ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ ПРОГРАММ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»



ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ

РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

ОТ   28  ИЮНЯ  2019 ГОДА

№ 349

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ

ПРОГРАММ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА

«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»

В соответствии со статьями 83, 84 Конституции Республики Крым, статьями 28, 41 Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года № 5-ЗРК               «О системе исполнительных органов государственной власти Республики Крым», национальным проектом «Здравоохранение», утвержденным президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам                                               (протокол от 24 декабря 2018 года №16),

Совет министров Республики Крым постановляет:

Утвердить:

Региональную программу Республики Крым «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (приложение 1).

Региональную программу Республики Крым «Борьба с онкологическими заболеваниями» (приложение 2).

3. Региональную программу Республики Крым «Борьба с               сердечно-сосудистыми заболеваниями» (приложение 3).

Глава Республики Крым,

Председатель Совета министров

Республики Крым                                                                                        С. АКСЁНОВ

Заместитель Председателя

Совета министров Республики Крым -

руководитель Аппарата

Совета министров Республики Крым                                               Л. ОПАНАСЮК

Приложение 1

к постановлению Совета министров

Республики Крым

от «28» июня 2019 года № 349

Региональная программа Республики Крым

«Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

Общие положения

Региональная программа Республики Крым  «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая мероприятия по созданию современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» и направлена на достижение целевого показателя национального проекта «Здравоохранение», утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 года №16) (далее – проект «Здравоохранение») – снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся живыми.

Региональная программа Республики Крым  «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее - Программа) направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; развитие «школьной медицины»; развитие отделений детской профилактики в поликлиниках; улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым  путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий Программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 93% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым будут соответствовать современным требованиям, реализуют организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н                   «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - приказ Минздрава России                                 от 7 марта 2018 года № 92н), направленные на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи будет способствовать увеличению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Индикаторы Программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, отражают качество лечебно-профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые «школьно-обусловленные» заболевания, а также заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета. Реализация Программы будет влиять на достижение целевых показателей проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.

Таким образом, Программа позволит повысить доступность и качество предоставляемой медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам.

Реализация Программы носит межведомственный и системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта «Здравоохранение» – снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей проекта «Здравоохранение».

Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется в 2019-2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам:

1 этап – 01.07.2019 – 31.12.2019;

2 этап – 01.01.2020 – 31.12.2020;

3 этап – 01.01.2021 – 31.12.2021;

4 этап – 01.01.2022 – 31.12.2022;

5 этап – 01.01.2023 – 31.12.2023;

6 этап – 01.01.2024 – 31.12.2024.

Задачи, цели и характеристика Программы

Цель Программы - снижение младенческой смертности в Республике  Крым  до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.

Задача Программы связана с выполнением следующих целей:

Цель «Снижение младенческой смертности к 2024 году до                        4,5 на 1000 родившихся живыми» будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций Республики Крым, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, детям первого года жизни, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами структурного подразделения Перинатального центра Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики  Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» (далее – СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ
им. Н.А. Семашко») для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами  СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики  Крым  «Республиканская детская  клиническая больница» (далее – ГБУЗ РК «РДКБ») для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;

повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ
им. Н.А. Семашко» и ГБУЗ РК «РДКБ»;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

внедрения в работу родовспомогательных  учреждений для  проведения телемедицинских консультаций с СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» и ГБУЗ РК «РДКБ»;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования работы медико-генетического центра СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» в целях своевременного и качественного проведения скринингов беременным женщинам;

улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;

совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.

Цель «Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» к 2024 году до 50,0%» будет достигнута путем:

мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» и ГБУЗ РК «РДКБ» для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным  и для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

повышения ответственности кураторов акушерской службы Республики Крым из числа врачей-специалистов СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ
им. Н.А. Семашко» и специалистов Медицинской академии имени                              С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского».

Цель «Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года к                  2024 году до 5,6 на 1000 родившихся живыми» будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

внедрения в практику  медицинских организаций проведения телемедицинских  консультаций  специалистами СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ                 им. Н.А. Семашко» и ГБУЗ РК «РДКБ»;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики  Крым  путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и детям;

развития профилактической направленности педиатрической службы.

Цель «Снижение смертности детей в возрасте 0-17лет к                 2024 году до 52,0 на 100 000 детей соответствующего возраста» будет достигнута путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

внедрения в практику медицинских организаций проведения телемедицинских консультаций   специалистами СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ                 им. Н.А. Семашко» и ГБУЗ РК «РДКБ»;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым  путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и детям;

развития профилактической направленности педиатрической службы.

Цель «Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 59,6%» будет достигнута путем:

улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики  Крым  и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

обеспечения кадрами медицинских организаций Республики Крым, оказывающих медицинскую помощь детям;

проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);

внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.

Цель «Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90,0%» будет достигнута путем:

улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики  Крым и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

обеспечения кадрами медицинских организаций Республики Крым, оказывающих медицинскую помощь детям;

внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);

развития «школьной медицины».

Цель «Увеличение охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 80,0%» будет достигнута путем:

проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики  Крым и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям врачами акушерами-гинекологами, врачами-детскими урологами-андрологами, повышение их квалификации;

проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в условиях максимально приближенных к населению путем организации выездов врачебных бригад;

проведения информационно-коммуникационной кампании с привлечением СМИ среди детей, подростков, родителей (иных законных представителей), направленной на повышение информированности о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе  детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

проведение информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями («круглые столы», конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

проведения Министерством здравоохранения Республики Крым                  (далее – Минздрав РК) выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

Характеристика службы медицинской помощи детям и родовспоможения региона

По состоянию на 1 января 2018 года численность населения Республики Крым по данным Росстата составила 1913731 человек.

На 1 января 2017 года численность населения составляла                          1912168 человек (2016 год – 1907106 чел.).

На 1 января 2018 года женское население Республики Крым составляло 1032625 чел., в том числе женщин фертильного возраста 431485 чел., что составляет 41,8% от общего количества женщин. На 1 января 2017 года - 1031178 женщин, в том числе фертильного возраста 436352 чел. (42,3% от общего количества женщин), в 2016 году - 40,4% от общего количества женщин.

По состоянию на 1 января 2018 года детское население Республики Крым составляло 375753 ребенка (2017 год – 369727 детей, 2016 год –                      362115 детей), из них детей:

- 0 - 14 лет – 328047 детей (2017 год - 322713, 2016 год – 314745);

- 15-17 лет - 47706 детей (2017 год - 47014, 2016 год – 47370).

За 12 месяцев 2018 года в Республике Крым родилось 20298 детей, что на 664 ребенка, или на 3,2 % меньше, чем за аналогичный период 2017 года, и на 11,7% меньше 2016 года (за 2017 год – 20962 ребенка, 2016 год –                  22995 детей).

Коэффициент рождаемости за январь – декабрь 2018 года уменьшился на 3,6% - 10,6 на 1000 населения (в 2017 году данный показатель составил – 11,0,            в 2016 году – 12,1 на 1000 населения). В Российской Федерации коэффициент рождаемости составил 10,9 на 1000 населения (в 2017 году - 11,5, в 2016 году – 12,9).

Общие демографические показатели 2014-2018 гг.

Показатель

Годы

2014

2015

2016

2017

2018

Рождаемость

12,4

12,7

12,1

11,0

10,6

Общая смертность

14,7

15,4

15,2

14,4

14,0

Естественный прирост

-2,3

-2,7

-3,1

-3,4

-3,4

Младенческая смертность

на 1000 родившихся живыми

6,2

6,3

5,1

5,3

3,7

Рождаемость в 2018 году составила 10,6 на 1000 человек населения, что ниже на 14,5% показателя рождаемости в 2014 году – 12,4 на 1000 человек населения.

За 2018 год в Республике Крым родилось 20298 человек, что на                     664 ребенка меньше аналогичного периода прошлого года (в 2017 году показатель рождаемости составил 11,0 родившихся на 1000 человек населения, или 20962 ребенка) (по ЮФО показатель рождаемости в 2018 году составил  10,5 на 1000 человек населения, по РФ – 10,9 на 1000 человек населения).

Динамика численности населения, в том числе детского,

Республики Крым 2014-2018 гг.

Показатель

Годы

2014

2015

2016

2017

2018

Общее число населения (человек)

1891465

1895915

1907106

1912168

1913731

В том числе детей от 0 – 17 лет включительно (человек)

350521

353559

362115

369727

375753

Доля детей от 0 – 17 лет в общей численности населения, %

18,5

18,6

19,0

19,3

19,6

Число подростков 15 – 17 лет (человек)

48254

48048

47370

47014

47706

Доля подростков в общей численности населения, %

2,6

2,5

2,5

2,5

2,5

За последние пять лет численность детского населения Республики Крым увеличилась на 7,2% и составила в 2018 году 375753 человека, в том числе подростков 15-17 лет - 47706 человек. Удельный вес детей в общей структуре населения в 2018 году составляет 19,6 % (2014 год – 18,5%).

Численность детского населения в разрезе муниципальных образований Республики Крым и возрастов на 01.01.2018

Муниципальные образования Республики Крым

Количество детей

0-4 года

5-9

лет

10-14 лет

0-14

лет

15

лет

16

лет

17 лет

15-17 лет

0-17 лет

Городской округ Симферополь

22340

20969

16936

60245

2907

2908

3566

9381

69626

Городской округ Алушта

2869

2882

2637

8388

427

387

343

1157

9545

Городской округ Армянск

1385

1542

1245

4172

264

218

189

671

4843

Городской округ Евпатория

6192

6503

5648

18343

956

970

845

2771

21114

Городской округ Керчь

6817

7541

6459

20817

1224

1332

1408

3964

24781

Городской округ Судак

2184

2242

1790

6216

277

269

256

802

7018

Городской округ Феодосия

5352

5456

4761

15569

787

725

693

2205

17774

Городской округ Ялта

7216

6760

5697

19673

979

946

882

2807

22480

Городской округ Красноперекопск

3002

3252

2645

8899

499

441

421

1361

10260

Бахчисарайский район

6267

6114

4764

17145

761

694

704

2159

19304

Белогорский район

4447

4575

3554

12576

537

518

507

1562

14138

Джанкойский район

6714

7181

5630

19525

999

977

845

2821

22346

Кировский район

3491

3630

2830

9951

471

488

422

1381

11332

Красногвардейский район

5534

5768

4426

15728

746

710

679

2135

17863

Ленинский район

3229

3595

2830

9654

477

460

404

1341

10995

Нижнегорский район

2854

2918

2336

8108

405

418

373

1196

9304

Первомайский район

1926

2183

1666

5775

310

301

279

890

6665

Раздольненский район

1808

1812

1570

5190

281

285

265

831

6021

Сакский район

6175

6502

5132

17809

842

850

787

2479

20288

Симферопольский район

10932

11910

9401

32243

1469

1410

1257

4136

36379

Советский район

2238

2299

1909

6446

301

308

281

890

7336

Черноморский район

1987

1994

1594

5575

287

240

239

766

6341

Республика Крым

114959

117628

95460

328047

16206

15855

15645

47706

375753

Число умерших в абсолютных числах за 12 месяцев 2018 года –                26707 человек, что на 839 человек меньше, чем в 2017 году (27546 человек),               (в 2016 году - 28932 человека).

В январе – декабре 2018 года в Республике Крым наблюдалась естественная убыль населения. Коэффициент естественной убыли в                 2018-2017 годах составил (–) 3,4 на 1000 населения (за аналогичный период  2016 г. – (-) 3,1).

На протяжении длительного периода стабильно снижается младенческая смертность. В 2018 году тенденция к снижению младенческой смертности продолжилась (2018 год – 78 детей; 2017 год - 114; 2016 год - 119).

Показатель младенческой смертности за 12 месяцев 2018 года составляет 3,7 на 1000 родившихся живыми (плановый индикатор «дорожной карты» на 2018 год – 5,3%, показатель младенческой смертности в Российской Федерации за 12 месяцев 2018 года – 5,1%). За аналогичный период 2017 года – 5,3%,                  2016 года – 5,1 %. Отмечается снижение показателя младенческой смертности на 30,2% в сравнении с аналогичным периодом 2017 года.

Сеть медицинских организаций Республики Крым.

Материально-техническая база

В Республике Крым утверждена трехуровневая система оказания медицинской помощи. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается в 673 фельдшерско-акушерских пунктах (далее – ФАП) и врачебных амбулаториях (далее – ВА), 13 детских поликлиниках и 12 детских поликлинических отделениях  в составе городских и районных больниц.   Отдельных детских поликлиник как  самостоятельных юридических лиц в Республике Крым нет.

Второй уровень медицинской помощи оказывается в 28 педиатрических отделениях в структуре городских и районных больниц.

Медицинская помощь третьего уровня оказывается тремя медицинскими организациями Республики Крым (ГБУЗ РК «РДКБ»; ГБУЗ РК «Республиканская детская инфекционная клиническая больница»; СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»).

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Сакская районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Сакская РБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/300.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «аллергология-иммунология», «инфекционный», «детская кардиология», «детская эндокринология», «неврология», «травматология-ортопедия», «детская урология», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология», «онкология», «психиатрия», «общая практика семейной медицины».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Советская районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Советская РБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/126.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «инфекционный», «общая практика семейной медицины», «онкология», «детская кардиология», «детская эндокринология», «неврология», «травматология-ортопедия», «детская урология», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «психиатрия».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»

(далее – ГБУЗ РК «Старокрымская РБ им. Академика Н.М. Амосова»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/156.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «кардиология», «дерматовенерология», «инфекционный», «общая практика семейной медицины», «онкология», «неврология», «травматология-ортопедия», «детская урология», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «травматология и ортопедия», «хирургия».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Кировская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 74/120.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 3, в том числе              3 педиатрических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «онкология»,  «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология», «урология», «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Раздольненская районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 91/91.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «онкология»,   «неврология», «травматология-ортопедия», «детская урология», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Нижнегорская районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 24/43.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «онкология», «неврология», «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Красногвардейская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 85/139.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 21, в том числе
21 педиатрическая.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «неврология», «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «инфекционный», «ревматология», «эндокринология». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Белогорская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 170/176.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 23, в том числе
23 педиатрических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «неврология», «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «эндокринология». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Ленинская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»)

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 1, в том числе             1 педиатрическая.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «неврология»,  «оториноларингология», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «эндокринология», «травматология-ортопедия», «хирургия», «профпатология», «урология-андрология», «онкология». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Первомайская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»)

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «неврология», «общая практика семейной медицины», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «стоматология». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Джанкойская центральная районная больница»

(далее – ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 65/70.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «общая практика семейной медицины», «неврология», «травматология-ортопедия», «оториноларингология», «детская хирургия», «педиатрия», «офтальмология», «детская психиатрия-наркология», «фтизиатрия», «стоматология»,  «инфекционные», «эндокринология», «урология», «профпатология», «кардиология», «нефрология», «генетика». 

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Симферопольская городская детская клиническая больница»

(далее – ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 350/340.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология»,  «гастроэнтерология», «инфекционный», «кардиология», «неврология», «нефрология», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия», «пульмонология», «стоматология», «травматология-ортопедия», «урология-андрология», «хирургия», «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Симферопольская поликлиника №3»

(далее – ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/414.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 51, в том числе                27 педиатрических, 3 неврологические, 10 гастроэнтерологических,                      5 кардиологических, 1 эндокринологическая, 1 пульмонологическая,                        4 оториноларингологических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «аллергология-иммунология», «гастроэнтерология»,  «инфекционный», «кардиология», «неврология», «общая практика семейной медицины», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия»,   «пульмонология», «стоматология», «травматология-ортопедия», «урология-андрология», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Феодосийский медицинский центр»

(далее – ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/148.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология»,  «гастроэнтерология», «дерматовенерология», «инфекционный», «кардиология», «неврология», «нефрология», «общая практика семейной медицины», «онкология»,  «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия-наркология»,   «стоматология», «травматология-ортопедия», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница»

(далее – ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 99/106.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология»,   «дерматовенерология»,   «кардиология», «общая практика семейной медицины»,   «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия»,   «стоматология», «травматология-ортопедия», «фтизиатрия», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Ялтинская городская больница №1»

(далее – ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 300/400.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 25, в том числе              24 педиатрических, 1 эндокринологическая.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «аллергология-иммунология», «гастроэнтерология», «дерматовенерология», «неврология», «нефрология», «общая практика семейной медицины»,   «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия»,   «стоматология», «травматология-ортопедия», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Евпаторийская городская больница»

(далее – ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»)

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 20, в том числе               15 педиатрических, 5 офтальмологических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «аллергология-иммунология», «дерматовенерология», «кардиология», «неврология», «нефрология», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия», «стоматология», «травматология-ортопедия», «урология-андрология», «фтизиатрия», «хирургия», «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Судакская городская больница»

(далее – ГБУЗ РК «Судакская ГБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 114/120.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «инфекционный», «неврология», «общая практика семейной медицины», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия», «стоматология», «травматология-ортопедия», «физиотерапия», «фтизиатрия», «хирургия».

Государственное автономное учреждение 

Республики Крым «Джанкойская городская поликлиника»

(далее – ГАУ РК «Джанкойская ГП»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/47.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «кардиология», «неврология», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «стоматология», «травматология-ортопедия», «хирургия».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Центральная городская больница г. Армянска»

(далее – ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/126

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «дерматовенерология», «инфекционный», «неврология», «оториноларингология», «педиатрия», «психиатрия», «психиатрия-наркология», «стоматология», «травматология-ортопедия», «хирургия».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

(далее – ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 168/133.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология»,  «дерматовенерология», «неврология», «общая практика семейной медицины»,   «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «психиатрия», «психиатрия-наркология», «стоматология», «травматология-ортопедия», «фтизиатрия», «хирургия».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Керченская городская детская больница»

(далее – ГБУЗ РК «Керченская ГДКБ»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 0/300.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «инфекционный», «кардиология детская», «неврология», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «травматология-ортопедия», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Керченская  больница №1 им. Н.И. Пирогова»

(далее – ГБУЗ РК «КБ №1 им. Н.И. Пирогова»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 100/145.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 4, в том числе               2 педиатрических, 2 неврологических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология»,  «дерматовенерология», «неврология», «офтальмология», «педиатрия», «травматология-ортопедия», «хирургия»,  «эндокринология».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Республики Крым «Керченская городская больница №3»

(далее – ГБУЗ РК «Керченская ГБ №3»)

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 34/151.

Коечная мощность детских коек дневного стационара: 15, в том числе     12 педиатрических, 3 неврологических.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «кардиология», «оториноларингология», «неврология», «офтальмология», «педиатрия», «стоматология», «хирургия»,  «эндокринология».

ГБУЗ РК «РДКБ»

Мощность (плановое/фактическое число посещений в смену): 240/322.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях: «акушерство и гинекология», «аллергология-иммунология», «гастроэнтерология», «гематология», «кардиология», «дерматовенерология», «неврология», «нейрохирургия», «нефрология», «оториноларингология», «офтальмология», «педиатрия», «пульмонология», «ревматология», «сурдология-отолярингология», «травматология-ортопедия», «урология-андрология», «хирургия»,  «челюстно-лицевая хирургия», «эндокринология».

Специализированная стационарная медицинская помощь детям                      (3 уровень) в возрасте от 0 до 17 лет включительно в Республике Крым оказывается в ГБУЗ РК «РДКБ».

Структура детского коечного фонда на 01.01.2019 представлена следующими видами коек

№ строки

Профиль коек

Количество коек (абс. число)

Обеспеченность койками на 10000 детского населения в возрасте 0-17 лет включительно

РК

РФ

1

Всего

2364

60,2

50,7

2

в том числе педиатрические

391

9,95

19,1

3

инфекционные

558

14,2

9,5

4

специализированные

1415

36,0

23,8

Мощность всего детского коечного фонда составляет 2364 койки, обеспеченность 60,2 на 10000 детского населения (в РФ – 50,7). Мощность специализированного коечного фонда составляет 1415 коек, обеспеченность   36,0 на 10000 детского населения (в РФ – 23,8).

ГБУЗ РК «РДКБ»

Коечная мощность 393 койки, в том числе: педиатрические койки -                 12, специализированные койки - 371, паллиативные койки – 10.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «детская кардиология» - 20 коек, «ревматология» -             15 коек, «гастроэнтерология» - 10 коек, «детская эндокринология» - 10 коек, «нефрология» - 30 коек, «гематология» - 4 коек, «челюстно–лицевая хирургия» - 10 коек, «травматология-ортопедия» - 30 коек, «детская урология-андрология» - 15 коек, «торакальная хирургия» - 5 коек, «нейрохирургия» - 10 коек, «детская онкология» - 20 коек, «пульмонологические» - 10 коек, «оториноларингология» - 40 коек, «неврология» - 26 коек, «паллиативная» -  10 коек, «детская хирургия» - 25 коек, «абдоминальная хирургия» - 5 коек, «анестезиология и реаниматология» - 21 койка, «офтальмология» - 25 коек, «неонатология» -                 40 коек, «педиатрия» - 12 коек.

Высокотехнологичная медицинская помощь в стационарных условиях  оказывается по профилям: «абдоминальная хирургия», «детская хирургия                (в период новорожденности)», «нейрохирургия», «неонатология», «детская онкология», «оториноларингология», «детская офтальмология», «травматология-ортопедия», «детская урология-андрология», «челюстно–лицевая хирургия», «гематология», «педиатрия», «торакальная хирургия».

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»

Коечная мощность детских коек: 125 коек круглосуточного пребывания и  85 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «гастроэнтерология» - 15 коек, «детская эндокринология» - 15 коек, «пульмонология» - 35 коек, «неврология» -                   25 коек, «педиатрическая соматическая» - 35 коек.

ГБУЗ РК «Керченская ГДКБ»

Коечная мощность детских коек: 100 коек круглосуточного пребывания и  25 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 35 коек, «неврология» - 5 коек, «педиатрическая соматическая» - 60 коек.

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

Коечная мощность детских коек: 44 койки круглосуточного пребывания.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 20 коек, «хирургия» - 4 койки, «педиатрическая соматическая» - 20 коек.

ГБУЗ РК «Советская РБ»

Коечная мощность детских коек: 30 коек круглосуточного пребывания и               2 койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 12 коек, «педиатрическая соматическая» - 18 коек.

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 17 коек круглосуточного пребывания и   3 койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 10 коек, «педиатрическая соматическая» - 7 коек.

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

Коечная мощность детских коек: 30 коек круглосуточного пребывания и    5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 15 коек, «педиатрическая соматическая» - 15 коек.

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

Коечная мощность детских коек: 36 коек круглосуточного пребывания и   5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 20 коек, «педиатрическая соматическая» - 11 коек, «детская хирургия» - 5 коек.

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 53 койки круглосуточного пребывания и  4 койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 10 коек, «педиатрическая соматическая» - 36 коек, «акушерство и гинекология» - 1 койка, «детская хирургия» - 3 койки, «травматология и ортопедия» - 3 койки.

ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 37 коек круглосуточного пребывания и  10 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 20 коек, «педиатрическая соматическая» - 15 коек, «детская хирургия» - 2 койки.

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 33 койки круглосуточного пребывания.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 5 коек, «педиатрическая соматическая» - 25 коек, «детская хирургия» - 2 койки.

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 20 коек круглосуточного пребывания.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 5 коек, «педиатрическая соматическая» - 15 коек.

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

Коечная мощность детских коек: 64 койки круглосуточного пребывания         5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 35 коек, «педиатрическая соматическая» - 15 коек, «неонатология» - 2 койки, «травматология и ортопедия» - 5 коек, «нейрохирургия» - 2 койки, «детская хирургия» - 5 коек.

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

Коечная мощность детских коек: 125 коек круглосуточного пребывания, 15 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 50 коек, «педиатрическая соматическая» - 25 коек, «травматология и ортопедия» - 12 коек,  «детская хирургия» - 18 коек, «оториноларингология» - 5 коек, «неонатология» -                  15 коек.

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

Коечная мощность детских коек: 48 коек круглосуточного пребывания и           5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 20 коек, «педиатрическая соматическая» - 24 койки, «травматология и ортопедия» - 1 койка,  «детская хирургия» - 2 койки, «реанимационная» - 1 койка.

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1»

Коечная мощность детских коек: 122 койки круглосуточного пребывания.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 45 коек, «педиатрическая соматическая» - 39 коек, «травматология и ортопедия» - 5 коек,  «детская хирургия» - 20 коек, «неонатология» - 1 койка, «реанимационная» - 2 койки, «нейрохирургия» - 5 коек,  «пульмонология» - 5 коек.

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

Коечная мощность детских коек: 145 коек круглосуточного пребывания и 5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 69 коек, «педиатрическая соматическая» - 42 койки, «травматология и ортопедия» - 4 койки,  «детская хирургия» - 11 коек, «неонатология» - 1 койка, «реанимационная» - 4 койки, «нейрохирургия» - 1 койка,  «дерматология» - 2 койки, «оториноларингология» - 11 коек.

ГБУЗ РК «Судакская ГБ»

Коечная мощность детских коек: 23 койки круглосуточного пребывания и 5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 12 коек, «педиатрическая соматическая» - 10 коек.

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»

Коечная мощность детских коек: 29 коек круглосуточного пребывания и                   5 коек дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «инфекционная» - 14 коек, «педиатрическая соматическая» - 15 коек.

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»

Коечная мощность детских коек: 32 койки круглосуточного.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «педиатрическая соматическая» - 20 коек, «детская хирургия» - 5 коек, «травматология и ортопедия» - 1 койка, «акушерство и гинекология» - 1 койка, «оториноларингология» - 5 коек.

ГБУЗ РК «КБ №1 им. Н.И. Пирогова»

Коечная мощность детских коек: 18 коек круглосуточного пребывания.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «нейрохирургия» - 3 койки, «детская хирургия» -                9 коек, «травматология и ортопедия» - 5 коек, «реанимационная» - 1 койка.

ГБУЗ РК «Керченская ГБ №3»

Коечная мощность детских коек: 8 коек круглосуточного пребывания и             2 койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре.

Основные профили оказываемой медицинской помощи детям в стационарных условиях: «оториноларингология» - 8 коек.

             

Кадровое обеспечение

До 2014 года в Республике Крым проводилась работа по реформированию оказания медицинской помощи детям путем ликвидации педиатрических участков городских и районных поликлиник и создания участков врачей общей практики, мотивируя эти преобразования повышением доступности и качества медицинской помощи населению в сельской местности и доведения доступности и качества медицинской помощи до городских стандартов. На деле это практически привело к еще большему ухудшению качества медицинской помощи детям в городской местности, так как родители желают наблюдения за своими детьми у педиатра, а не у врача общей практики.

По состоянию на 1 января 2019 года в государственной системе здравоохранения Республики Крым работает 43336 человек (в 2017 г. –                  43336 человек, 2016 г. – 45201 человек), в том числе врачей – 7136 человек                        (в 2017 году - 7136, 2016 год – 7 136).

Укомплектованность штатных должностей врачебным персоналом по состоянию 29 декабря 2018 года составила 80% (в 2016-2017 гг. – 80%).

В медицинских организациях Республики Крым предусмотрено  по штату 726,75 врача-педиатра, занято 628,5 должности. Укомплектованность штатных должностей педиатрами составила 86,5% (физических лиц - 544 врача-педиатра).

Количество врачей-педиатров в 2018 году составило 394 человека                 (в 2017 году – 390 чел.), обеспеченность врачами-педиатрами в 2018 году составила 10,02 на 10000 детей 0-17 лет включительно (в РФ – 16,3).

Укомплектованность врачами-педиатрами в целом по Республике Крым в 2018 году составила 87%.

Детские поликлиники Республики Крым укомплектованы врачами-педиатрами от 54,1% до 100,0%. По медицинским организациям Республики Крым недоукомплектованы штатные должности врачей-педиатров участковых в ГБУЗ РК «КБ №1 им. Н.И. Пирогова» - 54,%, ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница» - 66,7 %, ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска» - 70,4%, ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ» - 76,2%, ГБУЗ РК «Керченская ГДКБ» - 78,8%,                     ГБУЗ РК «РДКБ» - 80%, ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ» - 80%, ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ» - 81,9%, ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» - 82,7%, ГБУЗ РК «Судакская ГБ» - 83,3%, ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3» - 83,7%, ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» - 84,7%, ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ» - 85%, ГБУЗ РК «Бахчисарайская ЦРБ» - 86,1%, ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ» - 86,6%.

Укомплектованность составляет: по ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ» - 87%, ГБУЗ РК «Керченская ГБ №3» – 89,7%, ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ» - 90,9%, ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» - 91,2%, ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1» - 91,9%, ГБУЗ РК «Сакская РБ» - 94,3%, ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ» - 95%, ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ» - 96%, ГБУЗ РК «Советская РБ», ГБУЗ РК «Старокрымская РБ им. академика                Н.М. Амосова», ГБУЗ РК «АНИИ имени И.М. Сеченова», ГБУЗ РК «Раздольненская РБ», ГАУ РК «Джанкойская ГП», ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ» - 100%.

Обеспеченность врачами-педиатрами медицинских организаций Республики Крым в 2018 году

Медицинская организация (детские поликлиники) Республики Крым

Врачи-педиатры

утверждено по штатному расписанию ставок

количество занятых штатных должностей

Всего по Республике Крым

464,25

408,25

ГАУ РК «Джанкойская ГП»

2,5

2,5

ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

11,5

10

ГБУЗ РК «Керченская ГДБ»

28,25

22,25

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

7,5

6

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

4

4

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

17,5

16,5

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»

59,75

56,75

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»

75,25

63

ГБУЗ РК «Советская РБ»

3,5

3,5

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ им. академика              Н.М. Амосова»

4,5

4,5

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

37,25

32,25

ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ»

5

4,25

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1»

46,25

42,5

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

13

10,75

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

18

14,75

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

38

35

ГБУЗ РК «Керченская ГБ №3»

14,5

13

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

6,25

6

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

21,25

18

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

10,5

8

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

7,25

7,25

ГБУЗ РК «Судакская ГБ»

6

5

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»

12

12

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»

13,5

9,5

ГБУЗ РК «РДКБ»

1,25

1

Обеспеченность детскими врачами-специалистами медицинских организаций Республики Крым в 2018 году

Медицинская организация (детские поликлиники) Республики Крым

детский

кардиолог

детский хирург

детский уролог-андролог

детский эндокринолог

детский онколог

детский стоматолог

штат

факт

штат

факт

штат

факт

штат

факт

штат

факт

штат

факт

Всего по Республике Крым

10,75

7,5

24,75

19,25

5,75

4

15,75

11,25

1

0

27

21,75

ГАУ РК «Джанкойская ГП»

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

0

0

1

1

0,5

0

0,5

0,5

0

0

1

1

ГБУЗ РК «Керченская ГДБ»

0,5

0,5

1,5

1,5

0

0

1

1

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

0

0

0,5

0,5

0

0

0,75

0

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

1,5

0,5

1

1

0,5

0,5

1

0

0

0

1,25

0,25

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»

1

0,5

3

3

1

1

1

1

0

0

2

2

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»

1,5

1,5

3,5

2,5

1,5

1

2,25

1,25

0

0

2,5

2,5

ГБУЗ РК «Советская РБ»

0

0

0,5

0,25

0,25

0

0,25

0,25

0

0

1

0,25

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ

им. академика                   Н.М. Амосова»

0

0

0,25

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

0,75

0,5

1,25

1

0

0

1

1

0

0

1

1

ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ»

0

0

0,5

0,5

0,25

0

0,5

0,5

0

0

0,5

0,5

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1»

0,25

0

1

1

0

0

1,25

0,25

0

0

2

2

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

0,5

0

1

0,5

0

0

0,5

0,5

0

0

3

2,5

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

1

1

1

0,75

0

0

1

1

0

0

3

2

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

0,5

0,5

2

2

0,5

0,5

1

1

0

0

1

0,5

ГБУЗ РК «Керченская ГБ №3»

1

1

1,5

1,25

0

0

0,25

0

0

0

0,25

0,25

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0,75

0,5

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

0,5

0

2

0,25

0

0

1

0,75

0

0

2

1

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

0

0

1

1

0,5

0,5

1

1

0

0

1

1

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ГБУЗ РК «Судакская ГБ»

0

0

0,25

0,25

0

0

0

0

0

0

1

1

ГБУЗ РК «ЦГБ

г. Армянска»

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

ГБУЗ РК «ЦГБ

г. Красноперекопска»

0

0

0,75

0

0

0

0

0

0

0

2,75

2,5

ГБУЗ РК «РДКБ»

1,75

1,5

1,25

1

0,75

0,5

1,5

1,25

1

0

0

0

В целом по Республике Крым укомплектованность врачами-детскими кардиологами составляет 75,5%, врачами-детскими хирургами – 73,9%, врачами-детскими урологами-андрологами – 73,1%, врачами-детскими эндокринологами – 76,6%, врачами-детскими онкологами – 0%, врачами-детскими стоматологами – 82,9%

На 01.01.2019 женское население Республики Крым составило                  1031178 чел., в том числе женщины фертильного возраста 436352 чел., или 42,3% (2017 год - 42,3%).

В службе родовспоможения работает 528 врачей акушеров-гинекологов. Во всех лечебных учреждениях Республики Крым предусмотрено                   683,5 штатной должности врачей акушеров-гинекологов, из которых заняты 597,5 должности.

Процент укомплектованности штатных должностей занятыми должностями - 87,4%.

В женских консультациях заняты 268  должностей  из 315 штатных. Процент укомплектованности должностями - 85,0%.

В стационарах занято 327,5 должности  из 364,75 штатной должности, и процент укомплектованности - 89,8%. Укомплектованность же физическими лицами штатных должностей составляет -77,3%, а занятых - 88,4%.

Обеспеченность населения врачами акушерами-гинекологами (физическими лицами) составляет 5,1 на 10 000 женского населения                      (РФ – 4,66).

Маршрутизация пациенток по профилю «акушерство и гинекология» была сначала утверждена приказом Минздрава РК от 31 сентября 2014 года № 512              «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 10 апреля 2014 года №164 «Об утверждении уровней оказания медицинской помощи в Республике Крым на 2014 год» и детализирована в приказе Минздрава РК от 28 декабря 2015 года № 2124 «О маршрутизации пациентов для оказания акушерско-гинекологической медицинской помощи в Республике Крым». Переводы беременных, рожениц и родильниц в другие стационары осуществлялись транспортом санитарной авиации в сопровождении медицинских работников.

В настоящее время функционирует дистанционный консультативный центр созданный на базе ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи». Продолжают свою работу выездные бригады акушерско–гинекологической и реанимационной помощи, которые входят в состав ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», а также выездные бригады по неонатологической помощи созданы на базе ГБУЗ РК «РДКБ». Специалисты, входящие в состав выездных бригад, являются ведущими специалистами ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко», СП ПЦ ГБУЗ РК  «РКБ им. Н.А. Семашко» и  ГБУЗ РК «РДКБ».

В Республике Крым принят приказ Минздрава РК от                                       12 апреля 2019 года № 632 «О курации медицинских организаций службы родовспоможения в Республики Крым». В данном приказе закреплены за сотрудниками СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» и сотрудниками профильных кафедр Медицинской академии им. С.И. Георгиевского учреждения родовспоможения первого и второго уровня оказания перинатальной помощи.

В настоящее время медико-генетическая служба в Республике Крым представлена медико-генетическим центром, который входит в структуру СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» и осуществляет профилактическую, консультативную, диагностическую и лечебную деятельность третьего уровня оказания помощи, а также сетью кабинетов медицинской генетики, расположенных в городах Симферополь,  Евпатория, Ялта, Джанкой, Керчь, Феодосия.

Медицинская помощь беременным женщинам на этапе наблюдения в перинатальной женской консультации,  в медицинских организациях Республики Крым оказывается в соответствии с Порядком, которым регламентировано проведение УЗИ скринингового исследования беременных женщин.

Минздравом РК издан приказ от 16 июня 2016 года № 926                            «О маршрутизации беременных Республики Крым для проведения скрининга первого триместра  на экспертном уровне». Данным приказом четко прописан алгоритм проведения скрининга  беременных в сроке 11-14 недель, утверждены Порядок организации скрининга и схема маршрутизации беременных. В городах Симферополь, Евпатория, Керчь, Ялта, Феодосия, Джанкой функционируют межрайонные кабинеты, в которых проводится   скрининг  беременных первого триместра.

Специалистами Минздрава РК осуществляются регулярные выезды в медицинские организации Республики Крым для проведения мониторинга работы межрайонных кабинетов пренатальной диагностики. Проводятся презентации для врачей акушеров-гинекологов, совещания с администрациями медицинских организаций Республики Крым, аудит работы врачей.

Минздравом РК издан приказ от 1 августа 2018 года № 1440                    «О создании специализированного перинатального консилиума и организации его работы». Данным приказом утвержден состав, положение о специализированном консилиуме, алгоритм маршрутизации беременных женщин с пренатально установленными хромосомными аномалиями, летальными/некорригируемыми пороками развития у плода и пороками развития, требующими экстренной или отсроченной хирургической коррекции, что позволит усовершенствовать организацию акушерской тактики ведения беременных женщин с выявленными пороками развития плода.

Перевод новорожденных из СП ПЦ ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» в ГБУЗ РК «РДКБ» проводится в строгом соответствии с приказом Минздрава РК от 9 октября 2017 года № 2103 «Об утверждении Порядка оказания специализированной медицинской помощи детям по профилю «Неонатология» и маршрутизации новорожденных для оказания специализированной медицинской помощи в Республике Крым».

Общая и первичная заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет

В 2018 году в возрастной категории от 0 до 14 лет повысился показатель болезненности детского населения по сравнению с 2017 годом на 2,3 % и составил 157007,7 на 100 тыс. населения данного возраста (в 2017 году показатель составил 152798,9 на 100 тыс. детского населения, в 2016 году – 165351,3).

В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки и болезни нервной системы.

Рост показателей общей заболеваемости в следующих классах:

- новообразований  на 13,3%;

- болезни эндокринной патологии на 4,0%;

- болезни нервной системы на 26,1%;

- болезни глаза и его придаточного аппарата на 0,9%;

- болезни уха и сосцевидного отростка на 17,0%;

- болезни органов дыхания на 1,0%;

- болезни органов пищеварения на 12,2%;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани на 14,1%;

- врожденные аномалии на 17,2%;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин на 6,9%.

Общая и первичная заболеваемость детей в возрасте 15-17 лет

В возрастной категории от 15 до 17 лет показатель болезненности детского населения в 2018 году, по сравнению с 2017 годом, вырос на 6,2%.             

В 2018 году показатель составил 173852,3 на 100 тыс. детского населения               (2017 год – 163693,79; 2016 год – 172877,35).

Повышение показателей отмечается в следующих классах:

- новообразования на 49,2%;

- болезни эндокринной системы на 4,7%;

- болезни нервной системы на 2,6%;

- болезни глаза и его придаточного аппарата на 8,1%;

- болезни уха и сосцевидного отростка на 0,2%;

- болезни системы кровообращения на 6,9%;

- болезни органов дыхания на 6,0%;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани на 35,0%;

- болезни мочеполовой системы на 9,3%;

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин на 18,7%.

Охват диспансерным наблюдением детского населения

Республики Крым за 2018 год

Полнота охвата диспансерным наблюдением детей от 0 до 17 лет (показатель на 100000 населения соответствующего возраста) по Республике Крым составляет 39062,9 (2017 год - 40863,4, 2016 год – 43460,0). Отмечается снижение показателя на 4,4%.

В структуре болезней всего детского населения, состоящего на диспансерном наблюдении, отмечается следующее:

1-е место занимают болезни эндокринной системы – показатель уровня диспансеризации 6212,3 случая на 100000 детского населения (2017 год – 6195,4, 2016 год – 6290,0), рост показателя на 0,3%.

2-е место занимают болезни органов пищеварения – показатель – 5308,0 (2017 год – 5956,6, 2016 год – 6194,0), снижение показателя на 10,9%.

3-е место занимают болезни органов дыхания – показатель диспансеризации составил 4221,9 на 100000 детского населения (2017 год – 3975,1, 2016 год – 4150,0), рост показателя на 10,8%.

Полнота охвата диспансерным наблюдением детей от 0 до 14 лет по Республике Крым составляет 34302,1 на 100000 населения соответствующего возраста (2017 год – 36007,5, 2016 год – 38275,0). Снижение показателя на 5,0%.

При диспансеризации детского населения возрастной категории 0 - 14 лет структура болезней изменилась следующим образом:

1-е место в диспансеризации детей от 0 - 14 лет занимают эндокринные заболевания – 4871,9 случаев на 100000 населения (2017 год – 4826,0, 2016 год – 4763,0), рост показателя на 0,9%.

2-е место в диспансеризации занимают болезни органов пищеварения – 4689,3 на 100000 населения (2017 год – 5305,3, 2016 год – 5310,0), снижение показателя на 11,6%.

3-е место в диспансеризации занимают болезни органов дыхания – 4130,2 на 100000 населения (2017 год – 3864,4, 2016 год – 4721,0), рост показателя на 6,9%.

Полнота охвата диспансерным наблюдением подростков 15 – 17 лет по Республике Крым составляет 71800,2 на 100000 населения соответствующего возраста (2017 год – 74194,9, 2016 год – 77912,0), снижение показателя на 3,2%.

Анализ инвалидности детского населения

Республики Крым за 2017 - 2018 гг.

В Республике Крым наблюдается тенденция к росту числа детей-инвалидов. В 2018 году число детей-инвалидов в возрасте до 18 лет по данным формы федерального статистического наблюдения № 19 «Сведения о детях-инвалидах» (далее – Форма №19) составило 6387 человек, что на 0,7% больше по сравнению с 2017 годом (2017 год – 6340, 2016 год – 5979). Показатель инвалидности составил 170,0 на 10 тыс. детского населения (2017 год – 171,5, 2016 год – 165,1), отмечается снижение показателя на 0,9%.

Согласно данным Формы №19 число детей, впервые признанных инвалидами, снизилось на 174 человека, с 778 человек в 2017 году до 604 в
2018 году (2016 год – 643).

Структура инвалидности детей по заболеваниям, обусловившим возникновение инвалидности, за 2017-2018 гг.

Российская Федерация

Республика

Крым

2017 год

2017 год

2018 год

Абс.

число

%

Абс. число

%

Абс. число

%

Все болезни

568523

100,00

6340

100,00

6387

100,00

из них: некоторые инфекционные и паразитарные

3757

0,66

154

2,43

157

2,46

новообразования

20131

3,54

253

3,99

265

4,15

крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4046

0,71

50

0,79

49

0,77

эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

43486

7,65

625

9,86

636

9,96

психические расстройства и расстройства поведения

150673

26,50

1132

17,85

1255

19,65

нервной системы

137972

24,27

1482

23,38

1506

23,58

глаза и его придаточного аппарата

25475

4,48

264

4,16

242

3,79

уха и сосцевидного отростка

31419

5,53

384

6,06

404

6,33

системы кровообращения

5649

0,99

135

2,13

149

2,33

органов дыхания

10761

1,89

32

0,50

30

0,47

органов пищеварения

5117

0,90

46

0,73

52

0,81

кожи и подкожной клетчатки

2246

0,40

11

0,17

12

0,19

костно-мышечной системы и соединительной ткани

16387

2,88

288

4,54

267

4,18

мочеполовой системы

7355

1,29

49

0,77

37

0,58

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

1129

0,20

7

0,11

7

0,11

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

95024

16,71

1384

21,83

1283

20,09

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

5940

1,04

44

0,69

36

0,56

Структура инвалидности в 2016-2018 гг.

1 место - врожденные аномалии – 1283 чел., показатель инвалидности на 10 тыс. детского населения – 34,1, удельный вес составляет – 20,1%                 (2017 год – 1384 чел., показатель – 37,4, удельный вес – 21,8%, 2016 год соответственно – 1453 чел. - 40,1 - 24,3%). Отмечается снижение показателя на 8,8% в сравнении с 2017 годом.

2 место - болезни нервной системы – 1506 чел., показатель инвалидности на 10 тыс. детского населения – 40,1, удельный вес составляет – 23,6%, (2017 год - 1482 чел., показатель инвалидности – 40,1, удельный вес – 23,2%, 2016 год соответственно – 1385 чел. – 38,2 – 23,2%). Показатель остался на прежнем уровне.

3 место - расстройства психики и поведения – 1255 чел., удельный вес составил 19,6%, показатель инвалидности 33,4 на 10 тыс. детского населения (2017 год - 1132 чел., удельный вес составил 17,8%, показатель инвалидности – 30,6, 2016 год соответственно - 982 чел., - 16,4% – 27,1). Отмечается рост показателя на 9,1%.

4 место - заболевания эндокринной системы – 636 чел., удельный вес составил 10,0%, показатель инвалидности на 10 тыс. детского населения – 16,9, (2017 год - 625 чел., удельный вес - 9,9%, показатель инвалидности – 16,9;            2016 год соответственно - 577 чел. - 9,7% – 15,9). Показатель остался на прежнем уровне.

Отмечается рост показателя инвалидности на 8,1% по заболеваниям системы кровообращения – в 2018 году 149 детей, показатель инвалидности на 10 тыс. детского населения 4,0, в 2017 году 135 детей, показатель инвалидности - 3,7, в 2016 году – 71 ребенок-инвалид, показатель 2,0.

Необходимо отметить снижение показателя инвалидности по последствиям воздействия внешних причин на 16,6%. В 2018 году 36 детей-инвалидов, показатель – 1,0 на 10 тыс. детского населения, в 2017 году                     44 ребенка-инвалида, показатель – 1,2, в 2016 году - 46 детей-инвалидов, показатель – 1,3.

Первичная инвалидность в 2018 составила 16,1 на 10 тыс. детского населения. Отмечается снижение первичной инвалидности в 2018 году на 23,3%, в сравнении с 2017 годом (2017 год – 21,0, 2016 год – 17,8).

Охват профилактическими медицинскими осмотрами несовершеннолетних в Республике Крым в 2017-2018 гг.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» и приказу Минздрава РК от                 20 июня 2018 года № 1144 «Об организации прохождения несовершеннолетними медицинских профилактических осмотров; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в Республике Крым в 2018 году» в 2018 году профилактическими медицинскими осмотрами было охвачено 95,7% детского населения Республики Крым – 336879 детей из                 353162 подлежащих (в 2017 году - 95,4%, 2016 год – 95,8%).

2018 год

Всего зарегистрировано 353774 заболевания, взято на «Д» учет по результатам данной диспансеризации – 102011 (28,8%).

В структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания – 47,2%, на втором месте болезни органов пищеварения – 9,1%, на третьем – болезни глаза и его придаточного аппарата – 7,2%, на четвертом месте - болезни костно-мышечной системы – 6,9%, на пятом - болезни эндокринной системы – 6,4%, на шестом месте - врожденные аномалии – 4,3%.

Впервые выявлено 67547 заболеваний (19,1%), взято на «Д» учет по результатам данной диспансеризации – 31072.

В структуре впервые выявленных заболеваний первое место занимают болезни органов дыхания – 33,8%, на втором месте болезни эндокринной системы – 10,8%, на третьем – болезни глаза и его придаточного аппарата – 8,7%, на четвертом месте - болезни органов пищеварения – 8,6%, на пятом - болезни костно-мышечной системы – 6,3%, на шестом месте – болезни кожи и подкожной клетчатки – 5,8%.

По результатам профилактических осмотров дети распределены по следующим группам здоровья: I группа составила – 38,0%; II группа – 44,5%;           III группа – 14,9%; IV и V группы 0,7% и 1,8% соответственно.

2017 год

В структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания – 44,6%, на втором месте болезни органов пищеварения – 8,6%, на третьем месте болезни глаза и его придаточного аппарата – 8,2%, на четвертом месте болезни эндокринной системы – 7,6%, на пятом месте болезни костно-мышечной системы – 5,9%, на шестом месте врожденные аномалии – 4,4%, на седьмом месте болезни нервной системы – 3,5 %.

Впервые выявленные заболевания составили – 22,9% от общего числа зарегистрированных заболеваний.

В структуре выявленных заболеваний первое место занимают болезни органов дыхания – 37,9%, на втором месте – болезни глаза и его придаточного аппарата 9,7%, на третьем месте – болезни органов пищеварения – 8,9%, на четвертом месте – болезни эндокринной системы 7,8%, на пятом месте – болезни костно-мышечной системы 7,5%, на шестом месте – болезни кожи и подкожной клетчатки 6,8%, на седьмом месте – врожденные аномалии 4,1%.

По результатам профилактических осмотров дети распределены по следующим группам здоровья: I группа составила – 38,7%; II группа – 43,4%;            III группа – 14,9%; IV и V группы 1,2% и 1,9% соответственно.

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

в Республике Крым в 2017-2018 гг.

В 2018 году диспансеризация детей–сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводилась согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н                «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» и приказу Минздрава РК от 20 июня 2018 года № 1144 «Об организации прохождения несовершеннолетними медицинских профилактических осмотров; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в Республике Крым в 2018 году».

Охват диспансеризацией пребывающих в стационарных учреждениях детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, составил 100,0% (2017 год – 97,5%).

В структуре общей заболеваемости первое место занимают психические расстройства и расстройства поведения – 17,6%, на втором месте - врожденные аномалии – 17,2%, на третьем - болезни костно-мышечной системы – 11,4%, на четвертом месте болезни нервной системы – 10,1%, на пятом - болезни глаза и его придаточного аппарата – 9,0%, на шестом месте болезни эндокринной системы – 7,6%.

Впервые выявлено 344 заболевания (33,9%), взято на «Д» учет по результатам данной диспансеризации – 119.

В структуре выявленных заболеваний первое место занимают болезни костно-мышечной системы – 15,4%, на втором месте – болезни системы кровообращения – 14,5%, на третьем - врожденные аномалии – 13,9%, на четвертом месте - болезни органов пищеварения – 12,5%, на пятом - болезни органов дыхания – 9,9%, на шестом месте болезни эндокринной системы – 9,3%.

Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара по итогам диспансеризации – 31 ребенок (8,0%), из них прошли – 13 (42,0% от подлежащих).

Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в стационарных условиях по результатам проведенной диспансеризации – 5 детей (1,3%), из них прошли – 4 (80,0% от подлежащих).

По итогам диспансеризации рекомендовано лечение в амбулаторных и стационарных условиях 48,8% и 3,8% детей соответственно; рекомендована медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в амбулаторных и стационарных условиях 18,3% и 2,1% детей соответственно.

Прошли ранее назначенное лечение в амбулаторных и стационарных условиях 100,0%.

Прошли ранее назначенную медицинскую реабилитацию и (или) санаторно-курортное лечение в амбулаторных и стационарных условиях 100% детей.

Нормальное физическое развитие имеют 82,0% детей, дефицит массы и низкий рост у 15,9% и 9,5% детей соответственно.

