О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 25.12.2012 №590-П



О внесении изменений в поста-

ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28.08.2013               № 339-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 25.12.2012 №590-П

(Утратил силу:

постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2013 №568-П)

В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 № 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов»

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Астраханской области от 25.12.2012 № 590-П «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» следующие изменения:

1.1. Приложение № 6 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением (далее – Программа), изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

1.2. Таблицы №1-4 приложения №14 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

И.о. Губернатора

Астраханской области

К.А. Маркелов

Приложение № 1

к постановлению

Правительства

Астраханской области

от 28.08.2013 № 339-П

Приложение №6

к Программе

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность

в сфере ОМС (+)

1

2

3

1

ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница

+

2

ГБУЗ АО «Областная детская клиническая больница им. Н.Н.Силищевой»

+

3

ГБУЗ АО «Областной кардиологический диспансер»

+

4

ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М.Ничоги»

+

5

ГБУЗ АО «Областной онкологический диспансер»

+

6

ГБУЗ АО «Областной кожно-венерологический диспансер»

+

7

ГБУЗ АО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер»

-

8

ГБУЗ АО «Областной наркологический диспансер»

-

9

ГБУЗ АО «Областная клиническая психиатрическая больница»

-

10

ГБУЗ АО «Областной клинический стоматологический центр»

+

11

ГБУЗ АО «Областной клинический гериатрический центр» (деятельность прекращена с 01.02.2013 в связи с реорганизацией)

-

12

ГБУЗ АО «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

-

13

ГБУЗ АО «Областной врачебно-физкультурный диспансер»

+

14

ГБУЗ  АО «Областной центр крови»

-

15

ГБУЗ «Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области»

-

16

ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы»

-

17

ГБУЗ АО «Патологоанатомическое бюро»

-

18

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

+

19

ГБУЗ АО «Медицинский центр «Пластическая хирургия и косметология»

+

20

ГБУЗ АО «Областной центр качества лекарственных средств»

-

21

ГБУЗ АО «Медицинский информационно-аналитический центр»

-

22

ГКУЗ АО «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

-

23

ОГБОУ СПО «Астраханский базовый медицинский колледж»

-

24

ГКУЗ АО «Специализированный дом ребенка №1»

-

25

ГКУЗ АО «Специализированный дом ребенка №2»

-

26

ГКУЗ АО «Специализированный дом ребенка №3»

-

27

ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 2 им. братьев Губиных»

+

28

ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 3 им. С.М. Кирова»

+

29

ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 4 им. В.И.Ленина»

+

30

ГБУЗ АО «Городская клиническая больница № 5»

+

31

ГБУЗ АО «Детская городская клиническая больница № 1 (для новорожденных)»

+

32

ГБУЗ АО «Детская городская клиническая больница № 2»

+

33

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 1»

+

34

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2»

+

35

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 3»

+

36

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 5»

+

37

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 8 им. Н.И. Пирогова»

+

38

ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 10»

+

39

ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 1»

+

40

ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 3»

+

41

ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 4»

+

42

ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 5»

+

43

ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника № 1»

+

44

ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника № 2»

+

45

ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника № 3»

+

46

ГБУЗ АО «Стоматологическая поликлиника № 4»

+

47

ГБУЗ АО «Детская стоматологическая поликлиника»

+

48

ГБУЗ АО «Клинический родильный дом»

+

49

ГБУЗ АО «Центр планирования семьи и репродукции»

+

50

ГБУЗ АО «Станция скорой медицинской помощи»

+

51

ГБУЗ АО «Ахтубинская ЦРБ»

+

52

ГБУЗ АО «Володарская ЦРБ»

+

53

ГБУЗ АО «Енотаевская ЦРБ»

+

54

ГБУЗ АО «Икрянинская ЦРБ»

+

55

ГБУЗ АО «Камызякская ЦРБ»

+

56

ГБУЗ АО «Красноярская ЦРБ»

+

57

ГБУЗ АО «Лиманская ЦРБ»

+

58

ГБУЗ АО «Наримановская ЦРБ»

+

59

ГБУЗ АО «Приволжская ЦРБ»

+

60

ГБУЗ АО «Харабалинская ЦРБ им. Г.В. Храповой»

+

61

ГБУЗ АО «Черноярская ЦРБ»

+

62

ГБУЗ АО «Центральная городская больница ЗАТО Знаменск»

+

63

«Клиническая больница № 2» ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

+

64

«Правобережная больница» ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

+

65

«Поликлиника им. III Интернационала»  ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

