12.2015 № 735-пП

6. Стоимость программы

6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2015 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ стро-ки

Единица измере-ния

Объем меди-цинской помощи

в расчете

на одного жителя (норматив объемов предостав-ления меди-цинской помощи

в расчете
на одно застра-хованное лицо *****)

Стоимость единицы объема медицин-ской помощи (норматив финансовых затрат

на единицу объема предостав-ления меди-цинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

млн. рублей

в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

сред-ства ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Медицинская помощь,

предоставляемая за счет консолидированного бюджета Российской Федерации, в том числе*:

01

х

х

1 754,82

х

2 379,36

Х

17,0

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,0113

776,99

8,78

х

11,90

Х

х

2. При заболеваниях,

не включенных

в территориальную программу ОМС:

03

х

х

752,88

х

1 020,83

Х

х

- амбулаторная помощь

04.1

посеще-ние
с профи-лакти-ческой и иными целями

0,600

115,33

69,20

х

93,83

Х

х

04.2

обраще-ние

0,200

681,65

136,33

х

184,85

Х

х

- стационарная помощь

05

случай госпита-лизации

0,021

29 492,86

526,60

х

714,02

Х

х

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,115

180,43

20,75

х

28,13

Х

х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам

Российской Федерации,

не идентифицированным и не застрахованным

в системе ОМС:

07

х

х

29,46

х

39,95

х

х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

х

х

20,03

х

27,16

х

х

- амбулаторная помощь

09

посеще-ние

х

х

7,48

х

10,14

х

х

- стационарная помощь

10

случай госпита-лизации

х

х

1,95

х

2,65

х

х

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

х

х

0,00

х

0,00

х

х

4. Паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

1 032,93

95,03

х

128,85

х

х

5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

х

х

800,27

х

1 085,08

х

х

6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в меди-цинских организациях субъекта Российской Федерации

14

случай госпита-лизации

х

х

68,40

х

92,75

х

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицин-ских организаций, работающих

в системе ОМС **

15

х

х

х

х

- скорая медицинская помощь

16

вызов

х

х

х

х

х

- амбулаторная помощь

17

посеще-ние

х

х

х

х

х

- стационарная помощь

18

случай госпита-лизации

х

х

х

х

х

- в дневных стационарах

19

пациенто-день

х

х

х

х

х

III. Медицинская  помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

х

х

х

8 729,75

х

11 657,69

83,00

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 27+32)

21

вызов

0,318

1 778,81

х

565,66

х

755,38

х

- амбула-торная помощь

Сумма строк

22

посещение

8,641

358,42

х

3 097,09

х

4 135,85

х

30.1+

36.1

22.1

посеще-ние
с профи-лакти-ческой и иными целями

2,300

377,70

х

868,72

х

1 160,09

х

30.2+

36.2

22.2

посеще-ние по неот-ложной меди-цинской помощи

0,500

467,36

х

233,68

х

312,06

х

30.3+

36.3

22.3

обращение

1,950

1022,92

х

1 994,69

х

2 663,70

х

- в стационарных условиях

(сумма строк 31+37),

в том числе:

23

случай госпита-лизации

0,172

23 524,48

х

4046,21

х

5 403,30

х

медицинская реабилита-ция в стационарных условиях

(сумма строк 31.1+37.1)

23.1

койко-день

0,033

1 612,42

х

53,21

х

71,06

х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.2+37.2)

23.2

случай госпита-лизации

0,003

134 000,00

х

402,00

х

536,83

х

- дополнительные объемы специализиро-ванной медицинской помощи, оказываемой федеральными государ-ственными учрежде-ниями в стационарных условиях, за счет субвен-ций бюджетам террито-риальных фондов  ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса феде-рального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

24

случай госпита-лизации

0,003

39 090,00

х

117,27

х

156,60

х

- в дневных стационарах (сумма строк 33+38)

25

пациенто-день

0,560

1 359,41

х

761,27

х

1 016,60

х

- паллиативная медицинская помощь ***

26

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- затраты на АУП

в сфере ОМС ****

27

х

х

х

142,25

х

189,96

х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая

в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

х

х

х

8 587,50

х

11 467,73

х

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,318

1 778,81

х

565,66

х

755,38

х

- амбулаторная помощь

30

посеще-ние

8,641

358,42

х

3097,09

х

4 135,85

х

30.1

посеще-ние
с профи-лакти-ческой и иными целями

2,300

377,70

х

868,72

х

1 160,09

х

30.2

посеще-ние по неот-ложной меди-цинской помощи

0,500

467,36

х

233,68

х

312,06

х

30.3

обраще-ние

1,950

1022,92

х

1994,69

х

2 663,70

х

- в стационарных условиях,

в том числе:

31

случай госпита-лизации

0,172

23 524,48

х

4046,21

х

5 403,30

х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.1

койко-день

0,033

1 612,42

х

53,21

х

71,06

х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.2

случай госпита-лизации

0,003

134 000,00

х

402,00

х

536,83

х

- дополнительные объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями в стационарных условиях, за счет субвенций бюджетам территориальных

фондов  ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

32

случай госпита-лизации

0,003

39 090,00

х

117,27

х

156,60

х

- в дневных стационарах

33

пациенто-день

0,560

1 359,41

х

761,27

х

1 016,60

х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

34

х

х

х

-

х

-

х

- скорая медицинская помощь

35

вызов

-

-

х

-

х

-

х

- амбулаторная помощь

36

посещение

-

-

х

-

х

-

х

36.1

посеще-ние
с профи-лакти-ческой и иными целями

-

-

х

-

х

-

х

36.2

посеще-ние по неот-ложной меди-цинской помощи

-

-

х

-

х

-

х

36.3

обращение

-

-

х

-

х

-

х

- в стационарных условиях, в том числе:

37

случай

госпита-лизации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

37.1

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

высокотехнологичная медицинская помощь

37.2

случай госпита-лизации

-

-

х

-

х

-

х

- в дневных стационарах

38

пациенто-день

-

-

х

-

х

-

х

- паллиативная медицинская помощь

39

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

ИТОГО (сумма

строк 01+15+20)

40

х

х

1 754,82

8 729,75

2 379,36

11 657,69

100,00

*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);

**) указываются средства консолидированного бюджета Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

****) затраты на АУП ТФОМС и СМО;

*****) 1 355 900 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2015, по данным Росстата, 1 335 398 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2014.

6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов на территории Пензенской области

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№ стро-ки

2015 год

плановый период

Утвержденная стоимость территориальной программы

Расчетная стоимость территориальной программы

Расчетная стоимость территориальной программы

2016 год

Расчетная стоимость территориальной программы

2017 год

всего                            (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо
по ОМС)
в год (руб.)**)

всего                            (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо

по ОМС)
в год (руб.)**)

всего                            (млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо

по ОМС)
в год (руб.)**)

всего

(млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо

по ОМС)
в год (руб.)**)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

14 037,05

10 484,57

15 816,41

11 791,54

16 630,74

12 418,22

18 182,56

13 599,66

I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

2 379,36

1 754,82

4 630,65

3 415,19

4 813,29

3 568,84

4 992,06

3 722,08

II Стоимость территориальной программы  ОМС всего (сумма строк 04 + 11)

03

11 657,69

8 729,75

11 185,76

8 376,35

11 817,45

8 849,38

13 190,50

9 877,58

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного меди-цинского страхования в рамках базовой программы  (сумма строк 05 + 07 + 08 + 09 + 10),

в том числе:

04

11 657,69

8 729,75

11 185,76

8 376,35

11 817,45

8 849,38

13 190,50

9 877,58

1.1. субвенции из бюджета ФОМС

05

11 342,36

8 493,62

11 185,76

8 376,35

11 817,45

8 849,38

13 190,50

9 877,58

в том числе за счет средств субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ

06

156,60

117,27

1.2.  иные межбюджетные трансферты на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования

07

73,77

55,24

1.3. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финан-совое обеспечение территориальной прог-раммы обязательного медицинского страхо-вания в части базовой программы ОМС

08

-

-

-

-

-

-

-

-

1.4. прочие поступления

09

12,85

9,62

-

-

-

-

-

-

1.5. прочие межбюджетные трансферты, пере-даваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

10

228,71

171,27

-

-

-

-

-

-

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финан-совое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи,
не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

11

-

-

-

-

-

-

-

-

2.1. межбюджетные трансферты, передава-емые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхо-вания на финансовое обеспечение дополни-тельных видов медицинской помощи

12

-

-

-

-

-

-

-

-

2.2. межбюджетные трансферты, передава-емые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхо-вания на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

13

-

-

-

-

-

-

-

-

*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п.2 разд. II по строке 08.

**) 1 355 900 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2015 по данным Росстата, 1 348 700 человек – в 2016 г. и 1 341 200 человек – в 2017 г.; 1 335 398 человек – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2014.