Дети, пребывающие в стационарных учреждениях, распределены по следующим группам здоровья: I группа составила – 11,8%; II группа – 30,6%;            III группа – 28,0%; IV и V группы – 3,9% и 25,7% соответственно.

Диспансеризация детей – сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т. ч. усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в патронатные (приемные) семьи

Диспансеризация детей–сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т. ч. усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в патронатные (приемные) семьи, проводилась согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от                          11 апреля 2013 года №216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» и приказу Минздрава РК от 20 июня 2018 года №1144          «Об организации прохождения несовершеннолетними медицинских профилактических осмотров; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в Республике Крым в 2018 году».

Охват диспансеризацией данной категории детей составил 100%             (2017 год – 98,8%).

В структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни костно-мышечной системы – 17,7%, на втором месте – болезни органов дыхания – 15,1%, на третьем месте болезни глаза и его придаточного аппарата – 13,2%, на четвертом месте болезни органов пищеварения – 12,9%, на пятом месте болезни эндокринной системы – 11,1%, на шестом месте врожденные аномалии – 9,2%, на седьмом месте болезни системы кровообращения – 6,4%.

Впервые выявлено 2372 заболевания, взято на «Д» учет по результатам данной диспансеризации – 1266.

В структуре впервые выявленных заболеваний первое место занимают болезни костно-мышечной системы – 20,1%, на втором месте – болезни органов пищеварения – 18,0%, на третьем месте болезни эндокринной системы – 14,6%, на четвертом месте - болезни органов дыхания – 10,4%, на пятом месте - болезни глаза и его придаточного аппарата – 8,9%, на шестом месте - болезни системы кровообращения – 8,2%.

Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, распределены по следующим группам здоровья: I группа составила – 24,5%; II группа – 50,7%; III группа – 20,3%; IV и V группа – 0,8% и 3,7% соответственно.

Нормальное физическое развитие имеют 89,8% детей, дефицит массы и низкий рост у 2,3% и 1,3% детей соответственно.

Анализ показателей детской (от 0 до 17 лет включительно)

и младенческой смертности (от 0 до 1 года)

за 2018 год по Республике Крым

В Республике Крым в 2017 году умерло 168 детей в возрасте от                        0 до 17 лет включительно, что на 26 детей меньше, чем в 2017 году (2017 год – 194 ребенка, 2016 год – 217 детей).

Показатель детской смертности в Республике Крым в 2018 году составил 44,7 на 100000 человек соответствующего возраста (2017 год – 52,5, 2016 год – 61,0).

Отмечается снижение показателя в 2018 году на 14,8% по сравнению с 2017 годом.

Показатель детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет в 2018 году

(на 100000 человек соответствующего возраста)

2018 год

2017 год

2016 год

Российская Федерация

Нет данных

59,8

68,4

Республика Крым

44,7

52,5

61,0

Коэффициент детской смертности в возрасте от 0 до 5 лет в 2018 году

(на 1000 родившихся живыми)

2018 год

2016 год

2017 год

Российская Федерация

Нет данных

7,4

6,9

Республика Крым

5,0

6,8

6,2

Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет выбран ЮНИСЕФ как особый наиболее важный показатель положения детей в различных государствах, как принципиальный индикатор благополучия детского населения.

В 2018 году отмечалось снижение коэффициента детской смертности в Республике Крым в возрасте от 0 до 5 лет на 26,5%.

Анализ смертности детей в возрасте 1-17 лет по основным классам болезней свидетельствует о том, что основной причиной смерти всей детской и подростковой популяции в Республике Крым являются внешние причины.                В 2018 году от внешних причин умерло 43 ребенка, что составило 47,8%.

На втором месте в структуре причин смерти детей и подростков 1-17 лет стоят болезни нервной системы – 12 детей, или 13,3% (2017 год - 5 детей, 6,25% от числа умерших), на третьем – новообразования – 10 детей, или 11,1%                  (2017 год - 9 детей, или 11,25%), далее - болезни органов дыхания – 9 детей, или 10,0% (2017 год - 6 детей, или 7,5%) и врожденные аномалии - 9 детей, или 10,0% (2017 год - 10 детей, или 12,5%).

Анализ показателей младенческой смертности

за 2017 - 2018 гг. по Республике Крым

За январь – декабрь 2018 года родилось 20266 детей, что на 696 детей меньше, чем за аналогичный период 2017 года (2017 год – 20962 ребенка,           2016 год – 22995 детей). За 12 месяцев 2018 года умерло 78 детей (2017 год –  114 детей, 2016 год - 119). Показатель младенческой смертности за                        январь-декабрь 2018 года составил 3,7%, в 2017 году – 5,3% (2016 год – 5,1%). Показатель младенческой смертности снизился на 30,2%.

Показатели младенческой смертности

за январь-декабрь 2017-2018 гг.

Показатель

январь-декабрь 2018 года

январь-декабрь 2017 года

Рост/ снижение

Родились живыми

20266

20962

- 696 детей

Умерло

78

114

- 36 детей

Младенческая смертность по Республике Крым

3,7‰

5,3‰

-30,2%

Младенческая смертность в ЮФО

4,8‰

5,1‰

-5,9%

Младенческая смертность в РФ

5,1‰

5,5‰

-7,3%

Структура младенческой смертности по периодам

за январь-декабрь 2017-2018 гг.

Показатели

январь-декабрь   2018 год

январь-декабрь 2017 год

% роста или снижения

всего умерло

уд.вес

на 1000 родившихся

всего умерло

уд.вес

на 1000 родившихся

Ранняя неонатальная

33

42,3%

1,6‰

38

33,3%

1,8‰

-11,1%

Неонатальная

45

57,7%

2,1‰

62

54,4%

2,9‰

-27,6%

Постнеонатальная

33

42,3%

1,6‰

52

45,6%

2,4‰

-33,3%

Младенческая

78

100%

3,7‰

114

100%

5,3‰

-30,2%

В Республике Крым большое внимание уделяется направлению граждан на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи за счет средств федерального бюджета и Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ТФОМС).

Работа по отбору и направлению пациентов Республики Крым для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи в 2018 году была организована в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года №1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н             «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», Минздрава РК от 31 декабря 2014 года № 367 «О порядке направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Крым, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи», определяющими порядок направления граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Комиссией Минздрава РК по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) за                              12 месяцев 2018 года за счёт средств федерального бюджета в федеральные государственные медицинские учреждения Российской Федерации направлено 914 детей.

По результатам мониторинга оказания ВМП за 12 месяцев 2018 года фактически получили ВМП за счет средств федерального бюджета                    755 детей.

Кол-во детей, направленных на оказание ВМП за счёт средств федерального бюджета, всего

на 31.12.18

на 31.12.17

914

1047

из них детей-инвалидов

388

426

количество пролеченных детей всего, из них:

755

693

детей-инвалидов

272

286

пролечено в медицинских организациях, отнесенных к ведению Минздрава РК, из них

199

134

из них детей-инвалидов

65

46

количество пациентов, которым отказано в  ВМП, из них

159

224

детей-инвалидов

44

77

Наибольшее количество детей, направленных на оказание ВМП и пролеченных за счет средств федерального бюджета по профилям в                  2018 году (в сравнении с 2017 годом):

Профиль ВМП

2018 год

2017 год

направлено

пролечено

направлено

пролечено

Сердечно-сосудистая хирургия

182

144

253

133

Травматология - ортопедия

138

123

134

81

Онкология

88

84

79

72

Нейрохирургия

30

23

33

16

Офтальмология

59

29

84

52

Педиатрия

252

206

277

202

Медицинскими организациями Республики Крым проводится работа по направлению пациентов для оказания ВМП за счёт средств ТФОМС.                        За 2018 год направлено 940 детей из числа жителей Республики Крым как в медицинские организации Республики Крым, так и в медицинские организации других субъектов Российской Федерации.

Кол-во детей, направленных на оказание ВМП

за счёт средств ТФОМС, всего

на 31.12.18

на 31.12.17

940

1171

из них детей-инвалидов

18

15

количество пролеченных детей, всего

889

1101

из них детей-инвалидов

17

13

пролечено в медицинских организациях, отнесенных к ведению Минздрава РК, из них

711

967

детей-инвалидов

4

5

количество пациентов, которым отказано в  ВМП

10

14

из них детей-инвалидов

0

1

С целью раннего выявления наследственной патологии Минздравом РК разработаны и утверждены  приказы от 2 апреля 2015 года № 287                           «О проведении аудиологического скрининга», от 2 апреля 2015 года № 288                     «Об организации массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) на территории Республики Крым», которыми утверждены порядок и этапность  проведения аудиологического и неонатального скрининга, форма и порядок отчетности. Приказ Минздрава РК от 3 марта 2015 года № 172  «Об усовершенствовании организации оказания медико-генетической помощи населению в Республике Крым», который регламентирует реализацию в Республике Крым Порядка оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года  № 917н. 

С целью раннего выявления детей с врожденной патологией в Республике Крым проводится неонатальный скрининг всех новорожденных Республики Крым на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром и галактоземию. Скрининги осуществляются на многофункциональных биохимических анализаторах «ВИКТОР». Охват новорожденных неонатальным скринингом за отчетный период составил  99,0%.

В Республике Крым состоит на диспансерном учете у специалистов                           117 детей с редкими (орфанными) заболеваниями. Дети обеспечиваются специализированным лечением и продуктами питания в соответствии с нозологией заболевания за счет федерального и регионального бюджета.

Информация о количестве детей с редкими (орфанными) заболеваниями и обеспечение их лекарственными препаратами

Перечень редких (орфанных) заболеваний

Кол-во больных детей

Обеспечение лекарственными препаратами

1

Болезнь Гоше

-

-

2

Мукополисахаридоз, тип I

-

-

3

Мукополисахаридоз, тип II

2

Идурсульфаза

4

Мукополисахаридоз, тип III

-

-

5

Мукополисахаридоз, тип VI

1

В специальном лечении не нуждается

6

Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия)

39

Обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджетов

7

Другие виды гиперфенилаланинемии

6

Обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального и регионального бюджетов

8

Болезнь «кленового сиропа»

1

Специализированные продукты лечебного питания

9

Лейкодистрофия Краббе

-

-

10

Наследственный дефицит факторов II (фибриногена), X (Стюарта-Прауэра) (Гемофилия)

-

-

11

Галактоземия

1

Специализированные продукты лечебного питания

12

Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри-Андерсона, Нимана-Пика)

1

Миглустат

13

Муковисцидоз

45

Дорназа альфа, а также другие лекарственные препараты для лечения данного заболевания

14

Незавершенный остеогенез (несовершенное костеобразование)

1

В специальном лечении не нуждается

В ведении Минздрава РК находится единственное учреждение для детей-сирот, детей, лишенных родительского попечения, и детей оказавшихся в трудных жизненных ситуациях – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Республиканский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики «Ёлочка» (далее - ГБУЗ РК «Дом ребёнка «Ёлочка»).

ГБУЗ РК «Дом ребенка «Ёлочка» располагается в типовом здании.                   В доме ребенка получают медико-социальную и педагогическую реабилитацию дети-сироты, дети, оставшиеся без родительской опеки, дети, оказавшиеся в сложных жизненных обстоятельствах, с заболеваниями нервной системы, нарушением психики и поведения, слуха, зрения в возрасте от 0 до 4 лет, и ВИЧ-инфицированные дети в возрасте от 0 до 7 лет.  Заведение  с декабря 2016 года функционирует на 90 коек.

Сурдологическая помощь детскому населению Республики Крым оказывается сурдологическим отделением поликлиники ГБУЗ РК «РДКБ» и представлена следующими специалистами: врач-сурдолог, сурдопедагог, логопед, медсестра-аудиометрист. За 2018 год принято 2487 больных, сделано 1844 тональных аудиограмм. На диспансерном учете у врача-сурдолога состоит 750 детей с нарушением слуха.

В рамках реализации Государственной программы Республики Крым            «Об утверждении Государственной программы Республики Крым «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым на 2014 – 2015 годы», утвержденной постановлением Совета министров Республики Крым  от                     11 сентября 2014 года № 335, Минздравом РК закуплено 36 единиц отоакустической эмиссии для новорожденных (аппаратура для проведения аудиологического скрининга – аппараты - «нейроаудиоскрин»), которое распределено по родовспомогательным учреждениям и детским поликлиникам. С 14 по 25 марта 2016 года Минздравом РК был проведен цикл «Универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни» с участием специалистов ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова». Данные мероприятия позволяют проводить диагностику слуха у детей с периода новорожденности, своевременно определять показания для слухопротезирования, кохлеарной имплантации, и в ранние сроки начинать реабилитацию детей с нарушениями слуха.

Охват обследования детей на первом этапе скрининга в 2018 году составил 71%, второй этап скрининга осуществляется в сурдологическом кабинете ГБУЗ РК «РДКБ» и составляет - 98%. В течение  2018 года выявлено 14 детей с снижением слуха.

Все пациенты, нуждающиеся в проведении кохлеарной имплантации, и реципиенты после ее проведения находятся на диспансерном учете у врачей сурдологов-оториноларингологов.

Кохлеарная имплантация на сегодняшний день является самым эффективным средством реабилитации детей с глубокой степенью тугоухости и полной глухотой. За 2018 год кохлеарно имплантированных 11 детей                   (за период с 2010 по 2018 годы – 118 детей). Замена речевых процессоров в               2018 году проведена 13 детям, осуществляется в г. Ватутинки. В 2019 году планируется произвести плановую замену речевых процессоров 17 детям (Cochlear – 3 речевых процессора, MedEl – 6 речевых процессоров, Neurolec –            7 речевых процессоров, AdvancedBionics – 1 речевой процессор).

Проведение комплексной реабилитационной помощи детям, которым была проведена операция по установке системы кохлеарной имплантации  осуществляется как специалистами ГБУЗ РК «РДКБ», так и в ФГБУ «Центр реабилитации (для детей со снижением слуха)» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Для целей лучшего информирования родителей детей со снижением слуха о работе реабилитационного центра оформлен стенд при входе в кабинетсурдолога. Ежегодно направляются на реабилитацию в  данный центр за счет средств ТФОМС около 40 пациентов. В 2019 году также планируется направить на реабилитацию не менее 40-50 детей реципиентов систем кохлеарной имплантации.

Информация о числе детей после кохлеарной имплантации, прошедших медицинскую реабилитацию в 2018 году

2018 год

1

Общее число детей с нарушением слуха после операции кохлеарной имплантации, состоящих под наблюдением врача сурдолога-оториноларинголога, на конец отчетного года всего

126

2

из них детей в возрасте до 2 лет 11 месяцев 29 дней

8

3

Число детей после кохлеарной имплантации, имеющих слухоречевое развитие, соответствующее возрастной норме, из общего числа детей после операции кохлеарной имплантации, состоящих под наблюдением врача сурдолога-оториноларинголога, на конец отчетного года

50

4

из них детей старше 7 лет

35

5

Число детей после операции кохлеарной имплантации, нуждающихся в медицинской реабилитации, в отчетном году всего

54

6

Число детей после кохлеарной имплантации из общего числа детей после операции кохлеарной имплантации с несоответствующим возрасту (ниже возрастной нормы) слухоречевым развитием, прошедших слухоречевую реабилитацию в отчетном году за счет средств ТФОМС и бюджетных средств Республики Крым в профильных медицинских организациях в условиях стационара или дневного стационара

30

7

из них детей в возрасте до 2 лет 11 месяцев 29 дней

12

8

в профильных федеральных медицинских организациях (из строки 6) всего

30

9

из них в ФГБУ Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха) Министерства здравоохранения Российской Федерации (из строки 8)

19

10

в профильных медицинских организациях Республики Крым (из строки 6)

0

11

Число детей после кохлеарной имплантации, прошедших медицинскую реабилитацию, в коммерческих медицинских организациях на платной основе (из строки 5)

2

12

Число детей после кохлеарной имплантации старше 7 лет, обучающихся по основным общеобразовательным программам в условиях массовой школы (в классе с детьми, не имеющими отклонений в развитии) всего

56

В ГБУЗ РК «РДКБ» в соответствии с Порядком оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 года №193н, приказом Минздрава РК от 2 августа 2016 года №1194 «Об организации паллиативной медицинской помощи в Республике Крым» с 2016 года оказывается паллиативная помощь детям в стационарных условиях на                      10 паллиативных койках, в том числе:

3 койки  в отделении анестезиологии и реанимации;

3 койки в соматическом отделении;

4 койки в психоневрологическом отделении.

Организация паллиативных коек в составе клинических отделений
ГБУЗ РК «РДКБ» носит вынужденный характер,  учитывая острую необходимость оказания данного вида помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями с отсутствием реабилитационного потенциала, нуждающихся в длительном (более 30 дней) пребывании, симптоматической терапии и постороннем уходе. Однако в соответствие с вышеуказанными нормативными актами, паллиативное отделение должно находиться в отдельном здании, либо иметь отдельный выход, т.к. в ходе работы персонал и родители сталкиваются с социальными и морально-этическими  ситуациями при смерти пациентов в условиях палат клинических отделений в присутствии родителей перспективных пациентов. Длительное пребывание пациентов в реанимационном отделении увеличивает риск внутрибольничного инфицирования пациентов хирургического и соматического профиля.

За двухлетний период 2017-2018 годы на паллиативных койках пролечено 107 человек, из них умерло 29. Процент выполнения плана занятости коек составил более 117,4 %, что свидетельствует о востребованности стационарной паллиативной помощи детям Республики Крым. Показатель летальности уменьшился в 2 раза и составил 19% в 2018 году. Длительность пребывания на койке в 2018 году составила 70,1 день, что свидетельствует о комфортности для родителей пребывания пациентов под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Заболеваемость репродуктивной сферы девочек

в Республике Крым 2015 – 2018 г.г.

ГОД

2015

2016

2017г

2018

Заболеваемость на 1000 девочек

35,2

77,8

76,2

77,5

Численность и доля детского населения, в том числе девочек, с учетом

возраста

Количество детей в возрасте 0-17 лет включительно

(девочек и мальчиков)

375 753

Доля детей соответствующего возраста в численности всего населения (для региона)

19,6%

Количество девочек в возрасте 0-17 лет включительно

182 796

Доля девочек соответствующего возраста в численности всего населения (для региона)

9,5%

Количество девочек от 0 до 4 лет включительно

55 958

Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0-17 лет включительно

30,6%

Количество девочек с 5 до 9 лет включительно

57 016

Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0-17 лет включительно

31,1%

Количество девочек с 10 до 14 лет включительно

46 678

Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0-17 лет включительно

25,5%

Количество девочек с 15 до 17 лет включительно

23 144

Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0-17 лет включительно

12,6%

Численность врачей акушеров-гинекологов, оказывающих специализированную гинекологическую помощь детям

Количество врачей акушеров-гинекологов, обеспечивающих профилактические осмотры девочек в декретируемые возраста, - 52, в том числе имеющих действующий сертификат о тематическом усовершенствовании по гинекологии детей и подростков - 0.

Количество врачей акушеров-гинекологов, работающих в кабинетах гинекологии детей и подростков - 17, в том числе имеющих действующий сертификат о тематическом усовершенствовании по гинекологии детей и подростков – 14, в их числе количество совместителей (прием и женщин и девочек) - 5 в отдельные часы - 5 или в часы общего приема. Общее количество занятых ими штатных врачебных ставок 14. Укомплектованность 50%.

Количество функционирующих специализированных кабинетов гинекологии детей и подростков - 16, в том числе в детских поликлиниках - 6, женских консультациях - 10, подростковых - 0 и молодежных центрах - 0, центрах планирования семьи - 0, прочих учреждениях - 0.

На протяжении последних лет вопросы сохранения репродуктивного здоровья граждан Республики Крым, профилактики нежелательных беременностей и стимулирования рождаемости находятся под постоянным контролем Минздрава РК.

Минздравом РК проводится ряд мероприятий, направленных на улучшение репродуктивного здоровья населения, применение вспомогательных репродуктивных технологий, профилактику абортов.

В медицинских организациях Республики Крым постоянно проводятся информационно-просветительские мероприятия по профилактике абортов.

Основными подходами в области профилактики абортов являются оказание медико-психологической помощи женщинам на основе индивидуального подхода  с учетом особенностей личности, осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин при обращении по поводу прерывания нежелательной беременности, формирование у женщин сознания необходимости вынашивания беременности.

Во всех женских консультациях Республики Крым пациентки, обратившиеся к гинекологу по поводу прерывания беременности, направляются на консультацию к психологам для проведения психологического доабортного консультирования.

В 2018 году в медицинских организациях Республики Крым проведено 2052 доабортных консультаций (76,9 % от числа обратившихся по поводу искусственного прерывания беременности), после которых 160 женщин стали на учет по беременности.  

Минздравом РК разработан план мероприятий по снижению абортов в Республике Крым и профилактике нежелательной беременности, который утвержден  приказом Минздрава РК от 27 октября 2015 года № 1737 «О мерах по снижению абортов в Республике Крым». Данным приказом также утверждены показатели, характеризующие состояние репродуктивного здоровья, как критерии эффективности работы медицинской организации службы родовспоможения.

В Республике Крым число абортов за 12 месяцев 2018 года составило 6482 (аналогичный период 2017 года – 6863) – снижение на 5,5 %, из них число искусственных абортов составило 2669, аналогичный период 2017 года – 2833. Снижение на 5,8 %.  

В Республике Крым лечение бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется с 2015 года. С 2016 года данная процедура осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Запланированный объём проведения процедуры ЭКО в Республике Крым за счет средств ТФОМС на 2018 год составлял 500 процедур (2017 год - 350).

С целью направления граждан на проведение процедуры ЭКО создана Комиссия Минздрава РК по направлению граждан на проведение процедуры ЭКО (далее – Комиссия). В состав Комиссии входят высококвалифицированные специалисты, сотрудники профильных кафедр медицинской академии                   им. С. И. Георгиевского. Работа Комиссии ведется строго в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

На территории Республики Крым заявлены 5 медицинских клиник по лечению бесплодия методом ЭКО: ООО «Компания «Этель», ООО «Вера»,  ООО «Клиническая больница», ООО «Ферти-Лайн», ООО «ЦЕНТР ЭКО», которые расположены в г. Симферополе. Данные клиники работают в системе ОМС, а также осуществляют лечение бесплодия методом ЭКО за счет иных источников финансирования. Также пациентки Республики Крым имеют возможность получить лечение бесплодия методом ЭКО в любой из клиник на территории Российской Федерации, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Согласно действующему законодательству выбор медицинской организации, проводящей процедуру ЭКО, пациенты осуществляют самостоятельно. 

Для улучшения оказания медицинской помощи с использованием ЭКО с целью выполнения запланированных на 2018 год объёмов медицинской помощи с применением данного метода Минздравом РК:

- активно проводится санитарно-просветительная работа, выступления профильных специалистов в региональных СМИ по вопросу лечения бесплодия методом ЭКО, его актуальности и доступности;

- проводится работа по созданию реестра пациентов с бесплодием, что позволит осуществлять мониторинг таких пациентов, обеспечит их выявление, обследование и своевременное направление на лечение бесплодия путем применения метода ЭКО.

За 2017 год в Республике Крым проведено 882 процедуры ЭКО, в том числе за счет ТФОМС – 435 процедур ЭКО. Принято 127 родов, рождено              152 ребенка.

За 12 месяцев 2018 года в Республике Крым проведено 964 процедур ЭКО, в том числе за счет ТФОМС – 510 (102 % от годового плана за счет средств ТФОМС). Принято 205 родов, рождено - 230 детей.

В Республике Крым с 2016 года реализуется программа «Родовой сертификат», в ходе реализации которой улучшилось качество медицинской помощи и наблюдений за состоянием здоровья беременных женщин и новорожденных детей и детей первого года жизни. Объем дополнительного финансирования государственных медицинских организаций службы родовспоможения и детских поликлиник по программе «Родовой сертификат» позволило улучшить оснащение их медицинским оборудованием, обеспечением дорогостоящими жизненно важными лекарственными средствами

Результаты реализации программы «Родовой сертификат»

Показатели

2017 год

2018 год

Объем платных услуг в учреждениях родовспоможения  (%), в т.ч. по ДМС

-

Объем платных услуг в учреждениях, осуществляющих профилактические медицинские осмотры детей первого года жизни (%), в т.ч. по ДМС

-

Показатель (%) ранней постановки на учет по беременности (до 12 недель)

83,7

84,4

Охват беременных женщин биохимическим скринингом (определение материнских сывороточных маркеров: связанного с беременностью плазменного протеина А               (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) при сроке беременности 11-14 недель (процент обследованных от взятых на учет до 14 недель)

73

84,4

Доля (%) беременных женщин, которым проведено скрининговое УЗИ плода

96

92,3

Среднее количество посещений беременными женских консультаций (одной женщиной за период беременности)

11

10,8

Объем оказания стационарозамещающей помощи (число беременных, пролеченных в условиях дневного стационара, %)

28,2

32

Активный патронаж беременных на дому (%)

Выполнение стандарта профилактических медицинских осмотров детей первого года жизни в полном объеме (% от числа наблюдавшихся)

99,8

97,4

В настоящее время в ведении Минздрава РК находится 13 санаториев, являющихся юридическими лицами.

Общая коечная мощность санаториев составляет 5007 коек, в том числе коечная мощность детских санаториев составляет 4026 коек, из них 3545 коек общесоматического профиля и 481 койко-место фтизиатрического профиля.     

Санатории, подведомственные Минздраву РК функционируют круглогодично. Пациенты получают лечение по медицинским профилям: педиатрия, ортопедия, травматология, кардиология, психоневрология, гинекология, пульмонология, офтальмология, медицинская реабилитация, эндокринология, дерматология, урология, оториноларингология, фтизиатрия. Лечение проводится в соответствии со стандартами санаторного лечения.

Санаториям доводится государственное задание по оказанию государственных услуг по санаторно-курортному лечению пациентов на определенное количество койко-дней с учетом потребности Республики Крым и выделенного бюджетного финансирования на указанные цели.

С целью эффективного функционирования коечного фонда санаторно-курортные организации проводят работу по привлечению внебюджетных средств: заключаются договоры с предприятиями, фондами по лечению пациентов.

Заработанные средства используются для укрепления материально-технической базы санаториев: проводятся ремонты, приобретается новое оборудование.

За период 2015-2018 гг. в санаториях, отнесенных к ведению Минздрава РК, получили лечение 103704 ребенка, из них 69394 пациента за счет бюджета Республики Крым и 34310 пациентов за счет внебюджетной деятельности.

В  двух санаториях, отнесенных к ведению Минздрава РК                               (ГБУ РК «Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями»,               ГБУ РК «Санаторий для детей и детей с родителями «Искра»), помимо санаторно-курортного лечения проводится реабилитационное лечение детей.

ГБУ РК «Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями» проводит реабилитационное лечение по профилю  травматология, ортопедия.            В  ГБУ РК «Санаторий для детей и детей с родителями «Искра» проводится реабилитационное лечения по профилю неврология.

  За период 2015-2018гг. в указанных санаториях по профилю «медицинская реабилитация» пролечено 4423 ребенка, за 3 месяца 2019 года  реабилитационное лечение прошли 183 пациента.    

Республика Крым не была включена в 20 пилотных регионов по реализации приоритетного проекта «Бережливая поликлиника».

Республика Крым присоединилась к реализации данного проекта только в 2019 году. За это время в Республике Крым Минздравом РК утвержден приказ от 31 января 2019 года № 142 «О создании Регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи» (далее – РЦ ПМСП РК) в соответствии с которым в ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр» организован отдел «Региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи Республики Крым». Разработан проект приказа Минздрава РК «Об утверждении плана мероприятий по созданию и тиражированию новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь «Новая поликлиника «Здоровая среда» который устанавливает перечень направлений проекта, а также план мероприятий до конца 2019 года. В качестве пилотного проекта из медицинских организаций Республики Крым предварительно выбраны 5 поликлиник, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению:

•              Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника № 2»;

•              Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника № 4»;

•              Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Симферопольская поликлиника № 5».

•              Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Симферопольская ГДКБ»;

•              Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Керченская ГДБ».

Вакцинопрофилактика (специфическая иммунопрофилактика) играет первостепенную роль в сохранении здоровья детей.

По итогам 2017-2018гг. в Республике Крым наблюдается положительная динамика в проведении плановой профилактической иммунизации населения Республики Крым по сравнению с 2014-2016гг.

Охват профилактическими прививками среди детей в 2018 году достигнут необходимого индикативного показателя - не менее 95% в следующих позициях:

- вакцинация против коклюша - 99,5% (2017 год – 101%), ревакцинация - 96,4 (2017 год – 98,8);

- вакцинация против дифтерии - 98,5% (2017 год – 99,8%), ревакцинация - 96,8% (2017 год – 99,9%);

- вакцинация против столбняка - 99,9% (2017 год – 99,8%), ревакцинация – 97,2%, (2017 год – 95,3%);

- вакцинация против полиомиелита - 99,8% (2017 год – 96,6%), ревакцинация - 99,2% (2017 год – 98,3%);

- вакцинация против кори, паротита и краснухи составила 97,8% (2017 год – 96,4%), ревакцинация - 99,9% (2017 год – 97,3%);

- вакцинация против гепатита В - 98,3% (2017 год – 97,5%);

- вакцинация против гемофильной инфекции - 224,9% (2017 год – 570,9%), ревакцинация -115,8% (2017 год – 298,3%);

- вакцинация против пневмококковой инфекции - 96,1% (2017 год – 79,9%), ревакцинация - 96,8% (2017 год – 95,5%);

По итогам 2018 года по Республике Крым индикативный показатель охвата прививками составил меньше 95% в следующих позициях:

- вакцинация и ревакцинация против туберкулеза – 90,2%, из них новорожденных – 88,6%. Основной причиной является тот факт, что на вакцинацию против туберкулеза запланировано 21692 новорожденных.                     По итогам 2018 года родилось 20625 детей. Из числа родившихся детей вакцинировано 93,2%. У остальных детей имеются медицинские отводы.

Иммунопрофилактика против гриппа в 2018 году: 30  ноября 2018 года вакцинальная кампания в Республике Крым завершена.

Всего вакцинировано 760079 человек – 91,6% от плана и 42% от общего населения Республики Крым (за счет собственных средств привито                    7093 человека), в т.ч. 169678 детей, что составляет 101,2% от плана и 45% от общего детского населения, взрослых – 590401-89,6% от плана и 40,5% от общего взрослого населения.

              Медицинская помощь детскому населению Республики Крым третьего уровня осуществляется в  ГБУЗ РК «РДКБ» и ГБУЗ РК «Республиканская детская инфекционный клиническая больница» (далее – ГБУЗ РК «РДИКБ»).

ГБУЗ РК «РДКБ» является ведущим медицинским учреждением, оказывающим квалифицированную специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, скорую, в том числе скорую специализированную помощь в амбулаторных, стационарных условиях, вне медицинской организации выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи, а также  является организационно-методическим центром лечебно-профилактических учреждений Республики Крым и клинической базой кафедры госпитальной педиатрии и детской хирургии медицинской академии им С.И. Георгиевского ФГАОУВО                     «КФУ им В.И. Вернадского», которая оказывает помощь девяти крупным городам и 14 регионам Республики Крым. Здание построено в 1988 году.                        В настоящее время  существуют проблемы в лечебном корпусе, приемном отделении. Износ инженерных систем (отопление, канализации, электропроводка) составляет 100%.  Полностью  разрушена вентиляционная система. Износ покрытия полов, дверных блоков   составляет 100%. Проведение  капитального ремонта сделает пребывание детей более комфортным, обеспечит доступность, улучшит качество оказания медицинской помощи после проведения капитального ремонта. Улучшение материально-технической   базы  создаст условия для детей более комфортного пребывания, обеспечит доступность, улучшит качество оказания медицинской помощи. Приведение ГБУЗ РК «РДКБ» в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами даст возможность для дальнейшего исполнения действующего законодательства в части лицензирования медицинской деятельности, приведения учреждения в соответствие с действующими Порядками оказания медицинской помощи населению по лицензируемому профилю.

ГБУЗ РК «РДИКБ» оказывает квалифицированную  специализированную помощь детям  Республики Крым по профилю «инфекционные заболевания». Здания лечебного корпуса построены в 1972 году.  В настоящее время   необходим капитальный ремонт наружных инженерных сетей и здания хлораторной. Проведение вышеуказанных работ, а также дооснащение медицинским оборудованием позволит улучшить качество оказания медицинской помощи детям  по профилю «Инфекционные болезни у детей» в соответствии с санитарными нормами и правилами.

Наглядная информация о территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, о правах детей, включая детей-инвалидов, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, при оказании медицинской помощи, санаторно-курортном лечении, реабилитации и лекарственном обеспечении; лицензии медицинской организации, наглядные информационные материалы по вопросам охраны здоровья детей размещены в холлах всех медицинских организаций Республики Крым.

Информаты имеются в 4-х медицинских организациях Республики Крым: ГБУЗ РК «РДКБ»; ГБУЗ РК «Керченская ГДБ»; ГБУЗ РК «Симферопольская детская клиническая больница»; ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3». Отдельный вход для больных детей оборудован в ГБУЗ РК «РДКБ»; ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ».

Открытая регистратура имеется в ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3», ГБУЗ РК «РДКБ», ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ».

Комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинеты выдачи справок и направлений имеются в ГБУЗ РК «РДКБ», ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3», ГБУЗ РК «ГДКБ».

Таким образом, анализ состояния педиатрического звена амбулаторно-поликлинической службы Республики Крым  выявил определенные проблемы и недостатки, выражающиеся в недоукомплектованности в ряде медицинских организаций Республики Крым врачами-педиатрами участковыми, врачами детскими специалистами, недостаточном обеспечении медицинским оборудованием, которое зачастую имеет большие сроки эксплуатации, вплоть до полного износа, что не может не сказываться на ухудшении некоторых показателей, характеризующих деятельность педиатрической службы  Республики Крым

До 2024 года планируется продолжение реформирования инфраструктуры службы помощи матерям и детям и приведение в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Республики Крым.

Для дальнейшего эффективного развития высокотехнологичной медицинской помощи детям Республики  Крым  в условиях ГБУЗ РК «РДКБ» запланирована модернизация операционных блоков с оснащением современной видеоэндоскопической техникой, аппаратами ИВЛ, цифровыми мобильными рентгеновскими комплексами, ультразвуковыми аппаратами.

В онкогематологическом отделении ГБУЗ РК «РДКБ» применяются современные методы протокольного лечения практически всех нозологий. Выполнение стандартных методов лечения онкогематологических  пациентов позволяет достичь результатов, аналогичных клиникам федерального значения.

Дооснащение отделения необходимым оборудованием, в том числе передвижным аппаратом для ультразвуковых исследований с набором датчиков, передвижным рентгеновским аппаратом с передвижной стойкой для вертикальных рентгеновских снимков, инфузоматами и перфузорами сделает возможным проведение высокодозных методов химиотерапии, применение которых в настоящее время ограничено из-за трудностей в осуществлении строгого контроля функций жизнеобеспечения пациентов.

В целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июля 2017 года № 380н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года № 560н», предусматривающего выполнение патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, в срок не более 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала планируется провести  капитальный ремонт  патологоанатомического отделения ГБУЗ РК «РДКБ».

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н                «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», который предусматривает ежегодные профилактические осмотры ребенка детским стоматологом. В связи с этим возникает необходимость в дополнительном количестве врачей-стоматологов, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей.

Кроме того, запланированы мероприятия по дальнейшему укреплению материально-технической базы стоматологических кабинетов детских поликлиник и детских поликлинических отделений городских и районных больниц.

В период реализации Программы будет продолжена организационная работа по дальнейшему совершенствованию структуры паллиативной медицинской помощи детскому населению в Республике Крым,  в том числе  организация паллиативного отделения на базе ГБУЗ РК «РДКБ» по увеличению коечного фонда на базе в ГБУЗ РК «Дом ребенка «Елочка», дооснащению недостающим оборудованием, обучению медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь детскому населению, вопросам паллиативной медицинской помощи, организации детских выездных патронажных служб на базе межрайонных больниц.

В 2019 году будет организована работа по оказанию паллиативной медицинской помощи детям, путем предоставления медицинских изделий для использования на дому, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких, а также наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов при посещениях на дому.

Внедрение в практику учреждений родовспоможения и детства современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой и очень низкой массой тела, организации и внедрения системы ранней помощи, потребует подготовки достаточного количества высококвалифицированных специалистов в области акушерства и гинекологии, неонатологии и реаниматологии, хирургии и нейрохирургии.

Дальнейшее развитие специализированных видов медицинской помощи детскому населению Республики  Крым  возможно при условии планомерного ежегодного оснащения медицинских организаций, оказывающих специализированную помощь детскому населению Республики  Крым, медицинским оборудованием согласно порядкам оказания медицинской помощи по профилю заболеваний.

В рамках Программы запланировано дооснащение медицинских организаций Республики Крым, где оказывается реабилитационная помощь детям, недостающим оборудованием. Открытие еще 10 дополнительных реабилитационных коек на базе ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ» сделает данный вид медицинской помощи более доступным и поможет увеличить охват детского населения лечением по профилю «медицинская реабилитация» в условиях дневного стационара.

В сфере профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к плоду в Республике Крым будет продолжена работа, направленная на увеличение охвата беременных с ВИЧ-инфекцией диспансерным наблюдением и химиопрофилактикой вертикальной передачи ВИЧ от матери к плоду; реализацию мероприятий по формированию приверженности к антиретровирусной терапии беременных ВИЧ-инфицированных женщин; реализацию мер по социальной поддержке беременных ВИЧ-инфицированных женщин; организацию социального сопровождения и психологической поддержки детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями; реализацию мероприятий по снижению доли перинатального инфицирования ВИЧ-инфекцией детей.

Для комплексного решения проблемы обеспеченности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами Минздрав РК организует и проводит работу по их подготовке и закреплению в Республике Крым.

В целях совершенствования механизмов обеспечения детского населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в амбулаторных условиях необходимо завершить формирование информационной системы льготного лекарственного обеспечения. Для этого будут разработаны следующие сервисы: интеграция с электронной медицинской картой ЭМК (автоматическое заполнение сведений о пациенте в бланке рецепта из ЭМК, передача сведении о выписанном рецепте в ЭМК пациента); предоставление возможности врачам поликлиник при выписке рецептов видеть остатки препаратов по аптекам; предоставление возможности врачам поликлиник выписки любых рецептов (не только льготной категории граждан) с раздельным учетом; интеграция с системой мониторинга движения лекарственных средств «Маркировка»; оповещение пациента (законных представителей) о наличии и месте нахождения выписанного препарата.

В период до 2024 года планируется продолжение укрепления кадрового потенциала здравоохранения:

полный переход к процедуре аккредитации специалистов здравоохранения;

увеличение числа активных пользователей портала непрерывного медицинского образования;

расширение подготовки специалистов с применением образовательных модулей.

Будет продолжена государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников и создание условий по повышению престижа медицинских специальностей.

Ожидаемые результаты реализации Программы

Предоставление детям медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики и лечения позволит обеспечить более раннее (своевременное) выявление и лечение состояний, заболеваний и факторов риска их развития;

обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Республики Крым при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях позволит повысить положительную мотивацию детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации Республики Крым;

повышение квалификации специалистов, соблюдение маршрутизации беременных женщин с преждевременными родами улучшит качество оказания медицинской помощи беременным женщинам, новорожденным, в том числе и недоношенным и окажет непосредственное влияние на снижение не только материнской и младенческой смертности, но и на снижение инвалидности с детства;

увеличение охвата диспансерным наблюдением детей с впервые выявленными заболеваниями с проведение всего комплекса диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий позволит снизить уровень инвалидизации и смертности детского населения;

увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет, в том числе девочек – врачами акушерами-гинекологами, мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами будет способствовать раннему выявлению и лечению выявленной патологии, предотвратит нарушения репродуктивного здоровья в будущем путем проведения профилактических и реабилитационных мероприятий;

проведение информационно-коммуникационной кампании будет способствовать увеличению численности детского и взрослого населения, ведущего здоровый образ жизни.

Выполнение Программы послужит импульсом реализации стратегического направления здравоохранения Республики Крым по развитию амбулаторных и стационарозамещающих технологий.

Общие затраты на реализацию мероприятий Программы в 2019 году составляют 141,45 млн. рублей, в том числе средства федерального бюджета – 134,38 млн. рублей, средства бюджета Республики Крым – 7,07 млн. рублей.

Финансовое обеспечение Программы будет осуществлено за счет федеральных средств, предусмотренных на реализацию Программы, в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии бюджету субъекта Российской Федерации из федерального бюджета в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации в рамках реализации государственной программы субъекта Российской Федерации, связанной с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, от                          13 февраля 2019 года № 056-08-2019-478 в сумме 134,38 млн. рублей на                    2019 год. На реализацию мероприятий Программы предусмотрены средства бюджета Республики Крым в сумме 7,07 млн. рублей.

В 2020-2024 годах:

За счет средств федерального бюджета предусмотрено проведение капитального ремонта и дооснащение медицинским оборудованием на общую сумму 1 404,65 млн. руб.:

1. ГБУЗ РК «РДКБ» – 1 206,38 млн. руб.:

- 875,32 млн. руб. – капитальный ремонт комплекса ГБУЗ РК «РДКБ»,                ул. Титова, 71, г. Симферополь, Республика Крым (III этап) – положительное заключение государственной экспертизы в наличии;

- 3,39 млн. руб. – капитальный ремонт патологоанатомического отделения ГБУЗ РК «РДКБ» – положительное заключение государственной экспертизы в наличии;

- 327, 67 млн. руб. – дооснащение медицинскими изделиями (оборудованием).

2. ГБУЗ РК «РДИКБ» – 198, 27 млн. руб.:

- 78, 73 млн. руб. – капитальный ремонт ГБУЗ РК «РДИКБ»;

- 10,45 млн. руб. – капитальный ремонт наружных сетей коммуникаций и здания хлораторной ГБУЗ РК «РДИКБ», г. Симферополь, Республика Крым;

- 17,52 млн. руб. – капитальный ремонт ГБУЗ РК «РДИКБ», благоустройство территории;

- 91,57 млн. руб. – дооснащение медицинскими изделиями (оборудованием).

Взаимодействие с другими региональными проектами

На решение задач Программы также направлены мероприятия, которые реализуются в рамках других региональных сегментов федеральных проектов проекта «Здравоохранение».

Строительство ФАПов в селах для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях, замена зданий ФАПов, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса и реконструкции, а также капитального ремонта, приобретение мобильных комплексов, развитие санитарной авиации, предусмотренные региональным проектом «Развитие первичной медико-санитарной помощи», позволят улучшить качество оказания медицинской помощи детскому населению, проживающему в сельской местности.

Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием позволит обеспечить своевременность и комфортность прохождения диагностических процедур, а реализация регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» - организовать информационно-коммуникационную кампанию, направленную на ранее выявление онкологических заболеваний, финансово обеспечить оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).

Мероприятия по обучению врачей-неонатологов, врачей-акушеров-гинекологов, врачей-онкологов, врачей-нейрохирургов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-патологоанатомов по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки будут осуществляться в рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

Формирование механизмов взаимодействия медицинских организаций Республики Крым на основе региональной государственной информационной системы в сфере здравоохранения в результате реализация регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)», функционирование на ее платформе централизованных систем обеспечит преемственность оказания медицинской помощи детям, маршрутизацию пациентов и мониторинг оказания медицинской помощи по отдельным профилям заболеваний, организацию телемедицинских консультаций, автоматизированную диспетчеризацию санитарного транспорта и управление льготным лекарственным обеспечением, создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения, в том числе запись на прием к врачу (вызов врача на дом), диспансеризацию (профилактические осмотры), доступ к своим электронным медицинским документам.

Показатели эффективности Программы (индикаторы Программы)

Наименование субъекта

Базовое значение

Период реализации федерального проекта, год

значение

дата

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми

Республика  Крым

5,3

31.12.2017

5,1

4,8

4,75

4,7

4,6

4,5

Доля преждевременных родов 22-37 недель в перинатальных центрах

Республика Крым

46,0

31.12.2017

46,5

47,0

47,5

48,0

49,0

50,0

Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми

Республика  Крым

6,2

31.12.2017

6,2

6,1

6,0

5,9

5,7

5,6

Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, %

Республика  Крым

51,2

31.12.2017

59,1

59,2

59,3

59,4

59,5

59,6

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, %

Республика  Крым

35,2

31.12.2017

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, %

Республика  Крым

21,2

31.12.2017

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения,%

Республика  Крым

34,3

31.12.2017

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, %

Республика  Крым

74,9

31.12.2017

75,5

80,0

85,0

85,0

90,0

90,0

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, %

Республика  Крым

80,0

31.12.2017

85,0

85,0

85,0

85,0

90,0

90,0

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности детского населения, а в последующем населения в целом.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в повышении доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, упростит процедуру записи к врачу. Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы. Показателем качества лечебно-профилактических мероприятий будет достижение индикаторов Программы, характеризующих долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение.

Дооснащение медицинских организаций Республики Крым, оказывающих помощь женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов позволит улучшить материально-техническую базу учреждений родовспоможения.

Таким образом, Программа позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и беременным женщинам, будет способствовать улучшению показателей здоровья населения, формированию основ здорового образа жизни, снижению социальной и психологической напряженности в обществе.

Распределение

медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям в Республике Крым, по группам

№

п/п

Полное

наименование медицинской организации Республики Крым

Адрес места нахождения  медицинской организации Республики Крым

Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения

(человек)

Номер группы медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям

1

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»

295026, Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Семашко,6

32326

2

2

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7»

295024, Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. 60 лет Октября, 30

3 897

2

3

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

295011, Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Гоголя, 4

27200

2

4

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 4»

295050, Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Л.Чайкиной, 5а

1825

2

5

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 5»

295493, Республика Крым,

г. Симферополь, поселок Грэсовский, ул. Яблочкова, 22/9

3431

2

6

ГБУЗ РК «Симферопольская КБ»

295043, Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Киевская, 142

3219

2

7

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

298500, Республика Крым, г. Алушта,

ул. Партизанская, 13

9823

2

8

ГБУЗ РК «ЦГБ

г. Армянска»

296012, Республика Крым, г. Армянск,

ул. Больничная,1

4489

2

9

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

297403, Республика Крым, г. Евпатория, проспект Победы, 22

21755

2

10

ГБУЗ РК «Керченская ГДБ»

298327, Республика Крым, г. Керчь,

ул. Чкалова, 25

13 642

2

11

ГБУЗ РК «КБ № 1 им. Н.И. Пирогова»

298302. Республика Крым, г. Керчь,

ул. Жени Дудник,1

4411

2

12

ГБУЗ РК «Керченская ГБ                 № 3»

298310, Республика Крым, г. Керчь,

ул. Орджоникидзе, 53

5835

2

13

ГБУЗ РК «ЦГБ

г. Красноперекопска»

295004, Республика Крым,

г. Красноперекопск,

ул. 50 лет Победы, 7

10211

2

14

ГБУЗ РК «Судакская ГБ»

29800, Республика Крым, г. Судак,

ул. Гвардейская, корпус 1

6420

2

15

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

29810, республика Крым, г. Феодосия,

ул. Генерала Горбачева, 6

16543

2

16

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ № 1»

298655, Республика Крым, г. Ялта,

пгт. Ливадия,

ул. Севастопольская шоссе, дом 2

22900

2

17

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ им. академика                        Н.М. Амосова»

297345, Республика Крым, Кировский район,

г. Старый Крым,

ул. Бр. Стояновых, 71

5661

1

18

ГБУЗ РК «Бахчисарайская ЦРБ»

298400, Республика Крым, г. Бахчисарай,

ул. Советская, дом 13

18436

2

19

ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

297600, Республика Крым, г. Белогорск, площадь Красного Октября, 6а

13350

2

20

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

296100, Республика Крым, г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

18116

2

21

ГАУ РК «Джанкойская ГП»

298107, Республика Крым, г. Джанкой,

ул. Крымская, дом 26

1801

1

22

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

297300, Республика Крым, Кировский район,

пгт. Кировское,

ул. Дзержинского, 4

5724

2

23

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

297000, Республика Крым, Красногвардейский район,

пгт. Красногвардейское, ул. Тельмана, 11

15763

2

24

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

298200, Республика Крым, Ленинский район,

пгт. Ленино,

ул. Пушкина, 48

10475

2

25

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

297134, Республика Крым, Нижнегорский район,

с. Плодовое,

ул. Больничная, 1а

8649

2

26

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

296300. Республика Крым, Первомайский район,

пгт. Первомайское,

ул. Ленино, 162

5362

2

27

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

296200, Республика Крым, Раздольненский район,

ул. Ленина, дом 15

4347

2

28

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

296500, Республика Крым, Саки, ул. Лобозова, 22

18937

2

29

ГБУЗ РК «Симферопольская ЦРКБ»

297560, Республика Крым, Симферопольский район, с. Перово, ул. Школьная, дом 7

34776

2

30

ГБУЗ РК «Советская РБ»

297200, республики Крым, пгт. Советский,

переулок Больничный, дом, 3

6935

2

31

ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ»

296400, Республика Крым, Черноморский район,

пгт. Черноморское,

ул. Медицинская, дом, 5

6220

2

Программные мероприятия

Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем выполнения взаимоувязанных по срокам, ресурсам и источникам финансового обеспечения мероприятий Программы:

В целях реализации Программы Минздравом РК осуществляется выполнение Плана мероприятий региональной программы Республики Крым «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» Республики Крым, приведенного в приложении 1 к Программе (далее – План мероприятий).

Для решения первоочередной задачи по укреплению материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым в Плане мероприятий сформирован раздел 1 «Мероприятия по укреплению материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций» включающий 3 подраздела:

подраздел 1.1. - мероприятия по дооснащению медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года  № 92н детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым;

подраздел 1.2. - мероприятия по реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;

подраздел 1.3. - мероприятия по реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым в 2019-2020 годах приведен в приложении 2 к Программе.

Для решения первоочередной задачи по развитию профилактической направленности педиатрической службы в Плане мероприятий сформирован раздел 2 «Мероприятия по развитию профилактической направленности педиатрической службы» включающий 2 подраздела:

подраздел 2.1. - мероприятия по увеличению охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

подраздел 2.2. - мероприятия по созданию и обеспечению функционирования постоянно действующей информационно-образовательной системы по информированию детей и их родителей/законных представителей о мерах профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

Для решения первоочередной задачи по развитию акушерской помощи сформирован раздел 3 «Мероприятия по развитию акушерской помощи» включающий 2 подраздела:

подраздел 3.1. - мероприятия, направленные на повышение рождаемости, стимуляцию ранней явки на учет по беременности;

подраздел 3.2. - мероприятия по улучшению материально-технической базы учреждений родовспоможения;

подраздел 3.3. - мероприятия по совершенствованию оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным.

