Основная информация
Дата опубликования: | 29 декабря 2016г. |
Номер документа: | RU44000201601533 |
Текущая редакция: | 4 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Костромская область |
Принявший орган: | Администрация Костромской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2016 года № 535-а
г. Кострома
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 29.12.2017 года № 522-а
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ
(В редакции:
постановления администрации Костромской области № 237-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526)
постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года
постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, в соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее − Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов;
2) обеспечить в медицинских организациях ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Костромской области осуществлять финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов:
обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с участниками страхования;
медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»;
4. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 25 декабря 2015 года № 483-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2016 год»;
2) постановление администрации Костромской области от 29 апреля 2016 года № 148-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 25.12.2015 № 483-а»;
3) постановление администрации Костромской области от 30 августа 2016 года № 331-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 25.12.2015 № 483-а».
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2017 года и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
постановлением администрации
Костромской области
от «29» декабря 2016 г. № 535-а
ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
Глава 1. Общие положения
1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов (далее − Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Костромской области, основанных на данных медицинской статистики.
2. Отказ в оказании медицинской помощи, предусмотренной Программой, и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Глава 2. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,
оказание которой осуществляется бесплатно
3. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
4. Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
7. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
8. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
10. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная − медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная − медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая − медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Глава 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
16. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
17. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 5 Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию − определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом − несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг − новорожденные дети и дети первого года жизни.
Глава 4. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования
18. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации:
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не финансируются случаи обращений в медицинские организации, не являющиеся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию и не предусматривающие в отношении застрахованного лица медицинских вмешательств или комплекса медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
19. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются Тарифным соглашением о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - Тарифное соглашение) между департаментом здравоохранения Костромской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Костромской области в установленном порядке.
20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с установленными пунктом 21 Программы способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (с учетом выполнения критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников медицинских организаций), в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
21. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи − за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), − по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
22. Расходование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования осуществляется в порядке, установленном Тарифным соглашением в соответствии со структурой расходов финансовых средств, полученных в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Использование медицинскими организациями средств базовой программы обязательного медицинского страхования на виды и условия медицинской помощи, не предусмотренные пунктом 18 Программы, на финансирование структурных подразделений, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет иных источников, а также расходование средств в нарушение требований Тарифного соглашения является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Средства, использованные не по целевому назначению, возвращаются медицинскими организациями в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в порядке, предусмотренном пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;
медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.
24. Назначение и использование лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий (изделий медицинского назначения), специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи, производится по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
25. При невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях.
При этом в случае, если Тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультативных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями.
В случае, если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи Тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, из средств, полученных в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств).
Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
26. За счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - ТФОМС Костромской области) осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на соответствующий год, используют средства нормированного страхового запаса ТФОМС Костромской области, предусмотренные настоящим пунктом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
27. утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
28. утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
Глава 5. Финансовое обеспечение Программы
29. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2017 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 7 270 749,2 тыс. рублей; в 2018 году − 8 109 336,3 тыс. рублей, в 2019 году − 8 516 980,5 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2017 году 1 409 779,1 тыс. рублей (в том числе средства бюджета Костромской области − 1 327 219,1 тыс. рублей, межбюджетный трансферт, передаваемый из бюджета Костромской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи, − 82 560,0 тыс. рублей); в 2018 году 1 272 081,1 тыс. рублей; в 2019 году 1 323 336,3 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2017 году − 5 860 970,1 тыс. рублей, в 2018 году − 6 837 255,2 тыс. рублей, в 2019 году − 7 193 644,2 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций составят в 2017 году 57 933,2 тыс. рублей, в 2018 году 60 038,5 тыс. рублей, в 2019 году 60 998,1 тыс. рублей.
(п. 29 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
30. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 Программы.
31. На финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2017 году направляются средства в объеме 5 943 530,1 тыс. рублей, в том числе:
1) целевые средства на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 5 860 970,1 тыс. рублей;
2) финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в размере 82 560,0 тыс. рублей.
(п. 31 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
32. Доходы ТФОМС Костромской области, полученные сверх сумм, запланированных по бюджету ТФОМС Костромской области на 2017 год, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования.
33. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
2) медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
3) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,
4) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
5) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утвержденному Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном порядке;
7) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;
8) закупки антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов для медицинского применения, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
9) расходов по оказанию отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
10) мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок в рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
11) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
12) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
34. За счет средств областного бюджета (1 327 219,1 тыс. рублей) финансируются:
(абзац 1 п. 34 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
(пп. 1 п. 34 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
2) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную Программой;
3) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;
4) затраты на поддержание системы здравоохранения, включающие:
Абзац утратил силу постановлением администрации Костромской области № 237-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области (в пределах выделенных ассигнований), в том числе затраты на расходные материалы;
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, оказанных в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, с целью направления на оказание высокотехнологичной помощи;
Абзац 5 утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
затраты на финансирование следующих областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения по видам медицинской помощи, не вошедшим в базовую программу обязательного медицинского страхования:
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»;
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»;
ОГБУЗ «Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»;
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»;
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»;
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;
ОГБУЗ «Костромское областное патологоанатомическое бюро»;
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области;
централизованную закупку оборудования и транспорта для медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области;
затраты на обеспечение лечебным питанием детей, страдающих наследственными заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов;
прочие расходы по отрасли «Здравоохранение»;
(пп. 4 п. 34 в редакции постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года)
5) затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
6) расходы на обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
7) расходы по обеспечению областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения иммунобиологическими препаратами;
8) расходы на медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни;
9) расходы на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
10) расходы государственных медицинских организаций в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу и иные расходы, передаваемые в виде субсидий на иные цели.
11) затраты на финансирование государственных услуг (работ), не являющихся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию (констатация смерти медицинскими работниками вне медицинской организации, выдача медицинского заключения о причине смерти);
(п. 11 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
12) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая не застрахованным и/или не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также безрезультатные выезды бригад скорой медицинской помощи;
(п. 12 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
13) затраты на обеспечение деятельности структурных подразделений медицинских организаций, не осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию (отделения переливания крови, СПИД-лаборатории, патолого-анатомические подразделения).
(п. 13 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
35. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
36. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Глава 6. Нормативы объема медицинской помощи
37. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования − в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017-2019 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования − 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,035 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018-2019 годы – 0,036 вызова на 1 жителя, скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области − 0,0008 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 2,871 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы − 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2017 год − 0,349 посещения на 1 жителя, на 2018-2019 годы – 0,529 посещения на 1 жителя, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,177 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 1,72 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы − 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2017 год − 0,025 обращения на 1 жителя, на 2018-2019 годы – 0,073 обращения на 1 жителя, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,047 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,497 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017-2019 годы − 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области − 0,002 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017-2019 годы − 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области − 0,010 случая госпитализации на 1 жителя; в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования − 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2017-2019 годы − 0,035 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2017 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Стацио- нарная помощь (госпита-лизаций)
Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызо-вов)
посеще- ния в неотлож-ной форме
посе
щения
обра
щения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)
0,01100
-
0,014
0,159
0,534
0,496
0,205
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
(на 1 застрахованное лицо)
-
-
-
-
0,079
0,026
0,031
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,005
-
-
-
-
-
Второй уровень оказания медицинской помощи
Стацио- нарная помощь (госпитализаций)
Паллиа-тивная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая меди- цин
ская помощь (вызовов)
посе- ще
ния в неотлож-ной форме
посе-
щения
обра-
щения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08721
-
0,026
0,180
1,175
0,941
0,095
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
-
-
-
-
0,086
0,021
0,004
За счет средств областного бюджета
0,010
0,03
0,002
-
0,349
0,025
-
Третий уровень оказания медицинской помощи
Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)
Паллиа-тивная стацио-нарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посеще- ния в неотлож-ной форме
посеще-ния
обраще-ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07412
-
0,020
0,158
1,162
0,283
-
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
-
-
-
-
0,012
0,001
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
-
-
0,0008
(п. 37 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Глава 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,
способы оплаты медицинской помощи
38. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2017 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 819,5 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 1 600,0 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 100 524,7 рубля (с учетом соглашения о предоставлении субсидии бюджету Костромской области из федерального бюджета на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации от 17 февраля 2017 года № 056-08-298, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и администрацией Костромской области);
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 336,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 439,3 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 215,0 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 1 009,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 054,0 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 645,1 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования − 481,6 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 10 224,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 11 919,1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 67 068,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования − 24 273,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 654,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 767,6 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 и 2019 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования − 2 072,0 рубля на 2018 год, 2 150,7 рубля на 2019 год, за счет средств бюджета Костромской области − 1 750,0 рубля на 2018 год, 1 750,0 рубля на 2019 год;
на 1 вызов скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области - 96 879,6 рубля на 2018 год, 101 430,1 рубля на 2019 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 299,6 рубля на 2018 год, 309,3 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 437,7 рубля на 2018 год, 457,0 рубля на 2019 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 787,7 рубля на 2018 год, 802,9 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 226,3 рубля на 2018 год, 1 278,6 рубля на 2019 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования − 560,3 рубля на 2018 год; 585,5 рубля на 2019 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области − 9 946,4 рубля на 2018 год, 10 413,5 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 13 640,7 рубля на 2018 год, 14 372,2 рубля на 2019 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области − 72 469,2 рубля на 2018 год, 76 298,8 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 28 767,4 рубля на 2018 год; 30 550,7 рубля на 2019 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 938,4 рубля на 2018 год; 2 038,5 рубля на 2019 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств бюджета Костромской области, − 742,5 рубля на 2018 год; 777,4 рубля на 2019 год.
(п. 38 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
39. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджетов с учетом межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области (в расчете на 1 жителя) в 2017 году – 2 164,1 рубля, в 2018 году − 1 952,7 рубля, в 2019 году − 2 031,4 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования − в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) − в 2017 году 8 831,7 рубля, в 2018 году 10 302,8 рубля, в 2019 году 10 839,9 рубля, средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций в 2017 году 87,3 рубля, 2018 году 90,5 рубля, в 2019 году 91,9 рубля.
(п. 39 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Глава 8. Порядок и условия предоставления бесплатной
медицинской помощи в медицинских организациях
40. Медицинская помощь оказывается в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в приложении № 1 к Программе.
41. При оказании медицинской помощи в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом согласия врача (фельдшера) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме (госпитализации) выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
42. Право внеочередного получения медицинской помощи по Программе в областных государственных медицинских организациях предоставляется в соответствии с Законом Костромской области от 3 ноября 2005 года № 314-ЗКО «О порядке внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях Костромской области»:
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
5) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
6) нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
7) вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
8) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
9) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
13) вдовам (вдовцам) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации или полных кавалеров ордена Славы;
14) гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор СССР» или «Почетный донор России»;
15) детям-инвалидам, инвалидам I и II групп;
16) гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
17) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
18) гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
19) гражданам, ставшим инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
20) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).
43. В рамках Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 года № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры определенных групп взрослого населения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;
3) прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные организации и периодических в период обучения в них в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»;
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия;
5) мероприятия по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, Центрах здоровья;
6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в Школах здоровья.
44. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, в том числе на дому при вызове медицинского работника:
1) осуществляется прием граждан врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и другими способами записи в соответствии с прикреплением гражданина (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению);
2) осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами при неотложных состояниях (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья), а также в случаях, не связанных с оказанием неотложной медицинской помощи:
при необходимости строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом стационара (дневного стационара) после выписки;
при наличии заболеваний и состояний, влекущих невозможность передвижения пациента, в том числе при диспансерном наблюдении;
при осуществлении патронажа детей в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
при наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 1 года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
при наблюдении до окончания заразного периода болезни больных инфекционными заболеваниями.
При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать и обеспечить медицинскую эвакуацию пациента в стационар, в том числе с применением скорой медицинской помощи;
3) осуществляется прием граждан врачами-специалистами:
по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста по месту прикрепления;
при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в установленном порядке, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи на дому в плановой форме врачами-специалистами осуществляется по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера при наличии медицинских показаний;
4) объем инструментально-диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи.
Проведение инструментально-диагностических и лабораторных исследований в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача в порядке очередности с учетом сроков ожидания.
При отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления, в том числе в пределах установленных сроков ожидания, гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях;
5) при неотложных состояниях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) оказание медицинской помощи осуществляется в медицинской организации по месту прикрепления пациента (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению) без предварительной записи с учетом установленных сроков ожидания. При невозможности оказания первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи в неотложной форме медицинская организация, в которую обратился пациент, обязана организовать оказание необходимой медицинской помощи в другой медицинской организации;
6) допустимое ожидание:
первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должно превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должно превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения консультаций врачей-специалистов, в том числе врачей-терапевтов и врачей-педиатров, не должно превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 14 календарных дней со дня назначения;
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 30 календарных дней со дня назначения;
7) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме производится лекарственное обеспечение:
для категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством;
при наличии заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение № 2 к Программе);
(абзац 3 новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
при оказании стоматологической помощи согласно перечню стоматологических расходных материалов на 2017 год (приложение № 3 к Программе).
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в территориальный Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, (далее − Перечень ЖНВЛП) (приложение № 5 к Программе) в объеме, установленном уполномоченным органом в сфере здравоохранения.
Назначение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения, оформление рецептов для их получения осуществляется лечащим врачом (фельдшером) или врачом-специалистом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также в государственных медицинских организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, перечень которых определяется приказом департамента здравоохранения Костромской области.
Отпуск лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения осуществляется в аптечных организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения.
Регламент технологического и информационного взаимодействия врачей (фельдшеров), медицинских, аптечных, других организаций, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, определяется департаментом здравоохранения Костромской области.
При наличии заболеваний и состояний, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, застрахованные лица обеспечиваются расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением.
45. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) госпитализация в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера, акушера в случае возложения отдельных функций лечащего врача), оказывающего первичную врачебную, в том числе специализированную, медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учетом порядка маршрутизации больных, утверждаемого департаментом здравоохранения Костромской области.
Допустимое ожидание оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановом порядке не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется в медицинских организациях Костромской области по профилям в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, указан в приложении № 4 к Программе;
3) направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, осуществляется за счет средств соответствующего бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
4) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи», и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»;
5) пациенты круглосуточного стационара обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в территориальный Перечень ЖНВЛП (приложение № 5 к Программе), медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или Перечень ЖНВЛП, допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации.
Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках Программы, осуществляется в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года № 2229-р;
6) при наличии в медицинской организации родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и с согласия женщины, с учетом состояния ее здоровья отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения и наличия у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний;
7) одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
8) размещение в палатах на 3 и более мест, а также в маломестных палатах (боксах) пациентов осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
9) при необходимости предоставляется индивидуальный медицинский пост тяжелым больным в стационарных условиях по медицинским показаниям в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
10) осуществляется ведение листа ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и информирование граждан в доступной форме, в том числе и с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;
11) транспортировка пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию в случаях необходимости проведения такому пациенту лечебных или диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи осуществляется бесплатно транспортом медицинской организации, осуществляющей лечение, при сопровождении медицинским работником (за исключением случаев медицинской эвакуации, осуществляемой выездными бригадами скорой медицинской помощи).
46. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара:
1) направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет заведующий соответствующим отделением по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
критерием отбора для оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара является наличие заболевания, требующего медицинского наблюдения и лечения в дневное время, без необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
допустимое ожидание плановой госпитализации не более 14 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) пациенты дневного стационара обеспечиваются:
лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП;
в части базовой программы обязательного медицинского страхования − расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), питанием в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением;
3) в отдельных случаях для оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и их обострениями может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Лечению в стационаре на дому подлежат:
больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медицинского персонала поликлиники;
больные, в том числе нетранспортабельные больные, состояние которых позволяет организовывать лечение во вневоспитательных условиях.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому производится врачебной комиссией медицинской организации по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста круглосуточного стационара.
При организации стационара на дому осуществляется ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными осуществляется дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также специалистами кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной переводится в круглосуточный стационар.
В стационаре на дому больные обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.
47. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющих личность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. Департаментом здравоохранения Костромской области могут устанавливаться иные сроки доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи в зависимости от транспортной доступности, плотности населения, а также географических особенностей Костромской области.
48. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с соглашениями о возмещении расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключаемыми между медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, и департаментом здравоохранения Костромской области в случае фактического оказания данными медицинскими организациями медицинской помощи в экстренной форме (далее - соглашение о возмещении расходов), по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, и на основании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями в департамент здравоохранения Костромской области (далее - сведения). Сведения представляются медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме. Срок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, устанавливается в соглашении о возмещении расходов. Размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Тарифным соглашением, и нормативам затрат на оказание государственных услуг.
Глава 9. Критерии качества и доступности
медицинской помощи
49. Критериями качества медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;
материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);
младенческая смертность (на 1 000 человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;
смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет;
смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;
доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года;
доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом;
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы.
50. Критериями доступности медицинской помощи являются:
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу;
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей;
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы;
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения;
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов.
(п. 50 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года)
51. По итогам реализации Программы в 2017 ‒ 2019 годах планируется достичь следующих показателей:
Таблица
№ п/п
Наименование
показателя
Единица измерения
Значения по итогам 2017 года
Значения по итогам 2018 года
Значения по итогам 2019 года
1
2
3
4
5
6
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) ‒ всего, в т.ч.:
%
69,0
71,0
73,0
сельского населения
66,0
66,0
67,0
городского населения
70,0
76,0
77,3
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
число умерших в трудоспособ-ном возрасте на 100
тыс. человек населения
595,9
595,9
595,8
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
%
35
35
34
4.
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
23,5
23,0
23,0
5.
Младенческая смертность ‒ всего, в т.ч.:
на 1 000 родившихся живыми
7,4
7,3
7,2
в сельской местности
7,5
7,4
7,3
в городской местности
7,3
7,2
7,1
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
%
7,0
6,5
6,0
7.
Смертность детей в возрасте 0 ‒ 4 лет
на 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
236
234
232
8.
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет
%
10
9
8
9.
Смертность детей в возрасте 0 ‒ 17 лет
на 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
93
92
91
10.
Доля умерших в возрасте 0 ‒ 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 ‒ 17 лет
%
11
10
9
11.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
%
54,2
54,3
54,4
12.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
%
0,5
0,4
0,3
13.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
%
54,3
54,5
54,7
14.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
%
47,0
49,0
50,0
15.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
10,5
10,7
11,0
16.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
43,0
44,3
45,0
17.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
%
5,3
5,4
5,4
18.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
%
30,0
32,0
32,7
19.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
%
5,0
5,5
6,0
20.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы
ед.
54
52
50
Критерии доступности медицинской помощи
21.
Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
29,7
29,8
29,8
городского населения
37,1
37,1
37,2
сельского населения
13,5
13,6
13,7
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
16,0
16,0
16,0
городского населения
19,2
19,2
19,2
сельского населения
7,6
7,6
7,7
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
12,1
12,1
12,2
городского населения
15,1
15,1
15,1
сельского населения
5,0
5,0
5,1
22.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
109,5
109,5
109,6
городского населения
105,9
105,9
105,9
сельского населения
73,2
73,2
73,3
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
49,8
49,8
49,9
городского населения
56,7
56,7
56,7
сельского населения
33,2
33,2
33,3
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
41,2
41,2
41,3
городского населения
47,4
47,4
47,4
сельского населения
26,1
26,1
26,2
23.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу
%
7,5
7,9
7,9
24.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу
%
2,3
2,4
2,4
25.