___________________

Приложение № 7

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 25.12.2015 № 735-пП

Раздел 7. Объем медицинской помощи в расчете на одного

жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом

условий ее оказания, подушевой норматив финансирования

7.1. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе устанавливаются в единицах объема на одного жителя в год, по Программе ОМС – на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

7.1.1. для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015–2017 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,318 вызова на одно застрахованное лицо;

7.1.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год – 2,9 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,3 посещения на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 2,95 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,35 посещения на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 2,98 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,38 посещения на одно застрахованное лицо;

7.1.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год – 2,15 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,95 обращения на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 2,18 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 2,18 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на одно застрахованное лицо;

7.1.4. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,5 посещения на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,56 посещения на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6 посещения на одно застрахованное лицо;

7.1.5. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год – 0,675 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,675 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,675 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

7.1.6. для медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год – 0,193 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях)  на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,193 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,193 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и  реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,033 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2016 год – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2017 год – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо.

Дополнительные объемы специализированной медицинской помощи, предоставляемой в условиях круглосуточного стационара федеральными государственными учреждениями в 2015 году, за счет субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ составляют 0,003 случая госпитализации в расчете на одно застрахованное лицо в год;

7.1.7. для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год – 0,092 койко-дня на одного жителя, на 2016 год – 0,092 койко-дня на одного жителя, на 2017 год – 0,092 койко-дня на одного жителя.

7.1.8. Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на одного жителя составляет на 2015 год 0,0041 случая госпитализации, на 2016 год – 0,0047 случая госпитализации на одного жителя, на 2017 год – 0,005 случая госпитализации на одного жителя.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области.

7.2. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в год, по Программе ОМС – на одно застрахованное лицо составляют:

7.2.1. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,440 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,230 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,933 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,774 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,527 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,296 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,023 обращения  (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,937 обращения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,842 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,803 обращения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,285 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;

7.2.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,199 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,228 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,073 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.4. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,193 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,193 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,262 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского  страхования – 0,257 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,220 пациенто-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,110 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

7.2.5. для медицинской помощи в стационарных условиях на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,033 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,028 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,065 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,061 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,095 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,083 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

7.2.6. для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.

7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 год составляют:

7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 778,81 руб.;

7.3.2. на одно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования – 377,70 руб.;

7.3.3. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 022,92 руб.;

7.3.4. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,36 руб.;

7.3.5. на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 359,41 руб.;

7.3.6. на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования – 23 524,48 руб.;

Средний норматив финансовых затрат на один законченный случай госпитализаций в федеральные государственные учреждения в 2015 году при оказании дополнительных объемов специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара за счет субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ составляет 39 090,00 руб.;

7.3.7. на один койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 612,42 руб.

7.4. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2016 и 2017 годы составляют:

7.4.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования 1885,44 руб. – на 2016 год, 2 037,39 руб. – на 2017 год;

7.4.2. на одно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования 371,51 руб. – на 2016 год, 404,25 руб. – на 2017 год;

7.4.3. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования 1086,19 руб. – на 2016 год, 1 212,97 руб. – на 2017 год;

7.4.4. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования 472,57 руб. – на 2016 год, 514,23 руб. – на 2017 год;

7.4.5. на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования 1 382,98 руб. – на 2016 год, 1 498,27 руб. – на 2017 год;

7.4.6. на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования 24 619,94 руб. – на 2016 год,  27 782,67 руб. – на 2017 год;

7.4.7. на один койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования 1696,41 руб. – на 2016 год, 1909,49 руб. – на 2017 год.

7.5. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер бюджетных ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного жителя в год, за счет средств обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо в год.

7.6. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования в 2015 году, с учетом средств субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ – 8 729,75 руб., в 2016 году – 9 042,92 руб., в 2017 году – 10 093,31 руб., из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2015 году – 8 493,62 руб. (в том числе за счет средств субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС на дополнительное финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи из средств нормированного страхового запаса федерального фонда ОМС согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 01.12.2014 №387-ФЗ – 117,27 руб.), в 2016 году – 8 849,38 руб., в 2017 году – 9 877,58 руб.;

- за счет прочих поступлений в 2015 году – 9,62 руб., в 2016 году – 3,99 руб., в 2017 году – 4,16 руб.;

- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в 2015 году – 171,27 руб., в 2016 году – 189,55 руб., в 2017 году – 211,57 руб.;

- за счет иных межбюджетных  трансфертов  на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2015 году – 55,24 руб.

____________