Для решения первоочередной задачи по обеспечению кадрами медицинских организаций Республики Крым, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, сформирован раздел 4 «Мероприятия по кадровому обеспечению медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде», включающий 2 подраздела:

подраздел 4.1. - мероприятия по укомплектованию кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

подраздел 4.2. - мероприятия по повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров.

Для решения первоочередной задачи по совершенствованию инфраструктуры педиатрической службы Республики Крым сформирован раздел 5 «Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры педиатрической службы Республики Крым».

Для решения первоочередной задачи по увеличению охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением и улучшения качества диспансеризации сформирован раздел 6 «Мероприятия по увеличению охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением и улучшения качества диспансеризации».

Для решения первоочередной задачи по взаимодействию с научно-медицинскими исследовательскими центрами Российской Федерации (далее –НМИЦ) сформирован раздел 7 «Мероприятия по взаимодействию с НМИЦ».

Для решения первоочередной задачи по внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене педиатрической службы сформирован раздел 8 «Мероприятия по внедрению стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене педиатрической службы».

Для решения первоочередной задачи по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям при различных заболеваниях сформирован раздел 9 «Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям при различных заболеваниях», включающий            5 подразделов:

подраздел 9.1 - мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями;

подраздел 9.2 - мероприятия по совершенствованию организации оказания паллиативной медицинской помощи детям;

подраздел 9.3. - мероприятия по совершенствованию организации оказания стоматологической медицинской помощи детям;

подраздел 9.4 - мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям и подросткам с инфекциями, передающимися половым путем;

подраздел 9.5 - мероприятия по совершенствованию организации оказания ранней помощи детям и их семьям, получателям услуг ранней помощи

Для решения первоочередной задачи по формированию здорового образа жизни у детей и подростков сформирован раздел 10 «Мероприятия по формирование здорового образа жизни у детей и подростков».

Для решения первоочередной задачи по развитию «школьной медицины» сформирован раздел 11 «Мероприятия по развитию « Школьной медицины».

Заместитель Председателя

Совета министров Республики Крым-

руководитель Аппарата

Совета министров Республики Крым              Л. ОПАНАСЮК

Приложение 1

к Региональной программе Республики  Крым

«Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

План мероприятий Региональной программы Республики Крым «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

№ п/п

Наименование мероприятия, контрольной точки

Сроки реализации

(начало -

окончание)

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

1. Мероприятия по укреплению материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций

1.1. Мероприятия по дооснащению медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым

1.1.1.

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Советская районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Советская районная больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.2.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика
Н.М. Амосова»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика
Н.М. Амосова» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.3.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.4.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.5.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение   ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.6.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.7.

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» дооснащена следующими медицинскими изделиями

1.1.8.

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.9.

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.10.

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.11

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.12

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Сакская районная больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.13

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.14

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.15

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Судакская городская больница» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.16

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

2019-2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.17

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.18

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.19

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.20

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.21

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

2019-2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.22

Дооснащение медицинскими изделиями детской поликлиники ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детская поликлиника ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1» дооснащена медицинскими изделиями

1.1.23

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.24

Дооснащение медицинскими изделиями детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Керченская больница №1
им. Н.И. Пирогова»

-

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Детское поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова» дооснащено медицинскими изделиями

1.1.25

Дооснащение медицинскими изделиями консультативно-диагностический поликлиники ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав»

Консультативно-диагностическая поликлиника ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница» дооснащена медицинскими изделиями

1.2. Мероприятия по реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»

1.2.1.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Советская районная больница»

2022

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Советская районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.2.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика

Н.М. Амосова»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика
Н.М. Амосова»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.3.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.4.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.5.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.6.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.7.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.8.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.9.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.10.

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.11

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.12

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.13

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.14

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.15

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.16

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.17

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.18

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.19

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.20

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.21

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.22

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.23

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Керченская городская
больница №3»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.24

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК «Керченская больница №1
им. Н.И. Пирогова»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Керченская больница №1
им. Н.И. Пирогова»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.2.25

Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК «Крымздрав», главный врач ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи

1.3. Мероприятия по реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь»

1.3.1.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

01.01.2019 –

31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.2.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

01.01.2019 –

31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.3.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

01.01.2019 –

31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики Крым главный врач ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.4.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница»

01.01.2019 –

31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.5.

Внедрение «Бережливых технологий» в консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.6.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Керченская городская
больница № 3»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.7.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.8.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.9

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Сакская РБ»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Сакская РБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.10

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.11

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.12

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Нижнегорская  РБ»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.13

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

01.01.2020 –

31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.14

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.15

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница им. академика
им. Н.М Амосова»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница им. академика
им. Н.М Амосова»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.16

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники  ГБУЗ РК «Советская РБ»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Советская РБ» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.17

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения  ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.18

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения  ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.19

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения  ГБУЗ РК «Центральная городская больница города Красноперекопска»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «ЦГБ
г. Красноперекопска»

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.20

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения  ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Судакская городская больница» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.21

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детского поликлинического отделения  ГБУЗ РК «Керченская больница № 1 им. Н.И. Пирогова»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Керченская больница № 1
им. Н.И. Пирогова» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.22

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники  ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.23

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники  ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

1.3.24

Внедрение «Бережливых технологий» в работу детской поликлиники  ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

01.01.2021 –

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач  ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

2. Мероприятия по развитию профилактической направленности педиатрической службы

2.1. Мероприятия по увеличению охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

2.1.1.

Мониторинг охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г.
№ 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: в том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Увеличена доля детей в возрасте 15-17 лет, прошедших профилактический медицинский осмотр, в том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

2.1.2.

Проведение информационно-коммуникационных мероприятий с привлечением СМИ (программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения, материалов в местной печати) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами (приложение 3 к Программе)

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Главный врач ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Повышена информированность и мотивированность несовершеннолетних и их родителей/законных представителей к своевременному прохождению профилактических медицинских осмотров. Увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами что способствует раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвращение нарушения репродуктивного здоровья

2.1.3.

Проведение информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Главный врач ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Повышена информированность и мотивированность подростков и их родителей/законных представителей к необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами, что способствует раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвращение нарушения репродуктивного здоровья

2.1.4.

Разработка и размещение наглядной справочной информации в медицинских организациях о необходимости и порядке прохождения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетними том числе детей в возрасте 15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Главный врач ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Повышена информированность и мотивированность подростков и их родителей/законных представителей к своевременному прохождению профилактических медицинских осмотров, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

2.1.5.

Внедрение системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

Внедрена система внутреннего контроля качества, основанная на требованиях приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года           № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», улучшено качество профилактических осмотров несовершеннолетних

2.1.6.

Проведение Министерством здравоохранения Республики Крым выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних детей в возрасте
15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г.
№ 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные внештатные специалисты

Ежегодно проводится аудит не менее 4 медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям. Повышено качество проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте
15-17 девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами

2.1.7.

Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в условиях максимально приближенных к населению путем организации выездов врачебной бригады ГБУЗ РК «РДКБ»

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Главный врач ГБУЗ РК «РДКБ», главные врачи медицинских организаций оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

Обеспечение медицинскими профилактическими осмотрами несовершеннолетних в наиболее отдаленных населенных пунктах сельской местности

2.1.8.

Организация доступности проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, не посещающих образовательные организации:

проведение профилактических медицинских осмотров в субботние дни; в день открытых дверей; путем предварительной записи на проведение профилактических медицинских осмотров

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

Увеличена доля несовершеннолетних, прошедших профилактический медицинский осмотр

2.1.9.

Мониторинг обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами акушерами-гинекологами, врачами детскими-урологами-андрологами

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Обеспечена укомплектованность кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами-акушерами-гинекологами, врачами детскими- урологами-андрологами

2.1.10.

Организация взаимодействия с кафедрами Медицинская академия имени С.И. Георгиевского
ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского», по подготовке врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачей-акушеров-гинекологов, врачей детских-урологов-андрологов

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Обеспечена укомплектованность кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами-акушерами-гинекологами, врачами детскими-урологами-андрологами

2.2. Мероприятия по созданию и обеспечению функционирования постоянно действующей информационно-образовательной системы по информированию детей и их родителей/законных представителей о мерах профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

2.2.1.

Совершенствование форм работы ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

01.01.2019-

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главный врач

ГБУЗ  РК» Центр медицинской  профилактики»

Увеличен охват детей и их родителей/законных представителей мероприятиями по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, ведению здорового образа жизни

2.2.2.

Обеспечение функционирования кабинетов медицинской профилактики во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям

01.01.2019-

31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики  Крым, главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличен охват детей и их родителей/законных представителей мероприятиями по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, ведению здорового образа жизни

2.2.3.

Организация и обеспечение работы «Школ здоровья»:

Школа «Здоровый ребенок»

«Школа репродуктивного здоровья»

01.01.2019-31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Повышена информированность детей и их родителей/законных представителей о мерах профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

2.2.4.

Внедрение современных профилактических и реабилитационных технологий в практику

01.01.2019-31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличен охват детей и их родителей/законных представителей мероприятиями по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, ведению здорового образа жизни

3. Мероприятия по развитию акушерской помощи

3.1. Мероприятия, направленные на повышение рождаемости, стимуляцию ранней явки на учет по беременности

3.1.1.

Мониторинг рождаемости и ранней явки на учет по беременности в регионе

01.01.2019 -31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Принимаются меры по увеличению рождаемости и ранней явки на учет по беременности

3.1.2.

Проведение информационно-коммуникационной кампании с привлечением СМИ по вопросам лечения бесплодия с помощью метода ЭКО за счет средств ОМС

01.01.2019 -31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличен охват по лечению бесплодия методом ЭКО

3.1.3.

Проведение разъяснительной работы с женщинами о необходимости ранней явки на учет по беременности в целях проведения пренатальной диагностики развития плода

01.01.2019 -31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличена доля ранней явки на учет по беременности

3.1.4.

Ведение реестров женщин с самопроизвольными абортами, преждевременными родами, мертворождением в анамнезе с целью выявления причин невынашивания и недонашивания беременности, а также пролонгирования преждевременных родов в условиях СП перинатального центра ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»

01.01.2022 -31.12.2024

Главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Снижение процента невынашивания и недонашивания беременности, рост рождаемости

3.1.5.

Профилактика медицинских абортов, включая разъяснительную работу среди населения, в том числе с использованием СМИ

01.01.2019 -31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Снижение числа абортов по желанию женщин, сохранение репродуктивного здоровья женщин, рост рождаемости

3.1.6.

Информирование населения о мерах социальной поддержки семей, имеющих детей, в Республике Крым

01.01.2019-31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличение числа граждан, получивших меры социальной поддержки в связи с рождением детей, рост рождаемости

3.1.7.

Организация обязательного доабортного консультирования специалистами – психологами, формирование позитивного настроя беременной женщины на рождение ребенка в кабинетах медико-социальной помощи беременным женщинам и кризисных центрах, включая подготовку специалистов

01.01.2019-31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Увеличение эффективности доабортного консультирования, рост числа сохраненных беременностей

3.2. Мероприятия по улучшению материально-технической базы учреждений родовспоможения

3.2.1.

Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Оказана медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, что позволило укрепить материально- техническую базу учреждений родовспоможения (женских консультаций; родильных домов; перинатального центра и др.) и повысить качество оказания медицинской помощи, а также мотивацию специалистов к работе

3.2.2.

Оснащение структурного подразделения – Перинатальный центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главный врач  ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Дооснащение медицинскими изделиями структурного подразделения – Перинатальный центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»

3.2.3.

Оснащение ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 1» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 1»

Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 1»

3.2.4.

Оснащение ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 2» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 2»

Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом № 2»

3.2.5.

Оснащение ГБУЗ РК «Евпаторийский родильный дом» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийский родильный дом»

Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК «Евпаторийский родильный дом»

3.2.6.

Оснащение ГБУЗ РК «Керченский родильный дом» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Керченский родильный дом»

Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК «Керченский родильный дом»

3.2.7.

Оснащение ГБУЗ РК «Ялтинский родильный дом» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения

Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Ялтинский родильный дом»

Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК «Ялтинский родильный дом»

3.2.8.

Оснащение родильного дома ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» оборудованием в соответствие с Порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения

Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

Дооснащение медицинскими изделиями родильного дома ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

3.2.9.

Оплата труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденных и детей первого года жизни   

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Повышение мотивированности медицинских работников, рост престижа медицинских профессий

3.3. Мероприятия по совершенствованию оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным

3.3.1.

Поддержание в актуальном состоянии НПА Министерства здравоохранения Республики Крым по оказанию медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным, включая маршрутизацию

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Медицинская помощь новорожденным, женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период оказывается в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи

3.3.2.

Организация ежемесячного мониторинга маршрутизации беременных женщин с преждевременными ролами (22-37 нед.) на родоразрешение в структурном подразделении – Перинатальный центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»

01.09. 2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения

Увеличена доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальном центре к 2024 г. до 50% от общего числа преждевременных родов

3.3.3.

Внедрение и мониторинг выполнения клинических рекомендаций (протоколов лечения) по профилю «акушерство-гинекология», утвержденных Минздравом России

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения

Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде оказывается в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения)

3.3.4.

Выезды  врачей-специалистов  кураторов СП – Перинатальный центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»  и специалистов профильных кафедр Медицинской академии им. С.И. Георгиевского ФГАУ ВО им. В.И. Вернадского во все медицинские организации, оказывающие  медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, с целью проведения анализа качества оказания медицинской помощи на всех этапах, и оказания консультативной и организационной помощи

01.09.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»

Повышено качество оказания медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

3.3.5.

Проведение телемедицинских консультаций для медицинских организаций Республики Крым силами консультативно-диагностического центра ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи» в круглосуточном режиме

01.09.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи»

Оказывается своевременная и качественная медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, определяется маршрутизации беременных женщин

3.3.6.

Проведение телемедицинских консультаций с НМИЦ при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

3.3.7.

Иммунопрофилактика резус-конфликтной беременности иммуноглобулином человека антирезус человека Rh-OD,

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения

3.3.8.

Обеспечение беременных женщин с тромбофилией низкомолекулярными антикоагулянтами

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения

3.3.9.

Внедрение «Бережливых технологий» в работу женской консультации СП – Перинатальный центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» 

01.01.2020-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» 

Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено времени ожидания приема, создана понятная системы навигации и логистически правильное расположение кабинетов

3.3.10.

Обеспечение детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела (ЭНМТ и ОНМТ) необходимыми лекарственными препаратами (куросурф, пентоглобин и др.) для реанимации и выхаживания в медицинских учреждениях

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», «Республиканская детская клиническая больница»

Снижение младенческой смертности

3.3.11.

Внедрение вакцинации детей с ЭНМТ и ОНМТ против респираторно-вирусной инфекции (синагис)

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Снижение младенческой и детской смертности

3.3.12.

Обеспечение полной информатизации льготного лекарственного обеспечения детей с внедрением и последовательным совершенствованием программного продукта

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Удовлетворена потребность детей в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Крым

4. Мероприятия по кадровому обеспечению медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

4.1. Мероприятия по укомплектованию кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

4.1.1.

Мониторинг кадрового состава службы, оказывающей медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, врачебными и другими специальностями

4.1.2.

Организация взаимодействия с кафедрами Медицинской академии имени
С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО
им. В.И. Вернадского по подготовке специалистов соответствующих профилей

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, врачебными и другими специальностями

4.2. Мероприятия по повышению квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров

4.2.1.

Повышение квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах федеральных государственных учреждений, подведомственных Минздраву России

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.2

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» – 5 человек

01.07.2019 - 31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.3

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова»  – 5 человек

01.01.2020 - 31.12.2020

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.4

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова»  – 5 человек

01.01.2021 - 31.12.2021

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.5

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» – 5 человек

01.01.2022 - 31.12.2022

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.6

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» – 5 человек

01.01.2023 - 31.12.2023

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.7

Повышение квалификации врачей-акушеров-гинекологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» – 5 человек

01.01.2024 - 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

4.2.8

Проведение конкурсов профессионального мастерства «Лучший средний медицинский работник года»

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Формирование мотивированности и стимулов среди медицинских сотрудников, рост престижа медицинских профессий

5. Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры педиатрической службы Республики Крым

5.1.

Осуществление санаторно-курортного, реабилитационного  лечения на базе санаториев, подведомственных  Министерству здравоохранения Республики Крым

01.01.2020 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главные врачи  санаторно-курортных учреждений

Повышение качества и уровня доступности санаторно-курортного лечения детям, в том числе детям-инвалидам

Увеличение охвата санаторно-курортным лечением детей. Снижение инвалидизации и смертности

5.2

Совершенствование материально-технической базы ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

2022-2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

Проведены капитальные ремонты, дооснащено медицинскими изделиями (оборудованием), транспортными средствами

5.3

Совершенствование материально-технической базы ГБУЗ РК «Республиканская детская инфекционный клиническая больница»

2022-2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Республиканская детская инфекционный клиническая больница»

Проведены капитальные ремонты, дооснащено медицинскими изделиями (оборудованием)

6. Мероприятия по увеличению охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением и улучшения качества диспансеризации

6.1.

Внедрение в работу актуализированного приказа Минздрава России приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от                          10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

01.07.2019-

31.07.2019

Министерство здравоохранения Республики  Крым

В работу медицинских организаций Республики Крым  внедрен актуализированный приказ Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

6.2.

Мониторинг охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Увеличен охват детей диспансерным наблюдением, своевременно проводятся лечебно-реабилитационные мероприятия, направленные на профилактику инвалидизации и смертности детского населения

6.3.

Мониторинг качества диспансеризации детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Улучшено качество диспансеризации детей, направленное на снижение вероятности хронизации заболевания и перехода его в декомпенсированную стадию

6.4.

Организация и обеспечение работы:

«Астма-школы»              

«Гастро-школы»

«Школы для детей со сниженным зрением»

«Школы для детей, страдающих сахарным диабетом»

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Улучшено качество диспансеризации детей, страдающих хроническими заболеваниями, направленное на профилактику инвалидизации и смертности детского населения

6.5.

Совершенствование системы организации питания детей в образовательных организациях, в том числе лечебного и профилактического питания для детей с хроническими заболеваниями

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Обеспечение непрерывности лечебного процесса, улучшение показателей здоровья детского населения

7. Мероприятия по взаимодействию с НМИЦ

7.1.

Проведение телемедицинских консультаций при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период,  новорожденным и детям

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, новорожденным и детям

7.2.

Предоставление в ТФОМС медицинскими организациями сведений о случаях оказания медицинской помощи с применением рекомендаций НМИЦ

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главные врачи медицинских организаций

Мониторинг оказания медицинской помощи с применением рекомендаций НМИЦ

8. Мероприятия по внедрению стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене педиатрической службы

8.1.

Открытие и обеспечение функционирования на базе   детской поликлиники ГБУЗ Республики Крым «  Симферопольская городская детская клиническая больница» 5 коек дневного пребывания по профилю «педиатрия»

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

Увеличена доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

8.2.

Внедрение новых методик лечения в работу дневного стационара для детей

ГБУЗ РК «Крымская  республиканская  клиническая  психиатрическая  больница №1»

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым,

главный врач ГБУЗ РК «Крымская  республиканская  клиническая  психиатрическая  больница №1

Повышение качества медицинской помощи больным психическими расстройствами снижение доли детей, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых детей

9. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям при различных заболеваниях

9.1. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями

9.1.1.

Приобретение  медицинского  оборудования для онкогематологического  отделения  ГБУЗ РК « РДКБ»

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Снижение детской смертности от онкологических заболеваний

9.1.2.

Проведение капитального ремонта патолого-анатомического отделения ГБУЗ  РК « РДКБ»

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Улучшение качества диагностики онкологических заболеваний. Снижение детской смертности от онкологических заболеваний

9.2. Мероприятия по совершенствованию организации оказания паллиативной медицинской помощи детям

9.2.1.

Организация паллиативного отделения  на базе  ГБУЗ РК «РДКБ»;

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым,

главный врач

ГБУЗ РК «РДКБ»

Формирование полноценной инфраструктуры паллиативной помощи для детей. Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи

9.2.2.

Оснащение медицинскими изделиями и специализированным автотранспортом выездной паллиативной бригады ГБУЗ Республики Крым  «Республиканская  детская клиническая больница»

01.01.2023 –

31.12.2023

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи

9.2.3.

Обеспечение детей в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи

9.2.4.

Организация и функционирование выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детям в межрайонных больницах

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Формирование полноценной инфраструктуры паллиативной помощи для детей. Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи

9.2.5

Открытие  5 дополнительных коек для паллиативных больных на базе ГБУЗ РК « Дом ребенка «Елочка»

01.01.2022

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Главный врач ГБУЗ РК « Дом ребенка «Елочка»

9.3. Мероприятия по совершенствованию организации оказания стоматологической медицинской помощи детям

9.3.1.

Организация и проведение мероприятий по стоматологическому просвещению детей и подростков, обучению правилам гигиены, уходу за полостью рта, профилактике стоматологических заболеваний (приложения 1 и 2 к Программе

01.07.2019 –

31.12.2014

Министерство здравоохранения Республики  Крым, главные врач медицинских организаций Республики Крым

Увеличение охвата профилактическими стоматологическими осмотрами детей и подростков

9.3.2.

Укрепление материально-технической   базы стоматологических кабинетов детских поликлиник и поликлинических отделений  городских и районных  больниц.

01.01.2022 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Повышение качества и доступности оказания стоматологической медицинской помощи детям

9.3.3.

Организация и проведение подготовки врачей-стоматологов по программам дополнительного образования для оказания медицинской помощи детскому населению

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым

Обеспечение укомплектованности врачами-стоматологами медицинских организаций

9.3.4.

Подготовка средних медицинских работников по специальности «Стоматология гигиеническая»

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым , главные  врачи  ГАОУ СПО  РК « Крымский медицинский колледж»;

ГАОУ СПО  РК «Ялтинский медицинский колледж»;

ГАОУ СПО  РК  «Евпаторийский медицинский колледж»;

ГАОУ СПО  РК  «Керченский медицинский колледж им. К. Петровой»

Обеспечение укомплектованности медицинскими кадрами медицинских организаций

9.4. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям и подросткам с инфекциями, передающимися половым путем

9.4.1.

Проведение информационно-коммуникационной кампании и разъяснительной работы с подростками, направленной на профилактику раннего полового дебюта, сохранение репродуктивного здоровья 

01.07.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики  Крым, главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Повышение информированности подростков по вопросам профилактики ИППП, сохранение репродуктивного здоровья

9.5. Мероприятия по совершенствованию организации оказания ранней помощи детям и семьям, получателям услуг ранней помощи

9.5.1.

Оснащение ГКУЗ Республики

Крым « Дом  ребенка «Елочка» реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.07.2019 –

31.12.2019

Министерство здравоохранения Республики  Крым, главный врач ГБУЗ РК « Дом ребенка «Елочка»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

9.5.2.

Оснащение   ГБУЗ РК «Санаторий для детей и детей с родителями  «Искра»; ГБУЗ РК «Клинический  санаторий для детей и детей с родителями « Здравница»; ГБУЗ РК « Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями»  оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.01.2019 –

31.12.2023

Министерство здравоохранения  Республики Крым,

Главные врачи 

ГБУЗ РК «Санаторий для детей и детей с родителями  «Искра»; ГБУЗ РК «Клинический  санаторий для детей и детей с родителями «Здравница»;

ГБУЗ РК «Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

9.5.3.

Оснащение ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница» реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.01.2023 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

9.5.4.

Оснащение детской поликлиники  ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.01.2023 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

9.5.5

Оснащение детской поликлиники  ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3» реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.01.2023 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

9.5.6

Оснащение детской поликлиники  ГБУЗ РК «Керченская детская больница» реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствие с Порядками оказания помощи

01.01.2023 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК «Керченская детская больница»

Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения

10. Мероприятия по формирование здорового образа жизни у детей и подростков

10.1.

Проведение информационно-коммуникационных мероприятий с привлечением СМИ (программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения, материалов в местной печати) по пропаганде здорового образа жизни с изучением основ рационального питания, оптимального двигательного режима, профилактики наркомании, алкоголизма, табакокурения и т.д.

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к здоровому образу жизни

10.2.

Издание и распространение информационно-методических материалов для населения - буклетов, брошюр, листовок, анкет по пропаганде здорового образа жизни и по вопросам факторов риска развития заболеваний

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к здоровому образу жизни

10.3.

Участие в массовых физкультурно-оздоровительных мероприятий для детей и их родителей с участием известных лиц республики

01.01.2019-

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к занятиям физкультурой и спортом

11. Мероприятия по развитию «Школьной медицины»

11.1.

Внедрение в работу актуализированного приказа Минздрава России от 05.11.2013 №822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»

01.01.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

В работу медицинских организаций Республики Крым внедрен актуализированный приказ Минздрава России от 05.11.2013 №822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»

11.2.

Мониторинг кадрового состава отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях

01.01.2019 –

31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Обеспечение укомплектованности кадрами отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях

11.3.

Организация взаимодействия с образовательными организациями средне-профессионального и высшего образования по подготовке специалистов отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Обеспечение укомплектованности кадрами отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях

11.4.

Совершенствование взаимодействия с педагогическими работниками по вопросам оказания первой помощи; предупреждения инфекционных и «школьно-обусловленных» заболеваний

01.01.2019 – 31.12.2024

Министерство здравоохранения Республики Крым

Повышена информированность и роль педагогических работников в вопросах профилактики инфекционных и «школьно-обусловленных» заболеваний

Приложение 2

к Региональной программе Республики  Крым «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым в 2019-2020 годах

№

п/п

Наименование медицинской организации

Республики Крым

Адрес места нахождения  медицинской организации

Республики Крым

Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения

(человек)

Наименование медицинских изделий

1

ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника

Республика Крым, Советский район,

поселок Советский, переулок Больничный, 3

6941

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

2

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ имени академика

Н.М. Амосова», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, Кировский район,

г. Старый Крым,

ул. Бр. Стояновых, 71

5695

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

3

ГАУ РК «Джанкойская ГП», детское поликлиническое отделение

Республика Крым,

г. Джанкой,

ул. Крымская, 26

1865

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

4

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, Кировский район,

пгт. Кировский,

ул. Дзержинского, 4

6162

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

5

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым,

пгт. Раздольное,

ул. Ленина, 15

5940

1) электрокардиограф 12-канальный

6

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, Нижнегорский район,

пгт. Нижнегорск,

ул. Школьная, 34

8833

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный;

2) щелевая лампа с принадлежностями;

3) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

7

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника

Республика Крым,

пгт. Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

16511

1) щелевая лампа с принадлежностями

8

ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника

Республика Крым, Белогорский район,

г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

7359

1) автоматический рефкератометр;

2) щелевая лампа с принадлежностями

9

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника

Республика Крым, Ленинский район,

п. Ленино,

ул. Геологическая, 15а

9951

1) щелевая лампа с принадлежностями;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

10

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, Первомайский район,

п. Первомайское,

ул. Ленина, 162

5442

1) щелевая лампа с принадлежностями;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

11

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, Джанкойский район,

г. Джанкой,

ул.Интернациональная, 147

8810

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3-мя датчиками: конвексный, линейный;

2) щелевая лампа с принадлежностями;

3) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

12

ГБУЗ РК «Сакская РБ», детская поликлиника

Республика Крым, г. Саки, ул. Курортная, 55

20016

1) автоматический рефкератометр;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

13

ГБУЗ РК «ЦГБ

г. Красноперекопска», детское поликлиническое отделение

Республика Крым,

г. Красноперекопск,

ул. 50 лет Победы, 7

10506

1) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

14

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска», детская поликлиника

Республика Крым,

г. Армянск,

ул. Больничная, 1

5339

1) электрокардиограф 12-канальный;

2) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

15

ГБУЗ РК «Судакская ГБ», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1

6826

1) ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4-мя датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный;

2) ЛОР-комбайн;

3) цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);

4) щелевая лампа с принадлежностями;

5) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

6) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

7) автоматический периметр;

8) автоматический анализатор осадка мочи

16

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ», детская поликлиника

Республика Крым,

г. Феодосия, ул. Чехова, 17

15077

1) ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4-мя датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный;

2) автоматический рефкератометр;

3) цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);

4) щелевая лампа с принадлежностями;

5) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

6) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

17

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №3», детское поликлиническое отделение

Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Жуковского, 23

32700

1) ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4-мя датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный;

2) ЛОР-комбайн;

3) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

4) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

5) автоматический периметр

18

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ», детская поликлиника

Республика Крым,

г. Евпатория,

ул. Некрасова, 85

17945

1) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

2) аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии

19

ГБУЗ РК «Керченская ГДБ», детская поликлиника

Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25

13719

1) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

2) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

3) автоматический периметр;

аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии;

4) автоматический анализатор осадка мочи

20

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ», детская поликлиника

Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Семашко, 6

31940

1) ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4мя датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный;

2) автоматический рефкератометр;

3) цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);

4) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

5) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

21

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», детская поликлиника

Республика Крым,

г. Алушта,

ул. Партизанская, 13

10156

1) электрокардиограф 12-канальный;

2) цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);

3) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

4) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

5) автоматический периметр;

6) автоматический анализатор осадка мочи

22

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1», детская поликлиника

Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8

24735

1) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

2) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

23

ГБУЗ РК «Керченская ГБ № 3», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

5798

1) ЛОР-комбайн;

2) автоматический рефкератометр;

3) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

4) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

5) автоматический периметр

24

ГБУЗ РК «КБ №1

им. Н.И. Пирогова», детское поликлиническое отделение

Республика Крым, г. Керчь, ул. 12 Апреля, д. 1

4609

-

25

ГБУЗ РК «РДКБ», консультативно-диагностическая поликлиника

Республика Крым,

г. Симферополь,

ул. Титова, 71

Нет прикрепленного детского населения

1) ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной 4-мя датчиками: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный;

2) автоматический анализатор осадка мочи;

3) ЛОР-комбайн;

4) автоматический рефкератометр

5) прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии;

6) цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);

7) оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза (ОКТ) с функцией ангиографии;

8) комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф);

9) аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический;

10) бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

11) автоматический периметр

Приложение 2

к постановлению Совета министров

Республики Крым

от «28» июня 2019 года № 349

Региональная программа Республики Крым

«Борьба с онкологическими заболеваниями»

Текущее состояние онкологической помощи в Республике Крым. Основные показатели онкологической помощи населению

Республики Крым

1.1. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований

Абсолютное число умерших пациентов от злокачественных новообразований (далее – ЗНО) за 2018 г. - 4343 человека, из них в трудоспособном возрасте – 769 человек.

«Грубый» показатель смертности в 2018 г.- 227,6 на 100 тыс. населения.

Прирост/убыль данного показателя (грубый) за 10 лет составил – 40,5% (2008 г. – 161,9; 2018 г. – 227,6).

За 2018 год число умерших от ЗНО на 253 пациента больше в сравнении с аналогичным периодом 2017 года. Увеличение смертности от ЗНО составило 4,6 %.

Из числа пациентов, умерших от ЗНО, 51,9% составляют мужчины и 48,1% - женщины.

Таблица 1

Доля ЗНО ведущих локализаций

в общей смертности от злокачественных новообразований

2017 год

2018 год

случаи

%

случаи

%

ЗНО легких

443

14,6

477

14,5

ЗНО желудка

263

8,7

293

8,9

ЗНО ободочной кишки

256

8,5

255

7,8

ЗНО печени

55

1,8

74

2,3

ЗНО поджелудочной железы

158

5,2

142

4,3

ЗНО прямой кишки

212

7,0

219

6,7

Таблица 2

Умершие от злокачественных новообразований за 2017 год

Код МКБ - 10

C16

C18

C20

C34

C50

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

Республика Крым

263

13,8

256

13,4

212

11,1

443

23,2

316

16,5

Муниципальные образования Республики Крым

Городской округ (далее – ГО) Симферополь

53

14,7

62

17,1

40

11,1

67

18,5

79

21,8

Бахчисарайский район

15

16,7

10

11,1

15

16,7

30

33,3

21

23,3

Белогорский район

4

6,6

4

6,6

4

6,6

11

18,2

3

5,0

Джанкойский район

10

15,0

8

12,0

9

13,5

22

32,9

20

29,9

Кировский район

12

23,5

6

11,7

3

5,9

6

11,7

10

19,6

Красногвардейский район

13

15,3

15

17,7

11

13,0

27

31,9

11

13,0

Красноперекопский район

12

23,8

41

7,8

6

11,9

20

40,6

14

29,6

Ленинский район

5

8,4

5

8,4

6

10,1

13

21,8

5

8,4

Нижнегорский район

8

17,8

8

17,8

7

15,6

19

42,3

7

15,6

Первомайский район

2

6,2

4

12,4

3

9,3

6

18,6

3

9,3

Раздольненский район

6

19,6

1

3,3

4

13,1

9

29,4

2

6,5

Сакский район

12

15,8

6

7,9

8

10,5

19

25,0

17

22,3

Симферопольский район

20

12,6

11

6,9

13

8,2

46

29,1

9

5,7

Советский район

9

28,4

9

28,4

3

9,5

11

34,7

6

18,9

ГО Судак

1

3,1

1

3,1

3

9,2

3

9,2

4

12,2

Черноморский район

3

9,9

2

6,6

4

13,2

6

19,8

2

6,6

ГО Керчь

21

14,0

21

14,0

12

8,0

22

14,7

12

8,0

ГО Ялта

14

10,1

30

21,6

21

15,1

37

26,7

24

17,3

ГО Евпатория

19

15,9

23

19,2

20

16,7

37

30,9

34

28,4

ГО Феодосия

14

13,9

8

8,0

10

10,0

12

11,9

17

16,9

ГО Алушта

5

9,3

13

24,1

7

13,0

11

20,4

9

16,7

ГО Армянск

5

20,5

5

20,5

3

12,3

9

36,9

7

28,7

Таблица 3

Умершие от злокачественных новообразований в 2018 году

Код МКБ - 10

C16

C18

C20

C34

C50

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

умершие

смертность

Республика Крым

293

15,3

255

13,3

219

11,4

477

24,9

334

17,5

Муниципальные образования Республики Крым

ГО Симферополь

42

11,6

49

13,5

39

10,8

80

22,1

77

21,3

Бахчисарайский район

18

20,2

16

17,9

12

13,5

31

34,8

19

21,3

Белогорский район

8

13,2

8

13,2

4

6,6

16

26,4

11

18,2

Джанкойский район

22

21,0

14

13,4

19

18,2

34

32,5

15

14,3

Кировский район

10

19,5

6

11,7

8

15,6

9

17,5

7

13,6

Красногвардейский район

17

20,1

14

16,6

10

11,8

23

27,2

15

17,7

Красноперекопский район

7

14,1

1

2,0

6

12,1

18

36,4

15

30,3

Ленинский район

4

6,8

4

6,8

3

5,1

9

15,3

3

5,1

Нижнегорский район

10

22,6

9

20,3

6

13,5

16

36,1

7

15,8

Первомайский район

3

9,4

2

6,3

0,0

7

22,0

5

15,7

Раздольненский район

8

26,3

2

6,6

6

19,7

13

42,7

8

26,3

Сакский район

7

6,9

14

13,8

7

6,9

25

24,7

12

11,9

Симферопольский район

28

17,4

15

9,3

10

6,2

34

21,1

20

12,4

Советский район

1

3,2

3

9,5

6

19,0

7

22,2

5

15,9

ГО Судак

4

12,2

0,0

1

3,0

6

18,3

4

12,2

Черноморский район

8

26,3

4

13,1

9

29,6

4

13,1

4

13,1

ГО Керчь

18

12,0

13

8,6

14

9,3

19

12,6

21

13,9

ГО Ялта

17

12,2

33

23,7

22

15,8

37

26,6

27

19,4

ГО Евпатория

25

20,8

19

15,8

19

15,8

46

38,2

27

22,4

ГО Феодосия

22

21,9

22

21,9

12

11,9

26

25,9

20

19,9

ГО Алушта

10

18,3

5

9,2

4

7,3

13

23,8

6

11,0

ГО Армянск

4

16,6

2

8,3

2

8,3

4

16,6

6

24,8

Таблица 4

Сравнение показателей смертности на 100 тысяч населения

за 2018 и 2017 годы

Код МКБ - 10

C16

C18

C20

C34

C50

Республика Крым

2018 г.

15,3

13,3

11,4

24,9

17,5

2017 г.

13,8

13,4

11,1

23,2

16,5

динамика

9,8

-0,8

2,6

6,8

5,7

Муниципальные образования Республики Крым

ГО Симферополь

2018 г.

11,6

13,5

10,8

22,1

21,3

2017 г.

14,7

17,1

11,1

18,5

21,8

динамика

-26,7

-26,7

-2,8

16,3

-2,3

Бахчисарайский район

2018 г.

20,2

17,9

13,5

34,8

21,3

2017 г.

16,7

11,1

16,7

33,3

23,3

динамика

17,8

38

-23,7

4,3

-9,4

Белогорский район

2018 г.

13,2

13,2

6,6

26,4

18,2

2017 г.

6,6

6,6

6,6

18,2

5

динамика

50

50

0

31,1

72,5

Джанкойский район

2018 г.

21,0

13,4

18,2

32,5

14,3

2017 г.

15,0

12,0

13,5

32,9

29,9

динамика

28,6

10,4

25,8

-1,2

-109,1

Кировский район

2018 г.

19,5

11,7

15,6

17,5

13,6

2017 г.

23,5

11,7

5,9

11,7

19,6

динамика

-20,5

62,2

33,1

-44,1

Красногвардейский район

2018 г.

20,1

16,6

11,8

27,2

17,7

2017 г.

15,3

17,7

13

31,9

13

динамика

23,9

-6,6

-10,2

-17,3

26,6

Красноперекопский район

2018 г.

14,1

2

12,1

36,4

30,3

2017 г.

23,8

7,8

11,9

40,6

27,9

динамика

-68,8

-290

1,7

-11,5

7,9

Ленинский район

2018 г.

6,8

6,8

5,1

15,3

5,1

2017 г.

8,4

8,4

10,1

21,8

8,4

динамика

-23,5

-23,5

-98

-42,5

-64,7

Нижнегорский район

2018 г.

22,6

20,3

13,5

36,1

15,8

2017 г.

17,8

17,8

15,6

42,3

15,6

динамика

21,2

12,3

-15,6

-17,2

1,3

Первомайский район

2018 г.

9,4

6,3

0

22

15,7

2017 г.

6,2

12,4

9,3

18,6

9,3

динамика

34

-96,8

100

15,5

40,8

Раздольненский район

2018 г.

26,3

6,6

19,7

42,7

26,3

2017 г.

19,6

3,3

13,1

29,4

6,5

динамика

25,5

50

33,5

31,1

75,3

Сакский район

2018 г.

6,9

13,8

6,9

24,7

11,9

2017 г.

15,8

7,9

10,5

25

22,3

динамика

-129

42,8

-52,2

-1,2

-87,4

Симферопольский район

2018 г.

17,4

9,3

6,2

21,1

12,4

2017 г.

12,6

6,9

8,2

29,1

5,7

динамика

27,6

25,8

-32,3

-37,9

54

Советский район

2018 г.

3,2

9,5

19

22,2

15,9

2017 г.

28,4

28,4

9,5

34,7

18,9

динамика

-787,5

-198,9

50

-56,3

-18,9

ГО Судак

2018 г.

12,2

3

18,3

12,2

2017 г.

3,1

3,1

9,2

9,2

12,2

динамика

74,6

-206,7

49,7

Черноморский район

2018 г.

26,3

13,1

29,6

13,1

13,1

2017 г.

9,9

6,6

13,2

19,8

6,6

динамика

62,4

49,6

55,4

-51,1

49,6

ГО Керчь

2018 г.

12

8,6

9,3

12,6

13,9

2017 г.

14

14

8

14,7

8

динамика

-16,7

-62,8

14

-16,7

42,4

ГО Ялта

2018 г.

12,2

23,7

15,8

26,6

19,4

2017 г.

10,1

21,6

15,1

26,7

17,3

динамика

17,2

8,9

4,4

-0,4

10,8

ГО Евпатория

2018 г.

20,8

15,8

15,8

38,2

22,4

2017 г.

15,9

19,2

16,7

30,9

28,4

динамика

23,6

-21,5

-5,7

19,1

-26,8

ГО Феодосия

2018 г.

21,9

21,9

11,9

25,9

19,9

2017 г.

13,9

8

10

11,9

16,9

динамика

36,5

63,5

16

54,1

15,1

ГО Алушта

2018 г.

18,3

9,2

7,3

23,8

11

2017 г.

9,3

24,1

13

20,4

16,7

динамика

49,2

-162

-78,1

14,3

-51,8

ГО Армянск

2018 г.

16,6

8,3

8,3

16,6

24,8

2017 г.

20,5

20,5

12,3

36,9

28,7

динамика

-23,5

-147

-48,2

-122,3

-15,7

Риск развития ЗНО среди населения Республики Крым, исходя из анализа заболеваемости и половозрастного состава пациентов, значительно возрастает с 60 лет. Также на показатель заболеваемости влияет качество диспансеризации хронических заболеваний и предопухолевой патологии у специалистов соответствующего профиля.

Заболеваемость в возрасте 55-59 лет – 684,5 на 100 тысяч населения; 60-64 лет – 1008,1; 65-69 лет – 133,9; 70-79 лет – 1002,7; 85 и старше – 1560,4.

По муниципальным образованиям Республики Крым наибольшая заболеваемость регистрируется в:

 ГО Феодосия – 541,9 случая на 100 тысяч населения;

 ГО Керчь – 513,4 случая на 100 тысяч населения;

 Черноморский район – 476,6 случая на 100 тысяч населения;

 ГО Ялта – 472,2 случая на 100 тысяч населения.

Наименьшие показатели характерны для регионов, в которых длительное время не было врача-онколога и профилактическая работа по раннему выявлению опухолевой и предопухолевой патологии была недостаточной:

 Первомайский район – 279,4 случая на 100 тысяч населения;

 Ленинский район – 310,2 случая на 100 тысяч населения;

 Советский район – 223,7 случая на 100 тысяч населения.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

Республика Крым - субъект Российской Федерации, входящий в состав Южного федерального округа. Территория Республики Крым составляет 26 081 кв.км. Плотность населения составляет 73,3 на кв.км.

Административно-территориальное устройство субъекта:
14 административных районов, 14 муниципальных районов, 11 городов республиканского значения с подчинёнными им территориями, городские округа, в том числе 3 городских района, 1 город в подчинении города республиканского значения, 4 города районного подчинения, 4 городских поселения, 56              поселков городского типа,               250 сельских поселений,
947 сельских населенных пунктов.

Население в Республике Крым на 01.01.2017 составляло
1 912 168 постоянных жителей, из них 1 012 755 (53,0%) в трудоспособном возрасте, дети – 369 727 человек.

Сеть системы здравоохранения в Республике Крым в 2018 году представлена 95 учреждениями здравоохранения Республики Крым, отнесенными к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым (далее - учреждения здравоохранения) (100 – в 2017 году). 85 учреждений здравоохранения осуществляют медицинскую деятельность. К ним относятся: 35 больниц, 10 поликлиник, 9 центров, 4 диспансера, 5 роддомов, 14 санаториев, дом ребенка, госпиталь, центр крови, клиника ВУЗа и
4 учреждения особого типа.

В 14 муниципальных районах и 11 городских округах Республики Крым в составе 27 учреждений здравоохранения функционирует
501 фельдшерско-акушерский пункт, 179 врачебных амбулаторий,
11 участковых больниц, 9 отделений и 214 кабинетов врачей общей практики.

На территории 14 муниципальных районов Республики Крым сосредоточена большая часть структурных подразделений -
466 фельдшерско-акушерских пункта, 153 врачебных амбулатории,
11 участковых больниц, 178 отделений и кабинетов врачей общей практики.

В 11 городских округах Республики Крым насчитывается
35 фельдшерско-акушерских пункта, 26 врачебных амбулатории и
43 кабинета и отделения врачей общей практики, наибольшее количество структурных подразделений в ГО Алушта, ГО Ялта, ГО Феодосия и
ГО Судак.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий все учреждения здравоохранения разделены на три уровня оказания медицинской помощи. В трехуровневой системе участвуют 67 учреждений здравоохранения.

К первому уровню отнесено 19, ко второму - 44, к третьему уровню - 4 учреждения здравоохранения с общей коечной мощностью более 14 тысяч коек и общей поликлинической мощностью 33 700 посещений в смену.

В Республике Крым отмечается отрицательная динамика по уменьшению показателя смертности от ЗНО в сравнении с аналогичным периодом 2018 года. Рост показателя смертности от ЗНО составил 4,6 %.

Удельный вес умерших в трудоспособном возрасте увеличился на 7,2% в сравнении с аналогичным периодом 2017 года. Доля умерших от ЗНО, состоящих на учете, от всех умерших от ЗНО в отчетном периоде увеличилась в сравнении с 2017 годом на 2,3%.

ЗНО трахеи, бронхов и легких, желудка, ободочной кишки, молочной железы, прямой кишки являются ведущими причинами смерти пациентов, составляет 45,8% в 2017 году и 44,5% в 2018 году.

Лидирующее положение смертности от вышеперечисленных нозологических форм отмечается во всех регионах республики.

Соотношение нозологических форм в структуре смертности остается неизменным в течение пяти лет.

Одногодичная летальность в 2018 году составила 1616 человек, (21,6%), в 2017 году – 1781 человека (24,1%).

Отмечается уменьшение показателя одногодичной летальности на 4,9%. Прирост показателя одногодичной летальности за 5 лет – на 1,3%
(2014 год - 22,4%; 2018 год - 22,7%).

Абсолютное число впервые заболевших ЗНО - 7405 человек, из них в трудоспособном возрасте – 2045 человек. Выявленных ЗНО – 8610 случаев, «грубый» показатель заболеваемости в 2018 году – 449,9.

Прирост данного показателя «грубый» за 10 лет составил – 26,7% (2008 год - 355,0; 2018 год – 449,9).

За 10 лет зарегистрирован рост заболеваемости:

 ЗНО кожи с 57,6 до 68,0;

 ЗНО молочной железы с 39,8 на 100 тысяч населения в 2008 году до 50,3 в 2018 году;

 ЗНО предстательной железы с 10,4 до 27,3;

 ЗНО кишки 18,3 до 22,4;

 ЗНО яичников с 8,8 до 11,5;

 ЗНО матки с 12,0 до 19,4;

 ЗНО шейки матки с 9,6 до 12,4.

В то же время уменьшилась заболеваемость ЗНО желудка, гортани. Ранее уровень заболеваемости был на 20% больше в городах по сравнению с сельской местностью. В настоящее время разница незначительна. Вместе с тем уменьшилась заболеваемость ЗНО желудка и гортани.

В структуре заболеваемости населения 45,6% случаев ЗНО регистрируется у мужчин и 54,4% случаев ЗНО - у женщин. Общая заболеваемость ЗНО составила 445,4 случая на 100 тысяч мужского населения и 454,1 на 100 тысяч женского населения.

Регистрируется рост заболеваемости ЗНО после 64 лет и снижение заболеваемости после 85 лет.

Число пациентов с ЗНО, выявленных активно в 2018 году, составило 1805 человек от числа пациентов с впервые установленным диагнозом - 24,4%. По сравнению с аналогичным периодом 2017 года - 21,1% рост активного выявления ЗНО составил 15,6%.

Убыль данного показателя за 5 лет составил – 1% (2014 год – 59,7%; 2018 год – 59,1%).

              Число пациентов с ЗНО, выявленных в I-II стадии, выявленных активно в 2018 году, составило 4565 человек от числа пациентов с впервые установленным диагнозом - 56,4 % от числа пациентов, выявленных активно, - 34,4%.

Убыль числа пациентов с ЗНО в I-II стадии, выявленных активно
за 5 лет от числа пациентов с впервые установленным диагнозом - на 42,7%, (2014 год - 80,6%; 2018 год - 34,4%).

              Число пациентов с ЗНО в I-II стадии визуальных локализаций, выявленных активно, – 1256 человек, 38,6% от числа пациентов, выявленных активно, - 69,6%.

Прирост/убыль числа пациентов с ЗНО в I-II стадии визуальных локализаций, выявленных активно, за 5 лет от числа пациентов, выявленных активно, – 45,8% (2014 год - 84,2%; 2018 год - 38,6%).

Распространенность опухолевого процесса по стадиям в 2018 году:
I-II стадии - 56,4%; III стадии - 19,9%; III стадия ЗНО визуальных локализаций - 14,5%; IV стадии -  17,5 %.

Распространенность опухолевого процесса по стадиям в 2017 году:
I-II стадии - 54,7%; III стадии - 19,0%; III стадия ЗНО визуальных локализаций - 15,1%; IV стадии -  14,5%.

В течение последних десяти лет регистрируется рост показателя запущенности (III - IV стадия) ЗНО визуальных локализаций с 14,8% в
2008 году до 24,3% в 2018 году за счет ЗНО головы и шеи, когда процент запущенности достигает 78,5%. 

В муниципальных образованиях Республики Крым худшие показатели по запущенности ЗНО визуальных локализаций зарегистрированы в регионах, где в первичных онкологических кабинетах длительное время не было врача-онколога: Джанкойский район, Ленинский район, Советский район.

Таблица 5

Структура запущенности злокачественных новообразований визуальных локализаций

Локализация

Код

МКБ – 10

случаи

III - IV стадия

% запущенности

Визуальные всего

3626

861

23,7

Губа

C00

41

3

7,3

Полость рта

С01-С09

169

113

66,9

Прямая  кишка, анус

C19-C21

429

218

50,8

Гортань

C32

124

52

41,9

Меланома кожи

C43

210

53

25,2

Другие ЗНО кожи

C44,46.0

1302

34

2,6

Молочная железа

C50

963

269

27,9

Шейка матки

C53

237

86

36,3

Щитовидная железа

C73

151

33

21,9

Число пациентов, находящихся на диспансерном учете, на конец
2018 года – 56 376 человек; число пациентов, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более, – 33 337 человек.

Распространенность злокачественных новообразований, текущая и прогнозируемая численность контингента, состоящего на учете по поводу онкологических заболеваний, с детализацией по районам Крыма представлена в следующей таблице.