Доля охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:
%
100
100
100
сельских жителей
100
100
100
городских жителей
100
100
100
26.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы
%
0,16
0,16
0,16
27.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения
ед.
255
258
260
28.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
%
29,7
32,7
35,7
(п. 51 новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
Глава 10. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ
Таблица № 1
СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области по источникам финансового обеспечения на 2017 год
и на плановый период 2018 и 2019 годов
Численность населения 651 450 чел.
Численность застрахованных 663 627 чел.
Источники финансового обеспечения
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
2017 год
Плановый период
2018 год
2019 год
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
12
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
7 270 749,2
11 160,8
10 956,1
8 109 336,3
12 448,1
12 219,7
8 516 980,5
13 073,9
12 834,0
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *
02
1 327 219,1
2 037,3
1 999,9
1 272 081,1
1 952,7
1 916,9
1 323 336,3
2 031,4
1 994,1
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования всего
(сумма строк 04 + 08)
03
5 943 530,1
9 123,5
8 956,1
6 837 255,2
10 495,4
10 302,8
7 193 644,2
11 042,5
10 839,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 07)
в том числе:
04
5 860 970,1
8 996,8
8 831,7
6 837 255,2
10 495,4
10 302,8
7 193 644,2
11 042,5
10 839,9
1) субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования **
05
5 845 692,6
8 973,4
8 808,7
6 827 945,2
10 481,1
10 288,8
7 183 884,2
11 027,5
10 825,2
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3) прочие поступления
07
15 277,5
23,5
23,0
9 310,0
14,3
14,0
9 760,0
15,0
14,7
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
82 560,0
126,7
124,4
0
0
0
0
0
0
1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.
09
82 560,0
126,7
124,4
0
0
0
0
0
0
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
**Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»
Справочно
2017 год
плановый период
2018 год
2019 год
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций
57 933,2
87,3
60 038,5
90,5
60 998,1
91,9
Таблица № 2
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2017 год
Численность населения 651 450 чел.
Численность застрахованных 663 627 чел.
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застра-хованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
Х
Х
2 037,32
Х
1 327 219,10
Х
18,25
в том числе *:
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
вызов
0,0008
100 524,7
79,47
Х
51 770,20
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактически-ми и иными целями
0,349
336,5
117,31
Х
76 424,30
Х
Х
05
обращение
0,025
1 009,50
25,14
Х
16 379,0
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещение с профилактически-ми и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращение
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,010
67 068,9
698,95
Х
455 330,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,002
10 224,1
22,02
Х
14 344,4
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случай лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,035
767,70
26,86
Х
17 500,9
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 067,57
Х
695 469,4
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
14
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования**, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
8 956,12
Х
5 943 530,1
81,75
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызов
0,335
1 796,6
Х
601,75
Х
399 328,6
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
3,048
491,4
Х
1 299,19
Х
862 208,7
Х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,497
481,6
Х
239,24
Х
158 762,81
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,764
1 044,6
Х
1 842,94
Х
1 223 008,56
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30+35), в том числе
23
случай госпитализации
0,17233
24 273,7
Х
4 183,09
Х
2 776 013,15
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1+35.1)
23.1
к/день
0,039
1 654,0
Х
64,51
Х
42 807,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0035
144 020,79
Х
506,09
Х
335 856,49
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+36)
24
случай лечения
0,06
11 919,1
Х
715,15
Х
474 594,72
Х
паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 37)
25
к/день
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
74,76
Х
49 613,56
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам
27
Х
Х
Х
8 756,96
Х
5 811 356,54
Х
скорая медицинская помощь
28
вызов
0,300
1 819,5
Х
545,85
Х
362 240,6
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
2,871
439,3
Х
1 261,09
Х
836 892,0
Х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,497
481,6
Х
239,24
Х
158 762,81
Х
29.3
обращений
1,72
1 054,0
Х
1 812,54
Х
1 202 853,26
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17233
24 273,7
Х
4 183,09
Х
2 776 013,15
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
к/день
0,039
1 654,0
Х
64,51
Х
42 807,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,00350
144 020,79
Х
506,09
Х
335 856,49
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай
лечения
0,06
11 919,10
Х
715,15
Х
474 594,72
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
124,40
Х
82 560,00
Х
скорая медицинская помощь
33
вызов
0,035
1 600,00
Х
55,90
Х
37 088,00
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
0,177
215,00
Х
38,10
Х
25 316,70
Х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
34.3
обращений
0,047
645,10
Х
30,40
Х
20 155,30
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
к/день
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
паллиативная медицинская помощь
37
к/день
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15+20)
38
Х
Х
2 037,32
8 956,12
1 327 219,1
5 943 530,1
100,0
*Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф)
**указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования
*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.
(глава 10 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Приложение № 1
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования
№ п/п
Наименование
медицинской организации
Осуществляющие деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования *
Осуществляющие финансовое обеспечение дополнительных видов и условий медицинской помощи в дополнении
к базовой программе обязательного медицинского страхования *
1
2
3
4
1.
ФКУЗ «МСЧ МВД России по Костромской области»
*
2.
ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России
*
3.
ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.»
*
4.
ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн»
*
5.
ОГБУЗ «Костромская областная детская больница»
*
*
6.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
*
7.
ОГБУЗ «Костромская областная стоматологическая поликлиника»
*
8.
ОГБУЗ «Костромской центр специализированных видов медицинской помощи»
*
9.
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»
*
10.
ОГБУЗ Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»
*
11.
ОГБУЗ «Костромская областная психиатрическая больница»
12.
ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер»
13.
ОГБУЗ «Костромской областной наркологический диспансер»
14.
ОГБУЗ «Шарьинский психоневрологический диспансер»
15.
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»
16.
ОГБУЗ «Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии»
17.
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»
18.
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»
19.
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
20.
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
21.
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»
22.
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»
23.
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»
24.
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»
25.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
*
*
26.
ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы»
*
27.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1 города Костромы»
*
28.
ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»
*
*
29.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
*
*
30.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2»
*
*
31.
ОГБУЗ «Галичская окружная больница»
*
*
32.
ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница»
*
*
33.
ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.»
*
*
34.
ОГБУЗ «Буйская центральная районная больница»
*
*
35.
ОГБУЗ «Волгореченская городская больница»
*
*
36.
ОГБУЗ «Антроповская центральная районная больница»
*
*
37.
ОГБУЗ «Боговаровская районная больница»
*
*
38.
ОГБУЗ «Вохомская районная больница»
*
*
39.
ОГБУЗ «Кадыйская районная больница»
*
*
40.
ОГБУЗ «Кологривская районная больница»
*
*
41.
ОГБУЗ «Красносельская районная больница»
*
*
42.
ОГБУЗ «Макарьевская районная больница»
*
*
43.
ОГБУЗ «Межевская районная больница»
*
*
44.
ОГБУЗ «Нейская районная больница»
*
*
45.
ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница»
*
*
46.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника г. Нерехты»
*
47.
ОГБУЗ «Островская районная больница»
*
*
48.
ОГБУЗ «Павинская районная больница»
*
*
49.
ОГБУЗ «Парфеньевская районная больница»
*
*
50.
ОГБУЗ «Солигаличская районная больница»
*
*
51.
ОГБУЗ «Судиславская районная больница»
*
*
52.
ОГБУЗ «Сусанинская районная больница»
*
*
53.
ОГБУЗ «Чухломская центральная районная больница»
*
*
54.
НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Буй ОАО «РЖД»
*
55.
НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Шарья ОАО «РЖД»
*
56.
Костромской филиал Нефросовета
*
57.
ЛПУ «Санаторий «Колос»
*
58.
ЧУ «Клиника Медекс Кострома»
*
59.
ООО «Гинеколог и Я»
*
60.
ООО «Мир здоровья»
*
61.
ООО «МЦ «МИРТ»
*
62.
ООО «ЦАХ»
*
63.
ООО «КОЦ «Прозрение»
*
64.
ООО «Хирургия глаза»
*
65.
ООО «ЛДЦ МИБС-Кострома»
*
66.
ООО «МРТ - Эксперт Кострома»
*
67.
ООО «Дент Аль»
*
68.
ООО «ЗУБиК»
*
69.
ООО «Зубной Чародей»
*
70.
ООО «Кристалл»
*
71.
ООО «Медицинский центр «Здоровье»
*
72.
ООО «Оптима»
*
73.
ООО «Центр красоты и здоровья»
*
74.
ООО «Мать и дитя Ярославль»
*
75.
ООО «Мать и дитя Кострома»
*
76.
ООО «МЕДЭКО»
*
77.
ООО «МЦ «Юнона»
*
78.
ООО «ЭКО центр»
*
79.
ООО «Первый КМЦ»
*
80.
ООО «КСМ»
*
81.
ООО «Клиника репродукции «Вита ЭКО»
*
82.
ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»
*
83.
ЧЛПУ «Санаторий-профилакторий Костромской ГРЭС»
*
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий
83
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
69
27
Приложение № 2
к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 2 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526), постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
№ п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты
1
2
3
4
A
препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ
1.
A01AA
препарат фтора
натрия фторид
2.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
3.
эзомепразол
4.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
5.
A03AX
ветрогонные средства
симетикон
6.
A05AX
желчегонные средства
гимекромон
7.
артишока листьев экстракт
8.
А05АА02
гепатопротектор
урсодезоксифолиевая кислота
9.
A05BA03
гепатопротектор
расторопши пятнистой плодов экстракт
10.
A05C
гепатопротектор
фосфолипиды
11.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
12.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
13.
месалазин
14.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
15.
линекс
16.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
17.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
18.
инсулин лизпро
19.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
20.
инсулин глулизин
21.
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
22.
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
23.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
24.
инсулин лизпро двухфазный
25.
инсулин деглудек+ инсулин аспарт
26.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
27.
инсулин детемир
28.
инсулин деглудек
29.
A10BA
бигуаниды
метформин
30.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
31.
гликлазид
32.
гипогликемические синтетические и другие средства
гликвидон
33.
глимепирид
34.
A10BD
гипогликемические синтетические и другие средства
глибенкламид+метфор-мин
35.
вилдаглиптин+метфор-мин
36.
глимепирид+метфор-мин
37.
метформин+ситаглиб-тин
38.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы-4
саксаглиптин
39.
вилдаглиптин
40.
ситаглибтин
41.
линаглиптин
42.
алоглиптин
43.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
лираглутид
44.
репаглинид
45.
дапаглифлозин
46.
дулаглутид
47.
A10X
прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета
эксенатид
48.
A11AA
поливитамины в комбинации с микроэлементами
минералы+поливитами-ны
49.
A11AB
поливитамины в других комбинациях
витамины и витаминоподобные средства
50.
A11CC
витамин Д и его аналоги
альфакальциферол
51.
колекальциферол+кар-бонат кальция
52.
колекальциферол
53.
A11DB
витамин B1 в комбинации
пиридоксин+тиамин+
цианокобаламин
54.
A12CB
макро- и микроэлементы
цинка сульфат
55.
A12CC
препарат магния
магне B6
56.
A16AA
препараты для коррекции метаболических процессов
левокарнитин
57.
A16AB
ферментные препараты
ларонидаза
B
препараты, влияющие на кроветворение и кровь
58.
B01AA
антагонисты витамина K
варфарин
59.
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
60.
B01AC
антиагреганты
дипиридамол
61.
клопидогрел
62.
тикагрелор
63.
B01AE
прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат
64.
B02BC
гемостатическое средство для местного применения
коллаген+нитрофурал+борная кислота
65.
В02ВD
факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VIII
66.
B01AF
апиксабан
67.
B02BX
другие гемостатические препараты для системного применения
ромиплостим
68.
B03AE
макро- и микроэлементы
железа сульфат+серин
69.
B01AX
прочие антикоагулянты
ривароксабан
70.
B03BB
фолиевая кислота
фолиевая кислота
71.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
72.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
73.
C01BC
антиаритмические препараты
пропафенон
74.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
75.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
76.
изосорбида мононитрат
77.
нитроглицерин
78.
C01EB
препараты для лечения заболеваний сердца другие
триметазидин
79.
убидекаренон
80.
ивабрадин
81.
икатибант
C02KX
прочие антигипертензивные препараты
бозентан
82.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
83.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
84.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
85.
эплеренон
86.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
87.
C05CA
препараты, снижающие проницаемость капилляров
троксерутин
88.
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
89.
бисопролол
90.
метопролол
91.
C07AG
альфа- и бета-адреноблокаторы
карведилол
92.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
93.
нифедипин
94.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
95.
C08DB
бензотиазепиновые производные
дилтиазем
96.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
97.
лизиноприл
98.
периндоприл
99.
эналаприл
100.
зофеноприл
101.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
индапамид+периндо-прил
102.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
103.
рамиприл
104.
кандесартан
105.
валсартан
106.
C09DB
ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК
амлодипин+валсартан
107.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
108.
симвастатин
D
препараты для лечения кожных заболеваний
109.
D10BA
ретиноид
изотретиноин
G
препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
110.
G01AA
антибиотики
нистатин
111.
G02CB
ингибиторы секреции пролактина
каберголин
112.
G03AA
гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)
дезогестрел+этинил-эстрадиол
113.
G03BA
производные 3-оксоандростена
тестостерон (смесь эфиров)
114.
G03DB
противоопухолевое, гестогенное
мегестрол
115.
G03XA
ингибитор секреции гонадотропного гормона
даназол
116.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
тамсулозин
H
гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)
117.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
118.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
119.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
120.
H02AB
глюкокортикоиды
преднизолон, метилпреднизолон
121.
гидрокортизон
122.
триамцинолон
123.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
124.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
J
противомикробные препараты для системного использования
125.
J01DD
антибиотики цефалоспорины
цефиксим
126.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
аммоксициклин+клаву-лановая кислота
127.
J01EE
сульфаниламиды в комбинации с триметопримом
ко-тримоксазол
128.
J01FA
макролиды
азитромицин
129.
J01XD
производные имидазола
метронидазол
130.
J02AC
производные триазола
флуконазол
131.
вориконазол
132.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды
ацикловир
133.
валацикловира гидрохлорид
134.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
энтекавир
135.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы
ламивудин
136.
телбивудин
137.
J05AX
прочие противовирусные препараты
арбидол
138.
J06BA
иммуноглобулин нормальный человеческий
иммуноглобулин человека нормальный
L
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
139.
L01AA
аналоги азотистого иприта
бендамустин
140.
хлорамбуцил
141.
L01AX
алкилирующие средства
темозоломид
142.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
143.
пеметрексед
144.
L01BC
аналоги пиримидина
капецитабин
145.
тегафур
146.
L01CB
алкалоиды растительного происхождения
этопозид
147.
L01XB
метилгидразины
гидразина сульфат
148.
L01XC
противоопухолевый препарат моноклональные антитела
цетуксимаб
149.
L01XE
противоопухолевые препараты другие, ингибиторы протеинкиназы
ибрутиниб
150.
руксолитиниб
151.
L01XX
противоопухолевый препарат и иммуномодулятор
тимозин альфа-1 рекомбинантный
152.
противоопухолевые препараты прочие
анагрелид
153.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
сунитиниб
154.
эверолимус
155.
дазатиниб
156.
нилотиниб
157.
ибрутиниб
158.
руксолитиниб
159.
L02AE
гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги
трипторелин
160.
лейпрорелин
161.
гозерелин
162.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
163
L02BG
ферментов ингибиторы
анастрозол
164.
эксеместан
165.
L03A
иммуномодулятор
глюкозаминил мурамил дипептид комбинированный с другими препаратами
166.
L03AA
стимулятор лейкопоэза
филграстим
167.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
168.
пегинтерферон альфа
169.
L03AХ
иммуностимуляторы другие
глатирамера ацетат
170.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
171
микофеноловая кислота
172.
микофенолата мофетил
173.
финголимод
174.
лефлуномид
175.
экулизумаб
176.
натализумаб
177.
циклоспорин
178.
адалимумаб
179.
инфликсимаб
180.
терифлуномид
181
тофацитиниб
182.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа
этанерцепт
183.
L04AD
иммунодепрессанты
такролимус
184.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
тоцилизумаб
M
препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
185.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
186.
кеторолак
187.
M01AC
оксикамы
мелоксикам
188
M01AE
производные пропионовой кислоты
кетопрофен
189.
M01AX
прочие ненаркотические анальгетики
нимесулид
190.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
толперизон, тизанидин
191.
M03BA
бифосфонаты
золедроновая кислота
192.
M05BA
бифосфонаты
памидроновая кислота, алендроновая кислота
193.
M05BA01
ингибитор костной резорбции
этидроновая кислота
194.
M05BX
стимулятор остеогенеза
оссеин-гидроксиапатитное соединение
195.
M09AA
иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами
вобензим
N
препараты для лечения заболеваний нервной системы
196.
N01AN
опиоидные наркотические анальгетики
тримепиридин
197.
N02AA
опиоидные наркотические анальгетики
морфин
198.
N02AВ
анальгезирующее наркотическое средство
фентанил
199.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
трамадол
200.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
201.
N03AA
барбитураты и их производные
фенобарбитал
202.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
203.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
204.
окскарбазепин
205.
N03AX
противоэпилептические препараты другие
леветирацетам
206.
ламотриджин
207.
зонисамид
208.
топирамат
209.
N04AA
третичные амины
тригексифенидин
210.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
211.
леводопа+карбидопа
212.
N04BB
производные адамантана
амантадин
213.
N04BC
стимуляторы допаминовых рецепторов
прамипексол
214.
пирибедил
215.
N04BD
ингибиторы моноаминоксидазы типа B
разагилин
216.
N05AC
фенотиазины с пиперидиновой структурой
перициазин
217.
N05AE
производные индола
сертиндол
218.
N05AH
нейролептики
кветиапин
229.
клозапин
220.
N05AF
производные тиоксантена
хлорпротиксена гидрохлорид
221.
N05AX
антагонисты допаминовых D2 рецепторов
палиперидон
222
рисперидон
223.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серетонина
флувоксамин
224.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные средства
пирацетам
225.
пиритинол
226.
ацетиламиноянтарная кислота
227.
полипептиды коры головного мозга скота
228.
церебролизин
229.
гопантеновая кислота
230.
N06DA
холинэстеразы ингибитор
ингибитор с1-эстеразы человека
231.
N07AA
антихолинэстеразные средства
пиридостигмина гидробромид
232.
ипидакрин
233.
N07AX
парасимпатомиметики прочие
холина альфосцерат
234.
N07CA
препараты для устранения головокружения
циннаризин
235.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
винпоцетин
236.
этилметилгидроксипи-ридина сукцинат
237.
цитофлавин
P
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
238.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
239.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
240.
албендазол
R
препараты для лечения заболеваний респираторной системы
241.
R03BB
антихолинергические средства
тиотропия бромид
242.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
243.
фенотерол
244.
формотерол
245.
индакатерол
246.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
ипратропия бромид+фенотерол
247.
салметерол+флутиказон
248.
будесонид+формотерол
249.
мометазон+формотерол
250.
беклометазон+формотерол
251.
R03BB54
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
олодатерол+тиотропия бромид
252.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
253.
флутиказон
254.
будесонид
255.
мометазон
256.
R03DA
производные ксантина
теофиллин
257.
R03DC
антагонисты лейкотриеновых рецепторов
монтелукаст
258.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
259.