+

66

«Поликлиника им. Ленина»  ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

+

67

Негосударственное учреждение здравоохранения  «Медико-санитарная часть»

+

68

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Астрахань-1 ОАО «РЖД»

+

69

Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на ст. Верхний Баскунчак ОАО «РЖД»

+

70

Госпиталь (на 150 коек, г.Ахтубинск) ФБУ «1602 ОКВГ СКВО» Минобороны России

+

71

Филиал №13 ФБУ «1602 ОКВГ» Минобороны России

+

72

Филиал №12 ФБУ «1602 ОКВГ» Минобороны России

+

73

ФКУЗ «МСЧ МВД России по Астраханской области»

+

74

Филиал №8 ФКУЗ «1602 ОКВГ» Минобороны России

+

75

Открытое акционерное общество «Новая поликлиника-Астрахань»

+

76

Общество с ограниченной ответственностью «Стоматология»

+

77

Индивидуальный предприниматель Забурунова Ирина Викторовна

+

78

Общество с ограниченной ответственностью «Стоматология XXI век» г. Астрахань

+

79

Общество с ограниченной ответственностью «Специализированное протезно-ортопедическое предприятие «Протезист»

+

80

Общество с ограниченной ответственностью «Дент-Арт» г. Астрахань

-

81

Общество с ограниченной ответственностью «Медиал» г. Астрахань

+

82

ООО «Мэтр-Дент»

+

83

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздравсоцразвития России (г.Астрахань)

+

84

Астраханский филиал ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России»

+

85

ООО «Нормед»

+

86

ООО «Центр диализа Астрахань»

+

87

ФКУ «Исправительная колония №2» УФСИН России по Астраханской области

88

ФКУ «Исправительная колония №8» УФСИН России по Астраханской области

89

ФКУ «Следственный изолятор №1» УФСИН России по Астраханской области

90

ФКУ «Следственный изолятор №2» УФСИН России по Астраханской области

Итого медицинских организаций, участвующих в Программе

90

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

69

(+)знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования

Приложение № 2

к постановлению

Правительства

Астраханской области

от  28.08.2013  №  339-П

Приложение №14

к Программе

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифа на оплату медицинской помощи

Таблица №1

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе

Виды и условия медицинской помощи

Единица объема

Нормативы финансовых затрат

на единицу объема

2013 год

2014 год

2015 год

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

вызов

1443,7

1626,4

1443,7

1713,8

1458,0

1950,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)

посещение

271,0

286,2

271,0

330,0

296,0

393,0

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращение

771,8

829,9

771,8

957,1

778,0

1139,8

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещение

Х

366,4

Х

422,6

Х

503,0

Медицинская   помощь   в   условиях   дневных   стационаров   (без   учета   применения   вспомогательных   репродуктивных   технологий   (экстра-

корпорального оплодотворения)

пациенто-день

508,3

612,6

508,3

612,7

518,0

718,6

Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)

случай

Х

106253,9

Х

113109,0

Х

119964,1

Медпомощь в стационарных условиях

койко-день

1657,0

1887,4

1657,0

2108,4

1657,0

2740,1

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-день

1537,1

Х

1537,1

Х

1540,1

Х

Таблица №2

Средние подушевые нормативы финансирования Программы

Единица измерения

2013 год

2014 год

2015 год

1

2

3

4

5

Средний подушевой норматив финансирования на 1 жителя в год

руб.

10135,9

10656,1

12287,9

в том числе:

- за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя

руб.

3431,0

3325,9

3163,7

- за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованного

руб.

6704,9

7330,2

9124,2

Таблица №3

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№ стр.

2013 год

плановый период

2014 год

2015 год

Утвержденная стоимость

территориальной программы

Расчетная стоимость территориальной программы

Стоимость территориальной программы

Стоимость территориальной программы

Всего,

млн руб.

на одного 
жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.

Всего,

млн руб.

на одного 
жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.

Всего,

млн руб.

на одного 
жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.

Всего,

млн руб.