Таблица 6

Распространенность злокачественных новообразований

по регионам Республики Крым

Распространенность ЗНО на 01.01.2019

Контингент

2018 год

2019 год

Республика Крым

2948,9

56376

57504

Муниципальные образования Республики Крым

ГО Симферополь

3312,5

11990

12230

Бахчисарайский район

2934,5

2593

2645

Белогорский район

3077,1

1863

1900

Джанкойский район

3108,5

3223

3287

Кировский район

2633,5

1356

1383

Красногвардейский район

2101,0

1768

1803

Красноперекопский район

3473,7

1703

1737

Ленинский район

1393

1421

Нижнегорский район

2384,2

1440

1469

Первомайский район

3276,5

618

630

Раздольненский район

1972,0

908

926

Сакский район

3010,3

2250

2295

Симферопольский район

2224,0

3670

3743

Советский район

2265,7

666

679

ГО Судак

2120,2

965

984

Черноморский район

2940,0

1077

1099

ГО Керчь

3536,0

5154

5257

ГО Ялта

4325

4412

ГО Евпатория

2384,2

3891

3969

ГО Феодосия

3276,5

3300

3366

ГО Алушта

1972,0

1537

1568

ГО Армянск

3010,3

686

700

В структуре ЗНО первое место занимают ЗНО кожи – 13,9%. Следующее место в структуре занимают ЗНО молочной железы – 12,9%. ЗНО легкого составляют 8,3%, предстательной железы - 6,5%, ободочной кишки – 6,4%, желудка – 5,1%.

В структуре заболеваемости мужского населения первые три ранговые места занимают: рак легкого – 582 случая, рак кожи – 532, рак предстательной железы – 522.

В структуре заболеваемости женского населения первые три ранговые места занимают: рак молочной железы – 954 случая, рак кожи – 770, рак тела матки – 371.

1.3. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы

Первичная специализированная и специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю «онкология» населению Республики Крым оказывается амбулаторно, в условиях дневного стационара и в условиях круглосуточного стационара.

Амбулаторно оказание первичной специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» осуществляется врачами-онкологами первичных онкологических кабинетов в структуре учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В таблице 7 представлены данные о наличии первичных онкологических кабинетах и укомплектованности сертифицированными врачами-онкологами или совместителями, имеющими сертификат врача-онколога.

Таблица 7

Первичные онкологические кабинеты

Название медицинской организации

Штатная структура

врачи

медицинские сестры

ставки

физических лиц

ставки

физических лиц

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», Республика Крым,
г. Евпатория, проспект Победы, д. 22

2

2

1

1

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», Республика Крым, г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, д. 6

2

2

1

1

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», пгт Ливадия, Севастопольское шоссе, д. 2

2

3

1

1

ГБУЗ РК «Алуштинская городская больница», Республика Крым,
г. Алушта, ул. Партизанская, д. 13

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница», Республика Крым, г. Бахчисарай, ул. Советская, д. 13

2

2

1

1

ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница», Республика Крым,   г. Белогорск, пл. Красного Октября, д. 6-а

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница», Республика Крым, г. Джанкой, ул. Совхозная, д. 19

1

0

1

1

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника», Республика Крым,
г. Джанкой, ул. Крымская, д. 26

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Керченская больница № 1
им. Н.И. Пирогова», Республика Крым, г. Керчь, ул. Ж.Дудник, д. 1

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Керченская больница № 3», Республика Крым, г. Керчь,
ул. Орджоникидзе, д. 53

0

0

1

1

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница», Республика Крым, Кировский район, пгт Кировское,
ул. Дзержинского, д. 4

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница», Республика Крым, Красногвардейский район, пгт Красногвардейское,
ул. Тельмана, д. 11

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница», Республика Крым, Ленинский район, пгт Ленино,
ул. Пушкина, д. 48

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Нижнегорская центральная районная больница», Республика Крым, Нижнегорский район, с. Плодовое,
ул. Больничная, д. 1а

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница», Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, д. 162

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница», Республика Крым, Раздольненский район, ул. Ленина, д. 15

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Сакская районная больница», Республика Крым, г. Саки, ул. Лобозова, д. 22

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница», Республика Крым, г.Симферополь, ул. Киевская,
д. 142

0,25

1

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 2», Республика Крым,
г. Симферополь, ул. Лермонтова, д. 3а

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», Республика Крым,
г. Симферополь, ул. Гоголя, д. 4

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №4», Республика Крым,
г. Симферополь, ул. Л. Чайкиной, д. 5-а

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 5», Республика Крым,
г. Симферополь, пгт Грэсовский,
ул. Яблочкова, д. 22/9

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7», Республика Крым, г. Симферополь,
ул. 60 лет Октября, д. 30

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница», Республика Крым,
г. Симферополь, ул. Луговая, д. 73

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Советская районная больница», Республика Крым, Советский район, п. Советский,
пер. Больничный, д. 3

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика
Н.М. Амосова», Республика Крым,
г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, д. 71

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Судакская городская больница», Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, д. 1

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, д. 1

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска», Республика Крым, г. Красноперекопск, ул. 50 лет Победы, д. 7

1

0

1

1

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница», Республика Крым, Черноморский район,
пгт Черноморское, ул. Медицинская, д. 5

1

1

1

1

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко», структурное подразделение Диагностический центр, Республика Крым, г. Симферополь,
ул. Семашко, д. 8

1

1

1

1

Таблица 8

Сведения о врачах-онкологах (включая детских) Республики Крым по состоянию на 31.12.2018

Наименование учреждения здравоохранения

Число

должностей

Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь

Число физических лиц

(абс.)

Укомплектованность

физ. лицами, %

Укомплектованность занятыми

должностями, %

штатных

занятых

в амбулаторных условиях

в стационарных условиях

всего

из них в подразделениях, оказывающих мед. помощь:

штатных

занятых

штатных

занятых

в

поликлинике

в

стационаре

Всего

119,75

97,25

54,25

38

65,5

59,25

88

35

53

73,5

81,2

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»

0,5

0,5

0,5

0,5

0

0

1

1

0

200,0

100,0

ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница»

1

1

1

1

0

0

1

1

0

100,0

100,0

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

1

1

1

1

0

0

1

1

0

100,0

100,0

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

0,5

0

0,5

0

0

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»

1,25

1

1,25

1

0

0

1

1

0

80,0

80,0

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

2,5

1,25

2,5

1,25

0

0

1

1

0

40,0

50,0

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7»

1,5

1,5

1

1

0,5

0,5

1

1

0

66,7

100,0

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»

0,5

0

0

0

0,5

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 5»

0,75

0

0,75

0

0

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 2»

1

1

1

1

0

0

1

1

0

100,0

100,0

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

1,5

1

1,5

1

0

0

1

1

0

66,7

66,7

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 4»

1,5

0

1,5

0

0

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница»

2,5

1,5

2

1

0,5

0,5

1

1

0

40,0

60,0

ГБУЗ РК «Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи»

0,25

0,25

0

0

0,25

0,25

0

0

0

0,0

100,0

ГБУЗ РК «Советская районная больница»

1,25

1,25

1

1

0,25

0,25

1

1

0

80,0

100,0

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика
Н. М. Амосова»

1

1

1

1

0

0

1

1

0

100,0

100,0

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

4,25

2,75

2

0,5

2,25

2,25

2

0

2

47,1

64,7

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница»

1

0,5

1

0,5

0

0

0

0

0

0,0

50,0

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»

4,5

4

2

1,5

2,5

2,5

3

1

2

66,7

88,9

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

1

0,75

1

0,75

0

0

1

1

0

100,0

75,0

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница»

2,25

2,25

2,25

2,25

0

0

2

2

0

88,9

100,0

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

0,5

0,25

0,5

0,25

0

0

0

0

0

0,0

50,0

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

4,5

4,5

3,5

3,5

1

1

4

3

1

88,9

100,0

ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3»

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

0,75

0,5

0,25

0,25

0,5

0,25

0

0

0

0,0

66,7

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

1,25

0

1,25

0

0

0

1

1

0

80,0

0,0

ГБУЗ РК «Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница № 1
им. Н. И. Балабана»

0,25

0,25

0

0

0,25

0,25

0

0

0

0,0

100,0

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

70,5

63,75

17

15,5

53,5

48,25

60

14

46

85,1

90,4

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

1,5

1

1,5

1

0

0

1

1

0

66,7

66,7

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»

0,5

0,25

0,5

0,25

0

0

0

0

0

0,0

50,0

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗ РК «Центральная городская больница
г. Армянска»

1

1

1

1

0

0

1

1

0

100,0

100,0

ГБУЗ РК «Центральная городская больница
г. Красноперекопска»

1,25

0

1

0

0,25

0

0

0

0

0,0

0,0

ГБУЗРК «Республиканская детская клиническая больница» (онкологи детские)

4,25

3,25

1

0

3,25

3,25

2

0

2

47,1

76,5

В стационарных условиях медицинская помощь оказывается на онкологических койках в структуре хирургических отделений или в самостоятельных структурных подразделениях и представлена в таблице 9.

Таблица 9

Структура коечного фонда онкологического профиля

второго уровня

№ п/п

Название учреждения здравоохранения

Название отделения

Количество коек

Штат

Физические лица

дневной стационар

круглосуто-чный стационар

1

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

в структуре хирургического отделения

нет

12

1

1

2

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

в структуре хирургического отделения

нет

1

0,1

1

3

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

в структуре хирургического отделения

нет

5

0,5

0

4

ГБУЗ РК «Советская районная больница»

в структуре хирургического отделения

2

нет

0,2

0

5

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

в структуре хирургического отделения

5

10

1,5

1

6

ГБУЗ РК «Ялтинская городская

больница № 1»

онкологическое отделение хирургических методов лечения

нет

35

2,5

2

Главным учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю «Онкология», «Радиология», «Гематология» является ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В. М. Ефетова». В таблице 10 представлена структура коечного фонда республиканского онкологического диспансера.

Таблица 10

Структура коечного фонда

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В. М. Ефетова»

Профиль отделения

Профиль коек

Условия пребывания

Дневной

Круглосуто-чный

Хирургическое отделение онкологическое абдоминальное

Онкологические

0

65

Хирургическое отделение онкогинекологии

Онкологические

0

30

Хирургическое онкоурологическое отделение

Онкологические

0

30

Хирургическое отделение опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы

Онкологические

0

65

Хирургическое отделение онкологическое торакальное

Онкологические

0

30

Отделение химиотерапии и других видов лекарственного противоопухолевого лечения

Онкологические

20

65

Радиологическое отделение

Радиологические

50

60

Отделение гематологии и химиотерапии

Гематологические

Онкологические

5

0

40

5

Отделение паллиативной помощи

Паллиативные онкологические

0

10

В структуру ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В. М. Ефетова» входит Керченский филиал. В таблице 11 представлена структура коечного фонда КФ ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова».

Таблица 11

Структура коечного фонда

Керченского филиала ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В. М. Ефетова»

Профиль отделения

Профиль коек

Условия пребывания

дневной

круглосуто-чный

Хирургическое отделение опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы

Онкологические

Радиологические

0

0

22

10

Отделение химиотерапии и других видов лекарственного противоопухолевого лечения

Онкологические

Гематологические

0

0

23

7

Отделение паллиативной помощи

Паллиативные онкологические

0

10

Всего коечная мощность ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В. М. Ефетова» составляет 547 коек, из них круглосуточный стационар - 472, дневной стационар – 75.

Ключевым моментом раннего выявления злокачественных новообразований является работа врачей первичного звена, в том числе работа смотровых кабинетов. В настоящее время в Республике Крым работает 27 онкологических кабинетов, которые работают в одну смену.

Онкологическими койками первичное звено здравоохранения не располагает.

Для оказания помощи на втором уровне организовано на базе
5 больниц (ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», ГБУЗ РК »Кировская центральная больница», ГБУЗ РК «Сакская районная больница», ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», ГБУЗ РК »Ялтинская городская больница № 1») всего онкологических коек круглосуточного стационара - 78 единиц, из них: для взрослых – 58 коек, для детей – 20 коек. Дневной стационар представлен 33 онкологическими койками, которые работают в 2 смены (27 коек дневного пребывания для взрослых, 6 коек для детей).

Третий уровень – оказание специализированной онкологической (в том числе высокотехнологичной) помощи организован в ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер им. В. М. Ефетова».

В 2018 году в оказании специализированной онкологической помощи гражданам были задействованы 4 медицинские организации Республики Крым, а именно: ООО «Компания «Этель», онкологические койки ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», онкологическое отделение хирургических методов лечения, радиологическое отделение, отделение противоопухолевой лекарственной терапии, отделение паллиативной помощи ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер им. В. М. Ефетова», онкологические детские койки ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница».  Эти организации (государственные) располагали 365 онкологическими койками для взрослых, 20 - онкологическими койками для детей, 70 - радиологическими и
20 - онкологическими паллиативными койками. Общий коечный фонд для оказания онкологической помощи населению Республики Крым составил -
433 койки, за исключением паллиативных. Лечение пациентов с заболеваниями лимфатической и кроветворной ткани осуществлялось на гематологических койках учреждений здравоохранения для взрослых и детей.

Обеспеченность населения Республики Крым онкологическими койками в 2018 году составила 2,38 на 10 тыс. населения (в РФ – 2,4 на
10 тыс. населения).

Обеспеченность радиологическими койками 0,38 на 10 тыс. населения, что соответствует среднероссийскому показателю.

Основным звеном в системе противораковой борьбы на региональном уровне является ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер им. В. М. Ефетова», более 70% пациентов получают в диспансере такую помощь. Мощность диспансера на 01.01.2019 составила 472 койки: 335 - онкологических, 70 - радиологических,
47 - гематологических, 20 - онкологических паллиативных.

Проведено операций по поводу ЗНО – 5890, из них операций на женских половых органах – 660.

Высокотехнологичная помощь в 2018 году оказана 738 пациентам.

При необходимости пациенты направляются на лечение в медицинские центры федерального уровня.

По состоянию на 31.12.2018 число штатных должностей врачей в онкологических учреждениях составила 146,50, физических лиц – 105 чел., в том числе онкологов – 119,75, физических лиц – 88 чел., радиологов – 8,0, физических лиц – 5 чел., радиотерапевтов – 18,75, физических лиц – 12 чел.

В головном онкологическом диспансере число штатных должностей врачей-онкологов составила 70,50, физических лиц – 60 чел. Укомплектованность должностей в диспансере составила 90,4%, в том числе физическими лицами – 85,1%. Коэффициент совместительства в головном онкологическом диспансере – 0,8, в Республике Крым – 0,7.

Все врачи-онкологи имеют сертификаты по специальности.

Работа диспансера регулируется приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 18 декабря 2017 года № 2584
«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 07 августа 2015 года № 1225 «Об утверждении Положения об оказании медицинской помощи населению Республики Крым по профилю «онкология».

1.4. Показатели деятельности онкологической службы

Республики Крым

В настоящее время в Республике Крым особое внимание уделяется раннему выявлению ЗНО, количеству пациентов, состоящих на диспансерном учете пять и более лет, а также летальности от ЗНО в течение одного года с момента установления диагноза.

Динамика данных показателей в период с 2014 по 2018 год представлена в таблице 12.

Таблица 12

Основные индикаторные показатели

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

Республика Крым

РФ

Республика Крым

РФ

Республика Крым

РФ

Республика Крым

РФ

Доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях (в I-II стадии), %

59,4

52

59,6

53,7

66,3

54,7

54,7

55,6

Удельный вес больных ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, %

54,6

52,4

57,5

67,1

56,4

53,3

58

68

Одногодичная летальность больных ЗНО (умерли в течение
1 года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %

21,5

24,8

22,6

23,6

26,5

23,3

24,1

22,5

В Республике Крым доля пациентов, состоящих на учете 5 и более лет, составила в 2018 году 59,1%, в 2008 году – 57,7%. Более высокие показатели пятилетней выживаемости в течение многих лет регистрируются в регионах, где не было врача-онколога и медицинской сестры в первичном онкологическом кабинете, либо не проводилась работа по диспансерному наблюдению пациентов с ЗНО, своевременно не были сняты с учета выбывшие из района, умершие от других заболеваний, с неподтвержденными диагнозами, излеченные от базальноклеточного рака. В данном случае рост выживаемости не является объективным показателем.

По локализациям в 2018 году наибольшая пятилетняя выживаемость зарегистрирована при раке губы – 82,3%, кости и соединительной ткани – 77,6%. Наименьшие показатели зарегистрированы при ЗНО печени – 28,6%, поджелудочной железы – 31,4%, предстательной железы – 39,7%, пищевода – 40,4%, кожи - 47,5%, легкого – 50,7%, глотки – 51,4%.

В 2008 году пятилетняя выживаемость при ЗНО кожи составляла 56,4%. Снижение выживаемости связано с изменением требований законодательства в части необходимости снятия с учета излеченных пациентов с базальноклеточным раком.

Динамика летальности по регионам Республики Крым и по нозологиям представлена в таблицах 13, 14.

Таблица 13

Динамика летальности по регионам

Название региона

2008 год

2018 год

Республика Крым

26,7

21,6

Муниципальные образования Республики Крым

ГО Симферополь           

20,3

19,4

Бахчисарайский район

21,2

29,3

Белогорский район

34,3

21,4

Джанкойский район

30,6

24,3

Кировский район

26,5

19,1

Красногвардейский район

31,2

26,1

Красноперекопский район

33,8

22,2

Ленинский район

27,5

16,9

Нижнегорский район

36,9

28,9

Первомайский район

9,8

27,6

Раздольненский район

25,6

23,9

Сакский район

19,7

22,3

Симферопольский район

27,2

22,0

Советский район

32,6

29,8

ГО Судак

38,5

13,0

Черноморский район

31,0

33,7

ГО  Керчь

32,4

14,4

ГО Ялта

28,1

22,2

ГО Евпатория

31,4

25,3

ГО Феодосия

24,9

15,1

ГО Алушта

27,6

21,0

ГО Армянск

29,1

31,8

Таблица 14

Динамика летальности по нозологиям

2008 год

2018 год

ЗНО - всего

26,7

21,6

Губы

5,2

3,8

Полости рта

34,7

33,1

Глотки

40,7

32,2

Пищевода

52,7

62,7

Желудка

54,1

50,0

Ободочной кишки

30,9

29,4

Прямой  кишки, ануса

29,7

23,9

Гортани

15,1

30,8

Трахеи, бронхов, легкого

49,3

50,2

Костей и соединительной тканей

22,0

25,0

Меланома кожи

17,4

13,0

Другие ЗН кожи

0

1,2

Молочной железы

6,6

6,6

Шейки матки

11,0

8,7

Тела матки

13,3

11,5

Яичников

28,0

22,3

Предстательной железы

15,3

11,9

Почки

23,9

14,0

Мочевого пузыря

27,9

13,1

Нервной системы

51,1

48,6

Щитовидной железы

16,4

5,1

Злокачественной лимфомы

30,5

21,8

Лейкемии

30,1

27,4

Комплекс мероприятий по первичной профилактике ЗНО направлен на формирование здорового образа жизни путем:

 издания и распространения среди населения санитарно-просветительских буклетов, пропагандирующих отказ от вредных привычек;

 пропаганды здорового образа жизни с помощью проведения массовых мероприятий совместно с общественными организациями;

 организации лектория для школьников и студентов;

 проведения тематических лекций для женщин и девушек по профилактике и ранней диагностике рака молочной железы и рака шейки матки с привлечением волонтеров;

 распространения среди населения буклетов с ранними признаками ЗНО кожи;

 проведения агитационных мероприятий по привлечению населения к прохождению профилактических осмотров и диспансеризации среди всех возрастных групп;

 широкого привлечения средств массовой информации с целью популяризации здорового образа жизни.

Формирование базиса вторичной профилактики ЗНО путем достижения 70% охвата населения Республики Крым диспансеризацией к 2024 году, включающей мероприятия скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний:

 скрининг на выявление ЗНО шейки матки: в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год; в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки
1 раз в 3 года;

 скрининг на выявление ЗНО молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм один раз в два года;

 скрининг на выявление ЗНО предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

 скрининг на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в два года; в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в год;

 осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

 скрининг на выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Направление на втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь:

 выявление ЗНО легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;

 выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

 выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия; колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и состояниями с высоким риском развития ЗНО у специалистов соответствующего профиля:

 врач-дерматолог: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна; эритроплакии, кожный рог, постлучевые изменения кожи;

 врач-стоматолог: дискератозы кожи и нижней губы, лейкоплакии, хейлит Монганноти красной каймы нижней губы;постлучевые красной каймы нижней губы и слизистых оболочек;

 врач-терапевт: хронический рецидивирующий бронхит; локализованный пневмосклероз; хронический эзофагит; хронический атрофический гастрит; хронический очаговый гастрит; оперированный желудок после 10 лет наблюдения;

 врач-хирург: ворсинчатые полипы ободочной и прямой кишки; хронический язвенный эзофагит; полип и полипоз желудочно-кишечного тракта; диффузный полипоз толстой кишки; тубулярно-ворсинчатые аденомы желудочно-кишечного тракта; болезнь Менетрие; неспецифический язвенный колит; язвенная болезнь желудка;

 врач-отоларинголог: папилломы слизистых полости носа, носоглотки, гортаноглотки, гортани; лейкоплакии, эритроплакии слизистых; пахидермия; контактная фиброма гортани;

 врач-уролог: папилломы мочевого пузыря; полипы уретры; крипторхизм; лейкоплакии и лейкокератоз головки полового члена; остроконечные кондиломы;

 врач-травматолог: фиброзная дисплазия костей; деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета); экзостозы; хондромы;

 врач-эндокринолог: мужчины любого возраста с узловыми образованиями в щитовидной железе; пациенты с узловыми образованиями в щитовидной железе старше 55 лет и моложе 25 лет; лица, получавшие общее или местное воздействие на область головы и шеи ионизирующего излучения, особенно в детском возрасте;

 врач-гинеколог: узловые фиброзно-кистозные мастопатии, в т.ч. после хирургического лечения по поводу доброкачественных заболеваний; пограничные опухоли яичников; дисплазии, возникающие в области фоновых процессов или на неизмененной шейке матки; лейкоплакии, эритроплакии, лейкокератоз наружных половых органов; крауроз вульвы; рецидивирующий полип цервикального канала; атипическая гиперплазия эндометрия; полипы эндометрия; диффузные фиброзно-кистозные гиперплазии молочных желез; группы риска по раку молочной железы.

Диагностика ЗНО в настоящее время осуществляется с использованием диагностической базы ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер
имени В.М. Ефетова», ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко», учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Самостоятельные скрининговые программы в Республике Крым не разработаны.  Это обусловлено тем, что методы для скрининга ЗНО (маммография, исследования кала на скрытую кровь, исследования онкомаркеров СА-125, ПСА, рентгенография органов грудной клетки, цитологическое исследование слизистой шейки матки, в том числе методом жидкостной цитологии) включены в обязательный объем исследований при проведении диспансеризации и плановых профилактических осмотров.

Проведение маммографии осуществляется в 16 учреждениях здравоохранения. Оснащенность учреждений здравоохранения маммографами представлена в таблице 15.

Таблица 15

Оснащение учреждений здравоохранения маммографами

№

Учреждения здравоохранения

Количество маммографов

Год выпуска

Цифровой/

аналоговый

1.

ГБУЗ РК «Симферопольская  поликлиника № 2»

1

2012

Аналоговый

2.

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

1

2005

Цифровой

3.

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»

6

2007, 2004  2009, 2003  2007, 1991

Аналоговые

4.

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

2

2016, 2012

Цифровые

5.

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

2

2012, 2017

Цифровые

6.

ГБУЗ РК «Ялтинская городская  больница № 1»

2

2007, 2012

2 – Аналоговые

1 – Цифровой

7.

ГБУЗ РК «Советская районная больница»

1

2012

Цифровой

8.

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

1

2013

Цифровой

9.

ГБУЗ РК «Черноморская  центральная районная больница»

1

2015

Аналоговый

10.

ГБУЗ РК «Джанкойская  центральная районная больница»

3

1983, 2012, 2006

Аналоговый

11.

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7»

1

2016

Цифровой

12.

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

2

2016, 2008

1– Аналоговый

1 – Цифровой

13.

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А.Семашко»

1

2016

Цифровой

14.

ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3»

1

2016

Цифровой

15.

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница»

1

2012

Аналоговый

16.

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница»

2

2016, 2005

Цифровые

Исследования на тяжелом медицинском оборудовании (КТ, МРТ) осуществляется в ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова», ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Оснащенность тяжелым оборудованием представлены в таблицах 16, 17.

Таблица 16

Оснащение учреждений здравоохранения аппаратами КТ

Наименование учреждения здравоохранения

Год производства

Цифровой

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»

2017

1

2009

1

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

2015

1

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

2015

1

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая  больница № 7»

2016

1

ГБУЗ РК «Керченская больница №1
им. Н.И. Пирогова» 

2013

1

2017

1

ГБУЗ РК «Ялтинская городская  больница № 1»

2008

1

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

2015

1

2008

1

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко»

2016

1

2016

1

2005

1

2004

1

ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

2017

1

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи № 6»

2014

1

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

2015

1

Таблица 17

Оснащение учреждений здравоохранения аппаратами МРТ

Наименование учреждения здравоохранения

Наименование аппарата

Год выпуска

Количество действующих аппаратов

Срок эксплуатации

ГБУЗ РК «Ялтинская городская
больница № 1»

Система магнитно - резонансной томографии MPT Hitachi Airis II 0.3T

2012

0

3 года

ГБУЗ РК «Ялтинская городская
больница № 1»

МР-томограф MAGHETOM ESSENZA

2015

0

3 года

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»

МР-томограф MAGHETOM ESSENZA

2016

1

1 год

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко»

Система магнитно - резонансной томографии Signa Profile

2004

1

12 лет

ГБУЗ РК  «Республиканская детская клиническая больница»

Магнитно-резонансный томограф

2015

1

2 года

Техническое обеспечение учреждений здравоохранения, которое применяется для диагностики и лечения онкологических заболеваний в регионе, с количеством проведенных исследований в 2017 году представлено в таблице 18.

Таблица 18

Техническое обеспечение учреждений здравоохранения, которое применяется для диагностики и лечения онкологических заболеваний в регионе

№ п/п

Наименование аппарата

Модель

Наименование и адрес учреждения

Количество проведенных исследований в 2018 году

1

Спиральный компьютерный томограф

Samomat Spirit

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

10659

2

Томограф компьютерный

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

3

Кабинет для маммографических исследований

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

220

4

Установка для маммографии

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

11728

5

Маммографическая система

MIV

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

6

Установка для маммографии

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

7

Маммографический комплекс

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

8

Аппарат маммографический рентгеновский

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

9

Ультразвуковая система с принтером

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

24064

10

Ультразвуковой диагностический прибор

РЕ-1

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

11

Ультразвуковой диагностический аппарат

Sowbm3hg

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

12

Ультразвуковая диагностическая система

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

13

Датчик к УЗИ Technos

ТС123

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

14

Аппарат ультразвуковых исследований с принтером, насадкой

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

15

Аппарат рентгеновский диагностический

-

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

22535

16

Рентгеновская универсальная установка

3000 Nova

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

17

Комплекс рентгеновский диагностический

КРД-ОКО

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер

имени В.М. Ефетова»

г. Симферополь,

ул. Беспалова, 49-А

18

Компьютерные томографы спиральные многосрезовые

(16 срезов)

КТР

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

4611

19

Аппараты УЗИ с цветным доплером

Aloka

SSD-3500

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

17604

20

Аппараты УЗИ эхоэнцефалографов

СОНОМЕД

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

21

Аппараты УЗИ портативные

Logic

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

22

Аппараты УЗИ портативные

Vivid T8

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

23

Аппараты УЗИ с цветным доплером

Sonoaser

7 Rus

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

24

Аппараты УЗИ портативные

Миндрэй-5

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

25

Аппараты УЗИ эхоэнцефалографов

Сономед-315В

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

26

Аппараты УЗИ с цветным доплером

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

27

Аппарат рентгенографический цифровой

АРЦ-ОКО АРЦ 1-000

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

40853

28

Комплекс рентгеновский диагностический цифровой

КРЦД-02-Альфа

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

29

Комплекс рентгеновский диагностический стационарный

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»                                             г. Евпатория, пр. Победы,22

30

Комплекс томографический рентгеновский КТР

КТР

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

2683

31

Многосмотровой спиральный компьютерный томограф для осмотра всего тела

Siemens Somatom Spirit

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

32

Ультразвуковая диагностическая система

ДС-6

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

25219

33

Диагностическая ультразвуковая система модель

М5

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

34

Система ультразвуковой диагностики

HD11

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

35

Аппарат УЗИ

WED-9618

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

36

Ультразвуковая установка

«Скалер 250»

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

37

Аппарат УЗИ с одним датчиком

WED-9618

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

38

Система диагностическая ультразвуковая

SSA-580

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

39

Аппарат УЗД

СНISON

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

40

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

Sonoaser

R7-RUS

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

41

Аппарат УЗИ

«Сономед-400»

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

42

Ультразвуковой диагностический

скалер Аloka

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

43

Система ультразвуковая диагностическая с принадлежностями

Voluson S8

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

44

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер с принадлежностями

SONOASE R7

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

45

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

MySono

U6-RUS

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

46

Портативный ультразвуковой сканер

MySono U6

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

47

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

МySono U6-RUS

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

48

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

49

Аппарат рентгеновский на 2 рабочих места

АПР

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

12838

50

Рентгеновский аппарат

РУМ-20

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

51

Рентгеновский аппарат

РУМ-10М

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

52

Высококачественная рентгеновская диагностическая система для снимков

STILIX

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

53

Рентгеновский аппарат

РУМ-20

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

54

Рентгеновский аппарат

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»                            г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6

55

Компьютерный томограф MX 6000 DUAL

MX 6000 DUAL

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

2291

56

Система магнитно-резонансной томографии

Hitachi Airis II

0,3 T

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе,

д. 2

3373

57

Томограф

МР MAGHETOM ESSENZA

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

58

Аппарат ультразвуковой Samsung

SD-1500

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

54841

59

Аппарат ультразвуковой диагностики для общих исследований TOSHIBA

SSA-590A NemioMX

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

60

Ультразвуковой диагностический аппарат

UGEO PT60A

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

61

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOAСE R7-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

62

Ультразвуковая система

LOGIQ C5

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

63

Ультразвуковая диагностическая система

ALOKA SSD-3500

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

64

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

MySono

U6-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

65

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

MySono

U6-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

66

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия, ул. Севастопольское шоссе, д. 2

67

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACE R7-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

68

Система ультразвуковая

LOGIQ

100 Pro

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

69

Система УЗД ALOKA Pro Sound a 5SX

ALOKA Pro Sound a 5SX

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

70

Сканер УЗИ

SDH-500

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

71

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACER7-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

72

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACER7-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

73

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

ACCUVIX XG-RUS

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

74

Ультразвуковая диагностическая система

ALOKA ProSound a6

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

75

Комплекс рентгеновский

КРД-Вымпел

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

15988

76

Медицинский диагностический рентгеновский комплекс

7X Super

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

77

Рентген-аппарат

750В-ЕДР

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

78

Комплекс рентгеновский

КРД-Вымпел

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

79

Аппарат рентгенографический цифровой

СД-РА-»ТМО»

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

80

Аппарат рентгеновский Нео Диагномакс

Нео

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

81

Аппарат рентгенографический цифровой XGEO

GU60A

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

82

Аппарат рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

83

Аппарат рентгенографический цифровой

-

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

84

Комплекс рентгеновский диагностический

КРД-МАКСИМА

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

85

Комплект рентген-диагностического оборудования РУМ-800

РУМ-800

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

86

Комплекс рентгеновский диагностический цифровой КРДЦ-Альфа

КРДЦ-Альфа

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

87

Установка рентген-диагностическая телеуправляемая цифровая Омега

Омега

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» г. Ялта,

пгт Ливадия,

ул. Севастопольское шоссе, д. 2

88

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

MySono

U6-RUS

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

27557

89

Ультразвуковой сканирующий прибор

Ultima PA Expert

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

90

Ультразвуковой сканер

Philips HD 7 Lite

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

91

Ультразвуковая портативная система

Logiq pro 100

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

92

Сканирующий ультразвуковой прибор

Ultima pro 10 Vita

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

93

Система диагностическая ультразвуковая

Affiniti 50

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

94

Рентген-диагностический комплекс

EDR-750B

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

21713

95

Комплекс рентгеновский диагностический

РДК-ВСМ

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

96

Рентген-диагностический комплекс

ТУР-700Д

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

97

Аппарат рентгенографический

СД-РА ТМО

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

98

Плёночный флюорограф

12ф7

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

99

Плёночный флюорограф

12ф4ц

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

100

Цифровой флюорограф

ФЦОИ

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

101

Флюорограф цифровой малодозовый

ФЦП-Альфа 2К

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

г. Алушта, ул. Партизанская,13

102

Эхокардиоскоп

ЭКС-У-01

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

30418

103

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический с принадлежностями

MySono

U6-Rus

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

104

Сканер ультразвуковой Sono F1Y 3000

Sono

F1Y 3000

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

105

Ультразвуковой диагностический сканер

HS-2500

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

106

Сканер ультразвуковой

Sono

F1Y 3000

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

107

Сканер ультразвуковой

Sono F1Y 3000

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

108

Эхосканер УЗИ

SONOACE-88p

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

109

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический с принадлежностями

MySono U6-Rus

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

110

Сканер ультразвуковой диагностический

SLE-901

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

111

Эхосканер УЗИ

SONOACE-88p

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

112

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический с принадлежностями

MySono U6-Rus

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

113

Аппарат УЗИ

ALOKA-500

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

114

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

115

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

116

Комплекс рентгено-диагностический

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

36411

117

Комплекс рентгено-диагностический

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

118

Комплекс рентгено-диагностический

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

119

Комплекс рентгено-диагностический

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

120

Комплекс рентгено-диагностический

Рентген-30

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

121

Аппарат флюорографический

12Ф7С

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

122

Аппарат флюорографический

12Ф7С

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

123

Аппарат флюорографический

12Ф7С

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

124

Аппарат флюорографический с цифровой обработкой изображения

ФЦОИ

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

125

Кабинет флюорографический передвижной

TATA LPT B 640 СХ 82

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница» г. Бахчисарай,

ул. Советская, 13

126

Ультразвуковой диагностический аппарат

UGEOH60-RUS

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

45456

127

Ультразвуковой диагностический цифровой сканер

SONOASER7-RUS

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

128

Аппарат УЗИ

ULTIMA PRO 30

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

129

Эхоэнцефалограф

СОНОМЕД 325

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

130

Ультразвуковая диагностическая система

ДР-6600

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

131

Маммограф передвижной диагностический

-

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

-

132

Рентген-диагностический комплекс

РУМ40

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

18820

133

Пленочный флюорограф

12ф7

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

134

Пленочный флюорограф

12ф7

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

135

Рентген-диагностический комплекс

РУМ20

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

136

Рентген-диагностический комплекс

РУМ20

ГБУ РК «Белогорская центральная районная больница» г. Белогорск,

пл. Красного Октября, 6а

137

Сканер ультразвуковой

MYSONOV 6

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

26218

138

Ультразвуковая диагностическая система

Sonoline G

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

139

Сканер ультразвуковой

VolusonS 8

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

140

Сканер ультразвуковой

SAR 3

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

141

Сканер ультразвуковой

SAR 7

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

142

Ультразвуковая диагностическая система

DP 6600

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

143

Ультразвуковая диагностическая система

DP 6600

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

144

Ультразвуковой сканер

ULTIMA PA

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

145

Система ультразвуковая диагностическая

Imagic Agile

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

146

Пленочный флюорограф

12 фк

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

60495

147

Рентгеновский аппарат

Рентген-30

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

148

Рентген-диагностический аппарат

Аспект

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

149

Кабинет флюорографический

КФП-Ц-РП

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

150

Аппарат флюорографический

ФЦМ Барс

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

151

Рентгеновский аппарат

Рентген-30

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

152

Рентген-диагностический аппарат

РУМ 20 М УРИ

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

153

Передвижной флюорограф

АРПЦОИ-ЯИЮР

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

343

154

Передвижной маммограф

Лыбидь

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

12440

155

Пленочный маммограф

АТАверон

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

156

Маммограф

Lilyum

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

157

Компьютерный томограф

КТР

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» г. Джанкой,

ул. Совхозная, 19

5257

158

Флюорограф

12ф7

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»                                              г. Джанкой, ул. Крымская, д. 26

8232

159

Комплекс рентгеновский диагностический

РУМ-312-2

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»                                              г. Джанкой, ул. Крымская, д. 26

160

Многофункциональный ультразвуковой переносной сканер

-

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»                                              г. Джанкой, ул. Крымская, д. 26

4014

161

Аппарат УЗИ

Alloka SSD-500

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»                                             г. Джанкой, ул. Крымская, д. 26

162

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1 им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

23990

163

Ультразвуковой аппарат

MySono U6-RUS

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

164

Устройство ультразвуковое сканирующее

ULTIMA PA

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

165

Комплекс УЗИ

УДС-3

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

166

Система ультразвуковая диагностическая

HD 11 XE STANDART

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

167

Ультразвуковой сканер

My Sono U6

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

168

Ультразвуковой диагностический аппарат

UGEO PT60A

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

169

Ультразвуковой диагностический аппарат

UGEO PT60 A-RUS

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

170

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

Sonoaser7

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

171

Комплекс рентгеновский диагностический

РУМ-20 с УРИ

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

21686

172

Комплекс рентгеновский диагностический

КРД-ОКО

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

173

Аппарат рентгенологический

РУМ-20

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

174

Рентген-аппарат

РУМ-20м

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

175

Аппарат рентгенологический

РУМ-20м

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

176

Аппарат рентгенографический цифровой

АРЦ «ОКО»

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

177

Рентгеновский комплекс

РДК 50

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

178

Томограф компьютерный

Optima CT 660

ГБУЗ РК «Керченская

больница №1

им. Н.И. Пирогова»                                               г. Керчь, ул. Ж. Дудник, 1

-

179

Аппарат флюорографический Сериомета 5

Сериомета 5 ТИП ЗАР 39 11

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

18168

180

Комплекс рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

181

Аппарат флюорографический

12Ф7К

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

182

Рентгеновский комплекс

РУМ-20

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

183

Флюорограф цифровой малодозовый

ФЦМ-Альфа 2К

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

184

Аппарат флюорографический

12Ф7К

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

185

Комплекс рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

186

Аппарат ультразвуковой диагностический «IuStar»

300 light

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

13437

187

Ультразвуковой сканер «Аллока»

Аллока ССД-500

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

188

Аппарат УЗИ «Аллока-630»

Аллока SSD-630

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

189

Эхокамера Toshiba

SSH-140A

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

190

Аппарат УЗД стационарный Sono Scape S30

Sono Scape S30

ГБУЗ РК  «Керченская городская больница  № 3»                                                 г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53

191

Аппарат рентгенодиагностический

ТУР310-Е

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

10395

192

Комплекс рентгеновский диагностический

Медикс

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

193

Рентгеновский диагностический стационарный центр

РУМ-20 МСГ

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

194

Прибор ультразвуковой диагностики с принадлежностями

M17

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

25039

195

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER-RUS

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

196

Система ультразвуковая

Philips НД11 XE11

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

197

Прибор ультразвукового сканирования

Ультима PRO-30

ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница»

пгт Кировское,

ул. Дзержинского, 4

198

Флюорограф

12Ф-7ц

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

37536

199

Рентген-диагностический комплекс

РУМ-20-м

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

200

Флюорографический аппарат

-

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

201

Флюорограф

12Ф-7ц

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

202

Флюорограф

12Ф-7ц

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

203

Рентген-диагностический комплекс

РУМ-20-м

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

204

Рентген-диагностический аппарат

Uni-matik-325

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

205

Аппарат рентгеновский

АРЦ «ОКО»

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

206

Рентген-диагностический комплекс

РУМ-20

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

207

Аппарат ультразвуковой диагностики

SONOACE R7-RUS

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

30502

208

Аппарат ультразвуковой диагностики

Aloka SSD-500

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

209

Аппарат ультразвуковой диагностики

SONOACE R7-RUS

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

210

Аппарат ультразвуковой диагностики

Sono fly-3000

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

211

Аппарат ультразвуковой диагностики

Alpinion E-CUBE 9

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница» Красногвардейский район,

пгт Красногвардейское,

ул. Тельмана, 11

212

Аппарат флюорографический

12Ф7К

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

17575

213

Аппарат флюорографический

12Ф7К

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

214

Флюорограф

12Ф7К

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

215

Аппарат рентгенологический

РУМ-20

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

216

Аппарат флюорографический

12Ф9

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

217

Рентгеновский аппарат

Рентген-40

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

218

Комплекс рентгеновский диагностический

КРД-50

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

219

Флюорограф

12Ф7К

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

220

Аппарат рентгеновский цифровой

АРЦ-ОКО

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

221

Рентгеновский аппарат

РУМ-20М

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

222

Аппарат рентгенологический

РУМ-20

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

223

Аппарат УЗИ

LOGIQ V5

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

26145

224

Аппарат УЗИ

LOGIQ 200 PRO

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

225

Аппарат УЗИ

HD 11

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

226

Аппарат УЗИ

SonoAce R-7

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

227

Аппарат УЗИ

Ultima PRO-10

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

228

Аппарат УЗИ

iuStar-160

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»                                       пгт Ленино, ул. Пушкина, 48

229

Аппарат рентгеновский флюорографический

12Ф7

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

15331

230

Аппарат рентгеновский

РУМ 20

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

231

Аппарат рентгеновский

РУМ 20

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

232

Аппарат рентгеновский цифровой

МАКСИМА

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

233

Аппарат рентгеновский цифровой

АРЦ-»ОКО»

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

234

Аппарат рентгеновский цифровой для исследования грудной клетки

ФЦ-»ОКО»

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

235

Кабинет флюорографический передвижной

TATA LPT 613

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

6367

236

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER 7-RUS

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

9292

237

Устройство для ультразвукового сканирования

ULTIMAPA

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

238

Кабинет маммографический передвижной

ТАТА LPT 613

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

-

239

Маммограф

Маммо-4-МТ

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница» Нижнегорский район,

с. Плодовое, ул. Больничная, 1а

22

240

Кабинет флюорографический передвижной

Тата LPT613 38

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

-

241

Флюорограф

12ф

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

20506

242

Рентгеновский аппарат

РУМ-20м

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

243

Портативный ультразвуковой сканер  с абдоминальным датчиком

ALOKA SS D50

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

13976

244

Ультразвуковая диагностическая система

DP 6600

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

245

Система ультразвуковая диагностическая

HD-11 XE Standart

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

246

Ультразвуковой диагностический прибор

ALOKA prosound L-6

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

247

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACE R 7 RUS

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница» пгт Первомайское, ул. Ленина, 162

248

Комплекс рентгеновский диагностический

МЕДИКС

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

7334

249

Аппарат рентгеновский

РУМ 20

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

250

Флюорограф

-

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

251

Кабинет флюорографический передвижной

АТБА

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

-

252

Аппарат ультразвуковой диагностики

-

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

15578

253

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер с принадлежностями

SONOASER-7 RUS

ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница»                                          пгт Раздольное, ул. Ленина, 15

254

Комплекс томографический рентгеновский

КТР

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

4039

255

Телеуправляемый стол-штатив

Luminos RF Classic

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

24162

256

Аппарат рентгеновский (флюорограф)

12Ф7

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

257

Аппарат «РЕНТГЕН-40»

Рентген-40

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

258

Телеуправляемый стол-штатив

РИМ

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

259

Аппарат рентгеновский цифровой

АРЦП «Медипром»

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

260

Аппарат рентгеновский (флюорограф)

12Ф7

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

261

Флюорограф цифровой

ФЦОИ

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

-

262

Аппарат УЗИ

MySono U6

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

49383

263

Аппарат УЗИ

Medison Sonoace R7

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

264

Аппарат УЗИ

Волузон-730

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

265

Аппарат УЗИ

SIEMENS ACUSON X-150

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

266

Аппарат УЗИ

SIEMENS SONOLINE G-20

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

267

Аппарат УЗИ

MEDISON SONOACE R7

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

268

Аппарат УЗИ

SIEMENS ACUSON-150

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

269

Аппарат УЗИ портативный

MINDRAY M5

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

270

Аппарат УЗИ

Medison SONOACE R7

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

271

Аппарат УЗИ

SIEMENS ACUSON X-300

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

272

Аппарат УЗИ

Mysono U6-RUS

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»                                           г. Саки, ул. Лобозова, 22

273

Комплекс рентгеновский диагностический стационарный Медикс-Р-Амико

Медикс-Р-Амико

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»                                     г. Симферополь,

ул. Киевская, 142

4971

274

Цифровая ультразвуковая диагностическая система

DP-50

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»                                     г. Симферополь,

ул. Киевская, 142

11139

275

Система ультразвуковая диагностическая

CHISON i6

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»                                     г. Симферополь,

ул. Киевская, 142

276

Система ультразвуковая диагностическая

PHILIPS HD 7

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»                                     г. Симферополь,

ул. Киевская, 142

277

Комплекс рентгеновский диагностический цифровой на 2 рабочих места

РДК ВСМ

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

14187

278

Флюорограф

12Ф7-К

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

279

Универсальная рентгеновская установка для маммографии

Маммомат 1000

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

-

280

Система ультразвуковая диагностическая Phillips

HD7

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

30798

281

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер Самсунг

ACCUVIX XG-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

282

Допплерограф

Минимакс-Доплерк

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №2»

г. Симферополь,

ул. Лермонтова, 3а

283

Аппарат ультразвуковой сканирующий

ULTIMA Pro30

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

35367

284

Комплекс ультразвуковой диагностики

ТИ 628А

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

285

Ультразвуковой диагностический сканер

SonoAce Pico

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

286

Система ультразвуковая медицинская

Vivivd T8 Pro

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

287

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SonoAce R7-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

288

Система ультразвуковая диагностическая медицинская

Vivid T8 Pro

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

289

Аппарат рентгеновский диагностический флюорографический

Флюар-1Ц 12Ф4Ц

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

11387

290

Комплекс рентгеновский диагностический цифровой

КРДЦ-Альфа

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

291

Комплекс рентген-диагностический стационарный

РУМ-20

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»                                  г. Симферополь, ул. Гоголя, 4

292

Аппарат рентгеновский

РУМ-206

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №4»                                         г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 5-А

1283

293

Аппарат рентген-флюорографический

Украина 12Ф9

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №4»                                         г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 5-А

294

Ультразвуковой диагностический аппарат

-

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №4»                                         г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 5-А

8343

295

Аппарат «Озотрон»

-

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №4»                                         г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 5-А

296

Рентгеновский аппарат

г-30

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №5»

г. Симферополь,

ул. Яблочкова, 22/9

3035

297

Пленочные флюорографы

12-ф7

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №5»

г. Симферополь,

ул. Яблочкова, 22/9

298

Аппарат ультразвуковой диагностики

DC-40 Exp

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №5»

г. Симферополь,

ул. Яблочкова, 22/9

6148

299

Аппарат УЗД

-

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №5»

г. Симферополь,

ул. Яблочкова, 22/9

300

Аппарат флюорографический цифровой

РЕНЕКС

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

30562

301

Флюорограф

-

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

302

Флюорограф

-

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

303

Маммограф

-

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

397

304

Аппарат УЗИ с цветным доплером

МКГ НС

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

28786

305

Аппарат УЗИ с цветным доплером

МКГ НС

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

306

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SonoAse R7

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

307

Аппарат ультразвуковой

Сканер S 20 Pro

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая 

больница №7»                                                               г. Симферополь, ул. 60-лет Октября, 30

308

Аппарат УЗИ портативный 3 датчика-кардиомодуля в составе ультразвукового цифрового диагностического сканера с принадлежностями

Mysono U6-RUS с принадлежностями

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

32569

309

Система ультразвуковая диагностическая

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

310

Система ультразвуковая диагностическая медицинская Vivid T8 с принадлежностями

Vivid T8

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

311

Ультразвуковой сканер

ULTIMA Pro-30

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

312

УЗИ Aloca

Aloca

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

313

Аппарат УЗИ

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

314

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер с принадлежностями (консоль-конвексный датчик 2-8 МГц, комплексный датчик 4-9 МГц, линейный датчик 5-12 МГц, фазированный датчик 2-4 МГц, кардиомодуль

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

315

Портативная ультразвуковая диагностическая система CHISON Sonotouch 60

CHISON Sonotouch 60

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

316

Ультразвуковая диагностическая система

DP-6600

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

317

Ультразвуковая диагностическая система

DP-6600

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

318

Цифровая ультразвуковая система

HDI-1500

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

319

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASER7-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

320

Аппарат УЗИ стационарный с тремя датчиками в составе-ультразвуковой цифровой диагностический сканер  с принадлежностями

SONOACE R7-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

321

Ультразвуковой сканер экспертного класса (в составе ультразвуковой цифровой диагностический сканер  c принадлежностями) Самсунг Медисон КО ЛТД

ACCUVIX A-30-RUS

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

322

Диагностическая ультразвуковая система

М5

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

323

Ультразвуковой сканер

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

324

Аппарат УЗИ

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

325

Система ультразвуковая диагностическая

HD 11XE Standart

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

326

Аппарат рентгеновский флюорографический

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

34926

327

Аппарат рентгеновский диагностический

Нео-Диагномакс

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

328

Аппарат

РУМ 17

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

329

Аппарат рентгеновский

TurD 701

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

330

Стационарный флюорограф

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

331

Аппарат рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

332

Флюороскопическая рентгеновская установка С-дуга КМС-950 с принадлежностями Джемс Медикал Системс КО ЛТД

КМС-950

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

333

Комплекс флюорографический ГАЗ 430100 (фургон-флюорограф

ГАЗ 430100

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

3784

334

Рентгеновское устройство (маммограф)

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

-

335

Комплекс медицинский передвижной лечебно-диагностический ВМК (лучевая диагностика, аппарат рентгеновский цифровой, маммограф рентгеновский цифровой)

-

ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница» Симферопольский район,

с. Перово, ул. Школьная, дом 7

1946

336

Аппарат УЗИ

Ультима-про-30

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

20465

337

Аппарат УЗИ

Ультима-про-30

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

338

Система диагностическая ультразвуковая

Glear Vue 550

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

339

Аппарат ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACER7-RUS

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

340

Рентгеновская радиографическая система

PLX-140

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

10061

341

Аппарат флюорографический

12 Ф-7К

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

342

Аппарат рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

343

Кабинет флюорографический передвижной

TATA VPT 613

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

10636

344

Кабинет маммографический передвижной TATA VPT 613

TATA VPT 613

ГБУЗ РК «Советская районная больница» пгт Советский,

пер. Больничный, 3

1003

345

Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки

АЛЬФА 2К

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

8458

346

Аппарат рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

347

Аппарат УЗИ ultima sim-70

ULTIMA SIM 70

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

14046

348

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

ACCUVIX XG-RUS

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

349

Сканер ультразвуковой цифровой диагностический

SA R3-RUS

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

350

Комплекс ультразвуковой диагностики «Радмир-М»

РАДМИР-М

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»                                               г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71

351

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

MYSONO U6-RU

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

19881

352

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOACE R7-RUS

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

353

Ультразвуковая диагностическая система Sonoscape

SSI1000

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

354

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

Sonoace R7-RUS

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

355

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

Sonoace R7-RUS

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

356

Ультразвуковой диагностический сканер

Мисано-201

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

357

Аппарат флюорографический

12Ф7

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

19355

358

Флюорограф

12Ф7

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

359

Аппарат флюорографический цифровой

ПроГраф-РП

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

360

Аппарат рентгеновский флюорографический

Аспект

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

361

Аппарат рентгеновский цифровой «ОКО»