ацетилцистеин
S
препараты для лечения заболеваний органов чувств
260.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
261.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
262.
S01EE
аналоги простагландинов
латанопрост
263.
S01XA
другие препараты, применяемые в офтальмологии
азапентацен
V
прочие препараты
264.
V03
другие препараты
гиалуронидазы с азоксимерабромидом коньюгат
265
V03AC
комплексообразующие препараты
деферазирокс
266.
специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты
267.
средства для диагностики
тест-полоски для определения сахара в крови
Приложение № 3
к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в
Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 3 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
ПЕРЕЧЕНЬ
стоматологических расходных материалов
на 2017 год
1) материалы для медикаментозной и химической обработки корневых каналов;
2) материалы для профилактики кариеса, снятия чувствительности зубов;
3) материалы для временного пломбирования;
4) материалы для постоянного пломбирования: стоматологические цементы, в том числе стеклоиономерные, химического и светового отверждения, амальгама;
5) материалы для обработки и девитализации пульпы;
6) материалы для пломбирования корневых каналов зубов;
7) материалы для лечебных прокладок;
8) материалы для полирования зубов;
9) материалы для альвеолярных повязок;
10) препараты для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;
11) прочие средства: стоматологические инструменты, материалы для определения индексов гигиены, препараты для глубокого фторирования, препараты для лечения заболеваний пародонта и др.;
12) материалы для ортодонтического лечения: оттискные альгинатные массы, самотвердеющая пластмасса, ортодонтическая проволока, винт ортодонтический, гипс и др.;
13) препараты местноанестезирующего действия.
_____________
Приложение № 4
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
5.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Приложение № 5
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной,
в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой,
в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
№
п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные
препараты*
1
2
3
4
A
пищеварительный тракт и обмен веществ
A02
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
1
A02BA
блокаторы Н2 − гистаминовых рецепторов
ранитидин
2
фамотидин
3
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
4
эзомепразол
5
пантопразол
6
A02BX
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
7
алюминия гидроксид+магния гидроксид
8
сукральфат
A03
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
9
A03AA
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
мебеверин
10
платифиллин
11
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
A03B
препараты белладонны
12
A03BA
алкалоиды белладонны, третичные амины
атропин
13
A03BB
гиосцина бутилбромид
A03F
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
14
A03FA
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид
15
домперидон
A04
противорвотные препараты
A04A
противорвотные препараты
16
A04AA
блокаторы серотониновых 5HT3 -рецепторов
ондансетрон
A05
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
17
A05AA
препараты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
A05B
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
18
A05BA
препараты для лечения заболеваний печени
глицирризиновая кислота+фосфолипиды
19
орнитин
20
A05C
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации
фосфолипиды
A06
слабительные средства
A06A
слабительные средства
21
A06AA
смягчаюшие препараты
парафин жидкий
22
A06AB
контактные слабительные средства
бисакодил
23
сеннозиды А и B
24
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
25
макрогол
26
A06AG
слабительные препараты в клизмах
глицерол
A07
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B
адсорбирующие кишечные препараты
27
A07BA
препараты угля
активированный уголь
28
A07BC
адсорбирующие кишечные препараты другие
смектит диоктаэдрический
A07D
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
29
A07DA
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
лоперамид
A07E
кишечные противовоспалительные препараты
30
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
31
месалазин
A07F
противодиарейные микроорганизмы
32
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
A09
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
33
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
A10
препараты для лечения сахарного диабета
34
A10A
инсулины и их аналоги
инсулин деглудек
35
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
36
инсулин глулизин
37
инсулин лизпро
38
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
39
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
40
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
41
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
42
инсулин лизпро двухфазный
43
инсулин деглудек + инсулин аспарт
44
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
45
инсулин детемир
A10B
гипогликемические препараты, кроме инсулинов
46
A10BA
бигуаниды
метформин
47
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
48
гликлазид
49
глимепирид
50
гликвидон
51
A10BD
гипогликемические препараты для приема внутрь в комбинации
глибенкламид+метформин
52
A10BG
тиазолидиндионы
росиглитазон
53
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы - 4
(ДПП-4)
вилдаглиптин
54
саксаглиптин
55
ситаглиптин
56
линаглиптин
57
алоглиптин
58
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
репаглинид
59
лираглутид
60
вилдаглиптин+метформин
61
росиглитазон+метформин
62
дапаглифлозин
A11
витамины
A11C
витамины A и D, включая их комбинации
63
A11CA
витамин A
ретинол
64
A11CC
витамин D и его аналоги
альфакальцидол
65
кальцитриол
66
колекальциферол
A11D
витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12
67
A11DA
витамин В1
тиамин
68
A11DB
витамины в комбинации с витаминами В6
пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+[лидокаин]
A11G
аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
69
A11GA
аскорбиновая кислота (витамин С)
аскорбиновая кислота
A11H
другие витаминные препараты
70
A11HA
другие витаминные препараты
пиридоксин
A12
минеральные добавки
A12A
препараты кальция
71
A12AA
препараты кальция
кальция глюконат
72
A12AX
препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
кальция карбонат+колекальциферол
A12C
другие минеральные добавки
73
A12CX
другие минеральные вещества
калия и магния аспарагинат
A14
анаболические средства системного действия
A14A
анаболические стероиды
74
A14AB
производные эстрена
нандролон
A16
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16A
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
75
A16AA
аминокислоты и их производные
адеметионин
76
A16AB
ферментные препараты
имиглюцераза
77
агалсидаза альфа
78
агалсидаза бета
79
велаглюцераза альфа
80
идурсульфаза
81
ларонидаза
82
A16AX
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
тиоктовая кислота
83
миглустат
84
нитизинон
85
сапроптерин
B
кровь и система кроветворения
B01
антитромботические средства
B01A
антитромботические средства
86
B01AA
антагонисты витамина К
варфарин
87
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
88
эноксапарин натрия
89
B01AC
антиагреганты
клопидогрел
90
дипиридамол
91
тикагрелор
92
B01AD
ферментные препараты
алтеплаза
93
урокиназа
94
проурокиназа
95
стрептокиназа
96
рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы
97
B01AD11
фибринолитики
тенектеплаза
98
В01АЕ07
прямые ингибиторы тромбина
дабигатран этексилат
99
В01AF
прямые ингибиторы фактора ха
ривароксабан
100
апиксабан
B02
гемостатические средства
B02A
антифибринолитические средства
101
B02AA
аминокислоты
аминокапроновая кислота
102
транексамовая кислота
103
B02AB
ингибиторы протеиназ плазмы
апротинин
B02B
витамин К и другие гемостатики
104
B02BA
витамин К
менадиона натрия бисульфит
105
B02BC
местные гемостатики
фибриноген + тромбин
106
B02BD
факторы свертывания крови
антиингибиторный коагулянтный комплекс
107
октоког альфа
108
фактор свертывания крови VII
109
фактор свертывания крови VIII
110
фактор свертывания крови IX
111
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации
112
эптаког альфа (активированный)
113
мороктоког альфа
114
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда
115
нонаког альфа
116
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс]
117
B02BX
другие системные гемостатики
этамзилат
118
ромиплостим
B03
антианемические препараты
B03A
препараты железа
119
B03AА
железа двухвалентного препараты для перорального назначения
железа сульфат+[аскорбиновая кислота]
120
B03AB
пероральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полимальтозат
121
B03AC
парентеральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
122
железа карбоксимальтозат
B03B
витамин B12 и фолиевая кислота
123
B03BA
витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
цианокобаламин
124
B03BB
фолиевая кислота и ее производные
фолиевая кислота
B03X
другие антианемические препараты
125
B03XA
другие антианемические препараты
дарбэпоэтин альфа
126
эпоэтин альфа
127
эпоэтин бета
128
метоксиполиэтиленгликоль- эпоэтин бета
B05
кровезаменители и перфузионные растворы
B05A
кровь и препараты крови
129
B05AA
кровезаменители и препараты плазмы крови
альбумин человека
130
гидроксиэтилкрахмал
131
декстран
132
желатин
B05B
растворы для внутривенного введения
133
B05BA
растворы для парентерального питания
жировые эмульсии для парентерального питания
134
B05BB
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
декстроза+калия хлорид+натрия хлорид+натрия цитрат
135
калия хлорид+натрия ацетат+натрия хлорид
136
меглюмина натрия сукцинат
137
натрия лактата раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид+натрия лактат]
138
натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид]
139
натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота
140
B05BC
растворы с осмодиуретическим действием
маннитол
B05C
ирригационные растворы
141
B05CX
другие ирригационные растворы
декстроза
142
B05D
растворы для перитонеального диализа
растворы для перитонеального диализа
B05X
добавки к растворам для внутривенного введения
143
B05XA
растворы электролитов
калия хлорид
144
магния сульфат
145
натрия гидрокарбонат
146
натрия хлорид
147
кальция хлорид
148
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
сердечно-сосудистая система
C01
препараты для лечения заболеваний сердца
C01A
сердечные гликозиды
149
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
C01B
антиаритмические препараты, классы I и III
150
C01BA
антиаритмические препараты, класс IА
прокаинамид
151
C01BB
антиаритмические препараты, класс IВ
лидокаин
152
C01BC
антиаритмические препараты, класс IС
пропафенон
153
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
154
C01BG
другие антиаритмические препараты
класса I
лаппаконитина гидробромид
C01C
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов
155
C01CA
адренергические и дофаминергические средства
добутамин
156
допамин
157
норэпинефрин
158
фенилэфрин
159
эпинефрин
160
C01CX
другие кардиотонические средства
левосимендан
161
C01D
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
молсидомин
162
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
163
изосорбида мононитрат
164
нитроглицерин
C01E
другие препараты для лечения заболеваний сердца
165
C01EA
простагландины
алпростадил
166
C01EB
другие препараты для лечения заболеваний сердца
ивабрадин
167
мельдоний
пропионат
168
триметазидин
C02
антигипертензивные средства
C02A
антиадренергические средства центрального действия
169
C02AB
метилдопа
метилдопа
170
C02AC
агонисты имидазолиновых рецепторов
клонидин
171
моксонидин
172
C02BC
бисчетвертичные аммониевые соединения
азаметония бромид
C02C
антиадренергические средства периферического действия
173
C02CA
альфа-адреноблокаторы
урапидил
174
C02KX
другие антигипертензивные средства
бозентан
C03
диуретики
C03A
тиазидные диуретики
175
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
C03B
тиазидоподобные диуретики
176
C03BA
сульфонамиды
индапамид
C03C
«петлевые» диуретики
177
C03CA
сульфонамиды
фуросемид
178
торасемид
C03D
калийсберегающие диуретики
179
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
C04
периферические вазодилататоры
C04A
периферические вазодилататоры
180
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
181
C04AE
спорыньи алкалоиды
ницерголин
182
C04AX
прочие периферические вазодилататоры
бенциклан
183
бендазол
184
пирибедил
185
C05CX
прочие препараты, снижающие проницаемость
метилэтилпиридинол
C07
бета-адреноблокаторы
C07A
бета-адреноблокаторы
186
C07AA
неселективные бета-адреноблокаторы
пропранолол
187
соталол
188
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
189
бисопролол
190
метопролол
191
C07AG
альфа - и бета-адреноблокаторы
карведилол
C08
блокаторы кальциевых каналов
C08C
селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом
192
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
193
дилтиазем
194
нимодипин
195
нифедипин
C08D
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
196
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
C09
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A
ингибиторы АПФ
197
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
198
лизиноприл
199
периндоприл
200
рамиприл
201
эналаприл
202
эналаприлат
C09C
антагонисты ангиотензина II
203
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
204
валсартан
205
кандесартан
206
телмисартан
207
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
периндоприл+индапамид
208
лизиноприл+гидрохлоротиазид
209
C09DA
антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками
лозартан+гидрохлоротиазид
C10
гиполипидемические средства
C10A
гиполипидемические средства
210
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
211
розувастатин
212
симвастатин
213
C10AB
фибраты
фенофибрат
214
C10AD
никотиновая кислота и ее производные
никотиновая кислота
D
дерматологические препараты
D01
противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи
D01A
противогрибковые препараты для местного применения
215
D01AE
прочие противогрибковые препараты для местного применения
салициловая кислота
216
D01BA
противогрибковые препараты для системного применения
тербинафин
217
D03AX
другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
фактор роста эпидермальный
D06
антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии
218
D06C
антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
диоксометилтетрагидро-пиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол
D07
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии
D07A
глюкокортикоиды
219
D07AC
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
мометазон
D08
антисептики и дезинфицирующие средства
D08A
антисептики и дезинфицирующие средства
220
D08AC
бигуниды и амидины
хлоргексидин
222
D08AG
препараты йода
повидон-йод
223
йод+[Калия йодид+Этанол]
224
Повидон-Йод+[Калия йодид]
225
D08AX
другие антисептики и дезинфицирующие средства
водорода пероксид
226
калия перманганат
227
этанол
228
бриллиантовый зеленый
D11
другие дерматологические препараты
D11A
другие дерматологические препараты
229
D11AX
прочие дерматологические препараты
пимекролимус
230
вазелин
G
мочеполовая система и половые гормоны
G01
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии
G01A
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами
231
G01AА
антибактериальные препараты
натамицин
232
G01AF
производные имидазола
клотримазол
G02
другие препараты, применяемые в гинекологии
G02A
утеротонизирующие препараты
233
G02AB
алкалоиды спорыньи
метилэргометрин
234
G02AD
простагландины
динопростон
235
мизопростол
G02C
другие препараты, применяемые в гинекологии
236
G02CA
адреномиметики, токолитические средства
гексопреналин
237
G02CB
ингибиторы пролактина
бромокриптин
238
G02CX
прочие препараты, применяемые в гинекологии
атозибан
G03
половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03A
гормональные контрацептивы системного действия
239
G03AA
эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях
дезогестрел + этинилэстрадиол
G03B
андрогены
240
G03BA
производные 3 – оксоандрост – 4 - ена
тестостерон
241
тестостерон (смесь эфиров)
G03C
эстрогены
242
G03CA
природные и полусинтетические эстрогены
эстрадиол
G03D
гестагены
243
G03DA
производные прегн-4-ена
прогестерон
244
G03DB
производные прегнадиена
дидрогестерон
245
G03DC
производные эстрена
норэтистерон
G03G
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
246
G03GA
гонадотропины
гонадотропин хорионический
247
фоллитропин альфа
248
корифоллитропин альфа
249
G03GB
синтетические стимуляторы овуляции
кломифен
G03H
антиандрогены
250
G03HA
антиандрогены
ципротерон
G04
препараты, применяемые в урологии
251
G04BD
средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи
солифенацин
G04C
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
252
G04CA
альфа-адреноблокаторы
алфузозин
253
доксазозин
254
тамсулозин
255
G04CB
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы
финастерид
H
гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов
H01
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
H01A
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
256
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
H01B
гормоны задней доли гипофиза
257
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
258
терлипрессин
259
H01BB
окситоцин и его аналоги
окситоцин
260
карбетоцин
H01C
гормоны гипоталамуса
261
H01CB
гормоны, замедляющие рост
октреотид
262
пасиреотид
263
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
ганиреликс
264
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
цетрореликс
H02
кортикостероиды системного действия
H02A
кортикостероиды системного действия
265
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
266
H02AB
глюкокортикоиды
бетаметазон
267
гидрокортизон
268
дексаметазон
269
метилпреднизолон
270
преднизолон
271
триамцинолон
H03
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
H03A
препараты щитовидной железы
272
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
H03B
антитиреоидные препараты
273
H03BB
серосодержащие производные имидазола
тиамазол
H03C
препараты йода
274
H03CA
препараты йода
калия йодид
H04
гормоны поджелудочной железы
H04A
гормоны, расщепляющие гликоген
275
H04AA
гормоны, расщепляющие гликоген
глюкагон
H05
препараты, регулирующие обмен кальция
276
H05AA
паратиреоидные гормоны и их аналоги
терипаратид
H05B
антипаратиреоидные средства
277
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
278
H05BX
прочие антипаратиреоидные пепараты
цинакалцет
279
парикальцитол
J
противомикробные препараты системного действия
J01
антибактериальные препараты системного действия
J01A
тетрациклины
280
J01AA
тетрациклины
доксициклин
281
тигециклин
J01B
амфениколы
282
J01BA
амфениколы
хлорамфеникол
J01C
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины
283
J01CA
пенициллины широкого спектра действия
амоксициллин
284
ампициллин
285
J01CE
пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
бензатина бензилпенициллин
286
бензилпенициллин
287
феноксиметилпенициллин
288
J01CF
пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
оксациллин
289
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициллин+клавулановая кислота
J01D
другие бета-лактамные антибактериальные препараты
290
J01DB
цефалоспорины 1-го поколения
цефазолин
291
цефалексин
292
J01DC
цефалоспорины 2-го поколения
цефуроксим
293
J01DD
цефалоспорины 3-го поколения
цефотаксим
294
цефтазидим
295
цефтриаксон
296
цефоперазон+сульбактам
297
J01DE
цефалоспорины 4-го поколения
цефепим
298
J01DH
карбапенемы
имипенем+циластатин
299
меропенем
300
эртапенем
301
J01DI
другие цефалоспорины и пенемы
цефтаролина фосамил
J01E
сульфаниламиды и триметоприм
302
J01EE
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
ко-тримоксазол
J01F
макролиды, линкозамиды и стрептограмины
303
J01FA
макролиды
азитромицин
304
джозамицин
305
кларитромицин
306
J01FF
линкозамиды
клиндамицин
307
линкомицин
J01G
аминогликозиды
308
J01GA
стрептомицины
стрептомицин
309
J01GB
другие аминогликозиды
амикацин
310
гентамицин
311
канамицин
312
тобрамицин
313
J01GB
нетилмицин
J01M
антибактериальные препараты,
производные хинолона
314
J01MA
фторхинолоны
гатифлоксацин
315
левофлоксацин
316
ломефлоксацин
317
моксифлоксацин
318
офлоксацин
319
спарфлоксацин
320
ципрофлоксацин
J01X
другие антибактериальные препараты
321
J01XA
антибиотики гликопептидной структуры
ванкомицин
322
J01XX
прочие антибактериальные препараты
линезолид
323
фосфомицин
J02
противогрибковые препараты системного действия
J02A
противогрибковые препараты системного действия
324
J02AA
антибиотики
амфотерицин В
325
нистатин
326
J02AC
производные триазола
вориконазол
327
итраконазол
328
флуконазол
329
фурагин
330
фуразолидон
331
J02AX
другие противогрибковые препараты системного действия
каспофунгин
332
микафунгин
J04
препараты, активные в отношении микобактерий
J04A
противотуберкулезные препараты
333
J04AA
аминосалициловая кислота и ее производные
аминосалициловая кислота
334
J04AB
антибиотики
капреомицин
335
рифабутин
336
рифампицин
337
циклосерин
338
J04AC
гидразиды
изониазид
339
J04AD
производные тиокарбамида
протионамид
340
этионамид
341
J04AK
другие противотуберкулезные препараты
пиразинамид
342
теризидон
343
этамбутол
344
бедаквилин
345
тиоуреидоиминоме-тилпиридиния перхлорат
346
J04AM
комбинированные противотуберкулезные препараты
изониазид+ломефло-ксацин+пиразинамид+этамбутол+пиридо-ксин
347
изониазид+пиразина-мид
348
изониазид+пиразина-мид+рифампицин
349
изониазид+пиразина-мид+рифампицин+этамбутол+пиридоксин
350
изониазид+рифампи-цин
351
изониазид+пиразина-мид+рифампицин+
этамбутол
352
изониазид+этамбутол
353
ломефлоксацин+пи-разинамид+протио-намид+этамбутол+
пиридоксин
J04B
противолепрозные препараты
354
J04BA
противолепрозные препараты
дапсон
J05
противовирусные препараты системного действия
J05A