на одного 
жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03),

в том числе:

01

10205,6

10135,9

10205,6

10135,9

10726,9

10656,1

12365,6

12287,9

I. Средства  консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

3478,5

3431,0

3478,5

3431,0

3372,4

3325,9

3211,2

3163,7

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)

03

6727,1

6704,9

6727,1

6704,9

7354,5

7330,2

9154,4

9124,2

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы  (сумма строк 05+06+09),

в том числе:

04

6727,1

6704,9

6727,1

6704,9

7354,5

7330,2

9154,4

9124,2

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС  

05

6083,2

6063,1

6083,2

6063,1

6756,6

6734,3

8526,4

8498,3

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы

06

458,9

457,4

458,9

457,4

481,9

480,3

506,0

504,3

1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из  бюджета  субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санаторно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

458,9

457,4

458,9

457,4

481,9

480,3

506,0

504,3

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из  бюджета  субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

08

0

0

0

0

0

0

0

0

1.3. Прочие поступления

09

185,0

184,4

185,0

184,4

116,0

115,6

122,0

121,6

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

0

0

0

0

0

0

0

0

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из  бюджета  субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санаторно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11

0

0

0

0

0

0

0

0

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из  бюджета  субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

12

0

0

0

0

0

0

0

0

<*> без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08

Таблица №4

Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2013 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов мед.помощи на 1 жителя  (по территориальной программе ОМС – на 1 застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема мед.помощи

Подушевые нормативы финансирования Программы 

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

млн руб.

% к итогу

за счет 

средств конс. бюджета субъекта РФ

за счет  средств ОМС

за счет средств конс. бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

в т. ч.<*>:

01

X

X

3090,0

X

3136,4

X

30,7

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,0085

1443,7

12,3

X

12,5

X

Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в т. ч.:

03

X

X

1686,37

X

1711,68

X

Х

- амбулаторная помощь

04

посеще­ние

0,4

271,0

108,4

X

110,03

X

Х

04.1

обращений

0,2

771,8

154,36

Х

156,68

Х

Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,728

1642,2

1206,30

X

1224,4

X

Х

- паллиативная помощь

05.1

к/день

0,105

1537,1

161,4

Х

163,82

Х

Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,11

508,3

55,91

X

56,75

X

Х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

X

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

08

вызов

Х

Х

Х

Х

- амбулаторная помощь

09

посещение

Х

Х

Х

Х

- стационарная помощь

10

к/день

Х

Х

Х

Х

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

Х

Х

Х

Х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

Х

Х

1253,73

Х

1272,52

Х

Х

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

13

к/день

Х

Х

137,6

Х

139,7

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>.:

14

Х

Х

341,0

Х

342,1

Х

3,4

- скорая медицинская помощь

15

вызов

Х

Х

38,7

Х

38,8

Х

Х

- амбулаторная  помощь

16

посещение

Х

Х

0

Х

0

Х

Х

- стационарная помощь

17

к/день

Х

Х

302,3

Х

303,3

Х

Х

- в дневных стационарах

18

пациенто-день

Х

Х

0

Х

0

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

Х

Х

Х

6704,9

Х

6727,1

65,9

- скорая медицинская  помощь (сумма строк 26+31)

20

вызов

0,318

1626,4

Х

517,2

Х

518,9

Х

- амбулаторная помощь 

сумма строк

27.1 + 32.1

21.1

посещениие с профилактической целью

2,04

286,2

X

583,9

X

585,8

X

27.2 + 32.2

21.2

посещениие по неотложной медицинской помощи

0,36

366,4

X

131,9

X

132,3

X

27.3 + 32.3

21.3

обращение

1,90

829,9

X

1576,9

X

1582,1

X

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

к/день

1,83

1887,4

Х

3453,9

Х

3465,4

X

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-                   день

0,52

614,6

Х

319,6

Х

320,7

X

- затраты на административно-управленческий персонал  в сфере ОМС***

24

X

X

X

121,5

X

121,9

X

из строки 19:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

Х

Х

Х

6583,4

Х

6605,2

64,7

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,318

1626,4

Х

517,2

Х

518,9

X

- амбулаторная помощь

27.1

посещениие с профилактической целью

2,04

286,2

X

583,9

X

585,8

X

27.2

посещениие по неотложной медицинской помощи

0,36

366,4

X

131,9

X

132,3

X

27.3

обращение

1,90

829,9

X

1576,9

X

1582,1

X

- стационарная помощь

28

к/день

1,83

1887,4

Х

3453,9

Х

3465,4

X

- в дневных стационарах

29

пациенто-                   день

0,52

614,6

X

319,6

X

320,7

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

X

X

X

0

X

0

0

- скорая медицинская помощь

31

вызов

- амбулаторная помощь

32.1

посещение с профилактической целью

32.2

посещениие по неотложной медицинской помощи

32.3

обращение

- стационарная помощь

33

к/день

Х

Х

X

- в дневных стационарах

34

пациенто-                   день

X

X

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

35

Х

Х

3431,0

6704,9

3478,5

6727,1

100,0

<*> без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

<**> указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов

<***> затраты на административно-управленческий персонал ТФОМС и СМО