цифровой «ОКО»

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

362

Комплекс рентгеновский диагностический МЕДИКС

МЕДИКС

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

363

Аппарат рентгеновский

РУМ-20-М

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

364

Аппарат рентгеновский

РУМ-20-М

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

365

Аппарат рентгеновский

Рентген 40

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

366

Аппарат рентген-маммографический цифровой

Маммо-РПЦ

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

871

367

Маммограф

«Лебедь»

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

г. Судак, ул. Гвардейская, 1

-

368

Устройство для ультразвукового сканирования

ULTIMA PA

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Армянска»

г. Армянск, ул. Больничная, д 1

14420

369

Ультразвуковой диагностический сканер

SONOASER7 RUS

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Армянска»

г. Армянск, ул. Больничная, д 1

370

Система ультразвуковой диагностики

HD 7Lite

ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска»

г. Армянск, ул. Больничная, д 1

371

Ультразвуковая диагностическая система

ДР-9900

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Армянска»

г. Армянск, ул. Больничная, д 1

372

Комплекс рентгеновской диагностики

Emansis Digital x RaySystem TY Y

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Армянска»

г. Армянск, ул. Больничная, д 1

-

373

Система ультразвуковая диагностическая

Logiq F8

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

16241

374

Аппарат ультразвуковой

ALOKA SSD-650

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

375

Аппарат УЗИ

Эхо

кардиоскоп ТИ-628-А

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

376

Аппарат УЗИ

Эхо

кардиоскоп ТИ-628-А

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

377

Ультразвуковая диагностическая система

SONOLINE G-50

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

378

Ультразвуковой диагностический сканер

SONOASE R-7 rus

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

379

Ультразвуковой диагностический сканер

My Sono U6 rus

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

380

УЗД-комплекс

«Радмир-М»

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

381

Аппарат флюорографический

12Ф7Ц

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

18499

382

Установка рентген-диагностическая хирургическая передвижная

РТС-612

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

383

Аппарат рентгенологический

АРД-125

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

384

Аппарат рентгенологический

РУМ-10

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

385

Аппарат рентгенологический

РУМ-20

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

386

Аппарат рентгенологический

РУМ-20

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

387

Аппарат флюорографический

14Ф-4

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

388

Аппарат рентгеновский флюорографический

12Ф9

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

389

Рентгеновский диагностический комплекс

КРД «МАКСИМА»

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

390

Аппарат рентгеновский

РУМ-20

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

391

Комплекс флюорографический передвижной

ИНДИАРС-П

ГБУЗ РК «Центральная городская больница

г. Красноперекопска»

г. Красноперекопск, ул. 50-лет Победы, 7

14169

392

Прибор ультразвуковой сканирующий

Ultima

Pro-30

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

10196

393

Ультразвуковая диагностическая система

ДР-6600

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

394

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

SONOASE R-7-RUS

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

395

Система ультразвуковой диагностики

Ародея 3500

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

396

Система ультразвуковая диагностическая

Logiq P6

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

397

Аппарат рентген-маммографический автоматизированный

Маммо РП

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

1046

398

Флюорограф малодозовый цифровой сканирующий

ФМцс-ПроСкан

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

7107

399

Комплекс рентгеновский диагностический «ОКО»

КРД

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

400

Аппарат рентгеновский

РУМ-20МСТ-312-2

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

401

Кабинет флюорографический передвижной

ТАТА LRT613

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница» Черноморский район,

пгт Черноморское,

ул. Медицинская, 5

9781

402

Аппарат УЗИ

Aloka

SSD-500

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

10148

403

Аппарат ультразвуковой терапии

УЗТ-01Ф

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

404

Ультразвуковой аппарат

Esoate

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

405

Ультразвуковой цифровой диагностический аппарат

UGEO PT-60A-RUS

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

406

Аппарат ультразвуковой диагностический

S2N

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

407

Система ультразвуковая диагностическая медицинская

Voluson i

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

408

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

UGEO H60-RUS

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

409

Система ультразвуковая диагностическая медицинская

Logig E9

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

410

Аппарат УЗИ

Ls123

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

411

Аппарат УЗИ

Ls123

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

412

Аппарат УЗИ

MedP10

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

413

Аппарат УЗИ

MedP10

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

414

Аппарат УЗИ

MedP10

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

415

Ультразвуковой цифровой диагностический сканер

Mysono u-6

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

416

Комплекс рентгеновской диагностики

Emansis

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

г. Симферополь, ул. Семашко, 8

-

Таблица 19

Показатели использования тяжелого

диагностического оборудования (МРТ)

Наименование учреждения здравоохранения

Наименование МИ

Дата выпуска

Дата ввода в эксплуатацию

Исследование по состоянию на 31.12.2018

ГБУЗ РК «Ялтинская городская 

больница №1»

Система магнитно- резонансной томографии MPT Hitachi Airis II 0.3T

01.06.2012

11.02.2014

558

ГБУЗ РК «Ялтинская городская 

больница №1»

МР томограф MAGHETOM ESSENZA,

(в комплекте)

19.06.2015

17.06.2016

3748

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

МР Томограф MAGNETOM ESSENZA,

(в комплекте)

17.05.2016

Нет данных

6207

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница 

им. Н.А.Семашко»

Система МРТ, США,

фирма Signa Profile

01.01.2004

Нет данных

ГБУЗ РК  «Республиканская детская клиническая больница»

МР томограф

22.01.2015

31.08.2016

2515

Таблица 20

Показатели использования тяжелого

диагностического оборудования (КТ)

Наименование учреждения здравоохранения

Наименование МИ

Дата выпуска

Дата ввода в эксплуатацию

Исследование по состоянию на 31.12.2018

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» 

Спиральный компьютерный томограф

01.01.2017

01.09.2017

3896

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» 

Томограф компьютерный

01.01.2009

29.12.2012

4235

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»  

Комплекс томографический рентгеновский

15.10.2015

15.01.2016

3943

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»   

Компьютерный томограф

05.06.2015

01.06.2016

9674

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая  больница №7»

Комплекс томографический рентгеновский КТР

14.12.2016

21.07.2016

5218

ГБУЗ РК «Керченская больница №1

им. Н.И. Пирогова» 

Томограф компьютерный в мобильном модуле с принадлежностями

01.07.2013

Нет данных

1750

ГБУЗ РК «Керченская больница №1

им. Н.И. Пирогова» 

Комплекс томографический рентгеновский КТР

01.01.2017

21.03.2018

1031

ГБУЗ РК «Ялтинская городская  больница №1»

Компьютерный томограф МХ 6000 DUAL

27.11.2008

17.06.2009

0

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

Комплекс томографический рентгеновский

02.07.2015

28.12.2015

4585

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

Многосмотровой спиральный компьютерный томограф

10.07.2008

17.12.2008

0

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница  им. Н.А.Семашко»

Комплекс томографический рентгеновский (томограф рентгеновский компьютерный от 64 срезов с программным обеспечением), ЗАО «НИПК «Электрон» Санкт-Петербург (Россия)

01.01.2016

Нет данных

0

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница  им. Н.А.Семашко»

Комплекс томографический рентгеновский (томограф рентгеновский компьютерный от 64 срезов с программным обеспечением), ЗАО «НИПК «Электрон» Санкт-Петербург (Россия)

01.01.2016

Нет данных

0

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница  им. Н.А.Семашко»

Компьютерный томограф HiSpeed CT/e

01.01.2005

Нет данных

0

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница  им. Н.А.Семашко»

Спиральный двухсрезный КТ (Германия)

01.01.2004

Нет данных

0

ГБУЗ РК  «Республиканская детская клиническая больница»

Томограф компьютерный рентгеновский

04.07.2017

04.07.2017

5280

ГБУЗ РК «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»

Компьютерный томограф с принадлежностями

15.10.2018

15.10.2018

138

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6»

Томограф компьютерный Ingenity CT с принадлежностями

01.06.2014

13.12.2016

5215

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»   

Комплекс томографический рентгеновский КТР

30.11.2015

01.04.2016

7662

Проведение лучевой терапии злокачественных и доброкачественных новообразований в Республике Крым осуществляется только в одном учреждении – ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».

Таблица 21

Аппараты для обеспечения работы отделения радиотерапии

Название оборудования

Название аппарата

Год выпуска, год установки, год начала работы

Гамма-терапевтические аппараты

Тератрон Элит 80

2004/2004

Линейные ускорители электронов

Комплект радиотерапевтический (линейный ускоритель) Clinac IX

2008/2011

Аппараты рентгенотерапии

Аппарат рентгеновский  РУМ 17 терапевтический РУТ 250-15-2

1983/1984

Аппарат рентгеновский РУМ 7 стационарный РУТ-60-20-1М

1970-1970

Аппарат рентгеновский РУМ 17

1982/1983

Аппарат рентгеновский РУМ 7

1969/1970

Аппараты для предлучевой подготовки

Томограф компьютерный рентгеновский

-

Симулятор рентгеновский Acuity

2008/2011

Аппарат внутриполостной лучевой терапии

Комплекс компьютеризированной контактной внутриполостной и внутритканевой гамма-терапии злокачественных опухолей радионуклидами

АГАТ-ВТ-20/40

2015/2016

Устройства для контактной радиотерапии источниками низкой мощности дозы

-

-

Системы для планирования лучевой терапии

Гамма-план 1

2008/2008

Eclipse

2011/2011

Контакт

2016/2016

Наборы фиксирующих приспособлений

-

-

Набор аппаратуры для изготовления фиксирующих блоков

-

-

Таблица 22

Показатели работы тяжелого терапевтического оборудования

Метод лечения

Количество пациентов

2016 год

2017 год

2018 год

Лучевая гамма-терапия

810

871

880

Лучевая терапия на линейном ускорителе

-

4

414

Близкофокусная рентгенотерапия

426

316

279

Глубокофокусная рентгенотерапия

180

112

112

Внутриполостная лучевая терапия

112

165

205

В целях приведения в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» парка диагностического оборудования ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» запланировано приобретение специализированного мультиспирального компьютерного томографа с широкой аппертурой гентри, магнитно-резонансного томографа, оборудования для более широкого спектра проведения эндоскопических методов обследования.

Обязательным условием в установлении диагноза злокачественного новообразования является проведение прижизненного гистологического исследования биопсийного и операционного материала. В Республике Крым патологоанатомические отделения организованы в учреждениях здравоохранения второго и третьего уровней.

Таблица 23

Перечень патологоанатомических отделений

учреждений здравоохранения

№ п/п

Патологоанатомические отделения

1

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница»

2

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска»

3

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница»

4

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница»

5

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

6

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

7

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»

8

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

9

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска»

10

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

11

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Нижнегорская районная больница»

12

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

13

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

14

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А.Семашко»

15

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»

16

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница

скорой медицинской помощи №6»

17

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №7»

18

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Советская районная больница»

19

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»

20

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

21

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

22

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница»

23

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»

24

Патологоанатомическое отделение ГБУЗРК 

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».

25

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»

26

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

27

Патологоанатомическое отделение

ГБУЗ РК «КРКПБ № 1 им. Н.И. Балабана»

В 27 учреждениях здравоохранения организованы патологоанатомические отделения. Кадровый состав патологоанатомической службы Республики Крым представлен в таблице 24.

Таблица 24

Кадровый состав патологоанатомической службы

№ п/п

Наименование учреждения здравоохранения

По штату

Занято штатных единиц

Кол-во физических лиц

1

ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница»

2,5

1,25

1

2

ГБУЗ РК «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии»

0,25

0,25

0

3

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

2,25

1

0

4

ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница»

1,5

1,5

1

5

ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»

21

8,5

5

6

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

2,5

2,5

1

7

ГБУЗ РК «Симферопольская ГКБ №7»

7

5

4

8

ГБУЗ РК «Симферопольская КБ СМП № 6»

11

8,25

6

9

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»

1,5

1

1

10

ГБУЗ РК «Советская РБ»

2

1

1

11

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ имени академика Н. М. Амосова»

1,75

1,75

1

12

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

4,25

4,25

3

13

ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница»

1

0,5

0

14

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ №1»

7

7

6

15

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

3

2

2

16

ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница»

2

1,5

1

17

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

4

3

2

18

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

4,5

4,5

3

19

ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И.Пирогова»

5

3,25

3

20

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

3

3

2

21

ГБУЗ РК «КРКПБ № 1
им. Н.И. Балабана»

1

1

1

22

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени

В.М. Ефетова»

7,5

4,5

4

23

ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница»

1

0,5

0

24

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

1

0

0

25

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»

1,25

0,5

0

26

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»

1

1

0

27

ГБУЗ РК «РДКБ»

10,75

10,75

5

Патологоанатомы, всего, в том числе:

110,5

79,25

53

Единственным учреждением здравоохранения, в котором проводится иммуногистохимическое исследование биопсийного и операционного материала, является ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова». В 2018 году проведено
4112 иммуногистохимических исследований.

Несмотря на положительные результаты работы по оказанию онкологической помощи в Республике Крым, необходимо постоянное улучшение ее качества за счет внедрения новых организационных и лечебно-диагностических технологий.

Основные мероприятия необходимо направить на улучшение активной выявляемости онкопатологии на ранних стадиях. Для совершенствования системы оказания медицинской помощи по профилю «онкология» в Республике Крым, увеличения ее доступности и качества необходима разработка регионального проекта, направленного на борьбу с онкологическими заболеваниями, что позволит снизить смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, инвалидизацию пациентов, повысить качество их жизни и трудовую активность.

На фоне дальнейшего роста заболеваемости ЗНО отмечается недостаточная оснащенность головного учреждения здравоохранения оборудованием для диагностической и лечебной базы.

Необходимость повышения эффективности комплекса мер, направленных на совершенствование как первичной, так и вторичной профилактики онкологических заболеваний, рост выявляемости онкопатологии  на I-II стадиях и снижение смертности на территории Республики Крым, улучшение укомплектованности первичных онкологических кабинетов врачами-онкологами, требует разработки региональной программы с включением в нее эффективных  мероприятий, направленных на совершенствование помощи пациентам со ЗНО, увеличение ее доступности и качества, которые в последующем обеспечат дальнейшее снижение смертности от онкологических заболеваний в Республике Крым.

Цель, показатели и сроки реализации региональной программы Республики Крым «Борьба с онкологическими заболеваниями»

Целью региональной программы Республики Крым «Борьба с онкологическими заболеваниями» является дальнейшее снижение смертности населения от новообразований, в том числе от злокачественных (до 205,2 случаев на 100 тысяч населения к 2024 году), и дальнейшее повышение качества жизни. Для реализации поставленной цели необходимо проведение комплекса мероприятий по раннему и активному выявлению онкологической патологии среди жителей Республики Крым, рациональное использование диагностической и лечебной базы всех учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Целью региональной программы на плановый период до 2024 года и на каждый год реализации является достижение целевых показателей, утвержденных для Республики Крым и отраженных в таблице 25.

Таблица 25

Целевые показатели на период с 2019 года по 2024 год

№ п/п

Наименование

показателя

Базовое значение

(на

31.12.2017)

Период, год

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1

Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных

221,1

216,1

      213,9

      211,7

209,5

207,3

205,2

2

Доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях

(I-II стадии)

54,7

      60,7

      61,7

      62,4

       63,1

     63,7

      64,2

3

Удельный вес больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более

58,0

      58,6

       59,0

       59,3

      59,6

      59,9

     61,6

4

Показатель одногодичной летальности больных с ЗНО

24,1

      23,4

      23,3

      23,1

     22,9

      22,7

     22,6

2. Задачи региональной программы Республики Крым «Борьба с онкологическими заболеваниями»

1. Формирование территориальных программ государственных гарантий Республики Крым в соответствии с возможностями дополнительного финансирования из федерального и республиканского бюджетов для обеспечения соответствия медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями клиническим рекомендациями - ежегодно.

2. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, включая расширение перечня исследований программы диспансеризации и профилактических осмотров для обеспечения раннего выявления ЗНО в течение времени осуществления мероприятий региональной программы в период с 2019 года по 2024 год.

Комплекс мероприятий по первичной профилактике ЗНО направлен на формирование здорового образа жизни путем:

 издания и распространения среди населения санитарно-просветительских буклетов, пропагандирующих отказ от вредных привычек;

 пропаганды здорового образа жизни посредством проведения массовых мероприятий совместно с общественными организациями;

 организации лектория для школьников и студентов;

 проведения тематических лекций для женщин и девушек по профилактике и ранней диагностике рака молочной железы и рака шейки матки с привлечением волонтеров;

 распространения среди населения буклетов с ранними признаками ЗНО кожи;

 проведения агитационных мероприятий по привлечению населения к прохождению профилактических осмотров и диспансеризации среди всех возрастных групп;

 широкого привлечения средств массовой информации с целью популяризации здорового образа жизни.

Повышение эффективности мер вторичной профилактики онкологических заболеваний возможно за счет достижения 70% охвата населения Республики Крым диспансеризацией к 2024 году, включающей мероприятия скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний:

 скрининг на выявление ЗНО шейки матки: в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год; в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

 скрининг на выявление ЗНО молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм один раз в два года;

 скрининг на выявление ЗНО предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

 скрининг на выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в два года; в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в год;

 осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

 скрининг на выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Направление на втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь:

 выявление ЗНО легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;

 выявление ЗНО пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

 выявление ЗНО толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия; колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и состояниями с высоким риском развития ЗНО у специалистов соответствующего профиля:

 врач-дерматолог: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна; эритроплакии, кожный рог, постлучевые изменения кожи;

 врач-стоматолог: дискератозы кожи и нижней губы, лейкоплакии, хейлит Монганноти красной каймы нижней губы; постлучевые красной каймы нижней губы и слизистых оболочек;

 врач-терапевт: хронический рецидивирующий бронхит; локализованный пневмосклероз; хронический эзофагит; хронический атрофический гастрит; хронический очаговый гастрит; оперированный желудок после 10 лет наблюдения;

 врач-хирург: ворсинчатые полипы ободочной и прямой кишки; хронический язвенный эзофагит; полип и полипоз желудочно-кишечного тракта; диффузный полипоз толстой кишки; тубулярно-ворсинчатые аденомы желудочно-кишечного тракта; болезнь Менетрие; неспецифический язвенный колит; язвенная болезнь желудка;

 врач-отоларинголог: папилломы слизистых полости носа, носоглотки, гортаноглотки, гортани; лейкоплакии, эритроплакии слизистых; пахидермия; контактная фиброма гортани;

 врач-уролог: папилломы мочевого пузыря; полипы уретры; крипторхизм; лейкоплакии и лейкокератоз головки полового члена; остроконечные кондиломы;

 врач-травматолог: фиброзная дисплазия костей; деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета); экзостозы; хондромы;

 врач-эндокринолог: мужчины любого возраста с узловыми образованиями в щитовидной железе; пациенты с узловыми образованиями в щитовидной железе старше 55 лет и моложе 25 лет; лица, получавшие общее или местное воздействие на область головы и шеи ионизирующего излучения, особенно в детском возрасте;

 врач-гинеколог: узловые фиброзно-кистозные мастопатии, в т.ч. после хирургического лечения по поводу доброкачественных заболеваний; пограничные опухоли яичников; дисплазии, возникающие в области фоновых процессов или на неизмененной шейке матки; лейкоплакии, эритроплакии, лейкокератоз наружных половых органов; крауроз вульвы; рецидивирующий полип цервикального канала; атипическая гиперплазия эндометрия; полипы эндометрия; диффузные фиброзно-кистозные гиперплазии молочных желез; группы риска по раку молочной железы.

В Республике Крым запланировано создание пяти центров амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Керченская больница №1 имени Н.И. Пирогова», ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» в период с 2020 года по 2024 год.

Внедрение комплекса мер, направленных на развитие амбулаторно-поликлинического звена онкологической службы, включающей в себя наряду с созданием центров амбулаторной онкологической помощи сохранение первичных онкологических кабинетов в ГБУЗ РК «Алуштинская городская больница», ГБУЗ РК «Бахчисарайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Белогорская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Керченская больница №3»,  ГБУЗ РК «Кировская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Ленинская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Нижнегорская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Первомайская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Раздольненская районная больница», ГБУЗ РК «Сакская районная больница», ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница», ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 2», ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 4», ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 5», ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7», ГБУЗ РК «Симферопольская центральная районная клиническая больница», ГБУЗ РК «Советская районная больница», ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова»,
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», ГБУЗ РК «Центральная городская больница
г. Красноперекопска», ГБУЗ РК «Черноморская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница
им. Н.А. Семашко», структурное подразделение Диагностический центр.

Дооснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю «онкология»: ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова», ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница».

Реконструкция и капитальный ремонт зданий онкологического диспансера в соответствии с Паспортом регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».

Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы:

 совершенствование единого цифрового контура ЕМИСЗ Республики Крым «ПроМед», окончательный переход на единую электронную медицинскую карту;

 совершенствование телемедицинских технологий на территории Республики Крым с интеграцией в единую систему Российской Федерации в формате:

Учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова»

Референсные центры, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации

В целях внедрения современных информационных систем в здравоохранение Республики Крым Министерством здравоохранения Республики Крым утвержден приказ от 24 ноября 2016 года № 1997
«Об утверждении положений о Республиканском телемедицинском центре».

Республиканский телемедицинский центр создан на базе ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» с целью повышения доступности и качества оказания высококвалифицированной консультативно-диагностической помощи медицинскому персоналу и пациентам учреждений здравоохранения, обмена специализированной медицинской информацией на основе внедрения современных телемедицинских технологий в лечебно-профилактические учреждения, создания телемедицинской информационно-диагностической системы с последующей интеграцией в телекоммуникационную информационную среду Республики Крым и Российской Федерации.

Телемедицинский центр является головной организационно-методической структурой республиканского статуса в сети телемедицинских подразделений учреждений здравоохранения по вопросам оказания дистанционной консультативно-диагностической телемедицинской помощи населению и специалистам, координирует внедрение, развитие телемедицины в деятельности медицинских и образовательных учреждений республики.

Основными функциями телемедицинского центра являются:

 обеспечение основных функций телемедицинского центра на уровне субъектов Российской Федерации согласно Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации;

 проведение экстренных и плановых телеконсультаций, теледиагностики, дистанционное проведение лечебных мероприятий больным и пострадавшим;

 применение методов и средств телемедицины в системе мероприятий по предупреждению чрезвычайных ситуаций и катастроф при оказании медицинской помощи в экстремальных условиях и на этапах неотложной медицинской помощи;

 разработка форм и методов оказания телеконсультационной помощи и внедрение их в практику медицинского обслуживания, расширение спектра телемедицинских услуг;

 внедрение мобильных телемедицинских станций, устройств телеметрии общего или функционально-специализированного назначения;

 разработка методологии телемедицинского динамического наблюдения и использования результатов контроля в медицинской тактике ведения пациентов;

 проведение на рабочем месте практического обучения телемедицинским технологиям сотрудников ЛПУ, методической работы по интеграции телемедицинской консультационно-диагностической инфраструктуры в лечебно-профилактических учреждениях;

 изучение и интеграция передового отечественного и зарубежного опыта применения телемедицинских технологий в здравоохранении, разработка проектов, программ развития телемедицины, нормативных документов телемедицины (приказов, постановлений, распоряжений), подготовка отчетов по телемедицинским программам;

 распространение через информационно-телекоммуникационные системы учебно-методических мультимедийных материалов и обучающих программ, организация систем учебных видеоконференций, транслируемых лекционных курсов;

 организация банка данных (регистров) консультантов и консультирующих организаций, а также специалистов и учреждений, привлекаемых для телеобучения, проведение анализа медицинской и экономической эффективности использования телемедицины;

 совместно с Медицинской академией им. С.И. Георгиевского Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Крымский федеральный университет имени
В.И. Вернадского» организация системы подготовки студентов-медиков, медицинских работников по курсу телемедицины, проведение дистанционного обучения в целях обеспечения непрерывного повышения квалификации и профессионального роста врачей, медицинских сестер, тиражирование научного опыта ведущих медицинских специалистов, проведение научных исследований, тематических и научно-практических конференций в области телемедицины;

 развитие ИНТРАНЕТ, ИНТЕРНЕТ и ЭКСТРАНЕТ-технологий, техническая модернизация телемедицинской сети лечебно-профилактических учреждений республики в сотрудничестве с медицинской академией им. С.И. Георгиевского Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского» и другими заинтересованными организациями.

Телемедицинские пункты созданы в структуре центральных районных (городских) и участковых больниц с целью обеспечения доступности высококвалифицированной консультативно-диагностической медицинской помощи населению Республики Крым.

Телемедицинские центры выполняют следующие задачи:

 организация и проведение плановых и экстренных телемедицинских консультаций с учреждениями здравоохранения Республики Крым в целях диагностики, лечения и решения вопросов направления пациентов на специализированное лечение в республиканские лечебно-профилактические учреждения.

Телемедицинские консультации проводятся в следующих случаях:

 экстренные клинические случаи, критические состояния, оперативная оценка состояния пострадавших в авариях и катастрофах;

 определение (коррекция) или подтверждение диагноза сложных больных;

 определение методов диагностики и тактики лечения в редких, тяжелых или атипично протекающих заболеваниях;

 отсутствие необходимого специалиста или достаточного клинического опыта для диагностики и лечения заболевания;

 необходимость выполнения нового или редкого вида хирургического вмешательства;

 предварительное уточнение диагноза, метода специализированного лечения, определение медицинского учреждения для неотложного и планового лечения пациента, догоспитальное решение (согласование) вопроса о месте и сроках предстоящего лечения;

 определение методов профилактики (реабилитации) на различных этапах оказания помощи населению и пациентам;

 сомнения пациента в правильности поставленного диагноза или метода лечения;

 снижение экономико-финансовых затрат на диагностику и лечение пациента без ущерба для их качества и эффективности;

 географическая удаленность отдельных специалистов, которых необходимо посетить пациенту в ходе обследования;

 оказание медицинской помощи жителям труднодоступных населенных пунктов;

 поиск альтернативных путей решения клинической задачи;

 получение дополнительных знаний и умений по данной клинической проблеме.

В таблицах 26, 27 представлен перечень консультаций, проведенных в телемедицинской информационной системе Минздрава России.

Таблица 26

Перечень консультаций, проведенных в телемедицинской информационной системе Минздрава России с 30.04.2018 по 31.12.2018

Код запроса

Телемедицинский консультативный пункт

Телемедицинский консультативный центр

Дата отправки

Профиль

Приоритет

Статус

82 016 Z 4616

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

15.11.2018 14:16:49

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 4617

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи»

15.11.2018 14:30:06

Онкология

Плановый

Отправлено консультанту

82 016 Z 4672

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи»

16.11.2018 10:04:53

Онкология

Плановый

Отправлено консультанту

82 016 Z 4684

ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

16.11.2018 10:21:45

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 4696

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

16.11.2018 10:23:55

Онкология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 4700

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

16.11.2018 10:26:41

Онкология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 6014

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

04.12.2018 12:12:28

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

Таблица 27

Перечень консультаций, проведенных в телемедицинской информационной системе Минздрава России с 01.01.2019 по 27.05.2019

Код запроса

Телемедицинский консультативный пункт

Телемедицинский консультативный центр

Дата отправки

Профиль

Приоритет

Статус

82 016 Z 6362

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

09.01.2019 14:19:39

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 6624

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

14.01.2019 15:29:09

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7025

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

18.02.2019 10:08:58

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7146

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

27.02.2019 13:14:05

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7159

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

28.02.2019 12:32:56

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7160

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

28.02.2019 12:32:58

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7206

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

04.03.2019 12:21:23

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7207

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

04.03.2019 12:29:53

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7209

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

05.03.2019 7:49:33

Гематология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 7249

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

06.03.2019 15:53:24

Гематология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 7375

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

14.03.2019 9:13:30

Гематология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 7407

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

15.03.2019 9:27:43

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7502

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

22.03.2019 0:26:55

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7556

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

25.03.2019 12:44:52

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7557

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

25.03.2019 12:48:33

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7573

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

27.03.2019 10:50:52

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7602

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

28.03.2019 12:34:34

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7616

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

29.03.2019 12:15:52

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7741

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

12.04.2019 10:23:47

Гематология

Неотложный

Заключение отправлено

82 016 Z 7765

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

16.04.2019 11:36:53

Онкология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 7769

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

16.04.2019 13:44:30

Гематология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7796

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

19.04.2019 13:50:29

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7837

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

26.04.2019 9:03:51

Онкология

Экстренный

Заключение отправлено

82 016 Z 7921

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

13.05.2019 13:55:14

Онкология

Плановый

Заключение отправлено

82 016 Z 7928

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

15.05.2019 7:50:13

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7929

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

15.05.2019 10:51:19

Гематология

Экстренный

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7930

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

15.05.2019 11:38:01

Онкология

Экстренный

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7956

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

17.05.2019 9:05:42

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7967

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

20.05.2019 11:15:39

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7968

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

20.05.2019 12:21:27

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7969

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

20.05.2019 12:23:58

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7974

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

21.05.2019 9:06:10

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7979

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

21.05.2019 12:52:39

Онкология

Экстренный

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7982

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

22.05.2019 11:51:41

Онкология

Плановый

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7983

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

22.05.2019 12:03:55

Онкология

Неотложный

На рассмотрении у консультанта

82 016 Z 7984

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

22.05.2019 12:05:41

Онкология

Экстренный

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 7989

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

22.05.2019 14:25:30

Онкология

Неотложный

На обработке у регионального оператора

82 016 Z 8001

ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени
В.М. Ефетова»

Территориальный центр медицины катастроф

27.05.2019 8:41:22

Гематология

Плановый

На обработке у регионального оператора

Развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам онкологического профиля, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обеспечение преемственности противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. В условиях дневных стационаров центров амбулаторной онкологической помощи целесообразно проведение курсов лекарственной противоопухолевой терапии в адъювантном и неоадъювантном режимах неосложненных пациентов с использованием схем лекарственной терапии при ЗНО (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) 1 - 3 уровней сложности.

Для проведения противоопухолевой лекарственной терапии следует строго дифференцировать амбулаторный и стационарный сегменты. Для амбулаторного сегмента используются исключительно лекарственные препараты для внутреннего применения, в том числе для проведения таргентной терапии, приобретаемые за счет средств регионального или федерального бюджета, для стационарного сегмента используются лекарственные средства для парентерального введения, приобретаемые за счет средства обязательного медицинского страхования.

Повышение эффективности использования «тяжелого» диагностического и терапевтического оборудования: комплексов КТ, МРТ, ПЭТ, а также радиотерапевтического оборудования в период с 2019 по            2024 год.

Дооснащение парка диагностического и лечебного оборудования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» предусматривает:

 приобретение роботизированной системы гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием;

 приобретение оборудования для проведения лучевой терапии, в том числе брахитерапии ЗНО предстательной железы;

 приобретение специализированного мультиспирального компьютерного томографа с широкой аппертурой гентри, магнитно-резонансного томографа;

 приобретение оборудования для более широкого спектра проведения эндоскопических методов обследования.

Проводимый комплекс мероприятий позволит расширить спектр и количество проводимых исследований, а также проводить лечение согласно клиническим рекомендациям.

Внедрение в практику онкологических учреждений Республики Крым мультидисциплинарного подхода в лечении и динамическом наблюдении пациентов с ЗНО в период с 2019 по 2024 год в соответствии с клиническими рекомендациями, изложенными в рубрикаторе клинических рекомендаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте -http://cr.rosminzdrav.ru.

Обеспечение исполнения врачами-специалистами, средним медицинским персоналом клинических рекомендаций и протоколов ведения онкологических пациентов, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте -http://cr.rosminzdrav.ru в постоянном режиме:

 злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C00-C14;

 злокачественные новообразования органов пищеварения C15-C26;

 злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C30-C39;

 злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C40-C41;

 меланома и другие злокачественные новообразования кожи C43-C44;

 злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей C45-C49;

 злокачественное новообразование молочной железы C50;

 злокачественные новообразования женских половых органов C51-C58;

 злокачественные новообразования мужских половых органов C60-C63;

 злокачественные новообразования мочевых путей C64-C68;

 злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы C69-C72;

 злокачественное новообразование щитовидной железы и других эндокринных желез C73-C75;

 злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций C76-C80.

Формирование системы внешнего и внутреннего контроля качества медицинской помощи онкологическим больным в период с 2019 года по 2024 год.

Внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования «врач-врач» на всех этапах оказания медицинской помощи.

Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации онкологических пациентов на базе республиканского онкологического диспансера, а также на каждом уровне оказания онкологической помощи с использованием имеющейся структуры и открытие отделения реабилитации в структуре головного диспансера (при наличии высвободившихся площадей) в период с 2021 по 2024 год.

Совершенствование паллиативной помощи онкологическим пациентам в период с 2019 по 2024 год.

Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Республики Крым в период с 2019 по 20124 год:

 оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций;

 дальнейшее внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи;

 обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами;

 расширение спектра гистологических и иммуногистохимических исследований на базе ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» (в рамках Программы запланировано приобретение роботизированной системы гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием в 2019 году);

 обеспечение укомплектованности кадрами первичных онкологических кабинетов, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУЗРК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».

Таблица 28

План мероприятий региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями»

в Республике Крым

№

п/п

Наименование

результата, мероприятия,

контрольной точки

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Вид документа

и характеристика

результата

Уровень контроля

начало

окончание

1

Результат регионального проекта:

Разработка программы борьбы с онкологическими заболеваниями в Республике Крым

01.01.2019

15.06.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Региональная программа

ВДЛ

1.1

Разработка проекта региональной программы борьбы с онкологическими заболеваниями в Республике Крым

01.01.2019

01.04.2019

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым,

курирующий лечебную деятельность;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Проект программы борьбы с онкологическими заболеваниями в Республике Крым

РРП

1.2

Утверждение программы борьбы с онкологическими заболеваниями в Республике Крым

-

27.06.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Локальные акты об утверждении программы борьбы с онкологическими заболеваниями в Республике Крым

КП

2.

Результат регионального проекта:

Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями

01.01.2019

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчеты

ВДЛ

2.1

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения

01.01.2019

01.02.2019

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым;

начальник планово-экономического управления Министерства здравоохранения Республики Крым;

главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.1.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

-

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;                                 директор ТФОМС         Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.2

Увеличение финансового обеспечения из системы ОМС на погашение дефицита финансирования оказания медицинской помощи при противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров финансирование на 52%

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;                                директор ТФОМС           Республики Крым

(с согласия)

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период. Тарифное соглашение

РРП

2.2.1

Сокращение дефицита финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет бюджета субъекта РФ с приведением норматива финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи до федерального уровня с 16% до 0%

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

(с согласия)

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период. Тарифное соглашение

РРП

2.2.3.

Увеличение количества пациентов, получивших радиохирургическое лечение со злокачественными образованиями, на линейном ускорителе «Кибер-нож» в рамках развития государственно-частного партнерства

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

РРП

2.2.4

Выполнение лечения выполнено в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями

-

31.12.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.3

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения

01.01.2020

01.02.2020

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.3.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

-

31.12.2020

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.4

Увеличение финансового обеспечения из системы ОМС на погашение дефицита финансирования оказания медицинской помощи при противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров финансирование на 5,6% и по мере приобретения современного оборудования для лучевой терапии, обеспечение оказания медицинской помощи с применением более эффективных методов лучевой терапии, а также выполнение высокотехнологичных хирургических вмешательств

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения Республики Крым; директор ТФОМС Республики Крым

1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

2. Тарифное соглашение

РРП

2.4.1

Выполнение финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет бюджета субъекта РФ производится по федеральным нормативам финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи

-

31.12.2020

Министр здравоохранения Республики Крым

1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

2. Тарифное соглашение

КП

2.5

Увеличение количества пациентов, получивших радиохирургическое лечение со злокачественными образованиями, на линейном ускорителе «Кибер-нож» в рамках развития государственно-частного партнерства

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность,

Главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым,

Директор ТФОМС

Республики Крым

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

РРП

2.5.1

Выполнение лечения в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями

-

31.12.2020

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.6

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения

01.01.2021

01.02.2021

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.6.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

-

31.12.2021

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.7

Увеличение финансового обеспечения из системы ОМС на погашение дефицита финансирования оказания медицинской помощи при противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров финансирование на 5,0% и по мере приобретения современного оборудования для лучевой терапии, обеспечение оказания медицинской помощи с применением более эффективных методов лучевой терапии, а также выполнение высокотехнологичных хирургических вмешательств с последующим пролонгированием и уточнением финансовой потребности в ходе реализации общенациональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями

01.01.2021

31.12.2021

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

(с согласия)

1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

2. Тарифное соглашение

РРП

2.7.1

Выполнение финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет бюджета Республики Крым производится по федеральным нормативам финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи

-

31.12.2021

Министр здравоохранения Республики Крым

1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

2. Тарифное соглашение

КП

2.8

Увеличение количества пациентов, получивших радиохирургическое лечение со злокачественными образованиями, на линейном ускорителе «Кибер-нож» в рамках развития государственно-частного партнерства

01.01.2021

31.12.2021

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на текущий год и на плановый период

РРП

2.8.1

Лечение выполнено в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями

-

31.12.2021

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.9

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

01.01.2022

01.02.2022

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.9.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

01.01.2022

31.12.2022

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

(с согласия)

ТПГГ.

Тарифное соглашение

РРП

2.9.2

Выполнение лечения в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями

-

31.12.2022

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.10

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения

01.01.2023

01.02.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность; 

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.10.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

01.01.2023

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым       

ТПГГ.

Тарифное соглашение

РРП

2.10.2

Выполнение лечения в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями

-

31.12.2023

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

2.11

Определение потребности в лекарственных препаратах для оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения

01.01.2024

01.02.2024

Заместитель министра здравоохранения

Республики Крым;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

2.11.1

Выполнение протоколов лечения больных с онкологическими заболеваниями (цитотоксические, таргетные, иммуноонкологические и гормональные препараты)

01.01.2024

31.12.2024

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

директор ТФОМС

Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

РРП

2.11.2

Выполнение лечения в соответствии с протоколами и клиническими рекомендациями.

-

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

ТПГГ.

Тарифное соглашение

КП

3.

Результат регионального проекта:

Внедрение региональной централизованной информационной системы «Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»

01.01.2019

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Доклад

ВДЛ

3.1

Создание/поддержка и развитие интернет портала и обеспечение посещаемости не менее 15 тыс. пользователей в сутки

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

директор ГБУ РК «КМИАЦ»

Отчет о создании /поддержании и развитии интернет -портала. Обеспечение посещаемости не менее 15 тыс. пользователей в сутки.

РРП

3.1.1

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 в 2 недели новости, видеоролики, опросы/голосования)

01.01.2019

31.12.2019

Директор ГБУ РК «КМИАЦ»;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым

РРП

3.1.2

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на ранее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению             (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований             (1 раз в месяц).

Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым (1 раз в месяц)

-

31.12.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым

КП

3.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ министерства, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения Республики Крым (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты министерства здравоохранения «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний             (1 раз в квартал)

01.01.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.2.1

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах).  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах)

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым,

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/

электронных стендах информации

РРП

3.2.2

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ и др.).  Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций               (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2019

31.12.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения

Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с органами исполнительной власти, общественными организациями

РРП

3.2.3

Проведена информационно-коммуникационная кампания, направленная на ранее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения РК о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышению приверженности к лечению

КП

3.3

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 новости, видеоролики, опросы/голосования в 2 недели)

01.01.2020

31.12.2020

Директор ГБУ РК «КМИАЦ»;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым.

РРП

3.3.1

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению             (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований          (1 раз в месяц). Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым                      (1 раз в месяц)

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий МЗ РК

РРП

3.3.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ министерства, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения Республики Крым (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты Министерства здравоохранения Республики Крым «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний            (1 раз в квартал)

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.3.3

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах).  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах)

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/ электронных стендах информации

РРП

3.3.4

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ            и др.).  Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций             (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2020

31.12.2020

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с органами исполнительной власти, общественными организациями

РРП

3.3.5

Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2020

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышению приверженности к лечению

КП

3.4

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 новости, видеоролики, опросы/голосования в 2 недели)

01.01.2021

31.12.2021

Директор ГБУ РК «КМИАЦ»;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым

РРП

3.4.1

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению             (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований             (1 раз в месяц). Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым                             (1 раз в месяц)

01.01.2021

31.12.2021

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

3.4.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ министерства, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения Республики Крым (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты Министерства здравоохранения Республики Крым «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний           (1 раз в квартал)

01.01.2021

31.12.2021

Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.4.3

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах).  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах)

01.01.2021

31.12.2021

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/элект-ронных стендах информации

РРП

3.4.4

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ            и др.).  Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций          (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2021

31.12.2021

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с органами исполнительной власти, общественными организациями

РРП

3.4.5

Проведение  информационно-коммуникационной  кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2021

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышению приверженности к лечению

КП

3.5

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 новости, видеоролики, опросы/голосования в 2 недели)

01.01.2022

31.12.2022

Директор ГБУ РК «КМИАЦ»;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства  Республики Крым.

РРП

3.5.1

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению               (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований             (1 раз в месяц). Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым                          (1 раз в месяц)

01.01.2022

31.12.2022

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

3.5.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний            (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения Республики Крым (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты Министерства здравоохранения Республики Крым «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний             (1 раз в квартал)

01.01.2022

31.12.2022

Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.5.3

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах.  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах)

01.01.2022

31.12.2022

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/ электронных стендах информации

РРП

3.5.4

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ           и др.). Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций                (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2022

31.12.2022

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с органами исполнительной власти, общественными организациями

РРП

3.5.5

Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2022

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышению приверженности к лечению

КП

3.6

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 новости, видеоролики, опросы/голосования в 2 недели)

01.01.2023

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым

РРП

3.6.1

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению          (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований            (1 раз в месяц). Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым                      (1 раз в месяц)

01.01.2023

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

3.6.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний        (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения Республики Крым (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты Министерства здравоохранения Республики Крым «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний            (1 раз в квартал)

01.01.2023

31.12.2023

Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.6.3

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах.  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах).

01.01.2023

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/ электронных стендах информации

РРП

3.6.4

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ            и др.).  Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций                  (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2023

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с органами исполнительной власти, общественными организациями

РРП

3.6.5

Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2023

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

КП

3.7

Размещение информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым (1 новости, видеоролики, опросы/голосования в 2 недели)

01.01.2024

31.12.2024

Директор ГБУ РК «КМИАЦ»;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о размещении информации (новости, видеоролики, опросы/голосования) на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым, сайте Правительства Республики Крым.

РРП

3.7.1

Освещение на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению          (1 раз в месяц). Организация интервью с главными внештатными специалистами и врачами подведомственных учреждений на тему онконастороженности и своевременного прохождения скринингов и обследований             (1 раз в месяц). Показ соответствующих видеосюжетов на ТВ: социальной рекламы, инфографиков заболеваемости на территории Республики Крым, сюжетов о профилактической деятельности медицинских организаций Республики Крым                      (1 раз в месяц)

01.01.2024

31.12.2024

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет об освещении на телевидении и радио профилактических акций и мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым

РРП

3.7.2

Социальная реклама в различных печатных изданиях (реклама событий, мероприятий или программ Министерства здравоохранения

Республики Крым, направленных на профилактику и лечение онкологических заболеваний (2 раза в месяц). Публикации в печатных изданиях: интервью с гражданами, прошедшими скрининг или участвующими в акциях Министерства здравоохранения

Республики Крым                       (1 раз в квартал). Тематические выпуски газеты Министерства здравоохранения

Республики Крым «Формула здоровья» (распространяется бесплатно) на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний            (1 раз в квартал)

01.01.2024

31.12.2024

Начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о реализации специальных проектов в СМИ

РРП

3.7.3

Трансляция видеороликов на тему раннего выявления онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению (1 раз в месяц) в кинотеатрах, медицинских организациях, социальных объектах).  Размещение на информационных/электронных стендах соответствующей информации (1 раз в квартал). Распространение брошюр/листовок/анкет, содержащих профилактическую информацию (2 раза в месяц) (на профилактических мероприятиях, в медицинских организациях, социальных, производственных и жилых объектах)

01.01.2024

31.12.2024

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о трансляции видеороликов и размещении на информационных/

электронных стендах информации

РРП

3.7.4

Проведение круглых столов, лекций, бесед с представителями общественных организаций с целью обсуждения актуальных вопросов по профилактике онкозаболеваний (на базе журналистов, редакций СМИ           и др.).  Привлечение к разъяснительной работе волонтеров, представителей общественных организаций               (1 раз в квартал).

Организация наружной рекламы на территории Республики Крым (1 раз в месяц)

01.01.2024

31.12.2024

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым

Отчет о проведении информационно-профилактических мероприятий с исполнительными органами государственной власти, общественными организациями

РРП

3.7.5

Проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

-

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым о результатах проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению

КП

4.

Результат регионального проекта:

Организация центра амбулаторной онкологической помощи

01.01.2019

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

ВДЛ

4.1

Определение медицинских организаций Республики Крым, на базе которых планируется создание центров амбулаторной онкологической помощи на период реализации проекта

01.01.2019

01.03.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от          30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

РРП

4.1.1

Определены медицинских организаций, в которых будут созданы  центры амбулаторной онкологической помощи

-

31.12.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

4.2.

Создание  центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

-

31.12.2020

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

4.3.

Создание  центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1»

-

31.12.2021

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

4.4.

Создание центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

-

31.12.2022

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

4.5.

Создание центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Керченская больница №1 имени Н.И. Пирогова»

-

31.12.2023

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

4.6.

Создание центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

-

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение», приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от        19 марта 2019 года №451 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134»

КП

5.

Результат регионального проекта:

Переоснащение региональных медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц)

01.01.2019

31.12.2024

Министр здравоохранения Республики Крым

Отчет Министерства здравоохранения Республики Крым

ВДЛ

5.1.

Определение медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение на период действия проекта

01.01.2019

01.02.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от           30 января 2019 года №134 «Об определении медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в которых планируется переоснащение»

РРП

5.1.1

Принятие постановления Совета министров Республики Крым, определяющего правила предоставления субсидий из бюджета Республики Крым на переоснащение сети региональных медицинских организаций Республики Крым, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц)

-

01.03.2019

Министр здравоохранения Республики Крым

Постановление Совета министров Республики Крым, определяющее правила предоставления субсидий из бюджета Республики Крым на переоснащение сети региональных медицинских организаций Республики Крым, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц)

КП

5.2

Заключение соглашений о переоснащении сети региональных медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц)

01.02.2019

01.04.2019

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, курирующий лечебную деятельность;

заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым

Соглашение с федеральным центром о переоснащении сети региональных медицинских организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями

РРП

5.2.1

Переоснащение медицинским оборудованием ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер им. В.М. Ефетова»

01.04.2019

31.12.2023

Начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым;

главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения

Республики Крым

Акт ввода в эксплуатацию медицинского оборудования

РРП

5.2.2

Переоснащение медицинским оборудованием ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница»

01.04.2019

31.12.2023

Заместитель министра здравоохранения Республики Крым по экономике;

начальник управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения

Республики Крым

Акт ввода в эксплуатацию медицинского оборудования

РРП

3. Меры противодействия факторам риска развития онкологических заболеваний

Профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения направлена на:

1) снижение потребления табачной продукции, в %: в 2015 году на 41%; в 2020 году – 40%; в 2025 году – 39%;

2) снижение потребления алкогольной продукции, в литрах, на душу населения: в 2015 году – 12,9 л, в 2018 году – 10,0 л, в 2020 году – 9,0 л, в                2022 году – 8,0 л;

3) формирование культуры здорового питания, в %: в 2015 году – 20%, в 2018 году – 25%, в 2020 году – 30%, в 2022 году – 35%;

4) снижение доли лиц с повышенным индексом массы тела (ИМТ),         в %: в 2015 году – 51%, в 2018 году – 52%, в 2020 году – 50%, в 2022 году – 48%;

5) повышение физической активности, в %: в 2018 году – 35%, в            2020 году – 38%, в 2022 году – 41%.

Осуществление планируемых мероприятий в период с 2019 по 2024 год возложены на ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики».

4. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний

Ежегодно ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики» для населения планируется проведение более 150 мероприятий профилактического характера с охватом населения 30 000 человек, более 15 мероприятий из всего числа со средним охватом более 500 человек. Большую часть плана мероприятий составляют профилактические акции выездного характера, в том числе в регионы Республики Крым (более 10 мероприятий в год, средний охват более 1000 человек в день).

С целью мотивации населения к своевременному прохождению диспансеризации пациенту после окончания исследований в формате скрининга выдается информация о выявленных факторах риска развития заболеваний, а также рекомендации врача. Для повышения эффективности мотивирования граждан к соблюдению рекомендаций и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний каждый бланк подписывается пациентом, дата выдачи информации и подписи фиксируется, что способствует повышению личной ответственности за свое здоровье, следовательно, и общую приверженность к назначенному лечению и необходимость обратиться к лечащему врачу по месту жительства.

В рамках реализации противораковой просветительской и воспитательной работы среди населения при активном использовании средств массовой информации по пропаганде здорового образа жизни запланировано дальнейшее регулярное проведение тематических противораковых акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление болезни; например, акции, приуроченные к Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), Всемирному дню борьбы с курением (31 мая), Европейской неделе ранней диагностики опухолей головы и шеи, Международному дню борьбы с раком (4 февраля) и др.                            

В Республике Крым сформирована система обучения медицинских специалистов в области первичной профилактики рака, в том числе и обучающие циклы для медицинских специалистов первичного звена с целью повышения онконастороженности врачей всех специальностей, которые ежегодно входят в план обучающих мероприятий с участием специалистов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

На постоянной основе согласно планам Министерства здравоохранения Республики Крым запланирована разработка, обновление и размещение в учреждениях здравоохранения наглядной справочной информации о необходимости и порядке прохождения медицинских исследований в рамках онкопоиска, диспансеризации и других видов профилактических осмотров с последующей оценкой эффективности диспансеризации населения с предраковыми заболеваниями, особенно лиц группы наблюдения с облигатными предраками (вторичная профилактика) при обязательном и полном выполнении стандарта обследования. Дальнейшее использование памятки «сигналы тревоги по поводу рака» ее распространение, как в учреждениях здравоохранения, так и в ходе профилактических акций в торговых центрах, кинотеатрах и т.п.

В рамках Программы запланировано продолжение внедрения в учреждениях здравоохранения материалов, предложенных ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики», в программу обучения в школах здоровья по профилактике здорового образа жизни, профилактике злокачественных новообразований и др. с ежемесячным проведением таких школ на территории Республики Крым согласно плану мероприятий учреждений здравоохранения.