противовирусные препараты прямого действия
355
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ацикловир
356
валганцикловир
357
ганцикловир
358
рибавирин
359
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
атазанавир
360
симепревир
361
дарунавир
362
индинавир
363
лопинавир+ритона-вир
364
нелфинавир
365
ритонавир
366
саквинавир
367
фосампренавир
368
телапревир
369
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы
абакавир
370
диданозин
371
зидовудин
372
ламивудин
373
ставудин
374
телбивудин
375
фосфазид
376
энтекавир
377
тенофовир
378
J05AG
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
невирапин
379
этравирин
380
эфавиренз
381
J05AH
ингибиторы нейроаминидазы
осельтамивир
382
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
383
кагоцел
384
ралтегравир
385
энфувиртид
386
умифеновир
387
J05AR
комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
абакавир+ламивудин
388
абакавир+ламивудин+зидовудин
389
зидовудин+ламивудин
390
лопинавир + ритонавир
391
рилпивирин + тенофовир +эмтрицитабин
J06
иммунные сыворотки и иммуноглобулины
J06A
иммунные сыворотки
392
J06AA
иммунные сыворотки
анатоксин дифтерийный
393
анатоксин дифтерийно-столбнячный
394
анатоксин столбнячный
395
антитоксин яда гадюки обыкновенной
396
сыворотка противоботулиничес-кая
397
сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая
398
сыворотка противодифтерийная
399
сыворотка противостолбнячная
J06B
иммуноглобулины
400
J06BA
иммуноглобулины, нормальные человеческие
иммуноглобулин человека нормальный
401
J06BB
специфические иммуноглобулины
иммуноглобулин антирабический
402
иммуноглобулин против клещевого энцефалита
403
иммуноглобулин противостолбнячный человека
404
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D]
405
иммуноглобулин человека противостафилокок-ковый
406
паливизумаб
407
J06BC
другие иммуноглобулины
иммуноглобулин антитимоцитарный
408
J07
вакцины
вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок
409
J07BG01
противовирусные вакцины
вакцина для профилактики бешенства
410
вакцина для профилактики вирусного гепатита В
L
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01
противоопухолевые препараты
L01A
алкилирующие средства
411
L01AA
аналоги азотистого иприта
ифосфамид
412
мелфалан
413
хлорамбуцил
414
циклофосфамид
бендамустин
415
L01AB
алкилсульфонаты
бусульфан
416
треосульфан
417
L01AD
производные нитрозомочевины
кармустин
418
ломустин
419
L01AX
другие алкилирующие средства
дакарбазин
420
темозоломид
L01B
антиметаболиты
421
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
422
пеметрексед
423
ралтитрексид
424
L01BB
аналоги пурина
меркаптопурин
425
неларабин
426
флударабин
427
кладрибин
428
L01BC
аналоги пиримидина
гемцитабин
429
капецитабин
430
фторурацил
431
цитарабин
432
азацитидин
L01C
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества
433
L01CA
алкалоиды барвинка и их аналоги
винбластин
434
винкристин
435
винорелбин
436
L01CB
производные подофиллотоксина
этопозид
437
L01CD
таксаны
доцетаксел
438
паклитаксел
L01D
противоопухолевые антибиотики и родственные соединения
439
L01DB
антрациклины и родственные соединения
даунорубицин
440
доксорубицин
441
идарубицин
442
митоксантрон
443
эпирубицин
444
L01DC
другие противоопухолевые антибиотики
блеомицин
445
митомицин
L01X
другие противоопухолевые препараты
446
L01XA
препараты платины
карбоплатин
447
оксалиплатин
448
цисплатин
449
L01XB
метилгидразины
прокарбазин
450
L01XC
моноклональные антитела
бевацизумаб
451
панитумумаб
452
ритуксимаб
453
трастузумаб
454
цетуксимаб
455
пертузумаб+трастузу-маб [набор]
456
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
эрлотиниб
457
гефитиниб
458
дазатиниб
459
иматиниб
460
нилотиниб
461
сорафениб
462
сунитиниб
463
вандетаниб
464
ибрутиниб
465
L01XX
прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа
466
гидроксикарбамид
467
бортезомиб
468
иринотекан
469
третиноин
470
эрибулин
L02
противоопухолевые гормональные препараты
L02A
гормоны и родственные соединения
471
L02AB
гестагены
медроксипрогестерон
472
L02AE
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
гозерелин
473
лейпрорелин
474
трипторелин
475
бусерелин
L02B
антагонисты гормонов и родственные соединения
476
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
477
фулвестрант
478
L02BB
антиандрогены
бикалутамид
479
флутамид
480
L02BG
ингибиторы ферментов
анастрозол
481
L04BX
другие антагонисты гормонов и родственные соединения
абиратерон
L03
иммуностимуляторы
482
L03AA
колониестимулирующие факторы
филграстим
483
ленограстим
484
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
485
интерферон бета-1a
486
интерферон бета-1b
487
интерферон гамма
488
пэгинтерферон альфа-2a
489
пэгинтерферон альфа-2b
490
цепэгинтерферон альфа-2b
491
L03AX
другие иммуностимуляторы
азоксимера бромид
492
вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ
493
глатирамера ацетат
494
глутамил-цистеинил-глицин динатрия
495
меглюмина акридонацетат
496
тилорон
L04
иммунодепрессанты
L04A
иммунодепрессанты
497
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
498
микофенолата мофетил
499
микофеноловая кислота
500
эверолимус
501
натализумаб
502
финголимод
503
экулизумаб
504
лефлуномид
505
терифлуномид
506
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
инфликсимаб
507
адалимумаб
508
цертолизумаба пэгол
509
этанерцепт
510
голимумаб
511
L04AC
ингибиторы интерлейкина
базиликсимаб
512
тоцилизумаб
513
устекинумаб
514
L04AD
ингибиторы кальциневрина
такролимус
515
циклоспорин
516
L04AX
другие иммунодепрессанты
азатиоприн
517
леналидомид
M
костно-мышечная система
M01
противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
518
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
519
кеторолак
520
M01AC
оксикамы
лорноксикам
521
мелоксикам
522
M01AE
производные пропионовой кислоты
ибупрофен
523
кетопрофен
524
M01AX
прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
нимесулид
M01C
базисные противоревматические препараты
525
M01CC
пеницилламин и подобные препараты
пеницилламин
526
M01CX
другие базисные противоревматические препараты
лефлуномид
M03
миорелаксанты
M03A
миорелаксанты периферического действия
527
M03AB
производные холина
суксаметония хлорид и йодид
528
M03AC
другие четвертичные аммониевые соединения
пипекурония бромид
529
рокурония бромид
530
атракурия безилат
531
M03AX
другие миорелаксанты периферического действия
ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс
532
ботулинический токсин типа А
M03B
миорелаксанты центрального действия
533
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
тизанидин
534
баклофен
535
толперизон
M04
противоподагрические препараты
M04A
противоподагрические препараты
536
M04AA
ингибиторы образования мочевой кислоты
аллопуринол
M05
препараты для лечения заболеваний костей
M05B
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
537
M05BA
бифосфонаты
алендроновая кислота
538
золедроновая кислота
539
M05BX
другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
стронция ранелат
540
деносумаб
N
нервная система
N01
анестетики
N01A
препараты для общей анестезии
541
N01AB
галогенированные углеводороды
галотан
542
севофлуран
543
N01AF
барбитураты
тиопентал натрия
544
N01AH
опиоидные анальгетики
тримеперидин
545
N01AX
другие препараты для общей анестезии
динитрогена оксид
546
кетамин
547
натрия оксибутират
548
пропофол
N01B
местные анестетики
549
N01BA
эфиры аминобензойной кислоты
прокаин
550
N01BB
амиды
бупивакаин
551
ропивакаин
552
лидокаин+хлоргек-сидин
N02
анальгетики
N02A
опиоиды
553
N02AA
алкалоиды опия
морфин
554
налоксон + оксикодон
555
N02AB
производные фенилпиперидина
фентанил
556
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
557
трамадол
558
бупренорфин
N02B
другие анальгетики и антипиретики
559
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
560
N02BB
НПВС пирозолоны
метамизол натрия
561
N02BE
анилиды
парацетамол
N03
противоэпилептические препараты
N03A
противоэпилептические препараты
562
N03AA
барбитураты и их производные
бензобарбитал
563
фенобарбитал
564
N03AB
производные гидантоина
фенитоин
565
N03AD
производные сукцинимида
этосуксимид
566
N03AE
производные бензодиазепина
клоназепам
567
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
568
окскарбазепин
569
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
570
N03AX
другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
571
ламотриджин
572
прегабалин
573
топирамат
574
лакосамид
N04
противопаркинсонические препараты
N04A
антихолинергические средства
575
N04AA
третичные амины
бипериден
576
тригексифенидил
N04B
дофаминергические средства
577
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
578
леводопа+карбидопа
579
N04BB
производные адамантана
амантадин
580
N04BC
агонисты дофаминовых рецепторов
прамипексол
581
пирибедил
N05
психотропные средства
N05A
антипсихотические средства
582
N05AA
алифатические производные фенотиазина
левомепромазин
583
хлорпромазин
584
N05AB
пиперазиновые производные фенотиазина
перфеназин
585
трифлуоперазин
586
флуфеназин
587
N05AC
пиперидиновые производные фенотиазина
перициазин
588
тиоридазин
589
N05AD
производные бутирофенона
галоперидол
590
дроперидол
591
N05AЕ
производные индола
сертиндол
592
N05AF
производные тиоксантена
зуклопентиксол
593
хлорпротиксена
гидрохлорид
594
флупентиксол
595
N05AH
диазепины, оксазепины и тиазепины
кветиапин
596
оланзапин
597
N05AL
бензамиды
сульпирид
598
амисульприд
599
тиаприд
600
N05AX
другие антипсихотические средства
рисперидон
601
палиперидон
N05B
анксиолитики
602
N05BA
производные бензодиазепина
бромдигидрохлорфе-нил-бензодиазепин
603
диазепам
604
лоразепам
605
оксазепам
606
N05BB
производные дифенилметана
гидроксизин
607
N05BX
прочие анксиолитики
этифоксин
N05C
снотворные и седативные средства
608
N05CD
производные бензодиазепина
мидазолам
609
нитразепам
610
N05CF
бензодиазепиноподобные средства
зопиклон
N06
психоаналептики
N06A
антидепрессанты
611
N06AA
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
амитриптилин
612
имипрамин
613
кломипрамин
614
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
пароксетин
615
сертралин
616
флуоксетин
617
N06AX
другие антидепрессанты
пипофезин
618
агомелатин
619
дулоксетин
N06B
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
620
N06BC
производные ксантина
кофеин
621
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные препараты
глицин
622
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
623
пирацетам
624
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
625
цитиколин
церебролизин
626
винпоцетин
627
полипептиды коры головного мозга
N06D
препараты для лечения деменции
628
N 06DA
антихолинэстеразные средства
ривастигмин
629
галантамин
630
N06DX
другие препараты для лечения деменции
мемантин
N07
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A
препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему
631
N07AA
антихолинэстеразные средства
неостигмина метилсульфат
632
пиридостигмина бромид
633
N07AХ
прочие парасимпатомиметики
холина альфосцерат
N07B
препараты, применяемые при зависимостях
634
N07BB
препараты, применяемые при алкогольной зависимости
налтрексон
N07C
препараты для устранения головокружения
635
N07CA
препараты для устранения головокружения
бетагистин
N07X
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
636
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
инозин+никотинамид+рибофлавин+янтар-ная кислота
637
этилметилгидрокси-пиридина сукцинат
P
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
P01
противопротозойные препараты
P01A
препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
638
P01AB
производные нитроимидазола
метронидазол
P01B
противомалярийные препараты
639
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
640
P01BC
метанолхинолины
мефлохин
P02
противогельминтные препараты
P02B
препараты для лечения трематодоза
641
P02BA
производные хинолина
празиквантел
P02C
препараты для лечения нематодоза
642
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
643
албендазол
644
P02CC
производные тетрагидропиримидина
пирантел
645
P02CE
производные имидазотиазола
левамизол
P03
препараты для уничтожения эктопаразитов, инсектициды и репелленты
P03A
препараты для уничтожения эктопаразитов
646
P03AC
пиретрины (в т.ч. синтетические соединения)
перметрин
малатион+перметрин+пиперонилбутоксид
647
P03AX
прочие препараты для уничтожения эктопаразитов
бензилбензоат
R
дыхательная система
R01
назальные препараты
R01A
деконгестанты и другие препараты для местного применения
648
R01AA
адреномиметики
ксилометазолин
R02
препараты для лечения заболеваний горла
R02A
препараты для лечения заболеваний горла
649
R02AА
антисептические препараты
йод+калия йодид+глицерол
R03
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A
адренергические средства для ингаляционного введения
650
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
651
формотерол
652
индакатерол
653
фенотерол
654
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
будесонид+формо-терол
655
ипратропия бромид+фенотерол
656
салметерол+флути-казон
657
беклометазон + формотерол
658
мометазон + формотерол
R03B
другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения
659
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
660
будесонид
661
R03BB
антихолинергические средства
ипратропия бромид
662
тиотропия бромид
663
гликопиррония бромид
664
R03BC
противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов
кромоглициевая кислота
R03D
другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
665
R03DA
ксантины
аминофиллин
666
R03DC
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
зафирлукаст
667
R03DX
прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
фенспирид
668
омализумаб
R05
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний
R05C
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
669
R05CB
муколитические препараты
амброксол
670
ацетилцистеин
671
дорназа альфа
R06
антигистаминные средства системного действия
R06A
антигистаминные средства системного действия
672
R06AA
эфиры алкиламинов
дифенгидрамин
673
R06AC
замещенные этилендиамины
хлоропирамин
674
R06AD
производные фенотиазина
алимемазин
675
R06AE
производные пиперазина
цетиризин
676
R06AX
другие антигистаминные средства системного действия
лоратадин
R07
другие препараты для лечения
заболеваний дыхательной системы
R07A
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
677
R07AA
легочные сурфактанты
порактант альфа
678
сурфактант-БЛ
679
R07AB
стимуляторы дыхания
аммиак
680
никетамид
S
органы чувств
S01
офтальмологические препараты
S01A
противомикробные препараты
681
S01AA
антибиотики
тетрациклин
682
S01AВ
сульфаниламиды
сульфацетамид
683
S01AD
противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
офтальмоферон
684
полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота
685
S01CA
комбинированные препараты
дексаметазон+ципро-флоксацин
686
тобрамицин+декса-метазон
S01E
противоглаукомные препараты и миотические средства
687
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
688
S01EC
ингибиторы карбоангидразы
ацетазоламид
689
дорзоламид
690
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
691
S01EX
другие противоглаукомные препараты
бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиме-тил-метилоксадиазол
S01F
мидриатические и циклоплегические средства
692
S01FA
антихолинэргические средства
тропикамид
693
циклопентолат
S01H
местные анестетики
694
S01HA
местные анестетики
оксибупрокаин
695
проксиметакаин
S01J
диагностические препараты
696
S01JA
красящие средства
флуоресцеин натрия
S01K
препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии
697
S01KA
вискозоэластичные соединения
гипромеллоза
698
S01XA
прочие препараты регенеранты и репаранты в комбинациях
таурин
699
дексапантенол
S01L
средства, применяемые при заболеваниях сосудистой оболочки глаза
700
S01LA
средства, препятствующие новообразованию сосудов
ранибизумаб
S02
препараты для лечения заболеваний уха
S02A
противомикробные препараты
701
S02AA
противомикробные препараты
рифамицин
V
прочие препараты
V01
аллергены
V01A
аллергены
702
V01AA
аллергенов экстракт
аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)
703
аллергены бактерий
V03
другие лечебные средства
704
V03AB
антидоты
димеркаптопропан-сульфонат натрия
705
калий-железо гексацианоферрат
706
кальция тринатрия пентетат
707
карбоксим
708
налоксон
709
натрия тиосульфат
710
протамина сульфат
711
цинка бисвинилимидазола диацетат
712
сугаммадекс
713
V03AC
железосвязывающие препараты
деферазирокс
714
V03AE
препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии
севеламер
715
V03AF
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
кальция фолинат
716
месна
717
V03AX
прочие лечебные средства
дезоксирибонуклеи-новая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двуцепочечная]
718
V03AN
медицинские газы
кислород
719
V04CX
прочие диагностические препараты
йоверсол
V06
лечебное питание
V06D
другие продукты лечебного питания
720
V06DD
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
аминокислоты для парентерального питания
721
аминокислоты и их смеси
722
кетоаналоги аминокислот
723
V06DE
аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
V07
другие нелечебные средства
V07A
другие нелечебные средства
724
V07AB
растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
вода для инъекций
V08
контрастные средства
V08A
рентгеноконтрастные средства, содержащие йод
725
V08AA
водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
натрия амидотризоат
726
V08AB
водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
йогексол
727
йопромид
728
йомепрол
V08B
рентгеноконтрастные средства, кроме йодсодержащих
729
V08BA
рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
бария сульфат
V08C
контрастные средства для магнитно-резонансной томографии
730
V08CA
парамагнитные контрастные средства
гадодиамид
731
гадопентетовая кислота
732
гадобутрол
733
гадобеновая кислота
734
гадоверсетамид
735
гадоксетовая кислота
736
пентатех 99mTc
737
пирфотех 99mTc
738
меброфенин
739
технеция (99mTc) фитат
740
технеция (99mTc) оксабифор
V10
терапевтические радиофармацевтические средства
V10B
радиофармацевтические средства для уменьшения боли при новообразованиях костной ткани
741
V10BX
разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли
стронция хлорид 89Sr
________________________________
* Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2016 года № 535-а
г. Кострома
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 29.12.2017 года № 522-а
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ
(В редакции:
постановления администрации Костромской области № 237-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526)
постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года
постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, в соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее − Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов;
2) обеспечить в медицинских организациях ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Костромской области осуществлять финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов:
обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с участниками страхования;
медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»;
4. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 25 декабря 2015 года № 483-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2016 год»;
2) постановление администрации Костромской области от 29 апреля 2016 года № 148-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 25.12.2015 № 483-а»;
3) постановление администрации Костромской области от 30 августа 2016 года № 331-а «О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 25.12.2015 № 483-а».
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2017 года и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
постановлением администрации
Костромской области
от «29» декабря 2016 г. № 535-а
ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
Глава 1. Общие положения
1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов (далее − Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Костромской области, основанных на данных медицинской статистики.
2. Отказ в оказании медицинской помощи, предусмотренной Программой, и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Глава 2. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,
оказание которой осуществляется бесплатно
3. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
4. Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
7. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
8. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
10. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная − медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная − медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая − медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Глава 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
16. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
17. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 5 Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию − определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом − несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг − новорожденные дети и дети первого года жизни.
Глава 4. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования
18. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации:
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не финансируются случаи обращений в медицинские организации, не являющиеся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию и не предусматривающие в отношении застрахованного лица медицинских вмешательств или комплекса медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
19. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются Тарифным соглашением о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - Тарифное соглашение) между департаментом здравоохранения Костромской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Костромской области в установленном порядке.
20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с установленными пунктом 21 Программы способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (с учетом выполнения критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников медицинских организаций), в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
21. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи − за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), − по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
22. Расходование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования осуществляется в порядке, установленном Тарифным соглашением в соответствии со структурой расходов финансовых средств, полученных в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Использование медицинскими организациями средств базовой программы обязательного медицинского страхования на виды и условия медицинской помощи, не предусмотренные пунктом 18 Программы, на финансирование структурных подразделений, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет иных источников, а также расходование средств в нарушение требований Тарифного соглашения является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Средства, использованные не по целевому назначению, возвращаются медицинскими организациями в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в порядке, предусмотренном пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;
медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.
24. Назначение и использование лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий (изделий медицинского назначения), специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи, производится по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
25. При невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях.
При этом в случае, если Тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультативных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями.
В случае, если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи Тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, из средств, полученных в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств).
Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
26. За счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - ТФОМС Костромской области) осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на соответствующий год, используют средства нормированного страхового запаса ТФОМС Костромской области, предусмотренные настоящим пунктом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
27. утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
28. утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
Глава 5. Финансовое обеспечение Программы
29. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2017 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 7 270 749,2 тыс. рублей; в 2018 году − 8 109 336,3 тыс. рублей, в 2019 году − 8 516 980,5 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2017 году 1 409 779,1 тыс. рублей (в том числе средства бюджета Костромской области − 1 327 219,1 тыс. рублей, межбюджетный трансферт, передаваемый из бюджета Костромской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи, − 82 560,0 тыс. рублей); в 2018 году 1 272 081,1 тыс. рублей; в 2019 году 1 323 336,3 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2017 году − 5 860 970,1 тыс. рублей, в 2018 году − 6 837 255,2 тыс. рублей, в 2019 году − 7 193 644,2 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций составят в 2017 году 57 933,2 тыс. рублей, в 2018 году 60 038,5 тыс. рублей, в 2019 году 60 998,1 тыс. рублей.
(п. 29 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
30. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в пункте 17 Программы.
31. На финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2017 году направляются средства в объеме 5 943 530,1 тыс. рублей, в том числе:
1) целевые средства на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 5 860 970,1 тыс. рублей;
2) финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в размере 82 560,0 тыс. рублей.
(п. 31 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
32. Доходы ТФОМС Костромской области, полученные сверх сумм, запланированных по бюджету ТФОМС Костромской области на 2017 год, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования.
33. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
2) медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
3) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,
4) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
5) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утвержденному Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном порядке;
7) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;
8) закупки антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов для медицинского применения, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
9) расходов по оказанию отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;
10) мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок в рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
11) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
12) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
34. За счет средств областного бюджета (1 327 219,1 тыс. рублей) финансируются:
(абзац 1 п. 34 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
(пп. 1 п. 34 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
2) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную Программой;
3) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;
4) затраты на поддержание системы здравоохранения, включающие:
Абзац утратил силу постановлением администрации Костромской области № 237-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области (в пределах выделенных ассигнований), в том числе затраты на расходные материалы;
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, оказанных в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, с целью направления на оказание высокотехнологичной помощи;
Абзац 5 утратил силу постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года.
затраты на финансирование следующих областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения по видам медицинской помощи, не вошедшим в базовую программу обязательного медицинского страхования:
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»;
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»;
ОГБУЗ «Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»;
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»;
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»;
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области»;
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;
ОГБУЗ «Костромское областное патологоанатомическое бюро»;
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»;
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области;
централизованную закупку оборудования и транспорта для медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области;
затраты на обеспечение лечебным питанием детей, страдающих наследственными заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов;
прочие расходы по отрасли «Здравоохранение»;
(пп. 4 п. 34 в редакции постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года)
5) затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
6) расходы на обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
7) расходы по обеспечению областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения иммунобиологическими препаратами;
8) расходы на медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни;
9) расходы на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
10) расходы государственных медицинских организаций в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу и иные расходы, передаваемые в виде субсидий на иные цели.
11) затраты на финансирование государственных услуг (работ), не являющихся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию (констатация смерти медицинскими работниками вне медицинской организации, выдача медицинского заключения о причине смерти);
(п. 11 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
12) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая не застрахованным и/или не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также безрезультатные выезды бригад скорой медицинской помощи;
(п. 12 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
13) затраты на обеспечение деятельности структурных подразделений медицинских организаций, не осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию (отделения переливания крови, СПИД-лаборатории, патолого-анатомические подразделения).
(п. 13 дополнен постановлением администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
35. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
36. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Глава 6. Нормативы объема медицинской помощи
37. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования − в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017-2019 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования − 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,035 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018-2019 годы – 0,036 вызова на 1 жителя, скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области − 0,0008 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 2,871 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы − 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2017 год − 0,349 посещения на 1 жителя, на 2018-2019 годы – 0,529 посещения на 1 жителя, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,177 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 1,72 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы − 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2017 год − 0,025 обращения на 1 жителя, на 2018-2019 годы – 0,073 обращения на 1 жителя, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,047 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 год − 0,497 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2018-2019 годы – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017-2019 годы − 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области − 0,002 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017-2019 годы − 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области − 0,010 случая госпитализации на 1 жителя; в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования − 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2017-2019 годы − 0,035 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2017 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Стацио- нарная помощь (госпита-лизаций)
Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин
ская помощь (вызо-вов)
посеще- ния в неотлож-ной форме
посе
щения
обра
щения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)
0,01100
-
0,014
0,159
0,534
0,496
0,205
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
(на 1 застрахованное лицо)
-
-
-
-
0,079
0,026
0,031
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,005
-
-
-
-
-
Второй уровень оказания медицинской помощи
Стацио- нарная помощь (госпитализаций)
Паллиа-тивная стационарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая меди- цин
ская помощь (вызовов)
посе- ще
ния в неотлож-ной форме
посе-
щения
обра-
щения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08721
-
0,026
0,180
1,175
0,941
0,095
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
-
-
-
-
0,086
0,021
0,004
За счет средств областного бюджета
0,010
0,03
0,002
-
0,349
0,025
-
Третий уровень оказания медицинской помощи
Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)
Паллиа-тивная стацио-нарная помощь (койко-дней)
Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посеще- ния в неотлож-ной форме
посеще-ния
обраще-ния
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07412
-
0,020
0,158
1,162
0,283
-
Сверх базовой программы обязательного медицинского страхования
-
-
-
-
0,012
0,001
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
-
-
0,0008
(п. 37 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Глава 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,
способы оплаты медицинской помощи
38. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2017 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 819,5 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 1 600,0 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 100 524,7 рубля (с учетом соглашения о предоставлении субсидии бюджету Костромской области из федерального бюджета на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации от 17 февраля 2017 года № 056-08-298, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и администрацией Костромской области);
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 336,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 439,3 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 215,0 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 1 009,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 054,0 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области, − 645,1 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования − 481,6 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 10 224,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 11 919,1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 67 068,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования − 24 273,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 654,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 767,6 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 и 2019 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования − 2 072,0 рубля на 2018 год, 2 150,7 рубля на 2019 год, за счет средств бюджета Костромской области − 1 750,0 рубля на 2018 год, 1 750,0 рубля на 2019 год;
на 1 вызов скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области - 96 879,6 рубля на 2018 год, 101 430,1 рубля на 2019 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 299,6 рубля на 2018 год, 309,3 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 437,7 рубля на 2018 год, 457,0 рубля на 2019 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 787,7 рубля на 2018 год, 802,9 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 226,3 рубля на 2018 год, 1 278,6 рубля на 2019 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования − 560,3 рубля на 2018 год; 585,5 рубля на 2019 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области − 9 946,4 рубля на 2018 год, 10 413,5 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 13 640,7 рубля на 2018 год, 14 372,2 рубля на 2019 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области − 72 469,2 рубля на 2018 год, 76 298,8 рубля на 2019 год, за счет средств обязательного медицинского страхования − 28 767,4 рубля на 2018 год; 30 550,7 рубля на 2019 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования − 1 938,4 рубля на 2018 год; 2 038,5 рубля на 2019 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств бюджета Костромской области, − 742,5 рубля на 2018 год; 777,4 рубля на 2019 год.
(п. 38 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
39. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджетов с учетом межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет ТФОМС Костромской области (в расчете на 1 жителя) в 2017 году – 2 164,1 рубля, в 2018 году − 1 952,7 рубля, в 2019 году − 2 031,4 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования − в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) − в 2017 году 8 831,7 рубля, в 2018 году 10 302,8 рубля, в 2019 году 10 839,9 рубля, средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций в 2017 году 87,3 рубля, 2018 году 90,5 рубля, в 2019 году 91,9 рубля.
(п. 39 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Глава 8. Порядок и условия предоставления бесплатной
медицинской помощи в медицинских организациях
40. Медицинская помощь оказывается в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в приложении № 1 к Программе.
41. При оказании медицинской помощи в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом согласия врача (фельдшера) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме (госпитализации) выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
42. Право внеочередного получения медицинской помощи по Программе в областных государственных медицинских организациях предоставляется в соответствии с Законом Костромской области от 3 ноября 2005 года № 314-ЗКО «О порядке внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях Костромской области»:
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
5) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
6) нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
7) вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
8) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
9) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
13) вдовам (вдовцам) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации или полных кавалеров ордена Славы;
14) гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор СССР» или «Почетный донор России»;
15) детям-инвалидам, инвалидам I и II групп;
16) гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
17) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
18) гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
19) гражданам, ставшим инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
20) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).
43. В рамках Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 года № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»;
2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра».
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры определенных групп взрослого населения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;
3) прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные организации и периодических в период обучения в них в порядке и сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»;
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия;
5) мероприятия по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, Центрах здоровья;
6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в Школах здоровья.
44. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, в том числе на дому при вызове медицинского работника:
1) осуществляется прием граждан врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и другими способами записи в соответствии с прикреплением гражданина (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению);
2) осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами при неотложных состояниях (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья), а также в случаях, не связанных с оказанием неотложной медицинской помощи:
при необходимости строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом стационара (дневного стационара) после выписки;
при наличии заболеваний и состояний, влекущих невозможность передвижения пациента, в том числе при диспансерном наблюдении;
при осуществлении патронажа детей в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
при наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 1 года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
при наблюдении до окончания заразного периода болезни больных инфекционными заболеваниями.
При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать и обеспечить медицинскую эвакуацию пациента в стационар, в том числе с применением скорой медицинской помощи;
3) осуществляется прием граждан врачами-специалистами:
по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста по месту прикрепления;
при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в установленном порядке, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи на дому в плановой форме врачами-специалистами осуществляется по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера при наличии медицинских показаний;
4) объем инструментально-диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи.
Проведение инструментально-диагностических и лабораторных исследований в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача в порядке очередности с учетом сроков ожидания.
При отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления, в том числе в пределах установленных сроков ожидания, гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях;
5) при неотложных состояниях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) оказание медицинской помощи осуществляется в медицинской организации по месту прикрепления пациента (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению) без предварительной записи с учетом установленных сроков ожидания. При невозможности оказания первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи в неотложной форме медицинская организация, в которую обратился пациент, обязана организовать оказание необходимой медицинской помощи в другой медицинской организации;
6) допустимое ожидание:
первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должно превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должно превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения консультаций врачей-специалистов, в том числе врачей-терапевтов и врачей-педиатров, не должно превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 14 календарных дней со дня назначения;
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должно превышать 30 календарных дней со дня назначения;
7) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме производится лекарственное обеспечение:
для категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством;
при наличии заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение № 2 к Программе);
(абзац 3 новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
при оказании стоматологической помощи согласно перечню стоматологических расходных материалов на 2017 год (приложение № 3 к Программе).
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в территориальный Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, (далее − Перечень ЖНВЛП) (приложение № 5 к Программе) в объеме, установленном уполномоченным органом в сфере здравоохранения.
Назначение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения, оформление рецептов для их получения осуществляется лечащим врачом (фельдшером) или врачом-специалистом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также в государственных медицинских организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, перечень которых определяется приказом департамента здравоохранения Костромской области.
Отпуск лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения осуществляется в аптечных организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения.
Регламент технологического и информационного взаимодействия врачей (фельдшеров), медицинских, аптечных, других организаций, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, определяется департаментом здравоохранения Костромской области.
При наличии заболеваний и состояний, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, застрахованные лица обеспечиваются расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением.
45. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) госпитализация в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера, акушера в случае возложения отдельных функций лечащего врача), оказывающего первичную врачебную, в том числе специализированную, медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учетом порядка маршрутизации больных, утверждаемого департаментом здравоохранения Костромской области.
Допустимое ожидание оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановом порядке не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется в медицинских организациях Костромской области по профилям в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, указан в приложении № 4 к Программе;
3) направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, осуществляется за счет средств соответствующего бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
4) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи», и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»;
5) пациенты круглосуточного стационара обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в территориальный Перечень ЖНВЛП (приложение № 5 к Программе), медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или Перечень ЖНВЛП, допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации.
Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках Программы, осуществляется в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года № 2229-р;
6) при наличии в медицинской организации родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и с согласия женщины, с учетом состояния ее здоровья отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения и наличия у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний;
7) одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
8) размещение в палатах на 3 и более мест, а также в маломестных палатах (боксах) пациентов осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
9) при необходимости предоставляется индивидуальный медицинский пост тяжелым больным в стационарных условиях по медицинским показаниям в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
10) осуществляется ведение листа ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и информирование граждан в доступной форме, в том числе и с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;
11) транспортировка пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию в случаях необходимости проведения такому пациенту лечебных или диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи осуществляется бесплатно транспортом медицинской организации, осуществляющей лечение, при сопровождении медицинским работником (за исключением случаев медицинской эвакуации, осуществляемой выездными бригадами скорой медицинской помощи).
46. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара:
1) направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет заведующий соответствующим отделением по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
критерием отбора для оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара является наличие заболевания, требующего медицинского наблюдения и лечения в дневное время, без необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
допустимое ожидание плановой госпитализации не более 14 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) пациенты дневного стационара обеспечиваются:
лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП;
в части базовой программы обязательного медицинского страхования − расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), питанием в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением;
3) в отдельных случаях для оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и их обострениями может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Лечению в стационаре на дому подлежат:
больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медицинского персонала поликлиники;
больные, в том числе нетранспортабельные больные, состояние которых позволяет организовывать лечение во вневоспитательных условиях.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому производится врачебной комиссией медицинской организации по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста круглосуточного стационара.
При организации стационара на дому осуществляется ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными осуществляется дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также специалистами кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной переводится в круглосуточный стационар.
В стационаре на дому больные обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.
47. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющих личность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. Департаментом здравоохранения Костромской области могут устанавливаться иные сроки доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи в зависимости от транспортной доступности, плотности населения, а также географических особенностей Костромской области.
48. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с соглашениями о возмещении расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключаемыми между медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, и департаментом здравоохранения Костромской области в случае фактического оказания данными медицинскими организациями медицинской помощи в экстренной форме (далее - соглашение о возмещении расходов), по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, и на основании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями в департамент здравоохранения Костромской области (далее - сведения). Сведения представляются медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме. Срок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, устанавливается в соглашении о возмещении расходов. Размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Тарифным соглашением, и нормативам затрат на оказание государственных услуг.
Глава 9. Критерии качества и доступности
медицинской помощи
49. Критериями качества медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;
материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);
младенческая смертность (на 1 000 человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;
смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет;
смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;
доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года;
доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом;
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы.
50. Критериями доступности медицинской помощи являются:
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу;
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей;
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы;
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения;
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов.
(п. 50 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 287-а от 01.08.2017 года)
51. По итогам реализации Программы в 2017 ‒ 2019 годах планируется достичь следующих показателей:
Таблица
№ п/п
Наименование
показателя
Единица измерения
Значения по итогам 2017 года
Значения по итогам 2018 года
Значения по итогам 2019 года
1
2
3
4
5
6
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) ‒ всего, в т.ч.:
%
69,0
71,0
73,0
сельского населения
66,0
66,0
67,0
городского населения
70,0
76,0
77,3
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте
число умерших в трудоспособ-ном возрасте на 100
тыс. человек населения
595,9
595,9
595,8
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
%
35
35
34
4.
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
23,5
23,0
23,0
5.
Младенческая смертность ‒ всего, в т.ч.:
на 1 000 родившихся живыми
7,4
7,3
7,2
в сельской местности
7,5
7,4
7,3
в городской местности
7,3
7,2
7,1
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
%
7,0
6,5
6,0
7.
Смертность детей в возрасте 0 ‒ 4 лет
на 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
236
234
232
8.
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет
%
10
9
8
9.
Смертность детей в возрасте 0 ‒ 17 лет
на 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста
93
92
91
10.
Доля умерших в возрасте 0 ‒ 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 ‒ 17 лет
%
11
10
9
11.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
%
54,2
54,3
54,4
12.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
%
0,5
0,4
0,3
13.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
%
54,3
54,5
54,7
14.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
%
47,0
49,0
50,0
15.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
10,5
10,7
11,0
16.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
43,0
44,3
45,0
17.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
%
5,3
5,4
5,4
18.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
%
30,0
32,0
32,7
19.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
%
5,0
5,5
6,0
20.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы
ед.
54
52
50
Критерии доступности медицинской помощи
21.
Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
29,7
29,8
29,8
городского населения
37,1
37,1
37,2
сельского населения
13,5
13,6
13,7
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
16,0
16,0
16,0
городского населения
19,2
19,2
19,2
сельского населения
7,6
7,6
7,7
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
12,1
12,1
12,2
городского населения
15,1
15,1
15,1
сельского населения
5,0
5,0
5,1
22.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
109,5
109,5
109,6
городского населения
105,9
105,9
105,9
сельского населения
73,2
73,2
73,3
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс. человек населения
49,8
49,8
49,9
городского населения
56,7
56,7
56,7
сельского населения
33,2
33,2
33,3
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:
на 10 тыс.
человек населения
41,2
41,2
41,3
городского населения
47,4
47,4
47,4
сельского населения
26,1
26,1
26,2
23.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу
%
7,5
7,9
7,9
24.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу
%
2,3
2,4
2,4
25.
Доля охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:
%
100
100
100
сельских жителей
100
100
100
городских жителей
100
100
100
26.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы
%
0,16
0,16
0,16
27.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения
ед.
255
258
260
28.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
%
29,7
32,7
35,7
(п. 51 новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
Глава 10. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ
Таблица № 1
СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Костромской области по источникам финансового обеспечения на 2017 год
и на плановый период 2018 и 2019 годов
Численность населения 651 450 чел.
Численность застрахованных 663 627 чел.
Источники финансового обеспечения
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
2017 год
Плановый период
2018 год
2019 год
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одного жителя в год (руб.)