С целью повышения профилактической приверженности запланировано выступление (в рамках работы школы) с беседами, докладами по сигналам тревоги по поводу рака, по ранним признакам злокачественных новообразований, приглашение врачей разных специальностей, в том числе и врачей-онкологов ГБУЗ РК «КРКОД им. В.М. Ефетова».

Сотрудниками онкологического диспансера предполагается ежегодная разработка новых памяток, информационных писем как для медицинских работников, так и для пациентов по запланированным мероприятиям.

С целью увеличения объемов диспансеризации взрослого населения и популяризации ее проведения среди населения Республики Крым запланирована работа по организации беспрепятственного прохождения диспансеризации («зеленые коридоры», «зеленые субботы), разработке и утверждению графиков работы учреждений здравоохранения, удобных для работающих граждан, а также разработка визуальных схем маршрутизации потока пациентов в рамках прохождения профилактических мероприятий с размещением их на стендах и на официальных сайтах учреждений здравоохранения.

Межведомственной комиссией по реализации мер, направленных на снижение смертности населения и улучшение качества жизни населения Республики Крым, поручено Министерству внутренней политики, информации и связи Республики Крым совместно с Министерством здравоохранения Республики Крым освещение в средствах массовой информации порядка проведения диспансеризации и разъяснительной работы по необходимости ее проведения.

Запланировано обучение медицинского персонала работе по повышению мотивации и приверженности к лечению с подтвержденным диагнозом, в том числе в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 года № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», и формированию положительного образа врача–онколога, в том числе особенностям этики и деонтологии при работе с онкологическими больными.

Таким образом, мероприятия по первичной профилактике злокачественных новообразований планируется реализовать посредством:

- мотивации населения к своевременной диагностике и лечению хронических заболеваний, в том числе, заболеваний, следствием которых является повышенный риск развития злокачественных новообразований;

- мотивации населения к своевременному прохождению диспансеризации и плановых профилактических осмотров;

- просветительской и воспитательной работы среди населения при активном использовании средств массовой информации по пропаганде здорового образа жизни: создание, тиражирование и распространение информационных материалов, буклетов, листовок, брошюр по профилактике и раннему выявлению новообразований, размещение плакатов о факторах риска злокачественных новообразований, выступления на радио, телевидении, разработка и реализация ежегодной лекторской программы мероприятий в целевых аудиториях и проектов по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике злокачественных новообразований в целях образования;

- пропаганды средствами массовой информации необходимости своевременного прохождения диспансеризации среди населения;

- обучения врачей первичного звена и врачей-онкологов особенностям работе с пациентами онкологического профиля;

- ежемесячного анализа показателей численности граждан, прошедших диспансеризацию, с анализом направленных и прошедших II этап диспансеризации.

Формирование здорового образа жизни является основным направлением политики в области охраны здоровья. Одним из приоритетных направлений мотивации населения к формированию здорового образа жизни, своевременному прохождению профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансерного наблюдения, а также прохождения профилактики является положительный образ врача.

Категория пациентов со злокачественными новообразованиями является одной из наиболее тяжелых и требует, кроме профессионального подхода к диагностике, лечению и диспансерному наблюдению, психологической реабилитации, которая оказывается врачами-онкологами первичных онкологических кабинетов, центров амбулаторной онкологической помощи, республиканского диспансера. С этой целью в настоящее время и в будущем запланировано проведение согласно ежегодному плану работы Министерства здравоохранения Республики Крым следующих мероприятий:

- на базе ГБУЗРК «КРОКД имени В.М. Ефетова» - ежемесячное проведение республиканских дней онкологов и врачебных конференций по современным методам диагностики и лечения злокачественных новообразований;

- на базе ГБУЗРК «КРОКД имени В.М. Ефетова» - проведение цикла лекций по психологической реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями;

- на базе ГБУЗРК «КРОКД имени В.М. Ефетова» - проведение цикла лекций по профилактике синдрома профессионального «выгорания»;

- по результатам работы онкологической службы муниципального района продолжать осуществление поощрения врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов и центров амбулаторной онкологической помощи путем присвоения звания «Лучший онколог Республики Крым».

Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний

Основные мероприятия по выявлению злокачественных новообразований на ранних стадиях будут направлены на:

- проведение профилактических мероприятий, в том числе мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»;

- активное выявление доклинического рака среди условно «здоровых» людей, входящих в группы риска по раку, с помощью инструментальных и гисто-цитологических исследований;

- введение в стандарт обследования лиц группы повышенного онкологического риска специального перечня процедур;

- проведение диспансерного наблюдения за пациентами, состоящими на диспансерном учете у врачей-терапевтов, а также врачей-специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2019 года № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;

- пропаганду необходимости прохождения диспансеризации путем информирования населения в печатных изданиях, листовках, персонального вызова для прохождения диспансеризации письменным извещением, по телефону, СМС.

Вторичная профилактика онкологических заболеваний возможна за счет достижения 70% охвата населения Республики Крым диспансеризацией к             2024 году, включающей мероприятия скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний:

- скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки: в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год; в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

- скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм один раз в два года;

- скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;

- скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в два года; в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом один раз в год;

- осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

- скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Направление на втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь:

- выявление злокачественных новообразований легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;

- выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

- выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия; колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Основной целью проводимых мероприятий является формирование группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и состояниями с высоким риском развития злокачественных новообразований у специалистов соответствующего профиля:

- врач-дерматолог: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна; эритроплакии, кожный рог, постлучевые изменения кожи;

- врач-стоматолог: дискератозы кожи и нижней губы, лейкоплакии, хейлит Монганноти красной каймы нижней губы; постлучевые красной каймы нижней губы и слизистых оболочек;

- врач-терапевт: хронический рецидивирующий бронхит; локализованный пневмосклероз; хронический эзофагит; хронический атрофический гастрит; хронический очаговый гастрит; оперированный желудок после 10 лет наблюдения;

- врач-хирург: ворсинчатые полипы ободочной и прямой кишки; хронический язвенный эзофагит; полип и полипоз желудочно-кишечного тракта; диффузный полипоз толстой кишки; тубулярно-ворсинчатые аденомы желудочно-кишечного тракта; болезнь Менетрие; неспецифический язвенный колит; язвенная болезнь желудка;

- врач-отоларинголог: папилломы слизистых полости носа, носоглотки, гортаноглотки, гортани; лейкоплакии, эритроплакии слизистых; пахидермия; контактная фиброма гортани;

- врач-уролог: папилломы мочевого пузыря; полипы уретры; крипторхизм; лейкоплакии и лейкокератоз головки полового члена; остроконечные кондиломы;

- врач-травматолог: фиброзная дисплазия костей; деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета); экзостозы; хондромы;

- врач-эндокринолог: мужчины любого возраста с узловыми образованиями в щитовидной железе; пациенты с узловыми образованиями в щитовидной железе старше 55 лет и моложе 25 лет; лица, получавшие общее или местное воздействие на область головы и шеи ионизирующего излучения, особенно в детском возрасте;

- врач-гинеколог: узловые фиброзно-кистозные мастопатии, в т.ч. после хирургического лечения по поводу доброкачественных заболеваний; пограничные опухоли яичников; дисплазии, возникающие в области фоновых процессов или на неизмененной шейке матки; лейкоплакии, эритроплакии, лейкокератоз наружных половых органов; крауроз вульвы; рецидивирующий полип цервикального канала; атипическая гиперплазия эндометрия; полипы эндометрия; диффузные фиброзно-кистозные гиперплазии молочных желез; группы риска по раку молочной железы.

С целью раннего выявления прогрессии и рецидива заболевания у пациентов, пролеченных по поводу злокачественных новообразований, осуществление динамического наблюдения путем формирования диспансерной группы врача-онколога первичного онкологического кабинета и врача-онколога центра амбулаторной онкологической помощи по нозологиями в соответствии с МКБ-10: С00 – С97. В настоящее время разрабатываются методические рекомендации по обязательному объему обследований и частоты осмотра пациентов, состоящих на диспансерном учете у врача-онколога, с привлечением сотрудников кафедры онкологии Медицинской академии имени                              С.И. Георгиевского ФГАОУ «КФУ имени В.И. Вернадского».

Продолжить работу по проведению врачебных конференций для врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, согласно плану работы Министерства здравоохранения Республики Крым.

Развитие амбулаторно-поликлинического звена онкологической службы

С целью улучшения качества оказания медицинской помощи по профилю «онкология», в частности создания условий для максимального приближения проведения противоопухолевой лекарственной терапии населению Республики Крым, запланировано создание пяти центров амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» - в 2020 году, ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» - в 2021 году,                                  ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» - в 2022 году,                                   ГБУЗ РК «Керченская больница № 1 имени Н.И. Пирогова» - в 2023 году,               ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» - в 2024 году в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 февраля 2019 года № 48н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н».

Рисунок 1

Схема территориального расположения центров амбулаторной онкологической помощи на карте Республики Крым (далее – ЦОАП)

К каждому учреждению здравоохранения, в структуре которого будет открыт центр амбулаторной онкологической помощи, прикреплены жители муниципальных районов и городских округов Республики Крым в хорошо организованной транспортной доступности (таблица 29).

Таблица 29

Прикрепленные муниципальные образования Республики Крым к ЦАОПам

Учреждение здравоохранения, в котором организован ЦАОП

Название прикрепленного муниципального района или городского округа

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

Раздольненский район

Сакский район

Черноморский раон

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

ГО Армянск

Красногвардейский район

Нижнегорский район

Первомайский район

ГБУЗ РК «Керченская  больница №1 имени               Н.И. Пирогова»

ГО Керчь

Ленинский район

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

Кировский район

Ленинский район

ГО Судак

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»

ГО Алушта

Проведение противоопухолевой лекарственной терапии пациентам со злокачественными новообразованиями планируется осуществлять в соответствии с решением консилиума врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, проводимого в ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова».           В условиях дневных стационаров центров амбулаторной онкологической помощи целесообразно проведение курсов лекарственной противоопухолевой терапии в адъювантном и неоадъювантном режимах пациентов с использованием схем лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) 1 - 3 уровня сложности.

Для проведения противоопухолевой лекарственной терапии следует строго дифференцировать амбулаторный и стационарный сегменты.                       Для амбулаторного сегмента используются исключительно лекарственные препараты для внутреннего применения, в том числе для проведения таргентной терапии, приобретаемые за счет средств регионального или федерального бюджета, для стационарного сегмента используются лекарственные средства для парентерального введения, приобретаемые за счет средства обязательного медицинского страхования.

Центры амбулаторной онкологической помощи необходимо укомплектовать кадрами в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 февраля 2019 года № 48н                   «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н». Потребность в медицинских кадрах в разрезе каждого центра приведена в таблице 30.

Таблица 30

Потребность в медицинских кадрах ЦОАП

Название учреждения здравоохранения

Население

Наименование должности

Потребность

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

121 226

Заведующий- врач-онколог

1

Врач-онколог

4

Врач-онколог дневного стационара

1

Медицинская сестра

4

Медицинская сестра палатная

2

Медицинская сестра процедурной

1

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

103 685

Заведующий- врач-онколог

1

Врач-онколог

4

Врач-онколог дневного стационара

0,5

Медицинская сестра

4

Медицинская сестра палатная

0,5

Медицинская сестра процедурной

0,5

ГБУЗ РК «Керченская  больница  № 1 имени Н.И. Пирогова»

100 024

Заведующий- врач-онколог

1

Врач-онколог

4

Врач-онколог дневного стационара

0,5

Медицинская сестра

4

Медицинская сестра палатная

0,5

Медицинская сестра процедурной

0,5

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

100 553

Заведующий- врач-онколог

1

Врач-онколог

4

Врач-онколог дневного стационара

1

Медицинская сестра

4

Медицинская сестра палатная

2

Медицинская сестра процедурной

1

ГБУЗ РК «Ялтинская городская              больница № 1»

139 252

Заведующий- врач-онколог

1

Врач-онколог

5

Врач-онколог дневного стационара

2

Медицинская сестра

5

Медицинская сестра палатная

2

Медицинская сестра процедурной

2

Дооснащение парка диагностического и лечебного оборудования в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» предусматривает:

- приобретение роботизированной системы гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием;

- приобретение оборудования для проведения лучевой терапии, в том числе брахитерапии злокачественных новообразований предстательной железы;

- приобретение специализированного мультиспирального компьютерного томографа с широкой апертурой гентри, магнитно-резонансного томографа;

- приобретение оборудования для более широкого спектра проведения эндоскопических методов обследования.

Проводимый комплекс мероприятий позволит расширить спектр и количество проводимых исследований, а также осуществлять лечение согласно Клиническим рекомендациям.

Мероприятия, направленные на формирование системы контроля качества и соблюдения сроков диагностики и лечения онкологических заболеваний, будут осуществляться в рамках экспертиз качества, медико-экономических экспертиз, дистанционного контроля проводимого лечения, организации кураторского пособия сотрудниками головного учреждения – ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова».

В рамках региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» планируется дальнейшее внедрение дистанционных консультаций специалистов амбулаторной онкологической сети с использованием телемедицинских средств связи, что позволит повысить доступность специализированной медицинской помощи онкологическим пациентам, а также осуществлять контроль качества оказания медицинской помощи по профилю «онкология» со стороны специалистов республиканского онкологического диспансера.

Совершенствование специализированной медицинской помощи

Для улучшения качества оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях головного учреждения (ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова») в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» запланировано приобретение оборудования для расширения диапазона диагностических и лечебных возможностей диспансера.

Таблица 31

Перечень необходимого оборудования для осуществления диагностической деятельности ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова»

№

Наименование медицинского оборудования

Годы

Суммарное кол-во оборудования

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

1

Аппарат для флюоресцентной диагностики

1

1

2

Маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой

1

1

3

Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места

2

1

3

4

Передвижной рентгеновский аппарат типа C-дуга

1

1

5

Ангиографический аппарат

1

1

6

Проявочная машина

2

1

3

7

Автоматический инжектор-шприц для отделения радионуклидной диагностики

10

10

20

8

Шкаф вытяжной с просвинцованными поверхностями

1

1

9

Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов)

1

1

10

Специализированный мультиспиральный компьютерный томограф с широкой апертурой гентри (не менее 16 срезов)

1

1

11

Магнитно-резонансный томограф

1

1

12

УЗИ-аппарат экспертного класса

2

2

13

УЗИ-аппарат среднего класса

1

1

14

Автомат для проводки материала процессорного типа               

3

3

15

Станция для заливки материала             

3

3

16

Микротом для парафиновых срезов ротационный моторизованный    

1

1

17

Микротом для парафиновых срезов ротационный механический    

5

5

18

Криомикротом для парафиновых срезов

1

1

19

Ультрамикротом для парафиновых срезов

1

1

20

Автомат для окраски микропрепаратов

2

2

21

Автоматизированная система для иммуногистохимического окрашивания и in situ гибридизации

2

2

22

Автомат для заключения микропрепаратов

1

1

23

Микроскоп световой универсальный

4

4

24

Микроскоп световой бинокулярный 

3

3

25

Фотомикроскоп

1

1

26

Панель антител для иммуногистохимических исследований

2

3

5

27

Детекционная система для иммуногистохимических исследований

5

5

28

Архивная система для хранения микропрепаратов           

2

4

6

29

Видеоэндоскопический комплекс для кабинета гастроскопии

1

1

30

Видеодуоденоскоп

1

1

2

31

Видеогастроскоп для кабинета гастроскопии

2

2

2

6

32

Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

1

1

33

Видеоэндоскопический комплекс бронхоскопии

1

1

34

Видеобронхоскоп для кабинета бронхоскопии

2

2

4

35

Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

1

1

36

Видеоэндоскопический комплекс ректо и колоноскопии

1

1

37

Видеоколоноскоп для кабинета ректо- и колоноскопии

2

4

6

38

Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения

1

1

39

Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

1

1

2

40

Лазерная терапевтическая установка для фотодинамической терапии    (с длиной волны 635, 662,  675 Нм)

1

1

41

Биохимический анализатор

3

3

42

Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)

2

1

3

43

Анализатор газов крови и электролитов

1

1

44

Коагулометр четырехканальный

1

1

2

45

Анализатор мочи

1

1

46

Анализатор гемостаза

3

3

47

Центрифуга  ( персональный вортекс для всех типов пробирок)

5

5

48

Термостат

10

10

Итого:

70

12

53

0

135

Таблица 32

Перечень необходимого оборудования для осуществления лечебной деятельности ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова»

№ п/п

Наименование медицинского оборудования

Годы

Суммарное кол-во оборудования

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

1

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

3

1

2

6

2

Монитор хирургический

1

1

3

5

3

Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

4

4

4

12

4

Прикроватный монитор с центральной станцией

4

4

3

11

5

Портативный аппарат искусственной вентиляции легких для транспортировки

3

1

1

5

6

Бронхоскоп ширококанальный

1

1

1

3

7

Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный

4

4

4

12

8

Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный

4

3

7

9

Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции

6

6

12

10

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом

2

2

11

Аппарат для внутритканевой термоаблации

1

1

1

3

12

Ультразвуковой гармонический скальпель

1

1

1

3

13

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций

1

1

14

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения торакальных операций

1

1

15

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций

1

1

16

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций

1

1

17

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР- операций

1

1

18

Операционный микроскоп

1

1

19

Аппарат для фотодинамической терапии

1

1

20

Дозкалибратор

1

1

21

Гамма-камера

1

1

22

Ускорительный комплекс с максимальной энергией              5 - 10 МэВ

1

1

23

Ускорительный комплекс с максимальной энергией           18 - 25 МэВ

1

1

24

Аппарат брахитерапии

1

1

25

Аппарат близкофокусной рентгенотерапии

2

2

26

Набор фиксирующих приспособлений

1

1

27

Дополнительное оборудование для радиомодификации

1

1

28

Аппаратура для абсолютной дозиметрии

1

1

29

Аппаратура для относительной дозиметрии

1

1

30

Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения

1

1

Итого:

38

38

23

1

100

Дооснащение парка диагностического и лечебного оборудования планируется провести в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н                «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология».

В рамках региональной программы предусмотрено приобретение роботизированной системы гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием, что позволит расширить спектр и количество проводимых исследований.

Также в рамках региональной программы запланировано приобретение оборудования для проведения лучевой терапии, в том числе брахитерапии злокачественных новообразований предстательной железы.

В целях приведения в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н                 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология» парка диагностического оборудования ГБУЗРК «КРОКД имени В.М. Ефетова» запланировано приобретение специализированного мультиспирального компьютерного томографа с широкой апертурой гентри, магнитно-резонансного томографа, оборудования для более широкого спектра проведения эндоскопических методов обследования.

В 2019 году в соответствии с Соглашением о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету Республики Крым в целях  софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств Республики Крым, возникающих при переоснащении учреждений здравоохранения,  оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями № 056-17-2019-393 от 15 февраля 2019 года запланировано приобретение 88 единиц диагностического и лечебного оборудования для ГБУЗРК «КРОКД имени В.М. Ефетова» и                                   ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница».

Таблица 33

Сведения о плановом количестве единиц приобретаемого медицинского оборудования, которым оснащаются учреждения здравоохранения в рамках реализации региональной программы

Наименование учреждений здравоохранения

Порядковый номер

Наименование медицинских изделий

Плановое количество единиц приобретаемого медицинского оборудования, которым оснащаются медицинские организации (шт.)

2019

1

2

3

4

5

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский  республиканский клинический онкологический диспансер                                      имени                В.М. Ефетова»

1

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

3

2

Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-температурный

1

3

Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких

3

4

Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

4

5

Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы

4

6

Бронхоскоп ширококанальный

1

7

Проявочная машина

2

12

Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга

1

15

УЗИ-аппарат экспертного класса

2

16

УЗИ-аппарат среднего класса

1

19

Дозкалибратор

1

22

Автоматический инжектор-шприц

10

25

Видеоэндоскопический комплекс

1

26

Видеодуоденоскоп

1

27

Видеогастроскоп

2

29

Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

1

34

Видеоколоноскоп

2

36

Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

1

48

Специализированный мультиспиральный компьютерный томограф с широкой апертурой гентри (не менее 16 срезов)

1

50

Микроскоп

6

51

Фотомикроскоп

1

53

Детекционная система для иммуногистохимических исследований

5

55

Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием

1

57

Центрифуга настольная лабораторная

58

Биохимический анализатор

3

59

Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)

2

60

Анализатор газов крови и электролитов

1

62

Коагулометр четырехканальный

1

65

Стол    операционный    хирургический    многофункциональный универсальный

4

66

Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)

4

67

Генератор    электрохирургический    с    универсальным    набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции

6

68

Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом

2

69

Ультразвуковой гармонический скальпель

1

73

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций

1

74

Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР- операций

1

75

Операционный микроскоп

1

79

Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции

1

88

Набор фиксирующих приспособлений

1

ИТОГО по: Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Крымский  республиканский клинический онкологический диспансер                                                       имени                       В.М. Ефетова»

84

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым  «Республиканская детская клиническая больница»

1

Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

1

4

Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

1

5

Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы

1

99

Аппаратура для наркоза с возможностью дистанционного мониторинга состояния пациента

1

ИТОГО по Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым  «Республиканская детская клиническая больница»

4

ИТОГО:

88

Проведение противоопухолевой лекарственной терапии в соответствии с разграничением амбулаторного и стационарного сегментов: для амбулаторного сегмента использование исключительно лекарственных препаратов для внутреннего применения, в том числе для проведения таргентной терапии, приобретаемых за счет средств регионального или федерального бюджета, для стационарного сегмента использование лекарственных средств для парентерального введения, приобретаемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

Проводимые мероприятия позволят обеспечить внедрение инновационных методов ведения онкологических пациентов на основе клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению злокачественных новообразований, утвержденных в соответствии с действующей нормативной базой, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте -http://cr.rosminzdrav.ru в постоянном режиме:

- злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C00-C14;

- злокачественные новообразования органов пищеварения C15-C26;

- злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C30-C39;

- злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C40-C41;

- меланома и другие злокачественные новообразования кожи C43-C44;

- злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей        C45-C49;

- злокачественное новообразование молочной железы C50;

- злокачественные новообразования женских половых органов C51-C58;

- злокачественные новообразования мужских половых органов C60-C63;

- злокачественные новообразования мочевых путей C64-C68;

- злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы C69-C72;

- злокачественное новообразование щитовидной железы и других эндокринных желез C73-C75;

- злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций C76-C80.

Реабилитация онкологических пациентов

В настоящее время в условиях ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» реабилитация пациентов и психотерапевтическая работа проводится психологом в соответствии с задачами, сформулированными лечащим врачом, или на основе медицинской документации и психического состояния пациента. В работе используются методы индивидуальной и групповой психотерапии.    

Таблица 34

Основные показатели психотерапевтической работы

Год

Групповая работа

Индивидуальное консультирование

Общее количество

2017

554

420

974

2018

150

430

580

Анализ данных показывает, что основная нагрузка приходится на проведение индивидуальных консультаций с пациентками со злокачественными новообразованиями молочной железы.   

В структуре консультативно-диагностической поликлиники                         ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» организован стома-кабинет, основной функцией которого является подбор технических средств реабилитации для пациентов (калоприемники), а также обучение методам ухода за стомой и кожей вокруг.

Специалистами ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» проводятся реконструктивно-пластические операции, в том числе с применением эндопротезирования, при злокачественных новообразованиях молочной железы.

В рамках региональной программы будет продолжена работа по психологической реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями на базе республиканского онкологического диспансера путем проведения индивидуальных и групповых сеансов психологической реабилитации с пациентами, находящимися на стационарном лечении в                ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова», широкое внедрение реконструктивно-пластических операций, в том числе с применением эндопротезирования.

Также с привлечением общественных организаций и волонтеров будет продолжена работа, направленная на эмоциональную поддержку пациентов, получающих стационарную помощь.

На базе Керченского филиала ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» запланировано создание самостоятельного структурного подразделения – отделения реабилитации.

Комплекс мер по развитию паллиативной помощи онкологическим пациентам

В настоящее время в Республике Крым паллиативная помощь пациентам со злокачественными новообразованиями оказывается на 20 онкологических паллиативных койках в структуре ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова», а также на 221 паллиативной койке общего профиля в районных и центральных больницах Республики Крым с последующей оптимизацией стационарного этапа оказания паллиативной медицинской помощи с созданием хосписа,           10 детских койках общего профиля в ГБЗУ РК  «Республиканская детская клиническая больница».

С целью улучшения доступности онкологическим пациентам паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях создано                30 кабинетов паллиативной помощи в структуре учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Запланирована организация выездных патронажных бригад для взрослых и детей для улучшения качества жизни пациентов, нуждающихся в помощи на дому.

Кроме того, будет продолжена реализация плана дальнейшего развития паллиативной медицинской помощи в Республике Крым в амбулаторных, стационарных условиях, а также в дневных стационарах по месту жительства и на дому.

В целях повышения качества оказания паллиативной медицинской помощи, а также организации взаимодействия учреждений здравоохранения при направлении пациентов в профильные организации (амбулаторные и стационарные) запланировано создание регионального реестра паллиативных пациентов с информацией о лицах, нуждающихся в назначении наркотических препаратов по медицинским показаниям и получающих такие препараты, а также необходимости в инвазивной и неинвазивной респираторной поддержке. В постоянном режиме будет проводиться ведение и методическое сопровождение реестра.

Министерством здравоохранения Республики Крым утвержден приказ от 05 января 2019 года № 590 «Об утверждении Плана мероприятий («дорожной карты») повышения доступности паллиативной медицинской помощи населению Республики Крым, в том числе повышение доступности обеспечения наркотическими средствами и психотропными веществами для использования в медицинских целях» (далее – «дорожная карта»).

Проведение адекватной противоболевой терапии, купирование хронического болевого синдрома наркотическими анальгетиками с обеспечением всех нуждающихся согласно интенсивности болевого синдрома, анальгетиками различных групп, в том числе наркотических, проводится  в соответствии с планом мероприятий («дорожной картой») по повышению доступности паллиативной медицинской помощи населению Республики Крым, в том числе обеспечения наркотическими средствами и психотропными веществами для использования в медицинских целях.

«Дорожная карта» разработана в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640                    «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» и направлена на повышение доступности паллиативной медицинской помощи населению Республики Крым и совершенствование механизма обеспечения граждан современными наркотическими и психотропными лекарственными препаратами при оказании помощи в стационарных и амбулаторных условия в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения России от 14 апреля 2015 года № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям», приказом Министерства здравоохранения России от 14 апреля 2015 года № 187н                   «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».

Задачами «дорожной карты» являются:

- расширение сети кабинетов паллиативной медицинской помощи для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях;

- повышение доступности паллиативной медицинской помощи, оказываемой выездными службами паллиативной медицинской помощи;

- повышение доступности и качества обезболивания.

Главной целью реализации структурных преобразований является повышение удельного веса первичной медико-санитарной помощи в общем объеме оказываемой медицинской помощи населению.

В рамках проводимых структурных преобразований приоритетными направлениями являются:

- развитие и повышение удельного веса первичной медико-санитарной помощи;

- выездные патронажные бригады для оказания паллиативной помощи на дому;

- оптимизация стационарного (больничного) звена оказания медицинской помощи;

- информатизация;

- эффективное использование и подготовка кадровых ресурсов.

Ожидаемый эффект: частичное замещение стационарного звена, в том числе через развитие стационарозамещающих технологий обслуживания, повышение качества и доступности оказываемой медицинской помощи.

Таблица 35

Контрольные показатели «дорожной карты»

Наименование контрольного показателя

Единица измерения

Текущее значение
(2019 год)

2020 год

2021 год

1. Объем заявленной медицинскими организациями потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах:

в инвазивных лекарственных формах

Доля заявленной потребности в объеме потребности, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (процентов)

80

85

100

в неинвазивных лекарственных формах

Доля заявленной потребности в объеме потребности, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (30-дневный курс обезболивания) (процентов)

60

80

100

2. Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов медицинскими организациями в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ:

в инвазивных лекарственных формах

Доля выборки в объеме потребности, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями и планом распределения (процентов)

80

85

95

в неинвазивных лекарственных формах

Доля выборки в объеме потребности, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями и планом распределения (30-дневный курс обезболивания) (процентов)

35

60

90

3. Число выписанных рецептов на наркотические и психотропные лекарственные препараты

Рост по сравнению с предыдущим отчетным периодом (процентов)

100

Не менее 10

Не менее 10

4. Количество медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, имеющих закрепленные за собой аптечные организации, имеющие лицензию на осуществление деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, предусматривающую работы и услуги по отпуску наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам

Процентов от медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

100

100

100

5. Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, имеющих в своей структуре кабинеты паллиативной медицинской помощи

Процентов от медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (процент)

50

80

100

6. Количество медицинских организаций, имеющих в своей структуре выездную патронажную службу паллиативной медицинской помощи

Не менее 2

Не менее 5

Не менее 5

«Дорожная карта» предусматривает проведение плана комплекса мероприятий в указанные сроки с определением ответственного исполнителя.

Таблица 36

План мероприятий «дорожной карты»

Наименование мероприятия

Ожидаемый результат

Срок реализации

Исполнитель (соисполнители)

1. Проработка вопроса о создании базы данных о лицах, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами

Уточнение потребности в паллиативной медицинской помощи и обеспечение оперативного и полного учета пациентов, нуждающихся в лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами

В течении 2019 года

Министерство здравоохранения Республики Крым

2. Расчет потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации нормативами

Оптимизация расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах на основе разработанной методики

С момента утверждения методических рекомендаций и далее ежегодно

Министерство здравоохранения Республики Крым;
медицинские организации Республики Крым

3. Проведение проверок медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Крым, в части доступности паллиативной медицинской помощи и обезболивающей терапии

Обеспечение потребности населения в паллиативной медицинской помощи, а также в наркотических и психотропных лекарственных препаратах

1 раз в полугодие

Министерство здравоохранения Республики Крым

В рамках межведомственного взаимодействия учреждений здравоохранения, организаций социального обслуживания, органов социальной защиты населения в целях предоставления пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) гражданам, полностью или частично утратившим способность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, в соответствии с законодательством Российской Федерации разрабатывается регламент и маршрутизация охвата патронажем нуждающихся пациентов.

Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы Республики Крым.

Для достижения максимально возможного уровня развития медицинской помощи по профилю «онкология» взрослому населению Республики Крым запланировано дальнейшее развитие системы, объединяющей все медицинские службы и организации независимо от формы их собственности и ведомственной принадлежности, работающие в рамках единого нормативного и правового поля.

В ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» с 2018 года организовано проведение телемедицинских консультаций, позволяющих осуществлять рекомендации по обследованию и лечению пациентов с ЗНО в учреждениях здравоохранения. Также осуществлена возможность участия сотрудников онкологического диспансера во всероссийских конференциях и семинарах, проводимых в дистанционном формате.

В рамках реализации мероприятий программы будет продолжено участие в онлайн конференциях, проводимых Федеральным государственным бюджетным учреждением «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России,                        ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Продолжена работа по организации непрерывного повышения квалификации врачей путем проведения обучающих семинаров, научных конференций, мастер-классов, видеоселекторов в рамках дистанционного обучения врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В рамках регионального проекта необходимо продолжить внедрение инновационных методов ведения онкологических пациентов на основе клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению злокачественных новообразований, утвержденных в соответствии с действующей нормативной базой, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте -http://cr.rosminzdrav.ru в постоянном режиме:

- злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C00-C14;

- злокачественные новообразования органов пищеварения C15-C26;

- злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C30-C39;

- злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C40-C41;

- меланома и другие злокачественные новообразования кожи C43-C44;

- злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей
C45-C49;

- злокачественное новообразование молочной железы C50;

- злокачественные новообразования женских половых органов C51-C58;

- злокачественные новообразования мужских половых органов C60-C63;

- злокачественные новообразования мочевых путей C64-C68;

- злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы C69-C72;

- злокачественное новообразование щитовидной железы и других эндокринных желез C73-C75;

- злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций C76-C80.

Также продолжить комплекс мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи и безопасности медицинской деятельности путем организации внутреннего контроля качества в учреждениях здравоохранения, оказывающих помощь по профилю «онкология» с использованием методики постоянного анкетирования пациентов, контроля соблюдения должностных инструкций медицинскими работниками, анализа соблюдения сроков с момента первичного обращения пациента и началом лечения по данным ЕМИСЗ «ПроМед» в Республике Крым.

В настоящее время в Республике Крым организована единая медицинская информационная система здравоохранения Республики Крым «ПроМед» — инструмент автоматизации лечебных, финансовых и управленческих процессов в здравоохранении, которая охватывает все разделы оказания медицинской помощи населению региона и обеспечивает взаимодействие всех участников в формате «единого окна»:

поликлиники

отделения инструментальной диагностики

аптечные учреждения

диспансеры

патологоанатомические бюро

служба скорой медицинской помощи

региональные органы управления здравоохранением

стационары

лаборатории

консультативно-диагностические центры

фельдшерско-акушерские пункты

ТФОМС/СМО.

Система обеспечивает управление потоками пациентов, единое онлайн-расписание работы всех врачей, работу системы «Электронная очередь», онлайн-контроль рабочего времени врачей, онлайн-контроль процесса приёма пациентов, работу системы оповещения врачей и пациентов, управление лечебным процессом, автоматическое заполнение медицинских документов, пакетные назначения, онлайн-взаимодействие между разными медицинскими организациями, систему поддержки принятия решений, онлайн-отчёты, удаленную экспертизу качества оказания медицинской помощи.

В системе ЕМИСЗ Республики Крым обеспечивается ведение электронной медицинской карты (ЭМК): регистрация диагнозов пациента; выписка рецептов на получение лекарственных средств, автоматизированное заполнение и печать листков временной нетрудоспособности на бланке установленного образца, автоматизированное формирование и печать в специализированном поле бланка двухмерного штрих-кода, содержащего сведения больничного листка, учет листков нетрудоспособности, выданных другим медицинским организациям, запись на прием, выписка направлений, в том числе в другие медицинские организации, формирование направлений на врачебную комиссию и регистрация протоколов врачебной комиссии, формирование направлений в бюро медикосоциальной экспертизы и регистрация его заключений, отражение заключения бюро медико-социальной экспертизы в листке временной нетрудоспособности, регистрация и планирование врачебных назначений (режимов, диет, консультаций, исследований, осмотров и др.) и их результатов, печать листа назначений, ведение листа наблюдений, составление документов с неформализованными данными на основе заранее подготовленных шаблонов с использованием специальных текстовых меток для автоматической вставки значений, автоматическое формирование протоколов осмотров и оказанных услуг на основе ранее составленных протоколов, возможность заверить документы ЭМК электронной подписью, обеспечение электронного медицинского документооборота, повышение уровня информативности и оперативности взаимодействия медицинских сотрудников, увеличение скорости лечебного процесса, минимизация врачебных ошибок, сокращение временных затрат на работу с медицинской документацией, сокращение затрат на оказание медицинской помощи, повышение уровня сохранности медицинских данных, автоматизация формирования статистических данных.

Система позволяет осуществлять автоматизацию процесса управления поликлиникой, стационаром, диагностическими структурными подразделениями, аптекой.

Автоматизация деятельности стационаров позволяет: осуществлять обеспечение электронного медицинского документооборота, организацию и обеспечение прозрачности схемы движения пациентов по отделениям, получение доступа к максимально корректной и оперативной информации о деятельности всех подразделений, сокращение временных затрат на оформление медицинской документации путём использования шаблонов документов и готовых форм учётных документов.

Автоматизация процесса оказания медицинской помощи позволяет: осуществлять управление доступностью отделений стационара для направления пациентов на госпитализацию, управление количеством госпитализаций в плановой форме, управление коечным фондом, структурой палат, организацию дежурства врачей в отделениях стационара, персонифицированный учёт движения лекарственных средств и медицинских изделий, оперативное получение статистических отчётов о деятельности стационара, аналитических отчётов о работе отделений стационара, нозологиях, летальности, использовании коечного фонда и т. д.

Лабораторная информационная система (ЛИС) позволяет обеспечивать электронный медицинский документооборот путем автоматизации всех этапов выполнения исследований от создания направления на инструментальную диагностику до получения результатов в электронную медицинскую карту пациента.

Автоматизация системы льготного лекарственного обеспечения позволяет осуществлять проведение заявочной кампании и формирование заявки на лекарственные средства на уровне учреждений здравоохранения, формирование сводной заявки по региону, формирование данных об остатках лекарственных препаратов на складах системы льготного лекарственного обеспечения, учёт движения товара, экспертизу реестров лекарственных средств, отпущенных по льготным рецептам, выписку рецептов.

ЕМИСЗ «ПроМед» Республики Крым позволяет вести региональный и федеральный перечень лекарственных препаратов, аптек, врачей, имеющих право на выписку рецептов, пациентов, имеющих право на получение льгот, а также специализированные регистры пациентов, которые формируются на основе учёта специализированных параметров, настраиваемых для профильного регистра, в том числе «Онкозаболевания».

Согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Крым от    22 апреля 2016 года № 587 «О создании информационной системы мониторинга «Раковый регистр Республики Крым» на базе организационно-методического отдела ГБУЗ РК «КРОКД имени В.М. Ефетова» инсталлирован и функционирует программный комплекс «раковый регистр», разработанный МНИОИ имени П.А. Герцена, предназначенный для формирования единой базы пациентов со злокачественными новообразованиями во всех регионах Российской Федерации.

Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы Республики Крым планируется осуществлять за счет:

- широкого внедрения программного продукта ЕМИСЗ РК («ПроМед») и непрерывной работы в системе Ракового регистра Республики Крым;

- унификации ведения электронной медицинской документации и справочников;

- применения систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством ЕМИСЗ РК;

- обеспечения оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов;

- мониторинга, планирования и управления потоками пациентов при оказании онкологической медицинской помощи населению;

- анализа качества оказания медицинской помощи по профилю «онкология»;

- формирования механизма мультидисциплинарного контроля и анализа предоставляемых медицинскими организациями данных;

- использования локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив);

- обеспечения рабочих мест онкологов компьютерной техникой с доступом в интернет;

- использования для передачи и архивирования персональных данных пациентов только закрытые информационные каналы;

- проведения эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований;

- планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра;

- обеспечения наличия популяционного ракового регистра в сетевом варианте с автоматизированным рабочим местом в первичных онкологических кабинетах для обеспечения диспансерного наблюдения пациентов с ЗНО;

- внедрения механизмов обратной связи и информирования пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов.

Обеспечение укомплектованности кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

Для укомплектования врачебными кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по профилю «онкология» осуществляется взаимодействие с кафедрами Медицинской академии им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского», осуществляющей подготовку специалистов онкологической службы. 

Студентам и врачам-специалистам оказывается содействие в рамках прохождения практических занятий на базе подразделений                                     ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический диспансер
им. В.М. Ефетова» с целью приобретения надлежащих знаний и практических умений по онкологическим специальностям в рамках федерального государственного образовательного стандарта, а также формирования навыков онконастороженности при первичных осмотрах в амбулаторно-поликлиническом звене.

В целях укомплектования вышеперечисленных учреждений здравоохранения врачами-онкологами Министерством здравоохранения Республики Крым в 2019 году заключены договоры о целевом обучении по специальности «онкология» в ординатуре Медицинской академии                               им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского», где выделено           3 целевых места. Кроме того, в рамках системы НМО на профессиональную переподготовку по данной специальности в 2019 году будут направлены            6 специалистов.

В 2020 году планируется направление на подготовку еще 8 человек, из которых 5 специалистов на профессиональную переподготовку и 3 в целевую ординатуру. В 2021 – 6 человек: 3 специалиста на профессиональную переподготовку и 3 в целевую ординатуру.

Программа «Земский доктор» функционирует в Республике Крым с             2015 года. За период 2015-2017 годов единовременную компенсационную выплату в размере одного миллиона рублей получили 125 медицинских работников.

Привлечение уже подготовленных медицинских специалистов возможно только при наличии серьёзных мер социальной поддержки.

Медицинские работники, чьи специальности отнесены к перечню дефицитных, с 01.01.2018 получают ежемесячные доплаты к заработной плате в размере:

 врачи – по 7 тыс. рублей;

 фельдшеры – по 5 тыс. рублей;

 медицинские сёстры и акушерки – по 4 тыс. рублей.

С целью привлечения медицинских кадров в учреждения здравоохранения, расположенные в сельской местности, Министерством здравоохранения Республики Крым разработан порядок возмещения медицинским работникам, проживающим в сельской местности, расходов, связанных с оплатой жилых помещений, их отопления и обеспечения электроэнергией (утверждён постановлением Совета министров Республики Крым от 14 февраля 2018 года № 75).

Для привлечения в государственную сферу здравоохранения Республики Крым квалифицированных кадров из других регионов Российской Федерации, Министерством здравоохранения Республики Крым разработан порядок возмещения расходов на наём жилых помещений иногородним медицинским работникам (утверждён постановлением Совета министров Республики Крым от 04 июня 2018 года № 262)

Ожидаемые результаты региональной программы

Исполнение мероприятий региональной программы в Республике Крым позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

- снижения «грубого» показателя смертности до уровня 205,2;

- увеличения удельного веса больных с ЗНО, выявленными на ранней стадии опухолевого процесса, до 64,2%;

- увеличения удельного веса больных ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, до 61,6%;

- снижения одногодичной летальности пациентов с ЗНО до уровня 22,6%;

- формирования системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в специализированных учреждениях здравоохранения;

- внедрения в рутинную практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций;

- повышения эффективности использования «тяжелого» диагностического и терапевтического оборудования: установок КТ, МРТ, а также радиотерапевтического оборудования для лечения ЗНО.

Заместитель Председателя

Совета министров Республики Крым –

руководитель Аппарата

Совета министров Республики Крым                                          Л. ОПАНАСЮК

Приложение 3

к постановлению Совета министров

Республики Крым

от «28»  июня  2019 года № 349

Региональная программа Республики Крым

«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

(далее – Программа)

1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - болезни системы кровообращения, БСК) в Республике Крым. Основные показатели оказания медицинской помощи больным с БСК в Республике Крым.

1.1. Анализ смертности от БСК

Оценка численности постоянного населения

Республики Крым на 1 января 2018 года и в среднем за 2017 год (человек)

На 1 января 2018 года

В среднем за 2017 год

Все население

Городское население

Сельское население

Все население

Городское население

Сельское население

Республика Крым

1 913 731

974 788

938 943

1913078

974310

938768

Численность постоянного населения (на 1 января) в динамике

Годы

Все население,
тыс. чел. человек

в том числе

В общей численности
населения, процентов

городское

сельское

городское

сельское

2001

2024,0

1258,7

765,3

62,2

37,8

2011

1954,8

1219,2

735,6

62,4

37,6

2012

1954,2

1217,4

736,8

62,3

37,7

2013

1956,4

1218,3

738,1

62,3

37,7

2014

1891,4

959,9

931,5

50,7

49,3

2015

1895,9

962,1

933,8

50,7

49,3

2016

1907,1

968,7

938,4

50,8

49,2

2017

1913,7

974,7

938,9

50,9

49,1

2018

1912,8

974,8

937,2

51,0

49,0

Возрастно-половой состав населения Республики Крым (на 01.01.2018)

Возраст (лет)

Год

рождения

Все население

Городское население

Сельское население

Мужч. и женщ.

Мужч.

Женщ.

Мужч.

и женщ.

Мужч.

Женщ.

Мужч. и женщ.

Мужч.

Женщ.

Итого

-

1913731

881106

1032625

974788

439697

535091

938943

441409

497534

0

2017

20772

10650

10122

10664

5465

5199

10108

5185

4923

1

2016

22825

11767

11058

11874

6077

5797

10951

5690

5261

2

2015

23955

12313

11642

12300

6332

5968

11655

5981

5674

3

2014

23617

12154

11463

10791

5505

5286

12826

6649

6177

4

2013

23790

12117

11673

10911

5524

5387

12879

6593

6286

0-4

-

114959

59001

55958

56540

28903

27637

58419

30098

28321

5-9

-

117628

60612

57016

54521

27985

26536

63107

32627

30480

10-14

-

95460

48782

46678

45766

23483

22283

49694

25299

24395

15-19

-

78044

40144

37900

39828

20780

19048

38216

19364

18852

20-24

-

91466

47085

44381

46899

24043

22856

44567

23042

21525

25-29

-

132885

67183

65702

67151

33378

33773

65734

33805

31929

30-34

-

163569

82272

81297

85186

42118

43068

78383

40154

38229

35-39

-

143405

71855

71550

75426

37169

38257

67979

34686

33293

40-44

-

131128

63910

67218

68901

32914

35987

62227

30996

31231

45-49

-

120756

57319

63437

62208

28777

33431

58548

28542

30006

50-54

-

122754

56146

66608

60481

26867

33614

62273

29279

32994

55-59

-

145504

63888

81616

71508

30016

41492

73996

33872

40124

60-64

-

136996

56327

80669

68518

26794

41724

68478

29533

38945

65-69

-

117222

45130

72092

62354

23203

39151

54868

21927

32941

70-74

-

60057

21009

39048

33261

11676

21585

26796

9333

17463

75-79

-

72308

22054

50254

38258

11751

26507

34050

10303

23747

80-84

-

42361

11976

30385

22782

6271

16511

19579

5705

13874

85-89

-

19383

4711

14672

10505

2533

7972

8878

2178

6700

90-94

-

6937

1537

5400

4134

928

3206

2803

609

2194

95-99

-

810

146

664

488

94

394

322

52

270

100 и старше

1917

99

19

80

73

14

59

26

5

21

0-14 лет

328047

168395

159652

156827

80371

76456

171220

88024

83196

15-17 лет

47706

24562

23144

23915

12502

11413

23791

12060

11731

0-17

375753

192957

182796

180742

92873

87869

195011

100084

94927

К республиканским демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести:

- высокую долю в структуре населения лиц старших возрастных групп (доля лиц старше трудоспособного возраста 23,8% при среднероссийском показателе 25,4%);

- практически одинаковую долю городского и сельского населения (51% и 49%) по сравнению с 25,6% сельского населения в Российской Федерации);

- практически половина населения Республики Крым сконцентрирована в городском округе Симферополь и населенных пунктах, расположенных вблизи столицы Республики Крым.

Показатели смертности от болезней системы кровообращения в Республике Крым приблизительно в 1,5 раза превышают аналогичные показатели в целом по Российской Федерации и Южному федеральному округу (в том числе у лиц трудоспособного возраста).

Тем не менее, на протяжении как минимум последнего десятилетия уровень как общей смертности, так и смертности от БСК последовательно снижается, причем данную тенденцию удалось сохранить на протяжении абсолютного числа месяцев (за исключением апреля) 2018 года.

В абсолютных цифрах число сбереженных жизней за 2018 год составило 468 человек (4,2%), в том числе от БСК – 461 человек (6,6%).

Динамика коэффициентов общей смертности и смертности от БСК

(на 100 тысяч населения)

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2018 год

в %

к 2017 году

Общая смертность

1380,8

1470,7

1535,8

1519,4

1443,0

1397,9

96,9

из них от БСК

933,3

1002,7

1007,2

945,1

899,1

746,7

83,0

На протяжении многих лет БСК являются основной причиной смерти в регионе; вклад БСК в структуру смертности составил по итогам 2018 года 53,4%.

В структуре смертности от БСК значительно преобладают хронические формы ИБС (67,7%); 2 место – 20,8% цереброваскулярные болезни (далее – ЦВБ). Доля острых форм ИБС (ОИМ, другие ОКС) не превышает 5,12 %.

Показатели смертности от основных форм БСК

в динамике за 2014-2018 гг., человек

Причины смерти

2014

год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

БСК всего:

19616

19108

17975

17128

14409

Гипертоническая болезнь

11

41

77

56

44

Ишемическая болезнь сердца

15868

14787

13836

13031

9752

ОКС все формы

799

813

699

737

Инфаркт миокарда

547

647

655

565

564

Хроническая ИБС

1250

1103

796

842

Сердечная недостаточность

1

1

2

2

Цереброваскулярные заболевания

2371

2702

2551

2532

2921

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

2012

1974

1801

1833

Субарахноидальное кровоизлияние (САК)

60

68

61

79

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)

610

593

542

545

Инфаркт мозга (ИМ)

1115

1158

1115

1163

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга

227

155

83

46

Нозологическая структура смертности от БСК демонстрирует значительное преобладание среди всех причин смерти от БСК хронической ИБС.

При анализе смертности от БСК в контексте острых и хронических форм выявляется следующая закономерность: за последние годы как абсолютное количество, так и доля смертей от острых форм БСК (ОКС, ОНМК) стабильно снижается. Также снижается уровень смертности от хронической ИБС и хронических ЦВБ, что может свидетельствовать:

- о лучшем качестве оказания специализированной медицинской помощи при БСК, в том числе улучшении охвата диспансерным наблюдением и реабилитационными мероприятиями пациентов после перенесенных ОКС/ОНМК;

- об улучшении работы по искоренению имеющихся дефектов кодирования причин смерти.

Распределение умерших мужчин (в разрезе возрастов), проживавших в городах

Причина смерти

15-19          лет

20-24          года

25-29         лет

30-34          лет

35-39          лет

40-44           лет

45-49          лет

Хронические ревматические болезни сердца

1

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

0

0

0

0

2

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

0

0

0

0

2

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

1

Гипертоническая болезнь

0

0

0

0

0

0

3

Острый инфаркт миокарда

0

0

0

0

3

2

5

Повторный инфаркт миокарда

0

0

0

0

0

1

2

Инфаркт миокарда

0

0

0

0

3

3

7

Атеросклеротическая болезнь сердца

0

0

0

1

2

12

27

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

0

0

0

0

4

2

2

Другие формы острой ишемический болезни сердца

0

0

1

0

1

1

2

Ишемическая болезнь сердца

0

0

1

1

10

18

38

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

0

0

0

0

2

0

0

Алкогольная кардиомиопатия

0

0

1

9

5

19

17

Кардиомиопатия неуточненная

0

0

3

15

19

30

33

Внезапная смерть, так описанная

0

1

0

0

0

1

0

Прочие болезни сердца

1

0

0

3

5

5

8

Субарахноидальное кровоизлияние

0

0

1

2

1

2

1

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

0

0

0

0

1

7

9

Инфаркт мозга

0

0

0

1

0

0

5

Церебральный атеросклероз

0

0

0

0

0

0

1

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

0

0

2

Цереброваскулярные болезни

0

0

1

3

2

9

18

Атеросклероз

0

0

0

0

1

1

2

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

0

0

0

0

1

2

1

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

0

0

0

1

2

4

Болезни системы кровообращения

2

1

6

31

47

87

124

Причина смерти

50-54           лет

55-59          лет

60-64          лет

65-69          лет

70-74          лет

75-79          лет

80-84          лет

85 и  более лет

не указан  

Всего 

в т.ч. в трудоспо-собном возрасте

Хронические ревматические болезни сердца

0

2

0

2

1

1

0

0

0

7

3

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

2

0

1

1

0

0

1

0

0

7

4

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

1

0

1

0

0

0

1

0

3

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек)

2

1

1

3

0

0

1

1

0

11

5

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

Гипертоническая болезнь

2

1

1

3

0

0

1

1

0

12

6

Острый инфаркт

миокарда

9

23

22

30

21

20

18

5

0

158

42

Повторный инфаркт миокарда

2

2

2

2

2

2

1

0

0

16

7

Инфаркт миокарда

11

25

24

32

23

22

19

5

0

174

49

Атеросклеротическая болезнь сердца

52

114

183

213

181

302

339

324

3

1753

208

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца, неуточненная

0

0

0

2

1

0

0

1

0

4

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

10

27

41

64

33

40

39

31

0

293

45

Другие формы острой ишемический болезни сердца

5

6

2

6

5

2

1

0

0

32

16

Ишемическая болезнь сердца

78

172

250

317

243

366

398

361

3

2256

318

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

1

2

0

0

2

0

0

0

0

7

5

Алкогольная кардиомиопатия

14

28

11

10

1

1

0

0

0

116

93

Кардиомиопатия неуточненная

31

38

19

27

8

4

2

2

1

232

169

Дегенерация миокарда

0

0

0

0

0

0

2

1

0

3

0

Внезапная смерть, так описанная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

2

Прочие болезни сердца

9

16

19

17

6

6

2

2

0

99

46

Субарахноидальное кровоизлияние

2

0

6

3

1

3

1

0

0

23

9

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

14

28

17

23

6

12

10

7

0

134

59

Инфаркт мозга

7

8

36

36

44

37

35

21

1

231

21

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

0

1

0

1

0

0

0

0

0

2

1

Церебральный атеросклероз

0

1

4

8

10

13

16

10

0

63

2

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

4

4

2

9

13

29

27

0

88

4

Цереброваскулярная болезнь неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Последствия цереброваскулярных болезней

0

4

4

9

11

7

9

7

0

51

4

Прочие цереброваскулярные болезни

1

0

0

0

0

0

1

0

0

4

3

Цереброваскулярные болезни

24

46

71

82

81

85

101

72

1

596

103

Атеросклероз

1

6

7

11

6

13

9

6

0

63

11

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

3

6

8

10

2

8

7

4

0

52

13

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

2

2

6

2

2

3

3

2

0

29

11

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

165

319

392

481

352

487

525

451

5

3475

781

Распределение умерших женщин (в разрезе возрастов), проживавших в городах

Причина смерти

до 1 года

20-24          года

25-29         лет

30-34          лет

35-39          лет

40-44           лет

45-49          лет

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

0

0

1

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

0

0

1

0

0

Гипертоническая болезнь

0

0

0

0

1

0

0

Острый инфаркт миокарда

0

0

0

0

0

1

1

Инфаркт миокарда

0

0

0

0

0

1

1

Атеросклеротическая болезнь сердца

0

0

0

0

0

3

7

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

0

0

0

0

0

0

1

Другие формы острой ишемический болезни сердца

0

0

0

0

1

1

2

Ишемическая болезнь сердца

0

0

0

0

1

5

11

Алкогольная кардиомиопатия

0

0

2

1

3

5

5

Кардиомиопатия неуточненная

0

2

1

1

3

7

15

Внезапная  смерть, так описанная

0

0

0

0

1

0

0

Прочие болезни сердца

0

0

1

1

2

3

2

Субарахноидальное кровоизлияние

0

0

0

0

0

1

1

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

1

1

0

0

0

4

5

Инфаркт мозга

0

0

0

0

1

1

0

Цереброваскулярные болезни

1

1

0

0

1

6

6

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

0

0

0

0

0

0

1

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

0

1

0

0

1

0

Болезни системы кровообращения

1

3

5

3

12

27

40

Причина смерти

50-54           лет

55-59          лет

60-64          лет

65-69          лет

70-74          лет

75-79          лет

80-84          лет

85 и  более лет

не указан  

Всего 

в т.ч. в трудоспо-собном возрасте

Хронические ревматические болезни сердца

0

0

2

2

1

4

6

0

0

15

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

0

0

0

0

0

2

0

3

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

0

0

1

1

1

0

3

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

0

1

0

1

0

0

0

0

2

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

1

0

1

1

1

3

0

8

1

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

2

0

0

2

0

Гипертоническая болезнь

0

0

1

0

1

1

3

3

0

10

1

Острый инфаркт миокарда

2

4

13

16

12

33

25

32

0

139

4

Повторный инфаркт миокарда

0

0

1

1

1

3

5

3

0

14

0

Инфаркт миокарда

2

4

14

17

13

36

30

35

0

153

4

Атеросклеротическая болезнь сердца

13

32

81

147

180

448

620

1048

1

2580

23

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца, неуточненная

0

0

0

1

0

1

3

3

0

8

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

2

4

7

17

16

43

52

58

0

200

3

Другие формы острой ишемический болезни сердца

1

2

3

2

0

4

4

6

1

27

5

Ишемическая болезнь сердца

18

42

105

184

209

532

709

1150

2

2968

35

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

0

0

0

1

0

2

2

1

0

6

0

Алкогольная кардиомиопатия

6

3

5

3

0

1

0

0

0

34

22

Кардиомиопатия неуточненная

9

16

17

11

12

8

9

11

0

122

38

Дегенерация миокарда

0

0

0

0

0

2

2

8

0

12

0

Внезапная  смерть, так описанная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

Прочие болезни сердца

5

8

9

9

5

10

3

4

0

62

14

Субарахноидальное кровоизлияние

2

2

3

2

1

2

2

3

0

19

4

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

8

10

21

12

12

17

25

15

1

132

18

Инфаркт мозга

1

4

16

38

30

105

106

105

0

407

3

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

0

0

0

1

3

0

3

2

0

9

0

Церебральный атеросклероз

0

1

5

10

11

20

32

70

0

149

0

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

0

6

1

11

41

40

121

0

220

0

Цереброваскулярная болезнь, неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Последствия цереброваскулярных болезней

0

2

1

11

11

13

23

14

0

75

0

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

0

0

1

0

0

1

0

Цереброваскулярные болезни

11

19

52

75

79

198

232

331

1

1013

25

Атеросклероз

0

2

3

5

3

7

12

17

0

49

0

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

3

0

1

4

7

7

7

6

0

36

4

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

1

2

1

4

5

8

4

10

0

37

3

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

53

92

196

299

322

780

989

1541

3

4366

143

Распределение умерших мужчин (в разрезе возрастов), проживавших в сельской местности

Причина смерти

15-19          лет

20-24          года

25-29         лет

30-34          лет

35-39          лет

40-44           лет

45-49          лет

Хронические ревматические болезни сердца

0

0

0

0

0

0

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

0

0

0

1

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

0

0

0

0

1

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

0

0

0

2

1

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь

0

0

0

0

0

2

1

Острый инфаркт миокарда

0

0

0

1

2

3

2

Повторный инфаркт миокарда

0

0

0

1

0

0

1

Инфаркт миокарда

0

0

0

2

2

3

3

Атеросклеротическая болезнь сердца

0

0

0

0

3

7

23

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

1

0

0

0

0

0

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца, неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

0

0

0

0

1

8

4

Другие формы острой ишемический болезни сердца

0

0

0

1

0

5

7

Ишемическая болезнь сердца

1

0

0

3

6

23

37

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

0

0

0

0

0

0

1

Алкогольная кардиомиопатия

0

0

2

4

4

12

21

Кардиомиопатия неуточненная

0

0

0

5

7

18

18

Дегенерация миокарда

0

0

0

0

0

0

0

Сердечная недостаточность неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

Внезапная смерть, так описанная

0

0

0

0

0

0

1

Прочие болезни сердца

0

0

0

0

2

8

7

Субарахноидальное кровоизлияние

0

0

0

1

0

2

1

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

0

0

0

0

6

4

9

Инфаркт мозга

0

0

0

0

1

2

3

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

0

0

0

0

0

0

0

Церебральный атеросклероз

0

0

0

0

0

0

0

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

0

0

0

0

1

0

Цереброваскулярная болезнь неуточненная

0

0

0

0

0

1

0

Последствия цереброваскулярных болезней

0

0

0

0

0

0

1

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

1

0

0

Цереброваскулярные болезни

0

0

0

1

8

10

14

Атеросклероз

0

0

0

0

0

0

1

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

0

0

1

1

0

1

2

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

0

0

0

1

0

1

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

0

0

0

0

0

0

0

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

1

0

3

14

28

74

105

Причина смерти

50-54           лет

55-59          лет

60-64          лет

65-69          лет

70-74          лет

75-79          лет

80-84          лет

85 и  более лет

не указан  

Всего 

в т.ч. в трудос-пособном возрасте

Хронические ревматические болезни сердца

2

3

0

2

0

3

1

1

0

13

6

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

2

0

2

1

1

0

0

0

8

4

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

0

1

0

0

1

0

0

0

3

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

2

1

2

1

2

0

0

0

11

5

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь

0

2

1

2

1

2

0

0

0

11

5

Острый инфаркт миокарда

5

14

19

12

19

19

8

2

0

106

27

Повторный инфаркт миокарда

1

4

3

4

2

1

2

0

0

19

7

Инфаркт миокарда

6

18

22

16

21

20

10

2

0

125

34

Атеросклеротическая болезнь сердца

39

93

180

225

159

329

297

229

0

1584

165

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

0

0

0

0

0

2

1

0

0

4

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная

0

0

0

1

0

0

2

1

0

4

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

17

24

38

27

17

25

27

17

0

205

54

Другие формы острой ишемический болезни сердца

7

7

14

5

0

3

4

2

0

55

27

Ишемическая болезнь сердца

69

142

254

274

197

379

341

251

0

1977

280

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

2

0

0

0

1

0

0

2

0

6

3

Алкогольная кардиомиопатия

18

21

31

11

3

3

0

0

0

130

82

Кардиомиопатия неуточненная

13

20

12

10

6

3

0

1

0

113

81

Дегенерация миокарда

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

Сердечная недостаточность неуточненная

0

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

Внезапная смерть, так описанная

0

1

0

0

0

0

0

0

0

2

2

Прочие болезни сердца

6

16

15

15

8

8

3

1

0

89

39

Субарахноидальное кровоизлияние

3

5

1

3

3

2

1

1

0

23

12

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

12

19

24

20

13

9

11

7

0

134

50

Инфаркт мозга

5

20

30

55

20

35

29

15

0

215

31

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

1

2

3

4

1

2

1

1

0

15

3

Церебральный атеросклероз

0

4

5

10

6

24

17

6

0

72

4

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

0

3

10

2

13

7

12

0

48

1

Цереброваскулярная болезнь неуточненная

0

0

0

1

0

0

0

0

0

2

1

Последствия цереброваскулярных болезней

0

2

5

15

9

12

12

6

0

62

3

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

Цереброваскулярные болезни

21

52

71

118

54

97

78

48

0

572

106

Атеросклероз

0

2

2

7

4

8

6

5

0

35

3

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

1

3

5

5

6

7

1

3

0

36

9

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

0

0

4

1

4

2

0

0

13

2

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

1

1

0

0

0

0

0

0

0

2

2

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

133

263

392

449

281

514

432

312

0

3001

620

Распределение умерших женщин (в разрезе возрастов), проживающих в сельской местности

Причина смерти

20-24          года

25-29         лет

30-34          лет

35-39          лет

40-44           лет

45-49          лет

Хронические ревматические болезни сердца

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

0

0

1

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

0

0

1

0

Другие формы гипертензии

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь

0

0

0

0

1

0

Острый инфаркт миокарда

0

0

1

0

1

1

Повторный инфаркт миокарда

0

0

0

0

0

0

Инфаркт миокарда

0

0

1

0

1

1

Атеросклеротическая болезнь сердца

0

0

0

2

3

7

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

0

0

0

0

0

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца, неуточненная

0

0

0

0

0

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

0

0

1

0

0

0

Другие формы острой ишемический болезни сердца

0

0

0

3

1

2

Ишемическая болезнь сердца

0

0

2

5

5

10

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

0

0

0

0

0

1

Алкогольная кардиомиопатия

0

0

0

3

4

4

Кардиомиопатия неуточненная

0

1

5

2

6

3

Дегенерация миокарда

0

0

0

0

0

0

Сердечная недостаточность неуточненная

0

0

0

0

0

0

Внезапная смерть, так описанная

0

0

0

0

0

0

Прочие болезни сердца

0

1

1

0

0

6

Субарахноидальное кровоизлияние

0

0

0

1

0

0

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

0

0

0

1

2

4

Инфаркт мозга

0

0

0

0

0

1

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

0

0

0

0

0

0

Церебральный атеросклероз

0

0

0

0

0

0

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

0

0

0

0

0

Цереброваскулярная болезнь неуточненная

0

0

0

0

0

0

Последствия цереброваскулярных болезней

0

0

0

0

0

0

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

0

0

Цереброваскулярные болезни

0

0

0

2

2

5

Атеросклероз

0

0

0

0

0

0

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

0

1

0

0

0

0

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

0

0

0

0

0

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

0

0

0

0

0

0

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

0

3

8

12

18

29

Причина смерти

50-54           лет

55-59          лет

60-64          лет

65-69          лет

70-74          лет

75-79          лет

80-84          лет

85 и  более лет

не указан  

Всего 

в т.ч. в трудос-пособном возрасте

Острая ревматическая лихорадка

0

0

0

0

0

0

1

1

0

2

0

Хронические ревматические болезни сердца

0

1

1

4

1

2

0

0

0

9

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

0

0

1

1

0

3

0

0

0

6

1

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

0

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек

0

0

1

1

1

3

0

0

0

7

1

Другие формы гипертензии

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

Гипертоническая болезнь

0

0

1

2

1

3

0

0

0

8

1

Острый инфаркт миокарда

2

5

11

9

14

25

25

13

0

107

5

Повторный инфаркт миокарда

0

0

0

2

0

4

0

1

0

7

0

Инфаркт миокарда

2

5

11

11

14

29

25

14

0

114

5

Атеросклеротическая болезнь сердца

10

31

64

144

173

476

549

740

1

2200

22

Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь,  так описанная

0

0

0

0

0

0

1

0

0

1

0

Хроническая ишемическая болезнь сердца, неуточненная

0

0

0

3

0

1

3

4

0

11

0

Прочие формы хронической ишемический болезни сердца

0

7

13

18

19

33

32

24

0

147

1

Другие формы острой ишемический болезни сердца

3

2

3

3

6

7

7

12

1

50

9

Ишемическая болезнь сердца

15

45

91

179

212

546

617

794

2

2523

37

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

1

1

0

2

2

3

0

3

0

13

2

Алкогольная кардиомиопатия

8

12

7

1

0

0

0

0

0

39

19

Кардиомиопатия неуточненная

6

4

7

7

4

6

3

7

0

61

23

Дегенерация миокарда

0

0

1

0

0

0

1

1

0

3

0

Сердечная недостаточность неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

Внезапная  смерть так описанная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Прочие болезни сердца

1

3

11

14

5

13

4

1

0

60

9

Субарахноидальное кровоизлияние

2

3

1

1

1

2

2

3

0

16

3

Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния

5

8

13

24

19

25

24

13

0

138

12

Инфаркт мозга

1

7

19

28

32

79

77

65

1

310

2

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

1

1

2

0

1

5

4

6

0

20

1

Церебральный атеросклероз

0

0

5

9

8

35

19

27

0

103

0

Гипертензивная энцефалопатия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Другие уточненные поражения сосудов мозга

0

0

2

1

5

21

23

35

0

87

0

Цереброваскулярная болезнь, неуточненная

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Последствия цереброваскулярных болезней

0

2

0

4

10

18

18

13

0

65

0

Прочие цереброваскулярные болезни

0

0

0

0

0

1

0

0

0

1

0

Цереброваскулярные болезни

9

21

42

67

76

186

167

162

1

740

18

Атеросклероз

0

1

1

1

1

10

5

12

0

31

0

Другие болезни артерий, артериол и капилляров

0

1

5

2

2

4

3

3

0

21

1

Флебит и тромбофлебит, тромбозы и эмболии

0

1

2

5

4

5

4

5

0

26

0

Другие болезни вен и лимфатических сосудов

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Болезни системы кровообращения

40

90

169

285

308

778

805

990

3

3538

110

1.2 Заболеваемость БСК

Структура общей заболеваемости и первичной заболеваемости БСК (на 100 тысяч населения) в динамике за 5 лет представлена в таблицах ниже.

Общая заболеваемость БСК (на 100 тысяч населения)

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

Всего заболеваний

135365,0

135629,3

130018,5

128488,9

124544,8

БСК

60082,65

51877,78

48603,13

47243,36

43355,56

Гипертоническая  болезнь

19218,48

19747,45

18718,43

17814,81

16926,64

ИБС

22863,65

20740,22

20094,10

18993,72

18796,50

Инфаркт миокарда

167,36

202,29

189,71

204,74

166,32

ЦВБ

8575,00

6676,21

6099,32

6002,04

4479,5

ОНМК

337,59

515,90

489,91

511,40

435,1

Субрахноидальное кровоизлияние (САК)

6,81

16,14

10,55

11,41

15.9

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)

45,62

60,43

64,08

66,45

56,85

Инфаркт мозга (ИМ)

214,35

360,88

332,56

362,22

323,03

Транзиторная ишемическая атака

74,56

93,43

92,69

84,35

50,32

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга

70,80

78,45

82,72

71,32

39,29

Первичная заболеваемость БСК (на 100 тысяч населения)

2014

год

2015

год

2016

год

2017

год

2018 год

Всего заболеваний

36935,4

38402,5

35767,7

35468,3

36121,3

БСК

3623,17

4355,74

2960,34

2780,20

2871,56

Гипертоническая  болезнь

937,02

1186,95

688,22

690,33

706,12

ИБС

1162,53

1538,36

936,96

876,21

811,26

Инфаркт миокарда

167,36

202,29

189,71

204,74

166,32

ЦВБ

766,80

951,79

808,87

774,23

656,4

ОНМК

337,59

515,90

489,91

511,40

435,1

субрахноидальное кровоизлияние (САК)

6,81

16,14

10,55

11,41

15.9

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)

45,62

60,43

64,08

66,45

56,85

Инфаркт мозга (ИМ)

214,35

360,88

332,56

362,22

323,03

Транзиторная ишемическая атака

70,35

75,99

79,55

66,00

50,32

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга

70,80

78,45

82,72

71,32

37,72

В абсолютных цифрах показатели и структура заболеваемости от БСК за 2018 год составили:

Наименование заболевания

Заболеваемость, в т.ч.

Абсолютные значения

%               

общая

первичная

общая

первичная

Зарегистрировано заболеваний всего, в том числе:

1915448

555537

х

х

Болезни системы кровообращения, в том числе:

666799

44164

34,81

7,95

Гипертоническая болезнь

260328

10860

39,04

24,59

Инфаркт миокарда

2558

2558

0,88

20,50

Ишемическая болезнь сердца

289086

12477

43,35

28,25

Цереброваскулярные заболевания

85726

12562

12,86

28,44

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

8327

8327

0,97

6,63

Субарахноидальное кровоизлияние (САК)

305

305

0,36

2,43

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)

1088

1088

1,27

8,66

Инфаркт мозга (ИМ)

6182

6182

7,21

49,21

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга

752

752

0,88

5,99

Транзиторная ишемическая атака

963

722

х

х

Таким образом, в структуре заболеваемости БСК как общей, так и первичной преобладают хронические формы ИБС, артериальная гипертензия и цереброваскулярные заболевания, что соответствует структуре смертности. Анализ показателей заболеваемости и смертности от ЦВБ и ОНМК показал следующее: несоответствие показателей истинным значениям заболеваемости и смертности. Республика Крым является рекреационным регионом. Наблюдается значительный приток населения, преимущественно в летние месяцы, случаи заболеваемости ОНМК которых учитываются в статистических данных. В 2018 году число ОНМК (без ТИА) нежителей Республики Крым составило 390 случаев (7,2%).

1.3. Ресурсы инфраструктуры медицинских организаций Республики Крым, оказывающие первичную и первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с БСК.

1.3.1. Первичная медицинская помощь пациентам с болезнями системы кровообращения оказывается в городских поликлиниках и поликлинических отделениях районных и межрайонных больниц.

Зоны прикрепления к медицинским организациям Республики Крым

для оказания первичной и первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с БСК*

№ п.п.

Код МО

Наименование МО

ВСЕГО

1

2

3

4

Всего:

1 854 349

1

850 105

ГБУЗ РК «Симферопольская ГКБ № 7»

64 832

2

850 106

ГБУЗ РК «Симферопольская ГДКБ»

32 043

3

850 108

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 2»

63 352

4

850 109

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3»

101 184

5

850 110

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 4»

62 888

6

850 111

ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 5»

17 566

7

850 120

ГБУЗ РК «Симферопольская ЦРКБ»

143 522

8

850 129

ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница»

27 912

9

850 134

ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»

10 132

10

850 206

ГБУЗ РК «Ялтинская ГБ № 1»

130 043

11

850 315

ГБУЗ РК «Евпаторийская ГБ»

110 279

12

850 402

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Армянска»

24 382

13

850 504

ГБУЗ РК «Керченская ГДБ»

13 450

14

850 505

ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова»

78 820

15

850 507

ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3»

37 486

16

850 603

ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

52 303

17

850 701

ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»

51 547

18

850 802

ГБУЗ РК «Белогорская ЦРБ»

59 050

19

850 901

ГБУЗ РК «Феодосийский МЦ»

95 898

20

851 002

ГБУЗ РК «Судакская городская больница»

29 790

21

851 101

ГБУЗ РК «Сакская РБ»

100 836

22

851 201

ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника»

10 731

23

851 204

ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

91 382

24

851 301

ГБУЗ РК «Бахчисарайская ЦРБ»

90 997

25

851 401

ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

27 442

26

851 403

ГБУЗ РК «Старокрымская РБ

им. Н.М. Амосова»

25 224

27

851 502

ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ»

55 240

28

851 604

ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

81 359

29

851 702

ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ»

45 001

30

851 801

ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ»

28 115

31

851 902

ГБУЗ РК «Раздольненская РБ»

29 934

32

852 001

ГБУЗ РК «Советская РБ»

30 481

33

852 103

ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ»

31 128

*  с учетом права пациента на выбор медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 апреля 2012 года №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

1.3.2.  Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

На 01.01.2019 развернуто 598 кардиологических коек для взрослых            (из них с 2018 года кардиологических интенсивной терапии – 47 коек                (2017 год и 2016 год – 44; 2015 год – 24); сокращено 122 койки (города Алушта, Ялта, Феодосия, Джанкой, Красноперекопск, Бахчисарай, ГБУЗ РК                    «РКБ им. Н.А. Семашко», ГБУЗ РК «КРКГВВ») и добавлено 3 койки кардиологические интенсивной терапии в ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко».

Коечный фонд кардиологических отделений в 2008 году составлял               621 койку, а в 2009-2010 гг. – 611 коек; в 2011-2012 гг. 591 койку, в                  2013 году – 602 койки (без НИИ им. И.М. Сеченова), в 2014 году – 626 коек, в 2015 году – 612 коек, в 2016 году – 746 коек, в 2017 году – 720 коек.

Обеспеченность в Республике Крым кардиологическими койками составила 3,1 на 10 тысяч населения.

Распределение коек кардиологического профиля

Название медицинской организации Республики Крым

2016 год

2017 год

2018 год

  ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»

150

150

145

  ГБУЗ РК «КРКГВВ»

60

60

40

  ГБУЗ РК «Симферопольская ГКБ № 7»

105

105

100

  ГБУЗ РК  «Керченская городская больница № 2»

60

60

60

  ГБУЗ РК  «Ялтинская городская больница № 1»

55

55

52

  ГБУЗ РК  «Евпаторийская городская больница № 1»

50

40

40

  ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

41

41

40

  ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ»

29

23

18

  ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ»

40

41

31

  ГБУЗ РК «ЦГБ г. Красноперекопска»  

20

23

-

  ГБУЗ РК «Сакская районная больница»

25

25

25

  ГБУЗ РК «НИИ им. И.М. Сеченова»

45

50

-

  ГБУЗ РК «Бахчисарайская ЦРБ»

15

18

18

  ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ»

10

10

10

  ГБУЗ РК «Нижнегорская ЦРБ»

10

10

10

  ГБУЗ РК «Черноморская ЦРБ»

8

9

9

  Санаторий «Прибой»

23

-

-

Всего:

746

720

598

В соответствии с регламентирующими документами специализированная, кардиологическая помощь в Республике Крым осуществляется в 6 первичных сосудистых отделениях (далее – ПСО)             в городах Симферополь (60 коек), Джанкой (31 койка), Феодосия (30 коек), Керчь (30 коек), Евпатория (48 коек) и Ялта (30 коек). Высокотехнологическая медицинская помощь (далее - ВМП) осуществляется в региональных сосудистых центрах (далее – РСЦ) (г. Симферополь), МРМЦ ФМБА (г. Ялта), ПСО г. Ялты, которые оснащены ангиографическими установками (2 – в РСЦ, одна из которых в связи с поломкой длительно простаивает, 1 – в МРМЦ, 1 – в ПСО г. Ялты). ПСО в городе Ялте с 01.02.2018 имеют возможность проведения экстренного ЧКВ у пациентов с ОКС. В МРМЦ с 01.02.2018 экстренное ЧКВ у пациентов с ОКС практически не проводится, однако, при возникновении поломок ангиографического оборудования в ПСО г. Ялты, МПМЦ осуществляет работу по лечению ОКС. Прикрепленное население в Республике Крым распределилось следующим образом: ПСО г. Симферополя –                              633 003 человека, ПСО г. Евпатория –291 523 человека, ПСО г. Керчь – 205 138 человек, ПСО г. Ялта – 189 543 человека, ПСО г. Феодосия –               195 541 человек, ПСО г. Джанкой – 329 737 человек. РСЦ прикрепленного населения не имеет и в основном работает по ОКС, согласно регламенту оказания помощи больным с ОКС. В целом, в Республике Крым при оказании помощи больным с ОКС используется фармако-инвазивная стратегия.

В 2018 году продолжалась работа по созданию и модернизации сосудистых центров в Республике Крым. Согласно приказу Минздрава Республики Крым от 9 февраля 2016 года № 135 «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым». В 2018 году в Республике Крым функционировали:

- Региональный сосудистый центр ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им Н.А. Семашко» на 230 коек, из которых 48 для пациентов с ОНМК; 12 – БРИТ;

- ПСО в ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1» на 30 коек;

- ПСО в ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница №1» на 48 коек (12 БРИТ);

- ПСО в ГБУЗ РК «Клиническая больница №7» г Симферополя на                    60 коек (12 БРИТ);

- ПСО в ГБУЗ РК «Керченская городская больница №2» на 30 коек             (6 БРИТ);

- ПСО в ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» ОСП Городская больница на 30 коек;

- ПСО в ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница» на 36 коек.

№ п/п

Показатель

отчетный период

Δ с прошлым годом*

1.

Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в стационар в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 -I64, G45-46)

2031

2736

2.

Число больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 -I64, G45-46)

1798

1595

3.

Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) (коды МКБ-10 I60 -I64, G45-46)

4658

4571

4.

Число больных с  ишемическим инсультом, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (код МКБ-10 I63)

1548

1377

5.

Число больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис

144

42

6.

Число умерших больных с ишемическим инсультом, которым проводился тромболизис

16

3

7.

Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис

3%

0.8%

8.

Число больных с ишемическим инсультом, у которых выполнена тромбоэкстракция

0

0

9.

Число умерших с острыми нарушениями мозгового  кровообращения в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 -I64)

1185

1469

10.

Число выбывших (выписано+умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 -I64)

6436

7430

11.

Летальность в стационаре пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 -I64), %

18.4%

19.8%

12.

Число умерших больных с ишемическим инсультом в стационарах субъекта (код МКБ-10 I63)

812

993

13.

Число выбывших (выписано+умерло) больных с ишемическим инсультом (код МКБ-10 I63)

4821

5361

14.

Летальность пациентов с ишемическим инсультом в стационарах субъекта, %

16.8%

18,5%

15.

Число умерших с острыми нарушениями мозгового  кровообращения по геморрагическому типу в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 -I62)

357

400

16.

Число выбывших (выписано+умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения по геморрагическому типу (коды МКБ-10 I60 -I62)

956

996

17.

Летальность пациентов с геморрагическим инсультом в стационарах субъекта, %

37,3%

40.1%

Таким образом, за отчетный период (2018 год) отмечается:

- увеличение доли пациентов с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения – с 4571 до 4658 человек;

- увеличение доли пациентов с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения в первые 4,5 часа от начала заболевания, с 1377 до 1548 человек;

- увеличение доли пациентов с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис, с 0,8% до 3%, числа больных с 42 до 144;

- снижение летальности в стационарах с острыми нарушениями мозгового кровообращения с 19,8% до 18,54%, пациентов с ишемическим инсультом с 18,5% до 16,8%, пациентов с геморрагическим инсультом с 40,1% до 37,3%.

Сохраняющиеся проблемы в медицинских организациях Республики Крым, оказывающих первичную и первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с БСК.

В РСЦ (г. Симферополь) имеется 1 работающая ангиографическая установка, которая используется как для оказания помощи больным с ОКС, так и для проведения плановых КАГ, стентирований КА, установок ЭКС, ангиографий сосудов всех бассейнов, эмболизаций артерий, стентирований сосудов шеи, н/конечностей и т. д. В западных и восточных районах Республики Крым отсутствует возможность доставки пациентов с ОКС с подъемом ST в первые 1,5 часа от контакта с больным в учреждения, оснащенные ангиографическими установками. Квот для оказания помощи больным с ОКС и осуществления коронарного стентирования в плановом порядке недостаточно. Имеет место дефицит кадров в ПСО и в скорой медицинской помощи (далее – СМП). Недоукомплектованность бригад скорой медицинской помощи приводит к тому, что увеличивается время доезда, не всегда возможно проведение догоспитального тромболизиса.

Профильность госпитализации (доля доставленных в сосудистые центры по отношению к общему числу госпитализированных) по итогам 2018 года составила:

- при остром коронарном синдроме – 87,8%;

- при остром нарушении мозгового кровообращения – 93,1%.

При высокой профильности сохраняется проблема своевременности доставки пациентов в сосудистые центры, в том числе в связи с поздней обращаемостью. В сентябре 2019 года запланировано открытие межрегионального медицинского центра КРКБ им. Н.А. Семашко (ММЦ КРКБ им.  Н.А. Семашко) на 735 коек. В связи с переездом большинства отделений ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» (территория, расположенная по адресу: ул. Киевская, 69) в ММЦ КРКБ им. Н.А. Семашко, освобождаются практически все корпуса, из которых не требуют дополнительного ремонта корпус кардиологии с двумя рентген-операционными и ПРИТ, корпус кардиохирургии, корпус нейрохирургии с двумя операционными, реанимацией на 9 коек, корпус Регионального сосудистого центра. При правильном размещении кардиологических отделений на освободившейся территории появится возможность организации второго Регионального сосудистого центра. Это даст возможность оказывать, главным образом, экстренную интервенционную помощь более чем половине населения Республики Крым.

1.3.3. Скорая медицинская помощь

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» (далее – ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП») включает в себя службу скорой медицинской помощи, службу медицины катастроф и отделение экстренной консультативной помощи и медицинской эвакуации.

Скорая медицинская помощь пациентам с ОКС и ОНМК служба СМП Республики Крым оказывается в соответствии со Стандартами скорой медицинской помощи по данным профилям, Клиническими рекомендациями (протоколами) «Скорая медицинская помощь» (под ред. академика РАН   С.Ф. Багненко), приказом Минздрава РК от 9 февраля 2016 года № 135            «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым», приказом Минздрава РК от 26 декабря 2017 года № 2658 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 9 февраля 2016 года № 135».

              Бригады СМП оказывают медицинскую помощь по всей территории Республики Крым в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» и приказом Минздрава РК от 8 июня 2018 года № 1092 «Об оказании скорой медицинской помощи на территории Республики Крым».

              В ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» единый оперативно-диспетчерский отдел находится на этапе формирования, что связано с техническими сложностями и нехваткой кадров. Диспетчеризация бригад осуществляется оперативно-диспетчерской службой станций (подстанций). Часть неотложных вызовов передается бригадам неотложной медицинской помощи, находящимся при поликлиниках.

              В настоящее время служба СМП состоит из 7 станций СМП, в т.ч.               34 подстанции и 46 пунктов постоянного базирования бригад СМП                     (141,75 бригад СМП соответственно). Подстанции расположены в наиболее плотных по населению районах. Пункты постоянного базирования бригад СМП вынесены в менее плотно населенные районы, но отдаленно расположенные с целью повышения доступности бригад СМП. При необходимости оперативно формируются пункты временного базирования бригад СМП с целью выполнения конкретной не требующей большой затраты времени задачи. Показатель обеспеченности на 10 тысяч населения составила 0,74 (2017 год – 0,75, 2016 год – 0,80) (при нормативе РФ – 1,0). Подразделения службы расположены таким образом, чтобы обеспечить           20-минутную транспортную доступность бригад СМП (карта прилагается).            К сожалению, не везде удается обеспечить 20-минутный доезд до места вызова. Это связано с особенностями местности (предгорные, горные участки), наличие дорог очень плохого качества (в сельской местности). Максимальное плечо доставки пациента – 200 км - Керчь – Симферополь.

Бригады СМП ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП»

Наименование

2018 год

2017 год

2016 год

Бригад, всего:

141,75

Уд. вес

142,75

Уд. вес

152,25

Уд. вес

Врачебных общепрофильных

45,9

32,4%

49,4

34,3%

58

38%

Специализированных

1,75

1,2%

1

0,7%

1

0,7%

-психиатрическая

1,5

85,7%

1

100%

1

100%

-реанимационно-анестезиологическая

0,25

14,3%

-

-

-

-

Фельдшерских общепрофильных

94,1

66,4%

92,4

65%

93,25

61,3%

Одним из подразделений ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» является отделение экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации, в том числе с возможностью санитарной эвакуации.                        ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» в рамках реализации государственной политики улучшения доступности скорой медицинской помощи в труднодоступных районах Республики Крым включен в число 34 субъектов Российской Федерации, принимающих участие в реализации этой программы. В распоряжении ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» имеется 1 вертолет.

Количество вылетов (в единицах)

235

Количество летных часов за месяц нарастающим итогом за счет средств федеральной субсидии (часы)

414 часов 34 минуты

Количество эвакуированных пациентов (человек)

268

из них детей (человек)

84

из них детей до 1 года (человек)

48

За 2018 год бригадами СМП совершено 6922 выезда по поводу ОКС, или 1,2% от всех выездов, по поводу ОИМ – 2822 (0,5%), ОНМК – 9972 (1,8%), (2017 год – 7702 выезда на ОКС – 1,4%, ОИМ – 0,4%, ОНМК – 1,8%).

За 2018 год обслужено лиц:

- с ОИМ 2822 (0,5%) (2017 год – 2229 – (0,4%);

- с ОНМК 9972 (1,8%). (2017 год – 9873 – (1,8%).

В стационары доставлено:

- ОИМ 2412 (85,5%) (2017 год – 2075 – (93,1%);

- ОНМК 9156 (91,8%) (2017 год – 9020 – (91,3%).

Госпитализировано из числа доставленных в профильные отделения:

- ОИМ 2259 (93,7%) (2017 год – 2307 – (90,3%);

- ОНМК 8122 (88,7%) (2017 год – 9101 – (89,9%).

Число летальных случаев на догоспитальном этапе при бригаде СМП:

- ОКС – 101 (в автомобиле 21) (2017 год – 103 ОКС, в автомобиле – 18), из них: ОИМ – 96 (в автомобиле – 19) (2017 год – 97 (в автомобиле – 17);

- ОНМК – 20 (в автомобиле – 3) (2017 год – 24 (в автомобиле – 5).

Своевременный доезд:

- ОКС 85,7% (2017 год – 85,4%), из них: ОИМ 84,2% (2017 год – 80,6%);

- ОНМК 84,3% (2017 год – 79,5%).

Госпитализировано в течение первого часа заболевания:

- ОКС 36,9% (2017 год – 37,9%), из них: ОИМ 28,5% (2017 год – 26,3%);

- ОНМК 23,1% (2017 год – 32,9%).

Число лиц, которым была показана ТЛТ (100% ОИМ) – 251 чел., или 8,9% от всех лиц с ОИМ. (2017 год – 220 чел. с ОИМ (9,9%).

Проведено тромболизисов на догоспитальном этапе БСМП – 170 (168 с положительной динамикой, 2 с осложнениями, в т.ч.1 с летальным исходом), (2017 год – 117 (4 с осложнениями, в т.ч. 2 с летальным исходом), 2016 год – 70 ТЛТ в т.ч. 1 летальный исход).

Согласно маршрутизации, пациенты с ОНМК госпитализируются в ПСО/РСЦ Республики Крым. По данным за 2018 год профильная госпитализация составила 95%. Максимальное плечо доезда составляет          45 минут.

№ п/п

Наименование медицинского изделия

ГБУЗ РК «РКБ

им. Н.А. Семашко»

ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7»

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

ГБУЗ РК «Керченская больница № 1

им. Н.И. Пирогова»

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»

Общее кол-во медицинских изделий (шт.)

Цена за 1 ед. (тыс. руб.)

Общее кол-во средств
(тыс. руб.)

1

Комплекс ангиографический с возможностью выполнения эндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств на брахиоцефальных, внутримозговых, коронарных артериях

1

1

50 000,000

50 000,000

2

Ангиографический комплекс с интегрированным модулем для измерения гемодинамических показателей (электрокардиограмма, инвазивное и неинвазивное давление, пульсоксиметрия)

1

1

80 000,000

80 000,000

3

Томограф рентгеновский компьютерный от 16 срезов с программным обеспечением и сопутствующим оборудованием для выполнения исследований сердца и головного мозга, в том числе перфузии и КТ-ангиографии

1

1

2

25 000,000

50 000,000

4

Установка навигационная стереотаксическая в комплекте с принадлежностями, совместимая с микроскопом

1

1

20 000,000

20 000,000

5

Нейроэндоскопическая стойка с набором жестких нейроэндоскопов и гибким по Гаабу и всеми принадлежностями и инструментом для аспирации внутримозговых гематом

1

1

8 000,000

8 000,000

6

Аппарат ультразвуковой терапии переносной

1

1

1

1

4

150,000

600,000

7

Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов (передвижной)

1

1

1

1

1

1

6

5 000,000

30 000,000

8

Аппарат для искусственной вентиляции легких

4

4

4

12

3 000,000

36 000,000

9

Комплекты мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

1

190,000

190,000

10

Аппарат для роботизированной механотерапии верхней конечности

1

1

1 200,000

1 200,000

11

Аппарат для роботизированной терапии нижних конечностей (конечности)

1

1

610,000

610,000

12

Тренажер с биологической обратной связью для восстановления равновесия

1

1

1 000,000

1 000,000

13

Аппарат для пассивной, активно-пассивной механотерапии с биологической обратной связью

4

4

1 000,000

4 000,000

14

Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах)

1

1

645,000

645,000

15

Оборудование для восстановления двигательной активности, координации движений конечностей, бытовой деятельности и самообслуживания с оценкой функциональных возможностей при помощи интерактивных программ

1

1

1 100,000

1 100,000

Итого:

1

12

7

6

5

5

2

38

х

283 345,000

1.3.4 Анализ эффективности использования единиц «тяжелой» техники в 2018 году

В 2018 году фактическое количество тяжелого оборудования в Республике Крым составило:

1. Ангиографических аппаратов в Республике Крым – 3 ед., находящихся в медицинских организациях Республики Крым, отнесенных к ведению Минздрава Республики Крым. В 2018 году на ангиографических аппаратах в медицинских организациях Республики Крым, отнесенных к ведению Минздрава Республики Крым, проведено 2608 диагностических исследований, малоинвазивных оперативных вмешательств – 1174. Ангиографы работают в круглосуточном режиме. Среднее количество исследований в сутки за 2018 год на 3 ангиографических установках – 15.

2. Компьютерных томографов в Республике Крым, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями –             18 ед., функционировало – 16 ед. 18 аппаратов находятся в медицинских организациях Республики Крым, отнесенных к ведению Минздрава Республики Крым. 2 аппарата выведены из строя, необходим ремонт. Режим работы: 7 компьютерных томографов работают в 1-ю и 2-ю смену, 9 компьютерных томографов работают в круглосуточном режиме. Среднее количество исследований в сутки за 2018 год – 18. Общее количество исследований за год – 59507. Простой оборудования за минусом аппаратов, которые выведены из строя, составил 211 дней (связано с технической неисправностью, сбой в системе аппаратов). Количество штатных единиц – 101,5 ед., количество занятых ставок – 83,75 ед.; количество физ. лиц – 77 ед.

3. Функционируют 5 магнитно-резонансных томографов, находящихся в медицинских организациях Республики Крым, отнесенных к ведению Минздрава Республики Крым. В 2018 году проведено 13600 исследований. Среднее количество исследований в сутки – 14. Режим работы: 2 МРТ работают в 1-ю и 2-ю смену, 3 аппарата работают в круглосуточном режиме. Простоя оборудования за 2018 год не было. Количество штатных единиц – 16 ед., количество занятых ставок – 14 ед.; количество физ. лиц – 14 ед.

1.4. Кадровый состав медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную и первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с БСК

В 2018 году количество штатных ставок врачей-кардиологов составило 163,75; занято – 126,75 (амбулаторных по штатам – 75,0; занято – 51,75 ставок; стационарных по штатам – 84; занято – 72,0 ставки). Количество физических лиц врачей-кардиологов в 2018 году в Республике Крым составило – 116 человек (0,6 на 10 тысяч населения). Из них                   43 врача оказывают амбулаторно-поликлиническую и 73 врача стационарную помощь. Из общего числа имеют высшую квалификационную категорию – 30 врачей, первую – 12 врачей, вторую – 4 врача, а также 116 врачей-кардиологов имеют сертификат врача-специалиста.

В 2018 году число штатных неврологических ставок в Республике Крым составило 355,75 штатные единицы, занятых 260 физическими лицами, что составило 13,59 на 100 тысяч населения.

Таким образом в Республике Крым сохраняется кадровая проблема обеспеченности неврологами, а также врачами других специальностей, обеспечивающих оказание медицинской помощи в ПСО и РСЦ.

Должности и физические лица медицинских организаций Республики Крым на конец 2018 года

Наименование

Наличие ангиографа

Числен-ность прикреп-ленного населения

кардиологи

терапевты - всего

анестезиологи - реаниматологи

по рентгенэдоваскуляр-ным диагностике и лечению

число должностей в целом по организации штатных

число должностей в целом по организации занятых

число должностей в целом по организации штатных

число должностей в целом по организации занятых

число должностей в целом по организации штатных

число должностей в целом по организации занятых

число должностей в целом по организации штатных

число должностей в целом по организации занятых

1

3

4

3

4

3

4

3

4

РСЦ

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница

им. Н.А. Семашко»

2

10 112

0,75

0,75

0,00

0,00

10,50

9,75

0,00

0,00

ПСО

ГБУЗ РК  «Ялтинская городская больница № 1»

1

105 924

3,00

3,00

0,00

0,00

10,25

8,25

0,00

0,00

ГБУЗ РК  «Джанкойская центральная районная больница»

72 397

3,50

2,75

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»

76 901

8,00

5,50

0,00

0,00

2,00

1,75

0,00

0,00

ГБУЗРК «Керченская больница № 1 им. Н.И. Пирогова»

74 873

7,50

6,25

0,00

0,00

5,00

0,00

0,00

0,00

ГБУЗ РК  «Симферопольская ГКБ № 7»

61 284

6,00

5,00

0,50

0,50

10,00

9,25

0,00

0,00

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»

88 186

9,75

9,25

0,50

0,50

11,50

6,50

0,00

0,00

Итого

3

489 677

38,50

32,50

1,00

1,00

49,25

35,50

0,00

0,00

Анализ кадровой обеспеченности по ПСО и РСЦ в 2018 году:

- врачи-анестезиологи-реаниматологи: штатных единиц –                         49,25, занятых – 35,50, физических лиц – 24, укомплектованность по занятым должностям – 72,1%, укомплектованность по физическим лицам – 48,7%;

- врачи-кардиологи: штатных единиц – 38,50, занятых – 32,50, физических лиц – 26, укомплектованность по занятым должностям – 84,4%, укомплектованность по физическим лицам – 67,5%;

- врачи-неврологи штатных единиц: – 59,00, занятых – 55,50, физических лиц – 51, укомплектованность по занятым должностям – 94,1%, укомплектованность по физическим лицам – 86,4%;

- врачи-нейрохирурги: штатных единиц – 1,00, занятых – 1,00, физических лиц – 0, укомплектованность по занятым должностям – 100%, укомплектованность по физическим лицам – 0%;

- врачи по лечебной физкультуре: штатных единиц – 3,00, занятых – 00,0, физических лиц – 0, укомплектованность по занятым должностям – 0%, укомплектованность по физическим лицам – 0%;

- врачи-терапевты (всего): штатных единиц – 1,00, занятых – 1,00, физических лиц – 0, укомплектованность по занятым должностям – 100%, укомплектованность по физическим лицам – 0%;

- врачи-физиотерапевты: штатных единиц – 3,00, занятых – 2,00, физических лиц – 2, укомплектованность по занятым должностям – 66,7%, укомплектованность по физическим лицам – 66,7%,

- врачи-хирурги сердечно-сосудистые: штатных единиц – 1,00, занятых –1,00, физических лиц – 1, укомплектованность по занятым должностям – 100%, укомплектованность по физическим лицам – 100%;

- врачи-логопеды: штатных единиц – 3,00, занятых – 2,50, физических лиц – 2, укомплектованность по занятым должностям – 83,3%, укомплектованность по физическим лицам – 66,7%;

- инструкторы-методисты по лечебной физкультуре: штатных единиц – 5,50, занятых – 3,50, физических лиц – 4, укомплектованность по занятым должностям – 63,6%, укомплектованность по физическим лицам – 72,7%.

РСЦ:

ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница

им. Н.А. Семашко»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 1,

врачи-анестезиологи-реаниматологи: число физических лиц - 6,

врачи-неврологи: число физических лиц – 10,

врачи-логопеды: число физических лиц – 1,

врачи-психологи: число физических лиц – 1,

инструктор-методист по ЛФК: число физических лиц – 3.

ПСО:

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 3,

врачи-анестезиологи-реаниматологи: число физических лиц – 6,

врачи-неврологи: число физических лиц – 3,

врачи сердечно-сосудистые хирурги: число физических лиц – 1.

ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 4,

врачи-анестезиологи-реаниматологи: число физических лиц – 1,

врачи-неврологи: число физических лиц – 4.

ГБУЗ РК «Джанкойская центральная районная больница»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 2,

врачи-неврологи: число физических лиц – 4.

ГБУЗ РК «Симферопольская ГКБ №7»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 5,

врачи-анестезиологи-реаниматологи: число физических лиц - 7,

врачи-неврологи: число физических лиц – 15,

врачи-физиотерапевты: число физических лиц – 1,

врачи-логопеды: число физических лиц – 1,

врачи-психологи: число физических лиц – 1,

инструктор-методист по ЛФК: число физических лиц -1.

ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 6,

врачи-анестезиологи-реаниматологи: число физических лиц - 4,

врачи-неврологи: число физических лиц – 8,

врачи-физиотерапевты: число физических лиц – 1.

ГБУЗРК «Керченская больница № 1 им. Н.И. Пирогова»:

врачи-кардиологи: число физических лиц – 5,

врачи-неврологи: число физических лиц – 7.

1.4.1. Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников

Законом Республики Крым от 11 декабря 2017 года № 440-ЗРК/2017 внесены изменения в ст. 10 Закона Республики Крым от 29 декабря 2016 года №341-ЗРК/2016 «О здравоохранении в Республике Крым» (далее – Закон), а именно; направленные на привлечение медицинских работников в организации здравоохранения Республики Крым, в отношении которых Министерство здравоохранения Республики Крым осуществляет функции и полномочия учредителя; разработана статья 10.1 Закона с целью возмещение медицинским работникам подведомственных организаций здравоохранения, работающим в сельской местности, расходов на оплату жилых помещений, их отопления и обеспечения электроэнергией; разработана статья 10.2 Закона, направленная на возмещение иногородним медицинским работникам подведомственных организаций здравоохранения расходов на наем жилого помещения.

С целью реализации вышеуказанных законодательных норм Минздравом Республики Крым разработан порядок предоставления выплаты медицинским работникам с высшим медицинским и средним медицинским образованием по наиболее дефицитным специальностям, работающим в организациях здравоохранения Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также скорую медицинскую помощь.

Разработан порядок и условия отнесения специальностей к наиболее дефицитным применительно к медицинским работникам с высшим медицинским и средним медицинским образованием, работающим в организациях здравоохранения Республики Крым, в отношении которых Министерство здравоохранения Республики Крым осуществляет функции и полномочия учредителя, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также скорую медицинскую помощь.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 года № 322 «О методике расчета потребности во врачебных кадрах», исходя из потребностей реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Республики Крым, разработан перечень наиболее дефицитных специальностей медицинских работников в организациях здравоохранения Республики Крым, в результате чего медицинские работники, чьи специальности отнесены к указанному перечню, с 01.01.2018 получают ежемесячные доплаты к заработной плате в размере:

- врачи – по 7 тысяч рублей;

- фельдшеры – по 5 тысяч рублей;

- медицинские сёстры и акушерки – по 4 тысячи рублей.

Всего на указанное мероприятие в 2018 году из бюджета Республики Крым выделено около 620 млн. рублей.

1.5. Анализ деятельности каждой медицинской организации Республики Крым, участвующей в оказании стационарной помощи больным с ОНМК и/или ОКС, с оценкой необходимости оптимизации функционирования.

Информация по РСЦ в ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» за              2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – 1382;

- количество выбывших пациентов с инфарктом миокарда – 1076;

- количество случаев госпитального тромболизиса – 25;

- количество ЧКВ и ангиографий в год; нагрузка на 1 ангиограф;

- количество врачей РЭХ в стационаре; количество вмешательств в среднем на 1 специалиста (см. доступность медицинской помощи при ОКС);

- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с подъемом ST 460 из 855 (53,8%); без подъема сегмента ST 254 из 527 (48,2%);

- количество плановых ЧКВ – 60;

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ – 143. Трудностей с переводом нет, процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 7,95%;

- доля переводов и первичных поступлений: переводы 510 (36,9%), первичное поступление 872 (63,1%);

- летальность от ИМ (ОКС) в РСЦ: ОИМ – 4,83%, ОКС – 3,76%.