на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)
1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
12
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
7 270 749,2
11 160,8
10 956,1
8 109 336,3
12 448,1
12 219,7
8 516 980,5
13 073,9
12 834,0
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *
02
1 327 219,1
2 037,3
1 999,9
1 272 081,1
1 952,7
1 916,9
1 323 336,3
2 031,4
1 994,1
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования всего
(сумма строк 04 + 08)
03
5 943 530,1
9 123,5
8 956,1
6 837 255,2
10 495,4
10 302,8
7 193 644,2
11 042,5
10 839,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 07)
в том числе:
04
5 860 970,1
8 996,8
8 831,7
6 837 255,2
10 495,4
10 302,8
7 193 644,2
11 042,5
10 839,9
1) субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования **
05
5 845 692,6
8 973,4
8 808,7
6 827 945,2
10 481,1
10 288,8
7 183 884,2
11 027,5
10 825,2
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3) прочие поступления
07
15 277,5
23,5
23,0
9 310,0
14,3
14,0
9 760,0
15,0
14,7
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
82 560,0
126,7
124,4
0
0
0
0
0
0
1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.
09
82 560,0
126,7
124,4
0
0
0
0
0
0
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
**Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»
Справочно
2017 год
плановый период
2018 год
2019 год
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
всего (тыс.руб.)
на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций
57 933,2
87,3
60 038,5
90,5
60 998,1
91,9
Таблица № 2
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2017 год
Численность населения 651 450 чел.
Численность застрахованных 663 627 чел.
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застра-хованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
Х
Х
2 037,32
Х
1 327 219,10
Х
18,25
в том числе *:
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
вызов
0,0008
100 524,7
79,47
Х
51 770,20
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактически-ми и иными целями
0,349
336,5
117,31
Х
76 424,30
Х
Х
05
обращение
0,025
1 009,50
25,14
Х
16 379,0
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещение с профилактически-ми и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращение
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,010
67 068,9
698,95
Х
455 330,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,002
10 224,1
22,02
Х
14 344,4
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случай лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,035
767,70
26,86
Х
17 500,9
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 067,57
Х
695 469,4
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
14
случай госпитализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования**, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
8 956,12
Х
5 943 530,1
81,75
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызов
0,335
1 796,6
Х
601,75
Х
399 328,6
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
3,048
491,4
Х
1 299,19
Х
862 208,7
Х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,497
481,6
Х
239,24
Х
158 762,81
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,764
1 044,6
Х
1 842,94
Х
1 223 008,56
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30+35), в том числе
23
случай госпитализации
0,17233
24 273,7
Х
4 183,09
Х
2 776 013,15
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1+35.1)
23.1
к/день
0,039
1 654,0
Х
64,51
Х
42 807,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0035
144 020,79
Х
506,09
Х
335 856,49
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+36)
24
случай лечения
0,06
11 919,1
Х
715,15
Х
474 594,72
Х
паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 37)
25
к/день
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
74,76
Х
49 613,56
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам
27
Х
Х
Х
8 756,96
Х
5 811 356,54
Х
скорая медицинская помощь
28
вызов
0,300
1 819,5
Х
545,85
Х
362 240,6
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
2,871
439,3
Х
1 261,09
Х
836 892,0
Х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,497
481,6
Х
239,24
Х
158 762,81
Х
29.3
обращений
1,72
1 054,0
Х
1 812,54
Х
1 202 853,26
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17233
24 273,7
Х
4 183,09
Х
2 776 013,15
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
к/день
0,039
1 654,0
Х
64,51
Х
42 807,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,00350
144 020,79
Х
506,09
Х
335 856,49
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай
лечения
0,06
11 919,10
Х
715,15
Х
474 594,72
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
124,40
Х
82 560,00
Х
скорая медицинская помощь
33
вызов
0,035
1 600,00
Х
55,90
Х
37 088,00
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактически-ми и иными целями
0,177
215,00
Х
38,10
Х
25 316,70
Х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
34.3
обращений
0,047
645,10
Х
30,40
Х
20 155,30
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
к/день
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
паллиативная медицинская помощь
37
к/день
0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15+20)
38
Х
Х
2 037,32
8 956,12
1 327 219,1
5 943 530,1
100,0
*Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф)
**указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования
*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.
(глава 10 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
Приложение № 1
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 1 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования
№ п/п
Наименование
медицинской организации
Осуществляющие деятельность
в сфере обязательного медицинского страхования *
Осуществляющие финансовое обеспечение дополнительных видов и условий медицинской помощи в дополнении
к базовой программе обязательного медицинского страхования *
1
2
3
4
1.
ФКУЗ «МСЧ МВД России по Костромской области»
*
2.
ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России
*
3.
ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.»
*
4.
ОГБУЗ «Костромской областной госпиталь для ветеранов войн»
*
5.
ОГБУЗ «Костромская областная детская больница»
*
*
6.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
*
7.
ОГБУЗ «Костромская областная стоматологическая поликлиника»
*
8.
ОГБУЗ «Костромской центр специализированных видов медицинской помощи»
*
9.
ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями»
*
10.
ОГБУЗ Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области «Центр матери и ребенка»
*
11.
ОГБУЗ «Костромская областная психиатрическая больница»
12.
ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер»
13.
ОГБУЗ «Костромской областной наркологический диспансер»
14.
ОГБУЗ «Шарьинский психоневрологический диспансер»
15.
ОГБУЗ «Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер»
16.
ОГБУЗ «Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии»
17.
ОГБУЗ «Автобаза департамента здравоохранения Костромской области»
18.
ОГБУЗ «Костромская областная станция переливания крови»
19.
ОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
20.
ОГБУЗ «Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
21.
ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики Костромской области»
22.
ОГБУЗ «Медицинский центр мобилизационного резерва «Резерв» Костромской области»
23.
ОГБУЗ «Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области»
24.
ОГБУЗ «Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»
25.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
*
*
26.
ОГБУЗ «Родильный дом г. Костромы»
*
27.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1 города Костромы»
*
28.
ОГБУЗ «Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»
*
*
29.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
*
*
30.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2»
*
*
31.
ОГБУЗ «Галичская окружная больница»
*
*
32.
ОГБУЗ «Мантуровская окружная больница»
*
*
33.
ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.»
*
*
34.
ОГБУЗ «Буйская центральная районная больница»
*
*
35.
ОГБУЗ «Волгореченская городская больница»
*
*
36.
ОГБУЗ «Антроповская центральная районная больница»
*
*
37.
ОГБУЗ «Боговаровская районная больница»
*
*
38.
ОГБУЗ «Вохомская районная больница»
*
*
39.
ОГБУЗ «Кадыйская районная больница»
*
*
40.
ОГБУЗ «Кологривская районная больница»
*
*
41.
ОГБУЗ «Красносельская районная больница»
*
*
42.
ОГБУЗ «Макарьевская районная больница»
*
*
43.
ОГБУЗ «Межевская районная больница»
*
*
44.
ОГБУЗ «Нейская районная больница»
*
*
45.
ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница»
*
*
46.
ОГБУЗ «Стоматологическая поликлиника г. Нерехты»
*
47.
ОГБУЗ «Островская районная больница»
*
*
48.
ОГБУЗ «Павинская районная больница»
*
*
49.
ОГБУЗ «Парфеньевская районная больница»
*
*
50.
ОГБУЗ «Солигаличская районная больница»
*
*
51.
ОГБУЗ «Судиславская районная больница»
*
*
52.
ОГБУЗ «Сусанинская районная больница»
*
*
53.
ОГБУЗ «Чухломская центральная районная больница»
*
*
54.
НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Буй ОАО «РЖД»
*
55.
НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Шарья ОАО «РЖД»
*
56.
Костромской филиал Нефросовета
*
57.
ЛПУ «Санаторий «Колос»
*
58.
ЧУ «Клиника Медекс Кострома»
*
59.
ООО «Гинеколог и Я»
*
60.
ООО «Мир здоровья»
*
61.
ООО «МЦ «МИРТ»
*
62.
ООО «ЦАХ»
*
63.
ООО «КОЦ «Прозрение»
*
64.
ООО «Хирургия глаза»
*
65.
ООО «ЛДЦ МИБС-Кострома»
*
66.
ООО «МРТ - Эксперт Кострома»
*
67.
ООО «Дент Аль»
*
68.
ООО «ЗУБиК»
*
69.
ООО «Зубной Чародей»
*
70.
ООО «Кристалл»
*
71.
ООО «Медицинский центр «Здоровье»
*
72.
ООО «Оптима»
*
73.
ООО «Центр красоты и здоровья»
*
74.
ООО «Мать и дитя Ярославль»
*
75.
ООО «Мать и дитя Кострома»
*
76.
ООО «МЕДЭКО»
*
77.
ООО «МЦ «Юнона»
*
78.
ООО «ЭКО центр»
*
79.
ООО «Первый КМЦ»
*
80.
ООО «КСМ»
*
81.
ООО «Клиника репродукции «Вита ЭКО»
*
82.
ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»
*
83.
ЧЛПУ «Санаторий-профилакторий Костромской ГРЭС»
*
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий
83
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
69
27
Приложение № 2
к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 2 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526), постановления администрации Костромской области № 444-а от 27.11.2017 года).
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
№ п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты
1
2
3
4
A
препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ
1.
A01AA
препарат фтора
натрия фторид
2.
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
3.
эзомепразол
4.
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
5.
A03AX
ветрогонные средства
симетикон
6.
A05AX
желчегонные средства
гимекромон
7.
артишока листьев экстракт
8.
А05АА02
гепатопротектор
урсодезоксифолиевая кислота
9.
A05BA03
гепатопротектор
расторопши пятнистой плодов экстракт
10.
A05C
гепатопротектор
фосфолипиды
11.
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
12.
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
13.
месалазин
14.
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
15.
линекс
16.
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
17.
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
18.
инсулин лизпро
19.
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
20.
инсулин глулизин
21.
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
22.
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
23.
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
24.
инсулин лизпро двухфазный
25.
инсулин деглудек+ инсулин аспарт
26.
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
27.
инсулин детемир
28.
инсулин деглудек
29.
A10BA
бигуаниды
метформин
30.
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
31.
гликлазид
32.
гипогликемические синтетические и другие средства
гликвидон
33.
глимепирид
34.
A10BD
гипогликемические синтетические и другие средства
глибенкламид+метфор-мин
35.
вилдаглиптин+метфор-мин
36.
глимепирид+метфор-мин
37.
метформин+ситаглиб-тин
38.
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы-4
саксаглиптин
39.
вилдаглиптин
40.
ситаглибтин
41.
линаглиптин
42.
алоглиптин
43.
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
лираглутид
44.
репаглинид
45.
дапаглифлозин
46.
дулаглутид
47.
A10X
прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета
эксенатид
48.
A11AA
поливитамины в комбинации с микроэлементами
минералы+поливитами-ны
49.
A11AB
поливитамины в других комбинациях
витамины и витаминоподобные средства
50.
A11CC
витамин Д и его аналоги
альфакальциферол
51.
колекальциферол+кар-бонат кальция
52.
колекальциферол
53.
A11DB
витамин B1 в комбинации
пиридоксин+тиамин+
цианокобаламин
54.
A12CB
макро- и микроэлементы
цинка сульфат
55.
A12CC
препарат магния
магне B6
56.
A16AA
препараты для коррекции метаболических процессов
левокарнитин
57.
A16AB
ферментные препараты
ларонидаза
B
препараты, влияющие на кроветворение и кровь
58.
B01AA
антагонисты витамина K
варфарин
59.
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
60.
B01AC
антиагреганты
дипиридамол
61.
клопидогрел
62.
тикагрелор
63.
B01AE
прямые ингибиторы тромбина
дабигатрана этексилат
64.
B02BC
гемостатическое средство для местного применения
коллаген+нитрофурал+борная кислота
65.
В02ВD
факторы свертывания крови
фактор свертывания крови VIII
66.
B01AF
апиксабан
67.
B02BX
другие гемостатические препараты для системного применения
ромиплостим
68.
B03AE
макро- и микроэлементы
железа сульфат+серин
69.
B01AX
прочие антикоагулянты
ривароксабан
70.
B03BB
фолиевая кислота
фолиевая кислота
71.
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
72.
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
73.
C01BC
антиаритмические препараты
пропафенон
74.
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
75.
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
76.
изосорбида мононитрат
77.
нитроглицерин
78.
C01EB
препараты для лечения заболеваний сердца другие
триметазидин
79.
убидекаренон
80.
ивабрадин
81.
икатибант
C02KX
прочие антигипертензивные препараты
бозентан
82.
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
83.
C03BA
сульфонамиды
индапамид
84.
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
85.
эплеренон
86.
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
87.
C05CA
препараты, снижающие проницаемость капилляров
троксерутин
88.
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
89.
бисопролол
90.
метопролол
91.
C07AG
альфа- и бета-адреноблокаторы
карведилол
92.
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
93.
нифедипин
94.
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
95.
C08DB
бензотиазепиновые производные
дилтиазем
96.
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
97.
лизиноприл
98.
периндоприл
99.
эналаприл
100.
зофеноприл
101.
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
индапамид+периндо-прил
102.
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
103.
рамиприл
104.
кандесартан
105.
валсартан
106.
C09DB
ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК
амлодипин+валсартан
107.
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
108.
симвастатин
D
препараты для лечения кожных заболеваний
109.
D10BA
ретиноид
изотретиноин
G
препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
110.
G01AA
антибиотики
нистатин
111.
G02CB
ингибиторы секреции пролактина
каберголин
112.
G03AA
гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)
дезогестрел+этинил-эстрадиол
113.
G03BA
производные 3-оксоандростена
тестостерон (смесь эфиров)
114.
G03DB
противоопухолевое, гестогенное
мегестрол
115.
G03XA
ингибитор секреции гонадотропного гормона
даназол
116.
G04CA
альфа-адреноблокаторы
тамсулозин
H
гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)
117.
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
118.
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
119.
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
120.
H02AB
глюкокортикоиды
преднизолон, метилпреднизолон
121.
гидрокортизон
122.
триамцинолон
123.
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
124.
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
J
противомикробные препараты для системного использования
125.
J01DD
антибиотики цефалоспорины
цефиксим
126.
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
аммоксициклин+клаву-лановая кислота
127.
J01EE
сульфаниламиды в комбинации с триметопримом
ко-тримоксазол
128.
J01FA
макролиды
азитромицин
129.
J01XD
производные имидазола
метронидазол
130.
J02AC
производные триазола
флуконазол
131.
вориконазол
132.
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды
ацикловир
133.
валацикловира гидрохлорид
134.
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
энтекавир
135.
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы
ламивудин
136.
телбивудин
137.
J05AX
прочие противовирусные препараты
арбидол
138.
J06BA
иммуноглобулин нормальный человеческий
иммуноглобулин человека нормальный
L
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
139.
L01AA
аналоги азотистого иприта
бендамустин
140.
хлорамбуцил
141.
L01AX
алкилирующие средства
темозоломид
142.
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
143.
пеметрексед
144.
L01BC
аналоги пиримидина
капецитабин
145.
тегафур
146.
L01CB
алкалоиды растительного происхождения
этопозид
147.
L01XB
метилгидразины
гидразина сульфат
148.
L01XC
противоопухолевый препарат моноклональные антитела
цетуксимаб
149.
L01XE
противоопухолевые препараты другие, ингибиторы протеинкиназы
ибрутиниб
150.
руксолитиниб
151.
L01XX
противоопухолевый препарат и иммуномодулятор
тимозин альфа-1 рекомбинантный
152.
противоопухолевые препараты прочие
анагрелид
153.
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
сунитиниб
154.
эверолимус
155.
дазатиниб
156.
нилотиниб
157.
ибрутиниб
158.
руксолитиниб
159.
L02AE
гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги
трипторелин
160.
лейпрорелин
161.
гозерелин
162.
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
163
L02BG
ферментов ингибиторы
анастрозол
164.
эксеместан
165.
L03A
иммуномодулятор
глюкозаминил мурамил дипептид комбинированный с другими препаратами
166.
L03AA
стимулятор лейкопоэза
филграстим
167.
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
168.
пегинтерферон альфа
169.
L03AХ
иммуностимуляторы другие
глатирамера ацетат
170.
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
171
микофеноловая кислота
172.
микофенолата мофетил
173.
финголимод
174.
лефлуномид
175.
экулизумаб
176.
натализумаб
177.
циклоспорин
178.
адалимумаб
179.
инфликсимаб
180.
терифлуномид
181
тофацитиниб
182.
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа
этанерцепт
183.
L04AD
иммунодепрессанты
такролимус
184.
L04AC
ингибиторы интерлейкина
тоцилизумаб
M
препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
185.
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
186.
кеторолак
187.
M01AC
оксикамы
мелоксикам
188
M01AE
производные пропионовой кислоты
кетопрофен
189.
M01AX
прочие ненаркотические анальгетики
нимесулид
190.
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
толперизон, тизанидин
191.
M03BA
бифосфонаты
золедроновая кислота
192.
M05BA
бифосфонаты
памидроновая кислота, алендроновая кислота
193.
M05BA01
ингибитор костной резорбции
этидроновая кислота
194.
M05BX
стимулятор остеогенеза
оссеин-гидроксиапатитное соединение
195.
M09AA
иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами
вобензим
N
препараты для лечения заболеваний нервной системы
196.
N01AN
опиоидные наркотические анальгетики
тримепиридин
197.
N02AA
опиоидные наркотические анальгетики
морфин
198.
N02AВ
анальгезирующее наркотическое средство
фентанил
199.
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
трамадол
200.
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
201.
N03AA
барбитураты и их производные
фенобарбитал
202.
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
203.
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
204.
окскарбазепин
205.
N03AX
противоэпилептические препараты другие
леветирацетам
206.
ламотриджин
207.
зонисамид
208.
топирамат
209.
N04AA
третичные амины
тригексифенидин
210.
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
211.
леводопа+карбидопа
212.
N04BB
производные адамантана
амантадин
213.
N04BC
стимуляторы допаминовых рецепторов
прамипексол
214.
пирибедил
215.
N04BD
ингибиторы моноаминоксидазы типа B
разагилин
216.
N05AC
фенотиазины с пиперидиновой структурой
перициазин
217.
N05AE
производные индола
сертиндол
218.
N05AH
нейролептики
кветиапин
229.
клозапин
220.
N05AF
производные тиоксантена
хлорпротиксена гидрохлорид
221.
N05AX
антагонисты допаминовых D2 рецепторов
палиперидон
222
рисперидон
223.
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серетонина
флувоксамин
224.
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные средства
пирацетам
225.
пиритинол
226.
ацетиламиноянтарная кислота
227.
полипептиды коры головного мозга скота
228.
церебролизин
229.
гопантеновая кислота
230.
N06DA
холинэстеразы ингибитор
ингибитор с1-эстеразы человека
231.
N07AA
антихолинэстеразные средства
пиридостигмина гидробромид
232.
ипидакрин
233.
N07AX
парасимпатомиметики прочие
холина альфосцерат
234.
N07CA
препараты для устранения головокружения
циннаризин
235.
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
винпоцетин
236.
этилметилгидроксипи-ридина сукцинат
237.
цитофлавин
P
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
238.
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
239.
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
240.
албендазол
R
препараты для лечения заболеваний респираторной системы
241.
R03BB
антихолинергические средства
тиотропия бромид
242.
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
243.
фенотерол
244.
формотерол
245.
индакатерол
246.
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
ипратропия бромид+фенотерол
247.
салметерол+флутиказон
248.
будесонид+формотерол
249.
мометазон+формотерол
250.
беклометазон+формотерол
251.
R03BB54
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
олодатерол+тиотропия бромид
252.
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
253.
флутиказон
254.
будесонид
255.
мометазон
256.
R03DA
производные ксантина
теофиллин
257.
R03DC
антагонисты лейкотриеновых рецепторов
монтелукаст
258.
R05CB
муколитические препараты
амброксол
259.
ацетилцистеин
S
препараты для лечения заболеваний органов чувств
260.
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
261.
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
262.
S01EE
аналоги простагландинов
латанопрост
263.
S01XA
другие препараты, применяемые в офтальмологии
азапентацен
V
прочие препараты
264.
V03
другие препараты
гиалуронидазы с азоксимерабромидом коньюгат
265
V03AC
комплексообразующие препараты
деферазирокс
266.
специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии
безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты
267.
средства для диагностики
тест-полоски для определения сахара в крови
Приложение № 3
к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в
Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
(Приложение № 3 в новой редакции постановления администрации Костромской области № 37-а от 19.06.2017 года (НГР RU44000201700526))
ПЕРЕЧЕНЬ
стоматологических расходных материалов
на 2017 год
1) материалы для медикаментозной и химической обработки корневых каналов;
2) материалы для профилактики кариеса, снятия чувствительности зубов;
3) материалы для временного пломбирования;
4) материалы для постоянного пломбирования: стоматологические цементы, в том числе стеклоиономерные, химического и светового отверждения, амальгама;
5) материалы для обработки и девитализации пульпы;
6) материалы для пломбирования корневых каналов зубов;
7) материалы для лечебных прокладок;
8) материалы для полирования зубов;
9) материалы для альвеолярных повязок;
10) препараты для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;
11) прочие средства: стоматологические инструменты, материалы для определения индексов гигиены, препараты для глубокого фторирования, препараты для лечения заболеваний пародонта и др.;
12) материалы для ортодонтического лечения: оттискные альгинатные массы, самотвердеющая пластмасса, ортодонтическая проволока, винт ортодонтический, гипс и др.;
13) препараты местноанестезирующего действия.
_____________
Приложение № 4
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
5.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Приложение № 5
к программе государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи
в Костромской области на 2017 год
и плановый период 2018 и 2019 годов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной,
в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, скорой,
в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
№
п/п
Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные
препараты*
1
2
3
4
A
пищеварительный тракт и обмен веществ
A02
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
1
A02BA
блокаторы Н2 − гистаминовых рецепторов
ранитидин
2
фамотидин
3
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол
4
эзомепразол
5
пантопразол
6
A02BX
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
7
алюминия гидроксид+магния гидроксид
8
сукральфат
A03
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
9
A03AA
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
мебеверин
10
платифиллин
11
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
A03B
препараты белладонны
12
A03BA
алкалоиды белладонны, третичные амины
атропин
13
A03BB
гиосцина бутилбромид
A03F
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
14
A03FA
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид
15
домперидон
A04
противорвотные препараты
A04A
противорвотные препараты
16
A04AA
блокаторы серотониновых 5HT3 -рецепторов
ондансетрон
A05
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
17
A05AA
препараты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
A05B
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
18
A05BA
препараты для лечения заболеваний печени
глицирризиновая кислота+фосфолипиды
19
орнитин
20
A05C
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации
фосфолипиды
A06
слабительные средства
A06A
слабительные средства
21
A06AA
смягчаюшие препараты
парафин жидкий
22
A06AB
контактные слабительные средства
бисакодил
23
сеннозиды А и B
24
A06AD
осмотические слабительные средства
лактулоза
25
макрогол
26
A06AG
слабительные препараты в клизмах
глицерол
A07
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B
адсорбирующие кишечные препараты
27
A07BA
препараты угля
активированный уголь
28
A07BC
адсорбирующие кишечные препараты другие
смектит диоктаэдрический
A07D
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
29
A07DA
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
лоперамид
A07E
кишечные противовоспалительные препараты
30
A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
сульфасалазин
31
месалазин
A07F
противодиарейные микроорганизмы
32
A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
A09
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
33
A09AA
ферментные препараты
панкреатин
A10
препараты для лечения сахарного диабета
34
A10A
инсулины и их аналоги
инсулин деглудек
35
A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
36
инсулин глулизин
37
инсулин лизпро
38
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
39
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
40
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
41
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
42
инсулин лизпро двухфазный
43
инсулин деглудек + инсулин аспарт
44
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
45
инсулин детемир
A10B
гипогликемические препараты, кроме инсулинов
46
A10BA
бигуаниды
метформин
47
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
48
гликлазид
49
глимепирид
50
гликвидон
51
A10BD
гипогликемические препараты для приема внутрь в комбинации
глибенкламид+метформин
52
A10BG
тиазолидиндионы
росиглитазон
53
A10BH
ингибиторы дипептидилпептидазы - 4
(ДПП-4)
вилдаглиптин
54
саксаглиптин
55
ситаглиптин
56
линаглиптин
57
алоглиптин
58
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
репаглинид
59
лираглутид
60
вилдаглиптин+метформин
61
росиглитазон+метформин
62
дапаглифлозин
A11
витамины
A11C
витамины A и D, включая их комбинации
63
A11CA
витамин A
ретинол
64
A11CC
витамин D и его аналоги
альфакальцидол
65
кальцитриол
66
колекальциферол
A11D
витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12
67
A11DA
витамин В1
тиамин
68
A11DB
витамины в комбинации с витаминами В6
пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+[лидокаин]
A11G
аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
69
A11GA
аскорбиновая кислота (витамин С)
аскорбиновая кислота
A11H
другие витаминные препараты
70
A11HA
другие витаминные препараты
пиридоксин
A12
минеральные добавки
A12A
препараты кальция
71
A12AA
препараты кальция
кальция глюконат
72
A12AX
препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
кальция карбонат+колекальциферол
A12C
другие минеральные добавки
73
A12CX
другие минеральные вещества
калия и магния аспарагинат
A14
анаболические средства системного действия
A14A
анаболические стероиды
74
A14AB
производные эстрена
нандролон
A16
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16A
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
75
A16AA
аминокислоты и их производные
адеметионин
76
A16AB
ферментные препараты
имиглюцераза
77
агалсидаза альфа
78
агалсидаза бета
79
велаглюцераза альфа
80
идурсульфаза
81
ларонидаза
82
A16AX
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
тиоктовая кислота
83
миглустат
84
нитизинон
85
сапроптерин
B
кровь и система кроветворения
B01
антитромботические средства
B01A
антитромботические средства
86
B01AA
антагонисты витамина К
варфарин
87
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
88
эноксапарин натрия
89
B01AC
антиагреганты
клопидогрел
90
дипиридамол
91
тикагрелор
92
B01AD
ферментные препараты
алтеплаза
93
урокиназа
94
проурокиназа
95
стрептокиназа
96
рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы
97
B01AD11
фибринолитики
тенектеплаза
98
В01АЕ07
прямые ингибиторы тромбина
дабигатран этексилат
99
В01AF
прямые ингибиторы фактора ха
ривароксабан
100
апиксабан
B02
гемостатические средства
B02A
антифибринолитические средства
101
B02AA
аминокислоты
аминокапроновая кислота
102
транексамовая кислота
103
B02AB
ингибиторы протеиназ плазмы
апротинин
B02B
витамин К и другие гемостатики
104
B02BA
витамин К
менадиона натрия бисульфит
105
B02BC
местные гемостатики
фибриноген + тромбин
106
B02BD
факторы свертывания крови
антиингибиторный коагулянтный комплекс
107
октоког альфа
108
фактор свертывания крови VII
109
фактор свертывания крови VIII
110
фактор свертывания крови IX
111
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации
112
эптаког альфа (активированный)
113
мороктоког альфа
114
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда
115
нонаког альфа
116
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс]
117
B02BX
другие системные гемостатики
этамзилат
118
ромиплостим
B03
антианемические препараты
B03A
препараты железа
119
B03AА
железа двухвалентного препараты для перорального назначения
железа сульфат+[аскорбиновая кислота]
120
B03AB
пероральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полимальтозат
121
B03AC
парентеральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
122
железа карбоксимальтозат
B03B
витамин B12 и фолиевая кислота
123
B03BA
витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
цианокобаламин
124
B03BB
фолиевая кислота и ее производные
фолиевая кислота
B03X
другие антианемические препараты
125
B03XA
другие антианемические препараты
дарбэпоэтин альфа
126
эпоэтин альфа
127
эпоэтин бета
128
метоксиполиэтиленгликоль- эпоэтин бета
B05
кровезаменители и перфузионные растворы
B05A
кровь и препараты крови
129
B05AA
кровезаменители и препараты плазмы крови
альбумин человека
130
гидроксиэтилкрахмал
131
декстран
132
желатин
B05B
растворы для внутривенного введения
133
B05BA
растворы для парентерального питания
жировые эмульсии для парентерального питания
134
B05BB
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
декстроза+калия хлорид+натрия хлорид+натрия цитрат
135
калия хлорид+натрия ацетат+натрия хлорид
136
меглюмина натрия сукцинат
137
натрия лактата раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид+натрия лактат]
138
натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид]
139
натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота
140
B05BC
растворы с осмодиуретическим действием
маннитол
B05C
ирригационные растворы
141
B05CX
другие ирригационные растворы
декстроза
142
B05D
растворы для перитонеального диализа
растворы для перитонеального диализа
B05X
добавки к растворам для внутривенного введения
143
B05XA
растворы электролитов
калия хлорид
144
магния сульфат
145
натрия гидрокарбонат
146
натрия хлорид
147
кальция хлорид
148
B06AB
прочие гематологические препараты
депротеинизированный гемодериват крови телят
C
сердечно-сосудистая система
C01
препараты для лечения заболеваний сердца
C01A
сердечные гликозиды
149
C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
C01B
антиаритмические препараты, классы I и III
150
C01BA
антиаритмические препараты, класс IА
прокаинамид
151
C01BB
антиаритмические препараты, класс IВ
лидокаин
152
C01BC
антиаритмические препараты, класс IС
пропафенон
153
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
154
C01BG
другие антиаритмические препараты
класса I
лаппаконитина гидробромид
C01C
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов
155
C01CA
адренергические и дофаминергические средства
добутамин
156
допамин
157
норэпинефрин
158
фенилэфрин
159
эпинефрин
160
C01CX
другие кардиотонические средства
левосимендан
161
C01D
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
молсидомин
162
C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
163
изосорбида мононитрат
164
нитроглицерин
C01E
другие препараты для лечения заболеваний сердца
165
C01EA
простагландины
алпростадил
166
C01EB
другие препараты для лечения заболеваний сердца
ивабрадин
167
мельдоний
пропионат
168
триметазидин
C02
антигипертензивные средства
C02A
антиадренергические средства центрального действия
169
C02AB
метилдопа
метилдопа
170
C02AC
агонисты имидазолиновых рецепторов
клонидин
171
моксонидин
172
C02BC
бисчетвертичные аммониевые соединения
азаметония бромид
C02C
антиадренергические средства периферического действия
173
C02CA
альфа-адреноблокаторы
урапидил
174
C02KX
другие антигипертензивные средства
бозентан
C03
диуретики
C03A
тиазидные диуретики
175
C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
C03B
тиазидоподобные диуретики
176
C03BA
сульфонамиды
индапамид
C03C
«петлевые» диуретики
177
C03CA
сульфонамиды
фуросемид
178
торасемид
C03D
калийсберегающие диуретики
179
C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
C04
периферические вазодилататоры
C04A
периферические вазодилататоры
180
C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
181
C04AE
спорыньи алкалоиды
ницерголин
182
C04AX
прочие периферические вазодилататоры
бенциклан
183
бендазол
184
пирибедил
185
C05CX
прочие препараты, снижающие проницаемость
метилэтилпиридинол
C07
бета-адреноблокаторы
C07A
бета-адреноблокаторы
186
C07AA
неселективные бета-адреноблокаторы
пропранолол
187
соталол
188
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
189
бисопролол
190
метопролол
191
C07AG
альфа - и бета-адреноблокаторы
карведилол
C08
блокаторы кальциевых каналов
C08C
селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом
192
C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
193
дилтиазем
194
нимодипин
195
нифедипин
C08D
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
196
C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
C09
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A
ингибиторы АПФ
197
C09AA
ингибиторы АПФ
каптоприл
198
лизиноприл
199
периндоприл
200
рамиприл
201
эналаприл
202
эналаприлат
C09C
антагонисты ангиотензина II
203
C09CA
антагонисты ангиотензина II
лозартан
204
валсартан
205
кандесартан
206
телмисартан
207
C09BA
ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
периндоприл+индапамид
208
лизиноприл+гидрохлоротиазид
209
C09DA
антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками
лозартан+гидрохлоротиазид
C10
гиполипидемические средства
C10A
гиполипидемические средства
210
C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин
211
розувастатин
212
симвастатин
213
C10AB
фибраты
фенофибрат
214
C10AD
никотиновая кислота и ее производные
никотиновая кислота
D
дерматологические препараты
D01
противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи
D01A
противогрибковые препараты для местного применения
215
D01AE
прочие противогрибковые препараты для местного применения
салициловая кислота
216
D01BA
противогрибковые препараты для системного применения
тербинафин
217
D03AX
другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
фактор роста эпидермальный
D06
антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии
218
D06C
антибиотики в комбинации с противомикробными средствами
диоксометилтетрагидро-пиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол
D07
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии
D07A
глюкокортикоиды
219
D07AC
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
мометазон
D08
антисептики и дезинфицирующие средства
D08A
антисептики и дезинфицирующие средства
220
D08AC
бигуниды и амидины
хлоргексидин
222
D08AG
препараты йода
повидон-йод
223
йод+[Калия йодид+Этанол]
224
Повидон-Йод+[Калия йодид]
225
D08AX
другие антисептики и дезинфицирующие средства
водорода пероксид
226
калия перманганат
227
этанол
228
бриллиантовый зеленый
D11
другие дерматологические препараты
D11A
другие дерматологические препараты
229
D11AX
прочие дерматологические препараты
пимекролимус
230
вазелин
G
мочеполовая система и половые гормоны
G01
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии
G01A
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами
231
G01AА
антибактериальные препараты
натамицин
232
G01AF
производные имидазола
клотримазол
G02
другие препараты, применяемые в гинекологии
G02A
утеротонизирующие препараты
233
G02AB
алкалоиды спорыньи
метилэргометрин
234
G02AD
простагландины
динопростон
235
мизопростол
G02C
другие препараты, применяемые в гинекологии
236
G02CA
адреномиметики, токолитические средства
гексопреналин
237
G02CB
ингибиторы пролактина
бромокриптин
238
G02CX
прочие препараты, применяемые в гинекологии
атозибан
G03
половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03A
гормональные контрацептивы системного действия
239
G03AA
эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях
дезогестрел + этинилэстрадиол
G03B
андрогены
240
G03BA
производные 3 – оксоандрост – 4 - ена
тестостерон
241
тестостерон (смесь эфиров)
G03C
эстрогены
242
G03CA
природные и полусинтетические эстрогены
эстрадиол
G03D
гестагены
243
G03DA
производные прегн-4-ена
прогестерон
244
G03DB
производные прегнадиена
дидрогестерон
245
G03DC
производные эстрена
норэтистерон
G03G
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
246
G03GA
гонадотропины
гонадотропин хорионический
247
фоллитропин альфа
248
корифоллитропин альфа
249
G03GB
синтетические стимуляторы овуляции
кломифен
G03H
антиандрогены
250
G03HA
антиандрогены
ципротерон
G04
препараты, применяемые в урологии
251
G04BD
средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи
солифенацин
G04C
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
252
G04CA
альфа-адреноблокаторы
алфузозин
253
доксазозин
254
тамсулозин
255
G04CB
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы
финастерид
H
гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов
H01
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
H01A
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
256
H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
H01B
гормоны задней доли гипофиза
257
H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
258
терлипрессин
259
H01BB
окситоцин и его аналоги
окситоцин
260
карбетоцин
H01C
гормоны гипоталамуса
261
H01CB
гормоны, замедляющие рост
октреотид
262
пасиреотид
263
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
ганиреликс
264
H01CC
антигонадотропин-рилизинг гормоны
цетрореликс
H02
кортикостероиды системного действия
H02A
кортикостероиды системного действия
265
H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
266
H02AB
глюкокортикоиды
бетаметазон
267
гидрокортизон
268
дексаметазон
269
метилпреднизолон
270
преднизолон
271
триамцинолон
H03
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
H03A
препараты щитовидной железы
272
H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
H03B
антитиреоидные препараты
273
H03BB
серосодержащие производные имидазола
тиамазол
H03C
препараты йода
274
H03CA
препараты йода
калия йодид
H04
гормоны поджелудочной железы
H04A
гормоны, расщепляющие гликоген
275
H04AA
гормоны, расщепляющие гликоген
глюкагон
H05
препараты, регулирующие обмен кальция
276
H05AA
паратиреоидные гормоны и их аналоги
терипаратид
H05B
антипаратиреоидные средства
277
H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин
278
H05BX
прочие антипаратиреоидные пепараты
цинакалцет
279
парикальцитол
J
противомикробные препараты системного действия
J01
антибактериальные препараты системного действия
J01A
тетрациклины
280
J01AA
тетрациклины
доксициклин
281
тигециклин
J01B
амфениколы
282
J01BA
амфениколы
хлорамфеникол
J01C
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины
283
J01CA
пенициллины широкого спектра действия
амоксициллин
284
ампициллин
285
J01CE
пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
бензатина бензилпенициллин
286
бензилпенициллин
287
феноксиметилпенициллин
288
J01CF
пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
оксациллин
289
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
амоксициллин+клавулановая кислота
J01D
другие бета-лактамные антибактериальные препараты
290
J01DB
цефалоспорины 1-го поколения
цефазолин
291
цефалексин
292
J01DC
цефалоспорины 2-го поколения
цефуроксим
293
J01DD
цефалоспорины 3-го поколения
цефотаксим
294
цефтазидим
295
цефтриаксон
296
цефоперазон+сульбактам
297
J01DE
цефалоспорины 4-го поколения
цефепим
298
J01DH
карбапенемы
имипенем+циластатин
299
меропенем
300
эртапенем
301
J01DI
другие цефалоспорины и пенемы
цефтаролина фосамил
J01E
сульфаниламиды и триметоприм
302
J01EE
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
ко-тримоксазол
J01F
макролиды, линкозамиды и стрептограмины
303
J01FA
макролиды
азитромицин
304
джозамицин
305