Организационные вопросы:

- госпитализация пациентов с ОКС в РСЦ осуществляется минуя приемное отделение. При развитии ОКС в других отделениях больницы пациенты доставляются непосредственно в рентгеноперационную.

- количество коек в палате реанимации и интенсивной терапии – 9;

- количество аппаратов для ЭХОКГ – 2, работа ЭХОКГ в режиме 24/7.

Как уже отмечалось выше, в сентябре 2019 года запланировано открытие межрегионального медицинского центра КРКБ им.  Н.А. Семашко (далее – ММЦ КРКБ им.  Н.А. Семашко) на 735 коек. В связи с переездом большинства отделений ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» (территория, расположенная по адресу ул. Киевская 69» в ММЦ КРКБ им.  Н.А. Семашко, освобождаются практически все корпуса, из которых не требуют дополнительного ремонта корпус кардиологии с двумя рентген- операционными и ПРИТ, корпус кардиохирургии, корпус нейрохирургии с двумя операционными, реанимацией на 9 коек, корпус Регионального сосудистого центра (РСЦ). При правильном размещении кардиологических отделений на освободившейся территории появится возможность организации второго РСЦ. Это даст возможность оказывать, главным образом, экстренную интервенционную помощь более чем половине населения Республики Крым.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 490;

- с подъемом сегмента ST – 212;

- без подъема сегмента ST – 278;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 230;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST– 59/27,8%;

- количество пациентов, переведенных из ПСО в РСЦ, доля переводов среди ОКС с подъемом сегмента ST/ среди пациентов с ИМ – 22/10,4%;

- летальность от ИМ (ОКС) в ПСО умерло 14 больных – 6,08%.

Взаимодействие ПСО и РСЦ:

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 10%. Трудностей с переводом пациентов в РСЦ не имеется.

- пациенты переводятся в РСЦ санитарным транспортом, бригадами СМП.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 419;

- с подъемом сегмента ST – 182;

- без подъема сегмента ST – 237;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 259;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST– 7/3,8%;

- всем пациентам с диагнозом ОКС проводится экстренная КАГ, ЧКВ в условиях ГБУЗ РК «ЯГБ № 1» либо ММРЦ ФМБА;

- летальность от ИМ (ОКС), в ПСО умерло 14 больных – 6,08%.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница № 1» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 537;

- с подъемом сегмента ST – 246

- без подъема сегмента ST – 291;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 351;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST– 88/35,8%;

- летальность от ИМ (ОКС), в ПСО умерло 46 больных – 13,1 %.

Взаимодействие ПСО и РСЦ:

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 19/7,7%. Трудностей с переводом пациентов в РСЦ не имеется.

- пациенты переводятся в РСЦ санитарным транспортом, бригадами СМП.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 1» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 601;

- с подъемом сегмента ST – 195;

- без подъема сегмента ST – 406;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 293;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST– 58/29,7%;

- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 30 больных – 10,2 %.

Взаимодействие ПСО и РСЦ:

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 26/8,9%. Трудностей с переводом пациентов в РСЦ не имеется.

- пациенты переводятся в РСЦ санитарным транспортом, бригадами СМП.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 1248;

- с подъемом сегмента ST – 313;

- без подъема сегмента ST – 952;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 469;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST– 51/11%;

- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 22 больных – 4,7%.

Взаимодействие ПСО и РСЦ:

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 43/9,2%. Трудностей с переводом пациентов в РСЦ не имеется.

- пациенты переводятся в РСЦ санитарным транспортом, бригадами СМП.

При открытии второго РСЦ планируется перевод отделения неотложной кардиологии, входящего в состав ПСО в РСЦ на базе «старой» больницы Семашко. Такая ротация даст возможность оказывать неотложную помощь больным с ОКС на современном уровне.

Информация по ПСО ГБУЗ РК «Феодосийская городская
больница № 1» за 2018 год:

- количество выбывших пациентов с ОКС – всего 648;

- с подъемом сегмента ST – 191;

- без подъема сегмента ST – 457;

- количество выбывших пациентов с ИМ – 312;

- количество случаев госпитального тромболизиса/доля госпитального тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST – 83/43,5%;

- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 30 больных – 9,6%.

Взаимодействие ПСО и РСЦ:

- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент перевода пациентов с ИМ в РСЦ – 25/7%. Трудностей с переводом пациентов в РСЦ не имеется.

- пациенты переводятся в РСЦ санитарным транспортом, бригадами СМП.

Доступность медицинской помощи при ОКС

В Республике Крым функционируют три отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения: в ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» (г. Симферополь), в ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1» и МРМЦ ФМБА (г. Ялта).

Количество ЧКВ и ангиографий в год (в среднем по региону):

- коронарография – 2963;

- стентирование коронарных артерий – 1641;

- доля ЧКВ среди больных с ОКС с подъемом сегмента ST – 828 / без подъема сегмента ST – 403.

ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» – г. Симферополь:

- количество ЧКВ – 923, коронарография – 1721 в год; нагрузка на 1 ангиограф – 2644;

- количество врачей РЭХ в стационаре – 7; количество вмешательств в среднем на 1 специалиста – 378;

- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с подъемом ST – 460 / без подъема сегмента ST – 403;

- количество плановых ЧКВ – 60.

МРМЦ ФМБА, г. Ялта:

- количество ЧКВ – 479, коронарография – 842 в год; нагрузка на 1 ангиограф – 1321;

- количество врачей РЭХ в стационаре – 2; количество вмешательств в среднем на 1 специалиста – 661;

- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с подъемом ST – 129 / без подъема сегмента ST – 0;

- количество плановых ЧКВ – 350.

ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница №1», г. Ялта:

- количество ЧКВ – 239, коронарография – 633 в год; нагрузка на 1 ангиограф – 872;

- количество врачей РЭХ в стационаре - 3; количество вмешательств в среднем на 1 специалиста – 291;

- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с подъемом ST – 239 / без подъема сегмента ST – 0;

- количество плановых ЧКВ – 0.

За 2018 год выполнена 81 операция АКШ, из которых 40 – выполнены по неотложным показаниям.

Информация в разрезе оказания помощи больным с ОНМК

Региональный сосудистый центр:

- количество пролеченных пациентов – 1364;

- ишемический инсульт – 1054;

- геморрагический инсульт – 164;

- ТИА – 146;

- ТЛТ – 53.

В нейрохирургическом отделении по поводу инсульт-гематом прооперировано 65 пациентов, 98 клипирований мешотчатых аневризм сосудов головного мозга, 7 ЭИКМА, 56 каротидных эндартерэктомий.

Общая летальность – 18.8%

ПСО 7-ая гор. больница г. Симферополь

- количество пролеченных пациентов – 1583;

- ишемический инсульт – 1150;

- геморрагический инсульт – 152;

- ТИА – 203;

- ТЛТ – 19.

ПСО г. Евпатория

- количество пролеченных пациентов – 1148;

- ишемический инсульт – 893;

- геморрагический инсульт – 160;

- ТИА – 95;

- ТЛТ – 24.

ПСО г. Джанкой

- количество пролеченных пациентов – 1164;

- ишемический инсульт – 803;

- геморрагический инсульт – 156;

- ТИА – 205;

- ТЛТ – 28.

ПСО г. Ялта

- количество пролеченных пациентов – 1150;

- ишемический инсульт – 851;

- геморрагический инсульт – 115;

- ТИА – 184;

- ТЛТ – 17.

ПСО г. Керчь

- количество пролеченных пациентов – 965;

- ишемический инсульт – 765;

- геморрагический инсульт – 92;

- ТИА – 109;

- ТЛТ – 9.

ПСО г. Феодосия

- количество пролеченных пациентов – 692;

- ишемический инсульт – 530;

- геморрагический инсульт – 80;

- ТИА – 82;

- ТЛТ – 11.

В программе модернизации здравоохранения планируется закупка недостающего реабилитационного оборудования в ПСО и РСЦ. Планируется строительство нового корпуса для Феодосийской городской больницы, в котором будет располагаться ПСО. В ПСО г. Ялта планируется закупка нового компьютерного томографа. В сентябре 2019 года планируется открытие многофункционального медицинского центра в г. Симферополе, в котором, согласно утвержденному перечню оборудования, будет 2 ангиографические установки, 2 МРТ, 2 КТ, реабилитационная техника и т.д. В данный центр полностью переезжает региональный сосудистый центр.

1.6. Региональные документы, регламентирующие оказание помощи при болезнях системы кровообращения (БСК)

Минздрав Республики Крым в рамках реализации Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №918н, издало приказ Минздрава РК от 9 февраля 2016 года № 135 «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым», в который внесены изменения (приказ Минздрава РК от 26 декабря 2017 года № 2658                        «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 9 февраля 2016 года № 135»).

В соответствии с вышеуказанными регламентирующими документами специализированная, кардиологическая помощь в Республике Крым осуществляется в 6 ПСО в городах Симферополь, Джанкой, Феодосия, Керчь, Евпатория и Ялта. ВМП осуществляется в РСЦ (г. Симферополь), МРМЦ ФМБА (г. Ялта), ПСО г. Ялты, которые оснащены ангиографическими установками (2 – в РСЦ, одна из которых вследствие поломки длительно простаивает, 1 – в МРМЦ, 1 – в ПСО г. Ялты).

Постановлением Совета министров Республики Крым от                           30 июня 2015 года № 368 «О создании межведомственной комиссии по реализации мер, направленных на снижение смертности и улучшение качества жизни населения Республики Крым» при Совете министров Республики Крым с 2015 года создана Межведомственная комиссия по реализации мер, направленных на снижение смертности и улучшение качества жизни населения Республики Крым, на заседаниях которой рассматриваются вопросы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующие решения на  межведомственном уровне.

Организован ежемесячный мониторинг показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в разрезе регионов.

Вопросы организации оказания медицинской помощи регулярно рассматриваются на рабочих совещаниях по реализации мер, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний под председательством заместителя Председателя Совета министров Республики Крым.

Минздравом Республики Крым запланирована разработка специализированной программы для больных высокого риска и ведение федеральных и/или региональных регистров больных сердечно-сосудистой патологией после высокотехнологичных вмешательств, высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода.

1.7. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с БСК в Республике Крым (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение БСК, реабилитация)

Среди населения проводится работа по своевременному распознаванию признаков острого нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» разработаны материалы для пациентов, содержащие информацию о симптомах и первой помощи при основных социально значимых заболеваниях, распространяемые в медицинских организациях. Электронная версия информационных материалов направлена в медицинские организации для самостоятельного тиражирования и информирования населения.

В региональных СМИ регулярно публикуются материалы по указанной тематике, включающие интервью с главными внештатными специалистами региона. В поликлиниках, больницах, аптеках, торговых центрах предоставляются информационные материалы (памятки, буклеты и др.) о правилах измерения АД, роли АГ и повышенного уровня ХС как факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт) и сердечно-сосудистой смертности, причинах и первой помощи при ОКС и ОНМК, а также рекомендации пройти диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.

Медицинская реабилитация при БСК.

В настоящее время медицинская реабилитация I этапа в острый период течения БСК осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций при их наличии либо в условиях профильных отделений стационаров медицинских организаций в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. Соответствующими возможностями располагают палаты реанимации и интенсивной терапии РСЦ и ПСО.

Медицинская реабилитация II этапа пациентам с ОКС, перенесшим операции на сердце, сосудах, осуществляется в отделении кардиологии № 3 структурного подразделения «Кардиодиспансер» ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко».

Медицинская реабилитация III этапа оказывается в медицинских организациях Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций Республики Крым, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в настоящее время в регионе отсутствуют.

Анализ показателей, характеризующих соблюдение Порядков оказания медицинской помощи больным с БСК.

В соответствии с приказом Минздрава РК от 28 февраля 2018 года              № 387 «О ведении мониторинга по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Крым» проводится мониторинг информации о смертности в медицинских организациях от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе от: цереброваскулярных болезней (ОНМК), гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (острого инфаркта миокарда, повторного инфаркта миокарда). Данная информация еженедельно предоставляется в отдел организации первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи Управления медицинской помощи Минздрава РК и главному внештатному специалисту Минздрава Республики Крым по специальности «кардиология».

1.8. Анализ проведенных мероприятий по снижению влияния факторов риска развития БСК.

Общий уровень распространенности факторов риска БСК во взрослой популяции по последним актуальным данным (итог 2018 года) в регионе составляет:

- артериальная гипертензия – 18,5%;

- гиперхолестеринемия – 13,7%;

- гипергликемия – 5,9%;

- избыточная масса тела – 18,4%;

- недостаточная физическая активность – 19,3%;

- нерациональное питание – 27,8%;

- курение у взрослого населения – 19%;

- курение в популяции в целом – 11,7%;

- употребление алкоголя – 2,7%.

Динамика распространенности факторов риска по результатам проведения диспансеризации

2016 год

2017 год

2018 год

Патологические отклонения

27,1%

28,3%

30,8%

Высокий уровень артериального давления

34%

30%

19,6%

Высокий уровень глюкозы крови

6,0%

6,7%

9,1%

Патологические изменения ЭКГ

15,1%

17,4%

18%

Избыток массы тела

24,1%

25,2%

20%

Табакокурение

12,3%

12,1%

7,8%

Употребление алкоголя

0,96%

0,95%

0,98%

Употребление наркотических веществ

-

-

0,05%

Низкая физическая активность

12,1%

10,9%

10,1%

Нерациональное питание

15,1%

15,4%

14,5%

В каждой из медицинских организаций Республики Крым и их территориальных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, созданы в зависимости от численности прикрепленного населения отделения либо кабинеты медицинской профилактики, осуществляющие в том числе функции контроля и коррекции факторов риска БСК.

Медицинской организацией Республики Крым, осуществляющей координирующие функции по вопросам медицинской профилактики, является ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики».

1.9. Результат текущего состояния оказания медицинской помощи больным с БСК в Республике Крым

Республика Крым является регионом с высоким уровнем как общей смертности, так и смертности от БСК. Несмотря на высокий уровень смертности от БСК, в динамике наблюдается существенное снижение соответствующих показателей (на 17% по сравнению с 2017 годом).

БСК являются лидирующей причиной смерти, составляя по итогам 2018 года 53,4 % от общего числа случаев смерти.

В возрастной структуре смертности преобладают лица старших возрастных групп, что закономерно с учетом их высокой доли в популяции.

Имеет место выраженности кадрового дефицита в подразделениях медицинских организаций, оказывающих помощь пациентам с БСК.

В структуре смертности от БСК значимо преобладают хронические формы ИБС; 2-е и 3-е места последовательно занимают хронические и острые формы цереброваскулярных болезней (далее – ЦВБ).

Система оказания специализированной медицинской помощи при БСК в регионе представлена сосудистыми центрами (РСЦ, МРМЦ ФМБА и 6ПСО, в т. ч. 1 ПСО с возможностью ангиографии), в зонах ответственности которых проживают 100% взрослого населения области.

С учетом вышеизложенного основными планируемыми мерами по снижению смертности от БСК являются:

I. Стратегические цели:

- обеспечение доступности и качества медицинской помощи при БСК на всех ее этапах (первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь при стойких необратимых последствиях ОНМК);

- переоснащение сети РСЦ и ПСО, дооснащение всех ПСО ангиографическими аппаратами;

- реализация популяционной стратегии профилактики, включая информационную компанию и создание условий для реализации ЗОЖ в регионе;

- эффективная вторичная профилактика, в том числе:

- достижение приверженности к лечению у пациентов с БСК

- льготное лекарственное обеспечение в течение 12 месяцев после перенесенного ОКС и хирургической реваскуляризации

II. Тактические задачи:

- контроль исполнения разработанной системы маршрутизации при БСК с обеспечением целевых показателей профильности госпитализации;

- создание второго РСЦ;

- продолжение круглосуточной работы всех имеющихся в регионе ангиографов;

- обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при БСК с охватом не менее 80%, в т.ч. за счет центров диспансерного наблюдения после хирургического лечения ишемической болезни сердца (ИБС) при хронической сердечной недостаточности (ХСН) и расширения системы дистанционного динамического наблюдения (ДН) при артериальной гипертонии (АГ);

- мероприятия кадровой политики.

III. Неотложные меры:

- увеличение до 70 % доли больных с острым коронарным синдромом (ОКС), госпитализируемых в РСЦ и ПСО с ангихирургией;

- увеличение до 40% доли пациентов с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения в течение 4,5 часа от момента начала заболевания;

- обеспечение приоритетного выезда бригад скорой медицинской помощи при ОКС и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК);

- активное внедрение догоспитальной тромболитической терапии (ТЛТ) при невозможности выполнения чрезкожного конорарного вмешательства (ЧКВ) в первые 90 минут от постановки диагноза;

- обеспечение ранней обращаемости за медицинской помощью, в том числе путем активного информирования населения о симптомах ОКС и ОНМК;

- информационное взаимодействие между РСЦ и ПСО, медицинскими организациями Республики Крым, обеспечение эффективного функционирования кардиологического и ангионеврологического консультативно-диагностических центров;

-  повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) при БСК.

Цель, показатели и сроки реализации Программы

Целями Программы являются  снижение смертности от БСК до                 825 случаев на 100 тысяч населения к 2024 году, снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 8% и от острого нарушения мозгового кровообращения до 14% в 2024 году, увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях в 2024 году до   1628 ед., повышение до 97% доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи.

Показатели Программы.

Цель – снижение смертности от болезней системы кровообращения (до 560,4 случая на                100 тысяч населения)

№ п/п

Наименование показателя

Базовое значение

Период реализации проекта, год

Значение

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1.

Смертность от болезней системы кровообращения,
на 100 тыс. населения

895,8

734,9

698,1

661,4

624,7

587,9

560,4

2.

Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения

31,8

29,5

28,4

27,3

26,3

25,2

24,4

3.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения,
на 100 тыс. населения-

94,2

87,4

84,2

81,0

77,8

74,5

72,1

4.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения ишемического характера,
на 100 тыс. населения

62,6

58,0

55,9

53,8

51,6

49,5

47,9

5.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера,
на 100 тыс. населения

31,6

29,3

28,3

27,2

26,1

25,0

24,2

6.

Больничная летальность от инфаркта, %

13,5

11,7

11,0

10,2

9,5

8,7

8,0

7.

Больничная летальность острого нарушения мозгового кровообращения, %

20,3

16,9

16,5

16,2

15,5

14,7

14,0

8.

Доля проведенной тромболитической терапии, оказанной пациентам с ишемическим инсультом, госпитализированным в первые
6 часов от начала заболевания, %

1,3

4,5

7,6

10,7

13,8

16,9

20,0

9.

Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях,
к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, %

7,1

25,0

30,0

35,0

40,0

45,5

60,0

10.

Количество рентгенэндоваскулярных вмеша-тельств в лечебных целях, ед

390

1373

1648

1923

2197

2472

3296

11.

Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %

82,1

84,3

86,4

88,6

90,7

92,9

95,0

3. Задачи Программы

С целью улучшения качества оказания помощи больным с БСК в Республике Крым до 2024 года планируется осуществление реализации следующих задач:

Популяционная профилактика развития БСК и осложнений БСК у пациентов высокого риска.

Обеспечение качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения больных с БСК.

Переоснащение регионального сосудистого центра, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации.

Переоснащение первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации.

Методическое обеспечение по разработке и реализации Программы.

Задачи по организации системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с БСК организованы в рамках проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1340н «Об утверждении порядка  организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» и                       Минздрава Республики Крым от 1 июля 2015 года № 928 «Об утверждении порядка  организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Республике Крым».

Кроме того, в соответствии с приказом Минздрава Республики Крым от 1 июля 2015 года № 928 «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Республике Крым» в каждой медицинской организации Республики Крым, отнесенной к ведению Минздрава Республики Крым, проводится внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.

Отделом контроля качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава Республики Крым регулярно проводятся плановые проверки в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях Республики Крым в соответствии с графиками, утвержденными ежегодными приказами.

4. План мероприятий Программы

№ п/п

Наименование мероприятия, контрольной точки

Сроки реализации проекта

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

Начало

Окончание

I.

Мероприятия, направленные на реализацию популяционной стратегии профилактики,

первичную профилактику и снижение факторов риска БСК

1.

Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней системы кровообращения, в том числе инфаркта миокарда и мозгового инсульта, и обеспечению условий для реализации здорового образа жизни (далее – ЗОЖ)

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П.

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Снижение не менее чем на 10% к 2024 году распространенности основных факторов риска БСК (избыточная масса тела/ожирение, гиподинамия, табакокурение)

1.1

Информирование населения о симптомах жизненно угрожающих  БСК  и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний.

Подготовка  и  размещение  в  средствах массовой  информации и на  информационных стендах  медицинских организаций  материалов  по первичной и  вторичной  профилактике  ИБС,  в том числе по принципам  гиполипидемической и антиагрегантной терапии

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главные врачи МО

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Обеспечение ежегодно не  менее 2,5 тысячи  демонстраций (передач)  рекламно-информационных  материалов по  телевидению, радио и в  информационно-телекоммуникационной сети  «Интернет»  не  менее  10 рекламно-информационных материалов

1.2

Организация  изготовления  и  проката  аудио-  и  видеороликов  по  пропаганде  ЗОЖ  и  профилактике  БСК  для  использования  в  региональных  и  муниципальных  средствах  массовой  информации

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Разработка для тиражирования не менее  10  материалов  ежегодно

1.3

Подготовка  и  размещение  в  средствах  массовой  информации  и  на  информационных  стендах  МО  материалов  о  симптомах  и  методах  самопомощи  при  остром  коронарном  синдроме  и  ОНМК

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главные врачи МО

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Наличие  материалов  для  пациентов по БСК   на  информационных стендах  каждой  МО 

1.4

Организация освещения в СМИ  профилактических мероприятий (диспансеризации, профосмотров) в медицинских  организациях  области, направленных на снижение смертности от БСК

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главные врачи МО

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Увеличение охвата  диспансеризацией  и  профилактическими  медицинскими  осмотрами до 90% целевой  популяции

1.5

Информирование населения через  СМИ  и  МО  о проводимых акциях, фестивалях здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца, Всемирный  день  борьбы  с  инсультом, Всемирный день борьбы с диабетом и др.)

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Повышение на  25%  к 2024  году  числа    участвующих  в  акциях

1.6

Проведение акций, фестивалей здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца, Всемирный  день  борьбы  с  инсультом, Всемирный день борьбы с диабетом и др.)

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

администрации муниципальных районов и городских округов

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Ежегодное  проведение  Всемирного дня здоровья  7 апреля, Всемирного дня сердца 29 сентября, Всемирного  дня  борьбы  с  инсультом  29  октября

1.7

Проведение профилактических  занятий  с  подростками по формированию  навыков ЗОЖ, профилактике  табакокурения, потребления  алкоголя,  наркомании 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Ежегодное  проведение  серии  уроков  здоровья  в каждом  образовательном  учреждении  среднего  образования

2. 

Повышение  уровня  физической  активности  населения

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

снижение на 10% к 2024  году распространенности гиподинамии как  фактора  риска  БСК

2.1

Повышение  уровня  физической  активности  обучающихся учреждений  образования  (Проведение комплексных оздоровительных, физкультурно-спортивных  и агитационно-пропагандистских  мероприятий  - спартакиады, конкурсы, фестивали,  походы, спортивные  праздники,
олимпиады, экскурсии, и т.д. -   в  том  числе с привлечением  несовершеннолетних )

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

2.2

Создание и внедрение в образовательный процесс эффективной системы физического воспитания

во внеурочное время, ориентированной на особенности развития детей и подростков

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

3.

Оптимизация  питания  населения  в  Республике Крым

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

Снижение  на 10%  к  2024  году  распространенности  избыточной  массы  тела  и  ожирения  как  факторов  риска  БСК

3.1

Разработка общеобразовательных дополнительных программ по формированию культуры здорового питания учащихся.

01.01.2019

31.12.2020

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

3.2

Размещение социальной рекламы в торговых предприятиях области — участниках Соглашения по пропаганде здорового питания среди населения Республики Крым

01.01.2019

31.12.2024

Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

3.3

Совершенствование  работы  школ  здорового  питания  при  центрах  здоровья;  консультация  врачом-диетологом  посетителей  центров  здоровья  по  вопросам  здорового  питания

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

4.

  Ограничение  потребления  алкоголя  и  табакокурения

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный специалист-нарколог Минздрава РК

Снижение  на  10%  к  2024  году  распространенности  табакокурения  как  фактора  риска  БСК

4.1

Оказание  консультативной  психологической  помощи  семьям,  индивидуальное  консультирование  лиц,  желающих  избавиться  от  вредных  привычек  (телефоны  доверия)

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный специалист- нарколог Минздрава РК,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»,

4.2

Расширение  сети  кабинетов  по  профилактике  курения,  в  том  числе  для беременных  женщин,  детей  и  подростков

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный специалист-нарколог Минздрава РК

4.3

Совершенствование  работы  центров  здоровья  по  профилактике  и  борьбе  с  табачной  зависимостью;  консультация  врачом  посетителей  центров  здоровья  по  вопросам  борьбы  с  табачной  зависимостью

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный специалист-нарколог Минздрава РК

5.

  Совершенствование  системы  подготовки  кадров  для  реализации  мероприятий  по  профилактике  БСК

01.01.2019

31.12.2024

Начальник управления кадровой политики и противодействия коррупции МЗ РК Слащева Е.В., главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

Ежегодное обучение 250 медицинских работников и 500 немедицинских    (социальных и педагогических)  работников по  вопросам  профилактики БСК. Усиление профилактической  направленности  деятельности медицинских  организаций, учреждений образования и социального обслуживания

5.1

Разработка методических  рекомендаций  и  алгоритмов  для  врачей  и  среднего  персонала  ПМСП  по  вопросам  профилактики и лечения БСК

01.01.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главные врачи медицинских организаций Республики Крым

5.2

Проведение  образовательных  тренингов, семинаров,  конференций по  вопросам  профилактики  БСК  с   социальными  и  педагогическими  работниками  

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

5.3

Внесение медицинскими  колледжами  республики дополнений  в вариативную  часть  учебной  программы  профессиональной  подготовки  специалистов  среднего  звена  с  учетом  расширения  объема информации по профилактике  БСК

01.09.2019

-

Директор ГАОУ СПО РК «Крымский медицинский колледж» Писарев А.А.

5.4

  Проведение  тренингов  для  медицинских  работников поликлиник  по  современным  технологиям  профилактики  БСК  силами  ГБУЗ  «Центр  медицинской  профилактики» 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

6.

Обеспечение  межведомственного  взаимодействия  при  реализации  мероприятий  региональной  программы

01.01.2019

31.12.2024

Минздрав РК, Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

Создание среды и условий  для ведения ЗОЖ

6.1

Деятельность  координационного совета по реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, выявление факторов риска и профилактику основных хронических неинфекционных заболеваний у населения Республики Крым

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

Ежеквартальное  проведение заседаний  координационного совета

6.2

Разработка и реализация  муниципальных  программ  общественного  здоровья

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

В  каждом  муниципальном  образовании  разработана и реализуется  муниципальная  программ  общественного  здоровья

6.3

Развитие  волонтерского  движения  по  формированию  ЗОЖ  и  профилактике  БСК

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.,

Региональное отделение Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики»

Обеспечено  развитие    волонтерского  движения  по  формированию  ЗОЖ  и  профилактике  БСК

6.4

Вовлечение  социально  ориентированных  некоммерческих  организаций  в  популяризацию  здорового  образа  жизни.

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М.

Обеспечено  участие  социально  ориентированных  некоммерческих  организаций  в  популяризации  здорового  образа  жизни.

6.5

Разработка и реализация

корпоративных

программ по

укреплению здоровья

работников

01.01.2020

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М.

Разработаны и реализуются

корпоративные

программ по

укреплению здоровья

работников

6.6

Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов)

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Улучшение выявления факторов риска БСК,  снижение  уровня  заболеваемости  БСК

7.

Полное  и  качественное  выполнение диспансеризации  определенных  групп  взрослого  населения  и профилактических  медицинских осмотров

01.01.2019

31.12.2024

Главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Охват  профилактическими  видами  медицинских  осмотров  90%  населения ежегодно    к  2024  году; улучшение  выявляемости    и  снижение  числа  развития  осложнений  БСК

7.1

Создание  на базе ГБУЗ  «Центр медицинской профилактики» центра  общественного  здоровья Развитие  организационно-функциональной  модели  взаимодействия  центра  общественного  здоровья  и  медицинских организаций Республики Крым,  ПМСП

01.01.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК  Вохминцев Н.М.

На базе ГБУЗ  «Центр медицинской профилактики» создан центр  общественного  здоровья

7.2

Работа  с  руководителями  организаций  и  предприятий  (работодатели)  по  мотивированию   к  прохождению  работниками диспансеризации  и  профилактических  осмотров 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главные врачи медицинских организаций Республики Крым, ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Охват  профилактическими  видами  медицинских  осмотров  90%  работающего  населения ежегодно    к  2024  году

7.3

Работа  с  руководителями  организаций  и  предприятий  (работодатели)  по  мотивированию   к  прохождению  работниками диспансеризации  и  профилактических  осмотров 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М.

ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Охват  профилактическими  видами  медицинских  осмотров  90%  работающего  населения ежегодно    к  2024  году

8.

Осуществление контроля соблюдения порядков и стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с ССЗ и обеспечивающих профильность и обоснованность рекомендуемых госпитализаций, а также преемственность амбулаторной и стационарной медицинской помощи

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И.

II.  Мероприятия,  направленные  на  внедрение  и  соблюдение  клинических  рекомендаций

и   протоколов  ведения  больных  с  БСК

1.

Проведение образовательных  семинаров по изучению клинических  рекомендаций  по лечению  больных  с  БСК  в  медицинских  организациях

01.09.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., Главный невролог МЗ РК Корсунская Л.Л., руководитель РСЦ Савельев О.В., главные врачи медицинских организаций Республики Крым, ГБУЗ РК «Центр медицинской профилактики»

Силами  специалистов  РСЦ  с  кратностью  не  реже  1  раза  в  квартал  проводятся  тренинги  для  различных категорий  медицинских  работников (врачи,  фельдшеры  поликлиник,  СМП  и  ФАПов,  медицинские  сестры) 

2.

Разработка  и  внедрение  в каждой  медицинской  организации  протоколов  ведения  пациентов  с  БСК  на  основе  клинических  рекомендаций  по  профилю,  порядка  оказания  медицинской  помощи  по  профилю  и  с  учетом  стандарта  медицинской  помощи 

01.09.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., Главный невролог МЗ РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым

Утверждены  протоколы  лечения  по профилю  БСК  в  каждой  МО

3.

Организация системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с БСК.

Мониторинг выполнения  клинических  рекомендаций, утвержденных  Минздравом  России,  в  рамках  системы  внутреннего  контроля  качества. 

01.09.2019

31.12.2024

Главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым

Врачебными  комиссиями  МО ежемесячно проводится  контроль выполнения  клинических  рекомендаций,  утвержденных  Минздравом  России,  с протокольным  оформлением  результатов  контроля 

4.

Мониторинг  выполнения  порядков  оказания  медицинской  помощи  по  профилям  БСК  в  рамках  ведомственного  контроля  качества  и  безопасности  медицинской  деятельности 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым, главный  внештатный  специалист  по скорой  медицинской  помощи  Прохасько Л.В.

Минздравом Республики Крым в  соответствии  с ежегодно  утверждаемым  планом  мероприятий  ведомственного  контроля качества  и  безопасности  медицинской  деятельности   проводится  мониторинг выполнения  порядков  оказания  медицинской  помощи  по  профилям  БСК,  утвержденных  Минздравом  России 

5.

Мониторинг  выполнения  порядков  оказания  медицинской  помощи  по  профилям  БСК  в  рамках  ведомственного  контроля  качества  и  безопасности  медицинской  деятельности 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог Минздрава РК Л.Л. Корсунская, руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым, главный  внештатный  специалист  по скорой  медицинской  помощи  Прохасько Л.В.

Минздравом Республики Крым в  соответствии  с ежегодно  утверждаемым  планом  мероприятий  ведомственного  контроля качества  и  безопасности  медицинской  деятельности   проводится  мониторинг выполнения  порядков  оказания  медицинской  помощи  по  профилям  БСК,  утвержденных  Минздравом  России 

III.  Мероприятия,  направленные  на  усиление  внутреннего контроля  качества  медицинской  помощи.

1.

Разбор  дефектов  оказания  помощи  и  случаев  смерти  от  инфаркта  миокарда  и  мозгового  инсульта с  трансляцией  результатов  в  общую  лечебную  сеть

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог Минздрава РК Л.Л. Корсунская, руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым

При РСЦ создана и эффективно функционирует комиссия II уровня по анализу дефектов оказания помощи и случаев смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта с ежеквартальным изложением результатов деятельности в общую лечебной сети.

При  Минздраве Республики Крым создана  и  эффективно  функционирует  комиссия  III  уровня  по  анализу    дефектов  оказания  помощи  и  случаев  смерти  от  инфаркта  миокарда  и  мозгового  инсульта  с  принятием,  при  необходимости,  управленческих  решений  на  уровне  региона

2. 

При  организационно-методической  поддержке  профильных  НМИЦ разработка  и  внедрение  системы  контроля  качества  медицинской  помощи  на  основе  критериев  качества  медицинской  помощи  и  клинических  рекомендаций

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., главные врачи медицинских организаций Республики Крым, руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

Обеспечение своевременного внедрения  в  практику  новых  методов  диагностики,  лечения  и  реабилитации  БСК. Обеспечение  стандартизации  выявления  дефектов  оказания медицинской  помощи  с  целью  их  исправления

3.

Создание  регионального  регистра  пациентов  после  ВМП  при  БСК, госпитальных  регистров  ОКС и ОНМК для  РСЦ  и каждого  ПСО,   поликлинических  регистров  ОКС и ОНМК  для  каждой   медицинской организации Республики Крым

01.07.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог МЗ РК Корсунская Л.Л., главные врачи медицинских организаций Республики Крым,  руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

В  регионе  ведется  4  госпитальных  и  26  поликлинических  регистров  ОКС  и  ОНМК

ΙV. Мероприятия,  направленные  на  вторичную  профилактику  БСК,  в  том  числе  острого  коронарного  синдрома (далее – ОКС)  и острого  нарушения  мозгового  кровообращения.

1.

Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при БСК, в  т.ч.  за счет:

- центров диспансерного наблюдения после хирургического лечения ИБС  и  при  ХСН

- расширения  системы  дистанционного  ДН  при  АГ

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК Садовой В.И., главный внештатный специалист по терапии Минздрава РК Балабанцева А.П., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., главные врачи медицинских организаций ПМСП Республики Крым,  руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

Обеспечение охвата  диспансерным  наблюдением  не  менее 80%  пациентов  с  основными  формами  БСК  (АГ,  ИБС,  ФП,  ХСН,  ОНМК)

2.

Поддержание  и  совершенствование  эффективной  системы  информационного  обмена  между  сосудистыми  центрами  (РСЦ,  ПСО)  и  медицинскими  организациями  ПМСП,  в  том  числе  с  использованием   медицинской  информационной  системы *  (*с  учетом требований  законодательства  о  защите  персональных  данных)

01.01.2020

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций ПМСП Республики Крым

Создана  медицинская  информационная  система  с  функционалом  информационного  обмена  между  МО различных  уровней

3.

Создание  и  ведение  регионального  регистра  пациентов  после  ВМП  при  БСК,  госпитальных  регистров  ОКС и ОНМК для  РСЦ  и каждого  ПСО,   поликлинических  регистров  ОКС и ОНМК  для  каждой   МО ПМСП   

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций ПМСП Республики Крым

Созданы  и  ведутся  соответствующие  регистры

4.

Увеличение частоты применения медикаментозных и хирургических, в том числе эндоваскулярных, методов вторичной профилактики БСК, соответственно актуальным клиническим рекомендациям.

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым

Снижение на  15%  числа  повторных  ОИМ  и  ОНМК,   уменьшение  смертности  от   БСК  до  целевых  показателей  (см. раздел  «показатели  программы»)

5.

Льготное  лекарственное  обеспечение  в  течение 12  месяцев  после  перенесенного  ОИМ и хирургических методов  реваскуляризации

01.01.2020

31.12.2024

Минздрав РК,  главные врачи  медицинских организаций ПМСП Республики Крым

Эффективная  вторичная  профилактика,  снижение на  15%  числа  повторных  ОИМ  и  ОНМК,   уменьшение  смертности  от   БСК  до  целевых  показателей  (см. раздел  «показатели  программы»)

5.1

Увеличение  количества  реконструктивных  вмешательств  в  РСЦ  на  прецеребральных  артериях  при  стенозирующих  процессах, соответственно актуальным клиническим рекомендациям.

01.01.2019

31.12.2024

Главный нейрохирург Минздрава РК Касьянов В.А., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И.

Выполнение  до  100  процедур  ежегодно  к  2024  году;  уменьшение  смертности  и  инвалидизации  при  церебровакулярных заболеваниях (далее – ЦВБ)

5.2

Увеличение  количества  микрохирургических  вмешательств  в  РСЦ  при  аневризмах  артерий  головного  мозга,  соответственно актуальным клиническим рекомендациям.

01.01.2019

31.12.2024

Главный нейрохирург Минздрава РК Касьянов В.А., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И.

Выполнение до  40 процедур  ежегодно к 2024  году, уменьшение  смертности  и  инвалидизации  при  ЦВБ

5.3

Увеличение количества процедур  хирургической  реваскуляризации в РСЦ и ПСО при хронических формах ИБС, соответственно актуальным клиническим рекомендациям.

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Достижение количества  ЧКВ при хронических формах ИБС 500 процедур в год к 2024 году

6. 

Обеспечение  ранней  обращаемости  за  медицинской  помощью,  в  том  числе  путем  активного  информирования  населения  о  симптомах  ОКС  и  ОНМК

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава РК Вохминцев Н.М., главные врачи главные врачи медицинских организаций ПМСП Республики Крым, Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

Повышение доли  обращающихся при ОНМК  в  первые  4,5  часа,  до  40%  к  2024  году

V.  Мероприятия, направленные на  совершенствование оказания скорой  медицинской  помощи (далее – СМП) при  БСК

1.

Выполнение  догоспитальной тромболитической  терапии  (далее – ТЛТ) при  ОИМ  при  наличии  медицинских  показаний

01.01.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В.

Увеличение  доли  догоспитального  ТЛТ  до  30%  от  общего  числа  ТЛТ

2.

Функционирование  при  сосудистых  центрах  (РСЦ, ПСО)  круглосуточных  врачебных  постов  дистанционного  консультирования,  включая  теле-ЭКГ

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Обеспечение возможности дистанционной  расшифровки  ЭКГ бригад  СМП

3.

Создание  единой  центральной  диспетчерской  службы  СМП  в регионе

31.12.2019

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В.

Централизация  ресурсов  МСП,  обеспечение  рекомендованных  временных  нормативов   оказания  СМП при острых  формах БСК

VI.  Мероприятия,  направленные  на  развитие  структуры  специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,  медицинской  помощи

1.

Создать РСЦ в МРМЦ им. Н.А. Семашко

01.09.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И.

Создан РСЦ № 2 на базе МРМЦ им. Н.А. Семашко

2.

Дооснастить РСЦ в ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»

01.09.2019

31.12.2019

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главный врач ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко» Остапенко А.И.

Создан РСЦ № 1 на базе ГБУЗ РК «РКБ им. Н.А. Семашко»

3.

Переоснащение  оборудованием  ПСО 

01.01.2020

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по РЭДЛ Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

ПСО    переоснащены  медицинским  оборудованием

4.

Увеличение  до  80%  доли  больных  с  ОКС,  госпитализируемых  в  РСЦ  и  ПСО, располагающих возможностью выполнения ЧКВ

01.01.2019

31.12.2024, далее постоянно

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по РЭДЛ Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Достижение  80%  доли  больных  с  ОКС,  госпитализируемых  в  РСЦ  и  ПСО № 1 

5.

Увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств при ОКС, в том числе за счет: 

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный специалист по РЭДЛ Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Хирургическая  реваскуляризация не менее  60%  при  ОКСпST  и не менее 35% при ОКСбпST

5.1

Обеспечение круглосуточной работы рентген – операционных

01.01.2020

далее постоянно

Главный специалист по РЭДЛ Мкртчян А.А., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Обеспечена круглосуточная работа рентген- операционных

5.2

Увеличение  количества  процедур  ТЛТ  при  ОИМ и ОНМК

01.01.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В., главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Достижение  доли  ТЛТ  50%  при  ОКСпST  и   5% при ишемическом инсульте, от общего  числа госпитализированных в РСЦ/ПСО

5.3

Обеспечение  мультидисциплинарного  подхода  на  этапах  стационарного  лечения  пациентов  с  ОНМК  в  РСЦ  и  ПСО

01.01.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В., Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Наличие  мультидисциплинарных  бригад  (невролог,  кардиолог,  психиатр,  логопед,  врач/инструктор  ЛФК,  физиотерапевт)  в  РСЦ  и  каждом  из  ПСО

VII.  Мероприятия,  направленные  на  развитие  медицинской  реабилитации  при БСК

1.

Создание отделений медицинской  реабилитации медицинской  организации, оказывающей  медицинскую  помощь в амбулаторных условиях, на базе городских  поликлиник 

01.01.2023

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи  медицинских организаций ПМСП Республики Крым

Охват  реабилитацией  III этапа  не  менее  30%  пациентов  с  ОКС  и ОНМК

VIII.  Мероприятия,  направленные  на  оказание  паллиативной  медицинской  помощи

при тяжелых  необратимых последствиях БСК

1.

Ежегодное  определение  потребности  в  медицинских кадрах  в разрезе  медицинских  организаций  и  медицинских  специальностей

01.01.2019

31.12.2024

Главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Достижение  оптимальной  (не  менее  75%  от  штатного  расписания) кадровой  обеспеченности  медицинских  организаций,  участвующих  в  оказании  медицинской  помощи  при  БСК

2.

Обучение врачей на базах курирующих медицинских организаций, в том числе в формах:

-  целевой подготовки в клинической ординатуре;

-  последипломного  обучения

01.01.2019

31.12.2024

Начальник управления каровой политики и противодействия коррупции Минздрава РК Слащева Е.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Ежегодное  обучение  не  менее  20%  работающих  специалистов

IX. Мероприятия,  направленные  на  кадровое  обеспечение  системы  оказания  медицинской  помощи  при  БСК

1.

Обучение медицинских  работников  СМП  методике  догоспитального тромболизиса  и  обеспечению  применения  догоспитального тромболизиса  пациентам  с  острым  коронарным  синдромом  с  подъемом  сегмента  ST   в  пределах  терапевтического  окна  при  отсутствии  медицинских  противопоказаний

01.01.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКиСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В.

Обучено 66 специалистов, а также проведено 74 тромболитические терапии.

2. 

Обучение  медицинских  работников  СМП  и  фельдшеров  ФАПов порядку  работы  центров  дистанционного  консультирования  РСЦ/ПСО,  обучение  методике  дистанционной  передачи  ЭКГ  и  экстренного  консультирования  с  врачами  РСЦ/ПСО  при  оказании  экстренной  медицинской  помощи  при  ОКС

01.01.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ РК «КРЦМКИСМП» Олефиренко С.С., главный специалист по СМП Прохасько Л.В.

Ежегодное  обучение  не  менее  20%  работающих  специалистов

3.

Выявление  факторов  риска  ССЗ,  диспансерному  наблюдению  пациентов  IIIа  группы  здоровья  для  медицинских  работников,  оказывающих  первичную  и  первичную  специализированную  медицинскую  помощь

01.01.2019

31.12.2024

Главный специалист по медицинской профилактике Минздрава РК Вохминцев Н.М.

Достижение 90% выявления факторов риска ССЗ при диспансерном наблюдении пациентов III а группы здоровья пациентов.

3.1

Выявление  факторов  риска  ССЗ,  принципам  диспансерного  наблюдения  пациентов  II  группы  здоровья для  медицинских  работников  отделений  (кабинетов) медицинской  профилактики

01.01.2019

31.12.2024

Главный специалист по медицинской профилактике Минздрава РК Вохминцев Н.М.

Достижение 90% выявления факторов риска ССЗ при диспансерном наблюдении II группы здоровья пациентов.

3.2

Ранняя  диагностика  ОКС  и  ОНМК,  информированию  пациентов  о  симптомах,  методах  самопомощи  и  необходимости  максимально  раннего  обращения  за  медицинской  помощью  при  острых  формах  ИБС  и  ЦВБ  для  медицинских  работников  всех  категорий

01.01.2019

31.12.2024

Главный специалист по медицинской профилактике Минздрава РК Вохминцев Н.М., главный кардиолог Минздрава РК Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л.

Достижение  80%  доли пациентов с ранней диагностикой ОКС и ОНМК  больных пациентов,  госпитализируемых  в  РСЦ  и  ПСО. 

3.3

Организация  регулярного  контроля  за  объемом  и  качеством  непрерывного  медицинского  образования  (далее – НМО)

01.01.2019

31.12.2024

Начальник управления каровой политики и противодействия коррупции Минздрава РК Слащева Е.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым

Охват  НМО не менее  70%  специалистов  РСЦ и ПСО

3.4

Реализация  мероприятий  по обеспечению медицинских организаций системы здравоохранения РК квалифицированными кадрами,  включая  меры  социальной  поддержки

01.01.2019

31.12.2024

Начальник управления каровой политики и противодействия коррупции Минздрава РК Слащева Е.В., главные  врачи  главные врачи  медицинских организаций Республики Крым,  Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

Достижение кадровой обеспеченности РСЦ,  ПСО,  медицинских  организаций,  участвующих  в  оказании  медицинской  помощи  при  БСК,  необходимой  для обеспечения работы в круглосуточном режиме,  в  том  числе  подразделений реабилитации . 

4.

Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников

01.01.2019

31.12.2024

Начальник управления каровой политики и противодействия коррупции Минздрава РК Слащева Е.В., главные врачи  медицинских организаций Республики Крым, Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым

Обеспечение  стабильности  кадрового  состава,  профилактика  утечки  кадров,  формирование командного  отношения медицинских  работников  к МО

5.

Информационное  взаимодействие  между  РСЦ  и  ПСО,  в  том  числе  с  использованием  медицинской  информационной системы;  обеспечение  эффективного функционирования  кардиологического  и  ангионеврологического  консультативно-диагностических центров

01.01.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  В.И. Садовой, главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные врачи медицинских организаций Республики Крым

Ежедневное  информирование  РСЦ  со  стороны  ПСО  о  поступающих    пациентах  с  решением  вопроса  о  тактике  лечения и необходимости  перевода  в  РСЦ

6.

Организация на базе РСЦ телемедицинского центра консультаций с НМИЦ им. В.А. Алмазова

01.06.2019

-

Руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

Создан телемедицинский центр к 01.06.2019.

X. Мероприятия,  направленные  на  обеспечение  возможности  телемедицинских  консультаций  для  МО

1.

Проведение  совместно  с  НМИЦ  им. В.А. Алмазова  консультаций  пациентов  с  БСК  в  количестве,  соответствующем  потребности

01.06.2019

31.12.2024

Руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

Проведение  телемедицинских  консультаций  с  01.06.2019

2.

Совместно с НМИЦ  им. В.А. Алмазова  разработка  и  реализация  плана  проведения  научно-практических  мероприятий    с  участием  профильных  МО

01.06.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В., главные  врачи  медицинских организаций ПМСП Республики Крым 

Повышение  эффективности и  стандартизации   оказания  медицинской  помощи  при  БСК

3.

Внедрение  новых методов  профилактики,  диагностики,  лечения  и  реабилитации  по мере  их  разработки  и  включения  в  стандарты  медицинской  помощи  при  БСК  по  результатам  клинической  апробации

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист по кардиологии Минздрава РК  Садовой В.И., главный невролог Минздрава РК Корсунская Л.Л., руководитель  РСЦ  Савельев О.В.

Повышение  доступности  и  эффективности  оказания  медицинской  помощи  при  БСК  и  улучшение  результатов  их  лечения

4.

Разработка  и  реализация  плана  мероприятий  по  внедрению  информационных  технологий  в  деятельность  МО,  оказывающих  медицинскую  помощь  при  БСК,  при  исполнении  требований  по  унификации  ведения  электронной  медицинской  документации и   справочников 

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗРК «КМ ИАЦ» Сагайдак И.В., главные  врачи  медицинских организаций Республики Крым 

Обеспечение оперативного  получения  и  анализа  данных  по маршрутизации  пациентов.  Мониторинг,  планирование  и  управление  потоками  пациентов  с  БСК  при  оказании  им  медицинской  помощи.

Использование  локального  и  регионального  архивов  медицинских  изображений  как  основы  для  телемедицинских  консультаций.  Внедрение  механизмов  обратной  связи  и  информирование  пациентов  об  их  наличии  доступными способами.  Создание  региональной  интегрированной  электронной карты  пациента.

5. Ожидаемые результаты Программы.

Индикаторы качества оказания медицинской помощи пациентам с БСК

№ п/п

Наименование показателя

Период реализации проекта, год

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1.

Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения

734,9

698,1

661,4

624,7

587,9

560,4

2.

Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения

29,5

28,4

27,3

26,3

25,2

24,4

3.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения-

87,4

84,2

81,0

77,8

74,5

72,1

4.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения ишемического характера, на 100 тыс. населения

58,0

55,9

53,8

51,6

49,5

47,9

5.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера, на 100 тыс. населения

29,3

28,3

27,2

26,1

25,0

24,2

6.

Больничная летальность от инфаркта, %

11,7

11,0

10,2

9,5

8,7

8,0

7.

Больничная летальность острого нарушения мозгового кровообращения, %

16,9

16,5

16,2

15,5

14,7

14,0

8.

Доля проведенной тромболитической терапии, оказанной пациентам с ишемическим инсультом, госпитализированным в первые 6 часов от начала заболевания, %

4,5

7,6

10,7

13,8

16,9

20,0

9.

Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, %

25,0

30,0

35,0

40,0

45,5

60,0

10.

Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, ед.

1373

1648

1923

2197

2472

3296

11.

Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %

84,3

86,4

88,6

90,7

92,9

95,0

Исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

1.              Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения – 560,4;

2.              Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения – 24,4;

3.              Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения – 72,1;

4.              Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения ишемического характера, на 100 тыс. населения – 47,9;

5.              Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера, на 100 тыс. населения – 24,2;

6.              Больничная летальность от инфаркта, % – 8,0;

7.              Больничная летальность острого нарушения мозгового кровообращения, % – 14,0;

8.              Доля проведенной тромболитической терапии, оказанной пациентам с ишемическим инсультом, госпитализированным в первые 6 часов от начала заболевания, % – 20,0;

9.              Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, % –60,0;

10.              Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, ед. – 3 296;

11.              Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, % – 95,0.

Заместитель Председателя

Совета министров Республики Крым –

руководитель Аппарата

Совета министров Республики Крым                                   Л. ОПАНАСЮК