кларитромицин
306
J01FF
линкозамиды
клиндамицин
307
линкомицин
J01G
аминогликозиды
308
J01GA
стрептомицины
стрептомицин
309
J01GB
другие аминогликозиды
амикацин
310
гентамицин
311
канамицин
312
тобрамицин
313
J01GB
нетилмицин
J01M
антибактериальные препараты,
производные хинолона
314
J01MA
фторхинолоны
гатифлоксацин
315
левофлоксацин
316
ломефлоксацин
317
моксифлоксацин
318
офлоксацин
319
спарфлоксацин
320
ципрофлоксацин
J01X
другие антибактериальные препараты
321
J01XA
антибиотики гликопептидной структуры
ванкомицин
322
J01XX
прочие антибактериальные препараты
линезолид
323
фосфомицин
J02
противогрибковые препараты системного действия
J02A
противогрибковые препараты системного действия
324
J02AA
антибиотики
амфотерицин В
325
нистатин
326
J02AC
производные триазола
вориконазол
327
итраконазол
328
флуконазол
329
фурагин
330
фуразолидон
331
J02AX
другие противогрибковые препараты системного действия
каспофунгин
332
микафунгин
J04
препараты, активные в отношении микобактерий
J04A
противотуберкулезные препараты
333
J04AA
аминосалициловая кислота и ее производные
аминосалициловая кислота
334
J04AB
антибиотики
капреомицин
335
рифабутин
336
рифампицин
337
циклосерин
338
J04AC
гидразиды
изониазид
339
J04AD
производные тиокарбамида
протионамид
340
этионамид
341
J04AK
другие противотуберкулезные препараты
пиразинамид
342
теризидон
343
этамбутол
344
бедаквилин
345
тиоуреидоиминоме-тилпиридиния перхлорат
346
J04AM
комбинированные противотуберкулезные препараты
изониазид+ломефло-ксацин+пиразинамид+этамбутол+пиридо-ксин
347
изониазид+пиразина-мид
348
изониазид+пиразина-мид+рифампицин
349
изониазид+пиразина-мид+рифампицин+этамбутол+пиридоксин
350
изониазид+рифампи-цин
351
изониазид+пиразина-мид+рифампицин+
этамбутол
352
изониазид+этамбутол
353
ломефлоксацин+пи-разинамид+протио-намид+этамбутол+
пиридоксин
J04B
противолепрозные препараты
354
J04BA
противолепрозные препараты
дапсон
J05
противовирусные препараты системного действия
J05A
противовирусные препараты прямого действия
355
J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ацикловир
356
валганцикловир
357
ганцикловир
358
рибавирин
359
J05AE
ингибиторы ВИЧ-протеаз
атазанавир
360
симепревир
361
дарунавир
362
индинавир
363
лопинавир+ритона-вир
364
нелфинавир
365
ритонавир
366
саквинавир
367
фосампренавир
368
телапревир
369
J05AF
нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы
абакавир
370
диданозин
371
зидовудин
372
ламивудин
373
ставудин
374
телбивудин
375
фосфазид
376
энтекавир
377
тенофовир
378
J05AG
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
невирапин
379
этравирин
380
эфавиренз
381
J05AH
ингибиторы нейроаминидазы
осельтамивир
382
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
383
кагоцел
384
ралтегравир
385
энфувиртид
386
умифеновир
387
J05AR
комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
абакавир+ламивудин
388
абакавир+ламивудин+зидовудин
389
зидовудин+ламивудин
390
лопинавир + ритонавир
391
рилпивирин + тенофовир +эмтрицитабин
J06
иммунные сыворотки и иммуноглобулины
J06A
иммунные сыворотки
392
J06AA
иммунные сыворотки
анатоксин дифтерийный
393
анатоксин дифтерийно-столбнячный
394
анатоксин столбнячный
395
антитоксин яда гадюки обыкновенной
396
сыворотка противоботулиничес-кая
397
сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая
398
сыворотка противодифтерийная
399
сыворотка противостолбнячная
J06B
иммуноглобулины
400
J06BA
иммуноглобулины, нормальные человеческие
иммуноглобулин человека нормальный
401
J06BB
специфические иммуноглобулины
иммуноглобулин антирабический
402
иммуноглобулин против клещевого энцефалита
403
иммуноглобулин противостолбнячный человека
404
иммуноглобулин человека антирезус RHO[D]
405
иммуноглобулин человека противостафилокок-ковый
406
паливизумаб
407
J06BC
другие иммуноглобулины
иммуноглобулин антитимоцитарный
408
J07
вакцины
вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок
409
J07BG01
противовирусные вакцины
вакцина для профилактики бешенства
410
вакцина для профилактики вирусного гепатита В
L
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01
противоопухолевые препараты
L01A
алкилирующие средства
411
L01AA
аналоги азотистого иприта
ифосфамид
412
мелфалан
413
хлорамбуцил
414
циклофосфамид
бендамустин
415
L01AB
алкилсульфонаты
бусульфан
416
треосульфан
417
L01AD
производные нитрозомочевины
кармустин
418
ломустин
419
L01AX
другие алкилирующие средства
дакарбазин
420
темозоломид
L01B
антиметаболиты
421
L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
422
пеметрексед
423
ралтитрексид
424
L01BB
аналоги пурина
меркаптопурин
425
неларабин
426
флударабин
427
кладрибин
428
L01BC
аналоги пиримидина
гемцитабин
429
капецитабин
430
фторурацил
431
цитарабин
432
азацитидин
L01C
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества
433
L01CA
алкалоиды барвинка и их аналоги
винбластин
434
винкристин
435
винорелбин
436
L01CB
производные подофиллотоксина
этопозид
437
L01CD
таксаны
доцетаксел
438
паклитаксел
L01D
противоопухолевые антибиотики и родственные соединения
439
L01DB
антрациклины и родственные соединения
даунорубицин
440
доксорубицин
441
идарубицин
442
митоксантрон
443
эпирубицин
444
L01DC
другие противоопухолевые антибиотики
блеомицин
445
митомицин
L01X
другие противоопухолевые препараты
446
L01XA
препараты платины
карбоплатин
447
оксалиплатин
448
цисплатин
449
L01XB
метилгидразины
прокарбазин
450
L01XC
моноклональные антитела
бевацизумаб
451
панитумумаб
452
ритуксимаб
453
трастузумаб
454
цетуксимаб
455
пертузумаб+трастузу-маб [набор]
456
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
эрлотиниб
457
гефитиниб
458
дазатиниб
459
иматиниб
460
нилотиниб
461
сорафениб
462
сунитиниб
463
вандетаниб
464
ибрутиниб
465
L01XX
прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа
466
гидроксикарбамид
467
бортезомиб
468
иринотекан
469
третиноин
470
эрибулин
L02
противоопухолевые гормональные препараты
L02A
гормоны и родственные соединения
471
L02AB
гестагены
медроксипрогестерон
472
L02AE
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
гозерелин
473
лейпрорелин
474
трипторелин
475
бусерелин
L02B
антагонисты гормонов и родственные соединения
476
L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
477
фулвестрант
478
L02BB
антиандрогены
бикалутамид
479
флутамид
480
L02BG
ингибиторы ферментов
анастрозол
481
L04BX
другие антагонисты гормонов и родственные соединения
абиратерон
L03
иммуностимуляторы
482
L03AA
колониестимулирующие факторы
филграстим
483
ленограстим
484
L03AB
интерфероны
интерферон альфа
485
интерферон бета-1a
486
интерферон бета-1b
487
интерферон гамма
488
пэгинтерферон альфа-2a
489
пэгинтерферон альфа-2b
490
цепэгинтерферон альфа-2b
491
L03AX
другие иммуностимуляторы
азоксимера бромид
492
вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ
493
глатирамера ацетат
494
глутамил-цистеинил-глицин динатрия
495
меглюмина акридонацетат
496
тилорон
L04
иммунодепрессанты
L04A
иммунодепрессанты
497
L04AA
селективные иммунодепрессанты
абатацепт
498
микофенолата мофетил
499
микофеноловая кислота
500
эверолимус
501
натализумаб
502
финголимод
503
экулизумаб
504
лефлуномид
505
терифлуномид
506
L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
инфликсимаб
507
адалимумаб
508
цертолизумаба пэгол
509
этанерцепт
510
голимумаб
511
L04AC
ингибиторы интерлейкина
базиликсимаб
512
тоцилизумаб
513
устекинумаб
514
L04AD
ингибиторы кальциневрина
такролимус
515
циклоспорин
516
L04AX
другие иммунодепрессанты
азатиоприн
517
леналидомид
M
костно-мышечная система
M01
противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
518
M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
519
кеторолак
520
M01AC
оксикамы
лорноксикам
521
мелоксикам
522
M01AE
производные пропионовой кислоты
ибупрофен
523
кетопрофен
524
M01AX
прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
нимесулид
M01C
базисные противоревматические препараты
525
M01CC
пеницилламин и подобные препараты
пеницилламин
526
M01CX
другие базисные противоревматические препараты
лефлуномид
M03
миорелаксанты
M03A
миорелаксанты периферического действия
527
M03AB
производные холина
суксаметония хлорид и йодид
528
M03AC
другие четвертичные аммониевые соединения
пипекурония бромид
529
рокурония бромид
530
атракурия безилат
531
M03AX
другие миорелаксанты периферического действия
ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс
532
ботулинический токсин типа А
M03B
миорелаксанты центрального действия
533
M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
тизанидин
534
баклофен
535
толперизон
M04
противоподагрические препараты
M04A
противоподагрические препараты
536
M04AA
ингибиторы образования мочевой кислоты
аллопуринол
M05
препараты для лечения заболеваний костей
M05B
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
537
M05BA
бифосфонаты
алендроновая кислота
538
золедроновая кислота
539
M05BX
другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
стронция ранелат
540
деносумаб
N
нервная система
N01
анестетики
N01A
препараты для общей анестезии
541
N01AB
галогенированные углеводороды
галотан
542
севофлуран
543
N01AF
барбитураты
тиопентал натрия
544
N01AH
опиоидные анальгетики
тримеперидин
545
N01AX
другие препараты для общей анестезии
динитрогена оксид
546
кетамин
547
натрия оксибутират
548
пропофол
N01B
местные анестетики
549
N01BA
эфиры аминобензойной кислоты
прокаин
550
N01BB
амиды
бупивакаин
551
ропивакаин
552
лидокаин+хлоргек-сидин
N02
анальгетики
N02A
опиоиды
553
N02AA
алкалоиды опия
морфин
554
налоксон + оксикодон
555
N02AB
производные фенилпиперидина
фентанил
556
N02AX
анальгетики со смешанным механизмом действия
пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
557
трамадол
558
бупренорфин
N02B
другие анальгетики и антипиретики
559
N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
560
N02BB
НПВС пирозолоны
метамизол натрия
561
N02BE
анилиды
парацетамол
N03
противоэпилептические препараты
N03A
противоэпилептические препараты
562
N03AA
барбитураты и их производные
бензобарбитал
563
фенобарбитал
564
N03AB
производные гидантоина
фенитоин
565
N03AD
производные сукцинимида
этосуксимид
566
N03AE
производные бензодиазепина
клоназепам
567
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
568
окскарбазепин
569
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
570
N03AX
другие противоэпилептические препараты
леветирацетам
571
ламотриджин
572
прегабалин
573
топирамат
574
лакосамид
N04
противопаркинсонические препараты
N04A
антихолинергические средства
575
N04AA
третичные амины
бипериден
576
тригексифенидил
N04B
дофаминергические средства
577
N04BA
допа и ее производные
леводопа+бенсеразид
578
леводопа+карбидопа
579
N04BB
производные адамантана
амантадин
580
N04BC
агонисты дофаминовых рецепторов
прамипексол
581
пирибедил
N05
психотропные средства
N05A
антипсихотические средства
582
N05AA
алифатические производные фенотиазина
левомепромазин
583
хлорпромазин
584
N05AB
пиперазиновые производные фенотиазина
перфеназин
585
трифлуоперазин
586
флуфеназин
587
N05AC
пиперидиновые производные фенотиазина
перициазин
588
тиоридазин
589
N05AD
производные бутирофенона
галоперидол
590
дроперидол
591
N05AЕ
производные индола
сертиндол
592
N05AF
производные тиоксантена
зуклопентиксол
593
хлорпротиксена
гидрохлорид
594
флупентиксол
595
N05AH
диазепины, оксазепины и тиазепины
кветиапин
596
оланзапин
597
N05AL
бензамиды
сульпирид
598
амисульприд
599
тиаприд
600
N05AX
другие антипсихотические средства
рисперидон
601
палиперидон
N05B
анксиолитики
602
N05BA
производные бензодиазепина
бромдигидрохлорфе-нил-бензодиазепин
603
диазепам
604
лоразепам
605
оксазепам
606
N05BB
производные дифенилметана
гидроксизин
607
N05BX
прочие анксиолитики
этифоксин
N05C
снотворные и седативные средства
608
N05CD
производные бензодиазепина
мидазолам
609
нитразепам
610
N05CF
бензодиазепиноподобные средства
зопиклон
N06
психоаналептики
N06A
антидепрессанты
611
N06AA
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
амитриптилин
612
имипрамин
613
кломипрамин
614
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
пароксетин
615
сертралин
616
флуоксетин
617
N06AX
другие антидепрессанты
пипофезин
618
агомелатин
619
дулоксетин
N06B
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
620
N06BC
производные ксантина
кофеин
621
N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные препараты
глицин
622
метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин
623
пирацетам
624
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
625
цитиколин
церебролизин
626
винпоцетин
627
полипептиды коры головного мозга
N06D
препараты для лечения деменции
628
N 06DA
антихолинэстеразные средства
ривастигмин
629
галантамин
630
N06DX
другие препараты для лечения деменции
мемантин
N07
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A
препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему
631
N07AA
антихолинэстеразные средства
неостигмина метилсульфат
632
пиридостигмина бромид
633
N07AХ
прочие парасимпатомиметики
холина альфосцерат
N07B
препараты, применяемые при зависимостях
634
N07BB
препараты, применяемые при алкогольной зависимости
налтрексон
N07C
препараты для устранения головокружения
635
N07CA
препараты для устранения головокружения
бетагистин
N07X
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
636
N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
инозин+никотинамид+рибофлавин+янтар-ная кислота
637
этилметилгидрокси-пиридина сукцинат
P
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
P01
противопротозойные препараты
P01A
препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
638
P01AB
производные нитроимидазола
метронидазол
P01B
противомалярийные препараты
639
P01BA
аминохинолины
гидроксихлорохин
640
P01BC
метанолхинолины
мефлохин
P02
противогельминтные препараты
P02B
препараты для лечения трематодоза
641
P02BA
производные хинолина
празиквантел
P02C
препараты для лечения нематодоза
642
P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
643
албендазол
644
P02CC
производные тетрагидропиримидина
пирантел
645
P02CE
производные имидазотиазола
левамизол
P03
препараты для уничтожения эктопаразитов, инсектициды и репелленты
P03A
препараты для уничтожения эктопаразитов
646
P03AC
пиретрины (в т.ч. синтетические соединения)
перметрин
малатион+перметрин+пиперонилбутоксид
647
P03AX
прочие препараты для уничтожения эктопаразитов
бензилбензоат
R
дыхательная система
R01
назальные препараты
R01A
деконгестанты и другие препараты для местного применения
648
R01AA
адреномиметики
ксилометазолин
R02
препараты для лечения заболеваний горла
R02A
препараты для лечения заболеваний горла
649
R02AА
антисептические препараты
йод+калия йодид+глицерол
R03
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A
адренергические средства для ингаляционного введения
650
R03AC
селективные бета2-адреномиметики
сальбутамол
651
формотерол
652
индакатерол
653
фенотерол
654
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
будесонид+формо-терол
655
ипратропия бромид+фенотерол
656
салметерол+флути-казон
657
беклометазон + формотерол
658
мометазон + формотерол
R03B
другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения
659
R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
660
будесонид
661
R03BB
антихолинергические средства
ипратропия бромид
662
тиотропия бромид
663
гликопиррония бромид
664
R03BC
противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов
кромоглициевая кислота
R03D
другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
665
R03DA
ксантины
аминофиллин
666
R03DC
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
зафирлукаст
667
R03DX
прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
фенспирид
668
омализумаб
R05
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний
R05C
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
669
R05CB
муколитические препараты
амброксол
670
ацетилцистеин
671
дорназа альфа
R06
антигистаминные средства системного действия
R06A
антигистаминные средства системного действия
672
R06AA
эфиры алкиламинов
дифенгидрамин
673
R06AC
замещенные этилендиамины
хлоропирамин
674
R06AD
производные фенотиазина
алимемазин
675
R06AE
производные пиперазина
цетиризин
676
R06AX
другие антигистаминные средства системного действия
лоратадин
R07
другие препараты для лечения
заболеваний дыхательной системы
R07A
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
677
R07AA
легочные сурфактанты
порактант альфа
678
сурфактант-БЛ
679
R07AB
стимуляторы дыхания
аммиак
680
никетамид
S
органы чувств
S01
офтальмологические препараты
S01A
противомикробные препараты
681
S01AA
антибиотики
тетрациклин
682
S01AВ
сульфаниламиды
сульфацетамид
683
S01AD
противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
офтальмоферон
684
полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота
685
S01CA
комбинированные препараты
дексаметазон+ципро-флоксацин
686
тобрамицин+декса-метазон
S01E
противоглаукомные препараты и миотические средства
687
S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
688
S01EC
ингибиторы карбоангидразы
ацетазоламид
689
дорзоламид
690
S01ED
бета-адреноблокаторы
тимолол
691
S01EX
другие противоглаукомные препараты
бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиме-тил-метилоксадиазол
S01F
мидриатические и циклоплегические средства
692
S01FA
антихолинэргические средства
тропикамид
693
циклопентолат
S01H
местные анестетики
694
S01HA
местные анестетики
оксибупрокаин
695
проксиметакаин
S01J
диагностические препараты
696
S01JA
красящие средства
флуоресцеин натрия
S01K
препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии
697
S01KA
вискозоэластичные соединения
гипромеллоза
698
S01XA
прочие препараты регенеранты и репаранты в комбинациях
таурин
699
дексапантенол
S01L
средства, применяемые при заболеваниях сосудистой оболочки глаза
700
S01LA
средства, препятствующие новообразованию сосудов
ранибизумаб
S02
препараты для лечения заболеваний уха
S02A
противомикробные препараты
701
S02AA
противомикробные препараты
рифамицин
V
прочие препараты
V01
аллергены
V01A
аллергены
702
V01AA
аллергенов экстракт
аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)
703
аллергены бактерий
V03
другие лечебные средства
704
V03AB
антидоты
димеркаптопропан-сульфонат натрия
705
калий-железо гексацианоферрат
706
кальция тринатрия пентетат
707
карбоксим
708
налоксон
709
натрия тиосульфат
710
протамина сульфат
711
цинка бисвинилимидазола диацетат
712
сугаммадекс
713
V03AC
железосвязывающие препараты
деферазирокс
714
V03AE
препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии
севеламер
715
V03AF
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
кальция фолинат
716
месна
717
V03AX
прочие лечебные средства
дезоксирибонуклеи-новая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двуцепочечная]
718
V03AN
медицинские газы
кислород
719
V04CX
прочие диагностические препараты
йоверсол
V06
лечебное питание
V06D
другие продукты лечебного питания
720
V06DD
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
аминокислоты для парентерального питания
721
аминокислоты и их смеси
722
кетоаналоги аминокислот
723
V06DE
аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
V07
другие нелечебные средства
V07A
другие нелечебные средства
724
V07AB
растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
вода для инъекций
V08
контрастные средства
V08A
рентгеноконтрастные средства, содержащие йод
725
V08AA
водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
натрия амидотризоат
726
V08AB
водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
йогексол
727
йопромид
728
йомепрол
V08B
рентгеноконтрастные средства, кроме йодсодержащих
729
V08BA
рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
бария сульфат
V08C
контрастные средства для магнитно-резонансной томографии
730
V08CA
парамагнитные контрастные средства
гадодиамид
731
гадопентетовая кислота
732
гадобутрол
733
гадобеновая кислота
734
гадоверсетамид
735
гадоксетовая кислота
736
пентатех 99mTc
737
пирфотех 99mTc
738
меброфенин
739
технеция (99mTc) фитат
740
технеция (99mTc) оксабифор
V10
терапевтические радиофармацевтические средства
V10B
радиофармацевтические средства для уменьшения боли при новообразованиях костной ткани
741
V10BX
разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли
стронция хлорид 89Sr
________________________________
* Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) № 4400201612290005 от 29.12.2016 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: